时间：2022-09-01 04:52:21
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医院档案管理，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：医院；档案；管理
医院档案是医院的宝贵财富，是医院管理工作中的凭据，是医学科学研究的基础。加强对医院档案的管理，对医院现代化建设十分重要。
一、医院档案管理工作的现状
1、档案管理制度不健全
在医院管理中，大多数医院制定了适用于本院的较为健全的医院医疗、护理、人事、行政、后勤、财务等各项管理制度，而涉及医院档案管理的制度却较少。在医院综合目标管理考核方案中，一般也没有将档案管理纳入目标考核，造成档案收集率不高，档案不齐全的现象普遍存在。
2、档案管理范围不明确
到目前为止，医院档案管理还没有完整的管理制度标准和统一的管理模式。随着科学技术的进步、社会的发展，档案的内涵和外延都在发生变化。大多数医院在管理档案时，都在根据自己的理解进行管理，还存在许多应该纳入管理的档案没有纳入管理，档案的缺失较为严重。
3、档案意识不强
医院档案管理中，还存在对档案管理认识淡薄问题。认为档案工作可有可无，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。由于对医院档案重视程度不够，造成了档案利用率不高，档案信息资源开发不足问题。
4、档案管理分散
医院档案存在各职能科室分散管理的问题，不便于档案的综合利用。每个科室都要有人兼管保存档案，造成了人力、物力的浪费，这样也严重阻碍了医院档案保存的完整性和安全性。
5、档案管理人员专业素质不高
在医院人才队伍培养中，一般重视医疗技术人员素质的提高，档案管理人员的素质提高没有得到高度重视，使档案管理人员进修学习机会不够，缺乏系统的档案知识培训，大多数档案管理人员的管理水平停留在经验积累上，思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求，缺乏创新和活力。
6、档案工作硬件投入不足
有的医院由于医疗用房紧张，致使档案用房较少，不能符合档案保管的标准。档案管理设备陈旧，技术落后，也制约了档案事业的发展。近年来，随着计算机技术在医院管理中的广泛运用，医院管理模式正向着现代化迈进。而档案工作还没有与医院发展同步，还停留在手工收集、检索，单机操作致使档案信息量较小，影响了档案的收集、利用和开发。
二、加强医院档案管理工作的对策
1、加强《档案法》学习贯彻
医院的管理干部及医务工作者的档案法制观念淡薄，许多人不知道《档案法》的基本精神，缺乏依法归档的自觉性。医院要大力宣传档案工作，使医院领导、职工都充分认识档案的重要性，认识到档案与医院各项工作的密切关系，更好地支持档案管理工作，从而促进全员档案意识格局的形成。
2、档案实行集中统一管理
在医院推行档案工作标准化管理，建立统一、科学的档案工作制度，只有实行医院档案的统一管理，才能使档案信息资源得到充分地发掘和利用。
3、健全档案管理制度
促进档案工作规范管理，建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度，是促进档案工作规范管理的关键。各医院要结合本单位档案工作实际，根据《档案法》、《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规，制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。对各科室的各类档案材料进行集中统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。
4、加强档案管理人员培训
档案管理人员素质直接影响档案管理水平，医院要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质。一是通过专业培训、继续教育、知识更新、进修学习等提高业务和知识水平。二是深入临床一线调查研究医疗、教学和科研对档案信息的需求，不断总结探索档案管理工作，适应档案业务发展，推动档案管理水平的提高。
5、加大软、硬件投入
加强资金投入，引进现代化的技术和设备是实现档案现代化管理必须的条件。一方面要提高档案保护设备和技术现代化的配备；另一方面要引进计算机网络管理，用计算机储存整个医院的各种业务档案，使各科室实现权限性网络接口通畅，方便各级使用者及时查找、阅读，既节省时间也节省人力、物力和财力，提高了工作效率，减少了档案存储空间。由于权限口令的使用，也增加了不同方面档案的保密级别。因此，医院应充分利用计算机管理应用软件和建立档案网络系统模块，实现档案管理的自动化、现代化。
【摘要】21世纪是信息与高科技结合应用发展的时代，医院档案向信息化管理方向发展是必然趋势。本文就医院档案管理网络化问题进行了探讨，分析了其对医院档案管理工作的影响及其构建内容和方式。
【关键词】医院档案管理网络化
医院档案信息资料作为医院信息载体，是医院管理的重要组成部分，信息资源做为医院最为宝贵的一大资源，能否对其加以充分利用，将直接影响到医院的生存与发展。一般医院为了更好地利用医学信息资源，都会对医院分散、庞杂的信息资源进行收集、加工处理，使其能更方便地为全院医护人员利用，充分发挥其价值。但随着我国社会主义事业的发展，医院档案包括文书档案、人事档案和病案等管理部门传统的工作模式和方法已不适应新形式的需要，迫切需要现代化。因此，医院档案信息资料管理应从封闭式转变为开放式管理，实行计算机网络化管理，才能真实体现出医院档案的价值，更好的为医院的医、护、教、研和管理服务，更好的为其他需要医院档案的领域服务。
医院信息网络化建设是以计算机、通信技术和数据库为其基本构成要素，以资源共享和共同开发为目的。将图书、档案、病案信息进行整合加工，建立统一的检索平台和搜索引擎，使医护人员能够在自己办公室，通过医院计算机网络，随时获得信息资源。
一计算机网络技术对医院档案工作的影响
（1）档案载体多样化：档案在网络化管理中的表现形式多样化,随着现代档案工作的发展和办公自动化的普及,档案不仅以文字的方式出现,而且更多的是以人们在办理公务和一般事物或交流信息过程中产生的电子文件档案形式出现,如文本、图像、声音或影像等,档案管理主要通过计算机来完成。
（2）档案收集的丰富化：收集是档案管理工作的起点和开端,是整个档案管理工作的基础"随着信息网络技术的发展,电子档案有许多不同于纸质档案的特点"它可以施行前端控制,因而逻辑收集归档是实时进行的;在档案正式形成和收到的同时,都可以通过网络来传输,为档案收集工作开辟了一条新途径;利用网络技术,广泛采集有关站点的数据信息,不仅节约了时间,而且在尽可能大的范围内丰富了档案的内容。
（3）档案服务多样化：由于档案内容及载体的变化、档案信息量的骤增、档案信息服务对象的扩大等,传统的档案信息服务方式已不适应新时期档案事业的发展。档案信息资源作为社会信息资源一部分的地位和作用越来越显露出来。互联网的出现实现了信息资源的共享,通过计算机管理服务、光盘存贮服务、现代通信网络服务、公共信息网服务及视听传播服务,服务对象可多途径地获取档案信息,节省了时间,提高了利用效率。
（4）档案管理人员专业化：工作方式的变革给档案管理人员带来了前所未有的挑战,不仅仅是对知识和技能要求的提高,更重要的是观念上的更新。计算机网络环境要求档案人员转变传统的管理理念,同时必须具有丰富的管理学理论和一定的管理经验。由于工作的特殊性,档案管理人员是档案信息的拥有者,掌握着珍贵的信息资源,并且承担着信息资源开发、加工和提供利用的任务。其日常的业务工作已越来越依赖于自动化的档案系统,档案工作不再是滞后、被动的,而成为关系全局的重要部分之一。因而,在知识经济时代,为了适应全新的计算机网络下的档案工作,档案管理人员必须树立创新意识,培养信息处理能力和开发能力。
二医院档案实行网络化管理的内容
（一）文书处理过程和归档实现网络化管理
