时间：2023-01-14 14:13:28
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医院工作方案，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，为促进新型城市卫生服务体系的建立，提高城市社区卫生服务水平，推动城市公立医院支援社区卫生服务工作。经研究，提出以下方案：
一、基本原则
（一）坚持政府主导，加强卫生行政部门领导，多部门密切配合，因地制宜探索开展多种形式的医院支援社区卫生服务工作模式。
（二）医院与社区卫生服务机构合理分工、密切协作，引导广大居民充分、合理使用城市社区医疗卫生资源，满足群众基本医疗服务需求。
二、工作目标
建立和完善具有可持续性的医院支持社区卫生服务的长效工作机制，逐步提高社区卫生服务机构的医疗服务能力和管理能力。
三、工作任务
（一）地方卫生行政部门工作任务
1.省级卫生行政部门制订完善医院支援社区卫生服务工作方案和长效工作机制。鼓励和支持城市医院与社区卫生服务机构建立多种形式的联合与合作。
2.市级卫生行政部门根据上级卫生行政部门的要求和当地社区卫生服务工作的实际需求，提出医院支援辖区社区卫生服务工作的具体方案，并督导计划的落实。
（二）医院工作任务
1.根据卫生行政部门要求，制订医院支援社区卫生服务的年度和中长期工作计划。承担社区卫生服务机构的业务指导、技术支持、人才培养等任务。
2.落实支援社区卫生服务工作的相关部门和卫生技术人员，保证外派支援人员的原工作岗位、待遇等不受影响。
（三）社区卫生服务机构工作任务
1.根据自身需求，提出医院支援社区卫生服务工作的需求及协作计划。
2.为医院在社区卫生服务机构内的支援活动提供工作条件。
3.制订合理的综合能力提高计划，有效利用医院的支持资源。
四、主要措施
1.医院要根据社区卫生服务机构的需求，制订支援社区卫生服务工作的年度工作计划，培训、安排具有相应工作资历的有关专业卫生技术人员定期和不定期到社区卫生服务机构出诊、会诊并进行技术指导，接受、安排社区卫生服务机构的卫生技术、管理人员到本医疗机构进修、学习。
2.鼓励离退休卫生技术人员到社区卫生服务机构工作，原单位要保持其离退休待遇不变。
3.各地市级地方卫生行政部门要指定有条件的综合医院、中医院等，负责辖区社区医疗与护理的培训工作。
一、有下列情形之一的，应及时报告：
1、发生或者可能发生严重传染病的；
2、发生或发现不明原因的群体性疾病的；
3、发生或者可能发生重大食物中毒事件的。
当前主要包含非典型肺炎、鼠疫、霍乱、艾滋病、肺炭疽、麻风病、结核病、登革热、人感染猪链球菌病等重要和重大传染病，以及食物中毒。
二、发现有上述情形之一的应当及时向医务科及分管业务的副院长报告，由院长在2小时内向县卫生局报告。
三、接诊医生对于可疑传染病患者，可转至传染科的专科医生进行诊治，必要时由医务科组织相关科室人员进行会诊，或邀请外院专家进行会诊以尽早明确诊断。对因传染病致病的人员由传染科医生提供及时的医疗救护，对就诊病人必须给予及时治疗，并书写详细、完整的病历记录，重点在于流行病学资料的采集。有利于当地疾病预防控制机构和医疗机构加强对传染病的疫源追踪、疫点消毒、密切接触者的管理，做好疫点、疫区的卫生管理工作，防止疫情蔓延工作的开展。对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录复印件转送到接诊或指定的医院。
四、收治传染病人、疑似传染病病人，应当依法向县卫生局防疫站（疾病预防控制中心）报告。对于疑似传染病的属于一段时间内卫生部和省卫生厅重点防治的传染病病例（如霍乱）要及时网络直报，不必等检验结果出来后报告，同时做好病人的隔离治疗。
五、传染病暴发、流行时，对传染病暴发、流行区域内流动人口做好预防工作，落实有关卫生控制措施，对传染病病人和疑似病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。
一、指导思想
以基本医疗保障制度为支撑，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，推行“先住院、后付费”诊疗服务新模式，进一步优化医疗服务流程，创新医疗收费管理和结算方式，不断提高医疗服务水平和患者满意度，为患者提供医疗服务，切实维护群众的身体健康，改善病人就医感受，构建和谐医患关系，缓解“看病难、看病贵”问题。
二、组织领导
为保证工作的落实和取得成效，成立市第三人民医院开展“先住院、后付费”诊疗服务模式工作领导小组。
三、实施范围
根据医院实际，我院经研究决定，先期在产科、儿科及急诊科试点推行“先住院、后付费”。包括妇科、儿科需住院患者及急诊科急、危、重症救治的患者。
四、适用对象
市三区范围内城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险参保对象提供“先住院、后付费”诊疗服务。
对于流浪乞讨等人员，须经市救助管理站签字确认并在医院记录在案的，可纳入“先住院、后付费”诊疗服务范围；对于病情严重的患者，可收治住院后再确定是否纳入“先住院、后付费”诊疗服务范围。
五、实施步骤
（一）准备阶段（2013年5月-6月10日）
根据市政府及市卫生局有关会议及文件精神，制定医院推行“先住院、后付费”诊疗服务模式实施方案，参加市政府新闻会及启动会，组织召开医院启动会，进行工作安排部署。
（二）实施阶段（2013年6月10日-11月）
医院将于6月10日全面实施先住院、后付费”诊疗服务模式。医院及各试点科室在具体实施中，要加强细节管理，细化工作制度，既要做到患者知情同意，让患者明明白白消费，又要采取有效措施规避逃费风险，确保此项惠民措施真正惠及百姓。
