时间:2022-09-06 14:17:45
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护士体会,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
【中途分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0349―01
护生在结束了护校系统的理论及技能学习后,走上护理工作岗位。他们由于刚进入临床,缺乏相应的护理技能和临床经验,不能完全胜任护理工作,因而产生困惑和焦虑,这对护理队伍的稳定和提高护理质量有着很大的影响。如何帮助他们顺利完成从学生到职业护士的转变,新护士临床带教是医院规范化培训的重要部分,是使他们较快成为高素质护士的关键。我有幸成为科内新护士临床带教老师,参与新护士的临床带教,一路走来觉得较辛苦,但也有成就感。特总结如下方面:
加强职业道德教育,树立牢固的专业思想
新护士虽然已通过系统的护理学知识培训,对护理工作有一定的认识,但尚缺乏牢固的专业思想,特别是在现今社会对护理工作的不重视和优质护理的全面铺开,觉得护士工作又累又脏,收入不高,地位低,有转行念头的人不只个别,所以,在日常护理工作中,要注重培养工作的积极性、主动性,敬业爱岗,积极努力地工作。不断渗透以病人为中心的服务意识,有高度责任心,吃苦耐劳,踏踏实实认真工作。
注重专业知识的教育、技术操作的训练
如何让新护士将学校学到的知识学以致用,是培养新护士独立工作的重点。在临床中有很多知识技能是基于学校的理论知识的基础上更进一步提高,这就需要带教老师了解新护士的知识技能的程度,由浅入深,将理论知识与工作实践相结合,要知其所以然,还要知其之所以然,提高分析问题、解决问题的能力。同时,护理操作技术是护士必备的基本功,作为护士必须苦练各项操作技术,做到轻、准、稳,既能减轻患者痛苦,也能赢得患者信任,给患者以安全感。在带教老师的指导和帮助下,学习护理操作技术,要多给新护士实践机会,让其在工作中认真体会各项护理操作技术,指导工作时要有耐心,多提一些实用性的意见和建议,在遇到问题时要教育其勇于面对,克服怕事与紧张的心理。
培养良好的沟通能力
现今的新护士已经从80后迈进了90后,她们在家中是所有成员的公主,普遍以自我为中心。如何让她们通过合理的沟通,了解患者思想动态、疾病和护理需求,建立良好的护患关系,是带教工作中的难点。有效的沟通是做好护理工作的基础,在工作中,注意与患者的沟通,特别是语气语调的使用,使新护士从中得到启示,理解与患者沟通的必要性和重要性,积极学习和运用沟通技巧,使护理工作更得心应手,提升患者的满意度和依从性。
个性化带教
带教老师要注意观察新护士,关心新护士,了解他们的心理,发现他们的优势,使新护士自觉、主动、创造性地学习,主张个性化发展,大胆发现人才培养人才。
小结
临床带教已经成为临床护理工作不可缺少的部分,今天的新护士将是临床护理工作的主力军,是我们未来的新鲜血液,将成为明天的带教老师,关系到护理事业的发展,这就要求带教老师具备良好的职业道德,扎实的理论知识,熟练的操作技能,丰富的临床经验,使护理队伍发展蒸蒸日上。
参考文献:
[关键词] 护士; 患者; 沟通
[中图分类号] R192.6 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-12-142-01
沟通是二人间信息的传递,包括意见、情感、思考等的交换,借着语言、文字、表情、手势、符号等方法来传达。护患间的沟通有助于了解患者的心身状况,向患者提供正确的信息;是实现护士为患者服务、减轻患者心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,亦是促进护患间理解与支持,提高治疗、护理效果的需要。然而长期以来,人们总是将护士与病人沟通当成是一种目的性很强的交谈,形成一种一问一答形式,护士问得多,病人由于受病情、环境、年龄、文化程度的限制,回答得少,导致沟通的效果不佳。只有掌握与病人沟通的技巧,选择不同沟通方式,以此来适应不同的病人,才能提高护士与病人沟通的效果。现就临床护理工作中如何与病人沟通谈几点体会。
1 注重第一印象 因护患关系是短暂人际关系,第一印象的好坏直接影响护患之间的信任关系的形成,良好的第一印象对建立良好的护患关系起着事半功倍的效果,患者入院首先接触的是护士,护士的感情和语言、热情的态度,对患者者心理上都能产生良好的刺激,建立良好的第一印象。应注意:1)要热情的接待病人,语气要亲切、和蔼,做好自我介绍,告之管床医生、上级医生、护士长,记住患者的名字,选择恰当称呼。2)介绍医院环境、作息制度和规章制度,尤其是病人所关心的进餐、用水情况等;介绍应尽可能的详细和全面。往往有些护士介绍得过于简单和急促,结果使患者很多都没搞清楚,在今后的住院过程中经常发生误差,比如,早查房找不到患者,大小便标本乱放等。3)注意外在形象,和病人进行家常闲谈,主动去关心病人,了解其后顾之忧,协同家属共同帮助病人,解决病人的困难,解除其思想顾虑。当病人确信我们对他们的关心是真诚的,就会主动和我们讲心里话,主动寻求护士的帮助,我们就可对其心理,社会方面进行评估,便于给病人做出正确诊断,制订出利于病人身心健康计划。
2 学会倾听,须做到
2.1 聚精会神 不要有分散注意的动作(张望、看表等动作)。
2.2 距离适当、姿势自然、保持眼神交流 距离太近容易侵坏患者身体界面,使患者有受侵犯、压迫的感觉;距离太远,易使患者有被拒绝和疏远的感觉,沟通的效果自然大打折扣。大致而言,双方的距离必须能得清楚对方表情,说话不费力但能听得清楚为宜。
2.3 不打断患者的说话 打断对方的谈话可能导致沟通的终止。可在其自然停顿、或沉默时进行必要的释意、澄清、归纳或询问。还要仔细体会患者的言外之意,了解患者的真实想法。
2.4 给予适当的反应 用语言或非语言交流表示对谈话内容的兴趣和鼓励。鼓励患者说出自己的观点。例如:“你认为这种饮食怎么样?你好象很不愉快,你现在有什么感觉?”“当你刚刚知道你的诊断时有什么想法?”等等。
