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药师年度总结

时间:2022-04-11 21:38:25

开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇药师年度总结,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。

药师年度总结

第1篇

我国自*年实施执业药师资格制度以来,执业药师继续教育不断发展完善,执业药师队伍整体素质不断提高,在保障公众用药安全有效、经济合理方面发挥着越来越重要的作用。*年11月1日,国务院印发了《关于取消第一批行政审批项目的决定》(国发[*]24号),取消了对执业药师培训中心、执业药师继续教育指定项目和指导项目的行政审批。为建立新的执业药师继续教育管理机制,加强执业药师继续教育管理工作,经研究,提出改革和加强执业药师继续教育管理工作意见如下:

一、充分认识改革执业药师继续教育管理机制的重要性

行政审批制度改革后,尽快建立新的执业药师继续教育管理机制是适应我国入世和与国际惯例逐步接轨的客观需要,是进一步转变政府职能和适应市场经济体制的必然选择,是加强执业药师继续教育管理和确保质量的重要举措。取消行政审批不等于放弃监督管理,执业药师继续教育管理机制亟待进行相应的改革。

执业药师继续教育是不断提高执业药师药学专业素质、法律和道德素质、执业能力和药学服务质量的必要手段。为使执业药师逐步适应以消费者和病患者为中心,开展药学服务的需要,须进一步加强执业药师继续教育,不断提高执业药师队伍的整体素质。

随着执业药师数量的逐年增多,执业药师对继续教育的内容和形式提出了新的更高要求,而执业药师继续教育的内容和形式缺乏选择性,工学矛盾和经济负担重的问题也日益突出。因此,执业药师继续教育的内容和形式需要进一步改进。

二、行政审批制度改革后的执业药师继续教育管理机制

(一)国家药品监督管理局履行全国执业药师继续教育管理职责,制定执业药师继续教育政策及管理办法,监督检查指导各省、自治区、直辖市药品监督管理局的执业药师继续教育管理工作。

(二)各省、自治区、直辖市药品监督管理局履行本辖区执业药师继续教育管理职责,加强对本辖区执业药师继续教育的监督检查和指导。

(三)国家药品监督管理局委托中国执业药师协会拟定全国执业药师继续教育指导大纲(以下简称大纲),并组织专家按大纲要求评估高等医药院校及专业学术团体编写的有关培训教材和根据需要编写有关培训教材,上报国家药品监督管理局批准、公布,供继续教育实施机构及广大执业药师使用;确认、公布执业药师继续教育年度必修内容和面向全国的选修内容;利用有效、经济、方便的远程教育手段组织实施部分必修、选修内容;接受国家药品监督管理局的监督检查和指导,报送年度执业药师继续教育工作执行情况。

三、科学确定执业药师继续教育内容,充分满足执业药师的需要

执业药师继续教育内容主要包括与执业药师执业活动直接相关的需要更新、补充的药事管理政策法规、药学职业道德、药学专业知识与技能等内容,并分为必修、选修、自修三类。

必修内容属于执业药师必须进行更新、补充的继续教育内容。确定这类内容时应遵循少而精的原则。每年执业药师继续教育必修内容为5学分。

选修内容属于执业药师可以根据需要有选择地进行更新、补充的继续教育内容。确定这类内容时应遵循多而广的原则。每年执业药师继续教育选修内容为5学分。

自修内容属于执业药师根据需要在必修、选修内容之外自我选定的与执业活动相关的继续教育内容。自修的形式可以灵活多样,如参加研讨会、学术会,阅读专业期刊,培训,自学,研究性工作计划、报告或总结,调研或考察报告等。执业药师再注册时,须提交自修内容的有关材料(自修内容的确认将在《执业药师继续教育管理办法》中作出明确规定)。

四、遵循有效、方便、经济的原则,科学选择和使用执业药师继续教育形式和手段

(一)针对执业药师工作繁忙、居住分散和在职、成人的特点,科学合理地选择、使用继续教育形式和考核方式,降低成本,最大限度地减轻执业药师在继续教育方面的经济负担。

(二)在规定的范围内,执业药师可以自行选择接受继续教育的形式,自行选择选修内容,自行决定自修内容和自修方式。各级药品监督管理部门、执业药师继续教育实施机构不应以各种形式和名义限制执业药师的上述选择权。

(三)针对远程教育的特点,进一步完善执业药师继续教育考核、学分授予及证明形式。

五、几点要求

(一)各省、自治区、直辖市药品监督管理局要不断提高对执业药师继续教育重要性和必要性的认识,进一步转变观念,加强监督、检查、指导。

(二)要认真做好行政审批制度改革后执业药师继续教育管理工作,坚决制止乱办班、乱收费的现象,保质保量地完成*年度的执业药师继续教育工作。

第2篇

目前对于病毒性脑炎患者的抗病毒药物,很多医师选择更昔洛韦,并认为更昔洛韦的疗效优于阿昔洛韦。更昔洛韦为核苷类抗病毒药,其主要用于免疫缺陷患者(包括艾滋病患者)并发巨细胞病毒视网膜炎的诱导期和维持期治疗;亦可用于接受器官移植的患者预防巨细胞病毒感染及用于巨细胞病毒血清试验阳性的艾滋病患者预防发生巨细胞病毒疾病。使用更昔洛韦治疗脑炎属于超说明书用药[3],而且目前国内外尚未获得该药治疗单纯疱疹病毒性脑炎的大型临床试验证据[4]。病毒性脑炎的主要病原体为单纯疱疹病毒1、2型,单纯疱疹病毒1型是散发病毒性脑炎的最常见病因[5]。《2008年脑炎的诊断和治疗指南》中明确规定单纯疱疹病毒1、2型的治疗药物为阿昔洛韦[6],且对于单纯疱疹病毒阿昔洛韦的活性(+++)大于更昔洛韦的活性(++)。根据指南及相关文献证据,应首选阿昔洛韦(10mg/kg、q8h、ivgtt),且静脉滴注时需缓慢,建议滴注时间大于1h。另外,选择阿昔洛韦更符合药物经济学的原理。药师根据此些证据及时与医师沟通,建议将更昔洛韦更换为阿昔洛韦,临床医师欣然接受药师的建议。

2抗癫痫药物相互作用对治疗结果的影响

癫痫发作患者应根据患者的发作类型和严重程度、癫痫综合征、合并用药等因素个体化选择治疗方案。起始治疗多于第2次发作后开始,首选单药治疗并以低剂量开始,仅在单药治疗不能控制癫痫发作时才考虑药物联合治疗[7]。一般来说,通过血药浓度监测可使70%~80%的单一发作癫痫患者免用多种药物,只有20%~30%的患者需要加用第2种药物,盲目联合用药反而会造成发作次数增加。该患者所选用的苯巴比妥为具有酶诱导作用的抗癫痫药,当苯巴比妥与丙戊酸钠联合应用,会使丙戊酸钠血药浓度明显降低,偏离正常治疗浓度范围[8-9]。该患者可能为药物相互作用导致丙戊酸钠血药浓度低于有效浓度而诱发癫痫发作。故临床药师建议停用苯巴比妥,并根据血药浓度结果及时调整患者药物剂量,通过这种药学监护,保证了患者用药的安全、有效。

3富马酸喹硫平不良反应分析

喹硫平最常见的不良反应为中枢及外周神经系统损害,占20.7%,临床表现为锥体外系反应、头晕、嗜睡等[10]。锥体外系反应是由于抗精神病药对黑质-纹状体DA通路的D2受体的过度拮抗引起,是大多数抗精神病药所共有的,只是喹硫平等非经典的抗精神病药发生程度与经典抗精神病药比较相对较轻[11]。作为临床药师要高度关注药物的不良反应,以减少药源性的损害,但在具体工作中要注意与临床医师的合作,这对于发现不良反应及准确定位不良反应有很大的帮助;同时要注意沟通技巧,使药师的建议及意见能更易被医师接受,使药物治疗效果最大化。

4抗菌药物治疗的选择

对于抗菌药物的选择应根据患者的疾病特点、细菌培养的结果及所在医院病原菌的分布情况等情况选择抗菌药物。我院2012年度ICU病原菌的构成比中铜绿假单胞菌占9.5%,居ICU第4位。该患者两次痰培养均为同一菌株,且均为纤支镜肺泡灌洗诊疗术术中取痰,临床药师认为该痰培养的结果具有一定的可信性。铜绿假单胞菌是一种常见的条件致病菌,属于非发酵革兰阴性杆菌。单一抗菌药物对铜绿假单胞菌的治疗是不理想的[12],因其很快就会出现耐药株,从而导致治疗失败,故应采用联合用药。同时细菌生物膜也是导致抗菌治疗失败的重要原因之一。大环内酯类抗生素自身几乎没有抗铜绿假单胞菌的活性,但能抑制生物膜的形成,增强其他抗菌药物对生物膜的渗透性,增强其杀灭生物膜内细菌的作用[13];同时大环内酯类抗生素具有调节免疫、增强吞噬细胞的吞噬作用等作用。故对于该患者,临床药师建议在头孢吡肟与依替米星的基础上加用阿奇霉素,经过3d的治疗,患者体温恢复至正常状态后患者痰培养结果示泛耐药鲍曼不动杆菌,因患者体温已恢复正常,一般状态及实验室指标均好转,故其可能为污染菌。此时,应根据患者状态选用抗菌药物,不应仅根据痰培养结果而换用其他抗菌药物。

5后效评价

入住ICU20d后,患者一般状态较前明显好转,体温正常,各项生命体征平稳,转入康复科继续治疗。康复科行康复治疗1周余患者生命体征平稳,一般状态可,神清,可进行语言交流,言语略迟缓。患者康复出院。

6讨论

第3篇

【关键词】药学服务;门诊高血压患者;用药依从性;分析

高血压病既是最常见的心血管疾病之一,又是其他心血管疾病的重要危险因素。本病病程长、不易根治,多数患者需终身服药是本病防治的难点。高血压病主要通过引起心、脑、肾等靶器官功能的损害危害人体健康,但患者如能坚持长期治疗,控制病程进展,可最大限度地减少血管、心、脑、肾等器官并发症的发病,降低病死率和致残率。药物疗法是目前治疗高血压的主要措施,现今我国成年人中高血压患病率高达33.5%,据此估计患病总人数已突破3.3亿,现有的降压药能使90%以上的高血压患者血压控制在正常水平,但在高血压人群中,经治疗后血压正常率并不高,其中最主要的因素之一是服药依从性差。药学服务是近年医院药学一种新的工作模式,是药师应用药学专业知识向公众(包括医务人员、患者和家属)提供直接的、负责任的与药品使用有关的服务,即以患者为中心,注重患者的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等,主动参与到患者的治疗活动中,提供药物咨询、用药指导、药学信息等与药物有关的服务,以提高患者对药物的了解,对所患疾病的认知,遵循药物治疗的能力与技巧,从而达到提高患者用药依从性的目的,进一步提高临床治疗效果。现将92例门诊高血压患者药学服务的情况总结如下:

1资料与方法

1.1一般资料将本院门诊92例高血压患者按取药先后顺序随机分为试验组与对照组各46例。试验组男32例,女14例;对照组男28例,女18例;两组患者在性别、年龄、文化程度、经济状况、病种、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1实施方法对照组以药物为中心,采用传统的给药方式,即患者到药房取药后自行按药品说明服用或遵从医嘱服用。试验组以患者为中心,即患者到药房取药时药师与患者面对面交流,主动向患者提供用药指导,耐心地说明药物的作用、用途、用法、用量、相互作用、不良反应、注意事项等,耐心解答患者的药物咨询,达到提高患者用药依从性的目的。

1.2.2评价方法两组患者均于治疗后复诊时进行用药依从性调查用药依从性调查评价采用自行设计的问卷调查表进行,调查前对患者用统一指导语对填表要求做出解释,由患者自行完成问卷。调查表中包括患者的一般情况如姓名、性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、家庭经济情况7个与药物治疗依从性高低有关的问题以及用药不依从的原因,见表1。

1.3评价标准药物治疗依从性的高低依据调查表中12个问题来评定,12个问题的答案均为“否”即为完全依从;只有3个“否”及以下的为完全不依从,不完全依从介于两者间。

3讨论

由于高血压患者越来越多,高血压患者的用药问题也随之而来,他们对药品的认识不同、理解不一,对所患疾病的态度也有所不同。由比较结果可看出,传统的给药方式比较机械,药师只是被动按医嘱配药发药,患者取药走人,药师与患者之间缺乏有效的沟通与交流。而试验组是变被动服务为主动服务,药师主动参与到患者的治疗活动。注重患者的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等,主动提供药物咨询、用药指导等与药物有关的药学服务,患者用药依从性显著提高。

药学服务是根据患者的需求,转变服务观念、提高服务质量和增加服务内容,注重的是患者,而非药品,更重要的是精神安抚和用药指导。药师给予患者“标准化”、“人性化”、“个体化”服务,在准确、高效调配处方的同时,建立与患者面对面的交流平台,主动关心患者,采用通俗易懂的语言,使患者能够充分了解用药目的及用药方法,正确使用药物。间接的给予了患者更多的人文关怀.对患者实行了标准化的文明服务,进一步加强了医患沟通,增进患者对医务人员的信任度,提高患者的用药依从性。

这提示药师在发药过程中要重视与患者的沟通,打破机械的给药方式,增加药学服务时间,主动加强用药指导,充分调动患者主观能动性,使患者能够充分了解用药目的及用药方法,正确服用药物,从而提高治疗效果,保证了卫生资源的合理有效利用。

参考文献

[1]宋丽青,洪国斌,郑凯兰.门诊高血压患者药物治疗依从性及相关因素调查分析[J].齐鲁护理杂志,2012,1(13).

