时间：2022-07-24 02:11:34
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医学表扬信，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
患者写给医院的表扬信范文一
尊敬的菏泽市开发区中心医院领导及心内科吴明永主任：
您好!我是患者李润清，首先我代表全家送上对贵院最真挚的祝愿，祝贵院事业蒸蒸日上，在医学科学领域里取得更大的成绩。
此刻，作为一个患者，我怀着激动的心情表达对贵院的无限感激，尤其是对心内科吴明永主任、齐大夫和李大夫及全体医护人员的衷心感谢。在我住院的近半个月时间里，吴主任用无私的爱心和高尚的医德为我解除了痛苦，他的一言一行、一举一动诠释着当代医生的职责操守和医道本色。
2月27日凌晨，我因感到胸口抽搐疼痛不适、上肢无力，拨打了120急救电话入住菏泽开发区中心医院心内科，来到医院就出现了心律失常、休克等现象，当时值班的齐大夫当即便采取了电除颤方法使我心律慢慢恢复正常，经过医生一系列检查，齐大夫和李大夫告诉我家属，我是患了急性前壁心肌梗死，需要进行冠状动脉造影检查。经过心内科吴明永主任通过造影技术的检查，吴主任告诉家属，我发病原因是血栓堵住冠状动脉引起大面积心梗因此导致了急性前壁心肌梗塞。在造影的同时吴主任也给我进行了消栓，快速开通已经闭塞的血管，手术非常顺利。
之后，由于我血管较细，吴主任建议我安放心脏支架，因为其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好，更加适合我的病情，听了吴主任的精辟讲解，看着他细致耐心、认真负责的表情，我们悬着的心落下了一大半。对家属来讲，医生就是最后的心理支柱，他的言行举止影响着患者全家，正是吴主任及心内科全体医护人员热情的服务，为我们解除了心里顾虑，决定积极配合医生进行治疗。
在我住院期间，作为一名普通老百姓，由于我们对医学的一知半解，没少给医护人员出难题、添麻烦，可是吴主任及心内科的全体医护人员从来不愠不恼，总是耐心讲解，尽力满足我们的要求。
每当我的病情有什么变化时，吴主任和医护人员们总是及时耐心地与我们家属沟通，详细讲解病情及治疗方案，并对我们这些六神无主的家属进行心理疏导，减轻我们的心理压力。看着我的病情一天天好转，我家属心里真是说不出的感激，由衷地对吴主任和心内科全体医护人员精湛的医术感到钦佩。我感谢在治疗过程中所接触的每一位医护人员。虽然我可能连他们的姓名都叫不出来，甚至有些人都未曾谋面，但正是有了他们默默无闻的奉献，才使得我得到良好的医治，更使我们体验到菏泽开发区中心医院良好的医风和医德。
现在，没有了病痛的折磨，我也即将出院了。在此，我代表全体家属对吴明永主任及全体医护人员表示最衷心地感谢。同时，我还要感谢医院的领导，感谢你们培养出这样优秀的医生和心内科这样优秀的队伍。最后，让我发自肺腑地说一句：祝愿吴主任和菏泽开发区中心医院的全体医护人员身体健康、万事如意、全家幸福!
此致
敬礼!
xx
20xx年x月x日
患者写给医院的表扬信范文二
广州医学院附属肿瘤医院的各级领导、全体医护人员：
你们好!
本人名叫周长青，家在珠海市。靠住廉租房，享受国家低保户维持日常生活。天有不测风云，人有旦夕祸福，近年来我身患肺腺癌且是晚期 转移淋巴结肿大，去过好几家大医院治疗，效果都不理想，我本人也为此绝望想放弃治疗，一死了之。
今年6月份，在家人的劝阻下，报着一线希望来到贵院胸外科肺肿瘤专科治疗，入院时肺腺癌转移至淋巴结肿大，几乎爆裂，疼痛难忍，加上我本人经济条件窘迫，又有神经性耳聋(沟通困难)，负责为我治病周明、杨嵘浩医生还是不嫌不弃，耐心、用心的为我治病。
主治医生周明 ，对我关心倍至，问寒问暧，看过我的病例后，说我的病是有治的，鼓励我要坚定信心，配合治疗，给病痛中的我送来生的希望。他每次查房，都会拍着我的肩膀，鼓励我说：老杨，再努力、坚持，一定会好起来的。给我活下去的勇气和信心。记得我初入院时没有床位，睡在走廊的病床上，当时病情严重，科室主任医师赵健见状，态度和善，面带微笑，主动上前询问我的情况，帮助我解决实际问题，我并非赵主任负责诊治的病人，他的这种行动，让人感觉可亲可敬。
尤其值的一提的是护士小刘，工作非常热情，态度和蔼，工作认真服务周到：打针换药时细致耐心，端茶送药无微不至，每次来打针时总是面带微笑，给我们患者说些鼓励的话，让人感到亲切，她的护理技术娴熟，基本杜绝错误操作，给我们患者带来温馨和快乐。
更令我难以忘怀的是我经化疗出院后回到珠海家中，因用药反应越来越严重，疼痛难忍。我几乎每天都要打电话给周明、杨嵘浩等医生询问，这种疼痛是否有问题，有没有办法缓解疼痛，他们总是不厌其烦地解答我的问题，提供一些解决方法。有一次我打电话过去，洽遇周明医生正在做手术，没法接听我的电话，手术完后，周明医生主动打电话询问我的病情，并告知解决办法，而且效果非常灵验。这就说明周医生是用高度负责的真诚之心在为患者治病解难，让人感动。
悬壶济世心，妙手回春艺。我经过贵院周密和诊治和三次对症下药的化疗、放疗，目前淋巴结肿块基本消失，病情得到有效控制，且大有好转。我本人对战胜病魔，重新快乐的生活充满信心，为此我本人及家人特赠予锦旗和感谢信，感谢贵院有良好的办院宗旨，在医患关系如此紧张的当今社会，独树高尚医德，精湛医术，不辞劳苦、任劳任怨为患者全心全意的努力付出良好医德医风和精神品质，诠释了医患关系的真谛!
同样令我感激和钦佩贵院培养建立了良好的医疗的队伍和像赵健、周明、杨嵘浩等医术精湛，待患者真诚，责任心强优秀的医生;感谢胸外科肺肿瘤专科的全体的医护人员，是你们精心医治和护理，让我的绝症得到了治疗和有效的控制，增强了我们战胜病魔的信心和决心。
最后，祝贵院的全体人员身体健康，万事如意，好人一生平安!
此致
敬礼!
xx
20xx年x月x日
患者写给医院的表扬信范文三
xxxx医院院领导、医护人员：
你们好
我母亲于7月13日因急症入贵院肝胆外科病房进行急救治疗。作为一名危重病人的家属，当时焦虑和不安的痛苦心情真是一语难表。是肝胆外科的全体医生凭借其雷厉风行的处置态度和高效缜密的治疗方案将家属心中的痛苦阴霾一点点抹去!
他们对待病人耐心细致，治疗严谨全面，最大限度地减少了患者的痛苦。他想患者之所想，急患者之所急，待患者如亲人。
其和蔼的态度，贴心的话语使患者和家属得到了久违的宽慰。作为患者的家属，一句简单的谢谢已不足以表达我们的感激之情，作为危重病人的家属，能碰到这样医术精湛、医德高尚的医生真是我们不幸中的万幸!此刻，我们有太多的感动，有太多的感激。更感谢xxx医生对我妈妈的悉心关怀和无私奉献!
感谢医院对我们尽心尽力的照顾，我们患者家属会将这颗无私奉献的爱心继续传递下去，让我们的社会布满爱，布满感激! 同时，我也感谢医院的领导，感谢你们培育出这样的好医生!好护士!
千言万语的感谢最后也只能汇成一句祝福，祝医院各位领导、医护人员，身体健康，合家欢乐!好人一生平安
此致
敬礼!
