HI,欢迎来到学术之家,期刊咨询:400-888-7501  订阅咨询:400-888-7502  股权代码  102064
0
首页 精品范文 高铁调查报告

高铁调查报告

时间:2022-05-18 22:29:23

开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇高铁调查报告,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。

高铁调查报告

第1篇

编者按:近年来,风险问题剧增,社会广泛关注。“7・23”温州动车事故即为典型。围绕该事件展开的各种话题,聚讼纷纭,需予以理性探讨和澄清。为此,本刊特约请若干青年学者,从不同视角展开多维度探讨,以期拓展风险与现代化背景中的法治主题。

在安全生产领域,数字化管理广泛应用。在日常认识中,按照数学的规则实施数字化管理或量化管理才是科学的管理。数字化管理容易理解,易于执行,便于考核,有时也能取得实效性。但方法取决于运用,运用得当,则会事半功倍,运用不当,则可能功败垂成。数字化管理不可简单化处理,而需与其他诸多因素相协调,形成一套合乎人性、行之有效的安全法系统。

第一,数字化管理要尊重生命的尊严。《“7・23”甬温线特别重大铁路交通事故调查报告》(以下简称为《调查报告》)没有指明事故发生后铁道部的责任,铁道部对于事故的责任更多的是事前的领导责任。但在事故发生后,现场处理或许是先收到了类似务必24小时恢复通车的命令,然后才有救援安置的安排。“不管你信不信,我是信了。”这种猜测也并非纯属空穴来风:一是铁道部新闻发言人说预计7月24日15时恢复通车,这一预计的通车时间是如何计算、如何保障呢?二是铁道部负债2万亿元,为了纾解自身的经济压力,政企不分的铁道部对于迅速恢复通车具有迫切需求。当然,恢复交通本身也是一种公共利益。《铁路法》第57条规定,“发生铁路交通事故,铁路运输企业应当依照国务院和国务院有关主管部门关于事故调查处理的规定办理,并及时恢复正常行车”。《铁路交通事故应急救援和调查处理条例》(以下简称《铁路事故条例》)第19条也规定,“事故造成中断铁路行车的,铁路运输企业应当立即组织抢修,尽快恢复铁路正常行车”。但恢复通车的企业效益和旅客安全之间存在着冲突。“及时”、“尽快”的判断标准至少取决于两个因素:一是生命的价值不容忽视,营救人员、妥善安置遗体、遗物的现场处置需要时间。众所周知,在铁路部门停止桥下搜救后,又发现了一个生命的“奇迹”。遗体和遗物的处置不得等同于普通的物,而必须给予应有的尊重、妥善的安排。二是安全的价值不可缺位,要查清安全隐患,至少在这一铁路段查清楚以后再通车才有合理性。当然,查清原因不等于提交了《调查报告》。按照《生产安全事故报告和调查处理条例》第29条规定,一般应当自事故发生之日起60日内提交事故调查报告;经批准可以适当延长,但延长的期限最长不超过60日。按照《铁路事故条例》第27、28条规定,除技术鉴定或者评估所需时间外,特大事故的调查期限为60日。该期间设置是否妥当姑且不论,从成立调查组到《调查报告》实际共计180天。周期如此之长,无论是铁路部门还是货运、旅客等均无法承受。《调查报告》显示,7月24日23时30分后,铁道部组织有关技术专家对桥梁主体结构进行了检测,确认具备安全行车的条件。7月25日9时31分恢复通车。应当说,除了桥梁状况外,尚应对铁轨状况、火车设备隐患等进一步检查。在作出初步的安全结论后,即可恢复通车,这是在通车安全与经济效益作出合理权衡后的选择。

第二,数字化管理要尊重客观的事实。当时网上有一个传言,35人死亡是要对省部级行政问责的标准线。实际上,按照《铁路事故条例》第9条第l项的规定,特别重大事故的标准是造成30人以上死亡、100人以上重伤(包括急性工业中毒)或者1亿元以上的直接经济损失。在党政干部的问责规定中,发生特大事故确实可以追究省部级领导的责任,但这应当取决于影响面和损害程度,而不仅仅是死亡的数量。但数字化的指标在安全生产中颇为有效,它迫使有关主体采取措施,减少死亡降低损失。在煤炭生产等领域确实有“死亡指标”(安全生产控制指标,2004年依据国务院《关于进一步加强安全生产工作的决定》确立),国外也有采用。每年有一定的死亡指标,层层分解,落实到每一个生产企业,看起来虽然非常不合理,我们应当以“一个都不能少”的态度去对待每一个生命,但亦有其合理之处,因为矿山生产必有矿难,有矿难必有死亡。但死亡指标用于国内后,结果却产生了毁尸灭迹或者转移尸体的欺上瞒下现象。这不能简单地归咎于社会风气,而是要正视事实本身,反思制度设计的合理性。罔顾客观事实,而要追求刻板的数字,这本身就是错误的做法。如果死亡不可避免,死亡指标的意义就在于努力查找原因,尽量减少死亡;在死亡的事实发生后,尊重事实,而非动辄“一票否决”。在制度设计上,将超出死亡指标的严厉制裁改为对没有超出死亡指标者适当激励,或许是可取之道。这种事后的责任追究制度变革会反馈到事先的安全生产管理中。

第三,数字化管理不能取代人的作用。机械化、电子化在高铁、动车领域中有广泛应用,没有科技的高度发展,就没有铁道事业的快速进步。但这绝不能走到技术万能主义的极端。应当说,即使在各种各样的先进技术能够得到充分应用,仍然还要有人控制,人的能力要在其中发生作用。《调查报告》指出了上海铁路局及其下属单位在安全和作业管理及故障处置上的存在问题,车务系统、电务系统和工务系统存在诸多违规操作,管理、应急处置不力,最终酿成事故。之所以会出现这种状况,原因正如《调查报告》多处指出的那样,“职工安全教育培训不到位”。实践中,人类过于依赖技术的发达,而弱化甚至忽视了自身基本技能的培训。技能的训练不仅要有日常操作规程的训练(《调查报告》多处指出违反了操作规程),还应有突发事件的应对训练。但对于铁路这种特殊运营体制的机构,如何进行突发事件应对和处置的演练,在《铁路法》和《突发事件应对法》中并无专门规定,后者只是规定了县级以上人民政府应当“对人民政府及其有关部门负有处置突发事件职责的工作人员定期进行培训”(第25条)。事故的发生往往就在瞬间,缺乏应变处置能力,就不能防止事故的发生、减轻事故的损失。技术技能和安全作业的培训是预防事故的重要手段之一,应当列入日常的考核标准之中。

第四,数字化管理的数值选取应当通盘考虑。对于事后的救济措施等,《调查报告》毫无涉及。在这次特大事故中,死亡的赔偿金由最初的17.2万元,涨到50万元,最后是91.5万元。天津的老大妈就说得好,你这是买大白菜呢,讨价还价。为何死亡的赔偿标准会如此波动不定呢?《铁路事故条例》第23条第1款规定:“事故造成铁路旅客人身伤亡和自带行李损失的,铁路运输企业对每名铁路旅客人身伤亡的赔偿责任限额为人民币15万元,对每名铁路旅客自带行李损失的赔偿责任限额为人民币2000元。”加上1992年修改的《铁路旅客意外伤害强制保险条例》规定,赔付给旅客最高2万元的保险金,共计17.2万元。但《铁路事故条例》与《侵权责任法》、《铁路旅客意外伤害强制保险条例》与《保险法》的相关规定之间均存在冲突。最终确定了91.5万元的赔偿额度。按照平等原则的要求,这一额度应当成为类似事故的赔偿标准,方为妥当。在制度设计上,考虑铁路的公用事业性质,适当提高《铁路事故条例》的赔偿标准,并将其作为侵权赔偿的特殊规定上升为法律,或许才是长远之计。特大事故的善后工作纷纷扰扰,我们对此还缺乏足够的经验。在善后过程中,还传闻有奖励提前签约者的激励措施,这实际上是在挑战人性的底线,让生者以死者为生财之道,理应予以谴责。我们应当对这种大规模侵权有个总体的方案,从善后组织与现场处置组织的分离设立、损害的调查和认定、保险和理赔的完善、赔偿标准的完善等方面从长计议。

安全法的制度设计应当有一个综合的视角和通盘的考察,数字化管理只是其中的一个子系统,应与其他机制合理地协调并相互补充。虽然法学包含诸多价值判断的成分,充满着不确定性,但这种价值判断却是数字化管理合理化运作的重要前提之一。

第2篇

本期有请龙卷风先生接着讲――

高铁事故频发不关技术

生生死死之殇根在人祸

诗曰:

高铁巨龙创奇迹,

风驰电掣如生翼。

英姿伟力傲群雄 ,

惨祸陡降惊天地。

高铁高在哪

NBA这些年出了个词语,高不叫高,而叫长。说某某球队球员高大,解说员总是夸张大喊,“一群长人挤在篮下啊”。姚明同志成为牛逼啊联盟中的状元,长度是2米26,全联盟第一高度。

高铁之“高”,也不是指它的高度,而是指其速度。比较宽泛的说法,一列火车的平均运行速度超过200公里,就可以叫“高铁”了。比较严格的说法,则有两条,一条是平均速度超过250公里;另一条是还要运行在专门架设的线路之上,其他车辆不能同道行驶。

有人会说,200公里甚至250公里,算什么呢?比如说现在普通的小汽车,最高时速都能超过200公里。甚至城市里新兴的电动车或者大马力的摩托车,逼急了,也敢向这速度挑战。但凭什么不叫高铁呢?

您这是问到了关键。这也正是高铁让人误解的地方。一般的误解,第一条是这高铁必须非常快。其实不然,高铁也有慢的时候,“平均时速250公里以上”,并不是说你每时每刻都要超过250公里。这些年有些国家高铁出了事故,一个原因就在于死守这一条,结果傻乎乎成了二百五。

一般误解的第二条,是高铁可以随便建,地质合适不合适都建。这地质条件是个综合性概念,既指实际的土壤地质条件,还指由轨道、线路、信号等构成的“软条件”。日本属于海岛,土壤条件并不坚硬,但全世界第一个建高铁。土壤软硬度,人工可以弥补。这就像建高楼,完全可以在地下几十米深处钢筋水泥进行浇灌,从而固化土壤。但是,高铁既要求坚固的地下基础,还要求地面的整个平顺度、轨道铺设的直线度。如果高铁的轨道坑坑洼洼,曲里拐弯,不说别的,就是弧度性拐弯,都能连人带车给甩出去。

一般误解的第三条是,为了快,随便哪里都要建。高铁快是快了,但快是为了什么?翻翻高铁建设的历史,有两条启示很难得,一是高铁总建在城市密集联结区,通过高铁之快,不同的城市成了“大城市群”。二是高铁多为商旅人士所用,做生意嘛,方便快捷,节省的时间能产生更大的效益。至于出门图个乐子的,时间节省不节省未必要考虑。日本、法国等,建设高铁最主要的目的便在这里。如果建高铁主要是为了春运,按老外的说法,属于搞错了对象:解决运力,靠快不是办法,更密集的线路、频率更快的发车,才是真办法。

从1964年日本建成世界上第一条高铁“新干线”开始,在欧洲,法国、德国、意大利、西班牙、比利时、荷兰、瑞典、英国等欧洲大部分发达国家,大规模修建本国或跨国界高速铁路,逐步形成了欧洲高速铁路网,为“欧洲一体化”奠定了最重要的生活和现实基础。

在高铁领域,美国则是个例外。这个国家至今没有建高铁。美国人的观念,是根本不需要。美国的高速公路网非常发达,地广人稀,自然风景好,寻常人家出行,第一选择是开汽车。一路行来一路看,岂不快哉!实在远一点时间要求紧一点的,坐飞机去。美国飞机上的空哥空姐都是些黑人大叔大妈,才不要选美选出空哥空姐呢。为什么?这飞机实在没什么了不起,价格就像大白菜,而且大大小小的城市都有飞机场,方便得很。

奥巴马今年来了趟中国,看到中国高铁技术先进速度甚高,回去后决定由政府出资20亿美元资助地方政府修高铁,还要引进质优价廉的中国高铁技术。结果呢,除了加州,其他地方政府一概拒绝――乖乖,这美国人让金融危机给弄傻了,咋不追捧高技术呢?

