时间：2022-05-27 17:00:19
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇公共卫生督导整改报告，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
为贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及国家、省、市卫计委关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知精神，进一步增强昆明市卫生监督协管服务能力，落实整改考核中发现的问题，提高服务质量和工作水平，结合2018年省、市卫生监督协管督导考核情况，现就进一步加强昆明市卫生监督协管工作提出以下要求：
一、加强领导，进一步明确协管工作目标任务
卫生计生监督协管服务是卫生计生监督依托基本公共卫生服务延伸到基层的监督网络，是一项惠及全体居民的基本公共卫生服务政策。各县区要高度重视，加强领导，建立健全卫生监督协管服务工作制度，明确协管服务范围，根据国家《卫生计生监督协管服务规范（第三版）》、省、市卫生计生委、财政部门关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知精神及县区级、乡镇（街道）级卫生监督协管项目考核评分表的有关要求，明确规定 “建立本底资料”、“协管巡查户次数、频率、覆盖率”、“协管文书记录”、“线索信息报告”、“宣传教育”、“数据上报”“协管培训”等工作指标和考核标准。确保卫生监督协管服务规范有序，及时发现公共卫生安全隐患和问题，做到“早发现、早报告、早消除”，有效保障辖区内居民的健康权益。
二、严格标准，做好台账资料管理
各县（市）区卫生计生监督执法机构要督促各卫生监督协管站做好台账资料管理，建立健全并及时更新监管对象本底资料，掌握辖区内医疗卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生等基本情况，做到本底数据齐全；严格按照标准对卫生计生监督协管服务对象建档立卡，一户一档建档率达95%以上；认真开展巡查，确保每季度巡查不少于一次；及时发现违法线索，线索报告率应达100%；辖区卫生监督协管服务覆盖率达100%。充分运用台账资料，发挥好协助监管作用，对于做得较差的监管对象要重点巡查，连续两次以上整改不力的要及时上报查处。
按照云南省卫生计生委办公室印发的《各专业卫生计生监督协管巡查记录和服务意见书》13种文书制作巡查文书资料，认真履行协管巡查和信息报告以及参与查处违法行为等工作，发现问题及时提出协管服务意见，并督促整改，杜绝文书缺漏项、巡查记录与意见不对应等现象，确保工作有痕迹、有成效,提升卫生监督协管服务质量。信息系统的数字与一户一档实际巡查和线索上报数据相符。
三、落实保障措施，提高协管人员工作积极性
基层医疗卫生单位要为协管站提供必要的工作场所和条件，提高卫生监督协管员的专职化水平，每个卫生监督协管站至少设置1-2名专职人员（6个主城区专职协管员不少于2人），保证足够的协管服务时间，落实卫生监督协管服务经费，保障协管人员工作报酬和服务公用经费。优化卫生监督协管服务经费的兑现与拨付措施，努力提高协管人员工作积极性。要改善服务态度，确保服务满意度达到90%以上。
四、加强宣传，提高服务对象的认识度和知晓率
通过广播电视、短信平台和群众喜闻乐见的宣传方式，加强卫生监督协管服务项目政策宣传，让广大城乡居民了解项目内容，主动接受服务，提高对协管服务和卫生法律法规的知晓率，主动接受社会和群众监督。让卫生监督协管员认识到协管工作的重要性，明确具体任务目标，全力做好协管工作。
五、强化培训，不断提高协管服务能力
严格执行新版服务规范，加大对协管员的培训力度，采取形式多样的培训模式，以现场授课、跟班带教等方式让培训取得实效；定期召开卫生监督协管培训例会，由监督员讲解与卫生监督协管工作相关的卫生知识、法律法规、卫生标准及卫生要求及文书书写标准，并根据各协管站工作开展情况给予讲解和指导，编制《卫生计生监督协管服务手册》下发给基层协管站，进一步规范卫生计生监督的工作流程、服务内容及协管文书，以便于协管员更好地开展卫生监督协管工作。
六、细致督导，及时改进协管服务工作
一、工作开展情况：
1、基本情况
全乡一共有12个村1个居委会，辖区总人口343540人，累计建档 333030人，建档率达 96 %，2018年新建档 417人。年初制定了基本公共卫生服务工作计划，明确任务目标，进一步落实责任，制定了严格的考评制度。
2、培训与督导
每季度按期开展了一次培训与督导。培训有通知、培训课件、签到表、照片。督导有记录及报告。针对市级开展的督导对存在的问题有整改措施和整改报告。各村卫生室均开展了电子档案信息的维护与更新,档案清理质量有待进一步提高。及时完成了流入人口的建档及服务工作。
死因监测
2018年1.1--12.26共上报死亡人数500人，死亡率达6.7‰ ，死亡登记册及死亡医学证明书填写规范完整， 且盖有公章 。各村卫生室均与各村（居）委会开展了死因信息核对，公共卫生科与派出所开展了死因信息核对，同时开展了补报工作。每季度开展了村级督导与培训工作。
心脑血管管理
2018年心脑血管系统中上报信息26例，报告卡填写完整，信息录入一致。
肿瘤管理
2018年肿瘤系统中上报信息42例，报告卡填写完整，信息录入一致。
严重精神障碍患者管理
全乡在册患者145人，报告患病率4.2‰，2018年现在管患者141人，各村均按期开展了随访工作，纸质资料齐全，并有随访照片。并同步完善了国网系统信息录入工作。2018年7月9日开展了一次严重精神障碍患者筛查及诊断工作，新增患者7人，2018年11月2日再次开展了一轮严重精神障碍患者的筛查与诊断工作，新增患者14人。2018年累计新增患*人。辖区内均已开展了年度体检工作，信息已录入系统。
地方病监测
于今年5月份在全乡范围内按期开展了5.15碘缺乏病、氟中毒及肿瘤宣传工作；于6月20日、 6月21日，上级主管部门的领导和**卫生院的一起来到村开展了硒监测的90份粮样和90份发样采集以及30户问卷调查工作；6.27到村和村医一起进行了30份土壤采样工作。9月份到鹤峰口村入户开展了10户家庭的燃煤污燃型氟中毒的调查与统计工作。
家庭医生签约服务工作
于2018年6月、11月分别组织全乡村医开展了专题培训会，截止12月26日共完成签约223100人次，
二、存在的问题：
健康档案：
1、档案利用率不高，由于公卫平台和门诊系统未对接，未形成资源共享。
2、一般人群的动态记录有待进一步加强管理。
三、下一步工作打算
1、加强工作汇报和沟通协调。定期向领导汇报严重精神障碍患者管理服务工作开展情况及存在的困难和问题，主动加强与部门间的信息沟通。
2、全面筛查疑似精神障碍患者。进一步做好线索摸排，及时组织复核诊断，提高检出率。同时完善在管患者的年度体检工作。
3、加强各部门协作，同时将外出患者按规定向流入地外转。
4、加强村级督导与培训。进一步提升服务能力。
工作目标
为实施农民健康工程，服务与广大农民，农村基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向农村居民与农村流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类农村居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等；第二类农村重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等；第三类农村居民基本卫生安全保障服务，包括对农村食品和饮用水等卫生监督监测、农村公共卫生信息收集和报告等8项工作目标制定如下：
一、开展健康教育，主要包括村村设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型农村合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传；指导学校开设健康教育课；开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件，主要包括做好院前急救和院内急诊抢救；进行突发公共卫生事件应急处置技术培训；承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作；协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治，主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治；肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务，主要包括实行孕产妇系统保健管理，建卡率90％以上；向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查；向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务，主要包括向0—7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务；加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接种率＞95％、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率＞90％、四苗全程接种率＞90％、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率＞85％、新生儿乙肝疫苗合格接种率＞90％、首针及时率＞80％。开展儿童系统保健管理服务，0—3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理，主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导；为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。
七、加强农村食品和饮用水等卫生监督监测，主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告，主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
主要策略及措施
一、加强领导，责任到人，狠抓落实
