时间：2022-03-19 14:28:54
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医德医风建设，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
文献标识码 B
文章编号 1009－6019－(2010)－07－02
医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分，是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱，在社会主义市场经济条件下，医院的医德医风建设作为塑造医务人员品质和灵魂的活动，是医院管理的主要工作之一。而且医务工作者的职业道德与人的生命息息相关，与别类职业道德相比，具有地位突出、对象特殊、责任重大的特点。目前，发生在医疗卫生行业的种种不正之风，已引起了全社会的关注，成为人们的热点话题。近年来卫生事业面临市场经济的竞争和挑战，医务工作者的世界观、人生观、价值观发生变化，传统的医德医风经受严峻的考验。在市场经济条件下，面对新形势，如何加强医德医风建设，是摆在医院管理者和广大医务人员面前的重大课题。
1 充分肯定医德医风建设的成果
救死扶伤是医务工作者的天职，广大医务工作者坚守职业道德，牢记为人民服务的宗旨，充分发扬白求恩精神，以病人为中心，爱岗敬业，无私奉献，为了人民的健康忘我地工作，普遍受到患者的尊重和爱戴。而且多年来，各级医院坚持把加强医德医风建设作为加强医院精神文明建设的重要内容，着力加强行风建设，取得了较好的成效。
2 医德医风存在的主要问题
2.1与经济挂钩的负面影响导致服务意识淡化一些医院特别是基层医院在财政补助不到位的情况下根据科室的实际情况制定了各种经济指标，直接与每个人的工资、奖金挂钩，同时也是评先评优、职称晋升晋级、年终考核的标准。由此出现医疗保障的供求矛盾，医患关系受到影响，一些医务人员在工作中出现傲慢、冷漠，对患者不能一视同仁。以上不良风气既降低了医院的诚信度，又制约了医院的发展，既玷污医务人员白衣天使的形象，又损害患者的利益，同时还污染社会的风气，不同程度地扰乱正常的医疗秩序，腐蚀部分医务人员的灵魂，损害卫生行业的整体形象。
2.2过度追求经济利益
随着社会主义市场经济的发展及周围大环境的影响，医务人员的经济利益观念普遍有所增强，个别医务人员凭借自身的特殊职业，以“对患者负责”为由开大处方、捞回扣，少数医务人员收受“红包”、接受吃请，公开或暗示收受和索要患者的钱物。尤其是近年来，一些医药生产、经销商纷纷涌入医院、以“开单费”、“临床促销费”、“宣传费”等不正当竞争手段推销药品。一些医生从处方中收取药品经销商的回扣，甚至出现科室和医生直接卖药，从患者身上谋取利益，拿介绍费或好处费，片面追求经济效益，既损害患者利益，又破坏医院形象。
3 面对医德医风存在的问题.在市场经济条件下，加强医德医风建设应做好以下几个工作
3.1要领导重视，制度健全。医院主要领导要对医德医风建设负总责，分管领导抓具体。从方案的制定、实施措施到检查督促等全方位地抓好落实，整个领导班子要齐抓共管形成合力。把思想政治、医德医风、服务态度等列为医院综合目标管理责任制的重要内容。建立个人医德医风档案，将其与评先、聘用等挂钩。
3.2要经常性开展医德教育，不断提高医德水平，这是加强医德医风建设的重要环节。宣传社会主义的医德规范，加强医德修养；宣传医疗工作应以社会效益为最高标准。正确处理社会效益与经济效益的关系；宣传医疗卫生单位是精神文明的窗口之一，是履行救死扶伤、实行革命人道主义的神圣职责，明确医院医德医风建设的好坏关系到民生问题；大力宣传医德好、医风正的好人好事，树立典型，弘扬正气。在教育形式上要分层次、多样化，如召开座谈会，举办医德知识培训班、医德演讲会、医德知识测验与竞赛等。
我们始终认为，医疗质量和医疗安全是医院工作的核心和永恒主题，坚持合理用药、合理检查，合理治疗，因病施治既能保障医疗安全，也是防止滥用药、乱检查，医疗费用不合理增加的根本所在。主要从三方面狠抓合理用药、合理检查、合理诊疗，规范诊疗行为，提高医疗质量，减少医疗风险，降低医药费用。
一是加强三基培训，尤其是加强合理用药指导，提高医疗技术水平。**年我们组织了7场三基知识专题讲座，还请来专家给青年医师进行针对性临床用药指导，开展临床药物培训。对3年以下主治及全体住院医师进行三基培训和规范化培训，包括3年内主治医师均到综合icu轮转，提高医疗技术水平，争取在最短的时间确诊，并施行有效和科学合理的治疗，减轻患者身心痛苦和经济负担。**年组织医师参加全省临床医师技能竞赛及全省“民安杯”急救竞赛，均获团体二等奖。
二是健全制度，制订了一系列医院合理用药的制度，如《关于规范合理用药的通知》，《处方点评制度》、《基本用药目录》等，给予临床医师具体指导和规范。医院药品采购和使用一律使用通用名。
三是强化监督，由专家组成院合理用药评价小组每季度定期对归档病历和架上病历进行合理用药检查，对专家认定不合理用药的责任医师采取扣发奖金和影响晋升等处罚。**年共检查运行病历×××份，抽查归档病历×××份，对×××份不合理用药病历进行处罚并在院周会上通报。医院药事委员会每月对全院药品用量进行追踪监测统计，对药品使用总量排名第
一、抗生素及抗肿瘤辅助药物用量排名第一的药品进行通报、限制使用。一旦发现药品用量明显不合理增长，就限量使用或停止采购，**年共限制采购51种次。
二、坚持合理收费，规范收费行为，严格控制医疗费用。
进一步规范财务物价管理，采取多种办法控制医疗费用不合理增长，减轻群众负担。一是充分尊重患者知情权，让患者明白消费。建立了价格公示、价格查询、医疗费用审查等价格管理制度，通过触摸屏、电子公示屏公布医疗收费标准和药品、耗材价格；对病人使用贵重药品和耗材，都要求先征得患者及家属同意。免费为病人提供一日清单和门诊费用明细清单，让患者明白、放心。
二是加强收费监管，规范收费行为。每周跟踪监控大金额病历，每季度组织院内医疗服务价格检查，对照《省级医疗服务价格》进行检查，及时答复患者关于收费问题的投诉并整改，对违规收费当事科室及个人进行经济处罚，规范收费行为。
三是严格控制医疗费用的增长。门诊电脑系统设置了药品费用红色预警线，医生处方超出限额即出现警示。从严控制目录外药物和诊疗项目的费用比例，对各科住院病人平均医疗费用额度进行限制。还统一了医疗服务项目和医用耗材目录和适用范围，将耗材收费与医疗服务项目对应捆绑，防止乱收费、分解项目收费等违规收费行为。
三、坚持标本兼治，深化医院管理，改进工作作风。
我们坚持以制度建设为重点，用制度管权、管事、管人，全面贯彻落实《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》，积极开展院务公开工作，加快公共卫生资源市场化步伐，努力探索治理商业贿赂长效机制，从源头上预防腐败，推进医院反腐倡廉建设。
