时间：2023-02-15 09:52:25
关键词：社区计划免疫 儿童 预防保健 作用
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.569
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0382-01
计划免疫是为预防传染病发生有计划进行的预防接种措施。根据“2000年人人享有卫生保健”全球战略目标的要求，所有儿童都须接受预防主要传染病的免疫接种。并且在评价各国实现全球战略目标的最低限要求中规定“对白喉、破伤风、百日咳、麻疹、脊髓灰质炎和结核进行免疫接种。”
1 社区计划免疫概述
计划免疫（planned immunization）是指根据传染病疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地使用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。计划免疫工作是一项科学性强、管理要求高的技术性工作，包括实施管理、监测和评价等内容。
因此要求医疗卫生人员，尤其是直接接触、具体实施的社区医疗卫生人员必须清楚在实施管理中的任务、职责、接种的技术规范等。多年来的实践证明，社区计划免疫是一项简便易行、经济有效的预防传染病的手段。
2 社区计划免疫在儿童保健中的作用
随着社会进步和生物医学技术的发展，人类与传染病斗争的方针、策略和手段也更加明确，效果更明显。与20世纪50年代初期相比，无论是传染病的总发病率、还是疫苗可预防疾病的发病率均大幅度下降，传染病在死因顺位中也由第一位降至第六位以下，使平均期望寿命大幅度提高。我国取得的巨大成就是社区计划免疫对传染病的预防与控制起到了关键作用。在医疗卫生机构内提供保健服务是针对每个寻求服务的个体提供服务，而社区的儿童保健工作是在解决个体问题的同时，考虑整个社区的公共卫生问题，从而降低整个人群传染病的发病率。因此，社区的常见病的防治更侧重于群体的干预。
3 儿童社区保健管理措施
社区卫生服务中心设置专职或兼职人员，承担较为专业的妇幼保健服务，如儿童保健门诊，智力、听力测查，新生儿疾病筛查等，并负责管理和指导社区卫生服务站或卫生点的全科医生（或团队）开展初级儿童保健工作，收集和管理妇幼卫生服务信息，协调相关的公共卫生和妇幼卫生服务，如计划免疫、健康教育，计划生育等。全科医生或全科医学服务团队承担辖区内的初级医疗卫生工作，包括建立辖区内儿童档案，掌握妇女、儿童的基本情况开展各类家庭访视，居民健康档案建立和维护、保健咨询和健康教育、督促服务儿童接受正规的儿童保健服务（新生儿访视和筛查、儿童生长监测和计划免疫等），协调居委会干部、企事业单位保健人员、学校和托幼机构等开展健康促进工作，定期汇报工作情况。儿童社区保健措施的社区落实，需要社区内各组织和社区卫生服务中心内部各职能科室、各岗位人员明确的职责和分工，切实可行的规章制度，及时有效的培训，得力的监督指导和考核，公平合理的奖惩等管理措施。为了计划免疫顺利有序地进行，应注意两个主要环节。
3.1 计划免疫的主要保证措施。①加强领导，建立健全社区计划免疫领导机构，负责监督检查，有效地组织免疫实施工作，负责处理意外事故，安排有关计划免疫效果的考核工作。②充分运用冷链设备，维护正常运行，保证生物制剂的效能，严格遵守保存和运输过程的要求。③备齐接种器材，严格消毒，做到一人、一针、一管、一用、一消毒。有条件的地方应积极推行一次性注射器。接种卡介苗的注射器要专用。④加强免疫工作科学管理。认真调查免疫对象，严密制定免疫工作计划，建立常规操作制度，详细记录和认真填写接种证、卡、加强资料保管，对计划免疫人员做好技术培训工作。⑤扩大宣传。配合学校和家长以及社区组织机构，共同搞好计划免疫的宣传工作，并对儿童进行教育，提高对计划免疫重要性的认识，使儿童主动积极接受预防接种，及时反馈有关接种的反应。
3.2 计划免疫的考核。计划免疫工作质量对免疫效果有重要影响。因此，对计划免疫考核是必要的，考核主要内容有：①基础资料：社区人口资料，计划免疫对象的年龄资料，现场接种记录等。②生物免疫制品管理：生物免疫制品的领取、运输和保存登记制度及制品消耗和过期失效报废处理等。③接种情况：对建卡率、接种率、覆盖率、免疫成功率和有关传染病发病率等。④检查核对制度：开展自检，对口检查和社区间联合检查等。⑤专业人员的培训：系统学习有关计划免疫理论知识，接种技术严格训练等。
伴随人们健康观念的转变、生活水平的提高与社会经济的飞速发展，儿童的预防保健与计划免疫的要求越来越高，在社区进行儿童预防保健与计划免疫是一种简便、经济的方法。因此，社区计划免疫工作的开展可以促进儿童健康成长，提高儿童的身体素质，相应的减少疾病的发生率。儿童预防接种具有十分重要的现实意义，应积极的进行应用与推广。
参考文献
健康行为形成率，及疾病相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高居民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。这里给大家分享一些关于2021社区卫生工作计划，供大家参考。
社区卫生工作计划1一、世界卫生日为全面加强社区卫生管理工作，促进环境卫生整体水平不断提高
1、加强对全辖区各居民组环境卫生的监督检查，组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。
同时，积极组织义务清扫队伍开展大扫除活动。防止出现管理松懈，卫生状况滑波等现象，进一步巩固、发展和提高创建成果。
2、在全辖区各单位开展创建“卫生单位”活动，推动各行各业爱国卫生工作的有效开展。
树立典型，推广经验，营造整洁优美舒适的工作环境。
二、加大除害防病工作力度，努力扩大“四害”防治覆盖面，有效降低全辖区“四害”密度
1、组织开展全辖区除四害统一行动。
动员全社会参与，组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动，全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时，加大公共场所的消杀力度，组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作，严格控制“四害”密度，防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
2、积极开展“四害”防治基础设施建设工作，努力从源头上解决蚊虫孳生问题。
根据上级的要求，在全辖区认真开展“四害”防治设施建设的组织和宣传发动工作。
三、抓好辖区的卫生整治工作
落实门前三包责任制，确保门前环境卫生。社区与辖区内临街的单位、门店、住户签订市容环境卫生管理责任书，并建立了管理台帐;协管员每天对辖区内责任单位、门店、住户履行门前市容环境卫生责任制情况进行检查，并做好检查记录;对在检查中发现影响市容市貌的违规违章行为及时进行劝阻和制止，责令责任单位、门店、住户整改，对不及时整改的及时报告执法大队;积极配合执法大队查处影响市容环境卫生的违法。
四、广泛开展社区卫生宣传教育活动，致力提高居民卫生意识和健康素质
采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式，通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版，广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容，及时向上级汇报工作信息，提供咨询等服务;组织人员在各个小区派发健康教育资料，确保健康教育资料发放到每家每户，积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。
社区卫生工作计划2一、健全组织机构，完善健教工作网络
今年我们将结合本社区实际情况，明确健康教导员的工作职责，组织人员积极参加市、区、街道组织的各类培训，提高健教员自身健康教育能力和理论水平;加强健康教育管理基础工作，定期召开健康教育领导小组成员会议，进一步完善健康教育资料;进一步建立健全医疗、预防、保健、健康教育、计划生育工作计划等为一体的社区卫生体系。
二、大力开展健康教育活动
1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。
3、积极开展健康教育活动：针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各居委会进行经常性指导。
配合各种宣传日，深入开展咨询和宣传，有计划、有步骤、分层次开展不同形式的预防控制艾滋病、结核、狂犬病等重大传染的健康教育与健康促进工作。
同时广泛普及防治高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。
计划全年开展相关知识的宣传活动不少于9期，张贴相关宣传栏不少于12期，举行培训讲座不少于12期，内容富有铎对性、时限性、灵活性、覆盖性和普及性。
结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。
4、加强反吸烟宣教活动。
积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标
社区卫生工作计划3在过去的20__世界卫生日里我社区卫生工作，以营造整洁优美的市容环境为目标，发动组织居民群众和社区多方力量，在社区内大力开展爱国卫生运动，全面整治环境，消除“四害”，清理乱张贴，加强环保工作，创建绿色社区，开展全方位、多形式的宣传活动，不断提高居民的健康意识和文明意识，工作取得了一定的成效，为了巩固所取得的成绩，落实环境卫生长效管理机制，社区制定了20__年社区卫生各项工作计划如下：
一、全面加强社区卫生长效管理，促进环境卫生整体水平不断提高
1、加强对社区居民小区环境卫生的监督检查，组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。
持之以恒的开展周末卫生劳动活动，集中清理乱堆放和清除卫生死角，通过街道干部、社区工作人员周末卫生劳动带动辖区单位、群众共同参与创建国家文明卫生城区工作中来。
2、继续开展整治乱张贴、非法小广告“牛皮癣”活动，采取包干包段和集中行动的方法，对辖区内所有楼院、小街巷等处的乱张贴进行清理整治。
建立长效机制，要求社区保洁员在保洁时，发现一处清除一处，并定期检查。加强宣传，鼓励居民向社区等。努力为广大居民群众营造一个文明整洁的生活环境，将“治癣”工作推向深入。
3、组织开展爱国卫生月活动。
4月份是全国第爱国卫生月，社区将积极配合巩固各项创卫成果、改善人居环境、提高卫生意识，组织全市开展爱国卫生运动，预防各类传染病的暴发流行，搞好食品卫生、饮水卫生，卫生大清扫和除“四害”活动，防止虫媒传播疾病，提高人民群众的健康意识。
4、加大除害防病工作力度，努力扩大“四害”防治覆盖面，有效降低全辖区“四害”密度。
组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与，组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动，全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时，加大公共场所的消杀力度，组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作，严格控制“四害”密度，防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
5、广泛开展社区卫生宣传教育活动，致力提高居民卫生意识和健康素质采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式，通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版，广泛宣传爱国卫生工作。
完善和丰富爱国卫生内容，及时向上级汇报工作信息，提供咨询等服务;积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。
二、广泛开展环境保护宣传，提高居民环保意识
