时间：2022-03-14 23:23:27
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇生物医学论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
1培养正确的维修心态(态度)
谁都知道要做一个有自信的人，现在谈这个问题你们可能认为有点多余，但不得不说的是在你面对复杂的大型设备时，面对几块多层电路板一字排开时，你可能会退怯，可能会放弃维修的念头，但是你应该坚信，无论多么复杂的设备，都有解决的办法。特别是年轻工程师刚进医院时信心很差，总觉得复杂的设备而且还是进口的，无法解决，万一故障扩大怎么办?于是请厂家工程师上门来修，长此以往，你就会变成一个只会联系工程师的话务员，缺乏自己独立的见解和思考。当然你也应该考虑到医院的效益问题，只有实在无法自主维修请教厂家。我认为还是要保持一个自主维修的心态，这个心态的建立就需要———信心［3］。
2多涉猎不同类别的知识(技术专长、学历)
现代医疗设备都是高科技产物，涉及多门专业，这就使得维修及管理工作越来越复杂，专业要求越来越高，而工程师不可能分工分的那么细，这就要求医学工程人员需要不断更新、拓展知识面，一专多能。我这里的“一专多能”并不是鼓励“万金油”，而是说钻研一种设备的同时需要掌握不同学科的知识。2014年我们申请了一个市级的课题———急救车供氧系统的改造，由于申报材料不是很充分，课题没有被成功立项。回顾整个准备过程，我觉得对我的整个团队，特别是对年轻人的锻炼意义还是挺大的。这个过程涉及到各方面的知识，不仅要学电子电路，还要学机械、电机拖动、液压气动，甚至还要求精通单片机以及编程方面的知识。我是这方面的外行，我的主要任务就是去管理好这个团队让他们各尽其责，但作为个人来说我认为获得新知识是一件非常愉快的事情，我坚信开卷有益，所以我平时也看一下这方面的书籍，来充实自己。现在的医疗设备更新速度之快，是我们始料不及的，作为年轻工程师更应该多看一些书，掌握新知识，特别是提高计算机和英语水平，这样才能让你在面对复杂的医疗设备时顺利完成“人机对话”。
3案例讨论(经历、工作成绩)
关于这一点，我是从以前当医生每周的病例讨论教学中以及参考相关资料总结出来的。有关研究证明，临床病例讨论在教学中能够激发学生的学习兴趣，有利于增强学生掌握技能的能力，有利于学生的创新能力，有利于学生对实际问题的感知能力，在教学上能够起到事半功倍的效果。鉴于此，在每周五下午，我们会组织医学工程部的工程师开个简短的例会，将这一周的维修工作情况做一个总结，也会讨论各个工程师在这周中维修中所面的问题以及解决办法，将自己的心得体会和经验与同事交流。我们医院每个工程师是按照科室分片区的，他们平时所遇到的工作就各不相同，工程师就不能全局的掌握全医院的医疗设备，没有量的突破，局限性很明显，所以开展这样的例会，能够让大家多了解不同的故障，有助于维修经验的积累。
4总结
培养年轻工程师是我们医工管理者的责任和义务，平时工作中应做到少一些批评，多一点鼓励和正能量的传递。生物医学工程专业刚刚起步，未来学科的建设和发展还需要他们来完成，如今计算机和英语水平是维修复杂医疗设备所必备的工具，在这一点上，年轻工程师有着现代社会赋予的时代优势，并且他们工作热情高，接受新事物快，做事情顾虑少，也容易创造奇迹。
作者：郭洪栋单位：山东省日照市人民医院设备科
我镇清泉村委会西尔村陈某养羊64只，其中羔羊18只，2008年5月2日中午放牧后，傍晚放牧回栏后，次日发现3只小羔羊右眼半闭合，红肿，没能引起注意。自5月5开始，5只小羔羊又发病，一个星期后，周围10只羔羊全部发病。
2临床症状
病羊一般会出现食量减少，精神不振，开始为一侧眼睛羞明流泪，若治疗不及时或控制不力，就会双侧眼睛羞明流泪，再发展就会出现眼睑红肿，闭合不良，并可出现脓性分泌物，使病眼粘连，呈闭合状。病眼结膜检查发现眼睑结膜充血水肿，眼内可见清稀或粘稠状分泌物，随着病程的延长，病眼角膜逐渐失去光泽，表面凸凹不平，呈白雾状，后期白雾会覆盖整个眼球。
3诊断及治疗
根据流行病学和临床症状，诊断为羔羊传染性角膜结膜炎，采用下列方法进行防治
3.1对羔羊圈舍进行清洁处
圈舍四周开窗使空气对流，勤清理粪便，用石灰消毒圈舍，加高垫床。
3.2药物治疗
先用0.9%NaCl把眼内分泌物冲洗干净，然后用青霉素和涟霉素滴眼，其中滴眼液中含青霉素和涟霉素分别为5000U/ML和5000/μg，每日滴3—6次。
3.3羊顺气孔插枝治疗有特效
3.4自血疗法
对一些病情比较重的羔羊，在运用青霉素和涟霉素滴眼的同时，可在病羊颈静脉采血后，迅速注入到病眼眼睑皮下组织2ML（动作要快，防止血液凝固），隔3日1次，连用3次即可。一般24小时后症状减轻，分秘物减少，痊愈羊患眼无痕迹，视觉正常，全部治疗好。
4小结
一、单项选择题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一个最佳答案。请将正确选项的字母填在题后的括号内。
1、除下列哪项外，都应是科研选题中要遵循的基本原则（C）
A、科学性B、创新性C、商业性D、可行性
2、实验设计要考虑的3个基本原则是（A ）
A、对照原则、随机化原则、重复原则B、对照原则、随机化原则、安全原则
C、对照原则、随机化原则、伦理道德原则D、对照原则、随机化原则、降低实验成本原则
3、在选用实验效应指标时，主要应考虑的依据是（A ）
A、客观性、特异性、灵敏性、精确性B、客观性、特异性、精确性、实用性
C、实用性、特异性、灵敏性、精确性 D、客观性、实用性、灵敏性、精确性
4、关于误差的叙述，下列哪项不正确（ D）
A、系统误差具有一定的方向性B、随机误差不可避免
C过失误差应尽量避免D系统误差引起的观测值一般比真值要大
5、实验设计选用对照时，下列哪项为不完善对照而应尽量少用（C ）
A、空白对照B、历史对照C、标准对照D、实验对照
6、关于随机分组的方法，下列哪项不正确（C）
A、抓阄法B、抽签法C、随机分组即随意分组D、随机表法
7、制作人体肿瘤动物模型最常选用的动物是（C）
A、小白鼠B、大白C、裸鼠D、仓鼠
8、医学论文中最值得读者关注的是（D ）
A、摘要B、结果C、讨论D、引言
9、结构式摘要包括（B）
A、目的、方法、统计、结论B、目的、方法、结果、结论
C、前言、目的、结果、结论D、背景、方法、结果、结论
10、获取参考文献不正规的途径是（C ）
A、万方数据库 B、中国学术期刊全文数据库
C、零次文献 D、PubMed数据库
11、为研究不同浓度的药物A对糖尿病的作用，设计了如下实验、应用3个浓度的药物A作用于糖尿病大鼠，然后
观察大鼠的血糖变化。那么该处理因素属于（D ）
A、单因素单水平 B、单因素二水平
C、两因素三水平 D、单因素三水平
12、制作人体发热、解热动物模型最常选用的动物是（C）
A、小白鼠B、大白鼠C、家兔D、仓鼠
13、医学写作的要求中，最重要的是强调（A）
A、科学性和创新性B、创新性和可读性C、科学性和可读性D、规范性和科学性
14、下列哪项不能成为实验对象（A）
A、病人B、动物C、细胞D、效应指标
15、关于误差的叙述，下列哪项正确（C）
A、系统误差不具方向性B、随机误差可完全避免
C、过失误差应尽量避免D、系统误差引起的观测值一般比真值要小
16、整理资料性研究论文，又称为（A）
A、综述、进展 B、回顾性研究论文
C、经验总结性研究论文 D、观察性研究论文
17、下列哪一项不是临床研究设计的特点（D）
A、不能在人身上复制疾病模型 B、样本一致性较差
C、观察结果离散度大 D、观察条件容易控制
18、偶然误差的数据特点不包括（B）
A、个体差异反应 B、数据差异具有方向性
C、数据常呈正态分布 D、可通过统计学处理缩小或排除
19、偏倚的特点（C）
A、数据无规律，随机变化 B、个体反应差异所产生的变化
C、不能用统计方法控制 D、数据服从正态分布
20、样本代表性与下列哪项因素无关（D ）
A、诊断是否按金标准 B、贯彻随机化原则
C、分组的组数 D、确定达到统计要求的最低样本含量
21、下列哪项是评估论文的科学性应考察的内容（D）
A是否按照统计学要求进行实验设计B、论文是否新颖，见解独到
C、研究是否针对前人研究工作中的薄弱环节 D、研究结果是否填补该领域的空白
22、实验设计的统计学要求不包括（C）
A、样本能代表总体 B、样本组间具有可比性
C、如是动物实验，所选动物越高等越好 D、定量指标的统计效率一般高于定性指标
23、对于研究性论著类文章，除下列哪项之外都应是必须的（D ）
A、材料与方法B、结果C、讨论 D、对本文研究结果的评价
24、当论文结果用表格表示时，所用表格不一定有（ C）