全体医护工作者，吃苦耐劳、工作认真，我们来到这个病区感觉到这里的医护人员态度温和，工作积极，让我们感到很温心。以下是小编为大家推荐的关于一些医院医护人员表扬信，希望能帮助到大家！
医院医护人员表扬信1病人感谢医生的感谢信
尊敬的的医生：
我们是患各种肿瘤疾病并因此而遭受痛苦折磨的病人，以前我们对自己的病情虽然还不至于绝望，但是对于疾病的治疗都忧心憧憧。在不同的机遇下，我们幕名来到了省中医院，找到了您——张医生，让我们有了和病魔斗争的信心。
张医生您医术精湛，为我们解除了很多身体上的痛苦。在您的病人中，有来看病一年的，更有许多三年、五年或者更长期的病员。您费神地为我们
“望、闻、问、切”，开出的药使我们的病得到了控制和好转，增加了我们战胜病魔的希望，我们的家属也由衷地感到欣慰。您对每一位病人都是那么细心和耐心，不对任何人另眼相看，不嫌麻烦地一次又一次地询问我们的感受、仔细诊断，还详细地把病情的进展解释给我们听，叮嘱我们平时注意事项，让我们感到亲切温暖。
张医生您的爱岗敬业精神和对病人的关心体谅都让我们深深感动。不论严寒酷暑，不论刮风下雪，每逢星期三上午您专家门诊的这一天，您自发地提早上班，提前一个多小时，在清晨七点不到就来到医院为我们看诊。我们知道，从来就没有人这么要求过您，这是您为我们这些病人着想，让我们能早一些看好病，早一些回家休息，不必在医院久等。为了让尽可能多的病人都能看上病，您每次都把专家门诊的时间延长到中午十二点半甚至下午一点钟，甚至给所有的病人看好病。您的所作所为，方便了我们病人，却劳累了张医生您，看到您饿着肚子还耐心地为我们看病，我们每一位病员都由衷地想对您说一声谢谢。
您让我们对美好的生活充满新的希望，我们大家都发自肺腑地向您表示最衷心的谢意和崇高的敬意。谢谢您，郭医生！
我们也感谢省中医院有这样处处为病人着想、医术高明、医德高尚的好医生！
医院医护人员表扬信2尊敬的医院全体护人员：
我也许只是你们众多患者中普通的一位，但是我真的很感谢这些天来医院对我全心全意的治疗和呵护，可以说是医院给了我第二次生命。在你们医院看病就诊的这段短暂的日子里，我切身体会到了医院“一切为了病人，为了病人一切”的服务理念。你们高品质的医疗服务给我温暖的感觉，让我感到人间的春风。
面对肝病给我带来常年的伤害、痛苦、自卑、无奈以及带给家庭的负担，我一度有过轻生的想法。但是，是你们一次次的鼓励和努力，让我燃起了重新生活的信心，也让我鼓起勇气继续面对生活。记得医院有位美丽的白衣天使时常对我讲：“疾病不会毁灭一个人，放弃希望才是人生不可治愈的疾病。”这句话我依然记忆犹新，倍感感动。
正是在医院无微不至的照顾和坚持不懈的鼓励下，我终于有找到了自己的曾经的归属和方向，通过短短的一周时间的治疗和医生、护士的帮助开导，我对之前的想法做了认真反思和反省，我决定重新面对这一切，积极配合医护人员的治疗。我人生的改变，与医院的负责、认真、执着是密不可分的。
经历了病魔的折磨，经历了“起死回生”的感悟。现在的我暗暗庆幸，如果没有疾病的折磨，我就可能无缘认识你们这些优秀、可爱的人，不可能认识到过去的自己是多么卑微和渺小。
在此，我要对你们——某医院的全体医护人员，衷心的道一句“谢谢！”
医院医护人员表扬信3珠海阳光医院的医生：
你们好!我曾经是咱们这的一名性功能障碍疾病患者，不知道你们还有印象吗？我曾去过一些医院进行就诊，但都没有得到恰当的治疗，症状一直没有消失。男性得了这个病比什么都自卑，我也因此一度心灰意冷。经朋友介绍说珠海阳光医院治疗性功能障碍很权威，于是抱着尝试的心态来了。来到医院，负责诊疗我的是郑祚全医生在交谈中他看出了我的消极，他只看着我说了一句：“疾病并不可怕，可怕的是自己放弃自己。”我突然就像是有个力量。不错，无论何时，可怕的是自己放弃自己。我要有信心，我不能被打败，我要和疾病斗争到底。我想郑医生一定会治好我的。于是我开始恢复信心，并配合郑医生做了全面的检查。最后诊断为阴-茎背神经过密，敏感度过高，属于器质性性功能障碍，郑医生耐心的给我解释什么器质性性功能障碍，以及治疗此病的方法。
综合我的情况，郑医生建议我接受敏感神经可控调节技术，他针对手术相关的情况都对我说了一个详细的说明。并告诉我手术会由他亲自主刀。让我不要害怕。
郑医生给我制定了一个科学合理的治疗方案，再加上他精湛的医术，我出院回家已一月有余，手术效果良好，也完全没有复发状况。真的很感谢珠海阳光医院的所有医护人员，感谢你们的悉心照顾和帮助!
郑医生，我没有太多文化，好听的话也不会多说。我的身体康复已经很长时间了，但是我知道还有很多患者正在被疾病缠身，需要你治疗的患者也还有很多。每次想到这些我就感觉医生真是伟大......特此写一封感谢信，感谢你们的帮助!同时祝愿你们，好人一生平安!
医院医护人员表扬信4尊敬的协和医院院领导：
我是一名普通的患者，我写这封感谢信是发自内心的，因为我太感动，所以又不想用别的方式来表达，而我又是北京人，北京人是最懂得感恩，所以决定以文字的形式以表达我的感恩之心。对医务人员幻感谢信
我是在.9.13日发现自己右侧乳-房溢液，于是在第一时间到协和医院挂乳腺外科，通过咱们医院（西院）大厅的自动挂号系统很轻松的挂上了关竞红医生的号，也就是从这一刻开始，我在治疗期间的感动就一直不断。
从.9.13日第一次门诊，关医生就非常果断地，清楚地告诉我，我的治疗方法最好是尽快手术，如果不抓紧将来一定是癌变。关医生的果断非常令我敬佩，正是由于她的果断而使得我躲过一劫，更使得我的家人获得了极大的安慰，更是拯救了我们一家人。
由于关医生果断的处置，使得我在9月17日就做完了手术前的所有检查。因为要手术的病人太多，一直没有能安排出我的手术时间，于是我就试着给关医生留给我的手机号发短信沟通，我告诉她因为我爱人过些天就要进行下一轮的化疗治疗，我是想能否尽快安排我的手术，好等我恢复了就可以照顾我家的癌症患者。结果令我感动的是，短信发出后没几天关医生就给我发信息，让我在10月24日来医院办理入院手术事宜。
我的手术非常成功，不仅挽救了我，更是挽救了我们一家，因为家里已经有一位癌症患者，经济负担已经很重了。到了年的5月8日我应该进行第一个半年的复查了，也是通过给关医生发短信的形式来预约，非常非常的顺利。关竞红医生太仁义了。说实在，非常心痛她，诊室外面的病人那么多，她只能快速准确地诊断每个病人，而且我观察到，她对每一位病的虽然不能慢慢详谈，但一定是口齿清晰，准确告知病人下一步该怎么做，遇到我前面有一位外地老人，她就语速变慢连说两遍，甚至三遍直到老人听明白才叫下一位患者。那时我是真不忍心多问一句，就是不想让关医生多废口舌，因为她已经跟我说得特别清楚，关键是她太辛苦了，她的身体好了，对我们患者来讲就是福。
现在.12.8日我又到了第二个半年的复查，于是我在网上查询了关医生的出诊时间，结果发现她不在普通门诊了，而是在特需门诊，我一想这下可坏了，特需门诊的挂号很贵的，而我只是一个普通的复查，我该找那个医生呀，为这事我焦虑了好几天，因为要想挂上号是非常不容易的事，就在此时我突然一想，何不试试给关医生发个短信问问，看看有结果吗。于是我发了一条咨询短信给关医生，这时我真的再一次太感动了，关医生没过多久就回复我说周一早上门诊处等我加号。我感动得都快跳起来了，一下子心里痛快了，于是我就把我的这个感动告诉了我单位的每一位，告诉他们协和医院医生的医德是多么高尚。
所以我就怀着感激的心情给您写来感谢信。只有这样才能表达我对关竞红医生的尊敬和尊重。如果我按照家里人说的给医生送礼，那就大错特错了，那只会玷污了关医生的尊严。
医院医护人员表扬信5尊敬的__医院领导：
至此迈向年的金色的秋天，我们╠╠您们精心呵护的病人，送给您一个亲切的祝福，愿您们的医院在新的一年里蒸蒸日上，在医学科学领域里取得更大的成绩。
10月25日，内科的__主任，口腔科的__主任，骨科的__主任，还有__医生，__医生携带医疗器械，到我家为老干部__体检、家访；他们态度温和，细致耐心的为老人诊病、体检，问寒问暖，老人们十分感动。作为家属，我们从心里感谢你们，为你们的精益求精，全心全意为人民服务的精神，为你们务实、到位的周到服务，为我们医疗战线有这样的好医生、好领导感到自豪和由衷的感动！对医务人员幻感谢信
几年来，你们不畏艰辛，兢兢业业为我们上门服务，特别是分诊部的__医生，随叫随到，坚持不懈的每月一次到我家送医送药，还有__主任，每次到诊接待，热情服务，耐心入微，就像亲人一样；他们细致入微的关心着枪林弹雨中滚过来的老干部，他们是共和国的奠基人，是民族的宝贵财富，你们为他们送去了党和国家的关心和温暖。党和人们感谢你们，祖国和人民感谢你们；我们╠╠作为家属也深深的感谢你们！！！
你们的院领导秉承了军队的好传统、好作风，承上启下，领导着冶金医院的全体员工，力求技术精湛，服务周到，我的父亲多次在你们医院住院，每次都会在我们面前夸耀你们，赞许你们；他要我们记住你们的恩德和高尚品质，虚心的向你们学习。我们家也有医务人员，儿女们平时工作繁忙，没有时间去呵护老人，你们为我们解决了困难和后顾之忧，让我们像你们一样更好的为广大患者服务，更好的为国家为民族得振兴献出力量；我们也为有你们这样的好同事、好同行而感到骄傲。
在新的一年即将到来的时候，我们全家再次的衷心祝福你们，祝你们生活愉快、身体健康，事业进步，在新的一年里取得更大的成绩。我们也再一次的感谢你们，愿你们的事业更加辉煌！！！
病人：__-_
关键词:优质护理模式;门急诊;满意度