（三）完善阶段（2013年12月）
医院及各试点科室要总结梳理“先住院、后付费”诊疗服务模式运行期间的经验做法和存在的问题，及时上报卫生局，进一步完善工作。
一、工作任务
（一）医院将四个社区卫生服务站，实行统筹管理，合理安排，明确任务，落实责任。根据活动方案，积极开展工作。
（二）医院要充分发挥自身的医疗、教学和科研优势，主要承担对社区卫生服务机构的业务指导、技术支持、人才培养等任务。
二、具体要求
（一）完善工作方案。
医院将根据本工作方案的要求，结合辖区内工作的实际需求，认真开展调查研究，制订支持年度工作计划，建立工作制度，确保工作顺利进行。
（二）派驻医生。
医院每周向每个社区卫生服务站，派出高年资主治医师不少于2人次，每年工作任务结束后要进行总结和评价。同时鼓励符合条件的医院退休专家和卫生专业技术人员到社区卫生服务站工作。
（三）人员培训。
医院将支持各卫生服务站，选派人员进修学习；医院在举办学术讲座专家讲座时应通知卫生服务站参加；指导社区卫生技术人员开展工作，待一定时候可进行科研合作。每年至少为社区卫生服务站开展2次培训。
（四）建立双向转诊。
根据医院双向转诊实施方案。
三、保障措施
（一）加强组织领导。
成立医院社区卫生服务工作领导小组，主管院长任组长，相关科室负责人为领导小组成员。医院支持社区卫生服务工作办公室设在社管科，负责组织协调和日常管理工作。各社区卫生服务站指定专人负责，建立工作责任制，负责联系协调工作。实施过程中要及时总结经验，解决存在问题，确保取得成效。
（二）完善监管机制。
医院与支援社区卫生服务站，要根据工作实际，建立和完善工作制度和完善管理机制。医院要建立定期督查制度，明确督查内容，采取随机抽查的办法，加强对支持社区卫生服务工作的监督指导，对工作成绩突出的科室和个人予以表扬，对任务落实不好、存在严重问题的通报批评。
【关键词】护士长助理；方案；护理管理
【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4061-02
【Abstract】Goal To strengthen the training system of reserve nursing talent ， to improve the level of nursing management in our hospital ， the implementation of head nurse assistant program， selection of backbone nurses to serve as the assistant head nurse， to help head nurses in Department management since 2012. Results Through the implementation of head nurse assistant program， breeding the awareness of backbone on nursing management and improve the level of management， to further strengthen the management of departments. Conclusion the head nurse assistant system can make full use of nursing backbone’s initiative ， to grow rapidly in the actual management， conducive to the cultivation of nursing management talents and strengthening nursing management， achieved good effect.
【keyword】Assistant head nurse ，program，，Nursing management
我院属县级公立医院，护士的引进在以前长期受编制、岗位等因素影响，造成目前护理中青年骨干人数极少。随着医院的快速发展，医院护理单元规模扩大，优秀护理管理者的紧缺情况日趋明显。如何做好护理管理者的梯队建设、培养护理管理人才，成为护理管理的一项重要内容。
1 对象与方法
1.1 对象。
护士长助理选拔条件为护理本科学历、在临床工作5年以上、热爱护理事业、学习能力和专业技术水平较突出且愿意承担护理管理工作的临床一线护士。
1.2 方法
1.2.1 制定工作方案
护士长助理选拔的目的是向全院护士招才纳贤，为大家提供施展才华、展示竞争实力的机会，旨在进一步提升护理管理队伍综合素质，优化护理管理队伍结构，提高护理管理水平和医院综合竞争实力，以此促进和带动医院护理学科的进一步发展。护理部拟定工作方案，提交院办公会讨论后以文件形式下发至各相关科室，并利用全院护士会议和科室例会进行宣传、动员。
1.2.2 选拔与聘任
符合条件的护士到护理部报名，护理部对资质进行审核后将第一批护士长助理名单及科室在院内公布。每届护士长助理的任期为3个月。
1.2.3 职责
在担任护士长助理期间，协助护士长参与科室管理，护士长不在岗时代替主持科室护理工作。护士长助理的职责包括根据护理部工作质量标准、工作计划，结合本科情况制定本科护理计划，并组织实施；教育全科护理人员加强工作责任心，改进服务态度，认真执行医嘱，遵守各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故发生；组织护理人员学习护理业务技术，并注意护士素质的培养；了解病人的病情、心理状态及生活情况。监督检查其他护士的工作，提出改进措施和意见；确定护士的轮换和临时工作调配；参与护理部安排的护理总值班，在值班期间享有统一调配全院护理人力资源、处理护理突发事件和协助解决护理技术难题的权利与义务。
