时间：2022-10-24 23:21:31
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇疾病预防控制工作要点，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
卫防秘〔2007〕89号
各市、县（市、区）卫生局,厅直有关单位：
为贯彻落实2007年全省卫生工作会议精神、根据卫生部《2007年疾病预防控制工作要点》，结合我省实际，我厅制定了《2007年全省疾病预防控制工作要点》，现印发给你们，请结合本地工作实际，遵照执行。
安徽省卫生厅
二七年二月九日
2007年全省疾病预防控制工作要点
一、巩固和完善疾病预防控制体系建设，提高各级疾病预防控制机构综合服务能力。贯彻落实卫生部《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》，全面组织实施《安徽省疾病预防控制机构建设审评标准》评审工作，引导和推进全省疾控机构实行规范化、标准化管理，完善服务功能。加强实验室设备装备，结合疾病预防控制重点项目的实施，加强疾病预防控制人才培养和专业技术培训，提高疾病预防控制机构的综合服务能力。同时，继续加强乡镇防保组织建设，完善基层卫生组织疾控服务功能。
二、认真贯彻《艾滋病防治条例》，切实加强艾滋病防治工作。一是继续开展艾滋病的宣传教育工作。使全省城市居民对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率达到75%以上，使农村居民和城市农民工达到65%以上。二是进一步完善监测检测网络，完成全省所有艾滋病确认实验室和筛查实验室的指导和认证工作，不断提高检测工作质量。进一步做好免世界秘书网版权所有费自愿咨询检测，扩大自愿咨询检测点，努力提高咨询检测人数；逐步加强对娱乐服务场所和吸毒等重点和高危人群的筛查和监测，及时掌握全省疫情动态和发现更多的艾滋病感染者和病人。三是充分发挥高危人群（行为）干预工作队的作用，加大预防艾滋病性传播的干预力度。全省各类高危人群艾滋病基本知识知晓率达到85%以上，安全套使用率达到70%以上；争取到2007年底将美沙酮治疗社区维持门诊数量扩大到6个以上。四是继续加强对艾滋病病人的医疗救治工作。组织开展抗病毒治疗专业人员培训，提高基层医务人员抗病毒治疗水平，进一步规范抗病毒治疗工作，提高服药的依从性，减少耐药性。积极开展疗效评估和耐药性监测，同时做好中药治疗艾滋病试点项目工作。五是加强对艾滋病重点地区的支持和指导，认真组织实施好艾滋病综合防治示范区、全球基金艾滋病项目，会同有关部门和地方政府在2007年年底按时完成第一批48个重点救助关怀村“四个一、三条线”工程建设，明确下一批重点村建设任务，加强对艾滋病病人救助关怀工作。
三、继续推进结核病防治工作。进一步贯彻落实《安徽省结核病防治规划（2001～2010年）》，完善结核病防治工作领导机制、工作机制和经费保障机制，加强“全球基金结核病项目”管理，加强医疗机构与疾病预防控制机构之间协作，强化重点措施，在防治工作中提高“五率”（医疗机构病人报告率、病人转诊率、病人系统管理率、结核病防治机构追踪到位率和病人家属筛查率）。在提高DOTS策略实施质量的基础上，保持现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率100%，全省新发涂阳肺结核病人发现率在70%以上、新涂阳肺结核病人治愈率在85%以上，初治涂阴病人完成治疗率达90%。
四、全面加强疟疾防治工作。认真组织实施《全国2006-2015年疟疾防治规划》，按照突出重点、分类指导、注重实效、综合防治的原则，扎扎实实做好休止期根治工作，在高发期切实抓好以控制和消灭传染源为重点的综合防治措施。一是加强高发期疟疾病人的早发现、早报告和及时正规治疗工作；二是按照卫生部专家组核实的方案，切实做好2007年的春季休根治疗工作；三是加强对基层疟防人员业务培训，提高基层防治人员的报病意识、镜检水平和防治能力；四是落实防蚊灭蚊、健康教育、环境清理、爱国卫生运动等综合性防治措施，防止输入性恶性疟发生，努力遏制疟疾发病回升势头；五是组织实施好全球基金疟疾项目工作。
五、加强乙肝防治工作。认真落实《2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》各项措施，做好乙肝疫苗接种工作。提高贫困地区乙肝疫苗接种率和首针及时接种率，对2002年1月1日以来出生、未接种乙肝疫苗的儿童予以查漏补种；针对高危人群开展乙肝疫苗接种工作；结合乙肝血清学调查结果，进一步完善防治策略和具体措施，加大防控力度；认真组织实施GAVI项目，开展乙肝防治队伍培训。
六、巩固和扩大免疫规划工作成果。一是继续做好《疫苗流通和预防接种管理条例》宣传贯彻及其相关配套文件的制订和实施工作，全面落实《条例》的各项规定；二是继续抓好乡镇以上预防接种门诊（点）的规划、规范化建设和管理，规范化门诊建设达100%，完善和健全入托、入学查验预防接种证制度；三是保持高水平的免疫规划疫苗的接种率，“五苗”接种率分别以农村乡镇和城市街道（社区）为单位达到90%以上，乙肝疫苗首针及时接种率达到75%以上；四是加强流脑、乙脑等疫苗针对性疾病的预防控制；五是利用省财政安排的免疫规划专项，逐步对各级冷链设备进行更新与补充，维护冷链的正常运转；六是协助省人大、省政府法制办完成《安徽省预防接种管理条例》的修订颁布工作，并积极履行职责，推动实施工作。七是启动全省消除麻疹行动计划相关工作。
七、加大《传染病防治法》等法律法规实施力度，做好各种疫情监测和报告工作。继续开展霍乱、流感、157腹泻、出血热、菌痢、狂犬病、钩体病等病种监测工作；加强全省传染病疫情网络直报工作的管理，完善疫情网络直报系统。进一步规范传染病信息报告，提高疫情报告的及时性和准确性。同时，加强疫情报告和监测资料的分析利用，提高预警、预测能力；逐步强化各级疾病预防控制机构依法对医疗机构传染病防治工作的经常性检查指导和考核工作，会同教育部门进一步加强学校传染病预防控制工作。
八、认真指导组织实施中央财政支持项目、省财政支持项目和国际合作项目。通过强化督导检查，加快中央、省财政支持的疾病预防控制专项资金项目和国际合作项目执行进度，提高执行能力，规范项目管理，保证项目资金的安全和使用效益，促进重点疾病预防控制工作的开展。同时继续开展有关疾病预防控制方面的交流与合作，争取新的项目支持。
一、工作任务
1.查螺范围：历史上有钉螺的11个镇24个村（包括毗邻村），查螺面积200万平方米，查螺用工3640个；
2.灭螺面积：5.0万平方米（以改造历史有螺环境为重点）；
3.查治病：人群血清学查病1500人（含本地居民和流动人员，其中渔船民50人），粪检查病200人，家畜查病70头；
4.疫情监测：各级医疗卫生机构要依据卫生部和省急性血吸虫病感染防治预案，抓好急感疫情报告，提高快速反应能力，确诊后必须在24小时内向县疾病预防控制中心（84512026）报告，及时处理疫情。
5.历史有螺环境改造：在11个历史流行镇中开展1-2个历史有螺环境的改造，列入省、市灭螺重点工程管理。
二、具体要求
⒈查螺：
(1)队伍组建：以查螺村为单位组建查螺专业队，每村挑选15-20名身体健康、工作认真踏实、年龄不超过50周岁，且具有查螺经验的人员组成查螺专业队，要逐年提高年轻查螺员和村医生的比例，确保查螺质量。经培训后，进行村自查和镇复查；在此基础上组建县查螺专业队进行抽查。
(2)范围与方法:各应查村中所有环境均应开展螺情调查（见附件），但以历史有螺环境为重点。查螺统一采用机环结合法，同时设假螺点进行查螺质量控制，对发现假螺点者将给予一定的奖励。
(3)时间：4月8日前有血防查螺任务的镇要做好血防查螺业务培训，同时做好查螺前的各项准备工作。4月9日-18日开展村自查和镇复查；4月19-26日组织县查螺专业队对重点环境进行抽查，并于4月中旬接受市组织的查螺工作专项督查。各地要结合血防查螺工作，大力开展血吸虫病防治知识宣传与咨询活动。今年继续在全县范围内实施有奖报螺制度。
2.灭螺：对今年查出的有螺环境，经核实后，要做到随查随灭，并在10月30日前完成复灭工作。各镇要加强灭螺工作的质量控制，确保灭螺工作安全有效。
