时间：2022-08-08 07:42:06
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医院药房毕业实习自我，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：药学教育；实习；流程；药房
随着药学服务理念的提出，负责药品使用的药学工作模式，即医院和社会药房的药师工作内容发生了重大变革。药师们不再只是发挥简单的调剂职能，实际上药师在监测药物治疗中发挥着越来越多的作用，尤其在药物不良反应事件的监测和报告上发挥作用。这一变革对药学专业教学内容和模式产生了新的需求。特别是毕业前实习阶段的教学关系到药学教育改革的成效。
药学本科毕业生面向药品的政府管理、生产、流通、使用环节，随着社会的发展，其它非公有制医疗机构及药学相关行业如健康、保健、康复、咨询、保险业等岗位也成为药学毕业生就业的领域。据不完全统计[2]，1994年-1998年全国药学专业的本科毕业生，只有10%的留校或者继续深造，8%的在科研院所和药品检验所，有高达36%的毕业生到医院药房工作，19%的在制药企业，10%在医药流通企业。1999年和2000年到医院药房工作的毕业生比例有所下降，为24%左右，制药企业上升至28%，医药流通企业14%，留校或者继续深造仍占11%。可见本科毕业生在医院药房工作的比例较大。如何规范新形势下药学本科生在医院药房的实习流程，培养出能胜任药品使用岗位工作的合格人才成为当务之急。
一、全面了解工作流程
在我国现行的职称评审体系中，本科生毕业后工作1年即可参加考试，考试通过后可获药师资格。因此，本科生在实习阶段应该对医院药材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能达到药师的要求和能力。按医疗机构的药师应具备的能力的要求[3]，实习期间应该达到的目的有以下几点：熟悉门诊、急诊病区药房、药学信息与药品咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握药品采购、供应管理等程序和技术要求；品、、医疗用毒性药品管理；药学信息与药品咨询服务等。了解肠道外营养液和危害药物静脉用药调配室岗位职责；常用药品的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项；常用有效期药品的管理；药品分类管理的原理与相关政策规定；医院一般常用制剂的配制，主要设备；合理用药原理和安全性监测方法，初步懂得用药失误的预防；初步了解临床药物治疗方案设计与评价的能力；个体化给药方案；临床药动学与生物利用度研究；具有对药物进行调研与分析，提出改进意见的知识。
二、合理安排实习时间
我校药学院实习时间从1月份开始，5月份结束，除去春节放假，论文答辩等，共计15周实习时间。还有一些学校从11月份开始到第二年的3月结束，除去春节放假，共计14周，余下的时间用于找工作。在80～90年代药学本科生实习时间一般为1年，现在各个学校的安排不尽相同。作者在实际带教中发现，本科生实习时间应为1年，实际上最后1年的下学期大多数学生要找工作，找到工作后某些用人单位要求到本单位实习，有相当一部分学生需要转实习点，要留一部份时间给学生自由支配。因此，有效实习时间大约24周，学生才能了解药房所有工作。
三、建立规范的实习流程
3.1渗透职业道德教育。
第1天进行职业、职业道德教育，这方面的内容在课堂上接触较少，没有专门的讲解。在带教实习中发现，学生对于今后的工作去向，工作涵盖的内容没有一个总体的概念，对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊，没有真正地理解药房的工作性质，看不起药房工作等。因此，我们安排4个学时进行工作方向的讲解。
职业道德在实习阶段应该涉及，这些东西不学习，学生一般没有警戒线，在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我院的药学部规模较大，药学专业的大部分内容都有涉及。我们编制了包括药学科研，药品生产、供应，药房工作四个部分的职业道德规范文件，给学生进行集中讲解4个学时。
3.2全面了解实习内容。
第1～5周，5周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房，药库，药检，制剂室各个部门进行轮转，每个部门约1周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况，流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作，以帮助熟悉部门的工作内容。
3.3加强深度实习。
第6～13周，经过上一阶段的实习，学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向，学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度：第6周，了解处方、医嘱管理程序，继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周，跟随带教老师调配处方、摆药。第9周，跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻的管理第10周，跟随药师进行处方分析，学习审核处方。第11周，跟随药师窗口发药，学习对患者的用药指导。第12、13周，收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据，为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容，比如：药品不良反应如何收集、分析；药品库存管理；退药分析及对策；处方常见错误分析等。
制剂室实习进度：第6周，熟悉药品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周，跟随带教老师配制口服制剂。第11、12周，跟随带教老师制备中药制剂。第13周，熟悉常用技术操作规程、岗位职责，填写各种登记表格，了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度：第6周，熟悉药典中各种制剂通则要求。第7周，跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。
第8、9周，跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周，跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。
实验室实习进度：在实验室是从事科学研究的部门，一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分，带学生一起从实验设计开始，实验材料的准备，开始实验，实验记录的书写，数据的整理，数据统计，总结，撰写论文。实验内容应尽量简单，在规定时间内能够完成，以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。
3.4实结。
第14～15周，总结实习内容，写出相应的论文。
四、小结
4.1实习中灌输本科生从事基础工作的思想。
随着我国高等教育的发展，本科教育的逐渐普及，本科毕业生也越来越多，80、90年代一些本应由本科毕业生从事的基础工作由于没有足够的人员而不能满足需求。虽然未经过学历教育的人员培训后也能上岗从事这部分工作，但是在基础工作中发现问题，具有研究问题的思路和采取行动上有所欠缺，而且在遵守规范上，如果不能理解规范的意义，依从性相对会差一些，这些能力只能在实习中培养，从基层工作中发现问题，寻找解决问题的方法，逐渐自我发展。
4.2带教的方法应多样化。
实习的带教必须有一定的形式，否则实习生变成了打杂工，学习阶段的基础知识没有在实习中使用，实习中又没有学到新的知识。实习的学习形式可以多样，如：基于问题导向教学法，设计工作中常见的问题，引导学生寻找解决办法。小组情景讨论方式，模拟进行病例的药物治疗，设计病例，选择使用的药品。
按照上述流程我科培养了3届毕业生，在培养过程中对流程进行了不断的修订。由于社会的发展，行业的规范，消费者需求的转变，对从业人员工作能力的需求不断改变，本科教育也要随之转变，特别是实习阶段是对所从事行业的基本素质和能力的培养，应给予足够的重视，要规范化。
参考文献：
[1]黄佳，赵志刚，王孝荣。2003年美国医院药师协会医院药学监护全国调查：监测和患者教育[J].中国医院药学杂志，2007;27（9）：1298.
[2]胡晋红，石力夫，蔡溱，全山丛，孙华君。适应药学模式的发展，探索本科生实习改革[J].药学服务与研究，2003;3（1）：16-19.
为了增强教学和人才培养的针对性，我校进行了专业岗位调研。结果表明，专科层次学生3~5年内从事药学服务的主要岗位是医院药房药品调剂岗位以及社会药店药品销售岗位，主要工作内容是为患者调剂药品并进行必要的用药指导、答复患者以及医护人员的药物咨询。所需核心职业能力为药品调剂能力、合理用药指导能力、提供药学咨询服务能力。基于以上岗位分析，紧紧围绕培养学生职业能力这条主线，结合专科层次定位，兼顾执业药师资格考试需要，确立本课程的教学目标，使其定位准确、突出能力，符合岗位需求，以增强教学的针对性。为保证课程目标的实现，课程组教师与行业专家经多次研讨制定了较为完善的课程标准。从课程设置依据、课程定位、课程设计思路、课程目标、课程内容、教学方法与手段、课程实施应具备的条件、考核与评价等多个方面进行论证，形成了完整清晰的课程设置思路及明确具体的教学实施要求，既体现了课程标准制定的职业性、先进性，更注重其实施的可操作性，为教学目标的达成提供了保障。
2根据职业岗位需要，兼顾职业资格考试要求，优选教学内容
高等职业教育主要是培养岗位一线的实用型技术人才，而非科学研究型人才。因此，根据药学专业人才培养目标，针对医疗机构药房、社会药房等药学服务岗位的能力需求，基于药学服务岗位工作过程，兼顾执业药师资格考试要求以及学生的可持续发展需要，选取药学综合知识与技能课程教学内容。为使学生掌握药学服务的基本知识和技能，养成药学服务的职业素养，能够在医疗机构药剂科和社会药房熟练开展处方调剂、非处方药销售、用药指导等基本药学服务工作，初步具有用药咨询服务能力、药物监测及个体化给药能力、不良反应监测与报告能力等，我们设计了药学服务岗位认知、处方调剂、常见病症自我药疗及用药指导、常见疾病药物治疗与用药指导、特殊人群用药指导、临床常见药物中毒与解救、药学监护、药学信息服务、药品不良反应监测与报告、药品的陈列与保管、家庭常用医疗器械的选购与使用指导11个学习情景。在教学实施中，将其进一步分解成30多个学习任务，从而使学习任务与岗位工作任务以及职业发展的对接更加紧密，突出教学的针对性。
3注重理实一体化教学，突出职业能力培养
教育部明确指出，人才培养模式改革的重点是教学过程的实践性、开放性和职业性，实验、实训、实习是3个关键环节。要重视学生校内学习与实际工作的一致性，校内成绩考核与企业实践考核相结合，探索课堂与实习地点的一体化；积极推行订单培养，探索工学交替、任务驱动、项目导向、顶岗实习等有利于增强学生能力的教学模式等。为此，我们在教学过程中立足于加强学生职业能力和素质的培养，积极实施“教、学、做”一体化的教学模式，通过创设或模拟真实工作情景，并用典型案例引领开展教学，以增强教学的实践性和职业性；在教学中根据教学内容特点，灵活采用多种教学方法与手段，努力提高教学的实效性。如采用案例教学法、角色扮演法、情景模拟法、问题引导法等，并充分利用现代化教学手段，丰富教学内容，提升教学效果。
3.1案例教学法选择临床上与用药有关的典型案例，组织学生分析讨论，提高其分析问题能力。如选择临床上一些典型处方，要求学生进行处方审核分析，以此训练学生综合应用知识分析问题的能力以及处方审核能力。
3.2角色扮演法教授“常见病症自我药疗与用药指导”“常见疾病的用药指导”等内容时，在教师讲解、学生讨论完成后，安排学生进行角色扮演（药学服务人员与患者），进行问病荐药、用药咨询等的“情景短剧”模拟，教师和其他学生进行赏析和评价，寓教于乐，活跃课堂气氛，既锻炼了学生用药指导能力，又增加了课堂趣味性，提高了学习效果。
3.3情景模拟法组织学生在仿真药房中开展“处方调剂”实训课，创设与真实工作场景相似的情景，让学生分别扮演药学服务人员与患者，实施情景模拟教学法。通过创设真实工作环境的职业场景，提高实训教学的实效性和职业性。
3.4问题引导法教师提出问题，促进学生思考、讨论；学生回答问题，教师启发引导；教师总结归纳，补充学生的不足。如此，通过问题引导，使学生不但巩固了学过的知识，而且学会了主动思考、积极分析问题，从而培养学生综合运用知识分析问题的能力。
3.5改革课程考核方式，促进学生职业能力培养为促进学生职业能力培养，对课程考核方式进行改革，并将技能考核的比例提高到40%。采取过程性考核与终结性考核相结合的方式，从学生的操作能力、态度表现、创新潜能等多方面综合评价学生的操作技能，促进学生职业能力的全面提高。具体指针对工作岗位最为常用的药品调剂、问病荐药、用药咨询等方面的技能，除在日常教学中对学生予以评价外，课程结束后还组织专项技能考核，聘请校外专家现场考核与评价。这样促进了课程考核内容、标准与工作过程、标准的衔接，增强了考核的实践性、开放性和职业性，学生兴趣浓厚，学习积极性也得到了提高。通过以考促练，大大提高了学生药学服务岗位的核心职业技能。为进一步促进学生职业能力的培养，我们还组织开展了“问病荐药、用药咨询”等技能竞赛。
3.6加强校内外实训基地建设实训特别是顶岗实习是培养学生职业能力的重要环节，其对学生岗位能力培养尤为重要。为此，学校加强了校内、校外实训基地建设。首先，建立了校内模拟药房，并设置了医院药房调剂窗口，以模拟社会药房及医院药房药品调剂工作场景。为进一步体现教学的实践性和开放性，实现学习环境与就业岗位的零距离对接，“教、学、做”一体化，促进学生职业能力的培养，学校与药品零售企业联合共建了校园零售药店，作为学生校内实训基地，为学生提供真实的实训环境。在校内实训基础上，还确定了多家医院及社会药房等校外实训基地，第一、第二学年定期组织学生到校外实训基地参观见习，并在现场接受专业人员的技术指导，第三学年安排学生到实习单位顶岗实习。通过见习、实习，使教学与社会需要接轨、与职业岗位挂钩，满足学生职业能力培养的需要。
3.7充分利用现代教育技术，提高教学效果鉴于该课程特点，精心制作课件，充分利用现代教育技术，通过图片、视频等多种媒介实现立体式教学。通过合理采用多媒体技术，既方便了教师的“教”，更方便了学生的“学”，大大提高了教学效果。
通过药学实习，不仅仅学到了很多书本上没有的知识，而且还丰富了我们的阅历。下面是小编给大家整理的中药学实习心得，欢迎大家借鉴与参考，肯定对大家有所帮助。
中药学实习心得1上学期期末，在药学院的几位领导和老师的带领下，我们中药专业的同学进行了为期一周的参观实习。主要是对药用植物和动物的种植，饲养及加工进行了实地了解，亲自采集制作植物标本，同时还参观了一家药厂和成都中医药大学的博物馆。在这次活动中我学到了许多课本上不能学到的知识和经验，让我受益匪浅。同时也发现了自己知识和能力上的不足。
在峨眉山，听有经验的老师介绍有很多药用植物都是很有研究和开发价值的。但以我们现有的知识和眼光很难发现真正具研究和开发价值的药材，因此在以后的学习和工作中更要注重从基层学起，干起，拓展知识面，不要局限在课本知识应多与外界交流。实习刚开始我就意识到无论做什么吃苦耐劳，勤学多问，善于发现问题的重要性。
离开峨眉山，我们又来到绵阳的一家中药饮片厂，在观看操作人员操作机器设备的同时，技术人员向我们介绍了药材加工的工艺过程以及中药饮片的正确储存方法，并参观了中药库房，认识到正确储存药材的重要性。从中我发现专业知识固然重要，但具体在工作中，积累的经验也是很重要的。因此在将来实习时，要善于观察并多向有经验的老师请教。
在绵阳的三台县的麦冬生产基地，我们了解了麦冬的种植，加工，销售情况，麦冬作为一味中医常用药材逐渐向保健品方向扩展，其巨大的市场潜力给我们中药学工作者提供了发挥空间。在江油，附子的种植，加工，销售情况使我对中药材的种植又有了更深的认识。附子除广泛用于中医临床治疗外，还用于人们的饮食。作为药膳已被人们接受并喜爱。它使人们享受美食的同时身体健康，因此附子广阔的市场前景也是很值的我们倍加关注。在都江堰的梅花鹿饲养基地，老师给我们介绍了梅花鹿和熊的饲养以及鹿角，熊胆的取得过程，还参观了他们的产品交易市场。
最后一站是成都，先参观成都中医药大学的博物馆了解了不少古文化知识认识了许多中药材。然后来到荷花池中药市场，接触到药材作为一种商品在市场上的销售情况。中药材的最终作用是治疗疾病保养身体，但要达到这一目的都要经过市场运作，在市场中产生经济效益，也只有产生了经济效益才能促进和推动中药事业的进一步发展。因此对于市场的了解是我们在学习专业之余更应加强的。