**年我们重点加强了对涉及人、财、物等重点部门、重点岗位、重点环节和人员的监督，制定了《关于加强对重点部门、重点岗位、重点环节监督的暂行规定》，实行重点岗位轮岗制，不仅设备、药品的分管领导定期实行轮岗，负责药品招标采购的主任和药械采购、仓管人员也都定期轮岗。严格执行招投标制度，规范各种采购活动。对政府规定集中招标采购的医用设备、药品、基建修缮、物资等进行政府公开招标采购，目前采购药品金额占全部药品采购金额的×××，备案采购金额占总采购金额的××0×××。对政府招标采购金额以下的分散采购参照政府采购办法，制定了《院内招标采购试行办法》加以规范、限定，实行院内公开招标，去年还组织纪检监察人员开展院内采购专项检查工作，规范药品、医用耗材、检验试剂和医疗设备的采购行为，通过强化科学管理，用制度约束和规范权力的运行，确保职务行为的廉洁性，完善和健全权力运行监督机制。
我们积极推行院务公开，从处理好内部和外部“两个关系”着手，促进工作作风转变，实现医院可持续发展。在医院内部关系上，坚持人本管理，以医护员工为中心，及时将职工关心的职称评聘、录聘新员工、干部选拔、物资采购等信息公布在公告栏、医院网站及院刊上，实行政策公开，标准公开，结果公开。人员录用采取网上公开招聘信息，公开招聘；实行护士长公开招聘，竞争上岗。职称评聘、外出进修和人才培养也都公开评选条件，公示候选人选和结果，扩大信息公开范围和层次，实行阳光操作，提高工作透明度。外部关系的处理方面则坚持以病人为中心，构建和谐医患关系。印制发放了医患沟通服务卡，增加患者与责任护士和经管医师的沟通渠道；病区墙上印制了公布栏，将医护人员的姓名、职称等信息公布上墙，公开了急诊、病房管理制度、服务规范、医德规范等规章制度。还定期向社会公开服务数量、价格和单病种费用等医疗信息，接受群众监督，促进行业作风好转。
四、坚持以人为本，提升服务质量，构建和谐医患关系。
随着社会的发展和进步，群众对医疗服务提出了多层次的需求和更高的要求，我们强调转变服务理念，为患者提供人性化服务，力求服务流程更便捷，接诊环境更干净温馨，检查治疗更适宜，解决群众看病难。看到门诊空间狭小，群众排队长、看病难，就组织工作人员专门到门诊、住院部跟随×××多名就诊患者，实地调查了解就诊程序，查找患者在就医流程中不畅通、不方便的环节，收集群众意见，召开专门协调会进行整改。加强了门诊导诊服务，选派年轻、热情的护士担任导诊工作，提高服务意识，增加服务的主动性。改进了电脑收费系统，实现门诊就诊一卡通，病人携卡直接看病、检查、取药，减少了就医环节。门诊全部安装了电子叫号系统，使病人摆脱“站立”排队之苦。为了方便病人，医技科室当天开单，当天检查，在全院形成住院快、检查快、确诊快、治疗快的良性循环。(
科学的诊疗程序能提高诊疗效率，方便群众就医，人性化的服务还需要关注患者的情感和心理需求。我们坚持免费为住院病人过生日、给住在走廊的病人送上致歉信、给曾经住院的病人寄去新年问候等温馨服务，让病人真实感受到温暖和关爱。注重畅通医患沟通渠道，免费发放《信息》，医院网站及时更新医疗服务信息，为病人解答医疗咨询。实行告知制度，大到手术方案和风险、有创操作，小到入院指南、出院手续办理等，都及时告知患者及家属。每月院领导还带领职能科室进行行政查房，深入病房，及时发现问题和解决问题。还采取召开住院病人座谈会，发放出院病人问卷调查表，设立意见箱，公布投诉电话等形式，听取群众的意见和建议，努力构建和谐的医患关系。**年共发放住院、出院病人问卷调查表×××份，患者满意度达×××。收到病人感谢信、锦旗、匾×××件，×××人次受到表扬。
五、坚持办院宗旨，积极服务社会，保障人民群众健康。
关键词：医院;医德医风;建设
一、医德医风建设是医院管理工作的思想基础
医德是医务人员对待患者、工作、专业等态度在医学中的体现，它受一定的社会环境影响，但决定于从业者对社会职业等特点的认知程度，受约于医院服务宗旨和医院文化氛围，并以此作为从业者在医疗活动中的行为准则。
医德作为医务工作者在履行本职工作中应遵循的行为规范的总和，必然会对医疗工作和医院的发展产生重要的影响作用。医德对于医疗行业具有广泛性、稳定性、能动性等特点，其要素完全反映在医院人力资源精神层面等内涵中，而高尚的医德在实践中表现出的不是一般资源作用相加或单一的经济利益的获得，而是推动社会文明和医药科学进步，提高人力资源的效益，将对医院发展产生无法估量的价值，这一无形作用力就是医德资源，这种资源相对于技术资源而言叫内生性资源。目前，如果说医疗技术是医院生存发展的资本，那么医德医风就是医院生存发展的一种不可忽视的内生性资源。
二、医德医风建设可保证医院可持续发展
医德医风建设是医院全面建设的重要内容，也是医院走可持续发展道路的关键。《关于深化卫生体制改革的意见》出台，医院必须在社会认同和患者选择中去谋求生存和发展，但医院自身核心竞争能力的高低决定了医院能否生存和可持续发展，同时也对医院的医德医风建设提出了更高的要求。因此，医院要想在竞争中取得优势和长足发展，必须建立一支专业技术优良、职业道德高尚的医务人员队伍，刻苦钻研业务技术，自觉抵制各种不正之风，树立良好的社会形象，全面提升医院的综合竞争能力，这样才能保证医院可持续发展。
三、医德医风建设是提高医疗质量和服务态度的内在要求
良好的职业道德是防范医疗纠纷，提高医疗和服务质量的基础。在市场经济的影响下，一些医疗单位只注重经济利益，放松了医德医风建设，滋生了“红包、回扣”，请吃送礼，对待病员态度生、冷、硬等现象，把病人单纯地当成工作对象，没有设身处地地理解和尊重病人，即没有做到“以人为本”。所以，加强医务人员的职业道德教育，纠正行业不正之风，提高医疗质量，已是医院管理工作的最基本要求。良好的医德医风是医疗质量、医疗安全的重要保证，医疗质量的高低取决于医务工作者的技术水平和服务态度，其中服务态度在一定程度上起着很大的作用，同等条件下，因医务人员的思想觉悟和医德修养不同，医疗实践中所发挥的作用也有所不同。有的医务人员虽然技术水平不是很高，但对待病人态度和蔼可亲，工作认真负责，且能在工作中虚心求教，治疗效果也就比较理想。反之，一些医务人员由于个人思想道德和责任心较差，故且技术水平很高，但也会时常发生医疗事故或纠纷。因此医务人员不仅要学会掌握现代医学科学知识和技能，而且要进一步加强自我教育、自我完善，从而使自己的医德医风境界逐步提高。
四、医德医风建设是构建医患和谐的重要前提
医患关系是以医疗职业为基础，以道德为核心，并在医疗实践中产生和发展的一种人际关系。当前，医患关系中多少存在一些不和谐的现象，究其原因是多方面的，有社会因素、患者因素，也有医院管理和医务人员的自身因素。和谐的医患关系是相互理解、尊重、信任、积极配合、共同战胜疾病的融洽关系，遇到矛盾与纠纷，从自觉维护安定团结的角度出发，能以理性的合法的方式加以解决的平等关系。良好的医德，可以转为工作责任和追求信念，他们就会高素质、高水平、高质量、高效率的去服务，真正践行“一切以病人为中心，一切为了病人，一切方便病人”的服务宗旨。所以在医院管理中必须多渠道、多方法，采取循序渐进的方式，加强医德医风建设，确保医院各项工作健康有序的开展。良好的形象、和谐的医患关系和一定的基础实力，必将促使医院在医疗市场竞争中取胜，赢得更大的两个效益。
五、医德医风建设有利于医院学科建设和医学技术的发展
医德修养可以塑造医务人员认真负责、精益求精、忘我献身的优良品德和作风，促使他们为解除病人痛苦在医学领域中去开展科学研究，去探索创新攻克医学上的难关，从而对培养医院重点学科专业人才，发展学科建设起到促进作用。而科学技术的发展必然会引起医务人员道德观念的转化，最终建立成良好的道德观念。良好的道德观念也必然会推动医院学科建设和科学技术的发展，二者是相互影响相互促进的。
【关键词】医德医风 市场经济 制度监督 服务理念
社会主义市场经济体制的建立，为医院的发展注入了活力与生机，同时，伴随着医疗保险制度的改革、医院内部劳务分配制度的搞活，医德医风建设也面临新的挑战，出现了一些新情况，新问题，因此，加强医德医风建设，强化服务意识，促使医务人员践行救死扶伤的革命人道主义精神，重塑白衣天使的形象，确保医院健康发展，成为当前医德医风建设的当务之急。
1.当前医德医风存在的问题
在市场经济条件下，医院的医德医风建设普遍存在下面的问题：
1.1重经济效益，轻社会效益。社会主义市场经济体制的建立，一方面解放了人们的思想，推动了生产力的发展；另一方面利己主义，拜金主义悄然渗入医院，因此在医疗活动中不同程度地存在着重经济效益，轻社会效益的现象。一些医生开大处方、不合理用药、乱检查、滥检查，重诊疗数量，轻诊疗质量，严重违反了医德规范，造成了很坏的影响。