文书工作是档案工作的基础，文书处理过程的好、坏直接影响着档案的内在质量。为适应新形势下的工作需求，我们把每天收到的文件用计算机登记，按照批办的次序在局域网内传阅，并设定传阅时间和催办时间。若传阅文件未及时返回，催办程序会发出信息，提醒承办人及时阅文，并对处理完毕的文件进行随时预立卷整理，以避免以往档案人员年终整理全年档案工作量大的压力。发文处理过程也可通过网络进行，由拟稿人将稿件输入计算机—办公室审核—签发人签发—办公室修改、缮印、盖章、分发—信息中心归档这样原来需要几小时、几天、几十天办完的事情，现在几分钟、几十分钟、几小时就可以实现，大大减少了文书处理部门的工作量，减轻了档案人员的负担。
（二）病历档案实现网络化管理
随着医学事业的发展，疾病谱的不断扩大和新技术、新项目的开展，各种创伤性手术的开展包括腹腔镜、胸腔镜下各种手术的名称进行编码输入计算机，运用计算机综合查询分析功能，将各类手术及疗效情况一一列出，通过局域网反馈到各临床科室，使医务人员在进行科研活动和撰写论文时能及时查阅，同时，通过计算机对病案信息处理加工后再反馈给临床科室，以便他们能总结经验，找出问题，及时改进,进一步提高医务人员的医疗服务水平。
（三）人事档案实现网络化管理
随着社会信息化进程的加快，准确、迅速地提供人事档案信息尤为重要，根据人事档案的特点，运用现代化手段，建立和完善人事档案网络化管理，从实体管理向网络管理转变，实现人事档案的动态管理，把日常工作中遇到的问题分门别类，实现查阅统计、档案变更、报表处理、系统维护等多种功能的管理。（四）医院图书馆实现网络化管理
随着图书馆业务的拓展，业务档案作为知识的结晶和重要的信息资源越来越被人们所重视和利用。对在工作中形成的经验和认识以及在各个环节中自然形成和产生的知识、数据、资料等信息成品或半成品记录下来，形成档案，并通过网络传递来进行知识交流，成为共享知识，将隐性知识转化为显性知识，最大限度地实现档案信息隐性知识的价值。通过对图书业务档案的再整合，为读者提供更快捷、更有价值的信息。
三档案管理实现计算机网络化的建议和方式
1、领导重视是关键。
档案综合管理是医院现代化管理的组成部分。尽管只是医院主体医疗业务管理的辅助部分，但却是医院领导决策所依据的信息体系。在21世纪科学技术日新月异的今天，原有的档案管理模式在许多方面已经不能适应当前的档案信息化建设。这就需要领导更新观念，提高对档案工作的思想认识；调整档案管理模式，使管理模式从单纯的纸质收集、整理、利用的管理，逐步过渡到计算机网络化管理方式中来，充分发挥档案在医院整体信息化建设和领导科学决策中的作用。只要领导重视和支持，通过档案人员的学习和努力，医院档案管理计算机网络化完全可以实现。
2、网络设备先行是基础
网络化发展,硬件先行。硬件建设要有前瞻性,要建立一套先进的计算机网络系统和灵活的结构化布线系统。考虑到医院档案管理以数据保存、处理和应用为主,在选择技术和产品时应选择具有一定的先进性、可即时扩展且易于维护的。医院普遍建立了微机局域网络,但微机局域网的建立要立足高起点,富于规划,不但方便内部信息的交流,还应配备扫描、拷贝、打印等系列化配套设备来方便信息的输出利用。
建立医院局域网。因为局域网适用范围小，网络独立性强，故其安全性最高。医院档案部门在规范室藏的基础上建立局域网，将文书、病案、人事和图书档案纳入其中，扩建成为医院信息中心，并在中心网络平台上编制一套文书、病案、人事和图书档案管理的自动化软件，主要功能有档案管理、文书处理、电子论坛、网上公布、档案查阅等内容，即医院信息中心档案管理网络。这样，将大大提高办公效率，方便利用者，实现档案资料的在线利用。同时要与各科室签订协议，互相遵循规则，共享档案网络信息。
在现代医疗管理中有一个重要的部分就是档案管理。在当今社会中由于档案管理意识不高和制度缺乏还有管理人才不足导致医院档案管理工作不能更好的实施。这就需要我不断的探索新的途径，信息技术的高速发展为医院档案管理工作带来一把双刃剑，不仅带来挑战也带来福音。本文通过分析医院档案管理的现状，进而探究信息化在管理中的运用。
【关键词】医院；档案管理；信息技术
1.医院档案管理的不足和问题分析
1.1档案管理人才资源缺乏
档案管理人员素质是医院档案管理水平的直接影响因素，作为合格的档案管理人员都要经过专业的培训，但是我国的很多档案管理人员都没有接受过专业的培训，从而导致了专业知识严重缺乏以及现代档案管理知识贫乏等问题进而制约了档案信息化建设。这种现状已经无法满足医院和社会的发展要求。
1.2医院档案管理意识较低
医院档案管理建设中存在的问题还有档案管理意识不高。由于档案管理工作无法直接创造经济效益因此医疗工作是医院管理工作中医院领导层主要的关注点，并且很多医院的档案管理员一般都是兼职，缺乏档案管理的相关专业知识，这些都不能很好的发挥医院档案管理的实质性价值。
1.3医院档案管理方法不当
目前还有很多医院的档案管理主要依靠人工来对档案进行收集、分类、保存以及查找，这种传统的管理方法的不仅效率较低而且容易出现各种错误或者漏洞，对档案资源的完整性和准确性造成损失。
2.信息化在医院档案管理中的运用
传统医院档案管理的缺点和不足让我们更加重视信息化的重要性，如何运用信息化的医院档案管理是我们的主要探究。
2.1完善医院档案管理信息化制度
医院的不断发展导致医院档案管理工作的内容也越来越繁琐复杂，所以建立健全医院档案信息化制度对加强医院档案管理工作的当务之急。医院档案信息化制度不仅需要包括档案收集、保管、开发以及利用等多个层面，而且还要明确档案管理人员的职能、责任和义务，并且应该为档案管理工作制定相应的考核措施和奖惩制度。医院档案管理人员的考核措施和奖惩制度不应该仅重视物质奖励的激励机制，还应该注入人文精神，主要体现以人为本人文思想，从而来调动医院档案管理人员的工作主动性和积极性。
2.2完善基础设施和人才队伍的建设
由于信息化涉及到计算机硬件和网络还有数据处理、信息以及规范、信息安全等，它是一个非常复杂的系统工程，信息化要求同时完善的基础设施和专业的人才队伍才能更好的完善医院档案管理工作。这就要求医院加大资金和所必需的软、硬件投入力度。并且，医院还要加强医院档案管理人才队伍培养建设，要求档案管理人员不仅做到具备丰富的档案管理知识，还要具备较强的计算机信息化基础知识。医院可以和当地高校联合，通过正规的高校教师培训档案管理人员的职业技能和职业素养，不断的学习进步，不断的完善本院的人才队伍建设。
2.3提高医院档案管理的意识
提高医院档案管理的意识是信息化管理模式的重要目标。信息化档案管理模式要求医院档案管理工作人员树立正确的医院档案管理意识，认识到医院档案管理的重要性，明确档案管理不仅关系到医院的发展，而且对病人和社会大众都有一定的影响，对解决医患纠纷，建立医患信任体制，稳定医院发展都有一定的重要的意义。同时还应该让医院领导认识到医院档案管理的重要性，认识到医院档案管理内涵的隐形经济效益，把加强医院档案管理工作提升到重要位置，从而全方位，多层次的推进医院档案管理工作的信息化进程。
2.4提升管理手段，改善服务质量
信息化的医院档案管理要求纸质的档案和电子存储档案进行结合，通过信息多媒体和网络通信技术这些高新技术手段提供智能服务，结合医院的实际情况和医务工作人员还有患者及其患者家属的需求和习惯，进行总结改革创新，来实现图像检索还有语音检索，改变原来的死板的文献检索，实现跨地域和跨学科还有跨时间的信息需求及其服务，来满足不同层次的医生护士还有患者及其家属的查阅需求。同时可以创造一个网络交流的平台，用于加强交流，发表意见，这也有利于加强医患之间，医生与医院之间，患者与档案管理者之间，还有患者与医院之间的信息交流，同时都可以发挥自己的看法，提出自己的意见不仅可以健全医院档案管理工作，而且可以提升医院的服务进而提升医院的品牌，推动医院的不断发展。
结语
当今社会是一个倡导可持续发展的社会，医院的发展也离不开可持续发展。在信息和科技高速发展的今天，信息化管理的应用越来越广泛，也越来越被人们接受。信息化的方便性，人性化还有快速化和智能化，让医院档案管理工作不断的完善不断的发展，从而助推医院的发展，为医院间接的带来经济效益。因此我们应该认识到医院档案管理工作的不足，扫清发展信息化医院档案管理工作的绊脚石，不断的提升医院档案管理工作的人才培养和基础设施建设，完善信息化的医院档案管理工作体制，创新医院管理工作的手段，加强医院档案管理意识，从而更好的实现信息化的档案管理体制，更好的为社会服务，更好的推进医院发展。
参考文献：