第4篇

[关键词] 处方管理办法;合理用药;药学服务

[中图分类号]R194 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)02(b)-083-02

在《处方管理办法》(下文简称《办法》)中对药师与处方相关的职责进行了规定,并在第五章进行了处方调剂的专门说明(从第二十九条到第四十二条,共计14条)。《办法》在第二条对处方进行了定义,指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。《办法》明确了药师的审方责任,同时也对药师专业技术水平提出了更高的要求。

1 处方规范化是长期的、持续的过程

1.1 处方标准[1]

1.1.1处方内容包括前记、正文、后记三个部分。新处方由各医疗机构按规定的格式统一印制,其中必须包括机构名称、处方编号、患者资料等10 多个项目,后记要求医师签名或者加盖专用签章,以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

1.1.2 处方颜色根据《办法》规定,新的处方不仅是指处方笺的颜色由原来单一的白色变为4种颜色,即红、黄、绿、白;新处方的不同颜色代表不同的用药,即淡红色为品处方、淡黄色为急诊处方、淡绿色是儿科处方、白色则为普通处方。处方右上角要以文字注明处方类型。

1.2 现状分析

1.2.1 广西南宁市横县人民医院[2]2006年1、3、5月份共抽查处方48 044 张,合格处方47 336 张,不合格处方708张,处方合格率为98.53%,符合医院管理年活动中三甲医院综合管理处方统计指标要求(处方合格率≥95% )。其中不合格处方中,书写不规范311张,占不合格处方的43.93%;不合理用药处方397张,占不合格处方的56.07%。

1.2.2 深圳市龙岗区人民医院[3]2004年9月~2005年4月抽查门诊西药处方1.789万张,处方的合格率为91.91%,不合格处方1 449张,其中,处方书写不完整290张,占20%;大处方128张,占8.8%;用法、用量不当109张,占7.5%;不合理用药85张,占5.9%;重复用药、超规定用药(即每张处方超过5种药)84张,占5.8%。

1.2.3 南昌市第一医院[4]对2005年8月份门诊处方25 835张进行审查,合格处方20 521张,不合格处方5 314张,合格率为79.43%。整改半年后,抽取2006年4月份门诊处方25 789张进行审查,合格处方24 058张,不合格处方1 731张,合格率达93.29% 。

1.2.4 宁夏自治区妇幼保健院[5]调取 2005年度1~5月份门诊处方共计5 492张,不合格处方891张,不合格率为16.22 %。在不合格处方中,药品名称、剂型不规范的处方有260张,规格、数量不准确的有437张,用法、用量不正确的有167张,重复用药的有4张,不合理用药的有23张。

1.3 分析总结

从以上几家医院的情况来看,经过《处方管理办法》的试行整顿后,处方规范化在很大程度上有了改善,但是同时也发现,依然存在一定比率的不合格处方。从时间上来看,随着时间的延长,处方的规范化也越来越好。因此笔者得出结论,处方规范化应该是一个持续的、长期的过程,并不断加强分析总结,减少处方中的不合理用药现象。

2 合理用药是广范围的、深度的、各方面规范的结果

2.1 不合理用药情况概述

依据《办法》中关于处方标准的规范,不合理用药包括异常的大处方、处方用药不符合诊断、配伍禁忌、不合理配伍、重复用药、滥用药物以及用法用量不当等。通常意义上我们的理解是不合理用药指医疗机构用药构成比例的不合理性。

2.2 现状分析

2.2.1 海南医学院附属医院[6] 2004~2005年用药构成比:心脑血管类33.83%,抗感染药物23.60%,消化系统15.24%,泌尿系统6.50%,神经系统5.01%。

2.2.2 深圳市宝安区龙华人民医院[7]随机抽样调查2006年7~12月门诊患者600例门诊处方,并对患者及相关人员当场调查问答。平均用药品种数2.62种,通用名使用率61.68%,抗生素使用率33.67%,注射剂使用率15.93%,基本药物使用率50.46%,平均就诊时间10.46 min,平均调配时间8.35 min,实际调配药物率98.96%,患者了解用药率77.56%,平均就诊药费110.83元。

2.2.3 广西壮族自治区南宁市横县人民医院[2]抽查处方48 044张,合格处方47 336张,不合格处方708张。不合格处方中,书写不规范311张,占不合格处方的43.93%;不合理用药处方397张,占不合格处方的56.07%。

2.2.4 深圳市龙岗区人民医院[3]2004年9月~2005年4月抽查门诊西药处方1.789万张,不合格处方1 449张,其中,处方书写不完整290张,占20.0%;大处方128张,占8.8%;用法、用量不当109张,占7.5%;不合理用药85张,占5.9%;重复用药、超规定用药(即每张处方超过5种药)84张,占5.8%。其中,中西药未能分开处方占52.0%。在《办法》中,已提出西药和中成药物可以出现在一张处方中,在此不作详谈。

2.3 分析总结

处方规范化的最终目的是为了减少不合理用药的情况,使患者能得到合适的、安全的治疗。从以上几家医院的处方分析来看,在《处方管理办法》实施后,处方的规范化程度有了很大的提高。但是同时在改善后的处方统计中我们不难发现,不合理用药占总的不合格处方的比率升高,这是由于处方形式上的改变比较容易,而实质上的合理用药却存在一些客观因素的影响。同时医院的用药结构与西方国家相比,如抗生素使用一般在10%左右等,我国的用药结构还有待调整。总的来说,合理用药应该是广范围的、深度的、各方面规范的一项非常艰巨的任务。

3 药学服务的需求和意义

3.1 药学服务

药学服务是药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、患者及其家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标[8]。药学咨询服务是药学服务的重要内容之一,主要对象为患者,同时药学服务还应该为内部医护人员提供良好的咨询及培训服务。

3.2 案例分析

3.2.1 海南医学院附属医院[6]对2004年3月~2005年2月538人次门诊患者用药咨询记录,按咨询者身份、咨询内容、药品类别进行统计分析。医护人员咨询191人次,患者咨询347人次,咨询药品用法、用量162人次,咨询药品作用疗效123人次,咨询药品不良反应104人次,咨询心血管类药品182人次,咨询抗感染类药品127人次。

3.2.2 广东省韶关钢铁集团有限公司医院[9]以本社区医院住院患者和生活区民众为对象发放问卷调查表1 685份,回收合格数为1 242份。对选择所服药品的依据,56.04%的人依据医师处方,22.71%的人依据药师指导,21.74%的人自己决定,6.28%的人是经别人介绍;对药品的使用方法,27.20%的人依据医师指导,22.56%的人依据药师指导,53.62%的人依据药品说明书,5.31%的人自己决定。

3.3 分析总结

合理用药是医疗的基本要求,应包含安全、有效、经济、适当4个基本要素[10]。在医院药房开展药学咨询服务可以加强对患者的保护,有利于防止因药物不良反应、有害的药物相互作用、药物滥用、药物过量中毒等引起伤害或药源性疾病。在药物使用过程中,药学咨询服务发挥着医师、药师、患者相互沟通的桥梁作用,有利于营造一种促进合理用药的良好氛围。资料也证明,药学服务本身在一般民众的思维中是陌生的,仍是新事物,本次调查已予证明。医院药学欲在新时期有一次本质的飞跃,开展以人为中心的药学服务是必然的方向。

4 讨论

《办法》对医院药学部门的职责有了一部分规定,为处方的规范化提供了法律依据。但是凸显的用药合理性问题,对临床药学及药学服务提出了新的要求。进行药学服务的临床药师,不仅需要具有丰富的药学知识,还需了解医学知识和药物治疗学知识。更重要的是,要作为医、护、药、患四者之间的纽带,把药学专业、临床专业、护理等广泛地联系起来,通过自身努力建立一个药师、医师、护士、患者之间无障碍的畅通交流平台,因此,必须打破传统观念,为我国培养和储备优秀的临床药学人员。

[参考文献]

[1]中华人民共和国卫生部国家中医药管理局.处方管理办法[S].中华共和国卫生部令第53号.

[2]李静.门诊不合格西药处方调查分析[J].医药导报,2007,26(4):433.

[3]骆佑娣,蔡威黔.门诊不合格处方调查分析[J].国际医药卫生导报,2006,12(5):116.

[4]苏小妹.处方书写规范化分析[J].江西医药,2006,41(12):1014.

[5]赵洁,李晓燕,张慧珍.891张不合格处方的原因剖析[J].宁夏医学杂志,2006,28(1):76.

[6]韩敏,刘日升,符永锐.我院用药咨询情况分析[J].广东药学院学报, 2007,23(2):186.

[7]徐振文.600例国际指标合理用药调研报告[J].中国临床实用医学,2007,1(3):23.

[8]孙佐明,毕丽华,刘学敏,等.医院药师职能与药学服务的开展[J].中国医药导报,2007,4(36):200.

[9]邓献良,陈吉文,周乐清,等.社区药学服务需求状况调查分析[J].中国药学杂志,2007,42(10):799.

