时间：2023-02-06 06:55:20
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇卫生调查报告，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
随着创建国家园林城市和卫生城市的新一轮双创在我市启动，创国卫(创建国家卫生城市)将成为今后几年安康城市建设的重要内容。城乡环境建设是关系群众身体健康、提升城市文明程度、建设幸福安康、构建社会主义和谐社会的重要举措，特别是在城市人口快速膨胀，广大市民物质生活水平不断提高，已经无法满足广大市民户外活动对环境卫生的需求的今天，改善人居环境已经成为城市越来越重要的民生问题。在即将迎来的元旦、春节和龙舟节重要时期，环境卫生综合治理工作尤为重要。下半年以来，根据工作的需要和安排，随同双创巡查组经常深入城区育才路片区机关、企、事业单位，主街道和村(社区)背街小巷进行巡查和调研，又到外地一些城市参观游览，对下步创卫工作形成了一些初步思考。
一、基本情况
XX市2015年6月开始创建省级卫生城市，2015年获得省级卫生城市荣誉。创卫工作的开展，使城乡环境卫生基础设施不断加强，保洁水平稳步提升，城乡面貌得到大幅度改善，人民群众的幸福感不断增强。
目前，城市主街道、背街小巷、村组、社区清扫保洁任务主要由环卫局、规划建设和住房保障局、社区承担，片区机关、企、事业单位一般只开展周五上午义务大清扫活动，保洁经费来源分为财政负担、上级拨付和村组、社区自筹三种情况。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中转站收集三种形式，垃圾转运主要依靠小型保洁三轮车和大型垃圾运输车，除环卫局将垃圾运往生活垃圾填埋场集中处理外，其余垃圾均为自行处理。虽不能日产日清，但基本能够满足环境卫生保洁需求。
二、存在问题
近几年，在创卫工作的强力推动下，城市环境卫生状况得到了一定的改善，群众生产、生活环境进一步优化。但是，随着城市经济社会的全面发展，群众生活质量越来越高，与城市环境卫生保洁状况的矛盾日益凸显。
1、环卫工人工资待遇相对偏低，影响了保洁质量的提高。目前，城区保洁员、协管员月工资为每人660元730员之间，工资未能达到XX市860元/月/人的最低标准，且均来自周边村民。环卫工人待遇较低，生活压力较大，致使其工作积极性、主动性和保洁队伍的稳定性相对不足，保洁质量难以有效提高。
2、环境卫生设施薄弱，环境卫生问题尤为明显。我市为巩固创卫成果，强化了对环境卫生的倾斜力度，但是还存在较大差距。垃圾堆二次污染现象严重。垃圾箱葙基本上为露天安放，虽给许多群众倾倒垃圾杂物带来一定的方便，但随手倾倒造成了二次污染，还增加了保洁人员的负担。垃圾不能及时清理。虽然新增配备了路边小型垃圾箱缓解了垃圾收集的困境，但仅垃圾转运车难以保证日产日清，导致垃圾转运周期较长，清理不及时。特别在夏秋瓜果上市季节，积聚在垃圾台(箱)的生活垃圾，成了蚊蝇孳生的温床，更不利于病媒生物防制工作有效开展。污水乱排现象严重。部分背街小巷、陈旧家属院污水排放基本靠住户门、窗前的排水明渠解决，部分住户和陈旧家属院甚至无排水设施，产生的污水一部分向地下渗透，另一部分向上蒸发，一定程度上造成了地下水质和地表的污染，不利于群众身体健康。
3、垃圾处理渠道不畅。除环卫局将垃圾运往生活垃圾填埋场集中处理外，其它绝大部分垃圾均自行处理，致使生活和建筑垃圾围村、围路、围楼现象严重。一定范围内偏僻的沟渠内、道路两侧成为垃圾的聚集点。
4、环境卫生长效管理机制不健全，管理水平有待进一步提高。群众良好卫生习惯难养成。广大居民和机关、企、事业单位对环境卫生集中整治工作大力支持，但是由于长期遗留的卫生陋习在短时期内难以改变，又不自觉的出现乱扔乱倒垃圾破坏环境等行为。更有部分群众贪图一时方便，将生活垃圾堆在房前或屋后，流动摊贩随地遗留垃圾。社区、村组重视不够。部分社区、村组干部对改善环境卫生的重要性认识不到位，没有把改善环境作为提高人居环境，推进城乡一体化的重要举措来抓。监管不到位。近几年，各级卫生村(社区)、单位创建工作不断开展，改善了社区、村组环境面貌，但是，清扫保洁的层次和水平还相对较低，少数社区、村组、单位抓环境卫生管理带有一定的突击性质，流于形式，应付双创检查，环境卫生监管没有长效办法。
三、思路对策
城乡环境卫生保洁工作是树立城市形象，提高人民群众生活质量，创造良好的招商引资环境的重要举措。为此，建议采取以下措施，积极改善城乡环境卫生状况。
1、多渠道宣传教育，促进城乡居民良好卫生习惯的形成。一是深入开展健康教育促进行动、评选卫生示范户等活动，利用电视、广播、网络、集中宣讲等多种载体，开展各种形式的环境卫生与健康宣传教育活动，提高城乡群众的文明卫生意识。二是强化对中小学学生卫生和健康知识普及，培养广大学生良好的卫生习惯，引导和带动学生家长的卫生行为，不断提高居民的环境卫生意识和行为水准。三是完善村(社区)制度，对乱倒垃圾等不文明行为采取一定的处罚措施。
2、高标准制定环境卫生规划，推动环境卫生状况稳步提高。以城市经济社会发展规划为基础，认真编制村(社区)环境保护规划和垃圾处理等专项规划，明确村(社区)环境整治的目标、任务、工作重点和政策措施，推进城市公共服务设施建设，用规划推动卫生管理水平的不断提升。
3、多途径筹措资金，加大环境卫生工作的投入力度。一是从城市建设维护费和集体建设用地出让金中安排一定的比例，用于村组垃圾(污水)处理设施建设和中转补助以及保洁人员待遇的提高。二是在财政实力不断增强的基础上，建立环境卫生长期、稳定的投入保障机制。同时，城中村组集体也可适当收取农户少量卫生管理费，设立村卫生保洁基金，建立政府投入与村组自筹结合的双向资金保障机制。三是积极引导和鼓励社会资金投入环境卫生建设。
4、大力加强基础设施建设，为环境卫生的提升夯实基础。强化配套设施建设。本着方便群众的原则，为主要街道配备果皮箱，为村组、社区住户配备规格统一的垃圾桶，每天由保洁人员定时收集住户产生的垃圾，减少垃圾堆积造成的二次污染，减轻保洁人员的劳动强度。加快垃圾处理厂建设进度，加强垃圾转运车辆和设施的配备，并确定专人定时转运，及时处理。健全生活污水处理设施。把住户门前排水明渠改为封闭的暗渠，定期疏通。强化绿化美化建设。积极开展住户房前屋后绿化美化工作，缔造清新、舒适、优美、宜居的生活环境。
关键词 卫生职业院校；关键能力；调查报告
中图分类号：G715 文献标识码：B 文章编号：1671-489X(2012)27-0110-03
Survey Report of Students’ Critical Ability in Health Professional College//Li Yuxia
Abstract This article will do the related research on the health professional college students’ key ability, analyze the students’ present key abilities and some problems in the course of learning about information technology class, and raise some related tactics, which will have the certain reference value to educational reform on IT teaching and learning.
