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开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇中医护士论文,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
【关键词】中医护理技术;培训;护理质量。
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0477-02
中医护理技术在中医临床护理工作中占有很重要的地位,是中医医院护理人员为病人提供服务的基本手段,它是以脏腑学说为基础,经络学说为核心,通过刺激特定部位,以通经脉、调气血、调整阴阳而达到防病治病的目的[1 ]。但在医院管理年验收和等级医院复审中,发现中医医院普遍存在着中医护理特色体现不足,临床实际开展中医操作项目过少的现象[2], 王俊杰等[3]报告显示,医院护理人员广泛开展中医护理技术的只占9. 2%。以上问题我院同样存在,因此护理部于2011年6月开始对全院护理人员实施系统的中医护理技术培训,在2012年8月三级甲等中医医院评审中取得优异的成绩,现报道如下。
1 一般资料。
我院为一所综合性三级甲等中医医院,编制开放床位400张,护士总数233人,总床护比10. 58,病区床护比10. 41。护士年龄18~55(32. 16±7. 06)岁;学历:本科18人,大专122人,中专93人;职称:副主任护师1人,主管护师58人,护师40人,护士134人;中医院校毕业的护士34人(包括基础学历和成人教育学历),护士长17人,毕业于中医院校6人,接受过“西医学中医”培训的护士132人,系统完成学习中医知识100学时的培训率70.3%。
2 中医护理操作培训管理
①成立中医护理技术操作领导及考核小组,由分管副院长为领导组长,护理部副主任为培训考核组长,成员由大科护士长及部分中医院校的护士长组成。②护理部组织修订完毕23项中医护理技术操作流程及评分标准并印制成册。③向医院申请增加中医护理培训的设备;④将中医护理技术操作培训、临床开展中医护理技术操作项目指标、奖惩等纳入护士长日常管理。⑤建立护理部、科护士长巡查制度,与护士长、临床护士和病人深入接触,评估中医护理技术效果和存在问题,及时完善管理和培训方法。
3 中医护理技术操作考核激励机制
从2011年起把中西医护理技术操作考核纳入同工同酬及职称晋升中,同工同酬考核如下:西医基础护理操作8项+中医护理技术操作8项中各抽签考核一项(90分合格),具体内容如下:(1)西医基础操作(略):(2)中医护理技术操作:①艾条灸法;②拔火罐法 ;③开天门 ;④刮痧法;⑤ 湿敷法;⑥ 敷药法;⑦药烫法 ;⑧熏洗法。理论或技术操作考试不合格,补考1次,同工同酬推迟1个月,以此类推;5次考试不合格,当年不再推荐同工同酬。职称晋升考核如下:(1)初级护士晋升护师考核:专科技术操作4项+中医护理操作4项中各抽签考核1项(90分合格),项目如下:专科技术操作(略):中医护理技术操作:①拔火罐法②艾灸法③刮痧法④药烫法。(2)护师职称晋升主管护师职称考核:急救技术操作2项+中医护理技术2项操作中各抽签考核1项(90分合格),项目如下:急救技术操作:①简易呼吸囊的使用 ②除颤术;中医技术操作:①拔火罐 ②艾灸法。若理论或技术操作考试不合格1次,聘任则推迟1个月,以此类推;超过3次,则推迟一年聘任。
4 具体实施培训方法。
4.1第一阶段全员培训:①时间安排:2011年6-12月;②每月培训2项,共12项,培训顺序先从国家级到区级、院级,具体项目是:耳穴埋豆、艾条灸法、头部穴位按摩、拔火罐、刮痧法、湿敷法、涂药法、熏洗法、中药药熨、中药保留灌肠、敷药法、贴药法。③培训要求是:每月初护理部组织示范员及考核小组进行2天的集中培训,训练熟悉后组织各科的护士长及总示范员进行培训,并反复训练,然后由她们集中培训科室的护理人员,月中护理部的考核小组分4组对护士长及总示范员进行考核,月底由各科护士长及总示范员验收考核科室的其他人员,人人考核合格。
4.2第二阶段新入职护士培训方法;
从2011年起,护理部组织当年新入职的护士进行专门的培训,中西医护理技术操作共24项,其中中医12项,西医12项,培训方法是:①时间:2011年开始,每年8 -12月,每周1-2项,周四及周五分2批进行培训。②中医培训的项目是:耳穴埋豆、艾条灸法、拔火罐法、头部穴位按摩、刮痧法、湿敷法、涂药法、熏洗法、中药药熨法、中药保留灌肠法、敷药法、贴药法。③要求:每次培训时先观看操作录像,再由专门的培训老师全天指导训练,对手法不正确或不规范者亲手示范指正,然后反复的训练,1周后由护理部组织的小组考核,人人每项验收过关,通过这样的训练,使她们很快熟练掌握中西医护理技术操作,更利于临床护理工作。2012年新入职护士的中西医护理技术操作也正在培训中.
4.3 第三阶段全员验收考核过关:
2012年7月2日-30日,共分5轮对全院护理人员进行人人验收过关的培训。护理部组织成立中医护理技术操作考核组,共12人,分6个小组、2个时间段考核。第一时间段:下午2:30-6:30分,第二时间段是:晚上6:30-10:30分。各科护理人员自备操作物品及模特,并按照事先安排的时间段准时参加考试,每一轮考试顺序是:护士长总示范员主管护师护师护士见习护士。
5 效果
5.1各层次的满意度提高
①病人的满意度提高;②医生的满意度提高;③护理管理者的满意度提高;④护理人员中医护理临床能力提高。
5.2 增加了中医护理技术开展项目。
与2010年比较, 2012年中医护理技术操作项目由13项增至19项,分别为中药药熨、中药熏洗、中药坐浴、中药保留灌肠、中药外敷、刮痧法、辨证施膳、拔火罐、穴位帖敷、艾灸法、小儿太极按摩、阴道坐药、全身药浴、水针法、湿敷法、涂药法、穴位按摩、耳穴埋籽法、捏脊法治疗,其中后7项为 2011年后新开展项目;其中重点推广项目(耳穴埋籽、穴位按摩、水针法、捏脊法)。
5.3 护理人员中医护理技术操作能力的增强
从2011年起分别对在职护士及新入职一年内的护士,进行系统中医护理技术操作培训后,并把中医护理技术操作考核纳入同工同酬及职称晋升考核,各层次护士训练中医护理操作的主动性加强,中医护理操作能力不断增强,护理管理者及患者的满意度提高,中医护理技术操作成绩由原来平均91.5分提升到95.8分。
5.4 提高了护理人员的科研水平。
与2010年比较, 2011-2012年撰写中医护理论文由5篇增至12篇,中医护理科研课题由0项增至4项。
5.5促进临床科室及重点专科的建设
通过系统培训中医护理技术操作,使临床开展中医护理技术操作项目增多,利于科室的发展,使医院的社会效益及经济效益得到提升!如水针疗法由护士操作应用在膝痹、腰腿痛及尿潴留患者;耳穴埋豆应用在外科、骨伤科术前及内科失眠等患者;中药保留灌肠及艾灸疗法应用在脾胃病专科、妇科、脊柱骨科的患者;全身药浴应用在儿科胎黄及热毒湿疹患儿;中药药熨及敷药法、贴药法应用在骨伤科、针灸科患者;头部穴位按摩应用在床上洗头及项痹患者;中药熏洗应用在肛肠科、蛇伤患者等,效果显著,患者满意。今年针灸科、脾胃病科、中医急诊科获得市级重点专科的建设,促进医院的发展!
6 讨论
6.1护理部在开展中医传统护理技术系统培训具有重要作用,熟练掌握独特的中医护理操作技术是突出中医护理特色的重要手段,是中医院有别于西医院的根本特征[4]。护理部在中医护理建设中发挥着特定的角色优势。首先,它作为护理行政和技术的管理部门,有利于开拓和创造中医护理的内外环境和实施氛围。结果显示,护理部将中医护理技术操作培训纳入对护理人员晋升、同工同酬的考核,将中医护理技术培训变为全院护理人员行动,使中医护理技术开展项目显著增加。
6.2把中医护理技术操作纳入同工同酬及职称晋升考核是实施中医护理技术培训的有效方法。与西医医院护士相比,中医医院护士需完成中西医双重护理任务,在临床护士配比普遍不足的情况下更显护士人力资源紧缺。因此,护理管理者适宜的领导艺术与管理方法显得尤为重要。我院建立的同工同酬及职称晋升的考核方案,使护士压力和动力并存,利用激励为主、处罚为辅的手段,极大地鼓舞了护士的工作积极性,收到了较好的效果。通过临床实践,激发了护士的科研意识,在一年内,护士撰写中医类护理论文、申报中医护理新技术和护理科研课题的数量明显提高。
参考文献:
[1] 王彩霞。发挥中医护理特色之我见[J].甘肃中医, 2005, 18(8):35-36.
[2] 孙鸿雁。浅淡中医院在护理管理中的问题与对策[J].天津护理,2007, 15(3): 161-162.