6天的实习虽然短暂，但我到的东西却不少，学好专业知识是很重要的，但到工作地点实践，学习并积累经验更为重要。了解专业是必需的，但加强专业外的各种知识，技能的学习，认识社会也是不可乎视的。择业要根据自身的特点和社会的需要选择，作一个适应社会的综合性人才是我的目标。这次实习看到的和领悟到的都让我收获颇丰，为以后的实习和工作奠定了基础积累了经验。在取得不少收获的同时我也真诚的感谢各位领导和老师为我们精心安排的一切，感谢他们一直以来给予我们的关心和照顾以及对我们的付出。在炎热的七月不辞辛苦陪同我们一起实习，并在实习过程中给予我们巨大的帮助。
中药学实习心得2一、实习目的与任务
1、通过本次实习，是我能较系统地将药学专业的理论知识与实践技能结合起来，对药品在医院的流通和使用等实际工作有一个全面的认识。
为我以后的工作和学习奠定初步的知识。
2、熟悉处方格式、内容及正确的书写方法，了解各种处方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成审方，划分、配方、发药等工作。
4、熟悉毒、麻药品的种类及管理办法。
5、了解调剂过程中的差错及处理办法。
6、掌握常用药品的名称(化学名、拉丁名、别名及商品名)、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法、不良反应，药物的相互作用及配伍禁忌等。
二、实习过程及内容(时间、内容)
我从20__年_月_日至20__年_月_日，作为___的一名药学实习生，我积极参加医院举办的有关讲座和实际操作等活动，认真努力的学习有关药学知识和学习作为一名合格药师的职责和任务。经过了5个月的实习生活，内心真是感慨万端，回想实习的这段时间，我从一开始怀着欣喜又有点紧张的心情到医院实习，一直到参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，同其他学校的实习生和老师们建立了良好的关系，这都是我们即将步入社会的一次历练与成长。5个月的实习生活，使我成熟、进步了许多，现将我在中大附一院实习成果的总结如下：
第一个科室外科药房
通过学校对我们实习生的推荐，20__年_月_日我迈进了实习生涯中的第一个科室外科药房。初到科室，老师简单介绍了一下药房的情况性质和有关药物的摆放规律，然后拿到医嘱让我们推着小车到所在架位上择药，刚开始不熟悉，且有点粗心，常常拿错药(如同一药品不同规格，同一药品不同商品名，同一药品不同剂型等常弄错)，错了老师都会指出并叫我们要注意，后来渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，差错也减少，有空时还可以看一些药品说明书掌握一般常用的药品的基本知识。
第二个科室中药房
一走进中药房就充满中药味，由于刚到什么都不懂，老师简单介绍下中药房的工作流程，及有关药品的摆放规律，然后分配到跟一个中药师，老师接到处方单就叫我按着处方单上的药品名和规格，在相应的编号位置捡药，分发到托盘里，然后再装袋写上患者的姓名及老师的工号，拿到前台发药的老师进行核对。
在中药房工作也是挺忙的，有时处方打印机没停过，处方单积累到长长，忙得不可开交，中药房操作看似简单其实是需要丰富的中药理论知识，娴熟灵活的动手能力，药师在拿到处方时需要验方，检查处方是否合理用药、有无配伍禁忌、确认无误后才可调剂发药，而且要熟记药品的别名、药品的性质、为了提高效率还要记住规格及位置，在中药房的实习使我对中药领域有了前所未有的了解，能感受到中医文化的博大精深，精巧聪慧。药房的老师也是很资深的老师，它不仅教会了我中医方面的很多知识，而且教会了我人生的很多道理，这是将要踏入社会的我最需要汲取的营养。
第三个科室内科药房
由于刚上医院的药房的升级改造，在内科实习时头两个星期在旧的药房后
两个星期在新的药房，新药房比旧的大很多，而且还装了气动物流系统，少量的发药和退药可以装进一个橄榄形的泵通过气动物流系统直接快速的送到所需的病房，非常方便，但对于每天大批量的药房发药，这个系统还是帮不上忙的，在我的药房主要工作是捡药，拿着处方单到所在架子上捡起所需的药品再给老师核对，核对完另一个老师又核对装箱，再经送药的大叔送去所在科室，中午时也要帮忙拆包药机的药，其余就用空余时间，在此期间我主要熟悉了一些常用药物，熟悉了常用药物的用法用量及药理性质等情况，遇到不懂的还经常请教老师，还可以跟其他学校的实习生吹水聊天，增进彼此的了解。
第四个科室静配中心
静配中心无菌操作对环境的要求比较高，我们进去要换鞋子及带帽子跟口罩，刚到静配中心什么都不懂还觉得很神秘的感觉，老师向我们讲解了静配中心的运转情况及相关规则，还向我们介绍了静配中心的洁净度的要求及空气、气压、温度等情况。处方从各个科室发过来，有药师负责处方的审核，看看有没配伍禁忌，溶媒有没选对，用量合不合理，没通过审核的打回科室核实。出来的各个处方另外集中汇总成一张单，老师就叫我去在架子上捡相应的药，然后交给老师在溶媒上贴上处方单并选出药物分框装好交给另外一个药师核对，再统一推进配方室进行配置，配置完再拿出，老师再核对盖章最后统一分发到不同科室的小箱由专人送去科室，整个流程下来要不同老师核对四次，非常的严格，但听说有时也有出错。在工作空余我都会拿一些药品说明书来看了解有关药物的药理性质、注意事项等。还跟其他学校的实习生和其他医院的实习人员交流，了解一些其他学校以及医院的情况。
第五个科室西药房
西药房也叫门诊药房，门诊药房是非常忙的，来拿药的病人每次都排得长长的队，几乎每天都有病人插队而爆发口角冲突，我们都是忙的不可开交。由于刚赶上药房的升级改造，我们也很有幸能了解上刚装上的自动发药的工作原理及流程，我也可了解最前沿的药师是怎么工作的，例如，按照处方抓药、面对病人怎样下医嘱、怎样管理药品、怎样应对药房突况等。也学会了医院药房对于特殊药品的特殊管理办法。门诊老师都和蔼可亲，非常乐意与人交谈，将医院相关制度按条给我们讲解，使我们获益匪浅，总而言之，在门诊药房的一个月，使我对药师这个职业有了更深入的认识，也使我对药师有了改观，心中萌生了无限的憧憬。
三、实习心得与体会
5个月的实习生涯已告一段落，回顾这些日子的情形，有我们拿着处方在捡药的身影，有跟老师交流传授知识与经验的情形，有跟其他学校的实习生说笑聊天的快乐情景，有跟老师在篮球场上飞洒青春的热情，有在老师的运动会上观摩老师们挥洒青春的激情。实习虽然结束了，但带给我的一切还是让我觉那么的真实，能让我真实体验人际关系，如药师和护士的关系，药师和药师之间的关系，药师和病人及家属的关系，下级药师和上级药师的关系。这些对于刚步入社会的我们来说是一笔宝贵财产。纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行在短暂的实习过程中，我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中知识的匮乏，如所学的知识不够完善不够扎实不能很好的用在实践上。信心不过，对所学知识不太敢肯定。缺少药品的临床知识跟经验。总而言之，实践才刚刚起步，经验还需要很大程度的慢慢积累，技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结，对学做一名合格药师的体会，也含有一些对医药学事业的瞻望。我想，这样充实的实习生活，将会成为我人生中最难忘的时光。
中药学实习心得3经过半个月在龙州方略益民药店的实践见习，我们的任务顺利完成。不管是在哪些方面收获颇多，作为一名药学专业的学员，只学习书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识应用到实际中。这段时间发现自己在某些方面存在不足，今后将继续努力学习。
我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械，现将见习学习情况作一个总结报告。
一，初来咋到，更加严格要求自己
第一天，因为没有过实践的经验，所以安排到店里的时候，看的一切既熟悉又陌生;熟悉的是看到我们学习的药品，终于可以大量接触到了实物，有个好机会在实际销售中更了解它们;陌生的是对于这些药品，只不过在书本中接触到的基本药理作用，销售技巧也是在书本中谈到的前人的经验，所以看的有些眼花缭乱了，一时不知道从何下手。
在此期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，虚心求教，认真工作。每天负责药品摆放，清洁整理，标签价码对应等工作。顾客在药店购药时，因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药，这时，我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分，多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应，多种抗生素合用有时不但不产生协同作用，而且还会产生药抗，使治疗失败，所以就要提醒他们应该对症下药。特别是老人小孩用药时，要认真耐心询问其症状，判断正确，再给他们介绍合适的药品，严格其用法用量。
二，加强制自身学习，提高专业知识水平和认识
通过这两个星期的学习，不紧学到了很多书本上没有的知识，而且还丰富我们的阅历和积累经验。但是还是使我们认识到自己的学识，能力和阅历还很欠缺，所以在工作中比呢个掉以轻心，要更加投入，不断努力学习，书本上的知识是远远不够的，而且理论和实践相结合才能更好的让我们了解知识，更好的把知识带到现实中。
在药店里做事要有所顾虑，不能随心所欲，重要的是秉承一种学习，认真的态度。同时工作不仅需要熟练的专业知识和技巧，还要高尚的职业素质和道德。在接到中药饮片的药单时，首先要学会审单，中药的十八反十九喂要背好，有毒药品要注意用法用量，还要学会称量，单位换算。
当然，要熟悉药品的分类，如要点大致分有非处方类的有;儿科用药，感冒类，呼吸道类，肠胃类，妇科类。处方类的有;消炎镇痛类，肝胆类，心脑血管类，妇科类，肠胃类，呼吸道类，抗生素，儿科类。其他还有外用类，滋补类，医疗器械。还有非药品区。
当然取药拿药是最简单也是最重要的一门技术了。在拿药的时候，对不同的年龄，性别和不同程度的人，药的取拿是不同的，特别是小孩和孕妇的用药特别小心，谨慎。其次在拿药的时候，要用礼貌的态度去接受患者的咨寻，了解患者的身体情况，同时向患者详细讲解药品的性质，功能，用途和用法及注意事项，同时也要尊重患者的主观意见。对每一位顾客负责。
我对这个销售行业的要求也有了新的认识。药品销售是一种综合性质的行业，除了有良好的专业知识外，还要具备优质的服务态度和售药技巧，这就说明要具备良好的职业素质，顾客一般都有自己喜好的牌子药，一量这个药没有什么大太的疗效减轻不了病状，他们就会改选其它品牌的药物，如电视台广告中经常出现的如感康、白加黑、斯达舒、三精药等等，较多情况下听从药师推荐。这时候就应该向顾客推荐适合的药品，介绍药品的功能主治、用法用量、使用禁忌，当然还有价钱方面的问题，医嘱很重要，这关系到病人的用药安全问题。
三，遇到的一些问题与解决方法
现在企事业单位都为自己的员工办理了医疗保险卡，在配备了刷卡机的药房或药店里刷药十分的方便，但有时候也会遇到一些麻烦，如停电故障导致刷卡机无法使用、顾客的医保卡消磁不能使用。或者给她们结账时比较慢。这些事情发生后，都必须与顾客说明原因并请其原谅所带来的不便。这个过程中，大部分顾客都表示理解，一些熟识的老顾客会将医保卡放置在药店内，等下次来时再来取，当然这也是该药店信誉保障的一个体现。
有时也会遇到这样的问题，因为药架上的药品品种繁多，在拿药品过程中速度比较慢，这也会导致顾客对自己的意见。对于这一方面，我得提高自己的业务水平，平时多看多练，记住品名及放置位置。还有一个障碍就是，因为药店是多数是面向县里的人，所以大多数说的本地话，这对与我们的沟通就有一定的障碍，这时要语气平和，有礼貌，遇到不懂的地方认真询问，不可以马虎大意，那时一定要注意力集中，防止听错或漏听。
通过短短两个星期的见习，我对自己的能力有了一个更深的了解。我觉得这是一次非常有意义的实习，不但巩固了药学知识，而且通过这次实习不仅锻炼了我的实践能力，还锻炼了我与人接触、与人交往的能力，增强了团队协作能力。
中药学实习心得4自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新时期下的医生所应具备的素质。
自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新时期下的医生所应具备的素质。校训“健康所系，性命相托”时刻提醒我刻苦学习奋发向上。理论学习中，我克己求严，勤奋认真，顺利完成了必修课程。在良师益友的指导帮助下，系统掌握了医学知识，为日后进入临床打下了扎实基础。
作为一名药学专业的学员，只学习书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作，老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责，我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械，现将实习学习情况作一个总结报告。
一、严守劳动纪律，以员工的标准要求自己
在实习期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了药学院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义;不仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，由于我的主动积极，勤快认真以及良好的医患沟通能力，各科室给予的好评。
二、如何做好药品知识及医学知识的学习
药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法，只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因，于是能表现出基本稳定的形态特征，这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。例如：小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物，而有时采购来的药材表现出：节膨大、有扁节，这是胡椒科的石南藤的特征，这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。
顾客在药店购药时，因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药，这时，我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分，多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应，多种抗生素合用有时不但不产生协同作用，而且还会产生药抗，使治疗失败，所以就要提醒他们应该对症下药，不能用这种“大撒网”的方式治疗。这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品，而且还会认同这种为顾客着想的做法。
“师傅领进门，修行在个人”，虽然无缘与于老师继续学习下去因为实习即将结束，但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我，今后我一定能在实践中成长为一名中药材鉴定能手。
中药学实习心得5一、实习目标
根据学校对学生的毕业实习要求，我在山东省华信宏仁堂有限公司实习。顶岗实习是人才培养方案的重要组成部分，是理论联系实际的重要实践环节，是职业素质和职业能力提高的重要阶段。学生顶岗实习的目标如下：
1.通过顶岗实习，使学生能够把基础理论、基本知识、基本技能综合应用到生产岗位中。
2.通过顶岗实习，使学生进一步了解企业、社会、国情，激励学生敬业、创业的热情。
3.通过顶岗实习，使学生熟悉企业的组织结构及整体运作模式。
4.通过顶岗实习，使学生掌握中西药的销售等情况，明白基本运程。
5.通过顶岗实习，使学生开阔视野，丰富学生的知识结构，培养良好的职业素质与团队精神。
6.通过顶岗实习，使学生进一步提高分析问题和解决问题的能力。
7.通过顶岗实习，使学生完成从在校学习到工作岗位的初步过渡，并为以后从事相关行业岗位群的工作奠定坚实的职业基础。
8.通过顶岗实习，在真实的生产环境下，使学生在药品销售、营销、药学服务等不同岗位上，接受规范的训练，毕业后能迅速地适应相关的工作。
二、实习单位
1.单位地址与规模
华信宏仁堂在淄博市共青团路57-19号，成立于2003年6月28日，当时只有五十平方米，药店只有六人，现在已发展的相当完善，药店现有三百多人。十五家分店，在高效的运作下，开展高质量，高水平的医药零售及服务工作，，增强了药店的活力，加快了药店的发展速 。
2.实习单位主要业务
