时间：2022-07-22 09:21:26
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护士专业技术完成总结，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
【关键词】 项目教学;中职护理;综合实训
项目教学最初应用于克伯屈的基础教育，20世纪80年代应用于职业教育[1]。项目教学是以学生自主性、探究性学习作为基础，采用科学研究及实践的方法，促进学生学习发展、能力提高的一种新型的教学方法。当前职业教育课改的主流方向是构建项目课程，开展项目教学。这种教学方法是人才培养模式基本结构的大胆探索，是教育教学的一场变革，它要求教师实现教育理念的突破，教育手段的多样性，从而实现教学模式的彻底改革。在中等职业学校护理专业技术综合实训中开展项目教学，是我校护理技术教研组全体教师开展的有益尝试。
1 项目教学法的引入
项目教学是指师生通过共同实施一个项目而进行的各种活动，项目本身是以生产一件产品或提供一项服务为目的[2] 。项目教学的指导思想是将一项相对独立的项目交给学生完成，由资料的收集、方案的设计与实施，到完成任务后的评价与修正，都由学生自己负责。通过某个项目的实施，促使学生理解和把握项目每个环节的基本要求和整个过程的重点、难点，教师在教学过程中还能起到咨询、指导和答疑的作用。护理专业的项目教学法与一般专业的项目教学法最大的不同是看似没有明确而具体的成果展示——制作出某种“产品”，却是实实在在地为患者解决健康问题，满足患者身心两方面的需求。
2 项目教学法
在中等职业学校护理专业技术综合实训中的应用
2.1 项目评估
2.1.1 学生情况评估和项目教学时机选择 我校3年制中职护生年龄较小，在校理论、技能学习的2年和临床实习的1年，一般年龄在15.5～18.5周岁之间，其动手能力、模仿能力尚可，但是心智还略显幼稚。且进入中职学校之前的学习习惯、家庭教育的方式、父母对学生的关注程度等情况不如人意。因此，这些学生的主动学习能力和求知欲，远远不如普通高中学生，更不如那些从普通高中或中职护理专业考进高职院校的学生。护理专业教师对这些学生进行的护理职业素质的培养、护理职业习惯的养成等工作均显示：效果不容乐观。因此，进入卫校护理专业学习第一学年就开始学习的《护理学基础》学习阶段中，如果使用项目教学进行护理技术的学习，学生将会无所适从，效果不理想，最多只能在一些简单护理技术操作中开展。在中职护理专业学生护理技术的学习中，项目教学的最佳开展时机是：第四个学期的《护理专业技术实训》课程的学习中，可以在学生已经学习了基本的护理操作技术的基础上，利用“项目教学”的方法开展综合实训，提高学生综合运用护理操作技能、为患者提供全方位整体护理的能力，为临床实习打下坚实的基础。笔者选择我校的2007级护理专业2个班的学生，在《护理学基础》课程学习完成后的护理专业技术综合实训中进行了项目教学的尝试;并且在2008届9个护理班中广泛开展。
2.1.2 教学资源评估 我校护理技术教研组多为双师型教师，具有丰富的临床经验，从医院转岗到学校从事《护理学基础》的教学工作。我们对常用护理技术的常规教学，已经驾轻就熟，对各项护理技术的综合运用和管理，也能熟练驾驭。本校护理实训基地的建成，为我们开展教学方法的改革，提供了优良教学环境，正所谓“如鱼得水”。我校护理实训基地有先进的实验实训设备，充足的教具及适合开展临床各科护理的模拟病区(护士站、治疗室、病房、手术室等)、床单位设备及教具模型等，完全能够满足开展项目教学的需要。
2.2 选择综合实训病例 根据我校目前使用的《护理学基础》和《护理专业技术实训》教材的大纲中所要求的操作项目，结合目前浙江省各医院临床大内科、大外科常用的、基本的护理技术，笔者设计了若干个病例，并相应提出了一些基本的问题或要求，学生可以在此基础上根据自己对病人病情的判断增加项目。要求学生在模拟人身上(部分护理操作可以在同学真实的人体上)进行。
2.3 项目目标
2.3.1 总体目标 培养与我国社会主义现代化建设相适应的，掌握本专业必备的基础理论和专业知识、具有从事本专业实际工作能力的高素质实用型人才;培养学生实践动手能力及综合分析、独立解决临床实际问题的能力。
2.3.2 具体目标
2.3.2.1 技能目标 学生能够熟练掌握各项护理技术，操作中能够严格遵守各项操作规程，认真练习操作技术;重视护理工作中良好的护患沟通和对病人的人文关怀等，并能熟练、灵活地运用。
2.3.2.2 知识目标 学生熟练掌握每项护理操作的相关理论知识，并能举一反三，将各科知识融会贯通，不再死记硬背。
2.3.2.3 态度目标 学生学习态度端正，积极主动地学习专业知识，温故而知新。
