时间:2022-05-10 19:43:53
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇内科副主任医师工作,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
治贵达变制重症
历史渊源
张伯臾,上海川沙张江人。全国著名老中医、教授。擅长于治疗内科急重病和杂病,享有“当代国医”之称。
张伯臾教授是丁氏内科代表门人之一,在65年行医生涯中,他秉承并发展了丁氏内科流派的学术思想和临证经验, 一生忙于诊务而颇多创新。他倡导“谙熟经典,治贵达变”,不仅擅治外感热病,所涉病证广及内科各系和妇科等。
张伯臾教授古稀之年,严世芸、郑平东、何立人三位先后拜师;耄耋之年招收“关门弟子”蒋梅先和潘朝曦。如今这些弟子均成名医。
诊疗特色
丁氏内科以擅治外感热病为特点,尤其是融贯寒、温,善治疑难重症。张伯臾教授深得丁氏内科流派精髓,以精湛的内科临诊技术在诸多疑难杂症的诊疗中显示了中医药的卓越疗效和瞩目优势,尤其诸多急重症(暴喘、暴泻、真心痛、元阳欲脱、急性发热,以及心/肺/肾功能衰竭等)的中医药抢救治疗,提出独到观点。
张伯臾教授的学生传人们,严世芸教授创制的“强心饮”、“活心方”等,在心衰、心悸、心痛等证治疗中显示显著疗效;何立人教授对冠心病、动脉粥样硬化及血脂异常等防治有独到经验;郑平东教授则在倡导扶正泄浊法治疗慢性肾功能衰竭、健脾补肾法治疗慢性肾炎,化瘀排石法治疗尿路结石。三位弟子先后被评为上海市名中医。
关门弟子蒋梅先教授,创制心衰验方“坎离颗粒”,并完成了临床验证、疗效机制探讨和临床前新药研究,获国家发明专利。潘朝曦教授则反复亲聆张老言传解惑,总结张老疑难杂症诊疗经验及晚年诊疗心得,对全面传承张伯臾教授学术经验具有重要意义。
曙光医院代表性传承人
蒋梅先教授,主任医师,博士生导师,曙光医院名中医,上海中医药大学教学督导。曾任国家中医药管理局“十一五”心衰重点专病协作组副组长,目前兼任上海中医药学会心病分会副主任委员,上海中西医结合心血管病专业委员会副主任委员。
图片说明 蒋梅先
曙光医院主要传承人
曙光医院名老中医蒋梅先工作室:姚成增副主任医师,阮小芬副主任医师,贾美君主治医师
上海市名中医郑平东工作室:王琛教授,高建东教授
一、专业理论知识
(一)基本理论知识
熟练掌握本专业的基础理论和专业技术知识
1、本专业必备的基础理论:微生物学、生理学、有机化学、无机化学、分析化学、生物化学、免疫学、病理学、病理生理学、病毒学、分子生物学、遗传学、寄生虫学。
2、检验医学理论和知识:掌握检验医学各专业及内、外科诊断学新进展及实验室管理学。
3、本专业技术理论及知识:熟悉本专业有关仪器的原理、结构、使用操作及简单维修等知识。
(二)相关理论知识
掌握相关临床学科的基础理论与知识,如内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、影像诊断学等学科及电子计算机的应用;熟悉与本专业有关的法律和法规,掌握本专业的技术规范、技术规程和规章制度。
(三)学识水平
广泛阅读专业期刊;了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,并用于医疗实践。
二、工作经历与能力
(一)医疗
1、从事本专业工作的经历:
担任主治医师工作期间,平均每年参加临床检验工作不少于40周。
2、从事本专业工作的能力:
能为临床在某一检验学科方面提供咨询服务,特别在实验选择,结果解释上提出指导性意见,为临床合理解释试验结果,提供正确的信息,积极参与有关疾病的诊断、治疗、预防工作并参加临床会诊。熟练准确地解决本专业中的一些疑难问题,如变异菌种鉴定、血液骨髓细胞及寄生虫的识别、各种重要试剂质量鉴定;能及时发现并纠正检验误差;能进行室内、室间质量控制的分析总结等;在科室或实验室等方面具有一定的组织管理能力。
3、应承担的技术工作及工作量:
根据专业熟练掌握下列专科技术:如血液及骨髓的检查技术、临床免疫学检查技术、细胞遗传学检验及分子生物学检查技术等。参加部分疑难的检验工作,确诊符合率不低于95%。医疗技术达到本地区先进水平。
(二)教学
具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力;能主持门诊病例及病房查房讨论;每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次;有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。
(三)科研
掌握科研选题、课题设计及研究方法;能结合临床实践提出课题,开展科研工作,并进行课题总结。担任主治医师工作期间,至少有2篇第一作者的论文,在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。
主任医师——
一、专业理论知识
(一)基本理论知识
在具备所规定的检验副主任医师基础理论和专业知识的基础上,系统掌握本专业某一领域的基础理论知识和专业技术知识。
(二)相关理论知识
在达到所规定的副主任医师水平的基础上,进一步熟悉与其专业领域相关学科的新进展。深入了解与本专业有关的法律和法规,以及本专业的技术规范、操作规程和规章制度。
(三)学识水平
广泛阅读国内外专业期刊;深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,并用于医疗实践与科学研究。
二、工作经历与能力
(一)医疗
1、从事本专业工作的经历:
担任本专业副认行医师工作期间,平均每年参加临床工作不少于35周。
2、从事本专业工作的能力:
能为临床在检验学方面提供咨询服务,特别在实验选择、结果解释上提出指导性意见,为临床合理解释试验结果提供正确的信息,积极参与有关疾病的诊断、治疗、预防工作。在医学检验领域中有丰富的临床经验,具有熟练的技术操作能力,能解决复杂或重大的技术问题,能指导临床医师掌握新的诊断方法,能及时向临床医生提供疑难、危重病例检验项目的结果,并提出自己对病情分析判断的意见。对本专业的临床工作具有全面的领导、组织、管理能力。
