时间：2022-12-25 07:58:34
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医疗设备维修，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
【关键词】医疗设备 维修效能 探讨
1医疗设备维修效能的重要性
1.1保证病人手术过程中的安全性
在病人手术过程中如果医疗设备损坏，直接影响的是病人的身体健康，甚至为此丧失性命，那么手术人员以及医院的领导将会受到法律的制裁，因为这是由于医院的工作人员的疏忽而造成的，而且这些人员也将受到良心上的谴责和内疚，对于自己的大意和不以为意感到自责，因为由于他们的吧“不小心”而丢失了一条人命。所以，应该及时的找到相关修理人员来按时检查，发现一丝异样立马修理，保证万无一失。
1.2保证病人看病时信息的准确性
如果是只用来检查病人身体状况的仪器出了问题，那么患者检查时医生传达的病情就会与真实的病情有差异，那么医生开的药方也会不同，医护人员秉承的是对症下药，如果检查的结果与实际结果不相符，在医生不知情的情况下为患者开的药便是错误的，那么不但没有缓和病症，还会引起其他的病状，对病人的身体以及医生的名声都造成了伤害。
1.3保障医院声誉，使病人安心看病
如果上述情况发生了其中一种也都会对医院造成了不好的名声，更会对医生的前途造成很大的威胁，由此可见，医院的医疗设备的及时检查和维修是非常重要的，在医疗设备正常，诊断结果精确无误的情况下，为患者开好的药方，及时治好患者的病症不仅为医院的声誉方面提供了好的基础，还为医院留住了好的口碑，这样，当以后患者再有其他的病症时能够第一个来自己的医院就诊，也就自然带动了经济的发展。
2 如今医疗设备的维修现状
2.1维修人员的素质与责任心匮乏
许多维修人员为了在更短的时间内，检查更多的设备以便能够挣取更多的钱，所以在维修期间并不去认真的检查，对于所有的机器都只是马虎检查、一带而过，并不仔细认真地对待这份工作，即使设备有很大的问题也不能检查出来，这样也会造成检查结果不精确，最终将导致医院名声扫地的后果。因此，应该为所有的维修人员开设课程，训练每个人的责任心和素质品质，对于所有设备要有耐心的检查和修理，保证每一项工作都能被高效完成。
2.2专业维修人员的流失
随着社会的飞速发展，许多人的内心都被势力和利益所蒙蔽，丧失了最基本的职业道德，即使一些兢兢业业的人也被现实社会的利益而冲昏头脑，所以便导致了许多专业化人才的流失，导致工作起来并不认真负责，缺乏工作人员该有的素质，丧失了工作时该有的道德修养，因此，应该大力发掘人才，培养专业化技术人员，才能减少某些不必要的事情的发生。
2.3设备的造假，导致安全设备的缺少
因为利益的充斥，大多数商家在很多方面都丧失了基本的道德观，对于这些关乎于人类生命的设备都在偷工减料，对设备中的很多零件“造假”，使得器材在使用不久便出现问题，阻碍了医院的正常运行，也对患者造成了一些麻烦，有损医院的诚信，有违一个商家的素养和责任，因此，商家在制造一些机器时一定要遵循着自身诚信为人的宗旨，踏踏实实做事，真诚做人，更要真诚待人。
3 如何做到医疗设备的按时维修
3.1人员素质培养，医护人员随时注意
培养医护人员的素质，当医护人员在为患者检查病情或正在接触某些仪器时，如果发现了仪器的故障一定要及时的向上级反映，将此机器送去维修，或者请专门的维修工人来进行维修，不能假装没看到而继续为患者诊断，这样，诊断出来的数据缺乏真实性，医生有违自己的良心和道德心，应该随时培养医护人员的素质，使他们养成随时观察的习惯，保证病人的健康安全。
3.2请维修工程师按时修理
设置一张严格的值日表，标明每个人每天应该干什么，并安排相关人员随时检查仪器的问题，当发现丝毫的错误，一定要及时的请示然后请维修工来修理，保证仪器在损坏的第一时间内被发现，并呈给上级批准修理。
3.3严格按照有效的制度进行
不管是医院的工作人员还是医生护士，或者是机器的维修人员，都要严格遵守医院的制度和命令，禁止做的事不能做，确定不了的事要及时向上级请示，不能私自做主，在批准之后再实施，认真负责自己领域里的工作，严格按照值日分配来做自己该做的事，对医院的医疗设备的检查做到耐心仔细，减少任何一个差错的发生。定期的对各个阶层的人员实施测试，保证所有人员对于医院的规定都能熟练掌握。
3.4加强对于现有的技术人员的培训
我国很多院校都设有医学工程专业，每年都会培养大批的医疗设备维修人员，但是很多人员都在其他单位的优厚待遇的吸引下加入了其他单位，这是导致当今医院专业维修人员青黄不接的原因。想要提高医院自身的设备管理维护水平，除了要从外引进新的技术人才之外，还要加强对现有技术人员的培训。具体可以采用以下措施：（1）请医疗设备的生产厂家派有经验的工程师前来进行讲授，帮助医院的维修管理人员了解其工作原理和常见故障，掌握排除方法。（2）派医院的技术人员在外进行进修，可以选择师资和技术力量雄厚的大型医院进行学习，学习其他医院的先进的维修管理模式和方法，提高本医院的医疗设备维修管理水平。
4 结语
随着科技的发展，各种新型医疗设备的应用给疾病的预防和治疗带来了极大的便利，但是新型医疗设备的运用也必将导致医疗设备维修面临更多的问题。相关管理人员必须紧跟时代的步伐，不断提高自身的职业素质，以正确的态度来对待自身工作，唯有如此才能保证医疗设备运行的准确性和稳定性，为患者提供更好的服务，也为医院创造更大的利益。
参考文献：
[1]孙晓绿.医疗设备常见故障和维修保养方法的探讨[J].医学信息（上旬刊），2010，23（7）：2235-2236.
