时间:2022-09-12 08:15:49
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇手术室医德医风工作,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
时光荏苒,2014年很快就要过去了。回首过去的一年,在院领导的悉心关怀和领导下,我们手术室护士通过不段努力,在各方面都取得了进步,特别是在专业技能操作方面有了很大提高.按照上级领导的要求,现将我科室2014年在医院工作期间的工作情况总结汇报如下:
一、工作表现
2014年,我们手术室全体护士一直以一丝不苟的工作责任心做好本职工作,在工作中表现良好,我们一直以做一名顾客满意的工作人员严格要求自己,加强自身建设,不断提高为顾客服务的本领,使自己日有所思,日有所进,不管是专业技能操作方面;还是无菌观念的增强方面;或是培养更好的服务态度方面,我们手术室全体护士都有良好的表现。
二、技术水平
2014年以来,我们主要从事手术室护理工作,在护理工作中,能掌握护理常规和护理技术操作,特别是我们时刻都能够注意保持无菌观念。
三、服务态度
我们在自己的工作中,坚持以顾客的笑为乐,以顾客的苦为苦,在奉献中找到自我和人生的价值,在工作中我们能做到认真负责,不斤斤计较个人得失,服务态度良好,护理人员的时候,做到接待好每一个手术顾客,做好每一项工作,关心每一个顾客,当顾客入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,做好各项安抚工作,加强与顾客沟通,减少顾客对陌生环境的恐惧,增强对手术的信心,并与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。我们每天都穿梭在手术顾客之间,虽然有时也曾在心里有“喘口气”的思想,但只要我们一想到他们经整容后那开心的笑容,我们就一下子忘记了自己的辛苦,认为这是值得自己为之付出努力的事业,因此我们倍加的努力,在交班、接班、白天、黑夜的轮回中,默默奉献着自己的青春!
回顾这一年的工作,大家能做到热爱护士专业,立足本职,爱岗敬业,对待工作责任感和事业心,工作认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作对新护士严格要求。并按要求培训,使他们尽快掌握专业知识和技能.虽然我们在医院只是一个护士,但我们以“严格的医德医风“要求自己,因为自己的一言一行不仅仅代表着自己,更代表着我们医院的形象,因此我们时刻努力规范个人的行为举止,正确认识自我,培养高尚的医德,严谨的医风,我们能做到严格要求,严格自律,并始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的良好作风。
回顾这一年的工作,虽然我们在工作中取得了一定的成绩,但从总体来看,与医院和领导,还有自己的工作目标相比,还存在一定的差距,在以后的工作中,我们将以“更加高尚的医德,更加严谨的医风“来要求自己,急顾客之所急,想顾客之所想,坚持服务至上的宗旨,为我院的发展贡献自己的一份力量!
【关键词】手术室 目标教学法 护生
护生临床实习是护理教学中的重要组成部分,是将医学、护理学的基础理论与临床实践密切结合,给予护生感性认识的阶段,也是培养护生实际工作能力的重要环节。医院手术室工作具有专业技术性强,整体协作性及应急性强等特点,也是无菌要求极为严格的医疗场所,因此手术室教学与其他临床科室的带教内容有着很大的不同。我院手术室护生的教学经历了传统教学法、传统目标教学法和严格的目标教学三个阶段,逐渐走向成熟,现将实施目标教学法的经验和体会报告如下。
1 制定手术室带教目标
教学目标根据实纲要求,结合我院手术室的条件制定,包含了总实习目标和包括基础知识、基本技能和医风医德三方面内容的具体目标,而基础知识、基本技能内容方面要求学生达到了解、熟悉、掌握三个不同层次;学生在我院手术室实习时间一般为4周,根据实习时间的安排,可设置总带教目标、周带教目标和日带教目标。而整个教学目标又通过实习初期准备、中期实践提高、终末考核评价等三种手段来完成。