在卫生院院长的领导下统筹安排全年的工作任务，将工作任务分工到人，责任到人，制定奖惩措施，将工作目标完成情况与奖金挂钩，充分调动职工积极性，提高工作质量和工作效率，狠抓各项措施的落实，为了确保全年工作目标的及时完成。院长董利波负责全面工作，苏阳华负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理，石莉娟负责健康教育工作，柏娇负责结核病防治，李栋负责计划免疫工作，许红波负责妇女、儿童卫生保健工作，许江负责肠道传染病，急性传染病防治管理，曹化负责慢性病管理，庄晓娟负责农村食品和饮用水监督监测，李伟负责公共卫生财务管理。
二、部门协调，促进相关工作的开展
积极与教育、宣传等部门协调，落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通，强化责任意识，努力做好健康教育，中小学生体检和传染病防治。
三、加大督导力度，提高工作制度
根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作督导小组，每季度到村卫生室、青阳医院进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见，限期整改，并对整改情况进行跟踪调查，使村卫生室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实，同时卫生院根据工作进度，每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查，每周有工作安排，每周召开一次院周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。
四、注重业务培训，提高工作水平
业务水平直接关系到工作质量，为此，我们将加强对卫生院人员和村卫生室人员的业务培训频次和力度，根据工作内容确定培训计划和培训目标，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水平，提高工作质量。
五、加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍
按照上级要求，我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位职工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查，调处卫生院及医疗室内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。
六、抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。
本年度，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目为村（居委会）及各卫生室为重点工作，努力提高四苗覆盖率，妇女、儿童卫生保健服务，传染病报告和疫点处理率，加强村卫生室内部建设，在此基础上，积极创造条件，促进健康教育等各项业务工作的开展，按照上级的工作要求，狠抓措施落实，确保全年工作目标的全面完成。
七、加强宣传，扎实工作，推动合作医疗工作健康发展
一、指导思想和主要目标
指导思想：以“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，认真落实预防为主的卫生工作方针，不断推进体制、机制创新，优化配置各类卫生资源。
主要目标：切实加强基础设施建设，依托区突发公共卫生事件应急指挥中心的应急管理工作平台，以建立与完善卫生应急管理“一案三制”（“一案”就是制定完善落实突发卫生事件应急预案；“三制”就是建立健全应对突发公共卫生事件的体制、机制和法制）为重点，以基层为基础，探索建立“横向到边、纵向到底”的卫生应急管理组织体系，初步形成“政府统筹协调、社会广泛参与、防范严密到位、处置快捷高效”的全区卫生应急管理工作机制，卫生应急相关法规政策得到落实，突发公共卫生事件应急反应和处理能力得到全面提升。基本建成覆盖全区、功能完善、职责明确、反应灵敏、运转协调、平战结合、持续发展的突发公共卫生事件应急防治体系，主要包括突发公共卫生事件信息网络体系、疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系；卫生服务体系、基本医疗服务体系、环境卫生体系和财政经费保障体系进一步完善，公共卫生事业发展水平全面提高。
二、各部门职责分工
1、政府办（应急办）
成立突发公共卫生事件应急工作领导组织，出台加快发展卫生应急工作的政策措施；协调开展“卫生应急进机关”活动，协调各成员单位工作。
2、宣传部
做好创建**省卫生应急示范区的宣传工作，按照应急宣传年度计划开展工作，确保本年度新闻媒体2次以上报道过全区卫生应急工作情况。
3、发改局
将卫生应急体系建设纳入全区经济和社会发展规划以及年度工作计划，向上争取卫生应急扶持资金和物资储备资金。
4、教育局
成立卫生应急工作领导小组，将卫生应急工作纳入年度工作计划，建立完善的卫生应急指挥系统，参照区卫生应急预案制定符合教育系统特点的各种预案制度，建立监测预警机制，开展学生因病缺课登记，及时发现疫情苗头并报告；大力开展“卫生应急进学校”等宣传动员活动，普及卫生应急知识；科学、规范、及时、有效处置各类突发公共卫生和自然灾害、事故安全事件，积极组织开展应急演练，教育学生自救、互救和逃生。
5、财政局
将卫生应急体系建设经费纳入年度预算，及时足额拨付卫生应急经费，建立突发公共卫生事件应急储备专项资金。
6、安监局
监督生产活动安全，及时发现危险因素并报告，突发公共事件发生后协助开展医疗救治和调查取证等工作，积极配合完成省市部署的毒源普查等各项风险隐患排查工作任务。
7、商务局
加强对生猪屠宰、肉制品和豆制品加工的监管力度，做好蔬菜农残监测，发现疫情苗头及时上报。
8、卫生局
将卫生应急工作纳入年度工作计划，成立工作机构，建立功能完善的卫生应急决策指挥系统并实现上下联网，信息传递通畅；研究制定符合地方实际的卫生应急预案和技术方案，形成完善的预案体系，研究制定公共卫生体系建设方案,积极开展应急示范社区建设；协同相关成员单位、督促各医疗卫生单位开展监测预警；按计划进行卫生应急培训，开展应急演练，指导各级各类医疗卫生机构组织开展分层演练；组织开展应急物资储备，加强卫生应急专业队伍装备;开展卫生应急健康教育和科普宣传，深入进行社会动员；科学、规范、及时、有效处置各类突发公共卫生和自然灾害、事故安全及社会安全事件，做好重大活动的保障。
9、农办
加强对农业、畜牧业、养殖业的监管，严防人畜共患的传染病在不同种群间的流动，出现动物相关疫情后，配合扑杀家畜家禽和进行动物免疫。
10、信息中心
协助建立完善的卫生应急决策指挥系统，提供技术支持，实现卫生应急指挥平台与区应急指挥平台的对接，保证指挥调度高效运作、信息传递通畅。
11、各街道
积极开展卫生应急示范社区建设；配合开展卫生应急“五进”（进机关、进社区、进学校、进企业、进工地）工作，大力开展卫生应急健康教育和科普宣传工作；积极配合做好传染病确诊病例、疑似病例及密切接触者的流行病学调查、随访与保障和管理工作。合理安排卫生应急处置专项资金。
三、实施步骤
1、动员阶段：20**年4月～6月
成立领导机构，制定实施方案，分解目标任务；资料准备，人力资源启动，创建办制定并准备文件资料；在创建办统一部署下着手开始进行卫生应急进社区宣传工作，并对全区卫生应急成员单位进行初步督导。
2、实施阶段：20**年7月～8月
各成员单位完善预案、组建队伍、开展培训和演练，开展卫生应急进社区工作，区疾控中心完成应急物资库的建立。
3、自查整改阶段：20**年9月～10月
根据《**省卫生应急工作示范县（市、区）考评标准（试行）》要求（**卫应急〔20**〕23号），区政府成立专业组织进行2次综合检查，邀市卫生局业务部门进行预查，认真查找薄弱环节，边查边改。
4、迎查阶段：20**年11月
进行资料汇总、归档，做好检查前的各项准备工作，邀请省评估验收专家来检查验收。
5、总结阶段：20**年12月
根据专家组的评审结果，认真做好总结，抓好整改。
四、保障措施
1、加强组织领导，全面推进创建工作。区政府成立创建工作领导小组，下设办公室在区卫生局，区卫生局分管领导为办公室主任，全面负责掌控创建进程，积极协调相关部门工作落实情况，负责专项经费的落实和管理，定期将创建工作进展情况向区领导汇报并对各部门通报；建立与公安、发改、教育、财政、安监、商务、农办、信息中心等相关部门的沟通协调机制，加强与各街道办事处的联系，明确各成员单位具体职责，定期组织活动，互通信息，交流资源，争取各单位配合，以有效保障卫生应急工作的正常开展，保证创建目标的顺利实现。
2、强化决策指挥，确保信息传递通畅。建立完善的应急决策指挥系统，形成包括机构、队伍、物资等应急资源管理、指挥调度、视频会议、远程会诊、现场信息采集等在内的基本功能模块。实现与**市卫生专网和辖区内主要医疗卫生机构的联网与对接，保证指挥调度高效运作，信息传递通畅。
3、完善预案制度，加强监测预警工作。根据国家、省相关卫生应急预案，结合我区实际，研究制定相应的卫生应急预案，形成比较完善的预案体系和各类卫生应急技术方案，并汇编成册。对卫生应急管理人员和工作人员实施应急预案、技术方案、工作制度和岗位职责的培训，确保100%知晓。建立应急物资储备制度和管理制度，根据《**省卫生应急基本物资储备目录》（县级）组织开展物资储备。区卫生局会同教育、农办等部门组织开展临床症状、学生因病缺课、易感人群监测，及时发现疫情苗头；会同区公安、安监等部门结合当地实际，积极开展传染病疫情、中毒事件等突发公共卫生事件风险隐患排查工作，积极完成省市部署的毒源普查等各项风险隐患排查工作任务。
4、重视人才培养，强化应急能力建设。按照卫生应急培训计划，积极开展对卫生管理人员和专业队伍的培训，分层对卫生技术人员实施全员培训，对培训结果进行考核评价。组织开展区级层面的卫生应急演练，整合各医疗卫生机构力量，针对食物中毒、禽流感、甲型H1N1流感等重点项目开展演练，锻炼队伍，逐步提高应急处置能力。
5、深入宣传动员，普及卫生应急知识。有计划有安排开展卫生应急健康教育和科普宣传工作，联合街道、学校、工地、企事业单位等开展卫生应急“五进”（进机关、进社区、进学校、进企业、进工地）工作，不断提高辖区干部居民对各类突发公共卫生事件的认知度，提高自身的自防、自救和互救能力。
根据县局印发的《全县卫生系统“卫生形象建设年”活动实施方案》文件精神，我院制定了实施方案，积极开展此项工作。一个月以来，此项工作取得了一定的成绩，现总结如下：
一、学习宣传阶段
1、20__年3月20日，全体职工学习了于卫发[20__]4号文件精神《全县卫生系统“卫生形象建设年”活动的实施方案》，充分认识到开展此项工作的重要性和必要性，积极参与此项活动的开展，从而展现了卫生人员爱岗敬业和勤奋奉献的精神面貌。全体职工有决心使我院成为党和政府放心及群众满意的卫生院，为卫生事业和经济社会发展做出应有的贡献。