1.2.4 待遇
护士长助理在任期内，由所在科室给予管理绩效。在同等条件下，护士长助理能优先获得外出学习、进修或专科护士培训。
1.2.5 考评与续聘
护士长助理任期满后，采取自我评价和科室考评两种考评方式。自我评价是指护士长助理从任期内开展的工作；工作中发现的问题和如何改进的情况；下一步工作计划和目标等方面进行梳理、总结，并以书面报告的形式交到护理部。科室考评则是所在科室和相关科室的医护人员对其任期内的工作表现从德、勤、能、绩等方面进行无记名打分，平均得分在75分以下者为不合格、75-85分为良好、85分以上者为优秀。
对任期满后愿意继续从事护理管理工作的护士，护理部结合自我评价和科室考评的情况并征询其科室主任及护士长的意见，选择任期内表现优秀或良好的护士继续从事护士长助理工作。续聘的护士长助理任期同样是3个月，并将再次面临考评，如此循环。
2 结果
2012年5月实施护士长助理工作方案至今，先后已有34名骨干护士报名担任护士长助理并从事工作。考评结果为不合格4人占12%、良好19人占56%、优秀11人占32%，在考核优秀或良好的护士中，有1人已通过竞聘上岗担任护士长职位，累计有13人报名参加了第二轮至第三轮的护士长助理工作，考评结果均优于第一轮成绩。
3 结论
3.1 有利于护理管理后备人才的培养
我院属县级公立医院，护士的引进在上世纪90年代至本世纪初期受编制、岗位等因素影响，每年引进护士极少。这就造成目前临床护理队伍中30-45岁的骨干护士人数极少，护理人员出现青黄不接的局面，适龄的护理管理人才严重不足。这种情况下，我们不得不把选择的目光投向更为年轻的中、初级职称的护士。而年轻护理管理人员培养所需周期更长，且目前对后备护理管理者的培养存在以下问题：一、对后备管理人才的培养课程严重不足，且相关教育仅注重知识的传授，缺乏领导技能的锻炼和培养；二是医院长久以来缺乏对护士及护理骨干管理领导力的培训，这也影响了骨干护士的工作积极性、患者满意度、医院的服务质量和效率[1]。
通过实行护士长助理工作方案，让年轻的护士长助理尝试参与护理管理，可以锻炼她们在实际工作中发现问题、解决问题的能力。且将其在质量督查中发现的问题与自身工作和本科室工作相对照，能发现以往所忽略的缺陷和不足，有利于护理质量的提高。同时能充分发挥护理骨干的主观能动性，使之在实际管理中迅速成长，利于护理管理后备人才的培养和加强护理管理，取得较好效果。
3.2 增强了护士的职业成就感和认同感，巩固了护理队伍
护士长助理给了很多年轻护士向上发展的机会和平台，而缺乏职业发展机会是造成我国护士流失的一项重要因素[2]。在任职期间护士长助理努力工作，积极为科室护理管理倾注心血和热情，通过自己的努力得到领导和同事的认可。职业发展带来的成就感可以再很大程度上增强职业认同感[3]，进一步激发她们更饱满的热情投入到今后的工作中，树立正确的人生观和价值观。
3.3 有利于加强科室的护理管理，保障了护理安全
护理安全是医院生存和发展的基础，也是护理管理的一项重要内容[4]。我院目前护士编制护士尚不足1：0.4，护士长往往承担了很多临床工作。在有限的精力下，很难兼顾好临床任务与科室管理和质量控制的工作，护理安全管理也存在隐患。通过实施护士长助理工作方案，让更多年轻的骨干护士涉足护理管理，能将一些新的想法和理念运用到她们的工作中。护士长助理不仅能协助护士长处理很多日常事务，而且能及时解决和处理一些护士长没能及时发现的问题。在锻炼了护士的个人能力的同时，也能让护士长腾出更多的时间与精力去抓护理环节质量的管理和危重病人护理工作的检查、督导，促进护理质量的持续改进，保障护理安全。
3.4 推动了护理管理人才梯队的建设
通过实施护士长助理工作方案2年来，锻炼了一批业务素质过硬、思想活跃且敢于创新的年轻的护理管理后备人才。目前已初步形成老、中、青三级护理管理队伍，完善了护理管理人才梯队的建设，取得良好的效果，为医院的可持续发展奠定了护理管理的人力基础。
3.5 有力的促进了护理团队建设，增强了凝聚力
以前有很多年轻护士对护理管理者不理解，在执行上有推诿、敷衍的行为，个别科室还有“小团体”、不团结的现象。通过实施护士长助理工作方案，让更多的骨干护士了解到护士长的辛苦与护理管理的不易，甚至体会到当护士长的委屈，因而增进了同护理部、护士长之间的彼此理解和信任，有力的促进了护理团队建设，增强了凝聚力和护理队伍的战斗力。
参考文献
[1] 张勤娥.护理领导力培养的眼睛现状.中国护理管理杂志，2013，13（12）：8
[2] 丁杨.浅析我国护理人员流失的主要影响因素.中国卫生事业管理，2009（10）：684-685
关键词：医院信息化；总体水平；综合评价；方法
一、选择评价方法应遵循的基本原则
医院信息化水平测度评价方法的科学性、实用性和可操作性是对顺利实施评价的前提。我们对评价方法的选择和确定遵循”方法科学、先进适用、制度规范、操作简便”的基本原则，取得了良好的应用效果。
11方法科学的原则所谓方法科学是指评价方法一方面要真实反映医院信息化基本规律，另一方面也要反映信息化构成要素本身的规律，力求符合客观现实。属于技术类的评价要符合信息技术发展的规律，非技术类的评价要符合有关类别本身的发展规律。评价方法要达到”四个适应”：即评价方法要与评价标准相适应，要与评价内容相适应，要与评价指标体系相适应，要与医院信息化客观现实相适应。有关国家、省市、企业和其它行业的信息化评价方法很多，我们主要参照企业信息，化某些评价方法，结合医院信息化客观实际依据类比沦、调整论和预测论，并根据不同的评价指标选用综合评分分析法、功效系数法、综合分析判断法等作为主要评价方法。