药店主要从事的是一个服务行业，做的是销售，我们公司凭着“品种全，价格低，服务好”的理念赢得了每一位顾客的信任，我们有门诊，可以对患者进行治疗，有中医大夫，服务好每一位顾客。
让顾客选择自己所需要的商品，真正的为每位顾客着想，每月的一号，十五号为会员答谢日，为顾客免费量血压，中药还可以免费打粉。
3.实习单位的历史与发展
华信宏仁堂成立于2003年，有着一定的历史，现在随着师资力量的不断壮大，越来越多的人加入宏仁堂，我们公司将在未来开更多的分店，面积也会越来越大，制度也会越来越完善，员工的待遇也会越来越好。
公司将会和其它的医药公司竞争，成为淄博市的龙头企业。
三、生产任务及完成情况
我所在的门店是一个刚开的药店，可以学习到很多的东西，一开始接触西药的时候，什么都不会，商品上架时，只能看每个品种的说明书，去找把这个药放在哪个地方，在学习了一个月后，顾客来买药的时候能够准确的知道药的位置，还可以根据病情为顾客拿药。在老员工的帮助下可以完成自己的任务，销售靠的是技巧，每天都有一定的任务需要我们去完成。
虽然的是销售这个行业，但我并不认为像别人说的销售没有前途，我觉得前途是自己闯出来的，并不是某个行业所决定。就像我在药品的销售中我觉得自己不仅要掌握好所学知识还有有一个愉悦的心情，好的心情是能传染人的，你微笑顾客能够感觉到，好的服务是决定这个生意是否成功，同时在这一段时间的锻炼中，我不仅学会了吃苦耐劳，更重要的是提高了我的沟通能力和交际能力。
四、实习车间班组环境
我们药店一共有八位，每个人都有自己负责的区域，以及销售任务，店长管理整个门店，中药负责中药的销售与划价，搞好自己所在区域的环境卫生，销售人员完成每天的销售任务，收银人员负责好每天的收银工作，把每天的销售利润，PB以及毛利率统计出来，上报给公司的管理层，公司实行两班倒，交班的为接班的做好工作准备。药店有新员工也有老员工，新员工可以请教老员工。
在这里，可以运用自己所学的专业知识和销售技巧，就可以完成自己的任务，有更多的时间去学习。有一个良好的团队才能把工作做好。同时，中药还可以免费煎，免费打粉。
温馨的工作环境造就了我们那种团结互助的精神，刚进的新员工不管什么时候都能受到老员工热心的帮助。
五、我所掌握的技能
中药有解表药，止咳平喘药，利水渗湿药，清热解毒药，知道了中药中的配伍禁忌，“十八反”“十九畏”，先煎的药先煎半小时，在和其它的药一块煎，种子类的药容易挥发，煎药时用纱布包着，后下的药在出锅前五分钟煎，比如，朱砂是有毒的，有镇静安神的作用，不能用手触摸，三七有活血化瘀的功效，黄芪可以补气。
中药治病是一个缓慢的过程，服用的时间比较长。
西药还是现代人最常用的，它携带起来比较方便，吸收的也比较快。有丸剂，胶囊，片，煎膏，含化片，喷剂，鼻贴等，以及功效，注意事项，如：感冒药与滋补的药不能同时服用，藿香正气水含有酒精，开车的人不能服用。许多西药大多都是中成药，与中药有很大的联系。
六、所学知识与工作岗位的联系
我们在学校里就学了关于中药的知识也学了西药的理论知识，有了一定的专业知识，才能知道顾客来拿药时推荐那种对症的药物，不至于感到什么也不会，什么也不懂，理论知识和实践是相结合的，清楚的了解才能对症下药，销售也会越来越好。
七、自我感受
在药店的这段时间里，只有理论知识时远远不够的，要把理论知识与实践相结合，所以，我要不断的接受考验。
顾客来买药时，问清楚顾客哪个地方不舒服，感冒时可以拿一个感冒的药，分清是风寒感冒还是风热感冒或者是暑湿感冒，如果嗓子不舒服，还可以配一个消炎的药，可以是西药，也可以是中药，如果对青霉素过敏，可以拿阿奇或罗红霉素类的药物。小儿的药告诉服用剂量，既可以治病又能让顾客接受所拿的药品。顾客进店时要主动打招呼，面带微笑，语言表达通顺连贯，用自己的心去帮助每一位顾客，学会和每一位顾客去谈心，去沟通，顾客不懂的要耐心的去为顾客解释，只有每天坚持锻炼，销售就会越来越好。
在药店接待顾客时，顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多，所以，向顾客推荐药品时，我首先要了解药品本身的情况，然后做简单的介绍，以提高顾客对销售人员的信任度。再就是在语言举止上表现的应口齿清晰，语速均匀，动作熟练，微笑服务等，让顾客感受到我的服务热情。
药店搞活动时，可以根据自己所掌握的去营造一个良好的卖场，帮助每一位员工成长。
药店时一个卫生行业，要求要做到干净整洁，商品上无尘土，货架的陈列，GSP的要求：药品与非药品，处方药与非处方药，口服与外用等。禁忌药弄清楚，否则有可能会危及到生命。在药店可以有更多的学习机会，比如，抄写说明书就是一个很好的方法，能够朱雀的了解每种药的功效。
所以，我要继续努力的学习，不学习就会被淘汰，坚持不懈，直到成功
八、建议与展望
1.建议
现在，已经从一个销售行业转为一个服务行业，越来越多的人会重视自己的身心健康，把销售转为爱心，过年过节的时候可以为我们的顾客送去一飞真正的祝福，去帮助那些孤寡老人，给他们更多的优惠政策，这样我们才会有更多忠实的顾客，中药也要多加重视，不要忽略，只重视西药，为顾客表达关爱。让我们的传统文化不丢失。
要多学知识，有建议就要提出来，共同成长。多开展一些活动，帮助员工成长，让员工有更多的休息时间。
2.展望
关键词:医院药学；药师；教学培训模式
随着医药卫生体制改革的不断深入，医院药学面临着前所未有的机遇与挑战。药师是整个医院药学发展过程中的核心竞争力，药学教学工作不仅要满足药学专业基础理论、基本知识和基本技能的培养目标，还需不断改革与探索医院药学多元化服务、差异以优化患者治疗结果的人才培育模式。目前，我国的临床药学本科、研究生教育以及规范化培训正处于高速发展阶段，一方面借鉴国外药学实践与药学职业化人才培养模式[1]，结合自身特点进行优化调整，但学术性教育转型以及临床药学专业实践能力还有待提高，致使人才培养的产出质量尚不能真正满足医院药学实际工作的需求[2,3]。因此，职业化培训与继续教育已成为提升医院药学人才专业能力与实践能力的有效途径。基于我国卫计委下发的《医疗机构药事管理规定》[4]、《医院药师毕业后教育大纲》[5]等系列工作文件要求，结合某院药学学科博士授权点、北京市住院药师培训基地、首都医科大学临床药理学学本科及多所院校的药学本科生带教基地等教学模块，依托医改前沿阵地的丰富资源与经验优势，将不同培训对象的教学培训经验进行总结。针对教学方案实施细则不够具体、教学对象缺乏学习主动性，教材不够完善，教学实施过程尚存随意性、师资自身能力与带教能力有待提高、主观性较强等实际问题开展了一系列的探索与改进，利用PDCA原理循环往复不断改进的过程，初步探索出系统化与层次化的医院药学教学培训模式。
1层次化的培训目标
构建多元化的药学人才队伍才能满足医院药学职能的不断延伸和发展，除配备药事管理和药品供应保障的药师以外，能够提供临床药学服务相关的合格药师。医院药学教育需从职业化教学为出发点，兼顾不同岗位的工作特点和知识技能的需求，制定适合自身职业化需求的教学培训目标。医院按培训对象的差异性，将培训对象分为5个层次：住院药师学员、药学研究生、药学本科生、药学进修生、药学工作人员，见图1。5个层次培训所需达到的目标各有高低不同，但培训过程与培训要点互有交叉，共性的内容设置了普适性的药学基础培训，包括各类人员都必须掌握的药品基本药理作用、不良反应，医院药学工作流程等内容，专业化的培训课程则更多侧重于临床实践能力的运用，包括参与患者用药教育、与医护人员之间的沟通、临床实际用药的指导与规范等内容。
2教学管理中的制度工具
注重发挥“管理出效益”的管理理念在教学工作的应用，从而加快教学成果的产出。首先，强化教学管理过程的制度化与规范化，日常管理遵照《北京地区专科医师（药学）培训细则》《美国卫生系统药师协会的药房管理规范》《医院住院药师规范化培训与考核制度》《休假与考勤制度》等相关规定执行。同时，按培训对象的层次性明确培训目标、培训模式、培训内容、考核方式、带教师资与日常工作管理的相关内容，初步形成了针对不同教学培训对象的教学规范与制度管理体系，为药学人才队伍的培养提供规划化的制度保障。医院组建了药师培训指导工作组，成员包括药事部主任与各部门负责人，主要负责各级药师的培训计划、监督及指导工作。药师培训指导工作组严格执行月度的例会制，阶段性的总结与解决现有问题。另外，优化师资团队的结构与质量，公开选拔具有优秀品质、较高专业水平、工作能力与带教能力的药师担任师资。以药师分级为依托，发挥绩效考核与奖金分配体系在教学管理流程中的促进作用，细化绩效考核标准与方案，将教学工作量、教学能力、教学成效、学员阶段考核成绩、学员满意度作为绩效考评的主体，实现教学工作的专岗专责与优劳优酬的绩效模式，更合理地配置与发挥师资能力。通过上述举措不断加强教学工作的规范化管理，将医改与科室发展经验运用于基地建设与教学，完善教学培训与轮转的制度与内容，以科室大发展带动师资与学员的能力提升，初步取得了基地教学水平与人员能力协同提高的共赢，做到教学相长。
3教学方法的临床实用性
目前，药师执业过程中面临的主要问题仍是理论学习和实践应用联系不够紧密，一方面来源于传统的药学教育课程设置中理论与实际缺乏结合，缺少医院药学工作技能与实践经验的指导。另一方面，很多新入职的药师与学员从事医院药学一线工作时间较短、对药学实践缺乏感性认识、基础不牢。因此，科学设计教学内容与计划，从实例中提取典型的教学案例和实施要点，采用互动式教学有效引导学员思维方式，活跃教学气氛，进而不断巩固教学结果。
3.1教学内容与计划的科学性
药事部通过“普遍提高、重点培养、勇担责任”的举措，建立了由“内”（科室、部门、组内培训）到“外”（出国进修、外出进修学习）的全方位人才培养模式，更个性化与科学性地设计教学内容与计划。首先，综合评价药学学员层次、教育与工作经历、知识技能水平，以科室部门带教师资药师为主体进行设置培训计划，具体将培训划分为：全科培训、部门培训、精英药师培训，师资培训与基地学员培训、新职工入职培训等专项。按照岗位目标、理论基础、技能应用、药学前沿四个层次设计教学内容，涵盖必修项目与针对性的可选项目，涉及药品调剂与用药指导、临床药学服务、药品风险管理、药学科研等方面内容，初步实现自上而下、由大及小、由广入微的教学模式。普适性的全科培训适合于全体药师，既包括医改政策、国内外药学现状与进展的解读、药师基本知识与技能、药学部门的管理经验交流、个人能力与修养的自我提高、团队建设与核心竞争力、药事管理指标考核等内容。其次，各部门的基层培训更加突出岗位特色，充分利用现有药学实践的环境与条件，在门诊药房、病房药房、临床药学等部门的轮转实践中发现知识点，加强师生互动，调动学生的学习兴趣，提高了学生的创造性和综合能力，使参培学员更快地适应医院药学的工作内容[6]。例如处方点评、患者健康用药大讲堂、门诊用药咨询中心，门诊药历、药讯专刊等形式多样的药学服务模式，锻炼了师资与学员解决临床实际问题的能力，发挥了基层培训在药学服务实践能力的重要作用。精英药师培训主要针对住院药师基地的带教师资与研究生以上学历骨干药师的集中培训，以讲解题目的价值意义为突破口，进行重点掌握的知识点相关用药案例模拟，着重围绕临床思维的培养。精英药师培训中加入医院药学学科建设、领导力与高效能团队、时间管理等方面的内容，为学科发展储备后续人才。新理念、新知识、新能力得以在各部门之间、师资之间、学员之间进行传递，起到小范围的提高带动大团队整体提升。于此同时，入职后的岗前规范化培训让学员更快、更深入地了解医院药学的本质与功能定位，使之更顺利地融入到实际工作[7]。岗前培训一般采取活泼、生动的交流形式，内容更具引导力与亲和力，由经验丰富的药师分别从职业心理、住院药师规范化培训相关细则、医院与科室发展进程的人文教育、医患沟通技巧等方面进行引导，使新学员充分认识医院药师的职责与任务，有效帮助学员更快地完成心理过渡期与适应期，使学员突破迷茫、发挥主动作为，有目标、有计划地完成医院药师的培训内容，完成自身的职业定位与规划，为成为一名优秀的药师做好充足的准备与积淀。为不断提升团队整体的教学培养水平，满足新形势下人才培养与科室发展的需求。药事部兼顾“引进来”“走出去”的培训策略，外派药师参加院外多种形式的专业培训与学术会议。同时，拓宽药师与外界的交流渠道，邀请医院药学专家进行经验的分享与指导，使学员更加深入了解医院药学的发展方向，更切合实际地制定职业规划。积极与美国布朗大学罗德岛医院、英国德蒙福特大学等国外学术机构广泛开展多渠道、多层次、全方位的合作与交流，通过培养学员完成培训记录、学习心得与科室建议的分享，将外部培训式教学变为更深层次的解读与归纳，借鉴国外医院药学管理与药学服务的经验，探索与国外医科院校联合培养高素质医院药师的新模式，实现学员知识水平、工作经验的快速提高，满足新形势下科室发展的需求。
3.2教学方法巩固教学效果
目前，医院的药学教学方式主要以导师制教学和轮转制为主。导师制教学方式主要针对科学研究型的本科、硕士与博士生的专项性教学，以导师的专业方向作为科研目标进行研究专项的培训与学习，不断完善专业方向的数据与研究基础，逐步培养学生的科学研究思维与能力。轮转制的培训主要针对住院药师基地学员与毕业后刚刚进入药学部门工作的药师，以药学部门的岗位职责与专业技术为教学内容，在岗位轮转过程中，直接面对临床与患者，培养与锻炼学员的临床思维能力与解决临床实际问题的能力。在导师制教学和轮转制的实际教学过程中，注重基于问题学习教学方法的运用，以学生为中心、基于问题、综合地、相互合作和交互式学习，通过实际用药案例，引导学员掌握药学基本知识、基础理论、基本技能，并熟悉医院药学的基本工作流程与技能。课堂上的活跃教学气氛是基于问题教学模式成功的关键，发动学员积极发表意见与建议，使大部分学员提高专注力，相比于以往传统的以讲课人为主要发言者的大课授课形式，教学模式更加灵活，互动交流机会更多，教学内容更具个性化，有助于实现教学目标。带教老师在整个教学过程中作为教学的主要实施者，发挥引导、示范与监管作用，师资的带教能力也得以提升。医院药学教育过程中的核心部分是临床药学教育与人才培养，教学过程综合体现导师制和轮转制的教学。已有多所高校设立临床药学专业，特别是很多医院作为卫生部临床药师师资和学员培训的双基地[8-10]。临床药师基地的同质化与标准化已成为临床药师培养与教学实施的重要因素。因此，医院内部临床药学教学的规范性与实效性更凸显紧迫性。我院临床思维能力的培养突出以临床案例分析为引导的药学监护教育，促进临床药师与临床医师的协作，提升多学科会诊的药学服务能力，努力实现培训效果与卫生部临床药师师资和学员培训双基地教学初步接轨。
3.3评估工具对教学成果的验证
发挥药师培训指导工作组的教学质量评估作用，着重强调对实践能力与技能的考核，主要包括：入岗培训考核、组内阶段性的月度与季度考核、轮转出组考核、出科考核，科室层面的年度考核，主要使用药学知识与实践技能的题库，随机选取试题的方式，全面考核药师调剂能力、药物咨询和特殊剂型药物用药指导技能、药事管理和药品质量管理技能、药品不良反应/事件报告和评估技能及临床药学等关键技能。同时，通过模拟考场、应用案例教学方式重点考核审核、调配发药、用药教育、处方医嘱点评、不良反应报告、药物的临床合理使用等技能考核，从而确保“三基”培训的成效[11]。对于临床药师专业的专项培训更注重实践能力的提升，多以现场提问等方式，定期检验药学查房技能、检查药历书写情况，注重临床的表现与应变能力，规范的步骤流程进行考察评估。利用岗位技能比赛与练兵、知识竞赛、教学授课比赛等方式检验教学成效。每半年进行一次岗位技能练兵，并定期组织形式多样的药学技能比赛，内容涵盖药事管理实例分析、临床用药典型案例讨论、处方医嘱点评问题解析、药品制剂调剂及质量检验等内容。使学员通过技能比赛更深刻地熟悉与掌握药学相关的概念、用药原理。以期达到以赛促学、以赛代训的效果，促进药师队伍进一步提升技能水平。通过理论知识与技能检验相结合的方式更加科学地、全面地检验教学效果。
4药师队伍能力水平的逐步提升
通过上述举措，针对不同层级培训对象构建系统的教学模式，教学目标更为明确，教学方式更适合于医院药学综合性和实践性强的需求，药师能力得到快速提高。药师在处方干预质量、用药咨询、保障患者安全用药以及宣传合理用药知识等方面的作用发挥了更为重要的“把关作用”，处方不合理率从2012年9月之前的超过15%降至目前的0.3%，体现药师价值。2013年至2015年医院药师基地考核的通过率为100%。更多药师的优秀能力得以展现，在2015年北京市“技协杯”药师职业技能大赛中荣获优秀团队、个人冠军、亚军的奖荣誉称号，荣获北京市药学会“创新管理之星”、“药学服务之星”和“临床药学之星”称号、中国药学会青年医院药学奖、北京市医管局“青苗”人才培养项目等优异成绩。医院药学培训的模式经过尝试获得初步的经验与成果，但在内部教学内容的衔接与侧重点的确定、师资带教经验等方面仍存在不足，医院将不断完善医院药学培训体系，从教学培训目标、培训制度、计划、考核等方面持续改进与优化，实现教学目标并提高教学质量，形成更加系统化、专业化的医院教学体系，力争为医院药学输送更多业务精、技术好、素养高的优秀药师。
作者:安卓玲 苏晔 张东肃 刘河 刘丽宏 单位:首都医科大学附属北京朝阳医院药事部
