时间：2022-07-15 00:12:54
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇审计法制工作计划，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
按照区政府法制办的要求，区审计局对依法行政工作认真进行自查自评，经过自查，区审计局今年没有制定规范性文件，也没有发生行政复议和行政诉讼事项。现将有关情况报告如下：
一、加强组织，保障有力。
我局一直高度重视抓好依法行政工作，年初制定工作计划，平常强化检查督促和报送相关工作信息，年底及时总结工作情况，形成工作档案。在年度财政预算的项目支出中，专门列支了法规建设、业务培训等专项经费，从组织、人员、经费各方面保障依法行政和普法工作的顺利开展。
二、抓好依法行政工作，强化内外宣传。
为提高审计人员法律法规意识和依法行政水平，将法律法规学习作为干部培训的重点内容，制定学法计划，对领导干部和普通干部学法次数做出具体规定，通过集中培训、知识讲座、集体讨论、网络学习等形式开展宣传培训工作，重点开展《保密法》、《预算法》、《审计法》专题学习和专项信用法律知识培训，并对学习成效进行检查和考核。除了加强本局干部学法用法外，还利用多种形式宣传审计相关法律法规，如在审计过程中，积极向领导干部和被审计单位宣传审计和财经法律知识，促进领导干部依法履行经济责任，增强依法行政意识。
三、规范制度建设，严格执行备案管理制度。
我局依据审计法及其实施条例等法律法规的规定，不断完善和健审计制度体系，为规范履行审计监督职责提供依据和保障。今年，我局严格执行《规范性文件制定和备案规定》，实行规范性文件统一登记、统一编号、统一管理制度，完善规范性文件备案登记、公开、定期清理制度，全面实行规范性文件报送备案制度。
四、坚持统筹兼顾，全面完成各项法制工作。
我局始终坚持“依法审计、服务大局、围绕中心、突出重点、求真务实”的审计工作方针，全面履行审计监督职能，重抓依法行政工作落实，全力服务全市经济社会发展。一是全面实施政府信息公开工作。认真落实《中华人民共和国政府信息公开条例》精神，及时准确地公开应当主动公开的政府信息。二是继续推进说理式执法工作。在上年度推进说理式执法工作基础上，进一步细化实施方案，组织说理式执法学习讨论，按照要求重点在现场审计、调查取证、征求意见、听证告知、处罚决定等阶段，强化说理式执法措施的落实，确保说透法理、说明事理、说通情理，保证审计执法工作有序开展。三是建立行政调解工作制度。我局结合审计工作特点和本局实际，制定了行政调解工作制度，成立领导小组，明确审计行政调解范围、调解程序、经费保障、考核评估、信息宣传等，为本局开展行政调解工作提供制度和机制保障。
2014年，我局坚持依法审计、文明审计，致力于不断提升审计执法工作质量和水平，保持了审计机关依法行政的良好形象，从未发生过因审计执法引起的行政复议或行政诉讼案件。我局将以此为动力，在更高的起点和层次上提升依法行政工作的质量和水平，为更好地服务地方经济社会的健康发展做出更大的贡献。
商南县审计局坚持“审计质量就是审计工作的生命线”这一理念，牢固树立审计质量意识和精品意识，从加强审计质量控制和管理入手，狠抓审计质量建设，在原有推行审计日记制度、规范审计文书和审计时限要求的基础上，又从四个方面加以完善和强化，严把审计质量关，取得了明显成效。
一是完善审计制度体系建设。该局从审计计划、审前调查、审计实施、审计日记、审计组复核等制度抓起，把在审计实践过程中形成的一系列行之有效的审计方法， 以规章制度的形式固定下来，从而形成了较为规范的制度体系，为减少审计工作中的随意性，防范审计风险，提高审计质量发挥了重要作用，从而促进了审计工作的法制化、规范化、科学化。
二是严格执行审计业务会制度。为了提高审计质量，防范审计风险，使审计处理处罚更加客观公正、实事求是，该局进一步细化了审计业务会制度，明确了须经审计业务会集体审定的审计事项。通过与会人员对审计报告初稿的讨论，审核适用法律条款和处罚意见，为最终决策提供参考依据，集体会审后，做出处罚决定，以确保审计处理处罚决定更公正、审计决定更符合实际。
三是建立健全审计执法责任制。在执行审计任务的过程中，严格按照审计署颁发的《审计机关审计项目质量控制办法(试行)》的要求，明确审计机关和审计人员的审计执法责任。通过审计执法责任的确定，界定出审计组长、审计组成员、审计组所在业务部门、复核人员和审计机关领导在审计执行过程中的责任，明确质量责任追究的处理方式，完善审计项目的质量责任评估和责任追究制度。促使审计人员切实履行职责，认真贯彻审计法规、审计准则和质量控制办法，从而进一步强化责任意识，规范审计行为。
四是实行审计监督巡查制度。该局法制股定期或不定期深入到各个审计组，通过走访调查、重点抽查等多种形式，对审计组的审计质量情况进行督促、检查和指导，并对审计组和审计人员在执行审计“八不准”工作纪律以及依法行政、工作效率、政务公开、廉洁自律等方面的情况进行监督检查，对反映出的薄弱环节和不足，及时向有关股室反馈，并制定整改措施，认真加以改正。从而进一步严格了审计程序，严肃了审计纪律，真正做到了依法审计。
