时间：2022-03-29 03:57:52
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇药物营销论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
摘要:对近年来药物经济学的应用情况进行概述。药物经济学在更新药物评价观念,指导合理用药,新药开发、老药评价,完善药疗方案,控制药品费用等方面得到很好的应用。认为应用药物经济学可做到以最低的费用获取最佳医疗效果。
关键词:药物经济学;药物疗法;费用分析
目前, 我国药品市场中所存在的问题越来越多地凸现, 引起了社会各界的极大关注。这些问题归纳起来, 主要包括药价虚高、流通环节过多、不正当折扣让利营销和不合理用药[1 ]。在全球药品费用仅占医疗费用10 %的背景下, 我国的药品费用占到医疗费用的50 %~60 % ,这的确应进行深思。高昂的药品费用, 造成社会经济的沉重负担, 无论是国家财政还是消费者个人,都已不堪重负。而不合理的药品定价,是上述药品市场问题的源头。所以我从网上等地参阅了一些资料,综述如下:
1、 药物经济学简介
20 世纪80 年代,药物经济学出现,它利用微观经济学的原理和方法对药物治疗的干预措施进行完整的评估,为评价、确定和比较不同药物的应用成本和结果提供了一种工具。1993 年,澳大利亚卫生部将药物经济学评价作为药品定价和费用补偿的正式程序。此后,药物经济学在药品定价和费用控制中的作用引起越来越多的关注,成为完善定价和费用补偿机制最值得重视的选择。而在我国,药物经济学尚处于发展的早期阶段,药物经济学评价的使用还比较少。药物经济学研究的是药物治疗的投入产出的经济学效率问题,即药物经济评价。其研究目的, 在于促进合理药价和合理用药。药物经济学评价的主要思路是对药物治疗的成本和产出进行比较研究。药物治疗的成本分为: 1.直接成本——即治疗过程中所直接消耗的成本。2.间接成本——即治疗过程中由于生产能力下降和生产时间损耗所产生的成本。3.隐性成本——即治疗过程中的痛苦、悲伤、抑郁等。以药物经济学评价指导药品定价的基本思路是: 新药首先根据其成本及适当利润考虑设计申报价格, 然后选择合适的参照药物与参照价格进行药物经济学研究, 根据研究结果对基于成本的新药申报价格进行评价和调整。药物经济学是一门应用经济学原理和方法来研究和评估药物治疗的成本与效果及其关系的边缘学科。药物经济学的研究任务主要是通过成本分析对比不同的药物治疗方案或药物治疗方案与其他治疗方案的优劣,设计合理的临床药学监护方案,保证有限的社会卫生保健资源发挥最大的效用。
具体地说,药物经济学应用现代经济学的研究手段,结合流行病学、决策学、生物统计学等多学科研究成果,全方位地分析不同药物治疗方案、药物治疗方案与其它方案,如手术治疗以及不同医疗或社会服务项目,如社会养老与家庭照顾等的成本、效益或效果及效用,评价其经济学价值的差别。药物经济学的服务对象包括医疗保健体系的所有参与者:政府管理部门、医疗提供单位、医疗保险公司、医生以及病人
2、目前我国药品定价机制的弊端
我国现行的药品定价机制, 为药品虚高定价造就了条件。目前, 我国的药品定价机制主要是成本加成定价: 根据厂商的成本,加上一定的利润比例,形成出厂价;出厂价加上一定的进销差率,形成批发价; 批发价加上一定的批零差价,形成零售价。这套定价机制中存在的主要问题是: (1) 厂商虚高申报成本。(2)定价时未考虑药品的治疗成本与治疗效果之间的关系, 即药品的性价比。在普通商品市场中, 厂家一般也根据成本确定产品价格, 这个价格将受到市场的检验, 如果性价比不够高就会失去消费者的青睐,最终将被市场淘汰。而药品则不然。由于药品市场的特殊性,通过市场机制调节,最终能够在市场中胜出的,不是性价比高的产品,而是利润空间大的产品,其原因在于:利润空间大的药品在营销过程中占有优势。于是, 厂商在药品定价时, 会寻求尽可能高于其真实成本的定价, 而不用担心产品因为性价比低而失去消费者。在现实生活中也往往是虚高价格的品种战胜了价格实在的品种。由此, 也就造成了药品市场上普遍存在的药价虚高现象。既然市场机制不能将性价比高的药品筛选出来, 那就需要政府机制的介入。即在药品定价时,人为地判断药品的性价比,以确保所制订的药品价格是合理的。研究药品的治疗成本和治疗结果的技术,就是药物经济学评价技术。
3、药物经济学的作用
(1)更新药物评价观念
本世纪内西方国家对药物评价观念发生3次大更新:①60年代以前评价药物的关键指标是毒性,即国家规定上市的药品必须保证无毒性。②60~70年代,政府审批新药时,不仅要求公司提供药物的毒性指标,同时还必须证明其有临床疗效。③80年代后期,人们要求对药物的评价必须注重“病人”,而不是“疾病”或器官。直到现在安全和有效仍然作为药物评价的二个标准[3]。随着PE研究的深入,在药物选用原则上有了更新要求—安全、高效、经济。至今至少有5个国家(澳大利亚、加拿大、美国、意大利、西班牙)已经制定和颁布了PE研究准则(guidelines)[4],旨在研究和评价各种(类)药物与药物治疗的经济背景,为合理用药、药政管理和新药的研究和开发提供决策依据。并且从整个人群来考虑如何合理分配使用有限的卫生资源和医药经费。
面对药品市场快捷的更新换代,WHO于1975年开始推荐一些国家制定基本药物的做法,并以此作为其药品政策的战略任务。我国八五期间基本药物的遴选与审定工作已于1996年末全部完成。基本药物是我国目前临床应用的各种药品中,经过科学评价而选出的同类药品中具有代表性的药品,其特点是疗效好,不良反应小,质量稳定,价格合理,使用方便等。列入基本药物的品种,国家将保证生产和供应,属于公费和劳保医疗范畴[5]。
(2) 指导合理用药,改变“医药不问价”的错误观念
对于合理用药方面,安全、高效和经济将处于同等重要的位置上。某些疾病在防治方面较少的投入可节约大量用于治疗的费用,使卫生资源得到合理配置。郭代红等[6]对146例药品不良反应(ADR)报表采用回顾性调查研究,计算ADR的治疗成本费用,表明出现ADR后须谨慎处理,及早控制患者ADR症状,使之尽快康复则有助于明显降低治疗成本。林曦敏等[7]通过比较α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的费用和收益,得出结论,用α-干扰素治疗该病病人具有重要的医学和经济意义,平均每年为社会减少大量的由肝病导致的经济损失。
(3) 加强对新药开发指导,重新评价老药
近年来,由于PE的出现,一种新的观点正在悄然兴起,即新药的价值不再只是它的安全性和有效性,还表现在它对节约医疗资源消耗,提高病人生活质量的价值[8]。由此引发人们意识到开发“治愈性药物”的效益优于“缓解性药物”,所以研制生物制剂等有治愈疾病功效的药品已成为药物开发的热点[9]。杜文民等[10]通过抗高血压药物对脑梗死疗效的影响及PE分析,表明与传统降压药相比,新型降压药普遍提高了脑梗死的治愈率,而从PE分析,倍他乐克最好,卡托普利花费较大。此外,国外曾有人对患有急性膀胱炎无并发症的妇女,进行3天疗程4种抗生素的疗效、安全性以及费用的比较,得出的结论是用复方甲基异恶唑比呋喃妥因、头孢羟氨苄、阿莫西林疗效高,费用低[11],说明对某些感染性疾病并非新药贵药就比老药廉价药好。
(4) 完善药物治疗方案
通过PE评价同一药物的不同来源(国产、进口)不同剂型、不同给药途径,以及同类药物的不同品种及不同药物配伍方案等,进行比较分析,从中选择比较合理的药疗方案。
总之,药品定价和费用偿付机制方案的确定不是一件简单的事,通过经济学评价将药品的附加价值作为定价和偿付类型的主要考虑因素是很有意义的。我国在完善定价和费用偿付政策的过程中应该吸取多方经验,结合我国国情,可以分区域先搞试点,稳步推进改革。
参考文献
(1)《药物经济学评价在药品定价和费用补偿机制中的作用》,上海市徐汇区卫生局,张蕾,《世界临床药物》,2003.vol.24,No.5(260)
(2)《澳大利亚和英国药物经济学研究的经验借鉴》,复旦大学,蒋红利,《中国处方药》,2006.4,No.49
(3)《各国药物经济学评价指南及对我国的启示》,马爱霞,中国药科大学国际医药商学院, 《上海医药》2006年第27卷第6期(245)
(4)《药物经济学评价在药品定价中的应用研究》,陶立波 ,杨莉,北京大学医学部,《中国药房》2006Vol.17,No.1(31)
(5)《意大利药品费用控制和药品价格管理政策》,复旦大学公共卫生学院,叶露,《中国卫生资源》2002年5月第5卷第3期139页
(6)《药品价格政策与医药产业发展》,史录文,北京大学医药管理国际研究中心,《中国药事》2004年第18卷第5 期
(7)《试论中国药品的价格形成机制和价格管理》,蒋玲,岳阳市第一人民医院,《湖南农业大学学报》Vol.7 No.4
(8)《科学的新药定价方法是控制药价虚高的保证》,吕怀珍,《中国物价》2006.09
(9)《我国现行药品价格管理模式研究》,郭莹,孙利华,李春辉,沈阳药科大学工商管理学院, 《中国药房》2003年第14卷第2期
(10) 宋秉鹏,丁玉峰. 药物经济学概述[J]. 药物流行病学杂志 1996;5:179-83.
