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医院检查报告

时间:2022-04-12 01:46:57

开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医院检查报告,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。

医院检查报告

第1篇

这些,是在孕妇网站上最常出现的帖子,也是准妈妈们在一起时交流最多的话题。

怀孕、生育本是人的一项正常生理活动,但在多种因素的共同作用下,孕妇成了“娇贵”的代名词,而怀孕生育也成了一项“很难完成”的任务,各种检查频繁进行,各类保健品轮番上阵,“过度医疗”倾向明显。而在这种倾向背后,其实是一些医院、保健品商、孕婴商店的集体“受益”。

“大肚皮”的苦恼:频繁检查

准备做检查的准妈妈王女士拿着叫号牌,焦急地等待着检查。她说当天要做三维检查,早晨7点半就来排号了,但等了两个小时有余却还没有轮到。

“B超已经做了9次,血抽了5管子,马上还要去做唐氏筛查。”王女士感叹道。第一次去医院检查,医生说孕酮偏低,给她开了药,要她过段时间再来。接着,B超又显示子宫内有积液,医生要求她每周都去做B超……

医生说,接下来还要建小卡、大卡,还有唐氏筛查、三维检查……对于这些检查,王女士已经有些麻木了。

医生“沉默”推荐孕妇保健品

让孕妇麻木的不仅是检查,还有各种保健品。“每次检查,医生都会说我缺一些微量元素,这次又说是贫血,需要补一补。”已怀孕6个月的丁女士说。

有一个奇怪的现象,那就是很多孕妇使用的都是同一品牌的保健品。而这些品牌大都是从医生那里推荐来的。

按照规定,孕妇必须到社区医院建“小卡”。李女士在一家社区医院建卡时,医生告诉她需要补充维生素,李女士随口问哪个牌子好,医生不说话,拿出一张名片,上面印的就是这家洋品牌维生素商的地址和电话。很多孕妇都有这样的体会。

孕妇心情随着检查过程坐“过山车”

“每做一项检查,我心里就像要上战场一样。”正等候检查的吴女士说,医生总说检查能让人放心,但她却觉得检查让她“闹心”。

“一开始做B超,检查报告说子宫内有积液,心里当时就慌了。”吴女士说,后来找了医生,更让她心跳加快:先兆流产。但是,一路检查下来,她并没有流产,事后才知道,“先兆流产”只是一种可能。

“等待检查时,满脑子的紧张;检查时,不停地祷告;一看结果,却又高兴得要跳起来。”吴女士说,很多孕妇最担心的就是B超、唐筛、三维检查。如果一家医院检查结果不好,孕妇会不断换医院、重新做。“现在只生一个孩子,谁敢拿宝宝开玩笑啊!”

“过来人”感叹:当年生孩子没这么复杂

为生孩子,孕妇说得比较多的一句话就是,“现在生个孩子真难”。

周女士陪着儿媳到医院做检查,医生用仪器为她儿媳做了检查后,认为胎位不正,这让一家人很担心。但医生又拿不出解决办法,只是说将来要剖宫产。

第2篇

嗜烟如命不肯戒烟

李先生退休前从事销售工作,因为工作关系经常会抽烟喝酒,在外应酬。这几年退休了,他还是喜欢没事抽上几支烟解解瘾。老伴每次看到烟头满满的烟灰缸,都十分心急:“你现在肚子这么大,又有高血压,快点戒烟吧。有空减减肥,对你的健康有好处。”

腰酸背痛疑似拉伤

李先生一听老伴叫他戒烟就头大,正好朋友约李先生去打高尔夫,他想这样既可以减肥还能躲掉老伴的唠叨,便欣然前往。可是打了一段时间,李先生经常觉得腰部酸胀,他以为是打高尔夫拉伤了,便涂了点药膏,并没有当一回事。

两次检查结果不一

李先生的球友里有一位医生,他听到了李先生的抱怨,便劝他做一下尿检。李先生听了他的话隔天便前往医院检查,检查报告显示有镜下血尿。医生球友得知了李先生的报告结果,立刻劝他去做详细检查。可李先生不信这个邪,“我平时身体这么好怎么可能有问题呢!”于是过了两天他又去做了次尿检,结果显示呈阴性。李先生松了一口气,得意地想:还好没有浪费钱去做检查。不久单位组织退休职工体检,李先生被告知肾脏有占位,经住院检查后确诊患了肾癌。

案例提示:

肥胖是致肾癌的因素之一

研究发现,病态肥胖者与正常体重者相比,患肾癌的危险性要高两倍。肥胖者要高一倍,超重而不肥胖者高三分之一。

肾癌更多偏爱男性

男性肾癌发病率是女性的2~3倍,肾癌发病主要与人口老龄化加剧、不良生活方式有关。

第3篇

一、缺乏应有的保健意识

癌症至少有3个明显特性:一是中老年人发病率高;二是早中期没有或只有轻微的临床症状;三是误诊不起,耽误不得。因此,保持应有的警觉性,对早期发现癌症是有益的。一些中老年人总认为自己身体好,很少生病,不可能患癌症,因此,从不参加每1~2年一次的体检。健康体检的一些项目,如常规化验、胸透、B超、指检、胃肠道钡餐透视等,都可发现常见的早期癌瘤。医院每年的健康体检总要发现一些早期癌症患者。可见,中老年人定期进行健康体检是非常必要的。中老年人还要经常注意自身各方面的变化。不少癌症都有肿块,如恶性淋巴瘤、甲状腺癌、乳腺癌、皮肤癌、食道癌、胃癌、肠癌等,自己可以看到、摸到或感觉到包块的存在。包块发现得越早,治疗效果就越好。确有些人对自身的健康不负责任,包块早已存在却发现不了,或者发现后由于不痛不痒而没有重视,等包块长大了、转移了,再去医院就迟了。

二、缺乏应有的医学知识

癌症与其他疾病一样,有其发生、发展、消亡的客观规律。学些有关癌症的医学知识,对早期发现癌症是大有益处的。据肿瘤专家统计,目前被确诊为癌症的病人,30%~50%已有转移灶。大部分癌症病人在确诊之前应该说是有临床症状的,问题是没有把它当作癌症的症状,而是作为其他常见病来诊治。如把鼻咽癌当鼻炎,肺癌当肺结核,胃癌当胃炎,直肠癌当痔疮。癌症除了有肿块外,临床症状有时与其他疾病是很相似的。有些临终的病人后悔地说,早当癌症治疗,就不会到今日这个地步了。误诊时间少则几个月,长则一二年。更有甚者,有些长期治不好的病,也想不到会是癌症,往往在换医院、换医生、换汤换药都无济于事后,才进肿瘤医院治疗,后果是可想而知了。

从细胞分子学来分析,每个人体内都有癌基因和抑癌基因,内外环境中的促癌因素都可使癌基因激活,或使抑癌基因灭活,从而使人体发生癌症。因此,人人都有可能患癌症。有些癌症有较明显的遗传倾向。一些慢性疾病也可以演变为癌症,如肺结核可转变为肺癌,乙型肝炎可诱发肝癌,萎缩性胃炎可发展为胃癌。一些不良生活习惯也可以致癌,如长期吸烟易患肺癌,多食脂肪者易患乳腺癌、肠癌等。癌症也有地区性和职业性的特点。病人如果了解这方面的医学知识,可以采取针对性的预防措施和进行有关特殊检查。

三、缺乏应有的科学态度

病人及其家属以科学态度来对待癌症,也是减少误诊的重要方面。现在社会上不科学的态度主要有:

1 愚昧、迷信的思想。不少人认为患癌症是“命中注定”、“必死无疑”、“无法防治”,只有听之任之,任其发展。在农村,少数早期癌症患者“求神拜佛”,甚至请“神汉”、“巫医”治疗,待到治不好再进医院。这样,时间耽误了,机会错过了,后果不堪设想。由此可见,有关癌症的医学知识尚不普及,急待进一步加强宣传。

