时间：2022-04-02 18:31:39
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇乡村医生先进事迹，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
全省基层名中医个人推荐材料---传承中医精髓 无私奉献农村卫生事业
XXX同志，男，汉族，生于XXX年XX月，大专学历，中医主治医师职称，XXX年参加农村医疗卫生工作，现任XXX村卫生所所长。从事乡村医生工作20年，他把自己的青春献给他钟爱的农村卫生事业，20年如一日，忠于职守，扎根农村，怀着对党的卫生事业的无限忠诚，以坚定的信念发展祖国医学，也正是这样一个普通的中国乡村医生，20年来，靠自己精湛的医术和高尚的医德，以一位乡村医生的实际行动践行着自己的信念与人生价值，用自己的青春和汗水,忠实地诠释着“救死扶伤”的职业使命，以自己的默默付出传递着白衣天使的爱心，以自己的从业之路，展现出新时期中国乡村医生的风采。
“医学事业是造福人类的事业，要的是精益求精、无私奉献、爱岗敬业和廉洁自律的精神，我要把荣誉当作自己新的起跑线，始终保持清醒的头脑，倡导亲情服务、创新服务、廉洁服务，把维护人民群众身心健康作为自己终生的使命……”这是XXX同志经常挂在嘴边的话和始终追求的人生目标。20年来，从一个不谙世事的农家孩子，成长为对中医、西医治疗技术熟捻于心的乡村医生；从一个默默无闻的农村青年，成长为数千农民群众患病后“钦点”的最放心的人，从一个最基层最普通的乡村医生，成长为数以万名百姓公认的“半仙” 医生，他以精湛的医术造福农村群众，以高尚的医德全心全意为病人服务，谱就了全心全意为人民服务的高尚情怀。
1991年7月，XXX从XX卫校中西医专业班毕业后准备到县城找一份工作，当时所在的简村村缺少医生，看到一位位父老乡亲因为病痛折磨而一贫如洗的局面让他焦虑，让他愧疚。他便毛遂自荐进入XXX村卫生所当一名乡村医生。在村所工作中看到老一辈医疗工作者严谨负责的工作态度深深地感染着他，渐渐地，他对农村医疗工作有了全新的认识：那些纵横在纸上的不再是简单的文字，而是一条条关系国计民生的、须臾不能放松的生命大动脉，并深感自己如同森林里一只负责反复巡视病虫的“啄木鸟”，沉甸甸的责任感油然而生。他决心要用中医中药来解除父老乡亲的病痛，空闲时，他就拿着中医药书独自钻研，领略祖国中医药学的精深和奥妙，体会着进步带给自己的喜悦。长期以来，他潜心学习各种医疗卫生知识，通过自学、培训、进修以及请教名师等途径，不断提升自我。1994年-1996年，在XX理工学院中医专业学习，取得大专学历，XXX年获得中医主治医师资格证书。他擅长运用传统中医技术诊治农村基层的常见病、多发病，如慢性咽炎，消化道疾病，麻疹，水痘，腮腺炎，上呼吸道感染等效果都很显著，特别是对肱股头缺血性坏死病例、中风症、三叉神经痛、麻痹性肠梗阻的治疗有独到的方法，治愈率达90%以上。20年来，他平均每年都要诊治病人33000余人次，其中运用中医诊治达12000余人次。
20年来，XX、XXX、XXX等乡镇数十个村庄沟寨都反反复复留下他的足迹。作为一位普通的乡村医生，XXX同志一直坚持在生产第一线，为当地群众提供就医服务，确保群众小病不出村，花小钱就能治疗好病。对2700多个村民家的情况烂熟于心，一些常年患病的病人电话号码更是过目不忘，有大病流行时便开展逐家逐人排查，标准化实施，为当地政府部门及时消除隐患。2003年的非典流行期间，传染病疫情一直牵挂着李青泽的心，为了让群众预防为先，让广大群众心里有底，XXX亲自抓草药给群众熬草药喝，全村2700多村民无一被感染。在万家团圆的新春佳节，李青泽多次到村里的困难病患家中，为他们熬药，为他们确诊。这些年的春节和重要节假日期间，他始终战斗在为群众提供医疗服务一线，并且为群众提供的医疗技术过硬，让很多群众一些小病基本可在村卫生室得到较好的治疗。
XXX从成为乡村医生之时起,就为自己定下了从医行规,即在群众常见小病面前,是医生；在大病情形下,是参谋,在病人重病时候,自己扮演的就是病人家属角色。每遇家境困难的病人,他总是主动减免医药费,或者免费为他们治疗,坚持让每一个病人用得起药,看得起病。
2005年, 村民XXX瘫痪在床几十年，两天就要花去药费1000多元，家庭收入有限不堪重负，XXX知道这个情况后，当即骑车到他家为其问诊，坚持免费为他采用中药、针灸医治,自已为其垫上500多元医药费；村民XXX家里经济状况不好，前年腿不慎骨折后，每天要花去药费300多块钱，对于他的家庭来说是个不小的压力。XXX得知这个情况后，马上骑车给他送去一罐熬好的草药，分文不取。三个月后，村民申华得到痊愈。
像这样,在危难之机救死扶伤义不容辞的事例, XXX记不清有多少次了,他也习以为常了,他觉得这是一个基层医务工作者应尽的责任和义务。多年来,他坚持少收费、低收费、不收费为父老乡亲提供医疗服务,深得患者信赖。群众说，不仅XX医生的医术好，而且医德高。村民XXX腿骨折，在外地医院花上上千元没有治疗好，回家后到XXX的村卫生所开了些中草药，配合针灸、理疗，仅花几百元就治疗好，现在腿能自由活动，对生产生活完全没有障碍，现在成了当地种香菇的致富带头人。
20年来，XXX一直在乡村医生这个岗位上默默奉献。从一个乡村医生的角度来看, XXX所在的村所病人慕名而来的连年增多,特别是自己擅长的中医疗法，使得陕西省商南县一带的患者慕名前来求诊。但他的收入却逐年下降,认识李青泽的人都知道,这是他多年扶危济困、心系病人的结果。他认为,一个真正救死扶伤的医务工作者,是不能单凭经济效益来衡量的,现代乡村医生李青泽犹如照亮行人的路灯,奉献的是自己,照亮的是别人。有人问他这样做你图的是什么，他说：“我乐意在农村工作，为广大农村百姓的健康尽自己一份绵薄之力。”因为工作成绩的突出，这些年来多次被评为全县“优秀乡村医生”、“优秀所长”，原卫生部副部长XXX、省卫生厅副厅长XXX先后来简村卫生所调研农村卫生工作时对于他的工作给予充分肯定和高度评价。
一、抓好新闻宣传工作要着眼于积极主动地引导舆论。规范做好各项新闻工作。同步研究确定新闻宣传的内容、要求和方案，协调、配合各地各单位在研究重大政策措施、重要工作部署、重要会议时。并认真组织落实；要进一步增强新闻宣传意识，善于加强新闻策划，抓好常规卫生工作宣传报道工作。各地各单位都要及时联系主流类平面、广播电视、网络媒体，充分发挥本地本单位门户网站和《健康报》中国中医药报》记者站、广电总台驻省卫生厅电视记者站等平台的职能作用，紧紧围绕各项重点卫生工作进展，做好经常性的宣传报道工作，不断提高新闻宣传的数量和质量；要注重发挥媒体言论的优势，引导各新闻媒体以科学和客观公正的态度进行报道和评论，为各项重点卫生工作的有力推进营造良好的舆论氛围。
二、不断加强典型宣传要总结近年来选树、推广先进典型和举行先进典型事迹巡回报告会等经验。继续开展正面典型宣传工作。进一步塑造卫生行业的良好社会形象；要结合白求恩奖章荣誉称号、南丁格尔奖、医德医风先进个人和标兵、优秀乡村医生等评选表彰活动，探索以先进模范人物评选、先进事迹巡回报告、开发制作宣传典型人物的影视作品等多种形式宣传医疗卫生工作者的先进事迹。广泛深入地开展向先进人物学习活动，并发动新闻媒体开展深入宣传报道；要多渠道加强典型的培养、选树和推广工作，注重积极主动地会同党委宣传部门、文明办和工青妇等群团组织，选拔推出一批各类各层次行业先进典型，挖掘、整理典型事迹中所蕴含的核心价值，使典型的核心价值得到凝炼提升，影响更加广泛持久。
三、推进行业精神文明建设。并遴选表彰一批先进创建单位和医德医风建设先进个人和标兵；会同文明委组织各级各类医疗卫生机构积极参与文明单位创建活动。同时,引导和激励广大医务工作者自觉参与到以医德医风建设为主题的精神文明创建活动中来。制订完善全行业精神文明建设规划计划。要着眼于全行业管理和在卫生系统推进社会主义核心价值体系建设。广泛深入地开展卫生行业文明单位创建活动，将卫生行业文明单位创建工作覆盖到全行业各级各类医疗卫生机构；配合党委宣传部门有关“三下乡”工作的要求，协调、落实好帮扶项目、物资和资金，注重完善长效工作机制，配合实施“万名医师支援农村卫生工程”把“卫生下乡”经常化、品牌化。配合“农村精神文明建设示范工程”协调、落实好村级卫生室建设，促进农村生产生活条件和环境面貌的改善。
四、拓展卫生行业文化建设。年内完成反映同志先进事迹的大型现代京剧创排工作。完成大型历史陇剧创排工作，要会同省委宣传部、省文化厅、省文联做好卫生题材舞台剧目创排和巡演工作。完成反映南丁格尔奖章获得者黎秀芳同志生平事迹的黎秀芳》二次创排工作。并启动展演活动；要会同卫生部办公厅等开展大型现代秦剧西北五省区的第二轮巡演工作，完成大型秦腔历史剧全省的巡演工作。借助文化部、广电总局、北京市委、北京市政府在北京举办有利时机，协调推荐二次晋京演出；要会同省文化部门在全省卫生系统层层开展文艺调演工作，办好全省卫生系统迎大型文艺汇演，并通过此项活动的开展，选拔、推出一批优秀作品；要进一步加强各级各类医院文化建设，丰富医院文化建设载体，培育医院精神，端正办院理念。要不断推进院区“美化、绿化、亮化”建设，开展“院徽、院歌、院报、院训、院史”创作、征集活动，着力为城乡群众创造更加舒适、方便、温馨、和谐的就医环境。
五、进一步抓好医疗卫生固定宣传标语的刷写工作。进一步明确刷写工作完成的时间、节点。责任靠实到每个单位，要建立健全刷写工作责任制。坚持把各级、各单位的责任划分开来。督促各地各单位按照要求和标准抓好刷写工作，确保刷写工作质量；要在继续做好对刷写工作公开通报的基础上，指导、督促各地各单位加强内部通报工作，对刷写好的单位进行表扬，对刷写不好的单位进行通报，促进刷写任务的落实；要征集一批基层医药卫生单位自编自创的固定宣传标语，进一步充实《省医疗卫生固定宣传标语（修订版）切实发挥固定宣传标语刷写工作在提高城乡群众卫生政策知晓率和传播基本健康信息等方面的积极作用。
六、加强行业内部宣传阵地建设。充分发挥其在加强行业内部宣传和卫生政策理论研究方面的重要职能作用。继续办好“卫生与健康”专栏。省、市、县三级卫生行政部门都要与当地主流媒体合作，要继续办好省卫生厅机关刊物《卫生》杂志。着力增强刊物的理论性、指导性、服务性；要按照省健康教育“十个一”工程推进计划。继续办好“卫生与健康”专栏，持续刊播卫生政策、健康知识、构建和谐医患关系等方面的信息资讯，着力提高城乡群众对卫生政策和健康知识的知晓率，促进医疗卫生服务的公平性和可及性；要指导各地各单位按照新闻出版和政务公开的有关规定和要求，办好内部院报、院刊和门户网站，同时着力提高编审质量，充分发挥宣传舆论阵地的作用。
整理新变化点亮30年行医路
【画面】经过一段乡间小路，车子停在肥西县花岗镇过岗村卫生站门前。夏日明亮的阳光中，56岁的站长陈尚学正在门口等候。一方小小的院落、一片郁郁的绿色，卫生站的干净整洁和家一般的亲切让人惊喜。
【记忆】我1971年初中毕业后，做过民办教师，当过会计，1975年，经推荐参加“乡村医生培训班”后，成为一名“赤脚医生”。但那时，生产队的一间简陋小屋就是医疗室，村医收入也较低，工资主要靠村里补贴。“合作医疗制度”虽为农民看病提供了一定保障，村民每次看病，每人只需付5分钱的处方费，但因资金总量有限，“生大病”仍是大家最怕的事儿。
上世纪80年代“分田到户”后，我自己开了个诊所。托改革开放的福，老百姓经济生活条件普遍提高，我的诊所也不断“升级”，房子、冰箱等很快都置办齐全了。好的诊疗条件给大家看病提供了方便，附近三四个村子的乡亲看病几乎全找我，每天都是早晨5点开诊，晚上披星戴月回家。
1999年，肥西推行农村卫生改革，实行乡村一体化管理，大家一致推举我做过岗村卫生站站长。尽管这一改革让之前“单干”的乡村医生收入锐减，但大家在了解了党的农村卫生政策后，最终愉快地走到一起，共同为家乡人民服务。近10年来，卫生站从未出现过一例医疗事故、医疗纠纷，始终保持24小时有人值班。如今，农民看病又有了“新农合”，不但大病、小病都能报，“家门口”的即时报销方式更是大大方便了老百姓。
同甘共苦撑起心中大爱
【画面】病人的询问使采访不时被打断，药怎么个吃法、日常注意哪些事项、饮食如何调整……陈尚学总是微笑着一一耐心嘱咐。一言、一行都能透出他与病人间令人感动的彼此信任。
【记忆】早些年，农民普遍家庭经济困难。因为心里始终装着乡亲、装着病人，经营自己的诊所时，我就常上门免费为“五保户”、孤寡老人看病，对于家庭经济特别困难的农户，除减免医疗费用，还对他们赊账，也从不催债。但每次我到村里出诊，善良的乡亲们也会用一杯水、一顿便饭来表达他们的感情。
如今，生活条件改善了、知识水平提高了，乡亲们的健康意识也明显提高。 20xx年“非典”、20xx年手足口病以及今年的流感疫情期间，我们基层村医的宣传和排查任务虽然艰巨，但乡亲们普遍都能积极配合、自觉防控，我们卫生站每周更新一次的健康知识黑板报，他们没事总喜欢来“研究”一番。如今，各种传染病的防控知识可谓是家喻户晓，切身体会到提高健康保健水平带来的好处后，我们和乡亲们间的“信任”也更牢固了。
受之于恩需用一生报答
【画面】县优秀卫生站长、县卫生系统“健康卫士”、“全省优秀乡村医生”、“全国优秀乡村医生”……提及曾获得的荣誉，健谈的陈尚学突然变得腼腆，“国家培养了我，全身心为患者服务是我义不容辞的责任。”
