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静疗门诊工作计划

时间:2022-07-29 16:20:02

开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇静疗门诊工作计划,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。

静疗门诊工作计划

第1篇

作者单位:130041吉林省长春市妇产科医院

随着我国医疗体制改革的深入,医院药学工作从满足临床用药、以药品供应为中心,转移到以患者为中心上来,药师的职能正在发生深刻的变化。这一变化要求药师必须从单纯的接方-发药的被动模式中走出来,直接面向患者,为广大患者提供安全、有效的药学服务,作者在本文中就自己在临床药学中工作体会和广大药师进行交流。

1 鼓励药师学习临床医学知识

临床药学服务要求药师深入临床开展工作,因此从事这项工作的人不仅要有扎实的药学专业知识,还要具备一定的基础医学知识和社会心理学知识。但是长期以来,我国药学教育以化学科目为主,大多是面向药物研究和药物生产培养人才。为尽快跟上新的医学发展形式,本院鼓励药学工作者兼修成人高等教育和自学考试的形式,有五人在原有药学学历的基础上又获得成人临床医学本科或专科学历,占全科人数的20%。医学和药学兼修,使他们工作起来视野开阔,当药师和医师对患者的疾病有了共同的认知标准时,可促进药师和医师进行有效沟通,有利于药师融入临床的氛围中去,使他们很快进入临床药师的角色。

2 做好药品信息收集

如今,医疗技术迅速发展,随着新药大量上市,药物信息量激增,用药的复杂性越来越高,很多医生难以掌握突如其来的大量新药信息,部分医生仅凭个人经验用药。药师每天接触药品,他们有更方便的条件,来了解医院中每种正在使用着药品的性能、功用、主治特点,而熟练掌握本院药房中各种药品信息是药师责无旁贷的责任,这也是药师下临床与医师开展合作的切入点。因此,我们要求临床药师对医院药房中每种药物的药理作用、药动学特点、禁忌证、不良反应、甚至用法用量都能熟记于心,理解透彻。首先做医师和患者的活字典,收集药品信息的方式是查看药品说明书和药典,对其中涉及的医学内容查看相关医学书籍,对有疑问的或临床医师提出的一时不太明了的问题可上网查询。将收集整理的内容按作用类别,结合临床特点,归纳总结,在全科业务学习时宣讲讨论,这样既可增强临床药师学习新知识的动力,又可提高全科药师业务水平。

3 由临床药师监控患者药品不良反应

3.1 记录患者及厂家相关信息

在全院内公布发生药品不良反应的报警电话号码,要求疗区或门诊科室发生药品不良反应时,在第一时间报告给临床药师,临床药师必须在第一时间赶到患者身边,参于治疗和抢救发生药品不良反应的患者,同时详细作好工作记录,事后将记录内容整理录入微机,便于今后工作查找和对比。根据患者使用药物不同,围绕药品不良反应做不同记录。例如抗生素发生不良反应时,记录内容和分析方法如下: 记录药品名称,生产批号厂家,供货公司。

这一类是药品的自然信息,不同药物发生不良反应的机率和轻重程度是有差异的,临床药师遇到发生不良反应的药物时,首先,要排除质量问题。现在国内药厂多,药品生产质量差别较大,国内曾发生药品生产过程中投错辅料造成药品伤人事件,所以我们要求药剂科的药库管理人员在购进药品时准确记录药品的生产厂家,药品批号,供货公司进药时间和药品数量。如果连续发生不明原因的药品不良反应现象,我们需采取相应的措施如下:告知全院医护人员;立即停药收回该批号药品或该品种药品;将该药送相关部门做鉴定。其次,要制定处理不良反应的相应方案,为医师临床应用提供参考依据。

3.2 分析药品的用法和用量是否恰当及患者所患疾病

药品用法不当、用量相对过大都可诱发不良反应现象的发生,患者个人体质的特殊性也可增加发生不良反应机会。如肝肾功能异常,过敏体质。分析患者疾病时要详细询问患者整个疾病治疗过程,判断有没有不合理的联合用药,注意停药史和初次用药史,及治疗过程中身体发生的不良反应。

3.3 记录发生不良反应时患者症状体征和理化检查指标

这是观察的重点,也是临床药学工作难点,一般临床药师的知识结构是对药物了解的比较多,但对人的生理病理反应现象知道的相对少,通过观察症状体征,分析其产生的原因可以使药师的工作思路由静态的药物转向动态的人,看到人对药物的反应。

3.4 发生不良反应的药品如果是注射剂,则记录发生不良反应时执行操作护士姓名,注射用针管或点滴管的生产厂家和批号。药品是在使用的过程中发生的不良反应,这一过程的每个细节都应监控。如果因护士操作不当或点滴管质量问题是和药物不相关因素,应排除。

