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关键词:医药企业农村市场营销管理
一、引育
中国是农业大国，12亿人口中农村人口约为8.5亿。随着改革开放的进行和农村经济的发展，农村医药市场日益兴盛。据统计，1998年全国农村药品消费总额为82.39亿元，人均9.49元，至2000年增长到12.55元，预计到2005年将达到25.24元。2005年全国农村人口按照8.66亿计算，即全国农村市场药品销售总额将达到218.57亿元。农村医药市场的巨大购买潜力对医药企业构成了巨大的诱惑力。毫无疑向，21世纪，在中国。最成功的企业将是那些成功占领农村市场的企业。由此，如何抓住先机，提前一步进人农村市场成为众多医药企业要考虑的战略问题。然而，由于地域广阔，人口分散，启动难度大，投人时间长，企业收益小等因素使医药企业进军农村市场举步维艰。这将是一场持久战。医药企业只有在充分认识现实的情况下做好克服困难的准备，才能抢占先机，占领农村市场，使企业获得长足发展。那么，在进人农村市场时要注意些什么呢?为此我们要分析农村医药市场的特点。
二、农村医药市场特点分析
(一)农村药品消费呈逐级递减式阶梯结构
在用药总量、药品数量、用药品种、用药档次、单位品种价格、新品种普及率等几个方面，农村疾药市场都按照逐级递减的方式发展，即省会城市>城乡结合部>地级市县城乡镇>村屯。同时，农村患者总体用药水平远远低于城市。
(二)农村药品需求总量呈增长态势
随着农民总体收人水平的大幅提高，自我保健意识的增强，医疗保健支出也在逐年快速增加。
(三)农村药品需求结构与城市不同
农村多发病为呼吸系统疾病、消化系统疾病和一些因为卫生条件引起的疾病，如传染病(肝炎等)。这与城市人群易患的心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等“富贵病”明显不同，这种状况不会很快改变。
(四)零售药品为主要消费药品
农村药品消费基本没有公费医疗。虽然个体诊所、个人承包医院为药品主要销售渠道之一，但药品零售远大于医院消费，且多为自费购药，因此农村医药市场基本属于OTC市场。
(五)管理无序
相对于城市市场来说，农村医药市场管理存在混乱无序的问题，作为农村医药市场的主体，县镇零售药店、村医务室进药时受到的约束较少，进药渠道混乱，至使很多地方假药劣药泛谧。
针对以上农村市场的特点，决定了医药企业在进入农村市场时，必须按照现阶段我国农村市场的实际情况，以及现阶段农村消费者的药品消费心理与习惯，以“4C”的观念进行营销活动，真正做到患者导向;在战略上，企业要端正认识，要把农村市场当作企业发展的重要空间和新的增长点来对待，并投入必要的资源，做出战略规划;必须克服可有可无，三心二意或生搬套、急功近利的思想。因此，详细分析开辟农村医药市场的几个核心问题很有必要。
三、农村医药市场开发核心问题分析
(一)市场调研分析
市场调研是企业开辟农村市场的首要环节。农村市场与城市市场差异巨大，用开拓城市的办法去开拓农村，自然是行不通的。农村医药市场药品销售结构与城市有很大区别，不同区域的农村市场之间也存在着诸多不同，因此需要企业在充分调研的基础上选择适合农村患者消费心理.消费习惯的产品进行开发。
市场调研主要要分析清楚以下几个问题:1.农村的药品消费缺口。即存在哪些未被满足的需求，哪些药品是农村市场最急需的。2.农村的消费水平。要确定某种药品的价格定为多少才能被农民接受，哪些药品是适应农民收入水平的。差异性是农村市场最突出的特点之一。富裕地区、发展地区、贫困地区对药品价格的需求方面表现出较大的差异。改革开放以来，农村居民之间的收入差异已经加大，富裕农民与处于温饱阶段的农民不可同日而语。3.农村的消费心理。要弄清农民的消费习惯、心理偏好。据调查，农民及城镇居民购药时首先考虑的因素是价格，其次才是疗效。那些物美价廉而疗效好的药品就成为首选。农村患者对药品疗效的认识也与城市居民有所不同，他们认为，症状减轻或者消失即为有效，就是好药，很少关心一种药品是西药还是中药或者毒副作用的大小。再有，他们认为西药吃药2-3天必须见效，中药5-7天必须使症状减轻，否则就会被认为无效或效果不好而转换品牌。总之，只有经过全面的调研，企业才能推出农村消费者需要的产品，才能有效确定自己的目标市场，进行相应的产品定位，从而制定可行的推广和行销策略。
(二)销售网络的构建分析
对医药企业来说，销售网络的建设十分重要，拥有运行良好的销售网络，是成功的一半。然而，网络建设费时、费力、费钱，农村市场更是因为其地域分散、购买力分散使许多企业半途而费。农村网络建设有四个重点:1.员工队伍的建设。农村市场一般以县城为中心，再分片设立分支营销机构。根据具体县市的规模及分支机构的多少，确定县级营销中心的负责人及相应的工作人员数量。员工应以本地人为主，以减少费用。招聘员工时，不能片面追求学历(也不能太低，以高中文化为宜)，以保证营销队伍的稳定性。2.培训。员工招聘结束后，应当对其进行培训。员工来自不同地区，差异较大，要按照企业的要求对其进行岗位职责培训，使其尽快熟悉工作流程、工作方法，达到岗位职责所要求的营销专业水平。企业文化教育也是新员工不可或缺的必修课，员工只有认同企业的文化，才会与企业一起努力拚搏。3.给织自己的批发网与直销网。首先要组织经销商，联络经销终端，把产品充分渗透到各药店、卫生院、村卫生室。经销商和经销终端是货、款流通的渠道，货的合理顺流可以调动经销商和经销终端的积极性，款的按时回流是货物顺流的保证。使遍布全国农村的经销商和经销终端做到货的合理顺流和款的按时回流是深入县、乡、村的农村的营销队伍的重要工作。还有一种渠道是由企业员工直接将产品送到镇卫生院、药店、村卫生室直至患者。目前，由于医药商业企业的大量亏损及破产，农村市场的直销网络作用日渐突出.但同时应该看到，企业经常会由于员工的跳槽而失去掌握在部分员工个人手中的网络资源。因此，加强销售网络的管理，建立监督检查系统就显得尤为重要。
(三)产品结构问题分析
医药企业要结合农村市场的特点，合理配置企业产品结构，开发适合农民使用的药品。如上所述，农民对药品疗效的认识与城市不同，影响其健康的疾病也与城市有所不同，因此，了解农村消费者消费心理，合理配置企业产品结构，开发、销售适合他们使用的药品不仅体现在药品的品种选择上，还体现在以下几个方面:1.价格。据调查，农民对于不可能根治、只能控制症状的慢性病需长期用药时，价格就成为他们购药时唯一考虑的因素;对急性病，一次性购药花钱多少是其考虑的重大因素之一。一般若药品零售价超过10元，购买时他们会较为谨慎。因此，只有合理的药品价格，才能被老百姓接受。2.质量。中国农民是很会算账的，不太注重形式，讲求东西实在，在数量与质量之间，往往数量更能打动人。但这并不意味着企业就可以放弃药品质量。假药、劣药给农民的健康带来了极大的危害，随着国家对药品生产企业GMP认证制度的推行，那些质量不过关的药品将会越来越难销。3.包装。农民买药的频次高，每次量很小，很多常用药必须拆零销售。因此，在农村销售的药品每独立包装不能太大。农民的审美情趣与城里人也不尽相同，如在色彩上他们喜欢鲜艳的颜色，在名称上求吉祥等，这些都需要企业在设计产品包装时认真考虑。面对农村市场情况，进行相应的产品定位和开发，是企业成功开拓农村市场最关键的一面。
(四)广告传播问题分析
由于普及医药知识的报刊杂志及电视在农村的订阅率、普及率较低，农村中具有医疗与药品知识的人数少且素质低，加上价格贵，很多药品不能下乡，使得农民医药知识异常缺乏，农民渴求医药知识及保健知识的普及。因此，要想开拓农村市场，就一定得把消费者教育与药品销售并重，这样，产品才能逐渐进人农村市场。利用各种煤体对农村消费者进行药品知识普及，使他们能了解、会使用各种常用药品将对企业销售十分有利.农村患者药品信息来源主要有三:首先，最重要的途径是通过各种广告煤体获得药品信息，其顺序为电视(中央电视台、省级电视台、本地电视台)、报纸(当地报纸及企业自印的各种报纸宣传品)、各类店头POP广告与宣传物。其次是乡村医生(医院、个体诊所、乡村卫生室)、零售店员介绍。再次，人际口头传播，即病友、亲朋之间的互相传播，这一比例远比城市高。针对这些特点，要求企业在进行广告传播时要选择合适的媒体和农民喜闻乐见的方式。比如，条幅广告不便于在农村的公共环境下保存;宣传小报由于农村地域广阔而使人工成本过于高昂;路牌广告制作成本太高而无法普及……而墙体广告由于形式简单、成本低廉、针对性强、便于操控、保持时间长、传播范围广而成为农村市场宜传手段的较佳选择，它既可单独操作，也可与其他煤体相结合，对提高药品品牌知名度，形成品牌偏好很有好处。需要指出的是，与城市消费者相比，农村消费者对那些疗效好、价格低的药品的品牌忠诚度极高。因此，树立良好品牌形象，加强品牌管理对企业在农村市场上获得竟争优势，获取高额利润十分重要。
四、实证分析:红桃K集团股份有限公司农村市场开发策略
(一)调研分析
红桃K公司在推出生血剂前，进行了认真细致的市场调研，结果表明，生血剂是农村消费者需要的产品。其一，农村贫血群体大。我国妇女贫血比例达47%，其中孕妇高达55%以上，青少年婴幼儿贫血比例高达64%。在各群体中，农村居民由于经济条件较差，膳食结构不尽合理等原因而使其贫血率明显高于城市贫血率，客观上决定了生血剂在农村有着潜在的大市场。其二，传统的习惯和现实的心理，农村消费极为看重血。市场调研中询问消费者怎样看待血的作用时，许多农村消费者都用‘最”字级的评价，认为“血是人体中最宝贵的东西”“人体中最不能缺的是血’，形容其为“人体之本”。其三，可见的失血或多种原因导致的贫血，直接刺激着农村消费者对补血的需求。通过问卷调查和深度访谈表明，有九成以上的农村消费者认为生病动手术或者人体受外伤流血较多后，需要补血;还有较高比例的消费者认为妇女经期流血后，需要服用补血的保健品。这些调研说明，红挑K生血剂这种产品是适合于投放农村市场的。
(二〕产品价格策略
市场上补血类产品价格多为50-100元盒。红桃K公司经过反复论证认为，30元左右一盒，是可以得到消费者认可的价格。产品上市后调研显示，较高比例的消费者认可和接收这一价格。调研还显示，经济条件好的消费者，较多将红桃K生血剂作为保健品购买，用于日常保健;经济条件一般的消费者部分人作为保健品购买，部分人作为药品购买;经济条件差的消费者较多是作为药品购买，用于治疗贫血或失血后补身体。红桃K在农村各种经济条件，尤其是经济条件较差的人群中找到大批忠诚消费者，说明其定价是合理的。
(三)营销网络的营建
红桃K认真地研究与建立营销渠道有关的农村市场特点，如农村地域辽阔，人口众多，居住相对分散;农村市场经销商多，经销终端多，但规模相对较小;农村市场消费者较容易相信信息，但对大煤体的接受程度低等等。根据这些特点，红桃K组建了深人到县、乡、村的营销队伍，县有办事处，乡有工作站，村有宣销员，这些队伍编织了一张巨大而严密的销售网。他们深入渗透，积极向农村消费者宜传产品功效，介绍产品形象，不断刺激着消费者的需求。同时他们积极组织经销商，联络经销终端，以保证货、款流通的顺杨。
(四)广告传播策略
熟悉农村消费者，广告传播中尽贴近农村消费者是红挑k公司广告传播策略的根本出发点。红挑k公司运用了大t适合农村消费者的宜传方法，比如最初的开拓农村市场的号角式广告语:‘呼儿梅吃，中国出7红桃K’，这句话简单易记，而“呼儿梅吃.则运用了陕北农村的音调，农村消费者很容易接受.再比如，在制作‘王婆.专题片时，刻意突出了农村特色。在农村消费者中“王婆.的声名家喻户晓，借用“王婆.形象，可以达到很快提高产品知名度的效果，而广告画面夸张、诙谐，也为农村消费者所喜闻乐见。红桃K;司还在农村制作了大的靖体广告，将广告语以标语的形式届臼在农户堵上，使他们时时处处可见，持久、反复地将产品的功效信息传递给农村消费者。
红桃K集团股份有限公司总结了其它企业在农村市场运作时的成功和失败经验，提出了坚定不移地走向县乡村.的口号，几万营销大军9年里累计销售额超过6例乙元，成为健康产业的一预明星.2002年，红桃K集团股份有限公司在中国医药企业60强排名中列第48位，在补血市场的市场占有率为33.96%。
经济改革之前，医药企业可以通过药品批发商等中间环节将药品销售到医院，再销售到患者手中，也可以直接将药品投放到医院当中，并以高回扣、降低价格的方式获取医院市场以及非处方药销售市场，致使整个医药行业的销售网络十分混乱。但随着经济改革的持续和深入，医药企业生产的产品必须通过取得国家认证资格的中间商才能将药品销售到医院和各零售环节。另一方面，随着医药行业竞争的加剧，许多医药企业都将目光集中到少数几类获利高的药品上，同类药品过量生产，类型繁杂，使得市场销售更加困难。随着同类药品的过度生产，使得药物的推销和滥用加剧，对于低收入者造成了严重影响。
二.现代医药企业市场营销管理
现代医药企业想要在激烈的市场竞争中立于不败之地，必须适应新的医药市场规律，努力完善自身营销管理，建立建设有序的销售体系。首先、组建自己的销售团队:将熟悉医药和营销专业的人员组建在自己的销售团队中，可以从企业内部和企业外部进行招聘。进行岗前培训，让他们熟知企业文化，忠实于企业的经营理念，掌握企业产品和竞争产品的特点以及自身产品的优势，掌握市场情况，充分培养他们对企业产品销售的自信，成为市场销售的生力军。在维护渠道和市场秩序，开展区域促销活动和反馈市场信息方面充分发挥作用。第二、理顺销售渠道:包括理顺现有销售渠道和发展新的销售渠道。不同产品对销售渠道的要求是有区别的。企业的独家产品适合与区域销售实力强的知名渠道合作，按照其对市场的辐射能力可分为一级渠道或二级渠道等，这一方面可增强产品在该地区的强势地位，另一方面也保证资金的回笼。质优低廉的普药产品适合与区域销售覆盖能力较强的连锁企业合作，以增强产品的覆盖面和上柜率。当然，不管是新产品和老产品，都应该对合作企业有不同的销售政策给予支持，以体现互惠互利，维护共同发展。随着医药企业改革的逐步深入，医药连锁逐步成为一种崭新的模式，很多大型的医药商业同时经营医药连锁，使药品销售的中间环节逐步减少，医药商业利益得到保障、积极性得以提高，药品价格也更加实惠。第三、全面加强销售成本管控突破价格制约瓶颈:随着国家对药品管理的加强，药品招标、基药价格管控等使企业药品价格得到了相应的控制，特别是基药产品价格的控制和稳定非常严格。另一方面，企业面临药品成本的节节上升，原材料价格的上涨、人工成本的逐年提高和产品更新周期的缩短都使得企业面临较大的成本压力。如何保证质优价廉、如何使企业能够持续经营，不仅仅是对生产环节的成本控制，对销售环节成本的管控也非常重要。只有合理控制销售成本，才能突破国家对药品价格的制约，才能使企业在市场中立于不败之地。