第5篇

2015年,是我院不断深化改革,加快发展,增进效益的一年,更是落实以病人为中心,以提高医疗质量为主题的医院管理年。药剂科在院领导班子的重视和主管院长的正确领导下,在各兄弟科室大力支持配合下,全科同志团结协作,创新工作模式,转变工作方式,较好地完成了本年度的工作任务。现将全年工作总结如下:

一、实行药品阳光配送:推行药品阳光配送是深化医药卫生体制改革的重要内容之一,对于进一步规范药品流通秩序,纠正医药购销领域的不正之风,降低药品价格,缓解群众“看病贵”等具有重要意义。为落实医改政策,根据市委市政府和市卫计委文件精神,在院长的领导下,经过多轮谈判磋商,1月份完成了各项协议的签订,3月16日开始实施药品集中配送。目前各项工作进展顺利。

二、实行药品网上集中招标采购全覆盖:按照药品集中招标采购的相关要求,制订严格的药品采购工作流程,先后派负责药品采购工作的同志到武汉和黄冈参加省卫生计生委举办的有关药品集中招标采购工作的学习和培训,确保我院城镇职工基本医疗保险药品目录内除毒、麻、精、放四类药品以外的药品100%实行网上集中招标采购。对入库药品严格把关。今年,我院采购药品总金额 万元,其中基本药物 万元,占比 %;采购药品品规 种,其中基药 种,占比 %。较好地实现了省卫计委的目标要求。

三、信息化管理系统全员培训:为切实提高我科工作人员信息化理论知识水平和实际操作能力,确保在系统上线运行后能熟练地操作、快速地为患者服务,我科在信息科的指导下,对全体职工分岗位、分层次进行了多次培训并全部考核达标,保证了信息管理系统按时上线和医院工作的平稳进行。

四、重点专科建设及设施配套:为提升我院的品牌形象,以更高的标准为患者提供更优质的药学服务,今年,我科申报了市重点专科并完成了资料申报。硬件方面:更新了符合麻醉药品保管要求的保险柜,符合新版药品GSP要求的风冷式药品冷藏柜正在购置中。

五、药学服务与人员业务培训:配备临床药师参与住院患者的药物治疗,实施用药医嘱审核,参加病房大查房和重点患者查房,是卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》中的规定,也是《湖北省二级以上医疗机构规范化管理药房创建标准》和重点专科建设的必备条件,鉴于此,我科派了一名业务能力强的人员到武汉 进行为期一年的学习培训。另外,对在岗的业务人员在科内进行了《药品管理法》、《处方管理办法》等药品相关法律法规的学习,并在业务知识和技能方面做了3次培训,提高了专业人员的业务素质和药学服务水平。

六、加强合理用药的监测与宣传,严格控制药占比:药物滥用特别是抗生素的滥用,是全球性问题,在我国尤为突出。为避免或减少我院的药物滥用,今年,我科编辑印发《临床药讯》四期,加强国卫办医发(2015)42号《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》、《抗菌药物临床应用指导原则》的宣传力度;加强处方的点评力度,共抽查处方 份,点评结果以书面形式反馈给临床科室;严格控制限制级和特殊限制级抗生素的购入和使用。通过多措并举,药物滥用现象在我院得到了明显好转,药占比从去年的42%降到了今年的38.6%

七、不良反应监测:积极开展药品不良反应的监测,将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中,主动到临床收集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时,协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因,如与药品质量有关的,及时更换厂家,以保证临床用药安全。按照药品不良反应监测“可疑必报”的原则,督促临床主动填报不良反应报告,我科及时做好药品不良反应/事件的网上报告工作。今年,我科共上报药品不良反应 例,得到了药监部门的好评。

八、加强麻醉药品、精神药品的管理工作:严格执行麻醉药品、精神药品“三级五专”规定,确保使用安全。每月核对麻醉药品、精神药品使用管理情况,对存在安全隐患及不合理使用情况及时纠正,对回收的空安瓿、贴剂等每月登记并集中销毁。

九、科室管理:1、清理药剂科内部的各项规章制度,对不符合现行法律法规和医院管理的制度予以废除并重新制订;2、每月清理滞销药品并及时与临床沟通,通知临床使用或予以清退,尽量减少医院损失;3、将急诊药房从住院药房中分离出来,设置单独的急诊药房,便于管理。

十、存在问题:1、临床药师人数不足,按相关规定,我院药剂科应配备临床药师3人,目前只有一人正在学习培训;2、信息系统在运行过程中,尚有不尽人意和使用不太方便的地方,须与信息科和临床沟通并逐步改进。

2016年工作计划:

一、坚持阳光采购,保障药品供应:药品的采购与供应是药剂科的工作重点之一,今年,我们将继续严格执行药品网上招标采购的规定,严把药品采购质量关,优化药品结构,保障临床需要,满足患者需求。

一、加强重点专科建设:重点专科将于今年验收,必须加强硬件和软件方面的准备工作,血药浓度监测是重点专科验收的必备项目,目前我院尚没有开展,希望得到领导的支持,将这一项目开展起来。

二、继续加强人员业务培训:制订培训计划,对科室人员继续进行科内培训,择机选派业务素质高的同志外出进行临床药师的学习培训。

三、做好药品仓库转移工作:现有的药品仓库不符合药品贮存的基本要求,新的药品仓库将于今年建设完成,我科将积极协助有关部门做好药库的建设与布局规划,使之完全符合GSP要求。并做好现有仓库的药品及设备转移工作。

四、做好药学服务工作:1、窗口服务:药房窗口服务作为医院服务的重要组成部分,不仅是反映医院精神面貌和文明素质的窗口,更担负着保障人民群众用药安全的重大责任。工作人员面对病人多,影响面大,必须加大对药房人员服务态度的考核,要求各部门规范流程,明确标识,提高服务质量,增进医患沟通,构建和谐医患关系。2、药学服务:全方位开展药学服务,适时安排临床药师开展工作。3、联合医务科,继续严格监管抗菌药物的使用,严格实施抗菌药物分级管理。4、继续加大处方点评力度,促进临床合理用药。5继续加强不良反应监测,完善药品不良反应监测管理制度。

第6篇

【关键词】高血压病;处方点评;不合理处方

处方点评是规范医疗服务行为、保障用药安全和促进临床合理用药的重要管理制度。我院是一基层专科医院,就诊患者中高血压病是最常见病种之一,依据《处方管理办法》(2007年)和《医院处方点评管理规范(试行)》(2010年)的建议和要求,本文将对2012年度高血压病患者的处方进行点评,促进合理运用降血压药物,现报告如下。

1资料与方法

1.1资料来源本院2012年度开具降血压药物的处方,随机抽取其中500张。处方基本情况:使用药品总数314种,每张处方均数0.6种;使用抗菌药物处方数32张,占总处方6.4%:使用注射剂的处方数39张,占总处方7.8%;使用药品通用名总数314种,占总处方100%;使用国家基本药物总数278种,占总处方55.6%,处方总金额67100元,每张处方均数134.2元。

1.2处方点评方法点评小组由药剂科、医务科、各临床科室负责人组成,点评依据和标准参照第17版《新编药物学》、2010年版《临床用药须知》、药品说明书、世界卫生组织(WHO)、中华医学会、中华中医药学会等各专业委员会制定的用药指南和诊治标准等;点评内容依照《医院处方点评管理规范(试行)》(2010年)相关内容,根据本院实际情况适当调整,填写“处方点评工作表”,在此基础上进行分析。①处方基本情况:计算平均每张处方用药品种数(用药品种总数/处方总数)、抗菌药物使用百分率(使用抗菌药物的处方数/处方总数)、注射剂使用百分率(使用注射剂的处方数/处方总数)、国家基本药物占处方用药的百分率(处方中基本药物品种总数/处方总数)、使用药品通用名占处方用药的百分率(处方中使用药品通用名总数/处方总数)、平均每张处方金额(处方总金额/处方总数)、合理用药百分率(合理处方总数/处方总数)。②分析不合理处方存在的问题。

2结果

500张处方中,合理处方总数395张,占处方79%,不合理处方105张,占处方总数的21%。其中,不规范处方82张,占处方总数的16.4%,占不合理处方的78%,用药不适宜处方22张,占处方总数的4.4%,不合理处方的20.9%,超常处方1张,占处方总数0.2%,不合理处方的0.95%,见表1。

3讨论

3.1处方基本情况分析,本院是一家落后地区的基层专科医院,主要承担辖区医疗保健工作,尤其是慢性病、老年病和常见、多发病的诊疗服务。来就诊的患者,高血压病患者占相当大的比例,他们需要长期服药降血压。因此,高血压病患者的处方不同于一般的门诊处方,具有如下特点:

3.1.1处方一般情况高血压病患者处方平均金额为134.2元,与文献报道的一般门诊处方平均金额相似[1]。

3.1.2抗菌药物使用率低仅为6.4%,未见滥用现象,可能是高血压病患者多年龄大且病情复杂,一旦有感染迹象,他们更多选择到综合医院诊治。注射剂使用率低,多因出现普通感染而使用。

3.1.3国家基本药物使用率偏低为61%,低于WHO制定的发展中国家基本药物使用率86%-88%的标准[2]。其中重要原因是广泛应用于临床的能更有效的保护靶器官的ACEI和ARB制剂的多种剂型,不属基本药物。

3.2不合理处方分析合理处方是保证患者用药安全的前提。如今在我院,因使用电子处方,解决了处方里字迹难以辨认、不使用药品通用名、用法用量含糊不清等问题。

3.2.1不规范处方主要表现为①处方前记、正文、后记内容缺项。②处方未进行适宜性审核或签字。③未写临床诊断或临床诊断书写不正确、不规范、不全面。如诊断写“治疗”、“待查”、“泌感”、“术后”和“呼感”等。这些情况均由医务人员工作不仔细造成,虽对疗效没有直接影响,但影响了处方质量的保证,反映了医务人员工作不严谨,缺乏责任感。因此要增强对医师、药师的培训,杜绝此类低级错误的出现。

3.2.2用药不适宜处方主要表现以下几个方面①诊断开具不全,例如诊断糖尿病、咽炎,开具的药物是硝苯地平缓释片和二甲双胍片,患者应同时患高血压病,但诊断未列出,处方中未开具治疗咽炎药物。②用法、用量不当,将每日用药一次的药一天多次给药,如阿托伐他汀片20mg/次,1日2次口服。氯硝西泮片2mg/次,1日两次口服。③重复给药,如:活血通脉胶囊、舒胸颗粒、脑心清片、脑心通胶囊、通心络胶囊等,含有丹参、赤芍、三七、红花等中药,都具有活血化瘀的功效。又如穿琥宁、穿王消炎片、炎琥宁、喜炎平等,其有效成分均为穿心莲。重复用药不能确定疗效是否增强,却可能加大不良反应发生机率。④联合用药不当:例如同时口服卡托普利和依那普利,或同时口服硝苯地平和合心爽。⑤选药不当,如苯磺酸氨氯地平可引起泌尿系统功能障碍:如尿频,排尿障碍,夜尿,这样可加重患者前列腺疾病,因此不建议苯磺酸氨氯地平用于合并前列腺疾病者。

总之,通过开展高血压病患者处方点评,发现了诸多不合理用药问题,这就要求临床医师和药师应该担负起医院赋予我们的责任,以更严谨、端正的工作态度从业,在开写、审查和调配处方时,不仅要求完整、规范、清晰,还要做到药品名称、规格、数量、用量、用法准确,更要求处方用药与临床诊断相一致,特别是要做到无配伍禁忌和无临床意义的药物相互作用,从而加强药物合理使用,促进合理用药,保障医疗安全。

参考文献

第7篇

又到年末了,大家又要开始写工作总结了。写工作总结首先要把大纲写好,然后再把大纲中所涉及的事件加进去,再细致加工,最后再进行文字润色。下面就是小编给大家带来的2021药店工作总结范文5篇,希望能帮助到大家!

