时间：2023-01-27 11:16:32
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇营养科门诊医生，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
一位糖尿病患者曾问内分泌科的医生，患了糖尿病能不能吃水果？医生严肃地说：“水果千万吃不得。”但是营养门诊的一位医生却给了不同的答案：“在减少主粮的情况下，可以吃含糖量低于13%的水果。”
眼下，“怎么吃”已成为疾病患者以及健康人群愈来愈关心的问题。许多病人到医院就医时，都会向医生请教一些与饮食营养有关的问题，但临床医生讲营养有时讲得很笼统甚至有误，有的医生连一些营养学的基本数据都不知道，这样所提供的方法就难免误导病人，严重的还可能有碍身体健康。于是，在医疗机构中增设营养学的门诊，并由专家掌“门”来指导病人就成了医疗市场的必需。眼下，在一些大型医院中相继开设的“营养门诊”，就是在这种迫切需求的情况下产生的。为此，笔者前往上海新兴的营养门诊采访。虽然这天下着大雨，但前来营养门诊咨询的人还是络绎不绝。直到中午，其他就诊科室已全部完诊，而在营养门诊外却还候着许多人。
一位名叫施近明的先生是从上海崇明岛专程赶来。他说当查出有高血压之后，不知道该怎么办才好，后来就慕名来到这儿的营养门诊，今天已经是第5次就诊。在医生的指导下用调配饮食的方法控制血压，他感觉效果挺好。施先生深有感触地说：“吃的确是太有讲究了。以前吃饭总是吃得舒服就行了，现在才知道吃也是要讲科学的，吃得好，能治病；吃得不好，能要命。”末了，施先生还特别嘱咐笔者一定要大力宣扬营养疗法的好处。
接待咨询的是一位和蔼的女医生，对于就诊者提出的问题，她都能根据各种食品中所含的营养成分和热量数据等给予明确的解答。她就是中国营养学会理事、上海华东医院营养科主任陈霞飞。陈主任今年已经65岁了，毕业于上海第二医学院，已从事营养研究40余年。
坐在陈主任面前的女士是从美国回国省亲，谈到美国的食品，陈主任也一清二楚，使得她们之间的交谈显得更为融洽。据陈主任介绍，营养门诊与看病不同，到这里来的也不全是病人，因此，与其说到这里来看病，不如说是来咨询更准确。营养门诊“看病”的方式是很特别的。医生与咨询者进行一种聊天式的对话，平均接待一位咨询者要化半小时左右的时间。通过聊天，医生对咨询者的饮食习惯、身体状况有了一个较全面的了解。如有必要，还会测量咨询者的体重、身高。而医生给出的食品配方就是根据咨询者的实际情况计算出来的。笔者注意到陈主任是通过计算器计算出每位咨询者的各种食物的量，甚至精确到桔子的大小、葡萄的粒数等等，对上了年纪的老者更是一遍又一遍地叮嘱有关的饮食方案。
在与笔者的交谈中，陈主任多次提到营养配方的“个性化”问题。她说，营养配方的关键就是要针对具体对象。营养医生就是要找出就诊者的病与他的生活习惯之间的关系。营养门诊给每位就诊者所开的营养配方都是“量身定作”的。第一次前来就诊会先开一个试验性的处方，经过一段时间的调整之后再具体完善。营养医生会要求就诊者做好“饮食记录”，内容包括几点钟吃、吃了什么东西、吃的数量、有没有饿的感觉、食物的品种、每天的运动量等。营养医生就是通过就诊者的自我监控与医院化验数据的比对进行治疗的。
陈主任说，在生活中，有许多人虽然具有了一定的食疗意识，但却没有具体食疗知识，以为食疗就是吃保健品，而且多多益善。我们必须要做的就是最大限度地消除“食盲”。到营养门诊就医与到其他门诊看病有根本的区别。通常的看病是医生开什么药，病人就吃什么药。但对于病人的饮食，医生会有“鞭长莫及”的感觉，一般就是交给病人家属或者病人自己处理。所以说，病人及其家属接受营养医生的指导，掌握相应的营养知识是相当必要的。为此，营养门诊开设定期的营养疗法系列讲座，介绍血糖的监测、营养知识等。以往，多是营养医生对病人指导一次后病人就回去了，时间长了，对于饮食的要求就会淡化，对于医生的饮食处方也就执行得不那么严格了，这对病情的恢复很不利。开设讲座可以使病人定期前来接受指导，提高病人的食疗意识，这样才会收到好的效果。特别是那些糖尿病患者，在没有特别好的治疗方案的情况下，饮食调控血糖，延缓、控制并发症是最务实的。
陈主任认为大部分人群都是营养门诊服务的对象，特别是老年人、少年儿童、孕妇和那些身染病症的人，如糖尿病、痛风、肾功能失常、肝功能失常、高脂血症、胃肠疾病患者。就目前来看，并非因疾病而来就诊的人数正在逐步地增多，比如有些肥胖者或者体瘦者虽然没有明显的疾病，却希望营养医生能给他们制定一个调整饮食的方案；或者有些人觉得精神状态不佳、抵抗力较差等也会前来咨询。总之，营养问题愈来愈被人们所重视。
谈起营养调理的意义时，陈霞飞主任说营养门诊的直接意义就是可以降低医疗费用。吃得不合理可能失去健康，得了病，在身体痛苦的同时，花费大量的医疗费用也就在所难免。因此吃得合理，吃出健康是最划算的事，何乐而不为？在一些发达国家，营养门诊已经是很普遍的事。其实在上海的一些大医院都开设了营养门诊。华东医院在三年之前就已经开设了营养门诊，只是由于宣传的力度不够，了解的人较少。其实有许多“现代病”正是与长期的膳食结构不合理、营养不平衡密切相关。有许多慢性病，如癌症、心血管病、糖尿病等等，都与平时的饮食有直接的关系，而且这种影响是长期的。主动改变不良饮食习惯是预防各种疾病的最经济有效的方法。
饮食实际上是一种食用文化。中国是一个典型的东方食文化的继承地，是以食物的丰富为特色的。随着我国加入WTO，随之而至的食品加工业的发达和食品贸易的活跃，中国的传统饮食文化将融入世界之中，食品将会不断地丰富，这就更将“怎么吃”的问题提到了一个新的关注全民健康的高度。从这个意义上说，营养门诊可以为我们的健康保驾护航，一定会受到普遍的关注与欢迎，为提高全民族的健康起到重要的作用。
眼睛干涩、牙龋出血，不妨先去看营养科
吕利教授指出：临床营养的诊断、治疗可以直接解决营养疾病和间接辅助治疗疾病。而在实际生活中，营养究竟有多重要，很多人并不知道，以为营养是可有可无的养生，其实营养是人体非常重要的物质，是生存、防病、长寿的需要。