镇安县审计局实行月度工作情况交流汇报制度
为了更好地把握全面情况、熟悉了解工作动态，实现全局审计信息资源共享，镇安县审计局确定自今年年初开始实行局领导和各股室负责人月度工作情况交流汇报制度。
制度规定，从2008年3月开始，每月月末最后一天由各股室负责人汇报交流本月全面工作进展情况，突出各自工作的亮点、特点和成效，同时查摆不足分析原因，衔接下月工作计划安排；各分管领导对所分管股室的工作做出客观评价：局主要领导对全局工作进行阶段性部署。此项制度的实行，有助于增强审计事项的透明度，提高审计工作效率和质量，达到资源共享，在局机关形成比、学、赶、帮、超的良好局面。
(郭 娟)
陕西聘用社会中介机构人员参与投资项目审计
今年陕西省审计厅先后在五个项目中聘用社会审计机构及专业人员参与了固定资产投资审计，初步核减工程造价近2亿元，协助查出超概算、挤占建设成本等违纪违规问题3亿多元。较好地解决了审计任务重而审计力量不足的矛盾，扩大了审计覆盖面，审计成果显著。主要做法是： 一是公开招标招聘规模较大、实力较强、业绩突出、信誉良好的中介机构参与投资项目审计工作。
二是加大对参与国家审计的社会审计机构人员的培训力度。主要进行国家审计准则、审计程序，相关审计业务和廉政纪律等方面的教育和培训。
三是加强监督和动态管理。以合同形式明确省厅社会审计机构的权利、义务和责任，审计厅人员担任审计组组长；建立联络员制度，负责协调社会审计机构专业人员与审计组的相关事宜；要求社会中介机构人员严格按照国家审计准则的内容进行业务操作，同时重视在审计现场进行具体指导和培训；审计组长负责对社会中介机构人员形成的审计工作日记、审计证据、审计底稿、工程造价的核增核减、项目管理情况评价、工程决算审计报告等认真复核把关，确保审计质量符合国家审计的基本要求。
审计风险是现代审计理论的一个重要概念。当前，随着改革开放的深化和法制建设的加强，我国的经济环境和法治环境发生了很大变化，但审计风险仍是在所难免。如何加强内部审计风险管理，有效控制和防范审计风险，提高审计质量，正越来越受到审计行业及全社会的关注。
一、内部审计风险的成因
(一)客观方面
1 审计模式滞后
国外现代审计方法早已以风险导向审计为主，但目前我国内部审计模式仍停留在财务账项基础上，审计风险控制因素考虑较少，审计风险水平相对较低。
2 审计范围的拓展和审计对象难度的增加
审计发展到今天，其范围远远超出了传统的财务审计，不仅要对被审计单位内部控制制度的健全程度和运作效率进行研究和评价，而且还要就企业未来的持续经营能力作出报告。有关这方面信息的不确定性很大，信息风险很高，审计人员做出正确的审计结论难度增加，风险在所难免。
(二)主观方面
1 审计风险意识淡薄
目前，审计机关虽然有风险意识，但因实践中现实风险的表现不明显，所以审计人员在认识上普遍存在着重任务、轻风险的现象，其实这是最大的审计风险隐患。
2 审计人员自身素质的限制
审计是一个需要运用知识和经验进行判断的职业。审计人员判断力的强弱直接关系到审计工作的质量，审计人员采用何种审计方法，收集多少证据，提出怎样的意见，都直接依赖审计人员的经验和能力。审计经验是审计人员应该拥有的一种重要技能，职业判断能力不仅需要各种专业知识，还需要有实务能力和丰富的实践经验。但审计经验又是有限的，因为审计人员的经验是过去实践的累积，如果面对迅速变化的客观环境不能及时适应，即使经验丰富的审计人员也会有误断的时候。
在审计中，审计人员的责任心和职业关注对审计结论相当重要。这就要求审计人员必须是高层次的德才兼备的人才，必须具有高尚的品德、正直的人格和一丝不苟的工作态度，必须具有扎实的会计、审计，法律知识和审计基本技能，具有敏锐的分析能力和准确的判断能力。
3 审计行为不规范，业务管理不到位
从开始立项到落实审计意见和决定，实施审计工作要经过审计准备，审计实施和审计报告三个阶段，每阶段都有很多环节，只要某个环节的审计行为不规范，都会产生风险。审计立项超出职责范围、审前调查不够充分，审计实施方案缺乏针对性，审计证据不充分、法规运用失当、审计判断失准、问题定性失误，审计处理宽严失度甚至违规处罚以及滥用审计处理、处罚和强制措施权等等，都会直接引发审计风险。但由于种种原因，企业内部审计部门对上述各审计环节的管理并不是很到位，存在着审计风险隐患。
4 被审计单位内部控制薄弱
被审计单位通过建立内部控制制度来防范和及时发现经济业务中的差错和舞弊，被审计单位内部控制薄弱可能造成审计风险加大。如果被审计单位缺乏良好的内部控制，工作人员同时兼管了不相容的职务，这就增加了舞弊的可能性，这类问题有时难以为审计人员发现而使风险增加。即使一个内部控制良好的单位，也很难保证各个控制环节上的工作人员不会串通舞弊。尤其是某些单位在一些问题上集体舞弊，故意提供虚假资料，致使审计人员得出错误的结论，导致审计风险产生。