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关键词：高职院校;学生就业与创业;就业教育改革
中图分类号：G646 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）44-0263-04
自1999年我国高校大规模扩招以来，高校毕业生人数逐年急剧增长，2010年应届毕业生比2000年增加了5倍，2011年达到660万，“十二五”期间年平均超过700万。同时，随着我国转变经济发展方式和产业结构升级不断推进，就业的结构性矛盾将进一步加剧，大学生就业难已成为一个突出的社会问题。和本科以上的大学毕业生相比较，高职学生就业现状更为严峻。据教育部《中国职业教育发展报告（2002-2012）》的数据，2011年高职在校生占全国高校在校生总量的46%，招生人数占当年普通高校招生人数的48%，均占了将近一半，高职生的就业状况对社会影响很大。[1]因此，有必要全面掌握高职学生就业能力的现状，并在此基础上采取有效措施，提升他们的就业能力，这是解决就业问题的关键。中国人民大学曾湘泉教授在2009年时就提出一个观点：我国大学生就业困难的主要原因不在于就业岗位的缺乏，而在于就业能力的缺乏，高校需要加倍重视学生就业能力的培养。本课题组对国内外关于就业能力的定义进行了梳理，并以衢州职业技术学院医学院药品经营与管理、助产、护理3个专业的毕业生为对象进行了多项调查，掌握了学生就业与创业能力的现状、存在的问题以及学院目前在就业与创业教育方面存在的不足，提出了高职院校构建就业及创业教育新体系的一般性思路，并就医学类专业提出了具体的就业导向的专业设置和教学改革新思路。
一、就业与创业能力的内涵分析
关于“就业能力”的定义多种多样，没有统一的定论。国际劳工组织认为就业能力是个体获得并保持工作、在工作中取得进步以及应付工作生活中出现的变化的能力。英国的就业能力研究专家Lee Harvey认为，就业能力即个人潜能，一般表现为学生获得和保持工作的能力。英国学者Peter则提出了可雇佣性构成的USEM理论。可雇佣性由学科理解力、技能、自我效能感及元认知能力组成。澳大利亚教育研究委员会认为，就业能力不单单指专业能力，还指有助于个人有效地、成功地开展工作的综合能力。
澳大利亚教育科学训练部于2002年《未来所需的就业能力》白皮书，提出了一个统一的就业能力框架定义，主要包括13项个人品质和8种就业能力。其中个人品质包括忠诚、奉献、诚信、热诚、可靠性、自我表现、常识、自尊、幽默感、平衡工作与家庭生活的态度、应对压力的能力、激励性以及适应性等，就业能力包括理解沟通能力、团队合作能力、问题解决能力、创新与创业能力、规划与组织能力、自我管理能力、学习能力、技术能力等。[2]
我国学者对于“就业能力”的内涵有不同于国外的理解。刘清亮认为，大学生就业能力应该包括分析判断能力、人际交往能力和工作态度3个方面，包涵16项能力素质。其中分析判断能力包括分析能力、市场敏感度、创造力、明确的目的性、学习能力和结构化思维能力;人际交往能力包括领导力、沟通影响力、团队合作能力及客户服务能力;工作态度包括开拓能力、正直诚信的品质、职业化的行为、高效的工作能力、计划与自我管理能力、充满工作激情等。崔影慧则将就业能力归纳为4个层次的内容：人格品质、知识、技能、应聘能力。[3]
综合前人研究的成果，笔者认为，就业能力是指获得就业机会、保持就业岗位、拓展职业发展空间的能力，它是知识、技能和态度三者组合而成的一种综合能力，包括三个要素：基础素质、专业素质（专业知识与技能）、创新与发展能力。基础素质包括身体素质、基础知识、一般能力和个性心理素质等，其中身体素质指毕业生是否具备充沛的体力和精力，一般能力和个性心理素质有很多，关键的是有较强的思维能力、与他人沟通合作的能力、求职应聘的能力、学习的能力、分析与解决问题的能力、健全的人格和自我意识、自主性与责任感、较强的挫折承受力和良好的职业道德等。创新与发展能力是指创新精神、实践经验、组织管理能力、创业能力等。
根据以上分析，显然，学生就业与创业能力的培养不单单是开几节课进行职业规划、就业与创业指导这么简单，还必须贯穿于整个大学期间的教育活动之中。现在各高校提倡“创业教育”，这是一个新的教育概念，旨在培养学生的创业意识、创业素质和创业技能的教育活动，教育目的是让学生成长为创业者，使他们“愿创”、“敢创”、“会创”，这是就业能力教育基础上的深化。
二、医学院毕业生就业现状与就业创业能力分析
通过院学生处、班主任、相关专业毕业生QQ群、同学会等渠道掌握衢州职院毕业生联系方式后，发送调查问卷，对2011～2014届的药品经营与管理、助产、护理3个专业的毕业生进行了多项调查。回收有效问卷份数分别为：2011届，药管22、助产16、护理76;2012届，药管53、助产52、护理255;2013届，药管49、助产51、护理256;2014届，药管85、助产89、护理268。合计1272人。
通过数据分析可知，2012～2014届毕业生比2011届毕业生的离校就业率有较大幅度的提升，专业对口率也有所提高，其中2012届助产专业在二乙以上医院工作比例高达92.4%，2014届护理专业在三甲以上医院工作有105人，这说明医学院毕业生有较强的就业能力，就业竞争力也越来越强。创业率方面，2011届药管专业高于全省所有高校、高职院校的平均水平，而助产、护理专业几乎没有自主创业的学生，这同专业属性也有关系。
我们对医院、连锁药房等单位进行了访谈，用人单位对毕业生就业能力的看法如下表所示。
从表中可知，医学院毕业生的专业素质还是不错的，基础素质离用人单位的要求尚有一定的差距。浙江省教科院对2011届衢州职院毕业生进行了一次网上调查，也显示出综合素质是最欠缺的。大部分毕业生普遍认同求职时单位最看重的因素是“综合素质、综合能力”、“所学专业及具备的专业知识、专业能力”、“社会实践和实习兼职情况”，而“岗位相关资格及证书”、“性格和特长”、“外语、计算机水平”等也被少部分毕业生列为求职最为重要的因素之一。由此可见，毕业生的一些软性条件对于求职成功起着决定性的作用，而生源、户籍、年龄、外貌等硬性条件影响并不大。[4]
三、高职院校就业与创业教育的现状、问题及改进思路
（一）重硬件建设，轻软件配套
很多高职院校硬件设施比较强，但软件设施相对比较弱。花了一大笔经费招聘教职人员，但招来的大多是刚毕业不久的研究生，年龄与知识结构不合理，大量缺少具有实践经验的“双师型”人才。衢州职院医学院通过多年来坚持不懈的努力，培养了大批“双师型”教师，并通过与医院合作办学的“工学结合”形式开展专业教育，保证了毕业生的专业素质。
（二）重专业素质，轻基础素质
一些学校比较重视专业知识的培养，却不够重视综合知识与能力的培养，认为只要使学生掌握扎实的专业知识就可以了，忽视了对学生人文知识的培养，殊不知一名优秀的专业人才必定是德才兼备的综合性人才。人文知识素养不高，综合能力较差，已经成为许多高职毕业生的通病。一些用人单位反映，部分学生缺乏吃苦耐劳的精神，抗挫折能力较差。
学校改善基础素质教育可以通过以下措施：增加人文方面的选修课，多组织一些校园文艺活动，鼓励学生多办社团，大力开展社会实践活动，鼓励学生积极参加以锻炼自己的社会能力。
（三）重专业理论教育，轻实践动手能力培养
很多高职院校比较重视专业理论的教育，不够重视学生实践能力的培养，表现为实践课较少，实习培训机会不多，很多实训课也是走走形式，实际效果不好，很多学生毕业后甚至不会实践操作或者操作不熟练。有些企业有这样的感受：一些高职生招进企业后，搞研究搞设计不行，搞现场操作又不会，这让企业很为难，以至于许多企业宁愿招收技校生也不愿招收高职生。
高职院校必须改革专业设置，通过以就业为导向来调整学科和专业结构，以企事业单位的要求来制定人才培养方向，优化人才培养模式。“订单式教育”是一种好的培养模式，学生毕业后能缩短磨合期，有利于快速融入企业文化，更加胜任工作岗位。衢州职业技术学院医学院护理专业近几年通过设立“衢医班”、“柯医班”等来进行定向培养，毕业生能很好地胜任相关医院的护理工作岗位，学院与学生建立了良好的声誉。
（四）对就业与创业教育重视不够
很多高职院校对学生就业与创业教育、就业与创业能力的培养以及就业实习基地的建设重视不够。就业教育多数还只是简单的岗前培训、就业指导、应聘技巧以及了解职业技能等，而这是远远不够的。最有效的方法是将就业能力培养目标细化到每一学期的课程大纲中，与课堂教学相结合，在培养专业知识和技能的同时进行就业能力的渗透。就业能力的培养要取得实效还必须配套有效的评估方法，让评估与课程考试相结合，使评估结果作为课程成绩的一部分。
高职院校应该明确就业教育培养目标，构建大学生就业教育的新体系。主要包括以下四个方面：（1）构建从课程设置开始，到教材编写、考试考核方式都与实际就业密切相关的以就业为导向的课程体系;（2）构建校内实训、岗位实训、勤工俭学、顶岗实习等多个环节的社会实践体系;（3）构建职业生涯规划大赛、职业技能大赛、发明创造大赛、素质拓展训练、成功企业家创业讲座等多种形式的就业能力培养体系;（4）构建以就业心理辅导、创业心理专题培训、励志类选修课为主要内容的创业心理教育体系。
四、医学类专业就业导向的专业设置、教改思路与建议
（一）注重医学生人文素养的培育
近些年来，各地发生的医患纠纷不断增多，这种现象的产生固然同目前不合理的医疗制度有关，但在很大程度上也跟现在的医务人员人文素质的下降有直接关系。现在各个医院的医生、设备配置都比以前提升不少，在硬件上也较为类似，但各医院的医疗质量却相差较大，其实这同医护人员的人文精神有关。医学院校的学生大多侧重于医学专业知识的学习，忽视了人文知识的消化，这种重物质、轻思想的精神导向学生逐步变得功利和世俗，部分学生认为学习技术只是为了有一个好饭碗，而忘记了医学治病救人的本质，部分医学生并没有在学科学习的同时塑造自身完整的人格。[5]我们的调研结果显示医院等用人单位认为毕业生最欠缺的素质就是高度的职业责任感。因此，医学类高职院校首先必须要转变教育教学理念，明确人文素质教育要作为重点课程。
（二）鼓励学生获取“多证书”
推行“多证书”，即高职院校毕业生在取得学历的同时考取职业技术等级或职业资格两种证书的制度，学生毕业后，职业适应性更好，这也是高职学生就业的最大优势之一。
衢州职院医学院2012～2014届药管、护理、助产专业毕业生中取得“医药购销员证”、“护士”、“育婴师”资格证的比例达到98%以上，这是获得较高就业率以及较好工作岗位就业竞争力的有力保障。
（三）持续推进以培养就业能力为目标的教学改革
衢州职院医学院自2010年开展“工学结合”教改以来，在许多专业和课程中创新教学模式，比如在妇产科护理教学中，实行早期接触临床的“工学结合、一贯式”（实训―见习―实习）模式，根据护士职业资格标准，构筑学校里建“病房”、病房里设“课堂”的以工作任务为引领的教、学、做一体化的新型教学体系，提高了教学效果，同时激发了学生的学习兴趣和优化了学习方法，提高了学生的理论教学成绩与技能成绩，以培养高素质、技能型护理专门人才，取得了很好的效果，毕业生的就业竞争力大增，也获得了用人单位的广泛好评。
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关键词：医学留学生；基于问题的教学；烧伤科；英语实习带教
近年来，随着我国教育国际化以及我国政治经济实力的提高，到我国学习临床医学的外国留学生日益增多。留学生教育已经成为中国医学教育工作的重要的一部分[1]。安徽医科大学自从2010年开始，经过国家教育部批准，成为可以招收全英文授课的医学本科留学生（MBBS）的学校之一。MBBS班的学制为5年，其留学生主要来自印度、巴基斯担、南非等国家，他们现已进入临床课程的学习阶段，这些留学生具有文化背景差异大，英语口音重等特点，给初次为来华留学生进行全英文授课教师的教学带来了一定难度，教师在完善提高自我的同时，也遇到一些挑战。笔者自2013年开始担任MBBS班留学生烧伤科的临床实习带教老师，总结了在烧伤科临床实习过程中MBBS班留学生的学习特点和带教老师的教学方法；现将留学生的临床带教体会总结如下，旨在提高烧伤科留学生的临床实习效率。
1留学生教学特点
1.1学生组成和一般情况 MBBS班2010级和2011级2个留学生班，每班人数34～37人，总共71人，其中男生49人，女生22人。生源情况：21%（15人）来自印度，16%（12人）来自南非，11%（8人）来自巴基斯坦，其他还有来自于乌干达、津巴布韦、纳米比亚、加纳、牙买加、科威特、新西兰、美国和韩国等17个国家。
1.2语言 大部分学生的官方语言是英语，其中主要学生来自印度和巴基斯坦等国家。但于由于其母语为印地语、阿拉伯语等语言，其英语发音带有浓重的口音，且语速较快，给师生之间的顺利沟通带来了一定的困难。其中也有个别学生中文语言基础较好，对于中文交流毫无障碍。
1.3学习动机和需求 在国外，医生收入好、社会地位高，是他们选择医学专业的主要原因；但是英美等西方发达国家的医学院入学门槛高且费用高昂。而我校医学教学资源丰富且学费合理，并进行全英文授课模式，这一特点符合留学生尤其来自发展中国家的学生的学医需求。此外，留学生的独立性和自我学习能力强，对来之不易的临床实习机会更加珍惜，并希望对临床患者和病例有更多的了解和实践。另外，所有留学生均为高中毕业后来华留学，通过3年基础课程的学习对基础知识的掌握程度也不同，有些同学的基础知识比较薄弱，自学能力差，回答老师问题信心不足，甚至采取逃避的态度。
2带教总结
2.1与患者的交流 由于英语是大部分MBBS留学生的母语，而学生的汉语水平能力有限，因此给MBBS留学生与中国患者之间的沟通带来较大的障碍，部分患者甚至拒绝配合MBBS留学生的临床实践。这就需要临床带教教师良好的沟通，尽量让患者配合留学生的临床实习实践过程。另一方面，较好的英文表述能力是临床带教老师应具备的，能把患者的答述更确切地传递给留学生，以便理解和沟通。
2.2创造和增加临床实习机会 对于大部分MBBS班的学生来说，毕业后选择回国参与医师执照考试。在有限时间的临床实习过程中，最大限度地希望了解并参与临床疾病的诊治过程。因此，参加日常科室查房工作和治疗组临床工作是创造和增加MBBS留学生临床实习的基本前提。我院烧伤科病房有1次/2 w主任英语教学查房，并组织和安排MBBS班级实习学生参加带教组医师的临床工作，加深烧伤科临床内容尤其烧伤创面处理和危重病例部分的实习印象。带教教师在不违背规章制度情况下，带领班学生深入重症监护室或手术室，对危重患者和手术进行临床观察，提升学生学习的积极性[2]。
2.3结合多媒体视频增加实习教学印象 多媒体视频这些常规教学手段，在带教班学生中起了重要作用。笔者采用多媒体动画等手段，一方面减少了教师解释机理的难度，另一方面直观深化学生对典型病例的临床处理方案及于手术方式的理解，进一步培养MBBS学生对烧伤科临床实习的兴趣。比如目前笔者在介绍切削痂手术在深度烧伤创面应用、纤维支气管镜在烧伤后吸入性损伤的应用诊断应用均采用多媒体视频教学方式，我们将不同深度烧伤创面的解剖学结构和削切痂手术层次用动画视频的形式表现出来，用动态视频过程把纤维支气管镜在气道里走行和损伤程度在内镜下直观地表现出来。尽管视频时间不长，但让学生们对烧伤创面切削痂术和纤维支气管镜有了直观动态的了解和认识。在此基础上带领学生进行手术现场观摩，在临床实习教学中起到了事半功倍的效果[3]。
2.4尽量结合“基于问题的教学”进行临床实习带教 比较国内学生而言，留学生的性格更加热情外向，对临床问题积极参与，主动作答[4]。因此更适合运用引导式、交互式的教学方法，特别是基于问题的教学（PBL，也称作问题式学习）模式的教学方法，该课程设置打破了传统临床带教体制，围绕临床问题的学习，强调把学习设置到复杂的、有意义、真实的临床问题情境中，通过学习者合作解决问题，来学习隐含于问题背后的医学理论知识，从而在临床实习时全面培养学生独立分析与解决问题能力、临床思维能力及人际交流能力，使留学生在进入临床学习时能够迅速进入状态[5]。由于MBBS班的学生人数相对较少，便于带教老师开展教学。举一个笔者带教的严重烧伤合休克、呼吸道烧伤、横纹肌溶解症病例：带教前先不公布患者诊断，而是按照“大面积烧伤”进行抽丝剥茧的提问：烧伤发生的时间、原因、受伤的环境；有无临床合并症状等。等到学生们了解临床症状后，结合辅助的实验室检查和有创无创的临床监护数据，再向学生公布结果，征询治疗方案。这样做有助于建立学生独立分析与解决问题的临床思维能力[6]。
总之，MBBS班级学生的学习具有一定特殊性，针对这些特点，采用多媒体应用和手术现场观摩并联合PBL模式的教学方法，可以有针对性地提高MBSS留学生烧伤科临床实习带教的效率，充分调动学生的兴趣和积极性，培养学生良好的临床思维能力。当然其中还有很多问题有待研究比如：加强外语视听教材建设、丰富MBBS教师继续医学教育项目、加强教师的外语培训等，努力实施这些切实可行的想法，提高MBBS临床实习教学的效果。
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[4]何鸿雁，姚远锟.来华医学留学生学习状态调查和对策[J].四川生理科学杂志，2014，36（4）：201-203.