A、有表题B、有表注C、自明性D、一般用三线表
25、对论文摘要的要求，不包括（C）
A连续写，不分段B不采用图表C不需列出具体数据D用第三人称写
26、医学科学实验研究的程序不包括（D）
A、科研选题B、实验设计C、实验实施D、申请经费
27、参照联合国教科文组织关于“研究与发展”活动的分类，可将医学科学研究分为（C）
A基础研究、应用研究、实验发展B基础研究、临床研究、应用研究
C基础研究、临床研究、实验发展D临床研究、应用研究、实验发展
28、医学实验的基本要素包括（D ）
A实验动物、实验条件、实验结果B实验条件、处理因素、实验结果
C处理因素、实验对象、实验条件D实验对象、处理因素、实验效应
29、控制误差的手段不包括（D ）
A、随机化B、重复实验C、交叉的原则D、尽量选用定性指标
30、偏倚的种类不包括（A）
A、定性偏倚B、选择性偏倚C、混杂偏倚D、测量性偏倚
31、在撰写申请课题标书时，其中“研究方案”不包括的内容（C）
A、研究目标、研究内容和拟解决的问题B、拟采取的研究方法、技术路线、实验方法及可行性分析
C、研究基础D、年度研究计划及预期进展
32、实验动物的选择原则不包括（D）
A、与人的功能、代谢、结构及疾病特点相似B、遗传背景和已知菌丛明确、模型性状显著且稳定
C、解剖、生理特点符合实验要求D、尽量选择高等的动物
33、影响实验动物免疫反应的因素不包括（C）
A、遗传因素B、年龄因素C、体重因素D、感染因素
34、文献综述的种类不包括（D）
A、动态性综述B、成就性综述C、学术观点争鸣性综述D、论著性综述
35、论文标题应具备的条件不包括（B）
A、阐述具体，用词简洁 B、文字优美，用词生动
C、重点突出，主题明确 D、文题相称，确切鲜明
36、论文实验结果的常用表达方式不包括（DE）
A、文字B、图C、表D、视频E、录像
37、论文中著录参考文献的原则不包括（ A）
A、优先选择零次文献B、著录亲自阅读过的和在文中直接引用的文献
C、只著录公开发表的文献D、著录最必要、最新的参考文献
38、临床医学类论文的类型不包括（ D）
A、临床研究类论文B、临床病例分析C、临床病例讨论 D、临床免疫研究
39、论文讨论部分撰写注意点不包括（ D）
A、一般采用第一人称，而不用三人称B、不能漫无边际或面面具到，而应该重点突出
C、不盲目夸大本人结果的意义、价值D、一般不用文学性词汇
40、医学论文图、表应用要求不正确的是（ B）
A、图、表应具自明性B、表、图题在表、图的上方C、一般采用三线表D、图、表中文字尽量简洁
41、下列误差中最应该避免的是（D）
A、抽样误差B、感官误差C、估计误差D、过失误差
42、在评价药物对病人的疗效时，下列哪项对照最应避免选用（ D）
A、空白对照B、安慰剂对照C、标准对照D、自身对照
43、随机化的方法不包括（C）
A、抽签法B、抓阄法C、体重法D、随机数字表与随机排列表法
44、动物实验选择样本量大小时，下列哪项不正确（A）
A、动物越高等，所需样本量越大B、所选用的指标越精确，样本量可适当减少
C、组间样本越均衡，所用的样本量可适当减少D、处理因素效果越显著，所需样本量越少
45、关于医学文献的叙述，下列哪项不正确（A ）
A、零次文献最可靠，为主要应用对象B、一次文献又称原始文献，主要指原创性论文
C、二次文献又称报道一次文献的文献D、三次文献主要指综述、评论、述评、进展等
46、下列哪项属于一次文献（A）
A、图书B、学位论文C、病案资料D、内部资料
47、查阅文献资料的基本原则不包括（B）
A、先内后外B、先远后近C、先图书后期刊D、先专题后广泛
48、文献检索时常用的检索项不包括（C）
A、主题词B、作者C、中图分类号D、文题
49、医学外文文献全文的获取途径不包括（A）
A、购买文献所在的杂志B、利用图书馆获取C、从互联网上免费获取全文D、直接与论文作者联系
50、国家级医学科研经费申请的主要渠道不包括（B）
A、国家自然科学基金B、希望杯工程C、973计划D、863计划
51、研究皮肤烧伤后创面覆盖效果所选用的最佳动物模型是（ A ）
A、猪B、羊 C、猴D、鼠
52、医学论文写作中实验结果部分的写作要求不包括（C）
A、按逻辑顺序安排内容B、如实表达，不夸大
C图表中的内容不需再用文字复述D对结果中的数据应做分析讨论
53、医学论文讨论部分的内容不包括（B）
A、对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析或解释B、实验结果的罗列和分析
C、作用机制或变化规律的探讨D、同类课题国内外研究动态及与本文的关系
54、作者署名的原则不包括（B）
A、做出贡献较大者才能署名B、审阅者需署名C、文责自负的原则D、循名责实的原则
55、论文内容的修改要点不包括（A）
A、在内容的每一个方面，材料是否充足B、内容是否过于简要，以致读者难以看懂
C、论文里的所有材料是否都符合作者的主要目的，是否有不必要的材料在内，是否对于推论都有用处。
D、论文的科学性如何
56、基础医学实验性研究论文的写作格式一般不包括（D）
A、资料与方法B、结果C、讨论D、参考文献
57、临床医学研究类论文的写作格式一般不包括（A）
A、材料与方法B、结果C、讨论D、参考文献
58、表格的特征不包括（ B）
A、包容性B、客观性C、精确性D、简明性
59、医学论文中表格的构成不一定要有（C）
A、表序B、表题C、表注D、表身
60、下列哪项属于论文的统计图（A）
A、直方图B、大体标本照片C、病理解剖学照片D、仪器描记图
二、判断题：正确的在题前括号内打“√”，错误的打“×”。
（× ）1、随机分组即随意分组。
（× ）2、随机分组的目的是使组间达到样本量相同。
（√）3、历史对照很难达到组间的均衡，所以应尽量避免选用。
（×）4、小白鼠是制作人体肿瘤动物模型最常选用的动物。
（×）5、医学写作的要求中，最重要的是强调规范性。
（√ ）6、论文摘要中尽量避免用数据。
（×）7、在对动物进行有创实验时，尽量避免使用麻醉药，以排除麻醉药对实验结果的影响。
（×）8、因为病人可以和试验者进行交流，所以病人试验的条件比动物试验容易控制。
（×）9、随机误差不可避免，而系统误差完全能避免。
（√ ）10、两组计量资料间的比较都可采用t检验。
（× ）11、只要按照随机抽样，则样本就能代表总体。
（×）12、论文摘要尽量用第一人称撰写。
（√）13、在选用效应指标时，应尽量选用特异性高的指标，而指标的灵敏性则应放到第二位。
（ ×）14在临床试验中，衡量组间差异有无意义的金标准是统计学差异
（√）15、医学科研样本量的确定一般均需做预实验。
（√）16、论文中的表题放在表的上方，图题放在图的下方。
（√）17、论文中“25%～31%”不能写成“25～31%”。
（× ）18、在论文写作时，为使问题说明清楚，在问题阐述时尽量多用比喻。
（×）19、科研选题中要遵循的首要原则是实用性。
（）（√）20空白对照一般用于动物实验，而人体实验少用。
三、名词解释
1、处理因素：简称因素，一般是指主动施加于受试对象的某种外部干预，实验目的就是阐明某些处理因素作用于受试对象的效应
2、试验效应：是处理因素作用于受试对象的反应，是研究成果的最终体现，也是实验研究的核心内容，它通过实验指标来表达。
3、随机误差：又称偶然误差，是由于一系列有关实验因素的微小随机波动引起的方向不定又可相互抵偿的误差，是在排除了系统误差后依然存在的误差。
4、系统误差：是指在一定实验条件下，由于某种原因使得观测值出现偏差，这种偏差有一定倾向性，是一种恒定误差。5、偏倚：是由某些非研究因素干扰所形成的歪曲了处理因素真实效应的偏差。
6、对照：是比较的基础，对照的意义在于鉴别处理因素与非处理因素的差异，消除和减少实验误差。
7、配对设计：是将观察对象配成对子，每对中的个体施以不同处理
8、一次文献：又称原始文献，凡以作者本人的工作或科研成果创作的原始论文，不管是否引用或参考了他人著作，也不考虑用何种出版形式，均属一次文献。
9、零次文献：是指形成一次文献之前的信息，知识，即尚未形成文字记载的知识或未公开发表的文字材料，或非出版型文献。
10、SCI：即美国【科学引文索引】，于1961年创刊，由美国科学信息研究所编辑出版，是一个大型，多学科，综合性检索系统。
11、PubMed：是 NLM 附属国立生物技术信息中心编制的生物医学文献网上检索系统，免费提供医学护理学牙科学，兽医学等文献。
12、动物模型：是指医学研究中建立的具有人类疾病模拟表现的动物实验对象和相关材料
13、关键词：是表达科技文献的要素特征，且具有实质意义的词或词语，是一种使用相当广泛的检索语言。 。14、三线表：由一般卡线表经简化和改造而成，它以卡线为基础，栏头取消了斜线，省略了横竖分割线，通常一个表只有3条线，即顶线，底线和栏目线。
