时间：2022-12-12 18:04:18
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇放射科医德医风工作，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
开展医德医风教育 加强医院行医建设
虞城县人民医院，把医德医风教育当作头等大事来抓，并落实在各个方面。当你走进虞城县人民医院，便能看到纪检组在30多个临床和医技科室张贴的醒目警示标牌110幅，还有设立的医德医风投诉台、举报电话等，仅在门诊病区设立的投诉箱就有6个，主动接受病人及家属的监督。
该院李波院长告诉记者：“上半年医院很忙，2月份我们对住院病人实行了‘病人授权委托书’由委托病人家属和医院进行病情沟通，并实行病情提前告知；按照县委、县政府部署，2月～3月开展了2008年解放思想大讨论活动：4月份开展了医疗作风和劳动纪律整顿活动；5月份开展思想大解放、经济大解放、全民大创业实践活动……”
医院通过深入开展学习讨论、结合自身实际、查摆问题、进行整改提高等工作，做到了“十强化、十解决”，如强化了行医为民意识，解决了宗旨不牢问题；强化了依法行医意识，解决了以医谋私问题等，通过整改改善了服务态度，提高了医疗质量，促进了医患和谐，使医院各项工作都迈上了新台阶。
开展“三优一满意”活动 构建和谐医患关系
所谓“三优一满意”，即优美环境、优质服务、优良秩序，让人民群众满意。
透过医院大楼净明的窗户往外看，满眼翠绿让人心旷神怡，有高大健硕的雪松树，有美丽圣洁的女贞子等观赏树，还有柔软如缎的草坪。同时还可以看到大人和小孩在新建的健身器材上锻炼的身影……全院呈现出畅洁优美、花香四溢的景象。对此，李院长一语中的：“医院不仅要为患者提供最安全可靠的医疗技术，还要为患者营造温馨舒适的医疗环境，让患者有一个好的就医环境，更有利于患者病情的恢复。”
医院把患者当亲人，开展优质服务活动。如为了给全县7000多名城镇医疗参保职工进行体检，门诊部、检验科、B超室、心电图室、放射科等医务人员早上班、晚下班，废寝忘食。除了正常为患者诊治外，每天还接待体检者达200余人。该院对患者精心的检查，周到的服务，受到了县劳动和社会保障局及全县参保职工的一致好评。
加强综合治理 创建平安医院
【关键词】 平衡记分卡; 绩效考评; 放射科
完善的医院绩效管理体系由医院、科室和员工3个层次组成,科室作为医院内部三级绩效评价体系的中心环节,直接影响医院战略规划的落实、学科及品牌建设。随着医学影像学的发展,放射科在医院的地位无可比拟。鉴于此,加强放射科规范化管理,利用平衡记分卡的理念对放射科实行科内绩效考评,对落实医院的发展战略,提高医院的管理效率等均有重要的意义。
一、方法与步骤
1.收集昆明医学院第一附属医院的业务、财务工作报表,通过统计分析,经两轮专家评议,选出对医院和科室发展影响较大的影响因素作为考核指标,将考核指标分类,应用平衡记分卡的理论从财务、内部流程、患者、学习与成长4个维度分析考核。
2.成立放射科平衡记分卡项目领导小组,结合医院实际,制定出放射科平衡记分卡的基本构架。
3.借鉴平衡记分卡理念,参照平衡记分卡的4个维度,设计出不同层次人员的综合素质考核评分标准,包括主任、副主任、教研室主任、主治医生、住院医生。
4.对放射科全体人员分批、分层次进行平衡记分卡知识的相关学习,更新医疗、教学、科研的理念。
二、考评指标
1.顾客满意:外部顾客满意度;内部顾客满意度。
2.业务流程:岗位量化指标评估;检查仪器操作规范的评估;检查常识的评估,患者风险措施、安全措施执行评估;医患纠纷发生率;医疗资源利用消耗的执行情况评估。
3.学习与成长:从医德医风、专业技术水平、知识更新水平、教学科研、新技术创新等方面综合评价。
4.成本效率:服务项目的增收节支;检查项目的合理率。
5.激励指标:国家级、省级、院级获奖;等项目按照不同的等级给予加分。
三、考评方法
1.顾客满意度。为了平衡主观因素的影响,从医院内部顾客(医生、医院管理者和其他工作人员)、医院外部顾客(住院病人、门诊病人)进行满意度综合测评。设计《平衡记分卡内部顾客对放射科人员满意度问卷调查表》、《门诊病人满意度问卷调查表》,内容包括医生仪表、业务水平、服务意识与态度、职业道德、放射线防护、沟通能力、团队合作精神等7个方面,请科内医生和病人对每一位人员进行评价;评价由科主任主持,每月一次,评价应体现公平、公开、公正原则。
2.工作流程。由科室考核领导小组通过跟班随机抽查每个医生的工作质量,每月综合评价一次。
3.员工成长。使用自行设计的《平衡记分卡放射人员使用手册》,每月由教研室主任对全科每一位医生的成长进行综合衡量。手册内容包括:个人工作简历、不同阶段培训考核内容、考核办法和评分标准、个人成长培训情况(科内培训、院内培训、自学、外出进修、教学科研、、“三基”理论、操作培训考核、急救技能、专科技术、新技术掌握、学分情况)等内容。
4.成本效率。每月由平衡记分卡领导小组对每人分管大型机器的保养、计算机的使用情况、一次性医疗耗材管理、检查项目收费的合理性(有无因收费不合理而引起的投诉)进行评价。
四、考评标准及要求
1.综合分及4个维度分值分配:综合素质考评满分为100分,各个维度所占分值根据所占权重定出分值。顾客满意占25分,工作流程占35分,学习成长占30分,成本效率占10分。
2.各维度中的细项内容根据本项的权重定出分值和扣分标准。
3.每月由科主任通过综合考评评出月综合分,月综合分与当月的奖金挂钩;年底评出年度综合分,年度综合分与晋升、评优挂钩。每年的综合素质考核分要求≥85分,低于此分值按照医院的相关规定处理(如高职低聘)。
五、结论
应用平衡记分卡改进放射科内部绩效工作一年多来,各项业务指标均达到了满意的标准:2009年住院病人及门诊病人的检查人次上升了8%―10%;放射科总收入明显增加,业务收入增长14%,成本降低5.3%;医疗差错、医疗事故及病人实现了零投诉,院内外满意度达到了97%。平衡记分卡的实施,客观、公正地反映了放射科的内部绩效情况,提升了放射科在医院的地位,对医院的发展也产生了积极的促进作用。
【关键词】 军队疗养院；放射科；数字化；管理模式
影像医学的发展使得放射科在军队疗养院中占据越来越重要的地位，这主要表现在：①临床对影像诊断的依赖性不断增加，尤其是需要各种先进的影像诊断设备如DR等进行诊断。②影像医学设备的不断更新使得放射科在疗养院的固定资产中占有很大的比例，放射科在疗养院中已成为一个重要的科室。③影像医学发展的趋势使数字化的设备越来越多，这就决定了影像医学的资料管理必将由传统管理模式向数字化管理模式转变。因此，提高放射科的管理水平，使它更科学，更合理，更符合学科发展的规律，已经成为目前军队疗养院的当务之急。
笔者所在的杭州疗养院空勤疗养区放射科近年来有了很大的发展，目前放射科根据检查需要在原普通X线机的基础上引进了DR数字化X线摄片系统，它在降低X线投照剂量的同时大大提高了图像质量、工作效率和患者的流通率。
在讨论具体的放射科管理之前，必须对科室有一个明确的定位和目标。确定近期和远期目标并制定相应的行动计划是科室领导首先必须做的事。我们的定位目标是：保持在空勤疗养系统的领先地位，扩大在全国军队疗养院的影响。同时在科室的日常管理中又要注重降低成本，提高效率，提高诊疗水平，改善工作环境，改善服务态度，做到让疗养员更满意。
放射科医疗设备昂贵，岗位设置多，技术要求高，人员包括技术人员和临床诊断以及设备维护和保养人员。对于这样一个大型科室，需要管理的除了行政和业务外，还有大型医疗设备，其管理有一定的特殊性。本文结合我院放射科管理工作的一些经验和大家进行交流与探讨。
1 行政管理
建立科学的管理制度，保障医疗体检工作的顺利开展。
1.1 管理制度的制定与落实。严格的管理制度是学科管理的命脉，是各项工作顺利开展的行动指南，我科在疗区管理制度的基础上经过不断完善，形成了包括考勤制度、周会制度、休假制度、医德医风教育管理制度、政治思想学习制度、业务学习制度、差错事故登记制度、影像资料保存和借用制度、各级人员考核制度、论文奖励制度、放射科辐射防护制度、放射科安全防范制度、机器维修保养制度等管理制度，数字化设备对环境温度、湿度、操作程序的要求较高，科里专门制定相应制度和操作要求，各条制度均有详细的规定，这些制度的制定保证了全科员工有章可循，也保证了科室设备、工作的顺利运行和平稳发展。
1.2 医疗质量管理。医疗质量是军队疗养院的生命，也是放射科的生存之本。在为疗养员服务，尤其是为特勤疗养员服务方面，医疗质量关是服务的基础。DR数字化X线摄片系统的引进，大大提高了影像的质量和拍摄速度。如何最大程度的发挥设备的效能，减少人为误差发生的次数，防止误诊漏诊，我们建立了两级医生核片制度，有主治医师以上负责报告和签发；建立了临床―影像讨论制度，形成与临床的密切合作关系。针对部队疗养员来院时间集中，人数多，来院时间不确定等因素，我们专门安排固定时间，对疗养员进行集中体检，避免了地方疗养人员的干扰，提高了体检的速度。与过去相比，DR数字化X线摄片系统克服了原来用透视机进行大体检图像不能保留的最大缺陷，使每个空勤人员的体检影像资料得到保留。
