时间：2022-08-30 05:14:45
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理心得论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
【关键词】连续性输液 管理策略
中图分类号：R471 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）7-243-02
于临床护理工作时，许多患者因病情需要连续性输液，因其病痛与药物的作用下，连续输液将给患者身心带来不适，并且存在潜在的不良反应，因此，应当加强连续输液患者的管理，实现减少患者痛苦的同时，确保治疗安全。下面谈一谈连续性输液病人管理的几点体会[1]。
1 临床护理的基本要素
1.1 尽量满足患者要求
由临床护理经验发现，输液安全性为患者担心的主要问题之一。所以，依据护理程序展开静脉输液前，需对患者给予相应的心理护理。临床护理工作时常会遇到患者点名让某护士注射的情形，这时需要满足患者，让其信任的护士给其注射。如此患者不安的内心会得到安慰，亦将主动的配合整个治疗。
1.2 做好排气
面对连续输液患者，可一边排气一边话语上安抚患者。不可忽视排气程序，若因不顺利而致使排气的时间过长，而导致浪费的药液过多，以及排气不彻底，皆将诱发患者的不安与反感，直接导致患者的不信任。所以一定要做好排气的准备工作[2]。
1.3 选择血管
进行静脉注射选择血管时，要避开有硬结、炎症与瘢痕及皮肤病位置。需对静脉血管的粗细、弹性及位置进行评估[3]。依据血管选取适宜的头皮针。合理的保护与使用静脉，正常情况下由远至近端、尽可能的应用静脉留置针，应用静脉留置针要选取粗直血管，缘于静脉留置针的导管柔软，不易损伤血管，静脉留置针正常情况下能保留3-5天，避免反复进行静脉穿刺，保护了连续性输液患者的血管，可是还要关注静脉留置针的护理[4]。还需强调的是，静脉输液过程，拍打静脉处将诱发血液振动，会刺激血管壁的神经末梢而诱发疼痛。尤其是毛细血管较脆的患者，还有血小板减少的患者，若拍打局部也许会出现瘀斑[5]。
1.4 穿刺注意事项
进行静脉穿刺时，需避开神经，进针不要太深[6]。对连续输液的患者，为了保护静脉对那些不需要血容量快速提升的病人，如老年人、心、脑血管疾病的患者，面对此类患者时应以小儿头皮针进行穿刺比较好[7]。如此可以减少静脉的损害，让患者的疼痛降低，并且亦不影响成年人对40～60滴／min输液的速度需求（某些时候需将输液瓶微微提升）[8]。当穿刺成功之后，需认真固定好针头，以采取保护性的约束，面对小儿以及昏迷等无法合作的患者，局部的肢体需以夹板固定住，要注意观察，以规避输液过程中出现意外[9]。
1.5 熟悉药物的性能、特征及应注意的事项
于医院的治疗室里需张贴药物间的配伍禁忌。关注所输入的药物浓度以及速度[10]。依照疾病的程度进行调节滴速，比如面对消化道出血的病人其解血便后而导致血压下降，此种情况应当加快输液的速度。当刺激性强或者特殊药物输液之前务必要用生理盐水进行建立静脉通路，在确定了穿刺成功之后，再展开输注刺激性比较强的药物或者特殊药物，务必保证针头于血管里。在进行多瓶药液输入时，一定要科学、有计划地展开输液顺序，实现治疗的最好效果。要关注两瓶药液能否产生相互影响，例如甘利欣与环丙沙星于滴管内相溶时，会产生结晶，于输液排序的过种中一定要注意隔开[11]。
1.6 注意液体温度
面对连续性的输液病人，以温热的溶液滴注能够有效地防止静脉炎的产生，注意液体的增温标准要依照治疗时用药的理化性与病人对温度的感觉相应调整。静脉滴注的液体的适宜温度是25～30℃。同时，冬季的气温低、相对要冷，护理连续性输液病人时一定要以热水袋热敷在患者针眼上方的肢体局部，以防止液体由于过冷进入血管之后诱发血管痉挛，尽可能的让患者感到舒适。此外，当运用缩血管药物与刺激性较强的药物时，可以在输液的同时进行热敷输液的肢体局部，用来达到降低血管损伤的目的[12]。
1.7 务必要无菌操作
当要给病人进行输液操作的前后务必要洗手。操作前务必要戴口罩与帽子，穿好工作服。注意保持治疗室的清洁，空气里的细菌数是每立方米的不能超过500个，每天晚上务必以紫外线进行消毒，同时要定期进行细菌培养。连续输液于病房及观察室展开，为降低液体的污染机率，在更换床单时动作务必要小心；当进行地面清洁时一定要以湿抹布，在扫床时亦以湿式清扫，室内每天以紫外线进行照射，以降低输液反应的产生。当病人连续性输液在24小时以上时必须每天更换输液管一次[13]。
2 提高护理的责任心
2.1 对病人履行告知义务
在进行输液前及更换液体时，一定要询问病人，了解病人的需要，对病人说明所用的是何药物，有何作用其药物有哪些不良反应以及药物外渗后所导致的直接后果。给病人输上液体之后要交待注意事项，如不要碰触输液部位，一定不要随意调节药液的滴速，当身体有不适的感觉要及时报告。
2.2 提高责任心、多巡视
务必密切关注输液状况以及患者主诉，关注针头以及输液管是否有液体漏出，针头是否有脱出与阻塞及移位的状况发生。输液管有无扭曲受压现象，患者的局部皮肤是否发生肿胀及疼痛等异常状况。患者输注化疗药物与甘露醇能诱发组织坏死，需密切关注患者的注射部位，同时必须要进行床头式交接班。及时的更换液体，仔细的填写输液卡及巡视记录卡，同时要保留一周，以便随时查对[14]。
2.3 作好心理护理
连续性输液病人，由于输液时间长，局部会产生不适，病人很容易产生焦虑与烦燥等情绪。此时护士应当体贴、呵护患者，用关爱的话语和患者交流，让患者了解连续输液的目的与必要性，为患者创造安静舒适的治疗环境，与患者进行情感上的沟通交流，了解患者的身心感受，激励患者树立起战胜疾患的信心，创建和谐、有序的治疗氛围，提高患者的安全感，实现积极主动配合医生进行治疗的目的[15]。
3 结论
输液是整个医疗工作的关键环节，连续性输液是患者治疗疾病的需要，如何作好连续性输液患者的管理意义非常重大。所以，作为护理人员一定要细心体查患者的疾苦，充满爱心与耐心及细致地工作，为广大患者早日恢复健康，贡献力量。
参考文献
[1]殷磊，护理学基础[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2000：227-228.
[2]李敏丽，静脉输液中一次排气成功率的作用因素[期刊论文]-护理学杂志2003(4).
[3]刘华，输液中血管的选择[期刊论文]- 护士进修杂志2001(01).
[4]李晓玉，静脉输液致手背神经受损案例[期刊论文]- 齐鲁护理杂志2000 (10).
[5]程惠贤，静脉输液时不宜拍打静脉处[期刊论文]- 实用护理杂志2002 (03).
[6] 刘明，静脉穿刺术的临床和实验分析[期刊论文]- 齐鲁护理杂志2000 (06).
[7]汉田芳，于充盈不佳的血管里止血带对套管针穿刺的影响[期刊论文]-实用护理杂志2003，14 (5)：6-7.
[8]宁晓波，杨宁江，岳建峰等.大角度静脉穿刺术的临床与实验研究[J]护士进修杂志，2000，15（6）：407.
[9]唐丽华，静脉穿刺时令回血速度加快的方法[期刊论文]-齐鲁护理杂志2003(5).
[10]王立新，静脉输液法的临床应用[期刊论文]-弃鲁护理杂志2004(5).
[11]蓝天，小儿头静脉输液临床研究[期刊论文]-实用护理杂志2001 (8).
[12]李明，静脉输液时应用护理程序心得[期刊论文]-护士进修杂志2006 (8).
[13]赵卫，30例静脉输液病人需求的调查与研究[期刊论文]-中华护理杂志2003(08).
