时间：2022-09-15 08:37:50
关键词：高职高专；护理专业；就业；调查
Abstract：To know the employment situation of nursing students accepted higher technical and vocational education，and provide the basis for the accurate professional positioning and career guidance，707 nursing students are collected. The rate of students from the suburban districts and counties is 86.8%，while the eight urban districts is 13.2%；the average employment rate is 99.89%，and job suited rate is 98.0%；92.5% of nursing students work at the front-line in general hospitals that are third-class； and the rate of students admitted to the undergraduate is only 0.7%. Nursing graduates accepted higher technical and vocational education are mainly from the suburban districts and counties in Beijing. The employment rate and job suited rate are high. The students' position is in general hospitals that are third-class. The students who choose to continue their studies are rare.
Key words：Higher technical and vocational education； Nursing major； Employment； Investigation
目前，我国护理专业整体水平以中、大专学历为主，高层次人才缺乏。高职高专护理教育，是以培养现代技能型护理人才为目的的职业专科教育。其以市场为需求，以学生就业为导向，以培养高素质技能型人才为目标。在我国，高职高专护理教育正处于大力发展和进一步深化的阶段。为优化护理专业队伍结构，加快专科护理的发展，完善专科护士的培养，需加强对护理专业人才流向的研究[1，2]。本文对北京市某学院高职高专护理专业毕业生的就业情况进行了调查与分析，通过了解毕业生的生源地、就业单位、是否选择深造等信息，为进行准确的专业定位，更好地开展就业指导提供依据。
1资料与方法
1.1一般资料 采取整体抽样方法。研究对象为北京市某学院2009～2013届高职高专护理专业707例毕业生。所有毕业生均达到学校相关规定，如期完成学业，获得毕业证书。
1.2方法 收集教科办记录的毕业生就业情况。内容包括个人信息、就业单位名称和级别等资料。对收集的资料进行归类和统计。数据统计分析采用SPSS11.5软件。
2结果
被调查的707例毕业生中，男生105例，占14.9%，女生602例，占85.1%；年龄在21～24岁。其中，2009届毕业生114例，占16.1%；2010届毕业生118例，占16.7%；2011届毕业生151例，占21.4%；2012届毕业生146例，占20.7%；2013届毕业生178例，占25.2%。
2.1毕业生生源地情况 调查结果显示，毕业生生源地为郊区、县（大兴区、昌平区、顺义区、通州区、房山区、怀柔区、平谷区、门头沟区、密云县、延庆县）的人数为614例，占86.8%；为城八区（东城区、西城区、崇文区、宣武区、朝阳区、海淀区、丰台区、石景山区）的人数为93例，占13.2%。毕业生生源地以郊区、县为主。各届毕业生生源地情况，见表1。
2.2毕业生就业工作单位情况 调查结果显示，有92.5%的毕业生在三级综合性医院工作；5.3%的毕业生在二级及一级医院工作。选择专生本继续深造的毕业生仅占0.7%。各届毕业生所在机构类别情况，见表2。
3讨论
3.1毕业生生源数呈总体增长的趋势，并以远郊区县生源为主 21世纪以来，随着医药护理事业的发展，护理教育的招生规模呈现快速增长的趋势，并形成了中专、大专、本科和硕博研究生4个层次的完整教育体系。以中专为主体的护理教育层次结构，已无法满足社会的需求，也为我国护理教育突出问题之一。北京市高职高专护理专业生源呈总体增长趋势，符合我国护理学历教育层次结构的发展趋势。近年来，尽管护理教育的总体规模及高层次规模都在逐步扩大，但中专教育的规模仍然过大，护理资源的需求无法得到很好的满足[3]。国家卫生部在《医药卫生中长期人才发展规划（2011～2020年）》中，再次把护理人才定位为"急需紧缺专门人才"，提出应动态调整教育招生规模和学历层次结构，加强高层次人才的培养。预计，北京市高职高专护理专业生源将继续保持增长势头。但是从生源地看，5届毕业生皆以十个郊区、县为主，占86.8%；而城八区仅占13.2%。这种现象与区域经济发展状况、教育教学水平有密切的关系。与城八区相比较，郊区、县经济相对落后，家庭以社会中低收入的普通家庭为主，教育教学规模及硬件设施较薄弱，本科及以上高校生源较低，造成此类地区高职高专生源比例增加。根据卫生部统计数据显示，2010年全国护士学历中，本科及以上学历仅占8.8%。可见，即使是城八区的本科及以上医学院校生源，选择护理专业所占比例仍很小。他们普遍会选择其它更加热门的医学专业，如临床、检验、影像等。
3.2毕业生就业定位主要是三级综合性医院 毕业生就业领域以城区三级综合性医院为主，占92.5%；而到社区、农村的很少。护士人力资源工作领域分布不均。高职高专护理专业学生的专业特色和技能是其就业优势。其属于劳动技能型人才，有实践能力、动手能力较强，工作作风踏实，人力资源成本较低等特点，受到医疗卫生单位广泛欢迎。但是，随着社会对学历的要求越来越高，也给北京市高职高专护理专业毕业生就业带来了与日俱增的压力。据调查，2010～2012年北京市三级医院招聘的护士学历以大专为主，占64.30%；本科学历护士已经达到20.36%。未来5年计划招聘护士数量逐年增多，同时呈现出专科生逐年减少、本科生逐年增加的趋势[4]。对于护理本科生而言，高职高专类学生入学"门槛"较低，生源素质参差不齐，在就业竞争中将处于相对劣势。因此，在未来的就业竞争中，他们将面临更大的压力，就业形势也会逐渐严峻起来。由此可见，一方面，国家倡导扩大高职高专护理专业的规模；一方面，高职高专护理专业毕业生就业存在高竞争，甚至就业困难等问题。这种矛盾现象说明，高职高专护理教育自身存在一定问题。其教育规模增长和教育质量发展不协调，存在着大而不强，多而不精等问题。因此，必须适度控制专业发展规模，努力提高专业教学质量，让高职高专护理专业毕业生更好地胜任各类医疗岗位工作。
3.3毕业生继续深造比例很小 卫生部统计数据显示，2010年全国护士学历中，中专及以下学历占48，7%，大专学历占 42.5%，本科及以上学历占8.8%。中专、大专学历所占比例较大。大量在职护士是通过成人教育获得本科学历的。北京市某学院5届高职高专护理专业毕业生，在毕业时选择继续深造的仅占0.7%。主要原因是，目前该专业就业情况比较乐观，绝大多数毕业生选择毕业后马上就业。但是，我们应该清楚地认识到，随着社会市场需求的变化，医疗卫生单位对学历的要求会越来越高，高职高专毕业生的就业压力也将越来越大。因此，要加强高职高专护理专业毕业生在继续深造方面的就业指导，使其更好得适应将来的就业形势。
参考文献：
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[2]胡雯斐.关于高职高专护理专业就业情况的思考[J].湖北成人教育学院学报，2009，15（3）：30-31.
成人护理学毕业设计指导模式随着我国经济体制的逐步完善与发展，尤其是加入WTO后，高等教育改革也与时具进，无论是办学规模、培养目标、教学模式，还是教育观念，个性体现，价值取向等方面，都发生了深刻变化，以适应社会主义市场经济的需要。毕业设计 （论文）也是成人护理学专业完成学业的最后一个环节，是学员毕业的标志性作业，成人护理学专业的毕业设计（论文）在于总结专业理论的学习成果，培养综合运用所学知识解决实际问题的能力，也是衡量成教护理学专业专、本科毕业生是否达到全日制普通高校相同专业相同层次的学力水平的重要依据之一。此外，目前成人护理学专业毕业设计（论文）的教学理念和方式还停留在比较传统的层面上。如何提高学生书写论文的兴趣，培养学生创新精神，锻炼学生从事科研的能力，并启发和鼓励学生排除各种困难、克服心理障碍，写出高质量的毕业论文，成为成人护理学专业毕业设计（论文）教学值得思考的问题。
一、目前成人护理学专业毕业设计（论文）指导存在的问题
1.毕业设计时间太短
成人护理学专业的毕业设计（论文）的安排，往往是在最后一学期初，时间仓促，老师和学生接触较晚，加之指导老师是由学校统一安排，关系不易融洽，给师生交流和设计过程管理带来困难；学生接触设计（论文）题目较晚，题目又是由指导老师选定，导致学生对题目不能深刻理解，更没时间进行充分的收集资料、查阅文献；致使学生兴趣与安排题目严重错位，学生态度消极，工作被动。学生往往不能经历一个完整的过程，有些学生毕业设计（论文）已完成，对毕业设计（论文）理解还是模模糊糊的，从而影响毕业设计的质量。
2.规定太死
因规定太死突出了毕业设计（论文）规格、标准统一的过分苛求与因人而异个性化发展不协调。传统的毕业设计（论文）工作程序，都是从指导老师报题目、筛选汇总、公布、学生选题，到学生选题结果汇总、呈报、公布结果，再到指导答疑、论文撰写、成绩评定等环节都做了相应的规定。限制了学生个性化发展。
3.没考虑学生的感受