关键词：医疗设备 维修管理
1.医院医疗设备维修管理存在的主要问题
目前各级医院在医疗设备维修管理方面存在的主要问题较多，大致如下。
1.1侧重使用，忽视维修
目前，许多医院的各型医疗设备都比较齐全，也就产生了更多更复杂的设备维修问题。多数医院购置医疗设备仅侧重于科室的使用，尽管科室非常重视这些设备的规范操作和注意事项，却严重忽视了这些设备的维修与管理工作。对于一些抢救治疗的大型医疗设备而言，购置厂家也许会定期进行维护和保养，但多数设备购置后，科室人员只重视使用，却忽视了维修。长此以往，这些设备的参数和性能的准确性下降，设备的使用寿命大大缩短，致使设备不仅无法进入良好的工作状态，还极易产生各种隐患问题[2]。
1.2人员素质偏低，维修技术落后[3]
现如今，各级医院越来越重视医师、药师的学历和技术的高低，有时为了留住高学历或高职称的医师人员，医院往往开出丰厚的待遇，无疑出现了重医轻工的局面。长此以往一些高学历或高职称的医学工程技术人员因待遇等问题产生了不平衡，纷纷辞职或跳槽，致使医院现有的医学工程技术人员的素质普遍偏低；其次，医院现有的医疗设备技术人员往往都是年龄偏大的男技工，多数为中等学历，再或者是凭借多年的工作实践经验的人员工作，他们思考解决问题的方式相对有些局限和落后，缺少适应先进医疗设备技术的思考创新能力；再者，医院往往不愿将更大的投入放在医疗设备的维修上，因为这方面给医院带来效益可算是“隐形的”，这也就导致了维修工具破旧、检测设备不灵敏等后果。以上种种问题，不仅会造成医疗设备维修能力的薄弱不堪，还会给医院在设备维修费用方面造成严重的浪费。
1.3医疗设备维修方面的财力投入甚少
从医疗设备维修的资金投入方面来说，许多医院都没有独立专门的维修基金制度。如某些医院将器械科归入了药局，统称药械科；还有许多医院将医疗设备的采购基金和维修基金放在一起使用，实质还是以采购为主，维修方面的预算资金很难保证。表面看医院在医疗设备维修方面的资金节省不少，实质并非如此：第一，医院忽视了设备在使用寿命周期内的费用问题；第二，设备长期得不到维护和保养，使用寿命缩短，使用灵敏度降低，从而导致了频繁更换零部件甚至是整部设备的不必要开销；第三，某些大型抢救设备需要专业人员进行维修，有时需要求助于该设备的供应厂家，就会导致医疗设备在医院无法正常投入使用，使得科室的治疗工作中断，医院效益也会相应下降。
1.4管理制度不健全
许多医院的各项管理制度已经相对完善，例如监督制度、巡查制度、工作制度等，然而，医院往往忽略了医疗器械方面的维修管理制度，成为医院的一个“盲区”和“死角”。有些医院缺少完整的设备维修管理制度，还有些医院即使建立相应的管理制度，也做不到及时更新和补充，仍就无法适应新进医疗设备的管理需求。
2.如何加强医院医疗设备维修管理
针对以上医院出现的有关设备维修方面的问题，现提出相应的解决办法和措施，从而进一步加强医院医疗设备维修的管理和监督，提高设备的使用率，延长设备的使用寿命周期。
2.1加强计划管理
医院从购置设备开始，就应做好一系列的计划管理措施，做好设备的预防性维修管理。首先，对于大型抢救用的设备[4]，医院不必吝惜昂贵保险费用，不仅应该按照国家要求定期进行检测维护，更应该有一份完整且正规的维护措施。对于其他设备也应该做到定时检查、定期保养，这样不仅可以延长设备的使用寿命周期，还能够充分保持其参数的准确性、操作的灵敏性以及使用的安全性。同时，在充分了解该设备的组成配件和使用操作情况后，应同时购买一些相应的零部件备用，防止设备发生故障、维修时间过长、导致设备不可用，影响医院的经济收益。
2.2提高技术管理
首先，各级医院应避免重医轻工的不良现象，重视高学历或高职称的医学技术人员，做到一视同仁，提高医院技术人员的综合素质；第二，技术水平提高的同时，还应使医疗设备人员不断趋于年轻化，不断引进“新鲜的血液”，在前辈们的经验带动下，逐步提高新型医疗设备及其先进的维修技术，建立一支年轻高技术型医疗队伍；第三，定期开展业务培训，熟悉各种新型医疗设备的性质和发展趋势，相互交流经验和技术，真正提高医院医疗设备维修的整体技术水平，真可谓是“技术人员一上场，设备维修有保障”。
2.3健全制度管理[5-6]
逐步建立健全的医疗设备维修管理体制。①建立设备维修确认制度。维修人员应对各科室的设备保养、故障维修以及报废处理等，填写相应的设备维修记录，保证器材维修部门和各科室之间的协调管理。②建立设备巡查制度。定时下科室下临床，随时掌握各科室的设备使用情况，发现问题及时解决，做好设备维修的预防性工作。③建立健全的维修资料库。维修人员每进行一次设备维修，都应认真做好相应完整的记录，包括：设备产生故障的原因、解决方法、操作步骤、结果等等。这样对今后类似设备的维修获得了经验，还可以缩短类似故障的处理时间。
综上所述，医疗设备的维修管理是医疗机构发展的关键，是各级医院得以正常运行的保障，是一门集计划、技术、经济和制度管理为一体的系统管理工程。医师的治疗往往离不开设备的诊断，而设备的维修更是离不开维修技术人员的管理，因此，只有不断加强和完善医院医疗设备的维修管理，才能利用最优的设备资源获取医院最大的治疗收益。
参考文献：
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[3]张顺旺. 医疗设备管理维修人员结构现状分析[J]. 医疗卫生装备，2004，19（1）：23-24
[4]张良才，阮兴云，何艳. 军队医院疗养院医疗设备装备配置上应注意的若干问题[J]. 医疗装备，2007，20（6）：36-37.
1、医疗设备维修社会化的含义
在现代化的今天，医疗设备已经成为了临床诊断治疗的重要科学依据，医院使用的医疗设备对光学、电子及自动化有着特殊的要求，这些仪器的构造非常复杂，不仅有尖端的零件配置，还融入了医学的临床经验和人体生物工程等技术，这就要求维修人员要具备更完善的理论知识和技术。医院医疗设备的维修主要包括以下几点影响因素：专业维修人员、专业设备及工具、专业零件及法律规定。其中最重要的就是技术人才。在现阶段的社会化认知中，人们大多数认为医院的人事制度会给予医院员工不同的身份，可分为制度内与制度外，医疗设备的维修人员属于制度外工作人员，这是社会化服务的一种表现，包括了厂家维修、商、社会其他维修公司、医院助维修或聘用维修人员开展维修等[1]。
2、医院医疗设备维修社会化存在的问题
2.1社会服务缺乏规范性
在当前的医疗设备维修社会化中，社会维修形式主要为厂家及其商进行售后服务，部分县级医院缺乏专业的维修人才，若医疗设备出现问题，一般需要联系厂家进行维修，这种维修方式要浪费大量的时间和经费，无法在短时间内保证设备正常使用，在没有替换设备的情况下对医院部门科室的正常运行有较多影响。
2.2 外聘维修人员缺乏保障性
医院外聘维修人员进行医疗设备的维修，比较容易实现，在操作上比较灵活，可以节省大量的时间和经费，手续也比较简单，但是其实际工作没有保障，外聘维修人员进行维修时，无法保证使用的零件是否符合设备型号，也无法保证维修配件是否正规。所以，在操作过程中应慎重行事。要严格界定医疗设备的概念，区分日常使用的电器和医疗设备[2]。
2.3 撤销医院维修部门的问题
医院医疗设备维修想要完全实现社会化，就意味着要撤销医院的维修部门，撤销一个部门涉及到许多医院人事改革的敏感问题，在实现社会化的过程中还要综合医院的实际情况进行，不能盲目跟风，不符合实际。
2.4 医疗设备社会维修的收费标准
目前国内大部分医院对设备的维修标准都没有明确的要求，通常情况下，在维修的过程中，维修方会根据医疗设备的构造和损害程度进行报价，但是，在缺乏专业的人才的情况下，医疗设备发生故障，在短时间内找不到厂家或售后的维修人员进行维修，医院会寻求社会的帮助，此时的维修方报价会非常高，医院无法控制。因此，医疗设备维修社会要求医院整合资源，制定科学、统一的维修标准[3]。
2.5 医疗设备维修时效问题
血液透析系?y属于高风险的医用设备，一旦发生故障需要在短时间内立即进行修理，否则会产生严重的后果，这也说明了医疗设备维修人员应在发生故障后的第一时间内到达现场，如果医院全部依靠社会化维修模式，医疗设备维修的时效性无法得到保证[4]。
3、医疗设备维修社会化的优化措施
医疗设备是医院发展的基础保障，是推动医院水平提高的动力，因此，医院管理者应重视医院医疗设备的维修工作。
3.1 重视医疗设备的维修，增加经费投入