一、定期检查考核，提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。
在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。xxx xxx xx 病历书写规范，内涵质量较高，被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
二、加强思想教育营造“务实高效，团结奋进”的工作氛围
在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。xxx xxx 两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，xxx xxx 等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的xxx xx 二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解；面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。 共3页,当前第1页1
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。
四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍
随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的xxxxxxxxx四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，xxx xxx 操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：xxx xxx 等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理救治能力，张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
五、重视提高护士整体素质，优化护理队伍
随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的xxxxxxxxx四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，xxx xxx 操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：xxx xxx 等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。 共3页,当前第2页2
3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理救治能力，张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
六、强调数据说话 实行量化管理
全年护理人员共 篇，省级论文 篇，市级论文 篇。
全年各科室累计共输血2578 人次，输液90100人次，静脉推注39042 人次，各种注射46648 人次，灌肠1878 人次， 口腔护理6380 人次，导尿1993 人次，吸氧 3039人，心电监护2476人次，褥疮护理 1368人次，会阴侧切缝合术872例，为病人取药896人次，换药室换药9200人。
【关键词】 门诊；护患沟通；探索
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.320
文章编号：1004-7484（2014）-04-2069-01
门诊是患者到医院就诊的第一站，门诊护士是患者就诊的指导者和咨询者，门诊护士服务质量的好坏直接影响医院的医疗程序。良好的护患沟通可以提高门诊护士的服务质量，减少护患纠纷，提高就诊质量[1]。本文就医院门诊部如何构建和谐的护患沟通问题进行论述，为以后营造和谐护患氛围提供建议。
1 门诊部护患和谐的重要意义
中华医院管理学会维权协会对所医疗机构的调查表明，当前医疗纠纷的不是由医疗技术引起，其中是因为服务不到位造成的。作为门诊部的护士，在处理护理工作众多关系中，最主要的是与患者相处的关系，处理好护患关系是非常重要的。要使护患关系达到和谐，护士必须赢得患者的信任，让患者参与配合整个医疗过程，相互信任，共同完成，使患者心理、身躯治疗护理达到最佳效果。护患沟通在这其中显得尤为重要，对患者，门诊部护士要用极大的热情和耐心去理解，关心他们，指导他们选择正确的就医方式，用药方法，日常保健，取得最佳的治疗效果，使护士的工作得到患者最好的肯定、信任和支持。对患者提出的护理问题和意见，要客观地分析、解答，对服务不周到之处该道歉就要道歉，诚恳对待。要把和谐的护患关系摆在护理工作中去，使患者与护士双方都有一个良好的形象。门诊部护患和谐是医院社会效益的前提，没有良好的护患关系就没有好的医院效应。护患沟通是建立和谐的门诊就诊环境的保证。这也体现了医学人文关怀。医学人文关怀是指在医护过程中，除了为患者提供必须的诊疗技术服务之外，还要为患者提供精神、文化的、情感的服务，以满足患者的健康要求[2]。
2 对护患沟通产生影响的因素
2.1 缺乏有效沟通交流技巧 门诊患者来自四面八方，在文化水平、专业知识等方面参差不齐存在差别，再加上我国医疗资源偏少就诊人数多，护理人员不足，在护患交流过程中若使用语言不当，专业术语过多，服务态度生硬，就容易引起纠纷，给治疗过程带来麻烦。
2.2 缺乏专业知识、技能 由于患者对疾病专业知识的缺乏了解，若护士的理论知识不够丰富，操作技能不够娴熟，专业技术不够精湛，对患者提出的疑问解释不够准确和耐心，便容易产生矛盾。
2.3 患者的法律意识提高 由于社会的发展和人们生活水平的提高，患者对健康的重视程度和自我保护意识均有了很大的提高。患者不但要求治病，还要对医疗服务、就医环境及相关疾病有所了解，更能准确的知道自己的病情，维护自己的权益。
3 护患沟通提高的建议
3.1 加强自身素养，提高语言交流能力 对不同患者采取不同沟通方式和技巧，对于工作中护士语言交流技巧欠缺的情况，要求在临床护理工作中加强学习，提高语言的沟通技巧，态度和蔼，语气和缓，沟通方式因人而异，耐心加细心是工作的核心部分。
3.2 熟练操作技能，提高患者满意度 要求每个护士技术操作必须轻柔娴熟，重要疾病的治疗要能准确、安全、减轻患者的痛苦，如：难度大的穿刺操作，选择穿刺部位要准确，如果碰到难度较大的穿刺，应请经验丰富的护士进行，以减少患者的痛苦和护患矛盾发生。
3.3 熟悉专业知识 对患者提出的病理问题能够提供正确的相关知识，护士对门诊常见病的基本症状、各种疾病的治疗、检查报告单结果的正常值、用药后的不良反应等均应孰能了解，沟通中能提供正确的信息，满足患者的需求，也能体现出护士的医疗水平，达到护患共赢。
3.4 提高职业道德修养，改善服务质量 护士要具备良好的职业道德和职业修养，对待患者既要有职业情感，又要具备优秀护士的处事智能，切忌将不良情绪带给患者，增加患者的心理负担，给治疗带来不必要的麻烦。
4 门诊部护士沟通需掌握技巧
4.1 非语言沟通技巧 护士要有美的外在形象，包括仪容、仪表、服饰、精神状态等，这些都会给病人建立良好的第一印象，也对护患沟通起到至关重要的作用。认真倾听是护士对病人关注和尊重的表现。护士在倾听时应聚精会神，避免有分散注意力的动作，距离适当，姿势自然，保持眼神交流，不打断病人说话，当说到痛苦时，要点头默许露出同情的眼神并鼓励他继续说下去，病人说完后护士可用简单总结的方式将患者的话重述一遍，使病人明白你已理解他的意思，让病人感觉到护士对他的关怀和重视。要站在患者的角度去看待问题，去感受疾病带给他的痛苦和不安，给他以战胜疾病的信心、希望和力量。体现护士服务质量不只是单纯要求护士业务水平的高低，还要体现其良好的精神面貌和内在的修养，真正能表现出护士在医疗的过程中起到了至关重要的作用和着深刻的内涵。
4.2 语言交流的魅力 当病人来到医院，对医院的陌生环境不适应，为自己的疾病担忧，对各种检查和治疗不了解，还有的对费用的担忧，这时侯病人往往表现为紧张、焦虑、恐惧、担心、抑郁、怀疑等复杂心情，这就要求护士根据患者的不同年龄、知识水平、理解能力、性格特征、心情处境等要及时了解，掌握第一手资料，在恰当的时机和场合，选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通，要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异。准确而亲切的语言交流是护患感情交流的重要手段。语速要适中，过快会让人病人感到没有诚意，过慢会让病人反感。例如，当病人对药物剂量或疗效发生疑问时，会表现出不满的情绪或过激的语言，护士要用真诚、清晰、流畅的话语，给病人以耐心的解释，以消除病人存在的担心心理，使病人身心处于最佳的治疗状态。
门诊部作为医院的门面，护理质量的高低很大程度决定了人们对医院的看法。本论文是我从事护士工作多年的体会和工作心得，并参考了相关的文献作为指导，完成了本论文的书写。
参考文献
[1] 翟小静.心理护理在护患关系中的重要性[J].中国现代药物应用，2008（23）.
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[4] 甘冬梅.浅谈护患沟通技巧[J].广西民族学院学报（自然科学版），2006（S2）.
[5] 刘淑娥.沟通技巧在护理工作中的应用[J].中国民康医学，2010（22）.
[6] 欧维琦，陈桂芝.护患沟通的现状及对策探讨[J].贵阳中医学院学报，2010（01）.
为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。
二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍
随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行A、B卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：XXXXX=XXX等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的XXXXXXXXX四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，XXXXXX操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：XXXXXX等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：ICU2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理救治能力，张XX院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。一、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。
二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍
随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行A、B卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：XXXXX=XXX等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的XXXXXXXXX四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，XXXXXX操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：XXXXXX等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：ICU2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理救治能力，张XX院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
三、定期检查考核，提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。
在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。XXXXXXXX病历书写规范，内涵质量较高，被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
四、加强思想教育营造“务实高效，团结奋进”的工作氛围
在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。XXXXXX两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。XXXXXXXX一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，XXXXXX等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的XXXXX二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解；面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
五、强调数据说话实行量化管理
1特需病房现状及需求
1.1服务对象的特殊性
我院特需医疗面对的人群包括各层次的领导干部、外宾、公司企业老总、海外侨胞等, 文化素质普遍较普通病房患者高;且由于地域种族民族的差异, 特需患者有着不同的文化背景和风俗习惯。他们要求就医环境方便舒适, 就医过程高效快捷,并能享受体现人文关怀的护理服务。
1.2硬件设施完善
特需病房分双人间、单人间和套房来满足不同需求的患者。病房内还配有沙发、电视、电话、空调、餐桌、大容量橱柜、卫生间等;集中配有微波炉,环境舒适, 日常生活方便。特别是病房中间活动区域大, 空气流通,适合平时患者间交流聊天或接待探视者, 充分体现了“以人为本”的服务理念。
1.3医疗护理工作难度大
特需患者病种多样,外科、妇产科、五官科等均有涉及, 是一个综合性病房;且由于患者关系背景特殊, 每天需要应对和处理的人和事复杂。工作中不容丝毫差错, 一旦有问题发生, 很难弥补。另外, 特需病房应急处理的事情较多, 比如随时可能遇到要求特护的患者和时间安排不同于常规的患者, 因此要护士长随时准备调整计划, 实行机动排班和弹性工作制, 从而导致从医人员工作压力较普通病房大。