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选择 2012 年 10 月至 2013 年 10 月间在我院采用乳腺癌根治术治疗的乳腺癌患者 88 例为研究对象,均为女性,年龄 39~56 岁,平均年龄( 46.356.35) 岁。入组患者无精神障碍性疾病、出血性疾病以及严重心、肝、肾疾病,符合手术要求,已签署知情同意书。免费论文下载将患者按实施手术先后顺序分为研究组和对照组各44 例,研究组年龄为 39~54 岁,平均年龄( 45.856.25) 岁,病患在左侧的 24 例,右侧的 20 例; 对照组年龄为40~56 岁,平均年龄( 46.957.15) 岁,病患在左侧的26 例,右侧的 18 例。2 组患者一般资料比较无显著性差异,具有可比性( P0.05) 。
1.2 方法: 对照组按照乳腺癌护理常规安排各项护理措施,研究组由责任护士在对照组基础上按照中医临床护理路径去做,具体步骤:首先成立中医临床护理路径小组,由护士长任组长,责任护士、责任组长、药疗护士等参加。针对患者的具体情况,以中医护理理念为指导,将健康教育、情志干预、辩证施护、穴位按摩和足底按摩等中医护理技术结合在一起,制定出适宜的中医临床护理路径表( 见表 1) 。教你如何写论文此表包括入院健康教育、饮食、情志干预、各项检查的目的、方法以及注意事项等、运动指导等,将此表悬挂于床尾,每日按照路径要求去做,能完成的、不能实施或完成不了的项目都要标注清楚,签名。 免费论文模板路径小组随时对完成情况进行评价,对路径进行优化,使其更加符合临床需要,满足患者的需求。
1.3 观察项目和评价指标
1.3.1 对患者的遵医行为进行评价,包括完全遵医行为、不完全遵医行为、完全不遵医行为等。
1.3.2 患者掌握相关知识、相关技能情况以及对护理工作的满意度等。
1.3.3 两组患者静脉炎、肢体功能延迟恢复等不良反应发生情况。
1.4 统计学处理: 评价各观察指标所得数据运用SPSS16.0 统计软件进行处理,计数资料采用 2检验,计量资料采用 t 检验,P0.05 具有统计学意义。
2 结 果
2.1 2 组患者遵医行为比较,见表 1。研究组患者的遵医行为好于对照组,组间比较具有统计学意义( P0.05) 。
2.2 两组患者掌握相关知识、相关技能以及对护理工作满意度比较,见表2。研究组患者掌握相关知识、技能和对护理工作满意度高于对照组,组间比较具有统计学意义( P0.05) 。
2.3 两组患者静脉炎、肢体功能延迟恢复等不良反应发生情况比较。研究组患者并发症发生例数低于对照组,组间比较具有统计学意义( P0.05) 。
3 讨 论
临床护理路径是一组护理人员针对某病种的治疗、护理、检查以及康复锻炼等制定的严格、规范的护理计划,此计划以时间为横轴,以各项护理、检查、宣教、康复等措施为纵轴,明确告诉护士何时做哪些操作,怎么去做的问题; 同时也促使和要求患者及家属自觉参与到诊疗护理服务之中,充满信心的配合每一项诊疗操作,保证诊疗操作规范落实,也使患者从中学到更多的自我护理知识,不断提高患者的知识水平和遵医行为。临床护理路径是集循证护理、预见护理以及整体护理、质量保证以及持续改进的护理标准化方法等为一体的科学的护理模式,所采取的护理方法是以循证为基础,保证了护理内容的科学性和完整性,以时间为主线使护理内容更具有连续性、针对性以及时效性,护理方案一直处在不断评价修改完善的动态中,可以更能满足临床需求,减少各种不良反应和并发症的发生,丁梅等研究发现乳腺癌手术后患者常出现上肢水肿、上臂运动障碍、上臂术后感觉异常、胸大肌萎缩等不良反应,因此要积极制定出预防和改善措施,要遵循前馈控制管理模式给予有效解决,减轻患者的痛苦和负担,于海秋的研究表明外敷或局部喷洒云南白药气雾剂可以有效预防和治疗静脉炎的发生。
一、积极创新,改善服务措施,提高优质护理服务内涵
以“一切以病人为中心,提倡人性化服务”为理念,继续开展优质护理服务。护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。坚持以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,推出我科护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提,强化服务理念,改变服务态度,加强护患沟通。及时听取意见,对工作中存在的不足,提出改进措施。落实基础护理,入院宣教及健康指导工作,进一步充实责任制整体护理的内涵。加强了病房管理,进一步做好基础护理及晨晚间护理,减少陪护及探视人员,保持病室及床单元整洁,病房内定时通风,保持空气清新,保持病室安静,整治,舒适,安全,为病人提供良好的休养环境,加强护理人员的责任心,对可能出现的安全隐患,护士应履行告知程序,尽可能把隐患降到最低,强化护理员工作,病区卫生应勤打扫,床单应勤更换,卫生间无异味,送水到床头,病区卫生无死角,积极开展视病人如亲人活动,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。三勤:勤观察、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手,抓好服务的环节,不断丰富服务的内涵,提升服务质量。
二、进一步深化中医特色护理服务
结合《中医护理工作指南》要求,深化“以病人为中心”的服务理念,应用中医护理技术,将中医基础理论、中医护理特色技术和服务流程融入基础护理和专科护理服务中,在遵循中医整体观念和辩证施护基本原则的基础上,将中医的饮食、情志、康复、养生、保健等护理知识运用到健康教育当中。
三、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士第一时间向病人强调安全的重要性,并进行坠床、倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂‘防跌倒’警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡。
2、基础护理较上一年有了很大的改进,如管道护理:标识清楚,管道滑脱率也有所下降,全年无坠床,跌倒,烫伤等不良事件发生,注重服务细节,提高患者满意度,坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质的服务为宗旨。加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。严格执行查对制度,医嘱坚持班班查对,护士长每周大查对一次,坚持输液卡的双人核对制度,从而确保了一年来无大的护理差错。
四、提高了护理业务技术水平
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。落实《中医医院中医护理工作指南》的工作要求,学习中医护理方案的内容并应用到临床护理工作中。
3)制定业务学习计划,分层次培训计划,组织全科护理人员学习学习中医基础理论和技能操作、专科护理技术等内容,并进行考核,记录成绩,做到人人掌握。
4)、定期组织护理查房,并提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规、中医护理方案,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。
7)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
8)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
20**年,我们还有许多不足,在今后的工作中,我们将认真做事,用心做事,我相信,没有最好,只有更好,我们的护理质量将会持续提高。
心内科护士长工作总结【二】我科本着“病人至上,真诚奉献;以人为本,开拓创新。”办院宗旨,并率先开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动。圆满的完成年初制定的任务目标。现就20xx年护理工作总结如下:
一、20xx年心内科护理管理目标完成情况如下:
20xx年基本完成年初制定的任务指标,并率先开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,大大提高护理人员的服务意识,使护理质量有了进一步的提升,为开展空姐式示范岗奠定了基础。在介入诊疗方面,急诊冠状动脉成形术和支架置入术的开展,为更好的挽救患者的生命开放了绿色的通道。独立完成冠状动脉成形术和支架置入术,成功的为2名三支血管病变的患者置入了支架,开创了又一个里程碑。单腔和双腔起搏器的独立完成又一次开创了先河,除颤起搏器及三腔起搏器的临床应用都使我们的护理上了一个新台阶。护理人员至目前完成5篇论文,均发表于省级以上期刊。年初制定的护理目标中绝大部分均达标,但在护理人员培训、护理安全意识等方面还需继续努力。
二、具体实施细则
(一)以制度为标尺,用人基础。
科室的各项制度明确,利用护理例会加强学习,并监督落实。同时规范了流程,让每位护理人员针对相应流程提出合理化建议,更好的应用于临床。在我科率先开展的“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动中,护理人员各抒己见,很快使工作步入正轨。我科向来本着用制度来约束人,用情感来激励人,用氛围来感染人的原则。让每一位护理人员做到有章可循,快乐工作,快乐生活。在人员短缺的情况下,顺利完成各项任务。认真落实护理人员对各种制度知晓率,保证100%知晓。
(二)以提高护理质量中重心,争创病人信得过科室。
1、在提高护理质量方面
(1)充分调动每位护理人员的意识,加强护理质量相关方面学习,发挥了科室质量小组的作用,坚持每周考核二次,不定时考核的原则。发现问题及时整改,使今年护理质量有了很大的提高。
(2)护士长充分利用了“五查房”、节假日查房,及时发现问题及时给予解决,并制定有效的改进措施,持续改进。如在同一问题上连续两次出错,加大考核扣分,并与奖金挂钩。
(3)认真学习每月护理部和科室检查中出现的问题,查找原因,规范流程,落实改进,跟踪评价。
(4)落实了激励机制,在每个月的质量检查中,问题少或没问题者奖金中适当给予奖励,问题多者或不按原则办事者给予罚款。
