时间：2022-03-04 05:47:39
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇指导企业卫生保障工作，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
一、职业病防治的指导思想
坚持以党的十七届四中全会精神为指导，深入贯彻《中华人民共和国职业病防治法》和《省职业病防治条例》（以下简称《职业病防治法》和《防治条例》），以保护职工身体健康和生命安全、促进经济社会和谐发展为目标，以煤炭、化工、水泥等行业为重点，发挥职能部门和工会组织作用，坚持维权关口前移，强化监督检查指导，推进全市职业病防治工作不断深入开展，并取得更大成效。
二、职业病防治的工作措施
（一）开展宣传活动，加强教育引导。各有关部门和各级工会要充分利用各种宣传手段，采取各种有效形式，认真组织企业和职工深入学习《职业病防治法》、《防治条例》等法律法规，学习职业病防治基本知识，尤其是要抓住9月份开展《职业病防治法》、《防治条例》宣传周的有利时机，广泛开展送法进企业、举办专题讲座、开展知识竞赛等学习宣传活动，教育引导各类企业和职工群众深刻认识开展职业病防治工作的重要性、必要性、复杂性。要教育引导各类企业明确职业病防治是用人单位的法定义务，鼓励企业采用新技术、新工艺、新设备，实现清洁生产，发展低碳经济，增强防护能力，降低职业危害。要教育引导职工群众增强法律意识，提高自我保护能力，自觉做到遵纪守法，抵制违章指挥、杜绝违章作业，促进良好职业卫生文化环境的形成。
（二）开展调研活动，把握防治重点。为切实摸清当前我市职业卫生安全危害和职业病危害现状，4月中旬，由市政府办公室牵头，市卫生局、环保局、经贸局、劳动和社会保障局、市总工会配合，对我市煤炭、化工、水泥等行业的部分企业开展一次专题调研活动，切实把握我市企业职业病防治工作的重点，为全市职业病防控提供科学依据。
（三）加大执法力度，强化监督检查。市卫生、环保、劳动、安监等有关职能部门要结合各自工作职责，认真落实《职业病防治法》、《防治条例》相关规定，加大执法检查监督力度，尤其是要加大对煤炭、化工、水泥等重点行业的监控、监督和检查，重点做好粉尘、有害气体等职业病的预防和治理。各级工会尤其是企业工会要继续抓好“职代会保安全”、“安康杯”竞赛工作，不断扩大竞赛活动的覆盖领域和工作实效，切实发挥工会组织的监督作用。适时提请市人大开展对煤炭、化工、水泥等行业的专项监督检查活动。
（四）选树先进典型，强化分类指导。各有关部门和各级工会要注重做好分类指导和先进典型的选树表彰工作。要坚持因企制宜，注重实效，选树一批在职业病防治工作中做出突出成绩的单位和个人。要注重发挥先进典型的引领作用，引导更多的企业做好职业病防治工作。
（五）加强法制建设，建立长效机制。各职能部门要根据《职业病防治法》、《防治条例》的有关规定，不断加强法制建设。要加强职业病危害因素监测和建设项目职业病危害卫生审核制度建设，严格落实“三同时”管理制度，不断强化源头监管力度。要坚持场所职业卫生安全许可证发放及现场职业卫生监督检查制度，依法监督生产经营单位贯彻执行国家有关职业卫生法律、法规和标准情况；要建立用人单位如实向劳动者告知所接触的职业危害情况、防护要求及待遇制度，推动企业健全职业病防控机制，依法签订和履行劳动合同，落实职业病人的工伤保险待遇。要加强劳动关系三方协调机制建设，坚持将职业病防治工作纳入三方协商内容，监督和协助企业落实法定责任，依法为职工办理各种社会保险，特别是办理职工住院医疗互助保险、职工意外伤害互助保险和女职工特殊疾病互助保险等。
三、职业病防治的部门职责
做好职业病防治工作，是各相关部门的应尽责任。各部门要按照相关法律法规的要求，明确职责，齐抓共管，把职业病防治工作的各项任务落到实处。
1、卫生部门：要根据《职业病防治法》和《防治条例》有关规定，积极做好宣传、培训、贯彻实施工作。加大对违法现象的查处力度，依法履行职业卫生监督职能，加强监督执法队伍和技术服务机构建设，提高监督执法的工作水平。
一是做好职业健康监护工作，
二是做好职业病危害因素监测和建设项目职业病危害卫生审核工作，做好职业中毒事故的调查处理和职业病人诊治的有关工作。
2、环保部门：要结合产业结构调整，淘汰落后工艺产能。倡导采用先进技术和设备，控制生产过程的跑冒滴漏现象，减少污染物排放量；大力实施重点污染源治理，确保污染物达标排放；加强建设项目环境管理，开展新建项目竣工环境保护验收专项行动，严格落实“三同时”管理制度，配套完善治污设施，改善环境质量；认真开展整治违法排污企业保障群众健康环保专项行动，排查环境安全隐患，解决严重危害人民健康的突出的环境问题；加大环境监管力度，加强部门联动和行政稽查，有力保障环境安全，促进经济社会全面协调可持续发展。
3、安监部门：要抓好对作业场所职业卫生安全许可证发放及现场职业卫生监督检查工作；负责职业危害申报，依法监督生产经营单位贯彻执行国家有关职业卫生法律、法规和标准情况；组织查处职业危害事故和有关违法行为。
4、劳动保障部门：要根据有关法律法规规定，督促用人单位如实向劳动者告知所接触的职业危害情况、防护要求及待遇，依法签订和履行劳动合同，落实职业病人的工伤保险待遇。加大劳动保障监察执法力度，对违法安排未成年人从事有毒有害作业的要严肃查处。
5、民营经济管理部门：要根据有关法律法规，积极开展宣传教育，引导中小企业经营者履行社会责任，改善工作环境，关注职工健康。鼓励引导中小企业加快技术创新，实现清洁生产，发展低碳经济，采用新技术、新工艺、新设备，增强防护能力，降低职业危害，健全完善中小企业职业病防控机制。
6、用人单位：要按照职业卫生监管部门的要求，依法履行职责，接受职业卫生监督检查和职业病危害因素监测；要在职业卫生监管部门的监督指导下，依法承担起规范职业病防治管理，落实职业病防治措施，保护劳动者健康权益的法定责任；要按照职业卫生监管部门的要求和指导，面对一线劳动者开展广泛的职业病防治知识宣传，增强劳动者的职业病危害防患意识；要依法为劳动者办理工伤保险，切实落实职业病患者的诊疗和康复等医药支出。
7、各级工会组织：要结合本地、本产业和企业实际，有针对性的做好职业病防治的宣传工作，不断增强职工群众和用人单位的职业病防治意识，提高劳动者的自我保护意识和能力。要以矿山、建筑、化工等高危行业为重点，以农民工为职业病防治的重点人群，不断加强对职业病危害突出问题的调查研究和监督检查，将职业病防治工作纳入劳动关系三方协调机制，监督和协助企业落实法定责任，改善作业场所安全卫生条件，做好职业病防治工作，维护职工的合法权益。要与有关部门联合开展职业病危害专项整治、国家职业卫生示范企业评选等活动，推进企业对职业病危害的综合治理，及时纠正各种违反职业病防治法律法规、侵犯劳动者合法权益的行为。
其他相关部门也要按照《职业病防治法》的有关规定，落实职业病防治工作的相关职责。
四、职业病防治的组织领导
一、指导思想
从构建社会主义和谐社会，维护党和国家的声誉，保障人民群众身体健康和生命财产安全的高度出发，以确保奥运期间全市食品安全为目标，坚持"强化措施、重点监控、点面结合、以面保点"的工作原则，按照"严控生产源头、监管流通消费、部门互联互动、保证全程监督"的工作要求，加强领导，周密部署，健全机制，落实责任，切实做好奥运期间全市食品安全监管工作。
二、工作目标和重点
（一）工作目标
1、确保奥运期间不发生与我市进、出食品有关的群发性食品安全事件和食物中毒、食源性传染引发的食品安全事件；
2、确保奥运期间不发生与我市进、出食品有关的生物性、化学性和放射性食品污染事件；
3、确保奥运期间不出现因应急反应不力导致食品安全事件后果的扩散。
（二）工作重点
1、重点产品：粮油、豆制品、蔬菜、果类、肉类、禽蛋类、奶制品、水产品、调味品、饮料等10大类食品和地方特色食品，具体包括大米、食用油、酱油、食醋、米粉、米线、腐竹、啤酒、饮料、饮用水、冷冻食品、蔬菜、奶制品、水果、茶叶、畜禽产品、水产品等；
2、重点区域：市内重要旅游景区（点）和重要交通枢纽、车站、繁华街道等流动人员集中区域等；
3、重点单位：产品销往奥运项目举办城市食品生产企业，宾馆、超市、商场、专业市场、娱乐场所的食品供应点，早点摊群，定点屠宰企业，列入全市"十小"行业整治范围的食品加工小作坊、小食杂店、小餐饮店、小药店、小农资店、小菜场等；
4、重点问题：无证无照从事食品生产经营行为，超范围和超限量使用食品添加剂行为，以非食品加工原料和病死（害）畜禽、禁用药物等生产加工食品行为，回收过期食品加工上市行为，假冒奥运食品行为等。
三、主要任务
（一）规范食用农产品生产环节。加强农药、兽药等农业投入品的生产销售管理，尤其是剧毒、高毒农业投入品的监管，严禁销售和使用甲胺磷等5种高毒农药；对食用农产品生产环境（空气、土壤、水环境等）进行定期监测，加强农产品监督检测；加强国家规定的37种食源性兴奋剂的检测。加强动物防疫检疫，做好疫情监控，确保全市动物源性食品的安全；推进农产品基地标准化生产，加强无公害农产品生产基地建设，指导生产者严格按照有关标准生产无公害农产品。牵头单位：市农业局；配合单位：市水利局、林业局、环保局、食品药品监管局、质监局、工商局。
（二）规范食品生产加工环节。做好产品销往奥运项目举办城市食品生产企业和配送企业的食品安全监管工作，落实驻厂监管、封闭管理、批批检验、零报告等监管措施；纳入食品市场准入产品目录范围但未获得食品生产许可证的食品生产企业一律不得生产；未经检验合格、未加印（贴）QS标志的食品，不得出厂销售；加强对已获得食品生产许可证企业的环境条件、生产设备、添加剂使用、人员资质、储运条件、检测能力、质量管理制度和包装等方面的检查；严格按照《食品添加剂使用卫生标准》规范食品添加剂行为，严禁超范围、超限量使用食品添加剂或违规添加非食品原料；实施不安全食品企业召回制度；推行电子监管，实现食品安全可溯源；严格限制小作坊产品的销售范围，加大监督检查频次。牵头单位：市质监局；配合单位：市农业局、卫生局、工商局、食品药品监管局。
（三）规范食品流通环节。全面推进农产品市场升级改造和规范化管理工作；加强对食品市场的巡查力度，强化、规范索证索票、进货、销货台账制度；加强对大型食品批发市场、零售市场、连锁超市、商场的监督检查；加强对重要旅游景区（点）和重要车站、交通枢纽、繁华街道等食品安全情况的检查，规范进货渠道，落实安全责任，依法打击无照、超范围经营食品行为；强化不合格食品退市工作，严厉打击销售不合格食品和过期、变质、有毒有害、假劣食品行为。牵头单位：市工商局；配合单位：市卫生局、外经贸局、旅游局、质监局、食品药品监管局。
（四）规范食品消费环节。加强食品卫生监管，实施餐饮单位食品卫生监督量化分级管理制度，推行食品卫生监督信息公示制度；督促餐饮单位建立严格的食品安全防范措施；完善食品索证管理，建立餐饮业原料索证验收和溯源制度，严厉查处采购、使用病死（害）畜禽及其制品、劣质食用原料、非食品原料和滥用食品添加剂等行为；落实从业人员健康检查及餐饮加工、储存和供应过程的食品安全控制措施，有效防止食品交叉污染等安全隐患；加强对旅游景区和车站、特色街道等重点场所的餐饮单位以及宾馆饭店、集体用餐配送、定点接待供应旅游团队餐馆的卫生监督检查，取缔无证经营行为和无证照经营流动摊点；杜绝群发性食品中毒和食源性传染病发生。牵头单位：市卫生局；配合单位：市旅游局、行政执法局、工商局、质监局、食品药品监管局。
（五）规范生猪屠宰行业。加强生猪定点屠宰管理，加快屠宰场规划整合，依法关闭不达标的小型屠宰场，规范大型生猪屠宰企业经营行为；完善肉品质量可追溯制度，落实生猪宰前瘦肉精检测制度和肉品品质检验制度，对病死（害）猪进行无害化处理，做到不屠宰、不食用、不出售、不转运；严肃查处私屠滥宰和生产、加工、销售病死（害）猪肉、注水猪肉等违法行为；加强动物免疫标识工作，强化产地检疫和屠宰检疫。牵头单位：市外经贸局；配合单位：市公安局、农业局、卫生局、工商局、质监局、食品药品监管局。
（六）规范食品进口环节。严格实施进口食品经营单位备案登记制度；严格执行以"口岸卫生证书"、"中文标签审核"为基础的进口食品市场准入制度；严厉打击非法进口肉类、水果等食品和逃避检验检疫的违法行为；严禁疫区的相关动植物源性食品入境；加强对进口食品的后续监管，对进口不合格食品实施召回。牵头单位：市质量技监局、市外经贸局；配合单位：市农业局、卫生局、工商局、食品药品监管局、金华海关*监管点。