3、应承担的技术工作及工作量:
能解决本专业复杂疑难问题并结合临床工作共同研讨,如查房及开发新试验等;医疗技术达到省内先进水平。
(二)教学
具有培养本专业中、高级专门人才的能力;有良好的教学组织和领导能力;每年为下级医师讲授专题课至少3次;有培养主治医师或协助培养研究生至少1名的经历。
许多人都有熬夜的习惯,他们有的是实属无奈,熬夜加班;另一种是自愿乐享夜生活。关于“猫头鹰”们的健康问题,有媒体特别咨询了相关科室的医生,专家们对熬夜族的身体状况都非常担心。
消化科医生:熬夜的人肠胃都不好
说起熬夜,北京朝阳医院消化科副主任医师杨立新的第一句话就是:“熬夜的人一般肠胃都不好”。杨立新说,这是因为熬夜时很多人会吃夜宵,夜宵长时间停滞在胃中,促使胃液大量分泌,对胃黏膜造成刺激,久之易导致胃黏膜糜烂、溃疡,而且晚上胃肠道得不到休息,功能紊乱、便秘等问题就来了。
肿瘤科医生:熬夜提高患癌风险
“如今肿瘤发病率越来越高,我真担心‘夜猫子’们的健康!”在福州总医院肿瘤科主任欧阳学农看来,长期熬夜是肿瘤高发的一个诱因。因为熬夜会导致内分泌激素水平的紊乱,使得细胞代谢异常,影响人体细胞正常分裂,导致细胞突变,提高患癌风险。国际癌症研究机构早已认定,夜班是强烈的致癌因素,与朝九晚五的人群相比,夜班族晚期肿瘤风险增加24%,早期肿瘤风险增加49%。
心外科医生:熬夜诱发心血管病
“我的一些患者就是以前一天工作十几个小时,晚上也经常熬夜。”北京安贞医院心脏内科副主任医师马涵英说,熬夜时,人长期处于应激状态,不断分泌肾上腺素等激素,会造成血管收缩异常。长期缺乏睡眠,人就会感觉紧张、焦虑,容易诱发或加重高血压病情。对于本身有心房颤动、心律不齐、冠心病等疾病的患者,熬夜无形中给心脏加重负荷,很容易发生心肌梗死等危险。
眼科医生:通宵熬夜夺走好视力
很多人不知道,其实好视力会在长期熬夜中悄悄流逝。中国中医科学院眼科医院眼科副主任医师杨永升说,熬夜等于超负荷用眼,在灯光下苦战一夜,容易使眼肌疲劳,长期如此会导致视力下降。一些熬夜的人还会出现眼部疼痛、干涩、发胀等问题,再加上抵抗力低,还会诱发结膜炎、角膜炎、眼底黄斑水肿等眼病。
精神科医生:也可能会失眠抑郁
熬夜不但伤身,还伤神!北京安定医院精神科病区主任贾宏晓说,他接诊了许多年轻患者,都因长期熬夜导致睡眠障碍,甚至出现神经衰弱等问题。据贾宏晓介绍,这是因为人的交感神经一般是夜间休息白天兴奋,熬夜时交感神经在夜晚保持兴奋,到了白天就会出现这些症状;熬夜久了,还可能增加患抑郁症的风险。
这所医院的院长是张并生,在山西口腔界名气十足。医院建筑面积达8000平方米,现有教职员工100余人,其中教授(主任医师)12人、副教授(副主任医师)17人、博士4人、硕士生导师16人,医师力量雄厚。
医院设有口腔牙周科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、贵宾会诊科、口腔牙体牙髓科6个临床科室;消毒供应室、放射科、检验科3个医技科室。
配备有国际最先进的意大利安富士、芬兰菲蔓特、日本吉田等牙科综合治疗椅85台;拥有丹麦根管治疗仪,美国曲面断层X光机,口腔专业数码摄像系统、消毒灭菌系统等医疗设备。
同其他医疗单位一样,该院也有着自己的办院方针,总结起来就是“三好一公道”,即医疗质量好、服务态度好、环境卫生好和收费公道。
下面为您介绍的是该院的几大特色科室――
牙齿不齐到正畸科
该院正畸科是山西省正畸专业的医疗、教学、科研中心,承担着口腔医学系研究生、本科生、成人继续教育及进修生等各层次的教学工作,并承担多项省级科研项目,是山西省口腔正畸专业教学、科研、人才的培养中心。正畸科主任冯云霞,不仅是中华口腔医学会口腔正畸专业委员会委员,也是山西省口腔医学会常务理事。从事口腔正畸学的医疗、教学和科研工作20余年,擅长儿童青少年牙颌畸形的矫治及成人牙周病的矫治。
目前开展的治疗内容有:乳牙期、替牙期牙颌畸形的早期治疗,恒牙期各类牙颌畸形的治疗,成人常规正畸、牙周病正畸、修复前正畸以及特殊疾病治疗。
正畸科医师十分注重技术创新,紧跟国内外发展,在省内率先引进和开展了目前国际上先进的方丝弓、MTB直丝弓技术、Tip-Edge技术、Forsus推杆矫治器、功能矫治器、摆型矫治器、正畸种植体支抗等矫治技术。
口腔内科:让牙齿“把根留住”
口腔内科现有医生14名,其中主任医师1名,副主任医师2名,博士2名,硕士5名。
科室现配备有大量先进的仪器设备:近20台临床综合治疗椅、超声根管预备仪、镊钛机动根管预备系统、光固化机、超声波洁牙机和喷沙洁牙机、根管长度测定仪等。口腔内科依靠专家、博士及硕士等临床骨干,积极开展临床研究和探索,使疑难复杂根管的治疗效果大大提高,大量残根、残冠得以保留,实现了很多人“把根留住”的愿望。
目前口腔内科正在向着综合化、专业化的方向发展,已形成牙体牙髓专业组,牙周粘膜组、儿童牙病组三个分支,开展的治疗项目有龋病的充填修复、牙外伤的处理、根管治疗、牙髓治疗失败病例根管再处理、根管外科、牙齿美容修复、各型牙周手术、窝沟封闭与预防性充填等。日门诊量平均可达100人次,综合治疗水平处于省内领先水平。
修复科:不同材质烤瓷牙供你选
修复科以教学为依托,科研为导向,临床为重点,全面发展。承担着口腔医学院研究生和本科生的教学和临床实习工作,培养了大量的口腔医学专门人才。承担了6项省级科研课题,其中3项研究成果达到国内先进水平。
开展了钴铬合金,金合金、镀金等不同材质烤瓷修复体技术,以精密附着体、双套冠、纯钛铸造支架、磁性固位体等新型修复技术,为患者提供了各种档次、不同价位的修复方法,以满足不同患者的要求。科室坚持全年开放门诊,没有节假日,尽可能为广大患者提供更多方便。
科室人员梯队合理,新老结合,既有经验丰富的老专家、老教授,也有朝气蓬勃的年轻博士、硕士,并有丰厚的人才储备,现已形成全省同行业中最高水平的专业团队。
口腔颌面外科:种植牙让你“吃嘛嘛香”
中国人吃饭离不开筷子,一双筷子只要没断,很多家庭都习惯用上好几年。近日,网上流传“筷子使用超3个月或诱发肝癌”的消息,引发了大家对旧筷子安全性的担忧。