门急诊是患者与医院相接触的第一地点，门急诊护理即为患者对医院工作的第一印象，其服务质量及态度直接影响到患者的整个就诊过程及医院流转效率。随着医疗体制及护理模式的不断改革，人们对就医的要求也愈来愈高，医学模式已经由过去的生物医学模式转变为现在的生物－心理－社会医学模式，即更加突出患者本身而不是单看疾病。优质护理模式是一种以患者为中心，重视基础护理，加强护理人员责任心，从而提升护理质量的一种护理方式。本文即利用我院病例资料，探讨分析优质护理模式在门急诊中的临床实用性，为门急诊患者护理方式的选择提供一定的理论依据，具体报道如下:
1资料与方法
1．1一般资料
研究对象为于我院2012年2月到2016年2月门急诊就诊的患者，我院门急诊从2014年2月开始实施优质护理模式，随机选取实施前及实施后各100名患者作为研究对象。实施前100例患者中男51例，女49例，年龄区间为23～66岁，平均(43．9±1．6)岁，实施后100例患者中，男53例，女47例，年龄区间为23～67岁，平均(45．8±2．1)岁。所有纳入研究患者均无语言障碍，无精神病等影响正常沟通的疾病。优质护理模式实施前后我院门急诊无重大护理人动，参与研究的护理人员无家庭重大事故发生。本研究开始前与所有纳入对象进行知情同意书的签署，并取得相关伦理部门的同意证明。
1．2优质护理模式实施方法
1．2．1完善护理制度
建立健全有关规章制度，明确各人员岗位职责。健全并督促安全制度的落实，每日应有专门的安全员，监督门急诊水电火等安全，观察并及时汇报有可能的医患问题，建立每日交班制度，总结昨日门急诊相关情况，讲评做的好的方面及不足之处。建立并健全相关急症的抢救制度。
1．2．2提升服务态度
把以疾病护理为核心的理念改为以患者为中心的人文理念及人性化护理服务。组织开展礼仪化培训，规范礼貌用语及手势用语，如请坐、请进等手势用语。鼓励自学礼仪及护患沟通方面的书籍，提倡站立式微笑服务，做到人人有爱心，个个有责任心，通过开展“本周服务之星”及“假如我是一位门诊患者，……”等活动加深护理人员对服务态度重要性的认识。
1．2．3明确人员职责
组织所有护理人员学习门急诊护理职责，从而改善护理质量。充分调动临床护理人员学习基础护理知识的积极性，组织分析门急诊目前所存在的不足及问题，进一步规范各护理人员职责及护理行为。
1．2．4优化护理流程
改善及优化患者挂号流程，为患者提供及时而方便的服务，最大限度地减少患者排队等待时间。优化门急诊护理急救流程，建立并熟悉如心跳骤停、意识障碍、滑倒摔倒等应急预案，相关人员应熟记流程，为临床急救的实施提供保障。
1．2．5建立绩效考核
建立护理人员每月一次绩效考核的制度，评价护士护理数质量，此外，优质护理模式考核将增加患者满意度一项。考核成绩与护士收入及评优挂钩，从而有效调动护理人员工作主动性。1．3评价指标统计研究时段内患者对我院的投诉信、表扬信及门急诊抢救成功率;优质护理模式实施前后护理质量评分，分为分诊台护理质量、导医处护理质量、门急诊护理质量、健康教育质量及护理行为规范五个方面，评分以百分制;患者满意度调查，分为护理态度、仪表行为、沟通能力、专业水平及健康宣教五个方面，调查结果由患者根据自身感觉给出满意和不满意两种。所得计量数据均以(x±s)表示。
1．4统计学
处理研究中所有数据均使用SPSS17．0统计学软件，计数资料采用卡方检验，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，进行t检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义。
2结果
2．1优质护理实施前后门急诊护理效果对比
分析优质护理模式在门急诊实施前，患者投诉5封，实施后未接到任何患者投诉性，表扬信在实施前仅1封，而实施后为4封，门急诊抢救成功率在优质护理模式实施前为93．2%，实施后为99．6%，各组指标相比，有明显差异，经统计学分析，P均＜0．05。
2．2优质护理实施前后门急诊护理质量评估优质护理模式
在门急诊实施后，对门急诊护理质量进行评估，在分诊台护理质量、导医处护理质量、门急诊护理质量、健康教育质量及护理行为规范方面评分均明显提高，经统计学分析，P＜0．05，差异有统计学意义。
2．3优质护理实施前后患者满意度调查
优质护理模式应用以来，通过对门急诊患者问卷调查，对门急诊护理人员护理态度、仪表行为、沟通能力、专业水平及健康宣教等方面的满意度均提高至90%以上，与实施前相比，均明显增高，差异显著，经统计学分析，P均＜0．05。
3讨论
门急诊是医院为患者提供服务的第一窗口，也是最主要的向患者展示我院医疗水平的服务平台。来门急诊的患者大多急于诊治，因此，对医护人员的服务要求自然更高，希望自身的难题能得到详尽而及时的解答。门诊护理工作通常作为患者与医生的桥梁，起到非常重要的作用，不仅影响到患者就医过程的感受和体验，也关系到其对我院服务面貌的印象。护理工作本为兼知识、技能、服务、爱心及责任为一体的特殊职业。优质护理模式强调的是以患者本身作为中心的一种人性化护理模式，其内涵是出于对所有就诊患者的尊重、关心、同情和负责，体现在护理工作中就要求护士要注意自身形象，礼貌用语，礼仪服务，执行操作规范，工作标准高。优质护理模式的实施对护理人员的要求将进一步提高，要求护理人员站在患者角度多方位为患者考虑，切实围绕患者的需求，提供最贴切最舒适的服务。我院门急诊从2014年2月开始正式实施优质护理模式，本研究以我院门急诊实施优质护理前后各100名患者作为研究对象，探讨优质护理模式的实施对医疗服务的影响。研究结果表明，优质护理模式实施后患者投诉信明显减少，门急诊护理质量各项评分较实施前相比均明显提高，患者满意度较之前提高也较明显，与优质护理模式实施前比较，差异明显，P均＜0．05。表明优质护理模式的实施确实既能改善护理人员服务认识，提高服务水平，又能提高患者对护理工作的认可度和满意度。
参考文献
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笔者在一家媒体主持一个医疗保健方面的节目，常收到许多来信，有求医问药的，有推荐名医的，还有许多表扬信，其中不少是赞扬兰州市安西路245号兰州现代中医药研究所史建纲所长的。
其中一封来自陇西县的感谢信，深深打动了笔者，字里行间，感激之情溢于言表。信中写道：“主持人先生，你一定要替我的父亲感谢史所长啊！我父亲患有癫痫病已经17年了，而且经常发作，病情发作时，人事不省、口吐白沫。我上初中时，同学欺负我，总是说我是“羊羔疯”的女儿，气得我泪流满面，心里极其难受，我很自卑，心里也背上了沉重的包袱。后来经过别人介绍找到了史建纲所长，没想到，经过三个疗程，我父亲的癫痫病治愈了，全家人高兴得流出了泪。前年春天，我还陪父亲去了一趟杭州西湖。因此，我今天写信给您，想通过你们的电波表达我的谢意，史所长他不但尽心治疗我父亲的病，当他得知我家境贫寒还减免了父亲的医药费，真心谢谢他……”这封信深深地鼓舞了许许多多患者，让他们恢复了自信，经史所长治疗走出了阴影。近来又有许多患者来电来信反映：“研究所引进最新脑电地形仪，提高了癫痫病的确诊率，而且研制出了新药。”听到这些好消息，笔者决定再次拜访史建纲所长。
再次见到史所长，他正给患者认真细心地看病，他那娴熟的四诊手法，温文尔雅的学者气质深深的打动了我。也难怪，史建纲所长生在中医世家，攻读于中医学院。自中医学院毕业后已有10多年从事癫痫病研究与临床治疗的经验，著有多篇关于治疗癫痫病的专业论文，他在中医权威杂志――《中医杂志》上发表的《癫痫宁治疗癫痫疗效总结》一文为中医药治疗癫痫病开创了新的理论基础。在珠海召开的“全国医药理论经验交流会”上，专家同仁对他在中医药治疗癫痫方面的贡献也予以高度赞誉。
史所长说癫痫病是一种反复发作的神志异常性疾病，我国目前发病率约为5‰左右，全世界的发病率为7‰左右，全世界至少有5000万病人，每年大约新增200万病人。癫痫多发于儿童、青少年，从0-9岁的患者占总数的38.85%，从10-30岁的癫痫患者占总数的40%，30岁以上的患者占21.5%。癫痫病的诊断以及病因病位的确定可以通过（1）症状；（2）脑电地形仪；（3）CT、MRI；（4）ECT综合分析。症状可以判断做哪种检查更有诊断价值。对于平时走路不平衡，活动不对称或智力有障碍及发作时单侧肢体抽搐的患者应该做CT或MRI检查，一般可以查出占位性病变；对于发病前有恐惧、幻觉、眼花眼黑或平时经常头痛头晕的患者，应该做ECT检查，这类型癫痫多因供血异常引起。当然作为脑电活动的记录仪――脑电地形仪是最有诊断意义的检查手段了，因为以前落后的脑电仪不够细致灵敏，所以有50%以上的查不出癫痫病，我所作为癫痫病的专业研治机构，引进了最新脑电地形仪，由有30多年丰富临床经验的专业医师操作，将癫痫波的检出率提高到了90%以上。癫痫病诊断史的这一突破性提高不仅减少了漏诊、误诊率，而且为临床治疗指明了方向。
癫痫病的诊断一经确定，均应及时进行药物治疗控制发作。治疗若及时得当，可使90%以上病例取得良好的效果。因为占位性病变引起的癫痫不到10%，所以手术治疗的比例更少。目前癫痫的治疗主要以药物为主。（1）常规药物治疗，如苯妥英钠、卡马西平、丙戍酸钠、苯巴比妥，此类药物针对性不强，而且副作用大，多数患者用后仍不能有效控制。（2）中药治疗，为了提高中药的针对性，我们参考现代诊断，首先确定癫痫病的病因性质，分型对症施治，我们将多年的科研成果转化运用于临床，成功地研制出了治疗癫痫病新药，该药不仅无毒副作用，而且标本兼治，已使许许多多的患者摆脱了病痛的折磨。
史所长和他的研究所得到了广大患者的好评以及社会各界的赞誉，“奔八方求治，惟此处医神”，锦旗上的话语已经说明了一切。
作为一名医生，最痛心无奈的事，莫过于一些病人本可以免遭苦楚，却因耽误或拒绝早期治疗而使病情变本加厉。正如左丘明在《左传》中曰：“疾不可为也，在肓之上，膏之下，攻之不可，达之不及，药不至焉，不可为也。”扁鹊也曾对蔡桓公说：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”
