时间：2022-08-21 23:04:52
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇村卫生室健康教育工作，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为实施国家基本公共卫生服务项目，加强健康教育工作，为全市居民提供优质健康教育服务，特制定本方案。
一、项目目标
(一)总目标
建立健全全市健康教育服务网络;提高城乡公共卫生服务机构健康教育人员专业技术服务水平;以公民健康素养66条为基本内容，在城乡居民中普及基本健康知识，培养基本健康行为，倡导健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城乡居民健康素养普遍提高。
(二)年度目标
20XX年城乡居民健康66条传播活动覆盖率和重点人群相关健康知识知晓率分别达到70%和60%以上。20XX年分别达到80%和70以上。
二、项目实施范围和内容
20XX年项目在全市所有县(区)开始实施，主要内容如下：
(一)制定健康教育管理规范
严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《健康教育服务规范》，结合我市实际，必要时制定补充规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等。根据社会经济发展状况、居民健康素养水平和疾病预防控制需要等，现阶段城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构健康教育活动主要内容如下：
1.宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
2.居民健康教育：合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、戒烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。
3.重点人群健康教育：青少年、妇女、老年人、残疾人、0-36个月儿童父母等。
4.重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。
5.公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。
(二)开展健康教育活动
现阶段城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构必须开展下列健康教育活动：
1.制定年度健康教育工作计划。基层医疗卫生机构要做好健康教育年度计划，保证可操作性和可实施性。计划应包括六个方面的具体内容：健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。
2.发放健康教育资料。一是发放印刷资料，包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在基层医疗卫生机构的候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。二是播放音像资料，包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，基层医疗卫生机构正常应诊时间，在门诊候诊区或观察室内循环播放。
3.设置健康教育宣传栏。社区卫生服务中心和乡镇卫生院宣传栏不少于2个，社区卫生服务站和村卫生室宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处，距地面1.5-1.6米高的位置。专栏应标有机构名称，应根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新，社区卫生服务中心和乡镇卫生院健康教育宣传栏内容每年更新不少于12次，社区卫生服务站和村卫生室每年更新不少于6次。
4.开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日，利用会议、集会、电影放映等社会活动，开展特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动，发放健康教育宣传资料。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年公众健康咨询宣传活动不少于6次。
5.举办健康教育讲座。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容，以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-36个月儿童家长等为主要对象，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康教育知识讲座，站和村卫生室至少每2个月举办1次健康知识讲座。
6.健康教育工作资料档案管理。城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室要有完整的健康教育活动记录，应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，逐步建立完备的工作档案，以便工作考核和效果评价。
(三)健康教育服务网络建设
1.健康教育是城市社区卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室的主要服务内容，各级疾病控制机构要加强健康教育工作，各级妇幼保健、医疗机构要重视健康教育工作。
2.各级疾病预防控制机构要按规定配齐健康教育专业人员，每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备1名健康教育专业人员，社区卫生服务站和村卫生室有专人负责健康教育工作，保证城市社区和农村基层健康教育工作有人抓、有人管。
3.积极与大众媒体合作。认真研究，协调各级电视、广播、报纸等大众媒体，开设健康教育频道或栏目，提高大众健康教育宣传活动效果。
(四)健康教育能力建设
1.健康教育设备配置。各级疾病预防控制机构要配齐相应的健康教育设备。社区卫生服务中心和乡镇卫生院应设健康教育室、宣传资料存放架、健康教育宣传专栏，并配备照相机、电视机、DVD机、投影仪等设备，社区卫生服务站和村卫生室应设健康教育宣传专栏，并配备必要的设备。
2.基层健康教育服务机构专业人员培训。主要培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室负责健康教育工作的卫生技术人员和相关医务工作者，培训内容主要包括：健康教育基本理论、内容、方法、技巧，健康教育基本设备的使用，健康教育效果评价等。专(兼)职人员开展健康教育工作，每年至少接受上一级健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。
3.城乡健康教育技术指导。各级健康教育专业机构要定期参与城乡基层医疗卫生服务机构组织的健康教育活动，提供现场技术指导、质量控制、效果评价，及时掌握工作进展，了解和发现存在的问题，加以指导和纠正，为政府和卫生行政部门当好参谋。妇幼保健、卫生监督机构和二级以上公立医院也要根据自己的职责、服务内容等，加强对城乡基层健康教育工作的指导。
4.统一制作健康教育宣传材料。为了降低宣传材料制作成本，节约经费，保证宣传材料的科学性和质量，达到健康教育宣传材料传播效果，基本公共卫生健康教育服务宣传材料主要由省、市级统一设计印刷，县(区)疾病预防控制机构负责发放至社区卫生服务中心和乡镇卫生院，再发放至社区卫生服务站和村卫生室。
三、项目组织与管理
1.各级卫生行政部门负责项目实施的领导与管理，各级疾病预防控制机构负责项目的具体实施，包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。
2.基本公共卫生服务健康教育主要由社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室向所辖区居民提供，各级疾病预防控制、妇幼保健等专业机构负责组织社区和农村大型、集中性健康教育活动，其他医疗卫生机构要根据自己的职责和服务内容，提供相应的基本公共卫生健康教育服务。积极发挥大众媒体在基本公共卫生健康教育服务中的重要作用。
3.妇幼保健及其他公立医疗卫生机构根据自己的职责和服务内容，负责对基本公共卫生服务健康教育的技术指导。
四、项目执行时间
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、项目实施监督与考核
(一)在当地政府的领导下，各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务健康教育项目实施作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入各级承担健康教育任务机构的工作监督检查和绩效考核内容。社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别负责对辖区内社区卫生服务站、村卫生室的健康教育工作进行经常性督导检查、效果评价。县(区)级疾病预防控制机构要定期对社区卫生服务中心和乡镇卫生院的健康教育工作进行督导检查、效果评价，每年不少于2次。市疾病预防控制机构对项目实施情况的督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
