时间：2022-10-10 22:35:11
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理专业教学论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
培养适应我国老龄化社会发展和卫生保健事业发展需要，系统掌握护理学、医学、人文社会科学、老年护理学等基础知识，具备对服务对象实施整体护理、长期照护及社区健康服务的基本能力，初步的教学能力、管理能力及科研能力，不仅能在各级各类医疗卫生保健机构内从事临床护理、预防保健等工作，还能胜任在养老机构、社区、家庭等领域中进行老年护理及相关工作的高级专业护理人才。
2课程体系设置
课程体系是专业建设与发展的核心。老年护理专业方向的课程体系设置，立足于国家卫生事业和地区养老事业发展水平，并着眼于学生能力的可持续发展，以“校企共建”为平台，打造以护理学为主体、加强人文社会科学知识、融入中医学知识、彰显老年特色的课程体系。具体来说，课程体系可以分为两种描述形式：①按照内容分为公共课程、医学基础课程、护理学专业课程、老年护理方向模块课程4个版块，共计1988学时；老年护理方向模块课程共计285学时，约占到全部学时的14%。②按组织形式分为实践教学与理论教学。二者共同构成了整个课程体系。即上述每一个版块中均包括理论和实践2个部分。本文介绍的是其中“护理学专业课程、老年护理方向模块课程”版块中的实践教学部分。可以描述为两种形式：“嵌入式”，即嵌入在相关课程中的实践（校内实训+校外见习）、竞赛、志愿活动等形式；“集中式”，即独立于4个课程版块之外的集中实践，包括临床医院、社区、养老机构的见习和实习。“嵌入式”实践部分共计285学时，“集中式”实践部分有52周（表1）。每一学年都安排相应的专业实践。特别是在第1学年就安排了学生到社区为老人服务的社会实践，此时学生尚未接受专业课的学习，安排社会实践的目的是让学生对护理、对老年护理职业、对社会养老事业树立感性的认识，初步形成自己的视角，在实践中产生问题，再回到课堂上接受理论学习，这样亦有助于激发学生的求知欲与好奇心。而且打破了以往在二年级学生才开始接触“护理”的传统，有助于加深学生对专业的认识和社会责任感。
3老年护理实践教学的特点
3.1“行动导向”的教学策略
老年护理人才不仅要具备良好的专业基础，还要具有跨专业的能力，也称为关键能力。在这种背景下行动导向教学势在必行。行动导向研究者认为，关键能力的培养是在具体的职业活动中，通过解决职业工作任务来实现的，因此主张在教学中要引入行动导向式学习，通过行动导向型教育或培训，才可以使学生获得职业行为能力。“行动导向”教学并不是一种具体的教学方法，而是以行动或工作任务为导向的一种教学指导思想与策略，是由一系列的以学生为主体的教学方式和方法所构成，如工作过程教学、项目教学等。
3.2以“工作过程”为导向的实践教学内容
一个职业之所以能够成为一个职业，是因为它具有特殊的工作过程，即在工作的对象、方式、内容、方法、组织以及工具的历史发展方面有它自身的独到之处。工作过程是“在企业里为完成一件工作并获得工作成果而进行的一个完整的工作程序”，具有对象、工具、工作方法、劳动组织以及要求5个要素，及实现工作过程的6个步骤：资讯、决策、计划、实施、检查、评价。基于此，在校内实践环节设计了“工作过程”导向的老年护理学实训课程。具体为：将真实养老机构护理工作内容改编后引入校内课堂，设计成一个由若干工作情境组成的工作过程，每个情境中均有不同的工作任务，各情境及其当中的工作任务环环相扣、循序渐进，当一步步地完成各情境中的工作任务时，也即完成了整个工作过程，举例见表2。以上实例为1个教学单元，加上教师点评环节共计4学时，对象是1个小组的学生（约10名/组）。以上实例满足工作程序的5个要素：对象是患者，工具是护理操作和语言，工作方法是护理程序，劳动组织是1个由3个班次组成的护理团队，要求是护理操作标准及岗位制度。以“工作过程”设计的教学过程与临床护理工作的实际步骤是一一对应的，力求体现工作的真实性与完整性。“工作过程”的教学设计宜安排在三年级进行，一是对以往所学护理理论与单项操作技能的整合与提炼；二则在进入生产实习前开设，有助于学生较早熟悉临床护理工作的基本流程，锻炼解决实际问题的能力、护理管理能力、评判性思维能力以及团队合作的能力。
