时间：2022-06-23 06:19:30
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇药剂自我总结，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
把“不可能”变成现实，让“不可治”获得痊愈
口述/李祥云
整理/许蕾
现代试管婴儿技术的开展，解决了输卵管病变或切除导致不孕的难题；促性腺激素治疗卵巢功能差、排卵障碍，效果立竿见影。但接踵而来的问题是：副作用增多。例如促性腺激素治疗，用药剂量大，风险也大，可能造成卵巢过度刺激综合征，导致胸水、腹水、压迫心脏、呼吸困y等，严重者可致死。我们曾用中药治愈过多例这类患者。同样，在应用促性腺激素促排卵的过程中，治疗过度会导致机体内激素分泌异常，甚至造成卵巢早衰。这种情况经用中药治疗，可使患者卵巢功能恢复正常，有孕生子。
中医药在很多疑难杂病的诊治中有用武之地。例如，患者孕后6月子宫肌瘤红色变性，出现发热、剧烈腹痛，因惧怕手术而行中药治疗，后转危为安、顺利分娩；某患者6次试管婴儿均失败，用中药治疗半年后顺利怀孕并自然分娩；某患者经行9个多月淋漓不净，时多时少，面色萎黄，我给予半月中药治疗而止血，等等。以上所举，都是最近两三年的病案，可谓“新时代”的新问题。而在50多年的行医过程中，更多的疑难杂病不胜枚举。要问如何才能迎难而上、破解困境，我想说的是“知识的积累”。
对中医来说，勤学苦练的前提是要重视经典古籍的启迪。熟读文献，联系实际，引申发展，常有收获。20世纪70年代，一位患者剖宫产后高热40℃，除抗生素治疗外，另行酒精擦浴、冰袋外敷等物理降温，之后体温恢复正常出院。但自此后，她经常全身发冷，8月份穿着棉大衣还直喊冷。患者无汗，胃不舒，呃逆，苔白腻，脉细。此寒邪入里，阴寒之病。我受古籍《素问・逆调论》中“人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温……阳气少，阴气多，故身寒如水中出”启发，用附子桂枝汤加二陈汤治疗，后病愈。
现代中医也受西医理论启迪。例如，西医研究发现，卵泡内存在蛋白溶解酶、淀粉酶、胶原蛋白溶解酶等，卵泡内还有松弛素，能加强蛋白溶解酶活动，使卵泡壁破裂而排卵。我们临床常先用当归、红花、丹参、鸡血藤等活血中药，使卵泡壁溶解破裂，达到排卵目的。
崇尚“天人相应”的中医，还不能忽视自然变化的启迪。我参加1976年唐山大地震的救援工作时了解到，地震初始是上下震动，之后下雨、左右晃动。震松、泡软的建筑经此摇晃，墙倒屋塌。这一现象使我联想到一些疑难子宫内膜异位症、子宫肌瘤的治疗方法。除非患者身体极度虚弱，我一般先用大量破瘀散结药，甚至搜剔通络药，如三棱、莪术、水蛭、地鳖虫等，用以“震松”；继则用软坚散结药，如象贝、夏枯草、威灵仙等，用以“泡软”；之后再用活血利水药，如红花、桃仁、茯苓、车前子等，用以“塌屋”。
此外，博采众长、自我总结也十分重要。我下乡巡回医疗遇到的赤脚医生，为我介绍过一些当地药，很有疗效。例如，棉花根补气，碎米荠治白带，马齿苋治腹泻，鱼腥草治疗咳嗽等。当然，在我的行医生涯中，也有很多患者未得到治愈，甚至误诊。此时必须分析原因、总结教训，为下一次诊治积累经验。
步入古稀之年，回顾这些攻坚克难中的点滴，我感慨良多。时代在发展，科学在进步，疾病谱在变化，但是只要以人为本、海纳百川的精神不变，海派妇科必将不断前进，中医薪火终能代代传承。
传承始于博学
博学后需领悟
领悟终能创新
专家简介
关键词：医院药品 盘存差异 内部控制
药品是医院的重要资产，占医院流动资产比重很大，这部分资金管理工作的成效直接关系到医院的社会效益和经济效益。然而药品种类繁多，批次各异，规格型号众多，流动性极强，使得药房管理易出现漏洞，这也给药品的管理提出了一个难题。为了了解现有的库存实际情况，保证药房提供的财务报表完整性、可靠性、准确性，检验相关人员对药品管理各项工作的落实和执行情况，督促药房人员对药品管理的自我总结。因此，加强药品的进销存的管理是医院经济管理的重点，是保证医院账实相符的重要前提。本文依据实际盘点情况，发现存在的问题，并提出一些建议。