2 恐癌思想。社会上确有一部分人怕提“癌症”二字,更不用说怀疑自己有癌症。当医生建议他们到肿瘤医院检查时他们都不愿去,好像进了肿瘤医院就必死无疑。这种逃避现实的态度使他们错过了早期诊断的机会。科学的态度应当是及时到肿瘤医院检查,是癌症早诊治,不是癌症就按其他方案治疗。癌症是耽误不起的疾病。有一位中年女高工,平时身体很好。有一次突然癫痫样发作,CT发现脑部可能有病变。医生建议进一步检查,但她坚决不愿意,理由是她身体很好,不可能患脑瘤,CT检查报告不可信。就这样,半年后她因脑胶质瘤广泛转移而离开了人世。教训十分深刻。

第4篇

一周前,笔者的一位亲戚因头痛去医院就诊。当时,急诊室里病人很多。他回想起自己三年前曾有类似发作,当时“拍片子”说是有“化脓”,经治疗后好转,于是便要求医生给他开一张“拍片单”。医生也没多问,就给他开了一张头颅CT申请单。结果,CT检查未发现异常。花了钱又没查出病因,亲戚觉得有点“冤”,便来找我这个医生咨询。

听了他的诉说,我的第一印象是,他所谓的“化脓”病变并不在颅内,因为他的症状不像颅内感染。经仔细检查,我发现他的上颌窦处有明显压痛,遂嘱其去耳鼻喉科就诊。医生让他拍了张副鼻窦X线片,发现其患有“副鼻窦炎”。病因确诊后,亲戚对那位让他去做头颅CT的医生非常不满,觉得她不负责任,乱开检查,非要找她去理论。平心而论,那位医生既不询问头痛部位,又不做体检,就开出了CT检查申请单,确实不妥。不过,我也向亲戚指出了他的失当之处:其一,他把认真细致的看病过程想象得太简单。在医生很忙的时候,打断医生给别人看病的思路,要求她给自己开检查单,叙述症状又过于简单:“头痛,开拍片单。”这样的要求,很容易让一个内科医生开出头颅CT申请单,结果“欲速不达”。其二,他看病时未带既往病历,医生无从了解他过去曾患“鼻窦炎”的病史,才会凭感觉开出头颅CT申请单,造成无谓的浪费。听完我的解释,亲戚认识到了自己的错误,也打消了找医生“兴师问罪”的念头。

无独有偶,笔者在临床工作中,发现许多病人存在看病不带既往病历,不认真介绍病情,喜欢点药或点检查的问题。一次,有位中年人来门诊就诊,要求我给他开降糖药。我对他说:“你哪里不舒服,请把病历给我看一下。”他马上表示不满,冲我吼道:“我只不过是要买点药,又不是不给钱,要看什么病历!”在我的耐心解释下,他终于告诉我说,他是来给他患糖尿病的母亲配药。由于看病不方便,他母亲很少去医院,数年来都是由他去药店或医院买药。我告诉他这么做很危险,建议他送母亲来医院检查。第二天,他便带母亲来到医院,检查结果显示其母血糖没有得到控制,且肝肾功能已经受损,必须住院治疗。他很后悔,也很纳闷:为什么之前从来没有一位医生提醒他要带母亲到医院作检查呢?

还有一次,一个病人因左上腹痛去社区诊所就诊,那里的医生嘱其来我院查胃镜。笔者问诊后发现,该病人的腹痛与进餐无关,亦无返酸、嗳气等症状,又发现其左肾区有叩痛,便建议其先做肾脏B超。但该病人执意不肯,他说社区医生是熟人,可靠,怕我们这里乱开检查,宰人。可是,胃镜比B超贵得多,即使要宰人,也不会开便宜的检查而不开贵的呀!好一番解释之后,病人才接受了我的建议。结果,B超检查发现其确实有肾结石!后来,这位病人特意去病房找到我,连声道歉。

有人说,医生和病人是同一个战壕的战友,共同的敌人是疾病。既然是战友,医患之间的责任就应该是对等的。作为医生,我们具备比病人更多的医学知识和经验,为了病人的利益,面对“点药”“点检查”的病人,要勇于说“不”。作为病人,也应该本着对自己负责的态度,在看病时争取做到以下几点:其一,带好既往病历,化验单按时间顺序整理好,贴在病历后面。若有X线片或CT片,不论是哪个医院的,都应该带来,方便医生阅读和分析。有的病人认为,医生不看外院的检查报告,换一个医院就要重新检查,这其实是错误的。有时候医生要求病人复查是为了动态观察病情。其二,认真向医生描述病情,如主要症状、发病时间、就诊原因等。病人有什么想法、想做什么检查、开什么药,都可以提出,但不要一来就强行点药、点检查,以免打乱医生的思路。

医疗是一个高技术、高风险的职业,要想战胜疾病、促进医患和谐,需要医生和病人的共同努力。

第5篇

周建勇称,村里有100多个孩子被检测出血铅水平超标,“这和村子附近的合金厂有关。”周所称的合金厂是江苏春兴胜科合金有限公司。

如同村民不认可由政府组织的检查结果一样,村民们自费带孩子四处检出来的结果亦不被政府和企业认可。

因始终得不到满意的答复,村民们采取了阻断交通、围堵企业大门、推倒企业围墙等过激措施,村民两次带孩子去北京治病也被当地政府“带回”。

邳州市运河镇党委书记娄从瑞向《望东方周刊》表示,邳州市委书记李连玉对此事也有明确指示,“要保证老百姓的身体健康,也要在企业不是污染源的情况下保证企业的生产。”发生在早晨的冲突

阳光下,王建美嘴边两道伤痕特别醒目,那是12月13日那场“冲突”中留下的。

68岁的王建美是邳州市运河镇新三河村村民,他家向南不到100米的地方,就是占地100多亩的江苏春兴胜科合金有限公司。

13日上午8时许,村民们聚集到了合金公司门前。

“不和老百姓商量,没有任何处理结果,烟囱又开始冒烟了,我们老百姓怎么会答应?”王建美对《望东方周刊》说。

王建美讲述,他随乡亲们一块到合金公司办公楼找负责人理论,他往里进,公司的人往外出,撞到一起,公司的人顺手一挥,在他脸上留下两道划痕。

“没有发生对抗,因为厂方无人出来说话,愤怒的乡亲们砸了办公楼的部分窗户玻璃和灯具。”村民王建军说。气氛随后开始紧张,有几车不明身份的人来到现场,多辆警车也出现在不远处的收费站附近。

之后,邳州市委副书记颜廷峰前往现场。下午4时,聚集的村民逐渐散去。

春兴集团副总裁马永刚在接受《望东方周刊》采访时表示,有100多位村民冲进公司,先是将花盆砸碎,后又冲进办公楼一阵乱砸,但企业一直很克制。

公开的资料显示,江苏春兴集团是中国最大的废铅酸蓄电池综合利用企业,春兴胜科合金公司是其与新加坡淡马锡集团胜科环境管理公司于2006年6月8日成立的合资项目,该项目号称“亚洲最大的废铅电池资源综合利用航空母舰”。

对于村民所说“烟囱冒烟”一事,马永刚解释,是此前强行熄火停产导致煤气管道损害,再次点火运行是为了修复被损坏的管道。在此前的11月13日,村民将企业的部分围墙推倒,连续几天的纷争结果是,春兴合金厂停产。

其时,周边的村庄正弥散着铅中毒的阴霾。在2008年8月,就有村民认为该企业的生产带来铅污染,导致周边儿童铅超标甚至铅中毒。此后,“厂群关系一直很紧张”。

事实上,12月13日的“厂群矛盾再次激化’并不单是缘于企业再次点火。村民们表示,企业“烟囱冒烟”在12日的下午3点多钟已经开始了,但村民们并没立即行动。

村民王建军对《望东方周刊》说:“13日凌晨1点多,我们接到北京打来的电话,得知在北京给孩子治病的家长被地方政府派去的人打了。”

这一事件最终让村民们情绪激动:“难道我们自费带孩子到北京看病都不行吗?”

