时间：2022-01-28 03:17:37
关键词：HACCP，卫生监督，商场
HACCP为“危害分析与关键控制点”，其本意是对食品生产加工过程中可能造成食品污染的各种危害因素进行分析，进而在关键控制点对危害因素进行控制，达到消除食品污染的目的[1]。随着对HACCP体系认同性的提高，HACCP的应用领域也不断拓宽，不仅仅局限于食品安全管理，其应用范围也可扩展到卫生监督中。为了推动公共场所规范化管理，提高公共场所监督管理工作水平，上海市卫生局制定了《上海市公共场所卫生监督量化分级管理工作方案（试行）》，在住宿、美容、游泳、沐浴四个行业全面开展卫生监督量化分级管理，却未系统的制定与商场有关的卫生监督评价指标。因而在商场卫生监督过程中，卫生监督部门在筛选关键指标时多依赖于监督员个人经验，存在局限性[2]。本次研究将选择有代表性的管理对象，通过实施HACCP计划，确定商场卫生监督的关键控制点、控制标准和控制方法，开展有重点的监督管理和指导，并通过实践不断修正和检验，总结出商场卫生监督的工作模式，提升卫生监督工作效率。
1.准备工作
1.1成立HACCP工作小组
邀请在卫生机构、高等院校、公共场所经营单位共15名专家、5名一线工作的卫生监督员及5名课题组成员组成HACCP工作小组，制定、验证HACCP计划，并确保计划实施。
1.2 专家组成与权威程度
本次参加咨询的专家共有15人，平均年龄50岁，平均工作年限20年，职称均为高级。而专家权威系数（Cr）是通过专家对指标判断依据（Ca）和对指标熟悉程度（Cs）的算数平均数，计算公式 。一般认为Cr≥0.7为接受可信度。本次研究专家权威系数见表1
2.HACCP计划实施
2.1危害分析，初步确定关键控制点（CCP），制作评价表初表
考虑商场中危害发生的可能性、对健康影响的严重性及控制措施的可实施性，依据相关法律、文献资料及实际工作经验初步判定商场各类危害包括：①生物性危害：空气中或集中空调管道内积尘的细菌、真菌、溶血性链球菌、嗜肺军团菌，从业人员通过接触传播病毒、细菌等；②物理性危害：温度、湿度等微小气候不宜，可吸入颗粒物、粉尘超标等③化学性危害：不符合卫生标准的消毒剂残留物，不合格装饰材料带来的甲醛超标等。根据危害因素，结合相关法律、法规、规章、规范性文件，建立第一轮商场CCP指标评价表，初步筛选出25个关键指标，共包括3个一级指标，5个二级指标，17个三级指标。
2.1.1 两轮专家信息反馈及评价表指标筛选
应用德尔菲评价法对咨询表进行统计分析，第一轮指标筛选时，15名专家对各个指标进行评分，评价等级为极关键、关键、次关键、不关键，分别对应的量化值为7分、5分、3分、1分，定义7分为满分。计算出各指标的满分频率（Kj）、算术均数（Mj）、变异系数（Vj）及对应的标准差σ后，用界值法筛选第一轮评价指标，剔除严格满足满分频率小于 -σ、算数均数小于 -σ，并且变异系数大于 +σ的指标。对于有一个或两个尺度不符合要求的指标，课题组根据全面性、科学性、可行性等原则经讨论后取舍。经第一轮筛选后，剩余3个一级指标，4个二级指标，14个三级指标。将第一轮指标的满分频率、算术均数、变异系数反馈给专家进行参考，为第二轮指标筛选提供信息。应用同样方法对第二轮指标进行评分，并计算每一个指标的权重系数。经第二轮筛选后，剩余1个一级指标，2个二级指标，9个三级指标。
2.1.2专家协调系数分析
协调系数（W）反应专家组成员之间对每项指标给出的评价等级是否存在较大分歧。W取值在0～1 之间，W值越大，表示协调程度越好。当协调系数的显著性检验 检验有统计学意义时， 则说明协调系数的结果可取。
第一轮咨询协调系数
2.2建立HACCP计划表
根据确定的评价指标，建立CCP关键限值、监测系统及纠偏行动。见表3
表3 商场卫生监督HACCP计划表
评价指标（关键控制点） 关键限值 监控 纠偏行动
1、空气质量管理 送风致病微生物、细菌总数、真菌总数、可吸入颗粒物等指标符合公共场所集中空调通风系统卫生规范（表4） 随机选取5个送风口进行送风质量检测 45日内对集中空调通风系统进行清洗
1.1室内空气质量及微小气候管理* 室内空气质量及微小气候符合商场（店）、书店卫生标准（表5） 随机抽取商场5个具有代表性的点进行空气质量检测 对不合格指标采取相应措施，如调整空调温度、加强灯光照明等
1.1.1 室内新风管理 新风量≥20m3/h·人 对新风量进行测算 调节新风量使其达到标准
1.1.2禁烟管理 保证商场禁烟区内无人吸烟 是否在禁烟区域醒目位置设置禁烟标志和监管部门电话，是否对商场内的吸烟者进行劝阻 张贴禁烟标志和监管部门电话，对未劝阻吸烟者吸烟的行为进行行政处罚
1.2空调卫生管理 定期对空调进行检查、检测和维护 是否对空调进行检查、检测和维护 45日内开展空调检测、检测和维护工作
1.2.1新风口设置管理 设置防护网和初效过滤器；风口及周边区域不得出现积尘、潮湿、霉斑或者滴水现象。 对新风口区域进行检查 要求管理相对人立即对新风口周边区域进行清洁
1.2.3空调过滤净化设施设备维护管理 定期对净化设备进行检查或更换 净化设备检查或更换记录 45日内开展空调净化设备检查或更换工作
1.2.4空调消毒设备维护管理 空气净化消毒装置性能与安全性要求符合公共场所集中空调通风系统卫生规范 对净化消毒装置进行性能检测 更换不符合要求的净化消毒装置
1.2.5空调系统清洗消毒管理 至少每年清洗一次 有相应的清洗记录 45日内开展空调系统清洗工作
1.2.6风管系统清洗消毒管理 风管内不得有垃圾、动物尸体及排泄物，风管内表面细菌总数、真菌总数或者积尘量指标符合公共场所集中空调通风系统卫生规范 使用检查机器人观察主风管5个代表性断面 45日内对集中空调通风系统进行清洗
1.2.7冷却塔清洗消毒维护管理 冷却塔内部保持清洁，做好过滤、缓蚀、阻垢、杀菌和灭藻（除藻）等日常性水处理工作 检查冷却塔内情况 45日内对冷却塔进行清洗
1.2.8送、回、新、排风口防护设施维护管理 设置防害装置 检查是否设置防害装置 立即安装防害装置
2.3 建立文件和记录保存系统
准确有效的档案保存是实施HACCP系统的重要部分。商场卫生监督HACCP体系应包括以下内容：（1）现场检查记录（2）空气及集中空调通风系统质量检测报告（3）纠偏行动记录（4）其他书面记录。这些记录将HACCP的实施过程要记录在案，使HACCP管理更具有效性。
3.HACCP计划实施
