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开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医疗垃圾处置方法,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
1 医疗废物的概念
医疗废物是指医院所有需要丢弃、不能再利用的废物,包括生物性的和非生物性的,也包括生活垃圾;是指在病人进行诊断、治疗、护理等活动的过程中产生的废物。虽然医疗垃圾仅占城市固体废物的3%,但它含有多种病原微生物、有害的化学物质、易造成锐器损伤等,对人民健康构成极大的威胁,我国《危险废物分类》中将来自于临床的医疗废弃物视为1号危险物品。
2 医疗废物的危害
由于医疗废物具有全空间污染,急性传染和潜伏性污染等特征,其所含有的微生物的危害性是普通生活废物的几十、几百甚至上千倍,如处理不当,会成为医院感染和社会环境公害源,更严重可成为疾病流行的源头。医疗废物中含有不同程度的细菌、病毒和有害物质。而且废物中的有机物不仅滋生蚊蝇造成疾病的传播,并且在腐败分解时释放出的氨气(NH3)、硫化氢(H2S)等恶臭气体,生成多种有害物质,污染大气,危害人体健康;同时也是造成医院内交叉感染和空气污染的主要原因,由医疗废物引起的交叉感染占社会交叉感染率的20%。
3 医疗废物的分类及其收集与运送
3.1 医疗废物的分类
(1)感染性废物:指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
(2)病理性废物:指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体。
(3)损伤性废物:指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。
(4)药物性废物:指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品。
(5)化学性废物:指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。
3.2 废物的收集及运送
(1)按类别分置于专用包装物或容器内,确保包装物或容器无破损、渗漏和其他缺陷,破损的包装应按治疗废物处理。
(2)废物盛放不能过满,大于3/4时就应封口,封口紧实严密,注明科室和数量。
(3)分类收集,禁混;禁漏;禁污(利器放入利器盒内,非利器放入包装袋内)。
(4)运送时防止流失、泄露、扩散和直接接触身体;运送医疗物废物应使用防渗透、放遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具,各种包装和运送工具应有专用医疗废物标识。
(5)建立医疗废物暂存处、设备,不得露天存放,并设专人负责管理。
(6)做好登记,内容包括来源、种类、重量和数量、交接时间、最终去向及经办人签名等,资料保存三年。
(7)对垃圾暂存处、设施及时清洁和消毒处理,禁止转让买卖医疗废物。
(8)医疗垃圾存放时间不得超过2天,每日工作结束后对运送工具进行清洁消毒。
(9)发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时,应在48小时内及时上报卫生行政主管部门;导致传染病发生时,按有关规定报告,并进行紧急处理。
4 医疗废物的处理办法
医疗废物的处理技术在我国还处于摸索阶段,优选方法仍不够成熟。目前相关的处理技术大体分为三类:①高温处理法,如焚烧法、热解法和汽化法;②替代型处理法,如化学消毒法、高温高压蒸汽灭菌法、干法热消毒法、微波处理法和安全填埋法;③创新型技术,如等离子技术、放射技术。用于处理医疗垃圾已有多种技术,根据处理原理不同,一般可分为灭菌消毒法、焚烧法、等离子体法、热解法和卫生填埋法等。
灭菌消毒法:灭菌消毒处理方法较多,可采取高温高压蒸汽灭菌法、化学消毒法、微波消毒法等。灭菌消毒法主要是通过高温、高压、化学试剂、一定频率或波长的微波等技术,破坏微生物及病毒的生存环境,降低医疗垃圾对人体健康及环境危害的程度。
高温焚烧法:根据研究,医疗垃圾中占总重量92%的组分为可燃性成分,不可燃成分仅为8%,在一定温度和充足的氧气条件下,可以完全燃烧成灰烬。焚烧处理是一个深度氧化的化学过程,在高温火焰作用下,焚烧设备内的医疗垃圾经过烘干、引燃、焚烧三个阶段将其转化成残渣和气体,病原微生物和有害物质在焚烧过程中也因高温而被有效破坏,还能有效实现减容和减重。焚烧法适用于各种传染性医疗垃圾,是医疗垃圾处理领域的主流技术。
热解处理法:热解法是利用垃圾中有机物的热不稳定性,将医疗垃圾中有机成分在无氧或贫氧的条件下高温加热,用热能使化合物的化合键断裂,使大分子量的有机物转变为可燃性气体、液体燃料和焦炭的过程。这种处理技术与焚烧法相比温度较低,无明火燃烧过程,重金属等大都保持在残渣之中,可回收大量的热能,较好地解决了医疗垃圾焚烧处理技术的最大难题。
等离子体法:等离子体法是处理医疗垃圾的一项创新技术,它消毒杀菌的原理是:用等离子体电弧炉产生的高温杀死医疗垃圾中的所有微生物,摧毁残留于细胞的毒性药物和有毒的化学药剂,并将金属锐器及无机化学品熔融,使其彻底销毁。
电弧炉处理技术:电弧炉是以电弧加热的批次式反应炉,其燃烧温度约为1650~3300℃,停留时间约8~10min。电弧炉的电极棒透过交变电流产生强大磁性搅拌作用,废弃物与钢液能充分混拌,废物在极高温情况下被裂解氧化成CO 和H O,从而传染性病菌能在极短的时间内被完全破坏。电弧炉技术最早在日本被用于处理医疗废物。
辐照技术:辐照处理技术是利用电子束杀灭微生物和细菌。电离辐射源(如Co60)激发出来的电子与处理对象分子结构中的电子发生相互作用,所积累的能量可以破坏有机化合物的化学键,从而将微生物加以裂解破坏。但是辐照技术不能用来处理放射性物质,还需要加强对操作人员的防护。
切实规范医疗机构医疗废物处置行为,为进一步加强全市医疗废物监督管理。净化患者就医环境,市卫生局决定即日起至年12月15日,全市范围内开展医疗机构医疗废物专项整治。现将有关事宜通知如下:
一、执法依据
1污染病防治法》
2医疗废物管理条例》
3医疗卫生机构医疗废物管理方法》
4医院感染管理方法》
5消毒管理方法》
6医疗废物管理行政处罚办法》
7平顶山市医疗废物管理方法》
二、组织领导
市卫生局副局长任组长,市卫生局成立全市医疗机构医疗废物专项整治工作领导小组。市卫生监督局局长任副组长。各县(市、区)卫生局也要成立主管局长负责的领导小组,切实加强领导。各级医疗机构、卫生监督机构要明确职责分工,责任落实到人。
一)市卫生监督局负责对所管辖医疗机构的执法检查。对各县(市、区)卫生局和卫生监督机构的执法检查工作进行督查。
二)各县(市、区)卫生局负责对所属医疗机构及乡镇卫生院、村卫生室(所)民营(个体)医疗卫生机构的执法检查。
三)各级各类医疗机构要严格依照相关法律法规要求。认真开展自查,自觉规范医疗废物处置行为。对执法人员提出的整改意见,要立即认真落实。
三、检查内容
一)制度建设。重点检查建立医疗机构的医疗废物管理责任制、医疗废物分类收集制度、内部转运平安制度、平安防护制度、交接登记制度、意外事故紧急处置制度、一次性医疗用品管理制度、集中处置制度、监督考评制度、经常性培训制度和发生意外事故时的应急方案。
二)分类收集。重点检查是否按卫生部和国家环境维护总局《关于印发〈医疗废物分类目录〉通知》卫医发〔2003〕287号)执行分类收集。
三)临时贮存。重点检查是否在医疗机构内设置临时贮存设施、设备。
四)分层管理。严禁将废弃的一次性医疗器具转卖给不法商贩。
五)处置情况。医疗机构对使用后的一次性医疗器械是否进行毁形消毒。否直接收集于医疗废物专用包装物内集中处置,针头、刀片等锐器是否收集在防锐器穿透的专用收集容器内,再交集中处置。
自行就地处置医疗废物的重点检查使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物是否在第一操作环节毁形并作消毒处置;可以采用高温热处置技术作为过渡性处置方法的设施选址是否远离住宅和耕地,不具备医疗废物集中处置条件的医疗机构。并在设施周围设置防止畜禽和无关人员接近的防护设施;不能采取高温热处置技术处置的医疗废物,消毒后是否集中填埋,并在集中填埋地设置固定警示标志。
四、工作要求
一)提高认识。
以对党和人民高度负责的精神,医疗废物的管理和平安处置直接关系人民群众的身体健康和社会安全。各单位要充分认识医疗废物管理工作的重要性。认真贯彻落实《医疗废物管理条例》等法律法规,切实提高认识,加强领导,做好医疗废物平安管理工作。
二)依法规范。
应当建立、健全医疗废物管理责任制,医疗废物管理条例》第七条明确规定:医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位。其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致污染病传达和环境污染事故”各级各类医疗卫生机构要切实加强对《条例》和有关配套规章、文件的学习、宣传和贯彻,提高认识,保证全面、准确地掌握《条例》及有关配套规章、文件的各项规定,依法规范医疗废物管理。
三)加大力度。
处置不当对环境和群众健康平安将造成巨大威胁。各县(市)区卫生局、各级卫生监督机构要认真贯彻落实《医疗废物管理条例》医疗卫生机构医疗废物管理方法》和《平顶山市医疗废物管理方法》依据《年省污染病防治监督重点检查计划》卫监[]48号)立即开展对本辖区范围内医疗机构医疗废物管理情况的拉网式监督检查,医疗废物属于危险废物。对医疗机构不按规定收集、贮存、处置医疗废物或将医疗废物混入生活垃圾处置的要严格按照《医疗废物管理行政处罚办法》规定进行立案处分,并在媒体上予以曝光;要督促医疗机构建立健全组织机构、管理制度,强化各项措施落实到位,加强全行业管理,建立完善医疗废物处置管理体系,加强定期监督检查或者不定期的抽查。
四)落实责任。
何为医疗垃圾
医疗垃圾是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他活动中产生的有直接或间接感染性、毒性以及其他危险的废物。
医疗垃圾分为:
1.感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物(病人血液、体液、排泄物污染的物质,医疗机构收治的隔离传染性或疑似传染病病人的生活垃圾,病原体培养皿、标本和器皿,以及一次性使用的医疗用品和医疗器械等);
2.病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和实验动物尸体;
3.损伤性废弃物:能够刺伤人体的废弃医用用品(医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀以及载玻片和玻璃试管等);
4.药物性废物:过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品(一般性废弃药品如抗生素等,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物如三苯氧氨、司莫司汀、顺铂、苯巴比妥等,废弃的疫苗、血液制品等),
