时间：2022-01-26 21:20:25
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理教育论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
1.1理论教师的教学策略
1.1.1强化临床专业知识与能力
理论课教师同时教授相关临床课程是对课堂和临床学习最好的结合方式。理论教师通过定期的教授临床或实验课程、参与临床进修学习来加强临床专业知识与能力。比如参加医院在职的、普遍的基本技能或者实践等相关的继续教育培训，如临床护理核心课程、高级心脏生命支持等，能够保证教师掌握临床当前的标准、政策和程序。教师通过对学校和医院两种不同的教学环境和教学资源的整合，以实现理论教学与实践教学的无缝链接。
1.1.2积累临床教学经验
理论课教师需要阅读临床书籍，观看指定的临床技术视频，能够更好的将实践内容和理论知识、案例研究融合在一起。技能教科书通过提供具体步骤、应用实例和循证实践来说明理论概念。例如：当教授病人出院的相关内容时，技能教科书通常包含了出院计划、健康教育和家庭护理等。同样，理论教师可以通过提供课堂讲稿、课程材料和当前研究的文献来支持帮助临床教师。这样能保证临床教师收集与当前理论相对应的适合病情的护理经验和计划。
1.1.3掌握课堂授课技术，融入游戏和艺术理念
对理论教师来说课堂技术是一项重要的手段。能够鼓励学生参与有意义的学习，提高实践能力。例如：应用观众响应技术如互动课堂反应系统（iclicker），对教师和学生都有益处。教师可以选择或设立问题，促进复杂概念的合成和应用，这有助于学生发展先进的推理能力。使用这种技术，教师可以立即澄清错误的理解，增强学生理解力。描述理论概念可以用视频和照片，例如：术后护理的授课中，放映一个关于病人自控镇痛设备的简短视频可以提供概念性知识、临床技能和床旁技术之间的相关联系。另一个课堂策略是使用电子病例系统来突出实践相关的特定主题，如记录评估数据，分析生命迹象的趋势，或检查医嘱用药等。
1.1.4虚拟仿真教学，引发学生反思和反馈Burns
发现理论授课中应用仿真模拟可以显著提高学习能力。理论教师进行模拟教学呈现课堂和临床之间连接。同样，模拟教学的经验教训可以反馈回课堂，包括模拟设计，实施和汇报会议。反思和反馈对学生理解能力是重要的，虽然理论课程内容紧凑，可能会限制学生反思的时间，教师可以应用网站的剪辑视频帮助学生思考全面的护理干预过程。教师应该与临床教师共享相关的网站，在与学生的临床讨论中促进学生进一步的反馈。
1.1.5编排临床故事引入课堂，设立虚拟问题和情景
邀请临床教师在课堂上分享他们的临床故事与经验教学，或通过电子通信，使学生能够在多种经验和观点中有所收获。在教室里使用案例研究也能提供现实问题来促进批判性思维和临床推理能力。让学生完成一个场景或在线案例研究可以让学生把课堂的概念运用到实践中。临床教师分享这些案例可以帮助将学生的思路引入临床情景中。
1.2临床教师的策略
1.2.1加强理论教学指导
临床教师必须不断的努力，在复杂混乱的环境下，提供以病人为中心的安全、高质量的护理时尽量多给以机会并平衡学生的多重学习需求。尽管许多临床教师都是投身于教学的医院护士，他们可能还没有对转变成教育者角色做好准备，需要理解怎样将实践经验与当前的理论课程相结合。应该给他们理论教学大纲和教科书，请他们来听课，亲自了解主要的教学理念，观察一节课是如何进行的，并领悟学生的课堂管理。
1.2.2开展临床会议和讨论
临床教师，尤其是新角色或兼职教师，经常需要参加备课前、后的临床会议。这些临床会议为教师和学生提供丰富的交流话题和反思性学习的机会，来促进理论概念与实践的连接。
1.3课程协调员的重要性
1.3.1促进理论教师和临床教师间的有效沟通
安排学校实训部一个教师作为学校和临床教师的协调员，协调员首要任务是促进理论教师和临床教师间的有效沟通。兼职教师刚开始接触教学，需要了解与护理教育相关信息，如教学程序、考试安排，教育技术。协调员为新任职的临床教师提供课程标准，包括评估工具和课程资源，如教学大纲、教科书和在线视频等。网络课程资源共享是新任职临床教师掌握教学技术和适应教师角色的有效途径。使用整合的网络共享资源，包括临床表格、任务、模拟材料、护理计划，讨论等，确保临床教师和学生有同等机会获得资源。由于网络资源管理专业技能可能花费很多时间，协调员负责承担这些网络资源的管理工作。
1.3.2合理安排理论课程和实践课程的进度协调员需要合理安排理论课程和实践课程的进度。另外，协调员负责提交实验室使用申请、设备/仪器申请。同时，协调员与其他实训工作人员一起协助新任职教师进行角色的适应和定位，对其进行虚拟仿真教学和给予任务报告指导。
1.3.3组织和安排团队会议
