时间：2023-02-13 02:36:59
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医学检验技术毕业论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
【关键词】毕业论文;论文工作;医学信息
【中图分类号】G642.477 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)09-0029-02
毕业论文是医学信息管理专业教学的最后一个实践性教学环节,既是对学生在校学习的综合检验和对学校及教师教学质量的全面、综合的检查,是培养学生实践能力及掌握技能途径。我院自2006年开始第一届医学信息学专业毕业论文工作,现已完成三届,本文就2006、2007、2008届学生毕业论文相关问题进行分析研究,旨在提高我院的毕业论文质量,改进我院毕业论文工作。
1 毕业论文工作分析
1.1 基地建设及其作用:我院医学信息学专业学生毕业论文主要是在高校论文指导老师的指导下,需要到相关医疗单位进行基础技能、医学信息获取、处理、整理技能及毕业论文设计能力的实习,这些能力的获得对做好毕业论文设计是至关重要的。为保证学生毕业论文正常顺利进行,我院建立了一批以医院为主毕业论文实践基地。
1.2 毕业论文指导教师:毕业论文是由学院根据专业需要聘任具有中级及以上职称或硕士及以上学历或学位,有较丰富的理论教学和实践教学经验、较高的学术水平、教风严谨、责任心强,能够做到为人师表、教书育人的教师担任。2006届21名学生由16名教师指导,2007届25名学生由6名教师指导,2008届14名学生由5名教师指导,基本情况,见表1。
2 讨论
2.1 培养目标与教学计划:我院医学医学信息专业的目标是培养具备现代管理理论基础,计算机科学技术知识及应用能力,掌握基础医学和临床医学的基本理论和知识,掌握系统思想和信息系统分析与设计方法以及信息管理等方面的知识与能力,能够承担医疗部门信息设计、建设和管理,从事医学信息学工作的高级专业人才。根据我院该专业的教学计划,毕业实习及论文时间计18周(含10周的医院相关部门实习),我院该专业安排了10周的生产实习,主要内容为HMIS(医院管理信息系统)、CIS(临床信息系统)、LIS(检验信息系统)、PACS(医学图像存储与通信系统)、医保信息系统、医院网络和医学数据的建设与维护等。这说明毕业论文这一教学环节的必要性和重要性受到高度重视。
2.2 基地建设及其作用:
我院选用的是具有一定的带教条件、科研条件与设施三级综合性医院,每个医院接收5-6名学生,分组安排到医院管理部门,护理部、各临床科室、病案室、检验科、影像科、信息科进行轮转实习。实习基地除负责指导学生进行基础技能、医学信息获取、处理、整理技能外,还对实习生政治思想品德、组织纪律及教育及实习生在本单位的人身安全负责。从三届学生的毕业论文实习基地的建设来看,我院高度重视毕业论文工作,根据实际需要建立和完善校内外实习基地,并充分利用校外资源,满足我院学生的毕业实习及毕业论文工作需要。
2.3 毕业论文指导教师:由表1可以看到三届毕业论文指导教师配备比较科学,正高级职称水平的老师呈上升趋势,高级职称的教师占的比例较高,2006届的62.51%,2007届62.5%,2008届60%,由于学院信息方面师资相对不足,2007届、2008届学生又没有聘任外单位指导老师,所以每位教师所带学生数呈上升趋势,由2006届每位教师平均带教1-2名学生增至2008届位教师平均带教2-3名学生。
2.4 毕业论文的选题来源:选题是做好毕业论文的基础环节,是顺利完成毕业论文的前题条件。从两届学生的毕业论文选题情况来看,选题是符合专业培养目标,满足实践教学基本要求,能做到一人一题并体现中、小型为主的原则,能较好地结合科学研究,大多能与指导教师的科研工作密切结合。来源于科研的选题比例分别是2006届占14.3%,2007届占44%,2008届占50%。呈上升趋势。来源于社会生产实际的选题尚未涉及。
2.5 毕业论文的选题内容:
从三届学生的选题内容来看,学生选题涉及医院信息管理类、远程医疗和区域化卫生信息、医学信息教育及培训、医学网站建设及标准化建设及医学信息其他内容各个方面。所有选题均属于医学信息学范畴,而且与我国医院信息化发展的最新进展紧密相联,有利于学生在撰写毕业论文的过程中综合训练自己的专业知识和技能。从分类情况看:研究医院信息系统(含电子病历)的及远程医疗和区域化卫生信息直接指导医院院的课题所占比例达40%~50%。
2.6 毕业成绩:毕业论文的成绩评定是对学生的写作态度、毕业论文的水平、答辩情况等的全面评判。由指导教师(占40%)、评阅教师(20%)、答辩小组(40%)三部分组成。从三届学生的毕业论文成绩分布,均成正态分布,组成合理,大多数学生成绩达到良好水平。
2.7 存在问题:首先,毕业论文实习基地尚待完善和扩充,到医院信息化管理程度较高的医疗卫生机构去实习,到目前为止学生的毕业论文实习只局限于医院各科室。第二,由于我院前二届学生不多,指导教师的配备只局限于学校的信息教研室老师及图书馆研究信息的老师,使学生联系社会生产实际内容课题缺乏。第三,通过三届学生的毕业论文情况来看普遍存在写作能力偏弱,外文翻译能力不强等情况。第四,学生由于受就业、考研、毕业前补考等影响,时间上把握不好,存在前松后紧的现象,同进存在论文书写上的不规范。
3 提高毕业论文质量的措施
在管理上必须健全完善的毕业论文工作的规章制度,规范的毕业论文质量标准与撰写规范;在质控上,要加强对毕业论文的全程指导和监督和反馈,严格毕业论文的前期、中期、后期质量检查;在基地建设上,建立、完善毕业论文实习基地并加强对基地的投入与建设;在教师方面,建立梯队型的指导教师队伍,坚持奖惩激励机制,选拔对工作高度负责,教学和学术水平较高,科研能力强,有实践经验的教师任指导教师, 并对指导教师工作有具体、规范的要求。定期举办毕业论文工作经验交流研讨会,不断提高指导教师的水平;在学生方面,应要求学生弄清完成毕业论文的目的、意义和作用,对毕业论文的格式,写作,文献资料查阅、收集,数据处理等提出全面具体规范要求[3],引导学生合理安排好毕业论文的时间,掌握好毕业论文的进度,正确处理好毕业论文与就业、考研及参加毕业前补考等关系。要提高毕业论文相关研究经费的投入,充分发挥教师的主导作用和学生的主体作用,抓好毕业论文的选题,打好毕业论文的质量基础,要努力培养学生的创新意识,提高学生的综合能力[4]。
参考文献
[1] 方莉,唐中等.医学检验专业学生毕业论文质量问题思考[J].检验医学与临床,2008,5(2):120
一、学生对毕业论文重要性的认识
为加强专业学生对专业的了解，充分认识毕业论文的重要性，在新生进校的专业介绍中，对预防医学专业培养方案作了专题讲解；进入第8学期，多种形式介绍了毕业论文工作的重要性；第10学期毕业论文过程中，充分调动学生参与毕业论文的积极性和主动性，使其真正从毕业论文工作中得到锻炼和培养。完成毕业论文后的调查结果显示，97.92%学生认为非常有必要开展毕业论文教学，认为毕业论文环节可巩固知识、培养能力。调查发现，学生认为毕业论文能巩固专业知识、提高信息获取能力、强化基础知识、提高写作能力、加强计算机应用能力、锻炼表达能力和培养协作精神的分别达到9167%、85.4观、70.83%、70.83%、81.25%、66.67%、70.83%；对于专业培养计划中毕业论文教学环节知晓情况，学生于第1234学年知道的分别为27.10%、12.50%、37.50%和16.70%，还有6.20%的学生到第5学年才知道毕业论文环节。
二、学生开展毕业论文的知识能力
毕业论文工作也是一次基础知识、专业知识、信息获取能力、统计软件与计算机应用能力、写作能力的大检验。预防医学专业学生均选修了文献检索课程，但开展毕业论文工作前，33.33%的学生从未进行文献检索，62.5%学生仅偶尔开展文献检索，仅4.17%的学生经常运用学校提供的网络资源进行文献检索工作。毕业论文工作中，文献检索知识和能力主要来源于指导老师和学生的辅导与帮助，分别占85.42%和58.33%，检索方式主要为图书馆网络数据库，占91.67%；认为文献检索可帮助选题、开题报告和论文撰写的分别为35.4观、43.75%和79.17%。
在论文过程中，仅14.58%的学生认为能熟练翻译与文题相关的外文资料，79.17%学生认为外文翻译困难特别是较难准确表达专业含义，即使是己通过了六级测试的学生也尚不能自如完成翻译工作。
通过专题讲座和指导老师帮助，学生基本掌握了开题报告书写格式和要求，其中的立题依据、研宄内容、预期成果、技术路线等内容书写正确率分别为87.50%87.50%和54.17%。
在毕业论文资料收集整理前，85.42%的学生基本掌握了统计图表的使用，但在论文工作中，初次使用统计图表时，仍出现较多的应用错误，其中表题图题、表目设置、表线、有效数字和单位、图形图标错误率分别达21.83%、31.25%、33.33%、22.92%、20.83%有关统计指标的正确选用调查结果显示，有20.83%的学生在资料分析中不能正确选用统计分析指标。
毕业论文过程中，87.50%的学生采用了统计软件，12.5%的学生因为原始资料的限制，仅用了描述性统计分析，采用的统计软件类型主要是SPSS和Excel，虽在论文工作前，77.0极的学生己经学习运用过某种统计软件，但实际应用过程中，只有14.58%的学生能熟练运用统计软件，而85.42%的学生不太熟练甚至生疏。
通过学习和练习论文写作，掌握和基本掌握论文书写格式的学生分别占43.75%、56.25%，论文撰写知识主要来源于指导老师（占93.75%）论文撰写的难点主要为讨论、英文文摘和结论，分别占66.67%、41.67%和27.08%。
三、学生对毕业论文工作的评价与建议
调查学生对毕业论文管理过程、自己和指导教师在毕业论文中精力投入、影响毕业论文工作质量的评价及对毕业论文工作环节的具体建议，结果显示，认为毕业论文管理好、一般和差的学生分别为37.5%、5&33%、4.17%；72.92%的学生认为自己在论文撰写过程中能全身心投入，通过查阅资料、整理资料、及时与指导老师沟通，保证毕业论文进度和质量，27.0%的学生则认为自己精力投入一般；关于“指导老师在毕业论文工作中投入的精力程度”评价，60.42%学生认为带教老师非常投入，35.42%的学生认为老师一般投入，另有4.16%的学生人认为带教老师完全未投入。
通过挖掘资源、过程管理以及充分发挥教师主导和学生主体作用，毕业论文质量得到基本保证，并逐年提高，2004届、2005届、2006届毕业论文优良率分别为85%、87%、94%，但由于各种主客观因素的存在，毕业论文质量影响因素丝毫不能忽视，专业学生认为影响毕业论文的因素包括学生时间保障和重视程度、指导老师的能力和投入、工作条件、考研求职压力影响和过程管理等，回答率分别占81.25%、77.08%、75.00%、70.83%、50.00%。
亲历毕业论文工作后，学生感慨良多，提出了很多保证毕业论文质量的建议，调查结果显示，58.40%学生建议应于第9学期开始布置这项工作；关于文献检索课程开设时间，54.17%的学生认为3-4学年学习较合适，问卷调查结果显示，因为网速慢、图书馆数据库不全和学生文献检索方法的欠缺，影响了文献检索的质量，建议今后信息获取条件能得以改善。另外，在“你对毕业论文工作的改善还有何建议？”的开放式问卷中，不少学生提出增加工作时间、加强论文前期课程理论结合实际教学、学生自主选择题目和指导老师、增加工作经费、严格过程管理等方面的建议。
四、结语