“绿色环保社区”的创建是一项为辖区居民创造舒适人居环境的工作，同时也是一项具体事务性工作，需要辖区单位、社区居民的共同参与，需要全体社区成员的共同维护。为此社区将积极配合区、街环保、卫生加强对辖区单位环境保护工作的检查和督促。为引导广大社区居民的'文明生活方式，社区将组织志愿者队伍，定期开展活动。倡议广大的社区居民使用环保、无公害的产品，选择绿色的生活方式，自觉控制生活中的垃圾、噪声、污水、油烟的排放。
三、大力开展社区绿化工作
社区绿化工作是环境保护的重要内容。社区将重视抓好社区绿化工作。发动社区居民共同对社区内树木、花草进行细心的管理，不断提升创建“绿色社区”工作的水平。
总之20__年，我社区环境卫生工作要积极做好爱国卫生工作，不断提高卫生水平。社区干部和居民群众齐抓共管，齐心协力，确保全年环境卫生各项工作任务的完成。
社区卫生工作计划4我中心将根据市卫生局要求，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：
一、强化社区卫生服务品牌意识。
1、积极加强社区卫生服务人才培养。
2、做好示范中心的创建工作，响应政府医改的号召，在原有基础上更上一层楼。
3、根据国家基本公共卫生服务规范，对于《规范》内的9个类别，严格按照要求规范管理。
二、贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
四、努力提高社区卫生服务队伍水平
1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
五、完善社区卫生服务的主要功能
(一)、认真落实预防保健制度
1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。
2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。
(1)、法定传染病报告率100%;
(2)、7岁以下儿童保健管理率逐年上升;
(3)、孕产妇保健管理率逐年上升;
(4)、35岁以上患者首诊测血压比例不低于90%;
(5)、60周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%，并建立专项健康管理档案。
(二)、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。
1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。
2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。
对特殊人群实行动态服务。
3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。
(三)、提高康复和计划生育技术服务
1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。
帮助重点对象落实避孕措施，开展避孕知识宣教，提高群众对避孕节育措施知晓率。
2、充分利用康复站资源，由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。
(四)、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。
2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。
进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率100%。
六、严格社区卫生服务监督管理
1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。
2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。
3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。
七、开展健康管理工作
随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。
新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，组织本院举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。
社区卫生工作计划5讲卫生、讲文明、爱护自己的家园一直称作为一种传统美德。一点也没有错，不管是个人还是集体，卫生做好了，就禁止了“病从口入”。然而人们的身体健康有了保障的时候，就解决了“看病难，吃药贵”这一难题。所以作为社区的管理人员，做好居民的卫生工作，新年度社区卫生工作计划必不可少。
居民社区工作计划的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、《省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的决定》和《城市社区卫生服务行动计划(20--—20--年)》，结合《广元市关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》，社区卫生工作计划有以下六点：
一、指导思想
以党的“十七”大精神为指导，以构建新型城市卫生服务为体系为内容，以社区卫生服务体系及内涵建设项目为重点，以完善服务功能和提高服务能力为核心，使我区社区卫生服务工作得到明显提高。
二、原则
一是坚持政府主导，分级负责，强化政府对社区卫生服务的责任;二是坚持转变职能，完善内涵建设，创新运行机制，提高效能，稳步推进社区卫生服务工作，努力提高社区卫生服务的质量和水平;三是坚持预防为主、防治结合、中西医并重、健康促进，努力满足居民日益增长健康需求。
三、目标
1.进一步完善、健全社区卫生服务体系建设;
2.加强人才队伍建设，本年度社区卫生服务机构的队伍整体素质得到提高，观念转变到位;
3.充分发挥好“六位一体”的功能，强化社区卫生内涵建设和能力建设;
4.进一步加强社区卫生服务网络建设，加大卫生服务覆盖面，本年度在条件成熟的片区力争新建2—3个社区卫生服务站;
5.继续加强社区卫生服务的宣传力度，增设服务内容，把社区卫生服务工作真正落到实处，使本年度城市居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到85%、75%的80%以上。
四、主要工作
1.坚持政府主导，鼓励社会参与，有效利用现有卫生资源，合理布局，严格机构准入，完成09年2—3个社区卫生服务站的建设任务。
2.完善社区卫生服务机构的内涵建设和高质量的居民健康档案，配备必要的基本设备，充实“六位一体”服务功能，加大人才培养力度，加强专业技术、社区适宜技术和管理技能的培训，积极推广中医药服务，开展慢病防治、残疾人康复、健康教育等促进活动，不断提高社区卫生服务质量，使社区居民知晓率达到85%以上，享受服务在75%以上，逐步完善20--年民居民健康档案内容，新建健康档案达到10%以上。
3.转变观念，更新服务模式，主动开展上门服务、延伸服务、连续服务和临终关怀服务，实施好社区卫生服务的优惠政策，具体落实“五免两降”(免挂号费、免首诊费、免出诊费、免注射费、免健康咨询费，降低住院费和降低住院治疗费)，开展爱心服务，推行家庭病房、家庭护理，为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务，社区医生每月下社区不少于15天，慢病管理上门服务每人每年不少于10次。
4.创新运行机制，建立社区卫生服务长效机制，深入社区、深入家庭，这次社区工作计划中要重点关注老年人、妇女、孕产妇、儿童、残疾人，提高慢病管理质量，开展好一年一次的健康体检。
做好社区医疗首诊制和双向转诊制，全面落实公卫人员下沉，强化社区卫生服务机构、医院、疾病控制中心、妇幼保健院的功能定位和职责分工，加强工作衔接和资源共享，积极开展帮扶指导和双向交流，方便群众就近就医，确保医疗安全。儿保建证、建卡率达100%，规划免疫接种率达95%，孕产妇管理率达80%、住院分娩率达95%、高危孕产妇住院分娩率达100%，并开展产后访视每孕产妇不少于三次。
5.加强人事管理和人才培养，落实全科医生、全科护士岗位培训，各社区卫生服务机构要严格执行名额培训计划，安排好各培训人员，不则不扣地完成任务。
进一步规范医疗行为，积极探索可行的工资分配方案，建立社区医生绩效考核评价机制，实行岗位责任、目标管理和量化考核，其考核结果与个人奖惩挂钩，充分调动社区医生服务的主动性和积极性，体现效率优先、多劳多得、奖勤罚懒。严格社区卫生人才准入，实行公开招聘、合同聘用，建立和完善辞聘制度，做到“办事养人、能进能出”。
6.加强监督和业务指导，推行药品集中采购，统一配送，规范、压缩药品流通环节，降低药品成本，选择与社区常见病、多发病为主的基本医疗药物，使居民享受社区基本的廉价服务，医疗设备严格实行政府采购。
7.继续加强社区卫生的宣传力度和与部门的协作，特别是与街道办事处、社区居委会及部门间的联系，提高社区居民的知晓率;
加强信息报送，实行微机网络化管理，搭建社区信息平台，形成上下贯通、左右联接、信息共享的良好网络化，为社区卫生服务工作提供科学依据，确保社区卫生工作的全面落实。
五、工作步骤及要求
一是继续巩固20--年社区卫生服务体系建设的成绩，打造社区卫生服务的亮点，突出各中心的特点，拓展服务功能，在服务观念上更新方式、方法，让社区居民更多更好地享受到社区卫生的服务。
二是加大社区卫生服务机构的宣传，积极开展便民服务、主动服务和上门服务，为居民提供多种形势的健康教育知识讲座，增强居民的自我防病意识，加强与街道办事处、社区居委会的联系，充分利用居委会的力量扩大宣传面。
三是完善居民健康档案，增添档案新的内容。使社区卫生服务覆盖居民达100%，居民建档率达到85%以上，居民档案利用率达到75%以上，重点抓好居民健康档案的建立质量，杜绝“死档案”。
四是调整社区卫生服模式，加大人才培养力度，充实社区卫生服务队伍，落实固定的社区卫生服务人员，配备公卫执业医师，按照省政府《关于加快发展城市社区卫生服务的决定》和《四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》，以及《广元市关于加快发展社区卫生服务的实施意见》的要求，落实好社区卫生服务机构的'编制审定，并将纳入编制内的全科医师、全科护士和公共卫生人员实行政府的财政预算，确保社区卫生服务队伍的稳定。
五是建立健全社区卫生服务工作制度，推广应用卫生部制定的"17项适宜技术"规范;探索社区卫生服务机构与乡镇卫生院的一体化管理;建立退出机制，实行动态管理;建立上下贯通、左右联接、便捷高效的社区卫生服务平台、共享信息平台、交流咨询平台和健康教育平台，逐步提高社区卫生服务管理层级化和快速化，提高社区卫生服务管理效能。
六、保障措施
1.加强组织领导。
在市政府城市社区卫生领导小组的领导下，开展社区卫生服务工作，服从卫生行政主管部门的组织安排，落实专人管理社区卫生工作，明确责任，加强与各相关部门的紧密协调配合，认真履行职责，共同推进城市社区卫生服务的发展。区卫生局成立建专家组，负责业务培训、技术指导和项目监测、评估等工作。
2.严格机制管理。
各社区卫生服务中心要将发展城市社区卫生服务列入重要议事日程，纳入20--年年度目标任务，建立协调机构，定期与社区居委会进行工作协调和信息反馈，加强与居民的联系，及时了解居民对健康的需求;区卫生局将组织督导组，随时督察社区卫生服务工作开展情况和工作中存在问题，确保社区卫生服务长效机制的建立
3.促进政策保障。
20xx年卫生室健康教育工作计划【1】一、 健全组织机构，完善健教工作网络
完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，今年我们将结合本社区实际情况，调整充实健康教育领导小组，进一步健全健康教育组织机构；明确健康教导员的工作职责，组织人员积极参加市、区、街道组织的各类培训，提高教导员自身健康教育能力和理论水平；加强健康教育管理基础工作，定期召开健康教育领导小组成员会议，进一步完善健康教育资料和工作台帐；将健康教育工作列入社区工作计划，加强各类人员健康教育；进一步建立健全集预防、保健、健康教育、计划生育工作计划等为一体的社区卫生体系，把健康教育工作真正落到实处，健康教育工作计划。
二、 突出防病重点，开展健教活动
