时间:2022-08-27 00:03:20
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护士一周工作总结,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
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朝阳医院ccu室共有床位13张,护士24位,护工2名,床位与护士之比高达1:1.8, 首先在人员配备上奠定了良好基础,此外,ccu室的规章制度非常完善,除常规的制度之外,她们特别制定了抢救应急规程、转科流程及危重病人外出检查护理流程,在工作中,大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。相关阅读:2009上半年工作总结
对于工作人员和病房的管理方面,更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假,一切以工作为重,她们是一周排班制,分4人一组,共分5组,每天各班由各组组长分配病人,之后各自完成护理工作。护士长不定时进行护理质量检查,每月必考基础操作,以及各种仪器的使用。如有新的仪器设备全科组织学习,必须在最短的时间内学会操作和使用。其中①主动脉球囊反博仪②床旁血滤机③自动除颤仪。是我们学习的重点。
CCU的护理人员要求具有广泛的医学、护理基础知识和熟练的临床抢救及护理技术,并具有心电图的基本知识,熟练掌握各种监护仪器的性能及使用方法。只要进入CCU的病人一律给予特级护理,实行24小时全面护理制,严密观察病情,CCU的病人是不允许下床的,所有的活动都在床上,要保持床单位整洁有一定的难度,但在朝阳医院CCU是看不见床单上有污渍的,绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。chazidian.com
在CUU白天和晚上各配一名护工,主要完成生活护理,这样可以减少护士的工作量,有更多的时间与病人交流。她们的宣教是穿插在操作过程中,没有专门的宣教班,因为她们做完治疗后其余的时间护士是呆在病房的,这时候护士就可以和病人进行交流同时完成宣教工作,效果也是很好的。在护理记录方面,要求做了就要记录,如有病情变化要详细记录。CCU有专门的探视制度,探视时间控制非常严格,这样有利于病人休息,也不会影响医生护士的工作。
朝阳医院在北京是一所较大的医院,她们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,全院的讲课几乎每周都有,CCU也不例外,她们从护士长到年轻护士每周安排一人讲课,内容不限,对于讲课者是一种提高,听课者是一种帮助,是集体进步的一种好方法。
在朝阳医院CCU3个月的进修学习,让我体会到与她们的差距,了解专业知识对于一个护士来说是多么的重要,自然产生一种压力,对以后的工作有了目标和新的计划,在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会,我将学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中,能更好的为病人服务。
根据进修后总结并结合本科室CCU的现状提出以下建议:
护士进修工作总结1
我于四月四日至十日到重症医学科学习。首先,我非常感谢科主任和护士长能给我这次学习机会,学习时间虽然只有短短的一周,但学到了很多知识,自感受益匪浅。重症医学科成立于20XX年,拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独特的病房结构等,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,在这里学习的这段日子,我感触良多。
干净舒适暖人心初次来到重症医学科的我得到了护士长和各位护理姐妹们的热情照顾。干净整洁的病房环境让人眼前一亮,24小时值守医护人员一对一提供全方位的护理服务。所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷,每个床位配有各种垃圾桶并分类放置,床位之间配备感应洗手池防止交叉感染。病区内准备了纯棉的被褥、治疗用的各种靠垫、软枕都体现了医护人员的细心,护士们对待每一位病人不嫌弃,不急躁,用她们最适度的笑颜、最恰当的语言和最熟练操作为病人提供了更加人性化的服务,使每一个在这里接受治疗的病人有“家”的感觉。
技术精湛责任心这里的病人需要吸痰的很多,这给了我许多学习的机会。老师们正规而娴熟的操作让我认识到自己多方面的不足,一个病人气管插管、上呼吸机、输液泵、多个微量泵、保留胃管、尿管、深静脉置管、心电监护、口腔护理、会阴护理、翻身叩背吸痰等集于一身,作为护士你就得想到位、看到位、做到位,不让各个环节出现任何问题,这样习惯性的紧张忙碌已经让她们忘掉了辛苦,无论多么棘手的问题,她们都能迎刃而解,因为面对每一个鲜活的生命,她们都会全力以赴,自信心是她们成功的前提,这是她们大多数人的体会,在那里学习的我被她们的精神所感染。
护士进修工作总结2
首先,感谢院领导、科主任、护士长给了我这次远赴上海东方肝胆外科医院的学习机会,短短三个月时间,却让我大开眼界,急速成长,完成了一次深刻的心灵之旅。此次进修,我先后轮转了肝脏外科和胆道外科,现将我的所学所感总结如下,与全院同仁分享。
优质护理,名副其实
肝胆医院实行护士白班和晚夜班3个月一轮次,便于责任护士动态连续地掌握患者病情及治疗进展,提供有针对性的护理服务,落实每一项专科护理和基础护理,以致于每个在院病人都能准确说出管床护士的名字,每一张满意度调查问卷都得到病人赞誉的回应,当然满意度调查分数是极高的。护士站设置的优质护理岗位专栏,挂着每日工作的护士姓名,主管床位及座右铭,让病人和家属能很快熟悉病房,及时找到主管护士寻求帮助。初出茅庐的年轻护士单独上晚夜班前必须经过护理部严格的操作及理论考试,合格者方可上岗,以确保夜间工作质量和安全,最大限度降低医疗风险。
最让我欣赏的是该院的健康宣教环节:细致、灵活、注重实效与职业风险。每次宣教,都是一次愉悦的体验,再简单的宣教,每一位教员都不厌其烦,细细讲解;没有过多的医学术语,言语交流随意而不失亲切。入院宣教时,除了完成常规护理文书(入院告知表、护理措施知情同意书、导管/压疮/跌倒/坠床危险因素评估表等),主管护士还会带着患者绕病区一圈,仔细介绍每一处环境及便民设施,快速让患者熟悉病区环境,进入角色;检查宣教时,主管护士提前预约好时间,根据检查类别放置相应的床头牌(一面是免晚餐或免早餐的提示字样,一面是简洁的注意事项),发放检查资料单,还会细致的逐项解释;手术宣教时,除了床头牌和手术宣讲,更要教会患者术后有效咳嗽、床上活动、翻身、起床的正确动作,并及时反馈,了解患者掌握程度;并根据每个病人的手术台次,采用人性化禁食时间,避免统一长时间禁食所带来的不适反应。科里为每位患者都建立了外科健康宣教单,每完成一项宣教,才让家属签一个名,有效规避了签名形式化的不良现象,更是为我们的职业安全提供了多一份保障。
专业护理,不言而喻
肝胆医院是一所专科医院,特别重视医护人员的专业能力,学习方式多样灵活。护理主题查房、疑难病例讨论、晨会现场模拟。除了这些,科里还会不定期邀请医生为护理人员讲课,主题突出,特别注重护理实用性和专业性。比如怎样看懂肝脏疾病患者的化验报告:医生授课时会滤掉书本的繁复,言简意赅的讲解其中的重要指标,短短几十分钟,让护士掌握主要内容从而对化验单能简单做出评价。这样的学习方式,不仅省时,更有实效,在促进医护人员团队协作的同时,进一步提高了护士的专业地位。
“长海痛尺”在每个病房都能看到,适用于不同文化层次,量化疼痛。“您今天伤口还痛吗,有几分痛呢?”这样充满关切的话语随时都能听到。肝胆医院建立了完善的疼痛评分标准,有效的疼痛护理措施,并对每个病人,都启用疼痛评价机制,为护患和谐关系架起桥梁,切实为患者减轻痛苦,促进疾病康复,达到患者满意。
引流管的护理是另一大特色,外科手术复杂致使引流管多种多样,然而护士只需提上术后用物箱到床旁接手术病人:管道标签、记号笔、玻璃接头、S型勾、导管固定夹等一应俱全;从病人回到病房立即进行管道护理:擦净血渍、涂上记号、贴好标签、双重固定、详细宣教,有条不紊,专业利落。并完成导管滑脱危险因素评估表,动态评估,方便主管护士了解患者病情及时调整管道护理措施。
该院严谨的工作态度也是让人印象深刻的,查对制度无处不在,时时提醒着我们。配药,是最为常见的护理操作,必须仔细查对,每配好一袋液体配药人得签上配药时间和姓名,以便追溯。术前常规采集查血型的血标本,由主管医生写好电子医嘱,打印采血单,两名护士核对好之后,带上采血单、标本瓶,床旁采集标本,最后双签名。准备术中用药,使用毒麻药等危险药物时,均双人核对,双签名,尽可能确保每一个环节的安全。
护理是一门科学,更是一门艺术,专业护理,不仅仅体现在专业技能上。面对每天重复、繁杂的护理工作,怎样管理好自己的情绪,时刻保持专业态度,这也是值得修炼的。她们也曾遇到不可理喻的病患,受过难以言表的委屈,但是一个转身,又是一张笑脸,亲切的称呼、耐心的解释、即时的寒暄、细致的说明,专业的理论技能加上专业的服务态度,让我的钦佩不已。
“简单的事情重复做,你就是专家;重复的事情用心做,你就是赢家”。通过这次进修,我深刻领悟到了护理事业的精髓,也明白了自身的不足,今后我会更加努力,争取不断提升自我,为病人提供更专业、优质的护理。
护士进修工作总结3
通过三个月的进修时间,我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西,使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。
在进修过程中,我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教,对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在第二产程中,我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机,胎头娩出前后的处理手法,能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道,并及时做好接产心得笔录;第三产程,能够在胎盘剥离后,轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。
在进修期间,我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中,我能以冷静客观的态度观察产妇,并以科学有效的方式去指导帮助她们,用热情及和善的言行鼓励她们,使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心。这样,便可保证和促进母婴的安全和健康。
总的来说,在这次难得的进修学习中,我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中,把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇,真正做到学以致用!”