上海市浦东新区内具有集中空调通风系统的商场共有89家，评价指标确定后，应用简单随机抽样方法随机抽取其中10家商场，按照表3逐步进行监督检测。此次监督检测结果显示，10家商场仅有3家全部指标达标，其余商场有风管积尘量超标、新风口周边杂物堆放、未在禁烟区设置禁烟标志等各项问题。浦东新区卫生监督所采取纠偏措施，对检测项目不合格的商场开具卫生监督意见书，要求立即整改。30天后对不合格的7家商场进行复查，情况明显改善，风管积尘量超标的商场也与有资质的清洗公司签订了集中空调通风系统清洗合同，准备近期对集中空调通风系统进行清洗。
4.结果分析
调取此10家商场2009年至2011年的历史卫生监督记录，进行HACCP运用前后的指标对比。运用HACCP前，监督员对商场卫生监督项目的选择存在随意性，每家商场的监督指标数量并不一致，为2至15不等，或多或少存在卫生监督力度分配不均的问题。运用HACCP后，统一了卫生评价指标，增加了商场卫生监督的规范性。见表6
另外，在HACCP运用前，商场卫生监督检查指标混乱、且较少采取纠偏措施，卫生监督效果不明显。HACCP运用后，随着商场卫生监督评价指标初步形成，监管步骤明确，对关键点一一监控，并实行纠偏措施，使得卫生监督效果大大增加。未运用HACCP前，本次初查商场卫生监督合格率仅为30%，合格率较低，应用HACCP体系进行卫生监督后，对10家商场进行复查，合格率提高为80%，达到了卫生监督的效果。
5.讨论
本次研究采用德尔菲法确定评价指标体系。德尔菲法是通过多轮函询专家对预测事件的意见，由组织者进行集中汇总，最终得出较为一致的专家预测意见的一种经验判断法。传统的商场卫生监督项目繁多，关键控制点高达25项。经过两轮调查和筛选后后，专家确定了商场卫生监督的12个关键控制点和关键限值，这些指标将为卫生监督机构提升其对商场日常监督的工作效率，也促进了商场卫生监督的规范性。
在HACCP体系原则指导下，商场卫生监督指标体系初步形成，是属于预防性危害控制体系。因此将HACCP模式运用到商场卫生监督中，可有效的预防和控制商场内疾病的发生。
参考文献
为营造健康优美的就医环境，促使医务人员树立良好的健康形象为目标，坚持落实《北京市公共场所禁止吸烟的规定》，根据密云县卫生局工作要求，结合我院实际，现制定我院控烟工作计划：
一、明确目标，加强领导
根据医院XX年度工作安排，进一步明确控烟领导小组组成和职能，由分管领导负责分工，各科室紧密配合，积极开展控烟工作。把控烟工作纳入我院的总体工作计划，确保控烟工作有计划，有组织、有检查、有落实。
二、落实责任，强化措施
1.科室负责人为本科室控烟工作负责人，管理科内控烟工作。
2.将全院以科室为区域进行划分，每个科室设立一名控烟监督员，负责本科室所辖区域的控烟工作，发现违反《北京市公共场所禁止吸烟范围的若干规定》的行为，当即予以制止或纠正。做到辖区内无烟头、无烟迹。
3.制定控烟工作制度，控烟考评奖惩制度及奖惩标准，将控烟工作纳入医院工作计划，做好控烟工作记录。
4.制定医院控烟措施。
在医院内全面禁止吸烟，在各楼层、办公室、会议室等公共场所，设立醒目标志，在医院内形成控烟、戒烟、远离吸烟的工作氛围。
动员不吸烟的同志对吸烟人员进行监督教育。
院内所有科室不摆放烟具，无烟灰、烟迹。
三、切实开展各项控烟宣传活动
1.营造控烟氛围。在门诊大厅、病房、楼梯、电梯、卫生间等重点部位张贴禁止吸烟标志，提醒全院职工、病人及家属不要再院内吸烟。
2.开展主题日宣传活动。利用5月31日世界无烟日开展宣传活动，提高大家对烟草知识的认识及吸烟的危害，有效降低吸烟率。
市人大常委会第13次会议昨天审议了《市公共场所控制吸烟条例(草案)》。《条例（草案）》明确规定，禁烟场所若多次发现吸烟行为或烟草烟雾的，其所在单位最高有可能被处3万元以下的罚款。而市民也有权要求“禁烟场所”所在单位履行“禁烟”职责，并举报违法行为。
根据《条例(草案)》,图书馆、影院、商场、超市等公共场所将禁止吸烟，并对中小学校、妇幼保健院等未成年人和孕妇聚集的各类场所，实行室内外全面禁烟的严格管理。《条例(草案)》还规定，市的禁烟场所必须履行三项职责：在禁烟区域的醒目位置设置统一的禁烟标志；禁烟区域内不得设置与吸烟有关的器具；劝阻违禁吸烟者停止吸烟或离开禁烟场所。违反规定的，禁烟场所所在单位有可能收到2000元以上1万元以下的罚单。如果未尽到责任，导致禁烟场所内多次出现吸烟行为或烟草烟雾缭绕的,《条例(草案)》将予以加重处罚，处以1万元以上3万元以下的罚款。
控烟重在执法。控烟涉及的公共场所范围较广，单由卫生部门一家执法，效果难以保证。为此，《条例（草案）》明确市区两级的健康促进委员会为牵头部门，卫生、文化、旅游、食品药品监管等委员会成员单位，肩负各自管理范围内的公共场所控烟职责。
二、活动目的
结合本区汇同7个监督执法部门（教育、文化、食品药品监督管理部门、公安、房管理局（物业管理区域）、卫生局、建委（公共交通、铁路）开展控烟宣传工作，及在全区内按照市里要求全部张贴好控烟标识。
三、活动要点
1）广泛宣传学习《条例》
2）制作、张贴禁烟标识
3）开展集中执法，组织监测评估
四、各个阶段分工
1）前期筹备工作
日期部门事项备注
文化部设计制作一系列控烟宣传品，如告市民书、海报、折页等
文化部设计制作多形式的控烟公益广告
文化部向社会公开招募万名控烟志愿者（控烟卫士）和控烟形象代言人，参与全市的控烟宣传活动
文化部制作告单位书让法定禁烟场所所在单位了解各自的权利和应履行的义务
2）全面开展学习《条例》活动阶段
日期部门事项备注
文化部组织监督执法部门开展《条例》学习宣贯
文化部一系列控烟宣传品，如告市民书、海报、折页等，向市民免费发放或在全市社区、单位内广泛张贴
文化部在本市主要报刊的健康类版面或健康类报纸上开展控烟科普知识宣传；
文化部控烟公益广告，通过电视、广播、报纸等大众媒体形式投放；
教育/食品药品监督管理部门/房管理局（物业管理区域）/公安/卫生局/建委（公共交通、铁路）组织所有下辖单位对《条例》进行学习，并将系列控烟宣传品，如告市民书、海报、折页等发放到单位内，发放告单位书让法定禁烟场所所在单位了解各自的权利和应履行的义务
教育/食品药品监督管理部门/房管理局（物业管理区域）/公安/卫生局/建委（公共交通、铁路）汇总上报下辖各单位学习《条例》情况，并汇总下辖各单位控烟标识张贴数量、位置情况
文化部/教育/食品药品监督管理部门/房管理局（物业管理区域）/公安/卫生局/建委（公共交通、铁路）讨论部署各自监管的禁烟场所所在单位做好标识的张贴、维护和检查等工作，制定监测方案
文化/教育/食品药品监督管理部门/房管理局（物业管理区域）/公安/卫生局/建委（公共交通、铁路）策划“控烟条例宣传周”活动，每天针对不同类型场所开展专项控烟宣传活动；