12先进适用的原则所谓先进适用的原则，是指评价方法对被评价的对象具有先进性和适用性。评价方法的先进性表现在：一是能够适应定性评价和定量评价：二是对评价指标能够实现自动测算、分析、排序；三是能够将评价结果与医院实际相吻合。所谓评价方法的适用性表现在：能够适应不同规模的医院，适应不同的评价环境。先进性和适应性结果如何，必须经过评价对象的技术指标来考察、测试，以验证其先进性；结合不同评价条件来考察、验证它的适用性；通过实际测试验证，认为能够达到既定的评价标准的，就采用，台则，予以淘汰。当然，评价方法本身需要随着信息化的发展和信息环境的不断变化，而不断调整、修改、完善和更新。
13制度规范的原则严格规范的评价制度，是评价工作必须遵守的基本规范和行为准则，同时，也是保障评价工作客观公正的重要措施。医院信息化水平测算评价是一件十分严肃而又科学的工作。首先必须制定严格、统一的评价规则，以规定评价体系的基本范畴、工作内容、组织原则等，它是评价组织工作的基本制度。其次，还要制定评价操作实施细则，以规定评价的工作程序、指标体系、评价方法、文本格式、评价人员资格职责等，它是实施评价操作的行为规范。第三，还必须制定严格的评价标准，规定实施评价的指标标准、计分方法、指标解释等，是实施评价的基本依据。
14操作简便的原则整个评价工作的操作程序、评价方法、指标体系等都要既能达到评价的目的，又要简单易行、可操作性强，不能繁杂臃肿难以运作。为了确保评价操作的合理性和准确性，提高评价工作效率，便于推广使用，我们充分利用信息技术优势，配套设计了评价操作软件，从录人数据到形成评价结果，能够在很短的时间内完成。
二、评价方法的选择策略
医院信息化综合水平评价方法的多样性提供了严谨的选择途径，其方法的选择除遵循上述原则外，还必须注重以下策略的运用。
21评价方法与评价标准相适应的策略由于评价标准决定着应该评价的指标类型，每一种指标类型都有特定的基础一邀据来源，并有着特定的主、客观影响因素，如果评价方法不能很好地对应评价标准，将会造成评价结果的错误。换句话说，每一种指标类型可能有多种评价方法，但每种评价方法未必能够达到评价标准的要求，必须经过反复测算、比较，确定其中一种最理想的方法为该指标类型的评价方法。另外，需要说明的是评价标准与评价方法是两个不同层次的概念：评价标准是“评什么”，具有排他性，对评价方法具有约束性；而评价方法是“怎么评”，具有多样性和替代性，评价方法必须服从于评价标准。这两个概念之间的关系必须处理妥当，否则，在实际评价工作中容易出现张冠李戴、混淆是非，以方法代替标准，以技术方法的多样性模糊公允标准的确定性，直接影响评价工作的公正性和合理性。
22评价方法与评价对象相适应的策略医院信息化水平评价体系有四个部分，其属性既有看得见、摸得着的“硬环境”，如信息基础设施、信息技术应用情况等，又有看不见、摸不着的“软环境”，如信息资源开发利用、信息保障条件等，需要采用不同的评价方法，评价不同的对象。换言之，评价对象的属性不同，要求评价的方法也不尽相同。此外，评价对象的信息化作用状态不同，也对评价方法的要求不同。由此可见，在进行评价方法的选择时，必须根据评价对象反复衡量、慎之又慎，只有认为适合评价对象时方可采纳，以免造成事半功倍的后果。
23评价方法与评价流程相适应的策略评价流程是针对一个确定的评价对象，从数据、信息、资料的搜索整理，到选择特定的方法对数据进行分析、处理。最终得出评价值的过程。完成这个评价流程可以用一种评价方法进行到底，也可以用其它评价方法穿行，如横向穿插、纵向穿插、横纵交插等。对同一评价对象采用不同方法分别评价。要求这些方法必须具有互补性、互斥性。实践证明。采用两三种评价方法分评互验是最为合适的。
24评价方法与不同评价途径相适应的策略医院信息化水平评价的各种方法都需要特定的数据资料支持，也有特定的规程实施运作。尽管它们各具特色，但是都会具有各自的局限和不足。因此，要解决单一方法、单一途径在运用范围上的有限性，以及评价准确率方面的局限性，必须将各种方法、不同途径配合使用，才能扩展评价的可行性，才一能提高评价的准确性。由于对评价结果要进行相互验证，综合评价，因此，在选择评价方法时对不同的评价途径要统筹兼顾、通盘考虑，以更好地服从和满足评价标准的要求。就是说，假如，一种评价途径里有多种评价方法，采取‘殊途同归”的办法。至于某项评价结果需要从两个或三个途径来相互验证。
一方面要看评价数据的质量和方法是否适用性强；另一方面还要参考信息化构成要素本身的性质及其对评价方法的灵敏度。总体来说评价方法与评价途径要相互支持、密切配合、灵活运用、融为一体。
25评价方法与医院特色相适应的策略医院信息化与其他行业单位的信息化性质有许多相同的规律。但是，医院毕竟与其它行业有着本质的区别。所以，在选择评价方法时，既要参考、借鉴其他行业评价理论和方法，又要突出医院信息化的特色，合理选择适合医院特色的信息化水平测度评价指标。
三、评价方法的应用论点
医院信息化水平的评价方法是遵循总体评价方案相关的思路。完成其评价任务的技术手段，是实现总体评价方案的具体形式_当前。有关其他行业信息化水平评价方法很多，如何将其他行业信息化水平评价方法移植到医院信息化评价之中，并有效地借鉴、改良、归纳和运用这些方法，把握其规律性，是值得深究的问题。目前，涉及医院信息化水平订价方法可以分为以下几个方面：