充分发挥健康教育网络作用，组织网络员、重点人群有计划、有步骤、分层次开展预防控制艾滋病、结核、人感染高致病性禽流感、乙型病毒性肝炎等重大传染的健康教育与健康促进工作；同时广泛普及防治心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。
三、普及科学健康知识，提高居民群众“两率”
利用本社区设立的健康教育基地，采取群众喜闻乐见的健教方式，开展一些寓教于乐的健康教育活动。
一是利用“爱卫月”、“科普宣传周”、“学习日”进行卫生法规、健康知识宣传和普及，正确引导社区居民积极参与各项有益身心健康的活动，引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。
二是充分发挥社区的标语、专栏、板报等宣传阵地，宣传卫生常识、“慢四病”的防治等知识，普及与健康相关知识。
三是抓好社区健身队伍的健身活动。利用活动室等健身场地，定期开展老年健身赛等活动，组织开展秧歌表演、健身晨练活动，丰富居民的业余文化生活。
四是对居民广泛开展控烟教育，做到办公室、会议室有明显的禁烟标志，努力落实禁烟制度，工作计划《健康教育工作计划》。
五是以老年人、妇女、青少年、流动人口四种人群为重点，广泛开展老年保健、老年病防治与康复等多种形式的健康教育和健康促进活动，免费为老年人测量血压和健康咨询；做好计划生育工作，提倡晚婚晚育、少生、优生、优育，提高人口素质，组织妇女病体检，为她们提供优质服务，保护妇女的合法权益；做好青少年的健康教育，配合学校组织开展寒暑假公益活动、法制教育工作计划、道德教育、心理健康教育、青春期卫生保健教育等活动。
同时把重点人群教育与普及教育有机结合起来，全面提升社区居民群众的健康教育知识知晓率和健康行为形成率。努力使我社区居民的健康意识和自我保健意识上一个新台阶。
1．卫生教学，传授知识。
（1）课堂健康教育，做到“五个有”：即有教材、教师、教案、教时、评价。各年级使用的教材是由教育部规定《健康教育》教材，教材人手一册，教师按课本授课，备好教案，周课时0。5节。
（2）为学生提供心理、生理卫生知识教育服务。各年级在开设《体育与健康》课程的基础上，还开设心理健康讲座。建立心理咨询室，开展心理咨询活动，培养少年儿童提高调控情绪的能力，形成坚强的意志品质，具有预防心理障碍和保持心理健康的能力，具有和谐的人际关系、良好的合作精神。
（3）提高预防疾病的意识和能力，让学生了解艾滋病的传播途径和预防措施，了解流行性感冒、病毒性肝炎、细菌性痢疾等的传播途径和预防措施，了解心血管疾病、癌症、糖尿病、遗传性疾病、地方病等非传染性疾病的起因和预防措施。
（4）控烟知识教育。在办公室、公共场所、醒目位置设置明显的控烟、劝阻吸烟的标志、标识。加强教职工及家属行为规范管理，教职工不得在校园公共场所、学生面前吸烟。大力营造吸烟有害健康的舆论。
（5）食品卫生。严格执行食品卫生法律法规，严把食品进货关和加工操作关。掌握和应用营养知识，了解食物营养价值与合理膳食的构成，懂得学习、劳动、生活过程中对饮食营养卫生的要求，能设置简单的营养配餐处方。
2．卫生环境，有益健康。
（1）在硬件上，校舍、采光、用水、安全、厕所、桌椅配置等均达到国家标准。在软件上，政策落实，制度到位，急救、防灾有预案，卫生服务优良，档案资料齐备，实行依法治理。
（2）通过宣传教育，让全体师生懂得环境对身体健康的影响，避免在不利于身体健康的环境（如大雾、灰尘、噪声等）中进行体育活动等。提升绿色环保理念，理解可持续发展观。
20xx年卫生室健康教育工作计划【2】新的学期即将到来，为了在能够更好的为全校师生服务，在此新学期来临之际，制定好20xx年第一学期的卫生工作计划，以明确新学期的工作任务，小学卫生室工作计划。
一、主要工作：
1、 为了美化校园环境、创造良好的学习环境，开学之前制定各项卫生，划分包干场地，督促各班责任到位。
2、 建立学校卫生检查小组，对各班教室、包干区、学生个人卫生进行突击检查，并且记入班级星级考核之中。
3、 对学生进行卫生习惯的规范教育，找好材料、备好课，利用校园板报、广播、等形式多样健康教育宣传阵地。同时根据我校具体情况和当前形势以及不同季节等变化，针对性地开展健康促进工作，工作计划《小学卫生室工作计划》。
4、 抓好学生眼保健操，尤其是抓好新版眼保健操的教学，开学初一个月作为爱眼月，对学生重点进行指导，并进行眼保健操比赛。
5、 抓好卫生员队伍，对学校的各项卫生检查要及时反馈，做好星级评比工作
6、 利用各班卫生角，学校黑板报开展常见病传染病等防治宣传。
7．结合“9、20爱牙日”，做好爱牙宣传及正确刷牙方法宣传。
二、常见病的防治：
1、 加强学生常见病和传染病防治工作。结合传统卫生月、卫生周、进行卫生宣传教育。对病人做到早发现、早诊断、早治疗、早隔离。
2、 开学初对一年级新生进行一次慢性病的普检工作。对于查出有问题的学生及时告家长书。
3、 做好每日晨检，及时网报，重点抓好学生传染病防治工作，发现病情及时上报。
三、卫生监督、其它工作
1、重视学生的饮食饮水的管理，每天对食堂进行卫生监督检查，经常提醒他们保持食堂内外环境卫生，要求从业人员上班时应穿戴工作衣帽，并保持个人清洁卫生。凡没有健康证一律不能进入食堂工作。以及做好验收、验发并做好记录，杜绝学校食物中毒事件发生。
2、做好新生的凭证入学工作。
3、关心学生健康，做好学生伤害事故、病情统计。
4、每月做好常规业务报表等及时上报工作。
5、配合工会搞好妇女工作。
6、认真贯彻上级部门下达的各种精神，对上级下达的任务认真执行，做好每年的少儿基金、学生的平安保险以及少儿居保工作。
7、整理好学生健康档案，积极配合有关部门做好突击性工作，积极参加区组织的业务培训工作。
学校卫生工作任务多，责任大。为了学校的声誉，为了全校师生的身心健康，为了能使全校师生能够在一个干净、整洁的校园里工作、学习，在新学期里，我一定努力工作，争取获得更大的成绩。
20xx年卫生室健康教育工作计划【3】一、指导思想
以《学校卫生工作条例》为指针，以促进学生的素质全面、健康发展为目标，抓好学校的卫生工作，创设洁净美丽的校园环境，加强健康教育，进一步增强学生的卫生保健意识，不断提高学生自我保护的能力和健康水平，卫生室工作计划。
二、主要工作
1、健全学校卫生工作领导小组，做到分工明确，责任到人。
2、组织全校教师认真学习《学校卫生工作条例》，统一思想，提高认识，明确目标。
3、划分好班级卫生包管区，实行卫生包管责任制。
4、认真搞好室内外卫生，加强检查督促。
具体要求：
教室要求：
（1）课桌椅离黑板两米排放整齐。
（2）讲台上保持干净，物品摆放整齐，讲台内无杂物。
（3）国旗、班牌、班风牌擦拭干净，不积尘。
（4）门窗保持干净。
（5）清洁工具排放在教室右前角或右下角，排放整齐，保持干净。
（6）教室内墙上、窗台上无球印、鞋印，无积尘。
（7）电教用品及摆放的箱、柜保持干净，无积尘。
（8）各班教室外走廊地面保持干净，墙顶、墙面及宣传字画表面洁净，阳台栏杆及侧表面无鞋印、球印，无积尘。
包管区要求：
（1）包管区域为水泥路面的班级应保证全天整洁干净，无纸屑果壳及其他废弃物（雨天不例外）。
（2）包管区域为花坛、草坪的班级，应保证花坛内无杂物，基本无杂草，花坛四周瓷砖表面保持干净，工作计划《卫生室工作计划》。
（3）包管区为室内及走廊、楼梯等的班级，标准同教室卫生要求。走廊包括墙顶、墙面及宣传字画、阳台栏杆，楼梯包括台阶、扶手及楼梯墙面。
（4）包管区内有宣传栏或橱窗的，应保证其干净无灰尘。
办公室要求：
（1）地面干净，无纸屑、无杂物、无痰迹、无烟头。
（2）墙壁、天花板、日光灯管、标语牌等无灰尘、蜘蛛网。
（3）门窗无积尘，玻璃明亮干净。
（4）办公室内桌椅整齐，桌面上无杂乱堆放的书本。
（5）作业架上的作业本摆放整齐，无杂物。
（6）清洁卫生工具摆放有序，保持水池清洁，垃圾桶天天清理。
5、注意个人卫生和用眼卫生。
（1）坐立、读写姿势要正确。
（2）认真做好每天两次的眼保健操。
（3）勤洗澡，勤理发，勤剪指甲，勤换衣服。
（4）积极参加体育锻炼，坚持按时作息，注意劳逸结合。
（5）讲究饮食卫生，不喝生水，不吃生冷、不洁食物，不吸烟，不喝酒，不使用他人茶杯或毛巾等用具。
6、教师要认真上好健康教育课，做到有计划、有备课、有考核、有分析、有记载。
三、主要措施
1、强化学校教师参与卫生管理，并把参与管理的情况列入考核内容。
2、结合学生的行为管理，杜绝学生吃零食，确保校园内全天候整洁。
3、建立卫生包管责任制，各年级、各班切实做好室内外包管区的卫生工作，并纳入班级积分评比的考核内容。
4、各办公室要有卫生轮值表，教师应做好办公室内外的卫生工作。
5、重视学生的心理健康教育，对班级中性格内向的学生，班主任要多关心、多辅导，发现问题及时处理。
6、设立学生会“卫生监督岗”，做好环境卫生的检查督促工作。
7、学校统一供应纯净水，各班一只饮水机，凭票饮水，学生自带饮水杯。节约用水。
8、配合卫生院组织学生体检，发现传染病及时隔离、治疗；医务室应做好学生常见病、多发病的预防和治疗工作。
关键词：结核病 大安区 规划
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.136
Thinking of TB control
He Wenxun
Abstract：Objective： To summarize center tuberculosis prevention and control work， to explore the prevention and control measures. Methods：According to the center “the plan” widely collect related information， write a final evaluation rules. Result：The smear-positive cure rate 94.96%； Recurrent case cure rate is 90.59%. Conclusion：Center control work still need further planning， make the tuberculosis control work do better.
Keywords：TB Dan an area Planning
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0127-02
大安区对结核病防治非常重视，于2003年，相继下发了《大安区结核病防治规划（2003年―2012年）》和中期实施方案，积极探索现代化的结核病管理控制手段，与此同时，将结核病防治作为传染病控制重点工作之一，在全区全面实施肺结核治疗、检查等工作覆盖管理。为了掌握大安区十年结核病防治工作，现将大安区2003年-2012年结核病工作开展情况总结如下。
1 材料与方法
1.1 资料来源。所有资料均来至于大安区2003年-2012年结核病登记本、初诊登记本及结核病年报表和专报表。切实执行《中国结核病防治规划实施工作指南》[1]。人口资料为大安区统计局。
1.2 方法。根据大安区政府下发的《大安区结核病防治规划（2003-2012年）终期评估方案》，广泛收集相关治疗，撰写最终评估细则。采用Epidata软件建立调查数据库，并采用Excel2003对统计数据进行分析处理。
2 结果
2.1 政府承诺。大安区政府于2003年下发《大安区结核病防治规划（2003-2012年）》，与此同时，区卫生局结合十年结核病防治规划，拟定了前后五年实施计划。在最短时间内组建起结核病防治工作小组，并在医疗资源上给予最大的配合。
2.2 经费投入。大安区结核病防治十年工作期间，区财政局将结核病防治经费纳入到年度财政预算中，实行项目管理，2003年-2012年应到位资金40万元，实到位资金12.4万元，到位率为31%。
2.3 人力资源。截止2012年，大安区疾病预防控制中心，结核病防治人员仅10人，其中专职5人，兼职5人。全区共有21所医疗卫生机构，在职人员共计1347人。
2.4 《规划》指标完成情况。2012年大安区现代结核病控制策略覆盖率达到100.00%。期间共接诊肺结核疑似病人10795例，年均接诊率2.93‰，发现活动性肺结核病人2317例，治疗覆盖率100%。其中2003-2012年在登涂阳病人治疗1840例，治愈1747例，治愈率达94.95%。
2.4.1 患者发现情况。大安区2003年-2012年发现涂阳肺结核患者目标任务为1505例，到2012年共发现1747例，超额完成任务242例，完成率达到116.08%。
