时间：2022-11-11 17:53:54
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇幼儿保健知识，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：学龄前；住院患儿；儿童健康保健知识水平；健康教育需求
1资料与方法
1．1一般资料
临床纳入2015年2月～2018年2月期间本院儿科收治98例学龄前住院患儿作为研究对象。男性患儿52例，女性患儿46例；年龄0～6岁，平均年龄（3．98±0．13）岁；患病类型：支气管肺炎29例、高热惊厥27例、上呼吸道感染26例、胃肠炎16例。全部患儿家属均知情并签署知情同意书，自愿接受问卷调查，年龄21～50岁，平均年龄（36．52±3．89）岁，男性家属48例、女性家属50例。
1．2方法
采用本院自拟调查问卷对患儿家属健康需求、儿童健康保健知识水平进行调查，主要包括两部分：（1）儿童健康保健知识水平，共包含20个条目，包括常见疾病护理、儿童健康行为，医学急救、科学育儿等知识；（2）患儿家属知识获取来源及相关需求，共包含7个条目。由病区护士长发放本病区调查问卷，并向患儿家属说明进行问卷调查的意义，耐心讲解问卷内容及填写方式，取得患儿家属的理解与支持。本病区共发放98份调查问卷，回收98份，其中3份未严格按要求进行填写，问卷有效回收率为96．94％。
1．3观察指标
分析对比男性家属、女性家属儿童健康保健知识知晓情况，并对男性家属、女性家属健康教育需求进行分析。
1．4统计学处理
以SPSS19．0系统行数据统计学分析。计数资料以［n（％）］表示，计量资料以（x±s）表示，分别采用χ2、t检验，以P＜0．05表示差异有统计学意义。
2结果
2．1患儿家属儿童健康保健知识知晓情况分析
男性家属、女性家属儿童健康保健知识整体水平偏低，女性婴儿喂养方式、人工喂养首选食物、婴幼儿佝偻病预防、辅食添加时间、婴幼儿营养性贫血好发年龄段等知晓情况优于男性家属，差异有统计学意义，P＜0．05。
2．2家属健康需求分析
男性家属与女性家属营养知识、疾病知识、健康行为、医学急救技能、科学育儿等方面健康教育需求无明显差异，P＞0．05。
方法：选取80例儿童，随机均分为观察组与对照组，每组各40例，研究组进行早期保健知识教育，对照组未进行早期保健知识教育。对两组儿童的发育健康状况进行统计学分析。
结果：观察组出现发育不良或患病的几率为5%，对照组为37.5%，观察组发育健康状况明显优于对照组的（P
结论：早期保健知识教育对儿童的健康发育至关重要，社区干预保健计划的实施有效的提高了医师的专业技能，增强了父母对孩子的保健意识，促进了儿童早期健康的发展。
关键词：保健知识儿童发育影响研究
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0105-01
早期保健知识教育在儿童健康教育领域中占有晚间举足轻重的地位，它是儿童健康教育的基础。通过对儿童早期健康状体的影响因素进行医学研究，接受早期生理健康教育的儿童身体健康状况良好，而没有接受早期生理健康教育的儿童身体发育出现问题的几率在10%以上[1]。本文对早期儿童生理健康教育对儿童身体健康发育的影响进行深入研究，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2011年1月至2011年9月在我院生产的80例儿童作为本次的研究对象，其中男孩38例，女孩42例，年龄范围在4-12个月之间，平均年龄为（8.12±2.03）个月。将所有儿童按照1∶1比例随机分为观察组和对照组，每组各40例，两组儿童从出生情况、性别、成长环境以及父母的健康状况等情况进行对照比较，差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法。对研究组儿童进行早期保健知识教育，对照组儿童则不进行早期保健知识教育。对两组儿童在早期保健知识教育后4、8、12个月时采用运动发育指数（PDI）和智能发育指数（MDI） 进行测评。
1.3早期保健知识教育内容。在对婴幼儿进行早期保健知识教育过程中，按评估、指导分类、预防和接种4个部分进行教育管理。在婴儿出生时，医院就要对其进行发育评估，结合健康检查将1岁婴幼儿的发育状况进行评估，分为发育正常、发育迟缓、存在生理问3类；针对其评估结果分别进行不同程度的健康管理指导，对存在严重发育健康问题的儿童，建议其父母带孩子到相关综合儿童医院进行诊治并且对其进行相应的早期儿童保健教育，按照医生要求制订教育计划规范，并且将身体发育体检时间与早期保健教育时间相结合。根据其影响结果，使早期保健教育计划制定的更加完善。健康体检的内容主要包括：心理、生理发育检查，如果发现异常情况，必须及时将儿童转诊至高级医院，通过调查问卷形式对进行早期保健教育的儿童极其父母进行调查问卷，提高父母对儿童早期保健教育知识的掌握程度。同时提高父母对儿童早期保健教育的重视程度[2]。
1.4统计学处理。本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，以P
2结果
2.1发育健康状况比较。观察组出现发育不良或患病的几率为5%，对照组为37.5%，观察组发育健康状况明显优于对照组的，比较差异有显著意义（P
2.2MDI评分比较。早期保健知识教育后对两组儿童的MDI评分进行比较，观察组4个月和12个月时MDI评分明显优于对照组，比较差异有显著意义（P
2.3PDI评分比较。早期保健知识教育后对两组儿童的PDI评分进行比较，观察组4个月和8个月时PDI评分明显优于对照组，比较差异具有显著意义（P
3讨论
早期保健知识教育对于儿童的身体发育和智力发育有着十分重要的影响，同时这也是成人对儿童教育的开始，其意义十分重要[3]。本次研究当中对观察组儿童进行早期保健知识教育，其健康状况、MDI评分以及PDI评分等方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P
本研究表明早期保健知识教育能够显著加强儿童的健康发育，并且能够将运动与智能两者进行综合提高，在儿童的成长当中具有重大意义。
参考文献
[1]张智超.儿童保健早教知识对儿童发育的影响分析[J].中国医药指南，2013（2）：229
一、工作态度积极认真，准时参加儿保例会，及时完成各项儿保工作，不弄虚作假；
二、儿保门诊定时开设，认真做好门诊同志的登记，耐心接待每位儿童及家长，并针对每个孩子的不同情况给予个性化指导，每次儿保门诊结束后，都及时填写儿童保健册，并录入计算机，20XX年儿童的42天建册率达100%，1岁组标准系管率达到85%以上；
三、对流动人口儿童也开始系统管理。并给予个性化指导，使本辖区内的流动人口儿童也能得到科学的育儿指导，但是由于这类儿童的流动性较大，所以对流动儿童42天建册率及系管率均较低；
四、在平时儿保工作中能及时发现体弱儿童，并按常规随诊管理，较去年有所进步，对贫血的监测率也能达到85%以上，尤其是幼儿园儿童的血色素检验率达到100%；
