时间：2022-07-03 10:37:46
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医院信息化建设论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
1.缺乏对内部审计信息化建设的有效认识。在医院管理过程中，由于受到传统观念的影响，管理者对审计信息化的建设并不十分重视，在医院信息化建设中缺乏对审计部门的信息化建设投入，一般仅在工程审计方面采用专业的工程量清单计价软件，使得审计信息化在医院经营过程中起不到重要作用。
2.审计信息化人才匮乏。医院内部管理者对审计工作的轻视，导致信息化建设不健全，造成医院内部审计信息化人才极度缺乏。而现有审计人员缺乏信息化知识方面的知识，大部分审计人员没有接受过专业化的审计信息化培训，甚至不知道如何利用信息系统开展审计工作，更不知道利用信息技术进行审计过程中存在哪些风险，应该如何避免，人才的缺乏进一步制约了内部审计信息化的建设。
3.医院内部审计信息化系统不健全。医院内部审计信息化建设过程中，较为缺乏成熟的专业审计软件，只有通用审计软件，在我国有代表性的就是审计署组织开发的“通用审计软件”系列，审计信息往往难以实现共享，在审计质量和审计效率方面发挥的作用也较为有限，大多数审计软件只有基本的数据访问、数据分析、加工、统计功能，对于较高层次的财务分析、预警系统等进行审计时难以达到理想效果，无法得到内部审计人员想要的结果。
4.没有健全的审计信息化操作制度。在医院内部审计信息化操作过程中，还没有统一规范的信息化操作标准，操作中没有明确的法律规范、技术规范和业务规范，我国虽然有相关的审计法律法规，但由于医院审计信息化的发展以及医院审计环境的变化，在医院内部信息化审计过程中出现的新问题就难以有效解决。
二、提高医院内部审计信息化建设的有效措施
1.加强内部审计信息化重视度，创造良好信息化环境。内部审计信息化是现代化发展的必然趋势，而医院作为重要的行业，更应该加大自身信息化建设，不断提高内部审计信息化建设的水平，加强对信息化建设的投入力度。医院领导要加强对内部审计工作的重视，要做好内部审计信息化工作的宣传工作，充分发挥内部审计信息化对医院的监督、服务作用，有效推进医院内部规章制度的完善。
2.培养医院内部审计信息化人才，提高审计效率。审计信息化建设需要有专业的信息化人才，在医院信息化建设过程中，要进一步加大内部审计人员的信息化培训力度，不断提高内部审计人员对计算机技术的操作水平和审计软件的灵活运用能力，加大内部审计人员在计算机编程、数据库管理、网络安全等方面的学习。
3.完善审计信息化系统，加大信息化基础设施投入。要加大医院内部审计信息化建设的投入力度，邀请专业人士结合医院内部的经营特征，为医院设计适合自身特征的审计操作软件。在软件开发过程中，首先要遵循国家审计法的准则，考虑信息网络化发展的趋势，要始终结合医院自身特征，不断收集、提取、研究适合医院内部专用的审计软件；其次，在软件设计过程中要考虑到操作简易性，便于审计人员的学习运用。另外，在医院审计信息化建设过程中，还要建立完善的审计信息化平台，能够将审计结果及时地反应到其他部门，对审计结果做出评价，对医院内部审计工作中出现的问题进行有效监督，这样才能有效提高审计效率，减少医院内部审计的成本。
4.健全医院内部审计信息化操作制度。健全的内部信息化操作制度是确保医院内部审计合理有效开展的基本保障，在国家审计信息化尚不完善的时候，医院内部更应该加快自身信息化制度建设，对计算机审计工作做出相关的规定，确保审计工作的顺利开展。另外，制度严格的审计信息化操作规范，对审计人员操作进行有效监控，对从事审计信息化操作的人员进行严格要求，对于没有达到审计信息化操作要求的人员进行及时培训或者调离审计信息化部门。
三、结束语
【关键词】科研管理;信息化;医院管理;网络
1医学科研管理信息系统的来源与内涵
随着信息技术的高速发展及其在医疗领域的广泛应用，如何利用信息技术更好地为医院的医疗、科研和教学服务，已经成为医学各研究领域面临的一项重要课题。医学信息学作为医学研究和发展过程中的一门集计算机科学、信息科学与医学的新兴交叉学科应运而生。医学信息学的发展应用目前已经渗透到医疗各领域，例如:电子病历、医学图像处理、医学决策系统、临床支持系统、医院信息管理系统、卫生信息资源等。医院信息管理系统(HospitalInformationManage-mentSystem，HIMS)又被称为医院信息系统(HospitalInformationSystem，HIS)，医院信息化管理的重要性已得到医院管理和医学专家们的认同。同时，医院信息化建设水平已成为判定医院管理水平的重要指标之一。医院信息管理系统主要包括以下几个部分:管理信息系统(MIS)、检验科信息系统(LIS)、医院影像存储与传输系统(PACS)、放射科信息系统(RIS)、办公自动化系统(OA)等模块［1］。管理信息系统(MIS)则又包括:医疗、人事、财务、科研教学等管理模块。科研管理信息系统作为医院管理信息系统的一个重要组成部分。是满足科研管理部门日常进行科研项目、科研经费、科研论文及科研成果、科研统计查询等常规管理，并且能为管理层进行科研决策支持的科研信息化系统。该系统摒弃了传统的科研管理方法，能够应用现代的科学方法，挖掘出潜在的科研决策信息，建立规范的数据模型，提供各个维度的科研决策信息。使科研决策者及时掌握整个机构的科研整体状况，合理分配资源，提升科研管理水平及效率［2］。
2加强医院科研管理信息化建设的必要性及重要性
作为大学附属机构，医院承担着医疗、科研、教学三大任务，随着信息技术的发展及医院在信息化建设方面投入不断加大，医院的信息化也进入了一个快速发展的时期，中国医科大学附属盛京医院及北京大学人民医院已经通过HIMMS7级认证，其中:中国医科大学附属盛京医院已通过国际及国内双HIMMS7认证(HIMMS7偏临床应用方面)。但是医院的另一个重要任务是科学研究，随着国内外医疗水平的整体发展、国家、省市科学研究基础投入力度不断加大、科研人员的视野及科研能力逐步提高，科研成果不断涌现，科研管理数据每年成倍数增长，给医院科研管理部门带来的任务和工作压力越来越重［3］。然而在科研管理的信息化方面投入较少，目前大多数科研管理部门对科研信息的管理手段仍然停留在手工或借助常用办公软件Excel、word等的常规的管理方式。这些管理方式虽然在一定程度上也能梳理科研大数据、为管理层科研决策提供数据支持，但要花费科研管理者和科研人员大量的精力和时间，有时还是难以得到数据的准确性与及时性［4］。科研管理信息化建设还比较初级，即使有些医院信息系统HIS里含有科研管理模块，但在医院科研管理工作真正投入使用的仍比较少，部分投入使用的，系统功能也主要集中于项目、经费、成果的录入、修改、查询等基本功能，管理人员只能通过简单的统计或排序等功能获得表面的信息［5］。这些操作属于数据库的低层次应用，缺乏对数据的集成和深层分析，缺乏对科研数据的深层次数据挖掘及精细化管理［6－7］。传统的管理模式费时费力、管理方法弊端不断显现，不能保障科研基础信息的及时更新，更不能保证信息的及时性和准确性，日常科研管理工作跟不上便无法及时、准确地掌握医院的科研状况，更无法跟踪、引领世界高新技术发展前沿，对科研的管理就无法到位［8］。在某种程度上已经成为制约科研管理、学科建设和人才发展的瓶颈，更谈不上对科研决策的及时性支持，及挖掘隐藏在庞大科研大数据背后的有价值决策信息。为了提高科研管理水平和效率，就需要基于医院的信息管理平台，建立相应的科研管理系统，实现科研管理的信息化。科研管理信息化建设是提高医院科研管理水平的重要途径［9］。因此，在医院信息化管理的大趋势下，如何充分利用强大的计算机网络系统，依据科研管理工作实际需求及学科发展建设需要，搭建高效的科研管理平台，从大量数据中及时挖掘出有效地获取有用信息，实现科研管理过程的精细化、网络化管理，为上级科研管理部门的科研决策提供数据支持的科研管理信息化平台，已经成为新时期科研管理工作者亟待解决的重要科研课题。同时由于目前国内外大医院在科研管理信息化建设方面的投入与临床信息系统相比投入较少，到目前为止，国内各医院的科研管理信息化的建设道路还都处于探索、实践阶段，还没有统一的、公认的、行之有效的医院科研管理模式可供医院参照。所以攻克这项科研管理课题，制定一套适合并且支持医院内部决策的科研管理信息系统模型，成为新的亟待解决的科研管理课题。
3影响科研管理信息系统建设发展的因素
3.1信息系统建设的内涵和质量有待提高
随着科研管理信息化进程的不断推进，大部分高校及附属机构均已启动科研管理信息系统的建设，建立起相对独立的科研管理数据库，但如何进一步提高系统建设的内涵和质量，仍是管理信息化工作发展的关键课题。然而，由于管理观念、资金设备投入、专业管理人员的缺乏、缺乏统一的建设标准等多方面的原因，很多科研管理信息系统在建设的初期并没有实现系统的整体规划和科研数据资源的有效整合，同时由于缺乏统一的建设标准，形成很多科研管理的模块“信息孤岛”现象。原因可以分为两大部分:(1)从技术因素来看，现代信息技术及产品的更新太快，管理信息系统要求有强大的硬件和计算机网络技术支持，但是在现有的管理体制下，由于医院信息化建设的投入无法计入医院成本，部分单位的计算机网络设施的搭建投入较少、或不投入，造成部分单位信息系统的建设及发展跟不上时展的步伐，逐渐淘汰，前期的投入也会渐渐失去价值;(2)从非技术因素来看，部分单位管理观念较封闭，工作模式多因循守旧，同时因为信息化管理过于专业，医院信息化建设需要综合性专业人才，因此很多系统的设计缺乏多学科多部门的协作和缺乏前瞻性设计［10］，不同管理模块之间独立开发，缺乏统一的标准和技术要求，造成很多“信息孤岛”。例如:科研管理信息化平台应包含如下几个重要的组成模块:科研项目管理、科研成果管理、学术交流管理、研究生教育管理等，有些还会涉及临床药物试验管理和医学伦理管理等。科研项目管理又包括科研项目信息管理、科研经费管理。科研成果管理包含科技成果、科研论文和投稿介绍信管理。学术交流管理主要包含医学各类学会的学术任职和杂志书籍等编委任职情况管理等模块。在系统前瞻性设计时，应充分考虑到各个模块之间的数据连接关系。避免造成数据“信息孤岛现象”。