2021药店工作总结一自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深深的认识到,精医术,懂人文、有理想、有创新是新时期下的医务人员所具备的素质。下面我简单的对这个月的工作作个总结。

一、在思想方面。作为一名药学专业的人员,我深深的认识到只学习书本上的知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们。零售药房的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以在对顾客销售药时,要尽可能多的向顾客说明药品的用途和性能,对每一位顾客要负责。从瑞泰店转到中山店,无论在哪家药房我都严格遵守各项规章制度,以老员工为模范,需心求教,认真工作,大大的扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义。在近两个月来的实习过程中,我已经由第一个月的盲目被动转化了积极主动,找到了方向,找到了一套属于自己的思维方式。

二、在学习方面。“师傅领进门,修行在个人”。虽然药房的员工都不是从教育事业的,但是“三人行,必有我师焉!”他们在药房的销售方式正在我脑中浅移默化,我也“择善而从之,其不善者而改之。”在中山店期间,我认真审视了第一个月的实习情况,改善了学习方法,制定了学习计划,从而达到了意想不到的效果。药品的重要性,那是勿庸置疑的。那货架上满目琳琅的药品,就像一个个汉字,只有掌握得越多越牢,才能写出好的句子,短文。而那联合用药就像成语,只有理解了它真正的含义,才能作出绝伦的篇章。药品也像文武百官,各有各的作用,各尽其职,只有用对了人,才能达到需要的效果。

三、在销售方面。我也渐渐在向顾客销售一些简单的药品了。销售是ZUI锻炼与人处事、说话的。在接待患者时,由于很多患者购买所需药品时需咨询,所以,向患者介绍药品时,要很熟练,以提高顾客对药房的信任度。

四、在生活方面。通过近两个月的生活,我已经适应了这里的生活环境。与室友相处融洽,遇到困难时互相帮助,不分彼此。但是在吃的方面不是很习惯,领导说吃素好,我也明白吃素很好。但是我们正是长身体的时候,正直壮年,需要大量的营养来补充每天所消耗的能量。我们不像你们,我们长得瘦,没有资本吃素。希望生活能得到相应的改善。领导也说要知足常乐,但是我觉得知足常乐不好,知足长乐没上进,时代不同了,不可同日而语。

2021药店工作总结二营业员.又是药店的核心之一,一个药店的好与不好,一大半就是看这个药店的营业员如何,药店大多数是做回头客的生意,而药店营业员又要做到小病做医生大病做参谋,要给病人以安全感..等等,药店的营业员可不是闹着玩的..要治好病的同时又要赚到钱,这个才是艺术。

营业员的岗位看似很普通,但要把这份工作做好,却并不简单还有就是多记药品名,药品摆放位置,药店药很多很杂。

营业员以微笑服务为主题

我学到了不少的有关于药品方面的知识,也从中总结出了一些我认为比较重要的东西,什么重要什么先做,保证工作质量及提高工作效率。说起工作,一般我都会提前10分钟左右到店里,理理情愫,准备这一天的上班。当看到顾客,我都会微笑的说:“先生,(或其他)您好!”类似的礼貌用语,如“对不起”

每一位顾客都是抱着某种需求才走进药店的,所以药店营业员要尽快了解顾客的真正购买动机,才能向他推荐最合适的药品。

观察+试探+咨询+倾听=充分了解顾客需求--药店营业员销售方程式

观察+试探+咨询+倾听=充分了解顾客需求--药店营业员销售方程式每一位顾客都是抱着某种需求才走进药店的,所以药店营业员要尽快了解顾客的真正购买动机,才能向他推荐最合适的药品。那么,怎样才能了解到顾客的购买需求呢?

察颜观色

通过仔细观察顾客的动作和表情来洞察他们的需求,找到顾客购买意愿产生的线索。

1、观察动作。

顾客是匆匆忙忙,快步走进药店寻找一件药品,还是漫不经心地闲逛;是三番五次拿起一件药品打量,还是多次折回观看。药店营业员注意观察顾客的这些举动,就可以从中透视出他们的心理了。

2、观察表情。

当接过药店营业员递过去的药品时,顾客是否显示出兴趣,面带微笑,还是表现出失望和沮丧;当药店营业员向其介绍药品时,他是认真倾听,还是心不在焉,如果两种情形下都是前者的话,说明顾客对药品基本满意,如都是后者的话,说明药品根本不对顾客的胃口。店员进行观察时,切忌以貌取人。衣着简朴的人可能会花大价钱购买名贵药品;衣着考究的人可能去买的感冒药。因此,药店营业员不能凭主观感觉去对待顾客,要尊重顾客的愿望。

试探推荐

通过向顾客推荐一、两件药品,观看顾客的反应,就可以了解顾客的愿望了。例如:一位顾客正在仔细观看消炎药,如果顾客只是简单地应酬了一句,那么药店营业员可以采用下面的方法探测这位顾客:

“这种消炎药很有效。”顾客:“我不知道是不是这一种,医生给我开的药,但已用光了,我又忘掉是哪一种了。”“您好好想一想,然后再告诉我,您也可以去问一下我们这的坐堂医师。”“哦,我想起来了,是这一种。”就这样,药店营业员一句试探性的话,就达成了一笔交易。顾客所看的闹表为话题,而是采用一般性的问话,如:“您要买什么?”顾客:“没什么,我先随便看看。”药店营业员:“假如您需要的话,可以随时叫我。”药店营业员没有得到任何关于顾客购买需要的线索。所以,药店营业员一定要仔细观察顾客的举动,再加上适当的询问和推荐,就会较快地把握顾客的需要了。

2021药店工作总结三一、企业培训基本情况20__年度,我公司的各级分支机构中,有区域经理、店长、见习店长153名,实际培训153人,培训率为100%,平均每人96天/年;执业药师、药师共有212人,全部参加继续教育和岗位培训;健康咨询师培训达到89人。目前在基地培训储备人员达159人。

公司现有500平方电教化培训中心一间;1个药师培训基地,2个店长培训基地,8个健康咨询师培训基地;培训教官14名。

20__年秋,公司的培训基地被杭州市人事局授予“杭州市大学生见习基地”称号。20__年4月在中百药店联盟大会上被行业推广,一系列的做法得到50余家全国名列前茅的药品零售连锁企业的肯定。四川杏林大药房、贵州芝林大药房等安排了20多名见习店长前来学习交流。

二、主要经验和亮点

(一)创新一种模式:实训基地模式

公司的培训一直是每年的重点内容,以往有请进来学校老师的讲座,有行业协会的会议,有送出去的昂贵的课程,但是只是一味的采用“上面讲、下面听”讲座的形式,呆板、枯燥,提不起学员的兴趣,导致学员学得快、忘得快;还有一些是“听听激动、想想感动,回到岗位,无法行动”。花费了大量的人力物力财力,在实际工作中不能发挥和贯彻执行,影响了培训的信心。

在20__年底,公司领导痛下决心,开展培训改革,把300平米的古墩店作为实验田,改造了电教化的培训中心。陈金良董事长说:“在岸上学游泳,永远不可能成为游泳健将的。”我们摸着石头过河,采取了实训模式,边实验、边研究、边开发。教官既是学习者,又是实践者和研究者。为了更好地落实培训任务,公司以岗位和技能学习相结合,以实际工作作为培训的出发点和落脚点,建立起学考用实践培训机制,即用什么就学什么、考什么。指导思想是培训不是你学了多少时间,会了多少内容,而是在工作你会用多少。

(二)态度技能两手抓

只有通过培训才能最终使自己成为一名职业化的现代药学工作者。职业化最通俗的理解就是:肯学、肯干、会干。职业化主要包括态度和技能两个方面,“态度决定一切”。公司结合源远流长的医药文化、药学职业道德、企业使命、管理制度,对学员进行思想教育,通过改变态度来改变行为,强化行为来固定模式。

关联用药、慢性病防治、自我药疗、处方审核、健康教育等专业化的“药学服务”是培训课程的重中之重,药品零售行业区别于其他商业零售的最大特征就是专业化,这就要求所有工作人员尤其是药学技术人员,必须全面掌握新时期的“药学服务”理念。门店一线培训合格的员工必须达到初级药师的考核标准。

(三)主攻三大领域:药师、店长、和健康咨询师

药师是主要专业骨干,作为药品流向患者的最终把关者,药师的继续教育和知识更新也就显得尤为重要。在实际招聘来的药师中,有很大一部分来源于生产企业、批发流通企业、外省通过资格认定得到职称的情况,这样他们在零售门店就不了解药品零售行业的基本规则,从审核调配医师处方到店内药品的分类管理,从用药咨询指导到跟踪收集不良反应、gsp认证和实施,gsp与企业经营管理之间的关联,医疗保险政策都有个全新的重新学习重新适应过程,还有很大一部分药师专业知识和技能老化。

店长是门店经营的灵魂人物,更多的需要熟悉天天好大药房一线工作流程,熟知公司的管理方式和运作方式,经营指标、人员管理,团队建设等重要工作。外来的店长对新公司的运作需要有专人引路。

店员特别是刚从学校毕业的学生普遍存在三大问题:一是不熟悉必要的药品专业知识,不能充分了解所推荐的药品,没有信心正确指导顾客购买使用;二是缺乏零售行业的服务理念,店员定位不准,不能吸引顾客;三是对本店陈列储存的药品的位置、价格、作用、产地、规格、疗效等不了解,面对顾客的询问不能做详细专业的解答,不能满足顾客的需求。

针对人员岗位和需要技能的不同,公司分别建立不同的培训基地,选择不同层次的教官,选择不同的课程,分别培训。对于公司历程、企业文化、管理制度等通用的课程,就由培训中心统一安排课程。消除入职前的各种紧张情绪,树立积极地执业心态,进行执业生涯教育,确立在公司中的企业定位。

(四)改良四化培训课程:详实化、基础化、针对化、模块化

1、详实化

药店培训是很广泛的,小到营业人员的1个站姿、1句话语、1个补货计划、1张标价签;大到1个药疗方案,1种药品、1张处方、药品监督管理法律法规、医疗保险等相关政策知识等等,培训内容繁多复杂。我们把以上技能和知识按照3种岗位全部分解,做成具体详实的课程,其中理论占20%,现场实训占70%,集体活动占10%。

2、基础化

从基础抓起——建立一个使每一位学员都能会学、都能学好的基础教学模式。对于一个公司发展而言,基础管理起着决定性作用,夯实基础是一个公司发展最重要的步骤。基础制胜,没有什么绝招奇招。所培训的课程全部是岗位的基本技能和基本知识。我们认为初始培训不是培养解决疑难杂症的问题,而是解决授之以渔的事情。我们所采用的课程不是精英化、理论化的课程,而是像教练教学员学车一样,全部是基础性的课程。

3、针对化

培训要有针对性,与公司实际工作紧密联系,也要了解员工的愿望,结合公司需要。经过客观分析,认真制订每个员工未来发展领域和方向,每个人都建立培训档案,有每个员工的培训计划,他们的设置本身就是很有针对性和目的性的。而且,其培训内容也是针对员工的个人短板,根据企业在发展中遇到的问题来设定的,员工通过学习,最终要达到能够提高个人技能和解决企业实际问题的目的。

4、模块化

培训是一个连续不断的过程,对员工采取集中3个月的标准化连续的课程,在3个月中,在确保培训时间的基础上,让每个人要通过每个模块的考核。药师培训有近36个小模块,店长培训有近45个的小模块,营业员有近23个小模块,学员哪个模块是弱项,找出短板,加强该模块的学习。

(五)强化五项机制:考试考核机制、员工激励机制、评比交流机制、流程闭环机制、科学评估机制

1、考试考核机制

主要是各个模块一个一个严格考核,考试及格就发结业证书。再就是绝不降低考核标准,严格统一考核。学员没有通过考核的继续留在基地学习,一般结业是3个月,约有10%的人会延长培训时间,在实际培训中,在基地培训时间最长的一名见习店长是9个月。

2、员工激励机制

“培训、考核、使用、待遇”相结合的培训激励机制是激发人们内在动力的重要途径。在培训之初,参训员工要提出申请,做出自己的承诺,发出自己的誓言——流血流汗不流泪,掉皮掉肉不掉队。帮助参训员工建立起“终生学习”的观念,变“要我学”为“我要学”。

从坚定信心抓起—一让人人相信没有一个学不好的学员,并把信念变成信心和行动。每期培训开学初,基地要举办演讲会,主题都是“没有一个学不好的学员”,用自己的亲身经历来说明没有教不好的学生,树立和宣传典型事例。在实际培训过程中,公司没有主动淘汰一个学员,只有4名学员因为自身家庭原因退出学习。

在学习之中,第一,设定目标,调动个人学习的力量。第二,结对帮扶,调动团队合作的力量。第三,特别关注,调动情感的力量。教官和学员同吃同住,不仅关心他们的工作,也关心他们的生活、思想、情感,以全方位的人文关怀激励学员奋发向上。

在考核结束,举行结业典礼,在全公司每月的管理干部大会上隆重表彰,让他自己陈述自己培训历程和取得的成绩,全场近200人为他鼓掌庆贺,分享成功的喜悦,公司董事长亲自颁发证书和鲜花。很多店长在表彰大会上激动得热泪盈眶,欣喜欲狂。

3、评比交流机制

学员之间的经验交流必不可少。培训工作不能仅仅局限于教官的集中带教,还要充分发挥学员自身的资源,通过集体活动、野外拓展、早晚会讲评等方式加强他们之间的交流。通过新老学员之间的经验交流,可以达到传帮带的效果,使新进学员尽快熟悉工作;通过学员内部的经验交流,可以使彼此熟悉和了解,增强他们的集体意识和团队意识。

