时间:2022-04-28 03:32:39
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇村卫生室健康教育,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一,健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为实施国家基本公共卫生服务项目,加强健康教育工作,为全市居民提供优质健康教育服务,特制定本方案。
一、项目目标
(一)总目标
建立健全全市健康教育服务网络;提高城乡公共卫生服务机构健康教育人员专业技术服务水平;以公民健康素养66条为基本内容,在城乡居民中普及基本健康知识,培养基本健康行为,倡导健康文明的生活方式,使其掌握自我保健的基本技能,城乡居民健康素养普遍提高。
(二)年度目标
20XX年城乡居民健康66条传播活动覆盖率和重点人群相关健康知识知晓率分别达到70%和60%以上。20XX年分别达到80%和70以上。
二、项目实施范围和内容
20XX年项目在全市所有县(区)开始实施,主要内容如下:
(一)制定健康教育管理规范
严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《健康教育服务规范》,结合我市实际,必要时制定补充规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等。根据社会经济发展状况、居民健康素养水平和疾病预防控制需要等,现阶段城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构健康教育活动主要内容如下:
1.宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
2.居民健康教育:合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、戒烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。
3.重点人群健康教育:青少年、妇女、老年人、残疾人、0-36个月儿童父母等。
4.重点慢性病和传染病健康教育:包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。
5.公共卫生问题健康教育:包括食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。
(二)开展健康教育活动
现阶段城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构必须开展下列健康教育活动:
1.制定年度健康教育工作计划。基层医疗卫生机构要做好健康教育年度计划,保证可操作性和可实施性。计划应包括六个方面的具体内容:健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。
2.发放健康教育资料。一是发放印刷资料,包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在基层医疗卫生机构的候诊区、诊室、咨询台等处,供居民免费索取。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。二是播放音像资料,包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料,基层医疗卫生机构正常应诊时间,在门诊候诊区或观察室内循环播放。
3.设置健康教育宣传栏。社区卫生服务中心和乡镇卫生院宣传栏不少于2个,社区卫生服务站和村卫生室宣传栏不少于1个,每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处,距地面1.5-1.6米高的位置。专栏应标有机构名称,应根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新,社区卫生服务中心和乡镇卫生院健康教育宣传栏内容每年更新不少于12次,社区卫生服务站和村卫生室每年更新不少于6次。
4.开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日,利用会议、集会、电影放映等社会活动,开展特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动,发放健康教育宣传资料。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年公众健康咨询宣传活动不少于6次。
5.举办健康教育讲座。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容,以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-36个月儿童家长等为主要对象,定期举办健康讲座,引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务中心和乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康教育知识讲座,站和村卫生室至少每2个月举办1次健康知识讲座。
6.健康教育工作资料档案管理。城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室要有完整的健康教育活动记录,应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料,包括文字、图片、影音文件等,逐步建立完备的工作档案,以便工作考核和效果评价。
(三)健康教育服务网络建设
1.健康教育是城市社区卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室的主要服务内容,各级疾病控制机构要加强健康教育工作,各级妇幼保健、医疗机构要重视健康教育工作。
2.各级疾病预防控制机构要按规定配齐健康教育专业人员,每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备1名健康教育专业人员,社区卫生服务站和村卫生室有专人负责健康教育工作,保证城市社区和农村基层健康教育工作有人抓、有人管。
3.积极与大众媒体合作。认真研究,协调各级电视、广播、报纸等大众媒体,开设健康教育频道或栏目,提高大众健康教育宣传活动效果。
(四)健康教育能力建设
1.健康教育设备配置。各级疾病预防控制机构要配齐相应的健康教育设备。社区卫生服务中心和乡镇卫生院应设健康教育室、宣传资料存放架、健康教育宣传专栏,并配备照相机、电视机、DVD机、投影仪等设备,社区卫生服务站和村卫生室应设健康教育宣传专栏,并配备必要的设备。
2.基层健康教育服务机构专业人员培训。主要培训对象:社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室负责健康教育工作的卫生技术人员和相关医务工作者,培训内容主要包括:健康教育基本理论、内容、方法、技巧,健康教育基本设备的使用,健康教育效果评价等。专(兼)职人员开展健康教育工作,每年至少接受上一级健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。
3.城乡健康教育技术指导。各级健康教育专业机构要定期参与城乡基层医疗卫生服务机构组织的健康教育活动,提供现场技术指导、质量控制、效果评价,及时掌握工作进展,了解和发现存在的问题,加以指导和纠正,为政府和卫生行政部门当好参谋。妇幼保健、卫生监督机构和二级以上公立医院也要根据自己的职责、服务内容等,加强对城乡基层健康教育工作的指导。
