时间：2022-08-05 01:44:27
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医学毕业个人总结，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
自我鉴定是个人在一个时期对自己的学习或工作生活的自我总结，自我鉴定可以总结以往思想，发扬成绩，因此我们要做好总结，写好自我鉴定。那么自我鉴定应该包括什么内容呢?以下是小编为大家收集的护理毕业生自我鉴定5篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
自我鉴定护士毕业1在实习期间，我严格遵守医院规章制度和病房纪律。服从老师的实习安排，勤勤恳恳，任劳任怨，尊重师长，团结同学，爱岗敬业，关心病人，热情服务，认真负责;对病人诚恳正直，热情有礼，助人为乐;耐心解答病人的疑问，工作积极主动，尽职尽责，有创造力，经常主动巡视病房;行为文明，使用礼貌用语;急病人所急，想病人所想。能全面正确分析问题，应用护理程序，基础医学和临床医学理论，对病人进行护理评价，实行整体护理。并利用所学的医护心理学对病人做出心理评估，进行心理护理，从心理上解决病人顾虑，使病人早日康复。通过实习，我能独立解决工作中的护理问题，及时完成护理记录，认真完成各项护理任务。
在实习过程中，按照医护人员的职业形象，约束和规范自己的行为，塑造和完善自我形象。不断充实自己，加强工作责任感，提高护理质量。随着人们健康意识的提高，更要求我们必须具有良好的职业道德和责任心。严格执行各项规章制度及操作规程，认真观察病情，观察不同疾病的重要点，做到自己心中有数。如护理心衰患者时，使用洋地黄类药物，因洋地黄类药物的治疗量与中毒量很接近，治疗量和维持量个体差异较大，在同一病人的不同病期亦有差异，因此必须随时结合病情变化加以调整。再如，护理农药中毒患者，要重点区分阿托品不足，阿托品化，阿托品中毒的表现，根据病情调整阿托品的剂量。提高自身观察病情和分析病情的能力，是作出正确诊断与实施治疗护理的需要。学会爱护患者，认真做好四轻，即"走路轻，说话轻，关门轻，操作轻。"做好六洁，四无工作，即"头发，口腔，指(趾)甲，皮肤，会阴，床单清洁;无褥疮，无坠床，无烫伤，无护理并发症等。根据患者的身份，年龄，职业，职称选择适当的称呼，交流沟通时态度和蔼，热情，交谈时作到语言准确优美，语流连贯通畅，语态得体自如。从患者易接受的角度入手，更好多与患者交流，建立良好的护患关系。
通过实习，能够按照各项护理操作规程，积极主动的学习新的操作技巧，对常规操作如内科吸痰，吸氧，导尿术等;外科备皮，灌肠，留置胃管，皮肤按摩等;小儿科的洗胃，头皮静脉针，肌肉注射等操作都按操作规程准确独立完成。严格无菌技术，严格三查七对。在实习期间，熟练了各科常用仪器的使用及保养。如心电监护仪，微量输出泵，呼吸机，新生儿暖箱及新生儿蓝光箱。熟悉了各科常见病，多发病的临床表现和护理程序。能够及时准确的完成护理计划，制定并实施护理措施。对患者进行全面评估，掌握危急，重症的抢救原则。
自我鉴定护士毕业2我所学习的是护理专业，转眼之间学生时代就要过去，我即将离开美丽的校园，走上社会，走进医院，而成为一名救死扶伤的护士。
本人从_年进入_大学护理学院就读护理学以来，积极地学习相关的护理知识和认真工作，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，也有过无法补及的过错。然而，日益激烈的社会竞争也使我充分意识的成为一名德、智、体全面发展的大学生的重要性，但是，当我们真正接触到病人后，我发现临床护理和我们书本上所学的知识还是存在着差距的，自己不仅要有扎实的护理理论知识，还要有熟练的操作技能，应具备有受伤观、爱心、奉献精神等。无论如何，在过去在校学习的几年是我不断努力学习，不断奋斗目标，不断完善自我，不断经历成长磨练的阶段。在其中我曾经努力学习护理相关知识，担任班干、社团干部和舍长时工作认真，与同学友好相处，积极主动参与班集体活动，也荣获奖励;可其中我也迷糊过，踏上过错误的路，但是我一直都在悔悟，它使我拥有动力更努力地完善自我，改正不足，让我的人生更充满信心与动力。
在今后的工作道路上我给我个人的自我鉴定：在思想上，认真学习，积极向上，要有勇于接受批评和自我批评的精神，树立正确的人生观和价值观;严格遵守医院的各项规定和制度，团结同事，积极主动参与各种活动;在学习上要严格要求自己，刻苦钻研，态度端正，目标明确，不断扩展自我的知识面，提高自思想文化素质;在工作上，我一定能做到对待患者细心、耐心、爱心、责任心，不迟到不早退，认真仔细做好每一项工作，善于工作总结，向护士长及资深的老师请教，努力提高自身的业务水平;在生活上，养成良好的生活习惯，有条理，严谨生活态度和作风，丰富自己的阅历。让自己所学的护理知识充分运用到临床上，为病人更多的服务，提供更好更全面的护理，帮助他们恢复健康。
人生总要不断地学习，不断的完善，争取克服一切的不足，努力奋斗，朝着目标，做好一名优秀的护理人员，我相信只要努力与付出自己一定行!
自我鉴定护士毕业3匆匆，马上就要挥别充满美好记忆的大学生活。如今回首，是对过去地审视和总结，亦是对未来的憧憬和希望。即将踏出校门的我，满心期待大千世界的挑战和磨练。
深知性命相托的重要，从踏入大学门槛的那天起，在良师的'精心指导下，我奋力拚搏、自强不息，逐渐成为了一个能适应社会要求的新时代大学生，并为做一个知识型的社会主义建设者打下坚实的基础。
工欲善其事，必先利其器。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。在师友的严格教导及个人的努力下，我具备了扎实的专业基础知识，系统地掌握了临床医学专业课程。在学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。我利用课余时间广泛地阅读了大量书籍，参加课外学生科研活动，不但充实了自己，也培养了自己多方面的技能。在“立志立德，求真求精”的校训下，严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。
我努力学习，刻苦钻研、勇于进取、将自己培养成为具有综合素质的医学毕业生。我尊敬老师，团结同学，以“热情、求实、尽职”的作风，积极完成学校和年级的各项任务，在临床实习期间，持着主动求学的态度，积极向临床上级医生学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。“不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我”是我崇尚的理念。“尽力做好每一件事”是我个人的基本原则。
我热爱医学事业，并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词：我自愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医学卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
自我鉴定护士毕业4本人自入学以来，一直遵守学校的各项规章制度，良好的思想道德品质，是我在各方面表现优秀。有强烈的集体荣誉感，和工作责任心，坚持实事求是的原则。在校期间本人一直勤奋学习，刻苦专研，通过系统的学习掌握较为扎实的基础知识。
由于良好的学习作风和明确的学习目标，在课余时间积极参加学校开展的各项活动参加社会实践丰富了课余生活。是自己在各方面得到了相应的提高，锻炼出吃苦耐劳，工作认真求学上进接受能力强有较强的团队合作精神较强的社会适应能力的得到了充分的体现。
我始终以积极的信念和勤奋的态度，对护理工作满腔热情，将耐心、细心、热心、责任心贯穿于整个护理工作，在业务方面认真专研，不断加强业务学习，把学到的新理论新观念及时的运用到护理工作的具体实践中，真正做到以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，工作尽职尽责、踏踏实实。练就了扎实的基本功，成为了科室的护理骨干。护理工作得到了老师的好评和认可。
实习的过程中让我收获颇多，让我从生命里爱上“白衣天使”这一神圣的使命。使我对医学理论知识有了进一步的提高，实事求是精益求精热爱医学事业的我立志献身于医学事业!我决心全力以赴解除病人之病痛使之有一个完美的健康，救死扶伤不辞艰辛，执着追求，为祖国为西部医学卫生事业的发展奋斗终身尽我微薄的力量我将在以后的工作学习中更加努力不断充实自我完善做一名合格的医务人员。