协调员需要组织和安排团队会议（理论教师与临床教师组成）。每学期会议开始，协调员需要将新入职临床教师和有经验的导师相匹配，对临床课程设置提供建议与指导。临床会议前后预留一些时间进行头脑风暴讨论，鼓励临床教师带来新的想法和素材。会议结束时，分享学生课程评估的结果（理论和实践），并决定对该课程进行维护还是修订。整个学期，协调员负责与临床教师随时保持联系，确保解决特定问题。
2.总结
1.我国护理教育现状
目前我国高等对护理人员的培养模式为专科3年教育，本科实行4年；研究生3年；在教育中，其中专科的主要在校学习时间为2年，随后一年的学习主要在校外进行实习，在就业岗位进行学习；本科生3年的在校学习，除了报考研究生的学生以外更多的将进行岗位实习。在校的学习中的教导模式为先基础、后临床、再实习的三段式教学模式，在这样的教学体制中，缺乏了对学生的人文科学方面的教育，在客观上形成了学生的理论学习与实践学习脱节的现象，很容易造成学生的纸上谈兵的现象，并且在校的学习中多以讲授为中心，重视学生实际理论的灌输，在考核中以理论考试为主，更多的使用答卷方式对学生进行考核。
2.教育模式下的问题
在这样的学习模式下学生很难形成主动认知，并且医学本来就是一门实践学科，更多的科研都是在对患者的临床诊断中，根据对实际患者的情况进行数据统计与整理再发展出新的教育方式，在现代的教育模式下，很容易忽视了对学生实际的动手操作能力与临场的判断能力的提高，学生在学习中产生了更多的依赖心理，与学习的主动性。随着灌输式教学转向探索式学习教学，应启发学生去探索、去创新。
3.护理专业创作能力的重要性
护理人员是医疗行业中不可缺少的重要组成部分，医生在进行患者诊断后，由护理人员对患者进行康复期的全心照料。根据临床的实际情况统计，护理人员在与病人的接触时间上，要远远超过其患者的主治医生，因此患者的康复周期的长短除了主治医生的治疗以外，更多的依靠护理人员的心细照顾。对护理学生的的培养不应该只满足与简单的护理知识的传达，更重要的是培养其创新思维和临床的判断能力，与总结能力，并且思维水平和创意能力的提高对前者有着重要的促进作用并可使其终生受益。因此对于护理人员的培养中心不仅仅停留于会专业的护理方法，更应该重点要求创造知识、开拓文化，要专门训练和不断开发其创造潜能，让其在岗位上能有更多的创新，对我国的医疗事业的发展尽一份身为白衣天使应尽的责任。
4.创作能力培养的方法
当学生在大脑中逐步形成想法和见解时,老师应该用事实来验证是否正确与可行。美国的教育学家杜威创作了一种名为“从做中学”的学习方法,其重要的内容是要求学生在活动中进行学习,在实际中实现自己大脑中形成的想法，即在做的过程中学习,通过实际操作达到学习的目的，让学生在做的过程中不可避免地会出现很多意想不到的新实际情况发生,所以学生在做的过程中也是学生自我形成反思的一个过程，在这个时候教师以现有的专业知识,结合实践中出现的情况,对学生的方法做出改进，改变学生原有的思维方式,或思维中出现的错误。灵活机动地解决,力争达到殊途同归的效果,护理专业属于临床性较强的一门科学，很多知识都靠“从做中学”的,因此教师应该更多的开展试验课程，利用实验课大胆要求学生进行创新，鼓励与提倡学生说出自己思维中的新奇想法，从而发现护生的创新行为,给以认同、鼓励。比如,铺床法中,被盖与床头的距离,不同版本教材中说法不一,教师鼓励学生自己睡到病床上试一下,要求保证两肩部不外露,保暖,脚不跖屈,病人感觉舒适,而外观平整,少皱折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同学习惯于右手进针,右手推药,与书本上的左手推药有差别,但只要对病人安全,没有违反无菌操作原则,教师都应该给以肯定。这样,既培养了学生的实践能力，又增强了学生的创新意识，并且可以根据以前的经典护理案例进行提问，让学生自主的进行“头脑风暴”互相的讨论解决问题的办法，并且加以总结，最后得出准确的答案，当有出入时要及时纠正学生的错误，因为一个思想在一个人的大脑中形成初期是很容易在学生的大脑中生根的，因此在这时不及时对学生进行思想上的纠正，学生很容易形成固定的思维模式，在以后的真正工作中很难纠正。
5.结束语
综上所述,到目前为止,目前我国的医疗教育还处在改革的初期，在现代医学教育中有更多的学者与教师，也意识到了对护理学生创造能力培养的重要性,但是,每个国家都有自己的国情、有自己的民族和文化背景问题等,因此,在目前我国的教育体制下,以及国家卫生部的导引下,较快制定和建立具有中国特色的、与国际接轨的医学教育评价标准是很重要的发展方向,这一标准的建立,对于促进我国的医学教育有序化、全球化，具有重要的作用和意义，并且在新的教育体制下能有效地提高我国护理事业的发展。
作者：孙艳琴 单位：吉林职工医科大学 吉林卫生学校
1评判性思维的课程设置