一、盘点情况
门诊药房每月月底对药房进行一次全面盘检，盘点时根据现场人员数量，采取两人一组，一人依次清点药柜药品数量，一人根据药房库存清单进行记录。盘点完后，将盘存差异录入电脑系统，财务人员每季度末对药房进行抽盘，年中年末财务人员跟踪监察药房人员进行一次全盘。
二、盘点情况分析
在监盘中发现问题较多，实际盘存差异情况未如报表反映情况般乐观。本文对具体差异原因做了如下几点分析。
（一）由于药品本身特点，易导致人为差错
①相似药品差错，如厂家不同，注射用还原型谷胱甘肽，有上海及重庆2家厂家生产；维生素K1针和维生素K1注射液厂家不同。②破损、字迹不清。维生素C针、维生素C注射液包装简单且极其相似，用量大，很多字迹不清，容易混淆。③散包装，容易错数、丢失。散包装药品主要是片剂，人工数错、掉落等都可能导致药品数量差错。
（二）盘点时间段、错盘等造成的误差
在盘存过程中不能做到绝对的静态盘存，急诊和门诊的库存不能分开管理。盘点一般在下班期间进行，但是由于门诊窗口关闭后，急诊窗口依然在进行发药处理，给盘点工作造成困难，因此盘点存在一定误差。如有病人未取药，未退款情况存在，没有及时进行处理，导致长期遗留药品，这也导致了药品盘存误差的增大。
（三）系统误差
药房工作人员普遍反映医院使用的HIS软件，其他医院也出现盘存时多的药品越来越多，少的药品也越来越少，一旦在系统进行盘存处理，第二个月盘存时就会出现相反现象，怀疑软件存在瑕疵，希望信息科人员配合，消除疑虑。另一方面，系统在进行除数时，会保留三位小数，而结果为两位小数，也会出现微小差异。
（四）借药换药情况依然未杜绝
虽然医院历来规定不得借药，但依然有医务人员进行违规操作，因此出现医院职工借药或换药的情况。部分医生借药后，未及时归还，存在较大漏洞和管理风险，导致药品实存数与账面数存在差异。
（五）各药房之间药品盘存互存差异时，有相互调剂情况
为了减少盘存差异，门诊药房将多余（或缺少）药品与其他药房缺少（或多余）的同类药品进行调节。各类药房之间的调剂，在一定程度上能够减小盘存差异，使药品盘存情况在账面上较为“体面”。但这类调剂并不能从源头上解决问题，甚至导致药品出入更加混乱，管理监控难度加大。
（六）药品管理依然存在漏洞，没有建立相应的问责制度，责任不明确
对于药品盘存差异，没有实行个人问责制度，药品盘盈或盘亏的责任无法落实到个人，因此盘点差异与个人相关度较低，从而不能引起药房人员对盘存差异的足够重视，药品盈缺、发错、漏发也基本归咎于部门领导，导致药品监管不利的现象。
三、改进建议
（一）管理人员引起重视，协调医院各部门间的工作配合
要做好医院药品的管理工作，领导应引起高度重视，有利于药品的监管，并引起相关科室注意。另外，医院内部相关部门的协作与配合也是非常必要的，尤其是医院药剂科、信息科和财务科三个部门之间的通力合作最为重要，同时也需要医务科、护理部的配合和临床科室的支持。
（二）严格控制借药、换药、退药现象
对于盘存药品互相调剂的行为及相互借药行为，需办理药品调拨手续，不得随意借药、换药。应当开具药品调拨单，双方签字确认，定期交财务审核、入账。对于强行借药、退换药情况，及时汇报科室领导，必要时汇报职能部门。
（三）将个人借药情况，纳入个人绩效考核范围
如发现有个人借药情况，应将其纳入个人考核制度，与个人绩效考核分挂钩。按照借药数量和次数，对于药房借药相关人员与借药医护人员按比例进行月度考核扣款，与奖金挂钩，从而杜绝此类情况再度发生，防止医保漏洞。
（四）要求信息科积极配合，加强软件管理，防止软件漏洞
信息科积极配合药房人员工作，对于药房人员提出的某些药品差错，积极跟进，对于单个药品进行流程跟踪，必要时进行书面报告，消除疑虑。同时也能加强相关部门之间的协作，能有效防止各部门互相推诿责任的现象。