高铁之殇

时光流水,过去让人感伤,未来让人向往。困在过去和未来之间的人们,陷于感伤和向往均非正途。正经八百的,现实中人该思考的其实只有一个:在一个一个纠错中不断地正确。

人口众多、运力紧张的中国,发展高铁丝毫无错。

自1964年日本有新干线以来,世界上高铁事故不计其数。

就算是近20年来,高铁事故也不在少数,而且,有些事故中运行的列车,那速度甚至算不上高铁。

1998年6月3日那天,德国一趟从慕尼黑开往汉堡的ICE884次城际高速列车,车头突然和车体分离。时速高达200公里的事故爆发,第二节车厢脱离轨道冲入树丛,第三节之后的所有车厢则窜向另一条轨道,接着撞上行车天桥的桥梁,桥梁垮塌砸在第三节车厢中后段;第四节之后的所有车厢出轨挤压在一起。列车从200公里速度突然静止,许多乘客就像高台跳水一样从160米高处坠落,101人死亡,88人受伤。经过调查,事故原因是第三节车轮外钢圈突然爆裂。

在英国,2007年2月23日晚,一列高速列车以150公里时速行驶,因为撞上障碍物,这列火车9节车厢全部出轨,造成1人死亡,102人受伤。

在印度,2011年7月10日,一列高速客车从加尔各答出发驶往卡尔卡市,行经玛尔瓦车站时,时速108公里。由于车速在历经车站时没有降下来,结果火车头和10节车厢全部出轨,造成53人死亡,250人受伤。

在法国,2000年6月5日,从巴黎开往伦敦的“欧洲之星”高速列车,载着501名乘客正以300公里的时速运行,突然间两对车轮意外出轨, 14人受到轻伤。铁轨路基不平,是导致“欧洲之星”脱轨的直接原因。7年后的12月19日,从巴黎开往瑞士日内瓦的TGV高速列车再次脱轨,然后和一辆货车“亲”到了一起。货车司机当即丧生,35名列车乘客受伤。

在日本,2005年4月25日, JR福知山线一列由宝冢驶往学研的快速列车,驾驶员要追回误点的时间,路经弯道也不减速,结果列车出轨。出轨还不算,竟然又与一辆车相撞,一头冲入了一座住宅大厦。这列火车的第一节车厢为女性专用车厢,所以,后来的107人死亡中,女性占到了半数以上。此外,还有555人受伤。

在意大利,2005年10月23日,暴风雨在这天突然降临,港口城市巴里附近的一座铁路桥主体部分被洪水冲掉,只剩下铁轨架在河谷中。多亏司机及时收到信号,预先拉下紧急刹车,列车才没有坠下15米高的铁路桥。但急停事件还是造成30人受伤。

在土耳其,2004年7月22日晚,土耳其全新高速列车不幸颠覆出轨,造成139人死亡,57人受伤。出事时,这列火车正在进行自己的“处女航”。谁料想,出师未捷身先死。

高铁事故何其多!高铁事故又何其可笑!

可笑在于,事故原因往往出乎意料,有些是高速行进中卷起的一粒石子,有些出于车轮钢轨某一部件的脱落,还有的则是天灾……

造成事故的几乎全是小问题,小问题却导致了大灾难。正是这些“小问题”在提醒我们另一个问题:尽管表面上看,高铁和普通火车只有速度高低之分别,实际上,高铁的“软条件”对管理者之要求,与普铁几乎天壤之别。

于是乎,一切的“出乎意料”和“小问题”,归根结底又都是“人祸”,是管理不善所致。日本“新干线之父”十河信二早就说过一句话:新干线成功与否,不是钱的问题,而是人们是否理解它、呵护它的问题。

高铁不关面子

美国人以勇于创新闻名。正是勇于创新,这个国家成了整个世界的领头羊。为什么敢于创新?难道就不怕失败?美国人不怕失败,因为美国人自信:每一次失败都是为最终的正确做出修正。

日本人从来都欺软怕硬。日本人从来又都善于学习强者。

日本新干线能从1964年运行以来没造成过伤亡,与新干线不断警醒自身、不断加强管理有关。有人甚至说,日本新干线之安全,不仅在于其高超的信号系统和调度系统,更在于其“残酷得近似于军人”的管理方式。按照日本国土交通省《关于铁路技术标准的省令》的规定,其铁路检查细致至极,要分检查时间、检查部位,对每一辆新干线列车要做到日检查、交换检查、月检查、重要部位解体检查、整体解体检查等;每次检查甚至包括上千个检查项目。

预防天气和地震方面,新干线有明确的标准。比如,强风的情况下,风速达到每秒20-25米时,实行时速170公里以下的速度限制;风速达到每秒30米以上时,则需要中止运行。

出事调查方面,自2005年4月JR福知山线事故之后,整个调查从开始到全部结束再到恢复通车,一共花了55天的时间,这一条线路每天的营业额约合240万人民币,但为查清问题原因,这条黄金线路,硬生生地停了近两个月。其调查报告,用了两年时间才完成,报告光是文字部分就有275页,图示报告详细到了标明车厢内乘客在脱轨前和受撞击后身体的最终位移图,以便将来生产车厢时对内部进行改造。

日本人为什么这么慎重?原因是,高铁不是“面子”,而是生命!

这正是:

山势在高水在长,

一念之差勿生狂。

人祸天灾酿悲剧,

第3篇

中国妇女杂志社、全国妇联联合公布了第5次中国城市女性生活质量调查:十大城市女性幸福感排名,杭州高居榜首。

中国总剖宫产率为46.5%,中国妇幼保健协会启动“促进自然分娩,保障母婴安康”项目,通过系列措施给剖宫产“降温”。

国家财政部:自今年12月1日起统一对内外资企业征收个人城市维护建设税和教育附加费,标志内外资企业税制全面统一。

住建部部长:特殊国情决定我国不能走高房价道路。

“交通问题不解决将抵消其他领域取得的成绩。” 北京市官员首度表态将控制汽车数量。

受到粮食、蔬菜等商品价格上涨的影响,国内的通胀压力大,消费者难享人民币升值红利。

我国高速铁路运营里程达7055公里,已成为高铁系统技术最全、继承能力最强、运营速度最快、运营里程最长的国家。

我国开始研制时速400~500公里超高速列车系统。

北京市疾病预防控制中心调查报告数据显示,九成受检香水和三成护发类化妆品发现致癌物。

全国50家医院试点电子病历,探索建立适合我国国情的电子病历系统。

航天科技集团空间技术研究院:我国有望于2013年独立开展火星探测。

国家工商行政管理总局《合同违法行为监督处理办法》,类似“本公司拥有最终解释权”等不平等格式条款被列为违法条款。

从2010年10月底开始,在全国开展为期半年的打击侵犯知识产权和制售假冒伪劣商品专项行动。

国家食品药品监管局:对购入使用未经国家食品药品监管局批准的药品,一律按假药论处。

国家工商总局《广告法(修订送审稿)》:明星、名人代言虚假广告除承担相应的行政责任、民事责任外,构成犯罪的将追究刑事责任。

国家人口计生委、中央综治办、财政部、人力资源和社会保障部在49个城市启动试点,探索流动人口服务管理体制创新模式。

北京市门头沟区人民法院首次将未成年人刑事审判引入专业司法社工。

中央文明办、、文化部、教育部:决定在和四川省组织开展西部文化建设志愿服务活动。

全国政协成立筹备办公室,将隆重举行100周年纪念大会等纪念活动。

国务院副总理:今后10年,中国政府将以更大的决心、更强的力度、更有效的措施实施西部大开发战略。

“全国伤害预防与控制学术会”:伤害为我国居民第五位死因,公众应掌握基本技能远离伤害。

我国老年痴呆症患者已逾600万,患病人数居世界第一。

人保部新闻会:31个省份月最低工资标准最高档平均为870元,表示“做好继续调整企业退休人员基本养老金的工作”。

十一五期间,我国政府对养老和医疗两个保险项目投入达7700亿元人民币,比前一个五年增长了两倍。

牲畜存栏量连续6年稳定在1亿头只以上。

第4篇

各地主要农副产品平均价格持续下降

自国务院发出关于稳定消费价格总水平保障群众基本生活的通知后,各地采取措施确保农副产品供应,稳定价格水平。据新华社全国农产品和农资价格行情系统监测,近日包括菠菜,油菜、生菜、四季豆,黄瓜等部分蔬菜价格的降幅在一至两成之间

理财・税收

海关税收年均增长21.6%

海关总署近日公布,海关税收由1980年恢复证税叫的31.8亿元增长到今年将超1.2万亿元,年均增长21.6%,占中央财政的三分之在华外资企业告别“税收优惠时代”

从12月11日始,中同将对境内的外商投资企业,外国企业及外籍个人征收城市维护建设税和教育费加这标志着改革开放以来在华外资企业一直享的“税收优惠时代”宣告结束。

理财・黄金

1~10月黄金企业工业总产值同比增长6成多

工业和信息化部近日公布的统计数据显小,今1~10月全全黄金产量达277.017吨,同比增长8.83%;全国黄金企业累计实现工业总产值1795.875亿元,同比增长66.45%;实现利涧192.158亿元,同比增长79.7%,

理财・房产

浙江经适房面积将限定为60平方米

浙汀省11前修Ir经济适用房管理办法,今后经济适用房面积将控制在60平方米左右。2005年6月1日开始实施的浙江省经济适用住房管理办法屉规定经适房建筑面积标准一般为80,平方米或60平方米两种套型,

今年7万亿元资金涌向开发商

数据统计,在今年1~10月,全国房地产开发企业资金来源为5.69万亿元,已经接近去年5.71万亿元的水平业内人士预测,今年全年房地产企业资金来源总量有望接近7万亿元。

北京公积金二套房贷款出新规

近日,北京住房公积金管理中心公布了《关于规范北京住房公积金个人住房贷款政策有关问题的通知》,规定三口之家的首套房面积超过86.43平方米的,再买第二套房时,将停止发放公积金贷款。此外还规定首套房超过90平方米,公积金首付不得低于30%。

理财・保险

险资前10个月投资收益率达3.97%

中国保监会日前公布的数据显示,在9月单月新增投资898.79亿元的基础上。10月险资新增投资1011.46亿元,创出年内新高。另外,险资前10个月投资收益率达3.97%,年化收益率达4.76%。

理财・旅游

2011商旅市场前景看好

美国运通商务旅行部在近日举行的第六届中同商务旅行论坛上,公布了2010年中国商务旅行情况调查报告。报告显示,超过五成的受访企业明年将持续加大其在商务旅行方面的投资。此外,美国运通与中国民航信息网络股份有限公司也宣布双方再度牵手,续签5年排他性战略合作协议。

理财・论坛

首届“中国水处理技术高峰论坛”在沪举行

目前,由第一财经主办的“2010中国水处理技术高峰论坛”在上海举行。此次论坛以“净化、责任、发展”为主题,围绕人们关注度极高的城市用水问题。以主题演讲与专场研讨形式展开智慧交锋。城市用水的“再生利用”则成为了市政用水和工业用水的讨论焦点。

理财・教育

上海交大开办总裁高级研修班

上海交通大学海外教育学院联合上海市创业投资行业协会和上海市国际股权投资基金协会,汇集国内外VC和PE领域的专家及专业人士亲临授课,研讨行业前沿问题,搭建融资和投资者合作的平台,全新推出《私募股权和国际创业投融资总裁高级研修班》,12月19日举行第十二期开学典礼。联系电话:021-52580393。

理财・基金

中证等权重90指数

中证指数有限公司日前宣布,由银华基金委托其开发的客户定制指数――中证等权重90指数正式,指数基日为2003年12月31日,基点为1000点,指数代码为000971,简称等权90。据了解,该指数汇聚沪深两市最具代

表性的指数上证50和深成指。

长信基金“掘金2011”高端论坛即将启动

长信基金在上海隆重举办“掘金2011”――宏观经济及投资策略高端论坛,国内著名经济学家樊纲先生、投资策略专家李迅雷先生及长信基金研究发展部副总监安昀先生,与投资者共同回顾跌宕起伏的2010年,展望即将到来的2011年。

天弘添利分级债基一日售罄

天弘添利分级债基发行的第一天,30亿元的发售上限即被抢购一空,再现比例配售。据悉,天弘添利A每3个月开放一次,投资人可通过工行、邮储银行等机构办理申购;而天弘添利B封闭5年并将开放上市交易,投资人可在证券交易所自由买卖。

震荡市投资者青睐可转债

富国基金与财新网联合举行的理财调查显示,共有74%的投资者认为未来半年A股将震荡走高;62%的投资者表示,要获取资本市场的平均收益是其投资理财的首要目标;在大类资产的选择上,可转债及相关理财产品赢得了44%的投票。

汇付天下进军基金支付市场

汇付天下在“支付产业发展与金融渠道创新高峰论坛”上正式了为基金网上销售提供支付服务的“天天盈”产品。汇付天下“天天盈”已接人博时等国内11家基金公司,支持上百只基金产品的申购。业界认为,这标志着汇付天下的模式已广泛获得认可。成为基金网上销售支付结算领域的新生力量。

福布斯-富国2010中国优选理财师揭晓

福布斯-富周2010年度中国优选理财师榜单在北京揭晓。63名来自银行、第三方理财机构、证券公司的金融理财师分获福布斯一富国中国优选理财师“年度潜质理财师”、“分赛区十强”、“全国50强”称号。

海富通资产管理(香港)公司开业

海富通基金公司在香港宣布其香港子公司――海富通资产管理(香港)有限公司正式开业。海富通设立香港子公司的申请在今年年初获得中国证监会批准,并于10月27日获得香港证监会正式批复,核准开展第四类(就证券提供意见)、第九类(提供资产管理)业务。

理财・商业

上海又-地标喜玛拉雅中心落成

近日,证大喜玛拉雅中心盛大举行落成庆典,庆典中包括以“喜玛拉雅艺术传奇”为主题的一系列艺术活动。其中,有上海天物馆《不独帝王藏》特选国宝级文物藏品、以往流落国外的中国皇家艺术珍品都在喜玛拉雅中心酒店展示,富世峰会的国际顶级品牌展示以及多场高端财富论坛,以及2010星尚大典等。后世博上海的人文风景,将从喜玛拉雅中心展开。

