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开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇精神科医生工作计划，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：精神科；护理；管理者；管理能力
【中图分类号】R730.231+.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0647-01
一?当前我国精神科护理管理现状
作为精神病医院的管理者，所起到的作用尤为重要?而目前，我国精神病医院的管理存在相当大的漏洞，垂直管理的实施，导致当工作需要和个人需要发生矛盾或冲突时不能给予公平?公正的处理?这样一来，会直接引起不能和谐相处，稳定发展的安全问题?
精神科护理沿用传统分级护理制度?患者的需求很多情况下具有个体化特征，如果一直沿用传统分级护理制度，患者的病情和生活自理能力不能及时的得到反映和满足?而恰巧精神病患者症状表现更具有特殊性，如抑郁症以及精神分裂症，由于有的精神病患者在病情好转定“二级”或“三级”护理时经常会发生自杀的行为，所以观察病人一定要保持在护士的视线范围内，像这种状况促使护士人力严重不足，再加上大量的时间还要花费在护理记录上，这样就直接导致看护人员不能严格到位的安全隐患?由于精神科安全管理在评估?干预和监管环节不能有效合理的进行，导致临床护理工作中存在了一些不可忽略的安全隐患，尤其是在安全评估环节体现的最为明显?随着人们对追求健康的这种意识不断的增强，《医疗事故处理条例》和《中华人民共和国精神卫生法》的实施，一方面现在的人们对医疗服务水平要求是不断的提高，促使护理人员难度逐步加大，很易就形成了医疗隐患及纠纷?另一方面，法律法规的健全明确了患者的权力，但由于一些患者及护理人员法律知识淡薄，对法律掌握得不够好，很容易和患者产生纠纷?
二?精神科护理管理者应具备的能力
（一）护理管理者需要具有良好的政治修养
我国是社会主义国家，医院更是具有鲜明的社会主义特色，而作为医院的管理者，首先应该具有政治敏锐性，能坚定不移地执行党的方针政策及路线?以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化专科护理的专业内涵，整体提升护理服务水平?要满足病人基本生活的需要，保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度?尽自己最大的努力服务于患者，并且不断的提高自身修养，增加知识储备，增强创造性，提高思想道德品质，增强责任心，以饱满的热情，最佳的状态对待护理管理这份工作?
（二）护理管理者需要具有良好的道德修养
做为护理管理人员首先必须做到言谈?举止文明礼貌，表里如一?其次良好的信念在很大程度上直接影响和决定着其对待患者的态度，甚至直接影响到护士的工作质量?精神疾病患者往往本来在情绪方面比较悲观，缺乏应有的自信和对生活的美好向往，而外在情感的表现常常会把人内心世界最真实的情感反映出来?因此，平和稳定的心理状态，增强自身责任感对于精神病患者护理来说尤为重要?通过对临床护理实践工作的分析，最后总结表明，情商在护理管理工作中具有颇深的影响和作用?情商的高低直接反映着管理者情感品质的差异，这对护理管理目标的实现和提高工作效益起着尤为关键的作用?
孔子曰：“知之者不如好知者，好知者不如乐知者”，乐观自信的情绪不但利己更利人，因此护士一定要具备美好高尚的情操，遇到紧急事情不慌不忙，情绪不能有任何过大的起伏，要充分能控制自己的情绪，悲喜适中，始终保持一颗快乐的心，带着这种正面?乐观?积极的态度投入到工作中去，用自己的一言一行使精神病患者患者获得安全感和信赖感，要让他们亲近自己?对于亲自接触患者的护理人员来说，坚持“以人为本”，恪守职责，严格按照操作规程工作，要做到一切从病人的利益出发，坚持“以人为本”，恪守职责，当患者护理中出现意外状况，不仅要保持平稳心态，更要诚实的向医生汇报，及时采取应急措施，从而拉近了护患关系?这对于精神病患者的治疗与康复非常重要?
（三）护理管理者需要具有专业知识和技能
护理学是一门生命科学，所以护理对于患者尤为重要?护理人员在技术上不仅要求精湛，而且还需要细致入微，长期临床工作的实践经验是保证护理质量的基础，创新意识是提高管理成效的源泉?尤其是精神病患者的身心变化和思想状态，专业的知识和丰富的临床经验，对精神病患者的护理更显得尤为重要，娴熟的护理操作技能和专业护理技能是在实际操作中用心体会，一点一滴的积累所得?敏锐的观察力和应急处理能力，熟练掌握急救知识，这些可在当务之急为挽救患者创造最佳时机?
作者简介：叶开群（1970-）大专，主管护师，主要从事临床护理管理工作?
随着医疗设备的更新?新技术的不断开发和完善，护理人员提高应变能力，不断充实和提高自己，有效地避免了大家不愿看到的差错事故的发生，在有效的时间内为患者提供足够安全护理保障?掌握调整的理念，在各种繁杂的事件中一定要理清逻辑关系，层次分明，有因有果，并且及时的调整好处理方式，做到全面?准确的标准?除此之外精神科护理人员还应全面的掌握心理学知识，由于精神病患者的特殊性，他们经常会情绪不稳定，言行不一致，身体上的各种变化不定时发作?有些患者不能准确表达清楚，这个时候护理人员就要运用心理学知识，通过患者的面部表情或者肢体动作来大致判断患者此时的身体状态，更准确?安全地服务于患者?