本人在校期间热爱祖国，热爱医学事业。在厚德博学，精益求精’八字校训的鞭策下，我努力学习，刻苦专研，勇于进取努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。尊敬老师团结同学积极完成学校交给的.各项任务在临床实习期间积极向临床各科上级老师学习医学知识为日后的学习工作打下坚实的基础我不断的完善自我充实自己提高自我在师友的教育和鼓励下我不断努力下打下了扎实的专业基础知识系统的掌握了临床医学专业课程。
虽然仅仅三年我深深地感受到了理论知识与临床相结合的重要河池卫校给了我知识的源泉使我步入了医学事业。在两年的时间里丰富了我医学的理论，从有到无，从简单到深奥，我逐渐了解了人体的结构，生理病理等特点。
卫校生活是我人生这条线上的一小段，是闪闪发光的一小段，它包含了汗水和收获，为我划平人生的线起着至关重要的作用。
【关键词】医学生 专业认识 就业观念 不足 建议
调查方法：采用自行设计的《关于大医学生对医学专业的认识情况（以莆田学院为例）》的问卷调查，对莆田学院的大学生发放问卷进行调查。问卷由18个选择题构成，主要调查医学生从事医学专业的原因、认识和就业观念等内容。
调查对象：莆田学院基础医学院大学生，年龄均在18-23岁之间。其中男生58%，女生42%。大一40%，大二40%，大三20%。本次调查实际发放了100份问卷，实际收回100份，有效问卷88份，有效回收率88%。调查结果和分析：
医学生就读医学类专业的原因：
90%的学生高考第一志愿的专业为临床医学专业。
医学生报考前对医学专业的了解：
75%大一大二和58%的大三学生认为不是很清楚。
医学生接触医学专业后的看法：
56.3%学生认为一般，而低于37%的学生认为很有趣。
医学生对从事医学认识：
80%的学生认为救死扶伤，是个高尚的职业。有趣的是，这项调查中有50%的大一学生认为薪水高，52.1%的大二学生认为是高危险行业，52.9%的大三学生则认为是很辛苦的工作；90%的学生医学专业的毕业出来的使用性很强；60%的学生对医学就业前景不是很清楚。
医学生的就业观念：
60%的学生愿意继续读研究生，30%的学生表示暂时不清楚；41%的大一学生明确表示不愿意留在乡镇工作，而大二大三的学生不愿意留在乡镇工作的不超过20%；80%的学生在择业观念上都希望能先就业，有固定收入；就业首要考虑的因素，30%的学生选择经济收入，50%的大一学生选择个人发展机会，26%的大二大三选择专业知识的应用；用人单位最关心毕业生的条件，69%的大一学生认为是综合能力，而78.7%的大二大三学生则认为是专业成绩和专业技能。
一、医学生对从事医学的认识问题存在的不足
（一）报考医学专业的各方面准备不足。在收集和分析能力上表现较为欠缺； 在面临选择时表现成熟度不高， 将医学专业理想化， 缺乏自我认识能力、报考技巧和获取信息的能力。在医学生就读医学类专业的原因中，家里人要求的大一占96.4%，大二91.3%，大三97%。可见，医学生报考医学专业很大部分是遵从家里人的想法，医学生个人并没有强烈地渴望从事医疗事业。在人格上表现为缺乏自信心和决策能力，这导致许多医学生开始学习专业知识后出现消极情绪，可能会对医学生未来的发展造成不良的影响。
（二）功利思想。大多数医学生在报考医学专业时看重医生的薪水、社会地位以及工作条件等， 讲究实用和实惠， 却缺乏科学探究精神，较少考虑国家需要，功利思想较为明显。
（三）医学生在学习过程中缺乏对未来的规划。超过一半的医学生对就业前景不了解，而33.9%的大一学生认为容易就业，而50%的大二大三学生则认为不容易就业。可见医学生没有经常关注就业前景，这将会导致学习消极和缺少上进心，不利于医疗事业和个人的发展。
（四）医学生入学时，大多分数高，第一志愿入校；医学教育的学制长、成本较高，导致医学毕业生难以有好的心态正确就业定位，表现为医学生就业时，期望值较高，不能正确评判自我。每次招聘会时都可以看到这样的场景：大城市大医院招聘台前门庭若市；中小医院、偏远地区医院态度热情，但门可罗雀，很多医学毕业生不愿意去这些医院，因此， 出现了一边抱怨工作难找一边抱怨人才难求的状况。不确当的给自己评判，影响了医学生就业能力的提升[1]。
二、对于医学生对医学专业认识情况所存在问题的建议
（一）报考医学专业前做好充足准备。提高自我认识能力、报考技巧和获取信息的能力。在报考医学专业前，主动收集和分析有关医学专业的各方面信息，不应通过自身的想象给医学专业下定义。通过别人的建议自己进行抉择。
（二）注重综合素质的培养。①创新精神和科研能力的培养。这就需要大学生在校期间不能只死读书， 做书呆子， 而是努力提高自己的创新意识、创新精神和创新能力， 多掌握一些技能， 具有一定的科研能力。加强自我学习和吃苦耐劳精神的培养。现代医学科学技术的发展异常迅猛， ②各学科之间相互渗透， 要适应当代医学科学技术的发展需要， 必须具备宽广的知识面， 能触类旁通。这就需要保持强烈的求知欲， 善于在实践中向他人学习， 在理论中进行总结和分析。同时， 用人单位都希望来本单位工作的大学生具有能吃苦耐劳的精神、踏踏实实工作的作风， 具有强烈的事业心和责任感[2]。
（三）要抓住大学生个人在提升就业能力中的这一关键主体环节。一是要树立正确的就业观，抛弃旧的就业观、读书观。当代大学生应该树立“工作平等，工作光荣”的观念，积极响应国家号召，到祖国最需要的地方去，到广大农村基层、西部落后地区去。二是要树立正确的职业观。医学生的职业方向有其自身的特性，医学生誓言中的“健康所系，性命相托。救死扶伤……不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展”是医学生最好的职业标准。三是要对自己的就业能力负责，要有自我学习、自我开发的意识与行为，并进行长期的投资积累，为未来职业选择奠定基础。四是要有竞争意识和个性意识。竞争促使进步，大学生要直面社会的残酷，积极锻炼自己适应社会的技能。同时要彰显自己的个性，发挥自己的特长，形成自己的特色，才能在竞争中立于不败之地[3]。
参考文献：
[1]季国平.当前医学生如何提升就业能力的思考[J]. 文教资料. 2011（04）
挥手告别了校园，现在回顾起来，是对过去地审视和总结，亦是对未来的憧憬和希望。即将踏出校门的我，满心期待社会大学的挑战和磨练。
从踏入大学门槛的那天起，在良师的精心指导下，我奋力拚搏、自强不息，逐渐成为了一个能适应社会要求的新时代大学生，并为做一个知识型的社会主义建设者打下坚实的基础。
工欲善其事，必先利其器。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。在师友的严格教导及个人的努力下，我具备了扎实的专业基础知识，系统地掌握了临床医学专业课程。在学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。我利用课余时间广泛地阅读了大量书籍，参加课外学生科研活动，不但充实了自己，也培养了自己多方面的技能。在“立志立德，求真求精”的校训下，严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。
我努力学习，刻苦钻研、勇于进取、将自己培养成为具有综合素质的医学毕业生。我尊敬老师，团结同学，以“热情、求实、尽职”的作风，积极完成学校和年级的各项任务，在临床实习期间，持着主动求学的态度，积极向临床上级医生学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。“不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我”是我崇尚的理念。“尽力做好每一件事”是我个人的基本原则。
我热爱医学事业，并立志献身于医学事业！我牢记着医学生的誓词：我自愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医学卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
vestigation of the undergraduates in Binzhou Medical College and ana-
lyzes in detail the status quo of employment consciousness on follow-
ing aspects: career planning, employment expectation and job hunting, etc. Aimed at the main body of job-hunting undergraduates, it puts for-
ward a thorough employment guidance countermeasures to the five-year medical college students.
【Keywords】medical students; employment consciousness; employment
guidance.