三.现代医药企业市场营销策略——全员营销
(一)全员营销的营销理念
全员营销是以市场为中心，将企业资源和手段进行科学管理的营销方式。企业对产品、渠道、价格、促销与成本、需求、服务、便利等营销手段进行组合，使营销过程更具有完整性。企业全员将市场以及营销部门视为核心，以顾客为导向进行营销工作。全员营销需要企业的生产、销售、技术、开发等各部门目标统一，企业全员达到统一。随着医药市场的竞争日益激烈，医药企业要建立以市场、以消费者为中心的市场营销理念。消费者的满意程度高低直接意味着企业的营销成果高低，努力提升客户的服务质量，完善医药企业的相关售后服务，不仅能够使本企业产品获得更大的市场占有率，也能保证能够在市场上长期保持优势。
(二)激发企业整体潜能
在全员营销理念下，医药企业各层、各部门需充分发挥自身作用，使企业的整体潜能得到提升。首先高级管理层需要完善企业的顶层设计，制定出良好的发展规划，发展规划中要格外强调使企业各部位全体人员结合为一体。要加强各部门之间的协调、合作，充分发挥企业全员的力量，最终实现效益最大化。此外，企业营销部门需深入市场调研，努力了解市场销售状况以及消费者的反映情况。只有充分了解市场的情况，了解消费者的需求，企业才能有目标、有针对性地生产出市场上需要的产品，才能更好的占有市场，获得更大利润。而随着企业营销策略的不断完善、营销人员能力的提升，产品销售量的上升，营销一线工作人员工作积极性也将得到提升，这样不仅个人的业务和能力得到肯定，企业的利益也将得到体现。营销部门与售后部门沟通交流也非常重要，及时了解企业产品的售后情况以及存在的问题，努力提升产品质量，对于企业发展至关重要。
四.小结
【摘要】 目的 探索市场失灵对我国药品流通市场的影响及相应对策，为优化我国药品市场的流通管理提出建议。方法 结合当前药品流通市场的特点通过市场失灵理论对药品流通市场进行分析。结果与结论 建议建立药品流通市场信息披露制度，同时政府进行适当的价格调控并加大以预防为主的资金投入，促进我国药品流通市场的安全稳定发展。
【关键词】 药品流通;市场失灵
[Abstract]Objective To explore the influence to drug distribution in China which from market failure and the corresponding countermeasure， in order to optimize the drug distribution.Methods Based on the characteristics of drug distribution market to analyze drug distribution in China by the theory of market failure.Results and Conclusion Establish a market information disclosure system to make sure the transparent and open about the pharmaceutical circulation and the government take some proper price controls and intensify capital investment on the prevention at the same time， to promote the development of the drug distribution with safety and stability.
[Key words] drug distribution;market failure
市场失灵理论是西方经济学的重要组成部分，它为西方发达国家处理政府与市场的关系以及确定政府职能的范围和内容提供了理论依据。其现已形成了较为丰富、完整的理论体系，体系中科学和合理之处对我国当前发展社会主义市场经济、转变政府职能具有很大的参考价值。我国药品流通市场经历了从计划经济向市场经济发展的过程，其发展必然伴随着一系列市场机制自身无法解决的内生性的困扰。我国实行市场经济体制以来，市场在药品流通过程中发挥着积极的作用，但市场机制并非完美，其固有的缺陷决定了药品流通中会有市场失灵现象的产生。
1 市场失灵理论
西方经济学认为，在完全竞争条件下，市场经济能够在自发运行过程中仅依靠自身力量的调节使社会上现有的各种资源得到充分、合理的利用，达到社会资源的有效配置状态。但是自由放任基础之上的市场竞争机制，并非在任何领域、任何状态下都能够充分展开;在一些领域或场合，市场机制即使能够充分发挥，也无法达到符合整个社会要求的资源配置结果。这些问题就是市场经济自身所无法克服的固有的缺陷或不足，西方经济理论将它们统称为“市场失灵”。
1.1 市场失灵
市场失灵意指维持合乎需要的活动或停止不合需要的活动，其价格--市场制度偏离理想化状态，致使市场对资源的配置出现低效率[1]。
1.2 市场失灵理论的主要内容
(1)垄断，当一个市场由一个或少数几个买者或卖者控制时，就会形成垄断。垄断会造成市场的低效。 (2)信息不对称，也称不完全信息。信息不对称是指交易的双方之间，其中有一方掌握了另一方所没掌握的关于交易方面的信息，也就是说交易的一方相对于另一方来说具有信息优势，这样就会造成交易困难[2]。信息不对称会带来逆向选择[逆向选择(Adverse selection)是指由于交易双方信息不对称和市场价格下降产生的劣质品驱逐优质品，进而出现市场交易产品平均质量下降的现象。]和道德风险[道德风险是80年代西方经济学家提出的一个经济哲学范畴的概念，即“从事经济活动的人在最大限度地增进自身效用的同时做出不利于他人的行动。”]的问题。(3)公共产品，公共产品是与私人产品相对应的。意指一个人对某些物品或劳务的消费并未减少其他人同样消费或享受利益。(4)外部性，也称溢出效应[3]。这种效应是在有关各方不发生交换的意义上，价格体系受到的影响是外来的，存在没有经济报偿的交易。外部性可分为外部正效应和外部负效应。
2 我国药品流通领域的“市场失灵”
西方经济学中，完全竞争市场是一种有配置效率的市场类型。其须符合六个条件，即：(1)有众多的生产者和消费者;(2)企业生产的产品具有同质性;(3)生产者进出市场不受社会力量限制;(4)市场交易活动自由、公开;(5)市场信息通畅准确;(6)各种资源能够充分流动[4]。然而完全竞争市场在现实市场中很难成立，它起到的是借鉴的作用，大多数的市场都处于不完全竞争状态。我国药品流通市场也是不完全竞争市场，其发展必然会伴随着一些市场失灵的现象的产生。
2.1 “市场失灵”在我国药品流通领域的一些具体表现
2.1.1 药品消费过程呈现信息不对称
经济信息不完全会导致低水平的重复建设，资源配置扭曲，造成大量的资源浪费，交易成本高昂，经济效率低下等现象。医疗卫生服务的专业性和技术性决定了它消费过程中信息的不对称。消费者在药品的消费过程中须通过专业人员为其选择药品，自身的选择权受到了限制甚至丧失。与此同时医生对高回扣药品的偏好，刺激了开大处方，却偏离了治疗的本意，造成了医疗资源的浪费，患者承担了不必要的费用。同时也是药品生产企业高定价和药品流通企业不正当行为产生的诱因[5]。
2.1.2 部分可作为公共产品的药品，其消费水平相对滞后
从本质上讲生产公共产品与市场机制的作用是矛盾的。公共产品的非排他性和非竞争性使得它的生产者不会主动生产公共产品，但公共产品是全社会成员所必须消费的产品，它的满足状况反映了一个国家的福利水平。例如2009年4月6日公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，努力实现全体人民病有所医。将基本医疗制度作为公共产品，正是我国国家福利水平提高的体现。但是公共产品的生产或消费一旦滞后，会与社会成员与经济发展需要之间形成尖锐的矛盾。在药品流通过程中，对于预防疾病和医治传染病方面的药品消费是非竞争性的和非排他性的，而以我国当前的医疗保障体系水平和药品价格水平让社会上每个人都为自己购买预防疾病的药品或医治传染病的药品，不仅效率极低，有时甚至不可能[6]。当前群众反映强烈的突出问题如看病贵、药价高、城乡和区域医疗药品资源配置不均衡等，在一定程度上也反映出部分药品的消费作为公共产品消费，其滞后状态与社会成员和经济发展需要之间的矛盾。
2.1.3 违法药品广告会造成严重的外部负效应
外部负效应是指某一主体在生产和消费活动的过程中，对其他主体造成的损害。外部负效应实际上是生产和消费过程中的成本外部化，但生产或消费单位为追求更多利润或利差，会放任外部负效应的产生与漫延。国家工商总局和国家食品药品监管局制定的《药品广告审查发布标准》自2007年5月1日公布施行以来，对于监督与规范我国的医药广告及整个广告市场起到了良好作用。然而，细察当前我国的医药广告审查、发布及经营状况，仍有许多有待解决的问题[7]。根据2009年8月发布的国食药监稽[2009]421号文件--《2009年第1期违法药品医疗器械保健食品广告汇总》，2009年1～6月，各省(区、市)食品药品监督管理部门通报并移送同级工商行政管理部门查处的违法药品广告17797次，违法医疗器械广告832次、违法保健食品广告12684次。纵观近几年，虽然违法药品广告汇总总体呈下降趋势，但是违法药品广告对社会及公众的严重负面影响不容忽视。一方面，无论是“未经审批擅自发布广告”，还是“伪造、冒用药品广告批准文号”，以及“使用过期失效的广告批准文号或已经依法撤销的广告批准文号”，其药品的质量对公众身体健康造成很大潜在威胁;另一方面，患者受违法药品广告的误导将治疗希望寄予不合格药品，不但会造成经济损失，而且有可能因延误治疗造成更严重的后果。
2.2 “市场失灵”在我国药品流通领域形成的几点主要原因
2.2.1 药品流通过程的特殊性
由于药品本身的特殊性，在药品消费过程中公众丧失了部分对药品的选择权。与通常的消费相比，医疗消费是供方主导的消费，消费者由于医疗信息的缺乏在医疗服务过程中基本处于被动和盲目的状态，而医方因此发挥着完全主导作用。医生的处方决定了药品的种类和数量，同时具有控制和诱导消费的作用。
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2.2.2 医疗卫生事业的本质属性决定了市场机制在药品流通领域形成过程中会产生一些局限
由于医疗卫生事业的公益性，作为医疗卫生所需求的产品，通常采取公共采购的形式，其生产和流通很大程度上要受国家宏观调控的影响。药品作为关系人民生命安全与健康的特殊商品，在生产与流通中价格形成机制要接受国家严格监控。我国现行价格政策是实行国家定价和市场调节价两种主要形式。这就决定了它是一个竞争不充分的市场，必然会导致“市场失灵”的现象的出现[8]。
2.2.3 现行医疗体制对药品流通市场的影响
由于国家对医疗机构的财政补偿还不到位，而提高医疗服务的价格又面临一定压力，导致了医疗机构用经营药品的收入来补偿经费的缺口，在以往很长一段时间内形成了“以药养医” 的医疗补偿机制，这在客观上为药价虚高现象提供了内在的驱动力[9]。由于利益驱动产生的医生对于高价药品的偏好不仅增加了药品流通的成本，而且会滋生败德行为的产生，从而破坏药品流通市场价格机制的正常形成。
2.3 相应的对策
(1)为确保药品流通过程的透明和公开，建立药品流通市场信息披露制度并在同时加强对医疗行为和医疗信息披露的管制[10]。政府的主要职能在于解决市场失灵和促进社会公平，信息披露制度是促进政府与民众之间通畅的意见表达机制、广大民众参与社会治理机制建设的必不可少的环节。持续信息公开制度，一方面有利于消费者进一步深入了解医药生产销售企业和医疗服务机构，逐步打破长久以来药品消费过程中的供方主导局面;另一方面也可为政府提供更多的信息以便采取更多措施逐渐减少药品流通市场的信息不完全和不对称，实现药品流通市场的透明与规范。(2)在相对充分竞争的市场机制下政府进行价格调控，应该可作为今后一个时期药品价格改革需要解决的问题[11]。我国自20世纪九十年代开始实行的药品价格管制政策，在一定程度上控制了药品价格上涨产生的压力，减轻了社会医药费负担，维护了广大人民群众利益。但是药品价格偏高的问题始终没有从根本上得到解决，由此引发的社会矛盾一直存在。药品价格管理改革的方向可转向改革医疗机构现有补偿机制。在合理确定医药分业的程度、范围和推进医药分业改革的基础上，让医院、诊所和零售药店充分进行竞争，切实解决造成药品价格不断出现问题的体制上的原因。(3)预防为主，加大投入。目前，多数传染病和慢性病都具有系统的预防策略(全人群策略、重点人群策略)和有效的预防措施(计划免疫、行为干预等)，因此，应进一步强化预防为主的方针，把卫生工作的重点切实放在公共卫生领域。在市场经济中，政府通过税收向社会提供包括公共卫生服务在内的公共物品是政府的职责之一。政府对于引起正外部性的生产者应给予补贴，使正外部性内在化，外部收益就成为生产者收益的一部分，使私人收益增加到与社会收益相等，从而促进生产者增加有正外部性的生产活动。因此，加大对公共卫生服务机构的投入和合理补偿是增加供给、优化资源的重要策略[12]。
3 结论
对于我国药品流通市场中反映出的市场失灵现象，首先，建立药品流通市场信息披露制度。这有助于解决当前药品的价格和信息不对称的状况，利用价格公示制度还可以加强价格透明度，此外还有助于医疗机构执行的药品价格尽快与市场流通的药品价格基本一致。其次，政府可以通过法规政策等手段加强引导宣传，积极监管切实做好药品价格改革工作。最后，国家可以适当加大对以预防为主的公共卫生服务的投入，提高国家整体福利水平。随着我国市场经济的不断发展，改革之势势不可挡，政府和各方社会组织只有通过不断创新思维和加强合作才能使广大公众的利益得到切实的保障。
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14 钟国伟.公共卫生体制改革的选择.卫生经济研究，2005，1：6-8.