医院管理者应将医疗设备维修社会化放在重要位置，认识其重要性。不定期开展不同形式的讲座和培训，引导医院的所有人员都能意识到医疗设备维修对正常工作开展的重要性，正确的认识医疗设备对提高医院经济效益的作用，另外，正确处理设备故障产生的维修费用，不应该为了节约节省维修成本，造成设备无法工作，从而使医院发生更大的经济损失。增加医疗设备的资金投入，在医疗设备发生故障时能够在第一时间得到有效的维修，保证医院工作正常的进行。
3.2 重视医学工程技术人员的作用
近些年来，有许多大型医院在原有的器械科基础上成立了医学工程科，明确该部门的责任为保障医疗设备使用的有效性与安全性。医学工程技术人员是医学工程科的主要实施者，除了要保证所有设备的维修和保养外，他们还承担了参与大型设备引进的论证、安装前与厂家进行技术问题协调、新设备的技术检验、报废设备的技术鉴定、设备的优化改进、对医护人员医疗设备正确使用的培训等。医学工程技术人员不仅是后勤维修人员，更应该是与医生、护士相同的现代化医院的支柱。尽管部分医院的设备维修人员与医学工程技术人员的要求还有一定差距，但是仍应重视其编制问题，对其充分重视，才能推进我国医学工程学科的发展。
关键词现代医院；大型医疗设备；维修问题；管理方案
现代医院大型医疗设备一般属于精密仪器，购买费用高、工作环境要求严格，因此需要设备维护人员做好日常维护、维修工作，这样才能最大限度减少维护成本，确保仪器测量数据的准确性，为人民的生命健康提供保障。但现实中，由于受到种种因素的影响，许多医院大型医疗设备维修工作不到位，维修人员对该工作重视度不足，使得医疗事故增加，最终阻碍医院的良好发展，从而影响到医院在人民群众心中的形象。因此医院设备管理部门要转变传统工作理念，提升设备维护人员对自身工作的认识并制定完善的维护制度，以确保医疗设备工作质量。
1现代医院大型医疗设备维修常见问题
1.1医疗设备管理体制不健全
医疗设备管理体制不健全是当前阻碍现代医院大型医疗设备管理工作的重要问题之一，主要表现在3个方面：第一，医疗设备维护制度不完善。许多管理人员在对医疗设备进行日常维护时没有相关制度作为依据，使得他们工作质量无法得到保障。第二，医疗设备管理人员分工不明确。不同医疗设备其管理、维修方式不同，需要维护人员做好分工并对相关仪器时时检修，但现实中由于维修人员分工不明确，部分仪器无法得到及时有效维修，从而导致医疗问题的出现。第三，医院缺乏相应奖惩制度。长期在这样的状态下维修人员会逐渐失去工作兴趣，一定程度上影响到医院大型医疗设备运行质量，进而不利于医院良好发展。
1.2医疗设备维修技术较落后
医疗设备大部分属于精密仪器，需要专业人员对其进行维修，但现实中我国许多医院医疗设备维修技术比较落后，维修人员自身的专业素质较差，再加上其他原因的限制，使得医院医疗设备不能处于最佳工作状态，这样不仅会影响到医疗设备的使用寿命，严重时还可能会增加医疗事故发生率，不利于保障患者的生命安全。除此之外，受维修技术落后因素的影响，许多维修人员工作量比较大，他们无法及时排除医疗设备故障，从而降低维修工作效率，无法更好为医院患者服务。
1.3维护人员维护工作不到位
大型医疗设备的维护工作应该保持连续性，这样才可以确保设备运行状态，才能提升设备工作效率。就目前状况来看，我国许多医疗设备维护人员的维护工作不到位，他们没有意识到自身工作的重要性，维修过程中无法严格要求自己，导致一些维修问题的出现，进而给医院医疗工作带来巨大风险，不利于今后医院的稳定发展。还有一些医院由于维护人员数量较少，专业医疗设备多，导致维修人员工作量加大，一些设备可能无法得到有效维护，容易出现各种设备运行问题，最终无法达到医疗工作目标。
2提升现代医院大型医疗设备维修水平的策略
2.1提升维护人员岗位责任意识
医疗设备的维护的意义与其他设备维护不同，它关乎患者的生命安全，因此维修人员要更加谨慎，工作中要时时保持严谨态度，这样才能减少设备维修失误，为患者提供更安全、更高效、更精准的医疗服务，满足他们的医疗需求。提升维护人员的岗位责任意识，第一，要提高他们对该岗位的忠诚度，比如要做好物质与精神的激励，让维修人员感受到领导对他们的关心，激发他们的工作热情，以提高他们的岗位责任意识。第二，要提升维修人员的责任心，比如要做好职业培训，让他们设身处地为患者着想，在自身岗位上能始终保持兢兢业业的态度，从而提升医疗设备维护质量，满足今后医院医疗工作的相关需求。
2.2建立健全医疗设备管理制度
提升现代医院大型医疗设备维修水平已经成为当前医院发展的重要工作之一，在开展相关工作时，管理人员要积极建立完善的医疗设备管理制度。首先要对维修人员的维修行为进行规范，比如对医疗设备维修时间、维修登记、维护操作流程等做出详细规定，明确维修人员自身行为，使其意识到该项工作的重要性，从而确保医疗设备能够处于良好的运行状态。其次要建立系统化的维修管理系统，将医院医疗设备维修工作纳入到现代化管理工作中，将一些重要信息录入信息系统，并对这些医疗设备进行时时监控，一旦出现问题能够第一时间解决，以提升维修人员的工作效率。最后要做好医院设备的监督工作，比如要做好医院其他部门与维修人员的配合，发现医疗设备故障问题后能及时上报，使设备问题能得到有效处理，以降低医院设备运行风险，提升医院医疗工作质量。如笔者所在医院一台赛科希德全自动血流变测试仪SA-7000在日常工作中毛细管路（图1）突然报错，在之前的样本检测过程中均为正常使用，未发现故障隐患。根据以往经验维修人员拆机后，优先检测机器右侧的毛线管路区域，经检查毛细管加样泵、排水泵、负压泵都正常运动，根据经验，大部分毛细管路区域报错在泵无故障情况下，一般都是毛细管测试板（图2）的供电故障。而后我们对测试板进行拆卸，但是拆卸后经多方测量，发现测试板没有问题，只好再次带电测试，故障依旧存在。一位前辈提醒我们查看负压泵的水路，最终我们在毛细管测试组件内找到一片非常薄的胶状物，胶状物在负压吸水的过程中，导致负压泵工作不正常，清洗液吸取不彻底，而后造成了此次故障，清理后设备运行正常无报错。图2最终验证那片胶状物质为橡胶手套的破损角。如果我们的设备工程师认真对待日常巡查保养维护工作，根本不可能发生日常工作使用的手套边缘物质掉落到毛细管测试组件中这样的问题。
2.3合理运用和拓展设备维修技术
现代医院大型医疗设备在进行维修时需要相应的技术与之配套，这样可以确保维修质量，也能够提升设备的使用寿命。工作过程中管理人员要积极引进国外先进的维修技术，并做好相应培训工作，让维修人员掌握专业化的维修技巧，以确保医疗设备的精确度，更好为患者提供医疗服务。管理人员还要转变维修人员陈旧的工作理念，提高他们对医疗设备定期维护工作的认识，要及时发现设备存在的一些问题并处理，从而将医院的医疗风险降到最低。我国某家大型医院内一台飞利浦IU22彩超出现故障，主要表现为偶尔会自动关机。开始时维修人员认为是因为线路故障问题，但是经过检测未发现线路问题。然后通过与设备使用人员交流发现如果使用过程中用风扇吹着设备，自动关机的故障现象会减少。因此医疗设备维修人员认为该设备可能是因为长期使用过程中设备自身散热能力下降，热量无法排除导致设备温度上升而触发设备的自动保护系统。维修人员通过清理设备内部滤网上的灰尘，并深度清洁设备相关电子板块，然后借助外界环境来加大排热力度，最终解决了该故障，使得该医疗设备能够正常运转。此外医院在购进国外先进医疗设备时就可以同时深化设备内容，让维修人员全面把握国外先进设备结构、部件等，合理运用维修维护技术，从而实现医疗工作的顺利开展。如我国某医院内一台GEvivid7彩色多普勒超声诊断仪出现故障后无法开机，但是在前一天是还能够正常使用，也没有出现数据报错。这可能是由于该机器受到当地潮湿天气的影响，空气中的水汽遇到机器后冷凝成水，从而导致机器内部电路故障。为解决上述问题，维修人员将设备的外盖打开，并用热吹风机来风干设备内部的水，使医疗设备恢复正常。
3结论
综上所述，现代医院大型医疗设备工作质量与人民的生命健康紧密相连，维修人员需要做好日常维护、维修工作，发现问题后能及时解决，从而确保人民生命安全，减少医疗事故发生率，以获得人民群众的认可，为医院今后的发展奠定良好基础。医院在建立医疗设备管理制度时需要结合自身实际，明确医疗设备维修人员工作职责，不断改善和引进先进的维修技术，做好对设备维护人员的专业培训，从而达到医院大型医疗设备维护工作目标，为医院医疗工作提供设备保障，以更好满足人民群众的现代化医疗需求。
参考文献
[1]金阳光.现代医院大型医疗设备维修存在问题与对策探讨[J].中国卫生产业，2013（32）：156-157.
[2]冯淑琴.浅析医院大型医疗设备维修的现状与管理策略研究[J].医疗装备，2013（12）：53-54.