（四）护理管理者需要具有合作精神
人心齐，泰山移?可见合作精神在工作中的重要性?合作在护理管理工作中尤为重要?护理人员作为医生和患者之间的重要桥梁，要能够及时的为两者提供重要的准确的临床信息?护理管理者应该为人随和，能够与不同性格?年龄?背景的人沟通，不能歧视患者，要在合作中认真听取合作伙伴的意见，不能自以为是，尤其是对当精神病患者提出的一些无理要求或举动，一定要给以最大程度的包容和理解，把他们当亲人?同时在护理过程中针对每一位患者自身的性格?病情特点，找准护理切入点，有针对性地进行治疗?要与其他护理人员定期进行会谈，此次交流护理经验，提出问题，共同讨论解决方案来提高自己?
三?提高精神科护理管理者工作能力的措施
（一）打破传统，创新管理模式和工作方法
目前随着医学模式的转变，护理管理理念和方法必须得到相应的更新?积极将人性化服务?开放管理等理性应用到精神科临床管理中，这也是现代护理发展的需要?人性化管理把现代管理与人的情感进行了有机整合，对调动护士的工作积极性与工作质量具有一定的意义?对精神病患者加强人文关怀，不但能改善患者焦虑等情绪，而且密切护患关系，避免因为沟通不良引发的护理纠纷?在推行新的护理方法过程中同样又会出现新的安全问题，这就需要在护理工作中不断地探索寻找适合护患双方需要的科学的管理模式和良好的工作方法，这样以来对减少安全问题促进护理工作发展具有非常重要的现实意义?
（二）针对患者需要，优化管理制度制度是质量的保证
精神科安全管理一定要以好的工作方法和制度为生命线?古人云动则变，变则精?不断改革管理制度有利于改进工作方法以及调动护理人员的积极性?对于那些传统的制度要敢于突破条条框框的约束?如对于护理不良事件报告制度执行多年后有上报受到处罚，促使护理人员知情不报，完成不能及时发现问题的?提升质量的严重影响?徐亚金等研究探索对不良事件上报，并且实行无惩罚制度取得了社会的认可，发现无惩罚上报制度比有惩罚上报制度更具优势，能有效的规范精神科护理不良事件的上报统计和应对策略，同时也提升护理安全管理水平?
（三）加强护理安全教育与培训
吴晓静等调查发现，护士对以及所在的病房和医院的安全意识以及安全文化的认知度不高?陈刘莺等的调查也提示护理老师?护生?在职护理人员，这三大群体对护理安全的重视程度均不是很高?护士的素质和能力对于护理差错?事故的发生往往有着直接性的联系，是维护安全护理最重要的基础?因此通过教育提高护士的综合素质，对护理安全质量起着至关重要的作用?所以医院护理安全教育要注重临床老师的胜任能力培和不同层次教育?根据医院护士不同层次的文化结构，制定出相应的教育计划和教育方式?
四?结束语
综上所述，随着当今时代的迅速的发展，加强对运行病案的管理不仅是对患者负责?对医务人员负责?更是做为一个医生，一个医院管理工作者对医学事业的钟爱和使命感?我们护理人员也要不断充实自己，提高自己来适应新时代的需求?护理安全管理工作只有更好，没有最好，我们要时刻有一颗包容理解的心，时刻提醒自己把护理工作做得更好一点?将护理安全管理机制纳入医院工作计划，不断的健全护理安全管理方案，将安全危机干预工作同日常护理安全工作紧密的相结合?加强护理安全评估和监督管理，在行业和政府部门的协助下，不断的将推动护理安全工作提高?作为新时期的护理管理者必须勤奋好学踏实认真，对知识孜孜以求，对技术精益求精，只有不断的要求自己，更新专业技术知识，才能提高自己，以适应新时期护理工作的需求，才能担当起护理管理者重任，才能带出一支合格的精湛护理队伍，从而出色的完成护理工作任务，不断地促进整个医疗工作的发展?
参考文献
[1] 陈玲，裴玉娟，王义梅.加强精神科护理安全细节管理[J].医学信息，2015，02.
[2] 张花.精神科护理安全工作探讨[J].循证护理，2014，20.
精神科医生个人总结
从8月5号正式进入精神病院工作那天开始，至今已经过去了三个星期。回想这并不算长但因为涵盖了初次体验、正式上岗等诸多含义的日子，自己的感受还是倍加深刻的。
记得第一次去精神病院，我和同工是坐81路公交大巴去的，因为害怕迟到，所以提前查询了线路，然后提前了好几个小时就出发，然而并没有公交车是直接到医院的，通过问路步行十多分钟我们终于找到了医院。初次见面，医院给我的感受真的是太过安静，实在不像我平时所了解的医院。
在8月5号的下午，我们正式向精神病院办公室吴主任处报到，在简单交谈后，杨勇主任也正式与我们见面，并向我们简单介绍了医院的情况以及医院对我们社会工作员到来的欢迎和重视。从当天下午到8月9号（含休息日）原医院社工张利萍师姐对我们进行了岗前培训。培训内容包括：医院概况，市民政局工作内容，“贴心民政”中涉及医院的部分，医院具体科室设置及职责所在，医院社会工作科的工作内容，精神病病员的接收、照顾、管理情况以及医院针对老干部、老军人所开展的疗养工作情况等在详细的熟悉了解医院情况后，杨主任再次与我们进行了交谈，并让我们拿出了具体的工作计划书。与此同时我和蒋玉珍在帮助完成办公室工作的基础上，开始进入疗养科，针对当前来疗养的8位援朝老功臣开展工作，这包括：与老人聊天，了解他们的经历、想法以及对疗养生活的要求等；配合疗养科老师们开展适合老人的小游戏小活动，如篮球击瓶比赛、打乒乓球、打麻将等；帮助照顾老人进行查体等由于医院女病员的不断增多，护理工作难度的加大，杨主任安排我们进入了医院第五病区即医院女病区。这样的安排，主任也是出于让我们更加全面了解精神病院、精神病人的考虑。然而第一次面对如此众多（73人）的精神病人我们还是恐惧和忐忑的，很庆幸的是有那么多的医生护士老师们及时的与我们进行交谈，教导我们关于精神病的知识，与病人沟通的方式，消除我们的害怕心理。至此我们已经在病房工作了两个星期。
回想这一阶段的工作，从最初的兴奋到后来的茫然再到现在的慢慢清晰，我想我也经历着由理论走向实践、由空想走向脚踏实地的过程。记得最初医院领导经常问我们来到医院后想要做些什么，想要怎么做，自己当时真的是茫然的，那是因为不了解更是因为没经验。然而当看到医院社会工作科的办公室，听到好多人谈论新来的社工时，心里还是很激动的，这至少表明医院是支持社工的，同事们也是知道社工的。这是在此工作了一年的张利萍师姐的功劳，她为我们将来工作的开展打下了如此好的基础。