我从医30余年，始终竭尽所能减少这样的遗憾，无奈天不总遂人愿。我经常痛心疾首地看着拒绝继续治疗的病人，在一段时间后声泪俱下地前来复诊，而那时往往是医生回天乏术，病人身心更是饱受摧残。
那是一个雨后的清晨，当人们还在梦会周公时，环卫工人徐阿姨像往日一样早早来到她负责的清洁区工作。突然“嘭”的一声，徐阿姨滑倒在地，面容扭曲，定在地上动弹不得，后被送往医院，拍片后证实是股骨颈骨折。一次跌倒引发了骨折，接踵而来的是住院、手术……躺在床上达4个月之久，花了近5万元。
这天，徐阿姨拄着双拐来到我的专家门诊：“李主任，我好后悔啊！当初没听你的话，结果摔成这个样子。”我一下子明白了她的懊丧。徐阿姨患甲亢合并甲亢心脏病、房颤10多年。两年前我为她使用碘131治好了甲亢，但根据她的病史、年龄、绝经史和从不喝牛奶的生活习惯，建议她做一次骨密度的检测，以了解是否合并有骨质疏松，以便尽早干预，防患未然。并且还告诉她，骨质疏松症在中老年人中十分普遍，若已患有骨质疏松症，骨折的风险就会很高。然而徐阿姨没能接受我的忠告。“甲亢治好后我身体还不错，况且天天在于体力活，不会有问题的。”犹豫之后她放弃了检查。我只能叮嘱她，增加食物中的钙摄入，如坚持每天喝牛奶，多吃豆制品，坚持锻炼，不能用干家务活来替代锻炼，不吸烟、少喝酒，补充钙和维生素D，预防摔倒，等等。像徐阿姨这样的患者很多，我也很理解他们，或是经济条件不太好，或怕麻烦，或自认为身体尚可等各种原因，不想再进行深入的检查，但往往就会错失良机，面临更深重的痛苦。
果然，真的发生了我极不愿意看见的一幕。徐阿姨因严重的骨质疏松，在跌倒后引发了骨折。我为自己当时未能说服她及时检查治疗而感到无奈和内疚，徐阿姨也为自己不遵医嘱付出沉重代价而后悔不已。此时的她更是多了一份虔诚：“李主任，我一定听你的，现在就治疗骨质疏松。”我为她制订了治疗方案：服用钙剂、维生素D和抗骨吸收的药物，并定期随访。并告诉她，坚持治疗，肯定会有效果的。之后徐阿姨一直遵照医嘱，坚持服药和定期检查。
可谓无巧不成书，半年后的一个傍晚，徐阿姨和老伴骑电瓶车回家，被翘起的窨井盖绊了一下，两人都重重摔倒在地。摔倒的一刹那徐阿姨无奈地想，八成又要骨折了！可当她试着动弹时，除了一点皮肉痛之外，并没有感受到像第一，次摔倒时那样钻心刺骨的疼痛，手脚都还可以活动。两天后，老两口一脸微笑又来到了门诊，腼腆地拿出写得歪歪扭扭的表扬信给我。我让徐阿姨又做了一次骨密度检查，结果证实治疗有效。我告诉徐阿姨：正是因为坚持抗骨质疏松治疗，才使你避免再次骨折。
我很高兴看见徐阿姨渐渐康复，但以悲剧结束的病例还很多。事实证明：骨质疏松是可以治疗的，但是单纯补钙，远远不够，要结合个人的具体情况，坚持正规的综合治疗，才是治本之策。
作为医生，我很理解病人的不易，但医者仁心，我还是要劝人们，凡事先考虑健康，莫待病入膏肓难为医时，空悲切。
（作者为南京市第一医院核医学科 副主任医师）
一、视病人如亲人
××*同志一直坚持“以病人为中心”的服务理念，视病人如亲人，耐心解答患者和家属的提问，努力解除他们的顾虑，使他们以良好的心态积极配合治疗。“8小时上班，24小时负责”已被他视为行医准则，为方便病人咨询联系，他总是保持电话24小时畅通。有时深夜出现危重病人病情变化或来了新病人，住在城西的他都毫无怨言地赶到城东的医院，及时处理，使病人转危为安。一次，××*在家刚睡下，接到急诊室打来的电话，说来了一位急性脑出血病人，昏迷不醒，呼吸急促，瞳孔不等大，生命危在旦夕。已经忙了一天的××*，非常想好好睡个觉。然而，病情就是命令。顾不上刺骨的寒风，××*以最快的速度赶到医院。到医院后，××*一边安慰家属，一边了解病情，并迅速制定出抢救治疗方案，立即行“微创颅内血肿清除手术”。几小时以后，手术顺利完成，患者进入重症监护室观察。三天后，患者神志逐渐转清，一月后康复出院。出院时，患者的母亲拉着××*文秘杂烩网的手说：“感谢你，罗医生，要不是你，我们家的‘顶梁柱’就倒下了，你是我们全家的恩人呵！”有多少次下班后医院里还能见到他忙碌的身影，有多少次为了抢救危重病人彻夜不眠，他自己也说不清楚，他只知道病人的需要就是自己唯一的选择。
脑血管疾病患者的救治，是一项复杂而风险极大的治疗，由此给患者家属带来的压力可想而知。在治疗前，许多患者家属找到××*，要求送“红包”，求得心理上的慰藉。对此，××*反复拒绝，实在拒绝不了的，以后再找机会退还。曾有一位患者在手术前，其家属死活硬塞给××*一个“红包”。为了不耽误救治时间，××*暂时收下了“红包”。手术结束后，××*委托护士长将“红包”退还患者家属，并告知手术很成功。患者家属感动不已，出院后给××*专程送来了锦旗。估算了一下，这几年拒收“红包”大约20多个，退还红包大约40多个，约有1万多元，接受锦旗10多面。
他就诊的病人，不少来自农村，经济上比较贫困，他深知病人因病致贫、因病返贫的现象在农村极为普遍，因此，如何既能治好他们的病，又能最大限度地减轻他们的经济负担，选择一个经济合理的治疗方案一直是他倍受关注的问题。十几年来，他始终以一颗特有的同情心善待每一位患者，无论贵贱、贫富、城乡、级别都一视同仁，有时他还给一些非常贫困的患者捐钱捐物。
二、爱岗敬业，视事业为生命
××*同志严谨治学、医术精湛，在从事临床内科近二十年来，他十分注重理论学习，密切关注国内医学科技发展最新动态，努力钻研业务。2007年12月28日，××*被扬州市人事局、扬州市卫生局联合表彰为“弘扬白求恩精神先进工作者”。荣誉的背后是辛勤的付出。作为市人民医院引进的硕士研究生人才，××*对辛苦有着刻骨铭心的体会。除了工作的辛苦，××*感受最深的就是学习的辛苦。今年42岁的他，1997年，在年仅两岁的孩子还需要照顾时，毅然地去南京医科大学攻读了硕士学位。先后两次到南京，北京的大医院神经内科进修学习，多次参加国家、省、市级学术交流，积累了丰富的临床经验。并积极开展新的技术，如急性脑梗塞的溶栓治疗、高血压并发脑出血的微创钻颅术、高压氧舱辅助治疗脑血管疾病的临床应用、脑血管疾病的早期康复、电子生物反馈治疗病人瘫痪等系列综合疗法，从而使脑血管病治疗成功率逐年提高。脑血管疾病患者抢救成功以后，后期的康复训练同样至关重要，××*已在本地区率先开展了针对患者肢体及语言功能的康复训练，并于今年4月成立了康复室，配备有专业的康复治疗技术人员及先进的康复治疗设备，在药物治疗的基础上，及早、科学地指导中风患者进行康复训练。五个月来，已有80多名病人接受了运动疗法、作业疗法和心理支持等康复治疗，他们的肢体瘫痪、语言、认知等障碍得到了明显的改善，有的患者甚至恢复到发病前的状态。促进了中风患者的康复及早日回归家庭、回归社会。
“非典”期间，××*在北京宣武医院进修神经内科。当时，医院里收治了许多重症“非典”患者。由于惧怕“非典”，不少学员打起了“退堂鼓”，要求回家。作为班长的××*，在关键时刻挺身而出，帮助做好学员思想工作，并主动承担工作任务。“患者需要我们，作为医生，我们别无选择。”××*说。
××*在做好日常医疗工作的同时，还致力于医学科学研究。2002年完成课题《丁咯地尔对新生大鼠单个脑细胞游离钙的影响》，2006年完成江苏省教委自然科学基金课题《丁咯地尔对实验性脑梗死的钙拮抗作用的研究》。并先后荣获扬州市政府“科技进步三等奖”、××*市政府“科技进步二等奖”、××*市“优秀科技工作者”等荣誉。
××*同志以良好的职业素养、医德医风、强烈的责任心和永不褪色的热情，在平凡的工作岗位上全心全意地为患者服务，获得了患者的信任与好评，多次收到患者的表扬信和赠送的锦旗。近年来，各种荣誉接踵而至，面对荣誉，他没有半点儿陶醉和止步不前，继续朝着目标不断努力，那就是——让更多的患者早日康复。
一、权重系数是指用于指导制定各类人员所有分配到的薪酬总额之间的比例参考数值。确定各类人员的权重系数供标准各类人员薪酬总额标准时作参考。目前国家对医院各类员工之间的分配差距并无明确规范，也无量化标准，但标准时要体现向高风险、高技术、高强度劳动和贡献大的岗位倾斜，并且与管理要素、技术要素分配相结合。在实际操作过程中，参照以下原则进行：1、根据地方政府文件规定；2、根据地方劳动部门的各类人员工资指导意见；3、根据医院的实际情况：员工的承受能力、医院的改革成本、领导的期望目标等。（见表一、二）
二、临床科主任年薪标准
年薪制是一种有效的激励管理者的薪酬形式之一，是一种将目标任务、权力、利益、风险融合在一起的分配模式。由于它有预先设定的目标压力，又有达到目标后的利益，同时承担风险，管理者就能有计划、有措施地为完成目标任务发挥所能，并能有效地运用职权，最大限度地激发管理者的积极性。
医院是以临床和医技科室为核算单位。而临床科室更具有相对独立性和主动性，对临床科室管理者实行年薪制，推动临床科室全面发展，推动临床科室两个效益增加，就可全面带动医技科室和医院其他部门发展。
年薪是由两部分组成，即基本年薪和风险年薪。二者所占比例根据医院对科室管理者的要求而定，年薪定的高，风险年薪也高；年薪定的保守，风险年薪也相应比例低些。一般基本年薪不少于员工的平均年收入，最高的基本年薪一般不超过年薪总额的1/2。风险年薪根据业绩考核才能得到，属于不定收入。
为了增加风险，还可以要求管理者交纳一定的风险金，风险金也随考核上下浮动。
嘉兴新安国际医院临床科主任基本年薪与风险年薪各占50%，基本年薪按月分发，风险年薪考核后根据结果上下浮动。其计算方式为：X＝1/2W＋[1/2W＋1/2W（K－100%）]，X为实际所得年薪、W为设定的年薪、K为考核值，设定为100%。当K值为100%时，实际年薪为设定年薪，当K值大于100%时，实际年薪高于设定年薪，当K值少于100%时，实际年薪低于设定年薪：（见表三）