[3]胡戈.当代医院大型医疗设备维修存在问题与对策探析[J].生物技术世界，2014（5）：182.
关键词：大型医疗设备；维修管理
Abstract：With the continuous development of economy and society in China， the standardization management of large medical equipment is more and more important. And it is also related to the development of the whole medical enterprises， promoting in the economic position in the market. The following paper from from the configuration principle， three aspects of monitoring method and the quality of purchased to explain. In order to achieve the purpose of promoting the scientific management level. The most important of which is to strictly implement the procedures， standardize the industry standard， abide by the rules and regulations.在医院固定的资产、诊疗的水平以及社会和经济效益中，大型医疗设备有特别重要的地位。随着我国现代科学技术发展的迅速，非常多的具有精密的技术和昂贵的价格的大型设备都在临床上应用，而在实际的工作中，怎么来科学的管理并充分的发挥他们在临床上的作用成为医院管理者的一个重要话题。下面，本文首先对大型医疗设备的配置原则进行分析，然后引出相应的采购方法，最后对其质量的管理进行分析，希望在今后的发展中得到有效的作用。
一、 大型医疗设备配置的原则
医院应在购置之前，针对设备的实用、先进、可行三个特性展开科学的论证坚决不能购买市场占有率低和性能质量不稳定的设备。随着科学的发展，各种各样的高端技术应用在医疗设备当中，大型医疗设备更是多种多样，它的品牌、技术参数等各部形同，因此在选择设备时应根据自身的实际和需要来选择设备，还应考虑实用性和医院的资金情况，以达到购买最适合的设备，避免设备的闲置和浪费。对高价值的设备的购买一定要取得许可证后在按照规定来引进个购买。
二、 大型医疗设备采购的办法
1、 严格审核注册证
我国的大型医疗设备都施行产品的注册制度，进口产品和国内产品都需要有合法的注册证件，这一制度的实施，保证了生产环节和流通环节大型医疗设备的质量，设备管理人员要掌握产品一、二、三类分类的方法、注册的日期和有效期，才能够在购买中有的放矢。
2、 严格采购和招标程序
（1） 成立由副院长作为组长，纪检部门、医务部门、采购部门、使用科室以及设备科室等组员所组成的谈判招标小组。
（2） 提供尽可能多的证件齐全的供应商。
（3） 合同中必须明确具有使用的说明书、技术的说明书、设备的线路图、索赔的结案期、违约的处理等内容。
三、 大型医疗设备质量的管理
1、 严格验收安装程序
坚决执行“四方”验收的制度，医务部门、设备管理部门、设备使用部门、设备提供厂方或这设备提供公司必须全部到位，进口产品还需要有商检的人员参与其中。设备安装时必须按照手册要求，做详细记录，检测是要厂家的工程师和医院的技术人员仪器检测。
2、 日常的使用以及维护
（1） 与供应方建立好维修保护关系，利用医院的长处争取尽可能多的利益，建立起医院、厂家、社会的多元化维修竞争服务的模式，以降低维修的成本，提高设备的使用率。
（2） 施行大型医疗设备使用的责任制度，认真做好操作规程，认真做好质量检测的标准，认真做好维护保养的制度，尽可能的降低大型医疗设备的故障率，尽可能的延长设备的使用寿命，为医院创造最多的经济效益。
3、 档案管理制度
计算机管理技术是大型医疗设备的档案管理发展的重要标志，它可以尽快的准确的查询到设备的价格、数量以及供应商家、质量的评定等一系列的详细的信息，完善大型医疗设备资料收集与管理工作，对准确掌控医院各个医疗设备运行和维护保养甚至报废和停用都有利。只有这样才能使医疗设备管理更加的规范、科学和现代化，实现大型医疗设备的高水平管理体质。
4、 大型医疗设备报废的管理
大型医疗设备的报废是管理最后的工作，当提出大型医疗设备报废的申请之后，管理部门应组织技术专家进行鉴定，当设备已没有修复的价值，或者已自然淘汰以及维修非常困难，或者技术落后等问题使，由管理部门讨论，通过之后报道院里审批。处理报废的、淘汰的设备的残余价值应该归纳进医院大型医疗设备的发展基金里。这样就可以间接的提高大型医疗设备的质量管理问题。
综上所述，随着我国经济社会的发展，大型医疗设备已经收到了医疗企业的关注，并且在实际的使用过程中也存在一些问题，希望通过本文的论文，可以对医疗企业的管理水平进行提高，同时提高大型医疗设备的维修管理水平。
四 总结
我国科技的飞速发展，带来了医疗事业的快速发展，大型医疗设备还会源源不断的引进、为了保证大型医疗设备的完好，和在临床中的安全使用，一定要对大型医疗设备进行科学的管理，以实现医院经济和社会效益的双重丰收。希望本文的论述可以推动整个医疗设备维修管理的改善，为今后的管理水平提供有效的帮助。
参考文献：
[1].陈郑刘珍才，汪兴旺.大型医疗设备维修管理的思考和探讨[J].中国医学装备，2012，02：52-54.
[2].王西民，王群峰，胡耀华.我院大型医疗设备维修管理对策[J].中国医疗设备，2012，09：109-110.
【关键词】医疗设备；特点；故障；维修
【中D分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）06--02
1.前言
医疗设备维修存在多方面的因素，应根据医院医疗设备仪器的故障大小，以及花费的人力、物力、财力等资源间的差异，采取不同的维修方法，保证医疗设备的正常使用。
2.医疗设备管理的几个特点
2.1 医疗设备的受用者是人，为人的疾病诊断和治疗服务。如果医疗设备性能不稳定，使用不当，容易造成漏诊、误诊，给病人带来人身伤害，甚至会有生命之忧。比如心电图仪、脑电图仪等生物电类医疗设备，最常见的现象就是干扰现象，影响诊断的结果甚至无法诊断。干扰的主要因素有电磁场、温度、声光等，而这些因素在现实中是难以避免的。在工作中，经常有医护人员反映某某设备出现故障了，不能正常使用，而维修人员对故障设备进行检测时，发现各项指标均正常或在合理范围之内。所以，在设备使用过程中，务必保证设备的正常工作，这样才能给病人进行及时诊断，连续诊断，从而达到最好的治疗效果。
2.2医 疗设备一般有两种接地，即保护接地和安全接地。这和工业设备接地有一定的差别，甚至有些生物电类设备采用浮地法。供电部门常采用重复接地法，这种接地法在医疗设备上是禁止采用的，因为会给设备的正常运行带来干扰。另外，工业设备可以使每台设备有不同的接地点，叫多点接地法，而在医疗设备中，若给同一个病人使用多台医疗设备时，只能允许有一个接地点，并且对接地电阻要求比较高。如果采用多点接地法，每台设备的漏电流和接地电阻都不一样，容易对人体产生电压差，影响设备的正常工作，轻则是检测结果失真，严重时给病人带来伤害。总的来说，对医疗设备的漏电流要严格控制，几台设备的漏电和可能很大，加上底线接触电阻偏大，从而地线电位升高，三相电不平衡，也能使零线和地线电位升高。