关键词：乡村医生；职业道德；研究
一、乡村医生及乡村医生职业道德的界定
在中国历史现代卫生事业发展史上，乡村医生曾立过赫赫战功。乡村医生都是全科医生，许多人既懂中医又懂西医。医生对患者的家庭病史、经济情况等了如指掌，而且能够在第一时间掌握患者的初始病情资料。他们工作在农村第一线，除了医疗，还担负着辖区内的预防保健任务，从20世纪六七十年代的卫生防疫、除害灭病、初级合作医疗、两管五改、地方病普查、疟疾歼灭战，到20世纪八九十年代的公共卫生宣教、计划免疫、妇幼保健、计划生育宣传指导等，乡村医生几乎把初级合作医疗建成了较为规范的农村卫生网络。
乡村医生，又叫“赤脚医生”，诞生于20世纪50年代。当时农村卫生条件极其恶劣，各种疾病肆意流行，在严重缺少药品的情况下，政府部门把工作重点放到农村。“赤脚医生”半农半医，一根针、一把草治疗，曾和农村卫生网、合作医疗制度并称我国农村三大支柱。这部分人当时由三大部分成员组成：一是医学世家；二是高中毕业且略懂医术病理之人；三是一些是上山下乡的知识青年。现在的乡村医生基本还是靠体温计、听诊器和血压计等“老三件”诊治疾病。由于政府对农村医疗基本上没有投入，地方政府也不重视农村医疗，因而乡村医生收入非常微薄，这也限制了他们不可能拿出更多的钱“预存”在乡村养老，更没能力购置仪器改善就医环境。
乡村医生的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与患者、社会及医务人员之间关系的总和，是社会公德在医疗行业中的特殊表现。乡村医生作为村卫生室的主体，处于农村三级卫生网的终端，他们直接承担着广大农村居民的医疗、预防及保健任务。乡村医生的医德水准及服务水平直接关系到广大百姓的身心健康，关系到和谐社会的构建和社会主义新农村的建设。所以，加强乡村医生的医德教育，引导乡村医生树立良好的医德医风，从思想上重视医德修养，将有利于全面提高乡村医生的综合素质，有利于广大农民享受到更优质的医疗卫生服务，有利于农村卫生工作目标的实现和健康发展。对推动农村卫生事业改革、新型农村合作医疗的进一步完善以及社会主义新农村建设都有着十分重要的现实意义。
二、乡村医生的职业道德现状及其成因
有关资料显示，占全国人口20%的城市人口占有我国卫生资源的80%，而占全国人口80%的农村人口却只占有20%的卫生资源。农民是弱势群体，乡村医生也是弱势群体。在今后很长一段时间内，农民还会非常依赖“乡村医生”这一群体。研究表明，目前我国贫困地区的乡村医生队伍建设存在诸多问题：数量少，无法满足农民的卫生服务需求、年龄结构偏大、分布不均、知识老化、职业素质低等，未能充分发挥农村三级医疗保健网网底的作用，乡村医生队伍急需整顿，等等。
新农村建设中乡村医生职业道德教育的形势不容乐观，存在很多问题。究其原因是国家没有把乡村医生的门槛提高，乡村医生无法和乡村教师相比较，更不用说公务员等。我国卫生主管部门对乡村医生医德教育重视不够，乡村医生培训从内容到形式都跟不上改革开放和社会主义市场经济的发展，跟不上医学科学的发展和医学模式转变的需要。在培训中只重视医学基本理论、基本知识、基本技能的传授，而轻视医德医风教育，没有将医德教育和医学专业知识教育有机结合起来。随着社会主义市场经济体制的逐步建立和完善，乡村医生的道德观和价值观也在发生着变化，市场经济所产生的负面效应不可避免地反映到乡村医生的观念中来，在拜金主义和利己主义影响下，一些医德修养淡薄的医生把从事医疗工作看作赚钱谋生的手段，以致出现乱收费、卖假药和过期变质药品、小病大治、开大处方药、拿回扣和差错事故频发等现象。乡村医生受所处环境和受教育程度的制约，很多人习惯于按照自己的思维模式来处理问题，得过且过，不懂得提高自己的业务水平，更不注重自身的医德修养，这也是医德滑坡的原因之一。
三、提升乡村医生职业道德的举措
提高乡村医生待遇并保证各项经费的落实和投入，从制度上解决乡村医生职业素质提升的问题。2004年1月1日起施行的《乡村医生从业管理条例》，就是为了提高乡村医生的职业道德和业务素质，加强乡村医生从业管理，保护乡村医生的合法权益，保障村民获得初级卫生保健服务。2011年颁布的《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》则明确指出，“随着农村经济体制改革和医改工作的深入推进，乡村医生队伍发展遇到了新的情况和问题”，并明确规定了“乡村医生的补偿和养老政策”，这充分表明了国家对乡村医生的重视。
乡村医生应加强职业道德、专业知识和职业能力的再教育和再培训，并要兼顾以能力为本的学历教育和以临床实践技能为主的非学历教育，要制定符合乡村医生的教学大纲，加大中医药知识的普及和运用。乡村医生医德教育体系的建立，要在调查研究的基础上，根据目前新农村卫生工作和乡村医生的特点出发，完善乡村医生教育的规划。要把医德教育作为乡村医生培训中的必修课，重视医学知识的培训，做到经常化、制度化、规范化。找出乡村医生医德教育的侧重点，帮助他们提高医德认识，形成医德情感，磨练医德意识，坚定医德信念，指导医德行为，养成医德习惯。使乡村医生们真正做到敬业、乐业、精业、清正廉洁、尊重和关心病人，自觉抵制各种不良诱惑，较好地完成“救死扶伤、治病救人”的职责。加强乡村医生医德教育的课程建设，全方位多层次开展医德教育。随着医学科学的不断进步，现代医学模式已由单纯的生物医学模式转为生物―心理―社会医学模式，该模式把人作为自然属性和社会属性的统一体，认为影响其健康状况的既有生物因素又有心理和社会因素，医生的服务不仅要医治患者生理上的病痛，还应承担维护和促进患者健康的心理状态及构建和谐的医患关系等，这就要求乡村医生不仅要有精湛的医疗技术，还要有广博的人文科学、社会学、心理学、法学等知识。所以，在乡村医生的培训中要加强思想政治教育，特别要学习科学发展观相关理论，树立“以人为本”的理念。增设心理学、医学伦理学、人际关系学、社会学和卫生法学等课程，还要注重人文素质和科学精神的教育，不断提升乡村医生的职业素养和综合素质，以适应社会主义新农村建设和医疗卫生体制的改革对乡村医生的要求。
构建终身教育体系下的乡村医生继续教育制度，构建和实施学习支持服务体系，向乡村医生提供全方位的学习服务平台。为增强乡村医生医德教育的实效性，对乡村医生来说，不能仅局限于课堂的空洞理论和单纯的说教，必须采取灵活多样的教育方法，有针对性地对乡村医生进行医德教育。寓医德教育于专业教学中，医学专业课中蕴涵着丰富的医德教育资源，这是其他教育方式所无法替代的。
同时，要积极建立乡村医生绩效考评制度，逐步形成良性竞争，以提高乡村医生整体队伍的素质。重视发挥榜样的示范教育，选择典型的医德标兵介绍个人的先进事迹或用报告的形式介绍我国历代涌现出的医术精湛、医德高尚的专家，使其不知不觉受到感染、启迪、教育，引导他们弘扬民族精神，增强责任感，恪守医德，牢记救死扶伤的天职。发挥培训教师主渠道的作用，培训教师是进行道德教育的主体，不仅要有广博的知识，更重要的是要有高尚的人格。在关注学历教育和非学历教育并重前提下，积极拓宽专业口径，增设符合乡村医生的特殊专业，加大相关职能部门的沟通、协作，有针对性地进行职后培训。
建立一套科学有效的适应新形势的乡村医生管理规章制度和监督机制，以有效地约束和规范医务人员的医疗行为，这也是加强医德教育的重要手段。通过设立监督投诉电话、意见箱、聘请社会监督员、召开患者及其家属座谈会等形式，构建群众、患者、社会监督制约体系。
参考文献：
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自____9年我县实施新一轮医药卫生体制改革以来，在政府主导下，着力实施了基本医疗保险制度和全民医保体系的建设，建立起了基本药物制度和基层运行新机制，推进了公立医院的改革。通过6年来的改革，医保、医药、医疗三者之间的利益分配关系得到了重新调整，广大基层看病难、看病贵的问题得到了一些缓解，政府的公共卫生服务责任得到了切实履行，覆盖城乡的基本医疗卫生制度框架初步建立，特别是农村医疗保障体系、公共卫生服务体系、基层医疗服务体系进一步健全，得到了广大人民群众的衷心拥护，医改工作健康、有序、稳步推进。
（一）机构改革顺利推进，县级层面整合初步完成。去年12月份，按照省、市机构改革方案要求，成立了县卫生和计划生育局、县妇幼保健计划生育服务中心，两个单位均在短时间内整合到位，实现了合署办公，完成了职责调整，做到了人员融合、责任融合、平台融合，在整合的形式和内容上，走在了全市前列。
（二）公立医院改革攻坚克难，试点工作取得明显成效。我县自____3年12月31日实行县级公立医院综合改革，两处县级医院取消药品加成，同步实施补偿机制、人事分配制度、内部运行机制等综合改革，今年6月1日进行了新一轮医疗服务价格调整。改革以来，各级财政投入有所增加，医药费用过快增长势头得到遏制，公益性运行机制初步建立。全力推进新华医疗与县中医院合作，新中医院迁建项目目前已基本完工，具备验收条件，到位三期出资1.87亿元，在探索社会资本参与公立医院改革方面，我县公立医院改革为全国基层医药体制改革探索了新路。
（三）信息化建设抢抓机遇，为提高医疗服务水平提供了强力支撑。县人民医院电子病历通过国家卫计委6级评审，达国家目前评级最高水平，开通了“玫城网医”。在此基础上，联合市中心医院申报了市科技局重大民生科技专项，获500万元专项资金支持。在前期各医疗单位信息化建设的基础上，整合建立区域医疗卫生信息平台，实现县级医疗服务机构、镇卫生院、村卫生室的互联互通，建立市、县、乡三级联网，联教、联科、联研、联医的“三级四联”信息化网络，让群众在家门口就能享受到大医院专家的诊疗服务。
（四）医疗服务实现新提升，硬件软件建设不断加强。一是不断优化基础设施。县中医院新院迁建项目进展顺利，孔村精神卫生中心7000平米综合楼建设项目正式启动。二是加强医联体建设。省千佛山医院、省中医药大学附属医院分别与县医院、中医院，县医院、中医院分别与6处镇卫生院，组建了医疗联合体，实现资源共享、优势互补、共同发展。三是加强中医药管理。继续开展了五级师承和薪火传承工作，东阿镇中心卫生院顺利通过了五级师承省级考核工作，孔村国医堂投入使用。我县被列为山东省中药资源普查和中医药传统知识调查研究项目试点县。四是不断提升服务质量。县医院通过二级甲等综合医院评审，孝直卫生院入选国家卫计委首批“建设群众满意的乡镇卫生院”活动申报医院。老年乡村医生摸底调查和生活补助发放前期工作稳步推进。五是着力打造平安医院。将医疗纠纷纳入全县__8调解体系，建立起警医、司法、联动，相互协作、信息互通、快速反应的对接机制；实行“第三方”调解机制，在全市率先推行医疗责任保险，实现全县一级以上医疗机构全覆盖。
近几年来，虽然医改取得了明显成效，但也还是存在一些不容忽视的问题，与人民群众的期待相比，还有一定差距。由于受经济利益和医疗服务质量以及医疗服务模式等多重影响，加之医改又进入了攻坚区和深水区，深层次的机制体制矛盾、复杂的利益调整等难点问题亟待解决。因此，在深化医改中还面临一些具体问题。
（一）医疗方面
一是县乡医疗机构定位不明晰，存在县内竞争问题，造成医疗资源重复、浪费。上级医院依然人满为患，群众到上级医院看病难的问题依然存在。原因就是这几年医改强基层力度不大，基层医疗机构担当不起应有的职责，一味追求医疗实施“高大上”，而人才、技术等方面却不相匹配，服务能力没有明显提升，而上级医院干了基层该干的事。
二是县乡村医疗设备更新购置问题。由于经费保障不足，部分乡镇卫生院医疗设备陈旧、老化，难以满足当前群众的就医需求，导致一些病人不得不到上级医疗机构看病住院。同时，基层医疗网络建设有待加强，由于有些医务人员年龄偏高，存在操作技能不熟练等问题。
三是县级医疗机构债务问题。医改前，基层医疗机构实行市场化运作，进行了一些基本建设和设备投资，目前普遍有债务问题。医改后，由于执行药品零差率，基层医疗机构的收入减少，直接导致了债务化解能力的弱化。
四是基层卫生机构保障问题。一方面乡镇卫生院人员工资偏低、待遇不高，与其他行业相比，心理不平衡，极大挫伤了基层医疗工作人员的积极性。另一方面，由于村医办公经费无保障，比如，水电暖、网络、笔墨纸张、租赁费等日常开支，只能在个人收入中垫付，有的村医把看病救人当做第二职业，业余时间从事驾驶、开商店等职业，心思和精力不能全部投入卫生事业。
五是村医后继乏人问题。全县共
575名村医，其中，35岁以下68名；35至60岁359名；60岁以上148名，8月底，到达退休年龄128人。由于国家对医疗卫生事业高度重视，门槛相对较高，明确了大学生必须取得从业资格，才能进入医疗卫生行业。加之村居医疗办公环境较差、福利待遇保障少、风险高压力大等原因，导致了村医人才队伍匮乏，呈逐年减少趋势。（二）医药方面
一是基本药物招标采购机制问题。部分药价虚高，加重了群众就医负担。特别是实施基本药物制度之后，许多低价、高效的药物未列入基药，导致乡镇卫生院无药可用，病人只好往上输送。
二是药物定价机制问题。医保政策调整后，实行了“限额、起付线、签约”等政策，很多病人对医保政策不理解，甚至有抵触情绪，不少群众直接到药店看病买药，导致医疗机构病号明显减少，营业收入随之减少。