吕利教授强调：如果人们非要等到疾病确诊后才去四处求医治疗，往往生存质量就会发生根本改变。营养是治未病的最好手段，对于微量营养素预防来说，如：白塞氏病、缺铁性贫血、某些皮肤病、眼干涩、眼痛、牙龈出血等疾病或症状，其实并不少见，营养门诊常能见到。有一次我准备给一位“妊娠糖尿病”门诊病人制定饮食处方，翻看化验结果后发现她同时还患有“缺铁性贫血”，采用相关特定营养素铁的个体化科学标量处方，复诊时不仅餐后血糖正常且持续稳定，血浆微量元素铁同时也在明显回升，孕妇气色明显好转，营养治疗达到该营养素在体内代谢的需要量，避免了因这些营养素缺乏对机体造成的进一步损伤，并促进这些损伤得以尽快修复。如果该孕妇能在预妊娠前或妊娠早期看营养门诊，而不是在妊娠中期糖尿病筛查时才来，营养预防减少缺铁不良结果会更好。
四大类常见疾病，应该先去看看营养科
吕利教授谈道：从防治常见疾病的角度看，如果遇到下面四大类常见疾病，应该先去看看营养科：
1.超重肥胖等营养素代谢过剩性疾病，容易造成血糖、血脂、血尿酸、血压等指标不正常，例如很胖的人很容易罹患高血压、糖尿病、痛风等，超重肥胖犹如一个“坏妈妈”生出无数个“坏儿子”，因此需要营养治疗减少过多热能营养素的摄入，这种保持健康的手段就是“釜底抽薪”，是治本。
2.营养不良症，营养不良主要指蛋白质——热能营养不良。例如：老人、孩子，蛋白质的摄入不够，需要营养支持。
3.微量营养缺乏导致恶性肿瘤疾病，例如：维生素、矿物质、微量元素、膳食纤维等缺乏症，这是很常见的。大部分人不懂得营养的合理摄入，只按自己的好恶吃饭。例如喜欢大鱼大肉，且长期过量饮食。再如：有的是因妈妈不吃而不做，孩子从小就不习惯吃也不吃，多少代传下来，形成了某类营养的缺乏，可导致基因突变从而遗传某类疾病。再就是大家常说的便秘，其实不是习惯而是病，叫“便秘症”，这一点很多人并不知道。因缺少膳食纤维罹患肠癌或细菌代谢物类似于雌激素的滞存，靶向性的影响到乳腺癌、子宫内膜癌等癌症。
4.营养器官的代谢性疾病，例如：肝病晚期的肝功能衰竭，肾病引起的肾功能不全乃至肾功能衰竭等疾病，需要医生给予“保护”性的进行减轻蛋白质代谢负荷的营养治疗。
将上述概括起来，可以看出营养代谢性疾病，要进行营养调理；营养不良性疾病，要给予营养支持；微量营养素缺乏症，要进行营养纠正；营养代谢器官性疾病，要营养减荷。
糖尿病、脂肪肝患者应接受专业的营养治疗
吕利教授强调：任何人都需要营养专家给予指导，青少年和老年人更需要营养专家，糖尿病、脂肪肝等慢性病患者则应该接受严谨系统专业的营养治疗。营养膳食提供热能和其他微量营养素，既不过剩，也不欠缺，营养素比例相互配合而不失调，并能照顾不同的年龄、性别、生理状态及特殊条件下的情况，满足人体对热能、蛋白质、无机盐、微量元素、维生素、膳食纤维等的营养要求，即涵盖机体对营养素的种类、质量、数量的需求从而达到维护身体健康的目的。
采访中，吕利教授例举了很多通过营养调理，使病人得到康复的案例。她说：有一次看到一位因脑出血而手术的重病人，已经昏迷，采用的是鼻饲匀浆膳（一种全营养液体）的营养支持方法，渐渐的病人从昏迷到浅昏迷，终于苏醒了。当我去查房看病人的鼻饲情况时，发现病人的原发病是糖尿病继发脑血管疾病——脑出血同时合并严重的便秘，当即调整匀浆膳为“糖尿病膳食纤维匀浆膳”。改变饮食结构后，再次阶段查房时血糖已经持续平稳趋于正常。膳食纤维的通便作用，使排便很快也恢复和正常人一样了。为此，吕利教授常说：好的营养医生首先应该是一个好的心理医生，其次是一个好的临床医生，第三才是一个好的营养代谢医生，了解病人的需要，了解临床疾病治疗的需要，具备这些后才能用营养的“加和减”为病人调理健康。
减少并发症，使用营养干预同样有效
有一些人患病后，不是坚持治疗和服药，结果发展到一定阶段，很容易发生并发症。吕利教授举例说：众所周知，糖尿病本身并不可怕，可怕的是它的并发症对人体造成的危害。从预防的角度来讲，通过体檢最初发现血糖增高时，就应视高血糖为“救命信号”，是替血管发出罹患粥样硬化的危险信号。这时还没有到典型的疾病状态，通过积极的营养调节，进行早期的营养干预，这样就可很快控制人体内环境的代谢紊乱，也就能有效延缓糖尿病的发生，从而使其心脑血管疾病并发症不发生，或者很晚才出现，就是出现也得的很轻，不太影响生存质量，这就把它的危害程度降到了最低点。
每天摄入六大类营养，保障身体健康
吕利教授介绍：人体每日所需的主要营养物质大致有六大类：第一，碳水化合物：包括糖类、淀粉等。第二，蛋白质：包括植物蛋白和动物蛋白。第三，脂肪：是人体内最大的热量来源，也是构成人体结构的重要组成部分。除以上三类以外，人体还需要维生素、矿物质包括微量元素和膳食纤维等三大类，以提供人体的正常生理活动。
《老友》专家门诊：
我原患过前列腺炎、尿道炎、腹胀等病，在上饶、上海等地治疗，服各种消炎药不少。现在的症状是进食后先是上腹胀，二三小时后下腹开始胀，肚脐以下部位全部胀，整天都这样。请问这是什么原因，应如何治疗？
广丰县・周××
周××同志：
看了你的信，我对你有一个“滥用药”的印象。你吃了许多抗生素、胃病药、消化药，还有治霉菌的药，还去了上海，到处求医，结果越治越难受，弄得胃部也有了炎症，结肠也不好。我觉得你的所有症状都是由于滥用药所致。我们一向强调，对疾病要合理检查，合理治疗，合理用药。你可谓是滥用药的受害者。外地什么医生凭什么一次给你开5盒左氧氟沙星治胃病，吃了二十天！你和不少人一样，迷信大城市、大医院的医生。殊不知，我们江西也有许多知名的医生，医德好，医术好。你跑到外地去，没有关系，看不到那里的大专家！说不定给你看病的医生是一般的普通医生，结果吃了哑巴亏（一次开5盒左氧氟沙星就是例子）。你目前下腹部饱胀，我看是药物的副作用作祟！建议你停服所有的药，观察一段时间，看病情有何变化，再酌情处理。
教授 主任医师 王崇文
胃癌手术后已无不适是否还要服药
《老友》专家门诊：