理财・交通

石武高速铁路客运专线全面铺轨

继11月29日河南段开始正式铺轨之后,石(家庄)武(汉)高速铁路客运专线湖北段在12月1日也开始正式铺轨,这标志着连接武(汉)广(州)和(北)京石(家庄)高铁客运专线的石武高铁全面展开铺轨,(北)京(武)汉高速铁路客运专线建设提速。

理财・证券

证监会强化期货市场监管

中国证监会近日表示,坚决贯彻落实《国务院关于稳定消费价格总水平保障群众基本生活的通知》要求,强化期货市场监管,坚决抑制过度投机,密切关注异常交易行为,严厉打击违法违规交易,切实做好市场风险的防控工作。

理财・消费

第5篇

【关键词】 营养保健品;生长和发育;营养状况;儿童

【中图分类号】 R 179 R 153.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2007)06-0487-02

The Influence of Childtype Nutrition Complement on Growth and Nutrition Status of the Schoolaged Children/ZHAI Fengying, YI Guoqin, ZHAO Liyun, et al.Institute of Nutrition and Food Safety, Chinese Center for Disease Prevention and Control, Beijing(100050),China

【Abstract】 Objective To study the influence of childtype nutrition complement on growth and development and nutrition status of the schoolaged children, and to provide evidence for the prevention and intervention on children's growth and development. MethodsA test group of 300 healthy schooling children in Xishui county were given childtype nutritious complement for one year and another 500 children without the nutritious supplement were taken as control. The differences between the test group and control group were compared and analyzed before and after the experiment(oneyearintervention) by using questionnaire and physical measurement. ResultsAfter a oneyearintervention of giving nutritious supplement, the average height and weight of each group increased. The height rising of the test group was more than the control group. The content of the hemoglobin of the different age students of the test group was significantly higher than the control group. After using the childtype nutrition complement , the anemia status of test group obviously improved.The anemia prevalence of the test group students reduced from 26.2% to 5.6% after one year. Conclusion The childtype nutrition complement has obvious function to growth and nutrition status of the schoolage children.

【Key words】 Dietary supplements;Growth and development;Nutritional status;Child

1982,1992和2002年的3次全国营养调查显示,我国儿童的身高和体重有了明显的增长。但儿童营养不良的患病率在局部地区仍然较高[1]。通过膳食调查发现儿童膳食摄入中普遍存在铁、钙以及维生素A和核黄素缺乏的现象,而这些营养素,在目前当地的食物供给条件下难以满足。为了尽早改善我国儿童青少年的营养状况,促进其生长发育,除了加强营养科普知识的宣传外,研制和开发一种高营养价值的营养素补充剂来补充我国儿童青少年易于缺乏的营养素是十分必要和有意义的。儿童型营养补充剂是在中国营养学会的技术支持下,针对中国儿童存在的营养素缺乏状况研制出来的。该营养补充剂主要补充锌、钙、铁、硒、叶酸和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素B6等营养素。

为探讨该儿童型营养补充剂在提高我国儿童生长发育水平及改善营养状况中的作用,笔者于2004-2005年湖北省对浠水县儿童进行了1 a的干预,初步探讨该营养补充剂在促进儿童生长发育和改善营养状况等方面的作用。

1 对象与方法

1.1 对象 采用整群随机抽样方法,在湖北省浠水县抽取6所小学,各学校的地理、经济条件及居民的饮食习惯均基本相似。抽取一、二年级5~10岁的健康学龄儿童843名为研究对象,儿童平均年龄为(7.1±1.0)岁。以学校为单位分为实验组和对照组。其中丁斯当镇、朱店、马垅镇中心小学共340人为实验组,竹瓦、巴驿、巴河镇中心小学共503人为对照组。实验组和对照组的学生性别和年龄分布基本类似。

1.2 方法 实验组由班主任每日给儿童发放并监督口服该营养补充剂,每人每日口服2片;对照组正常饮食,无任何干预措施。

2004年和2005年分别对儿童进行问卷调查和体格测量,并采左手无名指末端血,用氰化高铁法测定血红蛋白值,以全血血红蛋白值

1.3 数据分析 用SPSS 11.5 统计软件建立数据库并进行整理分析。计量资料如身高、体重、血红蛋白等用(x±s)进行描述,组间比较采用t检验。

2 结果

2.1 儿童型营养补充剂对学龄儿童体格发育的影响 学龄儿童在经过儿童型营养补充剂干预1 a后,各组儿童的平均身高、体重均有明显增加。2组儿童在干预前后比较差异无统计学意义,不排除与干预时间短有关系。不同性别分析时,经过1 a的干预,实验组的身高增加比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),见表1;而不同性别对体重的增加则无明显影响,实验组与对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。

表1 干预前后不同性别儿童身高均值实验组与对照组间比较/cm

性别干预前后实验组人数x±s对照组人数x±sP值 男干预前202117.2±7.3334117.7±6.40.419干预后172124.9±6.5268123.6±6.80.044 女干预前138115.1±6.7169116.1±5.60.144干预后117123.3±6.0144121.6±7.00.032

2.2 儿童型营养补充剂对血红蛋白含量的影响 表2,3显示,各年龄组儿童的平均血红蛋白含量和贫血患病率在干预前后都有明显改善,除了干预后的8~10岁年龄组儿童的血红蛋白含量2组间比较差异无统计学意义外,其他各年龄组2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),实验组儿童的血红蛋白含量明显高于对照组。经过1 a的干预,男童的贫血患病率由干预前的24.7%下降到干预后的7.2%,女童由27.4%下降到4.9%,实验组总的贫血患病率从26.2%下降到了5.6%。

表2 不同年龄组儿童干预前后血红蛋白实验组与对照组间比较(x±s,g/L)

年龄/岁干预前实验组对照组t值P值干预后*实验组对照组t值P值

表3 干预前后不同性别儿童贫血率实验组与对照组间比较/%

性别干预前后实验组人数贫血率/%对照组人数贫血率/%P值 男干预前20224.733425.60.532干预后1717.226627.60.05干预后2875.240926.3

3 讨论

儿童的生长发育水平与营养状况的好坏有着十分密切的关系[2]。2004年的调查结果显示,湖北浠水县学龄期的男童和女童的平均身高值分别为117.2 cm和115.1 cm,均分别低于2002年全国营养调查农村6~9岁男童和女童的平均身高值[3]。在经过儿童型营养补充剂干预1 a后,各组儿童的平均身高、体重均有明显增长。实验组男童和女童的平均身高值达到124.9 cm和123.3 cm,均分别高于2002年全国营养调查的农村男童和女童相应年龄的平均身高值。实验组和对照组比较,儿童身高的增长十分明显,说明该营养补充剂在促进学龄儿童的生长发育中具有一定的作用。

2004年的调查结果显示,湖北浠水县学龄儿童贫血患病率为26.2%,其中男性为24.7%,女性为27.4%。与2002年全国营养调查6~9岁年龄段儿童13%左右的贫血患病率明显要高。及时适量补充营养补充剂后,各年龄组儿童的平均血红蛋白含量和贫血患病率在干预前后都有明显改变,实验组从干预前的26.2%下降到干预后的5.6%,而对照组在干预前后没有明显变化,仍然维持在26%左右的较高水平。说明该营养补充剂在改善学龄儿童贫血方面有一定的作用。

近年来,国内外对营养补充剂的开发与研究日益增多,一些报道显示营养补充剂在补充人群膳食营养素不足、改善人们的营养状况中具有一定的作用。该项目通过对学龄儿童进行较长期的营养素补充及追踪研究,为探讨长期补充营养素的作用及方法提供更多的依据。

4 参考文献

[1] 翟凤英,吕冰,金水高,等.中国八省学龄前儿童的膳食摄入和生长发育状况.营养学报,1998,20(3):245-249.

[2] 葛可佑.90年代中国人群的膳食与营养状况:儿童青少年分册(1992年全国营养调查).北京:人民卫生出版社,1996:89-93.

[3] 王陇德.中国居民营养与健康状况调查报告之一:2002年综合报告.北京:人民卫生出版社,2005:25-27.

第6篇

【关键词】 生长和发育;营养状况;评价研究;贫血;儿童,学龄前

【中图分类号】 R 179 R 195.2 R 153.2 【文献标识码】 A 【文章编号】1000-9817(2007)10-0905-02

Physical Development and Nutritional Status of Preschool Children in Cha ngsha City/XU Dan*, ZHU Ming-yuan. * Center for Disease Control andPrevention of Luogang District in Guangzhou, Guangzhou(510730), China

【Abstract】 Objective To study the physical development and n utritional status of preschool children in Changsha City, and to provide bases f or improving children's nutrition status and promote the growth and development.MethodsA stratifiedtwo-stage cluster sampling was adopted. Four kindergartens were selected, and 6 0 8 preschool children were recruited. Their height and weight were measures and h emoglobin content was determined. Z score was adopted to evaluate nutritiona l st atus. ResultsThe growth and development of children got closeto the national l evel of urban children; the anemia ration was 5.8%. The prevalence of stunning w a s 2.5%, which was significantly lower than the national level. The prevalence ra tes of underweight athrepsy were 2.3% and 2.1%,and 1.9% of children were lo ng-term nutritional deficiency.The morbidities of overweight and obesity reache d 10.2% and 6.9%, which were significantly higher than the national average. ConclusionThe physical development of 608 children in Changsha i s relatively better, but facing double problems coming from obesity and malnutr ition.

【Key words】 Growth and development;Nutritional status;Evaluat ion studies;Anemia;Child,preschool

随着经济的快速增长,我国儿童生长发育及营养水平迅速提高,但尚未达到令人满意的 程度[1]。因此,定期开展儿童生长发育和营养监测,及时发现存在的问题和影响 因素,并采取针对性措施,对于改善儿童的营养,促进生长发育有着重要作用。

为了解长沙市学龄前儿童体格发育和营养状况,笔者于2005年5-10月对长沙市区学龄前儿童 进行了体格发育调查,并采用Z评分法综合评价其营养状况。

1 对象与方法

1.1 对象 以长沙市区幼儿园650名幼儿为对象,剔除正在患病和曾经患过 神经系统疾病、肝肾疾病、先天性心脏病及其他严重疾病的儿童,有效体检人数为608人, 有效率为93.5%。年龄为(4.53±0.79)岁,其中男童343名,占56.4%;女童265名,占43.6% 。调查对象按年龄性别分布均衡。

1.2 方法

1.2.1 抽样 采用两阶段分层整群抽样方法进行。第一阶段,从长沙市5个 区随机抽取3个区;第二阶段,从3个区所属幼儿园中,按照省级、市级和普通幼儿园分层共 随机抽取4所,其中省级1所、市级1所、普通级2所。

1.2.2 测量方法 (1)身高、体重:在儿童午睡起床后,采用标准的身高体 重计进行测量,体重读数精确到0.1 kg,身高读数精确到0.1 cm。(2)血红蛋白:采集儿童 手指血,用氰化高铁血红蛋白法检测。

1.2.3 判断标准 (1)营养状况评价:Z评分法是目前进行学龄前儿童群 体营养状况评价时最常用的方法之一[2]。采用WHO推荐的身高体重(美国国家卫生 统计中心)标准[3-4]作为参考标准,计算Z评分。包括年龄别身高(Z HA)、年龄别体重(ZWA)、身高别体重(ZWH)。生长迟缓, ZHA<-2,反映儿童慢性营养不良;低体重,ZWA<-2,反映儿童近期及 长期营养状况;消瘦,ZWH<-2,反映儿童急性营养不良;超重,ZWA >2;肥胖,ZWH>2。(2)贫血:血红蛋白<110 g/L。

1.2.4 质量控制 对调查员进行培训,统一标准和调查方法;现场检查调查 表,发现缺失、可疑、错误等数据时重测;做随机抽样复测,每天按5%的比例抽取对象进 行形态项目的复测。

1.3 统计分析 采用SPSS 11.0软件包建立数据库,定量指标的两两比较用 t检验;率的比较采用行×列表的χ2检验。如无特别说明,P值均取双侧概 率,检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 体格发育 儿童的身高和体重见表1。长沙市学龄前儿童的总体发育水 平接近2002年全国城市儿童平均水平[5]。4岁男童、3岁和5岁女童身高比全国城市 同年龄同性别平均水平分别低0.3 cm,0.6 cm和1.6 cm。各年龄组体重均比全国城市同性别 同年龄组高,其中5岁男童和4岁女童的体重显著高于全国平均水平(P<0.05)。

2.2 营养状况 各年龄组Z评分结果见表2,儿童平均ZHA、 ZWA和ZWH均为正值,表示本次调查儿童总体生长发育较好;但3岁女 童ZWH和5岁女童3个Z评分均为负值,提示女童的生长发育有待提高。生长迟 缓率为2.5%,显著低于2002年全国5岁以下城市儿童生长迟缓率[5](P<0.01 )。低体重率和消瘦率分别为2.3%和2.1%,与全国5岁以下城市儿童相似,差异无统计学 意义。超重达10.2%,肥胖者占6.9%,显著高于全国儿童ZWH评分结果。

根据生长迟缓、低体重和消瘦3个指标综合评价儿童现在和过去的营养状况,结果见表3 。现在和过去营养状况都好者占91.1%,长期营养较差者为1.9%,因此,儿童的营养状况 有待进一步改善,尤其是长期营养较差者。