我于20xx年有幸到仰慕已久的齐鲁医院妇产科进修学习一年。山东大学齐鲁医院是山东大学直属医院,也是国家卫生部直管医院,是集医疗、教学、科研和预防保健于一体的大型综合性三级甲等医院。该院妇产科为国家重点学科、山东省重点学科,分为妇科肿瘤、微创妇科、妇科泌尿、妇科内分泌、围产医学、计划生育、生殖医学七个专业,在全国妇产科学界享有盛誉。
这里的患者络绎不绝,每个角落都是加床,相当病例为危重症或疑难病例。我在短暂熟悉工作环境后就参加单独收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查阅资料巩固知识。
项目名称:用fMRI实时检测rTMS治疗MCI患者的急性颅脑反应及机制探讨
本文把南充卫生学校附属医院老年护理院护理安全策略改进前一年(2013年1月――2013年12月)和改进后一年(2014年1月-2014年12月)发生的护理安全事件统计出来,进行分析总结,现汇报如下。
1.临床资料
2013年1月-2013年12月南充卫生学校附属医院护理院在院老人平均28人/月,其中完全自理的2人,部分自理的4人,不能自理的22人。2014年1月-2014年12月南充卫生学校附属医院护理院在院老人平均43人/月,其中完全自理的2人,部分自理的6人,不能自理的37人。发生的护理安全事件如下表所示。
2.讨论
通过表1看出,护理安全问题改进前南充卫生学校老年护理院共发生护理安全事件20人次,发生率从高到低依次是为压疮、尿路感染、跌倒、走失、肺部感染、噎食、烫伤。由此得出压疮和感染是护理院老人发生护理安全的高风险事件。改进后共发生护理安全事件3人次,其中压疮2人次,尿路感染1人次。说明改进措施效果显著。讨论如下。
2.1 与护士有关的影响护理安全的因素
2.1.1工作责任心不强
护理院工作繁琐、生活护理多,个别护士为了方便省事不严格执行规章制度和操作规程。表现在以下几方面:①不按时巡视,病情观察不仔细。没能及时发现问题与隐患。(例如梁**因为受凉导致的肺部感染、徐**家属为老人洗脚导致的烫伤)。②不认真执行分级护理制度、查对制度、交接班制度等护理核心制度。当班该做的事落到下一班做的现象时有发生。③基础护理不到位,出现护理并发症。(例如雍**的压疮)④护理记录书写不及时,有漏记、记录不实或专业术语不准确的现象,使老人病情照顾的连续性得不到保证。
2.1.2专业素质和能力欠缺
我校护理院0-3年资质的护士占77%,专业技术不够熟练,缺乏敏锐的观察力,三基不够扎实,经验不足,加之不熟悉服务对象的身体情况,对老人已经出现或可能出现的危险状况不能及时发现,缺乏应急、应变能力。(如赵**的跌倒事件、袁**的跌倒事件)。不能及时识别疾病的先兆、对疾病的发展及并发症预见能力不够。(例如雍**的癫痫发作)。
2.1.3组织构架及管理因素
我校护理院成立仅一年多,由于“全护理”的养护机构属于新兴产业,可以借鉴的成熟的东西较少。所以各种规章制度、工作流程、岗位职责、质量标准等不健全,培训学习也不够,存在监督、调控等不足。故护理管理的各个方面还需要大力提升。
2.2与护工有关的影响护理安全的因素
办好护理院需要有一批有爱心、责任心、吃苦耐劳、懂护理技巧的护工队伍。我国护理界存在护工队伍培训难、管理难、用人难、留人难的问题。我校护理院也不例外。
2.2.1 素质不高、缺乏爱心
护工主要来自农村,年纪多在50岁以上,普遍是小学学历,没有一技之长,无法在其他行业谋求职位的弱势群体。存在专业培训少,流动性大、小农思想严重、无集体观念,不会团结协作、缺乏自主服务意识、贪图个人小利等特点。聘用后需费心进行培训。由于护工待遇不高,加之服务观念未转变,人们普遍认为伺候人的工作下贱、低人一等,导致招人不易留人也很难。
2.2.2缺乏必要的护理技术与技巧
我校护理院90%以上都是全护理的老人。绝大多数长期卧床、意识不清、吞咽困难、大小便失禁,生活护理难度大;而且入住的老人以中风偏瘫、植物人状态、老年痴呆、帕金森、癌症晚期等多见,且同时存在多种疾病,护理问题多,由于护工没有专业护理知识,加之流动性大,没有培训熟练就上岗,对老人的具体情况不熟悉,这些都是影响护理安全的因素。
2.3影响护理安全的老人自身因素
老人大多各种慢性疾病共存,而且不服老、不想麻烦别人;或者疾病原因(比如老年痴呆症),造成危险因素增加。如病情突变、跌倒、压疮、误吸、误食、走失、烫伤等。
2.4 影响护理安全的病区环境因素
居住环境对老年人的安全问题尤其重要,如灯光、地面或病床、坐椅、轮椅刹车、扶手等等因素,都可能存在安全隐患。我校护理院的硬件条件稍显薄弱,对于安全隐患的控制还需要进一步加强。
3. 护理策略
3.1关于护士
3.1.1加强护士教育
对护士进行相关法律法规的知识培训,强化护理安全意识,使每位护士都能自觉遵守医德规范,严格执行岗位责任制和护理操作规范、疾病护理常规及工作流程,切实提高护理服务的安全性和有效性,并利用各种会议、查房、讲座、晨交班等进行安全教育,将安全意识渗透于整个护理工作中。
3.1.2提高护士的专业素质
加强护士“三基三严”的规范化培训,进行各种护理安全隐患演练及工作情景模拟演练,提高护士应急、应变能力。鼓励护士参加多种形式的继续教育学习,拓宽知识面,分层次对护理人员进行专业技术操作考核和理论考试,提高自身的整体素质。
3.1.3加强质量控制
护士长组织护理组长、办公室护士、总务护士每周召开一次工作会议,进行上周的工作总结及评价,解决护士工作的问题,了解护士的心理状况及工作情况,布置本周的工作任务和重点,有针对性的具体指导基层护理管理人员,效果良好。
3.2关于护工
职业护工作为一种新型的职业应运而生,加强培训及管理护工的工作势在必行[2]。
3.2.1招聘能相对固定、文化水平初中以上,年龄45岁以内,身体健康、仪表端庄,有爱心有责任心的人员担任护工。
3.2.2制定护工工作质量标准、岗位职责、服务项目、质量要求、工作流程、规章制度等,并编写成册,按手册内容进行培训理论及操作,考核合格后上岗。每月进行工作质量检查,每周召开一次工作会议,对上一周的工作考核、评价、总结以提高服务质量。
3.2.3确定工作范围,加强业务培训。护工的工作范围主要包括患者的生活护理,如擦身、拍背、洗头、洗脸、喂食、协助大小便、洗澡、在医护人员的指导下协助患者功能锻炼等。定期组织相关知识培训,如法制宣传教育,安全教育、沟通技巧培训、医院感染培训、消毒隔离知识培训等。使护工的安全防护意识加强,避免交叉感染。同时要求护工与老人及家属建立良好的关系,并养成及时报告的工作习惯。
3.2.4加强质量控制。建立护工工作评价表,每位护工的工作表现都由当班质控护士评价,根据护工的工作质量、劳动纪律及评价内容等手段,实施奖惩。护士长每周召开一次护工的工作短会,进行上周的工作总结,解决护工之间的矛盾,了解护工的心理状况及工作情况,效果良好。
3.2.5人性化管理。要处理好制度化和人性化管理的关系。既要关心护工工作,又要关心他(她)们的生活及健康,理解他(她)们的难处,使他(她)们能轻松、愉快地工作和生活,不想离开,从而稳定护工队伍。
3.3关于组织架构、规章制度
3.3.1不断补充完善岗位职责和护士工作能力、标准要求、基础护理和护理技术服务规范内容的内涵要求及各项制度等,使护理院护士工作有章可循。
3.3.2建立护理安全的组织机构,安排每天的质控护士,抓好各项工作的落实,进行检查,督导,评价,分析及改进。
3.3.3制定完善的护理安全风险控制制度及预防压疮、跌倒、烫伤等护理风险的评估标准、护理措施及工作流程。
3.3.4外出参观学习,上网查阅相关资料,购买相关书籍,在学习中进步和提升。
3.4具体护理安全事件的预防措施
3.4.1压疮的预防
压疮的预防措施主要在于压疮发生的原因:要求做到五勤:即翻身勤、擦洗勤、按摩勤、整理勤、更换勤。① 避免长期局部受压:更换卧位,保护骨隆突使用石膏甲板时注意保护皮肤,松紧适宜。②避免潮湿摩擦及排泄物的刺激。长期卧床病人的床褥柔软、透气性高、吸水性好。 ③避免摩擦力和剪力,防止患者滑动,护士在为患者更换床单位时要避免拖、拉、拽,以防皮肤受到磨损。④增进局部血液循环,温水擦洗、全身及局部按摩。⑤加强营养:高蛋白、高维生素、高热量饮食,保证正氮平衡。