（七）加强保健食品监督管理。严格审查和发放保健食品卫生许可证；加强保健食品广告监督管理，坚决遏制保健食品广告违法行为；有计划地开展保健食品抽查和抗疲劳类保健食品生产企业专项检查工作，严厉打击在保健食品中非法添加药物及未经批准成分的违法行为，加大对保健食品标签、说明书的检查力度；严格进口保健食品的管理。牵头单位：市食品药品监管局；配合单位：市卫生局、工商局、质监局。
（八）规范物流配送环节。规范大型食品超市生鲜食品配送中心；食品配送车辆实行统一标识、统一标准；配送食品一律进行包装，需要低温冷藏、冷冻的食品实行冷冻运输，逐步实现全程温度监控；规范社区连锁经营，完善农村物流配送网络。牵头单位：市外经贸局；配合单位：市公安局、交通局、卫生局、工商局、食品药品监管局。
（九）保障饮用水源和生活饮用水安全。对饮用水取水口及上游水质进行动态监测，确保水源安全。加强对生活饮用水的全程监控。在水源地、自来水厂、二次供水单位设立生活饮用水监测点，定期对水质进行监督检查，完善净水、消毒设施，确保饮用水质量和安全卫生；加强对桶装水、瓶装水的管理；及时掌握农村饮用水水质及水性疾病的动态变化，保障农村用水安全。牵头单位：市卫生局、水利局；配合单位：市建设局、环保局、工商局、质监局、食品药品监管局。
（十）开展食品反恐和安全保卫工作。以风险评估为基础，确定不同环节受到蓄意破坏的风险程度，将水资源及生活饮用水的保护作为反恐怖工作的重点；建立应对利用食品进行恐怖袭击的专项预案和情报会商、反恐力量联动等机制；加强对大型会议、重要活动、集体食堂、学生用餐等的卫生监督管理；严格剧毒化学品及生物制剂的安全管理,防止发生人为蓄意破坏事件的发生；发生食品恐怖事件应立即启动相应的反恐怖应急预案，充分做好现场指挥、抢险、救助、善后处理、宣传等工作，将损失和影响降到最低。牵头单位：市公安局；配合单位：市教育体育局、建设局、交通局、水利局、农业局、卫生局、外经贸局、工商局、质监局、食品药品监管局。
四、工作计划
我市奥运期间食品安全控制保障工作分四个阶段实施：
第一阶段（现在至20*年7月10日）计划部署阶段：
1、组织召开有关部门关于保障奥运食品安全的协调会议，研究具体行动计划；部署全市奥运食品安全保障工作；印发《*市奥运期间食品安全控制保障工作实施方案》。
2、各牵头单位和配合单位要确定信息报送人员，于20*年7月11日前报送市食品安全委员会办公室。
3、牵头单位要按照市政府的统一部署，结合实际，制定奥运期间食品安全工作的工作计划或方案，于200*年7月11日前报食品安全委员会办公室。
第二阶段（20*年7月11日至8月7日）检查督查阶段：
1、各有关部门按照市政府的统一部署和本部门的工作计划或方案，采取有效措施，积极开展奥运食品安全保障有关工作。
2、市食品安全委员会办公室组织检查指导各部门奥运食品安全保障工作情况，并充分发挥暗察暗访机制的作用，深入开展对重点区域、重点环节、重点单位、重点品种的暗查暗访工作，有针对性的查找食品安全隐患和薄弱环节，及时通报有关部门进行整改。
3、各环节牵头部门按照职责任务，组织有关配合部门开展对本地奥运期间食品安全保障工作的检查督查，发现问题，及时督促整改。
4、组织召开有关部门负责人会议，总结本阶段工作情况，研究解决工作中的难点、困难、问题和下一步主要工作。
第三阶段（20*年8月8日至9月30日）控制应急阶段：
1、各有关部门要保持高压态势，对重点区域、重点环节、重点单位、重点品种进行严密监控，防止重大食品安全事故和突发事件发生。
2、奥运和残奥会期间，各部门公布值班电话，坚持领导带班，实行24小时值班制度。
3、各部门要按照重大食品安全事故应急预案，认真作好应急准备，加强信息监测，科学研判可能发生的食品安全突发事件，力争食品安全事故和突发事件在第一时间、第一现场有效解决，力争将事件的损失和影响控制在最小程度。
4、重大食品安全事故、突发重大食品安全事件和涉外食品安全信息，要按照国家、省、金华和*市政府的有关规定进行。
第四阶段（20*年10月1日至10月13日）总结阶段：
各有关部门及时做好奥运食品安全保障工作的总结工作，于20*年10月13日前将书面总结材料报送市食品安全委员会办公室，市食品安全委员会办公室汇总后报市政府和金华市食品安全委员会办公室。
五、保障措施
（一）加强领导，健全机制。奥运期间食品安全控制保障工作在市政府统一领导下开展，由市食品安全委员会办公室负责组织协调。工作成效已列入金华市政府对我市年度食品安全工作考核内容。各有关部门要进一步建立健全"政府负总责、监管部门各负其责、企业作为第一责任人"的责任体系，建立健全责任制和责任追究制，真正形成一级抓一级、一级对一级负责的监管网络。
（二）明确任务，落实分工。按照分段监管为主、品种监管为辅的方式，进一步明确工作责任。各牵头部门要按照本方案要求，会同配合部门制订具体实施方案，按照监管责任细化落实工作任务，各配合部门要积极参与相关工作，履行自身职责。各有关部门要加强协作，密切配合，充分发挥牵头和配合部门的作用，优质高效地完成好各项任务。各地也要结合本地实际制定方案，将具体任务和责任分解落实到基层。
（三）畅通渠道，信息共享。各部门要畅通信息通道，严格值班制度，严肃信息纪律，实行重大事项即时报告制度，确保信息通畅和指挥调度、组织协调到位。
1、定期逐级上报制度。各有关部门要按有关规定建立信息定期逐级报告制度，明确专人负责奥运期间食品安全控制保障有关信息报送工作，注意加强对食品安全监管信息的统计分析。
2、24小时值班制度。奥运期间，各有关部门要实行24小时值班制度，并对外公布值班电话，确保时时有人受理投诉举报，反映的质量纠纷及时得到妥善处理，举报的违法案件及时得以依法查处。
3、重大事项报告制度。各有关部门要坚持重大事项即时报告制度，对在本辖区本系统发生的食品安全突发事件和食品安全重大情况、重大案件等，要按照《*市重大食品安全事故应急预案》（东政办发〔20*〕33号）的要求报告上级政府和有关部门，不得瞒报、迟报、漏报、误报。一旦发生突发事件，各级领导要按照分级和程序果断有效地进行指导和处置。
4、食品安全信息制度。各有关部门要按照国家有关规定和奥运期间宣传工作要求，严格规范食品安全监管信息程序，严肃工作纪律。奥运期间涉及食品安全的信息，原则上按照相关规定执行，既要及时质量安全提示和警示，又要有效维护社会稳定和政府形象。
（四）完善预案，提升能力。各有关部门要按照奥运期间食品安全的特殊要求，对已制定的应急预案进行进一步修订和完善，建立健全应急预案演练、应急系统检查和应急预案快速启动等制度，确保万一发生重大食品安全事件，能够快速响应、有效处置。同时要加快完善食品安全风险预警机制，加强食品安全信息的收集、汇总、整理和分析工作，并及时传递、共享，及时发现、处理问题。
（五）加强宣传，营造氛围。要注重奥运期间食品安全知识的宣传，提高食品生产、加工、经营者的安全保障意识，促进各环节食品安全水平的全面提高。要加大对重点企业、重点环节从业人员的培训，使他们熟练掌握有关食品安全保障的各项规定。要加大宣传力度，正确把握舆论导向，引导媒体正确报道食品安全工作，形成良好舆论氛围。
（六）强化督导，加强保障。为确保奥运食品安全保障行动落到实处，各相关部门要在奥运会前和奥运会期间，组织对全市食品安全保障工作的督导检查。
机制运行的体制保障
无论是行政监管，还是用人单位负责，每一机制的运行都需要良好的组织体制保障。为确保机制的有效运行，日本构建了一支高水平、高效率的政府监管机构，一支公益性、专业能力较强的劳动保护团体组织，以及一批拥有法定资格和较高技术水平的企业管理队伍。
高水平、高效率的政府监管机构
为了从组织上保障相关安全卫生法规的制定及其行政监管工作的高水平与高效实施，日本非常重视职业安全卫生监管人员的选拔与培训，以及监管机构在功能上的建设。
首先，日本具有一支业务素质较高的监管队伍，全国共有3 752名监督官，其中厚生劳动省40名，都、道、府、县劳动局819名，地方劳动基准监督署2 893名。所有监督官都按照统一的选拔条件，并利用全国统一的文科和理科两种考试方式录取。录取后的监督官首先需要在厚生劳动省总部培训1个月，然后分配到地方监督署实习1年，再经所在监督署现场培训监督指导业务1年半后，方可开始承担具体的监督指导工作。而且，如果分配到职业卫生部门时，还要接受职业卫生专门官的培训。
此外，日本各级职业卫生行政监管机构的职责划分明确、有序衔接，上层重点关注法规政策建设，中层重点开展计划指导和审查许可，基层重点围绕对企业职业卫生状况的监督检查。
日本的行政监管机构分为3级：厚生劳动省负责全国职业安全卫生信息的统计分析、职业安全卫生法规体系的制（修）订以及制定“防止劳动灾害五年规划”，并负责对重点工作进行指导与释疑等;都、道、府、县劳动局负责收集与分析所辖区域的安全卫生信息、相关企业申报等事务的行政审查和许可、制定适用于本区域实际状况的防止劳动灾害推进计划，并负责对地方劳动基准监督署进行指导与检查;地方劳动基准监督署重点负责对辖区内企业职业安全卫生守法情况进行监督和指导。
公益性、专业能力较强的劳动保护团体组织
为了从组织上推动企业自主安全卫生活动的顺利开展，日本于1964年制定了《劳动灾害防止团体法》，从法律上规定了这些团体的功能、定位以及防止劳动灾害的经营机制等，并依法设立了综合性的“中央劳动灾害防止协会”以及“建设业劳动灾害防止协会”“陆上货物运输业劳动灾害防止协会”等5个行业劳动保护团体组织。这些团体组织与国家设立的专业研究院所不同，研究院所是为政府行政监管与法规标准制定等提供技术支撑的“智囊”，而这些团体组织作为企业开展安全卫生活动的“智库”，是具有高水平的技术服务能力、重点针对企业的公益机构。它主要通过以下3种方式对会员企业进行技术支持，以促进企业自主开展职业病防治活动：相关人员以及企业职业卫生活动的人才培养;风险评价、现场安全卫生诊断等企业职业卫生活动的技术指导;通过互联网和图书等方式向会员企业提供各种职业安全卫生信息。
拥有法定资格和较高技术水平的企业管理队伍
企业为了落实职业病防治的主体责任，其主要负责人必须具备基本的责任意识和守法意识，同时，企业还应拥有一支具有相关技术和知识的管理人员队伍，这样才能确保企业有能力自主地开展各种安全卫生活动。为此，日本在对企业关键的职业卫生管理活动以及关键的职业卫生管理岗位进行科学分析的基础上，经过多年的培训与实践，构建了一支拥有法定资格和较高技术水平的企业管理队伍。
总职业卫生管理者：由企业主要负责人担当，法定规模的企业需要配备，并履行法定的职业卫生管理职责。
职业卫生管理人员：在法定规模的企业，根据本企业所属业务划分，从具有都、道、府、县劳动局长认可资格的人员中选拔配备，履行总职业卫生管理者职责中有关职业卫生管理的技术性事项。
职业卫生推进人员：对于法定规模的企业，从本企业认为具有履行职业卫生管理能力的专职人员中配备。
产业医生：在法定规模以及从事法定生产活动业务的企业，从满足法定条件要求的医师当中，选拔配备专职或兼职的产业医生，履行职业健康监护管理等有关职责。
作业主任：从事存在法定的职业危害作业的企业，从具有都、道、府、县劳动局长认可的该特定危害作业的作业主任资格的人员中，选拔配备该特定危害作业的作业主任，履行指挥从事该作业劳动者等的职责。
特殊培训人员：劳动者新上岗或转岗从事法定的危险有害作业时，企业应依法对其进行特殊的教育培训。
机制运行的环境保障
无论是行政监管，还是用人单位负责，每一机制在组织体制保障的硬件基础上，还需要有软件的运行环境保障。日本为确保职业病防治机制的有效运行，构建了良好的法规体系和安全文化氛围等软件支持。
系统、动态、具有可操作性的法规体系环境
日本的职业安全卫生法规体系建设相对比较完善，它不仅随着社会经济的发展与变化不断予以修订，而且整个法规组成的结构系统性强，内容也具有很强的操作性，便于企业、政府监管人员对法规要求的理解、掌握和执行，以保障行政监管、用人单位负责机制的有效运行。现以作业环境测定为例说明如下。
日本的职业卫生法规体系主要由劳动安全卫生法（法律）、劳动安全卫生法施行令（政令）、厚生劳动省省令（省令）以及厚生劳动省告示构成。
《劳动安全卫生法》作为安全卫生的基本法由国会制定，主要规定了有关各方的责任与义务、防止劳动灾害的基准以及促进企业自主活动的措施等。如该法规定了用人单位对于从事有害作业的厂房内以及其他作业场所，应实施必要的作业环境测定，并保存测定结果的纪录。
《劳动安全卫生法施行令》依照法律要求由政府内阁制定，相当于我国的国务院行政法规，主要对法律中规定的对象进行定义或范围界定。如针对法律要求的作业环境测定，该施行令明确界定了需要实施作业环境测定的10大类作业场所。
