时间:2022-07-25 20:43:01
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇手术室工作汇报,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以病人为核心,病人的满意度为标准。
二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同事,凡事以工作为重.为患者提供全方位优质服务,医学全在线搜集整,理与手术医生麻醉医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,严防差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作两年年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如妇产科、泌尿外科、普外科、肝胆科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服年度自身的一切不足,取长补短,医学.全在线戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩.
今后的目标:
我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
(2)在护士长、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
护理工作是一项崇高而神圣的事业——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!虽然护理工作琐碎平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、、伤病中,但我快乐!
5月-2016年5月绿色通道救治模式下的52例严重创伤患者的救治效果,并与2012年1月-2013年10月收治的48例非绿色通道严重创伤患者(对照组)的救治效果比较。结果:绿色通道组52例患者,救治成功51例,死亡1例,救治成功率为98.08%;φ兆48例患者,救治成功42例,死亡6例,救治成功率87.50%,绿色通道组的救治成功率显著高于对照组(P
【关键词】 严重创伤; 救治; 绿色通道
Application of Emergency Green Channel to Improve the Treatment Effect of Patients with Severe Trauma/ZHAO Hong-mei,WU Yi-chen,GU Hui-ping.//Medical Innovation of China,2016,13(33):096-099
【Abstract】 Objective:To explore the role of emergency green channel in the treatment of severe trauma patients.Method:The treatment effect of 52 cases of severe trauma patients in the green channel mode from May 2014 to May 2016 were analyzed retrospectively,and compared the treatment effect of 48 cases (control group) with the non-green channel from January 2012 to October 2013.Result:Green channel group of 52 cases,51 cases of successful treatment,1 case of death,the success rate of treatment was 98.08%,the control group of 48 patients,42 cases of successful treatment,6 cases of death,treatment success rate of 87.50%,the treatment success rate of the green channel group was significantly higher than that of the control group(P
【Key words】 Severe trauma; Treatment; Green channel
First-author’s address:Huai’an First People’s Hospital,Nanjing Medical University,Huai’an 223300,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.33.028
严重创伤患者伤情严重,常涉及多系统、多脏器和多部位,临床上常见延误处理、漏诊、并发症发生率高、死亡率高等情况,世界卫生组织报告2000年全球死于创伤的人数约500万,占全球死亡总数的9%[1]。需要多学科多专业协作处理,提重创伤,尤其是多发伤的救治水平具有重要意义。如何缩短创伤患者得到确定性治疗的时间,保证严重创伤患者系统化及一体化的救治,提高救治成功率,是急诊科医师需重点研究的课题。2014年5月始本院急诊科畅通了急性创伤急诊绿色通道,规范了创伤救治模式,增强了急诊科及绿色通道相关人员对严重创伤患者的急救意识,显著提高了严重创伤患者的救治成功率,对于严重创伤患者的救治取得了显著的成效,现将研究工作汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2014年5月-2016年5月进入创伤急救绿色通道救治的严重创伤患者52例,男34例,女18例,平均年龄(35.2±8.7)岁。