时间：2022-07-09 12:43:15
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇药品实训总结，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
为提高就业率和就业质量，我校近两年组织药品经营专业的学生参加了国家医药商品购销员资格考试。由于存在考试知识点多、药品的适应症和使用方法不容易掌握、再加上学生基础薄弱、实训积极性不高等问题，实训教学难以取得较好的效果。为了提高实训的效率和质量，保证资格考试的通过率，我们对该专业的实训教学进行了改革，连续两年分别取得90.2%、98.6%通过率。目前，笔者将药品经营专业实训教学的改革进行了四个方面的总结如下：
1.药品经营专业实训教学模式的改革
我校一直以来大都采用传统教学模式，即主要采用“传递-接受”与“示范-模仿”两种模式。“传递-接受”模式虽然可使学生在短时间内较快的获得更多的专业知识和专业技术，但是这种模式学生处于被动接受的地位，不能很好地发挥学生在实训教学中的主体地位。“示范-模仿”模式虽然可以加快专业实训的教学进程，但不利于培养学生的创新意识和创新能力。在改革中，为了突出药品经营专业实训教学的特点，我们大胆采用了模块实训法，可称为“目标-导控”模式，该模式是以明确的专业实践教学目标为导向，以专业实践教学评价为动力，以矫正、强化为活动核心，使绝大多数学生掌握药品经营专业实训教学内容的一种教学模式。以下介绍模块实训法在药品经营专业实训教学中的应用：
2.建立药品经营专业实训教学模块
根据国家劳动和社会保障部颁发的《医药商品购销员国家职业标准》的要求，我们以“注重知识与技能相结合的操作性与实用性，突出技能要求”为指导思想，针对技能考核的内容，将整个实训分为以下五个教学模块。即：顾客服务模块；法律法规知识模块；医药基础知识模块；药品购销模块；药品陈列与保管模块。同时，注重整体优化课程，以能力为本位，这五个模块中，重点突出医药基础知识、药品购销的理论和技能的掌握，降低顾客服务模块、法律法规知识理论、药品陈列与保管模块的比重，强调“必须”、“够用”。
3.制定药品经营专业实训模块教学的质量考核标准
由于参加国家医药商品购销员（初级）的考核分为理论知识考核及技能操作考核两个部分，考核面广，知识点分散，对基础薄弱的中职学生来说有一定的难度，为了在规定时间内保证每个教学模块的教学质量，按时按质按量的完成考级培训，我们制定和实施了与实训教学模块相对应的教学质量考核标准，具体内容主要有如下几个方面：（1）顾客服务模块（占10%）包括：①接待顾客（5%）：要求会用礼貌用语，能与顾客交流，了解顾客的需求；②提供服务（5%）要求：要求能主动、热情、耐心地为顾客服务，能主动为顾客包扎商品及礼品包装。（2）法律法规知识模块（占10%）要求掌握相关药事法规知识、医药商业服务规范，熟悉行业服务的忌语。（3）医药基础知识模块（占35%）中介绍药品知识包括：①能解读常用药品的通用名、商品名、缩写英文名（5%）；②能介绍常用药品的适应症、使用方法（5%）；③能区别处方药与非处方药（5%）；④能进行“问病售药”（20%）。（4）药品购销模块（占35%）包括：①销售准备（5%）要求：能按卫生要求清洁营业场所、能按售前操作规程清点、添加药品；②销售实施（20%）要求：能正确发药、收款、找零；能填制、审核票据；能进行每日销售结算和填写日报表；③销售记录（10%）要求：能记录销售药品的品名、规格、数量、金额等；能收集顾客资料和意见并记录。（5）药品陈列与保管模块（占10%）包括：①药品分类陈列（5%）要求：能按用途、剂型、性质及管理要求分类陈列药品；②药品保管（5%）要求：能按药品性质保管药品；能做好营业场所、仓库的温、湿度记录及调控。
4.落实药品经营专业实训模块教学质量监控措施
在指导药品经营专业实训时，我们采用了实训教学过程监控与目标监控相结合的措施。过程监控即监控每一个教学模块的教学质量，只有前一个教学模块的教学质量合格后，才允许进入下一个实训教学模块的教学。具体实施过程中，要求教师按药品经营专业实训模块教学质量监控流程图考核，如图1所示。同时还要求教师做到以下五个及时：即及时回答学生的提问；及时查看每个实训模块的进展情况；及时指出和纠正学生实训的不良行为；及时启迪学生的创新思维；及时发现和处理仪器设备存在的故障。
图1 药品经营专业实训模块教学质量监控流程图
4.1 实训室管理方式的改革。在实施药品经营专业实训教学的过程中，必须改变实训室传统的封闭式管理方式，对实训室进行开放式管理。药品经营实训室为我校的模拟药店，开放时间可安排在学生课余时间、自习课或者周末。在开放时间内，学生必须遵守模拟药店开放的管理制度和有关规定，在他们自主学习和训练的同时，还要保证模拟药店的仪器设备、工具、药品不被损坏或者丢失。实践证明，坚持模拟药店的开放，可摆脱传统封闭式实训教学时间的限制，在实训时间不足时，给训练速度慢的学生提供一个自由训练的空间，既可调动学生实训的积极性和主动性，又可有效地保证实训教学的质量。
4.2 实训教学内容的改革。为突出药品经营实训培养“服务第一线的应用型技术人才”的教学特点，在实施实训模块教学的过程中，必须改革实训教学的内容。只有不断创新，找到适合学生的接受能力和知识水平的教学方式方法，方能取得化难为易的效果。笔者在教学实践过程中，进行了以下两方面实训教学内容的改革：
4.2.1 以“问病售药”的新形式进行实训。药品购销模块是考核的重点，而培训教程中涉及到药品购销的考点有：药品适应症及使用方法、药品销售过程、药品陈列与分类、处方调配等内容。知识点多，纷繁复杂。尤其是培训教程的药品知识部分，是对药品的分类、概念、药理作用、制剂规格、用法用量分别进行培训教学，这种方式基础知识所占比重大，连贯性差，对于学生实训效果不佳。面对这一情况，笔者通过逐一介绍各系统的常见疾病的形式，将疾病知识、治疗用药、处方调配、药品销售的教学内容结合起来。例如：以消化性溃疡为例，通过介绍消化性溃疡的病因病机、临床表现，进行诊断和鉴别。然后介绍如何治疗，包括：一般治疗和药物治疗，就涉及到了药品知识如：制酸剂铝碳酸镁、胃黏膜保护剂硫糖铝、枸橼酸铋钾、H2受体阻滞剂西米替丁、法莫替丁、抗菌药甲硝唑、阿莫西林等。学生拿着教师事先准备好的治疗消化性溃疡的处方，能理解所用药品的药理作用、制剂规格、用法用量。同时，学习对处方进行解读和调配。通过这种“问病售药”的新形式进行实训，有助于提高学生的学习兴趣与学习效率，增加了技能训练的比重，优化了实训教学的效果。
4.2.2 以“角色扮演”提高教学效率。根据教学内容设计模拟售药场景。在实训练习中，学生每2人为一组，分别轮流扮演购药者、医药商品购销员。扮演购药者的学生依据医药基础知识讲述某一个疾病起病情况、病情的发生发展、典型的症状。医药商品购销员通过有针对性地询问购药者的病情，获取诊断有价值的信息，进行初步的诊断和鉴别，然后提出治疗意见，推荐用药。还要求跟购药者说出用药的剂量、使用方法、使用注意等。教师从旁加以指导，解决学生遇到的问题及工作中存在的不足，如顾客接待、着装要求、面部表情、言谈举止、及时观察了解病情、柜台售药、处方调配等。尽量培养学生象医生一样具有临床思维，熟悉“问病售药”的诊治过程和操作步骤。在实训中，通过“角色扮演”教学模式，使每一位学生亲身体会到作为顾客的生理、心理需要，通过对话和交流能提升学生的语言表达能力，使学生良好的愿望、美好的心灵、热情的态度、诚挚的关心等内在品质都在课堂中得以体现。对医药商品购销员的要求及药品销售过程中给顾客带来的感受，使学生有机会站在顾客的角度思考、看待、处理问题，从而有利于学生在今后的工作当中对顾客心理的观察，促使学生从顾客的角度出发，理解顾客的心理，从而更好的服务顾客。
4.3 药品经营实训成绩考核评定方法的改革。我校药品经营实训成绩考核评定的传统方法是教师依据学生平时出勤情况、实训结果及实训报告等情况对学生的实训教学成绩进行评定，这种方法的缺陷主要是缺乏实训教学过程的考核，只注重目标考核，不利于调动学生实训的主动性和积极性。采用药品经营模块实训法，将学生的实训过程考核与目标考核相结合，可使学生的实训模块循序渐进，即使最简单的操作，每个学生都必须一丝不苟地操作，都必须亲自动手参与实训的每一个环节。教师评定学生的实训成绩时，不仅要通过书面实训报告来衡量，更重要的是依据每个学生的模块实训考核情况，学生的模块实训考核依据药品经营实训基本技能考核评分表进行，既可体现成绩评定的真实性，又可提高学生实训的主动性。
由于药品经营实训教学的改革直接影响该专业的技能考核的通过率和就业率，只有在实践中不断探索、实践、总结和创新，才能取得更好的教学质量。我们通过上述药品经营实训教学改革，取得了较好的教学效果。
参考文献
【关键词】高职高专 GMP教学 改革探讨