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医院档案是对医院各部门工作的真实记录，具有很重要的保存价值。医院档案管理是医院日常工作的重要组成部分，是一项重要的综合性基础工作。随着社会的发展和科技的进步，档案管理的信息化、网络化已成为发展的必然趋势，医院档案管理工作如何去适应新的形势，是目前我们所面临的新挑战。笔者结合工作实际情况对当前档案管理存在的问题及对策做以简要剖析。
1 医院档案管理存在的主要问题
在医院日常管理和建设中，一般不够重视档案管理工作，主要体现在以下几个方面。
1.1 档案意识不强，档案利用率低下
传统观念中，医院的重点工作是提高医疗水平，为患者提供优质的服务，“重经营、轻档案”的理念在很大程度上存在，意识不到档案管理在医院日常工作中的重要性。同时，由于对档案重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。
1.2 档案管理混乱，管理制度不健全
目前医院管理一般只注重管理制度和工作岗位职责建设，但档案管理制度、岗位职责、管理措施以及考核机制较少，使得许多档案落到各部门自行管理，没有统一的管理制度和标准，许多应该归入统一管理的档案没有纳入管理范畴。
1.3 档案管理人员业务水平不高，知识更新不够
档案管理人员的业务水平直接影响档案管理水平。医院业务人员培养中，只重视医疗技术人员的培养和素质提高，而对档案管理人员的业务培训则没有纳入计划之中，档案专业人员在理论水平、专业素质方面参差不齐，无法适应档案事业的发展需求，甚至在一定程度阻碍了档案管理水平的提高。
1.4 档案归档内容界定不清，保管期限划分不准确
医院档案管理工作中，由于对档案管理内容界限划分不明确，医院各部门档案混淆，许多部门整理档案室仅凭管理人员个人意志判断，有很大的随意性，一些该归档的档案没有纳入管理，一些临时性、一般性文件也交给综合管理室永久保存，而一些重要资料反而被随意搁置。
1.5 档案管理水平不高、现代化管理手段应用较差
现代化的档案管理手段和设备没能有效地投入到日常工作中，档案管理还基本停留在手工收集、检索及管理的阶段，管理技术落后，造成档案管理不能与医疗业务的快速发展相同步。
2 加强医院档案管理应采取的对策
保证医院档案综合质量，加强医院档案管理，需要多方面的努力，笔者认为应当采取以下几方面的对策和措施。
2.1 建立健全档案管理体系，促进档案工作规范化
建立科学的档案管理制度，健全档案管理体系，是促进档案工作规范化管理的关键。医院要结合实际情况，完善档案工作职责，进一步建立健全档案管理的各项规章制度，落实管理人员的岗位责任制，实行专职人员收集，将医院各部门分散而复杂的档案资料进行统一管理和考核，使档案管理工作的各环节运行过程中有章可循，使档案管理规范化发展。
2.2 加强全员档案意识，提高档案管理人员素质
档案管理工作是医院日常管理工作的重要组成部分，建立档案管理工作的领导责任制，将档案管理纳入医院的重要议事日程，作为医院工作工作来进行，使医院领导干部及职工充分认识到档案的重要性。另外，做好档案管理重要性的宣传工作，加强广大员工的档案意识，更好地支持档案管理工作，从而促进全员档案意识格局的形成。
档案管理人员素质直接影响管理水平，提高档案人员专业知识水平和业务素质，要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，对档案人员进行档案管理现代化知识的培养。同时，要加强档案管理人员的服务意识，推动档案管理水平的进一步提高。
2.3 加强档案信息开发，发挥档案的社会效益
档案管理工作的最终目的就是提供给医院及广大患者利用，档案管理人员要树立良好的服务意识，充分认识到自己的职责就是多方面收集档案，深入开发档案信息资源，配合医院的各项中心医疗工作，提高档案的利用价值，为医院建设及深化改革提供信息服务。作为档案管理部门，要积极改进管理手段，改变传统的手工管理手段，对档案实行现代化的电脑化管理，充分利用计算机与档案管理软件，将档案信息作为重要部分归入到医院信息管理网络系统之中。提高档案的存储与处理能力，加强医院信息的横向管理，满足医疗、临床、科研、教学工作的需要，从而提高档案的利用率，发挥其应有的作用。
2.4 开发档案资源，实现档案的科学化管理制度
【关键词】 优抚医院； 财务档案； 管理
财务会计档案是各机关、企业、事业单位进行经济活动的原始记录和真实反映，是记录和反映单位经济业务的重要史料和证据，是各单位的重要档案之一。当前，在国家注重优抚医院发展总体方针的指导下，优抚医院在各项经济活动及经营过程中积极寻求社会效益与经济效益同步增长的最佳途径，因而作为优抚医院各项经济活动真实记录的财务档案就显得更为重要，财务档案管理工作已成为优抚医院管理工作的重要组成部分。现笔者就如何搞好优抚医院财务档案管理谈谈自己的体会。
一、要明确优抚医院财务档案管理的范围
优抚医院财务档案管理的范围从狭义上讲包括：医院会计凭证、会计账簿、会计报表、财务预算、财务决算等书面形式的会计核算资料，上级部门下发的会计文件、制度、法规等财务管理资料，随着会计电算化的发展，很多磁质的会计资料也成为财务档案的管理范畴；从广义上讲，还包括收费票据存根、作废单据等。具体地说：一方面，优抚医院财务档案管理渗透在日常财务管理的每一个方面；另一方面，完备、有序的财务档案管理为医院财务管理提供了原始、真实的资料。优抚医院财务档案管理的第一步是按照文件规定和有关要求办理相关业务，第二步是财务档案管理的具体操作，即日常对财务档案资料的收集、整理、分类和存档保管。财务档案管理必须做到明确责任，严格执行规章制度。
二、财务档案的收集要及时、完整
（一）会计资料的收集
1.会计环节：要及时出齐当日预处理会计凭证，凭证内容要正确无误，能清楚地反映会计业务的内容，并确保附件完整。每月月底将处理完的会计资料和会计报表装订成册，年底将每月凭证及账表等一并送交会计档案人员进行整理归档。
2.出纳环节：要以“当日业务当日清”为原则，借、贷款完毕的凭证要及时登记现金、银行存款日记账，结出当日余额，与实有现金库存核对无误，并要定期与银行对账单核对。经编制“未达账调节表”调节余额核对相符后，将借、贷款凭证按月逐日编号装订成册。出纳、会计主管或财务科负责人签章后，年终同现金、银行存款日记账一起顺序归类，存档保管。
3.档案整理环节：财务档案整理必须以会计业务为主线，明确各岗位会计档案管理责任，从会计档案内容的准确性、及时性，到归档手续的完备性、有效性，再到保管技术的先进性，环环相扣，节节相关，随会计业务过程一同进行。总之，财务档案材料应具有连续性、系统性、综合性、完整性，凡具有保管价值的会计事项记录、核算资料，都应收集齐全，装订成册，立卷编号，不能缺少和遗漏。财务管理类的财经文件、财会制度、经济合同、审计资料、竣工决算审计书等，这些资料在会计档案中缺一不可。整理立卷时，发现缺少的资料，档案管理人员应立即向有关当事人追回或采取必要的措施补救。
（二）其他财务档案资料的收集
优抚医院的其他财务档案资料包括各种收费票据存根、作废票据等，由于医院的特殊性质，这类资料在优抚医院中大量存在。对于这类资料，平时也要进行收集、整理，对于各种文件性的财务资料要分门别类，收到后及时编号，重要的还要进行复印，及时送交档案管理部门，以防止丢失；对于会计人员交接清单和会计档案销毁清单也必须按会计档案管理要求及时整理归档；对于各种收费票据，使用完后也要由专职人员记录好收费票据号码，整理后统一保管，这对于以后错误查证、分清责任会起到不可估量的作用。
三、财务档案管理要设置专职专人
优抚医院财务会计档案管理工作在明确会计业务各岗位档案处理要求的基础上，要指定专门会计人员全面负责财务档案管理，并保持相对稳定。专职档案人员要负责财务档案资料的收集、装订、保管、存贮、分类编目和销毁，提供会计档案的借阅和提出有关财务档案管理的建议。因此，财务档案管理人员必须由具有系统财务专业知识和档案管理相关知识、经验的会计人员担任，切不可随意更换。要做好优抚医院财务档案管理工作，还必须建立规范化的财务档案室，由分工负责的会计人员管理，从日常会计资料的收据、发票到凭证、账簿、报表、会计文件进行全面管理，都要做好明细分类，编写存档目录和分类卡片，登记财务档案收和出的详细记录，完善管理各种财务档案。