1.1 总带教目标:以实纲为依据,要求护生实习结束时达到了解手术室的环境要求及各项规章制度、岗位职责;了解手术室工作程序及手术护理记录单的填写方法。熟悉手术室常用的消毒灭菌方法,常用手术器械名称、用途及使用与保养;熟悉术前访视及术后随访的基本内容及方法,能应用交流技巧与手术病人进行沟通。掌握中、小手术的物品准备及手术中的配合,熟练掌握手术室的无菌技术操作。
1.2 周带教目标:根据总带教目标制定第一、二、三、四周教学目标。
第一周教学目标:对学生进行入科教育。要求护生了解手术室的环境及各项规章制度、岗位职责,熟悉手术室布局及各类物品的放置。重温无菌技术操作的有关理论知识,
并由带教老师示教无菌技术操作,如无菌持物钳的使用,取放无菌物品,打无菌包及铺无菌台等。
第二周教学目标:要求护生掌握手术室护士的基本功,由老师带教:刷手――掌握刷手的时间、顺序、消毒液涂抹的正确方法;穿无菌手术衣――掌握操作要点:保持面朝无菌台,上肢不能下垂过脐部,双手保持胸前位;戴无菌手套――要求操作正确,手套边无内卷;铺无菌台――要求器械排列整齐,清点器械数目和传递器械时要求动作连贯、准确。
第三周教学目标:要求护生基本掌握巡回护士的工作内容,包括掌握中、小手术的物品准备,手术病人的摆放,手术后手术间的整理以及接送病人的注意事项,了解洗手护士的工作内容。
第四周教学目标:在带教老师的指导下,参加术前访视、术后随访、巡回工作、接送病人各5次以上以及参加5次以上中、小手术的洗手护士工作,出科考核成绩合格。
1.3 日带教目标:将周目标贯穿到日带教目标中根据每天的工作内容,灵活机动的制定日带教目标,日目标是完成周目标的基础,内容要少而精。要求护生基本掌握日带教目标,即在老师指导下独立完成,并争取熟练掌握。
2目标教学法的实施及评价
教学目标的制定只是实施了一个整体规划,学生能否取得预期的教学效果,则关键在于教学目标的贯彻实施,这是进行目标教学法的重点环节。
2.1 实习初期准备 时间需要1~2天。这一阶段教学的本质是对学生进行入科教育。向学生讲明实习方法、要求,严格劳动纪律和着装要求。向学生详细讲解手术室实习目标,让学生充分了解目标教学的目的和内容,以便充分发挥学生在目标教学中的主体作用和能动性。学生初次进人手术室,因环境不熟悉,既紧张又感觉神秘,应由带教老师带领他们熟悉手术室的环境和布局,使他们了解本科的工作特点。通过小讲座,使学生首先树立无菌观念,知晓手术室的无菌区和非无菌区,使其顺利通过入科第一关。对护生进行素质教育,帮助其树立正确的人生观价值观,加强医德医风建设,培养护生敬业爱岗精神,以及对待病人应有的高度责任感和同情心。
2.2 实习中期教学 此阶段应占总实习期的80%以上。教学中注重基础知识与基本技能的并重。由经科内培训、选拔出的优秀教师举办专题讲座和小讲座,结合本专业特点对学生进行手术室专业知识辅导。学生的操作技能指导方面,进行一对一教学,即一名教师固定带一名学生,让学生基本熟悉或了解本科室开展的中、小手术的配合、术前访视和术后随访工作,在具体带教实践中,要做到一带、二看、三放手[1]。一带,由教师带着操作,并说明操作的目的、注意事项等;二看,就是要看着学生做,从她们的实际工作中看到不足之处,并及时给予纠正;三放手,就是在其独立工作的同时带教教师放手不放眼,严格把关,增强她们一丝不苟的工作态度,防止差错事故的发生。
重视对带教老师的选择和管理,要求带教老师有高度的责任心和耐心,对待学生既要严格要求,又要热情、关怀;应具有丰富的专业知识及操作技能;同时提高全科人员对教学的参与意识,注意善待学生,多进行正面引导,以加强带教老师对学生专业知识及操作技能的指导训练,带领、指导学生完成量化指标。
带教老师经常与学生沟通交流,对他们进行正确评估,及时发现教学中存在的问题,适时调整教学计划和内容,注重教学深浅,多给学生提供实践机会,培养动手、动脑能力。
2.3 实习后期的考核和总结 在实习期的最后1周进行。这一阶段完成两个内容:(1)在严格执行考评标准下,由护士长、带教教师和辅导教师对学生进行理论、操作和工作态度的考评量分;(2)由护士长和带教老师召开学生座谈会,讲评实习情况,听取学生的意见和建议,总结经验,吸取教训,制定改进措施,以便使下一轮实习教学更为完善。
3 体会
