时间：2022-09-07 16:35:28
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇村级妇幼工作计划，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
一、组织管理
㈠卫生局牵头，由妇联、计生有关人员组成“健康教育和母婴爱心救助专项工作组”，负责全县健康教育和母婴爱心救助的实施和指导。
㈡乡镇根据健康教育宣传工作计划，结合实际制定本乡镇健康教育工作方案，组织实施。
二、健康教育目标
㈠县、乡、村三级项目管理及业务人员降消项目相关政策和知识培训率达100%；
㈡村干部、村保健员对降消项目相关政策的知晓率达100%；
㈢孕产妇对降消相关政策及其孕产期保健知识的知晓率达100%；
㈣乡村医生、村保健员对孕产妇保健等相关业务知识的掌握率达90%以上。
三、健康教育宣传对象
㈠全体孕产妇及家庭成员；
㈡乡、村干部；
㈢乡、村计生专干；
㈣县乡村保健员；
㈤乡村医生。
四、健康教育宣传主要内容
㈠降消项目的目的、意义，原则、要求，方法、措施；
㈡定期产前检查、早期发现妊娠合并症和并发症等孕产期保健知识；
㈢孕产期危险因素筛查；
㈣避免接触有毒有害物质，预防感染；
㈤合理营养；
㈥住院分娩政策、鼓励住院分娩的优惠措施，打击非法接生；
㈦孕产妇急救绿色通道的运行；
㈧预防新生儿破伤风；
㈨产后访视、母乳喂养和辅食添加。
五、健康教育宣传策略
重点推行“以妇女为核心，医疗保健机构、家庭为最佳场所”的面对面健康教育模式。
㈠实行以会代训。
由各乡镇具体组织村妇代会主任、计生专干、村医的培训，使其掌握一定的妇幼保健知识，承担村级妇幼保健工作任务。
㈡实施“五个一”工程
举办一期健康教育培训班，开展一次健康教育活动，发放一次健康教育宣传资料，开辟一个网上降消宣传专栏，设置一条政策解释热线。结合电视、广播、墙报及进村入户宣等多种形式，构建以“降消”知识为纽带，融合宫颈癌早诊早治、结核及艾滋病防治、合作医疗政策宣传等知识的宣教大课堂。
㈢开办孕妇学校
在开展孕产期保健服务的医疗保健机构、乡镇卫生院开办孕妇学校，进行健康教育知识的宣传教育，向乡村干部、孕妇及家庭成员发放宣传资料，广泛宣传住院分娩的好处。
㈣设置宣传栏，刷写宣传标语
县妇幼保健院、乡镇卫生院每季度,村卫生室每年办一期宣传专栏，宣传项目相关政策及孕产期保健知识等。县妇幼保健院积累工作进程的图文资料，提供健康宣传画稿或宣传栏张贴图片。每个乡镇刷写3条以上的固定标语（蓝底白字，每个字60cm×60cm以上），宣传降消项目、农村合作医疗和艾滋病、结核防治知识。每个村刷写2条以上标语，宣传降消项目和艾滋病、结核防治知识。
㈤开办专题栏目
县广播电视台利用广播电视，采用开办专题栏目、飞播字幕等形式加强降消项目宣传，适时报道全县降消项目进展情况。县卫生局利用卫生局网站开设专题栏目进行宣传教育。
㈥开展面对面宣传
乡镇卫生院月会组织所辖村干、妇女主任、妇幼专干进行面对面宣传；村级保健人员全年对所有孕产妇进行一次面对面宣传，同时填写《农村孕产妇访谈表》。
20__年，防保科在各级领导的关心支持下，以党的“十七大”会议精神为指导，深入贯彻“三个代表”重要思想，认真贯彻执行新时期的卫生工作方针政策，坚持“预防为主，保健为中心”的工作方针，继续贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》和《龙陵县妇女、儿童发展规划》，巩固乡村一体化管理及新型农村合作医疗工作取得的成果。以“全球基金疟疾项目”和“降消”项目为龙头，紧紧围绕降低传染病发病率和病死率及降低“两个”死亡率和消除新生儿破伤风为目标。
一、基本情况
__镇（中医院管辖）有5个社区、8个村委会，150个自然村，总户数9176户，总人口31742人，农业人口18478人；农村人均收入1257元，人均吃粮400公斤，15—49岁育龄妇女8554人，占总人口的26.95%；18—35岁育龄妇女数3939人，孕产妇463人，产妇333人，出生334人，活产332人，死胎死产2人。7岁以下儿童2247人（5岁以儿童1760人，3岁以儿童936人），占总人口的7.08%；0—15岁儿童4313人。预防保健人员26人，其中乡级3人，村级23人，共设有13个村卫生室，村卫生室覆盖率为100%，全部为甲级村卫生室。
二、组织管理
年初，项目领导小组成员召开了专题会议，制定了20__年度防保工作计划，并召开了20__年度村医工作安排会议。会上，镇领导做了重要讲话，对村医工作做了一些要求和强调，防保科将各村的任务、指标下达到各村卫生室，连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书，并订有奖惩标准。半年对各村进行检查督导，并召开专题会议，解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的考评标准对所辖卫生室进行考评，并兑现奖惩。从行政上、业务上加强了村医的管理，提高了村医工作责任心和工作积极性，保证了工作的顺利完成。
三、工作开展及完成情况
（一）培训、督导
一年来，围绕乡村一体化和新型农村合作医疗管理及预防、保健工作对在职卫生人员、村医进行培训，自办培训班4期，共培训232人次，其中中医院148人次，村医84人次；召开例会4期，参会人员共108人次。在镇政府、中医院领导的带领下，坚持每月1人次的下乡监督活动，全年共下乡监督96人次，318天。
（二）健康教育
围绕预防、保健、康复等，采取多渠道方式开展健康教育宣传工作，设立宣教室和咨询室，播放录象，在门诊、住院部走道显眼地方及病房粘贴宣传画、标语，门诊大厅有两块宣传板，每月定期出版报，各种卫生节日在街头人口集中地方设点宣传，制作展版，印发宣传材料，口头宣传及设有咨询电话。另外，辖区13所中小学校开展健康教育课，村医上门宣传，育龄妇女轮换式学习科普连环画知识。一年来，共设点宣传11次，每次医务人员3人，共33人次，168期，粘贴标语60条，粘贴宣传画245张，制作展版11块，发放宣传材料20多种、26500份，医务人员宣传9928人次，接受咨询4372人次；会议培训4期，共培训120人次。18—35岁育龄妇女受教3373人次，孕产妇受教463人。新婚登记人员受教840人。通过宣传教育，提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识知晓率，行为形成率有所提高，保障了人民群众的身心健康。
（三）乡村一体化管理工作
巩固乡村一体化管理取得的成果，辖区内13个村卫生室全部严格按照乡村一体化管理的“三制、四有、七统一”开展工作，严格村卫生室值班、考勤制度，制定健全了村卫生室工作制度；加强了赧场社区卫生室、白家寨村卫生室、香柏河村卫生室、横山村卫生室、杨梅山村卫生室、大坪子村卫生室、新寨村卫生室建设工作，夯实村级卫生保健网，逐年解决村卫生室无业务用房、业务用房简陋的问题。继续实行防保人员对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度，进一步增强了防保人员和村医的工作主动性和责任心；巩固了“围产期保健保偿制”，建立了动员孕妇住院分娩奖惩制和费用包干制，有效提高了孕产妇住院分娩率，降低了孕产妇和5岁以下儿童死亡率，消除了新生儿破伤风。今年对孕产妇管理突出的村卫生室给予了表彰奖励，共奖励金额4529元。
（四）巩固提高新型农村合作医疗试点工作
严格执行《龙陵县新型农村合作医疗试点工作方案》及相关管理规定，设置了合管办并保证工作人员和工作经费，确保了新农合的顺利运行；制订了《__镇新农合管理制度》，加强了新农合用药行为的监管。13个村卫生室均按时、按质进行报账制度，并分散、分批张榜公布报销比例及金额。补偿情况：20__年1至11月份，参合者总得到补偿14530人次，总补偿医疗基金1019141.49元，占可用医疗基金（1597482元）的63.8
0%。其中：门诊统筹补偿6173人次，补偿医疗基金36278.51元，占可用门诊统筹补偿基金（399370.50）的9.08%；门诊家庭账户补偿5625人次，补偿医疗基金44286.44元，占可用门诊补偿基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病门诊补偿1855人次，补偿慢性病基金92355.79元，占可用慢性病补偿基金（79874.10元）的115.63%;】；住院补偿834人次，补偿住院基金829020.75元，占可用住院补偿基金（1118237.40）的74.14%；住院顺产分娩43人次，总住院医疗费用25800元，补偿住院医疗基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用医疗基金结余578340.56元。20__年度__镇参合率为93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得参与合作医疗)。
（五）疾病预防控制工作
1、计划免疫：在计划免疫中，全镇以“计划免疫工作计划”为目标，着重建立完善计划免疫十本贻账，完成各项指标率，提高AFP病例监测报告，做好脊灰强化免疫工作及计划外疫苗的接种工作。重点加强贫困边远山区及免疫空白地区儿童的免疫接种工作，做好“乙肝疫苗”的接种工作。20__年共出生儿童321人，0—7岁儿童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接种321人，接种率100%，及时接种309人，及时接种率为96.26%。20__年AFP、麻疹病例、新生儿破伤风实行“旬报告”和“零报告”制度，共监测上报36期。20__年共运转疫苗9次，其基础免疫接种率为：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接种率99.43%。为巩固脊灰强化免疫，20__年1月进行了一轮强化免疫，应种1330人，0剂次儿童58人，实种1320人,服苗率99.25%.外地儿童应种79人，实种79人，0剂次儿童应种6人,0次剂儿童实种6人，服苗率100%，并进行了查漏补种工作。20__年6月至12月，积极做好二类疫苗“乙肝疫苗”的接种工作，通过中医院全体医务人及村医的共同努力，共接种乙肝疫苗（含村级）共2512人。为实现全国消灭麻疹承诺，于20__年11月对8月龄至14岁适龄儿童进行了麻疹强化免疫接种，应种数5284人，实种数5256人，接种率为99.47%。
2、疫情监测
在疫情监测上，继续坚持“重点地区、重点预防，重点疾病、重点防治，重点人群、重点保护”的原则，严格监测“肠道传染病，虫媒传染病，不明原因肺炎病例，流感样病例、禽流感零报告及日报告”。主动搜索AFP病例。20__年3月18日云山小学学生发生一起水痘爆发，发病19人，疾控中心、中医院防保科及村卫生室积极采取措施进行控制，通过几天努力，疫情最终得到控制。20__年5月至6月进行“手足口病”的日报告和零报告工作，共上报37期，未发现手足口病；20__年10月25日至今进行“登革热”的日报告和零报告工作，共上报49期，未发现登革热疫情。20__年，__镇共发乙类传染病322例，发病率1014.43/十万，发病居首位的为肠道传染病，其次为性传播疾病，疫情报告率为100%，报告及时率为98.1%。
在疫情监测上，严格按上级要求做到：有疫情报告各项制度，每季度有疫情分析，疫情自查总结，半年、年度疫情分析。20__年共进行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龙陵县中医院突发公共卫生事件报告制度》要求，积极做好各种突发公共卫生事件的报告工作，（如食物中毒、药物中毒等）。20__年共上报一般突发公共卫生事件20起。(包含一般食物中毒、药物中毒、菌子中毒) 3、疟疾防治