3 善用语言性沟通 语言性沟通是人际交往中使用最广泛的一种沟通方式。目的是体现对患者尊重和同情、理解、接纳融为一体,以通俗易懂的语言是患者感到被尊重,被理解而容易接受交流。常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”说明语言的两重性可以治病,也可以致病。护士所使用的语言应该是亲切、美好的,这样会给患者带来愉。1)根据谈话对象采用不同的语言表达方式,使不同的谈话对象均有所收获。护士与患者之间的交流不同亲朋好有之间的拉家常,也不同于作思想工作,由于患者有着沉重的思想包袱和一些其他原因,每位患者的性格都不一样,所以护士应根据不同个性的患者采取不同的交谈方式。对精力充沛、感情、语气动作强烈者,应注意谈话在平静气氛中进行;对性格固执安静的患者,谈话要有耐心;对年轻患者交谈要使用关心、体贴尊重的语言。讲话应该有艺术性,要动之以情,晓之以理,使患者愿意与护士交流。这样就能对病情的诊断和治疗起到良好的作用。2)说话应有针对性,紧紧围绕患者的病情和治疗。护士应同情和爱护患者,说话要自然、大方、诚恳,说话声音温要柔,要耐心讲解病情,通过交流给患者安慰和鼓励,是患者接受治疗和早日康复。3)根据患者来院的不同时期选择不同的内容。如:患者入院时应得到详细、认真的入院介绍;住院期间要根据患者所患疾病的不同时期,运用掌握的专业知识,向患者讲述他们所需了解的知识,具体内容包括:疾病各阶段的卫生宣教;各种检查化验前的注意事项,手术后康复指导等。切忌使用冷淡、讥讽、训斥、随便的语言。在临床上我们会发现,有些护士护理操作技能并不突出,但并没有引起患者的拒绝和反感,原因就在于她们更善于与患者沟通,提高了患者的满意度。
4 非语言性沟通 护士的面部表情、身体姿势、声调速度、手势、眼神都能影响沟通的效果,这些被称为非语言性沟通。病人住院后敏感性增强,特别关注医生护士的举动,以此作为了解情况的渠道;另一方面,在某些情况下,体势语言是获得病人信息的唯一方法,所以,非语言沟通在护理工作中有特殊的重要性。1)微笑这是护士最常用而又最易掌握的技巧,是患者感到自己得到优质护理的一种简单实用的方法,病人将会记住为他服务的是位友善、微笑着的护士。微笑还能有效地缓解病人的担忧和紧张。2)情绪每个人都会有情绪波动的时候,特别是病人,在身心遭受痛苦的情况下,更容易急躁,有时会莫名地向护士发火,此时护士应保持冷静的头脑,控制自己的情感,从患者利益出发,帮助患者从原有的不良情绪转化为有利于健康的正常情绪。作为护士本人,在生活工作中也会遇到不顺心的事,此时必须平静的思考一会,绝不能带着情绪去工作,更不能迁怒于病人。3)护士仪表端装举止大方、沉着、稳重、良好的气质,可以消除患者的疑虑,给患者心理上的安慰,反之护士不良的非语言刺激,可使患者猜疑、恐惧而加重心理负担,从而影响护患沟通。4)目光沟通眼睛是心灵窗户,护士可以通过目光表达倾听病人的叙术和对病热痛苦表示同情,使病热产生安全感;亲切、有善的目光可以给带来良好的心情,甚至有时还可以稳定病人的情绪。
护士的责任感是做好本质工作必不可少的,但仅仅有责任感还不够,应该在责任感的基础上,并紧紧围绕责任感创造性地拓展工作。这个“拓展”就是由护士单方面努力,一厢情愿的工作,变成护士与病人之间的相互配合和相互协调。而护士与病人之间的密切协作的主动权、选择权在于护士这方。护士工作如何才能适应、迎合并受到病人的支持,确立平等意识是其关键,即护士对待病人采用平等的观念,不仅对待所有病人一碗水端平,而且时时处处与病人平等相处,护士不能有居高临下之感。在病房里护士是相对固定的,病人是流动的,选择住院的权力在病人手里,若把护士比作主人,那么病人就可比作客人。护士与病人彼此之间的关系就应该是“主便客勤”。主人怎样接待客人,方便客人呢?首先要尊重病人,重视对方的存在,象招待客人一样热情地招待每一位病人,力争使病人感觉到主人待客热情、随和,服务周到。做到这些,主要体现在护士的服务态度上,护士应该做到“说话轻,走路轻,操作轻”,
护士的工作对象是一个活生生的生命,平等意识也应包含对生命的尊重。病人在生理上与健康人有区别,但在人格上与健康人是一样的、平等的。如果护士在思想上确立了这种意识,那么在对待病人的态度上就不会有居高临下的表现,代之的是说话和蔼可亲,做事轻巧灵敏。但有时也会有这样情形的发生,当护士好声好气地对病人说话,回报的却是恶言恶语或是不理不睬,从现象上来讲就是用平等没有换来平等,这是什么原因呢?很显然这是因为病人的心理状态发生了改变。当人受到疾病侵扰时,机体的正常组织细胞受到损伤,影响人的正常活动,打乱了多年的生活规律,从而产生烦躁情绪,这时病人也许正沉浸在痛苦和烦恼之中,所以也就不会对护士的好声好语给予应有的重视和回报。如果我们能够想到,当我们护士自己遇到不愉快的事时,也会有这种表现,也许比他表现还差呢,那么我们也就能够理解他们了。这就要求护士有了平等意识,还要有同情心和宽容心。现在病人到新闻媒介投诉我们护士的主要理由是态度问题,占85%以上。从中说明病人对护士的态度是非常在乎的,也说明护士的态度对病人病情的发展和转归起着重要的影响。
以平等的态度对待病人,并不降低护士身份,相反能够促进护士与病人之间的协调工
作,相互交流,相互沟通,使病人信任护士,积极配合医护人员治疗疾病。同时,病人得到了平等相待,受到了尊重,减少了因病而带来的失落感,本身就是自我的生理、心理乃至精神状态的有益调理,极大地增强了自觉抵制疾病侵蚀的信心。因此,我们认为,护士在责任意识的基础上确立平等意识是高质量完成本职工作的重要一环。
1护患失败的原因?
1.1观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。?
1.2沟通信息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语,往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情,评价治疗效果时,过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话,容易造成患者误解或断章取义,从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙,工作量大时急于求成,与患者沟通时不注重方法,技巧、速度太快,给患者过大的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受,再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一,如在进行住院评估时,问到病人的文化程度时,问:“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答,影响沟通结果。?
1.3对沟通时机掌握不适宜;护士与患者进行沟通时,不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性,甚至在患者病重或病痛不安,难以接受外来信息的情况下,不合时宜地自顾自地进行说话,从而达不到沟通的效果。?
1.4护士自身知识不足或缺乏沟通技巧;个别护士本身对护理工作不感兴趣,不能主动学习专业知识,且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康指导工作,也不能进行有效沟通。?
2护患沟通的方法?
