时间：2022-08-14 17:41:55
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导，以为民、惠民、廉洁、高效为目标，强化教育，完善制度，严肃纪律，加强监督，着力改善医疗服务态度、提高医疗服务质量、保障医疗服务安全、树立卫生行业新形象，努力构建和谐医患关系，为广大人民群众的健康保驾护航。
二、工作目标
（一）服务态度明显改善。各医疗卫生机构要落实首诊、首问负责制，讲究文明礼貌服务，禁用服务忌语，竭诚为服务对象提供人文和亲情关怀，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象，着力构建和谐的医患关系。
（二）行业作风明显转变。各医疗卫生机构要树立“群众利益无小事”和“一切以患者为中心”的服务理念，简化办事手续，减少就医环节，缩短等候时间，公开医疗服务收费项目，以“服务人民、奉献社会”为宗旨，引导广大医疗卫生工作者投身到开展医德医风建设活动中来。
（三）医德医风明显好转。医务人员的职业责任感和荣誉感明显增强，职业技能明显提高，树立起忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。患者及家属、群众对医德医风满意率均达到90%以上。
（四）医疗质量明显提高。各医疗卫生单位的医疗质量控制体系进一步完善，医疗技术、诊疗流程和操作规范得到充分落实，医疗和护理质量明显提高。患者对医护人员的技术水平满意率达到90％以上。
（五）医院管理明显加强。诊疗服务、医疗收费、招标采购、院务公开等各项制度得到落实，医疗机构乱收费、分解收费、自立项目收费、药品收入比例超标、不执行招标采购政策等现象得到克服。群众对医疗机构满意率达90%以上。
三、任务安排
（一）弘扬医疗卫生职业精神，提高医务人员整体素质
1.加强医德医风教育。通过邀请纪委监察部门的同志举案说法、开展“警示图片巡展”活动等方式，组织全体医务人员认真学习卫生法律法规、医德规范、行为准则，健全和落实治理医药购销领域商业贿赂长效机制，并充分利用广播、电视、网站、电子屏等宣传媒介，大力开展医德医风宣传教育工作，营造良好的医德医风建设氛围。
2.落实医德考评制度。建立医务人员医德档案，通过个人自评、科室初评、单位总评等方式，完善以患者满意为导向的评价机制，深入开展患者评价满意医生（护士）活动。积极开展医德医风自查整改工作，坚持边学习边整改，将自查整改贯穿于本活动的始终。
3.畅通倾听群众意见渠道。设立行风热线及意见反馈箱，公布投诉管理办公室、地点、接待时间及联系方式等，通过各种渠道，广泛听取社会各界对医德医风建设的意见和建议，针对存在的问题制定相应的整改措施，并做好跟踪落实、督查反馈工作，确保医德医风建设取得实效。
（二）践行以人为本理念，提升医疗卫生服务水平
1.优化医疗卫生服务模式。二级以上公立医疗机构全面推行预约诊疗，完善导医、导诊服务内涵，为患者提供健康咨询、答疑解惑、代行动不便患者排队、取药、缴费等便捷、优质服务，并完善“住院病人回访”制度。通过温馨、温情、细致服务，用爱心、关心、诚心感动患者，增进医患之间的沟通，促进医患关系和谐融洽。
2.提高医疗技术水平。组织开展医务人员“三基三严”训练和考核，开展医疗护理急救理论知识、急救技能操作等技能竞赛及卫生应急演练等活动，把临床实践与全员训练、技能竞赛、应急演练活动有机结合起来，进一步提高医务人员的技术水平。
3.打造温馨服务环境。继续通过美化亮化服务环境、合理布局科室、优化服务流程、简化服务环节、公示服务收费和药品价格等方式，营造舒适、温馨的服务环境，方便病人就医。
（三）控制医药费用过快增长，减轻群众就医负担
以维护群众利益和构建和谐社会为出发点和落脚点，建立完善科学合理、规范有效的医疗机构内部控制机制，深入开展“双降、双控、范”行动，规范医院管理和医疗服务行为。
1.全面实施基本药物制度。二级以上医疗机构全面配备并优先使用基本药物，配备品种占基本药物总数的比例提高到90%以上。
2.规范财务和收费管理。严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》，严格控制非业务性支出。严格申领手续，对用量大、价格高、费用增长快的医用耗材要重点监控。健全收费管理制度，完善计算机收费管理系统，加强对收费各环节的监督管理，推广实施阳光收费工程，继续实行费用清单制和费用查询制，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医费用清晰。
3.规范用药行为。开展抗菌药物管理联合整治工作，积极推进抗菌药物使用环节管理，保证抗菌药物合理使用。认真贯彻落实《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》，积极推动医疗机构处方点评工作；建立抗菌药物合理使用监测、分析和报告制度，建立细菌耐药监测网和合理用药监测网，指导临床合理用药；对医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示，对排名靠前的医疗机构负责人进行诫勉谈话；继续开展临床药师制试点，发挥临床药师专业指导作用，提高合理用药水平。
4.规范诊疗行为。加大临床路径管理推行力度，继续扩大试点病种种类，将试点范围延伸到县级医院。在二级以上医院继续开展单病种质量控制工作，组织应用单病种质量控制指标体系和DRGS方法加强单病种质量管理。开展同级医院辅助检查结果互认，扩大全市临检结果“一单通”范围。开展重大疾病规范化诊疗工程，重点推动植（介）入类技术、血液净化、肿瘤性疾病、内镜技术等专业的规范化诊疗。积极开展高额医疗费用专项治理行动，控制医疗费用的不合理增长。
（三）强化医疗质量管理，构建和谐医患关系
1.健全完善医院管理制度。全面抓好医院管理核心制度的落实，在诊疗过程做到诊断明确、会诊及时、检查全面、记录完整，不断提高医疗护理质量。重点加强薄弱环节质控，推行“医疗服务质量跟踪服务”，构建“临床、行政、后勤全员参与，医疗、医技、职能全部门监管，诊断、治疗、护理全过程监控”的质量监控体系。同时，积极开展“患者安全隐患排查”活动，坚持营造良好医患关系的原则，树立人民医院为人民的良好形象。
2.落实责任事故追究制。组织医务人员认真学习并严格遵守医疗卫生管理法律法规和诊疗护理规范，恪守医疗服务职业道德。各单位要制定医疗事故处理预案，举办防范医疗事故培训班，预防医疗事故的发生。对于制度的执行情况及效果，要开展经常性的管理工作检查，及时总结，发现问题，兑现奖惩，确保制度执行的严肃性。
3.加大医德考评和奖惩力度。认真实施《省医务人员医德考评实施办法（试行）》，实行医务人员医德量化考评，考评结果与晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。严格执行卫生行风建设和治理医药行业商业贿赂的工作要求，采取制度、监督和惩治相结合，树立医务人员的清廉形象。
四、方法步骤
从2012年5月起，每月都围绕加强医德医风建设确定一个活动主题，今后每年常抓不懈，形成长效机制。各医疗单位除按照统一部署外，还应根据各自实际，自主开展扎扎实实的活动。
（一）宣传动员阶段（2012年5月）
制定具体实施方案，广泛宣传部署，把活动内容传达到每位医疗卫生工作人员，使全系统上下都认识开展此项活动的重大意义、目标要求和方法步骤，增强广大干部职工参与活动的自觉性。
（二）组织实施阶段（2012年5月－11月）
各单位要结合工作实际，细化工作目标和活动任务，采取多种形式，营造浓厚的活动氛围，定期进行工作调度、检查和考评，推动活动不断深入开展。
5月份主题为“承诺服务活动月”。各医疗单位主动公开承诺服务目标和惠民举措，实现“阳光卫生”。开设公布卫生行风热线（电话号码：5300032），局行风办将加大监察力度，对群众的投诉进行认真核实。各单位要进一步强化“病人第一、生命至上”的职业道德意识，严格落实医德医风责任制和廉洁行医各项规定，不发生医德医风违规违纪事件。
6月份主题为“上门服务活动月”。牢固树立维护居民健康的意识，组织到社区开展健康查体、健康宣教、健康咨询、送医送药等活动，认真接受患者及家属的意见和建议。
7月份主题为“志愿服务活动月”。组织青年志愿者到医院门诊处、挂号收费处、检验科等人员多、易发生拥挤情况的地方设置志愿者服务站，每个服务站有1至3名志愿者为患者提供咨询、导诊服务和维持秩序，优化就医环境。
8月份主题为“惠民服务活动月”。全面推行预约诊疗，住院回访、单病种费用控制、同级检验结果互认等惠民措施，各医疗单位可根据自身实际，通过采取减免挂号费、注射费、床位费等方式，努力减轻患者医疗负担。
9月份主题为“媒体看医院活动月”。组织全市主要新闻媒体走进医院，实地了解医院的医德医风建设情况，亲身感受医院的技术、管理和服务，对各医院医德医风建设活动成效进行客观报道，树立我市医疗卫生行业的良好形象。
10月份主题为“巩固提高活动月”。组织实施阶段各项工作任务完成后，各单位要组织开展自下而上的自纠自建和自上而下的分析评议工作，针对存在的问题，制定切实可行的整改方案，明确整改任务目标、时限要求和具体责任人。对比较容易解决的问题，立即整改落实。一时解决不了的，要积极创造条件，制定整改计划，逐步加以解决。要通过建章立制，创新机制，巩固整改成果，提高活动成效。
11月份，确定为“考核验收月”。局“医德医风建设”领导小组办公室组织考评组，逐一对系统内各单位进行全面检查验收，为总结表彰大会做好准备工作，并作为年度考核的重要内容。
（三）总结表彰（2012年12月）
12月份，确定为“挂牌表彰月”。组织召开全市卫生系统开展“医德医风建设”总结表彰大会，总结成绩和经验，奖励先进、激励后进，为医德医风模范单位、岗位挂牌表彰。
五、保障措施
（一）加强领导，强化责任。为加强对全市卫生系统医德医风建设的组织领导，市卫生局将成立医德医风建设领导小组。各医疗卫生单位也要成立相应的领导机构和办事机构，单位一把手要负总责，明确分管领导具体抓，强化工作目标和责任，切实加强对活动的领导和组织协调，确保活动取得实效。
（二）搞好结合，联动推进。各单位要把医德医风建设与深化医药卫生体制改革结合起来，与党风廉政建设结合起来，与推动本单位业务工作结合起来，与“医疗质量万里行活动”、“优质护理示范工程”和“三好一满意”等主题活动结合起来，同部署、同落实、同检查、同考核。要精心组织实施，创新活动载体，找准抓手和突破口，充分调动全体医务人员的积极性和自觉性，推动活动向纵深发展。
摘要: 笔者通过工作实践阐述了医院医德医风档案管理是建立医务人员规范有效的激励和约束机制，提高医务人员的职业道德素质和医疗服务水平的重要手段。
关键词: 医院 医德医风 档案管理
随着医疗体制改革的不断深化，医疗市场的竞争日益激烈，如何做好医院的医德医风档案管理工作，有效发挥档案的社会功能，促进医务人员道德素质的提高，更好地为医疗、科研、教学服务，笔者有如下几点体会。
一、健全医德医风管理制度，抓好医德医风档案管理的基础工作
我院于2002年建立了医院第一份医德医风档案，但直到2004年为迎接医院管理年活动，医院的医德医风档案管理才有了一定起色。这个阶段，笔者认为，领导重视，建立起较为规范的规章制度，是我院医德医风档案管理工作的起点。首先，医院成立了医德医风管理领导小组，制定了《医务人员医德考评制度》、《医务人员医德医风考核办法》、《医院医德医风档案管理细则》等切实可行的规章制度。其次，确定了医院医德医风档案的基本构成。主要分成三个大部分：第一部分记录职工的基本情况；第二部分记录职工平时的医德医风考核内容、结果和奖惩情况；第三部分是职工历年来医德医风的总结和组织考核意见。再次，培训专职档案管理员。各科室设立了兼职档案员，由办公室档案部门负责档案员的日常考核。个人年度医德医风总结在科室评议通过后，由档案员将考核表载入其档案。其他事迹、材料由档案员收集，存入档案并随时记录在相关表格上。以上措施，有效保证了档案材料收集工作的顺利完成。最后是医德医风档案的立卷工作。我们参照了人事档案管理办法，每人一卷，活页装订，以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录。卷内材料分表格、个人医德医风总结、奖惩原件、复印件、照片等。每类材料之间设立明显标志，各类材料单独编制卷内目录和页码。每年对上年度材料进行整理装订，经医院医德医风委员会审核并签署意见，年度医德医风档案即告完成。
二、提高认识，重视资源，做好医德医风档案的开发利用
建立医德医风档案的首要目的即是利用。因此，我们采取了多种措施，使档案资源利用达到最大化。一是将档案
资料量化、细化，使档案资料易于操作，便于考评。具体做法就是将医德医风自查自评部分分成10个方面，每部分赋予相应的分值，总分为100分。规定了评议的及格分，即90分，并以此作为奖惩的依据。二是每季度将医德医风建设和考评情况通过专门简报的形式下发各科室，通知到每个职工。这个方面我们进行了大胆尝试，事实证明效果不错。具体做法就是每季度各科室档案员将医德医风档案从档案室领回，让每个职工都能看到自己的档案内容。优秀的同志会更加努力，争取更大的进步；落后的同志以优秀同志为榜样，奋起直追。如2003年我们有4名同志因服务态度方面存在问题，医德医风考核不合格。看到自己的档案内容，这4名同志知道了问题所在，以后就再没犯过同类错误，并以此为鉴，在下一年度的医德医风考核中取得了优异成绩。三是将医德医风档案考核结果作为科室评优、个人评先和职称晋升的重要依据。规定如科室有2%的同志医德医风考核在90分以下，则科室不能参加评优。科室医德医风考核达到100%则自动成为精神文明科室，并给予适当物质奖励。个人医德医风考核连续两年达到优秀则享有优先晋职资格。这些规定的实施，极大调动了科室及职工的工作积极性，为树立医务人员的正
面形象，构建和谐医患关系，打造医院品牌而做出积极的贡献。
三、 加强培训，提高档案工作者的素质
做好医德医风档案的管理及利用，人才是关键。所以自立档之日起我们即把人员培训当作工作的重中之重来抓。
积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习，加强了自身素质的提高。亲爱的读者，小编为您准备了一些医德医风工作总结，请笑纳!
