时间：2022-08-13 11:52:54
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医院信息化建设，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
在医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度不断的改变和发展中，卫生系统的信息化建设过程也大大的加大了，医院信息系统是现代医院最重要的设施之一。 医院信息化建设是一个长期的研究过程，它必须在运用发展中趋于完整，保持更换。此篇回顾了医院信息化的发展历史，说明了医院信息化进程的重要性以及发展带来的经济上的回报、管理的效果和社会的收益。我们要加倍努力书写医院信息化建设的新篇章，把握机会，面临挑战，这对于医院信息工作者来说是个巨大难题。
【关键词】信息化 医院建设 发展
1 医院信息化的概念和发展过程
（1）所谓医院信息化是指利用互联网络及数码功能系统整理医院业务信息和管理信息，保证医院各种信息最大程度的采集、传输、存储、利用、共享，还要保证医院内部物资利用效率和最大权限优化，及其完整的医院信息体制，这只是医院信息化的狭义概念。广义的概念是指由各医院与医院间、医院与小区间连起来构成的地域性的信息化医院服务体制。也就是说在狭义信息化医院层次之上，加上所谓的网络连接，这样就能实现在一定的区域内进行随叫随到的医院治疗服务。
（2）我国在二十世纪七十年代末就开始使用计算机，因此，我国医院信息技术系统已经发展了大约三十年。起初的计算机应用在医院的门诊收费和行政管理方面等，那是的电脑还只是单机系统。虽然在那时利用计算机很方便，提高了工作效率，但也不算是资源的共享。直到20世纪80年代中期，互联网络在中国开始起步并且得到发展，一些医院内就产生了格局区域网络，但是因为那时软硬件技巧和管理水平的限制难以完成全院性的信息化。90年代，因特网渐渐进入人们视线，这才产生了完整的医院信息管理系统，但依然是用来进行收费和管理。近年来我国政府十分重视医院的信息化建设并给予了莫大帮助，医院信息系统的建设很快发展起来，但是总的来看，我国的跟国外的先进国家相比还是有很大差异的，特别是在应用系统软件和管理水平方面。
2 医院信息化的使用
我们在医院到处可见信息技术的运用，例如登记自动分诊和远程医治。
（1）登记自动分诊。近几年来，医院的规模变得越来越大，导致出现了各个医院医疗水平和医疗设备的不同。部分医院来看病的人是人山人海，而有些医院则是寥寥无几。好的医院门诊人数多，就会造成混乱的秩序，在迫切之下加强了门诊管理，利用计算机网络进行挂号自动分诊，减少病人排队时等候所浪费的时间，很好的改善了门诊就诊的秩序，提高了服务质量，产生了良好的效果。
（2）远程医治。利用现代电子技术以及互联网络等，对远方把病人进行监护和诊断。也就是说，如果病人没时间或没条件去医院进行检查，他可以凭借互联网络对在线医生进行提问，医生在方便的情况下会为你回答或治疗等。这有利于远离城市的乡村或边远城市，最重要的是，这种远程医疗可以暂时平息一下医院昂贵的医疗费用。
3 医院信息化的原因
（1）领导不是强力支持。在美国医学会很早就有这方面的规定，规定每一个医院至少有一个副院长是研究医院信息化的。这样就明确了医院信息化的重要性，与此同时保证了医院信息化领导力。在我们的国家，很多的医院人员对信息化的认识较为落后，他们基本对信息技术和医院信息系统没有足够的了解。没有医院领导的支持，医院信息化就不能向前发展。
（2）医院信息化物资投入不足。卫生部的信息化规范严肃规定，医院必须将历年收益的5%用以信息系统建设中去。但是，在我国所有的医院信息化建设中没有几家医院的投入能达这个数目的，对于建设整体化完整医院信息系统的心愿来讲，不过只是沧海一粟而已。
（3）培养不出足够的医院信息化人才。美国在医院信息化的投资主要集中在信息化相关人才培训和咨询费方面，而我国医院信息化主要投资在硬件上。如果能够在医院信息化人才培训上加大投资，人才自动会软件操作，也就减少了在硬件上的大笔费用。
（4）各部门之间协调不当。医院信息化建设需要变换医院已有的业务过程和经营方式，一定会产生一部分人员的利益问题。医院信息化建设进展得越来越好，局部利益受到的遏制或危害会越来越多，医院信息化建设收到严重限制。
4 医院信息化建设的对策
（1）实现领导的重视，得到大力支持。形成有效的医院领导群体，全面认识到医院信息化建设对医院发展的重大，意义。重视并赞同信息技术的使用，将知识管理、积累的经验和领导力量与医院信息化建设相互结合，促进医院信息化建设的长期发展。
（2）完善组织。产生信息管理集体，这将有助于医院信息化假设的的执行和发展。在平时生活中，集体人员可以帮助解决操作过程中遇到的问题。因此，信息管理组织的形成对医院信息化来讲是不可或缺的。
（3）进行相关人才培训。医院应该培养一批既了解计算机网络有了解医学知识的人才。首先要加强计算机人员的待遇，从而吸引大部分计算机人才。其次要对计算机人员进行严格管理和培训，为他们提供更多的学习机会，让他们开阔眼界，不断更新知识，并进一步完善知识结构，更大程度地实现自我价值。
5 医院信息化建设的重大意义
（1）经济效益。通过信息化的医院管理，病人可以简单明了的核清消费清单。在药房和门诊利用信息化收费时不会产生纰漏。信息系统既方便了病人，又方便了医院各个单位之间的联系以及对药物进出每个步骤的监制管理。
（2）社会效益。医院信息化建设使用计算机网络，将全院各种工作和经营整理到一起，并通过就医过程的变化和规定，使各种治疗、收费信息及时、立刻的传输与公示，成功地解决了医疗收费核对问题。信息化提升了医院的公信度，拥有良好的社会效益。
（3）管理效益。医院信息化建设保证了各种业务和管理流程，各职能部门能够信息化应用实时掌握了解全院门急诊、住院患者流量、各种财务收支等信息，对问题的及时发现和处理具有及时的重大意义。期望并相信伴着ISO质量体系慢慢引入医院管理，医院信息化的作用将大大增强。
总之，医院信息化建设要走的路还很长，我们一定要加倍努力，积极进取，努力谱写信息化建设工作的新篇章。
参考文献
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[3]吴鹏，马博懿.医院信息化建设的效益评估[J].数字医学，2008，3（11）：62.