目标教学法具有准确性、行为性、可测性三个特点,对带教和护生在实习过程中的主导和指导作用起到了重要的导向功能,有助于带教老师准确的识别和把握教学目标,有计划的组织和选择带教内容,科学的设计带教方法。教学目标的制订,使学生的实习目的和教师的教学方向明确,整个实习教学有章可循[2]。
通过目标教学法的实施,经过老师和学生共同对目标教学法的磨合和适应,学生的主动学习热情高涨,对带教教师的认可度大大提高,学生的基础知识和基本技能得到了良好的训练,真正起到了事半功倍的效果。同时目标教学法也对我们带教教师提出了更高的要求,教师的素质直接影响护生的思想作风[3],因此,带教老师必须具备良好的医德医风和较丰富的临床知识,严格要求自己,以身作则,培养护生树立以病人为中心的服务意识,具有较强的责任感和主动性。
参考文献
[1] 王荣玲,于庆芬.手术室带教不容忽视的几个问题.邯郸医学高等专科学校学报,2002,15(3):244.
县医院手术室半年工作总结
文章标题:县医院手术室半年工作总结
**县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为**老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率
【关键词】手术室 急诊手术 安全隐患护理管理
不同于择期手术,急诊手术风险大,存在不可预料性,病情紧急性,状况多变性三大特征[1],术中术后并发症及死亡率均高,抢救时间紧迫,易使工作出现漏洞。在护理过程中不安全因素多,为此,对急诊手术进行安全护理管理,显得尤为重要。我科于2010起对急诊手术进行安全护理管理,取得了良好的效果,现报告如下。
1 临床资料
选择我院2010年1月至2011年6月我院完成急诊手术1438台,其中前3位为普通外科412台,骨科325台,妇产科316台。从病种分析:全身多处刀刺伤,胃肠穿孔,外伤性骨折,宫外伤、急性阑尾炎,颅脑外伤,高血压出血等急诊手术占总数的80%。无死亡病例,所有手术均顺完成,无一例差错事故。
2 安全隐患
2.1手术风险大 急诊手术中有相关一部分危重病人如车祸作伤和工伤引起的失血性休克,高血压脑出血中有些患者为饱食、醉洒状态下,不同于常规手术严格术前禁食、术前准备不够周全手术用物准备不完善,增加了手术的风险性。
2.2院内感染几率增加 急诊手术是感染发生的相关危险因素之一。在急诊条件下施行手术,可因术前清洁不充分,存在开放性创口,术者为及时抢救伤患而不规范洗手等多方面原因而削弱灭菌效果;另一方面,创伤病人容易引起炎症反应异常,出血病人因血容量下降,机体防御力下降等因素,增加了感染的危险;为抢救患者,巡回护士频繁出入手术间,手术间门开闭次数增加,手术室空气净化效果减弱,影响了空气洁净度[2]。急诊手术患者未做术前常规检查,在术中,医护人员接触到患者的血液,体液等分泌物,在术中也极易被锐器剌伤,也增加了院内感染的机会。
2.3护理人员业务水平与手术发展之间有一定距离。
2.4查对不全面。
2.5手术护理记录不完善。
3 管理方法及措施
3.1完善规章制度及各项操作规程 此为建立质量管理的前提,是防止差错事故,提高工作质量的保证。要求手术室护理人员严格执行各项护理常规,规范护理操作,始终把安全操作放在首位。要求护士长规范管理,重视夜班护理工作安全,实施“人性化”管理。根据急诊手术护理的工作特点,合理编班,定期召开护理工作会议,总结经验,不断改进;进一步完善科室相关管理规定,使不安全隐患杜绝在萌芽状态。
3.2增强防护意识,减少院内感染
3.2.1加强手术人员管理 严格要求入室的人员数量及着装,手术间固定存放常规一次性物品,充分准备特殊物品,减少巡回护士频繁出入手术间次数。
3.2.2加强自我防护 对于每位急诊病人都视为高危病人,按标准预防进行每一项操作,严格执行术后物品处理程序。
3.2.3加强环境管理 对急诊手术患者尽量安排在离手术室入口较近处。
3.2.4加强对患者的管理 将由绿色通道接送到手术室的患者,根据病情选对在术前接受进行初处理,包括更换病人衣裤等,对术中患者的呕吐物,肠内容物等及时清除,封闭入袋,减少对手术间空气的污染。