实践证明，学生通过亲自参与毕业论文工作，掌握了在书本上学不到的知识和技能，并真正体会到毕业论文工作的重要性和必要性通过选题，可以启发学生科研联想和发现实际工作急待解决问题，通过资料检索和阅读，可以提高学生信息获取能力和专业知识面，通过资料整理分析，可以巩固统计软件和计算机知识和能力，通过论文的修改和写作，可以培养学生写作能力和逻辑分析能力，通过论文答辩过程，可以锻炼学生表达能力和应变能力，总之，毕业论文为学生搭建了巩固知识、培养能力的平台正如教育部办公厅在2004年下发的《关于加强普通高等学校毕业设计（论文）工作的通知》中指出的“毕业论文在培养大学生探求真理、强化社会意识、进行科学研宄基本训练、提高综合实践能力与素质等方面，具有不可替代的作用，是培养大学生的创新能力、实践能力和创业精神的重要实践环节”。
1动物医学专业实践教学法现状
1.1畜牧兽医行业对人才需求的分析
目前，动物医学专业面临招生难而就业形势却非常喜人的矛盾局面。招生难的主要原因，一是人们对现代畜牧兽医行业不甚了解，许多考生因传统观念作祟或“怕吃苦”而不愿报考；二是畜牧兽医科学及动物检验检疫条件复杂，对学生动手能力、实践能力、创新能力和适应能力要求更高，考生对从事动物医学工作具有畏难情绪而不敢报考。就业形势好是因为现代动物医学产业和畜牧业方兴未艾，动物性食品安全及共患病日益引起社会和政府的高度重视，社会对动物科学和动物医学专业人才的需求不断增加，社会对能从事高效无公害饲料生产，畜禽、伴侣动物、经济动物疾病和共患疾病的诊断与防治，动物及动物性产品的检疫、检验，兽药及兽医生物制品的研究与开发，突发兽医公共卫生事件应急处理等工作的动物医学专业人才需求越来越突出。
1.2理论教学与实践教学时间分配关系
需要进一步优化尽管很多高校人才培养方案中，动物医学专业各实践教学环节累计学分所占总学分的百分比基本达到了教育部《关于进一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干意见》的要求，但就动物医学专业实践性强的特点和培养高素质能吃苦、强技能、能创业的动物医学专业人才目标而言，应当进一步加大实践教学的比重，科学设置实验、实习、技能训练、毕业论文等实践教学环节，以适应社会对动物医学专业人才的技能要求[2]。同时，在实验项目的开设方面，目前主要是开设基础性、应用性实验项目，重点培养学生的专业操作技能，而综合性、设计性、创新性实验比例偏低；在实验方法方面，实验教学手段相对单一，而先进的现代化的实验教学手段使用不够[3]。
1.3保证和提高实践教学法质量，必须改善现有条件
1.3.1师资内在水平尚需进一步提高。很多高校动物医学专业真正能做到理论和实践双手都硬、能做到教学质量好的同时搞好科研与推广、能做到兼职管理与专任教师角色调整适当等“大师”级的优秀教师匮乏，能够独立承担实验、实习教学任务的实验教师也比较缺乏。
1.3.2硬件条件越来越难以适应实践教学要求。随着社会对动物医学专业人才的需求量不断增加，很多高校动物医学专业招生数量扩大，但实验条件并没有相应提高，综合性和设计性实验比例及实习（技能训练）内容不断增多，现有器械、设备的配套性和可利用度差，促使现有实验室的面积、仪器设备等硬件条件必须加以改善。
2“2+1”学期模式实践教学法方案的教学目标
“2+1”学期模式也称之为“19+19+5”形式，即全学年分为三个学期：秋季学期（19周）、春季学期（19周）和夏季学期（5周），将目前的传统每学年两个学期各缩短为19周，增加一个短学期5周，由此构成“19周+19周+5周”的“两长一短”三学期模式。大二和大三的学生每年于其中的一个短学期（5周）到企业中去进行生产实习，参加实践教学。加强与企业合作，建设校外实训基地，让学生到企业实习，学生在实习期间能够直接感受市场机制与市场信息对企业技术进步和生产经营的影响，弥补因相对滞后的课本知识及原有实验室条件限制所带来的不足。针对动物医学专业招生难这一严峻形势，以培养“具有扎实的科学基础知识和实践技能，并善于灵活运用于工作实践中的开拓创新能力”的创业人才为目标，通过不断探索和完善，构建并实践特色鲜明、可操作性强、适用面广、效果显著的动物医学专业实践教学体系，培养具有更强社会竞争力的动物医学专业毕业生，实现动物医学专业教育的可持续发展，满足社会、行业对创业人才的需求。
3“2+1”学期模式实践教学法的实施方案
3.1实施时间
2008年9月-2009年6月，进行“2+1”学期模式实践教学方案设计和论证；2009年7月-2010年6月，进行“2+1”学期模式的构建和支撑条件建设；2010年7月-2013年8月，进行“2+1”学期模式的实践；2013年9月-2013年12月，进行“2+1”学期模式实践教学方案实施的全面总结。
3.2实施范围
在广东海洋大学农学院动物医学系动物医学专业（本科）2007级至2010级8个班及广东海洋大学职业技术学院畜牧兽医专业（专科）2009级至2011级6个班全面实施。
3.3实施措施
3.3.1“双导师”制共同培养。采用学校-企业协同培养模式，“双导师”制培养，建立以产学结合培养模式，学校与企业共同组织教学团队，共同制定教学目标和培养方案，共同建设课程体系和教学内容，共同组织实施教育的培养过程，共同评价培养质量。企业配备业务精、责任心强的专业技术人员指导学生开展各类生产实践教学；配备高层管理人员为学生讲授畜牧兽医法规、现代企业管理、市场营销、人力资源管理等方面的课程或专题。
3.3.2更新教师专业知识结构。提高教师适应面向泛珠三角区域动物医学专业人才培养的实践教学能力。以课程组为单位，每年定期组织教师到泛珠三角区域的相关机构、实习基地进行专业调研，尽快掌握以犬、猫等伴侣动物和猪、禽等小动物及热带地方品种的动物疾病防控和动物（产品）检验检疫等专业知识和技能；教师在指导教学实习和毕业实习过程中提高自身的实践能力；提高中青年教师的科研工作能力和实践性教学水平。
3.3.3注重实践能力培养。采用“2+1”学期设置、校企合作教育的人才培养模式，通过产学合作的动物医学专业人才实践动手能力培养的改革与实践，从职业岗位工作过程分析入手，开发专业实践课程；同时，充分利用企业文化、管理环境，促进学生职业道德、职业岗位综合素质的训练养成。加强实践操作和临床技能训练，培养理论知识扎实，实践能力强，能进行动物疾病诊断、治疗、预防及动物卫生检验检疫的应用型人才。
4“2+1”学期模式实践教学法方案的基本内容与合作模式
4.1实践教学的基本内容
4.1.1开展专业综合实践。加强与企业合作，建设校外实训基地，在企业开展实践教学活动。实践教学包括见习、课程技能训练、生产实践实习与毕业实习、毕业论文研究等几部分[4，5]。见习主要是针对低年级本科学生对生产过程的感性认识，了解专业概貌。课程技能训练主要开展对学生包括单项能力和综合技术应用能力进行的训练[6]。生产实习是认识性实践教学，是理解专业知识、熟悉专业岗位和掌握基本操作技能的实践环节。毕业实习则更多地侧重缩短毕业后所从事工作的磨合期，尽早进入角色，为就业做准备。此外，为适应新形势下培养“一专多能”型人才培养目标的需求，改革原有单纯的技术理论课程体系，以专题形式，增加法规类、企业管理类、人力资源类、市场营销类课程，聘请企业高管为主讲教师，培养懂经营、善管理、精技术的复合型人才。
4.1.2创新精神培育，培养学生的科学研究能力。在企业参加实践教学活动期间，组织学生参与教师的科研课题（校企合作科研项目）、完成毕业论文和以学生为主体主持的专项科技创新课题（如大学生研究创新性实验项目）、组织学生参加学科专业竞赛（如大学生“挑战杯”学术作品竞赛和“创业”竞赛）、设立科技创新学分，让学生在二、三年级就有机会开展科技创新活动，掌握动物医学实验的先进技术和综合技能。
4.2探索合适的校企业合作模式不断加大校企合作模式探索与实践的力度，积极探索实施“研发带动型”、“实体融合型”、“智力合作型”和“订单融入型”4种类型的校企合作模式。
4.2.1“研发带动型”助推产业技术升级校企合作共建行业性实训基地，校内实训与企业培训并举，人才培养水平与社会服务能力一体提升。以新产品研发带动校企合作，以应用产品带动生产过程自动化专业教学，实施“跟单式”人才培养。新产品的研发成功，推动校企双方进一步合作，公司将新产品的研发和培训基地建在学校，校企出资共同建设研发培训基地。基地具有开发、研制企业新产品、资料培训技术骨干等功能，学校学生不仅能到基地进行技能训练，毕业后由合作企业推荐，跟随产品到使用该产品的企业，提供操作、维护等方面的技术服务。
4.2.2“实体融合型”服务地方优势产业实行校企全方位全过程合作，联合举办特训班，在资金、技术、人力资源和文化各个方面深度融合，人才培养与产业发展同步，共荣共赢。2008-2011年，学校先后与江门市科泽家禽发展有限公司、江门一德宠物医院、广东雅琪生物科技有限公司等合作举办专业班。校企双方根据广东省传统产业发展形势与人才需求预测，共同研究制定专业人才培养方案和招生计划，学校负责招生、教学管理和公共课及部分专业课的教学。企业开放车间和实验室，每年暑期一个月及最后一学期接受学生顶岗实训，选派专业技术人员承担专业课、专业实训课的教学与指导，实习实训期间发放一定补助费。毕业生优先在合作企业就业。参加订单班的同学在校期间享受企业命名的专项奖助学金，受奖率达到50%，受资助率达100%。
4.2.3“智力合作型”与国企强强联合学校与国有大中型企业开展智力资源合作，在长期的合作中不断提升内涵，共同打造贴近地方产业人才需求的专业品牌。学校与广东省湛江农垦集团公司签订了校企合作协议，根据广东省湛江农垦集团公司的技术力量雄厚、一线技能型人才需求量大的特点，积极引进企业智力资源，参与专业人才培养模式改革、课程开发和教材建设、“双师”结构教学团队建设，取得显著成效。动物科学专业（含动物医学）获批教育部第四批国家级特色专业建设点、广东省高等学校特色专业建设点及省级专业综合改革试点，组建的教学团队被评为省优秀教学团队，《兽医临床诊断学》等3门课程被评为广东省精品资源共享课程。企业每年接纳上百人次学生到企业实习、顶岗，接纳教师到企业挂职锻炼；每年接纳一定数量毕业生就业，现已有多人担任分公司经理和主要技术骨干，校企合作进入常态化、规范化、高效化阶段。
4.2.4“订单融入型”顶岗实战实施“订单式”人才培养，零距离培养畜牧行业高素质应用型人才。学校与与江门市科泽家禽发展有限公司、广东雅琪生物科技有限公司等合作开展“订单式”人才培养，先后举办订单班4个。校企双方依据职业岗位标准共同制定教学计划，学生在企业学习训练期间，享受企业员工待遇。企业为学生提供生活补贴，并按企业员工的标准计发业绩奖励。公司投入专项经费，为订单班配备了专用的多媒体教室和实训设备，选派经验丰富的高层管理人员、业务骨干承担教学和指导，实行工学交替的开放式教学，做中学，做中教，做中练。
5“2+1”学期模式实践教学法方案的实践效果
5.1培育了学生的创新精神和创新能力动物医学专业学生在企业参加实践教学活动期间，参与教师的科研课题（校企合作科研项目）、完成毕业论文和以学生为主体主持的专项科技创新课题（如大学生研究创新性实验项目），本科生毕业论文和科技创新活动的80%与教师的科研课题相结合，试验性毕业论文比例逐年增加，毕业论文质量显著提高。动物医学专业学生获“挑战杯”广东省大学生科技竞赛奖5项，在专业期刊或学术研讨会论文集公开发表科技论文约60篇，获得省、校级大学生研究创新性实验资助项目21个。
5.2实现招生良好形势并提高了毕业生的社会竞争力通过“2+1”学期模式实践教学方案的实践，招生与就业形势得到明显的改善，塑造了创业人才品质，缩短了动物医学专业毕业生就业后的“磨合期”，提高了毕业生的社会竞争力。
5.3动物医学专业报考志愿率逐年增长2013级新生第一志愿录取率近70%，其他志愿录取的新生提高12分。要求转出动物医学专业的学生数逐年降低，2013级动物医学专业入学新生共65名，仅有1人提出转专业要求，经入学专业思想教育后主动撤回申请，安心就读本专业。