第一，从市场营销基本理论上讲，对于一种商品，必须先有其“市场”，才可能通过市场交换满足需求；其次，供方为了获得更大利润，对产品市场进行深度挖掘，才可能有“市场营销”之说；最后，供给方为了开拓更大市场、获得更多利润，将市场目标拓展至国际市场，这时才可以有“国际市场营销”之说。但到目前为止中药还未真正进入主流国家的市场。
第二，中药是我国传统医药，中药输送到市场的渠道是通过中医来达到的，在国内中医和中药不分家，中药市场是天然形成的。中药在国内市场巨大，有市场自然就可以进行“营销”，“中药市场营销”这个概念在中国是适用的并且可以进行深度挖掘。但到目前为止，我国传统意义上的中药尚未有渠道进入主流国际市场，也就说，除日韩等亚洲国家外中药进入其他主要国家市场尚未获得准人证，在这些国家还没有市场，因此“国际市场营销”之说具有很大偏面性。
1中药的定义
中药，古称“本草”。在中医学理论指导下用以防治疾病的药物。主要为天然药及其加工品，包括植物、动物、矿物及部分化学或生物制品等。五代韩保异谓：“按药有玉石、草木、虫兽，而云本草者，谓诸药中草类最多也。”采集的原材料称“药材”根据制法、剂型不同又有饮片、中成药等。每味中药均具有性味、归经、升降沉浮等性能。
2市场的概念
为了对市场进行准确定义，笔者依据《辞海》对“市场”进行拆字解释。“市”的含义有：集中交易的场所；交易，做买卖；购买；城镇，城市；行政区域名；属于市制的。而“场”的含义包括，平坦的空地；特指集市；表示经过一桩事情的量词；举办一桩事情或发生一桩事故的处所如会场、操场、当场、现场；物理场，即相互作用场物质存在的两种基本形态之一，存在于空间区域…。因此可见，市场的定义必须坚持立体原则。市场定义涉及时间与空间，买与卖、实与虚、质与量、形式与内容等诸多方面。市场是以商品交换过程和商品交换关系为网络的社会系统，是交换场、买卖场。即在有“买”与“卖”之间双向的、动态的、实时的物流、资金流与信息流的完成交换后才称得上有“市场”，否则，物流、信息流及资金流缺失，则不存在市场。见图1。中药市场，是指以中医为载体以中药交换过程和中药交换关系为网络的一个社会系统。中药是药物，不同于一般商品，所以其市场具有一般商品没有的特性。中药市场供需互动是通过中医实现的，以“医”来承载“药”的市场。
3市场营销的概念
3．1依据《辞海》对市场营销进行解释“营”，军队驻扎的地方指建设，经营管理；谋求；围绕；由若干个连编成的军队一级组织。销，熔化金属；消除，注销；卖出；生铁；铁制的工具；紧固件的一种；指插上销子。《辞海》定义的市场营销：是指企业围绕满足消费者需求和获得最大利润开展的经营销售活动。
3．2菲利普•科特勒(PhilipKotler)定义的市场营销是指个人和集体通过创造并同他人交换产品和价值以满足需求和欲望的一种社会和管理过程，强调了营销的价值导向。
3．3美国营销协会定义的市场营销是指创造、沟通与传送价值给顾客，及经营顾客关系以便让组织与其利益关系人受益的一种组织功能与程序。除强调价值导向外，还特别加强了程式化导向。麦卡锡(E．J．Mccarthy)于1960年对微观市场营销的定义是指企业经营活动的职责，它将产品及劳务从生产者直接引向消费者或使用者以便满足顾客需求及实现公司利润，同时也是一种社会经济活动过程，其目的在于满足社会或人类需要，实现社会目标。由以上对市场营销的不同定义可以看出，“市场营销”的根本是市场，必须发生供需物流、信息流及资金流前提下才能进行营销。市场是供需双方物质流、资金流及信息流交换的场所，而营销是作为市场的催化剂，推动着这“三流”的运作速度。中药市场营销是指企业通过产品、价格、渠道、促销的策略促进中药市场上物质流、资金流以及信息流的速度，使得中药产品能够更好地满足消费者的需求，同时实现企业的利润。中药在国内的市场已经非常成熟，积累了许多中药营销的经验，也取得不错的绩效。
4国际市场营销的概念
国际市场营销(Internationalmarketing)是指商品和劳务流入一个以上国家的消费者或用户手中的过程。换而言之，国际市场营销是一种跨国界的社会和管理过程，是企业通过计划、定价、促销和引导，创造产品和价值并在国际市场上进行交换，以满足多国消费者的需要和获取利润的活动。中药国际市场营销，不同于国内的市场营销。由于历史和文化的背景，中医中药在国内市场得到广泛的接受和承认，不存在渠道的障碍。在除13韩等亚洲国家外的国际市场上，由于中医没有得到世界有消费能力的、主流国家的认可，中药也就没有了其流通的载体。“中药国际市场营销”首先要解决渠道问题，没有进入主流国际市场的渠道，也就没有形成市场，也就无法实现营销。由表1可以看出，我国2009年出口中药总额为14．6亿美元，对比600亿美元的世界植物药市场，仅占2．43％的份额。这样的份额在庞大的国际市场中是微乎极微的。
关键词：天然药物产业，县域经济发展
明溪县是三明市生物医药产业的重点发展区域，天然药物产业已经成为当地的新兴支柱产业，是该县经济发展中的一项重要内容。自县委、县政府提出将明溪打造成“闽西北药都”以来，出台了一系列鼓励和优惠政策措施，明溪天然药物产业发展势头越来越猛。本文拟对如何加强明溪天然药物产业建设，发展明溪县域经济作一初步探讨。
1.明溪县天然药物产业发展的现状
明溪县天然药物产业现有加工、种植龙头企业福建南方生物技术股份有限公司、福建利科生物技术有限公司、福建省紫杉园生物技术有限公司、明溪县大丰农林开发有限公司、明溪县南方红豆杉科技开发有限公司、明溪县牡丹香料有限公司等6家，主要产品有99.5%紫杉醇、98%加兰他敏及芳樟醇。2009年天然药物产业总产值达2.6亿元，占全县工业总产值14.4%以上，实现税收1600多万元。同时在建和拟建项目有茶叶提取茶多酚、虎杖提取白黎芦醇、三尖杉提取三尖杉脂碱、厚朴提取厚朴酚、人工栽培台湾金线莲等。至今，全县共推广种植南方红豆杉3.05万亩、石蒜3200亩、厚朴3万亩、芳樟7000亩、三尖杉3000亩、台湾金线莲100亩。建立南方红豆杉优质快繁基地305亩、石蒜优质种源基地200亩、纯正芳樟苗木基地100亩、三尖杉苗木基地50亩。全县共有5000余户农户参与种植天然药物，年增加农民收入超过5000万元。
2.加快明溪县天然药业发展的条件
2.1有利条件
2.1.1自然条件
明溪气候条件温和湿润，日照充足，雨量充沛，水热条件优越，适合多种林木生长。
2.1.2土地资源。
明溪土地资源丰富。全县耕地面积17.3万亩，农民人均1.9亩；林业用地218.9万亩，农民人均23.8亩。土壤肥力较高。适合多种作物生长。有着不同海拔高度和立地条件，十分有利于各种植物的生长繁衍。
2.1.3社会条件
明溪县现辖4个镇5个乡、88个行政村、7个居委会，总人口11.53万人。自80年代末始，明溪有近1.5万人远赴西欧、俄罗斯、东南亚等国家经商、务工，在带来大量外汇的同时，也造成了农村劳动力的极大剩余，发展天然药物种植，有着丰富的农村劳动力资源优势。
2.1.4生物多样性丰富。
明溪是我国南方重点林区县，生物资源极为丰富，被誉为我国的“绿海明珠”。明溪树种繁多，有植物种类168科1059种，其中常见植物药材有8类304种：子仁果实类42种，根茎类94种，全草类112种，藤木类24种，花叶类20种，树皮类6种，菌藻类4种，其它2种。南方红豆杉、厚朴、杜仲、三尖杉、茯苓、半夏、桔梗、远志、柴胡、葛根、石蒜、喜树等在明溪广为分布。
2.1.5科技条件
明溪县近年来大力开展“县校合作”，先后与复旦大学、江苏省中科院植物研究所、南京林业大学、中国药科大学、中国林科院亚林所等科研院校签订协议，建立长期紧密的合作关系，深入发展“产学研”活动，结合明溪的实际情况，引进大量的实用有效的科研成果和适用的科技人才。
2.1.6政策条件
福建省高度重视包括天然药物产业在内的生物医药产业发展。《福建省国民经济和社会发展十一五规划》明确提出，培育生物、医药等高新技术产业，着力抢占产业发展制高点，形成更多新增长点。
三明市同样也对天然药物产业的发展给予了高度关注，着力培育发展特色鲜明、支撑有力的“3＋1”产业集群，把天然药物产业提升到了对三明市经济发展格局具有重要战略意义的战略产业来抓，编制了《三明市生物医药产业发展规划》，并明确提出鼓励支持明溪建设“闽西北药都”的规划。
依托省、市的各项支持，在“县域经济特色化、特色经济产业化、产业发展规模化”思想指导下，明溪县委、县政府将天然药物产业列为四大主导产业发展的重中之重。《明溪县国民经济和社会发展十一五规划》更是明确地指出，在推进产业结构优化升级中“特别要充分发挥我县生物资源优势，依靠关键技术、重要产品研制和国内国外两个市场的新突破，致力建设‘闽西北药都’”。
2.1.7经济条件
明溪是福建新兴的内陆侨乡，在国外务工、经商人数占全县总人口12%以上，每年有大量的外汇转入县内，2009年末全县储蓄额 117459万元，人均1.01万元，民间资金量大，社会闲散资金多，这对天然药物产业（尤其是天然药物种植业）的发展提供了强大的资金支撑。
2.2不利因素
2.2.1传统缺失
明溪没有医药传统，缺乏叫得响的地道药材，在药材种植、加工等方面的经验、人才十分匮乏。目前仅有南方红豆杉于2006年被福建省政府认定为明溪道地中药材，与传统药乡相比，在基础人力资源的质和量方面，都处于不利地位。
2.2.2县财不足
明溪是一个欠发达山区县，年财政收入仅4000余万元，资金实力明显不足，产业发展主要依靠外来资本投入，在提供各种必要的配套公共资源方面，存在明显不足。
2.2.3技术瓶颈
明溪天然药物产业基本上是靠外源性技术发展起来的，虽然近几年明溪天然药物产业发展迅猛，也取得了不少科技成果（如仅福建南方生物技术有限公司近年申报了6项专利，获发明专利1项，受理公告5项），但在未来很长一段时间内，这是明溪天然药物产业发展的唯一出路。因此，需要在生产性技术层面，尽快取得突破。
2.2.4人才缺乏
天然药物产业是知识型产业，需要大量产业工人和知识/技术型农民，以及大量营销、管理人才。明溪现有各类科技人员2781人（不含行政管理及行政机关技术人员），从事科技活动人员占85.6%，但主要局限于农林、教育、医疗卫生等方面，就目前来看，明溪的人力资本积累尚远远不足以支撑产业发展的需要。
3.加强天然药物产业建设，促进明溪县域经济快速健康发展的几点建议
3.1天然药物产业能规避明溪区位劣势