(5)充分听取每位护理人员的意见建议,在护理质量方面护理人员能踊跃提出合理化建议,充分体现了人性化管理。
2、强化了护理安全,为护理质量建立了保障。
(1)组织护理人员认真学习相关知识,护士长带头学习相关的法律法规知识,把工作做细做扎实。
(2)加强平时考核,遇到隐患,集中讨论分析,制定相应措施,以确保护理安全。每月的三基考核中均要有相关内容,以提高安全意识。
(3)树立多年来的传统,严格执行相关制度,对新入科的同志进行教育,共同分析学习以前的案例,激发了每位人员的安全意识。但个别护理人员安全意识仍待提高。
(三)建立合理的培训,从思想上到行动上努力落实,使护理人员有了很大的进步。
1、落实业务能力培训
(1)认真制定了培训计划,针对不同人员量身制定培训计划,坚持落实到位。形成专科护士培训的流程,在原有专科护士的基础上今年培训了3名护理人员,使之成为科室骨干。
(2)认真落实了每月“三基”理论的学习与考核,落实专科技能培训与考核,达到预定目标,不仅强化了理论知识,还加强了动手能力。针对病人反映个别护理人员静脉输液穿刺一次成功率低,开展了互帮互助组,经验传授组等,先后在24小时动态心电图的佩戴、心电图描记等方面有了很大的进步。
(3)坚持每月业务查房,有针对性的查。坚持每周业务学习一次,认真落实晨会提问。根据科室新业务、新技术的开展,制定学习计划,并认真落实。
2、构建合理梯队,打造优秀团队。
(1)今年培养专科护士3名。根据职称和能力,为其制定了相应的学习计划,指定其参与科室的管理、业务培训等活动,逐步培养成为一名合格的专科护士。根据科室的需求培养了CCU护士1名。采取送出去学习和院内学习的原则。
(2)利用传帮带的优良传统,一帮一的方式对新入科的护理人员从科室氛围,到技能操作,到言行规范进行帮带培训,使新护理人员很快进入角色,融入这个集体。科室氛围团结,人际关系好。工作中时时处处涌现出互帮互助的景象,集体荣誉感强烈。
(四)加强科室文化建设,使科室具有凝聚力
只有当科室成为员工发挥能力的舞台,才能使员工充分展现自己的聪明才智。本着这个理念我们挖掘各位员工优势,发现其优点,充分利用,摈弃其不足。使他们的才能得到最大发挥,找到了归属感。在今年开展的“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,充分发扬团队精神,树立以科为荣,以院为荣的思想,为患者提供周到,热情的服务,把病人当成是自己的亲戚和朋友。在思想上,每位护理人员均能应用换位思考的原理,以病人为中心,以优质服务的标准要求自己,充分发挥每位年青人的能动性,进取性,学习先进事迹,先进人物,注重小节,不断提升服务。科室每月征求护理人员意见,定时召开座谈会,听取病人的意见和建议。科室领导不断加强自身学习,严格要求自己,起到表率作用。到目前收到感谢信15封,锦旗9面,全年满意度不断提高,电话随访无一例投诉的。
(五)不断提高服务能力,满足患者的需求
1、开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,“护士长直通车”,并筹备开展“空姐式示范岗”。
2、注重细节,完善各项护理,落实无缝隙护理。牢固树立“细微之处见真情”的思想,遵循以人为本的原则,服务于病人开口前。
3、逐步提高每位护理人员的沟通能力,通过沟通好的同志现身说法,学习相关内容等来提高。今年分别选派3人做基础护理和健康宣教,收到良好的效果。
(六)落实教学工作,加强新业务新技术的开展
1、配合开展新业务、新技术有:
(1)急诊冠状动脉成形术和支架置入术的护理;
(2)经桡动脉支架置入术;
(3)开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动;
(4)除颤起搏器及三腔起搏器的护理。
2、配合完成科研两项:
(1)科室的一项,待鉴定。
(2)护理二项《开展空姐式护理示范岗对提高护理服务的探索》和《温开水在留置导尿的男性患者尿道口护理中的观察》
3、落实教学工作,专人负责,护生进入科室,进行入科、出科考核。平时不定时考核,每位学生能扎扎实实的学到东西,全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教,不断加强带教老师的能力,让每一位学生都能学到知识。1—11月份为56名学生提供了学习的氛围。并能因人施教,最大限度的让他们吸收知识。
4、论文,全年篇数5篇。
(七)其他
在物资保管,仪器维护方面,能定期清点,无浪费。加强仪器的维护,定时检查,保养。降低消耗,不断提高经济效益。加强计划生育工作,做好女工工作,继续保持包头市巾帼文明示范岗的光荣称号。坚持卫生大清扫工作,保证了每月两次。坚持每日清扫,随时清扫,保持病房清洁、卫生。
(八)整改措施
1、在护理人员培训方面
(1)鼓励学习,通过参加自学考试,成人教育等,拓宽知识面。同时科室要创建学习氛围,使其投身其中。
(2)加强考核,利用晨会提问,平时抽查,进行考核。
(3)加强每位护理人员的“三基”理论和技术的培训,并和年终的干部考核和奖金挂钩,使她们有紧迫感。
2、在护理安全意识方面
(1)加强学习相关法律法规知识,从思想上重视,态度上端正,行动上准确。
(2)加强相应案例学习,从中吸取教训,引以为鉴。
(3)从入科开始有计划的进行培训,做的好的进行现身说法。
(4)培养敏锐的观察能力,及时发现隐患。
3、在服务方面
(1)加强主动服务意识,不断提高护理人员素质;
(2)继续落实人性化服务措施,加强沟通能力,应用换位思考,不断提高护理人员的服务能力
急诊科是医院的窗口,是抢救危重病人的第一线,急救质量直接反映了一所医院的管理水平和医疗技术,而急诊护理工作质量更是医院综合质量的重中之重,护士素质的高低、好坏直接影响着整体护理水平和质量,进而影响患者的抢救、治疗和康复[1][2]。提高急诊科护士的综合素质是培养专科护士的重点,专科护士和临床护理专家是专科护理发展的趋势。急救工作除了加强制度建设、健全各种抢救预案和应急预案外,培养一支训练有素、技术过硬、反应迅速的急诊护理队伍对急诊科的发展起着至关重要的作用。本文旨在介绍当前急诊科护士素质培养进展、培训项目、内容与方法,为从事急诊科护士管理和培养提供参考。
1 培训项目:急诊护士的急救意识、判断能力、应急和护理技能、沟通技巧等综合素质对保证急诊抢救的效果和质量尤为重要,针对目前急诊护理队伍素质现状存在的思想素质不稳定、专业知识不扎实、法律意识淡薄、心理疲劳的普遍性、护理科研意识薄弱等问题,王宏哲、张利岩、高歌等提出培训项目包括:(1)急救意识、急救护理理论知识及急救操作技能的培养,(2)院前急救及急诊分诊、群死群伤、突发公共卫生事件应对能力的培养,(3)沟通技能和增强法律意识的培养,(4)职业道德、人文素质及行为规范和礼仪的培养,(5)心理素质和身体素质的培养。(6)提高信息素质、自学能力及护理科研能力的培养[3-4]。
2 提高护士整体素质加强人才培养
2.1 急救意识、技能,应急能力的培养,提高护士专业素质,
2.1.1培训项目 张环英[5]等在急诊护士急救技能阶梯式培训的方法中将卫生部的颁发的50项护理技术操作列入培训计划,再结合急诊专科特点,选定18项急救护理技术及急救理论知识的培训、院前急救及急救分诊的培训、群死群伤及突发卫生事件的培训、综合模拟急救演练等。王力[6]等选择急救护理技术操作为徒手心肺复苏、电动吸痰、电除颤、深静脉穿刺,4项操作以《基础护理学技术操作程序、测评与考核》、《国际心肺复苏和心血管急救指南》为教材,统一操作及评分标准;模拟抢救演示包括心脏骤停、急性心肌梗死、药物过敏性休克、急性中毒、颅内高压综合症、外伤性失血性休克和羊水栓塞7种危急重症,均以《急诊护理学》为教材,统一抢救程序及评分标准。
2.1.2 培训方法及效果 目前,各医院在岗位培训工作中开展最多的是一些院内活动,几乎很少组织短期或长期脱产学习培训。贾胜欣[7]等采用体健式培训在急救技能培训中的应用效果明显优于传统的培训效果。许乐芬[8]等认为医护合作培训临床护士急救技能的方式普遍受到护士的认可和好评,增强了护士综合急救技能,培养团结协作精神增强护士的自信心,提高分析、解决问题的能力。葛宝兰[9]等认为情景模拟和个案分析的培训方式应用于急诊分诊护士培训中,无论在加强临床理论知识水平方面,还是在提高综合能力方面都收到了很好的效果。夏丽[10]认为应急预案演练的重点在与急救过程的整体协调与医护人员的相互配合,是各项急救技术的整合。廖全全[11]等采用“社区―院前―院内急诊”三位一体急救技能培训模式社区护士,结果首次培训、复训考核合格率均为100%;首次培训优秀率31.3%,复训优秀率75.3%,复训优秀率显著高于首次加强对急救技能的培训。定期复训,尤其是基本生命支持[12]技能的定期复训非常必要,这也是急诊医学界的共识。同时还应具备因其它特殊原因如:火灾、突然停电、停氧、停水等造成的紧急情况时的应变能力,为急危重症患者的抢救提供有力的保障[7]。
2.1.3 国内急诊专科护士培训方式 国内对急救专科护士培养尚在起步阶段,主要以在智教育为主,培训基地为医院,安排急诊临床经验较为丰富的教师授课,如2007年安徽省认定具有急诊转科护士临床培训基地的医院有6家,江苏省论证评定的急诊护士培训试点基地的医院有2家南京大学医学院附属鼓楼医院承担了江苏省首届“急诊急救专科护士”培训工作。同时注重与其他国家及地区合作,如上海创建了中医合作的急救人员培训中心,北京也正在创建与加拿大、香港合作的危急重症专科资格培训中心。
2.2加强职业道德教育正确价值观能使人产生持久的内在动力[2]。工作在急诊科的医务人员,承担着抢救生命的重任,在心理上要有为患者忠诚献身的高尚情操,珍视生命,对不同民族、种族、信仰、年龄性别、和社会地位的人都要平等对待[13]。充分启发护理人员的工作动力,行业树新风,教育大家在商品经济飞跃发展的新形势下,不忘奉献、不忘对社会应负的责任和义务。