五、在我院妇产科及五官科医师的配合下，我院的新生儿疾病筛查和听力筛查也达到秀洲区儿保要求；
六、认真督促好托幼机构工作人员上岗前健康检查及定期体检，儿童入托体检率达100%，能协助指导幼儿园保健老师进行集居儿童的管理。能每季下幼儿园进行卫生保健指导及检查。
七、及时报告7岁以下儿童的死亡情况，并认真做好本辖区高危危重儿的随访追踪工作；
八、从20xx年3月起我院配合北医大开展了儿童哮喘筛查工作，至20XX年9月30日累计筛查91人次，可疑病例1人，先后两次接待美国专家及北医大教授、国家卫生部领导的考察，并受到上级的好评；
由于刚刚开始参加儿保工作，经验不足，儿保保健知识缺乏，对开展此项工作带来许多不利，今后我将虚心向兄弟单位儿保岗位上的同行学习求教，多学习专业知识，使我在今后的儿保工作中取得更好的成绩
儿保科医生述职报告二在繁忙、紧张的工作中不知不觉地过去了，回顾过去的一学期，在园部领导及全体保教人员的共同努力下，我园卫生保健方面围绕着学期初卫生保健工作计划，很好的完成了各项工作，现其总结如下：
一、健康检查及防病工作：
开学初我们收缴了每位幼儿的保健手册，了解每位幼儿的健康状况，便于管理，同时严格执行晨检制度，晨检时注重“一问、二看、三摸、四查”，发现问题，及时处理，并做好记录，确保每天出入园的幼儿身体健康。另外，要抓好新入园教职工和已到期老职工体检工作，39位教职工一个也不漏进行全面体检，合格率达100%。
1、对于请假幼儿，安排老师跟踪请假事因，并认真登记好相关表格，
儿保科医生述职报告
2、我严格执行卫生保健制度，坚持预防为主的方针，根据季节的不同，对园内幼儿的生活场所、物品进行定期消毒。坚持开窗通风，每日为幼儿提供清洁安全的生活空间。在春季呼吸道疾病高发季节和手足口病流行期间，积极采取有效措施，加强流感疫情预防、控制工作，
3、配合新塘医院做好预防接种工作。
二、严格消毒制度，做好卫生消毒工作：
消毒工作是幼儿身体健康的保障。组织指导保育员和食堂人员做好消毒工作，使保育员能全面掌握消毒方法，严格按照消毒规范进行消毒保洁，各班保育员做好消毒记录。每周彻底大扫除，并且每周有检查有记录，不定期进行灭蚊灭蝇灭鼠工作，确保幼儿饮食的卫生安全。
三、加强安全检查，对幼儿进行安全教育：
幼儿园对大中型玩具及室内外设施进行定期安全检查，发现问题立即通知相关人员进行整修，保障了幼儿活动环境的安全。
根据季节变化和幼儿发育的健康情况进行健康教育，我们通过“保健知识专栏”，从不同角度，向家长宣传安全卫生保健知识，有效提高了保教人员和家长的安全卫生保健意识。
另一方面，全面细致地做好保健台帐和保健资料表格的收集、整理，使本园保健工作更为规范化。
1.中职学生底子薄弱，接受能力不强
这个问题是20世纪90年代以来逐渐形成的，在上个世纪90年代，高考难度大，实行综合分、标准分，即使考上了重点高中，也不能百分百考入本科，考个省专也算不错的了。再加上当时中专有分配，因此在初中毕业的时候，就会有部分基础好的学生选择上中专。而现在随着高考的逐年扩招，录取率越来越高，只要成绩不是太差，都有大学可以读，而家长又多数有能力负担孩子的大学读书费用，这样就会出现这种情况，成绩稍微好一点的学生，只要能上高中的都进高中，很少会来到中职学校读职专，这样就使得现在的中职学校招收的学生文化基础很薄弱。长期基础薄弱，接受新知识的能力也较弱，再想认真从头开始学习就比较困难了。
2.学生态度不够重视，缺乏学习兴趣
正由于基础薄弱，从小到大失败已是家常便饭，中职学校学生在学习上的挫败感非常强烈，对自己也没有了信心，在一次又一次的失败中，由于没有得到正确的引导，学生渐渐地丧失了学习的兴趣。另外，由于幼教专业的学生正处于学生时代，是玩乐享受的时代，照顾孩子对她们来说还是非常遥远的事情，她们也不能切身体会到当幼师的辛苦，以及当家长的辛苦；再加上《幼儿卫生保健》又是一门文化课，她们觉得学不学无所谓，会唱歌会跳舞就行，态度上极度不重视。
3.传统的教学观念和教学模式不能很好地调动学生的积极性
长期以来，课堂教学一般程序是:组织教学、检查上次课情况、讲授新课、复习、布置作业，这样的课堂教学结构单调、被动，课堂上以教师为主，教师满堂灌，从上课讲到下课，学生似乎是在看戏，听说书，始终处在被动的状态，学生的学习积极性调动不起来，主体作用得不到发挥，教学流程是为教师教学而设计的，重在怎么教而不注重如何学，教师照本宣科，学生不动脑、不动手，学生的能力、品质、行为习惯的培养就难以达到要求。
4.教师本身的业务知识水平有待提高
《幼儿卫生保健》是一门专业的课程，教材的主要内容是介绍幼儿生理特点及卫生保健知识，对于学过人体解剖的我，理解课程的内容不是问题，但是这门课程讲述的是特定年龄段的一群对象的卫生保健知识，也就是讲幼儿的一些保健知识，这方面的知识我就比较欠缺，所以在讲述的时候就不够深入，这点也是我认为教学效果不是很好的一个原因。
上了几堂课之后，针对以上出现的问题，我认真反思，积极思考改进的办法，如何提高教学效果，让学生逐渐喜欢上《幼儿卫生保健》课呢？于是，我尝试作了以下改进措施。
一、积极提高自身专业水平
随着学科专业知识发展与更新，教师专业成长离不开专业知识的再学习。因此，我主动购置一些专业书籍，进行专业提升。特别购置了一些幼儿卫生类的书籍，比如，《幼儿卫生学》，在平时的学习提升过程当中，特别注意课本上有疑点的知识的理解和拓展。
二、强调学习这门课程的重要性
上课时我经常强调，学习这门课程不仅是为了考试，更重要的是可以从中获得许多的保健知识，不只是婴幼儿，我们也能从中学到很多保健方法，毕竟，我们每个人最需要的就是健康。另外，还给学生作了如下强调：幼儿的身体健康是其全面和谐发展的基本条件，是智能素质、品德素质和审美素质的基础。健康的身体是个体求得生存并获得良好社会化发展的必备条件。这需要幼儿教师具有幼儿保健能力，科学地安排幼儿的日常活动，能够根据幼儿的身心发展特点进行相应的教育，才能有效地促进幼儿的健康成长。
三、理论联系实际，引导学生积极参与《幼儿卫生保健》知识的探索
在《幼儿卫生保健》教学中,我开始尝试及时地捕捉生活中涌现出的诸多信息和素材,并与教学内容有机地结合起来,这样使得课本上的知识成为学生看得见、摸得着、听得到的现象。例如,在进行“营养基础知识”一节钙盐的学习中,可以这样说:“谁知道钙对人体有哪些作用？”“人体缺钙都有哪些表现？”问题提出后，让学生主动思考，学生顿时兴趣盎然地根据电视广告和一些生活经验积极发言。这时我适时引导学生,介绍钙在人体中分布情况，最后通过举例说明缺钙会出现的一些症状，自然地提出补钙的重要性以及健康的补钙途径。这样处理教材后，我发现学生主动思考，并积极参与探索，学习兴趣也大大提高了。
四、灵活运用多样化的教学方法，提高学生学习兴趣