3.历史有螺环境改造：从今年开始，市血防办将加大督查历史有螺环境改造的实施进程和管理，并在市级血防专项经费方面给予倾斜。各镇可结合农田水利建设、经济开发、村镇规划建设等项目工程，有计划、有步骤地逐年开展历史有螺环境的改造。本着由小到大、先易后难的原则依次进行，不断提高本地区历史有螺环境的改造率。对一些改造难度较大的历史有螺环境，争取申请列入省、市灭螺重点工程项目。
4.查治病
(1)对象：近年来有螺村的居民（6周岁以上）；来往于我县孙窑大桥及双甸双东桥的水上流动人员（以渔船民为重点）;外来务工人员（以湖南、湖北、江西、安徽和本省的南京、镇江、扬州地区为重点）。
(2)方法：采用胶体染料试纸条法（DDIA）筛查，阳性者必须进行粪检，两项检查结果阳性者均应及时抗虫治疗（吡喹酮），并进行个案调查。各级医院发现的疑似血吸虫病患者应迅速报告县疾病预防控制中心，并配合疾控中心对患者进行流行病学调查，一旦确诊,应予正规抗虫治疗。对报告和发现病人线索者将给予一定的奖励。
(3)时间：3-11月份，可结合卫生从业人员体检及肠道寄生虫病监测开展血防查病工作，保质保量完成全年查治病任务。
(4)牲畜查治病由畜牧部门组织开展，血防部门要及时与其联系。
5.疫情监测：镇居委会作为省级血防监测点，要按照江苏省血防监测试点方案要求，做好疫情监测工作，逐步开展村级血防资料的建账工作。
6.培训：适时组织重点镇血防人员参加省、市举办的血防继续医学教育培训；县疾控中心要组织对各镇疾控人员开展血防业务知识和技能培训，努力提高基层血防人员的业务水平。
8.资料管理：各镇要制定本年度的血防工作计划，及时填报有关的报表和总结，在规定的时间内报县疾病预防控制中心血地寄防制科。做到当年防治资料，当年整理、归档，装订成册。
三、考核
2013年，我系统政务公开工作，要按照党的十精神，在县委、县政府的领导下，坚持为民宗旨，严格依法行政，改革施政方式，转变政府职能，在进一步加强党风廉政建设和政务监督的基础上，密切党群、干群关系，改善投资环境，建立起社会主义市场经济的秩序，真正达到“依法公开、真实公开、注重实效、有利监管”的要求。为了进一步加强政务公开工作，特拟定2013年政务公开工作要点：
一、提高认识，加强领导
各单位一定要充分认识政务公开工作的重大意义，要把政务公开工作提高到作为保证党和人民群众血肉联系的一项根本制度的高度来认识，把其纳入单位工作的重要议事日程。各单位要根据单位工作的实际情况，健全完善政务公开工作领导机构，明确专人负责政务公开工作，定期不定期更换政务公开内容，督促检查政务公开内容的落实情况，杜绝公开内容和实际操作“两张皮”的现象发生，确保政务公开工作取得实效。
二、统筹规划，突出重点
各单位在坚持政务公开的基础上，要结合各自工作特点的实际情况，注重公开质量和实效，把握公开重点。要把群众关心的、涉及群众切身利益的问题，作为办事公开的切入点。各单位除公开党务、行政管理、财务管理等方面应公开的内容外，卫生单位要重点公开疾病预防控制、妇幼保健工作、卫生执法监督等相应的法律法规，办事程序，收费标准和对人民群众的承诺等。医疗单位要重点公开各种药品价格、各项医疗服务收费标准，相关医护人员的诊疗特长。医院对医疗服务、医务人员的管理制度等，并坚持医疗服务一日清单、便民措施和导诊服务。同时要求对药品价格、医疗服务收费等有调整的要及时调整公开。有条件的单位可配备电视屏幕滚动公开，扩大病人知晓率，接受广大人民群众的监督。
三、规范运作，强化督导
政务公开是一项严肃的政治任务，是依法行政必须遵循的一项基本原则，是进一步提高行政管理工作和医疗服务工作的透明度，扩大人民群众的知情权，接受人民群众监督的有力措施。希各单位一定要按照政务公开的要求，建立规范的运作程序，切实抓好，务求取得实效。为了促进该项工作开展，卫生局把该项工作纳入目标管理考核内容，局政务公开领导小组将定期不定期进行督导检查。同时设立两个公开电话和举报电话，及时接受和受理群众反映情况，作为政务公开目标管理考核的依据，以推动卫生系统政务公开工作健康有序的发展。
1绿色生态养殖技术概述
在水产养殖产业过程中，通常使用淡水养殖的模式，传统的人工养殖方式虽可扩大养殖规模及数量，但也会引发一系列问题，例如病虫害发生频率增加等。在传统养殖技术的影响下，生态环境污染问题极为普遍。需响应国家经济发展要求，实施绿色生态养殖技术，为水产品营造良好的生长环境，优化水产品产业结构，合理控制养殖管理过程中的污染问题，改善产业发展模式[1]。在淡水养殖发展过程中，使用绿色生态养殖技术，转变养殖工作策略，结合产业发展实际情况，优化养殖管理计划及方案，在保护环境的前提下，提升淡水养殖工作效率。
2绿色生态养殖技术应用措施
在淡水养殖工作过程中，需探索全新的产业发展模式，提升绿色生态养殖技术的应用价值，提前做好决策管理工作，各个阶段的规划管理工作需立足于实践，在实地考察及规划管理后完善相关措施，优化技术方案，保证养殖工作顺利进行。
2.1明确绿色生态养殖工作要点
养殖户要具备生态环境意识，在保障水产品质量的前提下，探索提升水产养殖经济效益的方法。实施科学有效的管理措施，创建良好的生态养殖环境，提升养殖质量，提升水产品免疫能力，以便能更好地抵御外界环境的影响，生产出健康、无公害的水产品。
2.2养殖池选建
按照水产品生长需要，在养殖池选建过程中，要确保水资源质量达标，保证后期进排水工作顺利进行，营造良好的生长环境。利用生物工程技术，在养殖池投放光合细菌、活性酵母等生物，采用人工处理的方式在水体中培育有益生物以吸附有机物，降低技术处理的危害性，抑制有害生物数量，保障水体质量。养殖池内的水体活性需较强，水质需与自然界河水相似。例如甲鱼、河蟹、草鱼等比较喜欢在水草环境中生长，可在养殖池中种植浮萍、细绿萍、水葫芦等，需有效控制水草地面积，提供适量的青饲料，避免在生长过程中受到其他天敌的侵害。使用脱壳繁殖的技术方案，可提高池水溶氧量，起到净化水质的作用。
2.3菌类的投放与管理
养殖户需根据技术应用要求，做好菌类的投放与管理工作，选择适宜的菌类与水产品共生，不仅要给水产品营造良好的生长条件，还要保护生态环境。有效控制菌类数量，避免菌类投放量太多，导致养殖池水体环境均衡性受到影响。
2.4科学选择养殖品种
选择合适的养殖品种及种苗，可显著提升养殖效益。根据不同水产品的生长特性，提升种苗的抗病能力。选择水产种苗时，可先从天然水域中调用，以保障种苗的健康性。也可从正规苗场中选择人工种苗。在正式投入养殖池前，要提前做好检验工作，确保水产种苗安全健康，避免在养殖过程中感染各种疾病。
2.5合理选择饲料
为保障养殖水产品的质量，在日常工作中，需控制水体成分，避免添加激素或抗生素等物质，可使用生物性营养物质，例如维生素、酸菜碱、肉毒碱、几丁聚糖等饲料添加剂。根据水产品生物特点，尽量选择仿天然饲料。
2.6病虫害防治
需控制好淡水质量，避免水产品感染疾病而死亡，影响经济效益。应用绿色生态养殖技术，根据种苗生长情况，实施科学的疾病防治策略，具体技术处理方案如下：
2.6.1共生性
在应用绿色生态养殖技术的过程中，需分析水产品疾病防控要点，保障养殖池中各类生物能实现共生。根据生物链原理，做好疾病预防控制工作，在养殖环境中构建良好的管理体系，集中处理水产品病害问题。目前，水产品病害主要由细菌感染导致，细菌的主要来源是食物残渣或粪便，需从源头上控制细菌滋生。分析植物的生长情况，需要对水产品粪便进行及时处理，为植物生长提供基础条件。
2.6.2混养性
为避免水产品出现健康问题，可采用混养模式，分析水产品发病率，确定水产品病害种类，饲养一定数量的天敌，保障水产品存活率。在实践工作阶段，需建立有效的管理机制，保障水产品活力，避免出现大规模病害。
2.6.3无公害性
在水产品养殖过程中，严禁使用抗菌素药剂，禁止长期添加抗菌药物。在应用绿色生态养殖技术的过程中，需贯彻健康养殖管理理念，采用免疫疫苗、有益微生物制剂等技术方案。如必须使用抗菌素药物，则需根据水产品生长情况、病害特点，使用对致病病菌有专一性的抗菌素土霉素、新诺明等安全且环保的抗菌素。严格控制药物残留量，提升水产品质量。在应用绿色生态养殖技术的过程中，需建立完善的管控计划，控制水体整体质量，根据水产品的生长习性建立良好的生态环境，合理控制饲料投放及菌类投放数量，保障生态环境的均衡性发展。在养殖过程中，遵循混养与共生、无公害的产业发展目标，提前做好各种水产品疾病预防与控制管理工作，提升水产品产量及质量，扩大水产品知名度与市场竞争力。
参考文献
[1]梁中德.绿色生态养殖技术在淡水养殖中的应用[J].畜禽业，2020，31（1）：19.