（五）对于易混淆的药物进行罗列，引起注意
药房人员对于经常容易出现发药差错或易出现盘存差异的药品，根据情况召开临时或定期会议，实时跟踪药品进出情况，及时发现可能出现的漏洞，总结心得体会。对于易混淆药品及时罗列，引起注意，避免错误。
（六）建立个人问责制度，减少事不关己现象
相关部门和领导应树立药品管理体制改革的决心和加快改革进程。实行药品专人“认领”管理制度，每人分别负责指定药品，对于库存情况实时监管，做到心中有数。个人对于自己负责的药品及时找出差异及原因，减少事不关己、盘点流于形式的现象。
（七）从软件方面进行提升，减少盘库时点导致的差异
医生出具处方后，系统不直接减少药房药品库存量，待收费完成后，药品库存量根据开单药品量相应减少。此时，药房开始备药，患者凭发票取药，发药后，药房发药人员点击验收后，发药完成。这将会导致某些药品未发出、而库存已减少的现象，这就需要对软件进行提升，从软件方面提高内部控制管理，减少系统漏洞，增加库存准确性。
（八）增强人员培训，提升相关人员的业务水平与素质
医院应定期对员工进行培训，实行“走出去”的策略。让员工多多学习新型医院管理体制，吸取其他医院或相关部门的经验，提高综合业务素质和水平。医院内部可定期组织岗位培训、业务能力竞赛等。此举可提高员工积极性和自我价值意识，从而能更好地管理医院资产。
参考文献：
[1]袁进，季波，石磊等.在住院药房推行ISO9001质量管理体系的体会[J].中国药房，2004（23）.
[2]王淑燕，陈海波，顾春玲.门诊药房药品盘点误差分析及对策[J].新疆医学，2009（39）.
今年离我们已去，在过去的一年里我个人的工作做的并不是很好，可能是我还不够 努力。也没有太多的经验，但我掌握出一点小小的技巧。在坐的各位应该都比我有经验多，希望你们也都不要保留了。利用今天的机会大家都畅所欲言吧。其实做我们医药代表这行并不是说需要很多销售经验，但只要掌握了一些技巧我想离我们成功上量的难度并不是很大，不过也是与我们所在区域环境不一样的，但这些技巧是都应该是我们每个人可以的，做销售首先就是做人很重要，不过在做产品的时候我们首先应该对我们所的产品做为深入的了解，在就是我们所说的技巧，我们必须做到五勤，五快，至于五勤了就是脑勤，腿勤，眼勤，嘴勤，手勤；脑勤了就是我们要多想问题想想今天该去做什么，明天该去做什么/？比如我们每天在睡觉之前想想我明天上午要到那里去，该去做什么，下午该到什么地方，该做什么？还有今天我有什么事情没有办完，需不要要给客户打个电话，但在给客户打电话我们一般应该在八点之前打过去，不要太晚了影响别人的休息。其实给打电话也并不代表我们的事情就可以办好了，医生也是人啊，他们并不是那么可怕的，那怕你一句小小的问候也许他心理会感觉很好。第二腿勤了就是我们想到了要去做什么，只要去做不管你成功与否，但自己做了心理也就塌实了，在有没有事情要去做的时候或者在自己比较空的时候多到医院去转转，其实和他们聊天也是很有乐趣的呀，其实不一定是有事情了就去找他们，没事了就不管了这样是不行的，说白了有事没事我们都应该去关心下他们。之所以这样做也就是多多少少也会感动他们的，让他们觉得你是个勤劳的人。第三眼勤，就是要多观察周围的事情，了解他们的一些需要做的事情，比如到办公室看见他们很忙，办公桌上又很乱看看他们科室能有什么我们是举手之劳的事情。不防大家都把他放在心理下次去了就可以做做。我举个例子，〈像我在做业务的时候到一家医院里是很热的夏天我以前每次去都会给他们带一个西瓜什么的水果之类的后来时间长了，他们说小陶你下次来不要这么客气了，但我在看见他们吃西瓜的时候啊就要到处找刀，以前我每次也就只知道吃，反正我拿来了你们弄好了我就吃点，我想我每次都买西瓜为什么不给他们带把刀去了，后来我去就帮他们带去，其实也不是很贵的东西，但他给我带了什么？从此以后我就成了他们那里的常客了，也不用每次买吃的了，自己到还有的吃。一举两得啊〉虽然只是小事情但对他们来说却是件大事啊！