5.化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废物(医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂及废弃的汞血压计、汞温度计等)。
医疗垃圾含有腐败变质成分及大量细菌、传染病毒、放射性物质、有害化学药剂等,所含的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至成百上千倍,在国外被视为“顶级危险”和“致命杀手”。如经非法收集后再次流入市场,则会严重危害人体健康,成为流行病的源头。
医疗垃圾处理的现状
近几年来,随着我国卫生事业的发展,医疗机构产生的垃圾数量越来越多,其危险性也非同一般。预计到2010年,全国医疗垃圾的产量达到68万吨,平均日产量达到1870吨。这些废弃物除一次性输液管外,还包括人体组织、器官等手术废物,治疗用的纱布、脱脂棉,实验用的动物尸体和化验用品制备的废渣废液,病人的血、痰以及排泄分泌物等。
1991年,我国加入了国际社会于1989年签定的《巴塞耳公约》,以推进我国危险废弃物特别是医疗垃圾处理的国际化进程。发达国家凭借其雄厚的技术基础和经济实力,于上世纪七八十年代基本完成了医疗垃圾的安全处置,在对医疗垃圾的安全转运、无害化处理和规范管理等方面有一套自己的体系,并且对医疗垃圾进行了严格分类并制定了针对性处理方案。但我国在医疗废物的处理上没有给予足够的重视,集中处理设施建设滞后,大部分的危险废弃物处置处于低水平综合利用,简单存储或直接排放到自然环境中去。没有得到无害化处理的医疗垃圾危害常严重,危及人民群众的身心健康和公共安全。
我国医疗垃圾处理现状如下:
一、医疗垃圾的处理不规范
2003年颁布的《医疗废物管理条例》第三章明确规定医疗卫生机构对医疗废物的管理办法。但有关医疗机构不能做到明确分类,且无专门回收单位。存在问题主要有:输液器、注射器用后不作消毒、毁形等无害化处理;偶尔可见输液器、注射器用作他用,甚至流向社会;清创包、缝合包包布不能做到一用一洗,反复灭菌造成黑、硬,达不到灭菌的效果;还有个别诊所仍使用玻璃注射器,用普通铝饭盒消毒,用后清水冲洗即行处理;职业安全防护意识淡薄,大部分没有流动水洗手设施、针头回套等。
二、医疗垃圾处理设施建设滞后,处理技术参差不齐
以我国工业危险物总处置能力仅为18万吨/年,我国现有的生产医疗废弃物处理设备企业的生产规模小,产品的性能与无害化处理标准的要求相一致的不多,难以满足社会需求,并且全国没有任何一座功能齐全的综合性危险废弃物处理中心完全可以投入使用。目前,除广州、沈阳、大连等少数城市对医疗垃圾集中处理外,大部分由医院自己分散处理,但医疗废弃物处理的能力却不尽人意。大多数医院沿用以往配备的小型焚烧炉对医疗垃圾进行处理,且传染性医疗垃圾和普通垃圾未经分类就混合处理。传统的焚烧设备不能适应医疗垃圾处理的热值与成分变化大的特点,造成医疗废弃物的毁形不充分,高温燃烧不彻底,具有毒害化的污染物重新进入环境,可能会造成更为严重的二次污染。如1999年轰动全球的“二恶英”事件就是由于焚烧生活垃圾中的危险物引起的。此外,医疗垃圾处理设备隔绝性能及自动化等问题尚未能很好的解决,工人的身体健康也不能得到保障。
三、没有合理的收费制度,医疗垃圾的处理需要高昂的费用
据不完全统计,在北京一家医院每年年至少需要为医疗垃圾处理支付48至50万元,许多机构为了节省成本,将医疗垃圾与生活垃圾混在一起,无视医疗垃圾所带来的危害。在上个世纪90年代,我国处理医疗垃圾采取收费制,使得医疗垃圾有利可图,调动了有关部门的积极性,改变了长此以往无人管理的局面。但在具体的操作中,收费方式存在着不合理因素。目前现行的收费方式有两种标准:一是按床位收费,二是按垃圾量来收取。由于各个医疗机构经济效益不同,床位的占有量差异很大,采取按床位收费会导致收费不公平。按垃圾量收费,一些医院为了节省处理医疗废物的开支就把医疗废物混入生活垃圾中去。
四、农村医疗垃圾无人问津,农村医疗垃圾的处理问题令人担忧
虽然国家已经出台了有关医疗垃圾管理政策的法规,但在农村地区的执行情况却亟待解决。许多乡镇卫生院和小诊所的医疗垃圾未做任何处理,随意丢放在附近,不少农民因为缺少文化知识,不知医疗废弃物的危害而捡拾其中的玻璃器皿盛食用油和生活用水,不少孩子把废弃的一次性注射器当“玩具”去玩。
五、医疗废物处理过程存在不法行为,有些医院没有按照国家规定处理医疗垃圾
在利益的驱使下将医疗废弃物回收利用或者卖给私人再转运到废品收购站或直接进入了塑料制品厂,被制成一次性水杯、水桶等,这些带有病毒、细菌的容器从而流入市场(主要是偏远的农村地区),给社会的稳定造成威胁。
我国医疗垃圾处理问题产生原因
我国1998年1月4日颁布了《国家危险废物名录》,共列出了47类、数百种危险废物,其中医疗垃圾名列“首害”。据清华大学固体废物和污染控制与资源化研究所研究员刘建国博士介绍,危险废物是指具有腐蚀性、爆炸性、易燃性、毒性、
化学反应性、传染性,对人的健康和环境能造成危害的固态、半固态和液态废物。1999年,轰动全球的“比利时鸡”事件就是焚烧生活垃圾中的危险废物引起的。但是,我国医疗废物的处置存在诸多问题。
首先,为了节省成本,人们往往将医疗垃圾与生活垃圾混在一起处置,这些废物含有大量病原微生物、寄生虫等有害物质,具有很强的生物感染性,需要进行专业隔离和特殊的焚烧处理,绝不能与普通的生活垃圾混在一起处理。
其次,从体制上,管理多头造成了垃圾处置的无序。上世纪90年代,处理医疗垃圾实行收费。“无利可图的谁都不管,一收钱大家都抢着管。”刘建国说,医疗垃圾属于危险废物,应该由环保局负责。但很多单位将它纳入生活垃圾范畴,医院的主管部门卫生局也在做。
另外,在具体操作上,收费方式存在不合理性。我国现行垃圾收费主要有两种标准:一是按床位来收取,二是按垃圾量来收取。各个医院经营方向和效益不同,床位占有率差异很大,采取按床位收费就会导致收费不公平。如果按垃圾量收费,一些医院会为了节省医疗垃圾处理的费用,把部分医疗垃圾混进生活垃圾。单纯从技术上看,第二种方式更科学,但目前国内这两种方法都在使用。同时,还存在着许多不法行为。有些医院并没按规定将医疗垃圾作为废物处理,而是将纱布、一次性针管等器具回收利用,或低价卖给私人,从中牟利。不法商人又使这些具有生物感染性的器具重新流入市场,主要是边远的农村市场,给社会带来极大威胁。
“其实,除了医疗垃圾,整个危险废物处理都存在着很大隐患。”刘建国说。2001年,北京市环保局就成立了固体废物管理中心,集中力量专门处理垃圾,并设立北京市环境质量报告,对市内所有工厂每天产生、处理、排放、综合利用的危险废物量进行统计。但由于某些原因,很多企业的危险废物去向不明,无法被登记。此外,我国对危险废物的综合利用水平比较低。一些企业所谓的“综合利用”实际上是转嫁危险废物,通过小商贩将化学物品低价或无偿送到北京附近的小企业,“出了北京城就不关北京的事了,”刘建国说,“这些小企业根本无力处理工业废物,留下自己需要的东西就撒手不管了,由此引发的二次污染无法估量”。
最后,有关部门对医疗垃圾的危害认识不足,监管力度不够。医疗垃圾属于危险废弃物,含有有害病原体和有害化学物质以及放射性医用物质等。这些含有病毒、病菌的垃圾的危害性是普通垃圾的几倍、几百倍甚至几千倍,如果处理不当,很可能成为疫病的源头。有关部门为了本地经济利益的发展,对医疗垃圾处理的投资不足,而且我国至今没有统一的监管体系,对医疗处理的监管状况上处于初级阶段,许多地方政府机构部门存在职责不明、执法不严的现象,导致医疗废弃物的去向不明,在医疗废物的收集、转运密封设备等方面存在缺陷,很可能导致医疗废弃物的沿途丢失。医疗废弃物的监管体系的问题直接影响我国医疗废弃物处理的前进步伐。
如何解决医疗垃圾处理问题
一、各级政府和相关部门明确职责,加强监管力度
医疗废弃物的处理关系到人民身体健康和社会稳定,政府应本着执政为民的态度积极建设公共卫生体系,严格医疗废弃物的监管管理,落实危险废弃物申报登记制度和排污收费制度,依法对危险废弃物的安全转运、处理实行监管,坚决从重查处医疗垃圾回收利用等不法行为。明确医院以及运输、储存、处理企业的相关责任,对运输、储存、处理实施许可证制度,禁止不具备从业经验以及基础设施的单位从事医疗垃圾的处理。对收集、运输、储存及处置执行联单管理制度,防止医疗垃圾的遗失,杜绝不法交易如卖给塑料厂的行为。规范乡镇卫生院及小诊所的垃圾处理,制定合理的收费政策,照顾他们的经济能力,保证国家抓大方面的同时,能兼顾局部方面的利益,使医疗废弃物的处理得到安全的处置。
二、建立合理的收费制度,政府有关部门举行听证会听取
医疗垃圾的范围和处理费用的多少等问题制定出具体的收费细则,对不法分子回收利用医疗垃圾、乱排乱放等行为给予高额罚款甚至刑罚,保证处理中心的正常运营和防止因费用而造成医疗废物的流失。
三、增加投资力度,建立医疗废物处理中心
高标准建立一批医疗废物处理中心,解决医疗废品聚集重点地区和特殊废品如放射性物质等的处理问题,逐步完善医疗废物的运输、处理体系,对医疗垃圾实行统一收集和完全密封性的运输以及无害化的处理,兼顾农村地区的医疗垃圾乱堆乱放的问题。地方政府也应当将医疗废物处理中心当作城市建设的重要组成部分,除国家投资外,也可以吸引其他资金参加建设。国内外的企业界对投资我国的医疗垃圾处理有很高的积极性,政府应该通过制定优惠政策鼓励吸引多种形式的资金进入该项领域,积极实施医疗废物处理设施的企业化经营、社会化管理。
四、积极宣传,加强社会监督
开展医疗废物防治以及其危害的宣传,加大媒体的监督力度,对违规事件进行暴光,鼓励群众成立医疗垃圾管理、处理的研究学会或民间团体,动员群众对医疗废物处理中的问题给予意见和建议,对不法行为积极举报。增强公众的健康环保意识和法律意识,促进全社会共同关注我们人类的生存健康问题。
五、培养专业技术和管理人才
医疗垃圾的产生、运输到处置是复杂的系统工程,渗及健康、环保等诸多方面,为了提供专业化、社会化的服务,建议与高校、研究机构合作,培养相关专业的应用性人才;成立医疗废弃物学会,对医疗垃圾的处理标准,处理企业的资格认证以及培训教程等方面作出规定。定期开办培训班以提高工作人员对于医疗废物的健康、安全、环保问题的认识,突出员工在总体管理中起到的作用与责任,建立一支素质高的专业化队伍。
第一条(目的和依据)
为了加强本市市容环境卫生管理,创造清洁、优美的城市工作、生活环境,促进物质文明和精神文明建设,根据国家有关法律、法规,结合本市实际情况,制定本条例。
第二条(适用范围)
本条例适用于本市中心城、新城、中心镇以及独立工业区、经济开发区等城市化地区。
第三条(管理原则)
本市市容环境卫生工作实行统一领导与分级管理、专业管理与群众监督、公共服务与公众参与相结合的原则。
第四条(管理机关)
市市容环境卫生管理部门主管本市市容环境卫生工作,负责组织实施本条例。
区(县)人民政府及其市容环境卫生管理部门和街道办事处、镇人民政府按照职责和权限,负责本辖区内的市容环境卫生管理工作。
市和区(县)的市容环境卫生监察队伍(以下简称监察队伍)根据本条例的授权,负责处理违反市容环境卫生管理规定的行为,并实施相关的监督检查。
本市其他相关行政管理部门按照各自职责,协同实施本条例。
第五条(市容环境卫生权利和义务)