(二)督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、经费使用、服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等。
(三)主要考核指标
1.发放健康教育印刷资料的种类和数量。
2.播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。
3.健康教育宣传栏设置和内容更新情况。
4.举办健康教育讲座和健康教育咨询活动次数和参加人数。
5.城乡居民健康66条传播活动覆盖率和重点人群相关健康知识知晓率。
中图分类号：R197.6 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）3-373-02
乡镇卫生院健康教育活动的有力开展，关系到提高当地农村居民健康素养与生活技能和卫生防病知识水平，改变不良行为。国家从2009年9月份起，对我国农村居民实行基本公共卫生服务健康教育项目工作。临泉县乡镇卫生院在健康教育项目工作进展中，取得了不菲的成绩，得到了各级政府的肯定。但在新项目活动过程中同样会碰到新的问题，现将临泉县2011年乡镇卫生院健康教育活动情况分析如下：
1 资料来源
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）健康教育工作进度旬报表。按照“阜阳市基本公共卫生服务项目分级管理方案”规定，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）实行每月1、11、21日旬报健康教育活动进度，上报内容按照国家基本公共卫生服务项目健康教育服务规范（以下简称“规范”）（2011年版）要求五项工作内容填报，分别是：发放健康教育印刷资料的种类；发放健康教育印刷资料的数量[书（册）、宣传单、画（张）]；健康教育宣传栏设置数；健康教育讲座、咨询活动次数；健康教育讲座、咨询活动居民参与人数五项内容。通过邮箱由村卫生室乡镇卫生院（社区卫生服务中心）县健康教育项目办公室，县健康教育项目办汇总后报县、市卫生局。
2 结果
2.1 发放健康教育印刷资料的种类：“规范”要求每年不少于12种健康教育宣传材料，全县38个乡镇卫生院（含城关镇3个分院，4个社区卫生服务中心）2011年印制健康素养、传染病、慢病等卫生防病知识宣传材料少于12种的乡镇卫生院16个；12～20种的14个；印制20种以上宣传材料的乡镇卫生院8个。
2.2 健康教育宣传栏设置数：县卫生局通过招标按 “规范”要求统一配备，每个乡镇卫生院2个宣传栏（4m2），村卫生室1个（2m2）。全县配备491个宣传栏。
2.3 发放健康教育印刷资料的数量[书（册）、宣传单、画（张）]： 2011项目年全县累计发放健康教育印刷资料192277份；2009.09～2011.10月底近3个项目年累计发放484127份。旬报显示：2011项目年发放1万份以下的乡镇卫生院 31个；1～5万份乡镇 7个；5万份以上乡镇 0个。2009.09～2011.10月底近3个项目年累计发放1万份以下的乡镇 28个；1～5万份乡镇 7个；5万份以上乡镇（社区卫生服务中心）3个。
报表统计显示，社区卫生服务中心健康教育工作开展好于乡镇卫生院。
2.4 健康教育讲座、咨询活动次数：全县各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均未完成“规范”要求数量（乡镇卫生院健康教育讲座全年不少于12次，宣传咨询不少于9次，村卫生室讲座全年不少于6次）。部分乡镇卫生院（社区卫生服务中心）才完成全年任务的一半。村卫生室基本上没开展健康教育讲座活动。全县累计：2011项目年开展531次；2009年至2011年10月近3个项目年完成882次。
2.5 健康教育讲座、咨询活动居民参与人数：全县累计：2011项目年居民参与59614人次；2009年至2011年10月近3个项目年居民参与137095人次。
3 分析
3.1 乡镇卫生院领导重视不够，认为健康教育项目工作社会效益不能立竿见影，成绩不能立即显现，政绩不明显，不重视健康教育活动。
3.2 健康教育项目资金不能用于用于开展健康教育讲座、咨询，材料开发制作等活动中，影响健康教育工作者积极性。
3.3 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）公共卫生人员业务技能低下，对健康教育工作不熟悉，开展活动无从下手。
3.4 县级对乡镇尽管进行多次健康教育业务培训，调查中发现参加培训人员工作岗位不在健康教育，健康教育专（兼）职工作人员却没能参加培训。参训人员张冠李戴，不重视上级针对性业务培训。
当前，农村卫生事业发展迎来了前所未有的机遇，如何抓住机遇，全面推动农村卫生改革与发展，改变农村卫生工作落后、被动局面，保护和促进广大农民健康，通过认真学习上级有关文件精神，结合市农村卫生工作的实际，做好农村卫生这篇大文章，应着重抓好以下四项工作：
一、加强乡村卫生机构建设，健全农村卫生服务网络。
（一）采取有力措施，同时要积极争取财政支持，最大限度地落实对乡镇卫生院基础设施建设的各项补助政策，积极引入市场机制，多渠道吸引社会资金，发展民办医疗机构，力争用年时间完成房，屋设备的改造和建设任务，使各乡镇卫生院都具备开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。
（二）规范乡村卫生机构建设，理顺管理渠道和管理体制。乡镇卫生院的人员、业务、经费等划归县卫生行政部门按职责管理。对村级卫生机构要通过集中整顿、经常性执法检查、医疗机构年审等监督措施，依法取缔无证、注销不具备条件的村卫生室，同时开展达标建设活动，规范村卫生室建设。要巩固和完善乡村卫生服务管理一体化，强化乡镇卫生院对村卫生室的业务指导和管理，建立健全各项规章制度和考核管理办法加强医疗质量控制，规范村卫生室的执业行为，使农民能够得到方便、安全、快捷、优质的基本医疗保健服务。
（三）积极推进乡镇卫生院内部运行机制的改革，增强乡镇卫生院活力。逐步开展公开选聘卫生院院长工作，实行院长任期目标责任制，落实和扩大院长的经营自，在卫生院内部积极开展人事分配制度的改革，逐步实行全员聘任制和绩效工资制，按需设岗、按岗聘任，按岗位、任务、业绩定酬，使工资与贡献挂钩、与技术水平和服务态度挂钩，调动各级各类医疗保健人员积极性，建立责权明确、民主管理、自我约束和自我激励的运行机制。
（四）加强市、县、乡、村四级医疗卫生机构的纵向合作，提高农村卫生服务网络的整体功能。通过建立健全县级以上医疗卫生机构长期对口支援乡镇卫生院制度，实施城市卫生技术人员晋职前下乡服务、乡村卫生机构人员进修、培训、在职教育等措施，提高乡村卫生机构的医疗技术水平和服务能力。
（五）强化乡镇卫生院预防保健等公共卫生职能。通过建立健全县（市、区）、乡镇、村疫情信息报告网络和突发公共卫生事件的应急处理机制，提高农村重大疫情和突发公共卫生事件的应急处理能力。切实落实防保人员工资和工作经费。
二、加快农村卫生人才培养和队伍建设速度。
（一）根据机构设置、资源整合原则，核定乡镇卫生院卫生技术人员编制，同时制定优惠措施，实施柔性人才流动政策，吸引大专院校毕业生到农村工作。
（二）清理卫生技术岗位上的非卫生技术人员。
（三）结合乡村医生资格认定工作，清理整顿乡医队伍。
（四）通过建立在职教育、岗前规范化培训和继续教育等制度提高农村卫生机构队伍素质。从××××年起，新上岗的乡村医生必须取得执业助理医师资格，到××××年全市乡镇卫生院临床医疗技术人员要具备执业助理医师及以上资格，其他卫生技术人员要具备初级以上专业技术资格。促进乡村医生向执业助理医师转化。
一、 上年度存在的主要问题：
1、 健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。
2、 健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、 由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、 由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。
5、 与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了“死档”，失去了建档的意义。
6、 由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
二、20__年的工作目标：
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、 长期工作安排：
1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座；每个月利用集市开展一次健康咨询活动；每天循环播放音像资料不少于六种；提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达30%以上；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案（纸质和电子）的利用工作既是重点，也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档；建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，每月至少报一例传染病，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。