3.2院内多部门的管理信息缺乏共享
科研管理信息系统的建立需要各个部门之间配合。科研管理信息系统是一项复杂的系统工程，除了与科研直接相关的科研管理外，还会涉及单位人事部门、财务部门、科研辅助部门等多部门的信息共享，而这些部门往往也构建了具有自己部门特色的管理系统。多个部门的多个管理系统之间数据不能共享造成信息孤岛，使科研管理信息系统失去其应有价值［11］。例如:财务管理部门对经费的报销进行管理，科研管理部门则负责项目预算制定。没有预算财务难以有效的进行支出控制，而没有经费报销信息的科研项目信息是缺失的，同时科研管理也很难对科研经费的使用进行跟踪查询，也不能保证课题经费使用的合理性。科研管理与医院的人事管理同样具有密不可分的关系，科研管理部门掌握着医院科研人员的科研投入与科研产出情况、科研诚信情况、研究生培养等多方面的信息，人事管理部门则掌握着科研人员的晋升、评级、绩效考核等多方面的信息，部门之间的很多工作都需要相互配合，才能为医院管理层的科研决策提供最真实有力的支持。因此，科研管理信息系统的建立需要等到医院其他管理部门的配合，在各个管理模块之间寻找链接字段，使科研管理系统成为医院决策系统的一个分支，同医院的财务、人事、医疗等子系统一起成为医院决策系统的一个重要组成部分。
3.3系统安全性不足
科研管理系统应有系统备份功能，系统在操作失误或突发事件发生时，系统应具有较强的自我恢复能力，而不应造成系统信息丢失和破坏［12］。
4科研管理信息化模型框架及模块功能展望
借助医院强大的网络系统，搭建科研管理信息系统，打破传统科研管理方式遇到的管理瓶颈，已经成为当今医院科研管理工作者面临的一项重要课题。国内科研信息系统起始于20世纪60年代，经过科研基础设施的建设、计算机技术的发展等，目前文献报道的国内高校及附属医院均开始了科研管理信息系统的建设，但是科研管理信息平台的搭建各具特色，热点集中在项目管理模块和经费管理模块，且均存在局限性和地方特色。如何设置科研管理信息系统平台的框架结构和设置模块、如何设置业务流程和节点、模块间如何实现数据互联等业界仍然没有明确的指南可供参考。笔者结合目前国内外的文献报道及依托中国医科大学附属盛京医院在科研管理信息化建设过程中的实践经验做出如下总结。
4.1科研管理信息系统的框架机构
结合国家、省市科技管理体制的政策和科研管理工作者的管理需求，科研管理信息系统的框架结构及设计初衷应该以人事信息为主线，框架涵盖科研管理部门工作涉及的科研项目管理、科研经费管理、科研论文(著作)管理、科研成果奖管理、投稿介绍信管理、研究生管理、学术兼职管理，有些单位还会涉及科研伦理管理等方面。各个单独的管理模块间应实现数据的交互。
4.2科研经费管理应以科研项目管理为中心
随着医院科研实力的提高，医院获得的来自国家、省、市各渠道的横向、纵向科研项目不断增加，同时为鼓励医院科研人员的积极性，医院还会设立院内资助科研项目。科研经费的来源及种类多样化，且项目预算科目各不同，在科研经费使用中预算问题层出不穷。传统的管理方式“重立项轻预算管理”，没有跟踪经费使用的合理性和使用效益，同时传统的管理方式科研管理部门与财务部门分别管理，造成科研项目管理与科研经费管理脱节现象。科研经费管理应围绕“事前有预算、事中有控制、事后有分析”的经费管理目标，推行现代化、规范化、科学化的经费管理方法，改变传统的“粗放型”经费管理模式。借助信息化平台实现科研经费全方位、精细化的管理，建立一套管理部门与项目负责人信息互通、项目管理各部门的信息数据共享的动态管理体系，同时实现科研管理部门和财务部门对科研经费的双管理和监督［13－15］。具体的管理流程为:4.2.1项目申报并且立项后，由项目负责人在管理系统中进行项目基本情况的录入，具体应包括:项目名称、所属科室、项目负责人、执行期限、项目来源、参与人员、获批经费，经费预算等信息。4.2.2科研管理部分根据项目申请书及项目任务合同书进行审核。科研管理部门按照项目合同书中的经费预算情况进行项目经费的设置，严格执行经费预算的管理。4.2.3经费实际到账后，项目负责人根据项目实验进展的程度进行相应的经费报销。经费预算的调整必须依据国家省市课题的经费管理规定进行。
4.3投稿介绍信和科研论文管理
近年来，学术不端事件频频曝出，一稿多投、伪造审稿人、伪造论文数据、文章参与作者和通讯作者不知情等学术不端行为频频曝出，投稿介绍信的信息化管理能在一定的程度上规范并扼杀这种学术不端行为。具体的管理流程为:4.3.1文章投稿前，文章第一作者在管理系统中进行投稿介绍信的申请，为保障所投递期刊的质量可以再后台嵌入国家科技情报所每年出版的期刊数据库和SCIE数据库。在审核提交之前对于数据库之外的期刊能给予一定的提醒。同时系统设置要求文章的全体作者均需要审核，尤其是科室主任和通讯作者必须审核通过。多重的审核把关，会在一定程度上保证文章的质量。4.3.2文章在期刊正式发表之后，第一作者(通讯作者)在管理系统中录入文章的基本信息，具体包括:文章题目、刊名、年卷页号、作者、受资助科研项目等信息。论文管理模块与科研项目管理模块结合。
4.4建立以导师为中心的研究生培养系统
导师为中心的研究生培养系统即是在以人为本的科研信息系统的基础上，将研究生的培养计划、培养过程及实验记录，研究生科研成果(论文)等实时的在网上做一记录。实现培养留痕，实验记录真实的目的。研究生信息与导师密切关联，不仅进一步丰富了导师信息，同样也对今后导师评价系统的建立奠定了坚实的基础。4.5以科研人员为主线，实现“科研人员树”的模式科研管理信息系统的各个管理模块间的数据以人员信息为主线串联在一起，梳理科研大数据，建立每一位科研人员的科研档案，人员信息通过科室信息进行在次的重组，便于科技管理部门的科技统计分析科研决策。
5总结
【关键词】云计算；医院；信息化建设；云存储
1引言
随着社会的不断发展，国家之间的竞争越来越集中于技术和人才。在这样的背景下，科学技术以前所未有的速度迅猛发展。计算机技术被越来越多的应用到社会生活的各个领域。同时，由于医院的发展使得医院的规模在不断扩大，医院日常运作中遇到的问题也变得更加复杂，医疗体系的改革和升级是一个必然趋势。此外，国家鼓励医院积极改进自身管理体系，加强先进技术在医院管理中的应用，以达到降低运营成本，提供优质服务，实现资源配置的高效率目标。在这样的背景下，云计算技术被应用于医院的信息化建设之中，最突出的表现是医院信息系统与云计算的结合。但是，云计算技术在医院中的应用并不是十分成熟，如何在医院信息管理系统中合理应用云存储等技术，实现智能的医院管理，成为目前专家学者们关注的热点之一。云计算技术在不断的发展成熟之中，云计算在医院信息化建设中的应用也在不断创新。本文以医院信息化建设为主要研究对象，研究了云计算技术在医院信息化建设中的应用发展情况，可以为现阶段的云计算应用实践提供指导，为解决实际操作中的问题提供思路，具有一定的实践意义。此外，以往研究大多针对系统和平台设计，本文以研究云计算技术在医院信息化建设中的最新应用发展情况为主要目标，可以补充现有的医院信息化建设理论研究，具有重要的理论意义。
2云计算技术与医院信息化结合的应用研究述评
20世纪80年代，JohnMocarthy提出云计算的思想。他认为，计算会在未来的某一天变成一种能够公用的基础设施。这样的表述也意味着计算会成为一种能够流通的商品[1]。2006年，亚马逊最早提出了弹性计算云的服务。到了2006年8月份，谷歌正式提出了云计算的概念。云计算迅速发展起来，成为学界和产业界的研究热点。微软、IBM、亚马逊、云计英特尔等国际知名大型公司纷纷推出云计算产品、技术和服务。国外对于云计算在医院信息化建设中的应用研究可以分为三个主要阶段，第一个阶段是行政管理功能的开发，第二阶段是医疗信息处理领域的技术开发，第三个阶段是各种云计算技术的整合、系统的智能化（CruzA.M.，DenisE.R.，2000）[2]。我国的云计算研究起步较晚，经历了独立单机的应用研究阶段，以及模块式阶段，如今已经进入到了系统发展的阶段（刘英，2009）[3]。
2.1云计算技术推进医院信息化的可行性研究综述
通过云计算技术来帮助实现医院信息化是有一定的可行性基础的，学者在这方面的研究通常包括两个方面，分别是外部架构层面以及相对应的内部层次结构（许敏，2014；马锡坤、韩雄，2014；姚琴，2015）[4]。在医院的信息化建设中应用云计算技术是十分必要的，因为医院与公众的日常生活是紧密相关的。医院不仅要对患者进行治疗，还要对医院职工进行管理和协调。这样的背景下，将云计算技术应用到医院管理之中，可以降低医院的运营和维护成本，还能够通过虚拟化的手段来实现服务于沟通（张力，2015；高天，2013）[5]。从外部架构上来说，提供云计算技术的厂商实质上是为医院提供了一套系统的虚拟化服务设施，而医院根据自身需求的特点在这个云平台上实现资源和信息的整合以及整体的动态管理。而内部构架层面，云计算技术的应用就是将服务模式进行一个重新构造，进而保证该平台上亿元信息的安全与可靠。总之，研究表明，云计算的发展为医院的建设和发展提供了前所未有的机遇。虚拟化技术的应用能够高效整合医院的信息资源和基础架构，能够通过云数据处理中心和各种具体应用来加快医院的信息化建设进程，最终推动医疗服务的发展。
2.2服务器和存储设备中心的应用研究综述