两次赴京治病被“带回”

“北京求医并不顺利,孩子集体住院排铅,院方要求必须要有地方政府的公函,但说服地方政府发函几乎是不可能的。”到北京给孩子治病的村民庄思亮告诉《望东方周刊》。

13日凌晨,庄思亮正准备入睡,听到宾馆的走廊有很大的动静,“我爬起床一看,一伙人正逐个把房门撞开,我的裤子和鞋还没来得及穿,就被几个人拖住往外拽。”

在拉扯间,庄思亮看见同来的周建勇被打倒在地,孩子妇女哭声一片,老婆曹广芹也被人带出宾馆往一辆大客车上拖。

“我被塞进小轿车后,在北京的胡同里转来转去,后来上了外环,往邳州方向开。”庄思亮说,“押解”他的人在路上给他买来了裤子和鞋子,“13日晚才回到家。”

庄思亮说在事发现场,他只认识一个叫李兵的,是邳州市运河镇纪检委书记。

“被打的群众当晚可能喝了点酒,先动手打了去做工作的人,后在走廊里发生了拉扯。”12月16日下午,娄从瑞在接受本刊记者采访时表示,他和镇纪检书记李兵和被打的村民都通了话,两方的说法存在出入。

娄从瑞介绍,市里对此事也有了处理意见,由公安机关介入调查,该法办的法办,该道歉的要道歉,伤者在北京的住院费用由政府出。

娄从瑞说经做工作,在北京的村民已经带着孩子全部自愿回到邳州。而村民对此的表述则是“被强行带回”。

事实上,村民抱着孩子前往北京求治被“带回”邳州已经不是第一次。之前的12月1日晚,庄思亮等一行20人曾前往北京,此后的12月6日,同样是晚上,村民们和孩子被“带回”邳州。

“第一次被带回来后就没人管了,我们只好二次上北京。”庄思亮说。血铅检测“疑云密布”

庄思亮说,因为此前村民自行检查出来的结果与政府和企业组织检查的结果相差甚远,村民希望到北京找到一个可信的机构进行检查治疗,“早在2006年,就有村民发现孩子血铅超标,也找过企业,但企业是如何处理的外界不得而知。”

2008年5月20日,包括庄思亮在内的几位村民也通过检查发现孩子血铅超标,但找企业理论无果。7月24日,庄思亮再次在徐州市人民三院给自己的两个孩子检测,仍然是血铅中毒,之后找企业要说法,仍然无果。

在庄思亮不断找合金厂的过程中,孩子铅中毒的说法开始在村子里传扬开来。

为了平息传言,10月27日,春兴胜科合金公司在新三河村抽了八名儿童统一到徐州市人民三院进行检查,血检报告显示都是正常。但这次检测结果并没有打消村民的疑虑。

“11月2日,八个孩子的家长带上孩子赶到南京儿童医院进行检查,其中包括被企业抽去检查过的六个孩子,在家长还没拿到检查报告之前,南京市疾控中心就向邳州市疾控中心发函通报了这八个儿童血铅超标情况。”庄思亮说。

这样的检查结果让村民们觉得有必要找更权威的机构检查,始自11月6日,新三河村有91个孩子先后分三批前往西安西京医院检查,结果显示有89个孩子不同程度血铅超标,甚至中毒。

从西安检查回来后,村民开始到当地政府上访,直至随后冲突的发生。

“冲突发生后,23个中毒严重的儿童被安排到徐州儿童医院住院排铅治疗,村民们的激愤情绪才得到缓解。”庄思亮说,“接下来政府派人看住村民,怕村民上访。”

此后,邳州市疾控中心组织了两次检查,但结果都不被村民认可。

“市里的检查结果群众不相信,我们专门请省疾控中心来给他们做检测,检查了100多个孩子,只有一个是超标的。”

娄从瑞说,“部分村民别有用心。”

“不给我们检查报告单,只是把结果贴出来,有的名字和编号都对不上,这样的检查结果能让人信吗?”村民王建军对《望东方周刊》如是说。

企业是不是罪魁祸首

“赶上下雪的天气,如果头天晚上停雪,第二天早上一开门,会发现积雪的表层覆盖着一层黑黝黝的灰尘。”新三河村的村民说。村民们提供的图片和音像资料显示,合金厂上空黑烟翻滚,锅炉房里白雾蒸腾,围墙外的排污沟边,玉米秆一溜儿桔死。

“不管是白天还是夜里,只要是在下风向,村民们不敢开门窗,也不敢让小孩在外面玩耍,刺鼻的气味实在让人难以接受。”庄思亮说。

“在南京看病,医生就说,别地的孩子脸色是黑里透红,白里透红。我们村的孩子脸色是黑里透黄,白里透黄,明显不一样。”村民娄德敏说。

《望东方周刊》记者发现,合金公司与新三河村部分村民的家仅一路之隔,相距不到100米。村民们也了解到,国家环保部门对铅锌企业离居民环保距离有明确规定,至少相距600米。在村民们看来,合金公司无疑是铅污染的罪魁祸首。

马永刚在接受《望东方周刊》采访时表示,“我们采用的是最先进的废铅提炼和回收技术,实行无烟化生产,不存在污染。”

马永刚还向本刊记者出示了由徐州市环保局对春兴合金集团公司“年产10万吨无污染再生铅技改扩建项目”竣工环保验收意见,这份2007年3月18日出具的《意见》显示,该项目“符合环境保护验收合格条件,原则同意通过验收”。

另两份由邳州市环境检测站出具的《监测报告》也显示各项指标的评价是“合格”。

对于村民自发带孩子前往西安西京医院检查出来的结果,马永刚表示,“通过门诊检查出来的结果,不具有法律效力。”

对于村民普遍所说的铅中毒,马永刚也有异议,“超标不等于中毒,血铅水平在200毫克/升以下的根本不需要住院治疗,北京、南京等地都不同程度存在铅超标问题,这和汽车尾气的大量排放也有一定关系。”

马永刚的依据是国家卫生部颁发的相关通知,轻度铅中毒血铅水平在200~249毫克/升;中度铅中毒血铅水平为250-449毫克/升;重度铅中毒血铅水平等于或高于450毫克/升。

“我家孩子一个165毫克/升,一个156毫克/升,现在没人管。”村民王建美说。

村民王利军则认为,目前给孩子治疗只是治表,要让孩子不再“中毒”,“合金厂必须停掉。”

企业为纳税大户

12月12日上午,本刊记者再次来到新三河村,偌大的村庄显得异常冷清。

村民娄德敏说,有些村民带着孩子搬到外地去住了,有些村民忙着带孩子在外边看病,留在家的大都是老人。

65岁的村民庄广芹说,老人年纪大了无所谓,但孩子还要在这儿生活很多年,“只要是跟企业打官司,我们每家都会自愿出钱,大家心是齐的。”

对于村民们的情绪,地方政府和企业的相关人士有着另一番解读。

娄从瑞在接受本刊记者采访时表示,在所谓的铅中毒事件中,村民中有在起作用,有借故敲诈企业不成的,有出卖企业机密被判过刑的,有偷拿东西被企业开除的,这三股力量都是出于个人恩怨存心要找冶金厂的茬儿。

马永刚也表达了同样的观点:“大多数村民是被煽动起来的,好多并不愿意和我们闹翻,只要能证明是我们企业的问题,我们企业愿意承担责任,但我觉得对于一些存心闹事的不能让他们得逞。”

“我们希望有一个双方都认可的权威机构给孩子们做检测,并希望对整个检查过程录像。”马永刚表示,他们企业同样不相信村民们目前的检查结果,“检查者在检查之前只要吃一个变蛋或吃一些膨化食品都有可能导致血铅超标。”