1.4针对特需患者需求的护理启示
在患者的各种需求中, 我院特需病房的医疗护理力量属全院一流, 能满足各层次患者就医。目前面临最大挑战的还是医疗护理行为。就护理工作而言, 关键是护理技能和护理服务, 而这些都必须通过护理人员的日常护理才能实现。在特需病房, 护理工作是深化“以患者为中心”的服务宗旨, 倡导“以人为本”的服务理念, 体现“人文关怀”的服务精神, 实现优质特需护理的基本保证。因此, 特需护士的职业素质较普通病房护士应该有更高的要求。
2特需护理中护士素质要求
2.1政治素质
特需病房收治的领导干部较多, 因此带有较浓的政治色彩, 要求护士责任心极强, 具有强烈的敬业精神, 工作中谨小慎微, 不谋私利, 杜绝差错, 并乐于奉献和牺牲,在个人利益和集体利益发生冲突时, 绝对服从组织安排。对患者的病情绝不对外宣扬, 其个人生活更是守口如瓶。
2.2文化素质
要求护士知识广博、学习能力强, 能与患者进行有效的沟通, 包括与外宾的一些常见的英语听说交流, 与少数民族患者尽量能用较慢语速的普通话交流。尊重患者的地域风俗习惯及、饮食文化等。
2.3心理素质
要求护士健康自信乐观, 能做有效的情绪调节和管理, 并具有良好的应对挫折的能力。面对特需患者高标准的需求, 护士在把工作做到尽善尽美的同时, 能自我调节, 适时释放压力, 宣泄情感。对于偶尔的小纰漏,能正确及时处理, 避免不良后果。
2.4专业素质
要求护士具有丰富的全科医学知识, 较强的动手操作能力、管理协调能力和本专业领域的拓新能力。特需患者对护士的操作技术有较高的要求, 如侵入性操作的无痛技术、一次性静脉穿刺成功率、气管切开患者吸痰时如何减轻粘膜损伤等。另外要求护士能参与病室的人性化管理、护患关系的协调;具有科研意识, 能主动查阅相关文献了解本专业的新理论新动态新问题, 撰写论文同行交流。
2.5礼仪修养
特需病房倡导宾馆式星级服务。要求护士上岗前应有礼仪知识讲座和培训, 使护士的站、坐、走姿、持物及对话姿态有规范化要求, 工作中表现优雅的仪表仪态及文明用语,体现高素质的护理队伍形象。
3目前特需护士职业素质不足之处及对策
3.1敬业精神不够
特需病房护士除护理专业组长及专业护士外, 普遍较为年轻, 家庭环境优越, 缺乏吃苦耐劳、不怕困难的精神, 责任感和敬业精神不够。与同事协作往往容易以自我为中心, 忽略大局利益。主动毹于病室的少见病、危重病及时组织护理查房, 根据科室人力资源安排低年级护士院内轮转及高年级护士院外学习, 鼓励中专大专护士继续教育, 充分利用本科生、研究生的优势, 促进整个护理队伍全科护理技能的提高。
3.2对不良刺激心理防御有待加强
特需病房护士心理上会遇到一些普通病房相对少见的问题。比如, 目前由于护士编制不足, 而特需病房护士在日常工作之外常常会接到上级的特殊任务, 容易出现焦虑紧张;在特需病房遇到患者无礼的语言和行为以及苛刻的个人要求等, 可使护士产生不良的心理刺激, 出现一系列情绪反应。针对以上问题, 护士长自身要树立自信乐观豁达的精神风貌, 勇于承担责任和压力, 关心理解下属, 使其正确面对问题, 而不是退缩和逃避;引导护士参加健康的运动或文娱活动排解压力, 调节情绪;通过民主生活会和业余聚餐等方式, 促进同事间进一步了解和协作, 分享工作心得, 增加心理适应。
一、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务，增高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类及各种检查留意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的留意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡那就“见哪些人说哪些话”禁说三句“忌语”“我不明白，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。
二、重视增高护士整体素质，优化护理队伍
随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。所以，护理部重点从三个地方着手抓。
1、增高护士的理论与技术操作程度：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的增高，根据工作计划安排，操作考核终究贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅材料，增加了她们的学习热情。增高了她们的理论技术程度。
2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务程度高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或学习心得，将好的经验、办法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。
3、增高护士应急能力和急救程度：11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，增高了专科护理救治能力，张院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
三、定期检查考核，增高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是增高护理质量的保证。为了增高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在基础管理、质量掌握中各科室护士长可以充分发挥质控领导小组成员的作用，可以根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。
在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写规范，内涵质量较高，被评为优秀护理病历。
在安全管理地方和消毒隔离地方，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工作中的几个小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。增高了护理质量。
四、加强思想教育营造“务实高效，团结奋进”的工作氛围
在思想教育方式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解；面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
五、强调数据说话实行量化管理
全年护理人员共篇，省级论文篇，市级论文篇。
全年各科室累计共输血2578人次，输液90100人次，静脉推注39042人次，各种注射46648人次，灌肠1878人次，口腔护理6380人次，导尿1993人次，吸氧3039人，心电监护2476人次，褥疮护理1368人次，会阴侧切缝合术872例，为病人取药896人次，换药室换药9200人。
六、适应新形势下人事制度改革
关键词：中日合作 办学 德育实践课
中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2017）03（b）-0243-02
该院赴日项目开展于2014年4月，该院与长沙市国际教育交流有限公司开展校企合作， 同年9月开设赴日护士就业建制班。在学院领导的高度重视和支持指导下，项目开展比较顺利，现在参加该项目的在校学生共计76人。培训部学生16人。目前已经有9名学生已经赴日本医院工作学习。
1 赴日项目情况
日本需要中国护士背景如下所述。
1.1 日本护士缺口严重
为了缓解日本日趋严重的老龄化带来的人才荒、人力荒等矛盾，2010年11月起取消外国人护士只能工作7年的时间限制。（日本法务省公布的第4次接受外国人白皮书的内容节选）
1.2 非汉字国家护士在日困难重重
曾经在NHK新闻报道中知道，不少菲律宾的优秀护士正在努力学习日语，希望能够拿下日本护士的资格考试，从而实现来日工作的梦想。都是因为日本护士不菲的薪水而产生的吸引力。日本医院护理人员短缺现象日益严重。为填补缺口，日本先后与印尼、菲律宾等国签署协议，引进外籍护士。由于语言障碍，至今，在600多名来日的印尼和菲律宾籍护理人员中，取得日本护士资格的只有96人。语言障碍是考试及格率低的重要原因，汉字是最大难关，如“褥疮、误咽、轻度认知症”等字眼，对非汉字圈的外国人来说太难了。（读卖新闻）
1.3 中国护士有绝对优势
但由于日语中汉字的大量使用难倒了非汉字圈的菲律宾和印尼护士，所以通过日本护士资格考试的不多。原来在日工作的外国人护士，还是以中国人为多。因为中国护士擅长汉字，她们早早就进行了日语培训，所以较容易通过日本护士的资格认定考试。中国护士的合格率有70%～90%，直逼日本人。
与印尼、菲律宾两地相比，中国人在日取得护士资格的人数明显突出，考试通过率与日本人不相上下。日本《朝日新闻》一项不完全调查显示，2013年春季，外国人通过日本国家护士考试的人员中，中国籍护士占总数的84.3%。这是因为中国人认识汉字，无论是护士考试还是在日顺利工作生活，都有着绝对的优势。
2 日本医疗服务行业人才培养需求
中日合作办学让我们了解到，日本医疗服务行业十分注重学生的以下几个素质提升。
2.1 人文素质
（1）干净整洁：无论在大学、医院，还是在大街上，到处干干净净，没有垃圾桶，垃圾自觉带走。所有的垃圾都进行了分类，十分便于回收，对于国土面积不大资源不够丰富地质条件不好的日本来说资源再利用变得十分重要。不仅医生护士，连街角小小拉面馆服务员的工作服都是洁白如新的。特别是日本的公共厕所，智能、干净、人性化，每一个角落都充分利用，每一处都考虑到残疾人、孕妇、老人、儿童的使用是否方便，对特殊人群的无微不至的照顾让人觉得每个人在这个国度的备受重视。
（2）秩序井然：公共场所非常安静，说话很小声，不妨碍别人，不给别人添麻烦。在乘坐新干线的过程中，大家都十分注重公共文明，井然有序的排队上车，不大声说话，不打电话，十分注重人隐私，没有一丝喧哗，秩序井然。
2.2 职业素质
（1）敬业用心：护士对病人非常尊重，通过生活照顾取得病人的信任，几次看到护士满面笑容，俯身倾听、安抚老人，很受触动，感觉这里的病人很有尊严。用心为他人着想体现在细节之中，每位患者在做口腔护理时都有5种不同的牙刷，都是根据患者的牙齿来进行护理，牙刷也分为有牙齿的无牙齿的，数量多的、数量少的，种类细分得很人性化。在阪和医院参观时，特意参观了阪和医院的自动洗澡浴室，医院要求每个星期给患者洗澡两次。根据患者自身情况每个患者的床头都贴了给患者翻身的时间次数，有些患者因特殊原因做了开颅手术的，会在床头特别提醒，比如右侧禁止等警告。所以医院的患者不仅没有得褥疮的，而且都很干净。
（2）务实严谨：做事有板有眼，守规矩。几乎所有医院都不允许病人家属陪护，只能够探视。患者所有的饮食都是在医生的医嘱下统一由医院的营养部分发，早、中、晚餐都不同，都是按照病人的身体需要来制定的。医院甚至都不允许患者家属带食物来医院。所以患者可以在医院得到很好的治疗以及全面的、健康的饮食护理，直至健康出院。
（3）人文关怀：医院的环境整洁温馨，干净舒适。每间病房都舒适实用，麻雀虽小，五脏俱全，每个细节都为病人考虑到位。我们在病房参观时看到一位重症病人正在使用呼吸机，可是他们的呼吸机很小很便携只有电吹风那么大，让病人没有压抑感，护士操作起来上手快，十分方便。重症病房中有一位奶奶，她的左手喜欢抓脸，护士们特意给她戴上了一个有着可爱小熊的手套，不仅可以防止抓伤脸，还可以让奶奶感到小熊的关怀，不孤单了。心理护理在护理中也随时体现。
3 减少文化差异对思政实践课程的改革
为能让护理专业学生更快融入日本医疗服务大环境，探讨适合学生跨出国门开展学习就业活动的标准化国际护理人才培养方案。学院需努力加强内涵建设，将现有思政实践课程进行改革，不断提升学生参与社会实践活动的能力水平，在护理职教国际交流与合作领域拥有话语权。
3.1 思政课实行全方位教学改革创新，是增强思政课吸引力和实效性的必然选择和主要因素，是思政课走出困境的出路所在
（1）在课堂教学方面，打破传统的教学模式，采取灵活多样的教学方法，使用现代化的技术设备和教学手段，创造多视角、多维度、多感觉的全新教学环境和氛围。
（2）加大社会实践活动的力度，为理论联系实际提供更加鲜活的内容和平台。一方面，联系开辟新的德育实践基地，有计划有组织地推进学生社会实践活动，学生将根据所学课程内容，在老师指导下有目标有步骤地进行假期社会实践，既能锻炼自己的能力，又能获得一定的平时成绩。在法律基础教育方面加大社会实践力度，开发新的社会实践基地，让学生成人成才的同时能成为一个合格的守法公民。
（3）全面改革思政课考试、考核的方式方法。首先要打破课程成绩期末一卷定高低的格局，把学生平时成绩、平时品行表现、社会实践情况纳入课程成绩考核之中，分别占总成绩一定比例与期末考成绩一并进行综合评分。其次，要改变僵化的题型、呆板的考试，采用灵活多样的题型进行开卷、答辩、写小论文和心得体会等多种形式的考试。
3.2 积极探索适合该院现状的人文素养培养之路
该院学生人文知识储备相对较少，知识结构单一，思维拓展狭隘，欣赏品位较低。同时该院职业教育还存在着令人忧虑的实用主义倾向，过分注重技能教育，轻视人文教育；过分注重智力教育，轻视非智力教育；这些问题将影响学生综合素质的全面提高和该院整体形象的塑造。
（1）举办系统的人文素质讲座。围绕学院人才培养目标，进一步丰富该院学生课余生活、开阔学生视野，帮助学生正确定位，培养学生的人文精神，促进学生身心健康，提高学生就业竞争力以及社会适应能力，举办系列讲座，内容涵盖“规划、感恩、诚信、礼仪、社交、爱情、创业、就业”等。一方面邀请院外专家开展讲座，同时更要充分挖掘学院教师的潜能，打造学院“名师讲坛”。 从而在全院形成一种良好的人文素质培养氛围。
（2）尝试院外实践教学。学院尽可能地为学生人文素质的培养创造条件，从而实现人文素养培养途径的多样化。实施小班制人文实践课教学，充分利用院外实践教学基地，调动辅导员参与指导，开展形式多样的合作项目，如德育大讲堂、爱国主义教育基地巡礼、志愿者服务等。学生可以把所学专业运用到社会服务的活动中来，尝试人文课程走出课堂、走向社区、走向社会。
（3）改革考核方式。高职教育是高等教育的重要组成部分，高教育从诞生之日起，就承担了高等教育大众化的重要支撑角色。高职院校应当如本科院校一样承担起时代赋予的历史使命，勇敢地“走出去”，把当代中国的主流思想文化和经济腾飞模式对外输导，提升中国高职教育国际地位。
参考文献
实习是学生大学学习完成全部课程后的最重要的实践环节。经过这次的实习，我对自我的专业有了更为详尽而深刻的了解，也是对这几年大学里所学知识的巩固与运用。下面是小编为大家整理的学生实习岗位上的心得体会五篇，希望对您有所帮助。欢迎大家阅读参考学习!