2.3 贫血患病率 儿童的平均血红蛋白质量浓度和贫血率见表4。总贫血患 病率为5.8%,其中4岁和5岁儿童贫血率显著低于2002年全国城市儿童平均患病率[6] 。

3 讨论

3.1 生长发育 长沙市区学龄前儿童平均身高接近2002年全国城市儿童平均 水平,平均体重均高于全国城市儿童平均水平,平均贫血患病率为5.8%,低于全国儿童平均 患病率[6]。生长发育水平的提高可能与我国居民动物性食物、豆制品、水果的摄 入量增加有关[7]。生长迟缓率为2.5%,显著低于全国5岁以下城市儿童生长迟缓 率,这可能与我国大力推行各种儿童营养改善措施取得成效有关;但另一方面,超重和肥胖 率分别达10.2%和6.9%,显著高于全国平均水平[6]。提示长沙市学龄前儿童肥胖 问题比较严重,必须尽早采取预防措施,加强幼儿体育锻炼,宣传普及平衡膳食和健康饮食 知识。

3.2 营养状况 葛可佑等[2,8]专家认为,对学龄前儿童进行群体 营养状况评价时,最好采用Z评分法,评价才全面科学。本文根据生长迟缓、低体重和 消瘦3个指标来综合评价儿童的营养水平,结果显示现在和过去营养状况都处于良好状态的 占91.1%,说明大多数儿童膳食营养比较合理,能够满足其生长发育的需要;但尚有8.9% 的儿童存在急性或慢性营养不良。因此,在目前的饮食基础上,建议这些儿童的家长和幼儿 园为其制定特殊食谱,提高膳食营养素供给,这样才能逐步改善其营养状况,促进他们健康 成长。

(衷心感谢黄忆明教授、任国峰副教授、江莉、彭喜春、周绍英等对本次调查研究 的指导和帮助。)

4 参考文献

[1] 杨勤.中国儿童营养状况及对其改善的建议.湖北预防医学杂志,2004,15(4):1- 3.

[2] 葛可佑,常素英.儿童营养不良的评价方法.中国食物与营养,2001,3:5-7.

[3] DIBLEY MJ,GOLDSBY JB,STAEHLING NW,et al.Development of normalized curvesfor the international growth reference:Historical and technical considerations. Am J Clin Nutr,1987,46:736-748.

[4] DIBLEY MJ,STAEHLING N,NIEBURG P,et al.Interpretation of Z-score anth ropometric indicators derived from the international growth reference.Am J ClinNutr,1987,46:749-762.

[5] 李立明,饶克勤,孔灵芝,等.中国居民2002年营养与健康状况调查.中华流行病学 杂志,2005,26(7):478-484.

[6] 王陇德,主编.中国居民营养与健康状况调查报告之一:2002综合报告.北京:人民 卫生出版社,2005:25-41.

[7] 翟凤英,何宇纳,马冠生,等.中国城乡居民食物消费现状及变化趋势.中华流行病 学杂志,2005,26(7):485-488.

[8] 郑举鹏,刘筱娴.学龄前儿童生长发育与营养不良的评价方法.国外医学:社会医学 分册,2003,20(2):65-69.

第7篇

2012年春节运输工作从1月8日开始至2月16日结束,为期40天(节前15天,节后25天),与往年相比今年春节较早,为贯彻落实国家、省市政府关于2012年春运工作总体部署,切实做好我市春节运输工作,市春运办于12月上旬提前启动了春运前期准备工作,组织专人深入省高教委、市气象台、市交管局、禄口机场、火车站等相关部门及骨干运输企业和客运站,对我市春运期间旅客流量流时流向、运力组织、安全保障、应急预案等进行全面调研,形成客流调查报告如下:

一、    多方调研,客流总量同比增长16%

春运工作是2012年开局的重要工作,也是贯彻落实省市党代会精神的具体表现。做好今年春运工作具有重要意义,综合调研情况,今年春运具有以下特点:

(一)全市经济呈现稳定较快增长态势,2011年GDP同比增长%左右。快速增长的经济态势,带动春运客流弹性增长,春运客流人数随经济总量增长的总体格局没有改变,旅客出行愿望强烈。预计2012年春运全市旅客发运量将达700万人次,同比11年增长6%,其中公路337万人次、铁路286万人次、民航77万人次,同比11年春运分别增长了3%、11%、6%。

(二)由于今年春运启动早,元旦后即进入春运。高校放假日期最早在元月5日启动,高峰集中在元月13、14日。在宁53所大专院70万学生客流大部分将会在春运前期释放。

(三)2014青奥会临近,相关设施建设工期紧、任务重,加上雨污分流等城建工程的加快推进,在宁74万务工人员将会成为春运客流主要形态。但由于用工紧张及同期原因,部分工程会延迟放假时间,造成民工客流延迟出行,在临近春运前几天引发瞬时客流高峰。

(四)铁路运能总体稳步增长,虽京沪高铁开通后,缓解部分方向的运能压力,但相对出行客流总量仍存在运能受限,特别是东北、西北方向重点城市直通运能减少,供需矛盾突出;民航面临极端恶劣天气应急运输等不确定状况,部分南方旅游城市、港澳台等热点线路压力仍然较大,春运工作总体形势较为严峻。

(五)随着我市地铁线网的增加和完善及公交车辆更新的逐步完成,地铁和公交总体运能进一步增加,但相对节前一周、春节黄金周和元宵节灯会等瞬时客流高峰时段,市内交通压力仍然较大,任务繁重。

(六)春节期间是***商贸活动最为活跃的时期,***一小时都市圈内相关城市来宁的商贸客流将会是春节前后客流的重要组成部分,但受天气因素制约较大,存在一定不确定性。

(七)今年春节恰逢“四九”,雨雪冰冻等恶劣天气的不确定性因素可能性进一步增大,对我市春运工作产生较大影响。

二、全面分析,准确把握客流流时流向

(一)客流构成。根据前期客流调查预测,春运客流将会呈现两头高、中间低,并呈现瞬间爆发、多种客流形态叠加形成客流高峰的总体客流特征。节前公路方面主要以学生流、民工流、探亲流及部分超长途中转客流为主;铁路方面节前以学生客流、探亲客流和民工流为主,三大客流高度叠加,节后主要是学生流和民工流到达为主;民航主要客流仍以商务客流、公务客流和探亲客流为主。

(二)客流流向。根据“节前出去多、节后返程多”的出行客流特征,我市公路客运出行客流流向以省内苏北方向中短途为主,省外中长途以上海、皖西北、河南、山东等方向为主;铁路节前客流重点方向为云贵川、武汉、山东、河南等,管内方向为徐州、合肥、蚌埠和苏北等,节后直通客流主要集中在北京、广州、福建等,管内主要集中在上海、浙江等;民航方面春运客流主要发往北京、哈尔滨、重庆、昆明等大中城市。

(三)客流流时。假日客流流时。元月5日开始,在宁学生客流将会开始启动,元月13、14日迎来学生出行客流小高峰;元月20日、21日,民工流、探亲流渐次显现客流高峰;元月29日开始,民工流将会和返乡探亲客流叠加,形成返程客流高峰,2月10日后将陆续迎来学生流的返程客流高峰。

三、运力充沛,春运运能奠定坚实基础

今年以来,我市各运输部门加快发展,运力运能稳步增长为春运工作奠定了坚实的基础。

(一)交通运输部门:我市客运站共有进站班车2465辆,日发班次4300班次,每日运能超过14万。经过站点调整和我市市际班线经营主体整合后,尽管我市客车车辆数略减少,但企业投放的车辆以高等级大型客车为主,客座总量反而有所增加,其中千余辆公车公营班车以其集约的运输模式、安全快捷的运营方式、优质的服务质量成为春运主力军。面对春运期间最高日发送十几万的客流,目前的班车运力再辅以2600辆近10万座位旅游客车的机动运力,加上近900辆近4万客座的包车运力,已完全能够满足旅客出行需求。

公共交通方面:目前营运客车5847辆。车辆更新逐步完成,新度系数的大幅提高,直接拉动了车辆出车系数的增长,春运期间,车辆出车数不少于配车数的95%,确保足够运力。

轨道交通(地铁)方面:目前共有运营车辆57列。春运期间,2月12日(高峰开17),客流不大时采取抽线措施,达到量、能匹配;2月13日至17日(高峰开11备1);2月18日(高峰开17)。时间间隔上,早晨出车至8点,间隔9分54秒;8点至20点间隔7分12秒;20点至23点,间隔9分54秒。

轮渡船舶:针对春运特点,合理配置船舶运行和人员调度,保证首末班次渡轮的运行基础上,根据客流出行需求,适时增加运力投放和人员配置,做好现场秩序引导和调配,满足春运需求。

(二)铁路部门:春运期间,在原有图定开行218对旅客列车基础上,增开临时旅客列车51对,临客主要是北京、太原、阜阳、淮安、南通、徐州、铜陵等方向。东北方向历年来都是供求不足,矛盾十分突出。今年将徐州至哈尔滨1470/1次延伸至***始发,这将在一定程度上缓解***地区没有东北方向始发列车造成运能严重不足的局面,同时加开至太原临客,有效减缓了山西方向旅客运输压力。

(三)民航部门:春运40天,每天投入运力约310架次,今年旅客发送量随着旅客出行人数的自然增长将大幅提升,运力新增架次同比持平,但满座率将由大幅提升。预计增加(尚未出台)架飞机,日均加开(尚未出台)架次,主要加班航向为港澳台、海南、广东等地。

四、科学调度,提升春运组织工作水平

春运期间客流高度聚集,是考验各职能部门组织工作水平的测试,各部门要强化协调配合,提升我市春运工作的组织水平。

(一)交通运输部门:

公路客运方面:通过“三优化”,切实提升组织水平。一是优化站务作业流程,大幅提升实载率和周转率。针对春运假日客流特征,我市各汽车客运站进一步挖掘现有车辆运能,多举措优化站务作业流程,采取提前侯班、增加候车区和发车区作业面积、适时限制加班班次时段、大客流班线实施流水发班等举措加快运力运能流转,最大限度保障旅客出行需求;二是优化运输组织方式,引导旅客科学出行减缓客流压力。多方筹措,积极联系各高校、工地和厂矿企业,在保障安全的前提下,多种宣传方式和手段引导旅客合理安排出行时间,千方百计开展送票送车上门服务,充分利用公路联网售票网点多的优势,引导旅客利用新的购票方式,缓解客运站窗口售票压力;三是优化应急预案内容,提前应对恶劣天气影响。积极加强与市气象部门的沟通,出现雨雪冰冻等恶劣天气预警时,将进一步加强对预售票和加班运力的控制力度,提前预防,消除道路路况较差时出车的安全隐患;针对“大西线”客运班线,提前落实具体措施,视天气情况,随时向社会相关信息,确保一旦出现恶劣天气能够及时应对。

公共交通方面:确保首末班车准点发车,科学调度公交运营间隔时间,提升运营质量;春运期间严禁客流高峰时段抽调运营车辆参与包车或其他特约经营,其他时段予以严格控制和审批;提前细化元宵灯会等特殊时段公交保障预案,做好机动运力组织和保障工作;维护客运出租市场稳定,统一思想认识,提升服务质量。

地铁方面:结合地铁建设进程,及时调整和优化2012年春运行车和组织方案,合理预测和详细分析春运客流特征,制定和完善客流高峰时段各站客流疏导和衔接方案,及时、高效应对节点高峰客流。

公路管理方面:切实做好所辖国省道、高速公路的养护工作,根据路面现状及时进行维修和出新,重点针对进出口和客流高峰路段的标志标识进行增补和清除;修订春运公路组织和应对方案,细化各管养路段和区域的责任分工和人员划分,专人负责,确保应对高效。

海事、板桥汽渡方面:结合冬运工作要求,进一步修订和完善春运应急工作预案,确保可操作性强;重点做好汽渡各项运力组织和设施保养工作,避免运力运能短缺;提前准备防滑垫、工业用盐等各项防滑应急物资储备,明确具体任务、分工和应对举措,确保海事、汽渡安全通畅。

(二)铁路部门:细化各责任区域管理人员和职责,实施分片管理,责任到人;对车站站务作业流程进一步优化,运用停货保客、车底套用、扩大编组、保证机车供应等有效措施,大力加强铁路机车车辆装备挖潜;做好旅客运输的同时,统筹兼顾,保证关系国计民生的煤炭、石油、粮食等重点物资运输和节日物资运输。

(三)民航部门:新增2座登机桥,旅客登机更加舒适和便捷;机场候车大厅装修结束,加上新一轮招租工作的结束,候机区环境更加优良和改善;对原有行李搬排设施进行改造升级,旅客提取行李更加方便和快捷。