近日,央视财经发微博称:调查发现,普通筷子使用3至6个月时间,本身颜色会随着时间和使用频率变深或变浅,变色的筷子要赶紧换。超期使用的筷子会滋生各种霉菌,轻者可能导致感染性腹泻、呕吐等疾病。严重发霉的筷子会滋生“黄曲霉素”,可诱发肝癌。
在微博后链接的报道中还指出:超期使用的家用筷子,含水量特别高。因为家用筷子使用频率高,且长期用水洗涤,很容易成为黄色葡萄菌、大肠杆菌等细菌生长的温床。长期将筷子摆放在橱柜内,则可能让筷子变质的几率提高五倍以上。
根据微博内容,筷子“服役”太久之所以会致癌,是因为霉变的筷子上会滋生“黄曲霉菌”。
对杭州市肿瘤医院肿瘤内科的副主任医师郑松来说,黄曲霉菌是他非常熟悉的一种物质,在他的专业知识中,这是种被公认的致癌物质,且与胃癌、肝癌等消化道肿瘤关系密切。
然而,郑松说:“肿瘤是种非常复杂的疾病,需要在致癌物接触、遗传等内外因素经过十年甚至几十年的作用后,才有可能发生癌变,光接触黄曲霉菌短短几个月时间,基本不会致癌。反倒是那些经常喜欢吃酱菜、腌菜、腌萝卜等食物的人群更需要防癌,因为这些食物中黄曲霉菌含量比较多。”
杭州市一医院消化内科副主任医师杨建锋对此持相同观点。不过,从他的专业角度来看,短时间接触黄曲霉菌虽然不至于致癌,但可能导致急性胃肠道疾病。所以他认为,筷子的清洗、消毒,以及定期更换十分重要。
专家认为,筷子的使用寿命是由清洁度决定的,只要做好筷子的消毒清洁工作,一双筷子使用3至5年绝对没有问题。对于普通的家庭来说,只要在每天饭前、饭后把筷子浸泡在沸水里煮上几分钟,清洗消毒后,用干净的毛巾把筷子擦干,放于干燥通风处,就不必担心筷子发霉,滋生过多细菌。
有些消费者偏向于选择颜色较浅、甚至有点泛白的竹筷,认为这样的竹筷比较干净,但在专家看来,其实往往越是干净、好看的筷子,在制作过程中所经过的化学工序就越多,亚硫酸之类的化学残留物也越多,对人体健康非常不利。
相对于现在家庭普遍使用的木筷、竹筷,铁筷更不易被侵蚀,也不容易滋生细菌,而且铁筷的使用寿命比木筷、竹筷长,并且可以起到补铁、预防和治疗缺铁性贫血的作用。无论是从环保还是健康角度,铁筷或不锈钢筷不失为最佳选择。(据南湖晚报、今日早报)
一、医学一系工作
2010年医学一系承担了学校10个专业,14门临床课程的教学任务。共完成教学8197学时,其中理论课4768学时,实验课342时。加强教学管理是保证教学质量的关键,我们进一步完善了学生信息员制度和教学督导制度,并根据学校的统一安排,按质按量地完成了两个学期的期初、期中、期末教学检查工作,定期编写教学简报,将正反两方面信息及时反馈给各教研室和教师本人,并督促教研室提出整改措施,形成了封闭的教学监控环路。良好的教学管理,有效地保证了教学秩序和教学质量。我系2010届毕业生709人,报考硕士研究生并达到国家录取分数线有178人,占25.11%,实际录取122人,占17.21%,创我系历史上最好成绩。这充分反映出通过教学评估,我系的教学质量达到了一个新的水平。医学教育是一门强调实践性的教学,由于学生人数的增加,我系的实践教学面临较大困难。为增加实践,强化学生的能力培养。2010年我系克服困难,合理安排,充分挖掘潜力,增添了主干课程的课间见习,并增加集中见习和实习前技能培训的课时数,从教学安排上保证了学生有一定的实践机会。为保证实习教学质量,我系在教务处的指导下坚持开展实习中期检查,并逐步增加检查范围,加大检查力度。2010年我系组成了内、外、妇、儿教研室的资深专家检查组,先后对复旦大学附属上海市第五人民医院、上海市闵行区中心医院、中国人民第四一一医院、上海市闸北区北站医院、无锡市锡山人民医院等5所教学医院进行了实习中期检查。本次教学检查工作受到了学校的高度重视,校领导和教务处领导亲临教学检查现场指导工作。通过此次教学检查,有力地促进了各教学医院领导和教学管理部门对实习带教工作的重视,进一步提高了各教学医院临床教师的教学意识和教学水平,也增强了医学院在各教学医院的影响力。作为临床医学专业,适应临床医疗形势发展的需要,不断改革教学模式是我系追求的目标。为使临床医学专业学生毕业后顺利通过国家执业医师资格考试,早日成为一名合格的医生。2010年我系改革了毕业考试形式,由原来的单一笔试模式改为笔试和客观结构化临床多站式技能考核相结合的模式。组织附院、二院及地区医院三十余名高职称临床教师,历时7天时间,逐一对709名毕业生,从病史采集与病例分析、体格检查与技能操作、辅助检查结果判读三个方面,全面考察了学生的基础理论、基本知识和基本技能。考试前对学生进行了广泛动员,使学生充分认识到毕业考试改革的必要性,并对学生进行细致的考前辅导,引导学生认真复习。结果709名毕业学生仅有8名学生不及格,经过补考全部通过。改革之所以取得成功,正如同学们所说的,毕业考试改革显示了极大的实用性,充分调动了学生的积极性和学习热情,达到了提高教学质量的目的。高等学校教学质量工程建设是国家教育部为提高高等学校教学质量而实施的一项重大计划,是提升高校教学水平的一条重要途径。2010年我系在教务处的指导下,积极参加学校的教学质量工程建设。在作好省级示范实验实训中心工作的同时,作为主要单位参加了学校申报国家级示范实验实训中心的工作。2010年我系内科学、诊断学被评为校级精品课程,外科学被评为省级精品课程。显示我系的课程建设走上了一个新台阶。
二、附院工作
1.教学工作2010年附院共接收各专业实习学生623人,1月6日临床专业实习生正式进入我院实习,为使同学们很快实现从医学生向临床实习生转变,在吸取去年评建期间的经验基础上,我们精心组织了十三个理论讲座,包括医院介绍、医疗流程、实习管理规范、院感知识、医疗文书的书写、临床技能操作、无菌技术、影像诊断原则等内容,由医院的临床专家和管理人员主讲,对实习生进行上岗前的系统培训,岗前培训历时十天,收到了良好的效果,培训结束进行了结业考试。为完善各临床科室实习带教管理,提高教学质量,激活管理机制,我们一直紧抓各科室实习带教工作,并要求各科室根据实际情况,制定本科室实习带教计划和出科考核方案。今年组织专家组对各临床医技科室进行了4次实习带教检查,专家们均严格按照教学管理考核评分表逐项检查,对于检查中发现的问题,及时给予纠正和指导,并根据各科室的工作情况给予了切实公正的评价。通过检查,大多数科室按照实习带教管理制度建立了带教工作档案、完成了科室教学活动计划、学生出科理论考试和技能考核。