依托于云计算技术的服务器和存储设备中心的研究也是学者们关注的研究方向之一。在该领域，学者们的思路和想法集中在对原有设备和服务器进行必要的虚拟化，进而搭建起一个一体化的云计算平台[6]。在构建云计算服务器和存储设备平台的过程中，需要遵循两个基本途径。第一个是将原有的高配置服务器，通过分割虚拟化来切成小型的服务器，这些小型的服务器具备各自特定独立的功能。另一个途径是指把医院之前拥有的低配的独立服务器整合起来，通过虚拟联合成一个统一的大型服务器群，这样可以帮助实现比以前更为强大的功能。在这方面的研究中，学者们关注的核心技术就是各种利用虚拟化的应用技术，如果从服务器的技术层面上去理解这个核心，其意义在于IAAS基础设施的应用。显然，在这个过程中，虚拟化的具体操作对象就是CPU以及IO、内存[7]。在实际操作中，多个服务器之间的资源在云端进行整合，然后由统一的软件对数据进行统一管理。后端通过虚拟存储设备保证云端数据的调取和分配。一般采用SNA结构来构建数据的存储端，以此来保证该架构的功能稳定。
2.3桌面云终端技术的相关研究综述
因为医院在信息维护方面的工作需要以及管理人员对数据获取便利度的要求，桌面云终端技术得到了长足发展。该技术是目前云计算技术中发展最为成熟的技术，充满发展活力。桌面云终端技术很容易被医院接受和吸收[8]。该技术主要是通过后台硬件的“云”化搭建医院基础设施平台。在PC移动端可以进行各项登录和使用操作。这个技术的关键在于要对后台的云存储进行可靠的加密处理，保证信息安全。该技术使用最广泛的模式是VDI虚拟桌面模式，该技术采用的手段是对多台服务器进行并行处理，或者做冗余配置。桌面云终端技术的创新和发展为云计算在医院信息化建设中的应用带来了许多优势，不仅有利于提高信息的安全性，还可以提高资源信息的利用效率，减少发生故障的可能性。并且，桌面云终端所要求的技术门槛实际上是比较低的，这十分有利于医院工作的信息化改革。
2.4区域医疗云服务平台建设研究综述
目前，云计算在医院中的应用已经不仅仅局限于上述几点。在服务器和存储设备等方面的进步支撑下，云平台的虚拟化搭建以及桌面终端都取得了实质性突破。在这样的背景下，基于云计算的区域医疗平台逐步形成。许多专家学者研究了如何利用云计算建设区域医疗云服务平台，并且探索了这个服务平台的实施方案（姚青岭，2011；石晓静，2013；孙中海，2014）[9]。以区域为核心，依靠云计算技术搭建云服务平台数据中心，可以丰富医院获取资源和信息的渠道，有利于患者进行跨省治疗。并且，在这样的云服务平台支撑之下，患者及其家属可以共享查询相关健康信息，并且可以提高医院医疗服务的水平和质量。云计算应用在区域范围内，最大的效果就是提高了区域整体联动性。在云计算的运作机制下构建IAAS数据中心，把各种相关信息、资源统一收集存储在一个大的资源池中，然后在这个数据中心之上建成SAAS云软件，最后构建PAAS云计算平台。通过这个平台实现区域间的资源联动（侯佳音，2016）[10]。对于医院而言，利用云计算技术加强信息化建设，构建区域云计算平台，其实就是在医院之间建设共享平台。这样有利于患者资料和就诊历史的获取，能够更有针对性地进行治疗，有利于医院服务水平的提升。
2.5技术手段与研究成果评价
通过对现有研究成果的归纳发现，学者在进行相关研究时，普遍采用文献研究法、理论分析法、案例研究法等具体的技术手段，但是这些手段和方式基本上都属于定性的研究方法。此外，还有小部分学者研究了具体云计算平台的搭建，在此研究中使用了定量的方法。但是从学界研究的整体上来看，使用定性方法多于定量研究方法，这是目前成果的一个不足之处。因为只有从技术的角度以及定量的角度来分析问题，才能够为医院工作中云计算技术的应用提供具有可操作性的建议。目前，云计算技术在医院的应用存在其他一些问题，比如没有统一的规划，没有公认的标准、缺乏整体管理等，这些都是学者正在研究和希望解决的方面。云计算在医院信息化建设中的发展显现出扩大集群规模的趋势，并且将来会趋向于更加完善的虚拟化服务器集群的构建。云计算技术发展的下一个目标是要逐步提高依托云计算技术的医院信息平台的整体系统性能，提升平台数据的安全性。同时，解决云计算的标准问题也是将来研究的一个主要发展方向。云计算在医院信息化建设中的应用逐渐显示出与物联网的发展相结合的倾向，未来或实现一个全面新型的医疗服务模式。
3结语
【论文摘要】医院信息系统是借助现代的数字技术，引进现代管理概念，对落后的经营模式、僵化的组织结构，低效的管理流程等进行全面而深刻的改革，如何进一步提高医院信息系统建设的内涵和质量，逐步向以病人为中心的管理模式转变是医院信息化工作发展的关键课题。本文介绍了医院信息系统的概念，阐述了如何规划、构建医院信息系统新模式，列举了保证信息化管理系统正常运行的几个条件。
随着国家经济体制的转轨，医疗服务市场的经济活动也发生了很大变化，医院网络化水平成为现代化医院的标志之一。网络互联，信息交流，能为临床管理和决策提供真实、可信、及时客观的理论与实践依据。医院的管理过程，实质上就是信息的收集、加工与决策过程，其目的是全面提高医院医疗、教学、科研、管理水平，为患者提供更优质的服务。
一、医院信息系统概况
医院信息系统在国际学术界已被公认为新兴的医学信息学的重要分支。美国该领域的著名教授MorrisCollen曾著文为医院信息系统定义为：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供患者诊疗信息和行政管理信息的收集、储存、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
在医院的实际工作中，完整的医院信息系统对信息的处理大体上可分为三个不同的层次：数据的收集过程、数据的集中处理与分析过程和决策咨询与决策支持过程。一般来说，数据的收集过程与基层科室的事务处理活动相联系，数据的集中处理与分析过程与中层科室的工作任务相联系，决策支持过程则与高层领导相联系。
二、统筹规划、科学设计
医院信息系统是信息管理系统系列中较为复杂的一类，由于医院业务多，信息类型复杂，医疗过程专业性强，是一种知识型的劳动，因此对医院信息的处理要求具有专业化、知识化和智能化的特点。而且，医院信息化工作不可能一蹴而就，必须在科学决策的基础上做好长远规划，为未来的发展预留一定的空间，搭建完善的发展平台，创立良好的信息工程基础。
系统的设计公司应该是拥有相当丰富经验的工程团队，我们要按医院医疗业务的需求，打造出一个以方便病人为目的，以电子健康档案为基础，以临床应用为核心，以管理与决策支持为导向，建立覆盖医院业务过程的信息系统，实现医院的全方位管理，并在构造新系统的同时，采用把已有系统整合到新系统平台上的设计方案，这样就可以即保护了医院前期的工程投资，又使现有系统的用户无需改变已经习惯的操作模式，还应该要求设计者在新系统的设计中尽量避免不能将最先进的技术与功能拓展到新系统的缺陷，以保证系统发展建设的先进性。
三、分步实施，逐步完善信息化管理系统流程
医院信息化建设是一个涵盖面较广的系统工程，除了具体的管理思想之外，更多地基于思想管理模式和方法的创新。在实际工作中，医院管理需求是不断发展变化的，信息系统作为医院的辅助管理手段，其建设、完善和发展也有一个较长的过程，往往不能一步到位。管理者必须认识医院信息系统建设与应用规律，立足长远，抓好系统应用。医院信息系统建设重在应用，应用越活跃，需求越强烈，效益就越显著。因此，在具体实施信息化系统建设中，要从简单技术人手，迅速向广度和深度发展，管理方案则要从顶层做起，逐渐细化并向下层完善。:
四、保证医院信息化管理系统正常运行的条件
(一)院领导重视
在医院信息系统的建设中，医院领导对此项工作的重视程度是首要问题。系统实施前应该成立一个由分管副院长为信息系统工程的总指挥，信息科负责落实执行项目工程的各项具体工作，力求在项目实施过程中能够营造一个良好的信息化建设氛围。
(二)各科室配合
医院信息系统牵扯到全院所有科室及科室之间的管理模式和管理流程的改变和重组，它更是全医院的管理问题，因此各科室的配合也是做好此项工作的关键。高层领导和各级管理人员最了解管理上的信息需求和业务过程，所以从规划到设计实施的每一个阶段都应该而且必须有科室参加。
论文摘要:本文通过分析医疗保险信息化的积极现实意义一系列的问题?并提出了切实可行的解决办法。
随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高?医院信息化建设越来越引起业内外人士的关注和重视。医疗保险管理信息化?指医疗保险的管理通过建立内部及外部的信息管理平台?实现管理和运作自动化、智能化?从而达到共享信息、降低成本、提高效率、改善服务的目的。
1实现医疗保险管理信息化的积极意义
医疗保险管理信息化?不仅是医疗保险发展和生存的需要?而且对实现医疗保险的管理信息化具有非常重要的意义。
1.1提高社会的经济效益?促进宏观调控?增强竞争力
由于原始的管理体制?无法做到及时跟踪掌握?导致医疗保险的管理繁杂?效率低下。实现医疗保险的管理信息化?将会大幅度降低医疗保险的管理成本?提高社会经济效益。有利于社会进行宏观调控。实现医疗保险管理信息化?将带动医疗保险管理系统的自动化作业?管理者能动态收集全社会的医疗情况和信息?变医疗保险的终端管理为医疗保险过程环节的控制管理?及时发现医疗保险中存在问题?采取相应的管理措施?将事后管理变成事前管理。
1.2医疗保险信息化建设的完善成为社会稳定的重要保障
医疗保险是社会经济发展的安全网和稳定器。由医疗保险体系是一项非常复杂的社会系统工程?特别是我国医疗保险信息系统建设存在着地区差异大和发展极不平衡等问题?从总本来看?医疗保险信息化建设经过多年的探索?全国除了为数不多的城市建设相对比较好的以外?大多数城市权得的效果并不理想。
2医疗保险管理信息化建设的现状和存在的问题
2.1医疗保险管理信息化建设的现状