一、考核组织
公共卫生工作考核由街道公共卫生办公室统一组织，社区卫生服务中心(卫生院)参与，依照《市村级公共卫生组织考核管理办法》（政办发〔 ）号）文件进行考核。
街道成立以办事处主任为组长，宣传委员为副组长，为成员的农村环境卫生专项整治工作领导小组。统一部署农村环境卫生工作。
二、考核内容及分值
1、组织管理：成立村（社区居委会）公共卫生工作领导小组，制订年度工作要点，确定一名公共卫生联络员做好村（社区居委会）日常工作，按时参加上级组织的培训和会议。（5分）
2、疾病预防控制：及时做好疫情报告和处理，传染病管理，免疫预防，掌握辖区内精神卫生病人的有关情况，并做好环境卫生及健康教育培训工作。有血防任务的村要成立查灭螺专业队，按规定开展查灭螺工作（10分）
3、做好妇幼保健：孕妇产妇保健、妇女病查治、儿童系统管理、流动人口、孕产妇儿童管理，人口信息、卫生宣传教育等工作。（5分）
4、做好参保人员健康体检工作，体检率达以上。（4分）
5、按时完成街道下达的农村合作医疗、城镇居民医疗保障参保任务并做好参保人员登记、核对工作。（16分）
6、做好卫生监督：按要求收集上报50人以上农村集体聚餐信息，协助开展食品卫生、传染病防治、职业卫生等卫生监督工作。（10分）
7、村庄环境卫生整治工作。整治范围为街道除天余村外的19个行政村。（30分）
（1）村级爱国卫生组织健全，村两委成员中有专人分管爱国卫生工作，有专职或兼职保洁员及健全的保洁制度，有固定的卫生宣传栏或宣传牌，并利用各种载体积极开展健康教育和卫生宣传活动。
（2）保洁制度健全，有环境卫生方面内容的村规民约，有检查评比和奖惩制度。
（3）每月开展村查组（片）、组（片）查农户的环境卫生评比活动，并在村公共场所或人口较集中的区域公布农户环境卫生检查评比情况。
（4）落实农户、村办公楼、驻村单位等“门前三包”责任制。
（5）村主干道平整，路及路两边无垃圾、粪土、杂物堆放，主干道两侧无简易厕所，禽畜圈养；村次干道的路两边无垃圾、粪土、杂物堆放。
（6）村内公共场所无乱搭乱建、乱堆乱放等现象，堆物基本整齐，不影响村容村貌；
（7）农户房屋四周、厨房、卫生间整洁卫生，柴禾、杂物堆放整齐，家畜圈养。
（8）河、塘及周边无垃圾、无动物尸体及漂浮杂物，沟、渠（包括阴阳沟）完好通畅，无垃圾淤泥，无臭味。
（9）垃圾箱（池）完整无破损，无垃圾溢出，四周清洁，垃圾箱（池）数量能满足实际需要。配备专用垃圾运送车，并张贴明显标志。
垃圾及时清运处理（在不污染环境的条件下可采用焚烧、填埋等方式就地处理），
（10）公厕选址适当，设备完好，卫生整洁，数量足够，管理规范。垃圾及时收集进垃圾箱（池），垃圾及时清运处理，（在不污染环境的条件下可采用焚烧、填埋等方式就地处理）。
（11）做好村主干道及休闲广场绿化养护、管护、病虫害防治等。
8、完成省级卫生城市复查确认工作（城中村及各社区）。（30分）
（1）、对责任区内的环境卫生工作负总责，成立工作领导小组，做到组织、人员、经费三落实。确保省级卫生城市复检工作在规定的时限内顺利通过验收。
（2）、按照爱卫会的工作要求，负责责任区各类报表的汇总和台帐管理，及时上报相关工作资料，做好迎检前的各项准备。
三、附加分
1、积极参与卫生村（单位）创建工作，凡授予市级表彰的每项加1分，衢州市级表彰的每项加2分，省级表彰的每项加3分。
2、加大卫生投入。凡年内用于卫生基础设施建设投资金额在万元以上的（含1万元）加1分，每增加万元加1分，以此类推。
3、积极配合做好市、街道每月卫生检查工作，凡参与市级以上检查组考核的村加2分。
四、考核程序
1、公共卫生考核成绩由平时抽查与年终考评相结合。考核采取查台账，进村入户实地调查等办法进行。
2、农村环境卫生工作由街道“农村环境卫生评比”领导小组办公室组织人员进行检查和考核，每月集中检查与平时的抽查相结合，定期公布评比结果。
五、奖励办法
1、公共卫生工作年终根据考核综合得分情况分别设立一等奖名、二等奖名、三等奖名（年内辖区发生重大传染病疫情、食物中毒等突发公共卫生事件；新型农村合作医疗及城镇居民医疗保障工
作没有完成年度筹资任务的村取消评奖资格），由街道根据评奖等级，对获奖村(社区)分别给予元，元，元的奖励。本考核结果列入各村、社区综合考核，作为争先创优考核重要依据之一。
一、上半年卫生重点工作完成情况
（一）攻坚克难，全面完成基层医疗卫生单位实施国家基本药物制度和综合改革工作
年，我县列为自治区第三批基层医疗卫生单位实施国家基本药物制度和综合改革工作试点县。工作时间安排为：
1.3月10日—5月1日，前期准备阶段。4月27日，县卫生局召开了县卫生系统基层医疗卫生单位实施国家基本药物制度和综合改革工作启动会议，传达自治区医改会议精神，安排部署本系统实施国家西药物制度和综合改革工作。
2.5月2日—7月10日，组织实施阶段。
一是全面实施国家基本药物制度。按照国家和自治区的有关规定，基层医疗卫生机构全部配备使用307种国家基本药物和自治区增补的196种药品，从年5月1日起实行零差率销售。5月10日我局已组织各乡镇卫生院与药品配送商（国药控股南宁有限公司）签订采购合同；11日，我局领导班子到各乡镇卫生院督查药品基本药物集中采购过渡工作。
二是综合改革工作。乡镇卫生院人员编制核定、岗位设置等工作已完成。目前，我县成立了乡镇卫生院确认竞聘资格考试领导小组，由县卫生局、县人社局局长共同担任组长，负责报名考试人员资格复核、确认等工作。各乡镇卫生院报名资格初审工作已经完成，并收集汇总各乡镇卫生院报名初审情况。下步将由县乡镇卫生院确认竞聘资格考试领导小组对报名考试人员资格进行复核、确认，符合考试资格人员6月11日参加自治区统一组织的过渡考试。《乡镇卫生院正副院长聘任方案》、《乡镇卫生院人员竞聘上岗方案》等相关文件已拟出初稿，正在修改完善。
3.7月底，总结阶段。总结综合改革经验和做法，修正完善措施、办法。
（二）强化措施，扎实做好各项为民办实事工作
今年我局承办为民办实事7件。
一是实施新型农村合作医疗保险。年全县农业人口90.12万人，参加新型农村合作医疗人数837485人,参合率92.93%。截止4月底，我县参合农民共报销96768人次，报销金额3032.32万元。
二是实施为城乡居民免费提供建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等九类基本公共卫生服务项目。年初我局印发了《关于下达年基本公共卫生服务项目工作任务的通知》，将九类公共卫生服务项目任务进行分解，细化目标，落实责任，强力推进实施。截至3月底，建立居民健康档案298087人，建档率33.8%，其他各项公共卫生服务项目稳步推进。
三是支持191个村级卫生室的标准化建设已落实83个村卫生室建设用地，完成40个村卫生室图纸设计、预算、审计工作。
实施艾滋病防治攻坚工程、地中海贫血防治工程、救助贫困危重孕产妇、救助贫困肺结核患者等各项为民办实事项目顺利推进。
（三）全力以赴抓好重点项目建设
一是县人民医院综合住院大楼建设。该项目属年中央扩大内需项目，自治区重点推进项目。项目建设规模4万平方米，总投资约1亿元，其中中央补助2600万元，自治区财政配套资金520万元，业主自筹7000万元。项目施工中标单位为广西建工集团第五建筑工程有限责任公司，于年12月正式施工建设。
目前县人民医院住院综合楼项目主体工程完成副楼基础，总投资金350多万元。
二是中心卫生院住院楼扩建及污水处理项目建设。该项目计划建设规模600平方米，总投资120万元，其中中央补助100万元，自治区财政配套资金20万元。现已完成投资万元。
三是镇村卫生所业务用房建设项目。该项目计划建设规模60平方米，总投资5万元，其中中央补助4万元，自治区财政配套资金1万元，已完成投资3万元。