三是药品配送问题。部分药品配送不全、不及时，尤其是采购量少的药品或者价格低廉的药品，不能及时配送到位，影响了诊疗活动的正常开展。同时，一次采购后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基层医疗机构负担。
四是药品储藏、分送、损耗费用问题。药品具有其特殊性和高质量性特点,科学地储存和保管药品,才能保证药品的有效性和治疗的安全性。如不按规定储存和保管,即使在有效期内药品效能也会逐渐下降,疗效逐渐丧失,甚至会产生毒性，因此，只有科学分类管理，才能保证安全，而这也需要一定的费用。
（三）医保方面
一是新农合、居民医保整合需要消化。由于机构合并，基层计生办与卫生院存在脱钩现象。医疗患者期望值过高造成盲目消费，由于缺乏医学知识，治疗心切，往往提出一些不合理的医疗需求，认为越大型的检查越准确越放心、越贵的药疗效越好，造成医疗费用的增长与浪费。
二是医保药品目录和基药目录衔接不够，使惠民政策打了折扣。医保经办机构对医疗机构医疗费用的控制采用了定额包干的办法。医院主观上不可能作亏本生意，结果这笔帐需转到医保对象身上。
三是医保政策调整频繁，不利于基层医疗机构平稳运行。由于近几年医保政策调整变动频繁，相应的医保政策宣传也不到位，群众对此不是很了解，影响了医疗机构健康平稳有序发展。
深化医改工作，总的思路是以党的十和十八届三中、四中全会精神为指导，强化顶层设计，勇于探索，勇于改革，勇于创新，坚持保基本、强基层、建机制，落实政府责任和发挥市场作用，采取更加有力的手段，积极探索一条切实可行的能够惠及广大人民群众的路子，把医改不断推向深入。
（一）找准定位，增强基层医疗卫生服务水平
把强基层放在医改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出镇、大病不出县”的原则，除了重大疑难疾病之外，常见病、普通疾病应该在县级以下医疗机构治疗，这方面的业务量要占90%以上。一是做强龙头。县级医院要大力发展龙头科室和特色专科，更好地为患者服务。二是建设中心。乡镇卫生院、社区卫生服务中心是三级医疗服务网的中心。要在按照建设标准填平补齐的基础上，提高预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医治疗等综合服务，特别是要加强内科、外科、妇产科、儿科以及急诊急救能力建设，开展一般普外和妇科手术，做到“中病不出镇”。三是打好基础。把村（居）卫生室全面纳入乡镇卫生院统一管理，统一价格和收费，医疗费纳入医保报销。对由乡村医生举办的卫生站由政府提供一定补助。其它卫生站由政府举办，纳入卫生院编制，面向社会公开招考有执业资格的人员执业。四是扩大补充。鼓励和引导社会资本依法举办民营医疗机构，适应市场需求，锁定债务，避免新债，积极化解债务积压问题。同时，加强医院经营管理，提高效率，降低成本。加强基层医疗网络建设，提高业务操作水平。
（二）提升内功，加快基本医疗卫生制度建设
一是建立健全人才引进机制，按规定严格核实人员身份编制，加强对基层医疗单位的人员支持，按照实际需求适当按程序增加医疗人员，切实解决看病难问题；同时，建立竞争性的用人机制，实行竞争上岗、能上能下、能进能出。二是服务创新、技术创新，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的绩效考核体系，落实精细绩效管理，按业务量给予适当补贴，把对每一个科室、每一项工作的要求都体现在绩效中，避免“大锅饭”，坚决禁止将医务人员个人收入与医院药品和检查收入挂钩的做法。三是加强医院道德和文化建设，强化以人为本，患者至上，提供真诚、优质、无微不至的服务和关心。四是加强业务素质培训，对医务人员继续教育培养，选派骨干人员到上级医院进修学习，鼓励个人自学，提升业务水平，调动医务卫生工作人员钻研技术、增长技能的积极性和主动性，最大限度释放潜能，争取事业不断发展。五是保障待遇。依法保障基层医疗工作人员工资福利待遇，对困难基层医疗单位给予适当补助或倾斜，调动医务人员工作积极性，促进基层医疗单位健康发展。探索建立村医合理报酬补偿机制，多渠道多途径多方式解决村医后顾之忧，同时为建设发展村级卫生服务网络创造条件。
（三）统筹推进，优化乡村医生队伍
一是合理配置乡村医生。随着基本公共卫生服务的深入开展和基层首诊、分级诊疗制度的逐步建立，综合考虑辖区服务人口、服务现状和预期需求以及地理条件等因素，重点实施面向村卫生室的3年制中、高职医学生培养，县级医疗机构适当下派帮扶。二是加强继续教育。切实加强乡村医生教育和培养工作，鼓励符合条件的在岗村医进入中、高等医学（卫生）院校（含中医药院校）接受医学学历教育，提高整体学历层次。对于按规定参加学历教育并取得医学相应学历的在岗乡村医生，对其学费予以适当补助。同时，联合职教中心委托培养村医。三是拓宽乡村医生发展空间。在同等条件下，乡镇卫生院、县级医院优先聘用、招录获得执业医师、执业助理医师资格的乡村医生，进一步吸引执业医师、执业助理医师和医学院校
毕业生到村卫生室工作。同时，对已退休的优秀医务人员进行返聘。四是切实落实乡村医生补偿政策。以政府为民办实事的方式设立专项资金，采取购买服务的方式，保障乡村医生合理的收入水平。（四）形成合力，建立科学沟通协商机制
改革制约医院发展、制约医院提高服务能力的相关管理部门的工作职能，加强卫计、财政、人社、发改、物价等部门之间的沟通协调，加强监管和指导，发挥职能，积极推进医改。一是引入第三方评价机构。加快推进“三医联动”步伐，医保、医药、医疗互为条件，密切相关，应做到同步建立、综合互动，才能实现“用比较低廉的费用提供比较优质的服务”的目的，降低因其它两项改革不到位给医保基金带来的过重负担和风险，满足群众基本医疗服务的需要。二是深化人事制度改革。除了组织、人事部门要支持医院建立全员聘用、能上能下的机制外，对基层医疗卫生技术人才要加大委托高等医学院校代培的力度，加快全科医生、专科医师的培养，尽快出台本科院校毕业生到三级医院进修后返到基层医疗机构进行全科医生、专科医师培养的政策。三是加强事前、事中、事后监管。严格控制药占比，现在医疗服务价格不合理，特别是医疗技术服务价格偏低，未能体现医护人员的技术和劳动价值，或多或少引发“大处方”、“过度检查”等不合理的医疗行为，调整理顺医药价格，注重体现医务人员的技术劳动价值。四是建立医疗帮扶机制。利用“大手拉小手”工程，出台相关政策，制定具体的帮扶工作计划，将完成情况列入全方位目标考核细则，满足群众就近就医需求。
（五）大力宣传，积极营造良好氛围
一是加强医保政策宣传，明确参保人员的权利和义务，积极探讨个人医保资金使用管理办法，让全体参保人员了解医保政策和就医的各项规定，积极支持医保，避免违规行为的发生。二是让参保患者了解“基本医疗”的含义，树立合理医疗消费的保障意识和费用意识，摒除参保患者医疗旧观念。三是加大对违规就医行为查处力度。凡有不当就医造成医保基金损失或恶意骗取医保基金的违规行为，经查实后，按规定从严查处，促使参保人员规范就医行为。四是探索药品招标采购机制。凡是国家批准的合格药物都可以进入市场竞争，借助电子商务等手段进行运作。并允许地方和医疗机构根据实际情况进行不同方式的探索，解决药品和医用耗材价格虚高，医院与药品商店价格相差悬殊的问题，使更多的药品加入医保报销范围。五是营造尊医重卫的社会环境。通过网站、报纸、电视等媒体，大力宣传卫计系统先进人物、先进事迹，弘扬正气，努力在全社会营造尊重医学科学、尊重医疗卫生工作人员的良好氛围。
乡村，是现代教育的发源地，那里有许多值得挖掘与传承的精神财富。徐其军，作为一个普通的乡村教师，拒绝了功利的价值判断和平庸的世俗追求，坚守着内心深处纯真的乡村教育信仰（本刊2010年第2期“成长故事”栏目曾予报道）。当我们有意“忽略”他独特的患病经历给我们带来的心灵冲击之后，更能阅读到他内心的梦想、爱心的力量、奉献的幸福。值得欣慰的是，这样的“苏派”乡村教师还有很多很多。对于他们的独特身份，我们不该居高临下地怜悯、同情，而应发自内心地尊重、敬畏。沈健厅长在2011年12月20日召开的学习徐其军老师先进事迹座谈会上作了重要讲话，给我们以深远的启示。且让我们铭记海德格尔的那句劝告：让我们抛开这些屈尊俯就的熟悉和假冒的对“乡人”的关心，学会严肃地对待那里的原始单纯的生存吧！
“走基层、转作风、改文风”系列报道之二
叙事
一个教师的乡村教育信仰
――记南京市竹镇中日友好希望小学教师徐其军
本刊记者蒋保华
秋风萧瑟，落叶飘飞。汽车蜿蜒在群山之中，几小时后，终于抵达南京市六合区竹镇镇中日友好希望小学。一下车，立刻被久违的乡愁和美好的童年记忆包围着。村里的娃娃们跳着橡皮筋、踢着毽子、猜着拳……虽然衣着朴素、满脸稚气，却自由自在、欢声笑语，散发着泥土的清香，弥漫着山岚的氤氲。
迎面走来一位“最美丽乡村教师”：质朴无华的外表，腼腆淡定的神容，即使身体消瘦，面色昏暗，也不失“我从山中来，带来兰花草”的谦谦君子气质，他就是我们今天要采访的主人公――徐其军老师。
我的乡村，我的梦
乡村，一个略显沉重的字眼，开始逐渐淡出时代和媒体的视野。有人以为，它代表着贫穷、闭塞、保守、愚昧，于是避让、拒绝、逃离；有人以为，它代表着诗意、温情、古朴、恒远，于是向往、爱恋、回归。在徐其军老师的心中，“乡村”无疑属于后者。
1977年4月，徐其军出生于六合区泉水乡四合村，这是南京市西北角最偏远的一个山村，交通闭塞,鸡犬相闻；经济落后，邻里相亲。徐其军在这里度过了温情脉脉的童年。村外一条弯弯曲曲的小路是山村与外界沟通的唯一通道，徐其军从这里走进止马岭旁的枣林小学就读。小镇上流行着一句顺口溜“家有一缸粮，不来‘枣小’上”。因为这是六合最贫穷、最偏远、规模最小的小学，校舍破旧，教具简陋，而且只有五名农村民办教师。徐其军的父母是老实巴交的农民，家境贫寒，生活困苦，兄妹三人常常缴不起学费。幸好当时遇到通情达理的黄老师，允许缓交，待收成季节卖粮了再补齐。可有些邻居孩子就没这么幸运了，几个非常聪明的童年伙伴因此失去了求学的机会，永远留在了大山深处。这些老师虽然学识不高，但种过庄稼，特别能体会“要那么收获，先那么栽”（语）的道理，他们对待学生犹如农夫对待庄稼，爱得自然，爱得无私，爱得有法。在日常教学中，他们也遵守天时，遵循天性，呵护生命，守望成长。学生在自由而充分的时空里，一起阅读着、游戏着、探究着……这段幸福快乐的六年小学生活，伴随着“寒门难出贵子”的酸涩记忆，让徐其军在毕业时就种下了“回到乡村当一名教师”的梦想。
1994年，正值中等师范最为辉煌鼎盛之时。徐其军以超出全区最好的六合一中录取线27分的中考成绩，考进了溧水师范学校。这既是时代的产物，也是家境的选择，更是夙愿的兑现。如此可以更早地扎根山村，走进教育，将自己所学所悟惠及山里的娃儿。在三年师范生活里，他常常会想起山村的孩子，他们父母的文化程度，家庭的经济条件，周围的文化氛围，学校的教学条件等和城里孩子的差距都非常悬殊，自己虽然无法改变大环境，但可以改变小环境。将来自己一定要尽绵薄之力，牵引这些娃儿到“山的那一边”，一起欣赏心灵的日出。
1997年，即将毕业的徐其军因文学功底深厚，基本功扎实而被学校推荐去南京晓庄师范继续深造。徐其军想起这将意味着山里的娃儿要再等他两年，意味着将来可能被分配在城里，于是，他果断而委婉地拒绝了。因为只有回到大山里，他的内心才能安宁。徐其军听从了山里孩子的呼唤，听从了心中梦想的招引。于是，风华正茂的他背起简单的行囊，毅然回到大泉湖畔止马岭下的枣林小学。他说：“人人都不到偏远的地方去，那里只会更糟糕。留在城市，改变的只是我一个，回到大山里，能改变很多个‘我’。我是从枣林小学出来的，那里有渴求知识的山里娃,山区太需要对农村孩子有感情的老师了！”
虽然当年未能遂愿，泉水乡中心小学因扩容缺少英语教师，徐其军最终被分配在了那里。但在2000年，他终于如愿调到枣林小学这个“教师梦”开始的地方，终于有了一块属于自己心灵的教育土地。有了这块“土地”才有了人生的价值，才有真正的灵魂，才可以把自己的爱心和教育的种子一起种进山村娃儿的心田。他坚信，哪怕只埋下一粒种子，也总有生根发芽的机会。
徐其军的到来，改写了枣林小学的历史，他成为该校第一个“正规军”，执教五年级语文、英语，兼班主任。如久在他乡的游子，终于“归园田居”一般，徐其军真切地感受到自己与枣林小学的生命相遇，与山里娃儿的灵魂晤对，是何等幸福的事儿！油然而生出何等的生命能量！平日与学生畅游课堂，大鱼前导，小鱼尾随；假期与娃儿游戏山林，风乎舞雩，咏而归。备课、批改、谈心、家访……徐其军每天忙得不亦乐乎，却也怡然称快，心中只有一个信念：为了这些山娃儿有明亮的未来，自己苦点、累点值得！正是这种坦然和满足，他才能从容地行进在乡村教育的深处，向青草更青处漫溯。他常常想方设法丰富教学资源，改善教学条件，优化教学内容，提升学习能力，还经常利用进城办事的机会，自费购买学习资料给孩子。通过参加县区作文、演讲等竞赛，为这些深居简出的山里孩子找到自信，看到更远的地平线。
我的讲台，我的命
甘地曾说：“就物质生活而言，我的村庄就是我的世界；就精神而言，世界就是我的村庄。”徐其军满怀着浓郁的乡愁和对乡村教育的挚爱，回到自己充满温情与敬意的精神家园――枣林小学。此心安处是吾乡，徐其军在乡村教育这块幸福的自留地上，找到栖息灵魂和双足的地方，从此不再是大地的“异乡者”，也不再“生活在别处”。正是这种纯净、崇高、敬畏与恒心，徐其军每天和山里的娃儿一起，过着宁静、简单而快乐的山村生活。