受伤原因:交通事故伤30例,事故及高处坠落伤9例,刀刺伤12例,火器伤1例;受伤到急救时间5~56 min,平均(20.4±3.6)min。单个部位伤12例,平均简明损伤定级(AIS)(3.2±0.6)分;多发伤40例,平均损伤严重程度评分(ISS)为(24.2±2.8)分,院前指数评分(PHI)3~5分。52例患者均为开放性损伤,估计失血量800~2600 mL,平均(1748±208)mL。入院时均伴有不同程度的休克。以2012年1月-2013年10月急诊救治的严重创伤(ISS)>16分或简明损伤定级(AIS)>3分患者48例作为对照组,男37例,女11例,平均年龄(32.6±11.2)岁;受伤原因:交通事故伤27例,刀刺伤11例,事故及高处坠落伤10例;从受伤到急救时间8~64 min,平均(21.2±2.4)min。单个部位伤13例,平均AIS(3.1±0.8)分,多发伤35例,ISS为(23.8±3.2)分,PHI 3~5分。48例患者均为开放性损伤,估计失血量700~2700 mL,平均(1698±286)mL。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 建立和完善严重创伤救治绿色通道管理制度,由门诊部牵头,对绿色通道涉及到的相关科室召开了专门的会议,对绿色通道涉及到的各相关科室有严格的服务时限。相应硬件设施和合理人力资源配置是关键,并结合日常不间断的培训演练,需要时,才能达到迅速、有效的急救目的,从而畅通绿色通道[2]。因而固定急诊科两名经验丰富的高年资医师从事创伤急救工作,同时浜们谰壬璞负颓谰纫┢返取;颊叩酱锛闭锟坪笥晒潭ǖ囊绞进行创伤急救工作,根据需要进行胸、腹腔穿刺及相关辅助检查等,如需特殊检查时由急诊科医护人员及绿色通道服务人员全程护送,同时根据需要行止血、包扎、固定、气道支持和液体复苏等高级创伤生命支持。如需紧急手术,通知创伤手术室做好手术及接诊准备,由急诊科医护人员全程护送直接送入手术室。所有术前准备均在急诊科完成,检查结果直接送手术室。建立以急诊科为中心、多科室协同合作的一体化创伤急救小组,组长由急诊科主任担任,明确小组各成员的职责,各有关科室密切配合,保障绿色通道畅通,定期对各组员进行急救专业知识的培训,同时提前将医疗器械及药品准备充分[3]。有严重创伤患者的救治流程及相应的工作流程,组织创伤小组成员、麻醉科、手术室等相关科室定期进行培训演练,定期对创伤急救绿色通道质量控制(检查、分析、改进)。制定了相应的工作流程,所有工作均按流程执行。记录两组患者到达急诊科的时间、处理措施、绿色通道滞留时间、特殊检查时间、急诊至手术室时间、入院至手术时间。
1.3 统计学处理 采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用 字2检验,P
2 结果
绿色通道组52例患者救治成功51例,救治成功率98.08%;对照组48例患者救治成功42例,救治成功率87.50%,两组救治成功率比较差异有统计学意义(P
3 讨论
国内目前对急诊创伤患者暂时没有统一的救治模式,在最短的时间内取得最大的救治效果是应遵循的救治原则[4]。急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症患者中,为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程,该通道的所有工作人员,应对进入“绿色通道”的患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。急救绿色通道的建设促进了创伤学人才的培养,创伤急救人才队伍的建设和培养是严重创伤救治成败的关键所在[5]。本院建立和完善了创伤救治的急诊绿色通道,规范了重症创伤的救治模式,提重创伤患者的救治成功率,最大限度地挽救严重创伤患者的生命。
3.1 急救绿色通道的运行特点 严重创伤救治涉及多学科、多专业的配合,对严重创伤救治应体现“时间就是生命”的理念。无论采取何种救治模式,最大限度地挽救患者的生命及恢复患者生理功能是救治严重创伤的最终目标。在对进入急诊“绿色通道”的患者,由分诊护士负责登记在案,并向患者发放“绿色通道”卡,按月统计并上报门诊部备案。登记内容应包括患者信息(姓名、性别、年龄、有效联系方式)、就诊科别、诊断、进入通道时间、转出通道时间、去向。进入绿色通道的患者享有先抢救生命、后办理相关手续及全程陪护、优先畅通的服务。各相关临床、医技科室及后勤部门,优先为持有绿色通道卡患者提供快捷的服务。全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作,不得推诿患者或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通道”的个人和科室,将追究责任,通过以上相关的规定以保证绿色通道的运行正常。同时加强管理绿色通道的质控工作,并定期进行总结分析,对存在的问题进行整改以更好地完善创伤绿色通道管理制度。
3.2 创伤急救的时间 伤后1 h已被公认是挽救生命、减少致残的黄金时间[6]。这里的“黄金时间”概念,也就是争取在伤员到达院内后,能够得到高水平创伤救治人员、设备、技术运用为一体的良好的院内运行管理机制做保障,以保证在最短的时间内明确诊断并获得确定性治疗[7]。施建国等[8]研究发现,创伤救治小组的建立减少了严重创伤患者在急诊室的诊断和处理上的延误,使急诊处理时间显著减少,同时可使严重创伤患者得到更快更正确的治疗。但在我国现有急救模式下主客观原因使多数严重创伤患者在伤后黄金1 h内得到确定性治疗难度较大[9]。自2014年5月本院创伤绿色通道完善以来,由急诊科固定的经验丰富的高年资医师进行创伤救治及创伤救治小组统一指挥,规范了严重创伤患者的救治模式,各个相关科室紧密配合,有效缩短了临床反应时间,严重创伤患者的救治时间缩短了,绿色通道组入院至手术室平均时间为(49.9±12.8)min,严重创伤患者救治成功率98.08%,较对照组明显提高,患者的医疗、护理更加合理化,团队有效运作,建立起生命救治的绿色通道[10-11]。本研究最大限度的挽救了患者的生命,确保了“黄金1 h”的救治效率,这与董宏伟等[11]严重创伤绿色通道救治严重创伤研究结果相一致。
