时间：2023-01-03 16:17:44
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理实习个人总结，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
2020护士实习生临床工作总结2篇
护士实习生工作总结2
20xx年x月踏进了医院，那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候，心情是多么的激动，那一刻告诉我们保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们应该在医院认真努力学习，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!带着彷徨与紧张的心情，开始了为期8个多月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极医`学网搜集整理主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。在医院实习期间，我们
所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行三查七对。在骨科、内科、外科、ICU、急诊，等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，同过自己亲身经历到，从发现到及时报告，及时和医生和老师参与抢救虽然在这过程中我不能起到什么大作用，但是经过自己亲身感受到这足以让我在以后的工作中能够及时处理突发事件。这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。
护士实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会;做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，这医`学网搜集整理给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性，深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。
与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理。
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一、做好教学工作，宣传护理常识
我社区服务中心，安排了社区健康评估，社区儿童、妇女、青少年健**健与护理、健康教育等方面的教学。为了不断提高教学质量，社区服务中心不定期组织对之前的教学工作进行分析、总结，找出教学工作中存在的不足，同时针对不足之处提出改进措施。我们也认真听取实习同学针对带教工作提出的建议，不断改进教学方式，提高教学质量。
为了保证教学质量，防范护理差错，在实际教学中采取一对一带教方式，对实习生的基本技能进行专人指导，使实习同学学会了社区护理的各项常用技术和知识。
二、骨干带头，全院动员
我今年是第一次承担社区护理教学工作，很重视、很珍惜这次机会，组建了由院长牵头，各科室长任组员的教学工作领导小组，并要求中心各科室、各相关人员密切配合做好教学工作。
在教学安排方面，我们积极向兄弟单位学习，借鉴优秀的经验;在带教师资甄选方面，我中心精选各方面的业务骨干;对于教学中碰到的问题，我们及时进行协调处理改进，并注意在生活上和心理关心实习学生。
三、关爱实习生
对于在心理上、生活上、工作上碰到困难的学生，我中心及时组织人员帮忙开导、帮忙解决问题。到我中心来实习，就是我们中心大家庭的一员，通过这些努力，本次实习的学生感觉到了家的温暖，很多学生和他们的带教老师成为了好朋友。
四、抓好考勤，严格管理
搬了新家，虽然只是集体公寓，但是五个人包下属于七个人的空间——福建中医药大学屏山校区14#1502。感觉还不错，干干净净，整整齐齐，什么都不少，什么都不缺，虽然地方少了点，但看到了工作以后要窝居的迹象，不过还好，只要心宽，看哪里待在哪里都是宽敞的。
早起的第一天，赶着早点到医院，给实习医院留下个好印象，所以早到半个小时，等着护理部主任给我们培训下。还好没有多久，见到了省立医院护理部副主任金爽老师（似乎之前主持活动的时候见到这位名字挺特别的主任），几经周折开始了培训，不过最为壮观的是在省立医院实习的学生省内省外一共370几人，实在感叹，当初看着自己班级的同学为实习点明争暗斗的时候，为啥我们系部不能多分点学生过来实习，这样就不用那么紧张分配实习点了。
在这里：强烈建议福建中医药大学护理学院，在未来的实习分配中能多增加各大医院的实习名额！
回到培训内容：主要是介绍关于医院病区分布情况和医院的现状，中间似乎给我们一种选择省立医院的向往吧！不过，多谢XX级学姐学长给医院留下好印象，我想XX级的我们一定会再接再厉把中医药大学的优秀风采留在省立医院，为未来的学弟学妹打好坚实的基础！
这位护理部副主任金爽老师还不错，说话有点幽默又不失严肃，看她的一举一动还是蛮亲切的。很快培训结束了，明白了一些道理写下来和大家分享并共勉：
1.关于请假：只能说没有非常非常特殊的事情绝不能请假。为什么用两个“非常”“绝”呢？感慨的说下：请假的可能性为零！要是请假程序也是非常的麻烦（要有证明之类的申请）！而且逃班，是要检讨并要补实习！所以建议没有特殊事情就安分的工作吧，勿动杂念，以免以后有急事请不了假，后悔都来不及啊！
2.关于实习要求：总结的来说，就是把自己当做个勤快、礼貌、踏实的学生。尊重自己，尊重老师，还要尊重病人。懂得反思，懂得进步，懂得自己实习的主要目的。现在大医院的护理重心有所转移，更注重的是基础护理（晨晚间护理、口腔护理、洗头、洗脚等等），感触最深的是：病人投诉护士不陪她聊天。看来心理护理已经成了护理的重要任务。
3.关于心态（自己总结）：不管你在哪里实习，我觉得应该有一种踏实肯干、虚心好学、减少抱怨、尊重每个人的心态，而且经常以笑脸相待，我想你的努力带教老师、护士长甚至护理部主任都会记住你的，时间久了，你自然会获得自己想要的一切。开头难，养成习惯就是你自己的一种本能。
时间很快结束了。获取的一点点经验让我消失了实习前的紧张害怕畏惧的心理，希望其中一点经验对你我都是一种勉励！
通过半年多的护理工作实习，本人在带教老师的悉心指导与耐心带教下， 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，做好护士工作计划，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解，并做好护士工作总结，从总结中汲取经验教训，从总结中成长。
以上是我的个人实习工作总结，在今后的工作中，本人将继续努 力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。
关键词：临床带教；护生；技巧
为了适应新的护理教学改革，加强护理教育和临床实践的密切配合，将护生培养成为具有一定现代医学、护理学基本知识的护理人才，临床带教起着关键的作用。现报告如下。
1 教学技巧
1.1 入科培训：轮转新生进入科室后，由带教老师介绍病区环境、结构、特点、抢救药品、物品、设备的位置及文件书写等相关要求，使她们尽快熟悉，增加自信心，为实习工作打好基础。