长期以来，成人教育的服务机构一直是以教育者的“主人”自居的，从来没有考虑学生的感受，打击了成人学生的学习积极性。
4.没有体现成人已有实践知识的认知主体地位
目前，成人毕业设计大部分实行约束性的选题，先由指导老师拟定，再由学生在此小范围内选题。选题的创新性不足，缺乏对学生的综合训练，限制了学生主观能动性的发挥，没有以学生为主体，忽略了对学生创新意识和实践能力相结合的培养。有的题目太简单，学生不需要太多的努力，短时间内就完成任务；有的题目对于学生来说太难，学生做不出来，最终应付了事。这些情况都没有起到培养学生基本技能和综合能力的作用，同时也影响毕业设计的质量。
二、成人护理学专业毕业设计（论文）模式的构建
为保证成人护理学专业毕业设计（论文）质量，针对传统毕业设计中存在的问题，构建了一套适合成人护理学专业毕业设计（论文）指导模式：“指导-实践-再指导-再实践”的循环指导模式。它贯穿到毕业设计（论文）完成的整过程，是动态的、循环的、能活的。充分体现以学生为主体，教师指导为主导的教学理念；“学生-教师”互动指导教学过程。改变的过去单一的关起门来做毕业设计（论文）的做法，充分利用校内外可以利用的资源，使毕业设计（论文）指导充满了人性化和个性化；使成人学生能摆脱对教师的依赖，拓展自己的思维、运用现有知识提高自己的创新能力；写出具有使用价值和社会价值的毕业论文。
1.成人护理学专业毕业设计（论文）模式的核心
成年人是一个成熟的人，在学习上，他们可以自己决定学习的目标，选择自己学习需要，更希望自己能够在学习过程中发挥主体作用，并选定学习的方法进行持续学习。所以，成人护理学专业毕业设计（论文）模式的核心应该是教学理念上的变革与转换。在成人护理学专业毕业设计（论文）的教学理念上要把“以老师为中心”转变为“以学生为中心”，充分体现以学生为主体，老师指导为主导的教学理念。教学理念决定着教学内容、教学组织、教学方法与教学目标，是引导或左右整个教学过程的“指挥棒”。而教学理念的转变体现在教学组织上以学生为中心，给学生充分自主选择的权力，以“学生-老师双向选择”的方法来确定指导老师；在教学方法上体现以学生为主体，老师指导为主导，改变了传统的由老师指定毕业设计方案，给学生自主选毕业设计方向的权力。“一个人如果个性中具有完成某种活动所必需的各种能力，并且能够把这些能力很好地结合起来出色地完成这种活动，那就说这个人具有从事这种活的能力。才能就是各种能力独特的结合。如果完成某种活动所必需的各种能力得到充分的发展和最完善的结合，并能创造性的杰出的完成相应的活动”。由此可见，因材施教，发挥学生的主观能动性是十分重要的。指导老师以讨论与引导的指导方法相结合的指导教学为特点，体现教师与学生“主导与主体互动”作用，使学生能将理论知识与临床实践相结合的创新型教学模式。
2.成人护理学专业毕业设计（论文）模式的具体环节
准备阶段、理论指导阶段、确定毕业设计（论文）方向、毕业设计（论文）任务书的制定、完成毕业设计（论文）。
（1）准备阶段：指导老师的选定。选择既有扎实的理论知识，又有丰富的临床实践工作能力及有一定科研经验护理学专业老师担任指导老师，并对指导老师进行针对性培训。原则上每位指导老师指导6～8位学生。
（2）理论指导阶段。学生入学的一学期就开设理论课，由理论课主讲老师采用集中授课的方式，对学生进行毕业设计（论文）全面理论培训。培训的方法是指导学生如何确定方向，针对自己所学和兴趣特点进行选题。系统地讲解如何书写毕业论文，以及怎样查阅资料和如何遣词造句，毕业论文的格式要求及对论文进行修改的策略。
（3）确定毕业设计（论文）方向。改变传统的指定指导老师的教学模式，体现以学生为主体的理念，给学生充分自主选择的权力，学生根据自己的需求和个人兴趣选择指导老师；老师根据教学时了解到的学生情况来决定是否指导某个学生，形成一种“学生-老师双向选择”的方法来选定指导老师。这种指导关系的确定不是由学校安排，也不是由学生或老师单方确定，而是在充分了解，求得互信的基础下确定下来的，这样一来，提高了学生的学习兴趣，同时激发了老师的积极性和责任心。指导关系确定后，学生提前进入相关资料准备，在指导老师的指导下，学生通过查阅资料，开展调研，结合学生所从事临床工作中接触较多的、体会较深的实践知识，学生自选或在指导老师的启发下初步确定毕业设计方向（或毕业论文选题）。学生带着毕业设计方向，到临床中实施并收集相关数据，尽量做到真题真做。
（4）毕业设计（论文）任务书的制订。学生收集好临床数据，在最后一学期与指导老师探讨或在指导老师的引导下，确定毕业论文题目，初步确定毕业论文内容纲要。完成毕业设计（论文）任务书的制订。
（5）完成毕业设计（论文）学生在临床实践中，在指导老师的指导下，来完成毕业设计（论文）。在写作中遇到问题及时和指导老师讨论，指导老师根据学生提出的问题，引导学生随时自问如何去写好这篇论文，自己的这篇论文内容是否紧扣主题、重点是否突出、数据是否充分、结构是否合理。当初稿完成后，指导老师要指导学生自己评估初稿是否达到了预想的效果，怎么去修改好论文直到定稿。在整个毕业设计过程中学生随时和指导老师交流，老师引导学生查阅相关资料，使学生及时获得指导和帮助，其内涵就是整个毕业设计都是通过指导-实践-再指导-再实践的循环指导模式来完成毕业设计（论文）。
三、小结
成人护理学专业的学生来源于临床一线，有丰富的实践经验，但理论水平的个体差异性较大。其中，许多学员由于缺乏平时训练，对毕业论文的独立写作感到压力很大，难以下笔。该指导模式是以调查结果为基础，通过分析研究而构建的适合成人护理学专业学生特点的、科学、有效、可行的成人护理学专业毕业设计（论文）的指导模式；在运用构建的模式对学生实施指导后，使学生能活的将在学校所学到的理论知识运用到实践工作中，体现在毕业论文书写中。对提高学生书写论文的兴趣，培养学生的创新精神，锻炼学生从事科研的能力均取得了较好的效果。
参考文献：
[1]陆月光，杨景兴，牛春梅.毕业论文（设计）的现状分析与对策调适[J].河北科技大学学报，2002，（03）：69-72.
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关键词：毕业设计；基坑支护；设计过程把控；管理制度
中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）34-0200-02
毕业设计是教学过程较为重要的一种总结性的实践教学环节，也是对高等学校教育质量的重要评价。通过毕业设计，学生能巩固、扩大、加深已有知识，并提高其综合运用大学三年半所学的各种理论知识独立解决问题的能力。搞好毕业设计工作，对于实现教育培养目标、提高学生的综合能力和全面素质、增强学生在就业市场的竞争力等诸方面具有重要意义。
基坑支护是目前城市建设最多的一类岩土工程结构，也是土木工程岩土专业毕业设计的三大课题之一。因此，做好基坑支护毕业设计不仅是提高学校教育质量的重要保证，也是学生毕业后能快速适应市场、在新的形势下提高学生的就业率的有力措施。本文结合我校土木工程专业基坑毕业设计，总结在毕业设计过程中存在的一些不良现象和提高毕业设计质量已取得一定成效的方法。
一、影响毕业设计质量的因素
1.学生自身重视程度不够。在进行基坑毕业设计之前，按规定学生应全部归校。但有些学生因实习单位要求继续留在施工单位实习或其他原因拒不归校，不重视毕业设计，抱有最后突击完成毕业设计的想法。有些学生动手能力差，一直处于观望态度，对毕业设计不主动，总是等别人做完，然后模仿他人，没有主动创新意识，甚至出现了不同小组同学互相抄袭的现象，或者干脆找人。
2.毕业设计题目不合理。毕业设计题目一般由指导老师根据学生实习期间的工作内容及学生的意向选定题目，这样能使学生在自身兴趣和能力范围内去完成毕业设计。而有些老师给学生拟定的毕业设计题目不够合理，偏离了学生的兴趣和能力范围，不能对学生所掌握基本技能和综合能力起到综合提高的作用。有些题目难度较高，基础较低的学生在有限的时间和能力范围内无法完成任务；有些题目较为容易，学生在短时间内便能完成任务，未达到对学生进行综合训练的目的。
3.忽视手算的重要性。随着计算机的发展，基坑支护结构设计及内力计算方法已经软件化。有些学生过分依赖商业软件，根本不清楚内力计算原理，采用的参数也不符合实际情况。不考虑软件计算结果的合理性，盲目套用，是一种非常不负责任的态度。在答辩过程中对计算过程及原理一无所知，含糊不清，根本未起到毕业设计的目的。
4.指导教师重视程度不够。当毕业设计分组完毕后，部分教师由于自身原因，既不召开毕业设计动员会，也不按时给学生进行设计选题，让学生不知所措，最后导致小组学生毕业进度拖延；有的教师放任学生，长时间不闻不问，或将指导工作安排给自己的研究生；有的教师在毕业设计过程中对学生管理不到位，降低对学生的要求，不对毕业设计计算书书写排版加以督促，评阅时随意评定等级，导致毕业设计质量降低。
二、提高毕业设计质量的途径
1.毕业设计与毕业实习接轨。目前我校土木专业实行“生产实习3周+暑假8周+毕业实习4周”共15周的专业综合实践模式。学生由相应的指导教师安排实习场地，并规定在实习期间的任务安排，其中很重要的一项便是收集基坑支护的各项资料，便于后续的毕业设计，使学生在毕业设计之前对毕业设计的内容有了初步了解。学生在4个月的时间里不仅了解了基坑支护的施工步骤，而且通过现场图纸的学习，了解了设计图纸所包含的内容及要素。指导教师将毕业实习与毕业设计有机接轨，通过长时间的实习，学生对计算设计、施工组织、监测监控及概预算有了较深的理解，而这些内容均是毕业设计所涉及的内容，并为后续的毕业设计打下了良好的实践基础。与此同时，学生对社会工作中人际关系的协调，对施工安全有了更深的体会，提高了社会实践能力。
2.加强毕业设计工作制度管理。学校教务处制定了《湖南科技大学本科实践教学管理办法》和《湖南科技大学本科生毕业设计（论文）要求与撰写规范》，对毕业设计工作的组织、指导、评阅、答辩、成绩评定、档案整理等工作作了明确规定。然后由学院和各系部结合自身具体情况制定院级的工作安排，具体指导毕业设计工作。通过明确的管理制度让每一位学生、教师及管理人员做到有章可询，整个工作有序展开。