2.1护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,也为今后的沟通,交流打下基础。
2.2
护士要了解不同病人的知识背景,根据不同的对象,不同的文化和职业,性别选择谈话内容与方法,消除患者的思想顾虑,解释疑难,多应用开放式谈话方式,鼓励病人陈述,并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答,应先了解病人为什么会有这样的想法或问题,以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝,可请病人稍等,告知我一会来帮你解决或对不起,我帮你查一下等语言并付之行动。?
2.3环境是保护患者康复不可忽视的原因之一,它直接影响着患者的情绪,护士与病人交流多在病房,且24小时观察了解病人,关心他们的一事一物,故在完成护理工作时,时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境,在治疗处置时时刻关注病人,了解其病情进展感受,及时解决实际存在的问题,在评估病情过程中选择合适的时间,环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据,不可主观臆断,根据病情变化及时修改医嘱,这样可取得病人的信任,从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。?
2.4护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习,在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术,提高自己各方面的素质,用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。?
[中图分类号] R192.6 [文章标识码]A[文章编号]
众所周知,现代生活竞争激烈、压力重重,护士作为特殊职场中的一员更不能逃避来自工作、学习、生活等方面的压力。而且随着医疗事业的改革、社会对医疗服务要求的提高,护士面对的压力还会越来越大,那么如何在重重压力面前应对自如,这将是护士必须考虑的问题。下面就如何来解除压力作一些探讨。
1 饮食方面
1.1除了注意营养平衡外,可多进一些黄绿色蔬菜。由于睡眠不足、疲劳等造成的压力会使活性氧增加,黄绿色蔬菜具有很大的抗氧化作用,所以当疲劳的时候,与其吃营养大餐、不如多吃一些新鲜的黄绿色蔬菜。
1.2多喝水。人体水份不足、血液浓缩时会影响到脑的功能,每日进2升左右矿泉水将会对身体产生好处,并且会减少饮用过量会对身体造成伤害的咖啡、饮料等的饮用量。
1.3避免进过多高压力食品。如咖啡虽然有舒缓身心的作用,但喝太多却容易导致失眠和胃痛,因此控制在2杯以内为好;另外,油脂食物不容易消化,它要在胃肠道内停留5-7小时,并将血液集中到胃肠道,这就容易使人感觉疲乏和烦躁;还有甜食容易让人在短时间内亢奋,但随之而来的感觉却是疲倦。
2精神方面
2.1 放松和微笑。笑对于舒缓紧张情绪具有很大的效果,笑本身对于大脑有清理的作用。因为人的发笑是经过大脑综合判断分析后产生的结果,其大多数是和开心有关的。虽然身处医疗现场不可能出现过多的笑声,但我们可以保持一种无声的微笑,既可以给患者以安慰,又可以使自己获得放松。
2.2 寻找快乐。培养能使人愉悦的兴趣爱好,常听轻松愉快的音乐,常看健康向上的影视、书籍等。而这些都是自己能够掌控的事;当发觉自己变得不愉快时就要寻找原因,工作和私事一定要分开、并妥善处理好。
2.3 回忆美好的经历,任何人无论他经受过多大的痛苦折磨,在他的人生道路上也会有许多美好的记忆。有趣的是,当人们回想起痛苦的经历时,身体会自动的紧张,会形成一种防御状态,这必然会造成不必要的压力,这是一种生理的反应。相反,当人们回忆起美好的经历时,会处于一种放松的状态。而回忆美好的经历所需要的时间只要两分钟就足足有余。所以当自己心情不好时,可以试一下,每小时化两分钟回想美好的事物,一定会收到意想不到的效果,而这仅仅只要花两分钟而已。
3 工作方面
3.1 争取选择一个比较适合于你的工作环境。工作前一定要有充分的时间调整自己,包括用餐、衣着、心情等。一个空着肚子匆匆忙忙赶去上班的护士是很难适应职场的紧张节奏的。所以要以一种饱满的状态进入工作。良好的开端是一天工作能够顺利进行的有力保障。
3.2 一天工作结束之时,要仔细回想一下过去的一天中有无处置不当之事。发现后要及时处理。以免在休息时突然想到,造成不必要的紧张和压力。影响休闲的效果,从而影响到后来的工作。
4保持健康
4.1健康的身体是从事一切事情的根本基础。健康从何而来?不是他人赐给,也不用金钱购买,而是要靠自己脚踏实地的去做;运动是保持健康的有力武器,努力和时间是两个必要的条件,当你遵循了这两个条件时,你获得的回报也将是相当丰厚的。我们可以选择适合我们自身的运动方式,如步行、游泳、骑自行车、跳健身舞等,并养成习惯。
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.
手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.
每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.
在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.
感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!!
xx年3月至6月,在护士长和科室各位老师的大力支持下,我很荣幸地参加了由四川省卫生厅举办的第七届血液净化专科护士培训班。时至今天,一个月理论、两个月临床实习均已结束。通过这次培训,现如今满载而归。在此,感谢四川省人民医院血液净化中心给我们提供优越的培训场地及各位护理专家们给我们的辛勤教导。