1.2 提高护生的个人修养，言传身教，为人师表：作为一名即将从事护理事业的护生来说，应具备一定的素质和高度的责任感。由于护理工作的独特性，个人修养尤为重要。在带教时，必须培养学生慎独律己的道德修养。特别是单独当班时，是否按规定巡视病房，能否按规范完成各项技术操作等，全凭护士内心的道德信念和责任感，因此，带教时必须以身作则，严以律己，做好学生的楷模。
1.3 实行一对一带教：在临床带教中，护生就象“老师的影子”一样跟在身旁一起工作，这样可观察到带教老师临床实践中所涉及的各项内容，包括基础护理，技术操作以及护患沟通等，与老师一起及时总结和分析临床护理发展的动态。一对一教学还有利于师生之间的交流，带教老师能即时发现问题，随时指导学生，并迅速获得反馈。
1.4 专科理论的讲解和操作演示：带教老师让护生进行护理技术操作之前，首先要找出要点，指出难点，然后在老师督导下实践于患者身上，老师对护生的操作能力及患者的一般情况做到心中有数，对学生“放手不放眼”，做到既对护生实习中的行为负责，也对患者的身心健康负责。
2 知识与技能
2.1 对不同层次的学生进行针对性的指导：不同学历层次的护生，其基础知识，学习能力和各自需求均有不同，有针对性地进行指导，能够调动学习兴趣和积极性。在基础操作的学习与实践上，要求是一样的，在科研理论上对本科生有着更高的要求，让其带着问题去查阅资料，利用所学理论主持护理查房，学习结束要有论文答辩。
2.2 带教中培养学生：临床带教老师从事教学的同时，自身也是护理实践者，为了提高带教能力，经常开展带教老师总结研讨交流会，为学生开展丰富多彩的教学形式。临床老师还在日常工作中注意原始资料的积累，对一些同学们感兴趣的护理问题，组织学生查阅文献、撰写综述或深入研究，以培养临床科研能力。对一些临床遇到的少见病例和某些疾病的特殊护理或操作，及时组织学生进行教学查房或示教。
3 建立良好的人际关系，锻炼学生独立工作的能力
3.1 人性化带教：人性化带教可起到事半功倍的效果。这有赖于老师对学生的关心和互动能力，表现为尊敬学生，信任学生，关心理解学生。平等对待每一位学生，尤其是性格内向的，要给予更多的关心。护理工作琐碎又具体，护生在工作中难免会出现缺点，甚至是小的差错，一旦发生，老师要勇于承担责任，以长者风范，导之以行。
3.2 培养独立工作的能力：带教老师除常规护理操作培养其做到稳、准、快外，还应进行专科的护理和急救技术的培养。让护生分管病床1～2张，从患者入院到出院进行评估、诊断、计划、实施，不断加深对整体护理的认识，促使学生自觉、主动、创造性地学习。
3.3 教与学双向评定：表扬和鼓励护生，对其缺点和不足耐心教育，对护生提出的问题、意见和建议，及时解决。实习结束后，进行操作及理论测试，签写实习生鉴定；召开实习生座谈会以及带教老师总结会，反馈双方意见，实现教学相长[1]。
4 个性特征
4.1 重视带教老师的素质：临床带教老师应选择高年资护师，首先选择大专以上学历，理论水平高，知识面广，经验丰富，善于讲解，科研意识及能力较强的，热爱临床护理和教学工作，热情，有活力，友好、自信、有耐心和责任心，这对带教起着举足轻重的作用。
4.2 认知“以患者为中心”的理念：事实上，很多实习学生对自己的工作没有清晰的认识。“以患者为中心”的理念能让学生学会冷静思考，面对患者的疑问，及时给予解答，或与老师一起协商解决。有助于实习生在工作中找准自己的角色和定位，避免急躁冒进的情况发生。在职业生涯的起步阶段，就要树立“全心全意为患者服务”思想。
4.3 培养良好规范的职业习惯：实习学生在医院实习，拥有参与医疗活动的权利，同时也有遵守医疗规章、接受医院管理的义务。实习学生在角色转换的过程中，个人习惯与医院文化中规范性的习惯不停地碰撞，摩擦。如：上岗忘记带工牌；着装不整；操作不规范等。这些不起眼的小细节放在医院的日常工作中，就会成为不规范，既会直接影响到患者的康复，也会损害医院的对外形象。
临床实习是护生从学校走向社会的重要转折点[2]。根据新时期医学模式的转变，需要不断总结与摸索，认真负责地做好临床带教工作，为培养新一代护理人才打下良好基础。
5 参考文献
关键词 整体护理 带教 护理程序
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.189
整体护理观的整体概念包括几方面的含义：①人是由身心、社会、文化各方面组成的，其健康也受到各种因素影响，整体护理要面向整体的人。②人的一切均需要护理，护士要关心人的生命过程的整体。③护理是连续的，护士不仅当人生病时给予照顾，而且要关心其康复、自理，达到个人健康最佳水平。④人是生活在社会中的，通过整体护理促使护理从个人向家庭、社区延伸。因此，我们可能把整体护理理解为一方面把护理对象视为一个整体，即把病与患者视为一个整体；把生物学的患者与社会及其生存的整个外环境视为一个整体；把患者从入院到出院视为一个连续的整体。另一方面，把提供的护理观视为一个整体，即对患者的护理是系统的、连续的，要保证患者从入院到出院的护理不间断；对患者的护理是主动的、积极的，按照护理程序，有计划进行，做到防患于未然；对患者的护理是全面的、整体的，既包括身心两方面，也包括疾病的预防、保健、康复指导等方面的内容。现将整体护理应用于临床带教工作中的一点体会总结如下。
转变临床带教老师护理观念及临床带教观念
护理观念的转变：现代护理从护理学的临床时间和理论研究来看，经历了长时间的功能制护理。既护理从属医疗，护士是医生的助手，护理方法是执行医嘱和护理常规，忽视人的整体性。基于临床这种被动、落后的护理观念，它的临床护理带教工作只要求护士学生能够掌握基本的护理操作，最终做到临床独立值班就算万事大吉。这种功能制临床护理带教致使一些护士学生走上临床护理工作岗位后，只能机械的完成常规疾病的治疗、护理操作，但缺乏对临床急、危、重症患者的抢救及观察处理能力和对患者主动提供人性化服务的意识。
临床带教观念的转变：随着医疗模式的转变和人类对健康需求的不断进步，人类越来越重视生命质量及心理发展规律及社会适应能力的改变。所以每一位护理工作者都面临着严峻的考验。这就要求我们每一位临床带教老师在认真、全面、系统地掌握整体护理理论和护理技能的同时，还必须掌握药学、心理学、营养学、社会学、管理学等诸多学科知识，并将整体护理及时有效的应用于临床护士学生的带教实践中，使护士学生在临床实习期间能够充分理解、认识整体护理的内涵和意义。
正确指导护士学生，认真实施护理程序
正确指导实习学生：临床整体护理实施效果如何取决于护理程序贯彻得如何。实习护士从学校学习了丰富的基础理论知识，进入临床对静脉穿刺、肌肉注射、皮下注射等技术操作特别感兴趣，至于患者的基础护理、患者的病情动态变化的观察、患者的心理护理等方面则兴趣索然。如不加正确指导，长期以往，无形之中就会使实习护士学生发展为功能型护士。
指导实施护理程序：护士学生进入临床科室后，临床科室要选派临床业务能力强，经验丰富的带教老师进行带教，并根据患者情况酌情安排护士学生至少接待1～2位新入院的住院患者，在临床带教老师的认真指导下，及时完成该住院患者的护理评估、诊断、计划、治疗等护理工作，运用沟通技巧，了解患者的需求，使实习护士学生能够亲自运用护理程序体验整体护理过程。避免了功能制护理所造成的对住院患者的整体状态没有固定的护士承担的这个弊端。带教老师每天应检查护理计划落实及护士学生的实践操作水平、动手能力和解决问题的能力。
关心护士学生，帮助其解决实习中存在的实际问题：当护士学生为临床患者做各项处置时，患者会因为他们是实习学生而不乐意接受，甚至当面拒绝，这会使护士学生在患者面前很难为情，不愿也没有信心再为患者做治疗和护理，这种情况如处理不妥，就会挫伤护士学生的实习积极性。临床带教老师不仅要做好住院患者解释工作，而且要更加关心爱护护士学生，进行心理辅导，克服自卑，建立自信，最大程度的发挥主观能动作用。