3.4.2肺部感染的预防
应做好以下几方面:① 每日开窗通风2次,每次30分钟,并调节室温20-22°C,湿度50%-60%。② 进食后保持半卧位30-60分钟后再恢复。每餐进食量在300-400ml;速度不宜过快,时间控制在20-30分钟; 温度40°C左右,避免冷、热剌激而致胃痊孪造成呕吐误吸;进食后,常规为老人清洗口腔,特别要注意对口腔内瘫痪侧颊粘膜的清洁,以免食物残渣存留发生口腔感染后继发支气管或肺部感染。有假牙的老人睡前一定要取下,清洗干净后放在盛有凉开水的容器内。③保证充足的摄水量,2000ml/天左右,以降低分泌物的粘稠度。每天上午、下午定时喂水。④保持呼吸道通畅,以伸展肺的不活动部分能最好地预防呼吸道感染,鼓励老人咳嗽咳痰。⑤对于意识障碍、长期卧床老人,要多取侧卧位,每天2次取半卧位,每2小时翻身、叩背,以避免坠积性肺炎的发生。
3.4.3尿路感染的预防
男老人常因前列腺肥大、尿储留继发细菌感染;女老人由于尿道短、局部抵抗力降低,也易发生尿路感染;糖尿病老人常因尿中有糖,易反复发生尿路感染;长时间卧床的老人,大小便失禁,因污染而发生尿路感染;留置尿管的老人更易发生尿路感染。由于老年人各种功能下降,疾病表现反应差,尿路感染往往不容易被发现。措施如下:①多饮水,每日摄入量在2000ml左右,勤排尿(2~3小时排尿1次),以促进细菌和炎性物质的排出;②进食清淡,富含水分食物;③注意个人卫生,每日2次清洗会,勤换内裤;④失禁老人每次处理完大小便都要清洗会,并保持床单元的清洁、干净、整齐。
3.4.4跌倒的预防
措施如下:①提高老人自身的警觉性及对预防跌倒的重视度。②保持适当的体育锻炼,延缓中枢神经系统和骨骼肌肉系统的衰老。③定期体检,排除心、脑血管疾病的风险。④避免单独活动。⑤改善居住环境,规则摆放物品,增加室内照明,在容易滑倒的厨房、洗手间等处保持地面干燥或铺防滑垫。⑥调整床、座椅、马桶的高度,加装扶手,便于老年人使用。⑦穿着宽松舒适的服装,保证鞋底防滑,避免穿拖鞋行走。
3.4.6走失的预防
①制作一张身份卡或腕带,上面写清楚老人的姓名、住址及联系电话,放在老人的衣袋内或是戴在老人手腕上;也可将标有身份信息的布片缝在老人外套上。②老人外出时,必须由家人或护工陪同,避免让其离开工作人员的视线范围。③加强门卫管理工作,对于爱走动老年痴呆老人进出锁门。
3.5加强安全环境管理
病区地面应保持干燥、防滑,病房整洁,通道通畅,卫生间、走廊等安装扶手、呼叫设施等,病室光源避免过强或昏暗。意识障碍患者使用保护具避免坠床或撞伤,各种安全提示卡规范使用,做好告知及知情签字存档。当然,还需要对护理院居住的硬件进行改造和建设。
3.6设立护理安全隐患、缺点登记本
鼓励护士主动报告护理缺陷并提出合理化建议,各班护士间积极“补台”,把安全隐患、护理缺点消灭在萌芽状态,人人参与护理安全管理,把单一的护士长管理变为全员参与的安全质量管理,充分树立护士“安全老人”、“安全自我”的责任意识。
4、体会
护理是小事、琐事;护理安全却是大事、要事。通过积极的根因分析,有效的护理计划的制定、护理措施的执行;严格遵守工作流程、操作流程;严密组织管理, 质量控制等手段,将老年护理院的护理安全事件降到最低是可能的。
参考文献:
外科医生实习工作总结1
在医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!作为一名定向培养的临床专业的医学生,这是我的第一次到医院见习。在经过深思熟虑之后,我选择了与以后工作条件相似的x区第二人民医院,在征得院方的同意后,进行了为期两个星期的见习实践工作。由于仅仅是大一的学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,但短短十四天对我来说,仍然受益匪浅。
首先,我先介绍一下我所见习的单位。x区第二人民医院始建于1952年,是花桥片区内的唯一一所综合性二乙级医院,占地面积约16000平方米,建筑面积约13000平方米。目前医院开设床位120张,全院设科室24个,临床科室1个,医技科室6个,职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的工作,就是观察医护人员的日常工作,以及同医生一起查房,做一些小伤口的消毒、包扎工作,这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。早上8点正式上班前提前15分钟上岗。进行交班:由当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况,交班后各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。
在十多天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药,学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用,了解了病历的书写以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村合作医疗所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术,结合书本上学习的关于阑尾的知识,更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。
医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
虽然我不是真正意义上的医生,但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生,要做到:待人真诚,学会微笑;对工作对学习有热情有信心;善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;主动出击,不要等问题出现才想解决方案;踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院实习,这次的经历为我以后的学习提供了经验。
以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践,我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中,我将时刻以高标准要求自己,为圆我的医学之梦而奋斗下去。
外科医生实习工作总结2
普外科实习中,掌握了本科室常见的疾病有胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎等疾病。在本科实习中,带教老师还讲了怎么戴手套、穿手术衣,给病人换药时怎么消毒、怎么拿钳子等。于20xx年11月13日随带教老师上台做了第一个手术,在手术中,帮老师拉钩、剪线。这是我实习以来第一次进手术室,对手术室周围的一切都显得那么陌生,脑海中回忆着术前的洗手步骤与无菌操作理念,在老师的指导下总算成功的穿上了无菌手术衣带上了手套,很开心。在这个科我掌握了胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎等疾病的临床表现,诊断要点,和简单的用药原则。知道了手术前要做那些准备,手术后要做那些治疗。感受很深。
过的真快,转眼间在新余就呆了一个半月了,由开始到此的不安和忧郁转成了安定和愉悦,在这短短的时间里,我把普外科的一些常见病和多发病都基本掌握了,和老师们的关系处理的相当不错,有很多自己动手的机会,做副刀都十来次了,总体评价新余市人民医院是个很好的实习地方,病人很多,带我的都是主任,并且每半个月还有一次面对实习生的讲课,没来错地方!