2.3.2.4 情感目标 培养学生尊重生命、重视健康的爱伤观念;增强学生的“四心”(爱心、细心、耐心、责任心)和敬业奉献精神;激发学生对临床实习的期盼心理。
2.4 制定项目实施方案
2.4.1 拟定项目实施时间表 包括何时将所选择的病例告知学生，何时制定计划，何时进行项目培训及情境创设，何时实施等。教师开学之初就将《护理专业技术实训》的训练、考核方式告知学生，并公布授课计划。考核分为两轮，第一轮考核(每组1次)：在学期开始就以抽签的方式确定考核顺序，让学生心中有数，提前进行复习、训练，借此提高课堂练习效率。第二轮考核：在每次实训课前1天左右抽签决定考核小组，要求学生快速完成各项准备工作，每组学生均有可能抽到。
2.4.2 组织计划 首先将全班学生分为若干组，推选项目组长。然后，每周按计划训练一些重点操作项目，课后以抽签的方式确定下一周考核的小组，确定实施方案，下一周在某一组考核的同时，其他学生按照教学计划练习下一个病例中用到的几项护理操作，以此类推。期末第二轮考核时学生在考核前临时抽取病例和角色。
2.4.3 创设模拟病房，情景角色模拟 由学生轮流扮演医生、护士、病人及家属等。按照医院的排班习惯，要求每位学生均必须有扮演不同职责的“护士”的机会，包括护理部主任、科护士长、护士长、责任护士、办公室护士、治疗护士、辅助护士等。在整个《护理专业技术实训》课程的开设过程中，整个班级学生的角色也按照医院的护士分工，如项目组长担任护士长职务，课代表任护理部主任，让不同“职务”的“护士”通过护士帽体现出来。
2.4.4 制定项目计划 考核前6天，学生通过一切可以利用的资源如查阅资料、观看操作视频等作出理论和技能方面的必要准备，也包括用物准备和处理、健康教育、护患沟通等，每人制定书面计划1份，通过小组讨论后共同制定最优化的项目计划(考核前5天)。考核前4天，在“护理部主任”督促和全班学生参与下，“护士长”将分工结果和“剧本”——项目实施方案以书面形式交给教师(以word文档发在教师的qq邮箱中)，同时向实验室老师提出写明实验所需全部用物和具体时间的“实验申请”详单。计划要得到老师的认可方能执行，而老师在学生制定、实施计划的过程中要及时引导学生总结经验及不足，不断完善项目计划。
2.5 具体实施
2.5.1 学生分组 将全班学生合理分组，每组7～10人，推选1名责任心强，有一定组织管理能力、操作规范的学生任项目组长，在组长(“护士长”)和课代表(“护士部主任”)的带领下共同创设项目情境和制定项目计划，进行角色分工，制定每一角色的职责。
2.5.2 项目培训和考核 每一项操作均已经在第一学年进行详细、系统的理论和技能培训和单项操作的考核。在此基础上，在第四学期的《护理专业技术实训》课程中，每周按计划训练一些重点操作项目，如各种注射、静脉输液、生命体征测量以及各种常用抢救技术等。教师选择合适的时机将下一周将要考核的病例告知全班学生，并引导学生复习下周重点学习内容，课后要求课代表和项目组长及时组织全组学生讨论，制定具体的实施方案，要求全体小组成员进行分工协作，写出“剧本”，“护士长”给每位“护士”排班(考核的半天内)。下一周在某一组考核的同时，其他学生按照教学计划在实验教师的督促下练习下一个病例中用到的几项护理操作，考核的小组在考核后补充练习(一般课外安排)，以此类推。护理实训中，主要由实验带教老师带领学生自行练习若干项护理操作，实验带教老师负责督促和纠错，并向任课教师反馈，必要时课外开放实验室，继续强化训练。培训方式除了学生练习外，还包括观看操作视频等。学生可以按照自己的实际情况，选择较为薄弱的项目加强练习。每次实训课上，实验教师随机抽取学生进行单项操作考核。考核时主要由任课教师对学生进行评价和指导。在第一轮考核中，在学期开始就抽签决定哪一组将在哪一周考核。在考核过程中，实验带教老师事先根据学生的实验申请单，将实训考核用物混合后放在模拟治疗室或模拟护士站中(由于医院毒麻药物管理制度严格，部分抢救药品可用“模拟药物”)，届时要求学生自行取用所需物品，这样做的目的是可以大大提高学生的实际动手能力，避免形成对实验老师用物准备的依赖现象，更接近临床实际工作情况。考核中的“病人”，可以是模拟人，也可以是学生，甚至还可以是任课教师，教师扮演“病人”，更接近于“标准化病人”，“病人”能够对“护士”提出更多的问题，给学生的考核设置更多的“情境”或“障碍”，激发学生更深的思考和更广的思维。这类考核相当于“开卷考试”，有充分的准备时间，可以全班同学参与讨论，有利于全体学生共同提高。而第二轮考核，在每次实训课前半天左右抽签决定考核小组和考核病例，要求学生快速完成各项准备工作。这就要求学生必须有全面、过硬的技能和灵活的应变能力，相当于“闭卷考试”，与临床实际又接近了一步——在病区，谁也不知道下一时间会接收一名什么样的病人，病区的住院病人又会发生什么情况。护士只有全面掌握专业知识和技能才能在工作中永远立于不败之地。每次练习和考核以后，学生按常规完成课后的训练反思，总结练习和考核的得失成败，并作为评价依据之一。