随着我国经济形势持续高速发展，人们对医疗健康的需求越来越高，带动了医药行业的快速发展，促进了整个制药工业的繁荣。与此同时，对药品生产实施全过程监控，把影响药品质量的人为差错以及对药品的污染和交叉污染减少到最低限度，成橹埔┕ひ党中发展的重中之重。GMP（Good Manufacturing Practice）的全称是药品生产质量管理规范。目前世界上各个国家的制药行业都以GMP作为药品生产和质量管理的基本准则，GMP也是药品生产企业对药品质量进行全面监控的重要组成部分。
高职高专院校药物制剂专业学生毕业后，制药企业是其主要的就业方向之一。随着我国高等教育事业的发展，GMP课程是高职院校培养制药专业、药物制剂专业等药学相关专业复合型应用型人才的专业基础课程。
本文主要对高职高专院校药物制剂专业GMP教学模式进行探讨，在GMP教学过程中，将理论教学、实践教学和仿真实训相结合，采用三位一体的教学模式保证教学效果。
一、理论教学
我国现行版GMP全文共有十四章共313条，内容繁多，知识点较为琐碎，使理论教学内容较为枯燥，传统的理论教学方法不能很好地调动起学生的积极性，使理论教学质量难以提高。因此，在课堂教学环节中，需要不断调整教学内容，改变教学方法。
首先是教材的选择，经过综合比较，最终选择《药品GMP实务》作为参考教材。该教材以我国现行版的GMP为主线，全面系统地介绍了药品生产及流通过程中涉及的相关GMP知识，而且每个章节都附有知识链接、课堂讨论、目标检测等学习模块，条理清晰，内容科学实用，难度适中，对没有GMP相关知识基础的药物制剂专业学生来说，《药品GMP实务》是一本比较合适的参考教材。但是该教材中各个章节的设置是参考2010版GMP中各章节排序，在教学过程中按该章节顺序进行讲解，系统性不强。经过调研，在进行课程设计时，将原来的章节顺序打乱并重新整合，以药品生产过程为主线，即按照物料采购、生产前准备、生产操作、生产结束、质量检查、药品销售的顺序，将课堂教学内容分为7个模块进行教学[1]。
在教学过程当中，采取比较法、案例法、讨论法等多种教学手段，对教学内容进行设计。比如在介绍现行版GMP时，采用比较法，将我国现行版GMP与1998版GMP进行对比，找出不同版本之间哪些条款有变化，有哪些变化，帮助学生更好地理解GMP的理念，加深对现行版GMP的认识；也可将我国的GMP与美国的CGMP进行对比，拓宽学生的视野，在纵向上找到我国的药品生产行业与国际之间的差距。
在教学内容上，应做好相应的取舍。GMP内容十分丰富，而理论教学时间安排十分有限，无法对每个知识点进行面面俱到的讲解。因此根据高职教育的特点，以“贴近学生、贴近岗位”为原则，以培养专业技能型人才为最终目的，对选定的教学内容进行相应的取舍。
二、实践教学
GMP中每个条款的实践性都非常强，而在校学生从未真正在制药企业一线岗位上从事过药品生产工作，几乎没有药品生产实践的经验。在学习过程中，即使能够记住GMP中的条款，但是对条款的理解仍有很大的困难。因此，在GMP教学过程中，应突破课堂教学的框架，充分利用我校的优势资源――药物制剂实训平台，通过构建完整的实训教学体系，建立合理的运行机制和管理体制，构建出一套完整的实践教学体系。首先通过药物制剂生产技术训练让学生掌握各类制剂的最基本的单元操作，比如固体制剂的粉碎、分筛、制粒、干燥、压片、包装、检验等操作。学生具备了一定的实践技能后进行专业技能训练，也就是按照GMP 的运作流程和SOP（标准操作规程） 的要求，模拟岗位环境进行现场操作，熟练掌握药物不同剂型的制药工序、设备和生产操作技能。通过实践教学的训练，结合理论教学相关知识点的讲解，可以达到能力和素质共同培养的目的，在药品生产的实践学习过程中，同步建立良好的GMP意识。
三、GMP仿真实训
GMP仿真实训系统能够完全实现制药生产主要工作任务的模拟，学生进入GMP仿真实训环境，犹如进入真实的GMP车间，可以使学生真实感受到制药生产的全过程，模拟实实在在的技能训练。
四、总结
在GMP的教学过程中，通过上述立体式的教学手段，对GMP的学习不再是枯燥乏味的法规解读，而是在仿真实训时的实习模拟，在实践时可以操作。因此，学生的学习兴趣有了很大的提高，将来也能够更快地融入工作情境，适应制药企业的工作。
一、理论教学的改革探索
（一）教师队伍的双师型高水平的教师队伍可以为教学改革的成功进行提供良好的基础，因此，课程的改革首先从教师队伍着手。目前，学院的教师虽然学历很高，理论知识很丰富，但实践营销经验匮乏，很多教师都没有企业任职的经历，因此要加强教师队伍的建设，构建复合的双师型队伍结构。一方面，加强自身教师的实践能力，将教师送入医药企业的管理部门、营销部门锻炼，参与企业的营销活动的全过程，增强实践能力和实战经验；另一方面，请营销专家对自身教师进行专项培训，了解医药企业的发展动向及运作方式。通过实践的学习，更新知识，使知识从实践中来，再回到实践中去，丰富了教学素材，并为其提供了实践技能训练的平台。（二）教学内容的实用型医药营销策划是一门应用性很强的交叉学科，本课程的教学目标重在培养学生综合应用能力，不能局限于基本概念、基本理论方法等，要注重学生市场调研资料收集的能力、高效处理分析问题的能力、准确地预测决策分析能力的培养。市场上的教材并不是很贴近我们学校的教学目标，根据实际需要，我们逐步探索，采用自编教材的形式进行讲授，并在实训理论基础上，设计了一系列实训操作模块。如医药市场调研模块、医药市场定位模块、医药市场推销模块、医药市场商务谈判模块等，以实训模块为中心，理论知识围绕实训模块有目的性地讲解，扩展学生的综合素质和实践操作水平。（三）教学方式的多元型改变教学方式的多元化，让课堂真正成为学生学习和演练的重要阵地。1.互动式教学：课堂互动才能很好地相互沟通。有选择性地让学生参与部分章节的讲课，学生根据自己的理解，写教案、制作ppt，进行课堂讲解，总结自己的体会，其他学生对其进行评价。这不仅活跃了课堂气氛，还调动了学生参与课堂的主动性，真正做到以学生为主的课题教学，加深对知识的理解；2.案例法教学，通过经典案例讲授、分析，结合学生所学知识，展开小组讨论并代表发言，最后任课老师评价总结。通过此形式，可以充分调动学生主动学习的积极性，锻炼学生的胆量和语言表达能力以及知识的运用能力；3.聘请式教学，聘请学校的合作企业及当地一些知名企业的销售经理和医药代表做兼职教师，亲临课堂、现身说法，加强学生对理论知识及实践能力的理解，真正实现了理论和实践的对接。
二、实践教学的改革探索
经过理论知识的学习，需要学以致用。在我们药品营销策划的实践教学中，以校内实践为例，运用校内的社会环境，模拟地将学生放置在真实的医药营销环境里，才能有效地培养学生药品营销策划的能力。（一）实践方案的流程设计将目标教学班86人，学生自愿组合分为8人左右一组确定小组组长、完成组内分工制定调研方案、设计问卷、实地调研确定小组实践营销药品定位寻找医药企业、洽谈医药营销项目合作制定药品营销策划方案、促销方案校内实践撰写实践总结、ppt汇报师生参与评价并建议。（二）实践过程的内容要点每组根据各自的营销策划方案，在校内某个点进行设摊销售。教师、企业的营销专家适时地进行现场指导，在校内实践活动中起到引导和指导的作用，全部工作由学生自己完成。在调研阶段，学生自己设计问卷、发放问卷、整理问卷，整个过程不仅锻炼了学生收集信息的能力，还培养了学生与陌生人交流沟通的技巧；在药品定位阶段，学生主动是了解医药企业、医药产品，从理性的角度，增加对医药产品知识及市场竞争情况的认识，并有企业的参与，是一次很好的实践教学的“对接”；在最后的汇报总结阶段，先由学生自评，然后教师及企业营销专家点评并提出改进建议，这对以后教师的教学及学生的工作都有帮助。
三、总结
我们总共运用了150课时一学年的时间，在药品营销策划的课程教学中，以工学结合的思路，进行教学改革的探索。从学生的反馈信息来看，说明我们的初步探索是有效的，让我们备受鼓舞。教师丰富的实践经验，课堂教学方式的多样化，能大大减少学生对课程的抵触心理，调动其学习的热情和积极性，促进学生主动学习。校内的实践活动，综合训练了学生的分析与解决问题能力、交流与沟通能力、团队协作能力和应急应变能力等。这些理论与实践的探索改革，很大程度上改善了医药营销策划的教学现状，增强了教学效果，提高了教学质量。
作者：张自英单位：台州职业技术学院
【Abstract】 According to the cognitive rules of students and working skills requirements， based on the vocational ability， professional quality and attitude in three fields of drugs production， drugs circulation and pharmacy service， this paper builds “breadth foundation， live mold” practice teaching system based on working process by integrating state and medicine industry’s occupation skill appraisal.