还记得省医院血液净化中心老师给我们带来先进的血透室管理及严谨的血透技术标准操作规程。课堂上毫不保留,讲课生动具体,使我们很轻松地掌握了血液滤过、免疫吸附等技术操作原理及操作规程。还有各位临床带教老师将她们多年来的临床经验一一传授给我们,使我们对血液净化中心的管理及质量持续改进有了更全面认识,对血透实践工作中常见的问题有了更深刻的了解及更好的解决方法。三个月的学习在不知不觉中就过去了。通过这三个月的知识灌输,使我对血液净化有了更深刻的认识,更觉自己责任重大。在此向各位老师表示衷心的感谢。
通过这次学习,有以下几方面让我感触颇深,现与各位老师分享如下。
首先,是先进的科研理念。带入许多国内有关血液净化方面的先进科研项目,让我们大开眼界,而其中最让人印象深刻的莫过于对品管圈的开展。虽然护士长很早提出品管圈这个概念,但由于我自己缺乏学习的主动性,所以对品管圈的认知仅限于皮毛,甚至连这点皮毛也是几乎全错。通过学习才深刻认识到品管圈在工作中应用的重要性和可操作性,这让我对自己的自觉学习能力产生了反省。
然后是省医院的病人依从性。这绝不是一朝一夕形成的,而是通过了医护人员不断的宣教及讲解,渗透到每一个病员心里的。并且在每一位病员的病例后面附着个体化的健康教育表格,每次透析都有针对性的进行健康教育。由此,对我们健康教育计划的执行力度产生了反省。
最后,作为绵阳市中心医院血透中心的一员,我也是非常骄傲和自豪的。我们不但有完善的卷宗,还建立了非常标准的操作规程;不但有先进的水处理系统,还有颇具规模的血液净化设备。我们有规范的管理制度,并且在逐渐增强执行力度,我们还能开展很多先进的血液净化方式。当然,我们还有和谐的工作氛围。这一切都使得我为我能成为我们血透中心团队一员而无比自豪和骄傲,并且坚定了将这份骄傲和自豪予以巩固的决心。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.275
如今已有越来越多的被人们看作“非主流”的“90后”成为社会关注的主要群体,在医院护理工作中,也已成为“90”后的天地了,因为“90后”的孩子,她们在优越的环境中长大,其独特的性格特点给临床护理工作带来了新的挑战。如何让她们顺利的完成角色的转换,先来了解一下“90后”护士的特点,然后根据特点,采取有效的引导和带领,发挥她们的优势,使她们很快适应现代的护理工作。
“90后”护士的特点
以自我为中心:这代孩子多是家里的独生子,娇生惯养,是在蜜罐中长大的,从小到大都是被关心,被爱,他们很少主动关心过家人,更不用说陌生的患者,她们特别关注自己的心理感受。很少注意别人的感受,体谅别人的感受。表现为对待患者的倾诉不能用心的倾听和感受,有时候随自己的情绪变化,嫌患者唠叨,不耐烦。
合作意识差、懒惰,这代孩子,独立的性格特点,让他们不愿意和人合作,而医院又是一个需要合作的团体,医护人员之间,护患之间,护士和护士之间都要求护士要具备合作能力。
漠视责任:在他们的成长中,大多数孩子都是在无忧无虑的环境中长大的,我行我素,缺乏责任意识,具体表现在对自己的护理角色内容不清楚,工作中犯的错误不能引以为戒,同样的错误会在一个人身上反复出现。但护理工作又恰恰是一个对责任心要求很高的职业。
心理脆弱,易受挫:因为他们成长的顺利,导致她们心理特别容易受伤,在工作中遇到批评或打击时,往往承受不了,缺乏自控力,和患者直接冲突,或者直接走人。
缺乏沟通能力和应变能力:由于护士的年龄偏小,又多为独生子。与人沟通常表现为语言生硬,让人难以接受。患者又因文化、经济地位、思想观念等的不同,差异较大,沟通起来存在一定难度。
浮躁、忍耐力差、缺乏耐心:她们喜欢简单的生活,简单的言语,不喜欢唠叨罗嗦。
理论基础知识欠缺:医院中60%的护士是中专学历,中专学校的大多学生基础差,学习态度不端正,学习态度不明确,由于护士的学历层次较低和本身素质等因素,护士在工作中遇到患者的提问时,往往回答不出来,影响患者的信任,也对护士自己产生了心理压力。
“90后”的护士头脑灵活、思维敏捷、反应迅速,接受新鲜事物比较快。针对“90后”护士的特点,如何让她们尽快的适应护士的角色,让她们成为医院的主力军,是一个摆在面前最现实的问题
应对措施
加强思想教育:先进行思想教育,让她们知道护理事业并非是简单的体力劳动,机械的执行医嘱,打针发药,而是一种神圣的职业,和人的生命息息相关的崇高职业。让她们知道人的生命只有1次,应该认真对待每一个患者的生命。用自己真实的爱和关怀去感动患者。同时护士从事的是一项特殊的工作,要求时刻以高度的责任心去面对服务对象,以严谨的态度去工作和学习。
作好岗前培训:在上岗前,规范各项操作步骤,把每一项操作都做到极致,然后考核。刚毕业的护士,求知欲望较强,接受能力快,帮助她们规范操作步骤,树立良好的职业道德,完成角色转换,更快适应临床护理工作。
提高护士的服务意识:可以让她们了解护理史上的先驱人物,如南丁格尔为了那些伤残的战士,毅然选择了为人民服务,而放弃了自己的幸福生活。激发她们服务与人的爱心,从内心真正的热爱护士事业。护理工作是一个细致入微的工作,如帮助患者洗脸、梳头、整理床铺剪指甲等等,做这些工作时需要护士有一种出于真诚的爱心。
培养沟通技巧:可以定期培训这样的课程,教授与人沟通的技巧,这是护士的一项基本功。根据不同的患者采取不同的沟通方式。也要鼓励护士在闲暇时间多与患者沟通,了解患者需求和收取患者的资料。
年资高的护士要爱护她们:在生活和工作中,要多关心和帮助她们,每个人的成长过程都需要包容和爱护,耐心的教导和关爱她们。让她们很快融入到新的集体。让她们感受到集体的温暖。当她们犯错误时,要耐心的教导,从爱的角度去纠正她们的毛病,而不是冷嘲热讽。
加强业务学习和基本功的训练:可以通过护理查访和每周1次的业务学习,让她们将学到的理论知识和实践相结合。培养主动学习的能力,定期组织业务学习[2],也可以通过技术操作的比赛,一方面培养她们的实践能力,也培养了她们的自信心,有了熟练的基本工,在工作中就会大大减少她们胆怯的心理。护理是一门应用性和实践性很强的专业,护理教育始终强调在临床环境中学习的重要性[3]。
总之,在现在的护理队伍中,“90后”的护士是护理队伍的主要群体,因为“90后”的孩子,她们在优越的环境中长大,其独特的性格特点给临床护理工作带来了新的挑战。本文针对“90”后护士的特点,采取针对性的方法和措施,使她们迅速的转换自己的角色,尽快适应现代护理工作的需要。使她们真正撑起护理事业的一片天,是现在关注的焦点。
参考文献
1 涂红梅,朱肖.中华现代护理学杂志,2011.