2.3 医疗设备配置要做到标准化、规范化、协调性和互补性。对于使用面广，使用率高的设备，全院各个科室均要配备，做到平等看待，形成互助互补，一方面避免科室之间形成矛盾，另一方面方便培训、管理、维修等，减少使用成本，避免资源浪费。对于那些使用面广，但使用率低的设备，如大型的抢救设备，则应做到专管专用，资源共享的原则。
3.医疗设备故障分类
3.1 操作故障 操作故障是导致医疗设备出现故障的主要原因之一，操作者因为对设备的操作使用不够熟悉，使用错误的操作方式，最终导致医疗设备无法正常工作。操作故障虽然不是物理故障，但也能从侧面反映出相关设备的操作界面不够科学，编排的操作程序不够合理。设备操作界面是设备功能的重要方面，可通过提高机器自动化水平来有效减少人为失误率。
3.2 电子线路板故障 难度最大的医疗设备维修是电子线路板的故障处理，电子线路板的故障没有规律性可言，再加上电子线路比较复杂，很难查找故障点；另外，即使找到了故障点，更换配件也非常麻烦，需要耗费大量的时间与财力等。想要完美地解决好电子线路板的故障，需要依赖工程技术人员的经验、水平、医院对技术人员的重视程度以及医院所采取的维修策略等。
3.3 老化、磨损故障 使用时间过久的仪器设备会有零部件老化以及磨损等情况，一旦未及时更换将会导致整台机器出现故障问题。采取预防性维修（PM）措施能够有效避免老化、磨损故障的问题出现，通常情况下，设备使用说明书会提到关于磨损部件的处理方法，此类故障在判断过程中也较为容易，维修效果也更好。
4.维修的类型与方法
4.1 跟踪性维修 大型精密仪器装备从计划购人时，跟踪性维修工作就已经开始。与供货方签好合同，跟踪服务一段时间。注意合同的内容应包括培训维修人员若干名，提供零配件的数量、供应时间、交付完整的维修技术文件及免费维修时间等。实施跟踪维修时，应尽量多的争取技术文件特别是整机的电路和零配件的供给。
4.2 定时检查性维修 大型核心设备要有固定的检查维修期，一定要有一个完整的维修计划，边检边修，避免突然性的故障发生，确保仪器装备始终处于良好的工作状态。
4.3 即时维修 当仪器装备发生故障后，即时维修是一种无计划的临时性维修。这种维修是大量的经常出现的，它要求维修部门要时刻做好准备，优质完成即时维修。无论是哪种维修，在维修后均需填好维修卡和维修档案，记录好故障现象及故障原因，注明维修时间和方法。
5.加强医院医疗器械管理及维护的对策
5.1 加强医疗器械的储存、安装及维护 医疗器械设备应建设自己的库房，确保随时人库，对医疗器械进行合理的安装使用，对特殊医疗设备加强防护，使医疗设备安全合理。计算出医疗器械库的面积，检测储存条件，合理安排医疗器械的存放位置。医疗器械库要分类，各类有清晰的标志，存放器械时，标志不能出现差错。在此，随时对医疗器械内外清扫，环境干净整洁。过期、失效或报废等医疗器械有其专用的存库，隔离正在使用的医疗器械。医疗器械库的环境要求如下，避光性好、避免出现尘土、潮湿、有虫鼠、污染与温湿差异等现象，有专业的人士进行操作，对医疗器械定期进行检测，加强管理、维护、保养和校准等，对其全过程详细记录。使用中的医疗器械更应该增加维护与检测的次数，确保它能安全正常使用；不能误用出现故障和将报废的医疗器械。
5.2 转变观念，实行预防性维护保养 创建二级预防性维护保养制度：一在所在科室检测医疗器械并进行保养，首先要进行外观的检查（看看有没有污物、破损及电源线是否连接稳固等问题）、使用前应该提前检测、必须每日进行配件的消毒灭菌、加强对机箱及工作过滤网的清理。医学工程技术人员或厂商工程师进行二级维护，主要有有：对机械运转部分进行与紧固、按时更换配件例如过滤网、过滤器及氧电池等、固定时间对其性能检测、检测电气的安全、报警系统和对易损部件的随时进行更换。
6.结束语
总之，医疗设备的维修和管理直接与设备的正常使用紧密相关。我们要提高设备管理水平，使设备发挥更大的作用。
参考文献
【关键词】医院;医疗设备;维修成本;影响因素
【中图分类号】R197.322【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）04-0078-02
1医院内部医疗设备维修成本核算的方法
医院内部医疗设备的维修包括维护和维修两个方面。维护是指对医院内部医疗设备的性能进行检测、调整、定期校准和保养工作；而维修是指在医疗设备出现故障后，维修人员检查并排除故障，使医疗设备达到规定的技术指标，使其正常运行。
医院内部医疗设备维修成本，就是用于维护和维修的费用。维修成本核算方式为：材料费+检修费+工时费=维修成本总价值。核算方法主要由这几个方面组成：成本核算的范围、维修工作的安排、收费原则、收费方法、奖金的提取方法。通过制定相应的方案，明确这些细节的费用，就能很好地对维修成本核算。
医院内部医疗设备维修成本管理，就是维修成本核算方面的管理，其主要目的是，医院内部医疗设备能够正常运行的同时，还能降低费用，节约维修成本。那么哪些因素影响医疗设备维修成本的管理？在哪些方面可以优化医疗设备维修成本管理呢？
2医院内部医疗设备维修成本管理的影响因素
医院内部设备维修成本的管理，主要是通过建立一种管理的模式，达到节约维修成本的目的。影响医疗设备维修成本的因素有：停机率、设计制造、经济效益、管理人员对风险的态度、维修响应速度、配件的供应、维修策略、设备可靠度、维修模式、维修效率、维修能力、使用与环境。
这些因素看似繁杂，其实很简单，设备的使用一般都遵循这样的环节:使用维修使用，然后循环着。每个因素都是从这个循环中总结出来的细节，不仅与整个循环息息相关，而且各个因素之间也相互关联。
2.1影响医疗设备维修成本的直接因素是停机率和维修策略，停机率决定了停机导致收益的损失的大小，也就是间接影响维修成本。而维修策略决定了直接用于维修的费用，是维修的直接成本。
2.2维修效率和设备的可靠度是影响停机率的直接因素，维修效率越高，停机率越低，同样，设备可靠度越高，停机率也就越低。停机率越低，维修的间接成本才会低。
2.3与维修效率密切相关的因素是响应速度、维修能力和配件供应。维修响应速度越快，维修能力越强，配件供应越及时，有效维修时间越短，故障修复时间越短。提高了维修的效率，减少了停机率，也就降低了成本。
2.4与设备可靠度密切相关的因素是设计制造、维修模式和使用与环境。设计完善，制造精良的设备，其可靠度越高。事前维修模式可以大大提高设备的可靠度，规范使用以及保持使用环境的温度、湿度、洁净度，也可以提高设备的可靠度。对医疗设备合理的维护，降低维修成本。
2.5与维修策略相关的是维修效率、可靠度、经济效益和决策者风险态度。维修效率是选取维修策略的重要依据，设备可靠度越高，应选取维修级别较低的维修策略；经济效益越好，应选取维修级别较高的维修策略；如果决策者属于风险厌恶型，则通常选择维修可靠性级别高的维修策略。
3医院内部医疗设备维修成本管理的有效途径
3.1重视医疗设备管理人员的培养。医疗设备的齐全和正常工作，是支撑整个医院正常运转的前提，因此，培养一批医疗设备的管理人才尤为重要。对医疗设备管理人员的培养，主要是两个方面，其一是要有责任心，其二，要熟知设备运作的基本原理。
3.2建立完备的医疗设备维修管理的规章制度。无规矩不成方圆，在医院内部医疗设备维修成本的管理上，必需有一套可以遵循的规章制度，让医院内部的管理人员按规矩办事，有条不紊。这些规章制度，就是医院内部工作开展的准则。其意义，一是有利于规范医院的管理工作，使其规范化、系统化；二是有了制度，才能更好地实现监督。
3.3努力调动医院内部维修工程师的积极性。一分耕耘一分收获，在医疗设备维修过程中，要建立奖惩结合的激励机制，根据维修的服务态度、满意度和维修的质量，给予一定的精神和物质奖励。要充分调动维修工程师的积极能动性，就需要这样的奖惩制度，让他们在鼓励和奖励中充分发挥聪明才智，将医疗设备的维修工作做到最好。