2.4.2 治疗转归情况。2003年-2012年全区共接诊疑似肺结核患者10795例，其中涂阳患者共计1747例，经过有效治疗，成功治愈1659例患者，治愈率达到94.96%；复治涂阳患者372例，成功治愈337例，治愈率为90.59%。满足项目85%的治愈要求。
2.5 《规划》成本效果/效果估算。至实施《规划》开始，大安区有效控制新发病人数1554人，直接减少医疗费用1058662.5元，挽回社会总价值达到165347442.1元。（见表1、表2）。
表1 《规划》期内避免产生新发生新发患者所减少的
社会医疗费用
表2 《规划》期内避免劳动力损失所挽回的
社会经济效益
3 讨论
大安区通过制定十年结核病防治规划，强化了政府承诺。构建起大安区结核病防治领导工作小组，并加强结核病防治专业机构的构建，使结核病防治工作可持续发展得到了保障[2]。十年来全区结核病防治经费共投入12.4万元。从2003年2.9万元上升至2012年12.4万元。另有中央补助都为金额105.22万元，省补助实到金额25.34万元。此外，全球基金到位53.66万元，日本援项目9.06万元。由此可知，大安区政府经费投入实到金额相对较低，其受到国际合作项目的影响，需要不断加大政府投入，特别是大安区政府经费投入力度。
根据结果来看，大安区的结核病防治工作开展情况较好，按照十年规划切实执行，形成了政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的良好局面，结核病防治工作得到较好推进[3]。但大安区仍然存在人力和经费投入不足；对流动人口管理措施不强；疾控中心、医疗机构、社区卫生服务机构各司其职，共同开展结核病防治的“三位一体”模式需要加强；直接面试下的督导服药还需要技术手段[4]。为此，大安区结核病防治工作还需进一步规划，使结核病防治工作从组织保障、专业人员配置、财政投入、对流动人口管理、采用现代科技手段切实督导病人服药等方面全面规划，全面推进。
参考文献
[1] 中华人民共和国卫生部.全国结核病耐药性基线调查报告（2007-2008）[M].北京：人民卫生出版社，2010：30
[2] 张为胜，李月华.乌鲁木齐市综合医院肺结核病人报告转诊到位情况分析[J].中国防痨杂志，2010，32（12）：795-797
一、指导原则
（一）结核病是国家重点控制的传染病，预防与控制结核病是各级政府的职责，必须形成政府负责、部门合作、全社会参与的综合防治格局。
（二）坚持“预防为主，防治结合”的方针，发现并治愈传染性肺结核病人是预防与控制结核病的最有效措施。
（三）实施现代结核病控制策略，全面落实肺结核病人的归口管理和督导治疗。
（四）结核病防治工作实行分类指导，对经济欠发达地区给予重点支持。
（五）对肺结核病人的治疗费用，实行“收、减、免”政策，对没有支付能力的传染性肺结核病人实行免费治疗。
二、总体目标
（一）建立政府领导、各部门合作和全社会参与的预防与控制结核病可持续发展的有效机制。
（二）到20**年，以县（市、区）为单位，现代结核病控制策略的覆盖率达到95%；到20**年达到98%以上。
（三）到20**年，全省发现和督导治疗传染性肺结核病人数累计达到5万例以上，到20**年累计达**万例以上。
三、工作指标
（一）到20**年，肺结核病人和可疑肺结核病症状者转诊率和转诊到位率分别达90%和85%以上；20**年达95%和90%以上。
（二）到20**年，传染性肺结核病人的督导治疗覆盖率达85%以上；20**年达90%以上。
（三）到20**年，传染性肺结核病人的规则治疗率达9**以上，20**年达95%以上。
（四）到20**年，传染性肺结核病人的治愈率达80%以上，到20**年达855以上，其中新发现涂阳肺结核病人的治愈率20**年达90%以上，到20**年达93%以上。
（五）到20**年，社区和乡村医生的结核病防治技术培训率达85%以上，20**年达95%以上。
（六）到20**年，全民结核病防治知识的知晓率达7**以上，到20**年达85%以上。
四、主要措施
（一）加强结核病防治网络建设，健全服务体系
加强省、市、县（市、区）三级结核病防治网络建设，明确各级结核病防治机构的职责和任务，提高结核病防治队伍的素质和工作能力；各级疾病预防控制机构要调整、充实结防专职人员，根据工作需要，选择有事业心、责任心强、懂业务的专业人员来具体承担结核病防治工作；要建立、健全城市结核病防治服务体系，保证肺结构病人的全程服药督导落到实处。在卫生信息网建设中，应将结核病统计、报告、监测、评价和管理系统等纳入其中。各级结核病防治机构应有专人负责信息资料的综合与分析，及时掌握结核病疫情动态，不断改进结核病防治措施。
（二）全面推行肺结核病归口管理制度，加强对传染源的发现与控制
各级卫生行政部门应进一步加强对肺结核病归口管理工作的领导和行政干预力度，特别是要加强对工作滞后地区肺结核病归口管理工作的督导。要加强对医疗卫生人员进行现代结核病控制理论的培训和教育，使他们转变观念，主动配合做好肺结核病归口管理工作；各地肺结核病归口管理单位和诊治单位要规范化地开展工作，认真落实“查、治、管”一体化的各项工作措施；各级各类非肺结核病诊治医疗单位要认真做好新发现肺结核病人或可疑肺结核病人的登记、报告、转诊和危重患者的抢救工作。
各地要采取因症求诊和以痰涂片显微镜检查为主的方式，积极发现传染性肺结核病人；要加速扩大全程督导下的短程化疗实施的覆盖面，结合当地实际，采取有效形式，保证督导病人全程规则用药，做到发现一例、治疗一例、管理一例，及时治愈传染性肺结核病人，减少耐药病例发生，控制结核病的传播与蔓延。
（三）开展分类指导，促进全省结核病防治工作的平衡发展
各级卫生行政部门根据实事求是、因地制宜、分类指导的原则，对不同地区的结核病防治工作，开展分类指导。重点要加强对结核病疫情严重，结核病控制能力明显不足的薄弱地区的工作督导，落实各项防治措施，以保证我省结核病控制规划的有效实施。
（四）加强宣传教育，提高公众防病意识
各部门、社会团体和大众宣传媒介要充分发挥各自的优势，有计划地对公众进行经常性的疾病预防控制知识的宣传教育，呼呈全社会共同关注、支持结核病防治工作，并使公众了解现代结核病控制策略措施和有关科普知识，做到家喻户晓，形成全民防治结核病的氛围，以提高公众防病意识的正确配合治疗的自觉性。
（五）加强培训，提高业务水平
加强医疗卫生专业人员的培训，坚持专业教育在职培训相结合，利用学校教育、岗位培训、继续教育等多种培训方式，层层开展现代结核病策略新技术、新方法等培训，努力培养学科带头人，逐步提高各级医疗服务物结核病防治人员的业务水平和工作能力，主动地适应当胶结核病防治工作形势的需要。
（六）驾驶科学研究，积极开展国际交流与合并
加强结核病防治的应用性研究，将其项目列入省科研规划。重点开展结核病流行病学、耐药结核病的治疗和监测，结核菌与艾滋病病毒双重感染以及结核病防治新技术、新方法等方面的研究。
积极争取国际社会的支持与援助，吸收、借鉴和推广国际先进的结核病防治科学技术及成功经验。
五、组织保障
（一）加强领导
预防与控制结核病的流行，保障人民健康，是各级政府的职责。各市、县（市、区）人民政府要加强对结核病防治工作的领导，把结核病防治工作纳入本地区国民经济和社会发展规划；要结合当地实际情况，制定贯彻国家和**省结核病防治规划的实施计划，并付诸实施；省财政从20**年起一个阶段内，设立结核病防治工作专项经费，主要用于传染性肺结核贫困病人抗结核药品费用的减、免和经济欠发达地区的工作补助；各市、县（市、区）政府要把结核病防治经费纳入同级财政预算，根据当地公共卫生事业发展需要，增加结核病防治经费的投入，以确保规划目标的实现。
（二）加强法制管理
各级人民政府要按照《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国执业医师法》和《结核病防治管理办法》等法律法规，加大依法管理力度。对各级医疗卫生单位的结核病防治工作进行监督执法和规范化管理，并进一步结核病归口管理制度，将归口管理措施纳入各级医疗卫生单位的综合目标管理考核内容；要加强对各类厂矿、企业、学校等单位的结核病防治工作的监督执法，完善疫情报告团、监测和信息管理系统，使结核病防治工作的管理逐步走向法制管理的轨道。
（三）加强部门合作
各级政府要认真履行公共卫生职能，有关部门要密切合作，各司其职，从讲政治的高度，全面落实各项防治措施，共同做好结核病防治工作，防止结核病在我省流行蔓延。
卫生部门要将结核病防治工作纳入卫生发展规划，把结核病作为重点疾病加以控制。负责对本地区结核病防治工作的监督管理，并组织实施肺结核病人的归口管理。
计划部门要把结核病防治工作列入当地国民经济和社会发展计划，切实加强结核病防治项目建设。
财政部门要根据防治工作的需要，加大对结核病防治经费的投入，保证结核病防治工作的顺利进行。对结核病防治项目经费实行项目管理，加强监督，保证专款专用。
药品监督管理部门要加强对抗结核病药品的审批和监督检查，保证抗结核药品的质量。配合卫生部门，采取有效措施，加强对抗结核药品的监督管理，保证肺结核病人归口管理制度的措施。
新闻宣传、广电和教育部门要开展结核病防治工作的公益性宣传和广泛的健康教育，普及结核病防治知识。要将结核病防治知识编入中、小学相关教材，作为学校健康教育的一项重要内容，对学生进行宣传教育。
劳动保障部门要把结核病诊断与治疗纳入城镇职工基本医疗保险的范畴，对已参加城镇职工基本医疗保险的肺结核病患者的医疗费用，由所在统筹地区的社会保险经办机构按有规定支付。
民政部门要对符合救济条件的肺结核病患者家庭给予生活救济。
政法部门要积极采取措施，对被羁押、收容人员开展结核病的检查和治疗，并纳入地方结核病防治工作的规划。
工会、共青团、妇联等团体，要充分发挥在结核病防治工作的作用。
六、检查与评估
关键词 免疫预防 传染病 免疫规划 儿童 嘉定区
中图分类号：R183 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）14-0044-03
The practice and prospect of immunization in Jiading District
PAN Li*， FEI Jie， ZHONG Peisong
（Shanghai Jiading District Center for Disease Control and Prevention， Shanghai 201800， China）
KEY WORDS immune prevention； infectious disease； immunization programs； children； Jiading district
免疫规划是根据疫情分析和人群免疫状况监测，按照规定的免疫程序，科学规划并组织实施人群预防接种及相关疾病控制措施，以提高人群免疫水平，达到控制、消除并最终消灭相关传染病的目的。我国自1978年引入计划免疫概念，从最初期“4苗防6病”，到2002年新生儿乙肝疫苗纳入国家免疫规划，以及2008年国家确定扩大免疫规划，使用14种疫苗预防15种相关传染病，经历了以普及儿童预防接种为主的“计划免疫”阶段，到现在科学规划控制相关疾病为目的的“免疫规划”时期[1]。嘉定区自20世纪70年代开始实施免疫预防工作，回顾三十年发展历史，总结工作中的经验和不足，对推动嘉定区新一轮公共卫生发展提供了参考和借鉴。
1 我区免疫预防工作的发展历程
新中国成立至今，嘉定区免疫预防工作大体经过了4个阶段。
第一阶段 从20世纪50年代初期到70年代中期，是我区免疫预防工作得到初步发展的阶段，这一阶段的免疫预防工作以突击性预防接种为主。1950年全区开展全民普种牛痘运动，居民免费接种牛痘26万余名，占全区应接种人口的98.00%以上，1951年起天花绝迹；1955年试用白喉类毒素疫苗接种，白喉发病率显著下降，1959年全年共发病31例，发病率仅为10.34/10万，1966年改用百白破混合疫苗，1968年后无白喉病例发生；1965年用脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）；1966年使用麻疹减毒活疫苗接种。通过大规模的普及接种，白喉、百日咳、麻疹和脊髓灰质炎4种建国初期威胁我国儿童健康的主要传染病得到了有效控制，免疫预防工作取得了初步成效。