关键词：中医药；销售；状况
中医药也叫汉族医药，它是中华民族的宝贵财富。1997年，以国家科技部牵头，成立了国家新药领导小组，启动实施了中药现代化工作。近年来，全国的中医药现代化工作已经取得了重要进展：成功地开发出一批中药新品种，中药防治疾病的重要作用得以进一步发挥；制定了一批重要的中药基础标准和符合中药特点的科学规范，中药产业标准规范建设初见成效。传统医学的治疗理念正逐渐为世界所接受，传统医药受到国际社会越来越多的关注，但我国的中草药在国际市场上所占的份额却越来越少。目前中药进入国际主流市场主要有西方缺少中医大夫、技术法规、人为排挤、东西方文化差异、贸易壁垒等障碍。本文对国际中医药销售市场状况进行分析。
1 中药医学的良机
化学药物已不能满足人们对生命质量和生存质量要求，回归自然越是成为一种势不可挡的世界潮流。中医药健康服务发展规划（2015-2020年）指出“推动中医药健康服务走出去。扶持优秀中医药企业和医疗机构到境外开办中医医院、连锁诊所等中医药服务机构，建立和完善境外营销网络。培育一批国际市场开拓能力强的中医药服务企业或企业集团。鼓励中医药院校赴境外办学。鼓励援外项目与中医药健康服务相结合。”中医药已传播到183个国家和地区，“一带一路”沿线国家中已有9个国家建立了中医中心。但中药产品在国外市场受到严重的挤压，必须主动出击，挺进国际药品市场。
2 国际中医药销售市场
东南亚国家华人较多，受中国文化影响，中成药得到广泛应用，因此该市场最大且相对容易进入。非洲经济落后，制药工业几乎空白，对中医药不了解，严重制约中药进入非洲市场。日本、韩国受中国文化影响，热衷于中草药，日本是我国中药材第一大进口国，中药进入日本和韩国的难度较小。欧洲国家对中药进口要求较严，中药进入欧洲市场难度要大。随着对中药认识的转变，德、法、英、意、西、比、荷7国逐渐增加进口。中药进入美国市场必须先通过FDA认证，至今在美国未能取得合法地位，官方不承认中药是合法药物，因此进入难度最大。目前，美国政府正在放宽对中药进口的限制，近期专门出台了《植物药在美上市批准法》和《关于植物药品研究指南》。我国批准生产的复方丹参滴丸、银杏灵已通过美国FDA的新药临床研究的预审，但尚未真正进入美国药物主流市场。
3 中药进入国际主流市场的障碍
由于面临着西方缺少中医大夫、技术法规、人为排挤、东西方文化差异、贸易壁垒等障碍，中药产业走出国门步履维艰。中医和中药的理论自成体系，但西方国家很少有中医大夫，药再有效，也一样卖不出去。中医药与西医药理论与思维方法不同，除千百年来受中国文化影响深远的周边国家之外，西方国家很难接受中医药。西方国家评审药物的法规是针对合成药制成的，仅适用于单一成分的药物，中药成分复杂，不像西药容易鉴定。尽管美国放松了对植物药的管理，也不可能完全不受合成药物标准的影响。西方医药公司绝不希望中医药去和他们竞争市场，因而操纵政府制订法律法规予以限制。国外对中药的进口都有严格的质检标准，有的甚至近乎苛刻。我国加工的中药制剂的生产装备也一直比较落后，质量标准也存在一定问题，制剂质量也不稳定。
4 中药进入国际市场的战略策划
4.1 国家公关营销，发力海外推介
中药出口应上升为国家战略，促进各国官方对中药产品的认可，加快中药产品市场准入谈判，使中药尽早进入国际医药产品产流市场。借助国家整体力量大力向海外推介中药，培育进入国际市场的目录产品和生产企业。要在国际市场上占一席之地，必须建立新型的人才培养激励机制，鼓励中医药领域的技术创新，采取各种有效措施防止中医药领域的人才流失。积极进行国际市场调研，加强中医药领域的国际交流。应尽快使中医药翻译规范化，用现代语言阐释中医药理论，大力宣传中国的中医药文化。
4.2 加大资金和管理投入
中药国际化应在投入、研究水平上下工夫。目前，我们的研究接近国际水平但还有差距，符合国际上通用GLP标准的实验室几乎没有。可通过联合技术开发，展开中药药效和成分之间关系的量化研究，引进外国的资金和先进的生产工艺。
4.3 扩大中药出口策略
中药国际化应首先从最容易进入的东南亚市场突破，通过与国外公司合作研究开发的方式推动中药出口。在日韩市场，中药企业可加强与其合作研究开发，将中药大规模打入两国市场。中药企业可先以保健食品、非处方药的方式进入欧洲市场和美国市场，逐步占领市场。我国应加快制定发展中医药的法律法规，规范出口秩序，打击走私，规范中药市场，建立良性的出口竞争机制。加强中药保护知识产权的研究、保护力度，要树立知识产权的保护意识，最大限度地保护国家和企业的利益。国家要对重点中药企业、科研机构给予税收政策上的倾斜，实行税收优惠政策和资金扶持。
参考文献
[1]张成文，李林涛，廉江，华君，陈振锋，周雯丽.植物提取物是中药走向国际市场的现实表达方式[J].世界科学技术，2001（1）.
[2]王智民，肖诗鹰.从美国FDA植物药申请指南（草案）中对植物药的CMC要求来分析中草药走向美国的对策[J].中国中药杂志，1999（2）.
[3]蔡舒.继承中医特色优势 推动产业创新发展――促进杭州中医药产业发展的建议[J].杭州科技，2014（5）.
维药不同于中药、西药、蒙药、藏药，维药有自己独特的医药学理论。维药开创了自己的一片医药学领域，他独创的器官学说、气质学说包容了西医学和中医药学，吸纳了两者学说的优点，有西药的快速治疗，立竿见影，又有中药的标本兼治、绿色环保。维药在新疆少数民族中有良好的口碑，在中亚地区也得到广泛使用，治疗疑难杂症以疗效独特著称。但是我们面对的不仅是新疆的民族市场，我们面对的是全国市场和全国各族消费群体，如何使维药站稳新疆走出新疆成了新疆维药企业的普遍想法。
现在的维药企业在市场营销中多数采用市场区域代理经销模式发展，象新疆的雪莲维药基本上以代理经销模式运作；新疆奇康哈博维药则根本不运作新疆市场，主攻内地市场也以经销代理模式为主；还有新疆和田维药在运作一段时间新疆市场后也改以经销代理模式运作；喀什维药基本也采用同类运作模式，只在南疆地区建立局部优势等等。我们现在仔细来分析一下，我们运作市场就和当年红军打仗一样，必须先生存后发展。维药企业在没有建立自己的区域优势既所谓的根据地就盲目扩张，想一口气做大。而现在多数的维药企业第一没有充足的资金，第二没有形成自己的有效营销模式及营销经验。这种想法带有很大的侥幸心里，基本上将自己的希望寄托在代理商的身上。
维药在新疆也好在内地也好还没有知名度，没有形成品牌，在新疆的汉族人和内地的消费者眼中还是陌生的，让人感觉很神秘。维药理论除了在维医中被认可外在西医和中医中，几乎没有人了解维药，认识维药，更谈不上认同维医理论和维药了。而我们在运作医疗市场时必须面对除维医医院外，百分之百的医院没有设立维医科室，百分之百的医生都是学中医和西医这个现实。那么我们用传统的医药运作模式是否还能行的通吗？如果我们单纯的只是为卖药，我们采用普通的临床运作模式是可以卖掉我们的产品，但是医生只是因为利益的驱使而用药，在他们心中是否认同维药呢？这是很关键的。在OTC市场我们更是很难见到维药企业的身影，品牌的宣传更谈不上。个别企业的宣传推广也是昙花一现，象看世界杯穿无影袜等，没有长期进行品牌宣传，没有长远战略规划。在终端更是很难见到维药的宣传了。
我个人认为维药当前最紧要的市场营销应注重这么几个方面：
1、 作好企业长远市场战略规划，避免短视行为。夯实基础，建立科学规范研发体系，深入研究维医学理论及维药学理论；组建高效团队，储备人才；建立区域市场优势，为运作全国市场练好兵及找到更科学有效的营销模式和营销推广整合方案；全国市场有计划有目标的开发。
2、 作好新疆市场，家门口发展有很多优势，第一是我们有九百万维吾尔族消费群体认同我们的维药。第二我们有当地的有利政策及社会资源可以利用。第三我们在新疆运作有地理优势，人文文化优势。第四我们了解新疆市场，人力储备也较方便。第五在新疆建立自己的区域优势。
3、 对产品及市场进行深度调研，作好市场定位和产品组合，确定主打产品及其他产品的营销运作模式。
4、 有计划，有目标的进行内地区域市场及国外市场的开发，建立独特有效的市场开发模式，形成差异化优势。
5、 建立自己的专家队伍，在新疆范围内开展专家学术性推广活动，扩大维药知名度。
6、 作好品牌规划和品牌建设。新疆的维药企业一起来把维药市场这块蛋糕做大，一起把维药品牌在全国做响。
关键词：医药企业社会责任；委托；相关利益群体；激励
中图分类号：F270 文献标识码：A 文章编号：1003-5192(2011)03-0065-05
The Social Responsibility of Pharmaceutical Enterprises Incentives
Based on Principal-agent Theory
SHEN Jun-long, TANG Shao-liang, NI Jie, SHEN Ai-qin
(School of Economics and Business Management, Nanjing Traditional Chinese
Meclicine, Nanjing 210046, China)
Abstract:This paper discusses the social responsibility of pharmaceutical enterprises to supplier, doctor, consumer, government and social based on principal-agent theory. Then propose suggestions to solve the problems like goal conflict and information asymmetry. They are market, government and Non-governmental organization to supervise and guide the pharmaceutical enterprises to performance social responsibility rightly.