5.4动物医学专业毕业生就业形势越来越好就业率高。五年来我校动物医学专业毕业生就业率均为100%，与动物医学密切相关的动物科学专业的毕业生就业率也为100%。据不完全统计，社会每年对我校动物医学专业人才的需求量占毕业生总人数的百分比由2008年得200%提高到2013年的600%。就业质量高。就业的单位包括畜牧兽医局（站）、动物卫生监督所、出入境检验检疫局、兽药公司、饲料公司、养殖公司、宠物医院、学校、科研单位等，从事动物疾病诊疗、防疫检疫、食品卫生检验、教学、科研、兽药与饲料开发、销售与技术服务、伴侣动物及观赏动物医疗保健等工作。自2003年以来，我校农学院每年定期组织专人对本专业毕业生、用人单位进行了跟踪调查，并对用人单位的意见予以反馈。结果显示，我校动物医学专业毕业生在行业中担任领导、充当业务骨干或自主创业等成功校友达70%，得到了社会的普遍认可和高度评价，赢得了良好的社会声誉。
6结论与讨论
1美国临床药学学生的实践情况
美国临床药学的开展始于20世纪40年代，经过70年的发展，已经到了一个比较成熟的阶段，药师几乎都是临床药师[2]。美国的学位要求较高，学制也较长，一般为6～8年，只有获得药学博士学位（Pharm.D.）者才有资格参加执业药师资格的考试，而只有获得Pharm.D.学位和执业药师资格证的才能成为临床药师[3]。因此，在美国Pharm.D.学位是临床药师的岗位准入学位。美国临床药学学生在第6学年开始药学实践，但不是所有的学生都能参加，只有基础课和药学专业课都合格后才能进入实践阶段。学校在实践完成时不仅授予学位，还颁发实习毕业证，而实习毕业证是能否顺利就业的关键之一[4]。美国临床药学学生的实践课并不比理论课轻松，而且实践范围很广，专业方向各大学也有所侧重。如：肯塔基大学的实践范围集中在医院、社区门诊以及特殊人群服务机构，专业方向主要在急救药学、社区药学、老年药学、药物经济学4个方面；而加州大学的实践主要在医院、门诊、戒毒中心、家庭护理机构、药物信息中心、慢性病护理中心等，专业方向以药学服务、药学健康政策与管理、药学研究为主。
2我国临床药学的实践情况
20世纪80年代，我国提出了临床药学的概念。随着医疗体制改革的不断深入和《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等药事法规的相继出台，国家对临床用药也越来越重视，在医院等级评价中，明确要求各级医院需配备专职的临床药师[5]。然而，医院临床药学工作仍存在很多问题，许多三级医院的临床药学开展得不够理想。除了受我国临床药学起步较晚、学制较短的客观条件制约以外，笔者认为也与高等学校对临床药学实践的重视不够、学生毕业的考核标准不够规范有关。美国已经形成了以医院为中心的临床药学实践体系，在这个体系中，合格的、有经验的临床药师是核心人物，他们带领学生进行各种药学实践活动，其专业水平以及工作能力对学生的药学实践有深刻的教育意义。而在我国，目前能够带领学生进行有效的临床药学实践的临床药师少之又少，临床药师的培养还处于探索阶段[6]。如果完全照搬美国的临床药学实践体系，将很难达到预期的实践目的。
3建立我国国情下的临床药学专业学生实践模式
3.1临床轮转实践阶段
根据卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》的有关要求，针对临床药学是应用型学科[7]、医疗机构急需的是技能型人才的特点，我校首先安排临床药学专业的学生进行临床轮转实践。临床轮转实践的目的不仅按照医学学生的模式学习疾病的诊断、治疗和处方书写，更重要的是学习掌握患者整体状况的能力和技巧，学习各个科室的用药常规，与临床医师就患者的具体情况讨论用药方案，并向患者解释最佳个体化用药方案。因此，临床药学专业学生的临床轮转既类似于医学学生，但又有所区别。这一阶段我校制定的教学计划为26周，结合我校附属医院的各科特点，实践重点在心血管科、神经内科、呼吸内科、消化内科、手外科。这5个科室在我院是省市重点学科，患者多、用药复杂，因此这5个科每个科的实践时间为4周，脑外科、妇产科、儿科各2周。临床轮转实践中，要求学生以常见病、多发病为主线，以疾病的药物治疗为核心，制定用药方案。每个科至少要跟踪1位患者从入院到出院，全程负责指导和解决所有药学相关性问题，协助医师筛选最佳治疗方案，及时向指导老师报告用药问题，包括药物相互作用和副反应等。临床轮转实践结束后，学生必须向指导老师提交一份包括病例分析和用药分析在内的总结报告。我校规定，总结报告等同毕业论文，不得少于3000字，分为4个等级[8]：优秀、良好、合格、不合格，需要经过答辩论证，合格后方可通过。这类似于美国的实习毕业证，是毕业的必需条件。例如，有一个同学在呼吸科实践时，遇到这样的一个病例：一位65岁的女性患者，临床诊断为支气管炎，医师的用药方案是5％葡萄糖250mL+阿奇霉素0.5g，静脉滴注，qd；0.9％氯化钠250mL+克林霉素0.6g，静脉滴注，bid。学生看到这一用药后，认为阿奇霉素与克林霉素均作用于细菌核糖体50s亚基，干扰细菌蛋白质的合成，二药作用的靶位相同，联合使用会产生药理拮抗作用。学生把自己的想法与当班医师进行了交流，最后修改了用药方案，取消了克林霉素的使用，同时书写了一份完整的合理使用抗生素的技术报告。经过类似的临床实践，我校临床药学学生毕业后基本能够独立完成临床工作。
3.2药学各环节实践阶段
药学各环节实践主要包括药品采购、药品调剂、药品储存、药品效期、药品制剂、药品检验、不良反应的报告、治疗药品浓度监测、特殊药品的管理等，实践时间为14周。其中药品调剂、药品检验、治疗药物浓度监测为实践的重点，每个环节3周，其他岗位为1周。药品调剂是医院的重要窗口，学生在药品调剂实践时发现，由于患者较多，用药交待流于形式，就有学生提出，建议开设用药咨询窗口，并配备相应的设施，如计算机、复印机等，设专职高级药师负责各类人员的药物咨询。为增强门诊调剂窗口不良反应的监测力度，也有学生建议咨询窗口增设退药服务，这样既方便患者，也为不良反应的监测提供了资料来源[9]。医师在临床中由于门诊患者多、处方量大，存在处方诊断、规格、用法空项，也有学生发挥特长，修改微机程序，增设了“如果处方不规范，将自动退回，请医师补充”的环节。学生的个人能力也在实践中得到了发挥，受到临床医师的好评。学生在实践中全面了解了医院药学的全部工作，以药品的安全、合理使用为核心，强化药品质量和安全意识，了解了新药临床试验和药品疗效评价工作，掌握了医院药房工作现状及发展方向、医院制剂工作的任务和特点，医院购入药品的质量控制方法和医院常规治疗药物浓度的监测方法，为患者做好信息咨询服务，学会了建立药历和处方点评分析，并能结合临床合理使用药物，学会收集药物安全性信息等。药学实践不仅强化了学生的药学功底，还为其更好参与制订个体化给药方案和撰写毕业论文打下坚实的基础。
3.3毕业论文撰写阶段
临床药学专业的学生经过临床轮转和药学实践后，就要在指导教师的引导下撰写毕业论文。很多学生在实践阶段能够学到很多知识，发现很多问题，但撰写毕业论文时却无从下笔。针对这一现象，我院在学生完成医、药两个阶段实践后进行了一门特殊的课程，即科研训练课。邀请院内、外的学术带头人就论文选题、实验设计、实验操作等易出错的问题进行系统培训。例如，在心血管实践时，小剂量的阿司匹林可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗死或手术后的血栓形成，这是经典的老药新用，它与广泛使用的用于血小板聚集的硫酸氯吡格雷的作用比较就可以作为一个毕业选题；在药学实践阶段，很多药品需要拆零调剂，如地西泮、盐酸布桂嗪，而如何保证拆零药品的质量安全也可作为毕业论文的选题。学生经过学术带头人的培训，论文的选题能力有了较大的提高。我校还聘请了数位优秀的科研管理者就实验准备、实验研究、论文评阅的要点、论文答辩的技巧、论文的书写规范等方面逐项讲解，然后对学生进行为期10周的论文撰写教育。通过毕业论文的答辩，我院临床药学专业的学生掌握了撰写毕业论文的一般程序，掌握了查阅、搜集和整理相关文献资料的能力，掌握了实验设计、实验操作并对实验结果进行分析的能力，同时也提高了学生的科研素质和创新精神，增强了逻辑思维能力和写作能力，为将来走到工作岗位能不断进行科学研究，更好的为患者服务奠定良好的基础。
关键词：实践应用型；教学模式；理科；医学检验专业；综合素质
中图分类号：G642.0 文献标识码：A
文章编号：1009-0118（2012）07-0014-03
我国于80年代初开设了医学检验专业的本科教育，其目的在于培养具有扎实的专业知识和娴熟的实验技能、能够胜任临床医学检验工作的专业人才。通过近30年的发展历程，目前已形成了培养方式多样化、层次和学制多样化的教育体系，如三年制的大专、四年制的理科和五年制的医科培养模式等［1］。四年制的理科培养模式由于其学科性质和学制的条件限制，在学科建设和培养过程中出现了课程多、学制短和任务重等问题，使得理科医检专业学生的医学素质受到了影响。为此，结合我校四年制的理科医检专业教学情况，通过多年的工作探索和尝试，成功建立起了一套较为成熟、教学效果好的实践应用型教学模式，对提高医检专业学生医学素质有着较好的促进作用，也最大限度的满足了实际临床检验工作的需要和培养医检专业人才的专业要求。
一、当前我国理科类医检专业培养过程中存在的问题
（一）教材更新慢，教学模式和教学方法落后
随着现代生物技术的快速发展，尤其是在分子生物学和蛋白组学领域中检测技术的飞速发展，各种临床检验方法也在不断更新。但在实际教学工作中，医检专业所用的教材更新速度慢，跟不上新型医学检测技术的发展步伐，某些已经在临床上淘汰的技术和方法依然在理论教材上存在，而某些新型的、先进的科学检测方法却没有写进教材，这使得学生的专业知识结构显得陈旧，大大降低了学生对新型技术的敏感性。同时，教学模式还是传统的“以教为主”的填鸭式模式，教学模式和教学方法落后。医检专业是一个典型的实践应用型学科，不仅仅要学习医学检验专业知识，更重要的是要把这些专业知识转化为实际的临床操作技能，这就要求改变现有教学模式、修订教学大纲，与现代检测技术发展相适应。
（二）理论教学和实验教学不相适应，某些实验内容与现实需求脱节
理科类医学检验专业由于受其学科性质和学制等条件的限制，造成了学时少，授课内容多，学习任务重的情况。由于课时紧张，为了完成教学任务，某些课程相当一部分内容无时间讲解，学生处于“走马观花”的境况，影响了学生对专业基础知识的学习。而在实验课中，实验内容缺乏整体性、系统性和连贯性，综合性、连续性实验较少，多数实验仅仅为理论知识的验证。理论课与实验课的教学存在不协调的情况，理论课所讲的知识点没有在实验课中得以实践，而实验课的项目内容严重滞后，与临床检验工作需要脱节。在实验课上主要学习的是一些的手工操作方法，这些技术方法的操作、实验试剂和仪器设备的准备均有实验指导教师完成，学生只是在机械性的重复过程，缺乏独立思考和创新意识的培养，实验教学效果差。同时，实验室内学习的实验操作方法被近年来出现的自动化电子仪器设备所代替，学生对于这些新型仪器设备的技术原理和操作方法没有得到锻炼，造成了学生“学而不能用、用而没学”的局面，素质培养受到了影响。
（三）受学科建设的影响，实验开出率低，学生动手实践机会少
由于理科医检专业学科性质和学科建设的因素，实验室软硬件设施配备跟不上，仪器设备陈旧，技术方法简单，实验条件无法与大型医院检验科条件相比，造成了许多实验内容无法实践，学生动手机会大大减少，直接影响着学生的医检专业技能。同时，实验教学经费紧张和优秀实验师资缺乏也制约着学生临床操作能力的培养。学校下拨的实验经费不足，使得实验开出率不高，造成学生锻炼实践机会少。实验教学工作中缺乏临床优秀的指导老师，实验师资队伍梯度不合理，这些因素大大制约着实验的教学质量和教学效果。
二、建立综合性实践应用型教学模式，达到“学以致用”的教学目的
结合理科类医检专业存在的诸多问题和不足，我们教研室经过多年的探索和实践，目前形成了一套综合性的实践应用型教学模式，无论理论课教学，还是实验课教学，教学效果均较好，现将具体的实践措施阐述如下：