今年6月起,组织内、外、妇、儿教研室的专家对临床专业的实习医生进行了三轮大出科技能考核,考核的内容包括外科无菌技术、腹腔穿刺、胸腔穿刺、外科换药、影像读片等十几个单项的考核,基本上涵概了临床医疗常规操作的内容,通过考核极大提高了实习医生的临床综合技能和适应能力,加强了我院实习医生出科考核管理,全面提升了实习质量。为提高我院青年教师课堂教学水平,增强临床教师教学意识,于2010年8月组织举办了“医院2010年青年教师课堂教学竞赛”,本次竞赛共49名青年教师参加。本届教学竞赛分为临床医技组和护理组两组同时进行,采取集中竞赛,现场评分,专家组与学生组评分相结合的方式。每位参赛者均积极准备,经过现场专家及评委认真评分和评议,共评选出一等奖4名,二等奖6名,三等奖10名。教学查房是临床教学的重要组成部分,为提高我院副主任医师的教学查房水平,进一步规范教学活动,提高临床教学质量,《关于举办“副主任医师临床教学查房竞赛”的通知》要求,将医院所有副主任医师分为3个年度进行教学查房竞赛。
本年度的教学查房竞赛自4月15日起已进行了两个月,聘请6名教学督导专家作为评委,参赛选手为我院21个临床科室共30名副主任医师。教学查房实行全程摄像,由专家现场打分和观看录像打分相结合。查房内容为医学院临床医学本科实纲要求掌握的常见病、多发病,入选病例由选手自行提供。此次竞赛不但强化了我院教师的教学意识,提高了他们的带教水平,激发了学生的学习热情,促进了教学查房的规范开展,而且还涌现出一批优秀的临床带教教师,
2.加强住院医师/专科医师规范化培训工作为促进我院住院医师/专科医师培训工作的进一步发展,统一领导和协调全院住院医师/专科医师培训工作,我院于今年9月成立了“住院医师/专科医师培训管理办公室”,办公室在医院住院医师/专科医师培训管理委员会的领导下,负责制定我院住院医师/专科医师培训管理办法、培训计划及考核方案,指导、管理全院住院医师/专科医师培训工作。经培训管理办公室人员的共同努力和各教研室的大力支持,住院医师/专科医师培训班开始了理论和实践授课。本学期侧重公共知识和临床技能培训,共计93学时。
3.学科建设及人才培养年中医院组织有关专家对我院第三周期省级临床医学重点学科进行了中期检查。临床药理学、消化内科、性医学科、超声医学科、普外科、妇产科、神经内科、神经外科、感染疾病科共九个学科负责人分别就本周期第一阶段学科建设情况作了相关汇报。通过检查,进一步了解了各学科学科建设规划执行情况,为顺利完成周期建设目标提供了保证。今年,我院和同志被省人事厅确认为第六批省学术和技术带头人后备人选。2010年10月,经个人申请、科室推荐、教授委员会及专家评审、院长办公会会议研究,确定我院第一周期(第二批)学术和技术带头人后备人选12人,第一周期青年骨干医师10人,至此,我院共选拔第一周期学术和技术带头人16人,后备人选19人,青年骨干医师10人,培养周期为3年。为加快我院高层次人才的培养,给医院引进的高层次人才的培养创造良好的科研条件和环境,医院出台了《医学院医院引进人才专项科研基金管理办法》,鼓励其早出成果。
4.科研工作2010年度我院获国家自然科学基金面上项目1项,省科技厅自然科学基金项目1项;省教育厅自然科学研究项目13项,其中省教育厅自然科学研究重点项目2项;省教育厅优秀青年人才基金2项;省卫生厅临床应用技术项目28项,省卫生厅中医药科研项目1项;市科技计划项目10项,医学院中青年及人文社科科研基金项目45项,医学院教学研究项目4项,本年度共获科研经费99.60万元。组织1项科技成果鉴定,已在科技厅登记科技成果共3项。截止2010年12月14日,全院共258篇,其中SCI期刊2篇,国家重点期刊20篇,国家级期刊89篇,主编著作2部,参编3部。
到《大众医学》网站,点击“视听播客”栏目,就能看到专家生动的讲解。现有80多个涉及各种健康问题的精彩视频供您观看。
本期主题1:药物性耳聋
主讲专家:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副主任医师王武庆
专家门诊时间:周一、周四上午
视频精彩内容摘录:
■药物性耳聋难治好防近年来药物性耳聋的发病率有下降,但是,值得引起注意的是,一旦发生了本病,治疗起来就比较困难。因此,最好的办法是预防。儿童、孕妇和老人属于易患药物性耳聋的人群,更要重视预防。
■哪些药物可能导致耳聋 目前,发现具有耳毒性的药物有130多种,常见的为氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、丁胺卡那霉素等。
■服药时注意哪些问题 为了预防药物性耳聋,应该注意下面的几项:①到医院就诊时要向医生详尽讲述身体状况,用药后及时报告听力改变情况。早期听力下降常为高频,不易觉察,常表现为耳鸣和耳闷。早期及时治疗,有较好的治疗效果。②尽量口服药品,不要盲目相信静脉或肌注给药。耳毒性药物大多数是静脉或肌注给药的。③如果家庭中有耳聋患者的,要慎用耳毒性药物,还要及时向医生报告有关情况。如果确定家庭成员有药物性耳聋患者,则要禁用耳毒性药物。
■药物性耳聋能否治愈 耳聋时间在半年以上者,目前无有效的药物和手段,包括中药和针灸也不能治好。如果听力影响生活和工作,只能选择合适的助听器或人工耳蜗。
■基因检测易感人群 研究发现,药物性耳聋与基因有关,具有母系遗传的特征。所以,如果家庭成员中有患药物性耳聋者,如果怀疑自己具有易感染本病的基因,可以到大医院去检测一下,然后根据检测结果采取必要的措施。
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药物性耳聋患者生育前是否必须咨询优生学专家?哪些医院免费检测药物性耳聋易感基因……
本期主题2:脂肪肝
主讲专家:上海交通大学附属仁济医院消化内科副主任医师茅益民