3.3以“校企共建”为平台的实践教学基础建设
3.3.1实践教学基地建设
除了传统的不同级别、不同类型的教学医院之外，借助“校企共建”平台，开辟的老年护理实践教学基地目前已有3个，包括公办养老机构、民办养老机构、民办非盈利慈善组织等不同性质的机构。并于2013年其中1个教学基地挂牌成立了天津中医药大学护理学院附属护理院，为教师的教学与科研、学生的见习、实习与志愿活动提供了广阔平台。
3.3.2“双师型”师资队伍建设
“双师型”教师，不仅用来鉴定职业教育队伍中一类教师，而且用来鉴定职业教育教师队伍；不仅是指对职业教育队伍中一类教师素质的个体要求，而且是对整个职业教育教师队伍的整体要求；不仅指教师个体素质，而且是指教师队伍构成。基于此，一方面建立教师定期到养老机构学习进修制度和临床带教培训制度。通过定期（每年不少于8周）到养老机构进行护理实践、任职、考取护士资格证及养老护理员证书（中级或高级）等途径提高在校教师的专业素养；通过集体备课、专职教师下机构指导、定期交流沟通、师生互评等形式，加强兼职教师的临床带教能力。另一方面，通过聘请养老行业高技能人才和管理人才、科研机构老龄问题研究学者作为兼职教师来校任教、讲座等途径，丰富老年护理教育师资队伍，使其更加多元化。在未来，还将建立专门的老年护理教师教育培训基地，实现“双师型”教师培养的可持续发展。
3.3.3教学资料开发
根据实践教学特点，已编写一系列实践教学资料，包括《“双师型”实训教学导师指导手册》《实践教学计划和大纲》《老年护理实训指导及评分标准》《社区与养老机构见习手册》《老年护理专业方向人才培养方案》等。以《社区与养老机构见习手册》为例，在其中的“养老机构见习”篇，分为养老机构物理环境、医疗护理环境、护理人员工作制度与内容、常见老年护理操作、养老机构人文环境等几大部分。这样的设计符合学生见习的认知特点：先从整体的物理环境开始，对养老机构先有感性的整体认识；随着见习的逐步深入，开始接触到医疗护理、工作制度、日常护理操作等内容；在经历了数周的见习之后，开始逐渐体会到养老机构的人文环境，如企业文化、核心价值观、孝道氛围等。对学生而言，从整体到局部，再到整体，从外表到内在，这是一个认识不断深入的过程；另一方面，对带教经验并不丰富的养老机构教师来说，有了手册的指导，厘清了教学思路，有助于在有限的时间内提高教学效果。
4小结
营养、药物、护理、康复锻炼是现代医学综合治疗的四大支柱。临床营养护理学是护理、助产专业学生的专业基础课程。合理营养是健康的物质基础,而平衡膳食是达到合理营养的唯一途径,也是治疗疾病和健康长寿的保证。近40年来,随着基础研究和临床应用研究的不断深入,人们对临床营养的作用和价值的认识有了跨跃式的发展,其临床应用的范畴、应用技术、制剂的供应和设备都取得了显著的进步,使得临床营养治疗在疾病的预防、治疗、康复中发挥着日益重要的作用,并已成为临床综合治疗措施中不可缺少的组成部分。随着临床营养治疗工作的广泛开展,给护士的工作任务和角色提出了许多新的和更高的要求,例如:护士在日常工作中需要对普通病人和社区慢性病患者进行饮食指导,对营养不良患者进行营养状况的评价和个体化的饮食指导,对
肠内或肠外营养支持的患者正确实施营养支持,并进行营养效果的监测和评价。以病人为中心的整体护理,要求临床护理工作者应具备较全面的营养学知识,将营养治疗、营养保健运用到临床护理工作中。所以,临床营养学知识对护士能否胜任这些工作至关重要。
而我校护理专业的营养教学,教材一直采用的是《营养与膳食》,而《营养与膳食》主要侧重于公共营养的教学,对临床营养讲解不多,考试方式也过于简单,学生投入精力少,而且《营养与膳食》安排在第2或3学期,学生没经过临床实习对医患之间的直接交流感受不深,同时对疾病治疗过程缺乏直观认识,从而进一步削弱了对临床营养护理重要性的认识。加之教学过程中由于内容多,课时少,教师为了完成教学任务,基本上是采取“满堂灌”的授课方式,师生之间缺乏交流,学生学习感到枯燥乏味,没有积极性、主动性,教学效果不理想,导致学生毕业后在其医疗实践中明显感到自身临床营养护理方面知识不足。