1.2讲报酬多，谈奉献少。少数医务人员过分强调医疗活动的商品性，忽视其公益性、福利性，把医患关系庸俗为商品交换关系甚至金钱关系，忘记了医务人员的天职，忘记了救死扶伤为医之本。
1.3“医德”滑坡。受经济大潮的冲击，少数医务人员在医疗活动中强调“互利”，置“义”、“德”而不顾，收取“红包”，接受吃请，以各种方式公开暗示收受和索取病人的钱物；有的医务人员见利忘义，违反八项规定，收受医疗器械，药品的“回扣”；有的医务人员违背医德规范的要求，在诊治活动中，对认识的领导、亲朋好友和熟人能热情和蔼、诊治认真，尽心尽力；对不认识的患者则态度冷淡、敷衍了事，缺乏应有的细心和耐心，有的甚至出言不逊，顶撞病人，与病人争吵，导致医患关系紧张；某些医务人员在其位不谋其职，热衷于从事第二职业，利用职业之便向病人推销与疾病治疗关系不大的保健品，加重病人的经济负担，令许多病人感到气愤，可又无可奈何；有的医务人员，缺乏责任心，损害病人利益。如病人病情变了，治疗措施不变。有的不严格落实查对制度，造成发错药、打错针、开错刀，将医疗器械、用品滞留在病人体内。有的医生对前来就诊的病人不仔细检查，草率诊断用药，导致误诊误治。据有关部门调查统计，近年来，因服务质量和服务态度引发的医疗纠纷占据很高的比例。
2.引发医德医风问题的原因
社会生活实践是人类道德发展、变革和完善的深厚基础，要分析和了解引发医德医风问题的原因，我们不能脱离社会主义市场经济及其对人们思想和行为的影响。
第一、经济利益驱动是导致医德医风问题存在的社会原因。
伴随着社会主义市场经济体制的建立，多种经济成份、多种经营方式和多种分配形式并存，导致了思想道德领域呈现多层次、多趋向、多元化的复杂格局。市场经济中的价值规律和等价交换原则渗透到医疗服务活动中，产生了医疗商品化，人格商品化。同时市场经济的发展带来了新的利益关系调整，引起人们对个人利益的关注，某些医务人员为了满足对物质利益的欲望，在医疗服务活动中，不讲全心全意为人民服务，淡化救死扶伤的人道主义精神，而把医疗服务看成是纯商品交换，把治病救人看作是获取经济效益和物质利益的一种手段，医患关系建立在付出多少劳动就应索取多少报酬上，这种不加限制的极度膨胀的利己主义思想导致了巧立明目乱收费、多收费、重复收费等现象的出现。看到其他行业先富起来的人们，少数医务人员心有不甘，于是在临床工作中一味追求自我价值的实现，认为，治病救人是靠技术完成的，是一种智能输出。为病人手术或诊治，病人给钱送礼是对付出智慧的一种回报，是等价交换，合情合理，于是心安理得收受“红包”、接受吃请、礼物。
第二、卫生资源配置的不合理是导致医德医风问题的体制原因。
公有制医院虽然每年政府都有一定的财政拨款，但远远不够医院的发展需要。资金的短缺，致使医院矛盾重重，其中政府投入的有限与发展过快的矛盾，卫生规模大于医疗市场需求的矛盾，是导致医院自行扩张的主要原因。按照政府的拨款与医疗收费价格，医院是很难发展的，但绝大多数的医院不但养活了自己，而且还扩张了规模。为了能在激烈竞争的医疗市场中占据有利地位，许多医院以高新技术为资本，纷纷购买彩超、CT、磁共振等大型高档医疗设备，加大基本建设投资。而实际的社会情况是，随着经济转型及医疗保险制度的改革，下岗人员逐渐增多，即使不下岗，享受医疗保险的人，鉴于医疗费用是有限的，看病也要精打细算。“择院就诊”，“小病则忍”成为了现实。于是，医院就出现了超前供应与有效需求的矛盾，为挽救医院的被动局面，医院只好在内部设置各种激励机制，诱导医生开大处方，乱检查、滥检查、小病住院、住长院，变相向病人要效益，这种极端不规范行为，导致了医疗费用的过快增长及人民群众对医院和医务人员的种种不满，从而引发种种医德医风方面的问题。
第三、医德医风教育力度不够是造成医德医风问题的内在原因。
医德医风问题是一个社会问题，它与其他行业部门的不正之风是相生相长的，是经济转型时期的特有产物。另外，医院管理者在医德医风问题上管理的力度、深度都不够。一方面，认为“大环境不转变，小环境难根治”。虽然有“从我做起”的愿望，但看到周围“都那样”，又忽视了强化医德的原则性。另一方面，医院的发展目标、员工的福利待遇等问题，促使管理者的工作重心不自觉地偏向于经济效益和经济指标，以致于经常安排业务学习、学术讲座，很少涉及医德教育方面的专题，因此，入心入脑、震撼心灵的医德教育不多，致使员工的医德修养日趋淡漠。
3.加强医德医风建设的措施
目前，医德医风问题，不是一个个别的现象，而是一个较为普遍的现象；不是一个单位问题，而是一个社会问题。如何加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，维护医院的形象，笔者认为要抓好以下几项工作。
3.1强化制度监督，实现依法治医。严格的监督机制是保证医德医风建设有效开展的重要手段。要根据卫生部治理商业贿赂的八项规定，结合医院的实际，建立一套科学严谨又便于操作且行之有效的规章制度，以此约束医务人员的行为，达到治理 “红包”、回扣、好处费等非法收入的目的。同时要保持制度执行情况反馈回路的畅通，真正发挥制度的作用。要针对容易产生和诱发医德医风问题的薄弱环节，加大监督力度。另外，医务人员有时为了他人的健康，必然要做出一些超出常人的牺牲和节制，在市场经济条件下，很难长期保持良好的精神风貌和道德行为，因此，建议有关部门尽快把医德医风规范和规章制度，用法律的形式固定下来，借助法律的严肃性，约束规范医务人员的行为，从而达到妥善解决医德医风问题，推进医德医风建设。
3.2加强医德医风教育。在市场经济的今天，思想教育也是促进医德医风好转的有效途径之一。因此，要有针对性地在医务人员中开展“救死扶伤”教育、“廉洁行医”教育、“无私奉献”教育，进行“换位思考”的讨论活动，促使大家在医疗服务活动中坚持以提高社会效益为最高标准，以为人民健康服务为宗旨；正确处理义利关系。坚持义与利的统一，医德原则与物质利益原则的统一，社会整体利益与个人利益的统一；正确处理传统医德与改革的关系。引导医务人员在医疗服务活动中探索和思考既符合医学传统美德又适应改革需要的新型医学道德，激发了员工的主人翁责任感和使命感，促使大家在医疗服务活动中，把工作做实，把服务做优，把技术做精，悉心维护医院的形象，努力打造医院的医德医风品牌。
3.3强化文化引力，凸显服务理念。建立符合新形势下医德医风建设要求的核心价值观，通过文化的感染力努力在员工思想中植入“患者至上”的思维模式，教育员工自觉将病人视为衣食父母。因为从某种意义上讲，病人是医务人员赖以生存的根本。因此，医务人员必须把“一切以病人为中心”、“一切为了病人”、“为了病人的一切”的服务理念贯穿于整个医疗服务过程。在诊治疾病中，要为病人奉上精湛的医术，对待病人要多一份理解，少一点责备；多一份关爱，少一点推托；多一份体贴，少一点冷淡，多一份诚恳，少一点自负，让病人随时随地都能感觉到医务人员的真情和奉献。
3.4弘扬正气，抓好典型教育。在医德医风建设中，要抓好正反两方面的典型：对已暴露的严重违反医德医风的问题，要在适当范围内公开严肃处理，并组织医务人员联系实际开展讨论，从中吸取教训；对涌现出的正面典型，要大张旗鼓地进行表彰和奖励。通过抑恶扬善，努力在医院营造一种讲医德医风光荣，不守信誉可耻的浓厚气氛，防止违反医德规范行为的发生。
一、医德医风建设的重要性
1.是实践科学发展观的需要
加强医德医风建设，不单纯是一个行业的作风建设问题，而且是社会主义精神文明建设的一项基础工程，历来受到各部门的高度重视。我们要结合本单位的实际，使广大职工从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性，牢固树立全心全意为人民服务的思想，一切以病人为中心，一切为病人服务，让病人满意。
2.是医院管理的基础