临床科室还交纳相当于年薪设定额度50%的风险金，风险金不计利息，按考核K值上下浮动。例：K值为115%，风险金上浮15%；K值为82%，风险金下浮18%。
三、临床医生绩效工资标准
医生是医院生存和发展的主要生产者，优秀的医疗人才是医院的重要资源。医生的分配是医院绩效考核的核心内容，目前我院医生的工资体系基本上是根据学历、职称和工龄来确定，与医生的实际职责、风险、技术、业绩和贡献关系不大，难以起到激励作用。标准一个好的医生绩效工资体系应达到以下目的：
1、激励和回报医生完成医院的战略目标；2、确保和提高医疗质量；3、吸引和留住优秀人才；4、增强团队精神；5、培养医生的责任心。
嘉兴新安国际医院临床医生的绩效工资没有统一的标准和标准，而是根据各临床科室的特点和管理者个人管理方式来标准各自的标准，举例如下：心血管内科绩效分配标准
1、实行百分制考核。其中经济收入占70%，服务质量占10%，劳动纪律占10%，医疗质量占10%（主要在病历、诊断、治疗、用药合理性等方面）；2、每做一例介入手术加1分；3、不管病床的医生（学科带头人）绩效系数为1.5，住院医生系数为1.2，轮科医生系数为1.0。
举例：某月心血管内科的医生绩效可供分配的总额为15000元，共5名医生参与分配，其中学科带头人1名、住院医生3名、轮科医生1名。其中A医生的收入为78000元，介入手术8例，B医生的收入为58000元，介入手术6例，C医生收入为49000元，介入手术2例，D医生收入12000元。计算如下：
①学科带头人的绩效：医生总系数1.5＋3×2＋1.0＝6.1，每1.0系数的绩效为15000÷6.1＝2459元，学科带头人的绩效为2459×1.5＝3688元；
②一般医生的绩效总额为：15000－3688＝11312元；
③分数考核：经济分以最高收入医生为70分，其他医生以此医生的收入为基础按比例计算。
A医生的分数为：70（经济）＋10（服务质量）＋10（劳动纪律）＋8（医疗质量）＋8（介入手术）＝106分；
B医生的分数：58000/78000×70＋10＋10＋8＋6＝86.05分；
C医生的分数：49000/78000×70＋10＋10＋8＋2＝73.97分；
D医生的分数：12000/78000×70＋10＋10＋8＝38.77分；
医生总分数：106＋86.05＋73.97＋38.77＝304.79分；
平均每分为：11312/304.79＝37.11元；
经计算：A医生106分×37.11＝3934元；B医生为3194元；C医生为2754元；D医生为1439元。
眼科医生绩效举例
某副主任医生某月的绩效工资计算：
①本科检查收入（眼科检查、治疗加上视光检查）按4%比例计入个人所得；（6160.5元＋1179元）×4%＝293.58元；②住院病人开单并自己执行操作收入按5%比例计入个人所得；（14272.94元＋1120元）×5%＝769.65元；③医护共同收入（算50%），按4.88%比例计入个人所得；655元×50%×4.88%÷6（医生人数）＝2.66元；④外科室划归本科的收入按7%比例计入个人所得；781.26×7%＝54.69元；⑤手术收入：397.82元；⑥门诊手术收入：2306.33元；⑦病历扣款：35元；⑧药品比例超标扣款：95.08元；⑨各项考核扣分：1.87分；⑩收治入院病人32人奖320元；
个人绩效：（293.58＋796.65＋2.66＋54.64＋397.82＋2303.33－35－95.08）×（100－1.87）%＋320＝4436.42元。
普外科医生绩效举例
普外科共有医生6名（主任除外），分为2个医疗小组，本月医生绩效共15000元。A组本月急诊手术欠费5000元，收入140000元，共出院病人39个，退回红包4个，甲级病历奖励800元，病历中度缺陷扣100元；B组本月择期手术欠费3000元，收入120000元，共出院病人33个，收到表扬信1封，退回红包2个，甲级病历奖励600元，病历中度缺陷扣50元。
A组和B组组长的计算步骤如下：
1.欠费计算：
A组扣5000×20%=1000元；
B组扣3000×40%=1200元；
2.晚夜班补助：
60×10+60×5=900元；
3.表扬信、退回红包奖励：
7×20%=140元；
4.可分配的总绩效额：
15000-900-140-800-600+150+1000+1200=14910；
5.医生总系数：
1.4×2+1.2×2+1.0+0.8=7；1.0的系数为：14910÷7=2130元；主治医生的绩效为：2556元；住院医师的绩效为：2130元；轮科医生的绩效为：1704元；组长的绩效总额：2130×1.4×2=5964元；
6.A组组长的考核打分为：140000÷500+39=319分；B组组长的考核打分为：120000÷500+33=273分；设500元收入为1分，每出院1个病人为1分；组长的总分为：319+273=592分；平均每分为：5964÷592=10.07元；A组组长的绩效为：319×10.07=3214元；B组组长的绩效为：273×10.07=2750元；
7.各项奖惩在每位医生的绩效上进行奖励和扣款。
医学专用科医生绩效考核标准
个人月工作量总分由医学专用方式、医学专用时间、特殊情况加分以及医学专用质量评分四部分组成：
1、医学专用方式评分：全麻插管：5分/台；静脉全麻：4分/台；椎管内医学专用：3分/台；神经阻滞医学专用：2分/台；基础医学专用：1分/台；医学专用时间评分：1分/台。
四、医技科室人员绩效标准
医技科室人员包括医技检查科室、功能检查科室及门诊有关科室，其工作的自主性相对较弱，工作量受到临床工作的牵制，收费无自主性，采用计件式绩效工资比较符合其工作性质。计件式方法一般是根据工作量的实际价值采取直接按比例提成的办法，但许多工作量的大小并不与其收费价值成比例，因此可以采取工作量化记分方式进行绩效考核，再将分数转化为金额。举例如下：
B超室绩效考核标准
1、日常工作计分说明：门诊B超0.5分/人次；常规彩超1分/人次；腔内彩超1.5分/人次；彩超系统产检2分/人次；心脏彩超2分/人次；床旁彩超5分/人次；介入超声操作（活检及治疗）10分/人次；中、晚班1分/人次；
2、中、晚夜连班补助：初级50元/天；中级70元/天；副高90元/天；
3、科室个人分配计算方法：①计算个人考核分，包括日常工作计分，中、晚夜班计分，外出学习及奖惩计分等；②计算支出部分工资，包括科室基本工资，中、晚班补助及进修培训人员工资等；③考核工资等于医院总分配金额减去支出部分工资，其中30％为职称考核工资，按不同职称系数考核分配（系数：初级1.0、中级1.2～1.3、副高1.4 、正高1.8 ），不同职称需完成相应的会诊及教学等任务，70％用于日常工作计分分配；④个人最终分配组成：基本工资＋30％职称考核工资＋70％日常计分工资＋中、晚夜班＋其它等。
放射科绩效考核标准
1、固定部分
①放射接触工龄：年限≤3年，200元/月；3年＜年限≤10年，300元/月；10年＜年限≤20年，400元/月；年限＞ 20年，500元/月；
②经管费：即参与本组内管理人员，主要分配做计件工资计算、胶片等材料申领与发放等，诊断与技术组各两人，每人100元/月；
③教学费：诊断与技术组各300元，主要从事本组人员的教学，科研工作和集体阅片等；
④特殊补贴：对从事放射工作35年以上工作人员，每人每月另补100元，对登记室人员从事核对报告签名及片号检查，每月补100元；
⑤白班：即白天上班从事具体工作人员按20元/天发放；
⑥晚夜班：由大科发放。
2、计件工资
①诊断组：A 每阅片一份，按1分计算（包括多部位）；B 特殊检查：食管吞钡，4分/人次；钡餐造影，6分/人次；钡灌肠造影，8分/人次；全程钡餐，8分/人次；子宫输卵管造影，6分/人次；窦道及瘘管造影，6分/人次；其他检查参考以上。
②技术组：A 每暴光1次，按1分计算；B 每洗或打印胶片1张，按1分计算；C 特殊：静脉肾盂造影，6分/人次；子宫输卵造影复查， 3分/人次；其他特殊检查参考以上； D 床旁片，按以上3倍计算。
检验科绩效考核标准
1、人员组合：
分成五个小组：生化组、免疫组、临床组、血库组、门诊120化验组。小组长待遇为全科平均数的120％。
2、以工作量为计件工资的依据。每天工作实行百分制。
生化室：杂项化验1分/项，电解质1.5分/项，凝血止血3分/项，血气化验1分/项，门诊标本化验1分/项，上机操作0.4分/测试。分别乘以工作量，得出每天的分数；
免疫组：乙肝全套（2.2/个），乙肝表面抗原1.0分/个，丙肝化验1.0分/个，分别乘以工作量，得出每天的分数；
临床组：分为体液（小便常规1分/个，大便常规0.5分/个，ESR和各种常规及各种染色等1分/个），血常规上机（30＋1×个数），网织红2分/个，血型化验（50＋3×个数），得出每天的分数；
3、医疗质量：根据检验科质量缺陷管理标准扣分；
4、劳动纪律：根据医院劳动纪律管理考核办法每缺一次扣50元；
5、科研教学：每讲课一次奖励50元；
举例：何章勇（初级职称、参加工作2.5年）2006年9月份的考核，出勤25天；生化室上班1天158.6分，门诊化验室上班2天得分322.2分，在临床室上班5天得分699.5分，在免疫室上班7天得分1147.9分，血库1天得分161分，9天的晚、夜、夜休得分1693.5分；
2006年9月份总得分：158.5＋322.2＋699.5＋1147.9＋161＋1693.5＝4182.7；