（2）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼 机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。
11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检（辅助检查：彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等）
12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，25日前上报旗卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份：①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③各专项小组上报各自的工作计划。④开展孕产妇健康知识讲座。
二月份：①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对九个村卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展儿童保健知识讲座。
三月份：①召开第三次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第一次面对面随访并及时电子录入。③利用三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，开展两次健康教育咨询活动两次，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份：①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。
五月份：①召开第五次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对5月31日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份：①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。同时召开一次村委会协调会议，并邀请分管镇长参加。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。
七月份：①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。
八月份：①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。
九月份：①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。
十月份：①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。
十一月份：①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份：①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结，上报下年计划等。
五、临时性工作安排：
1、如有特殊情况，以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据情况，进行居民健康档案的整理工作。
（一）、结核病患者健康管理
1-12月份共计管理结核病人13例。年度结束管理7例；正在管理中6例，其中马庄村、西河岔、南庄村、冯庄村、各管理1例，东集村管理2例，结束管理7例服药率均为100%；其他各村卫生室没有管理患者，转诊疑似结核病患者15例，确诊2例。
（二）、严重精神障碍患者管理
辖区严重精神障碍患者估算242人，1-12月份管理严重精神障碍患者管理180人，录入国家精神卫生管理系统180人，规范管理174例，规范率96.6%；在管患者服药163人，服药率90.5%；其中规律服药113人，规律服药率62.7%；患者病情稳定171人，稳定率95%，同时开展了家庭医生签约服务。
（三）65岁以上老年人健康管理
全镇：服务人口30214人，预估老年人3891人，集中在爱升公司协助下使用综合查体车开展了老年人免费健康体检，共计查体2882人，同步开展了老年人中医药体质辨识及生活能力评估；及时将查体结果进行反馈，目前管理率74%。
（四）、健康促进和教育工作：各卫生室均制定有健康教育计划，结合“十个一”工作要求，设置有健康教育宣传专栏并定期进行更换；结合减盐防控高血压项目不定期举办了健康知识讲座活动，发放了基本公共卫生宣传手册12种5000余册；影像资料能够按时按照频次要求进行播放并留存相关记录。
（五）、预防接种服务：能够按照计划免疫工作要求能够及时通知适龄儿童及时进行疫苗接种和查漏补种通知工作。建证健卡258人，接种率100；全镇适龄儿童8苗全程接种率96%以上，和含麻成分疫苗接种率均达95%以上。
（六）、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、肺结核患者健康管理。截止11月底累计报告传染病39例；传染病及时报告率、审核率均达100%。转诊王开医院疑似结核病患者15例，确诊2例。
（七）、孕产妇健康管理。早孕建册管理258名孕产妇，产妇首次入户访视226人，及时访视率87.6%。各卫生室规范开展协同随访、叶酸发放服务，通知孕前优生查体103.5对。
（八）、0－36个月儿童健康管理。管理1904名儿童，新生儿入户访视228人，访视率87.7%。
20xx年我村卫生室各项工作,将在镇卫生院、村委的正确领导下，紧紧围绕全镇公卫工作和20xx年度各项工作任务，进一步加强业务学习及加大公卫工作宣传力度，确保我村公卫工作各项任务指标全面落实，现将工作计划提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。
2、每月向上级领导汇报工作一次，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。
3、使用国家统一基本药物、特殊人群管理、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登记表、卡、册、档案规范管理。
4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加业务学习及乡村一体化管理内容。
5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。
二、特殊人群管理：
1、认真学习特殊人群的管理及宣传工作，按时完成上级布置的各项任务。
2、入村小组核实特殊人群基本信息、核实联系电话，同时进行多样式宣传。
3、积极真实、可靠完成全年4个季度特殊人群随访工作，让群众得实惠。
三、疾病预防控制：
1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。
2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。
3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。
4、按时完成上级布置的各项任务。
5、认真作好结核病人治疗的全程督导，督导率100%。
6、及时上报本村死亡人员、发热病人。
四、妇幼保健工作：
1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。
2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%(外出除外)。
3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。
4、做好孕产妇的转诊工作。
五、医疗工作：
1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。
2、处方书写规范，用药、收费合理，配伍正确，并有病情和治疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。
3、热情接待病人，不得推诿病人和拒绝出诊，做好病人的转诊工作。
4、做好农村新型合作医疗筹资工作的宣传动员工作，让群众得实惠。
5. 认真执行基本药物制度和药物零差价销售。
六.健康教育：
1.认真做好本村的健康教育和健康咨询工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有计划，做后有总结。
2.针对重点人群有针对的慢性病进行讲解，让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。
一、基本情况
__镇（中医院管辖）有5个社区、8个村委会，150个自然村，总户数9176户，总人口31742人，农业人口18478人；农村人均收入1257元，人均吃粮400公斤，15—49岁育龄妇女8554人，占总人口的26.95%；18—35岁育龄妇女数3939人，孕产妇463人，产妇333人，出生334人，活产332人，死胎死产2人。7岁以下儿童2247人（5岁以儿童1760人，3岁以儿童936人），占总人口的7.08%；0—15岁儿童4313人。预防保健人员26人，其中乡级3人，村级23人，共设有13个村卫生室，村卫生室覆盖率为100%，全部为甲级村卫生室。
二、组织管理