15、直方图：用来表示连续性资料的频数分布。其纵坐标是半对数尺度标值，以不同长度的直方面积代表数量，以各直方聚合情况代表频数分布。
四、问答题
1、医学科学研究的程序是什么，各程序在实施时应注意哪些问题。
医学研究的基本程序包括:1)选题,其注意事项:a突出创新性b注意可行性c注意项目水平d多在学交叉点上选择课题2)文献综述与课题设计，研究方案要求:a.尽量全面、详细，并清晰b.技术路线可用流程图、或表格的形式表达c.突出课题的科学性、可行性、结论的可靠性3)实验观察,要求：a认真细致，善于观察和思考。b做好实验记录。c由专人负责观察和记录，尽量减少误差,4)资料分析总结,注意事项：准确、恰当;实事求是,5)撰写论文,作为一名合格的科技工作者即要具备从事科研工作的能力，又要具备归纳和表达研究结果的能力,6)结题与鉴定,7)申报科技奖励
2、医学实验的三个基本要素是什么，在设计各基本要素的具体项目时应注意那些问题。 医学实验的基本要素包括处理因素，实验对象和实验效应三部分。（1）处理因素，简称因素，一般是指主动施加于受试对象的某种外部干预，实验目的就是阐明某些处理因素作用于受试对象的效应。在确定处理因素是应注意一下问题，以控制各种混杂因素的干扰作用，1）处理因素的数目与水平，2）处理因素的标准化，3）搜索非处理因素（2）实验对象，又称受试对象，是指研究者施加处理的对象。实验对象要合乎实验目的，所选实验动物对处理因素药敏感，应使实验动物变异小，稳定，最好用同胎或近交系动物，要有普遍意义或接近人类的反应（3）实验效应：是处理因素作用于受试对象的反应，是研究成果的最终体现，也是实验研究的核心内容，它通过实验指标来表达。选择指标的依据是客观性、特异性、灵敏性和精确性。
3、误差的种类有哪些，控制误差的方法有哪些。
误差的种类：抽样误差，感官误差，条件误差，分配误差，非均匀误差，顺序误差， 过失误差， 估计误差。误差的控制方法：1）随机化，实验的抽样与分组必须随机化； 2）均衡化，就是使实验与对照的非处理因素均衡统一 ；3）交叉的原则，它和均衡化是同一性质的；4）重复实验或平行实验，是加大样本可靠性的一种手段，测定某个指标时，最少取两个平行样。
4、实验设计的基本原则有哪些，如何实施。
实验设计的原则:1）随机原则：即运用“随机数字表”实现随机化；2）对照原则：只有通过对照的设立我们才能清楚地看出实验因素在当中所起的作用；3）重复原则：所谓重复原则，就是在相同实验条件下必须做多次独立重复实验.一般认为重复5次以上的实验才具有较高的可信度；4）平衡原则：应充分发挥具有各种知识结背景的人的作用，群策群力，并注意时间上的分配；5） 弹性原则：在时间分配图上留有空缺；6） 最经济原则：包括在资金的使用上，也包括人力时间的损耗上。
5、医学科研课题申请书中的立论依据是申请书中最重要的部分，
应如何书写。
立论依据包括研究目标，研究意义，国内外研究现状分析及参考文献等内容。要填好这一栏，必须充分查阅文献资料，熟悉本领域的国内外最新进展，并能结合自身特点，提出假说与研究目的；必须充分重视所提问题的创新性。并注意：1）格式清晰，逻辑合理，对研究意义的叙述要简明扼要，恰当谨慎，实事求是，2）对国内外研究现状的分析要全面，透彻，对提出的研究目标要合理，恰当，3）对理论依据的推测和假设必须严谨，科学，4）语言要科学，准确，切忌含糊。
6、医学科学研究中实验动物的选择原则是什么。
1）选用与人的机能、代谢、结构及疾病特点相似的实验动物动物的种系发展阶段在选择实验动物时应是优先考虑的问题2）选用遗传背景明确，具有已知菌丛和模型性状显著且隐定的动物3）选用解剖、生理特点符合实验目的的要求的动物，是保证实验成功的关键问题4）选择不同种系实验动物存在的某些特殊反应；5）选用人畜共患疾病的实验动物和传统应用的实验动物。
7、国内外常用的计算机医学文献数据库有哪些，各有哪些特点。
主要涉及药学研究、临床医学、基础医学、预防医学、法医学和卫生管理等领域，与 Medline 相同，可在多个检索系统中使用，以光盘，网络数据库等形式提供服务，设有21个专题数据库。4）BIOSISPreviews :由美国生物科学信息服务社建立，是世1)中国生物医学文献数据库（CBMdisc）：是中国医学科学院医学信息研究所编制的综合性中文生物医学文献数据库，内容涉及基础医学、临床医学、药学、中医学等多个领域，是国内收录医学期刊种类最多的数据库，该库具有多种词表辅助检索功能，包括分类表、期刊表等。检索途径多，可提供全文链接，检索界面友好，使用方便。2）Medline 和 PubMed ：Medline是美国国立医学图书馆编制的权威性、综合性医学文献书目型数据库。它收录了美国《医学索引》《牙科文献索引》和《国际护理索引》的全部文献，在多个检索系统中均可使用，以光盘，网络数据库等形式提供服务；PubMed 是 NLM 附属国立生物技术信息中心编制的生物医学文献网上检索系统，免费提供医学、护理学、牙科学、兽医学等文献，它链接广泛、收录全面、更新及时、检索途径多，并提供自动匹配检索功能，为医务人员最常用的数据库。3）EMBASE: 是国际著名的 ElsevierScience出版社编辑出版的生物医学与药学文摘数据库，收录文献界生命科学研究领域中收录文献最多，覆盖面最光的数据库，涵盖了美国《生物学文摘，BA 》，《生物学文摘/综述、报告、会议文献，BA/RRM 》和《BioResearchIndex》三种检索工具的全部内容，是获取生物医学研究信息的主要来源。
8、医学论文结果部分中数据用表格或图表达时应注意哪些问题。
1）表格要精选，2）形式要合适，3）设计要合理，具体要求是：科学严谨、富于逻辑、完整可靠、简洁明快、易读易懂;医学论文结果部分中数据用图表达时应该注意：医学论文中的图着重表现事物的结构、各组成部分的内在联系或相互位置关系。要求：插图必须精选，插图种类要合适，插图形式要合理，插图表达要规范。
五、实验设计题
1、某学者偶然发现药物A对治疗糖尿病有效，设计一个实验方案来验证它。
2、结合自己的专业，设计一个临床课题，要求写出课题的立论依据、各实验要素的选择、技术路线、预期结果
依托学校资源提高学报学术质量
内外兼修提升医学院校学报影响力
学术信息含量与学报作用探讨
对学术期刊体制改革的管见
地方高校学报现状和发展策略
期刊改革中的高校学报发展策略
期刊改革中高校学报的定位与发展
我国开放获取数据库和期刊政策探析
生物类期刊国际化发展的策略与建议
高校学报服务学科建设的思路和措施
科技期刊对学术不端行为的干预策略
试论我国高校学报理论创新研究对策
论提高学报学术影响力的办刊策略
综合性理工科学报特色栏目的创建
学科编辑在期刊发展中的导向作用
江西高校期刊出版现状调查分析与思考
当谈论期刊“国际化”时的几点思考
高校学报编辑部体制改革战略问题探讨
中国科技期刊国际化现状的分析与思考
2015年我国新增SCI期刊高被引载文分析
军队院校科技期刊发展的瓶颈及其对策
任职教育环境下军校学报的发展之路
期刊编辑部文化建设的核心理念探讨
版权转让与学术期刊发展的关系思考
期刊合作:综合性学术期刊专业化新探
基于T型管理模式的军校学报编辑部管理
高校学术期刊集约化运营机制的探索
高校学报更改刊名后如何保持影响力
我国化学类专业期刊发展的现状及其对策
医学论文中表格处理的常见问题分析
科技期刊数学公式的双栏编排格式研究
医学院校社科学报现状分析及发展对策
学术期刊亟待按学科统一制定“征稿细则”
生物医学类科技论文题名的错例及分析
EI文摘要求与工程类论文英文文摘编辑
新媒体时代科技期刊的现代管理思维及模式
学术期刊助推高校建设发展的耦合机制探析
医学科技论文英文摘要概况及目前存在问题
植物拉丁学名双名法命名规则及其编校问题
中国英文科技期刊运营模式与市场化程度分析
基于需求理论的科技期刊外审专家激励研究
对面积单位“667m2”替代“亩”的几点思考
高校科技期刊编辑部人本管理下的文化筑建
核心期刊导向冲击下的普通高校学报发展之路
《中国标准刊号(ISSN部分)条码》使用现状分析
科技期刊英文摘要中标点符号及缩写的正确使用
在科技论文中经常要采用外文字符进行表达，如量的符号、单位的符号、以及略语等常采用外文字符表达，例如，S大写正体是化学元素硫的符号，也是语法中subject主语的缩略语， 必须根据具体语言环境作出正确判断，而s小写正体则是计量单位秒的符号，s小写斜体 则是统计学符号，表示标准差. 由此可见，同一个字母表达不同的含义，这是由于大写、小 写、正体、还是斜体来区别的. 因此，外文字符的大小写绝对不能马虎出错. 然而 在医学杂志论文中经常能见到错误的表达，必须引起广大作者的注意. 为此，将常用的必须 采用大写的情况综述
如下.