专家门诊时间:周四上午,周五下午
视频精彩内容摘录:
■对脂肪肝危害认识不足 根据我们的调查和见闻,目前人们对脂肪肝危害认识不足,很多人对患本病不以为然,其实这么做大错特错了。脂肪肝不仅可以危害到肝脏本身,还可以导致其他系统和器官的疾病。研究发现,脂肪肝可使50岁以下患者的寿命缩短4年,使50岁以上患者的寿命缩短10年。
■脂肪肝患者如何控制饮食控制饮食是脂肪肝基础治疗的重要组成部分,应该注意以下几点:①摄入食物总量要控制。②饮食结构要合理,要远离高脂肪、高糖的饮食,要多吃蔬菜。③特别提倡地中海式饮食。其主要特点是简单、清淡、富含营养,强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物,其次才是谷类,并且烹饪时要用植物油(含不饱和脂肪酸)来代替动物油(含饱和脂肪酸),尤其提倡用橄榄油。
■脂肪肝患者如何运动 患者应该每天运动30分钟以上,运动后的心率为170减去年龄所得的数字。停止运动10~20分钟后,心率应恢复正常水平。
神经创伤外科
神经创伤外科是“警民共建武警总医院-天坛医院神经科学研究所”领导下的重要科室之一,该科主任由北京天坛医院神经外科主任医师、博士生导师刘佰运教授全职担任。开设病床50张,科室拥有经验丰富的医护队伍及专家队伍,主要开展包括脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、脊髓及其他神经外科疾病等的手术和治疗。借助于良好的就医环境、实力雄厚的ICU监护病房、完备的医疗设施,科室全体医护人员本着“一切以病人为中心,质量第一,安全第一”的原则,使病人在这里能得到武警总医院和北京天坛医院共同提供的一流的技术和服务。
神经肿瘤外科
神经肿瘤外科开设病床45张,现有天坛医院首席专家两人,主任医师两人,副主任医师一人,主治医师五人,住院医师五人,集神经外科临床、教学和科研工作于一体,以颅脑肿瘤的显微外科手术为主要特色。主要开展脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等颅脑肿瘤切除手术及颅底重建手术。除此之外,还开展脑血管狭窄的支架植入术、动脉瘤和动静脉畸形的介入和手术治疗;椎管内外肿瘤手术、脊髓肿瘤手术;神经功能性疾病如癫痫外科治疗、立体定向外科、脑室镜外科、面肌痉挛、三叉神经痛、偏头疼等外科治疗。专科设备先进,配有德国ZEISS牌神经外科专用手术显微镜、法国DESSCTRON牌超声手术刀、蛇牌开颅系统和手术器械、日本脑科手术床及固定架、齐柏林牌立体定向手术系统和脑室镜等,为神经肿瘤外科手术奠定了坚实的基础,已为数千例患者实施颅脑肿瘤显微外科手术,取得了较好的治疗效果。
神经血管外科
武警总医院-北京天坛医院神经血管外科,由天坛医院著名的神经血管外科介入专家吴中学教授担任主任。神经血管外科专业主要针对脑与脊髓血管疾病,是在神经外科学、神经影像学、介入神经放射学等基础上发展形成的前沿学科。神经血管外科学是神经外科学的分支,其治疗技术手段包括传统的开颅(椎管)手术及新兴的血管内介入治疗,后者的特点是不开刀,创伤小,安全,疗效好。
神经血管外科的血管内介入治疗疾病主要包括颅内动脉瘤、脑(脊髓)血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘及缺血性脑血管病等,治疗技术居国际领先水平。
神经内科
神经内科现有主任医师一名,副主任医师五名,其中有博士和博士后三人,硕士三人。
该科室附设电生理室(肌、脑电图室、诱发电位)、神经-肌肉病理实验室、康复室等辅助科室。
在完成神经内科常见病、多发病的诊疗的同时,针对北京地区脑血管病发病特点,制定出一套切实可行、科学性强的诊治方法,对于脑血管病如脑梗塞、脑栓塞、脑出血、短暂性脑缺血发作的三级预防有独到之处。康复治疗室配备两名康复师及多种先进康复器材及检查量表,可进行肢体、语言、认知功能的检测及康复治疗,为脑血管病后遗症、脊髓病、痴呆等患者带来了福音。
该科室创建的神经肌肉实验室,开展了肌肉与神经的组织学、免疫学病理检查,肌营养不良及线粒体肌病的基因检测等。在此基础上,对重症肌无力、肌营养不良、多发性肌炎、吉兰-巴雷综合征、肌萎缩侧索硬化、多发性硬化症等取得了显著的治疗效果,是国内领先的神经肌肉病诊疗中心。
脊髓空洞症科
脊髓空洞症科是武警总医院设立的、目前国内惟一的专门治疗脊髓空洞症及其相关疾病的专业科室。通过多年积极的临床积累和创新发展,脊髓空洞症科已形成了独特的诊疗和康复体系。对脊髓空洞症和小脑扁桃体下疝畸形及其相关的多种颅颈脊髓病变,在基础研究、微创手术治疗、临床诊断分析和非手术综合治疗以及术后随访、康复资讯指导等方面已经形成领先的专科治疗特色。
脊髓空洞症科2001年开设了国内首家脊髓空洞症专业网站(省略),为脊髓空洞症患者提供了良好的资讯检索和诊疗咨询平台。2004年建立“脊髓空洞症临床资料数据库”,目前入库患者资料已近3000例。
2004 年以来创新设计实施1.5~3厘米小切口微创手术治疗方法取得良好效果,微创手术整个手术过程出血量约20~30毫升,具有切口小、损伤轻、愈合快、恢复好和费用少的特点。独创的枕大孔区整形修复微创技术和理念已达国际先进水平,成功实施手术已逾千例。
神经干细胞移植科
关键词:医学生;问诊;培训
1引言
问诊是一个临床医生接诊患者所要面临的第一道关口,是采集病史的主要方法,其重要性不言而喻。我们能否获得一个完整、准确的病史,在很多情况下,对于能否做出正确的疾病诊断,起着决定性的作用。只有有了正确的病史,下一步的查体也才能有的放矢。实际上,有很多疾病通过详尽的问诊,就已经可以基本确定诊断。然而,在我国医学生临床能力培养中,问诊技巧的培训却长期是一个空白。这导致我们临床医学毕业生在问诊方面始终是一个软肋。即使一些工作多年的临床医师,问起患者来,也是漏洞百出。加之我们的职称评审,偏重科研论文,而忽视临床能力的考核,使大家对问诊这个重要的能力的培养,没有进行足够地重视。
2问诊技巧
那么,让我们看一下以高质量、规范化医师培训而闻名世界的美国是怎么进行问诊技巧的培训呢?