1.3 科研管理。DR数字化X线摄片系统的引进，为科研资源的利用提供了便捷的技术平台，在数字化平台上，所有的影像资料都可以迅速的查询和分析，有效的提高了科研工作的效率。为了有效的利用现有条件进行科研工作，我们提出：形成一条科研主线，并以主线为中心带动科研项目发展的科研管理思路。在这种思路的引领下，紧紧围绕科研主线，明确研究方向，逐渐形成良好的科研氛围。
2 人员管理
在指导思想上，以“一切为了疗养员，一切为了部队，一切为了战斗力”统一全科思想。数字化设备的特点决定了其精密性和易损性，所以技术管理和医生管理必须有所区别。一流的设备需要一流的技术人员才能产生一流的质量。我科将技术组人员根据岗位分组，使每个岗位有相对固定的技术人员匹配，既保证了设备的良好操作，减少故障率，又能够最大限度发挥设备的优势特点，为医疗质量和科研质量提供坚实的基础。放射科医生的主要职责在于提供正确的诊断报告，这决定了放射科医生需要广泛的临床和影像医学知识，必须掌握尽可能多的影像诊断方法。对此，疗养院建立了一套进修培训制度，定期组织诊断医生到医院进行培训、学习，使医生能更多地接触临床病例，提高医务人员的业务素质，为疗养员的体检质量提供保障。
3 设备管理
3.1 网络化，建立全院联网。放射科数字化设备与全院各科室联网是疗养院提高体检质量和体检效率的必然趋势，为此，我院正准备引进先进的、符合我院实际情况和具体要求的网络系统。
3.2 建立维修绿色通道和保养资料库。为设备建立维修快速通道和保养资料库。
3.2.1 和制造商建立快速维修通道，遇到机器故障，保证能以最快速度修复。
3.2.2 保养资料库可以及时了解各台设备的运行状况和可能会发生的故障，及时做好准备，以免措手不及，也可避免不必要的医疗纠纷和损失。
数字化技术的高速发展，为影像医学学科的管理带来了前所未有的机遇与挑战，更需要我们提高管理水平。同时我们也应该认真思考和不断探索更为科学和先进的管理模式与思路，比如如何更好地利用网络和数字化进行科学管理，如何发挥数字化影像的优势以及如何面对不断出现的科技发展新趋势的挑战，在新形势下形成更为合理、高效的管理模式等等。
【关键词】骨折；漏诊；放射摄影术
1 漏诊的原因
1.1 解剖结构的特殊性
不规则形状的骨骼发生骨折容易漏诊。如果手腕骨，足跗骨，颅底和颌面骨形状不规则，排列不规则，只从传统的X光片或正斜位片难以显示其完整解剖结构，这些部位的骨折容易漏诊。
1.2 临床申请X 线检查部位不规范
多数X线投照不规范的原因是临床医生对X 线检查不了解。有的临床医生对膈上肋骨和膈下肋骨的检查不了解， 有可能导致肋骨骨折的漏诊。由于X线检查结果是个复合的平面图像，解剖结构及病变组织前后重叠，很难去除有碍于观察的软组织、肠腔气体和粪便，空间感较差。另外，由于髋臼受其周围骨性结构及股骨头的遮挡，X线平片常难以判断髋臼前后缘骨折及骨折块在矢状位上的移位情况，对臼窝内的骨折线及移位程度更难区别，股骨头后脱位常漏诊。1.3 X 线检查技术不规范
使用放射检查技术时要根据法律、法规和放射卫生防护标准的要求，做好质量保证和管理工作，培育良好的辐射安全文化素养，确保放射检查规范有序，人员和设备处于良好的工作状态，从而保证受检者接受规范的放射检查。多角度的投射在一定程度上能够降低漏诊率，但在X线检查过程中，常由于患者疼痛不配合，难以摆放正确的斜位。另外，由于投照技术等原因，很多闭孔斜位和髂骨斜位投照结果不满意，造成髋关节骨折不能够正确诊断。 DR和CR图像技术处理不当时，图像过黑或过白也可能掩盖骨折线的显示。传统的X线胶片显影过短或过长也可造成骨折漏诊。
1.4 骨折表现的特殊性
髋臼部粉碎性骨折的患者碎骨片易分离移位，可造成髋关节不稳，在患者转运的过程中进一步促使骨折碎片游离致使X线平片判断困难，而CT的扫描可清晰显示碎片位置及形态。 虽CT能发现而X线平片不能显示的细小骨折也出现漏诊， 这种漏诊是难以避免的，随着碎骨块嵌入髋关节内时间的延长，其股骨头坏死率逐渐增高，而其手术效果优良率逐渐减低。CT检查可以有效的降低髋关节骨折诊断中的误诊误治现象。
1.5 经验不足与责任心不够
放射检查技术的不合理应用不仅起不到早期发现病变的目的，还有可能对人体健康造成影响危害。放射检查技术的滥用和过度使用，既提高了受检者的医疗照射剂量水平，增加了辐射损伤的风险，也增加了医疗卫生成本，浪费大量的社会财富。X线诊断是临床诊断的一部分，要作出正确的诊断，必须遵循一定的诊断原则和分析方法，才能客观地、全面地得出正确结论。 只是从照片片象出发，分析归纳，得出的结果一般不太准确，因此必须结合临床实践。部分X线征象有一定特点，比如骨折、气胸、龛影、结石等。但是大部分却缺乏明显特点，因为观察不细致而造成漏诊。比较而言还是以经验和技术水平不足造成漏诊的现象占大多数。
1.6 没有落实好规章制度
一是要开展医疗安全隐患排查整治工作，要对医疗安全隐患进行拉网式排查整治，按照“突出重点，兼顾一般”的原则，确定排查整治的范围，真正把医疗安全工作做在实处。二是要依法规范执业行为。三是要落实各项医疗质量安全管理制度，制定质量保证和持续改进方案。四是要加强医患沟通与投诉管理，注重对患者的人文关怀。五是要建立医疗安全事件报告制度和应急处置机制。六是要落实医疗安全责任追究机制。严格贯彻落实制度规范，加强临床监管，责任到人、工作到位，最终达到保障病人的生命安全的目的。
进行X线检查必须要建立一定规章制度，检查之前最好由临床医师详细填写申请单。其他特殊造影检查，要采取预约制度；重要摄片，要由医师和相关技术人员开会探讨制定投照技术。特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后才能叫患者离开；其次技术人员要严格遵守操作规程，做好防护工作。
2 避免骨折X 线漏诊的对策
2.1 提高技术水平和加强责任心
首先，要提供高品质的X射线胶片，这是为了保证正确的诊断，然后由一个较高级的诊断水平，以确保骨折作出正确的诊断。当然，责任也是非常重要的，克服粗心的工作作风，培养严谨的工作态度。
2.2 坚持按规章制度检查和诊断
实践证明在骨折的X 线漏诊中， 都有不同程度地违反规章制度的问题。X 线投照和阅片诊断要严格按常规制度进行。
2.3 加强对骨骼X线解剖学习
只有加强对骨骼的正常变异熟练把握，才能发现不明显的骨折， 避免骨折的漏诊。
2.4 合理运用好各种影像学检查手段当代医学影像技术取得了突飞猛进的发展， 但是骨科检查手段仍以X 线摄影为主，X线能确诊大部分骨折，但少部分病例仅凭X线平片很难确定，需要其他检查方法配合。总之，合理运用好各种影像学检查手段，可提高骨折的检出率。
2.5 操作技术工作人员应加强与临床医生沟通
放射科工作者要与临床医师进行交流和探讨，使临床医生熟每种X线投照所体现的解剖结构， 使开出的X线检查单更加符合患者的病情描述需求。针对疑似骨折的患者要警示临床相应对待。
3 避免因骨折X 线漏诊引起医疗纠纷的预防
3.1 思想上要高度重视
多次实践证明外伤中的X 线诊断失误引起的纠纷远远多于对疾病的X线诊断所致的失误。特别是在当前医疗条件下，务必要高度重视和认真对待外伤的诊断。总之，一个正确的X线诊断的建立，就是对疾病的X线征象调查研究，以及在此基础上结合临床加以分析的认识过程。
3.2 书写好X 线诊断报告
对一些似是而非的骨折应报告骨折可能性大， 对可疑骨折的要提出复查和建议进一步检查。不能武断地下出骨折或排除骨折的诊断。如果X线骨折征象不明确又不能排除骨折， X线诊断下出了骨折或排除骨折的诊断，恰巧此时出现漏诊或过诊。而提出复查和进一步检查的意见， 以后再发现和明确了初次检查没发现和没明确的骨折时， 病人则一般会理解不会出现医疗纠纷。
3.3 加强医患沟通
几年来地方政府颁布的《产科安全管理十项规定》、《医疗机构重大安全事件责任追究办法》、《医德医风底线规定》等一套刚性责任追究制度即将出台实施，旨在杜绝医疗机构医疗服务领域制度执行不力、违规违纪甚至违法乱纪行为的发生。制定下发医德医风底线规定，对收受贿赂、篡改病例、严重侵害患者利益等突破职业底线的行为，个别严重损坏卫生行业良好形象的害群之马，坚决清理出卫生队伍，决不姑息，决不手软。
优化学位课程的设置。进一步明确学术型和临床型硕士研究生的培养目标，修订和完善培养方案。根据培养类型和专业，按需设课，建立学术型和临床型两种课程体系。由于临床型侧重于临床专业基础知识和临床技能的学习、临床思维能力的培养，基础课程要进一步优化，要紧密联系临床，结合呼吸内科特色开设相应的临床基础课和临床技能课，强调实用性和灵活性。如开设临床基本医技和技能训练课程，采取临床讲授、示教及分组操作训练等多种形式进行全面培训，为进入临床做准备。增加本学科发展的新理论和新的诊疗技术为选修课，以开拓研究生的视野，使其了解本学科发展的新动向。开展灵活多样的教学。开展形式多样的教学活动，尽可能扩大研究生在临床和医学科学研究方面的知识面。教学查房、临床病例讨论会、全院疑难病例会诊是培养年轻医师形成正确的临床思维，提高临床基本技能的行之有效的途径。作者所在单位每周三上午进行院士疑难病例大查房，放射科、病理科及相关科室均参与讨论，帮助研究生认识影像学的征象，提高影像学诊断技能，加深其对呼吸系统各类疾病病理表现的理解。坚持每周1次小讲座，如就抗菌药物的合理应用、糖皮质激素在呼吸系统中的应用、雾化治疗、血气分析、难治性哮喘、呼吸系统疾病的营养治疗、胸部影像学等组织专题学习。开展读书报告会、研讨会、研究生论坛等，调动广大研究生学习的主观能动性，培养其自主阅读的能力，查找文献的能力、表达能力、总结能力，帮助其提高英语水平。
