时间：2022-11-06 05:05:02
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医院管理论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
一、提升管理者的自身修养
现代社会经济发展步伐在加快，各个行业的竞争也越来越激烈，医院也是一样。如今，很多医院取得的成就非常惊人，口碑也很好，但是并不代表医院以后的发展也是如此，如果医院管理者管理一直停滞不前，固守成就，则医院的发展必会受到阻碍，因此，无论医院成就是否大，都应该一直更新管理模式，以便于适应竞争激烈的社会。故，医院应该要提升管理者的修养，医院的竞争模式同样可以应用到管理者身上，切记在创新医院文化模式时，管理者需摒弃“金饭碗”的思想，适当引入竞争模式—适者生存、岗位竞争，管理者才会有自危的意识，才会不断学习新的知识以便适应新的环境，只有这样他们的潜力才会更大可能的被挖掘出来，医院更可能在各大领域得到创新与发展。除此以外，医院的文化管理创新的同时，医院也应该适当的对品牌进行创新，让医院的品牌意识深入所有医护人员脑海当中，这种新型的医院品牌文化一旦深入人心，其对医院管理必将有大的成效。品牌的意识已经存在于每个人的思想，得品牌者、得人心。最后，在创新管理模式时，管理者还需知道医院此时的模式是否适应当前的社会变化，其不适应于社会的根本原因在哪，只有这样，医院才能更好地制定今后的医疗体系，医院成为一个经济独立体，自负盈亏。只有在实践当中才能更好的把握好自身的缺点与不足，然后找出问题、解决问题，如资源是否合理应用、工作效率是否高等等。这样，医院的发展会更好、更快、更强。
二、明确医院的管理体系
从医院管理模式的角度来说，要想提升医院的管理，很大一部分因素要取决于医院自身的文化。在对医院进行管理的过程中，拥有明确的医院管理体系是非常重要的，可以使得医院的管理文化发挥出其原有的效力，甚至事半功倍。这套管理体系并不是一种临时的体系，而是一种综合的体系，更是一种科学的、有指导性的体系。现在的医院大部分管理模式是一种家庭式管理，这种管理已经成为了医院管理体系的重要羁绊。医疗行业的竞争如此激烈，我们必须确立一种医院管理体系。管理体系的确立要考虑的因素很多：第一，培养节约意识，为今后深入贯彻节能意识奠定基础；第二，加强医院管理，培养医护人员的“以患者为中心”的思想，为患者提供满意的医疗服务，改善医患的关系，使得今后患者对医院满意度增加，为医院进一步发展提供基础；第三，建立规章制度，以便于配合医院的管理体系，无规矩不成方圆，只有让每个人都按照规章制度办事，这样新的管理模式才能更好的实施，才能更好的管理医护人员，为医院新模式实施奠定基础。
三、人事制度的创新
有效的提升医院的人事制度，无论是什么行业之中，人才才是稳步发展的血液，特别是像医院这种技术性的单位。在人才的引进、培养到最后的留用必须受到医院领导层的高度重视。其一，第一步要做的就是引进人才，那么人才信息的收集是必不可少的。要意识到人才才是医院发展的未来，所以在搜集到合适的人才时自然应该采取重金引进，一切从优的方针。其二，对人才倾心培养。在这一过程中，应该采取送出去再引进来的办法。此外，还应该将对医护人员的培训重视起来，做到有计划有条理的进行，才能在人事制度方面实现创新。应该深刻的认识到医院内部人员的专业技能方面的提升，资金的投入是必不可少的，而且应该不惜重金培养。其三，留住人才，在之前的人才的引进、人才的培养等一系列方针和策略都是为了留用人才所做的准备。所以，留用人才是一个长远的问题，也是非常重要的问题。首先要从生活方面着手，给予优厚的待遇；其次是从其事业方面考虑；给予足够大的发展空间和才华展示的舞台。是人才就有自己的梦想，就有自己雄心壮志，医院应该尽力为其营造一个良好的创业环境
四、结语
通过上面的大量分析可知，由于实行了医疗改革措施，以前很多医院都存在的管理弊端都呈现了出来。本文在对医院管理中医院管理文化作用的因素从四个角度进行分析，分别是：医院管理文化和模式的创新、管理者的自身修养以及创新意识的提升、使医院的管理体系明确具体化、人事制度方面的创新。从过去的管理理念以及制度中暴露出来的不良之处表明，过去管理理念和制度早已无法跟上医院发展的步伐了，故医院必须融入新的管理模式，将医院文化提到一个新的层次。当然，除了上述分析的四个因素以外，提升医院文化还需要注重医患关系，只有医患关系得到改善，患者对医院的满意度得到提高，医院的声誉自然就提升了，医院的发展前景会更好。
作者：杜淑玲单位：杭州市滨江医院
（一）因循守旧，管理方式落后时展
医院档案管理工作开展较早，有些医院自建院之时即开展档案管理工作。但是在医疗水平和医院建设飞速发展的今天，医院档案的整理、收集、归类等工作仍旧沿袭前人的传统工作经验和工作方法，停留在手工收集、手工检索的阶段，工作效率较低。并且由于缺乏统一的管理条例和工作规范，档案管理人员在工作中无据可循，往往凭借经验和惯例处理手头工作，致使纳入管理的档案内容不够全面。档案管理工作不能与时俱进，缺乏创新精神，与时展严重脱节。
（二）重视不足，缺乏专职专业化人才
医院的核心工作内容是医疗，大部分工作都是围绕业务工作展开。档案管理工作并没有得到医院足够的重视，负责档案管理的工作人员大多不是专职人员，也不是档案管理专业出身的专业人员，经常由机关职能科室工作人员兼任。对于从业人员的培训和考核也相对缺乏，业务知识的获得往往靠以老带新、口口相传。
（三）门类繁多，尚欠管理体系和机构
医院档案内容相对繁杂，涵盖了多个门类，但是由于缺乏统筹协调的机制和机构，导致档案管理范围不明确，内容界定不清晰。例如人事档案由人事科管理，党员档案由党委办公室管理，病志档案由医务科管理，科研培训档案由科教科管理等，形成多科室管理的格局，致使档案管理各自为政，不能有效的整合在一起，不利于档案的利用和开发。
（四）投入不足，为医院发展贡献不够
虽然大多数医院都设立了档案室，但往往处于边缘地带，资金投入不足，设备陈旧老化，空间狭窄拥挤，对档案的保存和归类造成不利影响，甚至造成档案的损失。对档案工作重视不足也造成了档案管理工作流于形式，忽视了档案的重要作用，对档案资源的利用率偏低，使得档案资源在医院的发展建设中不能发挥应有的作用。
二、医院档案管理的发展方向
（一）专人管理，管理人员专业化
设置专人专岗，将档案人员纳入医院的人才引进和培养计划。缺乏专职档案管理人员的引进高素质专业人才；已有专职人员的通过继续教育、专业培训等多种方式提高专业素质和业务水平，建设人才梯队，培养后备人才，使宝贵的工作经验得以传承。建立健全档案管理人员考评制度，提升档案管理人员的工作积极性和从业意识。完善档案管理的收集、分类、保存、借阅、查询等各项规章制度，保证档案管理工作的规范性和严谨性，提高医院档案的管理水平。