第二阶段 从70年代末期到80年代后期，即扩大计划免疫阶段，是我区计划免疫全面发展的阶段。1978年我国参与了世界卫生组织于1974年发起 的扩大免疫规划活动，开始正式实施计划免疫，嘉定区积极参与全国EPI（扩大免疫规划）活动[2]。EPI包含着两方面的内容，一是要扩大预防接种的目标人群，提高接种率；二是要逐步推广使用安全、有效的新疫苗，扩大疫苗使用的种类。加强了计划免疫在组织建设、冷链建设、目标管理和规划实施等方面的工作。1979年制订《嘉定县计划免疫实施细则（草案）》，运用“四苗”预防“六病”。建立预防接种门诊制度，在卫生院或村卫生室开设按周或按月接种的门诊，使免疫接种程序化、规范化。1983年，全区适龄儿童的“四苗”接种率达97.80%以上，一岁半内儿童的“四苗”覆盖率为89.93%。1987年，一足岁儿童“四苗”覆盖率为92.86%，免疫成功指标和疾病控制的效果等都达到了卫生部的考核指标。
第三阶段 从90年代初期到90年代后期，是以消灭和控制计划免疫相应传染病，进一步扩大免疫预防服务范围为主要目标的阶段。这一阶段是全区计划免疫建设和扩大儿童计划免疫服务不断得到加强和完善的时期。是以消灭脊髓灰质炎为重点，普及儿童免疫服务的大发展时期。在这一阶段，免疫策略进一步得到调整，实行常规免疫、强化免疫、应急接种等相结合的免疫策略，免疫服务内容不断扩大，1992年将乙肝疫苗纳入管理，并开展了麻腮风疫苗、甲肝疫苗等新疫苗的接种工作，接种率进一步提高，在1988年、1990年和1995年先后达到了以省为单位、以县为单位和以乡为单位的儿童免疫接种率85.00%的目标[3]。
第四阶段 即进入21世纪至今的近十年，是巩固成绩、扩大内容、提高质量，规范预防接种行为，不断加强外来人口管理，提高外来儿童疫苗接种率，保证预防接种工作可持续性发展的时期。2005年国家颁布《疫苗流通和预防接种管理条例》后，我区严格按照条例要求，对疫苗流通、疫苗接种、保障措施、预防接种异常反应处理等做出了明确规定，先后实施了接种告知制度、预防接种上岗证制度、预防接种不良反应鉴定等措施，使我区的免疫规划工作进一步走向法制化和规范化管理的道路。
2 嘉定区免疫预防工作的成效
2.1 提高了儿童免疫接种率
我区自实施计划免疫以来，不断以提高儿童免疫接种率和免疫服务质量，消除免疫空白，减少易感人群，降低免疫相关传染病发病率，保护儿童健康为工作重点。经过长达20多年的不懈努力，到19世纪90年代，我区本地户籍儿童疫苗接种率已达到较高水平。然而，进入21世纪，我区经济不断发展，外来人口大量涌入，给我区免疫预防工作带来了新的困难和挑战，如何提高外来儿童疫苗接种率成为了新的重点和难点。为此，我区于2005年9月在全国率先实施儿童计划免疫接种全免费政策，外来儿童与本地儿童享受同等待遇，明显提高了外来儿童的“五苗”接种率。至2012年底，我区的接种人次数达到了731 602剂次，外来儿童的建卡率、五苗接种率也分别达到了100.00%和99.87%，与本地儿童无显著差别。
2.2 降低了免疫预防相关传染病的发病率[3]
随着我区免疫预防工作的不断发展，我区疫苗可预防疾病被控制在历史低水平。1951年起天花绝迹；1973年起无白喉病例发生；1980年起无脊髓灰质炎野毒株病例发生，2000年证实无脊髓灰质炎；1991年以来没有户籍人口乙脑病例发生；2003年以来户籍人口没有流行性脑膜炎病例发生；乙型病毒性肝炎的发病也呈逐年下降趋势。
2.3 建成了一个完整的冷链系统
冷链是保持疫苗效价的重要条件，我区自计划免疫开始实施之初，就不断完善疫苗的冷链系统，以保证疫苗的安全有效。我区的冷链系统建设经历了从无到有，从以冷瓶冷藏包为主，到全面配备普通冰箱，以及后来的专业医用冰箱的配备，冷库、冷藏车的配置，全区由点到面逐步建成了一个完整的冷链系统。至2012年底，我区共有冷藏车1辆，普通冷库2间，冷冻冰箱3台，普通冰箱42台，冷藏冰箱134台，冷藏箱包52个，基本满足了我区冷链系统的正常运转。
2.4 发展壮大了免疫预防队伍
全区的免疫预防队伍从无到有，从小到大，已经形成了一个有明确目标任务、机构健全、设备配套、策略周密、队伍稳定、人员素质高的免疫预防服务体系，成为全区免疫预防事业中不可缺少的一个重要组成部分。据统计，至2012年底，全区共有13家社区，17个预防接种门诊，持有预防接种上岗证的人数为217名；4个产房机构，负责新生儿乙肝、卡介苗接种工作，有接种人员113名。同时，区疾病预防控制中心设立了免疫预防科，专职工作人员6名，负责全区免疫规划的业务管理和督导检查工作，保证了全区免疫预防工作的落实。
3 目前的困难和对策
随着上海市社会经济的发展，嘉定区免疫预防工作也面临着新的问题，需要用改革创新的思维来化解新的矛盾。
3.1 加大外来人口管理力度，提高外来儿童疫苗接种率
近年来，随着流动人口的持续上升，我区的免疫预防工作面临着严峻的考验，如何提高外来儿童疫苗接种率已经成为新的重点和难点。虽然经过多年的努力，外来儿童的建卡率、五苗接种率达到了较高水平，但随着扩大免疫的实施，疫苗种类的增加，外来儿童的其他疫苗接种率（如：乙脑、流脑、麻风腮疫苗、甲肝等）仍处于较低水平。给我区的传染病控制工作带来了一定的困难。因此，进一步加强外来流动人口管理措施，提高外来儿童疫苗接种率，已经成为我区免疫预防工作进一步发展的重点。
3.2 加快免疫预防信息化建设进程[4]
随着扩大免疫规划的实施，预防接种范围的扩大，接种人次数的不断增加，原始的卡、证、薄管理模式已经越来越不能适应现代化免疫预防工作的需求。加快免疫预防信息化建设的进程，建立现代化、信息化、高效率、科学管理的免疫预防体系已经迫在眉睫。只有提高免疫预防系统的管理效率与服务质量，建立具有资料信息化管理功能的免疫预防服务体系，才能满足新时期公众对免疫接种服务的需求，提升公共卫生服务的质量，从而从根本上消除隐患，保障人民健康安全。
参考文献
[1] 史淑芬. 我国免疫规划工作现状及发展[J]. 首都公共卫生， 2009， 3（4）： 179-180.
[2] 卫生部. 关于实施扩大国家免疫规划的通知[J]. 中国疫苗和免疫， 2008， 14（3）： 97， 101.
[3] 费洁. 嘉定区免疫预防工作的评估[J]. 中国公共卫生管理， 2007， 23（3）： 282-283.
护理部主任、科护士长、病区护士长三级管理体系，是医院管理体系的重要分支，是创建三级医院和基本现代化医院对护理管理体系的必备要求［1］。科护士长的角色定位及如何运用科学、先进的管理方法参与质量控制，对提高医院整体护理质量、专科护理水平至关重要。现结合工作实际谈谈自己的认识和体会。
1科护士长的角色定位
1．1科护士长首先是护理管理者，有明确的职责和权限范围。履行职责时既要保证护理部统一计划要求的落实，又要对所管辖科内基层护理工作全面负责，有一套适合本科特点的管理理念和方式方法。
1．2及时了解护理部工作意图，熟悉和掌握科内各病区护理工作动态、专科疾病护理知识及专科疾病护理常规要求；针对管理中的薄弱环节措施得力、管理到位。
1．3在协调、沟通和解决问题能力方面不断加强自我控制和道德涵养，遇事秉公处理、沉着冷静、富有爱心和责任感。应具有敬业爱岗、无私奉献精神，善于学习，知识面广。
2管理方法改进
2．1科护士长不仅是护理部工作计划的实施者，同时是计划制定的参与者。处在护理管理中间环节的科护士长熟悉、了解基层护理工作状况，在计划制定中提出的设想和建议更切合实际、更实用。在护理部工作计划实施过程中应充分运用有效的管理手段，对病区出现的具体问题进行分析和判断并能有效的协调解决，同时将基层最真实的护理信息收集、归纳、整理上报护理部，使“护理部――科――病区”三级质量控制体系信息畅通、协调连贯，从而保证护理部工作计划在所管辖科内的有效实施。
2．2科护士长对自己管辖科内的护理工作做到心中有一盘棋。根据每个病区护理工作实际、专科特点制定出科内质量控制标准和考评细则。每月组织科质量控制小组（人员由病区护士长及护理骨干组成）对全科护理质量进行全面检查，针对存在的薄弱环节重点抽查，填写检查分析报表及护理质量月报表上报护理部，便于护理部及时掌握科内工作动态。同时向有护理质量缺陷的病区发整改表，限期整改，科护理质量控制小组跟踪监控，监控结果科护士长审阅并签字。每月召开科内病区护士长例会1次，对本月护理质量进行分析、总结，及时补充和完善护理措施，实现科内护理质量的持续改进。
2．3科护士长工作日程表，应安排每日上午到基层病区进行巡视，主要巡查病房秩序、护士劳动纪律、无菌技术操作、岗位责任制执行情况；重点查危重病人的护理、专科护理、消毒隔离、护士服务态度等内容，并做详细记录，现场解决实际问题。每2周组织1次护理业务查房，针对疑难病例、特殊病种重点了解患者的病史、诊断、护理问题、治疗措施等，查房完毕组织讨论，并指导及时修订护理计划；参与“专科护理循征小组”工作计划的指定，结合病人特点给予护理，详细填写效果评定表；定期抽查病区护理表格书写及各种表格登记情况，严格按照量化考核内容，进行效果评价，奖优罚劣，规范管理，实现促使各项护理项目达标的目的。
2．4充分发挥科内“健康教育小组”、“业务创新小组”、“星级服务小组”职能作用。科护士长定期查看健康教育计划是否落实到位，确保病人健康教育评估表填写内容无漏项、缺项，病房内现场询问病人健康教育知识掌握情况，注重健康教育的效果；指导“业务创新小组”负责科内护理人员继续教育学习，组织开展多种形式的护士“读书报告会”、“多媒体演讲”、“礼仪风采展示”等活动，提高护士的综合素质和修养；每月组织科内护理业务学习1次及理论测验和技能考核，成绩记入护士个人技术档案；每月各病区要有一个护理创新“提案”呈报“业务创新小组”，并在具体操作中检验这些护理新技术、新项目的实用性和可行性，促进学科建设和发展。“星级服务小组”向病人公示承诺服务内容，各病区制作“温馨提示卡”，每月对病人生活护理有一个新“点子”，在科内相互交流，把人性化服务落实到具体护理工作中去。
2．5护理管理是艺术，是技巧。科护士长在护理工作中不仅是领导、决策、指挥、监督者，更应起到与护理部、科主任、病区护士长之间上下沟通、相互协调、支持配合的“桥梁”作用。特别是与科主任就医疗护理问题多加强交流，相互理解、默契配合；熟悉、掌握每个病区护士长的性格、特点及工作方式，从工作和生活上关怀她们，最大限度发挥其工作潜能；每季度召开“病区护士长管理经验介绍会”，相互交流管理体会，取长补短，共同进步。同时科护士长应提高个人思想道德修养，吃苦在前，乐于奉献，团结同志，用人格魅力影响他人，营造和谐的工作环境和氛围；在业务学习上精益求精，及时掌握护理新信息、新动态，有超前意识，走在护理科研创新的前列，成为学科带头人。
随着三级医院管理体系的逐步健全，科护士长在医院护理管理中的职能作用越来越重要。注重和加强科护士长系统管理知识的学习和培养，使管理方式从经验型逐步向标准化、规范化和科学化管理过渡［2］，摆正科护士长的位置，明确职责和权限范围，运用先进的管理方法，才能适应新时期医院护理管理的需要，为提高医院护理质量和医院可持续发展挥积极作用。
参考文献
1孙海云．新时期护士长的职能定位和素质要求．中华护理杂志．2004，11（39）：870-871．
一、支部班子和队伍整体能力建设进一步增强