二、内部审计风险的防范措施
(一)树立风险审计观念，采用风险导向审计方法
风险导向审计是将被审计对象置于一个大的经济环境中，运用立体观察的理论，从企业所处的外部环境、经营方式和管理机制等内外部各个方面来分析评估审计的风险水平，并把风险意识贯穿于审计的全过程。
1 事前审计风险的评估
为保证审计工作的效率和效果，审计人员在执行审计业务中，应对客户所面临的现实风险和潜在风险进行分析、判断，评估，并以此为出发点，制定审计策略和与企业状况相适应的审计计划，使审计风险控制在可接受的范围内。主要包括客户选择和客户管理者两个方面，具体地说，就是谨慎选择客户、谨慎签订审计业务约定书。
2 事中审计风险的控制
事中审计风险的控制主要指选择减轻风险的技术和方法，建立减轻风险的程序，以规避风险、降低风险、转移风险。审计风险的控制是多方面的，主要是接受客户的风险控制，选派审计人员的风险控制、审计计划的风险控制、审计证据的风险控制、编制审计报告的风险控制和审计质量检查等。
3 事后审计风险的评价
事后审计风险的评价是对上述所做工作的有效性进行分析，检查、修正和评估，以最大限度地降低审计风险。
由此可见，风险导向审计以风险评估为起点，注重从宏观层面上了解组织及其环境，识别和评估内部审计风险，并将识别和评估的风险与审计程序相联系，设计和实施进一步的控制测试和实质性测试，并通过审计程序，将审计风险降低到内审人员可以接受的水平。
(二)运用内部控制制度审计法，从而达到防范和降低审计风险的目的
内部控制制度审计法就是通过确定被审计单位内部控制制度的缺陷，进而判明财产保全和会计记录真实性上可能存在的缺陷，并对此进行详细考证、分析，以查明错弊，促进被审计单位健全和完善企业内控制度。在内部控制制度审计法的基础上，确定审计重点，对审计重点采取详细审计，增加审计证据数量，以充分的审计证据以支持其审计结论，减少判断失误：对非审计重点采取抽样审计，并根据情况确定样本量。
(三)提高内部审计人员的综合素质，培养复合型内部审计人才
防范审计风险、提高审计质量的决定因素是人。因此，必须不断提高审计队伍的政治素质和业务素质。
1 规范内审人员的职业道德，强化其工作责任心
内部审计风险在一定程度上是由内审人员职业道德水平低造成的。职业道德水平低，就可能使内审人员不能周全地关注审计质量，造成审计工作质量降低，这无疑会造成审计风险。规范内审人员的职业道德，就是要使内审人员具有过硬的政治思想素质、严谨的工作作风和高度的工作责任心，就是要创造和保持一种以崇尚正直和诚信为中心的经营文化和组织精神，就是要将职业关注和风险意识贯穿于审计的全过程，从思想上，心理上防范审计风险。
2 规范审计业务，执行合格的审计
执行合格的审计要求制定完善的审计工作计划，通过科学、合理的审计计划，集中人力资源于高风险领域，使
内审部门和人员可以以最低的成本，对审计中风险性质严重、风险程度高的业务、程序及风险因素实施针对性的审计，搜集形成审计结论所必须的充分、适当的审计证据，从而在事前有效地防范审计风险。
执行合格的审计要求恰当地记录审计工作，编制良好的审计工作底稿；搜集充分适当的审计证据，并恰当地评价审计证据；分配审计资源于高风险的审计领域，确保识别重大差错和非法事项；对审计工作底稿实行监督、复核制度，对重大问题实行报告制度，对问题的解决实行追踪审计制度。合格审计的执行，可以使审计风险的管理与审计业务的执行统一起来，从而在审计的事前，事中、事后的各个阶段、各个环节建立起风险的“防火墙”。
此外，执行合格的审计要求重视审计文书的撰写，必须认真推敲，措辞达意，力求无懈可击。
3 加强后续教育，切实提高内审人员的业务水平
内审人员业务水平的高低直接关系到内部审计风险及风险损失发生的可能性的大小，也反映着内审人员风险意识的强弱。因此，强化内审人员的风险意识，必须提高内部审计人员的业务水平。要提高内部审计人员的业务水平，首先，应配备合格的内部审计人员，要将实践经验丰富、业务水平较高、工作责任心强的人员充实到内部审计队伍中，使内部审计队伍的构成从单纯的财务人员向具有综合知识和能力的多元化、高素质人才的结构转换。其次，应建立内部审计人员的从业资格考试和考核制度，加强对内审人员的后续教育，使内审人员掌握与内审有关的法规动态，把握新《内部审计具体准则》的运用。再次，应建立严格的内部审计人员聘用机制，并对新聘用者进行适当的培训和监督指导，培养其风险管理意识和职业的谨慎态度，为防范审计风险打好基础。
一、我省内部审计工作现状分析
近几年，我们结合全省内部审计机构建设情况，开展了对部分内部审计机构工作情况的检查，开展了对中央在甘企业的走访了解，得出如下结论。
（一）中央企业内部审计工作优于省内企业。具体表现：中央企业都有独立的内部审计机构，并配备了具有较高学历，知识结构相对合理的内部审计人员，这些人员都是通过严格考试层层选拔上来的，一般在10名左右；制度健全，中央在甘企业都依据《审计法》及实施条例、《审计署关于内部审计工作的规定》、《内部审计法则》制定了严格的内部审计制度，并且年初有计划，工作有重点，制定了一系列质量控制办法；审计的内容正在向风险导向审计转型或者已经转型，变事后审计为事中、事前、事后审计相结合，把预防风险、内部控制、管理审计作为工作重点。