医德医风工作总结1在集团公司和院党政的正确领导下，医德医风工作圆满完成了全年工作任务，年初，我院根据集团公司吴董事长在医卫系统加强医德医风建设的指示精神，牢固树立“救死扶伤、爱心奉献”理念。切实解决老百姓反映强烈的“看病难、看兵贵”问题。医德医风工作又取得了喜人成绩，现将我院的医德医风情况介绍如下。
一、继续狠抓医德医风教育工作
思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。院党政非常重视思想教育，利用《同煤三医院报》、《党办通讯》、《医德医风简报》作为思想武器，积极宣传医德医风的政策法规和典型案例;同时下发文件和召开全院大会组织广大职工学习了《八荣八耻》，开展了治理商业贿赂专项整治活动。使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。根据卢总的指示组织科主任和业务骨干下矿井体验矿工工作的艰辛，更激发了广大医护人员服务矿工的热情，同时，印发了《同煤三医院员工行为规范》从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。其次大力建设医院文化，形成了医院全体职工的共同价值观，如医院精神是“救死扶伤、爱心奉献”，医院服务理念是“患者至上、诚信第一”，医院道德理念是“敬业诚信、博爱奉献”，同时也加强了廉洁文化建设，这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》;医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育，这样使我院的医德医风教育达1%。
二、深入患者中间调查研究，切实解决患者急需解决的问题。
调查研究是我党一贯的优良传统，没有调查就没有发言权，医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查，对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议，并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题，以及意见本上反映的问题一起归类汇总，拟出解决问题的意见或建议，上党政联席会议予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如为方便家住附近的婴幼儿临时输液开设了液疗中心，为带饭患者的热饭各科整修了微波炉;为方便患者恢复锻炼修整了后花园，购置了健身器材;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子，为此整修了全院的纱窗;有的科室反映冷水供应时间短，为此延长了供水时间;有的患者反映常用药品供应有时出现断档，为此药事委员会召开专题会议，加强了药品的计划——采购——出库的衔接工作，保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力，使我院的三个满意度均达95%以上，拉近了医患关系，得到了患者的好评。今年1——1月份全院共收到锦旗1面、感谢信1封。
三、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题。
__年我院在大同市率先出台了退“红包”奖惩制度，__年又对奖惩制度进行了修订，对退“红包”的医护人员年终进行表彰奖励，对索要和收受“红包”的给予红包金额五倍的罚款并待岗三个月的处罚，总之，我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风，另一方面对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完整配套的奖罚制度，使退“红包”在我院蔚然成风，今年1——1月份全院通过组织共退“红包”6人16次，金额为39元，其中退“红包”最多的科室是心血管内科共3人(次)计6元，其次是呼吸内科共3人(次)计49元;退“红包”最多的个人是心内科主任剧中华同志，共退次计34元，其次是骨科主任李平善同志，共退5次计元。
四、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”和药品做临床。
今年纠正行业不正之风的重点仍然是治理乱收费，努力为患者提供优质服务。具体措施如下：一是由医务科每月从社保了解各科收费情况，发现乱收费、多计费、开“搭车药”的情况要求其科室马上予以纠正;二是住院处每月下各科按照二级甲等医院收费标准，逐一进行检查，不合理的收费要求其必须调整;三是为了防止药品做临床，对于某种药品突然出现用量非正常大增，或者用商业贿赂手段经销药品的，马上取消该药品在我院的经销。同时根据《同煤三医院医德医风奖惩办法》，对于乱收费、多计费、开“搭车药”的予以严肃处理。另外，为了真正体现“救死扶伤、爱心奉献”的医院精神，我们对一些经济困难的患者减免一定的医疗费用，如为康复科一位家庭相当困难的患者王亮减免了全部医疗费用。
五、大力弘扬“救死扶伤、爱心奉献”精神
在全院广大职工中倡导在看病中不论贫富贵贱都一视同仁，尤其要关爱困难群体和弱势群体，真正体现社会主义大家庭的温暖，。如我院的呼吸内科为呼吸道病人专门聘请北京的专家进行了保健知识讲座，自费编印了《哮喘病防治知识》手册免费赠送给患者;妇产科收住了一个马路边无人管的精神病孕妇，她们不怕脏、不怕累，给其洗澡、买上新衣服，一直到顺利生下小孩后，由大同市社会福利院接走。小孩转儿科后，由于无家人，我们的儿科樊和平主任亲自给孩子买上奶粉、奶瓶、小孩衣服，护士们定时给孩子喂奶，该事迹在《健康生活报》报道过;心血管内科救助了一个无人管的重病矿工，该事迹曾经在《大同日报》报道过，等等事迹不胜枚举。同时，做为公立医院，积极承担社会责任，今年大年正月初六云冈沟发生的三路车交通事故，我院不计报酬代价积极抢救5多人，大同市耿市长亲临我院给予高度评价，由于我们精湛的医术、合理的收费和良好的医德医风，使我院在大同市周边地区有较高声誉。
虽然我们医德医风取得了很好成绩，但也存在的不足，首先，仍然有个别推诿病人、乱记费、对病人不够耐心的现象发生;其次，缺乏“走出去与请进来”与兄弟医院的经验交流，探索医德医风发展的新思路;再次，医德医风学习资料匮乏陈旧，跟不上改革形势的需要，今后，要继续加强医德医风教育和奖惩力度，要加强兄弟医院的经验交流，结合十八大精神，紧跟改革发展的方向，使同煤三医院的医德医风工作再上一个新台阶。
医德医风工作总结2__年是我院“强内涵、提素质、上水平、跨台阶”为主要内容的二次创业开局年。我们内分泌科全体医护人员在院领导的正确领导下，坚定信心、激情创业、强化内涵、加快发展，按照__年医院工作的指导思想，结合本病区实际工作，团结协作，依法执业，廉洁行医，深入开展护理优质服务工作，认真完成护理部布置的各项护理工作，圆满完成了年初的工作计划。获得“第二届全国中医护理先进集体”称号，一年来无护理差错和医疗事故发生。现将工作情况总结如下：
一、政治思想方面：
1、积极响应院部号召，认真组织学_年医院工作报告的精神与内容，积极响应院党委开展“创先争优”活动的精神，树立发展的意识、责任的意识、忧患的意识和大局的意识，认真做好科室之间、职工之间的团结协作工作，积极发挥科室团队精神，积极参加院部组织的各项活动。
积极争创“共产党员先锋岗”，“创先争优工人先锋岗”。
2、加强护理人员医德医风建设，加强党风廉政和行风建设的学习与落实，依法执业，廉洁行医，大力弘扬先进典型和先进人物，积极营造风清气正、团结和谐、奋发向上的团队氛围。
科室无“小金库”，无收受”红包”、“回扣”等违法违纪现象，无服务质量投诉。
3、认真制定了人力资源调配方案，应急预案，科学合理弹性排班。
“以人为本”，人性化管理，保证护理质量和护理安全，无差错事故发生。
4、加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高护士职业道德水平和整体素质，以服务人民、奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为患者服务。
多次在“病员心声”“满意度调查表”“后医院管理回访”中受到患者的好评，收到锦旗和表扬信各一封。
5、成立了科室“护理质量质控小组”，通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理。
每个护士都直接负责科室管理的一项项目，激发护士了的工作积极性与主动性。
二、增强法律意识：
1、认真组织学习《医疗事故处理条例》，《护士条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，积极参于医院及护理部组织的各项培训及学习。
如院感知识培训，职业防护知识培训，医患沟通讲座等。提高每位医护人员法律意识，增强安全保护意识，认真落实护理分级制度，建立了护士巡视记录单。
2、认真组织参加消防知识讲座，设立科室消防质控员，组织消防演练和应急预案的考核，认真落实医院的消防制度，排查病区消防安全隐患，确保科室及医院的消防安全。
全年无火灾等消防事件发生。
三、加强业务学习，努力提高内分泌科的队伍素质。
1、科学制定了我科学习计划和制度，有每月一次的业务学习，每月一次的技术比武，每月一次学习心得交流会，每周一题晨会提问等，内容以基础理论知识和专科知识为主。
营造了浓烈的学习氛围，使文明号成员们能自觉钻研业务。并认真做好学分登记及考核成绩的登记工作。
2、加强三基技能的培训和考核，合理安排排班，保证低年资护士能参加护理部的“三基培训”。
改变传统教学模式，对新护士坚持岗前培训，完成了新护士教学月目标计划表，采取带教与自学相结合的方法，并由带教老师进行考核，成绩在90分以上为通过，否则进入下一轮培训。我病区今年共对1名新同志进行了此项培训，效果好。
四、加强护理质量管理，提高护理优质高效服务。
1、加强质量控制，严格落实制度。
坚持每月两次的科室护理质控自查，由护士长和科室护理质控员(包括书写、医嘱、收费、院感、急救、操作、专科护理、病房管理、危重护理、基础护理、分级护理等)进行质控。对质控中存在的问题运用pdca实行持续质量改进，提高护理质量水平。对护理部每月护理质控结果及时反馈给每位护士同时也运用pdca实行持续质量改进，不断提高护理质量。
2、做好危重病人的管理，做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率。
急救药械设有专人负责管理，做到“四固定”、“三及时”，急救药械完好率达100%。本年度科室组织“cpr”“窒息”的应急演练各一次，效果好。
3、加强病房管理，做到病区环境的整洁，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的住院环境。
护理长每天参加早会，并对早会交班质量进行点评，强调安全医疗和当天护理工作的重点。
4、坚持交接班制度，各班认真做好床头交接班。
护士长加强临床督察力度，坚持每日深入病房，参加床头交班，认真做好督察工作，及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。
5、做好晨晚间护理，提高基础护理质量。
基础护理合格率基本达100%，压疮发生率为零。实行压疮上报制度、跌倒/坠床上报制度，落实压疮评估制度、跌倒/坠床评估制度。重视压疮、跌倒、坠床护理防范措施，开展中医压疮预防与治疗措施。规范各警示牌的标识张贴。
6、加强护理表格书写质量管理，认真把关，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量，护理书写合格率达到95%以上。
7、加强护理安全管理，防患于未燃，每月认真组织护理安全讨论一次以上，对科室出现的缺点、隐患，运用pdca实行持续质量改进，认真总结、分析、积极查找原因和落实整改措施，杜绝差错事故的发生和医疗投诉。
五、发挥中医药特色，积极开展中医特色护理
1、加强中医药文化知识学习，牢固树立中医护理理念。
将中医护理作为日常护理工作的重要内容。我科13名护士均参加了院护理部“西学中护理培训班”的学习，其中已有有5名护士学完100学时学习，通过考核顺利获得结业证书，其余护士继续在学习中。建立了中医护理学分证，把中医理论知识作为科室每月业务学习必学内容，邀请我科的中医专家讲课，把基础理论知识与专科护理有机的结合，形成我科特色的中医护理规范;并制定了我科中医单病种护理临床路径。
2、积极开展中医护理，努力提高中医护理效益。
在护理工作中，充分运用中医之特长，结合现代医学知识与方法,形成了一套完善中医护理规范及操作程序。在具体护理工作中主动运用中医护理特色。从新病人入院起，我们就在中医护理理论指导下，通过“望、闻、问、切”的手段，对患者进行全面、细致评估，对收集到的临床资料、症状、体征进行最基本的辨证分析，在确立其病因、病性、病位的前提下，充分发挥中医护理的优势，开展辨证施护。在具体的中医护理操作中，通过定期与不定期相结合的方式对每位护士进行考核，要求每位护士都能熟练进行中医护理基础操作。在针灸康复领域，我们在开展刮痧，拔罐，水针，按摩，中药贴敷，中药熏洗，中药泡足等中医护理操作的同时，还根据患者特点制定了一系列规范的康复训练操，如头面部穴位按摩操，床上桥式运动锻炼、坐位及坐位平衡训练操，肩关节和肩胛带的活动及下肢控制能力训练操等。在内分泌领域，由于收治的糖尿病和甲亢患者较多。我们开展了中医护理主要有以下方面：
1)针对糖尿病患者的视网膜病变，开展了“耳穴埋豆“，即将“王不留行”贴在相应耳穴上，定期予以按摩。2)针对糖尿病患者的神经病变，开展了中药泡足，辅以神灯，中频电治疗仪等物理治疗。3)针对糖尿病患者的血管病变，静脉输液时配合中药贴敷，保护静脉，防止静脉炎等并发症的发生，减轻患者痛苦。
3、开展了以病人为中心的健康教育，成立了糖尿病病友会，制定并发放了我科特色的糖尿病健康手册、中医健康处方、中医药膳处方。
开展床边教育，通过护士的言传身教以及发放健康教育手册，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。全年共组织健康讲座12次，参加患者近600多人次。出健康知识专栏共24期。参加义诊活动共5次。11月14日“联合国糖尿病日”特开展了大型义诊活动和健康讲座，免费为患者监测血糖、血压，共接待患者近500名。
六、积极开展护理科研和中医护理继续教育项目，组织参加全院性护理论文交流和读书报告会活动。
一项省中医药管理局课题正在进行中，一项院级课题正在申报中。派送3人次外出学习培训。2位护士获得世界健康基金会基层糖尿病教员证书。
当然，在工作中我们还存在着一些不足，如科室业务水平有待进一步提高;病房管理，急救意识及技能有待进一步提高，中医特色需进一步的开展，护理科研论文需继续加强等。在今后的工作中，我们内分泌科青年文明号成员将在院领导的领导下再接再厉，更上一个台阶!