3.4建立一批比较稳定的维修队伍。医疗设备的维修，就像医院的后勤，一般是不受重视的，医院重视的是临床和医技。其实，医疗设备的维修和临床医技这些同等重要，临床医技的工作都是要通过医疗设备来完成的。因此，医院应该重视维修，建立起稳定的维修队伍，定期加以培训，使其不断进步，随时可对医院的医疗设备进行检测和维修。
第一条 乙方义务
1.乙方根据甲方协议设备出现故障的报修通知，乙方优先安排上门维修。在周一至周五的法定工作日内，徐州地区以内的用户，乙方8个小时内到达现场;徐州地区以外的用户，乙方24个小时内到达现场。
2.乙方上门维修不收取上门费及工时费。
3.乙方上门维修没有次数限制。
4.乙方维修只收取配件费，并且保证配件费持平或低于厂商统一价格。
5.乙方为甲方提供的更换部件必须保证为原装部件，如有特殊情况，乙方需在与甲方协商认同后更换与原部件应用功能与技术指标相近的部件。
6.如果乙方为甲方更换的部件在三个月保修期内损坏，乙方需为甲方免费更换、维修。
7.乙方根据甲方合同设备情况制定设备维护计划，并报之甲方。在没有甲方报修通知的情况下，乙方按维护保养计划，对甲方合同设备进行上门维护。一般情况下，每四个月一次上门维护保养服务。
第二条 甲方义务
1.甲方在协议设备出现故障后，及时通知乙方。
2.甲方不能使用未经乙方认可的，非原厂的零配件、消耗品，否则产生的设备故障，乙方不承担责任。
3.未经乙方认可，甲方不得邀请第三方单位对协议设备进行维修，否则乙方不承担由此产生的后果和责任。
4.甲方不得对合同设备进行私自拆卸，否则由甲方承担所造成的全部损失。
5.协议设备合同发生故障，需要更换配件时，甲方承担配件费用。
6.协议设备发生转移或转让时，甲方应及时通知乙方。
7.为保证乙方更好的为甲方服务，甲方检验科所用的试剂及耗材全部由乙方按不高于市场的价格提供。
第三条 结算金额及方式
1.甲方按_________为单位时间，维修费共计为_________元人民币，在协议签字生效后一周内，向乙方一次性支付维护费。
2.甲方当月所消耗试剂及耗材的金额，于次月25号之前一次性支付给乙方。
第四条 本合同有效期暂定为一年，一式两份，甲乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效。
甲方(盖章)：_______________
法定代表人(签字)：_______
【关键词】医院；医疗设备；维修管理工作
【中图分类号】R197【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2014）05-0319-02
现代医院的一个重要的组成部分就是医疗设备，它标志着一个医院的文化，会对医院的声誉和形象产生直接或间接的影响。因此怎样将医疗设备的作用发挥到最大，如何建立科学合理的医疗设备管理制度，对医院来说非常重要。电子信息技术在二十一世纪得到了飞速的发展，它正广泛应用于各行各业，中国传统的医院医疗设备也因此发生了翻天覆地的变化，这给无数的患者减轻了病痛带来的痛苦，也让我国的医疗事业迈上了一个新的台阶。高科技的医院医疗设备的更新速度令人叹为观止，对于医院工作人员来说医疗设备在使用过程中的维修保障工作成了他们的一大难题。
1引进高科技医疗设备对于现代医院的重要意义
1.1引进高科技医疗设备是现代医院生存与发展的基本前提。改革开放以来，我国以经济建设为中心，医疗体制也慢慢实现了向经济模式的过渡，更多的民营医院参与到了医疗事业中来，使医疗市场中的竞争变得越来越激烈。医院要想赢得病患的信任除了医生的医疗水平之外，先进的医疗设备同样能让患者认可医院的实力，从而为医院赢得良好的声誉。
1.2引进高科技医疗设备是适应时代的需要。从古自今，医疗事业就承担着救死扶伤的责任，没有哪一个人一生中没有看过医生，由此可见医疗事业对于这个整个世界起着极其重要的作用。现今，随着科学技术的发展，各个行业都取得了骄人的成绩，人们的生活环境也因此变得更为复杂，各种疑难杂症相继出现在人们身上，如果医疗水平还停留在在原有的水平上，那更多的人将死于病痛的折磨之下，只有借助先进的医疗仪器病患才有更大的得到治愈的可能性。再者，作为行业的领头军，医疗事业也必须得跟上时代的步伐，才能更好的显示出社会的进步。
1.3引进高科技医疗设备是医院内部的需要。首先，一个拥有先进设备的医院能增强员工的自信心，促进他们更加团结，更加积极向上，以医院的荣誉为自己的荣誉，更积极地投入与医疗事业中，为把医院打造成一流的医院而奋斗；而且，一个拥有了先进医疗设备的医院具备了更大的治愈病人的可能性，在激烈的市场竞争中拥有更大的优势。
2医院医疗设备维修存在的问题
2.1没有专门的技术人员和专项维修资金
如今，很多医院都存在攀比心理，他们花大量的金钱引进先进的医疗设备，可是他们对于设备在管理过程中所花的小钱又是抱着能省则省的心理，在设备需要维修的时候都是默契的选择了一些工人而放弃了专业的技术人员，即便是有些医院虽然设置有设备科但是不愿意花钱培养专业技术人才，更不愿意做出一年维修计划并设有专项的维修资金。因为对医疗设备的维修不够重视，专业从事维修工作的人员也就相应地减少了，让整个社会的维修水平下降，使医疗设备得不到更充分的利用。造成了大量的人才流失情况，让医院医疗设备失去了更好的维修机会，加大了医院维修成本，加剧了经济负担。
2.2缺乏对医疗设备维修的重要性的认识
医院管理者认为在引进了先进的医疗设备之后就万事大吉了，他们把大量的精力和金钱都放在医院的宣传工作上面，现在出门随处都可以见到有关医院的广告，可是他们忽略了医疗设备和人一样，如果不经过好好地保养就会生病，很多医疗设备就是因为维修工作没有做到位而使它的寿命年限减短，这样不仅会让医院花费更多的金钱，而且可能延误患者的治疗，试想广告打得好，去的人多了，治愈出现问题，医院的声誉就受到了影响。
2.3医院医疗设备维修的水平很低，无法让医疗设备得到很好的保护
这首先是因为维修人员本身的技术水平不高，他们大都没有经过专业的培训，只是自己自学了一些，没有成系统的科学体系，这很大程度地制约了医疗设备维修事业的发展；其次，医院的医疗设备维修中所需要的器材也过于落后，根本无法满足维修好的需要，当然这主要也是因为医院对于医疗设备的维修不够重视所引起的。
2.4没有把医院医疗设备的维修推向更高层次的文化水平
在生活中，我们所看到的就是机器坏了需要维修，维修不了那么医疗设备的生命就走到了终点。没有人去努力专研该怎样更好的维修医疗设备，维修对于维修人员只是一份工作，而没有更大的激情去探索，没有像其他行业一样开个什么专业的研讨会一起来讨论在医疗设备维修中存在的问题，然后集中大家的智慧来给出最佳的解决方案。
3医院医疗设备维修存在的问题的解决措施
3.1提高医院管理人员对医疗设备维修的意识
其实很多事很简单，只是我们没有去完成它的意识，医院管理人员提高了对医疗设备维修的重视程度，肯花金钱去解决问题，聘请专业的维修人员进行维修，对医疗设备的保护就上了一个新的台阶，而且这也能激发维修人员的竞争意识，自然很多医疗设备维修人员就能更好地投入到工作当中去。
3.2对医院医疗设备进行定期的检查
不要等设备出了问题以后才进行维修，如果我们每隔一段时间就对医疗设备的运行状况进行一次检查，就可以更好地了解它的状况，让患者的就诊更为顺利，同时也能延长医疗设备的使用寿命，让医院和患者都获得最大的利益。
3.3医院应该拥有自己的维修团队，并组织对其进行培训
维修技术非常重要，医院如果给予维修人员良好的学习平台，定期地邀请维修方面的专类技术人员来对其进行培训，能够以讲座、实战训练等形式让更多人参与到维修工作的讨论当中来，及众多人的智慧，一定能让医院的医疗设备维修工作成为医院整个工作中的一大亮点，而且在这个过程中一定能够让同事间的关系更加融洽，增强了团队的凝聚力。
3.4医院应该对每次的维修进行记录