（二）省属企业、省上部门内部审计工作优于市县。具体表现：机构比较独立，配备了一定数量的审计人员；不同程度建立了内部审计制度，制定了审计年度工作计划；审计的内容主要是财务收支审计、经济责任审计、基本建设审计和少量的内部控制审计以及交办的任务。市县内部审计的机构一般与纪检或财务合署办公，内部审计人员一般为兼职，主要以财务检查为主。
（三）大型企业的内部审计优于一般企业。具体表现为，有独立而完善的内部审计机构，人员素质比较高；制度完善，基本以内部控制审计、风险防范审计、经营管理审计为主，开展事中、事前监督，审计已参与到单位的重大决策过程中，同时，还开展基本建设、经济责任等审计。一般企业内部审计大都与纪检财务合署办公，有些还没有内部审计机构，开展的审计项目大都以财务审计为主，人员素质比较低。
二、对内部审计发展的思考
（一）政府推动是内部审计机构建设的根本所在。从目前我省内部审计发展的情况看，不平衡、不完善、不深入是反映出的突出问题，因此，从一定意义上讲，内部审计进一步得到发展，协调好与政府审计的关系，需要从政府层面出台加强的意见和措施。一是认真贯彻落实《甘肃省内部审计试行办法》。根据我们对部分内部审计机构工作检查情况看，目前，内部审计机构建设是一项最基础的工作，没有机构，就无从谈起内部审计开展，机构是内部审计生存和发展的前提，要全面贯彻落实《甘肃省内部审计试行办法》及省审计厅实施意见，指导、说服有条件的单位、部门建立健全内部审计机构，配备内部审计人员。二是进一步提出加强内部审计工作的意见，从政府层面解决内部审计机构建设问题，我们认为能独立设置的尽量独立设置，不能独立设置的，与纪检、财务合署办公设置。三是加强分类、分行业指导。要具体情况具体分析、具体对待，对省直行政、事业单位，确因编制问题而无法设置内部审计机构的，与纪检财务合署办公设置，配备专职内部审计人员开展工作；对市县行政事业单位分重点行业建立；四是加强对重要部门、行业，如交通、水利、卫生等内部审计工作的检查，督促这些部门建立如教育系统省、市、县三级内部审计机构，完善内部审计组织体系。
（二）引导内部审计转型是内部审计发展新的使命。审计署提出，内部审计要向风险导向审计转型，其实质就是要求内部审计监督关口前移，把管理、内部控制、风险防范作为重点，同时《企业内部控制基本规范》要求，从20__年7月1起，所有中国境内上市公司都必须在每年年底编制并披露内部控制自我评价报告，声明本单位内部控制状况，接受相关利害关系人及社会公众的监督，为此，管理者都需要依照公司经营规模，结合公司特点和实际情况建立健全内部控制制度，而保证内部控制机制的有效运转则离不开内部审计人员的积极参与和努力。内部审计独立、客观地监督和评价企业经营活动及内部控制的适当、真实、合法和有效的活动，其目的在于为企业改进经营管理和实现经营目标服务，是企业监督评价机制与内部治理结构不可或缺的重要组成部分。作为行政、事业单位的内部审计机构，一味地把内部审计的重点放在查错纠弊上，势必造成工作难度加大，作为行政、事业单位的领导或者管理层，更关注的是内部制度的建设，希望通过建立完善有效的内部控制制度，克服或避免问题的发生，更期望的是想通过机制、制度的完善来控制经济活动的规范运行，因此内部审计人员要利用这样的机遇和需求，以控制为突破口，关口前移，把工作的重点放在预防上，放在内部控制的监督上，以“免疫系统”论为核心指导，把财务收支审计作为基础，把公司治理审计作为先导，把内部控制审计作为主线，把风险管理审计作为核心，把绩效审计作为出发点和归宿。刘家义审计长提出，审计是国家经济运行的“免疫系统”，在维护国家安全和人民根本利益方面具有十分重要的作用。“免疫系统”理论不仅为我国政府审计即国家的大“内部审计”指明了发展方向，为后续的实践打下了坚实的理论基础，为持续健康发展提供了保证，同时“免疫系统”理论，对内部审计发展和 实践的指导也具有普适性。内部审计之于组织也是一个“免疫系统”，如果能够真正起到预防及提示、提醒、反映、警示的作用，做到防患于未然，那么该组织就不会出现重大违法违纪现象。
（三）审计机关的指导是内部审计健康发展的推动器。《甘肃省内部审计试行办法》颁布后，张掖市审计局起草了《张掖市人民政府关于进一步加强内部审计工作的意见》，经政府同意实施，促使各部门、单位建立内部审计机构，完善内部审计制度，取得了很好效果。实践证明，审计机关指导、监督、管理内部审计工作的力度大，内部审计工作发展就快。
（四）推动信息化建设是内部审计发展的重要选择。信息化在内部审计工作中的应用，是必由之路，审计资源是稀缺的，即然稀缺，就永远得不到满足，在现代化的条件下，要解决内部审计资源稀缺问题，利用信息化是一项重要措施，尤其是大型企业，要提高审计覆盖面，加强审计分析的深度，离不开信息技术的支持。一是大力推动计算机在内部审计中的应用水平；二是在信息化程度比较高的行业，要充分注重信息技术的应用，与企业的信息化建设同发展、同进步。