四、优抚医院财务档案管理要技术化、正规化
在实际工作中，优抚医院的个别单位对财务档案管理重视程度还不够，有的没有专门的档案室，有的虽有配备齐全的档案室，但存放无序的现象时有发生，不方便查找。要使医院档案管理正规化，首先应该形成主管领导―财务处长―专管人员为一体的正规化体制，重视财务档案管理，不断改进管理方法，如迅速培养专业财务档案管理人员。同时，在档案存载媒体上，除外来原始凭证需纸化归档外，应利用现代计算机和网络技术实现财务资料在院内范围联网。比如，门诊收费处收据资料全部存贮在院信息中心服务器中，从患者交费、收据生成开始，收据资料就自动归档，存入财务档案管理系统的相应空间位置。对于财务文件，上级主管部门下发到院保密室或财务科时，档案管理人员要同时进入财务档案管理系统进行登记。在计算机办公自动化、无纸化技术安全支持的情况下，既保证了财务档案资料的及时、准确、完整，又提高了档案管理的工作效益，更为及时查找、保管各期内任何资料提供了极大方便，提高了档案利用率，为优抚医院的可持续发展提供了保证。
关键词:民族医医院;党员;档案管理;措施
长期以来，民族医医院党员档案管理工作得不到重视。究其原因是民族医医院普遍存在“重业务，轻党建”的思想。在这样的背景下，民族医医院的党员档案管理工作整体水平低下。这就需要民族医医院结合自身实际发展情况提出具体的解决措施。
1民族医医院档案管理中存在的主要问题
1．1党员档案管理人员整体素质低下:民族医医院的党员档案管理工作是一项操作简单、过程较复杂的工作，对管理工作人员的综合素养要求较高。尤其是管理人员的业务能力、熟练操作电脑的能力，直接与档案管理质量挂钩。但是大多数民族医医院并没有结合自身发展实际情况建立一支专业技能水平高、综合能力强的管理队伍，导致民族医医院的档案管理人员整体素质较低。主要表现在以下三方面:首先，档案管理人员的政治觉悟普遍偏低。在工作岗位上，他们不能做到全心投入，也不具备奉献精神。其次，业务能力低。由于档案管理工作人员没有意识到档案管理工作的重要性，对工作的不重视直接导致业务能力差、服务态度差。甚至很多民族医医院的档案人员并没有接受过专业的岗前培训，也没有在岗位中认真总结经验，吸取教训，从而造成档案管理工作服务水平偏低。最后，专业技能水平不高。档案管理工作涉及计算机操作知识，在缺乏熟练操作技术的前提下整理和加工档案信息，会造成信息资料的丢失，从而失去党员档案资料的利用价值。
1．2管理方法落后:随着计算机信息技术在各行各业的深入，民族医医院的党员档案管理模式仍然沿用传统管理方法，无论是信息的加工处理还是检索档案资料，都以手工记录和查找为主。这是现阶段民族医医院党员档案管理的一大弊端，尤其是三级以下民族医医院大多采用这种管理模式。在手工翻阅和查找档案信息过程中，会破坏党员档案信息的全面性。加之民族医医院对基础设施的建设投入力度不大，档案在储存过程中会经常发生丢失或者篡改等问题。这样不仅会影响民族医医院党员档案信息的真实性，还会给查阅者带来极大的不便。在具体的实践中，民族医医院并没有针对党员档案信息丢失问题健全档案管理机制，管理制度的缺失进一步导致民族医医院档案管理工作无法发挥其应用的作用与效果，从而阻碍了民族医医院的长远发展。
1．3党员档案管理跟不上信息化发展的步伐:现阶段，随着现代信息技术发展步伐的加快，党员档案管理模式发生了巨大的变化。由传统的手工管理模式向电子化管理方向转变。在这一背景下，催生了一大批党员档案管理电子化设备，以文本和图形共存的方式实现了资源共享。但是很多民族医医院并没有跟随时展的步伐，由于医院领导对党员档案管理工作的不重视，受“重业务，轻党建”思想的影响，并没有从人力、物力和财力等方面加大投资，从而导致医院党员档案管理工作无法与现代网络信息技术实现有效衔接。在对党员个人信息的填写方面，由于是人工记录方式，容易造成党员信息资料的错误。甚至有些管理人员对新党员的个人资料掌握不全，从而使党员信息管理系统没有发挥应有的作用、党员档案信息失去应用的价值。
2提高民族医医院档案管理水平的措施
2．1提升党员档案管理人员的整体素养和专业水平:党员档案管理人员是民族医医院档案管理工作的实施者，只有从根源上提升他们的管理意识和责任意识，才能够提高他们的业务水平和管理能力，从而确保档案管理工作的有序开展。首先，提高民族医医院社会群体的档案意识。这就需要医院领导加大对基础设施的建设，并对党员档案管理工作引起高度重视，加强对党员档案管理人员的岗前培训和岗位培训，使他们认识到档案管理部门在医院综合管理体系的重要性。并在日常工作中，采用多种有效的方式调动他们工作的积极性和主动性，从管理的“被动者”转变成管理的“主动者”。其次，加强对党员档案管理人员的专业培训。民族医医院需要定期展开培训活动，加大对档案管理部门的人力、财力和物力投资，并在培训过程中将信息化建设纳入培训方案。把计算机操作水平作为考核档案管理人员专业技能水平的主要指标，实现提高档案管理人员整体技能水平的目的。最后，民族医医院应定期举行招聘会，广纳贤才，从社会人力资源和高校中选拨优秀人才，并对新人加强培养与锻炼，从而为医院建立一支高素质党员档案管理队伍奠定坚实的基础。
2．2健全党员档案管理制度:建立管理长效机制是健全医院党员档案管理制度和完善医院管理体系的重要措施。党员档案管理是民族医医院管理体系的重要组成部分，是提高医院整体管理水平的重要因素。随着现代信息技术不断深入医院管理体系的各个环节，医院党员档案管理应该改变手工记录模式，以现代信息技术为基础，逐步实现医院党建工作的科学化、系统化和规范化。党建工作与民族医医院基础建设的完善息息相关，要想推进医院的长远发展，就需要站在党员档案管理制度角度，结合现代信息技术构建长效管理机制，从而确保医院档案管理工作的有序展开。首先，根据国家规定的相关法律法规制定党员档案管理制度。比如《中国共产程》、《中华人民共和国档案法》等。并结合民族医医院自身发展情况建立健全完善的党员管理方案和办法，尤其是归档制度和查阅制度的建立，确保党员资料信息的完善性和真实性。其次，明确部门工作人员的职权和责任。医院党员档案管理的责任主体、每一环节的负责人、岗位人员的工作范围等都要尽量做到细化，并在明确责任主体的同时采用有效手段提高管理人员的责任意识和综合素质，力求最大限度将党员档案管理工作落实到实处。最后，医院应定期对党员信息进行核查，使档案管理工作常态化。尤其是党员档案管理部门的人员应该定期核实党员信息，查看资料是否有缺陷。一旦发现缺陷应及时向党员联系，从而确保资料的完整性。
2．3加强医院党员档案管理信息化:现阶段，现代网络信息技术和科学技术已深入生活的方方面面。民族医医院的党员档案管理应该跟随时展的步伐，将党员档案管理制度与现代信息技术相结合，实现提升的党员档案管理水平的效果，这是医院党建工作向现代化方向转变的要求。传统的手工记录党员资料和保存党员资料虽然具有一定的可行性和可操作性，但是在一定程度上会影响党员资料的查阅效率。针对这一问题，民族医医院应该加大对现代化档案管理设备的资金投入，并结合医院实际情况开发信息化管理系统。比如计算机、打印机和扫描仪等现代化操作设备的引入，为实现医院档案工作的信息化水平奠定坚实的基础。除此之外，民族医医院在加大对现代化档案管理设备的投入时，应该制度相应的设备管理制度，并将党员档案管理系统细化，实现党员档案管理的动态化管理。
3结束语
现阶段，信息技术的发展促使行业科技水平提升，促进医院党员档案管理工作逐步向现代化、规范化方向发展。民族一医院应该结合当前党员档案管理中存在的问题，站在思想意识、制度管理、人员培训等方面展开相关工作，从而推动医院的长远发展。
作者:萨如拉 单位:内蒙古国际蒙医医院
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摘要：医院档案关系到广大人民群众的生命和健康。加强医院档案管理对领导决策、医院发展具有重要意义。我们必须针对管理中的问题找出有效的解决之道，提高档案管理水平及利用率，为医院发展及卫生事业改革贡献力量。
关键词：医院档案 效益 管理