3）全面张贴控烟标识，并切实落实地面宣传执法活动
日期部门事项备注
文化部/教育/食品药品监督管理部门/房管理局（物业管理区域）/公安/卫生局/建委（公共交通、铁路）按照汇总上报的各自监管的禁烟场所所在单位的数量、位置做好标识的张贴
公安/卫生局/食品药品监督管理部门开展集中专项执法活动；
文化部为市民提供戒烟相关的咨询服务，如咨询热线等，万名控烟志愿者（控烟卫士）和控烟形象代言人安排参与各不同类型场所开展专项控烟宣传活动
文化/教育/食品药品监督管理部门/房管理局（物业管理区域）/公安/卫生局/建委（公共交通、铁路）组织实施“控烟条例宣传周”活动，每天针对不同类型场所开展专项控烟宣传活动（宣传周活动）；
4）督促、监管、服务、补缺、监测
日期部门事项备注
一、领导重视、制度健全
我院成立控烟领导小组，由院长亲自负责，办公室制订计划组织实施，为进一步完善控烟制度，并责成医务科负责不定期的巡视、检查。
二、出台控烟措施
1、提倡不吸烟、不相互敬烟。
2、会议室、办公室、档案室、库房、楼道等公共场所严禁吸烟。
3、门诊大楼、住院部均属禁烟区，一律撤去烟具，严禁吸烟。如发现有违反者，禁烟小组有权对其进行劝阻、教育。
4、我院卫生监督员义务对其他人员宣传吸烟对健康的危害。
三、加大宣传力度，收效显著
通过学习、开展活动、宣传栏、会议等多种形式的开展吸烟有害健康的宣传教育，提高了医院职工的控烟知识，培养各住户不吸烟行为的好习惯，增强自我保健意识和能力。
积极参加世界无烟日宣传活动，出动医务人员5人次，设置控烟宣传点，向群众介绍吸烟的危害性、卫生保健知识及卫生法律法规等。使得群众进一步积极主动到参与禁烟、控烟的工作中。
走进餐厅，服务员善意地问，坐吸烟区还是非吸烟区？这种看似“体贴”的行为，以后在北京将可能被禁止。公共场所，有人吞云吐雾，经营管理者不闻不问。这种“淡定”的无视，以后将可能被处以重罚。
力争2015年底前室内公共场所等100%无烟
7月24日提交北京市人大常委会审议的《条例》草案规定了“一刀切”禁烟方案：公共场所、工作场所的室内区域以及公共交通工具内禁止吸烟。这一规定，是政府意志和群众意愿的共识。
据北京市卫生局新闻发言人介绍，“控烟”已列入北京卫生事业“十二五”规划，到2015年底以前，力争在全市所有的室内公共场所、工作场所和公共交通工具实现100%无烟目标。
法律专家介绍，控烟范围比较大，是《条例》草案的一个重要特点，实现了最大限度与《世界卫生组织烟草控制框架公约》相衔接。但对于工作场所，也有一种意见认为应循序渐进。北京市人大相关负责人在作审议意见的报告时建议，将“工作场所”限定为“共用的工作场所”，同时规定“鼓励非共用的工作场所实行全面禁止吸烟。在有其他人进入时不得吸烟”等相关内容。
此外，室外的禁烟范围也在扩大。《条例》草案规定，下列公共场所、工作场所的室外区域禁止吸烟：幼儿园、中小学校、少年宫；对社会开放的文物保护单位；体育、健身场所的训练、比赛区和观众席；高等学校以及其他教育、培训机构的教学区；医疗卫生机构；风景名胜区、公园、游乐园等休闲娱乐场所；市、区、县人民政府根据举办大型活动的需要临时设置的禁止吸烟场所区域等。
为何尽可能严格？专家认为：吸烟可以选择，但呼吸不能选择。
经营管理者“无为”，最多将被处万元罚款
法律的生命在于实施。北京市此前已实施了《公共场所禁止吸烟的规定》和《公共场所禁止吸烟范围若干规定》，但执行效果并不尽如人意。控烟不能只考虑立法，还得考虑法规的执行。新《条例》草案如何解决“谁来管，如何管”的问题？
控烟执法难最突出的表现就是执法力量有限，执法盲区多。《条例》草案规定“控烟工作实行政府与社会共同治理、管理与自律相结合的原则”。政府的责任更重，参与部门更多。
过去，监管责任全部赋予了爱国卫生运动委员会。《条例》草案增加了各级政府、卫生计生等行政部门的职责，明确要求卫生计生部门开展控烟的卫生监督管理，定期向社会公示查处情况。
禁烟公共场所经营管理者的职责也更加明确，《条例》草案要求其设置禁烟标识、不得提供烟具、开展宣传教育和检查以及应当对吸烟者予以劝阻，对不听劝阻的要求其离开，对不听劝阻且不离开的，向卫生计生部门投诉举报。
针对经营管理者和吸烟者，处罚力度也有所加大。根据《条例》草案，经营管理者如违反规定，刻意“无视”、淡定“无为”，最多将被处以1万元罚款。个人在禁烟场所吸烟且不听劝阻的，将被处罚200元，是现行规定的20倍。
此外，监管手段也更加丰富。吸烟是短时行为，“烟消云散”后如何执法？《条例》草案规定，卫生计生行政部门有权进入相关场所并向有关单位和个人进行调查核实，有权查看相关场所的监控、监测、公共安全图像信息等证据材料。有关单位和个人应当协助配合并如实反映情况。
禁止烟草促销和赞助等条款仍显不足
审议中，《条例》草案中有一条款，“禁止违法吸烟，提倡文明吸烟”，引发关注。人大审议时，针对专家学者的强烈反映，建议删除“文明吸烟”的说法。中国控烟协会的专家们强调说，“吸烟本身就是一种不文明的行为。”
“不能因为保护其他人的权利，就限制我吸烟的自由。”这是一些人在公共场所吸烟的“理由”。对此，法律专家表示，宪法和法律规定，公民在行使自由和权利的时候，不得损害其他公民的合法自由和权利。每一位不吸烟者都有为了保护自己的健康权，在公共场所要求吸烟者不抽烟的权利。公共场所禁烟有坚实的法律基础。
对于北京市《条例》草案，中国控烟协会表示，禁烟范围已基本接近世界卫生组织《烟草控制框架公约》的要求。但在禁止烟草促销和赞助等条款方面仍显不足。协会建议，增加禁止一切形式的烟草促销、赞助，禁止在烟草销售点刊播烟草广告等条款。
在执法方面，建议增加在卫生行政部门监督执法遇到阻碍时，由公安、司法部门介入的条款。此外，对法人单位的违法处罚，还应加大金额。
一、上半年工作情况
（一）妇幼保健工作：
上半年妇幼保健院，认真贯彻实施国家和省市区重大公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务项目均等化，妇幼领导明确认识，亲自抓项目，深入基层下乡指导，包乡保健人员包抓任务明确，责任心强，妇幼院的等级创建工作得到了省卫生厅的肯定，今年的四个重大和二个基本妇幼卫生项目工作得到了市卫生局妇幼半年工作总结会上的表扬，我县妇幼及各项目整体运行平稳，成效显著，
（二）卫生监督工作：
上半年卫生监督工作紧紧围绕“创卫”以及市县下达的目标任务重点为重点，强化内部管理，狠抓行风建设，加大跑项目力度，争取监督机构基础设施建设项目资金，规范行政执法行为，注重行政文书的书写格式，提高执法能力，加大卫生监督人员的培训，健全卫生监督队伍建设和信息网络建设。