Key words:the social responsibility of pharmaceutical enterprises; principal-agent; related interest groups; incentive
1 引言
2008年11月，主席在 APEC 会议上发言指出“企业应该树立全球责任观念，自觉将社会责任纳入经营战略……追求经济效益和社会效益的统一”。目前，许多企业也已经意识到企业社会责任是其在生产经营中必不可少的一项活动，相继地建立了社会责任部门并建立了相关的管理体系。此外，在最近两年的自然灾害中如雪灾和汶川及玉树地震中，许多企业的捐赠行为使我们看到社会责任观念正在在逐步深入到企业中去。
由于医药行业药品作用机理的复杂性以及某些企业单纯地追求经济利润，我国几乎每年都会发生药品不良反应事件。从2006年的“齐二药”事件到“欣弗”事件，2008年的刺五加注射剂的质量安全事故，以及今年的不合格狂犬疫苗等等，这些不能不引起我们的深思，可以看到我国医药企业在社会责任方面存在严重缺失的现象。
本文试图根据利益相关者理论和委托理论，分析医药企业规避社会责任的动因，并提出医药企业社会责任激励措施。
2 医药企业社会责任界定
2.1 企业社会责任
企业社会责任理论自上世纪发展以来，学术界对企业应当履行社会责任基本上已没有争议，只是对于企业社会责任的概念以及如何履行还存在争议。
比较著名的是Carroll在1979年提出的社会责任4分论，他将企业社会责任分为经济、法律、伦理和自由绝对（慈善）四个维度［1］。Carroll在1991年又提出了企业社会责任金字塔模型，这对后来学者关于企业社会责任的研究产生了深远的影响。由于企业社会责任主要是研究企业对各个群体的义务责任以及利益分配，所以之后许多企业社会责任的研究都是围绕利益相关者理论研究的。Fereman认为企业负有满足多方面的利益相关者的利益要求的责任。哈罗德•孔茨和海因茨•韦里克认为企业应当承担的社会责任就是要认真考虑公司的一举一动对社会的影响［2］。利益相关者理论对企业社会责任的责任对象作出了明确的规定，所以本文采用利益相关者论的企业社会责任概念对医药企业社会责任进行分析。
2.2 医药企业社会责任
药品可以救人，同样也可以害人，因为其毒副作用，会对人体的健康埋下安全隐患。同时，药品的配伍、用法、用量、用药时间等都有着严格的要求，在其采购、生产、流通、仓储、销售等各个环节政府也都制定了相关标准和规定，这些都显示了药品的特殊性。作为生产这一特殊商品的医药企业所需履行的社会责任，也区别于一般的企业社会责任。
因为医药产品的专业性强，特别是处方药，普通消费者对其复杂的作用机制等并不知晓，而掌握这些信息的医生就会成为消费者或患者的决策人。在医药企业进行产品的宣传推广时，医生无疑也是受众之一。所以，本文认为医生作为医药企业的相关利益群体之一，也是医药企业社会责任的组成部分。
那么，综合上述各个学者对企业社会责任的研究和理解，本文认为与医药企业相关的利益群体包括供应链上的供应商、医生、消费者和宏观层面上的政府和社会，所以本文认为医药企业社会责任就是指医药企业的管理者在实现股东利益最大化的情况下，也能兼顾供应商、医生、消费者、政府、社会等各个相关群体的利益平衡。
3 委托视角下的医药企业社会责任的具体分析
随着生产工业化的大跨越发展，企业的生产经营活动在不断地扩大，逐步呈现规模化、专业化，而股份公司在这一背景下应运而生，以满足企业的生产需求和融资需求，同时，这也使得企业的所有权和经营权分离，也就产生了委托关系。供应商、医生、消费者、政府以及社会等相关利益群体，与医药企业直接存在一种契约关系，所以医药企业是他们实现期望效用的人。此外，消费者购买某些药品，并不是自己直接购买，而是医生行使权决定患者服用哪些药品。图1为委托视角下的医药企业社会责任，箭头端所指为委托人，而反向为人。
本文将相关利益群体分为两类：供应链上的供应商、医生、消费者和宏观层面上的政府和社会。
3.1 供应链
在药品生产、采购、配送、销售、使用等环节，涉及到很多主体，比如供应商、制造商、分销商、医生、消费者。本文提取了上下游的主要几个主体作为医药企业的相关利益群体。
医生：正是由于药品的特殊性、专业性，才产生了医生这一中介职业。在大多数情况下，特别是针对处方药而言，医生具有双重身份，因为他们既是医药企业的委托人，又是患者的人。医药企业为医生提品知识，指导其正确用药，同时医生行使决策权，为患者提供处方，才使得患者的最终消费为医药企业带来利润。医药企业针对医生这一利益群体的社会责任是为医生提供药品的知识，组织学术研讨会，将药品的副作用等诚信告之，帮助医生正确用药等等。
消费者：消费者对健康的需求，是医药企业存在的动力。而药品是很特殊的商品，今年的河北江苏的假狂犬疫苗事件，可以看出部分医药企业连最基本的法律责任都没有履行，为了经济利润，偷工减料，置消费者的权益甚至是生命安全于不顾。所以医药企业在药品的采购、生产与流通等环节应严格执行GCP、GLP、GMP、GSP规范，保证药品的质量，并积极树立企业社会责任的观念。
供应商：医药企业应对其合作伙伴具有良好的商业信用，遵守合同约定，努力建立相互信任的长期合作关系，努力实现双赢。
3.2 宏观层面
政府：医药企业要按照法律规定合法生产、纳税，同时也要遵循政府制定的相关检验标准，在的财务报表上的数据不应有隐瞒的行为。
社会：企业是社会的产物。药价虚高一直是近几年的社会问题，另外，药品的采购、生产以及回收等环节，医药企业应减少废气废料的排放，遵循IS014000标准，积极加强环境治理，做到节能减排。
4 委托视角下医药企业规避社会责任的动因
按照社会契约理论，企业是通过社会契约的方式联结各个利益相关者，利益相关者则是显性契约和隐性契约的载体。企业应当缔约对利益相关者实现其义务和责任，确保他们的利益能够被公正、公平地照顾到。但是由于委托的关系，导致医药企业会刻意规避社会责任，这样政府、消费者、医生和社会的利益就会受到损害。
4.1 目标不一致
完美的人关注的是委托人的偏好，而非自己。但委托理论的两个假设前提之一就是经济人假设，即委托人和人双方所追求的都是自身利益最大化，都有增加自身效用的动机。医药企业与其各个相关利益群体追求的目标可能存在差异，甚至矛盾。医药企业的目标是追逐利润最大化，消费者目标是以最小的成本购买到疗效最好的药品，医生的目标是利用自己是消费者人的这一特性，向医药企业获取利益等等。这些不同的目标甚至是互相矛盾的目标，必然导致部分群体获取利益，而另外一部分群体利益受损。因为供应链和宏观层面的委托人处于弱势地位，他们的权益就无法得到确切的保障，那么医药企业社会责任的履行就会大打折扣。
4.2 信息不对称
信息不对称是委托的另一个假设前提。因为对于一些专业化信息，如人的经营禀赋、努力程度以及经营环境中的不确定性等，委托人因其专业知识、管理技能等方面的局限性，对信息的解读能力相对较弱，人因此拥有相对于委托人的信息优势［3］。
由于医药行业的特殊性，相关利益群体特别是消费者对医药知识的匮乏，加上我国医院在采购药品时掌握着“二次议价权”，导致医药企业拥有明显的信息优势。而供应链的下游即消费者购买药品环节，因为患者与医生之间的委托关系以及信息不对称问题，医药企业往往通过医生这一中介群体影响着消费者的决策权，那么医生对某一药品的偏好，可能并不是因为该药品的疗效好，或最适合患者，而是为了通过回扣谋取自身利益。这一行为甚至会加剧供给诱导需求的现象，诱导医生开大处方，最后导致药价虚高，增加了人民群众医疗保健的负担。对整个医药市场而言，这种不正当的竞争，会产生逆向选择，导致劣质药品把优质药品驱逐出市场，使整个医药市场的药品质量下降，成为柠檬市场，会使整个市场趋向于低效率水平，并且整个社会的不公平问题更加严重化。
5 医药企业社会责任激励
针对上文提出的医药企业规避社会责任的动因，即目标不一致和信息不对称，本文提出应从市场激励、政府激励以及第三方监督三个方面着手，来激励引导医药企业正确地履行社会责任。
5.1 以供应链为平台建立市场激励
从上世纪90年代，我国从计划经济时代逐步向市场经济转变开始，我国的市场经济已经日渐成熟和完善。在市场经济条件下，企业社会责任与导致市场失灵的主要主体都是企业，而企业承担社会责任的内容正是市场失灵引起的一些社会问题，同时，企业社会责任的产生也是供求机制作用的产物。企业各利益相关者的权利及维护是企业社会责任存在的基础［4］。那么医药企业作为医药市场经济领域的一个重要参与主体，在进行产品研发、原材料采购、药品生产、流通、配送、销售以及最终的药品使用等各市场活动时，对涉及到的相关利益群体包括供应商、医生、消费者等相关利益群体需要履行相应的责任和义务。但是医药企业作为理性经纪人有刻意规避履行社会责任的偏好，本文认为市场激励可以从医药企业外部和内部两个方面来激励其履行社会责任。
5.1.1 弱化信息不对称程度，提高市场激励水平
作为与医药企业进行交易的市场的买方（分销商、消费者、医生）、卖方（供应商）等相关利益群体可以通过市场交易来对医药企业进行市场激励。但是由于信息不对称问题，导致消费者、医生和供应商无法观测到医药企业对社会责任的努力程度，从而无法正确有效地发挥市场激励。所以如果能够弱化信息不对称的程度，使消费者、医生以及供应商更容易地观察到医药企业履行社会责任的态度和努力行为，而消费者也能够更轻易地分辨出优质品和劣质品，这样就能够改进市场对医药企业的激励水平。弱化信息不对称程度的具体措施包括：医药企业利用声誉的信号传递作用，来降低市场中的信息不对称程度，比如通过媒介主动宣传企业的产品信息；政府以及相关组织应加强对消费者健康和药品知识的宣传、教育；行业组织应定期医药行业的相关信息和数据。通过这些方式使得供应商、医生、消费者等相关利益群体能够以较低的成本识别出医药企业履行社会责任的行为，从而提高他们激励医药企业社会责任履行的效率。
5.1.2 强化医药企业履行社会责任的市场动机
除了利用外部动力激励医药企业履行社会责任外，还必须挖掘内部机制来驱动医药企业自愿地履行社会责任，解决企业和相关利益主体目标不一致的问题。即让医药企业认识到社会责任非但不阻碍其追求利润，甚至还会为其经济绩效带来增长，国外学者对于企业履行社会责任与经济绩效的关系做了较多的研究，在13项研究中，有12项证明是正向关系。国内学者温素彬以46家上市公司2003~2007年的数据为依据得出结论认为长期来看，两者为正向关系［5］；吴星星认为企业社会责任与经济绩效是复杂的非线性关系：在一定限度范围内，企业社会责任增加将会有助于经济绩效的增加，超过这一范围，经济绩效将递减。这些研究都足以让企业对社会责任引起足够的重视［6］。
但医药企业履行社会责任还取决于其发展阶段和规模，毕竟在我国大部分医药企业都属于中小型企业，在资金以及技术上都不如大型医药企业和外资企业纯熟。在发展的初级阶段，医药企业对社会责任履行的重点应放在提升药品的质量和疗效上，在各个相关利益群体面前树立良好的形象，对纯粹的公益性质的社会责任比如捐赠等应量力而行，这样既可以达到追求利润的目的，又履行了社会责任。而大型的医药企业拥有更多的媒体渠道，更多的规模效应，以及更为广泛的商业关系等，所以履行社会责任的效率也更高，对社会责任的履行主要体现在提升企业和产品形象，对消费者进行健康宣传教育，积极参与健康基金的建设。
5.2 完善政府激励
若放任医药行业与其他行业一样只凭市场经济来调节医药企业社会责任的激励问题，不但会因为信息不对称问题，增加整个医药市场的激励成本，而且对于某些市场微小的疾病，若市场供给不足甚至匮乏，就会出现药价虚高甚至药品可及性太差等问题，如传染病和疫情，同时也为了避免出现上文所说的柠檬市场，导致医药市场出现低效率水平，作为医药企业社会责任的委托人之一的政府应当给予恰当的监督和激励。
5.2.1 明确契约约束，完善企业社会责任的立法机制
理性的政府应能充分认识到医药企业社会责任的经济价值,而医药企业也可能认识到社会责任带来的经济价值，但由于外部竞争环境使医药企业履行社会责任的动机弱化,只有政府才能为医药企业履行社会责任提供公平的环境［7］，即需要明确医药企业与各相关利益群体之间的契约约束。因为医药企业通常存在机会主义，会刻意地规避履行社会责任。而医药企业作为各个相关利益群体的人，在没有契约约束时，会盲目追求自身的利润最大化，忽视委托人的利益。所以政府需要完善相关立法机制，为社会责任的履行提供一个明确的契约约束。
美国有SA8000、英国有AA1000，德国有CSM2000等企业社会责任标准，而我国也有许多中介认证机构为企业提供的社会责任评估服务，但都缺乏权威性和公信力，我国国内缺乏一个统一权威的企业社会责任认证标准。政府应当积极推行一个适合我国国情的相关认证标准的制定，以此来规范企业积极、正确地履行社会责任。而在医药企业社会责任的认证标准制定时，必须加强对GCP、GLP、GMP、GSP等相关质量认证标准的考核，而众多的医药企业数量，也加大了政府的监管难度，所以要提高医药企业准入标准，避免医药市场的低效率重复生产。这样我国医药企业履行企业社会责任才能与跨国制药企业有利地竞争非市场资源,把握和改善企业生存环境,在市场竞争中最大程度控制变数［8］。