（四）突出重点，全力抓好各项医疗卫生工作
1.认真抓好疾病预防控制工作。
一是重点传染病防治工作。今年上半年，我局以甲型H1N1流感、手足口病、艾滋病等传染病防控为重点，加大传染病防控工作。县卫生局已分别于1月24日、2月1日、2月23日召开全县卫生系统春季传染病防控工作会议，并对县、乡、村三级医务人员进行培训。同时印发手足口病、甲型H1N1、艾滋病等重点传染病防治宣传资料30万份。3月14日，县卫生局组织对全县医疗卫生单位传染病防治工作进行督查。通过采取有效的防控措施，截止4月30日，我县报告的手足口病发病数为1349例，与去年同期（2120例）相比下降了36.37%，暂无重症病例和死亡病例报告。
二是继续抓好艾滋病综合防治、结核病防治等工作。3月24日，自治区卫生厅在我县文化广场举办广西“世界防治结核病日”暨“遏制结核，共享健康”大型宣传活动，全县约500人参加活动。
三是继续加强疫情监测与报告，及时发现、报告疫情，及时隔离、治疗患者。
（二）妇幼保健工作
认真组织实施《年妇幼保健与社区卫生工作要点》，全面、扎实推进妇幼卫生各项工作。
一是“降消”项目指标完成情况：1-3月份，全县活产3075人，产妇3076人，新法接生3075人,新法接生率100%,孕产妇死亡0人，孕产妇系统管理3004人，孕产妇系统管理率97.69%。高危产妇数699人，高危孕产妇住院分娩率100%，新生儿破伤风发生0人。
二是“叶酸补服”项目指标完成情况：1-3月份全县新增应服用人数3593人，新增服用人数1953人，叶酸服用率54.36%，发放叶酸4330版，新增叶酸服用依从人数1368人，进行增补叶酸知识调查2821人，知晓人数2563人，知晓率90.85%。
三是免费婚前保健工作。今年以来，我县认真落实自治区免费婚检工作项目，县政府把实施免费婚检这项工作列为重要的议程来抓，召开了卫生与民政部门协调会议。1-3月份，结婚登记5684人，婚前医学检查5588人，婚前检查率98.31%。四是实施地中海贫血防治工程，截至3月31日：全县重症地贫儿出生率在年基础上下降10.62%。五是救助贫困危重孕产妇。救助贫困危重孕产妇54人，救助资金5.4万元。
二、存在的主要问题
1.深化医改任务繁重。医改工作涉及现行体制机制的重大创新，也涉及利益格局的深刻调整，在推进过程中有大量棘手的难题需要研究解决。一是医改工作牵涉到的部门较多，但是目前各主要牵头部门还没有真正形成统一办公的工作合力，各相关部门沟通协调还不够主动。二是人员竞聘上岗工作情况较为复杂，现乡镇卫生院核定编制1053人，现有在编792人，空编261个。但现临聘用人员有528人，实施竞聘上岗后，将有267人无岗位竞聘，这部分人的安置问题目前自治区也没有出台一个明确的政策。三是实施绩效工资后，医务人员的思想稳定问题和调动工作积极性问题将是影响本系统正常运转的重要因素。
2.项目建设工作推进力度仍需进一步加强。村卫生室建设用地仍有约100个没有落实建设用地，当地政府要尽快落实村卫生室建设用地问题。
一是要继续加强重大疾控预防控制工作，做好疫情的监测和预警。重点加强甲型H1N1流感、手足口病、人感染高致病性禽流感谢等急性传染病防控，最大程度减少重症病例和死亡病例的发生。认真抓好艾滋病、结核病等重大慢性传染病防治。要全面实施扩大国家免疫规划，完成各项疫苗接种任务，有效保护受种人群。要加强突发公共卫生事件的监测预警，强化卫生应急队伍的培训和演练，提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。
二是加强医疗质量服务管理。医疗服务质量问题是医疗机构生存的立身之本，卫生部门要按照深化医药卫生体制改革的要求，进一步加强医疗机构管理，规范医疗卫生服务行为。要继续深入开展医院管理年活动，加强对医疗机构医疗质量的监督管理，规范医疗机构执业行为，加强医疗市场监管，有效遏制医疗事故和医疗纠纷。严厉打击非法行医，保障医疗卫生。要加强无偿献血工作，有效缓解我县“血荒”现象；要加强医德医风建设，努力改善医疗卫生服务。要健全矛盾纠纷排查化解机制，建立医患纠纷第三方调处机制，切实做到把不安定因素化解在始发阶段，把问题解决在本单位，努力树立卫生行业新形象。
三是强化妇幼保健工作。认真贯彻落实落实妇幼保健管理、婚前孕前保健、产前筛查诊断和新生儿疾病筛查三级预防措施。进一步做好“降消”项目、补服叶酸等重大公共卫生项目，认真开展出生缺陷筛查工作，落实各项干预措施，有效降低新生儿出生缺陷的发生。
四是抓好卫生监督管理。以食品安全综合协调、医疗市场监管、打击非法行医、职业卫生和公共场所卫生监督为重点，扎实落实各项监督执法任务，保障人民群众健康权益。
新农合工作
一是精心组织安排，圆满完成筹资任务。年全县农业人口90.12万人，参加新型农村合作医疗人数836489人,参合率92.82%。
圆满完成了筹资任务。
为切实做好以霍乱为主的肠道传染病预防和控制工作，提高应急队员实战水平和应急处理能力，根据《2014年全区卫生应急工作要点》、《***区突发公共卫生事件应急预案》的有关要求，决定举办一次霍乱疫情应急处理模拟演练。方案如下：
一、演练目的
（一）检验中心应急队员对《***区突发公共卫生事件应急预案》和《***区霍乱疫情应对技术方案》工作程序及技术要求的掌握程度。
（二）检验中心应急队员的现场应急处置能力。
（三）检验中心的应急准备情况。
（四）及时发现应急工作中存在的缺陷，并尽快进行完善。
二、指导原则
贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发公共事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》，提高中心快速反应和应急处理能力。
三、模拟演练时间、地点、科目、参演单位及相关器材
（一）演练时间:2014年XX月XX日
（二）演练地点:***区疾控中心
（三）演练科目:霍乱疫情应急处置
（四）演练方式:采取实景设置、实人参演、实时操作等方法进行。
（五）参演单位:***市***区疾控中心
（六）参演设备:
1、车辆:卫生应急指挥车、现场流调车、消毒车、保障车。
2、消毒设备:机动喷雾器、消毒桶、消毒盆、消毒药品、黄色塑料带。
3、隔离设备:红色和黄色隔离带、不锈钢隔离杆、疫区标牌。
4、现场布景所需标志:横幅、标识、宣传栏、宣传牌。
五、演练流程
（一）演练准备与动员
1、所有参演人员到达演练现场，熟悉环境。
2、所有参演人员集合待命。
3、现场指挥长主持介绍莅临演练现场的来宾、参演单位和演练目的、演练内容。
尊敬的各位领导、各位来宾：
上午好！
首先让我们对莅临***区霍乱疫情应急处置演练现场的各位领导、各位来宾表示热烈欢迎。
前来指导本次演练的领导有：
……
让我们再次以热烈的掌声对各位领导亲临现场指导演练表示衷心地感谢。
本次演练模拟科目是：霍乱疫情应急处置演练。目的是：检验***区应急预案的可行性、疫情报告网络的灵敏性以及应急队伍响应的及时性，提升全区重点传染病疫情应急处置能力。直接参演单位为***区疾控中心，参演人员……人。
下面有请本次演练的总指挥王军主任宣布演练开始。
指挥长宣布: 今天我们进行的应急演练，是疾控中心卫生应急工作的重要组成部分，希望参加演练的每位同志，都要以严谨、务实的态度，认真对待，认真演练，真正做到拉得出，打得赢，为全区人民群众的身体健康和生命安全保驾护航。现在我宣布：
“***区霍乱疫情应急处置演练现在开始。”
(二)演练场景
第一部分：应急处置指挥
【房间配备】台式电脑，打印机，复印机，传真机，笔记本电脑，大屏幕液晶电视，投影仪，录音电话，***区地图、工作制度。