与此同时，对于工作我也有自己的好多设想。比如：
（1）建立医院社会工作的档案，进一步扩大社工的影响。想着要及时记录社工科的每一次工作进步，在医院设立宣传社工的小黑板，让工作人员、病人家属知道社工的存在，社工可以帮助他们做些什么等；
（2）进入医院周围的社区开展活动，比如宣传精神病的预防、护理知识、医院的情况等；
（3）在医院工作人员中展开工作。如根据情况适当尝试改变坐班车是大家固定的座位安排、餐厅里吃饭时的座次，从而加强大家的交流，促进关系的和谐；
（4）尽可能的寻找有需要的病人家属开展个案、小组工作等；
（5）针对休养老军人开展的老年服务工作
工作中除了不断努力还是有好多困惑和想法的，比如：
（1）不知道如何针对精神病人开展社会工作。精神病人本身所患疾病的特殊，决定了不能有太多的情绪波动，所以我们不能谈他们的家事，不能问他们的困难事。而且因为病人身体情况的虚弱，知识水平的局限，可以开展的小活动如体操锻炼都很少。所以，我真的很想了解更多的关于在精神病院工作的知识。
（2）病人来源地特殊性使得开展针对病人家属的活动变得困难重重。济南精神病院隶属民政系统，这决定了它所接收病人的救质。因此大部分病人来源于流浪人员、三无人员等，很多人甚至不知道自己的名字更谈不上有家人联系。这让我原本设想的针对病人家属开展的情绪抚慰、支持等服务找不到对象。当然也是有病人有家属的，但目前还没有得以联系。
（3）工作过程中的忐忑。在精神病院的病房里，病人和医生的关系不仅仅是医患关系，还有更多的温暖存在。然而病人病理的特殊使得好多时候护士们是需要大声训斥来引起病人的注意并维持秩序的，更进一步的`可能这也是医生护士维护自己安全的一种方式。但我和蒋玉珍至今都没有吼叫呵斥过病员，我们总感觉社工的理念不允许这样做，我们要把他们作为平等的人看待。可是有时候自己也感觉很迷惑，因为我们的尊重更多的是被漠视，甚至还因此被病人以为是“好欺负受到一些无理的动作对待。
我知道只有根据工作环境的实际，找寻适当的接入点才有可能做出好的成果，我愿意为我所追求的社工不断适应、不断克服、不断努力！
精神科医生个人总结
自今年x月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。
现将我本年度的工作情况简要总结如下：
一、思想政治方面
自参加工作以来，我支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想和品德修养。
二、工作方面
在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。
为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评。
三、组织纪律方面
我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。
四、成绩方面
（一）进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》；《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《xx医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基矗。
（二）加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见；为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。
督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。
20xx年过去了，今后我将继续发扬优点，争取更大的进步。
精神科医生个人总结
科室是构成医院的一个细胞，也是维护医院稳定发展大局的基础，医院的整体和谐取决于其内部每一个科室的和谐。为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展，医疗服务上水平”主题系列活动，响应我院为民健康，从我做起，“构建和谐医患关系”20xx年争创活动，我们为创建和谐科室做了一下工作，目的就是进一步推进职工的职业道德建设，增强职工做好医疗服务工作的自觉性，营造医患和谐互动的双赢局面，让医护人员了解患者的就医感受和需要，让患者及家属理解精神卫生行业的特殊性。
一、加强学习、宣传、教育，形成浓厚的创建氛围
提供一流的医疗服务。学习体会“以病人为关注焦点，构建和谐医院”为主题的系列活动精神，牢记服务宗旨，强化“以病人为中心”的服务意识，端正服务理念，规范服务行为，改善服务态度，增进医患沟通。科室继往年开展“双争”之后，今年在全科范围内开展了“人性化服务、亲情服务”活动。活动取得了较明显的效果，不仅有效地降低了病人就诊、住院费用，医疗指标完成情况良好，而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范，落实周六、日医生查房制度，建立“医患联系”随访制度。三是拓宽医疗服务范畴，设置“咨询门诊”，特殊病床如家庭病床扶贫病床等。四是深化主动服务内涵，使住院病人有到家的感觉，全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区。
服务延伸到入院前登记和出院后随访，一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了大量患者的就医就诊，住院病人数明显增长，均达到历史最好水平。多次向病人及家属征询各方面、各环节工作的意见和建议，促使科室整体服务链进一步完善。