，第四嘴勤就是想到了看到了，就要说最后就要做，人吗总喜欢听好听的话，你多说几句也没什么，但他心理感觉舒服啊，在这里我又要罗嗦了，比如我们经常到外地去了，就买买当地的特产带回去 给重要的客户，那至于怎么说我想我不说大家也都知道了。〈记的我每次到一家医院的药剂科去我每次都不会空手去的，哪怕一瓶饮料我都要带去的，因为那采购啊很喜欢这些小东西了，我基本上是一个星期去一次，但每次了那个主任在，她都不要，也没有给我什么好听的话。虽然嘴上说不要但最后还是收上了。前几天我又去，想来想去不知道买什么东西了，听一个朋友说宁波有一家买黄岩的橘子很好的，我就跑过去买了两箱过去，那主任也在我就进去了他看见我又拿东西了，他就说你再这样，下次你不要来了，我接过来说主任这是我一点的心意我到台州去了一趟给你们带了点黄岩的橘子很好的，你带回去赏赏，她当时看了下我就说你不要每次都这么客气了，你的药最近销的还好，你只要有正常的销量没什么事的。不用经常来，有事我会给你打电话，或者你给我打电话来。〉这话不管是他说的是真心话但我心理也塌实了好多，我下次就敢大胆的和他沟通了，上次从萧山回去又给她带了两盒萝卜干回去。有时候啊这些谎言啊也是善意的谎言。没办法啊，为工作！在就是手勤，平时没事的时候就多给客户发发信息，有些话用语言表达不出来的，用文字表达会更好些，什么节日啊问候下，信息一毛钱也许也会起到你所意想不到的结果，在圣诞节我给所有的客户都发出了一条信息，虽然只有百分之三十的客户给我回信息，但我已经很满足了。最后了五快了也就是前面的五勤了，想了就要去做，成功了我们再接再厉，失败了并不可怕，我记得我看了一个成功人士的一句话；坚强，用心的力量来为自己打气；人的一生不可能是一帆风顺的，所以打从你有自我意识的那一刻开始，你就要有一个明确的认识，那就是人的一辈子必定有风有浪，绝对不可能日日是好日，年年是好年，所以当我们在遇到挫折时，不要觉得惊讶和沮丧，反而应该试为当然，然后冷静的看待它解决它。
虽然在过去的一年里我工作上没有取得很大成功，，但这就是我总结了出一些技巧，也是我在领导的带领下所学习到的。在新的一年里，我想利用我目前所掌握的一点技巧，希望在各位领导支持下，和各位同任的帮助下，我给自己指定了一个计划，在完成目前我们主大产品〈〉的销量同时来开发出一些新的产品，目前我做的医院有可弗的有可由的我会保持一定的销量，尽量的再提高点销量，在所属于我所做的医院里没有开发出来的，我会尽量尽快的开发，在就是新品种的开发，具体的计划我会像我的直属上司领导汇报的。共2页,当前第1页1
希望在新的一年里领导的支持下让我们更上一层楼，为了个人，为了公司我们一起努力吧，各位奋战在医药一线的同任朋友们，不要为了目前所面临的困难所感到茫然失措，相信自己的努力，创造出一个辉煌的明天，今天小才露尖尖角，明天定是荷花香气飞满塘！
谢谢！ 谢谢领导！ ]
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关键词：职业院校;青年教师;企业实践“333研训”模式;构建
中图分类号：G715 文献标志码：A 文章编号：1673-9094-C-（2015）05-0058-04
为贯彻《教育部、财政部关于实施职业院校教师素质提高计划的意见》（教职成[2011]14号）精神，国家在“十二五”期间实施了中等职业教育青年教师企业实践培训项目。江苏省江阴市人民医院和淮阴卫生高等职业技术学校自2012年起联合承担了医药卫生类护理、药剂等相关专业的青年教师企业实践培训工作。近4年来，先后开展了四批为期6个月的企业实践培训活动，来自9所中等卫生职业学校（含五年制高职学校）的45名青年教师参加了培训。目前，已有25位青年教师完成了该项目的培训。基地学校、基地企业与学员学校（校-企-校）联手实施“一本手册、两位导师、三方管理、四个阶段、五项考核”，共同建构护理、药剂等相关专业青年教师企业实践“333研训”模式，取得了显著的培训效果和引领示范效应，该项目在2013年、2014年连续被评为江苏省职业教育教师培训“优秀项目”。