虽然我国信息化管理起步较晚?但发展速度较快?信息技术水平足以满足信息管理的需求。目前我国医疗信息管理存在的主要问题包括国内各地区中的发展极不平衡?主管领导医疗信息管理知识不足和重视程度不高?信息管理人员水平提高缓慢?流程规范化管理及监督力度不强。规范化管理欠缺及对其管理的重要性认识不足医医疗保险是利国利民的大事?医疗保险改革的中心思想是用低廉的费用为广大群众提供优质的服务。我们医疗卫生费用增长超过国民经济增长速度?这对于医院和医疗保险系统都是个很大的挑战。
2.2医疗保险管理信息化建设存在的问肠
首先，对医疗保险信息化建设的艰巨性和复杂性认识不够。社会保障信息系统建设政策性强、涉及面广、信息量大、数据交换频繁?它是一项非常复杂的社会系统工程。狭义上的社会保障至少包括医疗、养老、工伤、失业和生育五个险种、劳动力市场和其它综合业务。广义上的社会保障则是涵盖卫生、民政?社区服务和公安户籍管理等在内的一条龙服务的现代化社会保障体系?从整个系统建设参与单位来看?在系统建设过程中需要协调信息化建设主管部门、劳动局、卫生局、民政局、药监局、技术监督局、财政局以及金融部门等各个方面的利益关系。转其次，政策制度的制定和实施过多依赖于信息化管理系统。医疗保险信息系统涉及面广、金额大、业务量大、政策性强?关系到群众的切身利益?因此只有采用先进的计算机及网络技术?才能确保系统的安全、可靠?才能为社会提供优质高效的服务。由于应用系统过干复杂使得系统实用性很差?最终也会严重影响社保改革的进程。
另外，医疗保险信息化建设盲目追求快速到位的思想。信息化是潮流?但信息化绝对不是一毗而就、一劳永逸的事情。由于医疗保险信息系统业务纷繁复杂?在数据上既包括参保人员的数据、参保企业的数据?又包括各险种业务和财务的数据?在应用流程上既有横向并联又有纵向串联?同时系统和外界有着千丝万缕的联系。
3完善医疗保险管理信息化的措施
加快对医疗保险信息化管理人员的培养。建立完善的信息化管理机构?经考核选拔出符合信息时代要求的各级信息主管及管理人员。在医学院校设立医疗保险信息管理专业?在职人员要增加信息管理的继续教育?结合新时期特点尽快完善专业学习内容和继续教育大纲。信息管理人员除专业教育外?还要加强法律法规、职业道德及团队精神等素质教育。应该进一步加强医疗保险相关信息的标准化管理。在制作方面一定要遵循国际的信息交换标准?以保证信息统一和共享。
尽快使医疗保险信息形成合理化流程。医生护士在患者住院期间应按时完成病案的每一个环节?在严格把关后?将完整病案及时提交病耗室。检验和检查科室应在规定时间内将患者的报及时送往有关科室。完善医疗保险管理信息化应该更新领导者的管理观念?更加注重信息化建设进程的发展。领导者应具备现代管理者的素质?树立科学的信息化管理理念?加强医疗保险信息化、规范化和标谁化建设?以医疗信息管理为核心。
注重医疗保险信息管理的法制化建设。
我国医疗保险信息化管理从人工操作正逐步被计算机操作所代替。进行信息处理的法律依据不足?出现信息技术超前、相应的法律法规滞后的现象?从某种意义上影响了医疗信急管理科学化向纵深发展。充分体现我国医疗保险信息内容的特色。随着社会的变迁?疾病种类繁多?抗病耐药繁杂?使得中医药的辩论治脱颖而出。因其对一些疾病的治疗有独到的效果?故这些信息值得保存和研究。因此?可根据中医药诊治疾病的特点制定一套我国特有的中医药编码系统这对发展相国医学有重要的作用。
关键词：医院档案管理；信息化；优势；内容
1、实现医院档案管理信息化的必要性
1.1随着当前社会飞速发展的过程中，信息化技术措施的发展和应用决定了当前社会发展过程中发展水平。现代信息社会日新月异，人们对各种时效性强、具有高价值的档案和其他资料在管理的过程中信息量的需求不断扩大，这就使得在管理的过程中传统的管理模式和措施受到巨大的挑战和冲击，在管理的过程中结合当前社会技术手段和管理措施进行改革是当前档案信息发展的必然趋势。各级医院只有顺应时势，加快档案信息化建设是当前医院档案发展的必然结果，更是当前社会发展过程中人们对各种信息需求增加的主要趋势和结果。
1.2实现医院档案管理信息化是解决自身存在问题，其在管理的过程中是通过提高管理技术手段和管理措施进行分析与应用，使得其在管理的过程中能够结合当前社会发展手段和技术措施进行控制。近年来，各级医院在实现档案管理信息化方面虽然做了一些工作，其在管理和应用的过程中是利用当前相应的技术措施和管理手段进行完善，提高其管理效率是当前档案信息化管理追求的主要目标。
1.3实现医院档案管理信息化是确保医疗事业可持续发展和自身发展的需要。医疗事业需要发现、培养和造就大批的建设人才，而只有详实全面地掌握人事档案材料，才能合理使用人才，充分发挥人才的作用，确保实现医院事业的可持续发展。实现档案管理信息化就显得十分迫切和必要。实现档案管理信息化不仅有利于发现、培养和造就大批人才为医院事业发展服务，而且将会使档案信息资源得到更加充分的开发利用，同时可以延长档案寿命。
2、医院档案管理信息化的优势
2.1档案信息化有利于保护珍贵的档案原件。将医院的各类档案进行信息化手段处理后，可以有效地保护档案原件，避免档案原件被过多地直接使用、借阅等造成原件的损坏；可以有效地降低和避免重要资料丢失的风险。医院建设和发展过程中，将重要、珍贵资料进行信息化处理，应用计算机对原件进行电子扫描，之后以电子文件的形式进行收藏、管理和使用，就可以有效地保护档案原件。
2.2档案信息化使文件的归档方式得到改善。在医院工作中，档案部门要对各类文件进行及时的著录。在纸质文件时代，采用手工操作的方式，档案人员要花相当多的时间和精力埋头于整理档案和登记目录。而将档案进行信息化处理后，可以使档案人员从繁琐的手工劳动中解脱出来，利用计算机软件进行工作，大大改善了工作条件，信息改动时只需输入指令就可以自动完成系统调整，有效地提高了工作效率。
2.3档案信息化有利于档案信息资源的整合和共享。档案资源整合重在体现档案信息的系统性、有效性和共享性，其最终目的是进一步扩大档案资源的使用范围，这是档案事业顺应社会信息化潮流的趋势所在。电子文件比档案原件更易于导航，可增强对原始档案的应用程度和应用范围，更有利于医院各部门、各医疗科室按需浏览，并保持随机存取，进一步提高了档案原件的利用率，最大限度地实现档案信息资源的共享。
2.4档案信息化在当前医院应用的过程中有效的改善了信息需求的管理措施和优化配置方法。在传统的档案归档方式中，档案资料大多是以纸质化的形式存在的。随着时间的推移，档案资料日积月累，占用了大量的储存空间。另外，由于纸张的特性，档案库房还要按不同季节做好各项温度、湿度控制和防虫工作，在管理模式上存在着管理成本高，使用效率低，原件容易损坏等问题。将档案信息化处理以后，可以提高档案的运行效率，使档案信息更加形象、直观，最大限度地方便了档案检索和利用，并且节省了大量的储存空间，同时又保障了档案的安全备份。
3、医院档案实现信息化管理的内容
3.1文书处理过程和归档要实现信息化管理。文书工作是档案管理工作的基础，文书处理过程的好坏直接影响着档案的内在质量。为适应新形势下的工作需求，应该把每天收到的文件用计算机登记，按照批办的次序在局域网内传阅，并设定传阅时间和催办时间。发文处理过程也可通过网络进行，大大减少了文书处理部门的工作量，减轻了档案人员的负担。
3.2病历档案要实现信息化管理。随着医学事业的发展，疾病谱的不断扩大和新技术、新项目的开展，应将各种手术的名称进行编码输入计算机，运用计算机综合查询分析功能，将各类手术及疗效情况一一列出，通过局域网反馈到各临床科室，使医务人员在进行科研活动和撰写论文时能及时查阅。同时，通过计算机对病案信息处理加工后再反馈给临床科室，以便他们能总结经验，找出问题，及时改进，进一步提高医务人员的医疗服务水平。
4、实现医院档案管理信息化的建议
4.1档案综合管理是医院现代化管理的重要组成部分。尽管只是医院主体医疗业务管理的辅助部分，但却是医院领导决策所依据的信息体系。在21世纪科学技术日新月异的今天，原有的档案管理模式在许多方面已经不能适应当前的档案信息化建设。这就需要医院各级领导更新观念，提高对档案工作的思想认识，使档案管理模式从单纯的纸质收集、整理、利用的管理，逐步过渡到计算机网络化管理方式中来，充分发挥档案在医院整体信息化建设和领导科学决策中的作用。只要有领导足够重视和支持，再通过档案人员的学习和努力，实现医院档案管理信息化指日可待。
4.2要实现信息化档案管理，网络设备建设是基础。目前，医院普遍建立了微机局域网络，但微机局域网的建立要立足高起点，不仅要方便内部信息的交流，还应配备扫描、拷贝、打印等系列化配套设备来方便信息的输出利用。医院档案部门在规范室藏的基础上建立局域网，将文书、病案、人事和图书档案纳入其中，扩建成为医院信息中心，并在中心网络平台上编制一套文书、病案、人事和图书档案管理的自动化软件，即医院信息中心档案管理网络。这样，不仅可以大大提高办公效率，方便利用者，同时还可以实现档案资料的在线利用。
关键词 医院；档案管理；网络化
中图分类号G271 文献标识码A 文章编号1674―6708(2011)36―0055―01
随着时代的发展，计算机在办公自动化领域应用非常广泛，并且产生了深远的影响，这对医院传统的档案管理模式提出了挑战，并且也出现了新的档案形式，例如电子档案等，这就要求我们对医院档案管理不能再停留在传统的管理基础上了，必须在管理模式和管理思想方面进行比较全的更新，才能够适应时代的发展，让医院的档案管理更加快捷、准确。将图书、档案、病案信息进行整合加工，建立统一的检索平台和搜索引擎，使医护人员能够在自己办公室，通过医院计算机网络，随时获得信息资源。
1 医院档案实行信息化管理的内容
1.1 人事档案实现信息化管理
随着医院规模的不断扩大，医院的医护人员也在不断的增加，这个档案管理带来一定的难度。这就需要我们利用好信息化，能够准确、迅速地提供人事档案信息，运用现代化手段，建立和完善人事档案网络化管理，从实体管理向信息化管理转变，实现人事档案的动态管理，这样不仅可以解决日常生活中遇到认识问题，还可以实现查阅统计、档案变更、报表处理、系统维护等多种功能的管理。