二、加强医护医疗技术学习和提高，提供一流的医疗技术，打造一流的职工队伍
加强业务学习，三基三严训练，采取教育学习培训等多种方式，努力提高职工的政治素质、思想道德素质、业务技术素质和工作能力。如运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，做到学习模范人物与先进典型相结合；评先树优相结合；利用专家会诊时间，讲课时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。积极开展新技术新项目，拓宽了业务范围，满足病人的需求。
三、强化管理，创新管理，推行一流的医疗管理
深化严细实，加强医疗质量监督检查考核，做到依法行医，以德行医，严格执行各项医疗规章制度和操作规程，努力为就医群众提供安全、有效、便捷、规范、温馨、细心、爱心、耐心服务。
1、认真学习特钢医院关于开展规范化服务科室22项措施，37条考核扣分标准，加大对医疗质量管理和惩戒力度。科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以彻底整改、查办。抓好“三个环节”的管理和监控，入院时：全面查体，彻底搜身，详细病史，严格用药；住院时：严密观察，安全护理，文明服务，医患一家；出院时：注意事项，复查标准，热情欢送，令人难忘。加大安全管理力度，定期进行安全教育，做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估：病史采集的真实性，体检的全面性，辅检的及时性，诊断与治疗的综合性，病历书写及时程度。对病区内设施，病人衣物，床铺定期检查，定期搜身。对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食，对不进食者及时汇报并作相应处理。
2、积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。
四、不足之处
为加强精神病防治康复工作力度，市残联于2004年8月至9月，进行了专题调研。此次调研的13个区县（市）有经济发达的主城区、经济较发达的渝西地区和经济欠发达的渝东、东南地区，具有较强的代表性。
调查主要内容：13个区县（市）及所辖街道、乡镇开展精神病防治康复工作档案资料及各类表卡的建立情况，精神患者家庭的生产、生活、病因、治疗康复、救助、关锁以及肇事肇祸等情况。调查方式：在每个区县（市）中抽查2个街道、乡镇，每个街道、乡镇随机抽查10户精神病患者，深入患者家庭，与其监护人或监护小组成员通过问卷的形式进行调查。此次调查历时1个多月，行程3000余公里（徒步100余公里），调查精神病患者家庭219户，精神病患者231人，查访900余人次。较为真实、准确的反映了我市精神病防治康复工作情况和精神病患者状况。
一、开展精防工作的13个区县（市）的成绩和经验
“十五”以来我市相继在覆盖1152万人口的13个区县（市）开展了“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作。2003年底报表显示，已为69243名精神病患者建档立卡，占辖区总人口的6.1‰，对其中57408人进行了有效监护，监护率达到83%，显好病人37251人，显好率64%，参与社会总人数32032人，参与率56%。各级政府救助贫困精神病患者4381人，救助款125万元，举办各类培训班，培训精防管理人员、医生、康复员、家属等共计25943人次。以上成绩不仅给广大的精神病患者带来实实在在的利益，也为维护社会安定团结，推动全市经济发展做出了贡献，广大群众赞誉有加。
基本经验：
1. 政府重视，部门配合，是精防工作的重要保障
普遍的做法是在政府统一领导下，开展精防工作。从市、区县（市）到街镇、居（村），均成立了以政府分管领导（村、居主任）为组长的精防领导小组，制定精防工作计划及实施方案，南岸区政府还与街镇层层签订协议书。残联、卫生、民政、公安、财政等领导小组成员单位也按照各自的职责分工，密切配合，保障了精防工作的顺利开展。
2. 健全技术网络和治疗康复系统，培训人员，建档立卡是精防工作的关键
各区县（市）都建立了以精神病防治康复技术指导组（精神病院或综合医院的精神科）为骨干，街道（乡镇）医院为依托的技术指导网络。抽调部分精防医生，协同居（村）委会干部、社区医生、村卫生员、志愿工作者及精神病患者家属负责社区内精神病人的监护、治疗、康复及肇事肇祸防范、统计报表等工作。永川、江津、万州、沙坪坝、丰都等地的村、社区精防医生在没有任何报酬的情况下，认真做好辖区内精神病患者的病情资料表格填写工作，经常深入到辖区内的每一位患者家庭了解情况，对患者的基本情况了如指掌，并认真记录精神病患者的病情发展、服药情况、指导患者亲属落实康复措施。这些基层人员的不懈努力，为各地区全面掌控辖区内精防工作的动态和信息起了积极作用。按照逐级培训的原则，对各级精防组织管理人员，专业技术人员，基层精防康复员，监护小组成员及精神病人家属进行不同内容不同层次的培训。永川市红炉镇为增强村镇精防医生和监护人（患者家属）的精防知识，2004年共培训村镇医生和监护人4期270余人，建立以社区、村社和患者家庭为单位的监护小组130多个；同时，准备由镇政府牵头与监护人签订监护责任书，对精神病患者实施责任目标的有效控制，以预防重症精神病患者的肇事肇祸。组成以卫生、残联、民政等人员参加的筛查小组，深入到居（村）、社区逐户排查，按精神病诊断标准逐人评定、分类、入册，详细掌握精神病患者的人数、分布、病情等基本情况；并逐一制定康复计划，分类实施。我们抽查的24个街道、乡镇表卡基本清楚。
3. 立足社区、服务家庭，是精防工作的基础