教学方法是教学过程中最重要的组成部分之一，直接关系到教学效率的高低。好的教学方法能激发学生的学习兴趣和主动性，相反，传统的教学方法可能会直接导致教学的失败。我发现，对中职学生来说，传统的教学模式对他们已经不起任何作用，只有运用多样化的教学方法，才能激发他们学习的兴趣。为此，我在从事《幼儿卫生保健》教学时，积极采用多样化的教学方法，如讨论法。在讲授营养基础知识一章时，学生提出许多问题：长期食用精米、精面对身体有害吗？自幼素食会缺乏营养吗？早餐习惯喝牛奶、吃鸡蛋不好吗……对这些问题，很多时候，我并不急于给予解答，而是鼓励学生带着问题，结合课本内容，分组讨论或辩论，通过评选“最有创意小组”奖项，鼓励学生间相互合作和小组间的相互竞争。合作与竞争并存，既增强了学生的合作精神、竞争意识，激发学生的学习兴趣，又培养了学生解决问题的习惯和能力。
另外，我还利用多媒体教学的优势，积极寻找一些跟教学有关的音频、视频、图片等教学资料，丰富课堂的教学内容，逐渐使课堂变得丰富多彩起来。
五、积极组织幼教学生到幼儿园参加见习
没有实践的理论都是空谈，《幼儿卫生保健》中讲述的很多保育方法，如果没有加以实践，学生肯定体会不深刻。因此，我联系学校积极安排学生到幼儿园参加见习、实习，这样，让学生真正投入到幼儿园的学习生活当中，让她们从中获得更多书本上学不到的知识。
一、“幼儿园喂药”事件反映出教师保健专业素养的严重缺失
在我国，许多人习惯将抗生素称作“消炎药”，认为其是万能药，可包治百病。许多人在自己患感冒的时候常会选择“吃吃感冒药、打打点滴”的治疗方式，也就是说，使用抗生素治疗感冒。身处“消炎药万能”的社会环境，尽管我国对幼儿园一直有严格要求，明确规定“教师不能自行给幼儿喂药，如果家长委托幼儿园教师代喂药的，所服药品必须是家长亲自送来，并登记在册的”，但为了预防幼儿生病，避免退还保育费，部分幼儿园选择无视相关规定，擅自喂幼儿服用“病毒灵”，因为“病毒灵吃了就灵”。
殊不知，抗生素并不能预防和治疗感冒。更严重的是，不合理使用甚至滥用抗生素，会使细菌与药物反复接触，导致细菌对药物的敏感性下降甚至消失，最终严重危害身体健康。〔1〕“幼儿园喂药”事件的发生，深层次反映出幼儿园园长与教师保健专业素养的严重缺失。
幼儿身体发育尚不成熟，非常需要科学保教的支持。幼儿园科学保教一定是建立在系统的保健专业知识基础之上的。若缺乏专业素养，仅靠自身经验，是很难做到科学保教的，很可能会受一些不科学的民间观念误导。可以说，保健专业素养是幼儿园教师必备的专业素养之一。当前我国幼儿园教师保健专业素养严重缺失的问题值得我们深刻反思。
二、教师保健专业素养缺失的原因分析
1.部分幼师院校生源质量较低
近些年来，在高等教育大众化背景下，人们接受高等教育的机会越来越多，加之学前教育专业学生就业后待遇偏低等原因，幼师院校的生源质量受到了前所未有的挑战。事实上，很多幼师院校很难招到足够数量的高素质学生。〔2〕生源质量较差，学习能力较弱，导致学生很难理解学前卫生学的复杂知识。
2.学前卫生学专业难度降低
学前卫生学是学前教育专业的三大核心课程之一，是主要研究如何保护和增进学前儿童健康的一门学科。随着我国学前教育专业的迅速发展，各种学前卫生学、幼儿卫生学教材纷纷出版，可这些教材大多只关注学前儿童的生理解剖特点、生长发育规律、健康评价之类的内容，对药理学、病理生理学、儿科学、微生物学、流行病学和其他一些能帮助学生获得系统卫生学知识的内容或语焉不详，或付之阙如。可以说，现行的大多数学前卫生学教材内容只停留在对学前儿童卫生状况的现象描述层面，忽视对现象背后的卫生学原理的分析与阐释，学前卫生学的专业难度大幅度降低。此外，尽管我国大多数师范院校的学前教育专业都开设了学前卫生学课程，但就教学目标而言，过分强调知识的掌握，形式化严重，课程功能失位，并不强调对学生保健专业素养的培养。就“幼儿园喂药”事件而言，如果教师没有在职前学习学前卫生学课程时了解到病毒灵等病毒类药物的抗药性原理，那就很难了解擅自服用的严重危害了。
3.学前教育保育、保健实验教学体系尚未建立
长期以来，我国学前教育专业既没有实验课程体系，也没有完善的实验室体系。大多数幼师院校重视的是画室、舞蹈教室、音乐教室、琴房、书法教室等的建设。近些年来，一些幼师院校还建立了奥尔夫音乐教室、蒙台梭利教室、玩具室、儿童观察室等，但普遍缺少系统的、有关儿童保健和生理健康方面的实验室。可以说，学前教育保育、保健实验教学体系尚未建立。这在一定程度上导致了学前卫生学教学偏向教师教授为主，课程大多只涉及儿童保健和生理发育的一般规律，很少有通过学前卫生学实验教学帮助学生深入理解相关知识的教学安排。
4.教师资格认证考试尚未充分落实《幼儿园教师专业标准（试行）》
2011年，根据《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》的精神，教育部在湖北和浙江两省试行幼儿园教师资格认证考试。之后，虽然试点省份不断增多，但尚未在全国全面铺开。因此，尽管教育部出台的《幼儿园教师专业标准（试行）》在“专业知识”维度“幼儿发展知识”和“幼儿保育和教育知识”方面对教师科学育儿提出了具体要求，〔3〕但由于幼儿园教师资格考试在我国尚处于起步和试点阶段，因此对幼儿园教师的保健专业素养要求尚未充分落到实处。
因为在幼儿园教师培养与培训中一直存在忽视保健专业素养的问题，幼儿园教师的保健专业素养缺失也就在所难免了。因为缺乏专业判断能力，加之被并不科学的民间观念误导，又受利益驱动，“幼儿园喂药”事件不幸出现了。为了避免类似事件再次出现，亟需提高幼儿园教师保健专业素养，以促进幼儿健康发展。
三、增强教师保健专业素养，提高幼儿园保育、保健能力
1.增强教师保健专业素养
促进幼儿健康成长是幼儿园教育的底线，幼儿保育、保健知识与能力理应成为幼儿园教师的基本素养，《幼儿园教师专业标准（试行）》对此也是有明确规定的。〔4〕幼儿园教职工，包括幼儿园的医务人员，不仅要了解幼儿保育、保健工作“做什么”和应该“怎么做”，还应该能对“为什么”作出专业解释，从而以自身的专业性影响幼儿家庭，进而影响全社会，促使公众形成健康保健观，建立幼儿健康成长的保护网。
幼儿园教师应具备的专业知识涵盖了幼儿发展知识、幼儿保育和教育知识、通识性知识三个方面。《幼儿园教师专业标准（试行）》提出教师要“科学照料幼儿日常生活，指导和协助保育员做好班级常规保育和卫生工作”。所谓“做好班级常规保育和卫生工作”，包括了解幼儿生理发育规律，掌握与儿科学、卫生免疫学等方面相关的专业知识与技能，并能及时处理幼儿卫生保健问题等。
除了掌握科学保育、保健知识，提高自身保健专业素养外，幼儿园教师还需要提升自身的专业自主性，以免被误导。专业工作者对自身的专业工作拥有充分的解释权，外在因素不应对其产生根本性影响。〔5〕对幼儿园教师而言，尽管受幼儿园园长管理，但每一位教师都应该认识到，教师享有对专业保育和教育的自主权，拥有专业自主性。凭借自身的保健专业素养，遇到类似可能会危害幼儿健康的事件，教师应当作出科学、专业的判断，本着对儿童健康负责、尊重儿童权益的态度，予以反对和制止。
2.强化教师保育、保健专业意识与能力