我弟媳去年6月因癌肿胃已切除四分之三，并多次化疗，如今已无什么不适。请问像此种情况是否还要继续服药治疗？
九江市・石××
石××同志：
你弟媳患胃癌，已作胃大部分切除术，并已多次化疗，现病情稳定，问到还要不要继续服药治疗。胃癌手术后的治疗，取决于癌是否已彻底切除，包括切缘（刀口处的胃组织）有无癌细胞，胃周围及腹腔等处有无淋巴结转移和病理学诊断癌肿的恶性程度。根据这些原则，设计一个有效的治疗方案，每三周重复一疗程。你弟媳已多次化疗，不知用的什么方案（药物组成），这应由肿瘤科医生或消化科医生确定。化疗后一般情况良好，要注意以下事项：
一、饮食与营养：肿瘤病人不宜吃得太好，营养不要太丰富，否则可使残留的癌细胞长得更快，加速复发；
二、适当锻炼身体，增强体质；
三、必要时可口服呋喃氟脲密啶（FT-207），一天三次，每次100mg，总量40克；
四、术前、术后如有幽门螺杆菌感染，应进行根除幽门螺杆菌治疗；
门诊医生工作述职报告
本人在医院各级领导及院长的领导下，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名门诊科医师的岗位职责要求。
一、在政治思想方面
始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。虽然碰到一些让人不愉快的事件，但自己始终持续一颗善待他人的心，始终坚持组织利益、组织安排为第一位；自己作为组织中的一员，自己理当服从组织的安排，理当服从组织的每一项决定。
二、医疗工作
在工作中，本人深切的认识到一个合格的门诊科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握医院的常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
三、工作作风
本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。总之，尽我之最大潜力完成作为一个门诊科医生的各项工作和任务。回望过去，我能够说，我对于我目前的岗位和职位，我是十分胜任的，并且我也是十分热爱自己的本职岗位的。对于自己所从事的专业，自己已经奉献了自己的全部、自己的灵魂、自己的精神，试想哪一天，让我脱下洁白的白大褂，我还真是难以割舍下这位情感。
在各级领导的帮忙和同道们的支持下，工作虽然取得了必须成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，做好为师生员工服务的这一大项工作。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际潜力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
门诊医生工作述职报告
过去的一年，在各级主管部门的直接领导下，本人认真开展各项医疗工作，坚决贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名门诊医生的岗位职责。
一、思想政治方面
严格要求自己，努力提升职业道德素质。不断提高自己的政治理论水平，用心参加各项政治活动，更加坚定了对中国特色社会主义的信念，对改革开放和社会主义现代化建设的信心。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，遵守各项法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规，加强医风医德修养，具有较好的职业道德和敬业精神。
二、医疗业务方面
本着为民众健康服务，兢兢业业做好本职工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会礼貌的重要组成部分，医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对患者负责的精神，用心做好各项工作，关心、爱护、尊重患者，保护患者保密；严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程；一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治；认真完成了上级布置的各项任务。
三、专业技能方面
珍惜每一次学习机会，自觉提升治病救命本领。作为一名年青的门诊科医生，我明白自己的专业技能还有很大的提升空间，为此，我买了门诊科专业用书以自学，不断巩固专业理论；注意总结工作中遇到的问题，一有机会就向科室中经验丰富的人请教，直到把问题解决掉；坚持业务学习不放松，认真完成继续再教育的各期学习，并透过了各期的考核；每年用心参加主管部门举办的规范化培训，聆听著名专家学者的学术讲座，并经常阅读医学期刊和网络信息，了解新的医疗知识和医疗技术，从而开阔视野，扩大知识面，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。
在医院、科室领导的帮忙和同道们的支持下，本人基本上能够较好地完成作为一个门诊科医生的各项工作和任务。在今后工作中，自己将不断加强理论学习，坚持理论联系实际并为实际服务的原则，努力克服理论上的不足和实际潜力的不足，努力创造更加优异的工作成绩。
门诊医生工作述职报告
尊敬的领导：
本人在工作期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好门诊科室管理工作。以下是我的述职报告：
一、思想方面
从医十几年来，本人全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责要求。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。
遵守诊所规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到的服务，为患者谋福利。