2.3 护士语言素质及沟通能力培养:大多数急诊患者及家属都有急躁、焦虑、恐惧等心理,对护士的语言非常敏感,护士在抢救操作过程中说话的内容、声调、态度、表情对患者及家属起到举足轻重的作用。对护士进行护患沟通技巧培训,加强护士语言修养和在紧急情况下恰当揣摩他人意图、把控和驾奴病人及他人的能力。使增强语言的逻辑性、准确性,用词恰当得体,语言表达清楚、亲切,以理服人、以情感人,给患者和家属创造良好的语言环境和交流气氛。对患者提出的疑问和过激的语言和行为,应耐心解释、安慰、体谅,以实际行动来感化他们,在特殊情况下医院“实行绿色通道”,对医患紧张的情况,护士首先要保持镇定,用恰当的语言向家属进行解释,对不同情况、不同的对象用最恰当的方式进行调节,使患者和家属都得到满意的答复;另一方面,在与患者交流时要掌握分寸,不要在患者面前埋怨、抱怨,所以语言素质的提高是减少急诊纠纷的一个重要方面[14]。
2.4 锻造稳定的心理素质:急诊面对突发及应急事件较多,而酗酒、吸毒、自杀、他杀及恶性事故就诊时本身就带有法律纠纷,面对这种情况,情绪稳定性差的护士可能心理准备不足,造成抢救工作忙而乱,直接影响抢救效率。因此,一方面要加强对护士心理素质的敏感性训练,锻炼他们在应急情况下使实力、技术、心智、意志处于最佳状态;另一方面作为领导者应重视急诊护士的心理问题、加强关怀、合理安排护理人员、适当提高待遇,并通过制定一些确实可行的措施来减轻护士的压力,降低护士的疲劳程度,从而使抢救质量得到保证[15]。
2.5 加强法律和安全意识教育:法律在不断走向健全和成熟,随着人们的法律意识增强,在日常生活中运用法律保护自身的合法权益已成为必然。然而目前急诊工作者的法律意识却落后于形势,在执业中不注意自我保护,为此强化急诊工作者的法律意识已成为护理管理者迫在眉睫的任务[16]。通过对法律、法规等相关知识的学习、规范各种文件的书写,时刻绷紧护理安全这根弦,坚持预防为主的原则,明确患者的基本权利,消除各种不安全隐患,真正树立起保护患者就是保护自己的职业意识,有效地堵塞工作中的漏洞。
2.6 提高信息素质、自学能力及科研水平:信息素质是一种综合的、具有独特性的本质,是一个人通过培训能把信息资源应用到其工作中的能力。采用针对性讲授法、实例系统应用法、小组讨论法培养护士的信息素质[17-18]。为护士制定读书计划,指导他们有重点地阅读中外期刊和书籍,定期写小结;并逐渐培养他们在实践和学习中自己发现问题,自己收集、整理资料,每年写1~2篇专业论文。同时加强对论文的质量把关,并提供必要的条件,鼓励他们大胆思维和创新。
2.7 培养良好的人文素质:人文素质是人整体素质的一个重要方面[19],现代的医学模式是“生物-心理-社会”模式,现代的医患关系已经逐步发展为“共同参与型”,在急诊工作中,医务人员不能仅仅将患者看作是一个单纯的生物个体,而更应该将他们看作是具有丰富情感和社会属性的人,真正关怀、体谅和同情患者,如果患者由于疾病的痛苦而出现不礼貌或蛮横的行为,医护人员应理解[20]。急诊患者一般在急诊科停留的时间相对较短,医患之间没有充分的感情交流,缺乏心理上的沟通和相互信任的建立,彼此仅仅是治疗和被治疗的关系,因此,在急诊这种特殊的工作环境中更应注重对在职医护人员人文素质的教育。
综上所述,在当前倡导人性化护理的今天,急诊科护士不仅要具备精湛的专业技术、熟练的创造技能和丰富的护理经验,急诊胆识、应急意识,还应具备高尚的职业道德水平、稳定的思想状况、高度的责任心、准确的判断力、敏锐的观察力、良好的沟通能力及敏感的信息素质。只有加强急诊科护士综合素质培养,才能提高急诊护理质量,从而更好地为患者提供优质护理服务。
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【关键词】中医护理 优势 和谐发展
当今社会中,健康是人们越来越关注的趋势,而中医早被世人所认可。在传统的中国大背景文化下铸成。它是门实践性较强的学科。不仅融合了人文科学,还注入了自然科学,在护理界做出了巨大的贡献。
1 中医护理所具有的学术特色和优势
1.1 中医护理理论优势—动态平衡的整体健康观、生命观
中医学认为,人体的生命活动是机体在内外环境的作用下,由多种因素相互作用而维持的一种动态的、相对平衡过程。内环境包括人体脏器的功能状态、精神心理状态等;外环境包括人们所处的自然环境、社会环境等。在治疗护理时,既要祛邪,又要扶正,强调机体正气的作用,通过调整机体功能状态,达到治疗护理疾病的目的;同时注意预防、康复和养生保健。
1.2 方法优势—丰富的治疗手段和灵活多样的护理方法
在中医药中,对治疗的疾病包含两种治疗法:药物治疗法及非药物治疗法。需结合外治和内治一起进行治疗和调节,使用才有效果。中医治疗最常见的药物治疗法是中医复方,它含有多种不同有效的成分,可以根据不同的人体体质,针对各种因素,起到调节作用,运用多环节、多层次、多靶点的整合利用。非药物治疗法,是主要以针灸、推拿、拔罐、刮痧、热熨、熏洗和气功等方法,当中针灸治疗法是我国古代的一大创举及发明,它针对人体体表的刺激,来进行身体调整,在我国广泛应用。
1.3 养生保健优势—养护统一、寓护于养的护理方式
在养生保健方面中医护理结合了预防,保健,治疗及康复等几个方面,主要以加强对身体的调养,增加抗邪的能力,对疾病的侵入有所防范,最好在早期就能及时治疗。在人类追求返朴归真、尽享天年的今天,中医护理必将发挥越来越大的作用。
1.4 操作优势—通俗易懂、简便易行、易于推广
随着中医药技术的推广越来越广泛的运用在临床的同时中医护理的技术操作也得到明显关注。在治疗治疗小儿厌食常用的捏脊疗法;神经衰弱、长期头痛头晕应用药枕治疗的疗效显著;而对于风湿、类风湿性疾病多用温泉浴、泥沙浴;佝偻病、缺钙用日光浴进行治疗。此外还有火罐、热敷、熏洗、挑割、浴足等,均属于中医护理方法。这些疗法操作简便、取材容易、适应范围广、见效快、费用低廉、无毒副作用,深受广大群众的欢迎。
1.5 效费比优势—效益高、成本低
用中医治疗的护理费用与西医相比要低很多。当人们需要使用中医护理时,可以体会出,支出了较低的治疗费用,还能得到较优质的医疗服务。这是对广大人民群众治疗服务的需求具有的特定的含义,努力满足及符合我国城市居民在现有的收入水平低的状况。
2 中医护理发展的思考与前景
2.1 坚持以中医理论为指导,在实践中不断完善中医护理学科体系
随着时间的推移,中医学、中西医两者结合的发展,在实践中,中医学不断完成它学科的重要体系。现代医学和传统医学在两门科学(自然科学和人文科学)中不断增长知识,在促进中医护理学科的发展层面上能得到更高造诣,所以能让它们更系统性,实践性与科学性。
2.2 优势互补,实现中医护理与西医护理的和谐发展
都有不同特色和优势的现在医学与传统医学中,大家都有不同的理论体系和方法,也有两者的局限性与关联性,但是它们主要是以研究人体为护理方法为对象,两者也是为了人类的健康而共同去摸索着规律,而共同担任与参与人们的健康为主要目标的任务。
2.3 中医护理纵向实现从基础向专科的发展,横向实现从医院向社区的发展
这些年来,中医在专科护理上有所突破。现在在某些大型的中医院中,普遍使用危重病人监护仪、血液透析等设备和心肺复苏、心脑外科手术及介入治疗等还是离不开护士的积极配合。在中西医治疗某些并发症时,这些专科护理运用会得到更有发展的前景及发展空间。
2.4 注重教育,培养适应新世纪中医护理发展需要的优秀专业人才
在新世纪的时代,更需要及时造就具有丰富的临床经验、理论基础扎实和有高水平创新精神的中医护理人才。这也是护理发展的重要因素。现要把这些护理人才建立成专业的队伍,主要培养这些优秀的人才,来作为现在一项相当急迫的任务来看。
2.5 加强与国际间及地区性的合作与交流,促进中医护理学术的繁荣
理学科的进展;在吸收国际经验时,也应向国际护理界推广宣传中医护理及信息传达,让世界了解中医护理,让中医护理为全世界的人们做服务贡献。
参 考 文 献
[1] 朱庆生,为传统医药适应人类医疗保健需求而努力[A]?编辑国际传统医药大会论文集[G].北京:国家中医药管理局,2004.2-7.
[2] 国务院关于城镇医药卫生体制改革的指导意见[Z],2005.
[3] 林菊英,我国21世纪医疗体制改革与护理发展趋势[J]?实用护理杂志,2007,18(6):31.
护士长竞聘演讲稿——我一定能够胜任病区护士长这一职位
尊敬的各位领导、各位同事,晚上好!
首先,感谢领导给我提供一个锻炼的平台。我叫,党员,89年毕业于市卫生学校,96年开始参加自学考试,于取得了中山医科大学的护理大专;取得心理咨询师证书;现攻读于护理本科专业。曾参加多项卫生局立项课题,《认知行为治疗对首发精神分裂症干预及追踪调查研究》已申报为市科技局立项课题。我在实际工作中,积极撰写论文。曾先后在省级专业杂志刊登8篇。
在院领导大力支持和鼓励下,98年我组织实施了我院mect治疗的护理工作,取得较好的成绩。组织实施动态脑电图的操作技术,取得了良好效果。
被评为市卫生系统优秀护士;被评为医院服务之星;至今,被江门中医药学校外聘为教师,担任精神科护理学的授课,把自己所学知识传授给年青的护理学员,同时也提升了自己的理论水平。今年4月,我代表医院参加市卫生局组织的静脉输液比赛,荣获理论第一名,总分第三名,并以市前三名的资格参加省卫生系统举办的静脉输液决赛,荣获优胜奖和理论三等奖,是全省精神病专科医院唯一入围省决赛的代表。
5月被聘为精二科的副护士长,负责精二科的护理工作,去年12月开始在心身综合科任副护士长,负责心身综合科的护理工作,在护理部领导和科室主任指导下,我带领科室的护理人员,在临床工作中,不断完善和落实各项护理工作制度,加强医患沟通和护理工作的安全管理。抓好病区的护理质量控制和病房管理等,曾得到市卫生局综合目标考核团的护理院感检查组充分地肯定。
以下是我的工作设想:
一、在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,严格要求自己,认真履行护士长的职责和义务。
二、不断加强医护,护患联系,定期反馈评价临床工作中的不足,使治疗与护理工作能有计划,按质按量完成。深化“以病人为中心”的服务理念,使病人满意,家属放心。把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育工作宣传的力度,尽力让住院患者对我们的治疗与护理工作满意,出院后定期随访。
三、以人为本,调动科室护理人员的积极性,在护理工作中发挥主观能动性,从而提高护理质量。培养经营意识,善于成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源配置合理有效。
总之,依靠集体,依靠上级领导,与科室主任紧密合作,充分发挥自己的聪明才智,不断学习进取,以创新、灵活的思路去拼搏,我相信我一定能够胜任病区护士长这一职位,请大家支持我,谢谢大家!