医德医风工作总结3__年度，在集团公司和院党政的正确领导下，医德医风工作圆满完成了全年工作任务，年初，我院根据集团公司__在医卫系统加强医德医风建设的指示精神，牢固树立“救死扶伤、爱心奉献”理念。切实解决老百姓反映强烈的“看病难、看兵贵”问题。医德医风工作又取得了喜人成绩，现将我院的医德医风情况介绍如下。
一、继续狠抓医德医风教育工作思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。
院党政非常重视思想教育，利用《__医院报》、《党办通讯》、《医德医风简报》作为思想武器，积极宣传医德医风的政策法规和典型案例;同时下发文件和召开全院大会组织广大职工学习了《____》，开展了治理商业贿赂专项整治活动。20__年医德医风个人工作总结5篇20__年医德医风个人工作总结5篇。使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。根据卢总的指示组织科主任和业务骨干下矿井体验矿工工作的艰辛，更激发了广大医护人员服务矿工的热情，同时，印发了《__医院员工行为规范》从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。其次大力建设医院文化，形成了医院全体职工的共同价值观，如医院精神是“救死扶伤、爱心奉献”，医院服务理念是“患者至上、诚信第一”，医院道德理念是“敬业诚信、博爱奉献”，同时也加强了廉洁文化建设，这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》;医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育，这样使我院的医德医风教育达100%。
二、深入患者中间调查研究，切实解决患者急需解决的问题。
调查研究是我党一贯的优良传统，(法制宣传活动总结)没有调查就没有发言权，医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查，对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议，并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题，以及意见本上反映的问题一起归类汇总，拟出解决问题的意见或建议，上党政联席会议予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如为方便家住附近的婴幼儿临时输液开设了液疗中心，为带饭患者的热饭各科整修了微波炉;为方便患者恢复锻炼修整了后花园，购置了健身器材;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子，为此整修了全院的纱窗;有的科室反映冷水供应时间短，为此延长了供水时间;有的患者反映常用药品供应有时出现断档，为此药事委员会召开专题会议，加强了药品的计划——采购——出库的衔接工作，保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力，使我院的三个满意度均达95%以上，拉近了医患关系，得到了患者的好评。今年1——10月份全院共收到锦旗12面、感谢信12封。
三、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题。
__年我院在__市率先出台了退“红包”奖惩制度，__年又对奖惩制度进行了修订，对退“红包”的医护人员年终进行表彰奖励，对索要和收受“红包”的给予红包金额五倍的罚款并待岗三个月的处罚，总之，我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风，另一方面对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完整配套的奖罚制度，使退“红包”在我院蔚然成风，今年1——10月份全院通过组织共退“红包”76人106次，金额为30900元，其中退“红包”最多的科室是心血管内科共23人(次)计7600元，其次是呼吸内科共23人(次)计4900元;退“红包”最多的个人是心内科主任__同志，共退7次计3400元，其次是骨科主任__同志，共退5次计2700元。
四、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”和药品做临床。今年纠正行业不正之风的重点仍然是治理乱收费，努力为患者提供优质服务。具体措施如下：一是由医务科每月从社保了解各科收费情况，发现乱收费、多计费、开“搭车药”的情况要求其科室马上予以纠正;二是住院处每月下各科按照二级甲等医院收费标准，逐一进行检查，不合理的收费要求其必须调整;三是为了防止药品做临床，对于某种药品突然出现用量非正常大增，或者用商业贿赂手段经销药品的，马上取消该药品在我院的经销。同时根据《__医院医德医风奖惩办法》，对于乱收费、多计费、开“搭车药”的予以严肃处理。另外，为了真正体现“救死扶伤、爱心奉献”的医院精神，我们对一些经济困难的患者减免一定的医疗费用，如为康复科一位家庭相当困难的患者王亮减免了全部医疗费用。
五、大力弘扬“救死扶伤、爱心奉献”精神在全院广大职工中倡导在看病中不论贫富贵贱都一视同仁，尤其要关爱困难群体和弱势群体，真正体现社会主义大家庭的温暖，。
如我院的呼吸内科为呼吸道病人专门聘请北京的专家进行了保健知识讲座，自费编印了《哮喘病防治知识》手册免费赠送给患者;妇产科收住了一个马路边无人管的精神病孕妇，她们不怕脏、不怕累，给其洗澡、买上新衣服，一直到顺利生下小孩后，由__市社会福利院接走。小孩转儿科后，由于无家人，我们的儿科__主任亲自给孩子买上奶粉、奶瓶、小孩衣服，护士们定时给孩子喂奶，该事迹在《健康生活报》报道过;心血管内科救助了一个无人管的重病矿工，该事迹曾经在《__日报》报道过，等等事迹不胜枚举。
同时，做为公立医院，积极承担社会责任，今年大年正月初六__发生的三路车交通事故，我院不计报酬代价积极抢救50多人，__市__市长亲临我院给予高度评价，由于我们精湛的医术、合理的收费和良好的医德医风，使我院在__市周边地区有较高声誉。虽然我们医德医风取得了很好成绩，但也存在的不足，首先，仍然有个别推诿病人、乱记费、对病人不够耐心的现象发生;其次，缺乏“走出去与请进来”与兄弟医院的经验交流，探索医德医风发展的新思路;再次，医德医风学习资料匮乏陈旧，跟不上改革形势的需要，今后，要继续加强医德医风教育和奖惩力度，要加强兄弟医院的经验交流，结合__大精神，紧跟改革发展的方向，使__医院的医德医风工作再上一个新台阶。
医德医风工作总结420__年，在医院领导的正确领导下，同事的帮助下，我围绕医院中心工作，结合科室的工作要求，工作上积极主动，求真务实，严格执行各项工作制度，以医德行为规范为准则，不断提高了自身业务技术水平和工作能力，现将我一年来医德工作总结如下：
1、思想政治方面
按医院要求认真学习了党的会议全会、十八界三中全会精神、最美乡村医生先进事迹、《医疗事故防范和处理》《处方书写规范》《护士管理条例》等内容，通过学习让我在思想上、行动上得到了进一步提高和改进，同时让我更加坚定了树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观的意识。
2、医德医风工作方面具有强烈的事业心和责任感，对待每一位前来检查的病人，能做到“急病人之所急，想病人之所想”。
工作中能吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可和理解。医院工作的需要，安排我参与护理组排班，工作上认真按照“三查十对”来执行护理操作，现已能够熟练掌握常规护理操作技术。严格遵守医院管理规定，做到按时上、下班，不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，无医疗差错事故发生。
3、业务工作和学习方面：
积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习，加强了自身素质的提高。在学习和工作任务比较繁重的情况下，能积极主动的完成医院安排的各种工作，能很好的端正自己的学习态度，从不叫苦叫累。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向领导班子反映，坚持做到复查，确保发出检验报告的准确性，并及时与临床医生联系，提供有利的诊断依据。面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到只有不断强化理论学习才是生存之道，因此在工作之余努力参加了业余本科的学历教育。同时采用网络学习、阅读临床检验相关书籍等，学习最新知识、新进展，争取20__年一次通过检验技师的职称考试。
在新的一年，我将加强实践和理论学习相结合，进一步坚定自己的理想和信念，虚心向同事学习，向实践学习，取人之长补已之短，争取在新的一年里为医院的发展贡献力量。
医德医风工作总结5本人在20__年度中严格遵守医德规范，努力提高自身职业道德素质，改善医疗服务质量，全心全意为人民健康服务。在工作中，以病人为中心，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，同时尊重病人的人格和权利，对待病人能做到一视同仁，为病人保守医密，不泄露病人的隐私和秘密。与同事互学互尊，团结协作。廉洁奉公，遵纪守法，不以医谋私。在业务方面严谨求实，奋发进取，钻研医术，不断更新知识，提高技术水平。
我自6月份参加工作至今已经5个多月了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。
1、坚持业务学习不放松。
参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;
2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;
在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当;作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。
三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。
【关键词】新形势 医德 医风 教育
一、引言
医德医风教育是医务人员思想品德教育和职业道德教育的重要内容，是培养和塑造医务工作者高尚情操、良好形象的重要途径。医德医风教育是新形势下医院管理工作的重要组成部分之一，是医院思想政治工作者面临的一项重要而紧迫的任务，更是卫生系统社会主义精神文明建设的重要内容。
二、加强医德医风教育的必要性
随着我国改革开放的不断深入以及社会主义市场经济向纵深迅猛地发展，我国医疗卫生事业也得到了长足的发展。新形势既带来了机遇，注入了活力，同时也带来了一些新情况和新问题。发生违主义医德的事件，会引起人民群众的强烈不满，成为社会中十分敏感的话题。
医疗卫生工作是面向整个社会的工作，涉及到千家万户，具有广泛的社会性。现在医院提出“优质服务”的理念，在现实的社会中却面临着诸多困难和挑战。如果员工从内心不认同为患者提供优质服务，那医院又如何减少医患纠纷，创建服务文化，提高医院的核心竞争力，成为一所患者满意的医院呢？
从各地医院发生的医疗纠纷，可以总结出，纠纷的发生，不仅与忽视法律法规、核心制度执行不到位有关，而且与医务人员的工作责任心不强有关，所以加强职业道德教育意义重大。
三、加强医德医风教育的措施
（一）建立健全医德医风管理体系
形成全方位、多层次的责任制监督管理，将医德医风建设纳入医院全面质量管理体系和绩效评价中，院级设医德医风领导小组，党政领导亲自抓，将医德医风教育纳入领导议事日程；职能科室设医德医风办事部门，具体负责医德医风的管理、教育和考核、建档；临床、医技科室设医德医风管理小组，由科室负责人，党支部书记具体负责日常教育管理，从而形成上面有人抓，中间有人管，下面有人负责的全方位、多层次的责任制管理体系。
（二）完善制度建设
经过多年的探索和经验积累，医院制订和完善各级各类人员岗位规范和文明服务用语、医德医风教育管理制度、医德医风考评制度、廉洁行医制度、首问负责制、医患沟通座谈会制度、满意度测评制度、医德高尚奖评选办法、社会监督制度、职工奖惩条例等等，建立这些制度，从一定程度上搭起制度文化的整体框架。
（三）规范医务人员医疗行为
医院党委与党支部和科室负责人签订管理者党风建设和反腐倡廉责任书，明确“一岗双责”责任制；制订年度医德医风教育学习计划，定期开展医德医风讲评，全面分析和评价全院医疗服务工作的情况；在新员工的入院培训中也纳入医德医风的教育内容。各科室季度围绕员工“职业道德、岗位行为规范、遵纪守法、廉洁行医、三合理规范、优质服务”等内容进行讲评，肯定成绩，表扬先进，分析存在的不足，提出改进措施，体现制度与行为的统一。
（四）以活动为载体开展主题教育提高教育效果
以“医院管理年”活动为主线，每年开展一个主题教育活动。开展“争当诚信职工，打造诚信团队”、“创建人民满意医院，构建和谐医患关系”、“沟通无限、构建和谐”情景演示、“与医院同命运、共发展”征文、“为党旗增辉，在岗位奉献”演讲、“歌颂祖国，爱我医院”歌会等主题活动，不仅员工的参与面广，而且具有号召力和感染力、凝聚力，教育的意义深刻，能寓教于乐，体现医院所弘扬的文化主线。
（五）强化医德医风监督机制，培育医务人员良好行为规范
加强内部监督：坚持“三合理”规范，注重日常督查，避免过度治疗行为。医院行风督查小组每季度对全院“三合理”工作进行检查、汇总和通报、考核、公示、诫免谈话、对照职工奖惩条例进行惩处等，违规行为，记入个人医德档案中。
接受外部监督：设立院长信箱、病人意见箱（簿），向患者发放满意度调查表、对出院病人进行电话回访、季度召开住院病人医患沟通座谈会、聘请行风社会监督员明查暗访，广泛收集病人和居民的意见和建议，分类汇总，调查处理。若投诉成立，对照奖惩条例考核；对于意见和建议，条件允许的立即进行采纳和整改，条件或者政策不允许的，与意见人进行解释，最后存档。做到投诉有接待，处理有记录，领导有批示，结果有反馈。