关键词：中职教育;药理学;校企合作;产教融合
中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）46-0187-02
对于中等卫生职业学校药剂专业的学生而言，《药理学与药物治疗学基础》是核心课程，所学习的内容与学生就业、工作息息相关。该科目涉及知识面广，内容繁多，抽象，要求学习者需具备一定的生理学、病理学、化学、内科学、外科学、药剂学等基础知识，对于大部分中职生而言，学好该门课程有难度。如何学好本门课程，培养适应岗位需求的高素质技能型药剂人才，是值得药理学教师思考的问题，作者就此谈谈粗浅的见解。
一、《药理学与药物治疗学基础》教学现状和不足
1.学生的特点。现阶段的中等职业学校学生均是90后，女生居多，平均年龄为14至16岁，大多数学生是独生子女或是问题学生。惰性思维明显，存在心理缺陷，主动意识不够;自小娇生惯养，自我控制能力及自律性不够，理解能力差，学习成绩一般，尤为厌学。
2.现版教材的不足。目前，《药理学与药物治疗学基础》（张庆主编、第一版）是中职学校药剂专业的药理学教材，人民卫生出版社出版。本课程的主要涵盖“药理学”、“药物治疗学基础”两部分内容。其中“药理学”是介绍药物与机体相互作用的一门学科，“药理学”为“药物治疗学基础”提供理论基础;“药物治疗学基础”的学习主要内容是运用药理学等基础知识，来阐述药物治疗疾病的理论和方法。实践证明，现行版本的《药理学与药物治疗学基础》存在下列几个问题：（1）内容繁杂，偏深：除个别章节外，大部分章节为本科教材的缩写版，偏重于理论的学习，体现不了中职教育理论与实践并重的特色。比如列举的药理作用、不良反应以及用药指导等内容学术性较强，学生难于接受。（2）实用性差：主要是指部分教学内容和临床实际应用脱节。一方面临床常用药物在教材上得不到体现，而临床上不常用的药物又有相应的编写章节，导致对学生的培养不能满足工作岗位的需要。如教材中罗列的抗肿瘤药物，许多已经被淘汰，而市面上常见的抗肿瘤药，要么没有，要么一笔概过。再如临床常用的钙剂、维生素类书中未有介绍。另一方面是该教材偏重基础理论，主要从药物的作用机制、体内过程、药理作用、临床应用、不良反应及用药注意事项等方面来介绍某一代表药物，临床用药内容阐述得少且简单，实用性不强。（3）内容缺乏对比性：教材所涉及到的药物，无论是同系统的药物还是治疗某种疾病的药物，在横比、纵比方面相对缺乏，缺乏梳理和总结，学生容易产生混淆。例如钙通道拮抗剂的硝苯地平，在好几个章节里都有出现，对应的适应症也很多，但对所治疗的疾病没有总体概括，相对零散，不好掌握。治疗高血压的药物分类虽然很多，但是没有具体对比每类药的具体优缺点[1]。
3.师资队伍的现状。（1）沿袭传统的教学模式：中职学校的青年教师多数来源于药学的本科生或硕士生，一般未经过专业培训，同时缺乏教学实践经验。其教学模式受到高等教育的影响，虽然是多媒体教学，但依然沿袭传统的教学模式，将课本的内容以“填鸭式”方式传授给学生，告诉学生什么是对的，应该怎样，受此影响，学生面对问题时仅能被动接受，缺乏自我思考过程，在知识运用上缺乏自信，是造成学生职业素养存在偏差的一个主要原因。（2）缺乏临床工作经验：现阶段的药理学教师，一般都是在本科院校毕业后进入学校从事药理学理论教学，他们大多有着一年的临床实习经验，但是缺乏在药房、药店等企业的实际工作经验，对于疾病和临床用药的现状了解较为局限。在教学过程仅能够将教材的内容向学生展示，缺乏进一步的讲解或者较少联系临床实际情况向学生进行讲授。（3）教学内容顾此失彼：中职药剂专业的《药理学与药物治疗学基础》，兼顾“药理学”和“药物治疗学基础”两部分内容，但是授课教师一般以“药理学”内容的讲解为主，“药物治疗学基础”一般都是要求学生自学，几乎很少讲解。但在实际工作中，我们更多需要掌握的是药物的临床应用、药物的配伍、用药的注意事项、药物的联合应用等，而这些完全属于“药物治疗学基础”的范畴。一般而言，教师讲授的内容，学生即认定为重点，学习过程的心思在于“药理学”而忽视了“药物治疗学基础”，学生有一定的基础，技术技能不够，与培养高素质技术技能型人才的既定目标不相符。
二、改进《药理学与药物治疗学基础》教学的举措
《药理学与药物治疗学基础》的教学与实际应用存在脱节，并不利于学生技能素质的培养，对此笔者做了一些探索和思考，尝试解决上述难题。
1.通过校企合作提高教材编写的实用性。职业教育教材以“应用”目的，以“实用为主，够用为度”为目标。同时彰显区域特色、服务于区域经济。在此，笔者建议教材修编时邀请行家里手、企业能工巧匠参与教材的修编，修编过程要注意以下问题：（1）根据工作岗位的需要，去除没有必要的内容，尽量简便。将药理作用进行简化，明确其中的要点;优化某些药物的不良反应，将常见的不良反应体现即可。（2）增加插图和表格。一是通过插图，相比文字描述直接明了，更具有说服力;二是通过表格，利用比较项目列举其中的异同，避免学生进入知识点混淆的误区。（3）联系工作实际，注重实用。调整好常用药、不常用药以及新药三项内容的比例。药物的体内过程、作用机制可适当删减，不常出现的不良反应也不宜编写得太多，每个内容要条理清晰，做到纲举目张。（4）加强非处方药物及复方制剂的内容。根据行业发展趋势，增加抗感冒药、维生素类药、钙剂的篇幅。积极拓展健胃消食药、止泻药、止咳药、感冒药等复方制剂的教学内容。（5）添加病案讨论及处方知识内容。精心遴选药房、药店合理用药指导、处方审核的典型案例作为教材的讨论题，增加学生对药物的综合分析能力。
2.以校企合作为契机，提高药理学师资队伍的综合素质。以学校与企业开展校企合作为契机，通过建章立制，建立药理学教师外出学习、进修的长效机制。定期让药理学教师到医院药房、社会药店等企业跟班学习或者挂职锻炼，目的是促进药理学教师对临床合理用药有更深刻的了解，丰富教学手段，使教师在课堂教学时能够跳出教科书的限制，与临床紧密联系起来，为有效实施“理实一体化”教学奠定良好基础。
有条件的学校，可以安排教师到附属医院、门诊等医疗机构坐班，让药理学教师置身其中，切身体会其中的工作环境、受其熏陶，通过产教融合实现教学与临床的无缝对接。
同时积极鼓励药理学教师参与执业药师、药师、医药商品购销员等考试，紧跟社会形势，以考促学、学以致用、紧密与企业之间的合作，打造具有企业烙印的“双师型”高素质药理学教师队伍。
3.多举措改善药理学现有的教学方式。（1）因材施教。面对当前中职学生起点比较低、底子薄、根基差的情况，要求我们教师要因人而异，因材施教。要求我们在实施教学过程中要转变教学模式，结合教学大纲，积极创造实训条件，倡导运用“一体化”的教学模式替代传统的教学模式，进而提高学生的学习兴趣。（2）充分利用信息化技术丰富教学手段。将传统的板书和多媒体教学相结合。必要的板书可以展示授课提纲和重点，使学生整堂课都可以看见其中重点内容;而多媒体教学把相关临床疾病治疗过程采用图片、文字、视频、动画等形式表现出来，这样可使枯燥的理论教学变得生动有趣，进而提高学生获取知识的主动性。（3）尝试多样的教学办法。以“启发式教学”及案例教学等多种教学方法代替“填鸭式教学”。药理学的教学内容繁杂难记，教学的过程中如何使得这些内容更加条理化和系统化，以唤起学生主动和积极学习药理学。这就要我们要注重教学的艺术性，采用启发式教学，让学生带着问题去学习，可以很快达到这种学习效果。（4）倡导理实一体化教学，加快学生角色的转变。实训教学是指实验教学、科学研究和生产实践相结合的教学活动[4]，它是培养学生把课堂理论与工作实践结合起来的重要方法，能培养学生的创新意识和独立工作能力。安排学生到企业见习，让学生提前感受企业的工作氛围，了解工作环境、工作制度，对今后从事的岗位有一个基本的了解;积极筹措资金建立“模拟药房”。“模拟药房”就是以仿真的形式在学校里开设一家“药店”，与真正的药店没有任何区别，而满货架的药品仅是一些空盒和空瓶而已[5]。教学过程，充分利用“模拟药房”的资源平台，实现理实一体化教学。
总之，《药理学与药物治疗学基础》教学内容需紧密与临床岗位对接，实现产教融合。讲授《药理学与药物治疗学基础》需要改变现状，一是通过校企合作，修编现有教材;二是建立教师学习进修长效机制，促进药理学教师不断增强自身素质，深入临床，及时了解最新行之有效的教学方法，打造具有企业烙印的“双师型”高素质药理学教师队伍;三是改变现有的教学方式，倡导理实一体化教学。通过多举措提高《药理学与药物治疗学基础》教学效果，培养高素质技能型人才，服务于区域经济。
参考文献：
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申请书的使用范围广泛，申请书也是一种专用书信，它同一般书信一样，也是表情达意的工具。工作岗位申请书如何写呢?更多2022岗位申请书请点击“岗位申请”查看。
2022工作岗位申请书1尊敬的领导：
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此外，我还积极地参加各种社会活动，抓住每一个机会，锻炼自己。我深深地感受到，与优秀学生共事，使我在竞争中获益;向实际困难挑战，让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;__培养了我实事求是、开拓进取的作风。 我热爱贵单位所从事的事业，殷切地期望能够在您的领导下，为这一光荣的事业添砖加瓦;并且在实践中不断学习、进步。
通过了解，公司管理制度的严密，业务效率的客观更加提高了我对工作的`喜爱和热情，真心希望我能为公司更大的发展尽一份力量，真心期待与您的见面，您可以通过以下方式通知我面谈的时间 联系方式..............
当您放下这分求职信时，我已从心底感谢您。
收笔之际，郑重地提一个小小的要求： 无论您是否选择我，尊敬的领导，希望您能够接受我诚恳的谢意!
祝愿贵单位事业蒸蒸日上!
此致
敬礼!
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__年__月__日
2022工作岗位申请书2尊敬的领导：
您好!
今日获悉贵公司征求__职位，个人求职申请书。本人自信符合应聘要求，写此信应征__职位。
我毕业于浙江广播电视大学，主修新闻传播专业。曾在_网担任责任编辑;现任地方综合门户--金华热线担任责任编辑。近两年的网络编辑经验，使我掌握了网络媒体作为第四媒体的操作规范与运作模式，熟悉新闻后台系统以及拥有采编人员的职业素质与职业标准，具备一定的新闻采写与内容编辑能力以及对新闻通稿的撰写能力;有采访美容行业企业老总的访谈经验，拥有策划活动与制作专题的能力，能运用office办公软件，应用dreamweaver、photoshop等网页编辑软件，以及简单运用html、css等网页代码。
我个人对互联网以及电脑都有非常浓厚的兴趣，担任过博客中国人的博客工作平台、金华热线大金华论坛等论坛总管理员，能够熟悉动网论坛程序前台与后台操作;在博客网、站长网开设作家专家专栏以及优秀高级会员专栏，曾发表过一些互联网与博客相关等优秀作品;并拥有每天固定有400人以上访问量的个人付费博客，发篇个人整合原创作品近六百多篇。有部分博客作品，被各大网络媒体所转载;熟悉_等免费博客程序。目前在学习网站建设与网站优化等方面的知识，结合自身网络编辑经验，更好地提升自身的编辑水平。
相信，我对网络编辑以及互联网博客与论坛的精通和喜好，结合自身的客观条件和贵公司的要求，我相信贵公司能给我提供施展才能的另一片天空，而且我也相信我的努力能让贵公司的事业更上一层楼。
随信附有我的个人简历和代表作品。如有机会与您面谈，我将十分感谢。即使贵公司认为我还不符合你们的条件，我也将一如既往地关注贵公司的发展，并在此致以最诚挚的祝愿。
此致
敬礼!
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__年__月__日
2022工作岗位申请书3尊敬的领导：
您好!
我是__的一名应届生，专业是财务会计，我希望能到您单位做会计及其相关的工作。也许看到这里您会觉得我一点都不符合您的要求，我请求您看下去，我有信心让您满意!
我所在专业是财务会计，对财务会计方面的知识有一定的了解和深入，大学期间也有过企业的会计工作经验。我深知作为一名新时代的大学生，除了必须具备过硬的专业技能和扎实的基础知识外，还需要具有高度的责任感和敬业精神、较强的适应能力、较强的组织协调能力以及强烈的团队意识和积极的创新精神，而且具有在新时代中生存和发展所必备的法律知识。所以在三年的大学生活中，我在学好基础知识、深入学习专业知识、增强专业素质的同时，努力开拓视野：假期曾到建筑工地实践专业知识;利用课余时间学习专业相关的法律知识。锻炼了我的实际工作能力和法律意识。
本着检验自我、锻炼自我、展现自我的目的。也许我并不完美，但我很自信：给我一次机会，我会尽我最大的努力让您满意。我将以自己的青春和智慧无悔地奉献给贵单位。“敢于创新，勇于开拓”是我执著的追求。“天道酬勤”是我的人生信念。
尊敬的公司领导，如果我能喜获你的常识，我一定会尽职尽责地用实际行动向您证明：贵公司的过去我来为及参与;但贵公司的未来，我愿意奉献我毕生的心血和汗水!我期待您的佳音。再次经我最诚挚的谢意!