2、我院成立了“卫生形象建设年”活动领导小组，以院长为组长，院务会成员为成员。并制定了各项工作目标和考核方案。
二、对照工作目标我院已作了以下工作
1、疾病预防与控制
（1）我院成立了突发公共卫生事件应急和医疗卫生救援领导小组。建立和完善突发公共卫生事件应急预案、突发公共卫生事业医疗救治应急预案、食物中毒应急处理等预案。
（2）指定了防疫专干为专职疫报人员，检查并保证了计算机、adsi上网、电话、传真等网络直报设备的运转正常。根据《国家突发公共卫生事件相关疫情报告管理工作规范》建立和完善了我院疫情报告制度。作好了传染病疫情网络直报管理工作，使法定传染病网络直报及时报告率达95%以上。如20__年4月17日小学出现了流感疫情，我院第一时间带领医务人员到达现场了解疫情，及时向上级上报疫情。并采取了治疗、预防和控制措施。使流感疫情很快得到控制。
（3）加强学校传染病预防控制工作，落实了儿童入学、入托预防接种证的查验工作。
（4）重点传染病控制工作1至4月份我院结核病病人项目管理8人，新生儿乙肝第一针及时接种率达到75%。
2、妇幼保健工作
（1）《出生医学证明》实施专人专柜管理，并实施证和章分开管理。
（2）制定人员培训计划，确定医务人员参加乡级助产技术和新生儿窒息复苏技术培训。
（3）指定专人负责妇幼卫生信息工作。
（4）规范贫困孕产妇住院分娩救助资金的使用和管理，保证了贫困孕产妇能及时得到补助。
3、医政医教工作
（1）卫生院国债项目工程已完成第一招标工作，招标失败，现行第二次招标工作，已发招标公告，并制定了车溪卫生院住院大楼建设倒计时。
（2）对20__年度第二批村卫生所建设项目进行了督导检查，并已提出整改意见，已准备迎接达标验收。确定了20__年度第三批村卫生所建设项目。
（3）根据《农民满意乡镇卫生院的创建活动》的文件精神，由于人员变动，调整领导小组成员，制定创建活动方案和计划及具体措施。已对各个科室进行多次检查和整改。
（4）执行医疗机构、技术、人员准入管理的规定。制定了医疗质量管理考评措施。医院开展医疗文件书写、药品质量、消毒管理、院感等定期检查评价和整改活动。建立卫技人员花名册和卫技人员档案。开展“三基三严“训练，制定临床技能培训和大比武活动方案及措施，并已确定参加技能大比武名单。已确定上报卫技人员综合培训名单及人才培养计划。
4、卫生行风建设
（1）、落实了公立医院行风建设的30条便民措施，为患者提供良好的就医环境及就医程序。
（2）针对我院具体情况，开展宣传教育、杜绝商业贿赂。
（3）公开了《江西省卫生行业收费标准》，让大家对医疗服务行为和医疗价格进行监督检查。
（4）制订了纠正损害群众利用的长效机制。
5、财务工作
（1）由于我院财务人员兼职，所以导致上级无偿拨入的医疗器械没有登记建帐。
（2）我院没有乱收费情况。药品、医疗器械均从正规渠道采购。
（3）新型农村合作医疗补助资金，村卫生体系建设专项资金。均按规定用途、规定按程序使用，无挤占、挪用、截留等情况。
（4）根据我院实际情况，经院务会讨论决定，制定了一套“按劳分配，统筹效益，兼顾公平”的分配方案。各项支出均符合财经规定。
三、经过进行“卫生形象建设年”活动一个月以来，我院取得一定成绩，但也存在一些问题。主要如下：
（1）在加强学校传染病预防控制工作中，已经落实了儿童入学、入托时预防接种证查验工作，但未进行补
种工作。（2）妇幼保健中健康教育和婚前保健免费咨询服务不到位。
（3）《出生医学证明》现采用手写。
四、明确责任，狠抓落实：
（1）及时做好查漏补种工作，积极有效的预防控制学校传染病。使补种率达到90%以上。
（2）制定卫生监督工作年度培训计划，协助上级执法工作。
（3）以各种形式广大群众宣传母婴保健知识和传染病防治法。继续加强“降消”项目建设。
一、工作完成情况
（一）市下达目标工作
一是卫生厕所改造。组织相关人员赴花溪区进行了参观学习，召开了动员会，将目标进行了分解。目前已完成3100余口，其余已全面开工；二是乡镇卫生院、村卫生室实行药品零差率销售工作，已制定相关工作方案，召开了培训会，于5月18日开始实施；三是合医工作。参合率达202242人，参合率达96.17%。1—5月共为参合群众报销医疗费用1093.99万元；四是每个乡、镇建立一个社区卫生服务中心，进一步推进和完善双向转诊制度，卫生进社区活动覆盖率达80%以上。我局决定将永靖镇卫生院设置为永靖镇社区卫生服务中心；将永靖镇北居委、南居委、铁路新村居委，小寨坝镇的黑神庙居委、磷兴园居委，温泉镇的石头田居委、西洋居委，养龙司乡的养龙司居委，九庄镇的新街居委设置为社区卫生服务站，现已向市局申报，待批准后执行；五是大力开展惠民医疗服务，全面落实惠民医疗政策。严格按照方案执行，已为192名贫困群众减免医疗费用10.15万元。
（二）实事办理工作
一是县医院综合住院大楼的修建已完成部分拆迁和招投标工作；二是县中医院改扩建项目已完成15层主体工程建设；三是建立居民健康档案信息系统工作，目前已印刷健康档案下发到乡镇并开展健康档案的建立。
（三）卫生监督工作
一是大力开展卫生法律法规的宣传工作。以不同形式组织开展了《食品卫生法》、《传染病防治法》、《职业病防治法》等卫生法律法规的宣传活动，在元旦春节、“3·15”消费者日、五一节、国庆等重大节日，到街头开展宣传、接受群众咨询、打击假冒伪劣食品等活动。向群众发放各类宣传资料3000余份，接受群众咨询200余人次。
二是加强了食品卫生监督管理。1、加强食品从业人员培训工作。对全县餐饮单位和集体食堂食品从业人员开展了食品卫生知识培训工作，截止目前已培训各类食品从业人员1250人次。2、大力开展食品卫生知识宣传。在“3•15”消费者日及“4•25”等宣传活动中，认真组织开展食品卫生知识宣传，发放食品卫生知识宣传资料3000余份，接受群众食品卫生知识咨询200余人次。
三是加强学校卫生监督管理。对学校环境卫生、学校食堂及学校周围饮食店、副食店进行重点整顿。对学校食堂及其周围饮食、副食店进行了2次全面的监督检查，检查学校食堂95户次。
四是加强餐饮具消毒卫生监督管理。按照《贵阳市公共餐饮具卫生管理办法》，开展全县餐饮单位的餐饮具消毒工作进行了专项整治，要求达不到自行消毒条件的单位必须使用集中消毒餐饮具，严肃查处自洗餐具及混用餐具等违法行为。加强对自行消毒户的监督管理，对自行消毒户餐具洗消间卫生、餐具消毒情况进行专项检查，每月对其消毒餐具抽样送检一次，对抽检不合格的单位依法处理。要求自行消毒户每月向疾控部门送检一次，并提供检验合格报告。半年共检查餐饮单位200余户，查处违法经营户12户次，取消自行消毒户5户，责令整改4户次，处以罚款3户，罚款1500元。
五是公共场所卫生监督管理。1、对辖区内理发美容业、公共浴室、宾馆旅社、旅游景点等公共场所进行全面监督检查，共检查126户次，监督覆盖率达100%。对公共场所卫生质量开展监督监测，共抽检样品95件次，合格95件次，合格率100%；开展公共场所从业人员培训205人次。2、按照公共场所卫生管理要求，严格按照公共场所卫生监督量化分级管理开展工作，各公共场所必须达到公共场所卫生监督量化分级管理C级以上才能申办卫生许可证。3、加强小公共场所的专项整治。根据创卫卫生标准和要求，今年以来开展了对小理发美容店、小旅店、小浴室、小歌舞厅的专项整治工作，要求其建立健全卫生管理制度、加强公共用品消毒等卫生改造工作。共开展公共场所整改106户，目前已达标准的有44户，对未达标的单位我所将继续督促整改。
六是抓好传染病的管理。1、加强对医疗机构传染病防治监督管理。对县医院、中医院及乡镇卫生院、个体诊所传染病疫情报告、医疗废物处置等进行了监督检查，半年来共监督检查各类医疗机构35户次，个体诊所20户次，对发现传染病防治管理中存在的问题及时提出整改意见。2、加强对县单采血浆公司的采供血管理，对供浆员体检情况、实验室管理情况、采血室采浆情况等进行检查，对不符合要求的情况提出书面整改意见。
七是加强生活饮用水卫生监督工作。开展对全县10家生活饮用水供水单位和2家纯净水生产厂家的卫生监督管理工作，对未按规定开展生活饮用水消毒管理的单位提出整改意见，半年来开展检查供水单位50户次，责令整改3户次。
八是做好医疗机构监督工作。医政、卫生监督按工作职责开展了对县直医疗卫生单位、乡镇卫生院、村卫生室监督工作。
（四）疾病预防控制工作
一是计免工作。1、“4.25”免疫规划知识宣传：4月25日我中心与县卫生局、永靖镇卫生院在县工商局门口设置咨询服务点，开展了以“消除麻疹、控制乙肝、你我共参与”为主题的“4.25全国计免宣传日”宣传咨询活动。据统计本次宣传活动，共10人参加，出动宣传车1辆，发放自印资料5400余份，接受咨询90人次。本次的宣传活动还邀请了县电视台、息烽宣传新闻媒体的记者进行了采访和报道，宣传活动达到了预期效果。2、基础免疫接种：上半年完成了6次常规免疫接种，据统计，全县应种麻风538人次，实种382人次，接种率为71.0%；麻腮风应种1802人次，实种1703人次，接种率为94.5%；卡介苗应种1704人次，实种1640人次，接种率为96.2%；乙肝苗应种3812人次，实种3652人次，接种率为95.8%(其中首针及时接种应种871人次，实种817人次，接种率为94.7%)；脊灰苗应种5319人次，实种5160人次，接种率为97%,其中初种脊灰苗应种3944人次，实种3819人次，接种率为96.8%，4岁组加强应种1375人次，实种1341人次，接种率为97.5%；百白破应种5820人次，实种5512人次，接种率为95%，其中初种应种4583人次，实种4310人次，接种率为96.4%，次年加强应种1247人次，实种1202人次，接种率为95.4%；白破二联加强应种159人次，实种146人次，接种率为920%；流脑应种3160人次，实种3005人次，接种率为95.1%，其中初种应种2110人次，实种1974人次，接种率为93%，加强接种应种1050人次，实种1031人次，接种率为98.2%；乙脑应种2242人次，实种2096人次，接种率为93.5%，其中初种应种1583人次，实种1507人次，接种率为95.2%，加强应种759人次，实种589人次，接种率为78%。2、计免针对传染病的监测：1－12月共报告疑似麻疹2例，1例为成年人、1例为儿童，县疾控中心接到报告后，立即进行调查处理，并做了个案调查，采集血清标本送市疾控中心检查，麻疹抗体为阳性，确诊为麻疹病例。