（二）结合现代化科技手段，建立信息化管理方式
加大投入，设立符合现代档案管理标准的档案室并配齐相应的软件和硬件设施。在医院医疗系统全面信息化的基础上，充分利用现代化科技手段，建立信息化档案管理方式，实行电子归档、电子查询的管理办法。将必要的档案资料信息化，建立电子档案，以达到节约资源，提高效率的目的。将档案信息管理系统纳入医院整体的信息系统，做到无缝对接，便于档案信息的收集、整理、汇总、统计和利用。随着信息的载体不断推陈出新，档案的储存方式也更加多样化，例如电子病历，以电子文本的形式保存，为医院的无纸化办公提供了一个可能性。
（三）结合工作实际，真正发挥应有作用
将档案管理工作做为医院的一项重要工作来抓，纳入目标管理考核体系，明确责任，从制度上促进医院各部门加强档案管理工作，从而使档案管理工作顺利有序开展。顺应时展的大潮，结合医院新时期的工作实际和工作需求，在传统档案管理工作的基础上，以服务医院发展和临床工作为目标，深入调研，及时地调整档案管理的工作范围和工作内容，拓展工作的内涵和外延。使档案管理工作真正为医院提供借鉴和参考，从而创造更好的社会和经济效益。
（四）以点带面，形成档案管理一体化
建立统筹协调管理机制，明确各部门的权责和职能，将不同门类、不同形式的档案有机整合，形成科学有效的管理体系。设立统筹协调部门，打破多部门管理沟通协调不畅的传统格局。一方面负责档案的管理，一方面负责协调分管档案的部门工作。以一点带动各部门的全面工作，理顺关系，提高信息整理、收集、调用的效率，使医院的档案管理一体化，一改一盘散沙的局面。
1．1医院药剂科开展药事管理的工作内容
以往，医院药事管理工作指的是临床各种药物的置办、贮存、使用、调剂以及管理等多项内容［1］。在经过一系列的发展及用药管理制度的改革，我国目前各大医院药剂科担负的药事管理职责主要为下面三个方面:(1)医院的院长必须严格按照我国制定的相关药品法律法规，制定完善的监督管理体系，尽量从根本上放置滥用、乱用药品现象的发生。与此同时，院长还应从医院的实际情况出发，制定一套符合医院需求的用药目录，从而为药品的置办与使用提供有力保障。(2)对临床治疗的实际需求展开深入探究，加强各种药品的制剂工作，充分保证准确用药。同时医院还应加大药品的智联监管力度，充分保证临床用药的安全性。(3)建立用药咨询窗口，加强患者对药品药理及用法等知识的认识。药剂师在指导患者进行正确用药的同时，还应将患者用药后发生的不良反应具体记录在专门的记录簿上，并将药品的成分、功能、用法等技术分析报告按照相应的流程及标准认真完成。
1．2医院药剂科的药事管理工作特点
医院药剂科的药事管理工作主要具备以下三个特点:其一，技术性。医院的药事管理重视临床用药的正确性与合理性，合理用药是保证人们健康的基础。因此，药剂师应具备较高的技术，其不但需要具备扎实的药学理论知识，而且还需充分掌握药学管理技术。其二，指导性。药剂科的工作人员会将具体且准确的用药情况告知医生及护理人员，并针对存在的用药问题作出具体的解答，从而发挥出了指导临床用药的作用。其三，经济性。医院各项工作的开展均离不开资金的支持，作为特殊商品的药品同样具有经济性。基于此，医院管理人员在进行药事管理工作时，首先便要对此项工作具有的经济效应进行考虑，其次再开展合理的有针对性的药品采购、管理及使用等工作［2］。
2.药剂科药事管理在医院管理工作中的作用分析
2．1药事管理可确保合理用药
合理用药为医院药剂科药事管理工作的重心，因此，药剂科应强化临床药学的管理，确保临床用药的正确性与合理性。此外，药剂科的工作人员可以将详细的药品信息提供给临床医生，指导其合理用药，从而降低临床治疗的风险，在一定程度上促进了医护人员业务素质的提升。对于需长期服用药物的慢性病患者，药剂科人员可加强患者临床用药管理，通过采取有效措施提高患者用药依从性，从而实现临床疗效的提高，促进患者康复，充分提高其生活质量。
2．2药剂科的药事管理制度可促进规范化开展各项药事管理工作
在医院各项制定中，药事管理制度包括药物制剂管理、药物调剂管理、药物信息管理以及临床用药管理等多项制度。通过进一步完善这些制度，能促进医院所有医护人员开展规范的用药操作，在确保合理用药的基础上，实现治疗效果的提高。此外，在药事管理制度的监督下，药剂科各项药事管理工作可正常、有序进行。同时，通过制定药事管理工作准则，可对各项药事管理工作进行合理的考核与评估，进而促进医院管理工作的规范化发展。
2．3药剂科药事审查制度可有效保证临床用药的安全性
医院通过建立药剂科药事审查制度，可有效保证临床用药的安全性。首先，药事管理委员会成员应深入医院药品库，大力开展药品质量的审查工作，对那些经检测质量未达标准的药物进行退货处理，确保每件入库的药品经过严格的验收且质量合格，避免不合格的药品投入使用，对患者的生命健康造成不利影响。其次，就实际情况与账本不相符的药品展开详细分析，并找出不符的原因。其三，加大药品从置办至使用各环节的监督控制力度，杜绝暗箱操作，这样一来，不但大大降低了药品采购与制剂的成本投入，同时也提高了药品的使用质量，在确保安全用药及促进患者治疗效果提升方面意义重大［3］。
2．4药事管理中窗口服务质量的提高进一步提升了医院的形象
作为医院药剂科药事管理重要的组成部分，窗口咨询服务质量同时也是医院形象的重要体现。因此，药事管理人员应当做好各项服务工作。首先，严格遵循以患者为工作中心的服务理念，指导医护人员及患者的正确用药;其二，医院药剂科各工作人员应重视自身的形态及态度，为患者提供热情、高质量的服务;其三，咨询服务窗口人员对患者提出的问题应进行耐心解答，解除患者的疑虑。
3.结束语
1.1问题的近源
后，在“以经济建设为中心”的基本路线和改革开放政策的背景下，出现了医疗技术进步、医务人员待遇改善等推动医疗服务成本迅速抬高和政府投入增长不足的尖锐矛盾，非营利性医院的管理为了生存开始“八仙过海，各显神通”。但由于缺乏战略设计，局部的、短视的改革往往是“拆东墙补西墙”，甚至是饮鸩止渴。医生仁心和公众信任的双向缺失盖源于此。
1.2问题的现状
新世纪以来，非营利性医院的改革似乎逐渐明确了方向，即适应社会主义市场经济体制，仿效先行的国企改革，建立“产权清晰，权责明确，政企分开，管理科学”的现代企业制度。但由于忽略了医院，特别是中国非营利性医院的特殊性，又缺乏可操作的具体措施和被各界认可的模板，在实际推进中催生出的是一种既非企业，也非公益组织，更非政府机构的奇怪混合体。其管理者的责、权、利无一清晰，无人管、无权管、无法管和不愿管之类问题触目皆是。