年初，项目领导小组成员召开了专题会议，制定了20__年度防保工作计划，并召开了20__年度村医工作安排会议。会上，镇领导做了重要讲话，对村医工作做了一些要求和强调，防保科将各村的任务、指标下达到各村卫生室，连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书，并订有奖惩标准。半年对各村进行检查督导，并召开专题会议，解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的考评标准对所辖卫生室进行考评，并兑现奖惩。从行政上、业务上加强了村医的管理，提高了村医工作责任心和工作积极性，保证了工作的顺利完成。
三、工作开展及完成情况
（一）培训、督导
一年来，围绕乡村一体化和新型农村合作医疗管理及预防、保健工作对在职卫生人员、村医进行培训，自办培训班4期，共培训232人次，其中中医院148人次，村医84人次；召开例会4期，参会人员共108人次。在镇政府、中医院领导的带领下，坚持每月1人次的下乡监督活动，全年共下乡监督96人次，318天。
（二）健康教育
围绕预防、保健、康复等，采取多渠道方式开展健康教育宣传工作，设立宣教室和咨询室，播放录象，在门诊、住院部走道显眼地方及病房粘贴宣传画、标语，门诊大厅有两块宣传板，每月定期出版报，各种卫生节日在街头人口集中地方设点宣传，制作展版，印发宣传材料，口头宣传及设有咨询电话。另外，辖区13所中小学校开展健康教育课，村医上门宣传，育龄妇女轮换式学习科普连环画知识。一年来，共设点宣传11次，每次医务人员3人，共33人次，168期，粘贴标语60条，粘贴宣传画245张，制作展版11块，发放宣传材料20多种、26500份，医务人员宣传9928人次，接受咨询4372人次；会议培训4期，共培训120人次。18—35岁育龄妇女受教3373人次，孕产妇受教463人。新婚登记人员受教840人。通过宣传教育，提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识知晓率，行为形成率有所提高，保障了人民群众的身心健康。
（三）乡村一体化管理工作
巩固乡村一体化管理取得的成果，辖区内13个村卫生室全部严格按照乡村一体化管理的“三制、四有、七统一”开展工作，严格村卫生室值班、考勤制度，制定健全了村卫生室工作制度；加强了赧场社区卫生室、白家寨村卫生室、香柏河村卫生室、横山村卫生室、杨梅山村卫生室、大坪子村卫生室、新寨村卫生室建设工作，夯实村级卫生保健网，逐年解决村卫生室无业务用房、业务用房简陋的问题。继续实行防保人员对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度，进一步增强了防保人员和村医的工作主动性和责任心；巩固了“围产期保健保偿制”，建立了动员孕妇住院分娩奖惩制和费用包干制，有效提高了孕产妇住院分娩率，降低了孕产妇和5岁以下儿童死亡率，消除了新生儿破伤风。今年对孕产妇管理突出的村卫生室给予了表彰奖励，共奖励金额4529元。
（四）巩固提高新型农村合作医疗试点工作
严格执行《龙陵县新型农村合作医疗试点工作方案》及相关管理规定，设置了合管办并保证工作人员和工作经费，确保了新农合的顺利运行；制订了《__镇新农合管理制度》，加强了新农合用药行为的监管。13个村卫生室均按时、按质进行报账制度，并分散、分批张榜公布报销比例及金额。补偿情况：20__年1至11月份，参合者总得到补偿14530人次，总补偿医疗基金1019141.49元，占可用医疗基金（1597482元）的63.80%。其中：门诊统筹补偿6173人次，补偿医疗基金36278.51元，占可用门诊统筹补偿基金（399370.50）的9.08%；门诊家庭账户补偿5625人次，补偿医疗基金44286.44元，占可用门诊补偿基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病门诊补偿1855人次，补偿慢性病基
金92355.79元，占可用慢性病补偿基金（79874.10元）的115.63%;】；住院补偿834人次，补偿住院基金829020.75元，占可用住院补偿基金（1118237.40）的74.14%；住院顺产分娩43人次，总住院医疗费用25800元，补偿住院医疗基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用医疗基金结余578340.56元。20__年度__镇参合率为93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得参与合作医疗)。
（五）疾病预防控制工作
1、计划免疫：在计划免疫中，全镇以“计划免疫工作计划”为目标，着重建立完善计划免疫十本贻账，完成各项指标率，提高afp病例监测报告，做好脊灰强化免疫工作及计划外疫苗的接种工作。重点加强贫困边远山区及免疫空白地区儿童的免疫接种工作，做好“乙肝疫苗”的接种工作。20__年共出生儿童321人，0—7岁儿童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接种321人，接种率100%，及时接种309人，及时接种率为96.26%。20__年afp、麻疹病例、新生儿破伤风实行“旬报告”和“零报告”制度，共监测上报36期。20__年共运转疫苗9次，其基础免疫接种率为：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接种率99.43%。为巩固脊灰强化免疫，20__年1月进行了一轮强化免疫，应种1330人，0剂次儿童58人，实种1320人,服苗率99.25%.外地儿童应种79人，实种79人，0剂次儿童应种6人,0次剂儿童实种6人，服苗率100%，并进行了查漏补种工作。20__年6月至12月，积极做好二类疫苗“乙肝疫苗”的接种工作，通过中医院全体医务人及村医的共同努力，共接种乙肝疫苗（含村级）共2512人。为实现全国消灭麻疹承诺，于20__年11月对8月龄至14岁适龄儿童进行了麻疹强化免疫接种，应种数5284人，实种数5256人，接种率为99.47%。
2、疫情监测
在疫情监测上，继续坚持“重点地区、重点预防，重点疾病、重点防治，重点人群、重点保护”的原则，严格监测“肠道传染病，虫媒传染病，不明原因肺炎病例，流感样病例、禽流感零报告及日报告”。主动搜索afp病例。20__年3月18日云山小学学生发生一起水痘爆发，发病19人，疾控中心、中医院防保科及村卫生室积极采取措施进行控制，通过几天努力，疫情最终得到控制。20__年5月至6月进行“手足口病”的日报告和零报告工作，共上报37期，未发现手足口病；20__年10月25日至今进行“登革热”的日报告和零报告工作，共上报49期，未发现登革热疫情。20__年，__镇共发乙类传染病322例，发病率1014.43/十万，发病居首位的为肠道传染病，其次为性传播疾病，疫情报告率为100%，报告及时率为 98.1%。
在疫情监测上，严格按上级要求做到：有疫情报告各项制度，每季度有疫情分析，疫情自查总结，半年、年度疫情分析。20__年共进行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龙陵县中医院突发公共卫生事件报告制度》要求，积极做好各种突发公共卫生事件的报告工作，（如食物中毒、药物中毒等）。20__年共上报一般突发公共卫生事件20起。(包含一般食物中毒、药物中毒、菌子中毒) 3、疟疾防治
疟疾防治工作严格按照《全球基金疟疾项目》要求完成。20__年本地居民发热血检702人，血检完成率117%，流动人口涂片治疗 670人，完成率111.67%，血检村寨148个组，村寨覆盖率100%，预防服药630人，预防服药率210%，疟疾现症病人治疗15人，治疗率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶点处理63个，疟史访问 270人，访问率100%，病灶点处理270个，处理率100%。均为外源性病灶点。20__年，第五轮疟疾项目“氯伯喹”免费治疗间日疟共368人；act治疗pf 108人，浸泡蚊帐1037笼。20__年疟疾防治做到年头有计划、年终有总结，过程有记录。且每月制定工作计划、总结；季度也制定工作计划、总结。数据资料做到一月一收一报，并按时上报县项目办各种报表及资料。20__年共上报疟疾报表21期，季报表7期，（分别为第五轮、第六轮）。严格“疟疾基金财务帐”管理，及时兑现疟疾项目款。
4、结核病防治
按照《结核病项目》要求，认真做好结核病人的转诊工作。20__年共转诊病人36例，规范、足量、全程对结核病病人实施治疗，共治疗肺结核病人11例，加强督导管理，共督导结核病病人11例，督导45次(其中有1人为自费服药)，做到“三见面、三落实、五要求”。做好健康教育工作，做好结核病病人的督导及归口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作认真贯彻落实《国家鼠疫控制应急方案》和“省、市、县鼠疫防治联防方案”，强化鼠疫“疫情三报”，坚持“零报告”制度，严防鼠间鼠疫的流行，杜绝人间鼠疫的发生。20__年度统一灭鼠2次，经费投入10500多元，受益人口20__0人。
6、死因监测工作
死因监测工作是20__年一项新开展的工作，主要进行辖区内的死亡信息收集，所有死亡个案必须全部上报，并建立各项工作制度，中医院做好培训及督导工作。做好质量控制。中医院各科室、全镇5个社区及8个村卫生室共监测上报死亡病例169人，死因报告率100%.网络直报169人，直报符合率92.22%；报告卡完整率93.41%，报告卡规范率90%,卡片与病史符合率91.21%；报告及时率90.80%,培训村医2期，积极做好下乡监督工作，共计下乡监督36次，撰写督导报告4期。