3.3 创伤急救的“时效性”和“整体性” 屈纪富等[12]研究发现,大力加强创伤医师队伍建设,特别注意强化创伤急救的时效观念,在“以患者为中心”的原则指导下不断完善创伤急救流程,培训各种创伤急救诊治技能,从而提重创伤救治成功率。如何提高急诊救治对创伤患者的治疗成功率,减低致残率和死亡率,减少严重创伤并发症发生,是医院急救中心面临的重要问题[13]。急救绿色通道保证了救治的“时效性”和“整体性”[14],即改多科会诊为专业化的创伤单科诊治;改分科诊治为系统化创伤专科诊治。建立急救绿色通道的目的就是要在严重创伤救治中突出“时效性”和“整体性”,为严重创伤患者提供了更为专业化、一体化、系统化的救治。由于院内急救流程的一体化和规范化,以及救治设备的不断完善,从而缩短了院内各个流程中的等待时间[15]。缩短了患者的院内滞留时间。急诊滞留时间是衡量急诊患者处置质量和效率的一个重要指标[16]。急诊滞留时间明显延长,其早期死亡的主要原因为伤势严重来不及抢救、伤情诊断不明、抢救不及时、因检查耽误或漏诊延误时间[17]。本研究结果显示,急诊室逗留时间为(23.3±4.1)min,患者入院后的各个反应时间均大为缩短,增强了创伤急救人员的急救意识,也为严重创伤患者得到确定性治疗赢得了时间。一体化创伤急救模式涵盖院前急救、急诊科、ICU及手术室等相关科室,需要各个科室之间的相互配合、协助救治工作,较好地完成入院到急诊、急诊到手术室的对接,缩短了各个环节、步骤间的交接时间[18-19]。为挽救患者赢得了宝贵的时间,本研究结果显示实施绿色通道管理模式下的一体化创伤急救模式,缩短了患者得到确定性治疗的时间,可有效提重创伤患者的抢救成功率。
同时对进入急诊“绿色通道”的急危重症患者实行“先抢救、后付费”。若患者费用不足执行院内欠费审批制度,正常上班时间在门诊部审批,其余时间在总值班室审批。《“绿色通道”欠费审批单》一式两份,急诊收费处和检查科室各留一份,按月由门诊收费处统计,并上报门诊部/总值班,母鞣矫姹Vち舜瓷思本鹊摹笆毙性”和“整体性”。急诊绿色通道的运行模式从制度上保证了“三无”患者、危重患者、无经费患者能够得到迅速有效的救治,避免了见死不救、互相推诿,甚至拒收患者的现象发生,同时为无陪护患者积极联系家人,解除其后顾之忧,确保治疗工作的顺利进行,这与张连阳[20]的研究相符合。
总之,本院建立和完善绿色通道管理模式下的严重创伤患者的救治,规范了创伤救治模式,不但提重创伤救治的效率,而且也改善了严重创伤患者结局;提高了创伤急救人员的素质和相关科室的急救意识。缩短确定性治疗时间、挽救严重创伤患者生命及提高创伤患者的救治成功率是创伤急救工作的最终目标。
参考文献
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首先感谢各位领导对医院工作的关心帮助和大力支持!今年在指挥部的关心支持下,医疗设备得到了更新、医疗环境得到了改善,为油田职工创造了良好的就医环境。现将主要工作汇报如下:
一、医院基本概况
*石油勘探开发指挥部职工医院于*年1月18日正式建院;*年8月被卫生部授于“国家二级甲等医院”;20*年被国家授于“自治区级文明单位”;20*年4月更名为*石油医院。
医院实行卫生处、医院、疾病控制中心三合一体制,三块牌子,一个机构。目前形成具有421名员工,27个科室,19个一级医疗专业;集临床医疗、社区保健、卫生防疫、计生爱卫、药品销售,后勤保障于一体的,覆盖哈密、鄯善两地油区的医疗卫生服务网络。
医院开设病床215张,其中:哈密医院150张,鄯善分院65张。
二、主要工作完成情况
(一)各项指标完成情况
20*年1—10月份共实现收入3016万元,发生成本4665万元,净支出1649万元,与上年同期相比收入增加了280万元,上升了10%;成本增加了170万元,上升了4%;净支出减少了120万元,下降了6.8%,实现了我院精细化管理年制定的预期目标。
20*年全年预计收入3780万元,与上年相比收入增加了110
万元,增长率3%。其中哈密总院收入约1640万元,鄯善分院约1300万元,社区医疗服务中心约580万元,*大药房约230万元,疾病预防控制中心约35万元。发生成本5910万元,实际净支出2130万元,净支出与今年费用指标2126万元相比,基本能保持收支平衡。
门诊总病员量约22.64万人次,与上年相比增长了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,与上年相比增长了335人次,上升了8%;进行手术1460台次,与上年相比增长了25台次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,抢救成功率93%,护理事故差错率为零;综合服务满意率94.5%,全员培训率58%,计划生育率100%。实现了安全生产无事故。
(二)开展的主要工作
1、设施设备逐步完善,服务质量明显改善
在指挥部和油公司大力支持下,投资1500万元,为哈密医院和鄯善分院购置了2台美国ge公司先进超声设备和2台全自动生化分析仪等检验设备,扩大了检测项目范围,缩短了检测时间,有效地提高了临床诊断准确率。
我院检验科临床基因扩增检验实验室(pcr),已通过自治区临床检验中心检查验收,成为哈密地区首家符合国家规范要求的临床基因扩增检验实验室。本实验室在全自治区仅有6家,我院现已成为国家定点的本地区pcr中心,不但对本地区病毒性肝炎的诊断和指导用药产生积极作用,也将获得良好的经济效益和社会效益。
腔镜技术是我院的拳头项目和品牌技术,在此基础上,我们又探索出了一整套碎石、溶石、取石治疗新方案,今年外科开展的经皮肾镜技术完善了各类结石病的治疗措施,哈密地区卫生局特批准我院成立结石病治疗中心,该中心的成立标志着我院特色医疗技术已成为东疆地区的强势品牌。
医院积极与新疆抗癌协会沟通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密肿瘤治疗中心,使哈密地区的肿瘤患者不用四处求医,在我院就能得到规范化、科学化的治疗。