4.统一制作健康教育宣传材料。为了降低宣传材料制作成本,节约经费,保证宣传材料的科学性和质量,达到健康教育宣传材料传播效果,基本公共卫生健康教育服务宣传材料主要由省、市级统一设计印刷,县(区)疾病预防控制机构负责发放至社区卫生服务中心和乡镇卫生院,再发放至社区卫生服务站和村卫生室。
三、项目组织与管理
1.各级卫生行政部门负责项目实施的领导与管理,各级疾病预防控制机构负责项目的具体实施,包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。
2.基本公共卫生服务健康教育主要由社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室向所辖区居民提供,各级疾病预防控制、妇幼保健等专业机构负责组织社区和农村大型、集中性健康教育活动,其他医疗卫生机构要根据自己的职责和服务内容,提供相应的基本公共卫生健康教育服务。积极发挥大众媒体在基本公共卫生健康教育服务中的重要作用。
3.妇幼保健及其他公立医疗卫生机构根据自己的职责和服务内容,负责对基本公共卫生服务健康教育的技术指导。
四、项目执行时间
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、项目实施监督与考核
(一)在当地政府的领导下,各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务健康教育项目实施作为重点卫生工作年度目标考核项目,纳入各级承担健康教育任务机构的工作监督检查和绩效考核内容。社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别负责对辖区内社区卫生服务站、村卫生室的健康教育工作进行经常性督导检查、效果评价。县(区)级疾病预防控制机构要定期对社区卫生服务中心和乡镇卫生院的健康教育工作进行督导检查、效果评价,每年不少于2次。市疾病预防控制机构对项目实施情况的督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
(二)督导考核主要内容:项目实施计划制定、组织管理、经费使用、服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等。
(三)主要考核指标
1.发放健康教育印刷资料的种类和数量。
2.播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。
3.健康教育宣传栏设置和内容更新情况。
4.举办健康教育讲座和健康教育咨询活动次数和参加人数。
5.城乡居民健康66条传播活动覆盖率和重点人群相关健康知识知晓率。
【关键词】基层卫生院;预防保健;服务功能
【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4804-02
我国农村基层卫生组织提供预防保健服务的主体是乡镇卫生院和村卫生室,是最接近农民机构,同时也是能够提供最具有成本效果服务的机构。健康、疾病经济风险和社会满意度很大程度上取决于卫生服务体系对农村基层卫生机构运行的功能和绩效[1]。本文主要研究讨论我国农村预防保健功能基本开展现状,出能够使预防保健功能更完善的建议。
1 资料与方法
1.1 资料来源
来源于第四次卫生服务总调查面上机构调查数据和基层卫生人力与服务提供能力专题调查数据。
1.2 方法
面上机构调查采用整群多阶段的随机抽样法,总共抽取300个乡镇卫生院和600个村卫生室。基层卫生人力与服务提供能力专题调查抽样选取的是山东省张店区、东阿县、招远市和梁山县,麻城市,重庆市的沙坪坝区、荣昌县和永川区以及湖北省的潜江市、公安县。专题调查中一共抽取乡镇卫生院40个,山东有15个,重庆有15个,湖北有10个;村卫生室一共300个,山东有150个,重庆有70个,湖北有80个。收集资料的方法采用问卷调查和深入访谈,分别用SPSS软件和Weft-qda软件进行定量和定性分析所调查的资料。
2 结果
2.1 基层卫生机构预防保健项目
本文主要对预防接种、健康教育、慢病管理三项功能进行分析。根据资料分析可知三项功能的机构开展中预防接种开展比例最高,而慢病管理开展比例最低。健康教育与促进开展比例高于60%,而慢病发现与管理的开展比例较低。
2.2 乡镇卫生院预防保健项目
乡镇卫生院的计划免疫中原来属于国家免疫规划疫苗开展比例大约在97%左右,比例较高,并且各地区间没有统计学差异,而扩大免疫中地区差异显著。通过数据研究可以发现,越是群众就越是对基础慢病管理项目有需求,比如说高血压、糖尿病等。中西部地区乡镇卫生院仍然较注重慢性病患病人群,而忽视健康人群的健康教育和管理;另外,农村乡镇卫生院慢性病管理专业队伍缺乏,造成慢病管理开展比例较低。乡镇卫生院的慢病管理功能的开展比例普遍较低[2]。
2.3 村卫生室预防保健具体项目
村卫生室计划免疫接种开展比例明显比卫生院低,有高血压管理的项目开展的村级卫生室不到35%,糖尿病管理不到20%。健康教育的开展比例在70%左右,所调查的省市间有明显差异。比如在高血压糖尿病的发现、管理各项目下,高血压筛查各部分开展情况大体上是一致的,高血压病例管理以及病例随访的中部的开展比例最低,糖尿病相关的项目都是东部开展比例最高,在所调查的省市间,比例有明显差异。
2.4 村乡卫生机构预防保健功能开展障碍
村卫生室计划免疫未开展,原因主要在于在很多情况中,村卫生室独立开展免疫接种功能是不被允许的,要由卫生院、防疫站等上级机构来开展;乡镇卫生院没有开展慢性
病管理,原因主要有三点,1、人员数量不够;2、上级没有严格的考核和规定;3、运转资金缺乏。村卫生室没有开展慢病管理,主要原因在于上级没有严格的考核和规定。除此之外, 预防保健功能开展的制约因素还在于居民的接受程度不足、资金缺乏、工作量与收入没有完全挂钩、协调沟通受阻、农村筛查缺乏必要设备的缺乏等不利于预防保健功能的开展和管理[3]。
3 讨论
3.1 “重医轻防”现象
“重医轻防”产生的原因主要有三点,一是因为基层医疗机构间竞争激烈,村乡卫生机构只能减少预防保健投入增加医疗服务投入而得以生存,这样一来,预防保健服务只能承担着上级政府的政策的压力缓步迈进。二是目前一些机构的设置条线分割明显,导致重叠的机构功能。三是因为农村卫生机构本身足够的能力去吸引人才,在市场经济时代,人力资源的配置是双向选择,在人员引进上还要受到编制,加之农村资金不足,无法保障员工福利,致使农村卫生机构人才匮乏,从而导致很多预防保健项目无法开展[4]。
3.2村、乡卫生机构主要慢病管理开展程度不足、水平有限
从调查结果中可以看到乡镇卫生院慢病管理开展比例很低。原因有四:一是大部分机构只对医生门诊接触的病人负责,相对固定;二是有些地区重视慢性病患病人群,对健康人群的健康教育不重视;三是有些机构基本没有跟踪随访;四是大部分机构以防保人员为主,专业队伍缺乏[5]。
4结束语
我国农村基层卫生组织提供预防保健服务的主体是乡镇卫生院和村卫生室,是最接近农民机构,同时也是能够提供最具有成本效果服务的机构。健康、疾病经济风险和社会满意度很大程度上取决于卫生服务体系对农村基层卫生机构运行的功能和绩效。我国城乡基层卫生机构预防保健服务功能中,预防接种、健康教育、慢病管理三项功能是尤为重要的。要加强预防保健功能,应建立医防间的互动,加强医防间的联系,对预防保健服务机构布局有合理规划,建立和完善人员系统管理制度,总而言之,要使我国城乡基层卫生机构预防保健服务功能开展需要看清现状,找准原因,对症下药,有针对性的进行完善和加强。
参考文献:
[1] 钟爽,孟庆跃,袁,赵苗苗,侯志远,孙晓杰. 我国村、乡卫生机构预防保健服务功能分析[J]. 中国卫生事业管理,2009,09:626-628.