（五）总结推动内部审计工作经验是内部审计发展的现实选择。从我们这次检查的情况看，部分内部审计机构取得了比较成功的经验。一是省教育厅重视内部审计工作，促使教育系统建立了省市县三级内部审计机构，省属高等院校全部建立了内部审计机构，每年年初提出全省教育系统内部审计工作重点，指导全系统开展内部审计工作；二是部分高校如西北师大、兰州商学院等将内部审计工作深入到学校活动的各个方面、各个环节，并且都在过程中、过程前控制，审计已参与到了学校重大决策过程中，使内部审计的作用真正到了体现。三是中央在甘部分企业，内部审计已在转型或转型正在深入，如中移动甘肃分公司，中铁二十一局，已把审计工作的重点放在了风险防范上，把内部控制，管理绩效作为审计的重点，设置了关键控制点，并建立一系列控制的规范办法，使审计由事后变为事前，事中，真正起到了预防风险的作用，内部审计在企业中也有很高的地位。四是张掖市审计局以政府文件下发指导意见，进一步督促建立内部审计机构，完善内部审计办法。等等，这许许多多不同的做法，为我们监督、指导、管理内部审计工作提供了有益的经验，我们要继续完善制度和办法，加强宣传、沟通、交流，促使内部审计协调发展。
（六）加强内部审计人员教育培训是内部审计发展的重要保证。同志讲，路线确定以后，干部是决定因素。因此，作为内部审计来讲，人力资源的开发与教育是一项长期任务，是其发展的根本保证。一是要根据内部审计的行业特点，分门别类地开展有针对性、实用性的教育培训；二是大力加强对内部审计准则规范的培训，提高内部审计工作质量；三是开展内部审计工作经验交流及推广，促使内部审计进一步发展。
关键字：医院 内部审计 风险导向 风险控制 内部控制
随着市场经济的发展，我国医院不仅对其经营管理体制和运行机制提出更为严格的要求，也对医院内部审计工作提出了新的挑战。2010年2月23日，我国卫生部、发改委与财政部等联合《关于公立医院改革试点的指导意见》，提出公立医院改革的目标和方向，要建立健全公立医院内部审计制度。目前，我国的大部分医院尚未建立完善的内部控制和风险防范体系。在此背景下，探究医院内部审计问题，科学规避其风险已成为当务之急。本文将深入探讨现代风险导向内部审计模式和方法在医院内部审计风险管理及内部控制中的具体应用。
一、现代风险导向内部审计在医院风险管理中应用的重要性
综合国内外文献和医院的行业特殊性，本文认为“现代风险导向内部审计”指内审人员以医院的经营风险分析评估为导向，依据风险确定审计的范围与重点，并对医院的内部控制及风险管理进行全面评价，从而提出建设性意见和建议来科学规避和减少医院的管理风险。面对日益激烈的国内外竞争，以及医院新业务带来的诸多不确定因素，医院的风险管理的全过程也相应成为内部审计的重要环节和任务。
（一）极大的提高了内部审计的独立性
通常来说，保证内部审计的独立性是内部审计科学有效的保障，是内部审计开展具体工作的前提，也是影响内部审计结果质量的关键要素。通过较为科学合理的风险评估来确定内部审计的具体目标和工作任务，实现审计计划与管理当局授权的协调合作，使内部审计部门与医院其他科室和部门相互制衡，这样会使医院的内部审计受人为因素的影响降低，从而提高了医院内部审计的独立性。
（二）极大的提高了内部审计的效率和质量
现代风险导向内部审计模式的最大特点是将根据活动风险的大小来明确审计计划的部署。而审计方案一般都重点关注较高的风险领域，而对低的风险领域重视较少。因此，集中有限的内部审计资源，用于较高的风险领域，将更加有效地控制内部审计风险，大大提高内部审计的效率。与之同时，医院内部审计人员在风险环境中一反传统模式，而是更为关注医院当下和未来这一动态发展过程中所面临的风险，提出控制风险建议和制定控制风险的策略，从而达到提高审计工作质量的目的。
（三）极大的提高了医院管理层的决策能力
基于现代风险导向内部审计模式的特点发现，由于在科学的风险评估基础上制定的内部审计方案与人为授权良好地结合，这尽最大限度地降低了内部审计项目中的人为因素影响。具体表现是通过对年度计划的风险排序，由医院决策层一次性科学合理地确定内部审计工作的年度任务，这大大减轻了领导审批的工作量，提高了决策的速度。此外，由于现代风险导向内部审计也结合了医院经营的内外环境风险，所以基于全面的视角提出的风险管理建议，可以促进医院管理层的决策能力。
二、目前医院内部审计存在的主要风险及原因
（一）经济环境引发医院内部审计独立性被弱化
通常来说，独立性是内部审计必须遵循的准则之一，也是内部审计工作的核心。如果不能较好地确保内部审计的独立性，内部审计工作质量和防范内部审计风险就会大受影响。医院内部审计独立性具体指医院为了经济发展、差错防弊而开展的一项独立的审计活动。医院的内部审计机构是医院的内设机构，仅仅是一个职能科室，需要在医院管理层和决策层的指导下开展工作，这样很难不受医院经济环境的影响，因此其独立性被大大地弱化，必然产生审计风险。