五、安全为先,切实实现安全春运目标

安全是春运工作的核心,各部门在切好客流分析和运力组织基础时,要多举措、全方位做好春运安全工作。

(一)安监部门:全面履行春运安全监管职责,节前及春运过程中组织全市春运工作安全大检查工作,对发现的安全隐患,立即责令整改,整改不到位,严禁参加春运。

(二)交通部门:突出源头管理,切实做到“五加强”,确保假日旅客出行安全无事故。

公路客运方面:严格贯彻落实“三关一监督”,强化安全生产意识和责任,要求各客运站认真落实“三不进站五不出站”管理职能,切实做好客运站源头管理工作;强化行包安检,确保安全行车;加强客运企业的驾驶人员的安全教育和管理,严禁超速行驶和疲劳驾驶,运距单程在400公里以上(高速公路600公里以上)的客车,必须配备两名以上驾驶员,且每个驾驶员连续工作时间不得超过3小时,24小时内实际驾车时间累计不得超过8小时;结合节前安全生产大检查,把客运企业自查、客运站日常管理和行业管理部门监督检查三者有机结合,重点检查营运车辆GPS监控系统的安装和使用,发现问题,及时整改。

公共交通方面:在思想上、组织上、物质上积极做好各项准备工作,备足防冻防滑物资,在遭遇大雪、冰冻、大雾、严寒等恶劣天气情况下,采取相应措施,确保主干道线路的运行畅通;多种形式强化便民服务意识,特别是一线驾乘人员的服务意识,严禁溜站等违规行为,营造文明乘务、优质服务的乘车氛围。

轨道交通方面:进一步细化各项机车运行故障和旅客滞留等应急情况的处理办法和流程,提前预防,及时应对,一旦发生故障,争取在最短时间内迅速排除,确保地铁正常运营;组织实施优质服务考核管理办法,严格奖惩考核标准,树立优质服务形象,打造“爱心地铁”的服务品牌。

公路管理方面:对事故易发段、多发段公路及施工路段进行全方位巡查,对缺损护栏等设施进行及时修补,保障公路行车安全;完善雨雪等恶劣天气下公路应急预案,细化24小时应急通讯网络,遇有雨雪冰冻等恶劣天气,确保及时有效应对;强化路面24小时不间断巡查力度,重点针对公路“三超”等现象的整治,保障公路沿线环境的畅通。

海事部门、板桥汽渡方面:重点防止和杜绝车辆滑江、船舶碰撞、火灾、爆炸等重大、特大事故的发生,做到有效控制和及时救助,确保汽渡安全通畅;在雨雪冰冻应急期间,做好和公交等部门的运力衔接配合,保障旅客安全出行。

(三)铁路部门:集中力量、集中时间进行行车设备整治,保障硬件设施的正常运转;采取切实措施,加强旅客高度聚集处所的客流引导,加强旅客行李和人身全覆盖安全检查,保障旅客出行更加放心;制定和完善应急处置预案,并以多种形式进行演练,确保每个站务人员能够熟悉操作;加强信息资讯公开,增加服务查询功能,提高信息实效性,并提供电话信息查询和人工在线服务,受理旅客货主的投诉、咨询和建议。

(四)民航部门:提前组织各职能部门对冬季各项硬件设施进行了全部的保养和修护,消除各类安全隐患;增加扫雪除冰设施投入,新购置2辆推雪车,同时将原有5辆叉车改装成为小型推雪车,吹雪车数量也增加为6台,有效解决了机场边角扫雪除冰难题;对机场2个行李搬排设施进行重新改造,旅客行李搬运更加快捷;对机场安检仪进行更新,加快了旅客安检和登机速度;同时机场扫雪除冰应急预案也全部进行重新修订,方案对责任分工、内务管理等方面更加细化和完善,可操作性更强;除冰液、人工扫雪设备、工业用盐等应急储备物资全部到位,确保飞机不带冰霜起飞;组织开展了机场冬季保障运行知识竞赛,增强了机场员工冬季保障运行意识和水平。

(五)公安部门:组织实施节前春运车辆安全生产大检查工作,重点排查各相关运输企业安全隐患,防止“带病”出车;严格控制春运临检合格证发放,对经安全技术检查合格后车辆方予以发放;对参运车辆营运证件和驾驶员违章记录情况进行严格审查,保障春运工作安全畅通;持续开展“平安和谐迎春运”等安全宣传教育活动,增强安全行车和便民服务意识。

六、强化监管,营造平安和谐春运氛围

(一)交通部门:加大市场监管力度,严厉查处站外经营、站外违停上客、拉客、甩客、倒客等各种非法经营行为,确保客运市场秩序。以利民、便民为出发点,大力提升行业服务水平,增强便民服务意识,将农民工平安返乡放在突出位置,进一步扩大上门送票和团体包车范围和数量;优化网上订票、ATM自助售票等多种订购票方式,为旅客购票提高更加便捷高效的服务;组织开展春运优质服务文明服务竞赛活动,提升站务人员服务水平和服务意识;加强与新闻媒体的沟通和联系,引导广大旅客科学出行,进站购票,维护好自身权益。

(二)公安部门:加大春运期间旅客聚集场所及进出城主要道口的治安、秩序保障工作,加大对“黄牛”打击力度;加大执法力度,依法严厉查处超速、超载行驶及疲劳驾驶等违章行为;加强大雾、雨雪冰冻等恶劣天气的路况信息预警,对重点路段、区域增加警力加大巡逻管控力度,提前预防交通安全事故;对各客运站等人流、车辆密集区域,增派警力,及时疏导,保障安全出行。

 

第8篇

本文选取电子商务中的一个小视角——团购网站,进行海南旅游景区网络团购营销SWOT分析以及提出的个人建议。

关键词:旅游电子商务;旅游景区;网络团购;SWOT

1.中国团购网站的发展现状

1.1 中国团购网的兴起

2008年11月,安德里?梅森 在美国芝加哥创建网站,以网友团购为经营卖点。其独特之处在于:每天只推一款折扣产品、每人每天限拍一次、折扣品一定是服务类型的、服务有地域性、线下销售团队规模远超线上团队。至2009年网站用户总数达200万,业务覆盖美国本土,收入达8500万美元,至6月实现盈亏平衡,利润率高达30%,同年12月首次融资3000万美元;到2010年用户总数突破5000万,业务覆盖35个国家,收入达6亿美元,当年4月二度融资1.35亿美元,公司市场估值已高达13.5亿美元;2011年1月,Groupon第三度融资9.5亿美元,市场估值高达47.5亿美元。

由Groupon带动的团购消费模式,迅速普及中国,2010年王兴在2010年创办了中国第一家团购网站——美团网于3月4日上线后,中国的网络团购飞速发展了起来,至同年的9月底,中国的团购网站已经发展到1700多家,保守估计较为稳定的团购消费者在500万以上,参与过的团购的消费者则在千万人之上,而每月登陆团购网站的用户也达5000多万的规模。由于网络团购等因素的带动,我国网络购物整体规模已经超过2000亿元。

1.2中国团购的消费主体

随着互联网以及计算机的普及,网民的数量越来越多,团购网给人们带来最直接的利益就是性价比较高的产品。现在,网络团购已经演变成一种网购时尚,而且是年轻人的一种消费时尚,团购消费者普遍学历水平较高,且以年轻群体为主。

目前我国约82.35%团购消费群体年龄处于20~29岁之间,其次是30~39岁的中年消费者,约占消费群体的11.76%,而50岁以上的消费群体为零;在学历水平上,以本科学历水平为主,约占团购消费群体的67.65%,其次是专科学历的消费者,约11.76%,专科以下学历与硕士研究生学历所占比例相当,而具有博士学历消费者所占比例最小,仅为消费者群体的2.94%;从职业角度,自由职业者与学生是团购消费的主体,约占消费群体的70.59%,其次是公务员,约占消费群体的20.59%。从消费者特征角度分析,我国消费者群体学历水平较高,且以具有一定收入水平和消费理性的年轻群体为主。网络团购是一个潜在的金矿,谁能够把握住消费群体的需求,进行市场细分,制定相应的战略措施,谁就能笑到最后。

1.3 中国网络团购发展中存在的弊端

1.3.1团购网站的诚信问题。中国互联网信息中心(CNNIC)的《2011年中国图昂用户行为调查报告》显示,80.3%的用户对团购表示比较信任或者非常信任,但仍有3.2%的用户对团购不信任。

建一个团购网站需要的资金不多,对技术以及硬件的要求也不高,一般只要几台电脑和几个人再加上几万块,就可以创建一个团购网。由此可见,团购网站进入门槛较低,这也是中国团购网站如此之多的主要原因。在如此之多的团购网站中,无论是页面设计,产品的推出,营销理念都大同小异,可以说是“山寨”Groupon。而对于团购网站来说,如此多的竞争对手,而团购模式有大同小异,唯有从价格入手,这必然会引起激烈的价格竞争,在竞争的同时,又引发了一系列的诚信问题,如高朋网的“售假门”,对业界带来了极大的负面影响,团购网站的形象在消费者心中大打折扣。严重打击消费者的信心。

1.3.2团购网站的资金问题。当前中国的团购网站如此之多,各网站为了抢单,不惜赔本死撑着,只为了拉拢更多的消费者!为了打响本网站的名气,不惜投入大量的广告经费。

2011年美团网的广告经费达1.3亿元,糯米网2亿元,满座网近1亿元,团宝网的广告费用更是达到了惊人的5.5亿元。同时,各大团购网站在聘请代言人上也不惜血本。拉手网请了国内影视界大腕葛优代言;团宝网则一口气请来何润东、秦岚、于娜三位明星;满座网更是拉来了动漫界的哆啦A梦为其代言。如果团购网站的融资不足,就会面临网站倒闭危机

1.4中国团购网的发展趋势

团购网主要涉及餐饮美食、休闲娱乐、生活服务、网上购物、旅游住宿等几大模块,而每个模块又有具体的细分,团购的产品五花八门,只有你想不到,没有它做不到。如今,国内正刮起的团购网旋风,已经成为当下的网络热点,成了一种流行且的消费方式。

有专家称,团购这个市场的最终格局会成为721格局,即第一名的团购网站将占有70%的市场份额,第二名占有20%的市场份额,其余的团购网站分享剩下的10%的市场份额。

团购作为一种新型的消费方式,正在改变消费者的消费模式。国内团购市场发展空间极大,团购行业经过重新洗牌后,必将回归其本质,为消费者团购提供更加优质的服务。未来如何增强服务意识、提升用户体验,需要企业开拓自己的特色之路,才能站稳脚跟,处于不败之地。

2.海南旅游景区发展网络团购营销SWOT分析

2.1优势(Strengths)

2.1.1 海南旅游景区(点)的发展优势。第一,海南的自然旅游资源丰富。目前海南已初步划定国家级风景区7个,省级风景名胜区23个。

第9篇

铁路的发展经历了很多年代,从19世纪到20世纪的发展过程来看,现在的公路、航空、水运也发生了一系列的变化,而且在技术研发上也取得了新的突破,使过去的运输难题很快得到解决,逐渐的一些发达国家开始重视铁路资源的开发利用,并且开始认识到开发铁路带来的好处,就像当前我国包(头)神(木)铁路,是为开发内蒙古东胜煤田和陕西省神府煤田而修建的一条运煤专线。沿乌兰木伦河而下,进入陕西省境内的石圪台。到达神木县的大柳塔。正线全长171公里,其中陕西省境内17.5公里。这条铁路在路网上将成为包头至西安干线的一部分。对于这样的开发和有效利用人力资源是铁路现代化的新突破,在许多成功经验的启示下,纷纷掀起人力资源开发的。如在煤炭铁路运输岗位的人员要有过硬的技术操作能力,要有多年的实践经验,参加过一定的技术知识培训,而且要通过国家技术资格考试。

2从现代人力资源管理看铁路企业人事管理发展

当前,在铁路行业中出现事和人分离的现象。人力资源管理是以人为核心的动态管理过程,注重对人的心理、意识的调节和开发,注重人性化的管制,达到人的全面发展,这对于企业而言,是最佳的社会和经济共赢的状态。一些身处在煤炭运输行业中的职工,没有一定的安全技术管理知识是完全与铁路运输相违背的,人力资源的管理,是引导与开发并重的发展模式。不能在煤炭运输管理中,只注重职能管理,要从职工的知识素养上着手,而人力资源管理涉及企业的每一个管理者,人事部门逐渐成为决策部门的重要伙伴。人力资源管理部门的核心在于有一定的人员配置,而且都是经过层层考验后,在铁路行业里发挥主要带头作用的技术性人才。这些要侧重于人的潜能开发和培训,同时培训其他管理者,提高他们对人的管理水平和素质。

3铁路企业进行煤炭运输员工培训的必要性

3.1是企业人力资源战略管理需要职工增进知识的了解,一方面是铁路行业发展的需求,另一方面是职工在人力资源管理中的重要位置,煤炭铁路运输,对于正在发展中的包(头)神(木)铁路而言,都是具有重大的战略意义,职工的技术、技能培训,实质上是职工的工作内在本性,如何在铁路运输竞争中,摆正自己的位置,十分重要。在煤炭铁路运输的发展中,只有让员工掌握更为先进的工作方法,才能更好地完成自己的工作,才能更好地实现企业人力资源战略目标和需要,从而提高企业整体的效能和竞争力。

3.2培训是提升员工技能水准有效途径在煤炭铁路运输行业中,加强煤炭职工技术培训,要从具体的培训内容着手,一些岗位的需求是特殊设立的,依据当前的实际,要做到具体问题具体分析,不能盲目追求培训的质量,针对每一个职工的需要,建立适合自己的发展目标,当前在包神铁路上从事煤炭工作的职工要形成一定培训教育理念,通过参加这些技术等方面的理论知识培训,完善在煤炭运输工作中的技能,从而更加适应铁路运输发展的需要。