[2] 孟庆跃,袁,侯志远,钟爽,赵苗苗,孙晓杰,曲江斌. 我国基层卫生机构服务功能分析[J]. 中国卫生政策研究,2009,11:1-6.
[3] 钟爽,孟庆跃,孙晓杰,袁,侯志远,赵苗苗,曲江斌. 城乡基层卫生服务机构预防保健功能比较分析[J]. 中国卫生政策研究,2009,11:7-11.
1村级卫生室医疗服务的现状
农村村级医疗卫生服务工作作为中国农村卫生的三大支柱之一,以“简、便、廉”的方式向农民提供医疗卫生服务,方便了农民“小病不出村”,是一支不可缺少的卫生服务力量。但就工作组了解到的44个村卫生室的现状来看,却在基础建设、队伍建设和机制建设上不容乐观。
1.1基层村卫生室建设襄阳市襄州区龙王镇现有人口9万人,47个村配置村卫生室44个,按照省里的四室一房(诊断、治疗、观察、信息室、药房)基本标准衡量,村卫生室90%不达标。在软件上,龙王镇44个村卫生室配置乡村医生97人,总体上年龄偏大,70岁以上2人,60~70岁以上18人,40~59岁39人,39岁以下38人;乡村医生的素质偏低,大都是20世纪70年代赤脚医生出身,初中学历56人,中专40人,大专1人,没有系统的医学知识学习经历;医生的待遇较差,村医人均年收入一般在8000元以下,大多在4000元,低于农民收入;村医养老保险不能保证,大家很担心。
1.2新农合政策的推行和落实农民在新农合政策中得到了实惠,村卫生室增加了一定的病源和收入,但有些村级卫生室存在着借机造假,个人获取利益的行为。
1.3留守人员(老、妇、幼)保健村医担当着村级公共卫生服务的职责,包括65岁以上老人健康管理,建立农民健康档案,幼儿预防接种等12项任务。其中,村级每年一次的妇检,由于区、镇、村协调落实工作有些不力,造成妇女不再相信,也不愿参与妇检,给妇女保健带来不良影响。
1.4健康教育普及村级健康教育的内容较为单调、形式单一,村医自己宣教意识不够强,宣教知识掌握的不够熟悉且更新得较慢,造成了健康教育普及率较低。
1.5村卫生室医生的接班人问题村医工作辛苦,风险大、收入低、待遇差,年轻的新鲜血液既不想,更不愿进来。
1.6村卫生室医生补贴每年一人是1200元,其条件是每村只确定1个名额,且必须具备医师资质。97名村医,能够享受补贴的不到一半;而且60岁以上不参加享受,村医认为不合理,希望得到有关部门重视和解决。
2村级卫生室医疗卫生服务存在的难点
2.1专项资金投入严重不足按照国家新医改提出的“人人享有基本医疗卫生服务”的总体要求,坚持“小财政办大卫生”的理念,对镇级卫生院的发展起到了一定的促进作用,而对村级卫生室的发展没有起到有效的推动作用。主要是村卫生室基础建设资金上的扶持存在不足,龙王镇现有47个村仅有44个村建立了村卫生室,至今还有3个村没有卫生室。
2.2村卫生室建设达标率低通过调研,工作组了解到整个襄州区的村卫生室建设普遍达标率低,龙王镇47个村44个村建立了村卫生室,达标率仅占10%。硬件跟不上,直接影响到软件的配套与卫生室医疗服务的进一步发展。
2.3“乡村医生”队伍建设有待完善龙王镇“乡村医生”队伍建设存在学历低、年龄大、新知识掌握严重不足、后继无人的情况。44个村现有村医97人,大多是“赤脚医生”出身,学历基本上是初中学历,职称全都是初级。年龄60岁以上占到20.6%,40~59岁占到40.2%,39岁以下占到39.1%。其次,由于村医学历较低、年龄偏大,电脑知识掌握不了,给村卫生室推行数字化管理带来了极大的困难,不得已只能选择暂时放弃。其三,村医梯队建设后继无人。镇卫生院免费培养,报名参加人员廖廖无几,令人担忧村医队伍难以持久。
2.4村卫生室考核机制与待遇不配套近年来,卫生部办公厅印发的《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010年)》和《关于乡镇卫生院和村卫生室实施绩效考核工作的意见》,对乡镇卫生院和村卫生室实施绩效考核工作提出了规范管理要求。但每位村医每月享受到的100元补贴,与村医承担的公共卫生服务责任相比,与现在物价上涨速度相比,村医感到职责与待遇不配套,极大地挫伤了村医的工作热情和积极性,影响到国家医疗卫生政策的落实及卫生室服务质量。
3村级医疗卫生服务体系建设的几点建议
3.1政府高度重视加大投入推进农村卫生基础设施建设,切实改善农村卫生服务条件,需要政府高度重视,尤其是对村级卫生室要加大资金投入,使农村卫生工作的基础设施条件和环境逐步得到改善。充分发挥“乡村一体化、院建院管”的作用,镇卫生院要加强村卫生室的指导、管理和监督,提高村医业务素质,健全完善以公共卫生为主的基本医疗服务功能。具体包括建立健全继续教育制度,实施村医医疗技术培训,加快培养出一批村医队伍,努力改善村医的生活、工作环境等。
3.2强化村级卫生服务不可缺少意识早在20世纪70年代,国家经济薄弱,在农村卫生条件极其恶劣,各种疾病肆意流行,农村缺医少药,农民贫病交加的情况下,发表“6.26”指示:“把医疗卫生工作的重点放到农村去。”于是“赤脚医生”应运而生.根据国务院[1981]24号文件精神,对赤脚医生考核发证,合格者成为“乡村医生”。几十年来,这支队伍响应政府号召,无偿地完成政府下达的各种大量的防保任务,以简单、方便、低廉方式为农民群众提供医疗服务,成为一支不在卫生系统编制却奋斗在卫生战线前沿的重要力量。国家一直高度重视农村医疗卫生工作,建立了农村三级(县、镇、村)卫生服务网络体系。村卫生室、村医作为农村卫生工作三大支柱之一,不可缺少,要得到社会各方应有的尊重和支持。
论文摘要:姜山镇社区卫生服务中心为鄞州区慢病社区综合防治(Ⅲ级)试点单位,在区疾控中心的指导下,通过制订总体规划,搭建工作平台,争取政府支持,鼓励社区参与;开展社区诊断,多种渠道发现慢病患者,采取多种健康教育,促进了防治工作的顺利开展,管理取得初步成效。慢性病报告率达到85以上,建档率为l00,随访管理率达到80%o以上,健康教育覆盖率达到90以上。
慢性病社区综合防治工作关系到民众身体健康,是社会安定的民心工程。姜山镇社区卫生服务中心为鄞州区慢病社区综合防治(Ⅲ级)试点单位,在区疾控中心指导下开展工作,取得初步成效,慢病报告率达85以上,建档率l00%,随访管理率达80以上,健康教育覆盖率达90以上.现介绍如下。
1制订规划,明确目标,争取政府支持