2.6 评价
2.6.1 问卷调查 项目完成后再衡量本组制定的计划是否完善。考核后请学生如实填写自制的问卷调查表，用100分制分别对传统教学法和项目教学法进行评分。共发放问卷99份，回收有效问卷99份，回收率为100%。学生对传统教学法和项目教学法的效果评价见表1。表1 学生对传统教学法和项目教学法的效果评价从表1可以看出，项目教学法的多项评分优于传统教学法，提示在护理专业技术综合实训中，项目教学法较传统的教学法更受学生欢迎。
2.6.2 学生技能考核成绩 每项操作按百分制计分，将99名学生实施项目教学法后考核成绩与传统教学法相比。我们对比的操作项目分别是“无菌操作”和“氧气吸入法”，所得数据采用配对计量资料比较的t检验，检验水准α=0.05，2项操作中两者差异均有显著性(P2.626。实施项目教学法后的操作技能考核成绩，与实施传统教学法后的操作技能考核成绩相比，差异明显。
2.6.3 教师综合评价 教师根据学生制定的计划以及实施情况对每组学生考核情况进行评价总结。考核时，教师利用自备数码相机，将学生考核的过程用视频记录下来，考核结束后立即与全班学生共同观看，一起分析讨论不足及差错原因，同时给每位考核学生打分，并找出对策，从而提高学生的分析、处理问题的能力和随机应变能力以及养成批判性思维习惯。综合考核的项目及其分值如下(100分制)：方案完善5分，团队合作5分，仪表5分，态度5分，沟通能力10分，人文关怀10分，应变能力10分，操作规范程度30分，操作熟练程度10分，用物处理10分。
3 讨论
3.1 项目教学法提高了护生的执业能力 现代中等护理职业教育的目的是要培养能够将理论联系实际，并能够将基本理论和基本技能很好地运用到临床中的实用型护理人才。项目教学法是建构主义模式下发展起来的一种新型的教学方法，是以实践为导向、以教师为主导、以学生为主体的教学方法，符合现代教育理论的要求。对于中职护理专业教学来说，项目教学法强调从护理职业的实际需要出发，选择典型的病例作为教学内容，学生在专业教师的指导下，通过小组共同研究，创造性地解决问题，得出结论或完成任务。本课题显示，通过项目教学法的应用，学生的动手能力、人际沟通能力、团队合作能力、创造性思维能力、分析与解决问题的能力等均明显高于传统教学法[3]。因此，它提高了学生的综合执业能力，高度适用于中职学校实用型护理人才的培养。
3.2 项目教学法是多种教学方法的综合运用，对专业教师提出了更高的要求 项目教学法属于行动导向教学法中的一种，强调学生不是被动地接受知识，而是积极地构建知识，教师不是知识的传递者、灌输者，而是学生主动建构知识的帮助者、促进者。因此，在教学过程中，使用的不是某种单一的教学方法，而是多种教学方法的综合运用。在护理专业的项目教学法中要使用到的教学方法有引导课文法、情境教学法、案例教学法、角色扮演法、头脑风暴法、讨论法等，教师可综合应用多种教学方法，使学生各方面能力得以发展与提高。因此，教师必须发挥集体的智慧，对每一个教学项目(病例)进行精心的设计，通过多种方式促使学生发现问题，引导学生分析问题、解决问题。而且，护理专业技术实训教师必须对本专业的各科理论和技能有整体的认识和把握，与《外科护理学》、《内科护理学》、《儿科护理学》和《妇产科护理学》等任课教师集体备课，协调关系，有重点、有目的地把各项技能和理论知识分配到各个病例中。因此，该教学方法对护理专业技术实训教师提出了更高的要求，需要教师具有全科护理理论知识，精湛、娴熟的操作技能和丰富的临床实践经验。在教学中，教师需要不断学习基础理论知识、护理专业知识及人文科学知识(如教育学、心理学、人际沟通)等知识，转变传统的“灌输者”角色，扮演学生的“adviser”、“leader”等新角色。
3.3 使用项目教学法时应注意的问题 传统的接受式教学法给学生以清晰的理论概念，项目教学法给学生以创造的空间，在教学中应注意两种教学方法的综合应用。在初期的《护理学基础》教学中，以传统的接受式教学法为主，有利于学生全面系统地掌握理论知识;在护理专业技术综合实训中以项目教学法为主，可以大大激发学生的学习兴趣、避免反复练习导致学生感觉枯燥乏味，甚至出现倦怠情绪，还能有效培养学生的团队合作精神、提高创造性思维能力、分析与解决问题能力以及综合能力等，非常有利于中等职业学校护理专业实现培养实用型、紧缺型初级护理人才的教学目标。我校2007届、2008届学生的实践也表明：项目教学法非常受学生欢迎，接受该教学方法的学生学习护理专业技术的积极性空前高涨。综上所述，项目教学法高度适用于中等职业学校护理专业学生第四学期的《护理专业技术实训》课程的教学。
参考文献
1 徐涵.项目教学的理论基础、基本特征及教师要求.职教论坛，2007(6)：9.