记录的内容包括维修的工作人员的个人资料、维修设备的主要问题、解决问题的办法以及最后维修完成后的运行状况，每次记录不仅可以让年轻的维修人员获得参考的资料，方便以后的维修工作顺利进行，为医院节省更多的维修资金和时间，而且可以提高维修人员的敬业精神，注意维修过程中的每一个细节，在提高自己维修技术的同时也使医院医疗设备得到更好的保护。
4结束语
这是一个科技高速发展的时代，医院要想在这个时代生存下来就必须拥有高超医术的医学人才，拥有先进的医疗设备，开展全面的宣传途径，缺一不可。医疗设备维修问题总是在这中间扯后腿，希望在医院以后的发展中能提高医疗设备维修的意识，争取让我国的医疗事业再上一个新台阶，给病患一个更光明的未来。
参考文献
[1]许鸣，张亮.医疗设备管理的矛盾及对策[J].医院管理杂志，2012，（02）
[关键词]医疗设备；维修弊端；综合管理
中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2017）15-0342-01
医疗设备故障可根据其所产生的后果不同而不同，分为安全故障、潜在故障、非运行故障和运行故障。安全性故障指故障发生，会造成人身伤害或生命危险。潜在故障指对医疗设备暂时无直接影响，但此类故障潜存在可能会产生严重后果。非运行性故障指一般不影响设备工作，但会影响维修。运行性故障指故障发生，会影响设备正常工作和维修的正常运行
1 医疗设备事后维修和预防性维修
医疗设备的应用，永远离不开设备维修。经历许多代人的不懈努力，设备维修已从初始的被动维修即事后维修经过预防维修、预测维修，发展到目前的可靠性维修体制。
1.1 事后维修事后维修是指设备发生故障后，再进行维修。这种修理法出于事先不知道故障在何时发生，缺乏维修前准备，会因不能及时维修而影响设备的正常使用。
1.1.1 事后维修的选择
当被维修的设备发生故障造成损失较小，采用预防维修经济性较差时，可选择事后维修，可使设备得到充分利用，所产生的消耗及直接费用远小于预防性维修。
1.1.2 事后维修的不足
因为维修是无计划的，常常影响设备正常工作。①事后维修是比较初级的设备维修制度。目前，除在小型、不重要设备维修中采用外，已被其它设备维修模式所代替。在设备发生故障后进行维修，往往受到诸多条件的限制，如时间、人员、材料、工具等，因而会影响维修质量，特别当同时发生多台医疗设备故障时，可能延误维修时机，影响到临床工作的正常开展；②事后维修必须保持较大的配件储备，由于无法预知医疗设备配件的需求量，容易造成库存增多，相关费用增加；③事后维修使得设备或主要环节因故障停机时间过长而无法保证设备的正常使用，将会对医疗工作造成巨大的损失。
1.2 预防性维修
即预先维修的维修模式，为防止突发故障而对设备进行的预防维修模式。预防性维修模式是以设备的磨损规律为基础制订的，依据预防维修理论，按照设备运行时间规律、耗损情况订制维修周期，包括对设备检查、小修、中修、大修等周期。
1.2.1 预防性维修的优点
⑴预防性维修可以减少故障停机造成的损失，避免医疗设备恶性事故的发生。预先制订预防维修计
划，不会造成对设备正常使用的冲击和干扰。设备定期维修是实施维修在医疗设备故障发生以前，有计划地进行维修。
⑵由于对医疗设备加强了日常维护保养工作。延长了医疗设备的有效使用寿命。
⑶由于有计划地定期维修，便于做好维修理前准备工作，使医疗设备维修或故障停机时间大为缩短，减少设备停机修理时间，提高了设备有效利用率。
1.2.2 做好预防性维修的方法
做好设备维修记录。设备维修记录能够给我们提供信息包括：医疗设备的名称，故障的原因，维修的时间，更换的零件，维修方法，维修前效率和维修后使用效率，以及操作人员和维修人员。为了以后方便统计，最好按设备分类记录。通过维修记录可以统计并掌握以下情况：①医疗设备零件的使用寿命，需要经常更换零件，更换的频次等等，并以此为依据保留最少备品的库存数量，以保证在临时维修时的有备无患；②根据维修记录的设备故障原因及维修方法，可以使维修人员在更短的时间内找出设备故障原因，减少临时停机时间；③对医疗设备的保养以及大修可以做出更好的、有针对性的计划，防止盲目地进行保养，如该进行更换的零件没有更换，还能工作的零件却进行了更换，既造成不必要的浪费，又使设备埋下了隐患；④有针对性地突出重点设备，经常容易发生故障，维修复杂的医疗设备的维修，使维修工作针对更强更有效；⑤重点分析医疗设备工作效率降低的原因，防止设备在有效的生命周期内单位时间完成的工作任务越来越少，提高设备效率；⑥更好地评估医疗设备的可靠性，为新的医疗设备采购提供资料；⑦合理的配备维修人员的数量和层次。有针对性地加强、培训维修工程技术人员。
2 医疗设备综合营理
20世纪70年代初，形成了设备综合管理的概念。设备综合工程学，或叫设备综合管理学.英文原名是Terotechnology，它是在设备预防维修的基础上.从行为科学、系统理论的观点出发，对设备实行全面管理的一种重要方式。 随着计算机技术在医学工程中应用的发展。设备维修领域也发生了重大变化，出现了基于状态维修、智能维修、以可靠性为中心的维修（reliabilitycentered maintenance，RCM）等新方法。
2.1 基于状态维修
把可编程逻辑控制器（ p r o g r a m m a b l e l o g i ccontroller，PLC）直接连接到―台在线计算机上，实时监控设备的状态，如与标准正常设定值范围发生任何偏差，将自动发出报警（或修理命令）。这种维护系统安装成本可能很高，但是可以显著提高医疗设备的使用水平。基于状态维修是随着PLC的出现而在医疗设备生产系统或运行过程中使用的，能够连续地监控设备和加工参数。
关键词 医疗器械；维修管理；计算机网络
中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1671―7597（2013）021-119-01
1 医疗设备维修工作中存在的问题
1.1 维修制度规范落后
虽然医院的整体管理制度已经逐渐趋于完善，可是在医疗器械维修管理方面却还存在着一定的问题，甚至这些问题都没有能够得到很高的重视。医院所编制的医疗器械维修管理制度过于宽松，这其中都没有对相应维修部门人员的组成、学历方面的要求，甚至连维修准入的资格都没有涉及。有些中小型的医院都没有对工作制度和规范做出明确的规定，对于维修人员的配备也都是随便安置，人员分工不明，虽然对每样设备都能进行维修，可是却也只能处理一些表面问题，无法做到精修。这将会导致医院医疗器械出现损坏的频率增加，设备的运行率大大降低，可信度也会受到影响，无法为医疗提供科学有效的数据，从而影响到医院整体的诊疗和科研的水平。
1.2 维修使用的器材以及方式落后
随着经济以及科学技术的发展，国内很多医院的医疗器械都在进行快速的更新，可是部分医院对于医疗器械的维修条件并设有随着器械的更新而改进。维修人员所使用的维修工具依然只是传统的较为落后的工具，与现代医疗器械设备的维护要求有着很大的差距，用落后的工具来维修高端精细的设备，很难对维修的质量做出保证，究其原因，是医院对于这部分的经济投入较少，理由就是设备的维修和养护很难在短时间内获得经济效益。
1.3 设备缺乏定期的维护和管理
设备日常维护的基础就是要能够对设备进行定期的维护，这是一项经常性的工作，在对设备进行维护时应该要做好及时的记录。若是缺乏对设备定期的保养和维修，那设备的使用寿命将大大降低。
除此之外，日常使用设备的人员一旦发现机器故障，也应该要立刻与维修人员进行报备，绝不能因工作繁忙而忽视问题的存在，最终造成更大的经济损失。
1.4 医疗设备的详细资料比较少
目前，不管是电子线路图、技术说明书，还是维修手册等等，这些资料对于设备维修人员来说是必不可少的。但是，每家医院所使用的设备，其中所含的技术比较多，因此，很多医疗设备厂商为了保护自身的经济利益，不愿意公开技术维修，因此，设备的资料就无法出现在设备维修人员手中。
2 计算机网络在医疗设备维修管理中的应用