吉林省神经精神病医院,吉林四平 136000
[摘要] 在新的护理管理模式下,护士长作为疗区护理工作的直接负责人和管理者,必须要具备良好的素质、人性化的管理、较强的沟通协调能力,协调好多方面的关系,充分调动护士的积极性,使护士群体的凝聚力大大提升,团队合作精神极大增强,严把质量关,搞好质量管理,只有这样才能适应现代化的护理管理工作。
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关键词 ] 护士长;护理管理;体会
[中图分类号] R473
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654(2014)03(c)-0042-02
随着护理管理模式的改变,护士长不仅是护理工作的具体领导者和指挥者,同时还要协调下属的工作事务、面对病房及家属、处理与医疗相关科室的关系。因此,护士长在临床护理管理中发挥着举足轻重的作用。管理者的领导方式和领导行为直接影响到管理部门员工的工作效率、工作业绩、工作的满意度及团体的凝聚力[1]。通过做护士长的实践,现将体会说明如下。
1通过培养自身素质,提升人格魅力。
1.1护士长需要不断加强自身素质的培养
①护士长应具备较高的政治思想素质,热爱护理事业,具有较强的责任心和事业心,有高度的同情心和爱心,具备良好的职业道德。
②护士长应具备较高的文化素质,掌握丰富的理论知识、专业技能和管理知识,并灵活应用于护理管理行为中,更好的发挥管理者的综合影响力[7]。
1.2护士长需要不断提升人格魅力
人格魅力指一个人在性格、气质、能力、道德品质等方面具有吸引人的力量。护士长在护理管理汇总要发挥的人格魅力,不是说出来的而是言行到位自然产生的一种影响力,大家积极主动愿意向其靠拢的凝聚力[4-8]。要有较强的事业心、责任感、进步心和牺牲精神,坚持原则,实事求是,严于律己、宽以待人,吃苦在前、享受在后,以榜样的带头作用感染他人。
2尊重患者,正确处理好与患者及家属的关系
坚持以病人为中心,尊重患者,待患如亲,经常与患者及家属谈心,耐心回答患者及其家属提出的问题,使其对护理人员产生信任感、安全感和亲切感,积极配合治疗[5]。对危重病人,要更多地与病人家属进行沟通,对护理要求较高的患者,发现问题要及时与医生联系,积极配合解决问题,防止差错出现。虚心征询和听取患者及家属对护理工作的评价,便于改进护理工作。对于病人的投诉,要正确对待, 首先要做好调查核实工作,分辨病人的投诉是否正确,同时要耐心听取患者的不满和意见,加强沟通,互相尊重和理解,协调患者和护士之间的关系,让病人满意的同时不让护士背包袱 ,并从中汲取教训,积极反思,防止再次出错[9]。
3注重人际关系协调,正确处理好多方面的关系
3.1 正确处理与上级部门的关系
要正确理解和执行上级的管理规定和要求,适应领导的工作方式,要有大局观念,不能本位主义,总是站在自己科室的角度考虑问题,要学会分担。同时,还要加强沟通,及时反馈信息,与上级共同探讨制定科室工作的方向和工作思路,得到上级部门的支持[6-10]。
3.2 处理好与科主任的关系
护士长在护理部和科主任的双重领导下开展工作,平时工作中要与科主任保持团结协作的关系,尊重科主任,了解科主任的性格特点和工作方法,协助科主任处理科内的行政事务,遇事多请教,与科主任共同探求对策,互相配合,互相支持,共同管理好科室工作[11]。
3.3 处理好与医生之间的关系
护士长既然是科室的领导者,对医生也负有行政管理的责任,因此,护士长要及时和医生沟通交流,及时反馈信息,协调医护关系,营造轻松愉快的工作环境,形成融洽的良性合作关系。
3.4处理好与护士之间的关系
要尊重、理解、关心、爱护并帮助每一位护士。公平、公正的对待每一位同事,了解每个护士的特长,将其放置适合其特长的岗位,调动其主观能动性。及时与护士进行沟通,了解每个人的思想动态、身体、心理及家庭情况,遇到问题及时给予帮助和照顾,使每位护士生活在集体中都有亲切感、归属感。护士受到患者家属不公正的待遇时,要耐心安抚护士,在解决问题时站在公共的立场上,维护护士的尊严。
3.5处理好与相关科室的关系
与其他科室配合时,科室之间要互相尊重、团结合作,发挥整体团队精神,以诚相待,建立一种相互理解、信任和支持的和谐融洽关系。
4严格质量管理,强化护理质量和护理安全
①护理质量是护理管理的核心,为了保证护理质量,护士长应严格管理,抓住质量控制的重点,狠抓准确执行医嘱、技术操作的规范性、认真细致观察病情、基础护理是否到位、重点病人的交接班、护理质量缺陷等,对影响质量和安全的因素要及时发现、及时分析、及时解决,保证质量控制的及时、准确、有效,做到警钟长鸣,防范未然。
②强化责任心和法律意识。首先从思想上加强护士责任心的教育, 培养护士高度的责任心、同情心及敬业精神。用案例分析进行风险意识防范的教育,对自己负责的病人要全面掌握病情, 认真巡视病房, 重点观察, 做到有的放矢, 忙而不乱。护士长还要组织护士学习国家颁布的各种法律法规,如:“医疗事故处理条例”、“护士条例”、“麻醉药品管理办法”等,让护士能够学法、知法、懂法,并且学会用法律武器保护自己。在学习的过程中, 还要注意结合实际, 针对易发生差错事故的薄弱环节,进行检查督促,保证医疗护理安全。
5体会
护士长作为最基层的护理管理者,担任着多元化的角色。不仅要组织和领导病房的护理工作,还要管理病房的行政事务,同时还要协调处理好医患之间、上级领导之间、医护之间、护士之间以及与相关科室之间的关系,使大家协调一致,共同营造和谐温馨的团队氛围,提升医院的满意度和核心竞争力。因此,护士长更需要不断加强自身的修养和自我完善,提高管理水平,善于在工作中发现问题并不断总结经验,用新的思维、新的概念、新的方法去面对不断变化的医疗需求,使护理工作不断提高。
[
参考文献]
[1] 张秋玉,陈美华.护士长的领导方式及领导行为[J].中国校医,2004,18(6):565-566.
[2] 朱晓红,杨莘,李淑迦.本科学历护士长在工作管理中的问题及对策[J].现代护理,2005(2):137.
[3] 李红雨.护士长的管理体会[J].现代护理,2005(4):300.
[4] 苏荣华.如何在护理管理中更好发挥护士长的人格魅力[J].中国护理杂志,2007,4(11):120.
[5] 王雪梅,王清波,于长玲. 探讨分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果[J]. 中国医药指南,2013(14):44-45.
[6] 陈晓华,宦丽萍,王玉玲. 浅谈病区护士长在护理管理中应发挥的作用[J].中国医药指南,2013(15):384-385.
[7] 王克华,佟丽芳,张全英,等. 护士长在临床护理安全管理中的作用[J]. 护士进修杂志,2006(11):999-1000.
[8] 车焕芳. 分层次管理在临床护理管理中应用效果分析及体会[J]. 中国保健营养,2012(18):3941-3942.
[9] 别小芹. 护士长在临床护理质量管理中的作用[J]. 中国误诊学杂志,2011(20):4889-4891.
[10] 隋术波. 护士长在护理管理中的作用[J].吉林医学,2012(2):408.