实习心得1如果说锻炼人，我觉得卖手机是很锻炼人的，因为在这样一个通讯十分发达的信息时代，手机已经成为了一个很大众化的东西，而在手机行业内的竞争也是十分残酷的，在卖手机的时候的种种辛酸仅有我们经历过的人才会明白。有几次我们都要坚持不下去了，我们也差点退出了这个辛苦的游戏，可是之后还是坚持了下来。
在我们工作期间，我们的主要任务就是卖手机，可是我们也在做一个“缤纷夏日，畅享__”的学生特惠季活动，这个活动一来是推动__手机的畅销，二来就是将__手机从人们观念中的商业人士专用手机推向大众化手机而推广销路。
对于我来说，我觉得这次假期我确实学会了很多，毕竟走进了社会和我们在学校里会有很多的差别。在学校里会有教师和同学的帮忙，可是在社会上很多都还要靠自我，可是有时候只要你真心待人也会交到很多的朋友，也会有这些朋友帮你，当然也会经历被别人从背后捅一刀的痛苦，可是再怎样说，我不能否认的就是经过了这个假期我确实长大了很多。
实习心得2回想自我这两个月所走过的路，所经历的事，没有太多的感慨，没有太多的惊喜，多了一份镇定、从容的心态。
两个月的实习，对一个缺乏社会经验的大学生而言，从中学到了学校里学不到的知识，在这段时间里，领导同事给了我足够的宽容，支持和帮忙，让我感受到了“海纳百川”的胸襟。
首先得感激公司给我们供给工作条件和生活环境以及有经验的上级给我们指导，带着我们前进。他们的实战经验让我们终身受益，从他们身上学到的不仅仅是做事的方法，更重要的是做人的道理，做人是做事的前提和基础。
从2月11日开始进入公司，不知不觉中，两个月的时间一晃而过，在这段时间里，我学会了好多，无论是专业知识还是社交，此刻，还未完成职业主角的转换。其实从一个学生一下子转变成一个职业人，真的有点不习惯。到目前为止，我看上去还是像一个学生，根本就不像是工作的人，包括谈吐举止方面。
刚刚涉足社会，每个人都需要学会适应，不断锻炼自我，熟悉公司的操作模式，在工作中，我接触到了很多以前从未碰到过的人和事。在这段时间里，我明白了自我的不足之处，异常是要加强专业知识的熟练与运用。
为期两个月的实习生活弹指一挥间已经接近了尾声，在这期间我体会到了身为一名鲁泰员工的酸甜苦辣，也让我体会到当一名员工的不容易与肩负的重任。回想起2月11日当天，年轻的我们捧着一颗颗热情、兴奋而充满期盼的心来到鲁泰纺织股份公司，激动不安之情油然而升。一个个沉甸甸的问号，在我脑中盘旋。我不断自问：作为一个实习生，我能做好吗，我能给学生带来一点提高吗如今，两个月的生活见证了我的成长，为我的实习画上一个完美的感叹号!
回顾实习生活中的点点滴滴，我在实习的过程中，既有收获的喜悦，也有一些悲苦。那就是对公司的一些工作流程的认识仅仅停留在表面，只是在看人做，听人讲如何做，未能够亲身感受、具体处理一些工作，所以未能领会其精髓。可是经过实习，加深了我对基本知识的理解，丰富了我的实际操作知识，使我对日常工作有了深层次的感性和理性认识。
刚开始的一段时间里，对一些工作感到无从下手，茫然不知所措，这让我感到十分的难过。在学校总以为自我学的不错，一旦接触到实际，才发现自我明白的是多么少，这一段时间所学到的经验和知识大多来自领导和办公室工作人员的教导，这是我一生中的一笔宝贵财富。这次实习也让我深刻了解到，在工作中和同事坚持良好的关系是很重要的。做事首先要学做人，要明白做人的道理，如何与人相处是现代社会的做人的一个最基本的问题。发现学习和交流的重要性和必要性。发现一些实习生跟教师像朋友一样相处，教师有什么事都喜欢找他们帮忙，有什么机会也会首先想到他们。并非他们巴结或有后台。而是他们用朋友的态度相处。
另一方面一个人掌握的信息多、技能多，能帮忙别人的地方也多，帮忙别人多了，别人也愿意帮忙你，而你的人脉也广了，掌握的信息也越来越多。这样就构成一个良性循环。要改变一个人的行为首先得改变他的思想，大多数时候你以什么心态对别人，就会得到怎样的回报。深刻的意识到自我再不能处于独处的状态了。独来独往，别人不主动自我也不理会。把自我个在自我自我的小空间了。总担心别人的看法，把别人想的难以接近。开放的态度使人更快更好的成长。
人都说不经历风雨，怎能见彩虹?也许像我们这些刚从象牙塔出来的初生牛犊，仅有多历练一下，才会体验到什么叫苦，什么叫人生
在染色中检上学了两个月，最终在5月28号我顶岗了，以前，跟着师傅学习的时候，从来不明白这份活这么难做，真正自我做的时候才发觉一切都没那么简单，根据运转卡找布，拉卷，缝头，包卷，这些看似简单的事情，真正操作起来却显得那样难
也许任何事情都是从不会到会，从会到熟练，苦与难都是必经之路。刚开始顶岗的那几天，我真的有点干不来，无论自我怎样努力，可怎样都做不好，那会是多么烦气啊。可是慢慢的，慢慢的，发现自我已经在不知不觉中熟练了，会用包缝机缝一个又直又齐的缝头了，明白如何取样了，懂得如何调卷了，明白如何避免起折了
虽然中检上的杂活会比较多，可是我不会所以退却，我会把它当成锻炼自我的一个机会，好好努力````````
从学校到社会的大环境的转变，身边接触的人也完全换了主角，教师变成老板，同学变成同事，相处之道完全不一样。在这巨大的转变中，我感到了彷徨，迷茫，无法立刻适应新的环境。也许自我会看不惯企业之间残酷的竞争无法忍受同事之间漠不关心的眼神和言语。很多时侯可能会觉得自我没有受到领导重用，所干的只是一些无关重要的杂活。而在学校，有同学教师的关心和支持，每只是上上课，很简便。常言道：工作一两年胜过十多年的读书。在学校时，教师总强调我们要培养自我的自学本事，参加工作后才能深刻体会到教师的良苦用心。无论怎样，自我都要坚持!
在以后的工作过程中，心里上不要有什么额外的想法，不必要的压力，要好好工作，好好学习。先就业，后择业。我此刻要好好锻炼自我。再好好学习，之后相信自我经过努力必须会找个好工作来回报父母及其所有的教师的。别的没有什么奢求的，此刻当然是把磨练自我放在第一位。
在学校，我们只走的平路，上不得陡岭，更过不得险滩，以后步入了复杂的社会，作为一名小实习生，在学习的过程中，肯定会有委屈，会有埋怨，无论遇到什么困难，都不能轻言放弃，更不能自甘沉沦，要明白，人生有起伏才有真趣，有波折才有韵味。以后的道路还很长，要加油!Fighting!
实习心得3经过这次实习，我觉得我收获很大，这次实习使我明白走向社会工作是一件多么不容易的事。在以后的工作中，我必须会珍惜机会，争取将工作做得更好。以下是我的毕业实习心得体会：
首先我在这次任务中担任检验员，虽然任务算是最轻的，但重要是熟悉各个部门操作流程.主要方面有①各岗位车间的标准程序规章②设备仪器工具的使用③原料辅料检验入库发放记录④关键工序主要瓶颈⑤不一样环境下生产产品的检验⑥检验记录。其次这次实习，帮忙我树立药品生产反应是中心、工艺是主体、设备是环境、检验是条件的思想，使我认识到药品生产是按工艺和检测两大主线来实施的。经过这种普遍联系的整体部分整体的思维方法和认识过程，使我学到一套科学的训练方法。提高动手、观察、分析、综合等四种本事，促使生产本事的提高落到实处：动手本事是收集毕业设计资料与素材的首要本事。观察本事是生产本事强弱的直接体现。分析本事是前两种本事的发展。综合本事是前三种本事的总括和提高.经过认识实习生产实习毕业实习在时间和空间上构成一个实践链，这个链的高端环节毕业实习毕业设计(论文)将使学生的四年学习的庞杂而繁多的知识和理论得到一次新的全面的装配与升华。
我这次毕业实习的题目是《青霉素的工业生产及相关影响检测》.青霉素由真菌产黄青霉产生的。青霉素的生产目前主要用微生物发酵法进行生物合成。很少数亦可用化学合成法生产。此外还可将生物合成法制得的青霉素用化学或生化方法进行分子结构改造而制成各种衍生物，绝大多数青霉素是针对新药物开发的，所以人们总期望在发酵过程或其后的工艺过程中努力提高其产率.本研究旨在探讨不一样发酵条件对青霉素发酵的影响，为调控生产青霉素供给最佳的发酵条件，和缩短生产周期，提高产量供给科学依据
实习的开始经过对青霉素生产工艺的文献检索，对整理资料的认真学习和分析，掌握了青霉素的一般生产工艺流程，并有针对性的了解了青霉素的生产环境，生产状况有了实质性的认识。经过实习期间对不一样ph值温度最适时间生产的青霉素进行管碟法检测.而系统的认识到了青霉素质量检验.经过不一样环境生产青霉素为调控生产青霉素供给最佳的发酵条件，和缩短生产周期，提高产量供给科学依据.最终查阅青霉素的主要用途。(研究和医药方面)了解到临床上主要用于革兰阳性球菌例如链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌等的感染。和用于分子生物学研究
这次实习对我来说收获十分大，真是学有所用，我能够把以前书本上学到的知识和实际工作结合起来，使我对我所学的专业技术有了更大的兴趣，也学到了一个科研工作者应当有的态度，就应当是脚踏实地，吃苦耐劳。在以后的学习生活中我必须要进取主动学习教师同学的优点和长处。本次实习相信对我以后的工作会有很大帮忙，是我走向社会的最终一堂很有意义的实践课。
以上也算是我的实习工作总结，最终，我感激学校给我这次实习的机会以及精心指导和鼓励我实习的马金柱教师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。
实习心得4经过几天的实习，今日到了结尾的时候，在这一次实习中我学到很多，也感悟到很多，怎样说呢。如果没有一种好的毅力和耐心是做不好这一份工作。
记得刚到企业的时候，我还并不适应哪里的环境，看到周围陌生的环境，让我觉得莫名紧张，当我听到我是拣货员的时候我就想到了，这是一个很重要的工作。
果不其然的确很重要，当主管第一次带着我们去产库介绍各种衣服的库位的时候，我们都一头雾水。可是经过他在番教导，我们最终掌握了技巧。
前两天时间，我们都小试牛刀的接了几张单的工作，我第一次想“难道就这么简单”结果我错了，其实这并不简单，需要做到百分百准确，如果不准确的话，又要麻烦到其他部门的人员。
作为拣货员，我想必须做到三点：快、准、狠。如果做不到这三点的话，产量出不来，我们是为了迎战双11而战斗的。
到了双11那天，那天的工作量超乎我的想象，为什么这样说呢，原本前两天的单没有那么多，几乎没有的。结果到了双11这天那些单一篮一篮的来。
我们拣货的任务十分艰巨，我们不能随便对待，虽然受伤了我们也不能停下来，因为双11就像一场“世界大战”而我们拣货员就是“前线的战士”，所以我们不能停下来，要一向前进。
虽然每一天都要走几千甚至上万步的路，可是，我觉得这是值得的，因为他让我们明白了这就是工作，这就是赚钱的来之不易!