在没有一个检查结果让村民、政府,企业三方都认可的情况下,沟通显得异常困难。

在村民们看来,地方政府和企业的解释和说辞是一致的,都是在糊弄村民,目的就是想让合金厂继续生产。

在12月12日下午,也就是合金厂“烟囱冒烟”的那个下午,有村民看见邳州市委书记李连玉前往合金厂视察。“合金厂当天下午运行是市里要求的。”新三河村村民普遍有着这样的说法,他们认为作为邳州市的纳税大户,合金厂停产是市委市政府不愿意看到的。

马永刚承认,12日下午李连玉书记到公司视察是事实,但并不是村民所揣测的那样,硬逼企业恢复生产,而是希望“能尽快通过省环保部门的环保检测”。

不得不提的一个背景是,“铅中毒事件”正好发生在江苏春兴集团筹备A股上市的关键时期。

2008年3月20日下午,江苏春兴集团隆重举行了筹备上市战略重组签约仪式,有报道称,“邳州市委书记李连玉高度评价了春兴集团筹备上市战略重组,是邳州发展史上的一件大事、一件盛事,是邳州经济社会发展的重大突破。”

第6篇

【关键词】云计算;信息通信;医疗信息系统

1 云计算的基本原理

所谓云计算,就是借用一个网络虚拟平台,把大量有用的信息储存起来,并将这些资源进行更为合理的配置,同时对用户的资源需求进行负载均衡,保证网络通信的高效性,如搜索引擎、在线视频等均采用了这一平台。对于医院而言,所采用的云系统一般包括包括医院信息系统(HIS)、检验科系统(LIS)、电子办公系统(OA)、医院图像传输系统(PACS)等。通过这些系统的协调传输,将病人的医疗信息、医学影像、电子病例等数据统一储存在网络中,便于不同医院、不同医生对病情的查看。下图为云系统平台的基本结构。

图1 医院云平台结构图

2 医院云计算系统的特点

云计算之所以有如此广泛的应用,主要归结于它有与其他服务不同的特性,这些特性包括虚拟性、超大规模性、需求性等。而医院使用的云计算除了这些特性外,还有其独有的特征:

2.1 具有特殊性

云计算一般分为公有云、私有云两种。公有云是指对公众开放,按照使用支付一定费用的储存工具;私有云是指企业内部所有,应用内部软件对存储数据进行操作的存储工具,不对外开放。而医院使用的云计算服务很难严格地把它归为哪一种云,它既拥有公有云的社会性,又有私有云的行业性。医院的公共事业性质决定了它是一种特殊的混合云,即将私有云中的一部分取出,形成公有云,对一定受众开放,使医院内部和患者共用一套专业应用程序。这种私有云混合公有云的模式体现了医院云计算的特殊性。

2.2 具有单一性

医院的云计算储存和一般的公共存储系统不同,储存的内容都涉及病人的隐私,故所共享的资源均有独有的用户,也就是私密性。比如电子病历、医学影像等。它针对的目标只有病患和为病患诊断的医生,其余公众是没有权利查看和更改的。也就是说每个人有不同的权限,且这个权限不能扩充、不能随意更改,完全是一对一的形式。

2.3 具有时效性

所谓时效就是同一事件在不同时间有不同性质的表现,而储存的资源内容不会随时间而改变,需要不断地更新以符合目前的实际情况。如检验报告,只负责这次的病情诊断,对于下次的情况要重新补充更新。一般医院云储存的时效为一次病情周期。

3 云计算技术给医院信息系统带来的机遇

3.1 为医院之间共享资源提供了技术支持

云共享使用虚拟化的技术对资源共享的范围进行了进一步的扩大,它不仅简单、廉价,还最大程度地提高了信息资源的利用,提高了共享的效率。对医院而言,云计算的共享除了医院信息的共享之外,主要是指病人的病情共享,这样更有利于患者的利益,患者可以到这家医院检查,再到另一家医院就诊,避免了多次重复检查,既减少医院检查设备的浪费,又减轻病人的负担。同时,医院的云储存系统还可以方便专家会诊、远程会诊,为患者提供了更便利、更快捷、更廉价的医疗服务。

3.2 为病患和医生搭建了沟通的桥梁

随着时代的发展,医患矛盾已经成为人与人之间普遍的矛盾之一,医患之间的沟通越来越引起人们的重视。而云计算给医院解决这些矛盾提供了有利平台。首先,利用云平台对医院收费标准、基本诊疗流程、药品目录等进行公布和共享,让患者对自己可能接受的检查与所付的费用心中有数;其次,在实行网上挂号的基础上,可以针对某些人群开设网上门诊(如需长期配同类药的人群、咨询病症的人群等),不仅缓解了医院排长队的现状,还能够用来解答病患的疑虑,增强病人对医院的信任度;最后,还可以对患者的电子病历做一对一的公开,这样便于产生纠纷时有足够、完整、有效的证据向仲裁部门提出申诉。

3.3 为医院的信息存储安全提升了保障

医院主要存储的信息为病人的资料、检查报告等,一旦因存储故障造成资料遗失、泄露都将会为医患双方带来不可预估的损失。如今,云储存的提出很好地解决了这个问题。云计算借助的是虚拟的网络平台,避免了因为硬件的损坏而造成资料的损失,保障了资料的完整性和安全性。

4 医院在发展云计算技术中遇到的挑战

4.1 如何提升云平台内数据的保密性

随着信息时代不断进步,网络黑客行业越来越盛行,于是数据在云储存中的保密性变成了云计算推行中遇到的最大瓶颈。而医院储存的信息资料又大多涉及病人的隐私,如果泄露后果不堪设想。因此,建立系统安全流程是非常必要的,同时,还可建立内外网物理隔离并制定网络访问制度,防止病毒跨网传播,必要时还可以委托第三方有资质的专业技术企业负责医院云计算的建设、维护和保障。

4.2 如何确保信息网络的稳定性

随着计算机技术的不断发展,也由于医院信息现代化建设的推进,医院数字信息传送量也随之猛增,但与此同时,各地区网络宽带的发展速度确很不平衡,随着云计算应用的扩展,它对于网络带宽和稳定性的要求也越来越高。从医院自身角度出发,一方面要选择高速网络带宽,并保证网络线路的畅通,对旧设备升级换代,做到千兆网络到桌面和网络冗余结构;另一方面可增设冗余网络路径,以防一条线路出现故障导致整个网络瘫痪,从而保证网络的稳定性。

4.3 如何增加云技术与现有信息系统的融合度

通过云计算可以对网络资源、信息资源、信息基础设施资源进行优化配置。设备资源的多样性决定了云平台的应用系统必须兼容多种不同的专业软件。通过这些软件技术,把普通的电脑硬件变成一个可靠的、大容量的、可供不同用户使用的资源和服务,把医院目前现有的各种基本信息系统进行融合并且在云计算平台上实行数据交换。

5 结语

云计算作为一种新兴的资源共享模式,将渐渐取代传统的医疗信息化建设,成为具有提高医疗质量、实现医疗卫生改革的重要技术措施。其发展潜力是不可估量的,我们相信,云计算将会对医疗卫生信息化建设起到巨大的推动作用,并对医疗事业未来的发展贡献力量。

参考文献:

第7篇

刘女士患急性阑尾炎,需要住院做手术。入院前,医生让她做了一大堆检查,数了数,一共有十几张检验、检查单!一般较大规模的医院住院程序中规定,入院必须做血、尿、便三方面的三大常规检查,价格60~100元不等。常规检查不可避免,最让病人头疼的是全套特殊检查,如B超、超声心电图、CT、磁共振等等,把医院现有的仪器设备查个遍。调查发现,特别是在一些医保定点医疗机构存在入院全套检查的现象,这些检查大多数是不必要的,至少有2/3以上的化验单是不必要的。