一、基本情况
本调查于2010年6月至7月进行，调查对象为滨州医学院基础学院随机抽取的15个本科班及口腔学院随机抽取的1个本科班，其中2009级临床医学专业5个、全科医学专业1个、麻醉学专业1个、医学影像学专业1个、口腔医学1个，2008级临床医学专业2个、麻醉学专业1个、医学影像学专业1个，2007级临床医学专业1个、全科医学专业1个、医学影像学专业1个；采用随机发放调查问卷的方法，共发放问卷1015份，有效回收问卷987份，有效回收率为97.2%。（调查问卷见附录）
二、调查结果
本次主要针对职业生涯规划、就业期望以及求职三方面展开调查，调查结果分析如下：
（一）职业生涯规划
职业生涯规划是指个人和组织相结合，在对一个人职业生涯的主客观条件进行测定、分析、总结研究的基础上，对自己的兴趣、爱好、能力、特长、经历及不足等各方面进行综合分析与权衡，结合时代特点，根据自己的职业倾向，确定其最佳的职业奋斗目标，并为实现这一目标做出行之有效的安排。
通过调查显示，尽管超过半数的受访者认为当前就业压力大，但是对自己的长远发展有较为清晰目标的受访者仅为40%左右。良好的职业生涯规划可以很好的解决受访者目标不清晰、发展方向不明确的问题。如表一所示，有将近60%的受访者只对自己的职业生涯有简单的规划，还有将近20%的受访者表示不知怎样规划甚至根本没做过规划，对自己的职业生涯做过认真规划的受访者仅为10%左右。尽管如此，受访者所表达出的对职业生涯规划的需求度是非常大的。
在受访者自主获得职业知识指导的各种渠道中，60%的受访者是通过父母的影响来获得职业知识，有25%左右的受访者的职业指导知识来自报纸、杂志和书籍的阅读，而最为理想的职业指导知识来源渠道――学校设立的就业指导中心及就业相关协会仅占到了17%左右。同时，受访者在选择接受职业生涯规划的方式上表现出了相当大的多样性，较为集中的选择项是面对面咨询和知识讲座。
（二）就业期望
就业期望是指毕业生希望获得的就业岗位、就业地区以及薪水标准等的综合体现。就业期望值是指理想的职位对自己物质、精神需求的满足程度，如工资收入、福利待遇、工作环境和条件，是否能受到同事的尊重和领导的器重，自己的能力和特长能否得以施展等。
如表二所示，有将近80%的受访者能够认识到医学毕业生的就业形势严峻、就业困难的事实，这说明在对医学毕业生就业形势的认识上大多数受访者已趋于理性。在高等教育进入大众化阶段后，却仍有60%左右的受访者觉得医学院校毕业生属于社会分子的精英层面。当然，受访者尊重医学这个职业本身并没有问题，但若惯性的认为医学院校毕业生也属于社会的精英层面，这势必会对受访者在择业观念方面产生不健康的影响，造成就业期望值居高不下的问题。尽管大多数受访者在择业观念的选择上显示出了合理性，仅有20%左右的受访者选择“一步到位，有固定收入”这一不易操作又在一定程度上限制自身长远发展的择业观念；另一方面，大多数受访者在就业单位和期望月薪的选择上却令人堪忧――70%左右的受访者所选择的国营机构（机构指医院、企业等）固然是薪资待遇与工作环境稳定、发展前景有保障，但该类机构招聘门槛高、工作强度和压力大、竞争激烈也是不争的事实。据麦可思公司于2009年5月底的《2009届大学毕业生就业跟踪月度报告》，全国应届大学毕业生的平均月薪为2007元，大多数受访者的期望值与此存在较大的差距，70%左右的受访者的月薪期望值在2000元以上。
调查显示，除去现实因素的影响导致20%左右的受访者在选择就业时看重薪水的高低，尚有将近70%的受访者在选择就业时看重发展空间和工作的稳定性这两个利于受访者自身长远发展的方面，这反映出受访者在选择就业时已经能够表现出一定的理性与合理化，这与学校职业指导课程的开设及对受访者进行的其他方式的职业指导是分不开的。
（三）求职
求职是指利用自己所学的知识和技能，来向企事业单位寻求为其创造物质财富和精神财富，获取合理报酬，作为物质生活来源的一种过程，而这个过程应当是一个由准备到实施的长期性的过程。
综合表一所反馈的信息及如表三所示，大多数受访者的择业观念影响来自于父母，而父母却不能在受访者职业发展过程中给予其合理化、科学性的建议，加之学校在对受访者职业发展指导相关环节上存在的吧缺失，导致近半数的受访者并不明确自己职业发展所面临的优势和劣势，这就会对受访者的求职过程产生消极的影响。
同时，如表三所示，由于学校职业指导课程的开设及社会环境等其他渠道对受访者的综合影响，受访者在对用人单位纳才标准和自身素质评估方面存在较为明晰、合理的认识，这就为学校继续开展职业指导课程打下了良好的基础，为受访者针对自身的不足采取有针对性的措施明确了方向。
三、思考与建议
综合表一、二、三、四所示，以下是针对调查中所反映出来的信息提出的几点思考和建议，希望能对受访者更好地进行切合自身实际的职业生涯规划、对学校更合理地对学生进行职业知识指导起到一定的借鉴作用。
（一）建立一支专兼职相结合的职业指导教师队伍
在调查中，受访者表现出对专业化、职业化的职业指导教师队伍的渴求。职业指导是一项专业性很强的工作，它要求职业指导人员具备较强的专门知识、能力和素质，需要形成素质全面、市场意识强、并对市场非常了解的团队。如果没有职业指导的专业培训，教师就会显得力不从心，指导也缺乏针对性和科学性。
1、建立一支专职教师队伍。一方面，高校要对职业指导教师采取多种形式的培训，如定期集训、参观考察、与兄弟院校交流工作经验等，使他们掌握职业生涯发展与规划、教育学、心理学、创业、求职与面试技巧、社交礼仪与沟通等职业指导知识。另一方面，学校可采取各种措施，激发职业指导教师的积极性，丰富其教学经验，提高其教学水平，真正发挥课堂教学在大学生职业指导工作中的重要作用。
2、建立一支社会兼职队伍。高校要充分利用社会资源，采取多种形式，提高职业指导工作的针对性和有效性。可聘请社会上专业的职业生涯规划专家对学生进行测评、规划、形象设计等；还可聘请医学专业的成功人士、校友、有临床经验的医生等为学生开设就业指导讲座，解答学生关心的实际问题。
（二） 建立长期有效的就业信息体系
在调查中，受访者表现出对就业信息及时性和全面性的强烈渴望，及时而全面地获取就业信息在很大程度上决定了就业的成败。职业指导服务部门要加强就业信息网络的建设，一是把每年的真实就业情况如专业的就业率、行业性质、就业方向、就业渠道、就业流向等及时向学生反馈；[1]二是及时给学生最新的就业形势与职业需求信息；三是及时给学生反馈往届毕业生的就业信息；四是向用人单位提供高校毕业生信息，起到联系用人单位及医学生的纽带作用；五是积极随访毕业生的工作情况和用人单位对毕业生的反馈信息，及时给在校生进行传达，使他们积极应对，以便毕业时能够适应市场需要。要通过完善信息服务，使学生能够及时获取自身所需信息，进行就业准备的适时调整，最终形成就业良性循环体系。做好医学生的职业指导工作，需要学校、医学相关用人单位、毕业生本人及政府各方的共同努力。
（三）强调职业指导工作的全面性和全程性
在市场经济的今天，大学生产的是要能被社会所认可的人力资源。当前的职业指导工作并不能做到全面长期地为学生提供服务，或断断续续，或只是在临近大学毕业才开始着重注意引导学生做好进入社会的准备，主要是为解决毕业生找工作难的“燃眉之急”。但是，正确择业观的形成以及一个人的就业能力的提升不是一朝一夕能完成的，因此我们务必应该强调职业指导工作的全面性和全程性。
根据受访者所反馈信息，强调职业指导工作的全面性既要保证大众授课的功效性，同时还要为学生开展个性化的、内容针对性强的因材施教服务，要加强职业指导方式的多样化，增加诸如开设相关网络论坛、邀请专家讲座以及增加社会实践机会等多样化、效果好的渠道，为学生提供全面性的服务。全程性是指职业指导工作要贯穿在大学教育的全过程。低年级主要进行适应性教育、专业教育、学风教育、职业生涯规划教育等，教育学生树立优良学风、职业生涯规划意识和就业素质意识；中年级主要进行就业价值观、择业观、择业心理、创业教育等，帮助学生树立正确的就业观念，加强创业教育，帮助他们认清自己所适应的工作领域；高年级主要进行就业形势与政策、求职准备、需求信息、劳动合同法与就业权益保障，让学生了解毕业生就业的市场情况，着手进行就业指导实战教育。
（四）强化自身素质，对自己进行合理定位
[关键词] 桂西地区；基层卫生人才；现状；对策
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2012）12（c）-0159-03
我校地处广西、云南、贵州三省交界处，为少数民族聚居地。学校高度重视桂西地区基层医疗卫生人才的现状，笔者及课题组成员通过深入百色周边乡镇卫生院调研，通过调研情况看桂西地区基层卫生人才不足现状极为严重。基层卫生人才严重缺乏，尤其是乡镇卫生院卫生人员普遍存在学历低、职称低、能力低的“三低”现象，甚至有部分工作人员是以前部队转业到地方的安置人员，无医学背景，这严重影响卫生院开展医疗卫生工作的功能，很多患者只好送往大医院，造成家庭经济负担较重。很多患者选择“拖”而错过救治良机。本文对桂西地区基层卫生服务人才的现状及存在的问题进行分析，并提出解决办法。
1 桂西地区基层卫生人才现状
目前桂西地区医疗卫生人才分布状况是城乡两极分化十分突出，一方面，地市级医疗卫机构集中了大量的高学历、高职称的卫生人才，另一方面，基层医疗卫生机构卫生人才又十分短缺。课题组成员通过对百色周边乡镇卫生院走访调研。所得数据显示乡镇卫生院有医学本科及以上学历的仅占2.92%；大专学历的也只占24.58%；绝大多数是中专学历和无医学学历者，在所有调查卫生院中取得中级职称仅为14.2%。这些数据令人堪忧，因此基层医疗机构人员存在着巨大缺口。其次，基层卫生院的医疗设备购置不到位，基础设施差，医院管理、运营制度不完善。最后，基层医疗卫生单位工作者个人职业发展前景狭小，基层医疗卫生机构就业的医务人员由于业务受限，理论交流不足从而导致个人业务水平无法提高，在执业医师资格考试中通过率也是非常低，在本文调研的基层医院中，取得执业医师资格的仅占医院总职工数的30％左右，另外由于基层医疗队伍很多是大专和中专学历，受制于文化水平和工作环境，很多基层医生甚至连考助理执业医师都感到困难。很多医生都是处于无证行医的尴尬境地。