同时,新设备也大大提高了鄯善分院的工作效率和检查水平,1-10月份共为职工体检9000多人次,彻底解决了大量体检病人标本不能及时检查处理的瓶颈问题。
今年对哈密医院进行了彻底的装修改造,门诊大厅宽敞明亮、收费处、药房美观大方。住院部病区安装了走廊扶手,设立了病人休闲区,建立了开放式护理站,充分体现了“以人为本”的服务理念,更加便于医护人员和病人沟通,为油田职工家属创造了温馨和谐的就医环境。工程预计11月底全面竣工。
2、正确把握发展定位,坚持服务油田方向
认真落实指挥部对医院的定位要求,准确把握为油田生产服务、为职工家属服务的方向,我院把主要精力首先放在油田职工家属的医疗保健上。以搞好预防体检、常见病、多发病为主,建立疑难病人转院通道。同时医院根据深入各单位调研和召开医德医风监督员会议征求到的群众意见和建议,对全院服务流程和具体工作进行了调整和完善。
一是适当调整了鄯善分院规模与结构。根据医疗资源和工作人员紧张的实际,把两个病区护理部合并为一个护理部;把原80多张病床压缩到65张,有效地缓解了人员紧、房间少的矛盾。准备将院外门诊ct搬回分院,方便职工检查。
二是在鄯善分院建立了油田职工医疗绿色通道。开设了职工就医门诊,配备了高年资医生长期坐诊,并将专科医生的手机号公布,实行预约服务。病区长期预留两间病房,让油田职工随时能住院治疗,并实行与外界病人分开安排病房的措施,保证油田职工得到优质的医疗服务。
三是积极开展“送健康到一线”活动。在生产繁忙季节,组织医疗小分队,深入钻井公司等边远队站开展巡回医疗,为一线职工提供免费诊疗服务。疾病预防控制中心深入塔里木工区,为一线工人进行健康体检,传授职业病防护知识,受到一线职工欢迎。
四是根据油田病人想找高级专家会诊、咨询的需求,提出了创建“您身边的省级医院”目标。每1-2周就邀请自治区各大医院,各专业知名专家来我院坐诊、手术,1-10月共邀请消化科、妇产科、心血管科、口腔科等专家31人次,接诊病人1260人次,使油田职工家属“足不出户”地就能享受到省级医院高水平专家的服务,极大地方便了油田部分疑难病人就诊问题,受到群众的热烈欢迎。
五是建立了疑难病人转诊绿色通道。医院与自治区人民医院、新疆医科大附属医院签订了转诊协议,两家医院承诺为*石油医院开具证明的病人开通转诊绿色通道,即看病,住院优先,这样就为部分病情复杂,需要转院治疗的病人得到及时医治提供了方便条件,解决职工家属到外地看病难等问题。
六是根据油公司、指挥部各单位机关回哈密办公的实际,进一步加强了哈密医院的医疗保健工作。组建了保健科,有一名高年资的主治医师任保健科主任,配备两名护士,主要承担指挥部和油田公司副处级以上干部、高级专家和劳动模范的医疗保健工作。
七是全院职工转变观念,坚持周六上午义务上班。周六本应是法定休息日,但医院为了更好地服务于基地中小学生和平时生产繁忙无暇看病的职工,也为了增加收入,完成指挥部下达的经济任务,7年来全院职工放弃周六休息,始终坚持上班。虽然有个别职工有意见,有抱怨,但大多数医务人员都认为服务于病人是我们的天职,为医院解决困难是大家的共同责任。因此,我们一直会坚持下去的。
3、以医院管理评价达标验收为契机,狠抓精细化管理
自治区医院管理评价指标体系是当前最权威的医院建设评价标准。内容涵盖了医院管理、行风建设、医疗护理、医技药械、后勤管理等方面。因此,医院“达标”的过程就是抓好“精细化管理”“质量年活动”和“医院基层建设”的过程。
一是强化医疗安全,保证医疗质量。通过落实集团公司领导干部会议精神,认真查找医院管理制度、岗位职责以及软硬件方面存在的隐患和问题,制定了切实可行的整改措施。
(1)树立“以人为本、安全第一”的思想。教育广大医务人员在实施各项医疗措施,开展新技术、新业务时,要始终把病人安全和生存质量放在第一位。并建立了医院新业务风险评估体系,完善了新技术审批制度,保证在风险控制的范围内开展新工作。
(2)构建了医疗纠纷评价体系。客观评价当事人在制度职责、操作程序、技术资格、设备设施等方面的责任,根据责任大小与业绩考核办法挂勾、兑现。从制度上增强了预防医疗纠纷的自觉性。
(3)建立了医疗风险金制度。提高了医务人员的风险意识和责任意识,促进了医疗质量的提高。
(4)增强了职工的法律意识。组织员工学习《医师法》《药品管理法》《医疗事故处理条例》等法规,进行医疗法律知识讲座,提高了员工的法律意识和职业责任。
二是加强基层建设,狠抓基础工作。按照医院管理评价指标体系的要求,逐个审核修订并健全完善了基础资料。同时又根据指挥部关于规范基层基础资料的要求,结合医院实际,建立了《医院基础资料目录》,把行业标准和企业要求有机地结合起来,规范了基础资料。
三是加强招投标管理,解决看病贵问题。今年医院按照指挥部的要求,对设备购置、房屋改造等投资全部进行了招标,降低了成本,保证了质量。医院积极参加地区卫生局统一举办的药品联合集中采购招标,共900多种药品中标。今年四月开始全部按招标价格销售,大大降低了药品费用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。
4、开展“三大一提高”活动,促进员工素质提高
一是建立了促学、考学、评学机制。
(1)对医务人员进行学分制管理,学分与晋升、奖励、评先选优挂钩;坚持院内培训为主线,注重基础知识、基本理论、基本技能训练,坚持每两周一学,每季一考,每年一评。
(2)坚持年度科技成果、优秀论文评比表彰制度,持续开展各种业务技术竞赛活动,营造浓厚的学术氛围。坚持院内优秀知识分子评选制度,促进医护人员钻研业务、苦练技术的自觉性。
(3)坚持选拔医疗骨干到外地知名大医院进修学习,注重培养技术尖子人才和造就自己的专家队伍,今年共选派41名医护人员外出进修学习,有力地推动了各学科技术水平的提高。
(4)坚持实施“借梯登高”策略,经常请知名专家教授来院进行手术示范、学术讲座等诊疗活动。医院各科、各专业都与上级大医院建立了固定的联系渠道,一旦需要,都能及时得到名专家的指导。
二是开展了大学习活动。
医院每两周利用周一晚上开展全院业务讲座学习活动,内容包括医学新进展、医疗法律知识、医护人员服务理念和员工素质教育等。各科室结合临床实际和本科特点,自行组织开展岗位职责、操作规程、疑难病例讨论以及专家会诊讲课等各种专题学习。