明溪经济发展最主要的劣势，在于远离经济中心城市，交通条件极为不便，区位条件很不理想。近年来，尽管明溪的交通条件已经并正在继续得到明显改善，但其改善是在其他地区交通条件同时甚至先期得到改善的前提下获得的。因此，在相当长一段时间内，交通条件仍将是明溪经济发展的主要瓶颈。可以说，以交通运输便利为基本条件的产业，都比较难以在明溪获得较快的发展。而天然药物产业终端产品体积小、附加值高，运输量要求不高。因此，完全有可能在明溪得到迅猛发展。
3.2天然药物产业有利于提升明溪经济质量
首先，天然药物产业能够推动明溪绿色经济的发展，在保护闽江流域上游水源保护地的生态环境的同时实现经济总量的大幅度增长。明溪肩负着为闽江流域成百上千万人民保护水源地的重任。因此，工业经济发展面临着十分苛刻的生态环境保护要求。而天然药物产业主要依赖知识、技术和资源，无需进行掠夺性开发，无需注入大量能源，其部分废弃物还能继续用以生产，能大大降低产业发展对生态环境的影响，从源头避免大量污染的产生。因此，完全符合闽江流域保护对明溪的要求。其次，天然药物产业能够促进明溪经济的综合利用水平，推动明溪循环经济的发展。天然药物产业的技术水平决定了产业对原料的利用水平。免费论文参考网。随着天然药物产业的发展，除植物的根、茎、叶等常规物质植物，产业的原材料可以扩展到动物屠宰后废弃的各种脏器（如肉牛产业）、各种提取提纯后的植物残渣（现已能从红豆杉的提取残渣中再次提取有用成分）等等。可以预见，在产业发展到一定水平之后，产业内部（如提取提纯残渣重新变成新成分提取提纯的原料）、产业之间（如天然药物产业与畜牧业）甚至产业和社会之间都极有可能自发出现各种经济循环链，将有力推动明溪经济生态化和生态经济化的实现。
3.创建和谐的产业环境，加快明溪生物药业发展速度
3.1大力扶持现有天然药物企业发展，充分发挥龙头企业带动作用
（1）政府出台优惠政策，如在资金、人才、税收、土地等方面给予一定的扶持，帮助做大做强明溪现有天然药物企业，以形成明溪天然药物产业的发展高地与示范模板。（2）采取措施，鼓励农民种植天然药物，如协调金融部门对农民种植天然药物资金的放贷，解决农民种植资金缺乏的困难，解决企业在发展过程中所面临原料供应不足问题，建设高质量的原料生产供应基地。（3）扶持龙头企业创品牌、打品牌，扩大龙头企业社会影响力。如着力将 “醇力康”、“福建利科”、“海天蓝波”等打造成著名注册商标，（4）延伸产业链。向后延伸至制剂生产、医药商业、药包材生产等；中间延伸至同植物新的化学成分提取、半合成生产原料药等；向前延伸至药用植物种植专用生物制品生产（如专用肥生产）、种植技术服务、溶剂供应、专业设备维修生产等等。如福建南方生物技术股份有限公司除生产主要产品紫杉醇、半人工合成抗癌药紫杉醇及多烯紫杉醇中间体7-木糖紫杉醇、10－DABⅢ，还需加大对其所含的其他有效生物碱如红杉醇的研发力度，对提取后的废料，可以生产专用有机肥。
3.2大力引进天然药物企业与资本，努力降低企业发展成本，加快形成产业集群
（1）帮助企业拓宽融资渠道，鼓励有条件的龙头企业（如福建南方生物技术股份有限公司）上市。（2）进一步与复旦大学、江苏省中科院植物研究所、中国药科大学、福建农林大学、中国林科院亚林所等高等院校与相关科研院所的合作，以技术和项目为导向，引进最新科技成果，结合明溪县生态工业园区招商工作，加大招商引资力度，大力引进天然药物企业，壮大天然药物企业集群。（3）鼓励以投资办厂、增资扩股、参股入股等多种方式，引入外部资本，扩大明溪天然药物产业发展的资本总量。（4）鼓励企业按市场需求，积极实现产品生产的配套和协作，通过分工协作，缩短营销半径，降低经营成本，做专做强。形成良好的集群效应。
3.3进一步加大力度，扩大对外合作，更有效地引进相关技术
（1）充分发挥福建南方生物技术股份有限公司--复旦大学博士后工作站、复旦大学技术转移中心明溪工作站职能，有效引进相关技术。（2）加大“县校合作”力度，进一步推动与其他高等院校和科研院所的合作，更有效地引进相关技术。（3）抓紧落实明溪天然药物孵化器的落地工作，加快明溪天然药物孵化器的建设步伐。（4）进一步完善明溪科技服务体系建设，发挥天然药物产业区域平台作用。
3.4加大人力资源引进、培养力度，夯实天然药物产业发展人力资源基础
（1）认真落实《关于进一步做好我县人才工作的意见》，营造“尊重知识、尊重人才、崇尚创新”的浓厚氛围，重点做好人才政策、人才激励机制、人才利益分配制度、人才培养制度、人才竞争机制和人才管理制度，提高人才待遇、工作环境和发展机遇，从待遇上、环境上、事业上、情感上吸引人才，留住人才，培养人才，发挥人才的作用。（2）以明溪天然药物研究所和福建南方生物技术股份有限公司--复旦大学博士后工作站、复旦大学技术转移中心明溪工作站、明溪天然药物孵化器为平台，从明溪实际出发，采取“加强联系、柔性引进”方式，吸引高端科研人才为明溪天然药物产业发展服务。免费论文参考网。（3）围绕天然药物产业的发展，加强企业内部自有人才的培养和造就，自主培养大量技术工人和技术农民。（4）要借用'外脑'，通过产学研联合，广泛利用现有国内外科研机构、高等院校及各方的人才为企业提供全方位的服务，建立'不求为我所有，但求为我所用'的灵活机制，与社会共享同行的优秀人才专家。免费论文参考网。
3.5在大力开发天然药物资源的同时，注重环境与资源的保护和培育
（1）在培育天然药物资源的同时,注意保护好野生资源, 应正确处理好明溪县野生药材采摘与人工种植的关系，保护珍稀物种。（2）推广种植天然药物时，尽量利用闲地、山地、荒废农田，保护好原有的生态环境，做到不与水稻等主要农作物争良田。
参考资料
[1]福建省明溪县“闽西北药都”发展规划.
一、结合学校专业培养计划，确保专业培养计划的实施
专业培养计划是高校为完成其所承担的教育功能和社会任务而制定的有关专业教学活动的指导性文件。它规定了专业的人才培养目标、培养途径和具体实施方案，是高校进行各项具体教学活动的基础。
化工类专业作为高等教育的重要专业之一，其重要目标是培养具有扎实化工基础理论、基本实践技能和工程素质的应用性人才，并要求培养的学生具备运用所学知识和技能进行应用研究、技术开发和科技管理的能力。在化工类本科专业培养计划中，毕业论文一般是作为最后一个教学环节安排在第四学年进行，不让学校在毕业论文完成时间上也有差异，一般在十几周到二十几周不等。同时越来越多的高校要求毕业论文须做到“一人一题”，并要求毕业论文选题必须遵循客观性、创造性和科学性。这些因素客观上就要求毕业论文选题必须结合学校的专业培养计划和要求，以确保学生在规定时间内能够完成毕业论文各阶段的工作任务和目标，并提交具有一定科学性的毕业论文。在毕业论文选题时，切忌选择在规定的时间内难以完成的课题，以避免由于论文选题上的不足给学生造成的不良影响。
二、结合学生学习兴趣，提高学生完成毕业论文的效率
学生在完成毕业论文时拥有的兴趣会成为学生搜集资料的主要动闪，它会影响到学生对文献资料的占有和理解及对所遇问题的思考，最终会影响到学生在完成毕业论文时是否能进行更多的创造性思维和劳动。因此在论文选题时，教师不但要发现和培养学生完成论文的兴趣，而且要正确引导和挖掘学生的学习兴趣，只有这样才能保证毕业论文的完成效率。
在2007年本科毕业论文选题时，我曾为一名学生选择了利用天然高分子壳聚糖的化学改性制备高性能吸附树脂的课题，但是通过与学生的交流发现他对利用植物油、多元醇和多元酸制备醇酸树脂更感兴趣。其后，我对课题及时进行了调整，研究中学生也很快进入了角色，并成功地完成了如何通过化学方法去除存在于醇酸树脂中微量水的研究，得到的醇酸树脂无论是粘附性能还是成膜性能都明显改善。
三、结合学生学习能力和基础，确保毕业论文的完成质量
毕业论文是学生从学校到社会的过渡环节，具有很强的实践性和综合性。通过毕业论文，可以使学生的实践和创新能力、分析问题和解决问题的能力、科研精神和独立工作意识切实得到锻炼。但在毕业论文完成过程中，学生由于基础、学习能力和方法等方面的差异，使他们在课题的理解、资料的收集和整理及分析等方面的完成程度上也不同步。这就要求教师在毕业论文实施的具体过程中，尤其是毕业论文的选题上。必须要针对学生具体情况，做到因材施教，分层次教学。
根据作者对近几年盐城工学院化工专业学生毕业论文完成情况的分析。认为学生可以大致分为三种类型：提高型、巩固型和弥补型。提高型学生不但学习基础和能力较好，而且还学有余力，具有较强的运用基础理论、基本知识和技能解决实际问题的能力；巩固型学生在毕业论文以前的学习中通过自己的努力，基本掌握了化工专业所需化学化工基础理论知识和实践技能，具有一定的运用基础理论、基本知识和技能解决实际问题的能力，但在面对创新性课题时还需教师更多地指导和帮助：弥补型的学生在毕业论文以前的学习中。对化工基础理论知识和实践技能的掌握还存在一定不足，对创新性专题文献的分析和总结更是由于学习能力方面的原因而难以独立完成。对于这三种类型的学生，在毕业论文的选题上应有所差异：提高型学生可选择一些具有较高创新性要求的课题：巩固型学生可选择一些具有一定创新性要求的课题；弥补型学生主要考虑选择一些相对成熟并有验证性特点的课题。这样就可以使学生在力所能及的情况下，完成质量达到要求的毕业论文。
四、结合教师科研项目，培养学生从事科学研究的能力
学生介入教师科研课题是提高毕业论文创新性的有效措施。教师的科研课题是教师对某一领域经过较长时间思考和研究之后形成的成果，一般具备较好的创新性。将毕业论文选题与教师科研课题结合起来，不但可使学生对教师所从事的研究工作有较好了解，而且也可通过学生参与教师部分科研项目的研究，使他们能更好地了解专业发展的新水平、新动向和新特点，从而在培养学生从事科学研究的能力上获得较高的起点。
在2007年盐城工学院化工专业2003级毕业论文选题阶段，作者将承担的盐城市社会发展项目《基于两性壳聚糖的靶向药物缓释载体材料的研究与开发》的部分研究内容进行了分解，并以分解后的课题作为毕业论文备选课题。在论文选题初期，通过教师向有意参与这些课题研究的学生介绍课题的主要研究内容、目的及课题的研究价值，使学生对这些课题产生了兴趣。其后通过具体研究过程中教师与学生间的不断交流，使学生对壳聚糖及其衍生物的特点有了更多了解，也使他们的创新能力、实践精神和科研素质得到了提高，保证了毕业论文的质量。学生完成的《季铵化羧乙基壳聚糖的制备及其吸湿保湿性能研究》和《季铵化羧甲基壳聚糖的制备及其吸湿保湿性能研究》两篇毕业论文被评为盐城工学院优秀毕业论文，并且《季铵化羧乙基壳聚糖的制备及其吸湿保湿性能研究》还获得2007年江苏省普通高等学校本专科优秀毕业设计(论文)二等奖。
五、结合社会需要和企业要求，培养学生的实践能力