1 组织机构名称
UN， United Nations 联合国CAS， The Chinese Academy of Science 中国科学院WD， World Digestology Network 世界消化网
CSCG， China Speciality Council of Gastrology 中国胃病专业委员会IAHM， International Association of Huatuo Medicine 国际华佗医学研究会 WHO， World Health Organization 世界卫生组织
2 会议名称
WCD， World Congress of Digestology 世界消化学大会WCG， World Congress of Gastroenterology 世界胃肠学大会
3 文件名称
Uniform Requirements for Manuscript Submitted to Biomedical Journals 生物医学 期刊对投稿的统一要求World Medical Association Declaration of Helsinki 世界医学会赫尔辛基宣言CSSN， China Standard Serial Numbering 中国标准刊号GB/T 15834-1995 Use of Punctuation Marks 标点符号用法
4 学校名称
FMMU， Fourth Military Medical University 第四军医大学CMU， China Medical University 中国医科大学
5 单位名称
Xijing Hospital 西京医院Chinese PLA 222 Hospital 中国第222医院解放军222医院Shaanxi Provincial People’s Hospital 陕西省人民医院Shanghai First Municipal Hospital 上海市第一人民医院First Affiliated Hospital 第一附属医院
Department of Internal Medicine 内科，内科学教研室Third Department of Surgery 外三科Endoscopy Room 内镜室，内窥镜检查室
Chinese PLA Nanjing General Hospital of Nanjing Command Area 中国南京总医院
6 地名
Asia 亚州， Europe 欧州， Beijing 北京17 Changle West Road， Xi’an 710033， Shaanxi Province， China 中国陕西省西安 市长乐西路17号
7 专有名词
时代 Stone Age， Old Stone Age， Bronze Age， Iron Age， Middle Age， Christian Era太阳系 Solar System， The Milky Way， the Galaxy卫星等 Big Dipper， 85 Pegasi， Saturn， Ursa Major， NGC 6165宗教等 Buddhism， Catholician， Islam， Muslim思想等 Marxism， Leninism地质时代及地层单位 Neogene 晚第三纪，Holocene 全新世统 地质符号 Qh 全新世， T2 中三叠世，D3 晚泥盆世， Z1早震旦世 奖金基金 Nobel Prize， China National Natural Science Foundation事件 Industrial Revolution， South Sea Bubble
其他 India ink， Paris green， Prussian blue， Rad Army， World War I，Boeing 707， Project Apollo， A-bomb， Q-fever， X-ray， X-linked
8 德语名词Dampf 蒸汽
9 基因产物的名词
C-myc protein C-myc 蛋白Ras product Ras 产物
10 句首
Gene therapy is now available. 当代基因治疗已经可行.AIDS is preventable today. 艾滋病现在是能够预防的.
11 诗词每行之首
AH CHLORISTUNE: Major Graham1Ah， Chloris， since it may not be That thou of love wilt hear，If from the lover thou maun flee，Yet let the friend be dear!
12 分项之开头
a. Origin of the newspaper.b. Structure of a newspaper.c. Educational value of the newspaper.
13 每个直接引语之首
He asked，“Why are you here”如直接引语的头一部分省略，那么其余部分不再大写.Let us hope for rest when we have“crossed the bar.”
14 每一个决议之首
Resolved， that more attention should be given to the study of capitalization.My Country: May she ever be right.
15 人名及以人名命名的病名等
Sun Yat-sen， PAN Bo-Rong， MA Lian-Sheng， XU Chang-TaiHodgson’s lymphoma， Crohn’s disease， Eck’s fistula， Cabot’s rin
g bodies， Jackson ’s sign， Babinski’s law， Papanicolaou’s stain， Quick’s test
16 神名
Savior， God， Divinity
17 节日
National Day， Thanksgiving Day，
18 语言名称
Chinese， Japanese， Latin， English
19 山河及古迹
Great Wall， The Yangtze River转贴于
20 文题、表题及图题之首
Gene therapy in gastroenterology 胃肠病学中的基因治疗Table 1 Gastrin level in tumour tissue 表1 肿瘤组织中促胃液素水平
Figure 2 AFP production in HCC cell culture 图2 HCC细胞培养中AFP的生成
21 图及表内栏目的名称
Group 分组Gastrin level 促胃液素水平
22 冒号后的首词
Gastric carcinoid: 12 cases report 胃类癌12例报告
23 人称代词I应大写
Can I help you
24 星期几
Saturday 星期六
25 月份
October 十月
26 书报刊名称
Gastroenterology 胃肠病学China Daily 中国日报WJG， World Journal of Gastroenterology 世界胃肠病学杂志Journal of Fourth Military Medical University 第四军医大学学报
27 计量单位来自人名者
Pa 帕、帕斯卡，kPa 千帕Hz， W， V， N， Gy， Bq， A， K， J， Wb， L， C， F
28 缩略语
常用大写，如：DNA， PCR， RIA， ELISA， AFP， CEA， ACTH， HBV， RNA， CT， RPMI 1640， IL2， CD8， WBC， RBC， Hb， ECG， CSF，等
29 量符号
有些也习惯用大写，必须采用斜体，如：S面积，A吸光度.
30 电脑语言
APL， BASIC， COBOL
31 量纲符号
L 长度， M 质量， T 时间， I 电流 N 物质的量，J 发光强度
32 化学元素等
Fe 铁， O 氧， Zn 锌， Cu 铜， CO2 二氧化碳， H2SO4 硫酸， HCl 盐酸 ， CCl4 四氯化碳
33 药物商品名及商标
用大写，如Tagamet 泰胃美，Coca Cola，等. 但在中医药术语采用汉语拼音时如不在句首不 必大写，如pixu脾虚，hegu point 合谷穴等.
34 方位
South， Northwest， East， West
35 朝代
Ming Dynasty， Sung Dynasty
36 带人名的普通名词
应大写，如：He is Profe ssor Pan. BUT: He is a Professor.
37 兆以上的十进位词头应大写，如： Mg 兆克，Gg 吉克(109)，Tg 太克(1012)，Pg(1015)
一、为何采用结构式论文摘要
医学论文的摘要，是为了把研究工作的主要内容以最简练的文字予以介绍，协助读者对该工作的目的、设计及研究结果较快地得出概括性的理解。从而决定是否需阅读全文。结构式论文摘要具有固定格式，其撰写格式与科研设计思维方法相一致，有助于作者理清思路，准确表达，甚至可促使作者在实验设计开始时就明确各项内容，使各部分更趋严密、合理，以得出正确结论。也便于国际间交流，可以转载，易于传播。
当前,医学文献数据库除收录论文题目外，同时收录论文摘要。例如,美国国家医学图书馆医学文献联机检索系统(MEDLINE)收集了全世界3600多种医学期刊的数十万条文献，其中包括中华医学会系列杂志20余种。荷兰医学文摘(ExceptaMedica)以收录高质量的文摘著称,全部收录论文摘要，按专业分册出版。中国医学科学院医学信息研究中心在国家科委与卫生部领导下，也建立了中国生物医学文献数据库，收录1990年以来刊登在国内期刊的论著中、英文题目及中文摘要，并制成数据库光盘系统。各种数据库的建立，无疑加快了国内外信息的传播，节省了读者的时间，便于更及时掌握最新的科研动态。为此，写好论文摘要至关重要。
二、结构式论文摘要的基本写作方法
结构式论文摘要包括目的、方法、结果与结论四部分。由于多数国外读者不能看懂论著全文,所以,英文摘要内容应较中文摘要更全面。具体字数可根据不同期刊或征文的要求而定，中文摘要一般在200字以内。英文摘要字数为150～400个英文单词。中英文摘要各项内容基本相同。分述如下:
1.目的(Objective)：直接了当地准确说明研究目的或所阐述的问题。如题目已清楚表明，则摘要中可以不重复。亦可以在摘要开始，简要说明提出问题的背景。英文常以动词不定式“To+动词原形”开头。常用英文表达方式:Toinvestigate...and...;Toassese...;Todeterminewhether...;Tostudy...;Toexamine...;Toevaluate...andcompare...;Toimprove...;Todescribe...;Toexplore....;Toclarify;Toidentify...;Tolocalize...等。
2.方法(Methods)：对研究的基本设计加以描述。包括诊断标准、分组情况及随访时间；研究对象的数量及特征，以及对在研究中因副作用或其它原因而撤消的研究对象数目;观察的主要变量及主要的研究方法；治疗手段包括使用方法及作用时间等。若为临床研究，需说明是前瞻性随机对比研究或回顾性分析。方法学研究要说明新的或改进的方法、设备、材料，以及被研究的对象（动物或人）。英文常需要用完整的被动或主动结构句子，动词用过去时态。常用英文表达方式:Arandomized,doubleblind,placebocontrolledtrialwasperformed;Acasecontrolstudy;Aprospectiveclinicalstudy;Weretrospectivelyanalyzed...;W
estudied...等。
3.结果(Results)：为摘要的重点部分。提供研究所得出的主要结果，列出重要数据。指出新方法与经典方法比较而表现出的优缺点，并说明其可信度及准确性的统计学程度。英文要用完整句子，谓语动词用过去时态，研究所得数据如百分数、血压等数字采用临床病例书写形式，不必用书面英文表达。常用英文表达方式:...was(were)...;Wefound...;Therewas...等。
4.结论(Conclusion)：把研究的主要结论性观点，用一、二句话简明表达，不必另分段落或设小标题。结论应该有直接依据,避免推测和过于笼统。英文用完整句子表达，动词时态用一般现在时或现在完成时。最好直接写结论,也可用一些句型引出结论。常用英文表达方式：...isprobably...;...is...;Ourconclusionisthat...;Thisstudyshowsthat...;Thisstudysuggeststhat...;Thisstudyconfirmsthat...;Theseobservationssupport...等。
三、结构式论文摘要写作的注意事项
1.文辞力求简明易懂，不能含糊及重复。除了已规范化的缩略语(如DNA)外,首次用缩略语之前须将英文全称列出。
2.英文所用时态需与事情发生时间相一致，叙述基本规律时可用现在时。叙述研究对象、方法和结果时，用过去时。
四、结构式论文摘要举例
Objective:Toevaluatetheperinataland2-yearoutcomesinpregnanciescomplicatedbypretermprematureruptureofmembranes(PROM)duringthesecondtrimester.Methods:Fifty-threeconsecutivesingletonpregnancieswithPROMat14to28weeksofgestationwerestudiedretrospectively.Managementgoalsweretoprolongthepregnanciesto32weeksthroughexpectantmanagementandtoavoidfetalcompromisethroughclosermonitoringandactiveintervention,whennecessary,after23weeks.Outcomeofthesurvivinginfantswasbasedonneurologic,audiometric,andophthalmologicexaminationsat2yearsofcorrectedage.Results:Ruptureofmembranesoccurredat14～19weeks(mean17.4weeks)in10wo
【摘 要】医学科技期刊的发展面临着编辑现代化、高新技术、多元化出版市场、信息量庞大等一系列挑战，其中心是如何培养高素质的医学科技期刊人才，在竞争中求谋求发展。加强医学编辑素质修养，是实现医学科技期刊可持续发展的重要策略。作为优秀医学科技期刊编辑必须包括如下几方面。首先，应具备高尚的道德情操。作为医学科技期刊编辑要以爱岗敬业为基础，具有甘为人梯，默默奉献，为他人做嫁衣的精神。其次，要具备科技创新理念，信息灵通、寻找创新、掌握策略，逻辑分析和与时俱进。第三，编辑只有具备良好的沟通能力，与作者、专家顺畅沟通，才能更加完善的处理编辑工作。实现科技期刊的创新必须建立一支综合素质高的编辑队伍，必须加强继续教育，明确医学编辑的教育方向；必须转变学习模式，自我教育，加强自学。新世纪提高医学科技编辑素质正收到社会的广泛关注，但与实际的需要还存在差距，医学科技编辑行动起来关心自己素质修养，为推动医学科技进步和促进医学科技发展做出新的贡献。
【关键词】医学；科技期刊；编辑；修养
21世纪是高科技时代，也是创新时代和知识经济时代。医学期刊在医学领域发展中重要和突出的作用是显而易见的，而编辑现代化、高新技术、多元化出版市场、信息量大等一系列挑战也不断向医学科技期刊趟来，在挑战中求生存与发展要以人为本，拥有世界一流的医学编辑队伍[1-4]。提医学编辑素质是实现医学期刊可持续发展的可靠保证。
1.1 高尚的道德情操 情操是比情感更高层次的一种人类感情，是情感的一种升华。爱岗敬业是道德情操的重要组成部分，是高尚的道德情操。爱岗敬业是深刻的敬业认知、强烈的敬业情感和坚定的敬业行为紧密结合在一起而形成的。作为医学期刊编辑要以爱岗敬业为基础，具有甘为人梯，默默奉献，为他人做嫁衣的精神。医学编辑所面临的是医学科研的医务工作者和医学科技人员，与服务对象相比较无论是政治上还是经济上都有想当的差距，如何面对这种差距造成的种种心理负担，这就需要认识问题，就要有一种精神，一种崇高的不计个人得失的敬业精神，深刻认识医学编辑事业与医学科技发展密切相关，与个人的前途和命运紧密相联，提高自身肩负的责任感和使命感，从而形成深刻而持久的爱岗敬业道德情操。
1.2精益求精的治学精神 精益求精的精神，实质上则是一种对待事业高度负责的精神，它不仅是工作作风的内在要求，更是精神品格和人格魅力的外在表现。医学期刊是传播医学专业知识的载体，是学术交流的平台和媒介，作为精神产品，其质量的好坏不仅影响到人们的身心健康，而且关系到医学事业的发展，编辑工作又是一个繁琐，需要极强耐心的工作，因此，要做到精益求精，医学编辑必须对工作严格要求，细心谨慎，细节决定成败，应本着为作者和读者负责的态度去认真努力。把握组稿审稿校对等各个环节以优质高效为标准，并按照相关的标准规范进行编辑加工，严格把关期刊论文的学术性与科学性，兢兢业业地做好编辑过程中的每一项工作[5]。
1.3尊重作者劳动成果的业务素养 医学科技论文通常是指作者或其团队在自己的医学专业领域对所从事的科研工作进文字记录和书面总结，从而撰写而形成的作品，以论文的形式来表达作者的工作经验，学术思想、科技成果和学术观点。医学论文报道医学领域领先的科研成果；是医学科学研究工作者辛勤劳动的结晶，因此编辑修改作者稿件时应坚持遵循这样的原则，尊重作者，保留风格，只能“锦上添花”，不能强加于人。书稿毕竟是作者所呈现的作品，是作者的思想活动和个人风格体现的综合产物。因此，修改稿件时应谨慎，做到尊重作者的文字本色风格，如需重大的修改应征得作者本人同意[6]。编辑在稿件修改上经常会走向两个极端，要么大篇幅改动，要么宽容缺陷。对原稿改动较大时，要及时和作者沟通并送作者复阅。总之编辑修改加工稿件应在尊重作者，保持原作品思维，脉络和行文风格的前提下进行。因此，应该树立尊重作者的观点，把握稿件编校过程的“度”。
1.4创新的科技意识 医学编辑创新素质是推动医学期刊创新的原动力，时代的发展迫切要求编辑具有创新意识和开拓精神，只有打破常规的思维定势，才能开创科技期刊业的新局面。
1.4.1创新过程要树立超前意识 作为医学编辑，应该对本期刊的发展方向有一个准确的判断，要有职业上的灵敏嗅觉，学会随时随地捕捉信息，即用超前的眼光准确地把握该医学专业的学术动态和发展方向，这样才能抓住作者和读者市场。国家医学科研基金立项时，都是经过了该研究领域众多专家的认真审核及评议，只有那些选题新颖、有独创性、对基础、临床研究具有指导意义且研究者有研究能力才能得到项目资助。医学编辑在分析处理相关的稿件时，可建立绿色通道，争取第一发表权，促成知识创新的实现。我们还应去发现具有创新思想的作者，因为作者的自身学术水平及科研素质与其取得的成果水平之间存在一定的相关性；在SARS（重症急性呼吸道综合征，非典型肺炎）时期，如何以最快的速度组织有关SARS研究的最新进展，以促进科学防治SARS，同样是每个医学编辑的责任与任务。“5.12”汶川大地震后医疗救护和卫生防疫等相关医学问题，同样需要医学编辑及时准确的在医学期刊上刊载和报道，以总结地震灾后医疗救护经验和推动医学科技发展。
1.4.2创新性成果要与时俱进 根据时代要求进行科学面客观的分析并把握重点，将研究成果的精华以文献形式表达出来。中国期刊网、万方数据网、中国知网，以及世界上著名的生物医学检索数据库（如PubMed）等都方便地为我们提供学习和应用知识的平台，为科技论文编辑出版提供了非常便利的条件。科技期刊也将逐步实现与市场的全面接轨，产业化、集团化是世界科技期刊发展的必然趋势。期刊市场化和国际化市场经营模式将逐渐成为期刊发展研究的重点。因此，我们不仅要开发市场，还有根据市场需要来调整期刊的内容、选题及形式，发挥它最大的经济效益。
1.5良好的沟通能力 编辑工作过程离不开社会交往活动，这是由编辑职业特性所决定。编辑只有具备良好的沟通能力，才能更加完善的处理编辑工作。积极调动沟通能力，取得各方面的理解[7]：加强与审稿专家的沟通，领会专家学术评价，并对提出的偏差意见进行探讨纠正；与作者顺畅沟通，才能将稿件修改意见客观、准确的传达给作者，并了解作者科研能力和科研过程，了解科研的先进性、科学性和首创性，并根据不同情况与作者进行沟通后采取相应的措施和策略。只有勤于交流、善于交流，才能与作者建立良好的关系， 争取更多更优秀的稿件。与读者的互通性，定期与专业范围内的读者群进行交流沟通，了解读者对期刊编辑水平和学术水平的建议，从而保障期刊质量[8]。在编辑交际中运用语言交谈的同时，还有一种不可忽视的因素，就是非语言因素。是我们交谈和交际过程的动作、表情、环境等，这些因素每时每刻都在影响着我们的交际。