【房间标志】应急处置指挥室
【演示】现场指挥应急演练。
【解说】第一环节
卫生应急指挥室是突发卫生事件应急体系的核心部位。按照突发公共卫生事件的性质、发生的特点，及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势，及时做出预警。指挥开展流行病学调查、现场处置和实验室检测检验。***区委、区政府高度重视卫生应急工作，将重大传染病疫情防控经费、卫生应急列入财政预算，为我市做好卫生应急管理工作提供了有力地保障。
应急处置指挥室内配有：台式电脑，打印机，复印机，传真机，笔记本电脑，大屏幕液晶电视，投影仪，录音电话等设施。
第二部分：疫情接收和报告
【房间配备】有桌子、椅子各2个，配有电话、传真机、电脑、疫情记录本和***区疾控中心疫情报告管理制度，两名疫情值班报告人员。
【房间标志】疫情值班室
【演示】一名疫情值班人员负责接收疫情电话，在疫情记录本上认真记录者电话内容，一名疫情报告管理人员在查看浏览疫情网络系统。一名疫情值班人员记录完疫情报告内容后，再拿起电话向单位领导报告。
【解说】第二环节
2014年XX月XX日下午XX时，***区疾控中心疫情值班电话突然铃响，疫情值班人员马上拿起电话：
CDC：你好！我是***区疾控中心疫情值班室，有什么需要报告的吗？
人民医院：你好！我是***区人民医院医务科，我院腹泻病门诊接诊一男性病人。病人主诉：于昨天夜晚开始出现剧烈腹泻，伴呕吐，至就诊时已出现腹泻10余次。大便为水样便，先剧烈腹泻后呕吐，呕吐物初为胃内容物，后为清水样，不腹痛、不发热，发病前中午在XX酒店曾参加喜宴，大约有20余人，其他人情况不详。查体：病人神志淡漠、皮肤弹性降低，腓肠肌痉挛，呼吸增快、脉细速、血压低，霍乱快速检索呈阳性。结合临床表现，初步诊断为疑似霍乱病例，已进行网络报告，现该病人在我院传染病隔离病房治疗，特向疾控中心电话报告。
CDC：好，请立即将病人大便标本登记封存，我们立即组织人员进行流行病学调查。请留下你的姓名、单位和联系方式？
人民医院：我叫……，是***区人民医院医务科人员，电话：……
在传染病疫情预警网络系统中，中心另外一名疫情报告管理人员也同时发现了***区人民医院报告的疑似霍乱病例。
疫情值班人员将疫情报告内容迅速向负责应急处置的单位领导汇报：
疫情值班人员：“报告……，人民医院报告一起霍乱疫情，请指示！”
“通知疾控中心卫生应急领导小组及专家组成员到应急办公室开会，应急队员做好准备！
疾控中心卫生应急领导小组及专家组对疫情商议后，由负责应急处置的中心领导下达处置意见：
1、疫情值班人员将发现的霍乱疫情情况迅速向***区卫生局值班室报告，同时向***市疾控中心报告。
2、中心迅速启动《***区疾控中心霍乱疫情调查处置预案》。
3、应急队员根据领导指示和预案要求立刻奔赴现场开展流行病调查、标本采集、疫点消毒等应急处置工作。
第三部分：流行病学调查及采样
【房间配备】有桌子一张，病床一张，配有输液的器具、有住院病历等，一名工作人员扮演病人，穿病人专用装躺在病床上，房间内有一名身着防护服的医院护理人员。
【房间标志】隔离病房
【演示】流调一组及采样一组队员乘车到达现场，到达现场后，携带调查工具下车动作演示。
流调一组队员着二级防护服到达隔离病房开展流行病学调查，流调人员带有“霍乱个案调查表”等表格，一人询问，一人记录，互相补充，避免遗漏，有调查询问的动作。
流调人员现场流调结束，在感染隔离病房的不同区域脱、放防护物品。
流调一组组长：将调查核实情况报告中心（初次报告）
现场指挥：“继续观察病人，并及时报告情况。”
“流调二组，采样二组，消毒一、二组立即奔赴各疫点分别开展密切接触者的流调、外环境采样、疫点终末消毒等应急处置工作。”
电话汇报：“***区卫生局，疾控中心流调一组已完成对已报告霍乱病例的流行病学调查，初步结果：该起疫情符合霍乱病例报告要求，现正在进行隔离治疗，目前正在进行病例样品采集。已加派应急队员奔赴疫点现场开展密切接触者追踪观察、外环境采样、疫点消毒等应急处置工作。建议立即组织专家对疫情进行会诊。”
【解说】第三环节
***区疾控中心应急处置队员到达报告医院后，流调队员按二级防护到达隔离病房开展流行病学调查，在调查时尽可能直接询问病人，如果病人病情严重不允许，可询问主管医生、查看住院病例，询问对病例熟悉的其它家庭人员等。
需调查记录的内容：
1、通过诊治医师查看病历了解病人发病经过、临床特征及实验室检测结果，确定疫情性质。
2、病人发病前5天是否外出？是否接触过有吐泻症状的人员？
3、发病前5天内吃过哪些食品、饮水(时间、地点、污染情况、同吃人数、发病人数等)？
4、病人发病后至就诊前到过何处？接触了哪些人员？
5、了解疫点病家环境卫生状况，苍蝇密度，水源卫生状况等。
经过流行病学初步调查（初次报告）：
1、病人剧烈腹泻、水样便，无腹痛、不发热，并呈严重脱水症状，霍乱快速检索呈阳性，符合疑似霍乱病例的诊断标准，但需进一步开展粪便霍乱弧菌培养，以进行确诊。
2、病人发病前5天无外出史，也未接触吐泻病人，除昨天中午在XX酒店参加一次喜宴外，一直在家中吃饭，未吃生冷食物，也未饮用生水。家中4口人，其他3人均无吐泻症状。
3、昨天中午在XX酒店大约有20余人一起参加就餐，病人主要食用了炒花生、黄瓜拌牛肉、凉拌鱼皮、水煮花生、辣子鸡、馒头等，其他人食用情况、其他人可能有腹泻，但具体情况不详，追溯酒店进货来源。
4、病人在家中发病，与本家庭所有人员接触，发病后由家人陪同直接到医院，乘坐的出租车车号为鲁Hxxxx。
5、病家住xx小区x号楼一单元，环境卫生状况可，无苍蝇，引用自来水公司统一供应的自来水。
根据流行学调查情况，初步划定疫点为：
病家（xx小区x号楼一单元）、XX酒店和出租车（车号为鲁Hxxxx）
现场流调结束，流调人员撤离隔离病房，在感染隔离病房的不同区域消毒后脱、放防护物品。
流调人员要将调查核实情况（初次报告）及时向中心领导汇报。
***区疾控中心分管领导应将霍乱病例流行病学调查结果（初次报告）及时向***区卫生局报告,并提出相应的病人隔离治疗、密切接触者追踪观察、疫点消毒、立即组织专家会诊等工作建议。
采集病例样品
【演示】采样一组队员指导医护人员采集病人粪便和呕吐物标本。医护人员模拟采集病人的粪便或呕吐物，采集完后放入碱性蛋白胨水中，常温送检。
【解说】第四环节
住院病例的标本由所在医院医护人员负责采集，县（区）级疾控机构专业技术人员对样本采集工作进行指导。
标本以病人粪便为主。采便方法可用灭菌棉拭子采取自然排出的新鲜大便，亦可用直肠棉拭子或采便管由插入直肠内3-5厘米处采取。采样者应注意棉拭子大小适宜，避免采便量过少。一般要求水样便采取l-3m1，成形便采取指印大小的粪量。在某些情况下，病人的呕吐物、沾染粪便的衣物和尸体的肠内容物亦可作为检材。
填写标本登记表，放入可封性无菌塑料袋内，封口，加无菌外包装，以备带回实验室。
标本采集工作完成后，应急处置采样人员在感染隔离病房的不同区域消毒后脱、放防护物品撤离。
标本的采集结束后，尽快运送到实验室进行检验，同时向上级疾控送检一份样品。
采样一组组长：“报告指挥长，采样一组对病人粪便、呕吐物标本采集完毕！请指示！”
现场指挥：“按照样品送检要求，迅速送回中心实验室进行检测，同时向***市疾控中心送检一份样品。然后，奔赴疫点现场对密切接触者进行样品采集。”
第四部分：密切接触者追踪和医学观察
【房间配备】有桌子2张，椅子数个，安排5名各种年龄的工作人员扮成密切接触人员。
【房间标志】疫点现场（病家、XX酒店和出租车）
【演示】流调二组队员到达疫点现场，采用“密切接触者调查登记表”等表格，逐个调查登记。
流调结束后，采样一组着防护服模拟采集密切接触者的粪便或呕吐物，采集完后放入碱性蛋白胨水中，常温送检。