支招:跟医生商量,剔掉一些不必要的检查,实在不行,可以向医院反映,也可以向当地卫生主管部门反映。

舍高档选一般

李女士到某一家市级医院做例行的宫颈涂片检查,妇科医生说,我们可以把涂片送到省城大医院去检查,那边的仪器更精确,价格贵一些,建议你选择这个。李女士说:“你们不是本市最好的医院吗?你们的设备检查结果还不可靠吗?”医生不再多说什么了。一周后,李女士在该院的检查结果出来,什么事也没有。胆囊炎通过临床症状一般就可诊断,但医生却建议去做B超;骨坏死,照X光片即可看清,但医生却建议去做磁共振成像;肝血管瘤,做B超即可查出,但医生要求做CT……这都是拔高检查。

支招:咨询医疗卫生界的熟人、朋友,可以选一般检查的,说服医生只做一般检查。

不必要的重复检查不做

田女士头颈部有些不舒服,去某专科医院检查,医生说需做头部磁共振成像检查,花了1600多元,结果正常。10多天后,田女士又去某三甲医院就诊,医院又要求他做头部、颈部的磁共振成像检查,共需2900多元,田女士出示了自己一周多前刚做的检查报告,问医生能否不做重复检查,医生说不行,还得查。重复检查是病人常遇的问题。有的重复检查是必要的,如糖尿病病人血糖变化、肺炎病人病情好转,重复检查有利于动态监测病情;有的心肌梗死病人还需每天检查或一天多次检查。但对于已经定性的、陈旧性疾病,重复检查是完全不必要的。

支招:如果是已定性的、陈旧性疾病,告诉医生,不检查的风险由自己承担。

做了冤枉检查的怎么办

张女士今年50多岁,几个月前因感冒、头疼就花去了近1700元的医药费。医生听说有头疼的症状后,首先建议张女士做头部磁共振成像检查,花了1600多元,结果没有任何问题。张女士问医生:“什么问题都没有,为什么要我做检查?”医生的回答让张女士十分气愤:“检查才知道没问题嘛,没问题不是更好?中老年人易出现脑血管问题,检查没问题更放心。”

支招:明显是冤枉检查的,向卫生行政部门反映,卫生部门会调查。

未经同意用自费药可以拒付

杨女士声带长了一个息肉,到一家三甲医院做息肉切除手术。杨女士是公费医疗,住院做完手术,7天后出院,结账一看,总共花了6000多元,其中2400多元要她自付。杨女士纳闷,怎么会有这么多自付的部分?一查方知,1500多元、切息肉的一次性刀800多元,用的是公费医疗之外的自费药、自费刀具。杨女士说,用公费医疗外的和刀具,医生事先没有征得她的同意。

支招:公费医疗病人,医生要用基本药品目录外的药品、医疗用品,事先要征得病人的同意。医保病人、新农合病人也存在这种问题。如果未经患者同意,医生擅用报销范围之外的自费贵药患者可以拒付。

少用辅助贵药

斌斌胃口不好,妈妈带他看中医,用中药调理。先找一个退休老中医朋友开了个处方,抓了5服药,总共花了不到15元。吃完药,又去家门口的中医院开了5服药,花了近100元。斌斌妈妈对比了前后两张处方,发现处方中就两味药不同,退休老中医说:贵就贵在那两味药上,那是辅的药,可开可不开。中药中添加辅的贵重药,这已经是公开的秘密。西医看病,也常开一些辅的药物。

支招:1.看病时跟医生说,不要辅的贵药;2.拿到处方划价时,发现药价过高,不要急于付费,可以找药师咨询。

就医用药“货比三家”

第8篇

据调查我国现有盲人500多万,低视力近千万人,尤其是在儿童及青少年当中,患病率极高。全国学生体质健康调研最新数据表明,我国小学生近视眼发病率为22.78%,中学生为55.22%,高中生为70.34%。更令人震惊的是,有份调查报告称,国内因高度近视致盲者已达30多万人。因此儿童及青少年近视的防治越来越为学生、家长及社会所关注。为什么患近视的青少年越来越多?孩子们的眼睛到底是怎么近视的?仅仅是不良用眼习惯造成的吗?为了解中学生近视情况及引起近视的相关因素,我针对我们学校的部分七年级同学作了一次调查。

二、调查问卷

三、调查分析:导致眼睛近视的原因

大多数人都是平时不注意保护眼睛而导致近视的。研究结果表明,近视眼是人眼对当代环境的适应性改变,它的发生与发展与日益增加的近距离用眼活动的环境密切相关,与摄入营养成分的失衡密切相关。而不正确用眼,不注意用眼卫生(如看电视和上网过长等)是现代儿童近视大增的主因。

1 看电视距离太近

5 在光线太强的阳光下看书

6 在光线太弱的光下看书

7 长时间的在电脑前

8 不合理饮食

12 不认真做眼保健操

四、调查结果

通过调查发现,在当今的中学生近视率不断上升,而中学生们对近视这一现象并不加以重视。甚至有人认为近视怎样,戴副眼镜不就得了。还对近视无所谓,错上犯错。许多人常将其归咎于不良的用眼习惯,如看书距离不当、光太暗、持久用眼等。但近年来的医学研究表明,饮食不均衡、睡眠不足、噪音等,也是诱发青少年近视的重要因素。

五、建议

(一)看书时作姿要端正,光线要充足。读写要坐到离课桌一尺,胸离课桌一拳,眼离课本一尺。

(三)在课间十分钟坚持做眼保健操。

(五)不偏食,少吃辣的食品,多吃含维生素C和维生素A,D的食物。

(六)定期到眼科专医作检查,听从仪医师的指导,逐步矫正视力或防止近视度加深。

第9篇

事实果真如此吗?让我们一起看看下面的例子―――

隐忧之一:高龄不孕症

当林琳从研究生院走出来,披上婚纱时,已经27岁。她在一家外企工作,不到五年,就从普通职员升到高级经理的位置。由于她总觉得心理上还没准备好孕育宝宝,婚后十年,才决定停止避孕措施。

然而又过了两年,林琳苗条的身材仍未见风生水起,她开始着急起来,赶紧上医院检查。B超、化验、内分泌激素测定等一系列检查结果都是正常的,丈夫也没有异常,就是不能怀孕。医生建议林琳做试管婴儿,但先后做了两次手术,都没有成功。后来,林琳又来到一家条件更好的大医院,花了三十多万元,才终于圆了母亲梦。

解析:像林琳一样,职业女性在生育上面临进退两难的境地,30多岁或40来岁才生第一个孩子的女性越来越多。

一项有数千名女性参与的网上调查显示,目前女性对生育的年龄极限往往过于乐观。英国生育和胚胎管理机构报告说,28岁以下女性的试管婴儿成活率是20%~25%,而40岁以上的女性,这个比例等于或小于5%。

国际社会已经开始意识到,人们对于高龄生育的风险以及生育科学极限,有很多错误认识。香港最近有一个活动,建议女性及早计划何时生育;荷兰也发起了一场运动,口号是:“聪明的女人及时怀孕”;而美国生殖药物学会则张贴了公益广告:高龄会降低你的生育能力。

隐忧之二:容易生畸胎

忆莲24岁结婚,为了事业,直到32岁那年才停止了避孕措施。可怀孕两个月后,忆莲就流产了。后来,这种状况又重复了一次,忆莲夫妇陷入深深的痛苦之中。

半年后,忆莲第三次怀孕了。尽管足够小心谨慎,可在忆莲怀孕五十多天时,流产的征兆再度出现。老公赶紧把她送到医院,医生几乎把所有的保胎药都用上了,才终于保住了胎儿。

然而孩子出生后,却是个先天愚型儿。医生说,都是高龄生育惹的祸。

解析:“高龄产妇”是指35岁以上的产妇,高龄生育容易发生流产和生畸形儿,流产的风险随孕妇年龄的增长而增加。女性年龄越大,越容易患妇科疾病、心脏病、糖尿病、肾脏病等,这些都可能导致流产。