如果医务人员失去医德医风，在工作中就会出现各行其是、互相拆台、相互推诿等现象，医院管理也就无从谈起。因此要建立健全并严格执行《医德规范》及《考核办法》等，以制度来规范每位职工的行为，同时还要加强高尚的职业道德、良好医德的宣传，使医务人员明确对病人承担的责任和义务，热爱本职工作，以病人利益为重，对事业有忠诚度和主动的精神。
3.是医疗质量、医疗安全的保证
医务工作中的大量事实证明：具有良好医德的医务人员责任心强，服务态度好，虚心求教，对病人采用的每项治疗措施都经过了深思熟虑，治疗效果好，漏诊、误诊少，医疗纠纷少，甚至没有；反之，医德不良的医务人员责任心不强，服务态度差，即使技术水平较高，也常常出现责任性差错和事故，给病人增加痛苦，甚至造成伤残、死亡。
二、医德医风建设的策略
1.领导重视，统一认识
医院领导要充分认识到，加强职德教育是提高服务质量、促进行风建设的关键，要把职德教育作为常抓不懈的工作。一是加大领导力度，建立健全相关组织机构，院领导亲自挂帅督办；二是加大决策力度，制定适合本单位实际的计划和措施；三是加大督查力度，坚持定期、有序地督促、指导和检查考评；四是加大激励力度，做到教育有计划、执行有制度、监督有措施、检查有标准、奖惩分明。
2.加强教育，提高政治素质和业务素质
要提高政治素质和业务素质，离不开教育和学习。医院应通过各种形式宣传卫生改革的精神，强调改革无论如何深化，形势怎样变化，为人民服务的宗旨不能变，医务人员救死扶伤的人道主义道德观念不能变，“以病人为中心”的思想不能变，医疗质量、医疗安全、诚信第一的位置不能变。同时，要开展先进典型示范教育和医院文化建设，不断提高职工的政治素质和业务素质，发挥职工的创造性、积极性，增强其抵制不正之风的能力。
3.树立形象，营造良好的氛围
一个机构要树立一股正气，首先要营造一个良好的氛围。可利用医院公告栏、宣传栏、院内网等文化阵地，加大医德医风的宣传教育力度，并通过签订廉洁自律承诺书和向社会、向病人郑重承诺等形式，提高医务人员廉洁自律的自觉性。
4.建章立制，规范操作
健全完善规章制度，使医务人员在医疗活动中有章可循，有法可依。要建立并完善监督约束和激励机制。一是建立监督制度，让医务人员接受人民群众的监督。采取走出去、请进来的方式，听取群众意见，设立举报箱、举报电话，设立总值班制度，把群众的意见集中进行梳理，针对存在的问题制定相应的措施，及时进行整改，对违纪的人和事按情节进行公正处理。二是建立自查自纠制度，医务人员要及时改进自身工作，不断完善本职工作。三是建立医德医风考评制度，奖优罚劣。医院成立考核领导小组，制订考核细则，每月对全体医务人员进行一次综合考评，重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受回扣等方面进行考评，建立医德医风考评档案，把考评结果公平、公开、公正地向群众公布，与表彰先进挂起钩来，使优秀者及时受到表彰，对有问题者及时处理，达到激励先进、教育全体的目的。
5.改善服务态度，转变服务作风
职工：加强职业意识，树立服务理念
国际著名医学心理学权威维斯教授指出：“现代临床医师划时代进步的柱石是医生-患者的关系”。构建新时期和谐医患关系的重点要放在转变职工思想观念上，用全心全意为人民服务的思想、观念、道德和风尚，培养、提高职工的职业道德素质，引导职工加强自身修养，造就具有高度社会主义医德风貌的医务人员，从而有力地推动和谐的医患关系的发展。
近年来，石家庄市第四医院对全院职工进行深入、细致的思想教育工作。组织学习《社会主义荣辱观》、《公民道德建设实施纲要》、《医德规范》、卫生部“八不准”、省卫生厅“六条高压线”规定，结合医院实际制定了医生、护士、行政、工勤人员岗位的“八荣八耻”具体内容和考核标准，教育职工树立正确的人生观、价值观和世界观，努力从自身做起，彻底转变医疗服务作风。其次加强了法制和纪律教育，认真宣传贯彻《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法律法规，增强医务人员遵纪守法、廉洁诚信的服务意识。把“四职”（恪守职业道德、承担职业责任、端正职业作风、遵守职业纪律）教育，当作行风建设的重要内容，教育全体员工树立“三爱”（爱岗敬业、爱院如家、爱患如亲）思想。号召全体职工确立六种思想，即在医疗工作中，树立一切为了患者的思想；在接诊工作中，树立首诊负责制的思想；在医疗服务中，树立一切方便患者的思想；在收费服务中，树立让患者明明白白看病，踏踏实实消费的思想；在文明服务中，树立待患如亲的思想；在医疗工作中，树立清正廉洁的思想。从而使全体医务人员端正了服务思想，改善了服务态度，提高了服务质量，有效地促进了医院医德医风建设，患者满意度始终保持在98%以上。
患者：放心看病、明白消费
为了切实解决群众反映的“看病难、看病贵”问题，石家庄市第四医院坚持“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费” 公示、评价制度，用制度来规范医生的医疗行为。一是严格控制大型医疗设备检查。保证大型医疗设备检查阳性合格率在75%以上。二是根据医院的用药特点，重点对抗生素、妇科常用药进行监控。先后对122种药品进行了降价销售，4种药品停止使用，对于200元以上的处方要求患者签字后方可取药，从源头上有效遏制了开单提成现象的发生。三是每季度都要对万元以上的病例进行审核检查。发现问题，及时纠正，确保因病施治，对症下药。四是对住院患者实行“一日清单”制度。对各种收费标准在医院大厅进行公示，各病区坚持实行“一日清单”制度，并由患者确认签字。
此外，该院还实行辅助检查结果互认，每年对B超、检验、放射辅助检查互认达6000多人次，切实降低患者门诊和住院的平均费用。2006年门诊人均费用下降17%，住院人均费用下降6.4%。两项合计，仅2006年，为患者减少负担772万元，真正让老百姓明明白白消费，放放心心看病，从而有效地提升了医院的诚信度。
医院：多层面多角度地提升形象
在医德医风建设中，石家庄市第四医院多层面多角度地开展工作，得到了一些有益的尝试。
该院积极推行院务公开工作，完善内外监督机制，规范行风制度建设。将开展的诊疗项目、工作流程、收费标准、服务承诺、费用清单制度、监督举报电话等全部在医院门诊大厅和医院网站进行公示；在门诊各科室、住院病区设立意见本；每季度对住院、门诊患者进行医德医风满意度调查，2007年共向门诊和住院患者发放患者满意度调查表1000份，满意度分别达到98.67%和98.19%。把医疗质量和服务态度置于患者监督之下，使医院的医疗服务更加贴近患者，贴近社会，加强了医患之间的理解和沟通。
治理医药购销领域商业贿赂，是提高医院行风建设的重要组成部分。因此石家庄市第四医院建立了专项治理长效机制。通过完善抗菌药物管理制度，严格实行招标采购制度，做好重点岗位按时轮岗工作，院长与主管副院长、主管副院长与科主任、科主任与职工签订“三级”责任状，与27家经销商签订《治理药品、材料物资购销工作中商业贿赂协议书》，制定了《预防腐败工作方案》，完善班子成员和中层干部的廉政档案等措施，使职工的道德意识、自律意识明显提高，医院的社会形象和信誉度显著提升，抵制商业贿赂、坚持诚信服务，成为医院干部职工的共识。2007年各项指标均比上年度明显提高，其中门诊量逾32万人次，比去年同期增加21%；收治出院1.5万人次，比去年同期提高20%；分娩7500多人次，比去年同期提高25%。
该院还围绕“规范化、精细化、人性化”开展工作，推出了多项新服务、新举措。例如，制定了《医疗惠民救助工作管理办法》，对持有《最低生活保障证》、《就医优惠证》的特困人员和持有《双向转诊协议书》、《医学专家大篷车惠民卡》、《夕阳红就医优惠卡》的患者，按照医疗惠民政策均可享受各种比例的优惠；医院每年都拿出20万~50万元资金免费为全市的一些弱势群体进行健康体检；定点扶持了三所乡镇卫生院，从1998~2007年底共提供了价值60多万元的医疗设备，举办医疗讲座246次，培训医护人员3000多人次，帮助完善了管理制度，全面改善了三所卫生院的医疗环境。