Key words health professional colleges and universities; key ability; report
Author’s address Langfang Health Professional College, Langfang, Hebei, China 065000
1 调查背景
卫生职业教育是以培养“实用型、技能型、服务型”的高素质劳动者为目标的，强调各种技能的培养，要求各个学科教学能够突出知识应用，达到促进学生“学以致用”的目的。信息技术基础课程作为卫生职业院校各专业的普通文化课之一，具有较强的技术性和应用性。该课程教材明确提出“要在培养学生技术技能的基础上提高其问题解决能力”。
伴随科学技术和社会经济的飞速发展，卫生职业院校的学生除了需要具备本专业领域的专业能力外，更需要具备利用信息技术解决问题的能力、团结合作能力、表达能力、创新能力等，以便能适应信息社会的要求。加上工作对象的特殊性，沟通技能以及责任感等也同等重要。这些跨专业的综合职业能力，也被称为“关键能力”。“关键能力”这一概念是由德国著名职业教育学家梅腾斯于20世纪70年代提出，之后，在英、美、德、中等各个国家受到普遍关注。尤其是在职业教育领域，“关键能力”逐渐成为学校教育中的基本要素之一。
为了促进在学科教学中渗透关键能力的培养，优化信息技术基础课程教学效果，特开展卫生职业院校学生关键能力的现状调查。
2 调查问卷设计
本次调查采取按班级发放和回收，现场上机填写，当场回收的方式，发放问卷200份，回收195份，回收率为97.5%。调查对象为2011级护理、药学、影像、口腔等4个专业班级，共计200名学生。调查问卷共设计5部分题目，包括一般信息、问题解决能力、交流合作能力、信息处理能力、自我管理能力、自主学习能力等。问卷中部分选题可多选。
3 调查问卷分析
3.1 一般信息
通过问卷调查发现，参与问卷调查的学生均为初中毕业生，年龄在17岁左右，73%的学生从小学开始接触计算机，家里有计算机的学生占总数的77%，在中学的计算机课上学习过办公软件的学生占总数的53%，认为学习信息技术基础课能辅助学习其他学科的学生占总数的20%，多数学生应用以前的知识经验与技术操作来进行计算机娱乐等方面的活动。从兴趣与态度上说，将近一半的学生选择为了考试通过而学习；与个别学生的课下交流中也发现，学生的兴趣在于利用计算机进行网络环境下的娱乐活动。
从搜集的数据中看出，学生在开始本阶段学习之前，已经具备一定的计算机操作知识，处于非零起点，因地域、个人等原因层次不同，教师在教学中需要引导学生对信息技术基础课程进行正确定位，需要为学生创设来自真实生活环境的学习情境，从而增加学习兴趣，促进学生的知识迁移与技能获得。
3.2 信息处理能力
在关于信息处理能力的相关调查中，当问到电子资料是如何保存的，其中20%的学生经过详细的分类保存。提到是否目前能就某个问题制作一份电子版的书面报告，有40%的学生选择不能，只有3%的学生选择能够独立完成，需要合作完成的占26%，还有30%的学生不能确定。从上述数据看出，学生对获得的已有知识缺乏实践层面的练习，无法运用已有知识解决相关问题，信息处理能力有待加强。
另外为学生布置了操作性的题目，即制作一份自我介绍的电子文件，并通过多媒体教室软件进行作业提交。经过查看分析教师机接收的文件，发现67%的学生在规定时间内提交了作业。其中，35%的学生使用演示文稿软件制作了自我介绍的文件，在幻灯片中输入了基本文字；65%的学生使用字处理软件制作了文档，文字说明较丰富。从文字内容上来看，学生具有一定的集体荣誉感，内心渴望能够展现自己，喜欢课堂上的合作学习。
为全面了解掌握我区卫生专业技术人员的现状，发现并解决卫生队伍存在的问题，努力推进卫生事业协调可持续发展，今年元月中旬以来，我局对下属医疗卫生单位在职专业技术人员状况开展了摸底调查。现将调查情况报告如下：
一、基本情况
**区卫生局共有下属单位9个，其中：有区疾病预防控制中心、区卫生执法监督所、区妇幼保健所、区医院4个区级医疗卫生机构；会兴、**、磁钟、高庙4个乡级卫生院；车站街道卫生所。现有正式职工178名，专业技术人员学历构成、职称情况（按本人档案所在单位）见附表。
二、存在问题
（一）卫生人员严重不足
从调查情况来看，各单位普遍存在卫生人才不足，人才引进困难的问题。
1、临时人员偏多，单位负担重。目前，系统有临时人员36名，占专业技术人员的22.2%，人员工资全部由聘用单位承担，加之，今年修改后的《劳动法》已开始实施，要求临时人员与正式人员同工同酬，单位还要为临时人员缴纳“三金”。
2、在岗职工少，不能满足正常工作需要。4个乡级卫生院原有编制72人，因正常的退休、死亡和调出，现只有职工60名，而真正在卫生院岗位工作的仅有41人，远远不能适应工作的需要。比如：区医院现有职工40人，其临时和外聘人员高达18名；**乡卫生院有正式职工13人，根据工作需要，临时雇用8名专业技术人员。
3、人员关系不顺。目前，卫生系统内部干部职工中属于借用的有26人之多，占正式职工的14.6%，既给单位的规范化管理带来不便，制约了医疗机构的进一步发展，也给借用人员造成了一定的思想压力，影响了工作积极性的充分发挥。
（二）高、中级人才比例普遍偏低
1、学历方面：4个乡级卫生院没有第一学历为本科的专业技术人才，第一学历为大专的只有2人，仅占卫生院总人数的3%。
2、职称方面：全系统具有高级职称的专业技术人员有6人，占专业技术人员的3.7%；中级职称56人，占34.5%；初级职称69人，占42.6%；无职称人员31人，占19.2%。这些表明，区属8家医疗卫生单位专业技术人员匮乏，比例偏低，引进大专以上专业技术人员迫在眉睫。
（三）现有业务骨干年龄偏大
1、专业技术人员断档现象比较严重。一方面，现有6名副高职称专业技术人员中有4人将在5年内退休。另一方面，4个卫生院45岁以上的专业技术人员只有5人，其中1人已到退休年龄、2人即将退休，35至45岁的有35人，35岁以下的有15人，其比例为1：7：3，而45和55岁之间临床经验丰富的专业技术人才偏少，断档现象严重。
2、新进人员专业大多不对口。区疾控中心、区卫生执法监督所这些年新调入的人员，大多与专业不对口，现有的工作也主要靠原先的“老人手”承担，再过三、四年，若这些“老人手”到了退休年龄，“新人手”由于自身素质，不能承担重要工作，将影响到我区卫生事业的持续发展。
（四）医疗设备陈旧，科室设置不全
在这次调查中，我们也发现区医院、乡卫生院医疗设备落后，诊断疾病还主要靠解放初期的“老三件”，即听诊器、血压计、体温计，与人民群众日益增长的医疗卫生保健需求之间的矛盾比较突出。同时由于人员、设备缺乏，直接影响到科室的科学合理设置，目前区医院没有设置急诊室，供应室、手术室、妇产科，设置不规范；4个卫生院的急诊室、供应室没有按要求设置；会兴、磁钟卫生院的急诊室、妇产科设置也不规范，与“三室一科”建设要求存在一定距离，如再不加大投入，将影响到人人享有基本医疗卫生服务卫生发展战略目标的如期实现。
三、对策和建议
根据上述问题和我区卫生专业技术人员的实际情况，提出如下对策和建议：
（一）从科学发展观的高度，认识和重视人才工作
在全面落实科学发展观的进程中，“以人为本”是科学发展观的核心。因此，我们要从科学发展观的高度认识做好人才工作的重要性。牢固树立人才是第一资源、第一要素的观念，努力打造一批高素质人才队伍，为全面建设小康社会提供坚强的人才保证和广泛的智力支持，为推进我区经济跨越式发展提供强有力的人才保证。
（二）强化高层次专业技术人才的培养，重视培训卫生业务骨干