（六）妇幼卫生工作
1、妇幼卫生保健工作继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规，搞好“围产期保健保偿”服务，巩固保健保偿服务取得的成果，20__年围产期应入保232人，实入保232人，入保率为100%。
2、“降消项目”工作
我镇严格按照龙陵县“降消项目”实施方案要求,认真开展好“降消项目”工作，利用项目活动，加强了村医生的业务培训，巩固了三级防保网底建设，搞好怀孕妇女的摸底排查登记管理工作，健全和完善危急孕产妇和危急儿童的转诊、急救运行机制，为“两个危急”转诊抢救疏通绿色通道，为孕产妇住院分娩实行限价收费政策，主动为贫困孕产妇办理救助资金，提高了孕产妇住院分娩率，降低“两个”死亡率。20__年度，__镇共办理贫困孕产妇救助卡128人，享受救助金86人，补助金额46720.84元；实行限价收费的40人。在中医院住院分娩的贫困孕产妇224人，补助金额151568元；实行限价收费的有91人，补助金额28758.18元。危急
孕产妇抢救1人，抢救成功1人，成功率为100%。
3、爱婴医院工作
继续巩固创建爱婴医院来取得的成果，大力宣传母乳喂养的好处，指导产妇母乳喂养，提高纯母乳喂养率。20__年度指导产妇母乳喂养332人，纯母乳喂养300人，纯母乳喂养率为90.36%。
4、“三监测、六管理”工作
全年共有孕产妇463人，产妇333人，活产332人，建卡322人，产检322人，有早孕检查277人，住院分娩300人，新法接生334人，产后访视322人，系统管理277人；高危孕产妇94人，管理94人，高危产妇68人，住院分娩68人，危急孕产妇抢救1人，抢救成功1人，无孕产妇死亡。7岁以下儿童2247人，保健管理1697人；3岁以下儿童936人，保健管理705人；5岁以下高危儿童113人，管理113人； 5岁以下儿童中重度营养不良患病人数16人。新生儿死亡1人，婴儿死亡3人，5岁以下儿童死亡3人，无新生儿破伤风病例。
5、十三项妇幼卫生指标
20__年度无孕产妇死亡，新生儿死亡率为3.01/00,婴儿死亡率为9.04/00,5岁以下儿童死亡率为9.04/00,无新生儿破伤风死亡。孕产妇保健覆盖率为96.99%，产前检查率为96.99%,新法接生率为100%,孕产妇住院分娩率为90.36%,产后访视率96.99%,孕产妇系统管理率为83.43%,高危孕产妇管理率为100%,高危孕产妇住院分娩率为100%。7岁以下儿童保健覆盖率为75.52%,3岁以下儿童保健管理率为75.32%,5岁以下高危儿童管理率为100%, 儿童计划免疫（五苗）全程覆盖率为100%；4个月以下婴儿纯母乳喂养率为90.36%（300/332）；低体重出生率为1.20%(4/332)，5岁以下儿童中重度营养不良患病率为4.82%(16/332)。培训合格率为100%；妇女健康教育率为85.63%(3373/3939)。
6、妇幼卫生信息管理
严格按照上级要求，做好妇幼卫生的痕迹资料的归类整理，建立健全了乡村两级信息资料档案，准确及时上报和反馈妇幼卫生院信息。今年上报妇幼卫生信息12期，健全乡级3本8种台帐、村级2本5种台帐，确保县、乡、三级数据上一致，为上级领导决策提供科学依据，达到保护妇女、儿童合法权益和健康发展的目的。
（七）艾滋病防治工作
按照县对乡镇签定的目标责任书要求，认真做好艾滋病防治工作。以“宣传教育”为主，标本兼治，并在全镇范围内深入开展艾滋病防治工作，并进行监测。20__年，__镇共监测1362人，其中孕产妇监测522人，完成任务400的130.5%；新婚保健人员婚前保健监测840人，完成任务数550人的152.73%,共随访hiv/aids 6人，筛查出hiv感染者3例。实施母婴阻断0人，发放安全套200盒，20__年镇村两级共出艾滋病宣传栏期84期，发放防治艾滋病宣传资料 6000多份，受益人口5000多人。20__年__镇对防治艾滋病家庭贫困人员及艾滋病孤儿共计17人，救助金补助14700元。
（八）其它工作
积极完成上级安排临时性工作任务及参加各种会议。20__年到上级培训 8次，培训村级14次，接受上级督导 8次；驾驶员体检524人次。
四、存在问题及建议
（一）存在问题
1、健康教育范围不广，力度不够，群众文化素质偏低，影响妇幼卫生工作的开展。
2、个别村医业务素质偏低，积极性不强，村卫生室发展不平衡。
3、防保经费严重短缺，村医不能得到及时的强化培训，卫生室设备、器材陈旧老化。
4、预防艾滋病母婴阻断经费不到位，工作经费不足。
（二）建议
1、加强村医的政治教育及业务培训，提高村医责任心及业务水平。
2、加强健教宣传，扩大宣传面，加大宣传力度，提高群众的自我保健意识。
一、加强健康教育网络化与制度化建设，确保健康教育可持续发展
在建立健全基层健康教育领导小组、工作小组的基础上，大力建设一支持续、稳定的基层健康教育工作队伍，加快健康教育工作网络化、信息化、制度化建设，制定出合理健全的工作制度与工作机制，实施分管领导亲自抓、专（兼）职人员具体抓、相关机构联络员分块抓的层级责任制，细化分解工作目标与工作职责，并责任到人；把健康教育纳入单位议事日程，并充分保障经费、人员及必须的办公、宣教设备，确保健康教育工作正常有序开展。
二、丰富传播方式与手段，大力提高群众健康知识水平
（一）区直各相关部门、各街道（镇）要积极普及健康知识，通过卫生主题宣传日、科普宣传日等活动，广泛开展常见病、多发病、慢性疾病、烟草危害、合理膳食、妇女保健、意外伤害、应急突发事件等知识的宣传与咨询服务；各单位、部门健康教育活动室须有不少于4种的相关卫生书籍、报刊、杂志等资料。
（二）区直各相关部门、各街道（镇）要以体育、文艺、传媒为载体，通过全民健身活动，歌舞、小品、演讲等文化娱乐活动及街头电子显示屏、公共交通工具广播、商场广播、村广播、赶场日等平台，开展形式多样、丰富多彩的各类健康教育活动，让健康理念深入人心。
（三）区直各相关部门、各街道（镇）须设置卫生固定宣传栏、墙报，面积不小于3平方米；各街道（镇）要结合群众需求和防病工作重点及时更换内容，每年不少于6次，年度内社区居民资料入户率不低于80%。
三、密切配合，有针对性地开展各类专业技能培训
（一）区疾控中心配合区爱卫办完成对创建示范社区、村寨的健康教育业务指导和培训。
（二）区疾控中心对各街道（镇）、医疗机构的健康教育人员进行业务技术培训，全年不少于2次。
（三）各社区卫生服务中心（站）、镇卫生院、村卫生室要利用多种形式，配合所辖街道（镇）对辖区居民开展讲座、义诊、医疗咨询等健康教育活动，承担起辖区重点人群各类公共卫生知识的宣传与培训工作，全年不少于12次，核心信息应宣传到目标人群的80%。
四、社区健康教育
各街道（镇）、社区（村）要严格按照健康教育工作规范要求，结合本辖区实际拟定健康教育工作计划，并组织实施。各街道（镇）开展人群健康知识知晓率、行为形成率和基本技能掌握率的调查工作，使居民健康知识知晓率≥80%，健康行为形成率≥70%，基本技能掌握率≥70%。社区（村）有健康教育工作领导小组和健全的健康教育组织网络，做好健康教育资料入户工作，入户率≥80%；开展2种以上形式健康教育活动，每年不少于4次。
五、医院健康教育
辖区各医院要形成并完善院、科、病室三级健康教育组织网络体系，实施目标考核与责任管理，对医护人员进行健康教育技能培训，使医护人员掌握健康教育理论知识。通过采取知识宣讲、康复指导、咨询、闭路电视、DV等多种形式的健康教育活动，使住院病人及其家属掌握相关卫生知识，健康知识知晓率≥80%。辖区各医院重点疾病防治知识宣传资料不少于12种。
六、学校健康教育
区教育系统要按照《学校卫生工作条例》、《中、小学健康教育指导纲要》，安排所有中、小学开设健康教育课。根据《学校健康教育评价方案（实行）》实施中、小学健康行为实际操作项目，并对学校健康教育进行综合评价。通过授课、主题班会、知识竞赛、电化教育等多种形式，使学生健康知识知晓率≥80%，健康行为形成率≥80%。根据《幼儿园管理条例》，对幼儿园保教人员、炊事员进行以幼儿营养、食品卫生、儿童良好心理培养、意外伤害预防等为主要内容的定期培训。年度内开展对14岁以下儿童蛔虫感染监测，确保14岁以下儿童蛔虫感染率≤3%。
七、行业健康教育
由各街道（镇）牵头、区相关职能部门配合督促辖区各行业主管部门、工矿企事业单位结合本行业、本单位特点，明确健康教育组织管理机构及相关人员，并制定工作计划、措施，充分利用广播、电视、讲座、宣传栏等形式，对本行业本单位的工作人员和从业人员开展有关职业卫生、疾病预防、卫生保健、营养卫生等方面的健康教育宣传、培训活动，并进行岗前培训和相关卫生知识普及，使其健康卫生知识知晓率≥80%，健康行为形成率≥70%，年度工作有计划、记录、图片、总结，分类规范建档。同时，各街道（镇）和区相关职能部门要积极督促、协调相关部门在辖区车站、广场等大型公共场所设立电子屏幕和公益广告，有卫生防病及科普知识宣传，并对创建国家卫生城市活动进行正确的舆论引导。
八、强化控烟工作，积极推广和开展创建无烟单位活动
区直各部门、各街道（镇）要充分利用各类宣传阵地，大力宣传烟草危害健康知识，制定控烟制度、设立禁烟标志、落实控烟措施、加强禁烟执法。由区爱卫办牵头，区健康教育专业机构配合，在全区范围内积极开展创建无烟单位活动。各单位会议室、办公场所等须有禁烟标志，辖区内无烟草广告。
郑州大学公共卫生学院河南省郑州市450001
【摘 要】农村的卫生问题，始终是卫生工作的重点和难点。农民的健康是建设社会主义新农村、培养新型农民的必要条件。随着基本公共卫生服务项目的大力实施，使广大农村居民健康状况有了大幅度改善，充分说明基本公共卫生服务项目发挥了巨大作用，健康教育做为十一项基本公共卫生服务项目之一，其开展状况直接影响其它项目的顺利实施，笔者就健康教育实施现状进行分析与探讨，以此针对农村健康教育现状提出完善和合理的建议。