美国医学院都有专门的标准化患者(Standardized patients)或者叫模拟患者(Simulated Patients)供医学生联系问诊、查体[1]。这些标准化患者,说白了,就是职业化的患者。他们的日常工作就是装作患了某种疾病,来医院就诊的患者。因为经过了严格的培训,这些标准化患者都知道他们所装的疾病应该有哪些症状、查体的时候应该有什么体征。他们装的非常逼真,可以和真正的患者相比。你和他们在一起练习问诊,如果问诊得当,可以得到完整的合乎逻辑的病史。一般一个患者只可以扮演某一个或者几个特定的疾病,演的很专业。这种反复的问诊、查体训练,对一个医学生问诊和查体技巧的提高帮助是巨大的,说受用终生一点也不为过的。经过这样的反复操练,当他们的医学毕业生面对真正患者的时候,早已经是成竹在胸,方寸不乱了[2]。而我们的医学生在学校里根本就没有这个重要的一环训练,问诊能力的巨大差距可以想见。
另外一个必须提到的问题,就是我们诊断学上,对于疾病的问诊步骤、事项都讲了很多,但是对于怎样问这些问题,却只字未提。这样,就导致我们的医学生,在问诊的时候,问出许多不合适的话来。这个主要表现在四个方面:
2.1问诊用词不对 比如一个在急诊内科工作过多年的省级三级甲医院的高年主治医师,曾经问一个患者:你长过"支扩"吗?这个患者听不明白,反问医师:你说什么?然后,这个医师又重复了一遍:你长过"支扩"吗?患者仍然不明白。然后这个医师就放弃了,没有再问,要了患者以前的病历开始读。这个工作了10余年的老医师竟然没有想到"支扩"是医学术语,根本不应该出现在问诊实践中。如果一定要知道患者是否患过"支扩",也应该说全称"支气管扩张",而绝不应该用"支扩"这样的连临床医师都要想一想才能反应过来的"略称"。当患者反问的时候,他就应该想到这个问题,可是他竟然没有,说明这位高年医师脑子里压根儿就没有"问诊不可以用医学术语"这样的概念,而临床上这样的医师不在少数。
2.2问诊但是用了不恰当的句型,主要表现为经常问一些诱导性的问句 这种情况在临床工作中更为常见,特别是在一些资深的老医生、有高级职称的主任和副主任医师的问诊中,也几乎可以说是屡见不鲜。比如某个三级甲医院的消化内科主任医师,这样问一个住院治疗期间的患者:"你肚子不胀不痛了吧?"本来那个患者治疗了几天后肚子还是很胀,也有些剑突下灼痛不适,但是被这样一问,患者怕主任医师不高兴,就顺着说:"嗯,啊,是啊,… …"。这位主任医师在诱导患者顺着他的意思说,而不是让患者表述自己的感觉,这个是临床问诊中的大忌。在美国医师备考临床技巧考试的时候,有一点特别重要的,就是不能用任何诱导性的问句,因为这样很容易产生暗示,而让患者顺着医师的意思说下去。
2.3问诊的时候,缺乏寒暄和介绍性的内容 我们要和患者建立起和谐的相互信任的关系,才能从患者那里取得可靠的病史,这个对于正确的诊断疾病是最为重要的。如果患者对
医师连起码的信任都没有,怎么能告诉你真实的情况呢?美国医师在问诊的时候,必定要正确地称呼患者的姓名,礼貌地向患者介绍自己的名字和身份。和患者以朋友的身份相处,而不仅仅是一个被动的医患关系。问完了病史的时候,一定要向患者道别,并向患者确认,如果有遗漏的病史,随时可以找自己补充。但是我们的医师常常以高高在上的姿态出现在患者面前,甚至住院治疗的患者,住了1w的院,对自己的主管医生是谁还不知道,这个实际是我们医师自己的工作没有做好,是我们需要注意和改进的。
从以上三个方面的是我对我国医学生问诊技巧培训的一点考虑,希望可以起到抛砖引玉的作用,也希望能引起其他诊断学教师和临床一线医师的思考,为推动我们医学教学方法改进起一点微薄的力量。
参考文献:
响应国家卫生部、河北省卫生厅开展的“万名医师支援农村卫生工程”项目,2006年,邢台市启动“春雨工程”,在对基层卫生人员进行培训的基础上,安排市级专家医师到县乡级医院坐诊。正是这些点滴的力量,撑起了支援农村卫生工作的脊梁。
广宗县医院也有专家了,副院长王瑞坤说起话来底气都足了。专家还不止一位,邢台市第三医院的五位专家组团到县医院坐诊了。
张书凯,在影像科当导师
张书凯是我们在广宗县医院见到的第一位下乡专家,当时他正在指导一帮医护人员做CT检查。他说,县医院的检查设备还是可以的,只是医护人员的操作不够规范,他的工作就是通过临床示范,指导医护人员掌握规范的操作方法。他现在带了三名医生,手把手地向他们传授技术。张修明是其中的一位,他说通过张书凯医生系统化的培训指导,他基本可以通过CT、核磁检查帮助病人解决一些问题,像常见病、多发病、地方病等都可以发现。
要丽君,儿科大忙人