关键词：医院档案；档案管理；信息化
医院档案是行政、科研、后勤、资产管理及其他各项工作中直接形成的，具有保存价值的文字、图像、音像等具有不同载体的历史记录，是医院发展历史的缩影，它在医疗改革、科学研究、提高管理效能、维护医院权益等方面起着举足轻重的作用。信息时代下，档案信息化浪潮席卷各行各业，因此对医院档案进行信息化建设势在必行。所谓档案信息化就是在档案工作中充分利用现代计算机技术、网络技术、信息技术，对档案资源进行处理、管理、开发并提供利用，达到为社会发展提供服务的目的。对医院来说，它是科学高效地为医疗、科研等各项工作服务的有力保证。
1医院实行档案信息化建设的优点
在当前快速发展的信息社会下，医院信息化建设也不断发展，以计算机及档案管理软件等管理应用为主，利用计算机、缩微仪、扫描仪等对档案进行搜索、存储和管理，是医院档案管理方式发展的必然趋势。新时期的档案工作应具有鲜明的时代特色。
1.1检索快捷，提高了工作效率 现代网络系统提供了方便快捷的管理手段和检索工具，在文件归档、信息检索利用、档案立卷等方面极大地减轻了文书档案管理人员的劳动强度，增加了归档质量，提高了检索速度和准确度。在手工操作中存在的文档积存现象，立卷缺漏问题，可以得到即时修改。与传统纸质文件相比，电子文件具有信息与载体的相分离性，信息流包含着更广泛、更快速的逻辑关系在四通八达、紧密联结的网络载体上高速运行。档案内容和存储的分离利用，使各档案系统之间建立紧密互动联系，档案的利用和共享有了较大的发展空间。
1.2实现信息共享，提供高效服务 在原始的手工操作管理中，往往存在大量信息闲置在文件柜中，文件和信息查找费时费力。随着计算机网络技术的发展，档案的管理提升到文件级，管理更加体系化，文件的内容属性和目录属性可以合并存在，调阅文件保证了较高的查全率和查准率。作为医院行政事务的文件档案处理模块，在应对公共卫生突发事件时，能否迅速通过网络平台，及时有效地完成各部门之间信息共享，提供高效率的信息传输、处理，实现如远程会诊、教学、会议、审核病例等多项任务，为领导决策提供准确的信息，直接关系到人民群众的健康。患者在出院后，如需利用病案内容进行医疗费报销或会诊，以往只能在出院的15个工作日后，由患者或其家属重返医院到各部门办理相关手续后，才能拿到。这对于路途遥远或行动不便的利用者来说是一件苦不堪言的事。如果医院能够提供电子病历档案，档案利用者在家里通过网络与医院档案部门联系，利用网络办理相关手续后，就可取得自己的病历档案，这对于广大患者和病历档案利用者来说无疑是一件伟大的善举。
2医院档案信息化建设中现存的问题
从目前医院档案工作现状来看，档案人员的思想观念、工作模式和工作条件都存在一定的缺陷，已不能满足医院发展和社会发展的需要。
2.1档案信息化建设意识不足、层次低档案部门在医院各部门中长期处于隐形的弱势地位，一些单位领导对档案信息化作用的认识不到位，还没有将其作为重要的业务工作纳入医院岗位责任和考核办法之中。在档案信息化建设方面总体上还处于初级状态，档案信息化建设还普遍停留在简单的录入、查询和利用层次，难以满足更多利用者对档案信息的利用需求。此外医院员工及社会大众中普遍存在着档案利用目的不清晰，利用需求不强烈的现象。
2.2电子文件保密性能弱化 在形式上，电子文件对储存软件有较大依赖性，在不同载体相应有不固定的的形式；在内容上，反复复制、粘贴、存盘的过程中很容易造成误操作，而且人为修改电子文件不但简便，而且修改过程没有任何记录。在技术上，为每一份电子文件加盖公章或签发领导的亲自签名也难以操作，判断电子文档是否原件也就无法完成。在网络中传输的电子文件也会受到计算机病毒、黑客入侵等干扰，保密性无法达到纸质文档的水平。
3医院档案信息化建设的新思路
建立电子文件管理制度，保障档案安全，电子文件管理规范化、制度化和标准化是档案信息化建设迫切需要，因此，医院要遵循国家标准和规范，吸收国内相关行业的管理标准和经验，结合本院的实际情况建立健全有关电子文件管理的规范、标准、制度，如电子文件的收集、归档、鉴定和销毁制度，利用和保密制度等，并严格按照制定的制度开展工作。此外，要根据电子文件的特点，执行相关技术标准，规范电子文件的数据格式，实现电子文件、电子档案的全程管理，对档案信息系统实时监控，防止电脑黑客的盗取、篡改档案信息和破坏信息系统，防止电脑病毒入侵，确保医院档案信息管理的安全。
实现医院档案管理现代化是确保医疗事业可持续发展的需要，是医院现代化信息管理的重要组成部分[4]。信息时代既给档案工作带来了严峻的挑战，更为其带来了极好的机遇。只要我们能够抓住机遇、更新理念、注重人才培养和新技术应用，调动医院各职能科室积极参与配合[5]，确定科学的发展战略，档案的信息化工作必然会适应时代的发展和实现一个历史性的质的飞跃。
参考文献：
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[2]宗强.医院信息系统的现状与发展趋势[J].安徽卫生职业技术学院学报，2008，02.
[3]生秀娟.加强医院档案信息化建设之管见[J].黑龙江档案，2009，3：64.
[关键词]医院；信息化；建设；发展
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.14.049
[中图分类号]R197.323 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）14-00-01
1 医院信息化建设现状
医院信息化系统是一项通讯技术、计算机技术与管理科学在医院中形成的建设系统，其将医院的管理域医学的科学技术得到很大的发展推进作用。信息化技术最初引进医院中的目的是进行记账等工作。在当时对计算机的使用还不是特别广泛，计算机价格昂贵，同时，相应的应用软件也很少，对相关操作人员的水平要求也高，这一系列问题都对医院的信息化建设造成了很大阻碍。但随着时代科技的不断发展，计算机的更新换代也越来越快，慢慢地也开始融入了医院的使用中，成为了医院贮存，记录、传递和检索信息的工具。这种发展方向加快了很多医院信息化建设的发展进度，信息化建设让医院各部门之间可以进行信息共享，从而提高了医院的工作效率。
2 加强医院信息化建设的策略
为了能让医院有更好的工作成效，要提高医院的信息化建设，从而让医疗流程变得更加流畅，让医疗的服务质量与效率得到一定程度的提高，信息化建设是医院发展过程中的重要部分。为了能让医院信息化发展成效更好，我国相关人士要加大重视度，提高我国的信息技术应用水准。
2.1 需要政府支持
目前，和发达国家相比，我国的政府对信息化建设还没有足够的支持与重视，由于政策不完善，导致目前的有关措施只限制在一些小的举措上，重视程度不高，在财政支持上就更微不足道；同时我国目前对医院的信息化建设还没有相应的管理规划，导致医院的信息化建设没有得到统一管理。这一系列现象出现在如今的信息化建设中，会降低建设成效，降低相关建设人员的动力。要让医院尽快进入信息化时代，离不开政府的重视与支持。
2.2 完善建设队伍
好的建设离不开好的建设队伍，而建设队伍也离不开队员们的团结配合。医院信息化建设涉及很多方面的技术，其大多数都是偏向IT方面的专业，然而我国现在的医院IT部门中很难找到具备这些专业技术的人才，而现在的技术人员几乎全为信息管理、计算机、医学等方面的专业人士，有些医院为了能更好地找到IT相关专业人士，将IT部门作为特定照顾的岗位，这种现象导致队伍内部人员良莠不齐。
2.3 加强标准化建设
信息标准化是指将信息进行共享的一种举措。我国对信息化的标准方面还没有一个有效的进展状态，在以前还没有一个同一信息化的情况下，各个医院开发出了各种信息，却没有整合这些信息，所以在各个医院与各个行业中间的信息共享也非常困难。现在许多国外的医院信息有一定标准，但我国对医院信息的开发通常采用的是国际疾病编码和国家的标准编码，大部分医院都采用各自的信息。卫生部要起到带头作用，大力开展信息化标准工作，让医院之间的信息数据等形成一定的标准和规范。
2.4 提高信息的安全水平
医院信息化建设是医院正式进入现代化的重要标志之一，信息系统是否能正常运行依赖于信息安全的措施是否做到位。我国目前在医院信息安全方面的投入比较少，加之不合理的资金分配等都说明我国现在没有对医院的信息安全加以重视。而其他发达国家对信息建设中的硬件、软件、人员等都比较重视，同时对其进行的资金投入也是相对平均的，这些特点都是我国医院信息管理中需要学习的。
2.5 提高信息化绩效水平
信息化建设水平的高低是由信息化绩效决定的，其能直接体现信息化建设水平。我国目前虽然在信息化建设方面取得了一定突破，但总的来说还不成熟。从各个不同的角度来看，我国医院信息化水平较低，个别医院甚至还出现了负效益的现象。
2.6 定期评估信息化水平
我国医院信息化建设目前还处于探索阶段，并不成熟，加之相关部门没有引起足够重视，我国对信息化建设水平的评估并不完善，这种现象与国内外其他行业形成了鲜明对比。
3 结 语
医院信息化建设是将信息系统应用在医院，这样可以有效提高医院效益，扩大我国医院的发展空间，同时还要充分认识与重视信息化建设的意义，促进我国医院信息化建设与发展。
主要参考文献
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[3]范培珉.A医院信息化建设综合评价研究[D].广州：华南理工大学，2012.