关键词:民国档案;医疗;卫生现代化
中图分类号:D631.43文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)07-0206-02
同志指出:“档案事业是党和国家事业发展的一个不可缺少的方面,是一项崇高的事业。”2007年是青海省人民医院建院八十周年。笔者在青海省档案馆查阅大量民国时期档案,全面真实地纪录了医院的发展史,档案为后人留下了宝贵的纪录。一所诞生于1927年(中华民国十六年)军阀混战年代、贫穷落后之地的小小平民医院,经过几十年、几代人的艰苦努力和打造,不断发展壮大,已成为今天的青海省人民医院――集医疗、保健、教学、科研、康复和急救为一体的大型综合性三级甲等医院,成为青海省医疗卫生事业的排头兵和省内对外医学交流的主要窗口之一。以其雄厚的技术力量,跻身于全国特大型医院的行列,良好的信誉和美丽的院容院貌屹立在青藏高原的西宁大地上。
成立于1927年的平民医院,是目前青海省人民医院的最早前身,当时名为西医,实以中医诊疗为主。次年国民军将军孙连仲来青海后充实了平民医院,当时医院仅有工作人员7人(其中医生3人,护士2人,司药1人,挂号兼收发1人)。医院主要应付门诊,每日就诊患者约10人。
1929年(民国十八年),青海省政府成立后,医院迁址,改名为青海省立中山医院,工作人员增至23人,医生6人,设内科、外科、眼科,并设简易病床20张,能施行简单手术,日住院患者6~7人,无护理制度,住院患者自备卧具和饮食。医疗业务以门诊为主,日门诊量20~40人次。医院经费为每月纸币3 000元,用于药费、工资、行政费开支。
1945年,联合国卫生组织护士盈路德来塔尔寺参观,遂将青海省卫生事业落后状况向联合国救济总署反映。联合国救济总署拨给省立中山医院病床100张,并由盈路德带领护士4名到该院协助修建病房和手术室,充实护理人员,建立护理制度。
1949年西宁解放。青海省军事管制委员会委派中国人民第一军三师卫生部副部长梁昌汉接管省立中山医院。当时接收职员77人,工友34人。医院占地面积约11 000m2,建筑面积6 600 m2,房屋248间(土木平房),设备十分简陋,技术力量薄弱。
1954年第一个五年计划开始后,中山医院被列为全省重点建设项目,并于当年9月选定西宁市城东区北周家泉(原马步芳的果园)为新址,开工兴建。于1956年竣工,总建筑面积18000 m2,主建筑为11 380 m2的三层工字形住院部大楼(现仍在使用),医院迁入新址正式开诊。同年青海省立中山医院改名为青海省人民医院。病床增至220张,日门诊700余人次,职工达416人(其中医师94人,护士141人,行政管理和工勤人员56人)。
1950―1956年是医院发展史上的第一个。期间,先后由国家分配来自医学院校毕业生和从京、沪等地聘来医务人员达30余人。技术力量增强,医疗水平有较大提高,临床科室分工逐渐趋向专业化。内科分设心血管、肾病、呼吸、消化、传染等专科;外科分设普外、胸腔、骨、泌尿、脑外等专科;另设小儿科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤花柳科、理疗科、麻醉科,血库及细菌、生化、血清、病理等检验科室也先后成立。管理方面,于1953年底试行了苏联的“计划治疗”医疗制度,建立了总值日员制、院晨会制、科值日员制、科晨会制和各种查对制及病房医护管理制度等,开始步入规范化管理轨道,为后期发展奠定了良好的基础。
1957―1966年,医院医疗技术水平发展进入第二个。创建青海省第一个A型超声波室,开展了青海省首例(次)新业务、新手术:右心导管术、心冲击图、肺功能及基础代谢检查、脾肾静脉吻合术、首次低温麻醉心内直视房间隔缺损修复术并获成功、手断指接活成功、唇腭裂修复术、全鼻再造术、腹膜外剖腹产手术。于1964年购入当时处于国际先进水平的荷兰产1 000毫安X线诊断机后,开展多种透视、拍片、胃肠造影、断层扫描、记波及荧光摄影等多项检查业务,为临床诊断提供了科学依据。
“”时期,医院改名为青海省东方红医院。医院的医疗技术进展受阻,许多规章制度被废弃,医疗护理工作曾一度造成混乱。十年间新开展的项目仅有4项。在此期间,医院响应“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召,派出许多医务人员到农村牧区为群众防病治病,培养赤脚医生;帮助建立合作医疗制度,为农牧区基层卫生工作的建设做出了贡献。
“”结束后,国家面临百废待新,拨乱反正。1978年医院又恢复“青海省人民医院”名称。同年召开的的春风掀起了医院发展的新,“改革开放”给医院插上了腾飞的翅膀,特别是从1980年开始,医院狠抓基础设施建设和医院管理,从规章制度、岗位责任制、经济管理、领导体制、班子建设、后勤管理等方面入手,进行整顿和建设,消除“”十年造成的混乱局面,使院容、院貌、院风大为改观,整体素质大大提高。1978―1989年间医院获得的各种科技奖励252项。其中,青海省科技进步奖20项,青海省医药卫生科技成果奖182项,全国医药卫生科技大会优秀论文奖16项,青海省重要科技成果奖2项,青海省优秀科技图书奖1项,青海省医药卫生新技术引进推广奖11项,青海省医药卫生管理奖4项。
【关键词】口腔;护理;质量管理;持续性改进
为了全面实现关于“以病人为主、全面提升医疗服务质量”医院管理目标,硬抓医疗的质量管理、保证护理安全、逐渐的规范考核标准过程、重视持续改进一种管理理念,口腔专科护理的质量考核准则应与时俱进,紧跟调整的步伐。具体根据口腔专科医院的“大门诊小病房”特点,我院口腔护理部重新调整了质量考核标准,具体如下。
1重建护理部门的质量管理
护理部门需要设立专职护理管理监督小组,各尽其职,分别对病房及门诊护理质量进行监控与管理。同时,门诊部及病房应落实到个人,如护士长、各科室的护理骨干等负责落实到具体的工作。
2严格要求护理管理
不断调整与修改关于口腔专业特点护理的质量管理标准,完善口腔护理的制度。落实护理部门人员的职责,如护士、护师、主管护师、主任护师、护士长及整个护理部领导的职责等。不断健全与完善护理部门的管理制度,主要包括药品的管理、门诊护理、住院部管理、抢救护理、护理员的专业培训、整体护理等一系列专业护理制度。
3对不同级别人员制定相应培训计划
对于本科生,需要培训五年的培训时间,在入院期间,要经过不同科室的转换2年,门诊部及急诊均1年。在专科过程的所有待遇有医院承担,护理部对具体的培训计划的实施全面负责。在培训期结束,根据其、专业技术、综合能力考核,对其今后的工作合理地、具体地做出安排[1]。对于合同期护士,要提高其综合素质,主要集中该部分人员的岗前培训。在业余休息时间,护理部门要对所有科室的护士进行专业培训,规范整个专科口腔医院的消毒灭菌过程。针对实习生及进修生,制定针对性的培训。
4提高管理员的综合素质
在医学模式的快速转变下,口腔医学的要求在不断提高,所以需要完善口腔护理的专科标准,达到与国际接轨的目标,因此对管理者的综合素质培养非常重要。主要包括:计算机水平、学历教育、口腔专业水平、外语交流水平、护士长队伍整体水平的提高,合理分配护理人员资源,根据需要对护理员进行调整[2]。
5加强人力资源保障
根据我市的等级医院的评审标准,需要合理的安排护理人员在不同病房的比例。同时,严格执行关于口腔专科器械的消毒灭菌标准要求,制定符合实际的消毒管理制度:护理质量检查、急诊室服务、门诊系统服务、手术室服务等规范检查标准,对护理操作的标准度进行考核评分。
6确保及时的信息反馈[3]
为确保使口腔护理质量得到持续性的改进,一定需要评价系统的监督检查,发生问题时做出及时反馈:有实际措施、有改进、有批评、有表扬、有奖惩等制度。抽查并记录病房和门诊的护理质量,通过检查组人员进行汇总,随后反馈到各级管理员,在反馈表提出需采取的措施,总成绩与奖金相联系。
7持续质量改进(注重过程)
建立完善的护理流程,包括护理的标准操作流程、护理岗位及口腔专业护理等。各种工作应该有相应的记录,如:培训笔记、会议记录、护士长手册、健康护理的教育资料及对现场护理的卫生宣传。
8建立相应激励机制
制定严格的奖惩制度,给予优秀护理员多种培训机会,包括学术交流、参加高水平的培训、在职继续教育、学历教育等机会,使其水平得到提高[4]。为各级护理员创造晋升及对外交流机会、鼓励护理人员主动学习外来技术,善于各种交流。另外,护理部要为不同护理人员提供表现自己的平台。如:优质护理服务的演讲比赛、护理高技术操作比赛、护理论文的交流等。
9门诊部护理的综合管理
门诊部每天人员流动频繁,容易造成门诊部的杂乱。所以,门诊部候诊厅必须清洁整齐、秩序井然,合理布局诊室及消毒室,工作分配遵循各尽其职,互不干涉。分诊台护士必须提前上岗,做好准备[5]。分诊台需要有卫生宣传资料,岗位职责标准及健康宣传等材料。同时,该类护士应有丰富的工作经验,及较强的交流沟通协调能力,以便可以更好的处理突发状况的发生。诊室护理人员应积极互相配合,尽量不影响到病人的治疗,配合提示在治疗后的需要注意事项。访谈在场患者,进一步了解护士直接服务的情况。随时提问护理员常用药的相关知识,出现紧急病情时的处理程序。门诊部应该随时根据所需,合理安排护理各岗位工作。规范护理的相关技术,及时纠正发生的护理的问题,修正护理缺陷的管理制度,要求科室的相关护理员熟记于心。实现每个制定科室科研及推进教学计划,护理部以应该每年举办不同种类的各项讲座。同时,对各级人员进行口腔专业知识的培训,同时科室需要小讲课(主要关于专业知识),进行各种学术交流的讨论,有规划地培养本科护士进行学历教育,增加其专业知识,并要求每科室的护理人员发表规定的论文数量[6]。
10体会
口腔专科医院质量管理的核心内容包括:护理管理多种材料和原始记录,护理质量,以及持续改进的方法和过程。重点是是服务与质量持续改进、质量安全、着重改进过程的原始记录,每项标准和制度的建立都应该有根据,突出医护配合治疗过程中预防交叉感染的措施和消毒隔离措施的执行情况。
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[4]黄华,罗维,林田,等.本科教学质量管理体系在广西医科大学口腔医学院的建立——以口腔预防教研室为例[J].口腔医学研究,2010,26(6):898-899.