除了端正办园价值取向外，幼儿园还要注意强化教师的保育、保健专业意识。专业意识引领专业行动。只有强化保育、保健专业意识，幼儿园的保育、保健工作才可能真正落到实处，真正为幼儿服务。研究发现，目前幼儿园普遍存在重教轻保问题，〔6〕教师常常将设计和组织教学活动作为首要任务，尤其是年轻教师，许多人甚至不知道保育有哪些内容和方法。在教师没有意识和体会到保育工作的重要性时，幼儿园需要通过理论引领和实践训练来强化教师的保育、保健专业意识。〔7〕首先，幼儿园应重视对保育、保健工作的研究，把保育、保健工作纳入常规教研活动，以促使教师体会到保育工作也是有价值的。其次，制定本园、本班日常保育、保健工作规范，将保育、保健工作纳入班级常规工作计划之中，从而进一步强化教师保育、保健专业意识，促使保育、保健工作落到实处。
除了强化教师的保育、保健专业意识外，幼儿园还应当重视教师专业保育能力的培养。可以通过理论学习、实践观摩以及跟踪指导等多种形式，指导教师掌握保育、保健知识，切实提高保育、保健技能。
3.幼师院校重视对学生保健专业素养的培养
幼师院校或高校学前教育专业可以通过提高生源质量、改革目前学前卫生学课程与教学、增加保健实训等途径，加强对学生保健专业素养的培养。幼儿园教师资格考试制度即将在全国全面推广，幼师院校应更加重视对学生保健专业素养的培养。
幼儿园保育工作涉及幼儿生理、心理、营养、保健、生活、游戏等多学科、多领域的知识，所以幼儿园保育工作也需要由专业的保育、保健人员来承担。建议幼师院校（或具备条件的职业中学、技工学校）增设幼儿保育、保健专业，通过制定课程大纲、编写教材、配备专业师资、出版专业刊物等正规途径，系统培养高质量的保育、保健人才。这应是时代进步的需要，也是历史发展的必然。〔8〕
4.医科院校加强幼儿园保健医生培养
我国早已对幼儿园保健医生的配置以及资格和素养有明文规定，即“按照收托150名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员，收托150名以下儿童的可配备兼职卫生保健人员”，卫生保健人员为“医师、护师和保健员”，医师应取得《医师执业证书》，护师应取得《护士执业证书》。然而，目前许多幼儿园并没有配备专职卫生保健人员，因为专业医生大多不愿到幼儿园工作，而幼儿园已经配备的许多卫生保健人员并不具备《医师执业证书》。幼儿园专业保健医生缺口很大，已经是不争的事实。这次的“幼儿园喂药”事件，与幼儿园保健医生不称职有很大关系。笔者认为，鼓励医疗卫生专业人才到幼儿园服务，健全幼儿园医疗卫生专业人才使用机制，确保幼儿园医疗卫生专业人才“稳得住、下得去、干得好”，是短期内改善幼儿园保育、保健现状的重要举措。但从长远考虑，需要加强医科院校对幼儿园保健医生的培养，以真正提高幼儿园保育、保健质量。医疗卫生专业人才进幼儿园，对幼儿园教师保健专业素养的提升是大有裨益的。
作为引领家长和社会做好幼儿保育、保健工作的重要阵地，幼儿园有责任依靠教师、保育员和保健医生，强化专业保育、保健意识，提高专业保育、保健能力，从而形成三级保健预防网络，坚决杜绝危害幼儿健康事件的发生。与此同时，幼儿园还有义务向家长宣传科学养育知识。教师、保育员和保健医生可以定期向家长宣传科学保健知识，以避免类似危害幼儿健康事件的再次发生。
参考文献：
〔1〕段晓丹.滥用抗生素的危害及科学使用抗生素〔J〕. 当代医学，2012，24（18）：19-20.
〔2〕全国教师教育学会幼儿教师教育委员会.中国幼儿教师教育转型〔M〕.北京：新时代出版社，2008：24-26.
〔3〕〔4〕〔5〕教育部教师工作司.《幼儿园教师专业标准（试行）》解读〔M〕.北京：北京师范大学出版社，2013：6-153.
1 对象与方法
1.1 对象
2008年4―6月，对市区所有幼儿园的8 193名儿童进行乳牙龋齿检查，其中公立幼儿园2 518人，私立幼儿园5675人，男童4218人，女童3975人。
1.2 方法
由本院儿保科医师担任检查，采取视诊为主，按国家龋齿统一标准规定，凡乳牙龋齿、失、龋补均作龋齿统计，乳牙正常脱落除外。
1.3 统计方法
全部数据输入计算机，采用SPSS 10.0统计软件进行X2检验。
2 结果
2.1 儿童龋患率
8 193名受检儿童，乳牙龋患4256名，龋患率为51.95％。私立幼儿园儿童龋患率为53.1％，明显高于公立儿童的49.4％。男童龋患率为51.7％，低于女童的52.2％，男女龋病比为1.05:1(表1)。龋患率随年龄的增长而升高(表2)。
2.4 人均龋齿数年龄分布
4256名乳牙龋齿患儿中，共有龋齿数20 001只，人均龋齿数4.70只，随着年龄的逐年增长，人均龋齿数增加，见表3。
3 讨论
本次检查资料显示，我市区集居儿童龋患率为51.96％，低于郑燕等报道的我国儿童患龋率70％以上和嵊泗县58.7％的数据，与我省新昌县51.23％相近，但高于我省宁波江东区的34.8％。
本资料还显示，我市区私立幼儿园的儿童龋患率高于公立幼儿园，与张晓梅等人的报道相一致。这可能与私立幼儿园以下几方面有关，一是其招收的大部分是家庭经济收入不稳定或家庭收入较低者以及外来流动人口的子女，因家长文化程度相对偏低，口腔卫生保健和龋齿防治知识缺乏。二是私立幼儿园的收费相对较低，其以盈利为主，为节省开支，绝大多数私立幼儿园没有医学背景的保健人员，口腔保健方面处于无人管理状态。三是私立幼儿园都没有开展任何药物防龋工作，而公立幼儿园有专职的保健医师，每年都定期开展氟化泡沫防龋工作。提示我市区集体儿童的口腔卫生保健工作不可忽视，尤其是私立幼儿园。为此我们儿保工作者、幼儿园保教者和家长应引起足够的重视，加强集体儿童口腔卫生保健知识重要性的宣传力度和药物防龋工作。
【关键词】 托幼机构；卫生保健；现状调查
【中图分类号】R172 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0569-01
为全面掌握我区托幼机构卫生保健工作情况，为加强全区托幼机构的规范管理提供科学依据，根据《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》和《湖南省托幼机构卫生评价表（100分）》标准的要求，制订我区托幼机构卫生保健调查方案，由经过培训的全区27个街道卫生中心和乡镇卫生院儿童保健医生（专干）下园进行评价调查。现将其结果分析如下：
1 材料和方法
1.1 对象
全区27个街道办事处和乡镇内托幼机构共179所。
1.2 方法
根据《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》和《湖南省托幼机构卫生评价表（100分）》标准的要求，制订我区托幼机构卫生保健调查方案，由经过培训的全区27个街道卫生中心和乡镇卫生院儿童保健医生（专干）负责评价调查和采集相关资料。
2 结果
2.1 基本情况
截止2012年6月底，全区共179所正在经营的托幼机构，其中公立园22所，私立园157所；179所托幼机构共收儿童17608名，其中公立园儿童1918名，私立园儿童15690名；共有工作人员1421名，其中公立园151名，私立园1270名。
2.2 卫生保健设施状况