鉴于评判性思维在护理学科中的重要性，护理教育者必须评估护理课程的内容和结构，加强培养学生的思维能力。换句话说，在设置与评判性思维相关的护理课程时，护理教育者必须注重课程内容的质量、组织方式以及学生如何吸收及评价这些知识。评判性思维的培养不能单纯依靠抽象的理论知识或短时间的临床实践，学生应主动参与评判性思维的训练。例如，老师可让学生接触一些简单易行的护理操作，并让他们分析操作中包含的护理知识和关键的概念，逐渐训练和培养学生的评判性思维的能力和情感倾向。通过练习，护理学生能够逐步掌握辨证分析的思考能力，并且使评判性思维变成一种日常的思维习惯。正因如此，美国护理联盟要求所有的护理课程都应包含和注重评判性思维的培养。有研究表明，相比于将评判性思维设置成一门独立的课程，融合了有效的评判性思维教学方法的护理课程更有助于培养学生的评判性思考能力。正如Conger等所说，学习知识不止是获取事实，更是一个通过主动审慎的思考和理解以获得认知能力和情感倾向的过程。
2评判性思维教学过程中的困境
评判性思维的培养是一个复杂的教学工作，有很多的教学困境。第一是教育工作者本身评判性思维知识的缺乏。如果老师不能评判性的思考，他也无法培养和传授学生高水平的评判性思维；反之，如果老师不固守陈规，信任和重视学生的观点与想法，愿意接受学生的质疑和挑战，则他的学生更容易学习和领会评判性思维的技巧和倾向。Facione等认为，角色示范对于培养学生的评判性思维，尤其是评判性思维倾向十分有效。因此，教育工作者必须以身作则。然而，评判性思维是一个抽象多维的概念，护理教师应认识到评判性思维的不同组成部分，包括思考的策略和技巧、相关知识和使用评判性思维的倾向。护理教育者应不断反思教学实践并不断更新自身的知识和技能。第二，传统的教育模式阻碍了学生评判性思维的发展。研究证明，死记硬背，课堂教学和老师的绝对权威不利于培养评判性思维的技巧和能力。受传统教育方式的影响，国内的学生习惯于被动接受知识，不愿提出问题，质疑老师的观点。很多学生不表达自己的想法，因为他们缺乏自信，害怕犯错或是太专注于正确答案。因此，我国的护理教育者应适当改变传统的护理教育模式，结合有效的教学方法与策略，以提高学生的思维能力。
3评判性思维的教学方法
Mangena等研究指出，参加小组讨论或角色扮演比上课或记笔记更有利于培养和发展学生的评判性思维。他们提倡激发学生主动思考和学习，因为学生的兴趣是学习评判性思维的基础。最近的研究表明，有助于培养学生的评判性思维的教学方法主要有问题导向学习法，概念图、询问法、反思写作、角色扮演、案例分析和小组讨论等。
3．1问题导向学习法（PBL）问题导向学习法是目前在护理教育中最被广泛研究和运用的促进学生评判性思维的学习方法。这种学习法，以学生为中心，鼓励学生以小组为单位寻找特定问题的解决方案。国外许多护理和医学课程都已运用问题导向学习法，以提高学生的评判性思维、演绎推理、独立学习和人际交往的能力。Tiwari等纵向研究表明，采纳PBL学习法的护理学生的评判性思维倾向明显高于普通课堂教学的学生（P＜0．01）。PBL组的学生认为他们的学习经历是非常愉悦的，能够激发其学习兴趣和潜能。而普通课堂教学的学生认为他们只是在被动地接受知识而极度缺乏主动思考的机会。Ozturk等也得到了类似的结果。表明以问题为导向的学习方法的确对培养学生的评判性思维卓有成效。
3．2反思性写作指的是学生将其参与过的活动，例如课堂阅读、临床实践、小组讨论等内容记录下来，并反思在这些活动中学习到的知识。反思性写作可以给予学生相对充分的时间以供他们不断地总结和回顾所学知识，纠正学习中的误区和偏差，并将理论知识应用于实践。同时，护理教育者也可以通过学生的写作内容了解学生的想法和学习中遇到的困难，并给予学生恰当的建议。国外学者认为，护理教育者应重视反思性写作对于评判性思维培养的重要意义，因而推荐护理院校应在护理课程中加入反思性写作的内容。Naber等研究表明，观察组学生在完成6次反思性写作的作业之后，评判性思维能力和倾向比对照组学生有了显著提高（P＜0．05）。因此，研究者们建议，反思性写作可用于培养或评估学生评判性思维的方法，从而弥补传统考核方式不能衡量学生评判性思维的缺陷。Fonteyn等研究也显示，相比于写普通的护理计划，学生更愿意完成反思性写作的作业，因为他们认为这种作业能引导他们重新审视自己的想法与观点，提高学习兴趣，从而增强评判性思维的能力。
3．3概念图是一种应用于护理或其他学科中的评估学生思维过程的学习方法。概念图是根据Ausubel的学习理论发展而来的，能够帮助学生理解复杂的概念，理清不同概念之间的关联和不同之处，从而达到对这些知识的长期记忆。简单来说，概念图是一个促进学生将新接触的知识与以往所学组织联系起来的知识网络，通过这种知识框架帮助学生实现从记忆知识到自我思考的转化。除此之外，概念图能够减少实践与理论知识之间的差距。研究表明，使用概念图能够显著提高护理学生的学习成绩和评判性思维的水平。