疟疾防治工作严格按照《全球基金疟疾项目》要求完成。20__年本地居民发热血检702人，血检完成率117%，流动人口涂片治疗670人，完成率111.67%，血检村寨148个组，村寨覆盖率100%，预防服药630人，预防服药率210%，疟疾现症病人治疗15人，治疗率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶点处理63个，疟史访问270人，访问率100%，病灶点处理270个，处理率100%。均为外源性病灶点。20__年，第五轮疟疾项目“氯伯喹”免费治疗间日疟共368人；ACT治疗PF108人，浸泡蚊帐1037笼。20__年疟疾防治做到年头有计划、年终有总结，过程有记录。且每月制定工作计划、总结；季度也制定工作计划、总结。数据资料做到一月一收一报，并按时上报县项目办各种报表及资料。20__年共上报疟疾报表21期，季报表7期，（分别为第五轮、第六轮）。严格“疟疾基金财务帐”管理，及时兑现疟疾项目款。
4、结核病防治
按照《结核病项目》要求，认真做好结核病人的转诊工作。20__年共转诊病人36例，规范、足量、全程对结核病病人实施治疗，共治疗肺结核病人11例，加强督导管理，共督导结核病病人11例，督导45次(其中有1人为自费服药)，做到“三见面、三落实、五要求”。做好健康教育工作，做好结核病病人的督导及归口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作认真贯彻落实《国家鼠疫控制应急方案》和“省、市、县鼠疫防治联防方案”，强化鼠疫“疫情三报”，坚持“零报告”制度，严防鼠间鼠疫的流行，杜绝人间鼠疫的发生。20__年度统一灭鼠2次，经费投入10500多元，受益人口20__0人。
6、死因监测工作
死因监测工作是20__年一项新开展的工作，主要进行辖区内的死亡信息收集，所有死亡个案必须全部上报，并建立各项工作制度，中医院做好培训及督导工作。做好质量控制。中医院各科室、全镇5个社区及8个村卫生室共监测上报死亡病例169人，死因报告率100%.网络直报169人，直报符合率92.22%；报告卡完整率93.41%，报告卡规范率90%,卡片与病史符合率91.21%；报告及时率90.80%,培训村医2期，积极做好下乡监督工作，共计下乡监督36次，撰写督导报告4期。
（六）妇幼卫生工作
1、妇幼卫生保健工作继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规，搞好“围产期保健保偿”服务，巩固保健保偿服务取得的成果，20__年围产期应入保232人，实入保232人，入保率为100%。
2、“降消项目”工作
我镇严格按照龙陵县“降消项目”实施方案要求,认真开展好“降消项目”工作，利用项目活动，加强了村医生的业务培训，巩固了三级防保网底建设，搞好怀孕妇女的摸底排查登记管理工作，健全和完善危急孕产妇和危急儿童的转诊、急救运行机制，为“两个危急”转诊抢救疏通绿色通道，为孕产妇住院分娩实行限价收费政策，主
动为贫困孕产妇办理救助资金，提高了孕产妇住院分娩率，降低“两个”死亡率。20__年度，__镇共办理贫困孕产妇救助卡128人，享受救助金86人，补助金额46720.84元；实行限价收费的40人。在中医院住院分娩的贫困孕产妇224人，补助金额151568元；实行限价收费的有91人，补助金额28758.18元。危急孕产妇抢救1人，抢救成功1人，成功率为100%。
3、爱婴医院工作
继续巩固创建爱婴医院来取得的成果，大力宣传母乳喂养的好处，指导产妇母乳喂养，提高纯母乳喂养率。20__年度指导产妇母乳喂养332人，纯母乳喂养300人，纯母乳喂养率为90.36%。
4、“三监测、六管理”工作
全年共有孕产妇463人，产妇333人，活产332人，建卡322人，产检322人，有早孕检查277人，住院分娩300人，新法接生334人，产后访视322人，系统管理277人；高危孕产妇94人，管理94人，高危产妇68人，住院分娩68人，危急孕产妇抢救1人，抢救成功1人，无孕产妇死亡。7岁以下儿童2247人，保健管理1697人；3岁以下儿童936人，保健管理705人；5岁以下高危儿童113人，管理113人；5岁以下儿童中重度营养不良患病人数16人。新生儿死亡1人，婴儿死亡3人，5岁以下儿童死亡3人，无新生儿破伤风病例。
5、十三项妇幼卫生指标
20__年度无孕产妇死亡，新生儿死亡率为3.01/00,婴儿死亡率为9.04/00,5岁以下儿童死亡率为9.04/00,无新生儿破伤风死亡。孕产妇保健覆盖率为96.99%，产前检查率为96.99%,新法接生率为100%,孕产妇住院分娩率为90.36%,产后访视率96.99%,孕产妇系统管理率为83.43%,高危孕产妇管理率为100%,高危孕产妇住院分娩率为100%。7岁以下儿童保健覆盖率为75.52%,3岁以下儿童保健管理率为75.32%,5岁以下高危儿童管理率为100%,儿童计划免疫（五苗）全程覆盖率为100%；4个月以下婴儿纯母乳喂养率为90.36%（300/332）；低体重出生率为1.20%(4/332)，5岁以下儿童中重度营养不良患病率为4.82%(16/332)。培训合格率为100%；妇女健康教育率为85.63%(3373/3939)。
6、妇幼卫生信息管理
严格按照上级要求，做好妇幼卫生的痕迹资料的归类整理，建立健全了乡村两级信息资料档案，准确及时上报和反馈妇幼卫生院信息。今年上报妇幼卫生信息12期，健全乡级3本8种台帐、村级2本5种台帐，确保县、乡、三级数据上一致，为上级领导决策提供科学依据，达到保护妇女、儿童合法权益和健康发展的目的。
（七）艾滋病防治工作
按照县对乡镇签定的目标责任书要求，认真做好艾滋病防治工作。以“宣传教育”为主，标本兼治，并在全镇范围内深入开展艾滋病防治工作，并进行监测。20__年，__镇共监测1362人，其中孕产妇监测522人，完成任务400的130.5%；新婚保健人员婚前保健监测840人，完成任务数550人的152.73%,共随访HIV/AIDS6人，筛查出HIV感染者3例。实施母婴阻断0人，发放安全套200盒，20__年镇村两级共出艾滋病宣传栏期84期，发放防治艾滋病宣传资料6000多份，受益人口5000多人。20__年__镇对防治艾滋病家庭贫困人员及艾滋病孤儿共计17人，救助金补助14700元。
（八）其它工作
积极完成上级安排临时性工作任务及参加各种会议。20__年到上级培训8次，培训村级14次，接受上级督导8次；驾驶员体检524人次。
四、存在问题及建议
（一）存在问题
1、健康教育范围不广，力度不够，群众文化素质偏低，影响妇幼卫生工作的开展。
2、个别村医业务素质偏低，积极性不强，村卫生室发展不平衡。
3、防保经费严重短缺，村医不能得到及时的强化培训，卫生室设备、器材陈旧老化。
4、预防艾滋病母婴阻断经费不到位，工作经费不足。
（二）建议
1、加强村医的政治教育及业务培训，提高村医责任心及业务水平。
2、加强健教宣传，扩大宣传面，加大宣传力度，提高群众的自我保健意识。
一、基本情况
(一)全县七乡三镇共卫生院10个，70个行政村卫生室，70名村医（其中有女村医12人，，男村医58人）；各卫生院设有防保科，各有一名分管领导和一名妇幼专干，负责本辖区内的妇幼保健工作。
（二）县妇幼保健院是全县妇幼保健工作的技术指导中心，在职职工31人，其中业务人员27人，（大专22人，中专5人）财务后勤人员4人。中级职称9人，初级职称21人，年内无退休人员，年末在职人数为31人。院内设有儿保科、妇保科、统计科、基层指导科、婚姻保健科、医技科、药剂科、财务后勤、院办公室等职能科室，全院全年出勤率为100%，派出县驻乡专家5人。一年来，全县妇幼专干人员基本稳定。团结协作，积极努力的开展妇幼保健工作。
二、全县妇幼保健工作开展情况
1、加强管理，规范业务
（1）根据年初卫生部、省卫生厅等各级领导、项目专家对我县“降消”项目工作及妇幼卫生工作的检查督导意见和全县的“降消”项目专题工作会议相关要求，加强对全县各项妇幼卫生工作规范管理，在做好常规妇幼保健业务管理的基础上，严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求，结合我县实际，加强全县妇幼卫生业务管理工作。
（2）加强对乡、村的妇幼保健业务指导，责任到人。县保健院抽出近20个产儿科人员分片包干到7乡3镇，加强业务指导。从09年5月份起，每月按各乡卫生院定时、定点的工作安排，在院内医生十分紧张的情况，坚持每月到各乡协助村级妇幼保健服务工作。全年共下乡协助、指导工作111人次，共784天。县、乡妇幼保健工作人员共同完成孕产妇产前检查1073人次，儿童健康检查7262人次。在很大程度上促进了村级妇幼保健服务工作的开展。
（3）根据考察学习到的经验，借鉴人家的先进做法结合工作实际，重新编制了全县妇幼卫生信息统计表、卡、册，对全县妇幼卫生基础数据进行月报管理，进一步加强和规范了妇幼卫生数据档案。
2、落实措施、加大项目业务技术指导和培训力度
（1）以乡为单位，集中各乡村医和农家卫生员进行县、乡、村妇幼保健管理操作规范、“降消”项目的运作程序和新的妇幼卫生信息月报表应用进行全面培训；全年共办培训班15期，培训村医及农家卫生员2094人次，通过不断的加深培训，不同程度的提高了村医及农家卫生员对妇幼保健工作的理解和认识。明确了村级妇幼保健的工作任务和职责；帮助乡卫生院明确和理顺了每月乡对村妇幼保健工作的指导、督查管理机制。基本理顺了县、乡、村妇幼卫生三级网的工作规范和操作规程。
（2）每月协助乡卫生院定时、定点进村卫生室培训和协助工作，对乡妇幼人员和村医进行实地面对面、手把手的孕产妇保健、高危孕产妇筛查及高危管理，儿童保健、健康咨询、健康体检等妇幼保健技术培训，使村医和农家卫生员的妇幼保健服务能力有了不同程度的提高。全年共进村卫生室指导协助工作 111人次，指导村医和农家卫生员 1255人次。通过边指导边培训，进一步促进和提高了乡妇幼保健人员的业务技术服务能力和对村妇幼保健工作的指导能力。
3、加大“降消” 项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识健康教育。县、乡、村妇幼保健工作人员在进行孕产妇保健、产前检查的同时，向孕产妇及其家庭和家属充分宣传“降消” 项目和“新农合”中国家对贫困孕产妇住院分娩的优惠政策、限价住院分娩、贫困救助、住院分娩的好处等。全年共集中培训、宣传“降消” 项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识 19 批次，共有1925人接受培训；对多少2268个孕妇家庭发放“降消” 项目和“新农合”政策宣传；全县共发放“降消” 项目和“新农合”政策妇幼保健知识健康教育宣传处方30248张，约有 60000多人接受了健康教育。在全县卫生工作会议和妇幼卫生工作例会上政府分管领导、卫生局领导、县妇幼保健院相关科室又进一步安排强调了“降消”项目工作，重新对“降消”项目的运作程序进行全面培训。
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4、2009年全县各项妇幼保健工作指标完成情况：
(1)孕产妇死亡率：2009年全县共有孕产妇总数1672 人,活产数有1672人,有孕产妇死亡2例，孕产妇死亡率为119.62/10万。与上年相比下降了159.71个十万分点(XX年年孕产妇死亡率为279.33/10万)；按上级下达的指标要求（150/10万），控制在要求指标以内。
(2)孕产妇保健：2009年共有孕产妇1672人，共进行孕产妇产前检查1073人，孕产妇保健覆盖率为64.17%，与上年同期相比上升了8.51个百分点（XX年年孕产妇保健覆盖率为55.66%）；系统管理327人，系统管理率为19.56%，与上年同期相比上升了 4.97个百分点（XX年年孕产妇管理率为14.59%）
(3)高危孕产妇筛查和高危住院分娩：2009年共筛查出高危孕产妇116人，筛查率为6.94%，与上年同期相比上升了个2.48 百分点(XX年年高危孕产妇筛查率为4.46%)。高危管理116人，高危管理率为100%。高危产妇住院分娩96人。高危产妇住院分娩率为82.76%，与上年同期相比下降了14.12个百分点(XX年年高危孕产妇住院分娩率为96.88%)。
(4)住院分娩率:2009年全县共有孕产妇总数1672人,活产数有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率为50.03%,与上年同期相比上升了20.52个百分点(XX年年住院分娩率为29.54%)，按上级下达的指标要求（40%），完成指标要求。
(5)新法接生：2009年共有107人，新法接生率为64.47%，与上年同期相比，上升了27.95个百分点(XX年年新法接生率为36.52%)。