关键词 健康教育；基本公共卫生服务；农村健康
健康教育作为国家基本公共卫生服务的11个项目之一,主要是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量.实施基本公共卫生服务健康教育项目,对于落实预防为主的卫生工作方针、增强居民健康素养、提高居民健康水平、促进社会和谐具有重要意义。健康教育作为一项投资少、产出高、效益大的保健措施,在普及卫生保健知识，倡导农村居民建立科学、文明、健康的生活方式，农村健康教育工作取得了一定的进展。但是，从目前情况看，在经济欠发达、健康意识淡薄的农村，健康教育与群众日益增长的健康保健需求以及解决农村公共卫生问题还不相适应。本文就农村健康教育工作现状，就如何开展农村健康教育工作谈一点思考和建议。
1存在的问题及分析
1.1基层政府对健康教育工作认识不足、重视不够
乡镇党委政府是执行本区域健康教育工作计划的领导部门，是基层公共卫生服务的组织核心，尽管从2009年开始，国家将健康教育列入国家基本公共卫生服务项目之中，为做好健康教育工作提供了政策和物质保障。但在实际工作中，基层党委政府对此项工作的安排和督导只停留到工作报告上，并没有进行广泛的参与组织与管理，没有充分发挥村两委干部及农村党员、代表的积极作用，只是单纯依靠乡镇卫生院与村医的力量，其效果和难度可见一斑。
1.2基层医务人员对健康教育工作措施少、效率低
一是目前农村健康教育工作的落实主要靠乡镇卫生院实施，尽管有相关服务经费的支持，但远远不够开展经常性的宣传教育工作，更多的是开展节日性或一过性的服务工作，加上有的医院领导对健康教育工作不够重视，致使各项健康教育措施无法真正落实，导致大多数农村居民较少接受得到健康教育方面知识，使他们长期形成的不良生活习俗得不到改变。二是农村居民整体文化素质偏低，对健康教育工作不太理解，有的根本不知道什么是健康教育，而且长期形成的传统生活习惯（不良生活行为）已经根深蒂固，只重视看病，不重视疾病预防，没有疾病预防和自我保健意识。
1.3社会健康教育手段落后，工作模式单调健康教育工作虽然已开展了十几年，但是健康教育手段仍然相当落后，由于人力、物力和财力的限制，没有足够的经费购置所需的各种宣传教育工具，只能承担一些指导和相应的业务培训等工作。特别是农村健康教育，往往只限于发放宣传品、张贴宣传画和标语等，健康教育活动多以突击性宣传为主，缺乏村居、组织、经济的干预，工作没有规范，更没有效果评价。
2对加强农村健康教育的几点建议
2.1加强领导，基层政府应把农村健康教育作为一项社会系统工程和长期性工作来抓从2003年“非典”也可以看出：防制公共卫生事件的花费与发生公共卫生事件后造成损失的花费比，显然前者代价更小。因此，基层政府应把农村健康教育作为一项复杂的社会工程，不能简单地交给卫生院或村卫生室去做，更需要体现政府职责，强调村支部、村委会的配合，让广大党员、群众代表参与进来，配合专业人员开展工作，最大限度发挥对农村健康教育的支持作用，群策群力，才能取得应有的效果。
2.2健全完善农村健康教育体系
建立以政府为主导，专业组织为核心，以其他社会组织为辅助的综合性农村健康教育网络系统。起码要成立县级健康教育专业机构，做为拓展健康教育网络的中心点，从而形成“县—乡镇—村”三级农村健康教育网络。乡镇政府应把健康教育纳入本级年度预算，加强对开展健康教育的经费保证。
2.3加强农村健康教育队伍建设
一是成立县级健康教育专家讲师团，在农村、社区、学校开展了知识讲座；二是通过制度约束或激励，有计划地组织培养专业健康教育人员充实到农村中去，如在职称晋级时规定必须有在基层开展健康教育工作的经历；三是对现有的专兼职人员（特别是医务人员）进行专业培训，学习新理论和新方法，加速知识更新，满足工作需要。
2.4适应农村群众需求，开展多种形式的健康教育
一、总体工作开展情况
1、农村孕产妇住院分娩补助工作
大部分定点医院均能够按照《关于印发<区农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案>的通知》文件要求，对区农村户籍及长期居住在区农村的产妇及时垫付补助资金。截至9月底，全区共补助孕产妇1449人，完成任务数的81.96%。在齐全手续、规范资料、及时归档等方面较好开展工作的单位有区人民医院、埠子医院和中扬医院；在按照实施方案要求设立住院分娩补助窗口、限价及补助流程公示、政策宣传等方面较好开展工作的单位有区人民医院、埠子医院。
2、农村妇女孕前和孕早期叶酸增补工作
各单位均能按照要求做好叶酸增补的宣传、发放及随访工作，定期对叶酸服药督导情况进行质控，做的较好的单位有洋北卫生院，尤其洋北镇友爱村卫生室叶酸发放工作细致到位。截至9月底，全区共增补叶酸3601人，完成任务数的124.47%。
3、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作
各单位均能按照要求做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的咨询及检测，常规使用艾滋病、梅毒和乙肝检测告知书，对乙肝表面抗原阳性产妇所生的新生儿能做到及时接种第一针乙肝免疫球蛋白。截至9月底，全区HIV产时咨询率96.98%，产时检测率93.34%；梅毒产时检测率89.56%；乙肝产时检测率97.80%。对每一例阳性病例均进行转诊治疗及追踪随访，对182例乙肝表面抗原阳性产妇所生的新生儿及时进行第一针乙肝免疫球蛋白免费注射。
二、存在问题
1、个别单位未对农村孕产妇住院分娩补助情况及时进行公示，如中扬医院、罗圩医院、陈集医院、屠园医院。
2、个别村卫生室存在叶酸储存不规范现象，如王官集的牛刘圩卫生室；蔡集的杨集卫生室未签订叶酸服用知情同意书；个别乡镇村级卫生室未做好叶酸进出库登记，如蔡集、王官集、项里。
3、耿车医院、河滨医院由于责任人责任心不强导致乙肝免疫球蛋白损毁、丢失；龙河医院、耿车医院乙肝免疫球蛋白冷链测温记录登记不及时；部分医院存在门诊乙肝、梅毒、艾滋病孕期咨询、检测情况登记不规范现象，如龙河医院、洋北医院、王官集医院、蔡集医院。
三、整改意见
1、严格按照项目工作要求，成立重大妇幼卫生工作领导小组，职责明确；设立农村孕产妇住院分娩补助专项窗口；限价公示、补助流程、每月补助情况均要上墙；张贴重大妇幼卫生宣传画，加大政策宣传力度。
一、农村卫生工作
提高农村卫生服务能力，与同步推进新型农村合作医疗制度相结合，防止农民“因病致贫、因病返贫”，是近期卫生工作的重点。
针对大多数乡镇卫生院技术人员缺乏、设备老化、房屋陈旧、面积不足，很难适应农民日益增长的卫生服务需求的现状，拟采取以下五项措施，加强乡镇卫生院的建设。一是立足人才培养，通过招聘、返聘、培训、对口支援等多渠道解决医疗技术人员缺乏问题；二是增加财政投入，彻底改善卫生院房屋老化等问题，力争在三年内使全区乡镇卫生院均达到国家建设标准。加强硬件建设，更新老化设备提高服务能力；四是化解陈欠债务，减轻乡镇卫生院的运营负担；五是立足体制创新，实行乡村卫生服务一体化管理，乡镇卫生院要向社区卫生服务中心转型，按“六位一体”为农村居民提供便捷、廉价、质优的社区卫生服务，实现乡村卫生服务联网经营。进一步调整合作医疗政策，引导参合农民进行合理的医疗消费。做到“小病不出村、常见病不出乡、大病不出区”。09年，我局计划进行乡镇一体化试点，取得经验后全面铺开。
二、社区卫生工作
09年，我们要进一步完善社区卫生服务机构的功能建设，完善六位一体的功能，要把工作重点放在社区基本公共卫生服务任务上，明确社区公共卫生服务项目和内容，落实社区公共卫生服务任务，规范服务行为，重点人群的健康档案建档率要达到95％。卫生局要加强监督检查和绩效考核，考核结果与社区服务经费的发放挂钩。选择社区卫生服务机构进行“收支两条线”的试点工作，区内四家社区卫生服务中心要实现相对独立，人员和财务要与医院分开，为全面实行“收支两条线”做准备。明年在我区试实行对社区卫生服务机构药品的统一配送工作，减少药品流通环节。要加强社区卫生人才队伍建设，强化培训，转变思想。要加强宣传，提高社区卫生服务能力和居民对社区卫生服务的认知率、利用率、满意度。按时完成卫生部关于重点联系城市的常规监测工作。
三、公共卫生工作
1、为满足我区人民群众对疾病预防控制工作的需求，加强我区公共卫生体系建设，区疾控中心、卫生监督所综合办公楼正在建设中，目前，办公楼主体工程已完工，计划在09年工程全部完工，各项配套工程要确保年底前投入运行。加强疾控中心能力建设，建设符合标准的中心实验室，检验检测仪器设备配置达到国家相应标准，使其具备开展疾病预防控制和应对突发公共卫生事件的常规能力和水平，更好的保障全区的公共卫生安全。
2、要全面加强传染病预防控制工作，重点控制重大传染病和暴发疫情。加强疫情报告管理，疫情网报及时率和准确率达100%，漏报率控制在2%以下。落实以灭鼠、预防接种和健康教育为主导的综合性防治措施，对出血热发病率超过100/10万的村屯高危人群免费接种出血热疫苗。强化医疗机构首诊负责制和疫情观念，提高霍乱等肠道传染病的首诊发现能力。成立独立的性病艾滋病防治科，对符合治疗条件的艾滋病病人100%给予免费抗病毒治疗，开展宣传教育工作，加强艾滋病防治知识培训，艾滋病防治专兼职人员、检测人员以及社区和乡村卫生服务人员艾滋病防治知识及相关技能培训率达100%；继续申请并深入实施中盖艾滋病防治项目，对目标高危人群进行有效干预。