心内科护士心得体会范文1
在心内科的ʵϰ行将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪遵法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能利用于实践。在此进程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力进步独立思考、独立解决题目、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。
在老师的指导下,我基本把握了心内科一些常见疾病的护理和一些基本操纵,是我从一个实习生逐渐向护士过度,从而让我熟悉到临床工作的特殊性与必要性。之前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并不是想象那末简单,并不是如书上说写那末典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投进实习,好好体会才能渐渐积累经验。
心内科护士心得体会范文2
3月,作为医院第二批试点病区,心内科围绕主题夯实基础护理,提供满意服务,开展优质护理服务活动,努力去实现让患者满意、社会满意、政府满意的目标! 开展前,很多护士困惑:病人多,护士少,我们能承担如此繁重的工作量吗?护理学科发展了这么多年,护士现在怎么反而倒退回去干保姆的工作?创优就是洗头、洗脚工程是场一时一阵的运动吗?给病人洗头洗脚就是夯实基础护理?就能让患者满意?社会满意?政府满意吗?
思想有负担,服务就被动!为此,科室多次组织学习创优背景和重要精神,召开座谈会交流《护理札记》的读后感。让大家正确地认识夯实基础护理的实质是基础护理与专科护理的有机结合,优质护理的最终目标不仅是提升服务对象的满意度,而且要提升护士对工作的满意度、社会对护理的肯定和支持、政府对护理的投入和促进。开展前的筹备工作,为优质护理服务的顺利开展打下了良好的思想基础。
从心开始,用心去做!只要用心去做,做起来也并不难!
这是开展优质护理服务活动以来,心内科护士最大的体会。
心动决定行动,我们从规范言行、落实责任、从细关怀、突出内涵、监督评价五个方面作为切入点,实施优质护理服务。
规范言行是我们开展优质护理的第一步。用心去做,我们首先转变的是服务的理念和态度。制定管床护士主动自我介绍的行为规范,让病人知道自己的管床医生和护士。主动、亲切、尊重的服务态度架起了护患沟通的桥梁。换位思考,更让我们懂得去体谅、理解和包容。 我的病人我负责。为真正落实责任,我们改变工作模式执行包干责任制,让患者得到连续性护理;合理排班,让护士能有计划安排、实施护理;明确职责,一件事情由一人负责;优化流程,让护士知道怎样做,保证责任落实的可行性。在开展中不断改革和创新只为将护士的责任真正落到实处。
从细关怀。刚开展时,大家不知道从何做起,如何改进?还是这句话:只要用心去做,做起来并不难。我们留意到病房门噪音大,赶紧想法去消除;担心老年病人肩部易受凉,查房总会细察看;考虑夜间取用尿壶不方便,动脑设计床旁尿壶
放置篮。只要有心,就能不断发现细节、关注细节!
突出内涵,就是夯实基础护理与发展专科护理的有机结合。心内科危重不能自理的病人多,我们有良好的基础护理传统。《护理札记》让我们认识到环境对健康的重要性,我们在传承好传统的同时,开始关注、学习和研究如何提高基础护理的质量、促进康复,夯实基础护理。我们明白:专科护理不是被动地执行医嘱,它已渗透在护理过程的每个阶段、护理操作的每个步骤当中。护士不再是简单的打发护士:静脉注射可达龙时,我们会主动给予预防静脉炎护理;发口服药时,我们会仔细地交待用法和注意事项;我们还有计划地给病人进行健康教育,指导用药、饮食和运动。不断用我们的专业提升护理服务的内涵。
坚持监督评价,是保证优质护理服务持续发展的基本手段。患者满意度是评价我们工作的最客观最重要指标。每天由护理组长给出院病人发放调查表,护长每周随机抽查听取在院病人的意见,做好每月满意度的统计和分析,制定和落实相应的改进措施。
优质护理的开展带来可喜的变化:心内科护理满意度明显上升,护士经历了从被动服务到主动服务再到 感
动服务的心境变化。
优质护理服务的持续发展势在必行,这项活动的有效性需要依靠每一名护士来保证。一个人的力量是微小的,一个群体的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好靠每一名护士姐妹的努力,工作做细则要靠大家的众志成城。只要我们每名护士姐妹们都在真诚的付出,都用真心为病人解除病痛的折磨,我们的价值实现,病人、社会对我们的认可一定都会实现。
心内科护士心得体会范文3
在这个春意盎然的季节很高兴能成为大庆市人民院的一员,成为一名白衣天使,刚刚进入医院人力资源部主任跟我们新护士说的一句话让我记忆犹新,他说借用现在流行的一句话且行且珍惜,我能荣幸的成为人民医院的护士更应该努力进取跟珍惜工作的机会,也暗暗下定决心在工作上一定要把患者的事当做自己的事情来处理,做一名合格的护士。
经过示教室金护士长严格紧张的培训,我们到了临床实践的阶段,按着意向科室的分配我来到了期盼已久的心内科,在我实习阶段就曾经在心内科实习过,对科里的人员及环境都有一定的了解,当我以新的身份一名真正的护士回归的时候我心里还是紧张了起来,但是这种紧张的情绪随即就被科里护士长护士姐姐们的热情打消了。在心内科实习时,姜护士长就教导我们要时刻学习充实自己,那时只要有时间姜护士长就给我们讲心电图,各种心内科疾病的护理措施,虽然很严格,但是实习结束了对我受益匪浅。来科里第一天姜护士长就告诉我们:心内科对你们的要求非常严格,无论你们以后去哪个科室,在心内科培训过的都是很有实力的。俗话说严师出高徒,在接下来的每一项护理实践中我也时刻记着护士长对我们说过的话严格的要求着自己。
想要做好一件事情首先就得热爱这件事,这句话我想在心内科的老护士身上表现得淋漓尽致。带教我们的雪艳姐,总是很耐心的给我们讲解护理操作,不厌其烦的一遍遍给我们做示范,当我们做的不好时她也会对我们说她刚上班时也会这样,多练,多操作就好了,当患者对我们产生质疑时询问我们是否是实习生时,她也会跟患者说我们是新上岗的护士,让患者给我们操作的机会,这给我增加了许多的信心。沟通也是一门艺术,她对待患者总是用一颗真诚的心尽可能地与他们交流、沟通,每天笑容可掬的脸孔,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。在现在医患紧张的局势下我想微笑服务,服务态度很重要,因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖! 经过在心内科见习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。