1.3问题的深源
从管理层面看，问题表现为投资主体、决策主体、管理主体和监督主体等模糊不清，深层根源则在于模糊不清的产权制度和支离破碎的治理机制。
2主要的理论依据
2.1医院战略管理理论
这一理论提示医院是一个极其复杂的开放式的特殊系统，受人员、技术、管理和社会等方面诸多要素制约，对社会发展与公众生活影响巨大，其管理体制的改革必须提高到国家发展战略的高度，进行顶层设计与系统思考，绝不能停留在医院行为与修修补补的水平上。
2.2产权经济理论
这一理论认为，市场交换是配置资源的最有效的方式。但要使它有效地运转起来，交易者还必须对所要交换的东西有一种明确的、排他性的和可以自由转让的所有权。融入市场经济是医院管理体制改革的唯一选择，但这不意味着将医院管理推入市场，就万事大吉了。要得到所期望的效果，还必须做好大量相关工作，特别是要解决好产权问题。
2.3委托理论
这一理论认为，当权利所有者受知识、能力和精力等制约而不能有效行使权利时，会将部分权力委托给在这些方面有优势的专业人士，从而形成委托-的契约关系。在这种关系中，委托人与人的利益并不是完全一致的，为了防止人利用委托人的授权从事有损于委托人利益的活动，必须设计一种激励-约束机制，使人按有利于委托人的目标而努力工作。一方面，由于医院业务及其社会职能的特殊性，必须授权具备专业素养的职业人来管理，用制度约束政府对医院的行政干预，另一方面，为了保证国家及公众的利益，必须建立对医院管理者的有效激励-约束机制，而不能将希望完全寄托在“敬业精神”与“好人”管理上。
3非营利性医院建立公司治理结构的基本设想
基于上述思考，笔者认为解决非营利性医院管理问题的根本途径是建立公司治理结构，即公司领导制度，是一种对公司进行管理和控制的体系。具体说就是通过体制创新，将现行的医院院长负责管理体制转变为由股东会、董事会、监事会和医院管理层组成的公司治理体制，从而构成现代医院制度，使治理结构规范而合理，投资主体、决策主体、管理主体和监督主体及各方的责、权和利清晰而有保障，建立医院全面走向职业化管理的体制基础。
4非营利性医院建立公司治理结构的具体策略
4.1规范法人治理结构
管理体制中医政不分的传统是非营利性医院建立公司治理结构的最突出障碍，表现为政府对医院管理的直接干预与国有股东权能不到位并存，而规范的法人治理机制是根本上解决这一问题唯一出路。治理不是一种正式制度，而是持续的互动。必须按照“国家所有、分级管理、授权经营和分工监督”的原则建立和规范国有资产的运营、管理和监督体制。
4.2推进股权多元化
由于立场和职能不同，政府作为股东往往倾向于将很多社会目标和政府职能强加于公司头上，从而干扰公司管理。为彻底杜绝这一弊端，医院改革中，应通过股权结构设置来防止和矫正国有股东的非正常行为，具体说就是引入多元股东，包括另外的国有股东，特别是非国有股东，避免一股独大或国有独资。
4.3建立分权制衡体制
实行公司制，要从“简政放权”开始，彻底改变权力过于集中和上移的“一元化”领导体制，科学地配置医院的控制权，确保分权制衡的有效性，杜绝内部人控制。所有者必须进入医院组成最高权利机构，以确保对医院的最终控制权;董事会成员与经营人员不能重合，以确保董事会以公司和股东利益为取向主持公司的经营和决策;大型医院还应有外部董事或独立董事，以确保医院、小股东和利益相关者的权益;董事长与院长不能一人兼任，以确保董事会对经理人员的有效监督;国有独资医院应依法设立外派监事会。通过规范而严谨的制衡机制使公司体制中没有不受约束的人和权。
4.4探索符合公司治理体制的人事管理制度
医院灵活经营和防范风险的关键是医院控制权，而医院控制权的核心是对人的控制权，股东会、董事会和监事会之间的制衡体制，最终都是通过对人的控制而实现的。因此，积极探索一套符合公司治理体制的人事管理制度是非营利性医院管理体制改革的重中之重。
5结语
目前我国的社会正处于转型的关键时期，伴随着经济体制的革新与深入，我国一些新的医疗卫生体系也不断被提出，同时还受到商品经济浪潮的冲击，这些都会使得医院体制的改革与发展在迅速发展的社会中受到阻碍。就公立医院来说，公立医院产权界定不够完善，法人财产权缺乏独立性和完善性，在经营管理、分配权等方面的自也受到一定的限制。同时，医院对院长的限制机制不够完善，这使得医院内部支配控制方面存在国有资产任意支配的状况，在职消费的情况也很难得到控制。医院的院长对于重大投资、资产处分、项目开发以及资金利用方面使用的权力过大，同时对于非岗位职责严重缺乏制约，使得资源浪费、效率过低。在医院的改革中，医院并不是通过体制上着手进行改革，而是面对财政责任时相互推脱，过分的强调创收或是自筹资金等，这导致很多医院在发放工资或者是奖金时都是利用高额的开药费用或者是检查收费，进而造成很多的百姓出现看病难的问题，即使生病也没有能力支付住院费。除此之外，个别医疗部门或者是一些医务人员也常常会出现一些违反医生职业道德或者是有害于国家、集体及他人利益的问题，只是一味的追求经济效益，逐渐忽略了医务人员“救死扶伤”的重大责任，甚至为了取得经济收益乱收费、乱看病，为病人做一些没必要的检查，开不必要的药物；有的医务人员甚至为了谋取利益而以病人的生命安全威胁来收取钱财等。
二、将思想政治工作渗透入医院管理工作的必要性
（一）思想政治工作是医院发展的精神动力
一个医院发展和进步的动力就是培养员工的创造性，调动员工的工作积极性，而这都主要取决于员工对于理想的追求、对工作的责任心、员工是否受到尊重、重用和理解、是否处理好了人际关系等等。而其中崇高的理想和工作的热情都要依赖长远的政治思想教育才能够确立。员工是否能够得到尊重是通过医院工作人员的思想政治工作中反映出来的。而人际关系处理的问题，不是利用指挥命令或者是压迫等方式就能够解决的，在相处过程中要民主、公平的进行交流、沟通和促进，同时在相互沟通中学习自我反省自我批评，从而使得大家相互信任和理解，在思想上达成统一和共识。因此，为了有效的调动起医院工作人员的工作热情，医院提高思想政治工作是十分必要的，这样才能够在思想上进行引导和启发，使医务人员恪尽职守、兢兢业业的工作，认真完成工作任务。
（二）思想政治工作是加强医院管理的内在要求
想要完善医院的管理体制，关键是要以人作为主体，对人才进行有效的管理。因此，提高医院的管理工作首先要对医务人员给予高度的尊重，赋予高度的重视。这样能够使得医务人员在救死扶伤时有较高的使命感与责任感，并且从内心深处自觉、自发的遵守医院的各项规章管理制度，自愿为医院、国家和社会做贡献。也只有这样才能够实现医院现代化的管理。因此，这都需要使思想政治在其中发挥重要的作用，让医务人员感受到自己的重要性和责任感，做现代化医疗的奠基人。