3.3提高职工工作积极性的重要举措对于职工的技术性培训是一种人力资源的投入,也是一种有效的鼓励形式。在调查了解中,我们发现对于职工的培训作用是很大的,通过培训后的职工能在工作岗位上比过去更加熟练操作,这种鼓励是暂时的,他们更看重的是通过工作得到更好的发展平台和提升空间。

3.4职工培训可以降低企业成本通过培训,能够改进员工的工作表现,激发员工的工作主动性、积极性和创造性,使企业管理成本得以节约。这种节约是多方面的,这不仅仅表现在生产经营过程中由于技术人员素质的提高,优化生产经方式,加大安全知识培训,有利于企业走上的高效率,低成本的发展道路,职工通过职业技术培训后,能够给企业创造出更大的财富,这对于企业的未来规划和建设都有积极作用。

4当前铁路职工培训存在的主要问题

4.1培训的专职教师短缺,高素质的教师少培训的专职教师出现了短缺,而且高素质的教师几乎没有,这对于铁路职工的教育培训是一个难题,为了增进与其他企业建立联谊交流工作机制,目前,铁路行业更应该抓好职工教育培训工作,让高素质的人才逐步走进铁路职工教育培训的课堂,从而把铁路职工培训作为一切工作的出发点和落脚点,坚持用纪律管好工人,对于有实际经验的专业知识的队伍人才培养很重要,采取一些激励措施,吸引人才进入铁路行业,通常这些人才是具有丰富的实践经验,而且具有热心奉献于铁路教育,可是,对于教学与工作的双重任务,很难让热心的教师在具体的铁路职工教育培训中坚持到底,这样一来,就会影响到教学的质量,而且会造成教师与职工的教育培训出现脱节,从而不利于铁路职工教育培训的整体质量。

4.2培训机制不完善,学员的积极性不高,培训效果不佳铁路职工教育培训看上去是一种教育培训的形式,其实对于铁路行业的发展有着积极的促进作用,教育培训是提高铁路职工的技术能力,为更好的工作打下基础,可是,由于当前铁路行业自身的观念局限,没有站在未来企业发展的高度上去看问题、分析问题,导致积极性不高,培训一批后,需要的人力、物力都相当地大,往往一些铁路部门只是缓解一时的急需,没有正真坚持教育培训的可持续性,出现了偃旗息鼓的现象,在铁路运输煤炭过程中,职工的技术都是经验的支撑,没有很好的技术力量作为铁路行业发展的规划需要,这对于铁路职工技术教育培训是一个走形式的模式。当前,铁路职工的专业技术教育培训已陷入盲目、混沌的状态,这些在铁路行业工作的职工,开始不太重视技术资格认定,也不会积极主动去参加知识业务培训,面对着空谈的培训形式,只有从转变职工的教育培训观念入手,让铁路职工有信心去学习,为他们创造条件,才是最重要的。

4.3专业培训方式落后,内容单一对于铁路职工而言,大部分时间都被工作占用,没有充足的时间进行培训,而且铁路部门也不希望通过培训来解决职工的技术力量,这就造成了培训搁置的状态,即使有培训的时间,一些被聘请来的教师,只是为了赚钱,而没有热心投入到具体的业务知识教育培训中,运用的教学方法不适合当前的铁路工人,而且内容太深,不容易理解,铁路职工学到的理论知识,实际工作当中运用得很少,导致培训的结果效益很差。

5对策

5.1树立思想、转变观念在铁路职工教育观念上,有不少人认为应该负责任的是铁路部门的领导,针对运用铁路从事煤炭运输的行业来讲,需要的是对铁路职工教育培训观念的转变,把铁路职工教育培训作为提高铁路行业发展的重要目标,制定切实可行的计划安排,从提高培训质量抓起,做好宣传工作,使之在铁路行业中从上到下,高度重视。

5.2细化日常培训工作一是重视培训需求信息的收集与分析,制订合理的培训计划。深入开展铁路职工教育培训动员大会,建立起铁路职工“人人重视培训、人人需要培训”的知识理念。铁路主管部门应该注重从深入调查了解入手,分析当前铁路职工需要哪些文化知识,做到对症下药。而且还要注重受培训的职工所具有的知识结构,开展一些有益于职工学习和交流经验的座谈会,创造机会去外地学习,做到“走出去,引进来”的人才发展观。在培训手段上,应大力推广网络教学、视频教学、电化教学等,课堂上通过计算机辅助教学,课堂外还可以通过内网、电子邮件进行沟通。要根据生产的变化,及时调整教育内容,同时教材要有针对性,既要有适合各类人员的统一的安全、业务等教材,又要有按不同能力水平、不同岗位编写的分类教材,从而能够分层次、分对象培训。

5.3引入师资力量,发展外向型人才流动机制通常,在铁路部门会聘请一些内部知名人士,作为铁路职工的教育培训老师,这种做法的出发点是很好的,可是内部的人员,毕竟是靠一定的实践经验来传授知识,不可否认会有许多不适合现展的需要,所以要兼顾到外来人才的引进作用,当前的煤炭运输可以借鉴外国的铁路运输发展力量,也可以向外国学习,聘请外国专家来进行专业知识实践讲座,这样解决了铁路运输技术的短板,从而有效地促进了煤炭运输行业的快速发展。

5.4转变职工培训模式,增进相互了解铁路职工的教育培训,应抓好层次性、接受能力性等方面的实际情况,培训要一步一步的落实,对于不同层次性的职工,要有辨别性地开展培训工作,首先要摸清一线、二线的职工工作情况,他们的文化知识素养,做到实事求是。在培训的方式上采取高级员工培训中级员工,中级员工培训初级员工,通过层层传授与交流,逐步提高整个铁路职工的文化技术素质。

5.5创新培训结构,发挥骨干带头,狠抓培训落实在铁路职工教育培训工作中,主要以调动职工学习文化技术的积极性为主线,依靠现代化的科技力量,建立一支铁路素质过硬的技术队伍,并且完善工作奖励机制,对于在铁路工作中业绩优秀的,给予嘉奖,从而调动职工工作的积极性。对于铁路职工教育培训,建立帮扶教育活动,在一个部门内的职工要开展学习交流,对好的经验要和大家一起分享,对于难以掌握的技术要大家一起酝酿解决的办法,开展互帮互助的良好人际氛围,从而提升职工参与培训的积极性,完善职工教育培训机制,采取吸引职工参与铁路机制改革的重大决策,在铁路职工中形成良好的你争我赶的良好工作氛围,这样才能真正把培训落到实处。

5.6对培训全过程进行系统规划,创新培训形式及方法企业要重视培训,从初期的需求分析,制定培训的内容,培训的人员,完善培训的教学方法。从对铁路发展的规划中去提升职工教育培训的质量。第一,积极开展与铁路职工的交流和帮扶,了解他们的生活动向,发挥好培训的作用,有针对性地开展文化知识技能调查,并形成调查报告,向铁路主管部门反映实情。第二,确定培训师资,针对不同岗位不同人员编写不同的培训方案、培训的侧重点。第三,对学员的培训结果作出评估,尽快作出信息反馈。一方面是从铁路运输管理方面加强人员素质培训,建立长效机制,发挥好模范带头作用。另一方面从培训人员来看,他们的技能是否有所提升,对他们的技能进行检测,收集他们的学习心得,开展在铁路运输部门的工作轮换、现场传授、模拟操作、多媒体教学、案例分析、角色扮演、研讨法无不是培训的好形式。只有发挥好铁路职工标兵的示范性,才能让铁路职工有信心去参加培训,有信心去提高自身的业务技术能力。

5.7建立科学的培训管理机制和人才库根据单位的实际情况,按照培训范围的不同、培训对象的不同,设计不同的责任人,将培训责任予以明确,形成分层分类的培训管理模式;同时,合理授权,将培训工作进行有效的分工,将责任落实到人。建立培训实施制度规则,进行学习管理系统建设,要有学习奖惩制度加以激励与约束;同时,将培训体系与人事管理相关内容进行有效的衔接,如将培训与激励相结合,建立培训监督激励考核机制。此外,人才培养是企业长远、稳定、科学发展的关键,人才库能够展现人才培养的成果,人才才能尽其能力为铁路事业做出很好的贡献。

6结束语

第10篇

【 关键词 】 铁路信号;故障―安全

1 引言

2011年7月23日甬温线发生的动车组追尾事故,从技术上分析,主要是由于雷击造成信号设备故障,而故障后控制系统失灵,没有检查到前行列车占用的状态,造成后续列车仍按“前方无车”的指示以“正常速度运行”,从而造成列车追尾、车毁人亡的悲剧。

这是一起严重违背“故障导向安全”(以下简称故障―安全)原则的“故障―危险”典型案例。结合本案例,本文对铁路信号的“故障―安全”作以分析和探讨。

2 铁路信号”故障―安全”概述

所谓“故障―安全”(Fail―Safe简称FS),原意是:当设备内部发生任何故障时,设备动作的后果应该是安全的。详细一点解释即是:一个系统当其内部发生任何故障时,该系统能给出一个预先设定的确保安全的输出值,这样的系统称为”故障―安全”系统,记作“FSS”。

铁路信号控制系统的核心任务是为列车或车列(称站内的调车为车列)提供安全可靠的指示命令。其控制对象是在铁路线路上运行的列车或车列,如果给出错误或相反的指示命令,后果不堪设想。可见,“故障―安全”原则在铁路信号控制系统中尤为重要。因此,对于铁路信号控制系统而言,在任何情况下,无论发生任何故障,都应确保系统输出安全的结果。

对于运行中的列车或车列,显然“车停”是安全的(安全侧),而“车走”是危险的(危险侧)。即如果设备发生故障,让运行中的列车停下来是安全的,而让本该停下来的列车继续运行则是危险的。因此,铁路信号控制系统的安全结果应是控制“车停”的指示或动作。

3 信号系统的“故障―安全”保障措施

3.1 传统铁路信号控制系统的“故障―安全”设计

为了实现”故障―安全”,铁路信号控制系统在设计时,采取了多项安全控制措施:

机械控制手段上,大多利用重力向下的原理,保证安全。如过去应用的臂板信号机,利用重锤控制臂板动作,当传导拉力的导线或拉杆折断时,靠重锤的重力使臂板保持水平状态,指示列车停车,从而实现”故障―安全”。

广泛应用的继电控制,采用非对称的安全型继电器。信号控制电路所用的继电器为安全型继电器,当发生断电故障时,靠衔铁及重锤片的重力,使继电器可靠落下,这样,保证继电器故障落下的概率远远大于故障吸起的概率。电路设计时,采用安全对应原则,用继电器的吸起状态对应设备的危险侧,而用继电器的落下状态对应设备的安全侧。例如在信号点灯控制电路中,用列车信号继电器(LXJ)吸起接点控制允许灯光(绿灯或黄灯)点亮,而用列车信号继电器的落下接点控制红灯点亮,当发生故障使列车信号继电器落下时,信号显示红灯,指示列车停车,从而实现了继电电路的”故障―安全”。

3.2 现代铁路信号控制系统的“故障―安全”控制

以现代集成电子电路和信息技术为核心的铁路信号控制系统,通过软件和硬件冗余的方式,实现“故障―安全”,下面是几种常用的“故障―安全”控制方式。

3.2.1 安全性冗余结构

如图2,模块A和模块B经与门输出,两个模块同步工作,只有两个模块输出一致才能使系统输出,如果有一个模块故障,系统将不能输出正常结果,从而发现故障,停止输出危险侧的执行信息。由于两个模块发生相同的故障而产生相同的错误结果的概率很小,这样,提高了系统工作的安全性,减少了危险侧输出的概率。

3.2.2 静态多元控制

静态“故障―安全”输入接口电路如图3所示,一个采集条件(GJ)同时由多个光电耦合采集单元同时采集,送入计算机。当采集条件接通时,各单元输出均为高电平,计算机收到代码为1111;当采集条件断开时,各单元输出均为低电平,计算机收到代码为0000。计算机对四个码元进行逻辑“与”的运算,结果为“1”时证明采集条件接通(危险侧),结果为“0”,证明采集条件断开(危险侧)。显然当采集条件断开而电路发生故障时,运算的结果为“0”的概率远远大于运算结果为“1”的概率,实现了“故障―安全”。

3.2.3 动态闭环控制

动态“故障―安全”输入接口的电路形式如图4所示,由计算机输出口控制的光电耦合管G2输出侧与采集输入口的光电耦合管G1输入侧串联。在采集条件接通时,由计算机输出的脉冲序列,会返回到计算机的输入端,即用动态脉冲作为危险侧信息;采集条件断开时,计算机输入口收到稳定的低电平(0);当电路任何一点发生断线或混线故障时。计算机输入端必然收到稳定的电平(1或0),将稳定的1或0均作为安全侧信息处理。

动态输出驱动电路则采用输出动态脉冲作为控制信息。只有动态信息才能驱动执行继电器吸起,静态电平驱动无效。输出代码还要回读到计算机。当计算机“死机”或输出电路故障时,计算机不能连续输出动态信息,执行继电器不吸,设备不会错误动作。