2.2.1 园所场地情况 公立园建筑场地平均占地面积，户外、活动场地使用面积，活动室使用面积均符合标准；55家私立园规模达标，124所不达标。
2.2.2 保健设施情况 公立园中有17所设立保健室并且其面积达标，室内保健设施设备较齐全；有5所未设保健室，没有保健设施设备。157所私立园中有55所未设立保健室，14所面积不达标。保健设备只有6所齐备外，其余均不够齐全，常用消毒用品不够充足，灯光视力箱大部分缺失。
2.2.3 保健人员配备 179所托幼机构中有123所配备了专兼职保健员，其中专职20名，兼职103名，全部保健员中只有1名有执业医师资格证，所有人员均没有上岗证。
2.2.4 工作人员健康体检 全区托幼机构工作人员1421人，参加健康体检的有1380人，未体检的有41人。
2.2.5 膳食管理 179所托幼机构中有170所设立了食堂，取得了《餐饮卫生许可证》的有86所，正在办理中的有26所，未办证的有67所。公立园有制订带量食谱及计算营养量，膳食结构合理；私立园有制订食谱，但无带量、无计算营养量及评价。
2.2.6 心理保健与健康教育 公、私园均能结合幼儿特点和本园实际定期出卫生保健宣传栏，但无开设卫生知识课程及幼儿心理、行为问题筛查工作。
2.3 卫生保健工作状况
公、私立幼儿园新生入园体检率、计划免疫接种率均达100%，年度健康检查率公立园为96.3%，私立园为93.6%。
2.4 儿童体检状况
2011年共体检建立档案14840名儿童，其中低体重和发育迟缓的分别占0.49%和3.59%，趋于肥胖的儿童占6.27%；视力筛查视力低下率为12.13%。
3 讨论
本次调查结果显示，永定区公立幼儿园及规模较大的私立幼儿园硬件设施基本符合条件，卫生保健工作也比较到位，卫生保健指标完成较好，各种指标均能达到要求或控制在范围之内。这说明我区的托幼机构管理工作逐步走上了规范的轨道，卫生管理部门如疾控中心、妇幼保健院、卫生监督所等，对幼儿园的指导、监督检查工作形成了制度化管理。但也存在一些问题，特别是私立幼儿园存在问题较多，如：管理不到位、硬件设施较差、保健设施不完善、人员配备不足等。
针对上述存在问题，今后应做好如下工作：（1）联合区教育行政管理部门加大监管力度，加强对托幼机构的监督管理。（2）各幼儿园均应按办园条件要求，加强硬件建设，使幼儿人数与房屋、户外场地、活动室的比例符合要求，为儿童提供科学、优质的保教环境。（3）加强卫生、心理保健与健康教育：托幼机构卫生保健工作的优劣直接与保健人员素质及督导力度相关[1]。首先妇幼保健主管部门制订卫生保健知识培训计划，采取多形式、多渠道的培训方式，对各园教职员进行卫生知识培训，提高她们的卫生保健知识，通过她们为幼儿、家长创造良好的卫生保健氛围，并自觉实施好各项工作，保证幼儿生理、心理的健康发展。（4）规范卫生保健各种制度，相关部门把好幼儿、教职员工（保育员、老师、厨房人员、司乘人员）准入关，教育、卫生等部门制订切合实际的办园标准和审批手续，按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》统一标准，规范管理，通过制度化、科学化管理，全面提高托幼机构的卫生保健工作质量，对卫生保健不符合要求的不允许其办园[2]。
参考文献：
一、本学期情况分析
1、教师读书活动的力度与方法要加强，图书的种类需增加。
2、教师保育工作细节与保育工作质量需进一步提高。
3、教师爱岗敬业方面的培训形式要进一步丰富。
4、保育员、教师、幼儿保健知识要加强，实际操作的检查与评价。
5、保育员观察了解幼儿的能力与配教工作力度要进一步提高。
6、幼儿小肌肉发展要进一步培养。
7、幼儿规则意识的能力要进一步养成。
8、幼儿卫生保健方面的知识需进一步融入幼儿一日生活的各环节，引导幼儿内化成自身的行为。
二、本学期中心工作
1、开展保教人员爱岗敬业的培训，加强保教人员职业丰富感。
2、按照省级示范性幼儿园的要求进一步做好区、市教研辐射与“四个中心”的工作。
3、从不同侧面对做好保教人员的专业技能的培训工作。
4、继续开展国家十一五重点课题《幼儿良好规则意识养成教育与心理健康相融合的研究》、《幼儿园本教研制度建设的研究》的各项研究与实施工作。
5、加强保教人员卫生保健知识，用之于一日活动的学习与检查力度。
6、引导保教人员加强幼儿小肌肉发展的培养。
7、继续组织开展多媒体备课与多媒体教学工作。
8、进一步加强幼儿园“体育特色”的各项工作，促进幼儿大肌肉的发展。
9、做好科研文章的选评工作。
三、加强保教工作管理，提高保教质量
1、提高保教队伍的素质
（1）教师以教书育人为本，作为幼儿教师更应注重自身的人格修养，只有这样，才能影响带动幼儿向着健康的人格方向发展，引导教师政治上要求进步、业务上不断进取，争取成为德才兼备的人才。
（2）在新的教育思想指导下，树立新的教育观、儿童观，立足于幼儿的角度，围绕教育、科研目标设计教育活动和与幼儿一起创设儿童环境。注重幼儿心理环境的创设，使他们在幼儿园就象在家里一样温馨，学习应用心理学的教育方式方法，引导幼儿心理健康发展。
（3）选送青年教师参加区幼教系统的学习，使他们有更多的锻炼机会，激发他们工作中的积极性、创造性和主动性，提倡、鼓励、支持教师的创造精神和创新意识。
（4）按照教育工作者的要求，保教人员要规范自己的言行，提高自身的素养，在政治上要有所追求，业务上不断求精。为人师表，做一个幼儿和家长都欢迎的好老师。
（5）鼓励教师多学习多读书。学习电脑的使用。支持教师参加进修学习，继续开展“与书为伴，与书同行”的读书活动。
2、提高保教质量
（1）通过“家长会”、“家委会”、“家长问卷调查表”及各项教学活动检查，不断改进幼儿园的各项保教工作。
（2）引导教师按时完成幼儿发展水平的各项教学工作，并不断提高分析评价能力。在观察幼儿个体差异的基础上，客观真实的完成分析记录，为下一阶段的教育提供可靠的依据。同时教师要对每位幼儿发展水平做到心中有数，根据测查结果，拟定出本学期相应的观察目标，并在观察记录中有所体现。
（3）根据幼儿的身心特点，采用以游戏为主的教育形式，提出教育游戏化，使游戏渗透到各项活动中去，包括幼儿早期阅读实验。鼓励教师创编相关游戏与儿歌，进一步提高幼儿的学习兴趣。
（4）教师要尊重幼儿的人格，强化教师对幼儿的感情教育情况，把保教工作落实到幼儿一日生活的每个细节。在保教结合的原则基础上，认真学习卫生保健知识，强化教师的保育意识。
（5）继续加强青年教师的基本功训练，提高青年教师组织教育活动能力和评价能力。独立自主的完成好各项教学活动。加强教育活动的检查力度，广泛开展教师间教科研的交流活动。
（6）坚持在幼儿一日生活管理中体现健康教育、规则意识与体育特色的教育，提高幼儿自我保护与规则意识。促进幼儿大肌肉的发展，全园做到无责任事故，杜绝重大意外事故的发生。
（7）环境创设围绕主题由浅入深地为教育教学服务。巩固区域活动成绩，继续提高区域活动水平。按照幼儿智力发展需要，有计划、有目的、有层次地投放游戏材料。提高幼儿区域游戏活动的自主能力。
（8）在课题组指导下，有计划、有目的地开展教科研工作。