在这段时间里,每天坚持7:13起床,70;30到科室里,早上的事务繁忙:要帮老师拿病历夹`换药`贴化验单等等,完事后大部分时间就上十楼的手术室,一天下来最少一个手术,多达四个,从80;30站到下午50;30,平时在学校读书期间的午休都化为泡影,最能抚慰心灵的还是中午手术室那份免费的午餐,一周带我的老师最多就两次上夜班,大多还得我自各主动的去上自习,把白天许多不是很熟悉的部位搞透彻,及其手术的方法和操作技能,活的有点累,但觉的很值,毕竟在这边学外科是好不容易才弄来的。
在新余也疯狂过,我去爬过仰天岗(太阳城)两次,去KTV三次,,川妹火锅五次。新余虽小但好玩的地方不少,仰天岗不是很高可它很陡很刺激,陡的有80度,放松心情是个很不错的地方,况且那里不需要门票,这边的KYV和南昌的多来咪有的一比,比较的便宜;川妹和季季红一样实惠。在新余实习好也要吃好玩好。
外科医生实习工作总结3
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的.第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
我院女员29名,年龄18~21岁,文化程度为初中、高中、中专。
2 服务员的管理难点
2.1 人际交往能力、环境适应能力较差。我院服务员均来自偏远的农村,学历较低,有外出工作经历的只占少数。刚踏入社会,面对错综复杂的环境不知如何面对,容易出现不敢见陌生人,不敢大声说话,害怕见到领导,与人沟通困难等现象。对新的环境、工作性质不了解,容易产生焦虑、自卑的情绪。
2.2 工作性质、服务对象相对特殊。我院主要接收军师级以上部队在职、退休或离休的各级疗养首长,这部分特殊群体对服务员有着更高层次的要求。另外,我院地处旅游风景区,周边环境较为复杂,疗养楼也较为分散,服务员分散在各疗养楼内,不能随时掌握服务员的思想动向及工作情况。在疗养员疗养期间,服务员要保证24小时在岗在位,相对缺少一定的自由支配时间。
2.3 文化层次、个人素质参差不齐。疗养院的服务员不同于一般宾馆的服务人员,不能局限于会打扫卫生、清理环境、铺床叠被等一些简单的工作,还要求服务员必须具备一些公共卫生知识、环境卫生知识以及生活护理常识,学会与疗养员、随员这些特殊群体进行沟通、交流。由于服务员文化水平、个人素质参差不齐,就决定了她们对事情的理解能力及对新知识的接受能力也会参差不齐,在工作中就容易出现漏洞或引起一些不必要的麻烦。
2.4 人员流动性大,队伍稳定性差。服务员大部分是聘来的临时工,福利待遇较低,很多人觉得服务员的工作技术含量低、没前途,有的服务员将服务工作作为“跳板”,一旦找到更好的工作便会辞职。因此,人员流动性大,很难形成一个素质较高的稳定队伍。
3 服务员的管理对策
3.1 加强道德教育,树立服务意识。对服务员要加强思想教育,在工作、生活上关心她们,使她们意识到自身的价值,提高主人翁意识,自觉地提高工作的积极性。利用业余时间,组织服务员学习各种规章制度和优质服务标准,帮助她们树立服从意识、服务意识。对服务员进行职业道德教育,鼓励她们积极主动地为疗养员服务,教导服务员在工作中要严肃认真,洁身自好,不能随意乱动疗养员的物品。定期组织服务员召开班务会,共同学习国内外的大事要闻,以提高服务员的政治觉悟、思想素质。
3.2 加强岗前培训,增强服务本领[1]。我院护理部对新招来的服务员,首先进行为期一周的岗前培训,培训的内容为基本素质要求、工作制度、工作责任及卫生整理方法等,采用多媒体、观看VCD、现场技能观摩等教育方式,提高服务员的学习兴趣。各疗养科室还指派两三名老服务员实施带教,培训结束后,对其基本理论知识及服务操作技能进行考核,考核合格后方可录用,上岗后继续组织学习和培训,不断强化她们的基本知识和技能。
3.3 加强能力培养,提高综合素质[2]。由于服务员年龄偏小,文化低,对新知识、新事物的求知欲望很高,我们利用疗养淡季组织她们参加微机和初级英语的培训和学习,聘请酒店服务人员给大家讲解礼仪知识,另外,还和非现役护士组成一个团小组,定期开展政治学习和活动,使大家的政治觉悟、自身修养都有了一个很大的提高。
3.4 建立奖励机制,发挥主观能动性。总务护士负责监督服务员的工作情况,对服务员要严格管理,并善于发现问题,针对问题及时提出整改意见,定期检查与突击检查相结合,并在疗养旺季的7、8、9月份开展“服务之星”的评比活动,对被评为“服务之星”的服务员给予一定的经济奖励,在年终工作总结时对表现优秀的服务员给予院奖励,在服务员之间形成你追我赶的竞争氛围,人人争当“服务之星”,人人争当先进工作者,更好地激发她们的工作积极性和主动性。
3.5 强化人性管理,营造温馨氛围[3]。我院由于工作性质特殊,每年4月~10月为疗养旺季,不仅要接待普通的疗养员,还要接待外区疗养团,疗养任务重,工作量大,服务员加班情况偏多。作为总务护士要及时调整和解决好工作和休息的矛盾,经常与她们谈心、聊天,将她们视为自己的姐妹,及时掌握她们的思想动态。利用业余时间组织大家进行一些娱乐活动,诸如:跳绳、踢毽子、打羽毛球等,使她们在枯燥的工作中得到一些放松,劳逸结合,既提高了工作效率又丰富了服务员的业余生活。另外,每逢服务员过生日时,科室主动为其准备好蛋糕,集体为她庆祝生日;过年过节前,及时为服务员准备好过节的食品、水果;遇到个别服务员家里有突发事情时,及时打电话问候,并给予相应的假期及捐献与补助,使她们在工作中感受到集体家庭般的关爱。
通过以上这些重情、留人、留心、以人为本管理措施的逐步到位,服务员的整体素质有了很大程度的提高,更好地调动了服务员工作的积极性、主动性,能更快、更好、更全面、更周到地为疗养员服务,进一步提升了疗养院优质服务的品质。
参考文献
1叶凤萍.疗养院护士适应能力的培训做法.中国疗养医学,2005,14(1):47
2李洪瑞.军队疗养院服务员的素质培养.中国疗养医学,2005,14(2):132
职工医院女职工工作总结
XX年是“新世纪女职工素质达标工程活动”的第二年。我们医院女职工委员会在公司女工委员会和医院党、政、工的领导下,结合我院女职工的实际情况,开展了以下工作:
一、树立典型人物 歌颂先进群体
新春之际,我们召开了医院“庆祝‘三.八’妇女节暨优秀女职工事迹演讲大会”,会上表彰了21名优秀女职工代表。女同胞们自创自颂了她们身边的岗位明星人物———外科科护士长叶轮华同志,好妻子好媳妇好女儿的代表———检验科甄冀敏同志,双文明示范岗群体———药剂科行政管理组的姐妹们等等。通过演讲14个分会女工的代表,14个鲜活的优秀个人和群体的形象展示于人们的眼前。她们常年工作在临床一线,工作兢兢业业,任劳任怨“一切为了病人,为了病人的一切”是她们的工作宗旨。三班倒的工作使她们失去了很多晚上、节假日与家人团聚的机会,为了抢救病人生命,她们放弃了许多与好友、恋人的约会,她们视病人如亲人,视工作如生命。每天工作虽然平凡,却在平凡的工作中写出了动人的篇章。感人的事迹,深情的演讲获得阵阵热烈的掌声,大家真实的感到先进就在我们的身边!向好姐妹学习的热潮在每位女同胞的心中涌动。演讲过程中我们穿插了请公司及医院领导抽取幸运观众奖的活动,使“三.八”庆祝活动推向一个个。一位男科主任幸运地被抽中一等奖,他高兴地说:“我今天很幸运,今后我要大力支持你们女工工作”。演讲会最后,我们医院女子模特队给大家表演了典雅、活泼、时尚的时装表演,展示了医院女职工健康、积极、进取的精神风貌。庆祝大会圆满结束后,受到医院女职工一致好评。通过举办“三.八”活动,进一步增强了女工委员会在女职工中的凝聚力和号召力。
二、教育女职工树立与时俱进 终生学习的观念
今年一冶医院成为武汉市定点医保医院,7月份将正式对外开始运转,上半年大量的准备工作要进行完毕。我们女职工将如何与时俱进,适应新形势的需要?按照每位女职工去年定的素质达标计划,我们配合科教科对药房收费、物价部门及临床各科物价员进行了计算机应用知识培训。使全院计算机普及率有了很大提高。另外,我们还配合医院医保办组织学习“武汉市城镇职工基本医疗保险知识”,并且组织考试。通过学习考试使职工对我市职工基本医疗保险制度改革的目标、定点医疗机构的管理、药品目录的管理以及定点医疗机构门诊就诊及住院费用的结算等知识有了一定的掌握,为下半年的定点医院工作的开展打下了基础,女职工们深深认识到:要紧跟形势发展,与时俱进,就要不断学习,不断进取,树立终身学习的观念。
三、关心帮助女职工正确面对转岗挑战,做工作的“赢家”
XX年12月11日,中国正式成为世界贸易组织[wto]第143个成员,中国加入wto后,女职工与男职工一样迎来了难得的机遇和挑战。特别是在就业问题上,市场对职工素质的要求不断提高,企业对工作岗位调整的频率不断加快。今年4月,卫生处和医院剥离,医院防疫站、妇幼所、东湖医院人员缩编。通过竞争一部分人员上岗,一部分女职工竞聘落岗。面对落岗女职工,我们女职工委员会和医院人事科一起开办了一周的“转岗培训班”作为女职工的“娘家人”我们向女职工伸出了温暖的手。亲切与她们交谈,帮助她们正确面对岗位的变化,调整心态,熟悉新工作,新岗位,而不能固定着自己已习惯的工作和岗位,拒绝变化。在工作的过程中,遇到困难或者经历挫折未必是坏事,它可以促使我们变化,促使我们思考,促使我们增强好好生活和不断自我加压,自我激励,自我发展,努力做到“自尊、自立、自信、自强”做或者的“赢家”。
四、维护女工权益 加强孕期保护
在医院行政、党委的大力支持下,我们女工委员会按时发放质量好、女工喜欢的女工经期保健用品,使女职工们深深感到工会女职工委员会一心为女工着想,心系女职工利益。从今年起,我们落实了孕期满7个月的女工工间休息1小时的制度,目前我们正在整理有关计生、女工保护休假条例,准备组织各分会女工干部学习。
一冶医院工会女职工委员会
针对学校卫生工作实际,进一步完善卫生工作制度,并制定相应的卫生工作计划。使分管卫生工作的领导及管理人员在日常工作中做到了事必躬亲,布置各项工作有质量、有创新,不照办照抄、不流于形式,有实际的指导意义。为全面开展好学校卫生工作奠定了基础。各班级在日常开展工作中有章可循,有据可查,做到心中有数。亲爱的读者,小编为您准备了一些学校安全工作总结,请笑纳!