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公示、透明的价格
让患者明白消费放心看病“我们2014年1月1日起就开始实行药品零差价。”走进江阴市中医院门诊大厅,常用药品的价格均在大屏幕上滚动播放。“您还可以在门诊大厅、住院大厅里的触摸屏设备上查看所有的物价信息。”导医台的工作人员表示,若是病人对医药费有什么疑问,也可以来导医台打印详细清单。“住院病人我们每日会固定时间发放一日清单,也可以去护士站随时查询。”江阴市中医院相关负责人表示,价格“清单制”是对病人负责,让患者在医院期间能够明白消费、放心看病。
近些年来,时常有新闻报出,某些医院接受医疗器械、药品试剂等生产、销售企业给予的回扣,最终伤害的是患者的利益。为了杜绝这方面行为,杜绝价格欺诈,江阴市中医院药剂科负责人介绍,医院使用的药品在“江苏省药品器械集中招标采购平台”上,通过网上招标,网上采购。 “对于中药饮片,都要经过实地考察,比质比价,才确定供货企业。”药剂科负责人表示,医院加强药品质量环节管理,在运输过程中也有很高要求。“对有温控要求的品种,我们要求供货企业在运输过程中实行冷链监控,到了医院后,我们打印出全程中每个时间点的车厢温度,若温度不对,这批药品就不会进医院。”透明化的采购流程、高质量的药物器械是对患者的负责,也是医院诚信体现。
教育、监督相结合
让患者感受良好医德医风
如果不给医生送红包,会不会得不到最好的治疗?这是许多病患和家属常常担忧的事情。但是江阴市中医院相关负责人表示,来该院看病的患者完全不需要有这种类似的烦恼。因为江阴市中医院十分注重医德医风建设。不定期对新录用人员、实习生、在岗职工等利用院周会、支部会议、科务会进行医德医风专题教育,并在全院建立“杏林党员e家”微信号与群,输入党政、廉政等相关内容,以便医务人员学习,引以为戒。
与此同时,江阴市中医院严格执行中央及省委、市委相关规定,加强各党支部建设及党员干部的教育管理,落实各项党建工作,加强“”制度,每周三进行走访调查,以督促政治学习落到实处。医院通过各类创建、处方点评、出院病人电话及上门随访、出院病人家属座谈会、出院病人满意度调查、聘请社会行风监督员等提升医德医风。
除此之外,江阴市中医院还实行严格的监督机制。相关科室在与供应商签订协议之前,要通过审计科审计,同时签署廉洁购销协议。医院院纪委定期督查临床工作,在OA设立医德医风系统,实行相互监督。
贴心、数字化建设
让患者享受到高品质服务
随着科技的进步,江阴市中医院信息化建设也是发展迅速,“在重点环节管理方面,医院利用信息管理系统,进一步完善了皮试医嘱流程管理、整盒药物发放的PDA查对流程,输血PDA查对的闭环管理,及时修订各项护理质量考核标准、护理常规等。”护理部工作人员介绍,每个住院病人都佩有专属腕带,护士到病床前不仅会与病人核对身份信息,扫描腕带可再次核对病患相关内容,保证病人用药和治疗的准确与安全。“我们还建立了护理质量管理系统。比如某位护士有什么做得不够,有什么问题会立刻反映到系统里,护理部就可以迅速对这位护士进行指导。”
作为一家中医医院,江阴市中医院在护理服务方面也有自己的特色,目前开展了21项中医护理适宜技术,“我们会根据病人不同情况,帮他们拔火罐、刮痧、艾灸、耳穴埋籽、穴位贴敷、穴位按摩、中药足浴等。”护理部负责人表示,新进来的护士都会接受中医技能培训,每个月还有中医理论和操作培训考核。医院坚持“健康所系、爱心永恒”的理念,以服务为品牌,以质量为生命,内强素质,外树形象,三个文明建设颇见成效,连续多年荣获市文明单位、无锡市十佳医院、先进集体等光荣称号。
专业、优秀的队伍
让患者接受中西医疗救治
江阴市中医院为南京中医药大学江阴附属医院,也是安徽中医学院、加拿大温哥华国际中医学院、日本大阪森之宫医疗大学的教学医院,上海中医药大学教学基地,每年接收国内、外进修实习生200多名。医院以临床疗效为宗旨,探索切实解决常见病、多发病的新方法、新思路,每年引进新技术、新方法、新项目20多个。
江阴市中医药科研工作处于领先地位,近三年有4个课题分别获得省、市科技成果奖,出版了学术专著4部,每年在国内外发表学术论文100多篇。目前20多个省、市级科研项目正在进行过程中,并参与了国家“973”重点基础研究项目。开发研制的“尿素乳膏”“保儿宁口服液”“痤疮颗粒”“克银合剂”等近60种专科制剂疗效显著。
江阴市中医院有一批学有所成造诣较深的医疗队伍。皮肤科为国家中医重点专科建设单位、江苏省中医示范专科、江苏省中医重点专科;儿科为江苏省中医重点临床专科; 针灸科为江苏省中医重点专科建设单位、全国农村医疗机构特色专科建设单位; 脾胃病专科、脑病科(神经外科)、不孕症为无锡市重点专科专病; 内、外、妇产、肛肠、眼、耳鼻咽喉、医疗美容等科技术实力雄厚。
护士岗位竞聘演讲稿1
尊敬的各位评委老师:
大家好! 我叫 XX,我应聘的岗位是医院护士。上星期刚刚跨过我的第三个本命年。十五年前,我也是如此这般通过笔试、面试、最终以全县第一名的成绩跨入医院的大门,从那时起,我就与护士结下了不解之缘。护士长实行公平,公正,公开地竞争上岗,这是我院深化人事制度改革的重大举措,也是加强干部队伍建设的有益尝试。感谢院党委给予
我们施展才华的机会。我愿在这次竞选活动中接受组织的考验和挑选,把这次挑战当做我人生旅程中一个进步的阶梯。
我于 XX 年走上护理工作岗位,在急诊科勤勤恳恳工作,一干就是 7 个年头。在这 7 年中,我从一个懵懂无知的护士成长为急诊科的一名优秀的护理骨干,其间离不开科主任、护士长的帮助和教育,也离不开护理姐妹们的关心与支持。急诊科是医院的前沿阵地。门诊输液病人多,急诊病人病情急,重,病人的法律意识普遍增强。这使我深深的感受到护理人员要有很高的综合素质。本着“一切以病人为中心,展现中医人的优良风貌”为宗旨,我苦练内功,积极学习业务知识,不仅练就了过硬的静脉穿刺技术,经常被患儿家长点名打针,并熟练掌握了急诊急救技术,参与科室的重大抢救工作,并能随叫随到。在管理方面,我还是护士长的得力助手,能主动帮助护士长协调科室的繁琐事物,能为科室的工作出谋划策,深得护士长及护理姐妹的信任。一份耕耘一份收获。在 XX 年院团委举办的医院管理年知识比赛中荣获第一,年度考核多次被评为优秀,并被评为 XX—XX 年度“十佳护士”光荣称号。这些成绩将不断鞭策我在护理工作的大路上走稳作十分重要。她既是护理工作的管理者,又是护理工作的执行者,既是指挥员,又是战斗员。她的职责就是带领全科护士圆满的完成院领导交付的各项任务。以优质的服务赢得广大患者的满意。我也深知护士长工作十分辛苦。她们像蜡一样燃烧自己,照亮别人。像竹一样,掏空自己,甘为人梯。正是她们爱岗敬业,无私奉献的精神时刻影响着我,也促使我努力向她们学习,向她们靠拢。参与这次竞聘,我愿
在求真务实中认识自己,在积极进取中不断追求,在拼搏奉献中实现价值,在市场竞争中完善自己。
如果我竞聘成功,我将从以下几方面开展工作:
1.认真履行工作职责。在院党委的正确领导和护理部的指导下,积极配合科主任搞好科室的管理工作,当好科主任的得力助手,使科室的工作有条不紊的进行。团结全体护理人员,充分发挥集体优势和团结协作的力量,树立以患者为中心,急患者之所急,想患者之所想,营造整洁、美观、舒适、和谐的就医环境。让患者感受到温馨和热情。充分享受到真诚、优质的医疗服务。
走好每一步,并努力向更高台阶迈进。
我知道护士长工 2.注重学习,强化责任。以自己勤思敏学的行动带动科室团队学习,并客观评价和充分发掘每位护士的工作潜能,发挥她们各自的比较优势,使她们怀着愉悦的心情投入工作。督促核心制度的落实,组织全科护士开展相关法律法规的学习,加强医护配合,积极主动的处理好医护关系、医患关系,推行规范化工作,精细化服务的理念,用热情、真诚、周到的服务体贴患者、关心患者、感染患者,沟通、化解医患矛盾,切实防止医患纠纷的发生。让患者感受到舒心和安心。让同志欢心、顺心、让领导放心、省心。
3.增收节支,积极创新。从我做起,视院如家,以院为家,以实际行动感染和带动全科医护人员增强增收节支意识,并正确引导病人养成节约用水用电的良好习惯。杜绝超支浪费。积极探索服务理念的
新思路,在服务措施上要与时俱进。为患者提供“宾馆式”的医疗服务,不但要让患者得到最优质的护理,还要让患者从护士的外貌体态,言谈举止和医院的整体形象上感觉医院如家,提升医院的整体综合形象。
护士长实行公平,公正,公开地竞争上岗,这是我院深化人事制度改革的重大举措,也是加强干部队伍建设的有益尝试。感谢院党委给予我们施展才华的机会。我愿在这次竞选活动中接受组织的考验和挑选,把这次挑战当做我人生旅程中一个进步的阶梯。
我于 XX 年走上护理工作岗位,在急诊科勤勤恳恳工作,一干就是 7 个年头。在这 7 年中,我从一个懵懂无知的护士成长为急诊科的一名优秀的护理骨干,其间离不开科主任、护士长的帮助和教育,也离不开护理姐妹们的关心与支持。急诊科是医院的前沿阵地。门诊输液病人多,急诊病人病情急,重,病人的法律意识普遍增强。这使我深深的感受到护理人员要有很高的综合素质。本着“一切以病人为中心,展现中医人的优良风貌”为宗旨,我苦练内功,积极学习业务知识,不仅练就了过硬的静脉穿刺技术,经常被患儿家长点名打针,并熟练掌握了急诊急救技术,参与科室的重大抢救工作,并能随叫随到。在管理方面,我还是护士长的得力助手,能主动帮助护士长协调科室的繁琐事物,能为科室的工作出谋划策,深得护士长及护理姐妹的信任。一份耕耘一份收获。在 XX 年院团委举办的医院管理年知识比赛中荣获第一,年度考核多次被评为优秀,并被评为 XX—XX 年度
“十佳护士”光荣称号。这些成绩将不断鞭策我在护理工作的大路上走稳走好每一步,并努力向更高台阶迈进。来源竞聘网 我知道护士长工作十分重要。她既是护理工作的管理者,又是护理工作的执行者,既是指挥员,又是战斗员。她的职责就是带领全科护士圆满的完成院领导交付的各项任务。以优质的服务赢得广大患者的满意。我也深知护士长工作十分辛苦。她们像蜡一样燃烧自己,照亮别人。像竹一样,掏空自己,甘为人梯。正是她们爱岗敬业,无私奉献的精神时刻影响着我,也促使我努力向她们学习,向她们靠拢。参与这次竞聘,我愿在求真务实中认识自己,在积极进取中不断追求,在拼搏奉献中实现价值,在市场竞争中完善自己。
如果我竞聘成功,我将从以下几方面开展工作:
1.认真履行工作职责。在院党委的正确领导和护理部的指导下,积极配合科主任搞好科室的管理工作,当好科主任的得力助手,使科室的工作有条不紊的进行。团结全体护理人员,充分发挥集体优势和团结协作的力量,树立以患者为中心,急患者之所急,想患者之所想,营造整洁、美观、舒适、和谐的就医环境。让患者感受到温馨和热情。充分享受到真诚、优质的医疗服务。
2.注重学习,强化责任。以自己勤思敏学的行动带动科室团队学习,并客观评价和充分发掘每位护士的工作潜能,发挥她们各自的比较优势,使她们怀着愉悦的心情投入工作。督促核心制度的落实,组织全科护士开展相关法律法规的学习,加强医护配合,积极主动的处
理好医护关系、医患关系,推行规范化工作,精细化服务的理念,用热情、真诚、周到的服务体贴患者、关心患者、感染患者,沟通、化解医患矛盾,切实防止医患纠纷的发生。让患者感受到舒心和安心。让同志欢心、顺心、让领导放心、省心。
3.增收节支,积极创新。从我做起,视院如家,以院为家,以实际行动感染和带动全科医护人员增强增收节支意识,并正确引导病人养成节约用水用电的良好习惯。杜绝超支浪费。积极探索服务理念的新思路,在服务措施上要与时俱进。为患者提供“宾馆式”的医疗服务,不但要让患者得到最优质的护理,还要让患者从护士的外貌体态,言谈举止和医院的整体形象上感觉医院如家,提升医院的整体综合形象。
以上是我的竞聘演讲,谢谢大家!
护士岗位竞聘演讲稿2
各位领导,各位评委:大家好!