3.3强化专业知识技能培训,提高手术配合质量 只有具有较好的理论水平及娴熟的护理操作技能,才能高质量地实施护理。为此,我们定期组织业务学习,掌握各种新设备新仪器的使用的使用,同时针对急诊和危重病人手术配合及抢救进行规范操作。加强医德医风教育,充分认识自己的职责,在急救中始终把病人利益在首位。
3.4严格执行查对制度 认真核对每台手术,时刻保持高度的责任心,严格执行各项规章制度,始终把安全医疗放在首位。例如手术患者的十二查对;主刀医生、巡回护士、麻醉医生三方再次确定手术部位;术中切下的组织标本按规定程序来执行,做到每一项都要有签名,责任到人。
3.5严格规范手术护理记录单的书写 手术护理记录单是手术室护理工作的文字反映,作为客观病历资料,具有法律效力。手术室护士应高度重视手术护理记录的真实性、完整性、及时性、准确性和科学性。术语要规范,字迹要清楚,数据要统一,术中抢救及更改手术等特殊情况记录应及时、客观,巡回和洗手护士核对器械、敷料无误后签全名。
4 小结
急诊手术是手术室日常工作的重要部分,对急诊手术护理实施安全管理,提高了护理质量,保障了患者的安全。在手术急救过程中,完善流物的抢救程序,熟练的操作流程和合理的人员配置,护士高度责任和使命感,是确保手术成功,挽救患者生命安全的重要因素和环节。
参 考 文 献
县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率<0.5。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高。
方法:抽取本院手术室护理中的两个不同时间段的护理效果作为此次研究分析的资料。
结果:实施风险管理后,手术室的护理安全隐患发生率明显降低。
结论:加强手术室的护理安全隐患预防管理,是确保患者手术安全的保证。
关键词:手术室护理安全隐患防范措施
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0354-01
手术室是医院开展手术治疗和抢救患者的重要科室,及时有效的做好手术室各项安全隐患,直接影响到患者最终治疗效果。随着现代手术学科的发展,对手术室护理提出了更高的要求,护理理论、护理管理模式及护理观念等方面都发生了重要的转变。因此,手术室护理应给予高度重视,必须对手术室的安全隐患加强防范,以此来预防护理差错事故的发生。笔者结合以往实践经验,现将手术室安全隐患整理分析如下:
1资料与方法
1.1一般资料。我院手术室的护理人员共22人,其中2名是男性;20名为女性,年龄在22-39周岁。
1.2手术室存在的安全隐患。①输血用药的差错和患者自身以外引起的伤害;②手术部位错误和接错患者以及手术的方式错误;③在手术后可能会发生标本错误或丢失以及手术后的感染等。这些事故一旦发生会造成患者不良预后甚至还会出现死亡的可能。
1.3评价指标。相关人员在2009年1月-2009年12月以及2010年1月-2012年1月,对手术室出现的各种安全事故、护理质控、患者满意度进行调查研究比较。
1.4管理方法。2009年12月及以前,本院采取的手术室护理管理模式均为传统的管理模式,自2010年1月正式出现实施手术室风险管理模式,选立组长两名,组员的组成由手术室的骨干组成。并且成立了风险管理小组和制定了具体的风险防范措施。
1.5统计学方法。所有资料数据均采用SPSS13.0进行统计分析,计量的资料以平均值±保准差(X±S)来表示,计量资料采用的是t进行检验,计数资料采用X2表示。
2结果
手术室安全隐患实施风险管理前后比较,参见表1所示。
3讨论
3.1手术室安全隐患分析。
3.1.1手术室护理安全隐患。①敷料和器械的清点错误:在手术的过程中的操作不当导致缝针弹出难寻找;由于手术台上急切需要添增物品,而巡回的护士没有及时记录。②驱血带的使用错误:在骨科的手术中用驱血带没有按照规定进行操作,导致压力时间错误而引起肢体缺血,严重的甚至坏死;静脉输液时使用的止血带没有及时松开。③输液或用药错误:在输液或者用药时没有认真执行三查八对制度,对药物的摆放条理不清,标识不清等导致误用药,口头医嘱执行有误。④导管滑落或压伤:由于对患者摆放的不正确导致压伤及神经关节牵拉伤;手术后的患者护送不当,导致导管发生脱落。
3.1.2工作人员因素。
3.1.2.1护士在护理过程中护理不到位甚至还有离岗的现象。近些年来,随着我国科技水平的发展和基层医疗制度的改革,使住院的病人骤增。但是,由于医院对护理工作的不重视,在劳动强度出现成倍增加的情况下也不增加护理人员,导致护理工作的不到位等现象。还有就是一些护理人员缺乏责任心所致。
3.1.2.2违反护理的规章制度和操作规程,工作的随意性强,缺乏责任心。如:不认真执行医嘱和检对制度不严格。
3.1.2.3缺乏沟通技巧:现在的护士较多是独生子女。由于家庭环境和社会的影响导致独生子女任性和自私以及缺乏责任心等,不善于跟患者进行沟通。
3.1.2.4护士的理论基础和操作技能不够熟练,因此不能为患者提供优质的服务。
3.1.2.5服务意识淡薄,医风和医德方面存在着严重的问题,缺乏以病人为中心的服务意识。
3.2手术室安全隐患预防措施。
3.2.1强化安全质量管理。手术室护理人员相对年轻,因此,对提高护理人员的安全教育和安全意识为目的,使其树立以“病人为中心”的服务理念。严格执行查对制度,对容易出错的环节和时间进行超前的监控及事后严重处理的制度。对存在的护理安全问题进行原因分析,制订整改措施并效果跟进,杜绝发生类似的事故,让护理工作做到安全警钟长鸣。
3.2.2减少噪声。手术室工作是一项工作量大、工作时间长而又有风险的脑力劳动和体力劳动相结合的工作,因此,在手术室工作集中注意力是安全手术的前提。消除噪音是对安全手术的高度负责,定期或不定期对手术室的所有仪器和设备等进行检查。以此来增强患者的安全感,为护理工作创造良好的条件,使安全差错的发生率为最低。
3.2.3手术物品的查对。手术物品的查对是手术室安全工作的重要保障,对手术物品的清点要做到“三人四次”的清点原则,在器械护士和手术医师以及巡回护士在手术开始之前和关体腔之前和之后都要对器械进行清点,做到当面清点和现场记录,对台上新增加的物品要做到及时记录清楚。
综上所述,只有严格执行手术室的各项规章制度和落实手术室的护理质量监控措施,才能消除护理安全隐患,保证患者手术的顺利实施,确保患者的生命安全。
参考文献
[1]黎娟.手术室护理安全隐患及防范措施[J].中国实用医药,2011,(10):123-125
[2]卢宴会,王秀琴,王涛.新时期手术室手术间管理探讨[J].中华现代护理学杂志,2006,1(1)
[3]韩,刘丽丽.提高手术室护理管理的探讨[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(21):102;
关键词:基层医院;手术室;质量管理知识;护理态度
众所周知,手术室是为患者提供手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门[1]。手术质量管理是医疗质量和医疗安全的重要保障,当前本地区要求手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作,而手术患者应配戴标有患者身份识别信息的标志以便核查[2-3]。随着医学技术的进步与临床护理的发展,护理人员的工作范围和内容变得更加广泛而深刻,手术室的临床护理工作需要不同级别的护理人员参与,为此对于护理质量管理的要求更高。随着外科技术飞速发展,手术室工作日趋现代化,县级医院也不例外[4]。本文基层医院手术室护理质量管理的方法与效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料2013年6月~11月,选择我院的24名护理人员纳入调查,其中护士长1名,主管护师1名,护师2名,护士10名。年龄19岁~45岁,平均年龄(34.39±2.22)岁;平均受教育年限为(16.57±2.19)年。
1.2 护理质量管理措施从2013年6月开始,我院加强了护理质量管理,①健全质量管理组织,医院成立了医疗质量管理委员会、输血管理委员会、护理管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会等管理组织,定期研究手术室医疗质量管理的相关问题,及时制定质量持续改进方案并在职能部门督导下落实。②认真落实手术室的各项规章制度、技术操作规范及诊疗常规。③重视院感管理,加强对手术室的监管,规范处置医疗废弃物,防止院内交叉感染。同时建立以手术室为中心,各部门联动形成整个集中化的管理。通过信息标准的调整,或者确认,来确定手术室是否正常运行。手术科室也加强自身管理、严格执行无菌操作原则。同时加强设备维护、检查和功能确定,通过维护来确保手术室大型设备、精密设备正常的运行。积极进行病房相互核对记录,认真执行手术安全核查制度,确保不要接错患者,不要开错手术部位,核对后做好记录,确保手术患者的安全。开展手术患者术前术后访视工作,在术后回访时让患者填写满意度调查表,对我科的医德医风、医疗服务、医疗技术操作等进行满意度评估,对患者提出的意见和建议给予重视,不断改进手术室护理质量,提高手术室护理工作水平。
1.3 观察指标所有护理人员在护理质量管理前后进行相关知识与态度的评价,结合我院护理人员具体的特征自行设计。其中护理知识包含21个条目,满分46分;而护理态度包含10个条目,满分为38分。得分越高,越趋于积极的知识与态度。
1.4 统计方法使用SPSS18.0软件包进行资料的统计学分析与处理,知识与态度评分对比采用t检验,P
2结果
经过观察,护理管理后护理人员的质量管理知识与态度得分分别为(40.26±3.38)分和(24.25±4.16)分,而护理管理前分别为(34.26±4.45)分和(19.28±3.56)分,护理前后评分对比差异有统计学意义(P
3讨论
医院中,手术室护理质量直接关系到手术患者的生命安危,手术室作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境,应满足外科手术需求的所有功能,为医务人员创造最有利于工作的舒适环境,保持接近无菌的环境,减少创伤感染。为此对于手术室的护理人员进行合理的管理,可以发挥不同等级护理人员的特长,为患者提供安全、舒适、高效的护理服务,也能有效改善护患关系。但是当前很多基层医院的护理人员由于思想和思维功能出现偏差,注意力不集中导致工作失误,甚至造成严重后果,也会导致护理风险增加[5]。
护理工作是由护理人员执行的,要想提高护理质量,就要调动护士主动参与到护理质控工作的全过程,根据护士的能力和职责要求进行重点管理,对重点人群和重点岗位必须重点管理,根据实际工作进行合理分工,优化组合,做到强弱搭配,新老搭配,以保证手术配合及护理质量。在护理质量管理中,应该加强学习卫生法律法规、专业技术规范,定期组织护理人员学习新的法律法规、新的行业标准,进一步提高认识,学会运用法律自我约束、自我保护,培养护士的责任意识和“慎独”精神[6]。同时,制定相关的管理制度和质量标准,工作时严格按照标准执行,定期检查护理质量,发现问题寻找原因,进行分析,制定出切实可行的整改措施,避免同类问题重复出现。只有提高质量管理的认识,才能使护理质量迈上更高一层次。
手术室是医院的一个特殊区域,保证各项措施和制度的实施是质量管理的关键,新毕业或调入的护士,从上岗的第1d就必须有计划地组织规章制度的学习,并将其纳入培训计划中,使她们能自觉遵守各项规章制度,各种操作按规范进行[7]。当发生偏差或差错时,要及时查找原因。属于制度不完善的,要及时修改和完善,属于手术或新业务、新技术方面的要及时请专科医生讲课,属于新仪器、新设备的必须请厂家技术人员讲授使用方法、注意事项和保养知识,做到每项工作,每个操作都有章可循。才能使质量步入规范化、程序化、标准化的轨道,手术室的护理质量才得以提高。
在我院实行的手术室护理质量管理中,医院始终以患者的利益为中心,建立护理安全管理制度的保障体系,把质量管理的重点放在人的管理上,加强职业道德教育及质量管理知识的学习,加强法制教育,培养高度的责任心,重视护士专业素质的提高;对于工作中易出现的质量问题经常提醒,警钟长鸣,避免差错事故发生。只有人人参与质量管理,从思想上增强工作责任感、使命感,才能保障手术患者的安全。
本文护理管理后护理人员的质量管理知识与态度得分分别为(40.26±3.38)分和(24.25±4.16)分,而护理管理前分别为(34.26±4.45)分和(19.28±3.56)分,护理前后评分对比差异有统计学意义(P
总之,基层医院进行手术室护理质量管理能有效提高护理人员的质量管理知识与态度水平,值得推广应用。
参考文献:
[1] 张鹭鹭,李静,徐祖铭.高级医院管理学[M].上海:第二军医大学出版社,2010:45.