【Key words】 Regional medicine industry； Vocational education； Pharmacy major； Practice teaching
First-author’s address： Yueyang Vocational and Technical Colleges， Yueyang 414000， China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.31.022
高职教育的目标是培养适合市场需求的高素质技能型人才，服务于区域产业发展，这是高职教育不同于普通高等教育的主要特点。实践教学则是实现高职教育目标的关键因素，综合职业能力的提高是高职教育实践教学的目标[1-3]。随着医疗体制改革和医药行业的快速发展，特别是我国加入WTO以后，医药行业GMP、GSP、GLP等管理规范的实施，医药企业对药学人才的实践技能和职业素养的要求更高，实践教学对高职药学专业人才培养目标的实现具有重大意义，这也是目前高职药学专业研究的热点问题[4]。我国高职院校药学专业实践教学存在诸多问题，一是医药行业产业是一个特殊领域，具有较高的行业准入门槛，高职院校难以建设真正意义上的药学专业校内生产性实训基地；二是药学专业涵盖了药品生产、流通和服务三个领域，涉及职业岗位多，实践教学顾此失彼；三是政府相关部门对职业教育的政策支持有待完善，医药企业参与高职院校实践教学的积极性有待提高。阻碍了高职药学专业毕业生综合职业能力的提高。
因此，本文依托生物医药产业产学研战略联盟（以下简称联盟），对接生物医药行业，研究、设计和建设服务区域生物医药产业的高职药学特色专业“宽基础、活模块”的实践教学体系，提高实践教学水平，推进药学特色专业的建设。
1 区域医药产业发展现状
2010年，湖南省规模医药工业完成总产值404.5亿元，主营业务销售收入366亿元，工业增加值122.3亿元，利税42.8亿元，年均增长31.4%。目前，我省医药产业每年以20%以上的速度递增，岳阳市生物医药产业经过近50年的发展，形成了以制药、医疗器械、保健食品、药物包装材料及药用辅料等为主的产业群，现有规模企业51家，总产值达60亿元。随着医疗体制改革和基层医药卫生人才队伍建设的需求，县/区/镇或社区医院迎来了空前的发展机遇，全市基层医院达348家，但大多缺少专业的药学人才，通过正规学校培养的药学专业人才不足30%，基层医院不足10%，很多从业人员尚未取得相应的职业资格证。按照岳阳市医药产业发展规划，未来十年全市医药企业每年将需要新增800人左右，县/区/镇/社区医院每年将新增药学服务工作人员约260人，生物医药行业药学专业人才培养及培训存在较大的需求空间。
2 四方联动，组建产学研联盟，保障实践教学的有效实施
由地方政府主导，医药行业指导、企业参与，岳阳职业技术学院牵头组建区域生物医药产业产学研战略联盟，联盟由理事委员会、专家委员会及秘书处组成，秘书处在本院。签订了联盟协议，制定了联盟章程，协议和章程中明确规定了联盟是以高新技术企业为核心，大学、科研机构和中介组织参与，以契约关系和项目建设为纽带，围绕战略性产业的关键技术进行协同创新的利益共同体。联盟内生物医药企业有责任和义务共同参与联盟成员中高等院校的专业建设，包括人才培养方案的制定、课程的开发、师资队伍的培养、实训大纲的编写等，鼓励企业为联盟中高等院校和职业院校建立学生实习、实训和培训基地，培养学生的实践技能和创新能力，实现人才培养与企业需求的对接。地方政府相关部门则在相关政策如项目申报等方面给予适当的优惠。对于科研项目、教学项目和培训项目建设，签约各方根据各自在项目合作中的贡献大小，合理分配项目所取得的知识产权等利益。因此，通过组建联盟，既整合了资源又实现了互惠互利，明显提高了企业参与实践教学的积极性，在师资、实践教学基地的建设、管理等方面能保障实践教学的有效实施。
3 依托联盟，对接区域医药产业，构建“宽基础、活模块”实践教学体系
“宽基础、活模块”模式借鉴了德国双元制、英国CBET（Competence Based Education and Training）、澳大利亚TAFE（Technical and Further Education）等国外职教模式[5]，依据我国特色社会主义建设和学生个体发展对职业教育的需求构建的职教新模式。通过借鉴该模式，依托联盟，依据区域医药产业发展现状，构建药学专业“宽基础、活模块”实践教学体系。“宽基础”是按现代医药行业产业职业技术岗位要求，所设课程实训不是针对药学专业单一专业方向，而是针对药品生产、流通和服务领域职业岗位群所必需的技能和素养，注重学生基本技能和药学专业核心技能的培养，着眼于专业技能和可持续发展能力的训练，使学生在获得较宽厚的专业基本技能和模块化的专项技能后，通过综合技能实训强化专项技能，在顶岗实习阶段先进行药学三领域的宽基础技能实习，再结合自身的个性特点选择适合的专业方向进行专项技能的强化训练，为毕业后就业做准备；“活模块”是以药学专业某一专业方向技能训练为核心设计的适应药学专业职业岗位群的实践教学单元。该模式结合了区域医药行业产业的特点，依据医药市场需求和学生个人能力、兴趣及个性特点，以职业能力培养为主线，拓宽专业基础，选择不同专业方向模块强化训练专业专项技能。
3.1 创新“三模块、四阶段”实践教学体系，提高学生实践技能 根据职业院校人才的培养目标实践定位[6]，依据区域医药产业发展现状，校内专任教师与联盟内企业专家共同开展对药学职业岗位知识、能力和素质要求调研、分析的基础上，按照国家职业资格认证的要求和药学专业三领域实际工作流程，遴选源于工作岗位项目，明确药品生产、药品流通、药学服务三领域职业岗位群具体工作任务，提炼药学职业核心能力，融入国家和行业职业技能鉴定标准，遴选试验实训内容，开发源于真实工作任务实训项目，将实践教学体系划分为药品生产与检验、药品流通和药学服务三模块和基本技能学习、专业专项技能学习、综合技能实训及顶岗实习四阶段[7]。
3.2 构建模块化师资培训教学体系，提升教师实践教学能力 根据药品生产、药品流通和药学服务三大领域职业岗位的职业能力和职业院校教师教育教学能力要求，把师资培训教学体系分为专业实践能力模块（下分药品生产与检验、药品流通和药学服务三项目）、专业教学能力模块（下分市场调研、工作任务和能力分析、专业课程体系设计、教学组织设计和制定考核评价方案五项目），构建“两模块、八项目”的师资培训教学体系。定期开展听课评课、教学观摩、实践技术培训和实践技能竞赛等教学活动，加强专兼职教师的教学交流；组织专兼职教师开展专业技能课说课、多媒体课件制作、实践教学等多种竞赛，提高实习实训指导教师专业实践能力和实践教学能力。
4 对接区域医药产业，实施三阶段实践教学流程，强化实践技能
根据学生的认知规律和职业生涯规划，依托联盟，采用“岗位体验岗位演练岗位实战”三阶段实训教学流程实施实践教学。
岗位体验主要是在校内生产性实习实训基地的模拟生产和在联盟内校外生产性实训基地的实际生产场景进行参观学习，了解药学专业所面向的职业岗位工作内容和岗位职责，以便了解将来的专业课程学习目标、重点和难点。
岗位演练是让学生在校内外基地中轮岗实训，通过职业岗位的模拟和真实训练，让学生掌握基本的药学职业岗位群的职业技能和了解药学专业三领域不同行业企业文化，并培养学生的职业迁移能力和可持续发展能力。
岗位实战是让学生学校内外生产性实训基地进行顶岗生产实习，依据药学专业三模块实践教学体系的特点，试行“3331”（三阶段、三导师、三领域和一定向）式顶岗实习模式。三阶段即实习前、实习中、实习后，在实习前校企共同对实习学生进行综合实训；在实习过程中，学生先分别在三领域（药品生产领域、药品流通领域、药学服务领域）实习10周，在依据市场需求和自身兴趣选择一领域进行定向实习10周即一定向（职业选择定向），以备在实习完后选择该领域就业。在实习过程中实施三导师（学校专业老师、企业现场指导老师、学生辅导员）制管理[8]，全过程监控，优化顶岗实习教学计划、评价标准、管理制度和文件，形成高效、规范的高职教育药学专业“3331”式顶岗实习模式。
5 对接区域医药产业，改进实践教学方法和手段，实现教学做合一
随着医药卫生职业教育的发展，尝试实践教学方法和手段改革的文献较多[9-11]。本院药学专业借助联盟内企业的师资和场地，实习实训教学在校内生产性实训基地和校外实训基地完成，采用现场教学、任务驱动、案例教学等多种教学方法，先按课程实训项目进行单项实训，再将同一模块中不同课程的项目实训任务进行整合，开展综合实训，实现真正意义的教学做合一。
如在《药物制剂技术》课程中的维生素C片剂的制备环节，教师按基于工作过程的“提出任务、明确目标、设计方案、组织实施、检查结果、评价总结”展开教学，以学生任务完成情况作为评价的主要依据；学生经过多次循环，获得物化的成果，独立完成任务的能力逐渐增强。在单项实训项目完成后，再设计综合实训项目如维生素C的合成、制备和分析检验实训项目，按上述步骤开展综合实训。学生利用自己合成的维生素C制备维生素C片，再将自制的维生素C片进行分析检验，与市售标准品进行比较，寻找自制药品和标准品之间的差距并分析原因。经过试行，这种教学方法让学生产生了成就感，从而积极主动地去思考问题（如自制的药品和标准品比较差别在哪？原因在哪？等），主动查找资料寻找答案，极大地调动了学生的学习积极性，提高了实践教学的效果。
根据某学年第一学期学院教学工作要点要求与动物科技学院工作计划安排，结合生物制药教研室的工作现状，本学期将全面贯彻《学院高职强校建设三年行动计划》，继续强化专业内涵建设，加强与知名企业的深层次合作，重点提升师资队伍水平和社会服务能力，全面深化教学关键环节改革，进一步提高教学效果和学习效果，提高毕业生就业率和社会影响力。
一、师资队伍建设
1.青年教师培养
通过组织技能大赛、职教理论学习等多种活动方式提高青年教师业务能力和教学能力，使其迅速适应教学岗位要求，为尽快成长成为一名优秀的专业教师打下坚实的基础。
以技能大赛为契机，全面提升教师的专业能力和教学能力。
本学期以制药技能大赛省赛项目为契机，强化学生专业技能的同时，全面提升教师的专业技能和指导能力。因此，要求教研室全体教师全员参与，由姜文博老师负责总体组织与实施，各技能竞赛项目指导教师负责具体训练和比赛。