厚生劳动省省令由厚生劳动省制定，相当于我国的国家安全监管总局令，主要针对法律要求规定了的具体措施，包括《粉尘危害防止规则》《石棉危害防止规则》《有机溶剂中毒防止规则》《特定化学物质危害防止规则》等。如《粉尘危害防止规则》中，针对作业环境测定的法律要求，以及施行令界定的需要实施测定的粉尘作业场所，规定每半年进行一次作业场所粉尘浓度的定期测定。对于矿山采掘等特定粉尘作业，还应进行粉尘游离二氧化硅含量的测定，并将测定结果保存7年。同时，规定企业应依据测定结果进行作业环境管理分级，并根据分级结果采取相应的控制措施。
厚生劳动省告示由厚生劳动省制定，内容上相当于我国的标准，主要对省令中需要明确具体技术要求的内容进行规定，包括《防尘口罩规格》《卫生管理人员规程》《石棉作业主任技能培训规程》《作业环境测定基准》等。如《作业环境测定基准》针对上述法规对作业环境测定的要求，详细规定了作业场所、测定点、检测时间、检测方法等技术内容。
多方参与、长期养成的良好安全文化氛围
所有职业病都是由于从事生产活动引起的，因此是可以预防的，但是，生产是社会发展的需要，是企业生存的基础，因而生产与职业卫生常常是矛盾的。因为降低各类职业危害不仅需要一定的技术和知识，而且所需费用可能很高，但安全卫生投入的效益很难在数年内体现出来，也很难用经济尺度加以衡量。因此，为了推动用人单位负责机制的有效运行，必须通过各种方法来持之以恒地创造良好的安全文化，推动企业形成遵守法规、保护每一位员工的安全与健康、安全卫生工作优先于其他任何生产经营活动的文化氛围。为此，日本采取了以下主要措施。
每年由中央劳动灾害防止协会等劳动保护团体组织企业的代表召开全国安全卫生大会，以鼓励企业交流先进的安全卫生工作经验，逐步提高企业安全卫生工作的责任意识。
一、工作目标
坚持以科学发展观为指导，认真贯彻落实《中华人民共和国计量法》，以计量综合水平进入全省前列为总体目标，不断夯实计量基础，建立和完善适应海西经济、科技和社会发展需求的计量监督管理和技术支撑体系，大力提升计量技术保障能力。到2012年，基本建立全市能源计量数据监测管理体系和运行机制，大型企业、省级以上重点耗能企业及综合能耗5000标煤以上重点耗能企业应建立计量检测体系；全市关系国计民生的在用计量器具受检率达到95%以上，定量包装商品净含量抽检合格率达到90%以上。建立计量检测校准服务平台；社会公用计量标准满足社会90%的量值传递（溯源）需求。
二、主要任务
（一）加强企业计量工作。强化企业计量基础工作，指导企业加大投入，在生产加工、工艺控制、产品检验等关键过程合理配置合格的计量器具，提高计量检测能力。积极推进大中型企业和重点用能单位按照国际标准建立计量测量管理体系，帮助小型企业落实国家规定的计量检测规范要求，全面提升企业计量管理水平，促进节能增效、提升质量、创建品牌。企业依法强制管理的计量器具受检率达到100%，重点工程项目在用计量器具检测、溯源率达到95%以上，保证计量数据的准确、可靠。
（二）切实抓好能源计量。深入贯彻实施《中华人民共和国节约能源法》，加强能源计量基础工作，认真落实供（用）能单位依法配备使用能源计量器具的规定。建立全市能源计量数据采集、监测和管理制度，对煤、油、水、电、气等主要能源及能耗计量数据进行科学采集、综合分析和有效应用。要把准确的计量数据作为各级政府和有关部门实施能源能耗统计监测及节能减排目标考核评价的依据，针对存在的突出问题，强化监管，督促整改，有效促进节能减排目标的落实。认真执行能源计量技术法规和产品能耗限额标准，加强能源计量、能耗标准专项执法检查，严厉查处计量违法行为。强化能源计量技术服务，积极为企业开展高耗能特种设备的检测和能效测试，树立一批能源计量示范单位，争创单位产品综合能耗全省先进。
（三）强化民生计量工作。深入开展以服务民生为主题的计量惠民系列活动，把提高乡镇、村（社区）医疗服务和市场公平交易的计量保障能力作为各级政府的重要惠民工程，每年两次对全市乡镇卫生院在用血压计、浮标式氧气吸入器、可见分光光度计、村（社区）卫生服务机构的在用血压计等常用医疗器具和集贸市场的衡器实行免费检定，对全市在用的煤气表、医疗卫生计量器具、压力表、电子秤、企业温度计等计量器具检定实行减半收费。全面提高集贸市场、医疗机构、眼镜店等在用计量器具的受检率，使计量工作更加深入基层、方便群众、造福百姓。加强贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测、行政执法、产品质量检验等关系国计民生的计量器具的定期检定和监督管理，强化与百姓生活密切相关的计量器具和定量包装商品的监督抽查，有效提高强制检定覆盖率和抽检合格率。加强对监管交通安全、监测大气污染和气象灾害等公用事业计量仪器设备的监督检查。加大计量执法检查力度，加大对大米、食用油等定量包装商品净含量的抽查，重点解决加油机、集贸市场电子计价称作弊等群众反映的突出问题，严厉打击短斤少两等损害消费者利益的违法行为。
（四）加快计量技术公共服务平台建设。以建设市化纤检验中心为重点，加大经济和社会发展急需的社会公用计量标准建设力度，完善量值传递和溯源体系，扩展测量范围和服务领域，建立和完善涵盖全市各行业的计量技术公共服务平台，提升法定计量检定机构的计量标准水平和检测校准能力。加强与省内外计量科研机构的合作，积极为企业提供计量技术服务，推动我市计量事业的发展。
（五）加强诚信计量体系建设。建立和完善“生产经营者自律、行政部门监管、社会各界监督”的工作机制，加快推进诚信计量体系建设。充分发挥相关行业协会、商会的作用，积极引导生产经营者遵守诚信计量准则，自觉规范计量行为。加强检定（校准）机构的公信力建设，确保计量行为合法、规范，计量检测校准数据公正、准确。强化诚信计量监督，把诚信计量情况纳入企业的征信范围，建立健全企业守信情况公开、社会监督和新闻舆论监督制度，不断拓宽社会参与诚信计量监督的渠道。加大对守法经营、诚信计量单位的宣传，重点在集贸市场、加油站、餐饮业、超市、眼镜商店、医用商店、液化气充装站等领域建立诚信计量体系，树立一批具有行业性或区域性示范作用的诚信计量典型，努力构建公平、诚信、和谐的计量环境。
三、组织保障
（一）加强组织领导。建立由市政府分管领导牵头，市经贸、科技、财政、建设、交通、卫生、环保、统计、物价、工商、质监等部门为成员单位的“市计量工作联席会议”制度，及时研究解决计量工作中的重大问题，市质监局为联席会议牵头单位。各镇（街）要加强对计量工作的领导，建立健全政府计量工作责任制，把计量工作纳入节能减排等目标考核的重要内容，强化责任落实，大力推进计量工作。
（二）加大扶持力度。对列入省、市重点耗能企业使用的高耗能设备安装能源计量数据集中采集装置提供资金扶持，重点耗能企业在完成能源计量数据集中采集装置安装并投入实际应用后，由市质监部门组织检查验收，按企业实际投入经费的50%予以补助。市质监局要会同有关部门积极组织通过验收的重点耗能企业落实资金扶持和奖励政策。
一、积极推进卫生法制建设，着力提高依法行政水平
认真落实《市人民政府关于全面推进依法行政加强法治政府建设的意见》，围绕“法治”建设，深入开展“弘扬法治精神，普及法律知识，提升法治水平，共建和谐卫生”主题活动，进一步提高卫生法制建设水平。依法制定规范性文件并落实备案审查制度，对不利于市场经济发展、有碍卫生事业健康发展、与上位法不一致的规范性文件及时提出修改和废止意见，规范性文件备案审查率达到100%。认真执行《行政许可法》，简化审批环节，规范审批行为，加强许可档案管理，优化服务流程，提高服务效率，确保在规定时限内完成审批。加强行政执法队伍建设，严格执法人员持证上岗和资格管理制度，狠抓执法纪律和职业道德教育，全面提高执法人员素质。规范行政执法行为，严格按程序执法，组织行政处罚自由裁量权梳理，落实重大案件集体决策、备案审查和责任追究制度，年度结案率达85%以上。加强行政复议工作，进一步畅通渠道，完善和解调解、实地调查、公开听证、专家咨询的工作机制，及时依法公正作出复议决定。做好行政应诉工作，执行行政负责人出庭应诉制度，按规定向人民法院提交作出具体行政行为的依据、证据和其他相关材料，尊重并自觉履行人民法院的生效判决、裁定。开展“五五”普法总结表彰，制定“六五”普法工作规划，全面深入开展法制宣传，引导公民、法人和其他组织依法维护权利、自觉履行义务，营造学法尊法守法良好社会氛围。
二、切实加强卫生监督体系建设，着力提高卫生监督执法能力
（一）加强执法力量配备。依据卫生部《关于切实落实监管职责进一步加强食品安全与卫生监督工作的意见》，按照“权责一致、编随责增、人事相宜、保障履职”的原则，综合考虑辖区人口、工作量、服务范围和经济水平等因素，科学测算和配备所需卫生监督执法人员编制，积极争取编制等有关部门支持，充实卫生监督执法力量，满足工作需要。
（二）加强监督机构网络建设。按照国家“十二五”卫生规划和《卫生监督体系建设和发展规划》的要求，切实加强卫生监督机构标准化、规范化建设，努力改善卫生监督机构办公用房、执法车辆及执法装备等条件，不断提高卫生监督执法保障水平。健全完善市、县、乡镇三级卫生监督网络，积极推进卫生监督进农村、进社区工作，加强派出机构建设，推行卫生监督网格化管理，着力提高农村乡镇和城市社区卫生监督覆盖率。
（三）加强队伍能力建设。贯彻年全国卫生监督员教育培训规划的要求，加大卫生监督人才培养力度，积极开展法律法规考试考核、模拟办案、案例讲评、案卷评比等活动。加大卫生监督稽查力度，以涉及权力运行的行政审批和行政执法环节为重点，开展卫生监督执法考核评议和监督稽查，积极推进落实卫生监督员轮岗制度。加快卫生监督信息化建设，认真做好卫生监督个案信息数据即时上报工作。
三、扎实开展卫生监督“三项工程”，着力解决群众关注的突出卫生问题
从今年起，在全市集中开展职业卫生推进、医疗市场规范和生活饮用水卫生安全“三项工程”，工程实施周期为三年。总体目标是“第一年取得明显成效，第二年有大的提高，第三年建立长效机制，推进质量走在全省前列”。
（一）职业卫生推进工程。积极开展职业卫生“六进”宣传活动和《职业病防治法》宣传周活动，劳动者密集场所的宣传覆盖率要达到100%，提高全社会职业卫生法制意识和劳动者自我保护能力。加强危害源头控制，加大新、改、扩建项目和技术改造、技术引进职业病危害项目监督力度，依法查处未按规定时限开展评价审查、验收的建设单位，今年新改扩建项目职业卫生评价率达到50%以上。全面开展职业卫生“四个一”工程，第一批试点县争取实现企业全面覆盖，第二批试点县企业覆盖率70%以上，没有开展试点的县也要在部分重点企业开展“四个一”工程，积累经验。继续加强职业卫生技术服务能力建设。开展以“加强职业健康监护，保障劳动者健康权益”为主题的职业健康监护专项整治，接害企业职工职业健康检查率达到90%以上。以职业病新发病例为线索，积极推行病例溯源督查，严查企业违法行为。积极推进全市职业病防治规划，年内组织专项督导检查和评估。认真开展职业卫生监测和职业健康教育、健康促进工作，做好职业卫生现状调查工作。
（二）医疗市场规范工程。
一是继续开展打击非法行医专项整治工作。以“谁发证、谁监管”为基本原则，以日常精细化监管和突击性暗访、抽查为基本手段，严格落实执法责任制，加大对重点地区、重点环节的查处办度。认真落实卫生部、公安部《关于在严厉打击非法行医和非法采供血工作中加强衔接配合的暂行规定》，加强与公安等部门的衔接配合，逐步完善联席会议制度、抽查制度、暗访制度、举报制度和联合办案制度等长效机制，加大案件移送力度，始终保持高压严打态势。市卫生局对各区县每年至少暗访和突击检查1次，检查结果适时通报并与年度重点卫生工作目标考核挂钩。对群众反映强烈的重点区域实行挂牌督办。
二是推进规范化诊所建设。推行“统一标准、统一制度、统一档案、统一标识、统一管理、统一授牌”的“六统一”管理模式，纠建结合，提高诊所规范化管理水平，年底前全市诊所规范化建设率达到70%以上，力争走在全省前列。
三是加强违法医疗广告监管。落实日常监管和重点监测措施，严格不良行为记分制度，建立日常监管档案，规范监管行为，落实监管责任，保证执法活动的公平性。
四是加强采供血机构监管。明确监管职责，规范监管机制，完善监管公示制度，保证监督频次和监管质量，进一步规范血站及医疗机构输血科的执业行为，保障临床用血安全。
五是在全市建立医疗机构监管长效机制。按“谁发证、谁监管”的原则，组织开展医疗机构综合监督检查，监督检查覆盖率两年达到100%，违法行为查处率100%，整改达标率100%。推进监督执法规范化、制度化，明确各级各类监督机构监管职责，实行分级分类管理，确定监督频次，建立督查、考核制度。各级卫生监督机构开展辖区医疗机构监督管理档案和医疗机构依法执业档案建档工作，实现监督信息共享。积极探索市管医疗机构医疗责任事故处罚工作。