(6) 儿童保健：2009年共有0——6岁儿童10664人，5岁以下儿童7558人，3岁以下儿童4853人，年内共进行7岁以下儿童健康体检7262人，儿童保健覆盖率为68.1 %；系统管理966人，系统管理率为19.91 %；筛查出高危和体弱儿童219人，体弱儿管理率为100%。
(7) 婴儿死亡率：2009年全县共有婴儿死亡37人,死亡率为: 22.13 ‰；与上年相比下降了6.5 个千分点(XX年年婴儿死亡率为28.63‰)；按上级下达的指标要求（25‰），控制在指标要求内。
(8)5岁以下儿童死亡率：2009年全县共有5岁以下儿童死亡 43 人，死亡率为 25.72 ‰。与上年相比下降了9.89个千分点(XX年年5岁以下儿童死亡率为35.61‰)。
(9)新生儿破伤风监测:年内无新生儿破伤风发生，新生儿破伤风发生率为0‰；无出生缺陷儿。
(10)母乳喂养实查人数为1329 人，母乳喂养1319人，母乳喂养率99.25%，与上年同期相比上升了0.16个百分点(XX年母乳喂养率为99.09%)。
(11)2009年度出生死亡漏报调查:按照两个死亡监测方案的相关,对全县三分之一的乡、三分之一的村进行本年度的出生死亡漏报调查，全县共抽查了叶枝、白济讯、维登三个乡，抽查了三个乡三分之一的行政村共10个村，三个乡共上报活产数534人，漏报调查后实际有出生数569人，漏报35人（叶枝镇5人、白济讯19人、维登乡11人），漏报率为6.15%；上报死亡人数17人，漏报调查后实际死亡18人，漏报1人，漏报率为 5.56%；上报孕产妇死亡数2人，漏报调查后实际死亡2人，无孕产妇死亡漏报。从上述漏报调查中可以看出，全县的乡村妇幼保健工作还存在很多不足之处，特别是在孕产妇、出生、死亡等情况方面，还存在很多漏洞甚至是空白点，如何加强对村级妇幼保健服务，加强孕情况跟踪，尽量或减少漏报，是我们下一年度工作中应着重加强的重点。
(12)、预防艾滋病母婴传播工作
维西县2009年的预防艾滋病母婴传播工作，按省、州（预防艾滋病母婴传播工作实施方案）的相关要求，制定了以分管副县长为组长、防治艾滋病相关成员单位领导为成员的《2009年维西县预防艾滋病母婴传播工作实施方案》，并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群，开展了如下工作：
①健康教育工作
利用多种形式进行广泛宣传咨询活动。配合“三八”妇女节、“六一”儿童节、“艾滋病日”等节日，开展围绕预防艾滋病母婴传播的各种宣传活动。大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识，发放各种宣传册、画报、宣传单等资料，通过县、乡各助产服务单位分放到婚前保健人群和孕产妇手中，向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。
②提供自愿咨询与检测服务
——县妇幼保健院为婚前保健的男女双方免费提供有关预防艾滋病母婴传播的咨询，传递预防艾滋病母婴传播信息;进行危险行为评估;介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下，填写《艾滋病病毒抗体检测知情同意书》后提供检测服务。对检验结果为阴性或阳性者均要进行检测后咨询，进行有效的避孕指导。
——以县医院为主，对所有孕产妇提供艾滋病病毒抗体检测前咨询，咨询内容包括艾滋病母婴传播的危害，预防艾滋病母婴传播相关信息；帮助评估危险行为；解释检测的意义和利弊及等待结果时的预防措施；介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下，填写《艾滋病病毒抗体检测知情同意书》，免费进行艾滋病病毒抗体检测。
——为艾滋病病毒抗体检测结果为阳性孕产妇提供检测后咨询；为其提供预防艾滋病母婴传播相关信息，帮助其分析感染状况，由本人及其家属知情选择妊娠结局，填写《选择妊娠结局知情同意书》。并为决定终止妊娠的阳性孕产妇提供服务，给予有效的避孕指导。对选择继续妊娠者，加强孕期保健，动员其住院分娩。共3页,当前第2页2
——为艾滋病病毒感染孕妇的配偶接受相关的咨询和检测。
——2009年共完成孕期hiv抗体检测313人，产时hiv抗体检测510人， hiv阳性孕妇3例， 2例在检测后咨询，自愿终止妊娠，另一例从县疾控中心转介到县保健院。
——2009年共收到上级分发下来预防艾滋病母婴传播工作试剂、药品17种191件，发放预防艾滋病母婴传播工作试剂、药品17种191件，均按要求及时发放到各乡镇卫生院。
三、目前存在的问题及困难
㈠各级党委政府对“降消”项目工作的领导管理有待进一步加强。特别是乡党委政府是乡村级卫生工作的直接领导管理部门，应将辖区内的“降消”项目工作与一切“惠农、惠民”政策有机地结合起来同抓共管，切实加大宣传、发动全乡孕产妇住院分娩，确保母婴安全，努力降低两个死亡率。
㈡三级妇幼保健网的网底极度薄弱,由于缺乏村级妇幼保健女村医,导致使居住在农村的孕产妇保健服务难以开展,甚至是无开展.这是导致我县的孕产妇死亡率一直居高不下,难以控制的最为重要的原因之一。
㈢县、乡、村对孕产妇住院分娩的宣传、发动工作力度不够深入, 个别乡镇还存在孕产妇宣传发动的盲点和空白点。是导致孕产妇漏报、住院分娩空白的重要原因。
㈣社区健康教育活动力度亟待加强，目前社区的健康教育还不够深入，宣传面还不够广泛;应广泛发动社区群众，多部门协作，积极开展社区卫生健康教育和健康促进工作,全面推进社区卫生服务的开展,发动和引导社区居民树立健康教育与健康促进规划的实施,养成良好的卫生行为和方式,提高社区居民的自我保健能为和健康水平,不断提高社区居民的健康保健意识，逐步提高社区居民利用健康保健技术服务的能力。以此促进社区各项卫生服务工作（包括医疗服务、疾病预防、妇幼保健等）的全面开展。
㈤从全县妇幼卫生工作考核中可以看出，考核的结果普遍上升，但是离上级要求的工作指标相差还甚远，需要不懈的努力，不断加强工作力度，使全县妇幼卫生工作得以长足发展。
㈥乡卫生院对村医的管理力度,村医对妇幼保健工作的责任心有待进一步加强，通过近半年来加强了对乡、村级妇幼保健的指导督促检查工作力度，村医对妇幼卫生信息台帐的规范有所提高，但出生死亡漏报问题仍然十分突出，这说明村医对辖区内孕产妇信息的掌握不透，问题还是在村级，有个别村医甚至将妇幼卫生信息统计台帐丢失。严重影响到全县妇幼卫生信息统计工作的完整性。
㈦各乡镇卫生院需要进一步提高对妇幼保健工作的重要性的认识，明确乡本级对妇幼卫生工作的职责任务，加强妇幼卫生工作管理力度。应本着全面服务于本辖区所有服务对象的原则，认真研究，如何提高本辖区妇幼保健技术服务的对策，逐步提高本乡的妇幼保健技术服务能力，为切实保障本辖区妇女、儿童，这一社会弱势人群的身体健康和生命安全，提供积极主动、认真负责的优质服务。
(八)婚前医学检查工作局面难以打开。新婚姻登记条例出台后，强制婚检被取消，婚前人群hiv检测工作难度较大。
五、下一年度工作计划
㈠进一步加大县、乡、村各级政府对全县“降消”项目和妇幼卫生工作的领导与管理，加大政府责任目标的执行力度，将孕产妇住院分娩宣传发动工作融入“三农、惠农”工作中，切实提高住院分娩率；
㈡加强县、乡、村三级防保网的建设，加强对乡村妇幼保健人员培训，强化对基层的监督和管理，不断拓展工作内容和范围，不断提高基层的妇幼保健服务能力；全面开展妇幼保健技术服务，加强两个系统管理，继续做好孕产妇住院分娩宣传发动工作，努力提高住院分娩率，降低两个死亡率。
㈢继续加强乡、村两级妇幼人员的培训，进一步加大妇幼保健网络建设力度，建立健全妇幼保健网底职能，提高农村妇幼保健技术的服务能力。
㈣加大健康保健知识的宣传力度，增强全民健康意识，提高人民群众的自我保健意识和利用健康保健服务的能力，加强妇女病普查普治工作，努力降低妇女常见病、多发病的发病率。
㈤加大《母婴保健法》的执法力度，开展婚前保健和产前诊断技术服务，加强做好pmtct（预防艾滋病母婴传播）工作，积极做好三级预防措施，提高婚前健康检查率，降低出生缺陷儿的发生率，规范《出生医学证明》的管理和发放。
㈥对全县托幼机构进行卫生保健管理，有计划的对幼儿进行健康检查，发现疾病及时矫治，治疗效果评价分析，加强儿童“四病”的防治、宣传，提倡母乳喂养。
㈦加强县、乡、村妇幼卫生统计台帐的管理及运作。及时、准确、完整的做好每一个台帐的登记统计工作。力求各项妇幼卫生统计数据的真实性、准确性和科学性。避免和杜绝各种数据的漏报、缺报和瞒报。
今天，县政府召开2008年全县“降消”项目工作会议，主要任务是传达贯彻全省“降消”项目会议精神，安排部署全县2008年度“降消”项目工作。这次会议对于进一步提高我县妇女儿童健康水平，促进我县妇幼卫生事业和社会经济协调发展，具有十分重要的意义。刚才，县卫生局局长赵长胥宣读了“降消”项目实施方案，就相关事宜作了说明。我认为，讲的很好，也相当具体，希望在座的各位同志认真领会，抓好落实，确保“降消”项目工作的顺利开展，努力开创“降消”项目工作新局面。下面，我再讲三点意见。
一、提高认识，充分领会项目实施的意义
近年来，国家十分重视妇幼卫生事业的发展，特别是在*颁布后，妇幼卫生事业的发展具有了强有力的法律保障。为了确实加快妇幼卫生健康水平的提升，卫生部、妇儿工委和财政部共同对贫困地区组织实施“降消”项目，旨在突破实现中国妇女、儿童两个发展纲要的难点，切实降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，消除新生儿破伤风，提高贫困地区妇女儿童健康水平，逐步解决危害广大妇女和儿童健康的突出问题，促进项目地区经济与社会的全面、协调和持续发展。
省委省政府也非常重视妇幼卫生事业的发展。今年，更是提高到了一个相当的高度，省政府将实施贫困地区农村孕产妇平产免费政策列为省政府2008年为民办十件实事的内容之一，可以说，这在全国也是走在前列的。这体现了省委省政府对妇幼卫生事业的重视，体现了对广大农村妇女儿童身心健康的关爱。作为项目实施县，要以高度的责任感把这个项目实施好，使项目发挥最大的效益。我县的“降消”项目是从2005年开始实施的，实施三年来取得了很大的成绩，已经连续两年实现孕产妇零死亡，无新生儿破伤风发生。全县新法接生率达到99.8%以上，住院分娩率98%以上，高危住院分娩率99%以上，婴儿死亡率从2005年的15.19‰降到2007年的11‰，5岁以下儿童死亡率从2005年的15.99‰降到2007年的12.71‰，这些成绩的取得应该让我们感到欣慰。
我们在看到成绩的同时，也还要看到我们工作也还存在着薄弱环节。主要表现在思想认识有待深化，基层妇幼保健人员不稳定，项目系统管理水平有待加强，服务能力有待于提升等。同时，还出现了一些新的问题，比如计划外生育的孕产妇保健存在隐患，流动人口妇幼保健工作管理难度加大等。今天开这个会，就是要让大家充分认识实施降消项目的意义，找准我们工作中的薄弱环节，本着对我们妇女姐妹高度负责的态度，提高认识，进一步把这一项目做好做实。
二、加强领导，努力开创降消项目工作新局面
县委县政府高度重视发展妇幼卫生事业，也十分重视“降消”项目的实施，自在我县实施“降消”项目以来，县政府就成立了以分管县长为组长的领导小组，将“降消”项目的各项工作指标列为各级政府工作的重要内容。县政府还多次召开办公会，对降消项目进行专题研究。今年，县政府再次充实调整了领导小组的成员，领导小组既有卫生、妇联、财政、民政、计生、民宗、广电等部门的负责人，也有各乡镇的分管领导，目的在于进一步加强对整个项目的领导和协调，努力开创项目实施的新局面。
我们领导小组的成员单位一定要各司其责，各尽所能。县卫生局要认真贯彻执行《母婴保健法》，依法实行项目管理，制定并组织实施“降消”项目计划；明确各医疗保健机构职责；制定健康教育计划；制定人员培训计划、产科技术准入制度，对全县医疗机构产科建设及抢救能力进行评定；指定县级孕产妇抢救中心和孕产妇系统保健中心，建立产科急救绿色通道；开展孕产妇死亡的县级评审；定期组织检查“降消”项目工作落实情况。县妇联要组织和动员各级妇女组织加强对“降消”项目工作的领导，并切实加强“降消”项目的宣传，与村委会和妇联干部签订孕产妇住院分娩动员工作责任状，掌握孕情，开展孕期宣传教育，动员孕妇住院分娩，确保孕产妇对“降消”项目政策和孕产妇保健知识知晓率达100%。县财政局要抓好“降消”项目资金的筹集、划拨和监管。县广电局要落实好“降消”项目宣传专题节目，报道工作进展情况。县民政局要负责实施对贫困孕产妇住院分娩的救助。县计生局要加强优生优育知识的宣传，强化村计生信息员的妇幼保健工作职责，掌握早孕妇女信息，协助做好孕产妇系统保健管理和住院分娩宣传动员工作。县民宗局负责从民族地区医疗减免资金中安排一定资金用于贫困孕产妇住院分娩救助。