健全继续教育体系，强化用人单位在人才培训中的主体地位，鼓励专业技术人员在职自学、带薪学习，开展高层次学历教育和学术交流，加速知识更新，推进技术进步。在大胆使用年轻业务骨干的同时，又要注意引进和培养单位所需的高层次人才。积极争取党委、政府政策支持，努力从高等院校引进一批具有大专以上学历的对口毕业生。加强区内医疗卫生单位与省级、市级同类机构的业务合作和交流，建立并完善长效机制，不断提高学术水平和科研能力。通过内培、外引，逐步解决人才断层现象。目前，区医院急需人员12人，其中，临床人员5人（妇科2人、内科1人、外科1人、麻醉1人），化验1人、放射1人、护理5人。卫生院急需人员19人，其中，大专以上西医临床专业人员5名、儿科2名、妇科4名、外科4名、护理4名。区疾控中心急需人员2人，其中，检验1人、流行病调查1人。
（三）引入竞争机制，鼓励和激励专业人员奋发向上
市场竞争的关键是人才竞争。这种竞争不仅仅体现在地区之间、企业之间，也要体现在卫生专业技术人员之间。专业技术人员之间的有效竞争，才能激发专业技术人员奋发有为的精神。各个技术岗位也要采用竞聘上岗的办法，激励专业技术人员多作贡献。通过竞争，形成奋发向上的氛围，留住人才，开发人才
为全面了解掌握我区卫生专业技术人员的现状，发现并解决卫生队伍存在的问题，努力推进卫生事业协调可持续发展，今年元月中旬以来，我局对下属医疗卫生单位在职专业技术人员状况开展了摸底调查。现将调查情况报告如下：
一、基本情况
**区卫生局共有下属单位9个，其中：有区疾病预防控制中心、区卫生执法监督所、区妇幼保健所、区医院4个区级医疗卫生机构；会兴、**、磁钟、高庙4个乡级卫生院；车站街道卫生所。现有正式职工178名，专业技术人员学历构成、职称情况（按本人档案所在单位）见附表。
二、存在问题
（一）卫生人员严重不足
从调查情况来看，各单位普遍存在卫生人才不足，人才引进困难的问题。
1、临时人员偏多，单位负担重。目前，系统有临时人员36名，占专业技术人员的22.2%，人员工资全部由聘用单位承担，加之，今年修改后的《劳动法》已开始实施，要求临时人员与正式人员同工同酬，单位还要为临时人员缴纳“三金”。
2、在岗职工少，不能满足正常工作需要。4个乡级卫生院原有编制72人，因正常的退休、死亡和调出，现只有职工60名，而真正在卫生院岗位工作的仅有41人，远远不能适应工作的需要。比如：区医院现有职工40人，其临时和外聘人员高达18名；**乡卫生院有正式职工13人，根据工作需要，临时雇用8名专业技术人员。
3、人员关系不顺。目前，卫生系统内部干部职工中属于借用的有26人之多，占正式职工的14.6%，既给单位的规范化管理带来不便，制约了医疗机构的进一步发展，也给借用人员造成了一定的思想压力，影响了工作积极性的充分发挥。
（二）高、中级人才比例普遍偏低
1、学历方面：4个乡级卫生院没有第一学历为本科的专业技术人才，第一学历为大专的只有2人，仅占卫生院总人数的3%。
2、职称方面：全系统具有高级职称的专业技术人员有6人，占专业技术人员的3.7%；中级职称56人，占34.5%；初级职称69人，占42.6%；无职称人员31人，占19.2%。这些表明，区属8家医疗卫生单位专业技术人员匮乏，比例偏低，引进大专以上专业技术人员迫在眉睫。
（三）现有业务骨干年龄偏大
1、专业技术人员断档现象比较严重。一方面，现有6名副高职称专业技术人员中有4人将在5年内退休。另一方面，4个卫生院45岁以上的专业技术人员只有5人，其中1人已到退休年龄、2人即将退休，35至45岁的有35人，35岁以下的有15人，其比例为1：7：3，而45和55岁之间临床经验丰富的专业技术人才偏少，断档现象严重。
2、新进人员专业大多不对口。区疾控中心、区卫生执法监督所这些年新调入的人员，大多与专业不对口，现有的工作也主要靠原先的“老人手”承担，再过三、四年，若这些“老人手”到了退休年龄，“新人手”由于自身素质，不能承担重要工作，将影响到我区卫生事业的持续发展。
（四）医疗设备陈旧，科室设置不全
在这次调查中，我们也发现区医院、乡卫生院医疗设备落后，诊断疾病还主要靠解放初期的“老三件”，即听诊器、血压计、体温计，与人民群众日益增长的医疗卫生保健需求之间的矛盾比较突出。同时由于人员、设备缺乏，直接影响到科室的科学合理设置，目前区医院没有设置急诊室，供应室、手术室、妇产科，设置不规范；4个卫生院的急诊室、供应室没有按要求设置；会兴、磁钟卫生院的急诊室、妇产科设置也不规范，与“三室一科”建设要求存在一定距离，如再不加大投入，将影响到人人享有基本医疗卫生服务卫生发展战略目标的如期实现。
三、对策和建议
根据上述问题和我区卫生专业技术人员的实际情况，提出如下对策和建议：
（一）从科学发展观的高度，认识和重视人才工作
在全面落实科学发展观的进程中，“以人为本”是科学发展观的核心。因此，我们要从科学发展观的高度认识做好人才工作的重要性。牢固树立人才是第一资源、第一要素的观念，努力打造一批高素质人才队伍，为全面建设小康社会提供坚强的人才保证和广泛的智力支持，为推进我区经济跨越式发展提供强有力的人才保证。
（二）强化高层次专业技术人才的培养，重视培训卫生业务骨干
健全继续教育体系，强化用人单位在人才培训中的主体地位，鼓励专业技术人员在职自学、带薪学习，开展高层次学历教育和学术交流，加速知识更新，推进技术进步。在大胆使用年轻业务骨干的同时，又要注意引进和培养单位所需的高层次人才。积极争取党委、政府政策支持，努力从高等院校引进一批具有大专以上学历的对口毕业生。加强区内医疗卫生单位与省级、市级同类机构的业务合作和交流，建立并完善长效机制，不断提高学术水平和科研能力。通过内培、外引，逐步解决人才断层现象。目前，区医院急需人员12人，其中，临床人员5人（妇科2人、内科1人、外科1人、麻醉1人），化验1人、放射1人、护理5人。卫生院急需人员19人，其中，大专以上西医临床专业人员5名、儿科2名、妇科4名、外科4名、护理4名。区疾控中心急需人员2人，其中，检验1人、流行病调查1人。
一、基本情况
梅家河乡总人口为18104人，其中农业人口17530人，非农业人口574人。行政村13个，每个村平均人口数为1393人。常年外出打工人员约在9000人左右，实际在家人口不到10000人。
（一）机构状况。
全乡中心村卫生室13家，村卫生室1家（边家岭村卫生室隶属肖家坪村），卫生所2家（清坪卫生所和谭家卫生所分别隶属肖家坪和三掌坪村），个体诊所3家（向守军诊所、付开甲诊所、学丰诊所分别隶属肖家坪、下里坪和郑家岭村）。村卫生室房屋由村委会提供的有10家，村医自建的有4家。
（二）人员状况
村级医疗机构人员合计37人，其中卫生所4人，村卫生室29人，个体诊所4人。满60周岁人员5人。村级医疗机构人员中有31人具备乡村医生资格，有6人无执业资质，没有一人取得执业助理医师及以上资格。乡村医生中大多是通过培训而取得乡村医生资格执业的。乡村医生中55岁以上的有9人，40岁以下的只有2人。
二、前期医改工作成效
（一）基本药物制度稳步实施
按照上级医改要求，我乡卫生院于2010年12月26日开始实行了目录内药品的统一采购、统一价格、统一配送，并统一按零差率销售。村卫生室实施基本药物制度于8月1日正式启动，全乡13个村卫生室在8月1号上午8时全面实行药品零差率销售，考虑存在目录外药品，给村卫生室三个月过渡期销售。要求过渡期按"零差率"销售，并按照药品中标目录由卫生院通过省采购平台统一计划进购。于11月1日严格执行国家基本药物制度，严禁使用目录外药品。
（二）村卫生室资产清理已经完成。
从今年7月18日开始，由乡政府牵头，财政所、卫生院参与配合对全乡村卫生室进行资产清理，明晰村卫生室产权。
三、存在的问题和困难
我乡村卫生室的管理先后经历了“农村卫协会管理模式”、“五统一管理模式”和“乡村卫生服务管理一体化管理模式”等，村卫生室的功能在一定程度上得到了有效发挥，工作有了较大进步。但是，由于种种原因，也存在着许多不容忽视的问题，主要表现在以下几个方面。
（一）村卫生室功能发挥不足