我市经济欠发达，大多数精神病人的生活都比较贫困，他们的康复需求与其经济条件之间存在很大反差。另外，从精神病人整体康复的过程来看，住院治疗仅仅是一个短暂的阶段，精神病人的经常性治疗还是在家庭，因此，立足社区、服务家庭，是精防工作的基础。各地的基本做法是：在基层社区建立由居（村）委会干部，社区（村）医生志愿者，领导和精神病患者家属组成的群众性监护小组，为病人提供帮助。小组成员主要负责观察病人病情变化，督促病人按时按量服药，防止肇事肇祸，同时帮助解决病人的一些实际问题和困难。南岸区黄桷垭镇真武山社区妇女董卫英长期患精神病，搅得四邻不安，监护组成员监督其按时服药，病情明显好转后，社区居委会安排她在小区内打扫卫生，解决她的生活困难。建立家庭病床，由精防医生定期上门服务，不仅为贫困精神病人节省了大量的住院费用，还有利于他们社会功能的保持和恢复。江津市德感镇街村精神病人何祖涛，流浪街头10多年，家人找到他后，长期把他关锁在家。开展精防工作后，对何解除了关锁，精防医生定期上门服务，何病情好转，并能从事一定的家务劳动。
4. 多渠道筹措资金，加大救助力度，是精防工作的重要条件
针对精神病患者家庭的贫困现状，各地都想方设法采取了各种方式进行救助。同时认真落实国家彩票公益金和2004年市政府民心工程“救助贫困精神病人项目”，使基层精防工作呈现出可喜的局面。
江津市“九五”期间开展精防工作试点，由于该项工作开展较早，精防工作已经向抓预防、抓康复的方向转化，走在全市的前列。以珞璜镇为例，该镇政府在经费十分紧张的情况下，拨出专项经费，免费向病情较轻的患者发放维持药物，先后送20多名有肇事肇祸行为的患者住院治疗。同时，节日到患者家里慰问，做好家属的安抚工作。给孤寡患者指定监护人，为居无定所的患者安排住房，邀请精神病专家逐户进行义诊，基本解除了精神病患者给社会正常生活带来的压力。两年来，珞璜镇在精神病防治康复上的投入已近20万元，其中1名患者的医药费高达2.8万多元，得到镇政府长期困难补助的精神病患者近500人（生活补助50元/人月），该镇精神病患者的救助率达90%，监护率达到90%，显好率达到61%。南岸区残联同医院商议将住院费用降低到800元/人月，同时发动辖区内的机关、企事业、学校等单位为精神病患者募捐，募集资金达40多万元，使更多的贫困精神病患者获得了治疗的机会。
2004年中残联实施了彩票公益金项目，市政府将“救助贫困精神病患者”纳入到2004年市政府“民心工程”。市精防领导小组印发了《重庆市贫困精神病患者医疗救助项目实施办法》，将3810名救助名额分配到有关的区县（市）。市康复办统一印制了救助卡和表卡，及时落实救助经费50万元，区县（市）配套120万元，为救助贫困精神病患者提供了经费保障。市精防举办了精防技术组成员和残联康复干部培训班，明确了救助项目的具体操作程序，对各类表卡的使用、填写、上报进行了统一规定。
各区县（市）在市精防工作领导小组的统一布署下，根据当地精防技术力量的分布情况制定了实施细则：一是确定救助对象。乡镇在摸清贫困精神病患者家庭情况的基础上，筛选出具有一定的代表性和极具治疗价值的患者为救助对象（以青壮年为主）。二是区县（市）残联组织精神病院专科医生深入乡、镇、街道，对救助对象进行诊断，对边远地区的救助对象还实行上门确诊，确定每一名患者的治疗方案。三是审核、发放贫困精神病患者药物救助卡，并在辖区范围内确定发放救助药物的精神病医院或设有精神病专科的医院。四是由乡、镇卫生院和村卫生所（室）经过培训的医生负责随访、监控辖区救助对象服药后的治疗效果，并按要求填写好随访记录。五是监护小组、监护人负责患者按时按量服药。
南岸区、永川市政府委托区（市）残联与各街镇签订了《贫困精神病患者救助责任书》，确保了项目的完成。万州区委、政府高度重视精神病人的治疗和康复，为把“民心工程”落到实处，区政府今年安排了20万元专项经费，启动了救助贫困精神病人的“康宁工程”，解决该区特困家庭重症精神病患者的住院治疗问题。
【关键词】 妊娠妇女;心理健康;结构方程
【摘要】 目的 调查与分析上海市静安区孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的关系模型研究。方法 整群选取孕期8～40周为入组对象,采用scl-90(心理健康症状自评量表)、ssrs(社会支持自评量表)、scsq(简易应对方式问卷)进行调查研究。结果 孕期女性的心理健康受社会支持与应对方式的直接影响，同时心理健康又通过人际敏感、抑郁和焦虑等因素间接影响社会支持的利用度和应对方式消极因素。结论 孕期的心理健康保健是优生优育重要保障之一，城市孕期保健工作应加强孕期家庭和社会支持利用度，减少应对方式的消极因素是促进孕期女性心理健康的有效途径。
【关键词】 妊娠妇女;心理健康;结构方程
[abstract] objective to investigate and analyse the relationship model of the pregnant female’s mental health, ssr, scs in shanghai jing’an. methods we randomly chose the pregnant women from 8 weeks to 40 weeks as the samples, and we used the scl-90, ssrs,scsq as the tools.results the psychological health had been influenced directly by ssr and scs, meanwhile indirectly influenced the ssrs’s use and scsq’s negative factors.conclusion the psychological health is very important for the pregnant female. to enhance the family and social support meanwhile reduce the scsq’s negative factors are the effective approaches.