（三）爱卫、双创、食安以及控烟工作：
爱国卫生工作按照爱卫年工作要点，配合双创一并开展工作，完成了年创建卫生村镇、卫生先进单位工作任务，开展了全县环境卫生综合整治活动以及病媒生物防制工作，安排部署了双创工作，分解任务到各相关单位，并对安排的工作进行了半年检查，上半年县双创办督查我局双创工作排名靠前（所扣分值不足5分），控烟工作全面部署安排，组织收看了控烟宣传片，并下发年卫生系统控烟工作方案，与各医疗卫生单位签订控烟目标责任书，开展了无烟单位创建活动。5.31世界无烟日宣传活动,在泾湖公园广场举行了各医疗单位的咨询,县CDC安排了万名人的签字控烟活动.6月份按照卫生系统控烟工作方案的要求,要求各单位上报<无烟单位申报评审表>,利用半年工作督查,对创建审报的单位进行了考核验收。
（四）包抓单位工作：
1、太平中心卫生院，组织管理稳中有升，从院容、院貌焕然一新，医疗人员爱岗敬业，各项工作能如期完成，基本医疗服务开展有了起色，公共卫生服务工作有专人负责。总之，医院管理领导重视，分工明确。
2、泾干卫生院，医院管理规范，领导班子团结，基本医疗与公共卫生服务工作平衡发展，突出计划免疫与卫生监督工作。
3、燕王卫生院，健康教育宣传有亮点，控烟工作有行动。
二、下半年的工作重点
（一）卫生监督工作要继续抓好医疗卫生监督管理以及公共场所、学校、职业、饮用水等卫生监督工作；强化内部管理，加强卫生监督人员专业培训工作，认真学习相关的法律，法规，规范行政执法文书的书写；加强信息网络平台建设，提高卫生监督网报工作；继续加大打击非法无证行医工作力度，规范医疗执业行为；加强基层监督分所的管理，充分发挥监督枢纽作用；加强职业道德和作风建设，按照“谁主管、谁负责”，“管行业必须管行风”的原则，进一步强化卫生监管和执法权力的约束和监管，提升卫生监督执法形象，达到公正执法，执法严明；继续完成卫生监督机构基础设施建设任务，改善卫生监督机构办公设施和条件。
（二）妇幼保健工作要强化目标意识，明确各个项目的目标任务，严格照项目实施方案（国家基本公共卫生服务规范{版}妇幼健康管理部分）的要求，规范实施，加快进度，坚持应补尽补，进一步抓好农村孕产妇免费住院分娩补助项目，一定要认真贯彻落实《省农村孕产妇免费住院分娩补助指导方案》（陕卫妇发[]113号），以目标为导向，提高项目执行力，卫生局卫监股、项目办要加强督导检查，实施质量控制，规范医疗机构助产服务。各定点医疗机构要认真执行助产服务包、严格控制剖宫产率，（我县的剖宫产率30%处的控制率的临界线上），尽量减少孕产妇自付费用，提高全免率，更不能巧立明目乱收费，重复收费。坚持应服尽服，切实加强增补叶酸预防神经管缺陷项目管理，加强与民政、计生和妇联等相关部门协调沟通，努力提高目标人群叶酸服用率和依从率，知识知晓率要达到85%，依从率要达到80%（半年服药率30%、依从率92%）口服叶酸，政府买单，各责任单位要领导负责，给力推进此项工作。坚持应管尽管，加强培训，强化考核，提高孕产妇和0—6岁儿童健康管理率，严格按照《国家基本公共卫生服务规范》对孕产妇和0-36个月儿童健康管理服务项目进行调整，使两个管理率达95%以上，同时要积极开展创建规范化妇幼保健门诊活动，提高乡镇卫生院基本公共卫生服务的能力，保证服务质量，妇幼院要加大技术指导，帮助乡镇卫生院完善规范管理制度、工作流程、服务内容和管理资料，确保乡镇卫生院妇女保健门诊和儿童保健门的规范运作，使市上配备的空调、桌椅、检查设备发挥应有的作用，进一步加大“降消”项目工作力度，完善孕产妇急救“绿色通道”进一步提升产科急救能力和项目管理能力，降低孕产妇死亡率和新生儿破伤风的发生率。
（三）爱卫、双创、控烟工作要加强管理，形成一种人人创卫，人人要创卫，卫生必须有创卫的创卫氛围。控烟工作要领导重视、积极参与、率先垂范，巩固控烟成果，积极开展创建活动。
（四）包抓的太平医院要继续努力做好各项工作的同时，要注意人员、设备的合理配置，达到用好人，用好物，使有效的资源达到合理的使用。同时要尽快发挥中心卫生院的作用
一、完成工作情况
在过去的一年里，我校健康教育、卫生保健已完成的具体工作如下：
1、开展了多种形式的健康教育宣传活动
在健康教育的活动中我校所采取的形式是多样的，根据上有关部门的要求、不同的季节、不同的宣传日、等进行宣传活动，我们的具体做法是：
(1) 利用广播、板报进行宣传教育
利用两种宣传阵地是我校健康教育必不可少的，每月进行1-2次的卫生讲座宣传教育、每个季节更换1-2次的板报内容,根据学生的年龄特点设计板报的内容，图文并茂，真正起到宣传的目的，让学生在宣传中受到教育，使学生具有保护自己预防疾病的能力。在广播讲座中如春季预防肺结核、夏季预防痢疾肠炎,秋冬预防流感腮腺炎、水痘等疾病。
（2）积极开展青春期健康教育
在青春期健康教育中，我们认真制定计划，并根据计划的内容认真执行，重点进行五、六年级的青春期教育，在过去的一年里，我校针对年龄的特点单独出了板报，在11月1日举行进行了以青春期教育为主题的班队会、开设青春热线、青春问卷调查等一系列宣传活动。使学生的生理、心里得到均衡发展。
2、上好健康教育课
多年来，我校把健康教育课当成健康教育宣传的主渠道，我校健康教育课一直按照上级的标准开足、开满课时，做到每两周上一节课有专职的教师上课，教师认真备课，上好每一节课。并以学生为主体的素质教学，把上课、宣传、活动等内容融为一体，做到学生有笔记，有教材，有年终考核成绩，使健康教育能从多层次，多角度，宽领域，面向学生进行教育。
3、积极进行吸烟危害身体和“碘缺乏病”的防治
向学生宣传吸烟的危害，吸烟和被动吸烟都会影响自身的健康和发展，吸烟不但影响身体发育，而且影响智力的发育，学校在开展此项活动的同时，针对一些在校吸烟的教师和家长进行教育，杜绝在学生面前吸烟，给了学生一个清新，健康的学习生活环境。在“碘缺乏病”的防治工作中向学生宣传“碘缺乏病”的危害，特别是缺碘对青少年的危害，缺碘不但影响儿童的智力发育，而且可以患地方性甲状腺肿大，让学生学会防止碘的流失，有效地保护自己。
4、认真做好学生的体质监测及体质监测后的统计工作
每年的体质监测工作在上半年完成，根据有关部门的规定，我们做好了检测前的准备工作，利用广播对学生进行培训，让学生了解了体质监测的重要意义，了解了如何配合医生做好体质近侧，完成了监测任务。下半年做好了检测后的统计工作，上报有关报表，整理了有关资料。在近侧过程中发现的学生患病问题，及时统计出来，及时与家长联系，防止有关学生的病情因此延误，使监测工作达到了真正的目的。