基础工资：200（基本）＋100（初级）＋0（3年内无工龄工资）＝300元；
本月讲课一次奖50元，无检验质量扣分，无违反劳动纪律。科室0.76元/分；
总绩效：300＋4182.7×0.76＋50＝3529元。
五、护士长的薪酬标准
护士长的薪酬标准既要考虑各科的效益不同要有差别，又要考虑全院这个岗位上的整体平衡。
月工资由岗位工资和绩效工资构成：1、岗位工资护士长均定为1300元／月；2、绩效工资50％根据工作量分配，50％考核工作质量后分配。
具体办法：
护士长薪酬总额=科主任平均年薪×40％；每位护士长绩效工资总额=护土长月工资总额-1300元；
护士长计分方法：
1、所在科室一个月内病危病人每例每天计1分；2、所在科室一个月内I级护理：病人每例每天计1分；3、所在科室一个月内出院病人每例次计1分；
计算每分值：全院护士长绩效工资总额50％÷全院护士长累计得分总数=元／分，另50％绩效工资考核工作质量采取倒扣办法。
举例：某院病区护士长22人，个人薪酬总额为4.6万元／年，月工资=4.6万×80％÷12=3066元。
基础工资1300元，绩效工资可供分配的为3066-1300=1766元，其中50％即883元作为工作量考核后分配，另883元作为工作质量考核后分配。
计算出分值：某月全院出院人数2302人次，全院危重病人、I级护理病人共2410天，883元×22人÷（2302+2410）=4.12元。
该月某科室出院110人，危重病人、I级护理病人共253天，护士长计分253+110=363分。
该科护士长工作量收入=363×4.12=1495.56元。
如果该护士长工作质量考核没有扣分，她该月工资=1300元+883元+ 1495.56=3678.56元。
年底考核工资：护士长薪酬总额20%放在年底，经考核后发放。其方法为：
1、与所在科室经济效益挂钩，占50%；参照所在科室科主任考核中的全年经济效益得分；年底考核工资总额50%／全院病区科主任经济效益得分；总和×护士长所在科室经济效益得分。
2、各级人员对护士长的满意度挂钩，占50%；本科主任满意度40%；护理部工作人员满意度10%；所在科室护士满意度30%；其他部门满意度20%。
六、护士的绩效工资标准
病房护士有多个岗位，以夜班岗位最为辛苦，一般夜班工作人员只有1-2人，要承担全部科室的治疗、观察任务，除身体上时差影响外，还需要具备丰富的经验，承担较重的压力和责任。因此在确定绩效时应为最高的岗位。其他岗位中护理组长也属比较重要的岗位，一般要求有经验的专科护士承担，负责一个小组病人的护理管理工作，也是分配考虑的重点。护士工作由于其创造性和自主能力不强，主要是完成医生医嘱工作和日常的护理任务，严格三查七对，对执行特别重要，因此她们的绩效标准以岗位系数为主，在确定供分配的绩效额度后，根据上班的系数计算绩效。
例如：某月某科护士供分配的绩效工资总额为12446元，护士甲（组长）该月上班24天，组长岗位系数是1.0，她的得分为24×1.0＝24分；护士乙上晚班3个，得分为3×1.5＝4.5，昼班4个，4×2.5＝10分，其他班：7×0.7＝4.9，7×0.9＝6.3，3×1.0＝3分，该月共计28.7分；该科所有护士累计总分为335.4分，每分价值：12446÷335.4＝35.44元；甲护士：35.44×24＝850.56元；乙护士：35.44×28.7＝1017.22元。
关键词：科室；优质护理服务示范工程；实践及成效
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）06-0147-01
为深入贯彻落实卫生部关于全国护理工作会议精神， 2010年4月，我院正式启动“优质护理服务示范工程”活动， 我科有幸成为首批试点病房。开展“优质护理服务示范工程”活动以来， 在院领导及护理部大力支持下，我科开展了具有专科特点的优质护理服务，护理质量稳步提高，住院患者及家属满意度明显提高。现介绍如下：
1基本资料
我科护士14人其中在编人员5人，编外人员9人；中级职称4人，初级职称10人；本科学历3人，大专学历11人。
2实践方法
2.1改变工作态度与护理模式。态度决定一切，良好的服务态度及行为是提高护理质量，为病人提供最佳服务的关键[1]。我科首先转变护士的服务态度，让每一位护士都明确开展这个活动的目的和意义，从根本上转变工作态度。其次改革护理模式，我科现有床位35张，14名护士，2名护理员，床护比为1∶0.4。在改变分工方式的基础上，同时兼顾患者的需要和护士的意愿，确保护理服务及时周到，科室首先改变了排班模式，实行弹性排班。科室管理人员每日提前30分钟到科室，根据今日住院病人的情况，结合当日当班护士的情况，合理安排工作。疗高峰期，护士长还将增加护理人员，保证了护理安全有效全面。
2.2修改绩效分配方案。自开展优质护理服务活动后，科室重新修订了护理绩效分配方案。修改后的分配方案绩效分配实行护士同工同酬。考核指标主要有护士护理工作量、工作质量、住院病人的满意度、同事满意度等组成。工作量由本人负责登记，组长核实，最后由护士长审核；工作质量由科室质量控制小组成员考核后汇总给护士长；满意度每月由护士长发放回收问卷调查表，交由副护士长统计各个护士的满意度。调整后的分配方案，充分体现了护士真正的多劳多得，从而提高了护士的工作积极性。
2.3打造优质服务。作为我院首批“优质护理服务示范病区”，科室上下全力实施优质护理，积极打造示范病房，全力推进护理品牌化建设。在实施责任制整体护理过程中，我科的护理特色逐渐形成。①患者住院环境得到了改善。全体护理人员改变过去病房单调、沉闷的氛围，将病房布置得温馨亮丽，如粘贴墙画，放置便民盒等。走廊上有醒目的分级护理公示和图文并茂的宣传板报，同时科室又添置了基础护理车，洗头架，大小毛巾，指甲刀等用物。后勤部门及时将日常用物及药品送到病区，食堂将病人的饭菜送到病区，以保证护士工作不出病区， 病人时刻得到护士的精心治疗及护理，让病人在感动中接受配合治疗。②加强基础护理。质控小组每半月检查一次基础护理质量，护理部质量小组每月检查一次。对检查存在的问题，护士长及时查找原因，做好原因分析，并采取有效措施，从而保证护理质量持续改进。护士长每天查房3次以上，重点查看病人的基础护理，对于护理不到位的病人，及时跟主管护士联系，督促主管护士工作，保证了科室的护理质量。③开展健康教育。健康教育贯穿我们护理工作的整个过程，是护理工作的重要组成部分，更是开展“优质护理服务示范工程”的最大一部分。科室提供了完整的健康教育资料，供护士阅读，使每个护士都熟练掌握相关知识。护士长利用晨会时间提问，不断巩固护士的专业知识，为更好的落实健康教育提供了理论支持。
2.4细微之处见关爱，护理体现价值。开展“优质护理服务示范工程”不仅要做到使患者满意，更要使政府满意和社会满意。患者满意，要取得患者的满意，必须从细节做起，从日常工作的各个细节做起。病人初入病房，护士及时地接待病人，态度和蔼，急病人之所急，对患者的疑问给予病人耐心的解答。在病人入院后的第一时间取得病人的理解与配合，同时与患者家属做好沟通，消除病人的陌生感与恐惧感，增强病人战胜疾病的信心和勇气，拉近护患距离，提高病人对护理工作的满意度。
3效果
开展“优质护理服务示范工程”活动后，我科每月住院病人对护理的满意度达到了98%以上，共收到患者的表扬信35封，锦旗22面。科室多次迎接各级专家组检查。2011年11月23日，在迎接全区医疗卫生系统“三好一满意”等活动督导检查中，我科开展的“优质护理服务示范病区”活动获得护理专家的高度评价，成为全院护理工作的楷模。
参考文献
[1]刘庆素，安秀艳.不同人群优质护理观点调查[J].中国护理管理，2007，6（21）：21-23
震惊和叹息让所有的编辑都停下了手中的工作。我们震惊，国内的医患关系已经激化到要用暴力手段解决的地步；我们叹息，为何有这么多患者得不到满意的救治，医生的辛劳又为何总是得不到患者的理解……
2011年9月16日下午，北京同仁医院门诊楼四楼的耳鼻咽喉科二区门诊，一个满脸络腮胡的男人操着菜刀，向一位女医生连砍了17刀。随后，他扔掉了行凶的菜刀，坦然离开了现场……
这场暴力事件中的受害者，是同仁医院耳鼻喉科43岁的主任医师徐文。同仁医院一位医生讲述了当时所看到的一幕：她（徐文医生）倒在血泊中，左臂上举着，死命护着她的脑袋，左上臂的肌肉、肌腱、骨头全都露着，这是她最后倒在地上的姿势，满地是血，到处都是，诊室里，候诊区里，大片大片的血……
凶案源起医疗纠纷
行凶者随后被抓获，是北京地区小有名气的书法家王宝。记者从王宝博客上看到，这位生于1957年、别号“半步斋主”的书法家，2006年9月起因为喉部不适在同仁医院看病，之后被确诊为喉癌住院治疗。当年10月19日，在同仁医院手术，喉癌部分切除，部分扩散。随后又在医科院肿瘤医院再次手术，喉部被全部切除，同时也失去了发音功能。
王宝在自己的博客中写到，“徐女士对我进行了破坏性手术，本可以彻底根治的小手术，在短短的3个月的时间里，使散乱的癌细胞发展了、扩散了……由于徐文的首次破坏性手术，使我在1年多的时间里进行了两次大手术……那撕裂的肿瘤，好像被捅破的‘马蜂窝’四处乱飞，到处折腾迅速发展，扩散，已经面临死亡。请问医学博士居心何在？良心何在？德行何在？”
这场医疗纠纷持续多年，医患双方在5年时间里多次对簿公堂，但一直没有获得满意的解决。终于在9月16日的下午，当他在医院再次找到徐文医生的时候，愤怒达到了顶点，引发了一场血案。
医生的生存环境令人忧