制定详细的带教计划：应根据每一位实习护士的具体情况制定不同的教学计划，切忌只重视实习学生的临床实践操作而轻视理论知识的学习。每个护士学生进入临床实习多怀着美好的愿望，带教老师须对他们鼓励、鼓励、再鼓励，使他们能从进入临床之始就意识到护理工作的神圣，护士在临床工作中的重要性。
将实施护理计划纳入护生的临床考评：护理计划是护理程序的核心，实习护士学生在做出评估、判断后，应当指导其制定相应的护理计划和护理措施，培养他们分析护理问题和解决护理问题的能力，强化整体护理观念。如果要求他们写出患者的护理计划就会敦促他们开动脑筋，充分挖掘内在潜力，在护理计划完成过程中，感受整体护理的内涵。对他们的护理评估带教老师要审阅后修改，使其加深对护理程序的理解和应用。这样不仅验证了实习护士学生对护理程序的掌握程度，也提高了带教老师的临床带教水平。
总结经验，教学相长：整体护理带教工作教科书中很少涉及，课堂上更是无从学起。必须将理论与实际的护理工作相结合，边讲边做，不断探索、实践、总结、反馈、再实践。带教老师与护士学生间的密切配合也是提高护理质量的重要因素，从护士学生的角度考虑，制定切实可行、行之有效的带教计划，并且敢于将自己工作中的经验教训面对护士进行自我剖析，鼓励学生提出问题，发表见解，激发学习积极性，培养责任心和工作热情。
总之，整体护理作为一种现代护理模式已在我院铺开，并应用于临床带教，旨在达到三个目的：①提高临床护理质量和带教质量，培养护士学生的整体护理意识，满足患者的护理服务需求。②合理利用人力资源，达到护士的分层次使用，给护士学生提供良好的学习环境。③提高护理工作系统性和科学性，整体护理应用于临床带教是每一位带教老师的责任。
【关键词】多媒体教学；临床带教
护理生经过学校的理论学习，进入临床学习阶段，而此时临床护理教学是护理生实现理论知识向实践转化，完成向护士角色转变的重要途径[1]，在护理教学中占有重要地位。多媒体教学与传统教学手段的结合可以缩短学习时间，提高护理效率，降低护理事故的发生。这样的带教方式实施后收到了良好的教学效果。现总结如下：
1运用多媒体带教的目标
在完善的教学计划指导下，运用多媒体教学模式，针对以下的四个目标，分别在不同阶段有针对性地对带教学生进行培训，增加护理经验，进而衡量教学成果，提高带教质量。
1.1加强护理学生的“三基”训练，巩固基础护理与临床知识，结合临床实践，指导护理生将所掌握的基础理论和专业知识应用于临床实践，知行合一，为日后的工作打下坚实的理论基础。
1.2掌握基础护理技术操作及临床各专科护理技能，培养学生的临床思维和独立发现问题、分析问题和解决问题的工作能力。
1.3培养学生良好的医德医风和职业态度，树立以人为本、以病人为中心、救死扶伤、全心全意为人民健康服务的思想。
1.4使学生熟悉对急、危、重症患者的抢救技能，并掌握处理疑难、危重病人的护理技术及护理难点，了解与护理有关的新技术、新仪器的使用。
2运用多媒体带教的实施方法
2.1甄选带教老师
2.1.1科室设一名总带教老师，协助护士长负责本科室的带教工作和实习生的管理，按要求认真落实本科室带教实习计划。
2.1.2根据学生的不同学历层次安排相应资质的老师带教，本科学生应由本科以上学历或从事临床护理工作≥5年的护师及以上专业技术职称人员带教；全日制大专、大专（3+2学生）可由大专学历、护师或从事临床护理工作≥3年及以上专业技术职称人员带教。
2.1.3带教老师应对学生严格管理、严格要求、耐心指导，在带教中放手不放眼，以认真客观的态度实事求是地填写实习生手册
2.2多媒体带教的教学形式集中授课。运用多媒体技术进行技术操作演示、教学查房，记录每位实习生的操作影像和数据，在总结阶段进行回放，一对一的形式进行临床带教工作。
2.3多媒体带教的教学安排
2.3.1实习生上岗前，由护理部组织运用多媒体讲座的形式进行岗前培训，帮助学员尽快适应角色，融入集体，并借此机会在学员之间进行交流。
2.3.2入科第一天，科室采用多媒体教学方式进行入科介绍，包括床位设置、人员结构、科室布局及功能、疾病收治范围、药品物品设备放置位置及要求、专科特色、护理管理模式、护士长及带教老师介绍、护理服务亮点、岗位设置及岗位职责和工作流程、科室对护生的要求等。同时现场熟悉科室环境，以消除陌生感、使学生尽快熟悉和适应环境。
2.3.3根据带教计划将整个教学过程分为若干阶段，每个阶段包含一些重难点；将每个阶段划分为若干节课，每节课分为理论课和实践课两部分；每个阶段结束时，设置总结课，以便学员总结不足之处；课程结束，进行独立实践与考核，进行综合评定。
2.3.4对于特殊病例及罕见的临床疾病并发症，通过幻灯片和播放相关的数字影像资料直观的展现出来，开阔护理生的知识面。
2.3.5对于一些特殊治疗的操作步骤，通过录像的方式保存下来，让初学者明确掌握操作的要点和方法，迅速提高护理效率。
2.3.6对每批实习生进行护理技术操作示教，图像记录每位实习生的操作并保存备案。带教老师应针对学生暴露的问题及时总结，并与其他带教老师进行沟通，商讨解决方法，在后续课程中予以指导。
2.3.7总结时，带教老师提前一周将题目发给学生，并且在一周的时间内监督学生独立完成，给予指导。学生用PPT的形式进行总结，并向带教老师及其他学生讲解自己的学习心得，讲完之后总带教老师可对其进行提问及点评，指出优点和不足。
2.3.8考核期间，由总带教全程监控。结束后，由患者、医生及带教老师分别填写评分表格；最后，由护士长予以点评，指出优缺点。对于未及格的学员应延期进行重新考核。
3多媒体教学的优点、问题和思考
多媒体教学法的提出更好地提高了带教工作的质量，而且能够大大简化护生带教的工作量，是对其他学科教学的借鉴，也是对以往护理生带教工作的总结。
3.1多媒体教学的优点根据托尔文记忆模型[2]，情景记忆（episodic memory）是指对个人亲身经历过的，在一定时间和地点发生的事件或情景的记忆，语义记忆（semantic memory）是对字词、概念、规律和公式等各种概括化知识的记忆，它与一般的特定事件无明显联系。多媒体教学可以使抽象的语义记忆转化为鲜活的情景记忆，声像记忆和视像记忆在感觉中的持续时间较长，可达几秒钟，使得学员能够有更多的时间加工语音信息。与常规教学相比，多媒体教学更加直观，提高学习兴趣，使得短时记忆更多转换为指导工作的工作记忆。
3.2多媒体教学的问题和思考
3.2.1根据艾宾浩斯记忆时间遗忘曲线[3]，记忆会随着时间迅速消退，复述是使信息保存的必要条件，对信息的短时保持乃至长时储存都具有十分重要的作用。多媒体教学带来的快速全面的短期记忆容易使学员产生已经记忆并掌握的错觉而疏于复习，引发工作中的失误。如何强化多媒体带来的优势短期记忆需要更多的经验数据来验证。
3.2.2护理操作无法都用多媒体教学反映出来在具体的实践中，如何细化每个模式的细节，使每个教学模式尽可能的量化，采用更加标准化、 字化的管理，规范护生带教的教学活动仍需要大量的实践来验证。
3.2.3对学员操作进行拍照、摄像，并在随后的学习和总结过程中不断回放所记录的影像以及在学习资料的发放和传播过程中，如何保护患者的隐私权？肖像权？乃至教师和学生知识产权？相信还需要依据法律条文，制定详细的规章制度包括患者的授权书，医护人员职责范围确认书等并严格执行，避免潜在的医患纠纷和数字资料的滥用。
参考文献
[1]勾忠杰，李金林，韩爱华，等.两种教学方法在临床护理带教中的应用研究[J].护士进修杂志，2008，23（17）：8451-8452.