（一）注重学生实验技能的培养，修订和完善教学计划和教学大纲
结合理科医检专业的自身特点和存在的问题，我们从新修订和完善了教学大纲和教学计划。将理论课的授课与实验教学衔接起来，使实验教学成为巩固和吸收理论课知识的过程，同时把理论课进行系统性的分类、分单元，与实验的教学工作紧密连接，提高学生的专业实验技能。在保证理论专业知识的学习基础上，调整理论课时与实验课时的比例，增加实验课时，力求二者比例接近1：1，为学生创造更多的锻炼机会。此外，改变传统“填鸭式”的教学方法，借助于场景录像和远程现场教学等手段，丰富教学素材和视听工具，最大化的提高教学效果。在实验课上，加大外部具有丰富临床检验经验人员的聘请工作，增强一线教师的教学水平，不断提高教学质量和教学效果。
（二）将实验教学转移至临床检验工作中，在检验工作中学习实验技能
医学检检专业是一门实践应用性非常强的专业，教学工作必须和临床实践工作融为一体，在实践工作中教学，在实践工作中学习［2］。在日常的教学工作中，教师不仅有意识的将理论课教学与实验课学习结合起来，而且还要将实验教学工作与实际临床检验工作紧密结合起来。利用医院现有的大量的样品和病料，使学生将临床检验工作变成实验课学习，学生能够意识到自己所学知识是大有用途的，不仅增强了学生进行实验操作的积极性，还培养了学生严肃认真的工作态度，没有出现在学校实验室条件下，无心轻率、应付实验学习的情况。将实验教学工作转移到临床检验工作中，在真正意义上达到“学以致用”的目的，更大程度上提高了检验专业学生的动手操作能力。
（三）开展社区服务检验工作，拓宽学生实践渠道
利用我校三个附属医院对不同社区提供定期服务的活动，积极引导医检专业学生参与进来。针对不同社区、不同人群，我们分批、分阶段的开展了不同项目的检查服务，包括传染病的普查（乙肝、艾滋病）、血糖检测、血型的检测和三大常规的检测等内容。利用这些服务活动，不仅使学生在动手能力得到了充分的锻炼，而且激发了学生对专业基础知识学习的积极性，学生能够科学正确的解释社区居民的各种疑问。社区服务活动还锻炼了学生的社交能力，提高了学生与患者的交流和沟通能力，增强了学生的社会服务意识，养成了“以人为本”、变被动为主动的真情服务医学品质［3］，为建立良好的医患工作关系打下了工作基础。
（四）凭借指导教师的课题支撑，增设实践学习的第二课堂
除在临床工作中、日常生活中增加学生动手锻炼的机会外，结合任课教师的科研工作情况，增设了实践操作学习的第二课堂［4］。不同任课教师具有不同的科研课题，包括国家自然科学基金、国家科技部、国家卫生部和各类省级课题项目，任课教师积极的把学生纳入到本课题的实验活动中去，给学生提供一个自由锻炼的空间，不仅延长了学生的实验学习机会，而且培养了学生善于独立思考、科研创新的优秀素质。在实验学习的业余课堂上，不仅在时间上对学生开放，更重要的是在空间和实验内容上也要开放［5］，使学生敢思考、敢动手。与此同时，在第二课堂的学习过程中，指导教师还注重学生对各种仪器设备的操作能力培养，使学生熟练掌握了各种操作技能。
（五）抓好毕业实习和毕业论文设计工作，衔接好学生身份的变化过渡
毕业实习是培养医学人才必不可少的教学环节，也是学生将理论知识转变为动手操作能力的重要过程，该阶段对于提高学生的工作业务能力，巩固专业思想有着积极的促进作用［6］。为此，在学生学习的第七、八学期，重点抓好学生的毕业实习和毕业论文设计工作。在实习过程中，要求学生勤学好问，实事求是，不要不懂装懂，虚心的向指导老师和优秀的检验工作人员求教。在教师的传、帮、带引导下，不仅培养学生的专业检测技能，还要重视学生严谨工作作风和高度医学责任感的培养，做好学生从课堂走向社会的过渡工作。在指导学生进行毕业论文设计工作时，指导学生如何选题、开题，如何进行科学设计和研究、如何进行研究论文的写作等，所有指导工作皆在为提高学生的认识问题、解决问题的能力，培养学生的科研能力和创新科研意识。
三、实践应用型教学模式对医检专业学生各个方面素质的作用分析
（一）提高了学生的临床实践操作能力，增强了学生的医学专业素质
采用已经建立的实践应用型教学方法，连续三年对我校2007、2008和2009级医检学生进行了比较研究。每个年级设立两个班，每班人数相等，其中一班为常规的教学班，该班的理论教学和实验教学按照传统的教学模式进行；另一班为改革班，该班的教学采用已建立的实践应用型教学模式进行，在期末考试后，进行理论课成绩和实验课成绩的统计比较。在分析理论课学习效果时，统计两个班的学生成绩，计算各个班的优良率。通过对两个班理论课成绩优良率的比较［7］，改革班的理论课成绩明显优于普通班，其优良率提高了约10%百分点（如表1）。
实践应用型教学模式对学生实验成绩的提高更为明显，实验成绩的计算采用操作考核成绩、实验报告成绩和平时上课成绩相加［8］，经过比较分析，改革班的实验总体成绩较普通班成绩提高近25%百分点，学生的实验动手能力明显高于普通班（如表2所示），医学专业素质得到了明显的增强。通过与学生的座谈交流，学生一致认为实践应用型教学模式好，学生学习积极性高，教学效果好。 （二）提高了学生从事科研的能力和水平，增强了科研意识和创新精神
在实践应用型教学模式下，通过多种途径的实践和锻炼，提高了学生自主发现问题和解决问题的能力，增强了学生从事科研的浓厚兴趣。学生不仅学到了专业的检验知识和技术方法外，而且还养成了善于思考、善于创新的科研素质和科研意识。同时，提高了学生进行专业研究论文的写作水平和专业英文文献的阅读和翻译水平。在老师的指导下，医检专业的本科生能够在《现代检验医学杂志》，《中国医学检验杂志》和《临床检验杂志》等专业性的期刊杂志上发表研究论文，大大提高了学生进行科研的能力和水平。
（三）全方面提高了学生的综合素质，增强了学生的就业竞争力
通过将实验教学工作与实际临床检验工作结合，使得学生早日接触临床，提高了学生的实践操作能力，养成科学谨慎、严肃认真的工作态度；通过开设第二课堂和抓好毕业生论文设计工作，培养了学生善于独立思考、开拓创新的科研意识，养成了踏实务实的科研作风；通过日常的社区服务工作，锻炼了学生的社交能力和提高了与患者之间的交流沟通能力，大大激发了学生对专业知识学习的主动性和积极性，增强了学生的服务意识和社会责任感，在多个方面提高了学生的综合素质。
总之，在实践应用型教学模式的运作下，不仅使学生加深加快了对理论知识的理解和吸收，提高了理论课的教学效果，而且着重提高了学生临床实践操作技能，增强了学生分析问题和解决问题的能力，培养了学生的创造性思维和科研创新意识，对于培养高素质的医学检验人才，满足实际临床工作需要起着重要的推动作用。
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[关键词] 医学检验；四年制本科；实习带教；教学方法
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 1008-2549（2017） 06-0094-02
“检验医学”是实验室技术与临床医学的结合，是一门发展迅速，多技术多学科交叉的综合性、实践性的应用型学科[1]，不同于被动向临床提供所需检查结果的辅助科室性质的“医学检验”，所以需求是复合型检验医学人才而不是技师型。10到12个月的检验医学生的临床实习是医学检验医学教育的重要组成部分、基础理论向临床实践过渡的重要环节。2012年9月，教育部将医学检验（101001）[2]纳入新成立的一级学科医学技术类（1010），改为医学检验技术类、四年制、理学学士学位。这一改变恰恰体现了现代医学检验本科生实践教育的重要性。“五改四”的这批技术类实习生将于今年暑期进入临床实习，如何培养四年制医学检验本科学生需要每一位医学检验专业教学工作者考虑探讨。
一 科室领导层高度重视，成立专门的教学组，择优选拔带教老师；实行专人专岗负责制，进行有序的组织和分级管理
本科室实行科主任负责制、副主任分管，总带教老师承上启下进行统一安排。各专业组选一到两名具有丰富临床经验的主管技师作为专业组带教老师，具体落实专业指导、密切关心学生的学习和生活。有条件的科室甚至可以实行“一带一”带教模式。教师平时工作中的慎密求实、从容熟练潜移默化的教导了学生，同时教师们由于带教需要，就需不断提高自身专业水准，对个人及科室都是极为有利的。实习生人数多的科室可以在学生中选出一到两名实，帮助老师管理的同时培养社会实践能力。
二 健全制度，规范、程序化管理；注重岗前培训，特别是要树立实习生的生物安全意识
“没有规矩，不成方圆”，所以对于进入科室的一批不同层次的实习进修人员，必须进行制度化、规范化的管理。
实习生进入科室的第一天，由科主任监督、总带教老师负责安排老师对实习生进行各项规章制度的学习。当然包括相关法律知识的学习、侧重生物安全培训[3]，提升学生自我保护意识。实验室生物安全事关工作人员的人身安全， 医务人员应切实强化生物安全意识，不能“重测轻防”。所以科室有责任在实习生进入实习工作前上一节生物安全培训课，且在平时工作中时刻提醒学生，确保每一位实习生在整个实习阶段保持生物安全意识。
三 结合院校的实纲和科室的实际情况制定分层次的教学计划，明确各专业组必须掌握、熟悉、了解的内容
实习生并不是学会操作就算完成了实习任务，应该注重结果的分析和解释。实习生需要学会分析我们得到的结果是不是真正所需要的、合适的、符合临床症状及诊断的结果[4]，这就需要深究，牵扯到方方面面。
1 引导学生树立全面质量意识，重视分析前质量控制
质量是检验工作的生命线。每一个结果都直接关系到临床的诊断和治疗，与患者的生命息息相关。因此必须强化学生“质量第一”的观念[5]。质量控制包括分析前、分析中和分析后的质量控制。为了树立质量意识、加强理论学习，科室每周的业务学习中专门安排了质量控制方面的专题讲座。
2 自动化程度越来越高的前提下，加强学生检验基本操作与动手能力的培养
最近几年，越来越先进的检验仪器以及各种完善检测系统在检验科得以普及，无疑提高了检验结果的准确度和精密度。但可能会让实习生不知道如何学习、感觉没学到知识。所以要求学生熟悉仪器的工作原理及流程，了解仪器的操作过程，提高对检验结果随机应变的判断能力，同时还加强手工操作和动手能力的培养[6]。
3 注重报告单的审核与签发能力培养
实习生没有权限发放检验报告，但作为一年后的检验工作者，实习期间需要学习报告单的审核与签发。本科室安排每位实习生在各专业组的最后阶段观摩老师发放、审核检验报告。具体包括结果的前后对比、异常结果复查及登记、急诊结果优先处理，危急值处理流程，检测后标本的保存，等等。
4 培养学生对检验结果的分析处理能力，注重与临床方面的沟通
检验医学已经进入了“标准化”和“临床化”的时代[7]。规范学生标准化操作的同时，注重培养临床诊断综合分析的思维能力。遇到某些特殊、矛盾的检验结果时，首先要自查，保证自己的检测结果准确无误。然后主动与临床沟通，如实反映，与临床医生共同分析其标本采集是否有误、结果与临床治疗和用药情况是否相符等，做到对每一份标本负责。
四 重视学生的科研能力的培养，做好本科生的论文带教工作
根据各院校大纲要求，也为了让学生走上工作岗位后能够独立的撰写论文，本科室一直重视实习生的科研能力的培养。①选拔优秀的论文指导老师。②保证充足的论文写作时间。当然还需要学生利用好平时工作的空余时间。③提早落实毕业论文，改变以往不少同学因实习后期忙于考研究生、公务员、忙于寻找工作或转实习等导致无法静心写作的状况。④科室举行实习生论文预答辩，以便学生回校后答辩更加顺利。
五 应用先进的教学方法，以学生为主导进行业务学习
必须重视实习生的业务学习，每月至少安排2次理论讲课，让学生的实际操作与理论知R有机结合起来，提高实习质量，跟上最新发展状况。实习生已经学习了大学所有课程，具备一定的知识储备，不适合再应用传统教学法进行业务讲座，注重“教”而忽视“学”。科室要求年轻教师与时俱进，学习并应用目前较流行的PBL教学法[8]，就是在实际工作中提出问题，让学生思考后作出回答，最后由教师点评，给予补充纠正并适时对实习学生的一些大胆的思路给予肯定，再由教师即时延伸和扩展更多的临床实践经验。