4 由临床药师进行慢性病用药情况的跟踪调查

慢性病,用药时间较长,病情反应复杂,临床治愈率高低很大程度上取决于药物治疗的科学性与合理性。我们采用患者住院期间详细记录患者用药情况并在微机中建立药历,在患者回家后采用电话联系方式跟踪调查,这样即可以实现以患者为中心的全程服务,又可赢得患者的信任配合临床药师的工作。如现在子宫内膜异位症发病率有上升趋势,为观察该病药物治疗情况,我们分别在门诊药房和疗区搜集该病患者,争得患者同意配合,为他们建立药物治疗档案,请患者告知他们用药治疗情况。如患者复诊我们应尽量陪同复诊,对复诊情况观察记录分析。另外我们还针对该病建立患者联谊会,医师、药师和患者之间以互动的讲坐形式互相沟通,由医师或药师讲解该病临床研究和治疗进展,让患者之间交流用药感受和治疗体会,增强他们战胜疾病的信心。

5 临床药师出门诊

针对本院门诊患者较多的特点,我们要求临床药师随医生一起出门诊,首先随诊每位门诊医生,药师可切身感受每位医生的诊治方法,用药习惯和语言习惯,这样随诊给药师一个学习临床医学的机会,帮助临床药师提高业务水平,同时也为药师在窗口作药物咨询时,针对不同医生所诊治的患者有原则、有分寸的讲解药物,增强患者对医生的信任提高患者用药的依从性增强疗效用药的依从性增强药疗。

现在国家和单位领导高度重视基层医院开展临床药学工作。每次上级领导的工作检查,临床药学的工作成绩都是衡量一个医院药剂科工作水平的重要指标,它在历次考核评比中占很大比例,这从形式上加大了相关领导对临床药学的关注和人力资金投入。但临床药学的工作内容和具体方法还不成熟,需要于广大临床药师工作中不断探求和摸索。

参 考 文 献

[1] 唐镜波.医疗质量与合理用药的现状及对策.药物流行病杂志,2003,12(4):169-175.

第2篇

  医院医生进修个人总结

  20xx年,在院党委的正确领导下,在兄弟科室的大力支持下,科室领导班子率领全科医护人员,紧紧围绕加快科室发展为中心,以科学发展观为统领,巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干,完成和超额完成了我科20xx年的各项发展目标和工作任务,取得了令人可喜的成绩。现汇报如下:

  一、思想政治及医德医风方面

  1.全科医护人员响应院党委号召,积极参与院党委组织的各项政治、学习活动,从思想、政治上与院党委保持一致。继续深入学习各种相关的法律、法规,如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等,每月一次,并作好学习记录和登记。

  2.坚持医德规范加强医德医风建设,医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习,共同提高。切实改进工作作风,不断提高工作效率和服务质量,建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度,及时自查自纠,认真抓好民主评议医德医风建设。全体人员自觉接受社会监督,树立了微笑服务,廉洁行医的服务理念,设身处地为病人着想,做到凡事都换位思考“假如我是病人”,坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作,加强与病人的沟通,加强与手术医生的沟通,满意地协助手术医生完成各台手术。

  二、医疗质量与患者安全

  1.根据医院的安排和要求,认真部署和落实,提高医疗质量,保障医疗安全,保证医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。

  2.完善医疗质量控制体系,强化医疗服务质量管理,建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室,一切工作以质量为核心,为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位,我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥,形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。

  3.落实各项核心制度,加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度,加强围手术期质量管理,严格执行各种诊疗工作常规,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

  4.加强病历管理,提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理,由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据,经科室负责人审查,发现问题,并提出整改措施,付诸实施。

  5.建立麻醉操作主治医师负责制,规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护,实施规范的麻醉复苏全程观察,及时处理麻醉意外,20xx年我科医疗事故发生率继续为零。

  6.贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监测,患者院感发生率为零。7.我科科室质控小组认真负责,每月检查卫生医疗安全隐患,对存在的问题提出整改意见,并记录在册。

  三、医疗业务及医学继续教育完成情况

  截止20xx年12月底,我科完成门诊静脉麻醉数为?例,基本持平上一年度情况;住院部麻醉总例数?例(其中颈丛麻醉?例、臂丛麻醉?例、全身麻醉?例),去年同期是?例,约增长?%;参与病房急救?人次。PACU收治?病人;重症医学治疗科(ICU)收治危重病人25例,并成功抢救治疗一例濒临死亡的重症有机磷农药中毒、呼吸衰竭患者;疼痛门诊诊疗约?例病人;今年我科开展了可视化插管技术等新项目,减少了插管并发症,提高了插管成功率。