4、流程闭环机制

在每一次培训中都引入研究---考核---跟踪—改进的闭环管理机制。其中培训考核包括对学员的考核、教官的考核和培训管理人员的考核。其重点是教官的带教实效、学员的工作实况跟踪、所学知识的运用率、培训是否导致行为改变,通过反馈信息实现培训的改进,通过考核提升培训的效果。

5、科学评估机制

必须建立科学的培训评估机制,包括培训资格审查制度、培训基地培育考评制度、日常教学管理制度、教官能力评估制度、培训成果评估制度等,通过评估比较、促进基地之间、教官之间、学员之间良性竞争。

三、只有实训才能培养实用性人才,只有实训才能检验实效

通过1年多的培训实施,门店的经营业绩普遍提升40-300%,顾客满意率达到100%,职工的奖金上升200-400%,员工离职率从原来的8%下降到2%。员工真正学到了技能,找到了个人的信心和成功的定位。培训基地的设立,更好的解决了公司人才储备的问题,解决了经营模式复制的问题,解决了企业的效益提高的问题。

2021药店工作总结四本人自20__年8月1日-20__年9月30日在中心医院西药房实习。经过两个月的学习受益匪浅,以下是我对本次实习的自我小结。

在西药房期间遵守药房的规章制度。上班不迟到,不早退,工作认真,和睦与教师、同学相处。现将整个实习情景作如下总结:

一、掌握了药品的分类与陈列

1、药品的分类

首先是药品与非药品分开,处方药与非处方分开,内服药品与外用药品分开,然后按剂型或用途进行分类,按剂型可分为:片剂、胶囊剂、针剂、散剂、水膏剂、易窜味的药品。按用途分为:抗生素类、呼吸系统类、心脑血管类、消化系统类、易窜味的药品等。

2、药品的陈列

应有药品柜及中药橱、药品上架、摆放整齐有序并有拆零药品专柜和拆零的基本工具,拆零药品的要求是能保留原包装的尽量保留,不能保留的要在标签上写明其品名、规格、生产批号、有效期限,并有药品效期一览表。

对于毒性药品应设专柜、双人、双锁管理。

二、熟悉了处方的调配原则

进行处方调配要掌握常用药品的名称(化学名、别名、商品名)、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法,药物不良反应及配伍禁忌等,例如:双黄连注射液与病毒唑注射液、清开灵注射液与川芎嗪注射液不能混合使用。处方按照审方、划价、配方的程序进行处方调配。对于审核不合格的处方药剂人员有权拒绝调配。

三、期间重点掌握如下:

1、药物的摆放:同类药物放在一齐,做到先进先出。

2、看处方:首先看病号,再看年龄,最终看用法用量。

3、拾处方,拾处方要认真、细心,要检查有无药物配伍禁忌。

4、处方的计价收费。

2021药店工作总结五本人于____年__月__日来到__分店上班,于__月__日正式转正。自从我在药店工作以来,在各店长和各位同事的关怀帮助下,在工作中,不断积累和拓宽工作经验,这一年来业务水平不断提高。

在药店工作期间,我认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规,积极参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自己的职业道德要求。全心全意为人民服务,以礼待人。热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。

药品是用来防病治病,康复医疗的,作为药店工作人员,销售药品的最后把关者,我努力学习药学知识,礼貌热情地为患者提供相关咨询,并了解患者的身体状况,为患者提供安全、有效、廉价的药物,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。配药过程中严格按照医生处方调剂,不随意更改用药剂量,有些药含有重金属,如长期使用将留下后遗症和不良反应,保证患者用药和生命安全,通过知识由浅至深,从理论到实践,又通过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识,如下:

一、掌握了中药材的鉴别方法,常用的有基源鉴别法,性状、显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手模、鼻闻、品尝和水试、火试)以中药性状鉴别方法为例:如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎或仅用其木材部分,以及少数草本植物的茎藤。其中,茎类中药药用部位为木本植物茎藤的,如川木通、鸡血藤等;药用为本草植物茎藤的,如天仙藤;药作为茎枝的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草、通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点.双子叶植物根茎外表常有木栓层,维管束环状排列,木部有明显的放射状纹理中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物根茎外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散布,无髓部,如黄精、玉竹等。另外,还有皮类中药、叶类中药、花类中药、果实及种子中药、全草类中药、藻菌地衣类中药、树脂类中药和矿物、动物类中药的性状鉴别。

二、践了中药的炮制、加工等技术,例如:通过炮制可以增强药疗效,改变或缓和药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂。增强药物疗效:如炒白芥子、苏子、草决明等被有硬壳的药物,便能煎出有效成份;羊脂炙羊霍可增强治阳萎的功效;胆法制南星可增强镇茎作用。改变可缓和药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床应用上会有副作用。如生甘草清热解毒,蜜炙后有补中益气;生蒲黄活血化瘀,炒炭止血。降低或消除药物的毒性或副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性或副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌、川乌、附子用浸、漂、蒸、煮加辅料等方法可降低毒性;商陆、相思子用炮制可降低毒性;柏子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便致泻的作用。

第8篇

总结是对以往工作的评价,必须坚持实事求是的原则,这样才能有益于现在,有益于将来。今天小编给大家为您整理了工作总结以及自己的不足怎么写,希望对大家有所帮助。

工作总结以及自己的不足怎么写范文一_年,在卫生局和院长领导下,医院全体职工团结一心,坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实党的精神,强化“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,建立健全质量控制体系,深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务,优化医疗环境,提高服务质量和水平,取得较好的社会效益和经济效益,树立了卫生行业的良好服务形象。

为了提高自己的工作能力,在工作实践中我能认真学习,不断摸索,丰富自己的理论知识,为了能更好地为患者服务打好基础.作为一名药剂师坚守自己的工作岗位,履行岗位职责,服从领导分配,不计较个人得失,能想病人所想,急病人所急,刻苦学习理论知识和实际操作能力,不断提高自己的专业水平和实际工作能力,并将所学的知识发挥到临床工作中去.在工作中,我能严格遵守岗位责任制和操作规程,对工作认真,做到细心观察 ;七查八对.我的成绩是大家帮助的成果。 严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。感谢同事们对我的关心和照顾。

在这过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,特别是专业知识,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。

回顾两年来的工作,如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的。与每位同事的关心帮助是分不开的 。“知不足而奋进是我的追求,行不止塑品德是我的目标”,在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,本人也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。

总之,经过全院职工的不懈努力,医院_年工作取得了较好成绩,希望在新的一年里,我们能始终坚持全心全意为患者服务的宗旨,本着对患者高度负责的态度,各项医疗服务活动让患者放心、满意。

工作总结以及自己的不足怎么写范文二个人自__年1月被聘任为主管中药师以来,紧紧围绕计划生育工作重点,认真学习和执行《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术管理条例》、《医疗事故处理条例》以及有关医药法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为广大育龄群众服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精,刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。

自任职以来,始终坚持工作质量第一,服务质量第一。工作中,严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时,做好毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保临床用药安全有效,防止舞避现象的发生;积极协助领导指定和完善单位药品管理制度、先后指定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》、《药品发放工作制度》等管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质达到了主管药师的水平。工作中,明确自己的职责,兢兢业业,较好地完成了各项工作与任务指标,认真做好缺药登记、效期登记,认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作,严格遵守处方调配制度,认真按照“三查七对”处方审查制度,严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,近五年来,发放药品32300张处方,未出现任何差错事故,为群众提供了快捷、准确、优良的药学服务。同时,积极主动地向服务对象宣传计划生育、避孕节育和生殖保键知识,医学教,育网|搜集整理协助医生做好计划生育技术指导、咨询以及有关的临床医疗服务,工作中,严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精神药品”管理办法以及特殊管理的有关发规。熟练掌握药品的微机化管理技术,在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,做到微机化价,操作熟练、迅速,尽可能减少病人化价等候时间,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,尤其对孕产妇用药注意事项作耐心解答,使病人在服药时良好地遵守医嘱。积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。

随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,积极参加临床药学药物咨询和新制剂、新剂型的研究工作,不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法,了解和掌握药品的新动向,及时向临床提供有价值的药物信息资料,并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案,促进合理用药,同时开展新药咨询和药物监测工作,建立不论不良反应报告制度,使临床用药更科学、更合理,以适应计划生育工作的需要;在学术方面,医学教,育网|搜集整理能够虚心向老同志请教,吸取他人之长。丰富个人知识,同时加强基础理论知识学习,先后自学了《药学》、《药理学》、《中药学》等医学专著及文献,做读书笔记近30万字。每年还订阅一定数量的医学刊物如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国药房》等,及时了解和掌握药学新进展、新动向,积极探索新理论,研究新方法。近几年来,利用中医药理论,采用中西医结合的方法,治疗先兆流产65例,取得了满意医疗效果。能力钻研、刻苦学习不断提高药品新知识水平,注意加强医药信息沟通。任职以来,先后有近十篇论文在省、市学术会议上宣读交流,其中3篇分别在《中华新医学》、《宜春学院学报》、《中华临床新医学》上发表;199x年9月参加了_省中医学院药剂专业学习,通过一年半的刻苦学习,取得了大专专业证书,从而使工作和理论有了系统性的提高。

任职以来,积极培养指导下级人员开展专业技术工作,自20_年以来,长期担任大、中专实习生进修生及乡镇计生服务站人员的临床实习带教工作,先后在县乡组织的业务培训班上担负《药学》、《药理学》授课任务,为全县计生系统培养了近百名合格的业务技术人员,他们都在各自的工作岗位上发挥着骨干作用。 在领导和同志们的大力支持热情关怀下,经过个人的积极努力,先后三次被县评为先进工作者。20_年9月,受计生局指派到_镇计划生育服务站帮助指导工作,在六个月的时间里,先后对站内业务人员进行了系统的业务培训,进一步充实和完善了各项管理制度,使管理更加科学,各项工作上了新台阶,在2003年度评比中名列前茅。通过近几年的刻苦努力,个人在专业技术等方面已具备副主任药师资格,在今后的工作中,我将更加刻苦学习,创新开展工作,力争把专业技术水平再提高,更好地为广大人民群众服务。

工作总结以及自己的不足怎么写范文三本人服从上级安排于2011年12月回到___镇工作,分管党政办公室、工、青、妇工作。这段时间,领导对我的学习、工作给予高度重视,政治上充分信任、工作上严格要求、生活上关心照顾。同事们对我的工作和生活方面也给予很多的照顾。我学习了很多,思考了很多,收获了很多。在总结今年工作之前先谈谈三点感受。其一,办公室工作忙而繁琐,几乎每天要接触上级领导、平民百姓,面对着各种错综复杂的人和事,真正是“一根针,千条线”。其二,办公室工作无小事,大到辅助决策,小到接听电话,一举一动都体现着办公室的水平,代表着单位的形象。其三,办公室的工作核心是服务,服务就必须注重细节。工作中把握好分寸,考虑方方面面的关系,做到周密细致。有了以上的感受,同时也意识到自身工作的不足。所以恳请各位领导和同志们对办公室工作给予更多的谅解、关心、理解和支持。现汇报如下:

一、20_年工作回顾

(一)明确职责,合力做好职能工作。

办公室是机关的一面旗帜,是形象的集中表现。特殊的地位和作用,表明办公室各项工作都要走在前面,也决定了办公室工作人员要“任人难任之劳,承人难承之重,挑人难挑之担”。为此,我们根据每个人的特点和专长,从建立和完善各项工作程序、标准和规范入手,制订了《办公室人员岗位责任制》,明确制定办公室工作人员分工,强化职责和责任,基本上做到事事有人管,人人有专责,办公室的各项工作都有了质和量的提高。

(二)着眼全局,努力在服务协调上求作为。

搞好服务,是办公室工作的天职。服务和协调工作是办公室工作的一项基本内容,也是衡量办公室工作水平的重要指标。所以我们要求办公室工作人员接好每一个电话,通知好每一个会议,发好每一张报纸,落实好每一个批示,做到急事急办、特事特办,事事有回音、件件有落实,不断提高办公室的协调服务水平。