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日
2022工作岗位申请书4尊敬的各位领导：
您们好!我是来自源东县的一位应届毕业生，毕业于海州学院本科数学系，鉴于我家的特殊情况，恳请各位领导给予特殊照顾!
我的父母都是源东县水泥一厂的下岗职工，一个家庭每个月靠着几百块下岗工资过日子。父亲杨月容，曾在工作期间摔断腰骨，导致失去劳动能力并留下后遗症，至今还时常作痛难以入眠。母亲李群香，不幸被查出患有糖尿病并发症，先后多次晕倒入住深州市中心医院和源东县人民医院，花去了一大笔医药费，如今每个月仍需几百元医药费控制病情，贫困的家庭由此欠下亲戚朋友不少外债。
更让这个不幸的家庭雪上加霜的是，母亲在20__年_月_日份突发脑梗塞，导致左半身失去知觉，又需大笔金钱治疗的同时，更需要人力精力照顾她、陪伴她、帮助她恢复!而我家早年在九十年代为响应国家计划生育政策的号召，父母膝下只有我和姐姐两个女儿，无其他兄长，现今姐姐已远嫁他乡，照顾父母的重责就落到了我的肩上。父亲已上年纪加上时常腰疼，根本无法好好照顾母亲，如果我不在父母身边，都不知这个家庭如何是好。
所以，在我毕业就业之际，一方面我愿意回家乡贡献自己的一份力量，做人民的好教师;另一方面，我想留在父母身边好好照顾他们，让他们安享晚年。希望领导考虑到我的家庭情况，安排我在我家附近就业以尽作为一个子女的责任!万分感谢各位领导!
此致
敬礼!
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__年__月__日
2022工作岗位申请书5尊敬的领导：
您好!
感谢您百忙之中垂阅我的，为一位满腔热情的开启一扇希望之门，希望我的到来能给您带来惊喜，给我带来希望!
我叫___，是雅安职业技术学院药学专业的一位即将毕业的学生我很平凡，但不甘于平庸，我乐观，自信上进心强，爱好广泛，为人和善，能够很好的处理人际关系，并且有很强的责任心和使命感三年的学习深造使我树立了正确的人生观，价值观和不屈不挠的性格在校期间，我也特别注重在认真学习好专业课的同时，努力培养素质和进步能力，充分利用课余时间，拓展知识视野，完善知识结构在竞争日益激烈的今天，我坚信只有多层次，全方位发展，并熟练把握专业知识的人才，才符合社会发展的需要和用人单位的需求
我在__市第二人民医院实习期间，跟随各个科室老师的带领，认真学习，将课本知识与理论实践相结合，现在我对中西药房，制剂室，药检室等科室的工作都有了一定经验，并从中学到了不少知识。
现在，我即将毕业，普通的院校，普通的我却拥有一课不甘于平凡的心面对新的人生选择和挑战，我布满信心。我要在新的出发点，新的层次，以新的姿态，展现新的风貌，书写新的记录，创造新的成绩。
尽管在众多应聘者中，我不一定是最优秀的，但我拥有不懈奋斗的意念，愈战愈强的精神和踏实肯干的作风假如把您信任和希望给我，让我施展潜能，我一定会尽心尽责，尽我所能，让贵单位满足!
最后，祝贵单位宏图事业蒸蒸日上!
此致
敬礼!
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文/徐伍莲
我是1979年初中毕业，1981年高中毕业，1984年中专毕业，1984年7月参加护理工作，1994年大专毕业，2006年6月获得护理学本科自考毕业证。说不清我是如何当了护士，只认识到当了护士就应该爱岗敬业，全心全意为病人提供满意服务。做一名爱岗敬业的护士实在太难，再难的事情只要坚持做下去，也能做出好成绩来。从事临床护理工作29年，我想说的很多，就不知说什么为好。我不能像南丁格尔那样上战场享誉全世界，也不能像林菊英那样德艺双馨桃李满天下，我能做到的就是爱岗敬业，自始至终地热爱我从事的护理工作。不管有多难，我总算坚持下来了。“我22年的护理生涯”、“从护是我一生的快乐”、“护理事业充满希望”、“共建和谐医患关系”等80余篇文章在《当代护士》和《现代护理报》等刊物上发表，就是我苦尽甘来的最好说明。做一名爱岗敬业的护士有多难？我愿与护士姐妹们一起畅谈讨论——
服从命运安排踏实做护士
我记不清自己当时是如何选择护士这个职业的，只记得我们高中的史校长和所有任课老师都对学生很好，希望每一个高考上线的学生都能被高校录取去大学深造，我的护士之路就是这些慈祥又博爱的老师帮我选择的。听过来人讲，那时高中毕业能考上师范和卫校的学生就很不错了，能跳出农门吃国家粮的人，就是值得其他学生羡慕的人，自己高中毕业能顺利考上卫校，当然是非常幸运的。
我清楚地记得，参加高考的第一天，我是晕头转向的。因为我们学校离县城高考的考点较远，要坐汽车（那时没有客车）去才行，我体质较差，以前又很少坐车，一坐车就晕车，呕吐厉害，所以，我对高考之后的去向忧心忡忡。我还记得参加高考体检的时候，哭过鼻子，因为我太瘦了体重偏轻，怕落选。记得高考之后回到母亲身边，母亲还牵着我的手，找当地的算命先生为我看过“八字”，听母亲回忆，说我的“八字”很好。我怎么能相信“八字”呢？在等待录取通知书的日子里，我的心情极度焦躁、难耐。我诚惶诚恐地终于等来了邵阳卫校的录取通知书。那是区邮政局的李叔叔，骑单车冒着风雨急速送来的“救命书”——它不仅把我从农村救出来成了吃国家粮的护士，而且让我如饥似渴地学到了维持生活和为人民服务的本领，学会了如何维护他人的生命和健康。我能成为一名救死扶伤的白衣天使是荣幸的，可是要想成为一名爱岗敬业的护士就是不容易的。
我于1984年7月从邵阳卫校毕业，响应乡镇卫生医疗需要，被县卫生局安排到了滩头区医院工作，从此走上了辛酸苦辣甜五味俱全的护士生涯。第一天跟在郭老师后面上班，我很害怕，怕自己不能胜任工作，挨领导批评，怕病人不满意对我发脾气。在老师的言传身教下，我认识到既然选择了护士职业，就应该踏踏实实当好护士，不给领导难堪，不让病人投诉，不让父母操心，不让同事为难，不让自己难过。从事护理工作29年来，我没有什么崇高的理想，就是想当一名爱岗敬业的护士，把自己所学的知识和技术无私地奉献给护理事业，奉献给人类健康。
爱岗敬业是做护士的要求
经过几十年的实践和思考，我对爱岗敬业的理解：爱岗就是热爱工作岗位，服从领导安排，遵守单位各种规章制度，做到不迟到、早退、离岗、闲谈、做私事等，认真履行岗位职责，不抱怨不偷懒，不损公肥私，以集体利益为重，服从大局，力求把工作干好，让服务对象、自己及其他人都满意。敬业就是敬佩自己所学的专业，相信本专业是一门崇高而伟大的事业，离不开从业人员的共同努力，作为本专业人员，应该以精益求精为荣，不惜一切代价，来维护本专业在社会上的价值和声誉，尽能力为本专业的发展做出应有的贡献。爱岗敬业就是不管当初是自己选择的还是他人逼迫选择的，都要做到从接触本专业知识开始，自始至终在本专业工作岗位上踏实工作，抓住一切可以利用的时间和机会，不断学习本专业知识和技术，提升专业服务水平，一步步向高层次攀登，永不放弃自己最初的选择，愿意把自己的经验升华为理论，供同行及全社会人士分享、借鉴。
作为临床护士，服务对象是有病有痛苦的人，必须做到爱岗敬业，爱岗敬业是护士的基本要求。爱岗敬业就是要安心临床护理工作，不管病人多少，不管报酬多少，不管国家政策好坏及单位领导重视与否，都要相信"干一行爱一行，行行出状元"，只要自己努力，也能成为本专业的佼佼者，在本专业实现人生价值。在护士严重缺编的情形下，在岗护士更应该爱岗敬业，争取用实际行动来改变人们对护士的偏见和不理解尊重。只有在岗护士爱岗敬业，赢得了全社会人士的尊重和爱戴，才能让更多的高考生在填报志愿的时候，心甘情愿地选择护理专业，在大学期间安心学好护理专业，在实习期间认真操练和掌握各种护理技术，在参加护理工作之后，不管别人怎么议论护士及护理工作，都能坚持把自己的本职工作做好，并把护理工作当作自己的事业去热爱，愿意为病人服务一辈子，为全人类健康奋斗终身！
护士的职责就是为人类维护生命、减轻痛苦、恢复健康、增进健康。护士是经过系统学习和严格培训，通过考试才获得护士资格证的。只有爱岗敬业，才不会浪费父母的心血，浪费自己的青春，浪费国家的资源，才有可能把自己学到的护理专业知识和技术充分发挥出来，实现护士的职业价值和奋斗目标。假如学护理专业的毕业生不想从事护理工作，从事护理工作的在岗护士也不爱岗敬业，只想改行或跳槽，那么，护士队伍的整体素质和护理质量就无法提高，病人满意度也无法提高，医患（护患）关系紧张甚至恶化的局面就会加剧护士的从业难度。哪家父母愿意让自己的孩子白读书不务正业？哪个护士又真的想让别人瞧不起，非得改行去从事陌生的职业呢？
要做到爱岗敬业实在很难
任何事情都不是一帆风顺的，当护士亦如此。在临床护理工作中，我也遇到了不少难题和挫折：护士少、病人多；医院领导不重视护士和护理工作，同事抱怨多；病人极其家属不理解尊重护士，医患关系紧张，医疗纠纷逐年增多；医生护士在一个单位共事，收入相差悬殊，攀比心理影响工作积极性；护士晋级难，医院又没有按职称上岗，只有自己严格要求自己，做到名副其实；没有时间和科研条件，作为基层护士，想搞护理科研比登天还难；家人及其他亲戚朋友来医院住院找我，各种矛盾或冲突时有发生；要外出学习或开会或考试，也会遇到家人阻拦、同事嫉妒、自己掏钱买亏吃等困惑；想把工作干好的时候累出病了，想向上晋级就没有指标了，想发挥自己的才能大干一番就担心找不到伯乐，想寻找几个知心朋友一起畅谈护理人生就很难如愿……我既不能拒绝这些难题和挫折，也不能让这些难题和挫折影响我的工作和家庭，我总是在矛盾中挣扎，逐步解决矛盾，一直向前。
我在区医院工作期间，最初只有七八名护士，分门诊注射观察室、内科和外科病房。一个护士在门诊上班（一般是安排生小孩之后不上晚夜班的护士做），每天要打几十个肌注针，做十几个皮试，静脉采血化验的几个至十几个，还有静脉输液十几个至几十个不等，这些肌注、皮试、静脉穿刺用过的注射器和针头还要护士亲自清洗和煮沸消毒（灭菌）后备用。我在区医院大部分时间在内科病房上班，那时内科包括小儿科在内，病人没有性别、年龄及疾病分类，轻的就放在门诊治疗，重的就加床住院治疗。那时小儿高热抽搐、肺炎、先心病、溺水、腹泻的患儿特别多，小儿头皮静脉穿刺是需要过硬本领的。也许是我在邵阳地区医院实习的好处吧，不管我上不上班，只要有小儿住院，值班护士感到为难的小儿静脉输液，有人喊我去帮忙（我们的宿舍就在病房背后），哪怕是深更半夜，我也在所不辞。每一次为病人静脉穿刺一针见血，我心里就有一种满足的，特别是其他护士穿刺几次都没成功的针，而我能一针打好，听到病人及家属表扬“你的技术好，打针又快又不疼”时，那种自豪感就像喝蜜糖一样，舒坦！这就是职业荣誉感吧？我想，当一个人学到的知识和技术得到很好发挥的时候，就会爱不释手吧。因为病人需要我们良好的服务态度和过硬的护理技术，因为护士太少，走一个就少一个，坚守岗位的护士工作更难、更辛苦，我不忍心看着病人受苦、护士受累，我既然选择了这一行，就任劳任怨地干下去吧。每当受委屈的时候，我就会在心里告诫自己：我是国家培养出来的护士，我是父母的骄傲，我只有奉献一切的机会，没有后悔选择的余地。
不知道那个时代为何农药中毒的病人特别多，几乎天天会遇到农药中毒需要洗胃的病人，这样中毒的病人来了，病人家属也一大堆，急得团团转。那时医院没有电动洗胃机，全靠人工洗胃——即用前端为胃管（可以直接插入胃内），中间有一个球形的橡胶囊（用手挤压的时候，就可以吸出胃内容物），尾端成漏斗状（可以直接放药水）的洗胃器洗胃。洗胃的原理是利用虹吸作用，即先插好胃管，再将漏斗部抬高（高出头面部30cm左右），从漏斗处灌入药水或自来水300-500ml（救人要紧，没时间去准备冷开水），再把漏斗部放低（低于胃底部），再挤压中间的球囊，利用虹吸作用，使灌入的药水与服用的毒物混合之后一起从漏斗部流出来。这样的洗胃一般需要2名护士，一名护士拿洗胃器操作，一名护士舀水、观察病情及临时用药。如果是晚上来的，就会喊下了班的护士帮忙。经过反复多次的灌水、挤压球囊、冲洗胃内容物，直至洗出来的液体清亮、没有气味为止，再从漏斗部注入30-60ml的硫酸镁溶液导泻，以达到有效洗胃、减少毒物在肠道吸收的目的。
那时候抢救急危重症病人，医院总是调动全院力量全力以赴抢救病人，根本没有医生护士考虑什么有报酬没有报酬的问题，大家一心只想尽快让病人脱离生命危险，尽早恢复健康。农药中毒病人的治疗和护理，是相当繁杂的，一是使用阿托品至阿托品化必须用药准确、及时，遵医嘱从每10分钟肌注阿托品、观察神志、瞳孔、生命体征、小便、皮肤变化开始，逐渐改为每15分钟、20分钟、30分钟……直到病情稳定改Q8h、Bid按时执行相关治疗护理措施；二是护士要手抄医嘱，而且病情及护理记录很多，病房又没有呼叫器，全靠病人家属来治疗室喊护士换药水，病人多家属多的时候，治疗室门口堵得水泄不通，我们护士不得不想办法要病人家属就在病房喊几床的针打完了，凭借我们的听觉及时给病人换吊瓶。同时，在更换吊瓶往返走廊、病房期间，主动观察邻床或邻近病房病人的输液情况，尽可能做到不用病人家属叫喊，就及时为病人更换输液用药或拔针了。三是新入院病人多，这个中毒病人还没处理好，还没有脱离危险，那个心脏病病人心跳停止了，得立即进行心脏按压复苏术，除了氧气袋、氧气筒，没有呼吸机等先进设备，一旦呼吸停止，只有进行口对口人工呼吸……几个甚至更多的危重病人在等着我们去抢救、治疗、护理，我们哪有心思想什么报酬啊！
从事临床护理工作，护士要做到脑、口、手、脚并用，通过有神的眼睛观察和灵活的头脑思考，准确及时地与医生、病人极其家属沟通，从而避免了差错及医疗纠纷的发生（我在区医院工作11年，没看到一例病人闹纠纷的，听到最多的是“医生，谢谢你了！”“你们护士在医院工作实在太辛苦了，连吃饭的时间都没有”）。如果护士只是被动执行医嘱，一旦分心，出现情绪化，治疗和护理工作中的各种差错事故就可能随时发生。我曾经也反问过自己“我今天不知怎么了？接连打几个针都没打好，病人都说我走神了。”实际上，就是因为一些家事缠身，影响了我的心情，没有专心打针而造成的。每当出现没有一针见血的现象，我就分析原因：是不是病人的血管太细了？是不是自己太粗心了？如果是自己的原因，就一定要加强修养，把病人放在第一位，要多看书多思考，争取不再出现类似情形。通过反思自己的行为，就能陆续避免各种差错的发生，赢得越来越多人的满意。