二是疫情管理工作。1、为了认真学习贯彻执行《传染病防治法》及卫生部第37号令，加强我县传染病疫情管理工作，县卫生局于3月中旬组织有县属各医疗单位、县疾控中心、各乡（镇）卫生院负责人、疫情管理人员及各乡（镇）分管乡（镇）长40余人参加的2010年疫情管理工作会议，会议对2010年的疫情管理工作作了全面的部署，对肠道门诊的设置作了安排。2、对县医院、县中医院AFP、麻疹监测一次，监测中仅发现了2例疑似麻疹病例；每两月对县医院和县中医院、每季度对十乡镇卫生院的门诊日志、出入院登记、化验室登记进行查阅，第一季度总计查出3例漏报病例和15例迟报病例。3、每天定时对各医疗单位上报的疫情进行审核，并每月进行疫情分析，10日前出一期疫情简报，截止到2010年6月20日全县共报告乙类传染病9种，累计356例，发病率为142.29/10万，死亡3例（其中乙肝1例、肺结核2例），病死率为0.84%。356例病人中，病毒性肝炎70例、麻疹2例、菌痢13例、肺结核228例、伤寒+副伤寒5例、新生儿破伤风1例、猩红热5例、淋病6例、梅毒26例。上半年报告HIV感染者2例。
手足口病发病情况：截止到2010年6月20日，我县今年累计报告手足口病501例（其中轻症病例496例、重症病例5例），发病率为200.25/10万，无死亡。
三是监测检验工作。完成从业人员体检1790人次，检出不合格人次3人，完成职业卫生体检677人，检出职业禁忌人员20人；采取生活饮用水水样156份，其中完成国家级农村生活饮用水水质监测和省级农村生活饮用水水质监测点的采样监测，共检测56份水样，每个水样检测20个项目；检测县自来水公司水样30份，乡镇水样50份，委托水样20份。完成公共场所监测138户，监测合格率97%。共完成228份碘盐样品的采样检测，合格率100%。完成HIV高危人群及在押人员的HIV初筛324人，检出阳性3人。
四是慢性病工作。1、结核病防治工作：完成对243例病人的诊疗工作，其中，初治涂阳53例，复治涂阳12例，重症涂阴14例，其他涂阴164例（包括结核性胸膜炎和肺外结核），分别完成任务的80.3%、57.1%、87.5%、47.7%，均按项目要求进行管理和治疗。2、地方病防治工作：5月完成了对居民户288户的碘盐采样工作。3、麻风病防治工作：管理了3例麻风病人，并对5户麻风病致残家庭进行了慰问活动。4、完成驾驶员体检3931人。
五是健教工作。开展了上街下乡宣传活动8次，其中包括“怎样预防春季传染病”健康教育宣传，“3.24”结核宣传，“4.25”预防接种宣传，“5.15”碘缺乏病宣传，创卫健康教育知识宣传，手足口病防治知识宣传，所有宣传活动共计发放自编的各种宣传资料41400份；出健康教育宣传专栏4期，宣传内容有“手足口病预防知识”、“春季如何预防传染病”、“如何预防高血压”、“如何预防冠心病”、“创卫健康知识”等。半年来中心自出资金编印了4种宣传资料共25000份，共计发放了46000份，转发了各种宣传资料16000份。出健康教育宣传专栏4期，宣传内容有“手足口病预防知识”、“春季如何预防传染病”、“如何预防高血压”、“如何预防冠心病”、“创卫健康知识”等。举办健康教育培训会4次，其中有“健康教育常规培训”、“农村改水改厕健康知识培训”、“除四害技术培训”、“艾滋病防治知识培训”等；培训人次120人。
六是艾滋病防治工作。1、宣传：上半年共印制艾滋病防治宣传资料10000份和定制了10万个宣传防治艾滋病知识的纸杯，发放到各乡镇卫生院及公共娱乐场所。2、公共场安全套发放：1－6月共发放安全套15650个。3、娱乐场所服务小姐艾滋病自愿咨询检测：1－6月共监测服务小姐25人，未检测出HIV感染者。4、监管场所被监管人员艾滋病监测：我中心每月一次，对县看守所被监督管人员免疫进行艾滋病监测，1－6月共监测157人，未检测出HIV感染者。
（五）进一步加强妇幼卫生保健工作
1．截止2010年3月份，按妇幼卫生工作“3+1”模式统计，我县共有产妇总数1227人，活产总数1236人,其中新法接生1232人，住院分娩有1181人，住院分娩率为95。55%，住院分娩贫困救助407人，发放救助金108563元；产前建卡1225人，建卡率为99。92%，产前检查1225人，产前检查率为99。11%,产后访视1208人，产后访视率为97。73%，孕三月早检1213人,早检率为98。14%，系统管理1194人，系管率为96。60%。
2、项目工作完成情况
⑴叶酸项目工作。2001年3月19日，全县启动了叶酸项目工作，发放各宣传资料20000余册，印制固定标语181条。到目前共发放叶酸片人片。
⑵农村孕产妇住院分娩项目工作。按照省市的要求，我县已制定方案下发，并按照上级的要求实行月报制度。到5月底，全县农村孕产妇1428人，住院分娩的孕产妇1254人，得到补助的孕产妇1031人。
⑶“降消”项目工作。按照市卫生局的意见，继续施行中央转移支付我县的“降肖”项目工作，到5月底，全县共出生活产儿1236人，补助孕产妇1031人，发放补助资金47。08万元。
5、“两死亡”监测和出生缺陷工作
半年来，我县加大了对农村高危孕产妇的管理，把低智力孕妇、癫痫孕妇等纳入管理视线，加强监测，动员其住院分娩，抢救孕产妇5人次，抢救成功4人次。半年来发生2例孕产妇死亡。5岁以下儿童死亡20例。死亡率为16。18‰，婴儿死亡16例，死亡率为12。94‰，新生儿死亡7例；发现出生缺陷儿童4例。
6、督导及培训工作
为了更好地搞好妇幼卫生工作，加强妇幼三级网络（尤其是基层网底）的建设，县乡两级妇幼卫生人员定期不定期对各乡村进行了督导，半年累计督导120人次；参加省市的县乡卫生技术及管理人员32人次。通过培训县乡两级保健人员的业务素质有很大的提高为进一步搞好妇幼卫生工作打下了坚实的基础。
（六）大力开展爱国卫生运动
一是加大宣传力度动员广大人民群众积极参与爱国卫生运动。县爱卫办结合“卫生与秩序”、“整脏治乱”、“三创一办”、甲型H1N1流感防控工作，进一步加强了卫生知识的宣传力度，同时还采取定期检查与不定期抽查相结合的方式对全县卫生系统开展工作情况进行了专项检查，对各单位存在的问题下达了整改通知。在全县范围内组织开展了“除四害”活动和爱国卫生运动，“四害”密度均控制在国家规定的范围之内；二是在全县卫生系统内开展控烟活动；三是结合“三创一办”工作继续搞好全县环境卫生工作，今年，我县重点加强了对公共厕所、城郊结合、农贸市场、餐饮单位等场所的环境卫生整治工作，结合创卫和卫生工作实际，在“创卫”工作宣传栏内定期刊出相关内容，同时爱卫办组织相关单位开展了专项卫生大检查活动，加大了对各单位和公共场所的环境卫生督促检查力度，确保了“创卫”工作顺利开展。
（七）加强医政工作管理
一是继续开展以质量、安全、服务、管理绩效为主题的医疗质量管理活动，根据质量管理指南，结合息烽实际拟定医师定期考核管理办法，由县医院负责组织实施考核。按规定对医疗垃圾进行处理，不断加强医疗质量管理，严格按照《处方管理办法》合理诊疗，提高医疗服务水平，减少医疗事故的发生。二是加强精麻药品管理工作。全县10家使用品和的医疗机构实施网络化管理。定期或不定期组织人员进行和品督导检查，严格按照“五专”进行管理，防止药品经使用环节流入非法渠道。三是严厉打击非法行医，规范医疗市场。加强医疗机构监督管理，严格按照《医疗机构管理条例》审核、换发《医疗机构执业许可证》。按规定及时办理全县医师、护士、乡村医生资格证书及注册管理工作，坚决杜绝非卫生技术人员从事卫生技术工作，严格做到依法聘任，防止弄虚作假。四是加强“B”超检查管理，开展“B”超诊断专业的医护人员必须注册在本机构并获得“B”超相关的合格证明，严禁医疗机构进行胎儿性别鉴定和施行14周以上非医学需要人工终止妊娠手术及取环、取皮埋等恢复生育手术。全县有9家医疗机构设有“B”超检查，均通过市级相关培训。五是加强医疗纠纷的调解工作。截止到2010年6月，我局共受理处理医疗纠纷6起，经双方自愿协商解决。六是加强农村卫生队伍建设和人才培训方面，提高农村卫生人员的学历层次及业务水平，完成乡村医生中专学历教育项目培训任务，督促完成乡村医生中医中专学历教育培训项目的完成。七是做好规范医疗废物处置工作。组织医政、卫生监督人员到县医院、中医院及十乡镇卫生院进行了监督检查，要求各医疗单位按要求规范处置医疗废物，处置率达100%。
（八）其它工作完成情况
1、卫生应急工作。按照上级相关部门要求，按照全县卫生系统突发公共卫生事件应急预案，成立了并调整组织机构，切实加强了突发公共卫生事件的应急处置工作。
2、安全生产工作。认真落实省、市、县安全生产会议精神，定期组织医疗卫生单位负责人召开安全生产工作会，着力抓好火灾隐患排查工作，重点是取暖器电源检查、复印机等；同时组织人员对全县重点消防单位县人民医院和中医院进行了监督检查，要求在做好群众医疗救治工作的同时，确保安全生产工作。
3、维稳、工作。上半年共收到件5件，均派人进行了调查，并向上级或有关部门进行了答复，登记率和处理率均达100%。
4、社会治安综合治理和依法治理工作。进一步加强了本系统干部职工的社会治安综合治理和依法治理有关政策的学习，完成综治和依法治理工作任务。
5、元—5月完成固定资产投资200万元。
8、按时完成县委、政府交办的其他工作。
二、存在的问题
一是今年为深化医药卫生体制改革关键之年，加之我局人少事多，工作开展极为被动。
二是卫生人力资源缺乏、分布不合理。受编制限制，调配难度大，村级卫生技术人员业务素质较低，加之社会保障体系建设缓慢，导致村医积极性不高，卫生服务水平不高，不能满足群众的卫生服务需求。
三、下半年工作打算
（一）深入推进医药卫生体制改革，探索出一条符合息烽县情的改革之路。
（二）加快卫生重点项目建设，全面提升县域卫生资源整体形象。认真抓好县医院、县中医院等卫生重大项目建设，通过项目打造，逐步改变县域医疗卫生基础设施陈旧落后的面貌，为加快全县卫生事业发展、满足人民群众日益增长的医疗卫生需求提供坚实的基础和强大的推力。
（三）全力开展民生工作，让城乡居民能够享受到均等化的基本医疗及公共卫生服务。继续加强社区卫生服务体系建设，不断提升社区卫生服务机构的医疗、管理及服务水平，为城乡居民免费提供9大类基本公共卫生服务。
（四）进一步完善重大疾病防控体系，有效控制传染病的发生和流行。加强传染病监测、疫情评估和预防控制，做到早预防、早发现、早治疗。
（五）规范卫生行政执法监督工作，营造良好的投资软环境。依法做好各类日常卫生执法监督工作。加大打击无证行医与整治医疗服务市场力度。加强食品卫生安全监管，推进食品安全应急处置能力建设。
（六）加大爱卫工作力度，抓好居民院落整治及除四害工作。进一步加快“创卫”工作各项指标的建设力度，确保“创卫”各项指标的完成。
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导，以领导班子分析检查报告为依据，以解决群众提出的突出问题为落脚点，紧紧围绕党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠这个总体要求，牢牢抓住争当实践科学发展观排头兵这个主题，进一步解放思想、实事求是、改革创新，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，着力解决影响和制约卫生科学发展的突出问题，着力解决党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于卫生科学发展的体制机制，提高领导卫生科学发展、推动社会和谐的能力，把科学发展观贯彻落实到卫生工作的各个方面，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、整改目标