(三)真抓实干,全力完成各项任务。

办公室先后参与了“5.19—___镇生态旅游年启动暨山东省摄影家协会揭牌仪式”、“___镇首届桂花节暨___村‘旅游特色村’揭牌仪式”、“___镇摄影大赛颁奖仪式”、“2012年度___镇村级点评”、“___镇建镇2周年庆典”等大型活动。在平时接待和节日走访中,做好细致准备,周到服务,做好各个科室的协调,当好各部门的帮手。

二、20_年的工作思考

(一)当好贴心人

一是服务领导。为我镇领导班子提供优质服务、充分发挥参谋助手作用,始终是办公室工作的重点。二是服务机关。始终坚持“多交流、多沟通、多汇报”,搞好与机关各委办、企事业单位的工作协调,需要办公室配合的活动和任务,创造条件尽最大努力支持与配合,保证各项活动的顺利开展。三是服务基层。接待基层同志坚持做到热情周到、不卑不亢;对待上访的同志耐心倾听,及时反馈,切实做到联系基层、服务基层、扎根基层。

(二 )当好有心人

办公室人少、事多,如何在任务不断加重的情况下确保办公室高效运转,迫切需要提升现有人员的工作能力和水平。作为一支相对年轻的团队,办公室全体成员将进一步加强学习,努力做到政治上“强”、业务上“精”、作风上“实”,精心办文、悉心办事、细心办事,为领导和基层单位提供良好周到的服务。

(三)当好负责人

牢固树立为全镇服务理念,增强抓落实的责任和效率意识。通过优化办文、办会、办事的各项制度和程序,形成高效的工作运行机制。抓好重大决策、重要政策和重点活动的协调,通过办公室的居中协调,保证领导的决策和批示落实到位,推动全镇各项工作有效实施。

第二部分我想谈谈自己所分管的群团工作。过去的一年,我们 顺利完成了区工、青、妇组织和镇党委、政府交办的工作任务同时,一方面加强组织建设,一方面深入开展文体活动。2013年我们将重点抓好以下几项工作:

一、抓学习,奠定有利于工青妇群众发展的思想基础。

以深入学习贯彻党的精神为契机,认真学习《工会法》、《劳动法》、《未成年人保护法》、《妇女保护法》等法律法规。通过学习,使我镇工青妇干部进一步统一思想,提高认识,理清思路,为做好我镇工青妇工作奠定坚实的思想基础。

二、抓载体,促进工作吸引力。

以重大节日为载体,开创工作新局面。以庆祝“三?八”国际劳动妇女节、纪念“五一”国际劳动节、“五四”青年节为契机,举办一系列群众性文体活动,激发工青妇团体的工作热情,营造学先进、创先进的良好氛围。

第9篇

中药房的管理首先要制度化,科学化,再有就是要合理化和人性化。

制度化就是指指导药房日常工作和对药品日常养护的一些规章制度,包括副主任药师、主管药师、药师以及药士的工作职责。再有就是对药房库房的养护方面所做的一些规定。

科学化是指对药品的养护要科学,要了解饮片的性能。

合理化是指对人员的安排以及药品的出入库量的一个掌握。

人性化是指对来窗口取药的患者以及药房工作人员,做到热情细致耐心。

我院是集蒙医、中医、西医综合性的大医院,也是三级甲等医院,对各项工作要求都比较严格,就中药房来讲,硬件设施比较齐全,人员素质都比较高,不但有全封闭的不锈钢药斗,以防串药,还有空调,冷藏柜等储藏特殊药品等设施,如果将这些优厚的条件加以合理的运用,一个管理完全,能最大限度的为患者提供最优质的药学服务是能够做到的。

药房的管理无非是对人和药的管理:首先对人的管理,一定要做到人性化,做到人人享有平等与被尊重,充分调动人员的工作积极性,合理安排他们的工作时间,建立请假制度和合理的奖金分配制度,不能因任何人对工作的散漫而影响了集体,遇到他们工作中发生的错误要肩负起领导的责任,积极进行有效的处理,让他们感到工作是大家的,责任也是大家的,心情好了,工作热情也就有了,服务质量也就提高了。特设用药咨询窗口,对待患者要细致耐心解答他们提出的问题,窗外放有长凳供等待取药人使用。处处体现服务的周到与热情。再有就是对药的管理,我院中药房是以调配饮片处方为主,下面就处方的调配和饮片的养护分别论述。

饮片处方的调配

审方:饮片处方也就是所说的草药处方,多者几十味,少者十几味,单味药使用者很少,每张处方还有标注的特殊用法,例如先煎,后下,捣碎,布包,还有另煎,烊化,冲服,这就需要调配人员要仔细审方,做到“四查,十对”即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、剂型、数量;查配伍禁忌,对药品性状,用法用量;查用药合理性,对临床诊断。在审方阶段及时发现问题及时解决问题。

调配:调配过程要严格按照规范操作,一方多剂用递减分戥法称量,每味药应逐剂回戥,特别是毒性药禁止主观估量,更不可随便抓配。坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。为便于核对,要按处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。不得将变质、霉变、虫蛀等药品调配入药,严把药品质量关。对有特殊要求的药品单包并注明。调配完全后经仔细核对后由调配者签字或盖章。

投药:实行唱名投药,投药时核对准确患者姓名,投药后核对者签字或盖章并对患者详细说明注意事项。

饮片的养护

中药饮片有广义和侠义两种解释,广义的是指凡能够供配方调剂使用的中药,统称为饮片。侠义饮片是指将药材经过净选、“饮”水软化后,利用不同的切制工具,将原药材切制成厚或薄的片、长或短的段、大或小的块等一定形态,以达到配方、煎煮、制剂等目的[1]。中药饮片不同于中成药和西药,其种类繁多,饮片种类多达4百多种,饮片的性质各异,易吸潮,易挥发,易虫蛀,易变色等,保管不当就会影响饮片的质量甚至失去疗效。对中药饮片的日常养护要科学化和合理化。

科学化:就是利用现有的基础设施和冷藏设备,根据饮片的独有的性质进行分别有效的管理,库房要足够大,要有良好的通风条件,夏季炎热的时候要利用空调调节库房的温度,备有温湿度表,及时做出调整,防止发霉变质。对易虫蛀的饮片要及时进行冷藏,必要时在药品进库前适当用一些杀虫剂对库房的四壁,地面、药架垫板及一切缝隙进行喷洒。对一些含挥发性成分的饮片要密封保存,随用随取。对易变色的饮片要避光。还要有防鼠设备,例如黏鼠板等。

合理化:就是在药房请领药品方面和药品摆放方面要合理。医院中药房的饮片使用,主要还是用于中医临床的汤剂处方中,由于它存在着煎煮、服用、携带不便等缺点,相对中成药和西药有着一定的局限性和季节性。因此要根据临床对饮片的需求量和季节性,适当调整请领药品数量的上下限,避免药品的过度积压,药房饮片库存增大不便管理,特别是易吸潮发霉和虫蛀的饮片更要及时进行出入库的调整,在保证临床用药的情况下勤领少领。在药品摆放方面,中药房库房是按照饮片的药用部位进行有序摆放的,一共分为:①根及根茎类;②茎木类;③皮类;④叶类;⑤花类;⑥果实种子类;⑦全草类;⑧动物药类;⑨矿物及其他类,当然要有专人专柜保管的药品除外。如此摆放药品可以使药品表现的明晰,可以根据不同种类的饮片性质加以日常的注意。另设有待处理区,及时发现饮片的变化及时做出处理。

综上所述,对中药房的日常管理要有高度的责任感,科学利用现有的设施与设备,采用科学的合理的方法,充分建立健全各项规章制度,实行人性化管理,在不断提升优质的药学服务方面一定能做的更好。

第10篇

根据《**省医疗机构2019年度用药安全隐患大排查方案》,为加强医院用药安全管理,保障人民群众用药安全,医院按方案要求对医院用药管理进行了自查自纠;重点检查了药库、药房、急诊科、手术室、**门诊等各有药品贮存、使用单元,并就排查出的问题提出了相应的整改要求,现就有关情况报告如下。

一、组织与人员环节的风险排查

1、医院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会,其人员组成符合文件要求。同时医院药事管理与药物治疗学委员会指导、审核药学部门制定了一系列关于医院药事管理和药学工作的规章制度,对制度的落实有督导、有检查。另外由药剂科牵头并指定临床药学室开展了新的《医院药品处方集》及《医院基本用药供应目录》的修编工作,目前已完成。

医院制定了医院药品采购管理制度、新药引进管理办法,新药遴选、评审论证等办法,并明确医院临床药品由药剂科统一采购供应。

不足之处,出于控制药占比等原因,医院药事管理与药物治疗学委员会定期工作会议制度落实上有欠缺,有医院药事工作的阶段性分析总结,但会议次数一般只有1年1-2次,次数偏少,今后将逐步完善。

2、全部人员均无不适合相应岗位要求的健康问题。

3、药学从业人员均参加了药品安全和法律法规的培训,并有相应的培训记录。

二、药品管理体系的风险排查

医院建立了相应的药品质量管理制度并能严格执行。

对药品的采购、验收、储存、养护、出库、调配、药品效期管理、不合格药品管理、拆零管理、不良反应监测、应急预案及麻精药品、高警示药品、相似药品等保证用药安全的重要环节都有相关管理制度与工作规程并有相应的工作记录;下一步将结合医院等级评审规范及新形势下的药品管理工作要求整改、完善。关键环节的管理如下:

1、医院药品的有效期管理、有效期药品采购和入库验收能做到“采购有计划,验收有步骤,发药有先后,账务有检查”,并能遵循“先进先出,近期先出,易变先出,按批号发药”的原则。

2、麻精药品贮存、使用单元均指定有专人保管,并有完整的交接记录;麻精药品有保险柜并“双人双锁”、第二类精神药品有专人专柜加锁贮存,专用处方规范,用法用量符合规定,处方合格率100%;能做到日结日清及专用账册的记录完整、准确;逐日消耗专册登记记录完整;按基数管理的麻精药品管理规范,账物相符,强调并落实麻精药品的验收、入库、保管、发放、调剂、使用的全环节批号管理。

坚持了空安瓿回收制度、但空安瓿销毁制度还有待完善、落实。

医务科按有关规定对麻精药品处方医生组织了相应的培训、考核,并根据考核结果授予处方权;药师也经相应培训、考核授予调剂资质。

3、有生物制品、冷链药品的各项制度及落实纪录;冷链药品的运输时间基本符合要求并有完整的运输记录;医院内部冷链药品储藏条件,入库前的验收、冷链药品的采购及出库能严格执行相应的管理制度;冷链药品的储存养护、病区冷链药品的管理基本符合要求。

下一步要加强生物制品、冷链药品知识的培训,提高医护、药剂人员冷链的意识,并加强冷链药品储存、使用方法对患者的知识培训、宣教工作。

4、高警示药品、相似药品均实行了标识管理,并按用药安全原则进行存放。

三、与药品有关的设施设备的风险排查

医院药品贮存单元均有有效温湿度计,各单元均配备了空调、冰箱(或冷藏柜),并根据情况配备有除湿机,药品贮存的货架、地架、避光、通风、防潮、防虫等设备亦有配备,麻精药品的安全防盗和报警装置较为完善。

但由于医院新住院部的修建、老住院部的改造工作,医院药品仓库、门诊药房的业务用地面积、储存条件都亟待改善,药品阴凉库建设严重滞后,存在潜在的药品质量管理风险。

四、药品采购环节的风险排查

药品采购能严格执行医院制定的管理制度办法及药品集中招标采购的要求,所有供货单位均有遴选记录及资质档案,药品购进渠道透明、合法,票据齐全并能严格执行“两票制”要求,新药引进流程符合要求,临时采购机制健全并符合规定要求。

五、药品验收环节的风险排查

验收人员能严格执行药品验收制度,验收记录真实完整,特殊药品执行了双人验收制度。

六、药品储存与养护环节的风险排查

药品基本能按照药品说明书的要求及给药途径分类存放,生物制品、冷链药品的运输、储存管理规范;温湿度记录真实完整,高警示药品、相似药品有目录并能按医院要求管理储存,但由于业务用地面积的限制,相示药品不好设置专用的储存区域;拆零药品采取的是临时拆零方式进行、未有单独存放;药品盘点流程符合要求;近效期药品有管理、有记录。

七、药品使用环节的风险排查

特殊药品使用环节有保险柜、红外报警装置,特殊药品的调剂管理、处方管理符合要求并记录完整;审方、调剂药师能熟练掌握并严格执行“四查十对”制度,能做到在审方、调剂中“查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断”。药师对本科室使用的麻精药品、高警示药品、相似药品等需重点关注、特殊管理的药品的品种、剂量、规格能做到心中有数,调剂相应药品处方时,审方、发药人员均要做到二次确认(麻精药品还要双签名),确保不出差错。

药学部门对病区药品、急救药品有相应的专项检查及贮存、养护知识指导,病区药品基数管理能做到账物相符。加强了病区药品管理的制度建设、制定麻醉药品残余量处理工作流程、加强记录管理,逐步形成药学部门对病区药品、急救药品专项检查工作的制度化、规范化,确保临床用药的安全性、有效性。

八、药品不良反应监测环节的风险排查

药学部门指定了专人负责药品不良反应(不良事件)的收集、整理和上报工作,医务人员对收集药品不良反应(不良事件)及上报工作存在一定的顾虑或畏难情绪,总体上上报的积极性还有待提高。

由于医院制剂已暂停生产、使用及医院未设置静配中心,所以此两处的风险排查无相应报告。

第11篇

想要做好工作总结,关键不是描述具体的工作内容,而是突出你创造的价值,你可以从挖掘自己的工作价值这个角度去写。亲爱的读者,小编为您准备了一些药?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽惫ぷ髯芙?a href='//xuexila.com/fanwen/' target='_blank'>范文,请笑纳!