中心始终把班子建设作为促进单位发展的大事来抓，从抓自律、守规矩、强素质入手，努力打造一个团结、务实、勤政、廉政的领导班子。一是坚持政治理论和业务知识学习，不断提高支部班子驾驭工作全局的能力。年初制定了具体的学习计划，并按计划抓好落实，学习中注重理论联系实际，在理清工作思路、解决难点问题上下功夫。中心党支部安排专门时间，系统地学习了十七大报告的全部内容，并根据区委、区政府及卫生局党委的要求，积极开展了“学习实践科学发展观—解放思想大讨论”活动，在中心形成了浓厚的学习氛围。为实现年初制定的“一个确保”的工作目标，中心进一步加强了应急体系建设，调整充实了应急领导小组，完善了应急预案，购置了应急器材、设备。坚持24小时疫情值班制度，要求科以上人员24小时待机，疫情24小时网络直报，组织了突发公共卫生事件应急演练，提高了应对突发公共卫生事件的能力。5月12日汶川发生强烈地震以后，支部班子立即行动，号召全体干部职工伸出援助之手，奉献一片爱心。率先在第一时间内组织中心全体工作人员捐献爱心款，积极交纳“特殊党费”，先后捐款14000余元，全新棉被36床。职工纷纷向党支部递交了赴川进行抗震救灾的申请书，荣长虹同志于6月5日作为第二批疾控人员赶赴四川灾区，圆满完成了任务，并被批准火线入党。三鹿奶粉事件发生后，中心在人员十分紧张的情况下，派出三名同志坚守供奶点两个多月，出色完成了任务。今年手足口病在全国乃至全省局部地区爆发流行，由于我们高度重视，启动应急体系及时，防控措施得力，宣传力度到位，工作方法得当，使手足口病疫情得到了有效控制，并取得了决定性的胜利。期间大家没有过一个双休日、节假日，加班加点工作在防控第一线。中心全体党员职工为实现年初制订的工作目标，团结一致，勤奋工作，出色地完成了年度工作目标任务，受到了上级业务部门和各级领导的好评。二是充分体现以人为本的服务理念，营造中心和谐发展氛围。支部一班人做到了讲原则、顾大局，一心扑在工作上，坚持以人为本，人性化服务。班子内部能相互尊重，相互支持，相互关心，以诚相待。各个科室牢固树立竭诚为群众服务的理念，不断提升服务层次，提高服务质量，把疾病预防控制工作作为保障人民群众身体健康的神圣职责，受到了群众的赞扬。职工中无论哪个家庭和个人有了困难和问题，班子都能想在前面，挂在心上，当做自己的事去办。全中心上下人心齐、风气正，精神面貌好、工作热情高，形成了一个团结战斗的集体。高度重视硬件建设，全年共投入近25万元资金购置了应急装备、化验仪器检验设备及办公用微机；投资15万元将整个办公楼房顶做了防水处理；投资10万余元把健康查体中心进行整修，改善了服务环境和服务条件。始终坚持把以人为本作为单位管理和服务的核心理念，充分体现人性化全方位服务，全年共为辖区下岗再就业许可业户减免卫生监测检验费、健康查体费3.7万余元。三是加强疾控队伍能力建设，不断增强人员素质。重点加强疾控队伍的能力建设，把专业技术人才的培养作为一项重要工作来抓。坚持自我培训及外出送训相结合，积极创造条件拓展培训渠道。采取多种形式对广大党员干部进行党性教育和业务知识培训，积极参加上级举办的各类培训班，提高专业技术人员的素质，形成了主动学习、自觉学习的良好氛围。四是严格要求，廉洁自律。加强了支部班子的廉政建设，坚持从教育入手，标本兼治，筑牢思想防线。严格落实廉政建设责任制和财务管理规定，严把经费支出关。今年，中心获得全区财会工作先进集体（共6个单位），财务管理工作一等奖。凡大宗办公用品及实验设备，都经班子集体研究决定，并按程序向区采购办申报。大的工程维修建设项目，则依据规定向区重大事项办公室申报进行公开招标。疫苗进出依据需求量申报计划，按计划从正规渠道采购。根据区纪委和组织部的安排，我们正在积极筹划创建廉政文化示范点，营造勤政廉政的良好氛围。
二、业务工作深入扎实，成效显著
1、传染病防治工作
在抓好艾滋病、病毒性肝炎等重点传染病防治工作的同时，集全力抓了以防控手足口病为主的肠道传染病的防治工作。进入四月份以来，先后组织进行了突发公共卫生事件应急演练，召开了手足口病防控工作紧急会议，根据要求将手足口病防控工作作为“第二次非典”来抓，对辖区上报的疑似病例全部开展了现场流行病学调查，对辖区22所医疗机构的疫情人员、24所社区卫生服务机构、51个公共卫生监测点负责人进行了2期专业技术培训。共印制了8万余份防控手足口病宣传材料，工作人员走街串巷，广泛深入社区、家庭、商店、摊点，利用喇叭宣传、现场讲解等形式，向辖区托幼机构、社区卫生服务中心、医疗机构、人口聚集区等场所发放。组织召开了全区手足口病防控工作会议，中心与各办事处、教育和辖区医疗机构建立了联动机制，将每天汇总上报的手足口病发病情况，及时、准确地向卫生行政部门及区委、区政府提交疫情分析报告，为上级领导防控指挥决策提供了有力的科学依据，使手足口病疫情得到了有效控制，并取得了决定性的胜利。
制定了霍乱病防治预案，调整了防治机动队；对驻区医疗单位腹泻病门诊医生、检验人员进行了上岗前的业务知识培训；对驻区67家宾馆、饭店、招待所的义务疫情联络员进行了专业知识的培训。严格传染病疫情网络直报信息审核报告制度，及时做好报告信息的核实和确认。加强了地方病与寄生虫病、自然疫源性疾病防治消毒及病媒防治工作。
2、免疫预防工作
全年完成对适龄儿童11种生物制品的接种任务，总接种率达到99%。对新生儿接种了乙肝疫苗，接种率达99.9%。全面落实麻风疫苗等扩大免疫工作，召开了全区扩大国家免疫规划项目管理工作培训班。同时以免疫预防工作规范化和法制化管理为手段，以儿童计划免疫信息化建设为平台，继续保持了高水平儿童常规免疫接种率，落实国家纳入免疫规划项目的预防接种实行免费的政策，进一步巩固消灭脊灰成果，在控制麻疹的同时正式启动消除麻疹工作。加强了病毒性肝炎、乙脑、流脑的监测和控制，加强了与国际、国内合作，积极推进全区免疫预防管理均衡发展。开展了国家试点的病毒性肝炎的监测工作，与世界卫生组织合作开展了脑炎及相关项目的监测调查工作。在全区范围内推广使用儿童计划免疫信息卡，实现了3岁以下儿童的计免信息卡式管理。
3、艾滋病防治工作
以艾滋病综合示范区为平台，将艾滋病防治工作不断向纵深推进。召开了市中区人民政府艾滋病工作委员会第三次工作会议。先后在小区、工地农村开展了大型宣传活动，共发放宣传单6000余份，张贴宣传画70余套，对农民工宣传达到5000余人次，并在繁华的经十一路制作了大型户外广告宣传牌。深入重点公共场所，积极开展艾滋病综合干预，发放安全套4000余只，艾滋病宣传册100余份。建立了艾滋病病毒感染者／病人综合有效的管理模式，艾滋病感染者随访管理率达到100%，艾滋病病人免费抗病毒治疗率达到100%。对筛查的艾滋病人阳性感染者，全部进行了流行病学调查和上报。为消除对艾滋病人的歧视，中心在南部山区开展了与艾滋病患者的联谊互动活动。努力做好中央补助地方专项资金艾滋病防治项目及农民工艾滋病哨点监测工作，完成了问卷调查和血液采样。圆满完成了对辖区监管场所被监管人员的艾滋病检测工作，检测率达100%。
4、计量认证复评审工作
根据国家质量技术监督局《关于实施计量认证审查认可（验收）评审准则》的要求，我们积极进行了计量认证的复评审各项准备工作。认真完善与执行质量管理体系文件，保证了质量管理体系持续有效运行和管理目标的实现。对检测仪器逐一进行计量检定，对样品登记与检测报告书编辑软件进行了升级改造，健全了人员档案，形成了质量体系文件及管理规章制度。经省质监局专家的严格检查监督和现场评审，顺利通过了实验室资质认定，并给予了高度评价。
5、检测检验工作
投入6万余元，购置了原子分光光度计等实验设备。截止目前，完成食品样品微生物及理化检测1169份，与去年同期相比增加21.8%。餐具消毒卫生检测4864份，环境卫生检测4370份；公用物品检测4174份。对驻区医院16家单位的检验人员进行了霍乱弧菌检测培训，对腹泻病门诊开诊情况进行了及时的督导检查。针对地方病共完成碘盐检测288份，实验室人员积极配合，对艾滋病自愿咨询人员进行了HIV抗体筛查和抗体检测工作。在市卫生局组织的全市59家艾滋病筛查实验室考核中，以总分100分的好成绩名列第一名，取得了可喜成绩。
6、慢病与健康教育工作
开展了对辖区所有医疗机构全死因监测网络直报的培训工作，加强了对手足口病防治知识的宣传，发放张贴传单1000余份，完成手足口病病例的流行病学调查60人次。深入社区、农村及人口密集的城乡结合部，广泛进行慢病知识的宣传与防控，发放各种慢病健康教育宣传材料5000余份，为群众进行慢病预防知识咨询1000余人。按照《**市慢病防治示范社区实施方案》要求，逐步建立健全慢病防治示范社区，有计划、有措施、有重点的开展慢病综合干预工作。
7、健康查体工作
今年我中心借创建全国社区卫生服务中心示范区的契机，在院领导的带领下，全体职工工作热情高涨，实现了经济效益和社会效益双丰收，群众满意度明显提升。现汇报如下：
一、加大力度进行中心的改造和软硬件建设
（一）开展中心的装修改造工程
今年，*区政府将社区卫生服务纳入了区社会经济发展规划、社区建设规划和政府年度工作目标，开展了创建国家卫生服务示范区的活动。我们充分利用这一契机，认真制定《创建*街社区卫生服务中心实施方案》,明确了创建目标及实施步骤，从基本设施建设、人员配备、完善六大功能及监督管理等各方面对中心进行了规划。在正院资金紧张的情况下,投入近万元对我中心及下属站点进行装修改造,完成诊室、健康教育室、健康档案室、预防接种等室的建设，配备了健康教育、康复器材等基本设施，经过改造，我中心采用了全市统一标志，整体环境简洁、宽敞、明亮，温馨，科室标志及路标清晰，能较好地提供医疗、保健、康复、计划生育、计划免疫、健康教育等社区卫生服务，符合*市社区卫生服务中心基本建设标准，得到居民普遍认同。
（二）开展年*街社区诊断工作为进一步加强和促进*街社区卫生服务的规范化管理，落实“六位一体”的功能，我们努力推动以社区为基础，以预防保健为主要手段的慢性病社区综合防治及妇女儿童保健等工作的开展，提高社区居民健康水平，我中心以*街辖内常住人口为主要调查对象，随机抽取个居委会，再从每个居委会中随机抽取户共人进行了上门问卷调查，现已本稿件属于完成调查工作及数据整理和分析工作。通过调查及社区诊断了解居民健康状况、生活方式、经济状况、发现社区存在的问题、社区居民的健康需要和需求；确定社区中哪些优先解决的卫生问题和影响健康的危险因素；继而制订出社区健康促进规划，为政府制定卫生保健、疾病预防策略，社区综合干预计划和措施，合理利用配置社区卫生服务资源提供科学依据。
（三）开展适合本社区居民的有特色的社区卫生服务
我中心着重开展以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
积极开设特色门诊服务，建立专病档案
中心开设有日常的门诊医疗，向社区居民提供内、外、妇、儿常见病、多发病的诊治，中心还对外开设家庭病床，提供急救、转诊、出诊、护理、家庭病床、临终关怀等项目。中心与各站均配备了急救设施和急救药品，同时还与*区第一人民医院及三甲医院订立双向转诊协议，在就诊流程方面提供一切方便，将急救及疑难病人及时转送到上级医院，并将康复者及时转回中心(站)，实现了小病在社区，大病上医院的目标。
依据年的社区诊断情况，*社区居民疾病谱前三位分别为高血压、冠心病、糖尿病。为此，我中心积极开展慢性病防治工作，成为*区卫生系统社区慢性病防治示范点。我们实施了岁以上首诊测血压制度，并开设心血管病专科门此文来源于文秘家园诊和继续办好糖尿病专科门诊，方便社区居民就近就医。一年来，中心为社区居民提供门诊服务人次，为岁以上的病人首诊测量血压次，全年心血管专科门诊达到多人次，糖尿病专科门诊达到人次，系统管理高血压患者人，新建高血压专病档案多份。累计健康档案总数达份；我们还开设家庭病床张，并通过医生联系卡小时电话预约、签定社区卫生服务合同等方式，提供送药上门、导尿、膀胱冲洗、插胃管、伤口换药、针灸、洗婴、孕产妇保健等特色服务。
加强社区健康教育工作
随着人民生活水平提高，饮食结构的变化，疾病谱已发生变化，肿瘤、心血管疾病成为辖区内人群的主要疾病和死因。因此，通过健康教育的方法，普及疾病防治知识，有针对性地采取干预措施，已成为社区卫生服务的重要环节。我们对社区居民进行了问卷调查，结果显示，社区居民中从未接受健康教育者占.%，通过报刊杂志接受教育者占.%，发放资料占.%，上课占.%，其它占.%。针对这些情况，我中心与*街健康学校紧密配合，开展多种形式的健康教育活动。全年举办各类健康教育讲座次，听健康教育课达到多人次，举办义诊咨询次，发放各种健康教育资料、处方余种多份，充分利用中心的宣传阵地共出+了期健康教育墙报。
出色完成预防保健任务
我中心贯彻落实以预防为主的思想，提供规范的计划免疫门诊服务，我中心拥有宽敞明亮的计免门诊，接种室、儿保室、体弱儿室、体检测量室、健康教育等室布局合理，环境温馨舒适，做到了医防分开，减少交叉感染机会。计免门诊采用登记、划卡、收费一站式服务,从人员流向、消毒防护、药品分发核对等方面整合了注射服务流程，减少了家长排除时间，避免差错的发生，使流程更趋人性化、规范化、科学化。中心除对辖区内居民完成计免工作外，还对流动人员进行追踪管理，每月与街道居委密切配合，抓好儿保建卡率，对外来流动人员坚持每月查漏、补缺。使每年接种率达％。目前，辖区内外的居民都愿意选择中心的计免服务，这充分体现了计划免疫门诊服务拥有实力上的优势。今年，我们出色地完成了妇女、儿童保健任务，计划免疫接种率达到%，儿童保健管理率达到%，其中系统管理率为.%，孕产妇保健管理率达到%。
加强传染病和突发公共卫生事件的管理
今年我中心继续加强传染病防治工作，完善了突发公共卫生事件应急预案，重新修订了传染病防治管理制度，制订了发热门诊就诊流程，传染病报病流程，并对全体职工进行传染病防治知识的培训并考核，做到人人知晓，事事落实。中心还举办了突发公共卫生事件应急演练会，显著提高了医务人员快速反应和应急处理的能力，同时我中心加强了传染病信息网络的建设，目前，已建立了发热门诊、死亡病例、肿瘤病例等网上直报系统，全年中心无发生传染病漏报。
拓展社区康复服务
今年我中心积极拓展社区康复服务，与*街办事处一起成立了*街社区康复领导小组，建立了社区康复指导员每月值班制度，完善了社区康复的各项工作职责，有五名医务人员专职或兼职从事社区康复服务。开展了精神病康复、作业治疗训练、康复功能指导训练等种社区康复服务项目，全年为社区居民提供康复服务达到多人次。全年从上级医院转入社区中心或站接受康复治疗的患者达到人次。