[key words] pregnant female;mental health;sem
妊娠被认为是一个提示性的可预见事件，是向成熟化、成人转变的重要组成部分,也是女性的人生发展的重大生活事件[1]。由于内环境及外在生活环境等的改变，妊娠也可能成为一种危机，妊娠经常导致状态失衡，产生焦虑、抑郁情绪[2]。有报道显示:孕妇心理状态与孕妇处世表现、情绪控制、流产史、与父母关系、对分娩心理准备、家庭角色认同因素等有关，其中与父母关系不和，对分娩心理准备不充分，恐惧紧张及疑虑是影响孕妇心理状态主要的因素[3]。因此本研究探求影响怀孕女性心理健康的相关因素以及相互的关系，为今后加强妊娠妇女心理健康保健工作提供一些参考数据，并有一定的借鉴指导意义。
1 对象与方法
1.1 对象
本次调查选取在静安区妇幼保健所怀孕建卡的孕期8～40周的妊娠女性为入组对象，由经过调查培训的妇幼医生以及精神科医生，进行现场发放、指导、填写、回收并核查。本调查为2007年7月-2010年7月于本妇幼保健所建卡、就诊和随访的孕期女性，随机整群抽取3200份问卷，有效问卷3167份，问卷有效率98.97%。
1.2 调查工具
主要是采用问卷调查的方式。研究工具主要包括:(1)孕妇基本情况调查表:为孕妇的基本人口学及孕期资料。(2)症状自评量表(scl-90)共90个条目，包括10个症状因子，采用五级评分(1～5)：1=没有，2=很轻，3=中等，4=偏重，5=严重。根据各因子分高低来评估心理健康水平，评分越高说明身心症状越重，表示心理健康水平越差。统计指标为总均分及各症状因子分。(3)社会支持自评量表：该工具由18个条目组成。记分根据受试者回答的“没有”记0分，“有时”记1分，“经常”记2分，累计。最后若总分>26分，可视为异常。分值越高，越说明其社会支持越缺乏，本量表特别强调在孕期期间的社会支持作用[4]。
1.3 统计学处理
本调查采用epi.data 3.0进行建库、数据录入，采用spss for windows 16.0,amos5.0统计软件对本数据统计分析。
2 结果
2.1 基本情况
本调查共3167名妊娠女性，孕期平均为12.89±10.89周;年龄20～47岁，平均为30.45±10.96岁。
2.2 结构方程模型研究
2.2.1 模型假设
本研究设定的结构方程模型见图1，孕期女性心理健康作为外生潜变量，社会支持和应对方式作为内生潜变量，显变量躯体化、强迫等作为心理健康的外生标志，显变量主观、客观和利用度作为社会支持的内生潜变量的内生标志，显变量消极、积极作为内生潜变量应对方式的内生标志。
为进一步了解孕期女性社会支持应对方式、心理健康水平之间的因子关联性,探索心理健康水平与孕期社会支持和应对方式的直接与间接影响,本研究采用amos5.0统计分析软件,建立结构方程模型(structural equationmodeling缩写为sem)验证本研究中的模型假设。图1 孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的模型假设
2.2.2 孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的模型评价
依据相关研究假设,对图1的模型假设进行了初步的检验[5]。主要以卡方值(χ2)、自由度(df),拟合优度(goodness-of-fit index, gfi),比较拟合指数(compara-tive fit index, cfi)、增量拟和指数( incremental fit in-dex, ifi)以及近似误差均方根(rootmean squared residua,l rmsea)作为评定模型拟合度的修正指标。一般而言,gfi、ifi、cfi在0. 90以上,rmsea值小于0. 1表示好的拟合,低于0. 05表示非常好的拟合。采用斜方差结构模型的极大似然法对假设结构模型进行估计和检验,经修正调整后模型中,χ2=511.102,χ2/df=3.932,p<0. 000,各修正指标gfi、ifi、cfi等似然指数均大于0. 90,rmsea=0. 078,为可接受模型。修正模型的拟合指数,其标准化路径图及各因素间的标准化路径系数见图2。
由模型可见(图2)孕期女性心理健康与躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因素皆有直接的影响，同时孕期人际敏感直接影响社会支持的利用度(效应值：0.75，p=0.000)，孕期抑郁、焦虑直接影响应对的消极方式(效应值：0.77，0.69，p=0.000);孕期社会支持直接受主观(心理感受)和社会支持利用度的因素影响(效应值：0.67，0.78，p=0.000);孕期女性应对方式直接受应对的消极和积极因素的影响(效应值：-0.37，0.63，p=0.000);孕期心理健康又直接受社会支持和应对方式的影响(效应值：0.32，0.28，p=0.000)。心理健康通过抑郁因素对应对方式有正性间接影响：效应值：(-0.77)×(-0.39)=0.3003，p=0.000;心理健康通过焦虑因素对应对方式有正性间接影响：效应值：(-0.69)×(-0.39)=0.2691，p=0.000;心理健康通过人际敏感因素对社会支持利用度有负性间接影响：效应值：(-0.75)×0.78=-0.585，p=0.000。图2 孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的模型关系
3 讨论与建议
3.1 孕期女性多因素关系要求新的社会支持模式
本次调查研究孕期女性心理健康直接受社会支持和应对方式的影响，与原假设模型还是有不同的。孕期女性的客观社会支持因素并未进入方程模型，即可看出较物质上的直接援助如家庭、婚姻、朋友、同事或组织、团体的交际等所获得的程度，个体更容易受到社会的尊重、被支持、被理解的情绪体验和满意的影响。同时心理健康又通过人际敏感(即人际敏感的孕期女性获得社会支持力度更差)间接影响社会支持利用度。现代医学要求新的医学服务模式即生物-心理-社会的服务模式,强调以人为本,要从单纯的医疗处理到生理、心理、社会适应的全面支持。因此本研究干预也着重针对性地使用了孕期支持性心理咨询方式，给予孕期女性更多的主观情感支持和共情。
3.2 孕期心理健康间接影响社会支持与应对