（三）思想政治工作是深化医院内部改革的思想保证
医院管理中的一个重要的环节就是改革，这也是医院发展的源泉，而医院改革和发展的主体对象就是医务人员，同时也是医院改革的执行者和拥护者。但是由于医务人员受到传统医院管理的影响，因此对于改革的支持并不是自觉进行的，这就需要加大对此的宣传和投资力度，提高政治思想工作。只有通过思想政治教育才能够让医务人员在思想上懂得改革的必然性与重要性，从而转变他们对于改革的态度，进而支持拥护改革。除此之外，需要利用提高政治思想工作来端正经济效益、长远利益以及社会收益等，让医务人员懂得顾全大局，目光长远、识大体。如若人们只是看重个人的、短期的、部分利益，一旦改革中途出现了困难和挫折，人们就会放弃，那么这种半途而废的改革难以获得成功。因此，将思想政治融入到医院的改革中去是至关重要的。
三、加强思想政治工作在医院管理的渗透作用
（一）将思想政治工作渗透入医院文化
随着社会经济的不断发展，医疗领域的发展也突飞猛进，竞争日益激烈。而为了在医疗领域中占有一席之地，不但要对医疗器械与医疗技术方面提出较高的要求之外，还要不断发展和突出医院的文化，突出现代化的建设医疗风貌。建设一个良好的医院文化可以通过培训教育、影响以及熏陶等各种方法，使医院的工作人员在工作之中潜移默化的受到感染，让人员很容易的接受共有的思想观念和价值观念，并且将这些思想作为工作人员工作行为和前进的基本标准和方向。因此，各大医院应该有必要对工作人员进行耐心、全面细致的思想政治等工作的教育，使医院的工作人员在精神层次上与医疗服务的理念相互统一。同时，医院还可以加强医务人员有关医德医风等的建设，通过这种思想政治教育来与医院的文化相适应，从而将医院管理与医院文化有机结合，相互补充，使医院工作人员的行为更为规范化、自律化，实现医院的文化管理。想要进行思想政治的教育工作就要将先进的思想放在首位，将科学理论作为指导，对工作人员进行武装和教育，这与医院的文化在积极利用行为准则和价值观来培养人和熏陶人有着相同的作用，能够有效的培养医务人员的团结精神，激发人们的斗志，具有强烈的凝聚力。通过在医院文化中不断渗透思想政治工作，使两者相互补充、相辅相成，能够转变传统医务人员的思想观念，这对今后医疗事业向为人民服务与奉献的方向发展具有深远的影响。
（二）将思想政治工作渗透入医院内部关系的协调
我国一直提倡的科学发展观最重要的就是将人作为主体和核心。要认定构建一个和谐社会，建设一个具有特色的社会主义的基础就是要实现人本身、人与社会以及人与人的协调。并且医院人数众多，在这样一个人员混杂的集体里也很容易出现人员纠纷的问题，因此，促进和谐医院、构建医院的健康发展,维护人与人之间的友好和谐关系是关键。从另一方面来说，人类属于属于群居的动物，想要健康的生存和发展就必须与人和谐相处、与外界建立良好密切的关系、处理好人际关系。否则人们就会变得孤立无援，陷入孤单的困境之中。因此，在医院的管理过程中，应该通过一些有关社会和谐等方面的政治思想来对医院的工作人员的思想和头脑进行武装，搞好全体成员之间的关系，从而调动起整个医院成员对医院建设的参与积极性，凝聚所有成员的共同价值方向。
（三）将思想政治工作渗透入医院的管理理念
为了实现医院的有效管理首先要做的就是使管理的主体参与其中。在医院管理过程中要面对的管理对象不是事物而是人，因此在医院的管理工作中要将以人为本作为医院的理念。在管理过程中，要想实现高效的管理，不断提升医务人员的工作积极性，培养工作人员的创造性，就要将人作为医院管理工作的重要、主体作用。因此，医院在管理经营过程中要善于实现人性化的管理，将政治思想不断渗透到工作人员的工作之中，使其与医务人员的工作需求、未来的愿望和目标以及他们关注的重点和热点有机结合起来，将解决的实际问题和思想问题结合起来，不断改进和发展完成工作的方式，同时也有效帮助工作人员完善其处理人际关系与解决问题的技巧，为医务人员排忧解难。在解决问题时，要重视公平公正性，在交流的过程中要平等沟通，相互促进。通过不断的启发工作人员并且正确的指导不但能够提高政治思想工作、提升工作人员思想道德素质，也能够加强工作人员对于岗位有关的知识理论的理解掌握，不断提升医务人员的岗位技能，实现医院管理工作的有效性。
（四）将思想政治工作渗透入医院的作风建设中
经过多年的实践总结得出，一个好的作风不但是一种珍贵的政治思想资源，还是能够转换为物质成果的一种精神力量。一个良好的医院作风能够保证医院绩效的提升、激发医务人员的士气。另一方面利用思想教育工作能够使医务人员从内心认识到规范自己的行为规范、遵守医院的各种规章制度不但能够健全医院的管理体系、确保管理工作的正常运行，更是与自身的利益息息相关。除此之外，一个良好的作风，不但能够培养和健全医务人员的自身素质，还能够得到他人的认可，从而提升自我价值观的了解，而且还能够通过医院管理工作来正确的指导医院的工作人员完成任务，引导和尊重医院的工作人员，培养医务人员自尊自立、自信自强的品质和强大的责任感，通过建立一个良好的医院作风，从而推进医院的稳步发展。
将患者提出的一些可行性建议实施，同时针对自身的不足，主动地寻求提升患者满意度的策略，并将改进策略落实，加强专业部门的监督和追踪，保证服务的贯彻落实。
2改进医院管理的策略
以患者的满意度调查分析结果为依据，对医院的管理进行不断地革新，促进医院医疗卫生事业的发展，具体的做法主要是从一些几个方面着手：
2.1对广大医务工作者加强培训
对于医院的一线工作者而言，其操作技能水平和服务态度是决定患者满意度的关键，因此，要想改进医院的管理，就必须从医务人员着手，将德艺双馨来作为医务工作者的培养目标，保证其业务技能、知识和态度的优质性。并且医院还要重视并加强业务骨干的学习和深造，或者将名医专家聘请进行知识和技能的传授。同时将培训计划详细制定，以此推进医务工作者的发展和成长。同时重视并加强思想教育，对其心理动态深入了解，并加强疏通和交流，使其服务态度得以不断改善。对态度较差的医务工作者要加强关心，帮助其将生活困难及时解决，进而更好的服务于患者，促进患者满意度的提升。
2.2将医疗流程改进
通常情况下繁琐的医疗流程会让患者感到厌烦，并且在治疗期间还要东奔西跑，增加身体的负荷。因此，这方面也是医院管理过程中需要改进的重点。如为了将患者的候诊检查等待时间，就采用多台设备分流电脑叫号检测。再者就是将人性化服务作为重点，对医务人员的休息时间合理安排，保证周末期间上班人员的充足，满足广大上班族患者的治疗和就医。再者就是在饮食上保证食物种类具有多样性，满足不同患者的需求。
2.3将应急机制建立