开展计划生育技术服务工作
继续做好计划生育技术服务工作，今年前三个季度我中心开展各项计划生育技术服务达到人次，门诊产检达到人次。为群众提供计划生育咨询服务，在中心和各个站都设立了避孕药具免费发放专柜，受到群众的欢迎。
二、加强全科医学岗位培训，提高服务能力
今年我中心采取双管齐下的方法促进在职医务人员参加全科医学岗位培训。除了培训费给予报销外还在制度上确定所有中级以上医务人员必须参加全科医学岗位培训。全年共派出名医务人员参加省级卫生行政部门认可的全科医学岗位培训，至今年年底我中心共有名全科医师，达到了每万名社区居民拥有名全科医师和%的医师接受过全科医师岗位规范化培训的要求。
三、积极开展创建“全国社区卫生服务示范区”的活动
今年初，我区启动了创建全国社区卫生服务示范区活动，对此我中心高度重视，并将其视为中心发展的重要契机，全力以赴，力争将工作做好做实。月，多次召开办公会议和中层干部会，研究如何开展这项工作，成立了领导小组和工作小组，明确各自职责，发挥各自职能，确保完成任务。月，将创建活动的任务分解具体分配到各职能科室负责人和临床科主任手上，并召开了全院动员大会。形成了以一把手亲自抓，分管领导具体抓，各相关职能部门具体负责，全院各科室共同参与的创建活动管理系统，使我中心的创建活动每条线有人管、每件事有人负责，层层有人落实。在区级评估中我中心取得了一般的成绩，针对存在的问题先后招开了次创建活动工作小组会议，对存在的问题逐条落实解决办法和负责人并进行整改。通过创建活动使我们明确了发展的方向，使全院职工改变了观念，团结一心，共同努力，向着“创最好的社区卫生服务中心”这一目标前进。
四、加快发展我区社区卫生服务的主要困难和建议
我中心将根据市卫生局要求，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下
一、强化社区卫生服务品牌意识
1、积极加强社区卫生服务人才培养，
2、做好示范中心的创建工作，响应政府医改的号召，在原有基础上更上一层楼。
3、根据国家基本公共卫生服务规范，对于规范内的9个类别，严格按照要求规范管理。
二、贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
四、努力提高社区卫生服务队伍水平
1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
五、完善社区卫生服务的主要功能
一认真落实预防保健制度
1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。
2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。
1法定传染病报告率100;
27岁以下儿童保健管理率逐年上升;
3孕产妇保健管理率逐年上升;
435岁以上患者首诊测血压比例不低于90;
560周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85，并建立专项健康管理档案。
二为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。
1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。
2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。对特殊人群实行动态服务。
3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。
三提高康复和计划生育技术服务
1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。帮助重点对象落实避孕措施，开展避孕知识宣教，提高群众对避孕节育措施知晓率。
2、充分利用康复站资源，由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。
四提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
1、认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例，及时制定突发公共卫生事件应急预案。
2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行医用垃圾处理办法，医用废物处理率100。
六、严格社区卫生服务监督管理
1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。
2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。
3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。
七、开展健康管理工作
随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。
新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，组织本院举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。
社区卫生服务站工作计划2020二
xx年，我中心在局领导的关心和指导下，在全中心工作人员的积极配合下，以社区卫生服务工作为平台，以创建示范化社区卫生服务中心为契机，并按照卫生局下发的文件要求，结合我中心实际情况，将进一步深化改革，强化人才培养，加快科学建设，促进预防、保健、基本医疗、健康教育、慢病康复、计划生育技术指导等“六位一体”的社区卫生服务工作全面、协调、可持续发展，现将具体工作汇报如下
一、贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强公共卫生和健康教育工作，实行国家基本目录内药品零差率销售制度，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
二、进一步提升公共卫生服务能力
今年在更新辖区居民健康档案的基础上,进一步同步完善电子档案。重点做好65岁以上老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、精神病人等重点人群的建档工作，加强对慢性病老人的动态健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
三、努力提高社区卫生服务队伍水平
突出重点，加强学科建设，逐步使人才结构趋向合理。抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是中心发展的重要保证。
针对我中心目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才断档现象严重的情况，有计划的按学科发展需要选派医师外出参加培训、进修深造，依托知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为中心业务的生力军，全面提升中心的综合实力
四、进一步完善社区卫生服务的主要功能
一健康教育。要求必须有工作计划和总结，内容详实，健康教育课每季开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到30人或以上，宣传栏内要有照片存档。要有居民健康资料发放记录，确保居民基本卫生知识知晓率达90或以上。
二健康档案管理。健康档案建档率要求达到95，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并同时建立电子档案。建档时责任医生应及时将获得的健康体检、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。定期开展电话或上门访视，访视率必须达到95或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。
三基本医疗惠民服务。建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，合理收费，按规定执行医疗优惠政策。责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对
辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的诊率必须达90。责任医生的满意率调查要求达到90或以上。
四合作医疗便民服务。合管人员必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达90。每月公示本辖区参合人员报销情况，专人负责并保管好辖区内参合人员名册，登记项目要齐全、准确。
五儿童保健。我中心要求新生儿建卡率达100，五苗全程接种率95以上，乙肝首针及时率90以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。由儿保医生负责儿童系统管理率要求达到90以上。
六妇女保健。要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99，孕产妇系统管理率达95或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100。对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊。参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。
七65岁以上老年人及慢性病人保健。加强65岁以上老人、残疾人、高血压、糖尿病、重性精神病人等家庭健康档案的建档，建档率要求90，健康体检率90或以上。对65岁以上老年人每年进行免费体检，并开展定期随访，对体检和随访
发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。
八加强中医药项目建设。我中心已完成中医馆装修工作，目前对中医药诊疗设配正在配备完善当中，与此同时将重点进行中医人才建设，提高社区中医诊疗能力，并更深入的进行中医药健康教育宣传。
九提高应对突发公共卫生事件的处理能力
1、认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例，及时制定突发公共卫生事件应急预案。
2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他传染病的防治宣传。
五、加大精神文明和行风建设力度加强精神文明和行风建设是一项长期工程，也是一项有着具体内涵的形象工程,我们必须充分认识纠建工作的重要性、长期性、和紧迫性。我们必须统一思想，充分认识加强精神文明和政风行风建设的重要性和紧迫性。不断提高职工的的思想教育水平。
社区卫生服务站工作计划2020三
一、继续严抓医疗质量，落实奖惩措施，杜绝医疗事故和医疗纠纷。进一步提高服务质量，把“一站式”服务落实到位，继续在住院部实行“五个一”的服务模式，每个医务人员都要置身于病人的角度，从病人的思维出发，想方设法为病人提供最温馨的服务。
二、抓住机遇，落实公费医疗、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的各项规定，为群众提供优质的医疗服务，广泛宣传我院门槛费低、报销比例高的优势，提高医院的知名度和影响力。
三、积极申报成立二级肿瘤专科医院，突出办院特色。
四、妇幼保健、疾病预防控制
继续做好孕产妇及儿童建卡工作，做好常住人口、流动人口和高危孕产妇的追踪管理，要继续做好妇幼信息的收集、上报，加强妇幼信息漏报调查和基底资料调查。继续与相关部门密切配合，定期下社区开展流动儿童的主动搜索和摸底造册工作，及时发现适龄儿童，提高流动儿童保健系统管理率和疫苗接种率，加强本辖区内疾病预防控制工作。
五、加强规范化居民健康档案建档工作
我中心在20xx年居民建档工作基础上进一步推进此项工作。
20xx年度将达到辖区居民建档率80，确保健康档案的真实性。规范化管理健康档案，并及时完成健康档案录入工作。
六、加强我中心的绩效考评及公共卫生服务经费管理工作，健全各种制度。