通过落实整改，达到对科学发展观的认识深度和广度上有新突破；在解决影响和制约科学发展的突出问题上有新举措；在推动本地本单位的科学发展上有新成果。
一是提高解放思想能力。通过整改进一步加深对科学发展观的理解，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。进一步解放思想，转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念，统一思想，明确方向，用科学发展观统领各项卫生工作。
二是提高解决问题能力。深入研究我省卫生事业带有长远性、全局性、战略性的重大问题，认真查找工作中存在的主要问题和薄弱环节，努力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，为人民群众办看得见、摸得着、促进科学发展的实事。
三是提高体制创新能力。以深化医药卫生体制改革为契机，加快推进覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建设，为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务，建立基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务均等化，推进公立医院改革试点，切实转变职能，履行责任，建立有利于卫生科学发展的政策法规和体制机制。
四是提高党的执政能力。按照科学执政、民主执政、依法执政的要求，改进领导班子的思想作风，提高领导干部执政本领，改善领导方式和执政方式，逐步健全领导机制。切实改善服务态度，提高服务质量，转变工作作风，完善服务制度，优化服务环境，建立办事高效、运转协调、行为规范的服务型机关。改进党员干部作风，切实解决党性党风党纪方面群众反映的突出问题。
五是提高科学发展能力。把落实整改作为提升卫生行业科学发展水平的重要机遇，作为推动各项卫生工作的强大动力，努力实现在继续解放思想上迈出新步伐，在提高卫生服务能力上实现新突破，在加强卫生行业职业道德建设、促进和谐医患关系上见到新成效，保持和发展全省卫生事业科学发展的好势头、好局面、好氛围。
三、整改原则
一是明确整改项目。要对需要解决的突出问题和需要完善的体制机制进行全面分析、归类和清理，按照科学发展观要求，该废则废，该立则立，该完善则完善。
二是明确整改时限。对具备整改条件的问题，马上整改；对通过努力能够解决的问题，限期整改；对受客观条件制约一时解决不了的问题，要向群众说清楚，明确努力方向，理清工作思路；对涉及多个地区和单位的问题，要采取上下互动、左右联动的办法积极解决。
三是明确整改责任。整改工作由厅主要领导负总责，分管领导具体抓，责任处室具体落实，形成一级抓一级、层层抓落实的工作机制。对涉及面广、群众迫切要求解决的问题，由厅主要领导统筹协调、综合治理。对解决问题效果不好、多数群众不满意的，重新整改。
四是明确整改标准。党员干部受教育，科学发展上水平，人民群众得实惠。
四、整改内容
针对厅党组贯彻落实科学发展观方面存在的主要问题，通过建立和完善“建设工程”落实整改。
（一）实施加强党的建设工程
主要解决：厅机关对科学发展的思想把握不够牢、作风不够实、创新发展的举措不够多以及破解难题的信心不够足等突出问题。
具体措施：
1、切实加强领导班子思想建设。坚持用科学理论武装学习，加强对领导班子思想建设，不断增强贯彻落实科学发展观的自觉性和主动性，用中国化的最新成果武装头脑，指导实践，解放思想，勇于创新，争当卫生事业改革发展的排头兵。
责任领导：
责任部门：党委办
整改期限：2009年上半年
2、切实加强领导班子组织建设。健全和完善集体领导和分工负责的工作制度，增强班子的凝聚力、执行力和战斗力。
责任领导：*
责任部门：党委办
整改期限：2009年上半年
3、切实转变领导作风。切实加强领导班子作风建设，牢固树立求真务实、勤奋高效的工作作风，带头落实党风廉政建设责任制，自觉接受群众的监督。
责任领导：*
责任处室：党委办、监察室
整改期限：2009年上半年
4、加强机关作风建设。开展创建学习型、创新型、服务型机关活动。推进电子政务系统、电子监察系统建设，减少文山会海，提高工作效率。
责任领导：*
责任处室：办公室
整改期限：2009年上半年
（二）实施医疗保障体系建设工程
主要解决：农村居民医疗保障水平不够高，不同地区、城乡居民间保障水平存在差距、新农合监管效能不够高等问题。
具体措施：
5、提高新型农村合作医疗筹资水平。新农合参合率巩固在95%以上，逐步提高政府补助水平，适当增加农民缴费。2009年筹资水平提高到每人110元以上，2010年提高到150元以上。
责任领导：*
责任处室：合作医疗办
整改期限：分阶段完成。2009年4月各级通过2009年度财政补助资金预算；2010年筹资方案在2009年2月提出初步测算意见，6月底前提交省政府。
6、提高新型农村合作医疗保障水平。2009年在乡镇卫生院、县级医疗和县外住院补偿比例分别达到70%、60%和40%，补偿封顶线提高到5万元以上。推行门诊补偿制度。缩小与城镇居民和城镇职工医保的差距。
责任领导：*
责任处室：合作医疗办
整改期限：2009年1月启动
7、提高新型农村合作医疗补偿效率和监管效能。2009年内实行市内定点医疗机构住院即时补偿，实现新型农村合作医疗信息化管理。加强对定点医疗机构监管，控制医疗费用不合理增长；加强县级新型农村合作医疗经办机构建设，提高监管效能。
责任领导：*
责任处室：合作医疗办
整改期限：2009年底
8、积极配合其他部门，推进建设城
乡多层次医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。完善城乡医疗救助制度。借助商业健康保险，满足群众不同层次的医疗服务需求。
责任领导：*
责任处室：合作医疗办
整改期限：2011年
（三）实施公共卫生服务体系建设工程
主要解决：公共卫生网底建设
不牢、公共卫生职能未能完全落实，地区、城乡、不同人群享受公共卫生服务差距大等问题。
具体措施：
9、加强疾病预防控制体系建设，提高疾病预防控制能力。继续加强艾滋病等重大疾病的防治工作，实施国家扩大免疫规划，抓好精神病、肿瘤等慢性非传染性疾病和口腔疾病的社区综合防治工作。
责任领导：*
责任处室：疾控处
整改期限：2009年底
10、推动卫生应急机构建设和应急能力建设。开展卫生应急能力评估试点，健全监测预警和信息报告制度，创新应急培训和演练方式，切实提高突发公共卫生事件处置能力。
责任领导：*
责任处室：应急办
整改期限：2009年底
11、深入开展爱国卫生运动。推进卫生创建活动，开展健康城市和健康村创建工作试点。完善农村饮水水质监测网络建设。组织实施中央和省的农村改厕项目，进一步改善农村环境卫生条件。
责任领导：*
责任处室：爱卫办
整改期限：2009年底
12、扎实推进妇幼卫生工作。全面实施妇幼安康工程。开展妇幼保健公共卫生服务成本测算研究和绩效评价，协调促进妇幼保健公共卫生和基本医疗服务功能落实的政策措施的制定和出台。扶持经济欠发达地区妇幼保健机构建设，大力发展农村妇幼保健公共卫生服务。开发和推广妇幼保健适宜技术，推进妇幼保健服务进社区、进农村。逐步建立居民健康档案，为城乡居民及流动人口的3岁以下婴幼儿提供生长发育检查，为孕产妇提前检查和产后访视，为35岁以上妇女提供宫颈癌和乳腺癌筛查，促进城乡妇幼卫生服务均等化。
责任领导：*
责任处室：基妇处
整改期限：2009年底
13、深入推进卫生监督体制改革和体系建设。促进卫生监督工作重心下移，推进卫生综合执法，加大执法力度，推动全行业依法依规办事。完善农村和社区基层卫生监督网络。做好食品安全综合协调工作。加强职业病防治体系建设。
责任领导：*
责任处室：卫监处
整改期限：2009年12月底前完成体制改革，不断推进卫生监督体系建设及各项业务工作。
（四）实施医疗服务体系建设工程
主要解决：农村、社区医疗卫生工作薄弱，民营医疗机构发展后劲不足，公立医疗机构改革难度大等问题。
具体措施：
14、完善农村卫生服务体系建设。加强县级医疗机构规范化建设，重点提升县人民医院、县中医院、县妇幼保健院的综合医疗服务能力，在管理、技术、资金、人才培训等多方面给予政策支持，力争3年内全省县级医院在管理水平、学科结构、医疗质量等方面均可达到二级甲等医院水平。加快薄弱卫生院改造的进程，继续落实好村卫生站和乡镇卫生院补贴政策。继续推进镇村一体化管理体制改革，完善乡镇卫生院和村卫生站相关管理制度。
责任领导：*、*
责任处室：基妇处、规财处、医政处、科教处、中医药局
整改期限：2009年底
15、大力发展民营医疗机构。积极创造条件，营造氛围，做好服务，完善监管，争取在准入和审批、经营性质选择、金融和税收、设备配置、人才引进等政策方面取得突破，充分挖掘民营医疗机构发展潜力。
责任领导：*
责任处室：医政处
整改期限：争取省政府半年内出台《关于加快民营医疗机构发展的意见》，争取到2O15年全省民营医疗机构实际床位、门诊服务量分别达到总量的2O％和25％以上。
16、落实“CEPA补充协议五”医疗服务部分有关工作。2009年1月1日起，**开始接受符合条件的港澳服务提供者投资门诊部的申请。专人负责，优化流程，公平公开,为申办人士开通“一站式"服务，吸纳港澳优质办医资源，使粤港澳三地民众受惠。
责任领导：*
责任处室：医政处
整改期限：申办条件、申办程序、申办指南等近期编制上网，并进行媒体宣传。2009年上半年设置10-30个港澳人士申办的门诊部（含诊所）。
17、大力发展社区卫生。完善社区卫生服务网络，争取到201O年，实现以街道办事处为单位社区卫生服务中心全覆盖。出台我省社区卫生服务机构管理办法实施细则，加强社区卫生服务机构及人员管理。制定社区公共卫生服务项目，对社区公共卫生服务进行分解、细化和考核。采取政府“购买服务’’的方式，按服务内容、工作量和绩效核定补偿额度。省按照均等化的原则对欠发达地区社区公共卫生服务提供部分补助。
责任领导：*
责任处室：基妇处
整改期限：2009年底
18、探索开展公立医疗机构改革。按照国家的总体改革方案，坚持政府主导、强化公益性，改革公立医疗机构管理体制和运行机制。在三年内，逐步探索施行改革措施，积极配合发改委、劳动保障、物价等部门同步实施医疗保障体制改革，探索医疗保险总额预付、单病种收费、门诊统筹等方式方法，建设基本药物制度，改革医疗服务和药品价格形成机制，体现医务人员技术劳务价值。