然而，这又是一个考验人的灵魂的时代。2002年，25岁的徐其军乡村教育事业风生水起，也将收获甜蜜爱情的果实。婚检时，医生意外地发现，徐其军由于长期劳累过度导致肾衰竭，加上没有及时治疗，已并发尿毒症。更可怕的是，先天基因排列紊乱，要找到匹配的肾源置换难于上青天，只能以药维持，生命最多还能维持两三年。面临突如其来的灭顶之灾，徐其军崩溃了、绝望了，甚至有点歇斯底里。过往的一切追求，山盟海誓，此时都化为乌有。万念俱灰的他，将自己反锁在房间里，把多年来凝聚自己心血的读书笔记、发表文稿、获奖证书全都焚烧成灰。看到火烬在眼前慢慢熄灭，他似乎感觉自己的生命也在慢慢终止，被无边的黑暗吞噬……
生命需要信仰，它是灵魂之乡的一种亮色。有了这么一点亮色，当我们遇到沉重黑暗的东西时才不至于走向绝对虚无。生存，还是毁灭？徐其军遭遇到自己生命最为黑暗也最感虚无的时候。然而，他对乡村教育的守望，对山里娃儿的挚爱，给他的生命带来一丝亮色，让他超越了巨大的恐惧与无尽的痛苦，获得继续生存的理由与勇气。他说：“从来看望我的孩子那充满渴望的眼神里，我看出他们是多么地需要我。能和学生在一起，就是一种幸福。我就是死,也要死在讲台上。”这既是他的自我救赎，也是他的“凤凰涅”。当死亡的阴影突然落在徐其军无边的灵魂畏惧之上时，他清晰地看见了自己的生命是怎样地超越阴影，又是怎样地终结悲伤，于是他更加地热爱自己的生命。他想，既然生命的长度无法延长，那就拓展它的宽度；即使短暂而不可逆转的生命注定不能灿烂辉煌，那也力求以自己的一点星星之火，去点燃孩子们求知做人的明灯！在经历了近两个月的痛苦折磨、抉择、历练之后，他和未婚妻解除婚约，重新回到讲台。
重返校园的徐其军，深知属于自己的日子已经非常可怜。可他已经从生命的废墟上挺立起来，越是逆境在给自己做减法时，越要想着给自己做加法，和时间赛跑，向生命挑战!他忍受着巨大的病痛折磨，踏刃而起，主动要求担任班主任，教语文、英语、音乐，一周十九节课。他要把自己的生命全部奉献给山村教育，时刻享受与孩子在一起的幸福时光。病情越来越恶化，他的听力、记忆力日趋下降，头发大面积脱落，每早起床很是费力，得折腾十多分钟，平时二十分钟的上班路程，现在步履蹒跚地要花上一个多小时。上课经常疼痛难忍，只好一手扶着黑板，一手撑着讲台。虽是如此，徐其军依然恪尽职守、兢兢业业，教学质量始终名列前茅，管理工作更是细致入微。
2006年10月，徐其军终于到军区总医院接受系统治疗。手术之前，当医生让他选择血透还是腹膜透析时，徐其军毫不犹豫地选择了后者。虽然这种方式需要无菌环境，极易感染，但可以独立完成，不会耽误自己的教学。徐其军必须每天两次将两公斤的药水注入体内，隔四小时后再将代谢出的血水放出。每天经历体内生命的“轮转”，徐其军逐渐退隐自己的心灵，保持精神世界的宁静一隅。
2007年六合区进行乡村小学合并调整，枣林小学被“消失”了。被安排到竹镇中日友好希望小学的徐其军，既为山里的娃儿有了更好的成长环境而欣喜，也为他们能否适应、融入新的集体而担忧。他一直牵挂着原来班级的十六个孩子，始终保持着密切的联系。在新的学校，徐其军依然忘我地投入教学，走进孩子的内心世界，与他们一起奏响生命的交响乐。即使在2011年3月份换肾手术之后，一有老师外出参加培训或会议，徐其军就会主动要求代课。
在徐其军的宿舍，我看到他正在阅读的马可・奥勒留的《沉思录》，这是一本让许多人灵魂得以安顿、心灵变得纯净高贵的书籍。徐其军划下了这样的句子：“不要再随便地游荡，因为你将面临自己记忆力的衰退，……那么抓紧你前面的最后一些日子，丢开无用的希望，来自己援助自己，如果你完全关心自己的话，而这是在你的力量范围之内的。”对徐其军而言，拯救自己生命、安顿自己灵魂的最好方式，就是栖息在乡村里，坚守在讲台上，生活在孩子中。在他看来，“活着的目的很简单，就是找一点有意义的事情去做。离开了讲台，我将失去生命的全部意义”。
我的学生，我的魂
当今，日新月异的生活正逐渐淹没着人们对生命意义的追问与寻求，即使在有着“象牙塔”美誉的校园也开始“倾斜”。而徐其军作为一个普通的乡村教师，却能如西西弗斯般不断追寻着内心的信仰。
徐其军内心深处存有的信仰是什么？是对乡村教育理想的执着追求，是对山乡学童的炽热情怀。这是一种来源于他内心深处的召唤，而这种召唤使得他每天身处在乡村教育的情境中，总能真诚地谛听来自生命最本真的悸动和低语，和山村的娃儿们一起享受温暖美丽的精神文化之旅。“玉在山而草木润，渊生珠而崖不枯”，这里没有耳提面命的疲惫，没有自欺欺人的虚伪，徐其军和孩子们的内心都向着真、善、美敞亮着。他说：“能跟孩子们在一起，就是一种幸福”；“教书是治病良药，站在讲台上，活着才有意义”。徐其军正是在这日渐清晰而坚定的人生目的的探寻中，拥有了一颗高尚睿智的心灵，一种博大纯净的精神，一份真诚温润的情愫，一种高贵雅致的人格。
乡村家庭大多家境贫寒，随着城市建设的快速发展，青年家长们开始大量涌入城市打工，留守在家的儿童成了徐其军新的牵挂。对于这些孩子，不仅要教给他们知识，更要教给他们做人的常识，甚至还要为他们的生活排忧解难。每届学生进班后，徐其军都会利用周末或节假日，自带干粮和开水，骑着自行车挨家挨户地家访，了解孩子的家庭情况。徐其军认为，教育之爱，应该是发自内心的，从无条件地接受孩子开始。班上每个学生的情况他都了如指掌：谁是孤儿、谁是单亲子女、谁是留守儿童，他都知道；谁烦了恼了落后了，他也都清楚。孩子们常常像小鸟儿一样围在他的身边，缠着他讲故事、猜谜语、做游戏。2011年4月23日,得知教过的几个学生要参加初三英语考试,徐其军从医院偷偷地乘车来到竹镇民族中学给他们鼓劲加油。学生回忆说,“当时徐老师戴着大大的口罩,挨个儿跟我们讲解注意事项,进入考场时还冲我们做了一个要自信的手势”。
童年捉襟见肘、家徒四壁的生活记忆，拖延学费、食不果腹的难堪经历，让徐其军常常默默地对贫困家庭的孩子伸出援助之手。虽然自己只有千元的月薪，还要支付高昂的医疗费用，日子过得相当窘迫，但一听说学生中有兄弟俩的父亲病故，母亲出走，家里还欠着巨额债务，眼看就要辍学时，他还是硬挤出钱来接济他们，直到毕业。徐其军还利用各种机会，给学生们买回文学、科普、社科以及其他书籍，拓宽孩子们的视野；抽空分批带学生们到城里，让他们看看山外的世界，激发学习的动力。其实，徐其军家里至今仍然很贫困：几间普通的平房，一个碗橱改成的书橱、一张堆满书籍的小方桌、一台只收到一个频道的八十年代生产的十四英寸熊猫牌黑白电视机……然而，徐其军的内心却很富有：有自己挚爱的事业，有自己欣赏的学生。
徐其军把自己的生命奉献给乡村的孩子们，孩子们也用生命温暖着徐其军。在他生命最低谷的时候，孩子们对他的期盼、对知识的渴望鼓起了他活下去的勇气，获得了生命的力量。学生是他的救命草，是他全部的精神寄托。有个学生发来这样的手机信息：“爸：不要这样。在人生的道路上，生活与命运也许不公平，但只要心中充满希望，凭借自己超乎想象的毅力和韧劲不断地去努力，生命就会创造奇迹！对吗？”有的时候，孩子们看到徐其军面色不好，就会走过来给他擦擦汗，捶捶背。换肾手术之后住在无菌隔离病房时，一个已经升入高中的学生来看望他，将一张写着“徐老师加油！”的纸条举在窗前。这些不经意的话语，细小轻微的动作常常震颤着徐其军的心弦，给了他莫大的精神鼓舞和前行的不竭动力。学生成了徐其军魂牵梦绕的孩子，他说：“我最应该感谢的就是自己的学生，我和他们血脉相连，亲得就像一家人。如果不能让我站在讲台上看到自己的学生，那才真的是要了我的命啊！”
淡淡斜阳中，我们驱车离开了徐其军，走出了大山，迎来了都市滚滚的车流。我想起了托克维尔的一段话：生活不是苦难，也不是享乐，而是我们应当为之奋斗并坚持到底的事业。徐其军从教十几年来，虽然命途多舛，但始终扎根在乡村教育的生命林子里，与孩子们一起追随内心，相互取暖，守望未来。其实，只要我们用信念和生命坚守讲台，如证严法师说的那样“有愿，立志，力行”，不断提醒自己的信仰，不断揣摩自己的灵魂，我们的乡村教育一定能迎来“放牛班的春天”！
观点
源自坚定信念的大爱
杨瑞清
徐其军老师虽然身患绝症，却谱写了壮丽的人生乐章。是什么力量让他创造了奇迹？是爱！徐老师用爱的力量拯救了自己的灵魂，用爱的力量拯救了自己的生命，用爱的力量为创建南京教育名城作出了杰出的贡献。
徐老师爱孩子，爱教育，爱乡村，爱父母，爱女友，也爱自己。他的爱，是真爱，是会爱，是大爱，是自爱。当我读到徐老师日记“枣林小学的孩子们，在我不多的日子里，我爱你们”，禁不住热泪盈眶！因为爱得真，爱得纯粹，所以徐老师孱弱的身躯释放出了巨大的精神力量，感动了无数的生命，激发了无限的能量，也使自己赢得了尊重，赢得了抗击病魔的巨大力量。
无论对于国家、民族、事业，还是对于个人，信念都是极其重要的。徐老师爱的力量，来源于他内心坚定的信念。用他自己在2008年“周涛说故事”访谈节目中的话说，他觉得这样做“舒服”。是的，徐老师用生命诠释了一种人生观，一种价值观：人，活在信念中，活在“梦想”“希望”“意义”“价值”“盼头”“理想”中，就能得到精神力量的滋养，就会真正觉得“舒服”。
我们要学习徐老师这个典型、这个模范，我们更要看到一个健康的徐老师，一个自在的徐老师，一个专业获得更大发展的徐老师，一个淡泊平凡的徐老师。
（作者单位：江苏省南京市浦口区行知小学）
责任担当之路上的坚毅人格
丁伟明
在社会转型、价值多元的时代，在建立核心价值体系成为全社会的共同呼声、成为刚刚召开的十七届六中全会的重要主题的时刻，徐其军以其事迹启发我们应该确立什么样的价值观。他曾放弃读当地最好的高中，而选择读师范；放弃被推荐继续深造，而选择去最偏远的山村小学任教；当他得知自己患病时放弃了姻缘，而选择了把幸福留给他人。这些选择，隐含着他崇高的价值观和人生观。
当今，教育越来越关乎社会的发展和个体的幸福，优质教育越来越成为百姓的诉求，由此，教育的责任也越来越重大。教育者应该如何担当？徐其军告诉我们，教师的责任是关爱学生，改变儿童的命运。徐其军主动选择到条件最艰苦的乡村小学任教，主动担当为把“牧童引向山外”的“吹笛人”，这是热爱家乡、热爱学生的体现，也是追求教育公平的体现。教育公平是社会公平的基石，是社会文明的象征。学习徐其军，要把增进公平作为教育发展的重中之重，办好每一所学校，关爱每一个教师，发展每一个学生。
在机遇与挑战并存、动力与压力并在的充满变革的时代，特别需要坚毅的人格。徐其军身患尿毒症、肾衰竭，他痛苦过、彷徨过、颓废过，但内心强大的他，凭着对生命意义的理解，凭着对教育事业的钟爱，最终坚毅地站了起来，诗意而幸福地挺立在他喜爱的讲坛上。这种坚毅是我们在人生和事业旅途中克服艰难险阻的需要，是提升生命质量的需要，是成就伟大事业的需要。
（作者单位：江苏省常州市教育局）
对教育理想的执着追求
窦平
走近徐其军，我们不禁要追问：是什么让在校期间表现突出的他放弃了被推荐继续深造、留城工作的机会，来到条件相对落后、师资不足的乡村小学任教？是什么让他在药物的作用下听力、记忆力不断下降，还能强忍晨吐，坚持上课，心系他的学生们？是什么让他放弃了医院透析，果断地选择明知道易感染的自我腹膜透析治疗的方式？这一切都源于他对教育理想执着追求的信念！他像苦寒中磨砺出的梅花，以坚定的信念，克服着常人难以想象的困难，拖着病躯在讲台上一站就是十多年。正是这种信念，让他用顽强的生命力，筑起一道意志的“长城”，在与病魔的斗争中、在与痛苦的抗争中、在与死神的赛跑中，以一个精神巨人之姿，屹立不倒。有人要为他捐款，他却说：“你们不要为我捐款，如果一定要捐的话，就给学校的孩子们捐点书，或者教学光盘，因为山村的孩子太缺书了！”他心里总是想着别人，唯独没有他自己。即便是生命如同风中之烛，他最关心的依然还是孩子们。在饱受煎熬的日子里，他选择了孩子和讲台，他对学生们的爱是无限的，更是伟大的。他情系学生，大爱无言的红烛人格被人们赞誉为“山村中最耀眼的红烛”，他为农村的孩子们燃烧着自己的生命。
（作者单位：江苏省泰州市大浦中心小学）
书写对教育事业的忠诚
笪尚花
在徐其军的身上，我读到了一名优秀教师的责任与爱心。我们该如何像徐老师那样，去书写属于自己的对教育事业的忠诚？
像徐老师那样坚定信念，拥有博大的教育情怀。“我想快点好起来,尽早回去给孩子们上课！”徐老师朴实的话语充满教育的情怀。是什么力量支撑着他？我觉得，这是对教育理想执着追求的坚定信念！是对莘莘学子的炽爱情怀！在他的内心里有着一股坚强的、足够支撑自己面对一切困难的力量，激励着他一往无前、创新实干、追求卓越！
像徐老师那样志存高远，追求真善美的境界。“我从来没有想过做英雄，我只是一个普普通通的乡村教师，做着琐琐碎碎的小事情……”徐老师坦诚的话语展现出他伟岸的师表形象。是的，小学老师的工作是琐碎的，但就是在那平凡的小事里，我们将一切真善美的东西展示给学生，以真求真，以善求善，以美求美。
1媒介素养及媒介素养教育的内涵