（二）领导层认识不够导致内部审计风险
我国卫生部51号部长令（2006年）明确规定年收入3000万元以上或拥有300张病床以上的医疗机构、年收入2000万元以上的企业、事业单位，应当设置独立的内部审计机构，配备专职审计人员。在此背景下，很多医院基于规定的压力设立了内部审计机构或部门，但是往往形同虚设，不尽合理。他们认为内部审计的经常性监督会增加经济成本和人员成本，而且会大大束缚医院财务部门和其他职能部门的正常运行，内审机构对其经营管理风险的评估和监控难度相应增大，这些都必然导致内控控制体系不健全，形成了审计风险。
（三）内部审计程序和方法不当，并且本身隐含的审计风险
伴随会计信息的日益增加和范围的逐渐扩大，以及差错和虚假的会计资料共存，医院的内部审计所采取的程序和方法直接影响到内审质量；通常医院采用的是抽样审计方法，但是以“个别”推断“整体”的弊端是可能与医院的现实情况存在误差，从而导致审计的结论也存在偏差；成本效益原则为出发点，将在一定程度上导致内部审计人员可能会舍弃对审计结论影响不大但耗时费力的审计程序，使内审结论出现偏差引起内审风险；目前主要的审计方法制度基础审计，由于过分依赖医院内部控制体系的有效性，其自身就存在风险隐患。
三、医院内部审计风险的防范措施
（一）多种措施强化内部审计独立性
本文建议在医院设置内部审计委员会，由监事会成员组成。其职能是负责拟定内部审计的章程、工作经费，确定内部审计短期工作计划和长期发展规划。这样设置内部审计的原因：设置内部审计委员会能够使审计的独立性增强。因为内部审计独立性的程度与医院的领导层的高低直接相关。所以作为医院领导层的监事会领导下的内部审计能够保障其独立性；这种模式可以减少由于医院多个领导意见不一发生的缺点，节省内部审计的成本；这种模式的特点是医院最高领导层对内部审计的直接领导，这种模式下内部审计委员会与医院最高领导之间可以直接进行信息传递，去掉了不必要的中间环节，这样就提高了内审工作的效率。
（二）强化医院管理层对内部审计的重视
要实现现代风险导向的内部审计功能得到实质性的发挥，需要强化医院领导对该项工作的重视。医院管理层对内部审计的重视程度，直接影响了审计工作的质量。医院也需要加大对内审人员的培训，尽快解决人员素质提升制约风险导向内部审计模式顺利推广的瓶颈问题。此外，医院领导层还要加大在具体审计项目中开展风险导向审计的试点工作，并出台一系列适合医院自身发展需要的规章制度，为风险导向审计的具体运用提供切实可行的操作指南和制度保证。
（三）全面强化内部控制系统来降低审计风险
医院的内部控制系统建设需要统一的规划、组织和管理，需要在内部控制相关职责明确的基础上，建立较为完善的内部控制长效机制。如果医院规模具备条件，最好成立相应的组织机构。具体步骤：对内部控制制度进行评估，形成具体的实施方案：首先明确医院各个职能科室和业务科室在内部控制方面的具体职责，建立有效的监督资源共享机制，并将内部控制评价结果纳入年终的业绩考核；排查风险：要求识别和分析风险点、风险种类及其表现形式，并通过查找风险点，来制定具体的应对措施和方法，从而有效地堵塞漏洞，及时防范和控制风险；科学选用和改进内部审计方法：以制度基础审计方法为核心确定重点，在此基础上对审计重点采取详细的审计，并适当增加审计地证据数量；对非审计重点采取抽样审计法，在此基础上确定样本量。此外，医院还需要科学应用计算机辅助审计方法，通过计算机辅助审计软件来建立和完善内部审计作业平台，达到通过审计方法创新来降低内部审计风险的目的。
四、结束语
目前我国大多医院的内部审计长期受行政治理模式的影响，风险管理体系尚未建立，内部控制风险管理存在诸多问题，如内部审计存在独立性不强、领导层认识不够等。医院内部审计管理是一个全方位、全过程的管理，需要多方资源的协调作用，才能真正实现内部审计的目标。本文提出要实施风险导向的内部审计，需要实现对医院风险和审计风险的全面防范与控制，进而实现医院的发展目标。
参考文献：
[1]李瑞实，边永香.医院审计工作风险的特点及其防范措施浅析[J].中国科技财富.2009（22）
[2]余文城.加强医院审计工作的途径及风险的防范[J].科技创业家.2011（8）
一、主要做法
1、实地走访，谈话了解相关事项。在陆续接到职工举报后，审计组首先分析了举报反映的主要问题，简单归纳梳理，进一步确定了审计重点和先后顺序。随后，综合分析了改水办的基本情况、部门职责、行业特点和单位内部控制制度等，先后到各水厂与近80%的职工谈话了解有关举报事项和丁卫东任职以来财务管理等内容，并就有关事项实地走访部分农户和相关当事人，掌握了第一手资料，作出了系统性判断。在初步判断的基础上，再对单位的财务管理状况、会计核算情况以及整体的财务收支数据、业务数据和业务活动进行对比分析，确定了审计方向。
2、现场勘查，查阅与举报事项有关的材料。针对工程维修举报事项，聘请造价工程师配合审计人员现场勘查了改水办材料库房、办公室维修、刘茨、双城、上坝三个水厂房屋粉刷维修和刘茨水厂土暖气改造等工程施工情况，实地勘量，并就有关事项向相关当事人谈话了解，并深入市场做调查，掌握了工程维修原材料市场的基本情况。随后，查阅相关财务资料，认真审核工程协议和预（决）算书，审查工程是否存在超标准、超预算等问题。