责任领导：*
责任处室：医政处
整改期限：根据国家改革方案，制定具体工作方案，配合有关部门制定政策。
19、保障医疗质量和医疗安全。到2010年，继续开展医院管理年和创建“平安医院”活动。结合“以病人为中心”医疗安全百日专项检查等活动，开展全省督导检查。探索新形势下医院等级评审工作，实行医院等级动态管理。制定单病种质量控制标准、重点部门医疗质量管理和医疗质量控制标准，进一步规范医疗行为。加强医疗机构药事管理，促进合理用药。设立医院监管机构，发挥医疗质量控制中心和专业委员会的作用，建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系，为群众提供安全的医疗服务。大力构建和谐的医患关系，及时化解和处理医疗纠纷。严厉打击非法行医和非法采供血行为。
责任领导：*
责任处室：医政处
整改期限：2009年第2季度启动开展医院管理年和创建“平安医院”活动，组织检查组进行医疗安全百日专项检查。
（五）实施药品保障体系建设工程
主要解决：我省基本药物制度尚未建立、药品购销秩序等方面存在的问题。
具体措施：
20、尽快建立基本药物制度，制定和发
布我省基本药物目录，合理确定基本药物品种和数量。
责任领导：*
责任处室：医政处
整改期限：按照国家确立的基本药物制度，制定我省的实施意见，编制基本药物目录。
21、规范医疗机构药品采购行为。贯彻公开公平公正原则，坚持质量优先与价格合理，简化操作流程，切实做好2009年全省医疗机构药品阳光采购工作。加强与技术提供方的沟通和协调，改善药品竞价议价系统、药品交易系统、药品交易监管系统、医用耗材采购平台，提高工作效率。积极推进全省医用耗材集中采购工作，制定《医用耗材阳光采购实施方案》，计划分三批启动医用耗材阳光采购工作，第一批拟对价值高、用量大的类别实行全省统一挂网。
责任领导：*
责任处室：规财处、监察室
整改期限：2009年底
22、建立基本药物的生产供应体系，基本药物实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节，制订基本药物使用规范和临床应用指南。
责任领导：*
责任处室：医政处
整改期限：按照国家的基本药物目录，制定使用规范和临床应用指南。
23、加强药品不良反应监测。加强对监测网点医疗机构从业人员的相关法规及业务技能培训。初步建立药品安全预警机制和应急处置机制。
责任领导：*
责任处室：医政处
整改期限：2009年底
（六）实施卫生人才队伍建设工程
主要解决：经济欠发达地区、农村和社区基层卫生、公共卫生人才缺乏、素质不高等问题。
具体措施：
24、制订和实施人才队伍建设规划，重点加强农村卫生、公共卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养。通过学历教育、毕业后教育、继续教育、岗位培训等形式，加快人才成长。
责任领导：*
责任处室：科教处、人事处
整改期限：3年至5年
25、制定鼓励优秀卫生人才到农村基层、城市社区工作的优惠政策，进一步实施“三支一扶”计划，积极引导医学相关专业大学生，争取在3～5年内实现乡镇卫生院有2～3名以上本科毕业生。
责任领导：*
责任处室：人事处
整改期限：3～5年
26、研究公开招募执业医师和3000名医学相关专业全日制本科及以上毕业生到经济欠发达地区乡镇卫生院工作。
责任领导：*
责任处室：人事处
整改期限：2009年底
（七）实施中医药强省建设工程
主要解决：推动中医药继承创新、发挥中医药特色优势，推进中医事业科学发展等方面存在的突出问题。
具体措施：
27、加快中医药进农村、进社区的步伐。
责任领导：*
责任处室：省中医局
整改期限：2009年底
28、加强名院、名科、名医的培育，加强县级中医医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科、中药房的标准化、规范化建设。
责任领导：*
责任处室：省中医局
整改期限：2009年底
29、探索医、教、研、产协同推进的工作机制，全面提升中医药服务能力，提高自主创新与竞争力。
责任领导：*
责任处室：省中医局
整改期限：2009年底
30、充分发挥中医药在基本医疗和重大疾病防治中的特色优势。
责任领导：*
责任处室：省中医局
整改期限：2009年底
（八）实施卫生行业作风建设工程
主要解决：全省卫生系统医德医风、行风建设、民主监督、行业管理、服务质量和医患沟通等方面存在的问题。
具体措施：
31、加强反腐倡廉和医德医风教育，大力推行卫生廉政文化建设，弘扬抗震救灾精神，宣传先进典型和先进事迹，构筑思想道德防线。
责任领导：*
责任处室：党委办、监察室
整改期限：2009年底
32、进一步抓好行业作风工作，抓好长效机制建设和制度落实，巩固治理医药购销领域商业贿赂专项工作成果。深入推进政务院务公开和民主管理。
责任领导：*
责任处室：监察室
整改期限：2009年底
33、结合医疗卫生体制改革，完善医疗服务行为管理制度，全面推进医德考评制度，加强对执业行为的监管，进一步规范医疗服务行为。
责任领导：*、*
责任处室：医政处、监察室
整改期限：2009年底
34、重视接待工作，有效化解各类矛盾。健全患者投诉处理机制，加强医患沟通，努力在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者的良好风气，创造良好的执业条件和工作环境，构建和谐医患关系。
责任领导：*
责任处室：办公室
整改期限：2009年底
35、进一步完善卫生系统内部审计制度，积极开展卫生专项资金、重点项目资金和干部经济责任等审计工作。加强对专项资金和投资项目的监督管理，确保项目进度和质量，确保资金安全和项目效益。
责任领导：*
为了切实加强农村公共卫生服务项目管理，及时发现存在的问题，堵塞工作漏洞，扎实推进农村公共卫生服务项目工作，我局于最近组织人员对全县农村公共卫生工作进行了督查、考核、调研，现将情况通报如下：
一、我县农村公共卫生服务项目工作进展情况
（一）积极开展健康教育工作：目前全县各村居基本设立了健康宣传栏，有计划地刊出、张贴了健康画报。向广大村民广泛宣传农村基本公共卫生服务项目的内容和要求，自觉接受群众的监督。乡镇、村两极共设置宣传栏881个，覆盖率达97.2%。去年6月至今年6月累计发放宣传资料26.8万份，健康读本25万本，健康处方60万张，宣传资料入户率达78%。
（二）认真做好各项学习培训工作：去年7月份分2期对我县530名责任医生进行为期3天的业务培训，邀请市里有关专家授课；今年5月份举行了重点传染病和高血压等慢性非传染性疾病防控基本知识讲座师资培训；7月份又对全县的责任医生进行分片区培训。
（三）加强食品、公共场所、职业卫生和饮用水的监督工作。各责任单位和责任人认真配合卫生监督部门做好监督检查和样本的采集等各项工作。
（四）认真落实《母婴保健法》，切实加强孕产妇及儿童保健工作。各单位积极开展孕产妇及儿童系统管理工作，各乡镇孕产妇及儿童系统管理率均保持在95%以上。
（五）加强慢性病与老年人的动态健康管理工作。各单位能够积极为农村居民建立健康档案，对发现的慢性病人能够进行规范管理，定期进行随访和健康教育指导，慢性病人随访率保持在80%以上。
二、存在的主要问题
通过去年和今年两次考核评估，发现工作中还存在许多不足之处，主要问题如下：
（一）组织功能发挥不到位。县、乡、村三级农村公共卫生管理网络和公共卫生服务网络虽然已基本建成，但没有发挥相应的功能作用，特别是部分乡镇政府、村两委对农村公共卫生服务工作认识不到位，认为农村公共卫生服务工作是卫生部门的事，与他们关系不大，没有把卫生工作作为他们的本职工作来抓。个别卫生院项目工作的领导分工不明确，公共卫生办公室人员的职责不明确，卫生院与乡镇政府及责任医生与村卫生联络员的沟通和衔接不够，没有充分发挥参谋作用。
（二）措施不够扎实。现在有关单位虽然都比较积极地开展农村公共卫生服务项目工作，但个别单位的工作流于形式：没有结合其自身实际制定出有效的实施方案、考核方案，也没有根据社区责任医生的服务人口、服务范围、服务数量、服务质量及辖区居民的满意率等因素，制定合理的公共卫生专项资金分配方案；对卫生服务站、卫生室及责任医生的指导力度不大，检查、考核后没有明确的反馈意见和整改措施；部分卫生院的管理指导人员的业务水平不高，很难起到有效的督导；个别乡镇卫生院的服务模式还未转变，基本上还是坐门诊等病人或服务对象上门的服务模式,“六位一体”上门的社区卫生服务开展不到位。
（三）台帐管理比较混乱。部分乡镇健康资料台帐堆放杂乱，没有设立专门的资料室、资料柜，公文不规范，归档不及时。
（四）工作成效不明显。目前责任医生队伍素质参差不齐，部分责任医生的业务知识不够全面，造成农村公共卫生工作不能有效地得到落实。个别责任医生对公共卫生服务认识不到位，对责任医生的职能定位不够，工作消极、被动，工作责任心不强，缺乏主动上门服务意识。一些人口密度大的城区以及边远山区等工作开展难度大的地方，没有责任医生愿意承担工作，导致各地工作开展不深入，成效不明显。一是社区慢性病管理未能有效开展。责任医生在提供公共卫生服务过程中，基本建立了所辖区服务对象的健康档案，但符合省考核标准的合格健康档案的比率不高。主要是健康档案中家庭及个人情况、体检记录、平时诊疗服务情况、重点疾病的随访记录等内容不完整或基本空缺。对慢性病患者的管理的开展不够深入，一些干预措施没有落实到人。除高血压病外其他慢性病基本上没有或很少开展随访管理。上门服务缺乏采取针对性健康教育干预措施，也没有提供其他更多的实质，对农民的吸引力不大，农民满意度不高。同时，县、中心两级机构在社区慢病管理中没有发挥应有的指导作用。二是服务对象的基本情况没有很好地掌握。个别单位没有及时正确收集、核实、汇总和报告当地辖区人口出生、死亡，免疫规划对象、儿童和孕产妇系统管理对象、传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息。医务人员传染病报告意识不强，漏报、迟报现象严重，部分医疗机构对突发公共卫生事件，虽已报告，但未写报告记录。三是流动人口公共卫生服务的提供与管理并没有完全纳入到公共卫生卫生服务系统之中。除了预防接种外，其他公共卫生服务，还没有纳入到常规的公共卫生管理中，而这些工作的开展对于控制导致疾病发生和传播的危险因素是非常关键的。四是结核病、艾滋病重点传染病管理不到位。个别乡镇卫生院，对结核病病人督导管理分工不明确，随访制度未落实，出现无人督导情况。传染性结核病人的密切接触者未能进行有效的调查，以致易感人群的大致分布情况不能很好的掌握。部分乡镇尚未意识到艾滋病防治的重要性和紧迫性，艾滋病防治宣传未能有效开展。五是儿童和妇女保健工作不够深入。儿童入托、入学查验预防接种证指导不到位，补正、补种不及时，高危孕产妇的筛查追踪管理不到位，导致孕产妇死亡率居高不下。六是合作医疗便民服务没很好地开展。部分单位合作医疗制度、政策未上墙公布，宣传资料入户率、政策宣传覆盖率均不高；每季度未能公示本村参合人员报销情况；参保人员名册项目记录不齐全、登记准确率低。七是基本医疗惠民服务工作不规范。技术操作规范虽已经制订，但执行情况不理想；处方合格率不高，尤其是在新的处方管理办法实施后；查阅部分健康档案，重点疾病诊疗情况记录基本上没有。八是健康教育工作力度不大。个别乡镇健康教育宣传栏尚未按要求设置，部分已设置健康教育宣传栏管理不到位；部分乡镇对健康教育资料档案保存不规范，接收和发放记录不完整，活动后无小结，上门宣传教育未做记录等，未能充分利用现有资源开展健康教育。健康教育工作被动，内容和形式单一。