4小结
采用教育家贝雷迪提出的教育比较四步法对中美课程进行描述、解释、并置和比较。描述：包括中美两国麻醉护理教育的教育类型、教育层次、学生准入要求和培训课程；解释：归纳中美两国麻醉护理教育在以上4个方面的内容和特点；并置：对两国麻醉护理教育内容进行分析，形成比较概念，提取比较要素并以表格形式呈现；比较：对上述三步形成的所有内容进行全面比较，得出结论。
2结果
2．1中美两国麻醉护理教育的比较
以麻醉护理的教育类型、教育层次、学生准入要求和培训课程内容4个维度作为框架，对中美两国现有麻醉护理教育形式进行比较。
2．2教育类型和教育层次比较
美国的麻醉护理培训在1933年前由当地医疗机构承担，为非学位教育。随后，经国家出台相关学位文件，麻醉护理开始向学位教育变革，培训机构也由当地医疗机构向大学转移，直到1998年美国麻醉护理教育最终确定硕士学位教育是其最低教育标准。在美国发展麻醉护理教育的过程中，其教育类型一直都为职后教育，教育层次自1998年开始提升为硕士及以上层次。中国的相关教育主要以“护理学———麻醉护士专科方向”的形式出现在极少数医学院校，在1993年徐州医学院率先与南京六合卫校联合开办三年制中专层次的麻醉与急救护理专业；此后又与福建闽北卫校合作开办大专层次教育；直到2004年徐州医学院开设本科教育层次的“护理学———麻醉护士专科方向”，除了学院派的麻醉护理教育形式外，各地医院也开始自发组织小规模的麻醉科护士的岗位培训，但形式各异，缺乏统一的系统，在此不做详细比较。由此可见，中国的麻醉护理教育发展史并不长，具有一定规模的麻醉护理教育均属于职前教育，教育层次经历了中专－大专－本科的提升过程。
2．3学生准入要求比较
美国弗吉尼亚联邦大学的硕士学位麻醉护理教育项目每年仅招收24～36位学生，解读项目的培养目标发现，其以培养能在临床为患者提供专业麻醉护理服务、制订完善的麻醉护理计划的实践型护理专家为目标，因此，对学生的准入要求比较严格，从教育背景、工作经验、学习能力、知识基础等多方面对申请参加培训项目的学生做了相关规定。可见，美国的麻醉护理教育属于精英教育，要求学生具备高水平的综合能力。中国的麻醉护理教育以学院派的职前教育为主，是在通科护理教育的基础上加入麻醉护理特色，对于学生的准入没有设定特殊要求。申请参加麻醉期护理教育的学生只需要具备相应教育学历，并通过国家组织的适用于所有专业学生的统一招生考试即可。
2．4培训课程内容比较
美国弗吉尼亚联邦大学的硕士学位麻醉护理教育项目的课程可分为三类：麻醉护理的高级医学课程、麻醉护理的专业课程和麻醉护理的研究课程。其中，麻醉护理专业课程占据了重要地位。从麻醉护理教育的课程设置可以看出，美国采用的是模块式教学模式，即根据学生的能力及水平，将一门课程分为多个层次分段教学，如麻醉护理的原则和实践分为了五个层次，即Ⅰ～Ⅵ。这是一种以能力为本位的教学模式，能够充分培养个体，使其具备优秀的职业素质。其次，弗吉尼亚联邦大学的麻醉护理教育为硕士以上层次的学位教育，因此，对于学生的科研能力具有一定要求，在课程中专门开设了研究方法的课程，以此培养学生的科研能力和思维方式。此外，由于麻醉护理教育的专业实践性强，临床实习也为麻醉护理专业教育的重中之重，划分了6个阶段进行（即临床实习Ⅰ～Ⅵ），时间占据整个培训周期的50％，约12～18个月。中国的麻醉护理教育以通科护理教育课程为主要部分，即基础医学课程和护理专业课程，麻醉护理专业课程仅占据全部课程比重的15％左右。研究方法类课程没有在专业课程设置中另行开设。徐州医学院的“护理学———麻醉专科护士方向”分为三个阶段，第三阶段为历时1年的临床实习，其中半年为内外科实习，半年为麻醉科实习，临床实习时间在整个教学周期中仅占据10％。
3讨论
3．1形成系统的课程是培养麻醉护理人才的前提
美国麻醉护理学会已有全国统一的指南对麻醉护理教育应该涉及的课程领域、培训周期、理论／实践课时的比例等做出了明确规定，保证了麻醉护理教育的统一化和系统化。我国职后麻醉护理培训仅在各地医院内部小规模开展，缺乏统一标准，在培训周期、课程领域等方面存在百家争鸣的现象。因此，我国的护理界学者应尽快开展麻醉护理职后教育的相关研究，运用科学方法形成系统的麻醉护理课程，推动我国麻醉护理职后教育规范化，以促进我国麻醉护理教育的发展，同时为我国出台相关政策文件提供依据。
3．2职后教育是中国麻醉护理教育的发展趋势