关键词：东京医科大学；EMP教学；启示
中图分类号：G511 文献标志码：A 文章编号：1002－0845(2012)04－0158－02
日本是亚洲医学教育最发达的国家，在医学英语教学，即EMP(English for Medical Purposes)教学方面积累了许多宝贵经验。尤其是日本东京医科大学EMP教学在日本乃至亚洲同类院校中处于领军地位，该校JPatrickBarron教授在国际EMP教学领域享有盛誉。本文对该校EMP教学相关情况和特点进行简要介绍，以期对我国医学院校英语教学有所启迪。
一、日本东京医科大学EMP教学的主要特色
1课程设置内容全方位、各学年全覆盖
东京医科大学EMP教学课程既包含词汇学和专业文献阅读等初级课程，也包括EMP综合课程。初级课程以《Building a Medical Vocabulary》和其自编教材为主要学习资料，指导学生学习掌握医学英语术语；综合课程分为专业术语、临床概念、医学会话和阅读四大类，涵盖了临床医学20余个专业领域。“专业术语”课程包含日常英语释义和专业定义；“临床概念”课程包含人体器官系统日文、英文要点释义及问题解析；“医学会话”课程主要内容是医患对话练习；“阅读”课程安排学生研读英语为母语的专业人士撰写的医学论文。在新生入学时组织英语分级考试，结合考试成绩开展英语分级教学。一至四年级的EMP课程均为必修课。一年级每周开设常规英语课2课时和EMP课程l课时，主要开设英语视、听、说和高级读、写、译等通用课程和EMP词汇学。二年级全面进入EMP教学，不再开设通用英语课程，每周1课时，有针对性地帮助学生了解掌握相关专业常用医学英语词汇，熟悉医学英语词汇构词法知识，培养学生在医学专业共性特征领域英语综合运用能力。三年级主要是引导学生了解医学发展前景和学术研究前沿，把英语国家有代表性的医学期刊论文摘要作为主要教材，分专业进行选读。四年级重点开设医学文献阅读与翻译课程，开展分科教学，引导学生用英语进行学术交流、翻译医学文献。五、六年级EMP为选修课。五年级学生主要在综合医院轮转实习，增设了医用口语和医学科普演讲等选修课，使学生不仅能听懂以英语为媒介的医学专业课程讲座，而且能够自如地使用英语参与医学专业学术会议讨论，发表学术演讲，掌握医学论文写作技巧和各类病历、实验报告的撰写方法。六年级主要针对志在从事科研工作、发表英文论文的学生开展教学。除正常教学外，每月针对研究生举办一次学术讲座。讲座主题包括生物医学杂志投稿统一要求、在高影响因子的刊物上发文的技巧、如何做口头报告等。
2教学组织形式灵活新颖、突出互动性
东京医科大学EMP教学的组织形式灵活多样，令人耳目一新。比如，以学生医学英语掌握程度为参照，采用“分水平小班教学法”，将学生分成A、B、C、D、E、F六组，每组18名学生，配备6名教师，在教学中强调以学习者为中心，重视学生综合交际能力的培养。再比如，借鉴和采用爱丁堡大学推出的“三人小组法”(“Triads”)，将三名学生编为一组，要求学生阅读论文后认真做出笔记，然后学生A向学生B口头描述论文摘要，学生C聆听，学生B可提出问题，然后学生B再向学生C转述论文摘要，由学生C判断学生B的完成情况，依此类推。这种教学模式重视学生体验和参与，既锻炼学生阅读、记录以及口头转述阅读所获信息的能力，又锻炼学生的听力、理解力和涉及第三方的提问能力，符合语言学习规律，有助于培养学生的实践能力。
东京医科大学EMP教学还十分注重参与性和互动性。在课堂教学中，除了定期播放英语原版系列情景剧，通过分组讨论，让学生对医药文化背景知识有更直接、更深刻的感观认识外，还模拟国际医学会议、专家访谈、演讲、诊断对话等方式设置情境，由学生自编自导自演，鼓励其融入场景自然发挥，提高医学英语听说能力；还利用具体病例，组织和指导学生开展病例分析，对难点问题进行讲解和答疑。课堂教学之余，鼓励学生多参加各学科教研室的专题英语学术活动。学校请国外留学回来的教师进行学术讲座，或定期安排留学生与本校学生进行沟通联谊，还积极组织英语知识竞赛、英语演讲比赛、戏剧表演、有学科特色的英语角等丰富多彩的课外活动，让学生在实践锻炼中，巩固所学的医学专业知识，提高EMP实际应用能力。
3教材更新快、针对性强
东京医科大学医学国际交流中心负责研发EMP教学资源。他们不仅积极推广、使用传统EMP教材，而且还更新和推广最新教材。仅近几年就先后出版、引进、编译了大批与EMP教学相关的外文教学资料。比如，《医学英语沟通》、《医师英语》、《论文投稿统一标准》等等。其中值得一提的是由匈牙利Pecs大学Maria Gyorffy教授撰写的《医师英语》，其主要特点是通过模拟医患对话，对重要医学术语给予注释，同时，还重点向母语不是英语人士介绍英文论文写作技巧，内容涉及到论文撰写、投稿要求、处理同行评审意见及如何选刊等，应用性很强。此外，东京医科大学医学国际交流中心还在日本教育文化体育科学技术部的支持和帮助下，开发了亚洲首个全英文EMP教学网站，即wwwemp-tmunet，该网站免费开放，随时可以在网上查找到最新的EMP教学资料。网络教学资源和传统纸质教材的有机结合，不断丰富着东京医科大学的EMP教学资源，也使学生的学习资料更加新颖、多样，大大提升了学生学习兴趣和学习效率。
东京医科大学自编EMP教材始终坚持了实事求是、因人制宜的原则，有针对性地根据学生的接受程度合理取舍，满足个性化学习和专业发展需要。比如，为三、四年级学生选择阅读材料时，只选取英美人士撰写论文的介绍部分，而这一阶段学生很难读懂的讨论部分，就将其弃之不用，较好地实现了“因材施教”。
4考核评价侧重实用性、实际效果好
东京医科大学对学生EMP掌握程度和应用情况的考核评价更加侧重实用性、实践性和实效性。考核评价的指导思想和操作方式与日本医学英语水平考试(EPEMP)基本一致，都注重综合考查听说读写及专业英语运用水平，全面考核学生应用英语获取医学专业信息和进行医学专业领域交流沟通的实践能力。
在具体操作上，东京医科大学EMP考核将笔试和口试相结合，对学生听、说、读、写各方面能力和水平分别进行测试。根据难易程度不同，EPEMP共分四级。四级主要测试医学术语及医学英文文献阅读；三级在四级基础上增加了听力测试；三、四级测试不涉及医学知识，但一、二级却要求考生具有相当的医学知识；二级拟就医学学术论文撰写、英语口头报告、和同事探讨医学问题以及EMP教学能力等多方面进行测试；一级测试医学国际会议的主持以及医学杂志的编辑能力。日本东京医科大学着力突出EMP分级考试在英语教学考核评价体系中比重的做法，既有利于形成正确的EMP教学导向，也有利于进一步推动日本医学发展的标准化和国际化。
5人才培养方式多、师资来源渠道宽
日本东京医科大学十分注重EMP人才培养和师资队伍建设，采取学术交流、积极引进、开展合作等多种方式，努力拓宽师资来源渠道。
早在1993年，东京医科大学JPatrick Barron教授就积极发起成立了医学口笔译协会，成立该协会的重要目的之一就是要通过积极组织学术活动、开展学术交流，从中发现和培养EMP教学和科研专家。近年来，还先后发起成立了医学英语交流研究协会和国际医学交流协会等多个学术团体，通过举办各种学术活动，发现和培养了大批EMP教学专家。同时，东京医科大学国际医学交流中心在EMP教师的选拔和培养方面也发挥了巨大作用。比如向在职医学英语教师推荐爱丁堡大学的EMP暑期密集课程，为教师创造更多的进修和培训机会；积极同非医科院校英语系开设医学交流课程，培养更多的EMP教师后备人才；采取教学和临床相结合的模式，安排EMP教师和临床医生开展医院、学校双向交流，使双方在医学专业知识和英语应用能力上都得到了显著提高。从实践看，近年来东京医科大学采取的一系列培养引进EMP人才的举措有效拓宽了师资渠道。目前，一、二年级的EMP教学工作除了由英语教学部和少数几位熟练掌握英语的医学专家承担外，主要由医学口笔译协会中的专业医学翻译人员承担；而三年级以上各学年的EMP课程则由英语教学部和国际医学交流中心共同承担。
二、东京医科大学EMP教学对我国医学院校的启示
1在设置课程上，要体现“差异性”、强调“针对性”
目前，我国大多数医学院校英语教学仍然是通用英语，即“EGP”(English for general purpose)一统天下，EGP与EMP课程学时比例严重失调，EMP教学内容差异性和针对性差，与学生医学专业知识严重脱节，因此，亟须参照日本东京医科大学的成熟经验和做法，按照不同年级和英语实际水平分别确定阶段性教学目标，建立针对性强、课时量足、实效性高、差异性明显的EMP课程体系。
2在教学方式上，重视“参与性”、遵循“规律性”
灵活多样的教学方法能够活跃课堂气氛，激发学习兴趣，提高学生英语应用能力。所以，除了安排必要的理论学习内容之外，还要注重遵循语言学习规律，创造条件为学生提供主动参与和实践的机会。
3在教材选用上，要坚持“丰富性”、确保“时效性”
不仅要选用和推广国内名牌医学院校相对成熟的EMP教材，还要积极引进英语国家有代表性的EMP教材，精选医学专业期刊中优秀的学术论文安排学生研读。还可以借鉴东京医科大学的做法，分专业、分类别、分层次系统编制EMP实用教材，并充分利用多媒体网络平台，优化教学资源，使教学内容更加形象、直观和生动。
4在考核评价上，要突出“实用性”、发挥“导向性”
一直以来，各高校把提高大学英语四、六级考试过级率作为英语教学的主攻方向和评价学校、教师英语教学水平的主要依据，EGP课程设置比重过高，EMP教学处于不断萎缩的尴尬境地，学生走上工作岗位后实际沟通交际能力十分薄弱。因此，亟需借鉴日本医学英语教育协会组织医学英语水平考试的做法，在我国医学院校中模拟开发医学英语水平考试，使其在医学院校逐步取代CET6，成为全面考核评价学生在医学领域应用英语获取专业知识、进行专业交流的能力和水平的有效手段。
5.在队伍建设上，要强化“专业性”、兼顾“多元性”
必须抓紧制定EMP教师培训长远规划，加大对现有EMP教师培养的力度，解决他们只懂语言、不懂专业的问题；积极组建EMP社团或协会，加强国际、国内EMP教学的交流与合作，努力发现和引进高素质EMP教学人才；积极聘请从事医学英语翻译工作的自由职业者从事兼职教学；在医学专业教师中选拔英语好、专业强的教师，通过培训提高他们的EMP运用能力和水平，与现有英语教师取长补短，共同承担EMP教学任务。
参考文献：
［1］吕桂，梁平聆听来自邻国同行的声音——东京大学医学英语教学评析［J］.中国外语，2009(5).