实际上,动态输入或输出电路是一个闭环控制系统,它是通过计算机校验输入或输出代码是否畸变来判断电路是否故障。这种动态闭环控制,以动态信息对应危险侧,以静态信息对应安全侧,当电路发生故障,只能产生静态信息,从而实现“故障―安全”。

4 提高现代铁路信号控制系统安全性的探讨

随着铁路运输车流密度的加大和列车运行速度的提高,铁路信号自动控制系统越来越复杂,现代铁路信号控制已有传统的机电控制变为集自动控制、机电一体化、网络通信、信息处理为一体的综合控制系统。但是无论系统如何复杂,都应严格保证实现”故障―安全”。

4.1 采用综合安全性冗余方式保证列车运行安全

高速铁路的信号控制设备,主要包括车站联锁控制系统、区间闭塞控制系统、调度集中(CTC)控制系统、列车运行控制系统等,各系统之间即相对独立,又相互联系。为了保证列车运行安全,应设计综合上述各系统的安全性冗余环节,如图5所示,只有各子系统均输出指示列车正常运行的命令,列车才能正常运行。当任一子系统输出要求列车“减速或停车”的安全侧信息时,综合控制系统都能输出使列车“减速或停车”的控制命令,防止“故障―危险”。

4.2 增加“丢车”检查功能,防止故障―危险

“7.23”大事故是由于前方运行的列车占用信息被覆盖,即发生了“丢车”才造成了后续列车追尾。实际在线路上运行的列车,不可能丢失,出清一个区段,必然已进入另一区段。如果出现“丢车”或“飞车”信息,一定是设备发生了故障。因此,在各控制系统中应增加“丢车”检查功能,一旦发现“丢车”,应立即使综合系统输出后续列车“紧急制动”信息,以保证后续列车的运行安全。

4.3 增加机头和列尾防护设备,防止列车冲突

铁路运输尽管有一套功能完善、性能可靠的信号控制系统,但历史上不止一次发生了列车追尾甚至正面冲突的重大事故。如果在现有信号控制系统之外,在列车头部和尾部增加一套防护设备,当两车之间的距离小于“安全距离”时,通过无线设备或通过钢轨直接向前后运行的列车分别发送 “相撞危险”的信息。相邻列车接收后,立即报警和紧急制动,这是避免列车冲突的最好方法。当然这种防护设备要考虑防止干扰,需要认真研究和实验。现有条件下即使在列车尾部增加传输距离较远的监视设备或者特殊颜色灯光闪光提示,也能减少列车冲突事故的发生。

4.4 提高系统可靠性,减少危险故障发生

相对铁路运输而言,航空运输“故障―危险”的概率更大,但飞机发生“危险失效”的概率极低。主要原因在机采用“多个发动机”等措施,使系统运行的可靠性远远高于其他运输方式,从而也提高了运输的安全性。

铁路信号控制设备虽然在车站联锁等系统中采用了多套冗余设备,但为了提高铁路运输的安全性,还应在区间闭塞、调度集中(CTC)、列车运行控制等系统中增加冗余设备,以保证发生故障后,能够通过自动切换等方式正常运行,以减少系统发生故障失效的概率。此外,应进一步加强信号控制系统耐高压、耐高温、耐强磁等试验,通过“破坏性”试验,检验系统在极限条件下的运行状态,以提高系统的可靠性,减少危险的故障发生。

总之,”故障―安全”是铁路信号控制系统应严格遵循的重要原则,任何高科技的设备,发生任何故障时,都应确保安全,否则再先进的技术设备也不会有生命力。

参考文献

[1] 何文卿.车站信号自动控制.北京:中国铁道出版社,1980.

[2] 林瑜筠.铁路信号基础.北京:中国铁道出版社,2006.

[3] 铁道部劳卫司.信号工.北京:中国铁道出版社,2005.

[4] 国务院“7.23”甬温线特别重大铁路交通事故调查组. “7.23”甬温线特别重大铁路交通事故调查报告.国安监总局网站.2012.

第11篇

[关键词] 血细胞分析;参考值范围;白细胞计数;血常规

[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2011)12(b)-094-02

血液的成分由血细胞和血浆组成,血浆成分复杂但组分相对恒定,血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血细胞分析是临床实践中最常用的检测项目,白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白含量测定三项指标对于疾病的诊治具有重要的指导意义。在临床实践中,解释和分析血细胞参数大多仍沿用医学教科书上的统一标准,该标准的制定基于手工末梢血计数法和国外人群,由于我国幅员辽阔,民族众多,气候环境不尽相同,造成血细胞参数的参考范围亦随地域、人群等条件而各有不同。为了对血细胞参数结果合理分析,有效而准确地指导临床处理和定义体检结论,各地均有必要合理而科学地建立本地区血细胞参数参考值范围。为此,本研究随机抽取在本院2008~2011年进行体检的953例健康成人,分析了他们的白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白含量测定三项指标,以期初步完成广东顺德龙江地区健康人群成人白细胞、红细胞、血红蛋白参考值范围的确定。

1 材料与方法

1.1 仪器与试剂

迈瑞(深圳)公司生产的BC-3000血细胞分析仪,分析试剂全部采用该公司原装配套试剂,全程采用美国BIO-RAD公司全血质控物。BC-3000运用Coulter原理,用阻抗法测量WBC、RBC体积分布与数目。HGB定量采用氰化高铁血红蛋白比色法,此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法。

1.2 调查对象

2008~2011年在本院体检的成人中随机抽取健康人群953例,其中,男性507例,女性446例,年龄18~65岁,年龄中位数41.5岁;该群体经问询均系长期在本地生活的土著人群,包括公务员、职员、教师、农(渔)民,经体格检查,影像资料以及随后的血液生化检查排除慢性疾病和血液系统疾病,问诊排除近期服药史和女性经期。以上措施保证该群体符合制定参考范围的抽样原则。

1.3 实验方法

所有调查对象均为清晨空腹,静脉采血2 ml,注入含EDTA-K2的真空抗凝管中充分抗凝,后续的生化检查排除脂血等异常标本,室温(15~25℃)按仪器说明书4 h内完成上机检测。

1.4 质量控制

调查从多方面进行质量控制。标本的采集与运送:由经验丰富,采血技术出色的护理人员一次进针成功抽出血液标本,与抗凝剂轻摇混匀,血液标本的运送有专人负责,保证血液标本在4 h内测试完毕。检测中的质量控制:①本实验室多年参加广东省室间质评,成绩优异;②实验操作由作者专门测试;③试剂器材仪器校准品均严格正确使用;④开机随同用美国BIO-RAD公司全血质控物进行每日质控。以上措施避免了标本测试因仪器和操作等差异而导致实验结果的不可靠性。

1.5 数据处理

以往报道显示白细胞检测男女之间差异无统计学意义,故本研究中白细胞检测不区分性别,按统一整体进行;而红细胞和血红蛋白男女之间测定值差异有统计学意义[1],本设计中将这两项指标分为男女两组进行研究。

数据处理采用SPSS 13.0软件包,以x±s确定参考值范围,均值比较采用单样本u检验。

2 结果

2.1 本研究测定数据

2.1.1 白细胞测定结果 本次调查显示,953例健康成人血常规白细胞测定值(WBC)均值为6.5×109/L,标准差为1.5×109/L,按照参考值确定标准x±s,该地区95%成人WBC落在(3.5~9.5)×109/L区间。

2.1.2 RBC和HGB调查参数 见表1。

2.2 本次调查结果与继往参考值比较

见表2。

通过对本研究区域中随机抽取的953例健康成人进行测试,初步建立了本地区血细胞分析中白细胞计数(WBC),红细胞计数(RBC),血红蛋白含量测定(HGB)的参考值范围,分别为白细胞:(3.5~9.5)×109/L;红细胞:男(3.99~5.63)×1012/L,女(3.45~4.61)×1012/L;血红蛋白:男(121~165)g/L,女(103~139)g/L。

3 讨论

白细胞、红细胞和血红蛋白的高低对于诊断疾病,辅助治疗及确定营养和健康水平有重要参考价值。如何判定其值的正常与否,需参考其参考值范围,但是人体本身是一种具有新陈代谢的差异性个体,各种外界因素如地域、气候环境、饮食习惯、民族种群、性别等都会影响到人体检测的指标,血细胞参数也不能例外,以往已有实验研究显示各地区人群在血细胞参数上的差异性[3-10]。在长期的临床检验实践中,作者经常会遇到临床医生或是患者、体检者带着报告单的咨询,对于某些实验数据,作者深切感受到单纯依靠教科书上原参考值范围无法完整、合理而科学地进行解释和分析,教科书上的统一参考值范围在实际工作中暴露出其机械性,这也给临床医生、患者、体检人群以及检测者本人造成了困惑。所以,为了更科学地服务于广大人民群众的健康需求,十分有必要在本地区建立合理而科学的参考值范围。

本研究结果显示,调查的的三项血细胞参数本地区数值中,白细胞值、女性红细胞和血红蛋白值较原参考值偏低,而男性红细胞和血红蛋白值较原参考值偏高。分析其原因,这可能跟土著人群与继往参考值制定所依据的人群差异有关,本次调查区域地处岭南,群众生活习惯与潮湿的气候环境与外界有一定的差异,亦可造成数据差异。同时,本次调查显示的本地区数值与以往的参考值数据的差异,还有另一个可能的原因:本次调查采用的BC-3000血细胞分析仪,其细胞计数原理采用阻抗法测量WBC、RBC和PLT的体积分布和数目,电极插在液体中计数孔的两边,在计数孔的两边周围建立了一个电场环境,根据血细胞非传导性的性质,当有细胞通过计数孔时,引起阻抗增大,因电流一定,相应电压发生变化形成脉冲而被检测;脉冲数代表细胞个数,脉冲的大小与细胞体积成正比,从而实现细胞的计数和分群。这与继往参考值制定多采用手工末梢采血肉眼显微镜计数的方法从原理上相去甚远,与此类似,机测血红蛋白参考值的制定与继往血红蛋白测定的原理亦有差异,方法学原理上的差异造成本次调查值与继往参考值的统计学差异亦是不可忽略的重要因素,而这也从另一个方面再次强调了各地区依据本地实际情况建立合适而科学的各项参考值范围的必要性。

[参考文献]

[1] 丛玉隆,金大鸣,王鸿利,等.中国人群成人静脉血细胞分析参考值范围调查[J].中华医学杂志,2003,83(14):1201-1205.

[2] 熊立凡.临床检验基础[M].3版北京:人民卫生出版社,2006.

[3] 北京市血液分析仪应用协作组.北京市成人静脉血各种血细胞参数正常参考范围调查[J].中华医学检验杂志,1996,19(3):179-181.

[4] 陈伟,胡波,邓光贵,等.重庆市3015例健康成人静脉血细胞各参数参考范围调查[J].中华检验医学杂志,2000,23(1):48.

[5] 孙朝晖,潘芳,符玉文,等.广东地区1233例健康人静脉血细胞参数参考值调查报告[J].实用医学杂志,2000,16(12):1051-1052.

[6] 侯祖强,刘淑云,陈锋,等.成人静脉血血细胞参数正常参考范围的调查[J].青岛医学院学报,1997,33(3):257.

[7] 陈益民,徐卫红.杭州市成人静脉血各种血细胞参数参考值[J].浙江医学,1998,20(11):691-692.

[8] 王桂兰,潘云燕,赵德寿.兰州地区1580例健康人静脉血细胞参数参考值调查 [J].兰州医学院学报,1997,23(4):464-468.

[9] 黄红革.邢台市成人静脉血血细胞参数参考值调查[J].中国误诊学杂志,2007,7(25):6196-6197.

[10] 阴斌霞,王香玲,赵丽华,等.西安地区健康体检人群静脉血细胞参考值调查[J].现代检验医学杂志,2008,23(5):35-38.

第12篇

摘 要 目的:探讨磁共振对早产儿脑损伤的临床诊断意义。方法:对100例早产儿行头颅磁共振检查。结果:早产儿脑损伤的发生率44%,脑室周围白质软化(PVL)发生率13%,颅内出血(ICH)发生率30%,脑室周围白质区出血级梗死(PVH-PVHI)发生率3%,脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)发生率10%,蛛网膜下腔出血及脉络丛出血发生率3%,脑实质、小脑、脑干出血发生率14%。不同胎龄早产儿PVL、ICH比较,差异有统计学意义。结论:磁共振检查对早产儿脑白质损伤的诊断提供了准确的影像学依据。

关键词 早产儿 脑损伤 磁共振

Abstract Objective:To investigate Clinical significance of magnetic resonance imaging(MRI) in brain damage in premature infants.Methods:One hundred of premature infants were detected by MRI.Results:The incidence of brain injury in premature infants was 44%.The incidence of periventricular leukomalacia(PVL) was 13%.The incidence of intracranial hemorrhage(ICH) was 30%,respectively with 3% for the periventricular hemorrhage or infarction(PVH-PVHI),10% for periventricular-intraventricular hemorrhage(PVH-IVH),3% for subarachnoid hemorrhage and context plexus hemorrhage,14% for intraparenchymal hemorrhage、cerebellar hemorrhage and brain stem hemorrhage.Conclusion:MRI provided an accurate imaging for brain damage diagnosis in premature infants.