3.严格把控毕业设计过程。①设计前期的基坑支护选型。基坑毕业设计是一次以生产实际为目的真实模拟。因此，各项设计内容均应与实际相同，并基本能达到指导施工的目的。在教师的指导下，仔细分析场地的地质报告，使学生对场地的地形地貌、气象水文、地层分布及水文地质条件有详细了解。结合工程地质条件，考虑工程施工对环境及临近建筑物的影响，综合多种方案对比确定基坑的支护方案。支护方案应注重理论与实际的差距，充分考虑设计的可行性。同时要考虑到学生个体差异性，理论成绩好、水平高、综合能力强的学生，可以布置具有新意的支结构形式，让其充分发挥其创造力。综合能力差的学生布置的支护形式可以是常见的，使其在有限的时间内保证毕业设计的顺利进行。②设计中期的结构内力计算。本专业要求基坑结构内力计算采用手算，其目的就是让学生综合运用土力学、结构力学、材料力学、混凝土及钢结构等专业知识来解决岩土专业问题。商业软件可作为一种辅助工具，与手算结果进行对比，并让学生对结果的差异性进行分析，提高其运用已掌握的知识解决和分析实际问题的能力。手算能提高自己的计算能力，扎实专业基础知识，可以预判结构、校核电算结果，是提高设计能力、扩大就业范围的重要一环。③设计后期的图纸绘制。一份完整的基坑毕业设计包括计算书和施工图。施工图是学生将设计计算结果图形化的语言，也是工程施工、经济核算的重要依据。结构施工图在整个设计施工中占有非常重要的作用，教师和学生均应重视。这就需要具有较强的绘图能力和丰富的实践经验的指导教师进行多次辅导，这对学生来说是对CAD制图的重新学习，通过多次的修改及点评，学生基本能掌握绘图的要求。④教师对学生的管理。为提高本科生毕业设计教学效果，实行了毕业设计全过程的管理。按照学生在大学三年的成绩排名，然后分区段抽签，分组安排给每位指导教师，使每位指导教师指导的是由不同层次组合而成的学生，便于教师指导学生，也能起到学生之间互助的作用。毕业设计分组后及时召开设计动员会，让学生了解毕业设计的时间安排和毕业设计题目，并制定在毕业设计期间的管理制度和纪律。毕业设计期间定时安排与每生每周不少于两次的交流，检查学生的设计进度，并进行指导和答疑。对设计态度不端正、答疑会和检查会懒散的学生，指导教师给予明确警告，并督促其认真完成各阶段任务。毕业设计的过程包括开题、中期检查、答辩前审查。
4.严格毕业设计答辩和评分。①严格毕业设计答辩。毕业设计答辩是学生进行毕业设计的最后一环。学生完成毕业设计之后，在规定的时间内将材料全部交给指导人审阅、评阅人评阅。经指导教师审阅合格并同意答辩后，学生方可参加毕业答辩。毕业答辩不得缺席。答辩采用指导教师回避制，分组进行答辩。答辩时学生在5分钟内介绍毕业设计的工程概况、采用的基坑支护结构形式、采用的计算方法及毕业设计期间的体会。答辩教师在学生介绍并审阅学生毕业设计后就设计内容进行提问，并就学生的毕业设计计算书的内容和回答问题情况进行打分。同时答辩小组秘书做好答辩记录，答辩完毕后，答辩秘书收集整理答辩教师的打分。②严格毕业设计评分。答辩组学生的毕业设计评分是由答辩小组秘书协助完成，答辩小组秘书按指导教师的建议成绩占40%、答辩小组的建议成绩占60%，给出每位学生的综合成绩Ai。答辩小组秘书计算每个小组的平均综合成绩 ，再计算答辩组所有学生的平均综合成绩 ，以 参照标准进行换算，按换算公式计算得到每一个学生的换算综合成绩Ci，然后按换算综合成绩Ci高低排序。换算公式如下：Ci= Ai
三、结语
毕业设计是高等院校教学计划中重要的实践教学环节，是提高学生综合素质的重要途径。毕业设计质量的提高离不开指导教师的精心投入和科学管理。对于实现教育培养目标、提高学生的综合能力和全面素质、增强学生在就业市场的竞争力等诸方面具有重要意义。
参考文献：
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论文关键词： 高职院校 就业工作 就业竞争力
高职院校就业指导工作是以提高毕业生就业竞争力为目标的综合素质教育和指导，以适应高职教育职业化的要求和毕业生就业社会化的要求。要体现“双百”的毕业生就业服务理念，即通过百分之百的努力，争取百分之百的就业率。学院提出“毕业生就业一个都不能少”和“将就业工作进行到底”的服务理念，秉承“走千山万水，历千辛万苦，施千方百计，话千言万语”的“四千”工作思路。“就业是育人工作的重要环节，育人是全体教师的共同神圣使命”的教育理念深入人心，专业教师队伍、思想政治工作队伍和专职就业工作队伍相互补充、相互支持，就业工作、思想教育、人才培养相互推动，共同形成全员全程开展就业工作的大就业工作机制，有效地提高了人才培养质量和就业质量。以下是就业工作创新开展的几点初探。
一、思想认识的创新
重视思想政治教育，引导学生树立服务国家人民的社会责任感。在国情社情教育中引导学生了解新农村建设、西部大开发战略和服务海西建设蕴含的发展机遇；就业形势教育中引导学生将实现个人理想与奉献祖国建设相结合，聘请校内外专家为就业毕业生提供岗前培训，帮助树立科学、持续、协调发展的长效就业观。
二、工作机制的创新
改革老式的行政管理体制，努力践行科学发展观，坚持科学发展的眼光，针对学校未来的发展，围绕“教学评价、毕业生质量评价、用人单位人才需求预测、就业工作评价”等做系统调研，形成了具有前瞻性的调研平台，促使学校在招生专业设置、深化人才培养模式改革上下功夫。调研力争覆盖面广、思路清晰、目标明确、数据详实，与社会实际紧密结合，找准“招生—培养—就业”三位一体长效发展机制，学校就业人才培养体系探索初见成效。
以学院药学系各专业及口腔医学技术专业为例，实行“2+0.5+0.5”人才培养模式。“2”即前两年学生在学校以学习专业理论知识和校内实训基地的实训为主；“0.5”即第五个学期学生进行职业实习。学校统一安排之前，与一些实习单位进行“订单式”合作，即实习单位可以自行选拔一部分学生到该单位实习，实习期结束后经过考核和“双向”选择，大部分学生留在该单位工作；“0.5”即职业实习结束后，学生可根据用人单位的具体情况和自身条件进行有就业意向的顶岗实习（即就业见习期）。“2+0.5+0.5”人才培养模式提高了毕业生的岗位工作能力和适应能力，实现了毕业生实习与就业的“无缝对接”，提升了毕业生的就业率和专业对口率，深受学生欢迎及用人单位好评。
三、工作方式方法的创新
主要是两个方面:多样化和开放。
1.多样化
（1）以提高毕业生就业竞争力为目标的综合素质教育培养。
（2）必修课及其他相关选修课的开设。
（3）举办各种讲座：请校内外专家做报告、对毕业生的要求等。
（4）开设就业指导咨询室、咨询日进行个体咨询辅导。
（5）组织各种活动、群体咨询、模拟招聘等。
2.开放
（1）以占领用人单位市场为目标的走出去、请进来。
（2）社会人士参加学校的就业指导。
四、工作手段的创新
以“一网两平台三系统”为载体，建设交互式数字化多媒体就业信息服务体系，实现就业信息全天候、无缝隙、高效率传播，不断提升毕业生就业工作信息化建设质量和水平。各系部把网络、手机、多媒体等信息手段融入就业服务的各个环节，不断丰富完善就业指导服务系统的建设，实现了“鼠标就业”加“手机就业”。
五、工作内容的创新
就业指导内容细化：分层次、分专业、分对象。最核心的变化是由单纯的就业指导、过程性的就业指导变为对大学生整个职业生涯发展负责，变为全程、终身性咨询指导。
（1）就业工作的内容从就业指导向职业指导转型。
（2）就业工作的方式从单一化向立体化转型，这是递进关系，包括教育、活动、学科建设层面。
（3）最终的标准从经验型向科学规范型转化。
（4）教师队伍由非专业化向职业化、由职业化向专家化发展。
（5）结合学院情况，注意学习、吸收、借鉴其他院校的先进典型经验。
基本要求：不断加强专业化队伍建设。如每年选派就业工作相关教师、辅导员参加福建省职业指导师培训等相关的培训学习。
六、开展提升职业能力的特色活动
1.“沙场点兵”。每年护士节，护理系举行“沙场点兵”——护理技能操作及护理礼仪表演。主要项目有无菌操作、铺备用床、静脉输液等护理技能操作及护理礼仪展示。通过活动，提高实践教学质量、强化学生实践操作技能、培养学生职业素养等。在每届毕业生下临床实习前，护理系举行“护士授冠仪式”，不仅营造浓厚的校园文化氛围，而且增强毕业生未来的职业归属感，使同学们充分认识到：过硬的技术本领与良好的素养缺一不可，要像重视护理技术那样，重视自己良好的职业形象。把握实习机会，去体验，去塑造，努力树立合格的护士形象。
2.药用植物标本制作大赛。药学系于每年春季举办一场药用植物标本制作大赛。药用植物标本制作是一项职业基础技能，通过活动，不仅有助于学生认识更多中草药，而且能使他们增强职业兴趣，提高职业能力，发挥主观能动性和创造性，从而增强就业竞争力。
3.中药饮片识别大赛与中药调剂技能大赛。活动紧扣药学类专业学生对中药的认识，通过海报与活动的结合，检验学生职业知识和技能的掌握情况，提升学生的职业竞争力。
4.医学检验技能竞赛。基础医学部以规范实践教学、检验教学成果、培养动手能力、提升学生综合素质为目的，举办医学检验技能竞赛，给学生提供展示才能、提高技艺的平台，通过活动起到比技术、长技能的目的，培养学生的职业素养。
5.大学生就业力训练营活动。以2009年为例，针对即将下临床实习的2010届毕业生，在学院举办了由共青团福建省委主办，海西青年创业基金会和院团委、院就业指导办公室协办，ybc福建办公室和福建卓越体验培训机构承办的大学生就业力训练营活动。活动旨在提升学生的职业意识、职业素养和就业能力，帮助他们更好就业；另外，受过培训的学生还将相关就业知识和理念与其他同学分享，营造良好宣传氛围。
七、自评工作的创新——学院二级就业评估工作的开展
发挥系部主体作用，健全二级管理制度，确立了院系两级管理体制，多管齐下，齐抓共管。锐意创新政策措施，全面推进就业工作。
（1）严格实行就业工作评先量化考核制度。
（2）实行二级管理考核机制。
（3）建立就业状况实时监测反馈体系。
完善院系两级就业管理服务体制，突出系部的主体地位。根据“职责明确，目标清晰，协调有力，任务落实”的要求，推进就业工作二级管理。招生就业指导办公室重在系统管理，制定方案，完善制度，加强指导，统筹协调，搞好服务，检查评比，推进系部就业工作开展。系部结合本部门本专业的实际，发挥自身的主观能动性，细化工作方案，采取激励措施，拓展就业资源，不断完善学生的就业指导工作。