3、认真核对，详细审阅会计账簿和原始凭证。审计组利用详查法，检查获取该办总账、明细账及会计报表等各项收支数据，核对总账、明细账、报表是否账账相符、账表相符。在认真核对会计账簿的基础上，详细审阅了2007年5月至2011年12月期间的会计原始凭证和记账凭证。重点审查凭证要素是否齐全、真实、规范，凭证所反映的经济业务是否真实、合法和合规。审计过程中，针对有疑问和发现的问题，及时走访相关人员，调阅相关资料，认真核对分析，获取相关书面证据。
二、几点体会
1、注重基础工作和领导有效参与，是工作顺利开展的基础保障。此次审计涉计了四个独立核算单位、多套会计账目和职工举报的多方面问题。针对此次审计点多、面广、量大，复杂程度高、风险大的特点，一方面，审计组做了大量深入细致的基础工作，及时获取了相关数据和基础资料；另一方面，纪检组长李林元亲自参与了查询、谈话等现场实施工作，深入一线指挥，使被审计单位高度重视、积极配合；第三，审计过程中，及时向领导请示汇报，随时沟通并确定下一步的工作重点，提高了工作效率，保障了审计工作的顺利开展。
2、认真查处职工举报反映问题，是化解社会矛盾的有效途径。任何问题的发生、形成都有一个发展过程。社会矛盾的缓和与激化，在社会的人际关系上必然会有所反映。使问题成为热点，并引起群众的普遍关心。此次审计之所以接到18个方面的举报，究其原因就是单位内部控制制度不健全、民主理财意识不强、法制观念淡薄、财务不公开所造成的。如果不认真查处，矛盾将进一步激化，单位将得不到安定。所以，审计组对举报问题给予了高度重视，并一一进行了查证落实，将查证及处理结果在较大范围内进行了通报，得到了职工的理解和认可，将矛盾化解在了萌芽状态。
3、运用行之有效的审计方法，是保证审计质量的关键所在。该审计项目举报面之广、问题之多、涉及范围之宽，实属近年工作中罕见。在历时五十多天的审计中，结合多年来审计工作的实践，摸索和总结了一些审计方法。尤其在“小金库”检查方面深有体会。
（1）找准检查“小金库”的切入点
一是从检查收入入手。首先摸清被审单位机构设置、职能和收入项目、来源及收取方式，摸清所有收入的来源渠道和环节。其次，对已有的收入项目和可能存在的收入环节，就其真实性和准确性要逐一核实，判别真伪。在对刘茨水厂实施审计时，通过对收入的检查，发现了收入未足额入账的疑点。
二是从检查票据入手。包括收据、支票和发票。主要检查收据存根联与入账联、支票存根与入账、发票存根与入账是否相符等情况。
三是从检查银行账户入手。要求被审计单位提供所有银行账户和批准开设银行账户的文件及是否有以个人名义开设的折子户。重点把握三个方面：一要核查银行账户的个数。二要核查对账单余额和会计账面余额是否一致，银行对账单上的每笔业务与单位银行存款账是否一一对应，摘要注明的资金流向是否相符，发现可疑应延伸到所属银行进行查询。三要检查以个人名义开设的折子户的收支是否在基本收支账上反映。在对刘茨水厂实施审计时，发现该厂以出纳的名义在区联社营业部开设了一个折子户，私设“小金库”的问题。
四是从延伸检查下属及往来单位入手。了解被审单位下属机构设置、管理体制、财务体制、经济业务往来等情况。延伸审查应重点关注以下方面：一查下属单位上缴收入是否汇入大账；二查被审单位委托下属单位和往来单位代收的各项收入是否入大账、是否全额入账；三查下属单位是否存在报销上级单位费用的情况；四查往来款，特别是一些长期挂账或异常的往来款项。另外，有必要对出纳和会计人员的交接记录进行检查。在对刘茨水厂实施审计时，发现了改水办会计给刘茨水厂出纳打的白条收据一张，金额20,546元，经进一步检查改水办会计账，发现此笔收入未入账。
（2）正确运用科学的检查方法
一是突击盘存法。一要掌握好时机。盘库前要根据对被审计单位的基本情况、部门职责、行业特点、单位内部控制制度等进行的综合分析，进行周密安排，根据掌握的线索资料，准确判断资金存放的地点。在对刘茨水厂实施审计时，审计组先是与有关知情人对其收入的范围、管理、入账，职工补贴、福利支出等情况进行了了解，发现基本账户的职工工资、福利等支出与职工所谈的有出入，由此产生疑点。于是，进一步与该厂原任厂长进行谈话了解，掌握了在其任期内有私设“小金库”的情况。考虑当时出纳警觉性可能比较高的实际，并未立即进行盘点，而是先到其他水厂进行审计。几天后，审计组感觉刘茨水厂出纳放松警惕了，又杀了个“回马枪”，果然发现了“小金库”。二要注重两个结合。盘点时，既要与清理收费票据、现金支票、空白支票和转账支票存根、作废存根等资料结合起来，又要与保管的实物资料相结合。盘库时，注意保险柜中保管的房产证、土地证、有关资料证明、笔记本、信封、钥匙等实物资料，特别是出纳的工作笔记。此次盘点时，我们就是从出纳的工作笔记中发现了有私人存折的情况。如果发现账款不符现象，应追查到底，查清原因。对于存放于保险柜的存折、存单，不管是单位户还是个人户，都要进行深入查证，确定是否属于“小金库”。