国家《关于农村卫生改革与发展的指导意见》中指出：“加强村卫生室建设，使之能够为农民提供安全、方便的常见病诊治服务，并承担公共卫生和预防保健任务。”然而，我乡现在的村卫生室大多把功能仅定位在常见病、多发病的诊治上，由于利益取向的偏移，健康教育，妇幼保健、重大传染病的防治等公共卫生工作存在一定的缺漏。
（二）村卫生室布局不够合理
由于我乡地理条件的特殊性，个别村点多面广难于管理。如肖家坪村存在两室一卫生所一个体诊所。郑家岭村存在一室一个体诊所。下里坪存在一室一个体诊所。三掌坪存在一室一个卫生所。这样形成僧多粥少局面。
（三）财政投入和补偿不到位
按规定村级卫生室用房由村提供，但我乡目前有部分村难以落实，有的村虽然提供了，但都是些简陋偏僻的房屋，有的以家代室，有的面积不足。大多数村级卫生室缺少必备的医疗器械。在这方面村和卫生室也基本上是无力投入。由于财政投入和补偿不到位，村卫生室实施基药后不能以药养医，卫生室短期内收入下降，医务人员待遇很难维持。乡医队伍工作积极性下滑。对卫生发展十分不利。
（四）基本药物配送存在较大困难
我乡地处偏远，山大人稀，许多村卫生室与乡集镇距离太远，药品配送成本较高，实施基本药物制度后药品零利润销售导致配送费用难于支撑。配送不及时，村级卫生室更是无法及时配送到位，无法满足老百姓的及时需求。
（五）医疗卫生服务体系建设滞后
一是村卫生室人才队伍断层。目前我乡村卫生室医务人员27人中执业助理医师资质以上的没有一人，整体年龄偏大，队伍老化，出现青黄不接、后继无人的局面。村级卫生人员普遍文化程度不高，医疗水平较差，服务意识和风险意识不强，难以保证农村医疗卫生工作质量。二是少数中心村卫生室办公场所进集体办公场所不方便老百姓看病就医，我乡有4家（王家坡村、肖家坪村、三掌坪村、郑家岭村中心卫生室，其中王家坡村和郑家岭村中心卫生室在村委会有场所但目前未进驻。肖家坪村和三掌坪村没有集体场所）村卫生室暂未进驻村集体办公场所。
（六）卫生所生存困难
我乡现有卫生所2家，虽然卫生所不属本次改革范畴，但卫生所属卫生发展的历史产物，属非营利性医疗机构，随着基本药物制度的推行，生存十分困难。
三、对策及建议
根据上级相关精神，继续围绕“保基本、强基层、建机制”，统筹推进医药卫生体制改革。
（一）提高认识，明确思路
村卫生室作为医疗预防保健网的最基层组织，是农村疾病预防的第一道防线和基本医疗的首诊场所，承载着为广大农民提供疾病预防、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务和常见伤病的初级诊治的重任。只有加强村卫生室建设与管理，才能稳定、持续地为广大农民提供预防保健和基本医疗服务，确保农民享受初级卫生保健的权益。这有利于加强疫情监测与报告，共同预防和抵御重大传染病的流行和突发公共卫生事件的发生，也更加有利于新型农村合作医疗制度的推广与发展。村卫生室建设与管理应按“以预防为主、以农村为重点、中西医并重”的卫生工作方针，落实村卫生室“村办院管”的管理体制，坚持科学规划、合理布局的设置原则，坚持依法执业的准入制度，坚持以公共卫生服务和初级卫生保健为主的服务职能。利用一定的时间调整布局、规范建设、依法管理，逐步建立起与农村经济社会发展水平相适应的科学合理的卫生服务体系，努力实现“产权明晰、职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序”的目标。
（二）科学设置，明确方向
村卫生室的设置原则上是“一村一室”，全部进驻村党员群众服务中心等集体场所，使村卫生室覆盖率实现100%。严禁在私人房屋内执业。就我乡的地理条件来说，对新调整合并、区域面积较大、服务半径较长、偏远农民就医不方便的行政村，在上级有关部门的同意下可考虑增设一个村卫生室。青坪卫生所（所在地属肖家坪村）和谭家卫生所（所在地属肖三掌坪村）承担公共卫生职能作用、考虑到落实公共卫生均等化，建议实行一村两室。目前鲁刚诊所、梅昌福诊所、马宏军诊所分别合并到鲁家湾、尤家湾、谭家岭村卫生室。向守军和付开甲诊所因人员老化机构撤并已提交卫生局定夺）。村卫生室可以由乡村医生联办、个体举办，或者由政府、集体或单位举办。要鼓励村委会集体主体兴办的办医方向，强化村卫生室建设与管理的主体责任。村卫生室最好由村委会投资兴办，这样才能更好地为广大农民全面、及时、有效地提供疾病预防、妇幼保健、健康教育、爱国卫生运动技术指导等初级卫生保健和基本医疗服务，体现一定的福利性和公益性。在以村委会集体兴办为主体的前提下，也可吸纳部分社会力量。
（三）加大投入力度，完善设备
建议财政部门要根据每年的卫生具体项目确定财政预算，并加大各级财政对农村公共卫生经费的投入。在财政资金有限的情况下，集中财力解决农村卫生工作的难点和重点。一是加快硬件建设。应突出加强村卫生室的设施设备建设，确保业务用房布局合理，必备设备基本齐全，积极创建“甲级卫生室”。采取公建民营、政府补助等多种方式，支持村卫生室设备购置。二是加强人才投入。要尽快制定优惠政策，鼓励在农村长期服务。三是进一步调整“新农合”政策，让农民获得方便、优质、价廉的卫生服务。
（四）加强队伍建设、规范管理
按照《县乡村医生队伍建设实施方案》，要强化对乡村医生队伍的培训和考核，广泛传递新知识、新理论、新技术、新方法，使其掌握重点传染病防治、妇幼保健及健康教育等卫生知识，提高乡村医生队伍的整体素质；建立和完善优惠政策，吸引医学类大中专毕业生到村卫生室从事医疗卫生工作；整合人力资源。全乡乡医打通使用。将部分个体人员分流到村卫生室工作。鼓励符合条件的乡村医生积极参加城乡居民社会养老保险，稳定乡村医生队伍。严格按照县卫生局关于村卫生室管理办法和县人民政府办公室关于县乡村医生队伍建设实施方案强化村卫生室管理和业务指导。坚持推行乡村卫生服务一体化管理，对村卫生室的“机构、人员、业务、药品、财务”实行“五统一”管理，即对村卫生室统一规划布局，对乡村医生统一资格准入，对村卫生室业务统一规范管理，对村卫生室药品实行统一招标采购、代购配发和统一使用管理、对村卫生室财务统一建立账目。严格实施国家基本药物制度。
【关键词】农村环境 卫生监测
中图分类号：R12 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-367-02
段学勇
（贵州省六盘水市盘县疾病预防控制中心，贵州 盘县 553537）
【摘要】目的 为了充分了解我县农村环境的卫生情况。结合现存的环境卫生中暴露出来的问题，踏实做好全县的环境改善工作。方法 本文选取我县东、西、南、北、中五个方位（城关镇除外）抽取，抽取了五个乡（镇），各乡（镇）中抽取经济条件不同的四个村进行环境卫生监测，在每个村同样按照经济条件不同抽取五户农户进行环境卫生调查。结果 本次抽查中，村级环境卫生在道路硬化及供水方面质量较好。其余，在垃圾的乱堆乱放、污水明沟排放、厨房卫生差及卫生厕所少等方面问题较为严重。在环境卫生质量抽查中，体现出来的是我县农民在家庭卫生保护意识上的不足，没有养成良好的卫生习惯。结论 根据现存的问题，未来一段时间工作的重点还是在实现全民安全饮水，以及正确处理好垃圾、粪便。只有对此进行妥善的解决处理，才能提高农民生活质量，稳步发展农村的经济建设。
【关键词】农村环境 卫生监测
中图分类号：R12文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）10-367-02
1 调查情况
1.1 调查时间
2011年7月14日至7月20日。
1.2 调查对象
调查乡（镇）：火铺镇、两河乡、保田镇、羊场乡、柏果镇。
1.3 调查方法
按照全县东、西、南、北、中五个方位（城关镇除外）抽取，抽取了以上五个乡（镇），各乡（镇）中抽取经济条件不同的四个村进行环境卫生监测，在每个村同样按照经济条件不同抽取五户农户进行环境卫生调查，并同时在该村采取一份土样送六盘水市疾控中心进行化验。
1.4 调查人员
蒋泽军、段学勇、吴斌、李志华
2 调查结果
2.1 村级调查情况