六 制定量化考核标准，通过考核找出学生的薄弱点，实施个体化教学，注重考核实效
检验医学的实习相当重要，可以通过PDCA循环的实习教学模式保证质量。PDCA循环[9]就是按照Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）、Action（处理）的顺序且循环不止地进行下去。找出每位实习生薄弱点，个性化教学，循环改进，提高教学质量。实习生的考核很重要，科室制定了量化的考核俗迹实行千分制管理。力求公平客观地评价每一位同学，总分1000分。比如：①各专业组业务考核满分100分（共六个专业组，满分600分）；②毕业论文考核满分100 分；③业务学习考核满分100分；④医德医风考评， 满分100 分；⑤实习生出勤管理， 满分100 分。积分在800分以上者评为优秀， 701～799 分为良好， 积分在600～ 700分者为合格， 低于600分者为不合格。
七 根据学生爱好，侧重某亚学科的教育，培养专长学生，增加就业机会
医学院校扩招、医院招聘标准提高等因素导致如今的检验毕业生就业困难。所以无论是学生还是医学检验教育工作者都不能将目光只瞄准医院检验科。中心血站、疾病预防控制中心、甚至第三方独立检测机构及医疗公司应该得到更多的青睐。科室敏锐的发现了这个问题，在实习安排时可以根据学生爱好及当前用人单位的需求，个性化的安排实习轮转。比如：对血库工作感兴趣的同学可以在血库轮转时间加倍安排；对去医疗公司感兴趣，侧重培养学生计算机水平和英语应用能力，甚至可以安排一定的时间去公司轮换学习。
综上，医学检验科早已不是简单的辅助科室，作为当今医学领域中一门独立的技能应用型学科需要不断提高检验医学的水平，为临床提供准确及时的检测报告。这就需要培养一批理论知识全面，实验操作规范、动手能力强、能和临床医生平等交流的检验医学人才。所以本科室成立专门的教学组，制定严格的规章制度、实纲、注重量化考核，利用先进的教学方法，注重学生质量控制意识、基本检验操作、报告单审核及临床沟通能力的培养，考虑侧重亚学科的教育，同时不忘科研能力的培养。当然我们还需要不断地在实践中积极探索医学检验实习带教的培养模式及新思路，以适应社会需求。
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1加强实验教学，提高实验教学质量
1.1改革实验课程体系，优化人才培养方案实验课程
体系的构建是否合理，直接关系到人才培养的质量［4］。随着我国改革开放的深入，社会对动物医学专业的人才需求发生了根本性的变化［5］，原有的课程体系已经不适应市场经济新形势下人才培养的需要。同时，学分制的实施和学生个性化培养的趋势，也要求对原有的课程体系进行改革。我们修订人才培养方案的总体思路是以培养学生的实践能力和创新创业能力为目标，以创新实验教学模式为突破口，打破课程间壁垒，整合动物医学相关实验课程，构建新的实验课程体系。将实验课程由原来依附于理论课程改为与理论课程并立的独立体系。根据实验内容及其内在联系，将本专业实验课程整合为4大课程群，即:动物形态学实验课程群，包括动物解剖学、动物组织与胚胎学、动物病理解剖学和动物寄生虫学等实验课程;动物机能学实验课程群，包括动物生理学、动物病理生理学、兽医药理与毒理学等实验课程;动物疫病防治学实验课程群，包括兽医微生物与免疫学、动物传染病学、动物寄生虫病学和动物性食品卫生学等实验课程;动物普通病学实验课程群，包括兽医临床诊断学、兽医内科学、兽医外科学、兽医产科学和中兽医学等实验课程。以课程群为单位的实验课程体系可以使每个课程群内各课程间优质实验教学资源共享，提高实验教学效果。
遵照动物医学教育阶段性和循序渐进的规律，改变以往以单门课程独立进行实验的实验教学模式［6］。根据本校的办学定位，以学分制改革为契机，依托动物医学实验教学中心，整合每个课程群内的相关实验内容，根据其内容及性质划分为3大模块:基础兽医学实验(涉及动物形态学课程群和动物机能学课程群相关内容)、预防兽医学实验(涉及动物疫病防治学课程群相关内容)和临床兽医学实验(涉及动物普通病学课程群相关内容)。每个模块实验内容分为3个层次:基础验证性实验、创新综合性实验和课程群综合课程实习。基础验证性实验的主要目的是让学生学习掌握基本实验操作技能和方法，验证与强化理论课所学的基础知识和基本理论。创新综合性实验的主要目的是培养学生综合运用基础知识、基本理论和基本方法分析问题和解决问题的能力。基础验证性实验和创新综合性实验的开设一般与相应的理论课程同步进行。
课程群综合课程实习的主要目的是培养学生创造性思维和独立进行科学研究的素质，一般在上述2类实验课程结束后集中进行。3大模块3个层次实验教学新模式压缩了传统的验证性实验学时数，增加了综合性实验学时数，增添了4个小模块课程实习。通过开设综合性实验和课程实习，使学生在实验方案的设计、仪器设备的操作、实验数据的分析和处理及实验报告的撰写等方面都得到了综合训练，培养和提高了学生综合运用知识及创新的能力。1.2改革实验教学及其成绩评定方法，提高学生实验技能和分析能力在动物医学专业4大课程群实验中，动物形态学课程群的实验教学过去主要是采用放幻灯，看标本、挂图等方法，学生对动物复杂的解剖组织和病原体形态构造常感到枯燥与乏味。近年来，我们采用多媒体教学方法，收集和制作了大量的图片、影象资料，通过声音、图象和立体动画的方法，清晰地反映了动物组织和病原体的形态结构和生活史过程。学生在比较轻松愉快的环境下学习，提高了学习兴趣，增强了记忆。学生还可以拷贝或下载这些实践教学资料，利用课外时间进行预习和复习，从而可以牢固地掌握课堂教学内容。
本专业教师在实验课程教学方法方面进行了一些探索，如李培英教授在组织动物医学专业2005级《兽医寄生虫学实验》教学时，采用主体和客体对调的方法，改教师讲解实验为抽选学生讲解实验。每次实验前1周，就确定上讲台讲解的学生，对该同学进行训练和试讲，试讲符合要求者方可走上讲台讲解实验。指定该生在上实验课时讲解自己设计实验的原理、步骤、成败关键和理由，然后再由教师补充、完善。在动物医学专业2005级正在进行兽医寄生虫学实验课程学习的本科生中进行问卷调查，共发出调查表75份，收回74份，应答率为98.67%。问卷调查结果表明，对“本科生讲解实验”认为可行的占86.49﹪，认为基本可行的占13.51%，不赞成的为0。说明这种由客体变为主体的教学方式深受学生欢迎，多数学生认为自己主讲实验内容可促进讲解者多看相关资料，多动脑分析，同时也锻炼了语言表达能力。改教师“抱着学生走”为讨论式实验教学模式。如《动物病理学实验》在教学方法上，借鉴欧、美发达国家兽医学教育的经验，开展讨论式的实验教学模式。采取以小班(约25人/小班)为单位，每班又分为若干小组(每组3～4人)，引导学生合作学习、自主探究。授课教师首先布置实验教学内容，举出临床病例，让学生分组讨论，学生根据临床资料(病史、症状、化验等)，独立观察，做出病理分析并报告结果，中途学生若有问题可以向教师提出，最后由教师总结。这样不但充分调动了学生的学习热情，对培养学生的鉴别诊断、病变发展的分析与综合等能力都有帮助。设计综合性实验让学生参与科研训练和生产实践，如动物形态学课程实习利用本校畜禽诊断室的临床病例针对微生物、病理、传染病等课程内容开设综合性、连贯性实验。由学生自主完成实验，教师进行辅导;让学生进行病原分离、病理解剖或病理切片观察;最后由微生物、病理与传染病等课程任课教师根据临床资料和检验结果引导学生进行综合分析讨论，并帮助实验失败的学生寻找原因。要求学生完成的实验报告能真实详尽地描述实验结果。通过设计综合实验让学生参与科研训练和生产实践，把所学的专业理论知识运用到实践中去，使学生的自主思维能力得到充分发挥，培养了学生动手能力及综合判断能力。
实验教学效果由教学水平和实验技术水平两部分组成，本专业始终加强实验的过程管理，建立“系—课程组—实验指导教师—实验员”负责的实验管理机制，切实保障实验教学各个环节有组织、有计划、落实到位。根据人才培养方案，不断优化和完善实验课程和课程群综合课程实习教学大纲，改革实验教学成绩评定方法。以往学生实验课程成绩主要依据学生实验报告的质量进行考核，不能完全反映学生的实验水平，特别是操作技能的高低。为了提高学生的动手能力和创新能力，改革后的实验教学成绩评定方法包括学生实验的各个环节，从实验操作、实验记录的整理、实验结果的分析直至实验报告的撰写等。实验课程成绩由到课率与课堂表现(占实验成绩的20%)、实验操作技能考核(占实验成绩的30%)和实验报告(占实验成绩的50%)组成;课程群综合课程实习成绩由到课率与实习表现(占实习成绩的20%)、操作技能考核(占实习成绩的40%)和实习报告(占实习成绩的40%)组成。实行实验课综合评分的方法促使学生更加重视实验的每个环节，调动了学生的学习积极性，使学生在有限的实验学时内，掌握了动物医学专业实验教学大纲所规定的教学内容。
2加强校外实践教学基地建设和管理，提高实践教学质量
2.1校企合作，共建校外实践教学基地校外实践教学
基地具有高校所不具备的教育教学资源和贴近社会科技、经济发展的现实需求，对保障学生接触社会、深入基层、接受专业实践锻炼具有举足轻重的作用［6］。近年来，随着改革开放的深入，各种专业性畜禽养殖基地和区域性龙头支柱产业已形成，使动物医学教育和农村社会之间的联系愈加密切。面对新的形势，传统的靠行政手段引导确定学生实习点，进行教学实习和毕业生产实习的方式已难以进行。必须采取适当形式与相关企业生产单位联合，以建立相对稳定的校外实践教学基地。本专业充分发挥自身的科研和人才智力优势，遵循“互惠互利，双向受益”的原则，与大型养殖企业、市(县)兽医院、宠物医院等共建实践教学基地。先后与合肥白帝乳业集团、安徽安泰畜禽养殖公司、上海光明乳业集团练江公司、安徽省动物疫病预防与控制中心、合肥天红宠物医院、合肥动物保健中心、凤台县兽医院、利辛县畜牧兽医局、亳州市畜牧兽医局、五河县兽医站、安徽华澳兽药厂等相关企(事)业单位合作，共建学生实践教学基地。2005年以来，本专业新建校外实践教学基地9个，这些校外实践教学在动物医学专业教学实习、毕业生产实习、大学生创新基金试验及科研实践训练等方面发挥着非常重要的作用，为实践教学任务的完成提供了重要保障。
2.2加强校外实践教学基地管理，提高实践教学效果
为了使校外实践教学基地在动物医学“双创型”人才培养中更有效的发挥作用，我们不断探索基地的管理和使用机制。一是成立一个稳定且具有权威性的实践教学基地领导小组。组长由系主任或专业负责人担任，成员由动物医学专业分管实践教学基地工作的临床课教师组成。通过领导小组可以使学校和协议单位在实践教学基地建设和管理方面能更好地实现融合，避免出现管理脱节问题。二是选聘一批具有丰富实践经验的协议单位业务技术和生产管理骨干作为学生实践教学校外指导教师，并向他们颁发安徽农业大学动物科技学院动物医学实践教学校外指导教师聘书。2005年以来，我们先后聘请了12名校外指导教师(每届聘期4a)，所聘请的这些校外兼职教师，不仅已成为学校与实习基地单位的联系人、实习工作的组织管理者和教学实习的指导者，而且也根据课堂教学安排，请他们走上学校讲台为学生介绍专业实践经验，参与讨论修订教学计划、教学大纲等教学文件，让他们有其名，负其责，真正成为动物医学专业教师队伍的补充力量和教学管理的参谋。三是积极与已建的校外基地进行充分沟通，抓内涵建设，制定一套切实可行的评估方案，定期对已建的基地进行评估、考察，对实践教学效果不理想的基地要及时沟通、及时解决，对不符合要求的实践教学基地，要及时终止协议，以最大限度地保证学生的实践教学效果，使学生学有所获。