我们护士除了在病房忙碌，在宿舍吃饭、睡觉，几乎没有多余的时间外出透风。每周只有一天假，这一天假如果碰上了亲戚朋友来医院看病或上街办事，就又没有歇气的时间了。有一年，计划生育抓得紧，流产、引产、结扎的“对象”很多，医院没有病床，就把这些“对象”安排到了区招待所等有空床的地方，而医生护士的亲戚朋友归于“对象”范围时，医生护士不仅要做通亲人朋友的思想工作，动员他们按计划生育办事，而且要想办法照顾他们的生活，给他们安排住的地方（基本上就是在医生护士的家里住，打针治疗，观察没事之后再安慰他们回家，注意再也不要违反计划生育政策了。）可以说，当医生护士是没有自由的，听凭别人使唤，哪里需要就到哪里去，还不能向任何人发脾气。
如今的医生护士越来越难当了，想做一名爱岗敬业的护士也更不容易了。我们这些八十年代出来工作的护士，是国家出钱培养的，当想进一步深造读大专和本科的时候，就陆续要自己掏钱读书学技术了。我读高护班时，医院还发给我70%的基本工资，仅仅能维持我的基本生活需要，我的学费及其他费用靠谁？我一方面说服丈夫和公公婆婆，争取他们的支持，二是向台湾的伯父写信，争取他的资助。非常幸运的是，我真正碰到了好公公婆婆、好伯父和好丈夫，他们在我读书期间，全力支持我读书，一直到毕业。经济上的问题解决了，家庭及孩子方面的问题就一值令我头痛。我的公公患有矽肺病，每到天气变化的时候，就容易受寒感冒加重病情。我进高护班时，女儿才两岁多，放在婆婆身边带养，而婆婆还带着哥哥、姐姐的几个小孩，有时照顾不周，孩子就会到外面玩耍闹事。有一次，我的女儿在家附近玩耍，被周围的小孩用小石头砸伤了头部，当时没被婆婆发现，后来知道了又没有及时去医院检查用药，结果伤口化脓、高烧了，婆婆才打电话告诉我。我心急如火地连夜赶回家，只见女儿不哭不闹，就像不认识我一样，低着头靠在我怀里。望着发烧不哭的女儿，我的眼泪不停地流，不停地流。在婆婆面前，我能哭出声来吗？我能说婆婆没照顾好我女儿吗？不能。我只能怪自己狠心！为何不安于现状在家照顾好孩子，偏要去读什么高护班？要离开活泼可爱的女儿去追求我的梦想？为何要自找苦吃，一次次承受晕车的痛苦，提着大包小包像个打工妹一样穿梭在城乡的路上？为何与丈夫两地分居少得可怜的相会时间还要减少……
谁能理解护士的辛酸苦辣？护士的出路又在哪里？
迎难而上才是护士的出路
我是护士，要做到爱岗敬业，就要靠自己从内心、言语、行为等不同层面去努力，去克服工作和生活中的种种困难和挫折，力求让自己心安理得，生活踏实。
为了不辜负家人的期望，为了对得起关心和支持我的亲人朋友、老师同学、领导同事，为了不负白衣天使美誉，更好地为人们提供健康服务，我从踏进长沙职工大学的第一天起，就下决心要努力改变自己的性格，从内向向外向转化，提高自己的思想觉悟和实践思考能力，积极应对各种困境和挫折。自己当初入校的成绩比较差（只有230多分），是学校给我提供了学习进步的机会，我只有把握这次机会，积极参加学校举办的各种有益活动，才能实现我的职业理想。在班主任庄老师的支持鼓励下，通过参加学校举办的演讲、板报、业余党校、党的知识竞赛、文艺汇演及体育运动会等，我的各方面素质得到显著提高。我从不敢跟别人说话到走上学校讲台演讲获得“二等奖”；从认真听党课到代表学校去参加全市高校“党的知识竞赛”并获得“一等奖”；从同学说我不合群到担任班上宣传委员赢得“优秀班干部”和“优秀班集体”的荣誉……看是一件件不起眼的小事，只要坚持做下去，就会连在一起成为一件有意义甚至受益终生的大事。如果没有单位和家人的支持，没有学校老师和同学们的帮助鼓励，没有社会大变革的强力推动，我们的生活怎么会越来越好？我又如何去追求更高？一个人的成功离不开周围环境的影响，更离不开自身努力。无论是逆境顺境，我们都应该勇往直前，不要瞻前顾后，怕这怕那。
我在读完高护班之后，正值我们医院“创一甲”。我本想留在湘雅医院继续实习（进修），并且打算学好英语去国外深造，可是，我的丈夫坚决不同意，怕我这样走下去就“远走高飞”了。此时，医院也正需要我回院，为“创一甲”做些事情。我只在湘雅医院的急诊科和骨伤科实习了两个月，就服从院领导安排，和总护士长一起跟随县卫生局领导去株洲攸县医院参观学习。我第一次外出参观医院，不仅看到了外医院比我们做得更好的地方，而且看到了沿路的美丽风景，赏心悦目和热情高昂的快乐心情，立即消除了我对丈夫的怨恨，转化为我一定要把我学到的知识发挥出来，争取让大家满意。一回到单位，我就承担了全院护士的“三基训练”、护理管理制度的完善、护理病历的书写和整理、医院黑板报宣传等新任务，积极投入“创一甲”活动中。经过全院医务人员的共同努力，艰苦奋斗，终于换来了医院“创一甲”的圆满成功，我也从中得到了有关领导的肯定和表扬。
完成“创一甲”任务之后，我那想调动的念头越来越强烈（1988年结婚，1994年高护班毕业，在读高护班之前，我就向县卫生局提交了几份申请调往县城医院工作的报告），因为孩子要上小学了，两地分居对我而言实在太苦了。我上班要干好工作，下班要照顾好孩子，休息日还要坐车去县城看望丈夫，帮他做饭、洗衣、整理仓库（丈夫在县供销社饮料厂批发部当保管员）。另外，我自己认为读了大专了，进县城医院具备条件了，必须尽早完成调动之事才能让我的理想成为现实。
为了调动，我不知受过多少委屈。好不容易余了几天假，去县城跑调动，不是见不到领导，就是领导有事没时间受理此事。等领导有空了，临到我向他们求情了，我的嘴巴就吱吱唔唔不知说什么为好，平时很少与领导交往的我，为了调动只能跟在领导屁股后面走，挨时间，一天天地让时间在焦急等待中度过。在心情不好的情况下，我反反复复地对自己鼓气：这一次一定要让领导发慈悲可怜可怜我，不能再一拖再拖了，如果不能调到县城工作，我的高护班就是白读了，我也无法向家人交代，不管受多大委屈，都不能放弃调动，一定要想办法调到县级医院工作！为此，矛盾、压抑、烦躁、苦恼甚至愤怒的心情时常困扰着我，不得安睡。有时候，我真想改行不当护士，因为当护士确实被人瞧不起。有时候，我又非常坚定，别人不当护士，我一定要当护士，到底看自己当护士能磨成哪样！也许我的真诚、恒心、无奈打动了领导们的心，他们在我跑了几年多时间之后，终于召开会议讨论批准了我的调动，使我安心呆在县城医院再也不想调动了。
来县城医院上班，先是借调，那时县级医院正在“创二甲”，需要大量护士，而“三定”工作就迟迟没有定下来，说什么没有编制就不能调动。在县人民医院、县妇幼保健院、县中医院三所医院之间周旋，最终还是调到了县中医院。在借调到中医院工作期间，我在内科上班，正好碰到了在内科治病的县人大曾主任。曾主任和他的妻子都是热心人，在我进病房为他打针治疗期间，他们主动问我的一些情况，我也不管三七二十一，把自己闷在心里的许多话，一股脑抛出来，请他们帮我想想办法。也许是曾主任一句话，也许是医院要护士要得紧，也许是我写给县委组织部肖部长的一封信感动了县领导，总之拿到了调令，我非常高兴，认为自己读高护班没有白读，能在县级医院发挥用途了。
说实话，我读书的目的就是为了提升自己的工作能力，更好地为病人服务，实现人生价值。来县中医院刚一年，我就顺利入党，并且去张家界参加了国家级的护理学术会议。第三年，我就到了护理部，协助总护士长“创二甲”，完善护理管理制度、加强护士三基培训、积极开展公休会、护士大会、护理业务查房、定期组织人员进行全院卫生大检查等，并及时将各种检查结果和会议精神以黑板报的形式向外界进行宣传，调动广大护士的工作积极性。随后，我服从领导安排，下科室担任护士长（骨伤科和妇产科在一起，病种多，护理工作量大，人员关系复杂，面对这些，我没有退缩，只想在临床大干一番，让“二甲”的标准成为医院护理工作的实际），并把自己的想法写成报告形式，交给院领导，希望把责任制整体护理真正开展下去，不应该停留在形式上。然而，这个报告没有得到院领导的采纳，领导的意见只要符合“创二甲”的标准就行了，要真抓实干地搞，没有足够的护士是搞不好的。
一个美好的愿望就这样被“夭折”了，我又感到了从未有过的打击：丈夫不支持我当护士长，说当护士长没有什么好处，还要时时刻刻操心科室里的事情，连回家做饭的时间都没有，连睡觉都睡不安稳（一些轮科护士平时不认真操练，临到晚夜班单独值班的时候，就不能胜任工作，如小儿头皮针不会打，新生儿输氧都不会输，还有导尿、股静脉穿刺、心电监护等都不知从何做起，她们打电话找护士长，护士长只有亲自去病房做给她们看）。我想实实在在地干好护理工作，为病人提供满意服务，其他人员就说我多事，费力不讨好，“累坏你自己还不算，还要我们跟着累！”加上我患有胆囊结石，每当受寒或情绪不稳的时候，就会出现胆囊炎急性发作，感到疼痛难忍。护士长没有主动权，夹在中间实在难受，做任何事情都是围绕各种检查来转。无奈又无望的情形下，我打了辞职报告，不再担任护士长。
不当护士长又如何？还不是照样要对病人负责任，照样要爱岗敬业做好每天的护理工作。一心只想让病人极其家属满意的我，宁肯自己吃亏，也要千方百计满足病人的合理需要。领导看我对病人那么有耐心，从未同病人极其家属争吵过，就又要我担任责任护士兼组长。我离开原科室，到楼层最高的科室上班，每天上下楼梯七八次，要在病房走十几里的路程（一名责任护士负责25-30个病人），还要不厌其烦地跟病人极其家属做宣教，跟医生、护士沟通有关事项，那种精疲力竭、口干舌燥、无助又无处发泄的感受，只有护士姐妹们自己最清楚，最能体会到。由于过度劳累，我又病倒了。
我第一次病倒在床上，是参加工作不到三年，白天黑夜守在病房，做自己的工作，也帮助他人工作，感冒了没及时用药及休息，引发了病毒性心肌炎，知道得了这个病之后，我还是听信医生的话“不要紧”，坚持上班到无法坚持为止。我后来去市级医院、省级医院住院治疗三个多月，多亏王婆婆、刘大姐、沙老师等人悉心照顾和帮助我得以康复。回家休息两个月，我才正常上班。此次，参加工作近十五年的我，因为胆囊结石及急性胆囊炎发作使我上腹绞痛厉害，无法走路，又不得不住院治疗。我本来打算保守治疗好一些之后继续上班的，没想到有人在背后议论我“她哪里有病，是癔病。”无法解释又无人理解的事情，只能让事实说话。在没有办法的情况下，我决定手术去除这个“癔病”。可恼的是，在我手术当日早晨，还有人故意来病房劝我这个得“癔病”的人“你还是不动手术为好。”我相信谁呢？我不想再被人忽悠下去，更不想失去我的生命和事业，我唯有健康的身心，才能继续作战，做出我当护士应有的贡献。
手术台上，我听到了医生护士的真言：“唉，这个徐同志啊，硬是能吃亏，两颗拇指大的结石把整个胆囊都填满了，难道她平时不疼吗？如果不及时手术摘除，真的胀破了胆囊，是会掉命的。那些说她装病的人，不知心里抱什么想法。”……
“姐姐，我的肩膀痛死了。”“啊，妹妹，你终于醒了！你不知道你刚从手术室出来的那个模样，你的脸就像一张白纸一样，吓死我了。医生说，你在手术台上差点没命了，是通过抢救才救过来的（后来我才知道，我的胆囊位置深藏在心脏后面，牵拉胆囊时，出现了心跳骤停，把所有在场的医生护士吓坏了），你现在还在输氧气，你不要乱动，我帮你按摩一下肩膀。”守护在我身边的姐姐一边落泪一边告诉我术中情况。想起自己是一名护士，就不能护理好自己，还要亲人牵挂和陪护，我心里非常难受。只希望自己的病很快好起来，尽早穿上白大褂、戴上燕尾帽，只有穿戴整齐的我才像一位白衣天使啊！在病床上的日日夜夜，我辗转反侧，思考着护士的出路在哪里？我为何要苦苦守住我的信念——做一名爱岗敬业的护士照样能彰显人生价值？
只有得过病的人，才会真正体会到当病人的痛苦，才会将心比心替病人着想，为病人做些力所能及的事情。我是一名护士，躺在病床上就是一位病人，可是个别医生护士并没有把我当病人看待，让我得到应有的尊重和照顾。我是护士得病了都有可能受到冷落，那些从农村来的很穷的病人就更不用说了。为何我们护士抱怨的多，扎实的少呢？为何护理工作总是围绕各种检查在打转转，走形式呢？我真想大声呐喊：各位领导，请您们重视护士和护理工作吧！请让护士多在病人身边做些宣教，给些帮助吧，别把输液治疗当作唯一的经济手段，累垮了护士，害苦了病人。病人也是人，我们的父母、兄弟姐妹、还有自己都可能得病，我们护士不想输液太多，工作量更大，也不希望病人出了钱买痛苦啊！一颗善良的心在滴血，在行动。我在医患之间，在医护人员之间周旋，想尽自己的微薄之力，尽量减轻病人的经济负担和心身痛苦。可是，我很矛盾，也很苦恼。因为我们是靠完成工作任务来拿工资福利的，科室收入少，个人所得肯定会少。我不忍心看到病人受苦受难，就厚着脸皮向医生求情：某医生，这是我的亲戚，请您帮忙，节省一些费用。他家里条件实在不好，此次住院还是向信用社借的钱。大多数好医生还是接受了我的建议，给病人节省了几百、几千至上万元的医药费用。但是，极个别医生就不领情，还教训我“你到底是在这里拿工资的，还是在这里当说客的，专门为病人说话，我们还要不要生存了？你有本事，你掏钱给病人治病啊！”我进退两难，既心痛又没有办法解决这些现实问题。护士是医院最底层的“打工妹”，眼睁睁地看着病人受苦，自己也受难，无休止地“执行医嘱”——为病人从住院到出院的输液从未间断。如果间断，那是因为病人没有及时交钱，只要病人有钱不喊出院，各种各样的打针药、口服药就会开出来用在病人身上。如果没有农村合作医疗、职工医保及城镇医保等国家政策保障，“因病返贫”的贫困家庭及人口会更多！
在学校读书期间，老师就教导我们要向白求恩和南丁格尔学习，学习他们的无私奉献和精益求精精神，全心全意为人类健康服务。可是，现实世界里，我们为何不能去真实再现奉献精神，去花时间精益求精呢？医护人员之间相差悬殊的收入，使护士姐妹们恨透了现有的分配制度，后悔自己不该当护士，只要不当护士就是脱离了苦海。参加工作多年的护师、主管护师，陆续改行成为了医生或行政后勤人员，没有改行的护士不得不经常说些抱怨的话语，讲改行的护士靠老公吃饭或走后门送礼达到目的。改行的护士有能干的（从总护士长、护士长到工会后勤当官的），也有差的（不会写护理病历，不会做健康宣教，甚至与病人极其家属经常闹矛盾的低学历护士，到了非常轻松的非临床岗位）。各级医院重医轻护的现象相当严重，基层医院不重视护士及护理学科发展的现象更加突出，不管什么学历、职称的护士，都是做一样的事情——被动地执行医嘱，以完成治疗任务，病人不闹事为目的，没有考虑医院的长远利益，也没有考虑眼前护士缺编严重的深层次原因。护士到了退休年龄就退休回家当婆婆奶奶了，再也不想进医院谈论什么护士及护理工作了。