在上述5个乡（镇）中抽查20个村，其中总户数16509户，总人口数55982人；集中式供水人数17611，占调查村总人口数的31.46%，分散式供水38371人，占调查村总人口数的68.54%；道路硬化10个村，占调查村的50%，道路部分硬化9个村，占调查村的45%，道路未硬化1个村，占调查村的5%；生活垃圾随意堆放11个村，占调查村的55%，定点堆放9个村，占调查村的45%，处理方式均为再利用，生活污水排放基本为明沟排放；20个村中卫生厕所4299户，占调查村总户数的26.04%，其中三格式卫生厕所141户，占调查村总户数的0.85%，沼气式卫生厕所3003户，占调查村总户数的18.19%，完整下水道水冲式卫生厕所960户，占调查村总户数的5.82%，其它类型卫生厕所195户，占调查村总户数的1.18%，公厕54座，环境卫生投入206020元。
2.2 入户调查情况
在20个村抽查100户农户，监测的厨房总面积为1264,按15为一个房间算，约折合为84个房间；发现蟑螂成若虫7个，率为8.33%，发现蟑迹127个，率为151.19%；发现死鼠2只，率为2.38%，发现鼠迹104处，率为123.81%；厨房内发现苍蝇总数为1356只，平均每个房间约16只；家庭周围积水容器和小型积水处共176个，蚊虫幼虫阳性数为73个，阳性率为41.48%,监测的总路径长度为2645米,平均每户监测的路径长度约为31米。
3调查小结
3.1 本次抽查的村级环境卫生质量。
本次抽查中，村级环境卫生在道路硬化及供水方面质量较好。其余，在垃圾的乱堆乱放、污水明沟排放、厨房卫生差及卫生厕所少等方面问题较为严重。调查中我们看到，垃圾随意倾倒在房前屋后，造成周围环境污染同时，约有八成的农民仍在使用露天旱厕、粪坑等。和国内平均水平差距太大，由于这些开放性设施简陋，加之他们在经过很长时间才进行一次清除，在夏季多雨的情况下，随时可能发生污水粪便横流，严重时可以直接污染水源，导致肠道传染病和寄生虫的传播。以上这些情况在直接影响环境卫生质量的同时，还间接造成了苍蝇、蚊子等大量繁殖，也对传播疾病造成了隐患。
3.2 本次抽查的入户环境卫生质量。
在如何的环境卫生质量抽查中，体现出来的是我县农民在家庭卫生保护意识上的不足，没有养成良好的卫生习惯。在农户家里，对于防蝇蚊、灭蟑螂、毒老鼠的药物和设备不健全，也造成了苍蝇、蚊子、蟑螂以及老鼠的滋生与繁殖。
4 对于本次抽查暴露问题的相关对策
4.1 健全管理体制
任何项目和工程的成功都离不开各级政府及主要领导在高度重视给予的大力支持[1]。所以，为了改善农村环境卫生质量，就不得不让上级领导将农村环境卫生质量问题提到重要的日程上去，健全管理体制，合理规划卫生网络，利用县、乡、村的三级卫生网络，定期或不定期进行环境抽查和整治行动，加大监管力度。此外，还要和爱卫办及疾控中心等其它部门密切配合，取得技术支持。
4.2 加强卫生教育
对农民进行健康教育工作是改善农村环境卫生的一种行之有效的方法。可以根据我县农民的具体特点，进行不同层次的环境卫生教育，让农民了解养成良好的卫生习惯的有益之处。逐步引导和规劝农民摒弃陋习，倡导健康、文明的生活方式[2]。此外，还有在学生的课堂教育中渗透环境卫生的健康教育知识，让孩子们在自己清楚正确的卫生习惯的同时，还能对其家长有影响作用。通过我们的多方努力，逐步达成全方位、多视角普及卫生知识的新局面。
4.3 彻底改水改厕。
虽然本次抽查中，大部分的农民已经有合理的水源了，但是依然有一定数量的农民在水源使用上存在以往类似的问题，并且卫生厕所较少。所以，在今后的工作重心应该放在对这些存在问题的农民群体上来，加快改水改厕的建设步伐。对于那些还没有自来水的镇，要尽快的解决生活用水问题。于此同时，要在有关部门的监督下，严格按照《生活饮用水卫生标准》对各水站的水源防护带、供水管网的安全维护，疾控中心定期对各大小水库的水质进行监测 [3]。必须严格把好水源的关口，杜绝由此引发的一系列危害农民身体健康的事件发生。其次，本次发现仍然有部分农民使用水井的用户，对于正规水源没有建立好之前，可以规劝他们配合使用水井的消毒器具，在饮用水之前先进行消毒。在厕所、粪坑及污水排放改造方面，工作量巨大。首先可以一如既往的向上级领导请示，引起相应的重视，同时在人力及财力上给予我县实质性的帮助。其次，可以借鉴一些改造成功的例子，在我县进行试点观察。
4.4 正确处理好垃圾及蚊蝇问题
根据抽查的情况显示，平均每位农民每天产生1公斤左右的垃圾。一个村一年的排放量在400吨以下，这种数目并不是很大。我们可以采用填埋的方式进行处理。在统一规划好之后，可以对一些地沟、污水露天排放渠道等进行填埋。之后要消杀、覆土，然后复耕。苍蝇和蚊子在夏季大量繁殖，单独依靠农民自身很难控制全县的苍蝇和蚊子的数量。这里，可以依靠疾控中心进行技术指导，通过对苍蝇、蚊子的种类、分布、栖息、季节消长规律，制定出一套全县可以统一进行的有效的灭蝇蚊计划[4] 。同时，还要合理安排好所需要用的药品等物质。每年可收取一定的费用用于房前、屋后、室内的消杀。
综上，通过对2011年7月的这次抽查，我们了解到总的环境卫生情况还是稳步提高的。但是对于不足之处，还是要一如既往的进行不断完善。未来一段时间工作的重点还是在实现全民安全饮水，以及正确处理好垃圾、粪便。同时，我们也相信，只要上级对我县农村环境卫生引起足够的重视，地方部门互相紧密配合，在实际工作中务实肯干，无论是对我县的农村环境卫生的治理工作还是对创建卫生文明县的工作，都必将会取得成功的。
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国家惠农政策的支持下，近年来。市委、市政府和上级卫生行政部门的正确领导下，市农村卫生工作取得了长足进步，特别是乡镇卫生院的建设和各项工作均有较大改观。市现有乡镇卫生院34所，其中中心卫生院7所，一般乡镇卫生院27所，床位750张，职工总数720人（其中卫生技术人员484人
市共向国家争取国债资金739.9万元、地方自筹资金656.7万元，一基础设施条件逐步改善。2005年至2008年。先后对黑城子中心卫生院等29所乡镇卫生院进行了新建、扩建和维修改造，新建13463平方米，维修改造10754平方米，大大改善了农民的就医环境。利用上级资金支持及地方财政配套资金、自筹资金添置更新了大量的医疗设备，目前全市乡镇卫生院都配备了X光机、半自动生化分析仪、心电图机、B超仪、救护车，西官营镇、宝国老镇卫生院还购置了CT仪，北塔乡中心卫生院购置了意大利进口百盛彩超仪，大型高档医疗设备的不断引进，让越来越多的农民享受到省、市级的医疗服务。
市积极开展千名医师下乡工程，二人才队伍建设有所加强。近5年来。共派医护人员下乡625人次，诊治患者4万余人，开展手术418例，抢救危重患者326人次，对乡镇卫生院医务人员开展业务培训2000余人次。建立了两家二甲级医院与乡镇卫生院结对帮扶制度，免费为乡镇卫生院培养进修医护人员316人次；卫生部门免费为乡镇卫生院培训医、护、检人员7500余人次。认真实施国家学历教育项目，全市有2395人接受双卫网医学继续教育，免费为乡镇卫生院培养本科学历医护人员76人。通过“请进来、送出去”人才培训方式，既提高了农村医务人员的业务素质，也提高了乡镇卫生院的服务能力和水平。
市对乡镇卫生院实行千分目标管理制度，三规范管理水平不断提高。近年来。管理内容包括依法执业、医疗质量、护理质量、财务管理、院容院貌、妇幼保健、应急管理、群众满意度等项目，对每项内容予以量化赋分，经过考核、考评，按总分排序，并在全市卫生系统内进行通报。同时，市出台了市农村卫生院手术分级管理办法》加强对乡镇卫生院诊疗项目的管理，对从业人员资质、辅助科室功能、医疗设备设施等进行严格审核，对不具备执业条件的诊疗项目一律不予准入，杜绝超能力、超范围执业，保障了基层医疗机构的医疗安全，管理水平和质量有了明显改进和提高。
二、存在问题