任何单位(含个体经营者,下同)和个人都有享受良好市容环境卫生的权利,同时负有维护市容环境卫生的义务。
第六条(科学技术)
市和区(县)人民政府、市和区(县)市容环境卫生管理部门以及其他相关行政管理部门应当鼓励、支持开展市容环境卫生领域的科学研究,推广、运用先进技术,提高市容环境卫生工作技术水平。
第二章市容环境卫生责任制
第七条(市容环境卫生责任制)
本市实行市容环境卫生责任制度。各有关单位和个人应当按照本条例规定的责任,做好市容环境卫生工作。
第八条(发展计划和事业经费)
市和区(县)人民政府应当将市容环境卫生事业纳入国民经济和社会发展计划,完善市容环境卫生设施,提供市容环境卫生公共服务,并保障市容环境卫生事业所需经费。
第九条(专业规划)
市市容环境卫生管理部门应当根据本市市容环境卫生事业发展需要,编制市容环境卫生专业规划,经市规划管理部门综合平衡后纳入城市总体规划。
第十条(宣传教育)
市和区(县)市容环境卫生管理部门以及广播电视、新闻出版、文化、教育、卫生等相关行政管理部门和有关单位应当加强市容环境卫生方面的宣传教育,增强市民的市容环境卫生意识。
本市广播、电视、报刊和户外广告的制作、者,应当在其媒体或者设施上公益性市容环境卫生宣传内容。
第十一条(市容环境卫生责任区)
本市实行市容环境卫生责任区(以下简称责任区)制度。责任区的责任人,按照下列规定确定:
(一)实行物业管理的居住区的责任人为业主委员会,未实行物业管理的居住区的责任人为居民委员会;
(二)建筑物、构筑物和设施周边一定范围内的区域(包括水域,下同)的责任人为建筑物、构筑物或者设施的使用者、管理者或者所有者;
(三)其他公共场所的责任人为市或者区(县)市容环境卫生管理部门。
前款规定的责任人应当保持其责任区内的市容环境卫生整洁,对其责任区内违反市容环境卫生管理规定的行为,有权予以制止或者要求市或者区(县)市容环境卫生管理部门和监察队伍处理。
责任区的具体范围以及责任内容,由市容环境卫生管理部门确定并公布。
第十二条(监督检查)
市和区(县)市容环境卫生管理部门应当加强对责任区市容环境卫生的监督,并定期组织检查。
第十三条(投诉受理)
市和区(县)市容环境卫生管理部门和监察队伍应当建立市容环境卫生投诉受理制度。
单位和个人对违反本条例的行为和影响市容环境卫生的现象,有权向市或者区(县)市容环境卫生管理部门和监察队伍投诉。
市或者区(县)市容环境卫生管理部门和监察队伍应当自受理投诉之日起7日内答复投诉人。
第三章市容管理
第十四条(建筑物、构筑物和设施容貌要求)
建筑物、构筑物和设施应当保持整洁、完好,与周围环境相协调,并符合城市容貌标准。
本市道路两侧的建筑物、构筑物和设施的所有者、使用者或者管理者应当按照市市容环境卫生管理部门规定的标准,定期对建筑物、构筑物和设施的外部进行清洗或者粉刷。
第十五条(景观灯光管理)
本市景观道路、主要道路两侧和景观区域内的建筑物、构筑物和设施,应当按照规划要求和有关规定设置景观灯光设施。
景观灯光设施的所有者应当保持景观灯光设施的正常使用,并按照市或者区(县)市容环境卫生管理部门规定的时间开启景观灯光设施。
第十六条(户外广告、店招店牌和标牌管理)
户外广告、店招店牌和标志牌等设施的设置应当符合设置技术标准,并办理相关审批手续,其中户外广告的设置还应当符合户外广告设置规划的要求;
户外广告、店招店牌和标志牌等设施的设置单位应当负责设施的日常维护保养,保持其安全、整洁、完好;在防汛、防台或者暴雨期间,应当按照市容环境卫生管理部门的要求,对上述设施进行安全检查。
设置单位应当及时拆除到期的户外广告设施。
第十七条(透景围墙)
本市道路两侧的建筑物应当选用透景、半透景的围墙、栅栏或者绿篱、花坛(池)、草坪等作为分界。
本市道路两侧建筑物的现有围墙不符合前款规定的,应当按照规划要求和有关规定予以改建。
第十八条(门面装修)
本市景观道路、主要道路两侧和景观区域内建筑物开设门窗、破墙开店或者进行其他门面装饰装修的,应当符合城市容貌标准。
第十九条(搭建建筑物、构筑物或者设施)
任何单位或者个人不得擅自在道路两侧及其他公共场所搭建影响市容环境卫生的建筑物、构筑物或者其他设施。
第二十条(乱贴、乱画、乱涂管理)
禁止在建筑物、构筑物、树木及其他设施上刻画、涂写。
禁止在景观道路、主要道路两侧和景观区域内的建筑物、构筑物、树木及其他设施上张贴宣传品或者标语;零星招贴物应当张贴于固定的公共招贴栏中。
除前款规定外,在建筑物、构筑物、树木及其他设施上张贴或者张挂宣传品或者标语的,应当经市或者区(县)市容环境卫生管理部门批准后,在规定的时间和范围内实施,并及时清除。
第二十一条(占路经营和堆物)
任何单位和个人不得占用道路、人行天桥、地下通道及其他公共场所设摊经营、兜售物品。
本市道路两侧和广场周围建筑物、构筑物内的经营者不得超出门窗和外墙设摊经营。
经批准临时占用道路、人行天桥、地下通道及其他公共场所堆放物品的,应当保持周围市容环境卫生整洁。
第二十二条(吊挂晾晒和堆放)
禁止在道路及其他公共场所的护栏、树木、电线杆等设施吊挂、晾晒物品。
在重大节庆、文化、体育、外事等活动期间,市市容环境卫生管理部门可以禁止或者限制在本市景观道路、主要道路两侧和景观区域内建筑物的阳台、门窗、屋顶等处吊挂、晾晒和堆放影响市容的物品,有关单位和个人应当服从。
市市容环境卫生管理部门根据前款规定作出禁止或者限制吊挂、晾晒和堆放物品决定的,应当明确禁止或者限制吊挂、晾晒和堆放物品的时间,并告知有关单位和个人。
第二十三条(车船容貌管理)
在本市道路上行驶的机动车辆应当保持车容整洁,运输物品时不得泄漏、散落或者飞扬。
运输生活垃圾、粪便的车辆和船舶应当按照规定采取密闭或者覆盖措施。
第四章环境卫生管理
第二十四条(道路及其他公共场所清扫)
道路及其他公共场所的清扫、保洁,应当在规定的时间,按照作业规范和城市环境卫生质量标准进行,垃圾应当立即清除。
国家或者本市规定采用机械化方式清扫、保洁的区域,应当采用机械化方式清扫、保洁。
第二十五条(水域保洁)
各类码头、船舶应当配备与垃圾、粪便收集量或者产生量相适应且符合设置标准的收集容器,并使其保持正常使用状态。
进行码头、船舶装卸作业或者水上航行的,应当采取措施,防止货物或者垃圾、粪便污染水域。
水面漂浮物、船舶垃圾和粪便应当及时清除,防止污染水域。
第二十六条(居住区保洁)
居住区的清扫、保洁,由业主委员会或者居民委员会组织落实,所需费用由居民承担。
居民应当自觉维护居住区内的整洁。
第二十七条(集贸市场保洁)
集贸市场的管理单位应当保持集贸市场内整洁,根据垃圾日产生量设置垃圾收集容器,并做到垃圾日产日清。
集贸市场内的摊贩应当自备垃圾收集容器,并保持摊位和经营场地周围的整洁。
第二十八条(公共绿地保洁)
公共绿地管理单位应当保持公共绿地的整洁、美观,及时清除绿地内的垃圾杂物。
因栽培、修剪树木、花卉等作业产生枝叶、泥土的,作业单位应当及时清除。
第二十九条(施工场地保洁)
施工单位应当在建设工地设置符合规定要求的封闭围栏、临时厕所和生活垃圾收集容器,并保持整洁、完好。
施工单位不得擅自在建设工地围栏外堆放建筑垃圾、工程渣土和建筑材料,不得向建设工地外排放污水、散落粉尘。施工中产生的各类垃圾应当堆放在固定地点,并及时清运。
建设工程竣工后,施工单位应当及时平整建设工地,清除建筑垃圾、工程渣土及其他废弃物,并拆除施工临时设施。
第三十条(清洗、受纳场所管理)
机动车辆清洗站(场)、废品收购场所和废弃物受纳场所的经营、管理单位应当保持周围市容环境卫生整洁,防止污水外流或者废弃物向外散落。
第三十一条(临时占用道路及其他公共场所的保洁)
举办节庆、文化、体育等活动,经批准临时占用道路及其他公共场所的,应当保持周围市容环境卫生整洁,及时清除因举办活动而设置的设施和产生的废弃物。
第三十二条(饲养家禽家畜和信鸽)
居民不得饲养家禽、家畜。
居民饲养信鸽,应当采取措施,防止影响周围市容环境卫生,并应当征得相邻方同意和体育管理部门批准。
第三十三条(禁止行为)
禁止实施下列影响市容环境卫生的行为:
(一)随地吐痰、便溺;
(二)乱扔果皮、纸屑、烟蒂、口香糖、动物尸体等废弃物;
(三)乱倒垃圾、污水、粪便等废弃物;
(四)在露天场所和垃圾收集容器内焚烧树叶、垃圾或者其他废弃物;
(五)占用道路、广场清洗机动车辆;
(六)影响市容环境卫生的其他行为。
第五章废弃物管理
第三十四条(废弃物治理原则)
本市按照资源化、无害化的原则对废弃物进行处置,鼓励废弃物的回收利用,并采取措施逐步减少废弃物的产生量。
第三十五条(废弃物收集、运输和处置)
居民产生的生活垃圾和未接入污水处理系统的粪便,由市或者区(县)市容环境卫生管理部门统一组织收集、运输。
单位产生的废弃物,由单位负责收集、运输或者承担收集、运输的费用。
废弃物的处置,由市市容环境卫生管理部门统一组织实施。
第三十六条(废弃物申报)
产生建筑垃圾、工程渣土和泥浆,或者自行收集、运输下列废弃物的,应当向市或者区(县)市容环境卫生管理部门申报废弃物产生量和处置方案:
(一)单位产生的生活垃圾和未接入污水处理系统的粪便;
(二)船舶的生活垃圾、扫舱垃圾和粪便。
产生建筑垃圾、工程渣土和泥浆的,有关单位和个人还应当取得市或者区(县)市容环境卫生管理部门核发的处置证。
第三十七条(生活垃圾分类)
本市逐步实行生活垃圾的分类投放、收集、运输和处置。
在实行生活垃圾分类投放、收集的地区,市市容环境卫生管理部门应当确定生活垃圾分类投放、收集的标准和方法,并予以公告;单位和个人应当按照规定分类投放生活垃圾。
第三十八条(特殊废弃物管理)
居民产生的大件生活垃圾应当在居住区定时、定点投放,有关作业单位应当定时收集。
下列废弃物应当按照规定单独收集、运输和处置,有关责任人应当按照规定承担相应的费用或者责任:
(一)单位和饮食业经营者产生的厨余垃圾;
(二)废电池;
(三)塑料废弃物;
(四)市人民政府规定的其他废弃物。
第三十九条(居民生活垃圾处置费)
本市征收居民生活垃圾处置费,专项用于生活垃圾处理设施的建设、运行和管理。
居民生活垃圾处置费的具体征收办法,由市人民政府另行规定。
第四十条(生活垃圾处置)
生活垃圾应当由依法设立的垃圾处理场(厂)或者处理设施处置。
处置生活垃圾,应当遵守城市环境卫生质量标准和有关规范。
第四十一条(粪便处理)
粪便应当排入贮(化)粪池或者城市污水处理系统。
第四十二条(居民装饰装修垃圾管理)
居民产生装饰装修垃圾的,应当在物业管理企业或者居民委员会安排的地点暂时堆放,并委托市容环境卫生作业服务单位运至市或者区(县)市容环境卫生管理部门规定的场所处置。
第四十三条(建筑垃圾的运输和处置)
运输建筑垃圾、工程渣土和泥浆的单位或者个人应当承运经市或者区(县)市容环境卫生管理部门核准处置的建筑垃圾、工程渣土和泥浆,并随车船携带处置证,按照核定的路线、时间行驶。
建筑垃圾、工程渣土和泥浆应当在规定的受纳场所集中堆放、处置;建设或者施工单位自行安排处置的,应当向市或者区(县)市容环境卫生管理部门提交受纳场所管理单位出具的证明。
禁止任何单位和个人擅自倾倒、堆放或者处置建筑垃圾、工程渣土和泥浆。
第四十四条(工业及医疗卫生垃圾处理)
工业垃圾、医疗卫生垃圾及其他有毒有害垃圾应当单独收集、运输和处置,不得混入生活垃圾。
第四十五条(回收利用)
市或者区(县)市容环境卫生管理部门应当结合生活垃圾的收集、运输和处置,组织、指导废旧物资回收利用工作;街道办事处、镇人民政府应当为本辖区内废旧物资回收利用工作提供必要条件。