2.强化师德建设，提升综合素质
⑴积极开展教师关爱教育活动，充分发挥教师育人作用
本学期通过教师包班、党员包班、兴趣小组等多种活动形式帮助“三困”学生，使之重新树立人生目标，引导学生勤奋学习，促进学生形成良好学风，提高学生综合素质，顺利成功走向社会。
⑵做好教师基本功培训，提高教学水平
①大力倡导教师间互动听课、集体备课、公开教学、集中评课，以优促后、以点带面，相互交流，取长补短，使教师教学水平整体提升。生物制药教研室现有教师4人。本学期要求每个教师互相听课不少于8次；青年教师听课不少于10次。
②组织全部在职教师参加分院组织的教学资源建设培训、微课程和信息化教学大赛，提升教师教学资源建设和运用能力，激励教师钻研业务的主动性和积极性，提升教学基本功。全面提高教师教育教学能力。
3.加强职教理论学习，提高职教理念
针对生物制药教研室教师年纪轻、教龄短的特点，本学期仍然要加强高职教育教学理论的学习，以使教师们尽快能适应并理解职业教育教学特点，转变教育教学观念。
由教研主任姜文博负责组织开展高职教育教学理论的学习、讨论活动以提高教师职业教学理论知识。采取集中学习、自学与专题讨论的形式开展对高职教育教学理论知识进行深入学习。本学期计划理论学习、讨论活动不少于5次。
二、专业建设
1.专业材料的修订
以畜牧兽医专业专业验收标准为依据，对生物制药专业基础材料的全面性和规范性进行认真梳理。梳理后对问题材料进行认真修善，并进行总结讨论，为生物制药专业的规范化建设打基础。
2.课程改革建设
⑴2015年下半年开始组织进行新一轮的专业调研，结合毕业生回访、麦可思报告等方面，生物制药专业召开专业建设委员会，对人才培养方案、课程教学内容重新进行探讨研究，修订2016级人才培养方案，按照企业真实的技术装备水平组织教学内容，科学设计教学项目，保障学习内容同步或适度领先于企业技术要求。
⑵紧紧围绕重点专业建设，整合人力物力，在参考畜牧兽医专业资源库建设的基础上，通过就业岗位群职业标准、社会调研结果和麦可思报告反馈情况，重新确定生物制药专业核心课程构成，围绕药物分析检测、药物制剂技术、中成药生产等课程实现资源共享。
⑶考试方法改革。本学期选择《药事管理》这门核心课程进行考核方法改革，由陈玉花老师负责。改革主要从考试方法改革入手，要求有计划，有措施，有总结，有效果，提高学生学习的积极性，进而提高教学效果。
三、实践教学管理
1.校内实训
本学期有生物制药专业四个班级共计14周的校内实训。要求指导教师学期初有计划、实习前有动员、实习中有指导、实习后有总结。同时，还要提前做好耗材的申请、仪器设备的调试、药品与溶液的配置等准备工作，实训过程中还要注意实训安全。
2.毕业班顶岗实习
生物制药专业共计88名学生，预计于2015年10月份安排学生进行顶岗实习，实习前要进行顶岗实习动员与检查，进一步加强对毕业生跟踪调研和顶岗实习的检查工作，定期选派专业教师深入企业，和企业领导沟通交流，认真组织毕业生参加座谈会，帮助学生解决顶岗实习困难，调整心态，保证顶岗实习的稳定性，提高就业率和就业质量。
积极联系与我院专业相关的大中型企业，加强沟通交流，力争在2015年10月末前为2013级生物制药专业学生举行专场招聘会，在解决学生顶岗实习单位的同时，提高各专业的辐射力，促进学生就业的同时，加强校企合作，促进校企共同发展。
以毕业论文指导教师为主导，教研主任姜文博统筹管理的模式管理毕业班顶岗实习活动，以保障毕业班顶岗实习工作扎实有效地进行。各指导教师要负责顶岗实习学生的日常联络与实习督导，包括实习检查、毕业论文指导、督导实习手册填写、学生心理辅导、顶岗信息反馈等事务。同时，教研主任姜文博还要配合学院领导做好顶岗实习检查回访等相关工作。
4.兴趣小组活动
通过技能竞赛、实训室开放等多种方式开展课余活动，以提高学生对专业的热情与爱好。本学期计划开放项目包括片剂生产、检测及相关设备的调试。
5.实训室建设管理
⑴实训室建设。本学期有已规划新建中药炮制实训室，建设工作在二级学院的统筹领导下由教研主任姜文博总体负责，专业教师王俊峰和陈玉花辅助完成。
⑵实训室日常管理。规范日常管理，做好档案记录。实训室日常管理主要包括实训活动及时记录（文字、图片、影像）并存档、完善实训室文化建设、做好实训室仪器设备的维护、药品原材料与低值易耗品的建档管理等相关工作。
四、校企合作
1.在原有药品生产企业的合作基础上，积极与省内制药企业联系，力争与两到三家药品生产企业建立深层次的合作关系，探讨在学生生产性实习、顶岗实习、就业等方面的合作。
2.大力开展企业文化进校园活动，本学期拟邀请行业企业开展校园专项讲座1次以上，校企互动活动1次以上。
3.主动与合作企业开展交流互动的同时，积极开发新的合作企业，为专业长足稳定发展、为提升专业知名度及专业教师技术水平、为拓宽学生就业面与就业层次提供有力保障。
五、科研工作
动员专业教师进行应用性课题项目的选择和立项工作，查找相关资料和各级科研部门的项目通知，争取有新项目立项。本学期计划争取院级课题一项，省级课题课改或应用技术方面科研课题一项。
六、加强日常教学管理，抓好常规教学
1.加强对教师教学纪律、教学状态、学生听课等情况进行日常检查，发现问题及时与有关教师沟通。本学期要求教研室主任姜文博听课不少于15次，并注重听课后及时反馈信息。其他教师要求本学期听课不少于10次。同时，本学期不定期举行听课总结交流活动，交流听课心得、探讨教学设计与教学改革经验，以促进生物制药教研室教学团队的教学能力的不断提升及教学改革的不断深化。
2.教学检查扎实稳步开展。教学检查采取定期检查、随时抽查的常规化检查模式，由教研室主任姜文博负责各项教学检查工作。以教学检查为契机，对教学、科研、校企合作等工作开展全面检查，及时发现问题，共同研究解决方案，及时进行整改。
⑴学期初严格审查教学文件，规范教学文件的撰写。要求教学设计要合理，教学后记要认真总结。在授课计划的制定上，要求以岗位实际情况及实训室现有条件，结合专业特点与学时数量，要求实训学时比例在30%以上，并对授课计划的内容进行了详细的审核。
⑵学期教学过程中随时抽查。由教研室主任姜文博对教学过程的教学组织、实训项目、多媒体课件等进行严格审查。教学组织要有序，实训项目针对性要强，多媒体课件以现场图片、虚拟动画和视频为主导。对于问题要进行及时反馈。
【关键词】药剂实验室改革创新
药剂实验室是医学检验、药剂专业的重要实验室。对于学生而言,实验课有着极其重要的地位,它通过与理论课的结合,不仅巩固了学生的理论知识,同时又提高了学生的动手操作能力。本人对于药剂实验教学进行以下一些改革,期望药剂实验室能更好的发展。
一、增加仪器设备
目前我校实验室已有的主要仪器包括:1.分析天平三台。2.紫外分光光度计一台。3.抽滤器两台。4.常用的玻璃仪器一批。考虑到实际应用的重要性,实验仪器应增设压片机、包衣机、粉碎机,胶囊机,电子分析天平,另外应增加分析天平的台数,以达到每位学生上实验课都有相应的分析天平可操作。
二、设立模拟药房和建立中药标本园
1.设立模拟药房
“模拟药房”是医药类学校实验教学的一种形式,也就是学校的一种“实验室”,就是以仿真的形式在学校里开设一家“药店”,在药店里,柜台、货架、药品、营业执照和药品广告的摆设,与真正药店没有任何区别,只是摆满货架的药品是一些空盒和空瓶而已。学生学习了理论知识后,可以到这个地方进行实践,增强感性认识。
当讲授完一章节的理论知识后,分组带学生到模拟药房进行实验教学。主要进行以下几方面的内容。
(1)在“模拟药房”中找出本章节的相关药品,了解目前市场上本类药的常用药品有哪些。
(2)将药品进行分类摆放。要求将口服药、外用药与内服药分开摆放,处方药与非处方药分开摆放,小儿用药与成人用药分开摆放,另外按其用途分类摆放。
(3)分类摆放好后,通过让学生扮演营业员与病人的角色,在卖与买之间的询问过程中不但掌握了药品的药物的特点、临床应用、主要不良反应、复方制剂的组成等知识,同时也可以提高了自己在面临顾客咨询时的应变能力,学习一些营销技巧。
(4)发动全校学生自带药品包装盒补充“模拟药房”,既增加了知识,又调动了学生参与实践性教学的意识。
2.建立中药标本园
建立一个中药标本园加强实践教学。传统有关《生药学》及《药用植物学》的教学我们都是发一些经加工后的中药材给学生,再由老师在课堂上讲解这些药材的特性、作用。如果学校自己建立了标本园,可以栽培常用药用植物,为实践教学提供了良好场所,可以组织学生到园里通过连续动态观察药用植物,认识每一种常用药用植物,加深印象;通过解剖花朵,能让学生掌握植物分类的要点,巩固和拓宽了课堂上所学的知识;从识别植物,了解生态环境,形态特征到学会药用植物的标本采集、压制,使学生系统地学习、实践和巩固药用植物学知识。此外可以组织学生进行校园植物的调查、鉴定、挂牌和制作标本,以及开展特殊分类群知识讲座,开展挑战杯等知识广场活动,进一步巩固学生的知识面。
三、理论与实训共同学习
根据学校的具体情况,增加实训的内容。《药剂学》的教学安排可分为理论与实训两部分。学校可与医业企业或药店,如广东康美药业、宝山堂制药有限公司、良康医药、汇康医药等共同协议,走联合培养的道路。学生在课堂上学习完教学大纲所要求的理论知识后,利用课外时间分批分次到各药厂生产第一线,早接触、多实践,加深对课堂教学的理解,增加感性认识,缩小课堂理论与实际场景之间的差距。多渠道学习实用的技能,了解药厂药品的制作、包衣、包装等过程;到药店了解店员在调配处方的流程和药品的分类摆放销售等内容。通过这些实训活动,学生可以不但更全面更形象掌握理论知识,而且使到他们毕业后走上工作岗位也能更快适应工作的需要。
四、增加实验考核
增加实验考核,考核根据药剂课程自身的特点,可采用日常考核、操作技能考核、卷面考核和提交实验结果等多种方式。
1.日常考核的主要内容为:预习报告、实验原始记录、数据分析与处理能力、实验报告和出勤率。
2.操作考核的主要内容为:实验的操作技能、实验常见问题的分析与处理。
3.卷面考核的主要内容为:实验原理、实验理论、实验技术和实验方法。
4.提交实验结果的主要内容为:实验报告、实验总结。