为科学、规范地指导慢病综合防治工作,结合实际情况我们制定了《姜山镇慢病社区综合防治规划方案》及年度实施计划。通过对患者的早期发现、随访管理和规范化治疗,控制其病情,预防和延缓并发症的发生,提高生命质量;对高危人群进行干预和筛选;对普通人群实施以健康促进为主的干预,降低人群中慢病发生的危险因素,降低慢病患病率和死亡率,达到慢病社区综合防治的总体目标。
我们在做好规划和资金预算后向镇政府进行专题汇报,资金投入和部门协调上得到政府的大力支持。
2搭建工作平台。健全管理组织
2.1建立管理队伍我们成立了“慢病社区综合防治管理领导小组”,建立了一支训练有素的专业管理队伍。
2.2建立3级管理构架结合工作实际,我们将慢病综合防治工作融入到社区卫生服务的“六位一体”服务模式中,建立起3级管理架构:
2.2.1社区卫生服务站和村卫生室利用已建成的、运行比较成熟的社区卫生服务网络资源,即各村的社区卫生服务站和村卫生室,开展4大慢病(高血压、糖尿病、冠心病和恶性肿瘤)综合防治的基础性工作。半年管理统计,报告率85以上,建档率100,随访管理率8O以上,说明工作行之有效。原因:①通过近几年的规范化村卫生室改造和室改站工作,硬件条件大为改善,人员素质明显提高。现有从业人员都通过了全科培训和乡村医生执业规范化培训,部分已取得了助理执业医师资格,有的正在参加大专、本科等成人教育。②乡村医生基本上都居住当地,情况熟悉,利于工作的开展。
2.2.2社区责任医生团队利用已建立的社区责任医生团队,对所管辖的社区卫生服务站和村卫生室医生的工作,进行督促、指导和评估,进一步完善管理工作。同时由社区责任医生负责,通过社区信息管理软件将慢病随访信息输入电脑,通过信息化管理。
2.2.3医院由医院慢病责任医生负责管理全镇的慢病社区综合防治工作,对社区责任医生和乡村医生进行慢病社区综合防治业务培训。
3开展本底调查,多渠道发现患者
3.1本底调查通过调查摸底和相关资料的分析,完成了各村基本信息的收集与整理,包括:地形地貌、人口、经济、文化、风俗习惯、生活方式和慢病基本情况,通过对主要卫生问题和影响居民健康的主要因素的分析,确定慢病防治的重点人群、策略措施,评估疾病经济负担和防治影响因素等。
3.2多种渠道发现患者
3.2.1通过农保体检发现这是发现患者的主渠道。高血压、冠心病和恶性肿瘤基本上可在此渠道发现。不足之处是农保体检项目没有血糖检测,导致糖尿病检出率较低,基本上是靠医生询问获得信息。建议适当改进农保体检项目。
3.2.2通过门诊就诊发现要求门诊医生对35周岁以上首诊病人免费测量血压,对糖尿病高危人群建议测空腹或餐后2h血糖。
3.2.3患者自我申报通过患者自我申报要求管理(主要针对外院检出的慢病患者)。
当前,农村卫生事业发展迎来了前所未有的机遇,如何抓住机遇,全面推动农村卫生改革与发展,改变农村卫生工作落后、被动局面,保护和促进广大农民健康,通过认真学习上级有关文件精神,结合***市农村卫生工作的实际,做好农村卫生这篇大文章,应着重抓好以下四项工作:
一、加强乡村卫生机构建设,健全农村卫生服务网络。
(一)采取有力措施,同时要积极争取财政支持,最大限度地落实对乡镇卫生院基础设施建设的各项补助政策,积极引入市场机制,多渠道吸引社会资金,发展民办医疗机构,力争用3-5年时间完成房屋设备的改造和建设任务,使各乡镇卫生院都具备开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。
(二)规范乡村卫生机构建设,理顺管理渠道和管理体制。乡镇卫生院的人员、业务、经费等划归县卫生行政部门按职责管理。对村级卫生机构要通过集中整顿、经常性执法检查、医疗机构年审等监督措施,依法取缔无证、注销不具备条件的村卫生室,同时开展达标建设活动,规范村卫生室建设。要巩固和完善乡村卫生服务管理一体化,强化乡镇卫生院对村卫生室的业务指导和管理,建立健全各项规章制度和考核管理办法,加强医疗质量控制,规范村卫生室的执业行为,使农民能够得到方便、安全、快捷、优质的基本医疗保健服务。
(三)积极推进乡镇卫生院内部运行机制的改革,增强乡镇卫生院活力。逐步开展公开选聘卫生院院长工作,实行院长任期目标责任制,落实和扩大院长的经营自主权,在卫生院内部积极开展人事分配制度的改革,逐步实行全员聘任制和绩效工资制,按需设岗、按岗聘任,按岗位、任务、业绩定酬,使工资与贡献挂钩、与技术水平和服务态度挂钩,调动各级各类医疗保健人员积极性,建立责权明确、民主管理、自我约束和自我激励的运行机制。
(四)加强市、县、乡、村四级医疗卫生机构的纵向合作,提高农村卫生服务网络的整体功能。通过建立健全县级以上医疗卫生机构长期对口支援乡镇卫生院制度,实施城市卫生技术人员晋职前下乡服务、乡村卫生机构人员进修、培训、在职教育等措施,提高乡村卫生机构的医疗技术水平和服务能力。
(五)强化乡镇卫生院预防保健等公共卫生职能。通过建立健全县(市、区)、乡镇、村疫情信息报告网络和突发公共卫生事件的应急处理机制,提高农村重大疫情和突发公共卫生事件的应急处理能力。切实落实防保人员工资和工作经费。
二、加快农村卫生人才培养和队伍建设速度。
(一)根据机构设置、资源整合原则,核定乡镇卫生院卫生技术人员编制,同时制定优惠措施,实施柔性人才流动政策,吸引大专院校毕业生到农村工作。
(二)清理卫生技术岗位上的非卫生技术人员。
(三)结合乡村医生资格认定工作,清理整顿乡医队伍。
(四)通过建立在职教育、岗前规范化培训和继续教育等制度提高农村卫生机构队伍素质。从2004年起,新上岗的乡村医生必须取得执业助理医师资格,到2005年全市乡镇卫生院临床医疗技术人员要具备执业助理医师及以上资格,其他卫生技术人员要具备初级以上专业技术资格。促进乡村医生向执业助理医师转化。
缓解群众看病难、看病贵
群众看病难、看病贵是党和政府极为关注的一个重要问题。严格医疗机构管理、加强卫生基础设施建设、合理配置卫生资源、纠正行业不正之风、切实解决群众看病难、看病贵问题,是卫生行政部门义不容辞的责任。__市卫生局把缓解群众看病难、看病贵与卫生行风建设、医院管理年活动、发展农村卫生事业有机结合起来,从群众反映最突出的问题抓起,采取以下几方面的措施,有效缓解群众看病难、看病贵问题。一、加强卫生行风建设