同仁医院的一位医生在自己的博客里写道：徐文是一个非常好的大夫，同事、领导、病人都夸她，在同仁医院是有口皆碑的，技术好，人又和气，同事信得过她，愿意把自己的亲戚朋友都托付给她。病人信得过她，复诊总要找她加号，她出门诊，从上午看到下午两三点钟很正常，不吃不喝不上厕所，就一直看病人，因为她不好意思拒绝病人。技术好，那是不用说的，网上随便搜索一下就知道她的学术造诣，病人的锦旗表扬信更是说明问题。
对于任何一个人来说，想想王宝砍向徐文医生的那17刀，都是令人毛骨悚然的，等待他的将是法律的公正判决；医生徐文，17刀带来的身心伤害将是永久的记忆，能否还能拿起手术刀都是一个未知。
在徐文被砍伤后的第二天晚上，在紧靠同仁医院的北京医院年轻医生宿舍楼里，几乎所有人都在讨论这件事。一位见习医生说：“我父亲是医生，当年不顾他的反对，我坚持选择了学医，就是想和他一样救死扶伤。那是我的梦想，也坚持了很多年，但种种现实已经让我开始动摇。”
这是一名即将成为医生的年轻人的无奈，而医生们如何看现在的行医环境呢？中国医师协会今年3～4月进行的一项针对全国医生的《医师执业状况调查问卷》显示，近一半（48.51%）的医疗工作者对目前的执业环境不满意，而满意的比例仅为19.02%。
给医疗纠纷一个好的解决渠道
医学是一项高尚的职业，也是一个高风险的职业，因为它面对的是一个个鲜活的生命。但正因为医学的复杂性与高风险，发生医疗纠纷几乎是不可避免的。要让类似的悲剧不再发生，就必须给医疗纠纷一个合理、合法的解决渠道。
2002年9月1起实施的《医疗事故处理条例》是目前医疗事故技术鉴定及医疗事故赔偿处理的唯一法律规范。该条例虽将医疗事故技术鉴定的主体由原来的卫生行政机关改为了后来的医学会，但是鉴定的客观性、公正性依然备受质疑。大多数患者认为，现在的医疗鉴定工作效率颇低，一般人都是等不起的。一个医疗事故的技术鉴定结论出台，需经历提出申请、抽选专家、召开听证会、做出结论等一系列过程，再快也得好几个月以上。如果某一方对结果再提出异议，那解决争端的日子就更遥遥无期了。
针对此种情况，我们一方面要改革当前的医疗纠纷处理机制，使之更加便捷、高效、低成本，另一方面也要尽快完善医疗责任保险，从而为管理医疗风险、缓解医患矛盾、解决医患纠纷提供新的途径。这已成为发达国家的普遍做法，解决医疗纠纷的功能显著。
它担负着全县及周边地区的妇女疾病防治、诊疗、保健、康复、计划生育技术等工作。都说女人干事业难，性。既然选择了事业，就选择了奉献。近年来，求真求实，爱岗敬业开拓进取，团结协作。紧紧围绕妇幼保健工作的中心，以加快建设和谐发展的妇幼保健院为第一要务，以落实"一法两纲"为重点，以提高医护质量为核心，不时夯实行业作风建设，努力提高综合服务功能和医疗服务水平，设。用精湛的医术、高尚的医德、优质的服务谱写了一曲感人至深的时代赞歌。切实增强为妇女儿童健康服务身手。
一、强化业务学习培训。
既要有为妇女儿童医疗保健服务的真心，做一名好医生。更要有为妇女儿童提供医疗保健服务的真本领。为此多年来女职工们广泛开展"学专业知识、比医疗质量、赛技术水平"为坚持每月基础理论考核一次，主要内容的学、比、赛活动。每季度开展住院病历展评一次、每半年举行业务技术竞赛一次；同时积极到省、市医院进修学习，将先进的技术、优质充分发挥示范、带教、辐射等效能，服务带到医院。带动新技术的开展，促进了医疗质量和服务质量的不时完善和提高。妇科新开展了恶性肿瘤诊治、胜利切除了一罕见巨大卵妇产科专家王辉主任创新了市内新式剖宫产技巢肿瘤及一重达12斤子宫肌瘤。与激进手术方法相比，术。具有手术切口小、手术时间短、术中出血少、刀口愈合快等优点。"大夫真是有本事，这么大个孩子从这么个小口抱出来，用不到半小时的时间，并且5胜利诊治1300克以下早产低体重儿6例，天就可以出院了"这是产妇及家属发出的感叹。儿科在新生儿窒息抢救、早产儿的治疗护理方面有独到之处。乳腺病科在乳腺癌的早胜利开展了乳腺癌改良根治术。不孕不育诊疗中心开展新法输卵（精）管吻合术、输卵（精）管造影术、宫腔镜下COOK导期诊断、治疗和康复等方面形成了系统化、规范化方案。具备诊疗各种疑难不孕不育疾病的能力，丝输卵管介入微创疏通术、多囊卵巢促排卵及卵泡穿刺治疗术、人工授精等。胜利率达到国内先进水平。彩超科技术大幅度提高，步入省鉴别诊断二级以上医院疑难病例200余例。内先进水平。全心全意为妇女儿童健康提供优质服务。
二、主动转变服务模式。
儿童优先"妇幼保健工作永恒的主题。多年来女职工们积极探索服务模式，"母亲平安。县内率先创新开展了"5S"服务活动，带头实行"首迎负责制"看见顾客站起来（Stand）耐心讲，用眼睛注视着对方（See）对顾客展开微笑（Smile）带头实行"首问负责制"迅速地回答顾客的问题（Speed）让顾客满意（Satisfact）做到热情接。细心看，认真做。真实记，主动帮，亲切送，热线访的细致规范；达到微笑服务、主动热情、技术精湛、顾客满意的服务目标。活动中她积极参与了医护技术竞赛及护士礼仪展演对优秀者授予优秀服务标兵胸牌，开展了优秀服务标兵评选。推进了"5S"服务活动的开展和医护服务品牌的创立；还创新开展了无缝隙护理活动，一般病情每半小时巡视，特殊病情随时巡视病房一次。病人出入手术室、产房，均由医护人员全程陪护，做到及时发现病人病情变化，采取相应治疗措施，有力地保证了服务质量的提升，使每一位来院的人都感受到春天般的温暖。全面提高妇女儿童健康水平。
三、认真落实保健措施。
女职工们认真贯彻母婴保健法规，多年来。依照《婚前保健工作惯例》为公民提供婚前卫生指导，婚前卫生咨询和婚前医学检查，进行免费婚前医学检查7600人，查出疾病476人有效地减少了残疾儿的出世；积极落实《县妇女儿童发展纲要》目标，对查出的疾病患者给予治疗和提出医学指导意见。为孕产妇和儿童提供系统保健服务16万人次，及时产科质量不时提高，筛选高危妊娠、体弱儿专案管理。目前孕产妇保健管理率达98.6%住院分娩率达100%免费产后访视服务。利用先进的儿童保健计算机辅助管理系统，进一儿童保健管理率96.8%婴儿死亡率6.27‰；坚持对60岁以下已婚妇女进行以防"乳腺癌"和"宫颈癌"为重点的妇女病普查普治20万人次；积极开步提高了儿童保健工作效率和质量。为3.02万名新生儿进行了疾病筛查，展新生儿疾病和听力筛查。为1.6万名新生儿进行了听力筛查；进行托幼园所保教人员健康查体3000人次，儿童入园所健康查体5900人次。奉献爱心为妇女儿童健康。
四、扶贫济困真情援助。
女职工们时刻用慈母般的爱心呵护着妇女儿童健康。年月，多年来。镇村33岁高位截瘫产妇，其丈夫也是一个残疾人家庭经济十分困难，住院期间，无微不至地照顾她起居生活，妇产科医护人员待她如亲人。免费为她实施了剖宫产术，捐款购买了婴儿奶粉和婴儿用品，全家人激动万分，连声说"谢谢…"近年来，女职工为家长留下孩子降生的珍贵记忆；免费给孕妇进行产前检查3250人次，免费为在本院出世的1620名婴儿送上见证他出世的光碟。免费接送孕产妇和住院病人4820人次、免费产检，免费儿童健康查体2230人次，后访视2430人次。为农村妇女免费普查妇女病7.1万人次。还踊跃参与社会捐助，先后为、、地震干旱灾区捐款6.1万元，对镇赠送面粉1.71万斤。等7村进行结对帮扶捐款3.42万元。
【关键词】 优质护理； 改革
Short-term effectiveness of “high-quality care demonstration project” carried out at endocrinology department CHEN Hai-qiu, LIU Xin-qi. Inner Mongolia General Forest Hospital, Yakeshi 022150, China
【Abstract】 In 2010 Inner Mongolia General Forestry Hospital was named by the Ministry of Health identified as “Key Contacts Hospital” for “high-quality care demonstration project”. Department of Endocrinology was selected as the first “quality care” model ward. The author had enriched the nurses, simplifying nursing documents, to make sure that “Give time to nurses, the nurses give time back to the patients”. At the same time, to ensure good primary care, health education, while focusing attention on detail management to ensure patient safe. Meanwhile, the list of in-hospital costs was implemented. After six months of the implementation of the project, the hospital had gained a “patient satisfaction, social satisfaction, satisfaction of the government”, the three satisfactory results. This paper argues that this work deserves to other departments and hospitals.