2加强临床能力的培养
实行临床准入考核制度。研究生进入实习前，必须通过临床基础知识和基本操作技能考核，合格者方能进入临床实习。①入学前曾在三级甲等医院从事本专业临床工作3年以上，并已取得第一或第二阶段住院医师培训证书的研究生，经审查考核后可直接进入呼吸内科培养；②应届、入学前未从事呼吸内科临床工作的研究生，经大内科临床培养、考核合格后，才能进入呼吸内科培养；③进入呼吸内科培养并已取得执业医师资格的研究生，经我所导师组及医务科处方权考核批准后，可参加一线值班。
进行岗前培训。对进入临床前的所有呼吸内科临床医学学位研究生进行岗前培训，包括医院培训和科室培训。医院层面的培训由人事培训科组织，聘请有关专家进行专题讲座，主要涉及急救技能、临床合理用药、医院感染、医疗法律法规、医德医风、医院的各项规章制度等。科室的岗前培训则安排专项带教教师对氧疗、吸痰、手术无菌技术、胸腔穿刺活检、经皮肺穿刺活检等呼吸内科的常规诊疗技术及对肺部感染性疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、间质性肺疾病、肺血栓栓塞症、肺癌等常见病的诊治流程进行讲解。培训目的让研究生在进入临床学习前就对医院临床工作的要求有一个全面的认识，初步具备开展临床工作的技能，规范研究生的临床工作。
制定并细化培训方案。作者所在单位要求临床医学硕士专业学位研究生在大内科培训的基础上，深入到呼吸内科培养，着重于呼吸内科的临床思维和救治能力的强化训练。具体要求如下：①对于内科学进行选择性轮科，不可少于3个三级学科，其中心内科和消化内科各3个月，急诊科两个月，对内科的基本功进行进一步的强化训练。②在呼吸内科各亚专科，如呼吸危重症医学、肺部感染性疾病、肺部肿瘤、肺血管疾病、间质性肺疾病、慢性阻塞性肺病及哮喘等亚专科进行轮转，时间不少于1年。③结合个人的专业方向，选择性地在放射科、肺功能室、麻醉科、纤支镜室、睡眠监测、胸外科、细菌室等相关科室进行轮转，时间为1－3个月。④每周跟导师出1次专家门诊。借鉴住院医师规范化培训经验，对研究生临床培训制定量化指标，如对所管床位数，收治病人人数和病种的要求，操作的种类和数量，需要掌握的专科理论知识等作出详细的规定。通过规范化的系统培训，不但要求研究生掌握呼吸系统常见病和大咯血、自发性气胸、重症哮喘、急性呼吸衰竭、急性肺栓塞等急危重症的诊治，还要熟悉淋巴管平滑肌瘤病、肺泡蛋白沉着症、Wegerner肉芽肿、少见肺部真菌病等少见病。要求熟练掌握呼吸病学、危重症医学常用的临床操作与技能，包括气道廓清技术、动脉穿刺与血气分析、胸腔穿刺置管术、胸膜活检术、CT引导下经皮肺穿刺活检术、人工气道的建立与管理、有创及无创机械通气、危重症患者的呼吸支持与呼吸功能监测、循环支持及循环功能监测等。
完善考核标准与方法。临床能力的培养是一个进与积累的过程，必须格外注意对平时经常性考核的监督管理与落实。临床科室成立考核小组，制定研究生出科考核程序。每位研究生手持一本培养手册，详细记录轮科期间的临床实践情况，如收治病例数，书写病历的情况，诊疗操作次数，参加病例讨论、学术活动、临床科研的次数及带教的人数等，进行自我鉴定，多方面综合评估的方法，力求客观和公平。
3加强临床科研能力的培养
将科研能力的培养贯穿临床实践的全过程，重点是让研究生掌握科学研究的方法和工作的流程，包括如何选题、设计合理的技术路线、分析数据和研究结果等。导师在教学查房中指导研究生掌握科学的临床思维方法，在临床诊疗过程中带着科研的思维去思考，培养其敏锐的科研思维洞察力，善于发现问题，敢于提出不同的观点与意见。在临床实践中，要调动研究生学习的积极性，激发他们对本专业热点、难点的探索热情，在临床中寻找课题，如非免疫缺陷者肺隐球菌病的临床分析、慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学的研究等。通过完整的科研训练，为今后的发展打下坚实的基础。
4加强英语应用能力的培养
按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求，我院于6月底在全院开展了民主评议行风活动，现将前阶段工作汇报如下：
一、加强领导，广泛宣传。
1．成立了民主评议行风工作领导小组，由院长任组长，副书记任副组长，加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室，负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议，学习传达省、市民主评议行风工作文件精神，研究部署具体工作，统筹安排。
2、以科室，认真组织党员、职工学习讨论，明确目的意义，加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识，统一思想，主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传，营造氛围。
3、制定了《**县中医院民主评议行风工作实施方案》，并根据卫生局工作安排，结合医院实际，制定了具体工作计划，对工作任务、目标进行了分解细化，列出了九项重点内容，明确了责任人。
4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动，树新风，扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。
5、按评议要求和自查情况，重新修订了《**县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿；并通过开展点评不当处方规范医疗行为，督察院规院纪落实等工作。
6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》，利用浙一医院雄厚的专家技术力量，通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题，使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。
7、医院由于自身条件较差，搬迁工程尚未正式进行，医疗条件相对落后，我们从实际出发，通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施，并认真搞好医院环境卫生，努力为患者提供舒适的就医环境。
二、查找问题，自查自纠
根据上级文件精神，结合医院实际，重点在以下几方面查找存在的问题
1、执行卫生政策情况：执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好，无明显违纪违规现象发生。
2、政务公开情况：能按照卫生部、省市文件规定落实。（1）服务指南，药品，常规检查治疗价格、专家资料等上墙；（2）住院病人费用实行一日清单制。（3）财务公开每月一次，医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。（4）各项招投标信息，人事招聘信息及时，结果每季在医院公开栏公布。
3、执行物价政策情况：做到价格准确、项目明确、患者知情，无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况，无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员，确保各项调价能及时、准确执行，过度用药和过度检查的问题；
4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况：看病难看病贵是众多原因造成的，主要是政府投入不足，为缓解群众看病难看病贵问题，医院积极想办法，（1）严格控制药品比例，每月进行一次处方点评；（2）实行单病种医疗规范；（3）加大对设备、设施投入，购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪，提高医疗质量，改善就医条件；（4）在全院开展了首诊首问负责制；（5）简化就医程序，完善服务指南，增设指示牌，进一步落实各项便民利民服务措施，努力做到让病人就诊方便快捷；（6）每季对医疗质量进行检查，规范管理，确保合理用药，合理检查，因病施治。（7）对60岁以上病人给予一定的减免；（**）调整作息时间，窗口单位提前上班。