2 原因分析
我校是地处广西、云南、贵州三省交汇处的唯一一所高等医科院校，担负着为老、少、边、山、穷地区培养和输送医学人才的任务，学校多年以来秉承“大医精诚”校训，把培养“下得去、用得上、留得住”的高级应用型医学人才作为学校的办学目标。至今学校已经为百色及周边地区培养了三万多名医学人才，有效地缓解了桂、滇、黔三省交界处缺医少药的状况。但是由于基层基本医疗设备缺乏，不利于个人职业发展；而且基层生活环境与城市差巨较大，工资收入、社会保障等远远低于城市医疗卫生单位工作人员。因此很多医科院校毕业生不会选择到基层就业，极少部分毕业生到基层就业也是出于就业竞争压力，他们只是把在基层就业作为过渡期，一旦找到更好的单位就会辞职，另外，虽然政策有向基层医疗卫生机构倾斜，但还是不能彻底改善当前医疗资源的配置不均问题。政府用于医疗卫生行业的资金大部分还是流向“三甲”大医院，造成很多基层医疗机构资金缺乏，连基本的医疗卫生服务设备都很难配备齐全。由于工资福利待遇、职业发展前景、社会地位落差大等种种现实原因，很多医科院校毕业学生不愿意到基层就业。对我校近3年临床专业学生就业情况进行统计发现，在市级医疗卫生机构就业学生占毕业生总人数13%左右，在县级医疗卫生机构就业的学生占67%左右，而在乡镇卫生院就业的学生仅占1.1%左右。可见到基层就业人数极少，但现实的情况是基层对卫生人才有极大的需求空间，一些基层卫生院连续几年到我校招聘毕业生，但往往都是应聘者寥寥，根本没能招聘到毕业生[1]。另一方面基层医疗卫生人才流失也非常严重。很多在基层地区是医务骨干，工作非常优秀，但总觉得个人的价值没有得到充分的实现，于是有的想办法调动到上级医院，甚至有的自己开诊所。这样直接导致基层医疗卫生机构技术长期上不去，也导致了群众不相信基层医院救治水平，但到大医院救治成本高，群众往往病情严重时候才住院治疗，耽误了宝贵的救治时机。
3 解决对策
3.1 加强政策导向，开展订单式培养，强化基层卫生人才队伍建设
国家发改委、卫生部、教育部、财政部、人力资源和社会保障部联合下发《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》。从2010年起，连续3年在高等医学院校开展免费医学生培养工作，力争到2015年基层医疗卫生人员达到387万人，其中全科医师达到18万人；到2020年，基层医疗卫生人员达到462万人，其中全科医师达到30万人以上。开展免费医学教育，通过政府投入，减少医学生教育成本，在学生入学前和地方卫生局签订服务协议，学生毕业后回到当地基层医疗卫生单位工作，这是解决基层卫生人才切实可行的途径之一，对推进基层卫生事业发展，提高基层医疗服务层次具有重大意义[2-3]。另外基层医疗卫生人才的稳定还必须有相关后续政策法规完善，必须要在岗位编制、工资福利、职称评聘、社会保障给予基层医疗卫生人才充分保障。2009年年底广西壮族自治区人民政府出台了《广西壮族自治区乡镇卫生院管理办法》也给广西基层医疗卫生人才队伍提供了历史性发展机遇，并按卫生部等六部委颁发的文件精神，于2010启动了定向免费为基层培养全科医生的试点工作，我校在2010年招收了第一批为基层定向培养的全科医学专业学生，这批学生录取时已经和当地县卫生局签订协议，毕业后回到当地县的乡镇医院工作6年，他们在校就读的学费及住宿费均由财政拨付，每年按在校10个月计算，每月补助生活费250元，这样大大降低了教育成本投入，从填报志愿情况看，远远超过了政府预定的名额，可见这项政策还是切实可行的。
3.2 完善相关政策配套，让医学生“下得去，用得上，留得住”
针对当前医学毕业生“下不去，留不住，用不上”的问题，政府要解决基层卫生人才不足和流失问题必须要建立健全基层卫生机构吸引、稳定人才的长效机制，加强基层卫生机构的工作与生活设施建设，完善新医改背景下农村基层卫生人才配套政策，充分发挥相关政策的激励作用，是建设好农村卫生人才队伍的重要保障[4]。比如对毕业生到基层工作的编制问题、工资福利问题、职称评聘问题、个人学历及业务提高问题等相关政策要落实。广西壮族自治区在充分执行上级部门颁发的关于大学生到基层服务的相关政策基础上也相应地出台了一些政策，2010年自治区人社厅、财政厅《关于我区“三支一扶”大学生服务期间参加社会保险有关问题的通知》（桂人社发[2010]169号）；2011年自治区党委组织部、自治区人社厅等八部门颁发了《高校毕业生到广西农村基层支农、支教和扶贫工作管理办法》（桂人社发[2011]80号）。
在编制问题上，自治区结合深化医药卫生体制改革，加强基层医疗卫生机构编制使用管理，规定在基层卫生机构综合改革中预留10%左右的编制用于招聘符合岗位需求和招聘条件的医学院校毕业生。此外，在县、市级医疗卫生单位选聘人才时，对具有基层工作经历的医学高校毕业生，在同等条件下优先聘用。城乡基层医疗卫生机构空出岗位，应优先用于聘用安排特岗全科医生；充分考虑基层是否“用得上”这一大学生普遍关注问题，近年各级政府加大对基层投入，改善基层医疗卫生机构基础设施。仅2008～2011年中央和地方财政累计投入47 523万元，新增业务用房432 004平方米，2011年全区乡镇卫生院床位数达到45 526张，比2008年增长33.87%，乡镇卫生院基础设施面貌焕然一新。自2009年年起，中央财政投入2.45亿为全区乡镇卫生院配备高频X线机、B超、呼吸机、离心机、全自动生化分析仪、麻醉机、救护车等一批基本设备，提升开展常见病、多发病及一些急、危、重疾病的诊疗和救治水平。2011年广西卫生统计提要显示，我区乡镇卫生院住院人数占全区各类医疗机构总人数的42.26%，门急诊人数占全区各类医疗机构门急诊人次的26.1%。随着相关政策的落实到位，乡镇医院的门急诊和住院比例将进一步提高。医学高校毕业生到基层将大有用武之地，能充分发挥其专业技术水平；努力改善基层卫生人员待遇，自治区财政对基层编制内的医务人员按每年每人6 000元进行基本工资补助，实行“托底不限高”的绩效工资激励机制，并建立了基本养老保险，医疗保险等“五险”制度，据统计，2011年全区乡镇卫生院医务人员的工资福利收入28 570.07元，比2009年增长19.7%，此外各级财政从2012年起将用4年时间在乡镇卫生院建设公共租赁住房26 000套，逐步解决卫生院卫生技术人员住宿难问题。对到国家级28个贫困县乡镇卫生院工作的大学生实行学费（按每学年最高不超过6 000元计算）代偿；对在基层服务的高等医学院校毕业生的职称评聘实行政策倾斜，例如对服务基层大学生实行提前转正定职政策，专业技术人员职称外语、计算机能力考试实行“双免”政策，利用中央专项资金，加大对基层医务人员培训，提高乡镇卫生技术人员服务能力和水平，对到基层就业的大学生，服务期满2年的参加公务员考试、研究生考试给予优惠政策支持（李康2012年5月“医药卫生体制改革与医学生的使命”形势报告会讲话）。
3.3 大力发展成人教育，提高基层卫生人员学历层次
桂西地区区是广西省经济欠发达地区，受地方经济制约，基层医疗卫生从业人员普遍存在学历层次低，业务水平低的情况。因此，通过提高学历层次来提升业务水平，是促进基层医疗卫生事业发展的一项重要工作。医学成人学历教育，是现有卫生人才实现学历提升的有效途径[5]。为此，我校积极举办医学类成人高等学历教育，这是解决桂西基层卫生单位在职人员学历层次低、提高医疗业务水平的有效途径。据统计，在我校参加成人高等学历教育的学生，80%以上是来自乡镇基层卫生单位的医务人员。多年来我校在成人高等学历教育的专业设置、招生管理、学籍管理、教务管理、学生管理等方面做了大量工作，有效解决了部分基层卫生单位医务人员的学历情况。
3.4 开展结对共建，促进基层卫生事业发展
广西省从2009年12月开始“结对共建、创先争优活动”，自治区政府精心组织69个区直单位分别与辖区内各村、社区建立结对共建关系，扎实开展“城乡互联、结对共建”活动。3年来，区委高度重视“城乡互联、结对共建”活动，紧紧围绕“一年打基础、二年见成效、三年大发展”总体目标，牢牢把握“队伍为基石、发展为基础、民生为基本”的基本原则，聚合力、聚财力、聚智力，不断丰富和拓展结对共建工作，取得了明显成绩（欧阳坤松于2012年4月在全区“城乡互联、结对共建”活动总结表彰大会的讲话）。通过结队共建，加强城市医疗卫生单位以结队共建为桥梁，积极与县乡医疗机构开展技术共建的对口支援工作，利用大医院资金、设备、技术优势，开展给基层送医、送药、送设备三下乡活动，与基层卫生单位缔结为技术共建合作单位，定期选派资深专家教授到基层开展技术指导、教学、查房活动，免费接收各县乡医疗卫生骨干到市级大医院进修培训，免费面向基层举办基层卫生技术人员（村医）培训班，可有效推动基层卫生事业发展。
4 结语
桂西地区地处广西、云南、贵州三省交界处，有其民族地区特殊地理位置和民族性，由于长期处于经济发展滞后状态，基层医疗卫生机构一直处于缺医少药状态。如何改变民族基层医疗卫生机构现状是事关人民大众卫生健康的头等大事，事关民族稳定、社会和谐大局。作为决策者应该认真贯彻落实政策，真正解决基层就业的高等医学院校毕业生个人发展、社会福利等问题，让毕业生“下得去、用得上、留得住”，并利用目前的“争先创优”活动，积极部署城乡医疗卫生单位“结队共建”可推动基层卫生事业发展。我校作为地处桂西老的医科院校，学校要充分利用现行政策，调整办学层次，突出特色，发挥优势，培养一批能服务基层的高素质、应用型医学人才。
[参考文献]
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[3] 医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）[Z].卫人发2011年15号文件.
[4] 罗萍.广西农村基层卫生人才队伍现状与战略思考[J].学术论坛，2010， 33（11）：175-178.