基于当下各类事故的发生率较高，而患者在其中处于弱势低位，这样就对医院造成一定的影响。故而加强公关工作至关重要，再将查明原因的基础上，保证出力的公正性，保证患者的公信力，对于医务人员的问题，要主动承担责任，并承担赔偿，对相关人员作出惩处。同时加强与家属的沟通，避免大肆炒作现象的发生，以此来促进医院保障力的提升，使患者安心放心治疗。
2.4将后续跟踪评价设置
保证满意度评价方式的多路径性，如网络留言等；再者就是对后续评价予以健全，使患者可进行再次评价，促进针对性的增强。
3结语
药品管理是医院进行内部管理的一个重要方面，所以，医院必须要根据实际情况，采取一系列行之有效的措施，建立一个良好的内部管理体系[3]。这样一来，才能够保证药品的安全和完整性，避免药品资金造成不必要的流失。药品采购是医院药品管理工作的重要部分，一些医院在进行药品采购时往往持有盲目态度，在没有对药品进行严格的审查之前就根据内部的申请进行药品的采购。因此，在工作的进行中，医院必须要组织药品管理的专业采购小组进行采购，必须保证药品审查的合格性，那些没有计划而盲目采购的药品势必会造成药品的积压，造成医院对药品资金支出方面的浪费。
二、药品会计工作在医院管理中的具体体现
（一）药品的入库管理
在完成药品的购入后，药品的入库手续环节也应该给以重视。医院的药品管理员必须要对药品的详细信息进行核实确认。在确定药品的验收合格后，。药品仓库录入员要将相应的信息输入电脑。在以前来说，没有相应的计算机设备，对药品信息的录入只能靠药品仓库录入人员按随货单据进行手写录入。药品会计员手写录入一次，双方就各有一套品种明细账。在进行盘点工作的时候，双方的账目必须相符一致。这项工作的实施非常繁琐，而现在可以用电脑进行录入，药品会计员只需要对药品仓库录入员录入的药品规格及价格进行查看即可。这样做的好处在于可防止药品仓库录入员录错药品数量单价，导致付款时付款错误或者盘点时账实不符。这项工作很重要，药品会计如果在这一环节出现失误，没有认真核对数据，对于仓库录入员的录入错误没有及时发现，就会引起一连串的连锁反应，造成药品账目错乱。此外，药品会计人员还要查看药品供应商的发票是否完整，可以先由仓库管理人员对发票进行核对，再由药品会计做进一步的核实。这样可以避免供应商虚开票据，造成不必要的损失。
（二）药品的出库管理
药品的领用必须要在领用手续齐全的情况下进行，药房在领用药品的时候，仓库管理员要对所领药品的规格以及数量进行认真核对，并打印药品出库单。领取药品时要经由仓库保管人员在现场进行清点，确定无误后与药品领用人共同签字后方可领药。药品会计在对药品仓库出库记录进行核对时，要对出库单认真检查，看上面是否有领用人的签字。药品仓库人员将药品发出时，要以药品仓库录入员根据科室领药申请单开出药品出库单据为依据，这个过程极其重要，所以药品会计必须认真核对其票据是否有验货人签名。这样做是为了防止有些人利用职权虚开出库单，造成医院资产损失或开错出库单影响科室成本核算。
（三）药品报损管理
如果是出现药品受损的情况，药品管理员要及时填好药品报损单，在经相关部门领导签字后，药品会计做好相应的监督工作，经认真核对后，就可进行对药品的报损处理，药品会计应根据领导批准的报损单作好相应的会计分录并登记账薄。
（四）进行年中及年底盘点核对
对于医院的药品来说，一般一年至少要对其进行两次盘点。盘点的内容要查看药品的实物数量与账存数量是否相一致。还要核对品种帐存金额与实物金额是否相符，要做到数量和金额都要账实相符，使得每项工作有据可循。此外，药品会计还要向药剂科主任和主管药物的院长提供每月药品出入库及医院药品收入月报，为其对药品管理方面的决策提供数据。
三、完善医院药品管理的举措
（一）建立一个有效的医院药品管理程序
医院的药品管理人员要对于医院药品的各项规范管理章程有一个明确的了解，严格履行好各项职责。药品核算制度的健全化是这些制度建立的保证，药品会计应该选择由具有会计从业资格的会计人员来担任，确保药品会计的核算工作能够顺利进行。此外，还要利用计算机网络技术，来进行药品核算管理，确保药房药品请领数与药库药品发出数没有误差。这样可以尽量避免手工核算时出现重复做账的情况。
（二）建立完整的药品会计核算体系
我们都知道，药品管理不是单靠某个部门就可以完成的，要对其进行有效的管理，必须要在财务部门的配合下，才能顺利地完成。完成这一系列的药品购进领用和管理工作，必须由医院的会计部门对此进行准确的核算，并由此来设置好相关的会计账簿，同时做好分录并登记账薄。只有这样才能保证医院药品购进领用及收入的准确性，实现药品管理的标准化。
（三）健全医院药品核算管理制度
医院在药品管理中要摒弃重购轻管的观念，在购人药品之前要拟定好采购计划，在购进药品入库时，必须做好相应的记录，并且财务部门要合理安排药品款项的支付。另外，还要在药品资金管理和药品账务分析方面进行必要的探究，充分发挥药品会计对药品资金的管理及监督职能。医院对药品的购入必须有计划地进行，购入之前要经过审批。对验收入库过程中没有付款的购入药品，如果是在审批手续齐全的情况下，可作应付药款账务处理；若是审批手续不齐全，就必须及时补办需要的审批手续，确保药品入库环节的账务核算过程的规范化。
四、结语
许多医院人力资源管理存在以下几方面问题，首先对于人力资源以及人力资源管理的重要性认识不够，在思想上不够重视，没有正确的观念；由于许多医院并未真正形成为市场主体，在其运营方面相关行政部门会进行干预；虽然现在医院被列入到事业单位行列，部分医院在人员考核方面还依据于事业单位的考核标准，其中考察的内容也比较笼统；一些医院在招募员工后，并未及时对员工进行医院方面的价值观教育，没有形成良好的氛围，导致员工缺乏与医院共同发展的思想，这是由于医院没有给员工树立正确价值观造成的。
二、加强医院人事管理工作
医院人事管理工作在“医院管理年活动”中应该按照国家卫生事业发展的基本原则，从以下三方面进行医院人事的管理工作。
1.执业管理
医师执业管理规定医生必须要依法考取相关执业医师资格证后才能上岗工作，并且对于执业助理医师应该在执业医师的指导下按其执业类别进行执业，不能独立进行相关医学的诊断，更不能出具相应的医学证明文件。医师在执业过程中要定期进行“三基”、“三严”训练和考试，对于不合格的医师，医院有权责令其停止执业活动三到六个月时间，在暂停执业活动期满后，再对其进行考核，合格的意识允许继续执业，否则可给予注销注册，回收其意识执业证书。职业管理方面要严格检查相关从业人员的职业资格证，对于医院所有医生的职业资格证进行严格审查，坚决禁止无职业资格证的人参加医院的工作，杜绝靠关系进入医院工作，对于医生、护士的职业资格证要有备份。医院管理年活动期间，让医技科室的通过考试取得执业医师资格证的办法检验相关工作人员的实际能力。对于无职业资格证的人员医院立即与其终止聘用合同。