药剂实验室的改革及创新主要是在理论教学的基础上增加实践操作,以学生为主体,因材施教,逐步增加设计型、综合型、创新型实验的比例,培养学生应用专业知识的能力和创新能力,提高学生综合素质。
参考文献:
高等职业技术教育的主要任务是培养面向基层的高级技术人才[2]。学生应在具有必备的基础理论知识和专门知识的基础上，重点掌握从事本专业领域实际工作的基本能力和基本技能，具有良好的职业道德和敬业精神。在此目的指导下笔者根据学生专业的特点、接受能力，选择难易适中、先进实用的教学内容来保证良好的教学效果，在授课时以分析化学的各类方法为主线，在介绍各种常用分析方法的基本原理、操作、测定条件等知识的基础上，选择一些简单的、学生较为熟悉的药物供学生讨论。
并在教学过程中围绕全面提高药品质量的主题，抓住药品质量控制的鉴别、检查、含量测定三方面的基本规律，紧扣各类药物结构的特点与分析方法之间关系，突出剖析具有特性的方法，尤其重视同一分析方法在不同类型药物分析中的异同点比较。此外笔者还结合国家执业药师资格考试应试指南，把药典知识、药品全面质量控制、药品管理、药品质量标准以及药品检验工作的基本程序等方面的内容也作为讲授的重要内容，使学生尽可能多地了解一些药物及药物质量管理有关的知识，在课堂和实训中取得了较好的效果。
“授之于鱼不如授之于渔”。在具体地讲授过程中，药物分析教材中各类药物基本上是以化学结构进行分类的，所以笔者在教学时紧紧抓住“结构-性质-检验（即鉴别、检查、含量测定）”这条主线，并结合药物化学、分析化学等相关课程的知识，引导学生从剖析药物结构入手，分析其相应的理化性质，介绍所采用的分析方法。在传授学生知识的同时，也教会学生怎样学习这门课程。
2实训教学内容。
实验教学是高等医药院校最基本的教学形式之一，对培养学生科学的思维方法、创新的意识与能力，全面推进素质教育有着重要的作用[3]。高职高专教育中，实训课所占比例较大，这就要求在学生掌握理论知识的同时，还要提高实验技能和动手能力。
为拓宽学生知识面，笔者对药物分析实验内容进行改革。
首先，笔者设计一些基本技能实验对学生进行基本技能、基本方法以及基本仪器设备的训练与应用，培养学生动手能力。例如通过对盐酸普鲁卡因、葡萄糖及其注射液等一些不同类型的药物原料或制剂的性状观测、真伪鉴别及纯度检查实验，使学生能够熟悉并掌握药物分析中常用的性状观测设备及性状描述术语，了解并掌握药品真伪鉴别的物理和化学方法，熟悉药物纯度检查的常规项目及限量的计算，并能熟练规范地进行检查操作。
其二，笔者还增加了综合性实验，主要使学生应用所学知识进行药品质量控制，培养学生分析、思维能力。实验内容主要综合药物分析及其相关学科知识，对实验中出现的问题要求学生进行总结、分析。
如通过对牛黄解毒片及阿司匹林肠溶片等制剂的质量全检验实验，学生能熟悉并掌握药物分析检验工作的程序、项目和过程，为其独立进行药品质量的检验、药品质量标准的研究和制定等工作积累技能。
另外，笔者根据药物分析方法学的要求以及药物分析在实际工作总的发展趋势，安排的七次学生实验涵盖了旋光法、薄层色谱法、容量分析法、紫外-可见分光光度法和高效液相色谱法等常用药物质量控制方法，最大限度地利用笔者的最大教学资源来使学生真正掌握实际工作中将会用到的操作，提高动手能力。
3教学方式。
药物分析课程是一门理论紧密结合实践，操作性、应用性强的学科，学生普遍反映比较难学。学科的特点决定了在教学中注意利用多媒体教学方式，把传统教学中难以表达、难以理解的抽象内容、复杂的变化过程、严格的技术动作、细微的结构等，通过动画模拟、局部放大、过程反复演示等手段予以解决，不但在教学中起到事半功倍的效果，而且有利于提高学生的学习兴趣和分析、解决问题的能力，大大提高了教学效率和质量。
另外，在学生掌握了有关基本知识和分析技术的基础上，笔者根据教学目的和教学内容的要求，运用具体生动的典型案例，将学生带入特定事件的现场进行案例分析，引导学生参与分析、讨论、表达等活动，通过学生的独立思考或集体协作，让学生在具体的问题环境中，进一步提高其识别、分析和解决某一具体问题的能力。例如：结合目前假药劣药给人民群众健康造成重大损害并受到法律追究的实例，近年来接二连三出现的严重药品事故：广西半宙制药集团第三制药厂生产的“梅花K黄柏胶囊”非法搀入过期的四环素，致湖南株洲中毒58人；安徽华源生物药业有限公司未按批准的生产工艺进行生产，生产记录不完整，从而导致欣弗（克林霉素膦酸酯葡萄糖注射液）集中出现患者过敏性休克、肝肾功能损害等不良反应80多例，死亡9例；齐齐哈尔第二制药有限公司生产的“亮菌甲素注射液”因使用了强毒的工业溶剂二甘醇原料，导致多名患者肾衰竭等。假药劣药给国家造成了不可估量的损失，也给患者与家人带来无尽的痛苦，最终生产厂家受到了法律的严厉制裁。实践证明，在教学中恰当地运用案例教学法能使课堂教学收到事半功倍的效果。
4考核方式。
为避免“高分低能”现象，笔者对考核方式和成绩评定进行改革。期末总评成绩包括2部分：一是平时成绩，占30%,根据学生实验课表现及实验报告、讨论分析的情况作出综合评定。二是期末考试成绩，占70%。在理论课试卷设计上，着重主观题的分量，着重考查基础知识、基本理论掌握情况和学生知识面。这样，试卷不再是成绩的最终结果，学生学习积极性得以保持，既保证了学生理论知识的学习又真正提高了学生的实践技能，避免了平时不学习、考前突击现象的发生。
总之，药物分析课的教学探讨是一项系统工程，既涉及教育思想及观念的转变，又涉及教学管理体制的变革；既涉及更新课程内容和教学方法，又涉及平衡传授知识和培养能力的关系。笔者希望通过与同仁们的不断探讨，达到共同提高教学效果的目的。
关键词：工作过程系统化 《药学综合知识与技能》 课程改革
中图分类号：G712.3 文献标识码：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.18.027
《药学综合知识与技能》是高职药学及其相关专业的一门专业方向课，主要面向医院药房与社会药店两个工作领域，面向处方调剂员、药店营业员及相关岗位群，涉及处方调配、问病荐药、用药指导等多个学习领域。长期以来，学科化的教学体系和传统的课堂组织形式将上述工作过程隔断，不利于学生的技能培养和知识融汇，因此，打破学科体系，重构课程内容，实施“教学做一体化”的教学模式，是提高学生的专业素养的迫切需要。
1 从岗位能力分析入手，修订课程标准
课程开发须在有序性、整体性和生成性的和原则下，从实际工作需要和高职教育需要这两个维度上予以整体设计[1]。通过邀请行业专家，对课程涵盖的岗位群进行工作任务和能力分析，以经营企业为例，见表1。
2.具备药品招商的能力
3.熟悉药品采购流程＼&药品保管＼&1.具有药品入库验收的能力
2.具有药品贮存、养护、安全管理的能力＼&药品经营企业
（零售）＼&社会药房＼&1.熟悉药店营销模式和药品销售法律法规
2.能说出药品名称与价格
3.具有药品销售环境设计的能力
4.有提供药学服务的能力
5.具备良好的沟通能力和应变能力＼&销售业务＼&1.具备市场调研、营销策划与营销执行能力
2.具有及时掌握企业产品基本情况、产品优势和特色的能力
3.具备良好的组织能力、沟通能力和应变能力
4.具备组织营销活动的能力＼&销售内勤＼&1.具备现代办公手段的能力
2.具备销售数据处理能力
3.具备药学基本知识
4.熟悉药品相关法律法规
5.具备良好的协调管理能力＼&]]
根据岗位能力分析结果和岗位工作过程，结合医药商品购销员（高级工）国家职业技能鉴定标准，以学生的可持续发展和职业素养的养成为最终目标，重新修订了课程标准。
2 从典型工作任务出发，设计课程内容
依据课程设计、课程标准制定学习目标，以工作过程为导向建立课程内容体系[2]。根据职业学生成长和认知学习两个规律，从简单到复杂，从单项到综合设计课程内容，将知识点重新整合，设计出贴近工作过程的学习情境和任务，如图1所示。
作为药学及相关专业的一门必修课，对学生运用知识和综合分析能力要求较高，须合理控制教学内容总量，基础理论以“必须”、“够用”为度，贯彻“少而精”的原则，降低教学难度。对于有的学习领域可以由学生以课外活动小组的形式完成，并于每次课前进行预习，要求学生完成详细的预习笔记，为课堂能够更好地掌握知识做准备。实验实训的安排能够使学生把枯燥的理论主动应用到一个逼真的具体场景中，促使学生关注现实问题，激起其将理论运用于实践的尝试热情，培养学生分析、解决实际问题和培养多种能力为模块的实践教学环节，将学生分成不同的小组，对教师提出的问题进行讨论，充分交流，打破思维定势，进行开放性思考，以此培养学生的团队精神和思考、表达等能力，在教师讲授完毕后，组织学生进行课堂演讲，锻炼学生的语言表达能力。
在教学方法和手段等方面，充分利用多媒体、投影、教学录像等辅助教学手段，以提高本课程的课堂教学效率，让学生多阅读有关《药学综合知识与技能》的教科书、资料等有关概念、理论和技术，使学生学会自主学习，获得阅读、理解等基础技能以及综合知识、分析解决问题的能力。
3 以过程性评价为主体，建立考核标准
建立一种评价主体多元化、评价内容多元化、评价目标多元化、评价形式多元化的《药学综合知识与技能》学习评价体系，充分体现“以人为本、以生为本”的教育理念，促进学生多元化发展。学习评价采用过程性评价为主，辅以终结性评价，采用多元评价形式，既有学生、小组和教师评价、又有督导、社会评价和职业资格鉴定等多种评价方式，既有量化的笔试，也有定性的区分。课程评价本着以提高学习效率为目标，为学生终身发展服务，引导学生在行动中“总结反思”。
4 课程实施存在的主要问题及改进措施
第一，教学资源不够完善，应配套建立课程实训教材、处方集、案例题、习题集；开发课程视频资源和网络资源，建立网络学习平台，为融贯课内外实现技术支持；要更新模拟药房的硬件和软件，提高问病荐药等实训效果。
第二，课程师资不够完善，应搭建校企合作间的师资交流和融汇，提高师资培训力度，提高职业院校教师在职业教育理论的修养和将理论应用于教育实践的水平。
第三，教学情境有待丰富，应在校企深度合作的基础上，开展校外实训，形成单项实训、综合实训、岗位见习的实践教学体系。
参考文献：
[1]姜大源.论高职教育工作过程系统化课程开发[J].徐州建筑职业技术学院学报，2010，10（1）.