5.2.2 建立医药企业社会责任监督的声誉机制
除了医药企业可以根据声誉理论完善内部激励，一些政府部门作为执法者也可以利用声誉机制，从外部来激励医药企业履行社会责任。因为我国的医药市场竞争格局的特性，导致产品同质化严重，而企业声誉日益成为企业竞争中的差异化竞争力。那么监管部门对医药企业对社会责任的履行与否予以公布就会影响医药企业的声誉。比如：对于媒体上播放的药品虚假广告，政府应严格整治，除了相应的罚款，还应在相关媒体上公布其违规广告的药品名称和企业名称，达到警示作用；并定期公布对药品生产、经营、流通的企业进行抽检的结果，将不合格的药品批次或药品名称、企业名称等在媒体上进行公布；而对于积极承担社会责任及诚信守法的医药企业，应给予鼓励和表彰，或者提供优惠政策，对其他的医药企业也会起到好的示范作用。从而为医药行业营造一个遵纪守法的良好氛围，倡导医药企业社会责任的潮流。
5.3 非政府组织的激励
医药市场的主体是医药企业，社会责任的履行需要医药企业自律，提高自我意识，建立诚信机制，以实现长久的良好的信誉。政府的监管与激励属于强制性，主要以法律的手段强制医药企业履行社会责任，这样难免会存在局限性。其实，在全球范围内，除了政府和市场，非政府组织在企业社会责任活动中也扮演着非常重要的角色。非政府组织是介于企业和政府之间的机构，既不属于政府部门，也不属于私人部门，它是一种非营利性组织，是以社会大众的利益为宗旨的。
SA8000就是目前影响最大的非政府组织标准之一。现已覆盖全世界45个国家、52个行业近437000名工人［9］。 在英国有很多推行企业社会责任的非政府组织，例如商界之声――英国工商联、社会责任指数――富思公司、诺丁汉大学商学院企业社会责任国际研究中心以及AA1000社会和道德责任协会等等。在我国类似于非政府组织的机构主要是医药行业（商业）协会，各城市，各省相继成立了医药行业协会，会员有达到几十家或上百家的不等。正是因为数量众多，规模参差不齐，导致它们的权威性和公信力与国外相比远远不够，这就需要政府的大力扶持与企业的积极参与，建立一个权威的医药行业协会，来积极推动医药企业社会责任履行的运动。
医药行业协会一方面可以向政府提供药品价格、医疗体制改革的建议，与政府一起对医药企业进行监督、检查、管理，协调和组织医药企业参与公益事业；另一方面，可以维护作为会员的医药企业的合法权益，举办培训和学术会议等。并定期对其企业会员进行社会责任履行情况的评比，并公开。同时应向社会公布未按要求参加评比的企业名单，号召公众怀疑企业社会责任的真实情况，从而引导社会舆论导向，影响消费者的选择，这样一方面可以引导医药企业间进行良性竞争，另一方面可以促使医药企业履行社会责任，可以弥补某些方面政府监管的缺位。
参 考 文 献：
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［关键词］中医药文化差异市场开拓
根据中国医药保健品进出口商会公布的数据显示, 近年来，我国中药产品出口覆盖了全球154个国家和地区。但亚洲是我国中医药的主要出口市场，出口额占我国中医药产品对外出口总额的65%。国际中药产品销售市场每年在以10%的速度递增，在每年高达上百亿美元的总量中，我国的市场份额仅占其中的3％左右。可见，我国中医药的国际市场开拓还很不到位，且严重依赖亚洲市场，对欧美市场开拓明显不足。这主要是由于中、西文化差异性的存在，导致中医药在进入西方市场时还不能够被西方消费者所广泛认同与接受。机遇与挑战并存，在各国医药企业争夺国际医药市场日趋激烈的今天，从文化的差异进行我国中医药国际市场开拓的难点与策略探讨具有一定意义。
一、中医药开拓国际市场中的难点分析
1.中药和西药的文化差异性分析
（1）文化渊源的不同
中医受中国传统儒家、道家哲学思想的影响，讲究“天人合一”、“整体平衡”，推行人与自然的和谐统一，强调人体自身脏器经络的相互影响及循环制约，其发展与中国传统哲学体系的发展相统一。
西医的发展基于古希腊的元素论、原子论,认为人的身体是由分子、原子组合而成，借助解剖学、细胞学为理论基础，强调定量的、精确的方式剖析人的生理、病理现象。这种精确的病理概念化与中医的经络抽象化迥然不同。
（2）治疗机理的差异
中医认为人生病的原因是由于人体脏器之间的平衡被打破所致，故治疗时寻找发病的内因，以望、闻、问、切为诊断手法，讲究阴阳、表里、寒热、虚实，强调“同病异治”,“异病同治”的辨证治疗，从整体着眼，针对功能，采取多方面调节性治疗，以人体养生调理恢复整体平衡为目的，疗程较长，治疗效果彻底。
西医充分利用现有科学技术设备，针对病灶本身，即“手疼医手、脚疼医脚”，进行局部诊断，依靠化学药物和外科手术为主要治疗手段，进行单方面拮抗性治疗，疗程短，见效快。
由此可见，中医与西医是基于中西文化差异所产生的截然不同的医学体系，文化差异导致中医的科学性不能够被西方社会正确理解与广泛接受，从而阻碍了中医药国际市场开拓的进程。
2.文化差异对消费者就医行为的影响
（1）文化差异对消费者就医需求的影响
消费者在进行就医需求判断时处于对消费购买问题的认识阶段，此时意味着对自己购买需要的觉察和认同，文化差异会影响消费者的就医购买决策。与此同时，在不同文化的相互交流过程中，可以从中获取本民族医药文化中缺少的东西来满足自己的就医需求。长期受到快节奏的西方文化影响，西方消费者在进行就医需求决策时，往往要求针对病灶直接治疗并且快速见效。与此同时，一部分消费者会在治愈的前提下提出药物本身对身体的伤害较小的就医需求。而中药以天然中草药作为原料复方而成，相比西药具有毒副作用小的特点。可见，中医与西医是相互补充的两大医学体系，由于各有所长，因而可以满足消费者的不同就医需求。在中医药的国际市场开拓过程中，中医以其优势可以创造西医所不能实现的就医需求。
（2）文化差异对消费者就医信息搜集的影响
一般说来，消费者通过商业广告、经验、亲友等途径获取相关就医信息。
在消费者进行信息收集的过程中，文化差异的影响主要表现为：
①影响消费者的信息来源。如果消费者处于重视集体主义的文化中，在其进行就医决策时会较多的依赖亲友的指导和帮助，而处在推崇个人主义的文化中的消费者，获取就医信息主要通过医药广告促销等方式，而且更倾向于从具有竞争性的比较型医药广告中搜集相关信息。
②影响消费者的认同感和信赖程度。文化差异会影响消费者对所营销信息的认同感和信赖程度。崇尚权威、权利差距大的文化中的消费者，对于专家、权威广告的认同感、信赖度较高；而权利差距小的文化中的消费者关注的更多是营销信息的诉求点是否符合自己的需要。只有符合消费者需要的诉求，才能激发目标受众的需要和购买欲望。比如，中医药以其绿色天然、毒副作用小等特点获得消费者的认同感和信赖度。
（3）文化差异对医药产品使用方式的影响
消费者对于时间、生活便捷的态度，以及风险的意识会影响其在进行就医购买决策时对于用药、治疗方式的要求。比如，由于中药煎制过程中对于火候、时间把握等特殊要求，一些怕麻烦的消费者倾向于选择西药，即使其毒副作用更大些。而传统、保守型文化中的消费者，对于某些疾病，在西医的外科手术与中医的针灸推拿之间，可能更倾向于风险较小的保守型的中医治疗方式。
可见，文化差异对消费者就医行为的影响不容忽视，在中医药国际市场开拓策略的探讨中，应充分把握中西文化的差异性。
二、中医药开拓国际市场中的对策探讨
1.发挥政府的开拓主导作用
中医药的国际市场开拓，其文化的对外传播必将先行。中医药文化作为中华文明的重要组成部分，决定了政府在其对外传播过程中的主导作用，以及政策扶持作用。一方面，我国政府可以充分发挥国内外主流媒体、舆论力量的作用，借助广播、电视、互联网等科技平台，大规模启动中医药文化对外传播项目。宣传的重点应定位在我国中医药源远流长的历史文化，中医的治疗机理宣传方面，以加深中医药在国际市场上的思想文化渗透。同时，以特色中医治疗手段，传统中医产品为切入点，从而扩大中医药的国际影响力。另一方面，我国政府还应积极开展与中医药文化相关的文化外宣、文化外交活动，加强与国际卫生组织、各国驻华使馆的联系，努力拓展中医药对外文化传播的领域和空间，达到“让世界人民真正了解中医药”的目的。
2.积极运用广告宣传策略
广告宣传可以达到为消费者提品信息、说服购买的目的。对于中医药开拓国际市场时所进行的广告宣传，第一，应以宣传中医药本身的绿色天然、毒副作用小等为基本信息诉求点，用以宣传中医药的优越之处，吸引崇尚健康自然的西方消费者购买。第二，大力宣传我国博大精深的中医药文化，提高国外消费者对中医药的基本认识，并配以宣传国内知名中医药品牌，提高国外消费者对中医药的认同感。第三，也应注意广告形式的适当选择，形式可以采用赠送宣传手册、刊载科普文章、提供就医指南等。奥运前夕，“王老吉”以其罐装雕塑环游美国的自由女神像，并同时派发宣传手册，就达到了很好的宣传中国凉茶的功效及其品牌的效果。
3.广泛运用事件营销等软性营销手段
事件营销是指企业有计划地利用、策划、组织、举办具有新闻价值的事件，利用事件中的名人效应、新闻价值和社会影响特性吸引媒体、公众和消费者的关注和兴趣，以达到提高企业和产品的知名度、美誉度，树立良好品牌形象，并最终达到产品和服务的销售目的的手段和方法。2008 年, 同仁堂博物馆被列入 人文奥运参观点，同仁堂集团重点接待了国际奥委会主席夫人、萨摩亚元首、瑞士联邦主席等一些政要人士，积极展现博大精深的中医药文化，赢得了政要人事对中医药的认可和浓厚的兴趣，成功吸引了媒体及相关组织对此事的关注，此为有效运用事件营销策略的成功典范。同仁堂的成功之处在于十分善于利用市场时机，利用政要参观为由头，迅速跟进系列 “新闻事件”形成信息爆炸态势，成功向世界宣传了中医药。
4.开拓中医药进入国际市场的新渠道
中医药还不能被西方社会所广泛认可的现实，决定了在其进行国际市场开拓过程中需要进行渠道的创新，如在国外开设示范中医院等形式。
在国外社区开设中医院可以视为中医药进军国际市场初期的专用渠道。一方面，通过以医院为切入点、以医带药，运营以中医药为特色的中医院，可以达到指导国外消费者正确认识中医药、使用中医产品的目的。另一方面，国外的示范中医院可以作为中医药的主要直销渠道，在患者购买、沟通中发挥作用，并重视培养其在中医药国际市场开拓事业中的使命。
参考文献：
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摘要：利用SCP范式对我国制药业产业组织进行实证研究，对产业现状进行描述、定位和分析，结果显示我国制药业产业组织政策调整的重点为：第一，提高进入壁垒，降低退出壁垒，促进市场集中度达到理想状态；第二，鼓励企业增加新药研发费用，保证产业成功地向仿创结合转型；第三，盘活过剩生产能力，规范市场竞争。
关键词：制药业；SCP；产业组织
中图分类号：F27文献标识码：A文章编号：1672-3198（2011）05-0003-01
1 理论简介
“结构-行为-绩效”（SCP）范式是贯穿主流产业组织理论的一个完整而富有代表性的分析框架，其最早由美国经济学家哈佛学派的贝恩（J.S.Bain）提出，他以新古典学派的价格理论为基础，在前人的研究成果基础上，以实证研究为主要方法，将产业分解为特定的市场，按结构、行为、绩效三方面，并对其进行分析，构造了一个同时兼顾具体环节和系统逻辑的分析框架，即SCP范式。
根据SCP范式，结构、行为、绩效之间存在着因果关系，即市场结构决定企业在市场中的行为，而企业行为又决定市场运行的绩效，但不少人习惯于简化SCP结构，将其理解为简单的单向因果关系，也未考虑其他因素对结果、行为、绩效的影响，从而误解了SCP范式的真实意图和思想。
2 市场结构
产业组织中的市场结构是指“构成市场的卖者（企业）之间、买者（企业或消费者）之间、买者集团与卖者集团之间、以及市场上已有的买者和卖者与准备进入市场的潜在买者和卖者之间内在联系的特征及形式。”其主要决定因素包括市场集中度、产品差异化、进入壁垒等。
2.1 市场集中度
本文采用绝对集中度作为衡量我国制药业集中状况的指标，用我国医药制造业每年销售额最大四家企业占医药市场总销售的份额（即CR4）来表示，其数据是根据历年《中国医药统计年报》相关数据计算得出，计算公式为CR4（销售额前4的医药企业销售额之和/我国医药销售额）*100%。从图1可以看出，我国制药业CR4处在低水平徘徊状态，根据贝恩产业结构衡量标准，我国制药业属于原子型的市场结构，说明我国制药业还没有真正意义的龙头企业。2005年开始CR4开始下滑，是由于我国医药市场容量以平均20%的速度高速增长，吸引着各行各业闲散资金的眼球，新企业不断进入，而在位大企业未能很好的借势扩张市场份额。
2.2 产品差异化
所谓产品差异化就是同一产业内的不同企业，在其向顾客提品和服务时，通过某种方法引发顾客对其产品的特殊偏好，使顾客能够把它同其它同类产品有效地区分开来，说服顾客选择自己的产品，从而让企业在市场竞争中占据有利地位。