1.2 病历档案实现信息化管理
随着信息化的发展，传统的病例已经很难适应时代的发展，信息化的病例管理随之而出，新技术、新项目的开展，各种创伤性手术的开展包括腹腔镜、胸腔镜下各种手术的名称进行编码输入计算机，通过计算机网络实现各个科室的互联，具有查询分析功能，并将各类手术及疗效情况非常清晰地列出来，这样可以实现各临床科室相互之间的资料共享，使医务人员在进行科研活动和撰写论文时能及时查阅，通过计算机的信息化可以帮助临床医生不断提高自身的医疗水平，进一步提高医务人员的医疗服务水平。
1.3 档案信息化管理
随着医院规模的不断扩大，医院就医人员也随之增加，这对我们医院的档案管理提出了很大的挑战，日常的档案管理主要表现在文书工作方面，文书处理过程的好、坏直接影响着档案的内在质量。为了能够适应当前工作的需要，这就需要管理人员把每天的文件用计算机记录下来，按照批办的次序在局域网内传阅，并设定传阅时间和催办时间。若传阅文件未及时返回，催办程序会发出信息，提醒承办人及时阅文件，并对文件作出相应的处理，档案管理人员再根据要求预立卷整理，以避免以往档案人员年终整理全年档案工作量大的压力。
2 档案管理信息化实现的建议和方式
2.1 提高人员素质
档案管理人员的技能及素质的提高，这对医院档案管理信息化将起着非常重要的作用，这就要求档案人员在网上进行收集、整理、编目、检索、借阅、统计工作。信息化档案管理不仅需要管理人员具备比较专业的档案管理工作的知识，并且还要有相当强的计算机信息化基础知识，这就需要我们医院档案管理人员不断提高自身的文化素质，加强档案管理人员的专业知识的培训和进修，通过学习和培训，提高档案干部队伍的综合素质，适应计算机技术、信息技术不断发展的需要，充分发挥档案信息化管理的优势，这也是当今档案管理现代化发展必须解决的问题。
2.2 需要领导的重视
档案管理工作是医院的一个重要组成部分，它是医院作出正确决策的一个重要参考依据，这就需要医院在各方面给予相关的支持，随着信息化的不断发展，传统的档案管理已经不能适应时代的发展，这就需要我们在档案管理方面作出新的选择，走信息化道路，但是这一切都需要医院领导给予的支持，领导不仅要改变传统的观念，调整档案管理模式，使管理模式从单纯的纸质收集、整理、利用的管理，逐步过渡到计算机网络化管理方式中来，充分发挥档案在医院整体信息化建设和领导科学决策中的作用。只有各级领导的大力支持，才能够让医院的档案信息化建设取得成功。
2.3 网络设备先行是基础
档案管理信息化必须要有硬件基础设施作支撑，购买先进的信息化设备，建立医院局域网，提高档案管理的安全性。医院档案部门在规范室藏的基础上建立局域网，将文书、病案、人事和图书档案纳入其中，将这些建设成医院的一个重要信息中心，购买电脑等信息服务器，依托医院的其他网络设施，构建编制一套文书、病案、人事和图书档案管理的自动化软件。通过这些硬件及软件的建设，可以提高办公效率，方便利用者，实现档案资料的在线利用。
参考文献
[1]王兆学．浅议医院档案管理信息化建设[J]．黑龙江科技信息，2010(7)．
[2]赵志鸿，沈维，郭海艳，徐萍．当前医院档案管理中若干问题及对策探讨[J]．科技资讯，2010(5)．
[3]吴记春．浅谈医院档案管理人员应具备的思想政治素质[J]．科技创新导报，2010(3)．
[4]杨玉红．浅谈医院档案管理[J]．中国实用医药，2010(1)．
2012年起,医院为了推进信息化建设,实现医院人力资源科学化管理以及信息资源的共享和有效利用,开发和完善了人力资源管理信息系统。医院人力资源系统分为职工信息、档案管理、人员信息、人事管理、科研成果、人力资源分析、系统管理七大模块。该系统通过集中式的信息数据库、员工自助服务,信息自动处理,立足我院实际情况,将人事档案信息、考勤信息、工资福利、科研成果等进行了整合。通过搭建医院内部集团网络,实现了人力资源相关信息共享与利用。医院人力资源信息化系统的应用,从根本上转变了医院的管理模式。
1.1基本信息管理。医院人员分类有:在职在岗人员、离退休人员、离院人员、派遣人员等。组织机构规模大、人员身份多、流动快,这使得人员基本信息管理工作量和难度增大。通过人力资源信息化管理,人力资源信息管理员可以适时调整、查询、更新职工基本信息,建立职工个人电子信息档案。通过开放式的人力资源管理系统,医院职工可以采取自助式服务,登陆人力资源管理系统,查询个人相关信息。
1.2岗位变动管理。基于我院“一体两翼”的发展架构,总分两院之间、各科室之间经常会出现职工岗位的变动。在人力资源管理系统的岗位管理功能当中,通过便捷的查询和修改,可以实现包括岗位变动、职称变动、职位变动等相关信息查询。实时了解全院职工的岗位情况。
1.3勤信息管理。在人力资源系统的考勤管理模块当中,通过预先选出全院各个科室的排班员,可以实现对全院职工的考勤管理。这其中包括排班管理、考勤生成、假期管理、出差管理等员工的出勤记录。根据实际情况需要,医院在各个科室实行考勤机布点、重要办公场所门禁系统布点,职工通过移动手机终端来记录个人考勤、进出重要办公场所。月底通过导出考勤数据,就能了解全院职工当月的出勤情况,产生管理效益。这些信息数据为个人相关福利待遇的发放提供了依据。
1.4薪酬福利管理。薪酬管理关系着职工的切身利益,实行信息化管理之后,依据我院人力资源管理的实际情况,在职工薪酬福利管理功能中主要有以下信息:岗位工资、津补贴、失保金、医保金、公积金、养老保险、扣除金额以及实际发放工资等信息。通过与医院财务管理系统的对接,自动完成相应处理,生成薪酬明细和统计报表。同时,全院职工都可以登陆人力资源系统查询个人工资、个人福利的发放明细。
1.5科研管理。在人力资源管理系统科研管理模块中,有论文成果、著作成果、鉴定等级获奖、专利成果、科研立项登记等功能。通过无纸化操作,每位职工都可以登录系统将自己发表的论文、申请课题、科研奖励情况的电子档案进行登记。通过信息共享,医院科研科信息管理员可以对职工登记的科研成果进行审核,记录个人科研成果,从而避免了对大量纸质书籍、材料的核对。
1.6人才管理。人才优势是医院核心竞争力的体现。对医院人才管理功能的实现,可以通过对全院的人力资源分析,了解医院现有人力资源储备情况,也可以对医院未来人力资源需求趋势进行宏观的分析。通过计算各科室人力资源配置,例如平均年龄、性别比例、学历、职称分布,对比分析医院组织规模、人力成本、月新进人员情况、离院人员情况、待退休人员情况。通过自动生成的分类数据,为医院的人力资源管理提供人力成本分析、供需预测。通过信息化的人力资源分析,可以对医院整体人力资源规划、人力成本、绩效评估等相关人力资源管理工作提供重要的参考依据。
1.7一医E讯通。随着移动智能手机的广泛应用,针对智能手机连接到互联网而开发的移动应用程序逐渐开始流行起来。一医E讯通是医院开发的移动APP应用程序。职工通过移动手机终端登陆一医E讯通可以实现查询医院规章制度、通知公告、OA办公等功能。一医E讯通,还能够密切医院职工之间的关系。在一医圈功能里,职工可以自由发表实时动态、个人见解,这使得职工之间、医院各层级各部门间的信息交流更为直接、及时、有效。
2实行人力资源信息化管理的意义
2.1管理模式的现代化推进医院人力资源信息化管理,是对医院管理模式的一种改革,也是医院可持续发展的有力保障。信息化水平的高低,影响到整个医疗、科研以及管理人员的综合素质,是医疗机构核心竞争力的体现。人力资源信息化建设为医院管理提供了新的思路,必然加快医院管理模式现代化改革步伐。
2.2工作效率的提高信息化管理降低了医院人力资源管理工作强度。从传统人工管理模式到人力资源信息化管理转换,管理者从大量繁琐的事务性工作中解放出来,不仅工作效率得到了极大的提高,而且避免了医院各个科室之间的重复性工作,节省了大量人力和物力资源,使医院工作效率和质量都得到了提高。
2.3规范了人力资源管理流程通过格式化的信息数据网络,医院职工从新入职到辞职或退休,系统全面覆盖了个人档案、岗位、考勤、工资、福利、保险等一系列的相关信息。标准化的管理模块进一步规范了人力资源管理流程,凭借计算机网络数据库,实现了人力资源管理相关工作的系统化、集成化。
[关键词]医院；信息化；管理
[中图分类号]C93 [文献标识码]A[文章编号]1672-5158（2013）06-0463-02
前言
随着医院信息化建设的发展和管理水平的不断深化，信息化管理在医院的管理中的优势越来越突出，并且大大的促进了医院现代化的发展。有了系统的支持，还需要管理人员、硬件、软件以及制度等几个方面，所以任何一个环节的出现，都会影响到信息化管理的正常运行。
一、医院管理存在的问题
医院引进信息化管理既然有诸多的优点，又经过了多家医院十几年的摸索与实践，但从国内医院实施的进展情况看却始终不能令人满意。
（一）人们的认识问题
医院的管理者在医院整体的信息化方面没有树立起管理观念。目前一些医改方案如医疗保险、医药分家的出台，不但对先前的医院管理和医疗市场体系产生了冲击，而且对医院的管理提出了相对更高的要求。信息化管理的引进能够有助于医院更好的完善和加强自身管理，并使其对医疗保障环境下的医疗市场和患者需求的适应能力提高。然而，引进信息化管理并不容易进行。首先，许多医院的管理者对其重要性认识不到位，更有一些管理者过分重视利益而不想在医院整体的发展轨道上纳入信息化建设。其次，医护人员对信息化管理建设的阻碍。信息化管理对医疗的常规操作进行了更加严格的规定，这对医护人员往日的随意性及不规范的习惯、行为产生约束，再者，医护人员没有明确认识信息化的重要所在，所以他们很容易产生抵触心理，不能够积极地配合管理者建设信息化系统，由此导致了工作量增加、系统实施失败的结果。要解决以上问题，最根本的还是要解决思想认识问题，首先要转变医院管理者的思想。他们必须了解，医改的大环境已经形成，为了保证医院的可持续发展，信息化管理势在必行。信息化管理旨在打破原有的管理制度，从而建立起新的更加规范的业务规章制度及组织制度，以保证业务可以顺利开展、数据能够及时准确的采集。这也正是信息化管理的优势所在。只有管理者的思想认识提高了，建立新的管理流程及员工的思想教育工作才能更加有效的进行，加之措施上的奖惩力度，更能够保证信息化工作的顺利实施。