各乡镇也要加强项目工作的领导，成立领导小组。制定项目工作计划并组织实施，健全乡、村妇幼保健网络，成立由村支书、村主任、保健信息员、乡村医生组成的村级孕产妇住院分娩转运小组，负责村干部、村级保健人员、乡村医生培训；健全月会工作制度，安排布置工作。加强辖区内产科建设与质量管理，提高助产技术服务能力，促进住院分娩。
总之，我们要努力形成上下协调，齐抓共管的局面，只有这样，“降消”项目工作才能更上一层楼，才能推动妇幼卫生事业稳步发展，才能真正提高妇女儿童健康水平。
三、强化措施，确保项目实施取得高质量
实施“降消”项目是一个系统工程，要真正实施好这个项目，就必须认真把握项目的几个环节，强化各种工作措施，才能保证整个项目高质量实施。县人民政府为此专门印发了项目实施方案，里面的内容非常详细和具体，大家一定要认真学习领会，并组织实施。我就这个方案里面的几个措施再做一个强调。
一是要广泛宣传，深入开展健康教育。宣传教育要采取多种形式，注重群众喜闻乐见。大力开展面对面宣传教育，通过举办“孕妇学校”、“家庭学校”等多种形式传播健康知识。要充分利用广播电视、宣传车、宣传单、专栏标语、专题会议、入户宣传等多种形式开展项目宣传。做到群众家喻户晓,努力为“降消”项目的实施营造良好的氛围。
二是要加强产科建设，切实提高服务能力。产科能力建设至关重要，直接关系到服务孕产妇的水平。要努力解决部分乡镇卫生院产科基础条件落后，管理粗放，服务水平不高的问题。要按照《湖北省乡镇卫生院产科质量评审标准》进一步加大投入力度，加强产科建设，改善乡镇卫生院妇产科服务环境，增加设备，提高技术含量，规范产科服务。要加强县级急救中心建设，畅通绿色通道。按照《县级孕产妇急救中心评估标准》，明确责任，加大投入，严格管理，切实加强县级急救中心建设。成立孕产妇急救专家组，组建急救队伍，确定固定交通工具和急救电话，规范抢救程序，加强应急演练，畅通绿色通道，确保妇女儿童生命安全。同时，要严格准入制度，按照《母婴保健法》等法律法规的有关文件要求，严格执行助产技术服务机构和人员准入制度，坚决打击非法行医。
三是要抓好人员培训，提升综合服务水平。要抓好两个层次的培训。首先是抓好管理人员培训。要让项目各成员单位负责人，县直医疗保健机构负责人、各乡镇分管领导及村干部、项目办全体工作人员，专家组所有成员了解项目实施目的、意义和职责。其次是要抓好业务培训。充分利用省市项目专家的技术资源，加强业务骨干培训。要选派技术人员到省、市、县相关机构进修，尤其是要掌握产科危急重症的处理及转诊，急救设备、急救药品的管理和使用等，确保能随时应对紧急情况的发生。
四是要严格执行分娩补助，落实限价免费政策。各医疗保健机构要严格按照《湖北省29个贫困县（市）农村孕产妇住院分娩平产（顺产）免费工作实施办法》的要求，落实对农村孕产妇住院分娩平产（顺产）限价和免费的相关政策。对孕产妇因病施治、合理用药。严格剖宫产指征，剖宫产一定要控制在省卫生厅确定的比例之内。要严格执行政策规定，不得擅自扩大补助范围、提高或降低补助标准。要加强对项目资金的审计、稽查和跟踪管理，对挤占、挪用、截留财政资金，或虚报、弄虚作假套取财政资金的，一经发现必须坚决严肃处理。
五是要加强项目督导检查，确保项目稳步推进。县督导组每季度要督导一次，覆盖所有的乡镇。包括项目执行情况，培训教育落实情况，免费政策落实情况等。发现问题，及时纠正。对于出现问题又不及时整改的，要进行通报批评，并追究相关人员的责任，总之，要采取坚决措施，保证项目的顺利实施。
【关键词】参与式 健康教育 住院分娩率
中图分类号：R172 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2010）12-320-02
长期以来，由于受经济、交通、文化和落后的生育观等因素的影响，我县孕产妇住院分娩率一直处于较低水平。近几年来，国家实施了“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”和新型农村合作医疗制度，使农村孕产妇住院分娩的补助水平有了很大提高，住院分娩费用已经不是影响住院分娩的主要因素。落后的生育观念是当前和今后一段时期影响住院分娩的主要因素。因此，我县从2007年起开展了针对改变农村落后的生育观念，提高住院分娩率的参与式健康教育活动，并对接受过教育的孕妇进行分娩方式的跟踪，且与其他村的同期孕产妇住院分娩情况进行比较，以了解参该活动的作用。
1 资料与方法
1.1 资料来源 2007年5月~2009年9月在马关县内13个乡镇的124个村民委中选择72个住院分娩率相对较低的村开展参与式健康教育活动，将其孕产妇住院分娩率与教育前进行比较分析。
1.2 方法
1.2.1 活动内容 包括孕期自我保健及自我监护、产前检查、分娩先兆与就诊时机、安全分娩、高危妊娠、危急呼救及转诊、农村孕产妇住院分娩的优惠政策等7个方面的知识。
1.2.2 活动步骤 活动前由马关县妇幼保健院制定出《马关县提高住院分娩率参与式健康教育工作方案》，确定目标人群：一级目标人群孕产妇及丈夫 ；二级目标人群：父母、公婆 ；三级目标人群：农村社区群众和乡村级领导干部。乡镇卫生院再根据当地实际情况制定出参与式健康教育工作计划，计划内容具体到活动时间、内容、组织者、参与者、受教育对象等，然后由县乡两级妇幼保健人员联合按方案及计划组织开展健康教育活动。
1.2.3 活动方法 每个村至少开展5次活动，第一次活动内容为孕期保健、产前检查；活动方式：进行小讲课、角色扮演、示范。第二次活动内容为产时保健、安全分娩；活动方式：进行小讲课、小品、讨论。第三次活动内容为高危妊娠；活动方式：进行小讲课、提问、讨论。第四次活动内容为安全分娩就是好；活动方式：案例分析、小品。第五次活动内容为紧急呼救及转诊；培训方式： 进行角色扮演、示范。每次活动可将案例分析、发生在身边的典型事例穿插其中，并给参与活动的孕妇及其家属发放健康教育材料。
1.3 统计学处理 采用χ2检验或U检验
2 结果
2.1 健康教育前后孕产期保健知识知晓情况比较 根据随机抽样通过问卷及访谈468例孕产妇调查结果显示，实验组在接受健康教育前后，对孕期自我保健、孕期自我监护、孕期高危因素的识别、住院分娩的好处、“降消”项目相关知识、危急呼救等知识诉知晓情况比较，均有显著性差异（p＜0.05）。见表一。
2.2 产前检查率、孕产妇系统管理率、住院分娩率的比较 教育后的产前检查率、孕产妇系统管理率、住院分娩率均比教育前有明显提高（p＜0.05）。见表2。
3 讨论
3.1 在此次对农村孕产妇及其家属开展参与式健康教育活动中，我们发现，随着农村经济的不断发展，特别是“降消”项目和新农合的实施，解决了农村孕产妇住院分娩的费用问题，改变了我县以前的住院分娩费用是影响农村孕产妇住院分娩的主要原因的现状。然而，落后的生育观念却成为当前影响农村孕产妇住院分娩的主要原因，因此，开展有针对性的健康教育，提高人民群众自我保健意识，努力改变其“瓜熟蒂落”的落后生育观念成了提高农村孕产妇住院分娩率的重要手段之一。
一、成立机构，拟定方案
1．各乡（镇）要在5月中旬前成立相应的农村初级卫生保健委员会，学习贯彻相关文件。同时，要在5月底前拟定各自工作方案上报市初保办，并及时组织实施。
2．5～6月，市农村初级卫生保健委员会召集全市农村初保管理人员进行业务培训，并深入各乡（镇）督查、监测和评估初保工作。
3．7月，市农村初级卫生保健委员会组织人员对各乡（镇）初保工作进行考核验收；8月，结合《*市农村初级卫生保健实施规划20*～2010年》进行自查自评并上报*市验收。
二、工作要求
1．各乡（镇）要把初保工作纳入政府工作目标和社会经济发展规划。
2．各乡（镇）要保证预防保健、公共卫生、爱国卫生等相关工作经费及时到位。
3．各乡（镇）要根据实际制订20*～2010年初保实施规划和年度计划并上报市初保办。
4．各乡（镇）政府要将初保工作纳入对村（居）委会及卫生所的综合目标考核中，定期进行检查。
三、工作指标
1．农村医疗卫生机构建设
（1）各乡（镇）要成立以分管卫生工作的领导为组长，相关部门人员为成员的“乡村一体化管理”工作领导小组，对辖区卫生所全面实施乡村一体化管理（具体工作要求参照安卫初〔20*〕2号文件执行）。
（2）乡（镇）卫生院要对所辖村级卫生所进行管理、指导和培训，每年不少于4次，要有培训内容、记录和工作简报。同时，有社区的乡（镇）应将社区纳入“六位一体”工作，制定卫生服务工作计划并及时进行总结。
（3）建立乡（镇）卫生院医护人员、乡村医生培训制度。乡村医生要实施3年一次公开招聘制，与卫生院签订卫生所工作合同。新上任的乡村医生必须在卫生院临床实践不少于半年。
2．医疗卫生管理规范工作
（1）乡（镇）卫生院要建立门诊日志、门诊病历、住院病历，成立卫生院医护质量管理工作领导小组，每周对本院医护技术操作、病历处方使用管理、隔离消毒进行抽检；每月对卫生所医护技术操作、处方、门诊登记、隔离消毒进行抽检，确保乡村两级医疗卫生管理的规范性。
（2）加强法定报告传染病管理工作。市疾控中心要尽快出台安宁市法定报告传染病管理方案，要有管理、报告和疫源地处理等相关制度，门诊要有病人登记薄、传染病登记册、传染病报告卡、传染病疫情月报表。甲类传染病和乙类传染病发生时要有疫情记录和处理记录。
3．疾病预防保健服务
（1）对高血压、肿瘤、糖尿病、心血管病等慢性非传染性疾病进行登记、监测、行为干预等系统管理的慢性病人应占辖区内已确诊慢性病病人的30%。
（2）把现代结核病控制策略人口覆盖率纳入实施结核病控制策略五要素达到95%。计划免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接种率达95%。乙肝疫苗接种率达85%。
4．艾滋病防治工作
（1）大众预防艾滋病、性病知识知晓率达95%。
（2）市、乡、村三级卫生机构，计划生育服务机构中的卫生技术人员，妇女干部参加预防艾滋病、性病专业知识培训率达100%。
5．卫生监督工作
（1）市、乡、村食品卫生合格率达95%。
（2）市、乡、村公共场所卫生合格率达85%。
（3）市、乡、村职业卫生合格率达70%。
6．妇幼保健
（1）年内妊娠至产后28天内有检查、产前检查次数不低于5次，消毒接生和产后访视全程保健服务的产妇人数与年内当地活产数的比例不低于85%。
（2）年内在乡（镇）卫生院及乡（镇）以上各级医疗保健机构分娩的人数与当地年内活产数之比不低于60%。
（3）7岁以下儿童中当年实际接受1次及以上儿童保健服务的人数与当地7岁以下儿童数之比不低于65%（7岁以下儿童按卫生部4：2：1儿童定期体检或生长监测或每年6～8月份大体检即为儿童保健报务）。
7．环境卫生
（1）符合国家饮用水卫生标准自来水的农村居民占当地农村人口数的80%。
（2）市、乡镇政府驻地公共场所、街道、机关、学校卫生厕所占该地公共厕所总数的40%。（公共卫生厕所是指：厕所有墙、有顶、厕坑及贮粪池无渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，贮粪池密闭有盖，粪便定期清除并进行无害化处理的厕所）。
（3）居民户卫生厕所普及率达40%（居民户卫生厕所是指：厕所有墙、有顶、厕坑及贮粪池无渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，贮粪池密闭有盖，粪便定期清除并进行无害化处理的厕所）。
8．农村中医药工作
（1）乡（镇）卫生院提供中医药服务占全市乡镇卫生院的85%，村卫生室提供中医药服务占乡级卫生所的70%。
（2）卫生院、卫生所中医药处方占院、所处方总数的30%，确定为开展中医药服务。
（3）中医药处方包括汤剂、院内制剂、中成药、中医非药物疗法处方。
9．健康教育工作
（1）市级各职能部门要设立健康教育科，有人员、计划、记录和宣传资料。
（2）各乡（镇）要设立健康教育人员，有宣传计划、记录和宣传资料；村委会要有健康教育宣传资料、宣传标语、宣传专栏。
（3）根据《云南省农村居民健康教育读本》进行宣传，基本卫生知识知晓率占被调查人数（居民、小学生）的65%。
（4）开设健康教育课的中、小学校占当地中、小学校总数的90%。