关键词：中医医院；信息化建设；探讨
当前计算机技术、多媒体技术等先进的信息技术不断发展，社会逐渐朝着信息化、网络化的方向发展。信息技术水平是国家综合国力的重要标准之一，对于各个行业都有着极为重要的影响。中医医院的信息化建设与发展能够很好地满足当前社会发展的实际需要，将患者作为服务的中心内容，使得医院的管理和医疗服务水平得到全面提升。
1中医医院信息化建设的重要性
当前社会各个方面不断发展推进，医疗、社保等体系也呈现出好的发展态势，因此必须要积极开展信息化建设，从而更好地促进社会进步。现如今医院的医疗系统信息化建设已经出具规模，很多医院出现了信息化管理系统，如门诊服务、就诊服务、缴费以及转院记录等，为患者就医、医院医护人员工作提供便利。这些信息系统在中医医院中也有着极为广泛的应用，并与整体医疗信息体系相对接，为中医医院的数据信息、社保数据以及其他医院数据等连接提供了良好的平台。[1]计算机软件技术已经有很长时间的发展，能够为科学管理以及服务等提供信息化的技术保障，医院也开始使用信息化管理软件为患者以及医疗人员的工作开展提供服务，并取得了好的效果。中医医院也开始使用信息管理软件，与其他医院和医疗信息系统进行有效的衔接。中医医院中设置员工的内部沟通系统、患者数据库系统、员工出勤、绩效考核等。[2]由于员工的职称变化比较大，相应的福利也能够通过数据库进行智能化的管理，能够在一定程度上减少人力和物力消耗。信息化建设能够更好地在对患者服务中进行跟踪问责，利用数据对整个就诊以及治疗过程进行再现，将数据保留下来，通过智能化的方式进行展现，能够在一定程度上防止医患纠纷出现，并且对于出现的医疗事故也能够很好的进行问题排查，并追究相关责任。此外信息化建设管理也能够使医院的信息储备得以提升，为医院的医疗研究以及员工培训等提供服务。
2中医医院信息化建设的有效策略
2.1树立信息化意识，加快信息化建设
信息化建设对于促进中医医院发展有着极为重要的作用，能够保障医院顺利实现管理目标，提高服务质量。医院信息化建设还能够使得医护人员的工作效率得到提升，简化患者就医的流程，能够更好地为人民群众的就医提供便利。因此需要中医医院的管理者树立信息化建设的意识，认识到信息化建设对于医院未来发展的重要影响。[3]将医院的信息化建设放在首要位置进行把握，并有专门的分管领导对医院的信息化建设工作进行主持。积极引导全体医院员工关注信息化建设，使其积极参与到其中，为中医医院的信息化建设提供合力。站在全局的角度考虑医院未来信息化发展的情况，进行短期以及长期规划设计，加强中医医院的信息化建设投入，使用信息化手段，将业务需要与信息化技术相结合，提高中医医院的整体竞争力，使得中医医院的作用得到充分的发挥。
2.2积极投入资金，实现区域均衡发展
当前医疗卫生改革不断深入，医疗方面的信息化建设也有了明确的发展目标，要积极强化医院的信息化建设，保证区域内的医疗卫生信息资源能够实现共享。我国中医药管理局开展了“基层中医医院信息化服务保障能力建设项目”，[4]为中医医院的信息化建设奠定了良好的基础。医院的信息化建设投入之后要很长时间才能够获得效益，信息化建设需要投入很大的人财物，并且是不间断的，所以国家需要加强中医医院信息化建设的资金投入力度，为医院的信息化建设提供保障。但同时也需要认识到，单纯依靠政府拨款是不行的，在国家投入的基础上，完善信息化项目的考核制度，组织专家考核国家投入资金的使用情况以及医院自身资金的利用情况，为医院的信息化建设提供科学的指导与规划，使得相关投入能够真正的应用到医院的信息化建设中。完善信息化建设的激励机制，对于考核结果比较优秀的医院，要给予一定的资金奖励，帮助其发展，并引导其发展成为中医医院信息化的示范性单位，更好地带动周边市县中医医院的信息化建设，市县信息化建设的区域均衡发展。
2.3完善标准制定，提高标准化水平
我国相关部门制定了卫生信息建设的标准，如《卫生信息数据元标准》等，国家的中医药管理局也有《中医药信息标准体系表（试行）》，[5]此外还有很多信息化标准在开发研究中。信息标准化建设中最为明显的问题就是当前的标准宣传不到位，很多人不知道，而且缺少有效的落实机制，执行上存在着一定的难度。要对这些问题进行有效的处理，就需要在医疗卫生改革背景下，实现医疗卫生的信息联通，保证资源信息有效共享，避免医疗资源出现严重的浪费。强化认可认证相关的软件产品，完善医疗部门的检查评审办法，使得相关标准有完善的实施应用机制作保障，保证医疗卫生机构、行政主管部门等能够严格按照相关的信息化建设标准开展工作。同时积极宣传医疗卫生信息标准，开展示范应用工作，使得医疗卫生信息化建设更加标准。
2.4强化员工信息素养，奠定信息化建设基础
医院的员工是信息化建设和使用的主体，医院员工的信息素质水平以及能力对于医院信息化建设的效果有着极为重要的影响，并且会关系到信息资源的利用。因此在积极推进医院信息建设时，还需要强化医院员工的信息素养培养，进而使医院信息化建设有充足的动力作为基础。强化专业化、信息化的复合型人才队伍建设，医院信息部门的人才不仅要了解计算机信息技术，还需要熟悉医院的相关工作流程。如果单纯懂技术，但是不了解管理方面的知识，会使得医院的信息化建设与发展需要不相适应，如果不懂信息技术，就会使医院的信息化建设水平受到影响。因此医院需要加强人才的专业化培训，针对性的对工作人员进行教育，加强行业间的交流，避免信息化建设中出现闭门造车的现象，能够将世界上先进的科学信息技术引入到医院信息化建设中。此外还需要积极建立医院图书馆，强化文献信息管理人才培养，为医院的科研以及医疗服务提供保障。
3结束语
总而言之，随着医院信息化建设的逐渐推进，中医医院的信息化建设已经成为极为重要的任务。当前信息技术等不断融合发展，社保、医疗体系也逐渐完善，中医医院的信息化建设也有了良好的发展基础。但是由于中医医院具有一定的特殊性，因此需要制定个性化的信息技术的服务，凸显出中医医院的特点，保证信息化建设的可行性。
参考文献
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一、背景
信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院制定五年发展规划，把信息化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，特制定本规划。
二、医院信息化发展现状
（一）发展基础
今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用。如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。目前国内各级医院将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、HIS系统、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院大多也在积极探索适合自身信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。
（二）存在问题
1、网络基础设施需要扩充改造
目前我院有那么几台旧电脑，用于医保结算和新农合报销等。无法满足医院信息化建设五年规划的需求。
2、其它制约医院信息化建设发展的因素
信息化建设需要投入大量资金，医院近几年资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。
信息化建设要靠意识推动，靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱，部分临床科室的负责人本来就有重业务轻管理的倾向，这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。
在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。
三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标
（一） 指导思想
以医院五年发展规划（2012-2016）为依据，以建立信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。
（二） 基本原则
按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。
1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对医院造成不必要的经济损失。
2、基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。
3、突出重点，分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，确定医院信息化建设发展的顺序，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。
4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化，确定好系统的接口标准。
5、高度重视软件的地位和作用，融先进的管理思想于软件当中。信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，不断完善软件的功能，通过软件实现的自己的管理方法和思想，只有这样才能通过信息化的这一途径使医院管理水平真正得到提高。
6、切实保证系统安全与稳定。医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。
（三） 建设目标
今后五年医院信息化建设发展的目标是：选好一个软件商，选好一个医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础；扩充完善管理信息系统（His）功能，为今后临床信息系统、数字化医院的建设打造好先进的计算机网络平台；职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。
四、医院信息化建设具体任务
1、提高对医院信息化建设的认识，向已经建设信息系统的医院学习及借鉴经验，购买所需设备，为信息化建设做好准备。
完成信息中心机房及主干网线的升级及改造，门诊、住院、行政区网络改造。2012年完成。
2、初步建成HIS系统、PACS系统、LIS系统三大系统，为建设信息化、数字化医院打好基础。
HIS系统要具备医生工作站、护士工作站、医技科室、住院、门诊、药房管理、药库管理、后勤管理、新农合接口、医保接口、医疗统计、电子病历等模块。2013年完成。
3、初步建立远程医疗会诊系统2014年完成。
4、建立医院网站。
作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，同时配合医院今后的专科建设，建立医院网站，积极加大对外宣传，扩大医院社会影响。2014年完成。