三是组织大练兵和大比武。
医院坚持以“基础知识、基本理论、基本操作”为内容的“三基”训练。开设了“三基”训练示教室,各科室轮流进行实地练兵。组织开展了“静脉穿刺输液法技能大赛”,有力地促进了医务人员操作技术水平和综合素质的提高。
三、存在的问题及建议
述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,具有汇报性、总结性和理论性的特点。下面就让小编带你去看看急诊护士长年度工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!
急诊护士长述职报告1来急诊工作一年多学到了很多知识,急诊科作为医院重要的科室之一。每天的就诊病号有很多,包括很多重大抢救事故的,也有一些就诊的病员,急诊病人往往有着诊断不明,病情不请,变化迅速。
如果处理不当就不引起一些不必要的纠纷,医患关系很紧张,病人及家属很容易差生急躁,恐惧的情绪。我们要很好很耐心的给病人解答们在门诊我经常碰到不知所措的人,我总是不等他们询问,而是主动问他们有什么需求,是否需要帮助。把被动变主动把在急诊科,每日面临病情危重、急、且病情复杂的就诊患者,急诊工作会出现紧张而繁乱的情况,此时护士又是首先与患者及其家属的接触者,而自身心理素质的稳定将直接影响就诊者,进而影响着医院抢救成功率,就要求我们必须头脑清醒、有条不紊,善于从复杂的状态中处理各种问题,作出最佳急救和护理方案,采取有效抢救措施,即在医生未到达之前应积极主动地实施一些初步抢救措施,如建立静脉通道、心肺复苏、吸痰、吸氧、洗胃、伤口加压包扎,骨折患肢石膏夹板的固定,术前准备心电监护,以最快的速度娴熟的技术做好进一步的准备。
严密观察生命体征变化,及时准确地做好特护记录。设法快速通知医生,在医生未到达之前护士应积极主动地做好上述工作,避免了抢救工作中的混乱局面,为危重患者赢得抢救间。
作为护理人员,不仅要有扎实的“三基”基础,还要不断学习,自我充电。在为病人输液时要做到静脉穿刺一针见血,尽量为病人减轻痛苦。想病人之所想,急病人之所急,把病人当作自己的亲人。积极参加医院及科里组织的业务学习,并认真做好笔记,不断提高自己的理论水平。
当然工作中我仍有许多不足,熟练掌握了本专业的理论知识和操作技能,工作能独立、熟练地完成。想做好一名急诊科的护士需要扎实理论基础、丰富的抢救经验。能熟练地配合医生完成对危重病人的抢救工作。
急诊护士长述职报告220____年,本人在医院、护理部及科室领导的正确领导和大力指导下,通过科室全体医护人员的共同努力,逐步完善急诊科各种工作流程,逐步提升护理工作质量,较好的完成了各项护理工作任务。现将20____年的工作汇报如下:
一、严于律己,重视自身素质的提高
1.自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程,抵制行业不正之风,坚持洁身自好,牢固树立全心全意为人民服务的思想。
2.认真学习专业及管理知识医学搜集整理,经过努力,顺利完成了护理专升本的学习课程,通过参加各种学习班、阅读课外书籍等多渠道提高自己的急诊专业和管理水平,重视与区内外急诊护理同行的交流,虚心请教,取长补短。
二、加强护理管理工作,认真履行岗位职责
1.积极配合科主任做好科室病区的管理工作,严格执行医院各项核心制度及科室各种规则制度,在科室全体护理人员共同努力下,本年度无护理差错及事故发生。
2.积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。
如急诊外伤病人的处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急诊发热病人的就诊流程等等,并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与相关部门进行沟通。针对新医院布局,修订了急诊病人的就诊流程,要求急诊就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后,加强了护士的责任心,提高了分诊护士分诊的准确率,能及时发现急危重症的病人,并及时得到处理,同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。
3.实行科内层级管理,责任区护士小组长护士长的分层管理。
大胆使用护理骨干协助护士长进行科内管理,并严格要求,其中2名护士走上了科内小组长的管理岗位,在工作中能起到标兵的带头作用,在管理上能很好的配合护士长做好科内的管理工作。
4.严格执行医疗护理隐患报告制度,能及时将科室内存在的多起医疗及护理隐患上报相关的部门,并能采取积极的应对措施。
本年度无医疗护理纠纷发生。
5.重视每一次检查,在“百姓放心医院检查”“医疗质量万里行”检查活动中,都能认真对待,精心准备,检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定,较好的完成了检查任务。
6.节假日前重点对急救物品、药品进行检查,保证完好率为100%,同时做好应对各种突发事件人员的安排,保证了节假日期间工作有序进行。
7.在11月份受甲流影响,急诊就诊病人剧增,护理工作量增加,实行了护士弹性排班,加班加点,在全科护士共同努力下,保证了甲流期间各项护理工作的'正常运行。
8.重视与相关部门的沟通与协调,提高工作的效率。
如急性心肌梗塞病人院前及院内抢救时,尽量选择左上肢进行穿刺的要求;对急诊手术的病人,急诊科护士与手术室护士交班的特殊要求等等,既可较少病人被反复穿刺的痛苦又可为病人的手术争取了宝贵的时间。
三、加强急诊专科护士培养,提高护理队伍的整体素质
1.每月能按计划完成业务学习及护理查房,全年共完成16次业务学习,12次护理查房。
并组织进行了如何做好急诊分诊工作、如何与病人进行有效沟通进行了专题讨论,并取得了良好的效果。
2.分层次对护士进行专科理论考试,每月进行基本、专科急救技能的培训及考核,全年共进行理论考试12次,技能操作培训及考核16项,合格率达100%.