通过加强校外实践教学基地建设和管理，近几年动医专业学生实践教学质量明显提高，毕业生深受社会欢迎，本科就业率连年保持在95%以上，人才培养质量得到了社会的好评。
3注重毕业论文质量，构建“三方联动”指导本科论文模式
毕业论文是本科生4a专业学习的综合展示，是大学生科学研究初步尝试的实践过程，也是衡量高等学校教学质量的重要环节，这个环节对培养和提高学生的综合素质、科研能力和创新能力起着关键的作用［7］。本专业高度重视学生的毕业论文质量，实行从选题、指导、答辩的全程质量监控。一是提升毕业论文选题质量，题目的难度和份量必须符合动物医学专业培养目标的要求。二是明确指导教师的责任，使其必须提高自己的指导质量。三是严把答辩关，细化答辩成绩的评分要素，使答辩过程规范，从而实现全面检验学生的综合素质的目的。
充分利用本专业师资力量雄厚和硕士点较多的资源优势，提升本科毕业论文质量。本专业拥有1个一级学科硕士点、3个二级学科硕士点。为了提高本科毕业论文质量，我们创新思路，改以往本科毕业论文由实习指导教师负责指导为“本科生、研究生、研究生导师3方联动”的指导模式。利用研究生资源，让硕士研究生在文献检索、英文阅读、选题、实验技能、大型仪器使用、数据分析、论文撰写等多方面对本科生进行“传、帮、带”。在本科生论文选题、制定实验方案和论文撰写等关键环节由导师、本科生和研究生共同讨论，最终定稿。据运用这种模式完成毕业论文的学生反馈，“三方联动”的本科论文指导模式可以让本科生充分享用学校的教学和科研资源，通过参与导师的科研课题试验，与研究生交流，可更好地掌握从事科研的基本理论与方法，提高本科生的实践能力和创新能力。
4探索实践能力培养新途径，提高学生创新创业能力
论文摘要：汉语言文学非师范专业学生毕业实习日益困难，造成了学生没有达到毕业实习的效果，严重影响了该专业的人才培养质量。创新和探索汉语言文学非师范专业实践教学，规范毕业实习管理，提高学生自身素质，是该专业发展的重要目标。
毕业实习是锻炼学生理论联系实践的能力、人际交往能力、实际动手操作能力、创新能力的重要形式，是高等学校本科教学必不可少的环节。传统的毕业实习形式主要有集中实习和分散实习两种。集中实习是由学校统一安排实习单位，派教师跟随学生至实习单位进行实践活动的一种实践教学形式。这种实习形式便于管理和检验实习效果。分散实习是按照学校统一的实习计划学生自主联系实习单位的一种实践教学形式。这种实习形式分散灵活，但管理难度较大。
随着高等教育的日益大众化，大学生供过于求。高校人才培养与市场脱节，用人单位缺乏接受实习生的动力，毕业实习与毕业论文（设计）时间冲突等原因，高等学校毕业实习日益困难。在此形势下，课程实践特色不明显，实践教学环节较少的一些文科类专业（如汉语言文学非师范专业）毕业实习面临着更多的困境，毕业实习形式和管理方式亟待改革。
一、汉语言文学非师范专业毕业实习现状
汉语言文学非师范专业主要培养具有系统的汉语和中国文学方面的基本知识，能在党政机关、企事业单位、科研机构、新闻出版等部门从事写作、文化、宣传、管理等工作，具有科学素养、人文精神、创新能力和务实作风的高级应用型人才。根据人才培养目标，汉语言文学非师范专业毕业实习主要进行与文字材料撰写相关的工作，如单位文字材料书写、办公室文件撰写、公司宣传材料书写等等。
和国内大多数高校一样，吉首大学文学院作为老牌院系，开设有汉语言文学师范和非师范两个专业。汉语言文学师范专业毕业实习采取集中实习的形式，非师范专业毕业实习采取分散实习形式。学生进行毕业实习之前，院里制定统一的汉语言文学非师范专业实习计划，汉语言文学非师范专业学生于大四第一学期进行为期一个月的自主实习。学生实习结束后提交撰写的实习日志、实习鉴定表、实习附件材料（即实习期间的成果）等。从院内近三年汉语言文学非师范专业毕业实习情况看，与汉语言师范专业的集中毕业实习相比较，非师范专业毕业生实习存在较多问题。首先，每届毕业生人数都是50人以上，人数较多，全部采取分散实习形式，部分学生没有及时联系到实习单位，部分学生因考研和考公务员而不愿进行毕业实习。第二，部分学生对于毕业实习要求、毕业实习目的认识不清，个人毕业实习计划和安排混乱。第三，从提交的毕业实习材料看，部分学生并没有按要求进行毕业实习，实习日志填写敷衍了事，没有达到毕业实习目的。第四，因全部采用分散实习的形式，管理难度大，难以及时跟踪了解学生实习情况，现在还没有可行的分散实习调控机制和评价机制，毕业实习效果难以评估。因此，汉语言文学非师范专业毕业实习，在很大程度上流于形式。学生毕业实习难度大，毕业实习效果不理想，学生对毕业实习重要性认识不清。院内管理难以到位，对分散实习的调控和评估不足。
二、汉语言文学非师范专业毕业实习困境的形成原因
首先，实习单位接受实习生的动力不足，导致实习难度加大。毕业生数量增加和就业岗位减少的矛盾，使大学生实习机会减少，实习难日益突出。用人单位人员调度充足，没必要也无心接纳实习生。实习单位担心接纳实习生会扰乱用人单位正常工作计划，占用单位资源，造成单位信息外流等等，也导致用人单位不愿接纳实习生。市场经济条件下，作为盈利个体的公司、企业、单位等都追求利润，觉得接纳实习生对他们而言毫无利润，因此，也拒绝接受实习生。所有这些，都直接导致了高校毕业实习难度的增加。在这种情形之下，汉语言文学“万金油”专业与理工科、职业指向明了的专业学生相比，落实实习单位更加困难。
其次，学校地理位置较偏僻，当地经济欠发达，实践教学资源相对较少。再则因为学科特点所限，学校对汉语言文学之类的文科专业实习投入不够，重视不够。与实践性课程较多，实践操作环节较强的电子通信技术、应用化工、临床医学等理工科专业相比较，像汉语言文学之类的文科专业课程实践特性不明显，专业实践效果不明显，实践环节缺乏可操作性，专业实践难以取得立竿见影的效果，该类专业的基础实验室配套、实习基地建立、专业实习都没有得到足够重视，专业实践的可操作性有待加强。
再则，从汉语言文学非师范专业学生自身主观原因看，该专业学生对毕业实习认识不够，毕业实习目的不明确，平时缺乏实践操作动手操作的锻炼等，这些原因也直接导致了该专业学生毕业实习的效果不理想。该专业学生认为，与理工科相比，他们实验课程少，实践环节少，文字工作实践规范可操作性不强，毕业实习可有可无。这些原因直接导致了汉语言文学专业学生毕业实习的不理想。因全部采取分散实习形式，学生认为处于游离状态，实习日志、实习材料随意杜撰，实习效果的评价难以尽如人意。大四学生即将毕业，要准备毕业论文，为毕业找工作做打算，毕业实习态度要么不认真，要么挑剔，对毕业实习敷衍了事。 转贴于
三、汉语言文学非师范专业毕业实习改革对策
1.提高对汉语言文学非师范专业实践教学重要性的重视。在院系发展和专业建设的过程中，把汉语言文学非师范专业毕业实习纳入其中，为该专业实习积极创造条件。在人才培养方案的制定和改革中，重视汉语言文学专业实践教学的改革，加大实践教学环节，加强学生日常办公软件应用、资料查找分类、公文书写、活动组织能力的锻炼，注意对学生实践能力、创新能力、动手能力的培养，要培养知识过硬、能力可靠的人才。对汉语言文学非师范专业实习开展调研，不断探索和改革该专业毕业实习形式和管理制度，帮助学生正确处理好毕业实习、毕业论文、毕业找工作的关系，提高毕业实习质量。为避开毕业实习与毕业论文冲突，吉首大学文学院将从2009级开始在大三进行毕业论文的选题工作，以确保毕业实习和毕业论文的质量。
2.整合资源组建近便专业实习基地，灵活调整实习形式。将学校资源、院系资源与当地资源进行整合，为汉语言文学非师范专业组建近便实习基地，解决实习单位难以落实的问题。如吉首大学文学院已经在当地团结报社、电视台、校报、校电视台为新闻专业建立了专门的实习基地，既解决了很多学生毕业实习问题，又为平时的课程见习和实践教学提供了便利。汉语言文学非师范专业亦可在当地政府部门、各企事业单位、公司建立近便实习基地，以便接纳部分毕业生实习，解决实习单位难以落实的问题。在近便实习基地的毕业实习可采取集中实习形式，方便院系管理和及时调控实习进程，监控实习效果。同时有利于加强学校与地方联系，加强学生与社会的联系，争取与政府、单位就工作中的现实问题进行研究，开展横向和纵向合作，使得单位、学校、学生三方互利互惠。
3.提高学生自身素质，明确毕业实习的重要性。汉语言文学非师范专业学生提高自身素质，有较强的动手能力、创新能力、过硬的文字功底，是学生进行毕业实习的先决条件，是学生毕业实习圆满完成的基础。汉语言文学非师范专业培养方案应该与用人单位需求接轨，注重培养学生的实践能力、创新能力、文字功夫，为他们的毕业实习提前打好基础，为就业增加砝码。汉语言文学专业毕业实习是学生本科学习必不可缺的一个重要部分，也是学生即将步入社会进行角色转换（由学生转变为自食其力的劳动者）的铺垫。通过实习，可以检验我们学习的效果，提前进行角色转换的心理准备，为就业做预演。在实际生活当中，毕业实习的就业功能也逐步得到了人们的认可。学院应提早将毕业实习种种必要性告知学生，对需要自主联系实习单位的学生提供必要的引导，提前做好准备。
4.规范毕业实习管理，采取适当的调控和评估机制。毕业实习的全过程应该包括计划制定、日程与人员安排、过程监控、效果评估、实习反馈与调整，但在实际执行过程中实习过程的监控、实习效果的评估、实习的反馈与调整很难落到实处。就吉首大学文学院来说，汉语言文学师范专业的集中实习较为圆满，毕业实习早期的计划安排、实习过程的检查、实习效果的评估都落到了实处，学生实习日志撰写工整，实习反馈畅通，实习后学院总结评价工作到位。但汉语言非师范专业的实习监控、实习效果评定难以落实。针对汉语文学非师范专业的分散实习与集中实习，院内可派老师指导（5-10人配一名指导教师），指导教师不需随学生前往外地实习单位驻点，但必须随时了解学生情况，在当今信息发达的条件下，可以通过QQ、电子邮件、电话等多种形式与学生联系。学生实习返回后，由院内统一的实习成绩评定小组通过看实习日志、实习材料、学生答辩和材料展示评定学生成绩。用行动肯定学生的成绩，引起学生的重视。
汉语言文学非师范专业毕业实习是专业人才培养目标与市场需求对接的必由之路。探索汉语言文学非师范专业可行的实践教学操作模式、寻找专业实习的可行途径，对维持该专业发展的意义重大。
参考文献
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关键词：计算机应用技术；全面质量管理；毕业论文；SharePoint；工作流
中图分类号：TP315文献标识码：A文章编号：1009-3044(2011)19-4611-03
The Research and Construction of University Graduation Thesis Information Management System Based on TQM
YANG Tao, XU Dong-min, WANG Yi-wu
(Educational Technology Center, Chengdu Medical College, Chengdu 610083, China)
Abstract: This paper presents the introduction of project management to the design process of graduation thesis. the use of TQM thinking and the method of PDCA process management to establish the quality management system based on thesis workflow. And build the thesis information management system under this quality system on the Microsoft SharePoint enterprise collaboration platform.