媒介素养是指人们面对媒介各种信息时的选择能力、理解能力、质疑能力、评估能力、创造和生产能力以及思辨的反应能力（美，媒介素养研究中心1992）。医学生作为未来的医护工作者,是一支特殊的职业群体,其知识结构、沟通技能、职业态度和健全人格是整个医疗体系发展进步的基础。媒介素养教育发源于英国。英国学者FR•利维斯等人即时提出了媒介素养(medailietracy)这一概念,并开始把旨在反对大众传媒的流行文化价值念、训练青少年抗拒流行文化推销的“低水平的满足”为目的媒介素养教育作为学校教育的一项重要内容。目前,很多西方国家都将媒介素养教育纳入学校课程内,如美国、加拿大、英国、法国等国已将媒介素养教育设为全国或国内部分地区中小学的正规教育内容。20世纪90年代后期,媒介素养的概念被引入中国后，在教育界掀起研究和实践的热潮。其中，针对不同地区、不同人群进行的实证调查研究，为媒介素养研究提供了极具价值的实证依据。第一，针对某一区域受众媒介素养状况展开调研。例如针对河南省、四川省、江西省、广西壮族自治区、重庆市、上海市、广州市、南宁市、扬州市、郑州市展开调研的,这些都是人口比较密集的省或省会城市。第二，针对某一人群展开实证调研。例如学界针对大学生、中学生、小学生、青少年、甚至是高校思想政治工作者、中学生父母、领导干部或政府官员、农民工、官兵、儿童、武术运动员等各种人群进行了媒介素养教育的研究。其中尤以大学生群体是媒介素养研究的主要对象，这与大学生作为我国新媒介主要消费者有关，部分研究者己在西安、上海、武汉、河北、江苏等地的大学生中进行过问卷调查和有关分析。也有研究者将媒介素养专门指向医学院校，例如山东省的泰安医学院、滨州医学院，河南的新乡医学院，四川的四川大学华西医学院、成都中医药大学、成都医学院等医学院校都做过媒介素养的调查与研究，其中的新乡医学院在2015年还实行了大学生媒介素养教育工程，并被评为省高等学校思想政治工作优秀品牌。就辽宁省来看，辽宁省作为东北的核心区域，拥有中国医科大学、大连医科大学、锦州医科大学、辽宁中医药大学、沈阳药科大学、沈阳医学院等6所高等医学院校，在这些医学院校，无论是理论研究，还是教育实践，媒介素养教育并没有得到应有的重视。
2对医学生进行媒介素养教育的必要性和重要性
首先，从国家层面看。2016年4月19日，在北京主持召开网络安全和信息化工作座谈会并发表重要讲话，指出：“……依法加强网络空间治理，加强网络内容建设，做强网上正面宣传。培育积极健康、向上向善的网络文化，用社会主义核心价值观和人类优秀文明成果滋养人心、滋养社会，做到正能量充沛、主旋律高昂，为广大网民特别是青少年营造一个风清气正的网络空间”。要想“营造一个风清气正的网络空间”，离不开媒介素养的教育。其次，从医学教育的本质看。“医乃仁术”是医学的本质属性，医学教育不仅要求医学生掌握精湛的医学专业知识，还要具备相当的人文素质。当前我国医学人文素质教育取得了很大成就，但是随着医疗卫生体制改革和医学教育改革“双改”的深入推进,对医学生人文素养提出了更高的要求,医学教育只有“呼唤人文回归”才能完成“还原医学本质”的根本目的。新媒体时代的到来与传统媒体的共同发展，为身处于其中的医学生提出新的课题，医学生如何提高媒介素养，成为医学人文教育的重要环节。最后，从医学生网络舆情事件来看。2009年，网上爆出某医学院校医学生在解剖课上将人体骨骼标本当道具拍照取乐；2011年，网上爆出医学生用人体骨骼标本摆成“LOVE”形状求爱照片；2011年，有医务人员无视患者生死，盼其下班后再死；2012年，浙江某医学院校护理专业实习生曝出的“虐婴门”事件。尤其是“虐婴门”事件，时至今日，以关键词“实习护士+虐婴门”在百度仍能找到5640个相关结果。客观地讲，这当中有媒体扩大渲染宣传的嫌疑，但是也暴露出医学教育中一个非常现实而严重的问题，即医学生的媒介素养教育的缺失。因此，加强医学生媒介素养教育意义重大。主要体现在：培养医学生媒介素养的能力，提升医学生人文素质，丰富医学生思想政治教育内容和途径，提高医学教育实效性，促进医学教育深化改革。同时，医学生作为未来医疗事业的接班人，其媒介素养能力的提高也有助于构建和谐的医患关系，为祖国的医疗事业以及社会主义和谐社会贡献力量。
3当前国内开展媒介素养教育的主要途径
3.1高校开设的媒介素养课程。课程开设分为两种，一种是开设独立的媒介素养课程，且分为必修课和选修课两种形式。传媒相关专业一般都是开成必修课，例如中国传媒大学南广学院；其它非专业性院校一般是选修课，例如新乡医学院。另一种是以整合课程的形式开设，与信息技术整合，改设综合素养课程或与其它人文课程整合，内容理念渗透其中。绝大部高校采取的是这种形式。
3.2各种媒介素养教育中心、团体或组织实施媒介素养教育的活动。主要也是由学校牵头成立的，例如在东北比较有名的是东北师范大学媒介素养课程研究中心、渤海大学媒介素养教育研究中心。这些中心主要提供媒介素养的相关讲座、报告及组织一些相关实践活动。
4关于医学生媒介素养教育途径构建的几点建议
最后，笔者根据上述经验，提出几点关于媒介素养教育途径的建议：
4.1独立课程教育和多元渗透课程教育相结合
4.1.1开设媒介素养选修课独立课程能保证课程的系统性和完整性。但是由于医学专业的特殊性，医学生课业负担重，开设必修课也不太现实。因此，医学生的媒介素养课可以开选修课。
4.1.2多元渗透课程教育将媒介素养教育融入医学生思政课、医学伦理学、医学心理学等医学人文课程。
4.2线上教育与线下教育相结合（1）线下教育主要借助校园媒介，包括校园走廊文化、校报、校刊、校园电台、校园网、校学校微博、微信公众号等，最美乡村医生、南丁格尔、钟南山等先进事迹，宣扬非典、四川汶川、玉树大地震历史时刻医务人员发挥的作用，构建医学信息传播平台。
（2）线上教育主要借助网络媒介，在网易、搜狐及千龙网的新媒体素养学院学习媒介素养的网络公开课或相关知识。
为全面贯彻党的“十”精神，提高人才工作科学化、规范化水平，认真落实党管人才原则，大力实施人才强乡战略，逐步建立人才梯队，为深化经济社会改革提供智力支持和人才保障，经乡党委研究，特制订如下工作计划。
一、加强党管人才的体制机制建设
定期召开专题会议。每季度召开一次人才工作专题会议，传达各级党委关于人才工作的政策和指示精神，全面贯彻“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的方针，总结上一季度工作，安排下一步工作计划。加强学习教育培训及宣传。确立“全员学习、终身学习”的理念，注重学习教育层次的差异性、学习教育内容的专业性和学习教育方法的灵活性，坚持上班时间干部每晚在乡会议室学习制度，定期开展不同形式的专业理论培训和岗位练兵活动，适时选派业务骨干外出学习取经，切实提高全体干部职工的专业水平和业务能力。每半年对优秀的农村实用人才在全乡进行宣传并表彰奖励。制定实施人才发展规划。构建长期有规划、中期有计划、近期有行动方案的梯次推进体系。建立人才发展评估制度，定期对凉水乡人才发展规划及重点专项规划执行情况进行评估。
二、2015年实施的重大人才工程
1、实施“专业技术人才创业创新能力提升”工程。重点针对学校、林业、畜牧、农技、农民专合组织等部门和组织建立专业技术人才库，对乡内具有领军人才和创新团队的对象，纳入重点培养领域，年内进行专题培训研讨2次，鼓励拔尖人才参加学术及实用技术交流活动；切实加大对文化战线人才的培养建设，积极实施梯度培养计划，促进文化人才创新能力的提升和文化产业的发展。
2、实施“高技能人才培养”工程。围绕特色优势产业发展规划，抓紧培养“养殖业、种植业”两大支柱产业高技能人才60人。充分利用长毛兔、土鸡养殖培训契机，为苏河乡培养高技能人才。同时，实施“科技兴农”工程，大力开展新农村实用人才培训。建立农村实用人才的培养基地。
3、实施“农村实用人才队伍建设”工程。一是建立农村实用人才库。把实用人才的基本情况、技术特长、技术成果、培训情况、发挥作用情况等统一登记，分类管理。二是实行分级管理。在人才工作领导小组的指导下，抓好农村实用人才的技术培训。按照因地制宜，按需施教的原则对农村实用人才进行培训。一是“请进来”培训。结合农业产业结构调整的需要，聘请农技专家到田间地头举办讲座。二是“送出去”培训。争取资金利用冬季或农闲时机，组织有一定专长，具有初、高中文化素质的农村实用人才到外地考察、学习培训。三是“走下去”培训。邀请农业、畜牧、林业等部门的科技人才，通过与农村实用人才结对帮扶、手把手地教，提高农村实用人才的科学技术能力。四是充分利用现代远程教育网络这一有效载体，以林果、畜牧业等特色农业技术培训为主，重点加强新技术、新理论、新知识、新方法的培训，分类别、分层次对农村人才进行培训。
4、实施“社会工作人才队伍建设推进”工程。结合苏河乡发展的实际需要，制定加强苏河社会工作人才队伍建设意见，建立社会工作人才和党员志愿者队伍联动机制，培养一支职业化、专业化的社会工作人才队伍。
三、2015年人才创新工作
1、建立创新人才工作机制。一是成立由乡党委书记任组长的人才工作领导小组，具体负责对人才工作的领导。二是加强对乡劳动保障所的管理，明确工作职责，具体负责人力资源的开发和培训。三是制定创业人才尤其是返乡农民工投身农村创业的优惠政策，激励各类人才积极投身农村创业。四是充分利用政府短信平台免费为群众提供科技致富信息、用人用工信息。五是建立并落实创新人才激励机制，拿出部分资金对优秀人才予以奖励。
2、搭建人才创新平台。一是开展“大调查，大走访”活动，挖掘各级各类人才。二是利用乡劳动保障所，对年满16—45周岁的劳动力姓名、年龄，学历，特长，就业意向，手机号码等个人资料进行登记，并分别建立专业技术人才信息库，农村实用人才信息库，并定期更新，构建人才工作的指挥平台，为人才引进、培养、开发、利用提供准确依据。三是利用长毛兔养殖，帮助建立一批人才创业示范基地和农民专业合作社，为人才创业搭建良好的发展平台。
3、服务创新人才创业。一是积极协调贷款、科技跟踪服务、项目扶持等方面对各类人才给予支持，切实解决实际困难；二是创新人才教育培训方式，坚持对再就业培训，新型农民培训，实用专业技术培训等培训资源和项目进行有效整合。按照“重要人才重点培训，优秀人才加强培训，年轻人才经常培训，紧缺人才抓紧培训”的原则，有针对性地落实实用技术人才培训，着力提高综合素质；三是搭建人才发挥作用的平台。顺应经济社会发展的客观需要，集中发挥全乡各类优秀人才的主导作用，发挥好传、帮、带，形成能人带众人，众人成能人的良好格局。
4、培育创新人才典型。为更好地发挥创新人才的典型带动效应，苏河乡着力培育创新人才典型。开展创新人才先进事迹宣讲活动，重点宣传李国菊、袁芝华等长毛兔养殖大户、农民专合组织负责人的事迹，从而形成尊重人才，争做人才的良好氛围。
四、统筹推进各类人才队伍建设
1、乡党委严格按照上级相关部门要求，利用浙江援建后续产业合作契机，将人才工作体制机制建设与全乡人才工作中心任务有机结合，突出工作重点，健全完善制度，形成长效工作机制。注重载体引才、项目引才、企业引才和发展引才，着力引进带技术、带项目、带资源的创新创业领军人才和团队；突出培养造就高层次创新型科技人才和青年英才，统筹推进各类人才队伍建设；完善党管人才工作体制机制，进一步提高人才工作科学化水平。
2、完善人才档案管理。全面建立后备人才信息库，结合组织和人事部门的年度考核结果及个人学习培训结果，及时更新完善专业人才信息资料，严格按照档案管理要求，对专业人才进行动态管理。
五、2015年专项人才规划
1、全力抓好农村实用人才队伍建设。依托各类教育培训资源，广泛开展农村技能培训，加大对农村致富带头人、科技带头人、经营带头人等优秀农村实用人才的培养力度，重点培养一批善于经营、精于管理、勇于创业，能够带领农民群众致富的复合型人才。加快培育农业产业大户等现代农业经营主体，加强对农民专业合作社负责人的培养，支持他们成为优秀企业家。造就一批懂科学、会技术、善经营、能管理的农村实用人才队伍。
2、重点抓好社会工作人才队伍建设。适应我乡经济社会发展和构建社会主义和谐社会的需要，加强社会工作人才专业知识培训和岗位实践锻炼。推进公益服务类事业单位、农村社区和公益类社会组织建设，完善培育社会组织和加强队伍管理的配套政策。
3、突出抓好专业技术人才队伍建设。加大专业技术人才引进力度，不断充实专业人才队伍。进一步创新专业技术人才培养模式，扩大专业技术人才培养规模，通过多种培训形式，深入开展新理论、新技术、新技能、新信息为内容的教育培训，提高专业技术人才创新能力。加强对创新人才的选拔管理，做好专业技术拔尖人才评选工作。制定奖励措施，进一步提高高层次人才的待遇和社会地位，激励他们发挥作用。改善基层专业技术人员工作、生活条件，拓展职业发展空间。与转变发展方式、推动产业结构调整相适应，以提高专业技术水平和自主创新能力为核心，以高层次人才和紧缺人才为重点，打造一支素质优良、结构合理的专业技术人才队伍。
4、切实抓好高技能人才队伍建设。坚持党管人才原则，切实加强对高技能人才培养工作的领导。把培养高技能人才工作摆上重要议事日程，认真制定全乡的人才规划和具体措施；切实做好服务工作，乡领导干部要当好“后勤部长”，把培养高技能人才工作的重心放在服务上，真正做到认识到位、责任到位、措施到位，力争取得实效。