31类比论类比是根据两个对象的某些属性相同，推出它们的其它属性也可能相同的间接推理。类比应用在医院信息化评价中，就是选择具有较好可比性的对象，参照类比指标。按照评价对象的差异因素相应调整指标系数。类比把评价对象与参照指标对照起来，把可比性建立在重要因素基本相同的基础上，并就其具有差异的因素确定适当的系数，调整参照指标系数，由已知的参照指标系数得出未知的评价对象系数。
32调整论这是根据医院信息化发展规律，把局部潜在的因素调整为全局的表现因素。妥善处理”点”与’‘面”的关系。按照”点”上评价的有关资料，调整“面”上的相关数据，求得‘’面”上综合水平评价指标值。
33预测论预测是对未来事件的陈述。是根据过去和现在的状况。依照事物发展过程固有的规律性来揭示将来的状况。医院信息北水平评价目的之一就是通过评价医院信息化现状，预测医院信息化发展趋势。如对信息技术应用的预测、信息政策法规的预测、医院信息化发展前景的预测等等。
四、评价组织工作方法
41制定评价工作方案评价工作方案是进行评价活动的具体工作计划和人员、时间安排。具体包括以下内容：评价对象、评价目的、评价依据、评价时间安排、拟用的评价方法、选用的评价标准、人员组成及分工、评价工作要求等。
42确定评价工作程序评价工作程序是从确定评价对象到完成整个评价工作的过程。首先，由上级主管部门确定评价对象，下达评价通知书，组成评价工作组，做好评价前的组织准备工作。其次，由评价工作组制定评价工作方案，做好评价所需表格和文书的准备工作，收集整理相关资料。第三，根据具体的评价方案和评价工作程序，展开评价工作。第四，汇总评价数据，分析评价结果，撰写评价工作报告。呈报主管部门。
根据市卫生局《关于印发<市年基本公共卫生项目工作方案>的通知》和区卫生局印发的《区星级社区卫生服务机构创建活动实施方案》要求，经研究，定于年5月23日起，组织医政、疾控、妇幼、社区办部分专业人员对全区各社区卫生服务机构进行半年工作考核。现将有关事项通知如下:
一、时间安排
年5月23日---年6月3日。
二、路线安排
三、考核组人员组成
区卫生局成立考核工作小组，名单如下：
组长：副组长：成员：由区卫生局医政科、区疾病预防控制中心、区妇幼保健所、区社区办等专业人员组成。
四、考核形式
采取听取汇报、现场查看档案、资料等形式，现场打分反馈。
五、考核及督查内容
《市年基本公共卫生项目工作方案》、《区星级城市社区卫生服务机构评审标准》中所列的考核的内容。主要涉及社区卫生服务机构标准化、规范化建设；国家九项基本公共卫生项目；社区中医药工作；六项基本医疗；国家基本药物制度实施情况；日常考核情况等。
六、考核分工：
1、医政科：社区卫生服务机构信息管理、6项基本医疗（家庭医疗服务、双向转诊、社区现场应急救护、社区康复医疗）工作开展和建档情况；开展试点社区中医公共卫生服务和社区中医服务工作情况。
2、区疾病预防控制中心：健康教育、慢病防治（高血压、糖尿病）、老年保健、重症精神病管理、传染病防治、预防接种公共卫生服务工作开展和建档情况。
3、区妇幼保健所：孕产妇健康管理服务，儿童保健、计划生育咨询指导工作开展和建档情况。
4、社区办：社区公共卫生服务基础档案资料建档情况；公共卫生项目工作开展及建档情况；社区机构标准化建设情况；公立医院支援社区工作，公立机构国家基本药物实施情况；群众知晓率和满意度情况。
五、有关要求
1、各单位要高度重视此次考核，认真做好自查和通报工作。医政科、区疾病预防控制中心、区妇保所要熟练掌握卫生部《国家基本公共卫生服务规范》、《市年基本公共卫生项目工作方案》和区卫生局《区星级社区卫生服务机构创建活动实施方案》、《区创建社区中医药工作先进单位实施方案》要求，严格对各社区卫生服务机构开展工作状况进行检查。
一、坚持不断学习，努力提升依法行政理论水平
作为卫生计生部门的管理者，始终不忘学习，不断用丰富的政策理论知识和法律法规充实和武装自己的头脑。根据《传染病防治法》、《人口与计划生育条例》等卫生计生有关法律法规和上级对卫计工作要求，不断建立完善各项工作制度，为贯彻执行卫计法律法规和国家方针政策提供强有力的法律政策保障。
二、坚持人大意识，圆满完成区人大评议工作
今年，区人大常委会对我局开展了工作评议，为保证评议工作有序开展，我局成立了迎评工作领导小组，召开了动员会议，进行全面部署，制定并细化了迎评工作方案，圆满完成了人大评议工作。
三、坚持第一要务，努力推动卫生计生改革与发展
（一）坚持改革驱动，推动医改迈出新步伐
1.试点推进医院综合改革工作。在医院内部全面推行了全员聘任制，扩大了医院的自；切实落实临床路径管理工作，区医院已入组病种110种；在人事薪酬绩效分配制度改革上求突破，引导医务人员重公益、重技术、重服务；制定和细化各科室质量标准和考核标准,加强了医疗质量考核评价机制。
2.加强医疗卫生基层基础设施建设。2017年，我局进一步加强基础设施建设，筹备建设区蒙医中医医院的综合业务楼，项目的手续办理工作进展顺利;启动土黑麻淖卫生院建设，正在进行主楼室内装修、改造阶段。
3.全面实行药品零差率销售。切实执行公立医院医疗机构药品采购“两票制”的实施意见，截止9月底,全区基层医疗卫生机构网采药品856万元，区级医疗卫生机构网采药品2158万。
4.逐步建立“1+1+1”就医模式和分级诊疗制度。积极组建家庭医生签约服务团体，在全区推行家庭医生签约服务，共为98064人进行了家庭医生签约服务，签约率为44.4%；积极搭建区级医院与市三甲医院的双向绿色转诊平台，共有281名患者转诊入本级医院，197名患者转入上级医院。
5.认真开展区域医联、医共体建设。两所区级医院先后与北大人民医院，北京301、东直门等医院建立了技术帮扶关系；包医一附院、包钢医院对我区三所卫生院开展了对口帮扶，定期派遣专家到卫生院开展服务；区医院和麻池、哈林格尔镇中心卫生院率先开展了医共体试点工作，区医院选派11名医技人员每周定期到这两所卫生院进行技术指导；在全区选派21名骨干医师到各基层医疗机构开展定点执业，在苏木、镇遴选3名影响力较大的名村医到苏木、镇卫生院开展诊疗服务，实现了医共体内双向转诊、分级诊疗的协作机制；成立了两所名医工作室。