5、进一步发展HIS系统。
增加病案管理，医疗成本核算系统，包括医疗、护理、院感在内的医疗及病历质量检查登记统计模块。2014年完成。
6、建立病人咨询服务系统（触摸系统）。2014年完成。
7、建立医院办公自动化系统，使各类办公文档的草拟、传阅、存档和管理通过计算机处理和管理，通知、公告、检索等均通过网络进行。2015年完成。
8、建立电子图书馆，实现电子图书、电子期刊全文检索与浏览。为职工提供一流的学习平台。2016年完成。
9、建立数据仓库等工具，辅助医院管理与决策，进行员工数字化绩效评价。2016年完成。
10、不断普及和提高职工计算机应用能力。
五、保障措施
1、加强组织领导
院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展计划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。
2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度
建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，要尽快完善落实相关的规章制度。
3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验
全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，力争不走弯路，少走弯路，加快建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效率和效益。
4、厉行节约、努力保证信息资金的投入
医院克服一切困难，尽量保证信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则， 尽量压缩投资规模，减少浪费。
5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施
为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造时增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度。
【关键词】医院档案；信息化建设；问题；措施
当前，随着医疗行业和信息技术的快速发展，有效推动了医院档案信息化建设的发展。这不仅可以有效的提高医院档案管理的效率和质量，而且还能实现信息资源共享，大大提高档案信息资源的利用率。同时，医院档案信息化建设还能够为医院的科研教学、医疗护理、论文撰写及工作质量评价等提供良好的平台，进一步推动我国医疗行业的发展。
一、医院档案信息化的内涵
随着办公无纸化、自动化的发展，对医院档案的管理工作带来了极大的挑战，因为声像档案、病人健康档案、文书档案和各种病历的书写、归档、审核、利用等都可以借助计算机和网络来完成，从而推动医院档案从纸质载体逐渐向电子文件方向发展，并逐渐步入网络信息化时代。医院档案信息化一般是指借助现代网络信息技术来对档案信息资源进行系统化、规范化管理，便于后期对档案的管理、获取、处理、传输和利用。同时借助计算机网络的优势还能够实现档案资源的共享，不仅可以有效的提高医院档案的管理效率和水平，而且还能提高档案的利用效率。医院档案信息化主要包括以下四个方面的内容：（1）档案信息的数字化处理。如今，我国大部分的医院已经开展了档案信息化处理技术，如HIS、OA系统的应用，其不仅可以大大节省医务人员的工作时间，提高其工作质量和工作效率，而且还能实现医院之间的有效沟通；（2）实现档案信息资源的有效共享。随着医院档案信息化建设的不断推进，我国大部分的医院档案已经实现资源共享，如门诊病历、健康体检档案住院病案等；（3）实现档案信息网络化的传递、接收、存储和利用；（4）构建档案信息化管理模式。HIS、OA系统在医院档案管理中得到了广泛的应用，并且信息化技术的发展，CIS(统一化系统)、MIS(管理信息系统)逐渐被引入到医院档案信息化建设之中，有效的提高了医院档案管理工作的效率。
二、医院档案信息化建设中常见的问题
1、医院对档案信息化建设缺乏足够的重视。目前大部分医院都开展了信息化工程建设，也取得了一定的效果。虽然医院领导认识到信息化技术对于医院发展的重要性，并将其更好的推广到实际应用之中，但是并未对医院档案信息化建设给予足够的重视，不利于医院档案信息化建设的顺利进行。2、医院档案管理系统有待完善。虽然医院档案信息化已在医院推广，但是缺乏统一的规范和标准，大部分医院或者科室都是按照自己的工作经验来引入或研发档案管理系统，从而导致档案信息化管理混乱，不利于其工作的开展。同时，医院档案信息检索工具跟不上信息化建设的步伐，大大降低了信息查找、信息整理、信息再利用的效率。此外，医院档案信息化建设的管理不够规范化，资金投入力度不够，导致信息化技术无法更好的发挥其优势。3、网络平台维护不到位。医院档案是一项非常复杂的工作过程，而且兼容性比较差，无法更好的满足信息时代的发展需求。同时，网络平台经常会遭到病毒和黑客的入侵，致使网络故障频发，对医院档案信息的安全造成了较大的威胁。4、医院档案信息管理人员综合素质水平比较低。在进行医院档案信息管理过程中，大部分管理人员未能够对现代档案管理知识给予系统的了解和掌握，并且缺乏熟练的微机操作技能，对于一些故障也不能进行及时的解决。同时，在进行日常工作过程中，未按照相关规范和标准来进行，管理制度不够规范，档案室的软硬件设备管理不到位，从而影响了医院档案信息化建设的进度和质量。
三、医院档案信息化建设的原则
1、系统性。在进行医院档案信息化建设时，要具备严谨的系统性。主要表现在以下几个方面：（1）医院办公网络是整个医院档案信息化建设过程中比较重要的基础平台，因此要确保其工作状态的稳定；（2）档案网络属于医院档案信息化建设中不可或缺的子系统，因此要具备一定的延展性、兼容性，便于后续的系统升级工作；（3）医院档案信息化具有一定的随机性，有些数据被定期销毁，有些会被累计存储到业务数据库中，有些会被存储到临时载体上，因此需要构建系统性的管理规则，避免造成无法挽回的损失。2、方便性。在进行档案信息化建设时，要尽可能做到操作简单，便于后期的维护和管理，以便更好的满足日常查阅需求，而且还需要满足准确、方便、快捷、易于操作等要求。3、多样性。能够对医院工作的特点给予全面的反映，而且内容要丰富多样，页面要新颖，涉及内容要丰富，包括电子报表、文本文件、图像、视频、图形、网页、数据库等，只有这样才能更好的发挥其优势，更好的满足多样化的要求。
四、提高医院档案信息化建设的措施
1、院领导对医院档案信息化建设给予足够的重视。在进行医院档案信息化建设过程中，要求医院的领导对其给予高度重视，可以适当借鉴其他医院成功的医院档案信息化建设经验，并从中了解到自己医院所存在的优势和劣势。在信息化技术不断发展的今天，越来越多先进的技术手段被应用到医院档案信息化建设之中，从而有效的提高档案管理的效率和质量。同时要加大对医院档案信息化建设的人力、财力和技术的投入力度，以更好的确保此项工作的开展。2、完善医院档案信息管理系统。要想确保医院档案信息化建设有条不紊的进行，就需要对医院档案信息管理系统进行不断的补充和完善，明确档案信息化的相关规范和标准，并根据《医疗档案管理办法》、《档案法》及其他有关规范和标准来进一步补充和完善医院档案信息管理系统。建议成立以院领导为主的医院档案信息管理体制，这样才能全面加强对档案信息化建设的监督与管理，以更好的提高医院档案信息化建设的效率。3、强化网络平台的安全保护。在进行医院档案管理的安全层次进行划分时，最好对各方面因素进行全面、系统的考虑，并根据层级与管理的不同来设定针对性的访问权限，并委派专业的系统管理人员来负责对用户进行指导，对敏感信息给予适当的监控，从而将其中常见的安全隐患给予及时的发现和排除。同时还可以借助一系列物理手段来确保网络安全，如防火墙、身份认证与加密技术等。在进行档案信息管理过程中，还需要根据安全特点来管理者和客户进行严格的身份认证，以确保信息的安全使用。防火墙技术被更多的应用在被安全隔离的计算机网络系统上，其不仅能够对外部网主机或用户进行有效的限制，而且在获取允许的情况下才可以对档案信息进行访问。4、提高医院档案管理人员的综合素质。在进行医院档案信息化建设的过程中，为了确保其工作的效率和质量，对管理人员的综合素质提出了较高的要求。因此，医院要想更好的适应这一发展要求，就需要做好管理人员的培训与教育工作，使他们更好的了解和掌握医院的基本情况，如部门设置、工作分工和职能特点等，以更好的培养复合型优秀人才。同时，还需要加大管理人员对医院相关部门业务知识和业务活动的了解与掌握，并根据工作的实际情况来开展医院档案信息化建设，以更好的发挥医院档案的实际作用。此外，医院还需要加强档案部门与区域体系之间的有效合作和交流，对相关知识进行系统的转化和补充，借助现代网络与通信技术来推动医院档案信息化建设。
五、结语
随着我国医疗体制的不断改革和完善，医院档案信息管理所起到的作用不容忽视，因此要加大对档案管理机制的创新，实现无纸化管理档案，以更好的提高其工作效率和工作质量。同时医院领导还需要加大对医院档案信息化建设的重视，从简单的文件收集、使用、整理、保存等方面来逐步进行管理，以更好的提高医院档案管理水平，实现档案资源的有效共享。
作者:王雪梅 单位:莱阳市古柳卫生院
【参考文献】
[1]朱红娟.浅谈医院档案信息化建设中的问题与对策[J].档案管理,2016.8(4)63-64.
关键词:医院信息化;内涵;实施策略
中图分类号:TU246.1 文献标识码:A文章编号:1007-9599 (2010) 09-0000-01
Construction of Hospital Information Content&Implementation Strategy
Li Xiahua
(Wenling First People's Hospital,Taizhou317500,China)
Abstract:Hospital information construction is fundamental and necessary for modern hospital management,Only to learn more about the construction of hospital information content and implementation strategy,we can find a reasonable and efficient way to improve hospital management,innovative care delivery model,improve medical quality,service quality and even the overall strength,better practice "patient-centered" service concept.