（一）加快人才培养和引进步伐。建设一支思想端正、业务过硬、作风扎实、爱岗敬业的医疗卫生队伍，为全市卫生事业发展提供强大的智力支持和人才保证。把培养的重点放在现有人才的素质提高上，放在紧缺专业岗位和优秀中青年业务骨干培养上，培养一批具有一定影响的学科带头人。制定规划，搭建平台，有效推进，为此，重点继续办好全市卫生系统管理人员培训班，按结构比例引进各类紧缺的人才，争取通过宣传、制定优惠政策，引进一批适应学科发展需求的高级人才。在市级医疗卫生单位开办各类学术讲座，聘请专家、学者前来授课、现场指导开展业务工作。有计划的选派专业技术人员到上级医疗卫生单位进修学习，拓宽知识面，提高业务技能。鼓励卫生技术人员创新科研成果，大力推广新技术、新疗法，增强医学科技创新能力，提高医疗卫生服务水平。继续实施“三名”战略，落实各项激励保障措施。
（二）继续开展好技术大比武活动。在全市卫生系统重点突出“三基三严”（基础知识、基本理论、基本技能、严密、严肃、严谨）的考核。通过技术大比武活动的开展，鼓励和引导全体医务工作者学习新知识、钻研新技术、掌握新技能，营造良好的学习氛围。注重总结好的经验、好的做法，完善奖惩措施，鼓励专业技术人员学理论、学技术、学技能，促进医疗技术水平的不断提高。同时，将技术比武基础知识考试成绩作为年终考核、评选名医（名护）的重要条件。
（三）大力开展继续医学教育。完善以学分制考核为主要内容的继续医学教育管理制度，年内参加继续医学教育公共课程考试人员合格率争取达到100％。同时，积极拓宽继续医学教育途径和渠道，鼓励医务人员通过自学、函授等方式获得继续医学教育学分，年终学分达不到要求的，按有关规定，在医师、护士注册方面实行“一票否决”。
（四）继续组织开展争创“学习型单位、学习型科室、学习型个人”活动。激发医务人员勤奋学习的热情，大力营造“学习光荣、不学习可耻”的氛围，努力提高医疗技术水平。年终根据各单位技术比武基础知识考试等情况，评选出“学习型单位”、“学习型科室”、“学习型个人”，进行表彰奖励。
（五）抓好农村卫生人才培养。一是帮助镇卫生院提高业务技术水平，市级各医疗机构免费为其培训专业技术人员，做好对口支援、卫生支农工作；二是继续搞好乡村医生的在岗知识集中培训，按时完成规定的学时，加快知识更新的速度，满足农村群众的基本医疗需求。
（六）加强领导，狠抓落实。加强对卫生人才工作的领导，大力实施“人才工程”，建立健全规章制度，保证各项措施落到实处。实行人才培养工作责任追究制，落实奖惩措施，加强调度与督导，责任到人，一级抓一级，一级对一级负责，严格考核，确保我市卫生人才工作取得明显成效。
为进一步加强卫生人才队伍建设，积极实施科教兴医战略，加快人才资源开发和管理，根据省、市、区有关文件精神，结合我区卫生人才队伍建设现状，特提出2015年卫生人才工作计划：
一、加强卫生人才储备工作，完善人才资源配置
根据省、市、区卫生人才储备工作要求，积极完善人才资源配置，结合各医疗卫生单位实际，合理引进人才，建立一套选择、培养、使用卫生技术人才的完善机制，强化用人单位引进各类人才的计划性、科学性和准确性，采取公平、公正的方法，完善录用、聘用的相关手续，逐步使人才结构趋于合理。
二、高度重视医疗卫生单位毕业生聘用工作
做好医疗卫生单位毕业生聘用工作，不仅关系到各用人单位的建设和发展，关系到卫生专业队伍结构配置与调整，关系到卫生从业人员的准入管理，也关系到卫生事业的可持续发展。因此，我们要将人才合理配置纳入各单位卫生事业发展总体规划，结合毕业生就业特点，每年年初制定毕业生需求计划，由区卫生局政工股汇总并进行统筹，以便在人才市场上招考信息，千方百计吸引人才。同时要求各单位每年将临时聘用人员报区卫生局备案。
三、树立人才意识，实施科技兴院
结合卫生工作实际要求各医疗机构积极为人才成长创造良好环境。要制定吸引人才的优惠政策，营造尊重知识、尊重人才的氛围。采取多种方式培养人才。要善于发现学科带头人，积极培养学科带头人。要加强管理人才的培养，提高医院管理水平。精心培植重点学科、特色专科，靠重点学科和特色专科带动整个医院的发展，从而促进全区卫生事业的健康发展。
四、大力引进紧缺人才，完善人才引进的优惠政策
根据全区卫生发展和重大医技项目需要，加强对紧缺人才的预测和规划，定期人才需求信息。大力引进大学本科以上学历并具有学士以上学位或中级以上职称的卫生人才。进一步完善人才引进的优惠政策，卫生事业单位引进硕士博士和具有副高职称以上的专业技术人员，不受编制和专业技术职务结构比例上的限制。积极协助解决引进人才住房问题、子女上学、爱人工作等实际问题，切实解决紧缺人才的后顾之忧。
五、推进人才柔性流动机制，拓宽人才开发的空间
人才柔性流动己成为人才工作的一个新特点。其主要特征是：户口不迁、编制不转、智力流动、来去自由。根据卫生支农的有关文件精神，鼓励各基层医疗单位采取咨询、讲学、兼职、短期聘用、技术合作、人才租赁等方式灵活引进国内外智力。我区卫生事业人才工作，也要主动适应这一新的走向，确立“不求所有，但求所用；不求所在，但求所得”的引才观念，变“刚性”引进为“柔性”集聚。医疗卫生单位除调动外，可采取短期聘用、技术合作、聘请顾问、人才租赁等方式引进人才技术，进行智力成果转化，为我区卫生事业发展服务。对柔性流动到我区卫生系统工作的专业技术人才，其执业注册等给予便利。
六、进一步深化分配制度改革，加大对优秀人才的奖励力度
确立劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参予分配的原则，加大按劳分配和生产要素分配相结合的力度，推行岗位工资。医疗卫生单位在工资主管部门审批的工资总额内，可结合本单位特点，自主制定以岗位工资为主体的分配办法，实行人才保护价以及特殊人才津贴制度：一是单位选聘的急缺或关键岗位上的专业技术人才可实行协议工资，由单位与个人协商，根据个人实际业绩能力水平及预计效益情况，签订工资报酬协议，通过业绩考核予以兑现；二是对引进的硕士博士专业技术人才，进单位后三年内每月可适当给予生活津贴；三是对关键岗位的优秀人才采取项目及课题津贴等特殊分配方法予以补贴；四是对学科带头人、科技后备人才、优秀管理人才给予同上级人才管理部门1—2倍的奖励，在节日期间采取多种形式慰问优秀人才，鼓励优秀人才充分发挥人才示范作用。五是积极探索低职高聘工作，准备在区人民医院试点进行低职高聘，对长期工作在一线因学历资格、考试原因而没有晋升副高职称的人员实行低职高聘，让其享受相应待遇。
七、规范管理制度，简化区内卫生人才流动手续
区内卫生人才流动要建立公开、规范、简便的管理制度，必须坚持单位专业岗位需要，流动人才专业对口的原则。区级单位之间（全额拨款单位除外）、中心卫生院之间的调动，由申请人出具书面报告，双方单位同意报区卫生局、人社部门批准后办理手续；中心（乡镇）卫生院人员流动到区级医疗卫生单位，报区卫生局、人社局、区委编办批准后按人才流动的相关程序办理手续；乡镇卫生院之间人员流动或乡镇卫生院人员流动到中心卫生院，由申请人出具报告，经双方单位同意后报区卫生局讨论后，交人社部门按规定办理调动手续；新进人员按人才招聘的相关程序，经考试、考核，严格录用，按规定办理有关手续。鼓励人才正向流动，凡本人愿意从区级医院到中心卫生院及以下单位工作的，只要双方单位同意，即可报人社局按规定办理调动手续。
八、加大教育和培训力度，提升卫生队伍素质
要建立健全学习培训制度。要求各单位定期对卫技人员进行以“三基三严”为主要内容的学习训练和以不断更新知识、提高业务水平、职业道德素质为目的各种教育培训活动。区继教办定期组织开展多种形式的学术交流，积极发挥区人民医院的医教研中心的作用，提升培训档次和质量，要深入推进住院医师规范化培训，全面落实住院医师规范化培训与职称晋升、医师定期考核等挂钩的政策，加快高素质临床医学人才培养。要强化乡村医生培训力度，采取定向委培、学历教育的方法，切实解决乡村医生队伍严重老化与短缺的问题，为构建新型农村卫生服务体系提供优质人力资源保障。要加快乡村医生向执业助理医师转化，配合市卫生局做好全科医生骨干培训，通过岗位培训和全科医生规范化培训、社区护士培训等多种方式，提高社区卫生服务人员诊治和处理一般急症、常见病、多发病的能力，促进城市、农村卫生服务能力和水平的不断提高。
今年是县委确定的项目会战年，也是我镇建设大邑“首善之区”的关键之年，我镇将以党的十精神为指导，深入贯彻科学发展观和市、县、人才工作精神，坚持“党管人才”的原则，进一步增强做好人才工作的紧迫感和责任感，建立健全人才开发工作机制，突出抓好人才培训工作，拓宽引智渠道，积极探索，开创人才工作新局面，为我镇工作开展提供有力的人才支持。特制定晋原镇2015年人才工作计划如下：
一、增强人才工作的责任感
按照我镇建设总体规划要求和目标任务，给人才工作提出了新的要求。我们一定要站在战略的高度，认清形势，充分认识做好人才工作的重要意义，充分认识人才工作中肩负的历史责任。结合我镇当前对人才的需要，进一步发挥职能优势，完善政策措施，加大人才开发力度，为新形势下提供强有力的人才保障和智力服务。
二、健全人才工作的新机制
（一）强化“三种意识”,开发人才资源。一是“人才标准多样化”意识,即把品德、知识、能力和业绩作为衡量人才的主要标准,做到不拘一格选拔和任用人才;二是“人才至上”意识,即要以促进人才成长和作用发挥为标准,切实做好使用、培养、关心,激励人才的各项工作,充分尊重人才的特殊禀赋和个性,达到既用人之长也容人之短;三是“人才大开发”意识,采取“使用性开发”、“政策性开发”“储备性开发”等多种方式,如:进行合理性岗位调整,建立乡士人才库,建立科技示范户,强化机关和村级后备干部培养等,以各种方式来推动辖区整体性人才资源的大开发。
（二）营造“四个环境”,实施人才服务。一是营造政策环境。在各类制度、规定的允许范围内,出台人才政策,发挥政策对人才成导向作用,以达到广罗人才,人尽其才的目的;二是营造社会风尚环境。鼓励人才干事业、帮助人才干好事业,加大人才宣传力度,努力营造崇尚知识、崇尚人才的社会风气;三是营造市场环境。创建本辖区的人才市场,发挥劳动保障事务所作用,通过周到服务、规范运作,科学指导,有力监督,来完善本辖区人才市场体系;四是营造工作环境。加强人才创业载体建设,为人才提供施展才华的舞台。
（三）创新机制,推动人才工作。一是建立科学的人才评价机制,纠正重学历、资历,轻能力、业绩的倾向;二是建立淘汰机制,打破人才管理的终身制,建立起人员绩效考核档案,以动态管理解决有进无出的问题；三是在全镇广泛开展大学生志愿者活动，进一步加强镇村干部人格修养，继续深化“四力”建设，建设一支高素质的干部队伍。
（四）突出抓好人才培训工作。加大培训力度，提高人才队伍综合素质。按照“实际、实用、实效”的原则，整合培训资源，扩大培训规模，提高培训质量，丰富培训形式。进一步优化干部队伍，加强对年青干部的培养，充实工作队伍。
三、积极探索，开创人才工作的新镇面
（一）、要加强调查研究。我镇领导干部要结合基层基础工作的开展，深入农村，深入实际，广泛听取基层工作人员的意见和建议，善于发现人才工作的新情况、新问题，及时提出有针对性的解决办法。要不断深化对人才工作的理论研究，把理论研究和当前各项重要工作的实际紧密联系起来，着重研究带全镇性、战略性的重大问题和广大人民关心的热点、难点问题，分析新情况，把握新特点，理出新思路，不断提高工作的科学性、预见性。
说起王占祥和医院的渊源还要从10年前说起,那年开春的一天,在邯郸眼科医院的走廊里,他背着双腿蜷缩的爱人,手拉一双儿女,摸索着在走廊等待眼科医生就诊。医护人员热情地把这一家人接到诊室,当医生检查后发现,他患的是先天性白内障已无法治疗,一双儿女均是先天性白内障急需手术治疗。据父亲讲,两个孩子辍学一年多了,为了让孩子们能够继续上学,他带着全部的积蓄650元钱,满怀希望来为孩子治疗,当听说治疗两个孩子的手术费需要1万多元时,他无奈的摇了摇头,1万元对他们来讲简直是天文数字,满怀的希望顿时变成了无比的失望,一家人含着眼泪默默地离去。
这一家四口均是残疾的特殊患者,马上引起了医院领导的重视,决定对这一家实行救助,随即带眼科专家前往患者的家乡了解情况。
汽车沿着崎岖的乡村小路来到了地处邯郸市西部丘陵的邯郸县陈三陵村。这是一个有1000多人的小村庄,因紧挨赵王陵墓而得名,村庄的北侧和西侧分别有三座雄伟的赵王陵墓,被称为1、2号和3号墓,是河北省重点保护文物。这里人杰地灵,除了赵王陵外,在村西2000米处还发现了国内最大的古代石龙,已成为河北省的旅游热点之一。这里虽然是丘陵地区,但国家的退耕还林政策使这里形成了邯郸著名的冬枣种植基地,每年的采摘季节,吸引了大量的游客,陈三陵村的许多村民因此而致富,纷纷盖起了漂亮的新房,外人一看就是一个富裕的村庄。但通过村干部了解到,王占祥家却是全村典型的特困户,一家人均有残疾,王占祥因先天性白内障双眼视力只有0.1,一般农活都干不了,爱人患小儿麻痹后遗症不能行走,整天住着小板凳来回移动,耕种责任田,常常是他背着爱人,爱人指挥着他下地干活……。特别不幸的是两个孩子由于父亲的遗传均患上了先天性白内障,村干部说他家每年都要吃救济,孩子原先上学的费用学校也都免了,但是十岁的姐姐只读到三年级,八岁的弟弟也只读到二年级,因视力不好辍学在家都一年多了。
在村干部的带领下,院领导和眼科专家一同来到王占祥的家,展现在人们面前的场景十分凄苦,屋子的墙壁红砖,到处漏风,找不到一件像样的家具,仅有一张供孩子学习的小桌还用砖头支着一条腿,潮湿的砖地上放满了锅碗瓢勺,一片狼藉。躺在床上的母亲看到远道而来的医院客人,特意让人从邻居家借了一条像样点的裤子……。看到这一贫如洗的残疾家庭令人震撼,大家当即为这个家庭捐款,眼科专家还为两个孩子检查了眼睛,并当即决定免费为两个孩子实施白内障复明手术,让他们重返校园上学。