  今年麻醉科室全体工作人员全部完成继续教育任务,合格率100%,并派出1名同志外出进修学习,为麻醉科室引进新技术,新理念。

  四、20xx年工作中存在的困难:

  1、现代麻醉技术建设有待进一步发展,特别是可视化麻醉、精确靶控麻醉、疼痛诊疗方面,有待引进专业设备和药物,为其向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。

  2、随着疼痛门诊的开诊,重症医学治疗科(ICU)收治危重病人,我科室执业人员数量明显不能满足工作计划的顺利开展,我科室工作人员经常超负荷工作。

  医院医生进修个人总结

  光阴似箭,岁月如梭,不知不觉中三个月的进修已经结束,在那里留下了我们很多的美好回忆,在三个月中我们有对新环境的彷徨,有对家人、同事的思念,更有对新技术,新理念的追求,积水潭医院有先进的理念,经验丰富的老师和知心朋友,在积水潭我们经历了炎热的夏天、收获的秋天,此时我们带着丰收的喜悦回到了医院、回到了家。积水潭医院的医院文化、科室文化,医院的点点滴滴融化成我们的所见、所感、所想:

  一、收获知识,转变理念

  北京积水潭医院是北京大学第四临床医学院。作为一所教学临床医院,各临床科室设备齐全、实力雄厚,骨科、烧伤科、内科、外科、妇产科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤性病科、中医内科、中医正骨科、针灸科、理疗康复科等科室均具有很强的医疗技术力量。骨科、烧伤医学技术达到世界及国内领先水平,享有全国骨科第一的美誉,院内环境优美,绿树成荫,碧绿的湖水,幽静的假山,洋溢着皇家园林的神秘气息,现代与古典相结合,浓厚的古典气息,赋予医院一种历史沉淀的厚重感,我在进修期间选择了创伤骨科、手足外科、小儿骨科进修学习,不同的病房管理模式,不同的科室文化氛围,不同的专业特色,给我留下了深刻的印象,高精尖的技术水平、先进的仪器设备、人性化的病房管理、严谨规范的培训教学,实用化的疼痛管理,多样化的护理用具,使我们开阔了视野。

  积水潭医院有着浓厚的文化底蕴,“精诚、精益、精心”的院训激励、熏陶着一代又一代的积医人和求学者,他们对工作认真负责,责任心强,对我们严谨、谦虚、低调,在他们身上看到了大家风范。在积水潭进修期间我们有幸参加了《北京积水潭医院第x届骨科疼痛管理培训班》、《北京积水潭医院首届护理用具培训班》、《第x届亚洲骨科护理论坛》、《北京骨科年会》和《全国骨科年会》,与知名专家、学者近距离的学习交流,让我们长了见识,开阔了眼界,收获了知识,转变了理念,这会成为我们的毕生财富。

  二、培训教学规范合理

  1、入科前我们分别接受来自教育处、护理部的岗前培训,培训内容涵盖安全、消防、组织纪律,并留有相关联系电话,身处异地的我们对自身安全有了保障。老师们带领我们参观院区,熟悉医院环境,了解医院文化,为之后的生活、学习打下基础。

  2、入科后有专人带教,首先对学习人员进行评估,根据个人意向有针对性的带教,随后带教老师对病房环境,病种特点,工作流程,规章制度通过PPT讲课和病房环境相结合的形式为我们作详细的介绍。

  3、进修期间,院内、科内都会有培训讲课,每个进修者在将要进修出科时,都要通过制作PPT课件向科护士长、护士长、带教老师、进修人员、实习人员、专科护士汇报科室所学,另有部分科室采用理论考试形式,考核内容为平时PPT培训内容。规范的培训教学大大提高了进修者的自觉性和主动性。

  三、人性化的病房管理

  1、人员:营养师、药剂师、矫形器械师、康复师等多学科团队的协作,护工、电梯工、配膳员、保洁员等各工种的相互配合,大大增强了医护团队的力量。我们初次进入科室并没有陌生感,老师们非常具有亲和力,科室会不定时采取各式各样的减压方法,为在科室工作的人员营造开心快乐的工作氛围。

  2、环境:病房内干净、宽敞、明亮为无陪护病房,这样病人会有好的休息环境,医护人员的各项操作会更加专注,各式各样的宣传栏、温馨提示牌、宣传册、宣传页等定点放置,加强对宣传、宣教的重视,使医、护、患沟通起来更加顺畅。

  3、护理用具:各式各样的护理用具如:翻身宜、过床宜、冰桶机、CPM机的使用,各种上肢托、彩色支具、拐杖、烤灯等的使用上有很多我们可以借鉴的经验。

  4、疼痛管理:开展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原则,逐条展开:

  (1)重视健康宣教,转变理念,制作宣传手册、图片,宣传栏,加强疼痛相关知识的学习和培训;

  (2)学会正确评估,选择止痛药物,正确用药,掌握不良反应及配伍禁忌;

  (3)实施超前镇痛:改变痛了才吃止痛药的理念,提前用药提高疼痛阈值降低疼痛的敏感性;

  (4)注重个性化镇痛:镇痛方法因人而异,最终目标是使用最小的剂量达到最佳的止痛效果;

  (5)提倡多模式镇痛:将作用机制不同的药物组合在一起,发挥药物的协同和相加作用。降低单一用药的不良反应。疼痛管理是团队的工作,需要医生、护士、患者、麻醉师、药剂师的全力配合,以此来提高团队的凝聚力,向心力,增加患者满意度,必将会为医院的发展增添力量。

  四、注重科研、论文、专利、学术交流

  1、护士参与晨会交班前的阅片讨论,场面激烈,精彩纷呈,参与床头交接班的查体教学,言传身教,抛砖引玉,尤其是每周一次的病例讨论真可谓是专家云集,热闹非凡,真正能享受到知识、视觉盛宴,在人员配备合理,团队建设完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加强了护理人员对专业知识的掌握,转变理念领会治病与治人的内涵,注重沟通交流。

  2、每年每个科室都有写文章发表专利、论文的任务,奖罚分明,如护士逐层晋级时必须有文章,只有完成任务才能晋小级,并于绩效挂钩,大大提高了她们的积极性,也是挖掘人才,激发潜力的一项举措,营造了一种比、赶、超的学习氛围。科内配有科室经理,主要负责科室病历质控、绩效考核、主任日程安排、文章发表等方面的工作,学习西方理念把中西方的文化给予有机结合。

  “工欲善其事,必先利其器”,通过这次学习,我们在发现自己存在不足的同时,也向他们展现了我们的优势,我们虽是二甲医院,但我们的知识,我们医院的管理理念、管理模式并不落后,当我们自信满满,对答如流时,当我们赢得她们的称赞时,当我们能流利回答出他们提出的问题时,当我们有过硬的穿刺技术,一针见血时,当我们出色完成PPT汇报和理论考试,得到他们交口称赞时,我们想到的是我们医院严格的考试、考核制度。可能只有在那时我们才会领略到领导的良苦用心,才庆幸幸亏有曾经的那些考试,才为我们的现在奠定了基础。我院骨科作为临沂市重点专科,发展速度有目共睹,各亚专业齐头并进,争相发展,我们有我们的骨科文化,管理特色,我们也有特有的骨科服务理念和服务宗旨,我们的优质护理,我们的病房管理,我们护理的分层级管理,我们的人员配备(应急护士、机动护士库的建立)我们的各大天使分队(爱心天使队、巾帼美容队等),我们的礼仪小教员,我们的品管圈等等,都是我院护理的亮点,作为我院护理中的一员,外出学习交流我们很骄傲,很自豪。

  求知的路就像隐藏在山石中的小路,需要去探索、去发现。而积水潭正是领路者,通过学习我们明确了前行的方向,明确了努力的目标,我们希望追随着他们的脚步,站得更高,走得更远。

  医院医生进修个人总结

  通过加强村卫生室人员合理用药培训,进一步规范村卫生室工作人员合理用药意识和能力,保障农民群众用药安全,促进农村卫生事业健康发展。结合我镇实际,培训工作全部结束,现将培训情况总结如下:

  一、培训总体情况

  (一)时间安排:总体时间安排:共10天,计48学时,包括理论与实践培训。总论培训8学时,其中合理用药培训4学时,《行为规范》培训4学时;内科培训16学时;儿科培训8学时;妇科培训4学时;外科4学时。

  (二)人员安排:我院决定给全镇各村卫生室的乡村医生进行培训、考核等工作等活动来提高我镇村医生的医疗质量。

  (三)课程安排:

  xx月14日培训总论

  xx月16日培训行为规范、合理用药

  xx月18日内科培训

  xx月20日内科培训

  xx月22日儿科培训

  xx月24日妇产科、外科培训

  (四)师资安排:任课教师由我院的医生或业务骨干担任,具有医师资格,学历均在大专以上。

  (五)组织安排:每部分培训,院领导都高度重视,指定专人管理培训班,强调学习的重要性,召开总结学习成绩,鼓励学员们不断学习,为我镇广大的人民群众服好务。虽然时间紧,任务重,但学员们都深刻认识到此次的学习机会来之不易,刻苦学习学员均通过了各个科目的测试,掌握了一些基础理论和基本知识,达到了预期目的。