（六）建立员工诚信和医德档案，加强对医德考评结果的利用
制订员工医德医风考评实施方案（试行），建立员工诚信和医德档案，对全院职工进行医德医风量化考评。主要采取自我评价、科室评价、医德医风管理部门日常评价相结合的考核方法，考核时间为每年一次，季度小结，不足之处及时反馈本人，提醒、督促改进和提高。在考核内容上，主要从服务态度、医疗作风、服务质量、廉洁行医、遵纪守法、敬业精神、团结协作、表扬奖励、批评处罚等方面，制订量化的评分标准，设1-10分不等的分值，客观评价，最终考评出优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，同时规定“一票否决”的条件，凡符合其中一条者，本年度医德考评即为不合格。如连续两年考评为基本合格，年度考评为不合格。考评结果作为评聘、晋升、进修、评优、绩效评估、执业医师和执业护士注册的重要条件之一。
四、结语
综上所述，医德医风教育是新形势下医院管理工作的重要组成部分之一，是医院思想政治工作者面临的一项重要而紧迫的任务，更是卫生系统社会主义精神文明建设的重要内容。加强医护工作者的职业道德教育意义重大，在新形势下，可以通过建立健全医德医风管理体系、完善制度建设、规范医务人员医疗行为等多种措施加强医德医风教育。
参考文献：
因此，加强医德医风教育，引导医务人员树立正确的医德观和行医观，将“仁心”“仁术”完美结合，做人民健康的忠诚卫士，成为医院乃至全社会紧迫的任务。而实现这一目标，需要医德教育工作适应形势发展和行业实际，以提高医务人员的职业道德素质为根本，在教育内容、方法、形式等方面有所拓展、有所创新。
提升职工医德认知
形成优良的医德观，首先应解决医务人员思想上为谁服务的问题。自古以来，医德就是行医者修身立业的根本。“健康所系，性命所托”这一医疗工作的特殊性和神圣性决定了医务人员必须时刻把医德修养放在首位，把病人利益放在首位。祖国传统医学“大医精诚”的文化精髓和道德内涵，西方医学“尊重生命”的人文思想和道德理念，革命战争年代千锤百炼的白求恩精神，新时期医学发展的创新理念和医务人员展现的特有精神内涵与良好风尚，都是当前医德教育的最好教材。要通过学习教育，引导医务人员践行宗旨，全心全意为患者服务；树立“以德为本”“病人至上”“医者父母心”的行医观，把“知荣明耻敬业守德”作为从事医疗服务工作的根本出发点和归宿；把治病救人、救死扶伤作为自己的天职；把能为病人解除病苦作为实现自身价值的最大体现，切实加强自身修炼，提高素质，处理好“义”“利”关系，端正服务思想，改进服务作风。
落实职工行为规范
加强医德教育，改进医德医风，必须有一定的道德规范和准则。2012年6月，卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局印发了《医疗机构从业人员行为规范》，对医疗机构从业人员的行为规范作了明确规定和具体要求。作为医德教育的基本内容，必须认真组织学习宣传，引导医务人员准确理解、掌握和遵守，督促医务人员将规范要求贯穿到医疗服务和医德医风建设的全过程，在具体实践中有为、有所不为。
一要用“以人为本、践行宗旨，尊重患者、珍爱生命”来增强医务人员的奉献意识，树立“重医德、讲奉献”新风尚，做到不分贵贱亲疏“普同一等，同仁博爱”；二要用“遵纪守法、依法执业，诚信行医、医患和谐”来规范医务人员行为，做到从病情出发、合理检查、合理用药、合理治疗，降低费用，杜绝见利忘义、损害病人利益的不良行为；三要用“严谨求实、精益求精、崇尚科学、团结协作”来提升医务人员的敬业精神，做到勤奋学习，开拓创新，追求技术精湛、争创一流业绩，克服功利思想，防范浮躁心态，营造良好学术氛围，增强治病救人的本领；四要用“廉洁自律、恪守医德、文明服务，践行承诺”来激励医务人员严于律己，向善向上，堂正做人，清白行医，用规范约束行为，抵制不正之风，维护个人和医院的良好形象。
改进领导干部作风
言传身教是我国古老的教育原则，领导在实践中能发挥其人格的正向感召力，对最终实现医德教育目的起着重要作用。
当前形势下，医院各级领导都应在学习讲话和中共中央关于改进作风、密切联系群众八项规定的基础上，努力转变思想作风和工作作风，坚持做到：一是出于公心、办事公道的原则，强化人格力量；二是以身作则、严格要求的原则，规范举止言谈；三是顾全大局，不计得失的原则，主动协调配合，个人利益服从整体利益；四是心系职工、爱护职工的原则，解决好职工工作、生活中的实际困难，树立“公仆”观念；五是宽严相济、严管宽罚的原则，克服好人主义，树立敢抓严管是从根本上爱护和保护医务人员的思想；六是谋划全局、具体入手、注重细节的原则，善于分析总结，取长补短；七是团结共事、相互补台的原则，领导间大事共商、小事谦让，合力推进工作。以廉洁自律的形象、求真务实的态度、严格管理的作风、团结共进的精神为职工树立良好的领导风范和服务风范，医德教育的影响力必然远胜于灌输和处罚。
树立党员先锋形象
党组织和党员的先锋模范作用体现在单位各项工作中，自然也体现在医德教育的作用中。要以“党员先锋工程”“挂牌亮身份上岗”“为民服务公开承诺”等活动为载体，教育广大党员立足本职发挥模范作用，文明行医，塑造先锋形象。
要求党员“远学吴登云、近学身边人”，在本职岗位上做到“四高”即：思想觉悟比群众高；技术业务比群众高；执行标准比群众高；服务效率比群众高。实现“四无”即：质量无缺陷、服务无纠纷、安全无违章、医风无不良反映。以对待工作高标准、严要求、以身作则的精神，作为衡量党员党性观念和医德的标准，使党员的先锋模范作用建立在岗位上，体现在服务中，渗透在道德上，示范在职工中。
拓展宣传教育渠道入手
呆板生硬的说教往往解决不了职工灵魂深处的问题。让职工在潜移默化中受到感染、熏陶，从而发生思想感情变化，还须配合开展各种活动。
如围绕优质服务、安全医疗、医院文化建设，编发宣讲提纲、院信院报进行宣传辅导；组织收看廉政电教片进行案例警示教育；利用宣传栏、电子屏、网站等宣传阵地，通报医疗服务、医德医风建设等方面情况，及时向医务人员讲明目标、讲清任务、讲细措施、讲评结果；围绕“看病贵、看病难”热点，开展“假如我是病人”换位思考讨论，举办促进“医患和谐”征文演讲比赛，进行爱岗抚患教育，倡导团结友爱、助人为乐新风。还可以组织廉政格言警句征集评比，举办反映本院医务人员勤业敬业廉业风貌的摄影展、书画展、歌咏会，组织义诊公益活动等，拓展宣传教育渠道，不仅营造健康向上的爱岗敬业氛围，而且也为职工提供施展个人才能的舞台，点点滴滴、润物无声地促进职工正确医德观的形成。
开展评优树标活动
榜样的力量是无穷的。六十年代，全国学习焦裕禄、雷锋、白求恩、赵雪芬，为造就一代新人产生了巨大影响。改革开放以来，学习孔繁森、李国安、非典英雄、吴登云，在医疗行业又引起了强烈震撼。这说明：为民服务、发奋进取、无私奉献、敬业向上的精神，是当代社会的主旋律，我们必须唱和。但要注意在宣传学习英雄模范人物时，与发现、培养、宣传自己身边的典型结合，既不求全责备，也不夸大拔高。要坚持“思想进步、德技双馨、成绩突出”的原则，结合“优质护理示示范病区”，创建“病人满意度调查”“医务人员医德考评与奖惩”等工作，开展评优树标活动，大力表彰优秀员工、服务标兵、医德模范，把弘扬先进人物的先进思想和先进事迹作为医德教育主题，认真总结推广先进典型在工作中的好经验、好思想、好作风，持续用先进的形象带动人，用先进的事迹熏陶人，用先进的思想引导人、鼓舞人、激励人，使广大医务人员从模范、标兵和身边典型身上直观地感到看到爱岗抚患受尊崇的一面，不断掀起尊重先进、学习先进、争当先进、赶超先进的热潮。
关键词：现代医学；以病人为中心；医德医风；医疗行业；医护人员自身修养
中图分类号：R-052文献标识码：A文章编号：1009-2374（2009）02-0182-02
医院是社会文明的窗口，是了解病人的需求、为病人排忧解难的服务行业。所谓医德，是指医务人员的职业道德，也是医护人员在工作中与病人、家庭、社会发生医患关系中应尽的义务和责任。从医疗上讲，就是尊重病人的生命和权利，在具体工作中给病人及社会提供卫生服务。从实质上讲，就是通过医务人员的努力，医治好疾病，保护好生命，提高社会生产力，为人类健康、社会发展做出贡献。随着社会主义市场经济体制的建立，必然使社会各行各业发生深刻的变化。对医疗卫生行业来说。传统的医德观念也正面临着严峻的考验，在医德建设上出现了许多新的问题。因此，如何克服市场经济的负效应，使广大医务工作者加强坚持以病人为中心的医德医风建设是摆在我们面前的一个重大课题。
一、医德的内涵
（一）医德的范畴
医德就是医疗行业的职业道德，医院以医疗为主体的各项工作，都与道德有密不可分的关系。道德规范是医院在管理、医疗活动中及其为病人服务的工作中应自觉遵守的行业准则和规范的总和，是医院承担社会责任的一部分，是推进医院文化建设的重要内容。目前国内外许多规模上等级的医院都分别形成了自己的强有力的道德规范，或把培养道德规范作为重要目标，一个医院就和一个人一样具有自己的性格、气质、个性、风貌和品德，医院要想在市场中立足，首先要有良好的信誉，而信誉又是医德的第一体现。
（二）医德建设的作用
众所周知，医学是人类与大自然和疾病作斗争实践的一门独立学科，是建立在医学科学基础之上，在社会科学、自然科学理论指导下的一门综合性应用学科。它不仅有自己的特点、规模和理论体系。而且在新技术应用方面有许多新的进展和作用。医德在整个医疗活动中是不可缺少的一个组成部分，具有十分重要的地位和作用。据有关资料显示，在所有医疗纠纷中，几乎没有一例不涉及到医疗的服务态度问题，可见医德工作的重要性。医务工作者是担负着救死扶伤，保护人民健康的特殊的重大责任，其医疗工作的好坏直接关系到病人的生命安全和千家万户的幸福与悲痛。人是最重要最活跃的生产力，有了人就可以创造人间奇迹。而医务人员保护健康，就是保护生产力。所以说，作为一名医生，首要的问题要有一种崇高的理想，要有高尚的医德风貌，无私的奉献精神；其次要有精湛、高超的技术，只有这样，才能在保护人民健康中发挥作用。
二、加强医院医德医风建设的措施
（一）健全医院组织结构
首先领导班子的思想作风决定着全院的医风建设，领导干部以身作则的示范作用是医院作风建设的标杆，也是医院全面建设的重要保证。一个单位的风气好坏，很大程度取决于单位领导的自身素质。如果有一个思想作风过得硬，办事公平，秉公守法，勇于奉献，把人民的利益高于一切，稳定而有超前意识的团队。这样的领导班子，就是做好工作，取得成绩不可缺少的。其次要从建章立制着手，医院要成立医德医风建设领导小组，聘请有关支队卫生队长为医德医风监督员，同时挑选出各有关部门中工作认真负责的同志组成了医德医风建设管理组织。
（二）严格医院制度建设
没有制度，没有秩序，就没有病人的利益。随着社会主义市场经济不断发展，伴随着各行各业的不正之风及腐败现象不断发生。所以医院应该根据自己单位的实际情况，制定切实可行的有效措施。如《职业道德规范》，《职业道德考评细则》，《关于廉洁行医、文明服务的考评细则》等有效的约束机制，使医护人员树立良好的医德医风，文明行医。同时要使医德医风与工资、评优、晋级、晋职挂钩，做到奖罚分明。
（三）强化“以病人为中心”的意识
尊重病人，全心全意为其服务，尊重病人的生命价值，以病人为中心，这是医护人员起码的道德修养。为此医院在办院指导思想和制定具体工作实施方案上，要处处为病人着想，尽量满足病人需求，简化工作流程，提供优质的技术和心理服务，严格控制医疗成本，最大限度地减轻病人和社会的负担。同时还要尊重病人独立的意志和人格以及平等就医的权力，医护人员不可把自己的意志强加给病人，不能欺骗侮辱病人，不能损伤病人的声誉，要保护其隐私，对病人要一视同仁。比如北京朝阳医院通过理顺机制，将药品收入保持在40%左右，在一定程度上遏制了以药养医的发展势头，同时又减轻了病人的负担。
（四）不断强化监督惩处
加强医德医风建设就必须不断强化医德医风的监督、惩处。我们要通过聘请医德医风监督员、定期开展社会调查、病员直接监督反馈等形式，逐步形成内外结合的、完整的医德医风监督体系，对医院医德医风建设实施动态管理。同时设立医德医风监督卡，为医务人员建立医德医风档案，开展经常性的问卷调查，使医院能够真正了解到病人的意见和建议。还要健全奖惩制度，把医德医风建设与医务人员个人利益、科室利益和有关领导的绩效挂钩，把医德医风考评结果作为个人晋职晋级、立功受奖、奖金分配的重要依据，增强医务工作者和管理人员加强医德医风建设、纠正行业不正之风的使命感和工作责任心。
（五）加强医务人员素质建设
一是针对不同的对象提出不同的要求，对新职工主要进行医德基本知识和规范的系统训练，岗前教育不少于一周。对中、青年骨干的教育要采取考评的方式，加强实践的锻炼和培养，对老职工重在自查。二是定期举办医德教育讲座，发动老同志现身说法讲传统，讲自己从医体会等，使员工在医德传统中吸取营养，激励自我。促进医务人员对工作极端负责，有强烈的事业心；对病人满腔热情，有高度的责任感；对技术精益求精，减少漏诊、误诊和意外事故的发生，使病人有高度的信任感；以高明的医术、高尚的医德，赢得病人的满意和信赖，使目标责任不断得到落实。
总之，医德医风建设是医疗卫生事业永恒的主题，尤其是在市场经济条件下必须长抓不懈。
参考文献
[1]吴风华．“以人为本”大众传播的新视角[J]．新闻与写作，2004，(12)．
[2]华茗．和谐的医患关系构成医院的良好发展[J]．实用新医学杂志，2006，(7)．
今年上半年，我市卫生系统纠风专项治理工作在市委、市政府的直接领导和市纪委、监察局、纠风办及自治区卫生厅的指导下，以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，认真贯彻落实中纪委三次全会、自治区纪委五次全会和国务院、自治人民政府廉政纠风工作会议及全国卫生工作会议精神，加强医德医风建设，减轻人民群众医药费用负担，切实维护人民群众利益。根据国家卫生部、自治区卫生厅的部署要求，我局在全市范围内开展医药购销和医疗服务中收受红包、药品回扣、开单提成、乱收费等不正之风的专项治理，现将我市纠风专项治理工作总结如下：