5、积极进行常见病的防治工作
在常见病多发病的防治工作中，我校始终坚持以“预防为主，治疗为辅”的原则，积极开展了“六病”的防治工作，把预防龋齿，沙眼，视力不良当作了重点来抓。
教育学生从小养成良好的卫生习惯，认真做好眼保健操，并做好眼保健操质量的监督检查工作，使学生做操质量明显提高，学生视力不良患病率稳中有降。
教育学生从小养成早晚刷牙，饭后漱口，睡前不吃零食的良好习惯，定期检查口腔，早发现龋齿早治疗，是控制龋齿发生和发展的有效途径。从体质监测来看龋齿的患病率下降十多个百分点。
在预防沙眼的工作中，教育了学生用流水洗脸，不用脏手揉眼睛，发现沙眼患者要积极的治疗，特别要发现一人患病要全家治疗，这让有效地疾病的传播和蔓延。今年沙眼的患病率与去年相比明显下降。
在预防贫血和肥胖中，我们教育学生要合理营养配餐，多吃一些动物的血和动物的肝脏，因为这些食物含铁较高，再吃一些含v-c较高的水果，有利于铁的吸收。并积极的对学校的营养餐进行食谱的配置和监督，教育学生积极参加体育锻炼，不但能增加抗病的能力，还能减少肥胖的发生。近年来学生贫血的患病率有所下降。
根据xx市卫计委、市文明办、市爱卫办关于在全市开展无烟党政机关创建示范活动的统一部署，市总工会高度重视，迅速行动，首次在市总机关全面开展控烟活动，严格按照《xx市无烟党政机关标准》和《xx市无烟党政机关评分细则》逐项抓落实，取得了明显成效。现将有关情况汇报如下：
一、高度重视，明确分工，成立有效控烟机构
无烟党政机关创建活动开展以来，市总各级领导高度重视，组织召开全体工作人员动员大会，对活动的开展进行安排部署，对《xx市无烟党政机关标准》《xx市无烟党政机关创建指南》进行了学习，研究制定了行之有效的具体实施方案。组建了控烟领导班子，由安主席担任组长，下设副组长八名。班子成员充分发挥模范带头作用，率先垂范，积极参与，带头禁烟。领导小组将控烟禁烟纳入机关工作计划，写入《xx市总工会2016年工作要点》，特别是将创建无烟党政机关示范单位纳入文明单位创建工作的重要内容。领导小组下设控烟办公室，办公室按楼层分别设置各两至三名控烟监督员，并进行了集中培训。机关党委结合工会实际情况制定了《xx市总工会控烟劝阻工作制度》《xx市总工会控烟考评奖惩制度》《xx市总工会控烟考评奖惩标准》。根据所制定的制度和标准，禁烟监督员和机关同志们严格执行，对机关控烟起到了很好的监督效果。
二、宣传发动，积极引导，多措并举抓落实
一是积极筹备发动，开展现状评估，签署无烟承诺书。机关党委将市疾控中心下发的调查问卷分发给机关同志，各位同志认真填写后进行回收，初步了解和记录单位内部的控烟情况。随后，控烟领导小组向机关及所属事业单位全体工作人员发出倡议。市总领导班子带头，同志们纷纷响应，机关工作人员集体签署了《xx市无烟党政机关创建承诺书》。《承诺书》签署之后，机关同志创建无烟示范单位的自觉性和责任感有了很大的提高。不仅自己自觉控烟，而且互相提醒，互相监督，在全机关形成了良好的控烟风气。
二是大力宣传引导，举办讲座竞赛，积极参与公益宣传。5月18日，机关党委特邀请禁烟专家开展专项健康讲座，向工作人员讲授了吸烟对自身、他人及环境的巨大危害，科学戒烟的方式方法，以及禁烟控烟的专业知识。随后，机关党委趁热打铁，举办了无烟示范单位创建专项知识竞赛，并将印有禁烟标语的包袋、纸巾盒、鼠标垫等分发给参赛人员。竞赛极大地激发了机关同志的控烟参与热情，起到了非常显著的宣传教育效果。此外，市总工会积极响应市卫计委、市疾控中心号召，先后参加了两次大型控烟公益宣传活动，通过发放控烟资料等多种渠道，使市民对吸烟的危害和禁烟活动的意义有了深刻的认识，收到了市民的一致好评，收到了良好的社会效果。
三是多渠道多手段，从细节处抓落实，时刻提醒控烟意识。市总工会利用一楼电子屏幕和电视联播网定时播放禁烟宣传片，在大厅陈列大型二手烟宣传海报，并在政务公开栏展示宣传资料及《承诺书》等。在机关公共场所，如走廊、电梯等人员必经场所以及图书阅览室、活动室、荣誉展览室等张贴醒目禁烟标志，并向机关各部室分发非固定禁烟标识用于办公室内摆放，时刻加强工作人员禁烟意识。机关党委在单位一楼大厅、活动室、图书阅览室等处摆放禁烟资料，并在电梯、乒乓球室、活动室、卫生间内张贴禁烟海报，起到了很好的提醒和宣传作用。在多种形式相结合的宣传手段下，控烟禁烟教育效果显著。
三、建章立制，源头控烟，创造良好无烟环境
各控烟监督员严格按照规定，定期检查机关各部室和公共区域，对外来人员的吸烟行为及时劝阻，对机关内部人员的吸烟行为严格禁止，确保机关内部无烟蒂、无烟味。每日巡查监督情况、考评奖惩结果及时记录并利用大屏幕进行公布。对于成功戒烟的工作人员予以奖励，对于违反控烟规定的工作人员，取消其评优评先的资格，并给予批评教育。同时，机关内部扫清了一切形式的烟草制品销售及提供，杜绝公款支付烟草消费的发生。市总工作人员严格自律，参加公务活动自觉做到不吸烟、不劝烟，接待外来公务人员不提供烟草制品。会议室均设置无烟会议室标志，且不设烟灰缸等烟具，开会再也没有“烟雾袅袅如仙境”的现象。考虑机关尚存在一些烟瘾较大的同志，市总工会在室外划分专门吸烟区域，并设置明确引导标识，既使机关不吸烟同志免受二手烟的危害，又避免了吸烟同志骤然戒烟引发不适反应。同时，机关通过教育、劝解、监督等手段帮助有烟瘾同志科学戒烟，收效显著。
经过一段时间的努力和实施，市总工会控烟工作卓有成效，控烟效果显著，已经做到公共区域无人吸烟，办公室内严格禁烟，公务接待完全无烟。市总机关现共有在职职工41人，领导班子成员9人。经统计，活动开始时市总吸烟同志约有6名，通过大力推进宣传教育和禁烟措施，吸烟人数已降至3名。其中班子成员已无一人吸烟。少数几名烟瘾较大的同志也已经大大减少了吸烟频率，真正做到了禁烟场所不吸烟，吸烟区域少吸烟。无烟党政机关创建活动取得了显著成效。
在今后的工作中，我们将再接再厉，继续向国家控烟标准看齐，严格要求自己，建立起长效机制，将控烟纳入机关规章制度和工作计划，时刻提醒机关工作人员自觉控烟，并相互提示相互监督，营造文明无烟的机关环境，发挥xx市总工会作为省级文明单位的模范带头作用，树立市总工会文明绿色的良好形象，积极带动下级无烟单位的创建，为建设沿海强市、美丽港城做出更大的贡献！
一、重点做好民生工程，全面推进基本公共卫生服务均等化。
（一）组织实施好艾滋病防治工作。全面落实国家“四免一关怀”防治政策和“五扩大，六加强”艾滋病综合防治措施。继续开展艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断传播工作，保证临床用血安全。