二、工作方面
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加学术会议，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。
三、学习方面
4月20日，县卫计局组织专家，对我院基本公共卫生工作进行了督导检查，发现了诸多问题。我院领导对此高度重视，院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书，列出整改台账，限期整改，并就下一步公共卫生工作进行了梳理，制订计划，整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报：
一、在组织管理工作上，今年由副院长主抓公共卫生工作，后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习，提升公共卫生科服务能力，满足广大老百姓的健康需求。
二、在重点人群管理中，我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况，体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中，我们将按照规范和要求，细致的完成重点人群的体检工作，将体检结果详细的告知体检者。回院后，再次整理体检记录，填写体检表，及时的反馈给村医，由村医发放给体检人员，发放体检表时，要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。
三、印证我院开展健康教育工作，拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步，我院将添置清晰度高的照相机，更换打印机，满足公共卫生工作的需要。
四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中，出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题，而且医院到目前未开展传染病相关知识的培训，0-3月份无传染病病例报告。我们下一步整改措施：1、每周五进行院内质控检查，抽查门诊日志，如继续出现不规范不完整等问题，直接报财务科扣除当月绩效工资。2、提高分管人员、和门诊医生的责任心，采取奖励机制，促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作，并保存相关培训资料，做到查之有痕。
五、在结核病管理工作中，因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒，1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步，我们将开展培训，学会如何沟通，做好结核病人的发现和转诊工作，并积极和县疾控中心加强联系，做好已发现的结核病患者的各项管理工作。
六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作，使两者全面协调统一，同时依据计生部门反馈的信息1对1落实，确保我院免疫接种率在第二季度所提高。
七、在妇幼项目中存在以下问题：1、管理对象的联系电话未及时更新。2、孕产妇访视工作不及时，产后访视率低。3、部分公共卫生服务内容不符合2017版的服务规范要求。4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。针对上述情况，我院制订了以下整改措施：1、组织公共卫生科人员认真学习2017版的服务规范，严格按照新的服务规范做好项目工作。2、提高服务意识，强化项目管理力度，提高叶酸、营养包的发放和随访质量，及时建立叶酸和儿童营养包出入库登记。3、及时与计生部门与村级联系，摸清即将怀孕妇女、已怀妇女及新出生儿童，便于及时发放叶酸、采血送检、建立档案、开展访视，以提高管理率和真实性。4、及时的更新管理对象的联系方式，提高湖北省妇幼健康服务系统得录入质量。
八、在中医药健康管理上，我院将采取多种形式的宣传工作，取得广大老百姓的信任和支持，加快0-3岁儿童中医药健康管理工作和65岁以上老年人的中医体质辨识服务工作。
九、在精神病管理工作上，我院将开展培训，让我院公共卫生科人员学会沟通和克服恐惧心理，如实的做好精神病的随访和体检工作。
充分利用双向转诊平台，及时的转诊病人，使危重的管理对象（重症精神病患者）在上级医疗机构得到有效的的治疗，以便今后纳入管理。
资料与方法
收集我院门诊部对13名在岗在编护士2005年1月～2007年12月护士月考核表、门诊病人满意度调查表、医护满意度换位调查表，分析对比量化考核的结果是，一个合格的护士，其病人满意度调查满意率应达到98%以上，护士月考核表中考核等级应为优、良、合格，医护满意度换位调查满意率应为98%以上。
门诊病人满意度调查（分为满意、较满意、不满意3项）：导医人员的工作；收费人员的服务态度；护理人员的服务态度；医师准时开诊的情形；您接受诊疗时医护人员的工作；医护人员能否详细解说各项检查流程；您对医护人员解说病情内容；医护人员的综合素质；医护人员的技术水平；药房提供的服务；这次就诊经历本院的环境；整体来说您这次看病的总满意度；其他意见和建议。
医护满意度换位调查（分为满意、较满意、不满意3项）：医生(护士)的工作态度；医生(护士)的工作效率；医生(护士)的技术水平；医护工作协作方面；医生(护士)的爱岗敬业精神；医生(护士)的自身修养；医生(护士)坚守岗位；其他意见和建议。
讨 论
提高护理质量，充分发挥护理专业的独特功能，使服务内容和服务方式多样化、专业化、人性化、科学化，才能满足病人的医疗护理需求。