学校安全工作总结1卫生工作是学校工作的一个重要组成部分。为了提高学生的卫生意识,使之养成良好的卫生习惯,净化、美化校园环境,学校领导对此十分重视,形成了校长亲自抓、教导处和政教处配合抓、班主任督促、值日教师及少先队协助抓的齐抓共管的局面,使我校的卫生工作取得了可喜的成绩,受到各级领导的夸赞。现将工作总结如下:
1、健全卫生组织管理
为了进一步提高卫生的管理质量,校长亲自组织,形成了“校长亲自抓、教导处配合抓、班主任亲力抓、值日教师及学生协助抓”的卫生管理层层抓的局面,确保了卫生管理渠道的畅通。
2、制定卫生管理制度
俗话说,没有规矩不成方圆。为了使学校的卫生管理有章可循,提高卫生管理的质量,学期初,学校针对本校的卫生情况,制定了《卫生检查标准》并提出了教室、包干区每天两小扫一大扫(早上、中午各小扫一次,下午放学后大扫一次)、办公室一天一大扫、电脑室每节课一小扫一周一大扫的规定。
3、健全卫生责任制,把卫生责任落实到班、到人
学期初,学校针对校园的布局,划分出若干卫生区域,再把相应的卫生区域分配到班、到人。如,教室、走廊的卫生由本班负责,校园的卫生由各班共同负责,每班负责由学校指定的包干区卫生;厕所卫生由五年级清扫;办公室的卫生由教师轮值,每天指定专人负责;各室的卫生由专人负责安排学生做好清扫工作。这样,任务明确了,责任落实了,卫生工作也做得扎实了。
4、加强卫生保健宣传教育
为了提高学生的卫生意识、保健能力,养成良好的卫生习惯,学校领导、教师十分重视卫生宣传教育工作:
(1)、校长、主任经常利用晨会、国旗下的讲话向学生宣讲卫生的重要性,让学生知道讲究卫生光荣,不讲卫生的可耻,提高学生的卫生意识。
(2)、各班班主任在班里做到时时讲、天天讲、针对问题着重讲,不断纠正学生的不良卫生习惯,使学生逐渐养成良好的卫生习惯,掌握一定的卫生保健知识。
(3)、利用黑板报宣传卫生保健知识,提高学生的卫生保健意识和能力。
(4)、举行卫生保健知识讲座,促进他们的健康成长。卫生保健知识由专人负责,做到有主题、有针对,定期开展。每学期进行两次慢性病的教育,做到有教案、有课件、有图片,使学生知道什么是慢性病,了解有关的常识,并用所学的知识进行相关的宣传。
(5)、引导学生对废弃物进行分类丢放,利用可回收资源,增强学生的环保意识。
5、加强卫生监督力度,提高卫生管理效果
为了提高卫生管理效果,本学期,学校在卫生工作中十分重视加强卫生的监督力度,如:
(1)、每天课前安排学校少先队值日生(值日领导及值日教师协助)对各班教室、包干区的卫生进行检查、评比量化,并把检查结果于第二天在校务日志中公布。此外,在其它时段,由专门负责该工作的教师安排值日生对各班的卫生情况进行不定时的突击检查,检查结果及时公布。
(2)、把各班的卫生状况纳入文明班评比。
(3)、设立卫生监督岗。每节课下课之后,学校要求各班都要安排卫生监督员在本班所负责的教室、走廊、包干区值勤上岗,发现垃圾,及时清理,发现不良行为,及时指正或向老师上报。
以上是我校在卫生方面所做的一些工作,经过全校师生的共同努力,取得了一些可喜的成绩,但还要继续努力,不断地提高师生的卫生意识和自制力,使他们养成良好的卫生习惯,使我校的卫生工作再上一个新台阶。
学校安全工作总结2本学期,我校在教育局的直接领导下,在保健所的大力支持下,以 面向每个学生的发展,为成功的人生做准备为办学理念,以学法序列化实验为载体,以小课题研究为平台,全面提高了教师和学生素质。以《学校卫生工作条例》为准绳,全面贯彻落实学校卫生工作,促进学生身心健康发展。
一、制定可行计划,发挥组织机构作用,确保各项工作目标的实施。
为确保《学校卫生工作条例》的贯彻落实,充分发挥学校卫生工作领导小组作用,使小组成员责任清楚,分工明确,工作中讲究方法,注重实效性。
如:我校本学期在全校学生体检时,从卫生工作领导小组的组长(校长)、副组长(教导主任、卫生教师)到成员(各班主任),都高度重视。体检前副组长提出明确、细致的要求;体检时领导小组成员全部提前到校,组织安排学生体检;体检后学校对体检工作进行总结。上下一盘棋,使我校的体检工作有始有终,保质保量。
针对学校卫生工作实际,进一步完善卫生工作制度,并制定相应的卫生工作计划。使分管卫生工作的领导及管理人员在日常工作中做到了事必躬亲,布置各项工作有质量、有创新,不照办照抄、不流于形式,有实际的指导意义。为全面开展好学校卫生工作奠定了基础。各班级在日常开展工作中有章可循,有据可查,做到心中有数。
二、做好卫生宣传与普及工作。
1.搞好宣传,普及卫生知识
本学期,我校采取了多种形式进行卫生知识的宣传,在全校师生中广泛普及卫生知识,并收到了较好的效果
(1)采用红领巾广播站、《校报》、板报、手抄小报等学生喜闻乐见的方式,开展经常性的卫生宣传工作。做到:每周一广播,每月出一期板报。每学年宣传活动达到20次以上。使卫生宣传工作从校内走向校外。
(2)结合每月的卫生宣传主题进行主题宣传,开阔视野。
三月以爱眼为主题,四月以爱国卫生为主题,五月以营养为主题,六月以预防传染病为主题。学生通过办健康手抄小报、学校卫生宣传板报等,不仅增长了学生的卫生知识,培养了学生主动实践的能力,而且开阔了学生的视野,培养了学生的合作意识与社会意识,使知识与实践有机进行了整合。
(3)发挥课堂主渠道作用,进行卫生知识学习与实践。
通过《学校公共卫生》课和《小学生心理健康教育》课的课堂教学,使学生对生活卫生、饮食卫生、疾病预防、环境卫生等常识有了更系统的了解,能自觉运用于日常的学习、生活之中,学生收益很大。
2.加强教学卫生的监督、指导,随机对学生的文化课、体育课进行卫生监督,对发现的问题及时提出合理的改进意见。
(1)通过会议提出要求,引起全校教师对学生用眼卫生的高度重视,控制近视眼的新发病率。通过随机检查,多数教师在授课过程中,能随时提醒学生用正确的读写姿势学习,注意养成学生正确的用眼卫生习惯;一、二年级基本保证3分钟的课堂律动时间;眼操能及时做好。
(2)重视体育课和体育活动及课间游戏的安全教育。使体育教师和班主任教师在日常教学中注意指导学生进行正当、健康的游戏活动。本学期,无一例课间学生安全事故发生。
3.加强对卫生员的培训、指导
本学期,加强对卫生委员培训、管理,根据低、中、高不同年段特点,有针对性进行培训。选择的内容也与卫生工作实际紧密联系起来。如怎样做眼操,怎样找穴位,怎样刷牙,怎样清扫等;对中高年级卫生委员还指导他们放眼保健操、处理伤口等方法。
通过这些培训活动,挖掘了小卫生委员们的潜能,对学校环境、卫生工作扎扎实实的开展起到了促进作用。
三、加强课堂教学,引导学生形成良好的卫生习惯。
1.搞好《公共卫生》课和《小学生心理健康教育》课的备课和课堂教学研究。
虽然我校的《公共卫生》课和《小学生心理健康教育》课目前都由班主任担任教学,但是学校加强对备课与上课要求。针对小学阶段卫生与心理健康教育课的学习目标,定期对授课教师进行培训。
开学初,组织教师学习了《学校卫生工作条例》中关于备课、上课等内容,使大家按照要求写好教学计划、课时计划(教案。教师们能按照学校要求,在授课过程中结合孩子们的生活学习实际,采取灵活多样的形式,不拘泥与教材,上好间周一次的卫生与心理健康课;组织学生学习、实践,提高自身的分析问题、解决问题和处理问题的能力,为明天能更好地驾驭于生活,创造生活,打下坚实的心理基础。
通过课堂教学,学生能主动运用知识解决生活中的问题,养成良好的卫生习惯。
四、进行疾病预防工作,搞好学生体质健康体检,促进学生身心健康发展。
1.加强教学卫生监督,搞好
六病 的防治
开学初,对全校学生及时发放了 近视灵 眼药水和护牙素,并进行具体使用指导,随机进班跟踪检查,收到良好效果。