关键词：医学教育标准；人文教育；对比；启示
中图分类号：G640 文献标识码：B 收稿日期：2016-01-04
随着改革开放的逐步深入，我国医学事业实现国际化的步伐也在逐步加快。和发达国家相比，我国医学教育中还存在许多问题。在新形势下，为提高高校医学教育水平、医学国际竞争力和培养高素质医学人才，开展中外医学教育标准对比的研究具有十分重要的意义。
一、中外医学教育标准以及比较
1.中外主要医学教育标准
目前，在世界上比较重要的医学教育标准有《IIME标准》《WHO西太区标准》《WFME标准》《和中国本科医学教育标准》。
（1）《IIME标准》。《IIME标准》的全称是《全球医学教育最低基本要求》，制定于2001年，内容涉及总结性个人评估并以保证医学毕业生的质量为目的。
（2）《WHO西太区标准》。其于2001年制定，包括促使医学院进行课程改革、提高教学质量等内容。
（3）《WFME标准》。其于1999年制定，其内容涉及培养高素质毕业生、提升教育质量和完善教育改革等。
（4）《中国本科医学教育标准》。我国的本科医学教育标准的内容主要涉及对医学毕业生理论知识、操作技能和职业道德的培养等方面。
2.中外医学教育标准在人文教育方面的比较
基于不同的国情和思想意识形态，中外医学标准在人文教育方面有着较大差异。
（1）知识目标上的差异。国外在制定标准的过程中，均强调了建立社会医疗体系的重要性和医疗对社会弱势群体的照顾。在其标准中，毕业生必须掌握社会医疗保障体系的特点，并学习如何公平有效利用社会公共卫生资源以及掌握保障社会弱势群体的方法与态度。而在国内，我们对这些尚无关注。实践证明，现在的医疗已经不仅仅是运用先进的科学技术来解决身体上的病痛，更涉及对社会和心理等诸多问题的重视。在构建完善的医疗保障体系之时，应更注重其过程的公平性、公正性和公益性。
（2）技能目标上的差异。自20世纪60年代开始，西方在医学上的理念就开始发生变化，他们认为在医疗体系之内的人应作为消费者而不应是患者，医生是为其提供医疗卫生服务之人，双方在关系上是平等的，双方在相互探讨中商讨医疗方案。在这样的社会背景之下，沟通思维和批判性思维就变成了医学技能培养中的重要内容。沟通包含着三个层次：第一层次是医生和患者之间的沟通。两者之间的沟通有利于患者及其家属能够正确获得当前情况并为之做好准备；第二层次是医生与社会媒体之间的沟通，两者之间的沟通有利于医疗方的情况快速被社会所知并能获得社会上各方面的支持；第三层次是医生之间的沟通，两者之间的沟通有利于营造良好工作氛围并能够培养团队合作精神。批判性思维也有着两方面的内涵：一方面疾病的研究复杂多变，在治疗时应考虑各种情况而不盲从权威；另一方面医学的发展日新月异，作为医生必须保持着谦虚谨慎的态度并能够终身学习。
（3）职业价值观上的差异。在国际标准中，个人情感、人文思想和文化背景都是被尊重的，医生在行医过程中应有着负责、正直、严谨的科学探索精神。虽然21世纪以来科学技术的发展日新月异，各种疑难杂症也逐渐被攻破，但技术的进步与人们对健康的永恒追求比起来，其中的差距还是较为明显。在医学教育中必须体现出人文关怀的作用，明确医学不仅仅是一门技术，更是一种体验与关切。然而此种内容却未能在我国得到具体体现。
二、标准比较对我国医学院校人文教育的启示
我国在医学院校人文领域的建设中，应结合国外的先进文化与先进理念，以人为本，注重对“人”的关怀。
1.加强对医学价值观和职业道德的培养
医生是一门崇高的职业，在从业过程中，应充分尊重个人文化和背景的差异，以自己的专业能力最大限度地为患者减轻伤痛，在治疗中保持与患者及其家属之间的沟通。在国外的医学院校当中，人文教育是独立学科，人文教育的意义是使得医生从人而非简单从病出发看待病患，注重身心协调，在从业时能够有效与患者沟通，其临床的行为能够符合伦理道德标准。医学伦理学的发展应该与医学的发展、文化背景的变化以及社会的卫生需求相适应。
2.加强对沟通能力的培养
希波克拉底说过，医生有三大法宝――语言、药物和手术刀。语言排在第一位，彰显了医学人文关怀的重要性。患者在接受医疗过程中，不仅需要得到治疗与照顾，更需要被尊重，而能够与患者沟通并理解其在病痛中的感受也是医生的职责之一。此外，在医学教育中，教师应培养学生与同行之间的沟通能力，从而培养其团队合作精神；应培养学生与卫生管理机构之间的沟通能力，以了解政策法规的最新动向并能提升自己相应的职业技能。
3.丰富医学人文教育和社会体验、志愿服务类课程
医学生所学的专业知识和技术是以人为出发点和落脚点，因此，医学生的课程设置可以根据国情，考虑以传统文化、生死教育等课程丰富医学生人文教育的内涵，以医院志愿者服务和各类社会实践和活动带动学生参与到临终关怀、敬老孝老等社会体验中，以提升医学生的人文素养，培养医学生的人文关怀的情怀。
当前我国医患关系较为紧张，医学人文教育需要更多的实践和突破，以带动未来医生群体人文素养的提升，这改善对于医患关系，创设一个公平、有序、有责任感的和谐社会具有重要意义。
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陈宣章
最近，军医大学同学开参军50年校友会，感慨万分。50年前，100名上海应届高中男毕业生在政审、体检（潜水艇体格）与高考三管齐下，终于从全上海应届高中毕业生中脱颖而出，其中成绩最高为六科平均89。5分。这些佼佼者经历50年坎坷历程，现今均已年龄古稀左右，并有几名作古、几名失去联系、几名在国外或外地未参加。
这些人中，竟然有相当一部分脱离医学，改行了。大多数人还是从医50年，没有抛弃大学学习的专业。他们中，学术上有所成就者不少。今天只谈两件事：
1。医学是事业还是职业？
事业者，为医学终身奋斗，不计个人得失，不畏千难万阻，职业者，以医学为赢利工具，以医学为升官发财阶梯。我们不能把官阶上升者、收入很高者都说成是“坏人”，因为，医生也是人，也要生活。问题是他的心中是怎么想的。
白求恩是“毫不利己，专门利人”，这是崇高的榜样。一个医生，在正当范围内获得利益与职位，这是允许的，因为医生本身需要“劳动力再生产”。医生属于复杂劳动，工资相对高一些也是社会的必然现象。医生属于崇高职业，社会地位相对高一些也是社会的必然现象。但是，当医生的动机就是为了高收入、高地位，就有悖医生的职业道德，就容易滑入缺德的境地。更有一些医生，受红包甚至索要红包，就是道德败坏，趁火打劫了。
我在上海纺织局第一医院工作时，有一个泌尿外科医生白树仁，老年病人患肾结石，天天肾绞痛，白树仁每天查房都说：“明天开刀。”就是不安排手术台，拖了半个月。老年病人的妻子说：“大概是红包没有塞。”她就送了3000元红包。结果第二天就手术了。老年病人出院时，向党委书记告状。党委书记就打电话把白树仁叫去，一问，白树仁当着病人面无法撒赖，只得说：“我怕病人在手术台上有思想负担，才收了红包，是想在他出院时还给他的。”党委书记就叫他去拿钱归还。白树仁就回科转了一圈，拿了3000元钱回给病人。老年病人拿出一张纸说：“这些钱根本不是我给的。我的钱是100元一张，这些钱的号码都在纸上写着。”白树仁只得坦白：原来的3000元已经存入银行。白树仁被处分，也得了一个外号：“不是人。”这种人根本不配当医生，应该永远驱逐出医学界。
同样是一个科室的（普外）医生芮祥林，就完全相反。每个病人手术后，芮祥林都会连续三天晚上骑自行车到医院查病房，检查病人手术后的情况。他是被公认的“纺一医院一把刀”，职工、病人都敬称他为“芮老”，又几十年如一日为病人全心全意服务。许多病人家属要塞红包给他，他总是说：“病人手术后我不放心，所以才来晚查房。这是我的职业，是我的工作，是应该做的。”他拒绝红包，如果病人家属硬要他收，他就会翻脸：“这是侮辱我的人格。”这件事情曾经在某杂志不点名报道过，我就有这份杂志。可是，我的老同学芮祥林已经不幸作古，常常令我思念。
2。医学与医术：
医学包括医学理论与医学实践两部分，医学理论又分为基础医学与临床医学。对于一个医生来说，可以分为医家与医匠。我并不是轻视医术，像芮祥林这样的好医生，人民群众非常需要。但是，我的观点是：光是做个医术高明的好医生还不够，应该不断总结经验教训，从医学理论上加以提高。
在纺一医院时，我就对芮祥林说过：“一个医术高明的好医生，只是一个医匠，而不是医学家。”这是芮祥林说我：“老师兄，副高（副主任医师）升正高（主任医师）时，只需要两篇论文，你一年发表几篇论文为了什么？”那时候，不但没有稿费，还要缴纳“版面费”。我就是那样说的，而且说：“为了病人，我们应该成为医学家，而不仅仅是医匠。”
杨永晓毕业于浙江中医药大学，直接进了医院当了儿科大夫。回忆那段坐诊的时间，他说：“虽然学的是中医，但是开的全是西药，迷茫得很，也不知道中医的出路在什么地方。”两年之后，他选择离开。先是在全球最大的眼科医疗设备公司美国爱尔康公司做销售，随后自己开公司做一家英国著名眼科公司在华东的总，把这家公司的产品从原来“非常糟糕”的水平拉到华东地区的行业第二名，他称那时候的收入相当可观。