热爱本职工作，对护理事业要有坚定的信念。我们每一位护士在新上岗时，都曾庄严宣誓：志愿学习护理专业，谨奉社会主义人道主义精神，坚定救死扶伤的信念，履行护士的职责；以真心、爱心、责任心对待每一位病人，永保白衣天使的圣洁；求实进取，勤奋学习，忠于职守，热爱专业；永志今天的决心与誓言，接过前辈手中的蜡烛，燃烧自己，照亮别人，把毕生的精力奉献给护理事业。由于目前我国医疗体制改革还处于探索阶段，各医疗机构录用护理人员采用的是招聘制，一些医院管理者不重视护理队伍的建设和护理人员的培养，工资待遇偏低，致使部分护理人员情绪波动大，对护理事业没有坚定的信念，工作积极性不高。作为护理工作者，我们应当履行自己的誓言，热爱本职工作，像近代护理学和护理教育的创始人南丁格尔那样，把护理病人当成事业来做，从自身寻找差距，完善自我。随着医疗模式的转变，护理的整体性体现在护理服务于人类生命的全过程。人是动态的，统一的，又是独特的，护士要为不同层位、不同社会背景的人提供全方位的护理服务，必须具备良好的修养与专业水平，才能被社会认同。
注重职业礼仪，提高自身的修养与素质，塑造良好的职业形象。护士职业礼仪是指护士在职业活动中所应遵循的行为准则，处事得宜、待人以礼是当代护士应有的风范。护士被喻为“白衣天使”是社会公众对这一职业的希望与寄托。随着护理事业的发展，护理的功能与护士角色的转变，改变了护士以往在健康事业中的被动地位，护理学科已发展成为卫生事业中的独立学科，现实施的整体护理就是以病人为中心的护理，把患者当成具有生理、病理、社会心理因素的整体人去护理，而护士职业礼仪也正是尊重病人、理解病人、全面为病人提供优质服务的规范要求。
具备高水准的综合素质、业务能力、技术水平。由于门诊护理工作的特殊性，往往是一个护士独自承担一个科室的多项工作，包括诊断室、治疗室的清洁卫生，消毒隔离，医护质量控制，维持就诊秩序，安排就诊次序，进行健康宣教，交待就诊时间、服用药物的方法和注意事项，使用仪器的保养与维护，多种疾病的治疗和护理，协助医生诊治和检查病人，陪护危重及年老体弱者进行辅助检查，护送危重病人住院，填写各种护理登记本，科室床、椅、门、窗、上下水管道、暖气、电源、电脑等基本设施如有故障，请相关部门维修、保持正常运转等。所以门诊护士要有渊博的知识，熟记并模范遵守健康教育制度，治疗室(检查室)工作制度，查对制度，无菌操作原则，院内感染监测上报制度，临床医务人员医院感染管理职责，抗菌药物应用管理制度，医疗废弃物管理的安全防护措施，医院感染传播途径的控制措施，常用医疗器材的消毒灭菌方法，治疗室(检查室)消毒隔离制度，一次性灭菌医疗用品的管理制度，门诊医院感染管理制度，医疗废弃物管理的工作要求，医院职工预防医院感染的防护制度，医院污染物品和器械的清洗灭菌处理流程，急救技能操作规范，使用仪器的操作规程，医疗卫生机构消毒技术规范。
加强医护协作、护患沟通。护士应认真善待每一位患者，耐心解答患者及家属的提问，在自己的工作范围内绝不推诿拖延病人的诊治，以取得患者的信任与配合，充分利用患者候诊的机会，详细了解患者患病前后的身体状况、饮食卫生、营养状况、家庭和社会生活环境，以及病人症状休征的发生、发展变化，测量生命体征，为医生诊治疾病提供可靠的第一手资料；并通过与医生交流掌握患者的疾病诊断、治疗原则，用药方案，进一步做好健康教育；不断学习掌握新知识，新技术，配合医生开展新技术、新业务和科研课题临床应用。
1坚持合理、规律用药
患者是否坚持规律服药是治疗成败的关键。有研究表明，100%坚持规律用药的人，治疗成功可达96%。如坚持规律用药率仅在90%左右的话，治疗成功率则下降到40%。不规律用药不但严重影响结核病的疗效，而且增加慢性排菌病人。世界卫生组织认为，慢性排菌性肺结核有可能成为“不治之症”，比大多数癌症还要可怕！已有调查结果显示，80%以上的慢性排菌性肺结核是由于不坚持规律治疗而造成的。因此，患者在治疗过程中必须做到以下几点：①遵照医生的嘱咐，坚持规律用药。②完成规定疗程，绝不可自行停药。③用药剂量要适当。药量过大，容易产生不良反应；药量不足，会促使结核菌产生耐药性，影响疗效。
2了解药物的副作用
在治疗过程中注意药物副作用，对每个病人来讲都是必要的。例如，链霉素可产生过敏反应，出现发热、皮疹等，个别人还可能发生过敏性休克，而其最常见的不良反应是对第八对脑神经（听神经）的损害，表现为平衡失调、眩晕、耳鸣和眼球震颤等，少数病人可出现听力减退。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺对肝脏损害较大。此外，这些药物也可产生过敏反应。服用乙胺丁醇时主要应注意视力有无变化，因为本品可引起球后视神经炎，使视觉模糊、视力下降等。对氨基水杨酸钠可引起食欲下降、恶心、上腹部疼痛、腹泻等。
3定期复查
定期复查除了总结前一阶段的治疗效果，帮助制定下一阶段的治疗方案外，医生还要了解有无药物的不良反应。一般正在治疗中的病人需要每月复查一次，复查内容包括：痰抗酸杆菌涂片和培养、胸片、肝功能、血常规、尿常规、肾功能等。通过这些检查，医生就可以获得有关治疗效果和药物不良反应等方面的综合信息，便于及时调整治疗方案或采取相应的处理措施。
4注意自己的起居
我国有句俗话，叫做有病“三分治，七分养”。这句话在医学不断发展的今天，对于肺结核这种慢性病来说仍然是适用的。结核病人保证良好的休息和充足的睡眠是疾病恢复的基础疗法之一。病人应养成良好的生活习惯，每日保证8小时睡眠。尤其对于有病变进展、发热、咯血、胸水较多的病人，更应遵照医生的要求多卧床休息。
良好的休息绝不等于长期卧床静养，应根据病情轻重，采取动静结合的积极休息方式，对恢复健康可收到良好的效果。适当的锻炼可以改善病人的心肺功能和新陈代谢，提高对疾病的抵抗能力，调节病人神经系统功能，进而改善食欲和睡眠。恢复期病人可在医生的指导下安排散步、气功、太极拳、慢跑、轻微的体力劳动等活动，锻炼时要量力而行，适可而止。肺结核病人要养成良好的卫生习惯，经常洗澡，保持皮肤卫生。但水不能过热，每次时间不宜过长，以免造成体力消耗过大或咯血。衣服和被褥要经常晾晒，房间要常通风。要注意经常到外面散步，呼吸新鲜空气。
5合理地安排饮食