在医疗服务中大力推行“三个六”服务。“六有”：入院手续有人办、入住病房有人接、辅助检查有人陪、产后辛劳有糖水、康复出院有人送、母子回家有人访。“六多”：入院多介绍、晨间多问候、操作多解释、术前多安慰、术后多询问、出院多关照。“六声”：对患者来有迎声、问有回声、走有送声、合作有谢声、不满意有致歉声、接电话有问候声。在临床工作中大力推行“六个三”准则。“三准确”：医生要做到对病情掌握准确，对患者解释准确，对规章制度和技术规范执行准确；“三符合”：书写病历要做到治疗方法与病情相符合，病程记录与病情变化、医嘱相符合，告知义务与知情权力相符合；“三规范”：医技检查要做到执行时间规范，技术操作规范，报告书写规范；“三到位”：护士要做到入院宣教到位，三查七对到位，执行医嘱到位；“三明白”：让患者对自己的病情、诊断明白（特殊情况除外），对自己的治疗原则、检查、用药明白，对支付医疗费用明白；“三认真”：行政工勤人员要做到履行职责认真，执行制度认真，落实工作认真。精细化服务的落实不仅彻底杜绝了医疗差错事故的发生，还有效地提高了职工队伍的整体素质，强化了全院以患者为中心的服务意识。
该院在节假日、双休日全天正常门诊，辅助检查同样提供24小时服务，患者就诊挂普通号，从根本上解决了节假日患者看病难的问题，做到真正意义上的无假日医院。
门诊就诊中采取“一医一患一隔断”单元式诊疗服务，有效地保护患者的隐私，适应了患者的心理状态。门诊大厅设有自助挂号系统，每层都设有挂号处、收费处、自动叫号系统。每层候诊区都设置了电视、阅报栏，为门诊、病区患者赠送报纸。在门诊大厅设置了“客户服务中心”，为患者提供导医、咨询、简易门诊、发放化验单、电话随访、迎送患者等便捷服务，使服务更加优化和细化。
为了方便住院患者家属就餐，医院还专门设置了家属就餐区和患者餐桌。为满足不同层次的就医需求，病房分设了高中低三个住院档次，全部增设了卫生间24小时供应热水；所有病区都配备微波炉，方便患者加热食品；高档病房还配有电视、冰箱、沙发等，为患者提供了一个相对轻松、温馨、自由选择的诊疗环境。
【摘 要】 为了构建和谐的医院文化，我院注重医德医风建设，采取强化职业道德和专业技能教育，加强制度建设，注重细节服务的方法，促进了医院的全面发展，取得了明显的社会效益和经济效益，为医院赢得市场和稳步发展奠定了基础。注重医德医风建设 ，是构建和谐医院文化的保证，是医院发展的方向．
【关键词】 医德医风；建设；医院文化
随着医疗模式的发展，竞争机制引入医疗行业，它推动着医院的经营机制、管理体制、服务模式的变革。如何正确地把握医院文化的核心竞争力，不断培育及弘扬属于自己的优秀的医院文化，并发挥其作用，成为医院努力的方向。现将近两年来，我们探索的经验介绍如下。
1 强化职业道德和专业技能教育，全面提高员工素质，为构建和谐医院文化夯实基础
医院文化是医院在医疗服务实践活动中逐步形成，并被员工认同且遵守的共同价值观念和行为准则，集中反映了医院特有的品格、素质、精神、作风以及形象[1]。加强医院文化建设，必须坚持以人为本，以提高职工思想道德素质、科学文化素质、专业技能素质和健康素质为目标，以增强职工学习能力、实践能力、创造能力为重点，推动全民学习、终身学习的学习型医院形成，促进医院文化的建设。
1.1 倡导建设学习型医院，全面提高职工素质
我们通过正面灌输引导，强化职业道德教育。以科室为单位，由科主任组织职工进行业务学习，每周固定五次；以医院为单位，由业务院长组织病例讨论每周一次，坚持院内读书报告会制度，定期组织专题讲座交流；采取请进来送出去的方法，请院外知名专家进行专业技术培训。在进行专业知识教育的同时，树立典型，报道优秀工作者的先进事迹，教育和引导职工树立正确的世界观、人生观、价值观，培养爱岗敬业、竭诚奉献的精神。
1.2 重视人才的培养，采用多种渠道和多种方法，提高各级各类人员的专业技能
针对医院职工的整体情况，分层次、分岗位，督促、鼓励、创造条件对职工进行专业技能的知识培训考核，以不断提高全院的专业技术水平，促进医院整体水平的提升。对专业技术人员，强化“三基”训练，定期进行专业知识和技能的考核；对业务骨干支持在职深造；或选派到外院进修学习；加大科研投入，积极支持大家进行科学研究等。
1.3 引用竞争机制，优胜劣汰，建设高素质的职工队伍
医院依托人事用工制度和分配制度改革，将竞争机制渗透到医院各个角落，基本形成了“多劳多得”，优胜劣汰的用人和分配机制。实行科室内分治疗小组，实行独立核算，充分调动了较高业务水平职工的积极性；招录了高学历的专业技术人员，增加了专业技术人员的选择余地，让老职工感到了压力。这种竞争的态势，迫使许多人重新调整学习和工作态度。
2 加强制度建设，运用严格的管理，为构建和谐医院文化保驾护航
推进和谐医院文化建设，需要制度来约束，机制来保障[2]。
两年来，医院在制度建设和落实上，确定了“扬长避短，建章立制，狠抓落实”的工作思路，完善了涉及医疗、服务、科研、人才、管理等方面的规章制度，实现了医院管理的制度化、规范化、标准化。 转贴于
2.1 建立健全医疗质量安全管理的规章制度，加大检查惩处力度，让患者就医放心。
我们借助开展医院管理的契机，重新规范修订了有关医疗安全的各项规章制度，并建立了临床科室考核制度，将考评结果和职工的收入挂钩，确保各项医疗活动在规范、有序的状态下顺利进行。
2.2 制定了医院学科建设、科研管理等方面的量化指标及相关约束和激励制度，鼓励医技人员搞科研攻关。建立学科带头人任期目标考核，将考评结果作为使用人才的依据等。启动了人才工程，建立健全了适应各学科发展的人才培养和人才引进有关制度，为人才成长搭建公平公正的平台，鼓励拔尖人才，创造学术氛围和良好的环境。
2.3 降低医疗成本，控制患者医疗费用。
对经济核算部门进行了改制改组、调整了自身内控结构，制订了成本核算制度等多项经济管理制度，直接对增收节支，控制患者费用、降低药品比例进行经济制约。
2.4 建立健全医德医风管理制度，形成多层次、全方位的责任管理和监督考评体系。
全院签订责任书，把医德医风考评融入目标管理考核、科室考核、个人晋级晋升的具体工作中。这些工作的实施，有效的约束了医务人员的行为，遏制了医疗过程中的不正之风。
3 注重细节服务，减少医患矛盾，为构建和谐医院文化创造和谐环境
良好医患关系的形成，必然来源于每一个微小的细节、精益求精的细节管理及优质便捷的医疗服务[3]。为此，我们围绕一切以病人为中心，从优化服务环境和流程，提高服务意识，改善服务态度入手，构建和谐的医患关系。
3.1 优化服务流程和就医环境，注重细节服务满足患者需求。在医院改建扩建工程中，我们在设计上尽量方便患者就医，让患者满意。比如：为患者家属提供消毒隔离咨询指导；实行无假日医院；对出院患者进行随访，指导其生活；开展健康课堂，定期在院内进行知识的讲座等。
3.2 服务态度要和蔼，建立相互信任，相互配合，相互尊重的医患关系，在全院推行“首诊医生负责制”；对医护人员进行礼仪和沟通技巧的培训，要求大家在和患者交往过程中，不仅要学会与患者或患者家属的沟通，以取得他们的支持和理解，而且要大方得体，让患者感到亲切可信。
培育良好的医院文化需要多方面的途径，首先，我院加强业务学习，注重医德医风建设，实行终身继续医学教育，使全体员工具有较佳的知识结构，使专业技术人才的知识有纵深发展空间，极大地提高医院的业务水平，同时健全的管理制度和良好的服务，保证了医护、医患及其之间的和谐，促进了医院文化的发展，使医院获得了不断更新、不断进步的动力和源泉，医院发展也进入了一个快速、良性的阶段。
参考文献
[1] 陆红.医院文化建设关键在于“与时俱进”[J].中国卫生，2002，(12):27.