第四十六条(便民要求)
市或者区(县)市容环境卫生管理部门在规定生活垃圾和粪便投放、倾倒的时间、地点和方式时,应当以方便居民为原则。
粪便满溢时,区(县)市容环境卫生管理部门应当组织有关部门先清除、疏通,再分清责任,并由责任者承担清除、疏通费用。
第六章作业服务管理
第四十七条(服务市场化)
本市鼓励单位和个人兴办市容环境卫生作业服务企业,逐步实行市容环境卫生作业服务市场化。
第四十八条(作业服务的发包)
下列市容环境卫生作业服务项目,应当通过招标的方式发包:
(一)道路及其他公共场所的清扫、保洁;
(二)居民产生的生活垃圾和未接入污水处理系统的粪便的收集、运输;
(三)由财政性资金支付的项目。
市容环境卫生作业服务项目不得转包。
第四十九条(作业服务规范)
从事市容环境卫生作业服务,应当遵循市容环境卫生作业服务规范。
市容环境卫生作业服务规范,由市市容环境卫生管理部门制定并组织实施。
第五十条(作业服务质量)
从事市容环境卫生作业服务,应当符合城市容貌标准和城市环境卫生质量标准。当事人双方也可以自行约定高于城市容貌标准和城市环境卫生质量标准的作业服务标准。
第五十一条(监督检查)
市或者区(县)市容环境卫生管理部门应当按照职责分工,对市容环境卫生作业服务质量进行监督、检查。
第七章环境卫生设施管理
第五十二条(设施建设专项规划)
市市容环境卫生管理部门应当根据本市市容环境卫生专业规划及环境卫生设施设置标准,编制本市环境卫生设施建设专项规划和实施计划,并组织实施。
第五十三条(设施配套建设)
从事新区开发、旧区改造等地区性综合开发建设的,应当按照环境卫生设施设置规定和设置标准配套建设环境卫生设施。市或者区(县)市容环境卫生管理部门应当参加地区性综合开发建设项目规划方案的审核。
第五十四条(设施设置)
本市交通集散点和大型商业、文化、体育设施及其他人流集散场所应当按照环境卫生设施设置标准,配套建设公共厕所和其他环境卫生设施,并设置垃圾收集容器。
第五十五条(审核管理)
配套建设的公共厕所及其他环境卫生设施应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用,有关设计方案应当经市或者区(县)市容环境卫生管理部门审核。
第五十六条(竣工验收)
配套建设的公共厕所及其他环境卫生设施竣工后,建设单位应当向市或者区(县)市容环境卫生管理部门申请验收。市或者区(县)市容环境卫生管理部门应当自受理申请之日起10日内验收。
配套建设的公共厕所及其他环境卫生设施未经验收或者验收不合格的,不得投入使用。
第五十七条(使用管理)
环境卫生设施的管理和使用单位应当负责对环境卫生设施的维修、保养,保持其整洁、完好。
公共厕所应当对外开放,设有明显标志,并由专人负责保洁。
第五十八条(设施及设施用地保护)
禁止任何单位和个人占用、损毁环境卫生设施。
任何单位和个人不得擅自拆除、迁移、改建、封闭环境卫生设施。因建设等特殊原因确需拆除、迁移、改建、封闭环境卫生设施的,建设单位或者其他有关单位应当报市或者区(县)市容环境卫生管理部门批准;拆除、封闭环境卫生设施的,还应当提出补建方案。
规划确定的环境卫生设施用地,不得擅自移作他用。
第八章法律责任
第五十九条(违反市容环境卫生责任制的法律责任)
未保持责任区市容环境卫生整洁,经责令改正,拒不改正的,处以警告或者50元以上1000元以下的罚款。
第六十条(违反市容管理规定的法律责任)
有下列情形的,根据其违法情节,处以警告或者对个人10元以上300元以下、对单位100元以上3000元以下的罚款:
(一)未按规定对建筑物、构筑物和设施的外部进行清洗、维修或者粉刷的;
(二)未保持景观灯光设施正常使用或者未按规定开启景观灯光设施,经责令改正,拒不改正的;
(三)擅自设置或者违反设置技术标准设置店招店牌和标志牌等设施的;
(四)未保持户外广告、店招店牌和标志牌等设施安全、整洁、完好的;
(五)占用道路、人行天桥、地下通道及其他公共场所设摊经营、兜售物品的;
(六)经批准临时占用道路、人行天桥、地下通道及其他公共场所堆放物品或者搭建建筑物、构筑物和其他设施,未保持周围市容环境卫生整洁的;
(七)道路两侧和广场周围建筑物、构筑物内的经营者超出门窗和外墙设摊经营的;
(八)违反本条例规定吊挂、晾晒和堆放物品的;
(九)在本市道路上行驶的机动车辆未保持车容整洁的;
(十)在本市道路上行驶的机动车辆运输物品时泄漏、散落或者飞扬,影响市容环境卫生的;
(十一)运输生活垃圾、粪便,未按规定对车辆和船舶采取密闭或者覆盖措施的。
有前款第(五)项情形的,可以并处没收当事人违法所得和违法物品,并可以暂扣当事人其他物品,要求其到指定地点接受处理。
有下列情形的,根据其违法情节,处以3000元以上3万元以下的罚款:
(一)未按规定设置景观灯光设施的;
(二)擅自设置、超期设置或者违反设置规划和设置技术标准设置户外广告设施的。
有前款第(二)项情形的,可以责令设置者限期拆除设施;拒不拆除的,可以。
第六十一条(违反选用透景围墙规定的法律责任)
在本市道路两侧新建建筑物,未按规定选用透景、半透景的围墙、栅栏或者绿篱、花坛(池)、草坪作为分界,擅自新建实体围墙的,由市或者区(县)市容环境卫生管理部门及监察队伍会同规划管理部门责令限期改造或者拆除;逾期未改造或者未拆除的,经市或者区(县)人民政府批准,可以组织。
第六十二条(乱张贴乱涂写乱刻画行为的法律责任)
违反本条例规定,乱张贴、乱涂写、乱刻画的,处以警告或者每处20元以上50元以下的罚款。
对在乱张贴、乱涂写、乱刻画行为中公布通讯工具号码的当事人,可以通过其通讯工具通知其于指定的时间和地点接受处理;对逾期不接受处理的,市市容环境卫生管理部门可以通知有关电信业务经营企业中止其通讯工具的使用,有关电信业务经营企业应当予以配合。
第六十三条(违反环境卫生管理规定的法律责任)
有下列情形的,根据其违法情节,处以警告或者对个人10元以上300元以下、对单位100元以上3000元以下的罚款:
(一)各类码头、船舶未按规定设置与垃圾、粪便收集量或者产生量相适应且符合设置标准的收集容器并保持其正常使用的;
(二)进行码头、船舶装卸作业或者水上航行,造成货物或者垃圾、粪便污染水域的;
(三)集贸市场的管理单位未按规定设置垃圾收集容器或者未做到垃圾日产日清的;
(四)因栽培、修剪树木、花卉等作业产生枝叶、泥土,未及时清除的;
(五)施工单位未按规定在建设工地设置临时厕所和生活垃圾收集容器,并保持整洁、完好的;
(六)施工单位向建设工地外排放污水、散落粉尘,污染公共环境的;
(七)机动车辆清洗站(场)、废品收购场所和废弃物受纳场所的经营、管理单位未保持周围市容环境卫生整洁,造成污水外流或者废弃物向外散落的;
(八)举办节庆、文化、体育等活动,经批准临时占用道路及其他公共场所,未保持周围市容环境卫生整洁或者未及时清除因举办活动而设置的设施和产生的废弃物的;
(九)居民饲养家禽、家畜或者违反规定饲养信鸽的;
(十)实施本条例第三十三条规定行为的。
有下列情形的,根据其违法情节,处以3000元以上3万元以下的罚款:
(一)施工单位未按规定设置封闭围栏,或者擅自在建设工地外堆放建筑垃圾、工程渣土、建筑材料的;
(二)施工单位在竣工后未及时平整建设工地,清除建筑垃圾、工程渣土及其他废弃物,并拆除施工临时设施的。
第六十四条(违反废弃物管理规定的法律责任)
有下列情形的,根据其违法情节,处以警告或者对个人10元以上300元以下、对单位100元以上3000元以下的罚款:
(一)未按本条例规定,向市或者区(县)市容环境卫生管理部门申报废弃物产生量和处置方案的;
(二)违反生活垃圾分类投放、收集规定,经劝阻拒不改正的;
(三)未按规定对厨余垃圾、废电池、塑料废弃物和市人民政府规定的其他废弃物单独收集、运输和处置的;
(四)居民产生装饰装修垃圾,未按规定堆放、处置的;
(五)运输未经核准处置的建筑垃圾、工程渣土和泥浆的;
(六)运输建筑垃圾、工程渣土和泥浆,未随车船携带处置证的;
(七)擅自倾倒、堆放或者处置建筑垃圾、工程渣土和泥浆的;
(八)将工业垃圾、医疗卫生垃圾及其他有毒有害垃圾混入生活垃圾的。
擅自倾倒生活垃圾、居民装饰装修垃圾以及建筑垃圾、工程渣土和泥浆,数量较大的,按每吨200元处以罚款。
运输未经核准处置的建筑垃圾、工程渣土和泥浆或者擅自倾倒生活垃圾、居民装饰装修垃圾以及建筑垃圾、工程渣土和泥浆的,可以暂扣其运输工具,并要求当事人到指定地点接受处理。
第六十五条(违反作业服务管理规定的法律责任)
违反市容环境卫生作业服务规范或者质量标准从事作业服务的,根据其违法情节,处以300元以上3000元以下的罚款。
转包市容环境卫生作业服务的,处以3000元以上3万元以下的罚款。
第六十六条(违反环境卫生设施管理规定的法律责任)
有下列情形的,根据其违法情节,处以300元以上3000元以下的罚款:
(一)本市交通集散点和大型商业、文化、体育设施及其他人流集散场所未按规定设置垃圾收集容器的;
(二)未按规定将配套建设的公共厕所及其他环境卫生设施的设计方案报市或者区(县)市容环境卫生管理部门审核的;
(三)配套建设的公共厕所及其他环境卫生设施竣工后,未经市或者区(县)市容环境卫生管理部门验收或者验收不合格,投入使用的;
(四)公共厕所无明显标志或者不对外开放的。
有下列情形的,根据其违法情节,处以3000元以上3万元以下的罚款:
(一)未按设施设置规定和设施设置标准建设公共厕所或者其他配套建设的环境卫生设施的;
(二)占用、损毁或者擅自拆除、迁移、改建、封闭环境卫生设施的。
第六十七条(责令改正和代为改正)
市或者区(县)市容环境卫生管理部门和监察队伍实施行政处罚时,应当责令当事人改正违法行为;违法行为人拒不改正的,可以代为改正,所需费用由当事人承担。
第六十八条(复议和诉讼)
当事人对市或者区(县)市容环境卫生管理部门和监察队伍的具体行政行为不服的,可以按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的规定,申请行政复议或者提起行政诉讼。
第六十九条(妨碍职务处理)
侮辱、殴打市容环境卫生执法人员或者阻挠其依法执行公务的,依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》的规定予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第七十条(执法者违法行为的追究)
市容环境卫生执法人员应当秉公执法。对、、、索贿受贿、枉法执行者,由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第九章附则
第七十一条(另行规定)
关键词:固体废弃物;污染;对策
中图分类号: TU993.3 文献标识码: A
前言
近年来,随着我国经济的不断发展,农村居民生活的水平也不断的提高,农村地区的面貌也发生了很多的变化,但是经济发展的有利的一方面也有弊的一方面,有利的方面就是推动了社会的发展,弊端就在于能够给经济的发展就必然会带来一系列环境的污染。随着农村经济的快速发展,农村固体废物的数量也开始逐渐的增加,生活垃圾、农业生产的垃圾和乡镇企业等排放的大量固体废物垃圾,如果得不到及时的处理,随意的乱丢弃和堆放,对于农村地区的水源和土壤造成很大的污染,导致农村生态环境日益恶化,往日几乎与自然相互结合为一体的农村开始受到不同程度的影响。如果再不进行整治,那么这些垃圾不仅仅会严重影响环境的问题,更加会严重影响到农村居民的生存健康,同时还会对农村的生态环境构成严重的威胁。