档案不仅记录了医院历史和现今的管理工作，也包括医嘱、病程记录、手术记录、会诊记录、病理报告、X光胶片、各种检查图文资料等医疗文书档案，事关广大人民群众的生命健康和医学学科学的发展。这些信息资源对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要。根据档案管理的客观规律以及医院业务发展的特点，认真分析并找出目前医院档案管理中存在的问题进而研究解决问题的措施，是医院档案管理中的重要任务，也是医院管理中的一个重要环节。
一、目前医院档案管理的现状
（一）对档案资源的重要作用认识不足，未充分利用档案资源。档案对各项工作的开展具有十分重要的作用，有效利用档案资源可以协助各项工作取得更大的社会效益和经济效益。虽然近年来档案界对档案利用产生的社会效益和经济效益进行了广泛的宣传，但是社会公众对档案利用效益还是知之甚少。医院长期以来专注于医疗主业，有意无意忽视了相关管理工作，在实际工作中往往出现档案管理放任自流的情况。有的领导干部，档案管理意识比较淡薄，并且由于受到人员、设施、经费等因素的限制，档案管理工作很容易受到冷遇。由于对档案工作重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。
（二）档案管理机构不健全、管理不规范。医院档案管理一般由设在院办的综合档案室负责。由于历史的原因和医院行业管理的要求，综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、音像档案等，医疗病历档案由病案室管理，而X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等由各个业务科室自己管理，在一个单位内形成多部门管理档案的格局。并且各科室没有专职档案员，档案管理业务知识缺乏，档案整理不规范又没有时限性。迄今为止，医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度、标准。随着科学技术的进步，社会的发展，档案的内涵和外延都在发生变化，各级医院在管理档案时，由于还没有统一的管理标准和模式，而是根据自己的理解和实践进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。
（三）档案管理无远景规划，不能适应医疗业务的飞速发展。在医院近期和远期规划中，一般对医院规模、诊疗科目、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规则。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中，造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。档案管理水平的滞后，必将影响医院管理水平的提高，影响业务技术的发展。另外，管理技术滞后，也制约了档案事业的发展。近年来，随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理中广泛运用，医院管理手段不断进步。而运用计算机系统管理档案的较少，基本还采用手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集、利用和开发。
（四）档案专业人员素质亟待提高。目前我国档案专业人员队伍在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，不能很好地适应现代化档案管理。表现为档案专业出身的人员较少，知识结构不合理，学历普遍偏低，现代科学知识贫乏，高层次的档案专业人才较少，这些情况已不适应新形势下的档案事业发展，档案管理人员的素质决定档案管理水平。在医院人才培养中，重视医疗技术人员人才引进和继续教育，对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求，许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展，缺乏创新和活力。
概言之，医院档案管理面临深刻的变革，这些问题的出现既是我国管理体制改革的需要，也是科技不断发展的必然。因此，医院必须正视现实，调整管理思路，改进档案管理的方法，应对形势的要求。
二、加强医院档案管理的对策
（一）普及档案法，提高管理者档案意识，加强档案制度建设。领导重视是档案管理的前提，要把档案管理纳入重要议事日程，作为医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展；要大力宣传档案工作，使医院领导、医院管理者、医院职工充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作。措施方面，应制定相应的考核制度，将档案管理纳入各科室责任目标中，责任到人，与考核奖惩挂钩，从制度上强迫各科室加强档案管理工作。才能使医院档案管理工作顺利开展，更上新台阶。
病案是医院档案的重要内容，要加强对医务人员病案书写的教育，提高对病案严肃性的认识，使医务人员从思想上以予以重视，养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度，加强病案书写规范化的培训，要实行专人负责。实行监督制度，对病历实行抽查，有奖有罚，要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度，也反映了医疗质量的好坏。
（二）健全制度，明确职责，拓展档案的归档范围。建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。随着科学技术的发展，档案管理手段的更新和管理水平的提高，必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。通过建立档案管理科，明确职能，将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。同时，要拓展档案的归档范围。目前医院正处于医改的深入调整阶段，面临诸多新的问题。因此，拓展归档范围，加强有关内容的收集是档案工作的新课题。如医院经营方面，基建项目资料、经济核算方案、专家聘用合同等材料应实行归档收集。又如提倡采购招标，其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。所以，要进一步健全档案管理组织，落实专人收集。
（三）重视医院档案管理规划，保证档案建设与医疗业务建设同步发展。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，在医院的建设和发展中是不可缺少或替代的。医院在制定中长期规划中，应充分考虑档案管理的设计和建设，要根据医院发展规模和需要，不断增加投入，提高档案管理的建设力度，使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应。
我院是一所功能齐全、设施完备、集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合型二级甲等医院，全县基本医疗保险定点医院，1998年被授予国际爱婴医院，1999年被确定为国际紧急求援中心网络医院，被全国政协、国家卫生部、中华医院管理学会授予“全国百姓放心示范医院”称号。在职职工有610人，拥有一支高素质的医疗卫生人才队伍，其中硕士2人，中高级职称人员316人。医院人力资源部对人员的基本资料的归档案管理，让领导对每位职工有一个合乎实际的了解和掌握，为医院选拔人才、使用人才、评估人才、考核人才提供着重要的依据，借助人事档案传达的人才信息，以达到知人善任和人尽其才。
目前医院人事档案管理工作中存在以下几个问题：
一、档案资料不齐全：人事个人档案以履历表、职务变动、工资变动为主，这些资料不能全面反映医务人员个人能力、业绩等情况。
二、档案材料内容重复：如出生年月、参加工作时间、文化程度、工作经历等信息，重复填写的内容较多。考核性、鉴定性材料中程式化定性描述过多。
三、档案管理不规范：因为对人事档案的不重视，就存在人事档案管理规章制度不健全或有章不循等问题的发生；而纸质档案在借阅利用后经常造成污染、破坏、缺损或遗失；因库房条件的限制，较难避免霉变、氧化、虫蛀及鼠类的破坏。