就业指导工作二级管理常抓不懈，二级评估贯穿学年始末。为检查验收二级就业指导工作开展情况，于每学年末对一年度来就业工作开展情况进行检查评估。做到有计划，有方案，有实施，有结果，有改进。以2010年为例：
2010年7月-10月期间学院对各系就业工作进行评估，下发《关于开展各系毕业生就业工作检查评估的通知》，评估对象为我院四个系，工作安排分三阶段进行：
第一阶段：7月下旬至9月下旬为自查自评阶段。
第二阶段：10月上旬为进系部评估阶段。
第三阶段：总结反馈阶段。
检查评估程序：
（1）听取各系2010届毕业生就业工作情况汇报；
（2）查看场地、设备、相关数据和有关材料等；
（3）对就业情况按比例进行抽查；
（4）对各系2010届毕业生就业工作进行综合测评打分；
（5）召开评估工作总结会议，向各系反馈评估意见。
检查评估的组织领导和工作要求：
（1）学院负责成立2010届毕业生就业工作评估领导小组，负责就业评估政策制定、就业工作督查、评估工作协调和管理，并组织学院各处室及系部有关专家组成评估专家组，负责各系评估工作。招就办负责具体工作的组织与实施。
（2）毕业生就业工作评估是检验各系毕业生就业工作的重要手段，各系高度重视、精心组织，做好检查评估的各项准备工作。坚持实事求是，客观全面地反映本系毕业生就业工作情况，确保评估工作的严肃性和真实性。对于弄虚作假，实行“一票否决”制。
（3）各系就业率的统计对象为2010届毕业生，各系的就业率计算以省公务员局（省人力资源开发办公室）、省教育厅核准的当年就业方案为准，并参考各系跟踪服务的汇总情况。
成立漳州卫生职业学院2010届毕业生就业工作检查评估领导小组，制定《漳州卫生职业学院2010届毕业生就业工作检查评估指标表》等，各系进行自评互评，形成自评汇报，最后学院对各系毕业生就业工作进行检查评估。评建结合，以评促改，重在建设，成效显著。
（1）继续完善就业调查体系，实时追踪就业动态。理论研究成果颇丰。通过学院编纂的《漳州卫生职业学院毕业生满意度调查问卷》《漳州卫生职业学院毕业生用人满意度调查问卷》，建立较完备的就业调查体系，开展“毕业生求职意向调查”、“就业中期调查”、“新生职业规划调查”等十多项调查，并形成调查报告，充分掌握学生动态，适时调整政策。
（2）着力培养“双证书”人才。积极推选“双证书”制度，如2004年实施“双证书”制度以来，已有4204人参加相关职业技能鉴定，4172人通过考试取得职业资格证书，取证率达99.23%。护理系在2010年的全国护士资格考试中取得可喜的成绩。其中三年制高职学生参加考试383人，通过381人，通过率99.4%；五年一贯制高职学生参加考试227人，通过208人，通过率91.6%。在省医药护理职业教育集团和省护理学会主办的“福建省护理技能竞赛”中护理系代表队荣获学校组团体一等奖，并获得总共六个单项一等奖中的四个第一，还获得两个单项三等奖。
（3）以人为本，大力帮扶特殊群体就业。学院就业工作着眼“就业一人，帮扶一家，温暖一片”的社会效益，高度重视家庭经济困难和少数民族毕业生的就业问题。各系确立专人实行“一对一”帮扶，并与党员“创先争优”相结合，开展党员“一帮一”活动。通过就业指导、技能培训、心理咨询、岗位推荐、提供求职援助等方式开展就业帮扶，动员组织社会力量，努力帮助“双困”毕业生实现就业。截至2010年8月，已帮助2010届“双困”毕业生118人实现就业。
本文在分析毕节市土地利用现状基础上，提出毕节市土地利用对策。
关键词：
毕节市；土地利用；浅析；对策
目前，毕节市所采用的土地利用类型分类方案是根据《全国土地分类（实行）》分类标准体系进行的，土地利用类型分为3大类、15个二级类型。充分考虑到数据来源的情况下，本文在分析毕节市土地利用变化过程中，采用了3大类、8个二级类型的标准来进行分析。根据1996年土地利用变更数据情况，毕节市土地总面积为2，684，442.97公顷。这是一个山区城市，在土地利用的类型中，主要以耕地、林地和牧草地为主，这三种耕地类型占全市土地总面积的79.39%。
一、发展经济与保护耕地相协调
毕节市的经济发展模式以传统的发展轨道为主，经济在快速发展的同时却是以不合理的开发土地利用为代价。尤其是毕节试验区成立以来，城镇建设用地、道路交通建设用地、村庄居民点建设用地以及工业发展建设用地等的不断增加，大量占用优质耕地、自然保留地等，使其耕地资源的供需矛盾日益加强，生态环境不断恶化，进而使土地的利用结构发生了改变或者逐渐失去了平衡。因此，要积极协调经济发展与保护土地资源开发利用的关系，为二者之间建立一座和谐的桥梁。
二、不断优化产业结构
一个地区在不断进行产业化结构优化和升级的同时，对土地利用变化的影响是相当突出的，其最突出的是影响土地利用的结构变化。我们不难发现，在调整产业结构的过程中，我们迷失了发展的方向，片面追求和发展第二产业和第三产业，当然发展二三产业，对于拉动经济的快速增长是一条不错的选择道路，但对于毕节市而言，是一个以农业为主的地区，我们的发展方向和理念没有很好地指向农业。所以，在世人的眼中，一提到发展，就跟工业和服务业（酒店、银行等）有关，潜意识里很少有农业产业的说法。可以很清晰的看出，第一产业的产值从2001年的53.46亿元增长到2011年的133.95亿元；第二产业的产值从2001年的39.24亿元增长到2011年的342.23亿元；第三产业的产值从2001年的34.33亿元增长到2011年的261.23亿元。纵观毕节市的三大产业发展，增长幅度最快的是第二产业，最慢的是第一产业。在毕节市新一轮的改革发展春潮中，如何实现“强区地位”，毕节市的发展理念是“工业强市、投资拉动、项目先行、引大扶强、推动跨越”，这样的发展思路加速、壮大了主导产业的发展，而对于传统的产业（第一产业）却没有得到很好的发展。因此，今后毕节市的产业发展应该不断优化产业结构，使其产业结构更加完善、产业布局更加合理，整体的产业链更具科学性、可持续性。
三、利用现代科技，加强对土地利用的动态管理
毕节市土地利用是一个变化发展的过程，在不同的历史时期，其特点有所不同。那么，对于毕节市土地利用的科学规划、决策及有效措施等都要建立在对土地利用的动态研究的基础之上，对土地利用进行实时监控。要想达到这样的效果，就目前的技术来看，我们应该运用现代遥感技术、地理信息系统等，对毕节市土地利用的空间范围以及土地利用的演变进行全方位、多时期的动态研究分析，从而揭示毕节市土地利用变化在不同时期所形成的特点和机制，为毕节市今后土地利用的发展与规划提供可持续、科学合理的依据。另外，我们要利用遥感与地理信息技术建立毕节市土地可持续利用的动态监测预警体系，监督毕节市土地利用的可持续规划、决策和设计等执行情况，便于更好地阻止在土地利用过程中的不合理行为。
四、协调城镇建设与保护耕地的关系
通过定量分析与定性分析，得出毕节市土地利用变化的突出表现在建设用地对耕地的大量占用。毕节市在加快基础设施建设的过程中，对于毕节市的经济发展、地区交通运输条件的改善，起到了一个很好的推动作用，更有利于为各方搭建一个良好的投资环境。但是，对于毕节市这样一个山区城市而言，保护耕地资源不被破坏，这是为了更好地保证整个地区粮食生产的根本能力。只有保护好本地区的耕地，才能为地区的粮食生产提供安全保障。因此，对于一般的建设项目，比如房地产开发、农村居民点的建设用地等，都要进行严格规划和控制；要进一步加大耕地保护的力度，严格控制非农建设占用耕地，坚持基本农田保护制度和耕地占补平衡制度等一系列的措施。
五、落实土地法制建设，完善土地监管机构
（一）建立健全相关法律法规，完善有关法律法规政策。在法制建设日益完善的今天，我们用法律的手段来维护有限的耕地资源，比如督促有关单位、个人及部门尽量少占耕地或者不占用耕地资源。基于此，更要不断完善和细化农田的基本保护制度，建立耕地资源的保护基金政策制度，严格控制耕地资源的流转或者转用等许可制度。把土壤较为肥沃的耕地作为一级耕地保护起来，同时建议有关单位在耕地保护基金中设立专门用于耕地资源流失严重的地区，这样可以对耕地资源的不断流失起到一定的防治作用。对于故意或者非法占用耕地的单位、个人或者部门，应进行强制性的行政手段或者经济手段，并且要对责任人或者负责人进行行政处理。
（二）建立健全土地利用相关管理机构，不断提高管理人员自身素质，保障对土地资源管理的科学性。通过不同的方式方法来培训土地管理人员，使其转变思想，强化土地意识，提高他们对土地利用和规划管理的认识能力；进一步加强对土地管理人员的职业技术培训，包括计算机技术、遥感技术、地理信息技术等的应用，不断建立和完善一套完整的土地利用动态监测系统；不断加强对土地资源的分类、评估与核算，并将其考查指标纳入经济核算中去。
（三）不断改革与完善征地制度。在今天的征地过程中，我们也发现了太多的矛盾，而且有些影响是很大的，这样就给社会带来一些负面的影响，只要是征地出现问题，那就是牵涉到钱的问题。就因为这个原因，在我国很多地方都发生过大大小小的矛盾，当然毕节市也属于其中之一。因此，一套完整的征地制度或者是征地补偿标准所起到的作用是难以估计的，为地方的维稳工作起到一定的作用。
（四）地区土地总体规划必须要以调研数据为基础。土地利用规划是以行政区域为单位，根据当地经济社会发展的实际需要和自然、社会、经济条件，实现地区的土地资源在国民经济发展过程中与各个部门之间的分配和调整关系，是一个地区的长期发展、全面发展和科学发展的前提。土地资源的总体规划，也是充分利用资源的基础与依据，是对土地资源进行深化管理的关键，更是地区经济社会发展规划中最重要的组成部分。所以，我们在进行地区土地资源的总体规划时，应该进行准确的实地调研，数据要真实可靠，才能为地区经济社会的发展提供有力的参考。总体而言，在征地的时候，应根据被征地的不同用途，采用不同的征地补偿方式或者补偿标准。而对于有关公益性的征地补偿应该是低补偿，盈利性的征地补偿应该按照市场规律来进行操作，这样的补偿，应该是企业与百姓进行面对面交流商谈，必要时政府可以出面解决，从而避免不必要的事情发生。
主要参考文献：
［1］郑艳.县域土地利用变化及驱动力分析———以闽清县为例［D］.福建师范大学，2008.