Keywords:Hospital informatization;Content;Implementation strategy
医院信息化建设旨在通过网络互连,实现院内乃至社会卫生资源的共享,提高医院的医疗质量、工作效率、管理水平,更好地服务于病人、医护人员、行政办公人员。要推动医院信息化建设的健康发展,我们有必要就其内涵与实施策略进行探讨和研究。
一、医院信息化建设的内涵
医院信息化包括三部分:医院管理信息化、临床信息化和局域医疗卫生服务信息化。在建设实施中的具体内容有:
(一)院长查询系统。让医院领导在自己的办公室里就能很方便地查询全院各类人员结构、临床科室医师及护理人员、医技科室专业人员等有关数据资料;查询疾病统计信息、药品发出频度信息、来院就诊病人基本信息、诊断信息、治疗信息及费用信息;查询全院药品、卫生材料、低值易耗品及其它材料采购、库存和消耗数据以及固定资产的分布与占用等信息。查询全院各部门收入、支出有关情况,进行收支平衡和资产结构分析。
(二)临床信息系统。包括1.医疗资源公示。将医院的医务人员结构、临床、医技科室设置、专家介绍、特色专科等多种信息在网络及院内触摸屏公示,确保患者就医的针对性。2.实行门诊一卡通。患者挂号、交费、仪器检查等均可通过刷卡实现,简化病人诊疗流程,缩短病人等待时间和住院停留时间,提高医疗资源的利用率。3.实现全电子病历。将医生开写的处方信息、手写体签名以及得到认可的第三方提供的个人数字证书绑定,只要输入身份证号码,即可查询既往病史,利于医院对病人更好地进行疾病跟踪。落实自动化检查诊断仪器的数据、图像的采集及临床申请与报告的快速传递,为医生的诊疗工作提供方便。4.院际一单通。在医院间逐步实行医疗检验、影像检查互认,以简化就医环节,减少重复检查,减轻患者经济负担。5.远程会诊。由于我国各级医院的医疗水平有着较大的差异,为了充分利用优质医疗资源,使病人得到更好的诊治,通过Internet网进行院际联网,以现代通讯、信息手段,达到随心所欲的医学交流,实现远程医疗服务和远程医疗监控。
(三)局域医疗卫生服务信息系统。包括电子政务、网上挂号、检验检查的预约、双向转诊、医保互通、居民健康档案、社区服务、网络医学咨询、健康咨询、健康教育等。实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化,为患者提供完善的个性化服务,提高患者的满意度和信任度。
二、医院信息化建设的实施策略
(一)医院信息化是医院现代化建设必不可少的工作,因此要加强领导,成立由院领导和相关科室负责人组成的医院信息化建设领导小组,并且有专门的分管领导来具体主持医院信息化建设的规划、实施等工作。对于信息化建设的具体实施,则应结合医院实际制定出详细的方案,并经过充分地论证后才进行实施。在统一规划前提下,对重大的信息化建设项目,建立和完善立项、上报、审批、验收等一整套程序。
(二)医院信息化建设需要一定的人才保障,医院应加强所有工作人员的相关业务培训,以提高他们在信息化方面的素质和水平,培养医院自我开发、维护信息管理系统的技术力量。
(三)医院信息化建设需要资金的推动,因此必须保证每年将医院收入的一定比例用于信息系统建设。设备和软件的投入应根据医院自身的具体需要和财力,急用先行。实施过程中充分考虑医院使用者个人素质、医院经营状况、医院的发展目标等因素,逐步实现信息化系统的升级,避免设备技术闲置。
(四)加强对设备和信息的管理,强化设备维护,主控机房安装硬防火墙,定期对系统进行杀毒检测,预防病毒的感染和黑客的侵袭,提高整体防护能力,保障信息系统的平稳运行。要逐步建立集医院病人信息、医疗信息、护理信息、财务信息、物资信息、办公信息等数字化信息于一体的数据仓库,高度重视数据的安全性,重要数据实施双重备和加密处理。建立信息安全、信息保密制度,规范安全管理流程,加大政策导向和依法管理力度。
信息化建设是医院实现科学管理、提高社会经济效益、改善医疗服务质量的重要途径。因此,医院信息化建设一定要从医院实际需要出发,有理性的目标定位,有充分的论证、统筹和组织协调,让信息化在提升医院管理水平、医疗服务水平和医院综合实力等方面发挥更大的作业。
参考文献:
[1]张现辉.医院信息化建设的经验与体会.《中国卫生信息管理》,2009年第03期
1 医院物资档案管理现状分析
医院物资档案是指根据医院物资情况建立的档案,包括物资的采购、验收、库存、使用、核算与回收处理等,档案资料内容多种多样,包括文字材料、图片、音频等,通过建立物资档案并加以管理,可以准确了解医院物资情况,并以此为基础,作出符合医院实际的决策,提高医院经济效益。
在当前医院物资档案管理中,还存在着许多问题,影响了物资档案功能的发挥,主要体现在以下两个方面:
首先,缺乏规范的工作标准。当前,物资档案管理依然没有形成统一的工作标准,在物资档案的归档、收集、分类及保管等方面,都没有明确的依据,物资档案管理的工作流程较为凌乱,工作质量没有具体要求,工作人员职责不够明晰。在这种情况下,档案管理工作比较随意,存在许多薄弱环节,经常会发生各种管理不当问题。
其次,档案管理基础较薄弱。我国医院发展时间较短,一直采取的是粗放型管理方式,对物资档案管理没有足够的重视,在这种情况下,物资档案管理工作业务能力较低,基础较为薄弱,具体体现为:一是档案质量较差,许多档案资料并不完善,存在严重缺失的情况;二是档案存放场所较为简陋,没有专门的档案存放设置,甚至有些医院根本没有档案管理工作开展的基础保障。
2 物资档案信息化建设的必要性
2.1 有助于提高物资档案管理水平
物资档案是医院物资的重要体现,直接反映着医院物资的存储、使用等情况,对医院管理有着较大影响。因此,加强物资档案信息化建设,建立统一的物资档案管理平台与数据库,将医院物资档案全部纳入其中,利用信息化手段,可以实现对物资档案实时查询、监控与管理,及时了解物资的使用情况,还可以对各个物资管理流程与管理责任进行准确追溯,有效避免物资的浪费,提高物资档案管理水平,对医院发展起着重要促进作用。
2.2 为医院发展决策提供准确依据
物资档案是医院发展决策需要考虑的因素之一,推动物资档案信息化建设,利用信息技术手段,可以有效避免由于人为因素引起的失误,提高档案数据计算的准确性,利用信息化自动变更,改变传统档案管理模式,减少了档案管理人员的工作量,使其能将更多的精力投入到物资档案的检验、审核与使用当中,为医院发展决策提供更为准确的依据,充分发挥物资档案的价值。
3 物资档案信息化建设的基础条件
近年来,随着信息技术的不断发展,信息化在社会生产生活中应用领域越来越广泛,为物资档案信息化建设奠定了良好基础,当前加强物资档案信息化建设,已具备成熟的条件,具体包括以下几个方面。
3.1 档案信息化建设目标明确
随着信息化的迅猛发展,我国在许多领域都已经进行了较长时间的信息化建设,累积了足够的档案信息化建设的经验,对于档案信息管理,已形成了较为明确的标准、规范,对档案信息化管理制定了明确目标,在这种条件下,物资档案信息化建设可以朝着确定目标发展,保证物资档案信息化建设的持续性。
3.2 档案信息化建设理论完善
通过多年档案信息化建设的实践与研究,档案信息化建设的理论体系已逐步完善,除了政府部门对档案信息化建设的支持以外,还建立了相应的组织体制与决策体制。档案信息化建设得到足够重视,档案信息管理技术方面也日益创新,符合我国实际国情的档案信息化管理手段不断丰富,在硬件、软件方面的支持越来越多。在这种条件支持下,开展物资档案信息化建设,有着事半功倍的效果,对物资档案信息管理目标的实现有着极大的促进作用。
【关键词】网络技术 信息化 建设
1 医院的信息化
1.1 医院的信息化建设
信息化建设是医院现代化建设的必然趋势，它提高了医院管理的工作效率，优化了医疗的工作质量，是医院信息化发展的重要组成部分和重要途径。
医院信息系统包括两方面：
（1）信息获取和利用：利用计算机和网络收集和存储各种信息，再进行传递、分析和处理。
（2）信息共享：有效及时获取关于任何人、任何时候、任何地方、任何内容的信息。
我国医院信息化建设（HIS）的内涵：85%的医院信息系统是以财务核算为中心的管理信息系统“MIS”；10%的医院在开始探索建立以医生工作站为核心临床信息系统“CIS”；5%的医院正在探索建立PACS系统。
1.2 医院信息化建设的必要性
1.2.1 带来丰厚的经济效益
医院的信息化建设促进了医院的管理，实现了全面的监督和管理，提高医院的管理水平和工作质量。主要体现在：有效缩短了挂号、问诊的时间，给需要医疗治疗的病人提供了极大方便；医疗资料采用计算机进行数据和信息的采集分析、存储和利用，促进医生开展医疗工作，提升病人的满意度，同时因为替代了人工操作大大减少了医疗差错。
1.2.2 促进医院管理的规范化