其他兄弟学校的情况与我校相似,只是选择的教材不尽相同,有的选用的是《临床营养学》,有的选用的是《临床营养护理学》,有的跟我校一样选用的是《营养与膳食》,共同存在的问题是都没能好好地根据护理专业特点有效取舍教学内容,导致教学内容过多,学时偏少,教师和学生都面临着许多困惑。针对这种状况,有的教师进行了教学改革尝试,有的教师提出要重组教材内容,有的提出要转变教学观念,有的提出要进行课程改革;还有许多教师从教学方法进行了许多思考,发表了许多的教学论文。在此,也想对大专护理《临床营养护理学》教学改革谈谈我的设想。
2 合理选择教学内容
课程应围绕“健康为主”的教学改革指导思想,以满足护理对象的有关营养与健康需求为宗旨,以职业技能和职业素质培养为主线,将护理、饮食、营养与人体健康有机地结合在一起,将基础营养、社区营养、临床营养作系统整合,授课内容尽可能贴近学生实际,贴近健康,贴近应用。课程重在培养学生的发现问题、分析问题、解决问题、自主学习、资料搜集、健康教育等应用能力,并本着“以人为本”的理念,加强人文关怀、人际沟通、团队合作等隐性能力的培养。
课程内容的确定应以护理专业的工作任务为中心,同时兼顾“公共营养师”全国执业资格考证对知识、技能和态度的要求,着重发展职业能力。教学内容应主要包括二部分:公共营养(人类的营养需要及各类食物的营养价值;合理营养与平衡膳食);疾病营养(疾病的营养治疗、营养护理)。
2 设法提高学生学习的主动性和积极性
1.强调临床营养护理在现代医学中的地位。在课程教学过程中引用相关调查数据和临床实例说明营养护理是疾病治疗、康复过程中不可缺少的重要措施。
2.突出日常生活中的营养知识与健康的关系,培养学生的营养意识。许多慢性非传染性疾病如糖尿病、肥胖症、高脂血症、痛风、冠心病等的发生发展与膳食营养不平衡密切相关,如果能及早进行营养干预、合理调整饮食结构,不仅可以预防这些疾病而且还可以控制和稳定病情、减轻症状、防止并发症。
3.改进课程考核的内容和方式方法。减少基础营养知识要求,增加综合运用知识能力和实践技能的考核。
3 根据教学内容选择不同教学手段、方法
1.公共营养的教学,多提问、引导学生思考,加强互动,采用多种教学形式;并充分利用录像、幻灯等多媒体手段增加教学实感。
2.疾病营养以PBL教学法为主。在了解病情、用药的基础上分析患者可能存在的营养问题、如何评价、提出何种营养支持方案并具体实施,使理论密切联系实践。
4 加强实践技能培养,提高知识综合运用能力
1.自我营养状况评价。在营养状况评价实验时,指导学生自行设计膳食调查表,相互扮演“实验对象”,记录1日膳食内容并进行膳食计算,结合1日能量需要的确定,评价膳食营养是否合理。同时测定身高、体重等营养评价指标,对调查对象做出全面营养评价并提出切实可行的合理膳食建议。
2.案例分析。邀请教学医院内科、外科、儿科等科室资深医师、护士长选取住院患者营养治疗的典型案例,以专题讲座、讨论等形式,从营养评价与监测、营养治疗原则、营养支持方案设计、肠内外营养支持途径及其营养制剂的选择、并发症的预防与处理、营养教育等方面进行讲解,加深学生对临床营养工作程序的了解和疾病营养治疗与护理的重要性的认识。
3.病例模拟营养治疗。一些操作性强的疾病营养治疗内容可调整到实验室上,要求根据病情,设计营养状况评价指标,熟悉相关检查仪器,熟悉检查结果判断,然后提出营养治疗和护理方案。
4.增加课间临床见习。针对糖尿病、高血压、高脂血症等疾病与营养关系密切的特点,让学生在附属医院、临床教学基地进行见习,要求学生直接与患者对话,询问膳食史,根据病历进行营养状况评价等,然后结合病情和药物治疗提出营养治疗和护理方案,并由患者的主治医生和主管护士对该方案的实用性进行点评。
参考文献
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