[2]谢婷，丁敬敏，赵欢迎等.工作过程系统化《无机化工产品品质检验》课程开发[J].职业技术教育，2010，31（11）.
作者简介：谢燕（1981-），女，汉族，江苏常州人，硕士，讲师，常州卫生高等职业技术学校医药技术管理系副主任，从事药学专业教育教学工作，江苏常州 213002
药剂学课程的内容较为抽象，不进行实验不易理解；技术性强，不进行训练难以掌握课程内容；研究性强，不深入现场无法讲授课程内容。
“理实一体化”教学是理论与实践交替进行，理中有实，实中有理，也就是说一门课程由一个教师从讲授理论到实践操作，贯穿教学全过程，教师讲授与专业操作同步进行。这种模式改变了传统的重理论、轻实践的呆板的课堂模式，也打破了理论与实践的传统二元课程模式，以项目为载体实现工与学的结合，让学生在完成具体项目的过程中来构建相关的理论知识，用理论知识进一步加固实践操作的规范和要求；让学生在做中学，学中做，实现“工学结合、做学教一体化”的人才培养模式。
二、中职药剂理实一体化教学模式的实施过程
在教学设计中，每个剂型为一个项目，通过预习，学生补充完成项目材料，以达到熟悉整个项目过程以及了解学习目标的效果，并利用班级群进行交流，以调动学生的学习兴趣，并有利于在班级内营造一个积极、轻松的学习氛围。每个项目中均包含了理论学习、模拟演练、仿真练习与考核、实践操作等环节。项目具体过程如下：
环节一：教师将上课地点设定在校企合作药店，给学生创设药品销售的场景，分角色模拟演练药品销售。最后再由教师对该剂型的类别、特点、适应人群等进行总结。
环节二：教师将上课地点设定在教室，讲授产品生产相关设备以及生产流程的理论内容，借助药物制剂实训仿真系统中的三维动画以及操作录像，将这一抽象的难点生动地讲解。
环节三：教师将上课地点设定在药剂实验室，基础操作的练习，例如粉碎、混合、过筛、制软材、制粒、填充胶囊板等。这些操作虽然都已机械化，但是学生通过操作可以真正领会该操作的要领以及需要达到的质量要求。正如自动化设备预设参数进行传统药物煎煮、熬制的效果永远没有办法取代人工熬制一样。
环节四：教师将上课地点设定在仿真实训机房，学生通过游戏式的反复练习，熟练地掌握真实制备环境的设备操作流程以及要求。仿真实训软件的运用既可以使学生根据自己的掌握情况重复练习，也能避免机器操作带来的安全隐患。
环节五：教师将上课地点设定在药剂实训室，以小组为单位模拟车间进行重点设备的轮岗操作练习，例如生产人员、QA人员、QC人员等。操作内容包括物料的准备、设备的检查和操作、清场的过程、过程的记录与监督以及产品的检验等，结束后进行多维点评。
环节六：所有项目结束后，组织班级学生前往校企合作企业进行为期2周的综合轮岗实习。
三、对我校开展药剂理实一体化教学的思考
1.药剂学理实一体化教学效果
我校药剂学理实一体化教学改善了目前单调的教学方法，改善课堂的教学环境，改变了目前职业学校学生普遍厌学的现象。它激发了学生的学习兴趣、提高了专业课的教学质量，从而大大提高了学生的专业技能，拓宽了学生的就业面，促进了学校的建设和发展。
2.药剂学理实一体化教学反思
我认为“理实一体化”教学模式在应用时应关注以下问题：
（1）“理实一体化”模式过程中不能忽视理论教学。专业课教师在进行药剂学课程教学计划制定的时候，不能过度削减理论课，这样容易让学生产生理论知识不重要的错觉，学生通过理论教学，可以对所学内容有清晰的层次和脉络，相关知识点也更加系统和全面。
（2）“理实一体化”模式依然需要融入多种教学手段。由于企业GMP管理的要求，学生无法真正走进每一个生产车间，播放真实药厂车间录像、带动学生对相关岗位行为进行讨论和辨析、制作设备三维动画、课程导入采用新媒体互动方式等方式可以弥补缺陷和不足。
（3）“理实一体化”教学模式开展应当紧扣学校毕业生就业现状。药物制剂专业中职生以药品零售企业（药店）和药品生产为主，尤其是我校药剂专业学生中女生比例每年都在90%以上，药店药品零售岗位成了我校毕业生就业的最集中的岗位。因此，在进行药剂学理实一体化教学时，制剂生产为实践的重点，而剂型特点在药品销售过程中的意义也是不容忽视的。
除此以外，在实施过程中，要将理实一体化教学模式更加恰当高效地运用到药剂学的教学中，以下问题也是需要不断探索去解决的：
1.如何管控学生在不同的授课环境下的课堂纪律，并确保学生的听课效率。
2.对社会、对学校、对学生不负责的教学，是不合格的教学。虽然理实一体化教学法有优越性，但一样需要必要的质量保证体系来护航。学校如何建立适合的质量保证体系来确保教学质量。
【关键词】模拟药房；管理模式；学生主体
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0667-02
近年来，国内高等教育事业得到迅猛的发展，高等教育理念也在逐步提升，教育部在《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》中提出了新的教育方针――“强化实践育人环节”； 教育部长袁贵仁在2012年全国教育工作会议上强调，要努力做到“以行业部门、组织和大型企业为依托，推进专业设置、课程标准、教材开发、实训基地和教师培训等领域的教育教学改革”，大力推行工学结合、顶岗实习，更加明确高等职业教育教学今后深化改革的方向。各高等院校要实现自己的人才培养目标，牢固确立人才培养的中心地位，必须树立科学的高等教育发展观，坚持稳定规模、优化结构、强化特色、注重创新，走以质量提升为核心的内涵式发展道路。针对药学专业主要是以医院或社会药房为就业方向的培养目标，按照专业岗位对专业知识及职业能力的要求，构建以能力培养为主线的课程体系，加强实训育人环节，激发学生在日常学习和实践的能力[1]。
1 构建模拟药房建设的必要性
由于我校药学专业是在西医院校的基础上建立起来的，很多的教学及教学设施都是依托医学相关专业的教学资源来办学，所以校内外的实训基地建设得很不完善，学生缺乏实训场所，达不到教学要求。经过分析我院往届药学毕业生的就业情况发现，每年药学系学生的就业率都不是很理想，毕业生就业困难，就业质量不佳。同时对在校药学专业学生进行调查问卷，调查结果发现，绝大多数学生感到上课所学的药物化学及药理学等专业知识太多，容易混淆及难以记忆各种药物的适应症、药理作用、不良反应等。综合这两个调查结果知道，导致大学生就业困难及学生对知识的掌握不好的主要原因是大学生自主探索知识的能力差，其次是实践能力不强及不能很好地运用理论知识解决实际中的问题。
药学专业刚成立不久，各种办学条件及办学基础不完善，实训教学仍然是比较薄弱的环节，再加上我校地处老、少、边地区，教学条件尚有不足，难以满足药学学科现代教育的新要求。而药学是实践性很强的学科，它要求学生在学习中具备较强的实际动手能力、理论联系实际的能力。实践教学在高等教育和人才培养中占着非常重要的地位。实践教学不仅是理论联系实际的重要环节，还是训练学生基本技能、发展智力、培养工作能力和良好作风、全面提升综合素质的重要方式，同时也是学生将来适应社会需要和进行技术创新的基础，注重实践教学的改革及创新能力的培养，充分利用实训基地这一优良平台，改革实践教学，培养学生的创新能力，对于提高毕业生及在校学生综合素质及在未来社会的适应力具有十分重要的意义。
为了切实激发学生的学习兴趣、培养学生的动手操作能力、增强学生掌握牢固专业知识与技能、提高学生综合素质及增强学生社会竞争力，综合当前的实际境况，建立模拟药房是药学专业提高人才培养质量的重要举措也是势在必行。
2 模拟药房建设的仿真性
依托学校附属三甲医院药剂科的资源优势，利用学校闲置的教学空间改装成可供教师教学、学生实训的模拟药房。其基本建设如下：
2.1 货架外形。基于合理应用空间的考虑，设计一个简易而容量较大的货架是十分重要的，可双面设计，货架要浅，分层要多，小格要多，充分节省空间，便于不同种类药物能充分摆放在货架上。
2.1药品的来源。模拟药房里的药品主要是通过发动学生收集药品包装盒及学校附属医院药剂科提供的空药盒，并附带说明书。在收集的过程中不但能够充分调动学生的主动性和热情，更好的培养学生的学习乐趣，还能巩固和加强学生所学的知识。
2.3药品的摆放。学生可根据课堂所学的药理学、药物化学、临床药物治疗学等内容，并到几所医院药剂科进行实地考察药剂科的机构部署，药品分类排摆等情况，结合模拟药房实际情况，内服外用药品分开摆放，处方药品及非处方药品分类分开摆放，可以分设消化系统、心血管系统用药、神经系统用药、呼吸系统用药、血液系统用药、内分泌及代谢性疾病用药、免疫性疾病用药、泌尿系统用药、恶性肿瘤用药、病毒性疾病用药等不同门类。药物可按照其首字母顺序，统一摆放，并使用标签注明。标签字号要大并且醒目，可放在货架最上方，方便寻找。虽然对上千种药品进行分类是很繁琐的事，但在这个过程中学生能够进一步熟悉药品的分类，加深对上课所学知识的记忆。同时还可以弥补教材中的不足，学生除了能巩固课本上所学的基本药物外，还能比较全面的认识目前临床正在使用的新药、常用的复方制剂、保健品等。