市乡镇卫生院在基础设施建设和能力建设方面虽然取得了一定成效，近年来。但农村卫生总体水平不高、发展后劲不足问题仍比较突出，还不能适应新农合制度下农村医疗保健的需求。
作用难以发挥。市乡镇卫生院为自收自支、自负盈亏的经济实体，一功能定位不准。其主要经济来源依靠医疗业务收入。为求生存、稳定和发展，确保职工工资、奖金能够按时发放，各乡镇卫生院千方百计在能带来经济效益的医疗业务上动脑筋、挖潜力，对不能带来经济效益的预防、保健、健康教育等公共卫生服务则缺乏应有的积极性。由于定位偏差，目前我市大多数乡镇卫生院都把追求经济效益最大化作为终极目标，忽略了其公益性质，从而导致管理体制上的各自为政”难以实行一体化管理。
基础设施简陋。近年来，二经费投入不足。各级财政对乡镇卫生院的投入虽明显增加，但由于历史欠账太多，地方财政增加投入部分远不能满足农村医疗卫生发展的实际需求。还有相当数量的乡镇卫生院院舍破旧、面积狭小、设施陈旧落后，同时结构布局不够合理，且水、电管道和电话、网络线路不配套，已不适应当前农民看病就医、预防保健需求。部分乡镇卫生院缺乏先进医疗设备，已有设备大部分都已老化，而且保管不善，使用率不高，准确性、可靠性难以保证，严重影响了农村基本医疗的质量。
发展缺乏后劲。乡镇卫生院处在城市医院、个体诊所、乡村医生的三面夹击之中，三技术人才匮乏。其生存空间正面临着巨大挑战，而医疗技术人才短缺更成为制约其发展的瓶颈。由于缺乏优秀的医疗队伍和优良的服务水平，乡镇卫生院市场竞争力日渐疲软，农民群众的信任度直线下降，导致乡镇卫生院可持续发展的后劲不足。市乡镇卫生院医疗技术人员“三低”即低职称、低学历、低技术，三老”即年龄老化、知识老化、技术老化问题十分突出。有的卫生院医疗技术专业人员严重匮乏，已影响工作正常开展。
三、几点建议
加强农村卫生工作是一项长期而复杂的系统工程，改善乡镇卫生院的环境条件。涉及面广、难度大，需要各级领导的重视、支持和有关部门的积极参与，并在实践中不断探索和完善。
突出政府主导作用。应以深化农村医疗卫生体制改革，一明确功能定位。有效缓解农民看病难、看病贵问题为基本要求，以“户户拥有家庭医生，人人享有卫生保健”为长远目标，尽快在全市建成政府主导、社会参与、网络健全、配置合理、功能完善、保障有力、运行科学、监督规范的农村卫生服务体系，理顺管理体制，明确功能定位，规范运行机制，形成服务网络。整合城乡医疗卫生资源，科学合理确定乡镇卫生院数量和布局，建设好以市级医疗卫生机构为业务指导，乡镇卫生院和村卫生室合理布局、有效辐射的新型农村医疗卫生服务网络，使广大农民均能享受到预防保健等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。
调查时间：2013年11月。调查学校：营口市盖县农村15所中小学。调查人总人数：11710，其中男生5950人，女生5760人。寄宿学生总数：5118，其中男生2586人，女生2532人。寄宿制学生占总调查人数的43.7%。留守儿童人数：875人，其中男生441人，女生434人，占总调查人数的7.5%。
这次调查主要是针对农村寄宿制学校的饮水设施、学生宿舍管理、食堂管理、学校厕所浴室的建设、学校垃圾及污水处理与管理这五项内容来进行，下面是分项调查记录内容。
一、学校饮用水设施建设与管理
在饮用水设施方面，调查的这15所学校中，都是利用机井提供学校日常所需的饮用水，绝大部分机井是村政府义务为学校打建，一少部分有独立的机井房设施。自备水源数占这次调查总数的100%。其中寄宿生洗漱和食堂用水也都是来自机井，占调查总数的100%。调查中，自备水源的距离污染源（校园独立式而所及贮粪池、垃圾存放站及污水排放点等）全部超过25米，合格率达100%。各学校机井的井沿高度不一致，80%能达到井沿高比地面高度超出0.3米。在水质检测方面中，15所学校通过镇防疫部门都能定期做水质检测，并附有检测报告，且对学校实行收费检测，监测频率为每年一次。调查的这15所学校水质检测达到率为100%。水质消毒方面，根据农村的污染状况和个人对消毒处理的熟知度，70%和学校认为机井的水是不用消毒处理的，可以安全使用。仅有几所学校在夏季雨季后对水源进行消毒处理，按比例投入漂白粉等消毒剂。10%的学校能做到有消毒记录。调查中学生的主要饮水方式是学校提供的桶装水，饮水量充足。其中有10%学校自备了净水机，对水进行净化消毒处理，为学生饮水起到了更安全的保障作用。本着对学生负责的原则，100%的学校都建立了饮用水卫生管理制度，加强了学校对饮用水方面的管理。
二、学生宿舍建设与管理
由于农村居民居住比较分散，很多学生家离学校很远，一大部分学生选择了住校。在这次调查期间，我们着重对学生宿舍建设进行了详细的了解。这15所学校，宿舍楼内的设施都比较规范和齐全，三室分开，即管理室、盥洗室、厕所独立分开，并有专人管理，100%达到了规定的要求。由于学校资金紧张，宿舍房间有限，宿舍面积不均等，每个宿舍的床位设置都超出了规定张数。调查的这15所学校宿舍，100%都没有达到人均面积标准，即都小于3平方米。90%的学校做到了一人一床，且是双层床，10%的学校还存在着通铺的现象。宿舍的每张床按要求都设置了防跌落板，跌落板的高度和长度都达到了国家的要求，合格率100%。在宿舍走廊楼梯口处，这15所学校都安装了应急照明灯，悬挂的高度基本合理。90%的学校有安全疏散标志。粘贴的位置没有完全达到标准，调查期间提出整改建议。宿舍卫生环境有好有差，90%的学校宿舍卫生能达到好的标准。
三、学校食堂建设与管理
15所学校全部有食堂，个人承包占70%，学校自营的30%。食堂与污染源的距离都大于25米，100%达到了国家要求。有一所学校的独立操作间没有达到要求，符合要求的占到了94%。100%的学校持有餐饮许可证和从业人员的健康合格证明，从业人员按照要求全部参加过培训。学校的食堂食品安全管理规章制度，90%的学校能做到建立和张贴到食堂明显的位置上，但校长陪餐制度没有制定，调查期间对学校负责人重点提出了此项问题。
四、学校厕所、浴室建设与管理
15所学校都有独立的厕所，均为深坑旱厕，40%的学校厕所没有隔间。15所学校的总蹲位男生为324个，女生为416个。厕所卫生较好的能达到30%。90%的厕所没有洗手设施。学生的活动场所洗手设施及学校卫生清扫需要的水龙头总数为861个，每个学校基本能做到每层楼都设有水房。15所学校都设有取暖设施，取暖方式是燃煤锅炉。学生宿舍及教室食堂，都采取这种暖气设施，宿舍以开窗通风来达到安全目的。每所学校的取暖费根据学校面积的大小不相同，学校依靠政府下拨取暖费和学校经费，2012年的总数为226万元。调查的学校资金条件有限，没有洗澡设施的占到了100%。
五、学校垃圾及污水收集和处理设施建设与管理
经过对这15所学校的调查，学校对垃圾处理比较重视，制定垃圾管理制度，把这项工作列入学校卫生条例检查评比细则中，学校有固定的垃圾站，基本上每周能做到清理一次，夏季能增加清理次数。80%的学校的清理的方法是运用校外垃圾回收站在固定时间清运，20%的学校能做到自己焚烧处理。学校的污水排放均为暗沟形式。校园卫生情况比较好的能占到80%。
调查建议：
在这次实地对寄宿制学校调查中，反映出农村的经济直接影响着当地的办学条件。随着国家重视教育方针政策的落实，尤其是改善农村教学条件政策的下达，当地政府对教育的重视逐步提高，很多农村的当地政府投入了资金对学校进行改善，对调查的15所学校，绝大多数学校是当地政府投资新建了锅炉房，引入暖气，取缔了教室单独烧火炉的形式，改善了学生的取暖条件，大大减少了学生的安全隐患。政府投资打造了机井，更新了学校的自用井，并每年都对水质进行监测，使学生在学校能有安全卫生的饮用水。