（5）已形成某教育相关行为的人数占被调查人数（居民、小学生）的60%。
10．医疗保障工作
（1）多种形式的农民健康保障制度覆盖率达85%（指参加合作医疗、计划免疫保偿、妇幼保健保偿制、家庭保健合同、贫困家庭医疗救助等各种形式的医疗保障制度）。
（2）以大病统筹为主的新型农村合作医疗的人口占乡（镇）农业总人口的95%。
（3）市、乡两级财政对实际参加合作医疗的农民，人均投入不低于省级标准。
（4）农村五保户和未解决温饱的贫困家庭医疗救助人数占农村五保户和未解决温饱的贫困家庭人数的50%。
11．居民健康水平
（1）婴儿死亡率是指年内未满1岁婴儿死亡人数与当地活产数之比，应以*年为基数下降1/5（*～20*年4年对比）。
大家好！首先，我代表__卫生院对检查组的各位领导来我院检查指导表示热烈欢迎！
今年以来，我们在县卫生局的正确领导及疾控中心和县保健院的具>！
一、20__年上半年公共卫生各项目工作主要成绩
卫生院积极落实上级要求，结合公共卫生服务考核指标，通过院领导班子的精心策划，制定出了20__年公共卫生服务工作的方案，一是成立以院长为组长、各科室主任、村医保健人员为成员的领导小组，下设三个专班，分别由卫生院公共卫生科专业人员带队，每个专班配备5名医务人员，分片包干，责任到人；二是配备价值1万余元的慢性病普查专业设备、试剂，真正将普查工作落到实处；三是根据各村基本情况，做好各村慢性病、重性精神病人员的摸底调查工作,并制定了相关的考核指标；四是签订了20__年院、村两级基本公共卫生服务目标管理责任书，每季度考核，作为年终绩效考核、经费兑现的重要依据；五是专班人员深入到各村，现场采血，使用血糖仪、电子血压计等专业设备，为普查对象排查高血压、糖尿病，并登记建档，每季度随访一次。
为了更好的满足全乡孕妇的健康需求，__乡卫生院孕妇学校第二期培训班于20__年4月1日成功开课，我院妇产科医师和保健人员为前来的每位准妈妈详细讲解了孕妇孕期保健知识，并免费为前来的每位孕妇进行健康体检。在5.12护士节之际，我们组织医护人员一行8人来到乡福利院，为在院的每位老人免费检测血压、血糖等健康体检，并为他们发放了10余种常用药品。 6月8日，卫生院组织召开了__乡20__年慢性病（高血压、糖尿病）、重性精神病普查工作推进会，随后慢病走村入户普查工作在居委会及周家湾村全面铺开。
（一）健康教育工作
卫生院制作健康教育宣传栏2板，半年内更新6期；每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板，半年各更新4期。全年印刷13种健康教育宣传资料共55000份进行发放宣传，制作了6种健康知识影像资料进行播放宣传，开展了6次公众健康咨询活动，举办了6期健康教育讲座活动。
通过以上有效的健康教育工作实施，全乡群众得到卫生知识宣传的人次达到 120__余人次，广大群众的卫生知识知晓率达70% 以上。在全体责任医生的共同努力下，通过不断进行健康指导和健康干预，使群众改变了不良的卫生习惯和行为，大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
（二）居民健康档案工作
为辖区居民累计建立健康档案7145人，累计建档率27%，今年计划达到50%。筛查出高血压患者325人、2型糖尿病患者282人，65岁以上老年人保健管理687人。
（三）重点人群的健康管理工作
1、共为754名0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务；按要求进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
2、为111名孕产妇建立保健手册服务，开展5次孕期保健服务和2次产后访视，主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。辖区高危孕产妇36人，管理35人，率为98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率为98%。
3、半年内开展了2次对高血压、糖尿病及重性精神疾病患者的随访服务，共计随访高血压750人次、糖尿病564人次，重性精神病患者142人次。对其生活方式和健康状况进行了评估，并进行相应干预；开展了对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
（四）预防接种服务工作
制定了__乡20__年免疫预防工作规划。狠抓了计划免疫工作，对乡村医生进行了计划免疫知识培训。今年“4.25“宣传日主题是：“接种疫苗，宝宝健康“，利用了各种形式广泛宣传计免免疫和预防接种知识，张贴宣传标语2 8条，发放宣传单3500份，举办黑板报16块，悬挂宣传标语6条，受益人口达1.2万余人。对适龄儿童及时进行了预防接种。具体情况见下表：
疫苗名称 应种 实种 率%
（五）、传染病报告和处理服务工作
成立了__乡传染病防治领导小组。组织了院、所、村医务人员认真学习了传染病防治法、传染病信息报告管理规范等。卫生院启动了预检分诊和发热门诊，对发热病例进行了监测；全乡利用各种形式广泛宣传了手足口病等传染病防控知识。在卫生院、村卫生室、学校都张贴了手足口病防控知识宣传画。对中小学校学生落实了晨检夜查制度，并对学校室内外卫生、食堂卫生进行了整治。组织门诊、病房、卫生所、村卫生室建立了传染病登记本，每月开展了一次传染病登记、上报工作情况检查。无漏登、漏报现象发生。5月份按规程开设了肠道门诊，要求做到逢泻必检、逢疑必报。截止5月底，共发现腹泻病例1例。；发现、登记、报告传染病46例，其中甲类0例，乙类20例，丙类0例，其它26例。
（六）、妇幼保健工作情况
1．7岁以下儿童保健情况
（1）7岁以下儿童1729人，管理1550人， 5岁以下儿童1276人，管理1211人， 3岁以下儿童890人，管理754人。3个月内婴儿107人，佝偻病35人 。
（2）5岁以下儿童死亡情况
5岁以下儿童死亡1人，率为0.78‰；婴儿死亡0人，
2、孕产妇管理情况
（1）、孕产妇保健：孕产妇总数183人，产妇112人，产妇建卡111人，产妇管理中产前检查111人，产后访视111人。住院分娩率为99.1 %。发生孕产妇死亡1人。
（2）、高危孕产妇管理情况
高危孕产妇36人，管理35人，管理率为98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率为98%。
3、开展婚前保健及预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播工作情况
我院积极开展婚前医学检查及对孕产妇进行艾滋病知识宣传，为增强全乡广大群众对预防艾滋病母婴传播的认识，提高知晓率，我乡通过发放宣传单、宣传画等形式，利用下乡等机会广泛宣传艾滋病母婴阻断的相关知识，积极地开展婚前保健人群和孕产妇咨询检测工作，取得了一定的效果，为开展艾滋病母婴阻断工作营造了良好的工作氛围。截止20__年6月5日，全乡共有107名孕产妇接受了艾滋病咨询检测服务，尚未发现艾滋病病毒感染者。
4、认真组织辖区保健人员学习叶酸普服相关文件精神，开展辖区了怀孕前3月及准备怀孕的妇女叶酸普服工作。
（七）、岗位大练兵活动开展情况：
根据县卫生局文件要求，我院积极响应，召开启动会、成立领导小组，共抽调了4人参加岗位大练兵活动，目前所抽调人员正在积极准备。
二、目前我院公共卫文秘站:生工作存在的问题和困难：
1、__乡外出务工人员多，并且有些家庭举家外出、常年在外，给建档及各项管理工作带来难度。
2、村级从事公共卫生工作人员年龄较大，给我们开展国家基本公共卫生服务项目工作带来了一定得困难。
3、由于房屋紧缺，标准化公共卫生科未能及时建立。
三、下半年公共卫生服务工作计划：
1、于七月下旬着手建设一个高标准、规范的公共卫生科，并配套相关设施和人员。
2、在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢，切实加强领导，进一步健立健全各项规章制度，规范责任医生的工作行为，加强他们的责任心，提高他们的工作积极性。同时要加强对责任医生的业务学习，提高他们的业务水平，开展多种形式的培训，重点培训公共卫生工作的要点，如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预，这样才能更好地完成工作作任务。
区人口发展领导小组：
按照区委办《关于印发重庆市永川区2013年统筹人口发展责任目标考核办法的通知》（永川委办发[2013]77号）和《重庆市永川区统筹人口发展领导小组办公室关于印发永川区2013年区级部门统筹人口发展责任目标考核办法的通知》（永人口领办[2013]4号）要求，结合我局职能职责，在婚姻收养、社会福利、基层政权和民主政治建设中强化落实，大力促进人口与计(文秘站:)划生育工作。
一、健全机构，落实责任，推进计生工作
我局切实把人口和计划生育工作作为一项重要工作来抓，成立了由局长谢祥文同志任组长，局党组书记廖全明和分管副局长任副组长，局机关内设科室和局属单位负责人为成员的局计生工作领导小组，明确了计生专干。
局党组制定下发了《重庆市永川区民政局关于加强人口和计划生育管理工作的通知》，建立了人口与计划生育管理制度，将计划生育工作责任指标纳入区民政局总体工作规划，对局机关科室、局属单位计划生育工作实行目标管理。明确了各科室、局属单位在各自业务工作中落实人口与计划生育工作任务，按照《永川区2013年区级部门统筹人口发展领导小组成员单位职责》精神，把工作进行了细化、量化，将责任分解到科室和局属单位，切实把计生工作列入目标责任和工作计划，各司其职，密切配合，加大了计生工作力度，在全局形成了“党组高度重视，科室分工负责，人员密切配合”的计生工作新格局。
二、依法办理婚姻收养登记，推进计生工作
1．在办理结婚登记工作中，区民政局积极配合搞好计划生育工作。区计生集爱医院在民政局婚姻登记大厅设立优生优育宣教室，派出得力医师免费为新婚夫妇提供孕前检查和优生政策咨询解答。为计划怀孕的的新人免费发放叶酸片。今年1-11月，区民政局婚姻登记处依法办理结婚登记8835对，登记合格率达100%。据统计，今年已为新人提供健康咨询达1.4万人次，免费婚检4000余人次，免费发放叶酸片7000余人次，4万余盒。
2．在办理离婚登记中，为防止出现假离婚、真超生现象，婚姻登记员积极调解，弄清当事人离婚的真正原因，办理离婚登记。今年1-11月，依法办理离婚登记 4208对，登记合格率达100%。
3、。在办理收养登记工作中，坚持收养人必须凭计生办出具的收养人未生育和无子女证明方可办理收养登记，今年1-11月，共依法办理收养登记 9人，登记合格率达100%。
区婚姻登记处无论是结婚登记、离婚登记和收养登记的人口信息，都及时按要求提供给相应的镇、街办事处计生办和区计生委。同时，我局还积极配合区计生委、卫生局、区妇幼保健院、区计生集爱医院开展婚育新风进万家的宣传活动。一是利用春节、“3.8”妇女节、“12.4”法制宣传日，集中开展宣传活动；二是在婚姻登记处发放婚育新风进万家宣传资料，积极向前来办理登记的新人宣传；三是我局先后开展了“婚姻收养登记宣传月”、“社会救助政策宣传月”、“殡葬改革宣传周”等52场次民政法规政策宣传活动，保障了婚姻收养当事人的合法权益，为创建和谐家庭,和谐永川做出了积极贡献。
三、逐步完善养老保障体系，推进计生工作
1．制定出台优惠政策，鼓励民间资金投入养老业发展
我局对老年事业的发展现状进行了调研，结合我区实际向区委、区政府上报了老年事业的发展意见,今年制定出台了《重庆市永川区人民政府办公室关于扶持发展社会办养老机构的意见》，从政策、资金、税费减免等方面对民办养老机构予以扶持和支持，引进民间资金1400万元,新（改）建民办养老机构2所，家庭托养会所和小型家庭式托老2个，新增床位726张。新建69个城乡
社区养老服务站，实现了社区养老服务覆盖50%的城镇社区和20%的农村社区目标。10个村老年活动室建设已全面启动，预计年底可投入使用。