2.4计算机药房模拟软件。利用网络技术，把学校附属医院药剂科网络与模拟药房网络组建局域网，使得模拟能够共享到药房医院购置的一套符合我国医药企业药品经营管理特点及行业趋势的医药软件。计算机网络提供各种药品信息、药物介绍、药物之间的相互作用、药物的不良反应等软件，使得同学们拥有良好的药房学习条件，方便掌握更多药房知识，开阔视野与增加见识。同时计算机中还特别下载了一套包含病案设计（问题）、用药方案（答案），同学们可以根据自己所学知识来分析案列中用药的准确与否。模拟药房的网络化模拟，能够让学生真正体会到医院药房管理的系统化、规范化及科学化的过程。
3模拟药房的管理。
在模拟药房的建设过程中形成一套独特的管理模式，总体思路是“以教师指导，学生为主体建设管理者”。以学生会及分团委为组织机构，发动全体同学收集筹建模拟药房所需药盒（附带药品说明书），还要同学积极参与到模拟药房的日常维护管理工作中来。真正突出学生自主管理的特色。在学生中招收模拟药房值班志愿者，每天下午6点至晚上8为模拟药房开放时间，同学们可以根据自己的时间安排，自由地到模拟药房进行认药识药，获取知识。这样的管理模式能够进一步锻炼学生的管理、组织及人际沟通能力。
4模拟药房的使用
4.1 医院药学实践
医院药学实践主要是通过在模拟药房中模拟用药处方分析来达到实践效果。通过网络系统从附属医院药房处方库中调出处方，使得学生熟悉各种处方、包括中成药与西药的调配流程和实践；依据真实的处方笺学生可以在模拟药房中模拟实践处方的调剂过程。调剂流程包括：收方――检查处方―― 调配处方――包装、填标签――复查核对处方――发药、指导用药[2]。通过在模拟药房的实践强化学生得以结合所学理论知识，可以快速熟悉药品调剂流程及处方审核的要求。
4.2临床药学应用
随着医药行业的发展，临床药学的设立可以提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。这将在医院日常工作中占据越来越重要地位，而临床药学离不开处方分析。在临床药学教研室的老师指导下，学生可以利用自己课余时间到模拟药房通过利用网络系统从附属医院药房处方库中调出处方，也可以利用从模拟药房中的计算机内固存有的许多与教学内容有关及临床常见的典型处方，根据所学的知识，及同他人的讨论与交流，分析处方的合理性及错误所在。指导老师再根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药物与治疗学委员组和医疗质量管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取措施，防止损害发生。这种实践使得同学能够更加深刻对所学知识有系统性的认识，达到融会贯通的效果。
4.3 模拟药房在药理学学科中的应用
药理学是把医学与药学联系起来的桥梁课程，是一门实用型很强的药学专业课程[3]。在课堂上学习的理论知识的过程中，学生普遍反映药品种类太多，临床应用与不良反映很容易混淆，不方便记忆。导致学生的学习兴趣不大，积极性不高。针对本系学生出现的这个问题，我们可以通过模拟药房来解决，在学习完每一类药物后，我们都会安排学生到模拟药房进行感性的认识，加深印象。同时学生们可以把课堂上所学的药理知识变成看得见、摸得着的药物[4]。
4.4 模拟药房在药物营销技能训练中的应用
我院自主举行一场药品营销大赛，两人一组，一个学生充当“患者”，另一个学生则充当药店里的“推销员”。“患者”提出自身所换疾病或身体的不适，“推销员”则根据其情况，快速准确地推销药物，并给“患者”说明用药的一些注意事项。假若“患者”认为药品太贵或者提出自己对某些药物过敏、不适等意见时，要求“推销员”能够给出相应的替换药品。在整个比赛学习的过程中，老师对比赛时学生所应用的知识出现的差错、遗漏进行纠正和补充。药品营销比赛中，学生不仅可以加深专业知识，同时能够增强自己的交际能力。在与患者的交流中，学会尊重患者，同情及理解他们的疾苦和心情，提高道德意识。
5 小结
我院模拟药房除了以上的应用，还可以开展更多实践教学内容与各种各样的教学形式。由于我校模拟药房建设的时间不长，还存在较多管理、应用等方面的问题，相信通过我们不断地探索、分析、总结和提高，努力完善模拟药房在教学中的应用，为培养高素质技能型专门人才做出更大的贡献。
参考文献：
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[2] 丁选胜，于峰，林生，方芸，蒙龙，等.模拟药房实践教学内容与形式的探讨[J].西北医学教育，2011，19（5）：1022-1024.
1 “五位一体”教学模式在制剂教学中的实践
1.1 建设GMP仿真车间实训教学平台
高起点、多功能的实训基地硬件建设实践性课程的教学不仅仅是在教室，更多的应该是在实验室、实训基地等“真实”或“仿真”的实践性教学场所中完成，其中“工学结合”的教学内容只有在模拟或真正车间中才能完成，而药品生产GMP的内在要求，使得医药企业无法满足药学类专业人才GMP实训教学的需要。因而，符合GMP标准的、与现代制药工业同步的药学类专业校内实训教学基地的建设，也就成为相关院校改善办学条件、彰显办学特色、提高教育质量的重中之重。
1.2 组织与实施药物制剂“五位一体”课程
教学组织一体化具体实施过程如下：首先在班级内部建立了QA小组，它是以一种管理人员的身份出现的，是提高整个产品生产过程的重要手段。QA小组实行轮岗制，所以要求每次实训课承担QA工作的学生首先要掌握本次实训的整个内容，包括生产流程、设备调试与使用、质量控制的关键工艺。这样可以锻炼学生分析问题解决问题的能力，学以致用。因此在实训课程之前教师应该帮助QA制定与项目相关的一系列工作程序和工作质量标准，并在课程中贯彻实施。在实际工作中遇到的问题，QA要及时反馈并记录，在项目结束后加以总结，并对每组的表现、成品质量加以评价。其次，其他学生按岗分工，各负其责，按生产工人进行管理，完全按照SOP标准操作规程进行生产。在实训过程中QA小组将对每个制剂小组进行检查和监督。完成实训后进行成果展示与评价，QA对本次实训过程以及出现的问题进行总结。教师进行补充评价与总结，为下一项目的学习提供宝贵经验，以此达到共同学习和提高的目的。
1.3 教学结果评价方法
2 成效分析
2.1 对比分析传统教学与五位一体课改教学的区别（表2）
2.2 教学质量对比分析
通过药剂学实训教学，我们发现学生的分析总结能力、动手能力、对岗位了解程度以及责任意识都有显著的提高，学生能够对自己有一个正确的定位和评价，显著提高了教学质量。具体情况总结表格如表3。
（1）期末考试。采用统考方式，统一出题，流动判卷。分为理论与实操两个方面结果是实验班优秀率明显大于对比班。
（2）技能大赛。在学期下旬，我们采用技能大赛，药事法规竞赛的形式对学生们进行了考核。实验班的学生在竞赛中的优势也比较突出。
（3）企业回访。学校教学结束后，学生们分别被分配到企业进行实习工作，在实习期一个月后，我们在对比班与实验班中分别找出20名，到他们的实习企业进行回访。得到的结果是从工作表现及稳定程度等方面，实验班较优秀。
关键词：仿真工学结合；药物制剂技术；实训教学模式
Reform and practices of teaching method of simulation work-study combination in medicine preparation technology majors
Li Jianhui
Zhejiang pharmaceutical college, Ningbo, 315100, China
Abstract: Work-study combination teaching mode is direction and goals of modern teaching methods reform in higher vocational education. It is an effective way to train higher vocational professional talents. Combining the characteristics of medicine preparation technology majors in our college, carried out valid attempt and achieved a breakthrough in simulation work-study combination practices teaching mode as work-study combination a complement.