3.积极参加和组织危重病人抢救及护理工作,指导护士危重病人的抢救工作,并帮助年轻护士抢救后理顺抢救流程及注意事项,表扬做得好的一面,增强其自信心,并提出存在的问题,对年轻护士临床抢救经验的积累起了很大的作用。
4.针对年轻护士小儿头皮静脉穿刺难的问题,安排了7名年轻护士轮转输液室提高小儿头皮静脉穿刺的技术。
下一步将计划对年轻护士轮转CCU、PICU、重症病房等相关的科室。
5.加强了护士应对各种突发事件能力的培训,完成了甲型H1N1病人的转运流程的培训及预演,急诊科发生大批伤病人的处理流程的培训。
其中成功应对突发事件38起,其中外伤25起,气体中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在应对各种事件后中总结经验教训,提高应对突发事件的能力。
6.选送了2名优秀护士外出学习,拓宽眼界,学习新技术;
鼓励和组织护士积极参加医院及护理部组织的各种活动,其中在四月份“三基”理论大赛及“5.12护士节”服装展示大赛中分别获得一等奖、二等奖的好成绩。
四、抓好护理带教工作,培养护生的实际操作能力
1.全年共带教130实习生,其中本科实习生48人,大专生49人,中专生29人,助产4人,接收2名进修生,接受8名护理骨干的轮转,完成教学讲课18次,教学查房18次。
2.重视实习生沟通技巧及急救应急能力的培养,安排了体现急诊科特色的教学讲课如急诊科护士的沟通技巧、急诊分诊护士的分诊技巧、气管插管的配合、急诊常见病的抢救流程、心肺复苏术操作等等。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年来,在医院和护理部的领导下,在全科医护人员的理解和支持下,做了一些应做的事情,还存在着一些不足:科研意识及能力有待提高;年轻护士的急救能力有待进一步提高。将在明年工作中将重点加强核心制度的学习及落实,严格护理管理,确保护理质量;提高科研意识;细化和完善急诊各种工作流程,为病人提供快捷、高效的服务;加强对年轻的急诊护士急救能力培训及考核。
在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让急诊科护理工作质量再上一个台阶。
急诊护士长述职报告320____年的工作已经结束,在本年度的工作当中,严格执行各项护理制度和技术操作规程,做好查对及接班工作,认真做好患者的基础护理和心理护理等,在日常工作中不断提高自身的思想政治素质和综合素质。现将本年度个人工作情况述职如下:
我是一名是护士长,一名管理者,也是急诊护士们信赖的长辈,这就是的我对急诊护士长这个岗位的理解。
急诊科在这两年来经历了快速的发展。在这两年任期中,本人除了担任急诊护长还担任医院静脉治疗组组长,应急梯队副队长负责医院应急梯队培训工作。在医院最先开展PICC置管及维护技术、静脉港置针及维护工作。协助护理部开展CRP培训工作,在院内主持开展了三项护理新技术。本年度我科急诊诊量:205281人次,较去年:+14%。危重病人抢救成功率:95%,较去年:+5.1%。
在急诊这个特殊的岗位上我们要服务不同阶层,病情不一的病人,也要经常面对一些突发事件。这样对急诊医护人员的素质要求特别高,对急诊管理者的综合素质要求更高。为此,我意识到没有科学的管理,没有清晰的流程及指引,急诊同事很难在服务流程上的有更大的进步。在通过多次的岗位实践后,我制定了救护车出车指引,急诊时段接门诊病人危急值报告处理流程,这些流程均是我们首先提出并制定流程的医院。
输液室每天接诊病人非常多,以前因为输液室硬件建设的原因。病人需要从药房领药后自己拿着药到注射室排队输液。这样病人自己拿着药物,不但药物质量得不到保证,而且输液安全也得不到有效的保证。我通过多方面论证,向医院提出急诊输液室重新改造相关方案,以保证医疗质量,及医疗安全。在20____年年底急诊改造完成,我们对输液流程进行整改,我们能为病人提供了更便捷的输液服务。在此我要感谢护理部的帮助及西药房孔主任对我们科工作的支持,虽然在我们工作的磨合期中出现了这样及那样的问题,但不可否认的是我们的护士对药物说明书的重视,提高的用药的安全性。
在急诊担任护长以来一直持之以恒以高标准严格要求自己,勤勤恳恳,表现出强烈的事业感和高度的责任感。在对待每一项工作都一丝不苟的严谨的态度。急诊输液室要面对不同专科,不同年资的医生。面对一些不规范的处方,护长总会按照相关的规定及专业知识与医生沟通。因为处事公平、公正、专业。使得门诊医生都信赖急诊科这个团队,信赖急诊护长,使医护之间沟通无限,合作无间。
在科室技术管理上,从开始的由我带领科室的各项技术的开展,到现在建立了科室六大专业组。CPR抢救组、创伤组、输液组、仪器组、服务组、院感组。每一组都具备自己组的专业特长,他们会及时对自己专业的知识进行更新。有新的知识时由该组组员及时进行练习及更新,然后在业务学习中负责讲课、示范及技术的考核。这样的一个管理方式,使我能完成急诊繁重的业务及管理工作。我院的院前创伤抢救配合是佛山市首批掌握此项技术的医院。我科护士能也掌握20____版CPR大抢救配合流程并有能力成为抢救过程中的领导者。