医药产业中产品差别化表现在药品的适应证、质量、剂型、服用方法、患者依从性、安全性等方面，它使同一产业内不同企业的产品减小了可替代性。另外顾客忠诚度在非处方药销售中表现的比较明显。依据我国高技术产业统计数据计算得出的我国制药业新产品产值占医药工业总产值的比例可以看出，从2000年开始我国医药产品差别化水平在逐年缓慢提高。
2.3 进入退出壁垒
所谓进入壁垒是指产业内新厂商多承担的成本劣势，或者是产业中新企业比老企业必须多承受的不利因素。1998年以前，我国医药产业的进入壁垒很低，企业数量达到了5000余家，这比许多发达国家制药企业总数还多，形成了“多、小、散、乱”的格局。1998年以来，国家开始对医药生产企业实行强制性的GMP认证制度，没有通过认证的企业不得进入医药产业或者被强迫退出医药产业，从而从政策法规和必要资本量角度提高了进入壁垒。
退出壁垒是企业在退出某个行业市场时所遇到的阻碍，它由资产专用性、沉没成本、解雇费用和政策法律限制等因素构成。相对于自然垄断产业而言，医药产业的退出壁垒应该低得多，特别是在行政法规壁垒上应更为宽松，但目前我国的制药企业大部分是国有企业或国有控股企业，即使是经过股份制改造，也存在着股权结构不合理等问题，再加上地方、部门利益以及地方政府的政绩需要等的影响，我国制药业的退出壁垒被人为地提高了。
3 市场行为
市场行为又称企业行为，是指企业在市场上为了实现更多的利润和更大的市场占有率而采取的策略。制药业作为技术先导性产业，其新药研发具有高投入、高风险、长周期、高回报的特点，所以市场行为中应更多关注其新药研发行为。从我国高技术产业统计数据（图3）可以看出，我国制药业新产品研发投入正在逐年快速增长，虽然2008年全国R&D费用总量不到辉瑞公司的六分之一，但是从其快速增长的趋势，可以看出随着知识产权保护的加强，国内制药企业已经开始重视新药研发并不断加大费用投入，大企业逐渐由仿制、仿创结合转向更多的自主创新。
4 市场绩效
市场绩效是指企业在一定的市场结构下，通过一定的市场行为在产品价格、产量、质量、成本、利润、品种以及技术进步等方面取得的最终经济结果。本文利用销售利润率、产品销售率来综合评价我国制药业的市场绩效。
表1 我国制药业销售利润率、产品销售率、专利数情况
表格2 我国制药业目前情况
从表1可以看出，我国制药业销售利润率从2000年开始缓慢提升，反映出制药企业盈利能力的逐步提升，产品销售率维持在94%～95%之间，低于国内平均水平（97.5%），说明我国制药业生产能力过剩，药品总体供过于求，产销一定程度上脱节，这很可能是由于制药业较高的利润率吸引了过多的外部资金注入，短期内行业需求无法消化如此巨大的供给量所致。
5 结论
从我国制药业SCP的综合研究结果（表2）可以看出市场集中度、退出壁垒、新药研发以及产品销售率的实际情况和理想情况相差较大，虽然理想值一栏为笔者综合了制药强国实际情况和一定的个人主观性，但笔者相信，理想值和实际值的差距是有一定的参考价值的，所以我国制药业的产业组织政策调整重点为：第一，提高进入壁垒，降低退出壁垒，促进市场集中度达到理想状态；第二，鼓励企业增加新药研发费用，保证产业成功地向仿创结合转型；第三，盘活过剩生产能力，规范市场竞争。
参考文献
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(一)优势分析
我国中药种植业迅速发展，吸引了越来越多的中药加工企业，企业效益也在不断提高。GMP,GSP,GAP等相关管理规范的颁布实施，为我国中药产业提供了管理标准和制度保障。加入WTO后，我国中药企业出口规模不断扩大，中药出口呈上升趋势。
(二)劣势分析
1.中药难以被西方文化接纳
中医药理论与西医药理论属于两个截然不同的理论体系，同时二者在质量标准、诊断技术和疗效判断标准方面存在很大的差异。由于东西方文化背景、用药理念等的差异，中药尚未在西方国家得到普遍认可，这是中医药很难进入西方主流医药市场的主要原因之一。
2.药品成分及剂型难以适应国外市场
西方国家消费者对于部分中药成分难以接受，如从动物粪便中提取的五灵脂、望月砂等。此外，中药的传统剂型是丸、散、膏、丹、汤等几种形式，这些剂型存在着起效速度较慢、不如西药服用方便和携带不方便等问题，卫生标准难以控制，从而很难被国外消费者接受。
3.中药产品质量难以控制
中药质量比西药质量更难控制。我国环境污染严重，在受污染的环境种植中药，将严重影响中药的质量。药农种植不专业、为了抢占市场先机而提前采收药材也会造成重要产品质量存在差异。此外，贮存不当也会使药品出现的发霉、虫蛀等变质现象，从而影响产品质量。
4.我国中药出口产品结构不合理
我国中药出口品种很多，但主要是中药材和提取物，中药半成品和保健品仅占一小部分，而高附加值的中成药产品却是屈指可数。2013年我国中药类产品出口额达31.38亿美元，同比增长25.54%，但其中超八成为原料性产品，低利润、低附加值的原药是出口重点。
5.中医药知识产权保护意识淡薄
我国企业知识产权意识相对淡薄，对这些知识和资源没有给与足够的重视。近年来，越来越多的“洋中药”出现在国际市场，纷纷在各国抢先申请专利，在我国境内获批的中药专利就高达1万多项，占中国同类专利的八成以上。
(三)机会分析
1.世界人口的快速增长及老龄化趋势
世界人口总量迅速增长，1804年世界人口只有10亿，1987年上升到50亿，在2011年全球人口达到了70亿。此外，人口老龄化趋势显著，老龄化问题在发达国家普遍存在，据预测，2025年，英国、美国、日本等发达国家60岁以上老人占总人口的比重都将达到20%以上，世界老年人总数将超过10亿人。世界人口的迅速增长以及老龄化趋势为中药开拓国际市场提供了机会。
2.人类疾病谱的变化
现代社会人们生活节奏快，压力大，内分泌失调、心血管疾病、恶性肿瘤等与不良生活习惯密切相关的疾病高发。由于西药在治疗此类疾病的局限性及其自身的毒副作用，导致人们将注意力转向了中医药。
3.全球绿色浪潮的兴起
中医药一直以来强调人与自然合一，这一理念与近年来人们追求绿色消费的生活观念相一致。这一思潮在全球范围内的广泛兴起，以及中医药在治疗慢性病与疑难杂症等领域的独特疗效，中医药日益得到世界的瞩目。
4.各国放松有关对中药的法律限制
近年来，各国政府逐渐放宽了有关对中医药的限制。例如美国FDA在2001年颁布了《天然植物药品研究指南》(草案)，使包括中药材在内的天然药物市场有了很大的改观；在德国和法国，化学合成药的替代品可以用中药材来充当，若中药材获得许可证，还可以在药店以药物或OTC药物销售。
(四)威胁分析
1.中药国际贸易技术性壁垒
中医药进入国际市场时常遭遇贸易壁垒，如中药产品在注册时遭遇的法律法规壁垒，中药产品认证制度的壁垒，中药包装和标签规则、知识产权壁垒及绿色壁垒。技术性贸易壁垒对我国中药出口影响巨大，削弱了中药在国际市场上的竞争力。
2.各国有关法规的限制
近几年，各国政府对食品药品安全监管意识显著提高，各国相继出台了GMP,GSP,GAP等药品质量控制标准和法规。我国中药企业的生产多通过传统方式进行，大部分中草药在生产加工方面达不到国际标准，从而限制了我国中药的出口。
3“.洋中药”的冲击
据统计，全世界除我国外约有40多个研究机构和1700多家公司正在从事植物药的新药开发和销售。日本、韩国等亚洲国家以及欧洲、北美等国的“洋中药”大举进入国际医药市场，使我国的中药在国际市场上受到强烈冲击。
二、中药国际市场营销策略分析
(一)加强中医药的文化传播
中药的市场开拓离不开中医药文化的传播。国外的消费者接受了中医药文化，才能接受中药产品。因此，政府应通过采取一系列的措施，如积极开展学术交流，加强在中医药领域的合作和中医药的文化宣传，扩大中医药在世界范围内的影响。除了政府与相关学术组织采取各种方式推广中医药文化外，中药企业也应该在中药国际营销中加强中医药文化传播，加强中医药文化营销。
(二)注重中药知识产权的保护
我们应加强知识产权保护意识，从中药材的育种方式、种植方法到中成药配方及中药产品的商标、包装等各个方面申请专利，加强知识产权的保护。同时，还要加大对中药知识产权保护意识的宣传，使相关人员具有维权意识，进一步使中药管理相关部门及企业充分认识到知识产权工作的重要性。
(三)提高产品质量
保证中药在国际市场的良好发展，打好“质量战”是关键。国内中药企业应坚决执行国家药品质量监管部门制定的相关标准，对中药的产品质量必须从源头抓起，对药材的种植、采收、贮存、销售各个环节严格把关，并按照国际化质量检测标准生产、检验，提高产品质量。
(四)加强剂型开发
应突破传统中药制作方法和观念，向国际市场可接受剂型发展。既要保留药材的质、气、味，满足中医辨证论治、随症加减的需要，也要满足服用方便的要求，努力向小丸、微丸、口服液、胶囊、软胶囊等方向改进。
三、结论
关键词:长尾理论;长尾结构;医药商业;价值链;三阶段模式(H-I-D模型)
中图分类号:F722 文献标识码:A 文章编号:1003-3890(2009)09-0010-05
一、长尾特征模型
长尾理论[1](Chris Anderson2004)通过对产品市场份额的分布曲线研究,发现了被大部分企业所忽视的长尾产品(利基市场、份额低),构造出对于企业存在着巨大市场价值潜力的长尾经济结构。这个表面上与经典的二八理论直接对立的新经济理论,引起了学术界和企业界的广泛重视,中国海尔集团总裁张瑞敏先生[2](2009)在美国沃顿全球校友论坛发表演讲中,对长尾理论作了重点阐述并给予了高度的评价。
经典的二八理论强调企业应重视重点产品的经营、重点客户的开发与维护,这是企业收入与利润的保障。而长尾理论通过体现长尾特征的市场份额分布曲线,指出了利基产品对企业的总体价值不容忽视,甚至超越短尾产品(大份额重点产品)。
如图1所示,在一个XY的坐标系面积图中, y对应销售收入,x对应同一产业中不同品牌的产品或服务。一般会出现名列前茅的几个品牌占据一部分的市场份额(面积),而其他无数众多的小品牌,虽然单个市场份额(面积)很小,但无数小品牌的累计总和与大品牌的市场份额相近。‘
以下是长尾理论的核心思想[3],将用于本文主题的研究。
1. 长尾产品的特征是针对市场潜力有限的细分市场(利基市场),产品具备了建立在创新之上的差异性。如果企业重视对这些数量繁多的长尾产品经营活动,形成范围经济,那么,企业依旧可以获得巨大的利润。
2. 流通渠道是这个时代企业必须重视的、具备强大能量的领域。长尾产品细分化下的利基市场,借助于广域渠道,能够体现出规模经济性。
3. 信息化时代,企业应注重从规模化制造变革为规模化定制。规模经济与范围经济是解决这一变革的有效手段。
本文将利用长尾理论的基本模型及核心思想,对中国的医药商业行业进行结构分析,并于此基础上,提出中国医药商业企业结构优化与发展模式。
二、医药商业企业的长尾模型分析
长尾模型既可研究产品的市场分布问题,也可以用来研究某一行业中企业的分布与结构问题。整个行业如同一类市场,而行业中的企业如同存在于这个市场中的产品,这在逻辑上与长尾理论基础保持一致性都是完全成立的。我们所感兴趣的是,行业中的企业按照销售总收入构造分布图,会不会出现长尾特征分布?在此,我们借助于长尾理论,判断其长尾、短尾结构的合理性。
(一)医药商业企业长尾分布
从图2中国医药商业100强销售分布曲线的特征进行观察,中国医药商业行业的结构属于长尾结构(长尾理论所研究的结构),百强企业总销售额为2 764亿元(中国医药商业协会,2008),前10强企业占据了50%的市场份额,剩余90家医药商业企业销售收入累计占50%[4]。如果将所有医药商业企业销售分布图作出,长尾特性更明显(前10强占30%,其余6 700家企业占据70%)。不过,图2“百强”的销售分布图已经足以体现长尾特征。
(二)中国医药商业企业落入长尾区域的并非是长尾型企业
上述的分析仅仅给出了医药商业企业在销售收入分布特征上与长尾理论的特征模型很相似,但这并不能肯定中国医药商业就是长尾结构模型,我们还需进一步考察落入长尾区域的企业在特征上符不符合长尾理论中长尾对象的特征:针对的是细分化下的利基市场,长尾对象之间彼此在目标人群与属性上存在差异化。如果研究对象是企业,即企业在产品线结构、价值链及核心能力上是否具备差异性。
根据这一标准,落入长尾区域的中国医药商业企业都不属于长尾企业,他们常常面对着相同的目标市场,经营着相似的品类线,提供着雷同的服务产品(物流配送)。国家发改委[5](2006)指出,中国医药商业最大的问题是同质化。因此,这些医药商业企业不属于长尾型企业。
三、构造中国医药商业的长尾模式
(一)构造中国医药商业创新商业模式――实施差异化定位
根据长尾理论,短尾企业与长尾企业一定要形成差异化定位,更为重要的是众多的长尾企业之间要形成差异化定位,从而形成目标市场、商业模式、服务产品线、医药产品线在竞争面的“蓝海”。
图3从上游目标客户、下游目标客户、产品线等三个维度给出了合理状态下中国医药商业企业的差异化定位,该差异化定位还将引发医药商业企业服务产品线的差异化。