一、“333研训”模式的依据
职业院校青年教师企业实践是丰富企业经历、强化职业技能、增强实践教学能力、培养“双师”型教师和提升高素质技术技能型人才培养质量的有效方法和路径，已成为社会共识，并受到各界高度重视。但是，相关理论和实践研究相对薄弱，诸如“企业实践的目标任务不明确，个性化不足、针对性不强，企业与院校联动不够、管理和考核不力，教师企业实践成果不能及时有效回馈教学”等问题，直接影响了青年教师企业实践的积极性和有效性。“333研训”模式从实际出发，以确保培训质量为归宿，充分发挥培训学校、企业单位、送培学校的合力，优化、完善了培训过程，取得了良好成效。
（一）三方通力合作是提高青年教师企业实践实效性的前提。职业院校教师企业实践是一项跨界、开放、互动的系统工程，不仅需要校-企-校三方领导的高度重视并真正给力，也需要校-企-校三方管理团队的精诚团结并真正协力，还需要“一徒双师”的教学相长并真正努力，更需要校-企-校三个方面及领导-管理-教学三个层面上交互联动、相互理解、通力合作，有序、有力、有效地开展相关工作。
（二）“三标”连环是提高青年教师企业实践针对性的关键。一是示标：校-企-校三方联手共同为参加企业实践的青年教师制定个性化培训方案和考核细则。二是达标：“一徒双师”三方紧紧围绕个性化培训方案，以任务驱动形式开展工学研训系列实践活动。三是测标：校-企-校三方依据考核细则对青年教师实践情况进行过程性与终结性相结合、成果性与应用性相结合的综合考核评价，[1]使示标、达标、测标连环合拍。
（三）“三元”贯通是提高青年教师企业实践可操作性的保障。建立以目标责任管理为主体，责、权、利“三元”统一的有效执行责任体系，是职业院校教师企业实践有效性和长效性的根本保障。在这个体系中，执行主体明确，工作任务明确，工作责任明确，工作措施明确，完成进度明确，考核标准明确，惩奖细则明确。校-企-校三方的分管领导、主管部门、具体指导教师和实践教师的三级责、权、利高度统一，贯穿于企业实践管理的始终。
二、“333研训”模式的内涵
三方联动。建立由校-企-校三方互动的联合体，共同研制实践方案、共同遴选指导教师、共同确定实践内容、共同制定实践制度、共同组织实践教学、共同开发项目课程、共同开展课题研究、共同研发技术标准、共同评价实践效果、共同分享实践成果。
三维并举。从专业实践能力、课程开发能力和科学研究能力三个维度重点培训参加企业实践的青年教师。通过任务驱动、专家引领、团队合作、工学交替、研训一体方式，将微型课程开发和课题研究贯穿于企业实践的始终，将企业实践资源有效整合为鲜活的教学资源，促进教师专业实践能力及时转化为课程教学能力，在有效提高青年教师“双师”素质的同时，提升了创新能力，凸显了企业实践的针对性、应用性、学术性和创新性。
三者共赢。通过“三方联动”和“三维并举”， 促进学员在提高“双师”素质的同时，具有“三能”：能运用理论知识，能进行实践操作，能开展科学研究;指导教师（基地院校和基地企业）在指导学员工学研训一体化的过程中，师生互动、教学相长，提高了带教能力和科研水平。校-企-校三方在共创培训资源、共享培训成果中，提高了质量效益和社会美誉度，有效实现学员、指导教师及单位（校-企-校）三者共赢。
三、“333研训”模式的实施
（一）一本个性化实践手册。为每一位学员研制了一本个性化专业实践手册，内容包括实践指南、规章制度、培训方案、日程安排、阶段工作记录和考核意见等。其中，培训方案是根据学员学校对学员企业实践的具体要求，结合学员的学历结构、专业背景及课程教学等情况，由校-企-校三方共同研究，量身定制“一人一方案”。方案涵盖了实践技术项目的内容、流程、标准及考核细则，明确和规范师徒教学双边活动，并在实践前一个月发放到学员及其导师手上。以《专业实践手册》为抓手，辅以学员的《专业实践日志》、《专业实践教学记录》以及导师的《专业实践带教手册》等过程性文本材料，科学规范地实施培训项目。