【解说】第五环节
流调队员到达疫点现场后，根据流行病学调查情况，对病例的密切接触者进行登记、追踪和医学观察。
追溯传染源，开展对密切接触者管理：
①疫点内的人群（病人家庭成员、XX酒店与病人同时就餐者和出租车司机以及与病人饮食、生活等方面有密切接触的）均为密切接触者，在疫点消毒处理的同时，对全部人员进行详细调查登记，询问5天内有无腹泻，了解其数量、去向、姓名、年龄、时间、关系、详细地址等，并对每人进行采便；每人进行预防服药：如FPA（诺氟沙星）2天，2次/天，2片/次。
②发现疑似腹泻病人应迅速隔离治疗，防止传播，并进行霍乱检测。
③对疫点内的所有人群下发医学观察书，在家或指定地点医学观察5天。
密切接触者调查结束后，流调人员脱卸防护用品，将面朝里封装在自带的塑料袋内带回消毒处理。
流调二组组长：“5名密切接触者追踪完毕，目前尚末发现异常，请指示！”
现场指挥：“加强对密切接触者的随访和监测，发现疑似腹泻病人应迅速隔离治疗，防止传播，并进行霍乱检测。”
“采样二组立即对疫点的可疑食物、水源等外环境进行采样。”
第五部分：外环境标本采集及实验室检测
【房间配备】桌子2张，椅子2张。剩余可疑食品、案板、餐具等。
【房间标志】疫点现场（病家、XX酒店和出租车）
【演示】采样二组队员着防护服采集剩余可疑食品、水源、案板、餐具等外环境标本。队员模拟采集标本，采集完后放入冷藏箱中。
【解说】第六环节
样品种类：
①病家、XX酒店的剩余可疑食品、水样、案板、锅具、餐具等；
②酒店聚餐市场销售水产品、熟肉产品等；
水样标本的采集
浓缩蛋白胨水增菌法：以灭菌的500ml盐水瓶采取水样。一般在可疑污染的河流、池塘岸边的l市尺深度以内的表层水采取水样。连续采取多份水样时，注意防止水样间相互污染。采取的水样应尽快送到检验室；不能在2-3小时内送检者，应在采水点即将浓缩胨水加至水样中。
纱布块集菌法：取20cm× 20cm纱布块，中心系一线绳(长lm以上)，经高压蒸汽灭菌备用。采样时，将纱布块放在采水点的水中，以线绳固定于岸边的树枝或其他物体上，放置一定时间后，次日将带着水(约18m1)的纱布块放入灭菌瓶中送到实验室。
食品标本的采集
食物型传播的可疑食品，如鱼虾类、贝壳类、肉类、奶类、蔬菜、水果及其加工品等，尽快采取50-100g分别放在广口瓶或厚的塑料袋内，立即送到检验室。检验室较远时，应将标本放在冰瓶中运送。
水生动物标本的采集
选取活的或新鲜的水生动物，以无菌操作剪取适当部分进行增菌分离。贝壳类可取壳内软组织，剪碎后增菌，鱼类则剖取腮部和肠内容物放碱胨水(PH9.2)中增菌后再作第二次增菌分离。
此外，食品和水生动物标本，根据实际情况，还可用无菌棉拭涂抹采取体表标本，经碱胨水管增菌后分离，如在一箱甲鱼中可采取数只甲鱼的体表作为一个标本送检，这比只做1只甲鱼体内检查其阳性检出机会可能更多。
物体表面标本的采集
用灭菌棉拭蘸以碱胨水涂擦采样后，接种至碱胨水管中，增菌后分离。
实验室检测：
将病人标本在选择性培养基上进行直接分离或经过增菌后再做分离。对检出的可疑菌落，以血清学特性为主，结合形态学和化学性状进行鉴定。根据流行病学调查需要，进行霍乱弧菌的生物型、血清型和噬菌体-生物分型的检查。必要时进行毒力试验和药敏试验等。
样品处理：
水样：加漂白粉进行消毒处理。
可疑食品（剩余饭菜、甲鱼、）：加漂白粉搅拌均匀或者用有效氯澄清液浸泡进行消毒处理。
大便：加漂白粉搅拌均匀进行消毒处理。
组长：“报告指挥长，采样二组对外环境标本采集完毕！请指示！”
现场指挥：“按照样品送检要求，迅速送至中心实验室进行检测。”
“消毒一、二组立即对各疫点进行随时消毒和终末消毒”
第六部分：疫点消毒
【房间配备】有桌子、椅子数个和其它家庭生活用品。
【房间标志】病人家庭
【演示】消毒组队员按二级防护到达病人家庭，配有普通喷雾器1个、气溶胶喷雾器1个、消毒剂、容器、塑料桶、量筒,模拟配置消毒液及喷洒消毒的动作。
【解说】第七环节
消毒队员按二级防护到达疫点，消毒队员在进入现场前，应检查所携带的消毒工具是否齐全，有无故障，消毒剂是否足够。进入后，首先确定消毒区域，并禁止无关人员进入该区域。
到达疫点后消毒队员按照二级防护，防止消毒因子伤害和微生物感染。
将食品、衣被或其他贵重不需要消毒的物品收叠放好，或用塑料膜覆盖防潮，如果在室外喷雾，消毒人员应站在上风向。
消毒应有条不絮，突出重点，凡应消毒的物品不得遗漏，严格区分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品再次污染。
先从足下喷洒，开辟无害化通道至操作端点，消毒室内地面、墙壁、家具和陈设物品时，应按照先上后下、先左后右、依次进行。病人用过的餐具、饮具及污染的衣物可在疫点内进行煮沸或浸泡消毒。做浸泡消毒时，必须使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒时，必须使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒时，必须反复擦拭2-3次。对污染重、经济价值不大的物品如废弃物等，征得病家同意后进行焚烧。
室内消毒后，必要时对厕所、垃圾、下水道、自来水龙头或饮用水等进行消毒。
消毒过程中不得吸烟、饮食或随便走出消毒区域。
携回的污染衣物立即分类作最终消毒，填好消毒记录表上报。
清点消耗的药品器械，及时整修补充。
消毒完毕后，消毒队员撤离现场。
随时消毒
①排泄物、呕吐物：按1体积吐泻物加1/5体积漂白粉搅拌均匀，消毒120分钟；盛排泄物、呕吐物的容器用有效氯500mg/l浸泡120分钟。
②餐具：用有效氯250mg/l浸泡30分钟，或煮沸20分钟。
③残余的需要消毒的食物：按1份食物加1/5体积的漂白粉搅拌均匀后消毒120分钟，或有效氯500mg/l澄清液浸泡2小时，或煮沸20分钟。
④对需要消毒的衣服、被单：用有效氯125mg/l溶液浸泡30分钟、250mg/l碘伏浸泡30分钟或煮沸20分钟。
⑤地面、家具、墙壁以及运送病人的交通工具等：用0.2%的过氧乙酸喷雾作用30分钟或3%的甲酚皂溶液喷雾、擦拭或有效氯500mg/l含氯消毒剂喷雾作用60分钟。
⑥对垃圾、厕所：用3%-5%甲酚皂溶液或有效氯500mg/l澄清液喷雾或洗刷。
⑦疫点内的井水消毒，使用含氯25%-35%的漂白粉，所加的克数按加氯量3g/m3标准计算，计算公式是加氯量（g）＝加氯量（mg/l）×水量(m3)/消毒剂的有效氯含量（%），{圆井水量（m3）=水深（m）×[水面直径（m2）]×0.8;方井水量(m3)=水深(m)×水面长度(m)×水面宽度(m)}；缸水消毒，按每50公斤水加漂精片1片。将漂白粉精片研碎后加少量水调成糊状，倒入缸内搅拌，30分钟后使用。
终末消毒
①首先向病人家属解释消毒目的、过程和注意事项，请病人家属配合开展工作，然后了解发病时居住和活动的房间、触及物品以及吐泻物污染区域，将未受污染的并且不能进行消毒的物品进行遮掩或转移。
②消毒前需要穿戴好个人防护服和手套。消毒时先灭苍蝇、蟑螂，然后按由外向内的顺序，喷雾或擦拭消毒门把手、地面、墙壁、家具、厕所等处；从不同房间以及最后退出时，边退边消毒经过的地面。
③穿过的衣物、吃过的剩余的食品、使用过的餐具及其他生活用品、吐泻物等，按照随时消毒的方法进行消毒。
④外环境，根据流行病学调查和室外环境采集标本的实验检测结果，对污染区域及可能污染区域，尤其是水井和污水排放处等区域进行消毒。
组长：“报告指挥长，三个疫点均消毒完毕，共消毒面积360平方米，请指示！”
现场指挥：“将携带物品现场进行喷洒消毒后带入消毒处置室进行终末消毒。”
第六部分：终末消毒处置