【Key words】 High-quality care; Innovation
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.03.044
内蒙古林业总医院于2010年初被卫生部确定为“优质护理服务示范工程”[1]重点联系医院，作为内蒙古首家重点联系医院，院领导给予了高度重视，3月底确定了5个示范科室，内分泌科被选为第一批启动“优质护理服务”示范病房。2010年4月初，“护理优质服务”活动正式启动，科内全体护理人员率先行动起来，以饱满的服务热情投入到“优质护理服务”活动中，参考其他省市医院的经验[2～4]，现总结报告如下。
1 具体实施步骤
1.1 医院给示范科室率先配行政秘书1名，负责日常事务，保证医务人员全身心地投入“优质护理服务示范工程”中。医院积极为科室配备护理人员，使护士与患者比例达到1∶0.4。根据科室实际情况，调整过去传统的排班模式，变弹性排班；制定各班职责，强调护理工作责任到人，使每位患者都有专门护理人员管理，使患者有了主心骨。本科室晨间护理从7:30开始（正式上班时间为8:00），在开展护理优质服务过程中，全科护理人员克服种种困难，从患者需要出发，为患者营造一个舒适，“敬、静、净”的治疗、休养环境[5]。
1.2 简化护理文书。本科取消一般护理记录单，推行表格式护理记录，做到把时间还给护士，把护士还给患者。每天都为患者送开水到床头，拉近与患者的距离，并按照“优质护理服务示范工程”16项护理工作要求，为重患者做好鼻饲、翻身扣背、吸痰、床上洗头及擦浴、排泄的护理。把“以人为本”的思想贯彻到护理工作的点滴之中。本科还要求护理人员把健康宣教工作作为重中之重，注重与患者的沟通，在治疗护理过程中采取多种形式的健康宣教，做到患者入科有宣教，检查有人陪，护理专人做，健康教育全程做，出院有指导。在服务过程中，做到“三有三无”，三有即服务语言中有称谓语、问候语、致谢语；三无即杜绝服务中无语言、无称谓、无表情。
1.3 医院多次召开各部门的协调会，做到一次性物品下发，晨间护理用品下收下送，药品下送等，建立完善的后勤支持系统。
1.4 注重细节管理，确保患者安全。制作安全标识、温馨提示、温馨告知。
1.5 实施费用日清单制，对于患者关心的费用部分，要求正确输入费用，加强监控力度，每天费用清单及时发放，有问必答，耐心解释，使患者和家属产生信任感。对欠费的患者提前通知缴费，礼貌通知，做到耐心听取询问，换位思考，和气解答，将费用冲突降到最低。
1.6 加强业务培训。加强业务培训，提高处事问题能力是提高护理质量最重要的基础。护士应具有扎实的专业知识，敏锐的观察力，熟练的监护技术和能及时处理突发事件的能力[6]。
2 成效
本科开展此项工作半年来，注重塑造护士新形象，转变观念。随着护理优质服务活动的深入开展，患者满意度较前大幅度上升，在近期调查中满意度在99%以上（在未开展优质护理服务工作之前，患者满意度只有88.3%），表扬信20余封，并在5.12护士节到来之际有8位患者向护士送来锦旗，充分体现了护士的专业价值，切实做到了“患者满意、社会满意、政府满意”。此外，一方面抓好重点患者的护理，如以危重、有心理障碍的患者及老年合并心脑血管患者作为护理的重点；另一方面抓好重点护士的培训工作，将新入科护士、实习护士、工作粗疏易出现问题的护士作为重点护士对待，在进行岗前培训的基础上，对新护士针对各科室的情况进行专科知识方面的培训。同时，注重抓好工作制度的落实，严格督促检查，实行床前交接班，及时了解和掌握各班工作完成情况，如基础护理是否落实到位，注意观察患者的病情有无好转，护士工作有无不到位，发现问题及时纠正，及时改进。用规范、周到、细致的护理服务温暖患者，以此赢得患者的信任与配合，有效地保证了服务质量。
3 不足之处
本科护理人员中，护龄3年以下13人，1年以下9人，工作经验不足、安全意识不强、技术力量相对薄弱、经验不足、和各方面的协调能力不够，这些都影响护理质量和安全。在今后的工作中，应注重专业知识培训考核，严把护理质量关，提高护理人员的素质，转变服务观念，善于发现潜在问题，杜绝护理事故的发生。
参 考 文 献
［1］ 卫生部办公厅.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知［Z］.2010.
［2］ 陈敬玉.开展“优质护理服务示范工程”初探［J］.右江民族医学院学报,2011,23(2):12.
［3］ 陈晓红.创建“优质护理服务示范工程”的具体做法和体会［J］.当代护士,2011(S1):109.
［4］ 林兴凤,赵升田,毕建忠,等.以责任制护理为切入点推进“优质护理服务示范工程”［J］.中国医院,2010(11):19-21.
［5］ 蒋春清.县级医院实施“优质护理服务示范工程”的思考与体会［J］.齐齐哈尔医学院学报,2010,31(16):2683-2684.
关键词：以人为本； 护理管理；护士长
现代管理学研究认为，护理管理既是一门独特的科学，同时也是一门艺术。护理管理者注重人的塑造、人的组织和人的激励,有效地提高人的素质,并使其得到最大的能量释放[1]。如何使得护理管理发挥其最佳的作用，一直以来是护理界研究的热点与焦点。近年来，以人为本理念开始为更多的人所认识所接受。对于以人为本的理念，护理界也掀起了研究讨论热潮。作为军队系统的医疗单位，有关以人为本的理念应用在实际工作中研究较少，现将我院“以人为本”理念在护理管理中的运用及体会报告如下。
1 概念介绍
1.1 以人为本的概念
在管理活动中把实现以人为中心的管理作为最根本的指导思想，坚持一切以人出发，以调动和激发人的积极性和创造性为手段，从而达到提高效率和人的不断发展目的。
1.2 护理管理以人为本的概念
以人为本的原理作为理论依据，充分认识人的价值，发挥人的活力，既要强调以患者为中心的人性化服务，又要做到护理队伍内部中的人性化管理。
2 在军事医疗单位树立以人为本护理管理新理念的意义
军队纪律的严明“令行禁止”要保持，如何引进人性化管理这种最新的观念，这两者之间是否存在着矛盾冲突？通过我们的研究发现，两者之间存在着互相支持的辩证关系；在军事医疗单位实施以人为本的护理管理新理念，可以更好的维护军队纪律的严肃性，更有利于发挥战斗力；反之，在目前全社会各个行业在推行以人为本管理新理念的大环境下，如果不在军事医疗单位推行树立以人为本的新管理理念，对于部队的战斗力则有一定的影响。
3 以人为本理念在军事医疗单位护理管理中的应用
护士长应树立“管理就是服务”的新型护理管理理念。护士长应为临床一线的护士做好服务，解决护士们的实际困难，缓解心理压力，提供宽松、和谐的工作环境，使其保持健康的心态，安心做好每天的护理工作，创建宽松和谐的护理内环境。
3.1 关爱护士，营造宽松环境
护士长作为护士的引导指挥者，在工作和生活中应为护士提供同事支持系统。多进行面对面沟通，启发护士倾诉心中的困惑和压力，尽力帮助其理顺心绪，缓解压力，引导护士共同创造和维护一个良好的工作环境，相互达到最佳配合。处理好“角色”的问题，在生活中，是好女儿、好姐妹、好妻子、好母亲；在工作中，是好同事、好护士；在思想上，是时刻牢记自己是军人，要争当优秀军人。
采用温馨举措，加强人性关怀，如：科内每位护士生日时都会收到一张写满全科护士祝福的贺卡，护士生病给予真诚问候，结婚生子送上真挚祝福等。此外，为了使护士更合理地安排学习、工作与生活，科室根据护士的实际情况采取弹性排班，即护士提前一周将个人下周的特殊事由和班次要求书写于“护士班次需求本”，护士长根据护士们登记事由的重要程度和班次需求，在保证科室护理工作正常运转的情况下，给予护士最大限度的照顾，提高其工作效率。
3.2 维护保护护士的合法利益
军事医疗单位，每年都会有人员的变动；聘用护士也越来越多。这随之也带来一些问题。军人护士每年都有离科人员；聘用护士则更容易产生临时思想，甚至在与军人护士比较上，会产生不平衡和自卑心理，以至于可能影响工作生活。在这些问题上采取了一系列的措施，签订正式的用工合同，办理养老、失业、医疗保险；参加职称的评定、入团、入党。解决了他们的根本问题，更加安心为患者服务，提高了工作的稳定性。
3.3 加强继续教育，充分发挥护士才能
定期组织科室的业务讲座，专科知识读书报告会、护理查房，技术操作流程培训。运用“木桶理论”，对于护理团队中薄弱人群进行重点培训，挖掘其自身的独特潜力，充分创造条件，充分发挥每个人的才能；鼓励护理人员学习，激发学习热情，帮助护士们在自己力所能及的范围内争取做到最好。在选择责任护士、带教教员方面充分考虑到能级适应原则，发挥各级护士的作用。在文艺演出、操作比赛等活动上，鼓励大家参加，给大家创造出更多展示自我的机会，提高自信心，增加凝聚力。
4 效果
4.1 业务水平提高
在教学计划中应本着“突出护理,加强人文”的原则[2 ] ,着重学习社会、心理、行为护理学等课程。不同年资的护士每周轮流主持专业读书报告会，结合板书脱稿进行讲解，不仅提高了专业知识，也锻炼了护士的口头表达能力。护士积极参加省、市护理学会举办的培训班、国家成人自学考试、网络教育学习英语等级考试和科研论文撰写。
4.2 患者满意度和科室护理质量提高
以人为本的管理理念，提高了护士长的管理质量和管理效果。促进科室内部的和谐气氛，为更好的为病人服务奠定基础。科室护理组被患者评为“最优秀、最有活力、最人性化的护理队伍”。患者每季度满意度调查，满意率平均为96%，连续3年患者为科室护理单元赠送锦旗写表扬信。
4.3 满足护士个性化需求，提高了凝聚力
护士满意度提高、护士工作的满意度与护理管理者的领导行为密切相关。以人为本的护理管理理念，满足了不同层次护士的个性化需求，激发了护士的工作积极性，增强了护理队伍的凝聚力。同时我们也深感到贯彻“以人为本,以患者为中心”的服务理念,尽量满足患者的要求是我们生存之本〔3〕。
参考文献:
[1]田红云，刘怡彬.护理管理如何应用“以人为本”的护理理念[J].河北医药，2005，27（1）：70.