Key words: computer application technology; total quality Management; graduation thesis; SharePoint; workflow
高校毕业论文已成为全面检验学生专业学习成果和分析能力、综合能力以及独立科研能力的一种重要方式。是高校实践教育的重要组成部分。如何通过提高毕业设计教学质量，成为高等院校亟需研究解决的一个重要课题。使毕业设计管理更加科学化、规范化，增强毕业设计的透明性和可控性。
1 影响当前论文质量的因素
1.1 单机手工管理方式
目前高校论文管理大多是基于单机的办公软件结合纸质文件的管理方式，从论文的整个管理范围来看，是一个个离散孤立的管理体系，缺乏统一的数据管理和调度，同时由于办公软件之间存在版本差异，造成产生的数据常常以不同的格式和介质存储，始终无法得到有效统一的归档以及查询，效率低下且容易出错。
1.2 论文干系人之间缺乏有效沟通
高校的论文设计时间一般都安排在毕业阶段，很多学生在外地进行实习或者忙于找工作，而导师也往往在繁重的授课任务下难以抽出更多的时间来指导论文设计，管理人员则面临在学生和导师之间协调难，沟通难的困境。
1.3 缺乏统计数据支撑无法对结果进行分析改进
由于缺乏一致的管理平台对论文过程中产生的数据和信息进行搜集，管理人员往往无法对论文过程中产生的非预期结果进行追溯，也就无法对论文过程的问题进行改进。
2 建立论文全面质量管理体系
2.1 全面质量管理
全面质量管理（Total Quality Management, TQM）的理念最早由美国通用公司的A.V.Feigenbaum博士提出。ISO9000对TQM的定义是：一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。TQM的核心理念是：树立全面质量意识，全员参与，全程监控，质量持续改善[1]。TQM通过PDCA循环作为其质量控制手段，PDCA循环是指质量提高过程的四个阶段，即计划阶段（Plan）、实施阶段（Do）、检查阶段（Check）、处理阶段（Action），构成的一个环状的模型，通过循环反复地执行PDCA来持续改进质量。这个模型是由美国统计学家W.E.Deming提出的。
2.2 建立论文质量管理体系
在论文管理过程中实施全面质量管理，必须遵循全面质量管理的核心理念和基本方法，建立科学的质量保证体系，运用PDCA环把论文管理工作衔接起来，构成一个严密的有机整体。
2.2.1 基于PDCA循环的论文管理过程阶段工作内容
计划阶段：计划阶段制定全局性的论文管理和论文实施工作方案，包括设置论文进度表、里程碑、关键时间检查点等。指导性的工作原则和工作方针，保障实施的规章制度。
执行阶段：按照工作方针和具体工作方案开展论文工作，完成任务布置，选题，开题，中期报告，结题等一系列工作。
检查阶段：根据工作方案安排，在每个检查点根据里程碑标识递交的文档、进度表对论文过程进行检查，对进度延后、文档不齐的论文要进行追溯，查找原因，形成检查表。
处理阶段：根据检查表列出的问题，根据工作方案中的处理方法进行处理，对于成功处理的问题，应当使处理过程标准化、文档化。对于没有解决的问题，应当提交到下一个循环的计划阶段，采取予以解决。
按照PDCA方法进行论文质量管理，使各个论文干系人在论文的实施过程中都有一个PDCA循环，上一层的循环的输出又作为下一层循环的输入，使整个论文质量体系呈现出螺旋上升的态势。
3 基于论文全面质量管理体系构建论文管理信息系统
在完成论文过程全面质量管理体系的建立后，需要基于该体系构建论文管理信息系统，利用信息化手段来为质量管理工作提供更严谨的控制，同时也实现论文过程的电子化、网络化、自动化，论文管理信息系统应该根据论文管理的工作流程，提供基于质量体系的过程控制，根据PDCA方法，抽象各个环节的数据关系，将每一个环节的数据结果作为下一个环节的数据基础。
3.1 论文过程框架
为了通过论文管理信息系统精确控制整个管理过程，在系统设计时需要对论文流程进行梳理和规范，找出关键过程域，设置里程碑以及过程输出文档，得到论文关键过程框架表（表1）。[2]
论文过程框架由一系列的论文活动构成，在每个活动中由处于不同角色的论文干系人按照规定通过完成特定任务，生成特定文档来驱动论文进程，整个论文过程框架行成一条任务驱动的工作流系统。
3.2 论文管理信息系统实现
选择Visual Studio 2008集成开发工具基于微软企业级门户服务Windows SharePoint Service来进行论文管理信息系统的开发，选择SQL Server 2005作为数据库管理工具，系统部署于Windows Server 2003操作系统之上。图1展示了论文管理信息系统结构图。
图1 论文管理信息系统结构图
3.3 主要模块功能解析
3.3.1 论文过程管理模块
基于论文过程框架，通过SharePoint工作流引擎来实现论文过程管理模块，SharePoint工作流引擎构建于Windows Workflow Foundation(WWF)之上，它是一种Microsoft Windows平台组件，为开发和执行基于工作流的应用程序提供编程基础结构和工具[3]。
论文过程管理模块通过工作流审批机制来控制流程的运转，例如在开题阶段，导师对学生递交的《开题报告》进行审查，可以看做一个工作流的审批行为，对于通过审批的论文，导师填写并递交《论文开题评阅表》，从而推动工作流进入到论文设计阶段，对于未通过审批的论文，导师执行退回操作，工作流重新回到开题报告撰写阶段。这样既实现了对论文流程的规范化管理，又能将控制粒度精确每个活动。
3.3.2 论文内容管理模块
论文内容管理模块主要是对论文电子文档的信息化管理， SharePoint平台通过文档库方式来进行并增强了传统的电子文档管理，基于SharePoint文档库，论文内容管理模块可以通过文档模板功能帮助管理部门制定并控制文档格式的规范化，通过文档签入签出功能以及内建Microsoft Office支持实现文档的完全在线编辑，通过版本控制功能实现对文档修改过程交互和沟通的记录管理。从而实现整个论文文档管理规范化，网络化，可交互、可记录。
3.3.3 论文数据统计模块
论文信息统计模块对论文处理过程中产生的具有统计意义的数据进行汇总，数据分为两个层次，一个是全局性数据，例如年度论文数量、论文平均完成时间、论文平均得分等，一个是过程性数据，例如论文修改次数、学生导师交互次数、平均修改间隔时间等。这些源数据汇聚到SharePoint报表中心，最后报表中心将这些数据以报表、列表以及关键性能指标的方式进行，SharePoint报表中心是一个为存储报表而提供中心位置的网站，能够通过设定权限来保证数据访问的安全性，可以设定统计数据只能由特定的管理决策部门进行访问，从而实现关键数据保密性，以及对决策的支持。
4 结束语
在论文过程中实施全面质量管理，通过PDCA循环，将经验性工作方法转变成现代科学管理方法，增强管理的科学性和具体工作的活力[4]，带来质量的持续改进，同时还要认识到，在实施质量管理的过程中，不能照搬书本上的管理思想与管理方法，要根据论文管理业务流程的特点和相关规章制度进行合理变更，使过程更加易于操作，从而保障实施效果。
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[3] 冀勇.基于Windows SharePoint Server工作流技术的应用研究[D].西安:西安理工大学,2008.
中医学论文3000字(一)：中医学专业学位硕士研究生双导师协同培养初探论文
摘要：双导师制是一种新型研究生培养模式，文章从中医学专业学位硕士研究生的角度论述双导师制的内涵，探讨双导师制实施的优势，提出了双导师制实施过程中面临的问题及应对措施，寻求一条培养中医临床医学高层次应用型专门人才的新途径，有利于推动我国中医药事业的深入发展。
关键词：中医学；专业学位硕士研究生；双导师制
中图分类号：G646文献标志码：A文章编号：1674-9324（2020）14-0125-02
中医学专业学位硕士研究生是继承与发展祖国医学的重要力量，其医疗素质和科研能力直接关系到中医学的发展前景。导师是研究生教育培养的基础，中医学专业研究生培养旨在向社会提供高层次人才，满足各级医院医疗人才的需要。随着我国对中医人才的需求增大，中医专业型研究生招生人数也日益增加，同时师资严重匮乏，导致教学压力增大，传统的单一导师负责制难以满足现状，如何将科研与临床落实在研究生教学中以及提高硕士研究生的综合能力，是当代中医专业学位研究生教育的当务之急。
一、双导师制的现状及内涵
双导师制是指由学校内的科研及基础指导老师和一个校外（研究所、医院）临床实践的指导老师组成的双导师队伍，利用校内外丰富资源，共同指导研究生科研、临床上的学习，培养出更全面、更高层次的医学人才。通过校内外两位导师的配合，共同指导、联合培养，充分发挥双方优势，目的是提高研究生的培养质量。校内导师一般由具有较高科研水平、丰富的教学经验、综合能力较强的导师担任，研究生前期的课程及基础学习由校内导师指导，是研究生专业知识的领路人，可以充分利用校内学习平台，督促学生进行理论学习，培养研究生的科研及创新能力；校外导师一般由具有丰富临床经验及高尚的医德医风、长期从事临床工作的专家学者担任，帮助学生将理论与实践相结合，并解决学生在临床实践中遇到的问题，鼓励学生提出问题、思考问题、解决问题，不断提升学生的实战能力和发展空间。两位导师优势互补，集思广益，共同指导学生完成研究生学业。
二、双导师制的优势
校内导师主要指导学生理论课的学习，培养学生的科研能力和创新思维，引导其掌握高效率的学习方法，在学习和生活中用深厚的理论基础及科研能力潜移默化地影响和教育学生，为研究生提供较好的学习平台。由于学生刚开始接触专业课，校内导师可给予其较好的指导和答疑解惑。校外导师的主要职责是给予学生临床上的指导，提升其临床技能及解决问题的实际能力，通过良好的医德医风和较高的沟通技巧，言传身教地影响学生，学生长时间与临床导师接触和学习，形成初步的临床技能、职业判断能力，以适应未来工作的需要。两位导师合作参与指导学生的毕业论文、技能操作、毕业设计等。双导师制的优势有以下几点：（1）两位导师合作，相对于单一的导师制度，具有更好的专业知识和更大的发展空间，能够扩展研究生的知识面，使其视野更加开阔，对医学科学的认识也更加独到及深入。（2）以往单一导师制是导师与学生的双向交流，而双导师制实现了学生与导师以及导师与导师的三方交流，两位导师通力合作，以学生为主体，实现理论与实践相结合，三方积极合作讨论，导师之间也能相互切磋，进一步了解对方的培养方法，同时能够及时得到学生的反馈与想法。（3）从传统中医师承或者单一导师制的角度看，传统的师承或者单一导师制往往受到学术保护思想影响，容易听取一家之言，不能打开思路、博采众长，不适合现代研究生培养，而双导师制的建立，两位导师各有所长、集思广益，同时给研究生提供不同的思路。
三、双导师制存在的问题
中医专业硕士研究生双导师制作为一种区别于传统师承及单一导师制度，是一种新型的研究生制度，存在未确立双导师具体职责、研究生对导师的认同感低、校内外导师之间缺乏交流以及专业学位培养定位不明确[1]等问题。首先，导师资源不足，导师资格的确认和遴选制度不完善，导致导师的能力参差不齐，不能给予学生应有的研究生培养支持，且部分校外导师带教经验不足，不能够调动学生学习积极性。其次，专业学位研究生培养定位不明确[2]，未确立两位导师具体职责，校内导师可能由于科研压力疏于对专业学位研究生培养，把临床实践作为研究生的主要工作，而临床导师忙于本职的临床工作，甚至还要负责规培生、实习生、见习生、研究生、进修生的带教工作，带教不严谨，培养计划未落实，从而使双导师制有名无实。同时双导师制中还存在两位导师交流较少的情况，缺少一个健全的研究平台，两位导师可能是不同领域的专家学者，处于不同的机构，双方或与研究生的三方交流不足，无法系统跟踪中医专业学位硕士研究生校内外培养过程中出现的各类问题。双导师制是一种区别于传统单一导师制的新型导师制度，双导师制提供的多层面学习平台的优势同时也给研究生带来了一定压力，研究生在繁忙的学业中既要临床轮转完成规培计划，又要完成学校要求的科研学习，部分研究生暂时不能接受和适应双导师制。双导师制是一种适合现代研究生培养的新型导师制，但由于目前制度尚未完善，仍处于初步发展阶段，如何充分发挥双导师制对研究生培养的优势，有待进一步研究和实践。
四、构建双导师制的建议
1.各大高校要根据自己的实际情况，确定合适的招生规模，保证研究生的数量和质量，同时也保证导师能有充足的时间对研究生进行教导，在毕业时严格把关研究生的学位论文质量。
2.要建立健全双导师制。在研究生导师资格的确立和遴選上，必须严格选择具有丰富实践经验和责任心强的专家学者，能够带领研究生完成培养计划，帮助研究生建立正确的人生观、价值观、世界观，为社会提供高层次的医疗人才。
3.明确双导师的具体职责及对研究生培养的定位，将双导师制度落到实处，制订研究生培养计划相关细则，如研究生学位论文具体由哪位导师推进，规培轮转计划由哪位导师负责跟进，等等。虽然两位导师具体职责很难细化分工，也容易出现导师之间各管各的情况，但是只要清晰地指出两位导师的培养责任，同时发挥研究生自身积极性，在两位导师之间沟通交流，双导师制的实施和研究生的培养就能够落到实处，为研究生提供更好的学习平台。
4.調动研究生积极性，增加研究生对双导师制的认同感[3]。研究生是学习的主体，研究生只有从心里认同、接受双导师制，才能在两位导师协同培养中获益，也才能保障双导师制的顺利实施。因此，学校和导师均应与研究生多加沟通，让学生明白双导师制的内涵和优势，能够主动参与两位导师组织的学习和实践中，否则只会徒增研究生和导师压力，影响双导师制的实施。同时，研究生作为培养的主体，应明确自己的培养计划，根据自身实际情况制订出更加严格的培养计划，在两位导师通力合作的支持下，高水平地完成研究生的学习。