［2］.
［3］http：／／wwwemp-twu.jp/about/?id=1
【摘要】：用循证医学指导临床医学八年制教学是一种新兴医学教育模式，循证医学的引入对骨科临床教学提出了新的要求。分阶段循序渐进的循证医学教学过程是可行的方法，最终使学生掌握学习的技巧和方法，成为一名终身的自我教育者。
【关键词】：循证医学；临床医学八年制；骨科；医学教育
临床医学八年制是我国近几年医学教育中建立起来的一种新的长学制教学模式。教学目标是培养达到临床医学博士研究生水平的高素质医学人才，为各学科的发展提供骨干力量。因此，如何做好临床八年制教学，为我国医学事业输送优秀人才，是医学教育工作者面临的挑战与急需解决的问题。被誉为“21世纪临床医学新思维”的循证医学（Evidenced based medicine， EBM）的出现，为现代医学教育提供了新的教学模式，在教学过程中应用EBM，对培养高素质的医学人才、改善医疗质量将产生重大影响。因此，很有必要在八年制教学过程中重视并开展EBM教育，使我们的高素质人才具有更强的国际竞争力。
1循证医学的概念
1972年，英国著名的流行病学专家Archie Cochrance教授撰写了一本名为《疗效与效益：健康服务中的随机反应》的著作，引起了医学界极大反响。术中阐述的重要观点：（1）有限的卫生资源应合理地应用在适当设计评估中表现有效的卫生健康服务方式上；（2）随机对照试验的结论比其他研究提供的结论更重要和可靠；（3）提出科学的评价指标体系。1992年，加拿大的David Sacket教授在JAMA杂志上正式提出循证医学的概念，将其定义为：慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好研究证据，同时结合医师个人专业知识技能和临床经验，考虑患者的价值和愿望，将上述因素完美结合拟定患者最佳治疗方案［1］。到目前为止，国际上已经成立了多个包括中国在内的循证医学中心或数据库［2］。
2在八年制医学生中开展循证医学教育的必要性
循证医学是一种以证据为基础的概念和模式，其核心思想是医疗决策应在现有的最好的临床研究基础上做出。EBM通过大样本、多中心、随机分组对照的临床试验，系统观察并综合评价临床疗效、预后结果、成本效益、风险指数等终点指标，制定正确的治疗方案，为患者提供经济、高校的医疗服务、因此现代医学教育必须改革传统教学概念，引出EBM的理论和方法，才能全面提高医学教育质量和水平，培养高素质医学人才。同时循证医学模式的提出，从根本上实现了从生物医学模式向社会—心理—生物医学模式的转变，这种新的医疗模式反映了世界医学的发展趋势，代表了现代医学的前进方向，医学教育必须顺应这一趋势［3，4］。
八年制医学生作为未来的高端医学人才，我们更需早期将循证医学方法引入教学实践。因此在临床教学中，我们在强调临床经验的同时，注意让学生留意经验医学可能存在的一些弊端，例如：时间的滞后性、病人的特殊性等等，带领他们通过专门的循证医学期刊、数据库，网络资源查找最佳证据，汲取新的知识，教会学生主动学习的方法与途径，使学生从知识的被动接受转变为学习的设计者和主动参与者。引发学生的创新精神、提高学生创新能力，最终将经验医学和系统知识很好地结合指导临床实践。将循证医学引入医学临床教育，不仅能培养医学生主动学习与解决问题的能力，还对其正确医学观的树立及今后临床实践行为的规范具有重要意义［5，6］。
3循证医学在八年制临床骨科教学中的应用
2008年我院承担了第一批临床医学八年制骨科教学任务，结合既往其他学制和研究生教学实践经验，我们在临床医学八年制不同教学阶段，循序渐进地开展EBM教学。临床医学八年制学生骨科教学大体可分为三个阶段：第一阶段，临床课程教学阶段；第二阶段，临床实习节段；第三阶段，二级学科转向学习节段。每一阶段学习任务和特点完全不同，在开展循证医学教学的同时，要避免盲目跟风而导致医学生对新的教学模式产生畏惧和抵触情绪。
第一阶段，在完成骨科教学常规教学任务，使医学生对骨科有了初步了解之后，拟选择一种常见疾病的某一种治疗方法开展循证医学教学，例如“髌骨骨折石膏外固定保守治疗的疗效分析”。在小班课开课前1周，布置教学目标，组织并指导学生利用PubMED、EMBASE、Cochrance图书馆、中国医学全文数据库等在线数据库收集资料。利用小班课组织学生进行讨论，最后由教师进行归纳和点评，增加学生对骨科学习的兴趣，初步了解循证医学对骨科学科发展的影响，并初步掌握循证医学的学习方法。初步实现“要我学”向“我要学”的转变。
第二阶段，骨科实习时间为8周，实习开始时结合临床典型病例，推荐研究目标，如“下腰痛患者保守治疗和外科手术治疗的疗效差异”，组织学生查阅相关文献。每两周开展小组讨论一次，以学生为主体，开展“下腰痛患者的病因、治疗方法、疗效评价”等专题讨论，并组织学生对目前临床对下腰痛治疗的现状进行点评，让学生进一步深入了解循证医学对骨科疾病诊治的意义，掌握一定的循证医学方法，学会辩证地看待理论和实践的异同。
第三阶段，对二级学科定向为骨科专业的学生充分开展循证医学指导，在结合自身临床实践经验和文献阅读分析的基础上，提出问题，拟定研究课题，撰写循证医学论文。让学生全面掌握循证医学的思维方法，掌握独立发现问题、解决问题的方法，实现“自我教育的目标”。
大部分临床八年制学生要经历前两个阶段的骨科教学过程，因此应将教学重点放在这两个阶段。通过不同阶段，循序渐进地开展循证医学指导下的骨科学理论和技能学习，使临床医学八年制学生从被动学习变成主动学习，全面提高骨科学习的兴趣。
4将循证医学引入骨科教学的体会
根据近几年在实际教学工作中的体会，我们认为要将循证医学更好地应用于骨科教学，应注意以下几点：（1）教师应当做好充分准备，以便能准确的解决学生的疑难问题；（2）选择的评价资料应该是工作中 经常遇到且重要的问题，特别是有争议且目前尚未统一认识的问题；（3）文献评价的原则是尽可能简明、扼要；（4）创造必要条件，指导学生使用医学数据库，确定检索关键词，使研究证据的查寻方便、简捷；（5）引导学生将患者的实际情况与摹础研究成果有机结合，对于研究成果能否用于具体患者应该慎重决定；（6）应让学生明确，循证医学是从群体角度出发指导个体的医疗实践，但并不排斥个体医学经验的积累，医学权威专家有着丰富的临床经验，对指导骨科诊治仍有积极意义。
总之，临床医学八年制学生是我国未来医学领域的骨干力量，在其教学过程中应用EBM教学模式，重视培养EBM思维，必将提高他们的学习兴趣，培养他们独立分析问题、解决问题的能力以及创新思维，使他们未来能够不断用新的知识武装自己，更加合理、有效地解决我国医学领域面临的实际问题。
参考文献
［1］ Sacket DL， Rosenberg WMC， Gray JAM， et al. Evidence based medicine： what it is and what it isn’t ［J］BMJ， 1996
［2］ 张鸣明，李幼平，刘鸣. Cochrance协作网与询证医学［J］. 医学与哲学，2001，26（8）：46
［3］ Finkel ML， Brown HA， Gerber LM， et al. Teaching evidence – based medicine to medical students［J］ Med Teach， 2003，25：202
［4］ Ismach RB. Teaching evidence – based medicine to medical students ［J］ Acad Emerg Med， 2004，11（12）：6
关键词预诊挂号；护士；素质