首先，麻醉护理工作本身的复杂性和技术性，以及麻醉患者围麻期意识状态的特殊性（非清醒或半清醒状态），都对麻醉护士的素质、能力提出了一定的要求。因此，接受没有任何临床工作经验的学生参加麻醉护理教育并不合适，可能导致他们进入麻醉科工作上手慢，无法快速胜任高强度和高难度的麻醉护理工作，这将对围麻期患者护理安全存在一定隐患。其次，中国目前的麻醉护理教育形式，即“护理学———麻醉专科护士方向”是在普通护理教育的基础上增加部分麻醉护理相关课程，使得学生早期、初步地接触麻醉护理的概念。在课程设置中，应该处于核心地位的麻醉护理专业课程仅占据课程比重的小部分，培养的学生在实际进入临床麻醉科后，还需要进一步接受岗位的继续教育，才能完全胜任麻醉护理工作，这在一定程度上降低了教育资源的利用率，导致教育成本效率不高。最后，麻醉护理教育走职后教育路线是国际发展大趋势，在经济全球化、科技大发展的当今社会，中国应紧跟国际麻醉护理发展潮流，向职后教育转型。职后教育的发展将从两方面进行。
3．2．1以核心能力模型为指导培养麻醉护理人才“以能力为本位”是近些年国内外职业教育所提倡的方式，这种以职业能力为培训立足点的教育能够针对性的培养具有专业工作能力的护理人员。麻醉护理作为一门临床专科性强、能力要求高的专业，采用以能力为本位的培养模式，能够更好地适应临床对于麻醉护理专业人才的需求。蒋莉莉、胡嘉乐等对麻醉护士的工作范畴和核心能力做了系统研究，这对开设以能力为本位的麻醉护理课程奠定了扎实的基础。未来接受此类职后专业教育的学生将被授予相关证书，并能从事临床麻醉护理工作。
3．2．2麻醉护理教育走专业学位道路是未来展望美国的麻醉护理教育经由非学位职后教育向学位教育发展，截至1998年全部转型为学位教育，并以硕士学位为最低教育标准。它的发展轨迹可为我国所借鉴，我们应以能力为本位的职后教育为起点培养麻醉护理人才，首先发展非学位教育，随着麻醉护理教育发展逐渐成熟，可在能力为本位的教育课程基础上增加科研类课程，使之逐渐达到研究生教育水平，发展麻醉护理的学位教育。这一方面可为临床优秀护理人才提供深造机会，开拓护理人才发展道路，在中国特色社会背景下稳中求速，既保证了临床麻醉护理质量，又加快了麻醉护理专业发展；另一方面，可推动护理学科下属二级学科的发展，为护理学专业学位研究生教育提供发展借鉴和依据。
4小结
中美两所学校麻醉护理教育在教育类型、教育层次、学生准入标准和培训课程内容等方面存在差异。美国麻醉护理为职后教育，硕士学位教育是其最低教育标准，参加培训项目的准入学生均具备一定的教育背景，并且是在临床相关科室工作过一定年限的注册护士，教育内容以麻醉护理专业课程为主。我国以“护理学———麻醉专科护士方向”的形式开展职前教育，教育层次历经中专－大专－本科的过程，学校对于接受麻醉护理教育的学生没有特殊的准入标准；教育内容以普通护理教育课程为主。经过中美比较，我们对中国麻醉护理教育提出以下建议：
（1）形成系统的麻醉护理教育课程；
（2）职后教育是未来发展趋势：
1.1一般资料
120名即将在2015年6月份毕业护生，随机分为实验组和对照组各60例。年龄19～23岁，其中男生在各组中占10例。
1.2方法
对照组则按照我校传统教学方案进行教学。实验组通过诸多干预措施强化优质护理服务理念。
①首先在实验组学生当中，开展优质护理服务专题讲座，以卫生部在2010年颁布的关于“优质护理服务示范工程”的文件、《护士条例》《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求等作为行动纲领指导文件，并邀请校领导、以及学校周边实习医院护士长及具有丰富临床护理经验的护士参加讲座并现场指导[2]。
②强化护生“一切以病患为中心”的护理理念，在学生当中开设电子信箱，以国家卫计委开展的2014～2017年为期3年的优质护理服务评价标准准则为指导，开展问卷调查，征集学生意见，在学生自己所认为的“优质护理服务理念”意见中，筛选优质意见。
③开设优质护理服务课堂，现场模拟优质护理服务，分组进行比赛，并由授课教师进行裁判，评选“优质护理服务之星”等活动。
④找出护生在模拟课堂上出现的常见问题，加以改正，并拟写问题及解决方案。
⑤端正学生在学习当中的态度、心理以及各方面出现的问题，并帮助学生解决。
⑥由于我校教学资源以及各方面师资力量的有限，教师在教学过程中，要做到先知先觉，尽量提高自身教学水平，多学习和借鉴其他高校教学理念和教学方法。
⑦教师在教学过程中，帮助和关心学习能力差、以及模拟测试成绩较弱的学生，做到“多关心、多帮助、多发现、多解决”等教学措施。在经过一段时间的学习和交流之后，通过笔试及现场模拟测试进行评分，总分100分，60分为及格分。
2结果
实验组笔试及现场模拟测试60分以上占98%，对照组为67%，实验组均高于对照组。
3讨论