三、下步工作意见
（一）强化责任，明确职责。各有关医疗卫生单位要进一步明确工作职责，建立健全“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制，确保责任医生每月下乡7天服务。各乡镇卫生院要建立农村公共卫生工作例会，每月由乡镇公共卫生管理员、责任医生、专职公共卫生人员、村级联络员等参加，通报情况、协调工作。各单位要设立专门的资料室、资料柜，公文规范，归档及时。做好各种业务统计报表，及时分析汇总并上报。
（二）突出重点，以点带面。一是重点社区建设。开展农村公共卫生服务没有现成的成功经验借鉴的情况下，每个乡镇在全面落实辖区公共卫生工作的同时，要重点突出两个村（居）公共卫生工作，通过这两个村全面深入的工作并总结经验后，全面推进辖区公共卫生工作。二是重点做好健康教育、健康档案建档、上门随访服务、重点疾病的管理、责任医生的业务培训、防疫、妇幼等工作，提高农民满意度。
（三）强化考核，加强指导。各中心院要加强对辖区乡镇卫生院工作的指导，特别在业务指导和管理方面，要形成一个统一的整体。各乡镇卫生院要根据农村公共卫生服务项目工作考核办法和细则，制定本辖区责任医生的考核办法，并加强对责任医生督查考核。要以提高群众满意率为目标，扎实推进各项工作。疾病控中心、妇幼保健所、卫生监督所等县级公共卫生单位，要加强业务培训和指导，特别要根据农村公共卫生服务项目要求，进一步规范乡镇卫生院疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督工作。
对照新修订的国家卫生城市标准要求，深入分析我区“国家卫生城市”长效管理中存在的问题和薄弱环节，着眼于抓基础求发展、治难点求长效，提高群众环境卫生意识，加大环境卫生综合整治力度，加强环境卫生基础设施建设，建立完善环境卫生管理机制，推动城市建设管理取得新突破，确保顺利通过国家卫生城市复审，为争创全国文明城市打好基础。
二、职责任务
根据《国家卫生城市标准》和《国家卫生城市考核命名和监督管理办法》（全爱卫发[]3号）要求，我区制定了《区年市国家卫生城市复审迎检工作任务分解表》（详见附件）。复审迎检工作实行条块结合，属地管理为主的原则，各镇（街）、各有关部门主要负责人作为本单位“创卫”复审迎检工作的第一责任人，要落实责任，严格按照迎检任务要求细化工作方案，坚持建设与管理相结合，集中整治与日常管理相结合，依法治理与建章立制相结合，明确序时进度和责任人。年3月31日前各镇（街）、各有关部门要完成对应职责的年至年“创卫”各项考核指标资料提供和档案整编工作。
三、工作步骤
第一阶段：迎接省爱卫会复审
1-3月中旬：召开复审迎检动员部署会，对照《国家卫生城市标准》进行全面自查整改，集中整治重点、难点问题，收集并整理创卫资料。向市爱卫会提交五年国家卫生城市巩固工作报告、整改自查总结及最新旅游交通地图。
3月中旬-5月：坚持长效管理，巩固创卫成果，迎接省爱卫会明查暗访。
第二阶段：迎接全国爱卫会复审。
5-6月：针对省爱卫会明查暗访提出的问题进行全面整改，进一步完善城市卫生的各项长效管理制度。
7-12月：加强日常长效管理和经常性的监督检查，及时发现问题并整改，全面做好迎接全国爱卫会随时暗访准备。
四、工作要求
1、加强组织领导。各街镇、各有关部门要高度重视，切实把当前的创卫复审迎检工作摆上议事日程，与文明创建工作同部署，同研究，同推进。
2、突出工作重点。各街镇、各有关部门要根据各自承担的工作任务，认真抓好整改落实。要突出重点，开展好市容市貌，“五小店”、中小餐馆、农贸市场、早夜市，城中村、城乡结合部，社区卫生专项整治，力争年6月份前初见成效，下半年达到长效管理。
3、加强宣传发动。各街镇、各单位要充分利用讲座、论坛、宣传栏、墙报、宣传小册子和宣传单等多种形式，深入动员广大干部群众自觉维护城市公共卫生，大力支持国家卫生城市复查迎检工作。各级新闻媒体要充分发挥宣传阵地作用，广泛宣传国家卫生城市复查的意义和要求，引导广大干部群众主动参与国家卫生城市的巩固工作；要充分发挥舆论监督作用，加大力度对脏乱差现象进行曝光。各街镇和各有关部门要向社会公布投诉举报电话，发动群众投诉脏乱差现象，接受社会公众的监督。
我国政府向世界承诺在2012年实现消除麻疹的目标，要实现这一目标，实施麻疹疫苗强化免疫则是重要的、必不可少的有效手段，它能够在一定范围内、短时间迅速提高人群免疫力水平，形成免疫屏障，阻断麻疹病毒传播。这是一项保护适龄儿童身体健康、维护社会稳定的重大公共卫生服务工作，同时也是一项涉及范围广、人数多、要求高的繁重工作。因此，各级各部门要从以人为本、全面落实科学发展观的高度出发，充分认识到麻疹疫苗强化免疫工作的重要性，统一认识、加强领导、强化责任，确保本次麻疹疫苗强化免疫工作的顺利开展。为加强领导，市政府已成立市麻疹疫苗强化免疫工作领导小组。各乡镇（办、场）和有关部门也要成立相应的领导小组，负责麻疹疫苗强化免疫的组织领导、政策保障、部门协调和检查督办等工作。
二、明确职责，保证麻疹疫苗强化免疫工作顺利实施
各级各部门要按照责任分工，认真落实各自职责，确保全市麻疹疫苗强化免疫工作落到实处。
（一）各乡镇（办、场）和村委会（社区居委会）组成包村（社区）工作组，建立包保责任制和责任追究制，负责完成摸底、通知工作，参与宣传和接种现场管理工作。
（二）市财政局负责落实本次专项工作经费，经费项目包括宣传、人员培训、摸底调查、督导检查、考核评估、疫苗储存和运输、异常反应调查及诊断、接种补助经费等。
（三）市教育局负责全市学校、托幼机构的强化免疫活动的组织领导、宣传动员和督导检查工作。学校、托幼机构负责在校学生、在托（入园）儿童的摸底登记、宣传、发放通知和接种组织工作，提供临时接种场所，协助接种人员做好接种现场管理和资料整理等工作。
（四）市卫生局负责实施麻疹疫苗强化免疫工作，组织动员和协调全市的医疗卫生资源，做好人力、物资、车辆等方面的后勤保障，制定完善的技术方案，组织召开相关的会议，逐级培训，开展麻疹强化免疫的检查、督导和效果评估。市疾病预防控制中心负责制定科学的麻疹强化免疫的技术方案，加强技术指导，保障疫苗、注射器的储运、分发和供应，做好异常反应的监测、报告和处理。各乡镇卫生院负责按照卫生局的统一安排，成立麻疹疫苗接种工作组，承担指定辖区的麻疹疫苗接种工作。
（五）宣传部门负责协调媒体做好麻疹疫苗强化免疫的宣传动员工作。各广播、电视、网络等媒体负责免费提供麻疹强化免疫活动的宣传。
（六）市城管局配合卫生部门做好流动人群摸底、调查和预防接种工作。
一、认真做好幼儿园卫生安全工作
1．要从保障儿童身体健康和生命安全、保持幼儿园正常教学秩序、维护社会稳定的大局出发，充分认识这项工作的重要性、紧迫性和长期性。
2．要以认真负责的态度，采取切实有效的措施，把这项工作扎扎实实抓紧抓好，抓出成效。
3．要进一步完善幼儿园卫生防疫和食品安全工作责任制。
4．分管卫生工作领导要时刻关心幼儿园卫生防疫和食品卫生安全工作，及时协调解决好有关重大问题。
5、要建立卫生防疫与食品卫生安全领导小组，建立幼儿园食品卫生、保健室等卫生管理档案。
6、完善卫生管理制度、检查考核制度、责任追究制度、信息反馈制度，确定专职卫生管理人员。
7、明确责任人，将卫生防疫和食品卫生安全工作责任分解落实到具体负责人。
8、要加强卫生防疫与食品卫生安全的监控与指导。
二、加强管理，切实做好幼儿园饮食卫生、饮用水卫生安全工作
1、加强幼儿园的卫生防疫与食品卫生、饮用水安全管理。
2、严格执行《食品卫生法》等有关法律规章。
3、食堂工作人员上岗前必须进行健康体检和卫生知识培训。
4、食堂应设置独立配餐间，落实消毒措施。
5、加强食堂卫生安全管理，保持食堂环境卫生清洁。
6、加强安全保卫，禁止非食堂工作人员随意进入食堂加工操作间及食品原料存放间。
7、严防发生投毒事件；幼儿园食堂物资实行准入制度，定点采购，建立采购台账。
8、加强幼儿园生活饮用水水源管理，做好生活饮用水净化消毒，防止水源污染和使用不合格饮用水造成疫病传播。
9、加强幼儿园教室的卫生管理与安全和卫生通风条件。
10、要明确相关责任与责任人，切实落实各项卫生防疫与食品卫生安全措施。
三、要完善幼儿园卫生安全事件报告制度
1、幼儿园发生食物中毒和传染病流行事件，必须在2小时内向所在地区、卫生、教育部门报告。在食物中毒或传染病流行事件得到控制后，要将该事件的和处理结果及时向上级主管部门报告。
2、贯彻预防为主的方针，防止幼儿园饮食卫生安全事故发生和传染病流行。把公共卫生和食品卫生安全教育贯穿日常教学之中，使广大家长熟悉幼儿所预防的常见传染病以及预防食品卫生安全常识，培养幼儿养成良好的卫生习惯。
3、要积极组织广大师生开展爱国卫生运动，认真组织校园日清周扫，保持良好的卫生环境。督促教职员工带领幼儿积极参加体锻活动，不断增强体质，增强防疫抗病能力。
4、为预防控制传染病的发生和流行，建立预防接种登记，并向家长发放卫生部门制定的预防接种宣传单，告知家长带幼儿到所在区进行接种。
5、要及时对存在安全事故隐患的教学、生活设施进行整改、消除事故隐患。
四、加强监督，严格责任追究制度
1、加强幼儿园卫生防疫与食品卫生安全工作的监督检查。
2、相关管理人员要经常深入食堂、教室对卫生防疫与食品卫生安全措施落实情况进行巡查，对发现的问题，要及时处理和整改。
3、按规定，要经常性地对食堂、教学环境与生活设施进行自查，以便及早发现问题，把不安全因素消灭在萌芽状态。
4、每周至少对本幼儿园食堂进行一次业务指导和检查督促。
5、专项检查或督导检查结果要及时报告上级主管部门。
6、落实卫生防疫与食品卫生安全措施，严格控制幼儿园传染病流行或食物中毒事件。
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。我乡自2009年10月项目正式实施以来，在乡党委乡政府的统一部署和领导下，在县卫计委和县疾控中心的指导下，公共卫生工作取得了一定的成绩，但也存在一些问题，现将我乡2018年度基本公共卫生服务项目工作进展情况报告如下：
一、基本情况