虽然我还只是新护士,我要学习的知识还有很多,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业知识。总之,在这段短暂的见习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。收获还有很多,只是没有将它一一列出,因为我知道见习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢心内科培养我们点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
心内科护士心得体会范文4
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
【关键词】科室管理工作;临床护理工作;护理技术;职业素质
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0857-02
伴随着人们健康观念的日益提高,和当今社会的不断发展,大众对于医学的要求也是越来越高了,与此同时,医学的模式也在不断地发生着转变,护理的理念也在发生着不同的转变,医院的护士长的管理工作也要随之发生转变,这样才能更好的适应新的医学模式和健康理念的要求,因为只有这样进行改变之后,医院的科室才能给患者提供一个更加标准、更加有效、更加合理、更加温馨的护理服务。
在医院的临床工作之中,骨外科是一个非常特殊的科室,病人需要更多的护理和休息,因此患者需要长期的卧床休息,因此这对于骨外科的护士的护理要求就十分的高,并且护理的任务比较的繁重,这样会使得护理人员的护理工作之中的压力就会增大,护士与病患的纠纷的发生率就会增高,所以,在临床的工作之中,骨外科的护士长的管理工作就显得尤为的重要了,一定要注意方式方法,并且注意工作中的技巧与艺术性。
1 管理和方法
1.1 管理方法
在临床的护理工作之中,护士长需要以身作则,必须要能按时到岗;要求护士长对于日常科室中的查房中,做到认真负责,发现有任何的问题后,要及时的与相应的值班的护士进行交流,并且进行及时的监督与纠正。被检查的病区每天都要有工作记录,及时的记录每天查房中发现的问题和不足,从而更好的进行改正和提高。
1.2 组织工作
骨外科的夜间查房尤为的重要,应给与足够的重视,并且夜间的查房应该有护理部进行统一的安排,而且为了确保效果,全院的护士长应该轮流参加夜间的值班活动,每晚都要有护士长参与值班,以防止问题的发生,避免医疗纠纷。为了更好的安排,内外科的护士长应该交替着进行夜间的值班工作,这样能互补一下内外科的工作的局限性,更好的监督临床的护理工作。
1.3 查房内容
平日的查房内容一般分为两项内容,重点项目和常规项目,并且要有表格,这样能够把具体的评分标准具体化和清楚化,要求必须严格的按照评分标准,进行严格的评分,并且做到实事求是,扣分的项目,必须要有执行此项任务的护士的亲自签名,这样就能够方便最终的核查和具体护士工作的改进。
2 体会
2.1 夜间查房有利于落实岗位的责任制
在往常的工作中,经常会有一些现象的出现,例如,护士上班时间打电话、护士上班时间擅自离岗、闲聊天等等,这些不良现象,通过严格的查房检查就能够很好的杜绝。
2.2 有助于增强护士的参与意识
由于夜间的查房工作与个人工资和科室的奖金有直接的联系,因此,各个病区应该更加的重视夜间查房的质量,自觉的维护该病区的护理工作和管理工作,从而整体的提高科室的医护工作的质量,人人参与、人人有责,这样才能使得护理工作更好的、高质量的进行。
2.3 工作管理的规范化建设
通过对于有些重点项目的检查,能够使得病区的护理工作中的操作、文件书写逐步的规范化,使护士的工作责任心不断的提高,从而提高了护理的质量,更有助于提高科室护士的素质。
2.4 有助于提高护士长的科室管理水平
科室的规范化的管理,尤其是护士的管理,对于护士长,特别是刚刚上任的年轻的护士长,能够帮助其更好的进行科室的管理,弥补其经验上的不足。
3 护理服务制度
3.1 加强护理的人性化培训
为了更好的转变传统的护理理念,定期的对于科室护士进行培训,提高人性化的服务技能与护理人员的人文素质,管床的护士一定要对于所管的患者严格做到十知道:即姓名、职业、年龄、用药、病情、心理、诊断、护理、社会因素、饮食等。
3.2 树立服务的人性化理念
在护理的全程中必须坚持做到以病人为中心,并且融入人性化的护理理念,从而为患者提供最优质的服务,实施人性化的理念,能够让护士大幅度的提高专业素质,达到较高水平的专业技术,大幅提高护理的质量,使得患者的满意度大大的提升。
3.3 营造更好的住院环境
为了能够给患者营造舒适、整洁、温馨和家庭式的住院环境,病区内的设施要齐全,布局要合理,尽量能够满足患者的需求,物品干净整洁,从而为患者的疾病恢复提供强大的后勤的保证。
4 讨论
护士长在日常的工作之中,应该注意掌握好重点,依据患者的个体化的特点,进行护理工作的开展,根据个体化原则制定出最为健康的教育内容,也可以依据疾病的不同的疾病时期对于患者进行不同时期的指导措施。指导科室中的护士应用灵活多变的护理方式,对于骨外科的病患进行健康教育内容的传授,更好的促进家属与患者的进一步的了解,认真、仔细的对于患者出院后的相关注意事项和其治疗措施,嘱咐患者进行定期的疾病复查,慢慢的进行身体的功能锻炼。
总而言之,护士长作为医院的基层的组织者和管理者,其管理的能力与质量直接的关乎医院护理团队的工作效能和精神面貌。因此,护士长在平时的日常工作和实践中,需要运用多种多样的手段来管理科室的工作,对科室的护士和病人进行人性化的管理,不断地进行自身素质的提高,为科室的护士树立良好的榜样,为科室的病患提供人性化的管理,更好的提高骨外科的护理的质量,为患者提供更好的治病和养病的环境,争取做到人性化的管理和护理,使患者得到更加温馨、更加有效、更加标准、更加合理的护理。除此之外,还能加强骨外科的科室凝聚力,增强科室成员的集体荣誉感。
参考文献:
[1] 万玲玲. 骨外科护士长管理工作的体会和技巧[J]. 基层医学论坛,2013,06:775-776.
[2] 张静,傅丽丽,任凌云,宋红莉. 《时间管理手册》在泌尿外科护士长管理工作中的应用[J]. 护理管理杂志,2010,01:64-65.