课前准备是上课的先决条件，直接影响着课堂教学的效果。一堂准备充分的课，会令护生和老师都获益匪浅。作为护理学基础课教师，在课前必须认真研究教材，适当加入自我见解，找出重点、难点和考点，调整好预期授课的时间分配，理清提纲，同时翻阅大量信息材料，准备好与教学内容相联系的病例和学生感兴趣的事例，配备与课堂内容相适合的教具。护生的准备主要在于对书本的预习，预习充分，能调动学生的积极性，发挥最大的教学功效。根据学龄层次和基础的不同，护生对理论知识及操作的掌握也略有差别。故在备课时要考虑到这点，学龄层次低的备课得更加详细、逻辑合理、导课生动、叙事活泼、投其所好，学龄层次高的备课则可有所收敛，在解惑之余着重开发护生的举一反三和自学归纳能力。而实验教学的备课最好是全体教师集体备课，规范和统一操作流程和方法，让护生不会因为每个老师示教的手法不同而有疑问。
二、鼓励学生主动学习
培养学生主动学习，开启学习兴趣大门作为高职护理学基础教学方法中的首要步骤，旨在引导学生加强学习的动力，主动摄取相关知识与技能。主要改进方法如下。
2．1以详细的资料与生动的图片取代传统以往教学中的文字叙述，增进学习趣味。
2．2将国内外护理方法进行对比结合我国目前护理专业的现状，分析就业前景，增进学生信心。
2．3开展多元化见习课与实践课堂，组织学生到院内进行参观，了解护理人员工作情况，激发学生兴趣。
2．4组织学生定期参加护理专业的学习研讨会，观看教学视频，激发学生主动学习动力。
三、提高教师的综合素质
随着护理专业的不断发展，在提高学生综合素质的同时提高教职人员的综合素质同样至关重要，这就要求教职人员可在以往的教育观念基础上，加强并树立新型的教学观念，以适应当今需求。主要方法有:每位教职人员需在授课之间组织定期定时的集体备课，互相交流经验，讨论在教学过程中遇到的困难，并积极寻求帮助;各教职人员需配合时代需要，将传统的应试教育转变为素质教育，在教授书本上的内容之外，结合护理事件实例，与临床应用相结合，定期举办临床实践［3］;积极参加学术研讨会或技能操作比赛，以此进一步巩固并提升专业知识与技能，促使高职护理专业的基础教学工作不断革新与发展;教职人员需根据每个学生的不同情况，给予不同的教学目标，做到“因材施教”，学会换位思考，了解学生真正要学习的知识与技能;在教学过程中需摆脱以往传统教学方式，使课堂富有创意，激发学生独立自主的发展。
四、总结
关键词：生命教育；实施取向；高校
作者简介：林艳（1988-），女，壮族，广西南宁人，广西大学教育学院硕士研究生；张姝玥（1983-），女，仫佬族，广西来宾人，广西大学教育学院，副教授。（广西 南宁 530004）
基金项目：本文系国家社科基金项目（项目编号：11XSH023）、广西哲社规划课题（项目编号：11FSH024）的研究成果。
中图分类号：G640 文献标识码：A 文章编号：1007-0079（2013）28-0001-02
随着社会的发展，许多大学生出现“生命的困顿”现象，表现为陷入郁闷、无聊、纠结等不良情绪中，严重者发展为网瘾、自闭、斗殴、自残等，更有甚者沦入到吸毒、自杀、伤害他人等种种困境中。[1]大学生的生命困顿本质上是生命价值的缺失和生命意义的迷惘。面对高校学生中的生命困顿现象，亟需探寻一种新的教育方法和路径，帮助他们找回生命的价值感，提升生命的意义。生命教育便是承载着帮助学生认识生命、珍惜生命、欣赏生命、提升生命价值的一种新的教育方式。在我国高校中实施生命教育，帮助大学生走出生命的困顿，体验有意义的人生已经刻不容缓。
一、生命教育的内涵
生命教育（Life Education）最早源于西方的死亡学（Thanatology）和死亡教育（Death Education），主要关注艾滋病预防、自杀和暴力等社会问题。目前，全世界许多国家和地区开展生命教育，其关注的问题和价值取向各有不同的侧重。在我国，关于生命教育的内涵存在两种观点。一种观点认为生命是教育的基础，教育过程要依据生命的特点，遵循生命发展的规律和原则，以学生自身潜在的生命基质为基础，为生命的成长创造优良条件，以促使生命主体全面、和谐、主动和健康地发展。这种生命教育被称为“生命化教育”或“生命视域中的教育”，在价值取向上，它强调人的精神生命的主动发展。[2]另一种观点认为生命教育是一种教人认识生命、珍惜生命、欣赏生命、尊重生命的教育活动，其目的在于帮助人们探索生命的意义，提升生命的价值。这种观点比较接近西方生命教育的内涵，也是解决当前社会转型期出现的生命困顿问题而应该实施的教育活动。
生命化教育倡导把学生生命放在首位，把学生培养成为身心健康、和谐发展的人，这是教育的应然目的。而源于西方的生命教育思想，希望通过有目的、有计划、有组织地对学生进行生命意识熏陶，生存能力培养和生命价值升华，提高学生的生命意识和生活意义，最终达到提升生命质量，实现生命价值的目的。[2]从这种意义上说，生命教育不仅是一种知识性教育，更应是一种实践性和体验性教育。通过引导学生进行生命实践，促使其对生命有更多的思考，进而转化为行动的力量，努力修炼生存技能，逐渐走出生命的困顿并达到自我实现。
二、我国高校生命教育的实施取向