【房间配备】有喷淋消毒、衣服消毒、人员手部消毒、洗澡、更衣设施。
【房间标志】应急人员处置室
【演示】流调、采样、消毒人员和车辆依消毒顺序进入处置室消毒。
【解说】第八环节
所有队员首先通过感应喷淋消毒室对全身进行消毒，进入物品和手部消毒室将防护服分类放入消毒池内消毒，物品放入消毒箱内消毒；手部浸泡消毒，按六步洗手法彻底清洗手部；进入喷淋洗浴室冲洗；进入更衣室更衣。
第七部分：后续工作
【解说】第九环节
1、疾病预防控制机构向卫生局报告流调及疫情处理情况。
2、腹泻病人应急监测。启动疫情应急监测，辖区内医疗机构（村卫生室、乡镇卫生院等）开展腹泻病人的监测，查找有无可疑病例，加强霍乱检索，实行腹泻病疫情每日报告制度。
3、根据疫点处理情况，为防止可能发生疫点外的污染、继发感染和向外传播，以疫点为中心，划定疫区。疫区采取以下措施：
①大力开展卫生宣传教育，搞好“三管一灭”。
②做好饮用水消毒和环境灭蝇。
③管好食品和集市贸易。建议卫生监督部门加强对饭店、食堂监督管理，并对可疑食品追踪进货渠道及流向。疫区内禁止聚餐活动。
④加强疫情监测，辖区内医疗机构要加强对腹泻病人的监测，发动群众一旦出现腹泻症状，及时到医院就诊。
4、邻近地区通报疫情，做好联防联控工作。
5、最后一个疫点解除后5日内若无新病例或带菌者出现，即可解除疫区管理。
六、总结评估阶段
1、指挥长:“***区霍乱疫情应急处置演练到此结束。”
今天，市委、市政府在这里召开迎接国家卫生城市复审动员大会，主要任务是，动员全市上下立即行动起来，切实做好各项迎查工作，确保通过国家卫生城市的复审。会议结束前，市委王书记将作重要讲话。根据会议安排，我先讲三点意见。
一、创建工作回顾
自20*年建成国家卫生城市以来，通过全市上下共同努力，城市长效管理工作保持了较高水平。
（一）爱国卫生运动不断深入。建成国家卫生城市后，市委、市政府立即将工作重心转移到城市卫生长效管理上来。爱国卫生工作坚持条块结合，以块为主的管理原则，实行属地管理和层级负责，强化了爱国卫生工作目标管理责任制。以开展“元旦、春节、五一、七一、十一”卫生周活动和每年一次的“爱国卫生月”活动为载体，通过加强日常卫生管理和开展卫生周（月）活动相结合，以周促月、以月促年，保证了群众国卫生得以深入、持久开展。市有关部门还设立并公开举报电话，认真及时办理群众在卫生方面的投诉，得到了市民好评。
（二）市容环卫管理不断完善。近几年来，我市不断完善市容环卫管理。20*年，市政府投入500多万元建立了垃圾处置中心，将每天收集的百余吨生活垃圾经机械压缩后，用封闭式专用车运往南通市指定地域进行卫生填埋，收集、清运、处置过程均达到国家卫生标准要求，并消除了二次污染隐患。城市市容管理、门前三包管理、集贸市场管理、建筑工地管理等得到进一步加强。市城管委每年多次组织城管、公安、工商、交通等部门进行市容、交通、经营秩序专项整治，取得了较好成效。
（三）行业卫生管理不断加强。不断加强行业卫生监控，严格卫生执法，保持了较高的公共场所卫生和食品卫生安全管理水平。卫生系统组织开展“行业卫生流动红旗”竞赛评比活动，起到了典型引路、抓两头带中间的效果，使公共卫生管理保持了良好发展态势。与此同时，卫生监督和疾病预防控制能力得到进一步加强。
（四）社区和单位、城中村及城乡结合部卫生状况不断改善。按照国家卫生城市标准要求，加强单位和居民区卫生管理。强化对物业管理企业的督查、考核，加强小区日常保洁。多次组织住宅小区环境集中整治，小区环境卫生得到进一步改善。开发区、金沙镇还组建专业保洁队伍，负责后街后巷保洁工作。制定、出台了《后街后巷长效管理实施办法》和《卫生单位和清洁家庭评比办法》，使单位卫生、家庭卫生、小区卫生工作融为一体。各单位还建立健全了各类台账资料，使单位卫生更加规范。城中村及城乡结合部卫生状况得到逐步改善。
回顾创建工作，城市长效管理工作主要有以下五个方面的特点。
1．领导重视。从市领导到各部门领导，长效管理始终被放在重要位置上。市委、市政府分管领导经常关心、过问长效管理情况，亲自协调解决重大问题和突出问题。各部门的主要领导和分管领导，高度重视长效管理工作。市级机关工委、市监察局等单位把长效管理列入机关考核的重要内容，在长效管理的督促、协调上发挥了重要作用。
2．宣传有力。近年来，我市通过各种途径，全方位多角度宣传城市长效管理工作的重要意义。新闻媒体每年都开设专题、专栏，组织专题讨论。特别是对每年的五个“卫生周”活动，开展了大张旗鼓的宣传报道，对先进典型进行跟踪报道，对不文明行为进行监督批评。通过宣传引导，促使城市长效管理工作从“要我做”变成“我要做”，从“行政推动型”向“社会推动型”、“自觉参与型”转变，营造了良好社会氛围。
3．计划周密。每年年初，市城管办按照工作项目化、项目责任化的要求，提出了实施长效管理优化工程的各项指标，分解任务，制定措施。卫生周活动有计划、有组织、有部署、有检查、有考核、有评比、有总结，从20*年一直坚持到现在，成效显著。
4．督查有效。在长效管理中我们形成了三个方面的督查机制，一是实行城管办与9个职能部门互查互评，二是聘请5位老干部专职督查；三是新闻媒体的监督，从而使长效管理各项工作得到贯彻落实。
5．攻坚克难。面对长效管理中的许多老大难问题，市城管办不等不靠，认真牵头组织，市建设局、城管局、卫生局、公安局、工商局、交通局、环保局、金沙镇、开发区等职能部门齐心协力，在治标的同时着力治本，减少了同一问题反复发生的机率。
虽然近几年来，我市城市长效管理工作取得了一定成绩，但对照国家卫生城市复审的标准和要求，还存在一些不足和问题，有些问题还十分突出，与国家卫生城市标准有一定差距，形势不容乐观。根据全国爱卫办《20*年爱国卫生工作要点》和省爱卫办《关于加强国家卫生城市长效管理做好迎接全国复审的通知》要求，全国爱卫办今年将对命名满三年的国家卫生城市进行复审并重新命名确认。我市建成国家卫生城市已满三年，今年必须接受复审。省爱卫办将在上半年组织全面检查，检查方式以明查和暗访相结合，结果报全国爱卫办。全国爱卫办下半年组织复审，复审以暗访为主。全国爱卫会将对本次复审中符合标准要求的城市予以重新确认；对达不到标准要求的城市，暂缓确认，并限期半年整改；再次复审仍不合格者，取消其命名。这次国家卫生城市复审，直接关系到我市能否保住来之不易的荣誉，事关*形象，事关*未来发展大局，任务艰巨，责任重大。我们必须保持清醒头脑，严格对照国家卫生城市标准，全力以赴开展各项迎查准备工作。
二、关于工作任务
这次迎接国家卫生城市复审的重中之重是城区大环境整治及“五小”行业卫生管理。为注重实效，突击重点，目前，市已建立了环境整治工作组，集贸市场整治工作组，“五小”行业整治工作组，市政、绿化、河道、小区整治工作组，市容秩序整治工作组，交通秩序整治工作组，开发区综合整治工作组，督查组等八个重点工作组，实施大环境整治及长效管理。下面，我就八个重点工作组的任务及要求进行交办。
(一)环境整治工作组由金沙镇牵头负责。主要任务是对后街后巷、城中村、城郊结合部、呆沟呆塘及无物业管理的小区按要求实行全面整治。环境整治工作组的工作面广量大，包括了国家卫生城市十项标准中社区和单位卫生、城中村和城郊结合部卫生两大块内容，任务十分艰巨，难度很大。金沙镇要集中人力、物力，全力以赴组织开展后街后巷、城郊结合部环境卫生整治，清理呆沟呆塘边杂草、杂物，清除城郊结合部的所有畜、禽饲养棚舍和房前屋后的所有垃圾、杂物、杂草，垃圾要日产日清；抓好农夹居区域的环境卫生整治工作，搞好绿化；高标准改造旱厕，使后街后巷、城郊结合部的卫生达到标准；确保二级保洁队伍人员到位、工作到位、责任到位；督促居民清除房前屋后的暴露垃圾，搞好小区保洁，维护好小区内的花坛、绿化带；认真整治企业单位的环境卫生，特别要整治好企业职工宿舍楼的环境卫生；全面整治住宅小区环境，重点清除住宅小区内的农作物，并进行绿化；清理小区楼道乱贴乱画，并进行粉饰出新。后街后巷和城郊结合部的环境整治工作要做到“九个要”：乱要治、杂要清、草要除、路要硬、墙要白、地要绿、水要净、害要灭、室要洁。