（二）开发者和使用者脱节
在医院的管理中，出现了医院的管理者和技术的开发者脱节的情况，因为作为软件的开发者不了解医院的内部管理信息；而医院的管理者不了解软件的使用流程。所以做好两者的良好结合，才能使得医院的信息的运作流畅。作为软件的开发者在实际的开发时必须了解医院的环境和实际的需要。在有实力的医院可以做的比较完善，但是如果是实力稍逊点的医院，软件的开发者还必须考虑到周围的硬件环境。例如：很多城市的医院都是用卡来消费的，但是如果在农村就不容易实现，所以一定要结合医院周围的具体的环境。
因此，不同起点的医院信息化管理工作重点会截然不同。对于基础薄弱的医院，怎样快速的提高医院的管理水平，就必须从基础开始，在总体规划逐步实施。医院信息化管理的路还很长，必须以务实、科学的态度才能建设好医院的信息化管理。
二、医院管理的解决策略
（一）树立信息化的管理理念
在信息管理系统被引入之后，职工医院不但转变了先前的管理思路，树立了信息化管理理念，而且改变调整了以前信息管理的方式、流程，以及各医务人员间的协作方式。医院领导在这些方面做了强有力的工作，首先，他们高度重视信息管理系统在每一个科室应用的推动情况，曾多次召开有关医院全部应用信息管理系统的动员大会，让医院全体上下都了解目前的信息管理的现状和未来的发展方向，同时也让大家意识到对于数字化信息管理软件的使用是非常重要并且必要的。然后，全院采取了多种方式，认真积极的做好所有准备工作。职工医院不仅要做好各种宣传及动员工作，而且要求医院信息中心同北京雷姆森信息管理软件设计有限公司进行充分的沟通协调，使信息系统软件的开发公司能够对金川集团公司职工医院的硬件设施及技术支撑力量有一定的了解。还有就是职工医院将传统手工作业的方式、计算机辅助的半自动化的信息管理业务流程转变成应用信息系统全自动化流程，使得各项业务人员都在网上进行，每一个科室均通过信息系统完成处理信息管理的业务。
（二）提高信息管理人员的信息化应用水平
医院临床的新型的信息管理体系的构建，不仅要进行新型信息管理系统的引进、管理思路的转变、信息化管理理念的树立等工作，而且还要使信息管理人员得信息化水平及对信息系统的掌握使用能力提高：首先，为了使医务工作人员的信息化水平提高，要积极组织开展多种信息技术的培训，例如：办公自动化软件的应用培训，SQLSERvER的操作管理等。因为随着金川集团职工医院引入使用信息系统，其对医院工作者的信息化水平有了更高更严格的要求。医院在有计划地加强工作人员信息技术培训的同时，还应不间断的安排信息系统专业人员到每一个科室对员工开展定期的网络技术和信息技术的培训。第二，加大考核力度，督促职工自觉学习掌握信息技术。为了使培训取得实效，应该进一步加强医院医务人员的信息化水平，将员工的工资、职称评审直接和相应的信息技术考核挂钩，以激发员工自觉学习势头。第三，开展定期培训，临床信息系统应用。金川集团职工医院设计有限公司推出了北京的雷姆森信息管理软件信息管理系统软件，定期邀请北京雷姆森信息管理软件设计有限公司对金川集团职工医院的工作人员开展有关应用程序信息系统和管理培训。
（三）运用信息技术规范信息管理
业务办理流程的公开化和透明化。金川集团通过引人信息管理系统，为职工医院信息的公开化和透明化程度的进一步提高有很大的帮助。在引入了信息系统之后，方便了门诊挂号、专家门诊预约、临床检验和化验结果查询等业务，其流程可以在网上进行，而每一步的具体进度，处理到什么程度，存在什么问题，病患都可以通过网络对其进行查询，从而知道自己所需要知道的信息目前处在哪一环节，还需要做哪些进一步的工作，还有没有再继续完善的空间，从而大大的提高了医院信息的公开化和透明化。
进一步规范化医院的各项行政管理工作。一是以信息化来取代传统的手工排班、考勤统计等耗时工作，提高了工作效率，大大地减轻了医院临床和行政部门的工作量。更加适应了信息化发展的需要，二是构建高效的科研管理平台，主要是为了高效地完成医务人员的学术论文、课题研究、学术著作、科研成果、科研绩效等工作，完善了科研管理工作，进一步加强了信息化对医院各项行政管理工作的作用，三是通过信息化管理，出现病人投诉的情况后，自动流会将其转到相关科室进行处理；表扬信可以通过自动系统推送到门户网站；可以通过设计各种各样的调查问卷，和在线调查；从而实现医院医德医风信息的收集、统计分析等，从而更好的实现了信息的加工和整合。通过信息化的手段，加强了患者和医生的关系管理，更好的实现人性化的服务。
参考文献
[1]张丹莉，王瑾，医院信息化建设中的问题与思考[J]实用医技杂志，2009，（04）
[2]陈友生，姜峻，医院HIs网络建设探讨与分析[J]实用中西医结合临床，2010，（04）
李友专，英文名Yu-Chuan (Jack) Li，MD.、Ph.D.，台北医学大学副校长、医学资讯研究所教授，台湾医学资讯协会荣誉理事长，台北市立万芳医院原副院长，皮肤科主治医师。2010年10月当选美国医学资讯领域最高学术荣誉委员会――美国医学资讯学院（ACMI）院士，成为唯一一位来自亚洲的院士，被称为台湾医学资讯之父。
一台兼容机养成了一生兴趣
上世纪80年代初，随着个人电脑逐渐走入家庭，台湾的一些公司也开始推出仿造APPLE II的个人电脑。1981年夏天，初中毕业的李友专正在放暑假，一天父亲给他拿回一张电脑销售传单，价格9999元新台币。那时他根本不知道什么是电脑，只在科幻电影里看到过那些有很多灯，会一闪一闪的东西。于是父亲为他买回了第一台电脑Golden II，还特意为他配了一台彩色显示器。拿到电脑，他迫不及待地按说明书写出了他平生第一个程式，就是用BASIC画了一匹马。“其实那只是屏幕上的几个亮方块，勉强可以说像马，但从此我对电脑产生了浓厚的兴趣”李友专说。
从高一到高三，李友专花了很多时间在电脑上，电脑程式编写水平有了一定的提高。“当时金庸的武侠小说在学生中非常风靡，戏剧性也很高，于是我们就想用BASIC，在APPLE II上把《天龙八部》做成电脑游戏。而且我们把剧本、角色、人物编辑器和动画编辑器等等都写好了。后来到高三了，要准备大学联考才最终放弃。而那时是1984年，真正的《天龙八部》电脑游戏在十几年之后才面世。”
身在北医，心向电脑
大学联考填写志愿时，父亲希望他当医生，于是他的前几个志愿是医学院，后几个志愿都是电脑专业。但李友专第一志愿就被台北医学大学（在台湾也称北医）录取了。“当时我真的有点遗憾，但一个男人毕竟要养家糊口，在台湾当医生是个很体面的职业，收入也很好，而电脑恐怕只能当兴趣了。”
1984年李友专进入台北医学大学医学系，一进校他就了解到北医有很多社团，但当时学校不仅没有电脑社团，就连电脑教室都没有，于是他就发起成立电脑社。 “当时学校说成立社团要做学生调查，于是我们就做了3000份调查问卷，没想到报名的同学都排起队了。然后我们拿着一份联署的名单和1000多分调查表递交给学校，学校以为是要搞学生运动，马上就同意了。”
电脑社要做的第一件事就是举办暑期电脑培训班，当时社团只有3台电脑，其中2台是李友专的，另一台是其他同学的。电脑不够，他们就向全校同学募集；没有地方，他们就去找补习班借教室。就这样他们募集了20台电脑，在免费借用的教室开办了第一期电脑培训班。“当时人家开玩笑说，建电脑社团要自己带电脑，那要建游泳社团是不是要自己挖游泳池呀。”电脑社成立后不久，就成为北医的第二大社团，最多的时候达到100多人，而在那之后一年多北医才建起了学校的电脑教室。
将IT与医学相结合的最初目的竟然是少背书
台北医学大学医学系是7年制，前4年是医学基础课程，第5年开始学习临床医学课程，而后两年则是在医院实习。“到了五年级，社团已经玩了5年，也觉得有些累了，这时开始想真正做些事情了。当时正好开始学习被誉为内科学圣经的《哈里森内科学》。那本书非常厚，字还非常小，看一遍都要很长时间，就更不要说把每一页里的很多内容背下来。不过，当时班里真有一些同学很能K书（背书），能够把所有的东西都背下来，我们背后都叫他们‘K棍’。但我和另外几个同学属于想东想西的学生，没有办法背下来。于是我们就想能不能写一个程式，把某个疾病的症状、流行病、诊断和治疗等内容写进去，那输入一个症状电脑就可以帮助诊断了，这样就可以不背那么多书了。
当时，我们5个人用Turbo Pascal从零开始写，我自己负责存储的部分，其他几个同学负责逻辑的部分，我们做了一张纸质的表格，上面是疾病名称，下边有几个格子，每个格子一种症状，而且标明了每种症状对于疾病诊断重要性的权重分值。然后，我们先请班上最会K书同学帮助填格子，我们自己写程式，就这样到五年级结束的时候，我们竟然完成了三个疾病的鉴别诊断，当然这三个疾病是完全不相关的。后来我到了美国才发现，他们已经做了2200个疾病，而且不仅有权重，还有敏感度和特异性。其实我们讲的权重和特异性事实上就是一种条件几率，因此我的博士论文也和条件几率有关。”
医学是太太，电脑是情人
大学5年级的时候，有人给李友专一张宣传单，介绍美国的医学资讯学系。当时的台湾，对于这种在医学院里面，把医学和电脑结合起来的医学资讯专业了解甚少，很多人都没听说过。于是，他一边准备托福和GRE，一边通过电子邮件联系学校（当时还没有英特网，只有一个国际间大学相互连通的学术网BITNET）。
1991年李友专从台北医学大学毕业，当时有同学问他毕业后要去做哪一科，他说要去美国念医学资讯。在台湾，医学系的毕业生都想早点完成专科医师训练，就可以行医或自己开业了。而出国念医学资讯的还从来没有过，所以同学对李友专说：“你疯了”。但当时李友专的父母却并没有阻拦他，他们非常了解自己儿子的爱好，非常尊重儿子的选择。这样，1991年7月李友专来到美国犹他大学医学院医学资讯系攻读博士学位。