二是清查票据法。检查票据购买登记簿，清点所提供的票据存根是否完整；审核票据编号是否连续，填写项目是否齐全，大、小写金额、复写字迹是否一致，有无涂改现象，作废的票据是否加盖“作废”戳记。可以以票据领购、使用、缴销、结存登记为线索，通过计算机排序、计算或人工摸排审核寻找差异。
三是审阅相关资料法。一要审查会计凭证后附的原始凭单，考究其真伪。二要审查合同、协议，特别注意保证金和押金的情况。三要查阅被审单位的会议记录。因为会议记录往往能反映一些单位违纪违规问题的蛛丝马迹，可以通过审阅会议记录来获取一些问题的线索。四要查阅会计人员交接记录。会计人员交接记录是非常重要的检查证据，能够记录交接过程中涉及到全部会计账簿、资料等真实情况。认真检查历任会计、出纳人员的交接记录，可能会发现违法乱纪问题的线索。
四是调查询证法。通过询问、调查有关部门或知情人员，并对其做思想工作，讲明利害关系，调查、核实证据。
五是延伸检查法。在分析判断发现疑点掌握一定证据的基础上，向资金往来单位或其下属单位进行延伸审计。通过对现场的勘察和向有关人员询问，结合财务资料和经济资料，选择与被审单位资金结算频繁、经济往来密切的单位进行调查，就特定事项调查取证，分析判断、搜寻蛛丝马迹，找出线索打开缺口，对查出“小金库”至关重要。
六是利用举报法。此次审计时，公布了举报电话和通信地址（包括电子邮箱地址）。结果收到了关于私设“小金库”等18个方面的举报信息，审计组对举报信息的真实程度进行初步判断，重点对举报涉及的有关人员、资金流向进行调查和增加实质性测试程序的范围，提高了审计的针对性。
三、审计成果
审计主要围绕丁卫东任中经济责任和部分职工举报反映的18个问题进行了审计和调查，共发现八个方面的主要问题，依法进行了处理处罚，并有针对性地提出了意见建议。
（一）对审计发现的主要问题，依法进行了处理处罚。
一是针对“区改水办和刘家茨湖水厂私设“小金库”360,521.42元”的问题，对区改水办给予了通报批评；没收了刘家茨湖水厂小金库余额72,146.33元，并处以罚款5,000元；对主管（直接）责任人（改水办主任）处以罚款2,000元,对直接责任人（刘茨水厂厂长）任国栋处以罚款2,000元、改水办会计处以罚款1,000元、刘茨水厂出纳处以罚款1,000元。
二是针对“应缴未缴财政专户资金519,821.90元”的问题，对区改水办处以了罚款5,000元。
三是针对“擅自处置国有资产，收取变价收入5,000元”的问题，对区改水办处以了罚款1,000元，责令在今后的工作中依法处置国有资产。
四是针对“未经政府采购资产20,630元”的问题，对区改水办给予警告，责令在今后的工作中严格执行《政府采购法》的规定，依法采购资产。
五是针对“固定资产未入账188,450.98元”的问题，责令区改水办将以上固定资产入账。
六是针对“收入挂往来273,550元”的问题，责令区改水办调账处理。
七是针对“未入账材料182,568.45元”的问题，责令区改水办将以上材料入账。
八是针对“未执行‘党政主要领导不直接管理财务’的规定”的问题，对丁卫东给予了通报批评，病责令其严格执行《凉州区乡镇（街道）、区直部门（单位）党政主要领导监督管理办法（试行）》的有关规定，由副职分管财务，正职负责监督。
（二）对管理方面的薄弱环节，提出了切合实际的审计建议。
针对区改水办存在的上述问题和民主理财意识不强、内部控制和财务监管制度不够健全等管理方面的薄弱环节，提出了七条审计建议：
一是建立健全内部管理制度，加强民主理财，重大支出应经领导集体讨论研究决定。严格控制开支程序，收支应公开透明，自觉接受群众监督。
二是各水厂的业务收入，要及时足额上交基本账户统一核算管理，严禁私设“小金库”。
三是加强固定资产修建、维修的预(决)算管理,完善合同、签证、验收手续，做到手续齐备、资料完整、内容真实、支出合法。
四是加强固定资产、库存材料管理，依法设置资产明细账，定期对库存材料进行盘点，做到账账相符、账实相符。
五是量入为出，厉行节约，正确处理积累和消费的关系，积极筹措资金解决职工欠缴的“四金”，提高资金使用效率。
六是依法规范国有土地的管理使用，及时收取租赁费。
七是积极清收单位及职工借欠款，提高资金使用效益。
（三）对依法作出的审计结论，被审计单位积极落实。
1、主管单位高度重视，要求限期整改。审计通报会上，主管单位区水务局主要领导表态发言，感谢审计局对水务事业的关心支持，并提出要求：一是对审计中发现的问题，要求区改水办认真研究、靠实责任，齐心协力，限期整改，在10月底前向水务局党委汇报整改情况。二是加强学习，完善制度，强化内部监督，规范财务管理。结合“创先争优”活动，制定好学习培训计划，分步培训，提升队伍整体素质。三是领导班子成员要从自身做起，学好法律法规，加强道德修养，摆正位置，各尽其责，坚决反对拉帮结派，造谣煽动职工；要从大局考虑，带领改水办职工发展好改水事业。