关键词：工作能力；护理；临床教学；模式
从2010年7月开始，我校第一附属院在临床护理教学中探讨实施以能力为核心的教学模式，以提高实习学生的临床工作能力，取得了满意的效果，报告如下：
一、对象
2010年7月至2013年6月在我校第一附属医院实习的所有学生共100名，其中，本科30名，大专70名，全部为女性，年龄21-25岁。
二、方法
1.以能力为核心的临床护理教学模式的构建
（1）成立临床护理教学委员会。（2）编写《临床护理教学手册》。内容包括，教学昔理组织架构、老师资格认定标准、各级教师职责、教学计划、教师培训记录、学生技术操作考核记录、教学总结等。（3）制订分阶段目标教学计划。内科、外科、妇科、儿科均使用分阶段目标教学方法，将学生的实习分为基础阶段、专科阶段和整体护理阶段。手术室、急诊、门诊等采用以周目标为教学体系的一带一教学方法、在教学计划中，将实习目标分为知识目标、技能目标和态度目标，然后按阶段目标制订实习计划。
（4）建立临床护理能力评价体系
I.老师对学生临床护理能力的评价。每个科室对学生临床护理能力的评价包括：各科笔试；各科临床技能考核；综合素质评价。
Ⅱ.学生对教学工作的评价。学生在每个科室实习结束时使用《病区教学质量评价表》，对带教病区进行评价，内容包括：病区护士长对教学工作的支持、教学计划完成情况及带教老师专业能力、教学能力等，由教学片长统一发放、回收，进行分析、总结和反馈教学质量情况。
Ⅲ.动态教学评价。学生在每个科室实习结束时进行老师和学生共同参加的小结会、在每大轮回实习结束后，分别举行全院带教老师和学生的总结会，广泛征求老师和学生对教学工作的意见和建议。
2.以能力为核心的教学模式的实施
（1）临床师资队伍的建设。规范临床带教老师的准入资格，通过科室推荐、实习生反馈、教学委员会综合考核评价，选拔责任心强、专业素质好、热爱临床教学、沟通能力强的护士担任带教老师。
（2）分阶段目标教学的实施。按分阶段教学目标设立带教老师。基础护理和整体护理阶段由病区主带教负责落实教学目标，专科阶段由一带一老师负责落实教学目标。病区护士长和主带教对教学计划的实施进行控制。目标教学的具体实施：知识目标：运用PBL教学模式，每2周组织临床护理辅导讲课和护理查房1次。技能目标：将26项基础护理操作做为必须考核过关的项目分到各科室，各科室安排带教老师示教每项基础护理及专科护理操作。态度目标：每个实习病区设立“学
生病房”，在带教老师的指导下，由每名学生管理4-6张病床，为患者实施整体护理。
3.统计学方法
数据应用SPSS12.0软件进行统计分析，资料采用x2检验、
三.结果
1. 2010-2013年级学生临床护理能力评价结果：优秀率分别是：13.8%，14.4%，16.7%。良好：74.8%，78.4%80%。及格：4.4%，3.1%，1%。
2. 2010―2013年级学生对教学模式的满意度分别是：88.5%，92.8%，97.8%.
3.带教老师对教学模式的满意度是：91.8%，96.7%，99.1%。
四、讨论
1.以能力为核心的临床护理教学模式的意义
实习学生面临着即将走向工作岗位，他们的临床工作能力关系到护理队伍的整体素质和护理质量，因此，临床护理教育应该把实习学生临床工作能力的培养放在重要位置。知识的学习主要通过必要的培训和理论学习来掌握，而能力的发展则只有在实践中才能实现。实习学生已经具备了一定的理论知识，但是他们需要临床工作能力的综合全面培养，而分阶段培养学生的临床护理能力是实习工作的重点。我们构建的以能力为核心的临床护理教学模式就是为了综合培养实习学生的临床工作能力，经过3年的实践证明：实习学生的临床护理能力综合评价优良率逐年提高，从2010年级的88.6%升至2013年级96.7%，这说明以能力为核心的临床护理教学模式在毕业实习中的实施是有效的。这种教学模式将以知识传授为中心转向以能力培养为中心，实现以学生学习为主体、教师为主导的教学理念，解决了以往实习学生临床护理能力不足的问题。因此，在临床护理教学中，采用以能力为核心的教学模式，
有利于全面提升临床护理教学质量，促进学生临床能力的提高。
2.以能力为核心的临床护理教学模式提高了临床教学质量
以能力为核心的临床护理教学模式，强调以学生为主体、以老师为主导的教学，为此而制汀的分阶段目标教学有利于老师和学生形成强烈的目标意识，对临床带教老师提出了更高的要求，因此，建立一支素质高、技术精湛的临床教师师资队伍是保证该临床护理教学模式得以实施的关键。有研究提示，不同学历的临床护理带教老师缺乏护理临床教学的相关理论知识和技能水平的指导和培训。定期对带教老师进行相关的培训学习，可以提高临床带教老师的护理查房、教学方法、学生心理等方面的知识；可以了解学生的心理情况，以便在以后的教学过程中能因人施教.临床带教老师的培训已作为本院继续教育的内容之一，使培训形成制度，实行全员培训和全员带教，充分调动个人的主观能动性，以确保临床教师梯队建设后继有人。本研究结果表明：学生及带教老师对木教学模式评价的满意度逐年提高，这说明此教学模式能够激发学生的学习主动性和带教老师的教学积极性。我校附属医院实行的临床护理教学组织管理体系由教学委员会及专职教师进行昔理，并将教学纳入日常护理管理工作中，用规范化管理代替人为干预，确定了以能力为核心的临床护理教学模式，使各项临床护理教学工作能够有序地进行，同时能够根据实际情况，持续进行教学质量监控和改进。
参考文献
【关键词】手术室护理；带教；问题；对策
1问题分析
首先，理论与实际出现脱节。护生学校处于一种被动学习状态，书本部分知识与临床实际脱节，无法有效联系理论与实际，对实际工作缺乏相应的感性认识，无法将从学校所学知识运用于临床实践。另外，手术室护理属于专业性极强的工作，例如某些贵重仪器、先进设备，护生无法短时间掌握使用技巧。
其次，责任心低、缺乏岗位感。处于实习期间的护生，在实际手术台前，往往表现出束手无策，对于无菌技术操作、教师存在茫然。少许护生因缺乏相应的岗位责任感，对于基础护理不够重视，遭到挫折时怨天尤人，未秉承无私奉献的原则工作。
第三，技术不过关。由于护生接触手术室时间较短，对环境处于陌生状态，未全面掌握有关护理知识，无菌技术操作方面内容掌握不够牢固。在实际的手术时，口头表述极为准确，实际中却无法运用，甚至出现无序操作。因怕出错、紧张、怕受到批评等心理压力，而不敢动手进行护理操作，致使临床实践经验缺失，学习护理技术较慢，降低护生实习的有效性、积极性，增加带教工作难度。
第四，护生心理压力过大。主要有两个方面的原因：其一，因手术室护理属于一种相对封闭状态，工作性质、设施与病房不同，护生进入手术室后，极易出现恐惧感。其二，因对手术室的陌生感，导致护生实习压力较大，情绪较为紧张，尤其是手术室护理操作极为严格，在短时间内无法掌握过多的实习内容，护生极易失去兴趣、信息。
第五，沟通能力差。因许多护生为家庭独生子女，备受父母宠爱，形成一种以自我为中心、工作无主动性，同患者、教师间无法进行良好的沟通。少许护生因年龄与心理成熟不相符，无法主动与老师、患者进行交流，难以寻找护理交流的切除点，在手术配合时，无法与医生进行默契沟通。特别是大部分护生学历较高，面对中等学历教师，不愿放低姿态进行学习，导致师生关系不融洽。