在科室管理上,我科成为医院现场管理的试点科室,经过同事的努力成功通过医院验收,使科室管理更规范,而且在验收以后还不断的进步。
20____年获得医院三基知识及急救技能比赛总冠军,女子篮球赛第一名,男子篮球赛第五名,护理部举办的“不良事件分析比赛”二等奖。“关爱生命、救在身边”义工项目获得了桂城街道优秀义工项目。
20____年获得医院元宵烹饪比赛一等奖,4月我科被佛山市总工会评为“工人先锋号”。此项奖项是本年度平洲唯一获得此项荣誉的集体。在10月份我科成功在南海区突围而出,成为代表南海区创建佛山市青年文明号的两个集体之一。本人也被共青团南海区团委评为“青年岗位能手”。
在此我感谢我们急诊的同事们,我们一起笑过,我们一起哭过,我们困难过,但是我们还是手牵着手走了过来。感谢帮助过我们的所有人。也感谢我是急诊人,让我学习,让我思考,也让我不断的成长、成熟。
以上就是本年度个人述职报告,不当之处还请领导批评指正。
急诊护士长述职报告4各位领导、各位同事:
你们好!
我叫,年从毕业后,加入医院这个大家庭。先后在和工作余年。年开始,担任急诊科护士长,在这期间,在院领导的正确领导下,在急诊科室领导与同事们的关心帮助及共同努力下,我急诊科室工作取得了良好的成绩,全年无安全事故发生,按时完成了医院规定的各项工作指标,工作得到了医院的肯定与病友的好评。现在我将这期间的工作向大家做个汇报,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。
一、努力带好队伍,提高急诊科室凝聚力,促服务质量提升
为了扎实带好队伍,把工作做细、做实,促进工作水平提高,在工作中,根据大家不同的特点,合理安排工作,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现;时刻注重发现队伍中的每一个成员的优点,及时给予表扬,对工作中出现的疏忽和缺陷,及时予以指出,努力提高她们工作的主动性与积极性,让她们自觉改进工作中存在的不足,让她们发挥自己最大的潜能,更好地为患者服务。
同时,我注重私下交流,在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,用心来靠近大家,用人格来感染大家,带动全急诊科室人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍。
二、积极主动创新工作,不断提升服务水平
(一)加强对护理质量管理
加强护理质量管理不是一朝一夕能促成的,需要严格行为规范要求护理人员,杜绝因个人原因出现的影响护理质量的问题出现。例如:护理人员将私人情绪带入工作对病患出现叨念、不耐烦等情绪;护理人员因为个人疏忽,导致的对病患的护理不到位产生的不良后果等。
严格考核护理技术操作水平平均成绩、急救物品完好率、病人对护理工作满意率等成绩,要求急诊科室成员做到规范化操作,严格按照护理质量三级管理体系开展质量管理工作,杜绝个人因素的出现导致护理质量的降低;不断地进行护理质量管理教育,使提高和保证护理质量成为每个护士的自觉行为;召开会议,讨论总结质量管理经验,不断修订、完善质控办法,并对措施落实情况做好追踪评价,急诊科室严格将评价与绩效挂钩,并在每月质量分析会上进行通报和反馈……
经过一段时间的监察和督导,我院护理质量得到大大提高,患者对院、护理人员的满意度也得到了提升。
(二)注重加强护患沟通、减少护理安全事故
护患沟通是收集病人资料的一种重要手段,但是往往由于总总原因导致沟通失败。在此项基础之上,主要做了一下几个方面的改良工作:
一是加强护士职业道德修养。护士在护患沟通成功与否中占了很大的决定作用,通过加强护士再教育、沟通技巧的培养等方式、定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,促进工作的开展和提升,逐步缓和护患沟通气氛,真正做到想病人所想急病人所急。
二是加大安全事故防范措施。加强护理的风险管理,在急诊科室内进行护理安全教育、规范护士操作流程,提高急诊科室成员的风险意识,从根源上解决问题。
落实各项检查严把质量关,在第一时间了解患者的情况。对于药物的使用情况,做到先详细了解药物,准确把握用药量和药瓶不良反映的情况,精良规范用药品种,延长药品更换周期。
建立健全质量监控系统,预防因监管不到位出现的病患跌倒、猝死等事故的发生。在就诊高峰时段,设立引导分流的应急方案,预防因病患过于集中导致的意外事故的发生;对护理的重点人群,如因年纪过大的老年人,我们要加强护理力度,做到凡事在与受控范围内进行,避免因老年人记忆力减退或听力降低出现的用药隐患……