【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)-02-01017-02
护士长是医疗机构中最基层的管理者,虽然地位并不显赫,但她们直接面对患者,是护理质量的决定者,她们的能力高低将直接影响着医院的管理水平和患者的健康[1]。自2008 年以来,我院实行护士长竞争上岗, 择优聘任, 已有15名护理骨干走上了护士长岗位。许多年轻的护士走上了护士长的工作岗位,从以前只是做好自己的本职工作到现在要管理好整个科室,她们会面临不少的困惑与忧虑,甚至对自己的管理能力失去信心。如何引导新上任的护士长正确管理,尽快进入角色担当起科室护理管理的重任,为保证护理安全,提高护理质量,护理部的管理培训、指导已不容忽视。
我院新任护士长在护理部的正确引导下, 她们顺利适应了角色的转变, 使护理管理工作得以深入细致、艺术化地发展。现将如何培养新护士长管理技能总结如下:
1 完成新护士长的角色转变
新护士长比做普通护士面临着更复杂的人际关系,除了要协调医护、护护、护患之间的关系外,还需要面对院领导、各职能科室、后勤及各种院外关系。同时也存在管理知识不足,她们大多也具备一定护理管理理论知识,但缺乏实践管理经验,需加强管理知识的系统学习。护士长除护理业务精通外,还应带头开展护理科研工作,可新护士长由于角色转变,很多知识需学习、完善,还要完成日常工作,用于护理科研的时间和精力不足,压力较大。也常因管理经验欠缺,工作中不善于授权,事事亲历亲为,忙于繁杂事务,大量精力和时间投入在工作上,无法顾及家庭,导致家庭压力的出现。准确的角色认同是尽快适应角色转变的基础。
2 树立新任护士长管理的理念
2.1 根据护士长职责制定护士长工作标准及考核标准, 带领护士长逐条学习, 明确护士长工作的起点和终点, 对中间过程严格控制, 使护士长了解自己要做什么、怎样做、预期目标是什么、怎样处理日常工作、如何应对应急突发事件, 甚至分解到每天、每时做什么, 这样新任护士长工作起来就有一个清晰的思路, 不会有朦朦胧胧的感觉。
2.2 护理部在日常工作中注意树立护士长的威信, 增强护士长的权利影响力。新任护士长在科室开展工作有一个大家认同的过程, 这与本人的个性特点、品格气质、专业水平、非权利影响力有关, 但一定的权利影响力是前提, 护理部在布置任务或与科室联系工作时, 注意树立护士长的威信, 增强护士长的权利影响力。工作中护士长要不断充实完善自己, 加强自身职业道德、礼仪修养等, 掌握本专业新业务、新技术, 要敢于创新, 体现个性魅力, 用自己的综合素质感染人, 以此来赢得大家的信赖和认同。
2.3 护理部经常深入科室现场指导, 帮助新任护士长打开局面,有护士在场时对护士长的工作不指手划脚, 而要注重个别引导, 只明确工作的起点和终点及注意事项, 中间过程靠护士长自己发挥。吸收新任护士长为医院护理质控成员, 安排参加护理质量考核。 我院采取新老护士长搭配考核, 通过这种传帮带的方式使新任护士长在实践中不仅熟悉了标准, 而且学习了其他科室好的管理经验。对照自己找出差距并提出整改措施, 从而使科室工作不断完善。
3 培养树立自信心
自信是人生事业成功的源头,任何一个人的成就永远不会超过其自信心的大小[2]。新护士长要有自信的心态,首先要做到自我肯定,在竞聘中得到提拔,说明有强于他人之处。第二,新护士长应借助一切有利的力量建立自信,采用一切可以激发自信的方式使自己保持应有的自信。第三,不能永远满足于现已取得的成就,在任何时候都要保持清醒的头脑,为实现更高的目标努力奋斗。第四,挫败必然会出现,不经历失败和挫折是不可能成熟起来的,但必须要敢于面对、绝不气馁,保持良好的心态。自信和领导艺术相辅相成,新护士长只有自信地迈出第一步,才能在护理管理工作中创造出骄人的成绩。
4 实践管理法在培养护士长管理技能中的应用
随着21 世纪医疗保健体制的改革,护理工作领域的日益扩大,高新技术的发展及普遍应用,均对护理管理者提出了新的挑战。人际关系、预测、团队建设、工作分析、资源管理技能是护理管理者成功的关键[3]。护士长比较重要的管理技能包括指导与监督、及时发现及解决问题、突发事件的应急处理、人际沟通与协调、时间管理和安排工作重点、创建高效率工作团队和激励员工[4]。实践管理法将理论与临床实践相结合,弥补了传统培训方法的不足。临床管理经验是护士长管理能力的重要组成部分,我们为新任护士长搭建了在实践中学习管理的平台,引导新任护士长在实践中学习发现问题、分析问题、解决问题,从实践与反馈中得到经验,使新任护士长得到尽快成长。
5 正确处理人际关系
人际关系的优劣是影响工作的一项重要因素[5]。正确处理与上级、医生、护士、患者及相关人员之间的关系,尊老爱幼,平和心态对人,多与各方面沟通交流,了解不同人群思想动态,及时解除思想顾虑。在与相关科室的工作协调中,首先要尊重他人,正确表达自己的需求,请求帮助和合作,达到协调一致、相互支持。对于工作中存在的不合理现状与上级部门积极沟通,尽量及时解决。对于同志间的误解和矛盾要公正、宽容对待,积极调解,使矛盾扼杀在萌芽状态。完善自我,以宽容坦荡对人,当与人发生冲突时,能客观评价对错,采取冷静态度。俗话说,“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,切忌口不择言、说过头话,伤害对方,使双方都无退路,人际关系陷入僵局。
6 护理部组织相关活动
6.1 我院每年安排护士长参加市护理管理学习班, 为期两周, 培训后护士长们写出心得体会。参加过学习的护士长均取得护理管理并争取外出进修学习的机会。
6.2 院内每月护士长会议后半小时为培训时间, 集中组织学习或交流。学习内容包括:有关管理知识、法律法规、规章制度等, 指定资深护士长备课, 根据新任护士长管理中出现的问题, 举办专题座谈会, 组织个案分析会,进行专项培训。
6.3 举办全院护理教学查房 每月一次, 每次由一个科室负责承办, 护理部协办,护士长及护理人员参加,促进创建学习型科室, 提高护士长的计划、组织、领导能力。
6.4 相关科室老护士长言传身教,处处树立榜样作用,针对各新护士长工作能力和特点,制定出具体的、切实可行的带教措施; 帮助她们确立工作目标,进行手把手教学,从跟班指导到检查落实和团队构建艺术等一项项传授经验,使她们时刻感受到老护士长的感染作用,真正把兄弟科室老护士长好的经验和方法,借鉴到自己科室科学利用[6]。
7 体会
护士长是医院最基层的管理者,她们的管理水平将反映整个医院的管理水平。作为刚上任的新护士长除自身不断加强学习外,护理部对其进行管理技能培养尤为重要。通过培训,让新任护士长系统学习护理管理知识,发掘每个人的最大潜能,促进创新意识和管理能力的提升,使护士长在科室管理中,思路清晰,目标明确,计划周密,合理安排人力,营造良好的工作氛围,增强护理团队的凝聚力和执行力,提高护士长的情商和人格魅力。
参考文献:
[1] 赵丽娟. 新护士长队伍现状的管理方法与对策[J]. 中华中西医学杂志,2008,6( 12) : 75 - 76.
[2] 马社君.新护士长开展工作的体会.中国实用杂志,2005,21(6):63-64
[3] Scoble K,Russell G. Vision 2020,Part I: profile of the future nurseleader[J]. J Nurs Adm, 2003,33( 6) : 324 - 330.
[4] 李秋洁,刘芳,孔繁莹. 护士长应具备的管理技能的研究[J]. 护理管理杂志,2010,10( 3) : 153 - 154.