近些年上海市出台的妇幼保健工作计划中均提到加强孕产妇的心理保健，要求各医院设立孕妇学校，上课内容均有这方面的内容宣教，但只是进行医学知识宣传、集中授课这种传统的教育手段，讲授内容多为营养保健以及胎教、心理基本知识等方面知识，缺乏对孕期如何进行心理调节的具体指导并没有对抑郁和焦虑进行针对性的治疗，也没有对教育结果进行评估，无法知道这种方法是否有效，以及能够对孕妇起到什么切实的帮助。 根据本次调查研究，从本组资料可看出,初孕妇普遍存在着不同程度的焦虑、抑郁、恐怖情绪和躯体不适感,会产生各种不同的负性情绪,这与蒋玉卉等[5]报告的资料相符，心理健康通过抑郁因素对应对方式有正性间接影响，通过焦虑因素对应对方式有正性间接影响，通过人际敏感因素对社会支持利用度有负性间接影响，即孕期心理健康水平越差孕期社会支持利用度和应对方式越差，从而会增加孕期女性生理和情绪不适的风险。据德国调查资料显示[6]，由于孕妇紧张、恐惧而分娩的畸形儿是德国统一前的10倍。斯托特对1300名儿童及家庭进行调查,结果表明在妊娠期间彼此反目、口角频繁的孕妇,心理压力大,所生孩子在躯体和精神上出现缺陷概率大。余展飞等[7]指出,孕期过度紧张、恐惧、悲伤等情绪,可使血管痉挛,肾血流量减少,影响母体内分泌和胎儿血液循环,证实恐惧不安使血中出现硫苯二酸衍生物,从而影响胎儿发育。李慕军等[8]认为:高水平的焦虑和抑郁与脐带绕颈的发生有密切关系。近年来,有些研究报道表明,分娩前有焦虑、抑郁的表现,其产科合并症发病较高[9],产妇的精神状态能够影响机体内部的平衡,是影响分娩的四个重要原因之一[10],最终导致宫缩紊乱或乏力,致产程延长,造成难产[11]。因此积极应用孕妇学校与心理支持(个体咨询和团体咨询)相结合，探索积极缓解孕期女性的焦虑、抑郁情绪的有效干预模式。国内朱丽丽[12]、李岩等[13]学者都在各自的研究报告对心理健康干预及孕妇学校的心理辅导进行了效果评估，结果都得到了支持性结果。
孕期的心理健康保健是优生优育重要保障之一，城市孕期保健工作加强孕期家庭和社会支持利用度，减少应对方式的消极因素是促进孕期女性心理健康的有效途径。每个人所处的社会地位、工作环境不同,来自家庭经济及工作压力、婆媳关系、对新生儿性别的期盼、分娩后经济、社交能力以及孕产妇自身性格的内在、外在表现等因素均可导致孕产妇负性情绪的产生,孕妇学校的普及应用,为广大孕妇提供了优生优育、自我监护、孕期营养等知识培训,从一定程度上缓解了孕期心理的压力,但由于其缺乏针对性,不能从根本上满足孕产妇的个体心理需求,从而减轻其困扰。为此,运用心理指导联合孕妇心理放松操来探讨积极的综合干预对改善产后心理健康状况的作用。积极应用孕妇学校与心理支持(个体咨询和团体咨询)相结合，探索积极缓解孕期女性的焦虑、抑郁情绪的有效干预模式，结果都得到了支持性结果。
【参考文献】
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11 陈华,王雅珍,郑营,等.孕妇心理因素对分娩的影响.中华妇产科杂志,2004,29(1):45.
护士长个人述职报告1
20xx年是我们医院稳步发展的一年。回顾这一年的工作，作为妇产科护士长，在“以病人为中心”护理服务的岗位上，我用爱心，把病人放在与自己同等的位置上，努力做到：医为患所用、情为患所系、心为患所想、利为患所谋，为构建和谐的医患关系，认真做好每一项医疗护理工作，脚踏实地的钻研专业知识，不断引进新技术、扩充教学与科研领域，更好的完成健康所系，生命相托的职业使命。一年的情况，总体上可以用四个词来概括：迎难而上，尽职尽责，不失斗志，不辱使命。现在就将我一年来的情况汇总结如下：
一、业务素质情况
现代社会竞争日趋激烈，而竞争成败的关键在于人才，特别是我科室的工作周转率快、烦琐，更需要狠抓学习，提高自身素质。我从提高政治素质和业务技能入手，狠抓自身的思想政治教育和业务学习。一年来，自觉坚持把政治理论学习放在首位。一是坚持带头学习，提高自身素质。作为妇产科护士长，我深感不学习就要落后，不学习就赶不上时代潮流，不学习就不能争先创优。因此，我坚持学习，并通过不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇产科护理知识，写下大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。今年以来我共篇。二是坚持学以致用，务求产生实效。我在理论联系实际上狠下功夫，狠抓护理管理和服务质量，坚持深入研究，工作任劳任怨，做到细心、仔细，保证患者基础护理到位率。
二、管理水平情况
我在今年的工作中注重加强沟通，增进协调，处理好人际关系，为提高护理质量和管理提供有力的契机。护士长在医院处于多层次、多角度、多方位、多类型的人际关系中，扮演着举足轻重的角色。因此，我利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、医护、护护及护患间的矛盾；以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导；以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系；以高度的同情心和责任感对待病人及家属；以博爱之心和心理感悟力来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能较大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面有限的资源用于较需要的地方，为提高护理质量和管理水平提供有力的契机。
三、工作业绩
四、存在问题和改进措施
回顾20xx年的工作，虽然取得了诸多成绩，但是也存在问题，例如在加强经营意识、人才培养、护理安全工作方面做的并不好。对此，我将从这几个方面加以改进：
一是增强经营意识，做好财务管理。在护理工作中善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
二是以人为本，培养护理人才。调动科内护理人员的积极性，在整体护理工作中发挥主观能动性，从而提高护理质量。同时落实各种规章制度，明确各班职责，善于用制度和标准管人，做到常督促、勤落实。建立量化的护理质量考核标准和护士评价标准，加强质量管理和质量控制。通过考评了解护理中存在的薄弱环节，掌握各级护理人员状况，有的放矢的进行相关知识和技能培训，做到人尽其才，才尽其用，较大限度地发挥护理人员的作用，全面提高护理人员的整体素质。
三是重视管理护理安全，杜绝护患矛盾和护理差错。安全工作，重在防范。开展安全忧患意识教育，加强法律意识。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录。把好护理环节质量关和终末质量关。制定切实可行的岗位责任制，做到有章必循，责罚分明，发现缺陷及时反馈，并提出整改措施。
五、20xx年工作计划
1、在科内重点培养—名骨干专科护士，承担科室危重病人护理，护理会诊，为今后科室向专科方向发展做准备。
2、科室输液工作很重要易发生问题，建立输液质量管理小组，把好护理质量关。
3.计划申报课题。
历尽天花成此景，人间万事出艰辛。在今后的工作中，我将继续锤炼自己配合大局的能力、应对复杂局面的能力，在妇产科护士长的岗位上，在分管的工作中，为医院发展添砖加瓦！
护士长个人述职报告2
各位领导、各位同事：
你们好！