我乡地处地处南乐县城东北6公里，辖25个行政村，总人口3万余人，现纳入公共卫生健康管理35709人，全乡现有乡卫生院1家，村卫生室25家。乡村两级卫生服务网络覆盖全乡。
二、组织管理情况
（一）加强领导，落实目标责任。成立了基本公共卫生服务项目领导小组，确立了以王国刚院长为主要责任人的领导小组，下设公共卫生服务办公室和项目技术指导考评领导小组。各项目也成立了相应组织机构，落实了责任医师制度，加强了项目领导和组织管理。根据上级文件印发了《谷金楼乡2018年基本公共卫生服务项目实施方案》和《谷金楼乡基本公共卫生服务项目考核方案》等相关文件，并将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各村卫生室综合目标考核内容，明确我乡卫生院、村卫生室为基本公共卫生服务工作的执行机构，对全乡居民免费提供十四项公共卫生服务工作，确定乡卫生院作为基本公共卫生服务技术指导机构，负责对全乡公共卫生服务工作进行技术指导，培训、监督考核。初步建成了乡、村二级项目管理机构，基本形成了基本公共卫生服务项目的工作网络。为我乡的基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了强大的组织保证。
（二）搞好培训，提高服务质量。为全面了解掌握《国家基本公共卫生服务规范》及上级相关要求，我乡对所有参与到该项工作中的管理者、业务人员进行全面培训，共计培训600人次，各项目试行机构采取全方位、多层次、滚动式的轮训，让广大村级卫生人员掌握了基本公共卫生服务的具体内容、目标、任务，工作规范和要求，为我乡顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础，确保项目服务保质保量得到全面落实。
（三）加强项目管理，严格绩效考核。一是乡卫生院充分发挥技术支撑作用，成立了项目技术指导组，认真做好对项目工作的综合业务指导，开展了对卫生室不低于每季度1次的技术服务指导；二是建立了乡、村两级督查制度和评估制度。我乡卫生院对村卫生室进行多次检查指导。乡卫生院每月召开项目工作推进会，实行项目责任制、督查制、追究制，加强了项目落实情况的督查监控。三是建立了资金预拨和绩效考核相结合的资金管理制度。
三、资金管理情况
根据国家、省《基本公共卫生服务补助资金管理办法》，我乡根据上级规定印发了《谷金楼乡基本公共卫生服务项目资金管理办法》，及时、足额拨付项目资金到基层医疗卫生机构，并实行了严格地考核和管理，切实做到专款、专用、专账管理，确保项目资金发挥最大使用效益。建立了和项目工作相匹配的资金考核分配制度，保证村级卫生机构开展基本公共卫生服务项目工作所需的各项资金。
四、项目工作执行情况
1、居民健康档案建档工作 按《实施方案》要求，采取整村推进或以重点人群为主建档等形式，逐步为辖区居民建立了统一的居民健康档案。截止2018年12月底，全乡共建居民健康档案35709份，建档率90%；建立电子档案35709份，电子档案建档率100%。
2、健康教育 各项目执行单位根据《方案》制定了健康教育计划，设置健康教育宣传专栏，定期举办健康知识讲座，针对不同人群采取多形式、多层次、全方位地开展了宣传咨询活动，在医院门诊大厅和留观室等场所摆放有供病人取阅的宣传资料，利用电视、VCD在医院内公共场所不间断播放了健康教育宣传片。截止2018年12月底，全乡共发放宣传资料14730份，举办健康知识讲座及咨询活动24余次、参加人数2770人次。
3、预防接种 为辖区所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证和接种卡，积极组织开展了扩大国家免疫规划疫苗常规接种，完成百白破疫苗信息1515针次，脊灰疫苗1737人次，甲肝疫苗455针次，卡介苗14针次，A群流脑1012针次，A+C疫苗1106针次，麻风疫苗511针次，麻腮风疫苗519针次，乙肝疫苗695针次，乙脑疫苗874针次。儿童预防接种建证率、建卡率均达到了100%以上，扩大国家免疫规划疫苗接种覆盖率以村为单位达到了100%；各村卫生室能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，全面落实第一类疫苗的免费接种措施，不断加强接种单位的软、硬件建设，严格执行预防接种前知情同意制度，切实加强管理，不断改进服务方式，规范服务行为，提高服务质量，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在90%以上；积极协助疾控机构认真做好免疫规划针对传染病疫情的监测和处理，规范开展应急接种工作，有效控制暴发疫情的发生；不断加强儿童预防接种信息管理系统建设，接种门诊配备了电脑、打印机等硬件设备。2018年度完成扩大国家免疫规划疫苗接种针9025次，无预防接种事故的发生。
4、传染病及突发公共卫生事件报告及处理 建立传染病疫情报告管理制度，落实专人负责传染病疫情网络直报工作。传染病及时报告率、审核率均达100%，无甲类传染病、突发公共卫生事件和传染病漏报情况发生，所有传染病均得到了及时有效处置。各相关村卫生室配合乡防保站较好地完成了对疟疾病人的现场调查和处置工作，能及时将发现的疑似肺结核病人转诊到乡防保站，并对辖区的肺结核病人进行追踪督导管理。
5、孕产妇保健管理 我院孕产妇保健管理日趋规范，管理水平不断提高，目前我院能做到为孕妇建立《孕产妇保健手册》，早孕建册率明显提高；能严格按孕产妇健康服务规范要求进行管理。2018年度完成人孕产妇保健管理工作，免费发放叶酸1046瓶。
6、0-6岁儿童保健管理 项目质量和覆盖率进一步提高，儿童保健服务覆盖率和服务质量有了较大提升。我院儿童保健室设置规范，在本年度初把儿童保健体检工作下放各社区及村卫生室，这样使社区及村卫生室能结合计划免疫对儿童进行各阶段体检，提高儿童体检率。2018年度完成3842人次儿童保健管理工作。
7、慢性病管理 通过建立居民健康档案开展了高血压和2型糖尿病筛查，及时为发现的高血压和2型糖尿病患者建立了健康档案，并定期开展随访服务工作。截止2018年12月底，已登记管理高血压患者5060人，其中规范管理人数4915人，规范管理率97.1%；登记管理2型糖尿病患者1866人，其中规范管理人数1745人，规范管理率93.5%。
8、老年人健康管理 各单位均对在建档过程中发现的65岁及以上老年人进行了登记、体检，建立了健康档案，并进行了健康指导。截止2018年12月底，全乡累计登记管理65岁及以上老年人4229人，登记管理率100 %，其中已进行健康体检3044人，健康体检表72%。
9、严重精神障碍患者管理 在继续开展严重精神障碍患者线索排查基础上，进一步加强随访服务工作，及时为辖区内诊断明确的严重精神障碍患者建立了健康档案，并及时上传到“国家重性精神疾病基本数据收集分析系统”。截止2018年12月底，全乡累计管理严重精神障碍患者165人，现已网络管理165人。
10、卫生监督协管 按照服务规范要求，落实了专、兼职人员，明确工作责任，及时做好了相关业务咨询、巡查、信息收集和报告等工作。
五、社会满意度调查
社会满意度调查 经满意度调查，社会群众对全乡基本公共卫生服务工作总体满意率已达到98%以上，其中满意度较高的项目是老年人健康管理和慢病健康管理，满意度较低的项目是孕产妇健康管理；社会群众满意度调查结果最好的是梁方村。测评结果表明我乡的基本公共卫生服务工作得到了社会群众的普遍赞同，为我乡下一步基本公共卫生服务项目工作的推进奠定了群众基础。
六、项目实施效果
（一）合理分配项目资金，开展项目绩效考核，制定了《谷金楼乡卫生院基本公共卫生服务项目资金管理制度》、《谷金楼乡卫生院基本公共卫生项目资金分配计划》、《谷金楼乡对各村卫生室考核方案》等文件，每月对谷金楼乡公共卫生进行考核，考核结果作为其考核周期岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。
（二）全乡均等化项目年度目标任务总体完成，但项目执行单位开展项目工作的进度和质量不均衡，表现在卫生室和同一单位的不同项目之间，在项目工作进度上，有少数村卫生室未能结合本地本村实际，对基本公共卫生服务工作进行深入研究，致使工作计划性不强、工作措施落实不力、工作进展不快、服务内容不全、信息报告不实。
（三）工作质量有待进一步提高 大多数卫生室基本公共卫生服务工作总体质量在稳步提高，但仍有欠缺和不足，居民健康档案的使用率和更新率还有待提高，电子档与纸质档同步还有一定的距离；高血压、糖尿病发现率偏低，随访工作开展不够细致，内容填写较为不规范，随访内容不能够准确反映管理人群的真实情况。个别卫生室在开展健康教育讲座活动中缺少宣传主题，开展健康教育工作缺少照片记录，有些照片记录不实，讲座内容空洞，居民对应享受基本公共卫生服务了解不多；个别卫生室门诊日志登记不完整，传染病报告不及时；免疫规划接种率需进一步提高。
（四）人员素质有待提高 从事基本公共卫生人员对公共卫生项目内容理解不透，未能按服务规范进行规范操作，对村级培训不够全面、细致，致使村医对公共卫生服务流程、服务内容及规范要求掌握不准。
（五）居民对基本公共卫生服务认识有待提高 多数卫生室通过健康讲座、健康咨询、更新宣传栏等形式只是对某种疾病的预防和治疗进行宣传，而对国家基本公共卫生政策宣传得较少，很多村民对基本公共卫生服务了解较少、理解不透。
七、下一步工作打算
一是强化组织管理，夯实工作基础。进一步加强基本公共卫生服务工作的组织领导，建立健全长效管理工作机制，规范开展基本公共卫生服务各项目工作，在保证质量的基础上，切实加快基本公共卫生服务项目工作进程，确保各项任务指标的完成。扎实做好居民健康档案、电子档案、重点人群筛查与随访服务等基础性工作，为基本公共卫生服务信息化建设奠定坚实基础。
二是强化队伍建设，提高服务能力 进一步加强公共卫生队伍能力建设，合理人员配置，优化人员结构，建立完善基本公共卫生团队服务工作机制，充分发挥村卫生室的网底作用。认真做好村卫生室基本公共卫生服务相关知识的培训工作，打造公共卫生服务全员化，全面提升公共卫生人员综合能力，提高服务水平和服务质量。强化公共卫生服务全局意识和责任意识，教育引导村医转变重医轻防的思想观点，提高村医开展基本公共卫生服务工作的主动性。
三是强化宣传教育，动员社会参与 进一步加大基本公共卫生服务项目工作的宣传力度，从不同层面多形式持续开展基本公共卫生服务工作宣传活动，对辖区居民重点进行服务内容、服务方式和免费政策等宣传，以争取广大群众的积极参与。
四是强化监督检查，促进工作落实 加强对各村卫生室实施情况的督导检查和技术指导，及时发现和解决基本公共卫生各服务项目实施过程中出现的问题，促进各项工作的落实。重视并经常性开展基本公共卫生服务工作社会满意度调查活动，广泛收集社会意见，认真疏理整改落实，主动接受社会监督，树立良好卫生形象，提高社会群众满意度。