身在临床，看到了年轻护士的忙累和无奈，也听到了退休护士的心声和遗憾，还在临床转来转去的老护士，我们在想些什么呢？我们大部分是主管护师，少部分是副主任护师，现在在临床科室就做些琐碎事：到药房领取药品，把药品送到治疗室，按药品名称分类放置在各药柜，把一些药品的外包装卸掉，核对药品有无差错；清洗消毒器械、打包送到供应室高压灭菌、再把已经灭菌的包裹拿回科室（这些可以让护工来做的杂事，就安排老护士来做，名义上还是照顾老护士）；坐在电脑面前，把医生开出的医嘱进行核对（病历上和电脑输入的医嘱是否有错，有错及时纠正）；医生护士谁有什么事情，就请老护士到处跑动，与各科室协调；送化验标本去检验科；把从药房取来的各种口服药、外用药亲自发给病人，并告知病人药物如何使用等。说实话，我们这个年龄阶段的老护士（40-55岁），完全可以承担病人的健康宣教，可以带头开展护理业务查房、学生带教、护理科研等值得思考、总结、传承的利于护理事业发展的工作。但是，除了晋级，除了学历这些关系护士切身利益的被动学习之外，几乎没有人愿意主动学习了，如今不少人晋级需要的论文，也是寄希望用钱买。上班忙碌之后，大部分护士只想放松自己，不想看一个字，不想参加业务考试，只有极少数护士，还在利用业余时间思考护士职业现状，在向往护士职业的美好前景。
用实际行动体现爱岗敬业
我是护士，我要爱岗敬业，就靠实际行动来体现。从踏入卫校第一天起，就证明我选择了护理专业，选择了当护士这个职业。在学习护理专业理论和技术的过程中，我慢慢懂得了护士不仅仅要掌握铺床、打针、输氧、导尿、洗胃、灌肠、测量生命体征、记录等最基本的护理知识和技术，还需要了解全科医学、心理学、伦理学、社会学、人文科学、哲学等与人们健康及生活相关的知识和学问。要做到爱岗敬业，就要顺应时展的需要，积极投入改革，让自己在艰难环境中经受考验，从最低级做起，一步步向高级靠近，实现职业理想——不断提高护士自身素质，持续改进护理工作质量，为人们提供满意的优质服务，实现人人健康。
刚参加工作时，我就想把自己在卫校学到的护理知识和技术毫无保留地用在病人身上，获得病人极其家属的满意，获得父母、领导、同事及周围群众的好评，不辜负党和人民对我的培养，所以，一到医院上班，就不分白天黑夜在病房转，哪里需要就出现在哪里。除了在医院病房忙碌，我还经常上门为居家老人打针，指导家属如何照顾好老人。自己做好了，自然会得到他人的好评。在年终评先进、评优秀的时候，能尽快地抛弃虚荣，脚踏实地地投入临床护理，把自己的汗水和心血献给需要我的病人。在滩头区医院工作期间，六十多岁已经退休还返聘在医院当护理顾问的王琦琳老护士，她对病人无微不至的关怀和体贴，深深地感动了我，我决心向她学习，安心本职工作，不抱怨不议论对护士起负面作用的事情。
当某些院领导说护士只要知道“摸屁股”（打针）就行了时；当一些护士下班之后就只管打牌休闲时；当上完晚夜班精疲力尽、饥饿难忍，还要自己做饭吃时；当孩子出生后因为是女孩家人不高兴时；当病人多需要排队打针而家属发脾气给护士一个耳光时；当护士想到护理部或卫生局发挥更好作用领导不支持时；当准备了几十年的心血无法得到价值体现时……我们护士靠什么来爱岗敬业？我不想离开护理岗位，就只有想办法让自己任劳任怨地承受当护士的一切困难和挫折，让委屈的心在深夜孤独时分，得以释放——日记、唱歌、书法、读书等爱好是可以疗养身心的。我要做到爱岗敬业，就只有用心用情去体验当护士的乐趣——把所有人的微笑和话语当作自己前进的动力。做得好的继续坚持，欠缺的地方虚心接受他人批评和教育，自我鞭策，加强学习和修养，力求达到理想的境界。
当我为病人服务汗流浃背、气喘吁吁，病人感动地说声“谢谢你”时；当同事有困难找我帮助解决问题皆大欢喜，发自内心地感激“多亏你帮忙”时；当我从订阅的《当代护士》、《中华护理杂志》、《现代护理报》等刊物中吸收精神食粮，倍感护理事业充满希望时；当亲人朋友得病之后有我在身边精心护理，他们露出笑脸时；当村民们远途而来，打电话要我找一个好医生，陪他们看病检查，办理住院手续，并提着礼品慰问他们，得到一句“你真好”时；当拿到护理大专毕业证、本科毕业证，陆续晋升主管副主任护师时；当每次外出参加护理专业学术会议，听到全国护理专家的精彩讲课时；当自己也能写文章在刊物上陆续发表，并在网上得到好评时……我还有什么理由不爱岗敬业呢？有付出就有回报，我做到了爱岗敬业，就会收获本专业给我带来的无穷力量和乐趣。
关键词：高职院校；青年教师；培养途径
随着近年的扩招，高职院校引进了大批的青年教师，他们逐渐成为教师队伍的核心力量。青年教师的精神面貌、教学水平、科研水平、业务能力直接反映了学校师资队伍的发展水平。但由于种种因素的影响，青年教师的发展存在着很多问题。下面以某学院某系教师的发展现状为例进行分析。
一、青年教师队伍发展存在的问题
1.青年教师所占的比例偏大。该系共有专业教师38人，其中35岁以下的教师为24人，青年教师的比例大约为2/3，比例明显偏大。系里还有进一步引进人才的打算，这一比例还有增大的可能。青年教师中大部分是从非师范类学校毕业的，不仅对系统的教育学和心理学知识不熟悉，而且也缺乏基本的教学经验，对于高职高专教育教学的基本特征和基本规律更不熟悉。教学水平整体不高，在一定程度上影响了学院的人才培养质量。
2.青年教师中女教师所占比例偏高。该系青年女教师共有16人，占青年教师的比例大约为2/3，比例明显偏高，在青年教师中男女教师比例有些失调。女教师由于自身的特殊因素的影响，如结婚、生子、休产假等，在很多时候，会影响到教学工作的安排。
3.青年教师队伍结构单一。24名青年教师中只有一人具有企业工作经历，来自生产一线；一人来自医院药房，其余全部为大学应届毕业生。其中，有16人陆续被评为讲师，但双师型教师比例较低，只有3人。
4.青年教师实践技能不强。青年教师的学历普遍很高，该系的24名青年教师中，博士2名，硕士16名，其余为本科，具有扎实的专业理论知识，但是实践能力不强，这从学院每年一度的“教学技能节”比赛就可以看出来，部分教师甚至连最基本的操作都不熟练。虽然有人会说，我在平时的教学过程中用不到这些实践操作，但是作为一名高职院校的专业课教师应具备各种技能，只有这样才能有更广阔的发展平台。另外，由高职理论的学习可知，高职院校的任务是为国家和地方经济发展，培养适应生产、建设、管理以及服务一线需要的大量的高技能型人才。人才培养模式改革的重点是教学过程的实践性，实践教学在教学计划中占有较大比重。如药物制剂技术、药物检测技术等专业课，实践教学与理论教学的比例为1∶1，这就要求专业课任课教师具有较强的实践能力，否则，实践课与实习课就没法上。
5.青年教师爱岗敬业意识淡薄。青年教师中，部分教师受到一些负面因素的影响，不思进取，缺乏奉献精神。在工作上没有激情，没有竞争意识，对于学校的工作敷衍了事。一些教师在教学上不能做到推陈出新、提高教学能力，对学校的各项比赛、评比漠不关心，不愿付出，整天得过且过。以某个学期为例，没有“五课教研、两课评比”“市信息化教学设计大赛”“涉农专业班级管理论文评比”“校第四届技能节技能大赛”等比赛，但是，主动参加的青年教师数量有限，有的即使参加了，也是迫于系里的压力，或是领了任务，参加时也是走走形式，不求结果，因此很难在比赛中取得好的成绩。
6.青年教师的科研水平不高。青年教师普遍参加工作时间较短，该系的35岁以下的24名青年教师中，参加工作3年以下的有5人，5年以下的有9人，8年以下的有6人。他们大部分是毕业于非师范类院校，参加工作以后，教学任务繁重，因此把精力主要放在了教学上，有的教师一周上20节课，大量的时间都放在了备课、查找资料上。例如：有一位教师反映，自己写一次教案要花上一整天的时间，而每周要写四次教案，这样除了上课的时间，其余时间就都在写教案，因此没有时间去搞科研。时间紧张是一个因素，导致青年教师科研水平不高的另一个因素，就是青年教师的研究能力不足。在校求学期间，他们没有机会真正跟着导师搞科研。参加工作以后，虽然学校启动了“青蓝工程”，由老教师帮扶新教师，但是由于种种原因，对青年教师在科研水平的提高上没有起到大的作用。没有能力、没有时间、没有机会，最终导致青年教师对科研重视不起来。以该系为例，每学期末上交参评论文的数量很有限，教师发表的论文数量在10篇左右，而且大部分是老教师撰写，青年教师的论文数量少，质量也不高。课题的申报，也是以老教师为主，青年教师不愿也不会申报，对于学校和系里的催促，一再推脱。
以上就是青年教师在发展过程中存在的一些问题。青年教师的素质、能力、水平直接关系到高职院校师资队伍的发展。高职教育理论指出，师资队伍建设是高职专业建设的人才保障，要采取有效的措施努力改善教师的知识和能力结构，制订科学的师资培训、培养计划，从而最终突出职教特色。如何采取措施、如何提高教师水平，我认为要靠学校和教师个人的两方面努力。
二、高职院校加强青年教师队伍建设的对策
1.制定政策，加强培训。青年教师虽然具有扎实、系统的理论知识，但是按照高职教育理论要求，要不断地更新自己的知识。只有这样才能跟上高职教育发展的步伐，才能按照要求培养出社会所需要的人才。因此，高职院校要结合本校的实际制定青年教师的培养方案，并制定相关的政策，保障培训的可行性与实效性。应重点培训教学基本功，有计划地安排青年教师听取老教师的授课过程，熟悉教学课程的各个环节、教学重点及难点的突破。使青年教师，尤其是刚刚进校的新教师能够在短时间内提高自己的教学能力，改善教学效果，避免有的教师工作了好几年还不会上课的现象。除了教学能力的培训，学校还应该注重其他形式的培训，如上学期学校举办了多媒体课件制作培训、FLASH动画制作的培训等，可以使青年教师通过制作课件提高教学水平。另外，学校要多创造条件，派青年教师到校外进行形式多样的培训、交流活动，开阔他们的眼界，促进他们教学观念的更新和科研能力的提高。
2.创造条件，强化实践。高职院校的任务就是培养掌握技能的人才，而要培养出掌握各项技能的人才，就要求教师具有较强的实践能力。加强学生的各项专业水平的提高，对专业教师的专业技能水平提出了新的要求。学校要采取措施，激励青年教师提高专业技能水平，每年举办技能节进行技能比赛，并对获奖的教师予以奖励，从而提高教师苦练技能的主动性与积极性。建立专业的教师轮训制度，定期选派专业教师赴企业生产一线蹲点锻炼，将企业的先进实践操作、最新的工艺带回学校，并及时地补充到教学中去，教师的眼界开阔了，教学理念得到了更新，教师的专业能力和实践教学水平才会得到提高。
3.内外结合，帮扶提高。高职院校培养的学生，将来都要走上工作一线，掌握企业最新的技术非常重要，因此，要按照教育规律和市场规则培养人才，结合学校实际适当聘请行业企业的专业人才或者是能工巧匠到学校，可以担任兼职教师、给学生做讲座、培训专业课教师等，使学校的教学与相关企业紧密结合起来。这样不仅开阔学生和教师的眼界，而且更加有利于争取到行业的支持，使专业建设更贴近社会需求。在系部内继续推进“青蓝工程”，一对一帮扶青年教师，并制定相关政策，定期考核，采取奖惩的方法，切实保证收到实效，使青年教师快速成长为骨干教师。
4.奖惩分明，激励后进。学校要建立相应的奖惩制度，并付诸实施。针对各项比赛、评比、培训等根据结果制定相应的奖励政策，予以精神和物质奖励，提高青年教师的积极性，使他们能主动参加这些活动，并且能够投入大量的精力，保证在参加活动后能够有所收获，而不是被动地参加，敷衍了事。奖励的同时也要制定一些惩罚的制度，可以除去一些青年教师的惰性，改变得过且过的想法。只有这样才能挖掘出青年教师的潜力，使他们迅速成长为高职院校师资队伍的中坚力量。
三、高职院校青年教师自我发展的方向
仅仅依靠学校采取的各项措施提高青年教师的水平是不够的，关键还要靠青年教师自己。
1.爱岗敬业，提高素质。青年教师要正视自己的职业，不能仅仅把教师这个职业作为一个谋生的手段。有些人因为待遇问题，心思不在学校里，而在校外做起了兼职，这样肯定会影响到自己的本职工作。因此青年教师要想发展，首先要热爱自己的岗位，处处考虑学校与学生的利益，努力提高思想觉悟与职业道德修养。
2.更新观念，促进教学。青年教师教学任务繁重，但是教学工作却不能马虎，不能出现只带一本书或是空手走上讲台上课的现象。教学工作是中心工作，提高质量是永恒的主题。青年教师应系统地学习高职教育理论的内容，深化高职院校对于教学的要求、培养人才的方向、课程改革的实施、教育评价的方式等的理解，及时地更新自己的教学观念。根据要求进行课程教学改革，突出职业能力培养，规范课程教学，提高教学质量。多学习理论知识，采用信息化的手段收集资料、分析总结，充分利用优质的教学资源以及网络信息资源，把现代信息技术作为一项重要的教学手段，提高优质教学资源的使用效率，从而提高教学水平。以某系为例，教师上课时利用PPT课件展示、播放视频、展示动画等，确实收到了实效，学生上课时与教师的互动增多，对上课充满了期待。
3.深入一线，苦练技能。作为专业教师，要想给学生一滴水，自己必须要有一碗水。青年教师应充分利用学校的现有实训条件，苦练技能，努力提高专业和实践教学能力。要借“青蓝工程”虚心向老教师学习；积极参加学校举办的各项技能大赛、评比活动，从参赛中得到提高；利用假期时间，主动去相关企业进行研修、蹲点锻炼，学习企业的设备操作、先进的生产管理经验等，从而提高自己从事专业技术生产实践以及科技开发的能力；积极参加各类技能培训，不断更新专业知识和技能，努力使自己具备专业技术资格或者职业技能资格，最终成为一名双师型教师。
4.团队合作，创新科研。青年教师刚刚走上工作岗位，无论教学经验还是科研经验都不足，很多人由于种种原因不愿向其他人请教，这样只会使教学能力停滞不前，也会影响到教师自己的发展。俗话说“众人拾柴火焰高”，只有借助团队的力量，才会创造出高、精、尖的教学与科研。因此青年教师要借助团队合作，进行集体备课、教学团队的建设、精品课程的研究等。高职精品课程重在突出职业能力的培养，体现高职的办学定位，促进教学观念的转变、教学方式的改革，体现教学理念的变化。青年教师参与其中，能够开阔眼界、提高自己的各项水平。另外，青年教师要积极撰写论文、参与课题的研究，锻炼自己的创新科研能力，由量变上升为质变。
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