该差异化定位的指导思想是:短尾实施规模化,长尾实施专业化。指导原则是:形成区隔,与企业的资源优势相结合。在竞争面,通过差异化规避同质化下耗损型竞争;在合作面,短尾与长尾通过合作,令长尾企业的专业化给予短尾企业以专业化的补充,短尾企业的巨大平台给予长尾企业以规模化的补充。这样的竞合关系一旦呈现,中国医药商业行业的优化程度就能得到提升。
1. 长尾企业的定位解析。上游供应商客户定位于长尾企业,即那些创新型的中小型工业企业。标准是这些企业有较强的创新能力,而且产品线属于产品专业化形态的,即所有或大部分产品集中于某一类市场顾客群。例如专业创新和制造妇科炎症类产品、外用膏药类产品等。所针对的顾客群越明确、越细分越好。
下游客户定位于长尾企业,范围界定于个体化、小规模、专科型、细分类的医药零售企业和医疗服务机构。发挥其专业化的药事管理服务和目标市场专业化下的产品线专业、齐全的优势,为目标顾客提供具有竞争力的服务。
服务产品线聚焦于药事管理服务,包括质量服务、药学服务、商品储存与保管服务等。根据目标顾客群的经营特点以及所经营的产品线特点,提供聚焦于某领域的专业化服务,而不是广义范畴的药事服务。于此,不仅与短尾企业形成定位区隔,同时也形成了长尾企业彼此之间的差异化定位。
从上述的定位可以看出,长尾医药商业企业强调的是“专业化”,围绕专业化的创新。失去了专业化,长尾企业就失去了行业中的竞争优势和价值。
2. 短尾企业的定位解析。上游目标客户定位于短尾型医药工业企业、长尾型医药商业企业及短尾型医药商业企业。
与短尾型医药工业企业的合作,将会形成规模性产品,以规模经济性为企业贡献利润,这些企业包括外资医药企业、大型本土医药工业企业;与长尾型医药商业企业的合作,意在利用长尾企业的专业化价值链,为下游客户提供更多的价值创造;与短尾型工业企业及长尾型医药商业企业的合作,实际是短尾医药商业企业构造出以其为核心节点企业的集成化供应链。与短尾型医药商业企业的合作,属于供应链与供应链之间在竞争之外的强强规模化合作。
于此,长尾型企业通过短尾型企业的全国型广域流通渠道,形成专业化下的规模经济性。两类企业的这种合作对未来中国医药商业的发展非常关键。呈现的优势是,小企业未必不能拥有全国渠道;大企业未必要品种齐全。获得的价值是,商业企业的同质化竞争退减,差异化价值链形成高效率的互补运动,工业企业与下游的医疗单位得到更多的价值。
在图3的定位下,中国的医药商业企业数量将会减少,没有创新力和差异化竞争力的中小型商业企业将在该定位结构的挤压下,退出市场,短尾企业接手其市场,获得规模化的良性扩张;部分中小型企业进入细分化的利基市场,并通过创新运动获得其在定位图中的市场价值,该价值决定了其利润及与大型短尾合作的砝码大小。所以,该定位图实际构建了一种良性的机制,促进中国医药商业企业变革为合理的长尾结构,使整个医药产业在结构上得到优化与升级。
(二)鼓励企业创新,两线(产品线、服务线)构造差异
长尾企业不仅要和短尾企业形成定位差异化,同时还要形成彼此之间的差异化,即长尾企业在医药产品线、服务产品线两个方面形成各自的专业化。医药产品根据品类管理的方法,可以形成十几个、甚至几十个产品线,专业经营其中的某一类产品线,并在该产品线的经营上,做到品种最全、专业知识最全、顾客需求理解最深刻,这就是专业化竞争力。
长尾企业最大的差异化依托并非是医药产品线,而是其药事管理服务。医药商业企业属于服务企业,服务产品的创造是该类企业的核心能力所在。结合于专业性产品,针对与之相应的细分需求,提供专业化的药事管理服务,将是长尾医药商业企业最强的竞争力。
在目标市场方面,长尾企业会有雷同,但这并不防碍其对相同顾客不同需求的满足而构成的差异化竞争力,差异化的医药产品线以及服务产品线已经决定了此点。
鼓励企业创新,需做好以下几方面的工作:
1. 建立、健全创新制度。萨克斯(Jeffrey Sachs 2000)认为,经济增长的最终源泉是制度与技术的创新[10]。制度创新是前提,是对技术创新的鼓励与价值保障。印度制药业的发展就是实证。据印度制药商组织公布的数字,目前该国有2万余家制药企业,是中国制药企业数的3倍。其90%以上是作坊式小企业,以私营为主,布局分散。这些公司已不满足于印度国内市场,正在把重点转向美国市场,100家企业通过美国FDA认证,国际市场的销售比重逐年提高。印度制药业的发展得益于创新化、专业化和国际化,而创新化是根本。在创新化的背后,是制度。印度小型医药企业可以获得很好的上市融资的机会,上市企业将资金主要用于管理与技术创新上而不是宣传炒作上,为什么能这样做,是因为有相关的制度保证管理与技术上的创新价值不受到单纯炒作的影响,这涉及到一系列的市场制度[11]。中国目前也在积极加强制度上的创新,2009年的医疗卫生改革,在五个方面实施了重大的改革,其中创新产品特别定价制度就是对创新鼓励与创新价值保障的具体体现。当然,在这方面到底是采用杨小凯教授之后发劣势理论,还是采用林毅夫教授的后发优势理论,还需要进一步的研究探讨。
2. 积极向长尾型医药商业企业开发资本市场。资金,是创新型中小医药商业企业在发展过程中所面临的一个严峻问题。印度的医药产业迅速发展,与其资本市场向医药企业比较自由开放是密切相关的。中国也应积极为创新型的医药商业企业开放更大的资本市场,调整资本市场的结构,增大高科技、创新型企业的比例。
3. 端正认识 摆正心态。过去,中国医药产业在对规模化的认识上是存在错误的,亢奋于“制造”创新力虚弱的国内寡头国际侏儒,积极于“推动”大而全式的虚假规模化,忽视于“鼓励与保障”创新型企业的培养和发展,漠视于国际市场的规模化力量。
这些都与中国医药产业的制度水平与认识能力有密切关系,不坚决提升与纠正,则中国的医药产业将长期非理性亢奋于“政府投资型”医药经济的快速发展。于明德(2007)指出,国家力推的“两个保险”是拉动医药经济增长的根本因素[12]。
(三)构造以大型医药商业企业为核心节点的集成化供应链
创新构造了医药商业企业的差异化,为价值链之间的合作提供了广泛的空间。陈柳钦[13]指出,按照迈克尔.波特的逻辑,每个企业都处在产业链中的某一环节,一个企业要赢得和维持竞争优势不仅取决于其内部价值链,而且还取决于在一个大的价值系统(即产业价值链)中一个企业的价值链同其供应商、销售商以及顾客价值链之间的互补联接。相应于波特对价值链的定义,产业链企业在竞争中所执行的一系列经济活动,仅从价值的角度来界定这些活动,称之为产业价值链(industrial value chain)。产业价值链的运营平台则是以大型医药商业企业为核心节点企业(链主)的集成化供应链。
如果把供应链中的中小型医药商业企业视为一个产品集群,那么,链主地位就使得大型医药商业公司无论是有形医药产品线亦或是无形服务产品线,都呈现为长尾结构。在图3中,大型医药商业企业已经成为了类似于Google、Yahoo之类的门户或搜索引擎[14]。而最初的长尾理论正是诞生于对上述两类企业的经营研究。
(四)基于集成化供应链平台上的长尾经营策略
长尾企业面对的细分下的利基市场,如果不能形成广泛的区域覆盖,则规模经济性无法实现。原中国的医药商业企业都属于区域性,因此,进入细分化市场的医药商业企业很少,都在同一区域面对相同的客户提供相同的产品和服务,进行着消耗型的同质化竞争。如果中国能够形成全国性的大型医药商业企业,而中小型医药商业企业专业化价值链存在着对大型商业的补充作用,那么,中小型医药商业就可以借助于全国平台,实现全国区域的占有。
中小企业也可以建立全国渠道,中小企业也可以拥有全国市场,唯一不同的是,中小企业与大型企业所提供的产品和服务存在着差异化,在区域上是一致的。从供应链的角度,等同于大型医药商业企业通过自己的全国平台,经营着中小型企业的资源,并与它们分享价值回报。与传统结构不同的是,这种价值回报的分享是建立在利用各自优势资源进行价值创造的基础上,例如下游客户得到了更多的、更适合的品种满足,得到了更多、更专业的药事服务满足。因此,我们可以肯定地说,医药商业的问题不再于流通层次多,而在于一些层次没有价值创造。社会大众的健康利益健康福利,不是依托于单独的支付成本下降,关键是获得的价值更多。从这个角度分析,建立以大型医药商业企业为核心的集成化供应链,形成创新下的长尾经济,目的是为社会公众提供更多的健康价值,而简单地减少商业流通层次(并非是错,只是过于简单化)的目的是减少支付成本。
建立了集成化供应链,大型医药商业企业会通过价值链的互补性去选择具有专业特色的中小型医药商业企业形成合作伙伴,而那些没有增值创造力的中小型企业必然被淘汰。
四、基于长尾理论的中国医药商业发展模式H-I-D(见图4)
(一)第一阶段,同质化并购(homogenization merger)差异化创新
中国医药商业企业通过区域同质化收购,形成全国性的大型商业企业;通过企业创新,转型出一批差异化、专业化的长尾医药商业企业。
形成全国大型商业企业的战略价值是建立现代化、规模化的第三方医药物流,降低医药商业的物流成本。该第三方医药物流一定是由目前的短尾商业企业为主导向完成构造,这是差异化价值最弱的领域,也是目前短尾企业几乎唯一的竞争优势。其次,全国大型商业机构的出现,为长尾企业利基市场通过区域的广域化形成规模经济性提供了平台,如同于Google对于无数小型网站的价值。7 000家医药商业企业,一部分创新力弱的企业,贡献出自己的区域价值,被大型企业并购;部分企业通过创新运动,形成长尾企业,服务于特定的上、下游客户,构造差异化的创新增值服务,以此形成企业的竞争力与产业中的价值;剩余的企业,区域价值不明显、创新力不足,退出市场。
(二)第二阶段,形成以短尾企业为核心节点、长尾企业为成员的全国型集成化供应链(Integrated supply chain)
以全国性的大型医药商业企业为核心组建集成化供应链,吸纳专业化、差异化的长尾企业入链,形成差异化价值链的合作,进一步挤压掉创新力弱、规模小、同质化的区域型中小型医药商业企业,从市场运作上逼其退市。
“集成化供应链+长尾结构”是中国医药商业结构优化与升级的过渡阶段。该阶段的重要性是:通过供应链平台的价值链合作,短尾企业与长尾企业在企业文化、价值观、管理流程上趋同化,有利于第三阶段资本收购后,企业能迅速产生规模效益;其二,在这个过程中,有利于短尾企业识别所需要整合的外部价值链。被收购对象的差异化与核心能力的判断需要过程,同时,短尾企业也在这一过程中逐步形成了自身的创新力和核心能力,在这个时候作出上述判断更为准确。
(三)第三阶段,在集成化供应链的基础上,核心链主企业对具有差异化价值链(Differentiated value chain)的长尾企业实施收购
医药商业企业的收购实际上分为两个阶段,第一阶段是同质化收购,实现全国架构,为集成化供应链与未来短尾企业的合作建立基础;第二阶段的收购是差异化收购,目标是在价值链上与本企业存在差异性和互补性的长尾企业,这一收购的本质是对创新力和价值链的收购,实现企业价值链和创新力的升级。
在上述过程完成的基础上,中国医药产业将形成以全国性大型医药商业企业为链主的若干集成化供应链,构建成为市场的主体,承担80%以上的医药商品和服务流通。在商业结构上,接近于美国模式,部分同质化区域性的中小型医药企业在第一阶段退市或被收购,部分差异化的长尾企业在第三阶段被集成化供应链链主收购,独立于市场上的中小型企业减少。
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以“推广医药研究成果、交流医药临床经验、报道医药发展动态、促进医药卫生发展”为宗旨。
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为全国医疗机构、药品与医疗器械企业、科研机构、大中专院校、政府医药管理部门及相关单位的管理、经营、科研、教学、医护、药事、采购、监管等人员开阔视野、了解市场、交流经验、探讨问题提供阵地。
我国加入WTO以来，外资并购发展迅速，医药产业作为直接关乎国民健康和国家经济安全的产业更是受到国内学者的关注。对国内有关外资并购的理论、动因、外资并购效应为研究角度进行分类综述，并对目前外资并购研究的局限性作了分析，从而提出未来的研究需要从静态研究向动态研究转变、从定性分析向定量分析转变、从宏观分析向微观分析转变的观点。
关键词：
外资并购；医药产业安全
中图分类号：
F74
文献标识码：A
文章编号：16723198（2015）09004303
1问题提出
自20世纪90年代以来，我国外资并购呈现出由慢到快直至井喷的一种态势。伴随着我国人口结构进入老龄化阶段，我国医药产业也将迎来前所未有的钻石时代，外资企业独自战斗的战略战术也已经过时，使用并购手段迅速占领中国医药市场将会是接下来一段时期的主要手段。对此，国内的学者们一直在进行着相关的研究，从而实现我国医药产业的健康快速的发展。但是，对于外资并购在企业的发展和产业的安全中的作用一直存在着不同的观点。毋庸置疑，外资并购对于我国引进国外资金、先进的管理经验上有很大的积极作用，但并购并非一成不变的，其规模、意图、对象、方式都在随市场环境的变化而不断演变。因此，外资并购对医药产业安全的影响也不断的变化，我们需要寻找一个科学系统的方法来动态的评估并购的整个过程。