5、落实行风工作责任制情况：（1）院长与院务会成员，职能科负责人，科主任签订了责任书，明确了各自职责和义务；（2）制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划，每月以科室为单位组织学习一次，每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案，每半年进行一次考核；（3）未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象；（4）在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话，设立医患纠纷办公室，对于患者和家属反映的问题，我们都给予了及时合理的处理和解决（医疗纠纷除外）。
6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况：（1）院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次；（3）药品、医疗器械、医用耗材9**%均为政府招标产品，大宗物品、基建工程等基本实行招投标。（4）党委班子成员签订了党风廉政建设责任书，各行其责。医护人员廉洁行医，没有反映有收受红包、回扣的情况，有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬；医院从未过任何虚假医疗广告
7、征求社会意见情况：医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会，共有19人参加会议，党支部、医院办公室还走访了康庄社区，发放调查表，了解情况，征求意见。
三、存在问题，整改措施：
通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见，我院目前存在的问题有以下几方面：
1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够，语言生硬，说话缺泛艺术性，人性化 服务意识不浓，服务理念待进一步转变，服务意识有待进一步提高；
2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练，诊疗水平有待进一步提高；
3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强；
4、住院条件较差，卫生设施陈旧，仪器设备陈旧老化，硬件设施有待加强；
B超医生工作总结
一年来，在院领导的正确领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，现就我科室工作开展情况作一系统回顾。
在本年度内，能学习和执行医疗卫生管理法律法规和规章，健全各项规章制度和岗位责任制，较好完成全年的各项体检、义诊任务。严格执行仪器操作规程和超声临床技术操作规范；医德医风建设好，能以病人为中心；提高医疗服务质量水平，能够改善服务态度。
努力提高自身的服务质量，热情接待患者。虽然我科各岗位每天担负着繁重的接待工作，但我们都能够想患者所想，急患者所急，耐心细致地做解释，想方设法为患者解决困难。为方便检查，在科室张贴醒目标示，简化工作流程，提醒患者所要找的窗口和检查室的方位，使其能便捷地达到目的地。患者做B超检查坚持做到不积压、不预约。
抓好了新设备的使用培训工作，提高诊断质量，缩短等待时间。质量就是生命，准确的临床诊断很大程度上依赖于放射科的影像诊断。如何缩短检查时间，使患者能够得到及时的诊治一直是院领导所关心的，院领导我科所急，在他们的关心和支持下，我科新近增加了心脏彩超，可以更细致的开展各项检查项目，这样既提高了诊断的准确性又缩短了患者检查时间，进一步提高了工作效率，使患者的流通量大大提高。
报告单基本做到规范合格，字迹工整，清晰，易于识认，不应潦草和涂改，避免错别字，一般超声检查出具报告单时间做到小于或等于半小时。劳务分配执行按劳取酬，多劳多得；通过节约用水用电，节约纸张等，减少开支；年度完成B超检查近五千例。
积极配合医院的各项义务活动，努力把我院的惠民政策落到实处，扩大社会效益，提高人民群众对卫生服务的满意度。
迈入20xx年，B超室将在20xx年健康发展的基础上，采取一系列有效的措施，不断提高诊断技术，确保B超室的发展创新高。
1、强化规范操作，由于超声影像检查是动态过程，执业人员的个人水平，临床经验，细心程度及解释病情的差异，对每位就诊患者的检查结果迥然不一。20xx年B超室将强化依法行医，规范行医，严格执行操作规程及各项诊疗常规，使超声检查更加规范化。
2、加强学习，科室定期举行专题讲座和病例讨论，加强B超医师诊断经验的交流，要打好基础。针对超声科3～4年成才，6～8年成为主力的人才成长特点，加强人才梯队建设，培养年轻医生良好的工作作风。
3、加强疑难病例讨论，进一步坚定和强化各级医师会诊制度。加强与各影像科室间的联系，不断地充实和拓展思维模式和思维方法，不断地完善随访制度，加强与临床的合作与沟通，了解临床科室的对超声诊断的新的要求，向临床介绍新的超声技术，为临床不断提供诊断支持。
4、加强与其它医院的学习与交流，送出去与请进来相结合，学习其它医院的先进的管理方法和措施，结合我院及科室的实际情况，不断完善各项规章制度，用制度管理人，用制度激励人，用制度凝聚人，让超声在临床中发挥更大的作用。
在院领导的关心下，在全院各个科室的支持下，通过以上一系列措施的落实，将会确保我院B超室20xx年又好又快的发展，取得更大的成绩。我科将继续发扬成绩，坚持全心全意为患者服务的宗旨，配合临床科室作好各项工作，为医院的发展贡献力量。
B超医生工作总结
过去的一年里，在中心领导的正确领导下，在各科室的支持帮助下，我科同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，现就我科室工作开展情况作一系统回顾：
在本年度内，能学习和执行医疗卫生管理法律法规和规章,健全各项规章制度和岗位责任制,较好完成全年的各项体检、下乡查体任务。严格执行仪器操作规程和超声临床技术操作规范；医德医风建设好，能以病人为中心；提高医疗服务质量水平，能够改善服务态度。努力提高自身的服务质量，热情接待患者。虽然我科每天工作较忙，但我们都能够想患者所想，急患者所急，耐心细致地做解释，想方设法为患者解决困难。为方便患者，本科室检查完后，提醒患者所要找的窗口和检查室的方位，使其能便捷地达到目的地。患者做B超检查坚持做到不积压。
如何提高诊断质量，缩短等待时间及如何缩短检查时间，使患者能够得到及时的诊治一直是中心领导所关心的，中心领导急我科所急，在他们的关心和支持下，我科自从增加了进口彩超，加了腔内探头，可以更细致的开展各项检查项目，这样既提高了诊断的准确性又缩短了患者检查时间，进一步提高了工作效率，使患者的流通量大大提高。
报告单基本做到规范合格，字迹工整，清晰，易于识认，不应潦草和涂改，避免错别字，一般超声检查出具报告单时间做到小于半小时。劳务分配执行按劳取酬,多劳多得；通过节约用水用电，节约纸张等，减少开支。积极配合中心的各项免费查体活动，努力把我中心的惠民政策落到实处，扩大社会效益，提高人民群众对卫生服务的满意度。
B超室20xx年工作计划
新的一年已经到来。在这新的一年里，我们将克服缺点，加强管理，改进服务，大胆探索工作的新思路、新方法，促使工作再上一个新台阶，具体工作从以下几方面做起。
1、强化规范操作。20xx年B超室将强化依法行医，规范行医，严格执行操作规程及各项诊疗常规，使超声检查更加规范化。
2、加强学习基础理论及进修培训，积极参加各项学术会议。现在我科年轻的力量正在县医院进修心电图，全部培训完毕大约2017年4月底5月初。从6月份科室工作情况允许的情况下，积极到上级医院进修超声，提早进入新院人员配备状态。
3、加强疑难病例讨论，进一步坚定和强化各级医师会诊制度。加强与临床的联系，不断地充实和拓展思维模式和思维方法，不断地完善随访制度，加强与临床的合作与沟通，了解临床科室的对超声诊断的新的要求，向临床介绍新的超声技术，为临床工作做好坚强后盾工作。
B超医生工作总结
20xx年已经过去，新的一年已经来临，今天，本人在此将过去的一年B超室的工作汇报如下：
在本年度里，我们能认真学习党的现行方针政策，加强医疗法律法规学习和专业理论知识的学习，力求在行动上有正确的方向，在技术上能跟上新形势的发展需要，院领导非常重视职业的理论再培训，我们能每年参加市县举办的各种学术讲座，通过这些学术活动的再教育，开阔眼界，更新观念。
在日常生活中，我们能利用空余时间自学本专业的理论知识，努力在工作中应用正确的理论知识来指导自己的实践活动，更好地为病人服务。
在过去的一年里，我们能尊守医院的一切规章制度，遵守医德，做到不迟到、不早退，团结同志，做到吃苦在前，享受在后，从不计较得失，凡是要求别人做到的事情，自己带头做到，尽自己最大的努力完成领导交给的各项任务。对待病人态度热情，做到对每位病人认真仔细检查，耐心地解读病人提出的各种疑问，受到病人家属的一致好评。