要丽君很忙,儿科诊室和病房永远是医院最热闹的场所,可是医生却要保持绝对的冷静。我们跟着要丽君,等她忙完了门诊的小病号,又查完了病房的小家伙,才有机会跟她聊上几句。她说,除广宗县医院外,她还去过巨鹿、隆尧等好几个县,差不多周边的县都去过。医生下乡对于基层医院的好处是明显的,对于医生本身也是一次很好的锻炼,毕竟乡下的常见病更多,可以提高医生的应对能力。“孩子?我很少管孩子”,要丽君的孩子已经上五年级了,当我们问起她怎么照顾孩子时,她说,孩子一般都是爸爸和奶奶管,她实在抽不出时间。这是一个不称职的母亲,可她却是一位称职的医生,她的手曾经抚慰过无数患病的孩子,唯独没有时间去安慰自己的孩子。
赵建清、李国锋,大内科的挑战
赵建清和李国锋下班了,忙碌了一天,他们略显疲惫。但是讲到在县医院的临床诊疗经历,他们还是很兴奋。虽然在邢台第三医院两个人分属不同的科室,可是在广宗县医院就分不开了,县医院只有一个大内科,凡属于内科范围的病,都要在这儿看。说句实在话,这对于两位专家来说确实是个挑战,不过专家是不惧挑战的,入乡随俗,两位专家除了在本专业范围内发挥特长外,很快就适应了大内科的氛围。刚来不到两个月,就碰上了一个让他们很有成就感的病例,一位短暂性脑缺血发作患者被他们抢救成功了,当时病人已经口唇紫绀、血压很低,如果抢救不及时,轻则变成植物人,重则死亡。病人被抢救成功,就意味着完全康复,这在以前的广宗县医院可是很难做到。
还有一位吕法文医生,是口腔科的副主任医师。因为时间原因,我们没有见到。
市级医院专家医师到县级医院坐诊,只是邢台市“春雨工程”的一个方面,在卫生部、省卫生厅开展的“万名医师支援农村卫生工程”项目中,也只是一个微不足道的成分,但正是这些微薄的力量,撑起了支援农村卫生工作的脊梁。
鼻黏膜怕干
鼻子是人体呼吸道的门户,空气被吸入气管前,首先要与鼻黏膜“亲密接触”。鼻黏膜的结构与其他地方不太一样,它有黏液和纤毛。武汉市中心医院耳鼻喉科主任袁琨介绍说,鼻黏膜主要有两个作用,一是上面的纤毛能扫清灰尘、病毒等脏东西,为人体提供尽可能干净的空气;二是能让空气更湿润,给寒冷的空气“加温”,天气干燥时可防止血管破裂。总的来说,鼻黏膜怕干,喜好湿润的环境。
每个人都应该学会科学清洁鼻腔的方法,比如早晚洗脸前后,注意用清水冲洗或用棉签蘸清水清洁鼻腔。此外,在气候干燥的秋冬季节,还应注意多喝水,补充体内所需水分。
胃肠黏膜怕撑
胃是个酸性环境,一旦黏膜受损,胃液就会腐蚀到胃,导致胃溃疡等问题。胃黏膜是个非常守规矩的家伙,它需要被规律对待。如果饮食不规律,吃了上顿不吃下顿,或者今天5点吃晚饭明天又改到9点吃,胃液的酸碱分泌、神经系统的调节规律都会受影响,胃黏膜也会感到很纠结,不知道自己何时该“上班”,从而受伤。另外,休息不好,精神紧张,服用抗生素、解热镇痛类药物等,都容易对胃黏膜产生不利的影响。
肠黏膜的作用是阻止细菌、毒素等进入血液。北京大学第一医院消化内科主任王化虹提醒大家,肠黏膜很害怕主人胡吃海喝。一般来说,食物在胃和十二指肠那里基本能被充分消化完,但如果吃得太多,或者主人胆囊、胰腺功能不好,残留的食物进入到肠道,在肠道里跑来跑去,肠黏膜和整个肠道都会受损。因此,吃饭一定要有所节制,吃七八分饱即可,不要暴饮暴食。
膀胱黏膜怕渴
膀胱是一个储尿器官,膀胱黏膜直接与尿液接触,时刻面临尿液中有毒物质的侵蚀。膀胱对黏液酸碱度很敏感,若尿液太酸,膀胱黏膜会很受伤。一旦膀胱黏膜受损,人体的免疫力也会受影响,炎症等会找上门来,长期的炎性刺激甚至可能引发膀胱癌。
北京大学第一医院男科副主任医师张志超介绍说,影响尿液酸碱的生活习惯,会在无形中损害膀胱黏膜的健康。一是水喝得太少。若饮水过少,尿液中有害物质的浓度升高,就会伤害膀胱黏膜,甚至诱发膀胱癌;二是辛辣等刺激性食物吃得太多、偏食等,这些不均衡的饮食习惯可能会让尿液偏酸,更容易滋生细菌,损害膀胱黏膜;三是憋尿,成人的膀胱容量为300~500毫升,当尿量达到300~400毫升时,人体就有神经性反射活动,想要排尿。如果不及时排便,膀胱过于膨胀,其肌肉张力增大,容易损伤黏膜。
口腔黏膜怕脏
口腔黏膜有敏感的痛觉、触觉和温觉,分泌出的黏液对口腔具有保护作用,但怕损伤、怕脏。老年人口腔黏膜萎缩、干燥、缺乏弹性,若残留的牙根、牙冠长期摩擦容易造成机械性创伤,使黏膜经常溃疡、糜烂,诱发口腔溃疡,甚至是口腔癌。
北京大学口腔医学院预防科副主任医师司燕提醒大家,注重口腔卫生是保护口腔黏膜最重要也最简单的方法。要做到早晚刷牙,饭后漱口,定期做口腔检查、洗牙等,如有坏牙要及时修补或拔掉。戴假牙的老年朋友,更要做到天然牙和义齿分开清洁,保持口腔卫生,以防义齿性口炎。
呼吸道黏膜怕熏
呼吸道黏膜由纤毛和弥散的淋巴组织组成。纤毛是扫除病毒、细菌等有害物质的高手。我们会咳痰,就是纤毛发挥“清扫”作用的结果。纤毛通过不停的规律性摆动,将进入呼吸道的颗粒、异物等排出体外,使进入肺泡的气体几乎清洁无菌。淋巴组织具有吞噬病原微生物的功能,是人体免疫力的重要屏障。