XX年即将过去，总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去，医德医风个人工作总结。 在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外，注重医德医风的培养，提升自身道德水准，以关怀服务为荣，主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手，踏踏实实步步为营。
“除人类之病痛，助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标，正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒，正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张，但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤，全心全意为病人服务。以人为本，病人首先是作为人存在的，文明礼貌、优质服务是最基本的要求，尊重病人的人格和权利，像对待朋友一样为患者保守医疗秘密，赢得病人的好感和信任，同时遵纪守法，廉洁行医，婉拒红包、礼物，医德医风个人工作总结。
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友，唇齿相依、唇亡齿寒，构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来，五湖四海的继续教育人员络绎不绝，在临床工作中顾全大局，团结协作，一切由临床出发，一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房交班深层次理解病情，同时对于新轮转的同事竭尽所能帮助他们熟悉环境规范流程，医生护士的关系和谐了，医患关系自然就稳固了。
优质的服务不仅仅是态度，更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质，在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为，努力学习外语，并利用医院图书室资源定时查阅中、外文专业杂志，学习数据库检索知识，从而了解到本专业新动态开阔了视野，专业技术水平有了一定提高。
【摘 要】 目的 通过专业化分组，强化护士的责任意识，使病人从入科到出科的一切护理工作责任到组，责任到人。方法 根据病区床位数及护士人员数，将护士按照高低年资搭配分成若干组，各设组长一名，每个护士分管一定床位，实施护士长领导下的分组护理责任制。结果 责任层次分明，纠纷和差错明显减少，病人对护理工作的满意率大幅提高。
【关键词】 分组护理；重症医学科；应用
1 资料与方法
1.1 一般资料
我科护士35 名，其中主管护师6 名，护师18名，护士11 名；设护士长1 名，总务班护士1 名，主药班护士1 名，治疗班护士1 名，护理班护士1名，其余均参与病人责任护理。
1.2 方法
1.2.1 分组
依床位数量分5 个小组，每组6 人，设一名组长，各组实行组长负责制。组长根据职称及工作能力由全科护士投票决定，组员根据个人爱好通过申报，最后由护士长综合评定产生，但每组分配必须有主管护师和护师，而且还要注意工作年限及能力的合理搭配。组长主要负责护士分配病人，护理质量监督以及帮助护士处理自行无法应对的护理状况，一般低年资护士看护相对病情稳定的患者2～3 名，高年资高学历护士看护危重患者1～2名，其余人员尽量选择病情熟悉的病人看护2～3名。如果患者数量减少，组长可自行安排护士休息，交接班时组长之间应交接全科病人存在的安全隐患和注意事项。
1.2.2 组长要求
①须精通本专业理论和技能，具有高度责任心和严谨的工作态度，最好接受过正规专科培训的业务强、经验丰富、有责任感的护师以上职称，通过组织考核、民主测评上岗。②能知晓专科病情特点，不断开拓视野，拓宽知识面，不断修订护理程序及注意事项，带动组员完成危重病人的护理。③能熟练掌握本专业仪器的安装与使用，并负责仪器的管理维护和使用记录，提高设备的使用率和完好率。④具有组织领导才能，并能经常听取医生评价，发放满意度调查表征求意见，总结经验不断完善护理技术，提高重症医学科护理质量。
1.2.3 组员要求
①年龄结构以老、中、轻搭配，实现传帮带作用。②配合组长完成工作，据不同职称分别承担继续教育、临床带教、仪器设备的管理等。护士和低年资护师虚心学习，不断总结经验提高重症医学科基础理论和专业技能，熟练完成自己的护理业务。高年资主管护师和护师是本专业高级护理人才，要求专业技术过硬，善于发现问题并协助组长参与管理，解决护理难题，同时参与本专业教学科研和仪器设备管理工作，负责中、低年资护师、护士的业务技能培训，共同提高专科护理水准。
1.2.4 评价
每月由护士长组织一次座谈会，根据护理质量考核标准指出各组存在问题，并制定解决方案，同时组织一次各专业基础理论和操作技能考试；不定期的向医生、患者发放个人满意度调查表，建立个人档案，作为评价标准。
2 结果
实施专业化分组后，全组人员分工明确，责任到位，并在组长的带领下得到系统学习和培训，逐渐掌握了本专科手术的基础理论、专科仪器的使用安装与维护以及复杂疑难重症患者的护理，使护理工作趋于程序化、规范化，明显增加了本专业理论和技能配合的深度和广度，提高了低年资护士的业务水平，减少了差错的发生。实施分组后护士在系统学习专业理论和技能的基础上，各组人员之间关系和谐，使被动式变为主动式的配合，大大增强了医生的满意度。同时分组护理后使护理工作做的更细、更精，便于及时发现问题并提出改进措施。
一、打造科室文化，树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务
在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体护理，争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率<0。5%。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医经典哦院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
五、工作业绩
医生优秀实习个人总结
作为一名骨科医生，我的工作职责是投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就近一年的实习期来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈述。
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习党的精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
在实习工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病人有高度的同情心，术前多与病人沟通，多细致询问病情，术后多察看病情变化并及时处理。
三、勤学苦练，不断提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的骨科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好骨科医生的前提。注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
在过去的一年的实习期里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距。我将继续踏实工作，不断提高自身素质，在平凡的工作岗位上尽自己的努力，做好本职工作，不辜负组织上对我的培养和期望。
医生优秀实习个人总结
带着一份希翼和一份茫然来到了楚雄州医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手。
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界。让它披上了一层神秘的面纱。所有科室中手术室是另我最向往的科室，正因手术室对我来说很神秘，我带着好奇心来到手术室实习。
每一天早晨八点上班，更换好鞋戴好帽子口罩，换好手术室衣服才能进入限制区，更加增强了自己的无菌观念，进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境于器械向我们做了大致的说，让我认识到了解环境和认识器械的重要好处——让我们在最短的时刻内找到所需的物品，同时使我们认识到时刻就是生命。我们务必争分夺秒！
在手术室实习期间很荣幸上了两台手术，是剖宫产，我仅仅是帮忙持吸引器为了更好的节约手术时刻，但是从内心里还是感觉机会的来之不易，从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度。我从刷手学起到穿手术衣，戴无菌手套。每一步都严格要求自己，以到达无菌的要求。在手术室我还学会了扎套管针，打大包，打器械包等。
在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识，让我对洗手护士和巡迴护士的工作任务有了深刻地认识和了解，使我加懂得工作之间与护士地配合，与医生配合的重要性。