第六，自我防护意识较低，无菌观念较差。手术室护理工作对于无菌要求极为严格，老师虽向护生向讲解了污染区、清洁区域无菌区概念，然而在实际中仍存在无菌区域操作的跨越，无法有机结合理论和事件。另外，手术室在工作运行过程中，接触到特殊性患者血液、脏器标本与分泌物的几率较大，极易导致病毒播散与原微生物播散。手术室所使用的化学消毒剂、紫外线，可损伤人体，护生的自我防护能力降低。
2带教对策
首先，规范带教管理。在手术室护理中，成立带教小组，构建分级带教模式。确定带教主导为护理教研室，逐次分级专科生活组、技术组教学，定期召开相关教学会议，总结与讨论带教工作成绩、计划、问题，以及改进方法。其各级带教老师的主要职责在于，健全实习管理、带教管理、教学管理制度。将责任落实至具体人员，将考评内容具体化、细化、量化。
其次，确保教学质量，促进带教老师优化配置。对于护生的带教老师选拔，通常来源于手术室护理人员，通常选择责任心强、经验丰富、技术规范、工作时间长护师。通过带教能力、技术能力、护理知识的考核，医院下达聘用证书正式任命，保证教师的权威性。使教师队伍具备具备高素质、强带教能力。按照具体情况，可对护师进行调整。现代教学注重因材施教，老师知识水平存在差异，教学手段、方法也各有不同，主要体现于了解护生需求、与护生进行互动上。同时，考虑护生的个性差异，尤其是手术室医患关系、医护关系较为被动，为防止出现医疗纠纷，初期实习护生应由老师手把手带教。
第三，促进双向互动，构建和谐关系。护理教学过程中，应该是一种双向互动的过程，在双向互动中构建和谐的师生关系，决定了教学质量优劣。因此，我们选择一对一教学，构建和谐师生关系，注重实现情感目标。带教老师通过了解护生情况，按照实纲与护生个性差异，进行因材施教，对于每一项护理操作，带教老师均进行一次讲述、动作示范，指导护生掌握每一项操作，促进理论与实践的结合。针对每一台手术，不影响手术基础上，可给予护生独立配合机会，老师则从旁协助、指导，以使护生可独立工作。在互动教学中，应注重渗透职业道德教育，言传身教，正面引导、教育护生，在教学过程中传授服务理念、高尚品德。每周进行教学小结，以动态掌握护生实习成果、护生实习要求、实习意见、计划完成情况。护生与教师双向沟通，对教学计划进行调整。
第四，加强人文关怀，降低护生压力。在护生实习之前，科室召开座谈会，逐层进行沟通，通过上下级沟通，制定相应的实习生活计划。生活关心护生，用实际行动营造人文氛围。护生入室2 d内，带教老师向护生接受手术室环境，讲解有关手术室制度，使护生消除陌生、紧张等不良心理压力。对于无菌操作，应给予积极示范，使护生了解与掌握基本操作后，再安排护生上岗，以降低护生紧张情绪。
第五，确保实习质量，严格实习考评。对于确保实习质量，对于实习生的请假，除国家规定休假日外，其他事假与病假，请假一天以内护士长批准，两天内护理部批准，三天以上由医院科教办批准方可，若违反则停止护生实习。护生出科前，必须书写实习小结、个人鉴定与实习体会，并由带教老师进行测评。通过实习综合考评表对护生进行评价，对于得分较低者，应给予鼓励与警示。
总而言之，针对手术室护理带教工作，必须及时发现问题、总结问题与经验，以便于提高护理带教质量，为护理工作培养更多优秀的人才。
参考文献
[1]王依贵.手术室护理带教方法的持续质量改进探讨.重庆医学，2012，41（11）：1139-1140.
[2]胡名静.手术室护理带教工作存在问题分析及对策.齐鲁护理杂志，2007，13（6）：114.
关键词：中职护生；实习前；准备
已经有过六年送学生下实习经验的笔者和同事通过交流总结。为了更好的开展中职护生的实习前准备工作，对这实习前准备的工作总结为“身”的准备，“心”的准备，“技”的准备和“德”的准备，现对这四部分内容展开阐述，并提供一些建议：
一、“身”的准备：
众所周知中职护生一般的实习时间为10个月，在这实习期间里要求较高，中职护生和和在职护士上班时间一样，比较苛刻。在APN三班轮换中，连续8～10小时的高强度工作，对工作人员身体素质要求甚高。这就需要中职护生要有一个健康的体魄！为了准备这个体魄，建议中职护生做好以下3个方面：
（一）学生提前做一些必要的健康检查，这样做的目的是为了发现自己有无一些隐匿性的疾病，如检查中有发现，应当给自己在实习过程中制定保健的方案和防范方法。平时多注意，健康的身体是工作的本钱。
（二）为了实习过程的不会染上某些传染性疾病，建议每个中职护生应该在下临床实习前需要做到针对某些传染性疾病做好防护准备。举个例子：针对乙肝感染，中职护生应该在实习前的一年内到医院检查乙肝两对半，并根据检查结果，进行处置，建议进行注射乙肝疫苗，以强化免疫功能。
（三）要增加机体的耐力，考虑实习过程中上班的工作持续8小时以上，需要专门针对耐力进行锻炼。建议多参加体育运动，其中极力推荐的运动为晨跑，此项锻炼简单而容易操作，随时随地可以进行。
二、“心”的准备
中职护生有自己的心理特点，为了下临床实习需要做好心理方面的准备，主要包括以下几个方面：
（一）给自己一个实习目标，考虑想去哪个医院实习，想学到什么，要达到什么样的效果。中职护生的理想不是很明确，需要协助他们在实习前的一年里确立自己的目标。这是驱动自学生完成实习的动力，也是压力。让学生写下目标，时时勉励和鞭策自己，引领自己前进的方向。
（二）做好吃苦的准备，护士工作有繁多、复杂、危险的特点。对繁多的工作，不要嫌麻烦，只要把简单的工作做好便是成功。如果辛苦是必然的话，请学会调节好自己。面对危急的病人及危险的情景要克制，不要恐惧，战胜恐惧的办法就是直面自己的工作。
（三）学会独立，核心的问题是学会自我照顾，在离开父母，离开老师的情况下，未满18岁的孩子，没有想得那么长远，在心智尚未成熟的情况下，对自己不能掌控的事情可能存在恐惧，所以需要在实习前一年尝试自己去决策自己的事情，要去尝试才能获得成长，才能克服依赖的心理。
（四）学会团队合作，最好的办法就是培养自己的交际圈子。认识自己的优缺点，悦纳自己，这样才能在人际中正确定位。要相信自己身边的同伴，在同伴中彰显和培养自己的优势。要服从管理，积极行动，在出现问题时能够站出来用于承担。
三、“技”的准备
（一）基本技能，掌握基本的护理知识和基本的护理技能，是准入实习的基本条件，随着近年来护患关系矛盾的案例层出不穷。据我了解不少学校对护理实习生下临床实习的准入情况要求提高了。正在理论知识方面，必修科目内外妇儿科及护理学基础及急救技术这六门课不及格的话是不允许下临床实习的，特别必须提到的是护理学基础中的基本的护理操作考核不及格也是不能的。卫生学校培养的是护士，出了校门已经不是如何学习成为一个护士的知识或者技能，而是到临床中去检验和应用自己在学校的所学。
（二）沟通技巧，关注个人仪容仪表，通过了解每年本校有5人以上是由于个人仪容仪表出现问题而被实习单位退回学校的。要求仪容仪表符合护士的要求。当下护患关系的出现的问题往往不是技术层面出的问题，而是出现在为患者提供服务的过程中，服务态度的问题。谨言慎行，尊重患者在服务中很重要。
（三）生活技能，离开父母、老师，中职护生就要在生活上解决自己衣食住行的问题。这个问题最终归结为钱如何花销的问题。资金的来源自然不用担心，如何合理使用便是一个大问题，而中职护生往往在花钱上没有自己的规划，建议中职护生平时做好生活的账本。