一、主要成绩和做法
（一）认真贯彻全区卫生系统行风建设座谈会议精神。
4月20日，全区卫生系统行风建设座谈会议后，为贯彻座谈会精神，4月30日我局召开了下属医疗卫生单位正副职领导和卫生局在家全体同志会议，会议由市卫生局纪检组长王中辉传达贯彻总理对卫生工作作出的批示和卫生部高强副部长对行风建设的讲话精神以及卫生部制定的八项行业纪律。同时还学习贯彻《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作实施方案》和卫生厅韦波副厅长在座谈会上的讲话，并对前一阶段我市卫生系统开展万人评议医德医风活动情况进行通报。市卫生局何毅局长在会议上作了讲话，并对纠风专项治理工作进行了具体部署，会后，我局还将《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》以文件形式下发各县（区）卫生局及市直各医疗卫生单位贯彻实施。
（二）标本兼治，重拳出击，狠刹卫生行业不正之风。
随着市场经济体制改革，经济效益问题成为了社会焦点问题，以正当的手段提高经济效益无可非议，但靠歪门邪道发财，这是国法不容的行为。卫生系统内也有极个别人在经济大潮中萌发了靠歪门邪斜道发财致富和享乐的思想，出现了巧立名目，加大收费标准，接受病人家属宴请，索要钱物，也有些人利用工作之便拿回扣、开单提成、受贿等。这种歪风邪气严重地腐蚀了卫生队伍的肌肤，败坏了白衣天使的崇高声誉，影响了党和政府在人民群众中的形象和威信。为了有效地刹住这股不正之风，从根本上治理群众反映的热点、难点问题，形成良好的医德规范。我们首先从抓好职业道德建设入手，在全市卫生系统广泛开展万人评议医德医风活动，把开展万人评议医德医风活动与卫生部、卫生厅行风建设专项治理有机结合起来，一起部署、一起检查落实。我们开展的万人评议医德医风活动包含两个方面的内容：（1）纠正卫生行业不正之风；（2）提高服务质量和改善服务态度。
1、层层动员，进一步统一全市医务人员的思想。今年3月5日晚，市卫生局在市委礼堂召开全市卫生系统万人评议医德医风活动动员大会，参加动员会的有两县两区卫生局的主要领导，市直医疗单位的主要领导和医务工作者共670人。会后，各县（区）卫生局和市直医疗卫生单位也分别召开了万人评议医德医风活动动员大会，根据市卫生局《关于开展万人评议医德医风活动实施方案》，并成立领导小组，下设办公室，负责日常活动工作的开展，党政一把手亲自抓，负总责，分管领导具体抓，层层签订责任状，一级抓一级，层层抓落实，形成条块结合，分工明确，任务到科室，责任到个人的工作网络。我们开展万人评议医德医风活动的主要对象及内容是：评议对象包括市、县（区）、乡（镇）三级医疗机构共78个，6000多名医务工作者，向社会发放评议表1万份，评议分7个层面同时展开：（1）党政机关干部职工代表；卫生、科研机构人员；文化、群众团体人员；（3）驻地部队官兵代表；（4）乡镇、街道、社区工作人员；（5）企业单位干部职工代表；（6）市民代表；（7）留医门诊病人，根据不同类别的特点，提出不同的要求，采取不同的考核指标，进行不同的指导。内容涉及全局意识、群众观念、廉洁行医、服务质量、服务态度五个
方面。对评议中的优秀单位给予表扬和透当的物质奖励，作为先进典型学习宣传；对排名靠后的或得分在60分以下的单位，除当年不能参加先进单位评选，领导班子成员不能评为年度优秀档次外，领导班子还要向上级写出专题报告和整改措施，并接受考核，考核不称职的要调整主要领导职务。各县（区）卫生局和各医疗单位按照市卫生局的部署和实施方案，认真组织实施，层层动员，及时组织医务人员进行广泛的讨论，通过认真学习和讨论，全市卫生系统的广大医务卫生工作者进一步提高了对开展万人评议医德医风活动重要性的认识，把思想和行动统一到卫生部八项行业纪律和卫生厅纠风专项治理工作部署上来。
2、郑重承诺，接受社会监督。各级医疗卫生单位通过认真学习《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施方案》和卫生部制定的八项行业纪律，提高了思想认识，消除了各种思想顾虑，增强了信心，鼓足了勇气，自觉接受社会监督。5月14日，市第一人民460名医务人员联名向全市医务工作者发出了不以医谋私谢绝红包拒收回扣维护医学圣洁的倡议后，市、县（区）医疗单位和乡镇卫生院共4300多名医务工作者积极响应，向社会作出了郑重的承诺，并在鲜红的横幅上签上自己的名字，主动接受群众监督。
3、以各种形式开展活动。各医疗单位为了把万人评议医德医风活动搞得有声有色，创新意识，以各种不同方式开展活动。市二医院结合万人评议医德医风活动开展创立新优势，增强竞争力主题教育活动，开展评选十佳医生、十佳护士、十佳工勤人员和九个一形象工程等活动，即：给病人或家属一个亲切的微笑、一声关切的问候、一束鲜艳的花朵、一杯清香的热茶、一张联系的名片、一份真诚的祝福、一个随访的电话、一份行风建设的宣传单、一张明明白白的收费单位等争先创优活动，把医德医风活动引向深入。市中医院为了查找存在突出问题，向社会及病人发放问卷调查表，广泛征求意见，并将调查结果和存在问题反馈到有关科室，对存在问题的科室和个人要制订整改措施，限期整改。市保健院每月一次向病人和陪人直接问卷调查医务人员的服务行为。市一医院还建立院长征求医德医风接待日活动，印发医德医风规范小册子，在门诊病房显著的地方张挂整治卫生纪律八不准。通过开展各种活动，使广大医务卫生工作者不断提高服务意识，自觉抵制拜金主义、个人主义、小团体主义思想的侵蚀。
4、建章立制，规范服务行为。各医疗单位针对薄弱环节，制定和完善医德医风考核、奖惩等各种规章制度，如建立院长一岗双责制、科室的服务承诺制、病人首诊负责制、医患双向承诺制、药品价格查询制、医疗服务价格公示制、职业道德教育和考核制、廉洁行医制、药品采购管理制等，并认真贯彻执行，营造良好的内部环境，使文明行医、廉洁自律、关爱患者、取信于民已成为全体医务人员的行为准则。
5、加强督促检查，增强评议活动的实效。为了增强万人评议医德医风活动方案的实施，自活动开展以来，我局多次组织有关人员深入到各医疗单位进行督促检查，帮助各相关单位自查自纠，找出存在的突出问题，提出整改措施，开展五查五看即：一查意识，看是否树立了为人民健康服务的宗旨和以病人为中心的服务意识；二查职责，看是否忠于职守，爱岗敬业；三查作风，看服务行为是否符合要求，群众是否满意；四查制度，看各项规章制度是否健全、贯彻落实是否到位；五查纪律，看有无违反国家卫生部提出的八项行业纪律。通过自查和患者群众反映，发现一起，查处一起，该批评的批评，该整改的整改，该严肃处理的按有关规定严肃处理。决不姑息迁就，心慈手软。如某县人民医院某医生违反规定把病人带回家治疗，收了病人100多元治疗费根据群众举报，经查实，院领导对该医生作出了罚款500多元，扣除2个月奖金2800元，并在全院进行通报批评，个人作了深刻检讨，对全院医务人员起到了警示作用。自开展评议活动以来，该院共有70多名医务人员退红包共11000多元，由院领导将红包退还患者。市第一人民医院口腔科某医生值班脱岗及推诿病人，违反医院有关规定，该院对其作出处理决定，除在全院通报批评外，还给予待岗2个月，
待岗期间只发基本工资，不发其他补贴，并责成其在科室作出深刻的检讨。钦南区久隆镇龙潭村部分村民与钦陆公路收费站员工发生冲突，有一名村民受伤，被送到该镇卫生院抢救治疗，在入院时先由钦陆公路有限公司垫交治疗费用，在结帐出院时，该院巧立名目，多收了费用250元,钦南区卫生局根据该公司反映后，立即组织有关人员深入调查，经核实，对久隆卫生院院长作出了严肃处理，除责成其将多收的费用退还给钦陆公路有限公司并登门赔礼道歉外，还要写出深刻书面检讨，在全钦南区卫生系统进行通报批评，并建议组织部门易地交流使用。我们通过开展万人评议医德医风活动，取得较好成效。一是文明行医，关爱患者蔚然成风。据统计，今年1-6月全市卫生系统共为病人做好事5116件，为52名贫困病人捐款4.2万元，为困难病人减免医疗费用61.4万元。二是自觉抵制卫生行业各种不正之风。据统计，今年上半年，全市卫生系统医务人员拒收红包1750人次，金额4.5万元；拒收实物折款3.1万元，谢绝宴请970次。三是各医疗单位的群众满意率不断提高。自开展活动以来，各医疗单位服务态度不断改善，行业不正之风明显好转，医疗技术水平不断提高，普通受到了社会各界人士和患者的好评。据统计，今年上半年，全市医疗单位共收到表扬信194封，锦旗95面，镜匾32块，经社会问卷调查，群众综合满意率达95.3%，比未开展活动前提高一点三个百分点。四是沿海地区的医疗保健基地逐渐形成。良好的医德医风赢得了人民群众的普遍认可，沿海周边的患者慕名前来就医，促进了我市卫生事业的全面发展。据统计，今年1-6月份，全市各医疗单位的门诊病人、住院病人和业务收入都比去年同期有不同程度的增加，有的增加幅度较大，药品收入占业务收入的比重有所下降。如某县人民医院今年上半年入院病人达8581人，同比增长43.5%，业务收入2710万元，同比增长762万元，增长39%，
药品收入占业务收入的比例从去年的37%下降到27%，从根本上杜绝开大处方、滥用药；加重病人负担的不正之风。我局开展的万人评议医德医风活动的经验和做法得到社会各界的关注和好评。中央电视台12频道、监察部监察网、广西日报、××日报、电视台等多家新闻媒体先后作了报道，也在今年全市纠风工作会议上作了经验交流。
（三）积极推行药品集中招标采购制度，从源头上治理药品购销中的不正之风。
我们进一步扩大了药品集中招标采购的范围、品种；中标药品和价格及时向社会公布，规范了药品招标行为。药品招标已成功进行了6次，参加招标单位由几个扩大到十几个，采购品种由几十种扩大到两千多种，招标金额由几百万元增加到几千万元，采购量不足10%提高到90%以上。在今年1月份，我市举行第六次全市医疗机构药品集中招标采购中标药品购销合同签订会上，全市17家医疗单位招标，招标药品2576种，金额5000多万元，让利患者20%，采购量达92.3%。并严肃查处了浦北县中医院在药品招标签订会上拒绝与中标企业签订合同的违规行为。除责成该院院长作出深刻书面检讨、与中标企业补签合同以外，在全市卫生系统进行通报批评，引以为戒。同时为了使药品集中招标采购深入开展，由市卫生局、监察局、纠风办牵头，从市监察局、纠风办、卫生局、物价局、药监局、市、县（区）医疗单位抽调15名具有药品、财会、价格等专长知识的同志组成专项检查组，于6月14日至25日对全市参加药品招标的17家医疗机构进行检查。
（四）规范乱收费行为，强化资金监督。严格执行收支两条线管理规定：1、各医疗单位严格执行医疗服务收费标准，按规定的服务价格和内容提供服务。2、实行医疗服务价格公示。各医疗单位都在显著位置按物价和卫生部门规定公布常用药物价格标准和时间的价格，不准自立分解项目或提高标准加收费用，中标药品的零售价也按照核定的价格标准和时间执行。3、进一步完善住院病人费用一日清单和病人选择医生制度，让病人就医安心、交费放心，增加收费透明度，有效地遏制乱收费行为。
二、主要存在问题
我们纠风专项治理工作虽然取得了一定成绩，但是也存在一些问题，主要突出表现在：一是个别单位领导对纠风专项治理工作认识不足，重视不够，力度不大，措施不够落实，仍停留在会议和文件上，工作一般化；二是有的医务人员对病人缺乏热心、耐心和细心；三是有的单位对突出问题不敢动真格，遮遮掩掩，不痛不痒；四是发展不够平衡；五是药品集中招标采购工作有待进一步加强，不断完善，规范管理。
三、今后工作意见
（一）认真贯彻这次全区纠风专项治理工作会议精神，按照会议工作部署和要求，继续抓好卫生系统医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作，广泛开展群众评议活动，请人民群众对卫生系统医德医风建设进行会诊，找准症结，对症下药，标本兼治，综合治理，纠建并举，以纠促建，狠抓各项规章制度的落实，防止行业不正之风的反弹。
（二）结合我市开展党风廉政建设教育年活动，在卫生系统广大医务卫生工作者中广泛开展廉政建设和职业道德教育，要采取多种形式，利用电视广播、报纸、墙报、黑板报、图片展览、座谈会、报告会、知识竞赛、歌咏晚会等宣传阵地，进行营造廉政建设和职业道德教育的良好氛围，使广大医务工作者牢固地树立正确的世界观、人生观、价格观和道德观，自觉抵制各种不正之风侵蚀。
（三）强化监督的措施和手段，改进监督的方式和方法从决策到执行等环节，加强对权力的监督和制约，实现事前、事中、事后全过程监督。对疏于管理的医疗单位，视情节轻重给予通报批评、警告、取消医院等级等处理，并追究有关领导的责任；对情节严重的违纪违规人员，责成所在单位暂停其执业活动，直到吊销其执业资格。
一、医风医德的现状
近年来，我县卫生行政部门和医疗卫生单位不断加大职业道德教育和行风建设力度，医德医风和行业作风建设取得了积极的进展。在医疗卫生战线上，广大职工能够自觉遵守社会主义医德原则和规范，在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业地履行白衣天使的职责，以高尚的医德医风、精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线，为保障人民群众的生命健康做出了贡献，受到社会各界和人民群众的好评。
二、医风医德建设存在的主要问题及原因分析
（一）、医风医德建设存在的主要问题
我们必须清醒地看到，我县卫生事业面临市场经济的竞争和挑战．医务工作者的世界观、人生观、价值观在发生变化，传统的医德医风经受严峻的考验，出现了一些人民群众不满意的热点问题。主要有：收费不规范、不合理、不透明，巧立名目、分散项目、提高标准收费的情况不同程度的存在；医务公开、费用查询制度有待于进一步规范运作；少数医务人员收受红包、收受回扣、开单提成，开大处方、滥检查、乱涨价、乱收费的现象不同程度的存在，这些问题的存在严重损害了人民群众的切身利益，增加了群众负担，败坏了医疗卫生行业的良好形象，已经引起群众的强烈不满和社会的广泛关注，必须引起高度重视，坚决采取有力措施进行治理。
（二）、医风医德建设存在问题的原因分析