【摘要】落实二级医院评审对医疗质量、安全的管理标准与要求，结合贯彻国家卫计委“九不准”，在以往工作数量计酬的基础上，近年来，我院人力资源部门着重探讨了以工作质量计酬，医院建立质量管理测评体系，11个职能部门赋予不同的权重，分临床、医技科室两条考核线，对全院工作质量进行考核，考核结果与科室管理人员、员工个人绩效工资挂钩，督促医务人员落实各项核心制度，有效推动了医院规范化、标准化管理。
【关键词】工作质量考核 计酬 标准化管理
doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.048
1背景
临床、医技科室计发绩效工资，各医院普遍的做法是以工作数量计酬，以工作数量计酬体现多劳多得，很容易提高医务人员的积极性，最大限度地发挥其工作潜能，提高工作效率，但同时也存在一定程度的隐患，会出现只重数量不重质量的情况。新医改方案提出：“完善分配激励机制，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性”。对临床、医技科室医务人员，在岗位工作量计酬的基础上，如何做到以工作质量计酬，成为当前医院管理者亟需解决的问题。通过对周边医院的考察和参加培训，我院最终吸取关键业绩指标（KPI）考核方法［1］，落实二甲医院管理标准，成立了由办公室、人事科、医务科、总务科、门诊办、质控科、护理部、信息科、财务科、院感科、药械科等11大职能部门参与的质量测评机构，建立质量测评体系［2］。总的绩效工资中40%体现岗位工作量、劳动风险强度、技术因素，另外60%主要体现工作质量，引导全院员工将提高工作质量放在首位，坚持以病人为中心，以科学诊治为原则，规范医疗行为，降低医疗费用，减轻患者负担，提升群众满意度。
2主要做法
2.1确定内容
结合医院战略规划和发展目标［3］，紧紧围绕“优质、高效、低耗、便捷”，全面分析医院在绩效管理中临床、医技科室重点考核和评价医疗服务内容，坚持医院需要强化哪些工作指标，就着重考核这些指标，引导11大职能部门以医院质量管理目标为中心，对照自身职能和管辖范围，分别建立具体的质量管理测评实施细则。全院质量测评分临床科室、医技科室两条考核线，其中内科、儿科、妇产科、急诊科、皮肤科、外科、麻醉科、康复医学科、眼耳鼻咽喉科、中医科、口腔科、体检科作为临床科室考核线；胃镜室、检验科、功能科、供应室、药剂科、放射科作为医技科室考核线。同时，各线测评体系共分三个维度，包括考核项目、检查标准、具体扣分细则。考核项目，主要包括服务质量、核心医疗制度的落实、医疗安全、病案管理质量、护理质量、医疗感染率、患者满意度、病人投诉率、公益活动、公共卫生完成情况、新技术新项目的开展、科研论文、继续再教育学习等。计分实行百分制。
2.2分配权重
医院绩效管理是一种多因素指标的综合评价，各项指标对医院管理的重要程度并非一样，这就需要我们根据各部门工作在全院工作中所占的比重与重要程度，参照二甲评审标准，通过集体讨论给每个参加质量测评的职能科室分配不同的权重［4］，权重系数越高，指标的重要性越大，医院管理在这方面需下的功夫也就越多。职能科室质量考核分配权重见表1。
2.3质量测评
测评全院并不集中进行，而是由各职能部门自主灵活安排，实行专项检查与不定期检查相结合，同时还将日常工作纳入测评扣分，比如办公室将每次办文、办会情况纳入测评扣分，人事科将员工迟到、早退纳入测评，这样有利于强化员工的行为，养成良好的习惯，改善工作作风，提高工作效能。
考核每季汇总，按照临床科室、医技科室两条线进行排名。各个职能部门每季做出质量测评扣分，考虑到难免存在一些科室做老好人，谁也不得罪给出同样的测评分值，为避免这种情况，要求各职能部门提交临床或医技科室考核排名不得并列。
2.4公布结果
各职能部门除了本职能范围内的质量测评排名，还需针对检查情况进行质量考评分析，测评排名、质控具体扣分项目及质量考评分析报告，每季结束后在下一季的第一个月10日前上交，经医院汇总后，通过院务公开栏、院内OA平台进行通报反馈，方便科室及时查看测评结果及扣分原因，有利于业务科室及时发现存在问题与不足，促进业务科室工作的改进。凡是通报的内容还是下一次质量测评的重点，再次检查发现无整改落实者，将双倍加重扣分。
2.5结果运用
各职能部门做出的质控扣分排名，再按第一名100分，每下降一名扣1分计算出标准得分，再用标准得分乘以权重分值，得出该科室的职能科室评分得分。对无考核结果名次的，不计该职能科室得分，同时从总分中减去该职能科室权重分，将有考核名次的职能科室得分之和换算成百分制得出合计得分。科室分配比例是科室所有员工质量管理绩效工资实际发放的系数，按按职能科室评分的合计得分进行排名，第一名为1.05，最后一名为1.0，中间差额0.05按科室所在线排名平均递减。科室管理人员分配比例是科室管理人员的管理津贴实际发放系数，前三名按科室分配比例执行，第三名后只按100%计， 最后3名管理人员分别依次按95%、90%、85%。在以工作质量计发绩效工资，科室一般不以扣罚为目标，主要体现以奖励为主，管理人员除最后三名有一定比例扣罚外，其余亦以奖励为主。计发公示如下：
员工工作质量奖=科室分配比例×所在科室工作质量管理绩效工资总额。
管理人员工作质量管理奖=科室管理人管理人员分配比例×同岗位工作质量管理津贴总额。
3取得成效
3.1持续改进医疗护理质量，全年无重大医疗事故发生
通过质量测评，进一步深化单病种和临床路径的管理。入径病例同期对比增加213例，单病种平均住院日从原来的8天减至6.7天，平均住院总费用减至4 580元，较上一年减少200元。规范使用抗菌药物取得新成效。2013年与2012年同期对比，抗菌药物药占比由17.6%下降至13.2%， 门诊抗菌药物使用率由27.3%下降至19%， 住院抗菌药物使用率由57.1%下降至51.3%。口腔科、急诊科抗菌药物使用率分别控制在20%、35%以下。全院药品比例继续控制在35%以下，为周边同级医院中较低水平。基础护理质量和专科护理质量持续改进，进一步拓展护理管理和技术提升。院感较之前有良好的改观，重点科室、重点环节、重点区域消毒灭菌效果，采样287份，合格率达97.9%，其中空气合格率、灭菌物品及压力蒸汽灭菌器达100%，物体表面达98.8%。由于全院质量管理水平的提升，减少医疗缺陷，消除了医疗安全隐患，全年无重大医疗事故发生。
3.2医疗投诉减少，群众满意度提升
通过质量测评，将医德医风纳入医院质量监控体系建设，不定期考核、分析评价、公示、通报，引导医务人员树立良好的医德医风。同时，在各服务窗口、诊室，设置服务满意度现场评价器，评价数据每月及时分析反馈到人，督促医务人员主动改善服务水平。病房100%开展优质护理服务示范病房活动，存在的问题及时与患者沟通并加强改进。另外，坚持医疗惠民，开展“平价医院”建设，2013年医疗投诉明显减少，从原来的每年15宗减至5宗，减幅达67%以上。通过第三方满意度调查，群众满意度达95%以上。
4思考与体会
工作质量测评体系，将工作质量测评结果与绩效工资挂钩，通过经济的杠杆作用，推动了医院各项工作取得新成效，业务总收入同比增长13%以上。成绩的取得首先源于通过质量测评，扭转了员工对工作质量的态度，督促员工自觉树立良好的服务意识和质量意识，主动规范诊疗行为，保证良好疗效，改善了群众看病就医感受。其次源于质量测评的监督作用，保障了各项核心制度的在医院的全面贯彻落实，医院管理规范化、制度化大大加强，为医疗质量安全和业务发展夯实了基础。第三源于通过绩效工资的刺激作用，激发了人员队伍活力，提高了医务人员的工作的积极性、创造性。事实上我院的质量测评体系考虑处于起步阶段，测评排名与绩效工资挂钩拉开的差距并不大，随着规范化、精细化管理的加强，以及新医改目标的推进，加大质量测评的鞭策作用，若再适当拉大工作质量奖的差距，或提高工作质量奖金总额，估记对提升全院质量水平，将产生更大的推动作用。
当然，质量测评体系的建立毕竟处于摸索阶段，难免存在一定不足，比如质量测评体系板块的划分一定程度上欠缺科学性，临床科室中间有住院大科室、门诊小科室，有的科室参与测评的指标多，扣分的机率大，有的科室参与测评的指标少，扣分的机率少，不同的评价指标，则按同线排名，有些不公平；另外，在一些指标质量测评中，职能科室与被考核科室对某些考核有争议，指出扣分依据不足，因此质量测评还存在一定的客观性不足的问题。
在下一步工作中，需针对测评过程中存在的不足与问题，作进一步的研究调整，尽可能减少主观因素对质量测评的影响，考核指标保持在一条线上，使质量测评做到公平公正，工作质量及岗位工作量计酬做到并驾齐驱，落实新医改要求，实现“强医梦”，为保障人民群众身体健康做出新的贡献！
参考文献
［1］张伟，储文军，瞿芸，等. 医院集团化建设中二级医院关键业绩指标绩效考核和薪酬管理的探讨［J］. 中医医院统计，2009，16（1）： 23-25.
［2］卢涛，卜晶晶.医院二级奖金分配模式探讨：以H医院为例［J］. 卫生经济研究，2010（6）：46-48.