2．加大救助力度，保障老年人生活水平不断提高。全区6000余名生活困难老年人纳入了最低生活保障范围，发放低保金1000余万元，对城乡低保对象中70及其以上的老年人,每人每月增发35元和20元的低保金,解决了困难老年人生活难问题；全区6000名老人得到门诊救助，1200名老人得到大病医疗救助，发放医疗救助金80余万元，4810名五保老人参加了新型农村合作医疗，有效缓解了看病难问题；全区2019名农村五保老人全部纳入了五保供养范围，标准每人每年为3240元，将2816名符合条件的城镇老人纳入城市“三无”人员供养，供养金每人每月415元，截止目前，共发放供养金20__余万元；全区50名百岁老人每人每月发放200元营养补助金，目前共发放12万元。
四、创新社会救助，推进计生工作
按照社会救助政策相关规定，我局创新社会救助，对计划生育户的生活、医疗、住房等困难优先扶持。对符合低保政策的计划生育家庭优先纳入城乡最低生活保障范围。
1．在城乡低保方面。计生扶助和奖励金不计入最低保障家庭收入核算范围。我局通过“提高救助标准、严格审批程序，分类分档救助，加强动态管理，加快信息建设，强化资金监管，健全档案管理”等七项措施，加强了规范化管理，城乡低保应保尽保水平进一步提高。目前,全区共有6131户9507人享受了城市低保；有8460户14557人享受了农村低保。城乡低保保障标准分别为330元/月·人和185元/月·人。1-10月，全区支出城市低保资金3135万元；支出农村低保资金2663万元。
2．在专项社会救助方面。通过“取消救助门槛，打破病种限制，降低自付比例，扩大救助范围，实行分类救助，提高救助标准，改革救助方式，实现无缝衔接”等八项措施，实现了医疗救助制度的综合创新。将医疗救助范围由传统的低保、五保和优抚三类群体扩大到所有困难群体，大幅提高救助比例，重大疾病医疗年救助封顶线由8000元提高到10万元，并对农村五保和城镇三无人员实行零负担救助，资助4.8万余名城乡困难群众参加医疗保险。加强与医疗保险制度的无缝衔接，城乡困难群众住院救助实现了一个窗口同步结算，救助实效全面提升。对符合医疗救助条件的,独生子女死亡、残疾户、节育手术并发症户、贫困独生子女家庭成员生病住院，可享受一年6000元的医疗救助，仍需住院治疗的视情况给予一次性慈善医疗救助。截止目前，支出医疗救助金1451万元，惠及城乡困难群众50000人。开展“福彩”助学活动,今年有70名独生子女学生优先纳入福彩助学活动，每人获资助金4000元。
五、加强基层政权和基层民主政治建设，推进计生工作
把人口与计划生育工作纳入社区建设和村（居）民自治总体规划，推进村（居）民自治计划生育工作。今年区民政局以人口管理为突破口，不断创新城乡社会管理，城市社区把辖区内的所有居住人口纳入管理范围，实行一体化服务，实现社区服务站全覆盖。一是全区统一要求各社区按照“五室四站二栏一校一市一场所”的要求（即：社区组织办公室、多功能活动室、阅览室、档案室、警务室、一站式服务大厅、党员服务站、卫生计生服务站、综治工作站、宣传栏、公开栏、市民学校、爱心超市、健身文体活动场所），把社区阵地建设成为集工作议事、教育培训、党建服务、便民服务、文体活动“五位一体”的重要阵地。二是我区卫生、文化、体育、劳动保障、科技等部门充分发挥职能作用，积极开展文化、科技、医疗、卫生、警务、法律等进社区活动。目前，共建有便民药房、家政服务、便民商店、家电维修等各类社区服务网点208个，慈善超市51个，白日托老所13个，社区卫生服务中心（站）34个，社区警务室62个，计生卫生室23个，图书室51个，残疾人康复室17个，信息化社区15个，“一站式”服务平台36个，形成了以综合服务设施为主体、专项服务设施为配套、服务站点为补充的社区服务设施网络。 三是在全区260个村（社区）以村（居）民小组或集中居住院落为区域，划分网格化服务管理单元，将机关干部、社区民警、村居干部、楼栋长、环卫人员人员的姓名、电话、职责等公示上墙，方便群众办事，实现了小事不出网格、大事不出村的目标。同时，为及时收集群众意见建议，区成立群众工作部、镇街设立群众工作办、各村建立群众工作室、各村民小组设立群众工作信息员，实现区级部门、镇街、村级群众工作室和群众工作信息员四级网络全覆盖，高效解决群众诉求。如胜利路街道探索出“8＋x”网格化管理模式，大安街道积极开展好收入、好环境、好心情、好身体、好民风“五好”幸福家园建设。
六、扎实抓好本局计生工作
记者：您好，隋厅长。党的十七大提出“健康是人全面发展的基础，关系着千家万户的幸福。”近年来，卫生工作得到全社会的高度关注，这无疑为卫生事业快速发展提供了良好的外部环境。回顾“十一五”期间，吉林省卫生改革和发展积淀了一定的体制和机制优势，取得了很多可喜的成绩，能否总结一下经验？
隋厅长：的确，“十一五”期间，吉林省卫生事业取得了长足发展。在省委、省政府的正确领导下，吉林省卫生事业得到了快速协调发展，公共卫生服务能力明显增强，城乡居民的健康水平和生活质量显著提高。从衡量区域经济社会发展水平的卫生指标看，到2010年末，吉林省人均期望寿命从2005年的73岁提高到73.9岁，婴儿死亡率从2005年末的8.62‰下降到6.78‰，孕产妇死亡率从2005年末的34.62/10万下降到28.5/10万，这三项指标位居全国前列。同时，法定报告传染病发病率一直低于全国平均值，保持了较低水平。
“十一五”期末，吉林省医疗卫生机构达到9526个，拥有床位115037张，卫生行业从业人员达到170120万人；平均每千人拥有卫生技术人员4.89人、拥有医生2.21人、拥有护士1.62人、拥有床位4.06张。位居全国较好水平。
5年来，吉林省把卫生体系建设摆在更加突出位置，公共卫生服务体系、医疗服务体系、卫生监督管理体系建设得到有效加强。公共卫生突发事件应急处置机制基本建立；各级疾病预防控制能力建设科学规范，传染病网络直报和预警预测系统建立并发挥重要作用，重点疾病防治和重大传染病防控取得显著成效，爱国卫生工作蓬勃开展；食品安全综合协调机制和卫生监督网络更加完善，在全国率先建成了化学中毒医疗救治基地；妇女儿童保健管理持续强化；全省农村卫生工作和城市社区服务不断取得新进展，以县医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村卫生服务体系得到完善，探索构建了社区卫生服务中心、专科医院和公共卫生机构分工合理的新型城市卫生服务体系；新农合制度建设日趋完善，服务能力和保障水平不断提高；医疗行业服务质量、服务效率和职业道德与作风建设不断加强，建立完善了质量控制体系、综合评价体系和教育、监督、惩处并重的行业纠风体系；以满足基层医疗卫生机构需求为主的各类人才培养项目陆续实施，医疗临床重点专科建设和科技攻关项目取得了可喜进展；中医药事业和食品药品监管及促进医药产业发展等工作取得了显著成就。此外，卫生法制建设、卫生对外交流与合作等方面工作也取得了可喜进展。
同时，“十一五”期间，吉林省卫生系统经历了汶川地震救援、玉树地震救援、黑水县援建，甲型流感、手足口病、人感染高致病性禽流感等重大传染病疫情防控，抗洪救灾及多起重大突发公共卫生事件处置等严峻的考验。实践证明，吉林省卫生系统是一支关键时刻拉得出、冲的上、打得赢的过硬队伍。
记者：“十二五”期间既是医药卫生体制改革的关键时间，也是卫生事业加速发展的黄金期，更是各种矛盾凸显期，卫生事业面临严峻挑战。在此期间，面对机遇和挑战，卫生厅对于发展规划的制定原则和终级目标是什么，将如何推动吉林省医疗卫生事业健康发展？
隋厅长：“十二五”期间，吉林省卫生事业发展将以深化医药卫生体制改革为重点，强化区域卫生规划和政府职责，加大卫生投入，落实医药卫生事业的公益性。重点以推动卫生发展方式转变为着力点，坚持“保基本、强基层、建机制、重预防”的工作方针，紧紧围绕实现全面建设小康社会目标，实现城乡居民公平享有公共卫生服务和基本医疗服务，提高卫生服务可及性，缩小地区间卫生资源配置和人群健康状况差异，努力满足全省人民群众多层次、多样化的卫生服务需求，切实提高人民群众身体健康水平。
未来5年，吉林省各项卫生发展指标的完成，将有力保障人民群众的健康权益。发展指标中，3岁以下儿童保健覆盖率提高到90%；孕产妇住院分娩率达100%；法定传染病报告发病率继续控制在全国较低水平，继续加大艾滋病、结核病等重点传染病的防治力度；计划免疫规划工作更加深入，以乡（镇）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率要达到90%以上；慢性病控制、重性精神疾病防治、职业病防治、农村改水改厕、食品安全、饮用水卫生监督、医疗保障、卫生资源发展、卫生投入和中医药发展指标更加科学。
“十二五”期间，吉林省卫生事业发展主要任务：一是进一步加强公共卫生服务体系建设。继续完善疾病预防控制体系建设，按照“统筹规划、整合资源、明确职责、提高效能、关口前移、重心下沉”的原则，建立健全以省、市、县三级疾病预防控制机构为主体，各级医疗机构为补充，社区卫生服务中心、乡镇卫生院为网底的覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制体系；继续加强妇幼卫生体系建设，提高妇幼保健机构的管理水平和服务能力，建立妇幼保健工作长效机制；继续加强卫生应急体系建设，完善卫生应急预案和工作机制，强化应急组织管理、指挥决策系统和卫生应急队伍建设，加快推进监测预警、物资储备和调动、科技支撑建设，全面提升突发公共卫生事件应急处置能力；继续加强卫生监督和职业病防治体系建设，完善覆盖全省城乡的三级四层卫生监督体系建设，加强县级职业健康监护和职业卫生技术服务能力。二是进一步健全医疗服务体系建设，重点加强区域医疗救治中心、重点专科和农村医疗急救体系建设，继续强化乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室建设，进一步优化卫生资源布局和结构。三是促进基本公共卫生服务逐步均等化，扩大国家基本公共卫生服务项目范围，增加重大公共卫生服务项目，逐步将食品安全、职业卫生、饮用水卫生、精神卫生、卫生应急等重点任务和能力建设纳入重大公共卫生服务项目。四是深化公立医院改革，加强医疗服务和监管，强化区域卫生规划、医疗机构设置规划和公立医院设置与发展规划，合理确定公立医院功能、数量和规模，优化结构和布局，积极探索运行机制转换。五是继续完善基本医疗保障制度，进一步提高新农合筹资标准和待遇水平，提高新农合制度覆盖面，逐步缩小城乡居民之间的基本医疗保障差距，使政策性住院费用报销比例达到65%以上，新农合的补偿封顶线达到全国农民人均纯收入的8倍以上，最终实现全省农村居民人人享有基本医疗保障；扩大大额门诊特殊病种补偿的病种范围，在全省全面推开儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障工作基础上，适当扩大病种范围，提高对重大疾病报销的保障水平；大力推进乡村卫生服务一体化管理，确保省内各县（市、区）的村卫生室实行人事、业务、药械、财务等一体化管理率达80%以上。六是加强基本药物制度建设，加快建立以国家基本药物制度为基础的全省药品供应保障体系，建立健全以循证医学、药物经济学为基础的基本药物评价标准和工作机制；基层医疗卫生机构收支全部纳入财政预算管理。七是严格落实药品安全责任。完善药品监管机构，提升监管能力，加强检验检测、认证检查和不良反应监测等技术支撑体系建设，实行新一轮国家药品（含医疗器械）标准提高行动计划，加强药品监管信息化建设，加强餐饮、保健食品、化妆品安全风险评估和监管执法，提高基层快速检测能力。八是加强卫生信息化建设，建立省、市、县三级卫生信息平台，涵盖公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合卫生管理等五大领域的重点业务和电子病历、健康档案两大基础数据资源。九是全面推进中医药事业发展，落实《吉林省人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》，全面完善中医药领导协调机制、行政管理机制、投入补偿机制和运行保障机制，完善覆盖城乡的中医医疗和预防保健服务网络，提高中医医疗和预防保健服务能力，实施“真中医”人才培养工程，推进中医药理论、技术、产品创新和传承进步。
到2015年末，吉林省卫生资源指标、健康指标将高于全国平均水平，农民就医条件将接近或达到全国平均水平。衡量区域经济社会发展水平的卫生指标将进一步改善，预计人均期望寿命值达到75岁以上、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别下降到6‰和9‰、孕产妇死亡率下降到22/10万。