到了美国，李友专惊讶地发现，虽然当初他们做了3个疾病的电脑辅助鉴别诊断软件已经费了很大力。他的导师，犹他医学院医学资讯系创始人Homer R. Warner博士，早在30年前就已经开始做相同的工作了。心脏科医生出身的Warner博士，每周3次找各科的专科医师提供相关知识，并且采用更专业和具有逻辑的方法，用了6年的时间完成了2200多个病种的电脑辅助鉴别诊断。
李友专介绍：“我当时非常惊讶，也非常兴奋，就像看到了美丽新世界。这件事给我留下了深刻的印象，并将影响我的一生。从那时起，我觉得终于可以把IT和医学结合在一起，成为我毕生的追求，成为可以把大部分时间和精力花在上边的事业。”曾经有人和李友专开玩笑说：“医学是你的太太，电脑是你的情人。”现在他终于可以把“太太和情人”合二为一了。
具有资讯中心主任头衔的住院医师
1990年，李友专在长庚纪念医院实习时，遇到了一位同样对电脑非常痴迷的泌尿外科主任。之后，他与这位主任一起做了一个肾脏癌症鉴别诊断的软件，相关论文还在医学杂志上发表了。“我觉得很有意思，原来这种论文也可以在正规的医学杂志上发表。从那时起我开始真正把电脑和医学临床结合了起来，而那位主任也成为了我长久的良师益友。”
1995年1月，原本准备去斯坦福做博士后的李友专，被当时台北医学大学附设医院副院长，现在台北医学大学校长邱文达招回台湾，筹建医院的信息中心，并被任命为资讯中心主任。1995年7月，医院皮肤科收招住院医师，李友专在美国的很多老师都是放射、病理、心脏等科医师，最后都放弃了临床专业，专门从事医疗信息学。“但是我觉得自己学了那么多年临床医学，如果放弃未免可惜。而且如果放弃临床，将来和医生沟通就可能产生问题。如果不能很好地了解医生和患者的痛苦，就没法做出他们真正需要的东西。为此我申请了皮肤科住院医师，并被录取。”但是，既要掌管全院的资讯系统，又要完成专科医生训练，谈何容易。他只能白天做住院医师，晚上做资讯中心的工作，夜里值班就睡在电脑下边。即便是这样，台北医学大学附设医院网站还是在1996年4月上线了，成为台湾医学院校和医院建立的第一个网站。1997年医院基于Novel IPX局域和浏览器的临床信息查询系统建成，可以实现检验、检查、报告以及超声波、内窥镜的JPG影像查询（当时还没有基于TCP/IP的网络）。
健保推进台湾医院信息化建设
在台湾，医院的信息化建设大都从收费系统开始。李友专介绍：如果一个医院连收费都没有管好，该收的费都收不上来，那医院肯定没法经营。1996年台湾开始实行健康保险，当时健保局规定非常严格。如果医院提交纸质的给付申报资料，每笔需要收取5元录入费用，而申报电子资料则不收费。5元虽然不多，但如果一天看1000个病人就是5000元钱，看得越多交得越多，而且是永远收下去。这样就逼着医院实现电脑化，建立健保系统，所以台湾的医院信息化建设真正是被健保逼上梁山的。
当时台湾健保实行论量计酬，所以系统必须要收集医院里的所有信息，包括一个针头，一块纱布，这也是为什么后来医院走向精细化全成本核算的原因之一。同时，这也导致医院的系统变得非常复杂，从而为信息的再利用打下了基础。所以，当时台湾的医院如果能够实现所有收费都可以被计算机捕捉，并能够转成健保所需档案，然后传给健保局，最终健保局能够下载，那么这家医院就算实现了完整的电脑化。
台湾医院信息系统的建设特点
台湾医院内的信息系统大致可分4大类，包括一般行政系统、医务行政系统、临床系统和基础建设系统。
一般行政系统包括人事、会计等系统，这些系统和一般公司使用的系统都是一样的，所以完全可以外包。医务行政系统包括医疗保险、ADT系统等等，它们虽是医院特有的，但大部分医院都使用相同的系统，这样的系统或多或少可以找到外包厂商，所以可以自己开发，也可以外包。临床系统是医院独有的，而且每个医院都不完全一样，这样的系统很难找到外包，因此各个医院大都是自己开发。而基础建设系统包括电子邮件、网站等系统，这样的系统完全可以在市场上买到，医院只要自己维护就可以了。
利用IT技术支持临床和决策是医院的关键
医院的核心是临床医疗和患者服务，如何利用IT技术帮助临床和服务才是最重要的目标，而这其中的关键是临床决策系统（Clinical Decision Supporting, CDS ）。
【关键词】 医药流通企业；供应链管理；CMS
1、 绪论
随着我国经济的迅速发展，医药产业作为国家的支柱型产业，它的发展关系到国计民生。目前，医药产业正在进行一场翻天覆地的改革，为了适应整个市场的需求和国家对于医疗体制的整治，建立一个公平、公正、健康发展的医药市场是当前最为主要的工作，这也是社会主义和谐社会的更要体现标志之一。
ASLK是一家全球性制药公司，拥有强大的科技研发能力，通过产业化为主要链条来实行以科研、销售一体的企业发展模式。ASLK依靠它的优势药品赢得了相当不错的营销业绩，在面对激励的经营环境竞争的，和中小型制药企业经营逐渐加大形势的严峻性。ASLK首先要考虑的问题就是如何发挥自身优势来发展企业。由于它面对的市场环境很复杂，不仅仅是我国供应链管理发展的不够完善而且ASLK的管理模式就有问题，通过对ASLK的现状分析，找出其种种问题的原因，并且能够对问题提出解决方案，如何利用好本企业的独特资源更好的发展ASLK成为迫在眉睫的任务。
论文的主要内容：第一章绪论，综述国内外医药行业供应链研究的现状、选题的背景和意义，介绍论文的写作思路和论文的总体框架。第二章供应链相关理论概述，运用文献归纳法，将论文运用到的供应链相关理论进行概述。第三章ASLK供应链管理现状及存在的问题，该章节对ASLK进行了简介，分析了该公司供应链管理现状以及存在的问题。第四章加强ASLK供应链管理的对策，以论文前面章节的研究与分析结果为依据，对ASLK供应链管理的优化策略进行研究，通过了六个方面的探讨，提出了供应链采购管理规划与设计目标。第五章总结，对论文进行了总结，并提出了今后进一步研究的方向。
2、供应链管理理论概述
所谓供应链（Supply Chain，SC）是指由原材料的供应商、制造商、分销商、零售商、顾客，通过与上游、下游各组成部分连接组成的链状结构。供应链的过程中创造产品同时也创造了价值，其最终产品是最下游的顾客所需要，顾客通过对产品的购买再使得资金的回流，促进供应链的再发展。一般来说，供应链管理正是要对这条链上的各个环节进行管理，通过各种新方法、新技术的运用，以达到降低成本，提高效率，增加顾客的满意度，最终提高企业竞争力的目的。通过以上对供应链的模型的分析，我们可以得出，供应链就是一个把上游供应商、制造商、下游分销商、顾客等一系列参与者都连接起来形成一个链状结构，其实就是一个由上游到下游提供服务，从下游到上游购买服务提供资金的一个过程[12]。供应链中每一个核心企业或是节点企业，他们都是承担着供需两方面的职责，对于供应商来说，药材的原材料是通过采药的人，从他们那里购买得到，同时也承担着向制造商提供原材料得角色，作为制造商，给下游分销商提供药品，同时需求上游供应商提供制药原材料，对于其他供应链所涉及的角色同样都是这样，都是一个综合供需的一个主体，从而形成了一个供需的链条[13]。
3、阿斯利康制药有限公司供应链管理现状及存在的问题
1、采购业务方面存在的问题
ASLK太过重视技术的革新，新药品的开发，没有重视到药材的采购对整个生产的作用，只是认识到拓宽自己的横向发展和高科技的创新，这个的确能给公司的利润的提高增加很多空间，但是药品原材料的高质量是对药品质量的保证，药品原材料得实时配送是ASLK准时生产的重要保障，要是没有一个实时的原材料供应，ASLK的生产必定会因为原材料短缺而造成不必要的生产中断。具体体现在以下两个方面：1、ASLK没有认识到供应商的合作关系会提高自我的优势。ASLK没有一个供应链的系统意识，只是认为供应链即为生产销售，而没有考虑到一系列背后隐藏的威胁。2、ASLK公司内部首先也没重视到采购对生产和销售的重大影响，在公司的利润获得情况上，主要重视生产和销售，因为这两个业务都会给公司带来现实的利润，而对于采购的优化是无法用现实的利润来表示，所以这些隐形的利润就没有被重视和开发利用。
2、管理信息化方面存在的问题
由于ASLK信息系统还未普及企业内部部门，所以导致信息功能不足，导致信息化程度不高，沟通手段亟待改善，主要表现在以下三个方面：1、企业内部信息系统没有遍及整个企业内部所有部门，导致公司内部的信息交流滞后，采购部、生产部、销售部的信息无法准时传递。2、对于企业外部，上游原材料供应商和下游各分销商和ASLK的信息脱节，造成生产制造整个部分都会造成延迟，使得整个供应链的功效情况都无法达到一个合理的平衡。3、缺少一个信息管理系统，造成信息的集成程度很低，对于大量的信息没有一个信息系统来管理，大量数据无法被利用，造成信息的浪费和大量的信息处理成本，比如人力资源和时间消耗。
4、加强阿斯利康制药有限公司供应链管理的对策
1、从采购方面改革阿斯利康供应链管理
改善信息化采购流程，为了保证ASLK公司的采购目标，减少采购成本、加快供应效率、提高原材料质量，ASLK公司需要制定独特的采购策略，并且要逐步联合供应链上下游加以实施。（1）通过对药材供应商的各项指标进行分析、经过严格评审，确定关键原材料供应商，并建立同盟作为企业上游的战略资源，这个可以保证企业内部需求得以满足，也可综合上游原材料供应商的生产信息提高整体配送合理减少相应的库存成本。（2）加强ASLK只要信息化建设，提高信息流在制药企业内部和上游供应商之间的流通效率和准确性。以ASLK信息中心为中心管制点，通过信息企业内部网传输，对ASLK的众多原材料供应商、下游众多客户的信息，实现最大程度的采购自动化，前瞻化、管理流程无人化，降低大部分采购成本。其采购流程模型图如图4-2所示：
2、加强阿斯利康制药信息化建设