（三）生活饮用水卫生安全工程。继续推进生活饮用水卫生监督量化分级管理，全市集中式供水单位量化分级实施率要达到100%。进一步加强涉水产品的监督管理，落实属地管理责任，对辖区内获得卫生许可批件产品的监督覆盖率不低于70%。在全市开展以“加强农村饮用水监管，保障农村供水安全”为主题的农村生活饮用水专项整治，重点检查农村水质消毒和检测工作情况，督促供水单位完善净化消毒和水质检验设施。开展农村集中式供水单位卫生许可工作，加强培训指导和监督检查，提高农村集中式供水单位卫生许可持证率。进一步加强饮用水卫生监测工作，定期对城乡饮用水水质进行调查监测和卫生评价，确保监督监测覆盖率和监督频次逐年稳步提高，今年全市农村生活饮用水监督监测覆盖率不低于80%，供水单位建档率100%。
四、扎实做好其他卫生监督工作，依法保障群众健康权益
（一）加大公共卫生监管力度。继续推进公共场所卫生监督量化分级管理，开展以“加强消毒环节监管，推进量化分级管理”为主题的游泳场所专项整治。今年住宿场所、美容美发场所、游泳场所、洗浴场所量化分级实施率要达到100%。
（二）进一步加强学校卫生监督工作。贯彻卫生部、教育部《关于进一步加强学校卫生管理与监督工作的通知》要求，加强学校卫生管理与监督队伍建设，联合教育部门加强对学校卫生工作的监督指导。开展以“加强农村学校卫生监督，保障学生身体健康”为主题的学校卫生专项整治，以农村为重点地区，以学校传染病防控和饮用水卫生为重点内容，督促指导学校建立和完善传染病防控制度，落实卫生管理措施，全市学校的卫生室（或保健室等）建立率、查体率、建档率均达到80%以上，切实保障学生身体健康。
（三）提高传染病防控监督工作水平。按照卫生部《传染病防治日常卫生监督工作规范》要求，认真履行监管职责，加强培训指导，明确监督频次与覆盖率，强化督导检查，提高传染病防治水平。进一步加强消毒隔离和医疗废物处置监管，贯彻《卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知》要求，组织开展医疗机构重点科室消毒隔离和医疗废物处置情况监督检查，提高医院感染管理水平。督促医疗机构建立传染病疫情报告、预检、分诊制度，加强监督管理，有效控制院内交叉感染。加强病原微生物实验室监管，制定监管制度，落实监管责任，保障病原微生物实验室安全。加强消毒产品监管，继续推行消毒产品生产企业分级分类管理，落实属地管理责任，市、县级卫生监督机构每年对辖区内的消毒产品生产企业监督检查频次不少于1次，市级监督机构每年对辖区内获得卫生许可批件的消毒产品监督覆盖率达到100%。开展以“规范餐饮具消毒服务行为，保障消费者健康权益”为主题的餐饮具集中消毒单位专项整治，加强对餐饮具集中消毒服务单位的监督检查，市、区县卫生监督覆盖率应达到100%。
（四）进一步加强放射卫生监督管理。以医疗机构放射诊疗许可及放射防护情况为重点，开展医疗质量万里行活动，严肃查处无证开展放射诊疗工作的行为。加强放射诊疗许可校验和放射卫生技术服务机构监督管理,医疗机构放射诊疗建设项目卫生审查率达到70%以上,医疗机构放射诊疗设备检测率达到85%以上。
（五）做好卫生监督抽检工作。按照国家和省健康相关产品卫生监督抽检要求，认真组织开展我市公共场所、饮用水、消毒和涉水产品等卫生监督抽检工作，及时上报和公布抽检结果，依法查处违法行为和不合格产品。
一、落实年度卫生实事项目
1．加快推进重点基本建设项目。启动建设区公共卫生中心，争取年内开工。木渎人民医院外科住院楼年底基本完工，2015年4月底投用。加快推进越溪、郭巷、光福等卫生院（社区卫生服务中心）建设，越溪卫生院6月底前投用，郭巷卫生院年底前投用，光福卫生院年底前基本完工。启动建设长桥蠡墅医院（名称待定）。
2．区域卫生信息化工程。加快推进区卫生信息中心建设，建立区域卫生数据中心。按照卫生部《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》等信息化建设标准，建立区域卫生信息平台，完成与市卫生信息平台的对接，年内实现健康档案互联互通和信息共享。
二、促进公共卫生均等化
3．健全公共卫生服务体系。对照国家建设标准，完善公共卫生服务体系，加强公共卫生专业机构建设，按照时序进度配合做好区公共卫生中心工程建设。完善区精神卫生中心运行管理机制。区妇幼保健所确保通过省级妇幼保健机构复核评估。
4．落实公共卫生服务项目。以常住人口为基数，落实基本公共卫生服务经费人均44元。按照国家和省、市要求，全面规范实施10大类41项基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。推进特色公共卫生服务项目，做好重性精神病人免费服药和服药后安全检测、社区健康自助小屋（数字化慢病管理）等项目。
5．做好疾病预防控制工作。完善疾病预防控制机构绩效常态管理，进一步加强疾病预防控制能力建设。认真落实血吸虫病、结核病、艾滋病等重大疾病防控任务。落实国家免疫规划，力争消除麻疹，建成市数字化预防接种门诊示范区。完成中国消除疟疾行动省级评估验收。完善慢性病综合防控机制，加快推进慢性病综合防控示范区建设，提高疾病管理效率，试点开展高血压病人远程居家管理。
6．加强妇幼保健管理。加强母婴安全管理，严格高危孕产妇分级管理和剖宫产审批制度。深化母婴阳光工程，将服务人群逐步扩大至常住人口。强化妇幼保健管理，推进数字化儿童保健门诊建设，提升妇幼保健综合实力。推进妇幼卫生信息化管理，开展社区居民产后访视信息化管理示范点创建。提高托幼机构卫生保健监管力度。
7．提升卫生应急水平。完善卫生应急体系建设，健全部门协作联动机制，完善工作制度，强化培训演练。启动区级突发事件紧急医学救援基地建设，按标准储备应急物资。做好日常风险评估和预警监测，及时规范、科学有效实施突发事件紧急医学救援和突发公共卫生事件防控。
8．深化爱国卫生和健康城市建设。持续推进城乡综合环境提升工程，强化农村环境长效管理考核。丰富健康城市内涵，推进健康场所建设，新建市健康村10个。巩固创建卫生镇、村成果，新建国家卫生镇1个。实施健康促进“百千万”工程，抓好流动人口、职工、农民、学生等重点人群健康促进，开展公民健康素养干预和监测，强化控烟工作。加强病媒生物防制和农村改水、改厕工作。
9．强化食品安全综合协调。完善食品安全监测预警体系，及时上报重点品种检测信息和食品安全消费预警。推进食品安全集中治理整顿“天安行动”，围绕三个重点项目（农产品质量保障，食用油放心，卤菜厂、店诚信生产经营）和五个重点领域（重点场所“五小”单位、违法添加非食用物质和滥用食品添加剂、养殖场病死畜禽规范化处置、桶装饮用水、区域特色食品），深入开展食品安全综合治理，严厉打击违法违规行为，消除重大食品安全隐患。强化基层食品安全监管队伍建设，切实提高农村食品安全保障水平。
10．提升卫生监督执法水平。巩固卫生监督体系建设“达标示范”成果。深化卫生监督体制综合改革，开展卫生监督员职位分级管理试点工作，加快卫生监督协管队伍建设。强化食品安全、医疗服务、公共场所、生活饮用水、学校卫生、职业卫生、放射卫生等卫生监督和消毒产品、涉水产品等监督抽检。实现医疗机构、餐饮业、住宿业和游泳场所卫生监督量化分级全覆盖。加强检查指导，促进旅游餐饮服务业全面提升。深化卫生行政执法与刑事司法的衔接配合机制，严厉打击非法行医行为。继续推进卫生监督信息化建设。
三、健全城乡基层医疗卫生服务体系
11．提升基层医疗卫生机构建设水平。坚持政府举办为主和城乡联动发展社区卫生服务，完善“十五分钟健康服务圈”。结合城乡一体化建设，合理调整机构设置规划，优化卫生资源配置，长桥（蠡墅）、越溪、郭巷街道等拆迁较多的区域要合理调整社区卫生服务站设置。强化基层医疗卫生机构标准化建设，确保通过省社区卫生服务先进区复核评估。城区（长桥）社区卫生服务中心建成国家级示范社区卫生服务中心，东山医院建成省级示范乡镇卫生院。建成省级示范社区卫生服务站3家。
12．增强基层医疗卫生机构服务能力。建立以信息化技术为支撑的综合医院与基层医疗卫生机构上下联动、分工协作机制，强化对口支援，逐步建立电子药房、会诊中心、检测中心、远程会诊、网上预约、双向转诊、移动终端等系统，强化基层医疗卫生机构卫生服务能力和服务效率。试行基层医疗卫生机构开展老年护理服务。协调区域内医疗机构共建东山、金庭两个120急救站点。
13．创新社区卫生服务模式。全面推行家庭医生制度，开展以主动服务、上门服务为模式的健康管理、慢病管理和健康教育等服务，重点人群家庭医生签约率达到65%以上，长桥、木渎、横泾中心等继续深化“保姆式服务”和“医疗服务进万家”。开设社区（城区、镇区）全科医生工作室，实行“定地点、定时间、定人员、定内容和定任务”服务，吸引更多的居民群众在社区首诊，服务对象在社区的满意度达95%以上，社会满意度达85%以上。
四、提升医疗服务水平
14．强化公立医院管理。加强医院基础质量管理，严格执行医疗质量管理核心制度，继续开展医疗服务、医疗核心制度、药事管理、医院感染等专项检查。推进平安医院建设，做好医疗纠纷、医疗事故的防范预案，完善医院投诉管理机制，及时妥善处理医患纠纷，积极推行第三方调解。继续推行医疗责任保险，提高参保率。不断强化医疗机构准入和医疗技术临床应用，依法查处违法违规行为。加强合理用血管理，强化血液安全管理，保证临床用血100％来自无偿献血。
15．全面改善医疗服务质量。继续推进“三好一满意”活动，认真实施“优质护理服务示范工程”，推进临床路径管理，全面改进医疗服务。提升等级医院建设水平，医院确保通过二级甲等综合医院复审，木渎医院确立三级中西医结合医院建设目标。加强重点专科（专病）建设，对市级临床重点专科进行滚动式管理。加强对外协作，积极开展与医学院校、科研院所和上级医院的技术合作。不断改善就医环境，推行便民服务，优化就医流程，缩短患者就医时间。
16．加强中医药工作。认真贯彻省中医事业发展“十二五”规划和《市加快中医药事业发展的意见》，按照综合医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医临床科室建设标准，配置中医药人员，设置中医科，开设中药房。木渎医院以建设三级中西结合医院为契机，争创中医服务品牌，甪直、东山继续加强中医特色建设。在基层医疗卫生机构推广中医适宜技术，加强技术培训，所有社区卫生服务站都能开展中医药服务。
五、深化医药卫生体制改革
17.实施国家基本药物制度。全区政府办基层医疗卫生机构全部配备、使用和零差率销售基本药物。基层医疗卫生机构严格按照计划，在省基本药物集中采购平台上开展网上集中采购，并按合同要求集中统一付款。区级公立医院按规定优先配备和使用基本药物。强化《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》培训，引导医务人员合理用药。
18．巩固基层综合改革成果。综合考虑城镇化进程、服务人口、服务需求和交通状况等因素，合理核定基层医疗卫生服务机构编制总量，实行统筹安排、动态调整。完成第二批（250人）卫技人员人事考录进编。合理配置公共卫生、医疗服务人员，适当提高护理人员比例。进一步明确基层医疗卫生服务机构的法人主体地位，落实用人自。强化绩效考核，将服务质量数量、患者满意度、任务完成情况和居民健康状况等作为主要考核内容，依托信息化手段，强化量化考核、效果考核。推行绩效工资制度，收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜，提升基层人员工作效率。
19．启动公立医院改革前期准备。成立区公立医院管理委员会，加大政府投入力度，建立科学合理的补偿机制，有序推进医药分开，推动医院健康发展，调动医务人员积极性。深化人事制度改革，定期核定公立医院人员编制并动态调整。公立医院全面开展成本核算，通过精细化管理实现流程优化，提高经济运行总体水平。
六、完善新型农村合作医疗制度
20．提升农村基本医疗保障水平。全区城乡居民（农村）医疗保险参合率保持在99％以上，人均筹资水平达650元，与居民基本医疗保险水平相当。进一步提高补偿水平，住院费用实际补偿比达到58%以上，县乡两级政策范围内补偿比保持在75%左右。探索混合支付方式改革，科学调控和管理统筹基金，当年结余率原则上控制在8%左右，适当扩大基本医疗保障的个人账户资金支付范围。全面实施肺癌等20种重大疾病医疗保障工作，确保符合救治条件的人员全部纳入重大疾病保障范围，实际报销比例提高到70%。