根据对学生毕业后所承担的工作性质和任务的统计和分析可知，化工类学生毕业后承担的任务主要有技术革新、企业管理、产品研发、工艺改造、设备设计、环境治理、节能降耗、工程施工及产品营销等，内容相当广泛，而高校自身又承担着传递知识、培育人才和服务社会的功能。这就要求毕业论文选题需要结合学生未来可能从事的工作和社会的需要及企业的要求，尽可能选择一些与实际工业生产和工程实践密切相关的课题。这些与社会需要和企业要求结合的课题往往具有实用背景，因而通过相关课题的研究可以直接强化学生的工程实践能力，并通过学生在论文研究过程中激发出的兴趣提高他们的创新能力。而论文完成过程中的每次进步更可使学生获得成就感。
在2006年，作者根据江苏一家农药企业的实际生产状况，拟定了一个从乐果生产废水中回收硫磷酯和氯化铵的课题作为毕业论文备选课题。在论文选题初期，通过向学生介绍该企业现有乐果生产工艺特点及硫磷酯和氯化铵的应用价值，使学生对所选课题产生了一定的兴趣和认识。其后通过论文研究过程中与学生的多次探讨以及实验方案的完善，顺利解决了该企业乐果生产废水的处理及资源化利用问题。学生通过对该课题的研究，不但在工程实践和创新性思维方法上得到提高，而且完成的毕业论文内容翔实、完整，具有较高质量。
六、结合学科前沿，培养学生的创新能力
一、胜任力的内涵
1973年，哈佛大学教授戴维•麦克利兰（David•McClel-land）在《测量胜任力而非智力》一文提出了“胜任力”（Compe-tency）的概念。他认为“胜任力是指能将某一工作中表现优异者与一般者区分开来的个人潜在的、深层次特征，包括动机、特质、自我形象、态度或价值观、专业知识、认知或行为技能”。可见，胜任力是知识、能力及职业素养的整合。我国在20世纪90年代引进胜任力特征评价法，学术界对市场营销人员的胜任力特征也有比较丰富的研究成果。综合国内外研究，市场营销人员的胜任力是指市场营销人员在市场营销活动过程中所具备的优于他人的某种或某些显著的或潜在的特质，包括专业知识、职业能力和职业素养三个方面（见表1）。
二、四川医科大学市场营销专业人才培养基本情况
四川医科大学（原泸州医学院）于2003年招收市场营销专业本科学生。为了解人才培养现状，通过文献法、问卷调查法、访谈法等收集资料，对市场营销专业在校学生和往届毕业生进行调查。截止2015年6月，市场营销专业在校生共计231人，课题组发出问卷160份，回收问卷143份，回收率89.37%。对2010年-2014年的毕业生利用网络调查法收集资料，共计发出问卷55份，回收问卷48份，回收率87.27%。所有回收的问卷用SPSS19.0统计分析。人才培养主要从专业定位、课程设置、课程教学、实践实训等方面培养学生的知识、能力和素质结构，本文从这几方面进行分析。
（一）专业定位比较准确四川医科大学市场营销专业的培养要求是：学生在校期间经历双学科教育过程，系统学习和掌握管理学、营销学与医药学方面的基础理论和专业知识，接受管理与营销基本技能的训练，具有从事医药营销和医院营销的沟通、策划、组织、运作、管理的能力。学校对市场营销专业的定位是医药营销和医药管理方向，学生就业主要在各级医疗机构、大中型医药企业、卫生行政主管部门以及各类医药院校等企事业单位从事医药营销、医院营销、卫生管理、医药企业管理等工作。市场营销专业毕业生历年就业率保持在90%以上。可见，学校对市场营销专业的人才定位和培养目标比较准确，突出了学校优势特色。
（二）课程设置内容丰富四川医科大学市场营销专业依据国家教育部关于高校市场营销专业核心课程设置要求，借鉴其他院校经验，结合医学院校特色背景设置专业课程，包括公共基础课、管理类课程、营销类课程、医药类课程和全校选修课程五大类（见表2）。从表2可见，市场营销专业课程体系涵盖广泛，内容比较丰富。调查中，在校学生认为专业课程设置的优点依次是覆盖专业内容（25.2%）、满足社会对本专业的需求（18.1%）、凸显专业特色(14.5%)（见表3）。
（三）课程教学不断改进近年来，市场营销专业教师积极开展教学改革实践，实现以“教师为中心”向“学生为中心”教学模式的转变。一是改革教学方法。《市场营销学》、《营销策划》、《市场调查与预测》、《医院服务营销》、《管理学》、《商务沟通与谈判》等核心课程积极运用案例分析、情景模拟、调查实训、小组讨论、营销策划、专题汇报等教学方法，增强理论与实际的结合，激发了学生学习兴趣，提高了学习效果；二是利用多种教学手段。综合运用多媒体教学、实验教学、课程实训等教学手段，锻炼学生营销、沟通、管理能力，提升教学质量；三是改革课程考核方法。专业主干课均实施形成性评价，通过小组学习、专题讨论、论文、报告撰写等多样化的方法对学习过程进行考核，培养学生的市场调研能力、营销策划能力、商务谈判能力和团队协作能力。
（四）实践实训有特色一是开展专业日常活动。学校于2004年5月成立了隶属于泸州市经济学会的市场营销研究会，派出专业教师指导研究会定期开展活动。学校结合专业特点积极开展专业活动，如每年开展的论文比赛、演讲大赛、礼仪风采大赛、交谊舞大赛、营销策划大赛等，锻炼学生的口头表达能力、营销策划能力、团队协作能力。调查中，80%的学生都参加过专业活动，认为活动的开展对能力和素养的提升十分重要。二是建设校内实训基地。为提高学生的营销实战能力，学校大力建设校内实训基地。一方面，完善管理实训室、ERP实训室、营销实训室的硬件和软件，供人力资源管理学、市场营销学、企业战略管理、市场调查与预测等课程开展实验实训教学。另一方面，2014年底，创建校内实训基地“那些年书吧”，为市场营销专业学生实践、实训提供场所。三是开展专业讲座培训和创业科研训练。组织学生参观知名企业，举办专业讲座，提供策划、促销等社会实践机会，锻炼同学的公关策划能力，增长社会实践经验。专业还为学生安排了本科生导师，指导学生申请学校科研项目、创新创业训练计划和各级营销策划比赛等。四是完善专业实习基地。为使学生将理论与实际相结合，提升营销与管理技能，学校与大型医院、医药企业建立长期稳定的合作关系，建立实习基地，保证学生实习工作顺利开展。其中，医院实习由学校统一安排到基地医院，医药企业实习由学校安排和学生自主联系相结合（见表4）。
三、四川医科大学市场营销专业人才培养模式存在的问题
人才培养模式是学校为学生构建的知识、能力、素质结构，以及实现这种结构的方式。人才培养模式改革的重点是强化学生胜任能力。四川医科大学市场营销专业人才培养模式存在以下问题：
（一）理论教学偏多，医药课程难度大一是营销类知识应加强。市场营销专业培养方案中管理类、营销类核心课程虽然有所涉及，但是一些具体课程开设不够，特别是营销策划、商务礼仪、客户关系管理、形象设计方面的需要强化。毕业生的调查中，47.92%的人认为要强化营销知识，41.67%的人认为要强化商务礼仪知识。二是医药课程学习难度大。市场营销专业学生大多是文科生，系统解剖学、生理学、药理学、临床医学概论、药物化学等医药课程学习难度较大，教材和医学类专业一样，学生对课程重点内容及与医药营销的结合点把握不够，学习吃力，挂科率比较高。三是全校选修课程资源不足。调查中，在校学生认为全校选修课设置不合理的占33.6%。很多同学认为选修课数量少，选课难。主要原因是学校选修课程资源不足，难以满足学生的需求，不利于学生知识面的拓展。四是课程理论性强，校外实践实训缺乏。调查中，有22.5%的人认为课程实践比例太少，16.3%认为理论内容与实践脱节的现象比较突出（表5）。这是我国高校市场营销专业普遍存在的问题，也是学校急需解决的重点问题。
（二）师资水平有待提高，教学方法手段需改进一是师资水平有待提高。受高校人才引进政策的限制，市场营销专业教师较少有市场营销实战经验，“双师型”教师缺乏。市场营销专业教师还呈现年轻化现象，高职称、高学历人员不足，学科、专业缺乏带头人，导致高级别课题、硕士点申报、精品课程建设难以有效开展，教师科研方向凝练和科研团队的打造也不理想。二是教学方法亦需改善。调查中，学生认为任课教师敬业精神、科研水平较高，但是教学水平、教学方法、教学效果有待提高（见表6）。毕业生也认为，市场营销专业应该加强的环节是实践教学、课程实训和专业活动。三是教学手段比较单一。随着科学技术的发展，网络公开课、微课、慕课的流行对市场营销的教学带来了极大的挑战。网络营销、微信营销等新的营销方式层出不穷，学校课程教学跟不上市场变化的脚步，略显脱节，不利于学生对前沿知识的掌握和运用。
（三）职业能力有待提高，职业素养仍需加强一是学生职业能力有待提高。毕业生认为需强化的职业能力排在前五位的是商务谈判能力、客户管理能力、营销策划能力、销售管理能力、产品推销能力。在校生认为物流组织能力、客户管理能力、商务谈判能力、销售管理能力培养略显弱势（见表7）。主要原因是实践教学、课程实训缺乏，校内外实训基地建设仍不能满足实践教学的需要。二是学生职业素养仍需加强。职业素养是员工个人素质的体现，也是企业十分看中的品质。毕业生调查中认为，市场营销专业学生需强化的职业素养依次是执行力、主动性、工作态度、服务意识、外在形象（见表8）。可见，市场营销专业学生的职业素养仍需加强。
化学制药技术专业是河北省教学改革试点专业，专业的建设致力于探索服务地方经济发展需要、产学研紧密结合、高职特色鲜明的人才培养模式。即以培养高技能、高素质应用人才为目标，以就业为导向、培养学生职业核心能力为核心，形成了“以化学制药技术为主体，制药设备维护和医药营销为两翼，同时践行真实职业环境育人”的“一体两翼，实境育人”课程体系。
一、“一体两翼”的课程体系的构架
2001年石家庄市提出了建设“药都”的目标：计划将本市建成国内最大的抗生素、维生素生产基地以及国内外具有一定优势的半合成抗生素、生物制药基地与中药现代化基地，形成在国内有较高知名度的“药都”。按照高等职业教育“能力本位观”的要求，针对制药行业一线职业岗位群对知识、能力、素质的实际需求进行调研，发现在大量需求化学制药生产、运行、管理岗位的同时，围绕制药技术的设备维护岗位和药品营销岗位也成为制药行业人才需求增长点。基于上述市场调研结果，石家庄职业技术学院经过专家指导委员会论证，确定了以化学制药技术为主体，制药设备维护和医药营销为两翼的“一体两翼”课程体系架构，这种“一体两翼”课程体系按类型由实践和理论两个教学部分组成。
1.实践教学体系构成