有一天，杨永晓和朋友来到杭州的胡庆余堂中医博物馆，看着陈列在玻璃橱窗里珍贵的药材，感到中医这么美好而有价值的一门学说，如果就这么断在自己这么一代人手里实在说不过去。当时的时间点，也恰是中医最低迷的时段。杨永晓说，就是在那一刻他心里很自然地做了个决定―要继续走中医之路。“当时也积累了一些外资企业的管理经验和方法，我就想，看看能不能用市场化的方式去运作最正统传承的中医。”
杨永晓于是索性卖掉公司，去念了北京大学MBA，想在市场以及管理这方面再加以进修。2006那年的暑假，与杨永晓同班的同学们纷纷奔赴跨国公司、投行或者风投寻找实习，而他还在思忖着自己对未来的规划。很多事情就是在无心插柳的时候有了转机。杨永晓在读书前，手头还有以前做时留下的一批人造晶体、眼科器材以及药品，如果放在库房平白过期十分可惜。于是，杨永晓带着他发起成立的北大医疗队在当年9月去四川的藏区做白内障义诊手术，在平均海拔4100米高的四川省德格县佐钦做了18例更换人工晶体的白内障手术。
在藏区，他遇到另外一支志愿者的中医医疗队，这个医疗队的队长李辛后来成为他创办应象中医学堂的合伙人。李辛是中医，医术和外语都非常好，他的梦想是把他学到的中医知识都教给别人。 两个人有空就聊，很快理清思路，确定等杨永晓毕业以后回上海，通过中医门诊部这个形式开拓中医教育和培训的市场。
回到上海的时候，中医已经走过了谷底，有了方兴未艾的气象，市面上各种养生书的销路都非常好。当时杨永晓想直接开门诊部，但是因为并没有先例，卫生局的批文拿不下来。 他转而去做中医培训，本来是拟招收正规中医学院毕业的学生，授之以临床经验，传承中医。当时的情况是只有3个美国克罗拉多中医学院的洋学生愿意到应象来学习中医。不过，当时应象的员工连杨永晓和李辛也只有三个。
李辛和杨永晓为这三个洋学生的课程进行了周密的安排，上午上课，下午临床跟诊。下午的临床跟诊，是应象帮他们安排了上海最好的中医老师，按照个人的意愿，确定临床实战的方向，选定导师，紧锣密鼓地学。有基础的洋学生，勤奋、专注，加之各种专业的中医师资力量倾囊相授。实打实的教学，效果显而易见。三个洋学生满意而归，回到美国纷纷设立了自己的诊所。须知在国外开设的中医私人诊所，如果没有真材实料的医术，没有病人上门，那关门是早晚的事情。
第一次培训可说是皆大欢喜。李辛医生的一些病人和朋友提出要求，建议应象给他们一些中医的基础课程。于是，又开了一个班，教的内容是中医启蒙方面的内容，后来这个课程也就成了应象中医的经典课程―古典中医启蒙班。这时候，对应象观察多年的卫生局也给了学堂行医的批文。应象的运营总算是走上了正轨，既有学习部，也有门诊部；应象得以实施最初做一个纯中医教学和临床机构的理念，也得以施展。
应象在运营上的成功，归结于细节之美。既然杨永晓选择了用现代企业制度来管理一家中医机构，那么他就在制度和流程上做文章。应象内部管理的紧凑和严格在业内闻名。“我们一开始也会犯一些错误，但是有了错误之后，我们并不急着苛责谁，而是把问题追溯到流程上解决。”杨永晓介绍道。所以，现在应象的内部管理章程厚厚一叠，也就丝毫不足以为怪了。
比如，应象的药房流程及其严苛。坚持用农夫山泉熬药这还是眼睛可以看见的，而眼睛看不见的地方是一包药熬制出来，20多道工序，往往是专人签字，决无纰漏，把用药安全问题和质量问题走到了极致。对杨永晓来说，学习部一直是倒贴着钱在做。“但是学习培训做了这么多年，传播的中医理念让数千人受益匪浅，我们把这个工作当做一个公益项目，虽然每年亏损十几万，但我们也不想停手。”杨永晓说道。
杨永晓说，很多人以为我们门诊部的病人流量肯定是从应象学员里来的。其实不然，很多学生学了一段时间的中医之后，不同程度的疾病通过自己改变生活方式而治愈了，亚健康的变成健康了，根本就跟我们门诊部说拜拜了，再也不来看病了。
大道至简，很多事情就是在于生活方式的一点改变。杨永晓给学员上课的时候，要求他们每天十点睡觉，坚持一个月，看看有什么改变。结果一个女学员来汇报说，脸上的斑逐渐淡化，后来几乎不见了。而静坐，在杨永晓看来，则会对自己有了更加敏感觉知。“尤其会感知自己的欲望，哪些是合理的，哪些是不合理。从何处起，又从何处落？”他说，很多人处理不好和身边这个人、那个人的关系，其实归根结底是处理不好和自己的关系。
杨永晓见过好几例乳腺癌患者，都是那种万事求全的性格。但是，可以反思一下，是不是正是这种对自己要求严格到一丝差错也不能有，反而造成了疾病的心理性原因呢？这样的例子，在应象学堂讲课的时候，几乎是信手拈来的。学员们也藉此，有了反思自己生命和人生的一个机缘。
《神农本草经》
成书于东汉，出自众多医学家总结、搜集、整理当时药物学经验成果的专著，是对中国中草药首次系统总结。其中规定的大部分药物学理论和配伍规则在几千年的用药实践中发挥了巨大作用，被誉为中药学经典著作。
《伤寒论》
这是汉代著名医学家张仲景所著，被历代奉为中医的经典著作。书中所运用的辨证论治原则和方法，确立了中医诊治疾病的规范。书中记载的大量复方，组方严谨，疗效显著，被后世称作“众方之祖”。
在大学期间，我始终以提高自身的综合素质为目标，以自我的全面发展为努力方向，树立正确的人生观、价值观和世界观。为适应社会发展的需求，我认真学习各种专业知识，发挥自己的特长；挖掘自身的潜力，结合每年的暑期社会实践机会，从而逐步提高了自己的学习能力和分析处理问题的能力以及一定的协调组织和管理能力。
思想上，虽还未成为一名党员，但始终以党员的要求来要求自己。时时刻刻的检查自己，让自己在思想行为方面能够作风优良、待人诚恳，能较好处理人际关际，处事冷静稳健，能合理地统筹安排生活中的事务。为社会为学校为同学为身边的人做事不再是觉得是一种累赘，而是很乐意的去做并且能够得到满足和快乐，不会去想做好自己的事情，别人的事情少管。并且一直在追求人格的升华，注重自己的品行。我崇拜有巨大人格魅力的人，并一直希望自己也能做到。在大学生活中，我坚持着自我反省且努力的完善自己的人格。现在我理解道理，乐于助人不仅能铸造高尚的品德，而且自身也会得到很多利益，帮助别人的同时也是在帮助自己。回顾这几年，我很高兴能在同学有困难的时候曾经帮助过他们，同样的，在我有困难时我的同学们也无私的伸出了援助之手。对于老师，我一向是十分敬重的，因为他们在我彷徨的时候指导帮助我。如果没有老师的帮助，我可能将不知道何去何从。我现在领悟到，与其说品德是个人的人品操行，不如说是个人对整个社会的责任。一个人活在这个世界上，就得对社会负起一定的责任义务，有了高尚的品德，就能正确认识自己所负的责任，在贡献中实现自身的价值。
学习上，我没有让自己失望，成绩一直名列前茅。大学期间先后通过英语国家四级、六级，计算机国家二级，由于所学的是临床医学专业，因此非常注重临床操作能力，除了理论学习之外，我的实践能力也得到非常大的提高。
生活上，我勤俭节约，严于律己。利用课余时间和假期时间在外面找兼职、做家教，也锻炼了我的社会交往能力。
作为一名20XX年大学应届毕业生，我所拥有的是年轻和知识。年轻也许意味着欠缺经验，但是年轻也意味着热情和活力，我自信能凭自己的能力和学识在毕业以后的工作和生活中克服各种困难，不断实现自我的人生价值和追求的目标。
总之，我充实地完成了自己的学生生涯，但“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”。在以后的日子中，我一定得更加严格要求自己，改正缺点，不断努力，不断进步大学是人生一个里程碑，里程碑的周围往往有着很多很多的叉路口，而毕业则意味着我们不得不去选择一条路继续走下去。毕业前，我们努力了；毕业时，我们流泪了；毕业后呢？让我们将感恩的心、激动的泪和深情的爱化作虔诚的祝福，祝福每个人都能够拥有美好的明天！
【范文2：应届毕业生自我总结】在大学里，我一直使自己保持着积极向上的心态，这使我能在快乐中学习，我相信付出总有回报，对新环境的适应能力较强，大学的学习生活奠定了我扎实的专业理论，良好的组织能力，团队协作精神，务实的工作作风，
回顾已经过去的的三年多，在学校、老师和同学们的帮助下我觉得自己过得很快乐，也很充实，除了努力学习基础课程和掌握本专业的理论知识外，我还积极参加各种社会实践、文体活动，在这三年多里我明显感觉到自己在学习成绩、工作能力、思想觉悟等方面比起刚来大学的时候有了很大的提高，
在刚进入大学的时候，我并没有被陌生的学习环境和生活环境所吓倒，很快地克服了种种不适应，成功地完成一个由高中生到大学生的转型期的过渡，
在学习上，我一贯保持着高中时代的良好学习作风，并不断的改进自己的学习方法，在学习方面，除了认真学习理论知识外，我还很重视理论与实践的结合，从大二开始我就积极地参与各种社会实践活动，大三暑假自己也找了份兼职，终于也感受到了步入社会的艰难，通过这些社会实践，我不但巩固了课堂上所学的专业知识，还提高了我的实际动手能，平时我还非常注重计算机能力的培养，涉猎了大量计算机方面的课外书，并通过了全国计算机二级和省计算机二级考试，同时我还利用课余时间自学了现代办公所需要的各种软件工具。