（二）集贸市场整治工作组由工商局牵头负责。具体内容有两项：一要加强对城区各农贸市场和小商品市场管理，整治市场环境，规范经营行为。二要做到市场内部“划行就市”，卫生整洁，垃圾桶和公厕等环卫设施整洁完好。市场外部市容环境责任区落实，车辆停放整齐，场地清洁，有专人管理。
（三）“五小”行业整治工作组由卫生局牵头负责。主要是对“五小”行业进行全面整治。具体内容有三项：一是组织、督促有关部门加强对“五小”场所(小歌舞厅、小饭店旅馆、小浴室、小理发店、小网吧)进行整治。“五小”场所要做到证照齐全，卫生许可证和卫生制度上墙，卫生设施到位，从业者持健康证上岗，正确运用消毒器具。对破损纱窗、纱门要及时维修，消毒池、清洗池要分开，消毒柜要满足容积需求并正常运行，毛巾、被褥等做到一客一换一洗一消毒。室内外要保持清洁卫生，物品摆放整齐。室内厕所要确保无异味、无污迹。加强对从业人员健康知识教育，做到人人能熟练掌握健康知识。对一时难以达标的“五小”场所，要责令其停业整顿。二是组织、督促有关部门严格执行国家卫生城市标准和食品卫生法。对各食品生产销售行业和饮食行业实施监督检查，做到食品生产经营企业和机关、学校、工地食堂的食品卫生安全责任制落实，重大食物中毒事故和食品安全事件应急预案、报告体系制度资料齐全，对无证加工、无固定加工、就餐场所等违反《食品卫生法》的行为依法予以取缔；对从业人员加强培训，使从业人员掌握有关食品卫生知识，养成自觉遵守食品卫生制度的良好习惯；对城区各食品行业和防鼠防蝇设施进行一次普查，督促店主修补损坏的纱窗、纱门等设施，提高完好率；重点整治小饭店、小饮食店，做到证照齐全，卫生管理制度上墙，环境卫生整洁、消毒设施齐全，并按消毒程序操作，确保卫生质量达标。三是组织、督促有关部门建立和完善各种形式的除“四害”专业队，并至少组织1-2次除“四害”集中行动。设置防鼠设施，消灭老鼠、蟑螂。加强对重点行业、重点单位、重点部位除“四害”工作。按照国家卫生城市标准，做好传染病防治工作。
（四）市政、绿化、河道、小区整治工作组由建设局牵头负责。主要任务是对城区道路、绿化、河道、物业小区，按要求实行整治修复。具体内容有五项：一是对城区主次干道、街巷路面及人行道、路牙、花坛等进行修补和维修，确保地面硬化平整，无残墙断壁，无坑洼积水；有问题的化粪池要迅速整修，已坏的窨井盖要迅速更换。二是充分利用当前时机，抓紧绿化工作，对城区公共绿化带及地块，要及时整理、铲除农作物、补载花草树木。并有专人负责长效管理。三是组织维修路灯，确保亮灯率达100%。四是加强城区河道保洁，做到无漂浮垃圾；河坡要清理杂草、杂物，保持岸坡整洁。五是确保污水处理厂正常运行。
（五）市容秩序整治工作组由城管局牵头负责。主要任务是对城区市容秩序、户外广告，各类摊点等进行全面整治，并做好亮化工作。具体内容有四项：一是强化对沿街门面各种车辆按线停放的管理；大力整治店外店、摊外摊、骑门摊、小广告、违章店牌和户外广告牌；加强对非机动车辆停放秩序的管理，整治乱停乱放行为；加强公厕管理和环卫设施管护，公共场所垃圾箱配备齐全，督促单位、小区更换破旧垃圾桶，充实保洁队伍，加强卫生保洁，确保城区环境卫生；督促沿街单位落实“市容环卫责任区”制度。二是对占道经营和流动摊贩开展专项整治，该取缔的坚决取缔，该规范的迅速规范；制止居民楼房阳台、屋顶乱堆杂物、乱挂衣服等行为。三是加强对城区生活垃圾收集、清运、处置的管理。生活垃圾处置、粪便无害化处理要达标，场内、周围要卫生、美化。加强公厕管理和环卫设施管护，公厕要保持清洁卫生，垃圾桶要进行全面清洗、维修、更换。四是督促沿街各有关部门、单位迅速修复反射灯、霓红灯、广告灯箱等各种灯具，确保完好并正常亮灯。
（六）交通秩序整治工作组由公安局牵头负责。具体内容有四项：一是加强城区交通秩序管理，尤其是机动车辆的停放秩序，抓好汽车站卫生管理，搞好“三车”（出租车、人力三轮车、货运三轮车）整治。二是加大门前三包管理力度，特别是强化对沿街门面各种车辆按线停放的管理，做到车头朝外，停放整齐。三是刷新标志标线，规范机动车、非机动车停放点。四是加强城区燃放烟花爆竹管理，及时捕杀流窜野猫野犬。
（七）开发区综合整治工作组由开发区管委会牵头负责。主要是做好开发区范围内以上第一、第四工作组相应的工作任务，并进行长效管理。
（八）督查工作组由市纪委（监察局）牵头负责。主要任务是对以上7个工作组的工作情况进行全程督查，其结果与单位年终考核挂钩。
除此之外，相关单位要做好以下工作：
民政局做好对痴呆人员的收容或遣送工作。
建管局做好建筑施工现场的环境卫生管理。建筑工地管理符合《建筑工地现场环境与卫生标准》要求，施工场地规范设置隔离护栏，高度不低于1.8米；施工现场清洁，物料堆放整齐，建筑垃圾管理规范，设置车辆冲洗设施，全面实施密闭运输，无乱倒现象；职工食堂、宿舍符合卫生要求，厕所、洗浴间保持清洁；待建和正在施工的工地无乱倒垃圾和乱搭乱建现象。
环保局要加强对已建且仍在使用的无动力地埋式污水处理装置排水的监督、监测，发现所排水质不达标的，要迅速采取措施进行处置；要加强对大气质量、饮用水质量、噪声、烟尘等监测，提高市区烟尘控制区的覆盖率。对排放超标污水的单位要严肃处理。组织开展对饭店、铝合金加工等行业的排污、噪声整治工作。
水利局要负责对城区内河适时换水，确保水质达标。
交通局要重点做好对汽车站、金通公路、新通掘路的环境卫生综合整治。
宣传部门要对卫生城市复审工作进行大张旗鼓的宣传报道，要积极创树迎查工作中的先进典型，同时对未及时解决的问题也要敢以曝光。
机关工委要督促市直机关及其下属单位搞好本单位室内外的环境卫生工作，发动机关干部积极参与挂钩小区、路段的环境整治，积极组织开展星期六义务劳动。
三、关于工作要求
国家卫生城市复审在即，各部门、各单位一定要充分发扬主人翁意识，确保完成各项迎查任务。
一要加强组织领导。为了确保复审的顺利通过，市已调整充实了城管委成员，切实加强了对迎查工作的组织领导。成立了迎接国家卫生城市复审工作领导小组，并以市城管办为依托，组建专门工作班子。各部门、各单位要迅速组建相应的领导机构和工作班子，明确专人负责。市城管办要将迎接复审的各项工作分解落实到各责任单位。各相关部门和职能单位在今天会议之后，要迅速把本单位的工作内容分解落实下去。主要领导要亲自部署，及时了解工作进展情况，分管领导要亲自抓落实，督促工作按期完成。要对照迎查标准，把每一项工作都落实到相关责任人。要研究制订具体的实施方案和措施，确保各项工作落到实处。
二要严格对照标准。各部门、各单位必须严格对照国家卫生城市新标准开展迎查工作，确保各自承担的工作不失分。当前需要特别强调的几项重点工作：一是城中村环境卫生整治；二是城郊结合部、后街后巷环境卫生整治；三是住宅小区环境卫生整治；四是“五小”行业卫生整治。这四项重点工作直接影响复审结果，必须高质量、高标准完成。要结合“五一卫生周”等活动的开展，落实长效管理措施，使城市环境和卫生状况始终保持较高水平。
三要紧扣时间部署。由于复审工作主要采取暗查形式，不会通知具体的检查时间，因此我们要做好充分的准备工作。在今天的会议上，已印发了迎接国家卫生城市复审工作方案，各部门各单位要严格按照方案上的部署，集中精力，全力以赴，切实做好迎查工作。金沙镇、开发区和其他各职能部门，要按照市里提出的时间部署，动员机关干部和广大市民以主人翁的姿态，积极投身到迎查活动中来。新闻媒体要加大宣传力度，在全市上下迅速形成浓厚的迎查氛围。