今年,该局在全市卫生系统建立了“医院对社会、科室对医院、个人对科室”的创建诚信医院的三大承诺机制,使医德医风有了明显转变,为群众提供了良好的就诊环境。同时,认真执行药品招标采购合同,有效抑制了药品购销中的不正之风,降低了药品价格,使群众得到了实惠。在此基础上,他们协助医院制定了抗菌药物使用管理制度,使门诊人次收费水平比去年同期下降7.8,住院总费用下降14.8,药品收入占业务总收入不超过45,药品收入中抗生素比例控制在25以下。
二、加大医疗市场整治力度
非法行医是医疗市场一个顽疾,为了使广大群众看病时不走弯路,不加重就医负担,该局今年把“黑诊所”作为打击非法行医的重点,对全市个体诊所进行了一次拉网式筛查,对不符合条件的黑诊所坚决予以取缔,共没收医疗器械30余台(件),药品80余个品种,价值的15000元,有效净化了医疗市场。
三、加强卫生基础设施建设
该局通过向上争取、向社会融合等多种渠道,筹资130余万元。其中,80余万元用于__|、__、__、__、__、__共六个镇卫生院医疗用房建设,共新增建房面积4180平方米;50余万元用于以上6个镇卫生院的医疗设备更新,共新增仪器设备30台(件)。从而有效改善了乡镇卫生院房屋破、设备差的状况。
四、合理配置医疗卫生资源
在城区根据国务院《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》精神,该局采取因地制宜、方便群众就医的原则,在全市分别设立了6所公立社区卫生服务站,为非营利性,主要承担社区预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的卫生服务职能,使群众小病不出社区就能得到及进诊治;在农村他们出台了《创建标准化村卫生室方案》,明确了村卫生室设置原则、举办形式、人员设备要求及管理办法,规范了村卫生室的管理,对村卫生室人员进行了卫生法律法规及业务知识培训,提高了他们医疗水平及服务能力,为农民群众提供质优价廉的服务。
五、开展卫生支农巡回医疗服务活动
为了给农民提供“零”距离的优质医疗服务,该局制定了农村巡回医疗实施方案,力求不遗漏一村,不误诊一人。首先从革命老区村开始,目前已完成全市24个重点老区村的16000余人的巡诊工作,发现诊治常见病、多发病800余例,结核病人11例,受到老区人民的欢迎。其它村庄的巡疗工作正在有序进行。
六、推进农民健康教育工程
针对农民群众卫生知识知晓率低、不能做到无病早防、有病早治的问题,他们成立了健康教育领导组,建立健全了健康教育网络,制定了《永济市健康教育实施方案》,大力开展了全民健教活动,利用各种宣传媒体,深入农村,发放宣传资料,宣传健康知识,并在农村中小学开设健康教育课,不断提高全民健康意识。近期,针对乙脑疫情,印发了50000份宣传品,分发至各镇、街、村,大力提高农民群众防病保健知识。
陕西省汉中市汉台区铺镇中心卫生院在院领导班子的科学决策和精心组织下,通过全院干部职工的通力协作,积极开展了提高医疗质量、改变医院就医环境、规范医疗行为、加强管理、改善服务等工作,为创建“人民满意医院”而不懈努力。
一、深入贯彻党的群众路线教育实践活动
铺镇中心卫生院党支部深入贯彻落实党的十精神,积极开展了以“保持党的先进性和纯洁性,以为民务实清廉”为主要内容,以单位领导班子和领导干部为重点,切实加强全体党员、干部群众观和党的群众路线教育实践活动。把贯彻落实中央“八项规定”、《党政机关厉行节约反对浪费条例》和区委《关于进一步改进作风密切联系群众的意见》作为切入点,大力弘扬延安精神,以精神坚决反对“”,着力解决医疗卫生领域群众反映强烈的突出问题, 使全院党员、干部思想进一步提高、作风进一步转变,党群干群关系进一步密切,为民务实清廉形象进一步树立,基层基础进一步夯实,为实现该院率先发展、建设陕南重镇提供坚强保证。
二、公共卫生管理工作有序开展
铺镇卫生院承担着全镇辖区36个村5.3万人口的预防、保健、诊疗、康复、计生、健教“六位一体”的公共服务职能。目前共建档50300份,完成建档总数的92.2%;电子录入47432份,完成电子录入的94.3%,档案管理率已达100%;设置健康教育宣传栏37处,定期更换宣传栏内容,宣传栏更新6期,共222面,健康长廊4次,20面,利用各种形式,多渠道、全方位地开展健康教育宣传活动20次,发放各种宣传资料计15000余份,完成了健康教育知识讲座12期,接受教育人群1000余人次,每天播放健康讲座视频6小时,时长2200小时;儿童预防接种,2014年年应接种7722人次,实际接种7518人次,接种率 97.4%;老年人保健管理健康体检人数4089人,体检率85.5%,完成老年人个人体检反馈单4089人,完成率100%;高血压患者建档管理3959人,健康管理率46.65%,规范管理3625人,规范管理率91.56%,电子录入率100%。重性精神疾病患者建档225人,健康管理率36.23%,规范管理率100%。
三、医疗对口支援工作顺利开展
铺镇中心卫生院与汉中市人民医院建立了对口支援关系,并由区卫生局选派市人民医院王晓旭兼任副院长,专职于卫生院工作。汉中市人民医院成立医疗队每月定期对卫生院进行技术及业务指导,开展了“内科常见病及多发病的诊治技术”、“外科下腹部手术技术”和防疫、妇幼专干的理论知识培训、业务工作技能培训、规范管理等项目,提升了该院整体水平。去年上半年市人民医院为该院开展病历书写规范、学术讲座及专题培训16次,累计参与医务人员240余人次,学习氛围浓厚,取得满意效果。门诊手术示教2例,开展了12次大查房,健康查体180人次,急诊诊疗100人次,门诊诊疗咨询500余人次。
四、严格执行药品三统一政策
为稳步推行国家基本药物制度,切实解决群众“看病难、看病贵”问题,贯彻落实好党和国家的惠民政策,铺镇中心卫生院强化了诸多措施,狠抓落实,扎实推进了“药品三统一工作”,“三统一”药品使用率达100%。辖区标准化村卫生室共36家,已全部开展了药品“三统一”工作,“三统一”药品使用率达100%。2014年铺镇中学卫生室采购“三统一”药品134.61万元,村卫生室采购“三统一”药品166.49万元,药款回款率已达85%。每季度还不定时地对辖区的村卫生室进行了督导检查,对发现的问题均及时进行了整改,确保该项工作能够顺利开展。