药房人员工作总结范文120__年以来,我认真执行党的各项卫生工作方针政策,遵守医院的规章制度,以深入学习实践科学发展观主题活动为契机,遵守院规院纪,不迟到,不早退。认真执行《药品管理法》及《处方管理办法》,坚决抵制违法违纪行为和行业不正之风,树立全心全意为患者服务意识和团体荣誉感。认真学习《药品管理法》及《处方管理办法》和抗菌药物的合理应用,并利用业余时间进修学习,不断提高业务水平和技能,爱岗敬业,同心协力为患者服务,虚心向同行学习专业知识,及时妥善处理工作中出现的临时性问题。药品摆放整齐,严格管理毒、麻、限、剧及贵重药品、定期盘存,协助财务部做好药品经济核算工作,发现问题及时查找原因,研究处理并及时解决。每一天的工作是负责药品发放和二类精神药品的请领、发放、处方登记和保管。摆药室是一个整体,每个人就像一个零件,全体齐心协力,上下一心,互相配合,互相帮忙,保质保量的完成了上级交给的各项任务。

20__年的工作方向:

继续改善服务态度和提高服务质量,发现问题及时解决纠正,结合工作实际进取改善服务态度。进一步加强业务学习,把业务学习列为重中之重。进取参加院上组织的业务学习,增加新知识。调剂药品工作要求我们要异常认真、细心,不能在工作中出现任何差错,轻则经济受损,重者就会给病人的身心健康和医院的经济、声誉等造成无法挽回的损失。建立、健全各项规章制度尤为重要,能保证药品质量的管理制度及程序并落到实处,加强规范化操作,发挥长处,提高工作质量和效率,杜绝差错事故发生。对所发生药品不良反应按规定及时上报。做好药品盘点,协助财务部做好药品经济核算工作。存在的不足是专业知识不够扎实,必须努力改善。

药房人员工作总结范文27月1日-31日,我在西门药店中医馆进行了为期一个月的实践锻炼。虽然仅有短短一个月,可是对药理知识、为人处事和经营管理等方面的认识都有了必须的提高。

药理知识有所丰富。中药是我们国家特有且博大精深的一门学问。对我们这一代来说,接触中药的机会是比较少的,即使在自我生病的时候也是西药主治,所以,对中药进行基本的药理知识学习和药物实体认识是十分必要的。从生活上而言,平常的小痛小病能够自行处理,并且中药的药性比较温和,没有西药那么大的副作用;从思想上而言,有助于中药这项国粹的继承和发扬。经过一个月的实习,我已经能分辨一些常用的药物,如党参、生晒参(西洋参)、麦冬、苍术等,并对其药性和作用有必须的认识;能看懂一部分药方,对一些需要先煎、后下、灌纱布袋的药物都能确定;对于药物的包裹也有必须的技术熟练度。

为人处事有所成熟。中医馆是一个向外开放的窗口,所以在做好撮药这项工作的同时还要和顾客、坐堂专家和同事进行必须的交流。对中医馆而言,顾客群比较大,可是年龄特征比较明显,大部分是老年人。老年人由于生理上处于衰退期,所以必须对他们多一份耐心、多一点关心、多一些爱心。另外,也要区别对待患有某些异常病症的病人,如精神上的疾病,这并不是说对他们抱有歧视的心理,但由于其所患病症的特殊性,往往伴随出现一些突发性事件,我们需要对其多加关注。突发事件其实十分能锻炼一个人的随机应变本事,可是必须把握原则。拿药店来说,就必须坚持顾客第一的原则。比如由于工作人员的估计错误,一位患者拿不到代煎的中药,并且此时正好碰到药店停水,这位患者十分愤怒,一向指责药店不信守诺言,那么此时,我们能够断定职责方是我们,需要弥补顾客的时间和精力,所以我们提出了药煎好后送货上门的对策,并且得到了患者的认同。

管理经验有所积累。在经营管理方面,西门药店给我的感觉是严格要求、顾客第一。作为一家药店,严格的要求是必须的,因为经营的是药材,关系病人的健康,甚至生命,所以不能有丝毫差错。进货,有专门的正规渠道(萧山医药公司);验货,由资深的老药师带领仓库部门人员对每一袋进店的药品进行形、味、色的严格审核;出货,由一套电脑系统控制,每次出货都需要登记,并在每个星期一进行盘仓。在撮药时,经理严格要求营业员间不得相互嬉笑,以免因分心而造成药物种类或剂量的差错。作为一家店,顾客的要求和利益应是第一位的,在工作和解决问题上都必须牢记这一点。比如,一次几位黄岩来的患者到药店抓药,撮完药,一位患者发现自我的药撮多了十付,于是,硬要退,一向坚持自我只要抓十付。但当时,店里刷医保和收银台的工作人员发现该患者药量比较多、数额比较大,都异常跟她确认过。顾客一向坚持是店员的失误,坚持要退,最终经过调解,还是给她们退了,让她们满意的回去。由此,我得到启示:有时候,一点小利是不足挂齿的,像西门药店这样名声响亮的百年老店,信誉和形象才是最重要的。

可是,在实习期间,我觉得药店人员分工不是很明确。刷医保和收银的人员是不固定的,撮药的工作人员会被轮流安排操作,异常是刷医保的人员,很多时候是谁有空就去。所以,我提议各班次应当明确人员分工,落实职责,将刷医保和收银的人员固定下来。这样能够避免因人员流动频繁,交接-班时交代不清楚而发生错误;避免代刷医保而产生的职责不清现象;减少员工经常需要帮忙加班刷医保的现象。可是中药师的专业认证还是要同步进行,因为即使是刷医保和收银工作也需要必须的药理知识。

在西门药店实习的一个月,让我看到了万丰“大气经营,精细管理,开放合作,诚信发展”的现代化科学管理理念,让我相信,万丰是我们社会新人锻炼本事的良好途径、踏入社会的坚实桥梁、自我发展的平台。

药房人员工作总结范文3药剂科201_年工作在院长高度重视和主管院长的正确领导下,在有关职能部门和全院临床相关科室的大力支持下,紧紧围绕全院的工作重点和要求,全科室人员本着安全、经济、有效的原则,共同拼搏,以团结协作、求真务实的工作作风,顺利的完成了各项工作任务。现将201_年工作总结如下:

一、经济方面:

1、药品收入11月为止西药销售额利润元;

中药销售额,利润,纯利润比去年同期增长1225.035.58元。

2、严格药品入库、出库、销售的对账工作,每月和财务对账,半年一次盘点,帐物相符率超过99.9%。

3、重视药品有效期管理,建立效期记录卡,每月底都进行效期药品自查,将近期药品及时调换或报告临床。

全年没有破损情景上报财务,给院里减少了损失。

二、服务方面:

1、完善工作流程,提高工作效率,方便患者。

药剂科是直接应对患者的重要窗口,是树立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率,成为科室工作的重点。合理设置岗位、机动配备人员,全体工作人员齐心协力,克服困难,提高工作效率,保证、方便了国内外患者24小时的药品供应。

2、在日常繁忙的工作中,不拘形式,结合科室的实际情景安排学习和讨论,全科人员认真学习、贯彻执行药政管理的有关法律法规,以提高窗口服务为己任,以质量第一、服务取胜的理念全心全意为中外患者服务。

3、不断加强专业、理论知识的学习,加强俄语学习,并在工作中不断吸取新的知识来提高业务素质。

从而,以更加专业、精湛的服务技能赢得中外患者的一致好评。

三、业务方面:

1、做到采购透明、质量透明、临床用药透明,及时了解各临床科室药品需求动态,确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应。

2、对滞销、近期药品及时与临床沟通,以便及时合理应用,减少药品的浪费。

对新进药品及时掌握使用的适应症,以便指导临床使用。广泛开展临床药品不良反应监测,发现问题及时上报,避免药品不良反应的重复发生。

3、重视药品储备工作,加强药品质量管理,在购进验收、入库等环节的质量管理,严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求,保障患者用药安全。

4、加强卫生清洁工作,做好防尘工作,保证发出的药品整洁.

5、提高了_品、精神药品的管理工作,每一天交接班制度,做到帐物相符,保证_品安全合理使用。

四、其他方面:

1、随着国家药政法规相继颁布,为适应药事管理工作的要求,在认真总结工作经验的基础上,结合相关法规和医院评审标准,对科内各项规章制度进行了补充,完善了制度,以制度管人,以制度规范服务。

2、全科人员进取响应院里各项号召,踊跃参加各项文体活动和义务劳动。

认真学习院有关会议文件精神,进取参与推进全院各项改革措施的落实和实施。

回首这一年我们药剂科日日夜夜,所获得的感受是欣慰,每个人都深切体会到我们疗养院对社会所负的使命,都自觉充实自我,不断向上。总而言之,药剂科在201_年的工作中也存在不足之处,在新一年的工作中我们努力改善、改善,提高完善服务质量,全心全意为患者服务,困难面前迎难而上,成绩面前骄傲备战,为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航,为疗养院的兴旺发达创造出更大的经济效益。

药房人员工作总结范文4本人在药剂科工作已经有半年了,在这期间,在领导的指导、关心下,在同事们的帮忙支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自我所承担的各项工作,个人的业务工作本事有必须的提高,大家也能够去看看手术室年终总结,能够给大家一些参考。现将这一段时间的药剂科个人年终总结汇报如下:

1、制剂检验工作这是科室领导交给我的主要工作任务。

由于自我有一段时间没有接触检验方面的工作了,对理化检验有些陌生了,对卫生学检验只明白个大概;经过不断学习,参加培训班,不断熟悉、积累,已经能够较好地完成检验方面的工作

2、进取参加业务学习由于本人缺乏医院药剂方面的工作经历,对这方面的业务知识需要加强学习。

进取参加院里组织的业务学习,并参加市药检所的业务培训一次,参加省药检所业务培训一次;同时自我每一天挤出一点时间不断充实自我,学习有关的法律法规,临床药学知识等等。

3、不断改善工作方法制剂检验工作除了完成每周制剂生产过程中的原辅料、半成品、成品外,还需要进行留样观察和稳定性考察这两方面的检验,往往会有未按预定日期完成的情景,我自行设计了一张工作表,将所有上述两者工作按月填好,能够方便地明白当月有多少检验任务,有利于工作安排。