2.组织机构管理
医院管理组织机构在设置上必须合理化，对于医院各项的管理工作要能够支持。医院应该有完整的规章制度和岗位职责，并且能够及时修订完善，要求职工必须熟悉本岗位职责以及相关规章制度；医院可实行院长负责制，建立科学决策机制，“三重一大”事项经集体讨论并按规定程序进行报批，院级领导要把主要精力用于医院管理工作，推进医院管理职业化进程；建立院、科两级管理责任制，院、科级领导要了解和掌握国家有关医疗卫生管理法律、法规、规章及有关卫生政策，至少每两年接受一次专门的管理专业知识培训，来不断提高科学管理水平；制定年度工作计划和中、长期发展规划，内容应该包括学科建设和人才梯队建设，并且组织实施。
3.人力资源管理
在实际工作中，必须要树立起正确的人力资源观念，人力资源是医院长远发展的战略性资源；建立公开、公正、平等的用人制度并且在工作中要全面落实，对于工作人员的选拔，不管是医院内部培养还是通过外聘来储备人才，都要做到一视同仁，要严格按照招聘程序运作，通过对完成规定的考试内容的成绩评定，为医院挑选最合适最优秀的人才；医院要进行高效运作，必须要有合适的组织体系跟岗位设置，坚持按需设岗能够使岗位职责明确、权限使用清晰，要注重员工的能力与岗位要求相匹配，只有员工的能力能够适应工作岗位，则留住人才的可能性才会增大；建立有效的人力资源激励机制和制约机制，激励机制可从物质和精神两方面去激励员工，精神激励方面可通过营造良好的工作氛围、授予各种荣誉称号等方面进行激励，物质激励主要是给予员工与其职位和贡献相符的薪资待遇。这样的双层激励方式能够有效激发员工的创造力和积极性，增强医院的凝聚力，并且提升医院的竞争力。制约制度要求医院员工不能在工作中要遵守职业道德规范，不能收患者赠送的“红包”，不拿药品的“提成”。相信制约机制与激励机制的共同施行，能够提升医院对于人事管理工作的效率。
三、医院管理活动开展的意义
电子病历已逐渐应用于现代医院管理之中，并使得相关医院的医疗管理水平、医疗工作效率与质量、病历书写质量、医疗科研与公共卫生管理、相关数据资源共享管理等得以提升。具体表现在电子病历较传统病历更规范、可成为衡量医院管理水平的主要依据；电子病历易于查询，可免去过去在查询中不必要的时间花费，从而提升工作效率与质量；电子病历与网络信息化联系十分密切，强大的技术将使得医院之间、区域之间、全国范围内乃至世界范围内的资源共享成为可能，同时为医疗科研与公共卫生管理提供科学依据，使得医患纠纷也一定程度的减少，并带动了医疗保险等行业的发展，在现代医学发展上有深远影响。
2电子病历在现代医院管理中的应用存在的问题
2.1部分医院不具备基本的硬件条件
电子病历有众多优势，然而其在医院的应用所需具备的首要条件即投入使用。从目前的情况上来讲，部分且大部分的医院并没有建电子病历在现代医院管理中的应用分析文/林娇梅电子病历即电子健康记录，以电子计算机等形式记录病人的的病历情况。能够使病人的病历通过电子设施进行管理并可储存终身，包括对病人信息的收集、储存、传输、处理与利用等综合过程，是传统手写病历的大幅提升。立完善的病历管理系统，相应的计算机软件技术等也处于欠缺水平。因此，电子病历的包括取得数据、输出数据等作用尚无法得到发挥。
2.2电子病历的普及范围尚不广泛
电子计算机引进我国已有一段时间，然而当前医院工作者中有大部分人员对计算机技术的掌握均达不到要求。同时，电子病历的优势虽已经很明显，但并未得以大范围的普及，很多工作人员对其的认识与重视程度均不够。基于以上两点，使得电子病历在应用中并不具备广泛性，使医院之间的区域网之间的信息联系无法在第一时间完成。
2.3缺少标准化的医学术语
虽世界各国之间的语言不尽相同，但医学是全世界范围都在研究发展的领域，且各国之间的发展也是相互借鉴的。然而，基于不同的语言特色，使得各国对相关医学术语的命名各有所异。电子病历的优势之一在于使病历能够突破空间、时间、国别的限制，使各国在互联网的条件下均可利用，而在此利用过程中，为了缩小不同国别间的语言差异，就应该制定更为标准的医学术语。
2.4电子病历的真实可靠性更待加强
电子病历有很长的保存时间，可在多种领域发挥相应的作用，而其中最重要的一点就是对电子病历的真实可靠性更为重视。相关工作人员应尽最大可能避免在记录病历时出现的或意外的或人为的错误，以保证电子病历的最高权威性。
2.5相关法律应建立健全
电子病历的内容大致为客观记录和主观分析两部分，客观记录包括对病人的检查的过程及结果的记录、对所用的药方或治疗手段的记录等，主观分析为医生对病人病情的分析。无论主观分析或是客观记录，对电子病历而言都是不可或缺的部分，然而因主观分析具有的范围过于广泛且无具体的标准可依，常常成为医患纠纷的“原因”之一。
3电子病历在现代医院管理中的应用问题的解决建议
3.1建立健全的相关法律
电子病历具备众多优势，而其真正在国家或世界范围内推行一个不可或缺的原因即建立健全的法规制度。电子病历的基本功能是建立在电子计算机基础上的，此方面的认可需要国家给予更标准的认定；在发展中电子病历已具备越来越多的高级功能且有更强的安全保证，而这些也是需要相应的法规政策的。
3.2规范、标准与安全保护的统一
电子病历为实现资源共享和在世界范围内的应用，这就需要规范、标准、安全保护的统一。相关规范、标准包括国际性的国内的关于病历的格式、项目、传输方式等的统一；安全保护主要是因为电子病历对病人病情记录的长期性、复杂性与重要性，在安全保护上首先要保证内容的真实性，医生所做的相关治疗都应进行记录，并且医生不能否认其所做过的。同时，为保护病人的隐私，可将相关电子病历进行分类，且在访问过程中得到跟踪、记录。
3.3电子病历的逐步推行
电子病历所具备的优势使得它有望于应用于世界范围内，而应用于世界范围内的基础是首先应用于国家之内。就我国而言，城市间的差异较大，为将电子病历应用于全国，就必须相应提升部分地区的电子技术条件。同时为使电子病历能够在不同医院数据共享，要使个人电子病历与社区电子病历对不同的数据、格式与传输方式均能兼容。
4结束语
现有的医院数据挖掘主要是从两个方面进行的，一个是从功能的角度，而另一个是从数据对象的角度进行的。
（一）从功能角度
常用的数据挖掘可以分为统计分析、知识发现、和其他的数据挖掘技术这三类。
1．统计分析
统计分析是指运用统计方法及与分析对象有关的知识，从定量与定性的结合上进行的研究活动。在医疗数据挖掘中的应用中，可对病人的各种医学影像进行自动分析、对在院病人的监护数据进行统计分析、分析中医诊断和方剂、疾病危险成因的研究等。
2．知识发现