目前，不管是大型的医院，还是中型的医疗机构，使用的医疗设备资产保有量通常都比较大，他们在维修医疗设备的时候通常都是采用手工做帐，这就存在着较大的误差，另外在查阅时也比较麻烦，需要花费很大的时间、精力，具有较差的资源共享性。若是依靠计算机网络和数据库等等信息系统，一方面可以提高医疗设备的维修效率，另一方面可以使医疗设备的维修工作更加进步，这样，维修工作的透明度可以得到相应提高。
医疗器械维修管理系统具有许多的特点，其中包括具有较强的实用性，系统所采用的是SQL2000数据库平台，可以实行联机处理各种数据以及电子商务方面可能出现的程序问题，这样，维修的规模就能扩大很多，另一方面，系统还可以对医疗设备的维修进行合理的监督，并加强管理，通过计算机可以将医院的每一个科室和每一个部门连接在一起，设备维修所需要的数据以及记录就可以通过计算机网络平台得到共享，数据的流动也比较顺畅，医院的领导能够随时掌握设备维修和养护的最新动态，并及时针对其中存在的问题采取适当的措施；利用此系统还能够对医疗设备按照使用寿命的长短来进行分类管理，充分利用其计算机网络资源，对器械的运行进行及时的更新，适时补充设备维修所需要的设备资料。
医疗器械维修管理系统还能够帮助维修人员查找一些相关的设备维修资料，医院工程科的领导就可以通过计算机网络了解设备维修人员的具体情况，得到设备维修人员绩效考核的指数以及本科室和医院其他科室的服务指数等等内容，便于加强医院的工作管理，提高工作水平。
3 利用搜索引擎对进口设备的维修操作
进口设备与国产的设备相比较，具有更长的使用寿命，可靠性也要高很多，可是进口设备一旦发生故障，由于机器自带资料少，无法准确掌握设备的原理，加上损坏的部件在国内很难买到，或者是能买到备件，可是精度不能够达到设备的要求等等原因，都会影响到进口设备的维修速度和质量，其中最主要的就是设备备件的因素，只要将备件工作做到位，那其他方面的因素就很容易解决。
当医疗器械在维修的过程中遇到了上述所述的问题，那医院工程部的技术人员就可以通过搜索引擎，向网络寻求帮助。若是设备资料不全，我们就可以将设备铭牌上面的字符输入电脑进行搜索，通常情况下，外国的生产厂家的相关说明书是可以搜索得到的，我们可以将这些外文资料通过谷歌翻译成中文，这样，技术人员就可以方便地阅读和查看。若是需要查找设备的备件，那就可以专门成立一个进口设备库，与那些进口设备的商家取得及时的联系，这样在过程中就能避免很多问题。如果现在使用的设备都是和设备仪器一起买进的，在长时间维修以后，那些备用零件都使用完了，但是有没有库存；部分备件具有一定的特殊性和专用型，购买需要花费很大的资金，若是在维修过程中一味的更换备件，那就会造成极大的维修费用的投入，从而影响产品的成本。通常在这种情况下，设备维修人员就需要得到设备生产厂家或者是商的协助，才能够完成。所以，通过计算机网络就可以很快的搜索到该设备在国内的厂商，这样就能够顺利进行设备的维修。此外，可以多阅读一些医学工程的文章，这样可以提高医疗设备人员的维修技能，通过网络，还能获得很多新的医学信息，下载相关资料阅读以提高医学素养。
参考文献
[1]王晓敏，李怡勇，郭赤.医院医疗设备的管理体会[J].医疗卫生装备，2008，29（9）：81.
【论文摘要】医院的生存和 发展 除了靠有一支水平过硬的医护队伍外，还离不开先进的医疗设备。而保障医疗设备安全、正常运行，降低成本，使医疗设备更有效地为临床诊断服务，创造最大的经济效益，是我们医疗器械人员的服务宗旨。
随着 科学 技术的不断发展，医院医疗设备不断的更新，这就给医疗设备维修和管理提出了更高的要求，设备维修管理也越来越显得重要。医疗设备的维修管理已成为医院重要组成部分。作为一名医学工程技术人员，结合几年的工作实际，怎样使医疗设备维修和管理既要保障临床的正常运作，又能最大限度地节省医疗设备维修和管理的费用，是一个值得探讨的问题。
一、医疗器械维修的重要性
随着高科技在医疗设备中的应用，越来越多先进、复杂、科技含量高的医疗器械被引进医院。同时也给医院医疗设备维修工作提出了一个新的课题：面对大量先进、复杂的医疗设备，维修工作必须要掌握高科技维修工具和高科技维修手段，以前，医疗设备维修人员只靠一只万能表、两把螺丝刀及工作经验就能对付一阵子。如今，随着高科技对医疗设备的注入，许多大、中型医疗设备大都已由传感器系统、计算机系统、自动控制系统、人机对话界面等部分组成。仅靠原有的维修知识和维修方式是难以为继的。他要求技术人员必须掌握一定的计算机软、硬件知识，自动控制原理，数字、模拟电路基础，并具有一定的逻辑思维能力和综合分析能力，加强理论学习，并善于总结，不断更新，跟上飞跃发展的先进医疗技术的配合要求，必须建立自己强有力的维修队伍。
一、医疗器械的维修检查
医疗器械的检查，属于设备的预防性维修，是设备维修的主要形式。
1、日常检查
医疗器械的日常检查是一项经常性的维修工作，是设备保养的基础，可以预防故障和事故的发生。这项工作一般是由使用人员进行。.要让临床操作人员养成在医疗设备使用前检查设备是否正常的习惯，并使之成为临床日常操作规范之一，细致的日常维护保养，对保障仪器设备的正常运转至关重要。仪器设备发生故障时，除做好必要的记录外，要及时通知维修人员，不得私自拆卸。
2、定期检查
定期检查是医疗器械完好性，这是消除故障隐患，保持正常工作，延长使用寿命的防范措施。这就要求维修人员。为了确保仪器设备的正常使用，应根据仪器设备的性能要求，与维修人员一起对仪器设备进行定期、及时检查和更换易损部件；检查大型或精密医疗设备的稳压状况和接地情况是否良好等。
二、医疗器械的维修及管理
医疗器械的科学管理对提高医疗器械的完好率有着十分重要的作用。没有科学的管理机构和手段，很难搞好维修工作，更谈不上获得与临床诊断和治疗有关。医院的设备必须被正确合理地使用，才能让仪器良好地运作。为了能避免因操作不当引起仪器的故障，我们需要对工作人员进行培训。操作人员接受相应的培训后，需掌握和了解相关设备的结构、原理、用途等方面的知识，遵守设备使用说明书和操作规程，正确地操作仪器设备。尤其是对精密贵重、大型、专项设备指定专人操作使用，操作人员要经培训考核合格后，持证上岗。设备的合理使用，能有效降低故障，提高工作效率，更能保护设备，延长设备的使用期限。设备维护是仪器设备科学管理不可缺少的重要环节，需要做大量具体和艰苦细致的工作。维护保养是仪器设备正常运行的基础，最关键的就是经常地和定期地检查和保养。维护内容及计划可根据仪器设备的结构原理、安装使用情况、操作规程、设备使用说明书的要求以及设备的使用情况等确定。例如检查医院放射科 X线机，B超及脑电地型图仪，各病区及手术室的MP-900多参数监护仪、吸引器，检查离心机、PCR等接地装置。紫外线灯等定时更换等。脱水机也需定期清洗管路，更换内部试剂。供应室高压锅，各科室空调和病员供水设备，洗衣房洗衣设施，院内通讯设备及线路，制药设备等的维修。保证医院院设备的完好率在90%以上，有效地保证临床使用。不断加强医疗器械，设备维修人员继续教育 、更新知识的培养，才能不断提高维修水平。营造适合维修人员发展和施展才能的条件，为保证医疗器械的正常运行而提供组织保障。
三、规范管理，建立健全各项规章制度
加强设备管理制度化、规范化建设。作好设备的申购、论证、安装、调试、验收、交付使用等各项工作；承担起收集、整理资料，归档等系列工作；加强设备制度建设，建立健全制度和职责。如建立《设备科工作制度》、《医疗设备管理制度》、《医疗设备申购制度》、《医疗设备验收制度》、和《医疗设备科科长职责》、《计量管理人员职责》、《医疗设备采购人员职责》规范各种可操作表格，根据新的法律法规，进一步完善各类报表和操作流程。如：验收报表及其工作流程，申购报表及其操作流程，进一步规范机器操作流程，建立使用登记，加强设备使用管理。进一步加强设备管理委员会功能，加强设备从采购到报废的监管。