医德医风存在问题的主要原因有以下几个方面：一是缺乏同情心。接待病人不热情，解释病情不耐心，出言不逊，恶语伤人，给病人以不良刺激等;二是缺乏责任心。接受任务讲价钱，斤斤计较个人得失，吃请受礼，见利忘义，对病人不负责任等;三是缺乏纪律观念。劳动纪律松弛，上班聊天干私活，脱岗溜号，迟到早退等;四是缺乏原则性。出具假报告，假证明，拿医疗原则作交易，谋求私利，以医谋私，利用采购药品器械之便，收取非法回扣;五是缺乏法律意识。对相关的政策法规、条例了解甚少;六是医疗技术差。经常出现误诊、差错和纠纷等。
三、加强和改进医风医德的主要措施
古人云“医无德者，不堪为医”，医德医风是医院立院之本，信誉之根。医疗卫生战线上的医德医风建设是精神文明的重要内容之一，医疗战线系统医德医风好与坏，是关系到医疗卫生事业兴衰成败的大事。深入分析医德医风现状及出现问题的原因，坚持纠建并举，标本兼治，努力探索医德医风教育新途径，以提高优质服务为保障，以体制创新为突破口，无疑是加强医德医风建设，提高医护人员的职业道德水平的重要途径。下面，笔者就新时期加强和改进医风医德，提出以下几条对策供有关部门参考。
（一）积极探索医德医风教育新途径，努力提高医务人员整体素质
一是坚持教育的整体性。要强化教育，认真宣传贯彻《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法律法规，广泛开展职业道德教育、医德医风教育和法制纪律教育，把加强医德医风建设作为思想政治教育和精神文明建设的重要内容，培养医务人员正确的人生观、价值观，努力使医务人员做到认识上明确，思想上重视、行为上遵守。教育要坚持全员培训，搞好系统灌输，采用系统理论与典型案例相结合，上大课与小组讨论相结合，远学近比相结合，倡优驳劣相结合等灵活方式，形成教育的整体性系统化模式。二是坚持教育的实践性。结合保持共产党员先进性教育活动，加强思想政治教育和理想信念宗旨教育，充分发挥卫生系统各级党组织特别是基层组织的战斗堡垒作用，发挥党员干部的先锋模范作用。广泛深入开展向为民爱民的好医生吴登云、韦加宁等先进典型的学习活动，把医德医风教育渗透到医疗实践中，重视医疗实践中误诊病例的具体分析，使临床医德医风教育有的放矢，深化医务人员医德意识和道德观念，促进整体临床医德素质和业务素质提高。同时针对医疗护理质量管理的具体环节加强医德医风教育，对医疗护理缺陷、医疗纠纷要记录个人医疗档案，提高教育的针对性，强化教育效果。三是坚持教育的层次性。定期举办支部书记、科主任、护士长等行政干部参加的理论培训班，重点对中层干部进行建设中国特色的社会主义理论和市场经济理论的学习和讨论，侧重效益观和宗旨观相统一的教育，积极拓宽服务领域，为医院建设起到桥梁的作用。在党团员中要加强医德教育，有组织、有
计划地学习党纪、党规等有关文件精神，组织评选优秀党员活动，并通过他们的模范事迹教育全体医务人员，牢记职责，用自己的行动带动并影响普通群众共创医德新风。加强对中青年医务人员教育。启发教育年轻一代在市场经济条件下，无论观念如何更新、价值取向如何转变，作为医务人员全心全意为病人服务的神圣道德观念不能改变。四是坚持教育的生动性。认真总结、广泛宣传、大力弘扬广大卫生医务人员在抗击非典斗争中表现出来的以保护人民身体健康和生命安全为己任的高尚精神品质和道德情操。要以继承优良传统，弘扬抗击非典精神为主题，在医疗卫生机构广泛开展“如何实践‘三个代表’重要思想”、“如何维护群众利益”、“办医院为什么”、“医生职责是什么”的大讨论，坚持开展各种形式的医德医风竞赛评比活动，把加强医德、医风建设融入医院经常性工作中，紧密结合广大卫生医务人员的思想和工作实际，用事实说话、用典型引导、用群众熟悉的语言和喜闻乐见的形式开展宣传教育活动，牢固树立“群众利益无小事”和“以病人为中心”的服务理念，使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益，成为广大卫生医务人员的自觉行动。（二）、坚持以病人为中心，深化优质服务
抓医德医风建设必须以“三个代表”重要思想为指导，以“群众是否满意”为标准，坚持“以病人为中心，创优质服务”与深化改革紧密结合，全面提高医务人员的服务质量和服务意识，努力形成“一切以病人为中心”，适应市场经济发展的医德医风。
一是加强医疗服务质量建设。加强医德医风建设是提高医疗护理质量的保证，医务人员只有具备良好的思想品质，端正为人民服务的态度，才会更深入地学习专业技术知识，精益求精，更好地解除病人痛苦。医疗护理质量是医院各部门和全体医务人员劳动结果的具体体现，是从院长到机关、科室，从临床到医技，从科主任、普通医生到护理人员的共同责任，是整个医疗工作运行的结果。为此，要把提高医疗质量作为加强医风建设的重要目标，积极搞好医疗服务质量控制，主动查找存在问题，吸取教训，以达到增强医务人员工作责任心，端正医疗思想、医疗作风的目的，以利于更好地为患者服务。要在医院上下营造良好的内部环境，提高全员质量意识，打牢质量建设的基础工程。作为医院管理者，尤其要抓住科主任这个科室建设的关键因素。科室领导要在评奖、晋级、评职称等方面，为广大医务工作者创造出一个能者上，庸者下的公平竞争氛围，引导医务人员使出最大的力量，提高自己的诊疗技术和业务能力。要不断学习和引进新的医疗技术，如购买先进的医疗设备，为医务人员提供外出学习、进修和交流的机会与经费等。医护质量取决于医德医风、医疗设备、医院管理水平，医德规范可以长期维护医院的信誉，而精湛的医疗技术是靠良好的信誉支持的。医德规范可以使医务人员造就好的医德，有了好的医德，医院就会有信誉，有了信誉，医院就拥有了病源，有了病源医院就获得经济效益，良好的信誉是医院的无形资产。随着医院的发展，社会赋予医德规范以新的内涵，这就要求医院遵守医德规范，要求每一个科室、每一名医务人员、行政管理人员都要维护医院的信誉，对病人要极端热忱，想病人所想，急病人所急，赢得病人满意。二是要树立正确的效益观念。医德医风建设与经济效益的关系。在这个关系上要正确认识二者是相辅相成的，只有把社会效益放在第一位，树立良好的社会形象，才能吸引更多的患者，提高就诊率，增加住院人数，由此带来巨大的经济效益。社会效益是医院医德医风建设、强化服务意识的出发点，也是医德医风建设工作的着力点，促进社会效益的经济效益增长是医院全面工作的落脚点。抓经济效益是提高社会效益的基础条件，社会效益可促进经济效益的增长，经济效益又可促进医院的全面建设和发展。三是强化监督约束机制，加强医德医风管理。建立健全监督组织。把医德医风建设纳入医院整体建设之中，纳入医院的管理范畴。实行医德医风院科两级责任制，院内监督即通过设立意见箱、举报箱，召开伤病员座谈会，发放问卷调查表、接待患者来信来访等，了解病人对医院的客观评价，及时发现和解决问题。院外监督，开展自查自纠，宣扬正面典型，弘扬正气，宣传医院的医德医风制度和措施，形成从院内到院外，从医院机关到科室相结合的监督网络系统。
（三）、加强组织领导，全面提高医风医德建设的整体水平。
要加强领导，提高认识，把加强医德医风建设摆在医院建设的重要位置上，以更广阔的视野来正确看待当前医德建设的现状和问题，客观分析产生医德问题的原因，积极探讨新形势下加强医德建设的新思路、新对策。确立新的目标，并与医院各项工作同步开展，分级实施。医院领导要从实践“三个代表”重要思想的高度，进一步增强责任感和紧迫感，把医德医风建设纳入党委的重要议事日程，形成党委统一领导，党政齐抓共管，部门主管配合，医务人员积极参与的格局。要把加强行业管理与医风医德建设紧密结合起来，做到一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实。建立健全党委统一领导，行政领导主抓，医政、法监、规财等相关职能部门各负其责，纪检部门组织协调和监督检查的行风工作领导体制和工作机制，层层落实的行风工作责任制。
（四）、进一步推进医疗卫生体制改革和制度建设，促进医风医德建设的根本好转
加强卫生系统的医风医德建设，必须坚持纠建并举，标本兼治，综合治理的方针，深入推进卫生医疗体制改革，从体制创新、制度管理等源头上加大预防和治理工作力度。
一是大力加强医德医风的制度建设。良好的医风医德能够对广大医务工作者的行为发挥正确的导向作用，使广大医务工作者有章可循、有法可依。首先，要制定和完善医德医风建设有关的各项制度和措施，建立健全了医德医风考评机制，如《医德医风建设讲评制度》、《医院职业道德行为规范》、《关于严禁收受红包、礼品的规定》等，使医德医风与工资、评优、晋级、晋职挂钩，做到有章可循，违章必纠，奖罚分明，发挥制度监督的功能。制定具有自我教育、自我约束效能的医德建设行为规范。
同时，把医德医风问题和医德医风考评与科室达标、个人晋升、奖金分配等切身利益挂钩，使软件约束与考核要求结合起来。把“以德治院”与“以法治院”结合起来，把个人自律与制度约束统一起来，特别是新形势下医务人员行为规范中出现的新问题，进一步完善医德医风规范，坚持用制度管住人、管好人，使医德医风建设逐步走上制度化、规范化和经常化的轨道。其次，要建立自查自纠制度，及时改进工作。医院要有明确的自查自纠规定，做到值班查、院领导查、科主任和护士长结合自己科室部门的情况查、医务人员结合自己的岗位查，重点查服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件。通过“四查五重点”活动，及时了解医德医风的现状，做到边查边改。再次，建立医德医风考评制度，奖优罚劣。按级成立考评小组，制定出考评内客标准，经常定规不定切进行考评，主要考评医疗质量、服务态度、坚守岗位、履行职责，收受钱物和品等方面的情况，建立医德医风档案，每年对医务人员进行1一2次的集体综合考评，将考评情况装入档案，把考评结果公平、公开、公正地向群众公布，与职称晋升、调整工资、表彰先进挂起钩来，使好的及时受到表彰，有问题及时处理，达到激励先进教育医务工作者的目的，使医疗卫生事业健康有序的发展。最后，要健全教育、监督、考评、奖惩制度，把医德医风建设与医务人员个人利益、科室利益和有关领导政绩挂钩，实行动态管理。从整顿经济秩序入手，引导医务人员正确对待在市场经济新形势下“校正”价值取向，“洁净”内环境；要同党风廉政建设相结合，加强党内纪律监督，使每个党员严格按党纪规定办事，按医德要求行医，对那些有违医德医风、医德败坏、屡教不改、视病人生命为儿戏的党员干部要给予党纪处分，以严肃执行党的纪律来保证医德医风建设的顺利进行。二是加大党风廉政建设和反腐败工作的力度，坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。医药购销和医疗服务中的不正之风危害千家万户，加重了广大患者的经济负担，是造成人民群众“看病难”的主要原因，是发生在人民群众身边的、事关人民群众健康和生命安全的腐败现象，是必须纠正的不正之风。因此，要进一步完善药品集中招标采购，规范药品集中招标采购的招标、投标和收费行为，加强对药品招标全过程和中标药品采购使用情况的监督。要加强对中介机构的监管，建立和完善中介机构参与的竞争机制，严格规范中介行为，确保药品集中招标采购工作公开、公平和公正，抑制药品价格的不合理上涨。卫生系统的医风医德建设不仅要明确工作重点，而且要强化保障措施，从制度上、机制上、方法措施上，量化细化，便于操作，切切实实解决突出问题。纪检监察机关和卫生主管部门，要把查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件作为办案工作的重要内容，对于有令不行、有禁不止的各种案件，发现一起,查处一起,决不姑息。对于因开单提成、收受回扣和收受“红包”而造成严重社会后果的案件要重点查办，公开曝光。要认真执行《全国医疗服务价格项目规范》，统一医疗服务收费项目和内容。严禁医疗机构在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目和比照项目收费。要增加医药收费透明度，尊重群众的知情权和选择权，自觉接受社会监督。取消将科室经济收入与医务人员个人报酬直接挂钩的做法，防止乱收费行为。卫生系统要建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，要与纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作紧密结合起来，把教育管理和惩治腐败活动纳入法制轨道。要把依靠制度惩治和预防腐败，作为反腐倡廉工作的根本途径，既抓好现有的体制机制制度改革措施的落实，又要加强制度创新和法制建设，不断提高反腐倡廉制度化法制化水平，加大从源头上防治腐败的力度。要建立结构合理、配置科学、程序严密、制约有效的权力运行机制，综合运用党内监督、国家专门机关监督、群众监督和舆论监督等多种形式，有效防止权力失控、决策失误和行为失范。
三是建立和完善道德回报机制及义务与权利对等机制。要积极探索医疗机构内部运行机制和人事分配制度改革，根据工作和贡献适当拉开收入档次，调动广大医务人员的积极性，使大家自觉地遵纪守法，抵制歪风，通过丰富的知识、高超的技术、诚实的劳动和良好的服务，获得较高的待遇和报酬。医疗服务是一个高风险、责任重、强压力的行业，医务人员默默无闻地工作在治病救人的分分秒秒之中，特别是在应对和处理各种重大突发公共卫生事件中，涌现出无数可歌可泣的动人事迹。医务人员这种忘我工作的精神与社会回报、尊重程度的脱节现象长期存在，不利于医疗事业本身的可持续发展，不利于医德医风的改善，不利于广大人民群众日益增长的医疗卫生需求。事实上，那种只要求或者期望人们尽义务而不给相应的回报的做法是极为不合理、不公正的。因此，在加强医德医风建设时，要尽快在道德义务和道德回报之间建立良性的互动社会机制，努力改变道德义务和道德权利相脱离的现象，使医德医风高尚者得到社会的公认和相应回报，使医德医风沦丧者受到社会的谴责和惩处，只有建立了这样的扬善抑恶的强有力机制，医德医风才会顺应社会的发展而普遍提升、日趋完善。