（9）加强教科研活动质量的管理，争取一定数量的科研成果获奖或向同行展示。
3．保健工作要求
（1）加强保教人员的责任心，牢固树立争一流的思想。做好幼儿保健工作的宣传。保育员要直接参与各项保教工作，并作配班与幼儿观察记录。
（2）坚持日常保健制度的检查工作，并制定量化记录标准，如进餐、户外活动、常规检查、课间操检查等，间周管理人员针对检查记录进行分析汇总，对下一步工作提出要求，根据记录情况与园内奖惩制度挂钩，促进此项工作更加扎实稳妥得进行。
（3）制定体弱儿、肥胖儿管理目标和具体实施方法，幼儿园、家长共同负起职责，使这些幼儿的健康状况尽快有所转变。
（4）加强春季幼儿传染病的预防工作，要把幼儿传染病的发病率控制在最低限度。
（5）加强幼儿体能锻炼活动，使幼儿从小有一个健康的身体。
（6）按保健工作条例定期做好玩具、用品、图书等的消毒工作。
（7）为幼儿创设良好的心理环境与生活环境，培养幼儿良好的情绪与情感。
（8）多种形式向家长宣传育儿知识，每月最低不少于两次。
（9）各课题组寻找研究重点、难点，有针对性地开展教科研工作，在研究的重点融入幼儿的一日生活细节中，努力做到“新、精、活、实”。
四、家园共育，促进幼儿全面发展
1、学期初，召开家长会，向家长介绍本学期教学计划和具体日程安排，征求家长计划。
2、定期请家长对全园教职工的工作质量进行评议，从社会的角度促进教师队伍的建设，服务质量的提高。
3、突出为家长服务的精神，同时根据家长的要求随时增加服务措施。
4、本学期向家长开放二次半日活动，一次为日常活动的半日开放，另一次为"六一"儿童节的庆祝活动。听取家长意见，组织好"六一"活动。
5、合理利用家长教育资源，让家长参与到幼儿园教育教学工作中来，与家长共同探讨幼儿教育的方法与途径，定期开展家长参与式活动、亲子活动，充分利用好家园联系册。
6、采用多种方式与家长沟通（如：约谈、入户指导、随访），做到有计划、有目的、有针对性地开展家长工作，注重与家长交流方式，引导家长积极参与幼儿园各项工作。
五、立足本园教学特色，增强教科研意识
摘 要：目前我国社会各界对于幼儿教育的关注力度正不断加大，各学校也纷纷加大开展幼儿教育专业的力度，其中幼儿卫生保健就是学前教育专业学生必须学习的一门重要课程。通过该课程的学习，学生日后从事幼儿教育才能真正保障幼儿身心健康成长。但目前在幼儿卫生保健教学中，学生的学习能力普遍不高，为解决这一问题，在对幼儿卫生保健教学现状进行分析的基础上，重点对如何在幼儿卫生保健教学中提高学生的学习能力提出相应对策。
关键词：卫生保健；学习能力；提高对策
幼儿卫生保健教学的根本目的在于帮助学生掌握丰富的幼儿卫生、疾病预防以及营养膳食等知识内容，进而为保障幼儿身心全面健康成长提供必要的帮助。但鉴于该门课程中涉及了大量的理论知识，具有一定的枯燥性，因此很难吸引喜爱追求新鲜事物的学生的注意力，导致该课程的教学效果一直不尽如人意。为此，笔者将结合自身多年的教育经验，简要谈谈几点能够在幼儿卫生保健教学中提高学生学习能力的对策，希望能够为广大教师提供必要的帮助。
一、幼儿卫生保健教学现状分析
幼儿卫生保健教学包括大量的专业理论知识，而当前绝大多数教师在教学过程中仍然沿用传统的教学模式，即使用“教师讲，学生听”的单向灌输式教学，并且为帮助学生强化对幼儿卫生保健知识内容的掌握程度，其往往会使用强制性手段，譬如要求学生死记硬背等方式进行记忆。而此种教学模式不仅无法满足学生多样化的学习需求，同时也使课程教学变得更加枯燥、无聊，长此以往将严重影响学生的学习热情与学习积极性。因此，教师在教学过程中需要在传授基本知识内容的同时，有意识地注重提升学生的学习能力，想方设法激发学生的内在学习动机，从而达到事半功倍的效果。
二、幼儿卫生保健教学中提高学生学习能力的对策
（一）利用旧知识完成新知识教学
教师在进行新知识的教学时，需要努力将其与学生的实际情况相结合，调动学生以往的学习经验和学习积累，使其能够通过运用旧知识完成新知识的理解与记忆，通过将新旧知识有机结合的方式，也能够使幼儿卫生保健教学变得更加高效、完整。比如说教师在《营养基础知识》中向学生介绍钙盐这一内容时，可以积极鼓励学生结合以往所学的知识内容，谈一谈}对人体的重要性以及人体缺钙的具体表现，通过此方式帮助学生快速掌握教学内容。在此基础上，教师可以进一步给学生讲解钙在人体中的分布情况，并且对人体部位中含钙量最多和最少的部位进行讲解，并积极引导学生思考含钙部位的钙含量减少后会对整个人体机能产生何种影响，从而使学生能够对钙盐及其重要性进行准确认知。
（二）多安排教学实践操作活动
以提升学生学习能力为基础的幼儿卫生保健教学，需要教师重视与学生之间的高效交流和沟通，随时掌握学生的学习情况，并在向其传输基础理论知识的同时注重培养学生的实践操作能力。为此，教师可以结合具体的教学内容尽可能多安排与之相关的教学实践活动。比如说教师可以利用教具或要求学生上台配合等方式向学生分步骤讲解常用的急救方式，并要求学生对每一步、每一个动作进行仔细观察，之后教师可以要求学生两两组对进行相互模拟操作。譬如说，教师在给出幼儿异物入口的情境后，学生需要通过两两组对的方式亲自操作海姆立克急救法进行急救，在操作过程中教师需要对学生的动作、姿势等进行纠正指导，而通过此种教学方式学生不仅能够真正参与到教学当中，同时还能够有效帮助其完成理论知识到实践技能的内化，进一步提升其学习能力。
（三）融合社会实践活动践行知识
幼儿卫生保健教学本身具有较强的实践性和社会属性，并且幼儿在现实生活中出现的各类疾病等健康问题种类繁多，为此教师可以通过积极组织学生参加社会实践活动，为学生提供更多接触和解决幼儿健康问题、提升自身综合学习能力的机会。比如说学校可以积极与附近的幼儿园开展合作模式，学生通过亲自前往幼儿园对园内幼儿的心理健康、身体健康等进行走访调查，并尝试运用自身所学知识对幼儿出现健康问题的原因、严重程度以及矫正方法等进行分析研究，并将其以论文、实践报告等形式及时向教师进行反馈。在此过程中，教师需要对学生进行适当点拨与指导，并对学生进行社会实践活动的表现、结果等进行全过程管理，同时将学生表现、收获成果等计入综合评价和考核当中，在全面提升学生学习能力的同时也能够更好地帮助学生加强对幼儿卫生保健教学的认识，使其能够在日后的学习当中更加积极主动，树立终身学习的意识。
总而言之，对于学前专业的学生而言，学习幼儿卫生保健课程、掌握基本的幼儿卫生保健知识对于其日后的幼儿教育工作有着积极的作用。因此，教师在教学过程中需要充分结合学生的身心特点和发展规律，通过利用与旧知识相联系的方式帮助其完成新知识的学习，并且结合实际情况尽可能多安排教学实践活动，有效提升学生的教学参与热情；同时积极组织学生参与各种社会实践活动以有效帮助其学以致用，进一步提升自身的学习能力。
参考文献：
[1]刘俊变.浅谈幼儿卫生保健教学中如何提高学生的学习能力[J].新课程（下），2016（5）：159-161.
[2]刘玉环.基于信息技术的情境问题教学各因素分析：以《幼儿卫生保健》教学为例[J].科技资讯，2016（5）：94-95.