外资并购对于我国医药产业安全上究竟在哪些方面产生影响以及影响到何种程度，如何权衡并购所产生的利与弊成为国内学者的热议的话题，同时也是国家需要解决的迫切问题。
本文将从外资并购动因、外资并购对我国医药产业与经济安全造成的影响以及影响机制进行回顾和评述。并以此为基础，对外资并购与我国医药产业安全未来研究的重点和难点问题进行展望。
2医药跨国并购动因研究
2.1并购理论
对于跨国投资理论的研究最初是由海默提出，在此之后经过金德尔伯格的发展和延伸形成“垄断优势理论”。跨国并购是全球经济活动的重要组成部分之一，起初理论大都是跨国公司直接投资出发，跨国并购就是跨国直接投资的一种重要形式，其主要指导理论是以垄断优势论、内部化理论、折衷论。
（1）垄断优势论。
美国学者史蒂芬・海默在其《一过企业的国际经营活动：对外直接投资研究》中第一次提出垄断优势论，并运用在早期的直接投资当中。垄断优势论很好的解释了为什么一个国家的企业能够比外国本土企业更好地渗透到当地市场中去？为什么这些企业希望到国外去控制增值活动？其认为根本原因就是市场中存在垄断结构和不充分的竞争，这些因素决定了某些具有特定优势的企业能够在国外寻求到比国内更大的利益。
后来，美国学着尼克尔博克进一步提出寡占反应理论，认为在对外直接投资中往往会出现“跟随效应”。此后，美国学者在海默的基础上进一步研究提出寡占反应理论，在理论中指出跨国企业的对外投资会出现“跟随效应”―当寡占企业率先在国外进行投资时，同行业的竞争这为了缩小差距、降低风险并保持双方力量均衡，会纷纷紧随气候向同一地区投资，导致相关部门智能光普遍的国际化。这方面的理论解释了寡头企业赢得国际市场份额并形成国际生产和销售增长的原因所在。
（2）内部化理论。
内部化理论是由巴克莱、卡森和拉格曼合作完成并提出的。内部化的目标就是跨国公司将外部市场内部化，以内部市场代替外部市场，以避免外部市场不完全造成的损失。内部化理论与垄断优势论不同，其与垄断优势论存在不同之处，垄断优势论主要强调跨国公司特有知识产权优势，而内部化理论更强调企业通过内部组织体系降低运营成本的能力，指出这种能力才是跨国公司进行对外经济活动的真正动因。
（3）国际生产折衷论。
英国跨国公司专家邓宁将各种对外投资理论结合在一起，形成著名的折衷理论，即OIL范式。他将垄断优势论、内部化理论、区域论结合起来形成折衷理论，形成更普适化的理论。OIL分别为厂商所有权优势（O）、内部化优势（I）、国家区位优势（L）三个变量，将这三个变量的拥有程度作为判断企业跨国经营的依据和条件。该理论提出跨国公司只有在O、I、L三个条件同时具备的情况下才会促使跨国公司对外进行投资。
2.2跨国企业并购我国医药企业的动因分析
国内学者对跨国并购我国医药企业的动因研究主要是基于垄断优势论、内部化理论、国际生产折衷论的基础上发展而来。
从医药产业安全角度来看外资并购我国医药企业的动因，涉及到三个利益主体：跨国企业、被并购企业、被并购方国家政府（戴浩森，2007）。三个利益主体之间关于利益的权衡和分配决定并购是否能够完成以及并购后所产生的影响。目前我国正处于医疗改革的重要阶段，这种医疗政策环境为并购提供了可以操作的可能性。外资企业自身的相关因素、我国自身的医疗政策、被并购企业自身的发展需求分别形成自身激励因素、外在并购环境、外在推动综合造就外资并购的浪潮发生。
2.2.1我国整体医疗环境
（1）我国特有的医疗区位优势。
经济全球化为更多的跨国企业带来了更多的机遇和挑战。我国作为发展速度较快的国家，在短短的几年时间已经跃居到世界第二大经济实体。医药市场更是发展较快的新兴市场，稳定的政治环境，持续改善的居民生活环境，逐步完善的医疗体制，巨大的医疗市场潜力，庞大且低廉的劳动力市场，构成了我国特有的医疗区位优势，使国际上很多的跨国医药巨头盯上中国市场这块大蛋糕。
（2）国内药企的自身加强。
起初外资药企刚刚进入中国市场时期，很少对中国的医药企业感兴趣。从1999年到2011年之间，鲜有大的并购之举。而在这10余年间，其他行业如日化用品、食品等行业的外资并购却进行的如火如荼。这种现象的发生主要是由于我国医药企业自身素质有关。本土药企GMP管理、生产流程和制备工艺控制等许多环节与外资企业有着质上差别，收购一个中国药厂之后对其的后续改造成本远超过重新造一个药厂的成本。
如今的制药企业对于药品生产的控制已经有了长足的进步，自2010版GMP颁布执行以来不仅质量上提升，而且在品牌上也深得人心。国内的制药企业实力越强也越容易引起跨国药企的并购欲望，这成为外资开始对本土企业感兴趣的主要原因。
（3）人口基数大、结构分层明显、医保政策的改善等因素。
伴随着第六次的人口普查结束，统计局的数据显示，我国现在已经步入老龄化社会，并且老年人口的基数在不断的增大。作为医药产品的主要消费者，巨大的市场潜力和庞大的患者人群，让很多的跨国企业看到中国这块医药新蓝海。同时，中国的医疗制度的改革下，中国居民医保参保率不断上升，医保政策在不断的改善，大大的刺激了中国患者对优质的医疗服务的需求。在此巨大利益的驱动下，外资企业通过并购快速的占领中国市场，推动医药企业的快速整合。
2.2.2外资并购方的自身激励因素
外资医药企业并购我国医药企业的自身动因主要包括以下几个方面（王中华，李湘君，2006）：（1）并购方所在国医药政策和金融市场状况，对并购的刺激作用；（2）医药公司对于全球业务发展的要求需要快速进入并占领中国医药市场；（3）并购之后所有权的持有优势；（4）注重劳动力成本优势；（5）获取我国上市公司资源；（6）把中国作为全球药品主要供应基地；（7）从战略层面出发把控医药市场；（8）快速融入本土文化实现产品与品牌的本土化；（9）规避行业税收壁垒；（10）获取金融收益等。
2.2.3外资并购外在推动因素
（1）本土企业的主动推动。
对我国的本土企业而言，接受外资企业并购的最常见动因是通过外资并购这种方式学习国外先进成熟的管理理念和运营方式，同时可以借助跨国企业已有的品牌效应快速建立自己的品牌，从而提升自己的企业核心竞争力，实现利润最大化；依托跨国企业的跨国经营的经验，学习其整合国际市场资源的能力，逐步实现本土企业跨国经营的目标；希望通过并购中的产权交易促进企业经营和管理结构的完善，降低管理成本，提高管理效率，提高盈利能力。
（2）国家与地方政府的推动。
在改革开放初期，医药产业是以“以市场换技术”为战略思想，相关政策对于外资医药企业医药外资企业并购我国本土医药企业相对宽松，大大的刺激了外资医药企业的并购需求。但是外资企业往往选择经营较好的龙头企业进行并购，而随着越来越多的龙头企业被并购，医药卫生界对于并购所带来的产业安全隐患问题不断重视，防范不良并购动机的意识不断提高，我国相关政策部门开始寻找并购产生利与弊的平衡点，既要实现外资并购对本国企业的带动问题，也要实现并购后我国本土医药产业的安全。
从地方政府角度出发，其接受外资并购我国企业主要出于两个方面的因素：①快速实现任期内的政绩；②通过招商的方式获取利益（尚胜利，2007）。从这个角度上来说，地方政府与中央政府在对待外资并购问题上往往存在一定利益上的差异。现有文献从多个角度详尽地分析了跨国并购以及外资并购我国企业的动因，为研究外资并购对我国产业安全的影响打下了一定的理论基础。总体来说，中国和西方国家发生的跨国并购动因有诸多的相似之处，但是，中国医药产业以及医改的推动下的区位特征，外资并购中国医药企业具有一些特殊的动因。未来研究的重点应结合我国特殊的医药制度背景，结合具体案例，创建适合我国特有状况的理论，帮助在未来的并购事件的发生提供有效的指导和预警。
3外资并购对我国医药产业安全的影响机制研究
3.1宏观层面分析
联合国贸发会议（UNCATD，2000）指出：跨国并购对于被并购方所在国家除了带来加速资本的流动性、增加技术转移和改善公司管理结构意外，还会有负面影响，比如被并购方医药产业集中度过高，阻碍合理的竞争等等。
3.1.1医药外资企业并购我国医药企业对发展产生的积极影响
（1）引入外资有利于弥补我国医药产业发展需求的资金缺口。
（2）有利于我国医药产业结构优化。
（3）改善我国医药公司管理水平，推动国有企业改革的进程。
（4）有利于药品生产的标准化，促进药品生产达到国际化的标准。
（5）有利于解决国内医药方面人才的培养和就业问题。
3.1.2医药外资企业并购我国医药企业对发展产生的消极影响
（1）行业垄断的出现。一些实力雄厚的医药巨头会将较为优质的企业并购，尤其会将同类型的品种进行并购，从而降低行业竞争实现垄断利润，在追逐垄断利润的同时必然会产生药价升高的现象，一方面会损害我国患者的用药利益，同时会给政府的医药带来压力，带来较大的医保缺口。
（2）医药行业发展两级分化。造成我国医药行业发展两级分化严重，一些受到外资企业青睐的国内企业在外资的帮助下发展较快，但是一些价格低，利润小的药品品种的生产企业将会在竞争中逐渐被淘汰，造成一些价格低疗效好的产品生产动力不足死亡，产生强烈的两级分化现象。
（3）医疗卫生体系对行业的把控能力下降。外资并购我国大部分的优秀企业，将会造成医药卫生体系对市场、品牌、股权以及技术的控制能力下降、严重损害我国医药产业安全。
（4）造成我国医药企业研发依赖性，失去自主创新能力。
（5）造成医药产业贸易逆差，相关医药人才流失。
3.2微观层面分析
国内外大量的实践经验和研究结论都明确的显示出，对于企业本身而言外资并购所带来的最明显的获益是企业自身的管理水平的提高。Rossi和Volpin（2004）认为外资企业在并购中通过溢出效应和协同效应来帮助被并购企业在管理和经营的过程中得到提高。
张秋生（2001）认为在并购的过程中以及随着行业并购的深入会造成国内的一些原有品牌的流失，同时会因为品牌的流失造成行业的上级市场和下级市场的影响，造成整个体系的紊乱。徐建中，刘琳等（2004）指出，外资企业的进入尤其是外资医药巨头的到来，会通过并购的形式将我国的医药企业置于产业链的低端，一方面可以降低其在中国市场中的运营成本，另一方面可以有效的防止企业的核心技术的溢出。这种并购方式可以说是对我国医药企业损害最严重的一种。盛庆辉，刘淑芹（2010）指出企业在引入外资以经过一段时间的磨合期，企业的生产效率会有显著的提高，并且这种提高会伴随着企业的出口行为进一步的强化。从目前的研究结论来看，医药外资切队我国医药企业的并购所带来的影响不是单一的，往往是多元化的，那么这些影响之中在不同的时期对我国医药企业所产生的净效益也是不同的。在我国医药企业初期往往需要强有力的医药企业帮助我们来进行发展，但是伴随着我们自己的成长，我们要学会审时度势，既要利用好并购，又要避免受之损害。
4结论与未来研究展望
综合以上的陈述，我们可以看到国内的专家已经开始注意也着手研究医药外资并购对我国医药产业安全影响的问题，从不同的方面进行了阐述和总结，为后续的研究提供了可贵的经验。但是，并购的产生开始到现在他说一个不断进行变化和演变的过程，在全球经济化的不断的进展中，我国的医药企业也必将迎来一个新的时期。在此我们需要在之前研究的指导下继续讨论医药并购中的问题。尤其是对我国医药产业的安全影响问题，在此时看来非常具有理论和实践意义。
综合各个部分的文献评述，未来的研究重点应侧重于以下三个方面进行展开：在接下来的研究当中笔者认为应该进行以下三个方面的转变：
4.1将研究视角从静态转变为动态
目前现有的研究主要是进行静态的研究和分析，仅关注于某一特定的阶段或者已发生案件的评述。忽略了外资并购的影响会随着市场的发展，国际化的进程以及包括并购后公司的发展状况等环境因素变化而变化。如何将研究的问题以一个动态发展的视角来进行讨论将是以后的发展的主要方向。
4.2将分析的方法从定性研究向定量研究转变
医药外资企业的并购行为对我国医药产业的影响具体如何不能够仅仅从定性的角度来进行主管判断，必须在相关的理论和对应的数据支持下来进行判断和支撑。单方面的从定性的角度或者不科学的量化方式来评述外资并购对我国医药产业的影响，非但不能对我国医药产业安全起到正向的推动反而有可能延误产业的经济发展。进一步的研究需要在探讨外资并购对我国医药产业安全影响机制的基础上，将定性分析与定量研究相结合，科学合理地判断外资并购对医药产业安全的影响。
4.3将研究的层面从宏观层面向微观层面转变
整个医药产业安全与否是建立在医药企业是否安全的基础之上的。因此，对于外资并购对我国医药产业安全的影响一定要立足到最基础之处，不能仅仅孤立在产业层面的研究，而是需要建立一个医药企业、医药产业、卫生系统的研究体系。从现有研究成果来看，从微观的角度来考察企业的安全情况进而讨论整个产业安全状况的研究很少，仅有少数的学者强调过企业安全的重要性。建立多层次的研究体系，是进一步研究的重点与难点内容。
参考文献
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