四是要在医疗卫生机构全面实行办事公开制度，积极推进医务公开，广泛接受社会和群众监督。要采取综合措施，严格规范医疗服务行为。坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，减轻群众医药费用负担。完善病人选医生、选医院、住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制度和查询制度，并加强监督检查。不断完善计算机价格管理系统，加强医疗机构收费管理，开展医疗服务价格专项检查，纠正和防止乱收费行为。要以医德医风、服务态度、服务质量、合理收费等为重点，深入开展群众民主评议行风的活动。总结开展民主评议行风的经验，制订符合卫生行业特点的、科学规范的群众民主评议卫生行风的内容、方式和标准体系，建立健全民主评议行风制度，把推行办事公开、民主评议和责任追究紧密结合起来，发挥行风评议在医德医风建设方面的监督、评价、激励、促进作用。
一、基本情况
近年来，卫生系统在自治区党委、政府的领导和卫生部的指导下，始终坚持以科学发展观为指导，以深化医药卫生体制改革为契机，以提高医务人员职业道德素质和构建和谐医患关系为目标，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，以人民群众满意为标准，以考核评价医务人员医德医风情况为内容，认真组织开展了医德考评工作。在具体实施过程中，我们本着“时不待我、创新工作，人有我新、人新我特”的原则，不是简单地按部就班做工作，而是要做出独到之处，能拿住“神经”的绝招。同时，结合当地实际，注重将医德考评工作与医院管理年活动、“医德医风标兵评选”、廉政文化宣传教育活动紧密结合起来，不仅讲过去因医德缺失臭名昭著的“败类”，也讲现在因态度差而落井的同行；不仅讲古代的医圣楷模，也讲身边的英模典型，从而在潜移默化中让广大医务人员明白什么是自身价值，明白在纷繁复杂的社会背景下，该怎样去立身做人，捍卫“白衣天使”的神圣称号。通过一系列行之有效的活动，重点加强医务人员理想信念和医德医风教育，落实各项考评指标，强化医务人员“以病人为中心”的优质服务理念，增强了医务人员的思想道德观念和职业操守，提高了廉洁自律的意识，筑牢了自觉抵制“红包”、回扣等不正之风的思想道德防线，医德考评工作取得了良好的效果。
二、主要做法
（一）强化领导，确保医德考评工作深入开展。各级卫生行政部门先后都组织召开了专项会议，对医德医风建设工作进行了全面的安排部署，并按照“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责”的原则，在各级卫生行政部门中建立了由“一把手”总负责、分管领导具体负责，各相关部门共同参与的工作机制，结合工作实际及时制定下发了《实施方案》；各医疗卫生单位亦成立了行风（医德）建设领导小组，制定下发了操作性强的《医德考评考核管理办法》，形成了由医院党政领导、科室主任和护士长为责任人院科两级管理、院领导分工负责的责任制，并纳入目标管理，与业务工作同部署、同检查、同考核、同奖惩，定期对科室和个人进行质量考核，确保了医德考评工作的深入开展。
（二）健全制度，确保医德考评工作科学规范。一是注重日常考核指标的设定。全区各级医疗机构坚持定期检查，对医务人员拒收红包、礼品次数及金额，患者赠送锦旗、感谢信的数目，患者投诉情况等逐一做好记录，并对违规违纪和处理情况计入医德档案，作为日常考核的重要依据，加大在考核中的比重。二是不断完善考评程序。在具体工作中，始终坚持将院级考评和科级考评相结合，定期考核与平时考核相结合，同行评价与患者评价相结合，实行院、科两级考核，不断促进医德考评制度的科学化、完善化、规范化。三是逐步建立长效机制。在实施医德考评中，我们强力推行“不良记录”制或“黑名单”，下大功夫强化医院内部管理，主要是通过规范医疗行为，保障医疗安全，而不是简单的评价某些事件或现象，认定医务人员道德的好坏。落实医德考评制度，关键在于用科学、合理的制度，引导、约束医务人员固化良好的行为习惯。一直以来，我们始终把医德考评长效机制建设工作作为医德考评工作的一项重要内容，先后出台了《全区医务人员医德医风考评制度实施办法（试行）》、《全区卫生系统开展廉政风险防范管理实施方案》、《全区卫生系统控制医药费用不合理增长实施方案》等多个配套指导文件，各级卫生行政部门和医疗机构也结合自身工作实际，建立了《开展医德医风建设促进年活动工作方案》、《医德医考评实施方案》、《医德医风考评细则》、《行业纠风奖惩办法》、《问责管理办法》、《民主评议医院工作实施方案》等制度，有效保证了医德考评工作的顺利进行。
（三）措施得力，确保医德考评工作取得实效。根据卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》要求，卫生系统各级医疗单位将责任目标任务纳入党风廉政建设及行业作风建设工作目标管理，并把医德考评作为医院管理工作的重中之重。吴忠市卫生局制定了医德医风考评制度实施方案，由局党委组织考评，办公室、医政科、基妇科参与具体实施。通过自我评价、科室评价、单位评价三个步骤，结合日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录，对每一位医务人员作出医德考评结论并填写综合评语后，计入医务人员医德档案；人民医院将医德考评与日常监管工作相结合，把出院病人的电话回访、住院病人座谈会、公休座谈会、问卷调查、行风监督电话、社会监督员及各职能科室收集的病人或家属的表扬、批评记入医德档案，实行一票否决制，凡医德考评不合格者，不得参加评先评优、不能晋职晋级和岗位聘用；医科大学附属医院参照自治区卫生厅下发的《全区医务人员医德考评制度实施办法（试行）》，从考评范围、时限，考评内容、考评标准与方法、考评结果应用等方面，进行了具体的完善补充。他们将考评内容细化为七个方面共20条，突出了对群众反映比较强烈问题的考评，补充了医院近几年社会监督员反映问题比较多和问卷调查中反映出的医德方面的突出问题，将医德考评、教育管理、投诉监管和奖惩作为医德考评的配套制度，并予以明确，测评的最终结果与医务人员的奖励、评先、晋职、晋升、专业技术评定挂钩，强化了医德医风和职业道德教育，调动了医务人员全心全意为人民服务的积极性；银川市第一人民医院坚持教育引导在先、处罚惩治在后、制度约束贯穿始终的原则，完善了医院《行业纠风工作奖惩办法》、《医德医风考评制度》、《医院党务、院务公开制度》、《医院公休座谈会、行风听证会制度》、《住院患者第一时间告知制度》、《聘请行风监督员明察暗访制度》、《领导干部定期检查巡视制度》等，新建了《廉政警示教育谈话制度》、《医德医风建设促进年活动工作方案》和2010年度《民主评议医院工作实施方案》；石嘴山市第一人民医院通过对各科室前三种疾病及并发症列出基本用药、基本检查、住院天数和医疗护理服务内容、住院费用等项目，经院技术委员会论证，制定了“临床路径执行监控科主任审核签认制度”，并作为科室必须遵循的临床路径，并要求临床医生使用临床路径以外的药品、检查、操作时，必须报告科主任查看病人，审批签字后方可使用，有效控制了单病种费用增长幅度。
三、存在的问题及下步工作打算
推行医德考评制度是继“医院管理年”活动之后又一项用制度推进行风建设的重大举措。考评制度的实施，进一步改善了医疗服务态度、优化了医疗环境、最大限度地减少了不合理用药，对树立行业新风、构建和谐医患关系发挥了积极的作用，让更多的患者得到了实惠。但工作中存在的问题值得思考。
一是尺度把握有差别。卫生部出台的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》中，医德考评包括救死扶伤、为患者保守医疗秘密、构建和谐医患关系、遵纪守法廉洁行医、因病施治等七大方面，考评的内容比较抽象。我们制定下发的《全区医务人员医德考评制度实施办法（试行）》虽然能与我区卫生工作相结合，但对不同单位、不同级别的医疗机构而言，各项要求与工作实际还是有一定的差距，各单位在具体操作上采取的是结合本单位实际制定考核细则，各医疗机构考评指标的设置和等级评定的标准存在差别。按照医院管理年的要求，医德医风考评结果要与医生定级管理相结合，那么，在同一行政区域内，由于各地各院医德医风的考评细则和评定标准不一致，就会造成同一名医生在不同的医院可能会有不同的医德医风考评结果或等级，从而影响了执业医生定级的客观性和公平性。
2020年医院医德医风工作总结
在上级部门和院党政的正确领导下，医德医风工作圆满完成了全年工作任务。全院职工牢固树立“以病人为中心”的服务理念，切实解决老百姓反映强烈的“看病难、看兵贵”问题。医德医风工作又取得了喜人成绩，现将我院的医德医风情况介绍如下。
一、强化医德医风教育
思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。院领导非常重视思想教育，积极宣传医德医风的政策法规和典型案例；同时下发文件和召开院级集中学习2次，使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。加强了医院廉洁文化建设，这样从文化上规范了医务人员的道德行为；同时各科利用交班会和政治学习会重温学习《九不准》等；还对新进人员和实习生也进行系统的医德医风教育，这样使我院的医德医风教育达100%。
二、扎实开展满意度调查
调查研究是我党一贯的优良传统，没有调查就没有发言权，医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查，对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议，并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题，以及意见本上反映的问题一起归类汇总，拟出解决问题的意见或建议，上会予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如粉刷医院墙壁、更换病床、更换床头桌、搭建新诊断室、铺平地面、儿科雾化室建造等。经过广大职工的共同努力，使我院的患者满意度均达90%以上，拉近了医患关系，得到了患者的好评。今年全院共收到锦旗X面、感谢信X封。
三、严禁“红包”回扣
严格落实《医德医风考评实施细则》，今年全院通过组织共退“红包”X人次，金额为X元；拾金不昧X人次，好人好事X人次。
四、严禁乱收费、乱计费
严格执行纠正行业不正之风，努力为患者提供优质服务。对于乱收费、多计费等予以严肃处理，并于每月一期的《医德医风简报》上予以通报。
虽然我们医德医风取得了很好成绩，但也存在的不足，今后要继续加强医德医风教育和奖惩力度，要加强兄弟医院的经验交流，结合十九大精神，紧跟改革发展的方向，使我院医德医风工作再上一个新台阶。
（一）认真贯彻全区卫生系统行风建设座谈会议精神。
4月20日，全区卫生系统行风建设座谈会议后，为贯彻座谈会精神，4月30日我局召开了下属医疗卫生单位正副职领导和卫生局在家全体同志会议，会议由市卫生局纪检组长王中辉传达贯彻总理对卫生工作作出的批示和卫生部高强副部长对行风建设的讲话精神以及卫生部制定的八项行业纪律。同时还学习贯彻《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作实施方案》和卫生厅韦波副厅长在座谈会上的讲话，并对前一阶段我市卫生系统开展"万人评议医德医风"活动情况进行通报。市卫生局何毅局长在会议上作了讲话，并对纠风专项治理工作进行了具体部署，会后，我局还将《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》以文件形式下发各县（区）卫生局及市直各医疗卫生单位贯彻实施。
（二）标本兼治，重拳出击，狠刹卫生行业不正之风。
随着市场经济体制改革，经济效益问题成为了社会焦点问题，以正当的手段提高经济效益无可非议，但靠歪门邪道发财，这是国法不容的行为。卫生系统内也有极个别人在经济大潮中萌发了靠歪门邪斜道发财致富和享乐的思想，出现了巧立名目，加大收费标准，接受病人家属宴请，索要钱物，也有些人利用工作之便拿回扣、开单提成、受贿等。这种歪风邪气严重地腐蚀了卫生队伍的肌肤，败坏了白衣天使的崇高声誉，影响了党和政府在人民群众中的形象和威信。为了有效地刹住这股不正之风，从根本上治理群众反映的热点、难点问题，形成良好的医德规范。我们首先从抓好职业道德建设入手，在全市卫生系统广泛开展"万人评议医德医风"活动，把开展"万人评议医德医风"活动与卫生部、卫生厅行风建设专项治理有机结合起来，一起部署、一起检查落实。我们开展的"万人评议医德医风"活动包含两个方面的内容：（1）纠正卫生行业不正之风；（2）提高服务质量和改善服务态度。
1、层层动员，进一步统一全市医务人员的思想。今年3月5日晚，市卫生局在市委礼堂召开全市卫生系统"万人评议医德医风"活动动员大会，参加动员会的有两县两区卫生局的主要领导，市直医疗单位的主要领导和医务工作者共670人。会后，各县（区）卫生局和市直医疗卫生单位也分别召开了"万人评议医德医风"活动动员大会，根据市卫生局《关于开展"万人评议医德医风"活动实施方案》，并成立领导小组，下设办公室，负责日常活动工作的开展，党政"一把手"亲自抓，负总责，分管领导具体抓，层层签订责任状，一级抓一级，层层抓落实，形成条块结合，分工明确，任务到科室，责任到个人的工作网络。我们开展"万人评议医德医风"活动的主要对象及内容是：评议对象包括市、县（区）、乡（镇）三级医疗机构共78个，6000多名医务工作者，向社会发放评议表1万份，评议分7个层面同时展开：（1）党政机关干部职工代表；卫生、科研机构人员；文化、群众团体人员；（3）驻地部队官兵代表；（4）乡镇、街道、社区工作人员；（5）企业单位干部职工代表；（6）市民代表；（7）留医门诊病人，根据不同类别的特点，提出不同的要求，采取不同的考核指标，进行不同的指导。内容涉及全局意识、群众观念、廉洁行医、服务质量、服务态度五个
方面。对评议中的优秀单位给予表扬和透当的物质奖励，作为先进典型学习 宣传；对排名靠后的或得分在60分以下的单位，除当年不能参加先进单位评选，领导班子成员不能评为年度优秀档次外，领导班子还要向上级写出专题报告和整改措施，并接受考核，考核不称职的要调整主要领导职务。各县（区）卫生局和各医疗单位按照市卫生局的部署和实施方案，认真组织实施，层层动员，及时组织医务人员进行广泛的讨论，通过认真学习和讨论，全市卫生系统的广大医务卫生工作者进一步提高了对开展万人评议医德医风活动重要性的认识，把思想和行动统一到卫生部八项行业纪律和卫生厅纠风专项治理工作部署上来。