医院作为社会的服务窗口在深化医疗改革中,坚持抓好医德医风建设,使广大医务人员自觉地抵制各种腐朽思想的侵蚀,正确地对待在改革过程中的利益调整,增强救死扶伤,全心全意为人民服务的医德医风意识,树立和保持良好的医疗形象,是一项长期而艰巨的系统工程。
一、医德医风在新形势下存在的问题
随着社会主义市场经济体制的逐步建立,人们的思想观念、思维方式、价值取向、道德观念也在深刻地变化。“重利轻义”取代全心全意为人民服务的思想,个别医务人员医德感削弱,义务感淡漠。在医疗活动中不讲医德原则,把医疗服务视作商品交换,用等价交换的原则处理医患关系:认为给病人做检查、做手术与病人请客送礼,二者属于等价交换,既合情又合理,因此心安理得地收“红包”,公开“吃请”。以有无个人实惠决定医疗措施的取舍,无利不医。不讲工作质量,在服务态度上有冷、硬、顶现象,甚至推诿病人。对本职工作“无心”,对个人好处“留心”,对业余服务“在心”,暗中从事第二职业,私自向外院介绍病人等。个别医疗部门片面追求经济效益,重视经济指标,追求业务量,放松质量临控,忽视社会效益,如提出”优质优价”、“优先优价”,增设名目繁多的收费项目:“加快费”、“消毒费”等随之而生;一些医务人员给病人滥开检查单;一些医务人员“开大方”等等现象不足为奇。少部分医务人员过分强调和追求个人利益,较少顾及全局利益、集体利益和他人利益,有时甚至不惜损害全局利益、他人利益来谋取个人利益。
医德医风问题存在的原因是多方面的。除了国家对卫生投入不足,出现医院为生存而片面追求经济效益;由于社会分配不合理,医务人员工资偏低,产生心理上的不平衡等外,在新的历史条件下,医院规章制度不够健全,国家的法制不够健全,是少数医务人员在商品经济负面影响下,自身免疫力下降,是医德信念和医德规范发生变异的主要原因。
二、正确认识医德医风建设的重要性与必要性
随着我国加入WTO和医疗体制改革的实施,医疗市场打破了垄断,引入了竞争机制。面对市场经济的挑战,医院在客观上要求形成与之相适应的意识形态,因此,大力加强医德医风建设势在必行。加强对医德医风重要性的认识,把“三个代表”重要思想和落实科学发展观贯穿到医德医风教育中去,加强医德修养。医德是医务人员从事医疗卫生工作的行为准则和道德规范。医德修养就是医务人员根据一定的道德、原则和规范,自觉改造自己,锻炼品质,提高医德境界的实践过程。其中包括在医疗实践中所形成的情操、仪表、举止、言谈、品德等。医务人员道德境界直接影响服务质量、医疗质量及主观能动性的发挥,医护人员能否有高尚的医德,高度的责任感,能否代表广大患者的根本利益,以病人为中心全心全意为患者服务,是关系到广大人民群众健康和生命的大事,因此要用高尚的道德武装“白衣天使”,摆正社会效益和经济效益的位置,认识到“金钱至上”的危害性。医务人员要尊重病人的人格、意志和权利,对病人提出的合理要求要最大限度给予满足和解决。医务人员更要爱护病人,同情病人,病人在精神上、肉体上遭受着疾病的折磨,希望得到医务人员的关心和爱护。医务人员对病人说一句温暖的话语,做一件关心的小事,送一个善意的微笑,都会使病人得到莫大的安慰。医务人员要把高尚的医德情感、医务美感和医学理智感建立在病人健康的需要上,全心全意为病人服务,树立救死扶伤、廉洁行医、礼貌待患、时刻为病人着想的思想意识。
行风建设是服务行业的永恒主题。医院作为与人民群众生命健康息息相关的“窗口行业”,医德医风建设不仅关系到能否有效地解除患者的病痛,而且还关系到广大医务工作者在人民群众心目中树立崇高形象的重大问题,也是医院深化改革、事业发展的基础性工作。
三、加强医德医风建设重在树立职业道德
结合我院职业道德建设活动的实施,对广大医务人员大力加强思想政治工作和职业道德教育,引导他们自觉抵制不正之风的侵袭,大力弘扬救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚。做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗。继续全面、深入、持久地开展职业道德教育,强化医德医风建设。职业道德是社会主义道德建设的重点,切实加强新时期医疗单位职业道德建设,就是要引导人们自觉地按照社会主义医德要求规范职业行为,树立崇高的道德理想,塑造良好的道德精神,从而履行自己应尽的道德职责,把医德建设推上新台阶。
一是转变观念,统一认识,进一步提高加强医德建设的自觉性。加强医德建设,认识到位是前提,要摆正医德教育与社会主义精神文明建设的关系。医德是一种职业道德,是思想道德体系的组成部分,是精神文明建设的重要内容,要把医德提高到精神文明建设的高度来认识。市场经济条件下,我们仍有一些认识上的困惑,需要进一步转变观念,统一思想。如市场经济与医德建设的关系;市场经济条件下医疗单位经济效益与社会效益的关系;卫生事业的市场化运作与福利性关系;以及个别医务人员中“回扣”“红包”问题等等,我们要加强宣传和研究,对医德建设的必要性和重要性有一个自觉的认识,对市场经济条件下的医德建设规律有一个正确的把握,要循序渐进,长期深入进行。
二是加强培养,自觉锻炼,切实把高尚的医德观念变为自身的素质。加强医德建设,最根本是要提高医务人员的自身的内在素质。而要做到这一点,关键是要加强理论修养,加强实践锻炼。
关键词：医学院校；思想政治教育；医德；医风
中图分类号：G641 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）32-0042-02
随着我国改革开放的深入发展，我国医疗行业获得了长足发展，但各种医疗纠纷问题层出不穷，医德医风问题突出，医患关系紧张。2011年10月份发生在佛山南海区红十字会医院“活婴当死婴处置”事件，引起了社会的轩然大波，把医德、医风问题推向了风口浪尖。医德医风建设不仅关系到我国医疗体制改革的成败，更关系到构建社会主义和谐社会的大局。因此，建立高职医学院校思想政治理论课教育教学实践基地，健全实践教学基地建设机制，把医德医风教育融入医学生思想政治教育主课程中，全面提升医学生思想道德素养，这是培养医学生良好的医德医风的有效手段，医德、医风教育应从学生步入医学院校就开始进行。从长远和大局来说，医学生是我国医疗卫生事业重要的接班人和建设者，加强医学生的医德医风教育，培养具有高尚医德医风的医学生才是治病之根、发展之本。
为了增强医学生思想政治理论课教学的有效性和针对性，提高思想政治理论课教学的感染力和吸引力，我校在肇庆市第一人民医院构建了医德、医风教育教学基地；在市“包公祠”构建了医学生廉洁修身教育教学基地；在市中级人民法院构建了医学生法制教育基地；在“独立团团部旧址”构建了医学生爱国主义教育基地。通过组织医学生开展形式多样、丰富多彩的医德医风实践教学，提高了医学生学习的积极性和主动性，增强了医学生医德医风教育教学的真实性、生动性与实效性。
一、在医学生中开展医德医风教育的必要性
1.医德医风是社会主义文化建设的重要内容，是加强医院文化建设的内在要求。在市场经济环境下，少数医院存在着一些与社会主义价值观念相悖的医德行为，医患之间存在一些矛盾，甚至互不信任，影响了医院的形象。中央电视台“调查连线”节目公布的调查数据显示，群众对医院和医护人员最不信任的原因中，医院过分追求经济利益和医师职业道德缺失分别都排在第一位。因此，医德医风建设问题，既是社会议论的热点及人们关注的焦点，又是纠正行业不正之风的难点。作为一名未来医务人员，应充分认清加强职业道德教育的重要性，将加强医德医风建设放在维护学校的形象、医院的形象高度来认识，医学院校和医院都应该在医德、医风的建设上当模范、树榜样，走在全社会的前列。
2.医疗质量的好坏，既取决于医务人员的技术水平，又取决于服务态度。同样的技术与设备，医务人员的医德修养不同，在医疗实践中所发挥的作用和带来的后果也不相同。有的医务人员技术水平虽不是很高，但对患者认真负责，遇到问题，认真钻研，拟定每一项诊疗措施都会深思熟虑，治疗效果较好；相反，有的医务人员虽然水平较高，但缺乏同情心和责任感，工作中粗心大意，敷衍塞责，常常会出现差错事故，诊疗效果也不会好。另外，医务人员服务态度还直接影响着患者的心情，而患者的心情又会影响治疗效果。因此，良好的医德医风，能使患者心情舒畅，增强战胜疾病的信心，医疗效果自然会好。