1.农村固体废弃物的主要构成
1.1、生活废弃物
生活废弃物主要就是说日常生活中所产生固体的废弃物和垃圾等。其中主要包括其煤渣、厨房的废弃物、废纸、废金属、废玻璃和各种塑料包装等。
1.2、产业废弃物
由于乡镇企业的数量不断的增加,产生了大量的企业废弃物。产业的废弃物主要包括工业、农林业、畜牧业和医疗卫生等各个产业在生产和执业的过程中所产生的废弃物。由于这些废弃物通常具有一定的毒性,进而对全部生态系统产生破坏,也会对人体产生了大量的有毒气体,破坏了整个生态系统。当前,只有较少的发达的城乡地区对于此种物质加以处理,在这之中发部分还没有得到有效地安置以及处理,乡镇企业的产业废弃物几乎覆盖了城市产业固体废弃物的绝大多数。
1.3、危险固体废弃物
危险固体废弃物的概念是被列入到国家危险废物名录或者是依据我国规定的危险废物鉴别标准、鉴别方法认定有着一定危险特性的废物。危险固体废弃物在农村一般都存在于化学原料和化学制造业、采掘业、黑色金属冶炼以及压延加工业、有色金属冶炼及其压延加工业、造纸及制品制造业等等,同时还有一些则是医院临床废物、多氯联苯类废物、生活垃圾飞灰、含汞镉电池、费矿物油、含汞废日光灯管和一部分地方农民而使用的是国家当前禁止使用的农药和鼠药等等剧毒物品。此些危险废弃物以及产业废弃物则没有获得任何有效的处理。
2.农村固体废弃物对环境的影响
2.1、对土壤环境的影响
若农村生活垃圾得不到及时,有效的处理,任意露天堆放,不但占用一定的土地,导致可利用土地资源减少,还容易污染土壤环境。残留毒害物质不仅在土壤里难以挥发降解,而且能杀死土壤中的微生物,破坏土壤的腐解能力,改变土壤的性质和结构,阻碍植物根系的生长和发育,,白色,垃圾在土壤中长期存留,不易降解,严重影响农作物生长,导致粮食减产。
2.2、对水资源的影响
未经处理的固体废弃物,尤其像农药瓶,电池等含有重金属和有毒物质的废弃物,被雨水冲刷后,有害物质可能被带入河流中或是沉降到地下水中,对水资源造成严重污染,从而影响人畜饮水安全,农业灌溉用水质量。
2.3、对大气环境的影响
堆放的固体废弃物之中的细小颗粒,粉尘等较轻,可以进入到的大气之中同时扩散到比较远的地方;而一些有机固体废弃物则会在适合温度以及湿度之下可以出现生物降解,同时释放一定的沼气,在一定程度之上可以消耗其上层空间的氧气,使得植物衰败;有毒有害废物还会出现化学反应,同时出现有毒气体,扩散到大气之中,并危害到的人体的健康。多环芳烃类化合物之中的苯并芘,同时也是已经知道的人类致癌物,同时也被怀疑是使得肺癌的主要因素。氯化氢气体就有可能导致肺水肿以及呼吸道溃疡。同时还有诸多的有毒物质的PM2.5可进入人的肺部,在一定的程度之上人们患呼吸道感染,哮喘以及其他呼吸道疾病的概率。
3. 我国农村固体废弃物污染防治现状
3.1、环境保护的立法不健全
随着我国在环保方面的立方不断的发展和完善,可是对于这些法律来说只是针对于大型城市的环境问题而制定的。目前,在我国的农村的固体废弃物污染防治方面的问题在环境污染环境防止方面相互比较明显不足。
3.2、农村环境管理机构和管理机制欠缺
在我国的环境管理体系主要就是建立在城市重点污染防治上,对其农村污染和特点不重视,目前我国的农村环境管理的制度主要有:环境立法不足,环境的管理机制还不健全,对于环境的保护职责和污染的性质不匹配等现象,基本上还没有形成环境监测和统计的工作等。这样既有利于保护那些企业在创造经济利益的情况下还需要继续进行排污,严重的影响了其农村的污染环境。总的来说,无论是对于农村生活垃圾的管理还是对于乡镇企业对于农村造成的固体防治污染,以及农村及其他固体废物方面的管理,政府在管理机构和专业人员配置的时候都是很欠缺的。
3.3、广大农民的环保意识不高
从目前来看,我国农村的消费水平比较低,农民在购买消费品时会更多的考虑经济因素,而非环保,许多一次性消费品因其廉价和方便而受到广大农民的青睐,而他们却不会购买相对价格比较昂贵的环保消费品。由于农民的素质普遍较低,所以,这种消费习惯也在不断地延续下去,很难改变。环保的工艺性质都很强,农民由于受到了传统的思想的影响,对于一些个人的利益为了获取其公共的利益,更何况法律也未赋予其如环境权等权利。所以,当一些乡镇的企业等排放的固体废物在受到周围的环境侵害的时候,那么也不会有人因为个人的权利代表进行诉讼,这样也检出了参与环保的积极性。
4.农村固体废弃物污染物的防治对策
4.1、加强管理
一方面要按照统筹城乡发展的总体要求,把农村垃圾处理纳入城乡事业的工作总体规划,摆上政府及相关部门的工作日程,研究探索农村垃圾处理办法,使这项工作走上规范化、制度化道路。另一方面要严格执行环境保护政策和法规,加大农村环境保护执法监督力度,从法律制度上保护农村环境不受污染。
4.2、加大宣传教育力度
充分利用现有的宣传、教育设施,运用广播、电视及报纸等农民能经常接触到的大众媒体,大力宣传农村生态环境与资源保护的方针、政策和法规。
4.3、根据农村实际创新工作方法
坚持垃圾处置产业化发展方向,吸引鼓励社会资金投入农村垃圾开发市场,加大农村环保监督处罚力度。切实加强对农村环境污染源的查处,解决城市垃圾下乡问题,探索农村垃圾处置方法,对有利用价值的垃圾要做到物尽其用,如秸秆、粪便和其他可产生沼气等能源的垃圾进行加工利用。充分发挥市场配置资源的基础性作用,鼓励民间投资介入垃圾处理设施的建设和运行。
4.4、要加强农村乡镇企业环境管理
农村乡镇企业是村民致富的源泉,也是农村固体废物污染的一个重要来源。要控制和防止这一污染,这就要求必须要建立一套整体的乡镇企业的环境管理措施,进行统一的规划和治理,属于该淘汰的企业就必须要淘汰,属于保留的企业就应该要加快其企业的技术改造和生产,降低其耗能,减少污染的排放。
结束语
总之,农村固体废弃物处理问题既是一个复杂的社会问题,也是一个纷繁巨大的系统工程,既涉及技术问题,又涉及政策管理问题。关键是要转变传统的观念、建立新的调控管理手段和农村垃圾处理产业发展模式,实现垃圾的无害化、减量化和资源化。
结束语
[1]耿保江.农村固体废弃物污染防治对策研究[J].畜牧与饲料科学,2009,02:81-84.
[2]郭金峰,耿保江,杜玲枝,任建蕊.农村固体废弃物污染防治对策研究[J].现代农村科技,2009,16:61-63.
[3]杨俊辉,王芳.农村固体废弃物污染防治措施探讨[J].绿色科技,2011,04:165-166.
关键词:医院成本核算 特殊性 思考
医院成本核算是一项复杂的、艰巨的、长期的系统工程,需要不断的摸索、总结经验,使医院成本核算结果为医院的价值补偿、医疗付费标准的制定以及医院经营决策提供重要依据。然而,由于医院成本核算引入的是企业管理的模式,企业管理的目的是利润最大化,而医院“是公益性事业单位,不以营利为目的”,医院对外要承担公益性责任,对内要适应企业化管理的要求,这种管理上的差异造成医院成本核算上的特殊性,使医院成本核算带有厚重的行业特点、并深深的打上了国家对医院管理的痕迹。
一、行业的特殊性
1、认识上的偏差造成成本核算基础薄弱。企业的成本核算应该是全过程、全员参与的一项工作,管理者成本意识要强。过去几十年,公立医院都是由国家出资,肩负一部分社会职能,造成医院管理者投入不计成本,产出不计效益,重收入轻支出,从而对医院的成本核算停留在核算结果只是绩效考核的一个依据,成本核算是财务部门的一项工作,与其他科室、个人关系不大等片面的认识,造成医院成本核算没有群众基础,开展起来困难。
2、医院定位上造成成本核算的特殊性。政府在对医院带有公益性定位时,就注定医院要在经济效益和社会效益中找到平衡点。经济效益,要求医院适应市场经济的企业化管理,独立经营,自负盈亏,为医院、为职工谋利益;而社会效益,则使医院管理上受到计划经济的影响,救死护伤,尊重生命,为民众承担一部分健康、保健的社会责任 。一个经济实体同时赋予两种责任本来就是矛盾。
首先,医院要应对突发性公共卫生事件,不计成本的投入人力、物力、财力,象“三鹿奶粉事件”、“手足口病”等群体性公共卫生事件。
其次,出于医院预防感染的需要,无论是对消毒用品还是消毒设施,要求都在逐年提高,手消毒、空气消毒、隔离工作服等。
这些项目还有很多,成本开支一般没有补偿或者有补偿也是微乎其微,如果从成本管理的角度考虑,是不符合成本效益原则的,医院的公益性决定了医院必须在保证治疗效果的前提下不图治疗行为产生的效益,这样,医院的成本核算就难以落实,造成了成本核算的死角。
二、成本核算上的特殊性
1、医疗项目多,造成核算难度加大 。随着人们健康意识的增强,对医院服务提出的要求越来越高,无论从诊断手段还是康复、预防保健上,医院提供的服务项目也越来越多。同时,同一种疾病由于诊断手段不同、病人情况不一等差别,一种疾病可以有多种治疗方案,造成核算工作量大且核算过程复杂。
2、医院成本项目的多变性导致成本的不确定性。成本项目可以反映成本的经济构成以及产品生产过程中不同的资金耗费情况,企业的产品在生产过程中具有稳定性、统一性,成本支出具有标准性以及便于计算的特点。而医院的诊疗过程具有不稳定性和差异性,这种差异性,使得标准不便制定、不便计算。尽管目前医院在开展临床路径管理,但是,它同样会因医生的诊疗水平以及病情程度、年龄大小不同而使医疗成本项目发生变化,这种不确定性有时难以用数字计量。
3、医院投资结果的不确定性,造成成本难以预料。鉴于临床的需要,减轻病人痛苦或者缩短诊断时间,医院要开展新技术、新项目,就不能先考虑成本效益的问题;一项新技术、新项目的临床应用可以改变其成本结构,既可使效率提高、成本降低,也可能因投入过高使成本倍增; 同时,随着高新设备和技术的投入,它所伴有的高投入、高效益、高风险等特性使其成本变化幅度增大,造成投入结果的不确定性,使医院服务成本的测算和评价更具有复杂性。
4、国家对医疗收费的统一定价造成收入与成本不配比 ,不利于成本核算。基于历史原因,医疗收费标准一直由政府统一定价。医院的收费标准,特别是技术劳务性收费,即不反映医疗价值又不反映医疗成本,造成医疗成本与医疗价格的失真。导致了市场与计划两大经济体系碰撞下当今医院收费的窘境,有的项目成本与价格倒置象口腔护理、静脉输液等,而有的是收费标准上的盲点,象重注、占空床、按床位收取的医疗垃圾处置费等,造成了收入与成本的不配比,从而制约了内部结算价格的制定与考核,不利于医院成本核算。
5、医疗项目的专业性,病种交叉,使成本不便于考核。医疗单位是一个分工精细而又密切合作,相互依存的特殊体系。内科可以细分成心血管、消化、呼吸等小类,外科也不例外,学科的专业性造成了对疾病治疗的单一性,有的病人外科疾病诱发内科疾病,有的内科病人同时身患几种内科疾病,这种疾病的交叉,导致科室与科室之间的成本即不能把发生的成本简单相加,又不能按照工业企业产品成本分配方法进行分配,成本难以分摊,结果不便于考核。
6、医保采用病种付费制度,笼统的补偿办法,使医院的成本核算在保障社会效益上的尴尬境地。目前,医保基金和农合基金管理部门,对医院统筹基金的补偿方式大都采取病种付费制,也就是说每种疾病补偿金额不同。但是,同一病种又会因为病人基本情况、医生的经验不同,造成治疗效果不一。由于补偿金额是一定的,那么就存在病人未治愈就出院的现象,因为医保按病种付费,那么就存在成本定额在执行中出现偏差,社会效益的责任会打折扣。