护理科研实践（毕业论文）
护理科研实践的主要内容包括科研全过程的训练，在修完全部专业主干课程，已修课程达到最低毕业学分的80%以上时进行。
为保证科研全过程的有效实施，建议在第四学期末进行布置，毕业论文在通科实习和专科定向实习期间完成。
1．毕业论文的类型
（1）科研论文：唯一可以用于学士学位申请的论文形式。需要申请学士学位的学生必须独立完成一份护理科研论文，论文成绩需达到良好及以上水平。选择其它类型的论文不能用于申请学士学位。
科研论文是指经过选题、研究设计、资料收集与分析，得出研究结果，对结果进行合理的解释，得出结论，并将整个研究过程及研究结果按照规范的书写格式撰写的论文。
（2）文献综述：不能用于学士学位申请。
文献综述是作者针对某一主题，在阅读大量相关的原始文献后，对其数据、资料和观点进行归纳、总结、对比、分析和评价，而写成的一种专题性的学术论文。
2．论文的选题要求
选题是进行毕业科研训练和完成毕业论文的首要工作，与毕业论文的质量关系密切。恰当的选题可以激发学生的学习兴趣和主动性，使学生得到科学研究过程和能力的基本训练。课题的选择应符合以下基本原则：
（1）选题必须符合专业培养目标和毕业科研训练的教学目的；
（2）选题应注重科学性和实用性；
（3）鼓励学生结合自己的实际工作，选择护理临床实践中具有实用价值或迫切需要解决的问题作为课题进行研究；
（4）指导教师应考虑学生的选题在时间、方法、经费和设备条件等方面的可行性，确保学生在预定时间内能够按要求完成毕业论文。
3.毕业论文撰写的内容
（1）课题计划书；
（2）毕业论文。
4.毕业论文的实施过程
毕业论文工作主要包括：选题、研究设计、资料收集与分析、毕业论文撰写、论文答辩。其中课题计划书和毕业论文要上交河南电大农医学院。
对申请学士学位的论文，由首都医科大学护理学院负责审核或抽查学生的毕业论文质量。
5.课题计划书
见“附件7：中央电大护理学专业本科科研课题计划书”。
科研论文、文献综述均须撰写课题计划书。按实际情况撰写。
在学生提交计划书后，各地电大应组织小规模的开题报告会，由2名以上导师和专家对开题报告进行审阅和评价，提出修改和指导性意见。课题计划在导师认可后方可正式实施。
6．毕业论文的写作步骤、书写格式及要求
（1）写作步骤
①科研论文。参见中央电大护理学本科教材《护理科研方法》王志稳等编第七章护理论文的撰写：第一节科研论文
②文献综述。参见中央电大护理学本科教材《护理科研方法》王志稳等编：第七章护理论文的撰写：第二节文献综述
（2）书写格式及要求
①科研论文。见附件8：中央电大护理学专业本科科研论文的书写格式、要求及封页；
②文献综述。见附件9：中央电大护理学专业本科文献综述书写格式、要求及封页。
（3）写作时间
每年上半年5月底前，下半年11月底前，必须完成毕业论文的写作，并将课题计划书和毕业论文上交河南电大农医学院。
7．毕业论文答辩
1 实验课技能考核
护士所学课程，有许多科目都需要上实验课，如基础护理学、健康评估等科目都需要学生熟练掌握临床技能操作过程，所有技能课程都要在实验室通过教师认真示范教学，护生经过反复练习后，教师组织技能考核。考核内容包括用物准备、操作步骤、相关理论知识回答和注意事项等。由护生操作，护生之间相互讲评，最后由教师总结，给予评分，并作为平时技能考核成绩。每次实验课都坚持技能考核，养成一种教学习惯，这样既有利于护生系统地巩固基本技能，又能促进护生提高技能训练的自觉性。
2 课间见习技能考核
基护健康评估等技能课程每学习一两个章节后，为了巩固所学知识，都要安排学生到实习医院见习1周。见习结束，分别对护生进行见习内容的考核，如体温、脉搏、呼吸、血压的测量、抽吸药液、各种注射等方法考核，以优秀、良好、及格等层次作为平时考核成绩。课间见习是学员接触临床护理工作的起步阶段，通过技能考核可为护生奠定掌握正确操作技能的基础，同时又能激发护生努力学习，刻苦练习过硬基本技能的兴趣。
3 期末考试技能考核
所有技能课程学期期末考试，我们均采取笔试与技能考核相结合的方法，将教材中技能操作项目拟定出几十个题签，以抽签的方法进行考核，考核成绩占总成绩中的30%。考核结束后，组织主讲老师、实验指导老师等进行技能考核评价，均认为技能考核有利于护生做到理论联系实践，为学习专科护理学和生产实作者简介：姚英，讲师，本科，单位：455000，安阳职业技术学院医药卫生学院;李小英、赵淑艳单位：455000，安阳职业技术学院医药卫生学院。习奠定良好的基础，避免一卷定乾坤的高分低能现象。
4 生产实习技能考核
4.1 入科时技能考核 护生进入每个临床科室，由护士长和带教老师对每个学员进行基础技能摸底考核，如无菌技术、各种注射吸药方法、静脉输液排气法等。带教老师对护生的操作方法给予评价，然后带教老师进行示范教学。通过进科时技能考核，有利于带教老师掌握学员的程度，便于实习指导，有利于提高临床带教质量。
4.2 出科时技能考核 护生在本科室实习结束时，由护士长带领带教老师按照实习计划拟定题签，以抽签方式进行技能考核，将考核成绩填写在护生实习手册内。通过出科技能考核，可使学员明确自己所掌握护理技能的程度以及今后需要加强练习的环节，可提高实习质量。
4.3 实习结束技能考核 护生在实习最后的一个科室，由护理部主任、各科护士长、医院和学校带教教师组成考核小组，分别对每个学员进行临床护理技能考核，如测量血压、绘制体温单、静脉输液、雾化吸入、卧床病人更换床单、写交班报告、为重症病人拟定护理计划等。考核成绩占毕业考试总成绩中的10%。通过实习结束护理技能考核，可了解护理完成实习计划的效果，并通过学员反馈还能了解临床老师的带教能力，可促进带教老师提高业务能力。
5 毕业考试技能考核
根据教材中的基本技术操作项目，拟定出50个题目，以抽签方式在实验室由主考与监考老师进行技能考试。在考核中选择护理模拟人或采取真人真做的方式，并结合临床护理进行必要的口试。技能考核成绩占毕业考试总成绩中的30%。通过毕业技能考核，使护生能全面系统地掌握三基要领，掌握正规的基本技能方法，做到理论联系实践。毕业后分配到各级医院，能较好地适应临床护理工作需要。
【关键词】 毕节地区 城市环境 污染问题 对策
一、前言
城镇发展是一定区域内政治、经济、文化、科技及教育的中心，它不仅是社会文明程度的重要标志，也是实现农村现代化的重要载体，推动经济发展和社会进步的主要动力。在“中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要”中，已经很明确地指出：优化城市布局和形态，加强城镇化管理，不断提升城镇化的质量和水平。那么，对于毕节实验区来说，经过多年的经济发展，全地区的城市面貌焕然一新，整体的生活水平迈上了一个崭新的台阶。可是，我们在注重经济快速发展的同时，却忽视了生态环境的保护，从而导致一系列生态环境问题的发生，比如：废水污染、废气及大气污染、道路交通噪声污染、固体废弃物污染、水土流失严重等。本文在深入分析毕节地区城镇发展过程中出现的一系列环境问题的基础上，结合实际情况，注重长远发现，提出一些有针对性、科学性及前瞻性的对策措施。
二、毕节地区城市环境问题
1、废水排放数量
城市污水排放量一直保持着较高的水平，严重污染城市水体。毕节地区在“八五”期间工业废水排放总量为5885.00万吨，城市生活污水排放总量为11940万吨；“九五”期间工业废水排放总量为3623.42万吨，城市生活污水排放总量为13121万吨，达标排放率为14.55%。然而在2008年，毕节地区的工业废水排放量为1221.54万吨，城镇生活污水排放总量为3819.8万吨；2009年，毕节地区工业废水排放总量为2012.97，城镇生活污水排放总量为4425.39万吨。城市生活污水和工业污水，是造成城市污水排放总量加重的主要原因，随着经济结构和产业结构的调整，毕节地区的污水排放量还会不断的增加。
2、废气及大气污染
在城市化建设的步伐不断加快的同时，城市的污染尤其是大气污染日益严重，不断影响了城市的整体质量，也对人体的健康造成了不必要的伤害。毕节地区在“九五”期间工业废气排放总量为1289.44亿标立方米，工业排放SO2总量为23.66万吨，烟粉尘排放为41.03万吨，比“八五”期间增加986.97亿标立方米、5.73万吨和30.94万吨。在2008年，烟尘的排放总量为2.31万吨，粉尘的为2.356万吨，S02的为17.99万吨；2009年，烟尘的排放总量为24.6万吨，粉尘为0.43万吨，S02为16.47万吨。就毕节地区而言，多数以烧煤为主，煤的主要含量是硫和灰分，多数都采用直接燃烧，没有经过脱硫处理，以及锅炉、燃气、炉灶、燃煤的厨房排放的油烟，都含有一氧化碳、氮氧化物等，都直接排放到低空，这样将加重空气的污染程度。
3、道路交通噪声污染
随着城市化发展的加快，城市人口增多、家庭轿车的普及、大规模建筑设施、餐饮、菜场、商店、文化娱乐场等产生的噪声已成为城市一大公害，严重影响人们的生活和健康。2000年，毕节地区的城区的环境噪声平均等效声级为57.7dB(A)，属于轻度污染；城市道路交通噪声平均等效声级为74.8dB(A)，超标4.8dB(A)，属于中度污染。而在2008年，道路交通噪声为71.9分贝，超标1.9分贝；2009年，道路交通噪声污染夜间的平均噪声值为69.80分贝，范围在61.60―87.60分贝之间，重度污染的路段占两层左右。同时，毕节地区在建设高架桥改善交通状况的同时，却没有很好地处理高架桥附近的噪声污染，导致高架桥附近的居民生活受不同程度的影响。
4、固体废弃物污染