在工作方面，我积极参加各种社会实践，大二时在院学生会工作，赢得同事的好评，到大四的时候，我积极地搜集各种招聘信息，努力地为自己创造就业机会，并获得了在沈阳爱普罗斯牧业咨询中心实习的机会，在实习期间我努力学习这些专业外的知识，弥补了专业上的不足，拓宽了我的就业范围，同时我还积极参加各种面试以求取得更多的经验，
临床实习是医学检验专业学生将所学的理论知识与实践相结合，获得全面发展，最终走向临床一线的必不可少的关键一环。随着现代检验医学的飞速发展，医学检验技术也日新月异。其内容繁多、检测复杂，为医学检验专业的实习教学提出了更高的要求。依据医学检验专业学生临床实习时间短、任务重这一现状，为了使学生在实际工作中能够很快学会运用理论知识，增强操作技能，培养分析问题、解决问题和独立工作的能力，笔者利用有限的时间培养了学生的操作能力、创新能力及市场适应能力，提高了学生的综合素质［1］，使生产实习更有效地与市场接轨，具体措施如下。
1“系科合一”的教学管理模式
宁夏医科大学总院医学实验中心自2006年10月提出实验室认可以来，已初步建立了全面覆盖检验各项工作的质量管理体系，于2010年12月通过了中国合格评定国家认可委员(CNAS)专家组的现场评审，并于2011年4月14日正式获国家认可委颁证及授权。具备标准化实验室学生见习的条件。目前，宁夏医科大学检验学院实行“院科合一”的教学管理模式，医学检验本科教育作为一个特定的教育层次，在知识的学习与能力的培养上应能体现时展的要求。把本科教育与特定人才的培养及就业需求结合起来，形成市场导向、用人单位导向的教育思想，本科毕业生应是我国中低专业技术岗位的主要人力资源。岗位指向的就业式教育虽然早已不适应时代的发展与要求，但能力的培养却是为了使学生在走上岗位后能充分发挥所学，为今后的职业生涯打下扎实的基础。
2改进医学检验专业实习教学措施
2．1提前见习由于医学检验专业本科学制4年，按教学计划安排实习时间为26周，时间短，因此在动手能力的训练和锻炼方面显得不足，为了弥补这一缺陷，我们在临床实习中打破了以往实习的安排，从专业课的学习到临床实习过程中，使学生既要能够把所学的理论知识与实践结合，又要保证其熟练掌握临床专业实验室的实习技能。通过对已毕业两届学生的实习带教调查显示，学生明显感到实习时间太短，动手操作太少。医学检验学生在第3年开始专业课的学习，第3年年底即进入临床实习，因此，为了能在有效的时间内提高学生的操作技能，我院从2006级医学检验专业学生开始实行提前见习(专业课学习之前)。提前见习的专业组有:临检、生化、免疫、微生物，根据学生的申请，安排提前见习3周;有专门的带教老师指导，学生见习完后，提交学习心得并全科总结，以激发学生专业学习的兴趣。结果显示:同学们在见习过程中，从个人防护、知识的充实到技术的提升、经验的丰富、友谊的加深等都有一定的收获。通过早期接触医院，他们学到了许多与书本上不同的知识并且能够与实践相结合，也深刻体会到了作为一名医务工作者的责任与义务，对后续的专业学习具有十分积极的作用。
2．2合理安排实习，严格技能操作，提高实习质量实习教学是医学检验专业教育的最后阶段，是学生把理论知识和临床实践相结合的学习机会，因此要制定合理的学生轮转计划，突出重点，因材施教。在实习教学中，我们把医学实验中心的实习教学分为前处理标本接收、临床检验、临床生化、临床免疫、临床微生物、特检等教学小组，每个小组负责本组相关内容的实习教学。实习学生也相应分成若干小组安排定期在各个实验室轮转实习。各教学小组有专人教师分别作为实习学生的指导老师具体实施教学，包括该组各种检验项目的理论教学、实际操作、仪器的使用、检验结果的分析、质量控制和检验报告的书写等。各个专业组以各常规检测为主导，严格按SOP规范操作，以实验室质量体系建设为轴，注重标本的分析前、分析中、分析后流程、加强各个环节的质量控制［2］。
2．3优化实习内容，改进实习方法由于目前学校的实验室条件与临床实验室有一定的差别，作为获得认可的实验室，无论在硬件、软件、人员上，我们都有专门的培训。岗前教育是学生进入临床实验室的必经之门，进入医学实验中心任何一个人都要牢记“准确及时、诚信服务、规范管理、持续改进”的质量方针。生物安全、LIS［实验室(检验科)信息系统］、医疗咨询组对实习学生进行相关培训，各专业组加强岗位技能培训:强化质控意识，仪器标准操作、维护、保养、校准、性能验证等。实习时，带教老师首先讲解原理、操作要点和注意事项等，在学生动手操作时，带教老师会在一旁指导。医学检验是一门十分严谨的学科，来不得半点马虎。工作人员就像是临床医生的眼睛，责任重大，每一结果都与患者能否及时治疗息息相关，操作的过程中，老师们总是放眼不放手，在保证学生每一步都正确的前提下用心去操作，使他们有了很好的锻炼机会，也真正地体会到了对一名医务人员在实际工作中的要求。学生轮转完每一专业组要进行考核，以监测实习效果。
关键词：苏涟；名老中医；历程
中图分类号：R249 文献标识码：A
文章编号：1007―2349(2007)05―0001―03
苏涟，1927年9月生，云南省昆明市人。1955年毕业于云南大学医学院。云南中医学院教授、主任医师、云南省荣誉名中医、享受国务院有突出贡献的政府特殊津贴、2001年获中国中西医结合贡献奖。从事传染病、感染性疾病医疗、教学、科研工作50余年，发表论著50余篇，获卫生部、云南省政府、云南省卫生厅科技成果奖4项。曾任昆明医学院第一附属医院副院长、云南中医学院副院长、中国一西班牙两国联办“加泰罗尼亚一云南”中医学院第一副董事长、科教委员会主席、卫生部首届麻醉品专家委员会委员、云南省卫生厅中医药科学技术专家委员会主任委员、中国中西医结合学会理事、云南省中西医结合学会副会长、云南省针灸学会副会长、《云南中医中药杂志》副主编。现任云南省中西医结合学会肝病专业委员会名誉主任委员。
苏涟，1927年生于云南省昆明市。其父苏镜川系云南省名中医，毕生致力于岐黄之术济世救人，德高望重。苏涟自幼即受庭训，少年之时已熟读《内经知要》、《医学三字经》、《药性赋》等医学著作，并常随父临诊抄方，学习医药，感悟医德，耳闻目睹中医药之效而立志学医。上个世纪40年代末昆明爱国民主运动风起云涌，在著名的“一二一”学生运动中，他和云南大学附中医学小组的同学们就承担起了医疗救护工作，经受了血与火的洗礼，参加了革命工作，也开始了其最初的从医生涯。中学毕业后就读于昆明五华学院中文系，1949年考入云南大学医学院六年制本科，毕业后留校在附属医院内科、传染病科从事医疗和教学工作。曾师从于著名中医、针灸专家蒲辅周、鲁之俊、朱琏、聂焕然等学习中医、针灸，并结业于云南省首届针灸班、中医骨干班。在北京“卫生部传染病高级医师进修班”学习期间，其在蒲辅周教授指导下进行乙型脑炎的诊治研究工作，并学习有关温病的理论和经验，取得了明显的疗效，受益良深，蒲老是他运用中医药治疗传染病的引路人。他通过临床实践深切地体会感受到中医治疗传染病的确切疗效，增强了他坚持走中西医结合之路的信心和决心。1957年他在昆明医学院开设《传染病学》课程及传染病科，为奠基人之一，对学科建设、人才培养等作出了突出贡献。
苏涟教授坚持中西医结合方向，潜心于传染病和感染性疾病的中西医结合理论探索和临床实践，从事传染病、中医温病学医疗、教学、科研工作50余年。他认为中西医结合有利于继承与发扬中医药，也更能体现中国医学的特色。
云南省地处边疆，少数民族众多，解放前被称之为“瘴疫之地”。解放后面对传染病流行和缺医少药的现状，防治传染病是云南省卫生工作的重点。数十年来他一直工作在防治传染病的第一线，踏遍云南的山山水水，云南省107个县都留下了他的足迹。并培养了大批的各民族中西医结合医务人员，为边疆各族人民的健康作出了贡献。他认为中西医结合，临床是基础，治疗上要取长补短，发挥各自的优势，疗效是通过实践来检验的。他坚持中西医结合方向，边学习边实践，取长补短，从实践中探索总结提高疗效。他通过实践，从大量的病例中总结有效的防治方法。在1965年以前就总结了十余种常见传染病的防治经验，撰写论文16篇。1957年昆明猩红热流行，青霉素虽对病原菌敏感，疗效显著，但早期应用影响抗体形成，复发率高，为此，苏涟教授和他的同事们结合中医文献记载和云南名老中医的经验，选用桔梗进行临床及实验研究，通过110例治疗组和100例青霉素对照组的观察，症状体征恢复二者无显著性差异，治疗组早期导师，工作上的良师益友。
他医德高尚，常以《大医精诚》作为严以律己的镜子。时时教导学生“仁者而后有仁术，为医之道，医德为本”，“老老实实做学问，诚诚恳恳待病人”。他接诊患者，热情耐心，循因释疑，据理解惑，告之宜忌，帮贫助困，解急救难；在临床一线工作抢救患者争分夺秒，他为抢救传染病患者而不顾个人安危，口对口进行人工呼吸；在上个世纪70年代因血源紧张，为抢救危重病人而义务献血六次。他高尚的医德医风，深得患者的赞誉和衷心爱戴。