2001年4月15日,姐姐和弟弟穿着医院捐赠的新衣服,一起被接到了医院的手术室,院党委派出最好的眼科专家孙兰萍主任医师为姐弟二人做手术,四枚不同型号的人工晶体分别植入到姐弟二人的眼内,手术十分顺利。重见光明的喜悦使孩子们高兴地跳了起来,因为他们又能够上学了。姐姐在给医院的感谢信中说:“是医院的叔叔阿姨让我们重返课堂,我们一定好好学习,以优异的成绩来回报大家,做国家的有用之才。”
院党委考虑到这个残疾家庭的实际情况,还决定建立常年的“一助一”救助对子。对两个孩子的眼睛长期跟踪检查治疗,及时为他们免费制作合适的眼镜;每学期开学及时为他们送去学费和学习用具;每年春节进行慰问送年货;对其家庭捐款捐物进行救助,帮助脱贫。党委书记、院长李明堂多次前往家访,送去衣被。医院经常派人到孩子所在的学校,除为他们复查眼睛,还了解他们的学习情况,鼓励他们好好学习。
那年春节医院召开联欢会,专程把王占祥一家四口接到医院,与全院职工一起联欢,当主持人向大家介绍了这一家人的境况,通过医院的救助两个孩子又重返课堂的故事,全场响起了长时间的热烈掌声,一曲《爱的奉献》将联欢会推向了。院领导当即将部分捐款和年货送到他们手上,姐姐代表全家表示了无比感激的心情。
王占祥一家的境遇,牵动了许多人的心,各级政府都给予了不同形式的救助,邻居们也给予了许多帮助。医院救助残疾之家的事在省、市报纸、电视台多次报道。有一次,河北省电视台的两位记者在院领导的陪同下,到这个家庭采访时,也十分感慨并解囊相助,每人捐了200元钱。
10年来,医院先后为这个残疾家庭累计救助折合人民币4万多元,使王占祥的家庭和生活状况逐步好转,屋内的墙壁抹上了白灰,增加了必备的家具,购买了彩电、洗衣机、自行车,电动车,安装了电话,用上了手机。最使这个家庭充满希望的是,两个孩子重返课堂后,学习努力刻苦,通过医院的资助,均已初中毕业。目前,姐姐曾先后在邯郸饭店当服务员,成立了自己的小家庭,并生了一个可爱的女孩。弟弟在涉县某工厂打工,月工资1000元左右。每当王占祥说起都感慨万千:“是眼科医院改变了我家的命运,要不是医院的救助,我这个家早就完了,我衷心感谢医院的领导和医务人员!”。的确,他家现在的状况与过去的境遇相比,可谓是天壤之别。如果没有医院的救助,还不知道这个家庭如今会是个什么样子。
残疾与贫困仿佛是一对孪生兄弟,在一些贫困地区的农村,有不少因残致贫,因残返贫的家庭,王占祥的两个孩子只是医院救助无数个贫困患者其中的一例。
2004年,眼科医院承担了市政府交给的白内障扶贫手术任务,几年来共完成1500例,仅此一项,医院共支付了180多万元,为实现无白内障致盲市做出了贡献。医院还开展了为特困下岗职工,老区群众和残疾人眼病患者送温暖,为特困患者捐款、捐物、赠送人工晶体等活动,同时还为部分患者减免了治疗及手术费用,使众多的贫困眼病患者重见光明,其中有沿街卖唱的盲女,有靠算命为生的小伙儿,有养老院年逾古稀的老人,也有从路边捡来的弃婴,使他们远离了黑暗的折磨,看到了光明,甩掉了盲杖,提高了生活质量,改变了他们一生的命运。因而世界上少了一些黑暗和痛苦,多了一份光明和欢乐。
18岁的小伙子靳香虎,由于先天性视力障碍,自出生后从来没能看见自己父母的模样,也不知道五彩缤纷的世界是什么样子,像其他盲人一样,学了一手占卜术用于谋生。医院为他免费实施人工晶体植入术。他情不自禁地喊了起来:“太亮了!”,自来到这个世界上长这么大,才第一次看见了含辛茹苦的父母,第一次看到五彩缤纷的世界。
一、坚持科学发展观，改进工作作风
为加快全县农村卫生事业发展，促进**卫生事业再上新台阶，扎实完成XX年年各项卫生工作目标任务。县卫生局坚持科学发展观，年初举办了乡镇卫生院发展研讨会。参会的乡镇卫生院长和县级医疗机构领导，结合我县农村卫生的实际，针对当前卫生院所面临挑战与机遇，献计献策。就如何更好地利用现有的卫生资源，县、镇联动，建立和谐的协作关系，为全县人民健康服务，为社会经济发展服务，进行热烈的讨论。还组织召开了防保单位负责人会议，就如何提高疾病的预防和控制能力，强化卫生监督进行座谈。卫生局领导班子成员和科室负责人还到卫生院和村卫生室就新型农村合作医疗和卫生服务体系建设进行调研。通过广泛听取县、乡、村不同渠道的意见和建议，研究制定全年工作计划与重点，用科学发展观，指导全县卫生事业又好又快的发展。
二、突出重点，抓好民生工程的落实
根据县政府下达的十七项民生工程任务，县卫生局负责新型农村合作医疗的实施和农村卫生服务体系建设。
（一）新型农村合作医疗。XX年年，全县参加合作医疗农民226723人，参合率达92.5%。位于全省的前列。县卫生局从进一步简化办事手续着手，不断完善实施方案，扩大受益面。根据省新型农村合作医疗领导组下发的《指导意见》，结合我县实际，在充分调研测算的基础上，一是调整了实施方案；二是调整报销补偿模式，XX年年我县实行了县内定点医疗结报补偿制度，凡在县内定点医疗机构就诊的参合农民，只要材料齐全，出院时就可在诊治医院当场进行报销，门诊家庭帐户资金在门诊就诊时随时结报，简化了报销程序，方便了参合农民；三是对住院分娩实行定额补偿，平产定额补偿150元，剖腹产定额补偿600元；四是增加了慢性病门诊报销范围，将原来的八种慢性病增至十种。 XX年年1至10月底，全县住院和慢性病门诊报销8043人次，支付补偿金660.27万元,家庭帐户补偿1097人次,支付补偿金4.33万元。自新型农村合作医疗工作启动至XX年年10月底，全县共报销29085人次，支付补偿金2409.95万元，XX年至XX年年10月，全县得到1万元以上补偿病人达184人次，
我县新型农村合作医疗健康有序的运行，各项运作指标符合省合管办规定的要求。形成了农民得实惠；政府得民心；医院得发展的共赢的局面。
(二)农村卫生服务体系建设。县医院住院大楼主体工程全部完工，正在进行内部装潢，横山、赤沙卫生分院的门诊和住院楼均已封顶，20个标准化村卫生室正在规划建设之中。6个社区卫生服务站建设将于11月15日基本完成，迎接省、市民生工程检查，乡村卫生服务一体化正在探索完善之中。
对1例艾滋病病人进行抗机会性感染治疗，给予了4800元的医疗救助，还从合作医疗中报销了2700元部分医药费，同时，积极与民政部门取得联系，帮助病人办理低保手续。结核病项目病人救助11人，救助金额9900元，帮助困难人群提高生活质量和生活水平。按时按质完成了3183座农村改厕任务，得到省爱卫办等单位的好评。
三、加强公共卫生体系建设，提高疾病预防控制能力
（一）传染病报告与管理：为了解我县居民传染病的漏报情况，9月上旬开展了居民传染病漏报率调查工作，全县14个镇卫生院及厂矿医院抽调28名专业人员对各镇东、南、西、北、中的五个自然村开展漏报调查，在69个自然村，调查了7884人。调查传染病91例，就诊84人，就诊率92.31 %，报告72例，报告率79.12%，漏报19例、漏报率20.88%。
XX年年，全县19个法定传染病报告单位均实行网络直报和日零报告制度。突发疫情期间，县疾控中心实行24小时疫情值班制度。根据网络直报疫情统计，全县疫情报告率为100%，截至10月底，全县报告甲、乙、丙类传染病12种，计1318例，发病率为417.91/10万，无死亡病例。与去年同期（321.00/10万）相比，发病率上升了30.19%。其中排列前三位的分别是肺结核533例、占发病总数的40.44%；其它感染性腹泻病330例、占发病总数的25.04%，肝炎218例、占发病总数的 16.54%。XX年年传染病发病率上升的主要原因，一是实行了网络直报，传染病漏报减少；二是开展了传染病漏报率调查，增加了传染病发病例数。准确地反映出我县传染病的发病实际情况，为更准确地掌握传染病疫情动态，针对性开展传染病防治工作提供了科学依据。
（二）传染病疫情监测。县疾控中心对疾病预防控制基本信息系统进行了更新，制定了中心网络管理规定和操作程序。县卫生局按期召开防疫医生例会，要求各医疗卫生单位加快完善传染病疫情和突发公共卫生事件报告与管理制度，县疾控中心开展了传染病季度报表统计及传染病疫情动态分析，印发全县疫情动态3期，供领导决策参考。XX年年3月，通过疫情监测发现1例在校学生疑似流脑病例，立即派人赶赴现场进行调查，对密切接触者进行咽拭子采样，并指导学校开展学生晨检和教室消毒，采取流脑主动监测，共采集标本19份，通过检验均为阴性，全县无后续病例发生，流脑防控工作取得较好成效。
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（三）计划免疫。坚持计划免疫冷链运转，全县各乡镇定点预防接种门诊运转良好，按时按月进行开诊，全县全年基础免疫接种率保持在以上，今年以来，累计糖丸服苗6605人次，接种卡介苗1698人次，百白破7529人次，麻疹疫苗3840人次，新生儿乙肝疫苗5550人次，有效地防范了计划免疫针对性疾病的发生。
为进一步推动全县预防接种门诊规范化建设，着力提高预防接种工作质量，按照国家免疫规划的要求，在上级业务部门指导下，在巩固以乡镇为单位的定点定时接种门诊的基础上，开展计划免疫规范化门诊建设，目前，县内14家计划免疫门诊达到规范门诊要求。
卫生和教育部门联合，对30所中小学，3560名入学入托儿童进行了预防接种证查验，加强加强学校卫生工作。
为贯彻落实《XX—2010年全国乙型肝炎防治规划》和《疫苗流通和预防接种管理条例》，根据《安徽省XX年年乙肝疫苗查漏补种工作方案》文件精神，召开乙肝疫苗查漏补种工作紧急会议，布置乙肝疫苗查漏补种工作，随后对繁阳中心卫生院、荻港中心卫生院、高安分院、进行乙肝疫苗查漏补种接种率快速评估，评估发现乙肝疫苗查漏补种调查接种率分别为100%、93.33%、100%，我县乙肝疫苗查漏补种接种率达95%以上。
为提高预防接种人员技术水平，全县58名预防接种人员参加了资格认证培训。就《安徽预防接种管理条例》、免疫规划疫苗针对性疾病监测方案、预防接种异常反应的处理和监测、预防接种安全注射、预防接种实践和管理、规范化预防接种门诊评审等专业知识，进行讲解和学习，提高了预防接种人员业务知识水平，增强了安全注射意识和预防接种异常反应处理能力。参训人员还参加了相关知识测试，给测试合格者核发了《预防接种培训合格证书》及《预防接种上岗证》。
四、重点传染病和地方病防治
1、肠道传染病防治。4月初，召开了全县肠道传染病防治工作会议，布置肠道传染病防治工作，加强以霍乱为主的肠道传染病预防控制工作。自5月份来，各医疗机构开设了肠道病门诊，实行肠道传染病周报制度，县卫生局组织专业人员对全县肠道门诊开诊工作进行督导检查，针对存在问题责令整改，并将检查结果通报全县，促进全县肠道传染病防治工作开展。截止10月底，全县累计上报腹泻病人491例（其中菌痢病原学确诊16例，临床确诊19例，其他腹泻病人456例），抽检外环水样130份，未检出霍乱弧菌。
2、结核病防治。为加快结核病项目进度，县卫生局一是组织专业人员对全县医疗机构结核病防治及结核病痰检点工作进行督导检查；二是举办由各医疗机构结防医生和院长参加的全县结核病防治工作培训班，学习相关技术方案及结核病督导技术要求；三是举办了以乡镇为单位村卫生室防痨人员结核病防治知识培训班，普及结核病防治知识。加强医疗机构和结防机构之间的合作，协调肺结核病人治疗管理和督导工作，提高肺结核病人的发现率。到10月底，全县发现肺结核病人250人，其中新发涂阳110例，复治涂阳11例，重症涂阴8人，初治涂阴83人，复治涂阴43人，痰检人657次。全县dots策略覆盖率100％，病人通过dots治疗治愈率95％。
3、艾滋病防治。XX年年加强了艾滋病防治知识的宣传。一是邀请市疾控中心主任对全县189名副科级以上干部进行艾滋病防治知识宣讲。安排专业人员深入到农民工相对集中的工地，向农民工宣讲艾滋病防治知识170余人次，发放艾滋病知识宣传册900余本，免费发放安全套600余只。制作宣传防治艾滋病公益广告牌15幅，宣传单XX余份，宣传画册5000余份，在各镇卫生院安装和散发。还利用电视媒体，开展为期1个月的艾滋病免费自愿咨询检测知识宣传，普及艾滋病防治知识。与县妇联联合开展阳光工程健康教育工作，20余名家庭妇女接受了培训，散发了《女性防病手册》、《预防艾滋病，健康全家人》和艾滋病防治宣传材料100余份；二是对全县公共娱乐场所50余名负责人进行艾滋病防治基本知识和《艾滋病防治管理条例》培训；三是加大重点场所和人群的行为干预。对县城娱乐服务场所、美容美发厅、洗浴休闲中心等场所逐一进行摸底登记，并对服务人员进行面对面宣传，发放宣传品和安全套。累计出动干预队员225人次，干预娱乐场所25家，高危人群472人，开展现场健康教育75场次，发放宣传单400余份，宣传画册3000余本，张贴宣传画36幅，免费发放安全套3600余只；四是建立艾滋病自愿咨询监测点，在县人民医院、县疾病预防控制中心设立艾滋病自愿咨询监测点。县疾控中心为了做好免费自愿咨询检测工作，专门开通咨询热线电话并向社会公布。到10月底，接待咨询55人，为社会人群免费检测hiv抗体193人，并免费为在押的290人检测hiv抗体，均未发现hiv抗体阳性。对2例艾滋病病人进行规范治疗、定期随访。通过治疗，病人免疫系统得到了较好恢复，临床症状明显改善。同时加强对艾滋病感染者管理，对1例非我县户籍艾滋病人，开展现场流行病学调查、健康教育、行为干预、血样检测，及时向所在户籍地通报情况，并动员回原籍治疗。