固体废弃物没有得到妥善处置，严重影响地表水、地下水的环境质量，同时，这些城市固体废弃物不仅占用大量耕地，而且是大气和水体的主要污染来源，对城市环境质量的冲击越来越大。毕节地区在“八五”期间的工业固体废弃物排放量为312.20万吨，“九五”期间的工业固体废弃物排放总量为692.77万吨。2008年的工业固体废弃物排放总量为675.54万吨，2009年的为993.16万吨，这些固体废弃物主要有：粉煤灰、冶炼废渣、炉渣等。城市生活垃圾处理量甚小，露天堆放垃圾占用大量土地，更为严重的是各种废物露天堆放，日晒雨淋，可溶成分分解有害物质，进入大气、水体、土壤，造成二次环境污染。
5、水土流失
“九五”期间，毕节地区全区的水土流失面积约15814平方公里，占全区总面积的58.89%，年度流失泥沙总量为5309.82万吨。2008年毕节地区水土流失面积为16126平方公里，占全区总面积的60.07%；2009年水土流失的面积为16830平方公里，占全区国土面积的62.67%。
三、毕节地区城市环境污染的治理措施
1、科学规划，准确布局，合理定位
对于毕节地区城市的规划与布局，应以科学发展观为指导，以加强基础设施为着力点，以健全市场体系为切入点，以生态环境为平衡点。毕节地区目前及今后的发展，应该走“绿色经济+特色产业”之路，即重点发展环保型轻工业产业及旅游业，尤其是乡村生态旅游；重点打造地区的特色产业，为毕节地区亮一块环保经济牌。其次，应将毕节地区的城市发展看作是一个生态系统，城市规划要考虑可持续发展的生态环境建设，遵循生态规律，采用和实施生态学的思想方法，研究城市生态系统的环境与资源承载力，从城市环境容量和资源保证能力出发，制定和实施城市总体规划，合理确定城市规模和发展方向。
2、建立项目管理，控制污染源
地区行署在招商的时候，应贯彻生态环保的理念，严格执行《中华人民共和国环境影响评价法》、《项目建设环境保护管理条例》、《中华人民共和国固体废弃物污染环境防治法》、《中华人民共和国水污染防治法》，设立相应的监督机构，把好每一关的建设与发展。对于建成的项目，应制定减少污染的措施与方案，修建必要的排污系统，把污染的程度控制在最低的状态。同时，应加强城市生态环境综合治理从最大化地发挥城市整体功能出发，协调经济建设、城乡建设和环境建设之间的关系，运用综合的对策、措施来整治、保护和塑造城市环境，促进城市生态环境的良性循环。
3、注重公共基础设施建设，提高城镇化的质量
要发展生态型城市，政府应加大对公共基础设施建设的投入，完善现有设施，修建更加人性化、生态化、科学化的防污设施，如给排污水、绿化带、排污池、防洪沟等，加强小城镇的管理和环境治理，实现城市化清洁、文明、安全、有序，从而提升城市的吸引力。同时，应倡导全民参与城市环境的保护，基础设施的建设与全社会的积极参与是分不开，只要公民的环保意识逐渐形成，大家都行动起来，建设绿色毕节、生态毕节，将不再是梦想。
4、加强环境保护，走科研治污之路
对于毕节地区城市化发展的速度，在社会上引起很大的反响，都在积极地效仿“毕节模式”。但是在城市化发展的同时，我们更应该注重城市环境的保护，使其经济发展与环境保护处于同样的位置，这样有利于城市整体形象的提升。就毕节地区的现实情况而言，应积极开展城市环境保护和治理技术的研究，推广国外新技术，依靠科学技术手段有效地解决城市环境问题，在工业企业中积极推行“清洁生产”，实现在工业生产全过程中控制污染的产生，达到节能、降耗、减污的目标。而环境污染治理走科学研究之路，是为了在新的社会环境下，为工业污染、城市综合污染与经济的发展找到一条很科学、合理、生态的成长之路，确保毕节地区环境治理有雄厚的技术走坚强的后盾。
5、加强软环境建设，实施人才引进发展战略
偏远地区要想长远发展，而且发展的轨迹符合社会前进的趋势，那么引进高层次的专业技术人才是必须的。因此，毕节地区应为高水平的人才引进做好后备工作，能引进来、留得下、出成绩，这是一种思路。另外，我们可以通过其他路径去培养、发掘属于我们自己本土的专业技术人才、管理人才，并做到尊重知识、尊重人才，把各项人才引进发掘措施、政策落到实处，为他们搭建科研平台、提供科研资金。有这些高水平的人才聚集毕节地区，用他们的知识才华与社会实践经验，为毕节地区的发展大计出谋划策，为毕节地区建设生态城市、绿色城市添砖加瓦。
【参考文献】
[1] 胡蝶、闫海英：湖北小城镇发展的现状、问题及对策[J].沿海企业与科技，2006（4）.
[2] 罗文忠：我国当前城市环境污染问题及改进策略[J].民营科技，2005（5）.
[3] 徐睿：城市环境污染问题与对策研究[J].青春岁月，2010（9）.
[4] 王婧益：治理城市环境污染问题的建议[J].青春岁月，2010（12）.
[5] 孙逊、杨玮：对我国城市环境污染与防治对策的思考[J].生态环境，2007（7）.
[6] 曹俊萍、孔凡华：城市环境污染及解决措施[J].中国新技术新产品，2009（22）.
[7] 毕节地区环境保护局：2008年毕节地区环境公报[R].2009-06-08.
[关键词] 社会评价 护士生培养 护理教育
为了更好地总结高等护理教育的规律,探索高等护理教育与社会需求的关系。台州学院医学院护理系、学生工作办公室、毕业生就业指导中心对2002～2008届的护理专业毕业生进行了调查。本次调查历时三个月,陆续走访了浙江省的上百家医疗卫生单位,采取问卷调查、座谈、访谈等形式对护理专业毕业生工作情况进行了实地调查。
调查结果显示,护士的工作是面向社会,面向广大公民,除有些在卫生保健机构从事保健工作,在学校从事护理教育工作外,目前重点是在医院从事临床护理工作,其中主要包括基础护理、专科护理、护理管理、护理教育、护理科研、预防保健等。用人单位普遍认为毕业生的素质较高,工作态度端正、工作责任心强、专业基础知识比较扎实、专业技能娴熟、适应能力较强。毕业生能将自己所学知识运用到护理临床实践中,具有良好的职业道德风范。部分毕业生在各方面表现均很突出,已经成为单位的骨干力量或是重点培养的对象。同时,用人单位也指出部分毕业生需要加强的方面,例如,人文素养、人际沟通、开拓创新能力等。他们认为,一些毕业生的自主意识过强而心理素质相对较差,易满足,缺乏实干精神,在职业道德,吃苦精神方面都有所欠缺,在触及个人利益事情上表现比较偏激,有时表现为职业心理的不稳定。通过本次调查,医学院与毕业生和用人单位的联系得到了进一步加强。用人单位对学校教育教学工作提出的建议可以归纳为以下几点。
一、进一步加强对护士生的综合素质教育
现代护理人才的素质包括思想政治道德素质、专业业务素质、综合能力素质等几个方面。护理事业的发展有四大趋势:护理人员将成为医生的平等合作者;护理人员将成为社区卫生保健的主要力量;护理人员将成为健康教育的主要实施者;护理人员将为危重患者提供高质量、高技术服务。在经济飞速发展、改革不断深化的转型期社会里,社会各方面(包括护士生、家庭、用人单位、社会大众)对医学院校培养出来的护理专业毕业生有很高的期望。针对本次调查所显示出的毕业生的不足,护理教育应更加注重以下五个方面:
1.将护士生的素质教育纳入教学培养计划。护士生由于专业特点,基础及专业理论知识学习的时间相对较多,课程压力大。可以一方面适当增加他们选修科目的比例,另一方面,整合课程之间的共同点,以增加素质课教育比例,减少专业课负担。此外,加快医学院校人文社会学科的发展,针对不同年级和专业开设选修课程,建议开展心理学相关课程的教学,系统的培养护士生的人际交往与沟通能力。
2.重视对护士生心理品质的培养。现代医学模式的发展,对护理工作的要求不断提高,也包括病人的心理护理。这就需要护士有良好的心理品质,它主要表现在:工作中高度责任感、果断而坚韧的意志、准确而持久的记忆、热情而稳定的情绪及敏锐的观察力等,要求教师在教学活动中创造各种氛围,逐渐养成良好的心理品质。
3.充分发挥第二课堂的优势。丰富校园文化活动,鼓励学生参与各类学生社团,参加各种实践和志愿活动,在活动中锻炼人际交往和沟通能力。学校应该主动为学生搭建社会实践平台,鼓励护士生走出校园,深入到社会各个层面及基层医疗机构,使他们了解我国医疗卫生现状,培养职业素养和团队精神。定期邀请专家学者及各界人士,举办素质教育讲座,使护士生能够了解不同领域的知识,开阔视野。
4.加强职业荣誉感的教育。目前,大多数护士生都是独生子女,他们在为人方面还存在许多不足,譬如他们好以自我为中心,怕吃苦,怕脏怕累,自己又不肯吃亏,挫折能力差,心理素质相对较弱。再加上社会上普遍认为护士只是从事打针发药等简单工作的初级劳动者,使得他们觉得护士这个职业社会认同感不强。因此,教师在传授知识的同时,更要加强学生的职业教育,以南丁格尔精神为指引,加强职业荣誉感教育,提倡奉献精神。
5.在校内管理方面,应加强学生“三自”工作力度,“三自”指得是学生的自我教育、自我管理和自我服务,使广大护士生从校内各种行为的自治中增强组织管理和人际交往能力。
二、建立执业导向的人才培养模式
目前,医学院的护理教育大多仍是以专业知识为基本导向的教育模式。护理专业多数课程的理论体系与教学内容仍依附于以生物医学模式为基础的医学教育,强调疾病和治疗的多,讲病人与家庭社会、护理和预防的少。在护理专业的人才培养计划中,重点放在专业知识的积累和学习。医学基础知识内容的安排偏重,课程内容和护理专业要求有一定的偏离,学科间衔接有待进一步调整。近年来,护理教育中“课堂教学与临床实践相脱离”的问题已被多数人所认同。目前,护理专业教育已经普遍关注了学生专业技术,也就是实践技能培育的重要性,以专业技术为导向的教育模式逐渐进入实施阶段。但是,随着社会的发展和医学模式的转变, 护理模式和护理概念已发生了变化,护理工作已从以疾病为中心转变为以人的健康为中心,从功能制护理转变为整体护理。执业能力的核心内容专业能力已成为当今护理专业培养的客观要求。这就需要我们建立执业导向的人才培养模式,修正护理教育课程体系框架。