四、档案利用价值不高：由于人事档案内容的不齐全，无法反映出本人德、能、勤、绩、执业资格、职称评聘、职务升降等方面的情况，不能客观地反映本人的真实全貌，其利用价值被相应变低，从而导致医院对人事档案管理意识的进一步淡薄。
近年来，随着医疗卫生事业的不断发展，医院领导班子越来越重视人力资源的开发与管理，向医院人事档案工作提出了新的要求，如何更好地为深化医院内部管理体制改革提供服务，是人事档案管理工作者需要正确面对和认真思考的重要问题。
1 加强人事档案的收集：人事档案材料的收集工作是做好人事档案工作的基础，也是丰富人事档案内容和开展提供利用工作的根本前提。首先对医院人事档案进行分类，包括个人履历、考核、学历、职称评聘、政审、奖惩、任免、工资等，内容多，涉及面广。档案材料的形成除个人提供外，还可由办公室、党委、医务部、护理部等部门提供。档案管理人员应主动与材料形成部门联系，掌握材料形成规律，做好平时经常性的收集归档工作。对收集到的档案材料从手续是否完善，表述是否准确、精练，观点是否明确方面进行认真细致地鉴别，对于不符合要求的及时退回，限期进行纠正再归档；对于不属于归档范围的材料及时退回给相关部门，做到不散失、不积压。对收集的人事档案材料要及时装订入卷归档，装订档案要做到整齐、美观。
2 改进档案管理办法：以往由于条件有限，医院人事档案目录一直是手写，查阅档案极不方便。随着科学技术的不断深入和发展，电子技术突飞猛进，改进档案的检索方式，档案的现代化管理已提上日程。实行计算机管理人事档案信息，有利于提高档案管理水平和工作效率，也为推动医院人力资源管理和医院发展，加快步伐，在医疗、科研、教学及聘任、选拔人才等方面将发挥出更大的作用。
3 人事档案制度化管理：人事档案工作是一项头绪多、琐碎繁杂的工作，如果没有一定的制度来制约，就会使我们无章可循、无所适从。因此，我院要参照国家有关法律法规，结合本单位工作的实际情况，建立起一整套档案管理制度，使人事档案管理制度化、规范化。医院人事档案工作人员要严格遵守和落实档案管理制度，建立查、借阅档案登记本、档案转入转出登记本、档案库房温湿度登记本、销毁档案登记本，及时办理登记手续，医院档案工作领导小组要督促档案制度的落实，及时发现问题及时解决。
一、医院会计档案的定义与特点
医院会计档案是医院会计在收集资料核实资料过程中形成的，十分原始地记录了医院的各项资金问题。医院每天处理的会计事项都会产生很多的会计资料，少则几件，多则可能上百件，使得医院会计档案的来源十分广泛，因此医院会计档案具有广泛性。另外，医院会计档案是医院重要的信息来源，同时也给患者提供了有偿使用的证明，是医院会计核实的产物，因此医院会计档案具有行业的特殊性质。
二、医院会计档案管理存在的问题
（一）医院对会计档案的重视度低。医院对于会计档案的管理工作不重视，大多数医院只是将会计档案当作是附属品，而且?F在的医院会计档案只是服务于少数的人群，再者，加上就医的人数越来越多，大部分医院的医务人员并没有将病人的所有有价值的会计档案完整地记录下来，对于医院来说，只注重会计送来的会计报表。对于已经保存了的会计档案没有进行很好的管理保存，会计档案管理工作与会计档案的使用联系不够紧密，使得大量的资料被遗弃，管理能力无法跟上时代的步伐。
（二）案卷管理混乱。很多医院对于卷宗的管理是十分混乱的，所以需要对会计管理进行进一步的完善。会计档案主要包括了会计凭证，账单以及财务报表等会计核算方面的资料，是反映各项经济业务往来的重要凭证。国家的相关规定要求医院要开展会计档案的记录与整理，但在实际上，医院会计部门对于会计档案管理没有积极地参与到医院的财政管理部门当中，使得档案记录的功能被削弱，降低了档案中的真实性与完整性。
（三）没有设置独立的档案部门。很多的医院没有设立独立的档案管理部门，对档案管理的认识不够，很多的会计兼职档案管理工作，虽然会计人员对于档案的管理相对来说很有经验，但是，对于档案的专业化管理还是没有足够的经验，缺乏专业知识储备，也没有实践经验，操作的水平缺乏，使之很容易出现各种各样的问题。
（四）档案信息化管理不到位。现代社会的快速发展，信息化技术运用到了各个地方，它能够有效地进行数据的分析管理，对于医院会计档案的复杂性和数量多的问题，应该将医院会计档案与信息化相结合，这样能减少会计人员的工作量，同时也能够有效地进行分析。
三、医院会计档案管理的策略
（一）加强对会计档案的重视。医院会计档案的管理是医院中的一个重要的组成部分，所以应该加快对会计档案建立一个专门的管理体制，这样能够有效地保证会计档案不丢、不乱，同时能够有效地进行数据的分析，同时档案人员要加强理论知识的学习，提高自己的素养，增强责任意识和法律意识。还有就是要建立会计管理制度，将档案进行合理的保管。
（二）加强会计档案管理规范化。首先要让管理人员对会计档案的收集、整理、归档、保管、利用等进行合理有效的学习，加强自身的综合素质，同时要设立监督机制，保证档案的管理规范化。另外要对医院进行实地考察了解，加快建立专门的档案管理部门。
（三）设置独立的会计档案部门。为了医院的长远发展考虑，要建立专门的档案管理部门，并且聘请专业的会计档案管理人员，这样能够有效地对档案进行管理，满足档案管理工作的具体要求，形成一个完整的体系。
（四）加强会计档案信息化建设。另外为了促进档案管理的更加专业，应当加快医院会计档案管理的信息化，解决医院会计档案信息不断增多的问题。同时医院要对平时医疗器械、药品采购等工作，完善配套的软件管理系统，这样能够及时地对信息进行维护，实现档案的利用价值。
【关键词】医院;人事档案管理:信息管理
1人事档案管理的现状
人事档案是一个组织在人事管理活动中形成的人事文件组成的，其真实性、可靠性由该组织的领导及其人事管理部门负责。由于人事档案本身不能直接带来经济效益，所以医院领导对人事档案工作在管理制度、管理手段、管理模式、管理人员等方面尚存在许多问题。人事档案管理工作是促进人才合理流动、合理配置和合理使用，保证人才队伍素质的重要措施，是全面考察了解、正确评价和使用人才的重要依据。
1.1人事档案管理制度相对落后随着人事制度的
不断改革发展，人才流动，医疗卫生单位选拔和使用人才的手续不断简化。由于人事档案管理“终身”制，没有得到及时补充和修正，阻碍了人才的流动。2000年，我院引进了数位高级专业技术人才，在整理人事档案时，发现有两名国外留学博士因缺少原始档案材料，无法办理正常调动、派遣手续。之后通过人才服务中心办理了人事，但也不能取得其在国外的人事资料。更由于人事管理制度的不完善(在原单位停薪留职出国留学而扣留了档案)，他们的原始档案至今没有转到我院，造成人事档案材料的不完整，给新录用单位在人事审核、审批工作中带来不便。
1.2人事档案管理方式和手段相对落后人事档案
管理是一项专业性、政治性、机密性很强的工作。人事档案材料需要专人管理，单独存放。我院因办公用房紧张，虽然人事档案材料份数多，资料复杂，多年来档案室一直和人事办公室在一起。由于医院人事管理人员编制不足，人事管理工作量大，人事档案管理都是其他人事管理人员兼管，属于非专业人员管理。在档案管理手段上，因为没有单独的计算机和档案管理软件，管理人员还一直采取手工编辑、检索，致使人事档案材料不能及时归档整理，存在档案资料不完整的情况。
2医院人事档案管理的设想
随着医院规模的不断扩大，分院和经济实体增加，人事制度改革和人员模式改变，给医院带来了人事众多、管理多元化的特点，也给人事档案的管理模式提出了要求。因此，建立完善的医院人力资源管理系统就体现了医院人事管理(含档案)的整体管理水平。
2.1增强对人事档案管理目的和意义的认识医院
人事档案管理应该以充分开发和利用人力资源信息为基础，转化医院的经济效益。通过档案深层次的开发，提高档案的使用价值，如人才信息软件的开发，人事信息的共享都能为医院的经济发展提供必要的服务。同时档案管理人员要树立服务意识，主动开发人力资源信息，变封闭式管理为开放式管理，将搜索到的人才信息以最快的时间传递给用人科室，为临床、教学和科研工作服务。
2.2加强和完善人事档案管理制度实行人事档案的社会化管理制度，制定《医院人事档案管理条例》和《人力资源信息管理办法》，使档案的管理制度更加完善和行之有效。