婷婷是个24岁女孩，原本有双美丽的眼睛。两年前，她不幸患了甲亢，体重骤降、脾气也变得暴躁。经过一段时间的治疗后，婷婷的甲状腺功能虽然逐渐恢复了正常，但右眼眼球却逐渐突出，上眼皮肿胀、上提，并出现了看东西重影的现象。这件事给了婷婷不小的打击，使她陷入了深深的自卑中，走在路上怕别人指指点点，跟人说话不敢直视别人的眼睛。为了治眼睛，她到处求医，却始终看不到效果。经多方打听，婷婷来到医院就诊。医生告诉婷婷，她患有甲状腺相关眼病，可以通过手术改善突眼和视物重影现象。手术很成功，婷婷的眼睛恢复了以前的样子，笑容再一次回到了她的脸上。
眼病：甲状腺病患者的另一种“痛”
甲状腺相关眼病（TAO）是成人最常见的眼眶疾病之一，属自身免疫性疾病，确切发病机制尚不清。患者可伴有甲状腺功能能紊乱，如甲亢或甲减，也可表现为甲状腺功能正常。青中年，乃至老年人均可发生，多累及双眼。
甲状腺相关眼病的自然病程分两个阶段：活动期与非活动期。活动期一般为8个月～3年，表现为眼睑、结膜及眼眶的急性和慢性炎症。在非活动期，眼部无充血，但有眼球突出、眼外肌纤维化导致复视等问题，眼睑病变依然存在。临床上，许多甲状腺病患者深受眼病困扰，严重影响生活质量。在近20年的摸索诊治中，我科形成了一套较为成熟的甲状腺相关眼病综合治疗方案，我们称之为“TAO治疗三部曲”，经临床证实，疗效显著。
治疗“三部曲”：摆脱眼病困扰
1. 冲击治疗（有别于单纯激素冲击）
活动期（又叫进展期）眼病患者对激素和免疫抑制剂治疗反应较好。经证实，中度、以前未曾治疗的甲状腺相关眼病患者接受激素（甲强龙）与免疫抑制剂（环磷酰胺）冲击治疗是有效的。配合营养视神经、补钾、补钙、胃黏膜保护剂等辅助治疗，可减轻副作用。每个月冲击治疗一次，冲击3～6个月后，可明显减轻眶周水肿、缓解眼病不适、减轻复视、防止视功能受损。对激素和免疫抑制剂治疗不敏感者，可考虑放射性治疗。
在治疗期间，患者仍应在内分泌科医生的指导下积极调整甲状腺激素水平，将其维持在正常范围内。在日常生活中，应注意避免辛辣刺激性食物和情绪激动，戒烟，防止眼疲劳，遇强光需戴墨镜，睡眠时头高位。睑裂闭合不全者，需涂眼膏或湿房保护。
2. 眶减压术
非活动期（静止期）或经冲击治疗病情趋于稳定的患者，若存在视神经压迫、严重眼球突出、暴露性角膜炎等并发症，或因眼球突出要求改善外观，可在甲状腺功能稳定、病情不再进展后，行眼眶减压术。经证实，眼眶减压术是较为有效的治疗严重甲状腺相关眼病的方法，可达到缓解眼球突出并提高视力的目的。
3. 对症微调
接受过眶减压术，仍有相应眼部症状者，可接受针对性手术治疗。比如，眼睑退缩严重、睑裂过大、存在暴露性角膜炎或影响外观的患者，可考虑眼睑退缩矫正术；限制性眼外肌病患者，可考虑通过手术改善眼外肌的运动功能。
专家简介
魏锐利
第二军医大学附属医院眼科主任、博士生导师，国内知名的眼眶病专家，中华医学会眼科分会眼眶病、眼整形学组委员，中国医师学会眼科学分会委员，上海市医学会眼科学专业委员会副主任委员，全军眼科专业委员会常委、神经眼科学组副组长
医疗专长：眼眶病、眼眶肿瘤、甲状腺相关性眼病、眼眶骨折、近视眼手术。
专家门诊：周一上午（门诊五楼眼科门诊）
特需门诊：周三下午（门诊四楼将军教授门诊）
即时门诊：与门诊服务中心联系
右眼术前，眼球明显突出
右眼术后2天，基本恢复正常
上海闵行区徐女士问：我从小就有偏食的坏习惯，但我身体一直很健康。我的儿子现在3岁了，最近我发现他也有偏食的倾向。比如说他不喜欢吃胡萝卜，不管怎么哄他，他就是不肯碰一下，可是儿子的身体却也很健康。看到儿子那么健康，再想到我自己的情况，我是否还要为他的偏食而担心呢？
――偏食的宝宝往往有一个偏食的妈妈。妈妈偏食，家里餐桌上自然就少了许多营养丰富但妈妈不爱吃的东西，宝宝也就很自然地对不同的食物产生好恶了。其实，我们的生长发育依赖于多种多样营养物质的摄入，这些营养成分最好的来源就是多种多样的食物。偏食但身体发育健康的宝宝看上去没有什么问题，但时间久了，偏食对宝宝的情感发展和智力发展会有不良的影响。
经研究，偏食的宝宝比起不偏食的宝宝来较没有耐心，注意力集中的持续时间普遍较短。这些宝宝做什么事都只是浅尝辄止，即使是看自己喜欢的电视，不一会儿就会觉得没趣；看图画书时，周围一有什么动静，注意力一下子就被分散了。
除此之外，偏食的孩子常常以自我为中心，自我控制能力较差。因为偏食，孩子的大脑神经系统的发育很可能不平衡，今后很可能会变得脾气暴躁。所以，偏食，但表面上看来身体仍然很健康的宝宝，心理不健康的可能性非常高。3～4岁正是孩子个性发展的开始，在孩子4岁之前纠正他的偏食习惯，对孩子今后的心理发展至关重要。
（小 学）
我的宝宝太瘦吗？
上海金山于美媛问：我8个月大的儿子看上去不胖也不瘦。但我婆婆却说他太瘦了，不健康。我的宝宝真的偏瘦吗?这会影响他的生长发育吗?
――今天的儿童营养学家认为：你婆婆那种认为胖宝宝最健康的观点已经过时了。
一般认为，宝宝出生时的胖瘦与否对他将来的体型并没有太大的影响。研究显示，宝宝18-24个月时的身高体重不能作为预测将来身高的依据，这些数据仅仅反映了他婴儿时期的体型特征。事实上，父母体重标准的新生儿，有70%都是胖宝宝，但是2岁时，50%的婴儿都会瘦一些，降到了标准体重。
体重并不是衡量宝宝健康的好标准。较好的标准应该是看宝宝是否有光滑的皮肤、明亮的眼睛，动作是否有力，能否对你做出各种表情。另一个健康标志是宝宝是否有“好胃口”。健康的宝宝食欲较好，饭后会显得很满足，一段时间后就又会觉得饿――这段时间是因人而异的。另外，健康的宝宝的大小便也应该是有规律的。
如果新手妈妈拿不准自己的宝宝是否健康，不妨请教一下儿科医生，医生们可以精确地告诉你，你的宝宝的身高体重应该达到怎样的标准。负责的医生还会根据宝宝不同月龄身高、体重的变化情况，判断宝宝的生长发育是否正常。如果宝宝的体重增加太缓慢，医生会决定是否该让宝宝服用一些营养药品或改变一下食物结构。当宝宝的体重突然增加的时候，医生也会作出相应的决定。如果你的宝宝生长发育一直正常，那么医生会向你保证：你的宝宝虽然瘦，但不用担心，他很健康。