信息系统的建设，作出的一系列标准化的财务报表相比于人工操作更加具体、细致，主要体现在：加快财务管理人员的工作运行速度，规范医院建设工作流程，规范医院管理模式，规范工作人员操作，规范员工思想素质，使各部门的数据和信息管理更加标准化、现代化。
2 医院信息化建设的现状
2.1 缺乏统一的信息化建设规范和技术标准
医院信息系统发展仍然是不够深入，仅仅局限于单个单位使用，因为系统多为单一厂商系统，不能达到标准化，因此使用不够广泛。对于系统的使用标准接口，以及使用和标准的制定，不仅缺乏权威、协调，而且容易导致不兼容的情况，因此，中国信息标准化产业发展仍然滞后。
2.2 医院管理流程不规范，缺乏信息技术人才
当前，在医院的信息化进程中，了解IT，医药和医院管理的复合型人才是稀缺的。目前，中国医院协会调查显示，我国医院信息化建设需要大量的IT、医疗专业人士。因此，需要从数量和质量上，改善现有专业技术人员的水平，以满足社会的需要。
2.3 医院信息系统未得到普遍应用
很多医院虽然建立了医院信息系统，但该系统的应用范围有限，基本还是有限的应用，如门诊和住院费用的管理。虽然一些医院已经实施了病人或医生站，但仅用于医生处方。对于医生不能看到的像测试结果、、电子病历、检验报告和医疗信息、医疗成像，并未充分利用该系统。医院综合数据分析系统、决策支持系统，临床上有意义的PACS（图片存档和传输系统）、LIS（医学检验系统）、CIS（临床信息系统），这些真正意义上的医院决策并未得到普遍应用。
3 如何推进医院的信息化建设
3.1 完善医院信息化建设规范和标准
“信息未建，标准先行”应成为今后我国医院信息化建设的准则。过去开发的各类信息系统，由于没有统一信息的标准，很难进行信息资源共享。我国在卫生信息化标准方面进展缓慢，卫生部应开展信息的标准化统一工作，促进医院信息和基本数据的收集存储和处理、医疗工作实施的规范化、标准化、快速化。通过这些措施，当前才能实现数字化医院、区域卫生信息化的工作。
3.2 政府支持、政策导向与激励
我国已经制定出台了《医院信息化基本建设规范，卫生部门也相应作出政策，希望以高速的网络为基础，将所有的医疗信息有机整合在一起。然而，与发达国家相比，我国政府的重视与支持力度还相当有限，缺乏国家的宏观调控、政策激励与财政支持。一方面相关的政策措施还没有上升到国家层面，缺乏财政支持；另一方面缺乏对医院信息化建设的协调与规划。
3.3 加大医院信息化的资金投入
医院一般更愿意把资金投入到能马上看到经济效益的医疗设备和药品采购，而不愿意拿出资金进行信息化建设。事实上，医院的信息技术投资的回报是无形的，长远的，而带来的好处很多，它可以降低医疗人员的工作劳动时间，提高医疗护理服务，提高医院的效率，促进高层领导管理监督、宣传医院的服务形象，提升人们的生活医疗水平等等。
3.4 加强复合型人才的培养
在医院的计算机专业人员严重短缺。原因是，医院内计算机专业人员的工资低于计算机行业，也低于医护人员，这种情况下计算机专业人员不愿意在医院从事工作。随着加大医院信息化建设，提高专业技术人才的水平也迫在眉睫。首先要提高他们的待遇，其次计算机专业人员普遍缺乏医疗专业知识，为了满足医院信息化建设的需要和加速信息化建设，也要注重对医学知识和医院管理的灌输，将其培养成为复合型人才。
3.5 发挥卫生行政等部门在医院信息化建设中的作用
卫生行政部门应该极力将医院信息化纳入卫生事业发展规划，制定功能规范和信息标准市场，引导和准入（许可证），加强产品质量监督。
参考文献
[1]雷鸣.医院管理信息系统的建设与发展[J].中国医院管理，2001.
[2]陈继毅，柏金喜，张升罡.医院信息系统建设与医疗保险制度改革[[J].中华医药杂志，2005.
[3]蒙克.医疗信息化：期待中的盛[J].网络世界，2006.
【关键词】部队医院；信息化建设；优化
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）06--01
前言
医院管理层应充分意识到对医院信息化建设进行改造与优化的重要性，在此基础上加快信息化建设的再造与优化。由于部队医院工作在性质、编制和服务方向等方面的特殊性，医院信息化建设并不是单纯地强调技术层面，更多的是强调工作流程的优化、工作质量的提高[1-2]。因此医院信息化建设再造与优化要结合医院的实际情况，围绕医疗服务工作展开，以下就部队医院信息化建设的再造与优化策略进行探讨。
1.正确认识信息化建设，转变传统的管理观念
要进行部队医院的信息化建设再造与优化，首先相关的I导层人员必须正确认识信息化建设并给予高度的重视，同时转变传统的管理观念。信息化建设再造与优化不是单纯地更新仪器设备，也并不能一下子看到直接的经济效益[3]。信息化建设的主要作用是加强医院的现代化管理水平，既可以提高工作的效率，也可以节约管理的成本，这些都是间接的、隐性的经济效益。
2.结合医院实际情况，优化信息系统
传统的信息系统以收费管理为主，随着医学技术以及医院规模的发展，仍然应用传统的信息系统会极大地限制医院各项工作的展开[4-5]。需要结合医院的实际情况优化信息系统，建设一个覆盖项目广、以病人医疗信息为中心多动能信息系统。新型的信息系统应具有电子病例、LIS系统、医护工作站、资产管理、物质管理、成本核算、办公自动化、体检系统、药房管理等多种功能，各个子系统既相互独立，又可以相互关联。比如在医护工作站完成挂号后会在信息系统上形成一个电子病例，当患者需要进行各项检查时，医生会在系统上进行相关的操作，将患者的检查项目录入体检系统，当患者到达体检科室时，医护人员经过核实信息后就可以快速地为患者进行相关的检查，并将检查结果同步反馈到系统，诊断医生在查看信息后就可以帮助患者开具用药处方或者制定相应的治疗方案，节省了患者重复排队的时间，也提高了门诊工作效率。
3.加强信息管理，优化各项业务流程
结合医院各职能部门职责以及各项业务流程等制定统一的信息化标准，优化各项业务的流程。第一，医生开立医嘱后，相关信息将直接转达护理站，由责任护士审核并执行，精简了手工医嘱再安排专人录入的中间流程，医护人员职责清晰明确。第二，统一医护人员排班制度，各科室分管主任以及护士长根据本科室实际情况合理安排值班表并录入HIS系统，且只有分管主任和护士长才具有HIS系统值班表修改的权限，防止医护人员随意地临时调班的情况，查岗时就可以一目了然，如有问题发生也可以第一时间追究到责任人，避免了推诿责任的问题。第三，优化就诊的流程。按照传统就诊流程，患者需要经过多道的排队程序，不仅增加了患者排队的时间，而且也会造成门诊拥挤、秩序混乱的现象。对此，实行一卡通与电子叫号的就诊方式，患者可以登录医院的医疗服务系统进行网上预约挂号，然后根据预约时间到院就诊，并且提前在一卡通账号上充值，医生开立医嘱后会让患者确认费用，然后就可以直接在系统上扣除相应的费用，节省了患者排队缴费的时间。同时，医院的挂号系统、收费系统、检查系统等均相互关联，患者的诊断、检查以及缴费信息可以在系统上直接输入名字及病历号后查看，可以提高医护人员的工作效率。第四，优化资产管理流程，将医院固定资产、设备以及各种物资名称、入库时间、金额、数量以及损耗等各项信息录入资产管理信息系统，每个科室领取物品时均经过管理人员在系统上进行登录，实现每件物品领用的实时记录，管理人员也可以随时查看资产流动去向、使用情况，提高了资产管理效率与质量，有效避免医院资产的流失。
4.合理选择软硬件配置，提高投入资金的使用率
相比其他硬件设施建设，医院在信息化建设方面投入的资金比例较小，需要合理地选择信息系统的软硬件，避免资金的浪费，提高投入资金的利用率。再优化信息系统时，重点针对传统信息缺少的或者相对薄弱的模块进行更新与添加，并经过总额和对比分析后选择性价比最优的软件。在硬件配置方面则要确保系统运行的稳定性，选择一些知名的、性能优质的服务器，例如联想、戴尔、惠普等，因为医院工作具有特殊性，需要全天24小时运行，如如果服务器运行不稳定会造成严重的后果，因此在硬件方面的资金投入不可为了节约资金而随便选择。
5.积极培养信息技术专业人才
医院信息化建设的改造与优化并不是一次性完成的，而是会随着时间的推移以及医院的发展而不断进行改进优化，这就需要信息技术的支持，因此需要积极地培养信息技术方面的专业人才，以为医院信息化建设的不断优化改进提供有力的技术支持。尤其是部队医院要防止因干部转业、调动等原因，造成信息技术专业人才的青黄不接，应该在政策上保障信息技术专业人才的相对稳定。
6.结语
医院信息化建设对加强医院管理、提高医护工作效率与质量有重要意义，部队医院改革不能忽视信息化建设的重要性。对医院信息化建设的再造与优化，主要从管理制度、优化业务流程、软硬件配置、人才培养等方面进行。
参考文献
[1]于树新.综合性医院信息化建议方素合理性研究[J].中国数字医学，2016，11（01）：94-95.