为认真贯彻党的十六届五中全会和省委十届九次全会精神,加快我省社会主义新农村建设,省政府提出农村新五件实事,决定实施农民健康工程。农民健康工程的目标是,力争到2010年建立适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系,建立农村公共卫生政府投入的保障机制,确保广大农村居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、县文件要求为做好农村基本公共卫生服务有关工作,制定本年度工作计划:
工作目标
为实施农民健康工程,服务与广大农民,农村基本公共卫生服务项目,主要包括直接面向农村居民与农村流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类农村居民基本公共卫生服务,包括开展健康教育,处理突发公共卫生事件,落实计划免疫预防接种,做好重大传染病防治等;第二类农村重点人群卫生服务,包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类农村居民基本卫生安全保障服务,包括对农村食品和饮用水等卫生监督监测、农村公共卫生信息收集和报告等8项工作目标制定如下:
一、开展健康教育,主要包括村村设置健康宣传栏,定期更新内容,户户获得健康教育资料,开展新型农村合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;指导学校开设健康教育课;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件,主要包括做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治,主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务,主要包括实行孕产妇系统保健管理,建卡率90%以上;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查;向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务,主要包括向0―7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作,规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率>98%、脊灰、麻疹接种率>95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率>90%、四苗全程接种率>90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率>85%、新生儿乙肝疫苗合格接种率>90%、首针及时率>80%。开展儿童系统保健管理服务,0―3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案,定期接受8次健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理,主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理,跟踪服务,定期随访等。
七、加强农村食品和饮用水等卫生监督监测,主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告,主要包括收集和报告传染病疫情,及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
主要策略及措施
一、加强领导,责任到人,狠抓落实
在卫生院院长的领导下统筹安排全年的工作任务,将工作任务分工到人,责任到人,制定奖惩措施,将工作目标完成情况与奖金挂钩,充分调动职工积极性,提高工作质量和工作效率,狠抓各项措施的落实,为了确保全年工作目标的及时完成。院长董利波负责全面工作,苏阳华负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理,石莉娟负责健康教育工作,柏娇负责结核病防治,李栋负责计划免疫工作,许红波负责妇女、儿童卫生保健工作,许江负责肠道传染病,急性传染病防治管理,曹化负责慢性病管理,庄晓娟负责农村食品和饮用水监督监测,李伟负责公共卫生财务管理。
二、部门协调,促进相关工作的开展
积极与教育、宣传等部门协调,落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通,强化责任意识,努力做好健康教育,中小学生体检和传染病防治。
三、加大督导力度,提高工作制度
根据工作目标,为了确保全年工作目标的及时完成,成立公共卫生项目工作督导小组,每季度到村卫生室、青阳医院进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见,限期整改,并对整改情况进行跟踪调查,使村卫生室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实,同时卫生院根据工作进度,每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查,每周有工作安排,每周召开一次院周会,及时发现问题及时解决,做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果,不断提高工作质量。
四、注重业务培训,提高工作水平
业务水平直接关系到工作质量,为此,我们将加强对卫生院人员和村卫生室人员的业务培训频次和力度,根据工作内容确定培训计划和培训目标,使业务培训工作制度化、规范化,不断提高业务水平,提高工作质量。
五、加强思想建设,建立一支高素质的卫生队伍
按照上级要求,我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”,培养职工的廉政意识、服务意识,以思想建设保工作,使每位职工都能做到爱岗廉洁奉公,同时注重排查,调处卫生院及医疗室内部矛盾,及时解决工作中出现的纠纷,营造一个积极向上、团结互助的环境,建立一支高素质的卫生队伍。