它是一种间接地从数据中提取信息的方法，而且这些信息并不是直观展现的。如通过关联分析的方式来分析药物治疗的效果和预测手术术后的情况，可以分析某种疾病的发病因素，从而指导病人如何加强对该疾病的预防。可以通过患者的各项生化结果进行分析，从结果的相互关系中得出比较准确的预防与治疗方案。
3．其他类型
随着互联网、数据库等技术的发展，还出现了一些其他数据挖掘技术。如文本挖掘技术、Web挖掘技术、分类分析技术、分布式数据挖掘技术等。
（二）从数据对象的角度
按照不同的数据类型，数据挖掘通过时间序列、空间、文本、等方面进行挖掘。如从时间的角度，对医院门诊及住院患者的数量进行预测以判断病人的变化量是季节性的还是因为其他原因。
（三）从应用层面的角度
医院的数据挖掘可分为诊疗信息挖掘和管理信息挖掘。
1．诊疗信息挖掘
诊疗信息挖掘主要目的是通过对患者在医院当中的诊疗信息进行分析，从而建立起对患者有针对性的诊疗方案。如通过对慢性病人长期的住院信息，我们可以分析出病人的发病周期，分析其发病规律，从而做出有效的预防诊疗方案。
2．管理信息挖掘：
（1）财务管理
通过对病人费用的分析，我们可以得出病人各项费用的组成比例，从而分析各个科室内各种病人的费用组成，从而能针对性的控制各个科室的费用比例。使医院管理部门能有效的控制医疗费用。通过对不同时期的费用进行对比分析，可以按不同时间对各个科室的各种费用进行对比分析，并通过可视化技术，直观的展现出其变化趋势，从而使得医院的管理者能直观的看到医院的历史变化，帮助其对医院的长期发展做出一定的判断。通过数据挖掘对医院内部的各种物资设备，资产负债进行汇总，从而对医院的盈利、负债状况进行分析，以便医院管理者能真正把握医院的经营状况，能正确的对医院的经营成本进行全面分析。以便把握医院的真实情况，从而提高医院的经济效益。例如：通过对医院资金的运行情况进行分析，可以有效的了解医院资金的流向及医院当前的财务状况，从而规避一些医院的运营风险。通过数据挖掘对各类医保病人的分析，可以有效掌握各类医保病人的构成，及医保资金的运行情况。通过分析病人的收治人数及住院天数，并结合医保资金的使用进度。可以在医保费用定额的情况下，更好的指导医院各个科室，收治各类医保病人，提供更好的医疗服务。
（2）医疗质量管理
如利用数据挖掘技术对住院患者的各项住院数据进行分析，如住院天数、质量费用、诊疗方案等，从而为医院的质量管理通过方案，缩短病人的住院时间，减少病人的住院费用。通过总结灭菌工作与消毒效果的规律，加强对手术室感染工作的管理。通过对手术室及各科室无菌物品及消毒器械的使用进行动态监测从而掌握并加强手术室及各科室的院感管理。通过对医院信息管理系统中各科室的药品用量，用时间序列的方式进行分析，从而得出各科室的药品用量消耗趋势，并进一步指导科室用药，为临床科研提供更多有价值的资料。通过数据挖掘能够有效地对抗生素的使用进行有效的管理，并通过对病人使用过程中相关信息的采集，提前、分析。对抗生素的耐药性、用量及治疗效果能有一个动态的实时监控，从而有效的监测抗生素的使用情况。
（3）医院经营目标管理
通过对住院患者的职业、性别、年龄、地区等分布情况进行分析，可以得到不同类型患者的医疗需求类型，经济状况等信息，掌握患者差异对医院收入的影响。从而能针对行的采取措施来提供服务质量，增加门诊及住院量。再比如通过分析门诊病人的就诊流程的时间及住院患者从入院到出院的各个就医环节的时间分布。分析出患者的就医瓶颈，掌握影响患者诊疗效率的因素，以便能针对这些因素采取措施来帮助医院管理者进行业务流程的更新和改进，提高患者的就诊效率。
（4）经营决策管理
通过对患者的季节性分布进行分析，来预测未来时期门诊及住院的人次。从而使医院管理者能有效的分配医院资源，有针对性的改善医院诊疗服务项目。实现对医院人员、设施的合理配置。
（5）医院资源管理
充分利用数据挖掘技术对医院各个科室的各项数据进行综合分析，从而制定出针对各科室的各种合理指标。并从中分析出各科室的薄弱环节，并采取相应的措施，以提高科室的综合水平。在采购医疗设备并投入使用后，可对其使用情况及效果进行分析，实现对医疗设备从采购到报废的全程决策支持，使医院医疗设备的全部使用周期都能被管理者统筹管理，从而较好的解决医疗设备效益、代价、风险等互相制约的管理难题，充分发挥医疗设备的社会效益和经济效益。
二、结论
论文关键词：医院，财务，管理
引言
随着社会主义市场经济的发展，医疗服务市场出现了新的格局。医院经济活动日益广泛开展，各项业务收入显著增加．医院资金使用的自主权不断扩大。医院财务和会计制度，是把医院作为主体从事经营服务活动的单位，促使医院更加科学合理地遵循医院启身财务活动的客观规律，借鉴企业财务管理改革的经验和做法，按照统一的医院财务制度和会计制度，更好地适应社会主义市场经济和医疗服务市场的需要，规范医院的财务管理，加强经济管理，提高经济效益。
1、医院财务管理研究逻辑起点
医院管理是全面系统的管理，在医院的医疗服务活动中，必然要进行医疗管理、人事管理、财务管理、护理管理等多方面的管理，且这些工作是相互联系而且又是互相支持的，但是却都有各自的特点。其中，医院的财务管理是处理关于资金的财务活动和由资金引起的财务关系的管理活动，它的主要特点可以归纳为以下几个方面。1．综合性强医院的管理工作是有分工的专业管理。2．涉及面广如上述财务管理论文，医院中一切涉及到资金收支的经营活动都与财务管理有关。医院的各部门资金的使用是由财务部门供应。
2、医院财务管理存在的问题
2.1财务管理的观念陈旧，影响医院经济效益
医院管理者经营意识不强，管理观念滞后，方法落伍，知识陈旧，缺乏创新精神与能力。在经营中，医院普遍存在着对财务重预算轻管理的问题，单纯的套用计划经济下的管理模式，增加经营风险与资金成本。长此下去，这种陈旧的财务管理管观念不能让全体人员自觉主动的参与到医院决策和管理过程中，导致医院人员、资金运行的恶性循环，严重影响医院的经济效益。
2.2内部控制制度不健全，造成财务监督失控
目前医疗卫生单位没有建立完整的内部控制体系，内部控制制度的设计未覆盖所有的部门与人员，致使各部门之间的岗位与权责不分明，与其他部门的工作衔接不明确。同时，由于医院会计操作混乱、核算不实等造成会计信息失真，管理制度缺位造成各部门之间缺乏相互约束与牵制。医院负责人的内部控制意识淡薄造成制度的执行不力。上述种种现象和问题在医院中都普遍存在。
3、医院财务管理存在问题的解决对策
3．1更新财务管理观念，提高医院经济效益
随着医疗改革制度的不断发展，财务管理已经渗透到医院管理的各个关键环节。医院应从重财务预算, 轻管理转变为以核算为基础, 重管理的观念。同时，还应优化创新医院的管理模式，建立现代医院财务管理制度，树立以人为本观念，将各项财务活动“人格化”，建立责、权、利相结合的财务运行机制.