2011年,白塔寺药店妙应堂中医诊所积极贯彻落实医改及扶持中医药发展,鼓励名老中医开办诊所,多点执业等相关政策,邀请京城多名离退休肿瘤科名中医加盟,成立了“白塔寺中医肿瘤诊疗康复中心”,并聘请名老专家坐诊。康复中心的成立,不仅使患者在白塔寺药店享受到了名中医服务,有效缓解了“看病难”、“找专家难”的问题,也使老专家的学术思想和经验得到了进一步推广与传承。为给外地患者就诊后建立畅通的复诊及住院绿色通道,康复中心还与多家三级名院开展合作,建立对接转诊机制。
白塔寺药店妙应堂中医诊所名老中医身上有很多共性,他们对病患的理解和全力投入,他们精益求精的诊疗态度,他们一丝不苟的治学精神,他们如沐春风的仁者风度,令人感动不已。
资深儿科专家刘学易:
孩子生病不心慌
刘学易教授是北京儿童医院资深儿科专家、北京弘医堂中医院儿科首席专家,主任医师职称。
刘学易教授年近八旬,行医近半个世纪的他面容年轻儒雅,言语温和从容,交谈不疾不徐,毫无老迈之态。他思路清晰,表达精准流畅,从理论到感受的谈论都令人钦佩。好医生总是给人稳定心智的力量,这或许是看病诊疗的第一步。刘教授说,自己诊治过的病人成千上万,一生中最欣慰的就是看见病人身体康复。为了患者,他每周四次出诊毫无心累之感,行医半个世纪没有停止过。
刘学易教授师从京城三代“小儿王”名老中医王鹏飞先生和“京城四大名医”孔伯华先生之高徒裴学义老医生。1963年于北京医科大学毕业后,在北京儿童医院从事儿科中西医结合临床、科研、教学工作。50多年中,他积累了数十万小患者的案例,擅长运用中医、西医两种方法各取所长诊治疾病。根据丰富的临床实践,结合众多名老中医的宝贵传承经验,刘学易教授形成了自己的理论观点及学术思想。擅长治疗各种小儿常见病及疑难杂症。特别是对呼吸系统及脾胃消化系统疾病的治疗,有着独到的见解,疗效显著。
刘学易教授擅长治疗的是:急慢性咳嗽、反复咳嗽、鼻炎、哮喘;急性高热、高热惊厥、长期低热、无名热;腹痛、厌食、急慢性泄泻、习惯性便秘、嗜异症、舔疮、黄疸;注意力缺陷多动症、抽动症、癫痫、心肌炎、肌无力;遗尿、尿频、泌尿系感染、性早熟、肾炎;贫血、血小板减少、过敏性紫癜、小儿皮肤病等。他撰写论文数十篇,曾获北京市科技进步奖、北京市科研奖,著有《育儿百科全书》、《家庭卫生顾问》、《儿科疾病诊断程序》、《儿科急症》等。
刘教授说,自从孩子呱呱坠地的那一刻起,父母就化身超人,带孩子打败成长路上的各种疾病。尤其是孩子出生六个月以后,从母体里带来的抗体渐渐消失,给了疾病趁虚而入的机会。很多人可能都记得孩子第一次发烧时自己手忙脚乱、不知所措的样子。发烧、咳嗽、腹泻、便秘、积食、湿疹,过敏、水痘、痱子与痱毒……不论哪一种疾病找上宝宝,都会让父母焦虑万分、寝食难安,恨不得自己替孩子受罪。
那么,怎样才能知道自己的孩子生病了?这是任何一个父母经常面临的问题。如果做父母的能掌握一些观察孩子表现方面的知识,就能在孩子疾病萌芽时发现它,及时进行处理。也可为医生诊治提供切实可靠的第一手资料,从而促进及时确诊,及早治疗。为此,刘教授将其半个多世纪的临床经验,深入浅出地表达在他出版的儿童健康知识读本《孩子生病不心慌:儿童医院老<姨感《常见病》一书中。
《孩子生病不心慌:儿童医院老专家谈小儿常见病》这本书为年轻父母量身打造,不仅有小儿常见疾病的防治,更有对家长的用药指导、带孩子就医的指导、孩子生病时的心理指导以及让孩子少生病的智慧。在书中刘教授系统地介绍了一些科学的辨症及治疗知识,首先从全面的角度教家长如何观察孩子的各种表现来辨病;继而从各个系统阐述一些最常见的疾病表现,教父母怎样具体地观察某种病,以供家长在分辨不同疾病时做到
心中有数。
刘教授觉得自己和病人的关系更亲密些,这也许跟中医的特点有一定关系。作为医生有职责和义务给家长讲清楚孩子的病情和对待孩子疾病的态度,以及处理的手段与方法。他认为白塔寺药店妙应堂诊所提供的这个让病人与专家深入交流的就医场所非常可贵,医生与家长将治疗、护理、安慰相结合,会使诊疗呈现更为科学和令人满意的效果。
副主任医师杨玉华:
做个有操守的医生
现年82岁的杨玉华是副主任医师,她师承晚清御医韩以斋先生亲授弟子、北京市名老中医梁仪韵先生学习中医,曾任北京积水潭医院中医科副主任医师,1990年8月被确定为“北京市继承老中医学术经验指导老师”,获得了“北京市老中医学术经验指导老师荣誉证书”,是现今中医界的主力学科带头人。
杨老擅长治疗热性外感疾病、上呼吸道疾病(如咳喘、鼻炎)等;心脑血管疾病、高血压、冠心病等;脾胃病(胃炎、胃溃疡等)、肠道疾病(如急慢性肠炎、结肠炎等)或功能性消化不良;肝胆病、肝气郁结所致失眠、多梦、头晕头痛等症;泌尿系统疾病;疲劳综合症、代谢不良综合症;月经病、带下症、不孕不育症、产后病及更年期综合症;小儿外感热病及上呼吸道疾病、消化不良、厌食症、急慢性腹泻等。