三、配合医院,为评审二甲医院积极准备
医院的更好发展,是带动我们医护人员一起腾飞的跑道。年月,我院申请审定二级医院资格,这是院的年度大事,直接关系到我院医疗服务水平的提高,服务条件的完善,也关系着全县人民健康水平的提升。
二甲的评定标准较为严格,评定团检查力度很大,这就要求我们全院一起,在做好本岗工作的同时,为院申请二甲添砖添瓦。作为护士长,主要从急救安排、护理管理和急诊科室思想政治工作上面做相应措施,以二甲医院标准严格要求急诊科室。急诊科室人员也在此时从各方面努力,为配合医院加班加点进行,坚持以质量优先、保质保量的完成日常的、和,做到是医师的好帮手,值得病患相信的好能手。在工作中取得比以往更加出色的成绩,在实现自己的人生价值的同时为医院建设做出了应有的贡献。现如今,评定已经通过,但是急诊科室成员依然继续保持工作质量,以饱满的热情投入在护理的工作中、立足在自己的岗位。
四、下一步工作思路
(一)急诊科室护理队伍建设团队精神
在竞争激烈的形势下,只有不断的学习,才能不断进步,才能使自己在竞争中不断前进,不断适应时代的发展。在这任职期间,我时刻注意加强学习,不断提高自己的业务水平和政治素质。
在注重自己学习的同时,我了注意加强队伍学习,不断提高队伍素质。一方面定期组织护理人员进行业务学习,强化三基本训练,并学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平。通过组织学习与自我学习相结合,在临床实际技能和参加医院组织业务学习的辅助下,加大对护理人才的培养。另一方面注意加强护理梯队建设。积极开展提升整体护理人员综合素质的培训课程,不仅有理论知识,同时还设立操作,人文知识的'培训,每季开展一次,来促进护理人员专业技能的提升。以护士条例为指导,结合医疗实际情况配备护理人员。学习医疗扶持的形式建立护理一对一的帮助模式,上级医院的高级护理人员扶持提高社区护理服务的综合能力。搭建各式平台促进护理人才的成长,成熟。
(二)提高中医护理内涵,提高临床护理质量管理
为顺应公立医院改革开展中医非药物诊疗手段,组织急诊科室人员温习三伏贴、针灸、神灯、电针、温针灸、穴位刺络、拔罐等治疗手法,在越来越为群众认可的同时能够述廉操作,方便了当地群众就医。
一是制定并实施中医护理计划,使中医护理操作更加规范,特色更加浓厚。二是深入开展护理新业务、新技术培训。三是加大中医护理操作项目的创新研究和开发。
护理质量是护理管理的核心,直接关系到我院的经济效益。这就要求我们遵循以病人为中心的原则;坚持预防为、主防治结合,杜绝不安全因素;加强系统管理。
(三)新阶段,机遇与挑战并存
目前,二甲医院的申请成功无疑是一把双刃剑,既需要我们严肃对待工作,也需要在做好工作的同时寻求突破。
回顾工作,在取得了诸多成绩的同时我们也面临着新的挑战。在以后的工作中,随着就诊人数的增加,医院如何提升品牌效益,急诊科室要如何配合这都是值得我们思考的问题。随着品牌的提升,社会的必然会加大对医院的监管,急诊科室作为医院的重要组成部分,急诊科室工作也要逐渐走向完美。
我相信在上级领导的殷切关怀下,在各位专家的大力支持、帮助下,护理工作在2014年一定会取得圆满的成功,我本人也将用自己勤劳的双手带动急诊科室一起荡起医院可持续发展的双桨,为打造安全、和谐、繁荣、昌盛的美好明天奠定稳固的基础。在各位领导的关心指导下积极做好自身工作,创造医院更加美好、更加璀璨的未来!
急诊护士长述职报告520____度,本人在医院党总支的领导下,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,坚持把追求社会效益,维护群众利益放在第一位,认真开展各项医疗工作,全面履行了急诊科护士长的岗位职责。
一、加强学习,提高素质
一年来,本人能够积极参加医院组织的政治理论学习活动,坚持学以致用、用有所成的'原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、加强培训,提高能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技术。组织科内同事不定期定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的抢救,充分发挥科副主任业务指导作用,每天亲自参加查房,对相关病例及时进行业务讨论,坚持学习急危重科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持抓好院前急救这项工作,严格急诊出诊制度,院前急救24小时待命,组织安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项医疗工作的质量,受到了患者的好评。同时,加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗。