时间：2022-08-22 16:00:34
【关键词】基于工作过程；皮内注射；教学方法
随着我国医疗卫生体制的改革和《医疗事故处理条例》的实施，以及病人自我保护意识的增强，要求护理专业学生在进入临床实习之前在学校内得到更高质量的临床思维能力和动手能力的培养[1]。考虑临床工作的复杂性，为了提高学生的实践操作能力和各项综合素质，将基于工作过程的教学方法应用到《护理学基础》教学实践中，以皮内注射为例，现将结果报告如下。
1 对象
在我校2010级大专护理11个大班中，随机抽取一个大班为实验组（116人），一个大班为对照组（120人），两组学生均为经过高考录取的应届生，女性，年龄19-21岁，平均20.5岁，在课程安排，已学科目成绩等方面均无差异。
2 教材
《护理学基础》课程使用陶莉等[2]主编的全国高职高专系列教材《护理学基础》。
3 教学方法
两组授课内容、老师、总课时均相同，但理论与实践课时比例不同。
3.1 对照组采用传统教学方法
即理论内容由教师在教室讲授理论内容约1学时；实验内容由带教老师在模拟病房演示操作，然后学生分组练习，带教老师进行指导，最后进行教学总结，布置复习与预习，约2学时。
3.2 实验组采用基于工作过程的理实一体化教学方法
理论和实训均在多媒体实训室进行，理论课授课约1/2学时，实训课授课约5/2学时。
4 基于工作过程的理实一体化教学教学过程设计
课前进行集体备课，统一授课内容，制定教学目标及重难点，编写教学案例，设计临床情景，明确护理工作任务，制定规范工作流程。集体备课邀请附属医院临床护理专家参与，将临床护理新进展带入到学校并融入护理教学中，努力使教学与临床零距离接轨。
4.1 确立教学目标
依据学情，将学生所需要掌握知识程度划为知识目标、能力目标、态度目标。
4.2 确立教学重、难点
皮内注射的目的是要求学生能够按护理程序正确、熟练地完成皮内注射，操作一次成功。故将学习重点确定为注射部位的确定、注射手法、和注射注意事项。
由于此项操作是学生学习的第一个注射操作，很多同学对操作有恐惧感，不敢进针或者进针犹豫，导致注射失败，给患者造成损害，故将皮内注射的手法作为难点
4.3 编写教学案例
皮内注射法教学案例如下所示：
祝韵，男，23岁，因淋雨后出现发热、头痛、呼吸困难、咳嗽、咯铁锈色痰等症状来医院就诊，体查：T39.0℃，P100次分，R30次分，BP9060mmHg，双肺部湿音，神志清楚。诊断：“肺炎球菌肺炎”。医嘱：青霉素抗炎治疗，给予青霉素药物过敏试验。
提问：（1）患者出现了什么问题？
（2）作为当班护士您如何为患者解决这些问题？
（3）请确立工作任务，并列出工作流程。
4.4 明确护理工作任务
确立本次课护理工作任务为：正确为患者实施皮内注射。
4.5 制定工作流程图
规范工作流程如图1所示：
4.6 精选课后思考题，如下：
（1）皮内注射的部位、方法及注意事项？
（2）皮试结果该如何判断？如果皮试结果为阳性，该如何处理？
5 授课
5.1 课前
教师将相关临床情景及案例告知学生。要求学生利用课余时间预习下次上课内容，分析案例，找出护理问题，思考解决问题的方法，确定工作任务，并按照护理程序列出工作流程。
5.2 授课
5.2.1 导入新课
授课在模拟病房运用多媒体进行，回顾发放的案例，通过提问方式了解学生预习情况。
5.2.2 讲解教学目标
多媒体展示教学目标，让学生明确本节课学习内容。
5.2.3 讲解理论内容
授课中教师灵活多变的采取案例分析、情景模拟、小组讨论、反思等各种教学手段。通过提问了解学生预习情况后，针对性详细讲解其知识掌握薄弱点，讲解时要注意将书本知识点与案例有机结合。
5.2.4 演示皮内注射
按照护理工作流程进行操作，操作演示可通过角色扮演形式进行，教师扮演护士，请学生扮演患者和家属，以增加情景的真实程度并提高学生的参与度。
5.2.5 知识总结
演示完成后及时进行归纳总结，以强化知识点的记忆。
5.2.6 手法练习
为了减轻学生对注射的恐惧感，在真人实做前先练习皮内注射手法，提供注射器、棉签、消毒液和高仿真臀部模型。
5.2.7 学生分组练习
学生每2-3人组成一个学习小组，每小组固定一个床单位，要求每组学生按照所操作病床的案例和情景进练习操作，鼓励并引导学生进行小组讨论，分析操作案例的特殊之处，并针对这个案例找出操作过程中哪些地方需要做出调整、如何调整，从而帮助学生进行知识的迁移；练习期间教师巡回指导，课尾进行课堂总结。
5.2.8 课堂总结
教师结合带教中学生失误较多出对本次课重难点进行总结，强化掌握知识点。
5.2.9 布置作业
布置思考题，要求学生复习本次课所学知识，将下次课所学案例发放。
5.3 课后
授课老师根据本次课授课情况做好教学自评，找出授课中存在的问题，思考解决方法。
6 教学效果评价
6.1 期末成绩
将两组同学理论考试与技能操作成绩输入电脑，应用spss11.5软件包进处理，成绩见表1。
6.2 问卷调查
自行设计问卷，对实验组学生进行基于工作过程理实一体化教学方法评价的调查。以无记名形式共发放问卷共发放问卷116份，回收有效问卷116份，回收率100%。问卷回收资料应用SPSS13.0处理，进行描述性统计分析，结果见表2。
7 讨论
7.1 教学设计完善、教学方法丰富
每次课前进行集体备课，课中采用案例教学、讨论式教学、情景教学、角色扮演、小组讨论等多种学习方法，由表2得知100%的学生认为这种授课方法活跃了课堂气氛。
7.2 解决了学生课堂练习时间短的问题、提高了学生实践能力和各项综合素质
本次课在总课时未变的前提下，提高了实验课学习比例，增加了学生实际动手实践时间，但授课效果未打折扣。通过表一可以得知，实验组的理论知识考核和操作技能考核成绩要优于对照组（P
7.3 符合现今的职业教育理念
医学高职高专的教育目标是培养实用型技能专门人才而非研究型人才，教学重点是加强学生的实践能力培养[3]。本次课教学设计使教、学、做有机融为一体，达到学习领域与工作领域一致、学习过程与工作过程一致、学习任务与工作任务一致，引导学生以临床护士身份进入学习状态，培养学生的职业意识，加强对临床护士的职业认知，培养其职业素养。通过表三得知100%的学生认为感受到了临床气氛，能够培养护士的职业情感。
【参考文献】
[1]顾慧明，尤黎明，黄慧霞.护理技能教学中心实验室的建设思考[J].实验室研究与探索，2004，23（4）：88-90.
[关键词] 放射治疗学；案例教学法；多媒体教学；教学效果
[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）05（c）-0125-02
肿瘤放射治疗学是一门新兴的交叉学科， 其内容涵盖了放射物理学、放射生物学、临床放射治疗学三部分的知识。在授课过程中向学生展示大量的图片资料，如果不具备三维立体概念，学生很难理解和吸收。传统的以板书和简单的挂图模型为主体的教学模式已经无法准确而全面地显现放射治疗的丰富性、整体性和现代性[1-2]。
我们根据教学内容，制作了多媒体课件，通过大量模式图、照片、动画、视频，增强学习者的感性认识，用具象资源帮助学习者理解抽象理论，激发学习兴趣，使教学过程立体化。在课堂上适当配合采用案例教学法，即由教师选择典型临床实例提供给学生，在教师的启发下，学生在案例情境中分析、讨论和解决问题，激发学习兴趣，使学生从被动学习转向自主创新，增强其创新意识，提高学习能力。通过教学改革，有效地提高了教学的效果。
1 多媒体技术和案例教学法在放射治疗学教学中的优势
1.1 有利于使抽象的知识形象化， 提高学生学习的兴趣
放射治疗学理论比较枯燥，抽象难懂。我们采用多媒体技术，根据内容需要插入图片和视频，将文字、图像、动画等相互配合来进行讲解， 使一些抽象难理解的理论知识一目了然，更容易被学生接受，降低了学习的难度，提高其学习的兴趣。比如在讲解钴60治疗机、医用直线加速器等放射治疗仪器等相关知识时，可以在课件中插入各种真实的仪器图片，让学生对仪器的结构有更直观的了解。为了能更好地掌握内照射与外照射的异同之处，也可以在课件中采用动画技术，向学生展示外照射、内照射的动态过程及射线所能到达的部位，从而使学生印象深刻， 理解透彻。
1.2 丰富课堂内容，提高教学效率
多媒体教学可以将文字、大量的图片和视频一并展示，大大增加了课堂信息量，同时也节约了时间。在多下的这段时间，教师可把书本知识向纵深方向作一些介绍。也可以利用这段时间，通过多媒体课件向学生展示当今放疗的研究热点及相关的新技术、新进展，使学生及时了解本学科发展的新动态。不仅扩大了学生知识面，而且提高了教学效果和教学效率，教学优势明显[3]。
1.3 引入案例教学，培养学生的临床思维能力
将案例教学法融入教学设计中， 是贯彻启发式教学的需要， 是实践性教学教育的重要方法之一[4]。通过引入实例， 充分发挥学生学习的主动性，有效激发学生的求知欲和创造性思维，提升了学生分析症状、诊断疾病的能力。例如在讲鼻咽癌时，我们在课前给出鼻咽癌的典型案例， 并针对案例提出一些相关问题，积极引导学生针对问题钻研教材、搜集资料、查阅文献。课堂上，结合教学内容， 选择最合适的时机导入案例，启发学生如果自已面对这样一个初诊病人， 该怎么处理。在该案例中，患者有明显的头痛回吸性血涕病史，体检发现双下颈淋巴结肿大，得出鼻咽癌的诊断。在此基础上，引导学生找出鼻咽癌的病因，如何进行鉴别诊断，需完善的相关辅助检查有哪些，各自的临床意义是什么，对肿瘤进行正确分期。教师应积极鼓励每个学生都积极思考，通过发言、争论，促进学生对知识的理解掌握，并提出最佳治疗方案。讨论结束后由教师归纳总结， 重点强调该病的诊断依据和放射治疗原则，对学生在分析讨论中存在分歧和疑问的内容进行详细地讲解。案例教学将学生放到“准医生”的角色中，将理论知识与临床实际紧密结合，并将前后所学新旧知识融会贯通，使学生真正获得自主学习的乐趣，顺利地实现医学生由“学会”向“会学”的转化，有助于培养医学生的临床思维能力[5]。
2 教学改革中存在的问题
2.1 忽略教师的主导地位
一些教师完全摒弃传统的教学方法，过分依赖多媒体教学，上课时照本宣科，忽略了与学生的交流，影响教学效果。教师应潜心培养自己授课的基本功，充分体现教师在教学中的主导地位，辅助使用多媒体技术，同时注意与传统教学方法相结合。向学生充分展示自己讲课的个性魅力，注重与学生的交流和互动，控制整个课堂氛围。
2.2 多媒体课件质量参差不齐
有的老师幻灯主要是文字，而且字体小，教师上课就是读幻灯上的文字，而忽略了对重点和难点的详实而透彻地讲解， 这样上课必然枯燥无味，教学效果也不理想。另有一些老师则将课件制作得过于花哨， 学生容易被画面吸引， 分不清主次，影响了对主要知识点的掌握和理解。教师应设计出适合自己授课的具有个性的教学课件，把每堂课的重点、难点用课件直观、生动地展示出来，适当的文字起导航作用，让学生一目了然。根据内容需要适当插入图片和视频，但不过多注重外在的形式。
2.3 易引起学生“消化不良”
多媒体教学节约了时间，但却使讲授内容过多， 学生来不及思考， 容易跟不上教师教学的速度， 学习效果下降。教师是教学活动的核心，在进行多媒体教学时，要充分地考虑学生的思考速度、理解接受能力等实际状况，在上课时根据学生的反应随时调整讲课速度。特别在讲解重点和难点内容时要适当放缓讲课速度， 并辅以板书等其它教学手段，以达到教学效果的最优化。
2.4 案例教学中应注意的问题
①在教学中不能全部使用案例教学法。应注意把握好时机，在学生已掌握一定的理论知识的前提下开展。②教师在课前做好充分准备，围绕教学大纲选择好案例，并非常熟悉案例所涉及的理论和临床知识，预测学生可能的思路和观点，课上引导案例讨论过程，掌握教学节奏，组织协调现场局势，最后作总结评价，启智解惑。③要求学生在课前花足够的时间去查找资料，课堂上有效地倾听，独立思考，适时进行讨论，最后反思总结。充分发挥以学生为主体、以教师为主导的双向教学活动。
总之，我们运用多媒体教学技术，采用案例教学法对肿瘤放射治疗学进行教学改革，顺应时展。促使学生积极主动参与教学过程，培养学生的创新思维能力和自主学习能力，提高了教学的效果，顺应了终身教育的需要，也有利于教师不断提高自身专业水平和教学技能，从而达到教学相长的目的，使我们的教改工作实实在在上升到一个新的高度。
[参考文献]
[1] 石玉生， 陈龙华. 放射肿瘤学教学的几点体会[J]. 医学教育探索， 2007，6（2）：144-145.
[2] 刘晓滨， 刑丽娜. 本科生放射肿瘤学教学浅谈[J].中国肿瘤， 2005，14（9）：597-598.
[3] 孟晓明， 贾宝洋. 多媒体教学在肿瘤放射治疗学教学中的应用体会[J]. 现代预防医学， 2012，39（1）：263-264.
[4] 沈丽达，谢琳，李杨，等. 案例教学法在肿瘤内科临床教学中的体会与思考[J]. 中国高等医学教育， 2009（10）：114-115.
[关键词]放射治疗学；案例教学法；多媒体教学；教学效果
[中图分类号]R725[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2013）05（c）-0125-02
肿瘤放射治疗学是一门新兴的交叉学科，其内容涵盖了放射物理学、放射生物学、临床放射治疗学三部分的知识。在授课过程中向学生展示大量的图片资料，如果不具备三维立体概念，学生很难理解和吸收。传统的以板书和简单的挂图模型为主体的教学模式已经无法准确而全面地显现放射治疗的丰富性、整体性和现代性[1-2]。
我们根据教学内容，制作了多媒体课件，通过大量模式图、照片、动画、视频，增强学习者的感性认识，用具象资源帮助学习者理解抽象理论，激发学习兴趣，使教学过程立体化。在课堂上适当配合采用案例教学法，即由教师选择典型临床实例提供给学生，在教师的启发下，学生在案例情境中分析、讨论和解决问题，激发学习兴趣，使学生从被动学习转向自主创新，增强其创新意识，提高学习能力。通过教学改革，有效地提高了教学的效果。
1多媒体技术和案例教学法在放射治疗学教学中的优势
1.1有利于使抽象的知识形象化，提高学生学习的兴趣
放射治疗学理论比较枯燥，抽象难懂。我们采用多媒体技术，根据内容需要插入图片和视频，将文字、图像、动画等相互配合来进行讲解，使一些抽象难理解的理论知识一目了然，更容易被学生接受，降低了学习的难度，提高其学习的兴趣。比如在讲解钴60治疗机、医用直线加速器等放射治疗仪器等相关知识时，可以在课件中插入各种真实的仪器图片，让学生对仪器的结构有更直观的了解。为了能更好地掌握内照射与外照射的异同之处，也可以在课件中采用动画技术，向学生展示外照射、内照射的动态过程及射线所能到达的部位，从而使学生印象深刻，理解透彻。
1.2丰富课堂内容，提高教学效率
多媒体教学可以将文字、大量的图片和视频一并展示，大大增加了课堂信息量，同时也节约了时间。在多下的这段时间，教师可把书本知识向纵深方向作一些介绍。也可以利用这段时间，通过多媒体课件向学生展示当今放疗的研究热点及相关的新技术、新进展，使学生及时了解本学科发展的新动态。不仅扩大了学生知识面，而且提高了教学效果和教学效率，教学优势明显[3]。
1.3引入案例教学，培养学生的临床思维能力
将案例教学法融入教学设计中，是贯彻启发式教学的需要，是实践性教学教育的重要方法之一[4]。通过引入实例，充分发挥学生学习的主动性，有效激发学生的求知欲和创造性思维，提升了学生分析症状、诊断疾病的能力。例如在讲鼻咽癌时，我们在课前给出鼻咽癌的典型案例，并针对案例提出一些相关问题，积极引导学生针对问题钻研教材、搜集资料、查阅文献。课堂上，结合教学内容，选择最合适的时机导入案例，启发学生如果自已面对这样一个初诊病人，该怎么处理。在该案例中，患者有明显的头痛回吸性血涕病史，体检发现双下颈淋巴结肿大，得出鼻咽癌的诊断。在此基础上，引导学生找出鼻咽癌的病因，如何进行鉴别诊断，需完善的相关辅助检查有哪些，各自的临床意义是什么，对肿瘤进行正确分期。教师应积极鼓励每个学生都积极思考，通过发言、争论，促进学生对知识的理解掌握，并提出最佳治疗方案。讨论结束后由教师归纳总结，重点强调该病的诊断依据和放射治疗原则，对学生在分析讨论中存在分歧和疑问的内容进行详细地讲解。案例教学将学生放到“准医生”的角色中，将理论知识与临床实际紧密结合，并将前后所学新旧知识融会贯通，使学生真正获得自主学习的乐趣，顺利地实现医学生由“学会”向“会学”的转化，有助于培养医学生的临床思维能力[5]。
2教学改革中存在的问题
2.1忽略教师的主导地位
一些教师完全摒弃传统的教学方法，过分依赖多媒体教学，上课时照本宣科，忽略了与学生的交流，影响教学效果。教师应潜心培养自己授课的基本功，充分体现教师在教学中的主导地位，辅助使用多媒体技术，同时注意与传统教学方法相结合。向学生充分展示自己讲课的个性魅力，注重与学生的交流和互动，控制整个课堂氛围。
2.2多媒体课件质量参差不齐
有的老师幻灯主要是文字，而且字体小，教师上课就是读幻灯上的文字，而忽略了对重点和难点的详实而透彻地讲解，这样上课必然枯燥无味，教学效果也不理想。另有一些老师则将课件制作得过于花哨，学生容易被画面吸引，分不清主次，影响了对主要知识点的掌握和理解。教师应设计出适合自己授课的具有个性的教学课件，把每堂课的重点、难点用课件直观、生动地展示出来，适当的文字起导航作用，让学生一目了然。根据内容需要适当插入图片和视频，但不过多注重外在的形式。
2.3易引起学生“消化不良”
多媒体教学节约了时间，但却使讲授内容过多，学生来不及思考，容易跟不上教师教学的速度，学习效果下降。教师是教学活动的核心，在进行多媒体教学时，要充分地考虑学生的思考速度、理解接受能力等实际状况，在上课时根据学生的反应随时调整讲课速度。特别在讲解重点和难点内容时要适当放缓讲课速度，并辅以板书等其它教学手段，以达到教学效果的最优化。
2.4案例教学中应注意的问题
快速前测：便于掌握学情并有针对性地引导复习
为检测两个月后学生对第二章光现象的掌握情况，我设计了“前测”环节，内容涉及光的三种传播现象及其辨析等。学生登录“师生互动信息平台”并独立地阅读、思考、答题。网络学习系统能够即时反馈学生的学习情况，学生可以查看自己成绩，分析错因，同时可以了解自己的优势和与同伴的差距。教师即时了解学生有关知识理解中的问题。
学生成绩见下表（电脑即时反馈）。
试题得分情况如下（电脑反馈结果，满分：12分）。
1.在真空中传播速度最快，c=___ m/s答对：28人
2.下列说法正确的是（ ） 答对：18人
3.水中筷子折了说明：（ ）答对：23人
……
11.影子形成说明（ ）答对：24人
12.中午树荫下的圆形光斑（ ）答对：20人
通过检测，教师即时了解到学生在小孔成像、凸透镜成像、海市蜃楼等实际问题的认识上问题较多，接下来要重点讲解。学生分析光的三种传播形式，再用较短时间回顾试题，进行有针对性的自我巩固提高。
自学课件：便于学生思考、交流和深化认识
为提高学生的自学能力，教师“光的反射”PPT课件，学生网上自学，思考、讨论相关问题。
问题一：把硬纸板向后折实验现象是什么？向后折的目的是什么？
问题二：分析给出的数据，你能得出什么结论？（反射角等于入射角）
问题三：反射定律内容是什么？
问题四：一条入射光线与镜面的夹角为40度，请问反射角为多少度？
问题五：晚上，在桌上铺一张白纸，把一小块平面镜平放在纸上，让手电筒的光正对着平面镜照射，从侧面看去，白纸被照亮，而平面镜却比较暗。为什么？
问题六：漫反射遵循光的反射规律吗？你能举一些两种反射的例子吗？
问题七：狙击手可以用平面镜对光的反射观察敌人，如果敌人发现了这片小平面镜，他们会看到平面镜里有什么图像？为什么？
学生思考、交流。
通过网络自学信息，为学生创造了自学、阅读（图片、图表）、理解的时空。以上七个问题层层深入，不仅是有关知识的再现，更是引导学生关注科学探究的方法，包括观察到的现象是什么、典型实验操作的目的是什么、收集的数据是什么、数据分析后得到什么认识等。特别是问题七，通过实际问题引发关于光路可逆的认识，会进一步强化知识的理解及其运用价值的体验。
即时反馈：学生自我评测学习进步，深化认知
学生自学交流后，教师带领学生共同总结。教师继续在线“光的反射”检测题，要求学生在规定时间内完成。教师查看总体成绩，帮助学生分析错因，并统计不达标学生。
1.光的反射定律的内容是：反射光线、入射光线和法线在 同一 （答对：26人）平面上，反射光线和入射光线分居在法线（答对：28人）两侧，反射角等于（答对：28人）入射角。
2.太阳光与水平面成25度角射到平静的湖面上，则反射角为65 （答对：24人）度；若太阳光垂直射向湖面，则入射角是 0（答对：27人）度，反射角是0（答对：26人）度。
3.黑板发生“反光”时，上面的粉笔字看不清楚，这是因为黑板发生镜面（答对：25人）反射的缘故；我们能从各个不同的方向看清楚物理课本的原因是，光在课本上发生漫（答对：22人）反射。
4.一束光斜射到平面镜上，当入射光束与镜面的夹角逐渐减小时，则A （选项略）（答对：20人）
通过前面有效的引导复习，学生怀着浓厚的兴趣认真作答，全班的答对率及完成问题的速度均显著提升。学生热切地查看并分析正确答案，教师针对学生的回答情况给予积极鼓励，对有进步的学生给予表扬，又即时掌握了学生对镜面反射及漫反射的理解以及审题中出现的问题，重点讲解第3、4题。
学生通过深化关于成像问题的研究，完成挑战性反馈。教师再现相关实验图片并引导学生思考下面的问题。
1.研究“平面镜成像”实验，为何用玻璃板而不用平面镜？
2.为什么选择大小相等的两个蜡烛？
3.如果玻璃板后放一张白纸，能否在白纸上呈出蜡烛的像？
通过教师提示，学生分析总结出平面镜成像特点。
为了使知识迁移，教师可出示图片并追问数学上关于轴对称的知识：对称轴垂直平分对称点的连线。为进一步巩固学生对平面镜成像的认识，教师追加一个例题：月亮半径1737.5千米，与地球的距离为38万千米，井深3米，猴子捞月亮时，他们看到水中的月亮离水面有多远？水中月亮有多大？
教师继续在线平面镜成像检测题（试题略），要求学生定时完成。教师查看总体成绩，帮助学生分析错因，并针对反馈情况进行讲解。
高效小结：精准掌握学习成效
师生共同总结本课复习的核心知识、方法及关键问题。教师在线全课总检测题。
1.从给出的四张图片中，选择由于光的直线传播形成的图像。答对：25人
2. 从给出的四张图片中，选择属于光的反射现象的一项。答对：23人
3.入射光线与镜面成30度角，则反射角是 ？答对：24人
4.舞蹈演员在练功时，当他向平面镜靠近时，他在镜中的像是否变化？ 答对：26人
5.室内游泳池水深3米，天花板上的吊灯距水面5米，吊灯在水中的像距水面多少米？答对：21人
学生查看并分析正确答案，教师对第5题进行有针对性的讲解。课堂上，学生是以一种积极乐观的心态，主动、热情地回答问题。看得出，学生的心态已经不再是教师要求下的回答，而是希望教师尽快问题并认真答对，是一试身手，看看自己的学习成效，是在“和同学比一比，给老师看一看”的心态下完成的。
关键词：物理知识；学习兴趣；思维能力；抽象思维
作者简介：唐顺宇，男，本科学历，中教一级，多年担任初中物理教育教学工作，教学成果优异，辅导多名学生在全国中学生应用物理知识竞赛中获奖。
作为物理教师，都知道初中阶段的教育对象是未经选拔的全部小学生，学生之间对基础知识的掌握差异很大。物理学科是集语文基础、数学基础、物理知识和实践知识于一体的一门综合性学科。初中生由于受到年龄、思维能力、社会经历、知识积累等诸多因素的制约，还不具备综合思维、抽象思维的能力。因此，从物理教材的安排上来看，初中物理定性讨论的内容占用相当大的比例，而定量讨论的内容比例较小。其目的是使学生经过二年初中阶段的学习，对物理知识有一个初步的了解。从知识结构上来看，为了全面提高学生的素质，加强学生观察、思考、综合的能力，增强了实验内容，力求使学生做到从感性认识到理性认识的飞跃，使理论与实际有机地结合为一体，有利于学生对理论知识的理解和掌握，使学生在学习过程中较轻松地利用学过的理论知识去解决一些实际问题。
物理知识学习的关键在于理论与实际的结合。用所学的知识去解决实际生活中所遇到的问题首先就要对物理概念有一个较深刻的理解，并且有较牢固的记忆。而人脑对知识的记忆过程是一个反复、反复、再反复的过程，如果没有一个恰当的记忆方法，做不到对知识的理解记忆，就会出现死记硬背的现象，形成一种不科学的学习方法，长此下去，将会对物理知识失去兴趣。另外，物理概念、定理、法则等，如果不将它们与实际联系起来，不赋予它们“血”与“肉”，单从字面上去理解、去记忆，只能是枯燥无味的文字条款，靠死记硬背，其反复记忆的次数将会成倍的增加，而且遗忘得也快。这无形中增加了学生的学习负担，打击了学生的学习积极性。如何才能使学生在学习物理知识的过程中，较轻松且较牢固地记住所学的知识，并且在实际应用中又能做到灵活应用，是广大教师长期以来一直探讨的问题。在初中阶段的教学工作中普遍遇到的另一个难题，就是对有些物理概念，想给学生解释清楚，但由于受教材、大纲的制约又无法真正给学生讲清楚。好像我们在一种朦胧的境界中给学生传授知识，既要保证传授知识的正确性，又不能超出教学大纲的要求范围，给学生讲解的很透彻。而对学生来说，所能达到的水准也只能是学过这个概念，记住这个概念，争取会用这个概念去解决一些问题。而对这样并不十分理解的物理概念只能依靠死记硬背的方法来实现。
在日常生活中，我们会发现一些现象，人们记忆较深刻的，不容易遗忘的一些事情、一些知识甚至一句话，都有这样的特点，即事物的特殊性和文字的趣味性。根据人脑记忆的这一特点，笔者在教学中总结出一些简单有效的记忆方法，尽管从科学性上考虑并不十分严谨，但对学生的学习、记忆、应用以及学习兴趣的提高都有一定的好处。
一、光的反射定律的记忆
光的反射定律是光学部分的一个重要定律。通过对光的反射定律的学习，达到学生能运用它解决一些实际问题的目的。光的反射定律是说：光在同一介质中传播，并且在两种介质的界面上发生反射，改变了原来的传播方向的情况。其表述为：反射光线和入射光线、法线在同一平面上。反射光线和入射光线分居法线的两侧；反射角等于入射角。
从定律的文字表述上来看，因果关系的运用很严密。反射光线、反射角为结果，是因变量；入射光线、入射角是自变量。但是在实际运用反射定律作图时，其严密性就不一定显得十分重要，这是因为对于光路来说是可逆的。也就是说，光线沿入射光路方向入射，将沿反射光路方向反射。反之，如果沿反射光路方向入射，那么将沿入射光路方向反射。所以，笔者认为让学生在充分理解、记忆光的反射定律的基础上，做出结论，作为对光的反射定律的内容的一种补充记忆：
三线一面，
二线两边，
角度相等，
随着改变。
二、光的折射定律的记忆
光的折射是说光从一种介质射入另一种介质时，传播方向在两种界面一般会发生改变的一种现象。在初中物理的光学部分，只是定性讨论折射光线的大致走向，而学生所学到的光的折射也仅仅从实验过程中得到的一种较粗糙的规律。教材中对光的折射规律是这样描述的：光从空气斜射入水和其他介质中时，折射光线与入射光线分居于法线两侧；折射角小于入射角；入射角增大时，折射角也随着增大；当光线垂直射向介质表面时，传播方向不改变。
在讲解、演示光的折射规律时，限定条件光是由空气中斜射向水或其它介质中是必要的，这样做有助于学生对知识的理解。但随着学生掌握的知识不断丰富，作为学生需要理解、记忆的内容，这一限定条件显得有点多余，而且还会限定学生的思维。 前面学过光在不同介质中传播速度不同，光在空气中的传播速度近似等于光在真空中的速度，光在水中的传播速度为3/4光在真空中的速度，光在玻璃中的速度为2/3光在真空中的速度。利用光路的可逆性可知，无论光从哪种介质中入射，在哪种介质中折射，其角度的判定是：光在哪种介质的传播速度大，在这种介质中的光线与法线的夹角就大，而且入射角、折射角的相对大小与光在这两种介质的相对传播速度大小相对应，它们可以是水与空气，也可能是水与玻璃。这样就可以把学生的思维空间拓展开来。在教学过程中，先让学生根据教材学习体会光的折射规律，使他们在脑海中形成一个初步的概念后，进行章节总结时，做出一种适合记忆的表述：
三线一面，哪块哪大，
二线两边，不要搞差，
角度相等，垂直入射，
随着改变。方向不变。
“哪块哪大”是指光在哪种介质中的传播速度大，在这种介质中光线与法线的夹角就大。
三、有关热现象的记忆
在热现象有关知识的教学过程中，常常会出现这样一些问题：学生对物态变化、吸热或放热的记忆都非常清楚，但遇到具体的问题，就会感到束手无策、错误百出。其主要原因是：不知道物质在发生物态变化时，是由什么物态变化为什么物态，这是由于学生受理解问题、认知问题、抽象地思考问题的能力所制约。在教学工作中，笔者采用了一种直观的、不太规范的教学思路，达到了较好的教学效果，这种记忆方法有利于学生对物态的区分，使学生在解决实际问题时得到较好的应用。如：
由“无”变硬是凝华，
看不见的是气态，
由硬变“无”是升华
能看见的是固液，
由流变硬是融化，
有硬度的是固体，
由硬变流是熔化，
能流动的是液态。
由流变“无”是汽化，
由“无”变流是液化。
注：“无”并非在本质的无，而仅为人们看不见，直观上的“无”。
简化记忆法是学生在学习知识过程中常用的一种方法，如果是肯动脑筋的学生，他们会通过自己的理解、思维，总结出适合自己的学习方法。在以前的教学过程中，有的学生在学习天平的调节平衡时，就总结出“天平放平，游码放零，调节螺母，指针回零”的顺口溜。在学习导线切割磁感线产生感生电流和通电导线在磁场中受力的知识时，要判断电流的方向或通电导线在磁场中受力的方向，就总结出“一个变了‘它’就变，两个变了‘它’不变”的判断要领，这些要领看起来有些显得粗糙，不合规范，但在这样一个不能讲得太深，学生无法理解太透的特殊学习阶段，可以使一个比较复杂的问题变得十分简单。与此同时，也给我们教师指出了一种教学思路，我们如何才能使一门高深的学科变得大众化，变成一门通俗易懂的学问，变成一门每位学生都能掌握并能熟练运用的学问。只有这样，才能真正调动学生的学习积极性，才能真正激发起学生学习物理的兴趣。
述职报告作为专业技术人员述职述廉的重要应用文体,对人才的选拔、培养和使用中具有重要地位和作用。下面就让小编带你去看看放射医师年度工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!
放射医师述职报告120____年即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成绩，现将我个人在本年度的工作述职如下：
因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔。柯察金说过的一句话：人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的：当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。
俗话说“活到老学到老”，这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的__光片，我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。
为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到东港中心医院求教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无罪。
在不断的走、看、求教的过程中，让我清醒认识到，目前我们医技科室仍存在大量问题，急待解决：
来到医院的一年多来，医院组织了许多集体政治思想教育活动，我坚持每次大会到位并做学习笔记，在科里，以毛主任为代表的党员们个个以身作则，不仅在工作中给我指导，还在生活中给我帮助，以党员模范带头作用激励我向党组织靠拢，在放射科党支部的鼓励下，我向党组织递交了入党申请。
一年前，我只是一个有理论知识的医学生，来到放射科，科室同事们非常关心我的成长，给予我很大帮助，使我很快适应了放射科的工作，走上了工作岗位。毛主任坚持每天早交班带领我读片并要求我对疑难杂症及典型病例做好统计工作，让我积累了经验;辛主任亲手指导我做透视、各种造影检查并带我做了两例介入治疗手术，让我掌握了基本影像检查以及影像诊断和治疗技术，基本达到影像诊断医师的要求。医院作为空降兵十五军的保障单位成立了空降医疗队，我作为医院的生力军，参加了去年2个月的空降兵伞降技术训练和今年4个月的空降兵后装“两成一力”演练，安全圆满的完成了任务，为医院争了光。
我在毛主任、辛主任的指导下，对放射诊断进行了理论联系实际，结合实践巩固和加深理论的学习，辛主任还督促我学习《中华放射学杂志》，积累影像资料，并要求我学习钻研影像诊断技术。今年我对基础医学知识和临床医学知识进行了复习与梳理，报名并参加了国家执业医师资格考试。
以上几点是我这一年来的主要收获，当然还有许多不足，特别是在医疗上，我的放射诊断水平还有待提高，出现过漏诊与误诊的情况，我通过认真分析，吸取教训，在以后的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多问、多记”，尽量避免医疗差错，尽职尽责，做好一名放射诊断医生。
述职人：
20____年____月____日
放射医师述职报告2进入____年以，来在院党委的领导下，在各级领导的关心帮助下，依据年初的医疗规划，积极工作，努力学习，较好地完成了各项任务，为了在今后的工作中能总结经验，发扬优点和不足，更好的完成任务，现将____年的工作情况汇报如下：
加强理论学习，培养良好作风，努力提高自学觉悟。
理论是学习的先导，理论学习是不断保持知识新鲜，大脑清醒的基石，也是提高认识问题，发现问题，解决问题能力的源泉，在日常工作中，我能够紧密的'结合实际，学习一些相关的理论知识，积极主动参加政治教育，观看优秀革命电影，认真做好笔记，写好体会和感想，每天坚持认识看新闻，读书看报和通过其他媒体了解实事、政策、法规和国际国内军事发展新动态，从而更加坚定社会主义理想信念服从党对部队的绝对领导，平时还注重深入其他多方面的知识的学习和积累，拓宽了知识面，提高了自身的素质和能力。日常的工作生活中，我都能以条例条令和各项规章制度为准绳，严格要求自己，落实好一日生活制度，注重个人的自身形象和良好的养成。养成良好的作风，不是一日之功，需要持之以恒，优良的作风是完成任务，立身做人的基础，作为一名干部要树立良好形象，就要从日常养成做起，我坚持从一日生活制度做起，从着装、集合、站队、一日生活做起，在点滴中培养自己。在生活中勤俭节约，不盲目攀比，面对现今的浪费现象和盲目追求，要求自己从节约一滴水一滴电做起，长期以往，自己养成了自觉遵守的习惯，有效杜绝了有令不行，有禁不止，甚至违规违法的问题。
在工作中学习，学习中工作，不断提高自己的能力素质。
在平时的工作中做到在岗在位，在位履职，干一行爱一行，并努力精一行，做到拉得出用得上，在工作中不懂就问，虚心请教他人，平时遇到典型或疑难病例，随时组织学习和讨论，看课本，查资料，了解疾病的临床表现、病理变化，真正从根本上弄清出现异常__线表现的原因，使专业技能在工作实践中不断提高。和同志们无论是工作还是学习都能互相帮助打成一片，只要是工作需要随叫随到，加班加点任劳任怨，个人服从工作需要。放射科人员少，工作没有固定时间，我能始终做到个人利益服从集体利益，默默无闻地在自己的工作岗位上为广大官兵服务，从不计较个人得失，在上半年的几次体检工作中，能够积极主动想办法，克服人员、设备等方面的困难，圆满完成了今年的卫生保障任务。____年上半年里，共透视407人次，其中军人334人次，地方73人次;拍片837人次，其中军人681人次，地方156人次;另有各类体检2791人次，其中军人563人次，地方2228人次。
虽然我在思想上积极进取，作风上严格要求，纪律中严格遵守，工作中积极努力，但一年来也发现自己存在不少问题。
1、工作的主动性不高，科室创收不够。
2、政治学习的积极性不高，有时候存在被动学习现象。
3、只注重平时保障工作，撰写论文不够积极。
下一步的打算：
1、不断加强理论学习，开拓思维，在学习中不搞自欺欺人的形式主义。
2、提高自己各方面能力和素质及自身业务能力，努力钻研医疗业务技能。
3、要学用结合，学以致用，不能为学而学。
4、有创造性在完成各项任务。
放射医师述职报告320____ 年即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成 绩，现将我个人在本年度的工作述职如下：
在放射科工作上，我的工作也像大家想的那样每天在重复着机械般的工作，但我没有简单去机械重复，对待每一个病人认真做好检查及诊断工作，最高限度要求自己，尽最大能力做到不误诊、漏诊，不出任何技术差错。俗话说“活到老学到老”，这话用在医生身上再贴切 不过了。 在很多人的眼里只有临床医生的压力大， 风险高， 必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生 诊断。用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的 __光片，我不敢有 丝毫懈怠。
也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，临床与医生相互探讨学习。同时也在不断贯彻院内的思想，工作不只是要把表面的东西做好，还要深入到里面去，看到真正的有内涵的东西，这样我们才能够提高，才能把工作真正做好。工作之余， 认真做好科内相关器械的检修及保养工作，最大限度减少因器械设备故障原因所引起的损失。并尽最大努力做好自己的兼职工作。
总之，这一年里有收获也有遗憾，希望在20____年里所有的荣耀不会褪色，所有的遗憾 都变成完美，我更期待在院长的带领下，在全院职工的共同努力下，把 ____医院打造成 ____ 一流的医院。
述职人：
20____年____月____日
放射医师述职报告4尊敬的领导、同事们：
我作为一名基层医院的医学影像医生，兼负普放与CT的技术操作及诊断工作，责任繁重且琐碎。现将这一年年职责工作做如下报告。
一、放射工作
在这三年里琐碎的事情很多，我的工作也像大家想的那样每天在重复着机械般的工作，但我没有简单去机械重复，对待每一个病人认真做好检查及诊断工作，限度要求自己，尽能力做到不误诊、漏诊，不出任何技术差错。同时也在不断贯彻院内的思想，工作不只是要把表面的东西做好，还要深入到里面去，看到真正的有内涵的东西，这样我们才能够提高，才能把工作真正做好。工作之余认真做好科内相关器械的检修及保养工作，限度减少因器械设备故障原因所引起的损失;随着设备不断更新替换，认真学习、钻研，以最快的时间适应新的环境。
二、CT室工作
自CT机投入使用至今，为开展更多的检查项目、限度利用设备，工作中不断地摸索、探讨CT机的应用及操作;为减少误诊、漏诊，定制不同影响杂志及书籍，工作中若遇到解决不了的主动请教老师及上级同仁;因CT机老化等原因，设备经常出现不同故障，为不影响正常机器运转及收入，在技术工程师技术指导下认真做好检修工作，实在处理不行最快速度请求现场维修。
三、进修工作
20____年上半年我曾到____医院放射科或CT室进修学习。在这期间我遵守各科室规章制度，认真学习各种常见病、多发病及各种疑难病症的诊断与鉴别。
述职完毕，请予以评议。
此致
敬礼!
述职人：______
20____年____月____日
放射医师述职报告5尊敬的领导、同事们：
20____年即将过去，现将本人在一年的工作述职如下：
一、深入学习，规范医德医风
为了适应时代要求和工作需要，本人一直把加强学习作为重要任务。首先，始终坚持党的路线、方针和政策，深刻领会，认真学习科学发展实践观，全面提高自身的思想觉悟和政治素养，工作中能够讲大局、讲原则。其次，认真学习相关的法律法规，自觉做到学法、知法、懂法、守法。积极参加医患沟通技能培训，进一步树立以人为本的服务理念，增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范，恪守职业道德，不以医谋私。最后，严格遵守单位各项规章制度，服从领导安排，关心集体，团结同事，积极参加单位组织的各项活动。
二、爱岗敬业，提高业务水平
对于一名医务工作者来说，如果满足于自己的现有水平，那他的医疗技术就会止步不前，更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界，优质的服务必然离不开优质的医疗水平，这就要求医务工作者必须技术过硬。本人爱岗敬业，事业心强，熟悉放射科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作，高质量地完成报告审核任务，晨会读片中勤于思考、积极发言，毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长，及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录，参与课题研究和。同事之间团结协作，互尊互学，取长补短，共同进步。业余时间通过各种媒体手段了解放射影像学的最新进展，积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电，从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务，精益求精，诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的情况下通过自学顺利通过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医,给患者留下了深刻印象。
三、沟通交流，和谐医患关系
本人工作尽心尽责，始终把病人利益放在第一位，坚持“优质，方便，规范，真诚”的服务准则，把以“病人为中心”的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、文明礼貌，不“生、冷、硬、顶、推”，不与病人争吵。站在病人角度换位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合医院绿色通道合理优化检查流程，尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责，安全意识强，用“爱心、耐心、责任心”对待每一位患者，严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查，仔细阅读每一张片子，认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通，耐心解释，尽量满足病人需求，取得病人信任，多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉，给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求，坚决响应反商业贿赂，廉洁行医、严以律已，自觉做到“八不准”和“十个严禁”。积极开展批评与自我批评,经常找差距、找不足，从点滴做起，在实践中不断改进和提高服务质量。
独丝难以成线，独木难以成林。其实，我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮助，正是有了“我们”这个大集体，让我对工作充满激情，更让我对未来充满希望。虽然取得了一些成绩，但我深知服务无止境的道理，仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。明年当以进修为契机，争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多，做一名出色的白衣战士，为医院和广大患者多作贡献。
此致
敬礼!
参观时间：2004年2月18日参观地点：重庆市中山医院带队老师：王平2月18日，星期三，天气晴好。下午1点15分，我们生物医学工程2000级全体同学，共30名，在学校大门集合完毕。1点30分，我们在王平老师的带领下乘车前往本次实习的地点，重庆市中山医院。在路途中，王平老师为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上，这家医院占地面积并不很大，但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位，尤其是心脑血管和放射治疗中心，具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此，我们此次参观实习的对象选择了中山医院。由于医院是一个特殊人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注意保持秩序，避免高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。经过大约一个小时的车程，我们抵达中山医院。这是闹市中的一个并不十分显眼的大门，院落也不大，医院中心广场树立着孙中山先生的塑像，后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫，间或有鲜花点缀其中，气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。中山医院设备科的孙科长了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、ICU重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下，我们开始了本次参观实习。一、放疗中心放疗中心，即放射治疗中心，位于地下三层，中心建筑的墙体厚达1.8米，均是一次灌注，无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。放射治疗兴起于20世纪80年代，指主要利用高能X射线、电子线及Y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前，恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病，可采取的治疗方法通常有三种，分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85％，这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展，以“适形调强”为主流的现代放疗，成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法，其特点为对于治疗部位的定位精确度高，副作用小，安全性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍，目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家，而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及，具有广阔前景。中山医院的放疗中心由以下几部分构成：TPS计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。病人首先要进行放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过TPS计划站进行计划，该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合，得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同，相应采取内放或外放，内放即照射源发出射线，照射腔内管内肿瘤；外放是利用直线加速器产生X射线，进行治疗。放疗中心拥有的主要放疗设备1)山东新华医疗器械厂SL—1型放射治疗模拟定位机通过X射线透视观察，定位肿瘤的大小和位置，是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。特点：1、图像清晰：不论在低亮度，还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。 2、各种模拟参数，显示精度高，重复性好。 3、可自动设置机架角度，源皮距SAD。 4、影像增强器的扫描范围大，并可与光阑同步移动。 5、具有末帧图像锁存功能。 操作方式：全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作，控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。2)山东新华医疗器械厂XHDRl8高剂量率遥控后装治疗机后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗，后来发展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤，即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水平，甚至优于手术治疗，因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。3)德国SIEMENS公司Primus6／15MV双光子医用直线加速器和多叶光栅(3—D) PRIMUS是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器。该机为全数字化处理，自动化程度高，精确可靠，可进行高质量放疗。PRIMUS意指Productivity(高效)，Reliability(稳定可靠)，IntensityModulation(调强)和UnifiedStructure(结构统一)。新的固态化技术使PRIMUS的体积较之早期的MEVATRONK减少了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积，因而也就节省了机房造价。中山医院购进这台设备耗资70多万美金。该机可以发射两种射线（电子线和X射线）进行放疗。X射线可根据肿瘤深浅选择使用不同的档位，共分6档。4)
“电磁场与微波实验”课程是本科通信专业学生重要的基础实验课程之一，电磁场理论数学公式繁多，概念抽象，电磁波看不到、摸不着，学生难以理解。在过去的理论教学实践中，单靠课堂讲解，很容易使学生失去学习兴趣，而且，不利于培养学生的自主学习能力和动手能力，因此其实验课程显得尤为重要。为适应这一教学需要，我们开设了涉及电磁波空间波长测量、极化和二次辐射等内容的实验课程，以电磁学基本定律为切入点，用场方程来描述场分布，重点反映空间交变场的一些最基本特性，加深学生对理论知识的理解，以实验反哺理论教学，培养通信专业学生具备从事天线、微波电路的设计、开发、调试和工程应用基本能力，培养学生的创新思维和探究意识，实现“让学生用实验的手段和方法研究电磁规律”这个总体目标。
一、改进实验教学方式
由于电磁场与微波类课程理论性强，要求学生具有较强的抽象思维能力，学生反映学习枯燥，因此，实验课程的开设难度较大。如何将看不见、摸不着的电磁场用形象生动的方式展现在学生的面前，让学生更好地掌握微波的基本知识和测量方法，是本门实验课程面临的最大挑战。经过多年教学实践，我们总结出两种生动、直观的教学方法，能充分调动学生的实验学习热情。
1.多媒体动画演示
教师提前准备好关于电磁场与微波理论相关知识的一些多媒体动画（视频或FLASH等），在开始实验前，给学生播放诸如电磁波的传播、驻波的形成、极化特性等动画（视频），直观反映电磁波的特点，将枯燥的电磁波理论变得生动，既能吸引注意力，又有助于学生对抽象基本概念的理解。
2.借助Matlab、HFSS等仿真软件
Matlab具备强大的计算、图像处理功能，在电磁场与微波实验的教学过程中，能发挥重要辅助作用。在做每个实验项目验前，可布置学生提前查找（或由教师直接给出）Matlab的代码，将软件仿真和硬件设备测试结合起来，既能软、硬件互补，深入理解实验原理，又能解决微波设备价格昂贵，台套数不足的难题。Ansoft Designer，Microwave，HFSS等电磁仿真软件，能从不同的角度模拟天线等电磁元器件的特性参数、场分布，为教、学都提供了有力的软件支撑。在仿真实验中，借助软件可再现电磁波的动态特性，包括：行波、驻波的三维动态模拟，波导中电磁波的传播和分布特性，偶极子天线的方向图分布等，通过仿真实验，使学生形象逼真地了解电磁波的空间分布和传播特性，达到硬件实验装置无法实现的目的。
目前，我院将微波分光仪、电磁场参数测量系统、射频参数测量系统三套硬件分别结合不同的软件，进行教学，学生对于电磁基本概念、传播特性、场分布等内容，变得不再抽象，由畏难变得充满兴趣，积极性得到很大提高，能积极思考、提问，并能利用课后时间对思考题进行软件测试，学生对此类课程的学习态度发生了极大转变。
二、改革实验项目及内容
“电磁场与微波实验”课程是学生理解电磁场与微波天线技术理论的重要途径，能有效弥补理论课堂讲授的不足，有助于澄清理论课程学习中的模糊认识认识，能形象、生动的丰富场类课程的内容。实验项目的改革将实现由单纯验证型向设计研究型转变，建立较完善的场类实验教学新体系，逐步增加综合型和创新型实验的比例，增设一些学生感兴趣并富有挑战性的实验内容。将电磁仿真技术应用于场类实验的教学中，将抽象的场问题形象化，能激发学生的学习兴趣，使学生成为实验教学的主体，做到“实践检验理论，理论指导实践，实验课程与理论课程相辅相成”。