（1）基本技能模块。具有良好文化修养、美学修养、纪律观念、具有较强自学基础和能力、科学锻炼身体的基本技能：通过政治理论与道德修养、军训、体育等实训课程来形成；计算机、英语应用能力：通过英语课的听说训练、上机实训来形成。（2）职业基本技能模块。具有基础化学实验知识的学习、操作、分析、设计能力；化工生产设备认知、操作、设计、维护等基本能力；化工生产系统基本参数测量及自动控制的基本能力；识、读企业生产设备图和工艺流程图的基本能力；化工生产过程中进行零件加工、设备维修及检修的基本能力；药品生产过程关于原料、中间体、产品的分析检测的基本能力；通过基础化学实验、化工机械实训、化工仪表及自动化实训、药物合成实验及药品分析实验来形成。（3）双证书模块。中级分析工证书：化学实验的基本操作技能；实验室常用设备的使用、保养；常用试剂的配制方法，实验数据的处理能力；通过分析工培训来形成。（4）主体核心技能模块。具有化学合成药物生产的实用基本技能、工艺生产控制的基本能力、工业生产认知基本能力。（5）设备维护方向技能。具备常见化工制药机械的有关维护、维修、安全使用等基本能力。（6）医药营销方向技能。具备各种医药产品的营销策划、推销能力等。“一体两翼”所需的能力通过专业技能测试、生产顶岗实习、工作实习等形成。
2.理论教学体系构成。以职业岗位群需求为中心设置课程体系。一个“主体”：化学制药技术工艺操作控制方面以有机化学、化工原理、药物合成反应、药物分析与检测技术、制药工艺学、工业药剂学、制药工程设备、药事管理等课程为主。“两翼”：设备维护方面以化工机械基础、化工仪表及自动化、制药机械和设备维护为主；药品营销方面以药理学、药物化学、药品营销学为主。这种课程体系的架构增强了专业培养的灵活性、适应性，突出了人才培养的针对性和实用性，满足了社会经济发展对人才的需求。
二、“实境育人”教育教学方法
1.校内“实境育人”环境。校内实训基地不断地改善实验、实训条件。在原有化学基础实验室、化工原理实训室、有机合成实训室、分析测试实训室、纯化水实训室的基础上，又建成了制药专业中试车间，改造了纯化水实训室，又新上纯水自动化灌装线一套。
制药专业中试车间，按照“教学、实用、安全、规范”四大原则进行安装设计，车间内部分为动力区和生产区，公用工程齐全，蒸汽、冷冻盐水、压缩空气、循环冷冻水等全部按照制药厂实景要求安装，是一个小型化的制药车间，实现了院校与企业工厂的“零距离”接触，为学生课程实习、顶岗实习提供了一个完整的校内实境教学平台。在车间内不仅可以进行加热、制冷、高压等反应操作，还可以进行固液分离、流体输送、干燥、精馏等操作，并可以进行化工原理、化工仪表及自动化、化工机械、化学反应工程等多门课程的现场教学，是一个完整的实境教学基地。
为了使实验、实训设备更加贴近教学，提高学生的综合实力，学院又购置了14个单元的化工仿真车间，在此化工仿真车间学生可以模拟例如离心泵、换热器、压缩、吸收、精馏、间歇反应、连续反应、加热炉、常减压蒸馏等操作。仿真车间涉及的仿真软件都具有真实的工业背景，工艺流程、设备结构和自控方案都来源于实际；精选的单元操作内容都是制药工业中最常见的；操作与控制界面先进；突出操作实践。仿真车间的建成和使用，在实境教学中也发挥了巨大的作用。
2.校外“实境育人”环境。加强校内实验实训条件建设的同时，根据学生职业能力培养的要求，充分利用社会资源，依托行业优势，加强校外实习实训基地的建设。近几年，化学制药技术专业先后选择了一批技术装备先进，管理科学规范，生产规模适度的生产企业，采用多种方式与之合作，共建校外实训基地。
采用走出去的方式与石家庄某制药厂合作，共建药物制剂实训基地。专业课的课程实验、工程实验、毕业设计均可在工厂由专业教师和工程技术人员共同指导完成，学生以工人的身份在生产一线跟班劳动，在生产实践中学习，使学生对药品生产过程的工艺、设备、车间布置、劳动组织、产品物流、市场状况、环保要求和新材料、新工艺研究开发等有全面的了解和认识，为“零距离”就业奠定基础。通过与多家企业建立教学、研发和技术服务的关系，使产学研合作模式初步形成，极大地促进了化学制药专业的发展，达到了校企合作，互惠双赢的目的。
3.“实境育人”的实践教学体系。强化实践教学，使学生的大部分精力放在提高自身技术操作水平和技术改造水平，主动适应社会的需要。把实践教学内容贯穿于整个教学过程中，形成“工学结合”的实践教学内容体系，建立了相对独立的六步走实践教学体系：即进行化学实验的基本训练和对生产企业的体验实习、进行职业基础课程的实训和双证书培训、进行职业技术课程的实训与实习、顶岗实习、进行专业技能的训练与测试、进行工作实习或毕业设计。环节中渗透爱岗敬业、艰苦朴素、吃苦耐劳等人文素质的教育。
三、“一体两翼、实境育人”课程体系实施的保障机制
1.规章制度建立与执行。学院积累多年教学管理经验并遵循教育规律，制定和形成了教学管理规范和教学管理制度，制定了教学管理文件汇编，使教学管理规范化和科学化。我系根据各专业特点，进一步完善和健全系级教学管理制度，建立健全学生管理规章制度，并聘请了6位具有高级职称、实践经验丰富的知名专家成立了“专业指导委员会”。教学工作严谨、规范，严格执行各项教学管理制度，形成了一套行之有效的教学质量监控体系。
2.实力雄厚，爱岗敬业的教学师资队伍。化学制药技术专业现有专任教师17人：其中教授2人，副高职5人；具有双师素质教师13人；硕士研究生8人；院级骨干教师8人。本专业教师在高职教育的改革中边探索边总结提高，取得了良好的教学成绩。
3.教学质量标准健全。制定《教学管理规范》，对课堂教学、实习、实训等各教学环节都制定了标准和要求。还根据学生提前就业所带来的对教学过程的影响，在广泛调研的基础上制定了“关于加强毕业设计（毕业论文）工作的意见”、“提前就业学生教学要求”、“学生工作学期教学组织和管理办法”等文件，及时解决教学过程中出现的问题，适应新时期教学需要。
四、“一体两翼、实境育人“课程体系的成效
1.实践能力大幅度提高。课程体系能满足培养目标对职业能力培养标准的要求，并能根据技术发展的实际予以更新。这套完整的课程体系从化学制药专业2001级开始策划建立并实施。几届学生下来，学生的实践动手能力得到很大提高。
2.高就业率。几年来，已经有400多名学生在校内外实训基地完成实习实训任务，基本实现了“工学结合”的教育模式，学生“零距离”上岗。一次就业率达95%以上。
3.实质性办学。有校内的实训车间作基地，与多家企业实现资源共享、信息共享，建立了紧密的合作关系，并与几家企业开展实质性联合办学的探索实践。
4.高就业质量。由于企业参与教学全过程，培养的学生符合企业的用人要求，因此，毕业生更加适销对路。并受到用人单位的一致好评。
5.落实双证书。2004年首次开展“化学检验工中级工”的培训和考核工作，02级60名制药专业学生全部拿到《化学分析中级工》证书，增强了学生就业的竞争实力。04级将分析工培训纳入人才培养方案，所有学生经过培训，既能拿到证书。
论文摘要：文章分析了中医药的出口营销现状及内外部环境，并提出和阐释了中医药国际化进程中的战略决策。
中医药学是中华民族优秀的传统文化，是我国独特的重要卫生资源，是我国医药卫生事业的重要组成部分和特色优势。随着人类生存环境的变化和生活水平的提高，导致人类疾病谱的变化，使医学面临着一系列尚未解决的困难，如人类身心疾病增加，现代疾病不断出现，老年人的慢性病和退行性疾病逐步增多等，导致了现代医学模式的转变，即由单纯的疾病治疗转变为预防、保健、治疗、康复相结合的模式。加之化学药品毒副作用不断出现、医源性、药源性疾病日益增加，以及生化药品研制成本巨大，医药费用昂贵等现实问题的存在，人们开始把眼光转向更为自然的传统医药领域，把防病治病和健康需求的目光转向了天然药物，更瞄向了具有悠久临床历史的中草药。
据不完全统计，目前我国已与70多个国家与地区政府卫生部门签订了合作协议，中医药已传播到140多个国家和地区，国外现已有中医、针灸机构5万余所，中医师两万余人、针灸师10万余人。随着中医药在国际地位的不断提高，中医药作为我国拥有自主知识产权的产业，正面临着国际化发展的大好时机。全球现主要有四个中药市场:东南亚及华裔市场、日韩市场、西方市场、非洲及阿拉伯市场。这是一个发展中的庞大市场，也是我国中医药出口的主战场。
近年来，随着天然药物国际市场的形成，我国中药产品出口总额呈上升趋势，2006年已超过10亿美元。我国中药产品已出口到五大洲135个国家，出口总额年均增长12%,出口产品结构进一步优化。
然而在国际中药市场每年的销售额中，中国所占份额却很小。中国作为世界中医药理论最完善、经验最丰富的国家，随着全球经济一体化的发展，将面临着更大的发展机遇，同时也面临着如何实现中医药走向世界的挑战。本文将进行市场分析后做出相应的国际化营销战略决策。
一、中医药出口现状SWOT分析
(一)机遇
1.疾病谱发生改变。随着医药科技的发展和进步，与环境和生活习惯相关的疾病大幅上升，逐渐成为威胁民众健康的主要病种。
2.以食品补充剂“进门”。目前，中医药主要以保健品、营养补充剂、食品补充剂的形式进人外国市场，尤其是欧美市场。由于欧美国家食品药品监督管理部门的药品确定程序较为苛刻复杂，旷日持久，申请经费昂贵，而以保健食品、补充剂的名义进人市场后，因其较好的疗效和口碑，中医药日渐受到关注和好评。虽然相对于药品价格较低，但据悉其利润仍为国内市场的四倍以上。
3.现代技术强势。运用现代科学的新理论、新观点、新技术，实现传统中药与现代科技有机结合，在中药产业链上应用现代质量控制技术，使中医药在保持自身特点、发挥自身优势和遵循自身发展规律的基础上，充分借鉴和吸纳现代科学思维方法和新知识，真正实现“高精尖”技术为疗效开道。
4.中药产业初具雏形。内地已建立448个中药材规范化种植基地，18个省份规范化种植面积达92万公顷。同时，随着中药生产工艺技术、装备水平大幅提高，中药企业规模、效益也不断提升，涵盖中药农业、工业、商业的现代中药产业链不断完善和发展。
5.外国民众逐步认可中医药。据WHO统计，目前全世界有40亿人使用中草药治病，占世界总人口的80%，而且预计将会有越来越多的使用者和受众。
(二)威胁
1.知识产权保护意识淡薄。中医药知识产权绝大部分尚未进人保护状态。我国丰富的传统中医药资源往往被一些发达国家的医药企业无偿利用，甚至于很多时候需用高价购回被外国一些制药公司抢注的本属于中华民族传统瑰宝的经方验方。
2.非贸易壁垒高筑。近年来，国际草药市场不断加高的“技术性贸易壁垒”严重阻碍了中医药走向世界的进程。
3、国外洋中药抢滩。我国中药创新薄弱，质量控制和检验水平改进力度不够强劲，而洋中药却以剂型新、单用剂量小、使用简便等优势形成了“后来居上”的局面。
(三)优势
1，增效减毒。中药源于自然界的动植物或矿物，毒副作用相对化学药品小，加之数千年来中药多以复方治病，通过中药间的相互配伍增效减毒，进一步降低了毒副作用。