七、20xx年度为居民提供的免费服务项目包括
1根据辖区居民特点提供有针对性的健康教育指导。
2为孕产妇及新生儿建立母婴保健手册，提供孕期检查、产后访视、新生儿访视;为3岁以下儿童建立健康档案。
3为65岁以上老年人提供基本的体检项目、每年至少随访4次、进行一次生活方式和健康状况的评估。
4对高血压、二型糖尿病患者根据患者具体情况进行相应的体检项目，每年随访4次。
5对居家的重症精神病人每年进行1-2次全面评估，至少随访4次，做好康复指导。
八、不断提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
1认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例，及时制定突发公共卫生事件应急预案。
摘要：目的:为按期实现国家消除麻疹行动计划，总结麻疹常规免疫接种工作中存在的不足，及时找出困难和问题，制定出有效的管理措施，为按期达到实现消除麻疹做出积极的贡献。 现对我县2002-2007年麻疹常规监测工作作分析，以便指导今后免疫规划工作的有效开展。我县自1985年全面实施计划免疫接种工作以来，计免接种工作覆盖全县12个乡镇，99个村民委，计划免疫相应传染病得到有效控制。但在2002-2007年间，我县局部地区麻疹发病率有所回升，通过对我县这六年间麻诊病例资料分析显示，此六年间我县麻诊仍处于相对偏高水平，发病地区分布广，全县各乡镇均有病例报告，全年发病主要集中在春、夏、秋季，发病年龄以15岁以下儿童为主，流行原因是麻疹疫苗接种率偏低，致使易感人群大量积累，这就提示我县应加强扩大免疫规划工作的管理，加强疫情监测，提高麻疹接种率，控制麻疹的发生和流行，确保国家消除麻疹目标能按期实现。
关键词：麻疹;免疫接种率;资料分析
【中图分类号】R511.1 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)04-0144-01
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，是严重危害儿童身体健康的重要疾病之一，又是通过计划免疫接种可以控制和消灭的重要传染病，为了解本县麻疹流行特征，进一步探讨我县麻疹发病流行因素，为制定科学的麻疹控制措施提供科学依据，现将我县2002-2007年麻疹流行特征分析如下：
1 资料来源
1.2002-2007年麻疹个案调查表、疫情卡片。
2.县统计局提供的历年人口资料。
2 结果
2.1 发病概况：2002-2007年6年间我县共发生麻疹病例370例，各年发病情况如下：2002年发生64例、2003年发生12例、2004年发生20例、2005年发生93例、2006年发生96例、2007年发生85例，发病率分别为14.75/10万、2.77/10万、4.55/10万、20.98/10万、21.47/10万、18.82/10万。
2.2 流行特征及现状：
（1）时间分布：病例主要发生在春、夏、秋季，发病高峰主要集中在每年1至6月份，占总发病数的96.32%，发病最少的月份是9-10月，占总发病数的3.68%，表明麻疹发病季节呈前移趋势。
（2）地区分布：6年间全县12个乡镇均有病例发生，发病居前三位的是舍得乡发生85例，占总发病数的22.97%，温浏乡发生57例，占总发病数的15.41%，天星乡发生48例，占总发病数的12.97%，以上三个乡镇发病率可能与免疫史有重要关系。
（3）年龄分布：发病最小者5个月，最大年龄38岁，病例主要集中在10岁以下儿童：小于1岁18例，占总发病数的4.86%，1-4岁118例，占31.89%，5-10岁186例，占50.27%，11-15岁35例，占9.46%，15岁以上13例，占3.52%。在370例病例中男性发病198例，占53.51%，女性发病172例，占46.49%，男女之比为1：0.87。其中10岁以下儿童的发病多数与免疫史和接种质量有关。
（4）免疫接种情况：在370例病例中，有麻疹疫苗免疫史的73例，占19.73%，无免疫史的256例，占69.19%，免疫史不祥的41例，占11.08%。以上表明我县麻疹接种工作应引起高度重视，加强接种管理工作，加大宣传工作力度及业务技术培训，提高建卡建证率及免疫接种率和接种质量。
3 分析
3.1 从以上结果表明，我县在各级党委、政府的领导下，在上级业务主管部门的指导下，通过全县疾控工作人员的共同努力，计划免疫的麻疹接种工作，取得了一定的成绩，但仍存在不足的方面，具体表现在，城镇人口计划免疫管理工作混乱，存在免疫“死角”，形成了免疫空白，农村的麻疹病例主要发生在基础免疫薄弱的地区，易感儿童长期得不到有效的免疫接种，加之村医队伍业务素质低，接种质量差，建卡、建证工作不及时，造成了易感人群大量的积累。
3.2 麻疹发病以学龄前儿童和学龄儿童为主，96.49%的麻疹病例集中在15岁以下儿童，说明部份地区麻疹常规免疫工作薄弱，应大力加强麻疹常规及强化工作。在370例麻疹病例中有297例无免疫史和免疫史不祥，占总病例数的80.27%，表明我县部份地区计划免疫工作未落到实处，存在免疫空白。
3.3 部份乡镇疫情报告不及时，给疫情扩散创造了条件，加之部份乡防保人员业务素质差，对一些可能发生的暴发病例未能采取相应的控制措施，从而导致麻疹的暴发，因此，应建立健全完善的麻疹专报系统。
3.4 应加强对流动人口的管理，建立健全流动儿童计划免疫和卡证管理，才能有效地提高免疫接种率，切断外源传播，从而有效地控制麻疹病例的发生。
4 小结
通过对我县2002-2007年麻疹流行特征的分析表明，我县的基层网底比较薄弱，部份地区存在免疫空白，应引起各级卫生行政和业务部门的高度重视，在找准存在问题的同时，要借鉴各地计划免疫先进管理经验，大力加强对薄弱地区的指导管理，填补免疫空白，加大宣传力度，把计划免疫知识普及到千家万户，从而保证适龄儿童的计划免疫工作落到实处，稳定村医队伍，充分调动乡级防保人员的工作积极性和主动性，加强对乡村医生的业务知识培训和技术指导，提高乡村计免工作人员业务素质，有效地提高接种率和接种质量，切实加强乡镇防保人员的督促指导工作，建立健全更完善的计划免疫管理制度，同时加强疫情监测，提高建卡建证率及麻疹疫苗接种率，控制麻疹的发生和流行，确保国家消除麻疹目标能按期实现。
参考文献
通过计划，组织协调合作，来实现计划目标。下面是小编收集整理的信息化工作计划_学校信息化工作计划_医院信息化工作计划，欢迎阅读。
2019信息化工作计划(一)
一、指导思想
深入实践“三个代表”重要思想，全面落实科学的教育发展观;以提高课堂教学效益为突破口，切实提高学校的教学质量;以推进贯彻课改理念、实施新课程为突破口;以加强信息技术管理和应用为重点，进一步加大信息技术工作的力度，努力提高全校的信息技术水平。
二、工作目标及措施
(一)校园网工程建设
1、实施改造校园网工程，高标准建设校园网络系统，进一步完善校园网结构，发挥网络为教育教学服务的功能，为教育教学应用构建网络平台。
2、完善学校内网功能，完全实现校务公告、办公自动化。
(二)加强学校园网管理采取切实可行的措施，加强对校园网的管理，制订网络管理规章制度，落实各项管理工作措施，确保网络安全、畅通。
1、组织领导。
成立学校教育信息化工作领导小组。
2、常规管理。
不断研究各种管理技术，加大考核力度，杜绝网络信息安全事故的发生，确保网络畅通，更好地服务于全校的教育教学工作。既要保证网络安全畅通，又要杜绝教师在网上聊天、打扑克、玩游戏等不良现象。深入研究网络应用问题，充分发挥网络的作用，提高教育教学质量。
3、病毒防治。
加大对学校的管理力度，从制度上进行约束，减少病毒的传播。凡新安装系统的计算机必须先安装杀毒软件，并打好相关补丁后才能接入网络，从根本上解决网络病毒问题，保证网络不因病毒导致堵塞、停网等现象的发生。
(三)充分发挥网络的使用效益
树立建网是为教育教学服务的思想，加强学校网站的建设和管理工作力度，进一步完善网页建设，改进和提高教育网站的服务质量，更好地为教育教学、教育科研、教学管理服务。
1、继续加强学校网站建设，进一步完善网站布局和内容，使其服务于教学，服务于德育，服务于管理;服务于学生，服务于教师，服务于社会。力求网站界面简约、布局合理、色调一致、风格统一、内容丰富。
2、教师个人主页建设。
组织指导建设好一批具有特色的教育教学专题网站、资源网站;通过建设教师网站(教学博客)和学校网站等社区性服务网站或栏目，吸引学生、教师主动参与;在确保信息安全的前提下，充分发挥BBS等交互性栏目的积极作用。
(四)教育资源库建设
继续加强资源库建设，建立自己的资源中心。
(五)网上办公环境建设
探索和完善校内消息和文件传输系统，实现网上发布通知、传送文件，进一步提高办公自动化水平。
(六)教师信息技术培训工作
1、继续抓好教师信息技术应用培训工作，立足实际，针对不同学科和学段，完成对教师常用软件系统的专项内容培训。
2、继续组织开展教师多媒体课件评比活动、优秀论文评选活动。
(七)信息技术与各学科的整合研究
1、加强信息技术教研活动。
2、加大信息技术在传统课堂教学中应用研究力度，发动全体教师研究探索信息技术在课堂教学中的使用规范。
3、进一步开展信息技术与学科课程整合课堂应用实践研究，不断积累经验，提高实施能力。
2019信息化工作计划(二)
20XX年是实施“十二五”规划的第一年，我区信息化工作将以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕全区经济社会发展大局，以电子政务应用整合为重点，大力推广应用信息技术，开发信息资源，推进业务协同和资源共享;加强宣传培训，大力普及信息化知识;强化信息安全保障工作，不断提升全区经济和社会信息化水平;加快信息化与工业化融合，促进信息产业优化升级和传统产业改造。重点抓好以下工作：
一、进一步提升电子政务服务能力
1、推进数字城市建设。全力配合抓好全市数字化城市综合管理建设，搭建区级数字化城市综合管理平台，科学构建数字化城市管理、监督、应急指挥体系，全面提升我区城市管理水平和应急能力。
2、加快政府网站群建设。进一步升级和完善“中国?”党政门户网站，按照“统一规划、协同建设、分级管理、资源共享”的建设模式，完善以“中国?”党政门户网站为主站，部门及乡镇街道网站为子站的党政门户网站群建设，打造省、市一流的政府信息公开平台和对外宣传平台，建好英文版，提高网站国际化程度。做好子网站群的建设、运行、维护和管理工作，建立长效机制，采取有效措施，明确专人负责。
2019信息化工作计划(三)
1、20xx年是我院信息化建设更重要的一年，需要完成HIS后续系统上线计划：
①更新原有药库管理系统，进一步规范药品名称、药理、剂型，使医院收费项目与社保目录对应更加顺畅。
②电子病历系统全面升级，替换原打印病历模式。益康软件公司承诺新版电子病历将采用模块化电子病历，将进一步简化临床医师书写病历流程。
③病案统计系统全面升级。
④新增物资与固定资产管理系统。
2、为了加强医院经济管理，进一步增强成本意识和树立以病人为中心的服务意识，今年我院将安装全成本核算软件，我们信息科将积极配合工程师和组织协调各科室，确保成本核算更快更好的为我们所用，达到为医院开源节流，减少病人开支，提高医院信誉的作用。
3、在全院完整的信息化平台的基础上，推出更多的便民措施，进一步吸引病人，树立以病人为中心的服务理念，提高医院的服务形象。
4、在便民措施方面，配合医院的服务的衍生，建立更加完善的门诊住院预约信息平台。节约病人等待时间，让更多人群信任医院、了解医院。得到医院更人性化的服务。
5、在全院范围内积极普及和宣传计算机管理知识并负责指导有关科室及部门开展计算机管理工作。
6、做好日常软硬件维护工作。
①硬件方面：熟练掌握计算机及其外部设备的操作、使用和维护，对系统设备经常检测和维修，防微杜渐，保证网络和系统设备处于良好的工作状态。
②软件方面：维护好HIS各模块，掌握好系统软件和测试软件的使用，负责注册用户、设置口令、授予权限，并适时加以修改，以便增强系统的保密程度。
7、继续完善医院内部网络，电脑设施的规范化管理。
8、以门诊、住院、药剂、经济四大软件模块为第一期工程，努力推进医院信息化建设的全面铺开。
20xx年信息系统的目标是建立一体化医院信息系统。一体化医院信息系统的建设核心是建立病人和临床为中心的数字化医院，实现病人信息的共享，报告医院各个科室之间与医生、护士之间的即时信息共享，甚至是医院之间、医院与社区之间的信息共享。在院领导的领导下，我院要在本地探索出一个真正能够被病人所接受和临床人员愿意使用的信息系统。