4、地方病防治工作。4月中旬，县血防站在荻港、平铺、高安开展了查螺会战。到10月底，在全县6个镇43个村查螺381万平方米，占年度任务的100.25%。查出荻港镇庆大村外滩阳性螺面积2万平方米。对涉及4个镇7个村（铁门村、三元村、庆大村、新河村、高安村、新林村、官塘村）有螺环境开展了药物灭螺，累计灭螺175万平方米，其中易感地带灭螺27.89万平方米,消灭钉螺面积12.2万平方米.人群查病5.6万人，扩大化疗0.45万人。完成“晚血”病人救助治疗56人。加强了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知识健教达13万人次,发放实用性血防宣传品2.6万只。通过扎实的工作,XX年年,易感地带阳性螺密度较“十五”末下降8.8%；居民粪检阳性率较“十五”末下降11%。全年仅发生一例血吸虫病急性感染。共5页,当前第2页2
5、狂犬病防治。XX年年，制定《**县狂犬病监测工作方案》，县疾控中心举办了各镇（中心）卫生院、分院、厂矿医院防疫医生、狂犬病门诊医生、抗体测定人员培训班，学习《**县狂犬病监测工作方案》及《狂犬暴露处置工作规范》，通报全国狂犬病流行情况。5月份，全县各预防接种点及3个监测点启动监测工作。截至目前，全县各乡镇上报养犬户6268户，养猫户4908户，犬伤门诊接种咬伤人数1401人，抗体测定1401人次，全县未报告1例狂犬病病例，狂犬病监测工作有条不紊地进行。
五、加强公共卫生，提高应急能力
为进一步加强突发公共卫生事件应急能力，为进一步加强应对突发公共卫生事件的能力，县卫生局一是建立了应急指挥组织，应急处理队伍；二是加强应急人员的培训，安排3人次参加省、市突发公共卫生事件应急处理的业务学习，对镇和疾控中心49名业务人员进行应急能力培训；三是加大了应急物资的储备，根据应急需要，为应急队伍配备了应急调查处理的相关设备，购置了消杀器械与药品，做到有备无患。
突发疫情的应急处置。全年出动疫情流调小分队12次，开展传染病流行病学调查88人次。4月25日，县疾控中心接到县二院电话报告，收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹泻病人。县疾病预防控制中心及卫生监督所及时派人到现场处理。通过流行病学调查，根据就餐饭店加工场所卫生状况，结合病人有共同就餐史，有相同的临床表现，临床用同一种抗感染药物治疗有效的情况，认定是一起由致病菌引起的食物中毒事件。随后采取多项控制措施，有效地控制了食物中毒事件的进一步发生。5月30日，芦南中心小学出现30名水痘病人，县疾控中心接到报告后，立即开赴现场，进行流行病学调查，采取控制措施，有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日，接芜湖市疾控中心通知：繁阳镇横东村高墩自然村养殖场有大量鸡只死亡，市农业部门怀疑为禽流感，要求**县卫生局对病死鸡密切接触人员进行调查和处理。县卫生局立即指令县疾控中心与**县农业部门取得联系，组织专业技术人员，在县兽医站工作人员陪同下赶赴疫区，对养殖场工作人员进行健康检查，采集密切接触人员血及咽拭子样品，留样观察事态发展，开展禽流感防治知识健康教育，指导场主使用过氧乙酸对养鸡场周边环境进行消毒，对密切接触人员实施预防性服药，开展医学观察，由于现场调查及时，方法处置得当，未有流感样症状病人出现。
六、加大卫生监督、开展专项整治
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》，卫生局卫生监督所中心对174个医疗卫生单位进行了卫生执法监督。其中县级医疗机构5所，计生服务机构7所，镇卫生院（分院）13所，村级卫生室（站）、个体诊所148所，驻繁厂矿职工医院1所。县乡两级监测覆盖率达100%，内设科室覆盖率达到98%。监测样品829件，合格677件，合格率为81.66%。县级监测样品49件，合格42件，合格率85.71%。镇级监测样品80件，合格60件，合格率75%。村级（含个体诊所）监测样品65所，合格512件，合格率77.93%。计生服务机构监测样品38件，合格31件，合格率81.5%。驻繁厂矿医院监测样品5件，合格5件。合格率100%。对医疗机构和村级医务人员，进行消毒专业知识培训，防止医源性感染的发生，保障全县广大人民群众的身体健康。
开展了医疗机构执业行为检查，整顿医疗秩序。对新港强圩滕某无证行医，芦南、新林村级卫生站王某、黄某涉嫌超范围行医的违法行为，进行立案查处，进一步规范了我县医疗机构执业行为。
XX年年“两节”期间，县卫生局一是开展学校食堂卫生执法检查。主要检查经营单位是否持有《卫生许可证》；从业人员是否持健康证明上岗；原辅料采购是否索证；加工场所卫生设施、生产经营过程卫生状况及卫生管理情况。二是加强食品超市的卫生监督，以大、中型超市为重点，严格审查食品从业人员持证上岗、食品采购索证、食品标识等情况。出动卫生执法人员78人次，检查大、中型超市26家，立案查处经营超保质期食品1起，杜绝了“三无”食品上柜销售，遏制了销售不合格食品行为发生。三是加强对糕点生产企业卫生设施、食品原料、食品添加剂及食品标签内容的审查。抽检各式糕点30份，合格30份。四是继续加强餐饮业的卫生监管工作，对食品加工、储存、销售及原辅料采购索证工作进行现场检查指导。检查餐饮单位120家，从业人员400人，抽检各种餐饮具360件，合格284件。对未取得卫生许可证安排无健康证明从业人员上岗的4个餐饮单位，分别予以立案查处。截至10月底，完成食品监测样品102份，合格101份，合格率99.02%；餐具样品807份，合格307份，合格率38.04%；生活饮用水110份，合格107份，合格率97.30%；公共场所公共用品10份，合格10份，合格率100%。并及时向有关单位和个人反馈，改善卫生状况的措施。
在“五一”黄金周期间，县卫生局对城关地区和孙村镇辖区内省级森林公园“马仁奇峰”旅游景点及其周边餐饮单位、自来水厂进行集中整治和专项卫生检查，累计出动车辆10台次，卫生监督人员60人次，检查餐饮单位86家，自来水厂15家，各类旅馆26家，对各种违反《食品卫生法》行为的单位，提出了整改意见，限期改正。共5页,当前第3页3
为维护厂矿企业一线生产工人身体健康，依据《职业病防治法》规定，对11家厂矿企业的654名工人进行了健康检查，并建立了职业健康监护档案。
确定孙村镇九连村和荻港镇桃冲村为全县慢病防治示范点，要求各监测点每年建立慢病档案不少于50人，并定期开展随访和行为干预；县疾控中心统一印制慢病病人档案，制定慢病防治工作制度，督促监测点开展慢病防治工作。截至目前，建立高血压健康档案61份，糖尿病档案13份，发放宣传单和健康处方400余份，为全县慢病防治工作起到了示范作用。
XX年年，县卫生局及时查处群众举报案件，结合专项整治活动加大行政处罚力度。累计行政处罚52户次，警告2户次，责令改正15户次，没收医疗器械1户次，罚款34户次，罚款人民币17220元。为贯彻执行卫生法律法规，打击各类卫生违法行为，起到较好的威摄作用。
七、加强文明创建，打造卫生文化
根据县委、县政府关于创建省级文明县城工作要求，县卫生局成立创建省级文明县城工作领导组，召开卫生执法人员座谈会，分析创建工作存在问题，讨论文明创建工作，按县城区域范围进行分片包干，责任到人，全面推进文明县城创建工作。抽调卫生执法人员12人次参加县文明县城创建检查，组织卫生执法人员70余人次进行创建文明县城调查摸底及宣传发动，完成城区食品及公共场所经营单位560余户调查摸底，签定食品安全责任书120余份，印发《**县食品卫生安全告知书》400余份、《**县公共场所卫生安全告知书》150余份，发放各类卫生制度600余份，对1600余户食品、公共场所生产经营单位进行了现场审查，发出整改意见XX余条次。新发卫生许可证700余份，使我县食品及公共场所卫生状况得到进一步改善。对全县20家洗浴场所，178家美容美发场所170件公共用品进行抽检，合格150件，立案查处5起，目前已结案1起，为创建省级文明县城打下良好基础。
XX年年5月,县卫生局通过广泛的的宣传,动员1000余人参加无偿献血，有697名体检合格者无偿献血，圆满完成了我县XX年年度献血任务。
为讴歌在卫生战线默默无闻的卫生工作者，展现他们人道博爱的精神风貌，举办了“博爱杯·我心中的天使”征文活动。有专业作家、有患者的亲属、有卫生工作者的母亲，有医务人员本人，他们从不同的角度，反映我县卫生工作者为构建和谐社会的无私奉献，为保障人民群众的身体健康忘我的工作，先后有18篇征文在《芜湖日报》上刊登。
XX年年4月，县卫生局汇同芜湖市作家协会开展了“天使在乡村”采风活动。市作协会员深入基层，通过到卫生院实地考察，走访农村群众，耳闻目睹卫生工作者工作、学习和生活，先后有9篇反映我县农村卫生工作者先进事迹的报道，在《芜湖日报》上登载。弘扬了“白衣天使”满腔热情、忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献的行业风尚。进一步激发了乡村“白衣天使”们的工作热情和救死扶伤的的神圣责任感和使命感。
XX年金秋，为了帮助品学皆优家庭生活困难新录取的大学生入学，县红十字会积极争取上级红会的支持，给3名新生每人3000元的入学资助，还争取省红会的支持，给峨山镇峨山中心小学捐助了5000元的图书，帮助该校建立图书室。
八、加强法制教育，增强法制意识
今年是“五五”法第二年，县卫生局将普法工作与社会治安综合治理相结合，认真学习《公务员法》、《行政许可法》、《传染病防治法》、《食品卫生法》等相关的法律知识，通过学习法律法规，提高了卫生局机关以法行政、依法办事的的意识，促进了机关的工作效能。10月10日卫生局机关人员，参加了全省统一组织的公务员法律知识和省卫生厅组织的卫生法律法规知识考试，成绩良好。为了扎实开展“五五”普法宣传活动，县卫生局先后开展了“3·24”结核病防治日、4·25计免宣传日、《职业病防治法》、全球第一个狂犬病日宣传活动等宣传咨询活动。散发宣传材料，解答群众咨询，发放各种宣传材料5400余份，进一步提高了人民群众防病和卫生法律法规意识。
九、建立防止医药购销领域商业贿赂的长效机制，抓好医疗服务质量
XX年年，县卫生局要求各医疗卫生单位，对照卫生局落实农村基层党风廉政建设分工任务，通过进一步梳理，将治理医药购销领域商业贿赂与行业纠风工作结合；与规范医院管理结合；与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系结合，积极探索建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制。大力推行院务公开，及时向社会公布卫生政策法规、标准规范、行政许可等重要事项，向社会公开医疗服务项目的收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程。
要求各医疗卫生单位，进一步健全内部的财务、采购等民主监督制度，规范处方管理、药品招标采购制度，认真执行《临床诊疗指南》、《临床操作技术规范》，对医院药品用量实行动态监测，超常预警，对不正当行为及时告诫，进一步规范医务人员临床诊疗服务。县二院为了鼓励职工优质服务，凡患者对医护人员赠送锦旗或书面表扬的，医院给予每个表扬对象奖励100元。
加强免疫规划管理，制止农村卫生防疫乱收费，县疾控中心，认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，切实加强免疫规划，确保国家免疫规划目标的实现。对国家免疫规划确定的卡介苗（bcg）、脊灰疫苗（opv）、百白破（dpt）、麻疹（mv）、新生儿乙肝疫苗（hepb）以及吸附白喉破伤风联合疫苗（dt）。要求各接种单位在开展上述疫苗免疫（基础免疫和加强免疫）预防接种时，一律实行免费接种，亦不得收取计划免疫保健保偿费用，严禁收取任何费用。并定期到各接种单位进行督查，从源头治理农村防疫乱收费。共5页,当前第4页4
2009年工作打算
一、继续推进新型农村合作医疗，进一步完善和健全合作医疗相关制度，创新机制，不断提高参合率和受益率。强化管理，把新农合信息系统运作好，更好地方便群众在本县定点医院结算报销。把统筹资金乘余率控制在15%以内，各项运作指标均在省合管办规定的范围内。
二、加强农村初级卫生保健，巩固和完善省级农村卫生示范县，提高农村卫生服务能力。新建繁阳中心卫生院住院楼和6个村卫生室，改建8个村卫生室，巩固完善6个社区卫生服务站，逐步推进乡村一体化管理。
三、加强重大传染病的防治。重点做好结核病、艾滋病、血吸虫病三大疾病的防治。进一步落实“四免一关怀”政策，继续抓好结核病项目工作，完成血防查灭螺、查治病任务。
四、积极筹建6000平方米的公共卫生服务楼。争取在2009年完成征地、设计、动工。
五、做好省级卫生县城的复核工作，