3．2提升财务人员素质，提高经营管理水平
当前医院的竞争，归根到底是人才的竞争，医院财务人员素质的高低直接影响医院的发展。针对财会人员存在的问题，提高财务人员的综合素质和职业道德水平是关键。首先，要加强财务人员财务管理基本理论知识和会计制度的学习，让财务人员熟悉和学习国家各行业各项相关的财经法规和政策，提高专业素质与职业技能，以适应现代医院科学管理规范化的发展。
3.3完善内部控制制度，提高财务监督力度
科学合理的医院内部控制制度，不仅能使医院高效运转财务管理论文，而且能堵塞管理上的漏洞，防止违法乱纪行为的发生。医院领导应充分重视医院财务管理，建立和完善财务管理机制和内部控制制度，进一步明确医院内部各职能部门财务管理的职责和权限，根据国家相关政策制定医院财务管理制度，建立责、权、利相结合的财务运行机制，使医院的财务活动做到有法可依，有章可循，定期检查落实各项管理制度的落实情况。同时，应严格分离互不相容的职务，建立科学规范的决策、执行和监督制衡机制，使不同部门和岗位之间权责分明，相互监督，相互制约，减少制度漏洞，保证医院工作的机构及职责职权的合理划分。完善内部控制制度的关键是加强财务内部控制。医院要重视内部审计和内部考核，明确考核部门和考核责任人，授予考核人员奖惩权，使监督以及制约机制等能得到切实加强，提高财务监督力度。
参考文献：
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[2]许晓南.医院财务内部控制若干问题刍议[J]. 现代商业, 2009,(36) .
关键词：审计；医院管理；作用
一、审计工作的作用及在医院管理中的地位
1.审计工作是深化医院财务内部控制的核心措施
内部控制的作用是单位深化管理的核心举措，而审计又是内部控制的一个核心构成因子。缺乏严格的审计，那么就无法形成有效的内控制度。审计可以有效的监督内控制度的运作，尤其是在确保财务信息的有效性，预算执行的制衡性等方面。
2.审计工作是规避职务犯罪的有效措施
伴随医疗体制的调整，党及政府都在慢慢的规范一些违规行为。审计作为监督机制，在此方面作用显著，在招投标上，可对招投标环节予以严格的审查，避免串标、指定中标等情况的发生。同时审计可以在对医疗设备等的物资采购价格上予以分析，避免吃回扣等行为的发生。利用上述审计措施，职务犯罪行为可以在很大程度上被避免。
3.审计工作可以有效节约建设资金
在医院的项目建设过程，很多都是基建项目建设。很多基建项目，隶属国家及政府投资的民生工程，伴随我国对医疗方面的整改，促使基建项目一般都具有投资金额大的特点。在基建工程环节，建设材料繁多，且价格也参差不齐。深化审计，对建设环节的各项投资予以监督，对材料价格予以审计，这将会节省大量资金，进而使医院投资最小化收益最大化。
4.内部审计是推动科学投资先决条件
医院虽然是服务系统，不过也有很多的投资活动。例如设备的维修以及前沿设备的引进，工程的建设等。若决策出现偏差，就会导致医院的效益损失。深化审计，经市场考察，对病患消费的情况，对风险的评估分析，给出经济层面的专业性见解，这可以最大限度的降低投资过程所出现的问题，使医院在投资中收益最大化。
二、深化医院审计工作的方法
审计不仅存在上述提及的问题，同时还存在着制度不完善与监管不严等问题。进一步深化内部审计让审计作用最大化，我们要侧重于解决以上问题，予以全面的改进。
1.加强认识、完善制度
要避免以往重财务、轻审计的思想，深化对内部审计的全程监督。把内部审计工作作为医院经济管理的重心，在制度构架上要从根本加强。要深化人员配置，要将审计工作交给那些真正掌握经济管理、作风优良的工作者去做，改变以往人员充数及岗位虚设的情况。要实现财务与审计各司其职这一目标，一些医院的财务与审计都交由相同的人员进行，自己监督自己，显然没有任何意义，所以我们必须要将审计与财务予以区别。要确保审计的职权，审计是对全医院的审计，无关于职别，都要无理由配合并接受审计，因此就要全面确保审计工作者的地位与权限，避免发生审计工作者由于权限问题而无法开展工作的情况。
2.深化能力、提高监管力度
能力是一个合格审计工作者的先决条件，现阶段很多医院的工作者没有相关的业务识及基础。所以，要注意深化此类工作者的综合素养。要侧重于会计业务知识的培训，增强业务基础。要深化经济管理知识的培养，增加从业人员看评经济的意识。
3.找到重点、避免总账纰漏
深化内部审计，要抓住审计核心内容。(1)要深化医院财产监管，对医院设备的引进、资产等深化审查。比如在贵重设施的折旧上，要找到有效且科学性高的方法，避免有人从中获利。(2)深化对预算执行的审计，预算的审定与执行是单位管理经济的核心因子，针对医院来说也是日常运行的一个环节。审计工作者要深化对预算执行环节的检查，在财务收支、投资决策上是否根据预算去进行，预算是否可以指导好工作。而且，对决算的审计要密不透风，避免人为的使决算与预算同等，确保上述结果的精准性。(3)要全面利用HS系统。医疗一卡通，可以方便医疗手续，避免出现漏洞，为内部审计加快审查奠定了良好的基础。医院要在此方面继续执行好相关政策。(4)要算清楚总账，财务是医院的一个资金管理系统，不过审计要把事情想到前面，尤其是在重大项目投资决策方面，要确保头脑灵境、分析要匹配于当前的实际情况，尤其是要避免潜在的风险，有多少资金做多大的事，不可盲目的扩大引强，进而影响医院经济良好的运转。
4.深化考核，加强教育
教育即对审计工作者自己与财务、职能系统负责人的教育，对其职业规范、道德等方面予以正确价值观的引导，让其遵守相关的法律规定，构建正确的价值观及人生观。深化考核，考核不仅是对普通医护工作者的考核，同时还要对在服务环节的服务品质与客户满意度予以测评。对管理系统在各项经济工作中考核，对投资收益、预算执行状态等，予以全面考评，深化资金使用的有效性。
三.结论
内部控制的作用是单位深化管理的核心举措，而审计又是内部控制的一个核心构成因子。缺乏严格的审计，那么就无法形成有效的内控制度。审计可以有效的监督内控制度的运作，尤其是在确保财务信息的有效性，预算执行的制衡性等方面。
作者:谭善梅 单位:河池市人民医院
参考文献：
[1]赵韡,韩作为,张懿文.数据库审计在医院信息化管理中的应用[A].中国心脏大会(CHC)2014暨北京国际心血管病论坛论文集[C].2014(02):31-14.
[2]陈本凤,刘小晶,蒋世明,袁媛.行政单位下属事业单位内部审计探讨——基于重庆市规划局对下属事业单位内部审计的思考[J].财会通讯,2013(04):41-42.