我被任命为病房护士长至今已有半年，现在我将这期间的工作作个汇报，恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。
说句实话，刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重，心中产生了从未有过的压力，第一因为我从未参与过护理管理工作，对管理的实践经验一无所有；第二面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性，病区环境的简陋，护患比例的失调等因素使我感到无所适从。
有句话说的好“路是人走出来的”，我在xx院长及护理部领导的帮助下化压力为动力，分步制订切实可行的方案。
第一，首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总成表，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核；
第二，做到奖罚分明，公平对待；另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善；
第三，对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理；
第四，针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范；对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人；
第五，不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全护理是精神科护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配，常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为，护理人员稍有不慎就可出现意外，乃至危及生命。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理；
第六，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时展的需要，我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练；
第七，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急；最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费；我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。
此外，我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质，参加了xxxx年护理专升本考试，并被南医大护理专业录取；另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学习，不断提高自己的思想政治素质。
虽然工作是平凡而辛劳的，放弃了不少与家人、孩子团聚的时间，一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要通过不断的努力，只要把满腔的激情奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里，我就一定会把综合病房的工作开展的更好。
护士长个人述职报告3
我叫___，现年__岁，大专文化，主管护师。19__年7月___卫校毕业，分配到县人民医院从事护理工作，19__年广西医科大学函授高护班毕业，同年晋升为主管护师，先后在内科、外科、儿科、传染科从事临床护理工作。19__年走上护士长岗位，分别在儿科、传染科、外二科担任护士长。
我竟聘护士长有以下几方面的优势：
1、热爱护理工作，爱岗敬业，具有为护理事业献身的崇高思想和较高的政治素质。
2、有21年临床护理和近10年的护理管理经验，在配合医生对急危病人的抢救方面积累了较为丰富的实践经验，具有较高的护理业务水平和灵活的管理方法。
3、有健康的身体和充沛的精力。
4、有较强的组织、协调、指挥能力，善于处理医护、护护、护患及兄弟科室之间的关系。
任期目标：
1、以病人为中心，提高病人的满意度。
2、加强护理管理，提高护理质量。
3、增收节支，提高经济效益。
主要措施和方法：
让病人满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使满意的病人成为医院的忠诚顾客，医院拥有忠诚顾客越多，并通过他们的口碑传播，可以提升医院形象，扩大医院的知名度，影响其它病人，随之而来的是患者的复诊率和就诊率的提高，医院的市场份额才能稳定。怎样提高病人的满意度?关键在于能否提供高超的医疗技术和优质的服务。
首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。
其次，以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感。
再次，从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做详细的说明，使病人能够明明白白消费。
只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个，医院的经济效益和社会效益才能获得双丰收。
提高护理质量关键是人力资源的管理和护理质量的控制。
1、落实各种规章制度，明确各班职责。善于用制度和标准管人，做到常督促、勤落实。
2、建立量化的护理质量考核标准和护士评价标准，用数据说话。通过考评可以了解护理中存在的薄弱环节，掌握各级护理人员状况，有的放矢的进行相关知识和技能培训，做到人尽其才，才尽其用，最大限度地发挥护理人员的作用，全面提高护理人员的整体素质。
3“以人为本”关心、爱护、尊重、理解护士，以诚相待，激发护士的工作热情，让护士心身愉快地投入工作，只有这样，我们才能给病人以灿烂的笑容。
增收节支，提高经济效益。
增收方面：熟练掌握各项收费标准，用活用足收费政策，把该收的钱一分不少收回来，多开展护理服务项目，加强催款力度，避免病人欠费现象。
节支方面：尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费，特别注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室创造最大的经济效益。
过去，我的工作态度和能力大家有目共睹，担任护士长期间，科室经济效益明显增长，病人满意率大于90%，无医疗事故和病人因护理方面的问题投诉。如果领导信任我，假如大家给我机会，我一定会做一个优秀的护士长。