针对我校近视眼发病率偏高的实际,加大对教学卫生的监督力度。我们要求课堂上学生必须做到 三个一,继续进行眼操的指导,每天进行眼保健操检查。对患近视眼者,加强矫治,指导学生正确使用近视灵。利用各种宣传渠道教育学生养成早晚刷牙、饭前洗手、饭后漱口的良好生活习惯,入口食物必须保证干净卫生,防止病从口入。提出一人一巾,防止交叉传播、感染。教育学生不挑食、不偏食,摄取多种营养,保持营养均衡,提高生长发育质量。结合教育局保健所下发的卫生宣传内容,为每位学生印发了小学生必会操作项目,指导学生日常生活。
2.搞好传染病的预防工作。
根据季节变换和传染病特点,及时通过会议、通知等形式进行宣传和开展预防工作。及时对发病学生进行隔离治疗,对发病学生所在班和邻班及走廊进行了全面、彻底的过氧乙酸消毒,切断了传染病源。在第一时间内向教育局保健所进行了传染病上报。由于措施得力,本学期在水痘爆发期间,我校仅有4例水痘发生,确保了全校学生健康。
五、进一步规范卫生档案,搞好卫生室建设。
新学期,教育局保健所对卫生室的档案管理提出更规范化的要求。按要求,对学校现有的卫生档案再次进行逐本逐页检查,对一些内容进行充实、整理,对缺少的项目进行补充。如:爱国卫生工作计划、总结;学生体检情况分析;各年级的《心理健康教育》、《公共卫生》课教案等。对食堂食品卫生档案进行规范。按照卫生保健所要求把原30多本卫生档案资料全部分类装盒,帖上标签。使我校的卫生档案管理质量又有提高。
定期对所购药品进行检验,凡是变质、过期的一律作废。对每次检查做好详细记录。
六、进一步美化校园,发挥环境育人作用。
校园文化建设是学校建设的内容之一。我校抓住召开 市小学校本教研现场经验交流会的契机,舍得投资,在教学楼内形成了艺术、科技等特色长廊,为学生营造浓郁的校园文化环境。提升了校园的文化质量。在4月26日召开的 市小学校本教研现场经验交流会中,我校的校容校貌受到与会领导的高度称赞。
为营造洁净幽雅的育人环境,养成学生良好的卫生习惯,对学生提出了 责任到人,物放有序,一尘不染,处处亮点 的卫生 十六字要求,形成了《卫生清扫制度》,并作为学校环境卫生检查评比依据。以此引起全校学生对卫生的重视,规范个人行为。
充分发挥值周检查评比工作的作用。对校园内的每一块分担区都划分到班级,落实到个人负责,学校还要不定期地进行检查,特别是厕所、水房等公用场所及室外分担区,学校有明确的要求和规定,采取检查、打分、评比相结合的方法,严格按照检查标准进行。
凡是三好班级、三好学生、先进班级等评比都有相关的卫生标准要求。每周的流动红旗评选都将卫生与纪律情况作为依据,使全校师生自觉维护学校的公共卫生。
由于我校重视卫生工作开展,对学校的发展起到了促进作用。学校多次接待外校的参观、学习。6月份,在省爱国卫生检查中被教育局指定为必检单位。
学校安全工作总结3为了全面贯彻党的教育方针和学校卫生工作条例,监测学生装健康状况,对学生进行健康教育,培养学生良好的卫生习惯,改善学校的卫生环境和教学卫生条件,提高师生的健康水平,做好服务育人的工作,本学期做了如下工作:
一、领导重视,管理规范、资金保障。 学校卫生工作领导小组多次召开会议,就学校卫生工作要点和一些突发的重要工作及时布置安排,各部门各负其责,使学校卫生工作有了强大的支持力,另外学校还投入相当的资金用于改善办学条件和“非典”急需用品。
二、积极开展健康教育活动,强化健康意识
1、健康教育课纳入课表正常运行,做到有计划、有进度、授课认真,测试
规范,并组织开展两次教研活动。
2、有计划性、针对性地开展健康教育宣传,本学期共开展健康教育讲座六次,黑板报宣传四次,画廊宣传牌四块,横幅宣传两次。
3、与德育处联合组织开展有特色的专题活动。
在三月份学雷锋月中,学校三至六年级学生深入周边学校和街道清扫马路,为群众量血压、发放防治传染病的宣传单,在五月份“非典”流行时期,德育处、大队部组织开展了以向“sars说no”为主题的中队活动,并邀请三院的医生护士参加,使学生在知识竞赛中,在与白衣天使的共同活动中长知识,增勇气。
三、健康监督,疾病防治
1、体检工作有条不紊,组织学生参加一年一度的学生体检工作,做到准备
充分,秩序井然,顺利完成任务,体检结束后,做好资料的统计汇总。
2、防近工作持之以恒,本学期三月份的防近周我们进行了专题防近讲座和横幅宣传,给每位学生发了一份防近倡议书,家校结合共同防治近视。
医务室定期检查学生眼保健操,读写姿势,并组织全体教师学习教学卫生要求,在课堂教学中关心每个学生的生长发育,身心健康。
3、传染病防治细致扎实,春季是许多呼吸道传染病的好发时期,今年的春季尤其如此,严重危害人类身体健康的“传染性非典型肺炎”向我们袭卷而来。
自4月18日接受了市局组织的专题培训之后,学校立即开展了大量而具体的工作,在最快的时间内成立了“非典”工作领导小组,制定了各项有关“非典”工作的方案和制度,如防治“非典”后勤保障方案,疫情控制方案、请示报告和值班联络制度、晨检制度、疫情报告制度、防治“非典”紧急预案救护方案等等。组织了由青年教师组成的消毒队伍,学校上至领导、下至每位学生都接受了专题培训,对此工作不敢有丝毫懈怠,丝毫马虎。在接受上级各部门的检查中都受到了好评。
四、加强卫生监督、搞好环境卫生,美化、净化育人环境。
1、环境卫生长抓不懈。
本学期我们迎接了督导检查,省级模范学校的预查,结合这些活动,教育学生养成讲卫生、讲文明的好习惯,组织学生每天检查评比各班室内外卫生,在“非典”流行的
四、五月份每周至少一次大扫除,清除校园死角,各处室、各班每天都能基本做到洁、净、美。
2、饮食卫生毫不懈怠。
校长室、总务处多次召开安全、卫生会议,强调食堂工作制度,操作卫生制度,门卫制度等,各部门各负其责,责任到人,落实到位,层层抓、处处查,杜绝一切可能造成食品安全事故的隐患。
3、个人卫生教育不断。
学校利用每周四的卫生晨会课检查个人卫生,在三、四月份的“创卫、创模”活动中,尤其重视对学生个人卫生的检查和良好行为习惯的培养,教育每位同学每天做到两个要“要勤剪指甲、要穿戴整洁”带齐两个一“一块手帕、一只盖杯”,强化健康意识,树立名校学生形象。
学校安全工作总结4一、领导重视,制度健全。
学校成立了由一名主管体卫工作的校长和德育处主任、校医参加的卫生工作小组。每学期都要制定审议学校卫生工作计划,把学校卫生工作纳入学校日常工作的议事日程,并经常检查督促卫生室工作的落实情况。由于领导重视,成员的努力,我校卫生工作逐渐实现了科学化、制度化、规范化。具体地我们加强了以下几方面的工作。
1、校医室岗位职责明确,建立健全了各项规章制度,如《卫生室工作制度》,《卫生保健制度》,《传染病管理制度》等。
2、坚持卫生检查制度。
校医定期对全校环境卫生进行检查、评比、对学校食堂饮食卫生进行监督检查和指导。严把病从口入关,以防肠道传染病和食物中毒事件的发生,确保广大师生的身体健康。
3、做好医疗保健和学生档案的管理工作。
根据需要我们制定了完整的购药计划,及时购进了所需医疗器械和药品。在学校经费紧张的情况下,学校领导尽可能地为卫生室购买了必要的医疗器械、药品柜、按摩床和常用药,使我校的医务室达到了河北省颁发的“卫生室设备”一级标准。学校还为每位校医配备了电脑,为科学现代的卫生管理奠定良好的基础。
4、建立建全了卫生工作档案和学生健康卡片,坚持每学年对全校学生进行体质调研,及时把学生体检结果反馈给家长。
并对全校学生的视力进行了分析和统计。
5、建立了教职工的健康档案,把教职工的健康做为医务室的大事来抓。
6、建立学生宿舍值班制度。
针对我校住校生多,常发生夜间突发疾病的实际情况,卫生室制定了夜间校医轮流值班制度。保证了住校生有病能得到及时的治疗,对急症和重症病人及时护送到医院,使住校生的看病问题得到了妥善解决。
7、做好全校教职员工的医疗保险及离休教师的医疗改革的前期工作。
二、普及健康教育。
在新的形式下,我们坚持把健康教育纳入学校素质教育的轨道,使学生在学校的身体状况和心理素质得到健康成长。现时还积极开展有关卫生保健知识的宣传工作。采取多种形式,通过广播、橱窗、印发宣传材料。校医每星期为值周班上“青春期健康教育”课。
坚持上好心理健康教育课。我们根据上级要求,为高一、高二年级开设心理健康教育课,每班每周两节,由心理专业的教师任职。