在手术室实习的日子很短暂，使我了解到手术室刷手的步骤；认识手术器械；开，打无菌包；穿脱手术衣；戴脱无菌手套；无菌用物之供给；装卸刀片；学会手术记录单的填写；手术前，中，后器械的清点等。每一个环节都是不可忽略的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。原来，只有实践过才知道百看不如一练
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多，增长了很多见识包括护理知识上，也包括人际关联方面。
在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。
以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通。为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、明白、关怀病人的基础上，为病人带给温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以限度地满足病人的生理及心理需求，透过方便、快捷、热情周到地为病人带给优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。
首先，职责护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属说病区环境，作息时刻、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。
其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时刻，安慰鼓励病人，尽的发奋解决病人的后顾之忧。
第三，带给规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。
重视提高护士整体素质，优化护理队伍。随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。
医生优秀实习个人总结
我自6月份参加工作至今已经5个多月了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通。
二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。
1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；
2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。
三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。
中图分类号：R47；R192.6；R197.323
文献标识码：B
文章编号：1008－2409(2007)05－1056－02
护士规范化培训，是加强护士队伍建设，提高护士队伍整体素质，规范护士执业行为，提高护理服务质量和专业技术水平的重要途经，如何使护理专业院校毕业后在医院从事临床护理工作的护士达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师水平。是护理部教学管理人员的在肩重任。2006年，我院按国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》中有关临床护士规范化培训大纲要求，通过应用《护士规范化培训手册》，实现对护士规范化培训的有效管理，增强了护士接受培训的依从性、自觉性，提高了护士长对培训教学的计划性和规范性，有利于护理部对护士规范化培训的实时监控，保证了护士规范化培训的计划落实和培训质量，
1 护士规范化培训手册的应用概况
我院是一所二级甲等中医医院，由于业务的飞速发展，从2004年的6个护理单元发展到如今的13个护理单元，2005―2006年共招聘护理专业大中专毕业生4批共80余人，护理队伍迅速壮大，由于新人多，科室轮转快(3～6个月轮转1次)，专业水平参差不齐(中专、大专、本科)给护理教学培训带来了很大的压力，而二级医院又无专职护理教学管理人员，致使科室用人与护士的规范化培训产生了矛盾，要么是新毕业护士不能按计划完成培训、科室轮转，要么是科室人员青黄不接，培训(或无证)人员多，影响科室排班，针对我院的实际情况，结合国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》中有关临床护士规范化培训大纲要求，制定了适合我院护理教学培训的《护士规范化培训手册》，为我院护士的规范化培训管理提供了直观、有效的途经。
2 护士规范化培训手册的结构和内容
《护士规范化培训手册》是护理专业院校毕业后在医院从事临床护理工作护士的专用手册，以国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》为架构，结合培训大纲具体要求设置：①培训大纲、培训计划：包括培训对象、培训目标、培训方法、培训时限、培训层面。②科室轮转计划：包括轮转科室、时间，完成项目、时间。⑧自修内容、考核记录：国家和行业法律法规、医院管理制度、护理人员行为规范、岗位职责、护理核心制度、护理技术操作规范，④专业考核记录：基本理论、基础知识、基本技能、专科操作、应变能力、应急抢救能力，⑤书面材料：护理查房、小讲课课件、个案护理、临床工作笔记、患者眼务需求调查、护理工作新建议，⑥出勤记录：出勤率、夜班数、加班数、各种假期情况。⑦个人总结与科室评价：政治思想、职业道德、工作能力及表现、理论知识、临床技能等。⑧缺陷记录：纠纷、差错、事故。
3 效果
3.1 护士规范化培训手册有利于提高护士接受培训的自觉性和主动性。
护士规范化培训手册作为培训工具、培训记录、培训指导手册，对护士的规范化培训有监控和督促作用，护士按照手册要求，逐项逐条按时、按质、按量完成培训，及时考核，及时记录，及时评估，及时统计，对因各种客观因素影响而估计在计划内不能完成的项目，及时向护士长汇报，请求给予调整、安排，对于经过培训而未达到要求的项目，自觉申请计划外培训补考，以免影响转正定级。
3.2 护士规范化培训手册有助于临床教学人员提高专业水乎。
护士规范化培训手册对教学人员的资质、水平提出了更高的要求，从原来的随意式、师徒式经验教学，到现在的科学化、规范化培训，促使教学人员自觉强化“三基三严”训练，在专科护理，急救知识和技能训练中起表率作用，不断地充实自己，更新知识，拓宽视野，了解和熟悉学科发展新动向，走在学科的前沿，才能承担教学人员重任，出色地完成教学培训]任务，护士规范化培训，不仅培训了新毕业的临床护士，也培训了临床教学人员，使医院的护理队伍整体素质、专业水平有了进一步的提高。
县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化，树立团队精神积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体护理，争创一流管理有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率<0.5%。
四、提高护士素质、培养一流人才社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
五、工作业绩我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满,但都已悄悄落下, 在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；在论文撰写、护理科研方面几近空白；尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
一、以病人为中心，争创一流优质服务
在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨医学，教育网收集整理，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
二、打造科室文化，树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
三、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“5.12” 才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
四、规范整体护理，争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧。
五、工作业绩
伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积医。学教育网极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，医。学教育网自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，医。学教育网无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率0.5%.