七、强化食品药品监管
21．促进医药产业健康发展。全面推行行政指导，搭建信息交流平台，为医药企业营造健康发展环境。抓好药品、医疗器械行业诚信体制建设，开展诚信等级评定，开展“文明示范药店”创建活动，规范医疗机构药房日常监管。切实加大对不守信企业的检查力度，引导企业自觉规范生产经营行为。
22．加强药品、医疗器械质量安全监管。继续实施质量授权人制度，加大对高风险企业、高风险药品、国家及省重点监管医疗器械品种生产企业的监管。落实基本药物生产企业报备制度，实施基本药物全品种电子监管制度。加快推动企业实施新版GMP，做好特殊药品日常监管及含麻黄碱复方制剂生产监管工作。严格药品经营许可审批标准，加强药品零售企业GSP认证和跟踪检查。推动药品远程动态监控、药品电子监管系统。督促企业实施《医疗器械生产企业质量管理规范》，加强药械重点品种、重点环节监管。完善药品不良反应（医疗器械不良事件）监测机制。加强药品、医疗器械抽验，重点抽验基本药物中标品种和举报投诉集中、违法广告多发品种，切实提高抽验工作的针对性和有效性。
23．强化餐饮服务食品安全。深入推进餐饮服务食品安全集中治理整顿，加大对食用油、卤菜等重点品种以及学校食堂、大中型餐饮单位、集体用餐配送单位、旅游景区周边餐饮单位等重点单位的治理力度。推广“五常法”管理模式，推进量化分级管理，提升餐饮服务环节科学化监管水平。全面完成餐饮服务食品安全抽检批次，依法做好抽检后续处置工作。切实做好重大活动的餐饮服务食品安全保障工作，确保不发生重大食品安全事故。
24．强化保健品化妆品监管。进一步完善保健品、化妆品监管责任体系，加强与相关部门的沟通与协作，进一步完善“联合监管、联合服务”工作机制，针对疑难环节和突出问题组织开展联合执法。推广化妆品生产企业质量受权人管理制度，增强企业的质量安全意识。强化保健食品化妆品日常监管，加大重点产品抽查、突击检查和飞行检查工作力度。开展对美容美发行业、保健食品专卖店等经营使用单位的规范化管理试点，组织开展蜂胶、灵芝孢子粉等重点产品专项检查。
25．加大药品稽查执法力度。保持对制售假冒伪劣药械行为的高压打击态势，针对影响人民群众安全用药的突出问题开展集中专项整治，加强部门协作，构建执法协同体系，开展联合执法，加强药品行政执法与刑事司法衔接。举报投诉的调查处理达100%。加大药品、医疗器械、保健食品违法广告的整治力度。
八、完善政策保障
26．重视卫生科教工作。发挥科教兴卫资金的引导激励作用，重点支持临床科技项目和青年科技项目。实施《区卫生人才和重点学科建设工程实施方案（2014年～2015年）》，加快建设一批适应卫生服务需求、具有省内市内先进水平的重点学科。基层医疗卫生机构结合基层实际，积极开展适合基层的科研活动。注重医疗护理创新，积极申报市级科技指导性项目。积极开展新技术新项目应用和优秀论文申报。
27．加强人才队伍建设。实施卫生人才工程，加大卫生人才引进、培养力度，鼓励选派优秀人才到国（境）内、外高水平机构、上级医院进行进修学习。开展新一轮区名医生、青年骨干人才、优秀星级护士评选。强化基层基础人才培养，落实《省政府关于建立全科医生制度的实施意见》，新毕业临床医学本科生全部参加为期3年的全科医师规范化培训，到2015年，每个社区卫生服务中心有4名、每个站有1名以上经过培训的全科医生。加强对社区卫生技术人员的培训，开展对全科医生、社区护士和公共卫生人员“三基”训练和竞赛，提高公共卫生保健服务的水平。贯彻《乡村医生从业管理条例》，做好乡村医生的日常管理。
（一）编制目的
按照统一领导、属地管理、分级分类救治的原则，积极应对，科学处置，认真贯彻落实联防联控、群防群控等各项防控措施，全力以赴做好国庆节期间甲型H1N1流感防控工作，最大程度地减少甲型H1N1流感疫情对公众健康和社会造成的危害，维护社会和谐稳定。
（二）编制依据
根据《*市突发公共卫生事件应急预案》和《*市应对甲型H1N1流感联防联控机制工作方案》等制定本预案。
二、组织机构及职责分工
（一）组织领导机构
市防控甲型H1N1流感工作领导小组（以下简称市领导小组）负责统一指挥协调全市国庆节期间的甲型H1N1流感（以下简称甲流）防控工作。
（二）主要成员单位职责
1．市卫生局：负责节日期间全市甲流疫情监测与报告、疫情处置、病人救治和健康教育工作，承担全市甲流疫情防控工作的专业指导；收集、汇总、上报甲流疫情防控工作信息；承担市领导小组节日应急值守工作。
2．市应急办：负责综合协调节日期间联防联控工作。
3．市委宣传部（新闻办）：负责协调节日期间甲流疫情防控工作新闻报道和防控知识宣传。
4．市经贸局：负责协调节日期间应急药品、疫苗、医疗器械、防护用品等物资的生产、购置和统一调配。
5．市教体局：重点做好学校节日期间留校学生的管理和开学后的防控工作，与卫生部门配合共同做好学校的甲流疫情预防和处置工作。
6．市公安局：密切关注节日期间与甲流疫情有关的社会动态，协助市卫生局做好疫情相关信息查询，保障应急车辆的运行畅通，必要时协助卫生部门落实强制隔离措施。
7．市财政局：负责节日期间紧急防控经费的落实，保证节日应急处置需要。
8．市交通局：负责对码头、车站等公共场所和乘坐车船等交通工具旅客甲流疫情监测，及时报告流感样病例，配合做好防治药品、器械等应急物资和有关人员的运送。
9．市外事办：协助有关部门做好节日期间涉外人员医学观察、隔离治疗等处置工作。
10．市旅游局：负责落实节日期间旅行社和星级饭店的甲流疫情防控管理，与卫生部门配合共同做好旅行团队游客和星级饭店入住客人的甲流疫情应急处理工作。根据疫情趋势和相关信息，提出旅游建议。
11．市食品药品监管局：负责节日期间对甲流疫情应急处置药品、疫苗、医疗器械生产和流通等质量安全的监管。
12．移动、联通、电信*分公司：负责保障节日期间应急值班、应急处置指挥员和相关工作人员的通信畅通，承担紧急情况下的通信保障任务。
市领导小组其它成员单位节日期间甲流疫情防控工作职责分工，按照《*市防控甲型H1N1流感应急预案》、《*市应对甲型H1N1流感联防联控机制工作方案》明确的要求，履行各自职责。
三、应急值守
市政府和市领导小组各成员单位落实节日期间24小时应急值守，主要成员单位指定一名甲流疫情防控工作联络员，保持通讯信息畅通，随时应对可能出现的甲流疫情。各部门应急机动队做好车辆、应急物资的准备，安排好人员轮休，确保24小时待命。
四、监测预警
（一）全市各医疗机构负责做好节日期间甲流监测工作。发热门诊一旦发现学校、宾馆、景区、交通工具、养老院、看守所等单位或场所出现可疑聚集性甲流疫情，及时报告市疾控中心，市卫生局在必要时建议市政府预警信息。
（二）各基层单位（包括学校、社区、企业、农村）依托城乡社区卫生服务中心，公共卫生联络员重点做好辖区内流感样病例、聚集性甲流疫情的监测与报告。学校严格实行晨检制度、因缺病课追查报告制度和甲流疫情统计报告。企业负责本单位员工流感样病例的监测与报告。要特别关注有基础性疾病者、老人、孕妇、儿童等重点人群，及时发现流感样症状患者，并立即报告。
（三）特殊单位（敬老院、看守所等）指定专人负责本单位人员流感样病例与聚集性甲流疫情监测与报告。大型活动主办期间，主办单位专人负责对参与活动人员进行健康监测。接待宾馆和旅行社每天对入住人员和旅游团队进行流感样病例的监测与报告。
（四）交通部门分别对乘坐交通工具人员及车站等场所进出人员，实施发热流感样症状监测。一旦发现发热流感样病例，按照属地管理的原则，立即通报当地社区卫生服务中心。
五、信息报送
各镇乡（街道）、各部门和各单位在获知甲流疫情信息后，必须在2小时内向市疾控制中心报告。市疾控制中心接到报告后，立即核实，并向市卫生局及金华市疾控中心报告。市卫生局接到报告后立即报告市政府和金华市卫生局。
重大敏感事件，如辖区内出现首发病例、重症病例、死亡病例或聚集性暴发病例，尤其是出现学校、医院、看守所、敬老院、人口密集企业等重点场所聚集性甲流疫情时，市卫生局要在接报告1小时内向市政府和金华市卫生局报告，并逐级上报到金华市政府，其中重症病例和死亡病例应报告完整个案。
卫生部门要严格执行甲流疫情日报告和零报告制度，督促本辖区传染病责任报告单位（人）做好甲流网络直报。
六、应急响应
按照属地管理、分类响应的原则处置国庆期间甲流疫情，主要分大型文艺活动、公路和旅游、学校等四个甲流防控工作方案进行应急处置。
七、疫情处置和医疗救治
（一）疫情处置
市疾控中心接到发热流感样病例报告后，要及时开展流行病学调查，落实各项防控措施。同时要加强对基层防控工作指导。辖区内出现首发病例、重症病例、死亡病例或聚集性暴发病例，尤其出现学校、医疗、看守所、敬老院、人口密集企业等重点场所聚集性甲流疫情时，及时报告市卫生局。必要时可向金华市卫生局申请援助。
（二）分级分类救治
对符合标准的甲型H1N1轻症病例，在征得患者同意后，可采取居家隔离治疗措施，由辖区责任医生负责，每日监测体温和病情变化，一旦发现病情变化要及时转至定点医疗进行治疗。旅游团队可在当地宾馆实行，由旅游部门落实；需住院治疗的甲流病例要在定点医院集中收治，必要时，市卫生局可建议市政府征用宾馆、学校等，改善通风条件，集中收治甲流病例；甲流重症病例要在市人民医院集中收治，由市卫生局组织相关学科临床专家组会诊，制定诊疗方案。
120急救中心配备专门医务人中、救护车辆，配置洗消设施，负责甲流病例的转运。
（三）医疗感染控制
各级医疗机构切实落实各项院感防控措施，规范发热门诊，对有发热流感样症状的探视人员应当限制进入病房，接触发热流感样症状患者的医务人员做好个人防护，防止院内交叉感染。
八、保障措施
（一）应急药品储备。市府有关部门和镇乡（街道）按照疫情防控需要分别落实相应应急药品、应急物资储备。
（二）通信保障。移动、联通、电信*分公司负责做好节日期间应急通信保障，特别是应急值守、相关领导、应急救援队的重点通信保障。
（三）经费保障。市财政局负责我市甲流防控经费的投入，落实应急物资储备和甲流疫情处置等经费。
【关键词】 奥帆赛;食品安全;追溯体系;效果评价
[ABSTRACT] Objective During Olympic sailing was holding in Qingdao， the food supply and traceability system (FSTS) implemented. The present study was to analyze and evaluate the results of the enforcement of the system from the angle of hygiology. Methods A comparison was made in terms of the food and its rawmaterial eligible rates between adopting traditional food safety pattern of the first (i.e.2006 international regatta) and the second trail matchFSTS(i.e. 2007 international regatta); as well as between the second trail match and 2008 regatta. Results The differences of food and its rawmaterial eligibility between the first and second trail match was dramatically (χ2=4.06-8.66，P0.05). Conclusion The FSTS adopts the measures of wholecourse quality control， subsection responsibilities and stepbystep traceability， which effectively improves the quality and safety of food and its raw materials.The generalization of FSTS is of great significance in Qingdao sailing and will be in similar grand activities as well.