（二）两位导师双重指导。为每一位学员选聘职业素养较高、工作经验丰富的临床和教学导师2位。根据学员学校对学员企业实践的具体要求及学员基本情况，由基地学校和基地企业共同研究，分别为每位学员遴选出能满足个性化培训的双导师，并将导师的相关信息反馈给学员学校，供学员选择和确认，实现“一徒双导师”。双导师密切沟通与交流，在实践之前为学员量身研制个性化培训方案，在实践全过程中以“师带徒”的形式悉心带教和务实指导，共同开展临床护理新技术的应用、专项课题的研究、微型课程的开发和实施，在关注学员实践、关心学员生活、关爱学员成长的过程中实现教学相长。
（三）三方携手责任管理。校-企-校三方都明确教师企业实践项目的分管领导和具体负责人，成立了项目管理联合体，明晰三方的责、权、利，实现“三方共管理”。通过师徒结对、开班典礼、中期汇报、结业典礼、课题开题及结题等活动形式进行定期研讨交流;通过QQ群、电子简报等网络平台开展及时广泛的融会贯通，联合开展指导教师遴选、培训方案研制、管理制度制定、技术标准研发、专项课题研究、微型课程开发、实践教学组织、实践效果评价及成果分享，积极探索校-企-校融合发展的机制。
（四）四个阶段工学研训。将青年教师企业实践有机划分为热身、实战、转化、反思四个提升阶段，明确各阶段提升的项目内容和要求，通过任务驱动、专家引领、团队合作，将微型课程开发和专项课题研究贯穿于企业实践的始终，以研促训，研训一体，实现“四段研促训”。第一阶段（1周）：学员在基地企业经历开班典礼的洗礼，感悟企业实践的意义;接受职教专家和医院专家临床实践岗前培训，加快角色转变;举行师徒结对仪式，明确和细化临床专业实践、专项课题研究、微型课程开发及实施的双边工作任务;参观医院和考察当地城乡情况，用临床工作的严谨态度和“华西精神”勉励自己求实务真，提升职业素养。第二阶段（17周）：学员在基地企业的临床导师指导下，根据个性化培训方案的要求分科顶岗轮训，体验医院文化及先进护理理念，熟悉护理岗位职责、操作规范，熟练主要岗位操作技能;学习临床新知识、新技术、新方法;查找文献，搜集临床护理案例、视频、图文资料;开展中期汇报和课题开题活动等。第三阶段（5周）：学员在基地学校通过专家引领、任务驱动、教学导师的帮助，以课题研究为抓手，以微型课程开发和实施为主线，将在基地企业实践中获得的临床护理情境案例及护理行业的新知识、新技术及时转化为教学资源，回馈课堂教学。第四阶段（1周）：学员回到各自学校开展实践技能及教学、课程开发与课题研究等方面的成果汇报展示，通过撰写职业生涯规划书――如何成为优秀的护理职业教育教师，实现自我总结与反思。之后，结合自身教学岗位实际继续在双导师的指导下深化课题研究，做好结题准备工作，结题于下一年度项目实施的第一阶段，为后续学员的企业实践提供借鉴和示范。
（五）五项考核评价效果。由校-企-校三方共同对学员的企业实践情况实施综合性评价，突出实践技能、职业素养、课程开发、实践教学及专业教学综合能力五个重点，强调过程性、成果性及创新性。第一、二阶段由基地企业根据护理行业标准重点考核学员的实践技能和职业素养，占比60%;第三阶段由基地学校重点考核学员的课程开发和实践教学能力，占比30%;第四阶段由学员学校重点考核学员的专业教学综合能力，占比10%。依据考核成绩，按照10%比例评选出优秀学员。
四、“333研训”模式取得的主要成效
参与“333研训”学员的“双师”素质普遍获得较大幅度提升。课题组分别在学员完成企业实践回到教学岗位后3个月、6个月、12个月进行了跟踪调查，结果显示：25位学员及其所在学校一致认为，参加国培项目后的青年教师的综合素养有显著提升，[2]她们很快成长为学校教学团队中的核心力量，并能发挥示范引领作用。
显然，参训教师收获的不仅仅是知识、技能和素养，而是思考、思维能力，尤其是评判性思维、创新意识和能力的提升，将受益终身。目前，她们正在各自学校的教学岗位上分享和推广企业实践的成果，积极营造护理工作情境，努力回归护理职教本真，切实提高护理人才培养质量。