2.3加强干部人事档案管理，有效利用人才资源
干部人事档案真实地记载和反映着一个人的经历、能力和品德等，因此是组织工作、人事工作不可缺少的重要依据，在各类人员的合理分配、人力资源的合理利用以及行政、医疗部门结构调配方面都将发挥重要作用。所以加强干部人事档案管理，实行干部人事档案的社会化、开放式管理模式，才能更有效利用人才资源。
2.3.1建立卫生技术人员业务档案建立卫生技术
人员档案，对专业技术人员的管理，特别是在职称晋升、干部选拔方面有着重要的意义。卫生技术人员档案包括:①基础材料:个人基本情况;学历、学位证明;继续教育及专业技术进修证明、证书;专业技术工作总结;参加支边、支农和卫生下乡等医疗、防疫工作。②专业技术资格任职材料:专业技术职务任职资格申请表、申报表、考核表和审批表;专业技术职务资格证书、聘任证书和聘任合同。③卫生技术成果材料:著作专题研究报告，学术论文(分级)，专业技术成果鉴定书，典型病历、抢救成功的病案、手术分析等。④其它材料:“三基”、“三严”考核及医德医风评价材料;参加专业学术会议的证书、证明;优秀医务工作者的材料、证书和奖状;专业技术失误差错材料。卫生技术人员业务档案的建立，为专业技术人员提供了有效的服务，为医院管理提供了准确及时的信息。
2.3.2实行人事，促进人事档案的社会化开放式
管理人事是在我国市场经济体制建立过程中出现的新事物，是在社会主义市场经济条件下产生的一种新型的人事管理方式，是与我国市场经济体系完善相适应、相配套的人事管理体制的重要组成部分。因此，人事有利于促进单位人事管理的社会化、专业化、规范化。随着知识经济的发展，人才资源的比较优势将越来越明显，人才的流动数量和质量会逐步增强。而随着政治体制的改革与深化，人才将成为一种没有任何政府色彩的产业，人事档案社会化开发式管理模式将成为一种通用的管理模式。自1999年起，我院开始逐步实行大中专毕业生人事，将人事档案托管给人才服务中心，促进了人才流动，促进了人事档案规范化、社会化、现代化和网络化管理。
2.3.3建立以人力资源信息为基础的医院信息管理
系统建立有效的人力资源信息系统是实施医院信息化管理系统的基础，是实现医院行政管理一体化川的根本条件。人力资源信息具有原始性和完整性，是保证信息准确可靠的基础，是有效服务的生命。人力资源信息的收集就是为了充分使用资源，达到一方收集，多方共享。以人事档案信息系统为中心，建立计算机网络分系统，如通过人事信息系统，完善财务工资系统，人事上的工资变动可以直接通过网络系统传发给财务科发放，医疗保健系统可以直接从人事信息上读取职工基本信息，而其它的行政管理系统也可以直接从人事信息系统中收益，如院办、党办、工会、计划生育及后勤、医务、科研和教学更能因此得到众多的信息和帮助。
2.4提高档案管理人员的素质新形式下要提高档
案管理的水平，必须提高档案管理人员的专业技术水平，培养具有“创造型、复合型、协作型”多素质人才。①档案管理人员要有良好的敬业精神，努力学习、掌握档案管理工作的新知识、新技术，了解医院档案管理现代化的具体内容。②倡导以人为本的管理模式，使用科学的管理方法，通过全面的人力资源开发计划和企业文化建设，充分调动和发挥员工的积极性、主动性和创造性，从而提高工作效率，创造新的工作业绩，为企业发展目标做出最大的贡献。③引人竞争机制，通过择优录用，竞聘上岗，把真正优秀的档案专业人员选拔到档案管理岗位上来。④医院要将档案人员的培养纳人医院人才培养计划，关心他们的职称晋升和工作业绩，使他们的辛勤劳动得到公正回报。
2，5加强人事档案管理的现代化手段图增加资金
投人，引进现代化技术和设备实现档案现代化管理。提高档案管理硬件设备，增加档案库房，购买空调、除湿机、档案密集架和电脑。设置防火、防盗的自动监控系统。引进计算机管理软件，建立人事档案的信息存储和检索系统，实现人事档案资源的合理配置和利用，确保医院在人才培养、职称晋升、干部聘用等方面的合理性和公正性，真正做到人尽其才，才尽其用，为医院的可持续发展奠定坚实的基础。
人事档案管理作为人事管理的一部分，我们也相应制定了人事档案管理平衡计分卡。通过愿景规划和战略目标的设定，使我们认识到自身工作的价值及业绩。总之，平衡计分卡通过指标分解让职工参与管理指标的设立，让员工都了解医院的战略规划，认识到自身工作对医院战略及整体业绩的作用，从而提升医院的整体管理水平，增加医院的经济效益和社会效益。
【参考文献】
关键词 医院档案管理；信息化；问题；建议
中图分类号G271 文献标识码A 文章编号 1674-6708（2011）34-0062-02
信息是现代科学技术的中心概念，信息在医院医疗过程中，无所不在，是最活跃的因素。随着科学技术的发展，信息越来越复杂，如果医院的管理者缺乏掌握信息的能力就会直接影响管理效果和医疗效果。在国外，有的医院信息的收集已形成一个系统叫医院信息系统，简称（HIS）。
医院档案本身就是一种信息。只有信息通畅，管理才会有成效，必须有必要的信息作为依据，对医院的管理、领导的决策都能够起到重要作用。
1 档案信息化包括的内容
1）收集，就是收集原始信息，这是很重要的基础工作，原始信息的全面性和可靠性决定信息处理的好坏；
2）整理，就是信息处理的基本内容。进行信息的分类、排序、比较、选择、分析等方面的工作；
3）检索，对存储的大量信息为了查找方便，瑶有一套科学的信息检索办法。如年代分类。资料文献索引等；
4）传输，通过传输成为全院的信息流，这种信息在科室部门之间的流动，就形成了医院的管理活动；
5）输出，将处理好的信息，按照医院的要求和需要编印出各种文件指导全院的工作。
2 医院档案管理中存在的问题
笔者在医院从事档案管理工作20余年，亲身经历了档案工作的进步和发展。前些年，医院忽视了医院档案管理的信息化，造成了管理上出现了诸多问题。
1）档案管理意识不强，“重医疗、轻档案”，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。各类原始材料都放在大柜子里，当需要信息的时候就是一阵折腾，由于对档案重视程度不够，还有丢失现象。使档案信息资源浪费严重；
2）管理制度不健全，医院对全部信息的整合制度还没有建立起来。原始信息的收集效率不高，缺乏信息资源整体性。有价值的文件材料得不到足够的重视和统一收集，造成信息管理与医院的管理严重脱节，失去了档案信息的重要作用；
3）重管轻用，档案开发利用率低。由于档案系统长期形成的封闭或半封闭环境的影响，许多档案工作者仍然停留在 “重管轻用”的观念上，档案收集了、管理了，却忽视了最重要的信息资源的利用。没能科学的利用档案信息真正的为医疗服务；
4）档案工作硬件投入不足，档案室设备、技术条件落后，也造成了医院档案信息。的不通畅。医院的医疗大楼越盖越高了，科室档案的管理环境与之不匹配。有的原始信息还堆放在仓库里。完全不符合国家档案信息管理的标准。档案管理设备陈旧，管理技术落后。
3 医院档案管理信息化的几点建议
1）档案载体多样化：档案在信息管理中的表现形式多样化，随着现代档案工作的发展和办公自动化的普及，档案不仅以文字的方式出现，而且更多的是以人们在办理公务和一般事物或交流信息过程中产生的电子文件形式出现，档案管理需要通过计算机来完成；
2）档案收集的丰富化：收集是档案管理工作的起点和开端，是整个档案管理工作的基础随着信息网络技术的发展，电子档案有许多不同于纸质档案的特点，它可以施行前端控制，因而逻辑收集归档是实时进行的;在档案正式形成和收到的同时，都可以通过网络来传输，为档案收集工作开辟了一条新途径，丰富了档案的内容；
3）档案服务多样化：由于档案内容及载体的变化、档案信息量的骤增、档案信息服务对象的扩大等，传统的档案信息服务方式已不适应新时期档案事业的发展。档案信息资源作为社会信息资源一部分的地位和作用越来越显露出来。互联网的出现实现了信息资源的共享，提高了利用效率；
4） 档案管理人员专业化：工作方式的变革给档案管理人员带来了前所未有的挑战，不仅仅是对知识和技能要求的提高，更重要的是观念上的更新，必须转变传统的管理理念，同时必须具有丰富的管理学理论和一定的管理经验。由于工作的特殊性，档案管理人员是档案信息的拥有者，掌握着珍贵的信息资源，并且承担着信息资源开发、加工和提供利用的任务。其日常的业务工作已越来越依赖于自动化的档案系统，档案工作不再是滞后、被动的，而成为关系全局的重要部分之一。