在这半年的工作中,我能认真遵守单位的各项规章制度,工作中严以律己,忠于职守,生活中勤俭节朴,宽以待人,能够胜任自我所承担的工作,但我深知自我还存在一些缺点和不足,政治思想学习有待加强,来自业务知识不够全面,有些工作还不够熟练。在今后的工作中,我要努力做到戒骄戒躁,加强各方面的学习,积累工作中的经验教训,不断调整自我的思维方式和工作方法,在工作中磨练自我,圆满完成自我承担的各项工作。

本人自参加工作以来,在各药店领导和各位同仁的关怀帮忙下,经过自身的努力和工作相关经验的积累,知识不断拓宽,业务不断提高。工作多年来,我的政治和业务素质都有较大的提高。在药店工作期间,认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规,进取参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自我的职业道德要求。全心全意为人民服务,以礼待人。热情服务,耐心解答问题,为患者供给一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。

由于药品是用于防病治病,康复疗养,以防假药劣药的流通,做一个合格的药品把关者。当患者购药时,我们应当礼貌热心的理解患者的咨询。并了解患者的身体状况,为患者供给安全、有效、廉价的药物,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量,有些药包含重金属,如长期使用将留下后遗症和不良反应,保证患者用药和生命安全,经过知识由浅至深,从理论到实践,又经过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识。

药房人员工作总结范文5201_年度全院工作已尽尾声,药房工作也不例外,作为药房管理人员,对于药房的工作有了更深刻的认识,流程性的工作也更加细致与及时。同时随着玉门市药监局与市卫生局质量互查工作的开展及督导,我院药房的系统化工作也已完善并拥有了属于自我的模式与体系。在这一年中,药房认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,在上级部门和院领导的关心和领导下,在有关职能部门和科室的大力支持下,紧紧围绕卫生院的工作重点和要求,体员工以团结协作、求真务实的精神状态,顺利完成了各项工作任务和目标。限将20__年度卫生院药房工作总结如下:

一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。门诊药房是药剂科直接应对病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率,是药房工作的重点。1、我药房的药剂人员固定为三人,但随着日门诊量的增加,药剂人员配备也逐渐紧张,工作也随机加大,为了完善药房工作,提高工作效率,也为了方便病人,在满足其要求的前提下,首先做好与病人的沟通,告知其耐心等待,药房人员配合将方剂尽快调配;其次在门诊饱和的情景下,与病人进行商议,留取病人的联系方式,告知病人我们将尽快调配处方并电话通知取药,以免增加其在医院内等候时间。2、经过完善工作流程、机动配备人员、与病人沟通等一系列措施,保障了药房工作的正常运作,提高工作效率,有效改变了取药排队、取药难等现象,为病人供给方便。也充分体现了全体人员的进取性,齐心协力,克服困难。3、做好每周提药、每月药品检查工作。把每一项工作做实做细,为下一步的工作开展打好基础。每一天当班人员进行药品整理和收支核算。为保证信息系统药品运行数据的准确性,随时核对计算机。严格执行操作规程和处方制度,年度检查工作进行顺利,库存药品做到电脑数与账本相符,账物相符,无差错事故发生。且检查药品做到了心里有数、摆放合理、整齐。

二、做好药品管理。药品入库后,认真做好进药的查对和验收,药品的效期管理和药品的日常养护。在工作中根据季节的变化和门诊的用药情景及时调整进药计划少量多次进药,做到药品常用常新,同时还能节省很多的进药资金。

三、做好财务对账工作。1、根据医院的统一管理及要求,于每一天进行结账并及时上交金额及财务报表。特殊情景理解财务室的统一安排及时结账并上交金额及财务报表。盘库结束后及时汇总相关信息送交财务,做到药房帐物相符,本年度财务工作基本做到了结账及时、准确。2、20__年我院开展医保刷卡实时结算工作,截止20__年12月1日,共计进行门诊刷卡结算交易肆千多人次,数据上传做到了及时、准确,登记详细、及时。上报及结算、对账工作及时、准确,未出现异常。

四、规范抗菌药物管理。严格处方管理,按照药剂人员处方调配操作规程调配处方,严格比对。每日与医生进行处方检查,及时发现问题、及时更正。加强抗生素药物的合理使用的管理,每季度开展例会,检查处方用药情景,作来源方点评工作,每月做好抗菌药物动态监测,了解抗菌药物的使用情景。

五、规范特殊药品管理。对毒麻精神药品严格按“一双四专交接班”管理,即:专人、专柜、双锁、专账、专用处方、并严格执行交接班制度。本年度院内做到了处方、药品、库存的统一,未出现无处方药品的发放、及药品缺失等问题。

第12篇

[中图分类号] 04[文献标识码] C[文章编号] 1005-0515(2011)-02-214-01

处方具有法律、技术和经济等多方面的意义,是医疗活动中最常见的一种文书,直接关系到患者治疗效果的好坏,在医疗活动中占有重要地位,在对发生药源性疾病事件的研究中发现,那些可以防止的差错事件中的 49%是发生于处方书写阶段[1], 因此加强处方书写质量及用药合理性监控十分重要。我院于2008年起在全院范围内施行《处方点评制度》,每月随机抽取1-2日的门诊及病房处方进行点评,并将评价结果以书面形式向各科室反馈,把处方合格率及用药合理性纳入各科室“年度目标责任状”中,成为科室及个人年终评先评优的重要指示。由于医院对合理用药工作的重视,处方合格率较制度实施前有较大幅度提高,但仍存在一些问题,现将我院2010年上半年门诊处方抽查情况做一总结性分析。

1 资料与方法:

1.1 资料来源 本文资料来自我院2010年1月-2010年6月门诊处方。

1.2 调查方法 每月随机抽取我院1-2个工作日的门诊处方,6个月8个工作日2557张处方,包括普通处方、急诊处方、儿科处方。依据《处方管理办法》、药品说明书、公开发表的国内文献资料及公开出版的医药学书籍等,审查处方书写是否规范和用药是否合理。单张处方中出现一处错误即判为不合格处方。逐项进行检查,统一进行分类记录、统计分析。

2 结果

2.1 评价处方2557张,抗菌药物处方数为1151张,抗菌药物使用率为45%。注射剂应用处方数为1253张注射剂使用率为49%。

2.2 平均用药品种数:2.3种。WHO对发展中国家医疗机构门诊药品的合理利用制定了标准,平均用药品数为1.6-2.8种[2]。我院平均为2.3 种基本合理

2.3 处方平均金额为151.8元。

2.4 合格处方2323张,占评价处方的 90.85%;不合格处方数为234张,占评价处方的9.15%。处方错误分为书写不规范与不合理用药两类。书写不规范处方171张,占不合格处方的73.08%;不合理用药处方63张,占不合格处方的26.92%。

3 分析

3.1 书写不规范

3.1.1 处方前记书写不完全

急诊处方中偶有出现不写姓名、年龄、性别、等现象这与急诊抢救时患者无家属等有关但抢救结束后应及时将患者信息填写完整。门诊处方中的大部分问题是不写“门诊号”及不勾选“收费类别”。这样给药剂人员在划价时带来诸多不便,影响工作效率。

3.1.2 修改处无医师签名或未注明修改日期:处方管理办法中明确规定“处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期”。

3.1.3 未封处方这种情况发生较多,与医师不重视和我们宣传力度不够有关。

3.1.4 单张处方超过5种药品处方管理办法中规定“每张处方不得超过五种药品”联用药品越多不良反应发生率越高,应谨慎对待多种药物联合应用。

3.1.5 需皮试药物,处方未注明

按规定必须做皮试的药品,处方医师应注明过敏试验及结果的判定。青霉素类药物及破伤风抗毒素处方中“皮试”标注较好,但我院应用的维生素B1注射液说明书中明确要求做皮试,已强调多次仍有未标皮试的现象。

3.1.6 药品名称问题

商品名或别名开方现象仍偶有发生如“拜新同”、“芬必得”等。药品名称书写不全如小牛血提取物注射液写成小牛血注射液等。

3.1.7 未注明药品规格含量

如阿莫西林胶囊1盒,注射用阿奇霉素3支等,均不符《处方管理办法》的要求。

3.1.8 未写剂型

如依那普利10mg*16、左氧氟沙星0.3*2等。

3.2 不合理用药

3.2.1 药物用法不合理:典型处方1:甲硝唑片外用,抽查时发现有将甲硝唑普通片用于阴道的情况,虽说临床上能产生一定疗效但由于崩解不完全及所用基质的差异,不能使普通片发挥出阴道泡腾片或阴道栓应有的作用,疗效得不到保证。应改用阴道泡腾片或阴道栓。典型处方2:头孢克肟胶囊0.1g*6,0.2g日三次口服而在头孢克肟胶囊的说明书上明确指出成人每日0.4g可单次或分2次服用,0.2g日三次药量及服药次数明显偏大可增加不良反应的发生率。典型处方3:美洛昔康胶囊7.5mg*10,7.5mg bid口服。美洛昔康的半衰期为20h每日一次给药即可,如日两次长期应用可发生蓄积中毒。

3.2.2 药物用量不合理

病毒唑注射液0.5g+0.9%氯化钠注射液250mL静滴, 正确用法是用5%的葡萄糖注射液或生理盐水稀释成1mg/ml的溶液后静脉缓慢滴注。当病毒唑注射液在输液中浓度大于1mg/mL时,不良反应的发生率增加,常致人体白细胞、红细胞及血红蛋白的下降。[3]

3.2.3 药物的配伍不合理

典型处方1)活菌制剂与抗微生物药物联用如双歧三联活菌片与头孢克肟胶囊联用可因后者的抗菌作用而使前者灭活降低疗效。典型处方2)乙酰半胱氨酸+头孢克洛,乙酰半胱氨酸可降低青霉素、头孢菌素、四环素等的药效,不宜混用或并用典型处方3)氨茶碱+依诺沙星。氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物,可抑制茶碱代谢,与茶碱联合应用时,使茶碱的血药浓度升高,可出现茶碱的中毒反应。因此,应尽量避免茶碱类药物与大环内酯类药物联用。[4]典型处方4)多潘立酮片10mg, 3次/d,口服;法莫替丁片20 mg, 2次/d,口服。多潘立酮是临床上应用较多的胃肠动力药,法莫替丁为H2受体拮抗剂。药理研究证实,H2受体拮抗剂抑制胃酸分泌的疗效与剂量及该药在胃内停留时间密切相关。若与多潘立酮合用,必然减少其在胃内停留时间,从而影响H2受体拮抗剂的疗效。且H2受体拮抗剂能改变胃内pH值,使多潘立酮吸收减少[5]。

3.2.4 溶媒应用不合理

氨苄西林2.0+5%,葡萄糖注射液250ml静脉滴注。青霉素类在近中性(PH=6-7)的溶液中较稳定,酸性和碱性增强均可加速其分解尤其是氨苄西林在酸性条件下分解较快。而5%,葡萄糖注射液PH为3.5-5.5偏酸性,因此氨苄西林宜用中性液体如0.9%氯化钠注射液作溶剂。[4]

3.2.5 诊断与用药不符:

典型处方1诊断为高血压,处方为罗红霉素胶囊0.15*12典型处方2诊断为苯中毒,处方为苯扎氯胺帖8帖*5处方药物均与诊断不符

4 小结

药物使用不当,不仅达不到治疗疾病的目的,反而会影响病程及预后。不合理用药的因素是多方面的,有医师对药品知识掌握不全面及合理用药意识不强等因素,但药师在审核处方时责任心不强,临床知识缺乏,及专业技术水平有限也是重要因素之一。从以上分析来看我院不合理用药的情况还是比较严峻的,医院药事管理部门应加大对合理用药的宣传力度使每位医生都真正按照《处方管理办法》标准、规范的书写处方,改正不良书写习惯,药师要加强对处方的审核,减少那些原来可以避免的药物治疗差错和药物损害。

参考文献

[1] 金有豫.治疗学的药理学基础[M].第十版.北京:人民卫生出版

社,2004:1478.

[2] 栾家杰,吕丽丽,汪平君.定量评价新的《处方管理办法》对门诊处方质量的影响[J].中国药事, 2008, 22(4):289.

[3] 沈刚.新编实用儿科药物手册.[S] 人民军医出版社,2005:305.