3.医患关系成因比较复杂，既有医疗资源不足，群众“看病难、看病贵”的原因，又有医疗质量不高、服务态度不好的原因，还有思想观念落后和管理监督不力等原因。但医德医风不好，医患之间缺乏信任，是医患关系不和谐的重要因素。因此，医务人员应当主动适应社会变革对医务人员提出的新要求，积极克服“施恩心理、权威心理”，把医德医风建设、密切医患关系作为构建和谐社会的正能量，做促进医患和谐、建设和谐社会的医务工作者。
4.在临床实习过程中，学生把在学校学到的理论知识与医疗实践相结合，与医护人员打交道，与病人打交道，这一环节的医德医风教育尤为重要。在学生到医院实习前，要挑选那些医德高尚、医术高明、行医廉洁、工作积极、经验丰富的医师带教。带教老师在课堂教学及临床带教中应以身示教，向学生讲述自身在临床遇到医德医风问题的处理经验，通过自身良好的医德、医风典范来影响学生和教育学生。
5.良好的医德医风对于医学院校来说，是整个教育道德体系的一个重要组成部分，为塑造学生在学校学习活动的起着重要的作用。作为未来的医务工作者要把社会主义医德教育作为必修课，树立良好的医德医风，认真地学好社会主义医德的基本原则和基本规范。
6.卫生部、国家中医药管理局《关于进一步加强和改进医学院校德育工作的意见》中指出：特别注重加强对医学生的卫生国情和职业道德教育。作为医学院校，就必须结合医学工作和医学生的特点，重点进行医德医风教育，在教学过程中结合最新热点及医院存在的医德、医风问题进行分析教育，从医学生入学第一天起就必须牢固树立救死扶伤的思想意识，树立为人民服务的意识，培养他们高尚的医德。
二、实践教学基地在进行医德医风建设过程中存在的问题
1.管理机构不够健全。医学院校实践基地机构建设不健全，除直属附属医院以外，其他教学、实习医院或教学基地与学院隶属于不同的管理部门，由此造成了管理体制不一致，导致其教学工作和投资建设缺乏统一的领导和规划。同时，缺乏完善的教学管理机构和规章制度，教学管理比较松散。
2.教学基地医院的教学意识不够强，带教队伍建设投入不足。教学基地医护人员的教学意识、工作水平和医院的重视情况，都是影响教学质量的重要原因。在基地教学医院，有的带教教师教学意识偏薄弱，缺乏系统的教学方法和教学理论的培训，教学技巧和教学工作经验欠缺，也有个别带教教师缺乏责任感和主动性，带而不教，使得学生的实习、见习成为一种参观形式。在基地教学医院，受到市场经济和分配机制的影响，各级医院的任务较为繁重，医护人员少与工作任务重的矛盾比较明显，直接制约着医院领导、教学管理人员、临床带教老师三者在教学过程中的精力投入。医学院校每年向基地拨的教学管理带教费远远不能支付学生的教育成本，需要教学基地从医疗收入中划出一定比例做教学和生活管理的经费，这就在很大程度上降低了教学基地的积极性和教学质量的提高。
三、加强医德医风教育的建议和措施
1.构建完善的医学生医德医风教育、考核体系。在学校，我们不仅要做好对医学伦理学、职业道德、卫生法规等课程的考试考核，同样，在实习见习医院对医学生的医德医风考核也是必要的。我们在教学基地也要坚持实事求是、公平公正的原则，采取定性考核与定量考核相结合、与学生的学期期末成绩相结合，把它纳入医学生的教育管理体系。在教学基地，我们为每位同学建立医德、医风考核档案，让每个实习的学生在每个科室出科后均要进行医德医风的考评，考评结果归入临床实习的档案中。
2.健全学校与医院机构，专人管理负责。作为医学院校应该加强跟教学基地的管理人员、带教老师的沟通和互相交流，共同促进医教管理机构的发展健全。在医学院校教学基地适当的培养懂医院管理又懂得教育管理的管理干部，同时根据基地医院的实际情况制定可行的教学管理规则制度，针对带教教师建立质量考评制度和激励制度。
3.加强基地医院师资队伍建设，提高教学意识，把医德医风教育融入到临床实践教学当中。结合思想政治理论课程与专业特点在教学中进行有针对性的教学。
4.在学校加强伦理教育、法制教育、职业道德教育。医学生的实习任务是通过实习医院的管理去完成的，而每个医学生的具体实习行为则是在各科室带教老师精心指导下实施的。在医疗实践中展开医德医风教育，更能引起学生的共鸣，收到良好的效果。医学生职业道德水准的提高与教师的道德风范影响是分不开的。加强临床医学生的法制教育，不仅要使他们了解和掌握相关法律的具体内容，了解病人的合法权益和自己的义务责任，而且要使他们深刻认识到法律的地位和尊严，在法律范围内严格规范自己的行为，自觉履行法律法规所规定的责任义务，培养健全的法律心理。
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[4]韩霜.医学院校教学基地建设的现状及分析[J].中国科教创新导刊，2011，（10）.
摘要：随着人们对医疗水平和服务质量要求的不断提高，医德医风工作也日渐成为医院管理者面对的重要议题。作为医德医风建设中非常关键的一面，医德档案也随之得到管理者的不断重视。在医德医风档案的使用中，电子档案以其独有的经济性克服了传统档案的诸多弊端，成为了档案使用的发展潮流。
关键词 ：医德医风 电子档案 经济性
一、实行医德医风电子档案的重要意义
党的十把“提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设”作为加强社会建设，促进社会和谐稳定的一项重要措施。随着时代的发展和社会的进步，人民的生活水平和生活质量日渐提高，人们对医疗水平和质量的要求也在不断提高。我国从1985年开始的医疗改革一直在不断深入，如何加强医德医风也成为了决策者的重要议题。在医改的新情况下，怎样提高医德医风水平，加强其建设，是摆在每个医院日常管理的一个重要议题。加强医德医风建设，必须利用好激励机制和惩罚机制，规范医务人员的集体职业行为，才能从根本上改善和提升医务人员的医德医风水平和医疗服务水平。从这方面来讲，医德医风档案是一个加强医德医风建设重要的突破口。通过医德档案这个载体，记录和再现了医务人员医疗实践活动的过程，真实体现了医务人员的疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律。它是医务工作者进行医德实践活动的真实记录，能够客观真实地记载着医务人员的道德轨迹以及反映出一个医院的医德医风建设轨迹，不仅为医院在医德医风的建设及开展工作中提供客观依据，同时还可以运用行政、经济、教育的手段进行医德建设，对推动医院工作具有重要作用。
二、传统医德档案存在很多弊端
1.传统医德医风档案发挥作用十分有限。纸质的医德档案往往实行定期考核，通常只在年终才进行考核，情况好的医院也大多是年中和年终两次。因此，传统的医德医风档案的作用仅仅局限在反映年中考核和年底考核的情况，不能及时反映医务人员在全年工作中的医德医风表现，而且因为页数的限制，不能全面记载医务人员的医德情况。由于医德档案的时限性，纸质的医德档案不能及时记载医务人员所受到的患者表扬或批评情况。对收到的表扬情况，往往能通过锦旗、表扬信等进行反馈，而受到的批评却经常被忽略。这也使医德医风档案在提高医务人员服务水平和服务质量的作用上大打折扣。
2.医德档案管理人员能力参差不齐，影响医德档案的管理水平。虽然很多公立医院非常重视医德医风工作，在实际的工作中也采取了很多措施加强医德医风的建设，但是对医德档案的管理工作普遍缺少关注。在日常工作中，医德档案的管理人员往往是兼职人员，不能专心从事医德档案的管理，导致医德档案的建设工作不细致，不系统。而且，很多医德档案管理人员缺少档案管理方面的专业知识，缺少系统的档案管理培训，往往档案收集意识不够，不了解医德档案的重要性，导致医德档案的作用很难发挥出来。