[2] 王彦,廖金萍,晁云萍.手术室护理安全管理[J].中华临床与实用医学杂志,2008,10(5):88-89.
[3] Sen L I, Ling W, Ying Z. The current application status of mobile nursing information system[J]. Chinese Nursing Management, 2012, 11: 026.
[4] 樊兵.护士能级评分表在护理管理中的应用[J].中国现代临床医学,2009,4(3):101-102.
[5] 林少芬.手术室的安全管理讨论[J].临床实验医学杂志,2007,6(4):187-188.
*年护理工作年终总结
手术室200*年护理工作总结
××县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率<0.5%。
四、提高护士素质、培养一流人才社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
中图分类号:R473.72;G632.0
文献标识码:B
文章编号:1008-2409(2007)03-0614-02
随着医疗模式和护理模式的建立,培养高素质护理人才已成为护理学科发展的要求,也是体制改革对人才层次、能力要求的必然结果,为顺应全新护理模式的要求而不断改进护理教学方法,才能培养出高素质的护理人才;2005年我院手术室在总结原有教学经验的基础上,不断改革求新,形成一整套规范流程式手术室护理教学,并取得了满意效果,现介绍如下。
1 一般资料
本组实习生24名,其中中专实习生13名,大专实习生11名;该组中基础理论好、但心理素质、动手能力差的实习生有7名,而心理素质好、基础理论差、反应性及动手能力尚可的实习生有12名,另外基础理论、心理素质都好、反应性尚可的实习生有5名;针对实习生的不同情况,手术室改进了教学方法即运用一系列规范流程式教学,使该组24位实习生均能按实习计划要求独立完成中小手术的护理配合,其中有19名实习生能承担中等手术的护理配合;同时有6名实习生得到手术医生的表扬,医生觉得手术配合满意的实习生有23名,手术过程中每位实习生均具有较强的无菌观念,无晕台现象;有23名实习生出科考核成绩达到“优”。
2 具体方法
2.1教学前准备阶段
根据教学计划与要求做好教学准备。
2.1.1 带教老师素质和能力的培养 带教老师在临床教学中起着重要的作用,所以带教老师要经常参加科室组织的理论、操作专项培训与考核,不断更新知识,提高自身综合素质,使自己具有崇高的思想品质、良好的心理素质和精湛的操作技能,以更好地引导实习生学习,挖掘实习生的潜力,培养实习生的工作能力。
2.1.2 了解实习生情况 实习生的各方面情况可直接影响实习效果,而手术室护理工作不同于病房护理工作,其技术性高、专业性较强、无菌技术要求严格,对实习生来说,较其他临床科室更为陌生和神秘,加上有些实习生反应性较慢、动手能力较差,而有些实习生反应性快、动手能力强,所以,带教老师先前要了解实习生情况,针对实习生的不同情况,因人施教,以帮助实习生尽快适应手术室工作环境,使实习生较好地完成手术室实习任务。
2.2集体理论授课阶段
2.2.1 实习生入科时,首先由总带教老师进行医德医风教育,并介绍手术室各项规章制度职责、操作规程及手术室的环境布局、手术间的设备与要求;讲解无菌物品的管理、各种常规消毒液的浓度及配制方法和临床使用范围、各种布类的用途及折叠方法。
2.2.2 由总带教老师讲解常用手术器械的名称、用途、清洗、消毒、保养及常规手术的手术包、敷料包的准备,各种缝针、缝合线的型号及用途,污染器械、物品的处理方法、手术间的消毒方法等,同时重点强调手术进行中的无菌原则、查对制度、手术标本的保存与送检等,在讲授过程中对特殊、易混淆的问题及地方要着重反复介绍并要求实习生做好笔记。