而生育越晚,染色体异常的发生率越高,越容易生畸形儿。如唐氏综合征发生率在24~28岁时为1/800~1/1000,35岁时为1/400,40岁为1/100,45岁以后高达1/50~1/25。预防生育染色体畸形儿,可通过抽羊水或取绒毛做染色体产前诊断进行预防。

高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓、早产、死产率也相应提高,也容易导致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症,轻者造成胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命。

隐忧之三:妊娠并发症

秀秀当年结婚时,崇尚“丁克一族”,和丈夫商量好了不要孩子。结婚7年后,秀秀才意识到,拥有一个“小生命”作为感情的寄托,对自己来说多么重要。

不久后,38岁的秀秀怀孕了,一家人都挺高兴。接下来,秀秀接受医生的指导,建卡、定期上医院做产前检查,做羊水产前诊断……一切都比较顺利。

然而,胎儿刚满28周,秀秀就出现了妊娠高血压综合征,出现全身水肿、头痛、大量蛋白尿等症状。最后,医生无法等到孩子足月,在32周时为她施行了剖宫产。由于早产,孩子一出娘胎就住进了暖箱。

解析:据美国得克萨斯州大学人口研究中心的调查报告显示:女性的健康状况与第一次生育年龄之间有很大关系。34岁是生育的临界点,超过这个年龄,生育能力降低,同时增加患上慢性疾病的可能。

一般来说,妇女的最佳生育年龄是24岁~28岁。高龄产妇中有不少人有轻微的糖尿病或高血压,平时察觉不出来,一旦怀孕,容易将这些隐性的疾病诱发出来,如果出现妊娠高血压综合征,容易影响母亲和胎儿健康。

隐忧之四:易患妇科癌

欧阳拿到博士学位后已经快30岁了,在接下来的几年中,她忙着找工作、晋升……生孩子的事一直被她放在一边。去年,欧阳已经36岁了。在丈夫和家人的再三催促下,她才决心在年内“完成任务”。

今年初,欧阳在洗澡时无意中摸到左乳外侧鼓出一个鸡蛋大的硬块,表面光滑,触摸不痛。欧阳去医院检查后,医生说:“必须立刻做手术。即便是良性的乳腺增生,时间久了也有可能转成恶性,还是切掉保险。”

手术中经病理切片证实,欧阳患的是乳腺癌。值得庆幸的是,乳腺癌尚属早期,医生为她做了保乳手术。

解析:乳腺癌被称为“第一红颜杀手”。据世界卫生组织统计,全球每年约有120余万妇女患乳腺癌,50万妇女死于乳腺癌。我国原本系乳腺癌低发国,但近年来发生率上升了37%,而且发病年龄较欧美国家提前10~15年,有的30岁就开始发病。

第10篇

“此时在家长、孩子、老师眼中,人生就单调得只为了学习,成绩也成为决定一个人是否成功的唯一因素,而名校则是通往幸福人生的唯一捷径。”

这是初三女生汪莹(化名)记录下的同学语录。今年寒假,汪莹在同班同学中开展调查,从中强烈感受到大家因“成绩”而背负的巨大压力。

汪莹说,这份调查结果让她深感无奈。

压力过大导致失语,萌生调查同学压力想法

汪莹是武汉市某改制初中初三学生,她所在的班级是学校最好的两个班之一,云集了54名成绩优异者。

虽然成绩优异,但尖子生们的学习也不轻松。进入初三后,汪莹感觉压力越来越大。去年9月底的一天,早上起床后她咽不下水,吃不进饭,说话发不出声。

妈妈带她到医院检查,结果显示都正常,诊断结论是:心理压力造成失语。医生说是因考试压力、心理因素造成的,不需吃药,但要缓解心理压力。

不久,她发现班上另一位同学也出现了相同症状。由此,汪莹萌生了调查同学们学习压力的念头。

怕落后自己施压,

全班无一人12时前睡

假期结束,汪莹对同学们反馈的问卷做了统计,结果显示:由于感受到同学间残酷竞争而不断给自己施压的占41.7%,由于父母的功利心、期望值过高而感受到压力的占30.2%,由学校(老师)施压的占20.9%,由于排名、中考感觉有压力的占7.2%。

汪莹介绍,问卷显示,全班同学没有在晚上12点之前睡觉的,甚至有的同学学到凌晨一两点。做完老师布置的作业,大家都觉得应该再多看点什么,怕自己一放松就落后了。

她曾有一天想放松一下,做完作业就去睡觉。结果怎么都睡不着,只得又起来看一个小时的书再去睡。“当老师宣布这个假期要补课时,班上一阵欢呼,大家并不排斥,甚至是渴望外课。”汪莹说,“以前我们在非毕业年级,学校假期不补课,但我们一些在其他改制初中读书的小学同学却总是补课。每每听到这类消息,心里就很不是滋味,感觉人家补课我不补就会落后。其实心里也很明白这种想法很病态,但就是忍不住要这样想。”

汪莹说:“班上有些同学自残,用小刀片划自己的身体,以此来发泄压力。”

对调查结果无奈:“我们的价值观很病态”

这份调查结果让汪莹很无奈,同学们对她说的话更是让她印象深刻。

第11篇

【摘要】B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面图像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断。它以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称,尤其孕期观察有其独到之处。

【关键词】B超孕期 胎儿 畸形

超声诊断学主要是研究人体对超声的反作用规律,以了解人体内部情况,它以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称,尤其孕期观察有其独到之处。超声波传入人体后,声的波动可引起组织细胞内的成份产生振动,部分声能转换为热能,科学实验表明,大剂量、高强度的超声波长时间作用于动物胚胎,可造成胚胎死亡率及畸形率明显升高。可是,目前临床上所应用的B超,其探头发射的强度小于10毫瓦/平方厘米,而且超声检查的时间往往只有510分钟,对每一个器官的探测时间更短。所以说,B超检核对胎儿的危害是极小的,不会影响胎儿的身心发育。根据长时间察看,没有发现接受B超检查的受孕妇女,其子女在身体及智能发育方面有差异。

一 孕期B超检查的意义

B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面图像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断。例如:对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病,可代替大部分心导管检查。它亦可用于小血管的通断,血流方向、速度的测定,可作胎盘定位、羊水测量,又可对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。

1 B超可以较准确地测量出孕妇的羊水量。我们知道,羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示是不是有胎儿畸形,是不是有先天性疾病等异常,为优生优育、为家庭幸福保驾护航。

2 B超既可以测量胎儿的各个部位,如胎头大小、胎臀长度,也可以用于在早期妊娠来测定胎儿的具体怀孕时间(医学上叫做孕周),测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等,这些数据可以判断胎儿的生长发育情况。

3 B超可以清楚地观察胎盘,用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。之外,还可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否与孕龄关系一致,可以明确地诊断出前置胎盘,胎盘早期剥离等疾病,为孕期保健创造可能。

4 B超可以有效发现胎儿畸形,一般在妊娠18-20周检查可筛查胎儿有无畸形,为早期诊断早期采取措施提供依据。一旦发现胎儿畸形,早期容易终止妊娠,如消化道畸形,神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂等等,都可以及时采取流产、引产措施。

5 B超能够直观胎儿在母体内的活动状况,诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等,可以一览无余。之外,通过观察胎儿的张力是否良好,可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害,准确预报胎儿安危。

二 孕期B超的检查和各项指标解析

如果在孕早期,因为特殊的情况,如肚子痛、阴道出血等,需要做B超检查,那么在家就提前喝4-6杯白开水,到医院检查就省时间了。去医院检查最好穿宽大易穿脱的衣服和鞋子,这样能节省时间,也能让孕妈咪本来紧张的心情放松一点。如果上次的检查有问题,需要提前咨询好这次去医院前需要做哪些准备。