（二）扎实做好结核病防治工作。实施结核病现代控制策略，加强谈检能建设，牢牢抓住提高结核病防治“十二率”关键环节，切实提高DOTS实施质量，推进“三位一体”新型结核病防治服务模式。
（三）不断巩固扩大国家免疫规划工作成果。认真扎实开展适龄儿童预防接种，尤其要高度关注流动儿童的预防接种工作，特别是窑厂等重点地区的流动儿童。全面落实2012年国家消除麻疹工作行动计划和巩固无脊灰状态工作成果，确保适龄儿童麻疹疫苗2剂次疫苗接种率达到98%以上，及时接种率达到95%以上。确保辖区麻疹报告排除发病率≥2/10万；扩大国家免疫规划疫苗单苗接种率≥98%，及时接种率≥90%，民生工程预防接种任务续时进度完成率≥90%；同时要积极创新工作模式，定期举办“预防接种知识进社区—家长讲堂”活动，进一步提高广大适龄儿童家长对扩大国家免疫规划政策知晓率。切实做好、做实新生入学查验预防接种工作，做到督导、补种全到位，新生查验率100%，督导率100%。
（四）全面做好2012年全县基本公共卫生服务项目工作。
重点加快居民健康档案的电子化建档率，特别是高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病重点人群以及65岁以上老年人的摸底、筛查、建档、年检、随访工作，以及重性精神病建档等各种项目工作。要紧随时间节奏，确保工作质量和目标任务，切实提高居民健康档案的有效使用率和利用率。
1、居民健康档案：电子健康档案建档率≥80%；健康档案合格率：城市≥90%、农村≥90%；真实率：100%；健康档案使用率：城市≥70%、农村≥50%。
2、老年人保健：至2012年12月，辖区65岁以上老人登记管理率≥90%，档案体检表完整率≥90%。
3、慢性病人管理：慢性病患者（高血压、糖尿病）健康管理率城市≥90%、农村≥90%，规范管理率城市≥70%、农村≥70%慢性病，随访及时率100%，规范管理率≥70%。
4、重性精神疾病管理：纳入管理的重性精神病患者本项目年度患者规范管理率≥40%。
二、做好急性传染病防控，进一步提升卫生应急能力。
（一）提高疫情报告管理工作质量。严格贯彻落实卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》。加强疫情报告督导管理，实行季度督导通报制，疫情网络直报工作专人负责，进一步提高疫情信息的分析利用率。直报网络覆盖率要达到100%，及时报告率100%，法定传染病漏报率小于2%，传染病卡片准确率100%、完整率100%。
（二）重点做好以甲型H1N1流感、“非典”流脑、麻疹、风疹、流腮为主的呼吸道传染病与以霍乱、手足口病为主的肠道传染病防控工作。健全“发热门诊”和“肠道门诊”，落实预检分诊和“二专”“六分开”等各项规章制度，全面做好疫情监测与控制。
（三）高度重视学校等人群较为集中的地方疫情防控工作。加强疫情监测和食物中毒应急处置，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，切实落实各项疾病预防控制措施，全面做好防控工作。同时要进一步加强应急组织体系和运行机制建设，制定、完善并认真落实各项应急预案，适时进行演练与培训，提高传染病监测预警、应急处置、流行病学调查和实验室检测能力，确保应急工作做到准备充分，从容应对，一旦发生疫情，能够及时有效处理。
三、继续做好学校卫生及健康危害因素监测报告工作。
及时更新并掌握辖区学校基本信息，规范开展学校常见病防治工作督导，督导率覆盖率100%；收集辖区内存在职业病危害因素的用人单位基本信息，掌握辖区职业病危害的分布及种类，规模企业和存在严重职业病危害因素的企业信息收集达到100%，职业病和农药中毒病例上报及时率、准确率达到100%。按要求完成辖区居民合理膳食营养宣教指导工作。
四、做好健康教育，强化督导与培训工作。
（一）加强健康教育工作。建立健全全县健康教育服务网络,提高城乡公共卫生服务机构健康教育人员专业技术服务水平,普及居民健康素养基本知识和技能,实现2012年城、乡居民基本卫生知识知晓率分别达到80%、70%以上的工作目标。协助县爱卫办抓好公共场所、医院、学校等重点部位和重点人群的控烟健康教育，组织开展“无吸烟单位”的创建工作，结合“世界无烟日”，组织开展控烟健康教育活动。
（二）加大督导力度。认真开展公共卫生实施单位项目工作督查与指导，及时发现问题，及时予以解决。县级督导乡级每年不少于4次，乡级督导村级每年不少于6次，做到工作质量督导通报制，信息反馈交流制。
（三）认真做好项目工作培训工作。切实提高公共专业技术人员实际工作能力。县级培训乡级每年不少于4次，乡级培训村级每年不少于6次。认真制定培训计划，保证工作培训效果。
五、全面完成其它疾病防控工作任务。
（一）消毒与病媒生物控制工作。积极配合县疾控中心开展医疗机构、托幼机构消毒效果监测工作；规范开展疫点(疫区)的消毒，切断传播途径,及时有效控制疫情；要积极参与重大自然灾害救灾防病与除“四害”工作。
（二）寄生虫病防治。认真贯彻落实全球基金疟疾项目实施计划，规范开展镜检工作筛查，及时发现病例，落实规范治疗。发热病人疟原虫血检完成率不低于辖区总人口的1%。对村级卫生室疟防工作督导覆盖率100%。加强流动人口监测，及时发现输入性疟疾病例，并做好治疗工作。
建议一 关于尽快制定《烟草危害预防控制法》的议案。建议国家尽快制定《烟草危害预防控制法》，由国务院卫生行政部门牵头，联合相关部委，邀请社会相关各方参与，制定国家烟草控制中长期行动计划，明确各阶段烟草控制目标、措施，开展烟草控制的项目。
建议二 关于制定中华人民共和国《防止二手烟草烟雾危害法》的提案。建议《防止二手烟草烟雾危害法》应符合《公约》第8条及其实施准则的要求，规定室内公共场所、工作场所及公共交通工具内禁止吸烟。
建议三 关于将“低危害卷烟制品研究”的管理纳入国家药监局管理的建议。建议国务院把“低危害烟草制品”的研发审批权从国家烟草局移入国家食品药品监督管理局，对申请上市的“低危害卷烟产品”的科学证据进行审查，并由食品药品监督管理局批准是否上市。
建议四 关于科技部加强低危害卷烟制品研究和管理的建议。建议参照国际上对“低危害烟草制品”的管理规定，由科技部制定“低危害烟草制品”研究的证据类别和证据标准。
建议五 关于国内烟草包装应采用图形警示标识的提案。建议由国家质检总局与卫生部制定《境内烟草制品包装标识办法》，在中国所有生产、销售的卷烟制品包装上，由政府下令强制印上符合《公约》及其实施准则要求的图形警示。