我叫XXX,来自医院的窗口科室——急诊科。
非常感谢院领导为我们提供这样的平台!此刻我有几分自豪又有几分忐忑,因为刚调入XX医院不久,可能许多评委不认识我,下面我会通过详细地演讲,让大家了解并且看好我。现在我从以下三个方面向各位评委展现自我:
个人成长经历:本人于1976年生,1996年毕业于安徽医科大学附属护士学校(学历——中专);同年11月服从分配到XX医院工作;2003年走上XX医院的护理管理岗位,从事病房和门诊两大块护理工作的管理, 2004年加入XX医院领导班子——院管会;2005年通过自考获得大专学历;2006年调入县医院工作;2009年通过安徽省专科护士选拔考试并接受为期六个月的培训成为全省137名急诊急救专科护士中的一员;2010年通过自考取得本科学历。我不敢说自己曾经是如何的尽职尽责,但我非常希望各位评委能够走进我曾经的生活圈子,认真考察,然后得到真实客观的评价。
我对竞聘的态度:作为乐观主义者,率真、开朗、勇敢、积极是我的性格优势。我相信今天的竞聘结果一定是公平公正、优胜劣汰的结果。“有为才有位”,如果我不幸落选,那是因为自己确实存在着某方面的欠缺,以后继续做快乐的护士、善良的天使,并保持对自己的正确定位,一如既往发挥个人能力为医院的发展奉献微薄力量;相反,如果评委们肯定我的“作为”,看好我的能力,相信我的品质,
并让我有机会跨步到县医院的护理管理岗位,那么,我将快马加鞭,继续不断提升自己,勇敢挑战,充分挖掘个人潜能,促进我院护理工作的蓬勃发展。
我的管理思路:
1、发挥非权力性影响力,以德服人 “群雁高飞头雁领” ,护士长就是领头雁,在科室起着至关重要的作用。专科护士培训期间我很荣幸地参观了省内几家大医院,发现在许多管理得当的科室医护关系融洽,医患关系和谐,职工工作满意度高,患者满意度高,在此基础上形成良性循环,整个科室一派生机勃勃的景象。但也有个别跛腿的科室,管理者缺乏凝聚力,科里人际关系恶劣、人心涣散,常年处在“内耗”中,严重制约了科室乃至学科的发展。我认为一个好的护士长首先必备的条件是“德”,说具体点就是为人宽厚仁达、光明磊落、富有爱心和同情心。美国哈佛大学心理学教授梅奥曾经通过“霍桑试验”提出了“社会人”的概念,他认为人是社会动物不是早期科学管理中所描述的“经济人”,生产效率取决于职工的工作态度和人们的相互关系。记得上次周磊教授也曾提出过“经营人心”的观点。这些都与我的管理思想不谋而合。权力性影响力是被动的、是脆弱的,以权压人不如以德服人,成功的护士长应该用她的人格魅力调动科室气氛,促进科室和谐,让下属在快乐的气氛中工作,让科室在高效的工作中发展,让自己在“人和”的优势中成长!
2、重视团队建设,打造学习型队伍在这里我很自然地想到“木桶原理”。一个木桶到底能装多少水主要取决于三个因素:每块木板的
长度、木板和木板之间的紧密度、桶底的质量。科学的管理应该是加强短板并保持长板、减少各木板之间的缝隙、整好桶底打造优秀平台。“尺有所短,寸有所长”,其实我们医院的每个职工,我们科室的每个护士都是有优点的,如何综合每个人的优势并加强相互间的协作与配合,要靠领导艺术。作为基层的管理者应该带头钻研业务,带动科室学习,将专业知识的学习和更新延伸到整个人生,这也就是我们强调的“终生学习”。通过不断的学习开阔眼界、拓展思维,了解学科新动态、新进展,引进最新技术,逐渐与上级医院接轨甚至与国际接轨;管理者要胸怀大局,克服个人狭隘思想,积极培养科室骨干,发挥以点带面的作用,关心爱护年轻下属,挖掘出乎意料的潜力;管理者还要懂得一点心理学知识,对下属甚至对实习生尽量用赏识教育,相信希腊神话中皮格马利翁的“期待效应”。通过带头学习、鼓励学习营造团结向上的学科氛围,发挥团队的巨大合力,带动科室发展。
3、创建科室文化,弘扬人文精神党的“十七大”报告在规划我国全面建设小康社会宏伟蓝图时突出强调了“文化建设”的极端重要性,提出建设“和谐文化”的目标。我认为作为医院每个具体的科室,文化建设也十分需要。管理者要有一定的前瞻性,敢于领先,创建“科室文化”,以团队精神为底蕴,在窗口形象、服务理念、内在修养、交流互动等方面不断融合并提升,强壮科室的生命力!如今医疗市场竞争激烈,在医务工作基础上延伸服务——弘扬人文精神,呼唤人们内心的真善美,是减少医疗纠纷预防风险的有效措施!
4、支持医院及护理部工作,促进护理质量的持续改进护士长作为基层的管理者要正确领会上级意图,当好上级领导的参谋,严格按照医院及护理部管理规定和要求去工作,在科主任的领导下,根据护理质量标准制定护理工作计划并实施。1严格科室管理, 践行“5S” 法管理,达到药品物品摆放有序、完好备用,工作时寻找物品的时间减少为零,提高工作效率及抢救成功率;2实施流程管理,制定各项护理工作流程,做到流程书面化或上墙,岗前集中学习,岗中学习应用,随机与定期考核相结合,模拟演习与现场操作相结合,在此基础上不断发现、分析流程运行存在的问题,然后规范、优化和重构,促进护理质量的持续改进;3加强质量监控,制定专人负责科室医疗质量和安全管理,控制医院感染,严格执行标准预防及手卫生规范;4建立应急预案,在实施重大抢救特别是因对突发公共卫生事件或群体灾害事件时,按规定上报医院相关部门及时启动相应的处置程序。
5、借助护士长平台,促进专科护士绩效职能的发挥有人把专科护士的培训过程比作“魔鬼训练”,我不敢声张自己原有多大能力,但我敢肯定培训带给我的巨大收获。如何发挥专科护士绩效职能,顺应省卫生厅办学宗旨是近几年卫生厅和各培训基地密切关注并追踪的问题,也是经历了培训后留给我们每个专科护士的思考。古人说“不在其位,不谋其政”,我感叹的是“不在其位,不便谋其政”,回顾培训结束一年多,虽然怀着满腔的热情最终都因为缺乏有效的平台使得专科护士工作开展难以迈开步伐。我渴望通过这次竞聘获得需要的平台,然后扎实临床,开展工作,在护理部指导下,借鉴以往优秀护士长的管理经验,联合本院的护士长、专科护士和各位护理精英将护理
工作推向更高台阶。
以上是我粗略的管理思路,虽然“小荷才露尖尖角”,但我相信在今后的工作实践中,随着阅历的增多、经验的增长,我的管理水平会不断改进不断完善,最终达到医院管理的终极目标:患者满意、政府满意、社会大众满意!
谢谢大家!
护士岗位竞聘演讲稿3
尊敬各位的领导、各位同事:
大家好,本人姓名xxx,今年xx岁,大专学历。现有职称主管护理师,从事护理工作xx多年。原任内一科护士长,现参加竞争护士长岗位上岗。
下面我介绍一下本人的一些基本情况:
本人于一九XX年开始从事护理工作。在XX市第X人民医院做护士工作期间,参加过下乡医疗队一年半,从事妇女保健、计划生育宣传、结扎手术的护理工作,在农村医疗队的一年多,使自己得到最大的锻炼,懂得了不少怎样做好一名护士的道理。
一九XX年曾在XX医院进修护理专业一年。
一九XX年调入X职工医院,分配在内科病房,曾担任团支部书记。
一九XX年在X医院进修心电图,同年有参加心电图学习班,学制两年。
一九XX年在XXX进修学习,同年在全国实用妇产科杂志上发表了XX内膜异位症误诊原因分析论文。
一九XX年调入XX市X人民医院内科从事护理工作,在创二甲医院评审时获的心肺复苏技术操做第一名。并获得护理技术操作防褥疮第一名。
一九XX年接受组织的安排调入内一科担任护长工作,去年六月被院领导班子任命为内一科护士长。这五年间,在院领导班子和科主任领导下,能坚持学习,撰写论文。门诊病人心理护理得体会被当代护理杂志刊登。曾多次被评为优秀护士和获得临床贡献奖。连续多年被评为市卫生系统和医院先进工作者,年度考核优秀等。
工作期间集体至上、忠诚正直、以身作则
要求下属做到的自己首先做到,定下来得纪律制度自己先遵守,能搞好上下左右团结,能使大家同心同德干事业,并能把工作的成绩、利益、荣誉和自己下属同享,能做到宽容大度,实事求是,能以职业道德规范严格要求自己。工作作风踏实,爱院、爱自己的专业、爱自己下属的全体护士,关心她们,今天能参与竞争护士长岗位,很大程度上与内一科全体护士给我支持和鼓励是分不开的。
经验管理已不适合现代管理实践
现代化管理应需要不断更新知识、更新观念。随着我国加入了WTO,避免不了要接受新的挑战,在医疗市场竞争日益激烈的条件下,要生存,求发展,就必须形成自己的优势,为患者提供更多更优的医疗服务,更全面地满足患者的要求,拥有更低的成本和更高效率,以求获得更大和更长期的市场回报,靠高质量的医疗服务,高尚的医德医风,建全管理机制,才能保证健康发展,为病人提供更好的服务。
护理工作方面最主要是在观念上的转变
把过去的要我服务转变为我要服务。目前我院的护理工作从三基理论、护理质控、技术操作均能达到较高的水平。但在礼仪与素养方面可以说是弱势,例如:我们医院有很多很优秀的护士,她们在各项护理工作中做的都很好,输液能做到一针见血,护理危重病人、观察病情都有很强的责任心,但在礼仪与素养方面就很难让患者感受到有宾至如归的感觉,很多护士进入病房能向病人讲解护理知识,但脸部表情却是非常严肃,没有笑容,甚至有些护士不好意思同病人说声早上好。
所以我认为护理工作在原来的基础上,提高护士的礼仪与素养是很重要的,创自己护理名牌,是当前护理工作重要内容之一。
礼仪对个人来说,其价值几乎等同生命
对整个社会而言,礼仪是社会文明标尺,是社会主义精神文明建设的标志之一。在医疗护理服务中,面对广大的护理服务对象,良好的护士礼仪及素养无意是一剂疗效甚佳的良药,对提高医疗护理质量将起着举足轻重的作用。特别是对提高医学模式的转变,以病人为中心的医疗护理改革正在不断深化,高质量的医疗护理服务必须以高素质的医护人员相匹配。
护理部将要开展模范护士评比,体现以人为本的现代化管理理念,我认为势在必行。我相信有领导的重视与大力支持和大家的努力下,一定能创出开XX中心医院优质护理的品牌,以独特的市场优势,让我们的服务对象也能这样评价我们,就是在繁华的商贸广场,也能辨认出谁是XX市中心医院的护士,她们的风度和举止就是与众不同。