五、总结
在中医专业学位培养中开展“双导师”制度符合现代社会和医疗环境的需求，能有效提高中医专业学位研究生临床能力、科研能力及创新能力，进而为未来医疗事业提供高水平人才。中医专业型研究生，既要完成学校的课题及毕业论文，又要在医院完成临床轮转，高校与临床医院通力合作，优势互补，相互交流，不仅帮助研究生加强了理论与实践相结合，拓宽了眼界，增强了医院的科研能力，还提高了高校的教学质量。
中医学毕业论文范文模板(二)：中医学博士学位论文质量评价指标体系的调研与探讨论文
摘要通过对国内中医药高等院校中医学博士学位论文质量评价指标体系的调研，了解国内中医药高等院校中医学博士学位论文质量评价指标体系现状，分析各中医药高等院校中医学博士学位论文质量评价指标及权重，探讨影响中医学博士学位论文质量的相关因素及中医学博士学位论文质量的评价问题，探索中医学博士研究生培养质量评价的途径和方法，为中医学博士学位论文评价指标体系的构建提供理论和实践依据。
关键词中医学博士学位论文质量评价指标体系
中图分类号：G420文献标识码：A
研究生教育是高等教育的最高层次，担负着培养具有前沿知识、创新能力以及掌握高水平技能人才的重任，对国家经济和社会发展具有战略意义。纵观我国研究生教育工作的发展，其重点逐步经历了由教育制度完善到提高研究生质量的转变。《学位与研究生教育发展“十三五”规划》提出六大发展改革任务，其中一项重要任务就是“稳步发展博士研究生教育”，博士研究生教育最重要的指标是博士学位申请者在获得博士学位时的质量。目前对博士生培养质量及其评价的研究，近年来已成为学术界与舆论关注的热点。
1研究背景
博士教育的关键在于培养质量，博士学位论文作为博士研究生在学期间所学知识的综合体现，很大程度上反映出博士教育所取得的成果与存在的问题。博士学位论文质量评价是改进和完善博士研究生培养模式及管理方式的有效途径和检验指标，对博士生培养质量评价展开研究，具有十分重要的价值和意义。
2研究方法
2.1资料来源及方法
通过调研国内具有中医学博士学位授权点的高等中医药院校，选取其中已有中医学博士毕业生的14所中医药院校的“中医学博士学位论文评阅意见书”（以下简称“评阅意见书”），对其评价指标进行归纳整理分析。
2.2评价指标名称统一化
对各中医药院校“评阅意见书”中评价指标名称描述的统一性问题，参照湖北中医药大学博士学位论文评阅意见书，对同义的名称信息进行统一。“论文选题、选题价值、选题”统一名称“论文选题”；“论文的创新点、论文的创新性、论文成果的创新性、创新性”统一名称“论文的创新点”；“科学态度和写作水平、论文写作能力与总结提炼、写作表达能力、写作水平、写作能力”统一名称“科学态度和写作水平”；“科研能力、科学研究的能力、科研作风”统一名称“科学研究的能力”；“理论基础、基础理论与专门知识”统一名称“基础理论与专门知识”；“论文综述、文献综述、综述”统一名称“论文综述”；“论文价值、实用价值”统一名称“论文价值”；“设计思路与方法研究、研究方法和技术水平”统一名称“设计思路与方法研究”。
3中医学博士学位论文质量评价指标的权重比较和分析
将14所中医药院校“评阅意见书”中的评价指标进行统一处理后，归纳整理分析比较各评价指标的权重。
指标权重满分比从高到低依次为“论文选题”（92.86%）、“论文的创新点”（85.71%）、“科学态度和写作水平”（85.71%）、“科学研究的能力”（71.43%）、“基础理论与专门知识”（71.43%）、“论文综述”（64.29%）、“论文价值”（14.29%）、“设计思路与方法研究”（14.29%）、“实验数据处理与文献资料引录”（7.14%）、“工作难度和工作量”（7.14%）及“论文规范性”（7.14%）。
指标重要性赋值从高到低依次为“论文的创新点”（28.75€？3.6）、“科学研究的能力”（26.2€？.69）、“基础理论与专门知识”（21.37€？.23）、“实验数据处理与文献资料引录”（20€？.92）、“论文价值”（18.4€？.43）、“设计思路与方法研究”（18.4€？.34）、“论文综述”（17.967€？.467）、“论文选题”（17.438€？.166）、“科学态度和写作水平”（12.725€？.41）、“工作难度和工作量”（10€？.71）及“论文规范性”（10€？.70）。
权重满分比大于50%的指标有6个，包括“论文选题”、“论文的创新点”、“科学态度和写作水平”、“科学研究的能力”、“基础理论与专门知识”及“论文综述”。根据评价指标权重满分比值可以看出，50%以上的中医药院校对中医学博士学位论文的质量评价时都选用“论文选题”、“论文的创新点”、“科学态度和写作水平”、“科学研究的能力”、“基础理论与专门知识”及“论文综述”等常用指标，这些常用指标中“论文的创新点”、“科学研究的能力”、“基础理论与专门知识”赋值均比较高，是影响中医学博士学位论文质量的关键。
权重满分比小于50%的指標有5个，包括“论文价值”、“设计思路与方法研究”、“实验数据处理与文献资料引录”、“工作难度和工作量”及“论文规范性”。说明在制定评价指标体系时各院校也有一些特异性的差异，根据评价指标权重满分比值可以看出，部分院校尤其看重博士学位论文的“实验数据处理与文献资料引录”和“设计思路与方法研究”两个指标。
4中医学博士学位论文质量评价指标体系的探讨
4.1中医学博士学位论文质量评价指标体系的特点
4.1.1指标体系的可靠性
本研究收集的中医学博士学位论文质量评价体系是来自于国内具有中医学博士学位授权点且国内普遍认为培养质量较高的高等中医药院校。基本涵盖目前国内中医药类高校对中医学博士学位论文质量评价的各个标准。具（下转第69页）（上接第67页）有较高的权威性，协调程度较高，充分显示了评价的可信性和可靠性。
4.1.2指标体系侧重中医学学术学位型博士培养特点
相比中医专业学位型博士，学术学位型侧重于中医学学术理论水平和实验研究能力，以培养中医学科学研究人员为目标，其学位论文应更注重研究创新性，对中医学领域在知识和认识上能作出独特而有意义的贡献。指标“论文的创新点”和“科学研究的能力”在该各评价体系中给予了较高的权重，这也充分显示了学术学位型博士培养特点。
4.2问题与建议
4.2.1采取多元模式，分类构建评价指标体系
把握住研究生学位论文质量也成为保障研究生教育质量的关键，各高校须以博士学位论文评价的目的为出发点，针对不同学位类型博士研究生，分类构建学术学位型和专业学位型质量评价指标体系，以适应对不同学位类型研究生学位论文的要求。
4.2.2進一步探索描述性评价与量化评价相结合的评价模式
针对现有博士学位论文评价缺陷，突出量化评分作用，有利于更清晰、更精确有效地评价博士学位论文水平，这也是评价制度更加成熟、更加科学的重要标志之一。但就评价博士学位论文整体质量和创新性而言，描述性评价仍是最基本、最重要的方法，其评审意见的指向性和主导性仍是显著的、有价值的，对培养单位改进博士生培养工作，提高培养质量起着不可替代的作用。为此，我们认为以描述性评价为主，发挥量化评价的有益作用，将两方面结合起来，有利于全面客观地评价博士学位论文的质量和水平。
4.2.3鼓励专家及导师参与，不断完善评价指标体系
专业教学课程体系体现了该专业对学生知识结构、能力和综合素质的基本要求，反映了培养目标，是进行教学工作的基本依据，也在很大程度上决定了人才的培养质量。高校设置卫生检验专业旨在培养具有卫生检验科学技术理论知识和实际工作能力的高级技术人才。为促进卫生检验课程教学改革，为进一步调整培养方案提供依据，于2008年6月对我院该专业本科毕业生进行了问卷调查。
1对象与方法
1.1对象
采取普查的形式对我院2008届卫生检验92名本科学生进行问卷调查，获得有效问卷83份，有效率90.2%。
1.2方法
根据培养方案和专业课程设置情况，自行设计课程调查问卷。问卷包括专业课程设置和专业实践实习两个部分。
1.3统计处理数据采用Excel录入，运用SPSS11.5软件进行统计学分析。
2结果
2.1专业课程的设置
由表1可见：大多数毕业生认为专业课程设置在学时数和理论实验比例上均比较适中，但在必修课程中有近30%的学生认为应压缩理论课时，增加实验课时；在限选课程的设置中虽然有86.3%的学生认为应该开设预防医学课程，但有超过40%的学生认为要压缩《职业医学与职业卫生学》、《环境卫生学》和《营养与食品卫生学》的理论学时，有70.8%建议增加临床课程的学时数；在任选课程中有40%以上的学生建议增加《微量元素与健康》、《化妆品检验》、《分子毒理学》等专业扩展课程的学时数。同时调查中还显示有64.1%的学生认为必修课太多，专业选修课程太少，应该增加选修课程的比例，拓宽选修课的范围；有76.9%的学生认为专业课程应该在大学三、四年级开设更为合理，以延长毕业实践实习的时间。
2.2专业实践实习
由表2可见，48.5%的学生认为应该延长临床检验实习时间，有61.1%的学生认为应该延长卫生检验实习的时间，有53.8%的学生认为毕业论文专题实习时间不足。同时调查中有47.3%的学生认为自己在学校掌握的实践技能不能满足在医院或疾病控制中心的实习工作。
3讨论
设置合理的课程体系和结构层次，是培养新世纪医学人才的必要条件[1]。毕业生通过专业实习、硕士研究生升学考试、就业面试等一系列事件，能够根据大学专业学习的实际情况，结合社会的需求及就业升学的需要，对学校人才培养方案和教学计划的设置做出一个比较客观的评价。调查显示在专业课程学时的设置中，有近30%的毕业生认为应该压缩理论课时，增加实验课时的比例，尤其表现在专业必修课程上。卫生检验是一门动手性较强的学科，需要学生掌握熟练的操作技能，为此在教学计划中要加大实践课程的力度，结合实际情况，增加实验课时的比例。
1建立健全实习教学管理制度
药厂作为药学专业学生的实习地点，与其他实习单位有很大差别，药厂作为药品的生产地点，必须满足国家良好生产管理规范（GMP）认证[2]；生产出的药品必须符合国家尤其是中国药典（2010版）相关法律法规的规定；药品具有“生命相关性”，药厂必须具备药品发生意外时的应急措施。药厂鲜明的特点决定了药厂一切生产活动必须有各种管理规章制度，并且，这些规定同样也适用于药学实习生。从某种程度上也解释了实习带教质量的高低与带教工作的管理密切相联[3]。
2实习管理领导小组的组成及职责
三仁堂药业有限公司专门成立实习管理领导小组，建立总经理领导下的各小组负责制，分别由生产副总、质检副总、销售副总任副组长，行政部、生产部、质检部、营销部及库房等职能部门负责实习生的轮岗管理工作，保证实习工作的有序开展，做到有章可循，有据可依，循序渐进，规范有序。
3明确带教教师的岗位职责
三仁堂药业有限公司由上述各部门组成，每个部门均设置专职实习带教教师，由专业基础扎实、工作经验丰富、具有良好职业道德、认真负责的专业技术人员担任。加强对带教实习生的管理，要求严格遵守各种规章制度，工作中严格按照标准操作规程进行。加强考勤管理，请假1d内由实习带教教师审批，3d需上报各职能部门负责人签字审批，5d则上报总经理审批，同意后方可离开，不能擅自调岗或离岗。
4合理安排实习岗位，实施科学带教
根据遵义医学院药学院学生实习的总体要求，结合药厂工作特点，由行政部合理安排实习计划。根据各部门工作性质，合理安排时间及人数，统筹安排轮转岗位，确保每名实习生都有专职教师带教，保证学生实习质量。从生产、质检、仓储、营销等几个方面进行培训，并不定期举行专题讲座，增加学生的知识储备，扩大学生的知识范围，让学生从理论知识走向实践能力的培养，毕业后可顺利胜任制药工作。结合早期的学生实习情况，不同岗位的学生在所有岗位轮转完成后（对于特别优秀的学生，行政部采用定点培养的方式，即固定工作岗位），每名学生按遵义医学院药学院的毕业实习要求撰写实习专题报告，按照拟定进度表，最后完成毕业论文撰写，参加学院的论文答辩工作。近年由该单位带教的多篇专题论文荣获学院优秀论文，并且个别优秀毕业生还被留厂工作。
5加强带教教师自身素质培养，提高其带教能力
科学技术在不断发展，每个人的知识面都会受到时展的限制，为了更好地完成新时期带教工作，三仁堂药业有限公司采用推荐中青年专职带教
教师进入高等学校进修、聘请专家、开办不同专业类型的讲座、举办知识竞赛等多种形式提高带教教师的带教能力。同时，通过相应的考核制度筛选合格的带教教师上岗，加强带教教师自身的素质培养，提高其带教能力。建立专门的考核制度对带教教师进行定期考核，一旦发现其存在违背公司规章制度和（或）有违学生实习的行为，由组长及2名（含2名）以上副组长讨论决定，若查出情况属实，直接撤销其带教资格，同时取消其带教教师相应的待遇。
6建立及时有效的学生-学校-公司沟通机制
当今社会要求的是复合型人才，理论知识固然重要，但是，实践能力更能为每名学生的后期发展提供足够的动力和更多的机会[4]。因此，现代药学学生的培养工作需要学生本人、学校和实习企业三方的共同努力，学校给学生提供了良好的学习理论知识的条件；公司则为学生实践能力的锻炼及培养提供了一个很好的机会。但针对部分学生，有可能会产生其他问题，如考研等。药学专业毕业学生部分要进入社会，参加工作；另外一部分由于种种需要向更高层次进行深造，一味要求学生（尤其是实习生）进入生产车间进行生产，或是进入销售部门从事销售实习，由于白天的时间基本被占用，影响学生考试复习，部分考研的学生内心会产生抵触情绪，若未能及时得到解决，长期压抑的情绪可能体现在工作上而导致实习及复习（功课）也不能做好，这种状况的发生就违背了学生-学校-公司的初衷。因此，及时做好学生-学校-公司的沟通协调工作，可以在学生实习的初期将这种情况扼杀在萌芽阶段，从而避免后期的“费心、费力，却没有达到当初的目的”。
7结束语