我不说自我有多厉害，只要我比别人努力了，比别人勤奋了我就觉得很开心，因为我看到其他班的同学都哪里玩，在哪里闹，而我自我却在努力工作，这就是我和其他人不一样的地方。
在实习中，我感觉自我做的还不够好，有时遇到困难不知如何去解决，也有时心不在工作上。就是这样导致了我的工作量下降了。这就是我说的，没有好的心态是做不好的这份工作的。
之后我被调了部门，调了部门必须又是一个新的开始，我做了收货员，每一天都要收几大包几大包的衣服，即使很累可是也不能停下来，停下来了货就会积少成多。
累是肯定的，在社会的工作中是要靠自我打拼，累了没有人会帮你，仅有靠自我。即使有许多的不屑，可是我们也不能埋怨，埋怨是没有用的，要埋怨只能埋怨自我为什么没有做好。
在这次实习中，我想我们不是为了那一份工钱，而是我们在其中学到什么，领悟到什么。
实习心得5光阴似箭，日月如梭。作为一名光荣的白衣天使，我异常注重自我的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作;努力提高自我的思想认识，进取参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯队，其中以年轻的骨干为主，使护理支部呈现一派进取向上的朝气和活力。
20__年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，坚持以病人为中心的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20__年度的工作任务。具体情景总结如下：
一、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，经过报纸、杂志、书籍进取学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，进取主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。
二、专业知识、工作本事方面
我本着把工作做的更好这样一个目标，开拓创新意识，进取圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自我的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自我的工作要高要求严标准。工作态度要端正，医者父母心，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我期望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是十分幸福的事情。
关键词：提高;护理;质量
【中图分类号】R275【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0420-01
1 提高护理质量的具体实施方法
1.1 加强新上岗护士的培训:上岗前安排为期1周的培训，内容为护理质量和道德规范教育、护士职责教育。要求新护士加强基本理论学习，参加全国护士执业资格考试，成绩合格者，进行强化护理基础理论和基本技术为基础的重点培训，同时采取临床工作量化培训，提高护士实际操作技能。鼓励她们参加各种形式的在职学历教育，以提高自身素质。通过培养，根据个人的才能、素质和特长，将其安排到相应的护理岗位上，尽量做到人尽其才、才尽其用。
1.2 努力提高护理队伍的学历水平:笔者认为高水平的护理人才，一定来自于高学历层次的护理人员。因此，要求40岁以下的临床护理人员一律加强学习：一是鼓励自学成才，鼓励她们积极参加护理专科本科自学考试，提高学历水平和自身素质；二是强化在职培训，对各病区的护理人员进行分批分期的理论培训，使护理人员尽快了解新信息，更新观念，激发学习的兴趣和热情，使其尽快适应新的护理模式；三是外派进修培训，经常选派临床护理工作中思想素质好、技术水平高的护理骨干到外地大医院短期学习，外出进修学习人员回院后安排院内学术讲座。每年有2～3名在职护士被选派外出脱产学习深造。在此基础上，积极鼓励各科护理人员撰写护理论文，对于在国家级报刊杂志上的护理人员给予重奖。这些护理人才有着扎实的理论基础和丰富的临床经验，成为我院各科护理人才队伍的骨干力量，为医院及护理队伍赢得了良好的声誉。
1.3 开展护理质量检查:每月一次各科室护理质量自查，每季度一次护理部大检查。护理部要从护理管理、消毒隔离、基础护理、护理文件书写、急救器材、药品、物品、护理文件的书写、差错事故分析等多个方面对各科室护理工作中存在的问题及薄弱环节提出整改措施；并且对各科室的护理人员提出要求：每个人都要发挥主人翁精神，运用团队的凝聚力，真正把看似简单、实际却是非常重要的护理质量提高到一个新的水平。通过每季度的护理质量检查，可以看到许多自己很容易忽视的问题；并用这些暴露出来的问题来警示自己，获得一个有则改之的机会，从中得到进一步的提高，使每一位护理人员都能怀着对工作极大的热忱和对患者极大的关爱去规范地做好每一项工作。
2 加强护理管理
2.1 深化人事制度改革:采取灵活的用人机制，对全院护理人员实行全员聘用制，本着公开、公平、公正的原则，择优选聘护理部主任、护士长。护士长再根据各科的实际情况，聘用科内各级护理人员。充分调动起护理人员的积极性和主动性。进一步完善护理专业技术职称评定，护士按职称，岗位上岗，才能激发竞争活力，人人具备竞争意识。
2.2 聘用护理员分担护士的非技术性工作:根据各病区护理单元的实际情况，聘用部分护理员来承担大量的非护理、非技术工作。如病区环境卫生清洁，物质供应保障，陪同患者外出做检查，取送各种化验标本和检查单等。有效地减少了护士的工作量，增加了护士直接护理患者的时间，弥补了护理编制的不足。
2.3 科学合理地利用人力资源:各科在护士工作岗位的安排上做到新老结合，相互协作，适当考虑人员素质和技术水平高低的合理分配。促成护理人员关系的协调性，发挥互补性，提高护理群体质量。
2.4 健全、完善各项规章制度:根据我院护理工作特点，2005年6月护理部组织各科护士长修定并完善了《神东医院护理工作手册》，该手册涵盖了各项护理规章制度、各级人员岗位职责、各类工作质量标准，18项紧急情况处理预案以及20项主要护理技术操作，使各级各类护士有章可循、有制可查，对病区的分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写标准等，认真组织学习，严格执行。真正做到，一切规章制度，人人都应遵守，措施得力，奖罚分明。
2.5 加强“三基”培训:加强基本技能训练，使技术操作规范化。制定“护理操作程序及考核细则”，明确操作程序及注意事项。每年进行2～3次护理比武活动，成绩优异者给予奖励，并且把工作成绩与经济效益挂钩。鼓励先进、鞭策后进，以此产生竞争效应，科室与科室比，护士与护士比，使人人操作规范化、标准化。此外，每个月进行一次基础知识和专科知识考试，成绩张榜公布，以督促护理人员加强业务学习。
2.6 提高护理人员综合素质、努力培养一专多能的护理人才:医疗向高、精、尖技术的发展，必须有高水平的护理来保障。对自身基础好的、脱产学习毕业的大专护士实行重点科室的轮岗，如ICU室、急诊科及医疗重点科室等，利用各科室患者在护理方面的不同点，培养她们综合分析、判断和处理能力，使其成为一专多能的实用性护理人才，以适应现代医疗护理工作的特点。
2.7 全院性护理知识讲座和各科室小讲座相结合:全院性专题讲座由护理部主任、护士长及护理骨干轮流主讲，内容要求有代表性、先进性，每月1次。每年请外院护理专家主讲2～3次；科室小讲座，每周安排1次，内容要求有本科室特色并与科室实际工作相结合，由护理骨干、护士授课。在学习中认真总结经验，相互取长补短，共同进步，共同提高。
2.8 建立奖励机制:在全院广泛开展评选“星级护士”、“护理标兵”、“优秀护士”、“岗位能手”等活动，对于业务能力强，表现优秀的护理人员给予重奖，并且实行动态管理。
总之，护理质量的优劣是衡量一个医院管理水平直接且重要的指标之一，如何提高护理质量是每位护理管理者当前面对和深思的问题。每位护理人员均能主动与患者沟通，帮助患者解决一些实际困难，使患者在住院期间处于接受治疗护理的最佳状态，提高了护理服务质量，不仅为医院赢得了良好的社会效益，同时也取得了良好的经济效益。
加强医护配合，责任护士每天参加主治医生的查房，细化了各班次的服务流程，例如：新病人入院后，办公护士做到零分钟接待，领至病床，办公护士通知医生看望病人，并上传下达医嘱，责任护士进行入院宣教，健康宣教，落实各项医嘱，并负责剪指甲，刮胡须等卫生处置。
新入院病人当班完成护理评估，病危病人护理记录体现专科特点，注重内涵，质量的提高。普通病人实行表格式记录，把更多的时间还给护士，把更多的时间还给病人。医生开出出院手续后由责任护士到病人床旁进行出院宣教，交待出院注意事项。据是否新农合，医保病人，告知不同的出院办理程序。病人离院时由护士送到电梯口。
1.5 加强三基培训, 提高护理能力,提供优质服务:科室组织全体护士学习活动的相关内容，如《综合医院分级护理原则》《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》《常用临床护理技术服务规范》并人手一册。
平时加强护士工作责任心，业务能力训练，不定期抽查对各项急救技术及护理常规操作掌握情况，如：徒手心肺复苏，静脉输液，输血，安置胃管，尿管，使用呼吸机等。
科室对全科护士每月一次业务学习、护理查房、死亡疑难病历讨论、每月一次操作培训及考核、大科每两月一次操作示范、业务学习和查房、护理部每季度一次。
对低年资护士进行了规范化培训：每月书写一份护理病历和读书心得、每月进行理论培训和操作考核各一次。护士利用每一次到病房的机会对病人进行宣教，每天晨交班时责任护士对新病人介绍护士长和自己，并且询问病情，输液时首先向病人介绍自己，再告诉病人今天有几组液体、药名、作用及副作用，在做任何操作前都要告知目的、意义和注意事项。
2 结果
通过近一年的努力, 开展活动前后病人满意率、基础护理、特一级护理合格率等教往年有教大的提高，而不良事件发生率明显降低。见表1
3 讨论
通过以上不断的探索和总结，我们认为取得了如下效果：