此外，现在也有一些妈妈为宝宝的“胖肚皮”体型担心，其实，这并不意味着宝宝长大后会发胖，这只是表明宝宝的腹部肌肉正在生长中――宝宝的“胖肚皮”经过一段时间的运动就会消失的。 (其 祁)
孩子为什么突然不动了
浙江杭州市莫干山路杨誉问：大约从1岁半开始，我女儿会玩着玩着就突然握紧拳头，伸直手臂，眼睛盯着一点，直盯上好几秒钟，身体一动不动。这种情形每个月发生2次。我担心这孩子是不是得了什么病。
福寿螺的名字很喜庆，但今年夏天，与这个喜庆的名字相伴的却是一桩桩祸事，在广西南宁，水田里刚插的秧苗都被福寿螺给吃光了，农民们多次喷洒水田杀螺剂都无济于事，水田成了福寿螺的瓴地，它们在水田里疯狂地产卵繁殖，茭白的茎部经常会有它们的卵块，在北京，它闯的祸更大，由于食用福寿螺，北京已经有70多人被确诊为广州管圆线虫病。
福寿螺原产于南美洲亚马逊河流域，上世纪80年代初引入广东，并在广东刮起了一阵吃螺风，随后广州市便发现了全国首例因食用福寿螺引发的广州管圆线虫病患者。也正因为如此，这种病前有了“广州”两字。广州管原线虫病是广州管原线幼虫寄生于人体中枢神经系统而引发的疾病，福寿螺是广州管原线虫重要的中间宿主。专家指出，广州管原线虫的幼虫侵入人体后会在人体内移行侵犯人体中枢神经系统，病变集中在脑组织。患者的临床症状主要为急性剧烈头痛；其次为恶心，呕吐，低到中度发热及颈项强直，少数患者可出现面瘫及感觉异常，如麻木、烧灼感等。严重病例可能瘫痪、嗜睡、昏迷、甚至死亡。
福寿螺之所以出现问题，主要问题出在加工制作环节。据营养师李蓉丽介绍。这种螺只要加热到中心温度达到90℃以上，1至2分钟就可以消灭致病菌，就能保证食用安全。但是，如果生食或半生食被寄生虫幼虫污染的食物，造成患病几乎是不可避免的。因此，预防食源性寄生虫病的关键是切忌生食或食用未熟透的淡水鱼，虾，螺，蟹，蛙，蛇等食物。北京市政府食品安全办公室有关专家8月19日提醒说，市民不要食用生鲜或未经彻底加热的螺，鱼，虾、蟹等水产品，以免摄食生鲜水产品导致食源性寄生虫病。
北京市卫生局21日已启动每日报告制度，北京市属12家三级医院23日起将分别派出发热门诊，呼吸科，神经内科的两三名医生，到首次确诊广州管圆线虫病的友谊医院接受鉴别，诊断臂圆线虫病的技能培训。与此同时，全市二，三级医院，都将在本院发热门诊、呼吸科，神经内科门诊及住院病人中，主动对出现“三高”(高热。嗜酸细胞高，颅压高)，“三痛”(头痛，肌肉痛，皮肤刺痛)症状的患者进行医学检查，及时鉴别或诊断出管圆线虫病例。友谊医院热带病研究所医生介绍，该病潜伏期平均两个星期左右，建议食用过福寿螺者在3天一30天内尽快检查。
肿瘤病人有5个心理变化期
陆舜是上海市肺部肿瘤临床医学中心主任,他曾经专题做过肺癌患者的心理调查。结果发现,肺癌病人的心理通常会经历休克期、否定期、无奈期、平静期和焦虑期5个过程。
最初,他们会呆傻在那里,不知所措;随后到处求诊,期望医生做出的诊断是错误的;此后他们会异常无奈,听天由命;后两个时期会根据病情治疗的变化而交替出现,治疗效果好的病人相对平静,但如果出现复发,他们内心的焦虑不可抑制。
“其实,病人经历的每一个阶段都需要专业人士的帮助,可惜医院里医生、护士太忙,顾不上;社工、心理医生匮乏。”陆舜认为,肿瘤专科应该配备专业心理人员。
“每个病人都很焦虑,她们原有的生活规律完全被打破,不知道未来该怎么生活下去。” 瑞金医院乳腺外科主任沈坤炜设计中的乳腺癌门诊应当包括营养和心理多个方面。“乳腺癌病人通常自己是不愿意走入心理门诊的,但如果设在乳腺专科门诊内,她们的阻力就小得多,得到关怀的可能性就更大。”
肿瘤心理干预直接影响治疗效果
新近公布的一份对国内11家医院1万多名肿瘤患者的调查显示,近三成肿瘤患者可以直接诊断出精神疾病,有精神心理问题者更多。其中,肝癌患者由于生存期短,出现精神心理问题的最多;其次是乳腺癌患者;复发性肿瘤患者的心理问题居第三位。
龙华医院乳腺科主任医师刘胜表示,心理障碍严重影响乳腺癌患者的治疗效果和生存质量。许多研究表明,情绪通过机能神经-内分泌-免疫系统对肿瘤起作用,抑郁的严重程度与免疫功能及生活质量呈负相关。紧张、压抑可以影响激素的正常分泌活动,削弱机体防御作用,从而加速癌症进程,造成恶性肿瘤的转移复发。
“精神微创化绝不仅仅是一种帮助,更是治疗理念里非常重要的一个部分。”廖美琳说。
精神微创化要有制度机制
遗憾的是,在各大医院的肿瘤治疗领域里,极少或没有心理干预。大部分病人只能自己寻找心理的“突破口”。更为极端的例子是自杀。某三甲医院的数据显示,五成以上癌症晚期患者产生过轻生念头。
更多的病人治疗后处于社会边缘人的状态。他们不愿意再次回归社会,而其他人也不知道如何与他们相处。廖美琳说:“对于肿瘤病人既不能不闻不问,又不能过分关心,他们并不喜欢同情和怜悯,更讨厌被人们背后议论。”
不倦的求学经历
阮祥燕历数了她先后学习和工作过的医科大学，国内国外共有6所。阮祥燕笑称：“我读的大学可能是最多的吧！从这些大学里我汲取了很多医学精华。”其实，在这句简单的话语背后包含着很多酸甜苦辣。阮祥燕这一路走来，都离不开丈夫的理解与支持。阮祥燕是幸福的，因为她除了事业之外，还拥有一位知心爱人，在每一次家庭与事业发生冲突的关键时刻，读懂妻子心事的丈夫总是全力支持妻子的求学之路。阮祥燕和她的丈夫谷俊朝医生既是老乡，还是中学、大学、研究生同学，又一同考上博士、博士后。毕业后，他们俩在各自的研究领域都取得了不俗的成就，事业与家庭的合奏曲在他们这里弹奏得非常和谐、悦耳。
在阮祥燕的每一个求学阶段，她都取得了非凡的成绩。在华西医科大学攻读博士学位期间，她负责的“抑癌基因p16与子宫内膜腺癌关系的研究”获中国高等学校博士点基金资助。在重庆医科大学做博士后时，她参加了“高强度聚焦超声治疗肿瘤”从基础、临床到开发应用的全过程，该技术获国家“九五”重点科技攻关项目基金资助，并获国家发明二等奖。因工作出色，她受到了国务院原副总理李岚清的亲切接见和鼓励。这些经历，对她走出校门，承担独立的科研项目，打下了很好的基础。