记得刚进医院的第一天，护理部的老师让我们熟悉这整个医院，我们医院分为几大部分，第一部分是门诊大楼总共有八层。一层分别是急诊，服务台，大厅，中药房，西药房，住院收费处，核磁共振室以及放射科和ct室;二层是b超室和各科室的门诊以及通往住院部的通道，还有化验处;三层是各科的门诊，心电图室等;四层和五层也是门诊，病案室等;七层是护理部院长室等所有的领导都在这层，八层还有全院最大的会议室。第二部分就是住院处了，分为俩部分，一个是内科住院部一个是外科住院部，内科外科分得很清，一般的科室都在这里。传染科和儿科以及五官科是单独的。其次食堂和后勤部门在一栋楼中，还有一个车库。大概的结构就是这样了，就这样终于开始了我期待已久的实践生活了。
我实践的第一科就是服务台，原本以为可以进科室的，结果有那么一点失望，没想到在服务台的这一个月中，对接下来的实践有很大帮助，让我很快熟悉了医院环境，以及看到了很多各种各样的人与事，其实服务台的工作很轻松，每天就是回答问题，没有什么实质性的工作，第二科是心脏内科，终于要走进病房，走进科室，对此充满了好奇与期待。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，介绍病房结构，介绍各班工作，接着为我们讲解工作性质。好在有带教老师什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，带教老师的丰富经验，慢慢的我们也熟悉了这科的工作流程。 随着时间的推移和对环境的熟悉，实践生活也逐渐进入正轨，这应该算的上是实践阶段的很重要的收获，学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
最后一科就是重症监护室了，虽然时间很短，但却是我感触最大的一个科室，犹豫病情严重，要给病人口护，翻身，导尿等等;我很认真的学习各个方面的知识，了解各种护理技术，练习各种操作，以及无菌操作。监护室的工作很繁琐，方方面面都要把病人照顾到，虽然累但是真的学到很多东西，有的仪器是别的科室看不到的，这一个月，我对护理知识以及护理技术都有了新的认识，也有了进一步的提高。
满足病人的基本生活需要，是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与等方面出发，由护士运用护理技术来实施的。当病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时，护士应对其进行口轻护理，这不经可是病人保持口轻清洁，湿润、去除口臭感到舒适，还可预防口腔感染，防止发生并发症。排尿时人的正常胜利活动，也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情况下，可采取一系列措施，如改变病人的卧位，热敷和按摩病人的下腹部，利用条件反射来诱导排尿，如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效，还可在无菌操作下施行导尿术，把尿液从膀胱内引出，以减轻病人的痛苦，满足其排尿的基本需要，满足病人的治疗需要，采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人，协助其取半坐卧位，可促使感染局限化，减少毒素吸收，减轻伤口缝合处张力，以缓解疼痛，促进愈合。对高血脂病人，常采用低脂饮食，限制病人动物性脂肪的摄入，以配合药物治疗等。在病室实践期间掌握了各种铺床法，卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理，口腔护理，褥疮的预防、治疗及护理，晨晚间护理，血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理，病室报告、重症记录、护理病例，体液出去量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法，皮试结果的判断，静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸，血压的测量与记录方法，体温单绘制法，氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法，男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的使用方法及保养。心电图的波形特征，各种饮流管道的原理及护理要点。在急诊室习期间熟悉了分诊的方法，常用急救药的作用，剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如;洗胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。掌握里心肺复苏术。在外科实践期间掌握里无菌技术操作，穿脱隔离衣的方法。知道了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。
努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实践期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德;通过这几个月的实践,本人理论水平和实践水平都有所提高;我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。同时意识到法律制度日益完善，人们的法制观念不断增强，懂得依法维护自身合法权益，现代护理质量观念是全方位，全过程让病人满意。这事人们对医疗护理服务提出的更高，更新的要求。因此丰富了法律知识，增强了自我保护意识，可以使护理人员懂法，用法，依法减少医疗事故的发生。护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说，我们护士也算是服务行业，就算你再累，再气，也要脸上充满笑容。刚开始，我对这句话很不在意，甚至有些反感，觉得当护士怎么就这么委屈呢?但是经过几个科室的学习，感觉就是不一样了，忙了，充实了，也学了不少东西，也明白了怎样处理护患关系。
在这在实践过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实践护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退, 踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划, 有重点,护理工作有措施,有记录,实践期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实践工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者以及家属的信赖和好评。
在这段短暂的实践时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获太多，甚至，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实践期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责!
1、防疫工作：?应种人数396次，实种人数396次，其中：服糖丸120人，百白破疫苗 115人，乙肝疫苗:54人，卡介苗 :0人，麻腮疯：28人，A群：53人，A+C流脑疫苗:46人，甲肝疫苗：39人。接种率达到98% 。第一轮脊髓灰质炎补充免疫接种摸底人数：464人，实际补充免疫儿童：485人；第二轮摸底463人，实际接种：464人。?为扎实落实专项整治活动，我院与乡派出所、乡计生办、补充免疫活动等相关管理资料，一一核对管理儿童，不仅管理在乡内居住儿童，也联系追踪管理了外出儿童。?为保证冷链设备运转正常，2月我院特邀请电器维修工人对全乡范围冷链设备进行了检修。
2、妇幼保健工作：活产数为24人，孕产妇数为25人，孕产妇保健管理人数为25人，产妇产后访视人数为25人，住院分娩产妇人数25人，非住院人数0人，住院分娩率 100%，
0—7岁儿童为853人。0—5岁儿童为550人，3岁以下儿童为357人，儿童系统管理率为98.31%，保健覆盖率98.82%，新生儿访视人数24人，6个月内儿童调查人数49人，纯母乳喂养人数49人，母乳喂养人数为49人，母乳喂养率100%，5岁以下儿童体格检查实查人次519人，（1—3月份的孕产妇艾滋病检测人数14人，乙肝检测人数14人，孕产妇梅毒检测人数14人）新生儿疾病筛查人数0人，叶酸服用人19人，发放叶酸瓶数102瓶，叶酸服用人数3人。
3、公共卫生：
（1）、重点人群管理 ：全乡共有人口数9007人，共建立居民健康档案数8897人，全乡居民建档率97%以上，常住65岁以上老人423人，高血压559人，糖尿病人125人，精神病18人。常驻重点人群管理率100%.
（2）、健康教育：第一季度卫生院围绕“世界防治麻风日、世界罕见病日、世界唐氏综合症日”组织开展健康知识讲座3次，围绕“世界防癌日、全国爱耳日、世界结核病防治日”组织开展健康咨询活动3次。卫生院制作双语健康教育宣传栏2个，各村卫生室制作双语健康教育宣传栏共计10个，并通过微信、村委广播等形式向辖区居民宣传健康小知识。
（3）、201X亮点工作：?为提高群众的参与率与知晓率，我院精心设计制作了双语版“国家基本公共卫生服务手册”，重点人群人手一册，内容包括国家基本公共卫生服务内容介绍、卫生