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“七。一”汇演、“5.12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒;在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
[关键词] 手术室护理管理；人力资源；物力资源
[中图分类号]R472.3 [文献标识码]A [文章编号]1007－8517(2011)13－0058－02
现代化医学模式的转变，护理学也随之发生重大变化，手术室护理工作内容和职能也有了新的扩展。所以手术室的护理管理者应用心尽量安排护士的工作时间实行弹性工作制，尽量满足护士的基本要求，实行人性化管理。经常组织丰富多彩的文体活动，舒缓了护士工作的紧张情绪，增强了体质。增加手术室护士的晋升及深造机会，鼓励支持他们不断学习进取，提高自己的自身素质，增强自己的竞争力。还要培养护士正确对压力运用的防御机制，学会自我减压，避免和改善不良情绪，保持良好的身心状态。提高手术室护士的群体心理健康，保证以饱满的工作热情，充沛的精力投入到高水准的手术室护理工作中。
1、合理手术室人力资源配置
人力资源配置，是选择按需设岗，按岗定人的用人最佳方案。使工作效率、潜能挖掘和个人满意度均达到最大值的管理过程，其目的是优化劳动力结构，讲究成本效益，在保证医护质量的前提下，降低成本。改革后，手术室增设文员、技术工人等，人力资源配置，结构发生了变化，人员增加技术工作。合理配置与使用手术室人力资源，实现了专业人员职业化，工作流程科学化，增加了护士的直接护理时间而减少间接护理时间，既能提高手术室的服务质量，又能提高经济效益。
2、手术室物力资源配置
2.1 手术室仪器设备的添置与使用的“社会化管理”，由手术室进行仪器设备添置的可行性论证。
2.2 仪器购置后要有专业的技术人员对手术室护士进行使用方法、保养消毒等方面知识的培训，通过培养手术室护士，达到提高仪器设备使用寿命，降低使用成本的目的。
2.3 专业技术人员，应加强平日的专业保养及维修，保证仪器的正常使用，建立医护人员的个人收入与手术室成本的直接关系。
2.4 在保证医疗质量前提下，对科室手术成本的增加提出宏观控制机制。
2.5 消耗物品实行分级管理制度，可将耗材分为两类：一类为进口优质产品，价格高；另一类为国产优质产品，价格相对便宜。术中根据实际需要、经济情况选择不同产品，以降低病人的医疗费用，同时减少医院支出，严禁滥用进口高档产品。
2.6 建立计算机网络系统进行管理，开展经济效益及成本核算的普及教育。
3、保护手术室护士健康心理状态，保证手术室的护理工作质量和工作效率
手术室护士经常参加危重病人的抢救工作，独立性强，必须有较好的心理承受能力，此外手术室工作性质决定了手术室护士的良好心理素质。
器械护士配合高难度手术和危重病人的抢救工作独立性强，必须有较好的心理承受能力，此外手术室工作性质决室了手术室护士良好的心理素质。
器械护士配合高难度手术和危重病人的抢救，遇到手术抢台需要加班加点，不能正常进餐和休息，如此长时间高强度超负荷的工作状态必然导致疾病，因此尽量创造条件解决好护士的误餐和休息等问题，保持他们的健康水平。
4、全方位管理降低手术护理记录缺陷发生率
4.1 加强培训
对全体护士进行《病历书写基本规范试行》和我院自定手术室护理记录填写标准的培训，做到全体护士熟练掌握手术护理单的规范化书写。
4.2 设计制定切实可行、简便快捷的手术护理记录单，使其即符合《病历书写规范试行》的要求，又能如实反映手术护理过程，满足提高护理质量和举证的要求。
4.3 制订规范统一的书写标准
4.3.1 对术中所用的物品要求洗手护士和巡回护士原位清点及时记录。
4.3.2 手术护理记录单在护送病房后全部完成。
4.3.3 使用医学术语，按照病人的具体情况如实进行填写，无论手术大小，时间长短，是否进入体腔，一律按要求填写。
4.3.4 手术护理记录单改正副页，下页随病历副页留手术室存档，正副页一致，达到及时、准确、完整、清晰。
4.4建立有效的监督机制
4.4.1 随时查，手术结束时由洗手护士在交器械时连同护理记录单一同交接，由专人负责检查。
4.4.2 定时查，每天夜班进行全天手术总结时核对手术护理记录副页总数，并逐项检查，发现有误及时追查，核对无误交专人再次核对后存档。
4.4.3 周末查，质控组人员每周六上午逐项检查，本周所有手术记录单，发现缺陷限期由当事人补充修改。