4 具体运作方式
4.1 领导重视是关键
档案管理信息化是医院现代化管理的组成部分。尽管只是医院主体医疗业务管理的辅助部分，但却是医院领导决策所依据的信息体系。在科学技术日新月异的今天，原有的档案管理模式在许多方面已经不能适应当前的档案信息化建设。这就需要领导更新观念，提高对档案工作的思想认识，充分发挥档案在医院整体信息化建设和领导科学决策中的作用。只要领导重视和支持，通过档案人员的学习和努力，医院档案管理计算机网络化完全可以实现。
4.2 网络设备先行是基础
信息化离不开网络，硬件建设要有前瞻性，要建立一套先进的计算机网络系统和灵活的结构化布线系统。医院档案管理以数据保存、处理和应用为主，在选择技术和产品时应选择具有一定的先进性、可即时扩展且易于维护的。医院普遍建立了微机局域网络要立足高起点，不但方便内部信息的交流，还应方便信息的输出利用。
医院档案部门在规范化基础上建立局域网，将文书、病案、人事和图书档案纳入其中，扩建成为医院信息中心，即医院信息中心档案管理网络。提高办公效率，方便利用者，实现档案资料的在线利用。同时要与各科室签订协议，互相遵循规则，共享档案网络信息。
4.3 人员素质的提高是必备条件
[关键词]医院；人事档案；措施
人事档案是组织人事部门按照党的干部政策在培养、选拔和任用干部等工作中形成的记载个人经历、思想作风、能力、学历、社会关系等内容的文字材料，并按有关规定进行整理后组成的，是考察了解和正确选拔使用干部的重要依据。它能为个人求职、单位求才提供动态、真实、有效的原始资料和数据，是重要的人事信息资源。
1. 医院人事档案管理现状
1.1医院人事档案材料不全，有的人事档案内容失真
材料齐全、内容真实，是人事档案真实性、准确性、完整性的体现。而现在有的档案材料中，本该齐全的如：履历表、学历、职称、工资表等材料不全，档案内容填写的也不完整，有的甚至失真，如年龄、生日、毕业时间、参加工作时间、入党时间、晋级时间等填写的随意性较大。究其原因：一是部分职工对人事档案的认识不够，他们认为自己近年来工作没有太大的变化，填写时能省则省，履历表中的简历是从参加工作开始填，家庭成员及社会主要关系则都没有。还有一些如学历、培训、职称等材料，一旦落入个人手中，他们就紧紧地放在自己身边，认为这样安全，用起来也更方便。二是分管人事的部门没有将材料及时收集归档。一些医院分管人事档案工作的人员并非专职人员，往往身兼数职，于是只是将档案材料作为要保存的资料加以收集堆放，既不检查填写项目也不核实内容的真实性，准确性，导致档案中个人材料内容不全，有的人事档案内容失真。
1.2医院人事档案管理模式封闭、方式单一、内容单调陈旧、信息化程度不高
人事档案是由单位的组织、人事部门实行全封闭的管理，除供领导或组织使用外，很少有人能看到属于自己的档案。现行的人事档案都使用统一的格式、统一的分类、统一的保管方式进行管理，不能根据具体的情况分门别类地制定标准来管理。目前的人事档案材料分为固定的十大类，内容单调陈旧，根本反映不出个人的专长和特点，无法对当事人作出全面评价，无法满足社会的需求和人事工作的需要。
1.3医院人事档案管理手段落后，信息资源不能共享
现行的人事档案缺乏现代化管理，虽然现在已经有人事档案管理的软件，但并没有普及使用，而且很多版本内容标准不统一，使得数据无法汇总，软件之间不能相互兼容，信息资源不能共享。
1.4医院档案资料编撰宣传少，社会利用率低
保存人事档案，仅仅是人事档案管理的手段，而不是目的。编撰档案宣传材料，提供给社会阅，使宝贵的档案资料受益于社会，才是档案管理的目的。但现在对医院档案资料的应用价值重视不够，对档案如何为医院的医疗、科研、管理的目的不明确，人事档案资料利用领域比较狭小，多数档案仅具保存价值，不能很好地为医院的医、教、研、管服务，不能很好地发挥档案信息资源服务于社会。
2 加强医院人事档案管理的措施
2.1领导重视是人事档案管理的关键
根据当前实际，领导层首先应当高度重视人事档案工作，定期对档案管理进行检查、指导、督促，发现问题及时给予解决，并建立人事档案管理达标升级考核机制，实行定量定性考核，分类分级指导，等级升降动态管理，进一步推进人事档案规范化建设。
2.2加强人事档案管理人员队伍的自身建设，提高人事档案管理人员素质
随着时代的发展，社会的变化、科技的创新，人事档案的管理方式也发生了巨大的变化。首先，从事人事档案工作的人员要具备熟悉人事工作，熟悉档案工作、能应用计算机及网络技术能力。其次，人事档案工作是一项真实性、保密性很强的工作，工作人员必须坚持原则，不能随意篡改、泄露档案材料。第三、档案人员要通过自学、业务培训、经验交流、参加专家授课辅导或外出参观学习，从而提高专业知识和管理水平。
2.3加强档案材料的收集工作，确保归档材料的真实性、准确性、完整性
首先，要转变思想观念，从思想上和行动上重视人事档案的管理工作，认识人事档案在人事工作中的基础作用，清楚人事档案的社会价值。其次，规范人事档案的内容，分类、档案用品标准，对人事档案材料的归档范围、时间要有具体的要求，将侧重点放在反映干部员工要作能力、工作业绩等档案材料上：档案管理人员在接收人事档案材料时要严格把好审核鉴定关，从纸张规格到字体都要严格要求，拒收不规范的档案材料和缺公章、少签字的材料。第三，建立健全材料收集工作的协调机制，加强与部门的沟通，及时追补和不断补充新的材料，力争档案资料能够反映出最新、最全的个人档案信息。保证档案材料形成规范真实、收集齐全、归档及时。
2.4建立健全人事档案工作制度
人事档案管理是一个动态过程，在人事档案材料的收集补充，档案材料的鉴别，档案的移交和转递，档案的登记、借阅、检查等环节中都要建立相关的规章制度，并在实际工作中不断完善，以保证人事工作的政策性、纪律性，人事档案内容的连续性、完整、归档材料的真实性和精炼，避免有人无档，有档无人的现象发生。
2.5强化服务意识，提高人事档案社会利用率
人事档案管理的最终目的就是使档案材料得到充分利用。因此，档案管理人员要强化三个意识。首先，强化档案利用意识。档案的管理不仅是收集、整理、保管，更重要的是如何开发利用，医院档案室应对现有档案进行归档整理，编写出一些适合利用者查阅的编研材料。其次，强化档案的开放意识。将编研材料整理成册编写出目录，提高查阅速度，便于阅档。第三、强化档案服务意识。将被动服务改为主动服务，随时了解工作动向，及时掌握有关需求信息，不断提高工作效率，使人事档案的利用率得到提高。
2.6加强人事档案工作的基础建设
一方面要建立坚固的、防火、防潮的专用档案库房，配置铁质的档案柜，另一方面，还要在库房内设置空调、去湿、灭火等设备。库房设施要做到“六防”，即防火、防潮、防蛀、防盗、防光、防高温，做到“三室分开”即库房、阅档室、办公室三室分开。
2.7充分利用现代化技术进行医院人事档案的管理
要不断完善医院人事档案的现代化管理工作，积极采用现代化技术和设备，应用计算机管理软件，建立科学有效的人事档案存储和检索工具，更有效地实现人事档案资源的科学配置和利用。这样，既能保证医院在进行人才培养、干部（下转第31页）（上接第30页）聘任、职称晋升等方面实现科学化、公平化管理，做到人尽其才，而且能够为医院进行人事资源整体调配，充分发挥人事资源优势，为医院快速发展提供坚实的人力资源支持。
2.8加快现有人事档案数据库建设，推进资源共享
传统的人事档案管理侧重于档案实体管理，管理人员手工收集、整编、管理、提供单位利用，工作量大、效率低，费时费力。人事档案数据库实现信息化后，档案管理更多地体现自动化，实时化和网络化，数据只需一次录入就可以多次反复利用。在局域网内部进行数据共享，从而使库房查找变为网络即时检索查询，大大提高了管理人员的工作效率。
3 结论
综上所述，医院人事档案管理是为医院人力资源管理和利用创造条件，提供相关数据和信息支持的重要活动，在医院人才开发中起到了“信息库”的重要作用。因此，在人事档案管理中，务必做到人事档案管理工作的规范化、科学化、现代化，来增强档案管理工作活力和生命力，使人事档案的管理工作有着进一步的发展。
参考文献：
[1]傅华.聚焦人事档案.中国档案，2003（4）.
[2]吕春影.人档案管理中存在的问题及完善措施.蹼阳职业技学学报，2004（11）.