院开展服务的方式及时间、个人信息、慢病随访、体检、健康教育等，让老百姓更清楚、更主动参与基本公共卫生工作。?私人医生：为使重点管理人群得到1、治疗的持续性与全面性2、预防3、方便。201X年起，我院依托公共卫生工作实施重点人群点对点的医疗方式，从家庭预防到住院治疗，卫生院包村医生全面参与重点人员管理工作。
4、医疗收入情况：
1月-3月份：门诊人次 1800人 ，住院病人 120人;总收入：155529.37元，其中：药品收入88716.37元,医疗收入 66813 元;住院收入98045.27元,其中：住院药品46706.27元，医疗收入 51339 元;门诊收入 57484.10元，其中:药品收入420xx.10元,医疗收入 15474元;药品收入占医疗收入比例57%;门诊平均处方费31.94元 ，住院平均费817.04元;床位使用率46.66%。
二、行政管理：
201X年第一季度，我院紧密结合医疗卫生体制改革实际，坚持服务质量，“标本兼治、综合管理”的方针：1：每月通过自查、自纠与自我批评，不断改善服务态度，提高服务质量:2：每周组织双语学习，提高职员双语交流技能，同时增进同事感情，提高协作能力；3：继续201X年结对子活动，帮助弱势群体及同事之间互相结对子学习；民族团结展板、图片均已上墙完善；4：维稳工作一直是我们的重点，人防、物防、技防体系建设符合相关要求；通过LED大屏、展板、横幅、宣传单等运用各类宣传形
式维稳宣传到位；5：年初对全部职员定岗位职责及任务分配，根据完成任务情况做考核计分；6：每月医疗知识培训，每次测试三次机会，一直未合格者，将视为对培训不重视，作为年底考核凭证之一；7：每月对考勤、日常工作通报，将通报结果累计，一并作为年底考核凭证之一；8：定期对职工进行法律知识和医风医德、党政廉风的宣传教育，纠正了一些医务人员在医疗活动中缺乏对患者的关怀和尊重，杜绝了服务质量和态度不佳情况。9:201X年对村卫生室管理力度及辅佐力度加大，各村安排有驻村带教医生，要求每星期一到两次驻村带教、指导工作；公共卫生工作及时督导、及时整改错误；村医考勤周一至周五保证每天8小时，院领导不定时抽查，驻村干部及村委会人员协助监督。
三、新型农牧区合作医疗
根据布尔津县人民政府印发的关于《布尔津县201X年新型农牧区合作医疗机构总额付费实施方案》通知的要求，并结合《布尔津县新型合作医疗农牧区合作支付方式改革实施方案的通知》按照原则乡卫生院和村卫生室门诊补偿分配额度占一般治疗费和普通门诊补偿总分配基金额各占40%，60%。卫生院26.79万元，村卫生室40.19万元，村卫生室的具体分配根据村医就诊能力以分配。所有定点的村卫生室门诊总额付费包干资金以卫生院为核算单位，由卫生院负责，统一管理，包干使用。四、存在的问题
1、患者就医要求越来越高，对于卫生院硬性设备跟不上，
表示不满。
2、因为基药权限有限，部分药品不能采购，患者治疗用药明显受限。
3、我院目前因人员少开展公共卫生工作最大的问题就是电子档案的录入与服务工作不能达到同步，下一季度，计划将以联网的村卫生院电子档案交由村医自行管理录入。
五、第二季度工作计划
在第一季度原有工作基础上，更加努力，综合管理，更好的完善服务质量；同时将201X年未完成部分工程于本季度开工，做好卫生院绿化工作，打造更好的就医环境。
1、将我院中哈医工作推上更高一层，加大投资力度。
2、计划顺利开展放射科，将其为一项重要认为，更加方便百姓。
今年是都兰县人民医院发展的重要时期，是医院实现发展跨越的重要一年。本年度在县委、县政府大力的支持及县卫生局的正确领导下，都兰县人民医院继续深化公立医院改革工作，全面展开了创建“二甲”医院的重要任务。全院上下精诚团结、齐心协力，以质量、安全与和谐为主题，以管理和技术创新为动力，不断提高医疗质量、改善就医设施、提升服务水平、优化服务流程、推动行风建设，开创了各项工作的新局面，现将一年来的工作总结如下：
一、医院基本情况
都兰县人民医院占地面积37505.7m2，建筑面积近10311.44m2。现核定床位100张，开放床位100张。设有内儿科、外科、妇产科、急诊科、重症监护室、感染性疾病科6个病区，9个临床科室，3个医技科室。截止2013年9月医院有职工107人(在编57人)，其中卫技人员76人。副高职称4人，占4.76%；中级职称23人，占27.4%；初级职称：57人，占67.84%。全院医师：21人 ；另外药剂：9人；检验：4人；放射：4人；电生理及超声：4人 ；全院护士：40人。
医院净资产合计约2094万元，固定资产约1431万元。拥有先进的医疗设备：双排螺旋CT机、35－X型号CR机、数字胃肠机、GE-P5心脏彩超机、腹部彩超机、全自动生化分析仪、五分类血液分析仪、血凝仪、微生物药敏鉴定分析仪、裂隙灯、自动验光仪、阴道镜等先进设备；各工作区全部实现电脑网络化管理。
二、突出医改重点，力争创建二甲医院的成功
2013年我院在以往工作的基础上，全面开展了力争在“医院管理、质量安全、技术服务、改革发展、人员素质”五个环节质量内涵取得新提升的创甲工作。为做到日常医疗工作与创甲工作两手抓、两不误，医院采取了多项举措。
（一）高度重视，精心组织
为确保组织明确、责任落实，医院成立了“创甲”办公室及科室创甲建制，明确了各项职责，从医院功能任务、医院管理、医疗护理质量安全管理与持续改进等七大方面进行了自查自改，建立健全了各类规章、制度，每一位职工克服了懈怠情绪，认认真真地从基础做起，通过努力“创甲”工作做到了有条有理、稳步推进。
（二）完善基础设施建设，扩大医院服务规模
为给患者提供舒适、整洁的就医环境，医院进行了室外环境的绿化，修膳了门楼标志、花园；投入了十万余元进行了锅炉房、洗衣房的维修改造；2013年8月医院新建住院急诊综合楼投入使用。在此之前医院进行了新建住院、急诊综合楼搬迁前的全面准备：对科室设置、人员、床位等进行了核编，合理规划布局，新建了急诊科、重症监护室；完善了院感科、输血科、预防保健科建设，并使之更加规范、合理；与院外病理检查中心签订了病理科业务协议，医院病理检查工作全面展开。
医院克服资金困难，加大了对环境改造和医疗设备资金投入，先后投入百万元，进行了门诊楼、行政楼的粉刷、改造；进行了消毒供应室、门诊科室的合理布局和全面改造；进行了新住院综合楼的全面装修，配置了病房内病床等各项设施及各种办公设备，并完成了对周边环境拆迁、硬化和院内各种标识的改造工作。
（三）以持续提高医疗质量为核心，全力保障医疗安全
1、强化管理措施，提高医疗质量医疗安全
医院建立健全了院科两级质量管理和质控网络组织，运用PDCA质量管理办法进行持续改进。通过各种形式培训学习《患者安全目标》，尤其在医疗不良事件报告制度和危急值报告制度的落实和持续改进上取得了明显的成效。
医院始终把医疗质量安全当作头等大事来抓。各科室和院长签订医疗质量和医疗安全目标责任书。每周定期组织以业务院长、医务科及护理部为主的医疗质量大查房，对医疗护理质量、医疗安全、医技科室管理、输血管理、院感控制等工作中存在的不足认真分析整改，加强环节管理和质量控制，做到了医疗质量与水平的稳步提升。
医院通过疑难病历讨论和业务学习、三基培训考核、三级医师查房、实时病历质控及急救技能培训等方式强化培训学习，不断提高医护人员的医疗服务水平。
2、抓好护理管理，持续改进护理服务质量和水平。
医院健全了护理管理组织体系，制定并实施了切实可行的目标管理方案；护理部围绕“为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”理念，深入推行优质护理服务，三大临床科室开展优质护理病房13间，加强了对患者入院健康教育、康复指导、出院教育等，在护理服务上更注重细节和关怀服务，不断提高了社会满意度。
3、加强院感管理，有效控制院感发生
2013年之前，医院感染管理控制工作处于空白现状。为不断确保医疗安全，本年度院感科明确职责，强化全院培训，先后3次邀请上级专家来院进行医院感染知识的全院培训。
院感科针对供应室、手术室、内镜室等重点科室紧抓各项制度的落实、定期指导；制定了针对手卫生、手术部位感染、医院感染隔离技术等一系列管理制度和操作规程；规范了供应室管理、清洗消毒灭菌和监测；根据要求，全院开展了规范手卫生活动，对每位医务人员进行七步洗手法考试，全院医务人员手卫生培训率达90％以上。工作区域安装了洗手设施、快速手消毒剂。
4、医技科室质量管理与持续改进
2013年检验科积极拓展业务项目，先后开展部分肿瘤免疫检测、微生物检测、药敏试验等，填补了此项业务空白；定期为临床医护人员进行输血知识的培训和考核，对输血质量进行全程监控。在州、县检查中得到上级领导肯定。
放射科设备齐全，各大型设备实行持证上岗。科室实行读片制、疑难片讨论制。开展了双排螺旋CT检查，胃肠造影检查等。
超声科重视安全医疗管理，严格执行技术操作规范，开展了心脏彩超检查、腔内彩超检查及血管彩超检查项目，是全县唯一一家开展以上检查项目的科室，并拥有一定的知名度。
（四）加强医院综合管理，营造医院文化氛围
2013年医院逐渐转变传统的管理模式，加强制度化和规范化管理，完善了医院财务预算决算制度，完善了院务公开各项举措与制度；医院每季度进行住院患者、门诊患者、社会群众满意度调查，及时了解病人的服务需求及对医院的建议，发现问题及时整改，得到了患者的肯定；医院每季度进行医务人员医德医风考评工作，完善了奖惩机制；强化药品、医疗设备、医用耗材集中招标采购和使用管理，强化监督廉洁行医，我院的药占比逐渐下降，降至全年业务总量的40%以下。
同时医院立足自身工作实际，对长期发展历程中的蕴藏的医院文化进行梳理、调研，凝炼了“德厚、术精、至善、笃行”的院训，每个县医院人以此为目标，形成了以服务树形象，以服务促发展的工作理念，营造了符合医院特点的文化氛围与精神。