3、以各种重大活动卫生安全保障工作为重点，全面加强卫生应急工作。认真贯彻落实《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》，进一步完善卫生应急预案体系。突发公共卫生事件报告率、报告及时率、结案报告率、网络直报率、事件评估率达到100%。加强卫生应急工作培训和演练，开展2次以上的卫生应急演练和专业培训，不断提高卫生应急工作的能力和水平。以学校和托幼机构等集体单位为重点，及时监测预警和调查处理各类突发公共卫生事件和暴发疫情，确保突发公共卫生事件和暴发疫情的有效控制和妥善处理。
4、巩固和推进标准化预防接种门诊的建设成果，进一步做好国家扩大免疫规划的实施和管理。落实免疫补助政策，加强队伍培训，确保国家免疫规划疫苗免疫接种率达98%以上。进一步加强和完善预防接种信息化管理工作。进一步完善预防接种异常反应监测、调查和处理机制，及时、妥善调查处理各类预防接种异常反应。
5、以“亿万农民健康促进行动”和“相约健康社区行”活动为重点，切实加强健康教育工作。继续开展争创“无烟单位”和“健康教育达标单位”活动，健康教育达标单位在原有基础上增加10%。继续推进社区健康教育“百千万工程”和“健康促进社区”创建活动，年底前再建立1-2个“健康促进示范社区”。加强健康教育宣传品开发，健康教育宣传材料要覆盖城乡10%以上的人口，居民基本健康知识知晓率达到70%，健康行为形成率达到60%以上。围绕重大传染病防制和突发公共卫生事件应急处理，做好针对重大传染病和突发公共卫生事件的宣传教育工作。
6、做好精防、地方病、慢性非传染病防治工作，切实推进贫困精神病患者免费服药项目工作，专兼职精防医生培训率达100%；加大对重点人群和重点疾病的干预力度，规范康复站管理。巩固消除碘缺乏病成果，开展碘盐和重点人群碘营养水平监测，儿童腺肿率控制在5%以下，并完成布病寄生虫病防治的各项任务。做好以死亡报告、死亡网络直报、肿瘤报告为基础的重点慢性病信息报告工作，报告死亡率要达到6‰以上。依托三级卫生预防保健网，做好以心脑血管病、高血压、糖尿病和肿瘤为重点的慢性病综合防控工作，控制慢性病发病率的上升趋势。
7、以加强孕产妇及儿童系统管理为契机，进一步加强妇幼保健工作。建立基层妇幼保健机构考核标准，加强对基层妇幼保健机构的监督检查。健全“重危孕产妇及儿童绿色通道”建设，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。协调相关部门建立“高危贫困孕产妇及儿童”救助基金。力争我区孕产妇死亡为零，婴儿及5岁以下儿童死亡率降至10‰及12‰以下，降低出生缺陷发生率。加强出生医学证明管理，规范出生医学证明的发放。
8、巩固餐饮消费安全专项整治成果，保障广大人民群众食品卫生安全。加大《餐饮业食品索证管理规定》实施力度，全面实施原料进货溯源制度。全面贯彻实施《食品卫生监督量化分级管理制度（2007年版）》。加强与教育部门配合，强化对学校、托幼机构食堂的卫生监管。加强与工商、质监部门合作，规范农贸市场、食品加工行业管理。加强建设部门配合，强化对建筑工地食堂的卫生监管。
9、加强医政、公共场所卫生等各项监督管理，维护正常医疗及公共卫生秩序。完善职业健康监护管理工作，加大职业卫生监督执法活动，加强对用人单位的监督检查，严肃查处损害职工健康的不法行为。加强医疗机构放射卫生防护监督管理工作。加强美容美发、化妆品经营、洗浴、游泳场馆等公共场所卫生监督管理，探索公共场所量化分级管理。加强对市政供水、自建设施供水和二次供水的卫生监管，加强隐患排查，落实监测措施，保障饮水安全。以医疗废物处置、内窥镜消毒等为重点，加强对民营医疗机构、个体诊所、社区医疗机构等单位的监督检查。加强农村自备水源管理，保障饮水卫生安全。
四、医政工作
1、要加强医院科学管理，提高医院管理水平。总结医院管理年活动经验，巩固活动成果，继续坚持以“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动”为重点，进一步强化医院内涵建设。认真落实医院管理有关法律、法规和规章制度，加强对医疗机构的分级管理，严格医疗机构、专业技术人员、医疗技术等服务要素的准入及日常管理。根据《医疗机构管理条例》，规范医疗机构年度校验；加大对医疗机构违法执业现象的打击力度，规范医疗服务行为。区级以上医院普遍建立院务公开制度，及时、准确地向社会公开医疗服务信息和医疗服务价格费用信息，维护患者知情权和选择权。积极探索公立医院社会效益、经济效益、技术效益和人才效益相统一的考核评价体系，不断提高各级医疗机构的科学管理水平和医疗服务质量。
2、强化医疗质量管理，提高医疗服务质量。成立苏家屯区医疗质量控制检查领导小组，加大医疗质量的督查力度，区属医疗机构每半年检查1次，驻区厂矿及民营医疗机构每年检查1次，重点是强化医疗质量管理和医疗安全各项核心制度的落实，查找诊疗过程中的薄弱环节，及时消除隐患。加强基础质量、环节质量和终末质量的管理，并及时对医疗质量督查情况进行通报，促进医院医疗服务质量的持续改进，提高医疗服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。各级医疗机构要严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》，切实加强卫生技术人员的“三基三严”训练和护士的岗位技能训练，不断提高医务人员的业务素质，增强医院的整体技术水平。
区二级医院要继续做好医院临床化学室内质控工作，完善各项工作制度。加强对医疗服务的管理监督。采取有效措施，促进临床合理检查、合理用药、合理治疗，严格物价管理，控制医药费用，切实减轻群众经济负担。完善相关政策，妥善化解医疗纠纷，优化医务人员执业环境。方便患者就医，为患者提供人性化服务，努力构建和谐医患关系。
3、深入开展城区医师支援农村工作。进一步完善城区医师支援农村工作的长效工作机制，继续组织城区医院医疗队对口帮扶乡镇卫生院。制定年度考核标准，进一步完善医师下乡的相关政策。组织二级以上医疗机构开展巡回医疗和卫生下乡、义诊等卫生支农活动，提高基层卫生技术人员的业务能力和技术水平。
4、加强血液管理，确保用血安全。认真贯彻落实《血站管理办法》，重点加强医院输血科的监督管理、业务指导和定期考核。加强对中心血储血室的规范化管理，确保临床用血安全。
5、加强村卫生室建设。在规范化村卫生室建设的基础上，积极开展乡村一体化管理工作。
6、以贯彻《护士条例》为契机，加强护士队伍建设，规范护理执业行为，提高护理业务水平保障医疗安全和人民群众的健康。
围绕《护士条例》开展护士条例知识问答、护理记录书写、护理操作表演等活动。
7、加大中医工作力度，推动中医事业发展。
利用区政府中医专项经费投入，提高乡镇卫生院及村卫生室中医药防病治病能力，09年除扶持乡镇中医科建设外，拟为中医适宜技术开展好的村卫生室配备中医针灸针、火罐等小型中医设备。
8、加强医院医疗信息资料的统计工作，完善信息上报制度。各级医疗单位要做好医疗卫生信息资料的收集、统计和汇总工作，及时上报医疗卫生信月报。进一步贯彻落实医疗纠纷事故上报制度、药品不良反应上报制度等。
9、加大品和管理工作力度。
严格执行《品品种目录（2007年版）》、《品种目录（2007年版）》，加强品、管理，杜绝品及流失。
10、继续开展各级各类医疗机构卫生技术人员继续教育工作、乡镇卫生院、社区卫生技术人员培训工作。
11、及时完成学会各项考务工作及培训工作。
五、新型农村合作医疗工作
09年新农合工作，要巩固已取得的成果，继续加强领导，不断提高对新农合工作重要性的认识。2009年新农合政策在筹资比例方面有新的规定，农民个人筹资标准由10元提高到20元，因此各部门要加强配合，广泛宣传方案，确保筹资到位。同时要做到补偿及时，服务到位。要加强内部管理，强化责任落实，强化基金监管，强化医疗服务。
2019年我院工作在区卫计委的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2017年第三版）》，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，全面开展基本医疗护理工作以促进基本公共卫生工作。充分调动员工的工作积极性和主动性，适时调整了人员配置，优化组合，使得医院各项工作取得了较好的效果，现将我院2019年工作总结如下：
一、基本情况
乡卫生院服务辖区面积53平方公里，辖区户籍总人口39607人，公卫服务核定人数33212人，实际常驻人口40000多人，管辖18个行政村，18个村卫生室，村级公共卫生服务人员23名。卫生院在职员工70余人，其中专业技术人员40余人，卫生院设置有公共卫生科、全科门诊、内科、外科、中医科、疼痛科、妇科、康复科、骨伤科、口腔科，耳鼻喉科、医学检验科、医学影像科、等十多个门诊科室。住院部设有两个综合病区，一个中医病区，一个康复-理疗病区共四个病区，开放床位90张。配备了DR、四维彩超、十八通道心电图机、全自动生化分析仪、24小时动态心电监护仪、电脑中频治疗仪、电针治疗仪、床头呼叫器手术室配备无影灯、麻醉呼吸机等诊疗设备。基本能够满足辖区群众的公共卫生服务和常见病多发病的诊疗及部分急诊急救工作的需要。
目前，医院与市二院合作正在筹建120急救站，通过急救站的设置、人员的进一步学习培训，将不断提升医院的卫生服务能力。
（一）、加强领导、定期督导
依据年初制定的工作计划，基本公共卫生服务项目和基本医疗护理、健康扶贫、医保等各项工作紧密结合，按计划运行，并结合医院实际，成立医院基本公共卫生服务项目及基本医疗等各项工作考核、指导领导小组，定期或不定期对医院各科室及村卫生室进行检查、督促、指导各项工作。
（二）、强化培训、提高业务
我院进行公共卫生服务项目工作和基本医疗、护理等工作的培训10多次，采取月例会制度、以会代训。不断提高公卫、医疗、护理人员的业务能力，对公卫人员及辖区内村卫生室职业人员不定期进行各种公卫知识培训。