关键词：社区儿童保健生长发育
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0490-02
随着经济社会的发展，社区卫生服务中心在社会医疗体系中扮演的作用越来越大，成为了儿童保健的一个重要组成部分。[1]根据儿童的生长发育规律和儿童的常见健康问题，必须及时进行儿童保健，对儿童疾病和健康问题进行早预防、早发现、早诊断、早治疗。
社区儿童保健的现况分析：社区儿童保健是对社区范围内的儿童进行持续性、整体化的健康管理，以保证儿童具有良好的身体素质和健康的心理素质。社区是儿童生长的主要场所之一，社区儿童保健工作的好坏，与儿童今后的成长和发展息息相关，[2]为儿童提供更好的健康保健服务，是整个社会对卫生保健工作的基本要求。每个社区都应配备具有医师资格的专职儿童保健人员，定期接受相关保健知识的培训，每年对社区儿童进行身高、体重、心肺检查等，为儿童家长提供健康咨询，为社区内儿童提供医疗保健。
0-6岁儿童健康管理：
1新生儿家庭访视
1.1新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行新生儿家庭访视，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
1.2指导按需哺乳并介绍母乳喂养的优点：母乳成分合理，能够满足婴儿的营养需求，增强婴儿免疫力。此外喂养简便、安全卫生、温度适宜，还能增加母婴感情交流，并利于母亲产后恢复与身体健康，指导产妇从观念上真正接受母乳喂养。
1.3维生素D缺乏性佝偻病的预防。
1.3.1此病是由于维生素D不足所致的一种慢性营养缺乏病，常见于3个月-2岁小儿，严重影响小儿生长发育，是我国儿童重点防治的四病之一。我国北方佝偻病发病率明显高于南方，可能与北方冬季日照短，严寒季节缺少户外活动有关。其早期表现为非特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、夜间惊啼等，常伴有多汗，尤其是头部，致使小儿常摇头擦枕，出现枕秃，严重者可出现骨骼改变，如鸡胸、肋外翻等。故一旦发现上述症状应及时就诊。
1.3.2指导产妇为预防佝偻病，出生后应大力提倡母乳喂养，并应加强室外活动，每日不少于1小时。此外，生后1-2周开始，作为预防，应每日口服维生素D400-800IU，直至2周岁。
2新生儿满月健康管理
新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。对体重增长不足500g者应查找原因，按体弱儿进行管理。
3婴幼儿健康管理
3.1满月后婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，分别进行随访服务。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听力行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
3.2幼儿膳食指导：4个月左右可以添加辅食，添加的原则应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗，需选择细软食物，同时注意均衡选用鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等，避免小儿挑食。
4学龄前儿童健康管理
为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
5加强流动儿童管理
流动儿童住处多为租住，更换频繁，不好管理；有些家长留的电话已经更换，不及时通知，容易失去联系；有些家长文化层次低，保健意识差，不好沟通；这些情况最终限制了儿童保健工作的连续性。要加大宣传力度，普及保健知识，社区医生要深入到社区，摸清流动儿童底数，了解其去向，保证他们得到优质、连续的儿童保健服务。[3]
6开展健康教育
健康教育主要是宣传普及卫生保健知识，提高家长对儿童保健工作的认识程度和重视程度。儿童生长、发育的不同阶段，保健的内容不同，教育的内容就不同。可以采取多种形式开展健康教育，比如举办知识讲座、观看光碟、出板报、发传单等。
7健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
综上所述，可以看出儿童保健工作对儿童生长发育的重要性。随着社会的发展，人民生活水平的提高，儿童卫生保健也日益受到社会、家长的广泛关注和重视，因此需要基层医务工作者通过优质、热情、周到的服务做好儿童保健工作，促进与儿童家长的交流沟通，增加彼此的了解和信任为保障儿童身心健康，作出应有的贡献。[3]
参考文献
[1]田爱红.社区儿童保健服务对儿童健康的影响[J].中国基层医药，2008，15（11）：1932-1933
【关键词】 口腔保健;健康知识,态度,实践;健康教育;对比研究;学生
【中图分类号】 G 479 R 181.2 R 788 R 781.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)02-0192-02
龋病、牙周疾病及其继发病给儿童健康带来很大危害。WHO已把口腔健康列为人体健康的十大标准之一[1]。学生时期是口腔疾病的高发期。中学生既处于容易患龋时期,又处于牙龈炎发病的高峰时期;学生时期也是健康观念与行为的形成期,通过健康教育促使学生获得口腔保健知识,建立口腔健康新观念,提高学生自我保健能力,预防口腔疾病的发生,可为保持终生的口腔健康打下牢固的基础[2]。为了解健康教育对中学生口腔保健知识、态度和行为的影响,分别于2008年2月27日和2008年6月20日对郑州市第二中学的139名学生进行了口腔保健知识、态度和行为的问卷调查。
1 对象与方法
1.1 对象 随机选取郑州市第二中学为目标学校,再用分层整群抽样方法,按年级分层,随机选取初一到初三年级各1个班,共抽取139名中学生为调查对象。其中初一学生47人,初二学生46名,初三学生46名;男生71名,女生68名。年龄为12～15岁。分别于健康教育前后进行2次问卷调查,2008年2月27日发放调查问卷139份,收回有效调查问卷138份,有效回收率为99.3%;2008年6月20日发放调查问卷139份,收回有效问卷139份,有效回收率为100.0%。
1.2 方法
1.2.1 调查方法 参考第3次全国口腔健康流行病学调查方案设计的调查表,结合该年龄段学生的知识接受能力,设计调查问卷。采用集中问答式方法进行调查,分别于健康教育前后各调查1次。问卷包括3个部分:口腔保健知识12项,态度2项,口腔卫生行为5项,调查内容主要有牙釉质能否再生,龋齿病因和危害,含氟牙膏、含氟漱口液和窝沟封闭的作用,饮食护牙,牙间隙的清洁,牙刷的选择和更换,定期口腔检查;刷牙出血和发现龋洞如何处理;牙膏的使用,刷牙次数、时间和方法,进食后漱口情况。
1.2.2 干预方法 由专业医师对该初中年级的班主任进行系统的口腔保健知识培训,然后由教师对学生进行3个月的健康教育。健康教育的内容主要有2个部分:第1部分为口腔健康基础知识,包括乳牙和恒牙基本知识,牙齿的结构,龋齿和牙周病的发病机理、危害和防治,牙菌斑的形成及其在牙病发生中的作用;第2部分为正确的口腔卫生习惯和保健态度,包括牙刷和牙膏的选择,刷牙方式、次数和时间,进食后漱口和含氟漱口液,多吃健康的食物,少吃含糖食物,定期进行口腔检查,发现牙病及时就医。使用健康教育处方,采取授课为主,并结合卡通挂图、电视动画和游戏的形式定期、定时开展健康教育。
1.2.3 质量控制 对健康教育教师进行系统培训,培训结束后统一考试,合格后才能开展健康教育。每次开展健康教育时应提前通知学生,参加者要签到,确保每个学生都能参加所有健康教育课程;使用统一宣传资料,按相同进度进行健康教育。数据录入、整理和分析后进行复检,发现错误及时修改。
1.3 数据整理与统计分析 利用Excel 2003将调查数据录入计算机,用VFP 6.0构建数据库,采用SPSS 12.0进行统计学分析,分析过程中运用χ2检验,检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 健康教育前后中学生口腔保健知识的比较 中学生口腔保健知识12项内容健康教育后答题正确率均高于健康教育前,差异均有统计学意义(P值均
2.2 健康教育前后中学生态度的比较 中学生口腔保健态度2项内容,健康教育后答题正确率均高于健康教育前,差异均有统计学意义(P值均
2.3 健康教育前后中学生口腔卫生行为的比较 中学生口腔卫生行为5项内容,健康教育后答题正确率均高于健康教育前,前后比较差异均有统计学意义(P值均
3 讨论
调查结果显示,口腔健康教育前中学生对口腔保健知识有一定的了解,就医态度优于王琳等[3]2005年的调查结果,良好口腔卫生习惯养成率高于冯奕文[4]2005年的调查结果。这与近些年来重视口腔卫生保健工作,积极开展口腔卫生知识宣传,推动良好行为习惯养成有关,尤其是对儿童和婴幼儿口腔保健的重视,从小做起,保护牙齿。
该调查结果也显示,中学生口腔保健知识、态度和行为某些问题正确率较低。首先可能与家长自身有关。家长缺乏必要、系统、准确的口腔卫生保健知识,致使传递给儿童的信息不全面、不正确;家长对儿童口腔卫生行为监督不够,致使儿童形成不健康的口腔卫生习惯,家长应注意自身的口腔卫生态度和对儿童的影响。其次,学校口腔卫生工作不到位。学校对中学生口腔保健工作不重视,参与力量薄弱,导致口腔保健知识宣传效果不强,这也是学校口腔卫生工作需要改进的地方。
对中学生开展为期3个月的口腔健康教育后,中学生口腔保健知识知晓情况、疾病就医态度和正确口腔卫生行为实践情况较健康教育前有明显改善,因此要提高中学生口腔保健知识水平,改善中学生口腔保健态度和口腔卫生行为,应该重视健康教育的作用,联合多方面的力量,运用多种形式,积极开展健康教育活动。
与学校教育融合的口腔健康教育可明显提高学生的口腔保健知识[5]。在学校中开展口腔健康教育和有效刷牙指导,可提高学校儿童的口腔保健知识水平,加强儿童的口腔保健意识[6]。口腔健康教育可以有效改善青少年的口腔卫生状况[7],经过有计划地开展系列口腔健康教育与健康促进活动,不仅增强了学生口腔卫生保健意识,还可以纠正以前不正确的口腔卫生习惯,形成良好的自我保健行为[8]。提示口腔健康教育在学生口腔保健工作中起着重要的作用。学生口腔健康教育离不开政府、学校、家庭、社会的共同努力:一方面政府要加大口腔健康教育的投入,制定正确的口腔健康教育指导方针,规范口腔健康教育的执行程序,明确口腔保健的发展方向,监督口腔保健工作的进展;另一方面各级口腔医疗单位,根据自身的实际情况,制定合理的健康教育工作计划,通过与社区、学校的合作,利用多种多样的形式,推动口腔健康教育工作全方位的开展;学校要重视学生的口腔卫生保健工作,充分发挥自身的优势,加强与区域内医疗单位的联系,系统、全面的开展口腔健康教育。
4 参考文献
[1] 李刚,主编.口腔预防与社会医学.西安:陕西科学技术出版社,1993:61-134.