（五）增强综合服务能力，切实做到惠民、便民
医院不断增强综合医疗服务能力，更加深入地推行各种便民、惠民措施：一是医院优化服务环节，实行24项便民服务措施，化验、拍片、B超等限时出报告，缩短病人等候时间；各病区结合自身特点，创造条件为病人提供方便，受到了老百姓的欢迎；医院新增床位37张，一定程度上缓和了住院难的矛盾。二是继续加强单病种和临床路径管理，医院实施了18种病种的单病种限额付费，合理控制了费用，进一步减轻了患者负担；三是医院全面实施基本药物制度，目前医院基本药物470余种，全部网上集中采购，平均门诊药品费用同比下降达13.7%。四是继续实行与新农合、医保平台无缝对接，落实完善医保垫付制，医院采用科学合理的垫付制及“先住院后结算”制度，使新农合、医保患者享受到“当天出院，当天补偿”，手续简便快捷。2013年在我院已享受“先住院后结算”新服务模式的患者新农合1181人，城镇居民63人，职工保险52人，垫付资金达4271721.57元。
（六）加强医疗安全管理，强化人才培养机制
2013年我院继续承袭“坚持人才队伍建设”这一根本，积极争取人才分配政策，并采取一系列人才培养的新举措：年初开始每周组织两次全院职工以医疗技术规范、各类制度法规等为内容的集中学习，目前已进行了二十余次集中学习；医院实行了“三基三严”每月的定期考核，通过理论考核、实践技能考核相结合形式，由初始的医护人员合格率仅50%到目前合格率90%以上，成效显著。年初医院先后派出约10名医务人员参加长、短期培训，其中4位医护人员至浙江省桐乡市人民医院进修学习。以上举措极大地提升了医院的核心竞争力。
医院籍桐乡市人民医院等对我院的对口帮扶工作的开展，邀请骨科、麻醉科、妇产科等专家来我院指导工作，麻醉方面开展了全麻、颈臂丛麻醉、无痛人流、动脉压有创监测、全麻中喉罩通气等新技术；骨科方面开展了椎管狭窄减压术、股骨颈骨折内固定术、股骨干骨折髓内针固定术等各类骨科手术，填补了我院骨科手术的空白；妇产科开展了宫颈癌筛查、疤痕子宫早、中孕终止妊娠、子宫全切术等；带动了我院医疗工作的进一步发展。
一、医务人员队伍素质存在的问题
1.思想道德素质有所滑坡。医疗行业高风险、低收入，部分医务人员甚至出现收受医药回扣等不当行为。
2.人文关怀缺失。目前三级以上医院学科间分科越来越细，在促进技术快速发展的同时，部分医生更多关注疾病的生物学方面的问题，集中表现在对客观能测量的疾病数据及体征上有浓厚的兴趣。对患者及家属人格的尊重、人性的关注，以及尊严的维护有欠缺。
3.医院偏重技术水平的提升。医疗技术水平高低直接影响医院业务（门急诊人次、手术数量）的发展。医院偏重职工专业知识、操作技能的提升，轻忽人文素养的培育。
4.社会对医务人员的素质要求越来越高。经济社会的不断发展，使得人们对医疗服务质量的要求越来越高，不仅要求医务人员的技能精湛，对医务人员的语言、态度、就诊环境，甚至隐私保护等提出了更高的要求。
二、素质提升的主要做法
1.优服务，赢口碑，努力提升员工服务意识与品质
（1）开展新员工服务流程体验活动，规范窗口服务。选派新招录员工为就诊体验者，感受各个窗口的服务情况，写出就诊体验报告，以及对医院服务流程的意见建议，体验报告在医院局域网公开。门诊部、放射科、检验科等窗口结合服务品质科督查意见、新员工就诊体验，制定标准化服务规程，尤其是门急诊医生的服务流程的改进，经医院素质提升工程督导小组审核通过后，各窗口部门严格按规程执行，严格落实首诊负责制，增进医患沟通，最大限度满足患者需要。
（2）分析讨论纠纷，模拟还原展示，提高沟通意识与技巧。一是医院根据以往行风服务投诉或医疗纠纷中出现的沟通障碍、沟通缺陷主要环节，选取几个典型案例，员工进行现场模拟表演，由在场职工指出案例中存在的服务缺陷并提出标准化的服务方式，评委现场点评并打分。二是由医务科牵头对医院近年来发生的有典型意义的医疗纠纷案例逐个进行分析点评，并请在座医生发言点评，教育医生充分认识诊疗中的不足，从中吸取经验教训，不犯类似差错。
（3）开展服务明星示范教育系列活动，树立主动服务、微笑服务意识。由医院年度服务明星、优秀医生、护士等身边的先进人物作示范讲演，教育员工应如何为患者提供优质的服务，同时充分体现先进员工的标兵作用。积极倡导医务人员开展微笑服务，规范使用服务语言，主动服务患者，组织开展寻找“最美丽微笑”活动，积极发动职工、患者参与，感受美丽微笑服务带给人们的温暖，并在医院网站、微博上进行展示，并大力宣传。
（4）推广优质护理示范病区，充分发挥“号岗”的示范作用。加大优质护理示范病区考核奖励，落实“无缝隙护理服务”，严格执行出入院规范，为患者提供多项便民措施，推广省第一批优质护理示范病区妇科病区的先进经验。同时充分发挥党员先锋岗、青年文明号、巾帼示范岗、工人先锋号等“号岗”的示范作用，为病人提供规范、温馨、技术过硬的护理服务，提升医务人员整体素质。
（5）加强细节管理，优化患者就医环境。良好的就诊环境能增进患者的舒适感。尽管医院搬迁在即，为促进患者有序就诊，节省人力，保护患者系统，医院在主要门诊区域（内科、外科、妇产科、儿科、超声）设置了电子叫号系统，为患者提供安静、温馨的就诊环境。新医院投入使用后，优美、便捷、智能化的门急诊系统将给患者就诊带来舒适的就诊体验。医院对保洁、水电管理、停车等工作的加强督导，加强细节管理，以贴心、细心的服务努力弥补老院区落后的医疗环境给患者带来的不便。
（6）开展健康宣教，规范患者回访，提高患者满意度。加强出院患者及体检回访、意见征集工作，做到出院回访率、体检回访率100%、回访及时率100%；对体检有异常者主动提供健康干抒，提醒及进复检，重大检查安排绿色通道，并对患者的意见、建议，督促相关科室整改。加强对健康教育力度，加大预约服务力度，指导患者正确择医、就医，并理解医疗工作特点。
2.强质量，创品牌，努力提升医院医疗技术水平
（1）加大绩效考核力度，培育核心技术。医院绩效考核实行以来，有力地促进了各项工作的开展，成为医院管理指挥棒。今年加大了各专科较高技术水平的手术、疑难危重症的救治奖励额度，鼓励医务人员开展新技术新项目，以激发医务人员的工作热情，从而培育核心技术，逐步提升专科核心竞争力。
（2）开展多种形式的学术活动，努力营造医院学术氛围。医务工作的性质决定了医务人员必须不断学习，提高专业水平。长期以来，医务人员的业务学习仅流于书面形式，没有起到应有的作用。医院在落实职能科室负责制的同时，落实专人负责某项学习活动，大到如研究生论坛、青年医师沙龙、疑难病历讨论等学术交流活动，小到某一项操作，如心肺复苏，多科协作、专人负责的模式增进了学习方式的多样性，使学习不再流于形式，增进学习效果，形成了良好的学习氛围。
（3）开展多种形式的技能比武，提高员工基本技能水平。爱因斯坦说：“关心人的本身，始终应该成为一切技术上追求的目标”。开展多种形式的技能比武，涵盖医技、护理、技工、财务人员、保安等，以提高员工的专业基本技能水平，增进患者对医院医疗技术的信任度。
（4）开展“人文医学与人文医生”主题月活动。人文文化关系民族存亡，人文文化可以提高幸福感[1]。增进医务人员的人文素养，是社会对医务人员的要求，也是现代医学模式对医务人员提出的新课题。医院举办“人文素养-现代医生的必然追求”主题讲座，开展人文医生演讲、先进事迹汇报、全院性的服务理念及服务礼仪培训等人文医学与人文医生教育学习活动，加强医德医风教育和核心价值观教育，树立正确的人生观和价值观，提高员工的人文素质。
（5）加强社区服务，持续开展名医进社区活动。随着社会的老龄化，空巢老人日益增多，而现有的社区卫生服务却不能满足这些老人的医疗服务需求。医院积极开展义诊、健康学校、健康知识村进社区、名医进社区等志愿活动，提供健康知识、健康干抒，尤其对行动不便老人的上门深受老人们和社区工作者的欢迎。为社区居民提供形式多样的志愿服务，在老百姓中为医院赢良好口碑，促进和谐医患关系。
（6）落实科室中层责任，充分发挥科室中层的执行力。中层干部的执行力，是医院管理指令畅通的重要环节。医院加强科室中层的管理培训，选拔后备学科带头人，支持、帮扶科室开展各类学术活动，使科室中层成为科室的管理者、学科的带头人、科室成员的榜样，使科室持续良好发展。
3.工作启示
素质是一种相对稳定的心理品质，是知识累积和内化的结果。没有知识做基础，素质的养成和提高就不具有必然性和目标性。但有着丰富知识的人并不一定代表有较高的素养。医务人员的学历水平普遍较高，也就是说只有丰富的医疗水平并不等于具有较高的素质。因此，医务人员在医疗服务过程中除了不断提高自己的业务水平、医疗服务质量外，还要不断增强自身的素质，真正用实际行动处理好医患关系，促进医院的和谐发展。
一是进一步提升满意度的有效途径。自今年5月开展“素质提升工程”以来，群众对我院的满意度逐步提升。院内调查显示，第二、三季度门诊满意度分别较第一季度上升1%、0.25%。7月，区卫生局对我院进行第三方满意度调查，我院再次名列第一。11月以来，政民平台及市12345先后转来5封表扬信，显示社会满意度也得到了一定程度的上升。在微博上展示医务人员“最美丽微笑”时，许多网民跟贴赞扬我院医护人员。
二是进一步提升职工凝聚力的有效方法。在素质提升工程中，我院广泛开展了职业道德、医院精神、核心价值观教育，“用心服务、关爱病人；崇德精医，追求卓越”的理念逐步扎根，形式多样的学术交流、文体活动及院内良好的学习氛围增进了职工间的互动，进一步增强了凝聚力、向心力。
三是进一步增强执行力的有效载体。在医院开展的人文活动月中，职工们学、赶先进标兵，对照负面典型找不足，知道了在服务中要为病人做什么，怎么做。增强了主动服务意识，工作效率也得到了进一步提升。如内分泌科在世界糖尿病日前主动找职能科协调义诊、健康教育课堂、社区讲座、健康行走等活动，增强市民的糖尿病防治知识。