三、做好预防近视和常见病治疗。
针对我校新生入学近视率高,用眼时间长的特点,我们采取了综合防治措施。在开展防潮近视眼宣传的同时,为每班配备了眼保健操挂图和视力表。每个教学日播放两次眼保健操的基础上,由校医定期检查、辅导学生把眼保健操落到实处。我们购买了“近视视治疗仪”,有针对性地对边缘视力,假性近视的学生进行治疗。与市防疫站大夫一起,对各教室的打光照明,课桌椅、黑板照度及环境噪声进行了监测。以上措施,收到了明显效果,学生的视力不良率保持稳定。
对觉见病多发病,坚持以预防为主,及时掌握常见病、传染病的流行动态。每年在流感的高发季节,学校专门拨出经费,由德育处、卫生室为同学们购买预防流感的药物,为住校生发放“板兰根冲剂”。用84———消毒液、来苏水等消毒剂喷洒各教室、办公室、学生宿舍,由于我们预防措施得力,几年来,我校没有发生过传染病的流行。
四、卫生保健工作深入学生社会实践活动中。
近年来学校大力加强学生的综合素质教育,每学期都有大批的学生参加军训、学工等社会实践活动,如何做好这些学生离校期间的卫生保健工作,是应及时解决的迫切问题。我们在卫生专业人员少、工作量大的情况下,调整工作重心,为保证参加社会实践的学生的身心健康,学生组织的学生军训、学工活动都专门配备了校医同行。
今年在学工活动中,几位校医坚持轮换随行,我们在做好卫生防病的同时,又抓住学生参加生产劳动的机会从多角度观察了解学生的身体健康状况,了解学生动手、动脑能力、骨骼发育程度和肢体的灵活性等指标,为进一步做好青少学生的健康教育打基础。
五、预防为主,树立常备不懈的思想。
对于学校的卫生工作,我们坚持以预防为主,树立常备不懈的思想,注意有关专家对疫情的预测及春冬各种传染病有可能会反复的形势,我们坚持做好学生体温日报告和零报告制度,全面掌握学生的身体健康状况。开学以来,我们坚持每天对全校学生进行体温监测,对发烧的学生进行监控,及时与班主任和家长联系掌握病情的发展动态,完善了我校预警机制和“防传染”网络图。
学校安全工作总结5本学期,我校牢固树立“健康第一”的指导思想,认真贯彻了《学校卫生工作条例》。围绕认识健康,珍惜健康,创建健康校园,培养学生良好的卫生行为习惯,改善学校环境和教学卫生条件,加强对传染并常见病的预防和治疗,切实做好防病工作的原则,使学校的各项卫生工作有序进行。
一、领导高度重视,加大了工作力度。
1、组织保障。
调整了学校卫生领导小组,由校长任组长,各部门负责人及班主任任组员的领导小组,形成了层层有人抓的格局,切实地开展了一系列扎扎实实的工作,抓出了成效。
2、制度保证。
(1)建立了学校卫生工作三级管理责任制。分工负责的学校领导经常经常深入一线检查,监督,指导,参与卫生工作,帮助协调解决了卫生工作中出现的重大问题,做到发现问题及时解决。
(2)制定了各部门卫生工作职责,各部门分工负责,团结协作,落实了各项卫生工作任务,效果较好。
(3)建立了卫生评比制度。学校将卫生评比工作列入学校日常工作之中。
(4)建立了晨、午检制度,消毒制度。
二、关心学生的身体健康、保证环境、师生的饮食卫生。
1、能关心学生的身心健康,班主任坚持做好晨午检工作,发现问题及时汇报,如有异常及时向卫生室报告,做到早发现,早报告,早治疗,早康复。
卫生室严格把关,发现有发高烧学生和传染病疑视者进行追踪到底,直至查清原因为止,一旦发现疑似立即进行隔离。
2、做到消毒工作到位,每天对学校所有教室开展全面消毒,做到了把传染病消灭在萌芽之中,保证了学生的身体健康。
3、对学校环境卫生,各年级、各班按照职责分工,保持长期整洁,少队部定期组织检查评比工作。
三、做好季节性的预防工作。
1、学校卫生室能根据不同季节特点,开展各项宣传预防工作。
严防各类传染病对师生的危害,及时尽早对师生做好知识性宣传工作,在学校每月每期宣传栏中按季节变化宣传防病知识,同时还利用集体晨会和书面形式发放给班级宣传。特别是在“手足口脖期间和发现其它疑似病人及时汇报,及时治疗,所以,本学期保证了师生的身心健康,维护了正常的上课次序。
2、这学期,有效的防止了手足口并水痘、流感、腮腺炎等呼吸道传染病的流行和春夏季的霍乱吐泻等工作。
在天气转暖时,能严格做好宣传食品卫生,防止肠道传染病的暴发,指导学生的饮食饮水卫生,教育学生饭前便后一定要洗手,同时要求学生不买三无产品食用等工作。
四、常规性工作。
1、对学校的环境卫生、个人卫生长期监察,发现问题及时与有关人员联系,同时采用班级卫生委员协助班主任和各年级做好各项卫生工作。
2、本学期对各年级学生开展了两次视力监测工作。
对近视学生采取有效措施,力争做到近视发病率有所下降,控制新发病率。
3、做好疫苗补接种工作,本学期重点配合卫生防疫部门做了麻疹疫苗的摸底和接种工作,做到了不遗漏一名学生,不出现任何意外。
4、沙眼防治工作:增强学生的个人卫生意识,培养学生的良好卫生习惯,要求学生认真做好眼保健操,从而达到保护视力的目的。
同时向他们宣传保护视力的知识,争取把发病率降低到“零”。
5、及时做好营养评估,对营养不良及肥胖防治工作:利用健康处方指导家庭合理用餐,根据个体的特点做到肥胖者控制肥胖;
营养不良者补充足够的营养。
6、多项举措,严防各类疾玻我校根据上级相关文件通知,结合学校实际,多项举措,开展了一系列防控工作。
(1)利用板报、校园广播、宣传橱窗、早会、班会课、健康教育课、知识竞赛等形式,进行呼吸道传染病的预防知识宣传教育,同时通过召开家长会将防病知识普及到每一个学生家长。
(2)坚持搞好校园环境卫生;定期对教室进行消毒并有消毒记录。
(3)坚持个人卫生抽查评比,严格落实学生晨午检、因病缺勤病因追查与登记制度。
2020年医疗保险办公室主要的工作任务是运用DRGs医保支付方式,规范临床诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长。以合理的价格,优质的服务,保障医疗服务健康持续发展。在院领导班子的支持和高度重视下,通过各临床科室科主任、护士长的共同努力,把控好每个环节的医保制度落实。统计截止至2020年11月,共接诊医保患者****人次,医疗费用**亿元,医保报销金额**亿,较上一年度接诊患者人次减少**%。现将医保工作完成情况做如下的汇总:
(一)指标完成情况
1、“最多跑一次”改革相关日间服务的指标。自2020年6月开始,在全院范围内推广日间手术,按每月进行数据上报。自2020年6月1日至12月18日,日间手术共开展***例,每月占比均达标。自2020年11月开始,在全院推行日间化疗,统计截止2020年12月18日共计***例日间化疗患者。11月日间化疗开展率已达标。
2、DRGs日常工作及科室运行分析。截止统计至2020年11月,共完成43场DRGs科室专题分析会。2020年度截止至11月,共累计上传DRGs病历******本,上传率达100%。每月均在医保局规定的反馈时限内,将各科初分组发放至科室医生OA内,有问题的分组及时与我科反馈交流,合理的调整建议我科在时限内予以上传反馈。截止统计至2020年11月,共反馈DRGs病历约****本。科室根据2019年的年终清算的准确数据,对去年整年DRGs有亏损的科室进行有针对性的数据分析,旨在总结经验。将科室可盈利分组多收,亏损分组罗列后予以重点剖析从而减少整个科室的DRGs亏损。
3、日常医保智能审核工作及物价工作。2019年下半年及2020年上半年因衢州市医保局系统切换而暂停。自2020年9月开始,智能审核系统恢复,医保办根据日常反馈的数据进行逐条审核,将共性问题予以集中反馈临床,将个别问题以点对点的方式逐个辅导。截止至2020年11月反馈数据,违规条数已从之前的*****千余条下降至现在的***百余条。之后从2021年起,医保办会联合护理部,将智能审核的相应违规规则纳入护理质量考核,让临床收费更加规范。我科还承担了物价的相应工作职能,本年共新增物价***条。按照物价相应规定,在2020年9月大型物价调价后予以更新上墙物价公示牌,此次物价调价项目涉及11大类1183小项,于2020年9月1日前顺利调整并执行到位。本年度开展物价相应物价培训4场,培训会的主要内容是将智能审核反馈的共性问题集中再次强调。