记者：随着医疗体制改革的逐步深入，“医改”日渐成为摆在决策层面前的重要课题。我们将采取哪些切实可行的措施以推进医药卫生体制改革，为广大人民群众提供满意的基本医疗卫生服务？
隋厅长：应该说吉林省卫生系统医改工作是成效显著的。在省委、政府的正确领导下，根据国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009―2011年）》的要求，吉林省卫生系统扎实推进医改，五项重点改革成效持续显现，为实现全省医改三年目标奠定了良好基础。
一是新型农村合作医疗制度建设成效显著。截至2011年2月底，全省新农合参合1302.05万人，占实际在乡农业人口的99.07%，补助标准从人均每年120元提高到200元，支付限额提高到6万元，可达到我省2010年农民人均纯收入的10倍。二是国家基本药物制度实施工作有序推进。完成了全省基本药物招标和配送企业选定工作。2010年12月1日，我省全面启动基本药物制度实施工作，实现基本药物零差率销售。并根据基层需求，筹备开展基本药物品种增补遴选和基本药物临床应用培训工作。三是健全基层医疗卫生服务体系进展较好。2010年以来，吉林省已按计划实施了33个县级医院、97个中心乡镇卫生院、190个村卫生室和124个社区卫生服务中心建设项目。同时，继续实施了基层医疗卫生机构人才培养项目，2010年，为全省乡镇卫生院和村卫生室招聘、培训执业医师3300余人，轮训村级卫生人员13000余人次，进一步提高了基层卫生服务能力。四是重大和基本公共卫生服务项目顺利实施。2010年，吉林省15岁以下人群补种乙肝疫苗53.9万人次，13.3万农村适龄妇女接受了宫颈癌、乳腺癌检查，9.18万农村孕产妇住院分娩得到补助，8.7万农村生育妇女免费补服叶酸，8000名白内障患者接受了免费复明手术，共修建无害化卫生厕所15.25万座，建立城乡居民健康档案1062万份，免费为60岁以上老年人提供健康体检92万人次，开展健康教育135万人次。吉林省探索建立的均等化资金监管机制先后在卫生部、财政部专题会议上向全国介绍了经验。五是公立医院改革试点稳步推进。吉林省确定了长春、辽源、通化等3个重点联系城市和舒兰市、蛟河市、公主岭市、镇赉县、乾安县、靖宇县等6个重点联系县（市）。吉林省结合自身实际，在构建新型医疗服务体系、创新公立医院管理体制和运行机制等方面进行了有益探索。同时，推行优质护理服务，全面实施预约诊疗，推进临床路径电子化管理，建立医疗纠纷第三方调解机制，保护医患双方合法权益，调动医务人员积极性。
卫生部陈竺部长在2011年全国卫生工作会议上，对我省基本药物制度实施工作和均等化服务专项资金监管机制的建立给予了充分肯定。
2011年是全面完成医改三年目标任务的攻坚之年，全省医改工作将继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本方针，加大投入力度，进一步发展新农合制度、促进公共卫生服务均等化、完善基层医疗卫生服务体系建设，并突出抓好基本药物制度建立、基层医疗卫生机构综合改革、公立医院改革试点和“体系”建设4个重点。
（一）大力推进基本药物制度实施工作，落实基本药物零差率销售政策，重点建立完善基本药物供应保障体系，规范基本药物采购机制，实现全省基本药物招投标、采购、配送、结算、监管“一体化”常态运行。
一是建立省级基本药物采购服务管理平台。完善招投标、采购、配送、结算、监管五项功能，满足国家提出的“基本药物货款省级统一结算”的需求，这项工作省财政已经列支专项预算经费。二是建立省、市、县三级基本药物服务机构和队伍，调整现有省医药采购服务中心职能，增加基本药物服务功能和人员编制。在全省10个市、州、长白山管委会和42个县（市）建立基本药物管理办公室，确定全额事业单位性质，负责辖区内医疗机构基本药物的日常使用管理、统计数据上报、回款资金审核等项工作。三是建立全省基本药物品种增补遴选机制，以需求为导向，计划增补基本药物省内执行品种240种，同步将新农合报销药品目录品种及中药饮片纳入基本药物管理。四是开展全省基本药物制度（临床使用）培训工作，基层医疗卫生机构从业人员培训率达到100%。五是试点探索将非政府办基层医疗卫生机构和公立医院纳入基本药物制度实施范围，通过购买服务等方式进行合理补偿。
（二）大力推进基层医疗卫生机构综合改革，主要完成乡镇卫生院和社区卫生服务中心编制核定工作，建立基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制和全口径“收支两条线”资金管理模式。
一是开展基层医疗卫生机构的定编定员工作。我省已原则确定，乡镇卫生院人员编制按照服务人口的1.5‰核定，社区卫生服务中心人员编制按照服务人口的1.0‰核定，以县（市、区）为单位实行总量控制和结构调整，目前我省确定的编制核定标准在全国属最高（其他省份均在1.0‰―1.5‰之间），此项工作计划利用3至5年时间完成。二是建立基层医疗卫生机构全口径“收支两条线”资金管理模式。我省“收支两条线”这种补偿机制确定以后，各级财政将按照科目和标准，全额承担基层医疗卫生机构的基本支出和业务支出，这既能够更加充分体现基层医疗卫生机构“政府办”的宗旨，又能够避免过度医疗等趋利经营行为，更加突出基层医疗卫生机构公益性质，能从根本上解决基层医疗卫生机构长期以来难以解决的以药养医问题，实现基层医疗卫生机构运行机制和管理体制的根本转变，符合当前我国不断强化社会管理、不断倾斜公共财政投入的核心理念。北京市、安徽省、江西省和甘肃省已在全国率先采取了基层医疗卫生机构“收支两条线”资金管理模式，经过了实践检验，得到了国家的充分肯定。三是制定基层医疗卫生机构绩效评估办法。制定基层人事和分配制度改革方案，强调根据承担和完成基本医疗卫生服务的数量、质量和满意度实行奖补，逐步建立起符合实际、充满活力、效果明显的绩效考核管理体系，充分调动基层医务人员的积极性，杜绝全额补偿机制建立后，出现大锅饭、平均主义、养懒人等弊端现象。四是制定乡村医生公共卫生服务项目，落实乡村医生补助经费。逐步落实村卫生室所能承担的公共卫生服务任务，绩效考核，按劳取酬，不断增加村医收入，扶持村卫生室的生存和发展，提高服务水平，发挥村卫生室医疗预防保健网底作用。
（三）积极开展公立医院改革试点，探索符合我省实际的综合改革经验。重点强化县医院建设，初步建立起公立医院与基层医疗卫生机构分工协作“一体化”服务模式。
一是继续在长春、辽源、通化3个试点地区开展城市公立医院综合改革。大胆探索 “管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制上的综合改革，力争在公立医院管理体制、补偿机制、人事分配制度改革等方面取得积极进展，形成经验，逐步推广。二是优先建设发展县医院。加大对县医院的资金投入和技术支持，提高县医院看大病的能力，充分发挥县医院在农村卫生服务体系中的龙头作用。2011年底前，实现省内30万人口以上的县要有一所医院达到二级甲等医院标准的目标。进一步巩固和深化城市三级医院对口支援县级医院长期合作帮扶机制，100%县医院与三级医院建立起对口支援协作关系，并开展三级医院远程医疗会诊试点。三是建立省、市医疗质量安全评价体系和各级专业医疗质量控制评价评审组织，深入开展医院评审评价工作。四是完成各级卫生发展“十二五”规划、区域卫生规划、医疗机构设置规划的编制工作。出台我省《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》，加快形成多元化办医格局，满足群众的多层次医疗服务需求。五是出台《吉林省住院医师规范化培训实施方案》，启动住院医师培训工作，并根据国家即将出台实施的执业医师多点执业管理办法开展试点。六是实施公立医院改革试点奖补项目，鼓励各地公立医院大胆探索，总结经验，促进全省公立医院改革试点健康发展。
（四）积极推进公共医疗卫生"六大体系" 建设，提高基层卫生服务保障能力，维护群众健康权益。
“十二五”期间，省卫生厅将着力推进医疗急救体系、卫生应急体系、大病救治体系、传染病及重大疾病防治体系、公共卫生信息体系、基本药物供应保障体系建设。六大体系建设将按照今年起步、明年全面实施、三年基本完成、最后一年收尾的总体安排进行，计划五年总资金305亿元。
受县人民政府的委托，现就我县《突发公共卫生事件应急条例》的贯彻执行情况报告如下，请审议。
2003年5月，国务院第7次常务会议通过并颁布施行了《突发公共卫生事件应急条例》。该条例的颁布实施以来，县委、县人民政府的正确领导下，在区、市业务部门的大力支持指导下，在县人大的监督支持下，县卫生局坚持贯彻“预防为主”的卫生工作方针，不断加强以《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规为主要内容的预防保健工作，建立和完善了全县突发公共卫生事件应急处理机制，建立并健全了全县突发公共卫生事件应急预案，切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力，为保障人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。
一、实施《突发公共卫生事件应急条例》的基本概况
（一）、全县卫生系统基本情况
经过多年的建设，全县目前已形成了设施和功能相对齐全的县乡村三级公共卫生工作网络和服务体系，有一支人员充备的卫生专业技术和卫生监督执法队伍。现有县属医疗卫生服务机构30个，其中县级 5个（综合医院2所，中医院1所，防疫站、保健所各1所），乡级20个，另有卫生技术培训中心、农村合作医疗管理中心、红会门诊各1个、预防保健站2个。全县有村医疗站154家，个体及社会办医疗机构47家。全县医疗卫生机构有卫生专业人员696名，其中中级及以上专业职称282名。全县从事公共卫生工作的专业人员150余名，其中大专以上学历人员70余名。
（二）、公共卫生体系建设情况
受县卫生局的委托，县卫生防疫站担负着全县10个乡（镇），128个行政村，2个场（厂）矿，62个工矿企业，近26.08万人口《突发公共卫生事件应急条例》的执法监督、业务管理和技术指导工作任务。防疫站现有职工62名，在编48人，自收自支7人，临时聘用人员7人；其中专业技术人员54人，占职工总数的86%；专科以上学历者35人，中专学历者12人；具有高级职称的7人，其中主任医师2人，副主任医师5人，中级职称21人。卫生防疫站的卫生监督办公楼建于1974年，面积780.72平方米；综合办公楼建于1985年，面积1165平方米；利用国债资金新建的疾控中心综合楼已于2003年10月投入使用，面积1500平方米，共投入资金180万元。现有万元以上的设备20台（件）。
（三）、医疗救治体系建设情况
平罗县医院作为医疗救治体系的龙头单位，承担着突发公共卫生事件中繁重而艰巨的医疗救治任务，于2002年12月成立了平罗县急救中心，设病床300张，其中：急诊科用房240平米，设置观察床10张，“120”救护车3辆，ICU病房设置床位4张和一些基本医疗救护设备。传染科设置床位20张。县中医院设置病床120张，平罗陶乐医院设置病床50张，妇幼保健所设置床位32张，姚伏中心卫生院设置床位15张，具备一定的基本医疗设备和住院救治能力，其他医疗卫生单位医疗条件简陋，只能解决当地群众基本医疗保健。
二、《突发公共卫生事件应急条例》的贯彻执行情况
（一）加大宣传和培训力度，提高卫生技术人员和社会各界对《突发公共卫生事件应急条例》的认识和了解。
为了加深广大人民群众对《突发公共卫生事件应急条例》的认识和了解，我们充分利用广播、电视、宣传材料、宣传标语、设立咨询点等多种形式，对《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规开展了多层次、全方位的宣传。坚持将《突发公共卫生事件应急条例》和传染病管理、预防治疗等相关知识作为卫生技术人员“三基训练”的重要内容，通过举办各类形式的培训班，加强对卫生技术人员的培训。据统计，一年多来，共发放各类宣传资料8000多份，悬挂横幅20多副，刷写宣传标语400多条，接受咨询6000余人，举办各类培训班17场次，培训人员达1000余人。通过宣传培训，增强了社会各界人士对《突发公共卫生事件应急条例》的了解和支持，进一步加强了我县公共卫生工作，为顺利实施《突发公共卫生事件应急条例》打下了坚实的基础。
（二）、加强领导，建立和完善我县突发公共卫生事件应急处理机制。