（二）推进民生工程，确保各项政策得落实
1.严格落实公共卫生服务及妇幼健康工作。重新修订了全区基本公共卫生绩效考核工作方案，开展了以“基本公共卫生，我服务你健康”为主题的系列项目宣传活动，圆满完成了公共卫生各项指标。
2.狠抓重点传染病的防治与管理。以冬春季传染病、人感染H7N9禽流感等为重点，积极开展传染病防治工作；实施艾滋病免费咨询检测工作，有效遏制艾滋病、性病蔓延趋势；实施现代结核病控制策略，全面落实结核病人的归口管理和督导治疗；稳妥推进计划免疫工作，建证率100%；继续完成重性精神病患者筛查及管理工作，我区严重精神障碍管理622人，管理率71.16%。
3.有序开展50岁以上农牧民健康体检工作。根据《包头市农牧民健康工程实施方案》要求，完成年满50岁及以上的本市户籍农牧民体检8651人。
4.大力实施计生惠民工程。2017年，兑现城镇和农牧区居民独生子女父母奖励1655人，发放奖励金额220920元；核定享受奖励扶助人员566人，计划生育家庭特别扶助46人；为2329户计划生育特殊家庭和309名基层计生干部投保意外伤害险100770元；为广大流动人口计划生育困难家庭进行种植、养殖技术、就业技能等培训，先后帮助了200多名流动人口计划生育困难家庭人员就业；积极开展各种形式的送温暖活动，累计发放帮扶金20万元。
（三）强化医政管理，推动服务质量再提升
在区医院成立基层医疗业务指导科，定期对基层医疗机构开展医疗质量督查工作；全力打造护理培训中心，为护理人员提供标准化、规范化的培训场地；继续在全区医疗卫生单位中开展优质护理服务行动，进一步提升了全区护士的技术操作能力和优质护理服务水平；妥善处置各种医疗投诉和纠纷。
（四）坚持转型发展，营造计生工作新气象
1.优化计划生育服务管理体系。实行首接责任制、一次性书面告知制、限时办结制和服务承诺制等办理制度，开通群众网络办事平台，进一步简化办理手续，优化办事流程。2017年，全区通过网络共办理一孩登记641户、二孩登记478户；再生育审批8件。
2.夯实计划生育基层基础。在全区范围开展了全员人口信息质量提升活动，建立全员人口出生信息和妇幼、疾控基层指导出生人口信息定期核对、比对制度，有效提升全员人口信息质量。截止目前，全区共比对出生医学证明发放信息1298条、儿童接种信息2651条。
3.强化流动人口计划生育服务工作。依托卫生院和社区卫生服务中心，在流动人口较为集中的乡镇、街道，为流动人口建立健康档案，开展健康体检、预防接种、慢性病防治等工作。开展了妇女生殖健康讲座，组织留守儿童关怀关爱活动，进一步促进社会和谐稳定。
（五）注重统筹兼顾，促进各项工作高效落实
1.狠抓党风廉政建设工作。全面落实主体责任，进一步理清职责，细化分解目标任务，局党委（组）书记与责任单位主要领导签署了《2017年XX区卫生和计划生育局党风廉政建设工作主体责任书》，在全系统分层分类推进“两个责任”具体化，确保“两个责任”更加落到实处。
根据今年区“双创双服”活动统一安排，我局结合部门职责，为进一步提高区基层卫生健康服务能力，积极安排部署，扎实推进工作，紧跟全区“双创双服”活动步伐，积极细化安排，制定了2019年全区基层卫生健康服务能力提升工程实施方案，把推进3家乡镇卫生院与村卫生室一体化管理试点、推动乡镇卫生服务机构与二级公立医院组建医共体、深化公立医院制度改革、推进家庭医生签约服务等作为重点，逐项落实，目前所有任务均完成上半年过半任务，现将工作推进情况汇报如下：
进一步加强“双创双服”工作的组织领导。
根据区“双创双服”民心工程重点工作的调整，我局积时调整增加局“双创双服”工作领导小组成员，增强力量，积极研究推进各项重点工作，多次协调各医院和各基层卫生服务机构。召开小组会议、各乡镇卫生院长会议和工作调研会议。确定了全区基层卫生健康服务能力提升工程实施方案；遴选确定了推荐区第一医院申报省级现代医院管理制度试点医院；确定了在中心卫生院、中心卫生院、镇卫生院三家卫生院与村卫生室开展一体化管理试点等工作，为今年的工作开展确定了具体方向、奠定了坚实基础。
民心工程基层卫生健康服务能力提升工程推进情况。
确定了中心卫生院、中心卫生院、镇卫生院三家卫生院与村卫生室开展一体化管理试点，试点卫生院和试点村卫生室正在完善省一体化管理试点平台数据信息填报；出台了《全面推进医共体建设工作方案》，成立了医共体领导机构；遴选推荐了区第一医院申报省级现代医院管理制度试点医院，安排组织试点实施。区一院已出台《第一医院建立现代医院管理制度实施方案》、成立第一医院现代医院管理制度起草小组，并结合总结兄弟县（市、区）经验，根据方案，整理编纂了《医院管理制度章程（草案）》；在组建363个家庭医生签约服务团队，对全区所有常住居民实行签约服务，特别是老年人、慢病患者、孕产妇、儿童等重点人群实行优先签约服务的基础上，进一步加强了家庭医生签约工作宣传和政策解读，加大日常督导检查力度，开展家庭医生签约服务。
一、基本原则
（一）坚持政府主导，加强卫生行政部门领导，多部门密切配合，因地制宜探索开展多种形式的医院支援社区卫生服务工作模式。
（二）医院与社区卫生服务机构合理分工、密切协作，引导广大居民充分、合理使用城市社区医疗卫生资源，满足群众基本医疗服务需求。
二、工作目标
建立和完善具有可持续性的医院支持社区卫生服务的长效工作机制，逐步提高社区卫生服务机构的医疗服务能力和管理能力。
三、工作任务
（一）地方卫生行政部门工作任务