建议六 关于质询工业信息化部控烟履约不作为的动议。建议国务院重新调整“履约领导小组”，不再让与中烟总公司一体的烟草专卖局继续作为“履约领导小组”的成员。
建议七 关于借修改《广告法》之机全面禁止烟草广告的提案。建议对于烟草广告，应该使用单独的条款来规定，不应与其他制品（产品）广告放在一起。修改后的《广告法》明确写入“全面禁止烟草广告、促销和赞助”，或者禁止所有烟草广告、促销和赞助。
建议八 关于提高烟草制品税率和价格的提案。建议在“十二五”期间采取有效措施，逐步将我国烟草制品税率提高到60%以上。建立税价联动机制，使税率的提高更直接地反映到零售价格上。
建议九 关于烟草行业政企分开的提案。建议国家烟草专卖局与中国烟草总公司应尽快实行政企分开，中国烟草总公司只作为国有公司存在，切断二者在组织、人事和利益上的一切联系。
建议十 关于调整我国控烟履约机制的建议。建议考虑到《公约》本身是公共卫生条约，各国控烟履约又多由卫生行政部门负责，建议领导小组办公室可设在卫生部。
建议十一 关于成立国务院控烟履约领导小组的提案。建议由国务院成立“履约领导小组”，由一位副总理任组长，统筹全国控烟履约规划，指定控烟相关政策、措施，筹备控烟立法。
建议十二 关于修订《烟草专卖法》的提案。建议《烟草专卖法》应更名为《烟草专卖管理法》，并明确规定第三方监督机构。
建议十三 关于由食品药品监督管理局对卷烟进行监督管理的提案。建议授权中国食品药品监督管理局负责我国卷烟及其添加剂管制工作。
建议十四 关于加大对烟草控制投入保障人民健康的提案。建议建立国家统一的烟草控制筹资机制，整合相关各方资源，为国家层面的跨部门跨行业的烟草控制活动提供资金支持。
建议十五 关于《慈善法》中全面禁止烟草企业捐助的提案。建议在拟制的《慈善法》中明确：禁止烟草赞助。
建议十六 关于撤销和禁止用烟草品牌冠名希望小学的提案。建议提请国家工商行政管理局立即撤消各地用烟草品牌冠名的希望小学、广告牌及题词，并杜绝类似违法行为再次发生。
第一章总则
第一条为进一步完善我县爱国卫生管理机制，切实提高社会整体卫生意识和管理水平，改善城乡居民生活环境，保障人民群众身心健康，根据《山东省爱国卫生工作条例》，结合我县实际，制定本办法。
第二条我县城区内的单位和个人均应遵守本办法。
第三条爱国卫生工作是指以消除危害健康因素，提高环境质量、生活质量和人民健康水平为目的，由政府组织、全民参与的社会性卫生活动。
第四条爱国卫生工作实行政府组织、属地管理、部门协作、群众参与、科学治理、分类指导、社会监督、严格奖惩的原则。
第五条参加爱国卫生活动是每一个单位和公民应尽的社会义务。
任何单位和个人对违反爱国卫生管理的行为均有权检举、制止。
第二章机构与职责
第六条县人民政府建立爱卫会，负责统一领导、组织、协调、指挥、监督爱国卫生工作。
爱卫会下设办公室，作为县爱卫会的办事机构。具体履行下列职责:
(一)贯彻实施有关爱国卫生工作的法律、法规、规章和方针、政策；
(二)拟定我县爱国卫生发展规划、计划，并组织实施；
(三)组织、动员全社会开展除害灭病等爱国卫生活动；
(四)制定爱国卫生工作有关标准和检查办法，组织实施爱国卫生监督检查、考核鉴定以及效果评价，指导、检查和督促县域内各单位履行其承担的爱国卫生职责；
(五)开展社会卫生工作交流、合作和有关科学研究；
(六)承办其他爱国卫生工作。
第七条爱卫会实行委员部门分工负责制。爱卫会成员部门应当按照各自的职责，共同做好爱国卫生工作。
第八条机关、团体、企事业单位和居(村)民委员会，应设立爱国卫生组织，配备专(兼)职人员，在所在地人民政府统一领导和上级爱卫会指导下，开展爱国卫生工作。
第三章制度管理
第九条爱国卫生管理实行行政首长负责制。坚持专业管理与单位管理相结合，做到领导落实、责任明确、措施到位。
第十条建立健全爱国卫生活动月和爱国卫生活动日制度。每年4月份为爱国卫生活动月。
第十一条县政府按照省级卫生城市标准，制定创建规划，加强卫生基础设施建设，健全落实各项卫生管理制度，提高社会卫生管理和总体卫生水平，创建市级卫生城市。
第十二条单位应按照国家和本县规定的标准，搞好室内卫生和规定范围内的室外环境卫生，建立健全各项卫生制度，加强日常卫生管理。其基本卫生要求是：
(一)按规定设置卫生设施；
(二)单位责任区卫生和内部卫生管理有序，无乱堆、乱放、乱搭、乱建、乱贴、乱画现象，无卫生死角，不焚烧废弃物；
(三)按规定的时间、地点和方式投放生活垃圾，无垃圾积存；
(四)食堂卫生清洁，各类食品符合卫生标准；
(五)厕所清洁卫生，防蝇设施完善，无蝇蛆和粪便积存，排污管道通畅，无污水、粪便冒溢；
(六)定期开展消灭老鼠、苍蝇、蚊子、蟑螂（以下简称“四害”）工作，完善预防控制措施，“四害”密度控制在国家标准以内；
(七)单位环境建设符合硬化、绿化、美化要求。
第十三条单位和个人应积极参加爱卫会组织的爱国卫生月、爱国卫生日活动以及创建卫生城市（乡镇、村）和改水改厕、除“四害”等爱国卫生工作。
第十四条个人应当自觉维护公共卫生，遵守社会卫生规范。禁止下列不文明行为：
（一）随地吐痰、便溺，乱扔果皮、纸屑、烟头及各种食品包装等废弃物；
（二）乱贴乱画、乱搭乱建，乱倒垃圾、建筑渣土、污水、粪便等；
（三）携带犬、猫等宠物乘坐公共交通工具，进入城区市场、商场（店）、饭店、餐厅、医院、学校、展览馆、博物馆、影剧院、体育场（馆）、游乐场、候车厅及其他室内公共场所。
第十五条汽车站、商场等重要窗口单位，环境卫生要保持洁净。候车室、影剧院、商场内要禁止吸烟，标有明显的禁烟标志并设吸烟室。
第十六条从事卫生杀虫与灭鼠工作的专、兼职人员，应当接受县级以上爱卫会组织的专业知识培训，经考试合格后上岗。申请设立灭防“四害”有偿服务专业机构的单位或个人，经工商行政部门登记注册后，应在5个工作日内持工商营业执照到所在地爱卫会办公室备案。
第十七条提倡全民戒烟。要积极开展吸烟有害健康的宣传，鼓励创建无吸烟单位。
公共场所要严格执行《平邑县公共场所禁止吸烟管理规定》。
第十八条环保部门应加强对建设项目污染、控制区域噪声污染及城市交通干线噪声的防治管理。对污染严重的项目要限期治理。
第四章监督检查
第十九条爱国卫生实行专业监督与群众监督相结合，社会监督与舆论监督相结合，重点监督和常规监督相结合的监督机制。
第二十条县级爱卫会应建立健全爱国卫生监控体系。将爱国卫生制度执行情况、卫生态势、社情民意等纳入信息网络管理，并对爱国卫生情况进行专项分析和 综合分析，作为政府管理与决策的依据。