3.1 医院层面：医院领导更加关心护士，医院通过完善各级各类人员岗位职责和工作标准，建立护士岗位责任制，规范护理执业行为，加强流程管理，提高应急能力，规范药品管理，保证用药安全等措施，保证护理质量和医疗安全。有院领导各职能科室的关心，支持，不断改进工作流程。自制了护理文书书写车，后勤支持保障系统的跟上，简化护理文书书写，把更多的时间还给护士，把更多的时间还给病人。
3.2 科室层面：临床护理工作出现良好的发展势头出现了“三新”、“.两高”：
思想新：护理人员对“活动”认识水平不断提高，认识到基础护理工作时是实现对病人全程服务的重要途径，床边护理切实让护士感觉和病人之间的距离缩短了，关系更融洽了，对自己分管病人的“八知道”更清楚了，护士观察病情更及时，到位了。
感觉新；护士每天淡妆上班，美化了形象；病房环境温馨，设施更加人性化，每间病室增加了挂袋，内放针线包，便签纸，笔，梳子，镜子等，加强宣教，病房安静有序。更重要的是，呼叫器呼叫频率减少了，护士主动服务增多了，病房更加安静。称呼更加亲切了，由原先的呼叫姓名改为“某某叔叔”“某某阿姨”。
经验新：护士主动关心病人，提供全方位，规范化的优质护理服务，原先由家属和陪护做的生活护理也由护士承担或者协助完成，如剪指甲，刮胡须，梳头，打开水等。
护理内涵提高：病人满意率由过去的92%提高到99%，基础护理合格率由过去的91%, 提高到现在的99%、特一级护理合格率由过去的90%，提高到现在的98%,而护理投诉明显降低，患者和家属自己评定的最满意的护士也越来越多。
管理效能提高：在人员配置，合理排班，绩效管理等多项工作中，护士长以人为本，开拓思维，管理效能明显提高，团队凝聚力增强了，自从开展“优质护理示范工程活动”以来，无护理纠纷及投诉发生。
7月22日至7月26日，由24人组成的我院第二批赴韩学习考察团，先后考察访问了才能大学校、白石大学校、新星大学校3所具有代表性的韩国大学，并到韩国东光（DK）国际服饰公司和RNL Bio干细胞治疗技术研究公司的生产现场进行了考察学习，圆满完成各项考察学习任务，达到了预期效果。
一、赴韩学习考察基本情况
我院第二批赴韩学习考察团，主要由护理专业、会计专业、轻纺化工专业和生物技术专业的一线骨干教师组成，从一开始就明确了以专业建设、实践教学模式与实习实训条件建设为学习考察的重点，以“开阔眼界、取经探宝”为目标。为此，有针对性地选择了在护理、财税商科、纺织服装、生物技术与食品加工等专业方向具有优势的3所大学、1家服饰公司和1家生物科技公司作为考察访问对象，保证了学习考察的实效性。在学习考察的过程中，普遍受到韩方学校与企业热情周到的接待。虽然正值暑期，但各受访单位都做了非常充分的准备，表现出充分的深化交流合作愿望。
23日下午，学习考察团到仁川才能大学校访问，校长兼韩国大专院校协作会会长（原韩国国务总理秘书室次长和韩国教育部教育次长）李基雨博士，在因故错过了与我院第一批赴韩学习考察团交流的机会后，对第二批赴韩学习考察团表示了热烈欢迎并向考察团介绍才能大学的办学理念与发展情况。随后，才能大学企划处处长详细介绍了大学的发展概况，并就大学的校企合作、课程开发、专业建设、学生职业指导等与考察团老师们进行了讨论。交流会结束后，考察团一行参观了才能大学的宾馆旅游系和航空运航服务系的校内实训基地，品尝了学生制作的小食品与咖啡，观看了航空运航服务系学生的现场表演。才能大学实训基地高度仿真的场所布置、先进的实训设备、现场实训学生的高职业素质和熟练操作技能，给考察团老师留下了深刻的印象。
24日上午，在对白石大学校的访问中，首先由校长崔佳忠先生对我院学习考察团的来访致欢迎词，称我院访问考察全体成员不是客人，是兄弟、姐妹，希望两校今后加强交流，携手合作、共同进步；考察团成员在白石大学校教学部门负责人的引领下参观了校内护理、财税商科等相关专业实训室，并与大学校相关专业教授就专业教学等问题进行了专题交流；结束参观交流后，校长崔佳忠先生陪同我院考察团成员共进午餐。
25日上午，在到达新星大学校考察访问时，校长金昞默先生首先与我院第二批赴韩学习考察团团长李明月、副团长窦家勇等进行了深入交流，并探讨了两校面向未来的合作办学事项；然后，由该校国际交流部门负责人组织两校教师就两校的对应专业建设情况互动交流，相互加深了解。新星大学校副校长及国际交流部门负责人与我院考察团共进午餐后，于25日下午参观了该校的食品料理、护理、汽车等专业的校内实习实训室及相关的学生创新成果，给考察团老师以很大的启发。
考察团还在23日上午对东光（DK）国际服饰公司和24日下午对RNL Bio干细胞治疗技术研究公司进行了考察访问。在考察考察访问过程中，公司相关部门主管向我院考察团详细介绍了公司经营理念、技术优势与工艺流程，并带领我院考察团教师参观公司的生产流程环节，由现场工作人员详细介绍各环节的技术与工艺特点，使老师们真实感受到韩国优秀企业的生产经营状况与企业文化。
在3天的紧张学习访问行程中，考察团全体成员投入了充分的激情与精力，不仅在交流中积极提问各种问题，与韩国学校与企业人员进行了深入交流，而且利用访问间歇时间总结讨论，相互启发，彼此交流考察心得，并结合我院的改革发展实际提出了大量有价值的促进职业教育发展与专业建设的意见建议。
二、考察学校的办学特色与经验
（一）仁川才能大学
1.办学理念
才能大学的办学愿景是办成全球性就业培训名牌学校，目标是培养具有国际能力和教养的人才，教育方向是培养学生、父母、企业、大学、地区社会都满意的“实用人才”，最合适企业的人才。
才能大学以就业率最高作为一个目标，认为只有同时满足学生与企业的要求，才能达到目标。因此，每年都做学生与企业的满意度调查，力求逐年提高。才能大学在每一名新生入学时，都做要做学生的就业倾向调查，充分了解学生的“梦想”，如“我想做一名优秀的空中乘务员”、“我梦想成为大韩民国最高端的IT专家”、“我梦想成为一名吸引世界的料理师”等，激励学生“向着更激烈的人生”发展。而才能大学就是要“把有才能的学生培养成专家”，把“可能性”变成“一定做到”。
2.办学成果
3.学校运营制度
（1）差别化的入学考试制度
才能大学的入学学生包括普通高中与专职高中生、无入学成绩但有特别才能或意志的学生（如棒球特长生等）、英语能力强的学生、JEIU学生等，其中，后三种主要是面向社会弱势群体提供学习机会。才能大学的入学招考委员会由企业管理层、学校管理层和教师组成，负责制定招生方案，并具体参与学生的面试。
（2）入学管理与就业促进制度
引进的“自我教育”哲学，在学生入学时对学生的人性、创意性和就业潜力进行测试，根据就业潜力将学生分为A、B、C三类，为每一个学生安排指导教师，有针对性地对学生进行指导，特别是对就业意向偏弱的学生进行指导，为被冷落的学生提供能实现自己梦想与自我展望的机会。这些制度显示了学校管理的人性化，突出对学生的人文关怀。
在学校层面设立就业中心，负责组织模拟面试大会、针对大企业培养学生的适应性才能，邀请大企业董事长、社会名人到学校讲课等，以保证达到就业率在首尔圈第一位的成绩。
（3）教授业绩评价制度
（4）产学合作制度
成立产学协力处（团），其主要职能是：支援学生到大企业与优良企业高质量就业，支援有现场感的学生实验实习与现场实习，订立且履行能够持续产学合作的产学合作协约，指导和施行各种国家产业与地方自治团体的财政支持事业，为风险企业创业与地区内中小企业支援创业保育，支援企业与大学共同的产学技术开发，提供社会福利教育服务而参与地区社会的发展，通过学校企业运营来扩大在校生的现场实习机会。
（二）白石大学
白石大学始建于1994年，是一所以基督教经常为根本所创立的四年制大学，与白石文化大学和白石艺术大学两所专科大学同属于白石教育集团。“白石”具有“坚固的基础”和“光荣的胜利”的寓意，它体现了学校的发展方向。白石大学以真理与自由为教育理念，教育目标是通过人性教育来培养学生，在此基础上加以知识技能的积累，从而培养出适合社会需要的人才。
白石大学与白石文化大学最为突出的办学特色是树立了以“真理”与“自由”为核心的大学精神，将人性教育与人文关怀渗透到学校运营的各个环节，成为学校建设世界一流大学的核心支撑力量。在学生培养过程中，重视学生的内心塑造，一张张发自内心的灿烂笑脸显示了大学的人才培养成效。
白石大学美丽的校园环境和现代化的教学设施成为人才培养坚实的物质支持力量。不仅有完善的设施，更有丰富多彩的教学项目。在实训教学方面，普遍采取了教学与实训室的整体化布置，集“教、学、做”于一体，明显提高了教学效率。
在教师业绩评价方面，白石大学将主要评价内容划分为学生教育、科研、服务、产学协力4个领区，其中，学生教育主要评价教师担任课程、指导学生论文与就业等情况，科研主要评价论文与学术成果，服务的评价包括对校内与校外，产学协力主要评价教师参与校企合作教学、研究、服务等情况。产学协力的评价方法为：教师提交产学协力报告，教师业绩评价委员会审查、汇总。每个领区评价分数在5-0分之间，加权汇总得到评价总分，用于对教师的奖励、是否录用、晋升降级等。
（三）新星大学
新星大学的办学特点主要有：
1.高度重视学校文化建设
新星大学非常重视学校文化建设，精心设计校训、校徽、校歌、校兽、校花等文化标志，倡导、引领学生的行为，激发学生的激情、热情。如，以“黑马”为校兽，以突出激发学生的超越精神。
2.突出学校的教育特色
新星大学强化三大教育方针：一是强化外语、电脑应用等教学，突出通用基础性职业能力培养；二是以帮助学生获得职业资格证为切入点，突出职业岗位从业能力培养；三是重视学生的品德教育，全面促进学生的职业素质发展。
3.积累优越的办学条件
一是人性化的学生住宿与生活条件。学生公寓宿舍包括2人间与4人间，同时为了解决学校距离市中心较远所带来的生活不方便问题，在公寓楼内设健身房、练歌厅、咖啡屋等生活娱乐设施。另外，在公寓内设立学生心理疏导办公室，悉心维护学生的身心健康。
二是丰富的教学实训室条件。全真模拟企业生产现场，形成高度现场感的实训室与实训场所；通过企业捐赠等途径获得最新的企业产品、模具；大量装备实训器材，完全满足一个班级实习实训时人手一套实训工具、器材。
三是教学与科研的一体化组织。学校提供专门经费支持教师与学生共同组成科研团队，进行创新设计，参加设计大赛和专项比赛，创新设计与比赛成果丰硕。