四、“德”的准备
（一）踏入社会，坚持“人”品：
1.守法，守法是每个社会人必须具备的，初到社会必须了解一些基本的法律知识，了解规则才能遵守规则。可以从书中获取，亦可以多咨询长辈、前辈。
2.诚信，护理工作面对的是生命，不能儿戏，对待生命应该实事求是，只有敬畏生命方能不越雷池半步。
3.热忱，有许多护患矛盾不是来自于护理技术的问题，更多的是来自护理服务中的冷漠，保持热忱最大的关键是在于对这份工作的爱，而这种爱往往不具体，需要每一个中职护生自己去寻找和积淀。
（二）履新行业，升华医德：
作为当代大学生，毕业前的实习是很有道理的，而且是必不可少的。实习，一方面让我们有机会对专业课知识进行总结，便于查缺补漏，体验理论和实践的区别；另一方面实习也是我们走上工作岗位前的培训，体验作为一个职工承担的责任，帮助我们将来能尽快适应工作岗位。以下是收录的一些范文，希望能为大家提供帮助。
个人实习工作心得1
我来到__第一人民医院开始了我的护士实习。__市第一人民医院座落在风物秀气的长江三峡西陵峡口。建院于1949年。是一所集医疗、防止、科研、讲授于一体的国度三级头等医院暨爱婴医院。医院开设14个病区，57个业余科室，此中骨科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经内科、肝胆内科、icu等专科特性突出。医院医疗配备先进，存在双螺旋ct、磁共振、腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、鼻内镜、枢纽关头镜、脊柱镜、电子支气管镜、电子胃镜、结肠镜、前列腺电切镜、玄超、长程心电图、c臂_光机、多导电心理仪、活动平板、玄色多普勒、血液透析仪、全主动生化综合仪、数字胃肠机、肌电图等大型配备200余台（套）。医院还配备有先进监护仪器和抢救配备的icu、ccu病房。护士长特地指派几名护士。轮番作为我的带教老师。在从__年5月29日开始的一个月时候外。我按照学校的要求，成功的实现了见习使命。一个月的见习是悠久的。但是我的收获是丰盛的：
内分泌科实习出科小结血液透析出科实习小结怎样写?，起首。我先复杂说一下这一个月的使命状况。颠末护士长的讲解。我领会了护士分分歧的班：责护。是负责输液和换药的。八四班。是半夜连班。但下午四点歇班。重要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班。是颠末电脑管理大夫医嘱和病人情况的。药班。重要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理而且有一些噜苏的杂事。这些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些一样往常的照顾护士使命。还领会了氧气包的使用。另外我还领会到了写医嘱和照顾护士病理的留意事项。还领会到了医院的使命状况和人与人之间是如何相处的。为我而后走上使命岗亭打下了松软的基础。可以说。这四周的照顾护士见习让我收获颇丰。
第一、四周的见习使我重新相熟了护士这个职业的崇高。
内分泌科实习出科小结在我以前的印象中。护士就是耐烦和细心的代名词。我不断认为。她们的使命很轻松、很复杂。只要求实行大夫的医嘱。“照方抓药”就行了。其余的使命也都是些噜苏的小使命。这一次我颠末照顾护士见习。第一次深入到护士的一样往常使命中。亲自体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂。护士的使命就是一个字“累”。我每天随着他们跑都累得不行。而他们不但要不断的在病房间走动。还要给病人扎针换药。抱负上比我累多了。但她们一句牢骚也没有。只是听我在那喊累。提及来真是惭愧。一名护士。只要在使命岗亭上。她就充斥了力量。她们全身心的投入在一场战役中：把本人的生气心愿完备展现在病房表里。把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人。
交班平凡在晚上8点。护士大夫都要参加。主任站在最后面。昨晚值夜班的护士开始做她们的照顾护士病理交班报告。然后是值班大夫。另外各位大夫还要说一下本人统领的危沉疴人的状况。最初两位主任和护士长进行总结便终明晰每天必做的交班。我个人认为交班是十分重要的。它是对大夫和护士的一种规律的束缚。让咱们医护职员明白。病人的生命在咱们手中。咱们必须有很强的组织性和规律性。做一名认真负责的医护使命者。
第二、一个月的见习使我开辟了眼界。增多了见地。
见习时，我跟随带教老师。仔细听取讲解与指导。领会了很多医疗配备的基本操作。饱览并理论了很多种医疗操作。好比生命体征测定（体重、血压、呼吸、脉搏、体温）、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有很多业余仪器我都是第一次见到。有很多看似复杂的照顾护士操作，真正做起来才晓得并非如此。在医院的短短四周。别致事物连续不断。时时给我带来兴奋的打击。我充斥好奇。留神察看。自动发问。护士们耐烦的给我讲解。使我领会到了一些医疗仪器的使用方式、基本放肆了照顾护士操作的方式和留意事项。她们生动的综合一个个看似复杂的操作。而且在规章制度答应的条件下给我很多理论的机遇。让我有机遇使用这些仪器和配备。理论照顾护士操作。这些都使我对未来处置的使命有了确定的感性相熟。
个人实习工作心得2
实习即将结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢东莞仁康医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获:护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
个人实习工作心得3
炎热的六月末，我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进检验科，可以从实践中理解自己所学的专业，心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作，我们又是第一批开始实践的同学，心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意事项，我们都会牢记在心。短短十天亲眼目睹了三个科室——生化，免疫，临检的忙碌，发现了原来工作和学习是有着天壤之别的。
第一是生化，这里的工作基本都是流水线，在这里，不仅要对专业知识充分掌握，还要对检验仪器具有一定的知晓，因为不知道什么时候仪器就会出故障，这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时，来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责，也是自己作为医护人员的一个责任。