2，治疗成本较低。望闻问切的诊断方式，加之原料来源于天然动植物及矿物，与西医惯常使用的药物和大型诊疗设备相较，具有检测手段简便，医疗成本低廉等优点。
3防治重大疾病潜力巨大。中医根据个体差异、病变环节，结合经历数千年的不可计数的临床验证，使用天然的、多成份配合的复方进行多环节、多靶点调整，在防治重大疑难疾病上大有作为。
4.方药资源库。我国具有方药的优势，已查明中药材12807种，现存方剂10多万首，目前生产的中成药已达5000多种，为新药的筛选开发提供了一个巨大的资源库。
(四)劣势
1.文化差异。中医药有着丰富的东方文化内涵，用其他语言表达时很难被理解和接受。另外，中医学的诊断技术、标准和疗效判断标准与世界主流医学存在很大差异，给中医药的传播、交流都造成了很大困难。
2.标准差异。中医药自成一体，标准异于西药，西方国家不加变通地运用西药质量检验标准来衡量中医药，使其在进人国际市场时受到不够客观公正的待遇。
3.缺乏合法地位。中医药的合法地位在很多国家都未被承认。
4.出口比例不合理。中药制剂技术在我国整个医药产业中仍是比较薄弱的一环，其研究的相对滞后，已成为中药现代化的瓶颈，直接造成我国中药出口产品以低附加值的药材和提取物为主，出口比例不合理。
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二、国际化营销战略
(一)政府职能性引导
在中医药国际化营销战略中，国家从宏观方面的管理、引导和助力作用不可忽视。首先，组织各相关方面力量，众志成城，建立高起点、高水平、更国际化的中医药标准，以保证中医药质量稳定、可控、有效、安全。其次，国家应利用网络平台时时跟踪目标市场国有关中医药出口的法律、法规及其变化，以使出口企业避免因不了解出口国法律、法规的相关内容而产品遭拒。此外，国家应充分利用英特网将我国优质优品的中医药企业、产品、专家推向国际市场，建立起直接面向客户的巨大的医患网络平台，使世界各地的患者在这个平台上能够找到他所需要的中医师及中药产品。
(二)知识产权保护
中医药知识产权指人们在中医药的研究、生产、经营等知识活动中依法取得的权利，包括中医药著作权以及相关权利、中医药工业产权(专利、商标、服务标记、商号名称和地理标志等)及未公开中医药信息保护权三方面内容。中医药现代化、国际化要切实构筑中医药知识产权的保护屏障，否则民族中医药不但难以走向国际市场，甚至连国内市场都无法保留。所以，要尽快形成一个中医药知识产权三维保护体系。高度重视知识产权保护的整体性，形成完整的中医药知识产权保护体系，将民族中医药知识产权牢牢掌握在自己手中。
(三)复合型人才培养
中医药高等教育事业应根据国际市场变化，配合“以医带药”、“以医代销”的模式，按照行业需求培养多种类、多元化、高素质的复合型人才。具体培养过程中，本着有利于中医药人才培养和侧重角度不同的原则，可以采用两种培养模式。第一，现期型。由于中医药出口进人快速增长期，对中医药复合型人才的需求较为迫切，应采用团队形式培养，团队中、每个人分工及侧重有所不同，形成不同强势的复合型人才，团队中成员各有所长、各有分工，但并不只懂自己的强势，而是通过互相学习和相互带动，使每个人最终达到体现强势且兼顾其他的目标;第二，远期型。通过招收跨专业硕士生和博士生的方式墙养既熟悉西医，又掌握中医药知识并能运用中医药理论辨证施治，还能运用国际贸易和市场营销知识开拓国际市场的宽口径、厚基诫的高素质中医药复合型人才，以使之担当起使“国粹”走出国门的重担。
(四)补缺营销
长期以来，中医药在西方遭冷遇，既因中医药在国外宣传不够，也有西方医学界排挤打压中医药的利益驱动，毕竟每年有大量资金从西医领域流失，如美国《新英格兰医学杂志》曾报道:全美有大约113的医疗费用从主流医学——西医流人针灸、中医、气功等另类医学领域，而且这一趋势还在继续增长。这种局面，不利于中医药的国际化拓展。
因此应比较中西医学的差别和优劣势，对西医已占明显优势的疾病治疗，我们应明智避让，集中精力于自身特色上。特色一旦成为优势，就具有很强的市场竞争力，可以在公平的竞争环境中全力发展自己，真正做到凭借优势特色致胜。
古语言“伺机而动”、“趁虚而人”，在中医药出口营销中，比较分析国外市场及中医药现状得出，以补缺者的形态占领国外的市场空缺是最合适的选择。做别人做不到的，治主流医学无法兼容并治的疾病，达到主流医学手段难以企及的疗效，以补缺营销战略赢得外国民众及主流医学界的更多关注和青睐。
(五)国际专业展会
国际展会是市场走势的指示器，增进东西方了解的纽带和促进国际文化交流的桥梁。展会中的与会者可利用同一场所共同弘扬文化，其传递经济信息、加强对外交流的效果是其他形式所不易达到的。
【关键词】药学英语 教学改革 探索
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810(2012)21-0049-02
近年来,随着对药学专业人才的需求日益增加,我校的药物制剂、药物分析、制药技术和药品营销专业规模不断扩大。各用人单位对学生的专业知识和基本素质要求也不断提高,这就需要学校必须形成一个完善的课程体系来培养学生的综合能力。新形势下,随着世界经济的飞速发展,全球经济一体化的到来,对学生药学专业英语能力的要求也越来越高。我们需要对药学专业英语的教学进行探索和思考。
一 药学专业英语教学的现状
1.对药学专业英语的重视程度不够
目前我校把药学专业英语课程定为药学专业必修课,每周2课时,2学分,共开设一学期。与其他专业课程相比,存在学时少、学分低、学生学习积极性不高的问题。部分学生和老师认为我校毕业生将来从事的是技术工作,很少参与药学方面的科研开发与创新,在工作岗位上,很少用到英语,更不用提专业英语了。也有部分人对药学专业英语认识不够,觉得只要学好基础英语就可以了,药学专业英语不过是掌握一定的专业词汇和专业术语后阅读和翻译一些资料而已。
2.学生英语基础水平不高
由于中小学阶段的英语基础不扎实,语言学习习惯差,到我校学习的绝大部分学生水平较差,主要表现在语言积淀太浅,能力偏弱,对课堂内容的消化较慢,甚至对稍难课程的学习都感觉困难,兴趣不高。而那些英语水平较高和学习积极性高的少部分学生,面临着接触相关专业新信息少,学习内容不深入,教学时间少的问题,他们的专业英语学习状况不太好。所以在课程设置允许的条件下,强烈要求增加药学专业英语授课学时。
3.缺乏一套实用的适合高职学生的药学专业英语教材
目前的基础英语教材比较全面,包括听、说、读、写、译,读中还包括精读、泛读、快速阅读等。但是缺乏一套既实用,适合高职学生,又符合学生的实际应用需求的药学专业英语教材。在教材方面,我们目前使用的是由我校英语教研组编写的校本教材,其内容多数是选取一些本科教材和专业期刊。这些教材和期刊上的信息、技术大部分早已过时,教学内容对学生的吸引力不大。而且教材整体上偏向于药品营销口语学习,不能满足药物制剂和药物分析专业学生的学习要求。
4.师资力量薄弱
近年来,我校非常重视师资队伍建设,学历和职称都有了很大的改善,但专业英语师资队伍的状况却并不乐观。担任专业英语教学的老师一般有两类:一类是英语语言文学专业出身的英语教师;另一类是英语基础较好的药学专业教师。不论哪类教师任教,均存在一定的问题:专业教师药学知识基础扎实,但英语语言基础有待提高,语言教学方法与规律掌握不够;而英语教师却缺乏系统的药学专业知识。由于药学专业英语教学对教师的英语水平、专业知识及教学方法的要求较高,合格稳定的师资队伍显得尤为重要。 二 高职学校药学专业英语教学改革的探讨
1.明确药学专业英语的培养目标及教学要求
药学专业英语的教学目标就是让学生把药学专业英语知识和药学专业课程的内容有机地结合起来,不单纯为了学习英语而学习,而是作为一个学习专业知识的工具,更好地理解和掌握药学专业课的知识,随时了解当今世界药学发展的动向和前沿知识,为今后的工作奠定良好的基础。药学专业英语的学习一般安排在高年级阶段进行,学生很快将踏入社会,他们在实际工作中会遇到一些难题,需要借助工具书或报纸杂志以及其他检索手段独立解决。因此,要把培养学生独立的自学能力、应用能力列为英语教学的重要目标。
第一阶段,学习化学药学专业词汇构词方法。药学专业英语的学习有别于其他专业英语的学习。药学专业知识主要和化学与医学有关,因此,药学专业英语首先要从学习无机化合物、有机化合物和医学术语构词法。要提高学生的药学专业英语能力,专业词汇教学是十分重要的环节。学生反映的学习困难主要与专业词汇有关,主要是因为专业词汇学习困难,单词长,读音难。系统讲解其构词法,旨在培养学生不受系统与专业分类限制,具备举一反三认知专业词汇的能力,并且词汇的学习贯穿于整个教学中。单词是英语语言的基本单位,词汇量的大小直接影响阅读与理解能力,而学生因缺乏构词知识,很难增加词汇量。针对这方面的缺陷,在教学过程中应加强构词法知识的讲解。此外,掌握药学专业词汇的特殊发音规律也是非常重要的,如果发音不准将会影响与人交流。构词法和发音两方面的知识是药学专业英语学习的基础,在教学过程中必须要重视和加强。
第二阶段,熟悉药学专业英语翻译概论。在第二阶段,系统地学习药学专业英语的特点、难点及药学专业英语翻译概论。专业英语中通常使用许多特殊结构和习惯表达方法,其具有以下特点:经常使用复杂长句、被动语态、非谓语动词、词性转换等。与基础英语相比,药学英语的文章句型复杂,从句多,从句套从句,主句与从句位置颠倒,主语和谓语之间插入其他成分,形式主语多。
1 我国临床药学工作的现状
临床药师直接面向病人提供药学技术服务是时代的呼唤、病人的需要和社会发展的必然趋势。临床药学强调的是“临床”，药学监护突出的是“病人利益第一”。然而目前许多医院药师的工作方式仍是“脱离临床，远离病人”，不仅难以满足病人治疗的需要，也阻碍了临床药学的深入发展和提高。就我院而言，从2002年以来就开展了这项工作，组织药师到临床配合医师参与临床用药，进行查房，运用药物经济学的原理，帮助临床医师选择合理的用药方案，观察临床疗效，开展用药监测，观察药物不良反应，特别是罕见的不良反应，并进行总结撰写科研论文，取得了一定的效果。但距离实际要求还有一定的差距，很多情况下临床药师的工作不被认可，认为这些工作是医师的职业范畴，更有甚者认为药师不具备这方面的资质。使得目前这项工作真正做起来很难。
2 开展临床药学工作的必要性
2．1 医师药学知识的局限：近年来，新技术越来越多地被应用于医药界，医学和药学知识的老化和更新加速。在这样的大背景下，医师如何做到合理用药的问题令人堪忧。医师为提高自身业务水平要汲取大量的医学新知，若再关注药学进展实在分身乏术，所以其药品的使用知识一般源于药物手册或药品说明书，其中为宣传而夸大药物疗效或对不良反应避而少谈的现象也是有的，这就为临床用药埋下了很大的隐患，而临床药师对药学知识的熟悉能有效地减少这种用药危险。