通过实地调查，农村寄宿制学校还存在着很多急需改善的设施，如排污管网，100%的学校都是暗沟排污，这些学校一部分坐落的地势较高，周边有居民住户，由于没有排污管网，污水直接排放到周边平房居民的自家沟渠中，直接影响了居民的正常生活。在这次调查中很多校长都反映过这个问题，建议政府能投资建设规范的排污管网，解决学校和居民的矛盾。农校寄宿制学校中，绝大多数还是没有很好的住宿环境，一是还存在着宿舍楼陈旧、年久失修、电路混乱的问题。二是宿舍面积小、床位多，室内空间狭小、潮湿。有的学校还存在着通铺。这对住宿学生的安全和学习生活都带来了很大的影响。
农村寄宿制学校的厕所问题也存在着隐忧。旱厕虽然为深坑，但容量有限，因雨雪原因，如不能及时清理容易造成污染，滋生病菌，为师生带来不便，影响学校师生的健康。
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小学生调查报告
1.问题的提出
我们班有好几个同学都戴上了小眼镜，看着他们的样子，我真替他们难过，现在都近视了，往后学习，生活，工作肯定会
不方便的。可他们确无奈地常开玩笑说：“我们是‘眼镜蛇’，很值得研究。”于是我决定给还没有近视的同学一些帮助，预
防近视。
2.调查方法
1.看有关的书籍和报刊。
2.上网浏览。
3.防问，了解学校同学的近视状况，以及近三年同学视力不良的发展造势
3调查情况和资料整理
1.近视的原因：在车箱里看书;在阳光下看书;在床上趴着躺着看书;长时间看电视或玩电脑;看书写字离书本太近了。
2.正确做法：1.胸离桌子一拳，笔尖离手一寸，眼睛离桌子一尺。坚持每天做眼保健操。写字时，心要静，人要坐正，脚
放平。 2.多到外面去看看，不要用脏手擦眼睛，眼睛疲鍵的时候多看看远方一些绿色的东西，注意让眼睛休息。
4.结论
如果大家不想近视的话，就按照我的方式去做，这样我们就不会戴上小眼镜了。让我们都能拥有一双明亮的眼睛。
小学生调查报告
一 问题的提出。
最近，同学们有个别的缺作业，，且考试有不及格现象。我们的同学准备对本班学生完成作业和进行课外学习情况分析展开调查。
二 调查方法。
1走访同学本人。
2 走访周围的同学。
三 调查情况整理。
姓名 情况 原因 作业完成情况
李Xx 优秀 上课注意听 认真完成
勤学好问
李xx 优秀 上课注意听 认真完成
多看课外书
李xx 差 上课不注意听讲 不按时完成
信息渠道 走访同学
四 结论。
1 因为同学们的自制力很差，如果不及时管教，会产生一种不想写作业的心理。所以做家长的要及时管教。
2 作为一个学生，只有老师家长的管教是不够的，还要靠自己。做作业是为了巩固当天学的新知识。小学生学得快，忘得快，如不及时巩固，就会忘掉。做了作业，才会使你对刚学过的知识加深印象，所以，做作业并非无用。
3 此外，学生应养成良好的时间观念，应先把作业写完，再玩一些其他的东西放松一下，但不能耽误学习。
小学生调查报告
原来我们家小区门口有一条清清的小河，每天成群结队的鱼儿在那里嬉戏跳舞，清清的河水，欢快的鱼儿，我们陶醉其中。
但是，最近我却发现小河没有那么清澈了，还有很多小鱼都死了，河里有好多垃圾，我有些怀疑，因此，对小河的污染进行了调查。
调查
我观察了周围的环境，植物生长得很茂密，我排除了自然灾害的可能性，可水中的死鱼非常多，垃圾也不少。这样，就只能是人为造成的。
分析
1小河附近有一道公路，那里每天都有很多车辆通过。
2附近还有很多商贩在卖小吃。
3还有许多饭馆，小吃店和果汁店。
4我们看到了两个污水排放管道。
结论
1有很多人往小河里扔垃圾，吐痰，小鱼吃后，导致食物中毒而死亡。
2由于有污水排放到河里，有的鱼是直接喝了污水被毒死。
这些信息告诉我，小河污染都是人为造成的，看着清澈见底的小河变成了臭水沟，难道我们没有责任吗?
建议
河道是我们大家的，让我们拉起手来，不要为了个人方便而污染小河，我们应该自觉做到保护我们的小河，让我们的环境变得更加每好与和谐。
小学生调查报告
今天我走出家门，在大街上看到了一些与我们城市极其不相称的现象，大街上卫生状况相当差，还有许多人随地吐痰，乱扔果皮纸屑，针对这种情况我做了一个小小的调查。我发觉现在的长沙城其实很美丽，干净整齐的五一绿化广场，雄壮挺拔的长沙城标电视塔，闻名全国的岳麓公园和烈士公园。有这么美丽的长沙人们都引以自豪，在火车站我随意的问了一些过往行人，问他们对随地吐痰这种行为的看法，大伙都觉得是不文明行为，可有些人却就是不能自觉遵守社会公德，爱护我们生存的环境，
在五一绿化广场，我又看到有许多小朋友认真的将广场上的果皮纸屑捡起来扔到果皮箱里。我不由得想：为什么小朋友都知道要讲卫生，要保护我们生存的环境，而那些已经长大的叔叔阿姨们却不懂得这一基本的文明公德呢?
据了解，年轻一代比年长的一代要重视环境保护，特别是小学生，在老师的教导下都认识到了环境对人类的重要。我相信有了小朋友的环保意识，地球的未来大有希望!
小学生调查报告
刚到菜市场，呈现在我眼前的是一片热闹的叫卖场景。买菜的、卖菜的，过往的人流、车流穿梭不息，好不热闹，这些叫喊声伴着来往车辆的喇叭声，人们讨价还价声、笑声，构成了一曲奇特的交响乐。
菜市场里菜品比较齐全，还划分了菜类的区域。一些绿油油、红澄澄的各种新鲜蔬菜整齐地排放在台面上，比起以前那凌乱的菜场强多了。但是在这次的调查中，我要说的是：菜市场的地面卫生可不咋地，到处都是污水、烂菜垃圾，还有那溢出来的养鱼水与地上的垃圾混合在一起，更是臭不可闻。我想这么脏的市场谁都不愿意多逛，更是不情愿来的。
我真希望今后卖菜的人们都有一个实物净化机，可以将垃圾处理成能够直接利用的肥料，这样又能美化菜市场的环境，那不是一举多得吗?但愿在不久的将来能够实现这一愿望，也许正等待着我们去实现、去发明、去创造……
小学生调查报告
近来，有不少同学经常在学校附近的小卖部买零食，导致同学们放学后经常在校外逗留。我对零食产生了极大的兴趣，就调查一下。
小学生近视眼调查报告
这个学期的星期五我们学校举行了一次身体检查。报告单出来了，我发现我们班的同学都有近视眼。我给我们班的同学进行了一次小学生近视眼调查报告来调查我们班近视眼的主要原因。
调查
我拿了我们班同学的报告单进行了分类和总结，调查法，图表说明法，访谈法，关察法，归纳法。
分析
大多数人都是平时不注意保护眼睛而导致近视的。不注意用眼卫生如看电视和上网时间太长等等。是现代儿童近视大增的主要原因。调查表明，学生近视的发生与其父母或兄弟姐妹有无近视有密切关系，高度近视基本上是由遗传造成的。父母或家族中有近视的儿童应该作为保护视力、预防近视的重点对象。
结论
1看电视的距离太近。2看电视的时间太长。3写作业的姿态不正确。4在光线太强或太弱的地方看书。5长时间在电脑前。6看激光。7不认真做眼保健操。8在车厢里看书。9不合理吃东西。10遗传因素。
建议
为有效预防近视等眼病：一定要养成良好的用眼卫生，合理吃东西，锻炼身体，保鄣身心健康。保护好自己的眼睛！
第一条为了及时处理和控制食物中毒事故，保障人民身体健康，根据《中华人民共和国食品卫生法》（以下称《食品卫生法》）的规定，制定本办法。
第二条本办法所指的食物中毒，是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性食源性疾患。
上款规定的食源性疾患已列入《中华人民共和国传染病防治法》管理的，按照该法执行。
第三条县级以上地方人民政府卫生行政部门主管管辖范围内食物中毒事故的监督管理工作。
跨辖区的食物中毒事故由食物中毒发生地的人民政府卫生行政部门进行调查处理，由食物中毒肇事者所在地的人民政府卫生行政部门协助调查处理。对管辖有争议的，由共同上级人民政府卫生行政部门管辖或者指定管辖。
第四条凡在中华人民共和国领域内从事食品生产经营活动的，以及涉及食物中毒事故调查与处理的单位和个人均应遵守本办法。
第二章报告
第五条发生食物中毒或者疑似食物中毒事故的单位和接收食物中毒或者疑似食物中毒病人进行治疗的单位应当及时向所在地人民政府卫生行政部门报告发生食物中毒事故的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物等有关内容。