三、第二批赴韩学习考察团教师心得
在第二批赴韩学习考察过程中，在途中车上和晚间的空闲时间，组织考察团成员开展了学习心得讨论，老师们踊跃发言，结合考察中的所见所闻，各抒己见。看到差距就有了信心与希望，老师们纷纷针对我院进一步的改革发展提出了许多意见建议，总结起来包括以下方面：
（一）加强实习实训条件建设，是职业院校持续发展的立足点
职业院校的竞争优势在于学生职业岗位技术技能的培养，优良的实习实训条件是培养职业岗位技术技能的基础条件。在校内实习实训条件建设中，通过高仿真形成实训室的真实现场感，是提高学生实习实训效果的内在要求。考察的韩国三所大学校内实训室建设的共同特征就是高仿真性：护理专业的实训室挂上牌子就是医院；航空服务专业的实训室完全仿真波音747的机舱；餐饮料理专业的实训室完全可以作为餐厅饭店的厨房；食品加工专业的实训室本身就是校办食品加工厂；汽车维修专业的实训车间检修设备比一般的汽车维修厂还要先进；化妆美容专业的实训室完全布置了一个个真实的美容厅，凡此等等。实训室的仿真设计来源于合作企业，但实习实训教学的开展并不依赖于学生到企业的顶岗实习，而是在校内实训基地完成教学。同时，数量充足的实训设备也完全能够满足班级实训教学的需要，特别是在实训室中同时设置现场教室和讨论室，使“教、学、做”一体化具备充分的硬件条件支持。
（二）细化专业设置，突出专业特色，保证了学生专业学习的针对性
在韩国的职业院校，在学部下设置专业，一般没有大而全的专业，专业设置细化而有特色，与真实的职业岗位结合密切。只有这样才能有效打造品牌专业，吸引企业捐赠实习实训设备。在我院的专业设置与专业建设中，要借鉴韩国经验，重点专业不要全面开花，要保证重点，突出特色，打造优势，争取形成对企业的吸引力。同时，特色专业的建设要注意善始善终，避免虎头蛇尾，特色塑造要持之以恒，不要只是写到纸上、挂到墙上，要在整体上规划、全面配套与持续努力。
另外，针对不同专业有不同的组织特点，要区别对待，突出不同的特色，而不是一刀切。如我院要求各专业的实践教学时数都要占比50%以上，但在考察中看到，韩国的护理专业理论教学的比重就较大（实践教学时数达不到50%）。特别是我院要注意不要只是强调实践教学，还有注意实训条件的建设，否则，担任课程教师将无所适从，学生受益也不多，效果不够理想。
在专业建设中，离不开企业的合作与支持，而学校吸引企业合作的基本条件则是自身的科研与教学实力。可见，我院作为职业院校，同样需要重视科研与创新，只有科研上去了，才会有向企业提供服务的资本，否则，只是强调向企业提供服务，而不能解决“服务的技术从哪里来，服务的能力从哪里来”的问题，则这种倡导只能是一句空话。在提高科研能力方面，学院要注意通过积极争取纵向课题或学院支持课题研究，逐步积累科研资源，而不是一味强调横向课题的发展。因为没有纵向课题等的研究，科研能力就成为“无源之水、无本之木”，只是一味强调横向课题也只能算是“杀鸡取卵”，难以保证科研能力的持续发展。
（三）推进精细化管理，增强职业院校的教育教学能力。
通过对韩国同类院校的考察交流，他们的精细化管理水平给考察团成员以深刻的印象。在我院的教育教学管理中，可以在以下方面推进精细化管理：
（1）在学生管理方面，要注意学生的差异化，如按照学生的目标、兴趣、能力分类引导管理，如对专升本的学生可在学习环境方面给予特别的安排。在学生入学之初，要深入细致地对学生进行梦想调查、能力测评，为针对不同学生的引导管理方式选择提供依据。
（2）对于教师、员工的行为引导，要注意服务的细节，从业绩考核、职称晋升评聘等方面进行有效的制度安排，从生活与教学服务如授课时的课间休息、饮水供应等方面给予细致的关怀。
（3）在管理风格上，要真抓实干，重在落实。在讨论中，大家都认为我院办学理念不落后，但落实到行动上不够。在实际的管理过程中，要“真办学，办真学”，尊重教育教学规律，扎实地做好每一个办学环节。在日常的管理者行为上，“喊破嗓子不如甩开膀子”，真抓实干才能有实效，领导身体力行才会真正带动员工的行为。
（四）完善评价体系，充分调动员工积极性
完善的评价体系既是指挥棒，又是加油机。要根据学院发展的大方向建立和完善评价指标体系，如在韩国的职业院校，为了突出职业教育特性，调动教师参与实践的积极性，校企协力往往占到考核分值的50%左右，以此提醒学校的政策导向。同时，完善评价体系更为重要的是在评价结果的运用上，要在分配与晋升等方面依据评价成绩真正拉开差距，才能起到充分的激励作用。
（五）建立良好人文环境，塑造合格职业人才
人性化的、和谐的生活学习环境，会在无形中影响人、塑造人。高素质的职业人才不仅是技能高，更要有高素养。
学校对学生多一些人文关怀，学生就会多一层微笑，多一份责任，也多一些平和，这些都是职业人才所必需的职业素养。学校领导者对老师多一些关爱，老师们就会多一份感动，感动了他就会做更大贡献，就会对学生更加关爱，这是一个服务链问题。对学生与教师的管理上，要更多地激励而不是限制，让老师和学生充满梦想，充满希望，也就充满了发展的动力。考察学生的增值，学生的笑脸是具体的体现，考察教师的增值，教师的笑脸也是根本的源泉。
（六）增强国际意识，在国际合作中提高办学水平
眼界决定境界，要提高我院的职业教育办学水平，还需要大力推动国际合作办学。通过国际合作办学，不仅能够引进先进的教育理念与方式方法，还能够扩大办学视野，把握办学方向，提升办学形象，发掘办学的新机遇。
论文摘要：阐述了现代医家对功能性消化不良的认识，通过对其病因病机的讨论，总结各医家对该病的辨证分型，提炼单方验方，并结合西医学，探讨发展中医学对该病的治疗，提出可行建议。
功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性疾病，约占消化专科门诊的一半。本病的特点是持续或反复发作的上腹胀痛、早饱、嗳气、恶心、呕吐等，经检查排除引起这些症状的器质性疾病。但FD的发病机制尚未完全清楚，目前认为主要与胃肠动力障碍和内脏感觉过敏有关。在治疗上，西医一般采用促进胃肠动力、抑制胃酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌、抗抑郁药及心理护理等措施进行对症治疗，效果尚不够理想，且存在成本较高，副作用明显等问题。近年来，不少学者运用传统中医理论结合现代临床实践，辨证施治，已显现出对本病具有明显的优势和发展前景，现将主要研究现状总结如下。
1 病因病机
对于FD的病因病机认识，陈氏[1]认为其病机多由于情志不舒、肝木克土、脾虚木乘导致的脾胃升降失司。梁氏[2]认为FD乃虚实夹杂、本虚标实之证，主要病因病机为脾气胃阴不足、纳化失常、易感湿热，或肝气疏泄失常、肝胃不和，致胃中气机壅滞，不通则痛，不降则痞。严氏[3]强调胃气不和、胃络瘀滞也是FD的重要病理机制，在辨治时注重血瘀兼证。刘氏[4]认为肝郁在FD的发病机制中占居主导地位，并可导致寒热错杂、气滞血瘀、脾胃不和、胃阴亏虚等兼证。陈氏[5]认为情志不遂，或邪犯脾胃，或饮食劳倦等导致脾胃气机失常是FD发病的中心环节。通过理论学习的实践经验，我认为中医脾主运化而升清，脾气升，胃气降，共同完成对食物的消化吸收，脾胃气机失常从整体上包括了现代医学的胃酸分泌异常及胃运动和排空功能异常。
2 分型论治
在FD的辨证分型方面，诸多文献在认识上有异同。赵凤莲[6]将FD分为肝郁脾虚、脾虚胃热、湿阻脾虚、胃阴不足、脾胃虚寒、饮食积滞和淤血阻络7型，用健脾调气、化湿降浊法，以自拟方(党参、白术、茯苓、枳壳、升麻、炙甘草、焦三仙、陈皮、木香)为基础方治疗83例，有效11例，好转8例，无效8例，总有效率91.6%。张淑英[7]提出，肝郁气滞用柴胡疏肝散合金铃子散；饮食停滞用保和丸；寒中胃脘用良附丸；阴虚胃热用益胃汤；脾胃虚寒用黄芪建中汤合香砂六君子汤；湿热中阻用三仁汤合甘露消毒饮。李淑贞[8]认为，肝失疏泄为FD的病理基础，将该病分为肝气犯胃、肝胃郁热、肝郁湿阻、肝郁脾虚、肝胃阴虚、肝胃瘀血型，在治疗上，予疏肝和胃汤随证加减。刘氏[9]以“肝胃不和、脾虚肝郁、肝胃郁热、胃阴不足”4型，自拟“疏肝和胃汤”为基础方。随证加减，进行论治。古氏[10]则分为“肝胃不和、寒热错杂、脾胃虚弱”3型，分别采用“疏肝理气、和胃降逆”，“开结除痞、和胃降逆”，“健脾清肝、养胃降逆”三法论治。林氏[11]等分为“肝胃不和、脾胃湿热、脾胃虚弱、胃阴不足”4型，并研究发现肝胃不和型发病年龄较轻，女性较多；胃阴不足型年龄较大，脾胃湿热型男性较多；分别采用柴胡疏肝散合金铃子散、半夏泻心汤合左金丸、香砂六君子汤合良附丸和益胃汤加减治疗。钱氏[12]将本病分为“肝胃郁热、寒热中阻、胃虚痰阻、肝胃虚寒”4个证型，并应用大柴胡汤、半夏泻心汤、旋覆代赭汤、吴茱萸汤等方辨证施治，取得良效。综合上述观点，可以看出，“肝郁气滞、肝胃郁热、脾胃虚弱”是FD的三大主要证型。
3 验方治疗
在治疗FD实践中，除对传统名方的应用外，诸多学者从不同角度入手，创制许多有效的经验方剂。如王氏等[13]自拟“疏肝悦脾汤”治疗肝郁脾虚型FD患者，治疗组有效率94.26%，对照组有效率91.66%(P
4 中西医结合治疗
胡大勇[18]用参苓白术散加味，并用吗丁啉、多酶片治疗本病48例，对照1、2组分别用上述中西药。结果三组总有效率分别为93.75%、75%、76.09%，本组疗效均优于两对照组(P
5 治疗心得与展望
在工作与学习中，特别是在近一年的临床实践中，经过对上百例FD患者的治疗，笔者对该病的治疗有了一些体会：首先，调和气机是用药关键，该病在胃，涉及肝脾，总以气滞不畅为主，故本病当以调畅气机为主要治法，临床中常用柴胡疏肝散加减治疗，每多有效。其次，要重视辛开苦降法的重要作用，中焦气机郁滞，升降失司是形成痞满证的重要病机，可通过苦辛合用调整气机升降，临床上常用半夏泻心汤加减，寒热并重，辛开苦降，常有疗效。其三，重视兼症，FD发病因素多样，影响因素多，临床表现复杂多样，在重点治疗主症同时，也要注意兼症合治。其四，灵活辨证，在临床诊疗过程中要据患者性别、年龄、职业、生活习惯等不同，分析其发病原因，发病特征，灵活辨证，筛选恰当的药物予以治疗，这也是提高临床疗效不可缺少的环节。最后，要善于与患者交流，重视对病人进行心理疏导，讲明病情，消除疑虑，使患者对自身疾病有正确的认识，树立治疗信心，在此基础上配合药物治疗，常可达事半功倍的疗效。 转贴于