第二个科室就是免疫，与生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量试验，就会差之毫厘，失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。很多时候就是做一些简单的实验，在老师的旁边听一些实验的讲解。有了这种直观的学习方法，使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。
第三个科室便是临检了，其实也是分为血液和体液的。在血液临检，看着自动做分析的流式细胞仪，再回想老师课堂上所讲解的内容，又有了更深的理解。而在体液临检，老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天，又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识，看到了更多的样本，而这些来自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。
都说现在的医患关系紧张，在这里实践时，也有幸在咨询台站过。与患者打交道更多的是需要耐心，多说一个您好，或许就会拉近医生与患者的距离，少了一份猜疑，多了一份信任。
曾经有人说，检验科的工作三个月就可以轻松上手，很简单。然而，真正来到这里体验过之后，就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病人手中一张张的报告，看似简单，其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复核，这一步步谨慎操作得出的，每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当意外或者特殊症状出现时，才能发现日复一日的积累是有意义的，这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业知识牢记在心，也更需要大量的实际操作经验。
此次实践，虽然只有短短的两个星期，可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况，认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识，更加明确了将来的目标。总之，这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的认识。
个人实习工作心得4
我们这次实习的目的是将在学校所学的专业知识与设计实际和生产实际相结合，进一步巩固、充实和拓展专业知识，为今后的专业课程及其产品设计打下坚实的基础。
本次专业实习应达到以下几个要求：
1、通过接触设计和生产实际，加深学生对所学专业在企业和设计公司中所出的地位和作用的认识，巩固专业思想，激发我们勤奋学习的热情，并增强我们的群众观点、劳动观点和对社会的责任心和使命感。同时了解和体会设计师和工程技术人员认真勤奋工作的态度和对事业的责任心和使命感。
2、在专业实习过程中，我们通过观察和分析，一些实际设计案例，深入了解设计程序与方法。进一步拓宽我们所学的专业知识和视野，所到了很多在学校和书本上学不到的知识。
3、通过实际设计，以及设计师的介绍与讲解，做到理论联系实际，把所学知识条理化、系统化，使所学过的理论知识得到印证、深化、巩固、充实。培养我们分析、解决设计中遇到的实际问题的能力。了解并收集设计案例。培养独立观察、调研、分析和解决实际设计问题的综合能力。
4、专业实习不仅仅是将我们的专业知识加以巩固，同时也培养了我们与他人的沟通的能力，向他人表达我们设计思想的能力，此外还端正了我们做事的认真态度和看待问题的方式。
在实习中，我还能体会到，与别人的沟通能力与表达自己设计想法的能力也很重要，这是我们大家比较缺乏的，我认为这是我们大家将要努力提高的一个方面；正所谓，态度决定一切，如果我们有一个好的学习态度与认真做事情的心态，我们可以解决很多不必要的麻烦。我们大家都没有认识到这一点，也都忽视了这一点。
最后，很感谢老师给我们这次实习机会，让我们大家切身的体会了工作的辛苦与劳累，也算是人生初体验，对我们的以后的工作、学习将有很大的帮助。
个人实习工作心得5
20__年__月__日，我来到公司实习，至今工作已三个月有余。经过三个月的学习与工作，我对自我的工作认真思考并记录下来，以作为自我工作的一个阶段性总结，同时向公司领导汇报我的工作，请领导审查并给予同意我的转正申请。
首先感激部门领导Colin、杨总以及公司人力资源部的认可、招聘我加入公司，并对我全方面的培训，给予我在公司发展的机会。感激公司领导和同事给予我的培训、教导与帮忙，使我在短短的三个月时间里能学到最多的知识和信息，并得以提高。由于我之前并没有相关行业的经验，我深知自我的欠缺是对我公司、行业及产品系统知识的掌握。
1、认真学习公司共享文件中对公司历史、制度等的介绍，对公司深厚的历史底蕴、严谨的工作氛围、科学的管理制度的了解，增强了我在公司这块沃土上潜心学习、扎根发展、努力发挥的信念，相信随着公司的发展，自我也必须会有大的提高。
2、在短时间内掌握更多的行业知识，并且在后期的工作中随时学习补充行业知识的学习。不仅仅在学习期间努力学习行业知识，为自我尽快进入工作主角而准备，并且要想将业务工作做的更加出色突出，融入到这个行业中来，经过社交网站Linkedin结交更多的国外朋友，学习行业知识，在业务工作中，互通信息，互相学习，为在这个行业中长期发展而努力。
3、认真学习了商务知识。杨总对业务人员的培训不仅仅重视业务知识，对商务知识的培训也丝毫没有松懈。而相比课堂式的理论灌输，杨总更多地是经过接待客户的实战方式，来让我们新人对公司、产品及商务知识有更好的认知和掌握，也使得我们在业务工作与人沟通中细节上的胜出增加一筹。使我们增强了成功的信心。
工作表现——态度与感悟
1、勤奋是业务工作的首要前提。在学习和准备期间，勤奋学习产品知识，认真学习公司组织的各类培训，并做好学习笔记、工作日记，及时向公司技术部及本部门的同事请教。项目信息是业务工作的前提条件，勤奋查找项目信息，总结、交流查找项目的心得，使得自我能更好更多地得到项目信息，更大几率地取得成功。工作过程中，勤奋努力总结工作中的经验教训，大胆尝试自我的想法与心得。
关键词 护理学；临床实习；教学；胸外科
中图分类号：R192 文献标识码：B 文章编号：1006-7256（2011)15-0108-02
护理学的实践性非常强，护理临床实习就是书本知识向实践能力转化的一个重要环节［1，2］。我院是黄河三角洲唯一的一家三级甲等医院，接收患者多，病种复杂。这为高护护生通过临床实习得到更多护理实践提供了良好条件。但同时因为分科较细、专科护理特点不同，又给实习护生增加了困难。近年来，我们在组织高护护生胸外科护理实习时，针对以往临床实习带教存在的问题，采用分阶段目标教学方法，将实习分为辅助阶段、执行阶段和责任阶段，并制订阶段目标任务，以协助护生尽快掌握基本护理技术，保证其顺利完成实习计划，取得满意效果。现报告如下。
1 以往护理临床实习带教存在问题
1.1 较短实习时间与繁杂实习内容的矛盾 高护护生的临床实习时间一般为一学期，在各科轮转时间约4周，时间较短，而实习内容包括各种基础护理、专科护理、整体护理、责任护理及危重患者护理等，并涉及人文关怀观念的培养，任务很重。带教老师人员较少，又参加科室倒班，因此在规定时间完成实习计划一般非常困难。