执业导向的护理素质教育模式应该包括以下内容:借鉴世界各国护理教育改革的成功经验,建立以执业为导向的护理素质教育结构理论模型,修订护理专业人才培养方案,建立和执业要求相适应的课程体系及教材体系,不断调整教学方法提升教学效果,建立以执业为导向的教学质量评价体系及质量跟踪体系。
三、加强毕业生的就业指导工作
由于护理专业自身的特点及我国社会人群存在对护理价值认识不足的现状,在一定程度上影响了护理专业大学生专业思想的稳定、学习的热情及就业竞争力的提升。因此,护理专业大学生就业指导的一个重要内容就是帮助学生形成对本专业的正确认识和评价。学校要建立大学生就业指导的长效机制,从大一开始,就要重视大学生就业指导、就业教育等工作,帮助大学生了解护理专业职业发展和职业素质要求,指导大学生进行职业生涯设计,帮助学生培养多方面的兴趣和能力。就业指导的内容还包括就业思想、心理、就业信息、应试技巧、求职礼仪指导和专业技能训练,以提高学生的求职能力和社会适应能力。护理专业的毕业生在临近毕业时会面临较大的就业压力。主要原因是毕业生就业时的首选目标是城市里的大医院,而各地招收毕业生的时段相近,因此部分毕业生首次择业失败后就会面临就业“困难”。对此,医学院校应当积极鼓励毕业生转变就业观念,让学生们意识到在相对不发达的地区工作更能体现人生价值,也有更多的机遇。鼓励先就业,后立业,再创业。同时,医学院校应加强毕业生的职业规划教育,帮助学生瞄准目标、摆正位置,树立终身学习的观念,脚踏实地做事,避免好高骛远。
四、加强对外交流和合作,培养合格的护理人才
在毕业生中进行跟踪调查,是促进学校教育教学水平发展和提高的手段之一。此次调研工作不仅使我们能够了解到毕业生在各自工作岗位上的表现、用人单位对毕业生的评价,而且能够了解到社会对护理教育改革的观点和看法。调研工作加强了学校与其他单位的联系,使我们有机会学习和借鉴其他医学院校的教学经验,有的放矢地开展学生综合素质的培养。通过实地考察用人单位和毕业生的情况,可以向即将毕业的学生更全面地介绍用人单位,扩大毕业生的就业思路。同时,发挥毕业指导中心的桥梁和纽带作用,加强与毕业生的联系,加深他们对母校的感情,让他们了解学校的新发展和取得的成就,使他们更有归属感。加强与用人单位的联系,征求他们对毕业生的意见和建议,为学校不断完善护理教育提供最直接的依据,及时了解用人单位的需求,并根据社会需求及时调整我校的培养方向和教学内容,与时俱进地培养人才。尤其是实地调查,能够得到更真实、更深入的调查结果,能够加强与兄弟院校的联系,相互借鉴一些有特色的教学和培养模式,共同为护理教育教学的发展创新提供宝贵的素材和思路。
参考文献:
[1]袁芳,徐云.面向21世纪护理人员应具备的知识与技能.实用护理杂志,1999,15(7).
随着新农合这项惠农政策的开展，极大地推进了卫生事业的发展，市区医院乃至基层医院护理人员工作量骤然加大，护士人力配置难以满足农村患者日益增长的护理需求[1]。护理人才是农村卫生工作中缺口最大、空白最多、需求最大的一个方面，直接影响着农村卫生服务质量[2]。了解护生对农村护理工作的意向及影响因素，有助于改善当前现状。为此，我们对五所医学类学校的护理专业学生进行了老年护理工作意向的调查。 1对象与方法 1.1对象：采用随机抽样法，选取五所医学类学校的护理专业学生为调查对象，其中本科护生127名，大专护生163名，中专护生57名，来自农村的护生193名，来自城镇的护生154名。 1.2方法：采用自行设计问卷，内容包括两个部分：①护生的一般资料，包括性别、生源户口所在地、学历；②护生对农村护理职业态度认知问卷,包括是否愿意从事农村护理工作及原因和对农村护理工作的了解。调查以学校为单位，当场发卷，当场收卷。共发放问卷347份，剔除不合格问卷13份，完整应答问卷334份，有效率为96.3%。 2结果 2.1不同学历护生对农村护理工作的意向情况：由表1可见，334名护生中只有36人毕业后或将来愿意从事农村护理工作，仅占到总人数的10.8%；毕业后或将来不愿意从事农村护理工作的人数为221人，占总人数的66.2%。毕业后或将来愿意从事农村护理工作的护生中，中专护生的比例最高，占到中专护生的35.8%，中专护生次之，为7.5%，本科护生最低，仅为4.2%。 2.2毕业后或将来不愿意从事农村护理工作的原因：由表2可见，83.8%的人不愿意从事农村护理工作的原因是农村的医疗卫生条件差，而认为农村护理工作待遇差、发展空间小和工作艰苦的人数都占到百分之六十几。不愿意从事农村护理工作的其中一个不容忽视原因是家人的反对。 3讨论与建议 3.1改革高等护理教育的培养模式。通过上面的调查数据可以看出，高等护理教育培养模式下培养的护生更不愿从事农村护理工作，这样不利于农村护理工作的发展。新医改方案明确提出，为调整高等医学教育结构和规模，国家将加大医学教育投入，大力发展面向农村的高等医学本专科教育，采取定向免费培养等多种方式，造就大批扎根农村、服务农民的医疗卫生人才。为此高等医学院校应强化面向农村需要的护理教育，坚持宽口径、厚基础、强能力、高素质的人才培养目标，构建起融传授知识、培养能力、提高素质为一体的人才培养模式。培养一大批具有临床经验，主要从事农村护理管理和护理教育的高层次人才。同时，在课程设置方面，应依据农村和社区的护理知识和特点有所调整，尽可能地满足农村卫生服务的需求。 3.2培养具有农村背景的农村护理人才。从调查数据可以看出，还是有相当一部分具有农村背景的护生愿意从事农村护理工作的，从中，我们也许能获得一些启发。我们可以鼓励当地村民的子女，在其初中毕业后，就近在卫生学校或者职业技术学院学习3年，取得护理学中专文凭；或高中毕业后，学习3年，取得护理学大专文凭的专科教育等方式，定向为农村培养适用的护理人才。这样既能改善农村护理工作人员短缺的现状，又能促进就业。 3.3改善医疗卫生条件。一直以来，尤其是在实行医改之前，农村医疗卫生条件一直都很差。这不仅是本次调查中护生不愿意从事农村护理工作的主要原因，更是限制其他医疗卫生人才服务农村医疗卫生的原因，同时医疗卫生条件差也不利于农民方便的享受到优质的医疗卫生资源。为此各级部门应加大投入，积极改善农村医疗卫生条件，同时也应当适当增加从事农村医疗卫生服务的工作者的待遇。这样一来，将极大地改变人们对农村卫生工作的认识，有利于吸引更多优秀人才服务于农村医疗卫生。
[论文摘要]目的探讨两种培训方法对新毕业护士的培训效果。方法对2003年一2005年度的5O名新毕业护士给予实施传统培训方法，设为对照组：2006年一2008年度的94名新毕业护士给予实施情境模拟和临床实践相结合规范化培训，设为观察组。比较两组新毕业护士基础理论和护理技术操作成绩。结果观察组新毕业护士基础理论和护理技术操作成绩均优于对照组，两组比较，均P
护理基础理论和护理技术操作是每位新毕业护士必须尽快掌握的基本技能，其掌握的程度是否规范化可直接影响病人的舒适与康复Ir。然而，对于剐走出校门进入临床工作的新护士来说．如何使她们尽快完成从护生转变到护士的角色，掌握规范化护理技术操作，更好服务于临床，其关系到护理质量高低和护理队伍的建设，也是医院护理管理者非常关注的问题。本院是1所三级甲等综合医院，目前正处于快速发展时期，近年来不断增设新科室，新上岗护士也逐年增加，传统的培训方法虽然取得了一定成效，但仍不理想，新护士不能很好地运用评判性思维对患者实施个体化护理。自2006年以来本院采用了情境模拟和临床实践相结合的规范化培训方法．取得了较好效果，现将方法及结果报道如下。
1对象与方法
1．1对象
2003年一2005年度新毕业护士50名(设为对照组)，2006年一2008年度新毕业护士94名(设为观察组)。其中男1名，女143名，年龄l9—25岁，平均(22．O0±3．O0)岁；学历：本科2名(1．39％)，大专15名(10．42％)，中专127名(88．19％)。两组在年龄、性别、学历等方面比较，均P>0．05，差异无统计学意义，具有可比性。
1．2方法
1．2．1对照组采用传统培训方法，即新毕业护士安排到各科室后，由各科室选择导师负责对新护士临床实践培训，再由各病区护士长和内外科总护士长负责抽查考核。
1．2．2观察组采用情境模拟和临床实践相结合的培训方法，具体内容包括以下。
I．2．2．1成立培训指导小组医院成立新护士培训指导小组，挑选各科室护士长担任培训、考核工作成员(要求是由从事临床护理技术操作多年．经验丰富．理论知识及技术操作扎实的护士长组成)。
1．2．2．2精心挑选导师先从各个科室挑选带教能力强，业务水平高，技术操作熟练的护师，经培训指导小组护士长培训及考核合格后再担任新毕业护士的带教老师。
1．2．2．3情景模拟培训指导小组护士长以情境模拟的形式，对新毕业护士进行独项考核评估(情境模拟是指针对具体病例，提出相关护理问题和护理问题中所涉及的技术操作，由受培训成员进行作答和操作)。
1．2．2．4临床实践新毕业护士的护理技术操作在各病区带教老师和护士长的指导下进行练习，然后再集中到培训指导小组培训、考核。在集中培训时先由1名新护士抽查24项操作中的1项护理操作，再由指导小组护士长示范点评1．2．3效果评价考核评分总分为100分．分别为评估病人及环境10分、核对医嘱及病人10分、告知病人及家属10分、准备病人及用物10分、实施操作及舒适护理40分、整理病床单元及用物10分、观察及记录病情及效果1O分。根据个人操作能力和作答水平进行综合评价。
1．3统计学方法
数据采用SPSS11．0统计软件包进行统计学分析，计量资料以均数-4-标准差(±s)表示，两种培训方法考核成绩比较采用f检验，检验水平仅=0．05。
2结果
两种培训方法护士考核成绩比较见表1。由表1可见，观察组考核成绩在评估、核对、告知、准备、实施与舒适护理、观察记录及综合评价方面得分均明显高于对照组(均P
3讨论