[2]郗群.医院信息化建设与业务流程再造研究[J].甘肃科技，2014，30（12）：11-12，85.
[3]杨秋云，魏民，顾雪辉等.军队医院信息化建设的再造与优化[J].医院管理杂志，2016，23（04）：330-332.
【关键词】统计；信息化；管理
随着市场竞争的日趋激烈、信息技术的日益发达，统计在医院管理中的作用越来越重要。医院的整体发展离不开医院信息管理的完善，如何顺应医院的发展做好统计信息服务工作，是新形势下做好医院统计工作的关键和发展目标。同时，如何发挥统计在医院管理中的的参谋和助手作用，为医院制定政策及规划提供决策上的支持，就成为一道亟待解决的问题。
一、医院统计信息化管理存在的问题分析
（一）统计信息化资金投入不足，信息化标准难统一。“信息化就是要互联、互通、互享，但这必须要有标准才能实现。目前全国医院信息化发展不平衡，各地差异很大，主要表现在地区的经济发展水平和医院的级别上。医院所在地区经济越发达，医院的级别越高，信息化的投入越大，医院的信息化发展程度越高由于信息化建设不平衡，统一标准的工作进展十分缓慢。统计信息化建设包括医药卫生信息、医疗保障信息、药品监测信息等多个信息系统，涉及医药卫生改革发展的方方面面。整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷的医药卫生信息系统，更是新医改工作的重要支撑。现在很多问题都是由于信息不对称造成的。
（二）医院统计信息化软件更新较快。现在处理统计数据时使用的系统有SARP、久其等各类新程序，但大多程序都是由统计医院内部自行开发，在使用中的效果不是很理想，以至于有些计算公式编写不太完善。医院统计信息化专业人员使用起来都再摸索中求发展。在对报表单位布置工作时，月报、季报、年报等基本上是自上而下布置，自下而上汇总，统计软件的快速更新使得报表部门也有些应接不暇。
（三）现行的统计机构的设置和职能、制度方法、业务流程和管理方式落后，制约着信息技术的应用。按专业设置统计机构的职能，分专业设计和实施统计制度，应用软件由各专业分头开发，固化了专业分割，加重了基层负担，影响了信息生产过程的整合和资源共享。各专业重复开发功能相似的应用系统和数据库，造成了不应有的浪费。统计信息资源分散管理，垄断、封锁，制约了信息共享。
（四）统计信息化专业人员缺乏。从医院统计人员年龄结构上看，人员年龄偏大，特别是懂统计又懂计算机的复合型人才少。懂计算机的人员也只是停留在简单操作计算机、录入、汇总操作上，而网络技术的方面不是特别精通，精通业务又懂计算机的复合型人才培养直接关系到统计网信息化建设的成败。
二、全面推进医院统计信息化建设路径分析
（一）构建科学的医院统计信息化决策机制。要推进管理一体化，加强对医院统计信息化建设的统一组织和集中领导；要推进业务一体化，对统计业务进行优化，建立统一规范的业务流程；要推进技术一体化，统一相关数据口径、技术标准，建立规范的技术基础平台。要牢固地树立全国“一盘棋”的思想，实现医院统计信息工程建设的整体协调推进，更好地发挥信息化对医院统计工作的促进作用。
（二）要加大对医院统计信息建设的投入力度，重点是统计信息网络建设，充分发挥统计信息的职能作用，为决策者提供准确有效的理论依据和工作指导依据。在财力、物力、人力上，向统计信息化建设倾斜，并提供重要的政策支持和运作保障。这里要注意防止两方面的倾向。一方面不能找一些忽视统计工作特点，不符合统计工作实际的大而空、不可行的亮点。另一方面，要避免满足于工作小步迈进，不愿创造条件，或在有条件发展时，畏首畏尾，不敢突破，找不出、形不成工作亮点，丧失统计信息化发展的机遇。
（三）着力整合资源，努力构建集中统一、功能齐全、高度共享、使用便捷的统计数据库体系。统计数据库体系建设滞后是制约统计能力提高、影响统计服务科学发展的关键因素之一。一些医院统计业务急需的统计数据库尚未建立，已建立的一些统计数据库功能不够完善，造成大量统计数据难以进行深度加工，难以进行部门、专业间数据共享，难以得到充分开发利用，直接制约着统计效能的提高，直接影响着医院服务水平的提高。因此，我们要加大对统计数据库体系的研究，尽快形成统计数据库体系的总体设计方案，并在相关专业选择数据库进行试点，不断完善设计方案，加快基础支撑数据库（包括元数据库、基本单位名录库、地理信息库）、专业原始数据库、专业工作数据库、综合应用数据库、统计数据库的建设，逐步形成与统计软件平台对接、以统计业务流程为基础、能够方便管理和处理不同类别的统计数据库体系；提高统计机构的服务能力和数据管理能力。
（四）加强统计信息技术培训。高素质的统计人才是医院统计信息化建设不可或缺的必要条件，统计信息化建设涉及到统计信息应用的各个阶层，需要大量既掌握计算机网络技术、通讯技术又懂统计业务的复合型人才。为适应统计信息化建设的发展，在现阶段，应加大统计信息化培训力度，以提高统计员工的计算机技术、网络技术、办公自动化等的应用能力。通过各类培训，为统计系统造就一支既懂现代化技术又懂统计业务的复合型人才的统计队伍。只有通过统计信息化教育，提高医院统计信息化技术水平，才能使统计工作真正跟上信息时代的发展步伐，更好地为医院发展服务。
（五）努力提高信息技术与统计业务的紧密融合。统计信息化建设，就是要探索统计业务建设与信息技术之间一条融合的发展道路，是超越单纯技术、融入统计业务发展需求的应用创新，是让信息技术帮助统计业务部门提高核心竞争力，改进调查流程，提升数据质量，强化数据资源建设，真正成为统计改革发展的战略推动力之一。
（六）满足统计业务需要，方便部门统计。医院统计机构在制定统计信息化规划、部署统计信息化工作时，一定要以满足统计业务工作需要、方便基层填报和使用、提升统计工作水平为根本目的，将统计信息化建设与统计数据采集、传输、汇总、审核、处理、存储、各个环节、各项工作紧密结合起来，以统计信息化能力的提升更好地促进统计工作科学发展。
关键词：医院；财务信息化；分析；建设
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）11-0-02
在经济快速发展的新时代的背景下，信息化水平逐渐成为一个国家和各个地区判断综合实力的重要标志，并且已经吸引各行各业的关注。中国作为一个大国，尤其是近些年来，社会经济、科学技术、国际地位等均取得了巨大进步。所以，中国绝不会错过这个信息化大发展的时机。尤其是医院行业，时时刻刻都在进行财务上管理。因此，医院财务信息化建设对于医院的发展具有重大意义。
一、医院信息化的概念及其特点
1.何谓医院信息化
医院在经营管理的各个阶段，通过电脑、网络、通信、特殊软件等科学技术和设施，广泛有效地利用医院内部及外部的信息资源，让医院全面自动化的运行，并且及时迅速地为医院制定决策时提供精确有效的数据信息等，该过程就被称作医院信息化。医院信息化主要是将原始数据进行科学合理的分类、加工等处理，把医院的所有数据信息，如：资金流、物流、智力流，都集聚成医院的信息流，再通过一些特定的计算模式，生成与之对应的管理决策信息，以此来指导医院的运营模式、战略决策及发展方向。由此可知，医院信息化可简单概括为三步骤：（1）数据的信息化；（2）流程的信息化；（3）决策的信息化。
2.医院信息化的特点
2.1以科技的发展为重
医院财务信息化建设的目的是为了提高医院的核心竞争力，保证医院持续发展。而它本身只是实现目的的手段。所以，对信息资源的开发利用是确保医院信息化建设成功的根本。要想充分地利用信息资源，就必须有先进的科学技术辅助。但是也要注意技术的适用性，不适用的技术只会增加医院信息化的难度。另外，对信息资源的利用要全面，既要有内部的，也要及时了解外部信息。所以，科学技术的开发尤为重要。
2.2注重创新和完善
任何的管理模式如果老是一尘不变，不追随时代的脚步，必定被时间淘汰。所以，医院信息化建设的另一特点是不断的创新和完善。在充分利用医院信息化投资存量的同时，又得紧跟新型医院信息化和现代化的脚步，不断的对医院的业务流程进行改革和完善。再者说，医院的工作人员需要对医院信息化进行全面的认识，并对该新型技术、新体制进行适应，这将是一个不断深化和提升的过程。因此，医院的信息化建设是需要注重创新和完善的。