2、郑重承诺，接受社会监督。各级医疗卫生单位通过认真学习《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施方案》和卫生部制定的八项行业纪律，提高了思想认识，消除了各种思想顾虑，增强了信心，鼓足了勇气，自觉接受社会监督。5月14日，市第一人民460名医务人员联名向全市医务工作者发出了"不以医谋私谢绝红包拒收回扣"维护医学圣洁的倡议后，市、县（区）医疗单位和乡镇卫生院共4300多名医务工作者积极响应，向社会作出了郑重的承诺，并在鲜红的横幅上签上自己的名字，主动接受群众监督。
3、以各种形式开展活动。各医疗单位为了把"万人评议医德医风"活动搞得有声有色，创新意识，以各种不同方式开展活动。市二医院结合"万人评议医德医风"活动开展"创立新优势，增强竞争力"主题教育活动，开展评选"十佳医生、十佳护士、十佳工勤人员"和"九个一"形象工程等活动，即：给病人或家属一个亲切的微笑、一声关切的问候、一束鲜艳的花朵、一杯清香的热茶
、一张联系的名片、一份真诚的祝福、一个随访的电话、一份行风建设的宣传单、一张明明白白的收费单位等争先创优活动，把医德医风活动引向深入。市中医院为了查找存在突出问题，向社会及病人发放问卷调查表，广泛征求意见，并将调查结果和存在问题反馈到有关科室，对存在问题的科室和个人要制订整改措施，限期整改。市保健院每月一次向病人和陪人直接问卷调查医务人员的服务行为。市一医院还建立院长征求医德医风接待日活动，印发"医德医风规范"小册子，在门诊病房显著的地方张挂整治卫生纪律"八不准"。通过开展各种活动，使广大医务卫生工作者不断提高服务意识，自觉抵制拜金主义、个人主义、小团体主义思想的侵蚀。
4、建章立制，规范服务行为。各医疗单位针对薄弱环节，制定和完善医德医风考核、奖惩等各种规章制度，如建立院长"一岗双责"制、科室的服务承诺制、病人首诊负责制、医患双向承诺制、药品价格查询制、医疗服务价格公示制、职业道德教育和考核制、廉洁行医制、药品采购管理制等，并认真贯彻执行，营造良好的内部环境，使文明行医、廉洁自律、关爱患者、取信于民已成为全体医务人员的行为准则。
5、加强督促检查，增强评议活动的实效。为了增强万人评议医德医风活动方案的实施，自活动开展以来，我局多次组织有关人员深入到各医疗单位进行督促检查，帮助各相关单位自查自纠，找出存在的突出问题，提出整改措施，开展"五查五看"即：一查意识，看是否树立了为人民健康服务的宗旨和以病人为中心的服务意识；二查职责，看是否忠于职守，爱岗敬业；三查作风，看服务行为是否符合要求，群众是否满意；四查制度，看各项规章制度是否健全、贯彻落实是否到位；五查纪律，看有无违反国家卫生部提出的八项行业纪律。通过自查和患者群众反映，发现一起，查处一起，该批评的批评，该整改的整改，该严肃处理的按有关规定严肃处理。决不姑息迁就，心慈手软。如XX县人民医院某医生违反规定把病人带回家治疗，收了病人100多元治疗费根据群众举报，经查实，院领导对该医生作出了罚款500多元，扣除2个月奖金2800元，并在全院进行通报批评，个人作了深刻检讨，对全院医务人员起到了警示作用。自开展评议活动以来，该院共有70多名医务人员退红包共11000多元，由院领导将红包退还患者。市第一人民医院口腔科某医生值班脱岗及推诿病人，违反医院有关规定，该院对其作出处理决定，除在全院通报批评外，还给予待岗2个月，
待岗期间只发基本工资，不发其他补贴，并责成其在科室作出深刻的检讨。钦南区久隆镇龙潭村部分村民与钦陆公路收费站员工发生冲突，有一名村民受伤，被送到该镇卫生院抢救治疗，在入院时先由钦陆公路有限公司垫交治疗费用，在结帐出院时，该院巧立名目，多收了费用250元,钦南区卫生局根据该公司反映后，立即组织有关人员深入调查，经核实，对久隆卫生院院长作出了严肃处理，除责成其将多收的费用退还给钦陆公路有限公司并登门赔礼道歉外，还要写出深刻书面检讨，在全钦南区卫生系统进行通报批评，并建议组织部门易地交流使用。
我们通过开展"万人评议医德医风"活动，取得较好成效。一是文明行医，关爱患者蔚然成风。据统计，今年1-6月全市卫生系统共为病人做好事5116件，为52名贫困病人捐款4.2万元，为困难病人减免医疗费用61.4万元。二是自觉抵制卫生行业各种不正之风。据统计，今年上半年，全市卫生系统医务人员拒收"红包"1750人次，金额4.5万元；拒收实物折款3.1万元，谢绝宴请970次。三是各医疗单位的群众满意率不断提高。自开展活动以来，各医疗单位服务态度不断改善，行业不正之风明显好转，医疗技术水平不断提高，普通受到了社会各界人士和患者的好评。据统计，今年上半年，全市医疗单位共收到表扬信194封，锦旗95面，镜匾32块，经社会问卷调查，群众综合满 意率达95.3，比未开展活动前提高一点三个百分点。四是沿海地区的医疗保健基地逐渐形成。良好的医德医风赢得了人民群众的普遍认可，沿海周边的患者慕名前来就医，促进了我市卫生事业的全面发展。据统计，今年1-6月份，全市各医疗单位的门诊病人、住院病人和业务收入都比去年同期有不同程度的增加，有的增加幅度较大，药品收入占业务收入的比重有所下降。如XX县人民医院今年上半年入院病人达8581人，同比增长43.5，业务收入2710万元，同比增长762万元，增长39，
药品收入占业务收入的比例从去年的37下降到27，从根本上杜绝开大处方、滥用药；加重病人负担的不正之风。我局开展的万人评议医德医风活动的经验和做法得到社会各界的关注和好评。中央电视台12频道、监察部监察网、广西日报、__日报、电视台等多家新闻媒体先后作了报道，也在今年全市纠风工作会议上作了经验交流。
（三）积极推行药品集中招标采购制度，从源头上治理药品购销中的不正之风。
我们进一步扩大了药品集中招标采购的范围、品种；中标药品和价格及时向社会公布，规范了药品招标行为。药品招标已成功进行了6次，参加招标单位由几个扩大到十几个，采购品种由几十种扩大到两千多种，招标金额由几百万元增加到几千万元，采购量不足10提高到90以上。在今年1月份，我市举行第六次全市医疗机构药品集中招标采购中标药品购销合同签订会上，全市17家医疗单位招标，招标药品2576种，金额5000多万元，让利患者20，采购量达92.3。并严肃查处了浦北县中医院在药品招标签订会上拒绝与中标企业签订合同的违规行为。除责成该院院长作出深刻书面检讨、与中标企业补签合同以外，在全市卫生系统进行通报批评，引以为戒。同时为了使药品集中招标采购深入开展，由市卫生局、监察局、纠风办牵头，从市监察局、纠风办、卫生局、物价局、药监局、市、县（区）医疗单位抽调15名具有药品、财会、价格等专长知识的同志组成专项检查组，于6月14日至25日对全市参加药品招标的17家医疗机构进行检查。
（四）规范乱收费行为，强化资金监督。严格执行"收支两条线"管理规定：1、各医疗单位严格执行医疗服务收费标准，按规定的服务价格和内容提供服务。2、实行医疗服务价格公示。各医疗单位都在显著位置按物价和卫生部门规定公布常用药物价格标准和时间的价格，不准自立分解项目或提高标准加收费用，中标药品的零售价也按照核定的价格标准和时间执行。3、进一步完善"住院病人费用一日清单和病人选择医生"制度，让病人就医安心、交费放心，增加收费透明度，有效地遏制乱收费行为。
二、主要存在问题
我们纠风专项治理工作虽然取得了一定成绩，但是也存在一些问题，主要突出表现在：一是个别单位领导对纠风专项治理工作认识不足，重视不够，力度不大，措施不够落实，仍停留在会议和文件上，工作一般化；二是有的医务人员对病人缺乏热心、耐心和细心；三是有的单位对突出问题不敢动真格，遮遮掩掩，不痛不痒；四是发展不够平衡；五是药品集中招标采购工作有待进一步加强，不断完善，规范管理。
三、今后工作意见
（一）认真贯彻这次全区纠风专项治理工作会议精神，按照会议工作部署和要求，继续抓好卫生系统医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作，广泛开展群众评议活动，请人民群众对卫生系统医德医风建设进行"会诊"，找准症结，对症下药，标本兼治，综合治理，纠建并举，以纠促建，狠抓各项规章制度的落实，防止行业不正之风的"反弹"。
（二）结合我市开展"党风廉政建设教育年"活动，在卫生系统广大医务卫生工作者中广泛开展廉政建设和职业道德教育，要采取多种形式，利用电视广播、报纸、墙报、黑板报、图片展览、座谈会、报告会、知识竞赛、歌咏晚会等宣传阵地，进行营造廉政建设和职业道德教育的良好氛围，使广大医务工作者牢固地树立正确的世界观、人生观、价格观和道德观，自觉抵制各种不正之风侵蚀。
【关键词】医德档案 创新 社会监督 大数据
医德档案是国家卫生部对各级医疗单位医务人员进行医德考评而建立的档案。医德档案对规范执业行为、加强医德医风建设、促进医患和谐起到了很大的作用。随着医疗改革的深入发展，医德档案的管理工作也面临新的挑战，尤其在加大社会监督方面提出了新要求。
1、医德档案管理工作的重要性及存在现状
医德档案记录医德考评情况，考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评优评先、绩效工资、定期考核等直接挂钩。建立医德医风档案对加强廉洁行医、树立良好的医德医风、和谐医患关系起着重要作用。通过对河北省各大综合医院的调研，目前的医德档案管理工作主要存在以下几个方面的问题：
1.1医疗在工作者对医德档案缺乏正确认识，导致工作开展缺乏主动性。医院管理层和医务人员对医德医风档案的作用了解不够充分，对医德医风档案管理的重要意义认识还不够，甚至理解扭曲、观念模糊。同时，档案管理工作人员对医德医风档案管理工作有不规范现象，导致档案资料收集、整理、归档工作滞后，不能充分发挥档案应有的作用。
1.2国家级、省级的相关职能部门对医德档案管理制度需要进一步完善。目前，全国各医疗单位的管理制度，是根据卫生部2007年的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》制定的。试行本说明并不成熟，需要各医疗单位结合自身实际情况进一步探索和实践，逐步完善考评内容和方法。没有完善的制度约束，导致档案资料收集不全、内容不详实，档案的建立及更新整理不及时。九年多过去了，医疗单位和医德医风建设面临的实际情况和问题发生很大变化，指导意见需要进一步修订和完善。
1.3内容缺乏时代特征。市场经济条件下，医德档案内容需要与时俱进，要加强思想政治教育，遵守“九不准”廉洁自律，党员医务人员开展“两学一做”学习，做模范党员、医德高尚的医务人员。
1.4评价主体缺乏社会监督。目前的医德档案内容只局限于自我评价、科室评价和单位评价，没能将患者评价、社会评价融入到其中，致使档案不能发挥最大的利用价值。
2.创新医德档案管理办法，更大限度的发挥其社会价值
2.1强调医德考评的重要性，引起全员重视。只有提高大家的思想认识，才能保证每个职工在思想与行动一致，认真填写。提供真实的档案资料，确保医德档案的完整。
2.2完善考评制度。卫生部、国家中医药管理局2007年12月7日印发《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》，要求各医疗机构要为每位医务人员建立医德档案，记录医德考评情况。河北省2013年开始实施新版的《河北省医务人员医德考评实施细则》（以下简称《实施细则》），规定了8大项25项考核内容，规范了25项加分项，39项扣分项和13项一票否决项。虽然医德档案在我国已经制定了近十年，但在目前，省内甚至国内，还没有针对我省三级综合医院2013版医德考评制度进行系统研究的先例，三级综合医院医务人员较多，医德档案的建立和管理工作已经具备了一定的研究基础，但2013版医德考评制度内容更多，政策性更强，要求更高，工作难度也更大。制度的研究需要科学合理设置考评要点和分值，既全面涵盖新版的考评内容，又能体现公平公正原则，客观真实反映医务人员的医德水平；考核办法设定需要科学合理，选择适当的考评方式和频次，组织协调各职能部门高效的完成对所负责内容的考评和分值修正；医德考评要有功用价值，如何与评先评优、职称晋升、绩效工资、医师定期考核等挂钩；制度要充分发挥医德考评在医德医风建设中的导向、自律、奖惩、调节作用；探讨在医德档案基础上如果建立医务人员诚信档案，向社会公众和患者公开，成为人民群众就医时选择医务人员的重要参考资料等前瞻性的问题。
2.3完善档案考评内容，加强社会监督职能。医德考评内容需要在原有规定的七个方面的基础上，增加“为患者提供评价服务，自觉接受监督”的内容，并且基础分值占全部分值的20%。一年中只要有一个季度的患者满意度低于60%，医务人员本年度医德考评成绩一票否决，定为较差，每季度患者满意度低于90%的，每降低一个百分点，扣0.1分。季度患者综合满意度（门诊+病房满意度）达到100%的，医务人员加2分。在其它七个方面的考评内容里，都融入了以患者意见为标准的加分减分的项目，在基础总分为100分的评价标准里，由患者意见决定的达到了80分。同时注重了患者评价机制与医德考评办法的有机结合。医德考评采取的是每季度在医德档案上记录患者评价结果，每半年进行一次考核，年终进行总评，量化成绩并划定优秀、良好、一般、较差四个等级。医务人员主要参考全年四个季度的患者评价结果、患者回访中心获取的患者意见以及各部门登记的患者投诉情况，依据考核标准进行自我评价。科室则根据自我评价情况和医务人员的日常表现完成科室评价。医院认真核实所收集到的以患者意见为主的各种医德事件资料，严格按照标准予以量化打分，计算出医德考评成绩并划定等级，把考评结果记入医德档案。这种考评办法也充分体现了患者意见在医德考评中的重要作用，考评成绩在很大程度上是由患者意见决定的。通过第三方评价，真实地记录一个人的医德医风情况。这样有利于发现问题，及时整改，提高自身素养和医疗服务水平。
2.4探索档案“互联网+大数据”的管理模式