1.2 刻板书本知识与多样临床实践的矛盾 高护护生经过多年书本学习，积累了必要的护理基本知识。但临床实践中，由于各自的条件和专科要求不同，各医院、各科室都形成了自己的护理操作规范，这些规范并不一定与书本内容一致，这就造成了护生课堂获得的理论与临床实际内容衔接不上，在实际工作中感到困惑和无所适从，影响了实习效果。
1.3 护生专业素质与具体护理工作的矛盾 每个人的动手能力有差别，每个人接受新知识的能力和习惯也有差异，这就要求教学实习因材施教。由于社会原因，护理人员付出的劳动常不易得到社会的理解，这使刚从学校进入临床实习的护生很容易产生失落与迷惑。或鄙薄护理职业，认为护理工作简单、机械、服务性强，自己从事护理“大材小用”；或对自己妄自菲薄，产生“自卑”动摇心理，反思专业选择是否正确，这都影响其实习的积极性和主动性。部分护生有考研计划，这本是拓展自己学习领域、全面提高自身素质的选择，是对事业更高的追求，但由于时间的矛盾，既担心实习任务完成不好，又担心复习准备不充分，使其实习精力不能集中，形成引发医疗事故的隐患，严重影响实习计划的实施效果，也给科室管理增加了负担。另外，由于护生多是独生子女，缺乏生活锻炼，“自我”意识较强，服务意识薄弱，故其面对新环境难于适应，面对身受病痛折磨、需要医护帮助的患者，不能尽快转换角色，完成护理实习。
1.4 教师理论水平与带教指导方法的矛盾 教师水平决定护理实习的质量。由于我们的带教老师多为在临床工作多年的护理人员，离开学校已有相当时日，且部分带教老师对学科的理论进展关注相对较少，对平日工作的经验进行理论层面的总结也少，故在带教工作中常出现只能教授操作、不能深入讲解理论依据的情况，实习效果受到影响。尽管医院针对实习生的需要组织了各种专题讲座，但在实习中遇到的许多具体问题仍然需要找到适时讲解的理想方式。
2 分阶段目标教学的设计
2.1 辅助阶段 为实习的第1周，由责任护士带教，以护生参加基础护理、生活护理、基本生命体征观察为重点，并通过在老师指导下参加准备备用床、口腔护理、晨间护理、卧床患者更换床单、预防压疮护理等基本操作及叩背、吸痰等专科护理操作，了解病区环境、布局、专科护理特点。在此阶段，由带教老师全程辅助。同时，带教老师和护士长要通过对护生的观察，逐渐掌握护生的心理特点和思想动态，提高其学习积极性。在入科教育中，重点进行职业形象、职业道德、人文科学及价值观等方面的教育，使护生明确护理是科学、艺术与爱心的结合，并在工作中自觉规范自己的言行，尽快完成角色转换，做好参加科室护理实践的准备。
2.2 执行阶段 为实习第2～3周，以护生独立执行医嘱、护嘱，完成出、入院患者护理工作，了解专科患者的一般护理程序，学习如监护仪的使用、输液泵的使用等重点内容为主线，带教老师负责在规定时间内，按照教学大纲要求完成有关教学任务，使护生全面掌握专科护理技术，鼓励护生独立完成护理操作。在护理实践中，通过更多地接触患者，体会人文护理的理念。由于护理临床教育具有明确的示范性，带教老师必须以自己的一言一行，对护生产生必要的影响，使其理解和建立护理工作的全面概念。通过各种途径正面引导护生，激发护生对护理专业的热爱，使其充满信心地投入到高层次的现代护理角色的创造过程中去。
2.3 责任阶段 为实习第4周，以实习护生独立参与护理工作，熟练常规护理操作，学习处理护理文书，参与危重患者的观察、护理和抢救，学习责任护理和整体护理概念为主线，通过承担独立责任的护理实践，真正体会护理工作的意义和责任。在这一阶段，带教教师的任务是检查、监督实习护生的工作，避免由于工作生疏造成差错，发现实习护生仍存在的问题，通过个别指导加以补救，使护生掌握独立工作和独立处理与患者关系的能力。
3 分阶段目标教学效果
3.1 阶段目标保证了实习带教内容 由于每个实习阶段都有规定的目标，带教老师和实习护生目标清晰，任务明确。带教老师根据目标安排讲课和实践，并对照教学大纲要求，更新自己的知识，保证教学质量。护生根据目标重点实践，及时发现自己的薄弱点，及时通过请教老师、同学互助、重点练习等方法完成学习。
3.2 阶段目标便于教学双方的考核 由于目标明确、责任明确，带教老师可以在每个阶段考核护生掌握知识的情况。同样，护生也可以根据目标完成情况来考核带教老师是否承担教学责任，是否完成教学计划。这样，既有利于临床实习的顺利完成，又保证了实习质量。
3.3 采用分阶段目标教学的实际效果 根据以往情况分析，实习生在不同阶段的护理技术能力、护理服务态度、护理学习积极性都有所不同。在初期，护生护理技术较差，服务态度较好，学习积极性高；在中期，护生护理技术快速提高，服务态度尚好，学习有松懈；在后期，护生护理技术显著提高，服务态度不够注意，学习积极性下降。采用分阶段教学法后，各个阶段目标不同，要求逐段提高，促使护生集中精力以较高的积极性完成实习任务。由于在教学中注重人文内容，护生在各阶段都能保持较好的服务态度，患者比较满意。
4 讨论
护理实习生临床带教质量的优劣，直接关系到向社会输送的护理人才质量。通过有效地调整护理临床带教模式与方法、合理设置教学内容，使护生在实习中真正提高学习效率，学以致用，并加强自身综合素质，成为适应新世纪发展所需要的护理人才，是必须注意的重要问题。
护理实习的教学形式有多种，我们认为分阶段目标教学［3,4］是一个比较适于大型综合医院临床实习教学的方式。文献介绍，采用分阶段目标教学的实验组护生实习目标达标率97%，而未采用此方法的对照组护生实习目标达标率88%；实验组护生实习任务完成率达100%，对照组为93.3%；两组护生技能考核与理论考核成绩比较，实验组明显高于对照组［4］。结合我们的实践体会，可以认为分阶段目标教学是保证教学计划顺利实施、促使教学工作进一步目标化和规范化的好方法，各方面比较都明显优于总目标教学。
近年推广的质量控制重要内容是目标管理。所谓目标管理，就是项目管理人员与执行人员在具体和特定的目标上达成协议，定期以共同制定的目标为依据来检查和评价目标达到情况的一种管理方法。目标教学是目标管理的一个推广或扩展。我们胸外科针对实习护士缺乏临床经验、需要完成大量临床护理教学任务的实际情况，设立分阶段目标进行教学管理，按计划循序渐进地进行带教，确保了实习质量。另外，一个优秀机制的设立，还应该有必要的反馈信息系统，以发现问题、及时纠正和提高。目前我们由于条件限制，还没有与学校、护生建立相应的反馈渠道，需要在今后加以完善和补充。在如何培养护生树立良好的科研习惯、不断从实践中总结经验这一方面，我们也还有待进一步研究，逐步形成有关的教学内容和方式［5，6］。
参考文献：
［1］ 杨英华.护理学管理［M］.北京:人民卫生出版社,2005:38-39.
［2］ 钟慧珍，马雪霞，温淑华.分阶段目标教学在扩征临床实习中的效果评价［J］.齐鲁护理杂志，2003，9（1）：5-6.
［3］ 黄碧灵，蓝惠兰，戴红霞，等.目标管理在ICU进修护士教学中的应用［J］.护理杂志，2007，2（24）:87-88.
［4］ 钟慧珍,马雪霞,温淑华,等.分阶段目标教学在护生临床实习中的效果评价［J］.齐鲁护理杂志,2003,9（1）:31-33.