我国生命教育的实施仍处于起步探索阶段，尤其在高等教育阶段，生命教育实施并未形成体系，只有部分学校开设了生命教育的选修课。纵观目前我国高校的生命教育实施情况，有六种取向。
1.生理取向的生命教育
生命从何而来，如何发展，这首先是自然科学领域需要关注的问题。一个人应该知道自己从哪里来，将要到哪里去，对生命过程有科学的认识，才能去理解和思考生命所衍生、蕴含以及被赋予的深刻的社会内涵[3]，即要了解生命的起源、生命的自然发展过程等。生理取向的生命教育包括生命认知教育和生命安全教育等内容，注重从生理层面引导学生认识生命的本源和生命的历程，关注个体生命健康和生命安全，让学生认识到生命是什么，如何关爱生命。如江西师范大学开设的“生命教育与生死哲学”选修课中的“学会养生”版块，引导学生运用科学养生方法维护身体健康，体现了生命教育的生理取向。另外，面对纷繁复杂的社会，每个人都有可能面临生命的伤害，如遭遇车祸、地震、意外摔伤等，经历意外事件时，我们该如何施救和自救，这就涉及生命安全教育的内容。当前部分高校的安全教育工作中包含生命安全教育的内容，如学校定期开展消防演练、宣传意外事件的应急处理办法等，但以生命教育课程形式开展的生命安全教育比较少见。
2.哲学取向的生命教育
人类生命具有实体生命和人文生命的二维属性。实体生命也称“自然性生理生命”，是父母赋予我们的，而人文生命也称为“关系性生命”，任何人的生命都在社会文化和文明中造就、存在和发展，与亲人、他人和社会性精神产品密不可分，人无法脱离关系而生存。[4]人文生命有血缘性亲缘生命、人际性社会生命和超越性精神生命的三重性，并与实体性生命构成了人类生命的四重性。[4]实体生命是人生命存在的物质载体，是生命意义和价值存在的基础，但人文生命才是人类生命的本质。对生命本质和过程的认识不能仅停留在生理层面，而应该从哲学的高度认识生命，才能从根本上剖析人类生命区别于其他生命的本质属性，这是哲学取向的生命教育关注的内容。我国一些高校的生命教育体现出哲学取向，如长春医学高等专科学校开设的生命教育课程中包含“生命的起源、生命的诞生、生命的成长、生命的境遇、生命的死亡、生命的意义”等内容，将人的自然生命历程比喻为生命四季，用春夏秋冬隐喻生命的出生、成长、成熟至死亡全过程，引导学生认识生命过程，思考人类生命的意义和价值的存在。[5]
3.心理取向的生命教育
心理取向的生命教育是当前我国高校生命教育的主流，关注学生的心理素质和心理承受能力的培养，促进学生人格健康，提升学生的生命意义和价值。心理取向的生命教育包括生命情感教育、挫折教育、感恩教育、人格教育、心理教育等内容。它注重从心理层面对学生的知、情、意、行各方面进行全面整体的训练，强调从生命整体的角度对学生情感和人格进行熏陶，促使学生获得生命体验。心理取向的生命教育与传统意义上的心理健康教育并不同，相对于心理健康教育，心理取向的生命教育更接近人的精神世界，从生命的本源和心灵深处维护学生的心理健康，感染人的灵魂，以促进人格健康成长。这使得学生在面对生活困境和挫折时，能够调动生命整体的力量，积极应对苦难，找寻突破困境的办法，走出灾难的人生。当前部分高校的生命教育课程体现出心理取向，如浙江传媒学院的生命教育课程目标要求“帮助学生认知心理困惑和主要心理疾病；帮助学生化解一般心理困惑和生命困顿；帮助学生正确认知挫折、失落、哀伤等人生负面事件，并积极形成爱、宽容、宽恕等正性品质”。[6]
4.生涯取向的生命教育
当前许多大学生对未来生活感到茫然，面对选择无从下手，甚至不知道自己要做什么，想做什么，能做什么，这导致大学生生命价值的缺失。而生涯取向的生命教育强调对生活的规划和生命意义的展现，强调认识自我，开发生命潜能，促成自我实现，其包括生涯规划辅导、职业教育等内容。我国一些高校的生命教育也包含这些内容。如景德镇陶瓷学院开设的“大学生生命教育”包括8个专题，其中“人生选择的方法与技巧”、“提升自我素质，获得成功人生”等专题，通过与学生探讨面对人生不同选择时应如何把握，又应如何提升自身素质，应对未知挑战等，帮助学生认识自我，规划人生。通过生涯取向的生命教育，当大学生明白自己想做什么、要做什么时，帮助他们确立未来生活的目标，建构生命的愿景，并规划达成目标的路径方法，使目标具体化、操作化。对生命目标的规划和追求过程也是实现生命价值、体现生命意义的历程。
5.伦理取向的生命教育
台湾的生命教育最初以伦理课程的形式展开，直至今天，伦理取向的生命教育依然为台湾生命教育的主流。伦理取向的生命教育内容可分为五个主题：人与自己的关系、人与人的关系、人与环境的关系、人与自然的关系、人与宇宙的关系。课程的目标在于认知群己关系、增进人我和谐相处，提升对人、事、物的关怀。[7]它重视从生活中深入对深层生命意义的体验和探索，从中学会关怀生命，珍惜生命，丰富生命的内涵。如台湾大学的生命教育不仅关注学生当前的现实生活，也涉及社会正义、社会关怀、人生观、世界观和价值观等内容。内地高校中如江西师范大学的生命教育课程“学会生活”、“学会做人”、“学会休闲”等版块都体现了伦理教育的取向。另外，伦理取向的生命教育还强调道德观的培养，因而道德教育、信仰教育也是其重要的内容。