六、抓住重点,以点带面,促进全年工作目标的完成。
本年度,我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目为村(居委会)及各卫生室为重点工作,努力提高四苗覆盖率,妇女、儿童卫生保健服务,传染病报告和疫点处理率,加强村卫生室内部建设,在此基础上,积极创造条件,促进健康教育等各项业务工作的开展,按照上级的工作要求,狠抓措施落实,确保全年工作目标的全面完成。
指导思想和基本原则
健康是全社会最珍贵的资源和财富,健康问题是社会稳定的重要因素,健康教育更是公民素质教育的主要内容,是社会主义精神文明建设的重要组成部分,是卫生工作的先导。这次活动,要以党的十七届三中全会和市委四届六次全会精神为指导,以建设科学发展示范区、建设人民群众幸福家园为统揽,以提高全民多元化健康水平为目标,坚持立足实际、注重特色的原则,围绕健康主题,紧贴群众需求,采取各种途径和手段,城乡统筹、协调推进,深入开展全民健康教育,普及卫生科学知识,倡导文明、科学、健康的生活方式,不断提高人民群众的卫生知识水平和自我保健能力,进一步提高生活质量和全民健康素质。
行动组织网络建设及管理
成立健康教育领导小组,明确任务、明确职责、明确时限、明确人员。
具体实施计划
1、向全乡每户居民免费发放《健康迁安人》、《市民健康手册》,5月份开始责成专人对村民开展健康知识宣教;6月份举办健康知识大赛,评选健康大使、健康明星工作,为10月份的全市大赛做准备;同时定期发放健康教育宣传品,使健康知识走进千家万户,深入人心。此项工作由乡健康教育办公室、财政所、卫生院负责。
2、积极引导医务人员在为患者进行医疗救治的基础上,为其开具有针对性的健康教育处方;充分发挥各村计生专干、小组长、乡医作用,进村入户,摸清45周岁以上居民情况,填写健康体检表。4月份组织45岁以上居民在规定时间内到乡卫生院体检,并发放常见病预防知识等宣传品,提高群众的自我保健意识和自我防病能力。此项工作由卫生院负责。
3、各村委会建立健全健康教育组织,专人负责,明确制度,制定计划。加大环境整治力度,保持环境卫生,4月上旬完成统一灭鼠任务;推进标准化卫生室的创建;加强控烟、控油、控盐宣传;各村在村老年活动室开展健康教育课堂,由各村卫生协管员组织人员听课、讲课,由乡卫生院组织或邀请上级讲师,每季开课堂,内容根据《健康迁安人》手册及当地居民实际要求具体安排。各村要设置健康教育宣传窗,每月交换1次健康教育内容并留底。每月在各村利用广播固定时间开播健康教育广播稿,每月开播四期。此项工作由乡健康教育办公室负责。
4、组织好工矿企业的健康教育工作。结合行业特点,利用宣传窗、板报、发放宣传材料、开展文艺体育活动等形式开展健康知识宣教,丰富职工的健康知识;开展环保知识、职业病防治、劳动保护等方面的培训,做好职工体检,提高职工防病能力。
5、各学校将健康教育纳入教学计划,在全乡中小学校发放健康知识读本,每所学校每月至少开设两课时健康教育课,每年至少开展一次健康教育主题活动;开展“阳关体育活动”和“小手拉大手”活动,全乡中小学开设心理咨询室,设置心理信箱,树立健康理念,培养健康行为。此项工作由中心校负责。
6、在乡直机关内大力开展环境整治,保持机关院内、科室卫生整洁;设立固定健康教育橱窗,定期更换;开展控烟禁烟教育,争创无烟单位;定期开展健康教育宣传活动,使干部职工的健康知识知晓率和健康行为形成率有大幅提高。
7、根据春夏之交为传染病多发季节,开展以手足口病为重点的传染病预防宣传活动,重点做好重点传染病防治知识的宣传,利用各种宣传方式广泛开展活动,使全乡80%以上人群对重点传染病有一个系统的了解。大力宣传爱国卫生活动和消灭四害活动,努力改善村容村貌及居民个人卫生习惯,干预不良健康行为。
一、根据镇政府的要求,我村建立健全了爱委会组织网络,明确了工作目标,制订了切实可行的工作计划,建立了相应的工作措施,做到工作明确分工,责任到人,使我村创建后的长效管理工作的得到了明显的成效。
二、抓好全村的健康教育工作,制订了适合实际的实施规划,并以广播、黑板报为阵地,也利用各种会议,定期出刊形式宣传健康知识,使全村的健康教育卫生知识知晓率达85%以上,健康教育行为形成率达80%以上。
三、制订了省级卫生村的工作规划和目标,并对各辖区进行督促指导,使工作有总结,逐步完善和配套了各种卫生设施,公共场所有冲式公厕及垃圾箱,建立了专职保洁队伍,逐步取消露天粪坑。
四、加强饮食卫生的管理,严防食物中毒。
1、做好了辖区的饮食卫生,配合卫生主管部门,对饮食卫生者做好培训、体检和领证工作,把“三病”者调离工作岗位。
2、对管辖区的单位饮食卫生也进行督促检查,发现问题及时整改,全村多年来未出现大的集体性食物中毒。
3、抓好饮用水的消毒工作,对食用井发放漂清片,目前全村93.3%村民吃上了长江水,改善了全村人民的卫生条件。
五、积极开展防病除害工作,预防疾病暴发流行。
1、积极开展了“四害”防病工作,坚持每月一次的鼠密度监测工作,利用各种器消灭“四害”的孳生源,各种台帐齐全,连续被镇爱卫办评为鼠密度达标的考查鉴定和灭鼠工作先进村。
2、积极开展健康教育卫生知识,提高村民的卫生意识,努力办好并参加合作医疗,预防肠道传染病的暴发性流行,全村“四苗”接种率达100%,村卫生室被评为甲级卫生室。
六、抓好村改水改厕的普及率工作
1、改水改厕通过广泛宣传发动,本着农户自愿、村委适当补助的原则,经多方努力,止十月份全村的自来水入户率已达到93.2%;
2、改厕工作继续深入,自创建省级卫生村后,我们采取各种方式大张旗鼓地宣传粪便无害化处理的重要意义,化大力气实施三格式化粪池的全面推广,目前全村改厕率达100%,全村已全部取消了落天粪坑,改善了村级的卫生环境;
七、加强村级的基础设施建设,搞好村容村貌
完善的健康教育工作网络是开展我院健康教育工作的组织保证和有效措施。为了稳步推进健康教育工作的开展,我院将结合上级部门的工作安排和医院实际成立健康教育工作领导小组,由院长亲自抓,我科直接管的工作模式,进一步规范和完善健康教育资料,将健康教育工作纳入我院基本公共卫生服务项目工作计划,进一步建立健全以预防、保健、健康教育为一体的卫生体系,把健康教育工作落到实处。
二、突出防病重点,开展健康教育活动。