总之,医院成本核算是医改需要,也是医院适应激烈的市场竞争需要,尽管医院的公益性注定医院在成本的核算上存在特殊性,那么在日常的核算中就必须科学、合理的组织医院成本核算:对于一些公益性支出项目不列入科室成本;加强医生职业道德培养,提高诊疗水平;适当利用成本核算结果,积极引导合理成本开支,提高社会责任意识;调整医院成本核算管理侧重点,增加成本意识,减少浪费,有效利用资源,让“看病贵”民生问题落到实处。
参考文献:
[1]储梅.医院成本核算存在的问题及对策[J].经济研究导刊,2009年第2期
关键词:三峡地区;乡镇环境规划;三斗坪镇
中图分类号:X32文献标识码:A文章编号:16749944(2014)07025303
1引言
三峡水利工程的兴建,产生了大规模的移民,涉及范围广、迁徙人口多。三峡水库淹没涉及20多个区(县)的277个乡(镇),1680个村,6301组,有2座城市、11座县城、116个集镇需要全部或部分重建,涉及一百多万需安置移民,1632家工矿企业[1]。如此巨大的移民工程,也决定了移民安置工作的困难性和持久性,移民乡镇在发展建设过程中也将出现许多环境保护与经济发展不协调的问题。选择符合三峡地区区情的乡镇环境规划方法,实施可持续发展战略无疑具有十分重要的意义。
2乡镇环境规划分析
2.1乡镇环境规划作用
乡镇环境规划是农村工业化和城镇化过程中防止环境污染与生态破坏的根本措施,规划的编制、实施、监督对促进乡镇的社会、经济与生态环境的协调统一,实现可持续发展,构建和谐社会有着极大的促进作用。
(1)促进生态环境与经济、社会可持续发展。生态环境保护必须以污染预防为主,防患于未然,否则会造成巨大的损失和严重的后果。乡镇环境规划以生态经济学理论作为指导思想,全面贯彻经济建设、城乡建设和环境建设同步规划、同步实施、同步发展的方针,实现经济、社会和环境3个效益的统一,使乡镇环境与社会经济持续协调地发展[2]。
(2)指导乡镇的建设和管理。乡镇环境规划中所制定的功能区划、质量目标、控制目标、各项政策措施以及工程项目的生产规模、结构布局等,给人们提供环境保护的方向和要求,可以指导乡镇建设和管理活动的开展,对有效实现环境管理起着决定性作用。
(3)合理分配排污消减量、约束排污者行为。根据自然环境的纳污能力以及“谁污染谁治理”的基本原则,科学合理地规定不同排污者的最大排污量和应消减量,为更加合理地约束排污者的排污行为,污染防治及治理提供科学依据[3]。
(4)合理利用资源,实现环境效益最大化。自然资源既是人类生存和生活的基本物质要素,也是经济发展的物质基础。对正处于快速发展的我国乡镇来讲,合理的乡镇环境规划可以让乡镇在有限的自然资源和资金投入的条件下,以最小的投入,获取最佳的环境效益。
2.2乡镇环境规划应注意的问题
2.2.1突出特色与重点
每个乡镇都有其独特的历史、政治、社会以及经济环境,因此突出乡镇环境规划特色与重点要在深入调查研究的基础上,结合该城镇经济社会的发展与特点,找出制约环境保护和生态环境的主要问题,并对其进行重点分析、研究,最终制定出切实可行的规划方案[4]。
2.2.2.与省、市、区规划相协调
乡镇正处于经济快速上升期,经济与环境的矛盾十分突出和复杂,城镇快速扩张导致未来发展的可变性很不确定。因此,环境规划必须以区域总体规划为主线,合理的将环境保护目标容入总体规划之中[5]。要在突出自己特色的同时,与大区域的规划做好衔接。
2.2.3注重规划的可操作性
乡镇环境规划方案要科学合理,符合当地风俗民情,这样才能得到群众支持,尤其是得到政府职能部门决策者的认可,这对规划的实施起着重要作用,因为只有这样规划方案才能得以顺利实施和取得成效。
2.2.4注重可持续发展
随着乡镇人口的增加,城镇化水平不断提高,经济发展与生态环境之间的矛盾日趋突出,乡镇的发展受到制约。这就要求在编制乡镇环境规划时,要坚持可持续发展原则,认识到人类发展必须以不损害支持地球生命的大气、水、土壤等自然条件为前提,必须充分考虑资源的临界性,必须考虑资源与环境的承载力。
2.3乡镇环境规划重点内容
2.3.1控制水污染
近年来,库区产业发展对生态环境造成了很大的污染,因此控制工业废水和城市生活污水排放十分关键。一是库区工业污染,长江、乌江、嘉陵江175m水位涉及的26个区县中有51家企业的污染较为严重,直排工业企业共有210家;二是库区面源污染,包括化肥、农药、畜禽粪便和居民排放的生活垃圾、污水等经地表径流造成的污染;三是库区生活污水及船舶污染[6]。库区船舶年产生活垃圾3×107t,其中入江约8×103t。
2.3.2防治大气污染
移民乡镇要发展,经济支撑必不可少。由此导致煤炭、石油、化工燃料的大量使用,氮氧化物、二氧化碳、硫化物、粉尘等有害物质无限制地排入大气层中,这也是导致三峡地区乡镇大气质量严重恶化的根源。
2.3.3解决“垃圾围城”问题
三峡库区生活垃圾、工业固体废物和船舶垃圾污染严重,生活垃圾岸边随意堆放、处理率低。仅库区175m水位以下堆存的垃圾就达3.79×106t。乡镇生活垃圾无害化处理率不足7%,工业固体废物年产生量7.436×106t,危险废物3.95×105t,综合利用率约为43%,船舶年产生活垃圾约3×107t,其中入江约8×103t。
2.3.4控制噪声污染
噪声问题与经济发展同样有很大关系,经济发展过程中的工程建设产生的工业噪声,工厂机械生产产生的噪声,城镇交通产生的交通噪声等。由于城镇化、工业化以及交通运输和文化娱乐业的快速发展,噪音扰民现象越来越严重,乡镇噪声污染问题亟待解决。
3三斗坪镇环境保护规划
3.1规划区域背景
三斗坪镇位于夷陵区西南部,地处风景秀丽的长江西陵峡中段南岸,是举世闻名的三峡工程坝址所在地,有“三峡坝首第一镇”之美称。三斗坪镇域属中亚热带季风气候区,四季分明,气候温和,雨量适中。年平均降水量1177.34mm,多年平均降雨量在977~1370mm之间。长江是流经三斗坪镇的最大河流,流经该镇24km,三斗坪境内有大小溪河3条(杨家溪、龙进溪和高家溪),支流39条,全长149km,年流水量15亿m3。
3.2规划范围、期限和目标
本规划区范围为三斗坪镇所辖19个行政村1个居委会,共99个村民小组,版图面积177.9km2。到2015年(近期),实现乡镇污染得到有效治理,生态破坏得到控制,环境质量明显改善,达到生态镇和优美乡镇考核要求。到2020年(远期),全面实现三斗坪镇社会、资源和环境的和谐、可持续发展,努力将其创建成中国旅游名镇,三峡移民创业和谐镇,峡江生态宜居镇,户外运动特色镇。
3.3环境现状调查与评价
三斗坪镇水污染源主要以生活废水为主,工业废水污染源主要为生猪养殖产生的废水。镇内河流基本达到地表水Ⅱ类水域功能区水质标准,河流水环境质量良好。大气污染源主要分布在集镇区,以及人口居住相对集中的自然村,生产源主要集中在矿石开采区和石灰石烧制区。大气质量达国家环境空气质量二级标准,环境空气质量现状较好。噪声污染源主要为生活噪声、交通噪声、商业噪声和工业噪声,其中以交通噪声污染影响最大。固体废弃物污染主要是生活废弃物和采矿企业、石灰烧制、茶叶加工厂和生猪养殖户生产过程中产生的固体废弃物污染源[7]。
3.4环境功能区划
(1)水环境功能区划。杨家溪和龙进溪均为地表水环境Ⅱ类功能区,高家溪为地表水环境Ⅲ类功能区。
(2)大气环境功能区划。镇内的自然保护区、风景名胜区和其他需要特殊保护的地区环境空气质量一类保护区,执行国家《大气环境质量标准(GB3095-1996)》中的一级标准,其他区域为环境空气质量二类保护区,执行国家二级标准。
(3)声环境功能区划。三斗坪镇乡村区域声环境质量达到《声环境质量标准GB3096-2008》1类声环境功能区的规定标准值要求。三斗坪集镇、各村委会的所在地,居住人口相对较集中的自然村,声环境质量达到国家2类声环境功能区要求。S334省道经过的村庄、居民点,声环境质量达到国家4类声环境功能区要求。
3.5环境保护规划方案
3.5.1水源保护规划
农村饮用水问题,直接关系到人民群众的生产和生活,关系到人民生命健康,是建设新农村最为基础也极为重要的衡量指标之一。饮用水源保护强调“以人为本”的原则,通过采取优化保护工程建设、严把农村点与面源污染的集中措施,加强农村水源地保护,保障农村饮水安全[9]。
三斗坪镇在水源、水质有保障,人口相对集中居住的农村地区,有供水规模集中在100人以上的饮用水源地9处,水源主要源自于山间溪水。由于现今三斗坪集镇供水水源黛狮沟(山间溪流、泉水)的水量和环境条件不能满足规划期的用水量要求,规划将高家溪作为三斗坪集镇供水的备用水源地,确定为集中式生活饮用水源地一级保护区,松树沟水库库区水面及水库周边200m范围内为饮用水源地保护区,在保护区范围内不等进行人类一切活动,防治农村化肥、农药和养殖对饮用水源的影响。严禁养殖业、加工业等污染源进入。
3.5.2大气环境保护规划
对三斗坪镇村区域燃煤的生活锅炉、茶炉、大灶逐步进行改造,控制和消减区域内二氧化硫、烟尘的污染,减少温室气体排放。积极推进农村沼气化工程的进程,大力推广普及太阳能技术和使用沼气,减少生活燃煤量。控制机动车辆造成的大气污染,强化汽车尾气管理,建立有效汽车尾气监督检测机制,切实落实机动车尾气污染防治工作,使机动车污染防治工作科学化、规划化、法制化。
3.5.3声环境保护规划
合理调整镇区交通设施布局,在S334省道及主干道路两侧控制噪声污染。对经过居民生活、商贸、文教区车辆,采取严格限速、限制鸣笛及车流时间等措施。临近集镇的高层建筑,应采用能降低噪声的建筑材料,住宅建设避免封闭式庭院及周边街坊的平面布置,集镇街道两旁加强绿化。
3.5.4固废污染控制规划
生活垃圾进行分类装袋,定点收集。加强对工业废物的综合利用,逐步实现产业间的物料循环和链接,提高工业固体废物的处置和综合利用率减少生产过程中的废弃物产生量,实现减量化、无害化和资源化。医疗废弃物和其他特种垃圾单独存放,单独处理,对一般医疗垃圾进行焚烧、降解;对一些具有放射性,有毒性,挥发性医疗废弃物采用专用垃圾容器封闭,并具有便于识别的标志,并进行特殊处理,确保医疗垃圾处置的安全性和无害化。
2014年7月绿色科技第7期4结语
三峡地区乡镇环境保护规划是乡镇总体发展规划的重要部分,他结合了区域的资源特色,在环境最大承载力范围内实现资源的最大化利用,在发展的同时兼顾环境保护,实现乡镇的健康可持续发展。
规划中重点通过目标控制、环境质量评价、环境功能区划等项规划手段,在规划区域的自然生态环境特征进行环境保护规划设计,进而提出相应的环境保护方案。
三斗坪镇环境保护规划结合三斗坪镇自然、社会现状和环境质量现状,制定了适合其发展的环境保护方案,从源头上预防环境问题的发生,并针对已经产生的污染进行治理,协调了环境与经济、社会的关系,极大地促进了三斗坪镇环境与经济、社会的可持续发展。
参考文献:
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[3] 高山.乡镇环境规划研究――从案例分析到理论总结[D].厦门:厦门大学,2006.
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[9] 黄磊,方芳,郭劲松.小城镇环境保护规划编制初探――以重庆市朱沱镇为例[J].三峡环境与生态,2009(9):50.