[2] 卞金有,主编.口腔预防医学.3版.北京:人民卫生出版社,2002:211.
[3] 王琳,林居红,刘渝嘉,等.重庆市12岁儿童口腔健康知识及行为的调查分析.重庆医科大学学报,2008,33(1):91-94.
[4] 冯奕文.健康教育对儿童口腔健康状况及其知识、行为的影响.实用预防医学,2008,15(5):1 621- 1623.
[5] 卞金有.口腔预防医学.3版.北京:人民卫生出版社,2001:119.
[6] 韩晓兰,马燕,颜雨春,等.12岁儿童口腔健康教育效果评价.现代预防医学,2008,35(18):3 557-3 559.
[7] 何冰冰.口腔健康教育对改善青少年口腔卫生状况的效果评价.中国妇幼保健,2007,22(12):1 594-1 595.
[8] 武剑,阮世红,彭绩,等.深圳市小学生口腔健康教育与健康促进效果分析.中国健康教育,2007,23(8):604-605.
【摘要】 把保健的方式方法交给群众,让群众自我预防疾病。自我保健。坚持按照治疗不如防病,保健优先于临床,计划免疫先行,医疗作为后盾保障健康的原则,开展健康教育宣传工作。面对21世纪的挑战,积极的利用健康教育的作用和高科技手段促进三少民族地区健康教育事业的发展,使鄂温克、鄂伦春、达斡尔三个少数民族地府的群众在思想上筑起一道预防疾病的屏障,充分的发挥健康教育的战略作用,保障三少民族地区妇女儿童的健康。
中图分类号:R197文献标识码:B文章编号:1005―0515(2010)07―232―01
呼伦贝尔盟境内的鄂温克、鄂伦春、达斡尔三个少数民族自治旗,是我国现有的人口数量最少的三个少数民族自治旗(县级),其中鄂温克族人口25768人,鄂伦春3365人,达斡尔族69331人,我们把这三个少数民族为三少民族。这三个少数民族妇女和儿童的数量就少的屈指可数了。由于这三个少数民族都聚集居在便将经济不发达地区,群众的生活条件比较艰苦,受旧的风俗习惯和传统文化的影响较深,他们刚刚从游牧、狩猎、农耕的 半原始社会状态直接进入了21世纪,党的以后,特别是改革开放以来,这三个少数民族地区的经济得到了较快的发展,卫生工作也和其他行业一样得到了迅速的发展,妇幼保健工作被各级政府提到来的议事日程上来,在三个少数民族卫生事业的发展中,健康教育起到了促进和拉动作用,为三少民族地区卫生事业的发展做出了重要的贡献。
健康教育宣传是怎么样开展的?对促进三少民族地区的妇女儿童的健康起到了什么样的战略作用?我们在健康教育宣传工作中以宣传党的妇幼卫生工作方针政策,贯彻执行“以保健为中心,保健与临床相结合,面向群体,面向基层”的妇幼卫生工作方针,在群众中开展了广泛的宣传,加强了等级医院和爱婴医院的业务培训,加强了孕产妇和婴幼儿的两个系统管理,在健康教育宣传中,我们广泛的宣传了高危与产妇的专案管理,普及新法接生,降低孕产妇和婴幼儿死亡率,建立妇幼卫生工作三级网,开展生命监测的宣教工作,为基层编辑妇幼卫生报,母婴保健法宣传画册,妇女五期保健,儿童保健,心里卫生咨询,健康教育致读者一封信,健康处方,性教育等资料3万于份。
对基层的健康教育人员进行了培训,培训的内容包括妇幼保健专业知识和健康教育技能两个方面,专业知识包括妇女保健知识和理论,技能培训包括文字编辑、摄影、报刊编辑、宣传板的制作,板报的设计,简单的绘画技能等。这些培训工作的开展,对促进三少民族地区的健康教育水平的提高起到了非常重要的作用。
在三少民族地区的妇女保健所建立了宣教待产室,播放健康教育电视片,电视录像片包括:青春期保健,围产保健,更年期保健,婚前检查,遗传咨询与优生,计划免疫,儿童保健与心里卫生,计划生育。在妇产科曾设了孕产妇保健的电视录像,播放的内容包括围产期保健和产褥保健,母乳喂养。儿科和儿童保健科病房为小患者播放动画片或为家长播放儿童保健知识。各科室都备有健康教育宣传单,宣传册,自编的妇幼卫生报。制作了固定式健康教育宣传板,宣传的内容包括:用药小知识,妇幼保健,母婴保健法,婚前检查,计划免疫,口腔保健,儿童眼保健,龋齿的防治,四病防治,生长发育的监测等,并结合节假日走上街头向广大的群众宣传医疗保健知识。
健康教育宣传工作的开展对促进鄂温克、鄂伦春、达斡尔三个少数民族地区的妇女儿童的健康起到了积极的防御屏障作用,对哦《母婴保健法》的贯彻执行,计划免疫工作的开展,孕产妇和婴幼儿的死亡监测与分析儿童生长发育监测,两个系统管理起到了战略性的促进和拉动发展的重要作用。特别是对边疆少数民族地区开展妇幼保健,建立专科保健所起到了积极的推动作用,健康教育工作的开展确实提高了广大妇女和儿童的健康,为三少民族地区的妇幼卫生事业的发展做出了积极的贡献,本身也促进了健康教育工作自身的发展。
在山少民族的健康教育宣传工作中,我们按照“把保健的方法交割群众的原则,坚持按照治病不如防病,保健有限与临床,计划免疫先行,医疗作为后盾保障健康”的方针,开展妇幼卫生健康教育宣传工作,把群众的健康放在首位,不断的提高和将强健康教务宣传工作的水平,提高健康教育人员的自身素质,开展好三少民族地区的健康教育工作。
面对21世纪的跳转充分的利用各种先进的手段,促进三少民族地区健康教育事业的发展,不断的提高鄂伦春、鄂温克、达斡尔三个少数民族妇女儿童的健康水平,充分的利用这三个少数民族地区的卫生资源和妇幼卫生工作三级网广泛的开展健康教育宣传,并通过健康教育公开信,健康教育入户卡,健康教育处方等形式把健康的方式交给群众,利用报纸、广播电视的覆盖面在基层进行广泛的健康教育宣传,结合社区服务,利用村、镇、旗(县级)的医院,卫生防疫,妇幼保健等宣传健康教育。
在健康教育宣传的形式上,我们采用了文艺演出,相声、小品、诗歌、电视、广播、漫画、歌曲等形式开展健康教育,尤其是在信息时代,我们广泛的利用现代化的通信工具,信息网等高科技手段收集、整理、采编、出版健康教育方面的知识,使健康教育在提高人们群众的健康中发挥重要的作用。
健康教育宣传工作的开展,使三少民族自治旗的群众接受了良好的健康教育,在思想上筑起了一道预防疾病的防线,健康教育在妇幼保健,计划免疫,优生优育,计划生育和积极预防疾病,自我保健工作中起到了十分重要的战略作用,提高了群众的自我预防,自我保护能力,降低了与产妇和婴幼儿的死亡率,提高了三少民族的人口素质,开展好21世纪的健康教育,对三少民族的人口增长,促进三少民族地区的妇女儿童的身体健康和三少地区的经济发展有着重要的战略意义。