假如我能够竞争为护士长的一员
【关键词】失眠;神门穴;指压
【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0108―01
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足[1]。2007年,根据世界卫生组织的一项调查表明,我国的失眠率已达30%[2]。在临床上,失眠会使人体的免疫能力显著下降,可能会加重所患疾病的症状或诱发潜在疾病的急性发作,从而增加了不必要的医疗资源消耗[3]。
本论文拟充分应用中医在治疗失眠方面的经验,开展规律性神门穴指压对失眠进行中医护理干预技术的探讨。
1 对象与方法
1.1 对象 选2011年11月至2012年4月间,曙光医院内科住院患者,失眠严重性指数(ISI)>15分,签署知情同意书的患者60名作为研究对象。其中,服用安眠药物者12名,占12%。排除有全身疾病疼痛,发热,咳嗽,手术及外界环境因素导致失眠的患者或合并其他系统原发性疾病,或有精神病的患者。
1.2方法
1.2.1人员管理及干预方法
1)人员培训 负责实施神门穴指压的3名护士,接受1周的理论和操作培训。包括神门穴的位置和作用、指压手法、治疗作用、诊断要点及干预前后病人资料的收集,观看指压操作录像。
2)评价 每周一对一访谈一次,约10分钟,了解患者的生活情况、心理状况、工作情况、失眠的严重程度和了解干预的效果。
1.2.2评价标准 选用目前已广泛使用的ISI量表,对干预前后患者的失眠严重程度进行评估。此表主要包括五个方面:对患者失眠的严重程度,每项均分为五个级别(0分=无、1分=轻度、2分=中度、3分=严重和4分=非常严重),总分为28分,0-7分为没有临床意义,8-14分为轻度失眠,15-21为中度的失眠,22-28分为严重失眠。同时收集患者对穴位指压的耐受时间,指压过程中的不适,患者对其接受程度进行收集。
1.2.3资料分析方法 一般描述性统计分析和均值标准差的比较,利用SPSS 16.0统计软件对问卷调查所得的数据进行统计分析。
2 结果
2.1干预前后患者ISI评分自身对照比较结果
由表1可知,实验对象干预前后ISI得分及各分项得分比较差别有统计学差异(P
3 讨论
3.1神门穴指压干预失眠的机理
现代医学认为,失眠是由于过渡激动或兴奋,大脑皮层长期处于异常兴奋状态,抑制了大脑睡眠的中枢活性,导致了失眠的发生。通过指压疗法治疗失眠,可能与其对大脑皮层有双向的良性调节作用有关,使大脑皮层的兴奋状态有所抑制,从而起到了治疗失眠的作用。
中医认为,人的正常睡眠机理是在安神的状态下,阴阳之气顺其自然的规律转化,故本指压法,重在养心安神,调和阴阳,使气血顺畅,使神志安定从而治愈失眠。
3.2神门穴指压干预失眠的优势
目前,中西医用于治疗失眠的药物虽然不少,但临床疗效都不尽如人意,特别是人工合成的安眠药,虽然催眠速度快,但是有毒副作用,耐药性和成瘾性等缺点。而其他对于治疗失眠不同的方法中,都有不足之处。指压治疗失眠简单易学,便于掌握,也利于推广应用。
4 总结
综上所述,规律性神门穴指压治疗失眠安全有效,副作用少,是治疗失眠的过程中不可缺少的方法,如能在此基础上推广神门穴指压治疗失眠的方法将使更多的失眠患者得益。
参考文献:
[1] Jia Ling Sun , Mei-Sheng Sung , Mei-Yu Huang,Guang-Chih Cheng , Chia-Chin Lin. Effectiveness of acupressure for residents of long-term care facilities with insomnia: A randomized controlled trial [J]. International Journal of Nursing Studies.2010; 47 :798-805
您们好!
我叫,xx年毕业于山东省中医药学校,中级职称。我虽然是个外地人,可我非常幸运,遇到咱们这些好领导、好同事,让我倍感县医院这个大家庭的温暖。我成长的每一步,都离不开大家的帮助,支持和关心。在这里,我要说声“谢谢!”。感恩的心,让我心中充满阳光,我十分珍惜这次公平、公正、公开竞聘护士长的机会,要更好的展现自己的能力,回报医院对我发展的厚爱。
能力比知识重要,素质比能力重要。我们的护士长们个个德才兼备,曾为我做出了优良的表率,激励着我向她们看齐。“三人行,必有我师。”我身边的每一个人,都是我的老师,都有自己的长处,我只有不断的虚心学习,才能拓宽知识的广度。我认真对待每一次学习机会,先后去省立医院、齐鲁医院进修icu、手术室护理及管理。通过自学考试,我取得了护理专科、本科学历。为了提高自身素质和修养,利用业余时间,参加了心理学的培训,一次通过全部知识和技能考试,获得国家二级心理咨询师执业资格证书。将各项知识和技能与临床护理有机结合,用创新,开拓,求索的眼光看问题,积极参加护理科研,共发表省级以上学术论文17篇。
学一行,爱一行,专一行。既然选择了护理这个职业,就要尽职尽责,做到尽善尽美,那样才有职业的满意感,才有职业价值的尊严和自信。自尊自爱自强就像杯子的水,自己有能力注满自己的杯子,才能有力量爱别人,那才是真正的爱。能者安邦治国,无能者独善其身。我们的院领导,抓住机遇,与时具进,在他们卓越的领导才干下,我们医院呈现出蓬勃发展的强势,住院病人大幅增加,规模需要扩大,社会效益经济效益在持续增长。这鼓动着平凡的我,愿意为医院的发展竭尽全力。在非典时期,我参与了我院第一例疑似sas病人的护理,那时刚4岁多女儿正患水痘,持续低热,她拉着我的手泪流满面,多想让妈妈多陪她一会,在她最需要妈妈的时候。我咬咬牙决然去了隔离病房,在领队问我是否有困难时,我什么都没说,不想给领队一点思想压力,等我从非典病房回来,女儿小脸瘦了一圈。去年汶川地震,当得知灾区需要医护及心理援助人员时,我立刻向孙护士长,马院长报了名,请求去震区支援,虽然当时还余震不断,那时只想代表医院为灾区做些什么。今年我也是主动请缨,参加了甲流防护的第一梯队,因为我有过护理重度传染病人的经验和技能。
我们知道有一类身心疾病,如高血压,肿瘤,甲亢,胃溃疡,糖尿病,慢性咽炎等,在这些疾病的发生发展中心理因素占不少成分,可见心理干预和心理支持对疾病的康复必不可少。我是咱院最早的专业国家心理咨询师,我愿意将我所学所会,无偿分享给医院每一个需要心理帮助的人,两年多来,我为门诊,病房等87例求助者,公益心理治疗150多次,,都是利用我晚上,中午及节假日等休息时间进行,当我听到心因性失语的患者,开口讲话;当我看到,受焦虑抑郁等情绪困扰的人,脸上流露出笑容,我也为他们欣慰了。助人自助,不少同事也愿意向我诉说衷肠,让我用催眠放松的心理疗法排解心理困惑和精神压力,我遵循着严格保密的职业素养,做专业的聆听者。
心态决定行为,我有过几年做手术室副护士长的经历,对我是一次难得的摔打和锻炼,虽有许多艰难,也受了不少挫折,可对现在的我来说是一笔财富,复杂的处境磨砺了我的心智,提高了我的心理承受力,和处理问题的能力,激发了我积极奋斗的意志力。有个阶段我在护理工作中,身兼数个角色,因为孙护士长外出进修,我同时着护士长的行政职务,又兼着副护士长领取手术物资,协调管理,还有做手术护士具体职务,那时我正处孩子喂奶期,常常误了回家给孩子吃奶,晚上被叫来做手术是家常便饭,我没有向领导提任何提要求,团结同事,在科主任的协助下,积极解决实际困难。在护士长极高的领导艺术熏陶下,向她学会了,以人为本的管理,量化管理,弹性管理,合理授权,时间和目标管理的先进的管理艺术和理念。孙护士长常说,细节决定成败,从小处着手,大出着眼。我现在正年富力强,孩子已渐渐长大,家庭不需要我牵涉太多精力了,保证了我有投入护理管理的更多时间和精力。
看我们院那些可敬可爱的护士长们,个个严于对己,平等待人,亲历亲行,技术过硬,在她们身上我看到许许多多闪亮地方,使普普通通的我,对护士长这个美丽的称号有了更深的理解。我要是荣幸能当上护士长,下面是我简短的初步管理目标。当然,在各位领导面前,我说管理,是有些班门弄斧了,我希望领导给我指出不足,促使我管理心智的成熟。
一、以病人为中心,以质量为核心。
配合医院管理思想,狠抓护理质量,以人为本,处处时时体现出人性化的温馨,从细节处凸显我们医院优良的就医人文环境,想患者所想,思患者所思。以制度为准绳,用规章说话,按护理程序工作,强化法制观念,要有维权意识,防止医患纠纷的发生。居安思危,要有前瞻性的思维方式。增收节支,注重效益管理。
二、和谐医护关系,创建微笑是最好沟通语言的品牌护理。
微笑不是招牌式的商业微笑,是包含着,传递着关爱,理解,支持,激励,坚定等众多积极正项的信息。学习并宣传双向有效沟通技巧,做和谐各种关系的剂。与人交往的黄金规则是,像希望别人如何对你那样对待别人,要有同理心。
三、建立学习型的团队,做好知识技能的更新。
要有创新,科研精神,带领激励同事一起前进,钻研业务,创建你追我赶的学习氛围。提高护理人员专业修养和素质。
四、适应医学模式转变。
推广心理护理技术,将心理学知识和技能,用在日常护理活动中,真正做到身心护理,突出我院心理护理特色,为医院创造社会效益,赢得良好口碑。充分体现三分治,七分养的重要性。
五、做好人力资源管理,增加团队凝聚力。
充分利用人的主观能动性,做到人尽其才,才尽其用,集思广益,利用马利翁效应,就是期待原理,利用描述性表扬,建议性批评等管理心理学技术,激发大家的上进心,为大家提供展现自己风采的舞台。我记得中学时,看过柏杨写的《丑陋的中国人》的一句话,说一个日本人是条虫,可许多日本人在一起做事就是一条龙;这说明日本的团队精神,具有凝聚力。他说的上半句,一个中国人就是一条龙,下半句我反对,今天要改写,要打破那句咒语,要说每个县医院的员工都是一条龙,我们团结在一起就变成了,一条充满无限活力巨龙。