总之，FD的发病率相当高，但病因及发病机制尚不明确，要发挥中医药在治疗FD时的优势，应着重整体研究，既要补益脾胃，行气除满，又要辛开苦降，寒温并用，阴阳互调，安神定志，多方位多靶位着眼，以提高临床疗效，并运用现代研究深入系统探讨其作用机制，为临床新药开发提供理论依据。因此，今后应尽快制定出统一的辨证分型及疗效评价标准，深入开展FD中西医病因病机、流行病学、实验检测等方面的研究，并从HP、胃肠激素、胃肠动力学等方面探讨中医药治疗FD的机理，同时建立FD的动物模型，加强远期疗效及复发率的动态观察研究，从而开发研制简便、高效的新的治疗方法和药物，为广大FD患者做出贡献。
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口腔科护士工作总结1
20xx年的时光已经是度过了，在这一年里有很多的付出，也有很多的不舍，都让我的生活非常的充实与满足。在这一年的时间里，我逐渐地找寻到对于生活的渴望，更是为自己接下来的生活有了更为明确的目标。
一、负责的工作
在这一年里我主要的工作还是包括了在病人开诊之前的准备工作，将每一项器具都摆放好，更是保证其的干净、整洁度。在医生进行诊断，开始手术等过程中进行协助。同时更需要时刻保证科室的安静，以及各项工作的顺利进行。每天的工作看似非常的简单，但是一切的运作起来都还是非常的不容易，更多的还是需要以自己的真心去面对，摆放好自己的工作态度，认认真真地完成好每一项工作。
二、工作上的不足
工作期间，我每天都是以百分百的努力在面对，更是随时都保持着小心谨慎，但还是在工作中会出现一些不好的事情发生，甚至会让自己犯下些许的错误。在工作的展开过程中，自己的一些检查得不够仔细，甚至一些小小的马虎都是会让我的工作的进行产生错误，而我更是在这样会的情况之下慢慢的`改变自己，努力地让自己可以更好地面对每天的改变。当然有很多的错误也是由于我个人能力的不足所造成的，更是因为我没有办法真正的控制住这样的情况，没有办法将这些都做到完好。
三、下一年的努力
即将展开的20xx年的工作，我便是会加倍地让自己在其中去成长，在领导与医生的安排指导下学习到更多的东西，提升个人的能力。同时我还需要在自己的时间中去下功夫，更多的去了解与口腔科相关联的资料与能力。要在各方面去付出更多的努力让自己在生活中去成长，去更好的完成各项的事情，这样才能够真正的得到更好的收获。对于下一年的生活，我更是会抱着更大的期待去面对，以自己最强的信心来引导生活的进行，这样便是真正的让生活变得更加的美好与幸福，更是有前进的动力。
为了让下一年的自己有更为明确的目标，我也是为自己制定了下一年的计划，努力地提升个人的能力，尽可能地让自己能够有更棒的成长，将全部的心血都用于工作上。当然那些个人的小毛病也是需要尽可能的去控制，减少犯错的可能性，这样才能真正的将这份工作做好，更是要为每一位病人考虑，给他们更好的照顾与陪伴，让他们感受到我的真心。
口腔科护士工作总结2
20xx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下，业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作，提高服务意识，提高工作效率的原则，不断开拓创新，推行标准年高标准的护理原则，深化专科护理教育，以病人为中心的展开优质护理服务，圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。
一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次，配合种植手术139例，配合门诊牙周手术120台，正畸支抗49例，植骨4例。科室加大器械消毒供应周转，严格各项感染检测，共消毒各类器械、手术包119726次，提高了无菌物品的使用效率，并进一步规范了无菌用品和各项操作，在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。
二、科室在每周一中午开展学术讲座，讲解临床疑难病例和专科知识，要求全科医护人员参加，鼓励护理人员积极参加全科讲课，既提高临床医疗配合水平，又帮助解决了临床常见的疑难杂症，提高了大家的基础理论知识水平。
三、要求口腔助理人员加强学习，提高沟通能力，做好各项交流培训，提高配合效率，提高工作质量，加大了护理服务质量培训力度，组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛，提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能，加强医护、护患之间的沟通与交流，增强了为病人服务的自觉性和主动性，提高预防和处理不良事件的能力，实现了护理服务零投诉、零纠纷。
四、加强专科理论和操作技术的学习，请专科主任为护士授课，讲解口腔科的专科知识，组织参加新技术新业务的学习，同时加强临床带教工作，定期更新带教培训大纲，讲授新知识新技术的配合工作技巧，提高了工作质量。
五、加强诊前辅导教育，特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况，加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论，修正补充了诊前辅导教育手册内容，耐心做好讲解，帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项，节约了时间，提高了效率，受到病人的好评，同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。
六、建立健全规章制度：以标准年高标准为契机，认真学习有关规章制度，对各个诊室的物品进行了统一布局，统一标准，统一要求，加强了模型检查登记情况，并集中登记保管，确保安全，美化了诊室环境。
七、根据口腔科各专科的护理特色，组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程，规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程，并不断进行修正，使口腔护理更加路径化、规范化。
八、器械的消毒管理：继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作，对破旧的器械和器械盘进行了更新，加强了器械消毒效果的检测，确保了医疗安全，杜绝了交叉感染的发生。
九、护理教学：共带教实习口腔助理25名，护理部实习生1名，针对口腔门诊专业特点，对实习生合理排班轮转，使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点，同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度，实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度，全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容，并制作了讲课幻灯，受到实习学员好评。
十、举办会议：今年1月25日，承办了xxx口腔科护理学术年会，并邀请xxx会主任、副主任及xx市的全体口腔护士长参加，并由老年口腔专家做了精彩的讲座，xxx主任做了精彩的讲话，为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了xx大会、xxx口腔会、xx会和xx口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。
未完成的工作：拟与医学工程中心共同设计制作的枪消毒保护膜，此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新，因为材料质地问题，未能制作出来，在下半年的工作中将做进一步研究。管理中存在的主要问题，因为诊室较多，人员分散，跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。
在下半年的工作中，我们将根据专科特点和护士的配备情况，进一步加强专科技能和服务水平，组织大家学习专科理论和四手操作配合技术，为医生提供优质的护理配合，加强科研能力的培养，争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理，为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。
口腔科护士工作总结3
20xx年的最后一个月即将从我眼前溜走，这意味着医院的工作即将迎来年终清算，而我身为口腔科的一名护士，自然也少不了写一份年终总结。在这一年里，我对自己的工作有着颇多的心得，因为在领导的带领下，我的护理经验得到了不小的成长，同时我的专业知识和技能也有了大幅度的提高，这得感谢大家对我的帮助，也得感谢自己这一年来的辛勤工作。趁着新年来临之际，我对自己这一年的工作总结如下：
在护理方面，我认真向护士长以及前辈们请教相关的护理知识，每天我都会拿着小本子跟在前辈们后面，看他们是如何处理病患的需求，每当我看到一些重点知识时，我就会把此事详细的记到本子上，然后在空闲的时候，我会重复的回味一下这些经验教训。时间一长后，我对于自己的护理工作是越来越得心应手了。
我在医院的职责就是负责我所在区域的每一位病患，来到这里看病的人，都是口腔出了问题，例如口腔发炎，口腔内部受到意外伤害等等，很多情况下都是不能正常交谈的，所以我为了能更好的照顾病患，我时常耐心主动去询问他们是否需要我的帮助，对于一些病情严重的患者，我每过一段时间就会来看望，争取避免问题的发生。
本年度里，我多次参加了医院组织的护士培训，也参加了不少次名医的讲座，这让我的思想乃至个人素养都得到了不小的提升。护士的任务就是关照好每一位病患，为他们提供最专业最贴心的的服务，这样才能让大家感受到咱们医院的温暖。所以，我时刻都在提醒自己要把专业知识掌握好，并把服务态度提上去，不能太任性了，面对困难和麻烦时要勇于挑战自我。