创办妇产医院内分泌科
1999年，全国尚没有一家医院将妇科内分泌作为一个独立的科室，但是作为全国最大的妇产专科医院，时任院长的陈宝英已经意识到妇科内分泌在妇科领域具有绝对重要的地位。为此，正好博士后出站的阮祥燕被北京妇产医院作为优秀人才引进，她所面临的是一个开创性的事业。在一个完全陌生的环境中创业，难度可想而知，但在院领导的关心支持下，她把工作开展得有声有色。“1999年开始筹备，2002年正式成立了内分泌科。成立之初，谁都不愿意来，因为在妇产科可以做手术，比较有成就感，而内分泌科作为新成立的科室，患者不了解这个科室，也不知道挂这个科室的号，门诊量小，经济效益是一个问题。”阮祥燕医生回忆道，“走到今天，我们建立了庞大的病人库，2002年至2007年门诊量每年基本上都是翻倍增长，2007年比2006年增长了50%多，现在至少是开诊时的五到六倍。内分泌科的门诊量增长是医院所有科室中最快的。”阮祥燕的脸上写满了无尽的自豪，外形柔弱的她眉宇之间透露出来的却是一股永不服输的坚强，正是这种意志和精神，才使内分泌科从一粒种子，不断发芽、壮大！
如今的北京妇产医院内分泌科拥有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名，主管护师1名，在读研究生进修生10余名。科室当年所配置的仪器设备都是国内外最先进的，特别是在国内率先建立起妇女绝经相关疾病诊治质量保证体系，并时时更新，与国际最前沿的医疗机构同步，使患者得到高质量的医疗服务。科室最大的特色是妇科内分泌相关疾病诊治的多层次个体化的保健和治疗。早在1999年筹备成立内分泌科时，北京妇产医院就通过卫生局对国际招标引进了国内首套绝经相关疾病专家诊治系统及其相关配套设备，这套仪器包括营养代谢分析仪，它通过吸入的氧气和呼出的二氧化碳即可测定代谢水平即机体代谢率，它反映机体细胞器官的功能，再结合对患者的饮食调查和体成分测定，综合分析后给出定量的营养处方，每位患者的处方都不一样。对于更年期患者，利用专家诊治系统，可以根据焦虑症状评分、抑郁症状评分和各项检查，给患者一个详细的指导，以营养、运动相结合来指导患者的治疗和康复计划。
用乐观的心态感染患者
女性由于本身有经、带、胎、产等特殊生理过程，日常生活中又肩负工作、家庭的双重压力，再加上女性较敏感，情绪不稳定，又易因忧郁、急躁、怒气、思虑过度等内在因素扰乱气血运行，从而导致内分泌失调。常见的妇科内分泌相关疾病有：青春期少女月经不调、闭经、肥胖、多毛等；育龄期妇女不孕、不育症、多囊卵巢综合征；女性更年期综合征、更年期抑郁症、更年期焦虑症、张力性尿失禁；老年性阴道炎、骨质疏松、膝关节功能障碍、下肢肌力不足、肥胖、脂肪超量、营养失衡等。
与其他科室相比，妇科内分泌科的患者初诊时往往更难相处，她们大多脾气暴躁、抑郁、焦虑。特别是更年期患者，轻则出现潮热、烦躁、失眠，重则天天想自杀，那么，作为一名医生，此时就不单单是为患者治疗，还得充当起心理医生，需要具备极大的耐心和精力，用乐观、积极的心态来感染患者。阮祥燕说“患者会揣摩你，医生的一句话、一个表情都可能对患者造成不好的影响，所以话不能随便说，而且应尽量用积极的心态来影响患者。有的患者来之前已经去过很多家医院了，来到这里就是把你当成救命稻草，如果你再说没希望了，她可能就垮了。如果你给她信心，那么治疗效果肯定会更好些。有的治疗虽然难度很大，但还是有希望的，这不是欺骗患者，因为有时候确实会有奇迹出现，我们在临床工作中遇到过这种情况。”
几年前，阮祥燕接诊了一位患者，是排卵原因导致的不孕症。当时因为门诊量大，挂号、候诊花费了很长时间，再加上疾病的困扰，患者见到她时很不耐烦，但是她完全能够宽容和理解患者的心情，依然很耐心地微笑着问患者：“几年没怀上了？”“两年。”“哦，才两年啊！”简单的“才两年”三个字，让患者得到了“原来自己的病还不算很严重”的讯息，心理上就轻松了很多。在阮医生的精心治疗下，患者很快便怀上了宝宝，此后她经常给阮医生写感谢信，并且还为第一次见面时自己的恶劣态度表示歉意，而阮祥燕已经完全不记得患者当时的态度是怎样了。她说：“我一贯都很耐心，我一向都不觉得谁对我的态度有多过激，往往都是患者过后自己觉得不好意思的。”“患者对我们的信任并没有让我们感到得意，反而让我们感到的是一种压力和责任，要做得更好，才能对得起患者的信任。”“我们的医疗服务目标是――如果您暴躁、疑虑、忧心、憔悴而来，希望您恬静、信服、轻松、健美而归。”
多年以来，阮祥燕热心于中国妇女的健康教育，多次应邀参加中国生殖健康网、新浪网、北京人民广播电台、北京电视台、中央电视台等媒体的健康教育讲座及全国包括香港、澳门地区的妇女保健医师的培训。她所领导的北京妇产医院内分泌科每月还进行一次面向社会的妇产科科普讲座，她和她的同事们用自己的专业知识、工作热情和耐心为每一位来诊的患者解除病痛，她们是女性健康的守护神，只为挽救那枯萎的玫瑰，让女性之花开得更美。
专家简介
阮祥燕，女，出生于1965年7月，医学博士、主任医师，副教授，硕士研究生导师。首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任，妇幼保健研究室主任。中华医学会妇产科分会绝经学组成员，亚太地区绝经学会成员，中国仪器仪表学会医疗仪器分会理事，北京医学会骨质疏松委员会委员，《实用妇产科杂志》编委，《中国骨质疏松杂志》编委，1994年于华西医科大学获临床医学博士学位。1997~1999年主持中国博士后科学基金项目“高强度聚焦超声治疗外阴癌的实验研究”，获首届世界创新医学大会银奖，参与国家“九五”科技攻关项目 “高强度聚焦超声肿瘤治疗系统的研究”，获国家发明二等奖。2000年入选北京市科技新星计划，2000年度被评为北京市卫生系统青年岗位能手，2001被评为北京市优秀青年知识分子，2001年入选北京市卫生系统“十百千”人才工程，2005~2006年获北京市优秀人才基金项目支持赴美国哥仑比亚大学医学院访问学习。