充分发挥健康教育网络作用,开展各种形式的健康教育活动,通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人、辖区居民相关知识知晓率,健康教育行为形成率,提高对慢病、孕产妇、儿童管理率;降低传染病、地方病、慢病发病率;促进医院对健康的广泛支持、突出医院卫生服务,创造有利于健康的生活行为,以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。倡导良好的生活习惯和健康的生活方式,营造和谐社会氛围。
健康教育活动内容如下:
(一)利用我们专业人员优势,广泛动员全社会共同参与。
(二)要进一步加强网络建设,将辖区内村卫生室、社区、幼托机构等单位纳入健康教育体系,定期组织健康教育培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的社会环境。
(三)加强健康教育阵地建设与管理。
1、各科室设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、墙报等),每月更换一次内容(要求每年出刊至少达15期,内容新颖、充实);
2、各村卫生室设有固定的健康教育专栏,每两月更换一次内容(要求每年出刊至少达6期,内容新颖、充实),由保健科专职人员对每期刊登的内容在固定时间内进行摄像,并留档。将各科室、各村卫生室出刊次数,内容质量纳入年终考评体系,严格按照健康教育奖惩制度进行考核。
3、对上级下发的健康教育资料及时张贴在院内宣传阵地,并及时分发到各村卫生室。
(四)开展健康教育知识培训。
对全院医务人员、村医、社区等单位相关人员开展健康教育知识培训每季一次,以提高医务人员及广大居民的卫生知识水平、健康意识,使医务人员、广大居民的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达70%以上。
(五)大力开展院内健康教育活动。
门诊健康教育:医生应有针对性对门诊就诊人员开展口头宣传、发放教育处方等候诊教育与随诊教育。
住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育1次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对病人、群众进行相关知识知晓率调查。
(六)积极开展院外健康教育活动。
结合我院卫生活动安排,对居民进行经常性健康教育指导。配合各种宣传日,深入对农村包括预防接种、疾病普查等机会开展预防艾滋病、结核病、计划免疫、妇女儿童保健传染病、地方病等常见病多发病咨询和宣传健康教育活动;农业劳动有职业危害知识宣传;开展饮水饮食、家庭急救与护理等家庭健康教育;卫生法规宣传;倡导健康的生活方式、培养良好的个人卫生行为习惯。每年4次或以上。
(七)加强反吸烟宣教活动。
积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。利用3月31日“世界无烟日”开展相关活动。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。
每年定期组织人员,对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。
一月份:教育重点是病毒性肝炎的防治、呼吸道传染病防治。
二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。
三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、乳腺疾病、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离等方面的知识。
七月份:深入农村重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展母乳喂养科学育儿和家庭消毒的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
(一)、结核病患者健康管理
1-12月份共计管理结核病人13例。年度结束管理7例;正在管理中6例,其中马庄村、西河岔、南庄村、冯庄村、各管理1例,东集村管理2例,结束管理7例服药率均为100%;其他各村卫生室没有管理患者,转诊疑似结核病患者15例,确诊2例。
(二)、严重精神障碍患者管理
辖区严重精神障碍患者估算242人,1-12月份管理严重精神障碍患者管理180人,录入国家精神卫生管理系统180人,规范管理174例,规范率96.6%;在管患者服药163人,服药率90.5%;其中规律服药113人,规律服药率62.7%;患者病情稳定171人,稳定率95%,同时开展了家庭医生签约服务。
(三)65岁以上老年人健康管理
全镇:服务人口30214人,预估老年人3891人,集中在爱升公司协助下使用综合查体车开展了老年人免费健康体检,共计查体2882人,同步开展了老年人中医药体质辨识及生活能力评估;及时将查体结果进行反馈,目前管理率74%。
(四)、健康促进和教育工作:各卫生室均制定有健康教育计划,结合“十个一”工作要求,设置有健康教育宣传专栏并定期进行更换;结合减盐防控高血压项目不定期举办了健康知识讲座活动,发放了基本公共卫生宣传手册12种5000余册;影像资料能够按时按照频次要求进行播放并留存相关记录。
(五)、预防接种服务:能够按照计划免疫工作要求能够及时通知适龄儿童及时进行疫苗接种和查漏补种通知工作。建证健卡258人,接种率100;全镇适龄儿童8苗全程接种率96%以上,和含麻成分疫苗接种率均达95%以上。
(六)、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、肺结核患者健康管理。截止11月底累计报告传染病39例;传染病及时报告率、审核率均达100%。转诊王开医院疑似结核病患者15例,确诊2例。
(七)、孕产妇健康管理。早孕建册管理258名孕产妇,产妇首次入户访视226人,及时访视率87.6%。各卫生室规范开展协同随访、叶酸发放服务,通知孕前优生查体103.5对。
(八)、0-36个月儿童健康管理。管理1904名儿童,新生儿入户访视228人,访视率87.7%。