Key words Premature infants;Brain damage;Magnetic resonance imaging

随着早产儿存活率逐年上升,早产儿可能发生脑损伤的情况也逐渐增多,如果早产儿发生脑损伤的话会大大降低早产儿的生存质量。早产儿脑损伤根据神经病理学可分为:①脑白质损伤(WMI),包括脑室周围白质软化(PVL),脑室周围白质区出血级梗死(PVH-PVHI),晚期的脑室扩张。②非脑实质区的出血,包括脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)、蛛网膜下腔出血级脉络丛出血等。③其他部位损伤,如脑实质、小脑、脑干出血等[1]。其中常见主要为脑室周围-脑室内出血和脑室周围白质软化[2,3]。由于早产儿神经系统的解剖生理特点及神经生物学发育不成熟,使得早产儿脑损伤缺乏特异的临床表现,影像学检查是其确诊的唯一证据。对100例早产儿进行了头颅磁共振检查,结果报告如下。

资料与方法

2011年3月-2013年2月收治早产儿(胎龄

方法:所有患者全部于生后2~15天(5.82±2.79天)进行核磁共振(MRI)检查,全部患儿均行头颅扫描,常规行轴位T1WI、T2WI、弥散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI),矢状位T1WI像。90例于行MRI检查前行颅脑彩超检查。

临床表现:早产儿常由于其特殊的生理发育情况和反应性,当发生脑损伤时较少表现出特异性的临床症状和体征,表现出的多事一些非特异性的症状和体征,如反应低下、哭声较正常水平变弱、进食困难、继发性呼吸暂停、自主活动少、肌张力低下、原始反射减弱或消失等,这些非特异性的症状和体征可以是单独出现,也可以多个一起出现。

统计学处理:应用SPSS16.0统计软件,应用χ2或校正χ2对数据进行分析,P

结 果

颅脑彩超结果:61例双侧脑室周围白质增强,10例颅内出血,19例正常。

MRI结果:44例发生脑损伤,13例脑室周围白质软化(5例合并出血),30例颅内出血,1例脑室扩大;4例室管膜下囊肿;3例第五、六脑室形成;2例缺血缺氧性脑病;2例胆红素脑病;1例多囊性脑软化可能;1例脑池、脑沟增宽;1例胼胝体缺如;1例小儿髓鞘未发育;3例见异常信号,考虑脑病;1例良性蛛网膜下腔增宽;37例未见明显异常。见表1。

早产儿PVL的发生率:90例行颅脑彩超其中61例示双侧脑室周围白质增强,MRI检查结果13例脑室周围白质软化,早产儿脑室周围白质软化发生率13%。不同胎龄早产儿PVL的发生率差异有统计学意义(P

不同出生体重早产儿PVL的发生率比较,见表3。

早产儿ICH的发生率:90例行颅脑彩超检查其中10例提示ICH,而MRI检查30例ICH,早产儿ICH发生率30%。不同胎龄早产儿ICH发生率差异有统计学意义(P

对不同出生体重早产儿ICH发生率进行比较,结果发现无统计学意义,见表5。

妊娠高血压、胎膜早破、胎盘早剥、宫内窘迫及宫内感染与PVL的发生无统计学意义。妊娠高血压、胎膜早破、胎盘早剥、宫内窘迫、宫内感染与PVL发生率的关系,见表6。

妊娠高血压、胎膜早破、胎盘早剥、宫内窘迫及宫内感染与ICH的发生无统计学意义。妊娠高血压、胎膜早破、胎盘早剥、宫内窘迫、宫内感染与ICH发生率的关系,见表7。

讨 论

欧美国家的早产儿发生率7%~10%,近年来,尽管产科技术在不断提高,但我国的早产儿发生率呈逐年上升的趋势,据报道,已由2002-2003年的7.8%上升至2005年的8.1%[4]。2012年我院产科新生儿中早产儿12.8%,我院NICU总住院患者中早产儿26.5%。早产儿为高危儿,因其各器官系统发育不成熟,及易发生各种并发症死亡,而且远期可发生脑瘫、继发癫痫、脑积水等神经系统后遗症,为后期致残的主要原因。

当早产儿发生脑损伤的时候,由于新生儿特殊的身体发育状况和反应性,常无法表达出特异的神经系统的体征和症状。当医护人员对这些患儿进行仔细检查时,有可能会发现他们对外界刺激的反应性比较大,并且较正常新生儿的哭啼声要低,自主性的活动较少等症状,但这些症状都是一些非特异的,其他疾病的患儿也有可能会出现,所以使得影像学的相关检查在脑损伤的诊断中表现出更为重要的临床价值。超声检查有着许多临床使用中的优点,如检查费用相对低廉,并且检查方式简便快捷,还能够做一些动态检测,使得超声检查在临床中常被当做首选的影像学检查方法去辅助诊断早产儿脑损伤。但超声检查敏感性、分辨率较低,不能整体检出病灶,且易受操作者主观因素等影响。与之相比,MRI有很多优点:①属于无创性,无射线检查,具有任何方向切层的能力;②成像参数多,包含信息量大;③具有良好的软组织对比分辨率和空间,能够清晰的对脑内的结构进行显示,并且能够进行脑白质和灰质的鉴别;④可评价白质的髓鞘化程度,髓鞘化是新生儿期脑发育过程中的重要步骤;⑤可以定性和定量地评价脑白质的髓鞘化,甚至灰质的发育,这是超声检查不可能做到的。Leijser等[5]研究指出颅脑超声可检测出新生儿重度脑白质损伤,但不能可靠地检测出新生儿轻度和中度脑白质损伤,而MRI可以可靠地检测出小胎龄早产儿早期脑白质损伤。Izbudak等[6]也指出MRI是早期诊断新生儿脑损伤最敏感的成像技术。

对于早产儿,由于其大脑的皮质和白质的含水量大致相同,使得我们使用常规MRI对其进行检查时容易出现漏诊的情况。而采用DWI进行检查则在很大程度上能避免常规MRI检查所造成的漏诊,因为它的成像方法与常规MRI的成像方法有着很大的不同。DWI的成像依据主要是组织内水分子的不规则运动,不同病理状态下组织中的水分子的运动不同,则DWI的成像结果也会存在的差异。当组织中的水分子运动速度较慢时,DWI检查的信号为高信号,当组织中的水分子运动速度较快时,DWI检查的信号为低信号。DWI检查能够对人体中的水分子的运动状态进行检测,并且它是目前唯一的一种能进行这种检测的无创性方法。DWI检查在能反映组织微观结构的内部特征的同时,还可以通过检测脑内水分子运动的不同水平从而提供脑功能状态的独特信息,当大脑处于病理状态时,DWI还能够反应此时大脑内水分子运动较正常水平时的变化。如果病变影响到脑组织,特别是当脑白质发生一些局灶性损伤时,在发病早期常会发生细胞内毒性水肿,此时,由于细胞发生病变,细胞内的水分子的运动也会受到很大程度上的影响,常使水分子的运动受限,在损伤发生的3小时内,DWI就能够清晰表现出病灶部位的明显高信号,表观扩散系数(ADC)下降。而在脑梗死后6小时甚至早至发病后30分钟DWI即可发现病灶呈高信号,ADC图呈低信号。DWI比常规MRI能更早地显示早产儿脑白质损伤,国内外已逐渐将DWI应用于新生儿脑白质损伤的早期诊断和识别[7]。

SWI是一种高分辨率三维梯度回波成像,它所形成的影像对比有别与传统的T1加权像、T2加权像及质子加权像,可充分显示组织的内在的磁敏感特性的差别,它对血管外出血成分(去氧血红蛋白、高铁血红蛋白、含铁血黄素、铁蛋白)、铁、钙沉积、静脉等顺磁物质高度敏感,SWI正是利用组织间的磁敏感差异成像,因此对出血高度敏感,SWI上呈低信号,易与周围正常组织区别[8]。SWI对早产儿脑损伤中的颅内出血的显示具有很高的敏感性和准确率,甚至在出血后2分钟或临床症状出现后2.5小时即可显示微小出血灶,弥补了传统MRI检查中对超急性期出血不能敏感显示的缺陷,出血灶在SWI M inIp上显示为低信号,相位图上为高信号。SWI技术作为磁共振检查手段近年来正逐渐应用于临床[9,10]。如果我们在临床工作中能够将SWI和磁共振成像其他序列相结合,用于患者的诊断和治疗,就能够更加早期和全面地对早产儿发生的脑白质损伤的具体情况进行反映,如检测到发生损伤部位的病灶范围和损伤演变的过程,从而大大提升早产儿脑损伤的检出率。

本组资料100例早产儿行磁共振检查,44例早产儿存在脑损伤(44%),PVL发生率13%,ICH发生率30%。100例早产儿中90例行颅脑彩超检查,61例双侧脑白质回声增强,10例颅内出血,说明超声的特异性及敏感性低,容易误诊或漏诊。

多年来有关PVL的发生率各国报道不一,PVL发生率19.8%~34.1%,在2008年,我国中华医学会儿科分会新生儿学组发起的早产儿PVL发生率的多中心调查显示PVL发生率2.3%。和国外的发生率比较,数据显示我国的早产儿PVL发生率有着很大程度上的降低,国外统计发现存在着比较高的PVL发生率,这些统计数据多是来源于单个N ICU,在尼日利亚和印度等这样的一些发展中国家,统计发现他们的PVL发生率较高,但是在一些大样本的研究中,如样本数量超过500者,PVL发生率通常没有高于5%[11]。我院PVL发生率13%,可能与本组资料数量少有关。本组资料显示胎龄越小,PVL发生率越高,与国内报告一致。但本组资料显示PVL发生率与出生体重无明显相关,可能与本组资料数量少有关。

早产儿发生ICH的起源部位常位于脑室周围室管膜下生发基质,这是ICH的一大特征。由于生发基质中不成熟毛细血管含量丰富,但是肌层和结缔组织的含量相对较少,使得生发基质对一些异常的生理环境特别敏感,如缺氧、酸中毒和高碳酸血症等,当发生这些异常的病理改变时,生发基质常由于坏死而发生出血。当胎儿逐渐成熟时,室管膜下生发基质也会随着逐渐减少,当胎儿基本达到足月时,室管膜下生发基质也会基本消失,所以胎儿产出时的胎龄越小,其发生颅内出血的几率越高。本组资料显示早产儿ICH发生率30%,PVH-PVHI发生率3%,PVH-IVH发生率10%,蛛网膜下腔出血及脉络丛出血发生率3%,脑实质、小脑、脑干出血发生率14%,且34周以下早产儿ICH发生率明显高于34周以上早产儿。

本资料显示,妊娠高血压、胎膜早破、胎盘早剥、宫内窘迫及宫内感染与PVL、ICH的发生没有显著的相关性。它们的产生也许和多种因素之间的相互作用相关,也可能是因为本研究的样本资料偏少,故所得出的结论较真实情况有一定的差异,这些问题都需要在进一步的研究中解决。

当早产儿发生脑损伤时,由于其特殊的发育情况和反应性,常不能表现出明显的症状和体征,这就导致患儿极易被家长和医护人员忽视。所以当早产儿发生不适或表现异常时,应该引起我们的高度重视,为了确定其是否发生脑损伤,我们应该对其进行尽早的诊断和治疗,只有如此,我们才能把早产儿的生存率升高,才能把颅内病变的发生几率降低,做到了这一点,我们就能最大程度上去减少和杜绝残疾儿的发生,从而提高早产儿的生存质量。MRI对早产儿脑损伤的早期诊断提供了准确的影像学依据,DWI能够在早期敏感地发现各种原因所致的早产儿脑损伤,并能够明确脑损害的类型、部位、范围以及损害程度,而在出血性病灶的检查中SWI的检出率则显著高于其他系列。因此在磁共振检查中,多扫描系列联合应用可有效提高早产儿脑损伤的检出率。

参考文献

1 姚裕家.早产儿脑损伤的病因及病理生理机制研究进展[J].临床儿科学杂志,2006,24(3):166-167.

2 Douglas-Escobar M,Weiss MD.Biomarkers of brain injury in the premature infant[J].Front Neurol,2012,3:185.

3 Liu XB,Shen Y,Plane JM,et al.Vulnerability of premyelinating oligodendrocytes to white-matter damage in neonatal braininjury[J].Neurosci Bull,2013,29(2):229-238.

4 李娟,王庆红,吴红敏,等.2005年中国城市产科新生儿出生状况调查[J].中国当代儿科杂志,2012,14(1):7-10.

5 Leijser LM,de Bru?ne FT,van der Grond J,et al.Is sequential cranial ultrasound reliable for detection of white matter injury in very preterminfants[J].Neuroradiology,2010,52(5):397-406.

6 Izbudak I,Grant PE.MR imaging of the term and preterm neonate with diffuse brain injury[J].Magn Reson Imaging Clin N Am,2011,19(4):709-731.

7 佟欣,薛辛东,富建华.磁共振在早产儿脑白质损伤中的应用评价[J].中国新生儿科杂志,2012,27(4):275-278.

8 Niwa T,de Vries LS,Benders MJ,et al.Punctate white matter lesions in infants:new insights using susceptibility-weighted imaging[J].Neuroradiology,2011,53(9):669-679.

9 Haacke EM,Mittal S,Wu Z,et al.Susceptibility weighted imaging:technical aspects and clinical applications,part 1[J].AJNR Am J Neuroradiol,2009,30(1):19-30.