1.对于验证性实验，在完成硬件实验的同时，增加软件仿真手段。通过硬件基础实验，学生可观察测量到电磁波波长、频率、波腹、波节、反射、衍射、偏振、极化等电磁现象，深入体会迈克尔逊干涉、布拉格衍射等电磁特性，能加深对电磁波空间传播特性的认识和理解。与此同时，由于电磁波看不见，摸不着，传播过程只能靠想象，引入Matlab软件仿真手段，将使电磁现象鲜活的呈现出来，一目了然。学生可以从程序代码和仿真结果图两方面与硬件实验结果做对比，并对结果进行各种函数后处理，得到所需的结果。例如电磁波的极化实验，硬件设备只能靠微安表感知是椭圆极化还是圆极化，引入Matlab程序，可直观的看到电磁波传播的过程、椭圆极化和圆极化的方向图，与冷冰冰的仪器数据相比，Matlab的图形具有更大的亲和力。
2.对设计研究性实验，采取分小组、分功能模块和电磁仿真软件（Ansoft Designer、HFSS等）总体设计相结合的教学方法。结合学时，将每批同学分为若干课题小组，每个小组3-4人，由每位小组成员分工完成各个软、硬件模块设计，进而组合成整体，完成整个大综合实验。例如做射频图像传输实验时，1人做射频前端发射机软件部分，1人做后端接收机软件部分，另外2人合力完成硬件部分实验，最终4人共同提交完整的实验报告。实验过程中，学生通过搜集资料，小组成员讨论，与教师讨论完成课题期间，软件参数、硬件传输等诸多问题需要不断调试，才能得到预期的目的。无论实验结果如何，这都能极大的锻炼学生发现、分析、解决问题的能力和团队合作能力。
传统“电磁场与微波实验”所开设的实验项目为7个硬件单元验证性实验项目，1个设计研究性实验项目。我们改革的做法是每个验证性实验项目配以电磁仿真软件程序，并在有限学时下减少2-3个单元性实验项目，增加1-2个综合性实验，减少实验个数，增加实验难度、深度和实用性，例如减少电磁波反射衍射、定向耦合器、振荡器设计等实验项目，增加发射机、接收机和天线设计等软、硬件设计，合并两次课时为一次（4个学时），以课题小组的形式各自分别完成一个大综合实验，从硬件和软件角度设计、完成实验，加大了实验难度，提升实验教学质量。
三、实验成绩考核要全面
实验课成绩着重考核学生对实验原理、内容的理解程度，考查学生的动手能力和分析解决问题的能力。因此，成绩评定应看重学生的实验态度、软硬件能力、实验数据、误差等几个方面，总体上呈现出两头小、中间大的正态分布趋势。
1.预习情况
引入“仿真实验”的教学方式，有效弥补了课内学时不足，将学生预习情况按比例记入总成绩，提前给学生布置下一次实验的任务，鼓励学生利用课余时间钻研，预习实验原理，建立好仿真软件的模型，预料在实验室里可能会出现的问题，明确需要验证、观测的现象、参数，明确实验目的。
2.实验过程
教师指导实验教学按互动研讨的方式实施，鼓励学生勤思考，多提问，分析在软件设计和硬件调试测量过程中出现的问题，记录自己的心得体会，重点考察学生分析问题和解决问题的能力。教师根据学生的分析问题的能力和动手解决能力评定成绩，一是考核学生对一些常用仪器设备（示波器、选频放大器等）的熟练使用程度，二是实验数据的准确度，按一定比例记入总成绩。
3.实验报告
实验报告应占总评成绩的50%以上，是学生对实验过程的全面总结，尤其是实验数据的准确记录和思考题的认真程度，反映出了学生做该次实验的体会和质量，所以要求学生不只是完成作业，还需把实验报告当作一次科技论文写作训练，力求数据严谨，概念准确，分析合理，文字简明流畅，这对于培养学生具有严谨的科学作风，良好的职业习惯，扎实的科技论文写作技能方面，都有良好的效果。
4.教学相长
在实验过程前、后，鼓励学生勤思考，多提问，鼓励学生对课程内容和教师授课提出有创新性、建设性的意见，适当记入总评成绩。
四、建立开放实验室
实验课学时不足，这是各高校实验教学面临的一个共同的难题。由于微波设备台套数的限制，学生分组完成“电磁场与微波实验”课程中的综合性、设计性实验时，往往感觉“一次实验2个学时”时间不够，如发射机、接收机实验，需要首先完成HFSS软件设计，再进行硬件的测试。显然，2个学时的时间不够，因此实验室采取开放的方式，方便学生根据自己的时间自由进入实验室。教师在制定教学方案时，可设置2-3个综合性、设计性实验项目为学生自主实验，学生实验前先查阅资料，设计好方案， 按2-4人为一个课题组，经指导教师审查实验方案、可行性后，在实验室开放的数周时间内，自由安排时间进入到开放实验室进行硬件设计、软件编程、系统调试和撰写报告等。
很多学生反映高中物理一学就会，一用就错，一放就忘。这说明学生对所学知识了解不深刻，掌握不全面。因此，教师在教学过程中不能操之过急，对所学的知识不能要求学生一次到位，而应根据学生实际情况，适当放慢速度，使学生对概念的理解和掌握随着认识能力的提高螺旋式上升。
如在《牛顿第二定律》一章的教学中，为使学生较好掌握定律中加速度和力的关系及各物理量的物理意义，应先将有关概念作为预备知识总结归纳，如力的概念、合力与分力的概念、加速度概念及牛顿第一定律等，以扫除定律学习中的障碍，再进行定律的实验和理论讨论。在安排学生练习时要注意题型和难度的控制。先练习水平面上的问题，再逐渐深入到斜面问题；先分析物体受一个力的问题，再逐渐深入到物体受两个、三个力的问题；先研究单个物体问题，再逐渐深入分析连接体问题。
二、激发兴趣，调动学习积极性在教学中可通过以下几种方式激发学生的学习兴趣
做好物理实验。物理学是一门实验科学。在物理教学中教师尽量多安排一些实验，并注意提高实验效果。如在学习重心的位置与物体的形状有关时，拿一段直铁丝，同学们很容易回答出，铁丝的重心在这段铁丝的正中间；再把这段铁丝弯成一个圆环，用悬挂法测出圆环的重心在圆环的中心。通过这个实验使同学们很容易得出物体的重心位置与形状有关、重心不一定在物体上的结论。
物理教学要联系实际，联系生活。如在讲动量定理时，可先提出人从高处跳下来时为什么要蹲下来，而不是直立。通过分析可知，两种情况下动量的变化量是一定的，而缓慢蹲下来人与地面的作用时间长，地面对人的作用力校通过这个实例使同学们很容易得出，在物体的动量变化一定的情况下，作用时间越长，作用力越校通过介绍物理知识在现代科学技术中的应用激发学生的兴趣。物理知识在现代科学技术中的应用非常广泛。如人造地球卫星的发射，就是根据牛顿运动定律人为地控制卫星的运动速度将卫星发射到预定的轨道。人们可通过卫星探测地下资源，进行军事侦察，传送无线电波。
通过介绍物理学家的事迹激发学习兴趣，增强学习毅力。如讲牛顿是怎样勤奋学习、废寝忘食工作、为人类做出非凡成就的；伽利略是怎样为追求真理与教会作斗争的；法拉弟是怎样把人类带入电的世界的通过讨论会、辩论会等活动，渗透物理知识。在学习每一章后都安排讨论课，引导学生进行讨论，澄清是非，从而加深对概念规律的理解。如在《机械振动和机械波》一章的讨论上，学生对波明显衍射的条件展开了激烈的讨论。一部分学生认为，不论波长比障碍物的尺寸大还是小，只要二者相差越小，衍射现象就越明显。另一部分学生认为，波长比障碍物的尺寸大的情况下，二者之差越大，衍射越明显，波长比障碍的尺寸小的情况下，二者之差越小，衍射越明显。此时教师从中引导，我们把波长看作人，把障碍物看作墙，把衍射看作人翻墙，从而很容易断定后一部分学生对波衍射条件的理解是正确的。
除此之外，还通过阅读科普读物、编制理论联系实际的习题等扩大学生的视野，树立学习信心，激发学习兴趣。
三、讲清讲透物理概念和规律，培养学生的能力
培养能力是物理教学的落脚点。培养能力首先要讲清讲透概念和规律。对每一个概念和规律要弄清它的内涵和外延，弄清来龙去脉，弄清规律的性质、单位、适用条件及注意事项。如：静力学中的合成和分解、运动学中速度的变化量和变化率、动量和冲量、理想气体与真实气体等，都是既有联系又有区别的。
其次，要重视物理思想与物理方法的教学。中学物理教学中常用的方法是：确定研究对象，对研究对象进行简化，建立物理模型，在一定范围内研究物理模型，分析总结得出现律，讨论规律的适用范围及注意事项。平行四边形法则、牛顿第一定律、理想气体的状态方程的建立都是如此。
另外，教学中要注意解题思路和解题方法的指导。讲解习题时，要把重点放在物理过程的分析上，让学生建立正确的物理模型，形成清晰的物理过程，并逐步介绍中学物理中常用的类比法、等效法、对称法、估算法、假设法、设直法等解题方法。解题过程中，要培养学生应用数学知识解答物理问题的能力。学生解题时的难点是不能把物理过程转化为抽象的数学问题，再回到物理问题中来，使二者有机结合起来，教学中要帮助学生闯过这一难关。如在学习合力与分力的关系时，有些学生认为合力一定大于分力。教学中可引入三角形法则，使学生认识到矢量三角形中表示合力的也是三角形的一个边；根据三角形中的三边之间的关系可知，合力大于或等于两分力之差，小于或等于两分力之和，其与三角形中三边边长之间的关系相似。
四、加强学法指导，培养自学能力
1．指导学生阅读教材。阅读物理课本不能一扫而过，而应潜心研读，挖掘提炼，包括课本中的图象、插图、阅读材料、注释也不放过。更重要的是阅读教材时，要边读边思考，对重要内容要反复推敲，对重要概念和规律要在理解的基础上熟练记忆。
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.09..02
近年来由于影响肿瘤疾病的因素复杂且确诊不出准确的原因，医学上很难准确的对症治疗，使其发病率以及死亡率大幅度提高，这使人类的生命受到了极大的威胁[1]。肿瘤放射治疗是肿瘤治疗的三大手段之一，是一门多学科与高科技相结合的新型临床学科[2]。目前放疔的技术在不断改进，放疔的设备在不断更新，而且肿瘤放射治疗学涉及到的知识非常广，理论知识不易理解，这使学生学习起来有一定的困难。放射治疗教学的教学目的是为了让学生更好的掌握放射治疗的基本知识以及基本原则，全面的了解并熟练掌握操作技能，这在医学学习中是一个非常重要阶段。有一种新型的教学模式被称作时PBL教学法（problem-based learning），它是主要以学生为主体的一种教学方法，区别与传统教学法，PBL教学法强调的是以学生为主体，激发学生的积极性，让学生学习由被动变为主动，而不是像传统教学一样，是以教师为体，以讲授为主，PBL教学法是使学生研究分析一个存在实际情况中的问题，其中学生解决问题的过程是模仿与学科专家的研究过程，学生在此过程中慢慢的了解并且学会使用这种学习思想[3-4]。此次研究PBL教学法在肿瘤放射治疗临床教学的应用中，就是为提高肿瘤放射治疗学临床实习效果，为临床教学提供更好的理论依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究选取2018年1月至今在我院实习的临床实习生86名作为此次教学实验的研究对象。将86名实习生分成传统教学组和PBL教学组各43名，两组实习生在年龄、性别以及在校成绩等方面的比较上均无统计学差异，存在可比性（P>0.05）。