（一）建成了优秀的校-企-校联合教学和管理团队。校-企-校三方在联手实施国培项目过程中，积极倡导“责任明确、措施准确、细节精确”的工作作风，精心设计每一项教学和管理流程，精准把握每一个教学和管理细节，精心做好每一项教学和管理工作。教、学、管三方互为依托、相得益彰，营造了和谐、稳定、有序的互融互动氛围，组建了优秀的校-企-校联合教学和管理团队，有效推进了培训教学和管理的精细化，在提高了培训效果和品质的同时，也提升了指导教师和管理人员的综合素质和岗位胜任力。
（二）探索了校-企-校融合发展的路径。培训理念、机制、文化的交流、互动和创新，催生了校-企-校联合体的雏形，初步建立了管理共同体、师资共同体、专业共同体、资源共同体、文化共同体与产学研共同体，探索实践了校-企-校“共创培训资源、共享培训成果”的融合发展路径。
校-企-校联合体的基地企业将用人标准、管理文化及医院的发展前景直接传递给职业院校及教师，为其培养符合岗位要求的准护士，同时获得规范管理学校文化，提升了医院教学科研能力和知名度。学员学校不仅获得参培教师的“双师”素质的提升，还通过交流共享平台分享所有教师企业实践的成果。如每个学员已形成的“十个一”物化成果：“个性化”培训手册、临床实践日志、实践教学记录、研究课题、微型课程、前沿护理技术实践教学录像、护理临床情境案例、职业生涯规划书、论文及导师指导手册等，及时有效地促进了学校人才培养标准与用人标准的对接、专业建设与行业发展的对接、教学过程与临床工作过程的对接，提高了学校人才培养的质量，增强了学校科学研究和服务社会的能力。基地学校在密切校企-校校合作、搭建交流学习平台、开发共享教学资源库、指导学员转化企业实践成果中积累了宝贵的师资培训工作经验，提升了办学综合实力和社会服务能力。
（三）产生了示范引领效应。“333研训”模式的建构，切实提高了中等职业学校护理专业青年教师企业实践质量，具有针对性、实效性、可操作性，不仅得到了参培学员及其学校的一致认可，也得到各级领导、众多专家以及兄弟院校的充分肯定和高度评价。极大地调动了青年教师及职业院校和企业参与企业实践的积极性和创造性，形成了职业院校青年教师企业实践的良性循环态势。2013年以来，该项目连续被评为“江苏省中等职业教育师资培训优秀项目”，被列为江苏省教育厅重大研究课题的子课题。该成果先后在全省专题工作会议上大会交流4次、省中等职业教育师资培训工作研讨会报告3次、省高职师培基地和项目负责人培训讲座2次。2014年分别在教育部、省教育厅开展的专项工作调研会上主题发言，该模式得到领导、专家的肯定和好评，认为具有较高推广价值。
“333研训”模式的建构有效提高了中等职业院校青年教师企业实践的质量，具有针对性、实效性和可操作性，为全面推进职业院校青年教师素质提升探索了有效路径。特别显著的是，参训学员在训练后回到工作岗位后，无论在省“两课”评比、省信息化大赛、专业技能大赛，还是在精品课程建设、教科研能力等方面都取得了丰硕成果。但是，完善中职护理青年教师企业实践“333研训”模式，还需要在政府主导性、企业主动性、职业院校主体性等作用下开展更加广泛深入的研究，为进一步提升护理职业教育教师素质及人才培养质量提供理论与实践的依据。
参考文献：
[1]季宁东.企业实践：职业院校青年教师专业能力提升的必由之路[J].江苏教育研究，2013（4）.
[2]赵文平.“双师型”教师的人才特征分析[J].专业技术教育，2014（19）.
The Construction of "333 Training" Mode of Enterprise Practice
for Young Teachers in Vocational Schools
JI Ning-dong & ZHAO Jing & HOU Jie
（Jiangsu Nursing Vocational College， Huai'an 223300， Jiangsu Province）