孕期超声波检查报告单一般包括以下几方面内容:胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。

胎囊:只在怀孕早期见到。妊娠6周左右,胎囊直径约2厘米,妊娠10周时,胎囊直径约5厘米时属于正常大小。胎囊位置在子宫底部、前壁、后壁、上部、中部都属正常。

胎囊呈圆形、椭圆形且图像清晰时为正常。妊娠6周仍无胎囊或胎囊内不见胎儿、胎囊大于16毫米时仍不见胎儿,都属异常。若显示胎囊为不规则形、模糊,且位置在子宫下部,孕妇同时伴有腹痛、阴道流血等症状时,往往提示可能会发生流产。

胎头:轮廓完整,脑中线无移位以及无脑积水为正常;有缺损、变形时为异常。胎头双顶径(BPD)是胎儿双侧顶骨隆起之间的径线,常作为推算胎儿大小的指标之一。按一般规律,妊娠3个月时,双顶径小于3厘米,在妊娠5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠7个月时胎头双顶径约为7厘米,妊娠8个月时约为8厘米,依此类推,妊娠足月时应达到9.3厘米或以上。妊娠8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。胎头过大过小都属异常。

1、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。

2、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120~160次之间。

3、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。

4、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置,胎盘的正常厚度应在2.5~5厘米之间;胎盘成熟度分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30~32周可见到此种变化,Ⅱ级表示胎盘接近成熟,Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。

5、股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2~3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。

6、羊水:羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。

7、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。

8、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。

三 科学合理地筛选超声项目和次数

根据胎儿各阶段的生长发育特点,对每一位建册的孕妇规定至少做4次B超检查,并在合适的孕周选择适当的超声检查方法,以便及早发现胎儿畸形,正确合理使用医疗资源。

1、孕12周之前,主要应用阴道彩色超声检查,可避开肠道气体、腹壁较厚的影响,省时又可避免憋尿带来的不便,结合彩色多普勒观察胎心一目了然。4周开始可见孕囊,孕6周可见胎心跳,孕9周可见胎头、体及四肢,孕12周后胎儿颅骨光环形成,明显畸形可诊断,如无脑儿。本资料中的无脑儿在孕12周时检查发现。

2、孕20周时主要应用二维彩色B超检查,各类胎儿畸形尽可能在此阶段检查出来,尤其对有畸形家族史的孕妇,应强调产前常规检查的意义。在此阶段因羊水充足,胎动活跃,对观察胎儿四肢很容易。在此阶段本资料中发现的畸形有总唇裂6例、脑积水1例、内脏外翻1例、肢体短肢1例。

第12篇

金 人

冬季,许多人喜欢泡温泉。泡温泉是很好的养生之道,但并非人人皆宜。患有以下疾病,则不适宜泡温泉。

癌症:在温泉高热的刺激下,癌症病灶容易发生转移。

心血管病:在高热的作用下,高血压患者的血压会突然升高,甚至导致中风,心脏病患者突发疾患的几率也会成倍提高。如果患者坚持要泡温泉,必须先向医生请教。

糖尿病:糖尿病患者泡温度很高的温泉(俗称“热泉”),身体的新陈代谢加快,会加重病情。

皮肤病:皮肤病患者泡温泉,容易引起交叉感染。

术后不久:病人的创口末完全愈合,在高温条件下容易受到感染而发生炎症。

水果防治小儿感冒

爱 明

秋冬之际,一些抵抗力较弱的孩子,遇到风寒特别容易感冒发烧。最近,英国格拉斯哥大学研究人员发现:在众多果汁中,紫葡萄汁中多酚类抗氧化剂含量最高。多酚类物质能“锁住”病毒蛋白,使其丧失致病活性。感冒患儿分次喝些鲜榨紫葡萄汁(可兑点凉开水,加点蜂蜜),对减轻症状、促进感冒痊愈有帮助。

美国营养学家还发现了提高小儿免疫力、使孩子少患感冒的食疗处方:在感冒流行期,让孩子每天吃半个或一个新西兰产的奇异果(即猕猴桃),可有效预防感冒。吃法是将奇异果洗净用刀切成两半,让孩子用小勺舀着吃。研究人员发现:奇异果中所含的生物活性物质在众多水果中首屈一指,不仅富含抗氧化剂维生素C、叶酸、谷胱甘肽、叶黄素及膳食纤维等,还含有其他水果所没有的氩基酸,常食能起到清热降火、润燥通便、增强小儿免疫力及促进生长激素释放的作用。

肉类加甜食:易得乳腺癌

金慰群

最近,美国哈佛公共卫生学院的研究者对上海市1996年8月至1998年3月被诊断为乳腺癌的1459例患者完成饮食、生活方式及生育信息的面谈调查,并与1556名非乳腺癌妇女进行对照调查。调查结果显示:蔬菜加大豆饮食模式(菜花、绿叶蔬菜及大豆、豆芽、豆腐)与乳腺癌危险无关,而肉类加甜食饮食模式(猪肉、牛羊肉、禽肉及糖果、甜点)却与乳腺癌危险有关,但仅限于超重的绝经期妇女,尤其是雌激素受体阳性的妇女,乳腺癌危险增加近两倍。研究表明 肉类加甜食的西式饮食模式会增加超重的更年期妇女总乳腺癌的危险。

专家解释如果过多摄食富含饱和脂肪的红肉(猪肉、牛羊肉)及以奥米伽-6(w-6)为主的植物油脂(如豆油、葵花子油、玉米油),不仅会抑制免疫功能,还会促进雌激素的合成;而爱吃甜食者,因热量摄入过多,热量转变成脂肪引起肥胖,从而易诱发乳腺癌。但蔬菜(如花菜、甘蓝等)能促进“燃烧”代谢与清除体内过多的雌激素,使雌激素水平下降;而富含异黄酮植物雌激素的大豆制品能调整乳腺对雌激素的反应,使雌激素不易引起乳腺细胞异常。

专家认为,更年期妇女选择蔬菜加大豆为主的饮食模式,少吃红肉和甜食,限制摄入过量油脂,控制体重,有助于防止乳腺癌的发生。

秋季进补宜“平”

宁蔚夏

入秋以后,天气逐渐变凉,尤其是到了晚秋,不少人开始考虑以饮食来补身了。燥为秋季主气,所以进补的原则为“平补”,凡属大辛大热、麻辣煎烤等食物均不宜进食。民间有“秋藕最补人”一说,故可进食藕粥,或用糯米灌入藕眼中煮食,有养心益气、补血润燥之效。另外,经夏天高温的消耗,秋凉后若马上进食难以消化的食物,会增加脾胃负担,甚至影响消化吸收。因此秋季进补,应以不伤脾胃为原则。芡实有健脾益胃之效,是秋季最佳进补食材。食用时可将芡实与绿豆、薏苡仁、红枣、花生、冰糖同炖,或者将芡实与百合、冰糖同炖。经此调理,待脾胃运作正常后,才可考虑进食其他补品。

油盐酱醋也会影响药效

孙 可

食物会影响药效,调味品也会影响药效。为了保证药效,病人服药要对某些调味品“忌口”。

油:食物中的油脂能降低某些抗生素的药效。例如油脂能使四环索、强力霉素的药效分别降低50%和20%。故服上述药物时,忌与油同服,服药期间宜吃少油腻食物。服用降脂药物时,应忌吃动物油,少吃植物油,以免增加体内脂肪而降低降脂药物的疗效。贫血病人服用硫酸亚铁时,也不宜进食过量油脂食物。

盐:盐的主要成分是氯化钠。吃盐多可降低利尿药、肾上腺皮质激素药物的疗效,故在服用降压药、利尿药、肾上腺皮质激素等药物时,应尽量少吃盐。保泰松可使钠、氯离子在体内蓄积而导致水肿和血压升高,故服用期间应进低盐食物。