2．2联合用药情况的增多：由于很多现代病的发生是多因素造成的，一种疾病往往需要多种药物联合使用才奏效，或者病人又常常同时患有几种疾病，疾病的发生变得越来越复杂，因此联合用药的情况明显增多。毋庸置疑，联合用药确有它独特的优势，如果用药得当可以很好地提高药物治疗水平和医疗质量。但其实际操作情况却不容乐观，药物的不良反应相当一部分与此有关。对于联合用药如何趋利避害，临床药师将发挥重要的作用。
3 我国临床药学工作中存在的问题
临床药学的主要职责是参与临床合理用药，进行治疗药物监测，监测药物不良反应和从事药物信息的收集与咨询服务。但我国医院临床药学的工作处于被动状态。目前医院临床药学的发展是浮在上面的，服务的广度、深度不够。仪提供药品的基本信息，或者作部分药品的血药浓度监测，而对药物合理利用的研究不足，还谈不上指导临床合理用药。
4 我国临床药学工作的障碍
4．1 人才培养滞后：我国的临床药师一般来自学校培养和在职培训两种，在职培训只能暂缓用人之急。高等医药院校的培养才决定着临床药师的专业素质。而目前各高校临床药学专业的教育大多只是围绕药学本身进行，如药品的处方筛选、制剂工艺、检验方法、质量控制、稳定性等方面。这与理想状态的临床药师要具备相当的医学和药学基础知识相去甚远。在这种状态下，培养的人才更接近于实验型，而非临床实践型。临床药师要解决的是药物与人的关系，研究的是药物在人体代谢中发挥较高疗效的理论和方法。在工作中必须对药物本身、用药对象和给药方式有着较深入的了解和认识。才能提出真正合理的用药方案，从而树立权威，拥有临床用药的决定权。临床药师人才的培养紧紧围绕临床才能适应需求，此为大势所趋。
4．2 定位模糊：卫生部、专家中医药管理局下发的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确了临床药师的主要工作应围绕临床用药进行。但事与愿违，目前，很多医院的药师多在做监测、接受临床标本、管理仪器、出报告等工作。
4．3 文化背景差异：人们心目中的药师，总是与抓草药、配药水联系在一起，与药房、药店、药库联系在一起。药学本科教育出现后才逐步有所改观，但其焦点仍然是围绕药学自身的实际问题，如药品的稳定性和配伍稳定性、处方筛选、制剂工艺、药品检验方法、药品的体外或体内质量评价等，而对药物与机体间的相互作用、病理、生理状态对药物体内处置的影响等研究则相对匮乏。
大量研究表明，临床药师参与合理用药决策使医院内发病率和死亡率呈下降趋势，临床药师提出的用药方案和建议大部分被采纳或经过修改后采纳。
4．4 医疗体制上的差异：建国以来，我国的医院是政府实行一定福利政策的公益事业单位。已实行多年的公费医疗制度中暴露出药品大量浪费，离退休职工医药费在企事业单位中所占比例过大等问题，给国家带来沉重的负担。医药费用与个人利益没有直接利害关系，病人希望医生给用最好的药物。以期尽快地解除病痛；对医院而言，病人的需要就是医院的需要，医疗质量是第一位的，忽视了医疗和药物资源的过度消费。这种情况下开展临床药学存在相当的难度。
独立学院是我国高等教育的新生事物，是办学体制、办学思路、办学模式和办学机制的一大创新。独立学院持续发展的核心是提高教育教学质量和人才培养质量。提高独立学院人才培养质量的核心是构建独立学院人才培养模式和积淀人才培养特色[1]。温州医学院独立学院-仁济学院创办于1999年8月，仁济学院中药学专业与温州医学院公办中药学专业在培养方向上有所不同，前者旨在培养创新与应用兼并型人才，后者更注重于应用型人才的培养。2008年以前仁济学院中药学专业直接套用的公办教学平台的教学大纲及教学计划，并不完全适合仁济学院人才的培养。在培养过程中，由于仁济学院学生整体学习基础相对薄弱，迫切需要一套切实可行人才培养方案进行指导。近几年，我们对独立学院中药学专业人才培养模式进行了改革与实践，取得一些较满意的成绩，现总结如下。
1合理调整了仁济学院中药学专业课程体系
原有的中药学专业课程体系基本上是中医药学-化学传统教育模式[2]。这种课程体系尽管有其合理性并一直保持至今，但存在许多弊端，主要表现在：一是课程结构过于专门化，知识面窄；二是课程的设置没有体现学科的发展；三是课程的设置忽略了能力的培养。为此，我们对课程设置进行了调整。首先，夯实基础，在原有的基础上适当增加一些西药和与临床有关课程如药物化学、中医学、临床药理学等。其次，增加一些新兴中药学科的课程如中药学前沿讲座、细胞生物学、中药市场营销等，而在任意选修课中开设了中药与美容、中药与保健等与本专业相关的一些近缘课程，增设的新课程为学生提供了大量的应用型知识和丰富多彩的学科前沿动态知识，了解中药在临床上的应用，为今后的实践工作打下良好的理论基础。同时，适当地删除或压缩了如中成药分析、中医药概论、炮制学、方剂学、有机化学和分析化学等传统学科的课时数。
2建立了仁济学院中药学专业课程负责人制
课程负责人制是通过聘任课程负责人并由其统领课程建设小组的任课教师来实施、优化课程教学与建设的一项新型管理制度。从2009年3月份开始，我们制定了切实可行的仁济学院中药学专业课程负责人制度。通过招募或指定工作热情、具有丰富教学经验的教师承担课程负责人，明确其职责、工作目标、管理权限等。课程负责人开展负责制引导下的系列教学实践活动，包括检查和审议课程组教师的教案、讲稿、多媒体课件，集体备课、互相听课，组织课程组成员讨论确定教材、教学参考书，制定或修订课程教学大纲、教学计划、教学进度表、考核方法等。同时，组织制订课程建设规划，规范课程教学文件，进行教材建设和组织教学改革活动，负责本课程的青年教师培养和教学管理、教学评估等。通过互相学习，调查学生的学习情况，收集学生反馈的信息，及时讨论并改进教学方法，共同提高教学质量。
3完善了仁济学院中药学专业实习教学体系
中药学实习实训教学体系包括野外见习、GAP种植基地、中试基地、浙江格鲁斯特生物医药有限公司、附属医院等知识板块构成。野外见习是药用植物学课程学习中的重要环节，我们已在泰顺乌岩岭国家自然保护区、龙湾潭国家森林公园和永嘉林坑建立了野外见习基地，时间为一周。通过野外见习，使学生熟悉了中药的生长环境、生态、资源保护和利用的理论知识，了解了中药资源调查的基本技能、方法，也培养了学生团队协作精神。通过瑞安温莪术药材规范化种植基地（已通过国家GAP认证）实习，可以使学生更清楚地了解道地产区药材种植、采收加工、质量控制，并掌握道地药材的植物形态、生长环境，药用部位的主要特征等方面的情况。温州医学院药物中试基地、浙江格鲁斯特生物医药科技有限公司（温医控股）示范教学基地实习，通过这些实习，学生初步了解药品的研发、生产、质控及营销过程，为今后的就业打下扎实的基础。毕业实习是中药学专业本科学生培养过程中重要的内容之一，通过毕业实习，使学生了解药品的使用、剂量、规格和注意事项，熟悉药品调剂的整个过程。我们原定第八学期进行毕业实习，但在每年的例行教学实习检查中了解到中药学专业学生下点实习时间偏短，这期间不少学生要参加研究生考试、公务员考试，找工作等，真正投入到实习实践工作的时间大大减少。为此，我们从2008级开始，对中药学的教学计划进行调整，学生第七学期下点实习，第八学期初返校，以便学生真正实习下点时间延长，加强学生实习训练的时间，有利于学生实践能力的提高。
4健全了中药学专业实践教学管理体系
由本院教师、附属医院药剂科带教老师和企业带教老师共同建立实践教学指导委员会，制订了具体的教学实践管理规章制度，使实践教学管理规范化和科学化，保证药学院实践教学体系有效运转。由教学院长主管，药学院教学办公室主任负责，在实习单位科教科和业务科室的协助下，选定合格的带教教师组建带教教师库。依托实习基地的师资力量，聘请高级职称以上实习带教教师组成实习教学考核专家库，对学生的实习情况进行具体指标的考核。每年邀请实习基地带教教师参加本科生毕业论文答辩，建立常规性的带教教师参加论文答辩制度。借此平台，带教教师可以了解药学院教师的科研动向，结合自身实际，优势互补，加强双方的合作；同时，增加了实习带教教师彼此交流的机会，有利于各项工作的开展。为了实现资源共享共享，达到学生、学院、实习基地“三赢”，建立药学院后期实践教学网络信息平台，实现了学院与实习基地间的通畅互动。逐渐完善此平台的功能和互动空间，使中药学实践教学工作更好地贯彻实施。
5实行了本科生导师制，突出学生的个性发展
本科生导师制是目前我国高校探索育人的新途径，在高等教育的大众化和普及化阶段，本科生导师制彰显出精英教育的品质与价值，是培养个性化人才的重要模式[3]。从08级开始，我们对仁济学院中药学专业学生实行导师制，每位老师每年带1位学生，从学会做人做事到职业规划及科研能力的锻炼，对学生进行全方位的培养。同时，导师利用自己的课题及经费，让学生提早介入科研，一是培养他们的科研意识；二是通过2～3年的科研训练，到毕业实习前就可以完成毕业论文，腾出时间让学生在最后一学期更好地进行职业规划。通过教师对学生的个别辅导以及师生合作，促进学生的个性发展。导师制作为一种教学管理制度，建立完善的规章制度是本科生导师制实施的必要保障。为此，我们采取了一些措施，如成立导师组、建立质量保障机制、职业生涯指导等。通过对08级仁济学院中药学专业的学生实施一年的导师制后取得的成绩进行分析比较，结果表明，实行导师制后，学生对专业学习的积极性有了很大提高，体现在学生的学业成绩上，无论是英语的四六级通过率，还是各科成绩的优秀率，都比没有实行导师制的药学专业学生及前几届中药学专业的学生有了较大幅度的提高。
论文关键词：高药价;以医养医;医药分离;加强监管
1 引言
医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分，起着促进国民收入再分配，保障民众健康，维护社会稳定和改善民生福利的重要作用，历来备受世界各国政府的重视。中国的医疗制度改革自建国以来就已经开始了，从1978年改革开放之后进入到了一个崭新的阶段，三十多年过去了，时至今日，“中国医疗保险制度改革”三级跳“基本完成了从公费医疗及劳保医疗到社会医疗保险制度的历史性转变”。建立了城镇职工基本医疗保险制度，新型农村合作医疗制度以及城镇居民基本医疗保险制度。
长久以来，“看病难，看病贵”的问题，一直是我国医疗改革中的顽瘤，是一个重要的民生福利问题，也关系着我国的健康稳定发展。其中，“看病难”的问题通过国家不断地对医疗基础设施的合理规划与建设已在一定程度上得到有效解决，但目前仍然有许多民众因为“看病贵”而不敢走进医院。如何解决“看病贵”的问题成了当务之急。