4、日常外伤上报及特殊病门诊办理。统计截止至12月23日,累计上报外伤病人****人次。协助参保患者在浙里办APP办理特殊病门诊约****人次。避免了病人及家属医院医保两地往返奔波,落实“最多跑一次”改革。
(二)具体工作举措
1、根据DRGs反馈数据,我科室制定两项质量管理指标用于考核临床DRGs的实际运行情况。指标一:正常病例的入组率。考核指标的目的是规范临床诊疗,避免有大范围的异常病历出现。指标二:正常病历的差额占科室医保基金支出的占比。考核指标的目的是为了在DRGs支付的指导下,控制各分组的医疗总费用。在年终清算时可以尽可能的不造成扣款。因考核数据来源于医保局,故以上两项指标出具结果的时间会延后两个月,现已考核至本年度10月。考核结果如下:
2020年1-10月正常病例入组率指标
科室
1月得分
2月得分
3月得分
4月得分
5月得分
6月得分
7月得分
8月得分
9月得分
10月得分
分院老年病区
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
心内科
30
50
50
50
50
50
50
50
肾内科
10
30
50
50
10
50
50
50
30
50
重症医学科
50
30
10
50
10
10
50
50
呼吸内科
10
50
50
30
10
10
10
10
30
消化内科
10
50
50
50
50
50
50
50
50
神经内科
30
50
50
50
50
50
50
50
50
内分泌科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
儿科
50
50
10
50
50
10
50
30
50
50
放疗科
50
10
50
50
50
50
50
50
50
50
肿瘤内科
30
10
10
30
50
30
10
血液病科
50
50
50
50
50
50
50
50
康复医学科
50
50
50
50
50
50
50
50
肝胆外科
30
10
10
10
10
30
50
30
30
骨一科(胡、王)
30
50
30
50
30
30
50
50
骨二科(管、杨)
30
30
50
10
50
30
结直肠科
10
10
50
50
50
50
50
50
50
50
神经外科
50
50
50
50
30
甲乳外科
30
30
50
50
泌尿外科
30
50
50
50
心胸外科
10
50
50
50
50
50
妇科
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
产科
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
眼科
50
不考核
10
10
不考核
不考核
不考核
不考核
50
耳鼻喉科
30
50
50
50
50
50
50
50
50
50
2020年1-10月基金占比指标
科室
1月得分
2月得分
3月得分
4月得分
5月得分
6月得分
7月得分
8月得分
9月得分
10月得分
分院老年病区
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
心内科
50
50
50
50
50
50
50
50
肾内科
50
50
50
50
50
50
10
50
50
重症医学科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
呼吸内科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
消化内科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
神经内科
50
50
50
50
50
50
50
50
30
内分泌科
50
50
50
50
50
50
10
50
50
50
儿科
50
50
50
50
50
50
50
50
30
放疗科
50
50
50
50
50
50
50
50
10
肿瘤内科
50
50
50
30
30
血液病科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
康复医学科
10
50
50
50
50
50
肝胆外科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
骨一科(胡、王)
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
骨二科(管、杨)
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
结直肠科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
神经外科
50
50
50
50
50
50
50
50
甲乳外科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
泌尿外科
50
50
50
50
50
50
10
50
50
50
心胸外科
50
50
50
50
50
50
50
50
10
50
妇科
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
产科
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
眼科
50
不考核
50
50
不考核
不考核
不考核
不考核
30
耳鼻喉科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
以上数据表明,指标初期,各科室得分情况还是不太理想的。经过医保办与临床科室的多次沟通与存在的问题分析后,指标得分情况大为好转并趋于稳定。明年将根据省级DRGs分组,优化指标后继续考核临床。
2、根据科室每月DRGs分组反馈数据,医保办工作人员专人对专科逐个辅导,将平日分组中常见的问题或容易造成分组亏损的情况尽早告知科主任及主管医师,可以让临床科室及早的意识到并主动规避。但因我院病人结构等多方面原因,致使较多亏损病组至今无法找到DRGs平衡点,可能造成部分科室亏损。
3、科室员工工作分配细致化。医保办现有全职工作人员六名,在2020年下半年,科室对所有工作做了系统性梳理,配合医院即将创建等级医院及医共体改革做好人员工作分工。衢州市医保局对医院医保的管理也是日趋严格,故科室内部进行了此次细致化的工作分配。遵从将大模块工作分配到人,细致性工作追踪到点的原则,将医保办所有的工作进行了落实。利于科室管理者按照时间节点实时获取医保办的工作成效,也同时为医院领导做好医保管理的风向标。
(三)存在主要问题
1、2020年衢州市医保局根据国家医保局的要求,先后组织进行了两次公立医院的自查自纠行动。2020年年底,分别再次组织了医保基金专项检查和DRGs绩效评估检查。飞行检查的结果虽是行业共性问题,我科也根据这些问题以点带面的对我院所有的收费项目进行了梳理,发现还是存在很多收费问题的。但是这些医保办至今也无法明确是否可以继续进行。2、DRGs绩效评估检查主要集中在检查病例的书写内涵上,因医保推行DRGs支付方式较早,故而临床上多存在“以钱定组”的现象,有可能导致病历内容与实际分组不符的情况。下一步医保办会利用好DRGs管理委员会的权责,将涉及科室医务科、质量管理科、病案室、绩效办纳入共同管理好医院病历质量DRG,从而促使医保办DRGs的平稳运行。
二、2021年工作计划