5、发挥护士长管理艺术及强化现代化管理
手术室护士工作机动性大，突发性强，伤情复杂，加班多，工作量大等特点，如何调动每个护理人员的积极性，使潜能得到最大的发挥，优质完成急诊抢救手术任务，是护士长履行管理职能的重要组成部分。我们根据能级管理原则，充分授权，采用个人负责制，将手术室的物质和常规工作大致分为若干项，每项物资和工作具体到人，使每个护士服从传统管理模式，护士由被动执行者转变为主动参与者，经过实践我们体会到实行个人负责制，充分授权和通过参与部分管理工作，激发每个护士的工作热情及创造力是调动护士积极性，培养护士全局观念，提高护士整体素质，搞好科室建设高效有序完成急诊手术任务的有效措施。
5.1 具体做法及常规工作划分。我们分为器械类、药品类、精密仪器类，敷料类、总务修理、一次性物品、表格及提表消毒灭菌、手术室无菌技术监控、消耗性物品制作、图书管理及计量。
5.2 对护士的个人负责工作纳入工作质量考核内容，个人负责中出现的错误，根据其严重程度，适当扣除工作质量评分与奖金挂钩并作为年底评选先进标准之一。
5.3 对护士工作资历及能力较强的护士分管器械、药品、精密仪器等专业技术含量较高的项目。年资转浅的年轻护士负责技术要求较低，管理体制成分较轻的项目，如消耗品制作等，每人每项目管理一年，每年初轮换个人负责项目。
5.4 科学指导，护士长决对不能把工作分配下去就万事大吉，而要以有效的方式对护士进行指导，注意分配任务的执行情况，对执行过程中出现的困难和问题，给予针对性的指导，如针对精密仪器的使用及保养，根据发现的问题，不断完善管理制度，护士长每月个人负责，工作定期检查，做到心中有数，向个人负责工作始终置于护士长控制指导。
手术室工作质量随着整体护理等强化管理，一切以病人为中心的服务意识，提高了护理水平，深化了整体护理内涵，增强护士的有效沟通及优质的护理服务，得到病人极大信任，病人的心情舒畅，有利于早日康复。
参考文献
关键词：微信智能平台；妇产科门诊；护理管理
门诊是医院每日人流量最大的部门，其护理质量水平对医院医疗水平及形象有重大影响[1]。患者就诊时需传递众多信息，护理人员及时将信息向医生或其他医务人员反馈，有效完成信息互通，有利于顺利实施诊治措施。但调查发现，传统信息传递方法用时较长，且表达方式单一，信息反馈周期及知晓情况不如意，患者满意度不高[2-3]。在无线网遍布和通信流量普及的现代社会，微信使用极为广泛，其信息传递速度快，可通过多种方式表达，还能够容许群聊，方便将信息一次传达到位[4]。我院妇产科门诊自2017年10月开始采用微信智能平台进行信息化护理管理，以期提高妇产科门诊护理管理质量。
1资料与方法
1.1一般资料
于2017年7月开始采用微信智能平台进行信息化护理管理，管理对象为妇产科门诊40名女性护理人员，年龄22～46岁；专科12名，本科及以上28名；职称：27名护士，11名护师，2名主管护师。2016年10月至2017年9月为管理前，2017年10月至2018年9月为管理后。选择管理前和管理后各80例妇产科门诊女性患者进行满意度调查，管理前80例患者年龄20～68岁，平均（45.71±10.85）岁；初中及以下25例，高中及以上55例；管理后80例患者年龄21～66岁，平均（46.39±9.88）岁；初中及以下28例，高中及以上52例。管理前和管理后患者一般资料差异无统计学意义（P0.05）。
1.2方法
①建立微信工作群，由妇产科门诊护士长担任群主，邀请护理人员入群，要求护理人员收到微信群消息后及时告知知悉情况，而对于没有回信的护理人员，护士长可通过电话或其他方式通知。②微信群内通知类的信息包括医院院周会及护理部会议精神、护理工作计划安排、护理工作流程、护理专业技术知识学习、护理过程中易出现的细节及差错提醒（如拔针时嘱咐患者按压穿刺点止血并静坐片刻）、工作仪态（大方整洁、亲和有礼）、节假日及生日温馨祝福、护患关系处理（实施关怀护理，除生理健康外也重视患者心理需求，主动与患者交流，了解其心理并及时给予疏导和帮助）、患者表扬等。此外，当出现需解决而当前在班护理人员难以处理的护理问题时（如输液渗漏处理等），可通过微信照片或视频将现场情况传达给护士长或高年资有经验的护士，以微信电话在线沟通，及时给予有效工作建议和指导。③每周末护理人员在群内说明一周工作感想及期间遇到的相关问题，其他成员可予以合理建议，由护士长进行总结，并在后期工作中注意和落实。
1.3评价指标