6.生死取向的生命教育
生死取向的生命教育最早源于西方，在我国台湾也较为盛行。台湾的彰化师范大学、南华大学、台北护理学院都开设了生死学相关课程，系统举办“生死教育”研讨会。南华大学还成立了生死学研究所，设立大学部生死学管理系，专门对生死学进行系统研究，开发生死学课程，开展学术研讨会等。[8]而目前内地一些高校也逐渐开设了生死学的相关课程。如江西师范大学“生命教育与生死哲学”课程中的“学会生死”版块；广东商学院开设的“生死学与生命教育”中有“中外生死智慧”、“生死学的五大原理”、“生之幸福”、“逝之安乐”等章节；广州大学开设了“生死学”课程，主要内容有对死亡的认识、生死意识、个体死亡、社会生死、优生优死、临终关怀等主题；江西司法警官职业学院开设的生命教育课程也涉及生命观教育、死亡观教育等内容。死亡取向的生命教育注重“从死论生”，从认知死亡的诸多问题出发，促使个体省思生命，建立正确的死亡态度和生命价值观，进而珍惜生命，活出生命的意义和价值。
三、我国高校生命教育实施取向的融合
我国高校生命教育的实施存在多种取向，不同地区和学校各有不同的侧重。台湾高校侧重伦理取向和生死取向的生命教育，内地高校侧重心理取向的生命教育。但随着社会的发展和文化的变迁，大学生面临的生命问题越来越多，也越来越复杂，单一取向的生命教育难以满足大学生发展的需要，生命教育的多重取向应趋向融合统一。目前我国高校的生命教育仍需加强不同取向之间内容、目标和方法上的统合，达到生命教育理念与行动上的协调一致。
首先，加强不同取向生命教育内容的融合。不同实施取向的生命教育内容上有不同的侧重，但其应构成对生命整体的完整性教育内容。生命教育的内涵实质上包含“生”与“死”一体两面，实施生命教育，一方面可以透过“从生论生”的生命关怀教育，如生命知识教育、生命安全教育、心理教育、生涯教育、伦理教育等方式，从生的层面体会生命的意义，充实生命的价值；另一方面可以透过“从死论生”的死亡领悟教育，如死亡教育、宗教教育、哲学教育等方式，从死的层面领悟生命的有限性，认识生命的来之不易，并进而更加珍惜生命的独特价值。生命教育的“一体两面”犹如将生命教育的不同内容分布于一个以“生命”为圆心的圆圈中（缺乏其中一块都无法形成一个完整的圆），从而实现不同实施取向生命教育内容的融合。
其次，实现不同取向生命教育目标的统一。生命教育的终极目标是提升大学生的生命意义和生命价值，做到“何为而活”和“为何而活”的双重统一。虽然不同取向的生命教育的目标上有不同侧重，但都应指向提升大学生生命价值的终极目标，为实现终极目标而服务。生理取向、哲学取向、伦理取向和生死取向的生命教育目标在于认识生命和死亡的本质，正确处理人与人、人与自然的关系，珍惜生命和尊重生命价值。心理取向和生涯取向的生命教育目标在于提高心理健康水平，培养积极应对生命挫折的力量和勇气，认真建构生命愿景，并追求生命价值的实现。不同取向的生命教育初级目标未必完全一致，但应达到终极目标的统一，提升生命整体的价值感。
再次，探索不同取向生命教育方法的互通。生命教育不仅仅是生命知识的教育，更应是生命体验和生命实践的教育，因而不同取向的生命教育在实施过程中应做到教育方法的互通，注重生命意义的体验和生命价值的实践过程。探索一种以学生为中心，以体验性活动为组织要素，以教师为引领的教育方式，通过教师的引导，强化和升华学生的情感体验，储存生命的正能量。当学生的生命体验足够深刻时，能够转化为行动的力量，最终实现不同取向生命教育从理念到行动的跨越。
参考文献：
[1]郑晓江.生命困顿与生命教育[J].南昌大学学报（人文社会科学版），2012，43（2）：48-54.
[2]冯建军.生命教育的内涵与实施[J].思想理论教育，2006，（11）：25-29.
[3]唐炜.大学生生命教育的省思与重构[J].社会科学研究，2009，（3）：189-191.
[4]郑晓江.人类生命二维四重性的思考——以自杀问题与人生意义问题为中心[A].大学生生命教育论——首届“海峡两岸大学生命教育高峰论坛”论文集[C].北京：中国广播电视出版社，2009：22-24.
[5]赵丹妮，张丽颖.关于长春医专开设生命教育课程的介绍与思考[J].华北水利水电学院学报（社科版），2011，（2）：11-12.
[6]何仁富，汪丽华.身心灵全人生命教育的探索——浙江传媒学院推动生命教育的探索与实践[J].华北水利水电学院学报（社科版），2011，（2）：9.
[7]钱永镇.校园推动生命教育的具体做法[J].教学资料与研究，2001，（39）：22-27.