[KEY WORDS] Olympic sailing; Food safety; Traceability system; Result evaluation
2008年8月，举世瞩目的第29届奥运会在北京成功举办，这是我国迄今为止承办的一次最大规模的国际活动，青岛市承办了此次奥运会帆船比赛(奥帆赛)项目。为确保奥帆赛期间各国运动员和各类客户群的食品安全，青岛市卫生监督以及食品供应和食品安全监管部门在奥帆赛及其测试赛期间，实施了奥运食品供应和食品安全追溯体系。从赛事食品供应和食品安全保障运行情况看，这种追溯体系达到了预期目的。本文从卫生学角度对该体系实施情况和奥帆赛卫生保障效果进行了科学分析、评价。现报告如下。
1 奥帆赛食品安全追溯体系实施方法
1.1 管理组织架构
奥帆赛食品供应安全保障工作由青岛市奥帆委和“菜篮子”工程建设领导小组共同领导，下设奥运食品工程工作办公室、专家工作组、专家委员会等负责具体工作。奥帆赛食品安全专家工作组由市奥帆委、经贸委、卫生局、工商局、出入境检验检疫局、质监局等部门专家组成，下设安全保障组、供应调度组、综合监督组。
1.2 奥帆赛食品备案基地和供应企业的遴选与基本要求
奥帆赛食品供应安全保障实行企业、产品等级备案制度，只有符合一定资质条件的供应企业和符合相关安全卫生要求的食品，并经过奥帆赛食品供应监督管理部门审核确认、登记备案后，才能获得奥帆赛食品供应资质。经过评审、遴选，奥帆赛食品备案种植基地备案单位共计15家，养殖基地备案单位14家，食品备案加工企业27家。奥帆赛食品备案供应企业应当对所备案的食品及其原料的质量安全负责，必须按照有关规定和标准进行生产经营，确保食品质量安全卫生。奥帆赛及其测试赛餐饮服务运营商、指定接待单位，应使用奥帆赛食品备案供应企业生产经营的备案食品及其原料。
1.3 奥帆赛食品供应和食品安全追溯体系的实施流程
奥帆赛食品供应和食品安全追溯体系共包括3个环节：生产环节，由生产企业的监管部门农委、畜牧、海洋渔业部门负责该环节的食品安全监管工作;流通环节，由质检、工商、出入境检验检疫局负责该环节的食品安全监管工作;消费环节，卫生监督部门负责奥帆中心以及各签约酒店的现场食品加工、和供餐环节卫生安全监管。
奥帆赛及其第二次测试赛期间，食品安全监管各环节均安排监管人员驻点保障，负责监督基地和企业按《青岛奥帆赛食品安全保障规范》管理和生产。产品出厂(园)前，由农委、畜牧、海洋渔业3个单位负责检查产品合格证、检测报告等是否有效。在确认货证相符后，签发《奥帆赛食品供应交接单》(1式3份)，将交接单黏附在车内食品包装箱的显著位置，用专用铅封封车(所有车厢门都必须铅封)，并电话告知驻接收单位专家组和保障指挥专家中心车号、铅封号和预计到达时间。驻接收单位专家组(卫生部门)、安检组(公安部门)和餐饮单位共同查看铅封完好情况，开启铅封，持车厢内的交接单逐一检查检测报告、货品种类、数量和食品完好情况。货证相符后，专家组和餐饮单位在交接单上签字，由接收方转入专用食品原料库。指定餐饮服务商要提前24 h将每日所需食品原料的品种、数量和到货时间告知备案基地和企业。见图1。
图1 奥帆赛食品供应流程及食品安全追溯体系示意图
2 资料采集与研究方法
本文3次帆船赛举办的规模相似，举办时间均在8月份。奥帆赛第一次测试赛即2006年国际帆船赛，未启用奥帆赛食品安全追溯体系，采用传统食品安全保障模式;奥帆赛第二次测试赛即2007年国际帆船赛期间，启动了奥运食品供应和食品安全追溯体系，在此基础上，2008年奥帆赛正式运行了该体系。收集2006、2007、2008年3年帆船赛期间食品卫生监督部门对供应赛事的各类主要食品和食品原料采样及检验结果。对实施该体系前后即第一次测试赛和第二次测试赛，以及实施该体系后第二次测试赛和奥帆赛食品和食品原料采样合格率分别进行比较分析。
同时，在2007年测试赛和2008年奥帆赛期间还采用了ATP快检方法即三磷酸腺苷荧光微生物检测法，对食品加工和供餐环节餐具、工具、手等表面微生物污染情况进行了检测。ATP法是利用所有活细胞都含有ATP，采用荧光法，对被检测样品中酵母、真菌或细菌等多种微生物的数量进行快速定量分析[1]。该法操作简单，结果快捷直观，可有效减少现场加工的食品及工具容器微生物污染危险性。2006年因为经验、技术和设备条件以及人力不足等因素，现场ATP检测工作未开展。收集2007年测试赛、2008年奥帆赛ATP监测次数、合格率，对两次赛事的ATP检测情况进行对比分析。
3 结 果
3.1 奥帆赛及其两次测试赛食品原材料采样检验合格率比较
本文3次比赛期间主要食品和食品原料检验情况见表1、2。从表1、2可以看出，2007年测试赛实施可追溯体系后，主要食品原料检验合格率较未实施该体系的2006年测试赛有明显提高(χ2=4.06～8.66，P0.05)。说明该体系按照全程监控、分段监管、逐级追溯的保障模式，有效提高了食品和食品原料的合格率，提高了奥帆赛期间运动员及各类客户群食品安全性。
3.2 奥帆赛及其第二次测试赛ATP检测合格率比较
2007年测试赛共计开展现场ATP检测336次，检测合格率61.94%。2008年奥帆赛前卫生监督部门补充购置了ATP现场检测仪器，奥帆赛期间在场馆及签约酒店内广泛使用，赛时共检测样品597份，合格率86.6%，较2007年检测合格率明显提高(χ2=56.04，P
表2 2007年测试赛与2008年奥帆赛主要食品原料检验情况对照表食物类别2007年测试赛总份数合格不合格2008年奥帆赛总份数合格不合格χ2P乳类16151651-0.42熟食503416171521.710.19糕点927121615382.250.13调味品30300330--豆制品1055660-0.06酱腌菜1110114140-0.44蛋类1512318180-0.08果蔬64217152-0.23
4 讨 论
4.1 奥帆赛食品安全追溯体系实现了食品安全的全过程监控，有效提高食品供应的安全性
研究结果证明，该体系按照全程监控、分段监管、逐级追溯的保障模式，有效提高了食品和食品原料的合格率，提高了奥帆赛期间运动员及各类客户群食品安全性。该体系注重食品供应和监管链条的连续性和可追溯性，注重食品生产、配送、消费全过程的安全和监控，重点加强关键环节的监管，通过一系列措施如建立了食品备案基地和供应企业遴选工作方案，制订备案单位和监管环节交接审核的工作原则和流程，要求赛时所有进入帆船中心食品及原料全部专用车辆运输，专用铅封封车，随车附带具有上位部门有效签字和有关证单的交接单据，并对赛事专供食品及其原料使用统一的专用标签加以识别等，有效地控制各类食品来源、数量和食品安全。目前，我国重大活动食品安全保障大多采用的是传统的卫生监管模式，即只是注重卫生，而不是食品安全;注重开业前卫生达标，而非注重生产的全过程;只是按规定检查项目，而不是判别潜在的危害因素;没有建立关键点控制制度;大多数采取临时性突击检查，重视事后处理。传统的食品安全控制流程一般建立在“集中”检查、最终产品的测试等方面寻找潜在的危害，人力资源耗费大，而不是以连续预防为主，采取纠正与防止再发生等措施[2]。该体系克服了传统食品卫生监管工作的缺点，有力确保了奥帆赛食品安全。
4.2 各环节分工明确，职责清楚，食品安全相关责任部门分工合作
该体系将各类食品整条供应链分成3个主要环节，即种养殖基地环节、配送中心环节、奥帆基地环节，实现了整个供应链生产、加工、运输、配送、销售各部门的紧密配合。农委、畜牧、海洋渔业、质监、工商、出入境检验检疫、卫生、公安等奥帆赛食品安全追溯体系相关职能部门在奥帆赛食品安全保障中的责任分工明确，按照分段监管、分段追溯的方式实现食品安全全程控制，便于在各环节及时发现并解决问题。保证在每个环节能够进行标准、真实、准确的信息标识，并能够将这些信息安全、快速地传递给下一个环节，使得对食品及原料的全程跟踪追溯成为可能。
4.3 节省人力资源，做到重点环节重点监控
由于2008年奥帆赛食品安全监管各部门分工进一步明确，食品安全检测工作关口前移，在2008年奥帆赛期间，农药残留、亚硝酸盐、甲醛三项的检测及新增的兽药残留检测均放在食品原料进入奥帆场馆之前由前端监管部门完成，大大减轻了奥帆场馆内餐饮加工供餐环节的食品安全保障压力，减少了现场卫生监管人员的工作量和食品安全风险，使现场卫生监管人员有充分时间和精力加强对餐饮加工和供餐环节的重点环节监控，例如，加大了对重点环节如现场食品加工和供餐环节餐具、工具、手等ATP快检，实践证明，该项检测有效地帮助现场卫生保障人员迅速直观地了解食品加工和供餐环节餐具、工具、手等表面微生物污染情况，有效减少了现场加工的食品及工具、容器微生物污染危险性。从整个赛事期间卫生保障工作开展情况看，该项检测大大提高了现场食品卫生监管工作的针对性，确保了卫生保障工作有的放矢，对食品安全保障工作起到了非常重要的辅助作用[3]。
4.4 存在问题及建议
奥帆赛食品安全追溯体系是我市在政府干预下，首次成功地实施食品保障可追溯体系。从赛事食品供应和食品安全保障运行情况及保障效果看，该体系的实施确保了奥帆赛期间的食品安全，是可追溯体系的成功运行案例。但在运行中尚有以下问题需进一步改进。
4.4.1 体系信息化程度较低 因技术方面原因，奥帆赛食品安全追溯体系尚未能使用统一电子标签。实施食品安全的可追溯，需要在供应链的每个环节进行标识，建立可追溯的标签，但这无疑会给参与企业带来成本的增加，也会对企业的市场竞争带来不利的影响[4]。提示提供可追溯技术支持的企业和机构，要加强技术研究，提供更加便利、成本更低的可追溯技术支持，才能推动其广泛应用。
4.4.2 食品花样受限 开幕式、闭幕式就餐人员多，食品加工量大，往往需要在食谱之外增加新品种，因该食品或原料不属于备案基地企业生产品种，有时造成食品花样受限。提示应加大对食品生产企业大规模规范化建设。
4.4.3 有关标准体系不健全 在保障过程中，我国食品安全的相关标准主要存在两方面的问题：一是标准滞后、缺失、交叉重复、甚至相互矛盾等问题，这既不利于有关部门的监管，也不利于食品企业的生产经营。在商品、物流、信息化的软硬件设施等方面，也存在相关标准不统一、形式多样等问题。二是我国的相关标准与国际标准的对接问题，主要是我国的相关标准与国际标准不一致，或者是对于国际标准有规定的，我国尚未建立相关标准。提示需尽快建立既符合我国食品行业发展现状，又与国际标准接轨的食品生产、加工标准体系，为食品生产、加工提供指导，为食品监管提供依据。
4.5 展望
奥帆赛食品供应与食品安全追溯体系是由市政府干预，各部门相互合作的成功案例，该体系的运行不仅保障了奥帆赛食品安全，同时，其成功运行无疑也为我市企业实施可追溯以及今后我市类似的重大活动食品安全保障工作提供值得借鉴的经验。本着“着眼奥运，惠及百姓”的原则，城市食品安全功能将更加完善，广大市民也将受益无穷。
食品安全既关系到民众的生命健康，也关系到国家的经济发展和经济安全。实施食品安全的可追溯，不仅是出于保障民众健康和经济健康的需要，同时也是应对国际贸易要求的必然选择[5]。从国际发展状况来看，实施可追溯既是保障食品安全的现实需求，也代表了当前和未来食品安全保障措施的发展趋势[8]。我国目前实施可追溯体系，还存在食品生产企业规模小、信息化程度低、食品供应链的协调难度大、相关的法律法规不够完善、食品安全监管体制有待改善、全社会对可追溯体系的了解不够等方面不利因素，但实施可追溯体系，进一步实现食品安全是大势所趋。在今后食品安全监管，特别是重大活动卫生保障工作中，应当大力加强食品供应与食品安全追溯体系的制度化建设，在完善制度基础上，进一步理顺食品安全监管体制，提供实施可追溯的体制保障;完善相关的标准体系建设;推动农产品等食品生产基地建设，优化食品供应链;推动物流配送中心建设，实现供应链高效管理;充分发挥现代流通方式在实施可追溯中的作用;加强相关知识的宣传，建立实施可追溯的社会基础。
参考文献
[1]赵冬云. 快速检测食品中微生物方法的进展[J]. 实用医技杂志， 2007，16(8):257.
[2]潘志，徐顺清，杨明亮. 我国重大活动食品安全卫生监督保障的现状和分级管理的初步研究[J]. 医学与社会， 2005，18(11)：6061.
[3]那娜，徐沛龙，刘颖，等. 2007青岛国际帆船赛食品卫生保障工作回顾分析[J]. 现代预防医学， 2008，35(21):42564259.