泉州市位于福建东南沿海,与台湾隔海相望。现辖鲤城区、丰泽区、洛江区、晋江市、石狮市、南安市、惠安县、安溪县、永春县、德化县及金门县(待统一)和泉港区、清濛管委会。全市人口728.07万,土地面积11015平方公里。泉州市属于亚热带海洋性季风气候,终年温和,雨量充沛,四季常青。全市通行闽南方言。泉州市依山面海,自然地理条件优越,有盐、贝、藻、鱼、虾等海洋资源500多种,港口条件好,海上交通便捷,具有建设深水良港、发展对外贸易和渔业生产的天然条件;气候温和,湿润多雨,四季常青,夏长无酷暑,冬短无严寒,溪流多,水资源较丰富,为发展农业生产,特别是发展经济作物提供了极为有利的条件。目前,全市已形成陆海空立体交通网络,泉州至厦门、福州高速公路已建成通车;漳(平)泉(州)肖(厝)铁路已投入营运;泉州晋江机场1996年正式通航,现已开通十几条内地航线和香港、马尼拉包机。泉州港已跨人全国大型港口行列,现有港口码头泊位38个(其中国家一类口岸3个,二类口岸8个),年吞吐能力1600万吨。电力建设走在福建省前列,形成了较完善、配套的供电网络,年用电量达60亿度。通信事业居全国地级城市先进行列,全市程控电话和无线容量都超过100万门,移动电话交换容量100万。
泉州目前的生态环境质量总体水平较高,资源数量多,总量大。主要包括水资源、土地资源、能源资源、海洋资源、矿产资源。但局部地区还存在着环境污染。部分农村没有合理的保护环境,治理污染的措施。对工厂的排污的管理机制不够完善。由于没有注意环境的保护,生态环境有退化的现象。另外工业的发展也加剧了水污染。植被退化状况:草地、森林的退化状况。土地退化状况:水土流失、沙漠化、盐渍化等。水生态失衡状况:江河断流、洪涝、湖泊萎缩、地下水位下降等。污染状况:点源和面源污染状况。生物多样性破坏状况:物种减少、退化等。主要有水污染,大气污染,海域沿岸的水污染。
(一)水资源及其环境污染状况
1、陆域水系
(1)主要河流
晋江水系是泉州市的主要水体。晋江发源于戴云山之麓,流域面积5629平方公里,上游分为东、西两溪。东溪源于永春县锦斗乡,全长120公里,流域面积1917平方公里,西溪发源于安溪县感德乡,全长l53公里,流域面积31O1平方公里。东、西两溪于南安市双溪口汇合,干流由汇合口至入海口(前埔)长29公里,其中金鸡水闸至河口长21公里,为感潮河段。
晋江多年平均径流量48.8亿立方米,平均流量为153立方米/秒。
除晋江外,泉州市的地表水还有属闽江水系、九龙江水系和独自入海的洛阳江、黄塘溪、林辋溪、九溪等19条流域面积均在100平方公里的河流以及其他一些直接入海的小河,水沟。
(2)水资源污染
泉州市陆域水系主要指晋江水系,其水系包括上游东、西溪及下游的南、北干渠。其他各小支流多数直接入海。晋江水系主要河段工业废水及生活污水排放和COD排放直接导致水污染。
2.海域水环境
(1)各海区水质现状及评价
根据近几年来泉州市环境监测站及各有关科研单位对泉州沿海近岸水域的水质调查监测资料进行统计,泉州市近岸海域水质日益下降。
(2)水质评价
选用PH值、溶解氧、化学耗氧量、油类、无机磷、铅、镉、汞为评价参数。
A、评价方法
评价方法采用超标分类评价方法。分类评价方法是以海区为评价单元,将各评价单元水质监测结果的平均值与评价标准比较,若所有评价因子的含量均小于或等于一类海水水质保准,而又低于二类海水水质标准,则划为II级海水水质,以此类推。
B、评价结果
根据雄威的实验调查,泉州湾为II级水质,主要污染物是油类,崇武海区为I级水质;祥芝海区为I级水质;永宁海区为I级水质;深沪海区为II级水质,主要污染物是无机磷,围头澳为I级水质;晋江东部海区为II级水质,主要污染物为无机磷;安海湾为I级水质;湄洲湾潮间带及海域为I级水质。
评价结果表明,泉州市沿海海域泉州湾,深沪湾及晋江东部海域为II级水质,其余各海区为I级水质。主要污染物是油类和无机磷。海湾内的污染物含量相对较高,有机污染物含量偏多,这是我国多数港湾、近岸海域普遍存在的现象。油类及无机磷含量与城镇生活污水,工业废水的排放,以及农业肥料的流失有关。磷是海洋含量浮游生物的营养物质,磷氮等营养元素如大量增加,再加上适宜的环境条件,就,有可能诱发“赤潮”污染的发生,近年来我市海域己发生过“赤潮污染”,给沿海渔业及养殖也造成很大损失。
(3)海域水污染源
水污染源主要有工业废水污染源,城镇生活污水污染源,农药,化肥污染源和港口船舶油污染源等构成。
根据泉州市海岸线现状,可以分如下几个区域:湄洲湾、泉州湾、石狮海域、深沪湾,围头澳和安海湾等。根据我们对泉州市近岸污染源的调查情况,对排入各海区的污染物进行统计,结果如表。
(二)泉州市空气质量评价分析
1、基本气象特征
泉州市地处福建东南沿海,属亚热带海洋性气候,季风明
显,雨量集中,日照充足,夏秋季常受台风侵袭。年平均气≤20.3℃,极端最高38.7℃,最低0.1℃,年平均降水量1117.2mm,降雨多集中在5~9月份,占全年雨量的67%,年平均相对湿度77%,山区风向受地形影响,受季风影响显著,全辖区主要风向为东北风,全年频率22%,次风向为NNE和ENE,频率11%,历年平均风速4.0m/s,瞬间最大达33m/s。2、泉州工业污染分析
①泉州市排放工业废气主要企业共499家,排放废气总量为451.66亿标立方米,S02排放量为18485.5吨,TSP排放量为39986.3吨,粉尘26897.4吨。
从上述数据可见,泉州市大气主要污染源是工业污染,污染负荷占69%,其次是生活污染源,污染负荷占29%;从上面相关的数据可看出全市污染负荷中晋江市污染负荷最大,其次为南安、惠安、安溪、石狮、永春、德化及泉州市区。
泉州市目前面临着饮用水源保护、重点流域污染治理、近岸海域污染治理、大气污染防治、危险废物化学品监管、工业污染防治等六大生态环境突出问题。可以从以下几个方面进行治理。从上述对泉州生态环境现状和生态环境问题的认识以及对生态环境的正确评价,我们可以根据不同的环境问题制定出合理的保护生态环境的对策。主要有以下几点
1、用水源地水质信息定期20__年起建立实行饮用水源安全预警制度,每月定期饮用水源地水质监测信息;20__年6月底前编制完成饮用水安全保障规划、饮用水源地环境保护规划。山美水库和所有的生活饮用水地表水源一级保护区内禁止排放污水,禁止从事旅游、游泳和其他可能污染水体的活动,禁止新建、扩建与供水设施和保护水源无关的建设项目,生活饮用水地表水源一、二级保护区内不得建设三类重污染工业项目。
2、重点流域下游补偿上游突出抓好沿江乡镇、工业污染集中控制区、饮用水源保护区等重点区域和造纸、电镀、制革、漂染、医疗、畜禽养殖、石材等重点行业的水污染治理。
同时,完善流域生态补偿机制,5年筹集1亿元专项用于晋江、洛阳江上游地区水资源保护建设项目。
3、全力整治近岸海域污染 全力推进城镇污水处理厂、生活垃圾处置场建设,深入开展九十九溪、加塘溪、林辋溪、大盈溪等入海溪流、沟渠及重点陆源污染源的环境整治,强化对重污染工业污染源的科学监管和执法监管,至20__年底近海水域环境污染治理取得明显成效。
4、市区公交车达标排放 大力发展清洁能源,加快推进LNG燃气项目,逐步淘汰燃煤锅炉,着力解决城市餐饮业油烟污染和扬尘污染问题,推行使用清洁能源,城市清洁能源使用率达到50%以上,20__年底前泉州市区燃用柴油的公交车必须达标排放,20__年底前全市所有机动车必须达标排放。从现在开始,新(扩)建的高耗能及使用高污染燃料的项目将受到严格控制。
5、建立动态管理档案 严格执行危险废物经营许可证和转移联单制度,建设一处危险废物收集转运站,继续完善市医疗垃圾焚烧处置中心建设,焚烧中心二期工程应于20__年底前建成;各地20__年底前要建立健全危险废物产生单位动态管理档案,20__年底前建立废旧电子产品回收处理系统,加强对电子废物尤其是进口电子废物加工利用企业的监管。
力争20__年建立起泉州市核与辐射环境监督站,以无线通讯、广播电视、电力三大行业为重点,控制和降低人群密集区的电磁辐射污染。
6、建立起环境安全应急体系 逐步建立起环境安全应急体系,确保污染物排放稳定达标率100%。深入开展整治违法排污企业专项行动,督促重点工业企业按规定时限实现污染物排放自动监测监控。
治理保护和建设好生态环境、实施可持续发展战略是一项福泽人民群众和子孙后代的千秋大业,是实施大泉州战略的重要环节,也是我们的历史任务和政治责任。因地适宜地封山育林、保持水土、绿化环境、优化生态、实施可持续发展的工作目标,开展大规模治山、治水、治田、治路、治矿活动。
参考文献:
东南早报
/fujian/ShowArticle.asp?ArticleID=18660
医院有序的后勤管理工作是医院各项医疗业务活动正常运行的前提和保障。开源节流,节能减耗作为社会倡导的主题,医院后勤管理部门应结合医院实际情况,充分发掘现有人、财、物的潜力,做到人尽才,物尽其用,积极协调各方利益关系,达到医院人财物效用最大化,后勤管理成本最低化,效能最大化。
关键词:
医院;后勤管理;成本;效能
随着物质条件逐步改善,人们对医疗消费的要求也变得多样化,除对医院业务技术本身要求提高外,对就医环境及就医配套服务等要求越来越个性化。在当前国家对公立医院投入不足的形势下,作为国家公益机构要兼顾社会效益和经济效益,既要保持自身稳健运行并可持续发展,又体现服务社会公众公益性质,必须加强经济效益意识,提高管理效能。医院后勤管理是医院管理的重要组成部分,后勤管理成本高低直接影响着医院的运行盈亏。医院后勤成本是指医院后勤部门为保障医疗业务的正常运行所消耗的各种费用的总和,抱括修缮费,低值易耗品消耗费,燃料和电力,各类能耗设施折旧费,后勤人员人员经费,以及为组织后勤工作产生办公费等。医院后勤工作不仅包括技术含量低的环境卫生、物资购买,也包括水利电力,设施设备维修养护等技术性工作。后勤工作有涉及部门多,涉及领域广而繁琐的特点。后勤部门为各临床科室正常运转提供必备物资保障,它的高效率运转对医院挖掘各类资源的潜力、降低运行成本,提高管理效能有着不可忽视的作用。
一、当前医院后勤管理的现状
(一)后勤人才溃乏,后勤部门人力配置臃肿,人员综合素质普遍偏低,后勤管理成本控制意识淡溥
一直以来,社会普遍存在重专技轻后勤的思想垢病,医院也不例外。社会各高校几乎没有医院后勤管理专业,医院后勤部门缺乏专业人才来源渠道。在当前用人体制下,部分医院还存在将不能胜任本岗位工作的专技人员转岗到后勤部门的现象。医院的后勤部门成为医院消化闲散人员的养老所,导致医院后勤部门人员配置雍肿,年龄结构老化、学历、技术职级等普遍较低。这些后勤员工容易默守陈规,主观能动性和创新意识薄弱,工作效率不高,后勤管理成本控制意识不强,不能有效地服务临床一线。
(二)后勤管理制度不健全,流程不规范,医院成本核算归集不及时不完整,影响经济效成本核算和效益分析
医院后勤管理制度有待进一步完善,即使有健全的后勤管理制度也存在监管缺失,执行不到位的现象,造成支出漏洞,成本归集不明确,更不能及时完整地归集费用,使公摊费用扩大,形成隐形浪费。也有医院虽有健全的管理体制,但整个运行流程过于繁锁,办事流程不合理,不规范,造成不必要的人力物力消耗。以上现象均使后勤管理成本增长,管理效能的下降,影响医院整体经济成本核算和效益分析。
(三)后勤物资存积压、存续期间闲置,维护保养不到位,影响使寿命,增加成本