3．1传统培训方法不足之处分析
传统培训方法是巾符科室导师负责培训指导临床实践及考核．病区护士长和内外科总护士长负责检查培训效果。该培训方法没有针对新护士的具体情况，采用具体病例实施全程的理论结合实践进行培训．有时只是针对某项护理操作进行考核。此种培训方法存在着以下问题：新毕业护士仪为操作而操作，无法做到“以病人为中心”，不能很好地运用评判性思维实施个体化护理。培训效果受到各科室导师带教能力强弱的影响，如果病区导师带教能力较强，那么新护士的技术操作水平就比较好；反之亦然。因内科系统护士由内科总护士长负责抽查考核，外科系统护士由外科总护士长负责抽查考核，使新护士在内外科轮转时出现护理技术操作手法不统一现象，从而影响其临床实践适应能力。
3．2情境模拟与临床实践相结合培训方法效果分析
3．2．1情境模拟与临床实践相结合培训法提高了新护士操作技能水平护理基础理论和护理技术操作是临床护理工作中的重要组成部分，护士的基础护理操作是规范、熟练程度将直接影响其对护理质量的评价。研究发现，新护士1年内的理论考试合格率较高，而操作考试合格率较低，提示新护士不能有效地将理论联系实践。本院针对部分护士教育程度较低(中专护士占88．19％)及基础理论知识不够扎实的具体情况，我们在情景模拟与实践中给予新护士针对性的培训指导，培养新护士对操作技术的实际运用能力，用“以病人为中心”的服务理念及护理理论引导新护士如何进行评估病人，并在准备、实施操作过程中善于运用评判性思维．注重与病人之间的人际沟通，真正为病人提供优质服务。由表1可见，在情境模拟与临床实践相结合培训过程中，新护士在护理操作技能考核中对评估、核对、告知、准备、实施、观察记录等项目的考核成绩均明显高于传统培训法。
3．2．2情境模拟与临床实践相结合培训方法提高了新护士综合素质责任心是护士减少缺陷发生的基本保证。情景模拟和实践相结合培训方法是根据各项护理操作目的、要点、注意事项等进行提问，能帮助新护士理论联系实际，加深理解和记忆，使之善于运用评判性思维，能运用沟通技巧和应变能力为病人实施个体化护理，充分调动她们学习、工作积极性及增强责任心。人的素质是指在先天禀赋的基础上通过教育和社会实践活动而发展成为人的主体性品质．即人的品德．智力和审美等方面品质及其表现能力的系统整合。在情境模拟与临床实践相结合的培训过程中，我们重视新护士综合素质的培养，提高其业务水平。因此，新护士能从病人的整体利益出发，根据个体不同需求采取最佳的护理方式为病人提供服务，并在操作过程中注意与病人进行有效沟通，观察病人病情，评估病人整个治疗过程实施护理措施效果的好坏，并能及时发现病人出现的新问题，及时给予处理。
3．2．3情境模拟与I临床实践相结合培训方法避免教学水平参差不齐的现象情境模拟与临床实践相结合的培训方法，导师均是从各科室精心挑选出来，她们技术操作熟练，且经培训指导小组培训及考核合格后再担任新毕业护士的导师。而新护士在科内进行操作练习后再集中由指导组护士长统一培训及考核。这样，既不受导师带教能力强弱程度的影响，又可增强了新护上的临床技术操作水平，同时义统一了全院护理技术操作手法。
身为一名护理专业毕业生，未来即将走向护理岗位，护理岗位不是一件轻松的事情，下面小编给大家分享一些护理自我评价范文，希望能够给大家一些帮助。
护理毕业生求职自我评价范文一：我所学习的是护理专业，转眼之间学生时代就要过去，我即将离开美丽的校园，走上社会，走进医院，而成为一名救死扶伤的护士。
本人从XX年进入广西医科大学护理学院就读护理学以来，积极地学习相关的护理知识和认真工作，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，也有过无法补及的过错。然而，日益激烈的社会竞争也使我充分意识的成为一名德、智、体全面发展的大学生的重要性，但是，当我们真正接触到病人后，我发现临床护理和我们书本上所学的知识还是存在着差距的，自己不仅要有扎实的护理理论知识，还要有熟练的操作技能，应具备有受伤观、爱心、奉献精神等。
无论如何，在过去在校学习的几年是我不断努力学习，不断奋斗目标，不断完善自我，不断经历成长磨练的阶段。在其中我曾经努力学习护理相关知识，担任班干、社团干部和舍长时工作认真，与同学友好相处，积极主动参与班集体活动，也荣获奖励;可其中我也迷糊过，踏上过错误的路，但是我一直都在悔悟，它使我拥有动力更努力地完善自我，改正不足，让我的人生更充满信心与动力。
在今后的工作道路上我给我个人的自我鉴定：在思想上，认真学习，积极向上，要有勇于接受批评和自我批评的精神，树立正确的人生观和价值观;严格遵守医院的各项规定和制度，团结同事，积极主动参与各种活动;在学习上要严格要求自己，刻苦钻研，态度端正，目标明确，不断扩展自我的知识面，提高自思想文化素质;在工作上，我一定能做到对待患者细心、耐心、爱心、责任心，不迟到不早退，认真仔细做好每一项工作，善于工作，向护士长及资深的老师请教，努力提高自身的业务水平;在生活上，养成良好的生活习惯，有条理，严谨生活态度和作风，丰富自己的阅历。让自己所学的护理知识充分运用到临床上，为病人更多的服务，提供更好更全面的护理，帮助他们恢复健康。
人生总要不断地学习，不断的完善，争取克服一切的不足，努力奋斗，朝着目标，做好一名优秀的护理人员，我相信只要努力与付出自己一定行!
护理毕业生求职自我评价范文二：工作一月来，在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下，在同事的支持帮助、密切配合下，我不断加强思想政治学习，对工作精益求精，圆满地完成了自己所承担的各项工作任务，个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步，为今后的工作和学习打下了良好的基础，现将工作和学习情况总结如下：
一、政治思想方面：坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。
三、工作学习方面在工作中，严格遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程，落实制度，减少差错事故的发生,严格执行无菌操作，保证孕产妇以及新生儿的安全。贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到工作中的每个岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
对年轻护士认真传、帮、带，做好护师职责，努力提高护理病历书写质量及护理表格合格率;对出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，防患于未然。
在工作过程中，我深深感到自身不足，对于各种传染病知识了解很少，明显感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性。一是向书本学习，坚持每天挤出一定的时间不断充实自己，广泛汲取各种“营养”;二是向周围的同事学习，始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度，主动向同事请教，参加医院和科室组织的各种传染病知识学习班;三是在实践中学习，把所学的知识运用于实际工作中，在实践中检验所学知识，查找不足，提高自己，防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。我时刻提醒自己，要不断加强自身思想道德的修养和人格品质的锻炼，增强奉献意识，把无私忘我做为人格修养的重点。不受社会上一些不良风气的影响，从一点一滴的小事做起;工作中严以律己，忠于职守，防微杜渐，牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
以上是我在医院工作一个月的自我鉴定，这些天来深刻感受到医院的积极向上的朝气，对未来充满信心，愿意为六院贡献自己一份微薄的力量，请领导和同事们给予监督和支持!
护理毕业生求职自我评价范文三：我是一名即将毕业的护理专业毕业生。在医院的半年实习过程中，我严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，努力向带教老师学习，关心病人。实习期间不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化。将书本的理论与护理实践相结合，并做到理论学习有计划有重点，护理工作有措施有记录。实习期间，始终以爱心、细心、耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在各科室轮转的实习工作中，我严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，做好各科常见病多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，做好术前准备指导，并完成术中术后护理及观察。
在工作中发现问题能认真分析及时解决，能熟练进行内外妇儿及重症监护等各项护理操作。对各科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评。同时，我还积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到丰富法律知识，增强安全保护意识，护理人员懂法、用法、依法能减少医疗事故的发生。
通过半年多的实习，我的理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务，做一名合格的护理人员。