2 高药价的原因分析
“看病贵”主要体现在药品价格昂贵，导致个人卫生支出占卫生总支出的很大比重，药品收入成为了医院最主要的收入，笔者认为高药价的原因存在于以下几个方面。 1 政府财政投入的不足
随着国家财力的增长和医疗保障体系的不断完善，政府在医疗事业上的投入不断增加，但是增长幅度较小，占gdp的比重依然很低。从下图中可以看出，卫生总费用逐年增长的幅度明显大于政府的卫生支出增长幅度，从而也说明了政府投入力度的不足。 2 以药养医和加价率的客观存在
“以药养医”指医疗机构通过药品价格增加收入，用以弥补政府财政对医疗机构投入不足和医疗服务价格过低的缺口，它诞生于计划经济时代，政府财政投入不足的背景下。
（1）“以药养医”政策的实施给予了医院通过药价加成来获得高额利润的权力，以弥补财政补贴的不足，使得药品收入成为医院的主要收入来源。在市场竞争的压力下，公立医院逐渐变得“姓公行私”，并利用这一政策追逐利润最大化，造成了药品价格的进一步攀升。
（2）医院工资改革制度的落后，使得奖金成为医生收入的重要组成部分，医院甚至实行科室预算，医疗收入尤其是药品收入直接跟奖金挂钩，加剧了医生违背职业道德逐利行为的发生，导致了开贵药、乱开药的情况频发，恶化了医患关系。
（3）医疗机构没有严格的成本控制体系，导致流通费用、管理储存费用相对较高，为了维持医院的经营，必须采取高药价的策略。申银万国2010年6月医药月报显示从2008年到2010年第一季度整个医药行业毛利率高达29.67%，而净利润只有6.72%。可见医疗行业的成本费用之大。 3 医疗机构的双向垄断导致的药品费用的虚高
医疗机构与药品的供应、管理、定价、买卖紧密联结，形成了一种特殊的双向垄断结构：买方垄断和卖方垄断，即对药品供应渠道的垄断以及对药品技术、信息的垄断。
（1）医疗机构作为买方，对药品供应渠道形成垄断。统计资料显示，在我国药品零售的终端市场，医疗机构的份额占到了80%，剩下的留给零售药店的市场份额仅仅只有20%。这样的现实状况，造就了医疗机构对医药厂商的垄断型买家地位。面对这样一个庞大的垄断买家，在采取价格招标的政策下，医药厂商要想中标，需要一大笔“营销”费用（引起“回扣”的一个重要原因），这笔“营销”费用自然被医药厂商计入了药品成本之中，造成最终的投标价格高出初始投标价格数十倍之多。
（2）医疗机构作为卖方，对药品技术、信息形成垄断。由于民众在医药方面专业知识的欠缺，大部分医患消费者与医师之间存在着严重的信息不对称，普通消费者并不知道该如何用药，更不知道药品的价格。一切专业技术知识和信息完全由医师垄断，开什么样的处方用什么样的药完全由医师决定，将医患消费者置于极其被动的地位。
3 高药价的对策分析
从前文分析中我们可以得出，高药价的形成受诸多因素的影响，因此要解决高药价这一重大民生问题，必须从多方面进行分析。 1 从“以药养医”到“以医养医”
（1）加大政府投入。首先，医疗卫生事业是具有社会福利性质的公益事业，承担着为人们提供医疗和卫生保健服务的社会责任。虽然医院不是企业，但其仍然是以盈利为目的，要让其承担社会责任，政府必须给予财政补贴，才能发挥其职能作用。
（2）加大社会支出。可以主要从两方面加大社会支出，
第一，扩大保险的覆盖范围，国务院总理******在“十二五”规划演讲中提出到2020年要基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度；第二，加大保险的保障程度，扩大保障范围和加强保障力度。
（3）提高医疗服务价格。医院的收入主要来自政府补贴、医疗收入、药品收入，目前我国医疗服务价格相对较低。医疗服务价格的提高不仅可以缓解医院对药品收入的严重依赖这一不合理现象，还可以调动医生的积极性和提高服务质量。但是医疗服务价格的提高要适合中国的国情，不能出现以高医疗收入取代高药品收入的不合理现象。 2 医药分离，发展药品零售商，打破医疗机构垄断
“以药养医”政策是有特定历史背景，在我国政府投入不足的情形下，要发展医疗事业必须采取的措施，如今这种特殊的国情已经发生了改变，因此，政策也必须作相应的变动。
要解决药品价格过高，必须打破“以药养医”的模式，切断医院、医生与药品之间的利益关系，将医生排除在药品经济利益受益者之外。一方面，减少医院和制药企业之间的暗箱操作和通过“回扣”抬高药品价格等不合理行为，另一方面，如果不切断医药关系，必然会引发医生为了自身利益而带来的道德风险。因此，要做到“医者务医”才能从根本上解决高药价这一现实难题。前文提到的加大政府投入、社会支出和提高医疗服务价格，都是解决医药分离的有效措施。
建立多渠道的药品销售模式，充分发展药品零售商。发展零售商有利于打破医院在药品销售领域的绝对垄断地位，既可以削弱医院对于药品价格的卖家垄断地位，也能降低医院作为最大的买家对制药企业的买家垄断地位，从而使得药品的定价更加市场化，合理化。 3 整合并优化制药产业
药品的价值链主要由四部分构成，分别是“研发”，“生产”，“配送”以及“营销和销售”。药品价格构成的四要素中刚性成分是研发和生产，弹性成分是营销销售和配送。针对当前我国药品市场低水平重复建设和过度竞争的现状，应鼓励有实力的药企通过兼并等途径扩大自身实力，达到规模经济效益，从而改变药企过度竞争和基本药物无序供应的现状，提高制药工业集中度，达到“促进基本药物向优势企业集中”的效果。 4 加强药品监管，保证药品质量，规范药品价格，重树药品消费信心
关键词：中医药旅游；产品开发；旅游管理
一、引言
中医药旅游是最近几年才出现的一个概念，它是以具有药用作用的动植物及中医药文化景观为旅游对象，让旅游者在旅游的过程中获得中医药药物知识和体验中医药医疗文化的专项旅游活动。它以中医药物质为载体，以传统的中医药文化为灵魂，集医学、旅游两产业于一体，集社会、经济、环境价值于一身，是旅游业的扩展和中医药产业的延伸。中医药旅游产品的开发已初具规模，包括中医药购物旅游，中医药观光旅游（中医药人文景观，中医药动植物观赏），中医药体验式旅游，中医药学术旅游等在内的旅游产品深受市场追捧。
二、中医药旅游的出现及发展现状
中医药旅游，可以说是一种古老的旅游形式，很早就已经出现。我国人民很早就有了寻医问药的活动，传说中的神农尝百草，“日遇七十二毒，得茶而解”，可以说中医药旅游的雏形。始于魏晋南北朝时期的“仙游”，就是道学家们为求得长生不老在自然山水中找寻精神与身体的医药良方而开展的出世型旅游活动。而后，又有各朝各代的医药名家为探寻中医真谛、穷究中药之理而进行的旅游活动，如明朝李时珍在写《本草纲目》前，为识得中医药草的药理及药用，在积累了大量的临床经验的基础上，还亲自遍访名山大川，为中国中医药事业的发展做出了巨大贡献。
如今，随着大众旅游时代的到来，中医药旅游也逐渐火热并渐具规模。中医、中药、中国传统健身方法和中医新成就，在世界上广有影响，这已成为中国旅游的重要项目。每年都有许多外国人和港澳台同胞来大陆就医、参观学习，进行考察和洽谈中药材贸易。针灸、针刺麻醉、气功医疗、治疗脱发病、学习太极拳等更是热门项目。仅为医疗脱发，日本曾先后组织了1000多人的旅游团体来华。中医药旅游的实践已先理论而发展起来，迫切需要从实践到理论再到实践的发展过程。显然，现在的研究成果远远不能满足蓬勃发展的中医药旅游实践发展的需要，它需要一套完整、系统、深入的理论体系来指导发展。这样才能更好地实现其经济价值、环境价值和社会价值，使中医药旅游带动旅游业和中医药产业的共同良性发展，使它真正成为人们一种在新的健康观念引导下的旅游方式和生活方式。
三、推动中医药旅游长足发展的对策
1、树立全新发展观念，提高对中医药旅游的认识度
中医药旅游是中国特色的旅游方式，要充分认识其在国际国内的影响，使之成为旅游环境容量分流、挖掘旅游资源内涵、实现旅游产品升级换代的重要举措。改变目前的中医药旅游作为中医药副业的现状，早日实现其主体业务地位。应从可持续发展观念出发，对中医药旅游市场进行规范。加强中医药人员道德培训，强化服务意识，严格执业资格，加强药材管理尤其是各旅游地的土特中药材管理，杜绝假冒伪劣。同时，应规范各旅游点的服务标准、旅游价格以及收费标准。按照公平与效益的原则，保护与鼓励经营者之间的竞争。
2、找准旅游发展定位，实现差异化竞争
对于地方政府，需要从中医药发展的战略高度出发，引导中医药经营者找准发展定位、理性开发体验旅游，打造各具特色、产品差异大、互补性强的中医药旅游产品，提升中医药旅游的整体实力。对于中医药经营者而言，发展定位需要结合企业的实际资源状况，应基于所开发产品的整体利润贡献是否能持续支撑中医药旅游的运作成本，不宜一味追求大而全，可以选择打造在修学、观光、休闲、娱乐等某一方面具有突出优势和特色的旅游产品。中药经营者还应强化与同类产品的差异化竞争，既区别于中医药博物馆静态的展览，又要区别于其他中药经营者的同类产品，这可从展示手段、展示内容、旅游功能、企业优势产品和技术等多方面来进行区分，避免产品同质化的竞争，在激烈的市场竞争中寻找发展的路径。
3、以旅行社客源为基础，努力开拓客源市场
中医药企业与旅行社除在传统的旅游线路合作外，还可以与旅行社共同设计开发新的旅游线路，与新的旅游产品相结合，以新奇的中短程旅游线路吸引游客，如可以考虑与周边区域的其他行业的工业旅游点合作，以开辟工业旅游专线的形式来积极拓展新的客源市场。在稳定旅行社客源的基础上，还要从长远战略出发，强化旅游营销手段和措施，努力开拓客源市场。如针对中老年市场，可以开发中医药养生之旅。
四、结束语
中医药文化与旅游业的融合，有效提升了旅游业价值，也进一步提高了旅游管理人才的素质，为旅游管理专业注入了长久的生命力。继续发挥成都中医药大学的优势，加强旅游专业中医药文化方向人才的培养，培养高素质的复合型专业旅游人才队伍，是发展健康养生文化旅游产业的关键环节。市场对中医药文化方向的旅游人才需求旺盛，因此，继续发挥成都中医药大学的优势，加强旅游专业中医药文化方向人才的培养，培养高素质的复合型专业旅游人才队伍，是发展健康养生文化旅游产业的关键环节。
本论文是成都中医药大学校基金课题《中医药文化对旅游市场及旅游管理专业的价值提升之探索》，课题编号RW200818。
参考文献：
[1] 李时,宋明.中国特色旅游———中医药[J].中国科技信息,2008,(2):165-167.
[2] 张群.我国中医药专项旅游开发初探[J].北京第二外国语学院学报,2002,112(6):77-85.