2.2.3培养实习生的沟通能力与技巧:给实习生讲解手术前访视、术中护理及术后随访工作的必要性,教会实习生如何与患者进行交流、沟通,使实习生掌握语言沟通技巧,学会把人性化关怀贯穿到整个手术护理过程之中。
2.3集体模拟操作演示阶段
选择一间空置的手术间,由操作较规范的带教老师进行模拟演示手术室的基础操作,如无菌手术器械包的打开、刷手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套法及注意事项、无菌手术台铺覆法、穿针引线法、如何传递器械及传递器械的正确方法、常用手术的摆放方法与摆放原则等。
2.4角色扮演法模拟操作练习阶段
角色扮演法是美国精神病学家Moreno所创建的广泛应用于各项领域的一项社会心理技术,就是使人置于他人的社会位置,并按这一位置所要求的方式和态度行事,以增进对他人社会角色及自身角色的理解,从而学会更有效地履行自己的角色;在手术室护理教学中运用角色扮演法,就是让实习生进行互换扮演角色,例如扮演手术患者、手术室护士以及带教老师等角色进行模拟操作练习,通过运用角色扮演法进行反复强化练习,可让实习生了解到洗手护士、巡回护士方面的角色和工作规程,同时也让实习生自身体会到患者的角色感受与需求,从而使实习生与患者产生人性化的互动和交流,在了解患者内心需求的基础上,能高效保质地完成手术护理配合工作,为手术患者提供人性化护理服务,从而真正体现“以人为本”的护理理念。
2.5分散式临床实践教学阶段
通过集体授课与模拟操作练习,可了解到实习生的基本情况,根据实习生的不同层次与情况选择专职性带教老师进行“一对一”分散式实践教学,这样可保证带教老师有足够的时间和精力来管理实习生,并能根据实习生的学习进展情况来指导实习生学习,能较好地完成自己所负责的教学任务,同时也保证了教学质量与效果。
2.5.1首先前两台手术主要是以带教老师示范为主,也就是说老师边操作边讲解,而实习学生主要是以观摩为主,目的是重点培养实习生的无菌观念、应变能力及协助意识和基础操作规范手法。
2.5.2带教老师与实习生同台练习阶段:实习生通过集体授课和一两台手术观摩后,对常规手术的配合过程已有了一些基础感性认识,但操作还是不熟悉,所以,带教老师应边操作边教实习生动手操作练习,并随时掌握实习生的配合能力和不足之处,及时给予指导,根据实习生的实际掌握情况,逐渐实行放手不放眼的带教方法,让实习生逐步独立完成巡回护士与器械护士的护理配合工作。
2.5.3培养独立承担中小手术的护理配合阶段:带教老师在坚持放手不放眼的原则上,逐步让实习生独立承担中小手术的巡回和器械配合工作;带教老师在旁督促、讲解和指导,并避免配合时实习生慌乱、盲目;实习生通过亲自动手独立操作,可加深所学过内容的理解,从而提高操作技能与自信心和责任心。
2.6出科考核阶段
总带教老师根据实习计划和带教内容,对实习生进行出科理论和操作考核并及时进行点评。同时还通过实习生对带教老师的教学质量进行评测,在评教反馈中,针对带教的不足之处及时反馈到带教老师并进行分析与整改,为下一批实习生带教工作的改进打下基础。
2.7结果
县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率<0.5%。
四、提高护士素质、培养一流人才社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下, 在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率<0。5%。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医经典哦院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
大家好,现在我就这一年来担任护士一职的相关工作,做以下几点总结:
工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。