面对突袭而来的公共卫生事件，2003年5月国务院紧急制订并公布实施《突发公共卫生事件应急条例》。为了进一步加强对全县防治非典型肺炎工作的领导，根据区、市党委、政府的工作部署，我县成立了平罗县防治非典型肺炎工作指挥部，办公室设在平罗县卫生局。实行防“非典”工作县级领导分工责任制，制订了《平罗县传染性非典型肺炎应急处理方案》，明确了卫生部门和其他相关部门的职责，确保了防“非典”工作措施的全面落实。县卫生局设立了应急指挥中心，下设卫生检疫、医疗救治、后勤保障等组织。按照“以防为主、防治结合、应急为主、平战结合，以块为主、条块结合，以专为主、群专结合”的原则，顺利地完成了各项工作任务。为切实提高突发公共卫生事件的应急处理能力，县人民政府下发了《关于认真学习宣传贯彻实施〈突发公共卫生事件应急条例〉做好防治“非典”工作的紧急通知》(平政发[2003]62号)，把贯彻执行《突发公共卫生事件应急条例》作为一项重要工作，列入全县经济社会发展规划和年度工作计划，同其他工作同安排、同检查。县卫生局也把贯彻《突发公共卫生事件应急条例》工作纳入卫生事业发展规划和年度卫生工作计划，实行目标责任制管理，同各医疗卫生单位签定了目标责任书，并进行经常性检查和定期考核，年终兑现奖惩。
结合“非典”和人间禽流感防治工作的开展，进一步加强了全县突发公共卫生事件的预警和应急处理工作。一是制定并完善了《传染性非典型肺炎预防控制工作预案》、《发热病人预警监测工作方案》和《人间禽流感预防控制工作预案》，为传染病疫情的预警、流行病学调查、应急处理等工作的有序开展提供了指导依据。二是建立了突发公共卫生事件应急救治队伍，并组成了疫情监测、调查处理、消毒隔离、医疗救治等若干分队，为突发疫情的应急处理提供了组织保证。三是为满足“非典”等重大传染病的集中救治和观察鉴别，筹集资金在县人民医院改造建设了发热门诊和隔离观察病房，在原县中医院住院部建立了配备60张病床的医学隔离留验观察站（可随时启用）。四是在县人民医院传染科病房建成了具有30张病床，配备了先进设备的传染病房，配齐了所需的各类专业人才，为各类传染病人的科学、规范救治创造了条件。2003年全县先后共出动疫情应急出理350人次，组织调查处理传染病疫情26起，对258名可疑症状者和接触者进行了流行病学调查，集中医学隔离留观、家庭留观人员3614名。
（三）、强化措施，组织各医疗卫生单位认真开展重大突发公共卫生事件应急处理工作。
认真落实传染病监测与报告制度，建立了以县卫生防疫站为龙头，县乡医疗单位为枢纽，村级医疗站为依托的传染病监测报告网络，实行传染病填卡逐级上报制度。自开展防治“非典”和禽流感工作以来，全县上下进一步完善了传染病管理和疫情报告相关制度，实行了“非典”和人间禽流感疫情日报告、零报告制度。县卫生局和卫生防疫站设立了疫情室，公布了疫情电话，实行24小时值班；县级医疗卫生单位开通了“国家传染病和突发公共卫生事件网络专报系统”，实现了传染病疫情的网络直报。县卫生局还要求各医疗卫生单位门诊医务人员对就诊病人进行门诊登记和可疑病人筛查，对传染病依法进行填卡报告。通过实行传染病监测与报告制度，确保了发现疫情及时上报，杜绝了漏报误报现象，提高了突发公共卫生事件应急处理的快速反应能力。
（四）、加大卫生事业投入，完善公共卫生配套建设。
近年来，县人民政府克服县财政困难的实际，不断加大卫生事业经费投入，优先保证了预防保健事业经费的投入，保持对防疫站、保健所正常经费的足额拨款。坚持将农村预防保健经费10万元和结核病控制经费3万元列入财政预算，给予及时足额划拨。加大跑项目、引资金工作力度。自1995年以来，先后投资2000多万元对县医院、中医院门诊部和住院部、防疫站疾控楼和全县绝大部分乡镇卫生院进行了翻建，使全县卫生基础设施的整体水平明显提高；引进和购置了大量医疗诊断治疗设备，为大部分乡镇卫生院配备了B超、X光、心电图机等新三件，有效地改善了农村医疗诊断条件和诊疗质量，提高了乡镇卫生院对于重大传染病的预防和应激能力。
三、存在的突出问题：
近年来，随着经济和社会的快速发展以及人民群众健康需求的提高，目前全县卫生事业的发展水平已不能完全满足社会、经济和人民群众的要求，尤其在2003—2004年非典等重大传染病的防治和重大灾害救治工作中，暴露出了全县公共卫生工作中存在的一系列突出问题：
（一）、突发公共卫生问题的预防、预警、应急控制处理缺乏统一、科学的运作机制和管理体系，应对突发公共卫生事件的机制尚不完善。
通过“非典”防治工作，我们虽积累了一定的处理突发公共卫生事件的经验，但从“非典”防治过程中反映出的问题却不容忽视：一是部分领导对突发公共卫生事件的预防工作不重视，没有真正认识到建立公共卫生机制的重要性，没有从预防、预警方面去长远考虑，存在遇到突发事件盲目应战的思想；二是部分部门为了各自的利益，工作中存在相互不协调，相互推诿的现象；三是部分农民群众对县委、政府的决定不理解、不支持，有的还持有反对态度。
（二）、公共卫生相关的基础设施、设备配套严重滞后，农村卫生工作发展缓慢，卫生技术水平、公共卫生服务能力较低。
目前我县虽已形成设施和功能相对齐全的县、乡、村三级公共卫生工作网络和服务体系，但公共卫生基础建设工作仍很薄弱：一是各医疗单位业务收入的决大部分用于支付职工工资，无力购买医疗设备和引进新技术，普遍存在医疗设备落后，技术条件差的现象；二是由于各乡镇卫生院受房屋条件所限，均没有设立规范的传染病门诊，容易造成医源性感染和传播，存在医疗隐患；三是县卫生防疫站虽然新建了疾病控制中心大楼，但建设资金不足，缺口40万元，同时由于缺乏设备配套资金，无法配备较先进的检验设备，而现有的检验设备比较落后，无法适应当前疾病控制和突发公共卫生事件的应急需要。四是平罗县医院业务用房严重不足，制约了急救业务的开展和传染病的管理工作，医疗设备陈旧，“120”急救系统及车载设备几乎没有，只能应付一般情况的急救和普通传染病的治疗需要，不具备应对较大规模突发公共卫生事件的条件。县医院的发热门诊、隔离病房条件简陋，设置床位少（仅为6张），一旦发生多例“非典”病人，将无法应对。且县医院发热门诊、隔离病房设在医院内，与其他病员及医院职工家属区较近，无隔离带，容易造成医源性感染和传播。五是县级医疗卫生机构职能不明确，功能不完善，服务功能不强，乡镇卫生院重医轻防、公共卫生科室不健全或形同虚设，村卫生室只顾追求经济利益等问题仍然存在；六是以县级医疗机构为龙头，乡镇卫生院为纽带，村卫生室为基础的三级医疗卫生服务体系，未能真正发挥应有的作用，需要进一步强化和发展。七是县、乡（镇）两级政府未能充分发挥管理职能以及村委会的作用，应按照属地化管理的原则，寓条于块，条块结合，逐步形成县、乡、村三级预防、预警、控制和处理综合应急机制。
（三）、经费紧缺，限制了公共卫生尤其是预防保健工作的广泛有效开展。
近年来，随着经济的发展和社会进步，公共卫生服务领域不断拓展，县卫生防疫站除搞好计划免疫和结核病防治外，还相继开展了慢病防治监测、爱滋病防治、健康教育、卫生执法监督、突发公共卫生事件处置、职业病监督等一系列专项工作，而这些项目所需经费均未列入县财政预算。同时由于工作量的增大，各类专业技术人才需求量增加，但县财政对此实行增人不增支，自收自支的政策，导致医疗单位出现缺人才但又用不起人才的现象，业务经费的投入不足和人才的短缺限制了我县公共卫生事业的发展。乡镇卫生院作为三级医疗预防保健网的枢纽，肩负着公共卫生服务的具体工作，承担着大量的预防保健任务，许多工作都是无偿服务。近年来由于县财政经费较为紧张，划拨给乡镇卫生院的经费只是职工档案工资的60%，相当于职工工资总额的30%～40%，而业务收入又无法弥补职工工资的缺额部分。工资待遇低，加上生活条件、工作条件差，造成乡镇卫生院人才流失现象严重，直接影响到农村卫生工作的质量。
四、今后的工作思路及工作任务
（一）进一步建立和完善突发公共卫生事件的应急机制
1、建立健全全县统一的突发公共卫生事件应急工作指挥和组织系统。成立突发公共卫生事件应急工作领导小组，负责全县重大突发事件的统一领导，明确相关部门和各乡镇职责任务，形成以卫生部门为主，部门乡镇协调配合的突发公共卫生事件监控预警和应急处理联动机制，为突发事件的有效处理提供组织保障。卫生部门也将成立相应的指挥协调组织，负责医疗卫生单位的预防控制和应急救治工作，实行科学分工，分级负责，建立和完善组织管理制度。
2、建立统一的突发公共卫生事件预警监测和报告制度。建成以县卫生局为中枢，县级疾控、医疗、监督机构为技术依托，以乡镇医疗卫生机构为延伸的突发公共卫生事件监测报告和预警网络，进一步规范监测、报告和分工协作制度。
3、加强和完善突发公共卫生事件应急预警机制。进一步整合“非典”、禽流感防治、食品卫生安全、职业中毒、重大灾害等突发公共卫生事件的应急预案，按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定，修改完善各类应急预防控制措施，科学分工，严格责任，逐步建立起包含医疗救治、疾病预防控制、卫生执法监督在内的覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调的突发公共卫生事件应急体系。
4、建立全县公共卫生事件应急处理和医疗救治队伍。加强对全县卫生专业技术人员的业务培训和相关法律法规培训，提高广大卫生人员的整体业务素质以及突发事件的防范意识和应急能力，并对应急救治队伍每年实行专门强化培训和定期演练，努力造就一支名副其实的专业应急救治队伍。根据突发公共卫生事件尤其是重大事件的应急处理工作需要，本着业务覆盖全面、技术过硬、组织严密、反应迅速、协调高效的原则，在县级医疗卫生单位择优选拔各个相关业务的技术骨干，组成应急处理和医疗救治队伍，配备相应的车辆和设备，并分设各个专业应急工作组，适应不同类型突发事件的专业需要；同时在各主要业务单位组建应急工作后备梯队，以应对重大灾害事件的后继处理之需。
（二）加强公共卫生工作的基础建设，加大投入，切实改善公共卫生工作的硬件条件。
1、积极争取政府和上级卫生部门的政策、项目支持，加大公共卫生基础建设投入，改善县乡二级医疗救治、疾病预防控制等工作硬件设施和仪器设备配置，同时确保政府对公共卫生工作相关经费的必要投入，本着协调同步可持续发展的要求，对公共卫生投入适度超前，按比例逐年增加，尽快使原本比较薄弱的公共卫生工作得到有效地改善和加强。
2、建设设施配套先进、功能齐全的全县疾病预防控制中心。要借助国家加大公共卫生建设投资的良好形势，积极争取县疾控中心设备配套项目，全面进行技术设备配套和更新，满足重大传染病、公共卫生、职业卫生等技术检测工作需要。
3、在深化卫生监督体制改革同时，争取国家政策项目支持，建设卫生监督执法指挥调度中心，配备监督工作必备的车辆、设施，充实卫生监督执法队伍，为确保公共卫生安全工作的顺利开展创造相应的硬件条件。
4、加快县医院传染科病房的建设，积极利用国债资金，按照新时期传染性疾病应急救治工作需要和《传染病防治法》的规定，在平罗县中医院旧址新建一座高标准、高配置的传染病楼，配套建设污水处理、医疗垃圾焚烧等设备，并对原中医院旧病房进行改造，开设发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊及医技科室，同时应通过多方筹资，购置呼吸机、监护仪、X光机等设备，加强对传染病区的装备。新建的传染病楼将承担全县重大传染病的集中收治处理任务。
5、改扩建平罗县 “120”急救中心，拟新建业务用房1500平方米，规划建立一个急诊手术室、血液净化室、急诊内、外科病房，扩建临时输液室、观察室、抢救室、内外科诊断室及会诊室。急救中心将新增呼吸机、心脏除颤仪、监护仪、心脏临时起搏器、心电图机、血透仪及附属设备、手术室设备、救护车及车载抢救设备，对现有部分老化设备进行更新。进一步发挥急救中心在重大公共卫生事件和灾害、事故中的重要作用。
6、以农村为重点，加强基层医疗预防保健工作的基本建设。继续实施以房屋建设和基本设备配套为主的农村医疗机构“三项建设”，力争在5年内实现乡镇卫生院诊断急救设备的新三件（心电、B超、X光）的普及配置；在10年内实现急救设备洗胃机、呼吸机、心电除颤仪、麻醉机、尿、生化分析仪等设备在中心卫生院的普及。
7、建立先进、快捷的疫情和突发事件的预警报告信息网络。在目前县级疫情实现网络直报的基础上，加大投入，力争在5年内使全县各医疗卫生单位实现办公自动化，并实现微机联网，建成结构完整、功能全面的卫生管理信息网络，为公共卫生事件预警、指挥处理提供先进快捷的信息网络平台。