3.医德档案难以发挥其作用。医疗质量的好坏取决于医务人员的服务态度和技术水平两个方面因素，而服务态度在一定程度上起着重要作用。同样的设备、同样的技术，由于医务人员的医德修养不同，在医疗实践中所发挥的作用和带来的结果也会不同。当前，很多公立医院的医德档案仍然采用传统的纸质档案管理手段，未积极使用电子化的医德档案管理手段对相关资料进行实时的填报、跟踪和分析。这种传统的管理方式导致医德档案既没有给医院带来经济效益，又增加了医院的工作负担，从而导致医德考评流于形式。在实际的具体执行过程中，往往采取在年中考核和年底考核中进行医德档案的填写和记录，医德档案的填写常常如出一辙，没有个体差异，也没有针对性，以致于医德档案的质量水平很低，不能反映出医务人员的医德水平。在医务人员的提职、晋升、奖惩中发挥不了医德档案应有的作用。
三、医德医风电子档案的经济性思考
1.医德医风电子档案节省了存储空间。电子化的档案存贮资料的介质非常大，而且还能不断扩充内存，与现在的云存储不谋而合，具有很大的发展前景。同时，这些信息只需要存储在一张电脑硬盘里即可，不需要专门腾出空间存放，这就大大节省了空间，解决了传统的纸质档案需要大量空间的难题。
2.医德医风电子档案节省了大量的人力资源。从传统的医德医风电子档案弊端来看，纸质的医德医风档案需要人力不断填写电子档案，耗费了大量的人力。与此同时，档案的查找也常常需要专门的人员对照编号查找，中间也耗费了很大人力。而电子的医德医风档案只需要日常的一些维护就能解决以前需要多人配合才能完成的填写工作，不仅省时而且省力。同样的，医德医风电子档案在查找上也非常方便，只需在电脑的医德医风档案平台上输入需要查找人员的名字就可以即时调出本人的档案来。从这方面看，医德医风电子档案非常实用、方便。
参考文献
[1] 索艳艳.探讨医德档案在行风建设中的作用[J ] .中国现代药物应用,2011,19(5):95-96
关键词：医德档案；医务人员；医德医风
随着医疗体制改革的不断深化，医德医风建设已成为医院管理的重要内容。因而，通过建立医德档案，对医务人员实行医德考评，提升医务人员的职业道德与技术水平，已成为医院日常管理中一项新的重要内容。
1 做好医德档案的信息收集与记录
1.1 建立医德档案制度，科学确定档案内容
根据卫生部、国家中医药管理局《关于印发》（卫办发[2007]296号），要求各医疗机构要为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。医院制定了《医德考评机构设置》《医德考评归档制度》《医德考评实施方案》，确定了医德档案管理领导小组、工作要求、医德考评办法以及医德档案的运用等，并将医务人员医德档案的内容逐步完善为以下八类：个人基本情况；医德医风考核表；表扬材料；批评材料；先进事迹材料；医疗和其它工作差错登记；违反医德规范而受到行政或经济处罚的材料；其它能够反映本人医德状况的材料。明确要求单位职工都必须接受医院的医德教育和考核，对职工医德医风状况实行月考核。半年初评、全年总评，考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩。
1.2 做好医德档案的建档工作
医德档案是医疗系统特有的档案，科学收集整理入档材料，严格按照规范建立档案，才能保证档案的质量。（1）购置统一的档案盒，根据人事档案，填写基本情况。（2）签订医德医风责任书、承诺书。我们每年均会修订一份医德医风责任书、承诺书，于年初分别发给科主任及科室全体医护人员签名，让其明确工作职责，自我教育。（3）年中对患者及其家属派发调查问卷，搜集患者及其家属对医护人员的意见，并将评价材料归入医德档案。（4）进行医德医风年度考评。我们制定了一份医德医风考评表，分七项考评内容：1、救死扶伤、全心全意为人民服务。2、尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。3、文明礼貌、优质服务，构建和谐医患关系。4、遵纪守法、廉洁行医。5、因病施治，规范医疗服务行为。6、顾全大局，团结协作，和谐共事。7、严谨求实，努力提高专业技术水平。实施百分制考评，基础分为80分，有11项加分标准与15项扣分标准，总分达95分为“优秀”，总分达80～94分为“良好”，总分在60～79分为“一般”，总分在60分以下分为“较差”，分自我评价、科室评价、医院评价三方面。按照项目个人自评后交科室，科室考评组根据医护人员各方面表现进行科室评价。医院则根据科室意见和收集到的表扬、批评、评议等，给予全院医务人员医德医风年度总评价。（5）整理档案材料，做好规范管理。把收集到的材料分门别类放好，在案卷归档之前严格把关，对不完整的材料进行补充，对不合格的材料进行规范处理，保证档案案卷内文件材料客观、真实、有效。
1.3 录入医德考评电子系统
根据医德医风考评表，我们把加、减分项目及考评结果录入医德考评电子系统，极大地提高了医德档案的检索速度，为医德档案的管理与利用是提供便利。
2 加强认识医德档案的重要作用
2.1 教育激励作用
医德档案是由医务人员自我评价及各方面的评价集成的，医务人员自评时，启发他们在日常工作中应时刻以医德规范为标准，自我教育，自查自纠，总结经验教训，提升医疗服务质量。而各方面的评价激发了医务人员的工作积极性，看到别人的先进之处与自己的不足，自我鞭策，互相激励，自觉加强医德医风建设。
2.2 和谐促进作用
医德医风档案的建立，让医务人员接受各方面的监督评议，并要求自我评价与反省，促进医务人员改善服务态度，提高医疗质量，促使医患双方相互理解，发现问题，解决问题，从而减少医患之间的矛盾，对医患关系起到良好的促进作用，推进和谐医院建设。
2.3 参考决策作用
医德档案真实记录了每位医务人员的医疗服务状况，为专业技术人员晋升，人力资源管理与利用提供了真实全面的参考，让管理部门及时了解掌握、科学分析医务人员队伍状况，制定出相应的管理措施。并且作为医务人员的年度考核、工资晋升、评先选优等的重要参考资料。
3 结论
医德档案动态地反映了医院医德医风建设状况和医院每个医务人员的职业道德水平，因此，只有建立完善的医德档案，充分发挥医德档案的有效作用，才能提高医务人员的职业道德水平，促进医院医德医风建设。
参考文献
[1]赵新建. 浅谈医务人员医德医风档案的建立和作用发挥[J].实用医技杂志.2008，12（34）.
一、 指导目标
以邓小.平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧密联系卫生改革与发展实际，紧紧围绕“优化医疗服务 树立行业新风”的专题活动，深入开展理想信念、基本理论、职业道德和卫生政策法规教育，引导广大医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观，弘扬白求恩精神，增强抵制不正之风的能力，端正医德医风，提高服务水平，促进我院今年各项工作的全面开展。
二、工作目标
1、大力推行党、院务公开制度，落实党风廉政建设责任制，依法加强对医务人员执业行为的监管，认真解决损害群众利益的不正之风;
2、在巩固去年医德医风教育活动的基础上，继续加强职工的思想政治和职业道德素质，使广大医务人员努力做到爱岗敬业、诚实守信、遵纪守法、廉洁自律，自觉抵制不正之风，提高服务能力，维护我院形象。
3、认真执行承诺制度，向社会公开承诺内容，门诊科室、住院病区实行医患双向承诺，有诺必践，并与医院签订《xx卫生院医务人员承诺书》。公开药品收费标准和各项检查、手术项目的收费标准，实行病人费用一日清制度，避免乱收费情况发生，确保减轻人民群众的就医负担。
4、加强全院医德医风建设，以科室医德医风建设管理手册为总抓手，坚持医院医德制度，定期或不定期检查，坚持《xx省医务人员医德考评实施办法(修订)》，奖优罚劣，确保我院有一个良好的医德医风环境。
5、加强社会和病人监督，坚持每半年召开一次社会监督员会议，每季度发放一次病人征求意见书，并经常深入病区征询意见，每月开启意见箱至少两次，坚持院长接待日制度，继续设立医德医风投诉电话，认真接待群众来信来访，对上述工作中反映出的问题院及时进行解决，力争病人综合满意度在95%以上。
6、建立医德医风教育的长效机制，使广大医务人员长期受教育，始终保持白衣战士的良好形象。