由上述可以确定供应链一体化的管理实施，虽然可以给个药品制造业和分销商，和上游供应商带来可观的经济效益，但是，并不是所有的企业都可以得到想要的结果，或者再实践供应链一体化中无法长远。这就使因为缺乏对供应链信息一体化的管理，缺少了信息实现供应链一体化，就必须从战略角度上来实践信息系统的建设和企业的信息化管理。
ASLK在实行供应链一体化的同时，建立自己的ASLK信数据库信息中心通过自己企业内部的子网，实现企业内部的信息的共享化，同时在整个供应链上建立一个包括整个医药供应链的所有企业，包括上游原材料供应商、下游医院、各分销商和客户之间的信息共享中心。这样可以使整个医药供应链的所有企业都可以在此信息共享平台上获得自己需要的信息，制定自己的生产和销售计划，促进整个供应链的联合库存成本，物流配送成的优化。具体ASLK的信息中心和共享信息平台示意图如下图所示。
5 总结
当前我国的目前情况是下游的医院和零售店大量的购买单一型药品，使得其余同类型药品很难得到销售渠道，不过在如今的一些转变来说，我国已经慢慢转入一个以下游顾客需求为主导的买方市场，原有的上游供应商盲目推动，制造商按自己的意愿生产产品，下游的顾客被动接受的情况已经与市场环境不再适应，在这种模式下供应链上游企业对下游的顾客的需求乃至市场需求的相应能力很不灵敏。本文作者由此作为突破点，采用顾客需求拉动上游生产的供应链新模式更能符合现在的市场环境，把终端顾客的需求作为整个药品供应链的源头，通过此需求信息顺着供应链逆向返回趋势分销商的按需求进货，进而促使制造商的制造，再而对药品原材料供应商的采购计划进行改变。
在确定药品供应链由推式向顾客需求的拉式供应链的转变，在此基础上，作者提出了对于当前全国大环境的前提下，建设ASLK内部数据库管理信息中心，在此基础上提出了供应链管理一体化，同时为了能和上游供应商下游医院、各分销商和顾客的信息流通，相应的提出基于整个供应链的信息共享平台，通过ASLK企业内部的信息中心和对外的信息共享平台两者相结合。使得整个医药供应链的所有企业在此信息共享平台上获得自己想要的信息，在市场由于下游用药顾客的的需求，供应链中各节点企业都可以制定自己的生产和销售计划，促进整个医药供应链的联合优化，减少整个供应链的联合库存成本。
参考文献
[1] 杨舒杰．对我国医药行业实施供应链一体化的探讨[J]。中国药业，2005，14（1）：14—15
[2] 袁松范．构建上海医药供应链的意义及可行性探讨[J]．上海医药，2002，23（2）：54
[3] 田亚，张建珍．浅论医药商业企业供应链信息化管理[J]．当代经济管理，2005，（3）：38-43
[4] ．对医药供应链中零售商和批发商的利益影响研究[J]．上海管理科学，2005，（5）：3-10
[5] 王晓旭. 天津创新药业有限公司供应链管理研究（D）.天津：天津大学，2009
[6] Applequist，G E，Pekny，J EReklaitis，G V．Risk and Uncertainty in Managing Chemical Manufacturing Supply Chains[J]．Computers of Chemical Engineering，2000，（24）：2211-2222
[7]网师鹏，贾扬蕾．信息共享促进供应链各实体协作[J]．价值工程，2005（4）：45-46
[8]Papageorgiou，G E．，Rotstein，Shah，N．Strategic Supply Chain Optimization for the Pharmaceutical Industries[J]．IndustrialEngineering of Chemical Research，200 1，（40）：275-286
[9] 曹阳．医药企业物流供应链的构建[J]．中国物流与采购，2003，（23）：54-55
[10]余小高，董利红．支持供应链的电子商务物流信息平台研究[J]．交通与计算机，2005，23（5）：60—63
[11]日本综合研究所供应链研究部．供应链管理[M]．北京：中信出版社，2001．
[12]程晖．加强供应商管理建立合作伙伴关系[J]．价值工程，2005，（4）：43—45
【摘要】在现在新技术发展的时期，医院信息化的建设也在随之而发展，医院信息的集成系统内，医院内档案管理的工作人员应该对医院的档案工作和档案都发生了巨大的变化而有所认知。本文根据医院的信息化建设情况，对在新技术发展模式下现代化的科技手段加强医院的档案管理工作进行浅谈。
【关键词】科技手段；医院档案管理；作用；新技术发展模式
一 医院档案在新技术发展模式下的工作变化
（1） 医院的档案载体有所变化。软件开发公司连同医院共同开发了一个标准化的信息管理平台，对信息数据的远近处理和变化可以完全实现。因此，医院在今后的多项管理活动中，都可以通过电子文件的形式传递信息和数据，这样就可以取代效率较低的纸质文件。
（2） 医院内档案的分类有所变化。过去的档案信息，明明是完整的一份，却分别在几个管理系统中都有一部分，在现在计算机可以根据规定的指令和工作目标进行调整和设置类目，有效的将文件归类。每个医院的档案信息分类是不同的，但是通过计算机来进行管理的档案分类肯定能够更与医院的管理、研、教、医等方面的情况接近，这样的分类也更加科学化、规范化。
（3） 保管和接受医院的档案也发生了改变。医院档案管理人员通过学习应用专业的档案管理平台，可以维护和控制档案的信息资源的空时性、可靠性和有效性，并且熟练掌握管理和收集电子档案信息。过去通过框架和卷盒对医院档案的进行装放和保管，现在减小了很多不必要的麻烦，只需要档案管理人员对档案的信息进行存储到虚拟的库房就可以了。
（4） 通过利用档案信息提供的医院活动的内容有所变化。医院档案管理人员主要就是通过医院信息的集成系统来了解医院的科研和医疗信息以及其开发过程，但是都是以医疗保健为中心，然后把档案工作作为医院服务的切入点来进行的。用正确的方式，在正确的时间把正确的信息传递给正确的对象。这样的档案信息的处理应该严格要求，不能够从中偷懒并且有所失误。
二 科技手段在医院档案管理中的作用
（1） 提高了医院档案管理中的工作效率，并对档案管理工作者的工作强度有直接的减轻。过去，在医院的档案管理过程中，工作效率非常低并且立卷也难，需要查找的效率也非常不高。在新技术发展模式下通过科技手段，我们减少了立卷归档和查找检索的麻烦，让档案工作者的工作强度有效降低，让检索的效率有效提高，对人工的建档麻烦直接减除，对我们的档案管理工作者有着非常大的好处。
（2） 对病例和文件的补漏、增加、减少都有着很大的作用。过去如果医院的档案有信息收集的不全，或者是有些档案信息迟交、漏归档的话，就必须得拆卷重新做档案。拆卷之后还需要把里面的文件重新排列顺序，并且把页号进行编排，把卷内的目录进行编抄，最后装订和修改案卷的封面。这些过程非常的麻烦，不仅耗人力物力，出了差错更是容易误事，这样对档案的管理人员是非常头疼的一件事情。在现在科技手段出现的电子环境下，通过信息管理之后，医院的档案可以通过文件插入而进行管理，非常的方便，既避免了人力物力的耗费，又可以让档案管理人员留有充足的时间，提高自我的业务水平。
（3） 因为录入和检索档案的资料非常方便，因此准备率也较高。过去在档案管理中不仅耗时耗人力和物力，对档案的信息量也不是很大，现在通过科技化手段来对医院档案进行管理，让案卷级别的档案到文件级别的档案进行改变，从手工立卷到计算机自动管理，这些都是质的变化。让各种病案和档案的效率、正确度、质量都有着很大的优化，让医院的档案管理工作和服务质量有着最大化的质变。
（4） 医院档案管理的质量有效提高。档案的存在主要是让需要的人有所利用价值，那么可以进行利用的档案就应该拥有高水平高质量的卷宗文档。过去的立卷工作都是通过人工进行的纸张立卷，这样的立卷都是让立卷人根据自己所理解的意思来进行操作，因此，这样的立卷其实是很难达到一个统一的标准的，无法规定这样的标准制度，那么案卷的质量的水准也会有所下滑，总体看来过去的档案管理工作是非常的不便。现在我们通过科技手段对档案进行管理之后，档案管理工作者可以从繁琐的整理工作到较轻松的工作状态，这样档案管理工作者可以有更充裕的时间来进行第二次信息开发利用和档案的编辑和研究上面去。因此，科技化手段不仅仅让医院档案管理的工作效率和质量有所提高，还使得在医院档案管理提供服务的同时，把时效价值发挥出来。
三 结束语
通过科技手段对医院档案管理进行信息一体化的建设，让档案信息资源的价值充分体现出来，让医院档案管理为医院建设发展更好的服务。科技化档案在医院的科学管理中有着至关重要的位置，我们不断的对档案的开发利用进行提高，对档案制度进行健全的发展。因为医院是一个知识技术非常密集的单位，它的医疗技术和服务质量都可以直接对患者的生命有着很大的联系，而医院档案信息就是医院管理的其中一个环节，同样和其他环节一样对医院的建设有着至关重要的位置。所以，我们现在非常重视档案信息，特别是目前在新技术发展下的通过科技手段来管理的医院档案管理。本文根据医院的信息化建设情况，对在新技术发展模式下现代化的科技手段加强医院的档案管理工作进行分析，并对医院在新技术发展模式下的档案管理的变化进行探究，最后把科技手段对医院档案管理的作用进行浅谈。
参考文献
［1］ 许慧丽. 浅谈医院现代化建设中的档案管理［J］. 中国医院管理, 2009, (6): 58.
［2］ 满守利. 网络时代计算机在档案管理中的应用［J］. 中国科技博览, 2011, (17): 298.
［3］ 王平, 帼湘, 小朋. 浅议新时期医院的档案管理［J］. 中国医院管理, 2003, 23(9): 59.
［4］ 程小莉. 医院科技档案整理工作中存在的问题及对策［J］. 中国社区医师：医学专业, 2011, (16): 356.
［5］田晓琼, 章文. 湖南省肿瘤医院2005-2009年科技论文档案统计分析［J］. 中华医学科研管理杂志, 2010, (3): 214-215.