他不仅亲历亲为实践中西医结合，多年来还为云南中医学院、昆明医学院等单位培养了一批中西医结合科研、临床骨干，并将自己的临床经验毫无保留地传授给学生，他的学术继承人有张超、王丽、陈文慧、林青、李顺英、苏平。现苏老已年近八旬，但他仍勤学不倦，诲人不厌，临床也从未中断，还在为广大病人服务。他常引用前贤所云“吾生也有涯，而知也无涯”、“老牛自知夕阳短，不用扬鞭自奋蹄”自勉，他说自己的知识学问是很有限的，要珍惜时光，多学一点，多做一点，把自己的经验传给后人，多为病人服务，鞠躬尽瘁，死而后已。正可谓“术济三滇，德护桃李”。他崇高的医德医风、治学精神和精湛的医术是我们学习的楷模。
一、指导思想
按照深化医药卫生体制改革的总体部署，结合我省实际，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本路径，遵循全科医生培养规律，在政府主导下，发挥市场机制作用，逐步建立和完善符合国情省情的全科医生制度，全面提高基层医疗卫生服务水平。
二、总体目标和基本原则
（一）总体目标。到年，在我省初步建立起充满生机和活力的全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2—3名合格的全科医生，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。
（二）基本原则。突出整体设计，坚持分步实施，逐步建立统一规范的全科医生制度。着眼长远目标，兼顾当前需要，多渠道培养全科医生。突出培养质量，注重服务能力，统一全科医生的培养和管理。健全激励机制，转变服务模式，引导全科医生到基层执业。
三、主要任务
（一）建立全科医生培养制度。
1培养模式。实行“5+3”培养模式，即先接受5年的临床医学（含中医学）本科教育，再接受3年的全科医生规范化培养。在过渡期内，3年的全科医生规范化培养可以采取“毕业后规范化培训”和“临床医学研究生教育”两种方式，具体依照国家规定。
2培养方法和内容。全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，在全科医生规范化培养基地进行。具体按照国家《指导意见》和相关规定执行。
3执业准入条件。注册全科医师必须经过3年全科医生规范化培养取得合格证书，并通过国家医师资格考试取得医师资格。具体按照国家《指导意见》和相关规定执行。
4参加规范化培养人员的管理。参加全科医生规范化培养人员培训期间享受培养基地住院医师待遇，财政根据不同情况给予补助。规范化培养期间原则上不得向个人收取培训（学）费。具体管理办法按照国家《指导意见》和相关规定执行。
5大学基础教育。临床医学本科教育要在现有基础上加强全科医学理论和实践教学，增加医患沟通、基本药物使用、医药费用管理、公共卫生工作等内容。
6研究生教育。从年起，逐步扩大全科方向临床医学专业学位研究生招生规模，并按照全科医生规范化培养要求进行培养。
7全科医学专业学位授予标准。按照国家有关规定执行。
8继续医学教育。做好全科医生继续医学教育管理，并将参加继续医学教育情况与岗位聘用、技术职务晋升和执业资格再注册挂钩。
（二）近期多渠道培养合格的全科医生。
1转岗培训。选拔符合条件的基层在岗执业医师或执业助理医师，在全科医生培养基地进行1—2年全科医学转岗培训。转岗培训合格者，可注册为全科医师或助理全科医师。
2订单定向免费培养。对年入学的农村订单定向本科医学生，毕业后在全科医生培养基地进行1—2年全科医学转岗培训，培训合格并取得执业医师资格后可注册为全科医师。
3偏远农村定向培训。对到偏远农村地区工作的3年制医学专科毕业生，可在全科医生培养基地经2年培训合格并取得执业助理医师资格后，注册为助理全科医师，但要严格控制比例。
4提升学历层次。基层在岗医生通过成人高等教育和在职研究生教育，符合注册条件的可按程序注册为全科医师或助理全科医师。
5城乡帮带。建立健全县级以上医院与基层医疗卫生机构的对口支援制度和双向交流机制。支持医院医生（包括退休医生）采取多种方式到基层医疗卫生机构提供服务。
（三）改革全科医生执业方式，建立分级诊疗模式。
1鼓励多种方式执业。取得执业资格的全科医生一般注册1个执业地点，也可以多点注册执业。鼓励组建全科医生团队，划片为居民提供服务。具体管理办法由相关部门制定。
2推行签约服务。基层医疗卫生机构或全科医生要与居民建立相对稳定的契约服务关系，服务责任落实到全科医生个人。具体办法由相关部门制定。
3建立分级医疗和双向转诊机制。积极探索并逐步建立基层首诊和分级医疗管理制度，明确各级医院出入院标准和双向转诊机制。
4加强全科医生服务质量监管。建立以服务数量、服务质量、居民满意度等为主要指标的全科医生服务考核体系，严格考核，定期公布，并与劳动报酬挂钩。
（四）建立全科医生的激励机制。
1按签约服务人数收取服务费。全科医生为签约居民提供约定的基本医疗卫生服务，按年收取服务费。服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。具体由物价部门会同相关部门确定。
2规范全科医生其他诊疗收费。全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务，并按规定收取费用；也可向非签约居民提供门诊服务，按规定收取一般诊疗费等服务费用。
3合理确定全科医生的劳动报酬。全科医生及其团队成员属于政府举办的基层医疗卫生机构正式工作人员的，执行国家规定的工资待遇；其他在基层工作的全科医生按照签约服务及向非签约居民提供门诊服务等获得报酬。具体激励和考核办法由相关部门制定，同时要完善鼓励全科医生到艰苦边远地区工作的津补贴政策。
4拓宽全科医生的职业发展路径。政府举办的城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院必须有合理数量的全科医生岗位。各地可按照有关规定设置全科医生特设岗位，招聘优秀专业技术人才到基层工作。鼓励各地依托现有资源组建区域性医学检查、检验中心，规范社会零售药店发展，为全科医生执业提供条件。基层单位全科医生职称晋升和县级医院与基层医疗机构双向流动机制由相关部门专门制定。
四、实施步骤
分三个阶段实施：
第一阶段：年10月—年12月。
1完善政策，制定办法。年底前，卫生、教育、人力资源社会保障、物价、财政等部门组织修订完善现行法规政策，制定出台相关工作办法或实施细则，并报省政府审定。
2开展试点，逐步推广。选择宝鸡市作为建立全科医生制度试点单位，于年初正式启动。宝鸡市政府和省卫生厅尽快研究制定试点方案，并报省深化医药卫生体制改革领导小组审定。
3建设全科医生培养基地。选择我省现有五所高等医学院校作为全科医生规范化培养基地和全科医学师资培训基地，建设以三级综合医院和有条件的二级医院作为临床培养基地，以有条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院和专业公共卫生机构为实践基地的全科医生培养实训网络。具体建设标准和管理办法按照国家规定执行。
4继续实施“万名医师培训计划”，转岗培训全科医生。
5启动“千名待业医学生规范化培训计划”。从年起，通过制定特殊用人政策，每年从临床医学（含中医学）本科或大专毕业生中公开招聘200—400人，在全科医生规范化培养基地进行2—3年毕业后规范化培训，到年前力争为偏远艰苦地区定向培养约1000—2000名合格的全科医生。具体办法由省卫生厅牵头制定。
6完成阶段目标任务。到年，每个政府举办的城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生。
第二阶段：年1月—年12月。
1延续第一阶段启动的工作。
2总结试点经验，逐步在全省推广。年对宝鸡市开展全科医生首诊和双向转诊制度试点工作进行评估和总结，并逐步在全省推广。
3推进和完善全科医生制度建设，力争到年底前在全省形成一定数量规模的全科医生队伍和基本的全科医生制度体系，初步建立起首诊在基层和双向转诊服务模式。
第三阶段：年—年。
继续建立和完善全科医生制度体系，全面实现总体目标。
五、保障措施
（一）加强组织领导。建立全科医生制度工作由省深化医药卫生体制改革领导小组统一领导，省卫生厅牵头负责，各设区市和县（市、区）政府组织实施。各相关部门要根据本实施方案中承担的职责和工作任务，落实责任，设定专人负责。
试点单位要高度重视此项工作，充分调研论证、积极稳妥推进，务求实效。
省医改办公室对各部门、各地实施情况要加强督导检查，及时研究新情况、新问题。
（二）完善政策法规。各相关厅局要加强制度研究，注重政策衔接，形成口径一致、便于操作的全科医生制度政策体系。