①统计管理前后护理人员信息接收与反馈时间。②对管理前后护理人员综合素质进行评分，评估内容包括护理人员专业技术知识、健康宣教能力、门诊规章制度及门诊秩序维护4项，各25分，分数越高表示综合素质越好。③记录管理后护患纠纷、护理措施不当发生情况。④自制满意度调查表（100分制）评定患者满意度，评估等级为非常满意、满意、基本满意和不满意。总满意率=非常满意率+满意率。1.4统计学分析采用SPSS22.0软件分析数据，计数资料用例数、百分比表示，采用卡方检验，计量资料用表示，采用t检验，P0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1管理前后妇产科门诊护理人员信息接收与反馈时间比较
管理后妇产科门诊护理人员信息接收与反馈时间短于管理前（P0.05），见表1。
2.2管理前后妇产科门诊护理人员综合素质评分比较
管理后妇产科门诊护理人员专业技术知识、健康宣教能力、门诊规章制度及门诊秩序维护评分均高于管理前（P0.05），见表2。
2.3管理前后护理不良事件比较
管理后护患纠纷、护理措施不当发生率低于管理前（P0.05），见表3。
2.4管理前后患者满意度比较
管理后患者满意率高于管理前（P0.05），见表4。
1 首先应具有高尚的品德修养、高度的责任感、事业心和敬业精神。
1.1 良好的品德素养
好的品质是干好工作的关键。护士长要有自己的人格魅力：对人要真诚、宽容、有博大的胸怀和宽宏气量、对事要公平、公正。要有教育下属的能力，教育她们如何换位思考，站在对方和集体的立场上思考问题，心胸要宽，眼光要远，要懂得得道多助、失道寡助的道理。要懂得欣赏别人，发挥每个人的主观能动性，集大家的智慧与力量，共同完成科室的工作任务。
1.2 率先垂范
古人云：“己不正，何以正人”。护士长的一言一行对大家有着潜移默化的影响。这就要求护士长事事都要身先士卒，对自己高标准、严要求。要求下属做到的，自己首先做好，要求下属不做的，自己坚决不做。
1.3 平易近人
护士长作为基层管理者，护士的代言人，首先要平易近人、不摆架子，真心实意的关心、爱护、帮助下属并指导下属，善于与下属沟通、交流思想，善解人意，互相理解、互相信任，虚心听取下属的意见和建议，不能采纳者说明原因。其次，工作要坚持原则，公正、公道处事。在不影响工作的前提下，尽量满足她们提出的合理要求，使她们在宽松的工作环境和条件下工作，充分发挥每个人的主动性、积极性和创造性。让护士们感受到集体的温暖，全身心地投入到工作中。
2 专业素养
2.1 具有熟练的专业理论知识和操作能力。
2.2 具有慎独意识、敏锐的观察力和综合分析判断能力。
2.3 具有独立的解决问题的能力和处理突然事件的应急能力。
2.4 具有良好的沟通能力：与各临床科室建立良好的协作关系。
2.5 具有严谨细微、主动勤快、果断敏捷、实事求是的工作作风，工作中严格执行各项操作规程，履行岗位职责。
2.6 工作中善于发现问题，不断总结经验教训，严谨求实，科学创新。
3 具有较强的组织管理、协调能力。
3.1 内部管理
3.1.1 人才的管理：加强人员培训，提高综合素质。定期开展业务学习及继续教育，使工作人员掌握相应的专业知识和操作技能，严格执行卫生部颁发的行业标准。
3.1.2 质量的管理：消毒供应中心质量管理是关键。科室制定完善的规章制度、工作流程、质量标准、应急预案等措施，定期或不定期对各项工作进行质量检查，成立质量考核小组，对潜在不合格现象采取预防措施，把质量隐患消灭在萌芽状态。
3.1.3 加强物质管理，杜绝浪费
消毒供应中心的物质品种多，数量大，管理不善将会导致物资流失，使医院成本升高，造成经济损失。因此，加强物资管理，降低成本是管理的关键。
3.2 协调能力
3.2.1 护士长要充分发挥其协调能力，与临床科室之间多沟通，建立电话内容记录本，对临床科室反映的问题能解决的及时解决，不能解决的要做好耐心的解释工作，以真诚取得科室的理解和信任。
3.2.2 每辆下收下送车带一个意见本，并经求各使用科室的意见和建议，护士长要及时查阅，对提出的问题或反映的情况查实、解决、反馈、记录。不断改进自己的工作方法和思路。
3.2.3 与其它相关职能部门协调好，当好临床科室的后勤兵，使消毒供应中心真正成为提高医疗护理质量，控制院内感染的供应中心。
4 具有不断创新和持续质量改进的素养
4.1 具有全面的理论知识，熟练的专业技术能力和不断钻研的进取精神。
4.2 重视业务知识，提高人员的综合素质，定期对消毒供应中心人员进行培训，提高其理论知识和技能，制定学习计划，定期理论考核。