现今随着社会的进步，医疗体制改革的不断深入，人们对服务质量的要求不断提高，所以提高医院的整体服务质量，势在必行，这也是医院持续稳定发展的必要条件。医院的整体服务质量包括服务质量和医疗质量，服务质量主要指医院医务人员服务态度，其医院医务人员服务态度的好坏和医疗质量的优劣，直接影响医院的声誉。
医院门诊的预检分诊挂号工作是医院最基础的一向工作，一般是由高年资的临床经验丰富的护士担任。预检分诊挂号窗口，是医院的一个重要组成部门，是患者入院就诊所必经的“第一到门”，其窗口形象和服务质量直接影响着医院的服务形象和门诊的服务质量[1]。预诊挂号工作人员，要切切实树立以病人为中心作为工作出发点，明白服务好病人，是适应当今医疗市场竞争中求生存和发展必须遵守的原则，明白病人就是上帝。
为了适应社会发展，适应市场经济，适应病人对健康服务需求增长的需要，提高医院的文化内涵，我们必须树立诚信、热情、周到全面的服务精神，为创造舒适、方便、优美、温暖的门诊就医环境创造条件[2]，所以预诊挂号人员应从以下方面做到――塑造高素质自我。
1要有高尚的道德素质
所谓道德就是调整人们相互关系、今而调整人与社会相互关系的行为规范的总和。医德是在职业活动中所应遵循的道德规范和所应具备的道德品质，是调整医患之间、医务人员之间、医务人员与社会之间行为准则的总和。医风，是医务人员思想境界、文化积淀和道德修养在职业活动中的具体表现。“为医者，德为先”，“无恒德者，不可以作医”。这及是要有正确的人生观、价值观、道德观，要真正热爱卫生护理事业，要有全心全意为人民服务的优秀品质。实践证明医务人员的道德意识强，医疗单位的医疗风尚好，对改进医院工作、改善医患关系和提高医疗质量都具有积极的推必动作用，因此加强自身修养，提高思想道德素质，恪守本职，是推进各项工作的前提。
2要树立良好的工作形象，注重礼仪
2.1 要注重外在形象
上班时应精神饱满，微笑服务，要做到不把个人情绪带到工作当中来；着装整洁合体，淡妆上岗，步履轻捷，工作中不与同事勾肩搭背或不分场景高谈私事；不在办公室吃东西；和病人语言交流时使用规范语言，语音要清晰，语义要通俗易懂，避免对病人使用听不懂的医学术语。要注意语气语调，一般都用普通话，最好也能掌握当地方言，有助于更好地沟通。对长者要用尊称。不以貌取人，心中时刻装着人文关怀理念。作为一名护理人员要自爱，充分发挥女性的风韵与魅力，做到活泼不轻浮，自信但不自负。以专业人员特有的胸怀包容一切，从点滴小事上都要严格要求自己，注重外在形象的修饰和内在素质的不断提高，才能塑造自己成为一个有修养的人，才能树立好现代护士群体的美好形象，使护士得到更多人的理解与尊重，维护好护士的职业形象。
2.2注意与院内人员的交际礼仪
在医院内遇到同事要点头示意或打招呼，在与同事进行工作接触时要注意使用礼貌用语，减少工作中的摩擦，已达到良好的交际目的。对于他人的意见和建议，以虚心接受，有则改之，无则加勉。
在使用“电话交际”时，接听应在电话铃三声内接听，并向对方告知科室；交谈时要注意语气和缓、亲切，忌用粗暴和不文明用语；接完或打完电话，放下电话时动作要轻。总之，我们始终要保持与他人的良好接触，树立自身美好形象[3]。
3要有良好的知识修养
知识是作好工作和言语交际的基础。有了知识就有力量。郭沫若说“奋飞还得读书”，可见可以从书中猎取知识，吸取力量。[4]因为现代医学模式已由生物医学向生物―心理―社会医学模式转变，要作好门诊分诊挂号工作，不仅需要掌握医学多个学科的病种，还这就要求护士不断的学习新知识，除了学习本专业知识外，还必须学习心理学、行为医学、社会医学等边缘学科的知识。此外，还需要具备熟练的电脑操作知识，才能做到分诊―挂号一体化，具备了这些知识，是做好分诊挂号工作的关键。
4必须具备出成熟、理智的心理素质
心理素质以人的自我意识发展为核心，由积极的与社会发展相统一的价值观所导向的，包括认知能力、需要、兴趣、动机、情感、意志、性格等智力和非智力因素有机结合的复杂整体。优良的心里品质是作好分诊挂号工作所必须具备的心里特点和条件。分诊挂号护士具备了宽以待人，体谅他人，遇事不惊，等良好的心理素质，就可以清楚和避免矛盾，协调好各方面的关系，美化心境，从而改善护群、护患、医护等关系，有利于工作的顺利进行。良好的心理素质是在工作中不断发展、不断成熟的；是在其自我意识发展规律的基础上，结合我们的日常生活、学习和劳动，采取灵活多样的方式，促进我们认识自我、评价自我、体验自我和调整自我，促使我们自我意识健康发展。
5要具有敏锐的观察力
分诊挂号人员应用敏锐的观察力对从病人身上获取直观资料，和根据患者提出的各种问题和要求，判断病人需要，迅速分诊准确挂号，指导患者就诊，争取再最短的时间内完成入院就诊的第一步，减少了病人挂号、排队候诊时间[5],这及从基础上缓解了医院门诊大厅拥挤现象。
对于挂错号的患者，要及时发现并该正，以免延长候诊时间，做到合理分诊，既方便病人就诊，又与医生的专业吻合，减少医务人员与患者的因等待就诊时间较长而导致的摩擦，做到忙而不乱，井然有序。
6要有良好的性格
良好的性格是一个人对人、对事、对自己比较稳固的态度体系以及与之相适应的习惯化的行为方式。我们应当具备的性格特征主要是：对病人诚恳、正直、热情、有礼、匀于助人等；对工作应当是满腔热情，认真负责、机智、果断、沉着冷静、作风严谨、干净利落等；对自己来说，应当是开朗而又稳重、自尊而又大方、自爱而又自强等。性格是有好坏之分的，勇敢、坚毅、勤奋等优良性格，有助于个人潜能的发挥和事业上取得成就；怯弱、动摇、懒惰等不良性格，会阻碍个人潜能的发挥；性格开朗、宽宏豁达、有利于身心健康；性格粗暴、孤僻忧郁、则不利于身心健康。在工作中，我们要始终面带微笑，精神饱满，充满朝气，应理智客观地分析、认知他人，从而拉近医患之间的感情距离，达到自己和他人的和谐、人与周围社会环境的和谐。另外和善可亲的行为举止、贴切的语言、良好的职业形象，可以感染影响病人情绪，增强患者及其家属的安全感，从而使患者对医护人员产生信赖，密切配合治疗，达到最佳治疗效果。
7要具与时具进、创新意识
再日新月异的时代，对医疗质量的内涵提出了更高的要求。我们唯有加强学习，积累知识，融会贯通，不断提高认识，才能完善自我教育，提高综合素质，才能使自己超越自己，才能更好地化解不良情绪，使自己心胸开阔、思维活跃。我们要不断总结和提升经验，对照自我，发现问题，找出差距，提高专业技能， 勤于思考，更新服务理念和和观念，紧跟时代潮流，才能更好地保质保量的完成好工作。
8提高自身角色认知
了解自身价值，正确地评价自我、适当地自我定位，热爱、尊重自己的专业和职业，只有自我尊重才能获得他人尊重，将专业责任感、使命感作为前进的动力，用一颗仁爱之心，真诚善良地关爱患儿，感受他们的病痛，理解他们的烦躁、哭闹，欣慰他们的病愈。另外，患儿及家属的信任，也更能使我们自觉地尊重自己、肯定自己，从中获得重要精神力量［6］，完成自己的使命。
总之，分诊挂号护士不再是单纯的叫号护士，也不是单纯的会数钱，在键盘上敲几个字母了，而是医院护理的重要一环，是具体体现医院优质服务的窗口。门诊预检分诊挂号护士只有不断完善自己，提高自身素质，才能把本职工作做好，用智慧、技艺、爱心、铸就出平凡中的辉煌！
参考文献
[1]季惠茹.浅谈门诊护士具备素质［J］.实用护理杂志，1998，14：369 382.
[2]贾涛、张琴、刘安敏.浅谈门诊护士的素质要求［J］.健康大视野医学分册，2005：03.
[3]王晶.护士修养与礼仪规范.[J].2001.5.
[4]谭鉴楚.心理健康影响的要素及应对方式[J].中国现代医学论文选 2005.12.
[5]刘效华、韩继芹、尹立云等.现代医院门诊流程设想[J]. 护理研.