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导，深化医药卫生体制改革，推进全县药品“三统一”工作，完善药品安全监管长效机制，全面落实药品安全责任，有序推进药品安全示范县创建工作，提升基层药品安全保障水平。建立覆盖城乡居民的药品监管和供应保障体系，确保基层人民群众用药安全。
二、创建目标
（一）药品安全责任体系健全。各相关部门药品安全监管职责明确，经费保障到位，考评制度健全。各镇政府和行政村药品安全监督管理机构完善，人员到位，职责明确。企业作为第一责任人的药品安全责任体系健全，药品安全目标责任和责任追究者全面落实。
（二）药品监管体系健全。药品监管网县、镇、村覆盖率100%。建立基本药物生产品种监管档案和经营企业数据库，全面实施药品监管数据库管理；健全涉药单位档案；药品快速检验体系完善，经费得到保障；健全药品行政技术监督和安全事故应急处置专业人员队伍建设体系，完善专家库制度；不断创新药品安全监管手段，建立药品安全社会监督机制，提升县、镇、村三级农村药品监督网络建设水平；完善药品违法广告监管体系；群众对农村药品市场秩序满意度达到95%以上。
（三）药品供应保障体系完善。药品供应网村覆盖率100%；药品生产、经营和医疗机构药房符合管理规范；基本药物统一采购、统一价格、统一配送全面落实，电子监管到位，质量抽样合格率100%。
（四）药品不良反应监测体系健全。辖区内药品生产、经营企业和使用单位100%建立药品不良反应监测网点。药品不良反应报告网络健全，药物预警监测和滥用监测体系完善。
（五）药品安全应急反应机制有效运行。建立药品安全突发事件和重大事故应急指挥平台；完善应急处置、快速反应联动机制；加强应急设施建设、装备配备和物资储备，健全信息机制。
（六）辖区内药品市场秩序规范。药品生产、经营企业生产经营行为100%符合《药品生产质量管理规范》（GMP）、《药品经营质量管理规范》（GSP）要求，药品使用单位药房100%符合规范化建设要求，医疗器械生产企业100%通过质量管理体系考核。辖区内无无证生产经营行为，无制售假药行为，无违法药品广告，无药品安全事件发生。
（七）药品安全宣传工作到位。建立药品质量安全、合理用药宣传工作机制；群众安全用药、合理用药意识显著提高，能初步掌握处方药、非处方药分类基本常识，了解滥用药物的危害性，懂得从合法渠道购买药品。群众对药品使用环境满意及合理用药知识应知会抽样调查合格率85%。
三、创建步骤
创建国家级药品安全示范县共分三个阶段：
第一阶段：动员阶段。各镇、各有关部门要制定切实可行、符合辖区实际的实施方案，做到任务清晰、责任明确、落实有力。通过召开创建动员大会、创建工作会议、新闻宣传等方式全方位宣传创建活动的意义，营造良好氛围。
第二阶段：创建阶段。按照国家食品药品监督管理局药品安全示范县标准实施建设。
第三阶段：考评阶段。迎接国家食品药品监督管理局和省药品安全工作领导小组办公室组织的综合考评。
四、工作措施
（一）加强组织领导。成立由分管副县长为组长的药品安全工作领导小组，具体指导药品安全示范县创建和考评工作，建立政府指导、部门协作、乡镇配合的打击药品（医疗器械）违法违规行为协同联动机制，通过开展药品（医疗器械）安全专项整治工作，使企业生产、经营、使用行为得到进一步规范，公众用药安全得到进一步保障。
1400万人将走上工作岗位
会议提出，切实做好扩大就业工作，高度重视零就业家庭的就业，加强对大学毕业生就业的指导和服务。
展望：劳动和社会保障部确定，2007年全国就业再就业工作目标任务为：继续保持城镇新增就业人员900万人，下岗失业人员再就业500万人，其中就业困难对象再就业100万人，城镇登记失业率控制在4．6％以内。这意味着，在中央就业政策的拉动下，2007年将会有1400万人走上新的工作岗位。
国家将继续把发展劳动密集型企业和中小企业放在突出位置，积极鼓励支持和引导个体、私营等非公有制经济发展，增加就业容量。中央和地方财政将继续加大对就业再就业工作的支持力度，一个更加宽松和规范的就业环境将逐步形成。
贫富差距将进一步缩小
会议提出，要适当提高初次分配中劳动报酬比例，以提高低收入者收入水平。完善政策，稳步扩大中等收入者比重。加强税收征管，有效调节过高收入，加强对垄断行业收入分配的监管。
展望：中国人民大学教授朱信凯说，改革开放的成果是全体人民共同创造的。中央考虑的是全民的利益，而不是哪一个地区、部门或者群体的利益。着力提升中低收入者的收入分配水平，将成为未来收入分配调整的方向。
国家税务总局局长谢旭人表示，在税收上，将加快利用信息化手段，逐步实现对个人收入的全员全额管理和对高收入者的重点管理。劳动和社会保障部有关负责人称，要通过构建有效的企业收入分配宏观调控体系，促进形成“两头小、不悬殊，中间大，分层次”的分配新格局。这些措施显示，中央不是要让富人变穷，而是要让穷人变富。
加快社会保障体系建设
会议提出，加快社会保障体系建设，积极扩大城镇社会保险覆盖面，尽快使养老保险、医疗保险，工伤保险覆盖到各种所有制企业。进一步完善城市低保制度。加强社保资金的监督管理。
展望：劳动和社会保障部部长田成平说，作为社会的“稳定器”和“安全网”，让更多的社会成员享有社会保障将成为未来社会保障事业的优先目标，越来越多的城镇灵活就业人员和农民工将享受到安全、稳定的社会保障。与之相适应，财政用于社会保障的支出比重将进一步提高，养老保险个人账户将在更大的范围进一步做实。
目前，全国已有27个省份成立了社会保障监督委员会，其他省份也正在积极筹备中，侵占挪用“百姓养命钱”的违法违纪行为将受到有效遏制和严厉追究。
让更多孩子有学上
会议提出，要积极促进教育公平，大力加强素质教育，更加注重教育的普惠性，推动公共教育资源向农村、中西部地区、贫困地区、边疆地区、民族地区倾斜。
展望：中央提出的对教育公平的促进措施，将使近年来各地出现的“择校热”、“择班热”等问题得到缓解，各种乱收费、高收费现象受到遏制；使适龄儿童，少年平等接受义务教育的权利得到有力保障。
教育部介绍，随着财政性教育经费的进一步增加，2007年，全国农村近1．5亿名中小学生将全部免除学杂费，平均每个小学生年减负140元，初中生年减负180元，贫困寄宿生可减负500元，将有更多因贫辍学的孩子重返校园。到2010年，全国“普九”人口覆盖率将接近100％，面向人人、面向大众的平民教育将在更大范围内，以更高的质量惠及全体人民。
看病难、看病贵逐步缓解
会议提出，要坚持公共医疗卫生的公益性质，加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，完善公共卫生和医疗服务体系，抓紧研究医药卫生体制改革方案。
展望：由国家有关部委组成的医疗体制改革协调小组正在就医疗改革方案进行调研论证，逐步加大政府投入、切实保障人民群众的基本医疗保障是改革的方向。中央党校教授赵杰说，随着改革措施的推进，医疗资源人均水平较低和配置不均衡的状况将得到明显改善；医疗保障制度不健全，多数群众靠自费就医的现象将逐步减少；医疗费用上涨速度超过居民收入增长速度的趋势将得到改变；公立医疗机构运行机制不合理，公益性质淡化的现象将被整治；药品和医用器材生产流通秩序混乱、价格过高的局面将得到扭转。
丰富百姓的文化生活
会议提出，要加快发展文化事业和文化产业，提供形式多样和价格合理的文化服务，更好地满足人民群众的文化需要。
展望：在社会主义新农村，影院、文化馆、图书馆、网络等设施的普及，将把农民传统的日常生活概念大大拓展。大众性文化活动，将成为百姓享受现代文化生活的主渠道；休闲性文化活动，将成为百姓自娱自乐和展示自我的广阔舞台；经营性文化活动，将成为百姓创业增收和实现人生价值的新途径。
为百姓扣紧“安全带”
会议提出，完善安全生产体制机制，坚决遏制重特大事故频发的势头，保障人民群众生命财产安全。
展望：按照国家安监总局确定的目标，2007年，我国将建立起较为完善的安全监管体系，全国安全生产状况将稳步好转，重点行业和领域事故多发状况将得到扭转，工矿企业事故死亡人数、煤矿百万吨死亡率、道路交通万车死亡率等指标将出现一定幅度的下降。(据新华社2006年12月11日电谢登科 冯晓芳／文)
相关链接
香港媒体关注中央经济工作会议
香港《文汇报》刊载题为《中国明年经济主调：以稳为主，质重于量》的社论文章称．这次会议为2007年中国经济发展定下的基调有两个特点：一是以稳为主。为防止经济增长过快过热，避免出现大幅震荡，中央将继续实行“有保有压，分类指导”的温和宏调政策。二是质重于量，即由原来过于重视经济增长的“快”，转变为侧重于“好”。预计2007年中央在促进经济增长方式转变及节约能源和保护生态方面，将会有更大动作。
香港《大公报》的社论文章则写到，中央经济工作会议定下了一些重要的指导工作方针，总的目标是要进一步缓解经济中的深层矛盾，使经济能长期保持平稳而快速的增长。2006年GDP增长预计可达10．5％，为1995年以来最高，也将是自2003年以来，连续第4年保持至少有一成的增长。这显示中国经济已进入一个高速扩展阶段，若称之为起飞阶段亦不为过。
我们培养的营养师专业人才就是以培养国家高级公共营养师和食品检验的技术人才为培养目标，公关营养师是应社会、市场的需要而产生的中高级职业技能人才，指接受专业知识技能培训，通过国家职业资格考试认证，取得从业资格，从事营养咨询、营养测评、营养指导、营养与食品安全知识宣教传播、营养管理和营养教学与科研工作的特殊职业者，构成一个劳动和保障部新的，需求量很大，就业前景良好的新型行业。
一、国际上和我国公共营养发展状况
随着我国经济的大力发展，生活水平显著提高，人均收入大幅升高，按照国际经验，人均GDP由1000美元增至3000美元的阶段，是居民膳食结构发生迅速变化的时期，是许多营养性疾病的高发阶段。
2005年我国国民经济总收入18万个亿，原卫生部部长高强在卫生系统报告中指出，在2005年中国老百姓看病花费1.2万亿元，占国民收入的7%，其中8000亿元是不应该花销的，这是什么概念呢？长江三峡15年总投资2000个亿，南水北调是一个跨世纪的工程，50年总投资5000个亿，而我们国民一年不该花掉的看病花费就达8000亿，这是一个多么触目惊心的情况，说明国民在看病花费上的巨大花费。官方最新公布的文件披露，全国每年大约有一千万的人口因病致贫或返贫。一场大病回到解放前。决定我们健康的因素：社会因素占10%，家族遗传因素占15%，医疗卫生占8%，环境气候占7%，60%的因素属于自己。全国55%的人处于亚健康状况，机关和高级知识人员亚健康人员达到了85%，这和我国人民历来不重视平时生活的营养调节，不了解营养方面的知识，不知道营养和食品与疾病之间的关系，不重视健康，没有以营养调节身体、减少疾病产生的相关知识，而把大量的资金和精力投入到治病和养病上有关。
我国是心脑血管疾病的发病大国，现有心脑血管疾病患者近1亿6000万人，每年死于心脑血管疾病者约260多万人。每天7000人死亡，每12秒死一人，而且以每年2.5%的速度增加。我国“九五”公关研究发现，每投入1元钱的资金进行综合防治，可以节约心脑血管病治疗费8.59元及100元的抢救费。全世界有糖尿病患者4亿人，每年死于糖尿病的人数约为400万人，中国每年用于糖尿病及其并发症治疗的直接费用约188亿元人民币，约占总中国卫生费用的4%，18岁以上的居民糖尿病患病率为2.6%，逐渐呈年轻化。
我们与国际上的差距越来越大，根据国家体育总局、教育部公布的从1988到2002年四次的测定，中国男性平均身高169.7厘米，我国国民平均身高降低了3厘米，平均体重增加了3公斤，韩国平均身高173.3厘米，日本171.7厘米。地球人寿命平均70岁，我们没有达到平均数，日本女性平均年龄是86岁，男性平均年龄83岁，100岁以上的老人5000多人，他们80多岁还能到我们国家旅游。我国统计局数字，我国人均寿命1950年是35岁，1960年是57岁，最近是67.8岁，最近一次测定是69岁，按几次数字我国与日本相比差近20年，这就反映出一个问题，大部分人不重视健康，缺乏相关的营养养生、营养调节方面的知识。
发达国家相当重视营养方面的问题，营养师数量是医生的2.4倍，日本政府在二战后为了改善人民体质，特别重视营养立法，从1947年开始，先后制定了《学校供餐法》、《营养改善法》、《营养师法》、《食品卫生法》、《学校教育法》、《保健法》、《厨师法》、《学校保健法》，等法律，并根据社会的发展及时修订。如今，日本的国民营养状况普遍提高，平均身高和智力明显改善，被西方誉为“人类体质发展的奇迹”。日本学校就餐人数在300人以上需设营养师，1500人以上需设3位营养师。1亿人口，77多万营养师，平均300人配备一名营养师。现在要求100人必须配备一名营养师，美国在1946年通过了《学校午餐法》，其后《儿童营养法》、相关营养、食品安全和卫生的法律陆续出台，韩国营养法强制规定每250人就餐人数就必须设置一位营养师。
我国在营养学和食品卫生与安全上起步较晚，随着生活水平的提高，人们开始重视营养健康和食品卫生安全方面的问题，现在营养教育逐渐得到重视，社会营养培训与正规化营养师培训正在开展，我国政府陆续开展营养工作相关政策的制定。1997年，我国营养学会公布了《中国居民膳食指南》；1997年12月，国务院办公厅颁发了《中国营养改善行动计划》；2001年12月，国务院办公厅颁发了《中国食物与营养发展纲要（2001――2010年）》；2004年《中国居民营养与健康现状》调查报告；2006年3月，“两会”期间，改善公众营养计划纳入国民经济发展纲要和国家政府职能；2006年4月，《国民营养条例》预案通过；2007年中国营养学会修订的《中国居民膳食指南（2007）》，进一步规范和完善了食品安全与食品营养领域的法律法规，并于2002年颁布了《中国食物成分2002》，给有关机构、专门研究者、普通百姓了解和研究中国食物成分提供了科学依据，于2009颁布了《中华人民共和国食品安全法》，健全了相关法律法规，于1959年、1982年、1992年、2002年，2012年，我国开展了五次全国《中国居民营养与健康状况调查》，目前正准备将调查工作调整为五年一次，加大调查工作的力度和深度。
目前我国公共营养师和临床营养师严重缺乏，日本营养师的配备为1∶300，韩国营养师的配备为1∶600，美国营养师的配备为1∶4，200，法国营养师的配备为1∶5，000，中国营养师的配备为1∶500，000，按照每300人配备1名营养师的现行比例推算，我国营养师行业需求量在400万个以上。