第六条县级以上地方人民政府卫生行政部门接到食物中毒或者疑似食物中毒事故的报告，应当及时填写《食物中毒报告登记表》，并报告同级人民政府和上级卫生行政部门。
第七条县级以上地方人民政府卫生行政部门对发生在管辖范围内的下列食物中毒或者疑似食物中毒事故，实施紧急报告制度：
（一）中毒人数超过30人的，当于6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门；
（二）中毒人数超过100人或者死亡1人以上的，应当于6小时内上报卫生部，并同时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门；
（三）中毒事故发生在学校、地区性或者全国性重要活动期间的应当于6小时内上报卫生部，并同时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门；
（四）其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。
任何单位和个人不得干涉食物中毒或者疑似食物中毒事故的报告。
第八条县级以上地方各级人民政府卫生行政部门接到跨辖区的食物中毒事故报告，应当通知有关辖区的卫生行政部门，并同时向共同的上级人民政府卫生行政部门报告。
第九条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当在每季度末，汇总和分析本地区食物中毒事故发生情况和处理结果，并及时向社会公布。
省级人民政府卫生行政部门负责汇总分析本地区全年度食物中毒事故发生情况，并于每年11月10日前上报卫生部及其指定的机构。
第十条地方各级人民政府卫生行政部门应当定期向有关部门通报食物中毒事故发生的情况。
第三章调查与控制
第十一条县级以上地方人民政府卫生行政部门在接到食物中毒或者疑似食物中毒事故报告后，应当采取下列措施：
（一）组织卫生机构对中毒人员进行救治；
（二）对可疑中毒食物及其有关工具、设备和现场采取临时控制措施；
（三）组织调查小组进行现场卫生学和流行病学调查，填写《食物中毒个案调查登记表》和《食物中毒调查报告表》，撰写调查报告，并按规定报告有关部门。
第十二条县级以上地方人民政府卫生行政部门对造成食物中毒事故的食品或者有证据证明可能导致食物中毒事故的食品可以采取下列临时控制措施：
（一）封存造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料；
（二）封存被污染的食品用工具及用具，并责令进行清洗消毒。为控制食物中毒事故扩散，责令食品生产经营者收回已售出的造成食物中毒的食品或者有证据证明可能导致食物中毒的食品。经检验，属于被污染的食品，予以销毁或监督销毁；未被污染的食品，予以解封。
第十三条造成食物中毒或者有证据证明可能导致食物中毒的食品生产经营单位、发生食物中毒或者疑似食物中毒事故的单位应当采取下列相应措施：
（一）立即停止其生产经营活动，并向所在地人民政府卫生行政部门报告：
（二）协助卫生机构救治病人；
（三）保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场；
（四）配合卫生行政部门进行调查，按卫生行政部门的要求如实提供有关材料和样品；
（五）落实卫生行政部门要求采取的其它措施。
第十四条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当按照《食品卫生监督程序》的有关规定对食物中毒事故进行调查处理。调查工作应当由卫生行政部门2名以上卫生监督员依法进行。
第十五条食物中毒确认的内容、程序及有关技术要求，应当执行《食物中毒诊断标准及技术处理总则》（GB14938）的规定。
第4章罚则
第十六条对食物中毒或者疑似食物中毒事故隐瞒、谎报、拖延、阻挠报告的单位和个人，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，并可以通报批评。对直接负责的主管人员和其他直接责任人员由卫生行政部门和其他有关部门依法给予行政处分。
第十七条对造成食物中毒事故的单位和个人，由县级以上地方人民政府卫生行政部门按照《食品卫生法》和《食品卫生行政处罚办法》的有关规定，予以行政处罚。
第十八条县级以上地方人民政府卫生行政部门在调查处理食物中毒事故时，对造成严重食物中毒事故构成犯罪的或者有投毒等犯罪嫌疑的，移送司法机关处理。
第5章附则
第十九条《食物中毒事故报告登记表》、《食物中毒事故个案调查登记表》和《食物中毒事故调查报告表》由卫生部另行制定。
第二十条铁道、交通行政主管部门设立的食品卫生监督机构，在其管辖范围内对食物中毒事故的监督管理，依照本办法执行。
一、乡安全生产事故应急处置机构负责安全生产事故的具体处理
（一）乡安全生产事故应急处置领导小组。
职责：综合指挥事故抢险、救护、善后和调查工作，依法向上级有关部门提交事故调查报告书。
（二）领导小组下设事故抢险组和事故调查组，具体为：
1、事故抢险组。组长：。成员：、乡卫生院及相关医护人员，乡派出所全体民警。
职责：负责事故现场的排障、抢险、施救和人群疏散工作，并及时救护伤员。
2、事故调查组。组长：。成员：
职责：调查、确定事故发生的原因、类型、时间、地点，核实伤亡情况和损失程度，审查事故单位涉及安全生产的各项软件资料，技术资料、生产记录和安全管理机构及人员，查找事故管理中的缺陷。
（三）事故善后组。由事故单位成立，负责接待、安抚伤亡职工家属，妥善处理事故善后工作。
（四）联络员。由事故单位指定，负责事故单位与各调查组的联络工作，安排好各调查组成员的食宿，并提供好办公场地及条件。
二、安全生产事故报告、抢险、施救程序
（一）各村、各企（事）业单位必须根据自身情况确定1—3名安全生产监督管理员。
（二）一旦发生安全生产事故，应立即组织人员进行自救并及时将情况报告单位负责人。
（三）各村、各企（事）业单位负责人在责任范围内发生安全生产事故后，应立即电话报告乡安全生产监督管理部门，乡人民政府主要领导，并在24小时内书面报告事故概况（含事故发生的时间、地点、类别、简要经过、伤亡情况、损失程度、初步原因分析）。
（四）乡安全生产监督管理部门和行业主管部门接到安全生产事故报告后，应立即到现场核实，并按要求上报区政府、区安监局及分管安全生产区领导。
（五）各村、各企（事）业单位发生安全生产事故时，应立即采取紧急措施，保护现场、组织抢险、施救，因抢险施救必须移动现场时，应采取设置标志、绘制现场图、摄影、摄像等保护措施。
（六）乡安全生产监督管理部门接到事故报告后，立即通知乡安全生产事故应急处置机构主要负责人，由各组负责人依照本预案规定职责组织各自成员自觉投入事故的指挥、抢险、救护、疏导和善后等工作。在抢险救护过程中，有关单位应当服从指挥、调度、参加或者配合救助，将事故损失降到最低限度。
三、安全生产事故调查
（一）发生一般安全事故，造成人员轻伤的，由各村、各企（事）业单位在发生事故后的12小时内向乡安办报送事故情况书面材料和对事故责任认定及对事故责任人的处理建议。
（二）发生安全事故造成一般伤亡事故和重大伤亡事故由乡安全生产事故应急处置机构会同区安全生产监督管理部门和同级公安机关、监察机关、工会、行业管理部门组成事故调查组进行调查/其中重大伤亡事故，省级安全生产监督管理部门认为必要的由其组织调查。
（三）食物中毒事故调查组应有卫生行政部门人员参加。
（四）事故调查组在查明事故原因后须向派出调查组的人民政府或安全生产监督管理部门提交由调查组成员签名的伤亡事故调查报告书。一般伤亡事故应在事故发生之日起30日内出具伤亡事故调查报告书，重特大伤亡事故应在60日内提出伤亡事故调查报告书，若有特殊情况可适当延长调查时间，但不得超过90天。
（五）伤亡事故调查组有权向发生事故的村、企（事）业单位和个人了解有关情况和索取有关资料，任何单位和个人不得拒绝、阻碍和干涉。