1.2 研究方法
1.2.1 PBL教学组：首先教师为学生提供有关患者病历以及图像资料，使学生对患者的病情有个初步的了解[5]。然后从实际情况出发提出相关的问题，学生再根据问题查阅相关的资料，可以查阅教材文献等，也可以咨询教师，再以小组为单位的方式对相关的问题展开讨论，再结合临床讨论，寻找最佳治疗方案，最后根据某一病例选学习代表做专题发言，教师补充不足之处，所有的参与者可以对问题提出质疑，教师对最终讨论结果做出评定与总结。
1.2.2 传统教学组：教师采用传统教学中的讲授法对学生进行教学，讲授的内容与PBL教学组的基本相同，讲授之后再播放相关的PPT，学生进行观看，最后根据实习学生提出的问题教师做出相应的回答。
1.3 统计学方法
此次对数据进行分析采用的是社会科学统计SPSS 18.0软件包对所有资料进行统计学分析处理[6]。计数资料选用x2检验，计数资料用百分比表示，差异有统计学意义（P
2 结 果
2.1 两组实习生学习效率比较
根据数据结果显示，PBL教学组的成绩比是93.0%与传统教学组相比之下要高，两组相比，差异有统计学意义（P
2.2 两组实习生对课程满意度比较
实习生对教学内容给予评价并填写满意度调查问卷，PBL教学组实习生对课程的满意度为95.3%，传统教学组对课程的满意度约为88.3%，两组比较，PBL教学组的实习生对课程满意是非常高的，差异有统计学意义（P
3 结 论
多媒体技术可大大提升高中物理教学的有效性，通过相应的多媒体技术手段可模拟、仿真各种高中物理原理和规律，帮助高中学生观察物理现象、理解物理原理、掌握物理规律、内化物理知识，同时也辅助物理教师扩展了物理课堂教学容量，提高了物理实验教学课堂的效率，大大激发了学生学习物理课程的积极性，从而提升了物理教学质量。笔者作为一名有多年教学实践的高中物理教师，浅谈一下如何巧用多媒体技术提升高中物理实验教学的有效性。
1 物理教师要提升信息技术素养，掌握信息技术整合操作能力
多媒体辅助物理教学已经深入教学课堂，要创设一种开放式、深度整合的、以生为本的新型物理教学环境，这就需要高信息技术素质的物理教师，能掌握现代教育技术，能高效整合物理多媒体虚拟实验，有效引导学生分析、归纳出物理现象、规律与物理多媒体虚拟实验结果之间的有机联系，促进学生主动学习探究物理知识，从而总结出物理原理和规律，实现良好物理实验教学效果，提高物理教学质量。
高中物理教师掌握信息技术整合能力，要灵活应用多媒体技术辅助物理实验教学，要注重培养学生动手实践能力和创新思维，处理好多媒体虚拟演示实验和教师演示实验、分组实验之间的关系，远离多媒体辅助物理教学的应用误区，不要滥用多媒体“动画”虚拟实验替代动手实验，要真正发挥多媒体辅助教学功效，高效突破物理教学重难点，提升高中物理实验教学有效性。
2 有效应用多媒体技术加大物理实验的直观性，提高物理实验效果
高中物理实验数量多，非常严谨，但某些传统物理演示实验或学生分组实验现象不明显，实验结论直观性不突出，不足以推导、总结出物理原理和规律，导致实验效果不理想，影响物理教学有效性。个别物理实验根本不可能创建出理想化的物理操作实验环境，只能通过多媒体技术模拟虚拟实验，让学生观看、总结、反思获得物理知识。例如，弹簧振子的振动，这个实验需要设计一个理想化的物理模型，这是传统物理实验无法实现的。而通过多媒体技术就可以虚拟出这样理想化的实验环境，让学生在交互式多媒体演示实验平台里，观看实验现象，总结实验结论，最终得到简谐振动的规律和原理，掌握了位移与时间的关系，遵从正弦（或余弦）函数规律，理解了简谐振动周期公式，这是传统物理实验教学所达不到的教学效果。又如，光的折射定律可以通过传统物理实验让学生观察获得初步直观的感性认识，但不足以反映各种折射条件和环境，而通过多媒体课件，创设一个师生互动的虚拟实验平台，通过学生自己动手操作实践，任意摆放光线入射位置和旋转入射角度，直观形象地让学生体验。光的折射定律是光从一种介质射向另一种介质中时，在传播过程中遵循的必然规律。它直观形象地掌握了折射光路和入射角、折射角，更深刻掌握了折射率是描述介质对光线偏折能力大小的一个物理量。通过物理教师有效应用多媒体技术，大大加强了物理实验教学的直观性，提高了物理实验效果，也激发了学生学习兴趣，积极参与物理实验过程，建构物理知识，提高物理实验教学效果。
3 有效应用多媒体技术拓宽实验教学空间，开拓学生的知识视野
很多高中物理原理和规律都脱离学生生活实际，让学生结合自身生活经验根本无法“想象”、感知和理解所学物理知识，并且有些演示实验无法创建理想化实验环境，高中物理教师仅从教材文本或挂图根本讲解不透彻，教学重难点自然也不能有效突破，往往物理教学效果大打折扣，而借助多媒体强大的模拟动画功能、交互演示功能，能解决许多难以表现或操作的物理现象和原理，极大地拓宽了物理实验教学空间，开拓了学生的知识视野。还可以通过多媒体技术创建的虚拟物理实验室，让学生自由拼装物理实验设备，搭建物理实验环境，独立探究物理现象，同样有效扩容了物理实验教学环境。例如，播放激光的科普影音视频，让学生感受激光的神奇魅力；失重物理现象，播放“神十”飞天宇航员的失重生活视频，激发学生爱国热情和学习兴趣；布朗运动，为让学生掌握布朗运动的本质――分子永不停息地做无规则热运动，通过多媒体动画课件演示显微镜下布朗运动物理成因和现象，将微观现象宏观化，平面显示立体化，从而学生对这一难点得以化解，获得全面具体的认识，既拓宽了学生知识眼界，又提高了物理实验教学有效性，收到良好的多媒体技术辅助物理教学效果。
4 利用多媒体技术进行高效复习总结，巩固物理实验教学效果
通过多媒体技术制作的Flash交互式虚拟演示实验课件，可以让学生进行高效的预习、复习、总结，进一步巩固物理实验教学效果。这些电子互动式实验课件或虚拟物理实验室平台，可以让学生随时根据复习总结需要观看、反思、内化、提高，直观地观察到高中物理实验过程、实验现象和实验结论，既节省了大量时间，扩充了实验复习课容量，也提高了复习效率，巩固了物理实验教学效果。同时引入多媒体加强了人机交互性，增加了学生个体学习机会，使学生真正参与到课堂活动中，充分发挥学生的主体作用。
此外，还可以应用思维导图软件，把实验教学相关的条件、原理、规律、公式等，整理成物理实验教学网，使学生更于记忆、乐于应用，培养学生创新精神和实践能力，从而增强物理实验教学效果，巩固学生物理学习成果。
自2004年起，笔者通过自学的计算机知识，基于微软公司的access数据库软件自行设计开发了银川市第三人民医院放射科数据库，囊括了患者登记、诊断报告、病例检索、资料汇总、技术规范等放射信息的多项功能。将放射科检查患者登记、检查报告、透视工作站组成一个科室局域网络，经过6年的逐步完善，目前已经拥有6万例患者影像诊断资料，彻底改变了传统的工作方式，提高了工作效率和质量，为全面实现数字化放射科奠定了基础。通过6年的使用体验总结认为：access数据库简单易学、功能强大，尤其适合受到经费和设备的限制中小型基层及社区医院大力推广，现报告如下。
1 使用access数据库的优点
1.1 学习简单，便于推广：access具有易学、易用、功能强大的特点，它开发较晚，但已逐步成为桌面数据库领域的领导者，并拥有广泛的用户。它与其他应用程序高度集成，具有强大的网络功能；它提供了大量的管理工具和许多的向导，使用户无需花大量的时间和精力去学习即可开发出高效的数据库应用系统[1]。学习access相对来说要容易得多，用户只需使用操作向导即可完成对数据库的管理、数据查询及报表打印等操作，甚至无须编写任何程序代码即可开发出较复杂的应用数据库系统。不需要学习计算机编程即可使非计算机程序设计人员实现设计出本专业优秀的数据库的梦想。
1.2 运行成本低：access是microsoft公司office系列办公自动化软件的一个组件，是一个中、小型数据库管理系统。拥有office系列办公自动化软件的部门都拥有access，不需要额外的软件费用。用access设计开发的专业数据库系统比一些专业软件的功能更强大、更好用。
1.3 功能强大，使用灵活：因为数据库的整个开发过程是本行业的专业人员根据本专业的使用要求来开发设计。开发者对自身的需求更加了解，设计出的数据库功能更适合于本专业的应用，在使用过程中还可以不断完善，根据工作要求的变化来改变程序[2]。
1.4 数据相对安全，access数据库可随时进行数据的备份：当数据库在使用的过程中遭到破坏时会自动生成一个备用数据库。
2 市面上放射科工作站成品软件的不足
大部分软件只是个书写报告的平台，额外的功能很少；数据项目不足或与工作要求不符，不能满足工作需要；缺少数据导出功能；各项筛选功能较弱；不能根据要求自动生成各种报表以满足现代管理的要求；成本较高，在基层及社区医院不易实现。
3 放射科数据库的功能特点
3.1 可以按照实际要求来开发设计，可以结合不同医院的实际情况来设计更多的数据项目，而市面上成品放射科应用软件大多数只有十几个数据项目，不能满足工作需要。
3.2 强大的数据筛选功能：具有多种数据筛选功能，如姓名、片号、医生、日期、单病种筛选等，可以实现瞬间查找患者的前后诊断信息等资料。彻底杜绝了手工纪录带来的查找困难、前后诊断矛盾的混乱局面。
3.3 强大的报表统计功能：现代医院管理的一个特点是医院的各种统计和考核报表越来越多且经常变动。针对不同的管理要求单靠手工统计筛选、汇总的方法将会占用大量的人力资源。数据库会根据平时的录入信息自动进行统计、筛选、汇总及各种运算，瞬间即可打印出各种工作报表[3]。
正是由于以上强大的管理功能，这套access2002数据库系统自设计到使用6年时间里，已成为本院放射科核心管理软件、具有设计简单、操作简单、运行稳定、维护成本低、安全性高的特点，可以为医院的信息化、正规化提供最佳的、最低成本的软件平台，值得广大的基层及社区医院放射科大力推广。
参考文献：
[1] 毛文毅.中文access 2002应用基础教程[m].北京:冶金工业出版社,2002:6.