酱:酱一般是以火豆为原料制作的,其中含有大量的钙、镁离子。若在服用四环素族抗生素药物时大量食用了酱,酱中的金属离子与四环素族抗生素结合形成的结合物不易被胃肠道吸收,会降低其抗菌效果。大酱或豆瓣酱因含酪胺,如与单胺氧化酶抑制剂(如降压药优降宁、抗抑郁药闷可乐等)同服,则会引起恶心、呕吐、血压升高等,不仅降低药物疗效,还会加重病情。

醋:醋是酸性调料,忌与碱性药物同服。醋与碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、胃舒平等碱性药物同服会酸碱中和,使药物失效。醋还不宜与红霉素同服。红霉素在中性环境时最稳定,在碱性环境下抗菌效果最好,在酸性环境中几乎完全失效。醋也不宜与磺胺类药物同服,这类药物在酸性条件下溶解度降低,会在尿路中形成磺胺结晶,产生尿闭和血尿。

哮喘患者:慎服阿司匹林

若 然

阿司匹林除了具有解热镇痛、消炎、抗风湿等作用外,还兼有预防血栓形成等功效,故服用者众多。但美国专家发现不少哮喘患者在服用阿司匹林后数分钟到数小时内,出现剧烈哮喘,并伴有大汗淋漓、烦躁不安、紫绀、血管性水肿,严重的甚至出现意识丧失、血压下降等休克症状,而且持续时间可长达数小时到数天。专家建议:哮喘患者要慎服阿司匹林。凡发生“阿司匹林哮喘”者,不仅须禁用阿司匹林和其他解热镇痛药,还应避免使用含有解热镇痛药成分的平喘药。

(据美国《健康网》)

为宝宝挑选玩具不必“超前”

张晓明

许多妈妈为了令自己的宝宝更聪明,喜欢为宝宝购买超越他们实际年龄的玩具。其实,这种做击非常错误和危险。

为宝宝挑选玩具,首先应当考虑玩具的安全性,而不是所谓的“超前益智”作用。如果将适合大儿童玩的玩具给5岁以下的宝宝玩,有可能发生宝宝吞入玩具部件引起窒息等意外事故。许多3岁以下的宝宝喜欢将玩具小部件放入嘴里,这与聪明与否并无关联。一个智力很出众的5岁儿重,照样会毫无分辨地将不合适的东西放入嘴中,甚至吞下。所以家长购买玩具时,要看清玩具上的警示,选购适合宝宝年龄的玩具。对于那些没有任何警示标志的玩具,家长则需用常识来判断选择。

开灯睡觉,会降低免疫功能

禾 土

有些人睡觉时不关灯。据国外最新研究发现,

入睡时开灯会降低免疫功能。

科学家对美国、丹麦等地区空姐所做的流行病学调查显示,空姐在飞机上工作15年后,患乳腺癌的几率会增加两倍。

科研人员发现,大脑中的分泌器官――松果体的功能之一,就是在夜间当人体进入睡眠状态时,分泌大量的褪黑激素。这种激素在深夜11时至次日凌晨分泌最旺盛,天亮之后便停止分泌。褪黑激素可以抑制人体的交感神经,使得血压下降、心跳速率减慢、心脏得以休息,使机体免疫功能得到加强、消除疲劳,甚至还有杀死癌细胞的效果。

但是,只要眼球一看到光源,褪黑激素就会停止分泌,而人的眼皮其实只有部分遮光作用。如果人们长期生活在日夜颠倒的环境中,免疫功能自然会下降。因此,夜班工作者在下班之后入睡时,应尽量将室内光线调暗,使松果体能分泌足够的褪黑激素,以保证人体正常需要,使疲惫的机体尽快得到恢复。

何谓疲劳性骨折

我今年刚进厂,前不久参加了培训,感到比较累,尤其是右小腿,疼痛并且有些肿胀。工班长带我去医院检查,说是胫骨疲劳性骨折。我想,没有摔跤磕碰,光疲劳怎么会骨折呢?

祁 伦

人体骨骼是由微细的骨小梁为基本单位构成的。如将,胃骼比作一堵墙的话,骨小梁就相当于砖块,其主要成分是矿物质和胶原纤维。

部队新兵、舞蹈演员、运动员训练和新工人上岗培训期间,常重复做徒步行走、跳跃等相同动作,双下肢骨骼不断重复受到肌肉牵拉力和地面反作用力作用。时间长了,受力集中的骨骼部位,如足骨、小腿骨、大腿股骨颈等处骨小梁,可能发生肉眼看不见的微细断裂。这种显微骨折积少成多,便形成疲劳性骨折。

疲劳性骨折多见于下肢。多无跌伤、摔伤、砸伤或打伤史,只是连续几天长时间站立、行走后感到下肢某部位或足部疼痛。肢体外表正常,皮肤不发红,局部无肿胀或轻度肿胀,手指按压感到酸痛。X线照片上无明显骨折线,有时骨折线隐约可见,多表现为骨骼增粗、硬化或骨膜增厚。断端很少发生移位。

疲劳性骨折只要适当休息,必要刚采用石膏或夹板固定就可以治愈,一般不会留下后遗症。

“老烟枪”发现肺部阴影要当心

我父亲年过五十,是个“老烟枪”。最近他咳嗽特别厉害,有时咳出的痰还带有血丝。昨天我们陪他到医院照胸片,查出“右肺阴影”,医生怀疑是“肺癌”,建议先消炎治疗再复查。请问发现肺部阴影该怎么办?

湖南 李 平

我国肺癌的发病率为十万分之七十左右,每年递增率为十万分之八至十万分之十五。每年大约有60万中国人死于肺癌。

以下三类人是肺癌的高发人群,如果发现肺部阴影,不能掉以轻心:(1)长期吸烟(烟龄超过20年)、每天抽烟20支以上者及其被动吸烟的家庭成员;(2)40岁以上;(3)有肺癌家族遗传史。

早期发现和预防肺癌最有效的方法是做肺部体检。凡烟龄超过10年的成年人,应该每年做一次肺部检查。因为:(1)大多数肺癌患者早期并没有什么临床症状,只能依靠肺部“年检”筛查出来;(2)烟民一旦出现呼吸道症状(如频咳、咯血呼吸费力或气喘等),一般情况下肺部征象已有明显改变,检查报告提示肺癌已到了中晚期,错过了最佳治疗时机。

胸部X光摄片是诊断肺癌比较准确又方便的检查方法,可以早期发现50%-60%的肺癌患者。对于上面提及的三类人,在正常体检时最好将肺部CT扫描检查列为必查项目,以便及时发现肿部小结书。正常人如果出现胸痛、不明原因的痰中带血丝、消瘦等肺癌常见症状,要及时到医院检查。

“秋燥”引发鼻出血

入秋之后,我8岁的儿子经常流鼻血,出血前毫无预兆。虽然每次出血都能很快止住,但我们还是很担心。带孩子到医院检查,医生说没有什么大毛病。请问,这是怎么回事?该如何预防?

邱 霞

在干燥多风的秋季,确实有许多孩子容易发生鼻出血。秋季儿童发生鼻出血的特点是:出血前毫无预兆,好端端的突然流出鼻血,出血的量一般不大,也容易止住,到医院检查也没有发现什么大毛病。

秋季鼻出血多是因为儿童的鼻黏膜血管丰富、细小而又脆弱。气候干燥,鼻黏膜分泌的液体挥发较快,鼻内容易结痂,加上许多小孩有挖鼻孔的不良习惯,倘若抠去结痂或挖伤血管,导致鼻黏膜的毛细血管破裂,就会发生鼻出血。此外,柑橘、巧克力、辣椒等食物,性燥热,孩子多吃也易发生鼻出血。

遇到孩子发生鼻出血,家长不要慌张。可让孩子坐下,头微向上仰,但不要仰头,以避免血液流入口腔内。用拇指和食指稍微向内紧紧压迫孩子双侧鼻翼。有条件的可取消毒棉球或纱布塞进鼻孔,再用上述方法压迫止血,一般捏鼻5-10分钟,血就能止住。