Key words: simulation work-study combination; medicine preparation technology; practices teaching mode
高等职业教育以传授职业技术为核心，以就业市场为导向，以培养生产、建设、服务与管理的一线高技能应用型专门人才为根本任务和目标。要求学生毕业后不但要有适度的理论基础，还要有较强的实际操作能力及创新能力，是直接为经济建设服务的应用型人才。它的生命力在于不断满足社会特别是行业、企业对人才的需求，对人才培养的质量有很高的要求。因此，高等职业教育中实训教学是一个关键环节，而制订一套行之有效的教学策略对优化实训教学、培养学生的操作和创新技能具有十分重要的作用。
药物制剂是医药工业的最终产品，由原料药经加工制成制剂后的经济效益比原料药大幅度提高。药物制剂技术则是研究如何将原料药制成适用于医疗应用的成品药，即制剂。因此，药物制剂技术是我校药物制剂技术专业的核心实训课程。它的目标是培养能够胜任药物制剂生产、制剂质量控制、车间GMP和班组管理等相关工作的一线高技能应用型专门人才。因此，本课题对其实训教学方法进行了改革，得到了预期的成效。
1工学结合教学模式特点
工学结合的模式具有悠久的历史，是长期教育实践的结晶。教育部教高[2006]16号文件指出，要积极推行与生产劳动和社会实践相结合的学习模式，把工学结合作为高等职业教育人才培养模式改革的重要切入点，带动专业调整与建设，引导课程设置、教学内容和教学方法改革。明确定位了高职教育的应用性和职业性，毕业生走出校门从事的是行业、企业一线的技术性劳动，因此在教学过程中需大量依托行业、企业现场作为技能训练的基地，为学生毕业后就职从业进行热身训练和能力强化。
工学结合的模式是学习与工作相结合的教育模式，其核心就是以就业为导向，以学生为主体，以能力为本位，以技能为中心，充分利用校内外不同的教育环境和资源，把以课堂教学为主的学校教育和直接获取实际经验的校外工作有机结合起来。而职业教育的核心是实践教育，要通过实践教学达到上述目标的最好途径即是工学结合，此教学模式确实有利于学生多方面能力的提升，有利于激发学生对专业的兴趣，有利于学生对职业环境的适应。改变传统的教学方式，融“教、学、做”为一体的教学模式，特别是培养学生的职业意识和职业态度有着极其重要的作用。
2工学结合存在的问题
由于医药行业的特殊性，使真正的校企合作存在着一定的困难。第一，制药行业是一个特殊行业，根据药品生产质量管理规范(GMP)的要求，其生产环境与生产过程要求特殊，生产区域的高洁净度，要求人员尽可能少地进入生产场所，否则易引起污染，影响药品质量。因此不可能让学生批量进入洁净生产区。第二，企业积极性不高，企业作为市场的主体，谋求的是利益最大化，不可能主动为社会培养技能型人才，他们没有义务和责任来承担学校的教学任务，因而抑制了企业参与工学结合的积极性。第三，学校的管理问题，包括教学管理和学生的管理。工学结合涉及整个人才培养方案的培养目标和课程体系，要求工学结合课程内容和课程的组合需要与企业的情境相结合。同时学生在工学结合中脱离了学校，使得学校对学生的管理成为难题，涉及学生的日常、安全及作息等一系列管理问题。第四，工学结合方式与学习脱节，学校大多把学生送入企业，由企业根据工作需要(而不是学习需要)，把学生分散到不同的岗位，参加生产实践，实践内容与时间大多根据企业和工作需要而定，是随机的，不确定的，甚至是技术含量比较低的，很少考虑学校的专业人才培养目标和学生的学习需要。
3 创新思路，创建仿真工学结合实训教学改革
基于各种因素限制及结合我校药物制剂专业的特点，创建仿真工学结合的实训教学方式，探索工学结合人才培养模式。
3.1 深层理解工学结合的内涵
学校不能简单地认为把学生送到企业顶岗实习就是工学结合、校企合作，而应该深入地研究工学结合的内涵，创新思路，制定工学结合的人才培养模式。职业院校的学生进校学习的全过程必须工学结合，并非在校学习是学习，进企业实习才是工学结合。必须从学生进校第一天起就设计全程式工学结合教学计划，把企业对高技能人才需要的知识、能力、素质等元素纳入教学计划中。因此，工学结合深层内涵是学生基于工作过程开发职业能力，并非单一的企业顶岗实习。
3.2 仿真工学结合实训课程的建设
高职高专教育中的实践教学是整个教学过程中重要的组成部分，药物制剂技术专业更是以实践教学为主导的教育类别，由于专业的特殊性以及目前工学结合存在的问题，因此在校内开展仿真工学结合实训课程体现出其重要性和必要性。
实训是对学生包括单项能力和综合技术应用能力进行的训练，也包括职业岗位实践训练，是应用性实践教学。通过各种实训，使学生掌握从事专业领域实际工作的基本操作技能和基本应用能力。我校实训大楼于2006年建成并投入使用，拥有符合GMP标准的固体制剂生产线模拟液体制剂生产线，设施齐全，学生可按照GMP要求，对片剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂、注射剂、口服液等剂型的生产岗位操作进行实训，使学生熟悉各种常用剂型的制备工艺流程，掌握生产操作技术。利用制剂制备实训车间的优势，仿真模拟药品生产现场，让学生接触到药品生产岗位操作，了解生产全过程，训练培养职业素养，弥补了学生去企业实习不能真正接触到生产一线的工艺操作。
3.3 实训教学方法的改革
我校2006届大专学生的实训在实训楼里进行。实训教学由在实验室小样实验转变为在宽敞、明亮、整洁的实训大楼里进行，硬件设施发生了质的飞跃，但还存在着较多的不足之处。如与理论课相比，学校对实训教学重视程度不够；在实训基地建设(硬件)基本具备的前提下，实训教学的组织和管理(软件)问题还急需加强，表现在实训教学无考核制度中，学生的实训成绩以实训报告为依据，同时在学生中也未引起足够的重视；实训时分组人员偏多，基本以指导教师讲解演示为主；指导教师的企业生产实际经验缺乏，“双师型”教师队伍有待加强等。因此急需对实训教学进行改革。
在200年和2011学年中，大三学生的实训教学实行小组模块化实训。具体在以下几个方面体现教学的改革：(1)任务驱动。在为完成整个项目而必须掌握的概念和知识环节的讲解上，根据整个项目划分为多个任务，通过任务的实现来学习必须掌握的知识和技能。(2)实际操作。为了使学生的知识和思路有所拓展，强调自己动手，通过实际操作和练习解决问题，从而达到举一反三的目的。(3)技术研讨。通过教师和学生对一些问题的共同探讨、综合应用，以及一些理论性知识的深入讲解和讨论来帮助学生更好地掌握所学的概念和知识。(4)团队合作。结合企业的要求，在实训过程中强调团队精神的重要性。
根据以上要求，为培养学生的职业能力，我们构建了课程教学模式的教学流程：(1)根据现代企业要求提出一个实际工作项目，明确工作项目的目的，告诉学生将要做什么，引导学生自己去找资料。(2)教师指定学生进行分组或学生自己分组，控制分组人数，然后以组为单位做好实施工作项目的计划。(3)学生以团队的形式进入实训车间实施计划。(4)学生与教师共同对实训过程进行评估与总结。(5)教师将实训小组细分为考核小组，以企业生产形式进行实训模块考核。考核采用现场操作和答辩相结合的方式，过程与结果并重，使理论知识和实训充分结合。表1为灌封岗位各项操作考核要求。
表1 灌封岗位考核记录
4实施仿真工学结合取得的成效
通过对药物制剂专业模块化实训的改革，经实践取得了一定的成效。
4.1 学生参与的积极性和创造性大大提高，团队意识增强
实训模式是以分组的形式进行，与企业实际生产相一致。如配液岗位，需要严谨的工作作风和岗位职责，一旦处方计算错误、辅料漏放或误放都将引起非常严重的错误，是GMP中绝对不允许出现的错误。在此，要求小组成员相互监督，形成良好的学习及工作氛围。
4.2 仿真工学结合的模块化实训与职业资格等级证书的考核相结合
目前我校要求学生在毕业前必须获得相对应的制剂岗位的职业资格证书，因此学生经过此实训后，可以选择自己比较喜欢或掌握比较好的岗位进行考核，提高了学生的学习和工作热情，一举两得。为他们就业后的角色转变，岗位适应和工作稳定均打下了基础。
4.3 对教师提出了更高的要求
药物制剂模块化实训的实践性和综合性均很强，对教师的综合实践能力提出了更高的要求，为此指导教师必须提前准备与之相关的课程知识，并亲自设计、操作，在锻炼学生的同时，极大地提高和促进了教师的综合业务水平。
5结束语
通过结合实际开展仿真工学结合的模块实训，虽然取得了一定的成效，但仍存在着一些不足之处，特别是新的GMP出台后，对无菌制剂提出了更高的要求，液体制剂实训车间中某些设备与制药行业的快速发展脱节，需要更新。尽管如此，学生还是能从中学到在理论课堂及实验室中学不到的知识，综合素质得到显著提高，这种仿真工学结合方式弥补了不能真正工学结合的缺点，另一方面也是对工学结合学习模式的一种补充，彰显了职业教育的特色。
参考文献
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