现在国家已经开始开始大量有目的地营养师，2005年9月中国营养学会《中国营养师培训教材》出版，2005年5月劳动部召开专家研讨论证会，9月劳动部“公共营养师”等4个新职业颁布，2006年3月劳动部联合卫生部启动职业标准制定工作，5月《公共营养师国家职业标准》初审8月～11月终审、定稿，同时启动配套大纲、教材的编写工作，正规的公共营养师国家职业资格培训教程于2007年出版，公共营养师职业标准配套教材2012年作了修订，加入了更多的技能和标准，更加完善，现在用的教材就是2012的修订版，由中国就业培训技术指导中心组织编写，中国劳动社会保障出版社出版，分为基础知识培训教材（各级通用）和专业技能培训教材共四本，即公共营养师一级、二级、三级、四级各一本。近年相继成立了营养师推广管理办公室，2013年工信部提倡大力推广营养师网络教育，2012年《营养师岗位技能要求》正式颁布，公共营养师和临床营养师的培训工作正在全国蓬勃全面开展。
根据调研显示，目前营养食品卫生领域从业人员的技术等级多为初、中级，高级较少，高级多在教育和研究机构，企业和商业少，且多为“半路出家”。这一方面说明大中小学校、机构、企业、商业的公共营养行业对营养与食品卫生认识不够，技术培训、人员培养急需提高，另一方面说明营养与食品卫生的高技能专业人才严重缺乏，缺乏高端的公共营养和临床营养的人员。营养与食品卫生的发展急需既具有较丰富的文化科学知识、年富力强、敬业乐业又具有创新能力的高技能人才，他们要能够熟练运用公共营养和临床营养的相关知识，能够掌握相关技能，能够配合完成全国不久又要开展的第六次营养普查工作，以及日常的营养咨询、教育、指导、调查的工作，适应公共营养和临床营养行业发展的要求。
现状是没有大量的专门的高校和高职院校，开设营养与食品卫生专业，专门培养专业的公共营养师和临床营养师，只有少量的高校和职业学院和一些培训机构在对一些医学院校护理专业、药学专业的学生进行培训学习，存在培训时间短、教材不规范、教师短缺、技能培训不够完善等不足，现在急需有专门的高校和职业学院用中国劳动社会保障出版社的专门教材，用正规的教师，用充足的学习时间和实践教学培养专门的大量高级公共营养师和临床营养师，满足全国大量的相关的营养咨询、指导、调查、营养评价等工作，为全国第五年一次的营养调查工作做好准备。
二、公共营养师的需求和就业前景
（一）营养师需求与国际接轨
作为劳动和保障部的新职业，公共营养师具有巨大的市场需求。世界上一些发达国家，每三四百人就可能有一名营养师，我国13亿人口只有3000名营养师，并且基本分布在医院里面，社区、幼儿园、学校等机构很难找到营养师。不仅社区、幼儿园、学校、机关遭遇营养师难求的尴尬，医院、医疗及食品企业也面临同样的问题。因此，劳动和社会保障部将通过职业资格认证，推动国内公共营养事业的健康发展。
据悉，美国营养师很“吃香”，要想获得营养师资格很不容易。但是，一旦有了从业资格，便可拥有和医生一样让人羡慕的高收入和社会地位。公共营养师的就业主要有六个方向，一是为餐饮单位或单位食堂作营养指导，二是为幼儿园、大中小学校作营养指导、评价和营养监督，三是做营养品企业营养顾问或培训师，四是成为美容营养顾问、减肥营养顾问，五是成为超市营养顾问，六是成为私人营养顾问。与美国相比，国内公共营养师就业方向大体一致。由于公共营养师就业方向、就业范围十分宽泛，具体到某一岗位应该具备哪些技能和相应的服务流程，目前仍处于空白阶段。为了促进公共营养师就业工作的开展，劳动和社会保障部门联合权威专家，开发了超市、餐饮等6个行业公共营养师岗位特色技能及其服务。
（二）国内公共营养师需求现状
公共营养师的工作内容相当多元化，既要懂得人体医学基础和生理，又要懂得中、西医营养知识，也要懂食品卫生、食品安全、食品加工工艺，更要掌握营养基础知识和人体健康的卫生知识，以及营养知识的运用和技能。从就业角度看，公共营养师的需求领域相当广泛，机关、团体、社区、酒店、食品企业、幼儿园、中小学校，大学和企事业单位都有公共营养师岗位需求。
即将出台的《国民营养条例》明确规定，学校、幼儿园、社区和100人以上的用餐单位必须配备公共营养师。《中国营养改善行动计划》明确规定，100人以上的食堂、餐饮单位，必须配备公共营养师，厨师在公共营养师的指导下，共同完成对食谱的搭配、调理、调整等工作。定时对人员进行营养和膳食的调查和评价，300人以上的食堂、餐饮单位，必须配备营养管理师。目前，如深圳有2.1万家会员餐馆的日接待能力在1000人次以上，需要大量的公共营养师对餐馆进行营养指导和评价，每个超市需求公共营养师5至8名。此外，美容、减肥、食品、私人营养师也将规模化需求公共营养师。因此，保守估计，深圳市需要公共营养师至少30万人。
据人力资源专家介绍，目前北京的营养师月收入平均在3000至8000元间，也有特别优秀的，如在食品企业、企事业单位从事培训师或健康教育讲师工作，月薪可达数万元。由于营养师是经验科学，做得越久收入越高，收入水平与个人能力密切相关。从未来趋势看，营养师的收入有很大的上涨空间。随着公共营养师特色技能岗位的，相关行业都将直接到定点的培训机构和院校招聘公共营养师。国家相关营养法规正式出台以后，许多食品、餐饮单位将会集中在一段时间进行招聘，公共营养师的薪金也会上涨15%至20%左右。公共营养师的就业前景是非常好的，现在全国各省都非常需要有真才实学、有熟练技能的公共营养师。
三、公共营养师的岗位分析
公共营养师的职业等级分为四级，一是四级公共营养师（国家职业资格四级，相当于“公共营养士”），二是三级公共营养师（国家职业资格三级，相当于“助理公共营养师”），三是二级公共营养师（国家职业资格二级，相当于“公共营养师”），四是一级公共营养师（国家职业资格一级，相当于“高级公共营养师”），其中四级属于中级，三级、二级、一级属于高级。
公共营养师要求条件很严格，国家明确规定公共营养师的申报条件：
公共营养师四级（具备以下条件之一者）：（1）在本职业连续工作1年以上。（2）具有医学或食品及相关专业中专毕业证书。（3）经本职业四级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
公共营养师三级（具备以下条件之一者）：（1）在本职业连续工作6年以上。（2）取得本职业四级职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上。（3）取得本职业四级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经本职业三级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。（4）具有医学或食品及相关专业大学专科及以上毕业证书。（5）具有非医学或食品及相关专业大学专科及以上毕业证书，连续从事本职业工作1年以上。（6）具有非医学或食品及相关专业大学专科及以上毕业证书，经本职业三级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
公共营养师二级（具备以下条件之一者）：（1）在本职业连续工作13年以上。（2）取得本职业三级职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。（3）取得本职业三级职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上，经本职业二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。（4）具有医学或食品及相关专业大学本科学历，取得本职业三级职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上。（5）具有医学或食品及相关专业大学本科学历，取得三级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经本职业二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。（6）具有医学或食品及相关专业硕士研究生及以上学历，连续从事本职业工作2年以上。
公共营养师一级（具备以下条件之一者）：（1）在本职业连续工作19年以上。（2）取得本职业二级职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上。（3）取得本职业二级职业资格证书后连续从事本职业工作3年以上，经本职业一级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。（4）具有医学或食品及相关专业大学本科学历，连续从事本职业工作13年以上。（5）具有医学或食品及相关专业硕士研究生学历，连续从事本职业工作8年以上。（6）具有医学或食品及相关专业博士研究生学历，连续从事本职业工作5年以上。
公共营养师证书的权威性：是由中华人民共和国劳动和社会保障部颁发《公共营养师》国家职业资格证书四级/中级，公共营养师三级/高级公共营养师。
公共营养师的工作内容：（1）膳食营养调查和评价；（2）人体营养状况测定和评价；（3）营养咨询和宣教；（4）食谱设计与营养评价；（5）食品营养设计和评价；（6）社区营养管理和干预；（7）营养培训和管理；（8）配合和完成国家的营养调查工作。
公共营养师作为一个新时代的新职业，社会需求量很大。工作岗位很广泛，它的岗位分布主要有：（1）营养咨询公司营养师；（2）营养配餐超市营养师；（3）食品工业营养师；（4）营养项目开发营养师；（5）减肥美容营养师；（6）中小型医院或医务室营养师；（7）营养师事务所；（8）幼儿园、学校营养师；（9）运动健身营养师；（10）大众餐饮营养师；（11）星级酒店营养师；（12）营养食品企业营养师；（13）社区指导和咨询营养师，（14）政府营养普查、调研、指导的工作人员；（15）营养师培训人员和教师及相关营养师考评员。
参考文献：
[1]营养师基础知识.中国就业培训技术指导中心组织编写.中国劳动社会保障出版社出版，2012.
[2]公共营养师.国家职业资格四级.中国就业培训技术指导中心组织编写.中国劳动社会保障出版社出版，2012.
[3]公共营养师.国家职业资格三级.中国就业培训技术指导中心组织编写.中国劳动社会保障出版社出版，2012.
财政所
1、将教育经费纳入镇财政预算，按区政府下达的任务，足额征收农村教育费附加。对农村教育费附加要严格管理，专款专用，使用合理，足额投入教育。
2、加强对教育经费使用的指导、检查。
综治办
组织协调派出所等有关部门强化学校及周边的治安管理，因地制宜适时组织开展校园及周边治安重点整治，依法从重处罚扰乱学校及周围的治安行为，保障学校及其周围环境和治安秩序。
派出所
1、应提供户籍册、“五普”人口统计资料等材料，协助摸清3—24周岁人口分年龄的数据统计。
2、强化学校及其周围的治安管理，维护镇范围内各类学校正常教学秩序，保障学校师生合法权益和维护校舍场地、财产、设备不受侵犯和破坏。
3、会同学校开展警校共建精神文明活动，选派优秀警官担任中小学校治安副校长，配合学校开展法制教育。
司法所
1、积极宣传教育法规，开展教育法规的普法教育。
2、配合学校开展法制教育，努力营造一个知法、懂法、用法的良好教育氛围。
宣传部门
充分利用广播、宣传栏等阵地，大力宣传学校实施素质教育的新人新事，积极营造实施素质教育的良好社会氛围。
文化站
1、积极开展各种活动，为学校实施素质教育提供有利的导向。
2、积极配合有关部门进行执法检查，对违反规定的予以纠正处罚。
3、采取措施优化中小学校园环境，不允许在学校规定范围内设置电子游戏机和网吧营业点。
4、配合教育部门开展学校体育教学工作，推动学校群众性体育活动的开展，增强学生的素质，为上一级体校输送体育人才。
民政办
1、关心资助孤儿等贫困学生的学习，将符合低保条件的贫困学生纳入最低生活保障，将孤儿纳入五保对象。
2、协助卫生部门建立全区残疾学龄人口档案。
卫生院
1、为适龄儿童，少年定期进行健康检查，并将各校体检情况汇总通知各校。
2、为儿童、少年提供必要的卫生保健条件，做好预防疾病工作，对儿童实行预防接种证制度，积极防治儿童常见病、多发病，加强对传染病防治工作的监督管理。
3、对学校卫生进行技术指导，行使监督职权，开展学校卫生服务。
镇妇联
1、开展形式多样的宣传活动，保障妇女在政治、经济、文化和生活等方面享有与男子平等的权利。
2、根据女性青少年的特点，在教育、管理、设施等方面采取措施，保障女性青少年身心健康发展。
3、协助有关部门对不送适龄女性儿童、少年入学的父母或其他监护人给予批评教育，并采取有效措施，责令其送适龄女性儿童少年入学。
4、大力普及家庭优生、优育、优教知识，开展培训、咨询等活动。
团委
1、增强开展学校共青团、少先队工作的责任感和紧迫感，以扎实的工作，培养一代“四有”新人。
2、加强对学校共青团、少先队工作的业务指导，努力提高学校团队组织工作水平。
劳动保障所
禁止各类企业或个人雇用未完成九年义务教育的儿童、少年，一旦发现应按《国务院关于禁止使用童工的规定》责令退回，并予以处罚，及时上报主管部门及教育部门。
农科教部门
1、结合本镇工作实际，拟定贯彻上级科技工作方针、政策、法规的实施方案和意见供街道领导决策。
2、起草、制定本镇农科教发展的意见、计划，认真做好日常工作纪录，做好建档和档案管理工作，写好总结。
3、协助发展职业教育和成人教育，加强职业技能培训，使每个青年人都掌握一门科技实用知识以上。
4、抓好农村青少年培训和教育工作。确保农村青少年接受教育率达100%，基本扫除青壮年文盲。
5、抓好农科教结合，协助各部门做好科技知识宣传和实用技术培训工作。
关工委
1、认真学习理论、宣传培养教育青少年工作的重要性，推动全社会都关心下一代的健康成长。
2、协同教育部门和镇老龄委、工会、共青团、妇联等团体，向青少年进行“两思”、“三个代表”重要思想教育和党的基本路线教育、奉献教育和劳动教育。
3、积极配合公安、司法、民政等部门做好失足青年的帮教挽救工作；配合学校、工厂、企业等基层组织做好居住在本镇内的后进青年的思想转化工作。
4、积极配合有关部门，积极引导青少年反对愚昧、抵制，学习政治、历史、时事、科技、文化、体育、卫生知识。