第二十一条各级爱卫会组织应建立健全监督举报制度，依法受理社会对违反爱国卫生规定行为的投诉，并及时予以处理，对重大问题实行反馈制度。
第二十二条县级爱卫会及其办事机构，要认真履行职责，定期、不定期地对各单位爱国卫生工作开展情况进行监督检查、考核评价。
第五章奖励惩罚
第二十三条要建立健全爱国卫生奖惩与过错追究制度。
第二十四条对在爱国卫生工作中取得显著成绩的单位和个人，由各级政府及其爱卫会给予表彰和奖励。
第二十五条对已获得爱国卫生荣誉称号的单位和个人，经查实有弄虚作假或者卫生质量明显下降的，由授予荣誉称号的机关取消其爱国卫生荣誉称号。
第二十六条在爱国卫生工作中有下列行为之一的单位和个人，由各级爱卫会予以通报批评:
(一)不履行爱国卫生职责和义务的；
(二)不参加爱国卫生活动的；
(三)未建立健全必要的卫生制度或者制度不落实的；
(四)对督导、检查中发现的问题不认真整改的；
一、指导思想和工作目标
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，坚持以人为本的发展理念，按照区美丽乡村创建的总体要求， 建设美丽乡村，应紧紧把握民风建设和环境整治这个重点。一方面，坚持以人为本、重在建设，着力改善民生，改造基础设施，让农村设施多起来、农村环境好起来、农村面貌靓起来，另一方面，坚持问题导向、以文化人，积极开展专项治理，坚决整治黄赌毒等歪风邪气，涵养崇德向善,守望相助、风醇物厚的乡风文明。物质文明和精神文明，两手都要抓、两手都要硬，美丽乡村才能既体现发展之美，也是释放文明之美。
二、主要工作
（一）加强宣传力度，提高全民卫生意识
以党的十九大报告中关于培育和践行社会主义核心价值观、加强思想道德建设的任务为重点，在内容上注重全面性系统性，在对象上注重针对性有效性，在方式上注重日常性经常性，依托农村现有各类宣传载体、文化阵地，用农民群众听得懂的语言和具体化、生动化、生活化的方式，对社会主义核心价值观宣传教育进行规划，推动进村入户、入脑入心。制定工作方案，周密布署整治工作，并通过会议、板报、横幅等形式，加大宣传力度，充分调动广大群众参与的积极性。同时，加强组织协调，建立工作台帐，实行目标管理。
（二）全面落实各项重点工作
1、环境卫生工作
镇级美丽乡村达标以后要做好长效管理机制，要保持道路、河道及宅前屋后卫生要求：无乱搭乱建、杂草丛生现象、河道漂浮物及散在垃圾、乱堆物，鸡鸭圈养，每月监督考察小组组织巡查一次，对出现的问题，及时纠正整改；要定期组织开展灭鼠、灭蚊蝇等突击活动，并有成效；定期组织卫生综合整治活动，每月至少开展一次环境卫生综合整治活动，活动形成一定声势，能解决突出问题，无脏点、乱点。2019年垃圾分类工作的开展，上半年做好垃圾分类宣传，组织召开村两委、党员、村民代表、等三个层面垃圾分类工作动员会，发放倡议书、指导手册等宣传用品，确保垃圾分类工作知晓率达到100%。基层团委、妇联组织不定期开展活动时宣传垃圾分类,营造全民垃圾分类的氛围。村两委联同志愿者走下去，挨家挨户宣传普及垃圾分类。下半年农村垃圾分类实现全覆盖，建立健全长效常态管理机制，将生活垃圾分类减量纳入日常检查范围，强化分类责任落实，完善考核监督，有效促进分类工作规范开展。
2、营造健康氛围
在村部内要设置2个以上宣传栏，专人负责、定期更换《健康城市画报》或《人与健康墙报》，营造健康村建设宣传氛围，提高村民知晓率；在村委老年活动室等公共场所、自然村落设置适量的健康宣传标语，向村民传播健康生活方式核心知识和理念。
3、健康行为干预
组织举办健康知识讲座，全年次数至少8次以上，每次听讲人数50人以上；结合控烟、健康生活方式行动等各类健康宣传日，根据实际能够组织开展相关的主题宣传活动，年内组织活动不少于2次以上；极倡导并推进“四控一动”（控油、控盐、控烟、控体重及适量运动）活动，定期向村民发放有关健康宣传资料，年内发放入户资料不少于2次，基本发放覆盖到每户家庭；村委办公场要以身作则，所推行的控烟效果好，做到“四无一有”（无吸烟现象、无烟具、无烟蒂、无烟味、有规范禁烟标识）；老年活动室等场所积极推进控烟措施；建设健身场所，健身苑点各项设施齐全、完好，发展健身团队至少3个以上，并能依托团队，逐步推广市民健身舞等，形成群众性健身活动。
4、健康服务措施
卫生室设施完善、健康教育记录簿记录齐全，服务热情、群众满意。卫生室控烟措施落实，做到“四无一有”，备有相关健康宣传资料，供村民取阅；健康小组全年活动不少于8次，活动内容符合统一要求，相关工作资料完备，积极培育小组特色及典型案例；中年人、老年人、妇女等各层次农民体检工作得到有序推进，结合实际情况，组织为35岁以上中年人健康免费体检；根据本村条件，对镇保、农保和大病重病实施医疗补贴措施，根据老年人需求，为老年人健康提供服务。
5、组织管理档案
组织网络健全，工作职责分工明确有政策支持和经费保障。年度计划任务明确时间节点要求，认真做好年度工作总结；资料档案管理有专人负责；记录及时、全面、如实；资料分类归档；工作照片等影象资料整理归档。
6、提高老年人的生活质量
根据老年人的实际需求，对我村老年人开展特定的活动。包括老年人体检，夏日送清凉，九九重阳节关爱老年人，照顾孤独老年结对子等各项活动。另外，安排健康志愿者的作用，了解老年人的实际需求和生活困难，根据实际安排老年人活动。
（三）落实各项制度，提高管理水平
1、提高认识，切实加强组织领导。要充分认识到搞好农村环境卫生综合整治，对于改善农村环境面貌，推动区级美丽乡村创建以及垃圾分类减量都具有十分重大的现实意义。
2、广泛宣传发动，打牢坚实思想基础。通过召开动员会进一步明确开展这项活动的目的意义、整治重点、目标任务和时间要求，并充分利用板报、标语、培训、开辟专栏、印发资料等形式广泛宣传。通过大力宣传、深入发动，进一步在全村营造一个正确理解、大力支持、积极参与的浓厚氛围，为农村环境卫生综合整治工作打牢坚实的思想基础和群众基础。
3、完善管理机制，强化卫生长效管理。要建立健全村环境卫生管理和宣传教育、清扫保洁、执法监督、督查奖惩等机制，加强日常管理和经常性维护，形成长效的环卫保洁机制。
4、落实人员，明确责任，完善建立三支队伍
一是完善垃圾收集员队伍，现在全村垃圾收集人员10名，3座垃圾房；二是建立卫生防病、粪便管理队伍；三是建立完善的病媒体防制队伍。从领导班子到清洁队伍的规范化运作和监管着手，定岗定人，职责分明。
5、充分调研，摸清底数。
从年初开始，着手对全村区域内现有的垃圾房、公共厕所、道路清扫保洁作业量、农村保洁服务队伍建设等情况进行了一次全面的调查摸底工作。
6、加强考核，强化指导，监督检查。