医院物资供应涉及到全院各个部门,部分医院后勤物资中心与临床部门勾通不到位,所购物资规格、功能与的实际脱节,有需求的配送不及时,不需要冷备货的供应旺盛,使得物资积压,增加了物资保管的人力物力财力。同时一些临床科室成本意识淡溥,申购计划争多图量,领而不用,闲置一边,久而久之闲而无用,最终不了之了之。也有部分科室对领用的物资特别是大型设施设备,未事先熟悉使用方法,不按使用说明规范使用或使用时不爱惜等都会大大地缩短了设施设备的使用寿命,增加医院运行成本。科室设备无专人管理,致使设备保管缺位,丢失。以上种种财产物资的管理弊端,致使后勤物资大量占用医院的流动资金,限制了医院的财产物资的潜能有效发挥。
二、降低医院后勤成本,提升后勤管理效能的几点改进措施
(一)加强后勤管理人才的培养,整合资源,节约人力成本
充分认识后勤管理工作重要性,加大后勤人员继续教育、培训经费投入,提供学习机会,通过外出培训、参观学习开阔眼界,提升业务素养。抓住当前电力、水利以及各类特种设施设备行业硬性要求的员工持证上岗的契机,实行“无证不上岗,不能上岗就待岗”的人事制度,促使后勤人员产生危机意识,变被动学习为主动学习,提高工作的主动性,以为医院节约作为已任,把节约开支贯穿到整个日常工作中,提高工作效率,消除后勤部门中过盛人力成本。合并后勤管理功能雷同岗位,消灭后勤管理工作中的人力浪费。比如医院消防值班与内保值班,两者都须至少2人24小时值班守,但消防与安保的工作性质都具有值守和巡查的特点,为节省人力成,后勤管理部门通过规范管理,按照消防、内保各项制度要求制定切实可行的应急预案后,将内保值班室合并到消防控制室,启用既有消防资质的又有安保资质的人员值班,这样值班人员在安全巡逻的同时进行消防安全内容巡查,既保证了消防安全的监管工作也不担误安保巡查工作,一举两得从而节省人力成本开支。逐步推行后勤服务社会化管理模式,建立后勤管理与服务职能相分离的管理体系。把环境卫生,园林绿化,被服洗涤,医疗垃圾处置、电梯维修保养,氧气负压站、消防联动系统以及安保监控设施的维保等非医疗环节交给社会上专业公司管理,利用专业公司的规专业化、规范化的管理,产业化,集约化生产流程提高服务质量,降低服务成本,有助于减轻医院负担,提高后勤管理工作效率,真正做到减员增效,为医院后勤供应提供可靠的保障。
(二)后勤、财务及临床等各部门密切协作,强化成本意识,促进物资使用效能的提高
医院要取得良好的社会效益和经济效益,并得到可持续发展,成本和效益两大环节不可忽视。公益医院只能按国家物价标准合理合法收取费用,节流就显得尢为重要。2012年新医院会计制度更加注重医院运行成本的归集,要求会计人员将医院每一笔支出精确地细化到责任部门,责任部门既是受益部门也是成本承担部门。医院财务成本会计核算根据根据责权利相结合原则,将各部门的分配、奖惩与各部门人员的业绩考核挂,体现奖优罚劣。医院财务成本核算根据完善的成本分析评指标价体系准确地确认医院每笔支出的责任主体,归集成本。后勤管理部门则应与医院财务部门密切协作,建立与财务成本核算体系相配套的可操作管理流程,所有支出应与财务成本核算指标体系的责任单元归口口径一致。后勤部门日常开展的各项工作注重责任单元的明确,后勤日常工作单据要正确体现医院经济业务运行轨迹,使财务人员一目了然,便于财务成本核算的准确归集。后勤提供的所有物耗能耗均以能直接细化到医院各科就不间接摊销的原则,有利于督促科室落实责任。利用信息智能化,网络化提高服务效率和服务质量,减少医院后勤管理与其他医疗部门的时间与空间距离。医院后勤部门不能仅依靠传统的管理模式进行管理,还应充分运用医院HIS系统的物资管理板块的信息储存,为医院管理层决策部门提供详实的数据,最大限度优化配置,降低成本,促进医院后勤管理工作效率的提高。后勤部门作为医院运行保障中心,在“物与财”资源有限的情况下,提高物资金的使用效益,优化单位内部资源配置等方面有着不可忽视的作用。后勤部门的物资的购入种类,规格,数量以及物资质量直接影响医院服务质量。后勤部门对所购物资除把好质量关,价格关,挤出价格水份,也要根据各部门历年物资领用数据结合该部门实际业务情况分析其有无浪费情况,各部门所提的申购计划数量是否合理。对贪多图量的计划申购应把好数量关以消除物资大理积存的可能性。除此而外,后勤部门在购买物质时应该具有前瞻性,充分利各类信息,合理置办备用物资。比如:随着医生工作站的开展,各类辅助检查单、医嘱单、各类医护书写记录由HIS系统的软设计统一格式打印再手写,后勤部门在在印制各类检查单、记录单的时候应该充分了解市场环境,结合实际需要少量印制,减少印制成本和保管成本。对于各责任科室存续期间设施设备,后勤部门应督促各科室落实专人保管和定期护养护,延长使用寿命,将长期闲置不用的设备收回或调至需要部门,优化院内物资配置,做到物尽其用。
三、结束语
在科技日新月异的今天,后勤部门工作应本着“以病人为中心,服务一线临床”的宗旨,高效优质为各临床科室提供好后勤服务。作为节能节流的重点部门,应按市场经济运行规律,加强成本管理理念,优化配置物资,提高效能,不断提升医院经济效益,为医患人员提供良好的医疗氛围,从根本上推动医疗卫生事业的发展,为人民的健康造福。
作者:杨晓琴 单位:重庆市合川区中西医结合医院
参考文献:
[1]李青华.分析医院会计成本核算和效益分析中应注意的问题[J].财经界,2013
也是镇实现跨越式发展的重要之年。年初以来,年是深入贯彻落实党的大精神的重要一年。全镇上下认真学习党的大精神,深入贯彻科学发展观,坚持以“加快发展、富民强镇”为主题,以“扩大开放、解放思想、转变观念、强化服务”为先导,抢抓机遇,开拓创新,积极务实地开展各项工作,全镇经济和社会事业取得了较快发展和良好的发展势头。
1经济坚持增长态势。16月份共完成国内生产总值1.2亿元,同比增长3.8%,完成固定资产投资220万元,农业生产稳步发展,实现农业总产值3350万元,牧业总产值840万元,渔业总产值450万元,出栏生猪5920头,家禽14.5万只,水产品1040吨。
2精心组织。全面完成了村支“两委”换届选举工作,选举胜利率100%。
3招商引资工作。确定了驻点招商引资地区,并利用国际徽商大会,积极参与招商引资活动,寻求机遇,力争实现新的突破,已引进企业发展势头良好,宏运建材公司全面投产,铜鑫选煤厂也局部恢复生产。
4计划生育工作稳步推进。实现双向考核,突出三个重点,强化四项措施,抓好十项工作”要求,狠抓落实,现计划生育“基层基础工作活动年”活动正在有序的开展。
5高质量地完成了双庙、汤王、大桥等村4.7公里“村村通”水泥路工程。目前已完成全部工程量的60%
6、两社会主义新农村建设示范村的道路及渠道硬化工程全面完工。
7整村推进项目电站及村电站技改项目工程已完工。镇内水毁工程及渠道清淤全面完工,水电费征收已完成90%以上,夏灌工作正全面有序地展开。
8研究制定了杨公镇创建工作管理方法》进一步加大了精神文明和卫生创建力度。多方协调,桃元村建立了垃圾处置点,文明村镇创建活动积极开展。
9新型合作医疗工作的补资及参合率均达到85%以上。共发放涉农资金538万元,广大人民群众的根本利益得到确保。
10以创建模范平安乡镇为目标的加强社会治安和平安创建力度。
11结合反腐倡廉制度建设推进年活动。已清理出各项制度性文件27份,立、改、废”方案已初步拟定。
二、下半年工作计划
镇经济社会发展的主要目标是实现年初确定的各项指标,年下半年。即完成国内生产总
实现工业总值8000万元,值1.85亿元。完成固定资产投资600万元,实现全年农业总值2800万元,农民的纯收入3980元,粮食总产量38000吨,以及社会各项事业全面进步,为实现此目标,将进一步贯彻落实十七大及区委八届四次全委会议有关精神,依照围绕中心,突出重点,强化措施,加快发展的思路,进一步扎实做好各项工作:
1加强财政管理。采取有效增收节支措施,严格控制一般性支出,压缩非生产性开支,深入推进公共财政支出改革,拓宽增收渠道,完成财政预算内总收入400万元,同比增长14.3%确保收支平衡的基础上,加大对农业、计生、综合治理、民政、平安生产、社会保证方面的投入。
2以科学发展观统揽全局。镇将按照“二十字”总体要求,以和两个村作为我镇社会主义新农村建设试点示范村。首先,发展培育特色经济和现代农业,进一步调整农业结构,建设现代化农业示范基地,推进“一村一品”实施科技入户工程,着力培育龙头企业,发展订单农业,引导农民发展各类专业合作经济组织,壮大农村经纪人队伍,提高农业产业化水平。其次,加强基础设施建设,改善生产条件,合理布局村镇路网;推广人畜平安饮用水,建立农业综合服务平台,兴办农业生产资料、日用消费品连锁店,建立村镇平安放心店,满足农民生产生活需要。积极开展“三清”活动,营造村容整洁良好氛围。
3加大招商引资力度。采用全方位引进,多元化利用的政策,重视资本引进的同时,重点抓好引进企业的规范工作。抓住发达地区和合淮同城化以及大城市产业升级转换的机遇,通过品牌挂靠、资产重组、联合投资、衔接产业扩散等方式,进行资本和生产领域的融合。外出人员集中地建立劳务输出基地,关心和支持外出务工、经商人员,使之安心工作,努力学习,鼓励他回乡守业,政策上给予倾斜,资金上给予扶持,鼓励他引介外地资本投入我镇。
4加快经济结构调整步伐。镇将继续在农业上做文章,工业上谋发展,生态上创品牌,积极推进农村产业结构调整,努力实现粮食增产,农民增收,农村稳定。以农业产业化和规范化为基础,打造杨公牌大米和优质弱筋麦;以杨公小城镇开发为基础,发展工业企业;以“两小湖”为基地,发展水产品精养和水产品深加工;以赵嘴岛为载体,发展生态旅游。坚持以市场为导向,以科技为动力,以提高效益,增加农民收入为核心,逐步建立起以优质粮、油、棉为基础,以精细蔬菜、瓜果、畜禽为支柱,水产品、经果林以及特色产品共同发展的具有江淮区域特色的农业产业体系。
5加强基础设施建设。继续抓好“把水留住”工程,重点做好蓄水、引水、提水小型基本农田水利建设,抓好双庙整村推进项目建设,高质量完成10.2公里“村村通”水泥路工程,继续配合有关部门搞好瓦埠湖防汛撤离路工程建设。加强防汛抗旱工作协调指挥,周密组织,科学布置,抓住时机,抢浇抢灌,为全年农业丰收打好基础。开展朱集市场的专项治理工作,推介杨公农贸市场开发项目。积极引导群众到集镇发展个私企业,进一步扶持明霞服装厂发展。
6实施可继续发展战略。稳定低生育水平,促进优生优育。继续落实“三为主”实行“三结合”实现“两个转变”强抓“月积分”考核,进一步空虚计划生育奖惩方法,实行领导干部联系村和计划生育村干部联组包户责任制。加大计划生育工作力度,狠抓“两检”和“四项手术”位率,以及社会抚养费的征收,确保人口出生率控制在10%以内,政策符合率85%以上,进一步加强计划生育干部队伍建设。建立自然资源有偿使用制度,加强土地管理,切实维护耕地。维护和合理利用水资源,优化水资源的配置,鼓励节约用水。严格执行项目“三同时”和环境影响评估制度,杜绝污染企业入镇,重点发展轻工业,全面开展总量控制。
7加强精神文明建设。全面提高劳动者的思想道德和科学文化素质。坚持不懈地进行党的基本理论和基本路线教育,弘扬维护国家利益主义、集体主义精神,提倡自力更生,艰苦守业精神,引导广大干群树立正确的理想信念和世界观、人生观、价值观。全镇范围内开展社会公德、职业道德、家庭美德教育,加强科普教育,建议科学、文明、向上的生活方式。加快推进村民自我管理、自我教育进程,完善“村规民约”加强社会治安综合治理,建立健全社会治安防范网络,杜绝,关爱生命,确保无毒乡镇。继续抓好优抚救助工作,加大对敬老院的投入,加快殡葬改革步伐,提高遗体火化率。强化基层正规化建设,狠抓民兵工作“三落实”