（三）、认真整改，很抓落实
针对在2017年公卫年终考核时反馈的问题，医院高度重视，经过领导班子讨论研究，及时制定整改措施。今年年初就开始根据整改方案，逐条梳理排查，倒排工期，认真整改，于10月底按照整改计划如期完成了的全面整改工作，11月份又对前期整改工作进行了回头看，确保整改方案的贯彻落实。
二、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况 （一）居民健康档案管理 截止11月底，卫生院共复核升级居民健康档案 25498 份，其中高血压管理档案 2899 份，规范管理 1914 人，高血压患者规范管理率达 66% ：糖尿病管理档案 751 份，规范管理 490 人，规范管理率达 65% ：新建儿童保健管理档案 178 份；新建孕产妇管理档案 211份； 重性精神疾病管理档案 116 份；老年人管理档案 3986 份。截止目前，居民健康档案复核升级率 76% 。 （二）健康教育 我院紧紧围绕公共卫生服务项目为基础，以及预防、保健、慢性病人管理为重点。医院醒目位置设立宣传栏，根据上级工作要求及不同季节进行健康教育宣传。进一步加大健康教育工作力度，成立了以院领导为组长，以医生、护理、公共卫生、扶贫、医保等相关人员为成员的医疗服务队，按照时间节点，有计划地逐村实地进行健康教育知识讲座、基本公共卫生服务项目、健康扶贫、居民签约服务及居民医保政策的宣传。乡村两级共举办健康教育知识讲座共34场次收益人数1368人次、公众咨询9次共480人次、印刷基本公共卫生服务项目宣传手册10000份达到全乡每户一册。发放健康教育处方及手册共20种5320 份，印刷影视资料播放29种循环播放115次230小时。乡村两级设置健康教育宣传专栏25块更换162次。
（三）预防接种
在此项工作中，为提高接种率利用节假日和儿童入学查验接种证时机及时为适龄儿童接种疫苗。全乡共出生218人，办理接种证178人，有40人在外地办理接种证，办证率100%。常规疫苗 应种接种 5778人次，实种5489人次，接种率,95%、二类疫苗接种1603人次，水痘疫苗46人次，HIB70人次。乙肝疫苗1177人次
（四）儿童健康管理 加强对辖区内0—6岁儿童管理工作，目前我乡共有0-6岁儿童2341人、其中登记2314人、登记率达98%，接受一次以上规范管理2096人、管理率90%；对0-3岁儿童，利用儿童接种日在我院对目标儿童进行规范体检，采取先体检后接种措施，我院与乡教办室联系，对全乡所有幼儿园3-6岁儿童进行了免费体检。到目前为止0—6岁儿童免费体检1991人、管理率85.4%；其中3—6岁1376人、0—3岁儿童615人、接受中医指导615人。在体检中发现佝偻病儿4人、贫血186人、龋齿人149、。5岁以下死亡0人
五、孕产妇健康管理
努力提高孕产妇管理工作，对辖区内孕产妇全部建立了报价服务手册，加大了宣传国家降消项目住院分娩好处以及多项免费检查政策，今年共登记管理孕产妇210人，早孕建册66人、产后访视210人次。高危孕产妇登记26人、高危孕妇转诊2例。发放叶酸97人，430合;
全力以赴，齐心协力落实好民生实事。在今年开展“两癌”和“”两病“”筛查工作中，我院积极联系召集了乡计生办、各村妇女主任、各村村医，明确分工，密切配合，在大家的共同努力下，我乡的两癌筛查和两病筛查按时超额完成任务，民生工作走在了全区的前列.两癌筛查401人，两免筛查77人
（六）老年人健康管理
全乡有3986名65岁以上老年人 ，截至目前在册管理 2860 人，覆盖率达 72% 。已体检 1916 人,同时建立专病底册，做到底册和档案盒索引及盒内档案三对照，规范放置。采取了电话预约、门诊随访等方式相结合的义诊体检及健康指导，深受老年居民的欢迎。
（七） 慢性病管理
利用档案复核升级各村对辖区内35岁以上人群进行了血压和血糖筛查，共筛查 8270人，其中：高血压320人，糖尿病53人，全部纳入慢性病管理。并将随访记录归档。
按照年初制定的工作计划，对全乡2899名高血压患者，体检了1914人、体检率为 67%。规范管理1688人，规范管理率38.8%。随访了10498人次；对全乡751名糖尿病患者，体检了490人、体检率为 65.4%。规范管理301人，规范管理率39.5%。随访了2852人次。并对定期进村入户开展了高血压、糖尿病专题知识讲座
全乡共发现126名恶性肿瘤均已调查上报。心脑血管事件登记110人。
（八）、严重精神障碍患者管理
目前发现精神病人总共144人，检出率4.5%。2018年新增病人24人，在管116人，（稳定 91 人，不稳定 3人、基本稳定 17 人）。（ 人在外务工）失防17人。三级以上 2 人，目前 1 人正在关锁，有家人看管。8 人目前住院。在管病人随访 812 人次。精神病人肇事肇祸 0 次。在安宁医院的协助下为精神病患者体检78人体检率67%
（九）肺结核患者管理我院对辖区结核病患者实施规范管理，按时进行服药督导，对新发现的结核病人及时上报，全年共确诊肺结核 12 例，共进行随访 72 人次，已完成治疗1人。在对65岁老年人和高血压、糖尿病进行健康体检时，进行了结核病筛查，共筛查4320人。发现疑似病例 30 例，已进行上报转诊。
（十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 我院认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件紧急条例》，对辖区医务人员定期进行了传染病防治知识培训。拟定了传染病分检办法，检出的传染病送到相应的医院和科室。设定专人负责传染病网络直报，坚持门诊登记和疫情自查制度，每月自查一次，并进行疫情分析，对于漏报、迟报情况，进行追责并给出相应处罚。我院还积极配合宛城区疾控中心加强死因调查和传染病的防治工作，以及外环境检测，全年共完成死亡人员死因调查197人，上报传染病例91例，均已上报。
（十一）卫生监督协管 按照我市“双创”工作要求，积极配合区卫生监督所开展工作，对辖区公共场所厂矿企业、学校托幼机构、医疗机构进行“创卫”达标验收工作，共计巡查、督促医疗机构 几 28 家，公共场所 6 家，学校 12 所，托幼机构 12 所，厂矿企业 2 家，开展医疗机构非法行医巡查 26 次，查处无证诊所5家，较好的完成了卫生监督协管任务。
（十二）中医药服务 全面按照河南省中医药服务规范要求，在0-3岁儿童中开展中医药喂养指导，截至目前指导615人次。在65岁老年人中全面开展中医药体质辨识工作，截至目前共完成1916人中医药体质辨识同时进行相应的指导。
（十三）家庭医生签约服务
2018年进行辖区居民体检的同时，开展签约服务，我院成立由院领导为组长，由医生、护士、公共卫生等相关人员为成员的签约服务团队，签约服务团队共分六组，由院领导班子分组带队，对每村居民进行签约，主要针对困难群众、慢性病患者、儿童、孕妇、残疾人等重点人群。截至目前，共签约3369户，19097人。签约居民中65岁以上的老年人、高血压、糖尿病病人到医院做相应的检查，经检查确需住院的病人，住院进行治疗。通过签约服务群众对医院、对包片医生更加信任、更加依赖，有病首先想到他们的包片医师，从而实现了内科病区向慢性病管理病区转变。经常保持在院住院病人约50人左右，85%以上为慢性病人，病员稳定、治疗效果满意，收到了良好的社会效益和经济效益。
三、存在的主要问题
我院基本公共卫生工作虽说与去年相比有了较大进步，但从考核、督导、职能健全等情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：
（一）基本公共卫生服务经费紧张
公卫经费是按统计部门核定的服务人口数拨付的。统计部门在统计基本公共卫生服务人数时，是按照户籍人口数减去外出务工人员数来核定。我乡一是因户籍人口数较少，二是因高铁站的建设，外来大批务工人员，我院一直在为这一部分人员服务，统计部门在核定人员时没有将这一部分人员统计在内。导致我乡基本公共卫生服务核定人数全区最少（实际服务人口数在4万人以上，核定人口数只有3.3万多人），拨付的经费在全区最少，还达不到某些乡镇卫生院拨款数的一半。工作量大，经费少，经费紧张，工作中有一定困难。
（二）措施不够扎实
各社区卫生服务站虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别服务站的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访、死因监测、肿瘤病人上报等方面工作滞后。个别社区服务站健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。
（三）慢性病管理和老年人保健工作尚需规范
慢性病人管理，部分患者随访不及时；在随访的同时未做随机血糖检测；高血压患者病人没有及时转诊；未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价，老年人的体检工作进行的缓慢。
四、明年工作基本思路
明年，我院基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:
（一）认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争完成各项公共卫生服务指标。
（二）健全工作机制，强化工作职责。医院要切实加强对各科室及村级卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
（三）积极与区疾病预防控制中心、区妇幼保健院、区卫生监督所等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。