1.省级卫生行政部门制订完善医院支援社区卫生服务工作方案和长效工作机制。鼓励和支持城市医院与社区卫生服务机构建立多种形式的联合与合作。
2.市级卫生行政部门根据上级卫生行政部门的要求和当地社区卫生服务工作的实际需求，提出医院支援辖区社区卫生服务工作的具体方案，并督导计划的落实。
（二）医院工作任务
1.根据卫生行政部门要求，制订医院支援社区卫生服务的年度和中长期工作计划。承担社区卫生服务机构的业务指导、技术支持、人才培养等任务。
2.落实支援社区卫生服务工作的相关部门和卫生技术人员，保证外派支援人员的原工作岗位、待遇等不受影响。
（三）社区卫生服务机构工作任务
1.根据自身需求，提出医院支援社区卫生服务工作的需求及协作计划。
2.为医院在社区卫生服务机构内的支援活动提供工作条件。
3.制订合理的综合能力提高计划，有效利用医院的支持资源。
四、主要措施
1.医院要根据社区卫生服务机构的需求，制订支援社区卫生服务工作的年度工作计划，培训、安排具有相应工作资历的有关专业卫生技术人员定期和不定期到社区卫生服务机构出诊、会诊并进行技术指导，接受、安排社区卫生服务机构的卫生技术、管理人员到本医疗机构进修、学习。
2.鼓励离退休卫生技术人员到社区卫生服务机构工作，原单位要保持其离退休待遇不变。
3.各地市级地方卫生行政部门要指定有条件的综合医院、中医院等，负责辖区社区医疗与护理的培训工作。
一、相关定义
（一）乡镇范围内的散发：指在同一乡镇范围内，出现散在分布的甲型H1N1流感确诊病例，病例间无流行病学关联。
（二）乡镇范围内的暴发：指在同一行政村或集体单位内，14天内出现多个甲型H1N1流感确诊病例，且呈现明显的聚集性。
（三）乡镇范围内的流行：指在同一乡镇范围内，出现多起甲型H1N1流感暴发疫情，多例病人传播链不清楚，且呈现持续传播。
（四）甲型H1N1流感疑似病例、确诊病例、高危病例、重症病例以及轻症病例、流感样病例、密切接触者等的定义按照国家相关工作方案和技术方案执行。
二、职能分工
（一）镇政府和村委会
1、镇政府
在永康市人民政府以及市卫生部门的领导下，镇政府对辖区内的甲型H1N1流感防控工作负总责，成立防控甲型H1N1流感领导小组，制订疫情防控实施方案，并组织开展防控工作，提供相关防控专项经费和物资保障，调配本镇各项资源，督导检查各项防控工作落实情况。
2、村委会
在镇政府的领导下，在*卫生院专业人员的指导下，负责本行政村甲型H1N1流感各项防控工作的落实。
（二）镇卫生院
在镇政府的领导下，在上级卫生部门的指导下，*镇卫生院以及村卫生室等医疗卫生机构负责本镇甲型H1N1流感疫情监测报告、病例诊治、免疫接种、防病知识宣教等工作，配合上级卫生部门开展流行病学调查、落实现场专业防控措施。
（三）其他相关机构
其他相关机构在*镇人民政府的统一领导下，各负其责，做好本镇甲型H1N1流感疫情相关防控工作。畜牧部门做好动物流感疫情防控监测报告，及时与卫生部门沟通。
三、防控措施
（一）未出现疫情或出现散发
采取及时发现病例，控制续发病例发生的防控策略。
1、疫情的监测和报告：全镇范围内村卫生室、个体诊所等医疗机构医务人员按照卫生部门下发的甲型H1N1流感监测方案要求，发现流感样病例后，立即向*镇卫生院报告。卫生院接到报告后立即组织医生会诊，不能排除甲型H1N1流感疑似病例的，立即向镇政府和市卫生局报告，同时于24小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网站直报；不具备网络直报条件的，应于24小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向永康市疾病预防控制机构报告，并于24小时内寄送出传染病报告卡。对于流感样重症病例，易引起严重并发症的高危病例，以及治疗
期间发现的病情加重病例应立即向镇政府和市卫生局报告，经市卫生局组织的专家会诊，不能排除甲型H1N1流感疑似病例的，由永康市疾病预防控制中心2小时内进行网络直报。
2、病例救治：甲型H1N1流感疑似病例和确诊轻症病例应收治到卫生院集中诊治，并及时采集疑似病例标本，送当地流感网络实验室检测。流感样重症病例，易引起严重并发症的高危病例，以及治疗期间发现的病情加重病例应及时将其转送至上级定点医院治疗。不具备诊治条件时立即将病例转送至上级定点医院治疗。卫生院和村卫生室要做好重症病例早期发现和及时转诊的准备工作。
3、密切接触者管理：对病例的密切接触者采取居家医学观察，卫生院、村卫生室组织医务人员做好医学随访和体温测量。镇政府提供密切接触者家庭基本生活保障。
4、在镇政府组织下和上级部门的指导下，卫生院和村卫生室医务人员，以及负责卫生防疫工作的人员积极参加甲型H1N1流感防控知识及技术的培训。
5、卫生院指导本镇范围内中小学、托幼机构、养老院等单位加强疫情监测和晨午检工作，对其他集体单位加强疫情监测，必要时组织晨午检工作。
6、镇政府组织开展多种形式的健康宣传教育活动，提高广大群众对流感防治的正确认识和自我防护能力。
（二）出现暴发
采取以加强疫情监测、重症病例发现和转诊、减少人员聚集和流动为主导的综合性防控措施。在散发病例防控措施的基础
上，重点做好以下工作：
1、加强主动监测。卫生院和村卫生室组织医务人员或村级指定的协管人员开展主动入户医学巡视，及时发现流感样重症病例和易引起严重并发症的高危病例，尽快将病例向上级定点医院转诊。
镇政府组织中小学校等相关部门开展辖区内学校、托幼机构症状监测和因病缺课监测。集体单位指定负责人了解本单位职工健康状况，发现流感样病例及时上报*镇卫生院。
2、对病例实行分类管理。临床症状较轻且无合并症的确诊轻症病例可根据省级卫生行政部门的要求，考虑居家隔离治疗。卫生院、村卫生室组织医务人员每日监测体温和病情变化。一旦发现病例病情加重，立即将病例转送至上级定点医院治疗。