二、医院财务信息化的必要性
一个医院的重要部门之一就是财务部了。财务部管理的的好坏直接影响一个医院的运营状况。与此同时，医院财务信息化又是一个医院财务工作的核心，是其不可缺少的一部分。现在，我们就谈谈医院财务信息化的重要性。
1.为医院的经营和投资决策提供依据
利用现代信息技术，对有关财务资料和统计数据时运用的相关财务指标进行财务分析和特定评估，得到深层次的能综合反映医院运营效率和效益的分析结果，以此来提高医院的管理能力。再者，可以通过使用网络技术并结合现实状况下的卫生资源情况以及各种风险等对医疗设备、大型的医疗投资等进行详细的调查、预测、分析和筹划，给医院的管理者提供客观、真实、准确的数据资料，使他们的决策更科学合理规范。
2.可有效提升医院治理水平
医院预算是保证医院正常运转的重要一步。它源于医院治理，并且也体现着医院治理结构下分层治理的特点。尤其在复杂的财务管理上，正是由于在财务管理信息化上的分工负责，才使得预算的全方位管理和控制功能得以加强，是医院的各项决策落实到位。医院财务管理信息化模式既需要以规范的法人治理结构为前提，又能够推动医院治理结构的进一步完善。所以，实现财务管理信息化模式是医院治理结构的必然选择。
3.利于财务监督，规范医院经济行为
双向传输流通的信息化管理模式可以使操作流程和一些岗位人员的工作更加规范、高效。加强了监督工作的执行，减少了人为因素的控制，提高了各类财务数据的利用价值。另外，能够及时地反馈信息，实现内外部信息的交流，最大程度的合理利用医院的财物资源。
4.有利于培养财务人员的综合素质
当前而言，医院财务处于一种独立的核算程序，并且具有很高的政策性、业务性、时效性。新的会计制度要求财务人员需要具备更高的计算水平以及更高的使用计算机网络技术的技巧。所以，财务人员必须进行科学的培训，以此来提高财务人员的综合能力和操作能力。
三、目前医院财务信息化中存在的缺陷
1.不健全的财务信息化管理系统
医院信息管理的现代化和科学化的发展步伐由于当前医院财务信息管理系统较低的集约化程度，不完善、不健全的结构而缓慢前行，这对医院的发展是一种束缚。要想完成医院的财务记账系统就需要完成各个其他相应的独立系统，其中包括：药品购销核算、固定资产核算、工资核算、住院核算等，但是，这种单独、重复的数据录入工作造成了资源的浪费。再者，许多的医院使用的都是传统的会计软件，但是这些软件具有局限性，只是用于财务部门。不能与医疗、药设、人事等部门进行资源的共享，影响数据传输的时效性、一致性、系统性。不能提高医院的整体效率和效益，并且可能造成效率低下、责任推诿的问题。
2.财务信息化工作得不到重视，管理人员对财务信息化认识不足
在当前的很多医院中均存在领导层对医院财务工作不注重的问题，他们通常把精力集中在临床、医技科室等财力投入较多的一线科室。一些医院甚至为了节省开支，减少对医院财务信息化管理的资金投入。医院财务信息化管理系统不仅仅只是利用计算机网络就可以的，他需要一个更全面的管理系统，其中包括：管理理念、运行方式、组织形式等各方面的知识。所以，只有当医院的领导层给予高度重视和配合，并且各个工作人员团结协作，才能够成功的实施医院财务信息化。
3.复合型人才的缺乏，财务管理人员的素质有待提高
医院财务信息化建设能否取得胜利的关键因素在于财务工作人员的素质水平。所以，对财务工作人员的培养是不可缺少的。但是，现在大多数医院的财务工作人员在计算机网络方面普遍缺乏认识，这就造成了医院财务信息化建设中复合型人才的匮乏。要想取得医院财务信息化的成功，工作人员需要熟悉财务知识，又得精通计算机网络安全以及系统维护的人才。
四、医院财务信息化建设的措施
1.医院内部财务统一
医院内部统一的核算方法可以规范财务管理流程，提高数据的精准度进而提高决策的正确性和可行性，还能使医院财务管理工作质量和效率得以提高。统一核算方法是规范医院财务管理的基本要求，同样也是最基础的工作。其次，统一科目。该过程是保障统一核算顺利实行的必要条件，是统一报表格式和取数公式的根本。最后，就要统一报表格式了。统一的报表格式避免了数据的杂乱无章，对财务数据进行汇总、合并、分析等，保障了财务管理工作合理有序的进行。所以，内部财务的统一对于医院信息化建设极其重要。
2.建立医院财务内部的管理制度
严格的管理制度有利于提高工作效率和工作质量。医院财务管理系统投入运行后，需要财务人员进行上机操作，进行会计核算工作。所以，建立健全数字化环境下的医院财务管理制度对于运行医院财务管理系统是十分必要的。并且，严格的制度能保证工作人员权责分明，减少问题出现，保障财务管理工作顺利开展。
3.注意培养高级复合型人才
在医院的财务部门中，许多财务工作人员都是一些会计、出纳等经过短期培训而上岗的，他们缺乏会计管理水平，只能处理一些日常的会计核算等基础工作。虽然计算机知识薄弱的他们也接受一些关于计算机网络方面的培训，但是这些都是较基础的、浅显的知识。然而，医院财务信息化建设需要的是精通计算机网络技术并且熟知财务计算知识的人才。因此，这就要求我们在培训财务人员时，对于会计信息系统和会计电算化的理论知识方面加大比重，要求他们对于一些必须的财务软件功能、基础的计算机语言等知识等熟练掌握。另一方面，他们要适应新的经济环境下新的商务模式等对于传统会计电算化内容的扩展。同时，在培养人员时，要注意人才的不同层次，针对不同人才层次提出不同的要求。要保证高级人才和普通人才共同存在；专业会计人才和计算机人才、管理人才等共存。另外，要培养人才结合社会实际情况，尤其是设计人才，要充分了解现行医疗行业会计业务，及时修正培训的模式。
4.提高管理层的信息化知识
由于医院生存竞争环境的变得日益复杂和激烈，所以，医院要在竞争中取得更好的发展就不能仅靠医学技术方面了，同时要注意医院的财务情况，就需要拥有科学合理的财务战略、财务预测以及财务决策等。医院领导要想做出正确的财务决策就需要大量准确的财务数据信息，这就用到了医院财务信息化建设。医院财务信息化可以有效快速的获取信息，并及时地汇总分析，为领导者做出决策提供重要基础。所以，领导者应该改变原有的对于财务信息化的认识，支持财务信息化的建设。医院财务信息化建设的成败取决于管理者的观念极其重视、支持程度，这项系统的顺利实施需要人、财、物等全方位的投入，所以领导者要充分认识财务信息化的重要意义。
5.建立医院财务管理共享系统
财务信息化管理系统是整个医院进行信息交流的重要系统，它不能独立于其他系统之外，成为医院里的那一个信息孤岛。这样就使数据缺乏了时效性、一致性、系统性。所以，医院财务信息化建设必须建立财务管理信息共享系统，使各个系统信息能及时地进行沟通和交流，动态的掌握信息的流动，促进医院财务信息化建设的快速发展。
6.注意联系医院的实际情况，兼顾信息技术的包容性
各行各业的信息化建设有很大的不同，各个医院的信息化建设也不尽相同。因此，医院财务信息化建设要根据自身医院的具体情况，结合实际情况开展此项系统。每个医院自己的资金、设备以及人员状况都不尽相同。所以，医院应该依据自身的情况，分阶段，分步骤的进行信息化建设。我们不能要求用不符合自身实际的现代化技术去完全适应落后的管理模式，要根据自己的情况合理的利用现代科技，让医院财务信息化建设稳步前进，逐步结合。同时，不能对原有的财务管理方式全盘否定，它既然存在，就有其存在的理由。我们要渐渐地进步，慢慢的深入，一定以医院的安全发展为前提，不可冒进。
计算机的逐渐普及令各类数据存在的方式多种多样，并且旧有的系统已经不再使用于当代的需要了，一些功能也不是很完善。但是，我们要注意信息技术多有一个缓和期，它也是逐步深入的，具有包容性。所以，我们在改变时不能完全的舍弃以前的技术，应该最大程度重新利用这些资源，尽可能在原有的基础上改进和完善，使之适应新系统。
五、结束语
总而言之，医院财务信息化建设的发展对于医院在激烈的竞争中能否取得好成绩至关重要。它带给了医院新的管理方式及思想，促进了医院变革的步伐。另外，财务信息化使医院资源尽可能集中的被利用、管理，信息资源广泛流通，为医院的未来的发展提供精准的信息服务，提高医院的核心竞争力，最大程度上发挥医院财务信息化的作用。
参考文献：
[1]赵娟.浅谈医院财务信息化建设[J].现代商业，2012（8）：45-48.