3、卫生院、村卫生室积极配合上级医疗卫生专业机构开展暴发疫情的流行病学调查和标本采集工作，协助对可能污染的环境和相关场所进行必要的消毒处理工作。
4、卫生院、村卫生室组织医务人员对密切接触者进行登记和居家医学观察。
5、卫生院、村卫生室组织医务人员协助市疾控中心定期收集、汇总辖区内甲型H1N1流感疫情及防控信息。
6、必要时，镇政府取消或推迟镇域范围内的大型集会，暂停集市、减少社交、旅游等活动。强化放假学生的管理，避免学生聚集活动。
7、镇政府加大宣教力度，督促各项防控措施的落实。
8、镇政府为暴发疫情防控措施的实施提供保障，及时评估
医疗卫生资源需求，一旦资源不足，应及时向市政府申请援助。
（三）出现流行
采取以及时发现、转诊重症病例，防止疫情扩散为主导的综合性防控措施。在防控范围内暴发措施的基础上，重点做好以下工作。
1、在上级卫生行政部门和医疗卫生机构的支持下，对病例实施分类管理，加强病例救治。卫生院、村卫生室组织医务人员每日监测病例体温和病情变化，及时发现流感样重症病例和易引起严重并发症的高危病例，并立即将病例向上级定点医院转诊。
2、镇政府组织专业人员每日收集、汇总和核实辖区内甲型H1N1流感疫情及防控信息，并及时上报市疾控中心。
3、镇政府取消全镇范围内的大型集会，暂停集市、减少社交、旅游等活动。强化放假学生的管理，避免学生聚集活动。
4、加强居民外出管理，限制不必要的人员、交通工具的往来。采取卫生检疫措施，防范疫情扩散。
院根据卫生局《卫生系统“三好一满意”活动20__年工作方案》的精神，结合医院当前工作实际，成立了医院“三好一满意”活动领导小组，并制定了《医院“三好一满意”活动20__年工作方案》，组织全院职工召开了动员大会，现将活动开展的具体情况汇报如下：
一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。我们根据本地区和医院的实际情况，目前开展了一下几项活动：
1、广泛开展便民门诊服务，开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间，便于群众的就诊。
2、推广优质护理服务，20__年医院在全院各科室开展优质护理服务工作，受到患者的好评。
3、推进同级医疗机构检查、检验结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用。
4、优化医院门诊急诊环境和流程，通过建立急诊绿色通道、产科绿色通道、门诊挂号提前30分钟上班等措施，简化门急诊和入、出院服务流程，推行“先诊疗，后结算”模式。做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。
5、实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权，通过药品及服务价格公示，落实一日清单发放，使群众明白消费。
6、加强医患沟通，构建和谐医患关系。充分尊重患者的知情权、选择权，对患者和家属关心的诊断、质量、手术、用药等问题充分告知和细心解释，多和患者进行感情沟通和给予人文关怀，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康。
二、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。医院通过长期持续的贯彻落实医疗质量和医疗安全核心制度，健全医疗质量管理与控制体系，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训，注重质量检查和考核，狠抓医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。同时严格规范诊疗服务行为，做到合理治疗、合理用药、合理检查。重点抓了合理使用抗菌药物的工作，进行了医院抗菌药物临床应用专项整治活动，坚持抗菌药物分级管理制度，并强化了处方点评工作。在医务人员中树立质量第一的意识，营造“人人讲学习、个个比技术、积极搞科研”的良好医院文化氛围。通过持续不断的工作，努力提高医疗质量。
三、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
医者德为先，良好的医德是和谐关系的前提。医院加大了对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度。通过多种形式，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，警示教育，利用行业内的典型案例以案说法、以案说纪。并修订完善医务人员医德规范，组织全院进行了医德医风考试。同时，加强了行业不正之风的预防和整治工作，在去年开展医药回扣专项治理工作的基础上，进一步深化开展纠正和查处医疗服务中的不正之风行为，加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理。
通过大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”的工作规范，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容的绩效考核体系，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到实惠。
四、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
